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<篇名>金匮翼
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书名:金匮翼
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作者:尤怡
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朝代:清
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年份:公元1768年
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<目录>
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<篇名>徐序
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属性:《伤寒》而外,《金匮》一书,又杂症之大法门也。吾吴尤在泾先生,学术渊深,天机
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敏妙
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说,参以论断,所谓广长舌大法轮,可想见先生济世婆心矣。余生也晚,不获亲炙先生讨论
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,读其书如见其人焉。闻诸故老云,先生键户着书,绝意荣利,一时名宿,如方东华、顾秀
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野、沈归愚、李客山诸君,相与结城南之社,其诗采入《国朝别裁集》,为时所诵集者已久
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。
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于星门陈子处借校,讹正补缺,名之曰《金匮翼》,窃仿《伤寒附翼》之义。夫科举之学,
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揣摩家犹曰中式,况于病乎。则是书为《金匮》羽翼,而先生为仲圣功臣矣。是为序。
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\x嘉庆十有八年癸酉三月长洲后学徐锦书于心太平轩\x
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<目录>
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<篇名>柏序
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属性:闻之着书难,选书尤难,医理之难知也。其书汗牛充栋,欲别赝存真,如披沙拣金。览
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之博
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而治杂病一书,只存抄本。是书之必传于后,无庸赘述,独惜其未广所传也。吾宗淡安大兄
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,昔同游西畴夫子门,析疑赏奇,师深喜其好学。迄今积三十年,孜孜不倦。宜其乞方踵至
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,名动公卿。乃复虚怀若谷,虽盛暑晚归,余至必剪烛深谈也。尝出郭氏《伤寒补亡论》、
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尤氏杂病两书,正讹补缺,相与商榷者久之。今尤氏书校刊已成,促其先付剞劂,名之曰《
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金匮翼》。尤氏固为仲圣功臣,而淡安亦属尤氏知己矣。是为序。
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\x弟柏雪峰氏拜书\x
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<目录>
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<篇名>尤序
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属性:余侄在泾,幼习儒业,长精于医。于古方书靡不毕贯,而治病处方,一以仲景为宗。既
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道活人,虑无以昭后世也,乃注仲景《金匮》,即世所传《金匮心典》是也。间又取杂病讨
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论之,集为八卷,详其证候,析其治法,表里虚实之辨,补泻温凉之用,开卷了然如指掌焉
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。呜呼!此道之难知也久矣。今睹是书,抑何其深切而着明也。惜其所注仲景《伤寒论》名
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《贯珠集》者,余不得而见之。然在泾不专以医名,其所为诗,必宗老杜,一如其医之必
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\x乾隆三十三年岁次戊子岳岩老人世辅书于虎丘山塘之思永堂\x
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<目录>
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<篇名>大父拙吾府君家传
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属性:楠生十年,随吾父移居花溪。又四年,而大父殁。事大父日浅,而所熟闻于吾父之口述
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者,
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,吾曾大父第三子。曾大父有田千亩,曾伯祖鼎黄公非辜被累,鬻几尽。及析产大父,仅受
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田三十亩。继又以事弃去,遂为蒌人。某年除夕,漏鼓移,盎无粒米,大母偕吾父枯坐一室
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中,灯半灭,大父方卖字于佛寺。晨光透,乃携数十钱易米负薪而归。业医始,不着于时,
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大母以针指佐食。严寒,鸡数鸣,刀尺犹未离手,卒以是致疾。大父时追悼之,不畜姬外家者
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二十年。大父甚贫困,往来皆一时名流,若番禺方东华、钱塘沈方舟、宁国洪东岸。同郡若
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顾秀野、沈归愚、陈树滋、徐龙友、周迂村、李客山诸先生皆折节与交。楠自晓事后,未见有一
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杂宾至者。性沉静,淡于名利。晚年治病颇烦,稍暇,即读书、灌花、饲鹤、观鱼,以适其
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幽闲恬淡之意。间作古文、时文,绝类荆川,然非所专力也。己巳得疾,不服药,绝粒待尽
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。易箦前一日,索纸笔书留别同社诸公,诗、字、画苍劲不异平时。诗曰∶“椰瓢松尘有前
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缘,交好于今三十年。曲水传觞宜有后,旗亭画壁猥居前。病来希逸春无分,老至渊明酒已
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捐。此后音尘都隔断,新诗那得到重泉。”盖绝笔也。所着医书数种,已刻者∶《金匮心典
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集注》、《医学读书记》,以及《北田吟稿》二卷,皆已脍炙人口。大父少时学医于马元一
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先生,先生负盛名,从游者无数。晚得大父喜甚,谓其夫人曰∶吾今日得一人,胜得千万人
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矣。后先生着书甚多,皆大父所商榷以传,于此见前辈之卓识云。
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\x孙世楠述\x
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此蔼谷先生所作家传也。先生人品学问为吴中名宿,今读其家传,益信家学渊源,英贤
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\x淡安附识\x
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<目录>卷一
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<篇名>中风统论
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属性:中风之病,昔人有真类之分,盖以贼风邪气所中者为真,痰火食气所发者为类也。以愚
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观之,人之为病,有外感之风,亦有内生之风。而天人之气,恒相感召,真邪之动,往往相因。
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故无论贼风邪气从外来者,必先有肝风为之内应。即痰火食气从内发者,亦必有肝风为之始
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基。设无肝风,亦只为他病已耳。宁有卒倒、偏枯、歪僻、牵引等症哉。经云∶风气通于肝
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。又云∶诸风掉眩,皆属于肝;诸湿肿满,皆属于脾;诸寒收引,皆属于肾。由此观之,则
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中风之病,其本在肝,犹中湿之属于脾,中寒之属于肾也。虽五脏各有中风之症,然风在他
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脏,则又显他脏之证矣。岂如今人之所谓中风哉,而其为病,则有脏腑经络浅深之异。口眼
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歪斜,络病也,其邪浅而易治;手足不遂,身
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体重痛,经病也,邪差深矣,故多从倒仆后见之;卒中昏厥,语言错乱,腑病也,其邪为尤
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深矣。大抵倒仆之候,经腑皆能有之。其倒后神清识人者在经,神昏不识人者在腑耳。至于
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唇缓失音,耳聋目瞀,遗尿声鼾等症,则为中脏,病之最深者也。然其间经病兼腑者有之,
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脏病连经者有之,腑脏经络齐病者有之,要在临病详察也。至于真邪虚实之故,治法通塞之宜
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,苟不预为讲求,何以应斯仓卒哉。夫邪气所触者,邪风暴至,真气反陷经络腑脏,卒然不
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得贯通,不相维系。《内经》所谓邪风之至,疾如风雨是也。脏邪所发者,脏气内虚,肝风
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独胜,卒然上攻九窍,旁溢四肢,如火之发,如泉之达,而不可骤止。肝象木而应风,而其
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气又暴故也。又邪气所触者,风自外来,其气多实。肝病所发者,风从内出,其气多虚。病
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虚者,气多脱。病实者,气多闭。脱者欲其收,不收则死;闭者欲其通,不通亦死。约言治
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要,盖有八法,兹用条列于后,神而明之,存乎其人耳。又五脏中风分治之方,余见古方庞
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杂失旨,不适于用,谨删正五方,并录出以备检用云。
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<目录>卷一\中风统论
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<篇名>卒中八法
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属性:夫医之治病,犹将之御敌,宰之治民也。御敌有法,奇正虚实,随机应变。不知法,则
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以御敌矣。治民有道,刑政教化,以时而施,不明道,则不足以临民矣。病有阴、阳、表、
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里、虚、实、缓、急之殊,医有寒、温、汗、下、补、泻、轻、重之异,不知此,则不足以
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临病矣。故立中风八法,以应仓卒之变。至于随证缓调,另详其法于后。盖病千变,药亦千
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变,凡病皆然,不独中风。余于此首言之者,亦一隅三反之意尔。
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<目录>卷一\中风统论
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<篇名>卒中八法
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属性:卒然口噤目张,两手握固,痰壅气塞,无门下药,此为闭证。闭则宜开,不开则死。搐
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鼻、揩齿、探吐,皆开法也。
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\x白矾散\x(《圣济》) 治急中风,口闭涎止,欲垂死者。
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白矾(二两,生) 生姜(一两,连皮捣,水二升,煎取一升二合)
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上二味,合研滤,分三服,旋旋灌之,须臾吐出痰毒,眼开风退,方可服诸汤散救治。
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\x又方\x
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白矾(如拇指大一块为末) 巴豆(一粒,去皮膜)
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上将二味,于新瓦上 令焦赤为度,炼蜜丸芡实大,每用一丸,绵裹,放患人口中近喉
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处良久,吐痰立愈。一方加牙皂一钱, 研取三分,吹鼻中。
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\x急救稀涎散\x(《本事》) 治中风涎潮,口噤气闭不通。
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猪牙皂角(四梗,肥实不蛀者,去黑皮) 晋矾(光明者,一两)
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上为细末和匀,轻者半钱,重者一钱匕,温水调灌下,不大呕吐,但微微冷涎出一二升
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,便得醒,次缓缓调治,大服亦恐过伤人。(孙兆方。)
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\x胜金丸\x(《本事》) 治同前。
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生薄荷(半两) 猪牙皂角(二两,捶碎,水一升,二味同浸杵汁,慢火熬成膏) 瓜蒂末
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藜芦末(各一两) 朱砂(半两,研)
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上将朱砂末一分,与二味末研匀,用膏子搜和,丸如龙眼大。以余朱砂为衣,温酒化一
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丸,甚者二丸,以吐为度。得吐即省,不省者不可治。
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<目录>卷一\中风统论
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<篇名>卒中八法
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属性:猝然之候,但见目合、口开、遗尿、自汗者,无论有邪无邪,总属脱症。脱则宜固,急
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在元气也。元气固,然后可以图邪气。
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\x参附汤\x
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人参 制附子
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用人参须倍于附子,或等分,不拘五钱或一两,酌宜用之,姜水煎服。有痰加竹沥。
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<目录>卷一\中风统论
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<篇名>卒中八法
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属性:昔人谓南方无真中风病,多是痰火气虚所致,是以近世罕有议解散者。然其间贼风邪气
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间有之。设遇此等,岂清热、益气、理痰所能愈哉。续命诸方,所以不可竟废也。俟大邪既
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\x小续命汤\x(《千金》) 河间云∶中风面加五色,有表症,脉浮而恶寒,拘急不仁
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,此中风也。宜以加减续命,随症治之。(《古今录验》)。
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麻黄 桂枝 杏仁 芍药 甘草 人参 川芎 防己 黄芩(各一两)
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附子(半两,制) 防风(一两半)
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上为粗末,每服五七钱,水一盏半,生姜五片,煎至一盏去滓,稍热服,食前。
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加减法∶无汗恶寒,加麻黄、防风、杏仁。有汗恶风,加桂枝、芍药、杏仁。无汗身热
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,不恶风,加葛根二两,桂枝、黄芩各根据本方加一倍。有汗身热,不恶寒,加石膏、知母各二两
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,甘草一两。无汗身寒,加附子半两,干姜二两,甘草三两。有汗无热,加桂枝、附子、甘
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草,各根据本方加一倍。肢节挛痛,或木不仁,加羌活四两,连翘六两。凡中风不审六经之加
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减,虽治之,不能去其病也。
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戴氏加减法∶多怒加羚羊角。热而渴去附子,加秦艽。恍惚错语加茯神、远志。不得睡
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加枣仁。不能言加竹沥。神虚无力去麻黄,加人参。
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又云歧子加减(见《准绳类方》。)
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\x三化汤\x(洁古) 河间云∶中风外有六经之形证,先以加减续命汤,随症汗之。内
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有便溺之阻隔,复以三化汤下之。
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浓朴 枳实 大黄 羌活(各等分)
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上锉如麻豆大,每服三两,水三升,煎至一升半,终日服之,以微利为度。
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经云∶脾胃太过,则令人四肢不举。又曰∶土太过则敦阜。阜,高也;敦,浓也。既浓
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而又高,则令除去。此真膏粱之疾,非肝肾经虚之候也。何以明之?经云∶三阴三阳发病,为
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偏枯痿
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||
其
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卑者,下也。监者,陷也,坑也。四肢皆禀气于胃,而不得至经,必因于脾,乃得禀也。今
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脾不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,日以益衰,脉道不利,筋骨肌肉皆无气以生,故
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不用焉。其治则宜十全散,加减四物,去邪留正也。
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按∶续命、三化,并攻泄大邪之剂,人壮气实者宜之。若气弱无力者,不可用也。余故
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录《肘后》等方于后,以备参用。盖医者法必求备而用必极慎也。
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\x《肘后》紫方\x 疗中风脊强,身痉如弓。
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鸡屎(二升) 大豆(一升) 防风(三两)
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水二升,先煮防风取三合汁。豆、鸡屎二味,熬令黄赤色,用酒二升,淋之去滓,然后
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入防风汁,和匀分再服,相去人行六七里,覆取汗避风。
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\x荆芥散\x 治中风口噤,四肢搐搦,或角弓反张。
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荆芥一味,略炒为末,酒服二钱。
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贾似道云∶此方出《曾公谈艺录》,前后用之甚验。其子名顺者,病此已革,服之立定
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,真
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,四肢强直。或心眼倒筑,吐泻欲死者,亦只此一味,微炒为末,每服三钱,豆淋酒调服。
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或童子小便服之。口噤则抉齿灌下,药下如神。王贶《指迷方》,加当归等分,水煎服。
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\x豆淋酒法\x
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黑豆二升,熬令声绝。酒二升,纳铛中急搅,以绢滤取清,顿服取汗。
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\x续命煮散\x 复营卫,却风邪。
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桂枝(七分) 白芍 甘草 防风 独活 人参 熟地黄 当归 川芎
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荆芥穗 细辛 干葛 远志(去心) 半夏(各五分)
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上锉作一帖,入姜三片,水煎服。
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<目录>卷一\中风统论
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<篇名>卒中八法
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属性:大气,不息之真气也。不转则息矣。故不特气厥类中,即真中风邪,亦以转气为先。经
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云∶大气一转,邪气乃散。此之谓也。
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\x八味顺气散\x(严氏) 凡患中风者,先服此顺养真气,次进治风药。
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人参 白术 茯苓 陈皮 青皮 台州 乌药 香白芷(各一两) 甘草(
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上 咀,每服三钱,水一盏,煎七分,温服。
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\x匀气散\x(《良方》) 即顺风匀气散。
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白术 乌药 人参 天麻(各一钱) 沉香 青皮 白芷 木瓜 紫苏
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上锉作一帖,姜三片,水煎服。
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<目录>卷一\中风统论
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<篇名>卒中八法
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属性:或因风而动痰,或因痰而致风,或邪风多附顽痰,或痰病有如风病。是以掉摇眩晕、倒
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仆昏
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\x涤痰汤\x 治中风痰迷心窍,舌强不能言。
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南星(制) 半夏(泡七次) 枳实(麸炒) 茯苓(各二钱) 橘红(一钱半) 石菖蒲
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人参(各一钱) 竹茹(七分)
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水一盅半,生姜五片,煎八分,食后服。
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\x清心散\x 治风痰不开。
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薄荷 青黛 硼砂(各二钱) 牛黄 冰片(各三分)
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上为细末,先以蜜水洗舌,后以姜汁擦舌,将药末蜜水调稀,搽舌本上。
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<目录>卷一\中风统论
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<篇名>卒中八法
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属性:内风之气,多从热化,昔人所谓风从火出者是也。是证不可治风。惟宜治热。《内经》
