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<篇名>明医指掌
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书名：明医指掌
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作者：皇甫中
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朝代：明
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年份：公元1368年—1644年
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<目录>
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<篇名>序
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属性：昔祖龙氏焚弃诗书，首存医籍，而史迁又为卢、扁立传，汉、魏、唐、宋，医之一途綦重矣！
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我国家，取医学群书与六经、诸史并镌，内府尊之、信之，先民是征，后贤式从。体圣祖远意，若谓生生
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之原寄于掌，故郡县并设医师，符同胶序，秩视广文，俾其徒日繁，以跻斯世于寿域，此帝王之仁覆天下也。
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薄海内外，雅不乏人，而千里之间，博综淹贯者，仅得一、二，何能济八方之老幼？即曰医籍在也，卷帙浩淼，
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贫者弗遑市；意理渊微，愚者未及察；庸夫竖贾，手录成方，漫夸里肆，以为∶“吾医矣”！而医之义何居？
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往者，云洲皇甫翁，以三世良医，具普利心，发大愿力，着为《明医指掌》。若歌、若赋、若笺，而系以
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诊脉，赘以形方，展卷便于吟呻，辨证按其标本。“指掌”云者，即吾夫子示斯之说，所谓道在目前，凝眸即
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是，转盼则非，难言之矣！虽然隐而显，至理赅焉！
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善哉，行甫邵君之订补是书也，酌异同之辞，明详略之故。人生五行，运为六气，六气还归六脉，阴阳刚
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柔，高下燥湿，行甫悉定于手腕之际，而无念不灵，无境不彻。即此盈尺之书，凡人道之生机，天道之化机，
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毕在是矣！大人识想，赤子知能，内难外攻，病情药性，丝丝绾合，种种圆通，纤指欲飞，金针得度。行甫年
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未逾壮，胡遂爽然于撰述？尝闻其尊人念山翁，少承家学，负志青云，数奇不售，而隐于医，筑室葑溪之上，
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扶杖临门，沉 立起，全活以百万计。
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而雅情澹莫，不浓责人以金钱，瓢笠萧然，琴书目适。行甫之专精艺术，其渊源固有自夫！
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余少多病，颇习越人氏之言。今旅居京毂，不暇尽携故箧，新甫独以新编见寄，快题数语，付之劂氏。因
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慨世之共号医王者必曰∶家藏秘籍，千金享之，不以示人。生死大故，岂以家秘私夭寿乎？指其掌遇之也，行
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甫之业高，行甫之志广矣！
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\x龙飞天启壬戌菊月朔旦 赐同进土出身翰林院庶吉士 苏郡许士柔书于硕宽堂\x
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<目录>
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<篇名>凡例
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属性：一是编乃云洲先生效吴蒙斋《伤寒指掌图》而作。其为赋、为歌、为论，俱因病寻源，辞明义显，兼易
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去俚俗之语，高出蒙斋之上，故一遵其式。
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一学医必先明天地阴阳之理，人身造化之机，脉病证治有要诀，经络运气有时宜。故于“病机赋”后摘取
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岐黄秘旨，先哲格言，汇为一篇，名曰“经论总抄”，使入门者咸知所本。
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一临病参方，先记药性，故首卷后即附龚云林之“药性歌”，似为易简。
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一旧刻如论有所未发，则参平日所自得而曲尽其根源。或方有所未载，则补先哲所经验，以默襄其延医，
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庶几不虚“指掌”之名。
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一旧刻每篇细证各画一图，方则另成一集，却不便于检翻。今每篇首列歌、论，次附脉法，脉法后直开各
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款，各款后随注成方，例用加减，按以发明，俾学人因脉辨证，缘证施治，无俟旁搜博采之浩繁。
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一按旧刻云∶赋者，便初学记诵，略举其概，未详其义。此乃逐一证述一歌，务尽其旨焉。
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一歌括少白四句，多至数十句，欲赅病情，无拘长短。
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一凡论中引《素问》，则曰经云，引朱、张、刘、李及诸贤之说，则直标姓氏，并足为歌之显证。
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一旧本尚阙伤寒一科，盖谓蒙斋有书，便于记诵，然亦间有挂漏。愚僭以陶节庵家秘为主，而以蒙斋歌赋
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参焉。窃常苦心于此，名曰∶《续明医指掌》，嗣刻问世。
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\x葑溪邵达识\x
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<目录>
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<篇名>自记
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属性：余大父釜山先生笃志艺林，驰誉江左，及门问业者多所显贵，而再入棘闱弗利，竟以逢掖老。吾父幼敏慧，
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大父奇爱之，希其早就。不虞大父勿遘一疾，治不能瘥，遗命吾父曰∶“汝不为良相，且为良医”！无何，吾
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父兼失所恃，阻试有司，遂改业医，自号念山。五十载以来，颇以是术名于世，吴城内外，老幼男女病伤寒、
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痘疹者，得吾父即全活，难以数计。生不肖，体弱而多 ，力不能终举子业，吾父即命弃去，训读岐黄诸书。
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如是者几易寒暑，稍有所得，则出云洲翁所着《明医指掌》示不肖曰∶“向尔所习仲景伤寒、东垣内伤、河间
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热病、丹溪杂证，此学之博者也，约而精则有是书，尔其宗之”。余敬受命，朝研细考，始喻其旨，真所谓抉
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秘钩玄，远绍诸家之说，分标治本，阐明运气之宜，善哉！所微憾者，拘于图而局于论，显于证而晦于脉，详
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于方而略于法，翻检尚有纡回。乃不惴，原其所载，目则分之以门，方则聚之以类，而附列歌、注，各以己意
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参入。俾学人因脉辨证，缘证施法，弹指顷顷，便度津梁，而余亦借是多所解悟。盖余不幸，不生先生之世，
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犹幸去先生之世未远，可以私淑门墙也。当世钜公，愿共鉴之。
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\x天启二年九月吉旦 长洲后学 邵达行甫谨述。\x
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<目录>卷一
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<篇名>病机赋
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属性：病机玄蕴，脉理幽深，虽圣经之备载，匪师授而罔明。（病之枢机，脉之奥理，虽《素问》、《脉经》之
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所备载，初学人若非师口传心授，曷能穷其底蕴哉！）处百病而决死生，须探阴阳脉候，（脉有阴阳之理，所
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以处百病而决死生也。）订七方而施药石，当推苦乐志形。（七方者，大、小、缓、急、奇、偶、复也。方所
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以因病而订，人有形、志俱乐者；有形、志俱苦者；有形乐志苦者；有形苦志乐者；有形数惊恐者之不同，用
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药订方当知此理。）邪之所客，标本莫逃乎六气；（客者，外邪之所客也。病始受曰标，病原根曰本。然客邪
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标本，不外乎风、寒、暑、湿、燥、火六气而成。）病之所起，枢机不越乎四因。（经云∶有始因气动而内有
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所成者，如∶积聚 瘕、瘿瘤结核、颠痫之类。有始因气动而外有所成者，如∶痈疽疮疥疡、痔、瘰 、掉 、
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浮肿、赤目，HT 疹痛痒之类。不因气动而病生于内者，如∶留饮、癖食、饥饱、劳损、宿食、霍乱、悲恐喜怒、
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想慕忧结之类。不因气动而病生于外者，如∶瘴气、邪魅、虫蛇、蛊毒、蜚尸鬼击、风寒暑湿、堕坠斫射、刺
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割捶扑之类，四者，百病所起之因也。）一辨色、二辨音，乃医家圣神妙用；（经云∶望而知之谓之神，闻而
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知之谓之圣。察五色、辨五音，能知病之所主者，非神圣而何？）三折肱、九折臂，原病者感受舆情。（《左传》
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定公子三年，齐高固曰∶三折肱，知为良医。楚辞云∶九折臂而成医兮，吾今知其信然！医能如此，受病之情
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得矣。）能穷浮、沉、迟、数、滑、涩、大、缓八脉之奥，（八者，脉之奥也。）便知表、里、虚、实、寒、
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热、邪、正八要之名。（表者，病不在内也，里者，病不在外也。虚者，五虚是也。实者，五实是也。寒者，
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脏腑积冷也。热者，脏腑积热也。邪者，非脏腑正病也。正者，非外邪所中也。经云∶病有八要，八要不审，
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病不能去。非病之不去，无可去之术也。若能精究八脉之理，则八要自可知也。）八脉为诸脉纲领，（纲，网
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纲也；领，衣领也。精此八脉，则诸脉可以类推，正犹提纲挈领，而条目自有所归也。）八要是众病权衡。（权
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者，铢、两、斤称石也；衡，平也。称物平施，随时取中，所以权其轻重，故量度诸病由此八要也。）涩为血
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少精伤，责责然往来涩滞，如刀刮竹之状；滑为痰多气盛，替替然应指圆滑，似珠流动之形。（涩脉之状，如
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刀刮竹，责责然，往来不通快，此伤精失血之候也。滑脉之状，如珠圆滑，替替然，往来流利，此气盛痰多之
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候也。二脉者，可以探其气血虚实之情也。）迟寒、数热，纪至数多少；（平人脉以四至为率，不及曰迟，一息
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三至也。太过曰数，一息六至也。经云∶数则为热，迟则为寒。二脉所以别其寒热也。）浮表、沉里，在举按
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重轻。（轻手举之，于皮肤上得，重按乃无，如水浮泛曰浮。重手按至筋骨而得者曰沉。经云∶浮为在表，沉
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为在里。二脉所以别其表里也。）缓则正复，和若春风柳舞；大则病进，势如秋水潮生。（缓者，胃脉也，往
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来和缓而不急疾。脉诀云∶阿阿缓若春杨柳。缓则胃气复，故邪退而正复也。大者，脉来洪大。经云∶脉来浑
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浑革革如涌泉者，病进而危。故如秋潮之汹涌者，状其大也。仲景所谓，大则病进而缓则病退。）六脉同等者，
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喜其勿药；（仲景云∶诊得六脉大、小、浮、沉、迟、数同等者，不治自愈。正犹易之尤妄之疾，勿药，有喜。）
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六脉偏盛者，忧其采薪。（《脉经》云∶六脉浮、沉、滑、涩、迟、数偏盛者，名曰“残贼脉”，能为诸经主
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病，故将有采薪之忧。）表宜汗解，里即下平。（邪在表，汗之。邪在里，下之。此表实、里实之治也。）救
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表则桂枝、 、芍，救里则姜、附、参、苓。（桂枝、黄 、芍
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药，救表之虚也。肉桂、附子、干姜、人参、茯苓，救里之虚也。）病有虚、实之殊，虚者补而实者泻；（有
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病之虚实，有禀之虚实，故虚则补之，实则泻之，补泻之间，当以明辨。）邪有寒、热之异，寒者温而热者清。
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（寒淫所胜，以辛温之。热淫所胜，以寒清之。）外邪是风、寒、暑、湿、燥、火之所客；（此六淫之邪从外
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而入者，故曰“外邪”也。）内邪则虚、实、贼、微、正之相乘。（《难经》云∶从前来者，为虚邪。从后来
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者，为实邪。从所胜来者，为微邪。从所不胜来者，为贼邪。本经自病为正邪。此五脏互相乘克之邪，故曰
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“内邪”。）正乃胃之真气，良犹国之耿臣。（人之有胃气，良犹国之有耿直之臣，则邪佞不得肆其志而为
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害，正胜邪也。）驱邪如逐寇盗，必亟攻而尽剿；（人身之有邪所侵者，犹邦家之有寇盗也，不亟攻尽剿除之，
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为害匪轻，故曰邪不可不攻。）养正如待小人，在修己而正心。（人之保身躯，如待小人，苟能正心修己者，
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则邪不能干，若正气不足，则邪凑之，故曰正不可不养。）地土浓薄，究有余、不足之禀赋；（西北地浓，则
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所禀亦浓。东南土薄，则所禀亦薄。有余、不足，自可见矣。）运气胜复，推太过、不及之流行。（五运六气
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者，主一岁之令故阳年为太过，阴年为不及。其太过、不及之流行胜复，郁发之灾变存焉。善治者，推其岁令
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灾变，调之可也。故曰∶心先岁气，毋伐天和。）脉病既得乎心法，用药奚患乎弗灵！（脉理明，然后治法审。
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如此，则处方用药安有不灵乎！）
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原夫中风当分真伪。（由外中者，真中风。不由外中者，伪中风也。）真者现六经形证，有中脏、腑、血
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脉之分；（风邪中人，有深有浅。风中表者，现六经形证。太阳，头疼脊强。少阳，胸满寒热。阳明，身热目
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痛而烦。少阴，口渴时厥。太阴，自利腹疼或便难。厥阴，囊缩遗溺，手足厥冷。中腑者浅，中脏者深，中经
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脉者，半表半里，血脉之分，所以分其浅深也。）伪者遵三子发挥，有属湿、火、气虚之谓。（河间举五志过
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极，动火而卒中，皆因热甚，故主乎火。东垣以原气不足则邪凑之，令人卒倒僵仆，如风状，故主乎气虚。丹
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溪以东南气温多湿，有病风者，非风也，由湿生痰，痰生热，热生风，故主乎湿。三子之发挥，皆非外中之风，
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故曰伪也。）中脏命危，（中脏
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者，多滞九窍，有唇缓失音，耳聋目瞀，鼻塞便难之证，其口开眼合，撒手遗尿，鼾睡者，不治。此中脏受深，
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故曰命危。）中腑肢废，（中腑者，多着四肢，此中风受邪浅，故肢废。）在经络则口眼 斜，中血脉则半身
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不遂。（邪中经络、血脉者，非表非里，邪无定居，或偏于左，或偏于右，无内、外证，故口眼 斜，半身不
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遂，而有汗下之戒。）僵仆卒倒，必用补汤；（卒倒者，气虚也，以参、 补之。）痰气壅塞，可行吐剂。
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（痰气壅塞胸膈，须吐而解之。）手足螈 曰搐，（螈者，筋惕跳也。 者，筋纵缓也。手足惕跳而抽掣，
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搐搦之候也。）背项反张曰 。（背项强直，角弓反张， 证也。无汗曰刚 ，汗多曰柔 。先因中风，或感
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寒湿所致也。）或为风痱、偏枯，或变风痹、风懿。（风痱者，身无痛处，四肢不收也。偏枯者，半身不遂也。
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风痹者，麻木不仁也。风懿者，奄忽不知人也。四者皆风之变也。）瘫、痪、痿易，四肢缓而不仁；（左不遂
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曰瘫，右不遂曰痪。痿者，胫弱不任身，骨弱不能起。丹溪云∶肺热叶焦，五脏因而受之，发为痿蹶。易者，
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变易也。三者膏粱之疾，皆属于土，故四肢缓纵而不仁者，似风而实非风也。）风、湿、寒并，三气合而为痹。
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（经云∶风、湿、寒三气杂至，合而为痹。风气胜为行痹，湿气胜为着痹，寒气胜为痛痹。）虽善行数变之莫
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测，皆木胜风淫之所致。（风者，善行数变，不可预测。以上诸疾皆肝木风淫之变也。《左传》云∶风淫末疾，
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此之谓也。）雪霜凛冽，总是寒邪；（雪者，寒凝结也。霜者，肃杀气也。凛冽，寒威也。三者皆为寒变，故
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曰寒邪。仲景云∶冬令严寒，最成杀厉之气。）酷日炎蒸，皆为暑类。（酷，烈也。炎，火势也。蒸，热气熏
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蒸也。故在天为日，在地为暑，在人以心应之。凡此之类，皆为暑也。）伤寒则脉紧身寒，中暑则脉虚热炽。
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（仲景云∶脉盛身寒，得之伤寒，脉虚身热。得之伤暑。）暑当敛补而清，寒可温散而去。（暑伤气，故多汗，
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宜敛汗而补虚，如清暑益气汤是也。寒伤荣，故无汗，须发表以散邪，如麻黄汤是也。）诸痉强直，体重 肿，
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由山泽风雨湿蒸；（经云∶诸痉强直，积饮痞膈中满，霍乱体重 肿，皆属于湿。湿者，风雨袭虚，山泽蒸气
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是也。）诸涩枯涸，干劲皴揭，皆天地整肃燥气。（经云，诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属
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于燥。燥者，阳气已降，阴气复升，天地整肃凄怆，风劲气也。）湿则害其皮肉，燥则涸其肠胃。（经云∶地
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之湿气，感则害人皮肉筋骨。燥者，阳明燥金之化，胃与大肠皆属阳明，故因其类而感之。肠胃受邪，故有枯
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涩燥结之病生焉。）西北风高土燥，常苦渴、闭、痈疡；（西北高寒，多生燥病，故渴、闭、痈疡之病多。）
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东南地卑水湿，多染疸、肿、泄痢。（东南地卑多湿，故黄胆、浮肿、泄痢之湿病多。）其邪有伤、有中，盖
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伤之浅而中之深；（凡风、寒、暑、湿之邪，有伤、有中。伤者，伤于气血之分，肤腠之间，由浅而渐深，传
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之入里，故缓而浅。中者，其邪直入于中，故急而深。）在人有壮、有怯，故壮者行而怯者剧。（壮者，元气
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充，肤腠密，邪不能侵，虽中邪，气行而散，弗能为害。怯者，气虚里疏，邪易得而伤之，且气弱不行，则病
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也。仲景云∶邪毒入于腠理，相传于荣卫之间，壮者气行，不能为害，怯者则着而成病。此之谓也。）天、人
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七火，君、相、五志。（君相二火，天成也。五志之火，人为也。故曰天人七火。）为工者，能知直折、顺性
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之理而术可通神；（君火，阳火也，可以冰水寒凉直折治之。相火，阴火也，不可正治，当顺其性而伏之。此
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治火之妙法，识此理之玄，其术神矣。）善医者，解行反治、求属之道，而病无不治。（善治者，以热治热，
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以寒治寒，如寒因热用，热因寒用，则其邪易从。经云∶病服冷而反热，服热而反寒，当求其属以衰之。热之
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不已，责其无水；寒之不除，责其无火。壮水济火之法，故曰“求属”。所谓壮水之源，以镇阳光；壮火之主，
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以消阴翳是也。知此者，则无不可治之病也。）虚火、实火，补、泻各合乎宜；（丹溪云∶虚火可补，实火可
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泻。）湿热、郁热，攻、发必异乎剂。（湿热甚，攻之。郁热甚，发之。各异其剂也。）既通六气之机，可垂
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千古之誉。（识此风、寒、暑、湿、燥、火六气之病机，可垂名。）
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尝闻血属阴，不足则生热，斯河间之确论；气属阳，有余便是火，佩丹溪之格言。（阴虚则火盛，气旺则
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生火，此二贤发前人所未发也。俱有详论，此不赘及。）气盛者，为喘急，为胀满，为痞塞，兼降火必自已；
|
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（喘急者，气上升也。胀满者，气不舒也。痞塞者，气不通
|
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也。虽乃气之有余，是皆火之使然，不治气而降火者，治其本也，盖气是标，火是本。）血虚者，为吐衄、为
|
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烦蒸，为劳瘵，匪清热而难痊。吐衄者，火载血上行也。烦蒸者，火气熏蒸也。劳瘵者，阴虚火动也。虽皆血
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虚之候，人不息则煎熬真阴而血益亏也。理中汤治脾胃虚冷，（理中汤补脾胃，逐寒邪。）润下丸化胸膈痰
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涎。（痰涎盛者，由火炎于上，水液上腾以救火，不能润下，故肾益虚而火益炽。丹溪制此药使火下降，则水
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归源而下润，故以名之。）暴呕吐逆，为寒所致；（胃有暴寒则吐逆。河间云∶食已暴吐，是无火也。）久嗽
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咯血，是火之愆。（久嗽咯血者，火炎而克肺金也。）平胃散疗湿胜濡泄不止，（濡泄者，所下多水，湿自甚
|
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也，故用平胃散以渗其湿。）益荣汤治怔忡恍惚无眠。（怔忡，心悸动也。恍惚，如人将捕之，惕惕然之状也。
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皆荣血不足，致心神不宁，故无眠，益荣汤主之。）枳壳散、达生散令孕妇束胎而易产，（膏粱之人，奉养太
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过，则脂肥，安逸太过，则气不运，每有难产之患。二药特以削其气而束其胎，故令易产。达者，小羊也。羊
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生子而无留难，毛诗所谓∶先生如达是也，盖取意如此，故曰达生散。）麻仁丸、润肠丸治老人少血而难便。
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（老人血少不得荣润大肠，故多闭结，不可峻攻。二药所以养血润燥而便自通。）定惊悸须索牛黄、珠、珀，
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（镇坠之剂，故能定惊。）化虫积必仗鹤虱、雷丸。（人有虫积，用此化之。）通闭以葵菜、菠 ，取其滑能
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养窍；（戴人用此以润老弱人之燥结，取其滑利也。）消瘿以昆希、海藻，因其咸能软坚。（丹溪取咸寒之剂
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消坚结之瘿气。）斯先贤之秘妙，矧后进之无传。
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所谓∶夏伤于暑，秋必作疟。近而暴者，实时可瘳；远而 者，三日一发。（经云∶夏暑汗不出者，秋成
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风疟。发于夏至后、处暑前者，近而暴也，受病浅，可截而已。发于霜降后者，远而 也，受病深，三日一发，
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名曰 疟。 ，老疟也，久而不已，成疟母。）若瘅疟，但用清肌；（瘅疟者，但热不寒，清肌解表热自已。）
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在阴分，勿行截药。（老疟者，多发于下午阴分，脏病也，不可截之，宜用血药，引入阳分，方可截之，斯无
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害于元气也。）人参养胃治寒多热少而虚；柴胡清脾理热多寒少而
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渴。（邪盛气虚，故寒多热少，名曰寒疟，人参养胃汤。热多寒少而渴者，暑疟也，大、小柴胡汤及清脾饮。）
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自汗阳亏，盗汗阴弱。（阳虚则腠理不密，故自汗。阴虚则相火动，故盗汗出于夜，寐出寤敛，有似于盗，故
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名“盗汗”）。嗽而无声有痰兮，脾受湿侵；咳而有声无痰兮，肺由火烁。（无声有痰曰“嗽”，有声无痰曰
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“咳”。脾受湿而不运，故多痰。肺受克而不清，
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故上逆，火郁其痰也。）霍乱有寒有暑，何局方泥乎辛温？！（寒、暑皆令霍乱，寒者温之，暑者清之。局方
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独以寒立论，不及之暑，误人多矣！当阅戴人之论，则思过半矣。）积聚有虚有实，岂世俗偏于峻削！（五积
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者，五脏之所生；六聚者，六腑之所成。世俗不辨虚实，一概巴、 破耗之药攻削，盖不知洁古有养正积自除
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论。）当知木郁可令吐达，（木郁达之，是吐之令其条达也。）金郁泄而土郁夺，水郁折而火郁发泄。发即汗、
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利之称；折、夺是攻、抑之别。（金郁泄之，谓利窍兼分导，令其渗利也。火郁发之，谓汗之，令其疏泄也。
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土郁夺之，谓攻下，使无壅滞也。木郁折之，谓抑之制其冲逆也。）倒仓廪、去陈 ，中洲荡涤良方；（二法
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皆所以荡涤肠胃之宿垢积滞，推陈而致新也。）开鬼门、洁净府，上下分消妙法。（开鬼门者，谓开腠理，使
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汗，泄其上部之湿；洁净府者，谓清水道，以利下部之湿。）如斯瞑眩，反掌生杀。（《尚书》云∶若药不瞑
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眩，厥疾弗瘳。凡施瞑眩之剂者，死生反掌耳。）辄有一失，悔噬脐之莫追；因而再逆，耻方成之弗约。
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（经云∶一逆尚引日，再逆促命期。可不慎之！稍有差失，悔之勿追矣！罗谦甫云∶粗工绝气危生，不能约方
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故也。盖约方犹约囊，囊弗约则倾溢，方弗约则戕人生，初学人当玩“方成弗约”之论。）
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大抵暴病匪热，久病匪寒。（盖寒中人不能藏蓄，实时而发，若积久则变而为热。故暴病者多寒，久病
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者多热。）臀背生疽，良由热积所致；心腹卒痛，却乃暴寒所干。（举斯二证，盖所以明暴病匪热，久病匪寒
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之意。）五泄、五疸因湿热，惟利水为尚；（五泄者，胃、大肠、小肠、肾、大瘕泄也；五疸者，谷、酒、湿、
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女劳、黄汗是也。皆湿热而成，惟利水以泄其湿，故治湿不利小便，非其治也。）三消、三衄为燥火，滋阴自
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安。（三消者，消渴、消中、肾消是也；三衄者，鼻、舌、茎衄也。消本燥热，衄本血热，若滋阴养血，则燥
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热自除。）呕吐、咳逆，咎归于胃；（有声无物曰呕，声物俱出曰吐，咳逆，吃忒也。三者皆足阳明胃经之病
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也。）阴 、疝、瘕，统属于肝。（ 者，气，水、肠、卵四 也；疝者，寒、水、筋、血、气、狐、 七疝
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也；瘕者，青、黄、燥、血、脂、狐、蛇、鳖八瘕也。《难经》云∶男子为七疝，女子为瘕聚，皆足厥阴肝之
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所主。盖厥阴肝经之脉循阴器，故统属于肝。）液归心而作汗，敛之者黄 六一，（汗为心液，汗多者黄 六
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一汤。）热内炽而发疹，消之者人参化斑。（阳明、少阳火热炽甚者，必发空疹，人参化斑汤。）身不安兮为
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躁，心不宁兮为烦。（烦躁者，内外烦热。亦有阴极而反发烦躁者，宜审之。）忽然寒僵起栗，昏冒者，名为
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尸厥；（卒然僵仆不知人，肌肤寒栗者，名曰尸厥，此由入庙登冢、问病吊丧所得。）卒而跌仆流涎，时醒者，
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号曰癫痫。（卒然跌仆，昏不知人，痰涎有声，流于口角，须臾苏醒者，名曰癫痫。不醒，角弓反张者曰 。）
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腹满吞酸，此是胃中留饮，（留饮者，故腹满吞酸。）胸膨嗳气，盖缘膈上停痰。（丹溪云∶胃中有火，膈上
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有痰，故成嗳气。）欲挽回春之力，当修起死之丹。
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窃惟阴、阳二证，疗各不同，（阴证则身寒，阳证则身热。二者主治若霄壤之不侔。）内、外两伤，治须
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审别。内伤、外伤辨口鼻呼吸之情；（内伤，饮食劳役所致；外伤，风、寒、暑、湿所致。故内伤则口为之不
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利，鼻息调匀。外伤则口中和，鼻息不利。盖鼻受无形，口受有形故也。）阴证、阳证察尺寸往来之脉。（阴证
|
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则寸弱而尺浮，来往无力。阳证则尺微而寸大，来往有力。盖寸阳尺阴，故脉应之也。）既明内外阴阳，便知
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虚实冷热。（内伤为不足，外伤为有余，阳证为热，阴证为寒。能究内外之伤，阴阳之证，则补虚、泻实，温
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寒、清热之法无差忒也。）曰浊、曰带，有赤、有白，（男子赤、白二浊，女子赤、白二带。）或属痰而或属
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火。白干气而赤干血，本无寒热之分，但有虚实之说。（浊、带者，属痰与火，干于气分则白，干于血分则赤。
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世俗多以白为寒，非也。但有气虚、血虚之不同，
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更有挟痰、挟火之病状。）痢亦同然，瘀积湿热，勿行淡渗、兜涩汤丸，可用汗、下、寒、温、涌、泄。（痢
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因瘀积湿热，而肠中所滞之积下，故曰“滞下”。有赤、有白，有赤、白杂下，有如豆汁、鱼脑、尘腐屋漏水，
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其色不一，皆有形物。不可以淡渗独利小便，亦不可用兜涩之剂及巴、 毒药下之，当用仲景法。表挟风寒者
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汗之，身有热者疏之，在里者承气下之，内寒者姜、附温之，虚者参、术补之，在上者涌之，小便不通者分导
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之。此为活法。）导赤散通小便癃闭；（癃者，罢也。闭者，急痛不通也。导赤散者，分利之圣药。）温白丸
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解大肠痛结。（寒与食积痞结不开，腹满痛而便结者，温白丸主之，量虚实而用。）地骨皮散退劳热偏宜；
|
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（劳热者，骨蒸烦热也，地骨皮散主之。）青礞石丸化结痰甚捷。（结痰非礞石不能开。丹溪曰∶此药重在风
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化硝，盖取其咸寒软坚镇坠也。）火郁者，必扪其肌；（郁热与寻常发热不同，其热在于筋骨及四肢，肌肤不
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觉热甚，或一时火热如燎，以手扪之烙手是也。由胃虚过食冷物，抑遏阳气于内故也。）胎死者，可验其舌。
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（妇人胎死于腹中，若不早行，多致不救。若伏而不动，舌黑者，胎死也，舌红者不死，以此验之，无疑也。）
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玄胡苦楝医寒疝控引于二丸；（寒疝控引睾丸痛者，玄胡苦楝汤。）当归龙荟泻湿热痛攻于两胁。（湿热攻注
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两胁作痛，及肝木旺盛者，此药泻之。）谙晓阴阳虚实之情，便是医家玄妙之诀。
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当以诸痛为实，诸痒为虚。（痛者，邪乘之，故实；痒者，血虚气不充，故虚。河间以痛、痒分火热微甚，
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亦虚、实之意。）虚者，精气不足；实者，邪气有余。（经云∶邪气盛则实，精气夺则虚。）泄泻有肠垢、
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溏，若滑脱则兜涩为当；（肠垢者，所下粘垢稠秽，挟热也。 溏者。所下澄澈清冷，如鸭粪，挟寒也。滑脱
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者，所下不禁，大孔如筒，虚甚也。故热者清之，寒者温之。若脱者，须用诃子散急兜之。）腹痛有食积、郁
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热，倘阴寒则姜附可施。（郁热痛者，时痛时止也。食积者，食已即痛，大便通后痛减是也。热者清之，食者
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消之。若阴寒腹痛者，绵绵痛而无增减，手足逆冷者，急以姜、附温之。）厥心痛者，客寒犯胃，手足和者，温散而已；
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胃脘当心而痛，非心痛，故曰“厥”。若客寒犯胃，手足和温，寒不太甚也，草豆蔻丸发散即已。若真心痛者，
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其痛甚，手足寒至节，则死矣。真头痛者，入连于脑，爪甲黑者，危笃难医。（真头痛者，旦发夕死，夕发
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旦死。）结阳则肢肿有准，结阴则便血无疑。（诸阳不行，阴府留结成热，则四肢肿满。阴气内结不得通行，
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气血无宗，渗入肠胃，则下血。）足膝屈弱曰香港脚，肿痛者，湿多热盛；（香港脚由湿热而成，故足胫屈弱。湿
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盛则肿，热甚则痛。）腰痛不已曰肾虚，挫闪者，气滞血瘀。（肾虚腰痛者，绵绵痛之不已，转侧不能，青娥
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丸。挫闪而痛，必气滞血瘀。气滞者行气，血瘀者行血即已。）巅顶苦疼，药尊 本；（东垣云∶巅顶苦疼，寒气
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客于巨阳经，须用 本。）鼻渊不止，方选辛夷。（鼻渊者，鼻流臭浊涕，如彼渊泉。《内经》云∶胆移热于
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脑，令人辛 鼻渊，传为衄蔑瞑目，辛夷丸。）手麻有湿痰、死血，手木缘风湿、气虚。（丹溪云∶十指麻，
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是死血、湿痰阻滞隧道，气不流通故也，手术者，风湿与气虚，盖气不充于手故也。）淋沥似欲通不通，气虚
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者，清心莲子；淋沥者，小便滴沥涩痛，欲通而不通故也。有砂淋、膏淋、血淋、肉淋、劳淋五种，大抵总
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属于热。若气虚而协热者，清心莲子饮。便血审先粪后粪，阴结者，平胃地榆。（便血者，湿热乘于大肠也。
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先粪者，其血来也近；后粪者，其血来也远。《内经》云∶结阴者，便血一升，再结二升，三结三升，罗谦甫
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制平胃地榆汤主之。）盖闻溲便不利谓之关，饮食不下谓之格，乃阴阳有所偏乘，故脉息因而覆、溢。（经云∶
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阳气太盛，阴气不得相营也，故曰关，关则不得大、小便。阴气太盛，阳气不得相营也，故曰格，格则不得下
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食。《难经》云∶关之前者，阳之动也，脉当现九分而浮，过曰太过，减曰不及，遂上鱼为溢，此阴乘之脉也。
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关以后者，阴之动也，脉当现一寸而沉，过曰太过，减曰不及，遂入尺为覆，此阳乘之脉也。故曰∶覆、溢是
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真脏之脉，人不病而死也。）咳血与呕血不同，咳血嗽起，呕血逆来；（咳血者，嗽动有血，出于肺也。呕血，
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呕全血也，逆出上窍，属于胃也。）吞酸与吐酸不同，吞酸刺心，吐酸涌出。（吞酸由湿热积于肺胃，咯不上，
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咽不下，酸味刺心也。吐酸是平时津液随上升之气郁积
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湿热，遂成酸味，吐出酸水如醋是也。）水停心下曰饮，水积胁下曰癖。行水以泽泻、茯苓，攻癖以芫花、
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大戟。（胃寒强饮冷水，无热不能消化，停滞心下，名曰停饮。蓄积留滞于胁，结成痞积，久而硬痛曰癖饮。
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轻者茯苓、泽泻淡渗行之，甚者芫花、大戟之剂 逐之。）控涎丹虽云峻利，可逐伏痰；（伏痰、留饮、结癖，
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非此不除。）保和丸性味温平，能消食积。（保和丸治一切食积。）溺血则血去无痛，有痛者自是赤淋；（溺血
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者，小便血也，去血不痛是也，四物汤对五苓散。赤淋，血淋也，又滴沥涩痛，小蓟汤。）短气乃气难布息，
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粗息者却为喘急。（短气者，气不续也，故曰难布息。喘急者，息粗气逆，出多入少也。）胃脘当心而痛，要
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分客热、客寒；（胃脘痛客寒，呕水恶寒，绵绵而痛，手足厥逆。客热者，心烦躁渴，时作时止也。）遍身历
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节而疼，须辨属风、属湿。（遍身肢节痛，名曰“白虎历节风”，在上痛属风，在下痛属湿。）通圣散专疗诸
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风，（通圣散，一名双解散祛风热之圣药。）越鞠丸能开六郁。（六郁者，气、血、食、湿、痰、热郁也，越
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鞠丸通治之。）虚弱者，目眩头晕，亦本痰火而成；（目眩头晕，虚候也，亦由痰火而致。丹溪云∶痰在上，
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火在下，多作眩晕。）湿热者，精滑梦遗，或为思想而得。（梦中交感泄精曰梦遗，不因梦交自泄曰精滑，皆
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湿热相火也。珍珠粉丸。若思想而得者，其病在心，当宁其心。）
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缘杂病绪繁无据，机要难明；非伤寒经络有凭，形证可识。临证若能三思，用药终无一失，略举众疾之
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端，俾为后学之式。
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<目录>卷一
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<篇名>经论总抄
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属性：（添加）
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此篇总揭天地阴阳，人身造化，脉病治法，昭然可考，为初学之一鉴云。
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三才，天地人也。天者，轻清而上浮也。地者，重浊而下凝也。阳之精为日，东升而西坠也。阴之精为
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月，夜见而昼隐也。天不足西北，故西北方阴也，而人右耳目不如左明也。地不满东南，故东南方阳也，而人
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左手足不如右强也。天气下降，地气上升也。阴中有阳，阳中有阴也。平旦至日中，天之阳，阳中之阳也。日
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中至黄昏，天之阳，阳中之阴也。合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也。鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。故
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人亦应之。
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天地者，万物之上、下也。阴阳者，血气之男、女也。左右者，阴阳之道路也。水火者，阴阳之征兆也。
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金木者，生成之始终也。玄气凝空，水始生也。赤气炫空，火始生也。苍气浮空，木始生也。素气横空，金始
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生也。黄气际空，土始生也。
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天地氤氲，万物化醇。男女媾精，万物化生。人者，得天地之正气，灵于万物者也。命者，天之赋也。精
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者，身之本也。形者，生之舍也。气者，生之元也。神者，生之制也。
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心者，君主之官，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之
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官，喜乐出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传导之官，变化出焉。
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小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎
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之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。命门者，精神之所舍也，男子以藏精，女子以系胞。
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三阳者，太阳、阳明、少阳也。三阴者，太阴、少阴、厥阴也。阳明者，两阳合明也。厥阴者，两阴交尽
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也。手太阳，小肠经也。手阳明，大肠经也。手少阳，三焦经也。手太阴，肺经也，手少阴，心经也。手厥阴，
|
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心包络也。足太阳，膀胱经也。足阳明，胃经也。足少阳，胆经也。足太阴，脾经也。足少阴，肾经也。足厥
|
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阴，肝经也。
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头者，诸阳之所会。面者，五脏六腑之荣。鼻属肺，肺和则鼻知香臭矣。目属肝，肝和则目辨黑白矣。
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口属脾，脾和则口知五谷矣。舌属心，心和则舌知五味矣。耳属肾，肾和则耳闻五音矣。
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头者，精神之府，头倾视深，精神将脱矣。背者，胸中心府，背曲肩垂，府将坏矣。腰者，肾之府，转摇
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不能，肾将惫矣。骨者，髓之府，不能久立，立则振掉，骨将惫矣。膝者，筋之府，屈伸不能，行则偻俯，筋
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||
将惫矣。
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九窍者∶肝补之于目，心开窍于耳，肺开窍于鼻，脾开窍于口，肾开窍于二阴也。
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发者，属心，禀火气也。眉者，属肝，禀木气也。须者，属肾，禀水气也。咽者，咽物，纳水谷，接三脘，
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以通胃也。喉者，喉气，有九节，通五脏，以系肺也。发者，血之余也。神者，气之余也。爪者，筋之余也。
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齿者，骨之余也。魂者，神明之辅弼也。魄者，精气之匡佐也。血为荣，荣者，水谷之精气也。气为卫，卫者，
|
||
水谷之悍气也。直行者，谓之经。旁行者，谓之络也。
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脉者，天真委和之气也。三部，寸、关、尺也。九候，浮、中、沉也。五脏，心、肝、脾、肺、肾也。六腑，胆、
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||
胃、大肠、小肠、膀胱、三焦也。
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||
左手寸口，心与小肠之脉所出，君火也。左手关部，肝与胆之脉所出，风木也。左手尺部，肾与膀胱之脉
|
||
所出，寒水也。右手寸口，肺与大肠之脉所出，燥金也。右手关部，脾与胃之脉所出，湿土也。右手尺部，命
|
||
门与三焦之脉所出，相火也。
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||
每部中客有浮、中、沉三候，三而三之，为九候也。浮者，主皮肤，候表及腑也。中者，主肌肉，以候胃
|
||
气也。沉者，主筋骨，候里及脏也。寸为阳，为上部，法天，主心胸以上至头之有疾也。关为阴阳之中，为中
|
||
部，法人，主膈以下至脐之有疾也。尺为阴，为下部，法地，主脐以下至足之有疾也。
|
||
四时之脉者，弦、钩、毛、石也。春脉弦，肝，东方木也。夏脉钩，心，南方火也。秋脉毛，肺，西方金
|
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也。冬脉石，肾，北方水也。四季脉迟缓，脾，中央土也。四时平脉，六脉俱带和缓也，谓有胃气，有胃气曰
|
||
生，无胃气曰死。
|
||
五行者，金、木、水、火、土也。相生者，谓金生水，水生木，木生火，火生土，土生金也。相克者，谓
|
||
金克木，木克土，土克水，水克火，火克金也。相生者吉，相克者凶。（如心见沉细，肝见短涩，肾见迟缓，
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||
肺见洪大，脾见弦长，皆遇克也。心见缓，肝见洪，肺见沉，脾见涩，肾见弦，皆遇我之所生也。）
|
||
左手属阳，右手属阴也。关前为阳，关后为阴也。男子左手脉常大于右手者，为顺也。女子右手脉常大于
|
||
左手者，为顺也。男子尺脉常弱，寸脉常盛，是其常也。女子尺脉常盛，寸脉常弱，是其常也。反者，女得男
|
||
脉，男得女脉。男得女脉为不及，女得男脉为太过。不及固病，太过亦病，所谓过犹不及也。
|
||
人迎者，左手关前一分是也。气口者，右手关前一分是也。人迎以候天之六气∶风、寒、暑、湿、燥、火
|
||
之外感也。气口以候人之七情∶喜、怒、忧、思、悲、恐、惊之内伤也。人迎脉紧盛，大于气口一倍，属表，
|
||
为阳，为腑也。气口脉紧盛，大于人迎一倍，属里，为阴，为脏也。属表为外感风寒，属里为内伤饮食。人迎、
|
||
气口俱紧盛，为挟食伤寒，为内伤挟外感也。男子久病，气口充于人迎者，有胃气也。女子久病，人迎充于气
|
||
口者，有胃气也。病虽重，可治，反此者逆也。
|
||
外因者，六淫之邪也。内因者，七情之气也。不内外因者，饮食劳倦跌扑也。
|
||
六脉者，浮、沉、迟、数、滑、涩也。浮者为阳，在表，为风、为虚也；沉者为阴，在里，为湿、为实也。
|
||
迟者，为阴寒在脏也；数者，为阳热在腑也。滑者，血多气少也；涩者，气滞血枯也。
|
||
八要者，表、里、虚、实、寒、热、邪、正也。表者，病不在里也；里者，病不在表也。虚者，五虚也；
|
||
实者，五实也。寒者，脏腑积冷也；热者，脏腑积热也。邪者，外邪相干也；正者，脏腑自病也。
|
||
七表者，浮、芤、滑、实、弦、紧、洪也。
|
||
八里者，微、沉、缓、涩、迟、伏、濡、弱也。
|
||
九道者，长、短、虚、促、结、代、牢、动、细也。
|
||
七死者，雀啄、屋漏、弹石、解索、鱼翔、虾游、釜沸也。
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||
奇经八脉者，阳维、阴维、阳跷、阴跷、冲脉、任脉、督脉、带脉也。
|
||
人病脉不病，名曰内虚；脉病患不病，名曰行尸也。
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||
五运主病者，谓∶诸风掉眩，皆属于肝木；诸痛痒疮疡，皆属于心火；诸湿肿满，皆属于脾土；诸气
|
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郁，皆属于肺金；诸寒收引，皆属于肾水也。
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||
六气为病者，谓∶诸暴强直，支痛 戾，里急筋缩，皆属于风。厥阴风木，乃肝、胆之气也。诸病喘呕吐
|
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酸，暴注下迫，转筋，小便混浊，腹胀大，鼓之如鼓，痈疽疡疹，瘤气结核，吐下霍乱，瞀郁肿胀，鼻塞鼽衄，
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||
血溢血泄，淋闭，身热，恶寒，战栗，惊惑，悲笑，谵妄，衄蔑血污，皆属于热。少阴君火之热，乃真心、小
|
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肠之气也。诸痉强直，积饮痞膈中满，霍乱吐下，体重 肿，肉如泥，按之不起，皆属于湿。太阴湿土，乃脾、
|
||
胃之气也。诸热瞀 ，暴喑冒昧，躁扰狂越，骂詈惊骇， 肿酸疼，气逆冲上，禁栗如丧神守，嚏呕疮疡喉痹，
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||
耳鸣及聋，呕涌溢，食不下，目昧不明，暴注 ，暴病暴死，皆属于火。少阳相火之热，乃心包络、三焦之
|
||
气也。诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥。阳明燥金，乃肺与大肠之气也。诸病上下所出水液澄澈清冷， 瘕
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疝，坚痞，腹满急痛，下痢清白，食已不饥，吐利腥秽，屈伸不便，厥逆禁固，皆属于寒。乃肾与膀胱之气也。
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亢则害，承乃制者，寒极则生热，热极则生寒，木极而似金，火极而似水，土极而似木，金极而似火，水
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极而似土也。
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五虚者，脉细，皮寒，气少，泄利前后，饮食不入也。粥浆入胃，泻止则生。
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五实者，脉盛，皮热，腹胀，前后不通，瞀闷也。大、小便通利而得汗者生。
|
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五胜者，风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泄。
|
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五恶者，心恶热，肺恶寒，肝恶风，脾恶湿，肾恶燥。
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六脱者，脱气，脱血，脱津，脱液，脱精，脱神也。
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五劳者，久视伤血，劳于心也。久卧伤气，劳于肺也。久坐伤肉，劳于脾也。久立伤骨，劳于肾也。久行
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伤筋，劳于肝也。心劳神损，肺劳气损，脾劳食损，肝劳血损，肾劳精损。
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六极者，尽力谋虑，劳伤乎肝，应乎筋极。曲运神机，劳伤乎心，应乎脉极。意外过思，劳伤乎脾，应乎
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肉极。预事而忧，劳伤乎肺，应乎气极。矜持志节，劳伤乎肾，应乎骨极。此五劳应乎五极者也。然精极者，
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五脏六腑之气衰，形体皆极，眼视无明，齿焦发落，体重耳聋，行履不正，邪气逆于六腑，厥于五脏，故成精极。
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五脏受病者，忧愁思虑则伤心，形寒饮冷则伤肺，恚怒气逆则伤肝，饮食劳倦则伤脾，坐湿入水则伤肾也。
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五损者，一损损于皮毛，皮聚而毛落。二损损于血脉，血脉虚少，不能荣于五脏六腑。三损损于肌肉，肌
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肉消瘦，饮食不能为肌肤。四损损于筋，筋缓不能自收持。五损损于骨，骨痿不能起于床。从上下者，骨痿不
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能起于床者死。从下上者，皮聚而毛落者死。然损其肺者，益其气。损其心者，调其荣卫。损其脾者，调其饮
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食，适其寒温。损其肝者，缓其中。损其肾者，益其精也。
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四时发病者，春伤于风，夏必飧泄。夏伤于暑，秋必 疟。秋伤于湿，冬必咳嗽。冬伤于寒，春必温病。
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凡病之始起也，可刺而已。其盛，可待衰而已。故因其轻而扬之，因其重而减之。形不足者，温之以气。精不
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足者，补之以味。在表者，汗而发之。在里者，下而夺之。高者，因而越之。剽悍者，按而收之。脏寒虚脱者，
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治以灸炳。脉病，挛痹
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者，治以针刺。血实，蓄结肿热者，治以砭石。气滞，痿厥寒热者，治以导引。经络不通，病生于不仁者，治
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以醪醴。血气凝涩，病生于筋脉者，治以熨药。然又必先岁气，无伐天和，能合色、脉，可以万全。化而裁之
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存乎变，神而明之存乎人，此先圣作之于前，诸贤述之于后，诚入门之阶梯，乃医家之总领也。
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<目录>卷一
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<篇名>药性歌
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属性：（凡二百四十首 添加）
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人参味甘，大补元气，止渴生津，调荣养胃。（肺热并阴虚火动者禁用。）黄 性温，敛汗固表，托里生
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肌，气虚莫少。（得防风其功愈大。）白术甘温，健脾强胃，止泻除湿，消痰化痞。（凡用，须土炒之。）茯
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苓味淡，渗湿利窍，白补脾元，赤通水道。（阴虚者勿用。）甘草味甘，调和诸药，炙则温中，生则泻火。
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（解百药毒，中满者勿用。）当归性温，使血归经，扶虚益损，逐瘀生新。（头，止血，上行；身，养血，中
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守；尾，破血，下流；全，活血，不走。）川芎味辛，诸风可逐，逐瘀调经，清利头目。（不宜单服、久服，
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令人暴亡。）白芍酸寒，养阴益肝，收敛耗散，虚痢可安。（初痢、积痢勿用。）赤芍酸寒，能泻能散，破血
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通经，赤睛功擅。生地黄寒，能清湿热，骨蒸可痊，滋阴补血。熟地黄温，滋肾补血，益髓填精，乌髭黑发。
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（上二味，俱勿犯铁。）麦门冬温，祛烦解渴，润肺清心，消除肺热。天门冬寒，止嗽消痰，肺痈肺痿，解渴
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除烦。黄连味苦，泻心除痞，清热明目，浓肠止痢。（生用泻心清热；酒炒浓肠胃；姜制止呕吐。）黄芩苦寒，
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枯泻肺火，子清大肠，湿热皆可。（中枯而飘者，泻上焦之火；条实而坚者，退下部之热。）黄柏味苦，滋阴
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抑火，湿热烦蒸，用之俱妥。栀子苦寒，解郁除烦，吐红鼻衄，肺火能蠲。（丹溪云∶栀子解热郁，行结气，
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其性屈曲下行，从小便泄去。）连翘苦寒，解诸经毒，上至顶颠，下行腿足。石膏大寒，能清胃火，发渴头疼，
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解肌立妥。滑石沉寒，解渴除烦，清暑利窍，转危就安。知母味苦，泻火滋肾，有汗骨蒸，虚劳可定。贝母微
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寒，宁嗽消痰，肺痈肺痿，开郁除烦。大黄苦寒，消瘀破血，快膈通肠，开行结热。（酒炒上
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达；生用下行。）芒硝苦寒，实热积聚，蠲痰润燥，疏通便闭。（即朴硝，因再煎炼，倾入盆内，结成芒硝也。）
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柴胡味苦，泻肝治疟，寒热往来，解肌要药。前胡微寒，止嗽消痰，寒热头痛，痞闷能安。升麻微寒，清胃止
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衄，升提下陷，齿痛可逐。桔梗性平，宽舒胸胁，载药上浮，诸药舟辑。（其功又能止咽喉肿痛。）紫苏味辛，
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风寒发表，梗利周身，气滞最好。麻黄味辛，解表出汗，身热头疼，风寒发散。（止汗用其根节。）葛根味甘，
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发表解肌，身身热目痛，口渴可医。（善能解酒毒。）薄荷味辛，清利头目，祛风化痰，骨蒸可服。防风甘温，
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诸风头晕，骨节痹疼，筋挛口噤。荆芥味辛，头目可清，诸风在表，服此通灵。细辛辛温，少阴头痛，利窍通
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关，风湿皆用。羌活微温，祛风除湿，身痛头疼，舒筋活骨。独活甘平，头项难舒，两足湿痹，诸风能除。白
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芷辛温，阳明头痛，女子崩中，百发百中。 本气温，除痛颠顶，寒湿可祛，风邪可屏。香附味苦，快气开
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郁，止痛调经，更消宿食。（为妇人之仙药，勿犯铁。）乌药辛温，心腹胀痛，气滞不舒，方中议用。枳实味
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苦，除痞消食，破积化痰，冲墙倒壁。枳壳微温，宽肠快气，胸膈不舒，方中可议。青皮苦寒，安脾下食，气
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滞能攻，平肝削积。陈皮甘温，顺气宽膈，和胃全施，消痰去白。（陈皮治高，愈高愈效；青皮治低，愈低愈
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良。）苍术甘温，健脾燥湿，发汗宽中，更祛瘴疫。浓朴苦温，消胀泄满，宿食痰积，其功不缓。南星性热，
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大治风痰，破伤自强，风搐皆安。半夏味辛，健脾燥湿，痰厥头疼，吐呕堪入。藿香辛温，霍乱暑湿，发散风
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寒，仍除呕逆。槟榔味苦，杀虫破积，后重里急，性如铁石。腹皮微温，下气宽膨，安和脾胃，浮肿为君。上
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二味，稍虚者禁用。香薷味辛，大清暑热，下水消烦，功效甚捷。扁豆微凉，转筋吐泻，补脾和中，酒毒可借。
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猪苓味淡，利水通淋，消肿除湿，用
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之如神。泽泻寒苦，消肿利水，除湿通淋，泻阴中火。（肾虚之人，不宜多服。）木通性寒，最能导滞，利窍
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通经，小肠热闭。车前气寒，溺涩眼赤，小便能通，大便能实。地骨皮寒，解肌退热，有汗骨蒸，强阴凉血。
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木瓜味酸，脚肿风湿，霍乱转筋，足膝无力。威灵苦温，腰膝冷痛，肢节顽麻，风湿通用。牡丹皮苦，破血通
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经，血分有热，无汗骨蒸。玄参苦寒，泻无根火，消肿清咽，骨蒸亦可。沙参味苦，大清肺热，咳血吐脓，用
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之效捷。丹参味苦，破积调经，生新祛瘀，补骨续筋。苦参味苦，痈肿疮疥，下血肠风，眉脱赤癞。龙胆苦寒，
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退热平肝，目疾暴发，用之顿安。五加皮寒，祛除风湿，肢节烦疼，壮筋强骨。防己气寒，风湿脚痛，热积膀
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胱，汤中可用。地榆性平，治女人崩，下血诸证，赖以安宁。（血痢有积者勿用。）茯神补心，善镇惊悸，恍
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惚健忘，兼除怒恚。远志气温，能宁心志，久服聪明，令人多记。酸枣味酸，敛汗祛烦，不眠用炒，生用多眠。
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菖蒲性温，开心通窍，去痹除风，出声至妙。柏子仁甘，补心益气，敛汗扶阳，润肠通闭。益智辛温，安神益
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气，遗溺遗精，呕逆皆治。甘松气香，善除恶气，浴体香肌，心腹痛已。小茴性温，能除疝气，腹痛腰疼，调
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中暖胃。大茴味辛，疝气香港脚，肿痛膀胱，止呕开胃。干姜味苦，表解风寒，炮之逐冷，虚热尤堪。附子辛热，
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走而不守，阴毒寒邪，回阳功有。川乌大热，搜风入骨，湿痹寒疼，破积之物。木香微温，散滞和胃，诸气能
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调，行肝泻肺。沉香降气，能补命门，祛邪暖胃，保守元真。丁香辛热，能除寒呕，心腹冷疼，温胃功有。砂
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仁性温，通经破滞，止痛安胎，健脾养胃。莲肉味甘，健脾理胃，止泻涩精，清心养气。肉桂辛热，善通血脉，
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腹痛虚寒，温补可得。桂枝小梗，横行手臂，和胃舒筋，治手足痹。吴茱萸热，能调疝气，脐
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腹寒疼，厥阴之剂。延胡索温，心腹卒疼，通经活血，消瘀之君。薏苡仁甘，专除湿痹，筋脉拘挛，调脾助胃。
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白豆蔻温，脾胃虚冷，泻痢不休，功可立等。草豆蔻温，寒邪犯胃，呕吐恶心，用之即愈。诃子味苦，涩肠
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止痢，痰嗽喘急，降火敛肺。草果味辛，消食除胀，截疟逐痰，解瘟辟胀。常山苦寒，截疟蠲痰，解伤寒热，
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水胀能宽。良姜性热，下气温中，转筋霍乱，酒食能攻。山楂味甘，磨消肉食，结气能行，削除坚积。神曲味
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甘，消食开胃，破结逐痰，调中下气。麦芽甘温，能消宿食，心腹膨胀，散滞消积。苏子味辛，呕痰降气，止
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咳定喘，更润心肺。白芥子辛，专化胁痰，皮里膜外，痞块能安。甘遂苦寒，破积消痰，面浮蛊胀，利水能安。
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大戟甘寒，逐水利便，肿胀症坚，其功瞑眩。芫花寒苦，能消胀蛊，利水泻湿，止咳痰吐。商陆辛甘，赤白各
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异，赤者消肿，白利水气。海藻咸寒，消瘿散 ，咸以软坚，肿块痰核。牵牛苦寒，积水能攻，诸虫 癖，可
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奏神功。葶苈苦辛，利水消肿，痰咳 瘕，肺家喘壅。瞿麦辛寒，专除淋病，且能堕胎，通经立应。三棱味苦，
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破血消癖，气滞作疼，用之始的。蓬术温苦，止痛消瘀， 瘕 癖，通经最宜。五灵脂苦，血瘀心疼，通经活
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血，用之极灵。干漆辛温，通经破瘕，追积杀虫，验如奔马。蒲黄味甘，逐瘀调崩，止血用炒，破血用生。苏
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木甘咸，能行积血，产后月经，兼医扑跌。桃仁甘寒，能润大肠，通经破瘀，血瘕堪尝。红花辛温，能消瘀结，
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多则通经，少则养血。姜黄味辛，消瘀破血，心腹 疼，通经最捷。郁金味苦，破血生肌，血淋溺血，郁结皆
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舒。金银花甘，疗痈无对，未成则散，已成则溃。漏芦性寒，祛恶疮毒，补血排脓，生肌长肉。蒺藜味苦，疗
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疮瘙痒，白癜头疮，翳除目朗。白芨味苦，功专收敛，肿毒疮疡，外科最善。
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蛇床辛苦，下气温中，恶疮疥癞，逐瘀祛风。天麻味辛，能医头眩，小儿惊痫，拘挛瘫痪。白附辛温，治面百
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病，一切痰涎，中风诸证。全蝎味辛，却风痰毒，口眼 斜，惊痫抽搐。蝉蜕味甘，消风定惊，杀疳除热，退
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翳侵睛。僵蚕味咸，诸风惊痫，湿痰喉痹，灭疮瘢痕。木鳖苦寒，能追疮毒，乳痈腰疼，消肿明目。蜂房咸苦，
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惊痫螈 ，牙疼肿毒，瘰 肠痈。白花蛇毒，瘫痪 斜，大风疥癞，诸毒尤佳。槐花味苦，痔漏肠风，大肠热
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痢，更杀蛔虫。鼠粘味辛，能消疮毒，瘾疹风热，咽疼可逐。茵陈味苦，退疸除黄，渗湿利水，清热为凉。蔓
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荆子苦，头痛能医，拘挛湿痹，泪眼堪除。马兜铃苦，能熏痔漏，定喘消痰，肺热久嗽。百合味甘，功专补肺，
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喘嗽虚劳，其效立致。秦艽性平，除湿荣筋，肢节风痛，下血骨蒸。紫菀苦辛，痰嗽喘气，肺痿吐脓，寒热并
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济。款冬花甘，理肺消痰，肺痈喘嗽，补劣除烦。金沸草寒，消痰止嗽，明目祛风，奇功立奏。桑白皮甘，止
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嗽定喘，泻肺火邪，其功不浅。杏仁温苦，风痰喘嗽，大肠气闭，用之可救。乌梅酸温，收敛肺气，止渴生津，
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和脾开胃。天花粉寒，清肺清痰，排脓消肿，止渴祛烦。蜜蒙花寒，功可明目，障翳青盲，服之效速。菊花甘
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寒，除热祛风，头眩眼赤，收泪殊功。木贼草甘，明目退翳，开瞽复明，必用之剂。决明子甘，能除肝热，目
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疼收泪，仍止鼻血。犀角酸寒，化毒辟邪，清心止血，消肿毒蛇。羚羊角寒，明目清肝，却惊解毒，神智能安。
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龟甲味甘，滋阴补肾，逐瘀续筋，更医颅囟。鳖甲酸平，劳嗽骨蒸，散瘀祛痞，补肾滋阴。海螵蛸咸，破血除
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症，生肌长肉，溃烂疮疼。麻仁味甘，下乳催生，润肠通闭，小水能行。山豆根苦，疗咽肿痛，敷蛇虫毒，可
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救急用。益母草甘，女科之主，产后胎前，生新祛瘀。紫草苦寒，能通九
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窍，利水消膨，痘疹最要。地肤子寒，去膀胱热，皮肤瘙痒，除热甚捷。苦楝根寒，能杀诸虫，疼痛即止，积
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聚立通。樗根味苦，泻痢带崩，肠风痔漏，燥湿涩精。泽兰味苦，产后血晕，肢体虚浮，打扑伤损。牙皂味辛，
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通关利窍，敷肿痛消，吐风痰妙。瓜蒂苦寒，善能吐痰，消身浮肿，并治黄胆。巴豆大毒，破瘕通肠，逐冷祛
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寒，斩关夺将。斑毛有毒，破血通经，诸疮瘰 ，水道能行。胡黄连苦，治劳骨蒸，小儿疳痢，盗汗虚惊。使
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君子温，消疳清浊，泻痢诸虫，总能除却。赤石脂温，保固肠胃，溃疡生肌，涩止泻痢。青黛酸寒，能平肝木，
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惊痫疳痢，兼除热毒。阿胶甘温，止咳脓血，保肺除崩，虚羸可啜。白矾味酸，善解诸毒，一切痰壅，鼻中
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肉。五倍苦酸，疗齿疳 ，痔漏脱肛，兼除风湿。玄明粉辛，能蠲宿垢，化积豁痰，其功立奏。通草味甘，善
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利膀胱，消痈散肿，能通乳房。枸杞甘温，添精固髓，明目祛风，阴同阳起。黄精味甘，安和脏腑，五劳七伤，
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此药大补。何首乌甘，添精种子，黑发悦颜，长生不死。五味酸温，生津止渴，人嗽虚劳，金水枯竭。山茱萸
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温，涩精益髓，肾虚耳鸣，腰膝痛止。（去核用，其核反能泄精。）石斛味甘，却惊定志。壮骨补虚，筋力衰
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替。破故纸温，腰膝酸痛，同阳固精，相火禁用。薯蓣甘温，理脾止泻，益肾补中，诸虚可借。苁蓉味甘，峻
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补精血，若骤用之，反动便滑。菟丝甘平，梦遗滑精，腰疼膝冷，添髓强筋。杜仲辛甘，小便淋沥，益肾固精，
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止痛腰膝。牛膝味苦，除湿痿痹，壮骨强筋，破胎下瘀。巴戟辛甘，大补虚损，精滑梦遗，扶元固本。龙骨味
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甘，遗精梦泄，崩漏带下，惊痫风热。葫巴温暖，补肾脏虚，膀胱诸疝，胀痛皆除。鹿茸甘温，益气滋阴，泄
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精尿血，崩带堪任。牡蛎微寒，涩精止汗，崩带胁疼，老痰祛散。川楝子苦，专治疝气，
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中湿伤寒，利水之剂。虎骨味辛，能医脚膝，定痛追风，强筋壮骨。萆 味苦，风寒湿痹，腰背冷疼，添精益
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气。桑寄生苦，腰痛顽麻，续筋壮骨，风湿尤佳。续断味辛，接骨续筋，跌打伤损，且固遗精。麝香辛热，善
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通关窍，伐鬼堕胎，镇惊甚妙。乳香辛温，疗诸恶疮，生肌止痛，心腹犹良。没药温平，治疮止痛，跌打损伤，
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破血通用。阿魏性温，除 破结，消癖杀虫，传尸可灭。水银性寒，治疥杀虫，断绝胎孕，催生立通。灵砂性
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温，能通血脉，杀鬼辟邪，安魂定魄。砒霜有毒，风痰可吐，截疟除哮，能消沉痼。雄黄甘辛，辟邪解毒，更
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治蛇虺，喉风 肉。珍珠气寒，镇惊除痫，开聋磨翳，止渴消痰。牛黄味苦，大治风痰，安魂定魄，惊悸灵丹。
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琥珀味甘，安魂定魄，破瘀消症，利水通涩。血竭味咸，跌扑伤损，恶毒疮痈，破血有准。硫黄性热，扫除疥
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疮，壮阳逐冷，寒邪敢当。冰片味辛，目痛喉痹，狂躁妄语，真为良剂。芦荟气寒，杀虫消疳，癫痫惊搐，服
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之立安。 砂有毒，溃痈烂肉，除翳消症，不堪入腹。硼砂味辛，疗喉肿痛，膈上热痰，噙化立中。丹砂味甘，
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镇心养神，祛邪杀鬼，定魄安魂。竹茹止呕，能除寒热，不寐自安，胃热呕哕。竹叶味甘，退热安眠，化痰定
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喘，止渴消烦。竹沥味甘，大豁虚痰，失音不语，右痪左瘫。灯草味甘，通利小水，癃闭成淋，内热即退。艾
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叶温平，祛邪逐秽，漏血安胎，心疼即愈。川椒辛热，祛邪逐冷，明目杀虫，温而不猛。胡椒味辛，心腹冷痛，
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下气温中，跌扑堪用。石蜜甘平，入药炼熟，益气补中，润燥解毒。葱白辛温，发表出汗，伤寒头疼，肿痛皆
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散。韭味辛温，祛除胃热，汁清血瘀，子医梦泄。大蒜辛温，化痞消谷，解毒散痈，多食伤目。生姜性温，能
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通神明，痰嗽呕吐，开胃极灵。食盐味咸，能吐中痰，心腹卒痛，过食损
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颜。茶茗味苦，热渴能济，上清头目，下消食气。酒通血脉，能助药势，辟散风寒，诸恶鬼气。醋消肿毒，积
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瘕可去，产后金疮，血晕皆治。淡豆豉寒，能除懊 ，伤寒头痛，心下烦焦。紫河车甘，疗诸虚损，劳瘵骨蒸，
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培植根本。天灵盖咸，传尸劳瘵，温疟血崩，投之立瘥。人乳味甘，补阴益阳，悦颜明目，羸瘦仙方。童便气
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凉，扑损瘀血，虚劳骨蒸，热嗽尤捷。
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<目录>卷二
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<篇名>真中风一
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属性：【歌】腑中风邪显六经，面加五色表之形。若还中脏多便阻，绝证临之命必倾。半身不遂 斜口，此是风
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邪中在经。有表汗之须续命，六经加减认教真。须知在里溲便秘，实者尤当三化行。原无表里秦艽治，大要清
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心静养神。
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【论】经云∶风为百病之长也，善行而数变。或为寒中，或为热中，或为寒热，或为偏枯，或为疠风，皆
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为风也，其变莫测。然八方之风邪中人，则有中腑、中脏、中经脉之分，所以别其邪之浅深也。中腑者，有表
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证，面加五色，脉浮弦而恶风寒，拘急不仁，现六经形证，治宜汗之，亦不可过汗，损其卫气。中脏者，内闭
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九窍，故唇缓失音，鼻塞，耳聋，眼瞀，大小便秘，故可下之，亦不可过下，损其荣血。中经脉者，外无六经
|
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形证，内无便溺阻隔，故治之在经，无表里证，不可汗下，宜静胜其燥，是养血也，大秦艽汤。其有痿痹、瘫
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痪偏枯、痛痒、顽麻、中痰、中气，似风而非风也，故另立类中风条以别之。
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【脉】中风浮吉，滑兼痰气。其或沉滑，勿以风治。或浮或沉，而微而虚，扶元治痰，风未可疏。浮迟者
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吉，急疾者殂。
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\x中腑\x
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中腑者，废肢节，审其六经形证，用加减续命汤。国中先须理气，乌药顺气散、对星香散。若兼中脏，大
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便秘，三
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化汤。失音舌强，大秦艽汤。痰涎盛者，稀涎散、竹沥汤、荆沥汤。
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加减续命汤
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麻黄（去节） 人参（去芦） 黄芩（去腐） 川芎 芍药（酒炒） 甘草（炙） 杏仁（去皮尖，麸炒）
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防己（去皮） 桂枝（净炒） 防风（去芦，各一钱） 附子（炮，去皮脐，五分）
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上 咀，生姜三片，水二盏，煎至一盏，通口服。
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达按∶古人以此方混治中风，未详其证。盖麻黄、杏仁，麻黄汤也，仲景以之治太阳证之伤寒。桂枝、芍
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药，桂枝汤也，仲景以之治太阳证之中风。如此言之，则中风而有头痛、身热、脊强者，皆在所必用也。人参、
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甘草，四君子之二也，局方用之以补气。芍药、川芎，四物汤之二也，局方用之以养血。如此言之，则中风而
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有气虚、血虚者，皆在所必用也。风淫末疾，故佐以防风。湿淫腹疾，故佐以防己。阴淫寒疾，故佐以附子。
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阳淫热疾，故佐以黄芩。盖疾不单来，杂揉而致，故其用药亦兼赅也。如治中风不审六经形证加减，虽治，与
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不治无异也。宜以此汤随证加减，治之如下。
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如中风无汗恶寒，麻黄续命汤主之。
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根据本方，麻黄、杏仁、防风各加一倍。
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宜针至阴出血，（穴在足小指外侧爪甲角，针二分。）昆仑举跷。（穴在足外踝后跟骨，针透太溪。）
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如中风有汗恶风，桂枝续命汤主之。
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根据本方，桂枝、芍药、杏仁各加一倍。
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宜针风府。（穴在项后入发一寸，针入三分，禁灸。）
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以上二证，皆太阳经中风也。
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如中风有汗，身热不恶寒，白虎续命汤主之。
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根据本方，加石膏、知母各二钱，甘草再加一倍。
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如中风有汗，身热不恶风，葛根续命汤主之。
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根据本方，加葛根，桂枝、黄芩再加一倍。
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宜针陷谷。（穴在足大指次指本节后陷中，针入五分。）去阳明之贼，兼刺厉兑，（穴在足。）泻阳明之实。
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以上二证，皆阳明经中风也。
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如中风无汗身凉，附子续命汤主之。
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根据本方，附子加一倍，干姜加二倍，甘草加二倍。
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宜针隐白。（穴在足大指内爪甲角。去太阴之贼。）
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此太阴经中风也。
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如中风有汗无热，桂附续命汤主之。
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根据本方∶桂枝、附子、甘草各加一倍。
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宜针太溪。（穴在足内踝后，跟骨上陷中，针透昆仑。）
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此少阴经中风也。
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如中风六经混淆，系之于少阳、厥阴。或肢节挛痛，或麻木不仁，羌活连翘续命汤主之。
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根据本方，加羌活、连翘也。
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少阳之经绝骨，（穴在外踝上三寸，灸五壮。）灸以引其热；厥阴之井大敦，（穴在足大指甲聚毛间。）
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刺以通其经。
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乌药顺气散
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乌药 陈皮（各二钱） 麻黄（去节） 川芎 枳壳（去穣，麸炒） 白芷 桔梗（各钱） 僵蚕（炒去丝）
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干姜（炮，五分） 甘草（炙，二分）
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上锉一剂，生姜三片，枣一枚，水煎温服。
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达按∶本方以“顺气”名者，盖遍身麻痹，表气不顺也，故治以麻黄、川芎。语言謇涩，里气不顺也，故
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治以乌药、陈皮、枳壳。口眼歪斜，面部之气不顺也，故治以白芷、僵蚕。喉中气急，甘草可缓。肺气上逆，
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桔梗可下。痰之为
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物，寒则凝滞，热则流通，佐以干姜，行其滞也。此治标之剂也，然必邪实初病之人方可用。
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中风一身俱麻，加人参、白术、当归、川芎、麦门冬。久患左瘫右痪，去麻黄，加天麻、防风、羌活、半
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夏、南星、木香、当归。口眼 斜加生姜。虚汗去麻黄，加黄 。中风面目、十指俱麻，乃气虚也，补中益气
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汤加木香、香附、羌活、防风、乌药。
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对星香散
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治中风体肥痰盛，口不渴者，此方主之。
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牛胆 南星（八钱） 木香（一钱）
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上 咀，每服四钱，生姜十片，水一大盏，煎七分，温服。
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||
达按∶本方用南星，燥痰之品也。曰体肥，曰痰甚，曰不渴，则宜燥也可知矣，故以南星主之。而必入牛
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||
胆者，制其燥也。佐以木香，利痰气也。
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||
\x中脏\x
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||
中脏无别病，大便秘者，用三化汤。老弱之人，以滋润汤代之。若口开眼合，撒手遗尿，汗出如油，摇头
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直视，面赤如妆，声如鼾睡，脉急大实者，皆不可治。不省人事，用通顶散，或半夏末吹鼻中取嚏，如无嚏者
|
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死。痰涎盛，用稀涎散，或虾汁吐之。痰多有热，荆沥汤。
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||
三化汤
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||
治中脏者，以此通其滞，调以十全、四物。
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大黄 枳实 浓朴 羌活
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上 咀，等分，每服一两，水煎服。
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滋润汤
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治风中在脏，大便秘结。
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当归 生地黄 枳壳（去穣） 浓朴（去皮） 槟榔 大黄 火麻仁 杏仁（去皮，各一钱） 羌活
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（七分） 红花（一钱三分）
|
||
上锉，水煎，空腹温服。
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通顶散
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治病患国中风，昏愦不省人事，口噤不能开者，急用之。
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藜芦 甘草（生） 川芎 细辛 人参（各一钱） 石膏（五分）
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||
上为末，吹鼻中一字，就提起头顶心发，立苏。有嚏者可治，无嚏者不可治。
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稀涎散
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||
治中风忽然如醉，形体昏闷，四肢不收，涎潮搐搦，用以吐出痰涎便醒。
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明矾（一两，半生半枯） 皂角（四条，去黑皮，炙）
|
||
每服三钱，温水调灌，风痰自出。
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||
达按∶本方治中风暴仆，痰涎壅塞者，盖浊邪在上，风盛气壅而然也。经曰∶病发而不足，标而本之。
|
||
先治其标，后治其本。故不与疏风、补虚，而先吐其涎。白矾之味咸苦，咸能软坚，苦能去湿。皂角之味辛咸，
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||
辛能利窍，咸能去污。名之曰“稀涎”，固夺门之兵也。师曰∶凡吐中风之痰，使咽喉疏通，能进汤液便止。
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||
若攻尽其痰，则无液以养筋，反令人挛急、偏枯，此大戒也。
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荆沥汤（方见类中风内。）
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||
中经脉
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无表里证，口眼 斜，半身不遂，宜静胜其燥，是养血也，大秦艽汤。汗、吐、下后，初证既定，宜静
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||
药养之，牛黄清心丸。痰涎盛，竹沥汤。口眼 斜，瓜蒂散或虾汁吐之。血虚，四物汤吞活络丹。
|
||
大秦艽汤
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||
治中风手足不能运动，舌强不能言，风邪散见，不拘一经者，此方主之。
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||
秦艽（去芦） 石膏（各三两，生用） 甘草 川芎 当归（酒炒） 羌活（去芦） 独活 防风 黄芩
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（酒炒） 白芍药（酒炒） 吴白芷 白术 生地黄（酒洗） 熟地黄 白茯苓（去皮，各二两） 细辛（五钱）
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每服一两，水煎。
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||
阴雨湿胜时加生姜七片。春、夏加知母七分，心下痞加枳实一钱，煎服。
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按∶中风，虚邪也。许学士云∶留而不去，其病则实。故用驱风养血之剂。以秦艽为君者，攻一身之风也。
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||
以石膏为臣者，去胸中之火也。羌活散太阳百节之风疼。防风为诸风药中之军卒。三阳数变之风邪，责之细辛。
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三阴内淫之风湿，责之苓、术。去厥阴经之风，则有川芎。去阳明经之风，则有白芷。风热干乎气，清以黄芩。
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风热干乎血，凉以生地。独活疗风湿在足少阴。甘草缓风邪上逆于肺。用归、芍、熟地者，所以养血于疏风之
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后，一以济风药之燥；一使手得血而能握，足得血而能步也。
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牛黄清心丸（方见痫证。）
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竹沥汤（方见类中风条下。）
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瓜蒂散（方见痰证。）
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四物汤（方见血证。）
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活络丹
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治中风口眼 斜，半身不遂及诸风痹手足拳挛，筋脉不舒，皆风邪湿毒流滞经络，浑身走注疼痛，脚心
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钓痛，腿、臂间忽一、两点痛，并宜服之。
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南星（炮） 川乌（炮） 草乌（炮） 地龙（各六两） 乳香 没药（另研，各三两三钱）
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上为末，酒糊丸，如梧子大，每服二十丸，空心酒下，荆芥汤亦可。
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增补省风汤
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治中风口眼 僻，痰涎壅盛者主之。
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半夏（一钱，姜制） 防风（一钱） 全蝎（二钱，去翅、足） 胆星 甘草（炙） 生白附 生川乌 木香
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（各五分，不见火）
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以“省风”名者，省减其风之谓也。盖风壅其痰，干于面部，则口眼 僻。塞于胸中，则痰涎壅盛。是方
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也，防风、白附、全蝎、川乌可以活经络之风痰而正口眼。胆星、半夏、甘草、木香可以疗胸次之风痰而开壅
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塞者焉。
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总按（补）∶《医学指迷》云∶夫木必先枯也，而后风摧之；人必先虚也，而后风入之。气虚之人，腠理
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不密，故外风易袭；血虚之人，肝木不平，故内风易作。盖虚之所在，邪必凑之，腑虚则中腑，脏虚则中脏，
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血脉虚则中血脉。中脏多滞九窍，故口噤不开，目瞑无视，失音不语，大小便不通。中腑多着四肢，故半身不
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遂，手足不随，痰涎壅盛，喘声如雷，然目犹能视，口犹能言，大小便不闭，以此为别耳。若口眼 斜，沉沉
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欲睡者，中血脉也，此为最轻。中腑者易治，中脏者难治。中腑者宜汗，从乎阳也；中脏者宜下，从乎阴也。
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中腑后幸而得愈，若不戒酒色，不避风寒，必复中。中必在脏，虽神仙亦莫能治，盖由浅以及深也。
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<目录>卷二
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<篇名>类中风二
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属性：【歌】卒倒原从气分虚，湿痰能中右边肢。左边死血并无血，不语涎多吐最宜。口噤筋挛风热甚，四肢不
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举属于脾。更兼痿 与麻痹，休作风邪真中医。
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【论】河间云∶风病多因热盛。俗云风者，言末而忘其
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本也。有风者，亦非外中之风，良由将息失宜而心火暴甚，肾虚不能制，则阴虚阳实，热气怫郁，心神昏冒，
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故卒倒无知。亦由喜、怒、悲、忧、恐五者过极而卒中，皆为热。微则僵仆，气血流通，筋脉不挛，发过如故。
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甚则热气太盛，郁滞不通，阴气暴绝，阳气后竭而死。故痰涎者，偏枯者，口噤者，筋急者，筋反纵者，皆为
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燥热之证，故主乎火也。西北气寒，为风所中诚有之。东南气温多湿，有病风者，非风也，皆由湿生痰，痰生
|
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热，热生风，经所谓∶亢则害，承乃制也。古方以风、痿混同论治，故多以治风药通治痿疾。殊不知痿因肺热
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叶焦，传入五脏，散为诸痿，如四肢不举，舌本强，足痿不收，痰涎有声，悉属于土，为湿热，以风治之非也，
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故主乎湿。东垣云∶言中风者，皆由元气不足，则邪凑之，益气则风自除。故卒倒僵仆皆由气虚，故主乎气。