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云∶风淫于内,治以甘凉。《外台》云∶中风多从热
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起。宜先服竹沥汤。河间云∶热盛而生风。或热微风甚,即兼治风也。或风微热甚,但治其
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热,即风亦自消也。
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||
\x竹沥汤\x 治热风,心中烦闷,言语蹇涩。
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竹沥 荆沥(各五合) 生姜汁(三合)
|
||
上三味相和,温服三合,以酒调服良。一方∶竹沥、荆沥、梨汁各二合,陈酱汁半合,
|
||
相合,微煎一二沸,滤清,细细灌入口中。治中风不语,昏沉不识人。一方∶竹沥五合,人乳汁
|
||
二合,三年陈酱汁半合,三味相和,分三服。治热风,舌强不得语,心神烦闷。一方∶竹沥
|
||
二升,生葛汁一升,生姜汁三合,三味相和,温分三服,日夜各一服。
|
||
\x地黄煎\x(《千金》) 治热风,心烦闷,及脾胃间热,不下食。
|
||
生地汁 枸杞根汁(各二升) 生姜汁(一升) 酥(三升) 荆沥 竹沥(各五升)
|
||
栀子仁 大黄(各四两) 茯苓(六两) 天冬 人参(各八两)
|
||
上先煎地黄等汁成膏,余五物为散,内搅调,每服一匕,日再,渐加至三匕,觉利减之
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。
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<目录>卷一\中风统论
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<篇名>卒中八法
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属性:风邪中人,与痰气相搏,闭其经隧,神暴昏、脉暴绝者,急与苏合、至宝之属以通之。
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盖惟香药,为能达经隧、通神明也。
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||
\x苏合香丸\x
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白术 朱砂(研) 乌犀角(屑) 青木香 香附 诃子(煨取肉) 白檀香(各二
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||
两) 龙脑(研
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||
两) 麝香(研,七钱半) 沉香 丁香 荜茇(各二两)
|
||
上为细末,入药研匀,用安息香膏,并炼白蜜,和剂,每服旋丸,如梧桐子大。清晨取
|
||
井花水,温冷任意,化服四丸。温酒亦得,空心服。
|
||
\x至宝丹\x(方详《准绳》,兹不赘。)
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<目录>卷一\中风统论
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<篇名>卒中八法
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属性:中风卒倒者,邪气暴加,真气反陷,表里气不相通故也。灸之不特散邪,抑以通表里之
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||
气。又真气暴虚,阳绝于里,阴阳二气,不相维系,药石卒不能救者,亦惟灸法,为能通引绝阳之气也。
|
||
灸风中腑,手足不遂等症。
|
||
百会一穴(在顶中央旋毛中陷,可容豆许。)
|
||
发际是两耳前两穴。
|
||
肩 二穴(在肩端两骨间陷者宛宛中,举臂取之。)
|
||
曲池二穴(在肘外辅屈肘曲骨中,以手拱胸取之,横纹头陷中是。)
|
||
风市二穴(在膝外两筋间,平立舒下手着腿,当中指头尽处陷者宛宛中。)
|
||
足三里二穴(在膝眼下三寸, 外廉两筋间。)
|
||
绝骨二穴(在足外踝上三寸,当骨尖前动脉中寻按取之。)
|
||
灸风中脏,气塞涎潮,不语,昏危者,下火立效。
|
||
百会一穴。
|
||
大椎一穴(一名百劳,在项后第一椎上陷中。)
|
||
风池二穴(在颞 后发际陷中。)
|
||
肩井二穴(在肩上陷解中,缺盆上大骨前一寸半,以三指按取之,当其中指下陷者中是
|
||
曲池二穴。
|
||
间使二穴(在掌后三寸两筋间陷中。)
|
||
足三里二穴。
|
||
灸风中脉,口眼歪斜。
|
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听会二穴(在耳前陷中,张口得之,动脉应手。)
|
||
颊车二穴(在耳下八分。)
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地仑二穴(在侠口吻旁四分,近下有脉微动者是。)
|
||
凡 向右者,为左边脉中风而缓也,宜灸左 陷中二七壮。 向左者,为右边脉中风而
|
||
缓也,宜灸右 陷中二七壮。艾炷大如麦粒,频频灸之,以取尽风气。口眼正为度。
|
||
灸中风卒厥,危急等症。
|
||
神阙 用净盐炒干,纳脐中令满,上加浓姜一片盖之,灸百壮至五百壮,愈多愈妙。姜焦则易之。
|
||
丹田(脐下三寸) 气海(脐下一寸五分) 二穴俱连命门,为生气之海,经脉之本,灸之
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凡灸法炷如苍耳大,必须大实。其艾又须大熟。初得风之时,当根据此次第灸之,火下即
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定。《千金翼》云∶愈风之法,火艾特有奇能,针石汤药,皆所不及也。
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灸法∶头面上炷艾,宜小不宜大,手足上乃可粗也。又须自上而下,不可先灸下,后灸上。
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赵氏曰∶口之 ,灸以地仓。目之斜,灸以承泣,苟不效,则灸人迎。夫气虚风实而为
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偏,上不得出,下不得泄,真气为风邪所陷,故宜灸。经云∶陷下则灸之是也。
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范子默记崇宁中,凡两中风,始则口眼歪斜,次则涎潮闭塞,左右共灸十二穴,得通气。十
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地仓、百会、肩 、曲池、风市、足三里、绝骨、发际、大椎、风池
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罗谦甫云∶凡治风,莫如续命汤之类,然此可以扶持疾病。要收全功,必须艾火为良。
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以上八法,不过约言治要耳,而风气善行数变,证状不一,兹更备举诸风,条列如下,
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学人习而通焉,则思过半矣。
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【拟五脏中风分治之方】
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\x(新定)肾风苁蓉丸\x
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苁蓉 熟地 防风 虎骨 山药 牛膝(各一两) 黑豆 石斛 当归
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蜜丸梧子大,每百丸,空腹食前酒下。
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\x(新定)肺风人参汤\x
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人参(一两) 麻黄(八钱) 羚羊角(三钱) 白藓皮(三钱) 防风(一两) 桔梗(
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五钱) 杏仁(廿一粒) 石膏(七钱) 甘草(五钱)
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上为散,每服三钱,水煎去滓温服。
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\x(新定)脾风白术汤\x
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白术 白茯苓 防风 防己(各七钱五分) 人参 甘草(各五钱) 白芍 附
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子麻黄 薏仁(各一两)
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上锉如麻豆大,每服三钱,水煎,入生姜汁半分,同煎取七分,去滓,服无时,日三。
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\x(新定)心风犀角丸\x
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人参(二两) 犀角(一两) 远志 生地黄 天冬(各五钱) 石菖蒲(五钱) 赤
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箭(五钱) 紫石英(五钱) 防风(七钱) 茯苓(三两) 细辛(三钱) 丹砂(一两,即辰砂) 龙
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香(各一钱)
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上为末,蜜丸,鸡豆大,每服一丸,温酒下无时。
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\x(新定)肝风天麻散\x
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天麻(二两) 川芎(一两) 人参(一两) 犀角(七钱) 羚羊角(一两五钱) 乌蛇
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(三寸) 柏子仁 酸枣仁 钩藤(各一两半) 甘菊(一两)
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上为散,豆淋酒下一钱匕,渐加至二钱匕,日三夜一。
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<目录>卷一\中风统论
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<篇名>中风失音不语
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属性:失音者,语无声音,盖即喑也。夫喉咙者,气之所上下也;会厌者,声音之门户也。其
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气宣
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能言语也。《外台》云∶肝风其口不能言,脾风声不出,或上下手。又云∶脾之脉,挟喉连
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舌本,心之别脉系舌本。今心脾脏受风邪,故舌强不得语也。河间云∶内夺而厥,谓肾脉虚
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弱,其气厥不至舌下,则舌喑不能言,足废不能用,经名喑痱,地黄饮子主之。比而论之,
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失音者,语言如故,而声音不出,为脏之虚也。舌强不能语,虽语而謇涩不清,痰涎风气之
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所为也。不语者,绝无语言,非神昏不知人,即脏气厥,不至舌下,要须分别治之。
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\x河间地黄饮子\x
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熟地黄 巴戟(去心) 石斛 山茱萸 苁蓉(酒浸,焙) 附子(泡) 五味子
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肉桂 麦冬 白茯苓 石菖蒲 远志(去心,各等分)
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上为末,每服三钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,薄荷七叶,同煎至八分,服无时。
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\x涤痰汤\x
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\x清心散\x(二方并见前逐痰涎门。)
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\x《宝鉴》茯神散\x
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茯神心(一两,炒) 薄荷(二两,焙) 蝎梢(去毒,五钱)
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上为末,每服一二钱,温酒调下,此治风气挟痰不语之剂。
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<目录>卷一\中风统论
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<篇名>口眼歪斜
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属性:足阳明脉,循颊车;手太阳脉,循颈上颊。二经俱受风寒,筋骨引颊,令人口 僻。目
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不能
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\x《外台》治中风,面目相引,口 ,牙车急及舌不得转方\x
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独活(三两) 竹沥 生地黄汁(各一升)
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三味合煎,取一升顿服之,即愈。
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\x又方\x
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牡蛎(熬) 矾石(烧) 附子(泡去皮) 灶下黄土
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上各等分为末,取三年雄鸡冠血,和药敷其上,候复故,便洗去之。《千金翼》云∶左
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戴元礼云∶有无故口眼 斜,投以中风药不效,盖缘骨虚中受风邪所致。当于此求之,
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不可例作寻常中风治之。
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\x又方\x
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蓖麻子去壳烂捣,右 涂左,左 涂右。或以鳝血入麝香少许涂之。
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<目录>卷一\中风统论
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<篇名>偏风
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属性:偏风者,风邪偏客身之一边也。其状或左或右,手不能举,足不能履。《内经》所谓风
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邪之
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者,其状与偏风等也。盖左右者,阴阳之道路,不可偏也,偏则阴阳倾而隔矣。经络者,血
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气所流注,不可塞也,塞则气血壅而废矣。和利阴阳,疏瀹经络,治内伤之道也。大药攻邪
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,针熨取汗,治外感之道也。
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\x甄权防风汤\x 疗偏风。
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防风(一两) 羌活(二两) 川芎(一两) 白芷(一两) 葛根(二两) 杏仁(二两)
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两) 人参(二两) 牛膝(一两) 狗脊(一两) 萆 (一两) 薏仁(二两) 麻
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黄(四两) 石膏(二两) 桂心(二两) 生姜(五两)
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水一斗二升,煮取三升,分三服。服一剂觉好,更进一剂。灸风池、肩 、曲池、支沟
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、五枢、阳陵泉、巨虚、下廉,合七穴,一度灸之即瘥。(《外台》。)
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\x麻子仁汤\x(《圣济》) 治偏风手足不遂,口眼 斜。
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麻子仁 黑豆(紧小者) 鸽粪(各二合) 垂柳枝(半寸长者,二握)
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四味,先以酒七升煮柳枝,取五升。炒鸽粪、麻仁、黑豆等令黄,乘热投柳枝酒内,须
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臾去滓令净。每服旋取,温服二合至三合,空心、临卧各一服。
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\x活络丹\x
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川乌 草乌(并炮去皮) 胆星(各六两) 地龙(去土焙干) 乳香(去油) 没药(
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上为末,炼蜜丸桐子大,每服二三十丸,温酒下。
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戴氏云∶病症有终身不愈者,其在腰,或屈而不能伸,或伸而不能屈,在手足亦然。治
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法活血为先,多服四物汤,吞活络丹佳。
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\x夜合酝酒方\x 治中风手足挛缩,不得屈伸。
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夜合枝 桑枝 槐枝 柏枝 石榴枝(各生用五两) 羌活(二两) 防风(五两)
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糯米(五升) 细曲(七斤半) 黑小豆(紧小者,生用,五升)
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共十味,以水五斗,浸五枝,同煎取二斗五升,去滓,浸米豆二宿蒸熟,与曲、羌活、
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三味拌和,造酒根据常酝法。封七日,压去糟,取清酒三合至五合,时饮之。令常有酒气,勿
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||
\x熨法\x 治中风骨节疼痛。
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天麻 半夏 细辛(各二两)
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绢袋二个,各盛药令匀,蒸热交互熨痛处,汗出则愈,数日再熨。
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<目录>卷一\中风统论
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<篇名>历节痛风
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属性:历节风者,血气衰弱,风寒袭入关节,不得流通,真邪相攻,所历之节,悉皆疼痛,故
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谓历
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历节肿痛,的是湿病。由饮酒当风,或汗出入水所致。经云∶湿流关节是也。挟寒者,
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其痛
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\x没药散\x
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没药(研,半两) 虎胫骨(酥炙,三两)
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二味捣末,每服二钱,温酒调下,日三。
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\x大枣汤\x
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大枣(十五枚) 附子(一枚) 甘草(一尺) 黄 (四两) 麻黄(五两) 生姜(二
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水七升,煮取三升,每服一升,日三。
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\x白头翁酒\x 治诸风攻痛四肢百节。
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白头翁草一握,捣,以醇酒投之,顿服。
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||
\x又方\x
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黑豆(炒,半升) 威灵仙(二两) 桑根白皮(一两)
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三味用醇酒一升半,煎取八合,去滓,顿服之。桑皮换桑枝佳。张杲尝患两臂痛,服诸
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药无效。一医教取桑枝一小升,切细,炒香,以水三大升,煎取二升,一日服尽无时,数剂而愈
|
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\x犀角汤\x 治热毒流入四肢,历节肿痛。(《千金》)
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||
犀角(二两) 羚羊角(一两) 前胡 黄芩 栀子仁 射干(各三两) 大黄
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升麻(各四两) 豆豉(一两)
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水九升,煮取三升,去滓分三服。一方有独活一两半,元参、生干地黄各一两,牛蒡根
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||
半两
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至于攻走骨节,则独活、牛蒡根尤有专长也。
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\x白花蛇散\x
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白花蛇(酒浸,去皮骨,二两) 何首乌(去黑皮) 蔓荆实 牛膝(酒浸,各四两)
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威灵仙 荆芥穗 旋复花(各二两)
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||
上七味捣末,每服一钱,温酒调下,空心临卧服。
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||
\x牛膝汤\x
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||
牛膝(酒浸) 当归 赤芍(各一两) 虎骨(酥炙令黄,二两) 芒硝(别研) 芎
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(各半两) 桃仁(去皮光,双仁勿用,二两)
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上七味为散,每服空心温酒调下一钱至二钱。
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\x抵圣散\x
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||
虎胫骨(不计多少,打破,酒浸,蘸酒旋炙令黄脆为度。)
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上一味为散,每服半钱,入薄荷末一钱,人参末半钱,煎乳香酒调下。
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仁斋云∶虎骨酥炙黄捶碎如米,每骨一升,以酒三升,浸五日,空心服一盏,冷则暖之
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\x麝香丸\x 治白虎历节,诸风疼痛,游走无定,状如虫啮,昼静夜剧,及一切手足
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大川乌(八角者三个,生用) 全蝎(三十一个,生用) 黑豆(二十一粒,生用) 地龙
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上为细末,入麝香半字约三分,同研匀,糯米饮糊丸,如绿豆大,每服七丸,甚者十丸
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,夜卧令膈空,温酒下,微出冷汗一身便瘥。
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许叔微云∶予得此方,凡是历节及不测疼痛,一二服便瘥。在歙州日,有一贵家妇人,
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遍身走注疼痛,至夜则发,如虫啮其肌,多作鬼邪治。予曰∶此正历节痛,三服愈。
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<目录>卷一\中风统论
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<篇名>鹤膝风
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属性:\x 丸\x
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(一条,头尾全者) 白附子 阿魏 桂心 白芷(各一两) 乳香(三分)
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威灵仙 地骨皮 牛膝 羌活 安息香 桃仁(各一两,生,同安息香研) 没
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上十六味, 、桃仁、白附、阿魏、桂心、白芷、安息香、乳香、没药九味,同童子
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小便并酒二升炒熟,冷后,入余药为丸,蜜丸如弹子大,空心温酒化下一丸。( 即全蝎也,
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气味甘辛平,有毒,主诸风瘾疹及中风半身不遂,口眼歪斜,语涩,手足抽掣。)
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<目录>卷一\中风统论
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<篇名>风缓
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属性:风缓即摊缓。其候四肢不举,筋脉关节无力,不可收摄者,谓之摊。其四肢虽能举动,
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而肢节缓弱,凭物不能运用者,谓之缓。或以左为摊,右为缓,则非也。但以左得之病在左,右
|
||
得之病在右耳。推其所自,皆由气血虚耗,肝肾经虚,阴阳偏废而得之。或有始因他病,服
|
||
吐下之药过度,亦使真气内伤,营卫失守,一身无所禀养而然也。(《圣济》)
|
||
风缓者,风邪深入而手足为之弛缓也。夫脾主肌肉四肢,胃为水谷之海,所以流布水谷
|
||
之气,周养一身。脾胃既虚,肢体失其所养,于是风邪袭虚,由腠理而入肌肉,由肌肉而入脾胃
|
||
,安得不为之缓废乎。又人之一身,筋骨为壮,肝主筋,肾主骨,肝肾气虚,风邪袭之,亦
|
||
有肢体缓弱之症,是当先祛风而后益之。(《仁斋》)
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||
\x天麻浸酒方\x 治瘫缓风,不计深浅,久在床枕。
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||
天麻 龙骨 虎骨 骨碎补 乌蛇(酒浸,去皮骨) 白花蛇(同上) 羌活
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||
牛膝(各半两) 松节(锉) 败龟板(酥炙) 干熟地黄 当归 川芎 茄根
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||
附子(一枚,泡去皮脐) 大麻仁 原蚕砂(炒,各一两)
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共十九味, 咀,如麻豆大,用酒二斗浸,密封。春夏三日,秋冬七日。每服一盏,不
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\x四斤丸\x 治风寒湿毒,与气血相搏,筋骨缓弱,四肢酸疼痒痹。
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||
宣木瓜(去穣,切,焙) 天麻 牛膝(焙) 苁蓉(洗切,焙)
|
||
上四味各一斤,用好酒浸,春秋五日,夏三日,冬十日,取出焙干为末。外用熟附子、
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虎骨酥炙各二两为末,用浸药酒调曲糊丸桐子大,每服三四十丸,食前温酒或豆淋酒下。
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一方∶加当归三两,乳香、没药、五灵脂各半两,麝香一钱,名大四斤丸。
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||
\x新定\x
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人参(一两半) 黄 (一两半) 白术 何首乌 肉苁蓉 菟丝子 牛膝(各四
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(三两) 川萆 (三两) 骨碎补(三两) 狗脊(三两) 川附子(三两) 川乌
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羌活 防风 地龙 全蝎(各一两)
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上为末,酒糊丸,梧子大,每服五十丸,温酒下。
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<目录>卷一\中风统论
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<篇名>风瘙痒
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属性:风瘙痒者,表虚卫气不足,风邪乘之,血脉留滞,中外鼓作,变而生热,热即瘙痒。久
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不瘥,淫邪散溢,搔之则成疮也。
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\x防风汤淋洗方\x
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防风 苦参 益母草(各三两) 白蒺藜(五两炒) 荆芥穗 蔓荆实 枳壳(各
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每用三两,方一斗,煎至八升,乘热淋洗患处。
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\x松叶酒方\x
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松叶一斤,酒一斗,煮三升,日夜服,出汗。
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\x胡麻散\x 治脾肺风毒,攻注皮肤,瘙痒,手足生疮,及遍身 ,发赤黑靥子
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胡麻(炒令香熟) 枳壳(各二两) 防风 蔓荆实 威灵仙 苦参 川芎 荆
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芥穗 何首乌(米泔浸透,去黑皮,炒干) 甘草(炙,各一两) 薄荷(半两)
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上为散,每服二钱,温酒下。或炼蜜丸梧子大,每服三十丸。
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\x洗方\x(思永堂松年大伯常用此方治遍身 作痒,以之浴身。后先父用之无不效
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紫背浮萍(半碗) 草(一握) 蛇床子(五钱) 苍耳子(一两) 防风(五两) 煎汤熏洗数次,无不愈
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者。
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<目录>卷一
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<篇名>诸湿统论
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属性:温气不一,有天之湿,雾露雨是也。天本乎气,故先中表之营卫。有地之湿,水泥是也
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||
本乎形,故先伤皮肉筋骨血脉。有饮食之湿,酒水乳酪之类是也,伤于脾胃。有汗液之湿,
|
||
汗液亦湿也,止感于外。有人气之湿,太阴湿土之所化也,乃动于中。天之湿,汗之。地之
|
||
湿,渗之。饮食之湿,在上吐之,在中夺之,在下者引而竭之。汗液之湿,亦以汗取之。人
|
||
气之湿,属太阴所化,在气交之分。土兼四气,寒热温凉,升降浮沉,备在其中,当分上下
|
||
中外而治,以兼化四气,淫佚上下中外,无处不到也。大率在上则病头重胸满呕吐;在外则
|
||
身重肿胀;在下则足胫跗肿;在中则腹胀中满痞塞。其所用药,亦兼寒热湿凉以为佐使而治之。
|
||
湿之为病,有自外入者,有自内生者,必审其方土之病本。东南地下,多阴雨地湿,凡
|
||
从外入,多自下起,是以重腿香港脚者多,治当汗散,久者宜疏通渗泄。西北地高,人食生冷
|
||
湿面,或饮酒后寒气怫郁,湿不能越,或腹皮胀疼,甚则中满水蛊,或周身浮肿如泥,按
|
||
起,此皆自内而生者也。审其元气多少,而通利其二便,责其根在内者也。然方土内外,亦
|
||
互相有之,但多少不同,须对症施治,不可执一也。中湿与风寒气合者为痹,其寒多者为痛
|
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,为浮肿,非术、附、桂不能去也。其风多者,为烦剧,为流走,非麻黄、薏苡、乌头不能
|
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散也。其湿多者,为坚满,为气闭,非甘遂、葶苈、枳、术不能泄也。
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<目录>卷一\诸湿统论
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<篇名>散湿之剂
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属性:\x麻黄加术汤\x 《金匮》云∶湿家身烦疼,可与麻黄加术汤。发其汗为宜,慎不可
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麻黄(三两,去节) 桂枝(二两,去皮) 甘草(一两,炙) 白术(四两) 杏仁(七
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水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药煮取二升半,去滓温服八合,覆取微汗。
|
||
按∶此治寒湿在表之剂也。寒固当汗,而湿在表者,亦非汗不解,故以麻黄散寒,以白
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术除湿。取微汗者,汗大出,则湿反不去也。
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\x麻黄杏仁薏苡甘草汤\x 治风湿一身尽疼,发热日晡所剧。此病伤于汗出当风,或
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久伤取冷所致也。(方详《金匮》,兹不赘。)
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\x羌活胜湿汤\x(东垣) 治湿气在表,脉浮,身重不能转侧,自汗,或额上多汗,此
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羌活 独活(各一钱) 川芎 本 防风 炙草(各五分) 蔓荆子(三分)
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如腰痛中冷沉沉然者,有寒湿也。加酒洗汉防己、附子各五分。
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按∶此治风湿在腠理及关节之剂。吴鹤皋云∶无窍不入,惟风药为能,故凡关节之疾病
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,非羌活、独活等不能致也。
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<目录>卷一\诸湿统论
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<篇名>渗利之剂
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属性:\x五苓散\x 通治诸湿肿满,呕逆泄泻,痰饮湿疟,身痛身重。
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猪苓 茯苓 白术 泽泻 桂
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上为末,每服三钱,服后多饮热水,汗出愈。
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\x肾着汤\x(《三因》) 治伤湿身重,腰冷,如坐水中。
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干姜(炮) 茯苓(各四两) 甘草(炙) 白术(生用,各二两)
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||
上每服四钱,水一盏,煎七分,空心温服。
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以上温利之剂,湿兼寒者宜之。
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\x清热渗湿汤\x
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黄柏(盐水炒,二钱) 黄连 茯苓 泽泻(各一钱) 苍术 白术(各一钱半)
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上七味,水二蛊,煎至八分服。
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此清渗之剂,湿而热者宜之。
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<目录>卷一\诸湿统论
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<篇名>下湿之剂
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属性:\x舟车神佑丸\x 治水肿水胀,形气俱实者。
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甘遂 芫花 大戟(各一两,并醋炒) 大黄(二两,酒浸) 青皮 陈皮 木香
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槟榔(各半两) 黑牵牛(头末,四两) 轻粉(一钱) 取虫加芜荑(半两)
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上为末,水丸,空心服。(治法服法详载《准绳·痰饮门》。)
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\x青木香丸\x(方见疝症。)
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<目录>卷一\诸湿统论
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<篇名>上下分消之剂
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属性:\x除湿汤\x(《百一》) 治伤湿,发热恶寒,身重自汗,骨节疼痛,小便闭,大便溏
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,腰脚痹冷。皆因坐卧卑湿,或冒雨露,或着湿衣所致。
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生白术 藿香叶 橘红 白茯苓(各一两) 炙甘草(七钱) 半夏曲(炒) 浓朴
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(姜刺) 苍术(米泔浸,炒,各二两)
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上 咀,每服四钱,姜七片,枣一枚,水煎食前温服。
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\x升阳除湿汤\x 治伤湿,肿泻,肠鸣腹痛。
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升麻 柴胡 羌活 防风 半夏 益智仁 神曲 泽泻(各五分) 麦 面
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陈皮 猪苓 甘草(各三分) 苍术(一钱)
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上作一服,生姜三片,枣二枚,水煎去滓,空心服。
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东垣云∶虽有治湿必利小便之说,若湿从外来而入里,用渗利之剂以除之,是降之又降
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竭其阳,而复益其阴也。故用升阳风药即瘥。大法云∶湿淫所胜,必助风以平之也。愚谓湿
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病用风药者,是助升浮之气,以行沉滞之湿,非以风胜之之谓也。又湿在上在表者,多挟风
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气,非汗不能去也,荆、防、羌、麻,祛风之品,岂能行湿之事哉。
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<目录>卷一
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<篇名>瘟疫大法
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属性:瘟疫之病,近代诸家,多与温病同论,以其声称之同,与病形之似也。然而瘟疫者,天
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地之
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得理,则未必致死,亦必不传染多人,故其方法,宜应别论。且也岁运有太过不及之殊,天
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时有恒雨恒 之异。是以疫疠之行,亦有表里寒温热湿之分,其可以一概论哉。约而言之,
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计有三门。若其表里俱病,而盛于表者,则用东垣普济消毒之法。若其病不在表,又不在里
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,而独行中道者,则用吴又可达原饮之法。若其表热既盛,里证复急,治表治里,救疗不及
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者,则用陶尚文三黄石膏汤之法。此瘟疫入手法门也。亦有邪气独盛于表,而里无热症者,
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则活人败毒散之治也。亦有寒湿独行,而病在肌皮胸膈者,则东坡圣散子之证也。合前三法
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,共为五法。以余所见,则未有不兼里者;而有寒湿而无蓄热,亦十中未得其一二也。然而
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,法不可不备,惟用之者得其当耳。因并录五方于下,以见瘟疫之端如此,其病稍久,或六
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七日,或十余日,热深不解者,则同伤寒、温热治之。
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\x普济消毒饮子\x(东垣)
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黄芩(酒制,炒) 黄连(酒炒,各五分) 人参(三钱) 陈皮 元参(各二钱) 甘
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连翘 板蓝根 马勃 牛蒡子(各一钱) 僵蚕 升麻(各一钱) 柴胡(五分)
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泰和二年四月,民多疫疠。初觉憎寒壮热体重,次传头面肿盛,目不能开,上喘,咽喉不利
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,口燥舌干,俗云大头伤寒。诸药杂治终莫愈,渐至危笃。东垣曰∶身半以上,天之气也,
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邪热客于心肺之间,上攻头目而为肿耳。须用芩、连等药,共为细末,半用汤调,时时稍热
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服之;半用蜜丸噙化,服尽良愈,活者甚众。如大便硬,加酒蒸大黄一钱或二钱以利之;肿
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势甚者,以砭针刺之,或加防风、川芎、薄荷、当归各五钱,水煎,时时服之。
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\x达原饮\x
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槟榔(二钱) 草果(五分) 浓朴(一钱) 芍药(一钱) 甘草(五分) 黄芩(一钱)
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上七味,以水二蛊,煎八分服。
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吴又可曰∶疫疠之邪,由口鼻而入,舍于伏脊之内,去表不远,附胃亦近,乃表里之分
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即《内经》疟论所谓横连膜原是也。感之浅者,或俟有触而发;感之深者,中而即病。其始
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阳格于内,营卫营运之机,阻遏于表,遂觉凛凛恶寒,甚则四肢厥逆,至阳气困郁而通,厥
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回而中外皆热,昏昧不爽,壮热自汗。此时邪伏膜原,纵使有汗,热不得解。必俟伏邪已溃
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,表气潜行于内,精气自内达表,表里相通,振栗大汗,邪方外出,此名战汗,脉静身凉而
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愈也。若伏邪未尽,必复发热,其热有久有浅,因所感之轻重,与元气之盛衰也。要皆始先
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恶寒,即而发热,至于发出,方显变症。其症或从外解,或从内陷,外解则易,内陷则险。
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更有先后表里不同,有先表后里者;有先里后表者;有但表而不复里者;有但里而不复表者
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;有表而里再表者,有里而表再里者;有表里分传者;有表多于里者;有里多于表者,此为
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九传。从外解者,或发斑,或战汗、自汗。从内陷者,胸膈痞闷,心下胀满,腹痛,燥
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便闭,热结旁流,协热下利,或呕吐恶心,谵语舌黄,及黑苔芒刺等症,因症用治。脉不浮
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不沉而数,昼夜皆热,日晡益甚,头疼身痛,不可用辛热药汗之,又不可下,宜用达原饮以
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透膜原之邪为当也。若见各经,加入引各经药,不可执滞。感之轻者,舌苔亦薄,脉亦不甚
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数,如此者,必从汗解。如不能得汗,邪气盘错于膜原,表里不相通达,未可强汗,衣被逼
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汗,汤火劫汗也。感之重者,舌上苔如粉腻,药后反从内陷,舌根先黄,渐至中央,此邪渐
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入胃也,前方加大黄下之。若脉长洪而数,汗多大渴,此邪气适离膜原,欲表未表,白虎
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证也。如舌上纯黄色,兼见里症,此邪已入胃,乃承气汤证也。有两三日即离膜原者,有半
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月十日不传者,有初得之四五日,厌厌聂聂至五六日,陡然势张者。凡元气胜者,毒易传化
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。元气薄者,邪不易化,即不易传,不传则邪不去,淹留日久,愈沉愈伏,时师误认怯症,
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因进参 ,愈壅愈固,不死不休矣。
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\x三黄石膏汤\x 治瘟疫大热无汗,发狂不识人。
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石膏(三钱) 黄芩 黄连 黄柏(各一钱五分) 豆豉(半合) 麻黄(一钱) 栀
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上作一服,水二盏,煎至一盏三分,连进三五剂而愈。
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按∶疫邪充斥内外,为头痛身热,为烦渴闷乱,发狂不识人,欲表之则里已急,欲里之
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则表不退。此方清里解外,合为一方,譬之大军压境,孤城四面受围,虽欲不溃,不可得矣。或
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《千金》雪煎,或《古今录验》麦奴丸并佳。稍轻者,大青消毒汤。
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\x又时病表里大热欲死方\x
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大黄 寒水石 芒硝 石膏 升麻 麻黄 葛根 紫葛(各等分)
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上为末,方寸匕,水服,日二。
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\x圣散子\x(东坡) 治一切山岚瘴气、时行瘟疫、伤寒风湿等疾,有非常之功。如李
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待诏所
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不可胜记。苏东坡勒石以广其传,圣散子之功益着。徽州郑尚书在金陵,用此治伤寒,活人
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甚众。故知其大能散寒湿,驱除瘴疟,实有超凡之效也。
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苍术(制) 防风 浓朴(姜制) 猪苓 泽泻(煨各二两) 白芷 川芎 赤芍
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藿香 柴胡(各半两) 麻黄 升麻 羌活 独活 枳壳 细辛
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吴茱萸(泡) 本 茯苓(各七钱) 石菖蒲 草豆蔻 良姜 炙甘草(各二两
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上为粗末,每服三钱,水二蛊,枣一枚,煎八分,稍热服。
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\x活人败毒散\x
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羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳 白茯苓 桔梗 人参(各一两) 川芎(
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上为细末,每服二钱,水二盏,入生姜二片,煎至七分温服,或沸汤点亦得。
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<目录>卷二
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<篇名>痰饮统论
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属性:人之有形,藉水饮以滋养。水之所化,凭气脉以宣流。盖三焦者,水谷之道路,气脉之
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始也。若三焦调适,气脉平均,则能宣通水液,行入于经,化而为血,灌溉周身。设三焦气
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涩,脉道不通,则水饮停滞,不得宣行。因之聚成痰饮,为病多端。古方论痰有四∶痰饮、
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悬饮、溢饮、支饮是也。详见《金匮要略》。然又有留饮、癖饮、流饮、伏饮之异。其聚而
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不散者曰留饮;僻处胁下者曰癖饮;流移不定者曰流饮∶沉伏于内者曰伏饮。又因酒而成癖
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者曰酒癖。因寒多所致者曰冷痰。因热邪所伤者曰热痰。病虽多端,悉由三焦不调,气道否
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涩而生病焉。是以气行即水行,气滞即水滞,故知饮之为病,在人最多。善治者,以宣通其
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气脉为先,则饮无所凝滞。所以治痰饮者,当以温药和之。盖人之气血,得温则宣流也。及
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结而成坚癖,则兼以消痰破饮之剂攻之。
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痰之源不一,有因热而生者;有因气而生者;有因风而生者;有因惊而生者;有因积饮而生
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者;有多食而生者;有因暑而生者;有伤冷物而成者;有因脾虚而成者。其为病也,惊痰则
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成心痛癫疾。热痰则成烦躁懊 、头风烂眼。风痰则成瘫痪,大风眩晕,暗风闷乱。饮痰成
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胁痛、四肢不举,每日呕吐。食痰成疟痢,口臭痞气。暑痰头昏眩晕,黄胆头疼。冷痰骨痹
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,四肢不举,气刺痛。酒痰饮酒不消,但得酒次日又吐。脾虚生痰,食不美,反胃呕吐。气
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痰生于脾胃,宜实脾燥湿。又随气而升,宜顺气为先,分导次之。又气升属火,顺气在
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于降火。热痰则清之,湿痰则燥之,风痰则散之,郁痰
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则开之,顽痰则软之,食痰则消之,在上者吐之,在中者下之。又中气虚者,宜固中气以运
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痰,若攻之太过,则胃气虚而痰愈盛矣。(节斋)