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许学士云∶暴怒伤阴，暴喜伤阳，忧愁不已，气多厥逆，往往得此疾，便觉涎潮昏塞，牙关紧急，脉伏身寒，
|
||
此名中气。若中风，则身温为异耳。然诸家之说，皆非外中之风，故曰类中风。
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||
\x气虚\x 附血虚。
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僵仆卒倒，气虚也，六君子汤加黄 、竹沥、姜汁，或浓煎人参汤，加竹沥、姜汁。
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血虚，八珍汤，地黄须用姜汁炒则不泥膈。
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六君子汤
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八珍汤（二方并见气虚证。）
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四君子加竹沥姜汁方
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人参（三钱） 白术（一钱） 茯苓（二钱） 甘草（五分） 竹沥（半盏） 姜汁（五匙）
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按∶丹溪曰∶半身不遂，在右者，属气虚，以此方主
|
||
之。气虚者，宜补之以甘，故用参、术、茯、甘四件。称其为君子者，谓其甘平有冲和之德，而无克伐之性也。
|
||
其加竹沥，为能行痰。其加姜汁，所以行竹沥之滞，而共成伐痰之功耳。
|
||
四物加桃仁红花竹沥姜汁方
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||
当归（酒洗） 川芎（酒洗，去芦） 白芍（酒炒） 熟地（酒蒸） 桃仁（去皮尖） 红花（各等分）
|
||
竹沥（半盏） 姜汁（五匙）
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按∶丹溪曰∶半身不遂，在左者，属瘀血，以此方主之。用芎、归、芍、地，生血药也，新血生，则瘀血
|
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滑而易去。用桃仁、红花，消瘀药也，瘀血消，则新血清而易生。然亦加夫竹沥、姜汁者，以痰之物靡所不之，
|
||
无分左、右而为患也。
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||
\x中气\x
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痰气，若厥逆身冷，脉沉伏，勿作中风。治以苏合香丸灌醒，然后调治，续用乌药顺气散、八味顺气散。
|
||
苏合香丸
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||
治男、妇中风、中气，牙关紧闭，口眼 斜，不省人事，并传尸骨蒸劳瘵，卒暴心疼，鬼魅瘴疟，小儿急、
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||
慢惊搐，妇人产后中风，赤白痢疾，一切气暴之证，最能顺气化痰。
|
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沉香 木香 丁香 白檀香 麝香（另研） 香附 白术 安息香（酒熬膏） 诃子肉 荜茇 朱砂（水飞）
|
||
乌犀角（镑，各一两） 乳香 片脑 苏合香油（入安息香内酒熬，各五钱）
|
||
上为末，研匀，用安息香膏并炼白蜜和剂。每服旋丸如桐子大，取井花水，温冷任意，下四丸，老人、小
|
||
儿服一丸，温酒化下。
|
||
按∶病患国中风，喉中痰塞，水壅难通，非香窜不能开
|
||
窍，故集诸香以利窍。非辛热不能通塞，故用诸辛为佐使。犀角虽凉，凉而不滞。诃梨虽涩，涩而生津。世人
|
||
用此方于国中之时，每每取效。丹溪谓辛香走散真气，又谓麝、脑能引风入骨，如油入面，莫可解也，医者但
|
||
当用之以救急，慎勿令人多服也。
|
||
乌药顺气散（方见前真中条。）
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||
八味顺气散
|
||
治中风正气虚，痰壅盛者，此方主之。
|
||
白术（土炒） 茯苓 青皮（炒） 陈皮（去白） 乌药 白芷 人参（各一钱） 甘草（五分）
|
||
按∶经曰∶邪之所凑，其气必虚。故用四君子以补气。治痰之法，利气为先，故用青皮、陈皮、台乌、白
|
||
芷以顺气，气顺则痰行，而无壅塞之患矣。此标本兼施之法也。
|
||
\x痰火\x
|
||
痰涎盛，偏枯口噤，筋急拘挛，筋反纵，脉数，燥火为病，牛黄清心丸主之。在表，防风通圣散。在上，
|
||
凉膈散。昏冒发热，不恶寒，不安卧，此风热烦躁，泻青丸。痰火炽盛，烦渴便秘，脉数大，三黄枳实汤、滚痰丸。
|
||
牛黄清心丸（方见痫证。）
|
||
防风通圣散
|
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治中风，一切风热，大便秘结，小便赤涩，头面生疮，眼目赤痛；或热生风，舌强口噤；或鼻生紫赤风刺、
|
||
瘾疹，而为肺风；或成风疠，而世俗呼为大风；或肠风而为痔漏；或肠郁而为诸热谵妄惊狂，并皆治之。
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||
防风 川芎 当归 赤芍药（酒炒） 连翘 薄荷 麻黄（各四分） 石膏（ ） 桔梗 黄芩（各八分）
|
||
白术 山栀子（酒炒黑） 荆芥（各三分） 滑石（二钱四分） 大黄 芒硝（各四分） 甘草（一钱）
|
||
上，姜、葱、豆豉同煎。
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自汗去麻黄，自利去大黄、芒硝。
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按∶本方有防风、麻黄，解表药也，风热之在皮肤者，得之由汗而泄。荆芥、薄荷，清上药也，风热之在
|
||
巅顶者，得之由鼻而泄。大黄、芒硝，通利药也，风热之在肠胃者，得之由后而泄。滑石、栀子，水道药也，
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||
风热之在决渎者，得之由溺而泄。风淫于膈，肺肤受邪，石膏、桔梗，清肺肤也。而连翘、黄芩，又所以祛诸
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经之游火。风之为患，肝木主之，芎、归、芍药，和肝血也。而甘草、白术，又所以和胃气而健脾焉。
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\x凉膈散\x
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泻青丸（二方并见火证条下。）
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三黄枳实汤
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黄芩 黄连 大黄（煨，各一钱） 浓朴 甘草（各五分） 枳实（二钱）
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上，水煎热服，不拘时。
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礞石滚痰丸（方见痰饮条下。）
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\x湿痰\x
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口眼 斜，半身不遂，涎多不语。中于右，属痰，稀涎散吐之。痰盛胸满，导痰汤。肥人痰厥，口眼 斜，
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手麻木，化痰丸。四肢不收，心神恍惚，不知人事，六君子汤加竹沥、姜汁。热多，荆沥汤，或加二陈汤，或
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青州白丸子。痰火甚，滚痰丸。
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稀涎散（方见前真中风条。）
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导痰汤
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即二陈加南星、枳壳。
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六君子汤（方见脾胃。）
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二陈汤（方见痰饮。）
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竹沥汤
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治中风四肢不收，心神恍惚，不知人，不能言。
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竹沥（二升） 生葛汁（一升） 生姜汁（三合）
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相合，作三服。
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荆沥汤
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治中风有痰多热，宜常服此。
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荆沥（二升） 竹沥（二升） 生姜汁（二合）
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相合温服。
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青州白丸子
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治小儿惊风，大人诸风，牙关紧急，或痰喘体麻。
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生半夏（七两） 生白附（二两） 生川乌（去皮，五钱） 生南星（二两）
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||
上为细末，盛绢袋中，以井水中摆出末，更将手时揉之令出。如有渣，再为末，再入绢袋中，再摆揉，以
|
||
尽为度。放瓷盆中，日晒夜露，每朝晨要换新鲜水，春五日，夏三日，秋七日，冬十日，去水晒干如玉片，研
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||
细，以大米粉熬粥饮，丸如绿豆大，每服三、五丸，薄荷汤下，风瘫温酒下，服不拘时。
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||
达按∶前证若少壮之人，气血未虚，真水未竭，适因怒，动肝火，火畏水，不能上升，所以身凉无痰涎然。
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||
须臾便醒者，水旺足以制火也，此名中气。老衰之人，气血俱虚，真水已竭，适因怒，动肝火，火寡于畏，得
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||
以上升，所以身温有痰涎然。多不能治者，水竭无以降火也，此名中痰。虽然少壮之人亦有不治者，男子乃色
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欲过多，下元水亏，不能治火；女人乃经后、产后，去血过多，不能配气。适因忿怒动火，而阳气无所根据附，
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则随火而发越矣。阴也，血也，岂不为阳气之根本乎？
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<目录>卷二
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<篇名>中寒三
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属性：【歌】胃虚肤豁中寒深，厥逆身凉脉细沉。要辨内伤并外感，理中姜附倍加参。
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【论】有卒中天地之寒气者，属外因；有口食寒物而得者，属内因。然胃气太虚，肤腠疏豁，故寒邪直
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入于中。其病即发，手足厥冷，脉息细微，身蜷不热，或有微热而不渴，倦言动者是也。当急温之，迟则不救，
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非若伤寒之邪，循经传里之缓也。东垣云∶内伤极多，外伤间有之。西北极寒，多外感；东南温和，多内伤。
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外感者，五积、理中，姜、附、麻黄、细辛之类；内伤者，从补中益气汤，加温散之剂。
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【脉】中寒紧涩，阴阳俱盛。法当无汗，有汗伤命。
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\x外因\x
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若平素怯弱之人，外中寒邪而得者，盖虚人腠理疏豁，气血内损，故寒邪直中于中。不作热，手足厥冷，
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用麻黄附子细辛汤、五积散。房劳而中寒厥逆者，四逆汤、三建汤主之，外用温脐法。
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麻黄附子细辛汤
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治少阴始得之病，反发热脉沉者，此方主之。
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麻黄 细辛（各四钱） 附子（炮，二钱半）
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按∶病发于阴者，当无热。今少阴病，始得之，何以反发热也？盖其病本由太阳传来者，肾虚则真寒直
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入而脉沉，表有余邪，因发热。故用麻黄以发太阳之汗，用辛、附以温少阴之经。
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五积散
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桔梗（十二两） 苍术（米泔浸，去粗皮，二十四两） 陈皮（去白） 麻黄（去
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节） 枳壳（去穣，麸炒，各六两） 浓朴（姜制） 干姜（各四两） 白芷 川芎 甘草（炙） 茯苓 肉桂
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芍药 当归 半夏（汤泡七次，各三两）
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按∶本方治寒客经络，内伤生冷，头身俱痛，呕吐腹疼，恶寒拘急者主之。
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每服四钱，水一盏半，生姜三片，葱白二根，煎七分，热服。
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挟气，加吴茱萸。
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四逆汤
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甘草（炙，二两） 干姜（两半） 附子（去皮、脐，半两）
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按∶右方治寒中太阴，受病即发，脉微不渴，四肢厥冷者主之。以生附配干姜，补中有发之意也。
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每服五钱，水一盏，煎七分，温服，不拘时。
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三建汤
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大川乌 附子 天雄（并泡，等分）
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每服四钱，加生姜十片，煎服。
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温脐法
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用麝香、半夏、皂荚各一字为末，填脐中，用生姜切薄片贴之，放大艾火于姜片上，蒸灸三七壮。灸关元、
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气海二十壮。热气通于内，寒气逼于外，阴自退而阳自复矣。
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\x内因\x
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虚弱人，口食生冷寒凉之物，手足厥冷，脐腹绞痛，脉脱或迟，人参理中汤、姜附汤。因房劳内伤元气，
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重中于寒，脉脱者，三建汤。因劳役内伤元气，复感于寒者，补中益气汤加姜、附主之。
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人参理中汤
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治太阴自病即发，自利不渴，寒多而呕，腹痛鸭溏，蛔厥，霍乱等证。
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人参 干姜（炮） 甘草（炙） 白术（各二钱半）
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上锉，作一剂，水煎温服。
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如吐多，去白术加生姜。下多，倍白术、人参。寒多，加干姜一钱半。有动气，去白术，加肉桂二钱。脉
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沉微而迟者，加炮附子二钱，名附子理中汤。
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姜附汤
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治中寒昏不知人，身体强直，口噤不语，四肢厥冷，脐腹冷痛，霍乱转筋，一切虚寒，并皆治之。
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干姜（一两） 附子（生，去皮脐，细切，一枚）
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每服三钱，水一盏半，煎七分，食前温服。
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挟气不仁，加防风。挟湿，加白术。筋脉拘急，加木瓜。肢节痛，加桂二钱。
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补中益气汤（方见劳役内伤条。）
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达按∶经云∶夫寒，阴气也。寒中阳经，阳犹能抗阴，其病易愈。寒中阴经，两阴相遇，胶固难愈。故病
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太阴、少阴者，必重且危。病厥阴者多死。有等亡命之徒，既跌扑斗殴，内伤于血，复轻生投水，外着于寒。
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血得寒而凝结，寒得血而深入，未有能生者也。
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<目录>卷二
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<篇名>暑证四
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属性：【歌】暑伤气分汗如倾，身热头疼躁不宁。所感必须分动静，阴阳二证自然明。
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【论】东垣云∶静而得之曰伤暑，动而得之曰中热。富贵人避暑于凉亭广厦，为房室阴寒所遏，暑火不伸，
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故曰静而得之。辛苦人负重作劳，勤耕力役，大暑行途者，此动而得之。王安道以静得者即是阴证，非暑也。
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然大暑炎热流行，无所不至，虽外以风扇寒凉抑之，终非凛冽之寒邪。但
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外寒遏，暑火不伸，此寒为标，热为本，故先以辛温治其标寒，继以清凉治其本热，无不愈者。若便作阴证名
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之，用辛热剂可乎？学人宜临时参究脉证可也。
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【脉】暑伤于气，所以脉虚。弦细芤豁，体状无余。
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\x动而得之\x
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冒暑作劳，身热头疼，自汗烦渴，面垢唇焦，或身如针刺，此热伤分肉也，人参白虎汤主之。素有痰火，
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复冒暑气而恶心，眩晕吐呕者，黄连香薷饮主之，有痰加胆星、半夏，虚加人参。内外挟火相灼，卒倒不知人
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事者，名曰暑风，此暑气入而鼓激痰火，塞碍心窍故也，治宜吐之。
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人参白虎汤
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治伏暑发渴，舌燥生芒刺，身热，脉虚，自汗等证。
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人参（一钱半） 知母（二钱） 石膏（五钱） 甘草（炙，一钱）
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上方入粳米一撮，水一钟，煎八分，不拘时服。
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若腹痛吐泻饱闷者，石膏切不可用。热极，小便遗尿不止，加炒黄柏。烦躁加辰砂末、酸枣仁。
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黄连香薷饮
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治伏暑引饮，口燥咽干，或吐或泻。
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黄连（姜炒，四两） 浓朴（姜炒，六两） 扁豆（微炒，半斤） 香薷（去土，一斤）
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每服三钱，水一钟，酒少许，煎七分，沉冷，不拘时服。
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若卒中昏冒僵仆，角弓反张，不省人事，手足或发搐搦，此为暑风，不可作风治，本方加羌活主之。泻利
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加白术、茯苓。脉虚弱加人参、五味、麦冬。虚汗不止加黄 、白术。心烦加栀子、辰砂末。渴加干葛、天花
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粉。胸满加枳壳、桔梗。小便不利加赤茯苓、滑石。呕吐加藿香、陈皮、姜汁。
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十味香薷饮
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消暑气，和脾胃。
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香薷（一两） 人参 陈皮（炒） 白术（土炒） 黄 （蜜炙） 扁豆（炒，去壳） 甘草（炙） 浓朴
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（姜炒） 木瓜 白茯（去皮，各半两） 脉虚，加麦冬、五味
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上为末，每服二钱，热汤、冷水任调下。
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\x静而得之\x
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避暑于深堂大厦，为阴寒所遏，暑不得越，手足厥逆者，大顺散。霍乱者，六和汤、桂苓甘露饮。
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大顺散
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干姜（一钱，炒） 甘草（八分，蜜炒） 肉桂（去皮） 杏仁（去皮尖，各六分）
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上为粗末，水煎温服，如烦躁，井花水调下。
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按∶本方治夏月引饮过多，脾胃受湿，清浊相干，阴阳气逆，霍乱吐泻，腹痛脉迟者主之。用干姜、肉桂，
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温胃而建中。甘草、杏仁，调脾而利气。非治暑之药，乃治饮冷受伤之剂也，若非饮冷，切勿执方。
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六和汤
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桂苓甘露饮（二方并见霍乱。）
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达按∶暑与热，同义而异名。中暑，即中热也，何分之有？历代医家，乃有中暑、中热之分，吾不知其所
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谓。假如道中行人，酷日趱程；野中农夫，暄天劳力，津竭汗尽，咽喉如烧，饥未得食，渴未得饮，劳未得息，
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卒然昏冒，不省人事，身体发热，名为中热，虽谓之中暑，亦可也。至于素享富贵之人，其性不耐寒暄，每至
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||
暑月，即池亭水阁以安其身，浮瓜沉李以供其口，环冰挥扇，以祛其热，藤箪竹床以取其凉，炎蒸不来，清风
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||
满座，内有伏阴，外受凉气，汗不
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流而肌理密，阴愈侵而阳不发，卒然昏眩，寒热交作，呕吐腹痛，乃为夏月感寒，非中暑也。法当温以理其中，
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辛以散其表，不可执中暑之说，而用治暑之剂也。宜以生姜、葱白、木香、陈皮、羌活、紫苏之类。
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<目录>卷二
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<篇名>湿证五
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属性：【歌】东南土薄湿多生，风雨山蒸属外因。西北地高湿疾少，乳醪湿面内因成。腰如石坠头如裹，声壅
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如同瓮里鸣。肢节痛兮兼痿痹，四肢缓纵不能行。脉来沉缓无疑惑，疸肿虚浮泄利频。上下分消施汗泄，若然
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湿郁取风升。
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【论】夫湿有自外入者，有自内出者，必须审其方土。东南地土卑下多阴雨，湿气必从外入，多自下起，
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故重腿香港脚者多，治当汗散，久则渗泄。西北地高无湿，人多食湿面、潼乳、酒醪，以饮多快食为尚，或酒后
|
||
寒气怫郁，湿不得越，病从内生。故多腹皮胀满，水臌浮肿，按之如泥之病，治须通利二便，甚则逐水驱之，
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责其根在内也。然南北方土，其内外所因感，亦互有之，但有多少之殊耳，不宜执一见也。
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【脉】湿则濡缓，或兼涩小。入里缓沉，浮缓在表。若缓而弦，风湿相搅。
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\x外因\x
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湿从外受，在上，羌活胜湿汤、升阳除湿汤；在下，四苓散、平胃散；风湿胜，脉浮汗出身重，防己黄
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汤调之；在下，气实、大小便不通者，导水丸。
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羌活胜湿汤
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治脊痛项强，腰似折，项似拔，上冲头痛，及足太阳经不行。
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羌活 独活（各钱） 本 防风 甘草 川芎（各五分） 蔓荆子（三分）
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水煎温服。
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如身重，腰沉沉然，乃经中有湿也，加苍术二钱，黄柏一钱，附子五分。
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按∶经曰∶风能胜湿。故用羌、防等诸风药，如卑湿之地，风行其上，不终日而湿去矣。又曰∶无窍不
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入，惟风为能。故凡关节之病，非风药不可。用甘草为佐者，以风药悍燥，用以调之，此之谓有制之兵也。
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升阳除湿汤
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治脾虚不能运化，湿胜濡泻主之。
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升麻（中） 柴胡（中） 防风（中） 苍术（上） 泽泻（中） 猪苓（中） 陈皮（下） 神曲（中）
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麦芽（中） 甘草（下）
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水煎，食前服。
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按∶经曰∶清气在下，则生飧泄，故先用升麻、柴胡以提清气。又曰∶湿胜则濡泄，故用苍术、防风以发
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||
汗，猪苓、泽泻以利水，此上下分消之法也。夫泻虽生于湿，必从饮食而得者，故用曲、麦、陈、甘以消食健
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脾，脾能健运，则湿自除而泻自止矣。
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防己黄 汤
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治风湿相搏，客在皮肤，四肢少力，关节烦疼，脉浮身重，汗出恶风。
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防己（一两） 甘草（炙，五钱） 白术（七钱半） 黄 （一两二钱）
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上 咀，每服一两，枣一枚，姜三片，煎服。
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\x内因\x
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饮食入，湿从内生，二陈汤加苍术、白术，平胃散。饮食内伤停湿，胸满肿胀，发黄，茵陈五苓散，实
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者舟车丸。
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若饮酒动湿，升而汗之，解酲汤。
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二陈汤（方见痰饮。）
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四苓散
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治内伤饮食有湿，小便赤少，大便溏泄。
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白术 茯苓 猪苓 泽泻
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按∶经曰∶湿胜则濡泄，故湿生于内者，令人水泄。湿并于膀胱，故小便不利。白术性燥，燥则健脾。茯
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苓本淡，淡能渗湿。猪苓有渗而无补。泽泻润下而兼渗。丹溪云∶治湿不利小便，非其治也，故以此方主之。
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加桂名五苓散，加茵陈名茵陈五苓散。
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平胃散
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治脾胃不和，土湿太过，腹胀不食者主之。
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苍术（君，米泔浸） 浓朴（臣，姜汁炒） 陈皮（臣） 甘草（佐，炒）
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按∶经曰∶谷气通于脾。今山岚瘴气，谷气也，令人不服水土而腹胀，是土湿太过也，故用苍术燥湿为君。
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浓朴、陈皮宽中泄气为臣。甘草和诸药为佐。湿气去，则胃气平矣。
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上为末，每服五钱，姜、枣煎服。
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葛花解酲汤（方见内伤条。）
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导水丸
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主泻湿热，通利二便。必高燥之地，黑瘦之人，膏粱之家，热燥之病，服之切当。若下湿之地，肥白之人，
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淡食之家，寒湿之病，犹未当也。
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大黄 黄芩（各一两） 牵牛 滑石（各四两）
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上为细末，水丸，如绿豆大，温水下二十丸，日三服。
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舟车丸
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治湿胜气实。
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大黄（二两） 甘遂 大戟 芫花 青皮 陈皮（各一两） 牵
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牛（头末四两） 木香（五钱）
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上为细末，水丸，白汤送下，随病加减。
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<目录>卷二
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<篇名>燥证六
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属性：【歌】燥甚津衰血不充，大肠干涩故难通。若然皴揭并干劲，盖是阳明燥气钟。
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【论】经云∶诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥。河间云∶风、热、火，同阳也；燥、湿、寒，同阴也。
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又，燥、湿，小异也。然燥金虽属秋阴，而异于寒、湿，反同其风、热。故火胜金而风生，则风能胜湿，热能
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||
耗液而反寒，阳实阴虚，则风热胜于水湿而为燥也。热燥在里，耗其津液，故大便秘结，消渴生焉。夫风劲清
|
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肃，燥气在表，钟于皮肤，则皮毛燥涩，皴揭干疥，爪枯之病生焉。东垣云∶饥饱劳役，损伤胃气。及食辛辣
|
||
浓味之物，而助火邪，伏于血中，耗散真阴，津液亏少，故大便结燥。然燥结亦有风燥、热燥、阴结、阳结之
|
||
类。治法∶以辛润之，以苦泻之，则结散燥除也。
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\x风燥\x
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血弱不能养筋，筋燥，手足不能动，指爪枯槁，大秦艽汤。大肠风闭燥结者，搜风顺气丸。
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大秦艽汤（方见真中风条。）
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搜风顺气丸
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治腰、脚疼痛，四肢无力，恶疮下注，风气、香港脚。常服润三焦，和五脏，润肠，除风湿。
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大黄（五两，半生半熟用） 麻仁（微炒，去壳另研） 山茱萸（去核） 山药（各三两） 槟榔 郁李仁
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（另研） 菟丝子（酒蒸） 牛膝（酒浸，二两） 车前子（一两） 枳壳（麸炒） 川独活（各两） 防风（一两半）
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上为末，蜜丸如梧子大，每服三十丸，茶、酒任下。
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\x火燥\x
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脾胃伏火，大便秘结，润肠丸、脾约麻仁丸。五内火炽盛，烧灼津液，烦渴燥甚，白虎汤。燥热结者，清
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凉饮子。
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润肠丸
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桃仁（去皮尖，另研） 麻仁（炒去壳，各一两） 大黄（煨） 羌活 当归梢（各五钱）
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如风湿，加皂角、秦艽。如脉涩气滞，加郁李仁。
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上为末，炼蜜丸如梧子，白汤下。
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脾约麻仁丸
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治肠胃热燥，大便秘结。
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浓朴（姜制） 枳实（麸炒） 芍药（各八分） 大黄（一两六钱，酒蒸，焙干） 杏仁（去皮尖，
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炒） 麻仁（炒，去壳另研，各五钱）
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上为末，蜜丸如梧子大，每服二十丸，临卧温水下。
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润麻丸
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能润血燥，大便不通。
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麻仁 当归 桃仁 生地 枳壳（各一两）
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上为末，蜜丸如梧子大，每服五十丸，空心白汤下。
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白虎汤（方见火证。）
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清凉饮子
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大黄 当归 赤芍 甘草
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上各等分，水煎服。
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\x虚燥\x
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阴虚火盛，下焦燥热，小便涩数者，六味地黄丸、大补阴丸。虚秘者，蜜导法、胆导法。血虚干涸脏结者，
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元戎四物汤、通幽汤或蜜导法。
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六味地黄丸
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大补阴丸（二方见虚损。）
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元戎四物汤
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治脏结闭涩。
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四物加煨大黄、桃仁，等分煎服。
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通幽汤
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治幽门不通，上冲吸门，吸门不开，则为噎塞。治在幽门，以辛润之。
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生地 熟地（各五分） 甘草（炙） 红花（各三分） 升麻（五分） 当归身 桃仁泥（各一钱）
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上锉，水煎，调槟榔末五分，稍热服。
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蜜导法
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以蜜炼如饴，捻成指大，长二寸许，纳谷道中。
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<目录>卷二
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<篇名>火证七
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属性：【歌】五行各一火惟二，君相之火心肾是。或因喜怒忧恐悲，扰乱妄动名五志。肾经一水奚能胜，七火奔
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腾何可制？因而阳盛阴常亏，所以丹溪把阴济。治火之法非一端，补虚泻实发郁滞。更有阳火阴火名，故立正
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治与从治。河门推展火之机，泄漏轩岐千古秘。
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【论】夫五行各一其性，惟火有二，君、相是也，此二火出于天成。又有五志过极，扰乱妄动，五脏之
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火随起，名曰五志之火，出于人为。丹溪所谓一水不能胜七火，所以火之为病甚多。《内经》病机十九条，而
|
||
属火者五。河间又推展其说，火之致病甚悉。如∶喘嗽呕吐，暴注下迫，转筋，小便混浊，腹胀大，鼓之如鼓，
|
||
痈疽疡疹，瘿瘤结核，吐下霍乱，瞀郁肿胀，鼻窒鼽衄，血溢血泄，淋闭，身热，恶寒战栗，惊惑，悲笑谵妄，
|
||
衄蔑血污之病，皆手少阴君火之为病
|
||
也。如∶瞀螈暴喑，冒昧，躁扰狂越，骂詈惊骇， 肿酸疼，气逆冲上，禁栗如丧神守，嚏呕，疮疡喉痹，耳
|
||
鸣及聋，呕涌溢，食不下，目昧不明，暴注 ，暴病暴死，此皆属手少阳相火之为病也。然火病既非一端，
|
||
治法难拘一理，当审其虚实之候，究其受病之由，随其阴阳之性，委曲调治，则火易伏。否则，激薄其性，反
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||
致燔灼，莫能御也。
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||
【脉】虚火浮数，实火沉大，随其所见，细数为害。
|
||
\x君火\x
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君火者，心火也，可以湿伏，可以水灭，可以直折，黄连解毒汤、三黄丸、栀子金花丸。实者可以硝、黄、
|
||
冰水正治。君火炽甚，用寒药直折其火，其火转甚者，须用姜汁或酒制炒，则火自伏，此寒因热用之法也。又
|
||
云∶心为君主，自焚则死，故多暴死之证。
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黄连解毒汤
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||
治三焦实火，内外皆热，烦渴溲赤，口舌生疮，便秘脉数者主之。
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||
黄连（炒） 黄芩（炒） 黄柏（炒） 山栀（炒等分）
|
||
上，水煎，热服。水泛为丸，名栀子金花丸，茶汤吞下。
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三黄丸
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||
又名三补丸，即前方减去山栀是也。
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||
按∶经曰∶壮火食气，少火生气。盖少火之火，无物不生，壮火之火，无物不耗，故少火宜升，壮火宜降。
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||
故以黄芩清上，黄连清中，黄柏清下，则三焦之壮火自伏，而气得其生，血得其养矣，故曰“三补”。虽然，
|
||
火有虚实，是方但可以治实火，若虚者用之，则火反盛，谓降多亡阴也。
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||
\x相火\x
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||
相火者，龙火也。不可以直折，惟黄柏可以治之，随其
|
||
性而伏也。若以冰水寒凉正治，立死，宜大补阴丸、坎离丸。气从下而冲上者，内挟相火，肾水虚不能制之，
|
||
宜生地、丹皮、玄参、知母之类以壮水。
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大补阴丸（方见虚损。）
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坎离丸
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一名滋肾丸，治肾火起于涌泉之下。
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||
黄柏（十两，酒浸） 知母（六两，酒浸） 肉桂（五钱）
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||
水丸，空心淡盐汤送下。
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||
按∶是方知母、黄柏性味苦寒，水之属也，故能滋益肾水。肉桂辛热，火之属也，故能假之反佐，正所谓
|
||
坎离交，而为既济也。
|
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\x郁火\x
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||
郁火可发，当看何经。四肢发热，肌痹热，骨髓中发热如燎，扪之烙手，此血虚而得之也。或胃虚多食冷
|
||
物，抑遏阳气于脾土，升阳散火汤。手心热，属热郁，用火郁汤，或用栀子、香附、白芷、半夏、川芎，曲糊
|
||
丸服。若因醇酒浓味，膏粱积热者，清胃散主之。
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升阳散火汤
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||
治过食冷物，抑遏少阳之火，郁于脾部者。
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升麻 干葛 独活 羌活（各五钱） 防风（二钱半） 柴胡（三钱） 人参 白芍药（五钱） 甘草
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（半生半炙，六分）
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||
每服五钱，水煎，热服。
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||
按∶前方升、柴、羌、独、干葛、防风，皆辛温上行之物也，用之以升少阳之气。清阳既出上窍，浊阴自
|
||
归下窍，而食物传化，自无抑遏之患。芍药味酸，能泻土中之木。人参味甘，能补中州之气。生甘草能泻郁火
|
||
于脾，从而炙之，则健胃而和中矣。
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火郁汤
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即升阳散火汤去独活，加葱白是也。
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||
清胃散
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治醇酒浓味，致唇齿作痛，或齿龈溃烂，或连头面、颈项作痛。
|
||
升麻（二钱） 生地 丹皮 当归（各一钱） 黄连（炒，一钱半）
|
||
上，水煎服。加犀角、连翘、甘草，名加味清胃散。
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\x五志之火\x
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诸气 郁，属于肺火之升也。又，悲哀动中，则火起于肺。经云∶肺苦气上逆，急食苦以泻之，黄芩、葶
|
||
苈、苦酒之类是也，泻白散、清金丸主之。
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||
诸风掉眩，属于肝火之升也。又，大怒，火起于肝。柴胡、黄连、龙胆草泻之，或回令丸。
|
||
诸湿肿满，属于脾火之动也。醉饱火起于脾，宜芍药、黄芩、石膏泻之。
|
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诸痛痒疮疡，属于心火之动也。又，怵惕思虑，则火起于心。泻心汤、导赤散泻之。
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诸逆冲上，属于肾火之升也。又，房劳则火起于肾。惟黄柏、知母顺其性而伏之。
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||
泻白散
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治肺火为患，喘满气急者主之。
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||
桑白皮（一两） 地骨皮（一两） 甘草（五钱）
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上为粗末，每服二钱，水一盏，煎六分，食前温服。
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清金丸
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治肺火。
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黄芩不拘多少，炒，为末，水丸如绿豆，每服一钱。
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泻青丸
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治肝经风热实火。
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羌活 防风 山栀（酒炒） 龙胆草（酒拌，蒸，晒） 当归 川芎 大黄（酒拌，蒸，晒）
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上等分，为末，蜜丸如弹子大，竹叶汤入砂糖调服。
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回令丸
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一名左金丸，治肝火。
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黄连（六两） 吴茱萸（一两，汤煮少时）
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上为末，粥丸，白术、陈皮汤下，每服一钱。
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泻心汤
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治心热。
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黄连为末，水调服。
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三黄泻心汤
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即前方加大黄、黄芩，等分，煎服。
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导赤散
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治小肠实热。
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生地 木通 甘草（等分）
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入竹叶煎，温服。
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\x虚火\x
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虚火可补。若饮食劳倦，内伤元气，火与元气不两立，为阳虚之病，宜补中益气汤甘温之剂除之，经云∶
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温能除大热是也。若阴微阳强，相火炽甚，以乘阴位，日渐煎熬，为血虚之病，以甘寒之剂降之，宜四物汤加
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黄柏、知母，用药须稍加姜汁制之，此从治之法也。若房劳内伤，真阴失守，无根之火泛上，气从足上而起，
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为阴虚之病，或从足底心起者，又虚之极也，难治，须大补气血，兼温散药，宜丹溪大补阴丸、大补丸。以附
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子末贴涌泉穴，引火伏下。
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补中益气汤（方见内伤条。）
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四物汤（方见血虚。）
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大补丸
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治阴火。
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黄柏炒褐色，为末，粥丸（一法水丸）。
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\x实火\x
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实火可泻。若脏腑积热，为阳强之病。如口舌生疮，痰实不利，烦躁多渴，肠胃秘涩，便溺不利等证，凉
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膈散。人壮气实，火盛癫狂，大便秘结者，黑奴丸。阳明火炽甚，烦渴热燥者，白虎汤。火盛者，寒凉药稍加
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温剂，或酒炒，则邪易伏。
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凉膈散
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治火郁上焦，大热面赤者主之。
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大黄 朴硝 甘草（各二两） 连翘（四两） 栀子 黄芩 薄荷（各一两）
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上为末，每服二钱，加竹叶七片，蜜些少，煎服。
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按∶经曰∶热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘。故以芒硝为君，大黄为臣，黄芩、栀子、连翘、薄荷、甘草
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为佐。不作汤液而作散者，取其泥膈而成功于上也。
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黑奴丸
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治阳毒发斑，烦躁，大渴倍常。时行热病，六、七日未得汗，脉洪大或数，面赤目胀，身痛大热，烦躁，
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狂言欲走，渴甚。又五、六日以上不解，热在胸中，口噤不能言，为坏伤寒，医所不治，弃为死人，精魂已竭，
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心下才暖，拨开其口，灌药下咽即活。
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黄芩 釜底煤 芒硝 麻黄 灶突墨 梁上尘 小麦奴（各一两） 大黄（一两二钱）
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||
上为细末，炼蜜为丸，如弹子大，新汲水化下。饮水
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尽，足当发寒，寒已，汗出乃瘥。若时倾不汗，再服一丸，须见微利。若不大渴，不可与此药。
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白虎汤
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石膏（四钱， ，研） 知母（一钱半） 甘草（炙，一钱） 粳米（一撮）
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上，水煎，温服，不拘时。
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<目录>卷三
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<篇名>诸气证一
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属性：【歌】营运不息真元气，出自中焦统属肺。外护皮毛内导血，冲和百脉名为卫。七情六欲有所干，清者浊
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而行者滞。扰乱妄动失其常，痞闷壅塞从此致。局方治气多辛温，往往流传千古弊。至我丹溪一发挥，凡气有
|
||
余从火治。气变火证常八九，冷生气者无一二。气虚气实细斟量，勿泥辛香峻削剂。
|
||
【论】夫气者，氤氲浩大之元气。斯气也，在外则卫护皮毛，充实腠理；在内则导引血脉，调和阴阳。周
|
||
流一身，营运不息，如环无端，出入升降，继而有常，源出中焦，总统于肺，气曷赏病于人也。及其七情之交
|
||
攻，五志之间发，乖戾失常，则清者遽变而为浊，行者抑遏而反止，扰乱妄动，失其常度，变而为火。河间云∶
|
||
五志过极，则为火也。丹溪云∶气有余，便是火。又云∶上升之气，至肝而出，中挟相火，冷生气者，十无一、
|
||
二也。若此者，则气之属火明矣。而局方以沉香、木香、丁、檀、藿、麝等香，与香附、砂仁、丁皮、益智、
|
||
三棱、蓬术、枳壳、枳实、青皮、浓朴、半夏、乌药、紫苏、莱菔子等辛香燥剂之破耗者，通治诸气，此千古
|
||
之弊也。丹溪《局方发挥》痛斥其非，以开后学之盲聩。若痞闷壅塞，喘满肿胀之证，或暂用以开导，若使常
|
||
服久服，宁无助火添病，耗损真气乎？然，气有虚有实，安可一概治之乎？消息而调之可也。
|
||
【脉】下手脉沉，便知是气。沉极则伏，濡软难治。其或沉滑，气兼痰饮。
|
||
\x气虚\x
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||
劳役伤气，中气不足，四君子汤、补中益气汤。真气虚，脉脱神衰，气短不足息，人参养荣汤、生脉散。
|
||
气血两虚，自汗喘急，脉细，十全大补汤、八珍汤。
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||
四君子汤（方见脾胃条。）
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人参养荣汤
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治积劳虚损，气血俱亏。
|
||
人参（一钱，去芦） 白术（一钱，土炒） 白茯苓（八分） 陈皮（八分） 甘草（炙，八分） 黄
|
||
（蜜炙，八分） 当归（一钱） 白芍药（酒炒，一钱） 熟地黄（一钱） 远志（去心，八分） 五味子
|
||
（八分） 肉桂（七分）
|
||
上锉，一剂，姜三片，枣二枚，水二盏，煎一盏，清晨服。
|
||
补中益气汤（方见内伤条。）
|
||
生脉散
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清暑益气，生脉补元。
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||
人参（去芦，一钱） 麦门冬（去心，一钱） 五味子（一钱）
|
||
上用水煎，时时服之。
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||
八珍汤
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平补气血，调和阴阳。
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||
白术（一钱，炒） 人参（一钱） 当归（一钱二分） 熟地黄（一钱五分） 川芎（八分） 白芍药
|
||
（一钱） 白茯苓（一钱） 甘草（八分）
|
||
上锉，一剂，水二盏，煎一盏，空心服。
|
||
十全大补汤
|
||
治男子、女人诸虚不足，五劳七伤。
|
||
白术（炒，一钱半） 人参（去芦，一钱） 白茯苓（一钱） 甘草（炙，一钱）
|
||
当归（一钱二分） 白芍药（一钱） 川芎（八分） 熟地黄（一钱五分） 黄 （蜜炙，一钱） 肉桂（七分）
|
||
上锉，一剂，水二盏，姜三片，枣二枚，煎一盏，食前服。
|
||
\x气实\x
|
||
气实者，邪气实也，乃为气实，当从火治。气有余，便是火，当归龙荟丸。气实胀满，四七汤加黄芩、
|
||
黄连、山栀、香附、枳实、陈皮之类。挟痰者，加栝蒌、贝母、香附、海石之类治之。
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当归龙荟丸（方见胁痛条。）
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||
四七汤
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||
治气实胀满，胸膈不舒，一切诸气之证。
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||
浓朴（一两半） 茯苓（一两半） 半夏（二两半） 紫苏（一两）
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||
上锉，每服五钱，姜三片，枣二枚，水二盏，煎一盏服。
|
||
\x气滞\x
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||
气滞者，郁而不伸也，木香化滞汤主之。破滞气在上，枳壳、桔梗、砂仁、香附。在中，浓朴、枳实。
|
||
在下，青皮、木香、槟榔。因怒而气滞不行者，二陈汤加山栀、柴胡、香附。气滞而痛，再加木香、乌药。在
|
||
内挟相火上冲而气滞者，知母、黄柏、黄芩、黄连、香附。阴虚气滞者，四物汤加知母、黄柏。
|
||
木香化滞汤
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||
治因忧、气、食、湿，面结于中脘，腹皮底微痛，心下痞满，不思饮食，食之不散，常常痞气。
|
||
枳实（二分） 柴胡（四分） 木香（三分） 陈皮（五分） 甘草（一分） 半
|
||
夏（姜制，一钱） 草豆蔻（五分） 当归（二分） 红花（一分）
|
||
上锉，一剂，姜三片，水二盏，煎一盏，空心服。
|
||
\x气寒\x
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||
气寒者，明知身受寒气，口食寒物。在表，身热者，麻黄、桂枝之类。寒气犯脑作痛，羌活黑附汤。寒气
|
||
犯胃作痛，草豆蔻丸。寒气在腹作痛，作泻，作呕，厥逆者，理中汤。寒气在少腹作痛，脉沉迟，厥冷，四逆
|
||
汤加吴茱萸，或理中汤加吴茱萸。
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||
羌活黑附汤
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羌活（五分） 黑附（炮，三分） 苍术（五分） 麻黄（不去根，三分） 僵蚕（三分） 白芷（二
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||
分） 升麻（二分） 防风（二分） 黄 （一钱） 黄柏（三分，酒炒） 甘草（二分）
|
||
上锉，一剂，水二盏，煎一盏，不拘时服。
|
||
草豆蔻丸
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||
治秋、冬伤寒冷之物，胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通。
|
||
草豆蔻（湿面裹，煨，去皮取仁，一两） 大麦 面（炒黄色，半两） 神曲（炒黄，半两） 白术（炒，
|
||
一两） 黄芩（半两，去皮） 枳实（麸炒黄色，一两） 半夏（汤泡七次，晒干，半两） 橘皮（一钱） 青皮
|
||
（二钱） 干生姜（二钱） 炒盐（半钱）
|
||
上为极细末，汤浸蒸饼丸，如绿豆大一倍，每服五十丸，白汤下。量所伤多少加减服之。（如冬月用，
|
||
别作一药，不用黄芩。）岁火不及，又伤冷物，加以温剂，是其治也。然有热物伤者，从权以寒药治之，随时
|
||
之宜，不可不知也。
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理中汤（方见中寒条。）
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四逆汤（方见中寒条。）
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达按∶经云∶诸痛皆因于气，诸病皆生于气。诚哉斯
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言！是气也，常则为气，导引血液，升降三焦，周流四体。变则为火，有升无降，燔灼中外，以致血液停留，
|
||
为痰为积。充乎脏腑，溢乎经络，胶乎咽膈，为咳呕、为痞塞、为胀满，为疼痛之所由也。凡遇气动痛作之时，
|
||
非辛温消散不可。然必详其所起之因，触动何脏之令，于辛温药中，加以苦寒之药尤佳。如∶喜动心火，加黄
|
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连。怒动肝火，加柴胡。悲动肺火，加黄芩。恐动肾火，加黄柏。思动脾火，加芍药之类是也。
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<目录>卷三
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<篇名>诸血证二
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属性：【歌】血是人身水谷精，生于脾胃统于心。动言视听皆资用，脉络形容足壮神。阳火煎熬偏易耗，阴精有
|
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质故难成。虚劳咳咯真阴损，吐衄多因火载升。男子便红缘湿火，女人血热病崩淋。脉芤而涩知无血，色夺神
|
||
枯是损阴。血热血寒虚与实，临时诊候细详情。若缘蓄血生潮热，药剂斟量及早行。血因脱损焦姜补，燕地归
|
||
芎信有灵。
|
||
【论】夫血者，水谷之精也。和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。源源而来，生化于脾，总统于心，
|
||
藏于肝，宣布于肺，灌溉一身。故目得之而能视，耳得之而能听，掌得之而能摄，足得之而能履，脏得之而能
|
||
液，腑得之而能气。所以，视、听、言、动、脏、腑、脉络，靡不由于血之运用也，故曰∶血者，神气也。持
|
||
之则存，失之则亡，血盛则形盛，血弱则神衰，神静则阴生，形役则阳亢。注之于脉，少则涩，充则实，故阳
|
||
生阴长，取汁变化而为血。《内经》所谓∶脉者，血之府也。生化旺，则诸经恃此而长养，衰耗竭，则百脉由
|
||
此而空虚，可不谨养哉？盖血属阴，难成而易亏。由乎人之节欲者少，不能谨养，以致阳火滋甚，日
|
||
渐煎熬，真阴内损，而吐衄，血妄行于上，便溺，血渗泄于下，而精神内损，百病由此而生焉。
|
||
【脉】诸证见血，皆见芤涩。随其上下，以验所出。大凡失血，脉贵沉细。设见洪大，后必难治。
|
||
四物汤
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||
补血之要药。
|
||
当归（二钱，分三，治血中主药也，通肝经，全能活血，各归其经也）
|
||
熟地黄（一钱，血中血药也，通肾经，能生真阴之虚也）
|
||
川芎（一钱半，血中气药也，通肝经，能行血滞于气也）
|
||
白芍药（一钱半，阴分药也，通脾经，能治血虚腹痛也）
|
||
上锉，一剂，水煎服。
|
||
经脉不行，加红花、苏木。妊妇动胎，加艾叶、香附、苏梗。血痢，加阿胶、艾叶。口干烦渴，加麦冬、
|
||
乌梅、干葛。便秘，加桃仁、大黄。大渴烦躁，加人参、麦冬、知母、石膏。五心烦热，加黄芩、柴胡、地骨
|
||
皮、百合，虚烦不睡，加淡竹叶、石膏、人参。怔忡恍惚，加远志、枣仁。
|
||
\x咳血\x
|
||
咳血者，火乘金位，肺络受伤，故血从嗽而出也。丹溪云∶先痰嗽而后见红者，多是痰积生热，以降痰火
|
||
为急，宜煎桔梗、枳壳、黄芩、橘红，送下天门冬丸。先见红而后痰嗽者，多是阴虚火动，痰不下降，宜以四
|
||
物汤加痰药、火药。
|
||
天门冬丸
|
||
治咯血、吐血，润肺止嗽。
|
||
天门冬（一两） 阿胶（炮，五钱） 甘草（五钱） 贝母（去心，五钱） 白茯苓（五钱） 杏仁（五钱）
|
||
上为细末，蜜丸，如弹子大，噙化。
|
||
\x咯血\x
|
||
咯血者，痰中咯出血疙瘩也。
|
||
按∶薛立斋云∶此证多因心气虚耗，不能主血，血不归经，停留于内，故得咯而出。其证面色萎黄，五心
|
||
烦热是也。若郁热甚者，生地黄散。咯血及痰中血丝者，四物汤加竹沥、姜汁、牛膝、童便、青黛。虚嗽咯
|
||
血者，太平丸。劳瘵咯血者，详本条内。
|
||
生地黄散
|
||
治痰火郁结，衄血、咯血、吐血，阴虚阳亢。
|
||
枸杞子（五分） 软柴胡（五分） 黄连（炒，五分） 地骨皮（五分） 天门冬（五分） 白芍药（五
|
||
分） 甘草（炒，五分） 黄芩（炒，五分） 黄 （五分） 生地黄（五分） 熟地黄（五分）
|
||
太平丸（方见虚劳门。）
|
||
\x吐血\x
|
||
吐血者，呕出全血是也。
|
||
达按∶经云∶心主血，而不能藏，夜则复归于肝。肝藏血，而不能主，昼则听令于心。心为君，肝为相，
|
||
君火一动，相火从之，相火一动，六经之火从之。火动，则血随以动，火升，则血随以升。善调摄者，寡欲节
|
||
劳，常使君火不动，相火隐伏。火伏，则血随以伏矣，何病之有？惟不知命者，不自量其血气之强弱，本元之
|
||
虚实，奔走道路而不惮其劳，纵情女色而强努其力，以有限之精神，而供无穷之作用。六经受伤，血液流迸，
|
||
聚于两胁胸臆之间，乘火而升。其伤重者，从夹脊而上，如潮涌至，势不可遏，法当从其出，不可强为之御也。
|
||
盖所出之血，皆败血也，纵能止之，亦不归经，久当复出，故不可御。必服以消血之药，佐以润下之剂，使其
|
||
败血下行，乃服止血之剂，以杜其根，服补血之剂，以还其
|
||
元，庶可以收全功也。
|
||
花蕊石散（方见劳瘵条。）
|
||
四生丸
|
||
治吐血、衄血，阳乘于阴者。
|
||
生荷叶 生艾叶 生柏叶 生地黄（各等分）
|
||
上研，为丸，如鸡子大，每服一丸，水煎服。
|
||
麦门冬饮子
|
||
治气虚吐血，或血虚不能摄血者。
|
||
麦冬（去心，一钱） 黄 （蜜炙，一钱） 当归身（五分） 人参（五分） 生地黄（五分） 五味子
|
||
（十粒，杵）
|
||
上锉，一剂，水煎服。
|
||
血不止加阿胶、炒蒲黄、白茅花。兼痰加贝母、桔梗。
|
||
丹溪方
|
||
治呕血，衄血，一切火载血升，上行之证。
|
||
四物加山栀、童便、姜汁，或用韭汁，童便相和饮之。
|
||
\x衄血\x
|
||
衄血，鼻中出血也。夫气血调和，则循环经络。若劳伤元气，阴虚火动，气逆于肺，则血随鼻而衄也，犀
|
||
角地黄汤主之。经云∶诸见血，身热，脉大者难治，是火邪胜也。身凉，脉静者易治，是正气复也。
|
||
犀角地黄汤
|
||
治热郁不解，泛行经络，或流肠胃，随气涌泄，以致衄血，吐血，或为便血，或为蓄血等证。
|
||
犀角（上） 生地黄（中） 芍药（中） 丹皮（下）
|
||
上锉，水煎温服。
|
||
若活血，加桃仁、红花。若止血，加黄连、山栀。止衄，加黄芩、茅花。破瘀血，加桃仁、大黄，用此
|
||
者，恐桃仁承
|
||
气太峻故也。如吐、衄血甚，不止者，用茅根、侧柏、藕三味捣汁，磨京墨入本方调服即止。鼻衄不止者，外
|
||
用劫法∶用水纸搭在鼻冲，随用山栀炒黑，牡蛎、龙骨火 ，京墨、百草霜共为细末，加血余烧灰各等分，用
|
||
茅花水湿蘸药，入鼻中即止。如无茅花，将纸捻水湿蘸前药末入鼻中，甚妙。
|
||
\x便血\x
|
||
便血者，大便血也。多因饮食起居，或六淫七情致伤，令元气亏损，阳络外伤而然也。若膏粱积热者，
|
||
加味清胃散。大肠风热者，四物加侧柏、荆芥、秦艽、枳壳、丹皮、柴胡。阴结者，平胃地榆汤。
|
||
加味清胃散
|
||
即本方加犀角、连翘、甘草。（方见火证。）
|
||
加减四物汤
|
||
治肠风下血。
|
||
侧柏（炒，五分） 荆芥（五分） 槐花（炒，五分） 甘草（炙，五分） 枳壳（麸炒，一钱） 生地黄
|
||
（一钱） 当归（一钱） 川芎（一钱）
|
||
上锉，一剂，姜一片，水煎服。
|
||
若热炽甚 加山栀、黄芩、黄连。血不止，加升麻、秦艽、阿胶、地榆。
|
||
平胃地榆汤
|
||
治阴统便血，即《内经》所谓∶结阴者，便血一升，再结二升，三结三升是也。
|
||
人参（八分） 白术（八分） 茯苓（七分） 甘草（七分） 陈皮（七分） 苍术（七分） 浓朴（七
|
||
分） 干姜（炮，六分） 益智（炮，六分） 附子（炮，六分） 升麻（六分） 葛根（七分） 地榆（八分）
|
||
神曲（六分） 白芍药（八分） 当归（八分）
|
||
上锉，一剂，姜三片，枣二枚，水煎服。
|
||
\x溺血\x
|
||
溺血者，小便血也。盖心主血，通行经络，循环脏腑。若得寒则凝涩，得热则妄行，失其常道，则溢
|
||
渗于脬，小便出血也。不痛，小蓟饮。不止，蒲黄散。实者，当归承气汤，后以四物汤，加小蓟、山栀、滑石、
|
||
琥珀。虚者，胶艾汤。
|
||
小蓟饮
|
||
小蓟（一钱） 山栀（一钱） 当归（一钱） 生地黄（一钱半） 滑石（一钱） 甘草（八分） 蒲黄
|
||
（一钱） 藕节（一钱半） 淡竹叶（八分） 通草（六分）
|
||
上锉，一剂，水煎，温服。
|
||
当归承气汤
|
||
即小承气汤加当归。（小承气方见伤食。）
|
||
胶艾汤
|
||
即四物汤加阿胶、艾叶、炙甘草各一钱。
|
||
\x瘀血\x
|
||
达按∶跌扑损伤，或被人打踢，或物相撞，或取闪肭，或奔走努力，或受困屈，或发恼怒，一时不觉，
|
||
过至半日或一、二、三日而发者有之，十数日或半月、一月而发者有之。一般寒热交作，其心胸、肋下、小腹
|
||
满痛，按之手不可近者，此有瘀血也。或一时伤重，就发寒热，瘀血上冲，则昏迷不醒，如死之状，良久复苏。
|
||
轻则复元活血汤，重则桃仁承气汤主之，量其元气，下其瘀血则愈。在上者，宜饮韭汁，切不可饮冷水，血见
|
||
寒则凝，但一丝血入心即死。若医家不识，见其寒热胀满，罔察其痛处，若有痛肿，手难近，按其脉芤涩，或
|
||
数，以明之。盖肝为血海，凡有瘀血，必蓄积于心胸、胁下，或小腹之分，乃肝部也。心主血，肝藏血，脾为之
|
||
流，但小便如常者，蓄血证也。内伤瘀血证，必自汗。
|
||
复元活血汤
|
||
治瘀血留于胸胁腹肚，疼痛不可忍。
|
||
柴胡（上） 花粉 当归（中） 红花 甘草（下） 大黄（上，酒浸） 穿山甲（炮） 桃仁（中，
|
||
酒浸，研如泥）
|
||
上，用水一盏，酒半盏，煎一盏，加桃仁泥，再煎至八分，温服，以利为度。
|
||
桃仁承气汤
|
||
治蓄血胀满，大实大痛，手不可近者。
|
||
桃仁 大黄 芒硝（上） 甘草（下） 桂枝（中） 加∶丹皮（上） 枳壳（中）
|
||
上锉，一剂，水二盏，煎至一盖，入大黄一、二沸，再下芒硝，一沸，热服，取下黑物。
|
||
外有热加柴胡。在上，加桔梗（中）、苏木。在下，加牛膝（中）。两胁并小腹硬满痛者，加青皮（中）、
|
||
川芎（中）、归尾（上）、芍药（中）。痛甚，加玄胡索、红花。血未下，加童便、姜汁少许。血证若头面、
|
||
身黄者，姜渣绢裹擦之，其黄自退矣。
|
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||
<目录>卷三
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<篇名>痰证三
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属性：【歌】水谷消磨气血成，滋荣脉络壮元精。七情四气时冲逆，脾胃旋伤懒营运。胃口从此留宿饮，致令
|
||
津液作痰凝。因而隧道皆壅塞，却是痰涎滞在经。或痒或麻或痛痹，或留肌膜结瘤瘿。皮间肿痛燔如火，心下
|
||
寒疼冷似冰。流入胁稍成癖积，行来髀 作酸疼。或如绵絮如梅核，或若桃胶蚬肉形。吐不出而咽不下，分明
|
||
郁积在于胸。或为喘嗽心嘈杂，呕吐痰涎碧靛青。攻上头时眩晕倒，眼 口噤耳中鸣。咽喉闭塞牙关紧，噫气
|
||
吞酸呕逆频。夜卧不安奇怪梦，游风肿痛并无名。怔忡健忘时惊怖，癫走痴呆不识人。久泻形枯肠积垢，中风
|
||
瘫痪失声音。女人白带男儿浊，经血愆期赤白淋。
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荏苒做成劳瘵病，风痫螈纵手挛筋。遍身习习如芒刺，一线寒牵背脊心。如斯怪异延缠病，都是痰涎里面生。
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【论】夫人之气道，贵乎清顺，顺则津液流通，何痰之有也！若气血津液稍有一时不得营运，则隧道不通，
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凝滞而为痰、为饮，故有五饮之证生焉。盖痰之为病匪一，王隐君备言之。然其原有因热而生痰者，亦有因痰
|
||
而生热者，有因风、寒、暑、湿而得者，有因惊而得者，有因气而得者，有因食积而得者，有因酒饮而得者，
|
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有脾虚不能运化而生者，有肾虚不能制火而生者。若热痰则多烦热，风痰多成瘫痪奇证，冷痰多成骨痹，湿痰
|
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多倦怠软弱，惊痰多成心痛、癫疾，饮疾多成胁痛、臂痛，食积痰多成癖块、痞满，其为病状，种种难名。治
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法∶热痰则清之，湿痰则燥之，风痰则散之，郁痰则开之，顽痰则软之，食积痰则消之，在上者吐之，在中者
|
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下之。中气虚者，必固中气以运痰，肾气虚者，必壮肾水以制火。古方治痰饮类，用汗、吐、下法，此治其标
|
||
也。若汗、下过多，损其脾胃，则痰易生而转多，诚非王道之治也。莫若以顺气为先，分导次之。又，痰生于
|
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脾胃，宜实脾燥湿，使脾胃调和，饮食运化而痰自不生，此治其本也。
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【脉】偏弦为饮，或沉弦滑，或结芤伏，痰饮中节。
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\x痰饮\x
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痰饮有五。在膈上，瓜蒂散。在肠胃，滚痰丸。在经络及四肢，皮里膜外，姜汁、竹沥。在胁下，白芥
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子。二陈汤治一身之痰。导痰汤、坠痰丸、抑痰丸、清膈化痰丸、润下丸，此皆治痰之要药也。
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瓜蒂散
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吐痰之圣药，治在膈上。
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||
瓜蒂（七十五个） 赤小豆（七十五个） 人参（半两） 甘草（三钱）
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上为末，每用一钱或半钱，空心韭汁汤下，以吐为度。
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滚痰丸
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坠痰之圣药，治在胃肠。
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大黄（酒蒸，八两） 黄芩（酒洗，八两） 沉香（半两） 礞石（一两，捶碎，焰硝 过）
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||
上为细末，水丸，梧子大，每服四、五十丸，量虚实加减，茶清送下。
|
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二陈汤
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||
总治一身之痰，都管药也。
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||
陈皮（去白，五钱） 半夏（泡，二钱半） 茯苓（二钱半） 甘草（二钱）
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||
上锉，一剂，姜三片，水煎服。
|
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湿痰，加苍术、白术。寒痰，倍半夏，甚者，加麻黄、细辛、乌、附之类。痰厥头痛，亦加半夏。风痰，
|
||
加南星、枳壳、白附子、天麻、僵蚕、牙皂之类。气虚者，更加竹沥；气实加荆沥，俱加姜汁。热痰，加黄芩、
|
||
黄连。痰因火盛逆上，降火为先，加白术、黄芩、软石膏、黄连之类。眩晕、嘈杂者，火动其痰也，加山栀、
|
||
黄芩、黄连。血虚有痰，加天门冬、知母、栝蒌仁、竹沥、姜汁。滞血者，更加黄芩、白芍药、桑白皮。血滞
|
||
不行，中焦有饮者，取竹沥加生姜、韭汁，饮三、五杯，必胸中躁烦不宁后愈。气虚有痰，加人参、白术。脾
|
||
虚者，加白术、白芍药、神曲、麦芽、升麻。内伤挟痰，加人参、黄 、白术，姜汁传送。食积痰者，加神曲、
|
||
麦芽、山楂、炒黄连、枳实。老痰，加海石、半夏、栝蒌仁、香附米、连翘。
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导痰汤
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即二陈汤加南星（二钱，姜制） 枳壳（二钱，去穣）
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坠痰丸
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治痰饮。
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黑丑（头末二两） 枳实（炒，一两半） 白矾（三钱，枯半） 朴硝（二钱，风化） 枳壳（炒，一两半）
|
||
牙皂（一钱，酒炒）
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||
上为末，萝卜汁丸，如桐子大，每服五十丸，鸡鸣时服，初则有粪，后则有痰。
|
||
抑痰丸
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栝蒌仁（一两） 半夏（二钱，汤泡） 贝母（三钱，去心）
|
||
上为末，蒸饼丸，如麻子大，每服一百丸，姜汤送下。
|
||
清膈化痰丸
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||
黄连（一两） 黄芩（一两） 黄柏（半两） 山栀（半两） 香附（一两半） 苍术（二两）
|
||
上为末，蒸饼丸，如绿豆大，白汤送下。
|
||
润下丸
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||
降痰甚妙。
|
||
南星（一两） 半夏（二两，各根据橘红制法） 黄芩（一两） 黄连（一两） 甘草（炙，一两） 橘红
|
||
（半斤，以水化盐五钱，拌令得所，煮干烘燥）
|
||
上为末，蒸饼丸，如绿豆大，每服五、七十丸，白汤下。
|
||
\x风痰\x
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||
风痰多见半身不遂，口眼 斜，筋挛，语涩，癫狂，麻痹，眩晕之病。天麻、白附子、牛黄、胆星、姜制
|
||
半夏、牙皂、僵蚕、天竺黄治之。丹溪以竹沥入痰药化风痰，以稀涎散吐风痰。
|
||
稀涎散（方见中风条。）
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\x湿痰\x
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||
肥人多湿多痰。盖湿胜则生痰，故湿多见倦怠，痿弱，泄痢，肿胀之证。苍术、白术、南星、半夏、海
|
||
粉、陈皮，湿痰之要药也。青礞石丸最能消食积，化湿痰。若湿痰甚，
|
||
喘急者，千缗汤。白浊，因湿痰者，珍珠粉丸。湿痰兼风热，中和丸。星夏蛤粉丸最燥湿痰。
|
||
青礞石丸
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||
风化硝（提净，三钱，冬月袋盛风化） 青礞石（捣碎，五钱，焰硝等分，同 金色，另研） 南星（五
|
||
钱） 半夏（五钱） 茯苓（五钱） 黄芩（五钱）
|
||
上为末，神曲糊丸，梧子大，每服三、五十丸，白汤下。
|
||
千缗汤（方见喘条。）
|
||
珍珠粉丸（方见白浊条。）
|
||
中和丸
|
||
治湿热气痰。
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||
苍术 黄芩 半夏 香附（各等分）
|
||
上为末，粥糊丸，如桐子大，每服五、七十丸，姜汤下。
|
||
星夏蛤粉丸
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||
燥湿痰，亦治白浊因痰者。
|
||
南星（一两） 半夏（一两） 青黛（一两） 苍术（一两） 蛤粉（二两）
|
||
上为末，神曲糊丸，桐子大，每服五、七十丸，姜汤下。
|
||
\x火痰\x
|
||
火痰者，痰因火盛也。盖痰即有形之火，火即无形之痰。未有有痰而无火，未有有火而无痰者也。痰少则
|
||
能养胃，火少则能健脾。痰胜，则泛滥洋溢，以生诸病。火胜，则煎熬攻击，以生诸病。痰随火而升降，火领
|
||
痰而横行。火者，助痰为虐之贼也。然亦各有所借∶火借气于五脏，而势始盛；痰借液于五味，而形乃成。气
|
||
有余，则化为火；液有余，则化为痰。气能发火，火能役痰，故治痰者必降其火，治火者必顺其气也。治火之
|
||
药，如∶芩、连、白术、青黛、软石膏等。火降，然后治痰。眩晕嘈杂者，是火动其痰也，二陈加芩、连、山
|
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栀。噫气吞酸者，是痰因火上逆也，茱连丸，或
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||
二陈加南星、芩、连、青黛。火盛生痰者，润下丸。痰稠浊，吐咯不出者，是火郁其痰，清膈化痰丸、栀子金
|
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花丸主之。
|
||
茱连丸（方见火条。）
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||
栀子金花丸（方见火条。）
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\x食积痰\x
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脾胃受伤，清气陷下，饮食不化，痰易生而多者，枳实、白术、曲 、半夏、陈皮、茯苓之类，是治其本
|
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也，或枳术丸加橘、半、曲 。脾胃虚者，六君子加升麻提起。内伤挟痰者，必用黄 、白术、陈皮、半夏，
|
||
姜汁竹沥传送。食积痰，实者，坠痰丸；若虚，煎补气药送下。食积痰饮，喘急者，黄栝蒌丸，或青礞石丸。
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枳术丸（方见内伤条。）
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六君子汤
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即四君子汤加陈皮、半夏。（方见脾胃条。）
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黄栝蒌丸
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栝蒌仁 半夏（姜制） 山楂 神曲（炒，各等分）
|
||
上为末，栝蒌水丸，如绿豆大，姜汤竹沥送下二、三十丸。
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青礞石丸（方见前湿痰。）
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\x老痰\x（附郁痰）
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老痰者，积久稠粘，咯吐不出。惟在开其郁，降其火，顺其气，软其坚，化凝结之痰，缓以治之，庶可取
|
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效。故宜海石、香附、栝蒌、半夏、贝母、芒硝、桔梗、五倍子之类。王汝言化痰丸、润下丸、青礞石丸皆能
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治老痰也。
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郁痰吐咯不出者，以苦梗开之，或用二陈汤探吐，鹅翎搅，去其痰，或用盐汤探吐。
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王汝言化痰丸
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天门冬（一两） 黄芩（酒炒，一两） 海粉（另研，一两） 栝蒌仁（另研，去油，一两） 橘红
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（一两） 桔梗（五钱） 连翘（五钱） 香附（盐水浸周时，炒，五钱） 青黛（另研，二钱） 芒硝（另研，
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三钱，风化用）
|
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上为极细末，炼蜜，入姜汁少许，丸如小圆眼大，噙化一丸。或嚼烂，清汤细咽下。或丸如黍米大，淡
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姜汤送下五、六十丸。
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<目录>卷三
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<篇名>郁证四
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属性：【歌】气血冲和安有患，若还抑郁病相寻。湿痰气血热兼食，六郁之形体认真。
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【论】夫人之气血冲和，百病不生。一有抑郁，诸病生焉。故人之诸病，多生于六郁。盖郁者，结聚而
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不发越之谓。当升不升，当降不降，当变化不得变化，所以传化失常而六郁之病生焉。六郁者，气、血、湿、
|
||
热、食、痰所郁也，而其状不一，开具于左∶盖诸郁之脉皆沉，沉则为郁故也，但其兼芤、涩、数、紧、滑、
|
||
缓之不同耳。丹溪云∶病之属郁者常八、九，看所挟，以开导之可也，故制越鞠丸通疗之。
|
||
越鞠丸（一名芎术丸）
|
||
苍术 香附 抚芎 神曲 栀子（各等分）
|
||
上为末，水丸，如绿豆大，温水下，每服五钱。
|
||
\x气郁\x
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||
其状胸满胁肋胀痛，脉沉而涩，用二陈汤加香附、抚芎、苍术。气实者，加枳实、浓朴、砂仁、山栀、青
|
||
皮、木香之类。
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二陈汤（方见痰证条。）
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\x湿郁\x
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其状周身走痛，或关节痛，遇阴寒则发，脉沉而细缓，
|
||
身体重，头重痛是也。白芷、苍术、川芎、茯苓、香附，或升阳除湿汤主之。
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||
升阳除湿汤（方见湿证条。）
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\x血郁\x
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||
其状四肢无力，能食，便血，脉涩而芤，四物汤加桃仁、红花、青黛、抚芎、香附，或子和越鞠丸合四物汤治之。
|
||
四物汤（方见血证条。）
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||
子和越鞠丸
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桃仁（去皮尖） 红花 香附（醋制） 抚芎 青黛（各等分）
|
||
上为末，水丸，如梧子大，每服四、五十丸，白汤送下。
|
||
\x痰郁\x
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其状动则喘，寸口脉沉而滑，二陈汤加海石、南星、香附、栝蒌仁、半夏，或王汝言化痰丸、润下丸。
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||
二陈汤（方见痰证条。）
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王汝言化痰丸（方见痰证条。）
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润下丸（方见痰证条。）
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\x火郁\x
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其状瞀闷，小便赤涩，脉沉而数，骨髓中热，肌痹热，扪之烙手，逍遥散加山栀、香附、青黛、抚芎、贝
|
||
母、苍木，或火郁汤。
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逍遥散（方见火证条。）
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火郁汤（方见火证条。）
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\x食郁\x
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其状嗳酸，胸满腹胀，不能食，或呕酸水，恶闻食气，人迎脉平和，气口脉紧盛，或沉缓而大，保和丸加
|
||
枳实、麦芽、砂仁、香附之类。
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保和丸（方见伤食条。）
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达按∶气、血、痰三病，多有兼郁者。或郁久而生病，或病久而成郁。虽则气用四君，血用四物，痰用二
|
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陈，必以开郁药佐之，是得治法之大要也。
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<目录>卷三
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<篇名>发热证五
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属性：【歌】外感内伤皆发热，阳虚阴虚良有说。火郁发热自不同，烦热骨蒸须审别。
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【论】夫外感发热，则人迎脉盛，有表证，翕翕发热， 然热，明知其热在外也，汗之而已。内伤饮
|
||
食发热者，气口脉紧盛，胸满噫气，蒸蒸然热，明知其热在里也，消导则自已。劳役内伤发热者，脉虚而弱，
|
||
四肢怠惰无力，不恶寒，自汗出，明知其无表里证，虚热也，补养则热退。阳虚发热者，不任风寒，自汗，脉
|
||
大而无力。阴虚发热者，脉数而无力，作于下午。阴分郁热者，手足心热，肌肤不甚热，热不伸越也。烦热者，
|
||
即虚烦躁热也。劳热者，其热者骨，骨蒸热是也。若此看，表里虚实之迥别，临证当明辨也。
|
||
\x外感发热\x
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||
外感寒邪，无汗恶寒，麻黄汤。感风邪，有汗恶风，桂枝汤。时暴感风寒，参苏饮。
|
||
麻黄汤
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||
麻黄（上） 桂枝（中） 甘草（下） 杏仁（中）
|
||
上，用姜三片，葱白头连须三枚，水二盏，煎一盏服。
|
||
桂枝汤（方见恶寒条。）
|
||
参苏饮（方见伤风条。）
|
||
\x内伤发热\x
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||
内伤饮食发热者，柴胡二陈汤加枳实、山楂，神曲。劳倦内伤发热者，补中益气汤，挟外邪者，本方加
|
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羌活。房劳
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内伤发热者，前方加知母、黄柏。饮酒内伤发热者，葛花解酲汤。
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||
柴胡二陈汤
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||
即二陈汤加柴胡。（方见痰证条。）
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||
补中益气汤（方见内伤条。）
|
||
葛花解酲汤（方见内伤条。）
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\x阴阳虚热\x（附郁热、劳热）
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||
阴虚发热者，四物汤加知母、黄芩、柴胡。气虚再加参、 。阳虚发热者，小建中汤。
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||
郁热者，升阳散火汤。
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||
劳热者，作于阴分，多骨蒸内热，逍遥散、地骨皮散。
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四物汤（方见血证条。）
|
||
小建中汤（方见恶寒条。）
|
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升阳散火汤（方见火证条。）
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逍遥散（方见火证条。）
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地骨皮散
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治虚劳发热咳嗽。
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地骨皮（上） 柴胡（中） 知母（中） 人参（中） 茯苓（中） 甘草（中） 半夏（下，此一味
|
||
性燥，恐难用，不若以贝母代之。）
|
||
上锉，一剂，水二盏，煎至一盏，加生姜自然汁五匙，稍热服。
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||
<目录>卷三
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<篇名>恶寒证六
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属性：【歌】恶寒由是六阳虚，振栗憎寒火有余。外感脉浮头项痛，肺虚洒淅更何疑。
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【论】夫恶寒，有阳虚腠理疏泄，不任风寒，必自汗多也。有火盛甚，反兼水化制之，故振栗恶寒也。有
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||
外感风寒
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||
之邪，则有表证，脉浮，头痛，发热。有肺受火克，虚而失所司，则洒淅恶寒也。有表气虚不能固腠理，或汗
|
||
多故也。仲景云∶发热恶寒，发于阳也；无热恶寒，发于阴也。此阴阳虚实之理，判然明矣。
|
||
\x表虚\x
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||
表虚必自汗多，恶寒者，桂枝汤。汗多，表虚不能护卫，脉弱恶风寒，黄 建中汤。
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||
桂枝汤
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||
桂枝（上） 芍药（中） 甘草（下）
|
||
上，生姜三片，大枣二枚，水二盏，煎至一盏，稍温服。
|
||
小建中汤
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即桂枝汤加饴糖一合。
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||
黄 建中汤
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即小建中汤加黄 等分。
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\x阳虚\x
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阳虚不任风寒，体弱脉虚而恶寒者，四君子汤倍加黄 、桂枝。虚甚者，再加熟附子二、三片，或黄
|
||
建中汤加附子。
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||
四君子汤（方见脾胃条。）
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\x火盛\x
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||
火盛甚者，反恶寒，非寒也，乃亢极反兼水化。制之，四物汤加黄 、黄柏、黄连，火降寒自已。
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||
四物汤（方见血证条。）
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\x卫不和\x
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气为卫，主卫护皮毛，温分肉，实腠理。卫不和，则腠理不固而恶寒者，调中益气汤倍加黄 、桂枝。
|
||
调中益气汤（方见气证条。）
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||
\x外感\x
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||
外感风寒，无汗，发热恶寒，麻黄汤。有汗，恶风，桂枝汤。平时感寒邪，恶寒发热者，香苏散。
|
||
麻黄汤（方见发热条。）
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香苏散
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||
香附（上） 苏叶（上） 陈皮（中） 甘草（下）
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上锉，一剂，生姜三片，枣二枚，水二盏，煎八分，热服。
|
||
加川芎、白芷，名芎芷香苏散。
|
||
\x肺病\x
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肺受火邪而失所司，不能固腠理，洒淅恶寒者，甘桔汤加酒黄芩、山栀、麦门冬、五味子、酸枣仁。
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甘桔汤
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甘草 桔梗（等分）
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上，用水煎服。
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<目录>卷三
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<篇名>伤风证七
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属性：【歌】头疼声重外伤风，咳嗽憎寒鼻不通。若是重衣兼浓被，肺因壅热内生风。
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【论】肺主皮毛，司腠理开阖。然气卫于外，虽有风寒，不能为害。若元气稍虚，不能卫护皮毛，则腠理
|
||
疏泄，风邪因得而侵之，内舍于肺。故头疼声重，鼻塞流涕，憎寒壮热，咳嗽咽干之证现焉，此外因于风也。
|
||
若平素内火炽盛，乘克肺金，或因重衣浓被，壅热于上，热极则生风，亦有声重鼻塞，咳嗽咽干，音哑之形证
|
||
焉，此非外来之风，内因也。因外感者，以辛凉、辛温之剂发散之。因内受者，火甚生风也，以凉、寒苦，兼
|
||
升散之剂解之，不可执一治也。
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||
\x外感\x
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||
外感风邪，皮毛腠理先受，内舍于肺。风邪束于外，内热不泄，上炎于肺。故鼻塞声重，头目不清而痛，
|
||
咳嗽流涕，恶风，轻则参苏饮，重则十神汤。寒月无汗用麻黄汤，有汗桂枝汤。
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||
参苏饮
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||
治感冒风寒，胸胁满闷，咳嗽头疼，身重吐痰，或中脘停痰，憎寒壮热，状如伤寒，用此汤。
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||
人参（上） 苏叶（上） 枳壳（中） 桔梗（中） 陈皮（中） 前胡（中） 半夏（下） 甘草（下）
|
||
木香（中） 茯苓（中）
|
||
上，用姜三片，水煎服。
|
||
天寒感冒，恶寒无汗，鼻塞声重，咳嗽者，加麻黄、杏仁、金沸草汗之。若天气和暖，伤风咳嗽有痰者，
|
||
去木香，加桑白皮、杏仁。内有痰热，加片芩。若胸满痰多者，加栝蒌仁、贝母，去半夏。若痰唾如胶者，加
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金沸草。若气急，喘不止者，加贝母、苏子、杏仁、五味子，去苏叶。肺寒咳嗽，加干姜、五味子。若热咳嗽，
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||
加片芩、麦冬、荆芥，去半夏、木香。若心下痞满而嗽，加枳实、黄连。若胸中烦热，或停滞酒不散，或嘈杂
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恶心，亦加黄连、枳实，再加干葛、陈皮、乌梅，去木香、苏叶。烦躁不宁，加辰砂。表有热，加柴胡。里有
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热，加芩、连。头痛、咳嗽加细辛。
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十神汤
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||
治时令不正，瘟疫妄行，感冒发热，或欲出疹。此药不问阴、阳，两感风寒，并皆治之。
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川芎（一钱） 甘草（炙，七分） 麻黄（一钱） 干葛（一钱） 苏叶（一钱） 升麻（一钱） 赤芍药
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（八分） 白芷（一钱） 陈皮（一钱） 香附（一钱）
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||
上锉，一剂，生姜三片，水煎服。
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||
如发热头痛，加连须葱白。中满气实，加枳壳、桔梗。
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天气和暖，加黄芩，去麻黄。
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麻黄汤（方见发热条。）
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桂枝汤（方见恶寒条。）
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\x内受\x
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上焦原有痰火炽盛，肺为火烁，又因衣被浓重，上焦热壅，肺经受伤，虽无外邪，风热内盛。亦有鼻塞声
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重，音哑，头目不清，鼻流清涕，咳嗽之证，防风通圣散、消风百解散主之。
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防风通圣散（方见中风条。）
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消风百解散