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<目录>卷二\痰饮统论
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<篇名>治痰七法
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属性:古云∶治痰先补脾,脾复健运之常,而痰自化。然停积既甚,譬如沟渠瘀壅,久则倒流
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逆上,污浊臭秽,无所不有。若不决而去之,而欲澄治已壅之水而使之清,无是理也。故须攻逐
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\x神仙坠痰丸\x
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黑牵牛(取头末,三两) 皂角(酥炙用,一两) 白矾(生用,一两)
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上为末,水丸桐子大,酒下三五十丸。
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\x控涎丹\x
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甘遂 大戟 白芥子(各等分)
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上为末,水糊丸桐子大,临卧姜汤服五七丸,至十丸。痰猛加丸数。
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李时珍曰∶痰涎为物,随气升降,无处不到。入心则成癫痫。入肺则壅窍,为喘咳背冷
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肝则膈痛干呕,寒热往来。入经络则麻痹疼痛。入筋骨则牵引钓痛。入皮肉则瘰 痈肿。陈
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无
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骨牵引钓痛,走易不定,或手足冷痹,气脉不通,此乃痰涎伏在心膈上下,随气攻注,隧道
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闭塞所致。误认瘫痪,非也,须以此药治之。
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\x十枣汤\x
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芫花(醋炒黑色) 甘遂(面裹水煮) 大戟(各等分)
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上为细末,以水一升半,煮大枣十枚至八合,去滓调药末。强人一钱匕,弱人五分,平
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之。不下更加五分,下后以糜粥调养之。河间云∶芫花之辛以散饮,大戟之苦以泄水,其甘
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遂直达水气所结之处,乃泄水饮之圣药也。
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\x礞石滚痰丸\x 王隐君曰∶痰病古今未详,方书虽有五饮诸饮之异,而莫知其病之
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源。或头风作眩,目晕耳鸣;或口眼蠕动,眉棱耳叶痛痒;或四肢游风肿硬,似疼非疼;或齿颊
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痛,牙齿浮痛;或嗳气吞酸,心下嘈杂;或痛或秽,咽嗌不利,咯之不出,咽之不下,其痰
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如墨,或如破絮、桃胶、蚬肉之状;或心下如停冰铁,心气冷痛,梦寐奇怪,失志癫痫;或
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足腕酸痛,腰背骨节卒痛;或四肢筋骨疼痛,难以名状,并无常处;或手臂痛麻,状若风湿
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;或脊上一条如线之寒起者;或浑身习习如卧芒刺者;或眼粘湿痒,口糜舌烂喉痹等症;或
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绕项结核,状若瘰疠;或胸腹间有如二气交纽,噎息烦闷,有如烟火上冲,头面烘热;或中
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风瘫痪;或痨瘵荏苒之疾;或风毒香港脚,或心下怔忡,如畏人捕;或喘咳呕吐;或呕冷涎、
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墨汁、绿水;甚为肺痈、肠毒、便脓、挛跛。内外为病百端,皆痰所致。其状不同,难以尽
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述。盖津液既凝为痰,不复周润三焦,故口燥咽干,大便秘结,面如枯骨,毛发焦槁,妇人
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则因此月水不通。若能逐去败痰,自然服饵有效。余用滚痰丸以愈诸疾,今特相传于世云。
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青礞石(一两) 沉香(五钱) 大黄(酒蒸熟,切晒) 黄芩(各八两)
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上将礞石打碎,用焰硝一两,同入瓦罐,盐泥固济,晒干火 ,石色如金为度。研末,
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药,水丸如梧子大,白汤食后服。人壮气实者,可至百丸。服后仰卧,令药在胸膈间,徐徐
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而下,除逐上焦痰滞恶物过膈,然后动作,食汤水,方能中病,明日当下痰积恶物。若不下
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愚按∶痰之与饮,同类而异名者耳。痰者,食物所化,饮者,水饮所成,故痰质稠而饮质稀
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也。痰多从火化,饮多从寒化,故痰宜清而饮宜温也。痰多胶固一处,饮多流溢上下,故痰
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可润而饮可燥也。是以控涎、十枣,为逐饮之真方,礞石滚痰,乃下痰之的药。易而用之,罕有获效者矣。学人辨之。
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<目录>卷二\痰饮统论
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<篇名>治痰七法
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属性:凡病痰饮未盛,或虽盛而未至坚顽者,不可攻之。但宜消导而已。消者,损而尽之,导者,引而去之也。
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\x《和剂》二陈汤\x 治痰饮为患,或呕逆恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或食生
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冷、饮酒过度,脾胃不和,并宜服之。
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半夏(姜制) 橘红(各五两) 白茯苓(三两) 甘草(一两半,炙)
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上 咀,每服四钱,水一盏,煎七片,煎八发,热服无时。一方有大枣一枚。本方加枳
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实、桔梗,名桔梗半夏汤。
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\x《济生》导痰汤\x
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半夏(汤洗七次,四两) 天南星(泡去皮) 赤茯苓 枳实 橘红(各一两) 甘草
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上 咀,每服四钱,水姜煎,食后温服。
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\x青礞石丸\x 治食积成痰。
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青礞石(敲碎如枣子大,以焰硝二两同入锅 黄色) 半夏(汤炮七次) 天南星(漫火煨
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制,各五钱) 风化硝(三钱,盆净者,冬月以绢袋盛,悬风前化之) 黄芩(五钱) 茯苓(
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上为细末,神曲糊入姜汁为丸,如梧子大,每服三五十丸,姜汤送下。一方加姜汁、
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蒲、滑石。一方无南星,有白术。一方有枳实,倍礞石。一方加苍术五钱,滑石一两。
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\x又方\x
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半夏 陈皮 白术 白茯苓 大黄 黄芩 人参 炙草 礞石(各一两) 沉香(五钱)
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上为末,以竹沥一大碗半,姜汁三匙,拌匀晒干,如此五六度,仍以竹沥、姜汁糊丸,
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如小豆大,每服百丸,临卧姜汁吞下。
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\x又方\x
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牵牛(头末二两) 滑石(二两) 大黄(一两) 木香 黄芩 礞石 枳壳 青
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皮陈皮 槟榔(各五钱) 沉香(二钱)
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为末,水丸桐子大,姜汤下五十丸。
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\x半夏丸\x 治膈痰结实,满闷喘逆。
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半夏(姜汁制,五两) 皂角(五挺,去皮,揉水煮半夏) 生姜(五两,同半夏捣作饼,
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上为末,蜜为丸,梧子大,姜汤下二十丸。
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治热痰结在胸膈,咯吐不出,满闷作痛,名痰结。又胁下痛,作寒热,咳嗽气急,亦痰
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制半夏 陈皮(一钱) 赤苓(一钱) 桔梗 栝蒌仁 枳壳(各七分) 黄连
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黄芩 栀子 贝母 苏子 桑皮 杏仁 芒硝(各五分) 木香 甘草(各
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上锉作一帖,姜三片,同煎至半,纳芒硝溶化,去滓,又入竹沥、姜汁调服。
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\x鹤顶丹\x 治诸顽痰迷塞,关窍不通,声音不出。
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白矾、黄丹各一两,火 为末,面糊丸麻子大,每服三十丸。研末入全蝎少许,姜汤
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\x青州白丸子\x 治风痰壅盛,呕吐眩晕及瘫痪中风。
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半夏(七两) 南星(三两) 白附子(二两) 川乌(五钱)
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上共为细末,清水浸,春五、夏三、秋七、冬十日,朝夕换水,候日数足,乃取纳绢袋中滤
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过,其滓再研再滤,以尽为度。澄清去水,晒干为末,以糯米粥清糊丸,绿豆大,姜汤吞
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下三五十丸。《局方》如瘫痪风,以温酒送下。如小儿惊风,薄荷汤下。
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《百一选方》加川芎二两,天麻、僵蚕、全蝎各一两,并生用,为细末,面糊丸。
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《瑞竹堂方》加天麻、全蝎、木香、枳壳各一两。
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<目录>卷二\痰饮统论
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<篇名>治痰七法
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属性:始因虚而生痰,继因痰而成实,补之则痰益固,攻之则正不支,惟寓攻于补,庶正复而
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痰不滋,或寓补于攻,斯痰去而正无损,是在辨其虚实多寡而施之。
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\x橘皮汤\x
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半夏(制,五两) 茯苓 陈皮(各三两) 细辛 青皮 桔梗 枳壳 甘草(
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炙,各二两) 人参 旋复花(去萼,各一两)
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上锉散,每服三钱,生姜五浓片,煎服。(《直指》)
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\x六君子汤\x
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人参 白术 茯苓 甘草(减半) 陈皮 半夏(各一钱)
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||
水二盏,姜五片,煎至一盅去滓,不拘时服。
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<目录>卷二\痰饮统论
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<篇名>治痰七法
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属性:夫痰即水也,其本在肾。痰即液也,其本在脾。在肾者气虚水泛,在脾者土虚不化。攻
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之则弥盛,补之则潜消,自非圣知,罕能得其故也。
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\x济生肾气丸\x
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\x四君子汤\x
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\x苓桂术甘汤\x
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<目录>卷二\痰饮统论
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<篇名>治痰七法
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属性:凡痰饮停凝心膈上下,或痞、或呕、或利,久而不去,或虽去而复生者,法当温之。盖
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痰本于脾,温则能健,痰生于湿,温则易行也。
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\x《千金》半夏汤\x 治冷痰。
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白术(三两) 半夏(一升) 生姜(八两) 茯苓 人参 桂心 甘草(炙) 附
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水八升,煮三升,分温服。
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\x吴茱萸汤\x
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吴茱萸 人参 半夏(姜制) 桂心(各二两) 茯苓(二两) 甘草(一两)
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姜枣汤煎三钱,空心温服,日二。
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《圣济总录》曰∶气为阳,阳不足者,不能消导水饮,则聚而成痰,浸渍肠胃,上为呕
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酸,下为洞泄寒中,久不已则令人消瘦,少气倚息,妨于饮食。昔人治痰饮,多以温药和之
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\x沉香茯苓丸\x 温脾胃,利胸膈,和气血。
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沉香(一两) 白茯苓 制半夏 人参 丁香(各二两) 甘草 陈皮(去白)
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共末,蜜丸桐子大,姜汤下二十丸。
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\x《本事》神术丸\x
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茅山苍术(一斤,去皮,研为末) 生芝麻(半两,水二盏研滤去汁) 大枣(十五枚,煮
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上三味搜和,乘热入臼杵丸,如梧子大,干之,每日空腹温汤吞下五十丸,加至一百丸
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,二百丸。忌桃李雀蛤。初服心膈微燥,进山栀散一服,不燥矣。
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许叔微云∶予平生有二疾,一则脏腑下血,二则膈中停饮。血有时而止,停饮则无时而
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始因年少时夜坐为文,左向伏几案,是以饮食多坠向左边,中夜以后,稍困乏则饮酒两三杯
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,既卧就枕,又向左边侧睡。气壮盛时殊不觉,三五年后,觉酒止从左边下,漉漉有声,胁
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痛,饮食殊减,十数日必呕吐数升酸水。暑月止是右边身有汗 常润,左边病处绝燥。遍
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访名医,及海上方,服之少有验。间或中病,止得月余复作。其补则如天雄、附子、矾石;
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其利则如牵牛、大戟、甘遂,备尝之矣。予后揣度之,已成癖囊,如潦水之有窠臼,不盈窠
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不行,水盈窠而后行者也。清者可行,浊者依然停蓄,盖下无路以决之也。是以积之五七日
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,必稍吐去,而稍宽,数日复作。夫脾土恶湿而水则流湿,莫若燥脾以胜湿,崇土以填窠臼
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,则疾当去矣。于是悉屏诸药,一味服苍术,三月而疾愈。自此一向服数年,不呕不吐,胸膈
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宽,饮啖如故。暑月汗周体而身凉,饮亦当中下。前此饮渍于肝,目亦多昏眩,其后灯下能
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书细字,皆苍术之力也。予初用茅术,半年后,止用燥烈味极辛者,削去皮不浸,极有力,
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而亦自然不燥也。山栀散用山栀一味,干为之末,沸汤点服。故知久坐,不可伏向一边,时
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或运动,亦消息之法。
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<目录>卷二\痰饮统论
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<篇名>治痰七法
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属性:或因热而生痰,或因痰而生热,交结不解,相助为疟。是以欲去其痰,必先清其热。昔
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痰因火盛逆上者,治火为先也。其证咽喉干燥,或塞或壅,头目昏重,或咳吐稠粘,面目赤热。
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\x洁古小黄丸\x
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南星 半夏 黄芩(各一两)
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上为末,姜汁浸蒸饼为丸,如桐子大,每五七十丸,生姜汤下,食后服。
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二陈汤加黄芩、连翘、山栀、桔梗、薄荷亦佳。
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\x《圣济》鹅梨煎丸\x 治热痰,凉心肺,利胸膈,解毒,补虚益气。
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鹅梨(大者二十枚,去皮取汁) 皂夹(十条,去皮,水揉取汁) 生地黄(八两,捣取汁)
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荷(生捣取汁) 白蜜(八两,同上汁熬成膏) 人参 白茯苓 半夏(各一两) 槟
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榔(煨,三分) 青皮(去白,炒) 桔梗 甘草(炙,各三分)
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上共为末,捣膏为丸,梧子大,荆芥汤下二十丸、日二。一方有木香、苁蓉、白蒺藜、
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\x《圣济》千金散\x 治热痰壅盛,胸膈不利。
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半夏(姜汁制) 蛤粉(各半两) 甘草 凝水石(三钱, )
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上共末,水下三钱,空心服,以利为度。一方有羌活。
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<目录>卷二\痰饮统论
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<篇名>治痰七法
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属性:肺虚阴涸,枯燥日至,气不化而成火,津以结而成痰,是不可以辛散,不可以燥夺。清
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之则气自化,润之则痰自消。
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\x杏仁煎\x 治燥痰在肺中,上气咳嗽,或心胸烦热。
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杏仁(去皮尖,三两) 生姜汁 白蜜 饴糖(各一两半) 桑皮 贝母 木通(
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各一两二钱半) 紫菀 五味(各一两)
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上锉碎,用水三升,熬至半升,去滓,入前杏仁等四味,再熬成膏,每服一匕,含化。
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一方有款冬、知母。一方有生地汁、紫苏子。
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\x节斋化痰丸\x 治郁痰、老痰、胶固稠粘,难于咯唾。
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天门冬 片芩(酒炒) 栝蒌仁 橘红 海石粉(各一两半) 香附(盐水炒) 芒
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硝桔梗 连翘(各五钱) 青黛(二钱)
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上为末,炼白蜜入姜汁少许,和丸樱桃大,细嚼一丸,清汤下。
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<目录>卷二\饮食
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<篇名>伤食
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属性:伤食者,饮食自倍,肠胃乃伤也。当分上中下三焦而治,在上吐之,在中消之,在下夺
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罗太无云∶大抵内伤之理,伤之微者,但减食一二日,所伤之物,自得消化,此良法也
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。若伤之稍重者,以药内消之。伤之太重者,以药除下之。
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\x瓜蒂散\x 宿食在上脘,用此吐之。所谓在上者因而越之也。
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瓜蒂(炒) 赤豆(煮,各等分)
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上为细末,以豉七合煮汁和散,一匕服。
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一法∶温浆水调服一钱匕,取吐为度。经云∶上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐者
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谓食塞于上,而脉绝于下也。何者?阳火之根,本于地下,阴水之源,出于天上,食塞于上
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,是绝五脏之源,源绝则水不下流,两尺脉绝。吐去上焦之物,而脉自通。如不能吐,则非
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食病,而是根蒂之先拔,故死。或以阴阳水三升,煮白盐一升令消,分三服,刺吐去所食即愈。出《千金方》。
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\x红丸子\x 壮脾胃,消宿食,去膨胀。
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京三棱 蓬术 青皮(去白) 陈皮(去白,各五斤) 炮姜 胡椒(各三斤)
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上为末,醋面和丸,如梧子大,矾红为衣,每服三十丸,食后姜汤下。《易简方》有阿
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\x治食索粉成积方\x
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紫苏浓煎汁,加杏仁泥,服之即散。
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治食狗肉不消,心下坚,或腹胀,口干大渴,心急发热,狂言妄语,或洞下。
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杏仁一升,去皮尖,研,以沸汤三升,和绞汁三服。狗肉原片皆出净,或以芦根煮饮之亦消。
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\x《千金》治所食不消方\x
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取其余类烧作末,酒服方寸匕,便吐其宿食即瘥。
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按∶饮食停滞中脘,虽藉药力为之消磨,然所以营运药力者,胃气也,故有屡经消食行
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气,而食不下者,余即于前所用药内,加人参一二钱,治之如神,学人不可不知。
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\x备急方\x 治寒饮食过伤,心腹卒痛如锥刺。
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川大黄(末) 干姜(末) 巴豆(去皮心,研,去油用霜)
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上各等分,和合一处研匀,炼蜜为丸,如小豆大,温水下一丸,实者加一丸。一云∶每
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服三丸,未知更服三丸,腹中转鸣,当吐下便愈。
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\x东垣导滞丸\x 治伤湿热之物,不得旋化而作痞满、闷乱不安、便闭者。
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黄芩 茯苓 白术 黄连(各三钱) 泽泻(二钱) 枳实 神曲(各半两) 大
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上为末,汤浸蒸饼为丸,食远沸汤下五十丸。
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鹤年云∶伤食与停食宜分两项。伤食者,饮食自倍,肠胃乃伤,病在不及消化。停食不
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之多少,或当食而怒,或当食而病,在气结而不能化也。治伤食宜偏重于食,或吐、或下、
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或消。若停食则偏重在气,惟理气而兼之以消,吐下之法,不可用也。大都伤食当分上中下
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三焦,而停食则专在胃脘也。
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<目录>卷二\饮食
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<篇名>伤酒
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属性:\x《千金》疗卒大醉,恐肠烂方\x
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作汤着大器中渍之,冷复易之,酒自消,夏月亦用之佳。
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\x又方\x 绞茅根汁饮二升。
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\x又方\x 捣生葛汁饮之,无鲜者,干葛煎服亦佳。
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\x又方\x 粳米一升,水五升,煮使极烂,漉去滓,饮之良。
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\x葛花解酲汤\x 治酒病,呕逆心烦,胸满不食,小便不利。
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青皮(三分) 木香(半钱) 橘红 人参 猪苓 茯苓(各一钱半) 神曲 泽
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泻干姜 白术(各二钱) 白蔻仁 砂仁 葛花(各半两)
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上为极细末,每服三钱,白汤调服,但得微汗,则酒病去矣。
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罗谦甫云∶夫酒者大热有毒,气味俱阳,乃无形之物也。若伤之止当发散,使汗出则愈
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,最妙法也。其次莫如利小便。二者乃上下分消其湿,何酒病之有?今之治此者,乃用酒 丸,
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大热之剂下之。又用牵牛、大黄下之,是无形元气病,反伤有形阴血,乖误甚矣。
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<目录>卷二\饮食
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<篇名>不能食
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属性:不能食者,胃中元气虚也,然有虚冷虚热之异,宜分别治之。
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\x消食丸\x 治数年不能食。
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麦 曲(各一升) 干姜(炮) 乌梅(焙,各四两)
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上为末,蜜丸,每服十五丸,日再。加至四十丸,亦治反胃。
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\x又方\x
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神曲(炒黄二两) 麦 (炒黄,二两) 乌梅(四两) 干木瓜(半两) 茯苓 甘草
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蜜丸樱桃大,每服一丸,不拘时细嚼,白汤下。一方无木瓜,有人参、干姜。
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\x又方\x
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豉心(一升,熬末) 麦芽 曲(各一两,熬) 川椒(一升,出汗) 干姜(一升,末)
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上五味筛,以蜜拌,食后酒服方寸匕。
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以上三方,并治胃虚冷不能食之剂。
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\x资生丸\x 健脾开胃,消食止泻,调和脏腑,滋养营卫。
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白术(米泔水浸,用山黄土拌,九蒸晒,去土切片焙干,用三两) 橘红(二两) 白茯苓
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乳拌,饭上蒸,晒干,一两五钱) 人参(人乳浸透,饭锅上蒸透,三两) 山楂(蒸,二
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两) 神曲(炒,二两) 白豆蔻(微炒,) 泽泻(炒,各三钱半) 川连(姜汁炒,三钱半)
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炒) 藿香 甘草(蜜炙,各半两) 扁豆(炒,一两) 莲肉(去心,炒,一两)
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麦芽面(炒) 山药(炒) 芡实(炒,各一两五钱) 薏仁(炒,三两)
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上为末,炼蜜丸,每服二钱,细嚼淡盐汤下。
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\x凝神散\x 收敛胃气,清凉肌表。
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人参 白术 茯苓 山药(各一钱半) 扁豆 知母 生地黄 粳米 甘草
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(各一钱) 淡竹叶 地骨皮 麦冬(各五钱)
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上作一服,水二蛊,姜三片,红枣一枚,煎一盅,食远服。
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高鼓峰云∶肾为胃之关,关门不利,升降息矣。关门即气交之中,天之枢也。故肾旺则
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足,胃阴足则思食。若关门枯槁,肾水不能上达,当急以六味加归、芍养之。若血燥大肠干
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枯,有黑屎积叠胃底,则当以熟地五钱,当归三钱,白芍、桃仁二钱,麻仁三钱,微微润之
|
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。视其形体如常,气血尚足,即于前方内可加大黄二钱助血药。大肠一顺利,胃自开矣。一
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开之后,大剂六味、左归等类,不数服之,方有济也。
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以上治胃虚气热之剂。
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\x范汪疗胃气虚,不能食,四肢重,短气,调和五脏,并疗诸疾,调中汤方\x
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薤白(切,一升) 枳实(六枚,炙) 橘皮(三枚) 大枣(十二枚) 粳米(三合)
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香豉(六合)
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水六升,先煮薤白得四升,内诸药煮取一升半,适寒温服。一方有生姜一两。
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延年无枳实,有茯苓、人参。
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按∶此以辛甘气味,和畅胃阳,推扬谷气,虚者延年方较良。
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\x《本事》治脾肾虚弱,全不进食,二神丸\x
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破故纸(四两,炒) 肉豆蔻(二两,生用)
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上为细末,用大肥枣四十九枚,生姜四两,切片同煮枣烂,去姜取枣,剥去皮核,用肉
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膏,入药和杵丸,如梧子大,每服三十丸,盐汤下。有人全不进食,服补药皆不效,予授此
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方服之,顿然能食。此病不全作脾虚,盖肾气虚弱,真元衰劣,譬如金鼎之中,置之米谷,
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下无火力,虽终日不熟,其何能化。黄鲁直尝记服菟丝子,淘净酒浸晒干为末,日抄数匙以
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酒下,十日外,饮啖如汤沃雪,亦此理也。
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\x宽中进食丸\x 滋形气,喜饮食。
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人参 炮姜 青皮(各一钱) 大麦牙(炒) 缩砂仁(炒) 炙甘草(各一钱半) 白茯苓 橘
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红泽泻 白术(各三钱) 枳实(四钱) 豆蔻(五钱) 猪苓(七钱) 神曲(炒) 木香(各五分) 半夏(七
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钱)
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上为末,汤浸蒸饼为丸桐子大,每服三十丸,米汤送下。食前。
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<目录>卷二\饮食
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<篇名>谷劳
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属性:谷劳者,胃受水谷,其气虚弱,不能传化,谷盛气虚,则令人怠惰嗜卧,肢体烦重,腹
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满善饥而不能食,食已则发,谷气不行使然也。
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\x沉香汤\x
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沉香 白术(土炒) 人参 白茯苓 紫浓朴(姜汁炒,各一两) 半夏(姜制)
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干姜
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生姜、大枣水煎三钱,温服,日二。
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《肘后》云∶饱食便卧,得谷劳病,令人四肢烦重,嘿默欲卧,食毕辄甚,用大麦 一
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升,椒一两,并炒,干姜三两捣末,每服方寸匕,日三。
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<目录>卷二\饮食
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<篇名>食亦
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属性:内经曰∶大肠移热于胃,善食而瘦,谓之食亦。夫胃为水谷之海,所以化气味而为营卫
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。胃气和,饮食有节,气血盛而肤革充盈。若乃胃受邪热,消烁谷气,不能变化精血,故善
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食而瘦也。病名食亦,言虽食亦若饥也。又胃移热于胆,亦名食亦。以胆为阳木,热气乘之
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\x甘露饮\x 治胃热善食,不生肌肉。
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生地 熟地 天冬 麦门冬 片芩 石斛 枇杷叶 甘草 枳壳 茵陈(各一两)
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上十味,水煎三钱服。
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<目录>卷二
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<篇名>诸血统论
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属性:失血诸证,妄行于上则吐衄。衰涸于内则虚劳。妄返于下则便红。积热膀胱则癃闭、尿
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渗透肠间,则为肠风。阴虚阳搏,则为崩中。湿蒸热瘀、则为滞下。热极腐化,则为脓血。
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火极似水,则血色紫黑。热胜于阴,则发为疡。湿滞于血,则发为痛痹。瘾疹皮肤,则为冷
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痹。蓄之在上,其人喜狂。蓄之在下,其人喜忘。
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||
血出上七窍为血溢,大小便下血为血泄,然《内经》云∶溢则后血,是血下出,亦可云
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溢,正不必拘也。
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先见血,后见痰嗽,多是阴虚。先见痰嗽,后见血,多是痰火积热。
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凡吐衄血太甚不止,当防其血晕,用茅根烧烟将醋洒之,令鼻嗅气以遏其势,或蓦然以
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||
血虚眩晕卒倒,不可艾灸,惊哭叫动,动则乘虚而死矣。须以当归、川芎、白芍、熟地
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||
黄、人参、白术、茯苓、陈皮、荆芥穗、甘草各七分,枣二枚,乌梅一个,同煎服之。
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||
凡用血药,不可单行单止,又不可纯用寒凉,必加辛温升药。如用寒凉药,用酒煎、酒炒之
|
||
类,乃寒因热用也。久患血证,血不归元,久服药而无效者,以川芎为君则效。(丹溪。)
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||
凡呕吐血,若出未多,必有瘀于胸膈者,当先消而去之。骤用补法,血成瘀而热,多致
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||
业师薛一瓢先生治陆元宾劳伤吐血,后日渐消瘦,有时发寒热,饮食减少,微有干咳,四肢
|
||
无力,语亦懒。师用大当归一只,重二两者,木器捶松、陈酒煎,令服三剂。以其人素不饮
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||
酒,改用酒水各半煎,果三服而诸病皆愈。
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<目录>卷二\诸血统论
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<篇名>风热吐血
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属性:风,阳邪也。热,火气也。并入络中,则血溢络外。其证乍寒乍热,咳嗽口干烦躁者是
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也,宜以辛凉入血之药治之。
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\x《圣惠》荆芥地黄汤\x
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荆芥穗为末,生地汁调服二钱。
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骆隆吉曰∶风火既炽,当滋肾水。此以荆芥发阳邪,而以地黄养阴气也。
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\x《圣济》荆芥穗散\x
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荆芥穗 山栀仁 片芩 蒲黄
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水煎五钱,温服,晚再服,以瘥为度。
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<目录>卷二\诸血统论
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<篇名>郁热失血
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属性:郁热失血者,寒邪在表,闭热于经,血为热迫,而溢于络外也。勿用止血之药,
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其表,郁热得舒,血亦自止。若表已解而热不消,血不止者,然后以清热降血之药治之。若
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肺气已虚,客热不去,咳嗽咽干,吐血嗽血者,宜以甘润养血为主,而以辛药凉肺佐之,如
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\x《宝鉴》大阿胶丸\x
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阿胶(微炒) 生地黄 熟地黄 卷柏 干山药 五味子 鸡苏叶 大蓟(各
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一两) 茯苓 柏子仁(另研) 百部 远志 人参 麦门冬 防风(各半两)
|
||
上为细末,炼蜜丸弹子大,煎小麦麦门冬汤下一丸,食后。
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\x大蓟饮子\x 解郁热,止吐衄,亦治辛热物伤肺胃,呕吐血,名肺疽。
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大蓟根(洗) 犀角(镑) 升麻 桑白皮(炙) 蒲黄(炒) 杏仁(去皮尖,各二钱)
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各一两)
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水二盅,生姜五片,煎至一盅,不拘时服。
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\x《和剂》龙脑鸡苏丸\x 治胸中郁热咳嗽,吐血衄血,凉上膈,止虚烦。
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鸡苏净叶(一斤,即龙脑薄荷) 生干地黄末(六两,后入) 麦冬(二两) 人参(二两)
|
||
(二两) 蒲黄(二两) 木通(二两) 黄 (一两) 柴胡(锉,同木通以沸汤大半升
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浸一二宿,绞汁后入膏,二两) 甘草(一两半)
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||
上为细末,以蜜二升,先炼一二沸,然后下生地黄末,不住手搅,时时入绞下柴胡木通
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||
汁,慢慢熬成膏,勿令焦,然后以其余药末,同和为丸如豌豆大,每服二十丸,热水下。
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\x侧柏散\x 治郁热内损心肺,吐血下血,其出如涌泉,口鼻俱流,须臾不救,服此
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||
侧柏叶(蒸干,二两半) 荆芥穗(烧灰) 人参(各一两)
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||
上为末,每服三钱,入白面二钱,新汲水调如稀糊啜服。
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<目录>卷二\诸血统论
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<篇名>暑毒失血
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属性:暑毒失血者,脉大气喘,多汗烦渴,盖心主血,而暑气喜归心也。此病多于酒客,及阴
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\x《千金》治酒客瘟疫,中热毒,干呕吐血方。\x
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蒲黄 犀角 栝蒌根 甘草(各二两) 桑寄生 葛根(各三两)
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水七升,煮三升,分三服。
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\x《局方》枇杷叶散\x 治暑毒攻心,呕吐鲜血。
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香薷(二钱) 浓朴 甘草 麦冬 木瓜 茅根(各一钱) 陈皮 枇杷叶
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为末,每服二钱,姜水煎服。
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<目录>卷二\诸血统论
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<篇名>蓄热吐血
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属性:蓄热吐血者,热蓄血中,因而妄行,口鼻皆出,热如涌泉,膈上热,胸中满痛,脉洪大
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,按之有力,精神不倦,或血是紫黑成块者,须用生地黄、赤芍、茜根、牡丹皮。三制大黄
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、滑石、桃仁泥之属,从大便导之。此非釜底抽薪之法,不能夺火热上涌之势也。
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海藏云∶畜血喜忘如狂,身热屎黑者,疾已甚也。但小腹满,小便不利者,轻也。
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||
滑伯仁曰∶血溢血泄,诸蓄血证,其始也,予率以桃仁、大黄行血破滞之剂折其锐气,
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||
区别治之,虽往往获效,然犹不得其所以然也。后来四明遇故人苏伊芳举,闲论诸家之术。伊芳
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||
举云∶吾乡有善医者,忘其姓字,每治失血蓄妄,必先以快药下之,或问失血复下,虚何以
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||
当。则曰∶血既妄行,迷失故道,不去血利瘀,则以妄为常,曷以御之。且去者自去,生者
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||
自生,何虚之有。予闻之愕然曰∶昔者之疑,今释然矣。
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按∶去者自去,生者自生,人易知也。瘀者未去,则新者不守,人未易知也,细心体验
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\x简要济众\x
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川大黄一两,末,每服一钱,以生地汁一合,水半盏,煎三五沸,服无时。
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\x藕汁茯苓饮\x
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生藕汁 小蓟根汁 生地黄汁 茯苓 蒲黄(炒黑)
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后二味等分为末,每服二钱,用三汁调下。
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按∶虚人未可下者,宜此法清热,且利瘀也。
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按∶《千金》云∶凡吐血后,体中但KT KT ,心中不闷者,辄自愈。假令烦躁,心中闷乱
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||
,纷
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中有瘀血不尽故也。然与其涌而上之,不若导而下之之为顺也。吐法昔人且不忌,而况于下
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\x《直指》方\x
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鲜生地黄捣汁煮饮,日数升良。
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\x四生丸\x 治吐血衄血,热妄行乘于阴也。
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生荷叶 生艾叶 侧柏叶 生地黄(各等分)
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上捣烂为丸,如鸡子大,每服一丸,用水二盅,煎一盅,去滓服。一方有生薄荷叶,无
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\x十灰散\x 治呕吐咳嗽血。
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大蓟 小蓟 柏叶 荷叶 茅根 茜根 大黄 栀子 棕榈皮 牡丹皮
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上各等分,烧存性,出火毒,研为极细末,用生藕汁及生萝卜汁,磨松墨半碗,调服五
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<目录>卷二\诸血统论