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荆芥（上） 白芷（中） 陈皮（上，去白） 麻黄（中，去节） 苍术（中） 甘草（下）
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上，用葱白、生姜煎服。
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如咳嗽，加乌梅。
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川芎茶调散
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治诸风上攻，头目昏重，鼻塞声壅及偏正头疼。
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薄荷（上） 川芎（次） 羌活（中） 甘草（中） 白芷（中） 防风（下） 荆芥（次）
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上为细末，每服二钱，食后茶清调下。
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头痛，倍川芎、羌活，加细辛。咳嗽痰多，加前胡、金沸草。
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<目录>卷三
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<篇名>咳嗽证八
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属性：【歌】咳嗽多因动湿痰，内因郁火外风寒。阴虚干嗽成劳瘵，肺胀须知疗最难。
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【论】夫肺居至高之上，主持诸气，属金而畏火者也。清虚高洁，覆盖五脏，干金之象，外主皮毛，司腠
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理开阖，
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卫护一身，如天之覆物，体之至轻清者也。或外因六淫之邪相侵，内因七情之气相忤，则肺金受伤，而清纯之
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气扰乱妄动，为火为痰，故咳嗽之病从此作矣。故咳嗽有风、寒、暑、湿之邪伤肺者，必显形证于外，此外因
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也。有火郁于肺而嗽者，有声而无痰是也。有湿痰嗽者，痰出嗽止是也。有阴虚而嗽者，其气从下而上，多重
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于夜分是也。有肺胀而嗽者，动则喘急息重是也。有劳嗽者，干咳声哑，痰中有红丝血点是也。有因嗽而成肺
|
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痿、肺痈者，则云门、中府痛、吐咯脓血，臭秽不可近是也。因外感者，汗之、发之；火者，清之、降之；痰
|
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者，豁之、导之；郁者开之；虚者补之；实者泻之；燥者润之。务令肺气平和，不使火邪乘克，而嗽自止矣。
|
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大抵肺位最高，针石不能及，药饵不能到，惟桔梗能舟辑诸药入肺。药须临卧时细细咽下，则能入肺经也。
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【脉】咳嗽所因，浮风紧寒，数热细湿，房劳涩难。右关濡者，饮食伤脾。左关弦短，疲极肝衰。浮短肺
|
||
伤，法当咳嗽。五脏之嗽，各视本部。浮紧虚寒，沉数实热。洪滑多痰，弦涩少血。形盛脉细，不足以息。沉
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||
小伏匿，皆是死脉。惟有浮大，而嗽者生。外证内脉，参考秤停。
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||
\x痰嗽\x
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痰嗽者，嗽动有声有痰，痰出嗽止是也。不可一味苦寒折之，宜千缗汤、坠痰丸、利膈化痰丸之类。积痰
|
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嗽者，非青黛、栝蒌不除。食积痰饮作嗽，半夏、南星、萝卜子、石 、栝蒌之类。痰因火动，逆上作嗽者，
|
||
先治火，黄柏、知母、山栀、芩、连之类，后用栝蒌、青黛、贝母、海石、天花粉之类治痰。若郁于肺经作嗽，
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胸满涎多，二陈加枳壳、桔梗、栝蒌、黄芩、桑皮、杏仁、前胡、山栀、南星、贝母。
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千缗汤（方见喘证条。）
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坠痰丸（方见痰证条。）
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利膈化痰丸（方见痰证条。）
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二陈汤（方见痰证条。）
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\x火嗽\x
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夏月嗽，是火炎上最重，芩、连、山栀治之。上半日嗽，多是胃中有火，贝母、石膏泻胃火。午后嗽，
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||
多是阴虚火盛，四物汤加知母、黄柏、麦门冬、五味子，或六味地黄丸，尤为要药。黄昏嗽，多是火浮于肺，
|
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五味子、五倍子，敛而降之，不宜凉剂。五更嗽，多是胃中火邪并食饮流入于肺，以知母、地骨皮降肺火。火
|
||
郁于肺，有声无痰者，用苦梗开之，后以四物汤加山栀、黄芩、竹沥、姜汁。火嗽痰多者，二陈加贝母、栝蒌、
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||
青黛、山栀、黄芩、桑皮，去半夏。
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||
四物汤（方见血证条。）
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六味地黄丸（方见虚损条。）
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泻白散
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治火郁于肺而嗽者。（方见火证条。）
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贝母散
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治火嗽、痰嗽多日不愈者。
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贝母（去心，一钱） 桑白皮（一钱） 五味子（十粒） 甘草（五分） 知母（二分） 款冬花（一钱
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五分） 杏仁（一钱，去皮尖。）
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||
上锉，一剂，姜三片，水二盏，煎八分，温服。
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||
\x外因\x
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||
冬月嗽，是风寒外来，参苏饮加桑皮、杏仁，取汗后，用半夏等药逐痰，必不再发。寒邪伤肺而嗽者，
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二陈汤加麻黄、杏仁、桔梗，或金沸草散。久嗽，风入肺，烟筒吸之。伤风热嗽者，消风百解散。寒热往来而
|
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嗽者，小柴胡汤。
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参苏饮（方见伤风。）
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金沸草散
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治肺经受风，头目昏疼，咳嗽声重，痰吐稠粘。
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旋复花（上） 荆芥（中） 前胡（中） 白芍药（中） 甘草（下） 麻黄（下） 半夏（下）
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||
上，姜水煎服。
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胸中满闷，加枳壳、桔梗。有热，加黄芩、柴胡。头痛，加川芎。
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||
消风百解散（方见伤风条。）
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小柴胡汤（方见疟疾条。）
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||
\x肺胀\x
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||
肺胀嗽者，或左或右，不得眠，动则喘急息重，此痰挟瘀血。宜养血以流动乎气，降火疏肝以清其痰，
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||
四物汤加桃仁、红花、诃子、青皮、竹沥、姜汁。肺胀不得卧者难治。
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||
四物汤（方见血证条。）
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\x肺痿\x（附肺虚、肺燥、劳嗽）
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||
咳嗽有浊唾涎沫，或咳嗽，唾中有红丝脓血，或胸膺间有窍，口中所咳脓血与窍相应而出，名曰肺痿，
|
||
其寸脉数而虚涩者是也。治法在乎养血养肺，养气清金，以人参、黄 、当归补气血之剂，佐以退热、排脓等药。
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肺虚者，人参款菀膏。发热自汗，肺气喘急，宁肺汤。
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肺燥者，桔梗、大力子、知母、鸡子清润之。
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劳嗽者，详本条内。
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紫菀散（增）
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治咳嗽，唾中有脓血，虚劳证，肺痿变痈。
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人参（一钱） 紫菀（五分） 知母（一钱五分） 贝母（一钱五分） 桔梗（一钱） 甘草（五分） 五
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||
味子（十粒） 茯苓（一钱） 阿胶（蛤粉炒成珠，五分）
|
||
上锉，一剂，水二盏，姜一片，煎八分，温服。
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||
劫劳散（增）
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||
治心肾俱虚，劳嗽二、三声，无痰，遇夜发热，热过即冷，时有盗汗，四肢倦怠，体劣黄瘦，饮食减少，
|
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夜卧恍惚，神气不宁，睡多异梦。此药能治微嗽，唾中有红丝，名曰肺痿，若不治，便成羸劣之疾。
|
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白芍药（钱半） 黄 （一钱） 甘草（一钱） 人参（一钱） 白茯苓（一钱） 熟地黄（一钱） 当
|
||
归（一钱半） 五味子（一钱） 阿胶（一钱） 半夏（汤泡，三分）
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上锉，一剂，姜三片，枣二枚。水二盏，煎一盏，温服。
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||
人参款菀膏（增）
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||
治劳虚冷嗽。
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款冬花（一两） 人参（一两） 北五味（一两） 紫菀（洗，去梗，一两） 桑白皮（一两）
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上为末，炼蜜丸，如芡实大，每服细嚼，姜汤送下。
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宁肺汤
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治荣卫俱虚，发热自汗，喘急咳唾等证。
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人参（一钱） 当归（一钱） 白术（八分） 熟地黄（一钱五分） 川芎（三分） 白芍药（一
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钱） 甘草（炙，八分） 五味子（十粒） 麦门冬（一钱） 桑白皮（一钱） 白茯苓（八分） 阿胶
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||
（蛤粉炒，一钱）
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||
上锉，一剂，姜三片，水二盏，煎八分，温服。
|
||
\x肺痈\x
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||
肺痈者，口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，名曰肺痈，咳伤肺叶而成也。用太乙膏成丸，食后服，或桔梗汤
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主之。肺痈已破，入风者不治。《脉诀举要》曰∶寸数而实，肺痈已成。寸数虚涩，肺痿之形。肺痈色白，脉
|
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宜短涩，死者浮大，不白而赤。
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桔梗汤
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治肺痈咳嗽脓血，咽喉多渴，大、小便赤涩。
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桔梗（五分） 贝母（去心，五分） 当归（酒浸，五分） 栝蒌仁（五分） 枳壳（炒，五分） 薏
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苡仁（五分） 桑白皮（蜜炙，五分） 防己（五分） 黄 （四分） 甘草节（二分） 杏仁（去皮尖，
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炒，二分） 百合（蒸，二分）
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大便闭加大黄，小便赤加木通。
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上锉，一剂，生姜三片，水二盏煎八分，温服。
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||
一方
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治肺痈吐脓。
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桔梗（炒，一两） 甘草（炙，半两）
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上每服一两，水一钟半，煎八分，空心服，吐尽脓为效，后用黄 散。
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黄 散
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用黄 蜜炙为末，每服一大匙，食后黄 汤下。
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<目录>卷三
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<篇名>喘证九
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属性：【歌】气喘无痰呼吸粗，抬肩撷肚胃家虚。火炎上喘时轻重，痰喘喉中声韵呼。短气自然无接续，补虚泻
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||
实勿模糊。
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【论】夫肺为五脏华盖，主持诸气，所以通荣卫，统脉络，合阴阳，升降出入，营运不息，循环无端，无
|
||
过不及，何喘之有？其或肺气有所受伤，呼吸之息不得宣通，则喘病生焉。气喘者，呼吸急促而无痰声；痰喘
|
||
者，动作便有痰声；火喘者，乍进乍退，得食则减，食已则发，此有余之喘也。胃虚喘者，抬肩撷肚，喘而不
|
||
休，此不足之喘也。若肺气太虚，气不能布息，呼吸不相接续，出多入少，名曰短气，此虚之极也。若气欲绝
|
||
者，则汗出如油，喘而不休，此六阳气脱也，不治。
|
||
【脉】脉滑而手足温者生，脉沉涩而四肢寒者死，数者
|
||
亦死，为其形损故也。
|
||
\x痰喘\x
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||
风痰上逆而喘者，千缗汤或导痰汤。痰喘者，先降气，气降则痰自清，四磨汤、定肺汤。
|
||
千缗汤
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||
半夏（七个，泡，每个切四片） 皂荚（一寸，炙，去皮弦） 甘草（炙，一寸）
|
||
一方合导痰汤服；一方加雄黄。
|
||
上，作一剂，水二盏，生姜一片，煎至八分，温服。
|
||
导痰汤（方见痰证条。）
|
||
定肺汤
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治上气喘急。
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紫菀 五味子 橘红 甘草（炙） 苏子（炒） 杏仁（去皮尖，炒） 桑白皮（炒） 半夏（制） 枳壳
|
||
（炒） 紫苏叶（各等分）
|
||
上，用生姜五片，水二盏，煎一盏服。
|
||
喘甚加葶苈，痰多加栝蒌仁。
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||
四磨汤
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||
治七情郁结，上气喘急。
|
||
人参 槟榔 沉香 乌药（各一钱，浓磨汁）
|
||
上，取水七分，煎一、二沸，温服。
|
||
\x气喘\x
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||
气上逆而喘，苏子降气汤。气实，因服补药而喘者，三拗汤。上气而喘者，神秘汤。
|
||
苏子降气汤
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治虚喘上攻，气不升降，上盛下虚。
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||
苏子（一钱） 半夏曲（一钱） 陈皮（去白，七分） 浓朴（姜汁拌炒，五分） 前胡（五分） 当
|
||
归（五分） 肉桂（三分） 甘草（三分）
|
||
上锉，一剂，姜三片，水二钟，煎八分，空心服。
|
||
三拗汤
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||
治感冒风寒，鼻塞声重，语言懒出，咳嗽喘急，外感客邪有余之证。
|
||
生甘草 麻黄（不去节） 杏仁（留皮尖，各等分）
|
||
上，用生姜五片，水二盏，煎一盏，温服，得汗出为度。
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神秘汤
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||
治上气喘急不得卧者。
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||
橘红 桔梗 紫苏 五味子 人参（各等分）
|
||
上，每服四钱，水二盏，煎八分，食前服。
|
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\x火炎上喘\x
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火炎上喘者，枳桔二陈汤 加芩、连、山栀。阴虚火盛，自脐下上冲而喘，四物汤加知母、黄柏、麦门冬、
|
||
五味子，或六味丸料服之。
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||
枳桔二陈汤
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||
即二陈汤加枳壳、桔梗。（方见痰证条。）
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四物汤（方见血证条。）
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六味丸（方见虚损。）
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\x胃虚喘\x
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||
胃虚而喘，五味子汤加白术。久病喘者，气虚也，气不接续，生脉散加阿胶、白术、陈皮。
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||
五味子汤
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五味子（九粒） 人参（一钱） 麦门冬（八分） 杏仁（八分） 陈皮（一钱） 生姜（三片） 大枣（二枚）
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||
上锉，一剂，水二盏，煎八分，温服。
|
||
生脉散
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||
人参（一钱） 麦门冬（一钱） 五味子（十粒）
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||
上，用水一盏半，煎七分服。
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||
\x附 哮喘\x
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||
哮喘者，内有痰热，而寒包之，必须薄滋味，用二陈汤加苍术、黄芩，或麻黄汤加紫苏、半夏、枳壳、桔
|
||
梗、黄芩。天寒时，再加桂枝，以温散之。
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||
二陈汤（方见痰证条。）
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麻黄汤（方见发热条。）
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<目录>卷四
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<篇名>内伤一
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属性：【歌】饮食劳形是内伤，或因饥饱过行房。其形即与伤寒似，误汗令人病卧床。
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【论】夫饮食劳役之证，当补而不当泻。外感风寒客邪，当泻而不当补，二者若霄壤之不侔。内伤之证，
|
||
亦有头痛发热之候，粗工多作外感治之，大发其汗，其误甚矣！祸不旋踵。东垣云∶人迎脉大于气口为外伤，
|
||
气口脉大于人迎为内伤。外伤则寒热齐作而无间；内伤则寒热间作而不齐。外伤恶寒，虽近烈火不除；内伤恶
|
||
寒，得就温暖则解。外伤恶风，乃不禁一切风；内伤恶风，惟恶些少贼风。外伤证显在鼻，故鼻气不利而壅盛
|
||
有力；内伤证显在口，故口不知味而腹中不和。外伤则邪气有余，故发言壮厉且先轻而后重；内伤则元气不足，
|
||
故出言懒怯且先重而后轻。外伤手背热，手心不热；内伤手心热，手背不热。内伤头痛，时作时止；外伤头
|
||
痛，常常有之，直须传里方罢。内伤则怠惰嗜卧，四肢不收；外伤则得病之日，即着床枕，非扶不起，筋挛骨
|
||
痛。外伤不能食，然口则知味而不恶食；内伤则恶食而口不知味。外伤三日以后，谷消水去，邪气传里必渴；
|
||
内伤则邪气在血脉中有余，故不渴。若饥饿内伤，房劳太过，比之内伤饮食尤为不足中之不足，当大补回阳，
|
||
犹恐或迟，若误作外感治，重发其汗，宁不死欤？
|
||
【脉】内伤劳役，豁大不禁。若损胃气，隐而难寻。内
|
||
伤冷食，滑疾而沉。内伤热食，数大涩侵。
|
||
\x过食伤\x
|
||
饮食过伤，保和丸、曲 枳术丸。伤热物，三黄枳实汤。伤冷物，木香见 丸。
|
||
保和丸（方见伤食。）
|
||
曲 枳术丸（方见脾胃。）
|
||
三黄枳实汤（方见伤食。）
|
||
木香见 丸（方见伤食。）
|
||
\x饥饿伤\x
|
||
年饥缺食，或多事饿久，致伤脾胃，元气弱，四君子汤，或黄 建中汤，或补中益气汤加山药，去柴胡。
|
||
四君子汤
|
||
治脾胃虚弱，饮食少思，或大便不实，体瘦面黄，或胸膈虚痞，痰嗽吞酸，或脾胃虚弱，善患疟、痢等证。
|
||
人参（去芦） 白术（去芦、油） 茯苓（去皮，各二钱） 甘草（炙，一钱）
|
||
上锉，一剂，生姜三片，大枣一枚，水煎温服。
|
||
加陈皮名异功散，再加半夏名六君子汤。
|
||
黄 建中汤
|
||
治汗多亡阳，尺脉虚弱者用之。
|
||
黄 （上） 芍药（中） 桂枝（中） 甘草（下）
|
||
上，水、姜煎，临服加胶饴。
|
||
元气虚甚加人参。
|
||
\x劳役内伤\x
|
||
负重作劳，致伤元气，补中益气汤、调中益气汤，或黄 建中汤、六君子汤。劳者温之，非温热药也，宜
|
||
温养之谓也。夏月劳碌内伤后冒暑汗泄，虚弱脉微者，清暑益气汤。
|
||
补中益气汤
|
||
治形神劳役并饮食失节，劳倦虚损，身热而烦，脉洪大而虚，头痛，或恶寒而渴，自汗无力，气高而喘。
|
||
黄 （蜜炙，一钱五分） 人参（一钱） 甘草（炙，五分） 归身（酒洗，一钱） 陈皮（不去
|
||
白，五分） 白术（五分） 柴胡（三分） 升麻（三分）
|
||
上锉，一剂，生姜三片，大枣二枚，水煎温服。
|
||
按∶经曰∶五味入口，甘先入脾。是方参、 、归、术、甘草皆甘物也，故可以入脾而补中气。中气者，
|
||
脾胃之气也。升麻引胃气上腾而复其本位。柴胡引少阳之气上行而助春升之令也。用陈皮者，一能疏通脾胃，
|
||
一能行甘温之滞也。
|
||
如汗多，去升、柴加酸枣仁，夜间不寐亦如之。头疼加蔓荆子、川芎。如善嚏者，乃腠理不密，外邪所
|
||
搏，加白芷、川芎。如脑痛或巅顶痛加 本、细辛。如口干或渴加葛根。有痰加贝母、前胡。泄泻加白芍、泽
|
||
泻、茯苓。心胸觉痞闷，去黄 、升麻、柴胡，加枳实、姜炒黄连。如嗽加桑白皮、五味子。如用心太过，神
|
||
思不宁，或怔忡惊悸，加茯神、远志、酸枣仁、石菖蒲、柏子仁。如饮食少，或伤饮食，加神曲、麦芽、山楂、
|
||
枳实。如胃中湿痰加半夏。如大病后元气未复而胸满气短者，加橘皮、枳实、白芍。如有热加芩、连。
|
||
调中益气汤
|
||
治证同前。
|
||
即补中益气汤去归身、白术，加苍术、黄柏、木香。
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||
六君子汤
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||
人参 白术 茯苓 甘草
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||
即四君子加陈皮、半夏，姜、枣煎服。
|
||
清暑益气汤
|
||
治长夏湿热蒸人，人感之，四肢困倦，精神减少，懒于
|
||
动作，胸满气促，肢节疼痛，或气高而喘，身热而烦，心下膨闷，小便黄而数，大便溏而频，或利或渴，不思
|
||
饮食，自汗体虚。
|
||
黄 （蜜炒） 苍术（米泔制） 升麻（各一钱） 人参 白术（土炒） 陈皮（炒） 神曲（炒） 泽
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||
泻黄柏（酒炒） 当归 青皮（去穣） 麦门冬（去心） 干葛 甘草（各三分） 五味子（九粒）
|
||
上锉，一剂，水煎温服。
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||
\x房劳内伤\x
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||
强力入房，致伤元气，自汗乏力，人参养荣汤、十全大补汤。因而阳脱者，三建汤，急灸关元、气海百壮，
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||
可复元。
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||
人参养荣汤
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||
治积劳虚损气血亏，肌肉消，四肢怠惰。
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人参 黄 （蜜炙） 陈皮 白芍药（酒炒） 当归（酒洗） 甘草（炙） 白茯 五味子 远志 白术
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桂心 熟地黄
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||
上，姜、枣煎服。
|
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十全大补汤
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即八珍汤加黄 、肉桂。
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三建汤（方见中寒。）
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\x饮酒内伤\x
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酒乃无形之物，大热有毒，多饮则伤胃呕吐，葛花解酲汤。纵饮热酒，烦躁中酒毒，黄连解毒汤主之。
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||
葛花解酲汤
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||
治饮酒太过，呕吐痰逆，心神烦乱，胸膈痞塞，手足战摇，饮食减少，小便不利。
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葛花 砂仁 木香 白豆蔻 人参 茯苓 陈皮（各五分） 神曲（炒） 白术（炒） 青皮 泽
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||
泻干生姜（各三分）
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||
按∶葛花性寒，能解中酒之毒。泽、茯味淡，能利中酒之湿。砂仁、豆蔻，木香、青、陈之辛，能行酒食
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之滞。生姜开胃止呕。神曲消磨炙腻。而人参、白术之甘，所以益被伤之元气焉。
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黄连解毒汤（方见火证。）
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||
<目录>卷四
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<篇名>疟疾二
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属性：【歌】疟疾由来匪一端，六经五脏有形参。连朝间日知深浅，阳分邪轻阴分难。风暑感人从外至，内因食
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积与停痰。汗多汗少求虚实，弦数弦迟定热寒。实可祛邪行截法，虚宜养正自痊安。先寒后热名寒疟，但热无
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寒号曰瘅。温疟从来先作热，若还暑疟汗漫漫。山岚障疟宜祛逐， 疟休吞鬼哭丹。
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【论】《内经》云∶夏暑汗不出者，秋成风疟。又云∶夏伤于暑，秋必 疟。盖邪气客于风府，阴阳上下
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交争，虚实更作，邪并于巨阳，则阴实阳虚，故寒作，邪并于阳明，阳实阴虚，故热作，此阴阳相移也。邪气
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||
舍于皮肤，与卫气居。卫气者，日行于阳，夜行于阴，此气得阳而外出，得阴而内搏，是以日作，此受之浅也。
|
||
其气之舍深，内搏于阴，阳气独发，阴邪内着，阴与阳争，不得出，故间日作，此受之深也。邪与卫气客于六
|
||
腑，而有时相失，不能相争，故休数日乃作，此受之最深也。然疟之状不一∶足太阳疟，令人腰痛头重，寒从
|
||
背起，先寒后热， 然热，热止，汗出难已。足少阳疟，令人身体解 ，寒不甚，热不甚，恶见人，见人
|
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则惕惕然，热多，汗出甚。足阳明疟，令人先洒淅寒甚，久乃热，热去汗出，喜见日、月光、火气乃快然。足
|
||
太阴疟，令人不乐，好太息，不嗜食，多寒热，汗出则善呕，呕已乃
|
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衰。足少阴疟，令人呕吐甚，多寒热，欲闭户牖而处，其病难已。足厥阴疟，令人腰痛，少腹满，小便不利如
|
||
癃，非癃也，数便，意恐惧，气不足，腹中悒悒，此六经之疟也。肺疟者，令人心寒，寒甚热，热间善惊，如
|
||
有所见。心疟者，令人心烦甚，欲得清水，反寒多，不甚热。肝疟者，令人色苍苍然，好太息，其状若死。脾
|
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疟者，令人寒，腹中痛，热则肠中鸣，鸣已汗出。肾疟者，令人洒洒然，腰脊痛，宛转大便难，目眩眩然，此
|
||
五脏之疟也。
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东垣云∶寒疟属太阴，热疟属阳明，风疟属少阳，温疟属厥阴。又云∶作于子、午、卯、酉日者属少阴，
|
||
作于寅、申、巳、亥日者属厥阴，作于辰、戌、丑、未日者属太阴，盖三日一作故耳。丹溪又有食、痰、风、
|
||
暑、老疟、疟母等名，盖不越五脏、六经之所主也。但所感不同者，然因其所挟而立名也，今并及之，以备参考。
|
||
善治者，审其受病之浅深，寒热之多少，发作之早晏，时月之炎凉，元气之虚实。浅者发于处暑前，谓之近
|
||
而暴者，易治。发于霜降后，谓之远而 者，难治。故 疟不可截，截之转虚，但养正气，气充自已，斟酌调之。
|
||
谨按∶疟之为状， 热如炉，振寒如冰，头痛如破，切牙嚼齿，有炎威之势，从病、从虐，故名“疟”。
|
||
诸病惟疟近乎邪，故魇法治之亦偶中，然求其原，必内有痰食，外感风寒，故凡初发时，便以消食、化气、开
|
||
痰、散风等药大剂服之，后虽发亦轻，不过二发即止矣。
|
||
【脉】疟脉多弦，弦而数者多热，宜汗之。弦而迟者多寒，宜温之。弦而紧实者宜下之，弦而虚细者宜补
|
||
之，弦而实大者宜吐之。弦短者多食，弦滑者多痰。疟脉迟缓者病自愈，久疟不愈者脉必虚，宜养正祛邪。
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||
\x外因\x
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||
若避暑于风凉处，闭其汗孔，热不泄，作风疟、暑疟，皆当发汗。风疟，小柴胡汤加葛根、升麻、苍术、
|
||
川芎、白芷、青皮，草果之类。暑疟无汗，小柴胡汤加葛根、香薷，渴加天花粉。暑疟自汗烦渴，柴胡白虎汤。
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||
但热不寒者，柴葛解肌汤。热多寒少，清脾饮。寒多热少，人参养胃汤。
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小柴胡汤
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||
治少阳经疟，能和解表里。
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柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 生姜
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||
如初疟，去参、甘，加青皮、草果。
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||
按∶上方治疟发时耳聋胁痛，寒热往来，口苦善呕，脉弦者主之。盖柴胡、黄芩能解少阳之邪。半夏、生
|
||
姜为呕家圣药。用人参、甘草者，补其中虚，使邪无容地而出矣。
|
||
柴胡白虎汤
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||
即小柴胡加石膏、知母。（少阳、阳明二经药也。）
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||
柴葛解肌汤
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||
治三阳经疟，头额、目痛，脉浮洪弦数。
|
||
干葛 柴胡 羌活 黄芩 白芷 甘草 桔梗 芍药（无汗去之，汗多倍用。）
|
||
上，水煎，加生姜三片，葱白捣汁三匙，热服。
|
||
清脾饮
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||
治疟疾热多寒少，脉弦数，口苦咽干，溺赤。
|
||
柴胡（一钱二分） 半夏 黄芩 白术（腹胀满者去之） 陈皮（各一钱） 茯苓 浓朴（各八
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||
分） 青皮（七分） 草果（六分） 甘草（四分） 生姜（三片） 大枣（一枚）
|
||
按∶右方曰“清脾”者，非清凉之谓，乃攻去其邪，而脾部为之一清也。故用青皮、浓朴消去脾部之痰。
|
||
半夏、生姜
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||
燥去脾家之湿，柴、芩清热。术、甘补虚。而草果又能清膏粱之疾也。
|
||
\x内因\x
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||
恶饮食者，从饮食上得之，必胸满噫气，二陈汤加山楂、枳实、神曲、浓朴、柴胡、青皮。大抵无痰不成
|
||
疟，若内伤挟外邪同发，内必生痰。痰滞于中，寒热不已，脉滑者，二陈加柴胡、黄芩、草果、常山以吐之，
|
||
吐中就有发散之意。但常山性暴悍，非痰盛气实者，不可用也。
|
||
二陈汤（方见痰证。）
|
||
\x虚疟\x
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||
虚人患疟，饮食少进，四肢无力，汗多，怠惰嗜卧，六君子汤、人参养胃汤。汗多，烦躁而渴，白虎汤加
|
||
人参。汗多，不烦渴，柴胡桂枝汤。元气渐虚，不思食而多汗者，四兽饮截之。虚疟久不止，宜养正，不可截，
|
||
多服补中益气汤自止。
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||
六君子汤
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||
即四君子加陈皮、半夏。
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||
人参养胃汤
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||
本方加香附、砂仁，名香砂养胃汤。
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||
即平胃合二陈加人参、藿香、草果、乌梅、生姜，煎。
|
||
按∶人之饥、饱，皆足以伤胃。胃伤，则荣卫虚而谷气乖，乖则争，争则邪正分，寒热作，而疟成矣。方
|
||
中有参、茯、甘草之甘，可以补胃之不足。陈、苍、浓朴之辛，可以平胃之有余。半夏醒脾。藿香开胃。乌梅
|
||
之酸，可使收阴。草果之温，可使消滞焉。
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||
补中益气汤（方见内伤。）
|
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白虎汤（方见火证。）
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四兽饮
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||
治虚疟久不愈。
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||
即六君子汤加草果、乌梅、生姜、大枣等分，煎服。
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||
\x实疟\x
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||
暴疟寒热往来，脉弦数，必热多也，清脾饮。脉弦迟，必寒多，七宝饮。发五、六次不止，不二饮截之。
|
||
无汗要有汗，发散为主，小柴胡去人参，加葛根、苍术、青皮、苏叶。大便不通，大柴胡汤下之。
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||
七宝饮
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治一切疟疾及山岚瘴气寒热如疟。
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常山 草果 槟榔 浓朴（姜炒） 青皮 陈皮 甘草（各等分）
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每服五钱，水、酒同煎，露一宿，稍温，空心向东服。
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不二饮
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截阴疟、老疟神效。
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||
柴胡 黄芩 常山 槟榔 知母 芍药 青皮 甘草
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上，用短水白酒二钟，煎八分，发前五个时服。忌热茶、汤、饭一日，只可食温、凉者。
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||
按∶上二方，惟脉来浮大弦滑者可用，盖浮为表，大为阳，弦为饮，滑为实故也。若脉来沉细涩微者，
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与之则逆矣，慎之！慎之！
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大柴胡汤
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即小柴胡去人参、甘草，加大黄、枳实。
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\x瘴疟\x
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瘴疟者，感山岚瘴气作疟，实者藿香正气散，虚者人参养胃汤。
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藿香正气散（方见霍乱。）
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\x 疟\x
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疟者，三日一发，或连二日发，间一日者。或作于霜降后，或下午阴分，俱不可截，柴胡养阴汤、黄
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鳖甲汤、补中益气汤、四兽饮皆可服之。
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柴胡养阴汤（秘方）
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治阴分虚，邪气盛，无汗而疟者。
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柴胡（四钱） 当归（二钱） 陈皮（二钱） 知母（一钱）
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黄 鳖甲汤（秘方）
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治阴阳俱虚，正不胜邪，多汗而疟者。
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黄 （二钱，蜜炙） 陈皮（一钱，炒） 鳖甲（一钱，炙） 何首乌（三钱，蒸熟，忌铁）
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\x疟母\x
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疟久不止，必生疟母。在胁下，大如杯，令人面色痿黄，寒热不已，用川芎、芍药、柴胡各一钱，人参
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五分，水煎，送下鳖甲丸二钱，外以阿魏膏贴之，神效。
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鳖甲丸（秘方）
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治久疟不愈，胁下有块，俗名疟母。
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鳖甲（酒炙，半斤） 蓬术（醋煮，三两） 青皮（醋煮三两） 穿山甲（土炒，二两）
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上为末，用醋煮当归为膏，拌前药丸如黍米大，每服二钱，煎药送下。
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<目录>卷四
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<篇名>痢疾三
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属性：【歌】湿蒸热瘀而成痢，后重里急由气滞。下迫窘痛火为殃，未虚芍药并承气。下后虽宽痢不清，香连化
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滞应须继。若还久病补兼升，虚坐努责和血是。表里有热内疏之，小水不通可分利。身寒呕逆脉细微，水液澄
|
||
彻制温剂。豆汁鱼脑半死生，尘腐纯血皆难治。噤口多因胃不升，若然不禁须兜
|
||
住。
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【论】痢者，古名滞下，以其积滞不行故也。盖人日受饮食之积留滞于内，湿蒸热瘀，伏而不作，偶或
|
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调摄失宜，复感酷热之毒，至秋，阳气始收，火气下降，蒸发蓄积，而滞下之病作矣。故湿热之积干于血分则
|
||
赤，干于气分则白，赤白兼下者，气血俱病也。豆汁色者，湿胜也。如五色之相染，五脏俱病也。纯红者，热
|
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毒入深也。鱼脑色者，脾虚不运，陈积脱滑下凝也。如鼻冻胶者，脏腑虚冷脱滑也。如白脓者，虚坐努责而出，
|
||
气受热邪瘀结也。如屋漏水，枣腐色者，元气惫弱之盛也。后重里急，至圊不能便，下迫窘痛，大肠经滞不通，
|
||
湿热内盛也。初病元气未虚，里急甚者下之。下后余积未清，不可骤补，宜化滞清热荡涤之，直候积尽，方可
|
||
调补气血。今人不问新久便兜涩，为患匪轻。善治者，审其冷、热、虚、实、气、血之证，而行汗、吐、下、
|
||
清、温、补、兜、涩之法可也。
|
||
达按∶痢之作也，非一朝一夕之故，其所由来者渐矣。盖平素饮食不节，将息失宜，油腻生冷恣供口腹，
|
||
醉之以酒，劳之以色，游行冒暑，奔驰忍饥，尘事关心，冗言生恼，七情六欲日夜交攻，以致气血俱伤，饮食
|
||
停积，湿热熏蒸，化为秽浊。足太阴脾经之病传于手阳明大肠经，大肠为肺之腑，肺主清化，脾土受病则不能
|
||
生金，而肺失清化之令，脏不受病而病其腑，故大肠受之。大肠于五行为金，于时令为秋，故痢多发于秋也。
|
||
痢之初作时，须先服大剂消血化积之药，浮动其根，次服下剂，荡涤肠垢，旋为调补，以收全功。然又必分在
|
||
气在血∶白者伤于气；赤者伤于血；赤白混杂者，气血俱伤。若无赤白，惟见黄色稠浊者，以食积治。后重者，
|
||
以火治。杂下散血者，以伤治。凡初痢皆属于热，宜凉解。
|
||
久痢不愈，则变为寒，宜温补。肛肠下者，宜补气兼升。经年累月，时愈时发者，名休息痢，宜调胃气，服大
|
||
补之剂，此治痢之大要也。凡痢∶身不热者轻；身热者重；能食者轻；不能食者重；绝不食者死；发呕者死；
|
||
直肠自下者死；久痢忽大下结粪者死；小儿出痘后，即发痢者死；妇人新产，即发痢者死。
|
||
【脉】涩则无血，厥寒为甚，尺微无阴，下痢逆冷。又曰∶无积不痢，脉宜滑大，浮弦急死，沉细无害。
|
||
\x热盛内实\x
|
||
初病后重里急，下迫窘痛，芍药汤。下后痢止，热甚而渴，便赤者，黄芩汤。腹痛不通快，里急，香连化
|
||
滞汤、三黄丸。
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||
芍药汤
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||
治痢初起，腹痛，里急后重，数至圊，不能便。
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||
芍药 当归（各钱五分） 黄连 黄芩（各钱二分） 肉桂（四分） 槟榔（一钱） 木香（六分）
|
||
甘草（四分） 大黄（量人虚实，临时斟酌）
|
||
加浓朴（一钱） 枳壳（一钱） 青皮（五分）
|
||
上，水煎，温服。
|
||
如后重，小便涩，加炒滑石一钱五分。如腹痛甚，加砂仁一钱，再加当归、木香各五分。食积加山楂、枳
|
||
实各一钱。红痢加川芎、桃仁泥各一钱。白痢加茯苓、陈皮、砂仁各八分。红白相杂加川芎、桃仁以理血；滑
|
||
石、陈皮、苍术以理气。如呕吐，食不下，加软石膏、炒山栀各一钱，陈皮八分，入姜汁缓缓呷之，以泻胃口
|
||
之热。如色赤、黑相杂，此湿胜也，小便必赤涩短少，加木通、泽泻、茯苓各一钱，炒山栀仁五分以分利之。
|
||
如血痢，加川芎、桃仁、生地、炒槐花各一钱，去大黄、槟榔、肉桂。有一样寒痢，去大黄、黄芩，加
|
||
干姜、缩砂、浓朴各五分以温之。孕妇不用大黄，加山栀二钱，倍加芩、连、枳壳。
|
||
黄芩汤
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||
治协热下利（一名黄芩芍药汤。）
|
||
黄芩（炒，二钱） 芍药（炒，一钱半） 甘草（一钱）
|
||
水煎，温服。
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||
香连化滞汤
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||
治积滞不行，里急后重，频上圊而去少。
|
||
即芍药汤去大黄、桂，加青皮、枳实、滑石、陈皮。
|
||
\x挟风邪\x
|
||
外挟风邪，宜汗之，苍术防风汤。恶寒发热，身首痛，神术汤。风邪乘虚入于肠胃，下清血，胃风汤。（方见泄泻。）
|
||
苍术防风汤
|
||
苍术（三钱，泔制） 防风（一钱五分）
|
||
加黄连 木香（各五分） 浓朴 陈皮 枳壳（各一钱） 甘草（四分）
|
||
上，生姜七片，煎服。
|
||
如头痛身疼，发热，加川芎、羌活、柴胡、黄芩各一钱。腹痛加当归、炒芍药、砂仁各一钱。里急后重加
|
||
槟榔一钱。
|
||
神术散
|
||
治四时瘟疫，头疼项强，发热憎寒，身体疼痛。伤寒鼻塞声重，咳嗽头昏。
|
||
本 羌活 甘草 白芷 细辛 苍术 川芎
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||
上，姜、葱煎服。
|
||
秘方
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||
治疫痢，一人有病，他人即传染者是也。
|
||
用苍术一两，水三钟，煎至二钟，去苍术，入防风、白术、芍药、羌活、人中黄各一钱，煎至一钟，温服。
|
||
\x挟寒\x
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||
挟寒者，所下清冷，不渴，小便清白，手足冷，无热证，脉沉迟，理中汤。过食生冷，及服寒凉药多，本
|
||
方加附子。病久，所下若鼻涕、冻胶，脉迟弱，形体虚怯，四肢倦怠，除湿汤。
|
||
\x理中汤\x
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||
祛寒，止呕逆泄利，定心腹冷痛，温脾固胃。
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人参 甘草（炙） 白术 干姜（炮，等分）
|
||
上，水、姜煎。
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||
加附子名附子理中汤。
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除湿汤
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浓朴（姜汁拌炒） 苍术（米泔浸，炒） 半夏（各一钱） 藿香叶（三分） 陈皮 茯苓 白术（各五分）
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||
姜、枣水煎，温服。
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||
\x食积痢\x
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||
下痢腹痛，饮食不化，胀满，保和丸。原有食积，腹胀里急，香连化滞汤。急痛，枳术丸加黄连、木通、
|
||
神曲、麦芽、芍药、木香、槟榔。
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||
保和丸（方见伤食。）
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枳术丸（方见脾胃。）
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\x虚弱痢\x
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久病气血虚，神不足，钱氏白术散。久病便清血，胃风汤。倦怠食不进，卫生汤。脾气陷下，虚坐努责不
|
||
出，补中益气汤。
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||
钱氏白术散（方见泄泻。）
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||
异功散
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即四君子加陈皮。
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卫生汤
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即异功散加山药、薏苡仁、泽泻、黄连（等分。）
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||
补中益气汤（方见内伤。）
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||
王节斋治久痢方
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||
红痢久，胃弱血虚，或下后未愈，用四物汤加阿胶、陈皮、白术、芩、连、甘草。
|
||
白痢久，胃弱气虚，或下后未愈，用四君子汤加黄 、陈皮、缩砂、木香、干姜等分，芩、连减半煎服。
|
||
气血俱虚而痢者，用四物汤加人参、白术、陈皮、黄连、黄芩、阿胶以补之，而痢自止。气下陷加升麻。
|
||
\x滑脱\x
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||
久病滑泻不禁，气虚欲脱，诃子散。元气脱弱，大孔如竹筒，直出无禁，真人养脏汤或可十全一、二也。
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||
诃子散
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||
治泄痢久不止。
|
||
木香（五钱） 甘草（炙） 黄连（各三钱） 诃子（一两，半生半熟）
|
||
末之，煎芍药白术汤调服二钱。
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||
真人养脏汤
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||
治久痢不止，滑泄不禁。
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||
人参 当归 白芍 甘草（各四分） 肉果 诃子（各三分） 木香（七分） 肉桂（三分） 白术
|
||
（二分） 粟壳（去蒂、盖，蜜炙，一钱）
|
||
脏寒加附子。
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\x噤口痢\x
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||
噤口痢者，大虚大热，以人参、姜炒黄连煎汤时时哈之，更以田螺捣 脐中。或以石莲子煎汤频饮之。此
|
||
病得之热毒瓦斯侵胃口，犹有可治之理，至于胃弱气陷，绝不思食者，则难治也。
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||
治噤口痢秘方
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一用香连丸、石莲肉二味等分，为末，米饮调下。
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||
一用干山药一斤，略炒，煮汤，时时呷之。
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||
一用石莲肉晒干为末，陈仓米煎汤调下二钱，便觉思食。仍以日照东壁土炒真橘皮为末，姜、枣煎服。
|
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一用木鳖子为末，和面作饼，贴脐中。
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<目录>卷四
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<篇名>泄泻四
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属性：【歌】濡泻如倾湿所浸，分消利水便安宁。完谷不化名飧泄，内挟风邪发散平。肠垢稠粘为协热，寒如鸭
|
||
粪水澄清。热当伐火黄芩治，寒用温中香桂行。不禁直须诃子散，脾虚久泻术参苓。
|
||
【论】夫人之泄泻，乃水湿所为也。由脾土受湿则不能渗泄，致伤阑门，元气不能分别水谷，并入大肠而
|
||
成泻。故小便涩而大便反快，肠鸣腹痛之候。王叔和所谓∶湿多成五泄，肠走若雷奔是也。古云∶治湿不利小
|
||
便，非其治也。故世俗治泄泻多用淡渗之剂利其小便，利而不已，则以燥剂兜涩之，此一偏之治也。殊不知泻
|
||
虽生于湿，亦有协风、寒、热、虚、实之不同。如∶飧泄者，湿兼于风也，故完谷不化，肠鸣脉弦之候。肠垢
|
||
者，湿兼于火，所下稠粘垢秽，小水赤涩，脉数之候。鸭溏者，湿兼于寒，故所下澄澈清冷，如鸭 粪，小便
|
||
清白，脉迟之候。濡泻者，湿自甚也，故所下多水，小便不利，肠鸣漉漉有声，脉沉缓之候。脾肾泻，虚也，
|
||
故朝泻暮已，久而神瘁肉削。滑泄者，湿胜气脱，所下不禁，大孔如竹筒之候。又有积湿成痰而泻者，东垣云∶
|
||
一人久病，泄而神瘁，小便少而赤，脉滑而类弦，肺闷食减。因悟此久积成痰，流于肺中，宜大肠之不固也，
|
||
以茱萸等汤温服一碗
|
||
许，探喉中痰出，吐半升而利减半，次朝复饮一碗，又吐半升而泄止。病有若此之不同，岂可执一而治乎？
|
||
谨按∶“泄”者，大便溏清，“泻”者，大便直下，略有轻重，总是脾虚。若小便短少，当利小便以分
|
||
其水。若小便自利，不必再利，惟实脾而已。若口渴求饮，须滋津液，不可纯用燥脾之药，亦不可纯用利小便
|
||
之剂也。若粪中有积如稠脓，须消化为上。粪深黄秽臭者，以热治；青白者，以寒治；完谷不化者，以火治。
|
||
夫火能消谷，今反以不化为火者，何也？盖脾火和缓，自能化谷，今脾已虚，真火不炽，而邪火得以客之，火
|
||
性急速，不及传化而自出矣。然亦有寒而不化者，何以别之？视小便之赤与不赤耳。才进饮食，少倾即泻出者，
|
||
为气虚不能收摄，名曰直肠，患者多死。痛一阵，泄一阵，泄复涩滞者，火也。痛一阵，泄一阵，泄后觉通快
|
||
者，食也。腹中绞痛，下无时者，气、食交并也。腹中觉冷，隐隐微痛，下如稠饮者，痰也。
|
||
【脉】泻脉自沉，沉迟寒侵，沉数火热，沉虚滑脱。暑湿缓弱，多在夏月。
|
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\x濡泻\x
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||
濡泻者，肠鸣多水，胃苓汤主之，腹痛加芍药、缩砂。水泄，渴而小便赤涩，热也，益元散水调服。
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胃苓汤
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治脾胃不和，腹痛泄泻，水谷不化，阴阳不分者主之。
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即五苓合平胃也。
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小水赤涩加滑石。腹痛后重去桂，加木香、黄连、槟榔。久泄加升麻。湿胜加防风。食积加曲 、山楂。
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气虚加参、术。
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益元散
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滑石（六两，水飞） 甘草（一两）
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末之，每服二钱，水调服。
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\x飧泄\x
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飧泄者，所下完谷不化，湿兼风也，升阳除湿汤，外伤于风，有表证者，加发表药。元气不足，风入肠胃，
|
||
泄利清血，加减胃风汤。
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||
升阳除湿汤
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升麻 柴胡 防风 神曲（炒） 泽泻 猪苓（各半两） 苍术（一两） 陈皮 甘草（炙） 麦芽
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||
（炒，三钱）
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||
每服一两，饭后热服。
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||
加减胃风汤
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治风冷乘虚客于肠胃，水谷不化，泄泻注下，腹胁虚满，肠鸣疼痛，及肠胃湿毒，下如豆汁或下瘀血并效。
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人参 白术 茯苓 当归 川芎 白芍（等分）
|
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去肉桂，加升麻、秦艽。
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上锉，入粟米一撮同煎，温服。
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\x肠垢泄\x
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肠垢，热泄也。所下粘垢，小便赤涩，脉数烦渴，黄芩芍药汤。痛一阵，泻一阵，下迫窘痛，口渴，火也，
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宜伐火，四苓散加黄芩、木通。协热自利，身热脉数，白头翁汤。
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四苓散
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即五苓散去桂。
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白头翁汤
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治协热自利，小便赤涩。
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白头翁 秦皮 黄连
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\x 泄\x
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泄，即鸭溏。所下澄澈清冷，小便清白，寒也，胃苓
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汤加木香、砂仁。泻利腹痛，不渴，厥逆，脉沉迟，理中汤。（方见中寒。）肢节寒甚，泄不止，脉沉迟者，
|
||
术附汤。
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||
术附汤
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白术 甘草（炙） 熟附子（等分）
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姜、枣煎服。
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\x虚泄\x
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脾虚气弱，阑门元气不足，不能分别水谷，卫生汤。自汗沉困，脉迟久泻，黄 建中汤。（方见恶寒。）
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脾肾不足，久泻不止，形瘦，肾气丸、四神丸兼服之。
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卫生汤（方见痢疾。）
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肾气丸（方见虚损。一名八味地黄丸。）
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四神丸
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治脾胃虚弱，大便不实，饮食不思，或泄利腹痛等证。兼治肾泄，清晨溏泄一、二次，经年不止。
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破故纸（四两，酒浸一宿，炒） 肉豆蔻（二两，面裹，煨） 五味子（二两，去梗） 吴茱萸（一两，
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泡过，炒）
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上为末，用生姜八两切片，同大枣百枚，煮烂去姜，取枣肉丸如梧子大，每服一钱半，淡姜汤送下。
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||
\x滑泄\x
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泻久不止，大孔如竹筒，直出无禁者，气将脱也，诃子散。（方见痢疾。）老人元气衰，滑泄无禁，四君
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子汤加肉蔻、诃子，若元气下陷，加升麻。
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四君子汤（方见脾胃。）
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钱氏白术散
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治气血俱虚，或泻或痢，或吐或渴。
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人参 白术 白茯 甘草 木香 藿香 干葛
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上，水煎服。
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王节斋治泄主方
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白术 茯苓 陈皮 甘草 泽泻 砂仁 神曲 麦芽
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寒泻加木香、煨姜。热泻加芩、连、白芍。夏月暑泻加香薷、扁豆。湿泻加苍术、半夏、猪苓、滑石。食
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泻加山楂、枳实。久泻不愈加人参、黄 、升麻。滑泻不禁加肉蔻、诃子。
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<目录>卷四
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<篇名>黄胆五
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属性：【歌】五疸多因湿热生，分消利水用茵陈。若因食积并瘀血，阴证虚黄另有形。
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【论】夫五疸皆由湿热而成。黄胆，通身面目悉黄也。谷疸者，食已头眩，心中怫郁不安，饥饱所致，胃
|
||
气蒸冲而黄也。酒疸者，身目俱黄，心中懊 ，足胫满，尿赤面黄赤斑，因酒后胃热，醉卧当风，水湿得之也。
|
||
女劳疸者，额黑身黄，少腹满急，小便不利，因房事后为水湿所搏而得之也。黄汗者，汗如栀子水染衣黄，不
|
||
渴，因脾热汗出，入水澡浴所致。丹溪云∶疸病不须分五种，同是湿热，如 曲相似，宜利水为先，解毒次之。
|
||
亦有瘀血、食积，皆令发黄，又有阴黄、虚黄之证，各各不同。瘀血发黄，则发热，小便自利，大便反黑，脉
|
||
芤涩是也。饮食之积，留滞于胃，不得传化，熏蒸胃中湿气故也，必胸胁满闷，脉大是也。阴黄者，四肢冷，
|
||
自汗泄利，小便清白，脉沉迟是也。虚黄者，口淡怔忡，耳鸣脚软，怠惰无力，寒热溲白是也。学人遇此，必
|
||
审其因而疗之，勿忽略以误人也。
|
||
谨按∶黄胆之病，多起于饮食劳倦，致伤脾土，脾土不能运化，湿热内郁，无由发泄，流于皮肉，遍于四
|
||
肢，黄色如染。淡黄易愈，深黄者难愈，焦黄者不治。凡郁郁不得志
|
||
之人，多生此病。虽云湿热，不可纯用寒凉，必佐之以甘温，君之以渗泄，则湿易除，热易解，其病自愈。若
|
||
纯用凉药，重伤脾土，湿未必除，热未必去，反变为腹胀者矣。
|
||
【脉】五疸实热，脉必洪数。其或微涩，证属虚弱。
|
||
\x湿热黄\x
|
||
湿热发黄者，小便不利，大便反泄者，五苓散。（方见湿证。）虚者三因白术汤。实者大便不通，内热，
|
||
茵陈汤。
|
||
三因白术汤
|
||
桂心 白术（各一两） 豆豉 杏仁 甘草 干葛（各五钱） 枳实（炒，三钱）
|
||
上锉，每服四钱，水煎。
|
||
茵陈汤
|
||
治湿热发黄，身热鼻干，汗出，小便不利。
|
||
茵陈（六两） 栀子（十四个） 大黄（二两）
|
||
每服一两五钱，水煎。
|
||
\x阴黄\x
|
||
阴黄脉沉迟，四肢冷，自汗泄利，小便清白，茵陈四逆汤。（即四逆汤加茵陈也。）
|
||
\x虚黄\x
|
||
虚黄耳鸣口淡，怔忡微热，四肢无力，怠惰嗜卧，脚软脉沉细，四君子汤。（方见脾胃。）若兼食积发
|
||
黄者，小温中丸、大温中丸、或用六君子汤加茵陈、苍术、山药。
|
||
小温中丸
|
||
治黄胆与食积，又可制肝燥脾，脾虚者以白术作汤作使。
|
||
针砂（十两，炒红醋淬七次，再炒，另研） 苦参（夏加冬减） 山楂（各二两） 白术
|
||
（五两） 苍术 川芎（夏减） 神曲（各半斤） 香附（二斤，童便浸透） 吴茱萸（一两，冬加夏减）
|
||
上为末，醋糊丸，梧子大，食前盐汤送下。
|
||
大温中丸
|
||
制同前方。
|
||
针砂（十两，制） 陈皮 苍术 青皮 浓朴 三棱 蓬术 黄连 苦参 白术（各五两） 甘草
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||
（二两，生） 香附（一斤）
|
||
六君子汤
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||
即四君子加陈皮、半夏。
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||
\x瘀血黄\x
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||
瘀血黄者，大便黑，小便利，抵挡汤、桃仁承气汤，量人虚、实，下尽黑物则愈。
|
||
抵挡汤
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||
水蛭（七个） 虻虫（八个） 桃仁（七个） 大黄（一两）
|
||
末之，分作四丸，水一钟，煎一丸，取七分温服。
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||
桃仁承气汤
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||
即小承气加桃仁一钱五分、硝六分，煎服。
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\x五疸\x
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||
谷疸，食已头眩，心中怫郁不安，济生谷疸丸，或小柴胡汤加谷芽、枳实、浓朴、山栀、大黄。
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||
酒疸，身目俱黄，胫满，懊 ，尿黄，面黄赤斑，栀子大黄汤、茯苓渗湿汤。
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||
女劳疸者，额黑身黄，少腹满急，小便不利，硝石矾石散。
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||
黄汗者，汗出如栀子水，济生黄 散。
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||
黄胆者，身目悉黄如金，茵陈五苓散。实者茵陈汤、搐鼻法。
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||
济生谷疸丸
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||
苦参（二两） 牛胆（一两） 龙胆草（一两）
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上为末，用牛胆汁入炼蜜丸如梧桐子大，每服五十丸，空心，熟水或生姜甘草汤下。
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小柴胡汤（方见疟疾。）
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栀子大黄汤
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治酒疸。
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栀子（十五个） 大黄（一两） 枳实（五个） 豉（一升）
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水煎服。
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去大黄，加葛根，名葛根汤。
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茯苓渗湿汤
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治黄胆寒热呕吐而渴欲饮冷，身体、面、目俱黄，小便不利，不得安卧，不思食。
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白茯（五分） 泽泻（三分） 茵陈（六分） 猪苓（二钱） 黄芩 黄连 栀子 防己 白术 苍术
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陈皮 青皮 枳实（各二分）
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上锉，水煎服。
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硝石矾石散
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治女劳疸身黄额黑，日进三服取汗。
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硝石 矾石（各烧过，等分）
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上为末，大麦粥汁调服二钱。
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济生黄 散
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治黄汗
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黄 赤芍 茵陈（各二两） 石膏（四两） 麦冬（去心） 豆豉（各一两） 甘草（炙，半两）
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每服五钱，生姜三片，水煎，食远服。
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茵陈五苓散
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即五苓散加茵陈是也。（方见二卷湿证条下。）
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搐鼻法
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治黄胆遍身如金色。
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瓜蒂（二钱） 母丁香（二钱） 大黄（一两，醋炒） 黍米（半钱） 赤小豆（五分）
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上为末，每夜两鼻搐药便睡，次日取下小便即愈。
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<目录>卷四
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<篇名>水肿六
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属性：【歌】水湿由来脾土虚，不能行水渍于肤。须知阳水并阴水，气血风形各有途。利水不须行峻利，脾能健
|
||
运自宽舒。但将参术常为主，加减当看所挟施。
|
||
【论】人借水谷以生，谷赖脾土以化。若脾土虚，则不能制水，故传化失常，肾水泛溢反得以渍脾土，于
|
||
是三焦停滞，经络壅塞，渗于皮肤，注于肌肉而发浮肿。其状∶目胞上下微起，肢体重着，咳嗽怔忡，股间清
|
||
冷，小便黄涩，皮肤光肿，手按成窟，举手即满是也。然有五肿、十水，名状不一，而致病之由，不过如此。丹
|
||
溪云∶水病以健脾为主，使脾气得实而气运则水自行。非五苓、神 、禹功之行水也，而宜以参、术为君，视
|
||
其所挟之证而增减，无不效。若苟徒快利行水，多致不救也，悲夫！如风肿者，皮粗，麻木不仁，走注疼痛。
|
||
气肿者，皮浓，四肢瘦削，腹胁胀满。血肿者，皮肤间红缕赤痕。阳水肿者，身肿消渴，溲赤烦躁，便秘，脉
|
||
数。阴水肿者，身冷不渴，便清，脉迟。风水者，中有水气，面目肿大，有热身体反重而酸，或恶风自汗，外
|
||
证骨节疼痛，脉浮不渴。皮水者，外证 肿，按之成窟，不恶风，其腹如鼓，发汗之证。里水者，脉迟，外证
|
||
自喘。石水者，脉沉，外证腹满不喘。黄汗风水者，脉浮，外证骨节痛，恶风。大抵腰以上肿者，当发汗，是
|
||
开鬼门也，腰以下肿者，当利小便，是洁净府也。此上下分消其湿，治水之良法也。
|
||
谨按∶水肿之病，多起于外触怒气，内伤饮食所致。盖
|
||
肝常有余，触怒则益胀而干于脾。脾常不足，伤食则不运而生湿。湿郁盛则化为水，上达于头，下流于足，中
|
||
满于身之前后，浮肿如匏，坚实如石，寒冷如冰，行坐又难，眠卧不得，病而至此，盖亦危矣！论治法，本当
|
||
专利小水以宽其胀，但肿势太盛，内而膀胱，外而阴囊，相连紧急，阻塞道路，虽加利水之剂，苦无一线之通，
|
||
病何由去？必开其大便，以逐其水。随下而随补，则病已去而脾无恙，渐为调理，庶可得生。苟病势已极而犹守
|
||
旧规，吾恐闭城门而欲其盗之出也，难矣！如肿势未盛，还是利水为上。男子之肿，从上而下者为顺，从下而
|
||
上者为逆，男子先阳而后阴故也。女子之肿，从下而上者为顺，从上而下者为逆，女子先阴而后阳故也。水气
|
||
面黑者不治，为阴胜阳也。不进饮食者死，为无胃气也。胫股间黄水出者死， 破脾绝故也。气喘不定，缺盆
|
||
平者死，肺气绝故也。
|
||
【脉】水肿之证，有阴有阳，察脉观色，问证须详。阴脉沉迟，其色青白，不渴而泻，小便清涩。脉或
|
||
沉数，色赤而黄，燥粪赤溺，兼渴为阳。沉细必死，浮大无妨。
|
||
\x攻补兼施\x
|
||
加减胃苓汤
|
||
健脾除湿，宽中利小便。
|
||
苍术（一钱半） 陈皮（一钱） 浓朴（八分，姜制） 赤茯苓（去皮） 猪苓 泽泻 白术（各
|
||
一钱） 大腹皮（六分，洗净，姜制） 神曲（炒，八分） 甘草（炙，二分） 山楂（去核，七分） 香
|
||
附子（六分，姜汁拌炒） 木瓜（一钱） 槟榔（八分） 砂仁（炒，研，七分。）
|
||
上锉，生姜三片、灯心一团，煎服。
|
||
气急加苏子、葶苈、桑皮，去白术。发热去香附，加炒山栀、黄连。泻加炒芍药、去槟榔。恶寒厥冷，
|
||
脉沉细，去
|
||
槟榔，加木香五分，官桂少许。腹胀去白术、甘草，加萝卜子。
|
||
\x先攻后补\x
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||
四将军汤
|
||
通便逐水。
|
||
甘遂 大戟 苦葶苈 大黄（各一钱）
|
||
上，水煎服之，待大便行后，随服补药。
|
||
实脾调气丸
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||
白术（二两） 人参（一两） 广陈皮（五钱） 神曲（一两）
|
||
共为细末，水丸，米饮送下二钱，空心服。
|
||
\x纯于温补\x
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||
按∶薛立斋曰∶前证若肚腹痞满，肢体肿胀，手足并冷，饮食难化，或大便泄泻，呼吸气冷者，此真阳
|
||
衰败，脾、肺、肾虚寒，不能司摄而水泛行也。急用加减肾气丸，否则不治。惟调补脾土，亦有生者。
|
||
金匮加减肾气丸
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||
熟地（八两） 山药 山茱萸（各四两） 白茯苓 泽泻 丹皮（各三两） 川牛膝（酒洗，微炒）
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||
车前子 肉桂 附子（炮，各一两）
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||
上为末，米糊丸，绿豆大，每服百丸，空心白汤送下。
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<目录>卷四
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<篇名>鼓胀七
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属性：【歌】鼓胀又名单腹胀，外虽坚急内空虚。实人攻下随宜补，虚者调中更益脾。瘀血可行休有慢，食当消
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导再无疑。瘦人病此多因火，勿得轻将快利施。
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||
【论】丹溪云∶鼓胀由七情内伤，六淫外侵，饮食不节，房劳致虚。脾土之阴受伤，转运之官失职，胃虽
|
||
受谷，不能运化，故阳自升，阴自降，而成天地不交之否。清浊相混，
|
||
隧道壅塞，郁而为热，热留为湿，湿热相生，遂成胀满。外虽坚急，中空无物，有似乎鼓，故名曰“鼓”。其
|
||
病胶固难治，有若虫侵蚀之义，亦名曰“蛊”，二义俱通。理直补脾，次养肺金以制肝木，使脾无贼邪之患，
|
||
滋肾水以治火，使肺得清化。却浓味，远音乐无有不安。更审其虚实，辨其所因，调之补之，清之利之，权轻
|
||
重而疗之，自愈矣。若喜行快利，不审元气，而用峻剂攻之，殊不知宽得一日半日，其胀转甚，病邪转洙，真
|
||
气愈伤，再不可救，哀哉！惟宜王道药治之，可不慎欤？
|
||
谨按∶前证多因过伤饮食、劳力、怒气所致。过食则伤脾，劳力则伤血，怒气则伤肝，三者俱伤，其病必
|
||
重，药亦难效。若因久泻而成者，专以脾虚治。一脏受病，犹可施手，扶其脾，利其水，则胀自消矣。此病若
|
||
眼下如卧蚕者，必发水肿，能食者轻，不能食者重，绝不食者死。脉浮大者生，沉细者不治，胸膛胀满，脐突
|
||
出者死。
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||
【脉】胀满脉弦，脾制于肝。洪数阳热，迟弱阴寒。浮为虚胀，紧则中实。浮大者生，虚小危急。
|
||
\x实\x
|
||
实者，按之坚痛，量人元气，下之泄之，通利后便收拾，用参、术补养脾胃。若内有积块坚痞，保安丸、
|
||
广术溃坚汤。有因蓄血腹胀，脉涩而芤大，便黑，桃仁承气汤下尽黑物。（方见血证。）有因食积腹胀，内有
|
||
热者，木香槟榔丸。（方见伤食。）内有寒者，木香、浓朴、丁香、砂仁、神曲、香附。有因大怒腹胀者，青
|
||
皮、陈皮、香附、木香、栀子仁。外寒郁内腹胀者，升麻、干葛、苍术、防风以解表寒。瘦人腹胀是火，黄连、
|
||
浓朴、香附、芍药。肥人腹胀是湿，平胃散。（方见湿证。）
|
||
保安丸
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治 积心腹内结如拳，上抢心痛，脐腹痛。
|
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大黄（三两，酒蒸） 附子（五钱，去皮、脐，炮） 干姜（一两，炮） 鳖甲（一两半，醋炙黄）
|
||
上为末，先将醋一升，煮至四、五合后，和药末丸如梧子大，空心白汤下二十丸，取积下为度。
|
||
广术溃坚汤
|
||
治中满腹胀有积聚。
|
||
浓朴姜（汁炒） 黄芩 益智仁（炒） 草豆蔻（炒） 当归（各五钱） 黄连（六钱） 制半夏
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（七钱） 广术（炒） 升麻 红花（酒浸） 吴茱萸（各二钱） 甘草（生） 柴胡 泽泻 广陈皮 神曲
|
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（炒） 青皮（各三钱）
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渴者加葛根（四钱。）
|
||
每服七钱，生姜三片，煎服，不拘时。
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||
\x虚\x
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||
腹胀若朝宽暮急者，属血虚，四物汤（方见血证）。加浓朴、柴胡、山栀、丹皮。暮宽朝急者，属气虚，
|
||
四君子去甘草，加陈皮、浓朴、半夏、腹皮。朝暮俱急者，气血两虚也，四君子汤（方见气虚。）加芎、归、
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白芍、陈皮、浓朴。
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<目录>卷四
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<篇名>积聚瘕八
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属性：（添加痞块一条）
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【歌】五积须知积有年，有形有质有根源。其如六聚无常处，聚散无时故易痊。假物而成名曰瘕，积 成
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块不移迁。
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【论】夫五积者，五脏之积也。肝曰肥气，在左胁下，如覆杯，有头足，如龟鳖状，久不愈，发咳逆呕，
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其脉弦而细。心曰伏梁，起于脐，上至心，大如臂，久不已，病烦心，身体胫股皆肿，环脐而痛，其脉沉而芤。
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脾曰痞气，在胃脘，覆大如盘，久不愈，病四肢不收，黄胆，饮食不为肌肤，心痛彻背，背痛彻心，其脉浮大
|
||
而长。肺曰息贲，在右胁下，
|
||
大如覆杯，久不愈，病洒洒寒热，呕逆咳喘，发肺痈，其脉浮而毛。肾曰奔豚，发于小腹，上至心，如豚奔走
|
||
之状，上下无时，久不愈，病喘逆骨痿少气，其脉沉而滑。六聚者，六腑之所成也，盖聚无常形，聚散不时，
|
||
非若积之有定处也。 者，征也，因物而成质，有块可征，不能移易也。瘕者，假也，假物而成形，推移能动
|
||
也。古方治积聚 瘕多用耗气峻削之剂，又佐以辛香热药，若轻浅者，因以消化，根深蒂固，日久气虚者，宁
|
||
不损正气者乎？正气既伤，其积转甚。故洁古有养正积自除之论，譬如满座皆君子，其中有小人，自不容而出，
|
||
斯言信矣。然当审其浅、深、轻、重之机，久、近、虚、实之势，可消、可补，必量其人之虚弱、强盛而施
|
||
之可也。
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【脉】五积属阴，沉伏附骨，肝弦心芤，肾沉急滑，脾实且长，肺浮喘卒。六聚脉沉，痼则浮结。又有
|
||
瘕，其脉多弦，弦急瘕疾，弦细 坚。沉重中散，食成癖 。积聚 瘕，紧则痛缠。虚弱者死，实强可痊。
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||
\x积聚\x
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香积丸
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||
治五积六聚气块。
|
||
三棱（醋炒，六两） 蓬术（炮，或醋炒） 青皮（炒） 陈皮（炒） 枳壳（炒） 枳实（炒） 萝
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||
卜子（炒） 香附（醋炒，各二两） 黄连（姜炒） 神曲（炒） 麦 （炒） 鳖甲（醋炙） 干漆
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（炒令烟尽） 桃仁（去皮、尖） 砂仁（炒） 砂 甘草（炙） 木香 归尾（各一两） 槟榔（六
|
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两） 山楂（四两）
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一方去枳实、陈皮、萝卜子，加益智、红花、柴胡、白术、茯苓。
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上为末，醋糊丸，每服三，五十丸，空心陈米汤送下。
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大阿魏丸
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去诸积聚痰癖。
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山楂 麦芽 神曲（炒） 南星 半夏 黄连（各两） 连翘 阿魏（醋浸，另研入药） 栝蒌仁 贝母
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（各半两） 风化硝 石 萝卜子（蒸） 胡黄连（各一钱半）
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上为末，姜汁浸，蒸饼为丸，空心白汤送下二钱。
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大七气汤
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散聚气。
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青皮 陈皮 三棱（煨） 蓬术（煨，各一钱） 桔梗 甘草 藿香（各八分） 香附（一钱） 益智 官
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桂（各六分）
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\x 瘕\x
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保和丸
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治食症。（方见伤食。）
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阿魏丸
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治肉症。
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阿魏（一两） 山楂（一两） 黄芩（六钱） 连翘（五钱）
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上为末，用阿魏醋煮作糊丸，如梧子大，每服二、三十丸，白汤下。
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熨症法
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用吴茱萸三斤，槌碎，以酒炒热，包于绢帛中，乘热熨患处，冷则易热者再熨，若症积移走，逐熨之，候
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症消乃止。
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见 丸
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治妇人石瘕生于胞中，寒客子门，子门闭塞，气不宣行，恶血当泻不泻，日以留止，HT 以时下，状如怀子，
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月事不以时下，以此丸导之。
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附子（四钱，炮） 鬼箭羽 紫石英（各三钱） 泽泻（二钱） 血竭（二钱半） 肉桂 玄胡索 木香
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（各二钱） 槟榔（二钱半） 桃仁（七钱，炒） 三棱（五钱） 水蛭（一钱，炒令烟尽） 大黄（二钱，
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同三棱酒浸一夕，焙）
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上为末，酒糊丸，如梧子大，每服三十丸，盐汤送下。
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石 丸
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治血瘕。血瘕者，血不流而寒薄，则血内凝而为瘕也，比之石瘕为轻，用以消之。
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海粉 三棱 蓬术（醋炙） 五灵脂 红花 香附 石 瓦龙子（火淬）
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上为末，醋糊丸，如梧子大，白术汤下。
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<目录>卷四\积聚瘕八
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<篇名>痞块
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属性：谨按∶痞块，多在皮里膜外，并不系于肠胃间。而医者往往以峻剂下之，安能使此块入肠胃，从大便而出
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哉？吾见病未必去而元气已耗，经年累月，遂至不治者多矣。历代医家皆曰在左为死血，在右为食积，在中为
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痰饮。盖以左属肝，肝藏血，右属脾，脾化谷，而痰饮则结聚于中焦也。殊不知肝脾虽左右之分，而实无界限
|
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之隔，非谓肝偏于左而无与右，脾偏右而无与于左。在左为死血，而在右独无死血乎？在中为痰饮，而左、右
|
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独无痰饮乎？但在左、在右、在中，皆因虚之所在而入之耳，不可以死血、痰饮、食积分之也。或先有死血，
|
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继以食积、痰饮；或先有食积，继以死血、痰饮，相裹而成者；或单是痰饮、单是食积、单是死血，久不愈，
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遂为坚块。治之惟消坚破结为主，然当诊之以察其病。弦滑为痰，芤涩为血，沉实为食，三脉并见，则当兼治。
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若夫女人积块，多是血结，治女病者，以调血为主。盖月事正临，适感寒气，寒客子门，血凝不行，日积月累
|
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而成块，多在少腹间，发则上攻，痛楚万倍，面色不泽，是不在皮里膜外矣。小则下之，大则消之。至于食积，
|
||
乃是胃家所受，亦岂在皮里膜外耶？审其病，的是食积，或下、或消，随其所用而不
|
||
可泥也。又有停饮者，按之若有形，与积块相似，但不坚实耳。然求其因，悉是平日喜饮茶水，或恣食生冷所
|
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至。脾家受寒，不能运化，又为火郁，化为清痰，停积日久，隐隐作痛。停于上焦，则吞酸饱闷；停于中焦，
|
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则中脘膨胀；停于下焦，则少腹满急；停于两胁空隙处，则洒洒有声，时升时降。或涌之，或下之，随其所在
|
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而施之可也。
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仙传化痞丸
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（一只，用白水煮烂，加酒半斤，阿魏五钱，再煮一滚，捞起，系肉炙干，骨头打碎，炒脆，捣为
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末入） 五色糖阿魏（二两二钱，另烊入药） 水红花子（十两） 神曲（一两六钱） 白术 当归 陈皮
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（各一两二钱） 急性子 芦荟（各七钱） 蓬术（六钱） 青皮（五钱） 甘草（四钱） 枳
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壳雄黄（各五钱）
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上为末，将 汁为丸，如梧子大，每服二钱五分。服药后，病在左睡朝左，病在右睡朝右。
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薛氏阿魏膏
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羌活 独活 赤芍 穿山甲 玄参 官桂 生地 两头尖 大黄 白芷 天麻（各五钱） 木鳖子（十
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枚，去壳） 红花（四钱） 乱发（一团） 槐、柳、桃枝（各三钱）
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上，用香油二斤四两，煎黑去渣，入发煎化，仍去渣，徐下黄丹十两，煎软硬得中，入芒硝、阿魏、苏合
|
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香油、乳香、没药各五钱，麝香三钱调匀，即成膏矣。将帛绢摊贴患处，内服丸药。黄丹须用山东者效。
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凡贴膏药，先用朴硝随患处铺半指浓，以纸覆上，用热熨斗熨良久，如硝耗，再加，熨之，二时许方贴膏药。
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<目录>卷五
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<篇名>脾胃证一
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属性：【歌】脾胃相通五谷消，输精脉络裕三焦。当其健运施生化，能食而肥气血饶。四时胃气为根本，脉实
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弦洪与石毛。一有所伤营运远，从此便觉此身娇。劳形过食中州损，怠惰贪眠面色焦。水不营运生痞胀，食难
|
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克化肉潜消。脾胃既病如何疗，要适寒温饮食调。
|
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【论】夫脾为仓廪之官，胃为水谷之海。然胃主司纳，脾主消导，一表一里，一纳一消，营运不息，生
|
||
化气血，滋荣脉络，四肢百骸，五脏六腑皆借此以生养。故四时皆以胃气为本，如易之坤浓载物，德合无疆，
|
||
故万物资生于坤元也。《脾胃论》云∶人之脾胃盛，则多食而不伤，过时而不饥。脾胃衰，则多食而伤，少食
|
||
而瘦，过时而饥，此脾胃盛衰可见也。不善摄生者，饮食不节，寒暑不调，喜怒失常，劳役无度，未有不损其
|
||
脾胃者也。经云∶饮食劳倦则伤脾胃。脾土既伤，不能输运，则气血精神由此而日亏，脏腑脉络由此而日损，
|
||
肌肉形体因此而日削。故有怠惰嗜卧，四肢无力，面色痿黄，食亦消瘅，肿满泄痢之病生焉。经云∶三损损于
|
||
肌肉，肌肉消瘦，饮食不能为肌肤。故损其脾者，调其饮食，适其寒温，此调理脾胃之良法也。
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||
\x脾胃不和\x
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||
脾不和，则食不化；胃不和，则不思食；脾胃不和，则不思而且不化。或吐或泻，或胀满，或吞酸，或嗳气，或恶
|
||
心，用治中汤。脾不和，不喜食而食不消者，枳缩二陈汤、枳术丸。胃不和者，平胃散。
|
||
治中汤
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治脾胃不和，呕逆霍乱，中满虚痞，或泄泻。
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人参（一钱） 甘草（炙，一钱） 干姜（炮，一钱） 白术（土炒，一钱） 青皮（一钱） 陈皮（一钱）
|
||
上锉，作二服，水二盏，煎一盏，空心服。
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||
枳缩二陈汤
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||
即二陈加砂仁、枳壳。（方见痰证条。）
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枳术丸
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治痞消食强胃。
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||
枳实（麸炒，一两） 白术（二两）
|
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加橘皮名橘皮枳术丸。
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加曲、 名曲 枳术丸。
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加木香名木香枳术丸。
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加半夏名半夏枳术丸。
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加芩连名芩连枳术丸。
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||
上为末，荷叶煮饭为丸如桐子大，空心白汤送下五、六十丸。
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||
\x脾胃虚损\x
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||
脾胃虚损者，补中益气汤，四君子汤。脾胃虚，饮食不进，呕吐泻利，四肢无力，怠惰嗜卧，或病后脾胃
|
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受伤，元气不足，参苓白术散、建中汤。
|
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补中益气汤（方见内伤。）
|
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四君子汤
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补脾胃大虚，饮食不思，呕吐泄泻等证。
|
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人参（去芦，一钱） 白茯苓（一钱） 白术（土炒，二钱） 甘草（蜜炒，一
|
||
钱）
|
||
上锉，一剂，生姜三片，大枣二枚，水二钟，煎八分服。
|
||
如吐泻，加藿香、白扁豆。咳嗽加桑白皮、五味子。心烦不定加辰砂、酸枣仁、远志。心热加麦门冬、茯
|
||
神、莲肉。惊风阴证加全蝎、白附子。口渴加干葛、乌梅。胃冷加丁香、砂仁、木香。腹胀不思饮食加白豆蔻、
|
||
砂仁。喘急胸膈不宽加枳壳。盗汗加黄 、小麦。小便涩加猪苓、泽泻、木通。水泻不止加木香、诃子、豆蔻。
|
||
参苓白术散
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||
调理脾胃受伤，元气不足，诸虚等证。
|
||
白术（二两，土炒） 人参（二两，去芦） 甘草（二两，炙） 干山药（二两，炒） 白茯苓（二两）
|
||
白扁豆（一两五钱，姜汁炒，去皮） 莲肉（一两，去皮） 薏苡仁（一两） 砂仁（一两，炒） 桔梗
|
||
（一两，炒）
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||
上为末，每服二钱，枣汤调下。
|
||
建中汤（方见恶寒。）
|
||
\x脾胃停食\x
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||
脾胃停食，不能消导，曲 橘半枳术丸，或枳桔二陈汤加山楂、神曲，或保和丸。脾胃不和，伏痰留饮者，
|
||
二陈汤加泽泻、猪苓、浓朴、苍术，或利膈化痰丸。
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||
枳桔二陈汤
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||
即二陈加枳壳、桔梗。（方见痰证。）
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||
保和丸（方见伤食。）
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||
二陈汤（见痰证。）
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||
利膈化痰丸（方见痰证。）
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||
\x脾胃虚寒\x
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||
脾胃有寒，脉迟，理中汤。脾胃虚冷，心腹胀满疼痛，浓朴温中汤。胃寒不进食，香砂养胃汤、进食散。
|
||
理中汤（方见中寒。）
|
||
浓朴温中汤
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||
浓朴（姜炒，八分） 干姜（七分） 甘草（炒，六分） 木香（五分） 陈皮（八分） 茯苓（八分）
|
||
上锉，一剂，生姜三片，大枣二枚，水二钟，煎八分服。
|
||
人参开胃汤
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||
人参（去芦，一钱） 白术（土炒，一钱） 白茯苓（一钱） 甘草（炙，八分） 陈皮（八分） 半夏
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（姜制七分） 神曲（炒，七分） 麦芽（炒，七分） 砂仁（炒，七分） 浓朴（姜汁拌匀，炒燥，七分）
|
||
丁香（五分） 藿香叶（六分） 莲肉（十个，去皮） 生姜（三片）
|
||
上锉，一剂，水二盏，煎八分，空心服。
|
||
香砂养胃汤（方见疟疾。）
|
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\x脾胃伏火\x
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||
脾胃郁火，二陈加芩、连、山栀。脾胃虚热，津不足，白术散。脾胃有热，消谷善饥，三黄枳术丸。脾热
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口臭，泻黄散。胃火齿痛，清胃散。
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白术散
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即四君子汤加木香、藿香、干葛。（方见前。）
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三黄枳术丸
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即枳术丸合三黄丸。（枳术丸方见前，三黄方见火证。）
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泻黄散（见火证。）
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清胃散（见火证。）
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\x脾胃中湿\x
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脾胃中湿者，平胃散。脾胃中湿泻痢者，胃苓汤。脾胃寒湿脾泄者，椒术养脾丸。脾湿身肿便涩，五苓
|
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散。虚者实脾散，实者十枣汤。
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平胃散（方见中湿。）
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五苓散（方见中湿。）
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胃苓汤（方见中湿。）
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椒术养脾丸
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治脾胃虚冷，心腹胀闷，呕逆泄泻。
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麦芽（炒，四两） 白茯苓（四两） 人参（去芦，二两） 苍术（泔浸，晒干，炒燥，二两） 白术
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（土炒，二两） 干姜（炮，五钱） 砂仁（五钱） 川椒（去目，三钱） 甘草（炙，四钱）
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上为末，炼蜜丸，每两作八丸，每服一丸，细嚼，姜汤下。
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实脾散
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治阴水发肿，用此先实脾土。
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白术（土炒，一钱） 白茯苓（一钱） 木香（八分） 浓朴（姜汁拌匀，炒燥，八分） 木瓜
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（一钱） 干姜（炮，八分） 草果（八分） 大腹子（一钱） 甘草（炙，七分）
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上锉，一剂，姜三片，枣二枚，水二盏，煎八分，空心服。
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十枣汤
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治悬饮内痛。
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芫花（熬） 甘遂 大戟（等分）