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<篇名>气逆失血
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属性:气逆失血者,血从气逆,得之暴怒而厥也。经云∶阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使
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人薄厥。又怒则气逆,甚则呕血及飧泄是也。必有胸胁满痛等证。宜芍药、陈皮、枳壳、贝
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母之属,行其气而血自下。或肝火因气而逆者,必有烦躁、燥渴等证,宜芍药、生地黄、丹
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皮、芩、连之属,降其火而血自宁。
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\x小乌沉汤\x
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乌药(去心,十两) 甘草(炒,一两) 香附子(炒,用砂盆洗去毛皮,然后焙干,二十
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上为细末,每服一钱,不拘时沸汤点。
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按∶大怒气逆,必有火热从之上行,宜以黄连、青黛、香附、柴胡、甘草、山栀等药,
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平其肝则自愈。独进温燥,宁无偏胜之弊。且非古人抑怒全阴之意。
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<目录>卷二\诸血统论
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<篇名>劳伤吐血
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属性:劳伤吐血者,经所谓用力太过则络脉伤是也。盖络脉之血,随经上下,往来不休。若络
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伤损之处,其血因得渗漏而出矣。如是者须和养血气,安顺谨调,使损者复完,则血脉循行如
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故,所谓劳者逸之是也。此等未关脏气,但体性坚凝,尚可望其生全。若不能如此,而或纵
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情违理,络脉完已复损,则必无幸矣。
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\x发灰散\x
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乱发(烧灰)
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每服二钱,米醋汤调服,亦治小儿尿血。
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治吐血不止。
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将本人血,磁锅焙干为末,每一钱二分,以参麦煎汤调下即止。
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凡吐粉红色痰涎者,是肺络损伤而血渗也。治以鲜藕、白糯米、红枣三物,煎汤频频服
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久自愈。此方系正白旗迟维职所授,用之良验。(迟公曾任崇明及六合县,系一榜出身,三
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<目录>卷二\诸血统论
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<篇名>阳虚失血
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属性:阳虚失血者,脾胃气虚,不能固护阴气也。《仁斋直指》云∶血遇热则宣流,故止血多用凉
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剂。然亦有气虚挟寒,阴阳不相为守。荣气虚散,血亦错行,所谓阳虚阴必走是耳。外证必
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有虚冷之状。其血色必黯黑而不鲜,法当温中,使血自归经络。可用理中汤加楠木香,或甘
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草干姜汤,其效甚着。曹氏云∶吐血须煎干姜甘草汤与服,或四物理中汤亦可。若服生地黄、竹茹、藕汁,去生便远。
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《三因》云∶理中汤能止伤胃吐血,以其最理中脘,分利阴阳,安定血脉也。
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按∶经云∶荣气出于中焦,是以脾胃为统血之司,而甘温气味,有固血之用也。世医畏其能
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动血,虽遇当用而不敢用者多矣。厥疾不瘳,谁之过欤。或有仿《千金》例于伏龙肝、甘草
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、干姜、白术之中,加阿胶之润,黄芩之苦,以折炎上之势,而复既脱之阴,亦《内经》甚者从之之意也。
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\x理中汤\x
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人参 白术 甘草 干姜(炮,各三两)
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水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
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\x甘草干姜汤\x
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甘草(炙,四两) 干姜(炮,二两)
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水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
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\x黑神散\x(《和剂》)
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黑豆(炒,半升,去皮) 干熟地(酒浸) 当归(去芦,酒制) 肉桂(去粗皮) 干姜
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(炮) 甘草(炙) 芍药 蒲黄(各四两)
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上为细末,每服二钱,酒半盏,童子小便半盏,不拘时煎服。
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凡吐血脉微、身凉恶风者,须于地黄、芍药中加肉桂一钱,虚冷人多有此证。
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<目录>卷二\诸血统论
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<篇名>伤胃吐血
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属性:伤胃吐血者,酒食过饱,胃间不安,或强吐之,气脉贲乱,损伤心胃,血随呕出也。
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\x《简易》黑神散\x 治伤酒食,醉饱过度,胃络内伤,及低头掬损吐血,致多口鼻
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百草霜(不拘多少,村居者佳)
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上研细,每服二钱,糯米汤下。喜凉水者,新汲水调服。
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<目录>卷二\诸血统论
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<篇名>鼻衄
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属性:鼻衄有表寒、里热之异。表寒者,伤寒不解,而闭热于经也,详伤寒门。里热者,阳明
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,而血为热迫也,宜犀角地黄汤主之。或阳明之热,不得下通,而反上壅者,宜《拔萃》犀
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角地黄汤,通其下而上自愈。
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诸衄血家不可与白虎汤,虚者亦不可与。卒得之,腹痛而利者,但可温之。
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罗谦甫云∶经历晋才卿,膏粱而饮,至春病衄,易医数四,皆用苦寒之剂,俱欲胜其热
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,然终不愈。而饮食起居,浸不如初,肌寒而时躁,言语无声,口气臭秽,恶冷风,而其衄
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||
之余滴,则未绝也。彼惟知见血为热,而以苦寒攻之,抑不知苦泻土,土,脾胃也,脾胃人
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之所以为本者。今火为病,而泻其土,火固未尝除,而土已病矣。土病则胃虚,胃虚则荣气
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不能滋荣百脉,元气不循天度,气随阴化,而无声肌寒也。粗工嘻嘻,以为可治,热病未已
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项彦章治一妇患衄三年许,医以血得热则淖溢,与泻心凉血之剂,益困,衄出数滴,辄昏去
|
||
,六脉微弱,而寸为甚。曰∶肝藏血而心主之,今寸口脉微,知心虚也,心虚则不能主血,
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故逆而妄行,法当补心,兼养脾气。脾者,心之子,实则心不虚也。与琥珀诸补心药遂安。
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||
按∶心虚补脾,即《千金》脾旺则气感于心之意。然补脾药未议及,窃谓当兼补脾阴,
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不当专补脾气也。
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\x犀角地黄汤\x 易老云∶治鼻衄,此药为最胜。
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犀角 芍药 丹皮(各一钱半) 生地(四钱) 甘草(五分)
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水一盅半,煎八分服。《拔萃》加大黄、黄连、黄芩。
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\x茅花汤\x
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白茅花 水煎浓汁两碗,分二服,如无花,以根代之。
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\x人参莲心散\x
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人参(一钱) 莲子心(一分)
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共为末,以水空心下二钱,以瘥为度。
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\x一方∶\x莲子心五十个,糯米五十粒,为末酒调服,治劳心吐血。
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\x发灰散\x 发灰(一钱) 人中白(炙研,五分) 麝香(研,一分)
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用少许吹鼻中,立愈。
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\x《元珠》鸡苏散\x
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鸡苏叶 黄 生地 阿胶 白茅根(各一两) 麦门冬(去心) 桔梗 蒲黄
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(炒) 贝母(去心) 炙甘草(五钱)
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每服四钱,姜三片,水煎服。
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\x麦门冬饮子\x 治脾肺虚弱,气促,精神短少,衄血吐血。
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人参 麦门冬 当归(各五分) 五味子(五个) 黄 甘草 芍药(各一钱) 紫菀(一钱五分)
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上 咀,分作二服,水二盏,煎至一盏,去滓温服,食后。一方有生地,无甘草、芍药
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<目录>卷二\诸血统论
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<篇名>齿衄
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属性:齿衄有手足阳明与足少阴之异,盖手阳明入下齿中,足阳明入上齿中,而肾主骨,齿又
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为骨
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者多有之。属少阴者多不足,故口不臭,牙不痛,虽痛不甚,但齿摇不坚。凡阴虚羸瘦好色
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者多有之,而宜清宜补,为治迥别,不可不分也。
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《元珠》云∶齿衄多阳明热盛所致,缘手足阳明俱入齿中,而冲任二脉并附阳明。阳明
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多气多血之经也,阳明有热,发则随经上入齿中,血如潮涌,疼痛不已,甚则昏昧。予率用
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三制大黄末二钱,枳壳汤少加童便调下,并去黑粪数块,其血顿止。要知肾虚出血者,其血
|
||
必点滴而出,齿亦悠悠而疼,决不如此之暴且甚也。
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\x东垣清胃饮\x 治醇酒浓味,或补胃热药太过,以致牙疼不可忍,牵引头脑,满面
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发热,或龈齿腐溃,出血不止,此阳明火也。
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生地(一钱五分) 升麻 当归 牡丹皮 犀角 连翘(各一钱) 甘草 黄连
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水煎服。
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按∶阳明热实,上熏口齿者,宜此清之。若大便闭结不通者,须加大黄,从下夺之。
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\x《外台》方\x 治满口齿出血。
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枸杞根洗,煎汤漱咽验。
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\x《元戎》地黄引子\x 治肾虚齿衄不止。
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熟地黄 生地黄 地骨皮 枸杞子(各等分)
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焙干为末,每服二钱,蜜汤调服无时。
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《宝鉴》用治衄血往来久不愈,日三服,良。
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\x安肾丸\x 治肾虚阴火上炎,服凉药而愈甚者,宜淡盐汤送下三五钱,间进黑 丹
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或用肾气丸煎服效。(鹤年)
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<目录>卷二\诸血统论
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<篇名>舌衄
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属性:舌衄者,舌出血不止也。心主血,在窍为舌。若心脏蕴热,血得热而妄行,或溢于心之
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窍,则有舌上出血之证,甚者出如涌泉。
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\x《圣济》阿胶散\x
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阿胶(炒) 黄 (蜜炙) 蒲黄(新者,一两)
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共末,用生地黄汁,空心调下二钱。
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\x《千金》方\x
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乱发烧灰,水服方寸匕,日三服。
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<目录>卷二\诸血统论
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<篇名>大衄
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属性:(血汗附)
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大衄者,口鼻耳目皆出血是也。由热气乘虚入血,则血妄行,与卫气错溢于窍也。阿胶
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\x阿胶汤\x
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阿胶(蛤粉炒,一两) 蒲黄(五钱)
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水煎去滓,入生地黄汁服之,急以帛系两乳。
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\x神白散\x 治血汗。
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用人中白瓦上炙,研末,入麝香少许和匀,空心酒下二钱。一方有发灰。
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\x圣惠散\x 治大衄久衄,及诸窍出血不止。
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||
人中白一团鸡子大,绵五两,烧研,每服二钱,温水服。
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<目录>卷二
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<篇名>大便下血统论
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属性:许学士云∶予苦疾三十年,蓄下血药方,近五十余品,其间或验或否,或始验而久不应
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者,或初不验弃之,再服有验,未易历谈。大抵此病,品类不同,对病则易愈。如下清血色鲜者
|
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,肠风也。血浊而色黯者,脏毒也。肛门射如血线者,脉痔也。亦有一种下部虚,阳气不升
|
||
,血随气而降者。仲景云∶脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相
|
||
搏,此名为革。妇人则半产漏下,男子则亡血失精。此下部虚而下血者是也。若是革脉,却
|
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宜服温补药。虫痔宜熏,《千金》用 皮、艾者佳。予尝作,颇得力。
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\x黑地黄丸\x(颇佳。鹤年)
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<目录>卷二\大便下血统论
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<篇名>结阴便血
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属性:结阴便血者,以风冷之邪,结于阴分而然。盖邪在五脏,留而不去,是之谓结阴。邪内
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结不得行,则病归血分,故为便血。经曰∶结阴者,便血一升,再结二升,三结三升,正此之谓
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。宜外灸中脘、气海、三里以引胃气,散风邪,内以平胃地榆汤温散之剂止之。(景岳)
|
||
\x《宝鉴》平胃地榆汤\x 治邪陷阴分,结阴便血。
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||
陈皮 浓朴 苍术 甘草 地榆 人参 白术 当归 芍药 升麻
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干葛 茯苓 神曲 干姜(炒) 香附(各等分)
|
||
上咀,每服五钱,加姜枣煎,空心服。一方无香附,有附子,益智仁。
|
||
\x胃风汤\x 治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,及下血,或下清血,或下豆汁,久而
|
||
无度
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去滓稍热服。盖亦阴结之类,为阴气内结,故去甘寒而加辛热,结者散之也。
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||
\x经验方\x
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荆芥一味,略炒为末,米饮服二钱。
|
||
\x地榆汤\x 河间曰∶阴结便血者,以阴气内结,不得外行,血气无宗,渗入肠下,
|
||
地榆(四两) 甘草(半炙半生,三两) 缩砂仁(七枚)
|
||
上为末,每服五钱,水三盏,煎至一半,去滓温服。
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<目录>卷二\大便下血统论
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<篇名>湿热便血
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属性:湿热便血者,血浊而色黯,滑氏所谓足太阴积热久而生湿,从而下流也,赤豆当归散主
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之。若但热而无湿者,腹中痛,血色鲜,连蒲散主之。
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\x赤豆当归散\x
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赤小豆(三升,浸,令芽出晒干) 当归(十两)
|
||
上二味杵为散,浆水服方寸匕,日三服。
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\x连蒲散\x
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生地 当归 白芍 枳壳 川芎 槐角 黄芩(各一钱) 黄连 蒲黄(
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||
水二盅,煎八分服。
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||
《泊宅编》云∶干柿烧灰,米饮服二钱。《本草》∶柿治肠癖,解热毒,消宿血。又《
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百一选方》云∶曾通判子病下血十年,用此方一服而愈。
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||
王焕之知舒州,下血不止。郡人陈宜父令其四时取柏叶,其方如春取东枝之类,烧灰调
|
||
\x洁古芍药黄连散\x 治腹痛下血有热。
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||
芍药 黄连 当归(各半两) 大黄(一钱) 淡桂(五分) 甘草(炙,二钱)
|
||
每服五钱,水煎。痛甚者,调木香、槟榔末一钱。用淡桂者,略借辛温以助药力,且拔
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||
病本也。一方∶平胃散加槐花、当归、枳壳、乌梅。(丹溪。)
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<目录>卷二\大便下血统论
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<篇名>中虚脱血
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属性:中者,脾胃也。脾统血,脾虚则不能摄血。脾化血,脾虚则不能运化。是皆血无所主,
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脱陷妄行。其血色不甚鲜红,或紫或黑,此阳败而然,故多无热证。而或见恶心呕吐,宜理
|
||
中汤温补脾胃。中气得理,血自归经矣。
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\x理中汤\x
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\x理物汤\x 即理中,四物合剂。
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\x黄土汤\x
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白术 甘草 附子 地黄 阿胶 黄芩(各三两) 灶心黄土(半升)
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水八升,煮取三升,分温三服。
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<目录>卷二\大便下血统论
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<篇名>肠痔下血
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属性:\x《本事》治肠痔在腹内,有鼠奶出血方\x
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白芜荑 贯众 野狼牙根 椿东引枝 槐东引枝(白皮者,各一分) 白 头(一个
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,炙焦) 雄黄(半两) 皮(一分,炙焦)
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上为末,腊月猪脂和为丸,如弹子大,绵裹纳下部,日三易。
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||
\x附方∶\x
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木耳(五钱)
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浸一宿洗净,空心生食,禁茶汤半日许。如嫌淡,少加盐,三服必愈。但不能除根耳。
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<目录>卷二\大便下血统论
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<篇名>溲血
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属性:溲血有虚有实,实者下焦积热,血为热迫,尿血成淋。虚者房劳内作,血失统御,溺血
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不已。亦有心脏有热。热乘于血,血渗小肠而尿血者,当参合脉证治之。
|
||
凡小便血出,成淋作痛,或杂尿而出者,从膀胱中来也。如血出不痛者为尿血,乃心热
|
||
移于小肠,血从精窍中来也。
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\x《济生》小蓟饮子\x 治下焦结热之剂。
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生地(四两) 小蓟根 滑石 通草 蒲黄(炒) 淡竹叶 藕节 当归 山
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栀仁 甘草(炙,各半两)
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||
上 咀,每服四钱,水一盏,煎八分,空心温服。一方有白茅根、阿胶。
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\x鹿茸散\x 治下元虚惫,小便尿血,日夜不止之剂。
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||
鹿茸(酒洗去毛,涂酥,炙令黄) 当归(焙) 生地黄(焙,各二两) 蒲黄(一合)
|
||
上为极细末,每服三钱匕,空心温酒调服,日二。一方炼蜜为丸,如梧子大,每服二十
|
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\x如神散\x 治心脏有热,热乘于血之剂。
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||
阿胶(蛤粉炒,一两) 山栀 车前子 黄芩 甘草(炙,各二钱半)
|
||
上为细末,每服半钱,或一钱。井华水调服,日三。此方合犀角地黄汤用之良。
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||
\x发灰散\x
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乱发烧存性为末,每服二钱,以醋二合、汤少许调服,或以侧柏叶汁调糯米粉,和丸梧
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||
子大,汤服五十丸。
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\x鹿角胶丸\x 治房事劳伤,小便出血。
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鹿角(一两,炒成珠) 没药 油发灰(各六钱)
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上为末,取白茅根汁打糊为丸,如梧子大。空心盐汤吞七八十丸。
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<目录>卷三
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<篇名>膈噎反胃统论
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属性:膈,隔也。饮食入咽,不得辄下,噎塞膈中,如有阻隔之者,故名膈噎。又其病正在膈间,
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食不得下,气反上逆,随复吐出,故又名膈气。反胃者,饮食入胃,全无阻隔,过一二时,
|
||
辄复吐出,有反还之意,故曰反胃。甚者朝食暮吐,暮食朝吐,有翻倾之义,故亦名翻胃。
|
||
不似噎隔之噎,然后吐,不噎则不吐也。
|
||
噎膈之病,有虚有实。实者或痰或血,附着胃脘,与气相搏,翳膜外裹,或复吐出,膈
|
||
宽,旋复如初。虚者津枯不泽,气少不充,胃脘干瘪,食涩不下。虚则润养,实则疏瀹,不可不辨也。
|
||
饮食下咽,不得入胃为噎。食不下通,气反上逆为塞。东垣乃谓阳气不得出者为塞,阴气不
|
||
得降者为噎,岂非谓入食从阴,而气出从阳耶?其文则深,其旨反晦,至谓先用阳药治本,
|
||
后用诸塞泻标,吾不知其何谓矣。
|
||
子和论膈噎,累累数百言,谓三阳结热,前后闭涩,下既不通,必反上行,所以噎食不下。
|
||
夫膈噎,胃病也。始先未必燥结,久之乃有大便秘少,若羊矢之证。此因胃中津气上逆,不得
|
||
下行而然,乃胃病及肠,非肠病及胃也,又因河间三乙承气之治,谓噎膈之病,惟宜用下,
|
||
结散阳消,其疾自愈。夫脘膈之病,岂下可去?虽仲景有大黄甘草,东垣有通幽润肠等法,
|
||
为便秘呕吐者立,然自是食入辄吐之治,非所论于食噎不下也。独其所谓慎勿顿攻,宜先润
|
||
养,小着汤丸,累累加用,关扃自透。或用苦酸微涌膈涎,因而治下,药势易行。设或不行
|
||
,蜜盐下导,始终勾引,两药相通者,其言甚善。盖痰血在脘,不行不愈,而药过病所,反
|
||
伤真气,非徒无益矣。故以小丸累加,适至病所,无过不及,以平为期,则治噎之道也。但
|
||
须审是痰是血而行之耳。
|
||
膈噎之证,大都年逾五十者,是津液枯槁者居多。若壮年气盛,非血即痰。近见有津液
|
||
枯槁之剂,治一少年肥实男子,至死不悟,哀哉。(鹤年。)
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先婶传一方云∶用烧酒一斤,浸海蜇花头一斤,入瓷瓶内,埋地数年,则海蜇化为水矣
|
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。取饮半酒杯妙。(鹤年又识。)
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<目录>卷三\膈噎反胃统论
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<篇名>痰膈
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属性:痰膈,因七情伤于脾胃,郁而生痰,痰与气搏,升而不降,遂成噎膈。其病令人胸膈痞
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饮食辄噎,不得下入胃中,必反上逆而呕,与痰俱出。治法宜调阴阳,化痰下气,阴阳平均,气顺痰下,病斯已矣。
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\x《和剂》四七汤\x 治喜怒忧思悲恐惊之气,结成痰涎,状如破絮,或如梅核,
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之间,咯不出,咽不下,此七情所为也。中脘痞闷,气不舒快,或痰饮呕逆恶心,并皆治之
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半夏(制,二钱) 茯苓(一钱六分) 紫苏叶(八分) 浓朴(姜制,一钱二分)
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水一盏,生姜七片,红枣二枚,煎至八分,不拘时服。
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\x丁沉透膈汤\x(《和济》) 治脾胃不和,痰逆恶心,或时呕吐,饮食不进,十膈五
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噎,痞塞不通,并皆治之。
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人参 砂仁 香附(各一两) 青皮 木香 肉豆蔻 白豆蔻 丁香(各半两)
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浓朴(各七钱五分) 草果 半夏 神曲(各二钱半) 甘草(一两五钱) 麦芽(五
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每服四钱,水一盏,姜三片,枣一枚,不拘时热服。
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\x涤痰丸\x
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半夏曲 枯矾 皂角(炙,刮去皮弦子) 元明粉 白茯苓 枳壳(各等分)
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上为末,霞天膏如丸,量人虚实用之。
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<目录>卷三\膈噎反胃统论
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<篇名>血膈
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属性:丹溪治一少年,食后必吐出数口,却不尽出,膈上时作声,面色如平人。病不在脾胃,
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而在膈间。其得病之由,乃因大怒未止,辄食面,故有此证。想其怒甚则血菀于上,积在膈间,
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碍气升降,津液因聚,为痰为饮,与血相搏而动,故作声也。用二陈加香附、韭汁、萝卜子
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二日,以瓜蒂散、败酱吐之;再一日又吐,痰中见血一盏;次日复吐,见血一盅而愈。
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一中年人,中脘作痛,食已乃吐,面紫霜色,两关脉涩,乃血病也。因跌仆后,中脘即
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痛,投以生新血推陈血之剂,吐血片碗许而愈。
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一中年妇人反胃,以四物加带白陈皮、留尖去皮桃仁、生甘草、酒红花,浓煎,入驴尿
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,以防生虫,与数十帖而安。
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一人咽膈间,常觉有物闭闷,饮食妨碍,脉涩稍沉,形色如常,以饮热酒所致。遂用生
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韭汁每服半盏,日三服,至二斤而愈。
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一人食必屈曲下膈,梗涩微痛,脉右甚涩而关沉,左却和,此污血在胃脘之口,气因郁
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而为痰,必食物所致。询其去腊,日饮KT 剁酒三盏,遂以生韭汁冷冻饮料细呷之,尽半斤而愈。
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一贫叟病噎膈,食入即吐,胸中刺痛,或令取韭汁入盐梅卤少许细呷,得入渐加,忽吐
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此亦仲景治胸痹用薤白,取其辛温能散胃脘痰涎恶血之义也。愚谓此不独辛温散结之义
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,盖亦咸能润下,而酸味最能开膈胃,止呕吐,品味不杂而意旨周密,殊可取也。
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一妇年及五十,身材略瘦小,勤于女工,得噎膈证半年矣,饮食绝不进,而大便燥结不行者
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十数日,小腹隐隐然疼痛,六脉皆沉伏。以生桃仁七个,令细嚼,杵生韭汁一盏送下。片时
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许,病者云∶胸中略作宽舒。以四物六钱,加栝蒌仁一钱,桃仁泥半钱,酒蒸大黄一钱,酒
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红花一分,煎成止药一盏,取新温羊乳汁一盏,合而服之。半日后下宿粪若干,明日腹中痛
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止,渐可进稀粥而少安。后以四物出入加减,合羊乳汁服五六十帖而安。
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江应宿治一老妇年近七旬,患噎膈,胃脘干燥,属血虚有热,投五汁汤,二十余日而愈。其
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方芦根汁、藕汁、甘蔗汁、牛羊乳、生姜汁少许,余各半盏,重汤煮温,不拘时徐徐服。
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\x滋血润肠汤\x 治血枯及死血在膈,饮食不下,大便燥结。
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当归(酒洗,三钱) 芍药(煨) 生地黄(各一钱半) 红花(酒洗) 桃仁(去皮尖,
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炒) 大黄(酒煨) 枳壳(麸炒,各一钱)
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水一盅半,煎七分,入韭菜汁半酒盏,食前服。
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\x秦川剪红丸\x(《良方》)
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雄黄(另研) 木香(各五钱) 槟榔 三棱(煨) 蓬术(煨) 贯仲(去毛) 干漆
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(炒烟尽) 陈皮(各一两) 大黄(一两半)
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上面和丸梧子大,每五十丸,食前米饮送下,吐出瘀血,及下虫为效。
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<目录>卷三\膈噎反胃统论
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<篇名>气膈
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属性:气膈病使人烦懑食不下,时呕沫。淳于意作下气汤治此疾,一日气下,二日能食,三日
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一村夫因食新笋羹,咽纳间忽为一噎,延及一年,百药不效。王中阳乃以荜茇、麦芽
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皮去穣、人参、苦桔梗、柴胡、白蔻、楠木香、高良姜、半夏曲共为末,每服一钱,水煎热
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服。次日病家报云∶病者昨已痛极,自己津唾亦咽不下,服药幸纳之,胸中沸然作声,觉有
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生意,敢求前剂。况数日不食,特游气未尽,拟待就木,今得此药,可谓还魂散也。王遂令
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其捣碎米煮粥,将熟,即入药再煎一沸,令啜之,一吸而尽,连服数剂,得回生。因名曰
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魂散。食之以治七情致病,吐逆不定,面黑目黄,日渐瘦损,传为噎证者多验,但忌油腻、
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《永类钤方》治噎膈不食,黄犬干饿数日,用生粟或米干饲之,俟其下粪,淘洗米粟令
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净,煮粥入薤白一握,泡熟去薤,入沉香末二钱,食之。
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\x救急疗气噎方\x
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半夏 柴胡(各三两) 生姜(三两) 羚羊角 犀角 桔梗 昆布 通草
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水八升,煮三升,分三服。
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\x疗因食即噎塞,如炙脔在膈不下方\x
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射干(六分) 升麻(四分) 桔梗(四分) 木通(一钱) 赤苓(八分) 百合(八分)
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紫菀头(二十一枚)
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水二大升,煎九合,去渣,分温三服,食远。
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<目录>卷三\膈噎反胃统论
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<篇名>虫膈
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属性:张文仲《备急方》言,幼年患反胃,每食羹粥诸物,须臾吐出。贞观中,许奉御兄弟及
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柴、蒋诸名医奉 调治,竟不能疗。渐疲困,候绝旦夕。忽一卫士云∶服驴小便极效。遂服二合
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,后食只吐一半;晡时再服二合,食粥便定,次日奏知,宫中五六人患反胃者同服,一时俱
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瘥。此物稍有毒,服之不可过多,须热饮之。病深者七日当效。后用屡验。
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《广五行记》,永徽中绛州有僧,病噎数年,临死遗言,令破喉视之,得一物,似鱼而
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有两头,遍体悉是肉鳞,致钵中,跳跃不止。以诸味投钵悉为水。时寺中刈蓝作靛,试取少许置
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钵中,虫绕钵畏避,须臾虫化为水,后人以靛治噎疾,每效。
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\x治梅核膈气方\x
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取半青半黄梅子,每个用盐一两,淹一日夜,晒干,又浸又晒,至水尽乃止。用青线三
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个,
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夹二梅,麻线缚定,通装瓷罐内,封埋地下,百日取出。每用一梅含之,咽汁入喉即消。
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收一年者治一人,收二年者治二人,其妙绝伦。
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\x昆布丸\x 治五噎,咽喉妨塞,食饮不下。
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昆布(洗) 麦门冬,天门冬(并去心,焙) 诃黎勒(去核,各一两五钱) 木通 川
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川朴硝 郁李仁(汤浸去皮,微炒) 桂心 百合(各一两) 羚羊角(屑) 杏
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尖,麸炒黄) 苏子(微炒) 射干(各五钱) 柴胡(去芦) 陈皮(去白) 槟榔(各
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上为细末,炼蜜和捣三百杵,丸如梧子大,每服三十丸,不拘时热酒送下,夜饭后用绵
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裹弹子大一丸噙化。
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<目录>卷三\膈噎反胃统论
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<篇名>杂疗方
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属性:《普济方》云∶反胃吐食,药物不下,结肠三五日,至七八日,大便不通,如此者必死
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。昔
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头节,并筋膜脂肉,及如阿胶黑片,临时旋炙,用米醋一盏浸之,微火炙干,淬之,再炙再
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淬,醋尽为度。研末,浓纸包收。或遇阴湿时,微火烘之,再收。遇此疾,每服一钱,食前
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陈米饮调下,轻者一服立效。
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\x《集验》疗反胃,朝食暮吐,暮食朝吐方\x
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羊肉去脂膜作脯,以好蒜齑空腹任意食之,立见效验。
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\x《圣济总录》治咽喉妨碍,如有物吞吐不利方\x
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杵头糠 人参(各一钱) 石莲肉(炒,二钱)
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水煎服,日三次。
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<目录>卷三
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<篇名>虚劳统论
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属性:虚劳,一曰虚损。盖积劳成虚,积虚成弱,积弱成损也。虚者,空虚之谓。损者,破散
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之谓。虚犹可补,损则罕有复完者矣。
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古有五劳,五蒸、六极、七伤之名,而不一其说。然五劳者主五脏,心劳、肝劳、脾劳
|
||
、肺
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、筋极、肌极、精极、骨极,合内外兼阴阳者也。七伤者,大饱伤脾,大怒气逆伤肝,极力
|
||
举重、久坐湿地伤肾,形寒饮冷伤肺,忧愁思虑伤心,大恐惧不节伤志,风雨寒暑伤形,合
|
||
形脏神而言者也。外此所谓志劳、忧劳、瘦劳、思劳及阴寒、阴痿、里急、精速等为七伤者
|
||
损证有自上至下者,有自下至上者,而皆以中气为主。故《难经》一损损于肺,皮聚而
|
||
毛落。二损损于心。血脉虚弱不能荣于脏腑,妇人则月水不通。三损损于胃,饮食不为肌肤。此
|
||
自上而下者也。一损损于肾,骨痿不能起于
|
||
床。二损损于肝,筋缓不能自收持。三损损于脾,饮食不能消克。此自下而上者也。《机要
|
||
》云∶虚损之疾,寒热因虚而感也。感寒则损阳,故损自上而下,治之宜以辛甘淡,过于胃
|
||
则不可治也。感热则损阴,故损自下而上,治之宜以苦酸咸,过于脾则不可治也。夫脾胃居
|
||
中而运水谷。脾胃气盛,四脏虽虚,犹能溉之。不然则四脏俱失其养矣,得不殆乎。故曰∶
|
||
治损之法莫善于《难经》,谓损其肺者益其气。损其心者调其荣卫。损其脾者调其饮食
|
||
,适
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之源,和之使无偏也。脾运水谷而主肌肉,调之适之,毋困其内,亦无伤其外也。肝苦急,
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缓之使疏达也。肾主精,益之使不匮也。后人不辨损在何脏,概与养阴清火,术亦疏矣。
|
||
陈藏器诸虚用药凡例,本出《千金》,此在初学,殊足以为准则。若夫得心应手,神明
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变化,端不在此区区形迹间也。
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<目录>卷三\虚劳统论
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<篇名>虚劳营卫不足
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属性:虚劳营卫不足者,脉极虚芤迟,短气里急,四肢酸疼,腹中痛,或悸或衄,或手足烦
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热,咽干口燥,宜甘酸辛药调之。甘以缓急,酸以养阴,辛以养阳也。
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\x小建中汤方\x
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白芍(六两) 甘草 桂枝 生姜(各三两) 大枣(十二枚) 胶饴(一升) 虚甚
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者加黄 (一两半)
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上六味,以水七升,煮取三升,去滓,内胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。深
|
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师治虚劳腹满、食少泄泻者,无胶饴,有人参二两,半夏一升。
|
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《必效方》治虚劳失精,加龙骨、白蔹各一两。
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||
《古今录验》治虚劳里急,小腹急痛,气引胸胁,或心痛短气,以干姜代生姜,加当归
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经云∶肝生于左,肺藏于右,心位在上,肾处在下,脾居四脏之中,生育营卫,通行津
|
||
液。
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食甘以缓之,故以饴糖为君,甘草为臣。桂枝辛热,散也润也。营卫不足,润而散之;芍药
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酸寒,收也泄也,津液不足,收而行之,故以芍桂为佐。生姜辛热,大枣甘温,胃者卫之源
|
||
,脾者营之本,卫不足,益之必以辛,营不足,补之必以甘,甘辛相合,脾胃健而营卫通,
|
||
\x大建中汤\x方 治内虚,里结少气,手足厥冷,小腹挛急,或腹满弦急,不能食,
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||
起即微汗阴缩,或腹中寒痛,或唇口干,精自出,或手足乍寒乍热而烦冤,酸疼不能久立,多梦
|
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黄 当归 桂心 芍药(各二钱) 人参 甘草(各一钱) 半夏 黑附子(
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每服五钱,水二盏,姜三片,枣二枚,煎一盏,去滓,食前温服。
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本方加白术、苁蓉、麦冬、川芎、熟地、茯苓,名十四味建中汤,皆补益营卫之剂也。
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\x炙甘草汤\x 治虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一
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炙甘草(四两) 桂枝 生姜(各三两) 麦冬(去心) 麻仁(各半升) 人参 阿
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胶(各二两) 大枣(三十枚) 生地黄(一斤)
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上九味,以酒七升,水八升,先煮八味取三升,去滓,内胶消尽,温服一升,日三服。
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\x朱雀汤\x 治劳伤心气,变生诸疾。
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雄雀(一只,取肉炙) 赤小豆(一合) 人参 赤苓 紫石英 小麦 大枣肉(
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各一两) 紫菀 远志 丹参(各半两) 炙甘草(二钱半)
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上细锉拌匀,每服三钱,用水一盏,煎六分,去滓,食远温服。(《奇效方》)。
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<目录>卷三\虚劳统论
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<篇名>肺劳
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属性:肺劳者,呼吸少气,咳嗽喘急,嗌干气极,则皮毛焦干,津枯力乏,腹胀喘鸣。由预事
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而忧,或风邪久住而成,宜分邪正冷热而治之。
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\x紫菀汤\x 治气极,皮毛焦枯,四肢无力,喘急短气不足以息。