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上为末，以水一升半，煮大枣十枚，煎至八合，去渣，纳药末，强壮者一钱，虚弱人五分，平旦服之。不
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下，再加五分，下后以糜弱调之。
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按∶本方乃泄水散饮之圣药，然有毒，不可轻用。
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<目录>卷五
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<篇名>伤食证二
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属性：【歌】胸膨嗳气为伤食，气口紧盛端可识。所伤仍辨热和寒，元气要分虚与实。
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【论】经云∶饮食自倍，肠胃乃伤。故伤食者，气口脉紧盛，左手脉平和，胸膈痞塞，噫气如败卵臭，头
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疼发热，绝类伤寒，但身不疼为异耳。所伤之物，有辛辣、香燥、炙爆、酒、面、热物者；有伤生冷、鱼腥、
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水果、寒凉等物者；有壮实人纵饮大嚼者；有虚弱人多食不克化者之不同。更审其所伤多少，酌其元气虚实而
|
||
消之、导之、攻之、补之，则万举万全而无诛伐太过之失也。
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||
【脉】气口紧盛，为伤于食。食不消化，浮滑而疾。
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\x伤冷物\x
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||
所伤一切冷物，如鱼腥、瓜果之类，胸中痞满者，二陈汤加香附、砂仁、神曲、红豆，或治中汤，或木香
|
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见丸，仍用炒麸皮熨之。
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二陈汤（方见痰证。）
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治中汤（方见脾胃。）
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木香见 丸
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巴豆霜（五分） 京三棱（一两） 神曲（炒黄，一两） 木香（二钱） 香附（五钱，炒熟） 石三
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棱（五钱，去皮，与京三棱共煨） 升麻（三钱） 柴胡（三钱） 草豆蔻（面裹，烧熟，取仁五钱）
|
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上为细末，汤浸 饼为丸，如绿豆大，每服二十丸，白汤下，量所伤多少服之。
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\x伤热物\x
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所伤热物，如姜、椒、蒜、韭、酒、面、炙爆、煎炒、犬肉、辛辣之类，致心下痞满作痛者，三黄枳实汤，
|
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或二陈加芩、连、山楂、枳实、神曲、麦芽。食已下，大便不通，大承气汤下之。
|
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三黄枳实汤
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黄芩（一钱） 黄连（一钱） 大黄（煨，一钱） 枳实（二钱） 浓朴（五分）
|
||
甘草（五分）
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上锉，一剂，水二盏，煎八分，空心热服。
|
||
二陈汤（见痰证。）
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大承气汤
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大黄（三钱） 芒硝（三钱） 浓朴（一钱五分） 枳实（一钱五分）
|
||
上锉，一剂，水二大钟，煎至八分，热服，以利为度。
|
||
按∶经曰∶脾胃者，仓廪之官，无物不受，一有停滞，则气不顺而生痞、满、燥、实、坚。是方也，浓朴
|
||
苦温以去痞，枳实苦寒以泻浊，芒硝咸寒以润燥软坚，大黄苦寒以泻实去热，此土郁则夺之之意也。
|
||
\x虚人伤食\x
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||
虚弱人食不化，痞满者，六君子汤加神曲、麦 、山楂。大便不通者，加枳实、浓朴，或枳术丸加曲、 、
|
||
橘、半、山楂。虚甚者加茯苓、人参。
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六君子汤
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即四君子汤合二陈汤。（四君子见脾胃，二陈见痰证。）
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枳术丸（方见脾胃。）
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\x实人伤食\x
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气壮人伤食，痞满不消者，保和丸。大便闭结不通，胀满者，木香槟榔丸。
|
||
保和丸
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||
治食积。
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山楂肉（二两，蒸熟） 神曲（炒，一两） 半夏（一两） 茯苓（一两） 莱菔子（五钱） 陈皮（五
|
||
钱） 连翘（五钱）
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||
上为末，神曲糊丸，如桐子大，每服三钱，空心米汤下。
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加白术名大安丸。
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木香槟榔丸
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治一切气滞，心腹痞满，胁肋胀痛，大、小便结滞不利者。
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木香（一两） 槟榔（一两） 蓬术（一两） 青皮（一两） 陈皮（一两） 枳壳（一两） 黄连（一
|
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两） 香附（三两） 大黄（炒，三两） 牵牛（生，取头末，三两）
|
||
上为末，水发为丸，食后姜汤送下四、五十丸，以利为度。
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<目录>卷五
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<篇名>霍乱证三
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属性：【歌】霍乱须分湿与干，吐空泻尽始能安。若还关格阴阳逆，生死分明反掌间。甚则转筋仍厥逆，理中姜
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附可驱寒。热多而渴五苓散，暑证香薷藿朴堪。
|
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【论】夫霍乱者，挥霍撩乱也。外有所感，内有所伤，阴阳乖隔，上吐下利，躁扰闷痛是也。偏阳则多
|
||
热，偏阴则多寒。卒然而成，危如风烛，得吐利者，名曰湿霍乱，为可治，盖所伤之物尽出故也。若上不得吐，
|
||
下不得利，所伤之物不得出，壅闷正气，关格阴阳，其死甚速，须用盐汤探吐，得出则宽。轻者手足温和，甚
|
||
者脐腹绞痛，厥逆脉脱，举体转筋，当温补回阳复脉。若暑月多食瓜果、泉水，以致食郁于中而成霍乱者，宜
|
||
辛温散其标寒，次以寒凉清其暑热可也。渴甚者，冰水解之。
|
||
【脉】霍乱吐泻，滑而不匀。或微而涩，或伏惊人。热多洪滑，弦滑食论。
|
||
\x湿霍乱\x（即吐泻）
|
||
霍乱吐利，藿香正气散。腹痛厥冷脉沉，理中汤。转筋不已，木瓜散；膝、腕内红筋刺出紫血；炒盐熨脐。
|
||
藿香正气散
|
||
治四时不正之气，不服水土，脾胃不和，吐利腹痛，饮
|
||
食停滞，恶心胸满者主之。
|
||
藿香（二钱） 白芷（一钱） 桔梗（一钱） 半夏（一钱，姜制） 紫苏（一钱） 陈皮（一
|
||
钱） 白术（一钱，炒） 大腹皮（一钱） 茯苓（一钱） 浓朴（一钱，姜炒） 甘草（五分，炙）
|
||
上锉，一剂，加姜三片，枣二枚，水煎温服。
|
||
转筋加木瓜。腹痛加炒芍药，寒痛加桂。食不化加香附、砂仁、神曲、麦芽。中暑加香薷、扁豆。时气
|
||
憎寒恶热加柴胡、干葛。小便不利合五苓散。若频欲登圊，不通者，加枳壳。
|
||
理中汤（方见中寒。）
|
||
木瓜散
|
||
木瓜（二钱） 茴香（三分半） 甘草（二分，炙） 吴茱萸（一钱半） 紫苏（十叶） 生姜（五片）
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||
上锉，一剂，水二盏，煎八分，空心温服。
|
||
\x干霍乱\x（俗名绞肠痧）
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||
不得吐利，脐腹痛甚，躁扰闷痛欲绝，以盐汤灌下一碗许探吐，若不得吐，不治。更以吴茱萸三、四两，
|
||
用盐数两，炒热熨脐下。
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\x暑霍乱\x
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||
暑月霍乱，六和汤。热而燥渴烦闷，五苓散，或以凉水调益元散，或桂苓甘露饮，或藿薷汤冷服。
|
||
六和汤
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||
治冒暑伏热烦闷，气不升降，霍乱转筋，呕吐泄泻，寒热交作，痰喘咳嗽，胸膈痞满，头目昏痛，肢体浮
|
||
肿，小便赤涩，怠惰嗜卧，及中酒烦渴畏食并用此汤，随证加减。
|
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缩砂（一两） 半夏（一两） 杏仁（一两） 白扁豆（二两） 人参（一两） 甘草（炙，一两） 赤
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||
茯苓（二两） 藿香叶（二两） 木瓜（二两） 香薷（四两） 浓朴（姜炒，四两）
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||
上锉，每服一两，姜、枣水煎。
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按∶六和者，和六腑也。脾胃者，六腑之总司，故凡六腑不和之病，先于脾胃而调之。是方有藿香、砂仁，
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||
香能开胃窍也。半夏、生姜辛能散逆气也。茯苓、木瓜淡能利湿窍也。参、术、扁豆甘能调脾胃也。脾胃一治，
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则水精四布，五经并行，虽四肢百骸九窍，皆太和矣，况于六腑乎？
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五苓散（方见中湿。）
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益元散 又名六一散
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滑石（六两，水飞） 甘草（一两）
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上为细末，水调服。
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桂苓甘露饮
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治夏月引饮过多，肚腹膨胀，霍乱泄利，小便赤涩，口干燥渴。
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白术（二两，炒） 白茯苓（二两） 猪苓（二两） 泽泻（二两，去毛） 滑石（研，二两） 寒水
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石（研，一两） 甘草（炙，一两） 肉桂（去皮，五钱）
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上锉，每服一两五钱，水二钟，煎八分，温服。
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按∶上方以五苓利三焦之湿。二石清六腑之热，此河间治湿热之简便者。张子和加人参，因其脉虚故也。
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<目录>卷五
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<篇名>呕吐证四
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属性：【歌】得食即吐知为火，停久而来却是寒。久病胃虚因不纳，或缘气逆与停痰。食填胃口多生呕，新谷如
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何得下关。欲辨寒热虚实候，大微迟数脉中参。
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【论】有声有物曰呕，有物无声曰吐，有声无物曰干呕，皆主于脾胃。有胃寒者；有胃热者；有胃虚者；
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有痰隔者；有气滞者；有食郁热之不同，在乎参之以脉，验之以证，则
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虚实冷热之形无所逃矣。
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【脉】呕吐无它，寸紧滑数。微数血虚，单浮胃薄。芤则有瘀，最忌涩数。
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\x胃热\x
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得食即呕，胃火也，脉必数而口渴，二陈加姜炒芩、连。火上冲，食已暴吐，和中桔梗汤，荆黄散调槟榔末。
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和中桔梗汤
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治气热上冲，食已暴吐，脉洪数。
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茯苓（一钱） 半夏（七分，泡） 陈皮（八分） 白术（炒，八分） 生姜（五片） 枳实（炒，八
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分） 浓朴（姜炒，八分） 桔梗（八分）
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上锉，一剂，水二钟，煎至八分，空心温服。
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荆黄散
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治上焦气热所冲，暴吐。
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荆芥（二钱） 人参（一钱） 甘草（五分） 大黄（六分）
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上锉，一剂，水煎，调槟榔末一钱，磨木香五分，温服。
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\x胃寒\x
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食积为寒所逆，停久而吐者，脉必迟，理中汤加半夏、木香、姜汁，或紫沉丸。胃寒呕吐清水者，二陈
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汤加丁香、砂仁。
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理中汤（方见中寒。）
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紫沉丸
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沉香（三钱） 槟榔（三钱） 紫苏梗（五钱） 益智（去壳，炒，一两） 神曲（五钱） 麦芽（五
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钱） 白术（五钱） 乌药（五钱） 香附（炒，五钱） 陈皮（一两） 浓朴（姜炒，一两） 甘草（炙，三钱）
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上为末，水丸，砂仁汤送下三钱。
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\x胃虚\x
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胃虚不能纳食而吐者，脉必微，六君子汤加丁香、砂仁。
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||
饮食伤脾胃而吐者，枳术丸、枳术二陈汤加香附、砂仁。饮酒伤胃，呕吐不止者，葛花解酲汤。
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六君子汤（方见伤食。）
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枳术丸（方见脾胃。）
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枳术二陈汤
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即二陈加枳实、白术。（方见痰证。）
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葛花解酲汤（方见内伤。）
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\x食郁\x
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停宿食不克化，新壳不化而反出，脉沉，瓜蒂散或保和丸。食郁，饮食不消，填塞胃口而呕吐者，二陈汤
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加神曲、山楂、姜炒黄连、浓朴、枳实。
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瓜蒂散（方见痰证。）
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保和丸（方见伤食。）
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\x痰气\x
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因痰气壅滞胃口，食不下而作呕者，二陈汤加竹沥、姜汁、枳实、栝蒌。脉沉，瓜蒂散。痰在胸中，呕哕，
|
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温胆汤。气逆，枳桔二陈汤。
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||
二陈汤（方见痰证。）
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枳桔二陈汤
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即二陈加枳壳、桔梗。
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温胆汤
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即二陈加竹茹、枳壳。
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<目录>卷五
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<篇名>翻胃证五
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属性：【歌】翻胃多因气血虚，脉来不足命多殂。是痰是火宜消降，数滑而沉可验之。更有寒郁并气滞，脉来沉
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伏与沉迟。
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【论】翻胃成于噎膈，病而致于翻胃，则已危矣。或朝
|
||
食而暮吐，或暮食而朝吐，其吐必尽所食，日日如此，不变易者是也。至于吐无时者，呕吐也。空哕而无所出
|
||
者，虚呕也。大抵此病由血槁不能荣润肠胃，故上不得纳，下不得便，如肠结若羊粪者死。然血虚者，则脉数
|
||
而无力；气虚者，则脉缓而无力；气血两虚者，口中多出沫，但沫大出者必死。亦有热甚者，则脉数而有力；
|
||
有痰阻者，则脉滑而有力；因气滞者，其脉沉而伏，因寒郁者，其脉沉而迟，皆非血气衰竭，故可治。学人须
|
||
审其虚实而断之，斯无失也。
|
||
【脉】翻胃噎膈，寸紧尺涩。紧芤或弦，虚寒之厄。关沉有痰，浮涩脾积。浮弱气虚，涩小血弱。若涩而
|
||
沉，七情所搏。
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\x虚\x
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||
虚而不能荣润大肠，故便难。盖幽门不通，上冲吸门，食不能纳，年老者难治，年少者犹可保全，四物汤
|
||
加桃仁、红花、麻仁、枳壳，结甚者，暂加熟大黄以导其滞，量人虚实用之。中年人，四物汤加童便、韭汁、
|
||
牛、羊乳、竹沥姜汁。气虚者，参苓白术散。气虚有火兼痰者，七圣汤。阴虚火上冲者，四物汤加知母、黄柏、
|
||
姜汁、竹沥。若饮食少思，大便不实，胸膈痞闷，吞酸嗳腐，食不化而反出，是为脾胃虚寒，即王太仆所谓∶
|
||
食入反出，是无火也。用六君子汤加炮干姜，白豆蔻、黄连、制吴茱萸，如不应，用八味丸补命门火以生脾土。
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四物汤（方见血证。）
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||
参苓白术散
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||
治脾胃虚弱，饮食不进，呕吐泄泻。
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人参（二钱，去芦） 茯苓（二钱，去皮） 白术（二钱，土炒） 干山药（二钱，炒） 甘草） 二
|
||
钱，炙） 白扁豆（去皮，姜汁浸，炒，一钱五分） 莲肉（炒，
|
||
一钱） 砂仁（炒，一钱） 桔梗（炒，一钱） 薏苡仁（一钱）
|
||
上为细末，每服二钱，枣子煎汤调下。七圣汤
|
||
治翻胃呕吐。
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半夏（一钱） 黄连（一钱） 白豆蔻（一钱） 人参（一钱） 白茯苓（一钱） 竹茹（一钱） 生姜（三片）
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||
上锉，一剂，水二钟，煎八分，空心热服。
|
||
六君子汤（方见脾胃。）
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八味丸
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||
即六味丸加肉桂、附子。（方见虚损。）
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||
\x实\x
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||
胃中有火，不能停食者，即王太仆所谓∶食不得入，是有火也。二陈汤加竹沥、姜汁、炒黄连、山栀。便
|
||
结者，四物汤加桃仁、红花、枳实、黄芩。痰阻者，二陈加枳壳、栝蒌仁、竹沥、姜汁，或用化痰丸。气逆
|
||
者，脉浮而洪，食已暴吐，气上冲胸发痛，用木香调气散。气滞者，脉沉而伏，二陈汤加木香、砂仁、青皮、
|
||
枳壳。食与气相假成积者，其脉浮而匿，其症或先痛而后吐，或先吐而后痛，治法当以小毒药去其积，槟榔、
|
||
木香行其气。下焦有寒者，其脉沉而迟，其症朝食暮吐，暮食朝吐，小便清，大便闭而不通，治法当以通其闭
|
||
塞，温其寒气。大便渐通，复以中焦药和之，不令大便秘结而自愈也。
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二陈汤（方见痰证。）
|
||
化痰丸（方见痰证。）
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木香调气散
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白豆蔻（二两） 丁香（二两） 木香（二两） 檀香（二两） 藿香叶（八两） 炙甘草（八两） 砂仁（四两）
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上为末，每服二钱，入盐少许，沸汤点服。
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||
一方
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治翻胃之要药。
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韭汁（二两） 牛乳（一盏） 生姜（半两，取汁） 竹沥（半盏） 童便（一盏）
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上五味，和匀顿服，或入煎剂中同服尤佳。
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一方治翻胃极效，用螃蟹洗净，入水中，蟹背上水要高三、四指，以香油一小盏入水中，将两指捻白面撒
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水上，蟹脐内白沫即出，次日去蟹，留水晒干为末，每服五分，淡烧酒下。
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<目录>卷五
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<篇名>噎膈证六
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属性：【歌】噎膈生于血液干，或因气火或因痰。近于咽嗌名为噎，水饮能吞食物艰。胃脘之间成膈证，食虽能
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进下关难。要参脉症求虚实，勿泥辛香概作寒。
|
||
【论】丹溪云∶噎病生于血干。盖胃为水谷之海，脾为消化之器，清和则健运，能为诸经行其津液，稍有
|
||
不行，则留滞壅塞，而噎膈之病作矣。世人皆遵局方，但有呕吐者，便用香燥热药，偏助其火，不思此病原因
|
||
燥结枯槁而成，复用香燥热药治之，其谬甚矣！其始，胃液凝聚，其久也，脾气耗败，传化渐迟。乌、附、丹
|
||
毒服之积久，血液俱耗，胃脘干槁。其槁在上，近咽之下，水饮可行，食物难入，间或可入，入亦不多，名之
|
||
曰“噎”。其槁在下，与胃为近，食虽可入，难尽入胃，良久复出，名之曰“膈”，渐成反胃，小便秘，大便
|
||
如羊粪，名虽不同，病出一体。
|
||
夫血，阴也。阴主静，内外两静，则脏腑之火不起，金水二气有养，阴血自生，肠胃津润传化合宜，何
|
||
噎之有？世人概用香燥热药者，不知此理也。子和引《内经》三阳结为膈立论，力辨世人热药之误，可谓明矣！
|
||
又有以承气治之，
|
||
失之太峻也。盖咽有因火气冲逆，食不得入者，脉数大。有因痰饮阻滞者，脉结滑。有七情郁结者，脉沉涩。
|
||
有因瘀血积滞，盖阳无阴不能失化，阴失位，阳伏其中，传化不变而反上行，其脉芤涩。因气者，从气治；因
|
||
血者，从血治；因痰者，导之；因火者，壮水制之，岂专以辛香燥剂乎！若脾胃阳火衰微，不能运化者，暂以
|
||
辛温药开其结滞，仍以益阴养胃为主。若概以局方辛香燥热之药以火济火，重耗其津液，则大便闭结，幽门不
|
||
通，上冲吸门，而噎膈转甚矣。此千古之弊也！
|
||
达按∶前证多起于忧郁，忧郁则气结于胸臆而生痰，久则痰结成块，胶于上焦，道路狭窄，不能宽畅，饮
|
||
或可下，食则难入，而病已成矣。好酒之徒患此者，必是顽痰，盖酒能发火，火能成痰，痰因火煎，胶结不开，
|
||
阻塞道路，水饮下咽，亦觉痛涩。若以血槁治，投当归、地黄等药，血未必润，反助其痰，病何由愈！若黑瘦
|
||
之人，真阴素虚，常觉内热，又不嗜酒，或过服香燥热药者，当以血槁治。
|
||
\x痰气\x
|
||
喜怒七情伤于脾胃，郁而生痰，痰与气搏，升而不降，饮食不下，气留于咽嗌者，快气饼子、四七汤主之。
|
||
痰郁者，化痰丸。关格者，必用吐以提其气。若横格，不必在乎出痰也。有痰亦宜吐，涌痰汤。其关格者，详
|
||
本条内。
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||
快气饼子
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||
治气郁不快，食下则胸膈噎塞疼痛。
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||
莱菔子（炒，二两） 紫苏子（一两） 橘红（一两） 白豆蔻（一两） 白茯苓（一两）
|
||
上为细末，炼蜜和姜汁为饼子，时时噙嚼之。
|
||
四七汤
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治七情气郁，结聚痰涎，状如破絮，或如梅核在咽喉之间，咯不出，咽不下。并治中脘痞满，痰涎壅盛，
|
||
上气喘急。妇人有孕恶阻，亦宜服之。
|
||
半夏（一钱半） 白茯苓（一钱三分） 苏梗（一钱） 浓朴（一钱）
|
||
上锉，一剂，生姜七片，大枣一枚，水二钟，煎八分服。
|
||
化痰丸（方见痰证。）
|
||
涌痰汤
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||
甘草（一两） 桔梗（一两） 瓜蒂（五钱） 枳壳（五钱） 陈皮（五钱）
|
||
上，用水十碗，煎至五碗，去渣，连连饮尽，浸浮其痰，发一恶心，即大吐。得宽后，可服参苓白术散
|
||
调理，不致复发矣。
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||
\x火\x
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||
上焦火盛冲逆，食不得下而呕者，和中桔梗汤加竹茹、枇杷叶，渴者，去半夏，加麦冬。大便燥结者，人
|
||
参利膈丸微下。血少阴虚，火盛不得眠，食入反出者，朱砂安神丸。
|
||
和中桔梗汤（方见呕。）
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||
人参利膈丸
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||
治胸中不利，痰咳喘满，和脾开滞，推陈致新，治噎膈之圣药。
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||
木香（一两） 槟榔（一两） 人参（一两） 当归（一两） 藿香（一两） 甘草（一两） 枳实
|
||
（一两） 大黄（酒浸，一两） 浓朴（姜制，一两）
|
||
上为细末，水丸，温水送下五十丸，如桐子大。仍用猪胆导之，得通便佳。
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||
朱砂安神丸（方见惊悸。）
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||
\x虚\x
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血气槁弱而成噎塞者，养血汤，或润血饮子。脾虚，中气不足，八珍汤加橘皮、竹茹、枇杷叶。
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养血汤
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当归（二钱） 生地黄（二钱） 玄参（二钱） 阿胶（二钱） 知母（二钱） 红花（五分，酒洗） 桃
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仁（五分，研泥）
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||
上锉，一剂，水二盏，煎八分，加生白蜜二匙服。
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||
润血饮子（增）
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治血槁成噎。
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||
水一钟，入阿胶一两，化开，煎至七分，加竹沥半盏，人乳一盏，蜜五匙，徐徐服之。
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\x瘀血\x
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瘀血则脉涩，桃仁承气汤下之。
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桃仁承气汤（方见本条下。）
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<目录>卷五
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<篇名>痞满证七
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属性：【歌】胸中满闷名为痞，外面殊无胀急形。食积结痰兼湿热，气虚不运病根深。
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【论】痞者，否也，不通之意，由阴伏阳蓄，气血不运而成。处心下，位中央，填满痞塞，皆土之为病也，
|
||
然痞与胀有轻重之分。痞则内觉痞闷，而外无胀急之形也。有中气不足，不能运化者；有饮食痰结，不能施化
|
||
者；有湿热太甚而成者，当随证分消。虚者补中益气汤，不可峻剂攻之；实者略与疏导。昧者苟图一时通快，
|
||
喜行峻利，多致危殆也。
|
||
【脉】痞满滑大，痰火作孽。弦伏中虚，微涩衰劣。
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||
\x中气不足\x
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||
中气不足，不能运化精微而为痞闷，脉弱无力，不可用利药攻之，补中益气汤。久服中气充满，清道健运，
|
||
痞自除也。
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||
补中益气汤（方见内伤。）
|
||
\x食积\x
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||
饮食内伤，不能克化而痞者，枳术丸或保和丸，或枳桔二陈汤加神曲、麦芽、山楂。心下虚痞，按之痛者，
|
||
枳实消痞丸、黄连泻心汤。
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||
枳术丸（方见脾胃。）
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||
保和丸（方见伤食。）
|
||
枳桔二陈汤（方见脾胃。）
|
||
枳实消痞丸
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||
枳实（一钱，炒） 山楂肉（一钱） 黄连（炒，一钱） 神曲（炒，一钱） 甘草（炙，一钱） 猪苓
|
||
（一钱） 泽泻（八分，去毛） 浓朴（姜汁拌炒，八分） 砂仁（八分，炒） 陈皮（一钱） 人参（一钱，
|
||
去芦） 黄芩（一钱，炒） 干姜（八分） 姜黄（八分） 白术（炒，一钱）
|
||
上未，蒸饼丸，梧子大，每服五十丸，食后白汤送下。
|
||
黄连泻心汤
|
||
黄连（一钱二分） 浓朴（一钱，制） 干姜（八分） 甘草（五分） 人参（八分） 白芍药（八分）
|
||
上锉，一剂，姜三片，水二钟，煎八分，空心热服。
|
||
\x湿热\x
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||
湿热太甚而痞者，黄连泻心汤。有热，三黄泻心汤。火邪乘脾而痞者，二陈加黄连、黄芩、栝蒌。
|
||
黄连泻心汤（方见前。）
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||
三黄泻心汤
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||
大黄（三钱） 黄连（三钱） 黄芩（三钱）
|
||
上锉，一剂，水二盏，煎一盏，热服。
|
||
二陈汤（方见痰证。）
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||
\x痰滞\x
|
||
痰气阻滞中州而为痞者，小陷胸汤，或枳桔二陈汤加黄
|
||
连、栝蒌、天花粉。痰气壅满，心胸痞满不宽，导痰汤。
|
||
小陷胸汤
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||
半夏（六钱） 黄连（三钱） 栝蒌（小者一个，大者半个）
|
||
用水二钟，加生姜三片，先煎栝蒌，约钟半许，入半夏、黄连，煎至一钟，温服。
|
||
枳桔二陈汤（方见脾胃。）
|
||
导痰汤（方见痰证。）
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<目录>卷五
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<篇名>恶心证八
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属性：【歌】畏食分明是恶心，呕而无物亦无声。胃中寒气兼痰火，随证斟量细辨明。
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【论】戴云∶恶心者，无声无物，心下欲吐不吐，欲呕不呕，心中兀兀如畏舟车者是也。
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||
\x胃寒\x
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||
胃中有寒气而作恶心者，呕清水，不渴，脉迟，明知食寒物、受寒气，大半夏汤、小半夏茯苓汤、理中汤
|
||
加生姜、半夏。
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||
大半夏汤
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||
半夏（二钱五分） 陈皮（二钱五分） 茯苓（二钱五分） 生姜（二钱五分）
|
||
上锉，一剂，水二盏，煎一盏，热服。
|
||
小半夏茯苓汤（方见咳逆。）
|
||
理中汤（方见中寒。）
|
||
\x胃热\x
|
||
胃中有热而作恶心呕酸，内有热，脉必浮大而滑数，烦渴，二陈加姜炒黄连、山栀。胃气不足，内热恶心，
|
||
六君子汤加辰砂、姜炒黄连。
|
||
二陈汤（方见痰证。）
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||
六君子汤（方见脾胃。）
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<目录>卷五
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<篇名>吞酸证九
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属性：【歌】要识吞酸与吐酸，总因湿热肺脾间。吐酸吐出酸如醋，若是吞酸咯吐难。
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||
【论】夫吞酸与吐酸不同，吐酸者，吐出酸水如醋。平时津液随上升之气郁滞日久，湿中生热，故从火
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||
化，遂作酸味，如谷肉在器，湿热则易酸。吞酸者，郁滞日久，不能自涌而出，伏于肺胃之间，咯不得上，咽
|
||
不得下。肌表得风寒则内热愈郁，而酸味刺心；肌肤得温暖则腠理开发，或得香热汤丸，则津液流通，郁热得
|
||
行，亦可暂解，盖标寒而本热也。故《素问》、河间言热者，言其本也，东垣言寒者，言其标也。学人当究其
|
||
浅深之感，本末之治而用药，庶可取十全之效也。
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【脉】吞酸脉形，多弦而滑。或沉而迟，胸有寒饮；或数而洪，胸有痰热。
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\x吞酸\x
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吞酸是湿热郁滞于肺胃之间，必 食自养，二陈汤加吴茱萸、黄连，顺其性而折之，佐以苍术、茯苓以行
|
||
其湿热，再加姜炒黄连。吞酸有食不化者，平胃散加神曲、麦芽、山楂、姜炒黄连。
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||
二陈汤（方见痰证。）
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||
平胃散（方见中湿。）
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||
\x吐酸\x
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||
吐酸者，津液随上升之气郁之日久，湿中生热，故从火化而作酸味，二陈汤加吴茱萸、炒黄连、山栀、苍
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术、浓朴、生姜。中脘有宿食留饮，酸味蜇心痛，或吐酸水如醋之味，
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蜇牙痛，曲术丸、茱连丸。
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曲术丸
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治中脘停食留饮，酸蜇心痛，或口吐清水。
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神曲（炒，三两） 陈皮（一两） 苍术（米泔浸，炒，一两五钱）
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上为末，生姜汁煮神曲为丸，每服七十丸，姜汤下。
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茱连丸
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黄连（一两，酒炒） 黄芩（五钱，酒炒） 陈皮（五钱） 吴茱萸（五钱，煮，晒干） 苍术
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（七钱，米泔浸，炒）
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上为末，煮神曲为丸，下七十丸。
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按∶是方以芩、连治热，热去则不吐酸。苍术燥湿，湿除则不生热。陈皮理气，气行则湿不郁。（茱萸
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味辛热，能引芩、连入肝而泻火，此从治之义也。）
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||
<目录>卷五
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<篇名>嘈杂证十
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属性：【歌】痰因火动令人嘈，湿痰气郁总同条。肥人自是湿痰故，伐火芩连栀子调。
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【论】丹溪云∶嘈杂者，俗谓之心嘈是也。有痰因火动者，必痰多，脉滑而数，宜治痰为先，治火次之。
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有食郁作热者，脉数而大，当治其火，而开导次之。有因湿痰者，脉沉而滑，宜豁痰。有因气郁者，脉沉而涩，
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宜开郁理气，盖沉则为郁，滑主痰而涩主气也。医能审脉验证，真知是火、是气、是郁，斯为活法矣。
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\x痰\x
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痰因火动者，治痰为先，二陈汤加姜炒黄芩、黄连、山栀子为君，南星、半夏为佐，桔梗、青黛为使。
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二陈汤（方见痰证。）
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\x气郁\x
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气郁者，越鞠丸，或二陈汤加枳壳、桔梗、香附、乌药、姜炒黄连、苍术，有痰加贝母。
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越鞠丸（方见郁证。）
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\x火\x
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火嘈者，二陈汤加黄芩、黄连、山栀子，或三补丸。有火郁，二陈汤加山栀子、香附、抚芎、苍术。
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三补丸
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黄芩（四两） 黄连（四两） 黄柏（四两）
|
||
上为细末，水丸，每服七十丸，白汤送下。
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||
\x食郁热\x
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食郁有热先治火，芩连枳术丸加神曲、麦芽、山楂、陈皮、半夏。或食郁不消，胸满嘈杂，大安丸。
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芩连枳术丸
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即枳术丸加芩、连。（方见脾胃。）
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大安丸
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即保和丸加白术。（方见伤食。）
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<目录>卷五
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<篇名>咳逆证十一
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属性：【歌】阴火攻冲成咳逆，或因痰气滞胸膈。胃中积热与停寒，病后胃虚多吃忒。
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【论】咳逆者，古名哕，今名呃，又名吃忒。胃寒者，脉迟涩，手足寒，呕吐，无热证。胃热者，脉洪大，
|
||
燥渴，便难。有胃中有痰，阴虚，火炎上冲而呃者，其气从脐下逆上。丹溪云∶上升之气，至肝而出，中挟相
|
||
火。经云∶诸逆冲上，皆属于火。有痰气逆滞者，其气从胸中起，中州元气郁也。有病后发呃者，久病胃虚也，
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||
宜细辨之。
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||
【脉】呃逆甚危，浮缓乃宜。弦急必死，结代促微。
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||
\x胃火\x
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胃火上逆而呃，小半夏茯苓汤加山栀、黄芩吐之。利后胃热而呃，橘皮竹茹汤。
|
||
小半夏茯苓汤
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半夏（五钱，汤泡） 茯苓（三钱，去皮）
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上，生姜五钱，捣汁同煎，不拘时热服。
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橘皮竹茹汤
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治吐利后胃虚膈热而咳逆者。
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||
橘皮（二钱） 竹茹（一钱） 人参（五分） 甘草（炙，五分）
|
||
上，生姜五片，大枣二枚，煎服。
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||
\x阴火\x
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||
阴火上逆，从脐下逆上，夜分转甚看，四物汤加知母、黄柏、竹茹、陈皮、茯苓。
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||
四物汤（方见血证。）
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\x病后呃\x
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病后元气不足，胃虚寒而呃，人参理中汤。痢后发呃，多不救，用六君子汤犹或可生。
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人参理中汤（方见中寒。）
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六君子汤（方见脾胃。）
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\x胃寒\x
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胃寒气逆呃者，丁香柿蒂汤。吐利后胃虚寒，手足厥冷呃逆者，理中汤加丁香、木香、枳壳。
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||
丁香柿蒂汤
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丁香（一钱） 柿蒂（一钱） 陈皮（一钱） 青皮（一钱） 人参（五分）
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上锉，一剂，水二钟，煎八分，温服。
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||
理中汤（方见中寒。）
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\x痰气\x
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||
无别证，忽然发呃，痰气逆滞，气从胸中起，小半夏茯苓汤加木香、枳壳，或萝卜汤调木香调气散。痰碍
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||
气逆而呃，用蜜汤探吐。
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小半夏茯苓汤（方见前。）
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木香调气散
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木香（三两） 檀香（三两） 白豆蔻（三两） 丁香（三两） 砂仁（四两） 甘草（炙，一两半）
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藿香（一两五钱）
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上为末，每服一钱，盐汤下。
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<目录>卷五
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<篇名>嗳气证十二
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属性：【歌】何故令人成嗳气，盖缘痰火乘于胃。治痰星夏共陈皮，治火黄连石膏辈。
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【论】嗳气者，胃中有火、有痰、有食、有气，南星、半夏、软石膏、炒黑山栀子、香附，或丸或煎服。
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||
又云∶痰条下，食积热，噫气吞酸证，火气冲上，多作嗳气，黄芩为君，南星、半夏、陈皮为佐，热多再加青
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||
黛、山栀子、栝蒌仁，或润下丸。
|
||
润下丸（方见痰证。）
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<目录>卷六
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<篇名>头痛证一
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属性：（眉眶痛 附）
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【歌】头痛先须辨厥真，湿痰风火挟邪侵。气虚血少兼寒湿，识者尤当审六经。更有眉眶频作痛，风痰风
|
||
热客于棱。
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||
【论】如太阳头痛者，恶风寒，脉浮紧，痛在巅顶两额角。少阳头痛者，往来寒热，脉弦，痛连耳根。阳
|
||
明头痛者，发热自汗，脉浮长大，痛连目 、颊、齿。太阴头痛者，必有痰，体重，或腹痛，脉沉，头重。少
|
||
阴头痛者，足寒气逆，为寒厥，脉沉细。厥阴头痛者，吐痰沫，厥冷，脉浮缓，痛引目系。此六经头痛，多挟
|
||
外邪也。
|
||
血虚头痛者，自鱼尾上攻头痛也。气虚头痛者，耳鸣，九窍不利。肠胃之所生湿热头痛者，心烦重痛，病
|
||
在膈中，过在手太阳、少阴。寒湿头痛者，气上而不下，头痛巅疾，下虚上实，过在手少阴、巨阳，甚则入肾。
|
||
偏头痛者，头半寒痛，先取手少阳、阳明，后取足少阳、阳明。厥头痛者，所犯大寒至骨髓，髓以脑为主，脑
|
||
逆，故头痛齿亦痛。真头痛者，痛甚入连于脑，手足寒至节，旦发夕死，夕发旦死也。
|
||
丹溪云∶头痛多主于痰，甚者火，多有可吐者，有可下者。又若眉眶痛者，属风热与痰。有肝虚而痛者，
|
||
才见光明，则眶痛甚。有眉棱骨痛者，眼不可开，昼静夜剧，属痰。凡此之类，种种不同，视其所挟，究其所
|
||
因，定其经络，参以脉理，而施以补、泻、宣、通、汗、利之法，斯无一偏之弊也。
|
||
\x六经痛\x
|
||
太阳，川芎、羌活、 本、麻黄。少阳，小柴胡汤。阳明，升麻葛根汤加石膏、白芷、葱白。太阴，苍
|
||
术、半夏、南星、川芎、蔓荆子。少阴，麻黄附子细辛汤。厥阴，吴茱萸汤加柴胡。
|
||
小柴胡汤（方见疟疾条下。）
|
||
升麻葛根汤
|
||
治阳明经头痛。
|
||
升麻（一钱五分） 葛根（一钱五分） 白芍药（一钱） 甘草（一钱）
|
||
煎服。
|
||
麻黄附子细辛汤
|
||
治少阴头痛。
|
||
麻黄（去节，二钱） 细辛（二钱） 附子（煨，二钱）
|
||
水二盏，煎，温服。
|
||
吴茱萸汤
|
||
治厥阴头痛，或痰涎厥冷，脉浮而缓。
|
||
麻黄（五分，去节） 羌活（五分，去芦） 吴茱萸（四分） 本（三分） 升麻（三分） 黄
|
||
（三分） 黄芩（一钱） 当归（酒洗，一钱） 黄柏（炒，一钱） 川芎 （一钱） 蔓荆子（三分） 细辛
|
||
（三分） 柴胡（三分） 黄连（炒，三分） 半夏（泡，三分） 红花（三分） 苍术（米泔浸一昼夜，
|
||
晒干，炒，一钱）
|
||
锉一剂，水二盏，煎八分服。
|
||
\x虚痛\x
|
||
血虚痛，芎归汤，或四物加酒芩、羌活、柴胡、蔓荆子。气虚痛，四君子汤。气血两虚，调中益气汤加
|
||
川芎、蔓荆子、细辛。巅顶痛，必用 本、柴胡、防风。
|
||
芎归汤
|
||
治血虚头痛。（一名芎 汤。）
|
||
川芎 （三钱） 当归（酒浸，二钱）
|
||
水二盏，煎八分，食远热服。
|
||
四物汤（方见血证条下。）
|
||
四君子汤（方见脾胃条下。）
|
||
调中益气汤（方见内伤条下。）
|
||
\x风湿寒热痛\x
|
||
风热与湿上壅，清空膏。风热盛者，彻清膏。瘦人头痛是火，酒芩为主，加引上药。风热上攻头痛者，
|
||
防风通圣散，或芎芷散。大寒犯脑，令人头痛，齿亦痛，羌活黑附汤。风热盛，酒芩、天麻、川芎、防风、薄
|
||
荷，或茶调散。
|
||
清空膏
|
||
治偏正头疼，及风、湿、热上壅作痛。
|
||
细挺子黄芩（三两，一半酒蒸，一半炒） 防风（去芦，一两） 羌活（一两，去芦） 甘草（炙，
|
||
一两五钱）
|
||
末之，每二钱，汤调膏下。
|
||
彻清膏
|
||
治风热上攻头痛。
|
||
蔓荆子（一钱） 细辛（一钱） 薄荷（三分） 川芎 （三分） 甘草（生用五分，炙用五分）
|
||
本（一钱）
|
||
末之，茶调下三钱。
|
||
防风通圣散（方见中风条下。）
|
||
芎芷散
|
||
治风邪入于头脑作疼痛。
|
||
白芷（一钱） 石菖蒲（一钱） 陈皮（八分） 苍术（米泔浸，晒干，炒，八分） 细辛（八分）
|
||
浓朴（姜炒，七分） 半夏（汤泡，七分） 紫苏茎、叶（八分） 甘草（炙，六分） 木通（八分） 肉
|
||
桂（六分） 川芎 （一钱）
|
||
上锉，一剂，水二钟，加姜三片，葱白二枚，煎八分服。
|
||
羌活黑附汤
|
||
治冬月大寒犯脑，令人头痛，齿亦痛。
|
||
麻黄（带节，三分） 僵蚕（炒，三分） 黄柏（炒，三分） 黑附子（泡，三分）
|
||
羌活（去芦，五分） 防风（去芦，五分） 白芷（五分） 苍术（米泔浸，晒干，炒，五分）
|
||
升麻（二分） 甘草（二分） 黄 （一钱）
|
||
水煎，食后温服。
|
||
茶调散
|
||
治诸风上攻头痛，目昏鼻塞及偏头疼。
|
||
薄荷叶（二两） 川芎 （一两） 羌活（去芦，五钱） 甘草（炙，五钱） 荆芥穗（一两） 白芷
|
||
（五钱） 细辛（一钱五分） 防风（三钱，去芦）
|
||
上为细末，每服二钱，食后茶汤调下。
|
||
\x痰痛\x
|
||
痰厥头痛，二陈汤加苍术、蔓荆子、南星、防风。肥人头痛是湿痰，半夏、苍术为主，加引经向导药。
|
||
痰厥头痛，痰唾稠粘，头旋眼黑，头苦痛如裂者，半夏白术天麻汤。风痰上攻头痛，白芷、芽茶、川芎、防
|
||
风、南星、半夏、细辛，或青州白丸子。风痰上盛，三生散。
|
||
二陈汤（方见痰证条。）
|
||
半夏白术天麻汤
|
||
治眼黑头旋，头苦疼痛吐逆。
|
||
白术（炒，一钱） 神曲（炒，一钱） 陈皮（一钱五分） 半夏（汤泡，一钱五分） 麦 （一钱
|
||
五分） 白茯苓（五分） 天麻（五分） 黄 （五分，蜜炙） 人参（去芦，五分） 苍术（泔制，五分）
|
||
泽泻（五分，去毛） 干姜（三分） 黄柏（酒炒，三分）
|
||
锉一剂，水二钟，煎至八分，空心热服。
|
||
青州白丸子
|
||
治风痰壅盛，瘫痪惊风，呕痰水涎沫。
|
||
白附子（二两） 半夏（二两） 南星（二两） 川乌（去皮、脐，半两，俱生用）
|
||
上捣为末，以生绢袋盛之，于井花水中摆出药末，更以手捏令出，以粗渣再捣，仍入绢袋摆尽为度。贮瓷
|
||
器中，日晒夜露，每日一换新水，搅而复澄，春五日、夏三日、秋七日、冬十日，去水晒干再研，以糯米粉清
|
||
丸如绿豆大，常服二十丸，生姜泡汤送下。
|
||
三生散
|
||
治风上攻头脑，痰滞不行，以致偏正苦疼。
|
||
乌头（炮，一钱） 白附（炮，二钱） 南星（炮，二钱半）
|
||
姜三片，水煎服。
|
||
\x眉眶痛\x 附
|
||
肝虚羞明，眉眶痛者，熟地黄丸。风热盛眉眶痛，选奇羌防散，或芩芷散。风痰攻上眉棱痛者，导痰汤。
|
||
寒湿上攻眉棱痛者，芎辛散。风痰风热盛，二乌散。
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||
熟地黄丸
|
||
治肝血虚少，眉眶疼痛，羞明畏日之证。
|
||
生地黄（一两） 熟地黄（一两） 玄参（一两） 金钗石斛（一两）
|
||
上末之，蜜丸梧桐子大，每服三钱，空心白汤送下。
|
||
选奇羌防散
|
||
治风热上壅，眉棱疼痛不可忍之证。
|
||
羌活（二钱，去芦） 防风（二钱，去芦） 甘草（二钱） 黄芩（酒炒，二钱）
|
||
煎服。
|
||
芩芷散
|
||
治风热上盛，眉眶疼痛，目不能视物者。
|
||
黄芩（酒炒，一两） 白芷（一两）
|
||
末之，每服二钱，茶清调下。
|
||
导痰汤（方见痰证条。）
|
||
芎芷散
|
||
治头疼因寒湿上攻，或眉棱作痛并治之。
|
||
乌头（生用，一两） 附子（生用，一两） 天南星（一两） 干姜（一两） 甘草（五钱，炙） 川
|
||
芎（一两五钱） 细辛（一两五钱）
|
||
每四钱，姜、枣煎。
|
||
二乌散
|
||
治风、治热二气攻于太阳等经，头脑作痛。
|
||
川乌（童溲浸，炒，五钱） 草乌（童便浸，炒，五钱） 细辛（五钱） 羌活（去芦，五
|
||
钱） 黄芩（酒炒，五钱） 甘草（炙，三钱）
|
||
上末之，每服二钱，食后茶清调下。
|
||
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||
<目录>卷六
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<篇名>头风证二
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||
属性：【歌】头风素有热和痰，忽冒风寒脑髓间。何故女人多病此？为无巾帻御风寒。
|
||
【论】夫头风，即首风也。孙思邈云∶新沐浴竟取风，为首风。经云∶首风之状，头面多汗，恶寒，当
|
||
先风一日则病甚，头痛不可以出内，至其风日则病稍愈。又云∶头风者，本于风寒入于脑髓也。盖头者，为诸
|
||
阳之会，其人素有痰火，风寒客之，则热郁而闷痛，故妇人多患此者，为无巾帻以御风寒故也，有偏、有正。
|
||
丹溪云∶头风属痰者多，有热、有风、有血虚。在左属风与血虚；在右属痰与热。善治者，究此病情，全在活
|
||
法，出入加减，无不奏效也。
|
||
\x风与血虚\x
|
||
头风在左，属风与血虚。风者，荆芥、薄荷之类。风热者，消风散、茶调散。血虚者，芎归汤，或四
|
||
物汤加荆芥、
|
||
防风、白芷、酒芩、薄荷、蔓荆子之类。（以上诸方俱见头痛证下。）
|
||
\x痰\x
|
||
头风在右者属痰，苍术、半夏之类。湿痰头风，用酒芩三钱、苍术四钱、川芎、细辛各二钱、甘草一钱，
|
||
末之，姜、茶擂匀调服，或二陈汤加酒芩、薄荷、川芎、细辛，或导痰汤加酒芩、苍术。（以上二方，俱见痰证。）
|
||
\x火\x
|
||
头风属火者，酒芩为主，或二陈汤、酒芩、薄荷、川芎、细辛，（方见痰证。）或防风通圣散，（方见头
|
||
痛证。）或消风百解散。凡用芩、连，须用酒炒，以其上行头角故也。
|
||
消风百解散
|
||
治半边头风作痛，因火热上冲之证。
|
||
荆芥（一钱） 白芷（一钱） 陈皮（八分） 麻黄（一钱） 苍术（一钱，米泔浸，冬七日、夏三日、春、
|
||
秋五日．晒干，炒燥） 甘草（八分）
|
||
上锉，一剂，水二盏，煎八分，食远服。
|
||
附方
|
||
治偏头疼至妙之药。
|
||
羌活（去芦，一钱） 独活（去芦，一钱） 川芎（一钱） 白芷（一钱） 细辛（一钱） 本（一钱，去
|
||
芦） 防风（一钱，去芦） 黄芩（酒炒，一钱）
|
||
上锉，一剂，水二盏，煎八分，食后热服。
|
||
又方
|
||
治半 头痛极效。
|
||
香白芷（一钱） 天南星（一钱） 川乌（八分） 半夏（八分）
|
||
上为末，每服一钱，水调服，妇人加甘草一钱。
|
||
|
||
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||
|
||
<目录>卷六
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||
<篇名>头眩证三
|
||
|
||
属性：【歌】痰火令人头转旋，气虚血失每头眩。风寒暑湿乘
|
||
虚致，识得其机可望痊。
|
||
【论】眩者，目花黑暗旋倒也。其状头旋目闭，身转耳聋，如立舟车之上，起则欲倒。虚极乘寒得之，故
|
||
风则有汗；寒则掣痛；暑则燠闷；湿则重滞，此四气乘虚而眩晕也。或七情郁而生痰、动火，随气上厥，此七
|
||
情致虚而眩晕也。酒色过度，肾虚不能纳气归元，使气逆奔而上，气虚而眩晕也。吐衄、崩漏或产后失血，脾
|
||
虚不能收摄营气，使诸血失道妄行，此血虚眩晕也。丹溪云∶头眩多挟痰，气虚并火及湿痰、火痰，盖无痰不
|
||
能作眩，痰因火动也。凡此之证，要参以脉症治之，随机应变，不可以一途而取轨也。
|
||
谨按∶经曰∶诸风掉眩，皆属肝木。肝木为风所撼，必鼓动其肺，肺金不能制木，风卷痰而上升，故目无
|
||
定视，上下反复，甚则呕吐，饮食罕御。大法，平其风、降其痰而已。妇人患崩淋头眩，以血虚治，为少血不
|
||
能养肝，肝木根虚，不能不动摇，故眩治崩淋则眩自止，所以培其根也。
|
||
【脉】风寒暑湿，气郁生涎。下虚上实，皆头眩晕。风浮寒紧，湿细暑虚。痰则滑弦，瘀芤而涩。数大火
|
||
邪，虚大久极。先理气痰，次随症脉。
|
||
\x外感眩晕\x
|
||
风热虚眩，川芎茶调散。（方见头痛证。）风寒上厥眩晕，芎术除眩散。暑火眩晕，二陈汤（方见痰证。）
|
||
加人参、白术、山栀、黄连、川芎。伤湿，肾着汤。（方见腰痛证。）
|
||
芎术除眩散
|
||
治风寒上厥眩晕。
|
||
附子（生，半两） 白术（半两） 川芎（半两） 桂（二钱半） 甘草（炙二钱半）
|
||
每服三钱，姜三片，水二盏，煎一盏服。
|
||
\x虚眩\x
|
||
气虚眩晕，因相火盛，治痰为先，半夏白术天麻汤，（方见头眩证。）或用香橘饮。气虚眩晕，四君子
|
||
汤（方见脾胃。）加天麻、防风。血虚眩晕，芎归汤。（方见头痛。）失血眩晕，四物汤（方见血证。）
|
||
加焦姜。产后血虚眩晕，清魂散。（方见女科。）
|
||
香橘饮
|
||
治气虚眩晕。如治血虚者，加芎、归、肉桂。
|
||
木香（七分） 白术（一钱，炒） 半夏曲（一钱） 橘皮（一钱） 茯苓（一钱） 砂仁（七分）
|
||
丁香（十四粒） 甘草（炙，八分）
|
||
上锉，一帖，生姜三片，水二盏，煎一盏，食远热服。
|
||
\x痰火眩晕\x
|
||
湿痰眩晕，二陈汤加酒芩、白术、南星、天麻、苍术，（方见痰证。）或青州白丸子，（方见头痛。）或
|
||
白术半夏天麻汤。（方见头痛。）火动其痰者，二陈汤加黄芩、黄连、苍术、羌活。（方见痰证。）火盛者，
|
||
酒炒大黄末，茶调下。
|
||
方用大黄酒浸，九蒸九晒为末，水丸如绿豆大，每服百丸，食后临卧清茶送下，神效。
|
||
方用半夏、白茯苓、川芎、甘草、羌活、白芷、枳实、南星、防风、细辛、酒黄芩，气虚加参、术；血虚
|
||
加芎、归；热加黄连各等分，姜三片，水煎服。以此作丸，每日下二、三，极效。
|
||
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||
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||
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||
<目录>卷六
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||
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||
<篇名>心痛证四
|
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属性：【歌】心痛当分久与新，暴婴寒气必须温。若还稍久多成郁，郁积因而作热蒸。大实痛时难以按，按之痛
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定作虚论。蛔虫痛止偏能食，脉涩须知死血因。真痛在心无药疗，厥疼胃脘正当心。
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【论】夫心痛者，有真、有厥。真者，邪中心君，手足
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青至节即死，非药可疗。厥者，邪客于心胞络、胃脘之间，当心之分，非真心受证，故可治也。又有寒厥、热
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厥之分，大实、大虚之别。古人又有九种之名∶曰饮、曰食、曰风、曰冷、曰热、曰悸、曰虫、曰疰、曰去来
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痛，若此者，皆可究其因而施治也。其如陈无择云有五脏及诸经、诸腑心痛，虽言之详，而无治例，反使后学
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有惑于心，故不具载，盖亦不过寒、热、表、里、虚、实之候也。丹溪云∶心脾痛，须分新久，若明知身受寒
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气，口食寒物，于初病之时，当以温散、温利之剂。若得稍久而成郁，郁则蒸热，热久必生火，若欲行温剂，
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宁无助火添病乎？故古方多以山栀为热药向导，则邪易伏，病易退。又审平昔喜食热物，以致死血留于胃脘，
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或因痰气、食积郁滞于胃作痛者。如此等例，皆前人之所未发，后学当导而行之，斯活法也。
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谨按∶世人患真心痛者极少。真心痛者，平素原有痰，卒然大痛如割，入于无声，汗出不休，舌强无言，
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手足厥冷，此疾一作，死在旦夕。针灸之所不施，药力之所未及，患之者十无一生。盖寒邪直中心经，君火不
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能抗敌故也。今之患心痛者，乃胃脘与心胞络痛耳。若痛极如咬，时吐清水，面清白，少光彩者，为虫头上攻。
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痛时如有物阻碍，累累不得下，为胃脘停食。痛时嘈杂不宁，如饥如饱，怏怏欲吐，吐即稍宽，为痰饮停积。
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痛时隐隐闷结，胸臆相引，得嗳觉宽，为忧郁所致。痛时欲近暖处，饮热酒即解，为寒客心胞络。痛时自上而
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下，自闻唧唧有声，搔抓无措，眠坐不稳，心下如刮，上连胸臆，乃积血不消，为火所载，不可认以为虫而
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投以虫剂也。
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【脉】心痛微急，痛甚伏入。阳微阴弦，或短又数。紧实便难，滑实痰积。心痛引背，脉微而大，寸沉
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而迟，关紧
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数锐。
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\x虚痛\x
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虚弱人心痛，钱氏云∶心虚痛者，炒盐补之。以物按住而痛止者，挟虚也，二陈汤加炮姜末和之。（方见
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痰证。）若久病元气虚弱，肢体怯薄，脉虚，手欲按者，六君子汤加砂仁、香附。（方见脾胃。）
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\x实痛\x
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因气怒而饮食，卒痛便闭，心胸高起，手不可按者，大实痛也，煮黄丸，后以 本汤去其余邪。胃脘湿热
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痛，小胃丹。（方见痰证。）
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煮黄丸
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治大实心痛。
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雄黄（一两，研） 巴豆（五钱，去皮，细研）
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入白面二两研匀，水丸梧子大，每用水下数丸，如得利，不可再服，宜服 本汤去余邪。
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本汤
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治心痛后服。
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本（半两） 苍术（一两，米泔浸，炒）
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作一帖，煎服。
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\x热厥心痛\x
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热厥心痛者，其人必纵酒，蓄热在胃，偶遇寒郁而发，故身热足冷，痛甚则烦躁而吐，额上有汗，脉洪大。
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||
当灸太溪、昆仑，表里俱泻之，内服金铃子散。痛止，服枳术丸以去余邪。（方见脾胃。）初痛，以盐汤探
|
||
吐，得吐就发散。心脾痛日久，则非寒也，纵有寒，亦郁而为热，二陈汤加山栀（炒黑）、川芎、香附，痛甚
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者，加炮姜反佐之，（方见痰证。）或以山栀一味，入姜汁煎服。大便不通，大承气、大陷胸之类下
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之。（方俱见伤食。）
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金铃子散
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金铃子（一两） 玄胡索（一两）
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||
末二钱，温酒下。
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\x寒厥心痛\x
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寒厥心痛者，手足厥逆，遍身冷汗，甚则手足甲青黑，小便清白不渴，气微力薄，脉沉细微，术附汤。
|
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大寒厥，暴痛，非久痛者，若久则非寒也。丹溪云∶明知身受寒气，口食寒物，初病当以温散、温利之药，草
|
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豆蔻丸。大便闭结不通者，元戎浓朴丸。
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术附汤
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治寒厥心痛。
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白术（二钱，炒） 甘草（一钱，炙） 黑附子（炮，一钱半）
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上三味，锉作一帖，姜三片，枣二枚，水二钟，煎温服。
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草豆蔻丸
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寒厥心痛。
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草豆蔻（一钱五分，白面裹，煨） 益智仁（八分） 陈皮（八分） 人参（去芦，八分） 黄
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（蜜炙，八分） 吴茱萸（洗，去芦，八分） 僵蚕（八分） 当归（酒洗，六分） 青皮（六分，炒）
|
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神曲（炒，四分） 姜黄（四分） 柴胡（四分） 半夏（一钱，姜制） 泽泻（去毛，一钱） 桃仁（七
|
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个，泡，去皮、尖） 麦芽（炒，一钱） 甘草（生三分，炙三分）
|
||
上为细末，汤浸蒸饼丸如梧桐子大，每三十丸。
|
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元戎浓朴丸
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浓朴（三两，姜炒） 黄连（二两半，炒） 吴茱萸（汤泡七次，二两） 干姜（炮，二两） 巴
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||
豆（一两，另研） 人参（一两，去芦） 川乌（炮，一两）
|
||
末之，入豆霜匀，蜜和丸桐子大，每三丸，以利为度。
|
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\x痰积食积心痛\x
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痰饮积滞于胃脘，当心而痛，墙上陈螺蛳壳 存性、炒苍术、海石、山栀、香附、南星各二两，枳壳、青
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皮、木香、半夏、砂仁各半两，糊丸，姜汤送下。食积痛，保和丸。（方见伤食。）
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\x瘀血痛\x
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平昔喜食热物，致死血留于胃口作痛者，脉沉而芤涩。在上者，四物汤加桃仁、红花、丹皮、枳壳、玄
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胡索。（方见血证。）轻者，韭汁、桔梗开之。重者，桃仁承气汤下之。（方见血证。）
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\x虫痛疰痛\x
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蛔虫攻入心膈作痛者，痛定便能食。面上有白斑，唇红，治以苦楝、锡灰，或乌梅丸，或集效丸。蛔虫
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攻啮，心痛恶心而吐，川椒汤下乌梅丸。疰心痛者，十疰病皆心痛，化虫丸，辣蓼草煎汤饮之。
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乌梅丸
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治蛔虫上攻痛。
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乌梅（七十五个） 细辛（一两五钱） 附子（炮，一两五钱） 人参（一两五钱） 黄柏（一两五
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钱） 桂枝（一两五钱） 干姜（二两五钱） 黄连（四两） 川椒（五钱） 当归（五钱）
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末之，以苦酒渍乌梅一宿，去核蒸烂，捣成膏，少加蜜和丸如梧桐子大，每十丸，加至二十丸，食前服。
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集效丸
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治蛔厥心痛。
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木香（二钱五分） 鹤虱（炒，二钱半） 槟榔（二钱五分） 诃子（二钱五分） 芜荑（炒，二钱
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半） 附子（炮，二钱半） 干姜（炮，二钱五分） 大黄（一两半，蒸熟） 乌梅肉（一两，捣烂）
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末之，蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，空心时陈皮汤送
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下。
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化虫丸
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服之虫化为水。
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胡粉（炒，五钱） 鹤虱（三钱） 白矾（五钱） 槟榔（五钱） 苦楝根（五钱）
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上为细末，糊丸梧子大，每服五十丸，温浆水入芝麻油一、二点，打匀下之，米饮亦可，不拘时候，其
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虫小者化为水，大者自下。
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<目录>卷六
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<篇名>腹痛证五
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属性：【歌】寒痛绵绵无减增，时疼时止热为根。血瘀痛处无移动，食积便通便见轻。实者不能将手近，痛时
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能按作虚论。湿痰痛者溲便秘，体认其形见病情。
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【论】夫寒痛者，常痛而无增减也，成无己云∶阴寒为邪，则腹痛而吐利。热痛者，时作时止，《原病》
|
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式云∶热郁于内，而腹满坚结痛，勿以为寒。死血痛者，每痛不移其处，成无己云∶邪气聚于下焦，津液不得
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通，气血不得行，或溺或血，留滞于下，是生胀硬，小便不利也。食积痛者，利后即痛减。湿痰痛者，凡痛，
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大、小便俱不利，丹溪云∶清痰多作腹痛，脉滑，痰因气滞而聚凝，其道路不得通故也。肠痈痛者，身甲错，
|
||
小便如淋，腹皮急，按之濡，如肿状，脉芤数也。积聚腹痛者，腹中原有积，左、右、上、下当积而痛也。寒
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疝入腹痛者，少腹痛引睾丸。阴毒痛者，四肢厥逆，痛甚，咽喉不利，或心下胀满结燥，虚汗狂言，面色俱青，
|
||
阴积于下，阳消于上。实痛者，腹坚不可按。虚痛者，虽痛不胀满，手可按。若此霄壤不侔，可一药而尽之乎？
|
||
谨按∶腹痛，为脾家受病，盖脾或受有形而痛者，或受无形而痛者。若暴伤饮食，则胃脘先痛而后入腹。暴触怒
|
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气，则两胁先痛而后入腹。血积上焦，脾火熏蒸，则痛从腹而上于胸臆。血积下部，胃气下行，则痛从腹而入
|
||
于少腹。伤于寒者，寒于痛，得热则缓。伤于饥者，饥即痛，得食即止。吞酸腹痛，为痰郁中焦，复伤饮食。
|
||
面黄腹痛，为宿食不消，蛔虫攻咬。气虚腹痛，腹必虚豁，呼吸短浅。血虚腹痛者，痛如芒刺，牵引不宁。医
|
||
者当审其因以处治，大要以甘温为上，惟伤酒作痛者，方可凉剂，而必佐之以甘温也。
|
||
【脉】沉弦细动，皆是痛证。心痛在寸，腹痛在关，下部在尺，脉象显然。
|
||
\x热痛\x
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||
胸中有热，胃中有邪，腹痛欲呕，黄连汤。腹痛脉洪，热也，黄芩芍药汤。寒邪变热，传里腹痛，便秘而
|
||
厥，四逆散。腹满时痛，桂枝加大黄汤。腹痛便秘，脉实大者，大承气汤。（方见伤食。）
|
||
黄连汤
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治热邪腹痛。
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黄连（三钱，炒） 甘草（三钱，炙） 干姜（三钱） 桂枝（三钱） 人参（二钱） 半夏（半两，姜制）
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每七钱，枣煎服。
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黄芩芍药汤
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黄芩（炒，二钱） 芍药（炒，一钱半） 甘草（一钱）
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煎服。
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四逆散
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阳邪传里腹痛。
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甘草（炙，一两） 枳壳（炒，一两） 芍药（炒，一两） 柴胡（一两）
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末之，每服二钱，白汤调下。
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||
桂枝加大黄汤
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治太阴腹满时痛。
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桂枝（一钱） 芍药（炒，一钱） 甘草（一钱） 大黄（二钱）
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||
姜、枣煎，入饧一合，微烊服。
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||
\x寒痛\x
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伤寒下利腹痛，四逆汤。（方见中寒。）腹痛厥冷欲死者，霹雳散。腹痛下利，四肢沉重，真武汤或理
|
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中汤。（方见中寒。）
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||
霹雳散
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治中寒腹痛。
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附子（一枚，炮）
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入真腊茶一大盏，同研匀，更分二剂，水二钟，煎八分，入熟白蜜一匙，凉服。
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||
真武汤
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治少阴腹痛。
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茯苓（一钱五分） 芍药（炒，一钱半） 生姜（七片） 附子（炮，二钱）
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||
水二大盏，煎至一盏，冷服。
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||
\x痰痛 食积痛\x
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清痰多作腹痛，台芎、苍术、木香、白芷、香附末之，姜汤调服。肥人腹痛，乃气虚湿痰也，二术、半
|
||
夏、陈皮、芍药之类。饮食过伤腹痛，保和丸、木香槟榔丸。（二方俱见伤食。）虚人饮食伤，腹时痛，六君
|
||
子汤加曲 。（方见脾胃。）
|
||
\x虚痛\x
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||
素弱人，全不思食，腹冷痛，养胃汤加肉桂、茱萸、木香，或小建中汤，（方见脾胃。）或理中汤。
|
||
（方见中寒。）腹痛欲以手按，按之痛止者属虚，参、术、姜、桂之类。血虚腹痛，须用白芍药之酸补以和之，
|
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或四物汤加焦炒干姜，炒芍药倍用。（方见血证。）
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||
\x实痛\x
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||
凡痛胀满，手不可按，大实也，大承气汤。（方见伤食。）初得腹痛，元气未虚，宜推荡之，此通因通用，
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痛随利减也，桂枝加大黄汤，（方见前热腹痛条下。）或木香槟榔丸。（方见伤食。）
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||
\x血痛\x
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因跌扑瘀血，腹痛脉芤，桃仁承气汤加苏木、红花。（方见血证。）女人经闭，血积滞，腹中痛，玉烛
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散，（即大承气汤对四物汤，二方一见伤食，一见血证。）或失笑散，（方见女科恶露条下。）或通经散。
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通经散
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活血定痛。
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陈皮（一两） 甘遂（一两，煨） 当归尾（一两五钱） 川芎（一两） 红花（一两，酒洗） 桃
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仁（一百个，去皮、尖）
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上锉，每服七钱，水二钟，酒一钟，煎至八分，空心服。
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\x积聚痛\x
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腹中上、下、左、右有积聚，当积而痛，三圣膏，或木香槟榔丸、保和丸，（二方俱见伤食。）丁香脾
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积丸。食积痞块作痛，阿魏丸。
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三圣膏
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未化锻石半斤，为细末，瓦器中炒令淡红色，提出火，候热稍减，次下大黄末一两，微炒，又提出，
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候温，下桂心末半两，略炒，入陈米醋熬，搅成黑膏，浓纸摊贴患处，其痛自减，块渐消矣。
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丁香脾积丸
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丁香（半两） 木香（半两） 巴豆（去心膜油，半两） 良姜（醋煎，半两） 蓬莪术（三两）
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京三棱（三两） 皂荚（三条，去皮弦子） 青皮（一两）
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末之，入百草霜三钱糊丸，麻子大，每服十丸，空心时白沸汤下。
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阿魏丸
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治肉积腹痛。
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连翘（半两，去壳） 山楂（一两，去核） 阿魏（一两） 黄连（六钱）
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末之，用阿魏醋煮作糊，丸如梧桐子大，每服五、六十丸，清晨白滚汤送下。
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\x肠痈痛\x
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肠痈痛者，腹大痛，身甲错，小便如淋，脉芤，或攒脐有疮。积冷，以附子温之。积热，以大黄下之。脓
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大出，以参、 补之。
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\x阴毒痛\x
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阴毒厥逆腹痛，阴寒欲绝，脉沉，爪甲、手指、唇、面青黑者，回肠丹或真武汤，方见前寒腹痛。急灸关
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元、气海各五、七十壮。
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回阳丹
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阴毒厥冷腹痛。
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牡蛎（烧，一钱） 良姜（炒，一钱） 不灰木（烧，一钱） 川乌（泡，一钱） 白芍药（一钱）
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麝香（少许）
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末之，每用一钱。男用女津调，涂外肾；女用男津调，涂两乳。
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\x痧证痛\x（附疝痛）
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忽然腹中大痛，呕吐脉沉，痧证也，正气散加香附、砂仁。（方见霍乱。）手足厥冷，举体转筋，理
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中汤。（方见中寒。）少腹引睾丸痛，疝气入腹中痛，脉沉弦，补肾汤。余详疝证本条。
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补肾汤
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治疝气入腹痛。
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人参（一钱，去芦） 白茯苓（一钱） 黄 （一钱，蜜炙） 附子（炮，一钱半） 白术（炒，一
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钱） 沉香（一钱二分） 木瓜（一钱二分） 羌活（去芦，八分） 川芎（七分） 紫苏（八分） 甘
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草（炙，六分）
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上锉，一剂，姜三片，枣二枚，水二盏，煎八分，空心服。
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<目录>卷六
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<篇名>胁痛证六
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属性：【歌】胁肋疼时统属肝，或虚或实或因痰。脉沉气郁须开导，芤涩原来死血干。食积一条常梗起，肝虚痛
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在胁梢间。若然痛甚肝经火，干胁之疼疗最难。
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【论】足厥阴之络，令人胁痛，皆肝胆经之所主也。丹溪云∶木气实、肝火盛、死血、痰饮、气滞、食积、
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湿热皆令人胁痛。亦有肝虚血少而痛者。有因酒色劳损太过，胁下一点痛不止，名干胁痛，甚危，当大补气血，
|
||
尚难为也。若此虚实之不同也，必以脉证参之，斯得其受感之情，而用药无差忒也。
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谨按∶左胁痛者，肝经受邪也。右胁痛者，肝邪入肺也。左、右胁俱痛者，肝火盛而木气实也。两胁走注
|
||
痛而有声者，痰饮也。左胁下有块，作痛不移者，死血也。右胁下有块，作痛饱闷者，食积也。咳嗽气急，发
|
||
热者，痰结痛也，久而不治，则成肺痈。劳伤身热，胁痛者，脉必虚也，宜详究之。
|
||
【脉】两胁疼痛，脉必双弦。紧细弦者，多怒气偏。沉涩而急，痰瘀之愆。
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\x肝火盛\x
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||
肝痛甚者，肝火太旺也，当归龙荟丸。轻者，小柴胡汤加黄连、龙胆草、白芍药、醋炒青皮。（方见疟疾。）
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||
火盛者宜伐火，佐金丸。
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当归龙荟丸
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胆草（一两，去芦） 当归（一两，酒洗） 山栀子仁（一两，炒黑） 黄
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连（一两，炒） 黄芩（一两，炒） 黄柏（一两，炒） 大黄（半两） 芦荟（半两） 木香（一钱
|
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半） 麝香（半钱）
|
||
为丸，淡姜汤下。
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||
左金丸
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治肝火太盛。
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||
黄连（六两） 吴茱萸（一两，汤泡）
|
||
为丸，白汤下。
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||
\x木气实\x
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||
胁痛脉弦数，木气实也，醋炒青皮、苍术、川芎、当归、芍药、柴胡，或小柴胡汤加醋炒青皮、川芎、胆
|
||
草，（方见疟疾。）或抑青丸。
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||
抑青丸
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治肝火，伐肝木。
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黄连（不拘多少，姜汁炒）
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为丸，每百丸，白汤下。
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\x死血痛\x
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胁痛日轻夜重或午后发热，脉芤而涩，瘀血也，四物汤加柴胡、青皮、桃仁、红花，行气药中加破血药。
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\x食积痛\x
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胁下一条杠起作痛者，食积也，保和丸，（方见伤食。）或吴茱萸、炒黄连、神曲、麦芽、山楂、蓬术、
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青皮，或当归龙荟丸。（方见前肝火盛条下。）
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\x湿热\x
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湿热盛而两胁痛者，先以琥珀膏贴痛处，后以淡姜汤吞当归龙荟丸，（方见前肝火胁痛条下。）或小柴胡
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汤加苍术、青皮、黄连。（方见疟疾。）
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\x痰积\x
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痰积胁下作痛，控涎丹或十枣汤，或二陈汤加南星、苍术、川芎、柴胡、白芥子、炒山栀仁、醋炒青皮。
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（方见痰证条内。）
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控涎丹
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治两胁痰痛。
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甘遂（面裹，煨） 大戟（制） 白芥子（炒，各等分）
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上末，丸如梧子大，每五、七丸，渐加至十丸，姜汤下。
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十枣汤
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治痰积胁痛。
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甘遂（面裹，煨，一钱） 大戟（制，一钱） 芫花（一钱）
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枣子十枚，水二盏，煎八分服。
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\x气滞\x
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气滞胁下作痛，推气散或复元通气散、控涎丹，（方见前痰积胁痛条下。）治一身气痛。气郁者，详郁证条内。
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推气散
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治右胁疼痛。
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枳壳（炒，五钱） 桂心（五钱） 片子姜黄（五钱） 甘草（五钱）
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末之，每服二钱，姜枣汤调下。
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复元通气散
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木香（半两） 茴香（半两） 青皮（半两） 穿山甲（ ，七大片） 陈皮（半两） 白芷（半
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两） 甘草（半两）
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每服五钱，水二钟，煎八分，空心服，或作末，每服二钱，空心酒调下。
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\x虚痛\x
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肝血不足，悠悠痛不止者，四物汤加柴胡梢。（方见血证。）若胁下一点痛不止，此因酒色太过所致，
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名干胁痛，难治。肥白人胁痛，参、 入小柴胡汤服。（方见疟疾。）
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枳芎散（附方）
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治左胁痛。
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枳实（炒，五钱） 川芎（五钱） 粉草（炙，一钱半）
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上为细末，每服二钱，姜、枣汤或酒调下。
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术香调气散（附方）
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治气怒伤于肝，两胁大痛难忍。
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丁香（二两） 檀香（二两） 木香（二两） 白豆蔻仁（二两） 藿香叶（一两） 甘
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草（一两） 砂仁（三两）
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上末之，每服二钱，入盐少许，沸汤点服。
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<目录>卷六
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<篇名>腰痛证七
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属性：【歌】腰痛多缘肾气虚，冲风郁热总因之。天阴痛作知归湿，寒湿疼时见热除。闪挫板疼难俯仰，日轻夜
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重血多瘀。或因肾着并劳役，水积仍兼气不舒。
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【论】夫腰者，肾之府，身之大关节也。血气不行，风、寒、暑、湿之气相干，则沉痛不能转侧。然老人
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肾虚多腰痛，亦有寒湿者，挫闪者，气滞者，血瘀者，肾着者，冲风蓄热者，水积者，劳伤者之不同也。
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【脉】腰痛之脉，必沉而弦。沉微气滞，弦损肾元。或浮而紧，风寒所缠。湿伤濡细，实挫闪然。涩必瘀
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血，滑痰火煎。或引背痛，沉滑易痊。
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\x肾虚腰痛\x
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腰痛悠悠不已，肾虚也，青娥丸或摩腰膏、独活寄生汤、丹溪补阴丸、安肾丸、立安丸选而用之。
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青娥丸
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治肾虚腰痛。
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杜仲（姜炒，一斤） 破故纸（炒，半斤） 胡桃肉（二十个）
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末之，大蒜四两，捣为膏，和丸如梧桐子大，每三十丸，空心温酒送下，或用酒糊为丸。
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摩腰膏
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治腰痛虚寒证。
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附尖（二钱五分） 乌头（二钱五分） 天南星（二钱五分） 朱砂（一钱） 干姜（一钱） 雄
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黄（一钱五分） 樟脑（一钱五分） 丁香（一钱五分） 麝香（半分）
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末之，姜汁调，烘热，摩腰上。
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独活寄生汤
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独活（一钱） 桑寄生（一钱） 杜仲（盐水炒，去丝，一钱半） 细辛（一钱） 牛膝（去
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芦，一钱） 秦艽（去芦，一钱） 白茯苓（去皮，八分） 桂心（六分） 川芎（八分） 防风（去芦，八
|
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分） 白芍药（酒炒，八分） 甘草（炙，七分） 人参（一钱二分） 当归（酒洗，钱半） 熟地黄（酒洗，二钱）
|
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上锉，一剂，水二钟，煎至八分，空心热服。
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丹溪补阴丸
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黄柏（酒炒，四两） 龟板（酥炙，四两） 知母（酒炒，四两） 熟地黄（酒浸，六两）
|
||
末之，蜜丸梧子大，空心淡盐汤下。
|
||
安肾丸
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治肾虚腰痛。
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茴香（三两，炒） 川楝（炒，三两） 破故子（炒，三两） 续断（三两） 胡芦巴（三两）
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||
桃仁（二两） 杏仁（炒，二两） 干山药（二两） 白茯苓（二两）
|
||
末之，蜜丸桐子大，盐汤下。
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立安丸
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补肾止腰疼。
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牛膝（去芦，四两） 杜仲（盐炒，四两） 破故子（炒，四两） 黄柏（二两，酒炒） 大茴香（炒，二两）
|
||
末之，蜜丸，淡盐汤送下。
|
||
\x肾着腰痛\x
|
||
肾着者，腰冷重痛，如带五千钱者，其饮食如故是也，直流湿热则自已，肾着汤。不已，服牛膝酒最妙。
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三因肾着汤
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白茯苓（四两） 白术（四两） 干姜（二两） 甘草（炙，二两）
|
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每锉四钱，水二盏，空心煎服。
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牛膝酒
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治肾着腰痛。
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地骨皮（一两） 五加皮（一两） 薏苡仁（一两） 川芎（一两） 甘草（一两） 生地黄（一
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两） 海桐皮（一两） 川牛膝（一两） 羌活（一两）
|
||
锉一大剂，浸酒，日饮三次。
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||
\x寒湿腰痛\x
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||
寒湿腰痛者，遇阴寒即作，或久雨阴湿所得，晴暖即减，五积散加吴茱萸、杜仲。（方见中寒。）
|
||
\x湿热腰痛\x
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||
湿热腰痛，板疼不能俯仰，小便赤、大便泄，或走注痛，二妙丸或健步丸。
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||
二妙丸
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||
治湿热腰痛。
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||
川黄柏（酒炒，四两） 苍术（米泔浸，炒，四两）
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末之，酒调下，或为丸，白汤送下二、三钱。
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||
健步丸
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||
治湿热腰痛。
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羌活（半两，去芦） 柴胡（半两） 滑石（炒，半两） 甘草（炙，半两） 栝蒌根（半两）
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||
防风（去芦，三钱） 泽泻（三钱，去毛） 防己（酒洗，一两） 川乌（三钱） 苦参（酒洗，
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五钱） 肉桂（一钱）
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末之，酒糊丸如桐子大，每七十丸，煎愈风汤吞下。
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\x闪挫腰痛\x
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闪挫腰痛者，板疼，复元通气散，（方见胁痛。）或五积散加牵牛头末、桃仁，（方见中寒。）或济生
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丸。
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济生 丸
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子（半两） 没药（二钱五分） 乳香（二钱五分） 补骨脂（五钱） 威灵仙（半两） 杜仲
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（炒，半两） 当归（半两，酒洗）
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末之，酒糊丸如梧子大，每七十丸，空心淡盐汤下。
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\x劳役腰痛\x
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腰痛因劳役而得者，独活寄生汤。（方见前。）瘀血腰痛，四物汤加桃仁、红花、苏木。（方见血证。）
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\x风热腰痛\x
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因风腰痛，小续命汤；（方见中风。）或独活寄生汤。（方见前。）风湿腰痛，牛膝酒。（方见前。）
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\x气滞腰痛\x
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气滞腰痛，木香调气散。（见胁痛证后。）因郁怒忧思，气不舒而痛，枳壳汤或小七香丸。
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枳壳汤
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顺气解郁止痛。
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枳壳（五两，炒） 甘草（二两，生用）
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末之，葱白汤下。
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小七香丸
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气滞腰痛
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丁香（一两二钱） 香附（炒，一两） 甘草（一两） 蓬莪术（二钱） 砂仁（二钱，炒） 甘
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松（八钱） 益智仁（六钱）
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末之，蒸饼糊丸如绿豆大，每二、三十丸，米饮下。
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<目录>卷六
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<篇名>疝证八
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属性：【歌】寒水 血气狐筋，先哲空留七疝名。盖是肝经原有热，外边却被湿寒侵。或因死血并痰饮，郁在囊
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中气不行。控引睾丸生肿痛，或如瓜瓠或蛙声。要将标本分寒热，感受仍评重与轻。勿指膀胱心肾气，当知正
|
||
属厥阴经。
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||
【论】古有七疝之名，不按七疝而治，概用局方辛热燥剂，是泥标而忘本也。或指为小肠气、肾与膀胱气，
|
||
皆非也。殊不知厥阴之脉循阴器，然其地位皆肝经所主，与小肠、膀胱、肾子无相干，至戴人始辨之详也。丹
|
||
溪云∶疝痛甚者，睾丸连少腹急痛也。或有形，或无形，或有声，或无声，自《素问》以下，皆以为寒，盖经
|
||
络得寒则收引不行，所以作痛。世有得寒而无疝者，内无热也。余屡踢冰徙涉，不曾病此，以余素无热故也。
|
||
若醉饱劳役，房室大怒，发动五志之火，郁久湿气便盛，浊液凝聚，并入血隧，流于厥阴肝经，木性急速，火
|
||
性又暴，为寒所束，宜其痛甚而暴也，此湿热被寒郁而痛明矣，若只作寒治，恐为未备。又云∶痰饮、食积、
|
||
死血郁结为病，及因水气为肿，肿多为湿 ，亦有挟虚者，其脉沉紧而豁大，当以参、术为君，佐以疏导，若
|
||
概行决裂之法，祸不旋踵。此皆前人所未及，学人引而伸之，今将七疝之形状，开具于后。
|
||
【脉】疝脉弦急，积聚在里。牢急者生，弱急者死。沉迟浮涩，疝瘕寒痛。痛甚则伏，或细或动。
|
||
\x寒疝\x
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||
经云∶足厥阴肝经筋中寒，以寒则筋挛卵缩，此寒郁于外也。《原病式》云∶ 疝，少腹控卵肿，急绞痛。
|
||
寒主拘缩，寒极则土化制之，或肿满，则知其疝为寒者，是外受寒
|
||
邪也，而内实非寒，丹溪所谓标寒本热明矣。
|
||
寒疝手足厥冷不仁，疝胀痛及身痛，乌头桂枝汤。寒疝入腹痛，少腹引睾丸痛，泄利胸满，补肾汤；或肾
|
||
虚，寒疝偏大者，茱萸内消丸。
|
||
乌头桂枝汤
|
||
乌头（五分） 白蜜（一斤，煎减半，去滓）
|
||
每用桂枝汤五钱，入蜜半两，水煎，每服二合，得吐为中病。（桂枝汤方见恶寒证。）
|
||
补肾汤
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||
治寒疝入腹痛。
|
||
人参（一两，去芦） 白茯苓（一两） 黄 （蜜炙，一两） 附子（炮，一两） 白术（炒，一两） 沉
|
||
香（四钱） 木瓜（一两五钱） 羌活（去芦，半两） 甘草（炙，二钱） 川芎（二钱） 紫苏（三钱）
|
||
上锉，每服五钱，姜三片，枣二枚，水二盏，煎八分服。
|
||
茱萸内消丸
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||
山茱萸（六两） 吴茱萸（四两） 马兰花（四两） 木香（四两） 陈皮（四两） 肉桂（四两） 干
|
||
山药（六两） 川楝子（四两） 青皮（炒，四两） 茴香（四两，炒）
|
||
酒丸，温酒送下。
|
||
\x木肾\x
|
||
心火下降，则肾水不患其不温，真阳下行，则肾气不患其不和。温而且和，安有所谓木强者哉？盖木肾不
|
||
可绝用燥药，当行温和散利以逐其邪，则邪自消，荣卫流转则愈，枸杞子丸。又方∶用楮树叶雄者，曝干为
|
||
细末，酒糊丸如梧桐子大，每服五十丸，空心盐、酒吞下。（楮树不结子者，雄也。）
|
||
枸杞子丸
|
||
枸杞子（四两） 南星（二两） 半夏（二两） 黄柏（酒炒，三两） 苍术（盐
|
||
炒，三两） 山楂（二两，去核） 白芷（二两） 神曲（炒，二两） 滑石（炒，三两） 昆布（四两） 吴
|
||
茱萸（四两）
|
||
末之，酒糊丸如梧桐子大，每七十丸，空心盐汤下。
|
||
\x食积 湿痰 死血\x
|
||
食积与死血成痛疝，栀子、桃仁、山楂、枳实、茱萸、姜汁，顺流水煎，或加香附、茴香。痰饮流下，
|
||
壅滞囊中作疝，苍术、山栀、海石、南星、山楂、橘核、青皮，姜煎服。湿盛小便涩，五苓散加楝实。（方见
|
||
脾胃。）湿痰热疝，橘核散。
|
||
橘核散
|
||
湿热寒郁作疝。
|
||
橘核（一两） 桃仁（五钱） 栀子（三钱） 吴茱萸（一两） 茴香（一两）
|
||
每服七钱，水二盏，煎热服。
|
||
\x湿热疝\x
|
||
素有湿热人，或涉水受寒，坐卧湿地，外受寒气所来，其痛甚而暴者，古方以乌头、栀子等分作汤、丸最
|
||
效。湿热疝痛小便不通者，葵子汤、消疝散选用。
|
||
济生葵子汤
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||
赤茯苓（一两） 猪苓（一两） 葵子（一两） 枳实（炒，五钱） 瞿麦（五钱） 木通（五钱） 黄
|
||
芩（五钱） 车前子（一两） 滑石（一两，研） 甘草（五钱）
|
||
每五钱，姜煎服。
|
||
消疝散
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||
治湿热疝痛。
|
||
苍术（炒，半两） 木通（半两） 黄柏（半两，炒） 青皮（炒，半两） 浓朴（炒，三钱）
|
||
末之，每二钱，陈皮泡汤下。
|
||
\x虚疝\x
|
||
诸疝挟虚者，其脉沉弦滑大，参、术为君，佐以疏导，
|
||
如∶枳实、青皮、山楂、川楝子，橘核。按之不定属虚，桂枝、炒山栀、乌头，末之，糊丸服，或橘核散加苍
|
||
术。（方见前。）虚而挟热疝，栀子饮。
|
||
栀子饮
|
||
虚而挟热疝。
|
||
山栀（炒，半两） 桃仁（炒，半两） 枳壳（炒，半两） 山楂（半两）
|
||
姜汁同顺流水煎服。
|
||
一方加吴茱萸。
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||
\x七疝之形状\x
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||
寒疝者，囊冷结硬如石，阴茎不举，或控睾丸痛。得于坐卧湿地、涉水，以湿剂下之。
|
||
水疝者，囊肿如水晶，阴汗痒，搔出黄水，或小腹按之作水声。得于醉酒行房，汗出遇风，寒湿结于囊中，
|
||
以逐水之剂下之。
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||
筋疝者，阴茎肿胀，或溃、或脓、或痛，而里急筋缩，或茎中痛，痛极则痒，或挺然不收，白物如精随溺
|
||
出。得于房中邪术所使而成，宜降心火之剂下之。
|
||
血疝者，其状如黄瓜，在小腹两旁横骨两端，俗名便痈。得之重感春、夏大燠，劳于使内，其气流溢，渗
|
||
入脬囊，结为痈肿，以和血药下之。
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气疝者，上连肾区，下及阴囊。或号哭、忿怒，气郁而胀，以散气药下之。
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狐疝者，状如瓦，卧则入腹，行则出，上下无定，如狐之惑也，故名之。以逐气流经之剂下之。
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疝者，阴囊肿大如升斗，不痒不痛。以受湿气之所生，宜去湿之剂下之。
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\x附 治疝诸方\x
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五叶汤
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枇杷叶 椒叶 苍耳叶 野紫苏叶 水晶葡萄叶
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水煎，洗。
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疝气神方
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硫黄（火中熔化，即投水中去毒，研细） 荔枝核（为末，炒焦黄） 陈皮（等分）
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为末，饭丸，每用十四、五丸，酒下，其疼立止。自觉已疼甚，不能支持，略用六丸，再不可多也。
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治疝用仙人对坐草、青木香捣汁，和酒少许服之，神效。
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<目录>卷六
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<篇名>香港脚证九
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属性：【歌】香港脚多因清湿致，风寒暑挟须分异。浮弦之脉挟于风，濡从湿兮数从暑。挟于寒者脉必迟，得病必
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从足上起。头痛身热肢节疼，人皆误作伤寒治。但看足膝多不仁，或软或肿或疼痹。呕逆便秘体转筋，胸膈痞
|
||
满心中悸。此病根从湿上来，治湿当分南北地。
|
||
【论】夫香港脚，始受于湿，复挟风、寒、暑热之邪而成。故先起于腿足，必脚屈弱而举体转筋，肢节疼
|
||
而足 肿，小腹不仁，心中悸动，胸满便涩。但发热头痛身疼之候，绝似伤寒，人多误治，故仲景以香港脚为类
|
||
伤寒证，另立篇目以别之。丹溪云∶香港脚多从于湿，而有湿热、湿寒、风湿之别，食积流注之因。罗谦甫云∶
|
||
南北香港脚，受病不同，南方地土卑湿，清湿袭虚而病起于下，此南方香港脚从外受也。北方地高陵居无湿，其俗
|
||
饮潼乳酒面，以饮多快食为能，或奉养太过，亦滋其湿，水性润下，气不能拘，故下注于足，而成肿痛，此北
|
||
方香港脚之从内受也。学人当推究所因而治之。
|
||
谨按∶前证乃肾火挟湿见于皮肉，红肿如云痕，或隐见
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||
红色，按之热且痛是也。红肿自足起，渐行至股，其势必上升，升至心者不治，急宜治之，勿令上升为妙。
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||
【脉】香港脚之脉，其状有四∶浮弦为风，濡弱湿气，迟涩因寒，洪数热郁。风寒热温，热下寒熨。
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||
\x湿\x
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湿胜者，足重痛，或胫肿，防己饮或除湿丹。湿胜心下痞满，开结导饮丸。（二方俱见前湿证。）
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防己饮
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治湿香港脚神效。
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白术（一钱，炒） 木通（八分） 防己（八分） 槟榔（八分） 川芎（八分） 甘草梢（七分） 犀
|
||
角（一钱） 苍术（炒，一钱） 黄柏（酒炒，一钱） 生地黄（酒炒，一钱）
|
||
水煎热服。
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||
\x挟寒\x
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||
挟寒湿者，六物附子汤、五积散、（方见中寒。）健步丸。（方见腰痛。）
|
||
六物附子汤
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附子（四钱） 肉桂（四钱） 防己（四钱） 白术（炒，三钱） 茯苓（三钱） 甘草（炙，二钱）
|
||
每半两，姜煎服。
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||
\x挟热\x
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||
挟湿热者，走痛，当归拈痛汤。湿热甚，大便不通，大黄左经汤或羌活导滞汤。
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||
当归拈痛汤
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当归（酒洗，一钱） 白术（炒，一钱） 苍术（米泔浸，晒干，炒，一钱） 黄芩（酒炒，一
|
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钱） 羌活（一钱二分） 防风（去芦，一钱） 泽泻（去毛，八分） 猪苓（八分） 茵陈（一钱） 干葛
|
||
（一钱） 苦参（一钱） 人参（六分） 知母（六分）
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||
升麻（一钱） 甘草（六分）
|
||
上锉，作一帖，水二钟，煎八分，空心热服。
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大黄左经汤
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细辛（八分） 茯苓（七分，去皮） 羌活（一钱，去芦） 大黄（煨，二钱） 甘草（炙，六分） 前
|
||
胡（七分） 枳壳（炒，七分） 浓朴（姜炒，八分） 黄芩（炒，一钱） 杏仁（十四粒，去皮、尖）
|
||
姜、枣水煎服。
|
||
羌活导滞汤
|
||
羌活（半两，去芦） 独活（半两，去芦） 防己（二钱） 当归（二钱） 大黄（酒蒸，一两） 枳
|
||
实（炒，二钱）
|
||
每七钱，水煎服。
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||
\x挟风\x
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挟风者，麻黄左经汤。风湿痹痛足弱，独活寄生汤，（方见腰痛。）或半夏左经汤。
|
||
麻黄左经汤
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麻黄（去节，一钱） 细辛（一钱） 干葛（一钱） 白术（四分） 茯苓（八分） 防己（一钱） 肉
|
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桂（七分） 羌活（去芦，一钱） 防风（去芦，一钱） 甘草（六分）
|
||
姜、枣水煎服。
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||
半夏左经汤
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半夏（一钱） 干葛（一钱） 细辛（一钱） 白术（炒，四分） 麦门冬（八分） 白茯苓（八分）
|
||
桂枝（八分） 防风（去芦，八分） 干姜（五分） 黄芩（炒，七分） 小草（六分） 柴胡（八分） 甘草
|
||
（炙，六分）
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||
姜三片，枣二枚，水煎服。
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\x食积\x
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食积流注于下作香港脚，苍术防己丸。食不消，胸痞痛者，开结导饮丸。
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苍术防己丸
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苍术（一两，炒） 防己（一两） 黄柏（一两，酒炒） 南星（八钱，姜制） 川芎（五钱） 白芷
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||
（一两） 犀角（一两） 槟榔（八钱）
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肥人加贝母（一两，去心） 橘皮（一两，去白）
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末之，酒糊丸如梧桐子大，每七十丸，空心白汤下。
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开结导饮丸
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白术（一两，炒） 橘皮（一两） 泽泻（一两，去毛） 茯苓（一两，去皮） 神曲（炒，一两） 麦芽
|
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（炒，一两） 半夏（一两，姜制） 枳壳（炒，半两） 巴豆霜（半两） 青皮（半两，炒） 干姜（半两）
|
||
末之，蒸饼糊丸如梧子大，每七十丸，空心白汤下。
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<目录>卷六
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<篇名>痛风证十
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属性：【歌】遍体烦疼曰痛风，湿痰风热苦相攻。或因血弱寒凝涩，流注浑身骨节中。
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【论】夫痛风者，遍身骨节走痛是也，古人谓之白虎历节风。大率因血受热已自沸腾，或涉冷受湿取凉，
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||
热血得寒则污浊凝涩，不得营运，所以作痛。夜痛甚者，行于阴分也。亦有阴湿与痰流注为痛者，有因痰与热
|
||
者。盖肥人多是湿痰流注经络，瘦人多是血虚与热。大法以行气流湿疏风，导滞血，养新血，降阳升阴。治有
|
||
先后，须验肿与不肿，及上下部分，引而导之。
|
||
\x痰\x
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因痰者，二陈汤加酒芩、羌活、南星、苍术、竹沥、姜汁。（方见痰证。）湿痰痛风，酒 、酒威灵
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仙、苍术、羌活、甘草、干姜、陈皮、芍药。痰挟死血，一身走痛者，控涎丹。（方见胁痛。）
|
||
\x湿\x
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||
因湿者，二术加羌活、白芷、黄柏、防风、竹沥、姜汁，
|
||
或二妙散。（方见香港脚。）肢节肿痛，脉滑，苍术、南星、木香、枳壳、槟榔、防己、黄柏。风湿相搏痛者，
|
||
甜瓜子丸。
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||
甜瓜子丸
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||
干木瓜（两半） 威灵仙（两半） 甜瓜子（二两，炒黄） 川乌（炮，五钱）
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末之，酒糊丸桐子大，每三十丸，酒下。
|
||
\x血虚\x（附死血）
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血虚痛，芎归汤加桃仁、红花、薄桂、威灵仙，取横行手膊。（方见头痛。）肢节肿痛，脉涩，死血
|
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也，四物汤加桃仁、红花。（方见血证。）寒湿相搏，血郁经络作痛者，麒麟竭散。
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||
麒麟竭散
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血竭（六钱） 乳香（六钱） 没药（六钱） 白芍药（六钱） 当归（六钱） 水蛭（二钱，炒焦） 麝
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香（二钱） 虎胫骨（酥炙，五钱）
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||
末之，每服三钱，食前酒调下。
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\x风热\x
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风者，小续命汤去附子，加羌活、防风、酒炒黄芩。在上，威灵仙、桂枝；在下，牛膝、防己、黄柏。
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（方见中风。）湿热，当归拈痛汤。（方见香港脚。）瘦人肢痛，血虚火盛也，四物汤加黄芩、黄柏、羌活、防
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风、柴胡。（方见血证。）
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<目录>卷六
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<篇名>斑疹证十一
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属性：【歌】有色有痕明是疹，若无头粒是为斑。究其实火并虚火，更有阴斑与内伤。
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【论】夫斑与疹不同。斑者，疮发 肿于外，有色点而无头粒，属少阳相火。疹者，小红靥，有头粒，
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随出随收，收而复出，或在皮肤中不出者，名曰瘾疹，属少阴君火。然伤寒发斑有阳毒、温毒、胃烂之证。杂
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病有阴证发斑者，亦出胸、背及手足，稀少而微红，此无根失守之火聚于胸中，
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上独熏肺而为斑，如蚊迹之状，终不似阳斑之锦纹也，若误作热证，用寒药，非也。亦有内伤发斑，乃胃气极
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虚，一身之火游行于外，宜补宜降，亦不可用凉药。二者虽十无二、三，然亦当辨。阳斑皆属风热挟虚而作，
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盖红赤甚者，胃热也；紫者，胃烂也，半死半生；黑者死。阴、阳、虚、实，切脉验证可知矣。
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\x醋疹\x
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醋疹出不快者，升麻葛根汤。毒盛而内火炽者，消毒饮子。
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升麻葛根汤
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升麻（一钱半） 葛根（一钱半） 芍药（七分，炒） 甘草（六分）
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水煎热服。
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消毒饮子
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防风（二钱，去芦） 荆芥（一钱半） 鼠粘子（三钱，研） 甘草（一钱半）
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水煎热服。
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\x隐疹\x
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隐疹者，隐在皮肤不透出者，属脾风兼湿，红者兼火化，黄瓜水调伏龙肝末服之，不已再服。
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\x阳斑\x
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阳斑者，伤寒中之一证也，治方自有本科，此不多赘。
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\x阴斑\x
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阴斑，隐如蚊迹是也，调中汤加茴香、芍药。内伤斑者，胃气极虚，火上熏肺，宜补药降之，大建中汤。（见前。）
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调中汤
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治阴斑
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苍术（一钱半，炒） 陈皮（一钱） 砂仁（一钱） 藿香（一钱） 芍药（一钱） 甘草（炙，一钱）
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桔梗（一钱） 半夏（一钱） 白芷（一钱） 羌活（一钱） 枳
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壳（一钱） 川芎（五分） 麻黄（半钱） 桂枝（五分）
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姜水煎服。
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<目录>卷六
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<篇名>疠风证十二
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属性：【歌】癞疾原来即疠风，遍身疙瘩痒生虫。须臾鼻塌眉毛堕，暴酷应知恶气钟。
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【论】夫疠风者，大风也，古名曰癞。受得天地杀物之风，暴悍酷烈可畏。然血随气化，气既不施，血为
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之聚，血聚则肉烂生虫，须臾鼻崩眉堕，不外乎阳明一经，盖阳明无物不受故也。风之入人也，气受之则上身
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多；血受之则下体多；气血俱受，上下俱多。甚重，自非医者神手，病者铁心，罕有免于死者。按法治之，尤
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当绝浓味，忌酒色，不致再发，再发则无救矣。知命者可以守此戒乎？
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\x在上多\x
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在上多者，醉仙散，取臭涎恶血于齿缝出。
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醉仙散
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治大风之神药。
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胡麻仁（半两） 牛蒡子（半两） 蔓荆子（半两） 防风（半两，去芦） 枸杞子（半两，以上五味同
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炒黑色） 栝蒌根（半两） 苦参（半两） 白蒺藜（半两，炒）
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末之，每一两加轻粉一钱拌匀，大人用一钱，空心，日午、临卧各一服，茶汤调下，五、七日效，量大小
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虚实，加减与之。
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\x在下多\x
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在下多，通天再造散，取陈虫恶物谷道中出。
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通天再造散
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锦纹大黄（一两） 角刺（一两半，独生黑大者） 郁金（半两） 白牵牛（取头末六两，半生半熟）
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末之，每服二钱，临卧冷酒调，日未出时面东服，以净桶伺候，泄出虫，如黑色，年久根深，赤色日近者，
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二、四日又进一服，直候无虫，则绝根矣。
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\x通治\x
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疠风通用升麻散。取汗，浮萍散。
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白芷（二钱） 当归（二钱） 熟半夏（二钱） 白茯苓（二钱） 苍术（一两） 干葛（一两） 升麻（一
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两） 桔梗（一两） 枳壳（五钱） 干姜（五钱） 大黄（五钱，蒸） 白芍药（七钱） 陈皮（两半） 甘草（两
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半）
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每服四钱，生姜、灯草煎服。
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浮萍散
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治癞风
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浮萍（一两） 荆芥（半两） 麻黄（去根、节，半两） 川芎（半两） 甘草（半两）
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末之，每一两，水二钟，入葱白、豆豉煎服，汗出则愈。
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<目录>卷六
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<篇名>肠风脏毒证十三
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属性：【歌】肠风脏毒从何别？肠胃停寒与蓄热。血浊色黯脏毒因，蕴毒于中几 荚。肠风血色清且鲜，外邪随
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感而随泄。
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【论】人之肠胃不虚，则邪气无由而入。或坐卧风湿，醉饱房劳，生冷停寒，酒面积热，以致荣血失道，
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渗入于大肠之经，此肠风、脏毒之所由作也。故挟热下血暴发者，则血色清鲜，腹中有痛；若挟寒而下血兼积
|
||
久者，则血色凝浊而色黯，腹内微痛。故暴病则为肠风，盖肠风者，邪从外入，随感而随见是也；积久始发，
|
||
浊者为脏毒，盖脏毒者，久积其毒而始发是也。有先血后便者，其血来也近；先便后血者，其血来也远。俗谓
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||
粪前、粪后，非也。若脏毒证积热日久，
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||
忽郁于寒，实非寒也，不可以标寒而用热剂也。
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||
\x肠风\x
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||
丹溪云∶肠风独在胃、大肠出。若兼风者，苍术、秦艽、香附之类。便血久远伤血致虚，并麻风、癣疮见
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||
于面者，椿皮丸。又方肠风下血，香附一两、枳壳七钱、芎、归各五钱、槐角、甘草各二钱，姜、枣煎服。
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||
椿皮丸
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治肠风致虚。
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龟板（二两，酥炙） 升麻（五钱） 香附（五钱） 白芍药（两半） 侧柏叶（一两） 椿根白皮（七钱半）
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末之，粥丸桐子大，每服六十丸，以四物汤加白术、黄连、甘草、陈皮作末调汤送下。
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||
\x脏毒\x
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寒食积毒于肠，日久始发，曰脏毒。积热者，三黄丸。协湿，地榆丸。协寒，败毒散。次以芎归汤随其寒
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热而调之。热加茯苓、槐花；寒加木香、茯苓。（方见头痛。）收功，四物汤加参、 、槐角。
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三黄丸
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治积热便血。
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苍术（一两半） 陈皮（一两半） 黄连（七钱半） 连翘（半两）
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末之，生地捣烂糊丸，桐子大，白汤下。
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地榆丸
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治脏毒挟湿者。
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白术（半两） 黄柏（炒，二钱） 生地黄（二钱） 白芍药（二钱） 地榆（二钱） 黄芩（炒，二钱）
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香附（二钱）
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共末，蒸饼为丸。
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败毒散
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治协寒便血。
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羌活（一钱，去芦） 独活（一钱，去芦） 柴胡（一钱，去毛） 前胡（一钱，去芦） 枳壳（炒，八
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分） 茯苓（八分，去皮） 川芎（七分） 甘草（五分，炙） 桔梗（八分，去芦）
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姜三片，水二钟，煎一钟服。
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<目录>卷六
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<篇名>脱肛证十四
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属性：【歌】肺经蕴热肛门闭，肺气虚时脱出肛。更主血虚与血热，须知治疗不相同。（肛音工。）
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【论】夫肺与大肠相为表里，故肺脏蕴热，则肛门闭结，热极反挺出其肛也。肺气不足，不能收敛，则肛
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门脱出，故妇人生产用力过者，及小儿痢久不已者，多致脱肛，即可见也。亦有血热、血虚，亦令脱肛也，审
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||
而疗之。
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\x气虚\x
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气虚不能收敛，脉虚，或久病后脱肛，补中益气汤。（方见内伤。）丹溪云∶气虚者，宜大补元气兼升提，
|
||
人参、黄 、川芎、当归、芍药、升麻、柴胡，外肥皂水洗之。
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||
\x气热\x
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气热及内有热，脉数者，三补丸加柴胡、升麻。又有气热盛而脱肛者，条芩六两、升麻一两，神曲糊丸，
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空心白汤下五钱。
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三补丸
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治热盛脱肛。
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黄芩（炒，一两半） 黄柏（炒，一两半） 黄连（炒，二两半）
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||
末之，炼蜜丸如桐子大，每七十丸，空心白汤送下。
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\x血虚\x
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血虚者，或因失血后，脉芤涩，四物汤加黄 、升麻、
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||
柴胡。（方见血证。）外用五倍子为细末涂之，以手托而上之，至五、六次，待收乃止。
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||
\x血热\x
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内原有热证，血虚，脉数而虚者，四物汤加炒黄柏、柴胡、防风、秦艽、升麻，或凉血地黄汤加升麻、柴
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胡、防风、秦艽。（方见血证。）
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<目录>卷七
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<篇名>痫证一
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属性：【歌】牛马猪羊鸡五痫，治须寻火与寻痰。更将痰火分多少，识得枢机总不难。
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【论】夫痫有五∶马痫则张口摇头马鸣；牛痫则目正直视腹胀；猪痫则喜吐沫；羊痫则扬目吐舌；鸡痫
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则摇头反折善惊。盖以其形之类而名之也。古者既有五痫之名，治无分别，概用香窜镇坠之药，殊为未当。丹
|
||
溪云∶痫病盖因痰涎壅盛，迷瞒孔窍，发则头旋颠倒，手足搐搦，口眼相引，胸背强直，叫吼吐沫，食倾乃苏，
|
||
大率属痰与火。法当寻火寻痰，分多分少治之。亦有因惊而得者，惊则神不守舍，舍空而痰聚也，宜以行痰为
|
||
主，佐以定悸宁心安神可也。彼香窜燥剂，宁不助火耗气乎？！
|
||
\x痰\x
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||
痰者，动则有声，脉滑，涎沫出，必得吐，后用安神丸。大率以行痰为主，二陈汤加南星、栝蒌、黄连。
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||
（方见痰证。）
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||
安神丸
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||
治痰痫。
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黄连（一两五钱，酒制） 朱砂（水飞，一两） 生地黄（一两） 当归（一两，酒洗） 甘草（炙，五钱）
|
||
蜜丸，每五十丸。
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||
\x火\x
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||
火者，有热面赤，脉散。大抵肥人痰多，瘦人火多，宜
|
||
吐后用平肝，青黛、黄连、川芎、柴胡，或宁神丹。
|
||
宁神丹
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||
治火盛痫证。
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天麻（五钱） 人参（五钱，去芦） 陈皮（五钱） 白术（五钱，炒） 当归身（五钱） 白茯苓（五
|
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钱） 荆芥（五钱） 僵蚕（五钱） 独活（五钱） 远志（五钱，去心） 犀角（五钱） 麦门冬 枣仁（炒，
|
||
五钱） 辰砂（五钱，另研） 半夏（一两） 南星（一两） 石膏（一两） 甘草（炙，三钱） 白附子（三
|
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钱） 川芎（三钱） 牛黄（三钱） 珍珠（三钱） 生地黄（五钱） 黄连（五钱） 金箔（三十片）
|
||
酒丸，空心白汤下，五十丸。
|
||
\x惊\x
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||
因惊而得者，则神不守舍，舍空痰聚，必先行痰，亦用吐痰。吐后安神丸，（方见前痰痫下。）或三痫丸。
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||
三痫丸
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||
治一切惊痫。
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荆芥穗（二两） 白矾（一两，半生半枯）
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朱砂为衣。
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<目录>卷七
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<篇名>癫狂证二
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属性：【歌】谵言歌走忽逾墙，妄自称尊号曰狂。颠者身僵心不乐，须知二证有阴阳。
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【论】夫狂者，阳证，其状少卧而不饥，妄言歌笑，逾垣上屋，弃衣奔走，自高贤也，自贵倨也，自辨智
|
||
也。癫者，阴证，其状僵仆，直视，意不乐是也。丹溪云∶大率多因痰结于心胸间，治当镇心神，开结痰。有
|
||
中邪而得者，以治邪法治之。盖阳虚阴实则癫，阴虚阳实则狂。扁鹊云∶重阴者癫，重阳者狂。故癫狂二证，
|
||
阴阳之不同也。
|
||
【脉】癫痫之证，阳浮阴沉。数热滑痰，狂发于心。惊风肝痫，弦急可寻，浮病腑浅，沉病脏深。
|
||
癫脉搏大滑者生，沉小里急者不治。狂脉实大者生，沉小者死。癫脉虚可治，实则死。
|
||
\x癫证\x
|
||
癫者，癫狂如有所见，经年不愈，心经有损，是为真病。若悲哭呻吟，为邪所凭者，非狂也，用蚕故纸一
|
||
味烧灰，好酒调服二钱。癫风麻仁汤。颠疾失心者，宜助心气，用灵苑方。
|
||
癫风麻仁汤
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||
麻仁（四升）
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||
水六升，猛火煮七合服。
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||
灵苑方
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||
助心气。
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||
朱砂（一两，研） 枣仁（半两，炒，研） 乳香（半两，研）
|
||
上作一服，温酒下，以醉为度，勿令吐，服后便令睡，待其自醒，则神魂安矣。万一惊触，不可复始。
|
||
\x狂证\x
|
||
狂邪者，发作无时，披头大叫，逾垣上屋，不避水火，弃衣奔走，欲杀人，苦参丸。卒狂妄言者，针大拇
|
||
指甲上去一韭叶许。大抵狂病，宜大吐、下则可愈，大黄一物汤。
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||
苦参丸
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||
治狂邪大叫。
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||
苦参（不拘多少）
|
||
蜜丸，薄荷汤下五十丸。
|
||
大黄一物汤
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||
大黄（四两，酒浸一宿）
|
||
水三升，煎之，分三服。必数日后，方可与食，但得宁
|
||
静，方为吉兆。不可见其瘦弱减食，便以温药补之，及以饮食饱之，病必再作，戒之！戒之！缓与之食，方为
|
||
得体，故曰∶损其谷气，则病易愈。所以然者，食入于阴，长气于阳故也。
|
||
按∶前二证，必有所因。或因大怒，动其肝风；或因大惊，动其心火；或素有痰，卒为火升，升而不降，
|
||
壅塞心窍，神明不得出入，主宰失其号令，心反为痰所役，一时发越。若逾垣上屋，持刃杀人，裸体骂詈，不
|
||
避亲疏，飞奔疾走，涉水如陆者，此肝气太旺，木来乘心，名之曰狂，又谓之大癫，法当抑肝镇心，降龙丹主
|
||
之。若抚掌大笑，语言不伦，左顾右盼，如见鬼神，片时正性复明，深为赧悔，少倾而状态如故者，此为上膈
|
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顽痰泛滥洋溢，塞其道路，心为之碍。痰少降，则正性复明，痰复升，则又发，名之曰癫，法当利肺安心，安
|
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神滚痰丸主之。
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||
降龙丹
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抑肝镇心。
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黑铅（一两，熔开，投水银一两，不住手炒，炒至成粉为度，名曰银钞） 朱砂（五钱） 蛇含石（五
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钱，火内 过） 金箔（五百片） 银箔（五百片）
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研细，丸如芡实大，每服三丸，茯神汤磨化下。
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安神滚痰丸
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礞石（一两， ） 风化硝（一两） 朱砂（一两） 沉香（五钱） 珍珠（五钱）
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共末，煎天麻膏，丸如芡实大，每服三丸，姜汁、竹沥调下。
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<目录>卷七
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<篇名>证三
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属性：【歌】 本非风湿上求，有无汗证见刚柔。角弓口噤如风状，燥剂教君勿妄投。
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【论】仲景云∶太阳病，发热，脉沉而迟，口痉。伤寒发汗过多，因致痉；大发湿家汗，亦成痉；疮家
|
||
发汗亦成痉；产后去血过多，亦成痉。其证身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热面赤，目脉赤，独头摇，卒口
|
||
噤，背反张者是也。有汗曰柔痉，无汗曰刚痉。刚痉属阳，柔痉属阴。丹溪云∶痉属太阴湿土。故经云∶诸痉
|
||
强直，皆属于湿。盖湿土过极，反兼风化制之。然兼化者，虚象，而实非风也，切不可概作风治而用燥药。大
|
||
率属气虚，亦有火兼痰者，宜辨之。若身凉，手足冷，脉沉细者，为阴痉。若口眼牵扯，手足战摇伸缩者，为
|
||
风痰。若发热喘嗽生痰，为痰火，宜随证治之。若目瞪口开，昏冒不知人者，不治。并用如圣饮加减治之。
|
||
如圣饮
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||
治刚、柔二痉，与螈 同治法。
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||
羌活（上） 防风（中） 川芎（中） 白芷（中） 柴胡（中） 芍药（中） 人参（中） 当归（中） 甘
|
||
草（中） 半夏（下） 黄芩（中） 乌药（中）
|
||
上，用水二盏，姜三片，煎一盏，入姜汁、竹沥温服。
|
||
有汗曰柔痉，加白术、桂枝。无汗曰刚痉，加苍术、麻黄，或葛根亦可。痰多加贝母、栝蒌、枳实、紫苏
|
||
子。火盛加山栀仁、麦门冬、花粉，去川芎、柴胡、乌药、半夏、羌活、防风、白芷。如口噤切牙，大便实者，
|
||
加大黄利之。产后去血过多成痉者，加黄 、熟地黄。
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<目录>卷七
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<篇名>厥证四
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属性：【歌】厥形有六要消详，痰气尸蛔阴共阳。故使四肢成厥逆，阴阳虚实各分张。
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【论】夫阴厥者，始因泄利，身寒厥冷，足蜷卧，唇口青，自利溲白不渴，脉迟。阳厥者，身热四肢厥逆，大、小
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||
便闭涩，脉数，热极反厥也。痰厥者，寒痰迷闷心胸，隧道不行，四肢厥冷，僵仆卒倒不知人事。厥者，气暴
|
||
逆也，故卒然厥逆不知人，僵仆身冷。蛔厥者，胃寒，蛔虫攻胃，手足厥冷，吐蛔。尸厥者，冒犯不正之气，
|
||
忽然手足厥冷，肌肤起粟，头面青黑，或妄言，或口噤，昏聩不知人，或因吊丧问病，入庙登 而得。丹溪云∶
|
||
有因气而厥者，身冷脉伏。有血虚而厥者，因血大损故也，脉必芤涩。有因痰滞而厥者，口中流涎，昏不知人，
|
||
脉沉滑。有气虚而厥者，有所劳伤，气弱不能营运故也。凡此之类，在乎细辨之。
|
||
\x阴、阳厥\x
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||
阴厥，理中汤，重者四逆汤，（二方俱见中寒。）外灸关元穴五十壮。阳厥，四逆散。大便闭，热极反
|
||
厥，大承气汤下之。（方见伤食。）
|
||
四逆散
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治阳厥轻者。
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||
甘草（炙，一钱） 枳壳（炒，一钱） 柴胡（一钱） 白芍药（炒，一钱）
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锉一帖，水二钟，煎八分，不拘时服。
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||
\x气、血厥\x
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气厥，四七汤、调气散，八味顺气散、（方见气证。）苏合香丸。（方见类中风。）妇人血厥，仓公
|
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散、白薇汤。
|
||
仓公散
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||
治血厥。
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瓜蒂（一钱） 藜芦（一钱） 矾石（飞，一钱） 雄黄（一钱）
|
||
末之，每用少许，吹鼻中取嚏。
|
||
白薇汤
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||
治血厥。
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||
白薇（三钱） 当归（三钱） 人参（一钱半） 甘草（炙，七分）
|
||
锉一帖，水二盏，煎一盏，温服。
|
||
\x蛔厥\x
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蛔厥，理中汤加槟榔、川椒，煎吞乌梅丸。（一方见中寒，一见心痛。）不止，用乌梅、川椒、黄柏煎服。
|
||
盖蛔闻酸、苦则安。
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\x尸厥\x
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尸厥，苏合香丸、（方见类中风证。）调气散、（方见气证。）或追魂汤。
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追魂汤
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治卒厥不知人。
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麻黄（去节，三钱） 杏仁（二十五粒） 生甘草（一钱）
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煎服。
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\x痰厥\x
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痰厥昏闷不醒，稀涎散、（方见中风。）导痰汤。（方见痰证。）
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<目录>卷七
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<篇名>痿证五
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属性：【歌】诸痿多因肺热生，故云痿独取阳明。分明自是膏粱疾，勿认为风浪立名。
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【论】夫痿有五∶脉、筋、骨、肉、痿蹶是也。古方多以治风之药通治痿，何其谬也。至丹溪始辨之，
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以风、痿二证另立篇目，源流不同，治法迥别，此开千古之弊也。丹溪云∶《内经》谓诸痿起于肺热。又谓治
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痿独取阳明。盖肺金体燥，居上而主气，畏火者也。脾土主湿，居中央，主四肢，畏木者也。火性炎上，若嗜
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欲无节，则水失所养，火寡于畏而侮所胜，肺得火邪而热矣。木性则急，肺受热邪则金失所养，木寡于畏而侮
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所胜，脾得木邪而伤矣。肺热则不能管摄一身，脾伤则四肢不能为用，而诸痿作矣。故泻火则肺金清而木不
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实，何伤脾之有？补肾水则心火降而肺金不虚，何肺热之有？故阳明实则宗筋润而能束骨，关节利矣，治痿之
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法，莫出于此。然或有湿热，或痰，或血虚，或气虚，或死血，或食积，妨碍不得降者，比比皆然，当审而疗
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之，尤当淡薄滋味焉。
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【脉】痿因肺燥，脉多浮弱。寸口若沉，发汗则错。足痛或软，专审于尺，滑疾而缓，或沉而弱。
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\x虚痿\x
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大率虚与热，气血两虚者，四物汤加参、 、知母、黄柏。热多加黄芩。只血虚，四物汤加黄柏、苍术，
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（方见血证。）或丹溪补阴丸。（方见火证。）气虚者，四君子汤加黄柏、知母。（方见脾胃。）
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\x食积\x
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食积瘀血妨碍不得降者，四物汤对二陈汤加桃仁、红花、黄柏、神曲。湿痰者，二陈汤加苍、白术、
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芩、柏、竹沥、姜汁。食积者，二陈汤加苍、柏、实、曲。（方见血证及痰证。）
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\x湿热\x
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湿热成痿，二妙散或健步丸。（二方俱见腰痛。）六、七月间湿热成痿，清燥汤。
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东垣清燥汤
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黄 （一钱半） 苍术（一钱） 白术（五分） 陈皮（五分） 泽泻（五分） 人参（三分） 白茯
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苓（五分） 升麻（三分） 麦门冬（二分） 当归身（二分） 生地黄（二分） 酒 （一分） 柴胡（一分）
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黄连（一分） 甘草（二分）
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煎服。
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<目录>卷七
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<篇名>痹证六
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属性：【歌】风湿寒邪相杂至，袭人经络因成痹。寒者痛而风者行，湿为重着不移处。或中皮脉肌骨筋，内舍心
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肝脾肾肺。
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筋挛不仁类乎风，局方风痹同论治。因袭既久未能明，近代明师始分异。内经风痹各有条，诸痹所因出陈氏。
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【论】《内经》云∶风、湿、寒三气杂至而为痹。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。
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又云∶以冬遇此为骨痹，以春遇此为筋痹，以夏遇此为脉痹，以至阴遇此为肌痹，以秋遇此为皮痹。久而不已，
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内舍于合，故骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。筋痹不已，复感于邪，内舍于肝。脉痹不已，复感于邪，内舍
|
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于心。肌痹不已，复感于邪，内舍于脾。皮痹不已，复感于邪，内舍于肺。所谓痹者，各以其时，重感于风、
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寒、湿之邪气也。又云∶淫气喘息，痹聚在肺。淫气忧思，痹聚在心。淫气遗溺，痹聚在肾。淫气乏渴，痹聚
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在肝。淫气肌绝，痹聚在脾。故风气胜者易已，留连于筋骨间者病久，其留皮肤间易已，入脏者死。若此者，
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可以见其浅深之受证也。然五脏痹各有形状之不同，浅深之各异，善治者，审其所因，辨其所形，真知其在皮
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肤、血脉、筋骨、脏腑浅深之分而调之，斯无危痼之患矣。若一概混作风治而用风燥热药，谬矣！
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【脉】风湿寒气，合而为痹。浮涩而紧，三脉乃备。
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\x五痹名状\x
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肺痹者，烦满喘呕。心痹者，脉不通，烦则心下鼓暴，上气嗌干而呕，善噫，厥气上则恐。肝痹，夜卧则
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惊，多饮，数小便，上为引如怀。肾痹，善胀，尻以代踵，脊以当头。脾痹，四肢怠惰，发咳呕汁，上为大塞，
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五痹汤主之。（方见后风痹。）
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\x风痹\x
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脉尺、寸俱浮微，身体不仁，血气凝聚，手足拘挛者，风痹也，防风汤。风、寒、湿气客留于脾，手足缓
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弱，顽痹不仁，三痹汤、五痹汤。
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防风汤
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治风痹、血痹。
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防风（一钱半） 当归（一钱） 赤茯苓（八分） 秦艽（八分） 赤芍药（八分） 黄芩（八分） 独活
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（八分） 桂心（五分） 杏仁（十四粒） 甘草（五分）
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姜水煎服。
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三痹汤
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治风、寒、湿痹。
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川续断（钱半） 杜仲（姜炒，钱半） 防风（钱半，去芦） 桂心（钱半） 细辛（钱半） 人参
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（钱半，去芦） 白茯苓（钱半） 当归（酒浸，钱半） 甘草（钱半） 白芍药（钱半） 生地黄（一钱） 秦
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艽（一钱，去芦） 川芎（一钱） 独活（一钱，去芦） 牛膝（酒浸，去芦，一钱） 黄 （一钱）
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每服七钱，姜三片，枣二枚，水煎服。
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五痹汤
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治五脏痹。
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羌活（一两，去芦） 白术（一两） 片子姜黄（去土，一两） 防己（一两） 甘草（炙，半两）
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每服四钱，姜三片，水煎，服。
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\x湿痹\x
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湿胜，脉沉缓，留住不去，四肢麻木拘急，浮肿，茯苓川芎汤。风湿痹，脚膝肿痛，行步艰难，腰、膝、
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臂、髀大骨痛，苍术散。手足流注疼痛，麻痹不仁，难以屈伸，当归拈痛汤。（方见香港脚。）
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茯苓川芎汤
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赤茯苓（一两） 桑白皮（一两） 防风（半两） 肉桂（半两） 麻黄（去节，半两） 川芎（半两）
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芍药（半两） 当归（半两） 甘草（半两）
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每用五钱，姜、枣煎服。
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苍术散
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治湿热成痹。
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苍术（四两，泔浸） 黄柏（四两，酒炒） 虎胫骨（酥炙，二两） 防风（一两）
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末之，每服二钱，白汤调下。
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\x寒痹\x
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身体烦疼，项背拘急，或重或痛，举体艰难，手足冷痹，腰腿沉重无力者，蠲痹汤。痛痹，四肢拘倦，
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浮肿痛着，故寒气盛者为痛痹，川芎茯苓汤。（方见前湿痹。）骨节疼痛，皮肤不仁，肌肉重着及四肢缓纵不
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仁者，附子汤。寒湿痹痛，薏苡仁汤。
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蠲痹汤
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治寒痹。
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当归（一钱半） 芍药（一钱半） 黄 （一钱半） 羌活（一钱半） 甘草（一钱） 片子姜黄（一钱半）
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姜、枣煎服。
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附子汤
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治寒痹。
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生附子（四钱） 白芍药（二钱） 肉桂（二钱） 白茯苓（二钱） 人参（二钱） 白术（一钱二分）
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甘草（一钱）
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上锉，作二帖，姜三片，枣二枚，水煎服。
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薏苡仁汤
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当归（一两） 芍药（炒，一两） 薏苡仁（一两） 麻黄（一两） 肉桂（一两） 甘草（炙，一两）
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苍术（米泔浸，炒，四两）
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上锉，每服七钱，生姜三片，煎服。
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自汗减麻黄，热减桂。
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<目录>卷七
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<篇名>虚损劳瘵证七
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属性：【歌】真元斫丧渐成劳，骨热烦蒸气血销。清骨保真除
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内热，黄 鳖甲治晡潮。补虚八物滋荣血，虚甚参 白风膏。花蕊十灰能止血，劫劳须用炼青蒿。大平治痿能
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清肺，消化能令痰自消。男子必须先补肾，女人惟要把经调。传尸急制天灵散，勿使延缠种祸苗。
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【论】夫男子之劳，起于伤精；女子之劳，起于经闭；小儿之劳，得于母胎。盖男子十六而精通，女子
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十四而天癸至，然未充也。后生少年辈，淫欲太早，斫丧真元，真阴内亏，虚火炽焰，肺金受伤，无以生肾水，
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||
肾水枯竭，无以济心火，心火一旺，肾火从之，而梦遗、鬼交之病作。肺气一虚，则腠理疏豁，而盗汗、自汗
|
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之病作。火动其血，血随火升，而咳嗽吐红之病作。考之《内经》及上古诸家之说，一曰劳瘵，一曰劳极，一
|
||
曰阴虚，一曰不足，一曰虚损，然因名以责实，不过气虚、血虚、阴虚之异耳。凡脾、肺不足，皆气虚也。心、
|
||
肝不足，皆血虚也。肾水有亏，即阴虚也。气属阳，血属阴，血虚亦属阴虚。世有患此者，急绝房欲以养精，
|
||
内观以养神，毋怒劳以耗气，则其真阴之水自充，而五内之火自息，又何不治之有？惟其嗜欲无节，起居不时，
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食饮自倍，使神散而精竭，血涸而气亡，直至发热不休，形骸骨立而死，良可叹哉！然而，一人未足怜也，犹
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||
有侍奉亲密之人，或同气兄弟、子女之属，受其恶气，多遭传染，名曰传尸，甚至灭门者有矣。又此病最恶，
|
||
其热毒郁积之久，则生异物恶虫，食人脏腑精华，变生奇状，诚可惊骇。是以劳伤于肝者，则为毛虫，如刺 、
|
||
瓦蛆之属，食人筋膜。劳伤于心者，则为羽虫，如灯蛾、蚊、虻、禽鸟之形，食人血脉。劳伤于脾者，则为裸
|
||
虫，如婴孩、蚯蚓之类，食人肌肉。劳伤于肺者，则为介虫，如龟、鳖、虾、蟹之状，食人肤膏。伤于肾者，
|
||
则为鳞虫，如鱼、龙、蛟、HT 之形，食人骨髓。
|
||
或挟相火之势，亦如羽虫之酷者，鸱枭之类，为状不一，不可胜纪。凡有此证，便宜早治，一则杀虫以绝其根，
|
||
一则补虚以复其元，缓则不及事矣。
|
||
骨蒸两颧赤者，不治。（盖骨蒸内热本于肾虚。肾属水，水性寒，肾实则寒，肾虚则热。肾热则火蒸于骨
|
||
而髓亦热矣。肾主骨髓，两颧为骨之本故也。）劳瘵喉哑者，为肺绝，不治。（盖肺主气，声之所从出也。肺
|
||
为火烁，金不能鸣故也。）劳瘵忽患下部痈肿者死。先痔漏而后瘵者死，先得瘵而后痔漏者亦死。（盖痔漏
|
||
通于大肠，大肠为肺之腑，肺为火烁，遗热于大肠故也。）劳瘵犯一侧眠者，不治。（盖无血养筋，不能转动
|
||
故也。）劳瘵泄泻不食者死。（盖胃为五脏六腑之海，主生化之源，源绝则无以生精血故也。）
|
||
【脉】气虚，脉细，或缓而无力，右脉常弱。血虚，脉大，或数而无力，左脉常弱。阳虚，脉迟。阴虚，
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||
脉弦。真气虚，脉紧。男子久病，气口脉弱则死，强则生；女人久病，人迎脉强则生，弱则死。经云∶脉来细
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而微者，气血俱虚；脉小者，气血俱少。又曰∶虚劳之脉，或浮大，或弦数。大有，劳也；弦者，亦劳也。大
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者易治，血气未衰，可敛而正也。弦者难治，血气已耗而难补也。若双弦，则贼邪侵脾，加数则危殆矣。
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||
\x葛可久治劳瘵十神方\x
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葛先师有言曰∶万病莫若劳瘵最为难治。庸医不究其源，不穷其本，或投之以大寒之剂，或疗之以大热之
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||
药，妄为施治，绝不取效。殊不知大寒则愈虚其中，大热则愈竭其内，所以世之医瘵疾者，万无一人焉。今开
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||
用药次第于后∶
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||
如呕吐咯嗽血者，先以十灰散揭住，如极甚者，须以花蕊石散主之，大抵血热则行，血冷则凝，见黑则止，
|
||
此其理也。止血之后，患人之体必稍疏解，用独参汤一补，容其熟
|
||
睡一觉，不令惊醒，睡起病势去其五、六。却分病用后诸药∶保和汤，止嗽宁肺。保真汤，补虚除热。太平丸，
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||
润肺扶痿。消化丸，下痰疏气，随证加减。服药之法∶每日三食前，服保真汤；三食后，服保和汤，二药间而
|
||
服之。每日又浓煎薄荷汤灌漱咽口，用太平丸先嚼一丸，徐徐咽下，再噙一丸，缓缓溶化，至上床时，亦如此
|
||
用之。盖夜则肺窍开，药味必溜入窍中，此诀要紧！如痰壅盛，先用饧糖拌消化丸一百丸吞下，次却根据前嚼、
|
||
噙太平丸，令其仰卧而睡。服前七药后，若肺燥，余嗽未除，可煮润肺膏，如常服之。续煮白凤膏食之，复其
|
||
真元，完其根本。痊愈后，合十珍丸服之，乃收功起身之药也。
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||
甲字号十灰散
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治劳嗽呕吐咯血，先用此揭之。
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大蓟（一两） 小蓟（一两） 柏叶（一两） 薄荷叶（一两） 茅根（一两） 茜根（一两） 牡丹皮
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（一两） 棕榈皮（一两） 大黄（一两） 山栀（一两）
|
||
上，烧存性，为细末，用纸包，碗盖地上一夕，出火毒。用时先将藕汁或萝卜汁磨京墨半盏，调灰五钱，
|
||
食后服下。如势轻，用此立止，如势盛，血成升、斗者，用花蕊石散。
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乙字号花蕊石散
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治劳瘵涌喷血出成升、斗者。
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花蕊石（不拘多少， 存性，研如粉）
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||
上用童便一盏，炖温，调末三钱，食后下。如男子则和酒，女子和醋，与童便调药。服后用独参汤补之。
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丙字号独参汤
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||
治劳瘵止血后，服此补之。
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人参（二两，去芦）
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上 咀，枣五枚，水二盏，煎一盏，不拘时细细服之，
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||
服后熟睡一觉，后服诸药。
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丁字号保和汤
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治劳证久嗽肺痿者服之。
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知母（酒炒，三分） 贝母（去心，三分） 天花粉（三分） 天门冬（去心，三分） 款冬花（三
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||
分） 薏苡仁（二分） 杏仁（泡，二分） 麦门冬（去心，三分） 五味子（二分） 粉草（一分） 马兜铃
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（一分） 紫菀（一分） 百部（一分） 百合（一分） 桔梗（一分） 阿胶（蛤粉炒，一分半） 当归
|
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（一分半） 地黄（一分半） 紫苏（半分） 薄荷（半分）
|
||
上，用水二盏，姜三片，煎一盏，入饧糖一匙，每日三食后各进一服。
|
||
血盛加大、小蓟、茅花、蒲黄、茜根、藕节。虚极加鹿茸、郁金、青蒿。痰盛加南星、半夏、陈皮、大
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||
腹皮、茯苓、枳壳、枳实。喘盛加桑皮、陈皮、大腹皮、紫苏子、萝卜子、葶苈子。热盛加山栀、黄芩、黄连、
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黄柏、连翘。
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戊字号保真汤
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治劳证骨蒸体热而虚。
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当归（三分，酒洗） 人参（三分，去芦） 生地黄（三分） 熟地黄（三分） 白术（三分，炒） 黄
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（三分，蜜炙） 赤茯苓（三分） 白茯苓（三分） 天冬（二分，去心） 麦冬（二分，去心） 赤芍药（分
|
||
半） 白芍药（分半） 知母（二分，盐炒） 黄柏（二分，盐炒） 五味子（二分） 甘草（一分半） 陈皮
|
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（一分半） 柴胡（二分） 地骨皮（二分）
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上，用水二盏，姜三片，枣五枚，莲心五个，每日三食前各进一服。
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惊悸加茯苓、茯神、远志、枣仁。淋浊加萆 、猪苓、泽泻。便涩加木通、 蓄。遗精加龙骨、牡蛎、
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莲须、莲心。燥热加鳖甲、石膏、青蒿。盗汗加浮小麦、麻黄根、黄 、牡蛎。
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已字号太平丸
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治劳证久嗽、肺痿、肺痈，噙服除根。
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天冬（二两，去心） 麦冬（二两，去心） 知母（二两，去毛） 贝母（去心，二两） 款冬花（一两）
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杏仁（二两，泡） 当归（一两半） 生地黄（一两半） 黄连（一两半） 蒲黄（一两，炒） 胶珠（一两半）
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京墨（一两） 桔梗（一两） 薄荷（一两） 麝香（少许）
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上为细末，用白蜜半斤，银锅内炼熟，取起，下诸药末搅匀，再上火熬二、三沸，丸如弹子大，每日三
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食后，浓煎薄荷汤灌漱喉口，细嚼一丸，津唾咽下，再噙一丸，缓缓溶化。临卧时如有痰盛，先用饧糖拌消化
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||
丸一百丸吞下，次噙嚼此丸，仰卧而睡，从其溜入肺窍中，则肺清嗽止。
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庚字号消化丸
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治劳证热嗽壅盛。
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礞石（二两，硝 ） 明矾（飞，二两） 猪牙皂角（二两，炙，去皮、弦） 南星（二两，生用） 半
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夏（二两，生用） 白茯苓（二两） 陈皮（二两） 枳实（一两半） 枳壳（一两半）
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上为细末，以神曲和丸，如梧子大，每服百丸，临卧将饧糖拌匀吞下，次噙嚼太平丸，二药交攻即愈。
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辛字号润肺膏
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治劳证久嗽肺痿，时常服之。
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羯羊肺（一具） 杏仁（一两，洗，研） 柿霜（一两） 真粉（一两） 白蜜（二两）
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上，先将羊肺洗净，次将余药水解薄打扰五味稠粘灌入肺中，白水煮熟食之。此药服前七药后可用，或
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与七药相兼而服亦佳。
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壬字号白凤膏
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治一切大劳大怯，极虚甚惫，咳嗽吐痰咯血，发热，火
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乘金位，此药固真元，全根本。
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黑嘴白鸭（一只） 大京枣（二升） 参苓平胃散（一升） 陈煮酒（一大瓶）
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上，先将鸭缚其脚挂起，随患人之酒量多少，倾鸭血于酒中搅匀，一时饮尽，直入肺中，润补其肺，乃
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||
止其嗽。却将鸭 去毛，就胁边开一孔，出其肚杂拭干，将枣子去核，每个入平胃散令满，以麻皮扎定，填满
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||
鸭腹中，入鸭于小坛内，四周炭火慢煨，以一瓶酒尽为度，此酒须三次添入，待酒干取起食之，其枣阴干，随
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意食之，后合十珍丸服之。
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癸字号十珍丸
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治一切大劳大怯，极虚甚惫，髓干精涸，血枯气竭，火乘金位，服前药愈后，却服此丸以为收功起身之用也。
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猪脊膂（一条） 羊脊膂（一条） 鳖（一个） 乌骨鸡（一只）
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上四味，去骨留肉，用煮酒一大瓶于坛内煮干捣烂用。
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大山药（五条） 莲肉（半斤） 京枣（一百个） 霜柿（十个）
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上四味，用井水一大瓶，于坛内煮熟捣烂，与前肉一处再慢火熬，却下后药。
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真阿胶（四两） 黄蜡（三两）
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上二味，逐渐下，与前八味和一处，研成膏子，和平胃散末、四君子末并知母、贝母、柏末各一两，搜和
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成剂，如十分坚硬，再入白蜜同熬取起，放青石上捣为丸，如桐子大，每百丸枣汤送下，不拘时服。
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青蒿膏
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治骨蒸劳热。
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青蒿（一斗五升） 童便（三斗）
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上，慢火熬童便减至二斗，去蒿，再熬至一斗，入猪胆汁七枚，再熬数沸，甘草末收之，每用一匙，汤下。
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天灵盖散
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取劳虫。
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天灵盖（两指大，以檀香煎汤洗过，酥炙，咒七遍，咒曰∶“灵公神，灵母圣，逢传尸，便须定，急急如
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律令”。） 鸡心槟榔（五个，为末） 麝香（二钱，另研） 阿魏（三钱，研） 甘遂（三钱，为末） 辰砂（一钱，
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另研） 安息香（三钱，另研）
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上六味，研极细，和匀，每服三钱，同后汤送下。
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薤白（二七茎） 青蒿（二握） 甘草（五寸，二根） 葱白（二七茎） 桃枝（一寸） 柳枝（一寸） 桑
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白皮（一寸） 榴根（一寸，俱用向东者）
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上八味，须选洁净处，采童便四升，瓦器内慢火煎至一升，去渣，分作三盏，调前药末，五更初服。男患
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女煎，女患男煎。服药后，如觉欲吐，即用白梅含之，五更尽，须下虫及恶物，黄水黑粪。如服后不见动静，
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约人行五、七里又进一服，至天明更进一服。如泻不止，用龙骨、黄连等分末之，白水调，及白梅粥补之。
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虚损用四物汤、（方见血证。）四君子汤、八珍汤、十全大补汤、（方俱见脾胃。）大补阴丸、（方见火
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证。）六味地黄丸、集灵膏、琼玉膏。泄泻者，白术膏。
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六味地黄丸
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白茯苓（三两） 牡丹皮（三两） 泽泻（三两） 干山药（四两） 山茱萸肉（四两） 熟地黄（八两，酒蒸）
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末之，炼蜜丸如桐子大，每服六十丸，温酒下。
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集灵膏
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生精补血消痰。
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人参（四两，去芦） 生地黄 熟地黄 天门冬 麦门冬 牛膝 枸杞（半斤）
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用文武火水煎三日，蜜收成膏子，每三匙，白汤下。
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琼玉膏
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大补元气。
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生地汁（十斤） 白蜜（十六斤，炼） 人参（一斤半） 白茯苓（四十九两）
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拌匀，入坛内封固，桑柴火煮三昼夜，井内一日，去火毒，复煮一日去水气，每服二大匙，白汤或酒任下。
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白术膏
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止泻，大补元气。
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白术（一斤）
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用水一斗，煎至五升，滤去汁听用。复用水五升，再煎，约耗一半，去渣，合前汁一处，慢火熬成膏子，
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每服三匙，白汤调下。
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<目录>卷七
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<篇名>惊悸怔忡健忘证八
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属性：【歌】惊悸心中常惕惕，如人将捕时惊惑。延缠不已渐怔忡，寤寐神魂多恍惚。精神短少或多痰，健忘之
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病因而得。皆缘大恐与大惊，触事丧志心神失。
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||
【论】夫人之所主者心，心之所养者血。心血一虚，神气失守，神去则舍空，舍空则郁而停痰，痰居心位，
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||
此惊悸之所以肇端也。或耳闻大声，目击异物，遇险临危，触事丧志，则心为之忤，使人有惕惕之状，始则为
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惊悸。久而心虚停饮，水气乘心，胸中渗漉，虚气流动，水既上乘，心火畏之，心不自安，故怏怏然而怔忡也。
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日久不已，精神短少，心气空虚，神不清而生痰，痰迷心窍，则遇事多忘；亦因思虑过度，病在心脾，故令转
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盼遗忘，名曰健忘。三者虽有浅深之殊，皆心脾之病，其所由来者一也。而治之之法，必审其脉之虚实，病之
|
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浅深，元气之盛衰，则虚实邪正之情自了然矣。
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【脉】惊悸怔忡，寸动而弱。寸紧关浮，悸病乃作。饮食痰火，伏动滑搏。浮微弦濡，忧惊过却。健忘
|
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神亏，心虚浮薄。
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\x惊悸\x
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血虚惊悸者，四物汤加贝母、橘红、黄连、山栀，（方见血证。）安神丸。气血两虚者，益荣汤、（方
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俱见女科。）天王补心丹。
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天王补心丹
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人参（四两） 玄参（二两） 杜仲（炒，去丝，四两） 天门冬（三两） 麦门冬（三两） 远志（四
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两） 熟地黄（六两） 百部（三两） 桔梗（三两） 牡丹皮（四两） 柏子仁（四两） 五味子（四两） 甘草
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（二两） 茯神（四两） 茯苓（四两） 石菖蒲（四两） 酸枣仁（四两）
|
||
末之，蜜丸，每下三钱。
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\x怔忡\x
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心血虚少，惕惕然恍惚怔忡，益荣汤。（方见女科。）痰火盛，心下怔忡者，温胆汤加炒黄连、山栀、
|
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当归、贝母。（温胆汤即二陈汤加炒枳壳一钱、竹茹一钱，二陈方见痰证。）水气承心而作怔忡，朱雀丸。心
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气郁滞，痰气结于心下而作怔忡，四七汤加竹沥、姜汁。（方见气证。）
|
||
朱雀丸
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治水气怔忡。
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白茯苓（一两） 沉香（半两）
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末之，蜜丸桐子大，每服三十丸，人参汤送下。
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\x健忘\x
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思虑伤脾，作事忘前失后者，归脾汤。心气不定，恍惚多忘者，定志丸。年老神衰，遇事多忘，二丹丸。
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痰多郁滞于心脾而善忘者，四七汤加竹沥、姜汁、胆星、栝蒌。（方见气证。）
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归脾汤
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治怔忡、健忘。
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白术（一两） 茯神（一两） 黄 （一两） 圆眼肉（一两） 枣仁（炒，一两） 人参（半两） 木香
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（半两） 甘草（二钱半，炙）
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每服锉四钱，姜三片，枣一枚，水煎服。
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定志丸
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治恍惚多忘。
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远志（一两） 人参（一两） 蒲黄（二两） 白茯苓（三两）
|
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末之，蜜丸梧子大，辰砂为衣，每服三十丸，米汤下。
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二丹丸
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治健忘，开心志。
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丹参（半两） 天门冬（半两） 熟地黄（二两） 麦门冬（一两） 白茯苓（一两） 人参（半两） 远志
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（半两） 朱砂（半两） 石菖蒲（半两）
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末之，炼蜜丸如桐子大，每五十丸至百丸，圆眼汤送下。
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<目录>卷七
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<篇名>三消证九
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属性：【歌】消证良由燥热过，消中饮食善消磨。肾消溲浊腰肢瘦，消渴便多饮亦多。
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【论】夫天一生水，肾实主之。膀胱为津液之腑，能宣行肾水，上润于肺，故肺为津液之脏。自上而下，
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三焦脏腑，皆囿于天一真水之中，如水包天地也。经云∶水之本在肾，末在肺，然真水不竭，何渴之有？人惟
|
||
酒色是耽，嗜食辛辣浓味，或饵丹石药，于是火炎上熏，腑脏热炽，津液干枯而三消之病生焉。热气上腾，
|
||
心受之，故烦渴引饮，小便频数而多，曰消渴。热蓄于中，脾受之，伏阳蒸胃，消谷善饥，能食肌瘦，不甚渴，
|
||
便数，曰消中。热伏于下，肾受之，腿膝枯细，骨节酸疼，精竭髓枯，引水自救，饮而随溺，稠浊
|
||
如膏，曰肾消。善治者，补肾水真阴之虚，泻心火燔灼之势，除肠胃燥热之甚，济心中津液之衰，使道路散而
|
||
不结，津液生而不枯，气血利而不涩，则渴证自已矣。
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||
\x消渴\x
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消渴，热在上也，丹溪人乳膏、麦门冬饮子。
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||
丹溪人乳膏
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人乳（一大盏） 黄连（半两，为末） 天花粉（一两，为末） 藕汁（一大碗） 生地黄汁（一大碗）
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以二汁为膏，入前三味，佐以姜汁些少，和蜜为膏，以白汤少许，徐送下。
|
||
麦门冬饮子
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知母（一钱） 甘草（炙，一钱） 栝蒌仁（去油，一钱） 五味子（一钱） 人参（一钱） 葛根（一钱）
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生地黄（一钱） 茯神（一钱） 麦门冬（一钱） 竹叶（十四片）
|
||
水二盏，煎服。
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\x消中\x
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消中，热在胃也，白虎汤、（方见中暑。）麦门冬饮。（方见前。）便结，调胃承气汤。（方见痢疾，
|
||
即大承气汤去枳实、浓朴，加炙甘草一钱。）
|
||
\x肾消\x
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||
肾消，热在下也，大补阴丸。（方见火证。）肾虚，六味地黄丸。（方见劳瘵。）肾消小便白如膏，清
|
||
心莲子饮。大便秘结，大承气汤。（方见痢疾。）
|
||
清心莲子饮
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黄 （一两） 石莲肉（一两） 白茯苓（一两） 人参（一两） 甘草（炙，五钱） 地骨皮（五
|
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钱） 麦门冬（半两） 车前子（五钱） 黄芩（五钱）
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||
每服五钱，水煎服。
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<目录>卷七
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<篇名>自汗盗汗心汗证十
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属性：【歌】表虚血弱汗成流，湿证淋漓不肯休。痰证津津常浃背，亡阳气脱汗如油。阴虚盗汗兼无血，熟睡沾
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衾觉即收。心汗盖缘思虑得，圆圆一片在心头。
|
||
【论】夫自汗者，朝夕汗自出也。盗汗者，睡而出，觉而收，如寇盗然，故以名之，阴虚火盛也。然心之
|
||
所藏，在内为血，发出为汗，故汗为心液，所以自汗之证，未有不由心虚而动之也。亦有阳虚气弱自汗者，此
|
||
卫气不能固敛也。有湿盛自汗者，有表虚自汗者，有痰证自汗者，有火气上熏胃中湿而自汗者，种种不同，各
|
||
因其证而治之。盗汗由于阴虚血弱，常补阴降火益气自愈。若别处无汗，独心孔有汗者，名曰心汗，由思虑多
|
||
而得，故其病在心，治之宜养心血而汗自止矣。
|
||
【脉】汗脉浮虚，或濡或涩。自汗在寸，盗汗在尺。
|
||
\x阳虚自汗\x
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||
阳虚则腠理疏而自汗者，黄 建中汤，外用温粉扑法。
|
||
黄 建中汤
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||
黄 （二钱，炙） 肉桂（一钱） 甘草（一钱，炙） 芍药（二钱，炒）
|
||
姜、枣煎，入饧一匙，再煎烊，温服。
|
||
温粉扑法
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||
治自汗。
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白术（一钱） 本（一钱） 川芎（一钱） 白芷（一钱） 牡蛎（ ，一钱） 麻黄根（一钱） 麸皮（一两）
|
||
末之，一半，糯米粉一半，帕包，于无风处周身扑之。
|
||
\x湿胜自汗\x
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湿胜自汗，调卫汤。风湿，防己黄 汤。
|
||
调卫汤
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治湿胜自汗。
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麻黄根（一钱） 黄 （炙，一钱） 羌活（七分） 生甘草（七分） 当归梢（七分） 生黄芩（八分）
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||
半夏（五分） 麦门冬（三分） 生地黄（三分） 猪苓（二分） 苏木（二分） 红花（二分） 五味子（二分）
|
||
锉一帖，水煎，食前温服。
|
||
防己黄 汤
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||
防己（一两） 甘草（炙，半两） 黄 （炙，一两半） 白术（炒，七钱）
|
||
每服一两，加姜三片，枣二枚，水煎服。
|
||
\x表虚自汗\x
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||
表虚自汗恶寒者，桂枝汤以实其表，（方见恶寒。）外以温粉扑之。（方见前。）
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\x虚火自汗\x
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虚火自汗不止，玉屏风散。火盛者，凉膈散。（方见火证。）
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||
玉屏风散
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虚火自汗。
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||
防风（一两） 黄 （一两，炙） 白术（二两，炒）
|
||
每用五钱，姜三片，水二钟，煎八分温服。
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||
\x痰证自汗\x
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||
痰证自汗，二陈汤加贝母、胆星、白术、黄 。（方见痰证。）
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||
\x盗汗\x
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||
盗汗属阴虚、血虚，四物汤加黄柏、知母。（方见血证。）当归六黄汤，治盗汗之圣药也；或黄 六一汤、
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||
麦煎散。
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当归六黄汤
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||
当归（一钱） 生地黄（二钱） 熟地黄（二钱） 黄连（一钱） 黄芩（一钱） 黄柏（一钱） 黄 （一钱）
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||
上锉，一剂，水二盏，煎八分，空心服。
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||
黄 六一汤
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黄 （六两，蜜炙） 甘草（一两）
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||
每一两，水煎服。
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||
麦煎散
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治盗汗神药。
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知母（二钱） 石膏（二钱） 甘草（炙，二钱） 滑石（二钱） 地骨皮（二钱） 赤芍药（一钱） 葶苈
|
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（二钱） 杏仁（二钱，去皮） 人参（二钱） 白茯苓（二钱） 麻黄根（二钱）
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末之，每服一钱，浮小麦煎汤送下。
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||
\x心汗\x
|
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心汗者，独心孔有汗，思虑过多所致也。以艾煎汤调茯苓末一钱服。又，用青桑焙干末之，米汤送下。
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<目录>卷七
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<篇名>赤白浊精滑梦遗证十一
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属性：【歌】湿痰湿火干气血，赤白二浊从此别。更有精滑及梦遗，却缘相火与湿热。
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【论】夫赤白二浊，其色虽殊，总归于火。火郁下焦，精化不清，故有赤白，白者属气，赤者属血。而精
|
||
者，实血之所化也。好色之徒，勤于御女，精出有限而欲无穷，血为火迫，不及化精，故其色赤，从乎血也。
|
||
大法，白浊以降火为主，而补次之；赤浊以补为主，而降火次之。寡欲之人，亦患此者，以湿热治。又有肾虚
|
||
人，小便白如油，光彩不定，尿脚澄下凝如膏糊，为寒。盖因肾虚过欲，膀胱弱而阴寒生，若此者，十无一、
|
||
二，非寻常白浊之比，当审而辨之。梦遗者，梦与人交而遗其精也。精滑者，不因梦交而精自泄出也。皆因真
|
||
元气虚，虚火流行，以致精海脱滑。遗于夜而不遗于昼者，盖昼为阳，夜为阴，惟阴虚故遗于阴分也。甚则遗于
|
||
昼者，并阳皆虚也，阴阳皆虚，死期将至矣，不亦殆哉！然求其所属，则心、肝与肾之火相挟而成之耳。盖心
|
||
藏神，肝藏魂，肾藏精，梦中所主之心，即心之神也；梦中所见之形，即肝之魂也；梦中所泄之精，即肾之精
|
||
也。要之，心为君，肝肾为相，未有君火动而相火不随之者，故于寐时神游于外，欲为云雨，则魂化为形，从
|
||
而行焉，而吾之精，亦不容以不泄矣。故治此病者，先治其心火，而后及其余也。寡欲之人亦患此者，以脾湿
|
||
治。盖脾湿则化气不清，而分注于膀胱者，亦混浊而稠浓，阴火一动，精随而出，故有不待梦而自遗者也。
|
||
【脉】两尺洪数或心脉短小，必便浊遗精。
|
||
\x赤白浊\x
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||
赤浊，湿热乘于血分，四物汤对二陈汤加贝母、樗根白皮、青黛、滑石。（二方一见血证，一见痰证。）
|
||
弱者，补阴丸。（方见火证。）白浊，湿痰流下，宜燥湿，二陈汤加二术。相火盛者，珍珠粉丸。气虚者，清
|
||
心莲子饮。（方见三消。）肾水虚寒，尿白如油，光彩不定，凝如糊，厘清饮。
|
||
珍珠粉丸
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||
治白浊阴虚火旺之证。
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真蛤粉（一斤） 黄柏（一斤，炒赤色）
|
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末之，滴水丸如桐子大，空心酒下百丸。
|
||
厘清饮
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治肾水虚寒浊。
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||
益智（五钱） 萆 （五钱） 石菖蒲（三钱）
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||
\x梦遗\x
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梦遗者，夜梦交感而泄也。火盛者，珍珠粉丸。（方见前。）心不宁，温胆汤去竹茹加人参、远志、茯神、
|
||
莲肉、枣仁。
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||
肾虚者，六味地黄丸，（方见劳瘵。）或丹溪补阴丸。（方见火证。）精不固，金樱子膏。因思想而得，其病
|
||
在心，定志丸或妙香散。（方共见女科。）
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温胆汤
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即二陈加枳壳。（方见痰证。）
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金樱子膏
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金樱子（十斤，剖开，去子、毛）
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于木臼内杵碎，水二斗，煎成膏子服。
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\x精滑\x
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精滑者，不因交感而自泄也，先服妙香散，（方见女科。）或威喜丸。精滑因相火动者，珍珠粉丸。（方见
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前。）虚者，大补阴丸。（方见火证。）久不止，必用龙骨、牡蛎涩之。
|
||
威喜丸
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||
治泄精。
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||
黄蜡（四两） 茯苓（四两，用猪苓一分，瓷器内同煮二十沸，晒）
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末之，溶蜡搜和如弹子大，每一丸，空心细咽下。
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<目录>卷七
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<篇名>淋证十二
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属性：【歌】血石膏劳肉五淋，便时滴沥痛难禁。细微实滑求虚实，死血阴寒气滞并。
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【论】夫淋沥者，滴沥涩痛也。闭者，急胀不通也。盖心肾气郁，使阴阳乖舛，清浊相干，膀胱蓄热而
|
||
水道涩焉，所以滴沥涩痛，欲通不通，甚则窒塞其间，令人闷绝。故小便血热，则为血淋。火气煎灼，而为砂
|
||
石淋，如汤罐中煎之日久而生碱也。气血结聚，而为肉淋。气血凝如膏糊，为膏淋。因劳而作，为劳淋。丹溪
|
||
云∶淋有五，皆属于热，斯得其旨矣。然有气滞而淋者，有气虚而淋者，有死血而淋者。
|
||
亦有冷气滞于膀胱而作淋者，盖十无一、二也。然此之类，有冷、热、虚、实之不同，尤当参之以脉证，则有
|
||
余不足之候，无所逃也。
|
||
【脉】淋病之脉，细数何妨。少阴微者，气闭膀胱。女人见之，阴中生疮。大实易愈，虚涩者亡。
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||
\x血淋\x
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||
不痛者，为溺血；痛者，血淋也，通闭散。死血作淋，地髓汤。
|
||
通闭散
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||
治血热成淋。
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||
香附（五钱） 陈皮（五钱） 赤茯苓（一两）
|
||
上，末之，每服二钱，水煎，空心服。
|
||
地髓汤
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||
治瘀血成淋。
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杜牛膝（一合）
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||
水五钟，煎耗其半，去滓，入麝香少许，空心服。
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||
\x热淋\x
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||
热淋而痛者，五淋散，或四苓散（即五苓散去桂，方见脾胃。）加木通、车前子、滑石、灯心、瞿麦、
|
||
蓄，末之，蜜水调下。
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||
五淋散
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治诸淋。
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赤茯苓（八分） 赤芍药（八分） 山栀仁（八分） 生甘草（七分） 当归（五分） 黄芩（五分）
|
||
水煎，空心服。
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||
\x砂石淋\x
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||
砂石淋，草豆饮或用寒水石 研，水飞，温水调下。
|
||
草豆饮
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||
治砂石淋。
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||
黑豆（一百二十粒） 生粉草（一寸）
|
||
水煎，乘热入滑石末一钱，空心服。
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||
\x虚淋\x
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||
肾虚成淋者，八味丸或六味地黄丸。（方见劳瘵。）
|
||
八味丸
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||
即六味地黄丸加肉桂五钱、黑附子（炮，去皮、脐）五钱。（方见劳瘵。）
|
||
\x劳淋\x（附气淋）
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||
劳淋，四物汤加黄柏、知母、石苇、滑石、琥珀。（方见血证。）气淋，沉香散。
|
||
沉香散
|
||
治气淋。
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||
沉香（半两） 石苇（去毛，半两） 王不留行（半两） 当归（半两） 滑石（半两） 葵子（七钱半）
|
||
白芍药（七钱半） 甘草（三钱半） 陈皮（一两）
|
||
末之，每服二钱，大麦汤下。
|
||
\x阴寒\x
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冷气凝滞，小便淋痛，木香散。内积寒冷，淋凝如膏糊者，生附汤。凝白如油，萆 厘清饮。
|
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木香散
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||
治冷淋。
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||
木香（五分） 木通（五分） 槟榔（五分） 大茴香（四分） 当归（五分） 赤芍药（五分） 青皮
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||
（七分） 泽泻（七分） 橘皮（五分） 甘草（四分）
|
||
水煎服。
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||
生附汤
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||
治寒淋。
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附子（半两） 滑石（半两） 瞿麦（七钱半） 木通（七钱半） 半夏（四钱）
|
||
每三钱，灯心、姜、蜜水煎服。
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||
萆 厘清次
|
||
益智（一钱） 萆 （一钱） 石菖蒲（一钱） 乌药（一钱） 茯苓（八分） 甘草（七分）
|
||
上锉，水煎，入盐一捻，空心服。
|
||
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||
<目录>卷七
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<篇名>癃闭遗溺证十三
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属性：【歌】实热溲便故不通，下焦气结号为癃。气虚血弱兼痰闭，一吐提时便有功。虚热故令便不禁，虚寒
|
||
遗溺在温中。
|
||
【论】夫肾水潴于膀胱而泄于小肠，此上下相通，故水火既济，则荣卫流行，水窦开阖，便溺通畅，岂有
|
||
不禁、不利者欤？夫惟心肾不交，水火未济，阴阳不调，则内外关水道窒塞，而有小便癃闭、遗溺之病生焉。
|
||
盖膀胱与肾为表里，虚则客热乘之，故不能制水，水挟热而行，故数而不通，溺有余沥。肾与膀胱皆冷，内气
|
||
不充，胞中自滑，故出多而色白。所以热则不通，冷则不禁，理之自然。亦有虚热而遗沥，气虚而不通者，不
|
||
可不知。
|
||
【脉】鼻头色黄，小便必难。脉浮弦涩，为不小便。
|
||
\x虚闭\x
|
||
气虚不能施化，小水不通者，四君子汤加升麻，先服后吐之。（方见脾胃。）血虚而小水不通者，四物汤
|
||
加升麻，先服后吐之。（方见血虚。）气血两虚，二方合用加升麻。
|
||
\x痰闭\x
|
||
痰气闭涩于下焦，小水不通者，二陈汤加木通、香附，先服后吐，或蒲黄汤。痰盛肥胖之人，导痰汤取吐
|
||
即通。（二陈汤、导痰汤二方俱见痰证内。）
|
||
蒲黄汤
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||
治小便不通。
|
||
赤茯苓（五分） 木通（五分） 车前子（五分） 桑白皮（八分） 荆芥（四分） 灯心（三分） 赤芍
|
||
药（五分） 蒲黄（生用，八分） 滑石（一钱，研） 甘草梢（七分） 紫苏（五分）
|
||
上锉，加葱白三个，水煎服。
|
||
\x热闭\x
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||
下焦实热，小便不通者，八正散，再用通小便法。茎中痛，热盛闷涩者，导赤散加山栀、大黄。
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八正散
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治热闭。
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||
车前子（一钱） 瞿麦（一钱） 蓄（一钱） 滑石（一钱） 甘草（一钱） 山栀仁（一钱） 木通（一
|
||
钱） 大黄（一钱，面裹煨）
|
||
灯心二十茎，水煎，空心服。
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导赤散
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||
治小便不通。
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||
木通（二两） 生地黄（二两） 甘草（一两）
|
||
水煎服。
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通小便法
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用活田螺一个，连壳捣如泥，入麝少许，置脐内，以蛤蜊壳合之，绢帛扎定，少时即通，治噤口痢亦用此法。
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||
\x小便不禁\x
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小水不禁，出而不觉，赤者为热，白者气虚。又有虚热、虚寒之不同。内虚湿热，小便不禁，遗沥者，六
|
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味地黄丸加牛膝、杜仲、破故纸。（方见前劳瘵证。）三因韭子丸乃治虚寒遗溺之要药。自汗脉弱者，秘元丹。
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若虚热不禁，补阴丸加益智、人参、干山药。（方见火证。）
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三因韭子丸
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韭子（六两，炒） 鹿茸（四两，酥炙） 肉苁蓉（酒浸，二两） 牛膝（二两） 熟地黄（二两） 当归
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（二两） 巴戟（两半，去心） 菟丝子（两半） 杜仲（一两） 石斛（一两） 干姜（一两） 桂心（一两）
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末之，丸梧子大，每服百丸，空心酒下。
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秘元丹
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固精止溺。
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龙骨（三两， ） 砂仁（二两） 诃子（十个，泡去核） 灵砂（二两）
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末之，煮糯米粥，丸如麻子大，空心临卧各用酒下五十丸。
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<目录>卷八\杂科
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<篇名>喉痹证一
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属性：（咽喉十八证 附）
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【歌】喉痹皆因二火攻，风痰壅热在喉咙。因生血泡咽关闭，性命危于旦夕中。砭血搅痰为上策，寒凉直
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治定收功。咽喉亦有阴经证，误服寒凉立见凶。
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【论】《内经》云∶一阴一阳结，谓之喉痹。王太仆云∶一阴者，手少阴君火心主之脉气也，一阳者，
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手少阳相火三焦之脉气也，二脉正络于喉。然气热则内结，甚则肿胀，肿甚则痹，痹甚则不通而死。《原病式》
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云∶痹者，不仁也，俗作闭，由闭塞也。火主肿胀，故热客上焦而咽嗌肿胀也。咽喉之疾，死生反掌，肿胀甚
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者，急宜砭出血为尚，然后用寒凉药随证调之。子和云∶喉痹不归之火，相去远矣。以上之说，属火热明矣。
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亦有伏气病，名肾伤寒，谓非时暴寒，伏毒于少阴，始衰不病，旬日乃发，脉微弱，法当咽痛，次必下痢。
|
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当以辛热药攻其本病，顺其阴阳，则水升火降，而咽痛自已。又有少阴伤寒，不传太阳，寒邪抑郁，内格阳气
|
||
为热，上行于咽门经会之处，寒热相搏，而成咽痹。当以辛温甘苦治其标病，以通咽嗌。二者若误用寒凉，卒
|
||
致不救，呜呼，冤哉！学人可不深究之？其咽喉十八证，人多未明，开于后，括成歌，以便后学之记诵也。
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<目录>卷八\杂科
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<篇名>喉痹证一
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属性：【歌】十八咽喉君要通，双单乳蛾生喉中。牙蜞风毒牙龈肿，蝉舌之风舌必重。鱼口风如鱼吸水，舌黄舌
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肿色黄浓。牙根作舋切牙噤，木舌肿如猪舌同。聚毒塞喉风热壅，缠喉风证绕喉攻。连珠五七相连起，更有悬
|
||
蜞蛊毒风。抢食口中多发泡，崩砂甘口齿断崩。毒名蜂子腮洋烂，松子风令满口红。走注瘰 风连颈，腮肿连
|
||
牙猎颊风。
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||
【论】古有咽喉十八证，后学多不能记，故括成歌。夫单蛾风者，其形圆如小筋头，生于咽喉关上，或左
|
||
或右，可治；生于关下不见者，难治。双蛾风，两个生于喉间关下是也，难治。蝉舌风者，一名子舌，舌下再
|
||
生一舌是也。牙蜞风者，牙龈上肿甚，聚毒成疮是也。木舌风者，其舌肿大如煮猪舌，不能转动是也。舌黄风
|
||
者，自舌上肿痛，黄色是也。鱼口风者，如鱼吸水是也，不治。聚毒塞喉风，喉痹聚毒，涎垂稠实而发寒热是
|
||
也，关上可治，关下难治。悬蜞蛊毒风者，上眶肿，水食不下，形肿如鸡卵是也。抢食风者，亦名飞丝毒，生
|
||
口中，或食鲤 恶物，发泡是也。猎颊风者，腮颊结肿，牙尽处肿破是也。缠喉风者，风自颐缠绕，赤色，寒
|
||
热者是也。松子风者，口内满喉赤如猪肝，张口吐物则气逆关闭，饮食不能是也。崩砂甘口风，自舌下牙龈上
|
||
肿赤，口内作 如汤热，牙龈渐烂者，亦能脱齿是也。连珠风者，自舌下起，初起一个，又起一个，而甚者，
|
||
三、五、七、九个，连珠生起是也。蜂子毒者，或在脸腮洋烂，或在喉关舌下作 ，其色黄如蜂是也。走注瘰
|
||
风者，颈项结核五、七个，皮肤赤肿作寒热是也。
|
||
【脉】咽喉之脉，两寸洪溢，上盛下虚，脉忌微伏。
|
||
\x咽喉热证\x
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||
咽喉热肿，吞水妨碍，语塞，桔梗汤。喉痹及时疫毒，牛蒡子散。风热肿痛，射干汤。缠喉风卒然失音，
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||
不省人事，痰壅口噤，解毒雄黄丸。腮肿、单、双乳蛾、木舌、重舌，如圣金锭。咽喉肿闭，舌根肿痛，麝香
|
||
朱砂丸。喉闭不通，二圣散吹之，或吹喉散、密钥匙。喉痹痛，水谷不下者，通关散，或用射干逆流水吐之，
|
||
或服千两金丸。喉痹、乳蛾诸证在关上者，必有血泡，用喉针点破即宽。在关下不见者难治，用芦管削尖快，
|
||
令病患含水一口，从鼻孔中放芦管进击一下，出血妙。
|
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桔梗汤
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||
治热肿喉痹，饮水妨碍，言语不出。
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||
桔梗（一钱，去芦） 甘草（一钱，生用） 连翘仁（一钱） 山栀子仁（炒黑，一钱） 薄荷叶（一钱） 生黄
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芩（一钱）
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水二钟，竹叶十片，煎服。
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牛蒡子散
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||
治风热上壅，咽喉肿痛，时疫毒瓦斯所致。
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玄参（一钱） 升麻（一钱） 桔梗（去芦，一钱） 牛蒡子（研，一钱） 犀角（镑碎，一钱） 黄芩（生
|
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用，一钱） 木通（一钱） 生甘草（一钱）
|
||
上锉，一剂，水二盏，生姜三片，煎八分，徐徐细咽下。
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||
射干汤
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治咽喉因风热壅盛疼痛难进水饮。
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||
射干（五钱） 升麻（五钱） 牙硝（三钱五分） 马勃（三钱五分）
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煎服。
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解毒雄黄丸
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||
治缠喉风急证，双蛾肿痛，汤药不下。
|
||
雄黄（一两） 巴豆（十四粒。去壳，去油） 郁金（一钱）
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||
末之，醋糊丸绿豆大，热茶汤送下七丸，吐出顽涎即苏，大效。如牙关紧闭，以物斡开灌之，起死回生。
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||
如圣金锭
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咽喉急闭，腮颔肿痛，双、单乳蛾，重舌、木舌。
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||
硫黄（研，三钱） 川芎（三钱） 腊茶（三钱） 薄荷叶（三钱） 川乌（泡，三钱） 硝石（五钱） 生地
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黄（五钱）
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末之，用生葱汁拌匀为锭如指大，每用一锭，先以凉水灌漱，次嚼薄荷叶五、七片，却用药同嚼极烂，以
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||
井花水下。甚者连进三锭，并口内噙化之。
|
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麝香朱砂丸
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||
治咽喉肿闭，舌根肿痛，勺饮难进。
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马蹄硝（七钱） 铅白霜（三钱） 龙脑（三钱） 寒水石（烧，一斤） 硼砂（三两） 麝香（二钱） 朱
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||
砂（一两五钱） 甘草（十两，另自熬膏）
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研细，甘草膏丸梧子大，朱砂为衣，每噙化一、二丸。
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二圣散
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||
治缠喉风、急喉痹，牙关紧急，痰涎壅盛。
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胆矾（二钱五分） 白僵蚕（炒去丝，五钱）
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||
末之，少许吹入喉中。
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吹喉散
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||
治三焦火热，口舌生疮，咽喉肿痛，汤水不入。
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蒲黄（一两） 青黛（一两） 盆硝（二两） 薄荷汁（一钟，和匀前药。）
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用瓷罐盛，慢火熬干，研细，每半钱，吹喉内，涎出妙。
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密钥匙
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治一切风热咽喉闭塞，口噤不开，牙关紧急。
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朴硝（一两） 大黄（一钱） 雄黄（五钱）
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末之，吹入喉内。
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通关散（方见中风条下。）
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千两金丸
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大治喉风，不问阴阳、内外危急恶证。
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蚵 草（半两） 铜青（半两） 大黄（半两） 牙硝（半两）
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末之，以白梅肉捣烂和匀，作二十丸，丝绵裹噙化。
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\x咽喉阴证\x
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疫疠病，夏寒变及非时暴寒少阴证，脉微细而沉，自汗咽痛不利，名肾伤寒，半夏桂甘汤或苦酒汤。脏寒
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||
咽闭吞吐不利，蜜附子。
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半夏桂甘汤
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治疫疠夏为寒变，及感非时暴寒之证。
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||
半夏（二钱） 桂枝（二钱） 甘草（二钱） 姜（三片）
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水煎服。
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黄 芍药桂枝苦酒汤
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||
治肾伤寒脉沉咽痛自汗。
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黄 （五钱） 芍药（三钱） 桂枝（三钱）
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水煎，苦酒和服。
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三因蜜附子
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治脏寒喉闭吞吐不利。
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大附子（一个，去皮脐，切作大片，蜜炙令黄）
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||
每含一片，味尽再易。
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||
\x咽喉痰证\x
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一切缠喉风证，牙关紧急，痰涎壅盛者，必用吐法搅去痰即宽。用珠子草，（俗名五爪龙草）取根捣入
|
||
陈米醋调灌下，用牙皂、桐油、鹅翎探吐，或千两金丸、二圣散、白矾散、一字散选而用之。吐痰后服甘桔汤
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||
甚妙。
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千两金丸
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二圣散（俱见前咽喉热证条内。）
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白矾散
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吹急喉痹、缠喉风人事不省，牙关紧闭。
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白矾（三钱） 巴豆（二粒，去壳，研）
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将矾于铫内慢火熬化为水，置巴豆于内，候干去巴豆，取矾研末，每用少许，吹入喉中，顽痰出立愈。
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一字散
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治时气缠喉风，牙关紧急，水谷不下，人事不省。
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白矾（飞过，一钱） 藜芦（一钱五分） 雄黄（一钱五分） 全蝎梢（一钱五分） 猪牙皂荚（去皮、弦，一钱
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半）
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末之，每用一豆大，鼻内搐之。
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甘桔汤（方见咳嗽条下。）
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<目录>卷八\杂科
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<篇名>口齿证二
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属性：【歌】齿牙由是骨之余，齿豁须知肾气虚。龈断动摇生肿痛，阳明风湿热寒殊。口为脾窍能知味，臭恶
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应知热在脾。口舌生疮心壅热，究其虚实病根除。
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【论】夫齿者，肾之标，骨之余也。口者，脾之窍。舌者，心之苗。诸经多会于口齿，齿为手足阳明之
|
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所过。上齿隶于坤土，足阳明胃脉贯络也，止而不动，喜寒饮而恶热饮。下龈属手阳明大肠脉贯络也，嚼物动
|
||
而不休，喜热饮而恶寒饮，故为病不一。热甚则动摇，龈断袒脱作痛不已也，虚则齿豁焦槁而摇落，所疗不同。
|
||
故有恶寒作痛者；有恶热作痛者；有恶寒又恶热作痛者；有恶寒饮少热饮多而作痛者；有牙齿动摇作痛者；有
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||
齿袒作痛者；有齿为疳所蚀缺少，血出为痛者；有齿肿龈宣为痛者；有脾胃中有风邪，但觉风而作痛者；有牙
|
||
齿为虫所蚀缺少而色变作痛者；有胃中气少，不能御于寒，袒露其齿而作痛者；有齿痛而臭秽不可近者。其
|
||
痛非一，治疗各异，当究其经络虚实，寒热之候调之。口舌生疮臭恶者，心脾之热也；唇口肿胀 动者，风热
|
||
为患也。各审其证而治之，无不验也。
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||
【脉】齿痛肾虚，尺虚而大。火盛尺洪，疏摇豁坏。右寸关数，或洪而弦，此属肠胃，风热多涎。
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||
\x齿病\x
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||
因服热药，上下齿疼不可忍，引头脑痛，满面发热，喜寒恶热，清胃汤。阳明受风，引烟熏之。热烦颊
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车连口唇肿痛，犀角升麻散。大寒犯脑连齿痛，白芷散、梧桐泪散。牙痛不可忍，姜黄散、羊胫灰散。肾虚齿
|
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黑烂肿痛，安肾丸、牢牙散。虫牙，天仙子烧烟，竹筒抵牙引烟熏之，或砂糖丸塞。风蛀牙痛，腮颔浮肿，细
|
||
辛散、立效散、玉池散选用。
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清胃汤（方见火证条下。）
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犀角升麻汤
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||
治阳明受风热，口唇颊车连牙肿痛。
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犀角（镑碎，七钱） 升麻（五钱） 防风（去芦，五钱） 羌活（去芦，五钱） 川芎（五钱） 白芷
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（五钱） 黄芩（三钱） 白附子（一钱五分） 甘草（一钱五分）
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每服七钱，水二钟，煎一钟，食后漱服。
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||
白芷散
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大寒犯脑，牙齿疼痛。
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羌活（八分，去芦） 麻黄（一钱，去节） 黄 （一钱） 草豆蔻（一钱，炒） 升麻（八分） 吴茱
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萸（一钱） 白芷（一钱） 当归（一钱） 熟地黄（五分） 本（三分） 桂枝（二分半）
|
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末之，漱净擦齿。
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梧桐泪散
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||
治阳明风热，齿龈攻注肿痛烦闷。
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梧桐泪（五钱） 石胆矾（五钱） 黄矾（五钱） 芦荟（五钱） 升麻（五钱）
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血余（ ，三钱） 麝香（三钱） 朱砂（二钱五分） 细辛（二钱五分） 当归（二钱五分） 川芎（二钱
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五分） 牛膝（二钱五分）
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末之，先以甘草汤漱口，后用药敷之，尝用擦牙效。
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||
姜黄散
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治一切风热、虫蛀牙齿疼痛不可忍。
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姜黄（一钱） 细辛（一钱） 白芷（一钱）
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末之，擦患处，须臾吐涎，盐汤漱口，极效。
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羊胫灰散
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治牙齿疼痛难忍，用之擦齿立止，神效。
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地骨皮（五钱） 羊胫灰（五钱） 石膏（五钱， ） 升麻（五钱）
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共为末，擦齿上。
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安肾丸
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肾虚牙齿疼痛。
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苁蓉（酒浸，一两） 白术（一两） 干山药（一两） 桃仁（去皮、尖，炒，一两） 石斛（一两） 萆
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（一两） 川乌（去皮，一两） 补骨脂（炒，一两） 白蒺藜（炒，去刺，一两） 巴戟（去皮、心，一两）
|
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蜜丸，盐汤下。
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||
牢牙散
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注颜补肾，牢牙固齿。
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青盐（七钱） 细辛（七钱） 当归（酒洗，一两） 川芎（一两）
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末之，每用少许，清晨擦牙漱满口，连药咽之即愈。
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砂糖丸
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治虫蛀牙齿疼痛不休，此药神效。
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矿灰（不拘多少）
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末之，砂糖和丸，如米粒大，塞蛀孔中。
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细辛散
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治风蛀牙疼，腮颔肿胀。
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荆芥穗（一两） 细辛（一两） 砂仁（五钱） 白芷（二两） 川椒（二两，去目） 草乌（二两） 鹤虱
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（五钱） 猪牙皂角（五钱） 荜茇（五钱）
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末之，每用少许，频擦患处。
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立效散
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治一切牙齿疼痛。
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川椒（一两，去目） 露蜂房（一两） 青盐（一两）
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水煎，漱口即愈。
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玉池散
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治风蛀牙疼，肿痒动摇，溃烂宣露出血，口气。
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地骨皮（八分） 白芷（八分） 升麻（七分） 防风（去芦，七分） 细辛（七分） 川芎（七分） 槐花
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（一钱） 当归（一钱） 本（七分） 甘草（六分）
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||
为末，每用一字擦之即止。或痛甚，取二钱，水一钟半，黑豆半合，姜三片，煎服。
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\x口病\x
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||
口疮，阴阳散敷之。口舌生疮，桃花散，内服甘桔汤。内热口疮及咽喉肿痛，升麻汤。口疮烂臭，赴筵散、
|
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黄丹散。口热臭气，芎芷散。唇口 动或生核，薏苡仁汤。口舌生疮，冰柏丸。
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阴阳散
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||
口舌生疮，疼痛臭烂，用之即效，如神药也。
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干姜（五钱） 黄连（五钱）
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末之，干掺舌上。
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桃花散
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治证同前。
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玄胡索（一两） 黄柏（五钱） 黄连（五钱） 青黛（二钱） 密陀僧（二钱）
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末之，用竹管吹入口内。
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甘桔汤（方见咳嗽条下。）
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升麻汤
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||
治上膈热毒，口舌生疮，咽喉肿痛。
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升麻（八分） 白芍药（一钱） 人参（一钱，去芦） 桔梗（一钱，去芦） 干葛（一钱） 甘草（一钱）
|
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姜三片，水二盏，食后频服。
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赴筵散
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治口疮舌烂，臭秽不可近。
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铜绿（一两） 白芷（一两）
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末之，掺于舌上，温醋漱之。
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黄丹散
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治满口疮烂。
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黄丹（一两） 蜜（一两）
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盏盛甑内蒸一伏时，鹅翎刷上。
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芎芷散（方见头痛条下。）
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薏苡仁汤
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治风热在脾，唇口 动，或结核浮肿。
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赤小豆（三钱） 防己（三钱） 甘草（三钱） 薏苡仁（三钱）
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上锉，每服七钱，生姜三片，水二盏，煎八分，食远服。
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冰柏丸
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||
治口疮。
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片脑（一钱） 薄荷（二钱） 黄柏（二钱） 硼砂（二钱）
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末之，生蜜丸弹子大，每用一丸，噙化。
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\x唇舌病\x
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舌忽然肿硬如石，血出如涌泉，蒲黄散。舌衄、齿衄，必胜散。舌疮，绿云散。舌连喉痛，薄荷煎。茧唇，
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黄柏散。脾经风热燥烈，金色泻黄饮。
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蒲黄散
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治舌上出血。
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海螵蛸（一钱） 蒲黄（一钱，炒）
|
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末之，干掺舌上。
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必胜散
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治舌衄、齿衄。
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蒲黄（炒，一钱） 螺青（一钱）
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掺舌上，盐汤漱。
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绿云散
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治口舌疮烂。
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黄柏（蜜炙，五钱） 青黛（一钱）
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末之，掺于患处。
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薄荷煎
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治口舌生疮，咽喉肿痛，痰涎壅盛。
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薄荷（二钱） 甘草（一钱） 川芎（二钱） 片脑（五分）
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末之，蜜和成剂，随意嚼服。
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黄柏散
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治茧唇。
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黄柏皮（二两） 五倍子（二钱，为末） 密陀僧（二钱，为末） 甘草（二钱，为末）
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三味为末涂柏上，炙干，刮片贴唇上。
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金色泻黄饮
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白芷（二钱） 升麻（二钱） 枳壳（炒，二钱） 黄芩（炒，二钱） 防风（去芦，二钱） 半夏（二
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钱） 石斛（二钱） 甘草（一钱）
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分作二帖，每帖加生姜三片，食后服。
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<目录>卷八\杂科
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<篇名>鼻证三
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属性：【歌】鼻窍应知与肺通，鼻 血热准头红。鼻疮鼻痔皆
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因热，热结从教发鼻痈。鼽衄根据经从火治，鼻渊浊涕脑流空。鼻中 肉能填窍，鼻塞风寒与热攻。
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【论】夫鼻为肺之窍，所以司嗅也。鼻 ，赤鼻也，由饮酒血热熏肺，外遇风寒，血凝不散而赤色。亦有
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不饮自赤者，肺风血热故也。鼻疮、鼻痔、鼻痈者，皆肺热所致，但有浅深之不同。日久不已，结成 肉，
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如枣塞滞鼻中，气息不通，不知香臭。丹溪云∶胃中有食积热痰流注，故浊气凝结而生 肉也。鼽者，鼻流清
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水也。衄者，鼻流血也。《原病式》云∶皆以为属少阴君火之病。鼻渊者，浊涕流下不止，如彼水泉。《内
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经》云∶胆移热于脑，则辛 鼻渊，传为衄蔑瞑目，故得之气厥也。鼻塞者，有外伤风寒鼻塞流涕者；有风热
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壅盛郁于肺而鼻塞声重者。凡此之类，皆鼻病也，故并及之。
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【脉】右寸洪数，鼻衄鼻 。左寸浮缓，鼻涕风邪。
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\x鼻塞\x
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鼻塞外感证及内火炽盛证。（俱详伤风条下。）鼻塞不闻香臭，通草膏主之。
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通草膏
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治鼻塞。
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通草（一钱） 附子（炮，一钱） 细辛（一钱）
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蜜丸，绵裹塞鼻。
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\x鼻疮痈\x
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鼻中生疮，辛夷为末，入麝香、冰片少许，绵裹塞鼻中，或枇杷叶拭去毛煎汤调消风散（方见咳嗽。）服。
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鼻痈有 肉，不闻香臭，通草膏。（见前。）鼻痔，以瓜蒂甘遂丸塞之。
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瓜蒂甘遂丸
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瓜蒂（二钱） 甘遂（二钱） 枯白矾（二钱五分） 螺青（二钱五分） 草
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乌（二钱五分）
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末之，芝麻油搜合，硬不可烂，旋丸，纳鼻孔中，到痔上，其痔化为臭水，皆烂下。
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\x鼻鼽衄\x
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鼻鼽者，鼻中流水不止，千金细辛膏。肺热鼻塞流清水，抑金散。鼻衄证。（详见血证衄血条下。）
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千金细辛膏
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黑附子（炮，去皮、脐，一钱五分） 川椒（去目，炒，一钱五分） 川芎（一钱五分） 细辛（一钱
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五分） 干姜（一钱五分） 吴茱萸（一钱五分） 桂心（三钱五分） 皂角（一钱二分）
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用猪脂二两煎油，先一宿用米醋浸药，取入猪油内同煎，以附子色黄为度，用绵蘸药塞鼻中。
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抑金散
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治肺热鼻塞。
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细辛（八分） 白芷（八分） 防风（去芦，八分） 羌活（去芦，八分） 当归（一钱） 半夏（八分，
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姜制） 川芎 （八分） 桔梗（去芦，八分） 陈皮（七分） 茯苓（去皮，八分）
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加薄荷、姜煎服。
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\x鼻渊 肉\x
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鼻渊不止，辛夷荆芥散。鼻流浊涕不止者，苍耳散、防风散或防风通圣散。（方见中风。）鼻中 肉，
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由胃中食积热痰流注者，蝴蝶散纳鼻中，或用轻黄散 鼻中。
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辛夷荆芥散
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辛夷（一钱） 荆芥（八分） 黄芩（酒炒，八分） 神曲（炒，七分） 南星（八分，姜制） 半夏（八分，
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姜制） 苍术（米泔浸，炒，八分） 白芷（八分）
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锉一剂，水二盏，煎至八分，食后温服。
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苍耳散
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苍耳根茎苗子烧灰，醋泥调涂极效。
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防风散
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治鼻渊。
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防风（去芦，三两） 黄芩（二两） 麦门冬（去心二两） 人参（去芦，二两） 甘草（炙，二两） 川
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芎（二两）
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末之，每服二钱。
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蝴蝶散
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去鼻中 肉。
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蝴蝶（一味，不拘多寡 ）
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绵裹一字，纳入鼻中。
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轻黄散
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治鼻臭、 肉。
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杏仁（去皮，一钱） 轻粉（一钱） 雄黄（五分） 麝香（少许）
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研细末，临卧时以箸点一米许于内。
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\x鼻 \x
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鼻 ，四物加酒芩、酒 煎，调炒五灵脂末服。（方见血证。）
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<目录>卷八\杂科
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<篇名>目证四
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属性：【歌】目为五脏之精华，五轮八廓总虚夸。白睛属肺目纲土，黑水神光肝肾家。赤脉属心须体认，五行
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生克勿令瘥。大凡赤肿羞明痛，隐涩难开泪若麻。冒昧本当从火疗，随经用药免咨嗟。昏蒙黑暗迎风泪，内障
|
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多生五色花。视远不能兼雀目，滋阴壮水却为佳。时人不究阴阳理，漫把辛香浪点搽。
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||
【论】经云∶诸脉者，皆属于目。又云∶目得血而能视。针经云∶五脏六腑之精华上注于目，故目为宗
|
||
脉之主。目之内 及上纲，太阳之所过也。目锐 ，少阳也。目下纲及两
|
||
旁交 之中，阳明也。足厥阴连于目系，故目总统于肝。白睛属肺，若白睛变赤，火乘于肺也。肉轮属脾，上
|
||
下纲赤肿者，火乘于脾也。黑水属肾，五色花翳遮黑睛，肾不足也。神光属肝，青睛被翳，肝虚火旺也。赤脉
|
||
属心，目中血贯痛涩，火自甚也。凡暴赤肿痛，赤翳羞明，泪出不止，隐涩难开，冒昧不明，皆火为病，经云
|
||
热盛则肿是也。能审其经络部位泻之，可使立已。若久病昏暗，雀目不能远视，及内障目蒙，五色花翳，迎风
|
||
出泪，头昏目眩，皆血虚之候，宜壮水滋阴可也。亦有服寒凉太过，以致阳虚，其火转甚，则当温剂从治，其
|
||
火自降，目自明。经云∶益水之源，以制阳光；壮火之主，以消阴翳，此之谓也。今人治目，但知以寒药伐火，
|
||
而不知有益水、壮火之法。专以龙脑辛香石药搽点，而不知有辛散损明之戒也，悲夫！
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||
【脉】眼赤火病，心肝数洪，右寸关见，相火上冲。
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||
\x实热\x
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||
暴发赤肿疼痛，泻热黄连汤。上焦壅热，鼻塞，头目不清利，上清散。肝火盛目赤涩痛，龙荟丸或四物龙
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||
胆汤。肺经壅热，白睛赤肿，桑白皮散。赤翳 肉攀睛者，决明子散。
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泻热黄连汤
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黄连（酒炒，一钱） 黄芩（酒炒，八分） 草龙胆（一钱二分） 升麻（八分） 柴胡（八分） 生地黄
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||
（酒蒸，一钱）
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水二盏，煎服。
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上清散
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清上热。
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川芎（五钱） 荆芥（五钱） 薄荷（五钱） 盆硝（一两） 石膏（一两） 片脑（三分）
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上末之，每用一字，口噙水，以药鼻内搐之即愈。
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龙荟丸
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治肝火旺目痛。
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草龙胆（一两） 当归（一两，酒洗） 山栀子（炒，一两） 黄连（炒，一两） 黄芩（炒，一两） 大黄
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（五钱） 芦荟（五钱） 木香（一钱五分） 麝香（五分）
|
||
末之，蜜丸，生姜泡汤送下。
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四物龙胆汤
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四物汤（方见血证条下）加羌活（三钱，去芦） 防风（三钱，去芦） 龙胆草（二钱） 防己（二钱）
|
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作数帖，水煎服。
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桑白皮散
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玄参（一两） 桑白皮（一两） 枳壳（炒，一两） 杏仁（一两，去皮） 旋复花（一两） 升麻（一两）
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||
防风（一两，去芦） 赤芍药（一两） 葶苈（炒，一两） 甘菊花（一两） 炙甘草（一两） 黄芩（炒，一两）
|
||
每服半两，姜三片，水二盏，煎八分服。
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||
决明子散
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||
黄芩（一两） 甘菊花（一两） 木贼草（一两） 决明子（一两） 石膏（一两） 赤芍药（一两） 川芎（一
|
||
两） 羌活（一两，去芦） 甘草（一两） 蔓荆子（一两） 石决明（一两）
|
||
上锉，每服七钱，水二盏，姜三片，煎至八分，食后服。
|
||
\x虚眼\x
|
||
肝血不足，眼昏生花，久视无力，生眵者，养肝丸、羊肝丸。肾水不足，视不分明，渐成内障，熟地黄丸、
|
||
滋阴丸。血虚目昏，明目地黄丸。能近视不能远视，地芝丸。能远视不能近视，定志丸。
|
||
养肝丸
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||
治肝虚不足。
|
||
当归（酒浸，二两） 防风（去芦，一两） 车前子（酒蒸，二两） 川
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||
芎（二两） 楮实子（二两） 熟地（酒蒸，二两） 蕤仁（汤泡，去皮，一两） 白芍药（二两）
|
||
末之，蜜丸梧子大，每服七十丸，汤下。
|
||
羊肝丸
|
||
补肝明目。
|
||
羊肝（一具，生用） 黄连（去须，二两）
|
||
将羊肝去筋膜，于石臼内捣烂，入连末，杵为丸，桐子大，白汤送下。
|
||
熟地黄丸
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||
补肾明目。
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||
熟地黄（一两） 当归（酒洗，五钱） 地骨皮（五钱） 黄芩（五钱） 枳壳（麸炒，三钱） 生地黄（一
|
||
两） 天门冬（八钱，去心） 五味子（七钱） 炙甘草（三钱） 黄连（酒炒，六钱） 人参（去芦，二钱） 柴
|
||
胡（三钱）
|
||
末之，蜜丸梧子大，每百丸，白汤送下。
|
||
滋阴丸（即六味地黄丸，方见虚损证条下。）
|
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明目地黄丸
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牛膝（酒浸，五两） 石斛（五两） 枳壳（炒，三两） 防风（去芦，二两） 杏仁（去皮，二两） 生地
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||
黄（一斤） 熟地黄（一斤）
|
||
上末之，蜜丸如梧桐子大，每七十丸，空心盐汤下。
|
||
地芝丸
|
||
治能近视，阴有余；不能远视，阳不足。
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||
生地黄（四两） 天门冬（去心，四两） 甘菊花（二两） 枳壳（炒，二两）
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||
蜜丸桐子大，茶清下百丸。
|
||
定志丸（方见惊悸怔忡条下。）
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\x养阳\x
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||
浑身及手足麻木不仁，两目紧急羞明，或视物无力，黄 汤。内伤脾胃不足，内障耳鸣，多年目昏，不能
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||
视物，益
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||
气聪明汤。阴盛阳虚，九窍不利，青白翳见于大 ，补阳汤主之。久服凉药过多，目转昏者，补胃汤主之。
|
||
黄 汤
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||
治视物无力。
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||
黄 （二两，蜜炙） 人参（八钱，去芦） 甘草（炙，一两） 蔓荆子（二钱） 白芍药（一两） 陈皮（五钱）
|
||
每五钱，水煎服。
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||
益气聪明汤
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黄 （五钱） 甘草（五钱） 人参（五钱） 升麻（三钱） 葛根（三钱） 蔓荆子（一钱） 芍药（酒炒，
|
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一钱） 黄柏（酒炒，一钱）
|
||
每服五钱，水煎，临卧服，五更时再服。
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||
补阳汤
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治阴盛阳虚。
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羌活（一两，去芦） 甘草（一两，炙） 人参（一两，去芦） 生地黄（一两） 熟地黄（一两） 黄
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||
（一两，蜜炙） 白术（炒，一两） 泽泻（五钱） 陈皮（五钱） 白茯苓（三钱） 知母（三钱，酒炒） 柴胡
|
||
（三钱） 防风（三钱，去芦） 白芍药（五钱） 肉桂（一钱） 当归（三钱，酒制） 独活（五钱，去芦）
|
||
每服五钱，水煎，空心热服。
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补胃汤
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即黄 汤减黄 、陈皮一半，加酒 一两。
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\x障 \x
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肝经积热，肺受风邪，眼障黑白等花，还睛丸。 膜眼皮赤烂，蝉花无比丸。风热 ，蝉花散。
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还睛丸
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||
明目退 。
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人参（二两，去芦） 熟地黄（二两） 知母（二两，去毛） 桔梗（二两，去芦） 防风（二两，去芦）
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||
茺蔚子（二两） 车前子（二两） 黄芩（二两） 细
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||
辛（二两） 五味子（二两） 玄参（五钱）
|
||
末之，炼蜜丸如桐子大，每二十丸，空心时白汤下。
|
||
蝉花无比丸
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||
茯苓（去皮，四两） 炙甘草（四两） 防风（去芦，四两） 石决明（二两） 川芎（二两） 羌活（去芦，
|
||
二两） 当归（二两，酒洗） 赤芍药（二两） 蒺藜（炒，一两） 蝉蜕（二两） 苍术（米泔浸，晒干，炒，
|
||
二两） 蛇蜕（一两）
|
||
末之，蜜丸梧子大，每三十丸，白汤下。
|
||
蝉花散
|
||
即前方加谷精草、甘菊花、龙胆草各一两。
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\x点洗\x
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肝经上壅，目赤涩痛，汤泡散洗之。风热攻目，隐涩难开，羞明立胜散，或珍珠散。
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||
汤泡散
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||
洗风热眼。
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赤芍药（一钱） 当归（一钱） 黄连（一钱）
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泡洗。
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羞明立胜散
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黄连（二钱） 秦皮（二钱） 防风（二钱） 黄芩（二钱）
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水煎，用新羊毛笔蘸刷洗眼。
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||
珍珠散
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点一切眼。
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朴硝（净者，一钱） 炉甘石（一钱） 麝香（少许） 片脑（少许）
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研极细，点眼内 。
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<目录>卷八\杂科
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<篇名>耳证五
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属性：【歌】肾虚精脱耳应聋，气厥无闻自不同。更有劳聋与虚闭，风邪入耳不能聪。气风相搏嘈嘈响，热气
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乘虚耳出脓。
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||
风气热虚何以别？浮沉数涩脉中穷。
|
||
【论】夫耳属足少阴肾之经，肾家之寄窍也。经云∶肾气通于耳，肾和则知五音矣。耳所主者精，精气
|
||
调和，肾气充足，则耳闻而聪。若劳伤气血，风邪袭虚，使精脱肾惫，则耳转而聋，是肾虚耳聋也。十二经脉
|
||
上络于耳，其阴阳诸经通有交并，则脏气逆而厥，厥气搏入耳，是谓厥聋。耳为宗脉之所附，脉虚而风邪乘之，
|
||
风入于耳脉，使经气痞而不宣，是谓风聋，必有头痛之证也。有劳碌伤其血气，淫欲耗其精元，瘦瘁力疲，昏
|
||
昏愦愦，是谓劳聋，能将息得宜，血气平和，则其聋渐轻。又有耳触风邪，与气相搏，其声嘈嘈而鸣，眼中流
|
||
火，谓之虚聋。热气乘虚随脉入耳，热聚不散，脓汁出，谓之脓耳。人或耳间有津液，轻则不能为害，若风
|
||
热搏之，津液结成核，塞于耳窍，亦令暴聋，谓之耵耳。
|
||
盖风则肾脉必浮，热则肾脉必数，虚则肾脉涩弱，气郁肾脉沉滞。风者疏散之，热者清利之，虚者补之，
|
||
气郁开导之，治之活法，不过此也。
|
||
【脉】耳病肾虚，迟濡其脉。浮大为风，洪动火贼。沉涩气凝，数实热塞。此久聋者，专于肾责。暴病
|
||
浮洪，两尺相同。或两尺数，阴火上冲。
|
||
\x风耳\x
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||
风触耳鸣及聋，防风通圣散。（方见中风。）风虚耳聋，桂香散。风入耳中虚鸣，芎芷散。（方见头
|
||
痛。）风热搏成耵耳，生猪脂、地龙、釜底墨等分，细研，葱汁和，捏如枣大，绵裹塞耳中数日，待软即挑出。
|
||
桂香散
|
||
治风虚耳聋。
|
||
辣桂（二分） 川芎（五分） 当归（六分，酒洗） 细辛（三分） 石菖
|
||
蒲（八分） 木香（三分） 木通（五分） 麻黄（去节，三分） 甘草（三分，生用） 南星（炮，二分） 白蒺
|
||
藜（炒，三分） 白芷（四分） 紫苏（五分）
|
||
锉一剂，水二盏，葱煎服。
|
||
\x热耳\x
|
||
耳聋者，少阳、厥阴热多，通圣散。（方见中风。）耳鸣酒遏者，加枳，桔、柴胡、干葛、南星。阴虚
|
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火动耳鸣者，四物汤（方见血证。）加黄柏、知母。痰气耳鸣者，滚痰丸。（方见痰证。）内热耳聋，桃花散
|
||
塞之，蔓荆子散内服。
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||
桃花散
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治耳中出脓。
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枯矾（一钱） 干胭脂（一钱） 麝香（少许）
|
||
共为末，吹耳内。
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蔓荆子散
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||
甘草（炙，五分） 升麻（三分） 木通（三分） 赤芍药（五分） 桑白皮（五分） 生地黄（一钱）
|
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麦门冬（去心，四分） 前胡（三分，去芦） 蔓荆子（七分） 赤茯苓（六分） 甘菊花（四分）
|
||
上锉，一剂，水二盏，姜三片，枣一枚，煎八分，食后服。
|
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\x虚耳\x
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||
肾虚耳聋者，益肾散或六味地黄丸、补阴丸。（方见虚损。）劳损耳聋者，地黄丸、人参养荣汤。（方
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见虚损。）大病后元气损伤，精血虚耗，耳聋及鸣，调中益气汤。（方见内伤。）
|
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益肾散
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治肾虚耳聋。
|
||
磁石（制，一两） 巴戟（去心，一两） 沉香（一两） 石菖蒲（一两） 川椒（一两，去目）
|
||
末之，每二钱，用猪肾一枚，细切，和以葱白、食盐，
|
||
并药用湿纸裹煨，空心酒下。
|
||
\x气耳\x
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||
气怒厥逆耳聋，和剂流气饮。气壅于上而聋者，清神散。气实人耳聋或鸣者，槟榔丸、神芎丸。气闭耳
|
||
聋，用甘遂为丸，如枣子大，塞耳内，服甘草汤。
|
||
和剂流气饮
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||
陈皮（四两） 青皮（四两，炒） 甘草（炙，四两） 浓朴（姜炒，四两） 香附（醋炒，四两） 紫苏
|
||
（四两） 木通（二两） 大腹皮（二两） 丁香（一两五钱） 槟榔（一两五钱） 木香（一两五钱） 草果
|
||
（一两五钱） 莪术（炮，一两半） 藿香（一两五钱） 肉桂（一两五钱） 人参（去芦，一两） 白术（炒，一
|
||
两） 木瓜（一两） 麦门冬（去心，一两） 赤茯苓（一两） 石菖蒲（一两） 白芷（一两） 半夏（一两）
|
||
枳壳（炒，一两）
|
||
每服三钱，生姜三片，枣二枚，葱煎服。
|
||
清神散
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||
气壅耳聋。
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||
甘菊花（五钱） 羌活（去芦，五钱） 僵蚕（炒去嘴，五钱） 木通（四钱） 荆芥（四钱） 川芎（四
|
||
钱） 防风（去芦，四钱） 木香（四钱） 甘草（炙，四钱） 石菖蒲（四钱）
|
||
末之，每服三钱。
|
||
木香槟榔丸
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||
郁李仁（一两） 半夏曲（一两） 皂荚（去皮，炙，一两） 槟榔（五钱） 枳壳（炒，五钱） 木香（五
|
||
钱） 杏仁（去皮，炒，五钱） 青皮（五钱）
|
||
末之，别用皂荚三两去皮、弦、子，浆水半碗，搓揉，熬膏，入蜜少许，丸如桐子大，每五十丸，食后
|
||
姜汤送下。
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神芎丸
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||
气实人耳聋。
|
||
大黄（一两） 黄芩（一两） 牵牛（一两） 滑石（一两）
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||
末之，滴水丸梧子大，每服六、七十丸，白汤送下。
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<目录>卷八\外科
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<篇名>痈疽证六
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属性：【歌】疽发恶深其状小，浅而大者是为痈。要看部位分虚实，薄处尤当大补荣。
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【论】《原病式》云∶痈者，浅而大者也。疽者，深而恶者也。热盛血则为痈疽。丹溪云∶痈疽须看六阳
|
||
经、六阴经，有多气少血者，有多血少气者，有血气俱多者，不可以一概论。若夫要害处，近虚怯处，如少阴、
|
||
厥阴经生痈，以其气多血少，恐肌肉难长，疮口未合，必成大害。所以戒用驱毒利药以伐其阴分之血，当大补
|
||
气血，方可收功。又如中年人生痈疽，才有痛处，参之脉症，但见虚弱，便与滋补血气，可保终吉。河间云∶
|
||
肿掀于外，根盘不深，形证在表，其脉多浮，病在皮肉。非气盛必侵于内，急须内托以救里，宜复煎散除湿散
|
||
郁，使胃气和平，或未已，再煎半料与之。如大便秘，烦者，少少与黄连汤。如微利而烦，热少退，却复与复
|
||
煎散半料，如此使荣卫俱行，邪气不能内伤。世俗多用排脓内补十宣散，若用于些少疮及冬月则可，若溃疡于
|
||
夏月用之，其桂、附辛热温散，佐以防风、白芷，吾恐虽有参、 ，难为倚仗，不若复煎散之愈也。学人临用
|
||
斟酌，斯无弊也。
|
||
托裹复煎散
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||
防风（三两，去芦） 地骨皮（二两） 白茯苓（二两） 黄芩（二两） 白芍药（二两） 人参（二两，去
|
||
芦） 白术（二两，炒） 黄 （二两，蜜炙） 肉桂（二两） 甘草（二两） 防己（二两） 当归（二两）
|
||
先以苍术一斤，水五升，煎至三升，去术，入前药煎至四盏，分四次饮之，术渣还可再煎。
|
||
背发发脾肚，在肩下脊上，因饮食而感其毒，广一尺，深一寸，溃虽在骨，不穿膜不死，急治脾肚之毒。
|
||
内当托里护心，外当拔毒散肿，内外夹攻之。若发于右脾中，恐其毒奔心，大要服药截住，不令攻心。如通脊
|
||
背肿者，不可救也。
|
||
蜂窠发者，正当脊心，头在上，最不宜，乃为反证，全要托里生肌定痛，恐毒攻心难治，心火未发故也。
|
||
散走流注发，此毒瓦斯乘风热而走，急用疏风定热，则气自息。治之者流注于手、足、腿、膝者，必死无疑。
|
||
背发，两头小，四边散攻，乃因饮食所致而气食相关，合阴虚而成之。气虚而散者，所以开口而阔，急
|
||
服内消药，亦宜补阳也。
|
||
肺痈发于左膊间，初可用灯火点破，追疔汤汗之而散。
|
||
右搭肩发，骨上生者，以动之处，可治。若串于左肩，难治。左搭肩发，骨上以动处，可治。串于右肩，
|
||
难治。二证并用雄黄散，及絮，焙干为末，香油调，搽患处。
|
||
对心发，因心火盛而热气会，生于此，其毒壮盛走之，急用疏导心火药解之。
|
||
肾俞发，因受湿并怒气饮热酒而得之，伤于内肾之间，流毒在肾俞，宜解内肾之毒，若阴发伤肾膜者，
|
||
不治。肾俞双发，阳发于外，可治。阴发伤肾膜，及脓稀者死。
|
||
疮久不痊，肾水虚惫，下流故也，可服苦参丸，外用隔纸膏贴之，红玉散敷之。
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||
红丝疮，人多不识，无治法，害人甚速。其疮生于手、足间，有黄泡，其中忽紫黑色，即有一条红丝迤延
|
||
血上而生，若致心腹则使人昏乱不救。或有生两、三条红者，以针横截
|
||
红丝，所到之处刺之，使血出，以膏药贴之愈。此证得之喜怒不节，血气逆而生也。
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内疳疮，生上 ，初发如莲花痔，根蒂小而下垂，及大，治法以勾刀决其根，烧铁烙之以止其血。次以雄
|
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黄、轻粉、粉霜、白芷、白蔹末之敷其上，以槐杖作枕支其牙颊间，毋使口合，一、两时疮瘢定合，口自便。
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||
次日出脓，以生肌散敷之，仍以乳香膏护之。不支其牙则津液冲动，不能敷药，此劳气虚惫故也。
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便痈，血疝也，俗呼为便毒，以其不便处生故也。乃足厥阴肝之经络及冲、任、督脉，亦属肝之旁络，是
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血气流行之道路也，今壅而为痈，当以玉烛散或桃仁承气汤下之。
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乳痈，由忿怒所逆，郁闷所遏，浓味所酿。盖乳房，阳明所经；乳头，厥阴所属。厥阴之气不通而汁不出；
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阳明之热沸腾，故热甚而化脓。亦因乳子膈有痰滞，口气 热，含乳而睡，热气所吹，遂生结核。初起须忍痛，
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揉令稍软，吮令汁透，自可消散，失此必成痈。故用青皮疏厥阴之滞；石膏清阳明之热；当归、川芎、甘草节
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行污浊之血；栝蒌、没药、橘叶、皂角刺、金银花消肿导毒；少佐以酒，行药力也，更以艾灸两、三壮尤捷。
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若有不得于夫，不得于舅姑者，忧怒郁闷，朝夕累积，遂成隐核如棋子，不痛不痒，数十年后为陷空，名曰乳
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癌，其疮形凹嵌如岩穴，难治。
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蜂窠发于胸乳间，乃心热盛，急用疏导心火药，迟则不救。
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颈后蜂窠发，宜急救，若初起 赤肿痛，可疗。痰发及流两肩者，难治。
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两胁下痈疽，切不可用补阳药。盖虚中得，绝不可受热剂，虚甚，易于伤骨膜。
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两边发际发，在颈后两边发际，如核发起，急宜取去病
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根。如脑心发，看热气上攻于脑四畔边， 赤肿硬，连于耳项，寒热疼痛，不急治，毒入于血肉，多腐为脓水，不治。
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脑后发，名夭疽，其状大而紫黑色，若不急治，则毒入渊腋，前伤任脉，内熏肝肺，十余日死，急用化痰
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消肿托里散，及内托千金散。
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耳后发，耳后一寸三分发之必死，名锐毒，不治。
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胸发，名井疽，状如豆，三、四日起，不早治，入于腹，十日死，急服内固清心散。外发可治，内发必死无疑。
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九发肺疽在募中。肝疽在期门；肾疽在中脘；脾疽在章门；胃疽在贲门；大肠疽在天枢；三焦疽在丹田；
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小肠疽在关元。其气穿溃在外可治，若发于内，伤膜者，流脓大肠出，不治。
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外肾阴发，名肾痈，又名悬痈，阴囊上肿痛，乃膀胱与肾经及足厥阴肝经感寒湿邪，偏肾于阴之经络，致
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血气凝滞，寒湿气不散，而为此病。即服托里散加车前子、木通、淡竹叶、牵牛、何首乌，复用内消散及生肌
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定痛散敷之。此证外溃去子亦无害也。
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下 HT ，秘传一味千金散立效，外以葱白炒热熨之，如冷再热，熨三、五次后，敷消毒消肿药加大黄、
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木鳖子、南星、草乌敷之。破用生肌散敷之。
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人面疮，此证是冤业所致，可以善事解之，然后服流气饮。久不已，苦参丸，或用贝母研末敷之。
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托里护心散
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大黄（三钱） 牡蛎（三钱， ） 天花粉（三钱） 皂角刺（三钱） 朴硝（三钱） 连翘（三钱） 当归
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（一两五钱） 金银花（一两） 芍药（二钱，炒） 黄芩（二钱，炒）
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每半两，水、酒煎。
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托里十补散
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黄 （二钱，蜜炙） 人参（二钱，去芦） 当归（二钱五分） 浓朴（一钱，炒） 桔梗（一钱，去芦）
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川芎（一钱二分） 防风（一钱，去芦） 桂心（一钱） 甘草（一钱，炙） 白芷（一钱五分）
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锉一剂，水煎服。
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内托千金散
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白芷（一钱二分） 人参（二钱，去芦） 当归（二钱） 黄 （炙，二钱半） 川芎（一钱二分） 防风
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（一钱二分） 甘草（炙，一钱五分） 芍药（炒，二钱半） 花粉（一钱五分） 官桂（一钱二分） 桔梗（去
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芦，一钱二分） 金银花（三钱）
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水煎，入酒半盏，再煎沸，温服。
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内固清心散
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辰砂（一钱） 白茯苓（一钱） 人参（一钱二分，去芦） 白豆蔻（一钱） 雄黄（一钱） 绿豆（一撮）
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朴硝（一钱） 甘草（一钱，炙） 片脑（一钱） 麝香（一钱） 皂角刺（八分）
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末之，每服一钱，蜜汤调下。
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一味千金散
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用黑蜘蛛一个，过街者为妙，入杵钵中研烂，热酒搅匀，通口服。
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雄黄散
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雄黄（一钱） 巴豆（一粒）
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同研如泥，入乳香、没药各少许，再研匀、细，少上，恶肉自去。
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拔毒散
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陈皮（一两） 甘遂（一两） 当归尾（一两五钱） 川芎（一两） 红花（酒洗，一两） 桃仁（去皮、
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尖，一百个）
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水、酒煎服。
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玉烛散
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即大承气对四物汤。（二方一见伤食，一见血证。）
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生肌散
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枯白矾（一两） 槟榔（一两） 密陀僧（钱半） 黄丹（一钱） 血竭（一钱） 轻粉（五分）
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末之，敷疮上。
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乳香散
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赤石脂（五钱） 白胶香（五钱） 枯白矾（五钱） 黄丹（二钱） 乳香（二钱） 没药（二钱） 轻粉（二钱）
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俱末之，敷疮上。
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流气饮（方见耳证条下。）
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苦参丸
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苦参不拘多少，炼蜜丸如梧桐子大，每服五、六十丸，薄荷煎汤送下。
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红玉锭子
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干胭脂（三钱） 枯白矾（三钱） 轻粉（三钱） 砒霜（一钱） 黄丹（三钱） 片脑（五分） 麝香（五分）
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末之，糊为锭子，临用井花水磨，涂患处。
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隔纸膏
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龙骨（ ，一两） 铅粉（一两） 铅丹（一两）
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末之，香油或桐油调，油纸夹隔贴之，次日又翻过贴，须先以葱、椒煎汤洗净，然后粘贴。
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乌龙膏
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小粉（四两） 半夏（一两） 木鳖子（去壳，一两） 草乌（半两）
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铁锅内炒焦，研细，出火毒，水调敷，日一换。
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<目录>卷八\外科
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<篇名>疔毒证七
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属性：【歌】十三疔毒要精通，麻子盐肤牛狗同。水洗刀镰三
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十六，浮沤蛇眼及雌雄。更兼石烂皆其数，体弱因令暴 钟。手足初生黄泡起，或时紫黑热寒攻。眼中流火心
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惊惕，痒痛无时呕逆凶。初见病时当速疗，勿教稍慢致疲癃。
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【论】古方所载疔毒十三种，曰麻子疔，曰石疔，曰雄疔，曰雌疔，曰火疔，曰烂疔，曰三十六疔，曰蛇
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眼疔，曰盐肤疔，曰水洗疔，曰刀镰疔，曰浮沤疔，曰牛狗疔者是也，皆缘感天地暴 而生。然阴阳二气互相
|
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击怒，必成暴气，如卒然大风、大雾、大暑、大寒，遇之袭于皮肤，入于四体，传注经脉，腠理壅隔，荣卫不
|
||
得通行，发为痈疽疔毒之患。或开死兽，钟其毒瓦斯尤甚。经云∶膏粱之变，足生大疔。恣食辛辣浓味，炙爆荤
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腥，蕴毒于中故也。然疮之始发也，必先痒而后痛，先寒而后热，热定则多寒，四肢沉重，头痛心惊，眼花见
|
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火，甚则呕逆者，多危。其麻子疔者，始末皆痒，不得触犯，触犯即难治。众疔之中，惟三十六疔可畏，其状
|
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头黑浮起，形如黑豆，四畔赤色，初生一个，日增一个，若满至三十六个，则药所不治，急疗之得生。若石疔、
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||
火疔、烂疔、蛇眼疔、水洗疔、刀镰疔、雄、雌疔、盐肤疔之类，皆因形象而名者，不急治，亦危殆也。独浮
|
||
沤、牛狗二疔，虽不疗，亦不杀人也。凡疔不可触犯，若瘠强痛极，不可忍者，是触之候也。
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\x疔疮外治法\x
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凡疔疮，先以针刺四围及中，然后用雄、雌二黄末醋调涂之，或紫金散敷，不过二次愈。
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\x疔毒内治法\x
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疔疮初见憎寒壮热，赤芍药汤。毒瓦斯入里，烦闷不已，食不下，或紫黑内陷，飞龙夺命丹。疔始发，脉洪
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弦、洪实，肿甚欲作脓，托里汤。重者飞龙夺命丹、返魂丹。取疔用紫
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||
金丹。
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紫金散
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外敷之药。
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信石（一钱） 雄黄（一钱五分） 硼砂（炒，一钱五分）
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末之，拨开疮口敷之，不过二次瘥。
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赤芍药汤
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内服之剂。
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金银花（三钱） 赤芍药（三钱） 大黄（四钱） 栝蒌（一个） 当归（一钱五分） 甘草（一钱五分）
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枳壳（一钱五分）
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分作二帖，每一帖，水、酒各一盏，煎，不拘时服。
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飞龙夺命丹
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大南星（一钱） 雄黄（一钱） 巴豆（一钱） 砂（一钱） 黄丹（半钱） 信石（半钱） 乳香（半钱）
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斑蝥（十六个，去翅、足） 麝香（少许）
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末之，取蟾酥和丸如黍米大，每服十一、二丸或十四、五丸，看疮大小、上下，食后好酒送下。
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圣济托里汤
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乳香（明者，一两） 真绿豆粉（四两）
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末之，和匀，每服一两，甘草汤调下。
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返魂丹
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治十三种疔疮。
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朱砂（五钱） 胆矾（五钱） 血竭（一两） 铜绿（一两） 蜗牛（一两） 雄黄（二两） 枯白矾（二两）
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轻粉（五钱） 没药（五钱） 蟾酥（五钱） 麝香（少许）
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末之，和捣蜗牛、蟾酥极烂，如芡实大，每服一丸，令病患先嚼葱白三寸，吐在手心，将药丸裹在葱白
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中，用热酒吞下，如重车行五里许，有汗出即瘥。
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紫金丹
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治疔疮毒瓦斯入里，烦闷不已。兼治痈疽发背恶疮神效。
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即返魂丹无蜗牛、麝香、没药和丸。
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如前服法。
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<目录>卷八\外科
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<篇名>瘿瘤证八
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属性：【歌】五瘿多缘气与痰，结于颈项两颐间。若生身体肌肤内，气聚成瘤不等闲。
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【论】夫瘿有五∶气、血、石、筋、肉是也。瘤有六∶骨、肉、脓、血、脂、石是也。瘿但生于颈项之间；
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瘤则遍身体头面、手足，上下不拘其处，随气凝结于皮肤之间，日久结聚不散，累积而成。若人之元气循环周
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流，脉络清顺流通，焉有瘿瘤之患也，必因气滞痰凝，隧道中有所留止故也。瘿气绝不可破，破则脓血崩溃，
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多致夭枉，但当破气豁痰，咸剂以软其坚结，自然消散。丹溪云∶瘿气先须断浓味。只此一言，深达病机之旨
|
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也。盖瘿初起如梅、李，久则滋长如升、斗，大小不一，盖非一朝一夕之故也。然六瘤中惟脂瘤可破，去脂粉
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则愈，余皆不可轻易决破也。慎之！慎之！
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\x瘿\x
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五瘿，破结散。男女项下瘿，不分久近，神效开结散。项下结核如梅、李，不消，以大蜘蛛不拘多少，酒
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浸研烂，酒调，临卧服。五瘿，用昆布一两，切碎，醋浸，徐徐咽下自消。
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破结散
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治五瘿。
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海蛤（三分） 通草（三分） 昆布（三分） 海藻（三分，洗） 胆草（三分） 枯矾（三分） 松萝（三分）
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麦面（四分） 半夏（二分） 贝母（二分）
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末之，酒调服，日三次，忌鲫鱼、猪肉。
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神效开结散
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沉香（二钱） 木香（三钱） 陈皮（四两） 珍珠（四十九颗，炒，内泥封口） 海藻（二钱） 猪厌肉子
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（生雄猪项，红色，四十九个，瓦上焙干）
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末之，服二钱。
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\x瘤\x
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治瘤大如拳，小如粟，或软或硬，无药可疗，不可骤用针破，用南星膏。一切瘿瘤，不问新久，昆布丸。
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南星膏
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治头面生瘤，大如拳，小如枣，不知痛痒。
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大南星（一个）
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为末，醋调如膏，以针轻刺患处，令气透，然后敷之，南星若得新鲜者尤佳。
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昆布丸
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治一切瘿瘤，不拘久近。
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昆布（洗一两，小麦醋煮干） 海藻（一两，小麦醋煮干）
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末之，蜜丸弹子大，每一丸噙化下。
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<目录>卷八\外科
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<篇名>瘰马刀证九
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属性：【歌】项颐结核名为 ，胸胁间生是马刀。手足少阳经络部，久成遗漏速当消。
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【论】夫瘰 之病者，即古谓九漏也。形状不一，生颈项者曰瘰 ，生乳腋者曰马刀，累累然结核，大小
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无定，发作寒热，脓水溃漏，其根在脏腑。盖肝主野狼漏，胃主鼠漏，大肠主蝼蝈漏，脾主蜂漏，肺主蚍蜉漏，
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心主蛴螬漏，胆主蜉蛆漏，肾主瘰 漏，小肠主转脉漏。一本漏作 ，原其所自，多因寒暑不调，或饮食乖节，
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遂致气血壅结而成也。巢氏所载决其死生者∶但反其目而视其中，有赤脉从上下贯瞳子者死，不下贯者可治。
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||
治之大法，以祛风热，溃坚结，消
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痰降火，则肿消而核散，决不致溃漏之地也。
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\x瘰 \x
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瘰 或破或不破，升麻调经汤。不破，坚硬如石，散肿溃坚汤，结核肿痛，皂子仁丸、连翘散。
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升麻调经汤
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升麻（八钱） 生黄芩（四钱） 葛根（三钱） 胆草（三钱） 三棱（三钱，酒炒） 桔梗（三钱） 酒黄
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芩（三钱） 连翘（三钱） 甘草（三钱，炙） 黄连（三钱） 广术（三钱） 当归（三钱） 白芍药（三钱）
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知母（一两） 黄柏（一两）
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每服半两，水煎服，卧须略使足高于首，药可入膈。
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散肿溃坚汤
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柴胡（四钱） 升麻（二钱） 胆草（酒炒，三钱） 栝蒌根（三钱） 黄柏（酒炒，三钱） 知母（酒炒，
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三钱） 昆布（五钱） 广术（酒炒，二钱） 三棱（酒炒，二钱） 连翘（三钱） 白芍药（二钱，酒炒） 归尾
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（酒洗，五钱） 葛根（二钱）
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每服六钱，煎服如前法。
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皂子仁丸
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治瘰结核。
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皂子仁（一升） 玄参（一两） 连翘（一两）
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水五升，慢火熬，水尽为度，捣烂，蜜丸弹子大，噙化。
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连翘散
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治瘰 马刀。
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连翘（一斤） 瞿麦（一斤） 大黄（三两） 甘草（二两）
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每服五钱，水煎服。十日后于临泣穴灸二七壮（穴在目上直入发际五分陷中，）再服药至六十日愈。
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\x马刀\x
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耳下至缺盆，肩上为马刀，溃坚汤、见前。连翘散坚汤。
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连翘散坚汤
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柴胡（一两二钱） 木瓜根（一两） 胆草（酒炒，一两） 连翘（一两） 芍
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药（酒炒，一两） 当归（酒洗，一两） 生黄芩（七钱） 酒黄芩（七钱） 广术（酒炒，五钱） 三棱（五钱）
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炙甘草（三钱） 黄连（酒沙，一钱） 苍术（一钱）
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服法如前升麻调经汤。
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<目录>卷八\外科
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<篇名>疮疡疥癣证十
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属性：【歌】疮疡痛痒皆心火，疥癣多缘血热生。干湿两端分湿热，轻扬发散郁须伸。
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【论】经云∶诸痛痒疮疡，皆属心火。盖疮者，疥癣之总名，疡者，有头小疮也。《原病式》云∶热甚则
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灼而为疮，溃而为脓水，犹谷、肉、果、菜，热极则腐而为污水也。又云∶热胜于阴，则为疮疡。然疥有五∶
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||
干疥、湿疥、虫疥、沙疮、脓窠疮之别。干者以开郁为主，湿者以燥湿为主，虫疥以退热杀虫为主，沙疮以活
|
||
血清心为主，脓窠以治热燥湿为主。癣亦有五∶风癣、顽癣、湿癣、马癣、牛皮癣之别，皆由肺受邪毒，运于
|
||
四肢，以生肉蠹。治之之法，不过清热驱湿，疏风散郁，凉血杀虫之剂，治之无不效。虽然疥癣皮肤之恙，非
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心腹之疾，不足为患，久而不已，元气因而亏损，以致 羸者多矣。
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||
\x疥疮\x
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||
干疥，开郁为主，吴茱萸散敷，或黄连、大黄末猪胆调敷。湿疥，一上散。沙疮，剪草散。脓窠，三黄散。
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吴茱萸散
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干疥用之。
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吴茱萸（二钱） 白矾（二钱，枯） 寒水石（二钱五分） 蛇床子（三钱） 黄柏（一钱） 大黄（一钱）
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硫黄（一钱） 樟脑（五分） 轻粉（五分） 槟榔（一个）
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末之，油调敷。
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一上散
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治湿疥
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雄黄（三钱五分） 寒水石（一两） 白胶香（一两） 黑狗脊（一两） 蛇床子（一两） 枯白矾（五钱）
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黄连（五钱） 吴茱萸（三钱） 硫黄（三钱） 斑蝥（十四个，去翅、足）
|
||
末之，和匀，洗疮令汤透去痂，用蜡脂油调，手中心擦热，鼻中嗅二、三次，却擦上，一上即愈。
|
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剪草散
|
||
治沙疮。
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||
寒水石（二钱） 芜荑（二钱） 剪草（一钱） 枯白矾（一钱） 吴茱萸（一钱） 黄柏（一钱） 苍术
|
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（五分） 浓朴（五分） 雄黄（五分） 蛇床子（三钱） 轻粉（二钱）
|
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末之，香油调，敷患处。
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三黄散
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治脓窠
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芜荑（半两） 枯白矾（半两） 软石膏（半两） 大黄（半两） 樟脑（半两） 贯众（一两） 蛇床子（一
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两） 硫黄（二钱五分） 雄黄（二钱五分）
|
||
末之，油调敷。
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\x诸疮癣\x
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干癣，羊蹄根汁调腻粉涂之；又，野狼巴草、川槿皮、海桐皮末之，河水调敷；或白胶香末入轻粉少许，油
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调擦之，铁锈油调涂之。头疮，黄丹、轻粉、枯白矾等分，油调敷。甲疽疮，绿矾散。月蚀疮，胡粉散。上疳
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疮，轻粉散。下疳疮，炉甘石散；或灯心灰入轻粉少许干贴；或熊胆、片脑、轻粉等分，末之，贴。大带疮，
|
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百合根研烂，频敷。火丹疮，遍身赤肿痛，寒水石、石膏各三两，黄柏、甘草各一两，末之，巴蕉汁调敷。征
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肤疮，遍身如鱼目，无脓，升麻煎百沸，入蜜二匙，鹅翎蘸敷。 疮及杖疮，翠玉膏。汤火疮，
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白蛤壳 存性，研末，油调搽极效；或保生救苦散、黑白散。
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绿矾散
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治甲疽疮。
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绿矾（炒，五钱） 芦荟（生，一钱） 麝香（一字）
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研极细，以小绢袋盛药，纳指于袋中，扎定，瘥，去之。
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胡粉散
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治月蚀疮。
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胡粉（炒，一钱） 枯白矾（一钱） 黄丹（炒，一钱） 黄连（一钱） 轻粉（一钱） 胭脂（五分） 麝香
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（少许）
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末之，洗疮净，拭干敷之。干者，油调敷。
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轻粉散
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治上疳。
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黄柏（蜜炙，三钱） 密陀僧（三钱） 黄丹（三钱） 高末茶（三钱） 轻粉（三钱） 乳香（三钱） 麝香（少
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许）
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末之，葱汤洗疮净，此药敷之。
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炉甘石散
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治下疳。
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炉甘石（一两六钱） 黄连（八钱）
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用砂罐内煮，去黄连，晒干细研，入片脑半钱同研，敷患处。
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翠玉膏
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治 疮。
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沥青（一两） 黄蜡（二钱） 铜绿（二钱） 没药（一钱）
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上，将铜绿末入油调匀，将黄蜡火上熔开，下铜绿搅匀，入没药匀，倾河水盆内扯匀，油纸裹，用时口噙
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水洗了，旋捻作饼子，贴疮，纸封，三日一易。
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隔纸膏
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治 疮，不问久近，虽腐烂至骨，此药神效。
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龙骨（ ，三钱） 铅粉（三钱） 铅丹（三钱）
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末之，香油或桐油调，用油纸夹隔贴之，次日又翻过贴，洗净后方可贴。
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保生救苦散
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治火烧、汤烫或热油烙及脱肌肉者。
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寒水石（三钱） 大黄（三钱） 黄柏（三钱）
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上为末，香油调，涂患处。如湿烂，干掺之。
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黑白散
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治汤烫、火烧烂去肌肉见骨者。
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百草霜（三钱） 轻粉（一钱五分）
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为末，狗油调，搽患处。
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<目录>卷八\外科
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<篇名>痔漏证十一
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属性：【歌】气血脉肠牝牡虫，七般痔状要精通。或因风湿侵于外，醉饱过伤热蕴中。
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【论】经云∶因而饱食，筋脉横解，肠 为痔。盖人之脏腑本虚，外伤风湿，内蕴热毒，醉饱交接，多欲
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自戕，以故气血坠下，结聚肛门，宿滞不散，冲突为痔，故古人有七痔之目。牡痔者，肛边发，露肉珠，状如
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鼠乳，时时滴溃脓血。牝痔者，肛边生疮，肿痛出血，其头反陷入。脉痔者，肠口频频发 ，且疼且痒，出血
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淋漓。肠痔者，肠内结核，有血，寒热往来，登圊脱肛。血痔者，每遇大便，清血随下不止。虫痔者，肛门浸
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淫湿烂，内有蛲虫蚀其肠为疮。气痔者，大便难，强力努之则肛出不收。此七痔之状虽殊，大抵以解热、凉血、
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顺气为主。盖热则血伤，血伤则经滞，经滞则气不运，气与血俱滞，乘虚而坠入大肠，所以为痔。凡诸
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痔久不愈，必至穿肠而为漏，此因痔而成漏也，当凉血宽大肠自愈。亦有外伤四气，内窘七情，与夫饮食乖常，
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染触蠢动含灵之毒，未有不变为 疮，穿孔一深，脓汁不尽，得冷而风邪并之，涓涓而成漏矣。盖漏者，诸
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之溃也。诸痿者，如野狼 、暴 、蚁 、蝼蝈 、砒蜉 、蜂 、蛴螬 、蜉蛆 、转筋 、瘰 之类。
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《内经》云∶ 即漏也。所谓漏者，以其穿孔而流脓水与血水，象缸瓮之漏孔故也。 者，如虫豸之穿蠹蛀孔
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也。如《巢氏病源》所谓十 、三十六 之说，名虽不同，其理一也，不必悉举。大抵漏有新久，新者带鲜红，
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或微肿，或小核。久者上槁，白肉黑烂，淫虫恶臭生焉。丹溪云∶漏疮先须服补养血气药，外用附子饼按疮上，
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以艾炷灸之，直至肉平为效。
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\x诸痔疮\x
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痔疮专以凉血为主，参 槐角汤。痔及肠风下血脱肛，槐角丸。翻花痔，荆芥、朴硝煎汤洗，次用木鳖
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子、郁金末入龙脑敷；或以熊胆、片脑和匀贴之；或以米醋沃烧红新砖熏之，日三、五次。
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参 槐角丸
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人参（一钱五分） 黄 （一钱五分） 生地黄（一钱） 川芎（一钱） 当归（一钱二分） 升麻（一钱）
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条芩（一钱，炒） 枳壳（一钱，炒） 黄连（一钱，炒） 槐角（一钱）
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锉一剂，水煎服。
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槐角丸
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治诸痔及肠风。
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槐角（一两） 防风（五钱，去芦） 地榆（五钱） 当归（五钱） 枳壳（五钱） 黄芩（五钱）
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末之，丸，米汤下。
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\x诸漏疮\x
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漏有三十六种，名状极多，而治法则一。丹溪云∶漏须大补气血，人参、白术、黄 、川芎、当归为主，
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佐以刺 、蛇蜕、牛角 、蜂房之类，大剂服之。外用附子末，以人津唾和作饼，如钱浓，放疮上，以艾灸之，
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令微热，但略觉有微痛即止，每日三、四次，逐次换药饼，直灸至肉平为效。一人原有痔，又于肛边生一块，
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皮浓肿痛作脓，就在痔孔中出者，当作食积注下治之，黄连散。
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黄连散
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痔漏仙方。
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黄连（三钱） 阿魏（三钱） 神曲（三钱） 山楂（三钱） 桃仁（三钱） 连翘（三钱） 槐角（三钱）
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犀角（三钱）
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末之，以少许置掌中，时时舐之，津液咽下。如消，止后服。
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<目录>卷九
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<篇名>妇人科
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属性：一切众疾与男子同，惟经水、带下、血崩、胎产等证不同，故古人另立妇人科以别之。
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<目录>卷九\妇人科
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<篇名>经候一
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属性：【歌】妇人天癸有常经，血满冲任匝月行。不及期来知是热，过期血少自分明。若然色淡因痰滞，热极多
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来紫黑形。气滞临行先作痛，虚时行过腹中疼。去多不住加凉血，来少无疼大补荣。经闭要推虚实候，血枯气
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隔热痰因。
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【论】夫经者，常也。然冲、任二脉，为经脉之海，血气之行，外循经络，内荣脏腑，气血调适，营运不
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息，一月之间，冲任血溢而行。经云∶月事以时下，此常经也。其或太过不及，或多或寡，或紫或淡，则失其
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常候而为之病也，故有虚、实、冷、热之殊。善治者，必审其因而调之，复令充其元气，以复其初，斯无病患也。
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按∶褚氏云∶女人天癸既至，逾十年无男子合，则不调。未逾十年，思男子合，亦不调。不调则旧血不出，
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新血误行，或渍而入骨，或变而为肿。寇氏亦云∶室女经闭成劳者，多由积想在心故也。王节斋曰∶妇室经脉
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不行，多因脾胃伤损，不可便作经闭血凝轻用通经破血之药。遇有此证，便须审其脾胃如何，若因饮食劳倦损
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伤脾胃，少食恶食，泄泻疼痛；或因误服汗、下攻克之药，伤其中气，以致血少而不行
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者，只宜补养脾胃，用白术为君，茯苓、芍药为臣，佐以黄 、甘草、陈皮、麦芽、川芎、当归、柴胡等药，
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脾旺则能生血，而经自行矣。又有饮食停滞，致损脾胃者，亦宜消食补脾。若脾胃无病，果有血块凝结者，方
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宜行血通经。
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【脉】经曰∶寸关调如故，而尺脉绝不至者，月水不利，当患少腹引腰痛，气滞上攻胸臆也。
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寸口脉浮而弱，浮则为虚，弱则无血。
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关脉沉，主月水不利，腹胀满。
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尺脉滑，血气实，妇人经脉不利。
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少阴脉弱而微，微则血少，弱则发热。
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\x虚\x
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经候行过而作痛者，血气俱虚也，八珍汤。经水过期而行，血不足也，四物汤加黄 、陈皮。经水不调而
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血色淡黄者，血少也，四物汤加人参、黄 、香附，腹中痛再加蕲艾、阿胶。血气受伤，或生育多而瘦弱，经
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闭不行，四物汤加桃仁、红花。
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四物汤
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此汤为妇人、室女补血之要药也。
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当归（二钱） 熟地黄（二钱） 川芎（一钱五分） 白芍药（炒，一钱五分）
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上锉，一剂，水二盏，煎八分服，加减法见血证。
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八珍汤
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此汤大补气血两虚，一名八物汤。
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白术（炒，二钱） 白茯苓（二钱） 人参（一钱五分） 甘草（炙，八分） 当归（二钱） 熟地黄（二钱）
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川芎（一钱五分） 白芍药（一钱五分）
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上锉，一剂，水二大钟，煎至八分，空心服。
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\x热盛\x
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经水不及期来者，血热也，四物汤加黄芩、黄连、柴胡、
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香附。经水来而血色紫黑者，丹溪云∶血紫黑，热极从火化故也，经水去必多，或作痛，四物汤加黄芩、黄连、
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黄柏，倍芍药。经水去多，十数日行不止，此血热也，三补丸加莎草根、败龟板、荆芥、生地、柴胡。
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三补丸
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治三焦热火之要药，使火邪退而血自清。
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黄连（三钱，去毛，炒，真川者佳） 黄芩（三钱，炒） 黄柏（三钱，去皮，炒褐色）
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上为极细末，蜜丸白汤下，加山栀名栀子金花丸。
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四物汤（方见前。）
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\x痰多\x
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痰多占住血海地位，因而下多，目必渐昏，星芎丸。肥人经闭是痰隔，导痰汤加黄连、川芎。瘦人经闭
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是气滞，四物汤加木香、槟榔、枳壳、香附、桃仁、红花。经水过期色淡，痰也，二陈汤加川芎、当归、贝母、
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天花粉。临行腹先痛，气滞血实也，四物汤加玄胡索、蓬术、枳壳、木香、桃仁、香附。
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星芎丸
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治女人脂肥，痰多占住血海，因而下多者。
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南星（制，四两） 苍术（甘浸，四两） 川芎（四两） 香附（童便浸三日，炒，四两）
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上为细末，蒸饼糊丸绿豆大，每服百丸，白汤送下。
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二陈汤
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此汤治痰之都管，但引用不同，随宜斟酌。
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陈皮（一钱半） 半夏（姜制，一钱） 茯苓（一钱，去皮） 甘草（炙，六分）
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上锉，一剂，水二钟，生姜三片，煎至八分，空心温服。
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导痰汤
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即二陈汤加南星（炮一钱） 枳壳（炒，一钱）
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<目录>卷九\妇人科
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<篇名>带下二
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属性：【歌】妇人带下为何因？风寒气热乘胞门。精气累滞于带脉，因而带下得其名。湿痰下注或湿热，赤白
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须将气血分。
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【论】夫带下者，由湿痰流注于带脉而下浊液，故曰带下。良方以为起于风气寒热之所伤；或不避风邪，
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入于胞门；或中经脉，留传脏腑而发；或伤于五脏，而见五色之带。但专用燥热治之，其谬甚矣。机要以赤者
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热入小肠，白者热入大肠，其本实热郁结不散，则为赤白带下，多用寒凉攻下之剂。东垣以血少复亡其阳，故
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白滑之物下流；亦有湿痰流注于下焦；或肾、肝阴淫之湿胜；或缘惊恐而木乘土位，浊液下流；或思慕为筋痿，
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所谓二阳病也，多用补剂而兼升提。丹溪专主湿热下注，故以化痰而兼止涩之剂。古人立论，殆尽病情，而治
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法无定，后学弗知所措，不能无疑。大抵属痰与热者居多，阴寒者十无一、二。学人仍须精察虚、实、迟、数
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之脉，细审寒、热、湿、痰之证，治之斯无执一之患也。
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【脉】带下崩中，脉多浮动，虚迟者轻，实数者重。
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\x寒\x
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白带腥臭，多悲不乐者，寒也，阳气极虚，桂附汤。妇人赤白带下，脉息沉微，腹痛，阴中亦痛，经水愆
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期，子宫虚冷，不能成孕者，元戎六合汤。
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桂附汤
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治妇人白带腥臭，多悲不乐，大寒之证。
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肉桂（一钱） 附子（炮，三钱） 知母（酒炒，五分） 黄柏（盐、酒炒，五分） 甘草（炙，五分）
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升麻（五分） 人参（七分） 黄 （蜜炙，一钱五分）
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上锉，一剂，水二盏，煎八分，食前温服。
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元戎六合汤
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治妇人带下，腹中疼痛，阴中亦痛。
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即四物汤（四钱，见前经候条。）加肉桂、附子（各五分）
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食前煎服。
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\x虚\x
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白带久不止，脐腹冷痛，阴中亦痛，经水不止，或因崩后，脉弱无力，酸痛，东垣固真丸。产后去血
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过多，经水不调，白带如倾，淋沥腥秽，卫生汤。
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东垣固真丸
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治白带久不止，脐腹冷疼，阴中亦然。
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白石脂（烧赤，一钱，另研） 柴胡（酒制，一钱） 黄柏（去皮，酒炒，一钱） 当归身（二钱） 白芍药
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（一钱） 干姜（炮，四钱） 白龙骨（ ，二钱，另研）
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上为细末，水煮糊丸如梧桐子大，每十丸，空心下。
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卫生汤
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治带下不止，脉微而弱，脐腹疼痛。
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白芍药（三两） 当归身（三两） 黄 （蜜炙，三两） 甘草（一两）
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上锉，一剂，水二盏，煎至八分，空心服。
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\x热\x
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内热脉数，赤白带下不止，枸杞根一两、生地黄五两、酒一斗，煮至三升服。赤白带，内火盛，阴虚烦热，
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二黄三白丸益母草末酒调服，或白芷散。
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二黄三白丸
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治白带，因七情所伤而脉数者。
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扁 （酒蒸，五钱） 黄柏（炒，五钱） 香附（醋炒，一两） 白芍药（炒，一两） 白术（炒，一两）
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黄连（炒，五钱） 椿皮（炒，二两） 白芷（ 存性，
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二两）
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上为末，粥丸如梧桐子大，每服七十丸，米汤送下。
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白芷散
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治女人赤白带下，火热内盛。
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白芷（一两） 胎发（一团， ） 海螵蛸（二枚， ）
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为末，酒送下。
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\x湿痰\x
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湿痰结注于下，白带淋漓，先以小胃丹开导闭郁，后用白术丸。湿痰下注，半夏、南星、海石、炒黄柏、
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苍术、樗根皮、青黛、香附、滑石、蛤粉、陈皮、茯苓。
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小胃丹
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取膈上湿痰热积，以意消息之。欲利，空心服。
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芫花（半两，好醋拌一宿，瓦器内炒，不住手搅，令黑不要焦） 甘遂（半两，湿面裹，长流水浸半月，再
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用水煮，晒干） 大戟（半两，长流水煮一时，再用水洗，晒干） 大黄（一两半，湿纸裹煨勿令焦，切片焙干，
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再用酒润，炒熟） 黄柏（三两，炒褐色）
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为细末，粥丸如麻子大，白汤送下。
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白术丸
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治赤白带，先以小胃丹开导，后用此补之。
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白术（二两，炒） 黄芩（五钱） 白芍药（七钱） 红白葵花（二钱半）
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上为极细末，蒸饼糊丸，空心，煎四物汤下五十丸。
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\x湿热\x
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肥人白带，阴户痛，身黄，皮缓身重，阴中如水湿也，升阳燥湿汤。湿而挟热者，大便或泄或闭，小便涩，
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脉实而气盛，湿热者，十枣汤下之。
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升阳燥湿汤
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治白带阴中痛，身重如山，身黄皮缓。
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黄芩（炒，一钱） 柴胡（八分） 防风（一钱，去芦） 甘草（六分） 陈皮（八分） 良姜（一钱） 干姜
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（一钱） 郁李仁（一钱） 白葵花（七朵）
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锉一剂，水二钟，煎至八分，空心服。
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十枣汤
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治湿痰猛烈之剂，用之者，当以意消息。
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甘遂（五分） 大戟（五分） 芫花（五分） 枣（十枚）
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上，用水二钟，煎八分温服，以利为度。
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<目录>卷九\妇人科
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<篇名>崩漏三
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属性：【歌】妇人何故有崩中？只为劳伤任与冲。经为气虚无约制，故令暴下若山崩。因寒因热因劳损，带补兼
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升自有功。
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【论】夫妇人气血调和，则经水根据期而来，何崩漏之有？若劳动过极，脏腑俱伤，冲任之脉气虚，不能约
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制其经血，故忽然暴下，若山崩然，故曰崩中。丹溪云∶血崩证有因劳损而致者，有挟热者，有挟寒者，有因
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气血不足者之不同，当辨明而治之。
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【脉】经曰∶妇人漏血下赤白，日下血数升，脉急数者死，迟者生。妇人漏下赤白不休，脉小虚滑者生，
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大紧实数者死。
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\x劳损\x
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因劳损冲任脉虚，血非时下，脐腹冷痛，崩中脉迟，伏龙肝散。先因劳役，脾胃虚损，气短气逆，自汗身
|
||
热，懒食，大便或泄或秘，体倦无力，崩中不止，当归芍药汤。劳损气血，参、 、当归带升提之药治之。
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伏龙肝散
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治劳伤气血，冲任脉虚，以致崩中不止。
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伏龙肝（一两） 赤石脂（一两） 麦门冬（一两） 甘草（炙，半两） 川芎（三两） 当归（七钱） 干姜
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（七钱） 桂（半两） 艾叶（三两） 熟地黄（四两）
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上，每服四钱，水煎服。
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当归芍药汤
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治崩漏不止，气短气逆，自汗乏力。
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黄 （一钱，蜜炙） 白术（一钱，炒） 甘草（炙，一钱） 苍术（一钱，米泔浸，晒干，炒） 白芍药
|
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（一钱） 熟地黄（五分） 陈皮（五分） 当归身（三分，酒洗） 生地黄（三分） 柴胡（二分）
|
||
上，用水煎服。
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\x虚而挟热\x
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||
气血两虚，四物汤加参、 。崩不止，小蓟汤、荆芥散、如圣散之类选而用之。血虚甚者，四物汤加焦姜。
|
||
崩不止，香白芷、百草霜、棕榈灰之属。肾虚不能镇相火而崩，凉血地黄汤。阳盛阴虚，血热沸溢，黄芩汤。
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经漏下血，脉虚洪，其血紫黑，此热极反兼水化制之，故紫色成块，热之极也，生地黄散或四物汤加黄芩、黄
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连、黄柏、知母。
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四物汤（方见前经候条下。）
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小蓟汤
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治气血两虚，内热太甚，崩中不止。
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小蓟茎叶汁（一盏） 生地黄汁（一盏） 白术（半两）
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入水一盏，煎至半盏，温服。
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荆芥散
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治女人崩中不止。
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荆芥（一味，不拘多寡，于麻油灯上烧灰存性）
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末之，每三钱，童便下。
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如圣散
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治血山崩。
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棕榈（一两， 存性） 乌梅（一两， ） 干姜（一两五钱， ）
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上为末，每服二钱，乌梅酒调下，空心时服。
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生地黄散
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治女人经漏下血，脉洪，血色紫黑成块。
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生地黄（一钱） 熟地黄（一钱） 枸杞子（一钱） 天门冬（去心，一钱） 柴胡（八分） 黄连（去毛，
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一钱） 白芍药（八分） 地骨皮（去骨，一钱） 甘草（七分） 黄芩（一钱） 黄 （一钱，蜜炙）
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下血加地榆（一钱）
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上锉，作一剂，水二大钟，煎至一钟，空心温服。
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凉血地黄汤
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治因阴虚不能镇守相火，以致崩漏。
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黄芩（三分，炒） 荆芥（三分） 蔓荆子（三分） 黄柏（二分，盐水炒褐色） 知母（二分，酒炒）
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本（二分） 细辛（二分） 川芎（二分） 黄连（一钱，炒） 羌活（五分） 柴胡（三分） 升麻（三分）
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防风（三分） 生地黄（钱半） 当归（五分） 甘草（五分） 红花（二分）
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锉一剂，水二盏，煎八分，空心温服。
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黄芩汤
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治内热，凉血分。
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黄芩（炒，二钱） 芍药（炒，钱半） 甘草（一钱）
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锉一剂，水煎服。
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\x挟寒湿\x
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崩挟寒湿，升麻除湿汤。崩中，脐腹冷痛，脉迟弱，身、寒，伏龙肝散。
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升麻除湿汤
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治漏下恶血，由饮食失节，水湿所致。
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羌活（一钱） 柴胡（一钱，去毛） 苍术（一钱，泔浸） 黄 （一钱，蜜炙） 防风（一钱，去芦） 甘
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草（炙，一钱） 升麻（一钱） 本（一钱） 蔓荆子（七分）
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独活（五分） 当归（五分）
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锉一剂，水煎服。
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伏龙肝散（方见前。）
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<目录>卷九\妇人科
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<篇名>胎前四
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属性：【歌】胎前众疾要须知，恶阻当从痰火推。胎上凑心胸胀闷，子悬芩术炒山栀。妊娠漏下名胎漏，血热
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而成或气虚。胎动芎归及胶艾，安胎顺气勿教迟。子淋须觅安荣散，胎水还当用鲤鱼。肿满遍身如水气，但煎
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防己自宽舒。足趺浮肿身无恙，皱脚安胎大腹皮。五月以来烦躁甚，子烦知母麦冬医。妊娠腹痛分虚实，寒热
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温清可辨之。子痫急用羚羊角，儿晕芎归荆芥奇。泄泻砂苍入二白，热须芩术倍之宜。风寒感冒参苏饮，不解
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黄龙汤勿疑。胸满本方加枳桔，热而无汗葛根驱。里热甚时罩胎散，热极谵言解毒施。脉迟四逆理中治，热泄
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柴芩半夏除。汗吐下温须仔细，安胎为主勿差池。清脾疗疟须除半，四兽祛邪更补脾。痢疾香连汤有验，胃风
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止痢补其虚。伤风咳嗽参苏饮，去半加芩杏白皮。便秘不通大腹散，小溲不利用冬葵。怔忡恍惚心惊悸，气闷
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喧呼大圣祛。心痛火龙汤可定，腰疼通气更谁如。达生散可将胎束，欲服须当九月时。
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【论】夫妇人妊娠，贵乎冲任之脉旺盛，元气充足，则饮食如常，身体壮健，色泽不衰，而无病患相侵。
|
||
故月水以时下，始能受孕，血气充实，则可保十月满足，分娩无虞，母子坚牢，何疾之有？若血气不充，冲任
|
||
之脉虚弱，则经水愆期，岂能受孕？纵然得孕，则胞门子户虚寒而受胎不实。或冲任之脉虚而协热，轻则胎动
|
||
而不安，重则三、五、七月而即堕。遇阳月份而堕者，火能消物也。更兼以外挟六淫之
|
||
邪；内因七情之气；或饮食太过，致伤中州；或淫欲无度，内损元气，如斯之类，鲜有不致疾者也。故凡胎
|
||
娠众疾，必先以安胎为主，驱疾次之，盖病去则胎自安，胎固则病自愈矣。
|
||
【脉】 阴搏于下，阳别于上，血气和调，有子之象。手之少阴，其脉动甚，尺按不绝，此为有孕。
|
||
少阴属心，心主血脉。肾为胞门，脉应于尺。或寸脉微，关滑尺数，往来流利，如雀之啄。或诊三部，浮沉一
|
||
止，或平而虚，当问月水。妇人有病，而无邪脉，此孕非病，所以不月。
|
||
男女之别，以左右取，左疾为男，右疾为女。沉实在左，浮大在右，右女左男，可以预剖。离经六至，沉
|
||
细而滑，阵痛连腰，胎实时脱。血瘕弦急而大者生；虚小弱者，即是死形。半产漏下，革脉主之，弱即血耗，
|
||
立见倾危。
|
||
怀妊六、七月，脉实大牢强弦急者生，若沉而细者死。
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||
\x恶阻\x
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||
妊娠二、三月以来，吐逆不食，心虚烦闷者，名曰恶阻，人参橘皮汤主之。丹溪云∶肥人恶阻因痰，二陈
|
||
汤加黄芩、白术、竹茹、贝母，去半夏。瘦人是火，前方再加黄连、山栀仁。
|
||
人参橘皮汤
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||
治妊娠三月恶阻吐逆，不食烦闷。
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||
赤茯苓（钱半） 橘皮（钱半） 白术（炒，一钱） 麦门冬（汤泡，去心，一钱） 浓朴（姜炒，一钱）
|
||
人参（一钱） 甘草（炙，八分） 竹茹（一钱二分）
|
||
上锉，一剂，水二盏，生姜五片，煎至八分，空心温服。
|
||
二陈汤（方见前经候条下。）
|
||
\x子肿\x
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||
妊娠五、六月以来，浮肿如水气者，名曰子肿；俗呼为琉璃胎是也，防己汤主之。妊娠面目俱浮，身肿如
|
||
水，气急而虚者，白术散。
|
||
防己汤
|
||
治妊娠通身肿满如水气，喘促，小便不利。
|
||
防己（一钱五分） 桑白皮（一钱五分） 赤茯苓（去皮，一钱五分） 紫苏（一钱五分） 木香（九分）
|
||
姜三片，水二盏，煎服。
|
||
白术散
|
||
治妊娠面目俱浮，身肿如水，气急而虚者。
|
||
白术（一两） 生姜皮（五钱） 大腹皮（五钱） 陈皮（五钱）
|
||
上为细末，每服二钱，米饮调下。
|
||
\x子烦\x
|
||
妊娠五、六月，乃少阴君火以养精。六、七月，乃少阳相火以养气。平素有火人，内外之火相感，而作烦
|
||
躁闷乱不安者，名曰子烦，麦门冬汤或安神丸。
|
||
麦门冬汤
|
||
治妊娠五、六月烦闷不安，名曰子烦。
|
||
麦门冬（汤泡，去心，一钱） 防风（一钱） 茯苓（一钱） 黄芩（一钱，炒） 竹叶（一钱）
|
||
锉一剂，水二盏，煎服。
|
||
安神丸
|
||
安胎孕，除烦热。
|
||
黄连（一两五钱，去须，酒炒） 朱砂（水飞，一两） 生地黄（酒洗，五钱） 当归身（酒洗，五钱）
|
||
甘草（炙，五钱）
|
||
上为末，蒸饼糊如黍米大，朱砂为衣，每服五十丸。
|
||
\x漏胎\x
|
||
妊娠经血不时而来者，名曰漏胎。气虚者，四君子汤加黄芩、阿胶。血虚者，四物汤加黄芩、黄连、益母
|
||
草主之。
|
||
四君子汤
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||
大补气虚胎漏。
|
||
白术（炒，一钱半） 人参（二钱） 白茯苓（一钱） 甘草（一钱，炙）
|
||
上锉，一剂，水二盏，煎八分，温服。加减见脾胃证内。
|
||
四物汤（方见前经候条下。）
|
||
\x皱脚\x
|
||
妇人妊娠七、八月以来，胎气渐粗，两足浮肿，头目不浮者，名曰皱脚，平胃散。怀孕五、六月，两足肿
|
||
上腿膝，或足指间出黄水，名曰水气，天仙藤散。
|
||
平胃散
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||
除湿行气，消肿安胎。
|
||
苍术（一斤） 陈皮（十二两） 浓朴（十二两） 甘草（六两）
|
||
末之，每服二钱，入盐一捻，白汤调下，或用水煎服。
|
||
天仙藤散
|
||
治妊娠三月以后，两足浮肿，步履艰难。
|
||
天仙藤（洗，略炒，八两） 香附（醋炒，六两） 陈皮（六两） 乌药（五两） 甘草（四两）
|
||
末之，每服三钱，姜三片、木瓜三个、紫苏三叶煎服。
|
||
\x子悬\x
|
||
妊娠至四、五个月以来，君、相二火养胎。平素有热，故胎热气逆，胎上凑心不安，胸膈胀满，名曰子悬，
|
||
严氏紫苏饮加炒山栀、黄芩、香附之类。
|
||
严氏紫苏饮
|
||
治胎气不和，上凑心腹，胀满疼痛。
|
||
大腹皮（一两） 川芎（一两） 白芍药（一两） 陈皮（一两） 紫苏（一两） 当归（一两） 人参（半
|
||
两） 甘草（半两）
|
||
每服四钱，生姜三片、葱白一茎，水二盏，煎八分服。
|
||
\x子淋\x
|
||
妇人因酒色过度，内伤胞门，或饮食积热，水道秘涩，小便淋沥涩痛者，名曰子淋，安荣散。虚者六味丸
|
||
或参术饮。内热而淋者，五淋散。
|
||
安荣散
|
||
治妊娠小便涩少，名曰子淋。
|
||
麦门冬（三钱） 通草（三钱） 滑石（三钱） 当归（五钱） 灯心（五钱） 甘草（五钱） 人参（二钱）
|
||
细辛（二钱）
|
||
上为细末，每服二钱，白汤调下。
|
||
六味丸
|
||
治妊娠因虚，以致水道不通，淋沥涩痛。
|
||
山药（二两） 熟地黄（三两，酒蒸） 山茱萸（去核，二两） 白茯苓（二两） 丹皮（一两五钱） 肉桂
|
||
（五钱） 附子（炮，去皮、脐，五钱）
|
||
末之，炼蜜丸如桐子大，每服六十丸，空心盐汤下。
|
||
参术饮
|
||
治妊娠转胞
|
||
四物汤（六钱） 加 人参（一钱，去芦） 白术（一钱，炒） 半夏（制，八分） 陈皮（八分） 甘草（七分）
|
||
姜、水煎服。
|
||
五淋散
|
||
治妊娠小便不通，淋沥涩痛。
|
||
赤茯苓（两半） 赤芍药（两半） 山栀仁（两半） 生甘草（两半） 当归（五钱）
|
||
加黄芩（五钱）
|
||
每服五钱，空心，水煎服。
|
||
\x子疟\x
|
||
妊娠发疟，名曰子疟。热多寒少者，清脾饮去半夏。寒多热少者，人参养胃汤去半夏。虚者，四兽饮或胜
|
||
金丹截之。
|
||
清脾饮∶
|
||
治妊娠疟疾，去半夏。
|
||
柴胡（一钱二分） 半夏（一钱，去之） 黄芩（一钱） 白术（一钱，炒） 陈皮（一钱） 茯苓（八分）
|
||
浓朴（八分） 青皮（七分） 草果（六分） 甘草（四分）
|
||
姜三片，枣二枚，水煎热服。
|
||
人参养胃汤
|
||
治妊娠疟，寒多热少。
|
||
人参（一钱，去芦） 藿香叶（一钱） 浓朴（姜炒，一钱） 苍术（一钱，米泔浸，晒干，炒） 茯苓
|
||
（一钱二分） 陈皮（一钱五分） 草果（六分） 半夏（八分，去之） 甘草（五分，炙）
|
||
加乌梅一个，生姜三片，水二盏，煎服。
|
||
四兽饮
|
||
治孕妇虚疟，久不得愈，必用此药主之。
|
||
人参（一钱，去芦） 白术（土炒，一钱） 陈皮（一钱二分） 白茯苓（一钱二分，去皮） 甘草（五分，
|
||
炙） 草果（八分，去壳） 半夏（六分，去之） 枣子（三枚） 乌梅（三个） 生姜（三片）
|
||
水二大盏，煎八分，温服。
|
||
胜金丹
|
||
治妇人怀孕，疟疾久不已，以此截之。
|
||
川常山（酒蒸，四两） 鸡心槟榔（一两）
|
||
上为细末，醋糊丸如菀豆大，未发前三更时先吞三十丸，至五更时再吞十五丸，俱用好酒冷送下。
|
||
\x胎动\x
|
||
妇人胎动不安，已有所见者，芎归汤加阿胶、蕲艾。无所见者，安胎饮。元气虚者，加人参、白术，若气
|
||
不顺者，本方加砂仁、大腹皮、蕲艾、香附、枳壳。
|
||
芎归汤 一名芎 汤 一名佛手散。
|
||
川芎（二钱） 当归（一钱）
|
||
水二盏，煎八分，空心服。
|
||
安胎饮
|
||
治妇人胎不安，气不利。
|
||
紫苏（一钱） 当归身（一钱） 白术（炒，一钱） 条黄芩（略炒，一钱） 川芎（八分） 陈皮（五分）
|
||
香附（六分） 白芍药（七分，微炒） 甘草（五分） 大腹皮（六分） 砂仁（炒，六分）
|
||
水煎温服。
|
||
\x胎水\x
|
||
妇人胎孕至五、六个月，腹大异常，不分男女，胸腹胀满，气逆不安者，此胞中蓄水也，名曰胎水。若不
|
||
早治之，决然生子手足软短，形体生理残障，或生下即死，此证人多不识，鲤鱼汤治之，以泄其水。
|
||
鲤鱼汤
|
||
治妊娠腹大异常，若不早治，必致母子难保。
|
||
当归（酒浸，三钱） 白芍药（三钱） 白茯苓（四钱） 白术（五钱）
|
||
上锉，二剂，用鲤鱼一个，不拘大小，’破去鳞、肠，白水煮熟，去鱼，每帖用鱼汁盏半，生姜七片，陈
|
||
皮少许，同煎至一盏，空心煎服。如水未尽，再令服之。
|
||
\x子喑\x
|
||
妇人妊娠，三、五个月以来，忽然失音，不能言语者，名曰子喑。岐伯曰∶无治也，当十月复，乃胎气使
|
||
然，非药
|
||
可疗，直待分娩后，即能自言也。
|
||
\x儿晕\x
|
||
妇人妊娠七、八月以来，忽然卒倒僵仆不知人，倾刻即苏者，名曰儿晕，葛根汤。若气血两虚，因而卒倒
|
||
者，八珍汤加黄 。
|
||
葛根汤
|
||
治妇人妊娠二、三月以来，忽然卒倒僵仆。
|
||
葛根（三钱） 麻黄（连节，三钱） 桂枝（二钱） 芍药（二钱，酒炒） 甘草（炙，二钱）
|
||
姜三片，枣二枚，水煎服，覆取微汗。
|
||
八珍汤（见前经候条下。）
|
||
\x泄泻\x
|
||
妊娠泄泻不渴，小便清白者，三白散加砂仁、浓朴、苍术、甘草。若泄泻肠垢，小便赤涩，烦渴内热者，
|
||
黄芩汤加白术、木通、茯苓。腹痛加芍药、砂仁、黄连。（俱炒）。
|
||
三白散
|
||
治孕妇泄泻，益气健脾，和中养胃。
|
||
白术（炒，三钱） 芍药（酒炒，三钱） 白茯苓（去皮，三钱五分）
|
||
上锉，作一剂，水二钟，煎至一钟，空心温服。
|
||
黄芩汤（见崩漏条下。）
|
||
\x痢疾\x
|
||
妊娠痢疾，初起腹中痛，后重里急者，香连化滞汤。热甚，下迫窘痛，里急，黄芩芍药汤。日久不止，元
|
||
气渐虚者，胃风汤、香连丸。
|
||
香连化滞汤
|
||
治娠妇积滞不行，里急后重，频欲上圊。
|
||
青皮（炒，一钱） 陈皮（一钱二分） 浓朴（姜炒，一钱） 枳实（炒，一钱）
|
||
黄芩（略炒，一钱） 黄连（炒，一钱） 当归（酒洗，一钱） 白芍药（炒，一钱） 滑石（一钱二分）
|
||
槟榔（八分） 木香（五分） 甘草（四分，炙）
|
||
上锉，作一剂，用水二大盏，煎至八分，空心时温服。
|
||
黄芩芍药汤
|
||
治妊娠痢疾，腹痛口渴，后重里急之证。
|
||
白芍药（一钱） 当归（一钱二分） 黄芩（一钱二分） 黄连（去须，酒炒，一钱二分） 肉桂（四分）
|
||
槟榔（八分） 木香（六分） 甘草（四分，炙） 大黄（生用，量人虚实临时斟酌）
|
||
用水二盏，煎至一盏温服。
|
||
胃风汤
|
||
治孕妇久痢，元气虚耗，日夜频作无度之证。
|
||
人参（一钱二分） 白术（土炒，钱半） 当归（一钱，酒洗） 白茯苓（去皮，一钱） 川芎（一钱二分）
|
||
肉桂（四分） 白芍药（酒炒，一钱二分）
|
||
水煎温服。
|
||
香连丸
|
||
治妊娠痢疾，久而不已，此方主之，甚验。
|
||
黄连（一斤四两，锉碎，用吴茱萸十两同拌，以沸汤少许，倾入碗内，泡一时，取出同炒，去茱萸，用黄
|
||
连） 木香（四两半，不见火）
|
||
上，俱为末，用鸡子清少许，入醋糊丸，每用二钱。
|
||
\x二便不通\x
|
||
妊娠大、小便不通者，乃脏腑积热所致也，四物汤加枳实、浓朴、黄芩。若小水不通者，胞中有热故也，
|
||
冬葵子汤。
|
||
四物汤（方见经候条下。）
|
||
冬葵子汤
|
||
治妊娠小便不利，身重恶寒，起则头眩。
|
||
冬葵子（两半） 茯苓（二两）
|
||
末之，每服三钱，米汤调下。
|
||
\x腰痛\x
|
||
妊娠腰痛，最为紧要。盖女人胞胎系于腰，故腰痛酸急者，胞欲脱肾，必欲产也。若挫闪气不行腰痛者，
|
||
通气散。肾虚腰痛者，青娥不老丸，大抵要固胎为主。
|
||
通气散
|
||
治孕妇因挫闪或气滞腰内疼痛。
|
||
补骨脂（不拘多少，瓦上炒）
|
||
上末之，先嚼胡桃肉一个，空心温酒调下二钱。
|
||
青娥不老丸
|
||
治妊娠因肾虚腰痛，或风寒乘之。
|
||
杜仲（一斤，姜炒） 破故纸（半斤，炒） 胡桃肉（二十个）
|
||
上末之，蒜四两，捣烂，丸如桐子大，每三十丸，酒下。
|
||
\x腹痛\x
|
||
妊娠腹痛，须辨其寒热虚实。寒者脉迟，理中汤加砂仁、香附。热者脉数，黄芩芍药汤加白术、桂枝。虚
|
||
者，乃血滞不能养胎，脉无力，四君子汤加炒芍药、当归。实者脉有力，香壳汤，大便不通加浓朴、芍药、黄芩。
|
||
理中汤
|
||
治孕妇触冒寒气腹中 痛，必用此汤主之。
|
||
人参（一钱二分） 白术（炒，一钱半） 干姜（炮，一钱半） 甘草（炙，一钱）
|
||
上锉，一剂，生姜三片，水二大盏，煎至八分，空心服。
|
||
香壳汤
|
||
治妊娠气不清爽，心腹胀满或痛，为实也。
|
||
香附（五钱，炒） 枳壳（四钱，炒）
|
||
末之，每服二钱，白汤送下。
|
||
黄芩芍药汤（方见前痢疾条。）
|
||
四君子汤（方见前胎漏条内。）
|
||
\x心痛\x
|
||
妊娠心痛，非心痛也，乃胎气上升所致，名曰子悬，用顺气养血安胎饮。又有客热、客寒。若客热犯胃而
|
||
痛者，二陈汤加炒山栀、香附、白术、黄芩、苍术，去半夏。客寒犯胃而痛者，火龙汤、草豆蔻丸。
|
||
二陈汤（方见前恶阻条内。）
|
||
火龙汤
|
||
治妇人妊娠心痛，因客寒邪气犯胃而作。
|
||
艾叶（五钱，盐炒熟） 茴香（五钱，炒） 川楝肉（五钱，炒）
|
||
上锉，作二剂，水二大盏，煎至八分，空心时热服。
|
||
草豆蔻丸
|
||
治孕妇寒邪犯胃，心腹疼痛，必用此丸。
|
||
草豆蔻（一钱四分，面裹，煨熟，去心） 益智（八分，炒） 白僵蚕（八分） 陈皮（广者，八分） 人参
|
||
（去芦，八分） 黄 （蜜炙，八分） 吴茱萸（洗，去芦，八分） 甘草（生、炙各三分） 当归身（六分）
|
||
青皮（六分，去穣，炒） 神曲（炒，四分） 姜黄（四分） 柴胡（四分） 半夏（五分，姜制，宜去之） 泽
|
||
泻（六分，去毛） 麦芽（炒，六分） 桃仁（七个，去皮、尖）
|
||
上为末，蒸饼丸如梧子大，每服三十丸，白汤送下。
|
||
\x怔忡\x
|
||
妊娠怔忡，脉乱，惊悸不安，夜卧不宁，恍惚，气急促者，大圣散。血少神虚，心不宁者，益荣汤。火盛
|
||
者，安神丸。虚而心不宁，怔忡者，定志丸。
|
||
大圣散
|
||
治孕妇因惊而发，使心神不定，恍惚怔忡。
|
||
川芎（一两） 黄 （蜜炙，一两） 当归（酒浸，一两） 木香（一两） 人
|
||
参（去芦，一两） 甘草（炙，一两） 白茯苓（一两） 麦门冬（一两）
|
||
上锉，每用七钱，生姜三片，水二盏，煎八分，空心服。
|
||
益荣汤
|
||
治娠妇心神不宁，怔忡惊悸，恍惚悲忧。
|
||
当归（一钱二分） 黄 （蜜炙，一钱） 远志（去心，一钱） 酸枣仁（炒熟，一钱） 茯神（去木，一钱）
|
||
紫石英（八分） 木香（八分） 柏子仁（炒熟，一钱） 人参（去芦，一钱） 白芍药（炒，八分） 甘草（炙，三
|
||
分）
|
||
上锉，一剂，水二大盏，生姜三片，煎八分，空心温服。
|
||
安神丸
|
||
抑火宁心，安神定志，妊娠患此，必用此丸。
|
||
黄连（两半，酒炒） 朱砂（一两，水飞） 生地黄（一两） 当归身（一两，俱用酒洗） 甘草（炙，五钱）
|
||
末之，蒸饼丸如黍米大，朱砂为衣。
|
||
定志丸
|
||
治妇人妊娠心虚不足，恍惚多忘之证。
|
||
远志（一两，去心） 人参（一两，去芦） 蒲黄（二两） 白茯苓（三两，去皮）
|
||
上末之，蜜丸梧子大，辰砂为衣，每三十丸，米汤下。
|
||
\x咳嗽\x
|
||
妊娠咳嗽，因外感风寒者，参苏饮去半夏，加桑皮、杏仁。火乘肺金而咳嗽者，二陈汤去半夏，加黄芩、
|
||
黄连、枳壳、桔梗、贝母，有痰加栝蒌仁、前胡、桑白皮。
|
||
参苏饮
|
||
治娠妇外感风邪，咳嗽痰涎，鼻塞声重。
|
||
紫苏叶（一钱） 陈皮（去白，一钱） 前胡（七分） 白茯苓（去皮，七分） 枳壳（微炒，七分） 桔梗
|
||
（七分） 半夏（七分，去之） 干葛（七分） 人参（六分，去芦） 甘草（四分） 木香（三分）
|
||
姜三片，水煎服。
|
||
二陈汤（方见经候条下。）
|
||
\x中风\x
|
||
妊娠中风，头项强直，筋挛语涩，痰涎壅盛，人事不省者，名曰子痫，羚羊角散。中风筋挛，强直，不省
|
||
人事，昏闷，口牵者，举轻古拜散主之。
|
||
羚羊角散
|
||
治妊娠中风，头项强直，语言謇涩。
|
||
羚羊角（镑碎，五分） 川独活（五分） 酸枣仁（炒熟，五分） 五加皮（五分） 薏苡仁（五分） 防风
|
||
（去芦，五分） 当归（五分，酒洗） 川芎（五分） 茯神（五分） 杏仁（五分） 木香（二分半） 甘草（二分）
|
||
锉一剂，水二盏，煎八分，不拘时服。
|
||
举轻古拜散
|
||
治妇人胎前、产后中风俱用此汤。
|
||
荆芥穗（焙燥）
|
||
末之，每用二钱，豆淋汤调服。
|
||
\x伤风\x
|
||
妊娠伤风，头痛鼻塞，声重咳嗽，甚至发热者，参苏饮去半夏取微汗。如肺火旺盛，风热不清，壅热于肺，
|
||
亦有头痛身热，鼻塞声重，咳嗽音哑，流涕之候，双解散去大黄、朴硝、石膏。
|
||
双解散
|
||
治娠妇一切风热之证，又名防风通圣散。
|
||
防风（一钱五分） 当归（一钱二分） 川芎（八分） 白芍药（炒，八分） 薄荷（八分） 山栀（炒黑，
|
||
八分） 黄芩（炒，八分） 大黄（量虚实用，娠妇去之） 石膏（一钱，去之） 桔梗（八分） 白术（一钱
|
||
二分） 连翘仁（七分） 荆芥（七分） 滑石（七分） 麻黄（六分） 芒硝（五分，去之）
|
||
上锉，一剂，水二盏，葱白一茎，煎至八分，空心温服。
|
||
参苏饮（方见前咳嗽条内。）
|
||
\x伤暑\x
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||
妊娠正当炎暑，忽冒暑气，烦渴，闷乱不安，香薷饮加黄连、白术、人参，或十味香薷饮。渴甚热极者
|
||
加麦门冬、五味子、石膏、黄芩、知母、天花粉。
|
||
香薷饮
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治孕妇伤暑，渴闷不安，身热烦躁之证。
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香薷（二钱） 白扁豆（一钱） 浓朴（炒，一钱） 甘草（五分）
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上锉，一剂，水二盏，煎至八分，冷服。或加黄连一钱。
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十味香薷饮
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治妊娠中暑，益气和中，安胎保孕。
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香薷（二钱） 扁豆（八分） 白术（八分） 茯苓（八分） 陈皮（八分） 浓朴（一钱） 甘草（五分）
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木瓜（五分） 人参（六分） 黄 （七分）
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水二钟，煎八分，冷服。
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\x伤食\x
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妊娠伤饮食，胸满胁痛，脉右手寸口紧盛，枳术汤加山楂、麦 、神曲、黄连、浓朴。如伤冷物而胸膈
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劣闷，欲吐，脉迟，本方加砂仁、木香、丁香，呕吐加生姜。
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枳术汤
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治孕妇饮食过度致伤胃气，胸膈膨胀。
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枳壳（炒，八分） 白术（炒，三分） 紫苏叶（六分） 五灵脂（炒，一钱） 木香（六分） 陈皮（八
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分） 槟榔（八分） 桔梗（七分） 肉桂（五分） 半夏（姜制，七分） 白茯苓（六分） 甘草（五分）
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上锉，一剂，水二钟，姜三片，煎八分，空心服。
|
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\x安胎\x
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妇人内原有热，继而受孕，以致内火旺甚，胎气不安，
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丹溪安胎丸。气血虚而不能营养，胎气不安者，紫苏饮加砂仁、枳壳、木香行其气。
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安胎丸
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妊娠四、五月，常堕不安，内热甚故也。
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白术（二两，炒） 沉水黄芩（二两）
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末之，粥丸，下五十丸。
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紫苏饮（方见前子悬条内。）
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\x束胎\x
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妊娠七、八月以来，胎肥大者，宜束其胎，达生散。若奉养太过，安逸之人，膏粱身肥，胎又不运，必然
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难产，须服瘦胎散。气不运动，枳壳散。
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达生散
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又名束胎散，至八个月服十数帖甚效。
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大腹皮（三钱） 白术（一钱，炒） 白芍药（一钱） 紫苏茎叶（八分） 人参（去芦，半钱） 陈皮（半
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钱） 甘草（半钱，炙） 当归身（酒洗，一钱二分）
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上锉，一剂，加葱五茎，黄杨脑七个，水二钟，煎服。
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春加川芎，夏加黄芩，秋、冬加砂仁、枳壳。
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瘦胎散
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奉养太过以致胎肥，预服此药可使易产。
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血余（即发灰，钱半，用猪心血和） 当归（酒洗，一钱） 川芎（一钱） 白芍药（一钱） 木香（一钱）
|
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甘草（一钱） 枳壳（炒，一钱） 乳香（另研，五分）
|
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水二钟，煎八分，食前温服。
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枳壳散
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瘦胎抑气，易产。凡孕肥胖者，宜预服之。
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枳壳（四两，麸炒） 甘草（二两，炙）
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末之，汤调，食前服。
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\x胎寒\x
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妇人怀孕，不守禁忌，纵恣口腹，过食生冷瓜、桃、梨、果，及当风取凉，以致胎冷不安，胸腹胀满或
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痛，肠中虚鸣，胎孕冷伏，四肢拘急，便泄欲死，安胎和气饮主之。
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||
安胎和气饮
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治娠妇过食生冷，当风取凉，胎寒之证。
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诃子（面裹，煨） 白术（炒，各三钱） 陈皮（一钱五分） 良姜（炒，一钱五分） 木香（一钱五分）
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白芍药（一钱） 陈粟（炒，一钱半） 甘草（炙，一钱五分）
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锉一剂，水一大盏，煎至八分，加姜汁三匙，热服。
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\x胎热\x
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妊娠将及临月，两眼失明，不见灯火，头痛晕，腮颔肿，不能转项，此肝经热毒上攻，盖是姜、椒、热酒、
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荤腥、炙爆热积于中也，消风散、天门冬饮、四物汤加荆芥、防风、黄芩、黄连。
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消风散
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治妇人妊娠多食辛辣浓味之物，此汤主之。
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荆芥穗（一两） 甘草（炙，一两） 川芎（一两） 羌活（一两） 人参（一两，去芦） 茯苓（一两，去皮）
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僵蚕（炒，一两） 防风（去芦，一两） 藿香叶（一两） 蝉蜕（炒，一两） 陈皮（一两） 浓朴（姜汁拌匀，
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炒，一两）
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上为末，每服二钱，荆芥汤或茶汤调下。
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天门冬饮
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||
治妊娠蕴热，忽然两目失明，内热烦躁。
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天门冬（一钱二分） 知母（一钱二分） 益母草子（一钱二分） 五味子（一钱） 白茯苓（一钱） 羌活
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（一钱） 人参（去芦，一钱） 防风（一钱，去芦）
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||
水二盏，煎一盏，温服。
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||
四物汤（方见前经候条下。）
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||
\x伤胎\x
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||
妇人因顿仆，腰腹疼，或胎上抢心，去血腹痛，阿胶蕲艾丸。妊娠从高坠下，或为重物所压，触动胎气，
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||
腹痛下血，胃虚呕逆，缩砂仁二钱，炒为末，酒调下，或佛手散。
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||
佛手散（即芎归汤，见前胎动条内。）
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||
阿胶蕲艾丸
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四物汤加阿胶（炒，一钱） 艾叶（炒，一钱） 甘草（炙，一钱）
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||
作一剂，水二盏，酒半盏，煎一盏，空心热服。
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||
\x死胎\x
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||
妇人舌青黑及胎上冷者，子已死，或指甲青，胀闷甚者，口中作屎臭，先以平胃散，投朴硝半两，酒与水
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各半钟，煎服，胎化血水下。鹿角散下死胎。
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||
平胃散（方见前皱脚条内。）
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||
鹿角散
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||
治孕妇因伤寒、热病以致胎死腹中。
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||
鹿角屑一两，入葱、豉煎服。
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\x伤寒\x
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妊娠外感寒邪，头痛身热无汗，轻则参苏饮去半夏，重则十神汤汗之。汗后热不解者，黄龙汤。若胸满呕
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逆口苦或寒热往来，本方加枳壳、桔梗。发热无汗，不得汗，本方加干葛。烦渴，再加天花粉。胸满加枳实、
|
||
黄连。如自汗身热烦渴，唇焦舌燥，谵语，人参白虎汤。大热烦渴，错语呻吟，干呕，黄连解毒汤。热甚不退，
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||
胎动不安者，罩胎散。如五、六日不解，大便不通，不恶寒，反恶热，或日晡潮热，微恶寒者，大柴胡汤去半
|
||
夏。服后不通，烦热盛甚，小承气汤。如六、七日汗下后不解，病传阴分，手足冷，脉细小者，理中汤加人参。
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||
参苏饮（方见前咳嗽条内。）
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十神汤
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发散瘟疫及时感风寒。
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川芎（一钱） 甘草（七分） 麻黄（去节，一钱） 干葛（一钱） 紫苏（一钱） 升麻（八分） 赤芍药
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（八分） 白芷（一钱） 陈皮（八分） 香附（一钱）
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上锉，一剂，生姜三片，葱白三个，水煎热服，取微汗。
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黄龙汤
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治妊娠及新产后伤寒，和解退热之药。
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柴胡（二钱） 黄芩（一钱五分） 人参（一钱） 甘草（五分）
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上锉，作一剂，生姜三片，水二盏，煎一盏，空心热服。
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人参白虎汤
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治娠妇伤寒，身热自汗，烦渴唇焦。
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石膏（五钱） 知母（二钱） 人参（一钱） 甘草（一钱）
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上锉，一剂，加粳米一撮，水二盏，煎八分，不拘时服。
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黄连解毒汤
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治伤寒大热烦渴，错语呻吟，干呕。
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黄连（炒，二钱） 黄芩（炒，一钱半） 黄柏（炒，一钱半） 山栀子（炒，一钱半）
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上锉，一剂，水二盏，煎八分，温服。
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||
大柴胡汤
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治孕妇伤寒，阳明六、七日，大便难，带表。
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柴胡（二钱） 黄芩（一钱） 半夏（一钱） 白芍药（八分，炒） 大黄（钱半） 枳实（炒，一钱）
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||
上锉，一剂，姜三片，枣二枚，水二盏，煎八分，温服。
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小承气汤
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六、七日不大便，腹胀满，潮热，不恶寒。
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大黄（三钱） 浓朴（炒，二钱） 枳实（炒，二钱）
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上锉，一剂，水二盏，煎一盏，热服。
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||
<目录>卷九\妇人科
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<篇名>临产五
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属性：【歌】临产之时勿易看，蓦然气凑目珠翻。唇青口噤流涎沫，母子双双入死关。舌色鲜红唇面黑，子存母
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死片时间。面红舌黑儿难保，佛手仍须夺命丹。横逆催生龙蜕散，滑胎可救漏胞干。死胎欲下芎归散，更捣蓖
|
||
麻脚底摊。血入胞中时胀闷，上冲心胃死何难。朴硝散共红花酒，夺命神丹逐下安。产下血迷成血晕，清魂急
|
||
灌命须还。血山一倒心无主，目暗头眩汗雨漫。气随血脱多难救，姜桂参 大剂堪。血抢心闷成狂妄，喘绝蒲
|
||
黄不等闲。儿枕痛时缘恶露，当归失笑效非凡。忽然口噤言颠倒，见鬼原非风与寒。败血上冲心血耗，妙香散
|
||
共黑龙丹。
|
||
【论】夫妇人临产，死生反掌，若善于救治者，实可以起死回生；稍不急救，多致夭枉；救之不得其法，
|
||
药之不能应手，亦莫能全其生也。将产努力过多，儿转未逮，以致胎落于胯不能育者。有因子横、子逆而难产
|
||
者。有体肥脂浓，平素安逸而难产者。有子壮大而难产者，有矮石妇人交骨不开而难产者。有胞破一、二日，
|
||
胞内干涩而难产者。有胎死腹中不下者，其腹冷、舌黑可验。有胞中积水，其腹大异常，脉息细弱，名曰胞水，
|
||
医者不识，疑为双娠，临产必去水斗余方产。其儿手足软短，多不育，纵不死，亦为生理残障，盖水渍其胎故也，
|
||
医者识此，早用药行去其水，则无恙矣。有产下去血太多，产下即死者；有血奔上而昏晕者；有子下而胞不下，
|
||
败血灌满胞中，胞不得下者，须行去胞血则下。有因取胞稳婆误伤五内，轻则带疾，重则即死。慎之！慎之！
|
||
凡此之状，莫能悉举。大抵贫贱妇人生育极易者，以其劳役，胎气流动故也；富贵之家，浓养安逸，身体肥壮，
|
||
决难生育
|
||
也。
|
||
【脉】临产六至，脉号离经。或沉细滑，若无即生。浮大难产，寒热又频。此时凶候，急于色征，面颊
|
||
唇舌，忌黑与青。面赤母活，子命必倾。若胎在腹，子母归冥。
|
||
\x难产\x
|
||
坐草早，努力多，儿转不逮，或胞破水干难产者，滑胎散。若横逆及胞干难产，神应散三服，如鱼得水，
|
||
决自转生。或产不下，及矮石妇人交骨不开，芎归汤。横逆难生欲死，益母丸。如手足先出，以针刺儿手足，
|
||
入二分许，得痛惊转，即缩回顺生也。
|
||
滑胎散
|
||
治坐草太早，努力太多，以致难产。
|
||
滑石（六钱，水飞） 冬葵子（五钱） 甘草（一钱）
|
||
上末之，每二钱，白汤调下或酒下。
|
||
神应散
|
||
治横逆难产或胞浆先破，此药如鱼得水。
|
||
白芷（一两） 百草霜（一两）
|
||
末之，童便、米醋调下三钱。
|
||
益母丸
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||
治横逆难生欲死。
|
||
益母草（不拘多少）
|
||
阴干，末之，蜜丸弹子大，童便、酒下。
|
||
芎归汤（方见胎前条下。）
|
||
\x催生\x
|
||
临产腰痛见红，催生如意散。如生理不顺，产育艰难，或横或逆，催生丹温水服下，即产儿手中握出药
|
||
丸为验也，或催生龙蜕散。如小儿手足先出，即以盐涂儿手足底，急搔
|
||
之，并以盐涂母腹上，服神应散。
|
||
催生如意散
|
||
临产腰痛方可服之。
|
||
人参（一钱，去芦） 乳香（一钱） 辰砂（五分）
|
||
上，用鸡子清一个调药，再用生姜汤调下。
|
||
催生丹
|
||
治生理不顺，或横或逆，生产艰难者。
|
||
兔脑髓（一个，取腊月内者，研如泥） 乳香（五分，另研） 麝香（五分，另研） 母丁香（二钱五分，末之）
|
||
以兔脑和丸如芡实大，阴干，油纸裹，每用一丸，温水下，即产儿手握出此丹为验。
|
||
催生龙蜕散
|
||
催生易产如神药也。
|
||
大蛇蜕（一条， 存性） 蝉蜕（一两， 存性） 滑石（五钱） 葵子（一两，炒）
|
||
末之，每一钱，顺流水煎，调服。
|
||
催生神应散（方见前难产条内。）
|
||
\x胞衣不下\x
|
||
胞衣不下，为血入胞中，上冲心胸，气血胀闷不出，欲死者，必用逐其血，酒煎红花服，或朴硝散，甚则
|
||
夺命丹。胞衣不下，脐腹坚胀，急痛欲死，牛膝汤服即烂下。产后一切危急证候，及胞衣不下急证者，黑龙丹。
|
||
朴硝散
|
||
下死胎，取胞衣、产后败血。
|
||
朴硝末之，每服三钱，童便调下。
|
||
夺命丹
|
||
死胎不出及胞衣不下欲死之候用此丹。
|
||
蛇蜕（一条， ） 千里马（即路上左脚草鞋，洗净， 存性，一钱） 金箔（七片） 银箔（七片） 血
|
||
余（ ，一钱） 马明蜕（即蚕蜕， 二钱） 乳香（五分，另研） 黑铅（二钱五分，火熔，投水银七钱半，
|
||
急搔，结成砂子，细研）
|
||
上为末，猪心血丸桐子大，每服二丸，倒流水灌下。
|
||
牛膝汤
|
||
治胞衣不出，脐腹坚胀急痛，服此烂下。
|
||
牛膝（四两，去芦） 瞿麦（四两） 当归（三两） 通草（六两） 滑石（八两） 葵子（五两）
|
||
锉，水九升，煎三升，三次服。
|
||
黑龙丹
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||
治产后一切血疾及胎衣不下危急之证。
|
||
当归（二钱） 五灵脂（二钱） 川芎（二钱） 熟地黄（二钱） 良姜（二钱）
|
||
一两，以沙合盛赤石脂以泥缝纸筋，盐泥固济炭火十斤， 令通赤，火候冷，取开看，成黑糟色，研细，
|
||
却入后药。
|
||
百草霜（五两） 硫黄（一钱半） 乳香（一钱半） 花蕊石（一钱） 琥珀（一钱）
|
||
并研细，与前药再研匀，以米醋糊丸如弹子大，每服一丸，炭火 令通赤，投于生姜自然汁，与童便入酒
|
||
漉出控干，研细，只此酒下。
|
||
\x血晕\x
|
||
产后去血多，晕闷不醒者，芎归汤。产后火载血上，血迷、血晕昏不知人，清魂散。如不醒，以韭菜一、
|
||
二斤捣烂，入茶壶中，沸醋倾入壶内，盖壶头，以壶嘴放鼻中熏；或用醋、炭频淬熏之；或用干漆烧烟，令闻
|
||
烟。如不醒，急掐人中，提顶心中头发，灌以童便、姜汁自醒。
|
||
芎归汤（方见胎前条下。）
|
||
清魂散
|
||
治血迷、血晕昏不知人。
|
||
泽兰叶（一两） 人参（一两，去芦） 荆芥穗（四两） 甘草（炙，八分） 川芎（二两）
|
||
末之，每一钱，热汤、温酒各半盏调下。
|
||
\x失血\x
|
||
产后去血过多，芎归汤加人参、焦姜。腹痛，香桂散。失血过多，虚热太甚，目暗神昏，手足冷，芎、
|
||
归、姜、桂、人参，汗多加黄 ，或益母丸加童便。自汗，气欲脱，黄 汤。产后去血多，心虚怔忡错语，
|
||
茯苓益母丸。
|
||
芎归汤（方见前胎前条下。）
|
||
香桂散
|
||
治去血过多及下死胎。
|
||
麝香（五分） 桂心（三钱）
|
||
末之，作一服，温酒调下。
|
||
益母丸（方见前难产条内。）
|
||
黄 汤
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||
治产后失血，自汗不止。
|
||
黄 （二钱，蜜炙） 白术（一钱，炒） 防风（一钱，去芦） 熟地黄（二钱） 牡蛎（煨，一钱半） 白茯
|
||
苓（一钱） 麦门冬（五分） 甘草（炙，五分）
|
||
上锉，一剂，加大枣二枚，水二盏，煎至八分，空心服。
|
||
茯苓散
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||
产后心虚怔忡不定，言语错乱，神思不清。
|
||
人参（一钱，去芦） 甘草（一钱，炙） 干山药（一钱） 当归（一钱） 生姜（五钱） 远志（一钱，去
|
||
心） 白茯苓（八分） 桂心（五分） 麦门冬（一钱） 大枣（二个）
|
||
锉一剂，水二盏，煎八分服。
|
||
\x恶露\x
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||
血抢心闷成狂，喘满欲绝者，蒲黄散。恶露不尽，心腹痛，黑神散。恶露不尽，儿枕疼，当归失笑散。一产
|
||
后，忽然口噤，语言颠倒，乍见鬼神，此败血冲心，非风寒及邪祟也，妙香散，或用黑龙丹 过酒调下。
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蒲黄散
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||
产后恶露不快，血上抢心，烦闷喘急等证。
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干荷叶（炙，二钱五分） 甘草（二钱五分） 牡丹皮（二钱五分） 玄胡索（二钱五分） 生地黄（二钱
|
||
五分） 生蒲黄（六钱）
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||
锉作二剂，水煎，入蜜少许，温服。
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||
黑神散
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恶露不尽，胎衣不下，血上攻，心腹痛不止。
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黑豆（炒，半升） 熟地黄（四两） 当归（四两） 肉桂（四两） 干姜（四两，炒焦） 甘草（炙，四两）
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||
蒲黄（生，四两） 白芍药（四两，炒）
|
||
上末之，每服二钱，童便、酒各半盏，空心时调下。
|
||
当归失笑散
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治产后心腹绞痛欲死及儿枕作疼。
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||
蒲黄（炒黑，五钱） 五灵脂（五钱）
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||
上末之，每用二钱，醋调熬成膏子，白汤化下。
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妙香散
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麝香（一钱，研） 山药（姜汁炒，一两） 茯苓（一两） 茯神（一两） 远志（去心，一两） 黄 （一
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两） 人参（五钱） 桔梗（五钱） 甘草（五钱） 木香（煨，二钱半） 辰砂（二钱）
|
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上末之，每二钱，汤下。
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黑龙丹（方见前胞衣不下条内。）
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<目录>卷九\妇人科
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<篇名>产后六
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属性：【歌】产下婴儿血气空，丝毫触犯便伤荣。倏然致疾如
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山重，不与寻常一样同。去血过多因发热，焦姜参术入芎 。阴虚作热心烦闷，自汗黄 可奏功。恶心呕逆伤
|
||
脾胃，抵圣汤医腹胁膨。归 止汗除身热，不愈当归奏效崇。风中愈风汤立验，茯苓散子治怔忡。诸风痿痹筋
|
||
挛缩，志士明医用血风。乍见鬼神由血耗，调经散服起疲癃。中风口噤牙关闭，搐搦身张似角弓，此是血虚筋
|
||
螈，举轻古拜配归芎。产后经来因适断，感于异证在其中，手牵足搐牙关紧，昏冒柴胡视听聪。阴虚发热憎
|
||
寒证，昼日清明夜觉凶，加增四物神功大，一服能令病脱躬。胞中误损成淋沥，参术煎膏溲自通。浮肿定须分
|
||
水道，忧思郁结在宽胸。痢初化滞香连芍，积久须当用胃风。初感寒邪微发表，热邪不解守黄龙。躁烦实热芩
|
||
连理，渴甚人参白虎从。热泄柴芩除半夏，便难议以大柴攻。汗多表弱宜行桂，里弱虚时制理中。发表内攻须
|
||
带补，勿行孟浪内伤荣。小便淋沥行时痛，但用茅根可治癃。泄泻君苓汤可用，寒加肉果桂姜同。若因热泄并
|
||
肠垢，姜炒黄连佐木通。
|
||
【论】产后气血大损，易产力壮者，尚然感疾，为终身之患。产母不可恃健，不行保重，劳碌以损其荣，
|
||
多食以伤其胃，外感六淫之邪，内受七情之气，为患莫测。古云∶产后犯若丝毫，感病重于山岳，信夫！或有
|
||
恶露末尽而作热作疼，真元不复而为痿为劳，比比皆然也。故产后诸疾，先以大补气血，纵有他疾，以末治之。
|
||
或欲祛邪，必兼补剂，殊为切当。若以峻剂攻之，再损气血，危可立待。或恶露当去者，亦须以去故生新，温
|
||
养为主，斯得其正也。
|
||
【脉】产后缓滑，沉细亦宜。实大弦牢，涩疾皆危。
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||
《脉经》曰∶妇人新生乳子，脉沉小滑者生，实大弦急者死。妇人生产之后，寸口脉焱疾不调者死，沉细
|
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附骨不绝
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者生。妇人生产之后，因中风、伤寒、热病，喘鸣而肩息，脉实而浮缓者生，小急者死。
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丹溪曰∶产前脉细小，产后脉洪数皆死。又曰∶产前当洪数，既产而洪数如故，岂得不死？
|
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\x产后蓐劳\x
|
||
新产后自汗，肢体走痛，虚眩无力者，名曰蓐劳，当归羊肉汤。产后血气大亏，失于将理，自汗发热，虚
|
||
羸，饮食不消，时咳，发渴者，人参鳖甲散。发寒热，石子汤。
|
||
当归羊肉汤
|
||
治产后发热自汗，肢体疼痛，名曰蓐劳。
|
||
当归（七钱，酒洗） 人参（七钱，去芦） 黄 （一两，蜜炙） 生姜（五钱）
|
||
上，用羊肉一斤，煮清汁五大盏，入药煎四盏，作六服。
|
||
人参鳖甲散
|
||
治产后蓐劳，其状虚羸，寒热似疟。
|
||
人参（五钱，去芦） 桂心（五钱） 桑寄生（五钱） 当归（酒洗，五钱） 白茯苓（五钱） 白芍药（五
|
||
钱） 熟地黄（五钱） 桃仁（去皮、尖，五钱） 麦门冬（五钱） 甘草（炙，五钱） 续断（二钱五分） 川牛
|
||
膝（去芦，一钱五分） 鳖甲（炙，一两） 黄 （炙，一两）
|
||
上末之，猪肾一对，去脂膜，用水二盏，生姜一片，枣子三枚，煮一盏，入药末二钱，葱白三寸，乌梅半
|
||
个，荆芥五穗，再煎十数沸，用细绢滤去渣，空心温服。
|
||
石子汤
|
||
治产后虚羸，往来寒热，自汗乏力，喘促等证。
|
||
猪肾（一对，去脂膜，用竹刀切作四片） 香蕈（二两） 葱白头（二两） 白芍药（二两）
|
||
分二帖，每用水三升，煮升半，匀三服。
|
||
\x产后不语\x
|
||
产后败血停蓄，上干于心，心气闭塞，故舌强不能言语者，八珍汤。产后内因痰气郁滞，闭目不语，用好
|
||
白明矾一钱为末，白沸汤调服。
|
||
八珍汤（方见前经候条下。）
|
||
\x产后虚渴\x
|
||
产后血热，心烦口渴者，凉血饮。虚而烦渴者，生脉散。产后虚渴少气，脚弱目昏，头目眩晕，饮食无味
|
||
者，熟地黄汤，或四物汤加麦门冬、天花粉。
|
||
凉血饮
|
||
治产后血热心烦，口渴烦躁及经水不调。
|
||
黄芩（二钱，炒） 赤芍药（二钱） 川芎（二钱） 甘草（炙，一钱） 荆芥（二钱，取穗） 栝蒌根（二
|
||
钱） 生地黄（二钱） 麦门冬（去心，二钱）
|
||
上锉，二帖，每帖竹叶七片，灯心二十茎，水煎温服。
|
||
生脉散
|
||
补气复脉，生津液，止烦渴。
|
||
人参（二钱，去芦） 麦冬（去心，钱半） 五味子（一钱）
|
||
水二盏，煎服。
|
||
熟地黄汤
|
||
治产后虚渴，口干少气，脚弱，头目昏晕。
|
||
人参（四钱，去芦） 甘草（炙，一钱） 栝蒌根（六钱） 麦门冬（去心，三钱） 熟地黄（酒浸，晒干，
|
||
两半）
|
||
分二帖，糯米一撮，姜、枣煎，温服。
|
||
四物汤（方见前经候条下。）
|
||
\x产后失血\x
|
||
产后去血过多，腹痛身热自汗者，当归黄 汤。若去血多眩晕者，芎归汤。虚甚者，加焦姜、人参，腹痛
|
||
加桂。产后失血多，阴虚内热，心烦气短，自汗，当归建中汤。
|
||
当归黄 汤
|
||
治产后失血过多，腰疼身热自汗。
|
||
当归（三两，酒洗） 黄 （二两，蜜炙） 白芍药（一两五钱，酒炒）
|
||
上锉，每用五钱，生姜三片，水二盏，煎八分，空心服。
|
||
当归建中汤
|
||
治产后虚损气血，内热心烦，短促之证。
|
||
当归（四两，酒洗） 肉桂（三两） 甘草（炙，二两） 白芍药（炒，六两）
|
||
上锉，每用五钱，生姜三片，大枣二枚，水二盏，煎服。
|
||
芎归汤（方见胎前条下。）
|
||
\x产后下痢\x
|
||
产后下痢腹痛，里急后重，至圊不能便者，香连散加人参、当归、神曲、麦芽、浓朴。病久不已，四君
|
||
子汤加当归、白芍药、曲 、陈皮、木香、黄连。
|
||
香连散
|
||
治产后痢疾，里急后重，腹中 痛不可忍。
|
||
黄连（炒，一钱半） 木香（一钱二分） 白术（炒，二钱） 白芍药（炒，二钱） 滑石（一钱，研细）
|
||
甘草（炙，五分）
|
||
锉一剂，水二盏，煎八分服。
|
||
四君子汤（方见胎前条下。）
|
||
\x产后浮肿\x
|
||
产后败血停蓄五脏，循经流入于四肢，化为水，因成虚浮肿者，调经散。产后血气大虚，肢体浮肿者，
|
||
不可通利其水，宜大补气血，四君子汤加苍术。
|
||
调经散
|
||
治产后败血乘虚流入四肢以致浮肿之证。
|
||
当归（酒浸，一两） 赤芍药（一两） 桂心（一两） 没药（一钱，另研） 琥珀（一钱，另研） 麝香
|
||
（五分） 细辛（五分） 甘草（炙，二钱）
|
||
上为细末，每服五分，入生姜自然汁少许，酒调下。
|
||
四君子汤（方见胎前条下。）
|
||
\x产后发热\x
|
||
产后血虚发热，头痛自汗，心烦短气者，人参当归散。产后阴虚不足，发热日轻夜重，憎寒者，四物汤加
|
||
焦姜，小热加茯苓。产后蒸乳发热者，四物汤加黄 、人参、白术、天花粉。
|
||
人参当归散
|
||
治产后血虚发热，自汗心烦，短气。
|
||
熟地黄（一两） 人参（去芦，一两） 当归（酒洗，一两） 麦门冬（去心，一两） 肉桂（一两） 白芍药
|
||
（炒，二两）
|
||
每五钱，竹叶、生姜煎服。
|
||
四物汤（方见经候条下。）
|
||
\x产后风痿\x
|
||
产后诸风痿弱，筋挛无力者，血风汤。产后血虚气弱汗多，风搏之而成 ，口噤反张脊强，汗出不止者，
|
||
难治，大圣散加川乌、黄 。
|
||
血风汤
|
||
治产后诸风痿弱，筋挛无力，四肢不举。
|
||
秦艽（一钱，去芦） 羌活（一钱，去芦） 防风（七分，去芦） 白芍药（一钱半，酒炒） 白芷（八分）
|
||
川芎（一钱二分） 白术（炒，一钱） 当归身（酒洗，钱半） 熟地黄（二钱） 白茯苓（一钱） 半夏（制，
|
||
八分） 黄 （蜜炙，一钱五分）
|
||
上为一剂，水二盏，煎一盏，温服，或丸或散俱可用。
|
||
大圣散（方见胎前条下。）
|
||
\x产后怔忡\x
|
||
产后血少，怔忡恍惚惊悸，睡不安宁者，益荣汤或养心汤或宁志丸。产后心虚，怔忡恍惚者，茯苓散。
|
||
益荣汤（方见胎前条下。）
|
||
养心汤
|
||
治产后心虚血少，恍惚怔忡，惊悸不安。
|
||
黄 （炙，五钱） 白茯苓（五钱） 白茯神（五钱） 远志（汤泡，去心，炒，五钱） 半夏曲（五钱）
|
||
当归（酒洗，五钱） 川芎 （五钱） 酸枣仁（炒，二钱五分） 辣桂（二钱五分） 人参（二钱五分） 五味
|
||
子（二钱） 柏子仁（炒，二钱五分） 甘草（炙，四钱）
|
||
每服锉三钱，姜三片，枣二枚，水煎服。
|
||
宁志丸
|
||
治产后心血虚少，恍惚多惊，睡卧不得。
|
||
人参（二钱五分） 当归（酒洗三钱） 琥珀（二钱五分） 柏子仁（炒，二钱五分） 白茯苓（二钱）
|
||
白茯神（二钱） 乳香（二钱五分） 石菖蒲（二钱五分） 酸枣仁（温酒浸半日，去壳，隔纸炒，二钱五分）
|
||
朱砂（二钱五分，另研）
|
||
上为末，炼蜜丸如梧子大，每服三钱，枣子汤送下。
|
||
良方茯苓散
|
||
治产后心虚，怔忡不定，恍惚多惊。
|
||
人参（去芦，一钱） 甘草（炙，一钱） 干山药（一钱） 当归（酒洗，一钱） 生姜（三钱） 远志（二
|
||
钱，去心） 白茯苓（一钱） 桂心（一钱） 麦冬（去心，一钱） 大枣（二枚）
|
||
锉一剂，水二盏，煎一盏服。
|
||
\x产后中风\x
|
||
产后中风口噤，牙关紧急，手足螈 者，举轻古拜散。产后血大损，经络空虚，劳碌太早，风邪乘虚而
|
||
入者，小续命汤或愈风汤。中风角弓反张，涎潮，大豆子汤。
|
||
举轻古拜散（方见胎前条下。）
|
||
小续命汤
|
||
治产后风邪乘虚而入，偏枯不遂。
|
||
麻黄（去节，一钱） 人参（去芦，一钱） 黄芩（炒，一钱） 白芍药（炒，一钱） 川芎 （一钱） 甘草
|
||
（炙，八分） 杏仁（十四粒） 防己（一钱） 肉桂（七分） 附子（面裹，煨，一钱）
|
||
锉一帖，姜三片，水煎服。
|
||
愈风汤（即举轻古拜散。方见胎前条下。）
|
||
大豆子汤
|
||
治产后中风，角弓反张，涎潮口噤不开。
|
||
黑豆（半升，炒令焦黑，候烟起，将无灰酒二升沃之，入瓶内）
|
||
每用此酒半升，入独活五钱，同煎十数沸，温服。
|
||
\x产后阴虚\x
|
||
产后阴虚血弱，四物汤加炒黑干姜。产后去血过多，阴虚生内热，烦惫，吸吸短气，头痛闷乱，骨节烦
|
||
疼，人参当归散。阴虚发热者，小柴胡汤去半夏。
|
||
四物汤（方见经候条下。）
|
||
人参当归散
|
||
治产后去血过多，阴虚内热烦乱。
|
||
人参（一两，去芦） 当归（一两，酒洗） 肉桂（一两） 熟地黄（一两，酒洗） 麦冬（去心，一两）
|
||
白芍药（炒，二两）
|
||
每五钱，竹叶、生姜煎服。
|
||
小柴胡汤（方见胎前条下。）
|
||
\x产后乍见鬼神\x
|
||
产后乍见鬼神，由血虚之极。败血攻冲，邪淫于心，胡言乱语，如见鬼祟，非风邪也，调经散少加龙脑，
|
||
或妙香散加当归、黄连、生地黄。
|
||
调经散（方见前产后浮肿条内。）
|
||
妙香散
|
||
治产后乍见鬼神及恶露不尽，如神药也。
|
||
麝香（一钱，研） 白茯苓（一两） 白茯神（一两） 干山药（一两，姜汁拌炒） 黄 （一两，炙）
|
||
远志（一两，去心） 人参（五钱，去芦） 桔梗（五钱，去芦） 甘草（五钱，炒） 辰砂（三钱，另研） 木
|
||
香（二钱五分）
|
||
末之，每服二钱，临卧或食后温酒送下。
|
||
\x产后伤寒\x
|
||
产后血气大亏，纵有寒邪，不可大发汗，芎归汤加人参、紫苏、干葛微汗之。热不止，黄龙汤加芎、
|
||
归，大热加知母、黄连。可攻、可温者，临时斟酌，不可妄用峻剂耗损真元也。
|
||
芎归汤（方见胎前条下。）
|
||
黄龙汤（方见胎前条下。）
|
||
\x产后寒热\x
|
||
产后寒热，头痛自汗，阴虚短气者，人参当归散。蓐劳发寒热，肢体痛，自汗，当归羊肉汤。产后阴虚，
|
||
憎寒壮热烦闷，知母汤。
|
||
人参当归散（方见前产后阴虚条内。）
|
||
当归羊肉汤（方见前产后蓐劳条内。）
|
||
知母汤
|
||
治产后乍寒乍热，心胸烦闷，阴虚血少。
|
||
知母（酒炒，二钱） 赤芍药（一钱） 黄芩（炒，一钱） 桂心（八分） 甘草（炙，六分）
|
||
锉一剂，水二盏，煎八分，空心时温服。
|
||
\x产后疟疾\x
|
||
产后疟疾，寒热相半，或热多，草果饮子，或清脾饮去青皮、浓朴。寒多，人参养胃汤或四兽饮、胜金丹。
|
||
草果饮
|
||
治产后疟疾，寒热往来或热胜于寒之证。
|
||
草果（一钱，去壳） 川芎（一钱） 紫苏叶（一钱） 白芷（一钱） 良姜（七
|
||
分） 甘草（炙，八分） 陈皮（去白，八分） 青皮（一钱）
|
||
上锉，一剂，用水二大盏，煎至八分，温服，日进三次。
|
||
清脾饮
|
||
人参养胃汤
|
||
四兽饮
|
||
胜金丹（方俱见胎前条。）
|
||
\x产后泄泻\x
|
||
产后泄泻，君苓汤。挟寒，腹痛肠鸣，小水清白不浊，口不渴，加肉豆蔻、煨桂、炒芍药。如热泄肠垢，
|
||
口渴，痛一阵，泻一阵，加炒黄连、木通，或益元散。湿胜水泄，胃苓汤。
|
||
君苓汤
|
||
治产后泄泻。
|
||
即四君子加后药。（四君方见胎前。）
|
||
白术（炒，二钱） 白茯苓（二钱） 猪苓（一钱五分） 泽泻（一钱五分）
|
||
煎服。
|
||
益元散
|
||
止泻利水，生津止渴。（一名六一散，一名天水散。）
|
||
滑石（水飞，六两） 甘草（一两，为末）
|
||
每服二钱，新汲水调下。
|
||
胃苓汤
|
||
即平胃散合后药，治产后泄泻。（平胃散方见胎前条。）
|
||
白术（土炒，二钱） 茯苓（去皮，二钱） 猪苓（一钱五分） 泽泻（一钱五分）
|
||
煎服。
|
||
\x产后心腹痛\x
|
||
产后败血凝聚，气上冲心作痛，大岩蜜汤。七情相干，血与气并，心痛，玄胡索汤。败血攻刺心腹痛，失
|
||
笑散。寒
|
||
气腹痛，理中汤。（失笑散、理中汤方俱见胎前条下。）
|
||
大岩蜜汤
|
||
治产后败血冲心，心腹疼痛不可忍者。
|
||
当归（酒浸，一钱） 独活（一钱） 干姜（炮，一钱） 熟地黄（酒蒸，一钱） 吴茱萸（一钱） 桂心（一
|
||
钱） 远志（去心，一钱） 白芍药（炒，一钱） 甘草（炙，七分） 细辛（七分）
|
||
锉一剂，水二盏，煎一盏服。
|
||
玄胡索汤
|
||
治产后七情伤感，血与气并，心腹疼痛。
|
||
玄胡索（一钱） 当归（酒洗，一钱） 白芍（酒炒，一钱） 浓朴（姜炒，一钱） 莪术（煨，一钱） 川楝
|
||
子（一钱） 三棱（煨，一钱） 木香（一钱，煨） 川芎（一钱二分） 桔梗（一钱二分） 黄芩（炒，八分） 甘
|
||
草（七分，炙） 槟榔（一钱）
|
||
锉一剂，水二盏，煎八分，空心时热服。
|
||
\x产后咳嗽\x
|
||
产后恶露上攻，肺经受邪，咳嗽，二母散。血风感寒、热、湿气，咳嗽痰涎，坐卧不安，旋复花散。时感
|
||
伤风，咳嗽，有外邪，恶风寒发热，参苏饮。
|
||
二母散
|
||
治产后恶露上攻，流入肺经，以致咳嗽。
|
||
知母（酒炒，一两） 贝母（去心，一两） 人参（去芦，八钱） 白茯苓（去皮，八钱） 桃仁（去皮、
|
||
尖，四十九粒） 杏仁（去皮、尖，四十九粒）
|
||
上锉，每剂七钱，用水二盏，煎八分，食后细细呷下。
|
||
旋复花散
|
||
治产后血风，感寒、暑、湿气，喘满咳嗽壅盛。
|
||
旋复花（一钱） 赤芍药（八分） 前胡（八分，去芦） 杏仁（去皮、尖，十四粒） 半夏曲（七分） 荆
|
||
芥（去根，六分） 白茯苓（八分） 五味子（去梗，
|
||
十粒） 麻黄（不去根节，一钱） 甘草（六分）
|
||
姜、枣，水煎服。
|
||
参苏饮（方见胎前条下。）
|
||
\x产后霍乱\x
|
||
产后霍乱，渴而饮水者，五苓散。寒多不渴者，人参理中汤，吐利厥冷者，加附子。腹痛甚，手足寒者，
|
||
高良姜散。转筋者，木瓜散，不止，辣蓼煎汤洗之即止。
|
||
五苓散
|
||
治产后霍乱吐泻，口渴饮水，此药甚效。
|
||
茯苓（一钱五分） 泽泻（去毛，一钱） 白术（土炒，一钱） 猪苓（一钱） 肉桂（七分）
|
||
锉一剂，水二盏，煎至八分，空心温服。
|
||
人参理中汤（即理中汤，方见胎前条下。）
|
||
高良姜汤
|
||
治产后霍乱吐利，心腹疼痛，因寒所致。
|
||
良姜（一两） 当归（酒洗，二两） 草豆蔻仁（炒，一两）
|
||
上为末，每服一钱，米汤调下。
|
||
木瓜散
|
||
治产后霍乱，吐利转筋，扰闷，如神药也。
|
||
木瓜（一钱五分） 茴香（炒，一钱） 紫苏叶（五分） 甘草（三分，炙） 吴茱萸（泡七次，炒，一钱）
|
||
锉一剂，生姜五片，水二盏，煎服。
|
||
产后郁冒
|
||
产后郁冒，由胃弱不食多汗故也。血虚必厥，厥必郁冒，白薇汤。产后有三疾∶郁冒则多汗，多汗则大
|
||
便秘结，此皆去血过多，难以药治，苏麻粥主之。
|
||
白薇汤
|
||
治产后血虚郁冒及胃弱不食，脉微多汗。
|
||
白薇（三钱） 当归（三钱） 人参（一钱五分） 甘草（炙，七分）
|
||
煎服。
|
||
苏麻粥
|
||
治产后郁冒则多汗，多汗则大便难之疾。
|
||
苏子、麻仁不拘多少，研烂，水滤取汁，煮粥食之。
|
||
\x产后香港脚\x
|
||
产后热闷，气上冲，转为香港脚，小续命汤去麻黄、石膏、附子。平素感受风、寒、暑、湿、燥、火之气，
|
||
因产后血气不足，遂袭于足经，因乘而发者，独活寄生汤。
|
||
小续命汤（方见前产后中风条内。）
|
||
独活寄生汤
|
||
治产后风、寒、湿气乘虚而入成香港脚。
|
||
独活（八分，去芦） 桑寄生（八分） 杜仲（炒，八分） 川牛膝（去芦，一钱） 细辛（七分） 秦艽（去
|
||
芦，八分） 白茯苓（八分） 白芍药（酒炒，一钱） 桂心（六分） 川芎 （八分） 防风（去芦，七分）
|
||
甘草（炙，七分） 人参（去芦，八分） 熟地黄（一钱） 当归（酒洗，一钱）
|
||
水煎，空心热服。
|
||
\x产后遍身疼\x
|
||
因产后走动，气血升降失常，留滞于关节间，筋脉引急或手足拘挛不能屈伸，故遍身肢节走痛者，趁痛散。
|
||
余血不尽，流于遍身肢节，腰、脚关节处作疼，如神汤。
|
||
趁痛散
|
||
治产后走动，气血升降失常，留滞疼痛。
|
||
当归（酒浸，一钱） 桂心（八分） 白术（炒，一钱） 川牛膝（酒浸，去芦，一钱） 黄 （蜜炙，一
|
||
钱） 独活（去芦，八分） 生姜（一钱） 薤白（一钱） 桑上寄生（一钱）
|
||
锉一剂，水二盏，煎一盏，食前热服。
|
||
如神汤
|
||
治产后余血不尽，流入入腰、脚、腿、膝疼痛。
|
||
浓朴（姜炒，一钱） 半夏（汤泡，六分） 枳壳（炒，七分） 白芍药（酒炒，八分） 木香（六分）
|
||
桂心（六分） 陈皮（六分） 白姜（六分） 桔梗（八分，去芦） 香附（醋炒，七分） 茴香（炒，六分） 苍
|
||
术（米泔浸，晒干，炒，一钱） 甘草（炙，五分） 人参（去芦，六分） 白茯苓（六分） 川芎 （七分）
|
||
当归（酒洗，一钱） 白芷（八分） 木瓜（六分） 桃仁（去皮、尖，炒，六分）
|
||
上锉，一剂，加生姜三片，水二盏，煎八分，食前热服。
|
||
\x产后气喘急\x
|
||
产后气喘，由荣血暴竭，气无所主，触发于肺，故令喘急也，此孤阳绝阴，难以药疗，十死一生之候也。
|
||
若败血停滞，上朝于肺而作喘者，夺命丹主之。
|
||
夺命丹（方见临产条下。）
|
||
\x产后头疼\x
|
||
产后头疼，有血虚、气弱、痰厥、寒厥者之不同，用四物汤随病加减。产后感于异证，手、足牵搐，切牙
|
||
头痛，昏冒，先服加减四物汤，次服秦艽丸。
|
||
加减四物汤（即四物汤加减，方见经候条下。加减法详见第三卷血证条下。）
|
||
秦艽丸
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||
治产后气血大虚，风邪入于头脑作痛者。
|
||
川芎（二两） 当归（二两，酒洗） 秦艽（一两，酒洗） 荆芥（一两，取穗）
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||
末之，酒糊丸如绿豆大，每服三钱，食后白汤送下。
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||
\x产后淋沥\x（附胞损）
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产后诸淋，茅根汤。产后败血不止，淋沥不断，乌金散。淋久不止，四肢乏力沉困，牡蛎散。产时稳婆误
|
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损其尿
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||
胞，以致日夜淋沥者，参术膏主之。
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茅根汤
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治产后诸淋，无问冷、热、膏、石、气、肉等淋。
|
||
白茅根（二钱） 瞿麦（一钱五分） 葵子（二钱五分） 白茯苓（一钱五分） 人参（去芦，一钱） 蒲
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黄（生用，一钱） 桃胶（一钱） 滑石（一钱五分，研细，水飞） 半夏（姜制，三分） 紫贝（一个，烧）
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石膏（一钱， 过）
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姜、灯心，水煎服。
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乌金散
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治产后败血不止，淋沥不断，腹痛头眩。
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麒麟竭（一两） 百草霜（一两） 玄胡索（一两） 男子乱发（ ，一两） 当归（酒洗，一两） 肉桂
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（一两） 赤芍药（一两） 鲤鱼鳞（烧灰，一两） 松墨（ ，醋淬，一两）
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末之，每服二钱，空心温酒调下。
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牡蛎散
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治产后淋沥不绝，四肢乏力，不思饮食。
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牡蛎粉（二钱） 川芎（一钱） 白茯苓（一钱） 熟地黄（酒浸，一钱） 龙骨（ ，二钱） 续断（一钱）
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当归（酒洗，一钱） 艾叶（酒炒，一钱） 人参（去芦，一钱） 五味子（十粒） 地榆（一钱） 甘草（炙，五分）
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上锉，一剂，姜三片，枣二枚，水二盏，煎一盏，空心服。
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参术膏
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治产后误损胞中，以致昼夜淋沥不绝。
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人参、白术各一斤，煎成膏子，每用三匙，白汤下。
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\x产后腹痛呕吐\x
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产后恶露下少，败血乘虚散入于脾，为胀满，胃受之则呕吐，抵圣汤。产后腹胀而呕逆者，胃气不和故
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也，桔梗半夏汤主之。
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抵圣汤
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治产后恶露下少，败血入于脾胃之证。
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赤芍药（一钱） 半夏（泡，一钱） 泽兰叶（一钱） 陈皮（一钱） 人参（去芦，一钱） 甘草（炙，七
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分） 生姜（焙干，一钱）
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锉一剂，水煎服。
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桔梗半夏汤
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治产后腹胀呕逆，调和阴阳。
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桔梗（二钱五分） 陈皮（二钱五分） 半夏（汤泡，二钱五分）
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姜、水煎，温服。
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\x产后小便不利\x
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产后小水不通者，木通散。小水不通，腹满，用盐填脐中，葱白一把，缚定，切去两头，留一寸浓，置盐
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上，以艾灸之，热气入腹，即通利也。
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木通散
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治产后小便不利，此药主之，其效如神。
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木通（一钱） 麻子仁（一钱） 葵子（一钱） 滑石（一钱，研细，水飞） 槟榔（一钱） 枳壳（一钱）
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甘草（一钱）
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锉一剂，水煎服。
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\x产后口鼻黑作衄\x
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产后气消血败，荣卫不理，散乱入于诸经，不得还元，故口鼻黑气起，及变鼻衄。此因产后虚热，变成此
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证，为胃绝肺败，多死，犀角地黄汤主之，十可救一。
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犀角地黄汤
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治产后口鼻黑作衄。
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犀角（镑碎，三钱） 生地黄（三钱） 白芍药（炒，一钱半） 牡丹皮（一钱半）
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上锉，一剂，水二盏，煎一盏，温服。
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<目录>卷十\小儿科
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<篇名>初生护养一
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属性：【歌】十月婴儿初孕育，肌肤未实阴未足。正当生下未啼时，急以拭去胎液毒。黄连甘草朱蜜佳，免致
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斑疮夭死速。五六日间脐未干，纵然炎热休频浴。但将故絮遮其身，下体单寒常露足。见些风日有何妨？月里
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频啼才是福。胎毒胎热得以伸，热气随啼无蕴蓄。勿令过爱不置怀，免与新绵重被覆。昧者重绵尚恐寒，乳哺
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不离犹恐哭。但见微风便感寒，才闻音响时惊愕。做出疾病不可言，所以富儿多命促。我尝谙此历验之，故此
|
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子孙多易鞠。
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【论】夫婴儿在胎，禀阴阳五行之气，以生脏腑、百骸、气血、筋脉，其形虽具，肌体未实，骨骼未成，
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阳气既足，阴血未全，所以不可太饱暖以销其阴，此丹溪先生之大戒也。然儿在母腹中，必借母气血所养，故
|
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母热则子热，母寒则子寒，母惊则子惊，母弱则子弱，所以有胎热、胎寒、胎惊之证。初生未啼时，口中尚有
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恶汁，急令拭去，更用甘草、黄连、朱砂、蜜频与之，以解三秽液毒。不惟无惊、热之患，抑免痘疹之忧也。
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月里常令啼哭，则胎中所受热毒从而散之，胎中惊气得而解之，则旬日之间，无重舌、木舌、口噤、胎风、胎
|
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热、胎惊之病。断脐后，脐或方褪而尚未干燥，频浴之，则风湿侵入脐中，而有脐风、撮口之证。乳食
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太多，则有吐乳、泄利、腹痛、痰涎、惊、疳、风、痫之证。绵衣太暖，则阴内销，使儿娇怯多病，略见些少
|
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风寒，便易感冒，皆保重太过之所致也。所以贫儿坚劲无疾，富儿柔脆多夭者，譬之草木方生，以物覆盖紧密，
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不令见风日雨露，则萎黄柔弱必矣。今之昧者，往往罹此而不能育养其子，后之子益加珍爱，尤悔前子之不饱
|
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暖而死，竟不知其过爱而反害之也。呜呼，痛哉！
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\x初生证\x
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小儿初生下，口中尚含胎血，如有手快稳婆，随即以手斡退场门中血与宿汁，此是胎毒，用拭秽法。
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有儿生下即死者，可看上 有泡，急以摘破，绵拭去血，血勿入喉即活。
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小儿初生气绝，不能啼者，以绵衣包，勿断脐，将胞火上烧，仍将大纸捻蘸油，点灯烧脐带即活。
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如生下二便不通者，急令人以汤漱口，吸咂儿前、后心及手、足心、脐下共七处，红赤为度。
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拭秽法
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预以甘草细切少许，临产时以绵裹沸汤泡盏内覆温。收生之际，以软绵裹指，蘸甘草汁拭其口。次用黄连
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细切，沸汤泡良久，滤净，拭儿口中，吐去恶汁。更与朱砂一大豆许，细研，以蜜一蚬壳调匀，抹儿口，服之
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非独镇心定魄，安神解毒，更能益肝胆，除烦热，辟邪气也。
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<目录>卷十\小儿科
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<篇名>月里众疾二
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属性：【歌】寄语人家初诞儿，勿令频浴水侵脐。或缘客气相冲忤，撮口脐风病患危∶木舌噤风诚可畏，十朝内
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染却难医；生黄生赤兼生呕，胎热胎寒胎瘦肥；更有胎惊并内 ，
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脏寒不乳夜间啼。皆因禀受胎中毒，致使初生病染躯。五日以来便溺闭，要将良法急通之。若还妊母遵胎教，
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宁得婴儿此证罹？
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【论】夫初生婴儿，如草之萌芽，花之嫩蕊，血气未充，肌肤未实，稍有伤触，为患匪轻，故古人以
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“芽儿”名之。凡儿初断脐之后，不可频浴，不惟风湿侵脐，抑且风寒感冒，为病莫当。若脐嫩入水，便有
|
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脐风之患。不禁生人，或异物触忤，便有口噤、客忤、惊啼、厥逆之变。乳食重复，不能消克，便有生痰、气
|
||
逆之病。过于温暖，则阴消内热，便有生赤、生黄、疮疡、丹疹、赤目、重舌、木舌之病。过凉则脏冷，便有
|
||
夜啼、腹痛、泄利、盘肠内 之疾。然调理之法，在乎适中可也。
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||
有受胎气成病，如噤风、木舌风者，由胎中感受热气，流毒于心脾，故形见于喉舌。生下复为风邪搏击，
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名曰犯风噤也。撮口脐风者，亦由胎气挟热，兼风热入脐，流毒心脾故也。若母恣食热毒辛辣，则生子成胎热
|
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病。嗜食生冷，则生子成胎寒证。母受湿而传于胎，则子生下发黄如金，名曰胎黄。母受热而传于胎，则子生
|
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下肌肤赤如丹涂，及为胎肥、胎瘦之候。若怀孕受惊者，则月里有胎惊、痫、 之疾。若妊母恣食肥、甘、酒、
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||
面、野味、腥膻一应寒热之物，及动止无忌，故令儿不寒则热，不虚则怯。热则壅，寒则作泄，虚则作惊，怯
|
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则作结。善为治者，寒则温之，热则凉之，虚者壮营，怯者益卫，惊则安神，结则微利，壅则清解，泄则固脾，
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风则祛逐，湿则分消，痰则开豁。
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\x胎黄\x
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儿生下遍体黄如金，此胎中受湿热也。其证壮热，大便不通，小便如栀汁，乳母可服生地黄汤加茵陈，
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忌食热毒之
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物。
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生地黄汤
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乳母服，亦与儿服。
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生地 赤芍 川芎 当归 花粉（等分）
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水煎服。
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\x胎赤\x
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小儿月里遍身生赤，肌如丹涂者，此胎中受热毒也，母服清凉饮子，外以蓝叶散涂之。
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清凉饮子
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治一切里热、血热。
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当归 赤芍 甘草 大黄
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上，水煎服。
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蓝叶散
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治一切丹毒赤肿，身热，风热毒盛，赤如丹涂。
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蓝叶、浮萍、水苔同研烂绞汁，调朴硝、土朱涂之。
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\x发呕\x
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儿初生下便呕者，此由拭口中秽血不尽，咽下，故令儿吐也，木瓜丸主之。大哭后食乳而呕者，必乳停膈
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中，气不宣通，故呕也，消乳丸主之。（即消食丸，见变蒸门。）
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||
木瓜丸
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木瓜末 木香末 槟榔末 麝香（各一字）
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蜜丸，粟米大，每服三丸，甘草水下。
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||
\x脐风撮口口噤\x
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初生儿有三病，一口噤、一撮口、一脐风，皆是急病，噤口尤甚，过一腊方免此证。初生七日内外，忽口
|
||
噤不乳，与撮口相似，但口噤面赤多啼，口不吐白沫，与撮口面青啼不出，口吐白沫者异，将天南星去皮、
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||
脐，研为细末，龙脑
|
||
少许合和，用指蘸生姜汁，同药末于大牙根上擦之，立开。
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||
脐风者，壮热痰盛，眼翻口噤是也，天麻防风丸。
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撮口者，唇撮聚不能开，蝎梢散。
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钱孔纯云∶脐风、撮口，若两眉青色，脸赤腹胀，不可用药。《圣惠方》云∶先撮口而生惊，若脐边青
|
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黑，撮口不开，是为内搐，不治，爪甲青黑即死。
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天麻防风丸（方见惊风。）
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蝎梢散
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治百日内撮口、脐风及胎风。
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蝎梢（四十九个） 僵蚕（四十九个） 片脑（少许，另研） 麝香（少许，另研）
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先将薄荷包扎蝎梢、僵蚕在内，炒薄荷叶干为度，共研细，入脑、麝末研匀，用紫雄鸡肝煎汤调下。
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||
\x胎惊\x
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||
胎惊者，生下至月里就惊踢抽掣，握拳发热者，抱龙丸、至圣保命丹。
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按∶前证是五内感受，发为真搐，难治，发不过两、三次必死。
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抱龙丸
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治惊风痰喘咳嗽，保肝使心火不炽也。
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天竺黄（一两） 雄黄 朱砂（各五钱） 胆星（四两）
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上研极细末，蜜丸龙眼大，每服一丸，薄荷汤调下。
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至圣保命丹
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治胎惊搐搦痰盛及一切急、慢惊风。
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天南星（炮） 僵蚕（炒，去丝、嘴） 防风（各五钱） 全蝎（三十个，去虿泥，焙干） 白附子（炮）
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天麻（炒） 蝉蜕（各四钱） 雄黄（一钱） 麝香（少许）
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上末，蜜丸一钱重，朱砂、金箔为衣，薄荷、灯心汤下。
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||
\x胎热\x
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胎热者，胎中受热也，大、小便不利、丹毒、疮疡、赤疹、赤目、重舌、木舌、口疮是也，大连翘饮、
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五福化毒丹。
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大连翘饮
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柴胡 防风 荆芥 连翘 黄芩 山栀 木通 滑石 车前 瞿麦 蝉蜕 赤芍 甘草
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便秘热盛者，加大黄。
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五福化毒丹
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玄参（三两） 桔梗（三两） 甘草（七钱） 牙硝（五钱） 青黛（一两） 人参（七钱） 茯苓（一两半）
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一方加黄连（一两，炒）
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末之，炼蜜丸一钱，朱砂衣，薄荷汤下。疮疹后余毒上攻，口齿臭气，生地黄汁化下。
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\x胎寒\x
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胎寒腹痛，泄而不乳，用白姜散、当归散。
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白姜散
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治胎中受寒，腹痛不乳。
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木香 槟榔 陈皮 甘草（炙） 肉桂 白姜（等分）
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每服一钱，水一合，煎，以绵蘸吮之。
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呕，加木瓜、丁香。
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当归散
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治胎中受寒，厥逆便青，心腹疼，内 。
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当归（二钱） 木香 肉桂 人参 甘草（减半）
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姜、枣煎。
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\x胎肥胎瘦\x
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胎肥，生下肌肉浓，遍身色红，盈月后渐渐羸瘦，眼粉
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红，五心热，大便难，时时生涎，胎弱，生下面无神气，肌肉薄，大便白水，时时硬气，多哕，目无精光。肥、
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瘦并用浴体法。
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浴体法
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天麻（二钱） 蝎梢（去毒） 朱砂（五分） 麝香（一字） 白矾（三钱） 青黛（三钱） 乌蛇肉（三钱，
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酒浸，焙干，为末）
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上，同研匀，每用三钱，水三碗，桃枝一握，叶四、五叶，同煎十沸，温浴，勿浴背。
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<目录>卷十\小儿科
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<篇名>变蒸三
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属性：【歌】婴儿脏腑未全成，长养之时必变蒸。变则气升蒸则热，八蒸十变始成人。
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【论】夫小儿初生，形体虽具，其气、血、精、神、志、意、魂、魄，俱未能全，故三十二日一变，六十
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四日一蒸。凡遇一变，即觉性情自有异于前，所以长养志意故也。初生至三十二日一变，生癸水，属足少阴肾，
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主精志。六十四日一蒸二变，生壬水，属足太阳膀胱，其发耳与尻冷。至九十六日三变，生丁火，属手少阴心，
|
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主藏神，其性为喜。至一百二十八日四变二蒸，生丙火，属手太阳小肠，其发汗出而微惊。至一百六十日五变，
|
||
生乙木，属足厥阴肝，主藏魂，喜哭。至一百九十二日六变三蒸，生甲木，属足少阳胆，其发目不闭而赤。至
|
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二百二十四日七变，生辛金，属手太阴肺，主藏魄，生声。至二百五十六日八变四蒸，生庚金，属手阳明大肠，
|
||
其发肤热而汗，或不汗。至二百八十八日九变，生己土，属足太阴脾，主藏意与智。至三百二十日十变五蒸，
|
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生戊土，属足阳明胃，其发不食，肠痛而吐乳。又，手厥阴心包络与手少阳三焦二经，俱无形状，故不变而不蒸。十变
|
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五蒸者，天地之数以生成之，然后生志意，能言语，知喜忽，故云始全也。十变后，六十四日为一大蒸，计三
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百八十四日也，长其经脉、手、足，故手受血而能持物，足受血而能行立。又六十四日为二大蒸，计四百四十
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八日，则言语、意志大异于前。又六十四日为三大蒸，计五百一十二日，变蒸既足，儿乃成人。盖变者，变生
|
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五脏志意，蒸者，蒸养六腑气血，故变则上气，蒸则体热。每一变蒸，轻则发热微汗如惊，五日乃解；重则壮
|
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热脉乱而数，或吐或汗，或烦啼燥渴，七日始解。亦有变蒸之余，续感寒邪，随证调之可也。具有不热不惊而
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暗变者，胎气实故耳。
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柴胡汤
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治变蒸骨热心烦，啼叫不已，或寒热往来。
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人参 甘草 麦冬（去心） 防风 柴胡 龙胆草
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惺惺散
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治变蒸发热，咳嗽痰诞，鼻塞声重，或挟疮疹发热者。
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川芎 桔梗 人参 白术 茯苓 甘草 细辛 花粉 生姜 薄荷
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水煎温服。
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紫阳黑散
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治变蒸热不解及挟时瘟病。
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麻黄（去根节，三分） 大黄（一分） 杏仁（一分，一半去皮，一半连皮）
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上三味，烧存性，研末，每服半钱，水半盏，煎服，抱儿于暖处，取微汗，身凉即愈。
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调气散
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治变蒸吐泻，不乳多啼。
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木香 香附 人参 浓朴 藿香 陈皮 甘草（等分）
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姜、枣煎服。
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消食丸
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治变蒸时乳食过多，胃气不能消化。
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砂仁 陈皮 三棱 蓬术 神曲 麦芽（等分） 香附（加倍）
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末之，曲糊丸，白汤下，量儿加减。
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<目录>卷十\小儿科
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<篇名>辨虎口纹四
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属性：（添加）
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【歌】积黄青色是惊风，热赤伤寒紫淡红。黑痛白为虚冷嗽，更参随部用神工。
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【论】看小儿左右叉手处，名曰虎口。自虎口而上，第一节名曰风关，第二节名曰气关，第三节名曰命关。
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有纹见于风关，易治；通过气关，渐难；过三关，多死。候左手之纹，病应心、肝；右手之纹，病应脾、肺。
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纹有五色∶紫者，风邪在表；惊则纹青；淡红则寒热在表；深红必发伤寒、痘疹；青红者，惊热。纹乱则病久；
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纹细则腹痛多啼，乳食不消；纹粗直射指甲，必主惊风恶候；纹黑如墨，大抵困重难治。
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<目录>卷十\小儿科
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<篇名>诊三关脉五
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属性：（添加）
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【歌】小儿有病须凭脉，一指三关定其息。浮洪风热数为惊，虚冷沉迟实有积。
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【论】浮脉为风，秋得之曰平，余时主伤风寒，头疼壮热，或夜热昼凉，咳嗽喷嚏，鼻塞清涕，呕逆不食。
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洪脉为热，夏得之曰平，余时主风热壅盛，身体温壮，发惊，疮疡，血泄。
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数脉为惊，春得之曰平，余时主惊风抽掣。脉数小者，多睡惕跳，直视恐怖，盗汗，梦中切牙，吐舌，喘
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吐。脉数大者，一、二日间必发搐搦。
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沉迟为虚冷，四时得之，主脾胃虚弱，滑泄脱肛，吐痢不止，日渐 羸，以成脾困，或作疳劳。
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实脉为积滞，冬得之曰平，余时主食伤、积聚、腹胀或痛。发竖吐利，缓治即成疳劳、丁奚、哺露候，当
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取积后补。
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<目录>卷十\小儿科
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<篇名>吐泻六
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属性：【歌】吐泻须知热与寒，泻黄吐乳热邪干；泻青吐逆为寒候，更把天时月日参。
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【论】经云∶脾虚则泻，胃虚则吐，脾胃不和，阴阳不顺，清浊相干，则吐泻兼作。钱孔纯云∶小儿吐泻，
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有湿、有热、有寒、有惊，宜详察而分治之。如夏月中暑发渴引饮，霍乱吐泻，脸赤唇红，去后黄沫色，小便
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赤涩者，为热，可用香薷、五苓等药治之。冬时中寒，腹痛厥逆，吐泻白色，不渴，面微青色，唇紫，大便如
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冻汁，或米谷不化，先战栗而小便去者，为寒，可用香附、砂仁、煨姜、木香等药治之。面微黑黄，眼亦黄，
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手、足及肾囊稍肿，腹胀脐凸，小便短少，善呕而无食，痰多，唇白气促，爱坐畏眠者，为湿，可用苍术、浓
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朴、薏苡、木瓜等药治之。面赤身热，睡卧不宁，目睛斜定，颈仰身摇，不时悸动，舌碎唇疮， 乳便青者，
|
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为惊，可用天麻、川芎、茯苓、肉果等药治之。吐泻乳食不化，因伤粘腻难消之物，滞于中脘，不上不下，但
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食即吐，面色青白，发热，四肢逆冷，不可便投止吐泻药，当先取积消导，宽利胸膈，次用调脾和胃之剂，此
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||
皆合而言之也。愚谓有吐无泻者，胃必热，然亦有寒而吐者；有泻无吐者，胃必寒，然亦有热而泻者。何以辨
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之？盖吐清凉，顺而易出者为寒；吐苦酸，逆而难出者为热；泻青白，小便
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利者为寒；泻黄赤，肛门如烧者为热。又，泻利发哕者为虚，只吐不泻者为逆，各随其所属治之可也。
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和中清热饮
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治热吐。
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黄连（姜炒，一钱） 半夏（姜制，一钱） 茯苓（一钱五分） 陈皮 藿香 砂仁（各七分）
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水煎，徐徐服。
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温中止吐汤
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治寒吐
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白豆蔻 茯苓（各一钱） 半夏（五分） 生姜（五片）
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水煎，磨沉香四分，热服。
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清热止泻汤
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治热泻。
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白茯苓 滑石（各一钱） 白术（六钱） 泽泻（七分） 川黄连（姜炒，四分）
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加生姜，煎服。
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温脾止泻汤
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治寒泻。
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白术（土炒） 白茯苓（各一钱） 桂（三分） 肉果（五分） 甘草（二分）
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加生姜，煎服。
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安胃醒脾汤
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治吐泻兼作，脾胃俱受病者。
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白术 白茯（各一钱） 滑石（水飞） 砂仁（炒，各七分） 木香（煨，五分）
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姜、枣，煎服。
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停食加枳实、山楂、曲 ；挟惊加胆星、天麻；风加防风、干葛；暑加香薷、扁豆；虚加人参；内有热加黄连；
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口渴加乌梅肉；吐不止加藿香；泻不止加升麻。
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<目录>卷十\小儿科
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<篇名>惊风七
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属性：【歌】小儿惊病有多端，或食因惊或有痰。故使卒然成搐搦，切牙眼窜足筋挛。食须消导痰须豁，惊可
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清心痰自安。或若惊风心积热，风痰潮作起于肝。一时搐急如风火，惊热风痰四证参。吐利致虚脾胃损，露睛
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昏睡遍身寒。慢惊自是传阴证，急救稍迟又恐难。虚极归脾危急甚，脾风死在片时间。忽因客忤惊啼证，天
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惊抽眼目翻。内 盘肠寒内盛，婴儿还有 和痫。此为惊候分深浅，勿得模糊作等闲。
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【论】夫小儿元气未充，心神未定，辄有惊悸，致病匪一。或多食而壅热；或食后而遇惊；或舍空而痰
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聚；或内积热而生风。故有惊搐、风搐、食搐、痰搐四证，审其因而疗之可也。或有实热，外挟风邪，心受热
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而即惊，肝风生而发搐，痰涎壅盛，风火并作，百脉阻滞，关窍不通，风热蕃盛而无所泄，乃暴烈而作急惊。
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其状牙关紧急，热涎潮作，窜视反张，搐搦摇头，口眼眨引，口中热气，唇红，大便闭，小便赤，脉浮数洪紧
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是也。或因吐利、伤寒、痢疾、吐血、泻血之后，元气不足而生风动惊者，名曰慢惊风。其状遍身冷，口鼻气
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亦冷，或身微热不冷，手足螈 ，昏睡露睛，此无阳也，急宜温补，随证调之，尚可治疗。其或面青额汗，
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舌短头低，眼合困睡，摇头频呕，口噤切牙，手足微搐而不收，身冷肢厥，脉微沉，此慢脾之候。由吐利损脾，
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病传已极，总归处，惟脾所受，若逐风，则无风可逐；若疗惊，则无惊可疗，但脾间痰涎，虚热往来，此危甚
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也，大剂姜、附，十可救一、二。其天 者，阳也，壮热惊搐，眼目翻腾，手抽筋搐，或啼或笑，喜怒不常，
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甚者爪甲青如祟状。
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盖由乳母酒食过度，毒瓦斯入乳，遂令心、肺生热，痰郁气滞，加之以外挟风邪故也，治宜解风热而已。内 者，
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阴也，其状腹疼多啼，唇黑囊肿，伛偻反张，眼内有红筋斑血。盖风气壅结，兼惊而得之，或胎中有惊、有风
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而得。先是五内抽掣，极痛狂叫，或吐泻缩脚忍疼， 证一过，外证抽掣又来，内外交攻，极难调理，须分两
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项下药可也。夜啼者，脏冷也，盖阴盛于夜则冷动，冷动则为阴极发躁，寒盛作疼，故夜啼；亦有心热烦啼者，
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必有脸红舌白，小便赤涩之证也，当分寒热治之。客忤者，由小儿神气嫩弱，外来客气，兽类异物，触而忤之。
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其状惊啼，口出黄白沫，面色变易，喘息腹痛，发则螈 如痫，但眼不上窜，脉来弦数，视口中有悬痈左右有
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小肿核，以竹针刺之。治宜辟邪正气，散惊定心为上，延久则难为力也。痫有五，小儿之恶证也。幼小血气不
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敛，筋骨不聚，为风邪所伤，惊怪所触，乳哺失节，停痰结癖而得之。其状神气怫郁，瞪眼直视，面目牵引，
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口噤流涎，肚腹膨胀，手足抽掣，或言或嘿，似死似生，或背项反张，或腰脊强直，但四肢柔软，发而时醒，
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为痫。其五脏形证列于后。 者，痉也。 有阴阳二证，刚柔之名，一身强硬，发而终日不醒是也。痫有风、
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惊、食三证，各究其因而治之，详其状而辨之，则用药无瘥。苟不知其名而妄治，如涉海问津也。
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\x急惊风\x
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急惊之论，前代书所不载，惟曰阳痫。大概失所爱护，或抱当风，或近热地，昼则多食辛辣，夜则衾盖
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太浓，郁蒸邪热积于心，传于肝，再受人物惊触，或跌蹼叫呼，雷声鼓乐，鸡鸣犬吠，一切所惊。未发之时，
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夜卧不稳，困中或哭，啮齿咬乳，鼻额有汗，气促痰喘，忽尔闷绝，目直正
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视，牙关紧急，口噤不开，手足搐掣，此热甚而然，况兼面红，脉数可辨。盖心有热而肝有风，二脏乃阳中之
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阳。心，火也。肝，风也。风、火，阳物也。风主乎动，火得风则烟焰起，此五行之造化。二阳相鼓，风火相
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搏，肝藏魂，心藏神，因热则神魂易动，故发惊也。心主乎神，独不受触，遇有惊则发热，热极生风，故能成
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搐，名曰急惊，以泻青丸泻肝，导赤散泻心，珠珀丸、牛黄丸皆要药也。惊风关窍不利，人不省，通顶散。惊
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风热涎潮作，牙关紧急者，礞石滚痰丸。惊热者，凉惊丸。风盛发搐者，天麻防风丸。小儿只有痰热，未有惊
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风者，只可退热化痰，不宜妄投惊风药。盖经络本无病，而以寒凉攻击之，反使痰热透入，却成风痫证。急惊
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风恶叫三、两声者，是心绝，难治。急惊风四肢俱软者，不治。急惊风鼻中出血者，其热将散，故易治。口中
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出血者，是血妄行，故难治。惊风大、小便秘者，易治；尿屎遗者，难治。急惊风关黑纹条直者死。
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泻青丸（又名镇肝丸。）
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治肝热惊风，目窜或暴赤抽搐。
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当归 川芎 山栀 大黄 羌活 防风 胆草 生地 竹叶 琥珀 天竺黄（各等分）
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上为末，蜜丸芡实大，砂糖汤下。
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加朱砂名驱风膏。
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导赤散
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治心经实热，从小便利之。
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生地 木通 甘草 淡竹叶（各等分）
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水煎服。
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一方加防风、黄芩、黄连，导去心经邪热，搐自止。
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珠珀丸
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治惊风痰涎，热嗽不出声，上下不能升降。
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牛黄（一钱） 天竺黄 琥珀（各五钱） 雄黄（四钱） 冰片（一分半） 胆星（二两） 青礞石（硝
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如金色者，一两） 细珠子（一钱五分）
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一方有枳壳微炒一两、生黄芩二两。
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上，各研极细末，蜜丸，重一钱二分，朱砂、金箔为衣，薄荷、灯心汤下。
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牛黄丸
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治一切惊风，肺胀喘急，痰涎灌膈，手足搐溺，目窜口 ，角弓反张，闷乱癫痫，呵欠昏愦。
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全蝎 僵蚕 天麻 羌活 防风（等分） 胆星（一倍） 天竺黄（次之） 雄黄（加倍） 牛黄 冰片
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麝香（一字）
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上，各为细末，研匀，蜜丸重一钱二分，朱砂、金箔为衣，薄荷、灯心、姜汤调下。
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大人中风亦可服。
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礞石滚痰丸
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治惊痫痰涎壅盛，喘促不宁。
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大黄（酒拌，蒸） 黄芩（各四两） 礞石（硝 金色，五钱） 沉香（二钱）
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上为末，蜜丸如芡实大，量儿加减，大人亦可服。
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凉惊丸
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治惊热。
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防风（三钱） 青黛（三钱） 龙胆草（三钱） 钩藤（二钱） 牛黄（五分） 麝香（一分） 龙脑（少
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许） 黄连（二钱）
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上为末，蜜丸，芡实大，每服一丸，薄荷汤下，不拘时。
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通顶散（又名搐鼻散。方见中风。）
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\x慢惊风 慢脾风\x
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慢惊受病不一，或急惊用凉药，取下太过，以致脾胃虚
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损，风邪乘之；又有吐泻不止而成者；有气虚暴吐泻而成者；有伤寒传变日久而成者；有久嗽而成者；有下积
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峻取而成者。惟吐泻、积、痢成虚，则变证甚速。凡才吐泻便是慢惊，须用温中快里。或搐来紧急，乃慢惊初
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传，尚有阳证，不可误作急惊用凉药。世言搐慢为慢惊，非也，若泥此，往往指慢脾风为慢惊矣。凡慢惊，男
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子以泻得之为重；女子以吐得之为重。古人有云∶病家怕惊不怕泻，医家怕泻不怕惊。如泻久不止，且先治泻；
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若更治风，则惊风愈甚，只可养脾安胃生津，大养脾丸、参苓白术散、大醒脾散、乌蝎四君子汤不拘时服。如
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因他证，例当循根源施治。慢惊，口、眼、手、足一边牵引者，难治。慢惊风要唇红，若囟肿者死。仲景云∶
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阴不得有汗。盖阴证无汗，有汗亡阳，故凡慢惊有汗多死。
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慢惊传入慢脾，其变甚速，虚又甚也。治必循次平和，无令速愈之理，治法大要生胃回阳，不可过剂。仲
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阳有黄土汤，以土胜水，木得其平，则风自止，以脾土为本也。若眼半开半合，手足不冷，证候尚在慢惊，则
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||
勿用回阳。或已入慢脾而阳气犹未脱者，亦未可即用硫黄、附子等剂。手足渐暖，仍以醒脾散等调之。慢脾风
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用药，乃非得已，危如灯无油，渐见昏灭。慢脾风若见有一脏绝，即不可用药。
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天麻防风丸
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治一切惊风。
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天麻 防风 人参（各一两） 胆星（二两） 雄黄（二钱，另研） 甘草（炙） 全蝎（薄荷汤煮数沸，
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焙干） 僵蚕（炒去丝、嘴，各五钱）
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上为末，蜜丸弹子大，朱砂、金箔为衣，每服一丸，薄荷、灯心、姜汤下。
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如惊重，每丸加牛黄半分更效。
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至圣保命丹（方见前胎惊条。）
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一切急、慢惊风皆治。
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参苓白术散（方见四卷泄泻条。）
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治脾虚泄泻之要药。
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大醒脾散
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治慢脾风。
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白术 茯苓 陈皮 甘草 人参 石莲肉 木香 丁香 南星 白附 砂仁 全蝎
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上，陈仓米一撮，生姜一片，大枣一枚，煎服。
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乌蝎四君子汤
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治慢惊、慢脾风，吐泻不止者。
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即四君子加川乌、全蝎
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姜、枣，煎。
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\x夜啼\x
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夜啼有寒，腹痛面青，口中冷，厥逆便泄不乳，钩藤散去当归，加干姜、肉桂。夜啼有热证者，钩藤散去
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当归、木香，加辰砂、木通，或乳头散。啼而不哭是痛，故直声来往无泪。哭而不啼是惊，故连声多泪。若眼
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白青色，唇紫，不治。
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钩藤散
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钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香（等分） 甘草（减半）
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姜、枣，煎服。
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加减如前。
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乳头散（又名火花膏）
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灯花（七个） 朱砂（少许）
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蜜调涂乳头，与儿吮。
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\x客忤\x
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客忤者，取其触忤之意也。小儿气血怯弱，精神恍惚，忽遇生人及牛、马之类，感触则生惊，状貌如痫，
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眼不戴上，其脉弦急数者，是其候也。若中恶客忤，急作醋炭，或降香、皂角熏之。以苏合香丸姜汤调灌，用
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豆豉捣丸弹子大，擦五心五、六次。
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苏合香丸（方见第二卷中风条。）
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\x无 \x
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小儿天 者，取其眼上视而名之也。其证心神不安，浑身壮热，手足抽掣，惊悸，眼目翻腾，痰热壅滞。
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此候皆因乳母饮食无常，酒肉过度，毒瓦斯入乳，即便乳儿，遂使宿滞不消，心肺生热，热盛郁滞，加以外挟风
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邪，致有此证。况小儿发搐，未有不眼上者，实以阳搐之候也。治宜去痰，解风热，用钩藤饮。如见鱼口、鸦
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声、目无光、指甲黑者死。
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钩藤饮
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治天 潮热。
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钩藤 茯苓（各五钱） 大黄（煨，二钱半） 防风 朱砂 蝉蜕 羌活 独活 青皮 甘草（各二钱）
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上为末，每服二钱，姜、枣，煎。
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\x内 \x
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惊风内 ，盘肠气 ，大同小异。内 兼惊风而得之，服乳香丸效。气 ，惟小肠为寒所搏，宜钩藤膏治
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之。歌云∶盘肠气发先腰曲，无泪叫啼眼干哭。口开脚冷上唇乌，额上汗流珠碌碌。
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乳香丸
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治惊风内 ，痛不可忍。
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乳香 沉香 槟榔（各一钱半） 蝎梢（二七个） 没药（半钱）
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上为末，炼蜜丸如豆大，婴儿每服三丸，一岁五丸，三
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岁七丸，以意加减，煎乳香汤下。
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钩藤膏
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治盘肠气
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乳香（研） 没药（研） 姜黄 木香
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共为末，炼蜜为膏，每服如皂子大，煎钩藤汤下，一日三服。
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\x 证\x
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候，由先伤于风，又感寒湿致之，此虚极生热，热极生风之甚者也。伤风发热，头疼，汗出，呕吐。
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医者不明，又汗之，必发 。寒湿发汗稍多，亦发 。此证项背强直，腰身反张，摇头螈 ，口噤发热，腹痛
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不醒，其状可畏，病足太阳经。刚 无汗，柔 有汗，其面红眼赤，牙紧手张，痰涎壅盛，昏愦烦渴，小便赤
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涩。先谵语而发者，刚 也，其大便滑泄，不语不渴；先手足冷而发者，柔 也。并以小续命汤加减，刚 去
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附子，用麻黄；柔 用附子，去麻黄。大便利，厥逆者，则以熟附子佐之。 最难痊，十救其一，过三日则难治也。
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小续命汤（方见第二卷中风条。）
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\x痫证\x
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大抵痫证多端，不出五者∶若面赤目瞪，舌吐心烦者，为心痫；若面青唇青，目上窜，手足挛掣反折，
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为肝痫；若面黄，腹满自利，四肢不收，为脾痫；若面白如枯骨，目白反视，惊跳，口吐涎沫，为肺痫；若面
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黑而晦，振目视人，吐清沫，不动如尸，为肾痫。五脏之痫虽各有主，然不过风、惊、食三者，又不外阴阳二
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证。阳痫发热脉浮，溲赤便秘，口中气热，其病在腑，易治。阴痫身冷脉沉，口中气冷，其病在脏，难治。治
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风痫，则先散风。治惊痫，则先利
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惊。治食痫，则先消导，续以定痫等剂主之。
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化风丹
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凉风化痰，退热定搐，治风痫先宜此药。
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胆星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草（各一钱） 全蝎（一个）
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上为末，炼蜜为丸，皂角子大，每服一钱，薄荷汤下。
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比金丸
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治惊痫先用此药。
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人参 琥珀 茯苓 朱砂 远志（姜制，取肉炒） 天麻 南星 川芎 菖蒲 青黛（各一钱） 麝香（一钱）
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上为末，蜜丸桐子大，每服一、二丸，金银、薄荷汤下。
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虎睛丸
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治惊痫邪气入心。
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虎睛（细研） 远志（姜制） 犀角（锉） 大黄（煨） 菖蒲 麦冬（等分） 蜣螂（去足、翅，炒，三枚）
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上为末，米糊丸桐子大，每服一、二丸，金银汤下。
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<目录>卷十\小儿科
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<篇名>疳病八
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属性：【歌】心肺肝脾肾五疳，形容羸瘦发毛干。四肢枯细尿如乳，肚大青筋饮食贪。心证口干时壮热，虚惊
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面赤更心烦。摇头揉目睛生膜，发直筋青疾在肝。咳嗽气粗多喘急，肺家沥淅热仍寒。遍身疮疥形如鬼，足冷
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龈宣把肾参。腹满气粗频泄利，脾虚偏爱土泥餐。潮热骨蒸多盗汗，劳疳羸瘦面黄颜。脊疳脊骨如刀锯，指背
|
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生疮可验看。脑热囟高疳在脑，干疳干渴大便难。热疳便涩身如火，泄利频频认作寒。齿痒多啼唇口紫，蛔虫
|
||
盘结胃肠间。丁奚项小并囟陷，肉削居高脐又翻。哺露往来虚热甚，头开呕吐胃中关。无幸脑项
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因生核，不破须知治疗难。
|
||
【论】夫小儿脏腑嫩娇，肠胃脆弱，易伤饮食，一或失调，不为疳者鲜矣。盖饮食恣情，甘肥无度，致
|
||
伤脾胃，脾胃一虚，则饮食不能运化，食不能化，则腹满泄利，生热、生积、生痰。所以肌肉日削，气血日消，
|
||
元气日损，骨热烦蒸；或幼小缺乳，粥饮太早，耗伤形气。此二者，疳之所肇端也，延及岁月，多致不救。
|
||
疳之状不一，古有五疳之名，盖传入五脏也。如心疳者，面黄颊赤，烦满壮热，心烦虚惊，口疮。肝疳者，摇
|
||
头揉目，白膜遮晴，合面而睡，汗流，面色青黄，发立青筋，脑热羸瘦。脾疳者，肚腹胀，气粗，利下酸臭，
|
||
爱吃泥土。肺疳者，咳嗽气逆多喘，揉鼻切牙，寒热往来。肾疳者，肌体极瘦，遍身疮疥，齿肿龈宣，甚则牙
|
||
龈溃脱，俗云走马疳，寒热，头热脚冷，此五疳也。五疳之外，又有热疳者，潮热如火，大便涩滞。冷疳者，
|
||
时时泄利腹痛，虚汗不止。疳劳者，骨蒸潮热，盗汗，腹急，面黄肌瘦，饮食不为肌肤。脊疳者，虫蚀脊膂，
|
||
身热黄瘦，烦热下痢，脊骨如锯，十指皆疮，频啮爪甲。脑疳者，头闷脑热，满头生疮，身汗囟肿。干疳者，
|
||
瘦瘁少血，舌干，目晴不转，干啼身热，手足清冷，皮燥便秘，搭口痴眼。疳渴者，脏中有风热疳气，加之乳
|
||
母恣食五辛、酒、面、炙爆，使儿心肺壅热，日则消渴饮水，乳食不进，夜则渴止。疳泻者，毛焦唇白，额上
|
||
青纹，肚大肠鸣泄利。疳痢者，挟外邪，或停宿滞，频下恶痢。疳肿胀者，虚中有积，毒与气并，故腹肚、头
|
||
面、四肢浮肿。蛔疳者，多啼，呕清水，腹痛胀满，唇口紫黑，肠头及齿痒。丁奚疳者，手足极细，项小，居
|
||
高，肉削体瘦，脐突，号哭，胸陷，或生谷症，爱吃生米。哺露疳者，虚热往来，头骨分开，翻食吐虫，烦渴呕哕。无
|
||
辜疳者，脑后项边有核如弹，按之转动，软而不疼，其间有虫如米粉。不速破之，则虫随热气流散，淫蚀脏腑，
|
||
以致肢体痈疮，便利脓血，壮热羸瘦，头露骨高。初起可用针破，膏药贴之。得之浣衣时投儿衣露于檐下，为
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||
无辜鸟落羽所污，儿着此衣，虫入皮肤故也。若衣用火烘着，则无此患。凡此之类，皆疳证也。
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茯苓丸
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治心疳、惊疳。
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茯神 琥珀 黄连 芦荟 赤茯苓（各三钱） 远志（姜制） 菖蒲（各一钱） 麝香（少许） 虾膜（炙）
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钩藤皮（各二钱）
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上为末，米糊丸，如麻子大，每服十丸，薄荷汤下。
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大芦荟丸
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治肝疳，杀虫，和胃，止泻，兼治脊疳。
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芦荟（研） 胡连 川连 芜荑（去扇） 青皮 木香 鹤虱（微炒） 雷丸（破开，白者佳，赤色者杀人，
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不用。等分） 麝香（少许） 砂仁（减半）
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上为末，米糊丸，绿豆大，每服一、二十丸，米饮下。
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清肺饮
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治肺疳，热 穿鼻孔，汁臭或生 肉。
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紫苏 前胡 黄芩 当归 连翘 防风 赤茯 生地 天冬（去心） 甘草（炙） 桔梗（各一两） 桑皮
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（炒，半两）
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细锉，每服二钱，水煎，食后服。
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肥儿丸
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治脾疳、食疳。若治一切疳，后备加减法。
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麦芽 神曲 使君 胡连 木香 槟榔 肉果
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有虫加鹤虱、雷丸、胡粉、苦楝根之类。积多加三棱、蓬术、枳实、浓朴之类。眼痛加木贼、龙胆、车前
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之类。腹膨胀加萝卜子、虾蟆干之类。浮肿加赤茯苓、滑石、桑皮之
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类。脾虚泄泻，饮食不为肌肤，加四君子之类。肺热咳嗽，潮热骨蒸，衄血盗汗，加白芍、生地、黄芩、知母、
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银柴、地骨、门冬之类。渴加天花粉、乌梅之类。血虚脉弱神衰，加当归、熟地、人参、紫河车。
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上为末，丸如龙眼大，每服一丸，空心陈米汤化下。
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九味地黄丸
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治肾疳。
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熟地（四两） 赤茯 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 丹皮 使君子肉 干山药（各二两）
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上为末，蜜丸梧子大，每服七、八十丸，空心温酒下。
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走马牙疳方 滕氏真传。
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五倍子（焙） 人中白（ ） 枯矾 绯丹（焙紫色） 轻粉（少许） 片脑（少许）
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上，共研匀，敷患处。
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\x 病\x（附）
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小儿未断乳，母复有胎儿饮其乳，羸瘦骨立，发黄壮热，大便不调，名曰 病。或有妊而抱他儿，亦能致
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之。先令儿断乳，后服消乳丸、（方见变蒸。）异功散。
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异功散
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即四君子加陈皮
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<目录>卷十\小儿科
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<篇名>疟疾九
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属性：【歌】儿疟多从痰积成，风伤惊触不同论。头疼体痛为风疟，发搐由来必是惊。咳喘便知痰所得，若还食
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疟腹中疼。疟久胁旁因有块，此名疟母为根深。
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【论】小儿之疟，多是食积、痰饮，留于胁下，故作寒热。盖人之一身，腰以上，阳主之；腰以下，阴主
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之。胁下
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者，当其中，为阴阳升降之枢，故胁下有痰、食，塞其道路，阳欲与阴交，而为所阻，热斯作焉，阳得过其处，
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热斯解矣；阴欲与阳交，而为所间，寒斯作焉，阴得过其处，寒斯息矣。又有寒热往来，兼以头疼骨节痛，明
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是风邪，得汗即解。又有寒热往来，兼以腹膨作痛，明是食积，得下即愈。又有热而不寒者，病在里，调其中
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而已。寒而不热者，病在表，解其肌而已。一日一发者，荣卫行速故也，得病为近。间日一发者，荣卫行迟故
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也，得病为远。凡治小儿之疟，以食积、痰饮为主，而风邪次之，惊又次之，乃得治疟之要焉，详载第四卷第
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二论中。
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疟疾例方
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槟榔 草果 半夏 贝母 柴胡 黄芩（等分） 甘草（少许）
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煎服。
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食疟腹膨食少，或时作痛。
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麦芽 神曲 槟榔 草果 柴胡 苏叶 苏梗（各一钱）
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煎服。
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痰疟咳嗽喘急。
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川芎 柴胡 贝母 知母 橘红 黄芩 苏子（各一钱）
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煎服。
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风疟头痛，骨节疼，或鼻寒气粗。
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羌活 防风 苏叶 川芎 柴胡 白芷（等分） 甘草（减半）
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煎服。
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惊疟寒热发搐。
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茯神 远志（去心） 麦冬（去心） 柴胡 半夏（姜制，各一钱） 甘草（二分）
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煎服。
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疟久不愈，胁下有块，俗名疟母，服鳖甲丸。（方见四
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卷。）
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阴疟至晚即发，累月不已。
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人参 芍药（炒） 川芎 柴胡（各一钱） 炙甘草 红花（各三分）
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煎服。
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<目录>卷十\小儿科
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<篇名>痢疾十
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属性：（添加）
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【歌】小儿食积因成痢，初起必当先导滞。赤属热而白属寒，红而散者从伤治。下如五色定难医，久病脱
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肛宜补气。若还身热不加餐，从来患此终须毙。
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【论】小儿痢疾，不问新、久，皆以食积治。新者必用消导，久者必兼调补，挟热治热，挟寒治寒，挟伤
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治伤。白者为寒，赤者为热，深黄者亦热，红而散者为伤。治痢以伤，痢或寻愈，治伤以痢，未有愈者。（详
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载第四卷，宜参看。）
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初痢宜消导
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槟榔 枳实 蓬术 大黄 牵牛（等分）
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为细末，白滚汤送下，每服三钱。逐去积滞，徐徐调补。
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赤痢宜消化兼凉。
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当归 黄连 滑石 赤曲 芍药 神曲 陈皮（各一钱） 甘草（四分）
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煎服。
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白痢宜消化兼温。
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白术 茯苓 神曲 麦芽（各一钱） 肉桂 木香 甘草（各三分）
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煎服。
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纯血痢兼伤治。
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当归 红花 赤曲 滑石 山楂 麦芽（各一钱） 甘草（三分）
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煎服。
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<目录>卷十\小儿科
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<篇名>积病十一
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属性：【歌】积病原因乳哺成，审其虚实察其形。更看惊积与气积，面黄肚热得其情。
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【论】小儿有乳积、食积、气积、惊积、虚积、实积、积块之不同。惟夜间有热，肚热面黄者，伤积之
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明验也。乳积者，因儿啼叫未住，即便乳儿，致伤胃脘，吐、下酸臭是也。食积者，乳食过饱，饱即困睡，肚
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胀吐泻是也。气积者，因母怒气不散，即便乳儿，儿食气乳，停滞不化，腹痛多啼，痢如蟹渤是也。惊积者，
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受惊而后有积，时泄青菜汁是也，虚积者，或曾伤食吐泻，或曾取转致虚，其积尚伏，故曰虚积，面与手、足
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俱肿是也。实积者，壮热屎硬，口渴引饮，善食是也，和脾化积汤加减治之。积块者，丹溪云∶气不能成块，
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乃痰与食积死血也。凡治积块，不可专用下药，徒损真气，病亦不去。当消导行血开痰为主，块去，须大补。
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钱孔纯云∶癖块游走不定，攻则痛闷，日渐枯瘦，急用化癖法贴之，内服消积化聚丸，以除痼疾。若脸黑颊青，
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不治。详载第四卷，宜参看。
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和脾化积汤
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治小儿一切诸积，后备加减法。
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山楂 枳实 蓬术 浓朴 白芍 甘草 陈皮
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乳积加砂仁、香附。气积加木香、苏梗。惊积加茯神、远志。虚积加白术、茯苓。实积加槟榔、牵牛。
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表有热加柴胡、黄芩。里有热加黄连、木通。小便不利加滑石、泽泻。大便不通加大黄、枳壳。寒月，加益智、草豆蔻。
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消积化聚丸
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治五积六聚、痞癖攻痛。
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三棱 白术（炒） 茯苓 黄连 干漆（炒去烟） 木香 砂 益智（炒） 归尾（酒洗） 麦芽（微炒，
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各三两） 红花 砂仁（炒） 门冬 枳壳（炒） 穿山甲（烧灰） 青皮 柴胡 神曲（炒，各二两） 蓬术（煨）
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槟榔（炙） 桃仁 香附（姜汁拌，炒） 鳖甲（醋炙，各四两）
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上末，蜜丸，重三钱，空心陈米汤化下。
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琥珀膏
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大黄 朴硝（各一两）
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为末，以大蒜捣膏贴之。
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<目录>卷十\小儿科
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<篇名>伤寒十二
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属性：（添加）
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【歌】婴儿气怯病伤寒，挟食挟惊分两般。要解六经传变候，参详仲景活人方。
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【论】《活人书》云∶伤寒，大人、小儿治一般，但小小分剂，药性差凉耳。要之，其传变，其形证，与
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大人不殊也。其所异治者，挟惊、挟食而已。钱仲阳云∶小儿正伤寒者，谓感冒寒邪，壮热头痛，鼻塞流涕，
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畏寒拘急是也，须解表微汗。挟惊者，因惊而又感寒邪；或因伤寒热极生风，是热乘于心，心神易动，故发搐
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也。当先发表，后利惊。挟食者，或先伤于风寒，后复停滞饮食；或先停滞饮食，而后伤于风寒。以致发热气
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粗，嗳气，壮热头疼，腹胀作痛，大便酸臭，先用解散，次与消导，不解者，大柴胡汤下之。其六经传变证治，
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当遵仲景法，自有专方，不复赘论，挟惊、挟食者，各从本证治之。
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疏邪定惊汤
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治挟惊伤寒，乃太阳经之药。
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麻黄 羌活 白芷 防风 胆星 天麻 薄荷 黄芩 前胡 桔梗
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冬月无汗去黄芩、薄荷，加生姜、葱白。三时去麻黄。阳明经目痛鼻干，不眠，脉洪而长，加葛根。少阳
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经耳聋胁痛，脉弦数而呕，加柴胡、半夏、橘皮、生姜。少阳、阳明合病，加柴胡、葛根、芍药，去羌活、麻
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黄，盖少阳有三禁，不可汗、下、利小便也。传入阳明为里，脉沉实，谵妄恶热，六、七日不大便，口燥咽干
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而渴，用大柴胡汤。
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解肌调中饮
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治挟食伤寒，乃三阳经之药。
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羌活 防风 柴胡 干葛 苏叶 黄芩 枳实 浓朴 神曲 山楂 陈皮 半夏
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加砂仁五分，生姜三片，煎服。
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如冬月去黄芩，加麻黄。夏月加石膏。渴加天花粉，去半夏。有汗去苏叶，加芍药。胸中满闷加枳壳、桔
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梗。喘加杏仁。嗽加金沸草、前胡。表邪退而便秘者，去羌活、防风、苏叶、干葛，加大黄。
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大柴胡汤
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治内热，大便难，身热，不恶寒，反恶热。
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柴胡 黄芩 芍药 半夏 枳实 大黄
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上，姜、枣，煎服。
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<目录>卷十\小儿科
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<篇名>痘疮十三
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属性：【歌】热彻标形必定稀，根红色泽满而肥。清便自可身无羌，饮食如常不用医。出不快时尤可发，密宜解
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毒勿教迟。鲜红恐后翻成紫，泄痢须知里气虚。五六日来生痒塌，切牙寒噤异功宜。疮稠力薄难肥满，大剂参
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归及桂 ，紫草川芎香白芷，更加糯米复何疑。青干黑陷溲便涩，可用宣风急下之。身热烦渴微腹满，喘而便
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秘面红 ，心烦闷乱溲黄
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赤，利水还须导赤除。七八日来犹发热，内因热盛外蒸皮，故使斑疮痂不着，宣风散子入生犀。耳居反热知归
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肾，黑陷分明有死期。百祥丸泻膀胱火，下后身温饮水奇，急用温脾为上策，十中一二可扶持。
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【论】夫痘疮皆由子在母胎中受其三秽液毒，停蓄脏腑，皆太阴湿土壅滞，君、相二火之所作。因小儿真
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气既盛，正气初旺，邪无所容，或风寒伤于表，食饮伤于里，其毒由是发焉。故因外者治外，因内者治内，内
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外皆和，其痘自出。至于恶寒者发之，表太热者夺之，里渴者清之，秘者通之，惊者安之，泄者分之，虚者补
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之，寒者温之，热者和之，不可执一，大抵如伤寒随经用药，最为高论。若轻者，发热四、五日；热彻始出，
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其疮必稀，故前后心无，头面稀少，明润光泽，作三、四次出，无内外邪证，便溺如常，饮食如故，此受之
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最轻也，不用服药自已。其一热便涌出，密如针头，不分根脚，尚有表邪，时忽泄利呕逆，饮食不进，或烦闷
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不安，或狂躁不宁，大、小便秘涩不通，疮色鲜红，或灰白而不泽，或隐隐在于皮肤中，或咳嗽鼻喷不止，或
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腰痛不能立起，耳居反热，身体反冷，恶寒振栗，切牙，痒塌，燥渴不止，黑陷青紫倒靥，此皆沉重之候也。
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必审其寒、热、虚、实而调之，则无不效矣。大抵寒为虚，热为实。气虚寒则宜温补，气实热则宜清凉，血虚
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则宜补血，血热则宜解毒，必取其气血中和，无过不及可也。凡痘灰白不红，绽不起，发出不快，昏暗陷顶，
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皆表寒而虚。二便清，饮食不化，身凉，手、足、口气俱冷，不渴，少食，唇白涕清，皆里寒而虚。此表、里
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虚寒之证，急宜温脾胃，补气血，当用参、 、四物、木香、肉桂等药，以助贯脓收靥。夫表虚者，以补气为
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主而补血次之。里虚者，于补血之中而
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兼补气。苟能补气，而脾胃自壮，胃气随畅，在后必无陷伏之忧；既能补血，则气血周流，送毒出尽，不致凝
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滞，在后必无痒塌之患。凡红紫干滞，黑陷焦枯者，皆表热而实。大便秘结，小便赤涩，身热鼻干，气热唇燥，
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烦渴者，皆里热而实。此表、里实热之证，急宜凉血解毒，当用化毒汤、红花、紫草、黄芩、牡丹皮、蝉蜕、
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鼠粘、荆芥之类。如表热者，宜清凉解表，而分利次之。里热者，则重于解毒而兼清凉，或在二、三日之前，
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热毒盛者，微下之亦可。盖凉血不至红紫，解毒则免黑陷。故表虚不补，则成外剥；里虚不补，则成内攻；表
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实过补，则不结靥；里实过补，则发痈毒，所以痘证变迁无常，若色一转，又当变通，不可拘于一定也。
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\x气虚\x
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凡气虚之证，初发身热，手足厥冷，乍凉乍热，精神倦怠，肌肉 白，饮食减少，四肢倦而睡卧安静，
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便清自调，虚证无疑。未见点前，用参 饮加轻剂发散，如∶紫苏、防风、白芷。见点之后，用参 饮加轻剂
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开提，如∶川芎、桔梗。见点四日之后，重用参 饮，随病加减处治。七、八日浆足之后，保婴百补汤调养气
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血而已。此证末梢，塌陷黑靥者，多用木香异功散收功。
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\x血热\x
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凡血热之证，初发身热壮盛，腮红脸赤，毛焦色枯，烦躁，渴欲饮水，日夜啼哭，睡卧不宁，好睡冷处，
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小便赤涩，热证无疑。未出之前，治从升麻葛根汤或升麻流气饮，虽皆可服，纵不若十神解毒汤为稳。既出至
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见点三、四日后，热证悉平，势将行浆，从太乙保和汤加减。八、九日浆足之后，则有保婴百补汤调养之。
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\x毒盛\x
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凡热毒壅遏之证，初发身热壮盛，腮红脸赤，毛焦皮燥，气粗喘满，腹胀烦躁，狂言谵语，睡卧不宁，大
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便秘结，小便赤涩，面浮眼胀，多啼多怒，的系热毒壅遏。未见点时，先须升麻葛根汤一服，随服羌活散郁汤。
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至见点三日之内，诸证悉平，势将行浆，则服益元透肌散加减。浆足之后，即服保婴百补汤调养而已。六、七
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日外，有紫黑干枯及青灰干白陷者，则有夺命、大造、百祥、牛李、猪尾、宣风、独圣等方，皆可审用。惟曾
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经泄泻，有木香异功证，则从木香异功散治之。
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参 保元汤
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治气虚痘证。
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人参（一钱） 黄 （二钱） 甘草（五分，初热生用，出定炙用） 官桂（三分）
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上锉，加生姜三片，糯米一撮，水煎，入人乳温服。
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按∶参、 、甘草性味甘温，专补中气之虚，而又加官桂以制其血。血在内，引而出之；血在外，引而
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入之。参、 非桂之逐血引导，则不能独树其功也。又加生姜、糯米，以助参、 之力。
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十神解毒汤
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治血热痘证，古人用黄连解毒汤，恐骤用寒凉，不惟冰伏，热毒反出不快，抑且热毒为其所抑，则郁于
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脏腑，或肚痛腹胀，内溃而死者有之，岂若此方内外分消，用之为当？
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生地 丹皮 赤芍 归尾 红花 川芎 桔梗 木通 连翘 腹皮
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身热壮盛加葛根、前胡；毒盛绵密咽痛，加甘草、荆芥、鼠粘子；口渴烦躁加麦冬、天花粉；大便秘加
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枳壳、前胡、酒蒸大黄；小便短涩，睡卧不宁，谵语加山栀、竹叶、
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灯心；发斑加玄参、犀角、紫草。
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羌活散郁汤
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治毒盛壅遏喘胀，或为风寒外搏者。
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羌活 防风 白芷 荆芥 桔梗 地骨皮 川芎 紫草 甘草 连翘 恶实 大腹皮
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上为粗散，水一钟，灯心十四茎，煎六分，温服。
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太乙保和汤（又名紫草透肌汤）
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专治血热痘证。服十神解毒汤后，热证悉去，内外和平，见点三日之后，不易长大，用之则能保和元气，
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活血解毒，助痘成浆。
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紫草 川芎 山楂 桔梗 人参 甘草 生地 红花 木通 糯米 生姜 灯心
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升麻葛根汤
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治痘初发热疑似之间。
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葛根 升麻 甘草 芍药
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生姜煎服。
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益元透肌散
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专治壅热痘证。服羌活散郁汤后，壅证悉开，气血和平，见点三、四日后不肥大，不成浆者，用之则能
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匀气解毒，透肌达表，领出元阳，助痘成浆而易结脓窠也。
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鼠粘 蝉蜕 陈皮 桔梗 木通 山楂 川芎 紫草 人参 甘草
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大枣、灯心，煎服。
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异功散
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治表虚痒塌，内虚泄泻，寒战切牙，头温足冷。
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木香 官桂 人参 附子 当归 白术 茯苓 陈皮 浓朴 丁香 肉果 半夏
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木香散
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治痘灰白表虚，内虚泄泻腹胀。
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木香 丁香 人参 甘草 茯苓 腹皮 桂心 青皮 前胡 诃子 煨姜 大枣
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保婴百补汤
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治痘疮八、九日浆足之后别无他证，以此方调养气血，资补脾胃。若有别证，随虚实加减。
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当归 芍药 熟地 山药 人参 白术 茯苓 甘草 黄 大枣
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水煎，温服。
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