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紫菀茸(洗) 干姜(炮) 黄 人参 五味子 钟乳粉 杏仁(麸炒,去皮)
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上 咀,每服四钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎服无时。
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\x葛可久保和汤\x 治风寒久嗽成劳,及肺燥成痿者,服之决效。
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知母 贝母 天冬 麦冬 款冬(各三钱) 花粉 薏仁 杏仁(炒,去皮尖
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菀五味子 马兜铃 百合 桔梗(各一钱) 阿胶 生地黄 当归 紫苏
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薄荷(各五分) 生姜(三片)
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上水煎,入饴糖一匙服,三日三服,食后进。一方无地黄,有百部。若血盛,加薄黄,
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茜根、藕节、大蓟、茅花根;痰盛,加半夏、橘红、茯苓、枳实(炒)、栝蒌;喘甚,加桑白皮、
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陈皮、葶苈子、苏子;热盛,加山栀(炒黑)、黄连、黄芩、连翘;风热加防风、金沸草、甘
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菊花;寒甚,加桂枝、五味子;腊月加干姜。
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<目录>卷三\虚劳统论
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<篇名>心劳
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属性:心劳者;恍惚惊悸,少颜色。热则烦心、口干、溺涩;寒则内栗、梦多恐怖。由曲运神
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机而成。热则清之,寒则温之,养血安神则一也。
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\x远志引子\x 治心劳虚寒,梦寐惊悸。
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远志(去心) 茯神(去木) 肉桂 人参 枣仁(炒) 黄 当归(各一两)
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甘草(炙,半两)
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上 咀,每服四钱,水一盏,姜五片,煎服无时。
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\x麦门冬汤\x 治心劳虚热,唇口赤,烦渴溺涩。
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麦门冬(去心) 远志(甘草煮,去心) 人参 黄芩 生地黄 茯神 石膏(
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煎服法同前。
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<目录>卷三\虚劳统论
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<篇名>肾劳
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属性:肾劳之证,面黑足冷,耳聋,膝软腰痛,少腹拘急,小便不利,八味肾气丸主之。此为
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肾脏不足,内生寒冷。王太仆所谓肾虚则寒动于中也。
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\x八味肾气丸\x方
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熟地黄(八两) 萸肉 山药(各四两) 牡丹皮 建泽泻 白茯苓(各三两) 附子
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(制) 肉桂(各一两)
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上为末,炼蜜丸如桐子大,每服七八十丸,空心滚汤下。本方加五味子、鹿茸,名十补
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丸。本方去附子,加五味子二两,名加减八味丸。
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\x薯蓣丸\x 补丈夫一切病不能具述方。
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薯蓣 枸杞子 续断 茯苓 牛膝 菟丝子 巴戟 杜仲(各一两) 苁蓉
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(二两) 五味子 山萸肉 蛇床子(各一两)
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上为散,酒调方寸匕,日三夜二,禁醋蒜。
|
||
\x治肾劳精败面黑\x方
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肉苁蓉(四两),水煮令烂,薄细切研,精羊肉分为四度,下五味以米煮粥,空心食。(
|
||
许学士《本事方》,唐郑相国云∶予为南海节度使,时年七十有五,粤地卑湿,伤于内外,
|
||
众疾俱作,阳气衰绝。乳石补益之药,一切不应。元和七年,有诃陵国舶主献此方,经七八
|
||
日而觉应验,自尔常服,其功神验。十年二月,罢郡归京,录方传之。其方用破故纸十两,
|
||
拣洗为末,用胡桃肉去皮二十两捣如泥,即入前药末,更以好炼蜜和匀如饴,盛瓷器中,且
|
||
日以温酒化药一匙服之。不饮酒,温热水化下。弥久则延年益气,悦心明目,补益筋骨,但
|
||
禁食芸苔、羊血。蕃人呼为补骨脂丸。
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<目录>卷三\虚劳统论
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<篇名>脾劳
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属性:脾劳之证,食不化,心腹痞满,呕吐吞酸,面色痿黄。甚者心腹常痛,大便泄利,手足
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逆冷,骨节酸疼,日渐消瘦,由脾胃久积风冷之气所致,亦名冷劳。木香猪肚丸主之。
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\x木香猪肚丸\x方
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木香 附子 郁李仁 干姜 陈皮 麦冬(各一两) 肉豆蔻(一两) 熟艾
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鳖甲 柴胡 神曲(各二两) 浓朴(姜水炒,三两) 钟乳粉 桂心(各五钱)
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共末,用雄猪肚一具,去脂膜切细,入好米醋三升,煮烂研细入末捣和丸梧子大,空心
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||
\x《千金》治虚补劳\x方
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羊肚(一具,切) 白术(一升)
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||
上二味,以水二斗,煮取六升,每服二升,日三。
|
||
\x又方\x
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猪肚(一具) 人参(五两) 蜀椒 干姜(各二两半) 葱白(七两) 白粱米(半升)
|
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上六味, 咀,诸药令相得,和米内肚中,缝合勿令泄气,取四斗半水,缓水煮烂,空
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腹食之,大佳,兼下少饭。
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\x《济生》白术汤\x 治脾劳虚寒,呕吐不食,腹痛泄泻,胸满善噫。
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||
人参 白术 草果 肉豆蔻(面裹煨熟) 浓朴 陈皮 木香 麦芽(各一两)
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||
每服四钱,水一盏,姜五片,枣一枚,煎服无时。
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<目录>卷三\虚劳统论
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<篇名>风劳
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属性:风劳之证,肌骨蒸热,寒热往来,痰嗽盗汗,黄瘦毛焦,口臭,或成疳利,由风邪淹滞
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经络,瘀郁而然。其病多着于肝,亦名肝劳。
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\x《宝鉴》秦艽鳖甲散\x
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鳖甲(一两,醋炙) 柴胡 地骨皮 秦艽 知母 当归(各半两)
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||
上为粗末,每服半两,水一盏,入乌梅一枚,青蒿五叶,同煎至七分,去滓温服,临卧
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空心
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,大便硬者服之。大便溏者,半气半血,服逍遥散。《元珠》云∶体虚之人,最易感于邪气
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,当先和解,微汗微利之,从其性而治之,次则调之。医者不知邪气加于身而未除,便行补
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剂,邪气得补,遂入经络,往往至死,不可不知也。
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\x柴胡饮子\x(太无)
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人参 黄芩 炙草 大黄 芍药 柴胡 当归(各半两)
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每服四钱,水姜煎温服。
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\x麦煎散\x 治少男室女,骨蒸黄瘦,盗汗肌热,口臭,妇人血风攻疰四肢。(方见
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\x《良方》团鱼丸\x 治骨蒸劳嗽累效。
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贝母 前胡 知母 杏仁(各一两) 柴胡(半两)
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用团鱼二个,同煮熟,取肉连汁食之。将药焙干为末,再以团鱼骨甲,煮汁一盏,和药
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丸梧子大,每服二三十丸。煎黄 六一汤空心送下。病既安,仍服黄 六一汤方调理。
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\x《广济》疗骨蒸肺热,每至日晚,即恶寒壮热,颊色微赤,不能下食,日渐羸瘦方\x
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生地黄(三两,切) 葱白(一把) 香豉(二两) 炙甘草(五钱) 童子 小便(二
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上五味,以地黄等,于小便中浸一宿,平晨煎两沸、绞去滓,澄取一升二合,分温二服
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,相去如人行七八里,服一剂,瘥止。
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\x《直指》全鳖丸\x 此与《良方》团鱼丸治同。
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知母 贝母 杏仁(浸去皮,各三两) 柴胡(二两) 川芎(一两) 当归 明阿
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上粗截,入浓瓷器中,用中等活鳖一个,生宰去头,以鳖肉并血并药,用醇酒五升,同
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浸一
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药酒汁调米粉为糊,丸桐子大,每七十丸,米饮下。
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伤寒余热未尽,或失于调摄,致咳嗽寒热,吐血衄血,缠绵日久,状如劳瘵。此皆元气
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邪气留着,例用养气生血药,兼小柴胡、青蒿、鳖甲,或前胡、犀角、石膏等,随证加减,
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无有不愈者。切不可纯用补剂,亦不可误认虚损劳怯,轻用杜仲、熟地、山萸等温补之药也
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<目录>卷三\虚劳统论
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<篇名>热劳
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属性:热劳者,因虚生热,因热而转虚也。其证心神烦躁,面赤唇焦,身热气短,或口舌生疮
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是也。《明医杂着》云∶人之一身,阳常有余,阴常不足,况节欲者少,过欲者多,精血既亏,
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相火必旺,火旺则阴愈消,而劳瘵咳嗽,咯血吐血等证见矣。故宜常补其阴,使阴与阳齐,
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则水能制火,而水升火降,斯无病矣。
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\x补阴丸方\x
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黄柏(去皮,酒炒褐色) 知母(去皮毛,酒炒) 龟板(酥炙透,各三两) 杞子 锁
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阳(酥炙干) 白芍(酒炒) 天冬(去心,各二两) 熟地(酒蒸,五两) 五味(一两) 干姜(
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炒紫色,三钱,冬用五钱)
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上为末,入炼蜜及猪脊髓三条,和匀杵丸桐子大,每服八九十丸,空心淡盐汤送下。寒
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月可用温酒下。丹溪原方,有陈皮、牛膝、当归、虎骨、无杞子、天冬、五味、干姜,用酒煮羊
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\x琼玉膏\x 治虚劳干咳。
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生地黄(四斤) 茯苓(十二两) 人参(六两) 白蜜(一斤)
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上先将生地黄熬汁去滓,入蜜炼稠,再将参苓细末和入瓷罐封,水煮半日,白汤化服。
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按∶虚劳之人,气血多有郁聚之处,故虽形衰气少,而胁下迫塞,不得左右卧者,虚中
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有实
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获效,是岂徒参、地、苓、蜜之力哉。
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\x大造丸 \x
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紫河车(一具,米泔水洗净,少加酒蒸极烂,以山药末捣和焙干) 败龟板(酥炙,一两)
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天冬 麦冬(各一两二钱) 熟地(二两半) 夏加五味(七钱)
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上除熟地另杵外,共为末,用酒煮米糊,同熟地捣膏丸桐子大,或蜜丸亦可,每服八九
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十丸,空心临卧盐汤下,冬月酒下。妇人去龟板,加当归二两。
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\x大补天丸\x 治劳妇虚损劳伤,形体羸瘦,腰痛疼痛,遗精带浊。
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紫河车(初胎者一具,米泔浸净,入小砂罐内,加水一碗,煮沸候冷取起放竹篮中,四
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围用纸糊蜜烘干为末) 知母(乳炒) 龟板(酥炙,各三两) 黄柏(蜜炙,三两) 熟地(
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五两,捣) 肉苁蓉 牛膝 麦冬 山药(炒) 虎胫骨(酥炙) 黄 (蜜炙) 茯神(各一两半)
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杜仲 何首乌 人参
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冬加干姜(半两炒焦。)
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上为细末,用猪脊髓三条蒸熟,加炼蜜和捣为丸,桐子大,每服八十丸,空心淡盐汤下
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\x治骨蒸便溏口渴\x方
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青蒿 乌梅 秦艽 甘草 小麦 水煎服。
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\x草还丹\x 治阴虚骨蒸。
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青蒿(一斗五升) 童便(三斗)
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文武火煎,约童便减至二斗,去青蒿,再煎至一升,入猪胆七个,再熬数沸,用甘草末
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,收和为丸,梧子大,每服五十丸。
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\x又方\x
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鲜地骨皮(三钱) 红枣(七枚) 煎汤代茶,日一剂。治骨蒸神效。若治童劳,加燕窝(
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\x黄 鳖甲煎\x 治虚劳客热,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心烦热,口燥咽干,颊赤心
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忪,日晡潮热,夜有盗汗,胸胁不利,减食多浊,咳唾稠粘,时有脓血。
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黄 知母 桑白皮 炙甘草 赤芍药 紫菀(各五钱半) 地骨皮
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胡(各六钱六分) 肉桂 人参 苦桔梗(各三钱三分) 鳖甲(酥炙) 天冬(各一
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上为粗末,每服三钱,水一盏,煎至七分,去滓,食后温服。一名人参黄 散。
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<目录>卷三\虚劳统论
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<篇名>干血劳
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属性:干血,血瘀而干也。瘀则生热,内伤肝肺,发热咳嗽,日以益甚,不已则成劳。《金匮
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》所谓经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑者是也。
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\x大黄 虫丸\x
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大黄(二两五钱) 黄芩(二两) 甘草(三两) 桃仁(一升) 杏仁(一升) 虻虫(
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升) 虫(半升) 蛴螬(百枚) 芍药(四两) 干地黄(十两) 干漆(一两)
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上为末,蜜丸小豆大,酒服五丸,日三服。
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王念西云∶虚劳发热,未有不由瘀血者,而瘀血未有不由内伤者。人之起居饮食,一有
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,便能成伤。瘀积之血,牢不可拔,新生之血,不得周灌,与日俱积,其人尚有生理乎。仲
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景施活人手眼,以润剂濡干血,以蠕动啖血之物行死血,死血既去,病根以铲,而后可以从
|
||
事于滋补矣。陈大夫百劳丸可与此互用。
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喻嘉言曰∶此世俗所称干血劳之良治,血结在内,手足脉必相失,宜服此方。然必兼大
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补剂琼玉膏之类服之。按∶相失者,不相得也。血结脉不通使然。
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\x陈大夫百劳丸\x 治一切劳瘵积滞,疾不经药坏者宜服。
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锦纹大黄(去皮及黑心,四钱) 乳香 没药 当归(各一钱) 人参(二钱) 桃仁
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(去皮尖,另研如泥) 虻虫 水蛭(各十四枚,炒)
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上为极细末,炼蜜丸桐子大,都作一服,可百丸,五更用百劳水下,取恶物为度,服白
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按∶都作一服,服当作剂。剂,量也。量病之轻重而制其大小也。云取恶物为度,则非一服令尽可知。
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<目录>卷三\虚劳统论
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<篇名>传尸劳
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属性:张鸡峰云∶传尸劳者,缘尸疰,及挟邪精鬼气而成者也。大概寒热淋露,沉沉默默,不的知
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其所苦,而无处不恶,积年累月,渐就委顿,即死之后,又复传易他人者是也。兹须以通神
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\x《百一选方》\x 治传尸劳。
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天灵盖(三钱,酥炙黄为末,秤) 鳖甲(极大者,醋炙黄为末,称一两,九肋者更妙)
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桃仁(二钱五分,去皮尖,研) 青蛇脑(小豆许,酥炙色转为度,无蛇脑亦得) 虎粪内骨安
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两以上,为末,绢筛筛过) 槟榔(二钱半,别为细末) 麝香(一钱,别研) 青蒿(取
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寸细锉,六两) 豉(三百粒) 枫叶(二十一片) 葱根(二十一个,拍破) 童便(半升)
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桃、柳、李、桑东引枝(各七茎,长七寸,如着头大,细锉)
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||
上先将青蒿、桃、李、桑枝、枫叶、葱、豉以官升量水三升,煎至半升,去滓,入安息
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||
天灵盖、虎粪内骨、鳖甲、桃仁、童便同煎取汁,去滓有四五合,将槟榔、麝香同研匀,调
|
||
作一服,早晨温服,以被覆出汗。恐汗内有细虫,以帛拭之,即焚此帛。相次须泻必有虫下
|
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,如未死,以大火焚之,并弃长流水内,所用药,切不可令病患知之,日后亦然,十来日后,气体撤消,再进一服。
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\x獭肝散\x
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獭肝一具,阴干杵末,饮服方寸匕,日三,未愈再服。《肘后》云∶此方甚效。
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\x《宝鉴》紫河车丸\x 治传尸劳,服三月必平复,其余劳症,须数服神效。
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紫河车(一具,用米泔水浸一宿,洗净,焙干) 鳖甲(酥炙) 桔梗(去芦) 胡黄连 芍药 大黄 败鼓
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皮心(醋炙) 贝母(去心) 龙胆草 黄药子 知母(各二钱半) 芒硝 犀角
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钱)
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上为细末,炼蜜丸如梧子大,朱砂为衣,食前温酒服,二十丸,如膈热,食后服,重病
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<目录>卷三
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<篇名>发热统论
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属性:有表而热者,谓之表热。无表而热者,谓之里热。故苦以治五脏,五脏属阴而居于内,
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辛者以治六腑,六腑属阳而居于外,故曰内者下之,外者发之。
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饮食劳倦,为内伤元气。元气伤,则真阳下陷,内生虚热。故东垣发补中益气之论,用
|
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人参、黄 等甘温之药,大补其气而提其下陷,此用气药以补气之不足者也。劳心好色,内伤真
|
||
阴
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||
,用四物加黄柏、知母,补其阴而火自降,此用血药以补血之不足者也。益气、补阴,皆内
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||
伤症也。一则因阳气之下陷而升提之,一则因阴火之上升而滋降之,一升一降,迥然不同矣
|
||
平日发热,热在行阳之分,肺气主之,故用白虎汤以泻气中之火。日晡潮热,热在行阴
|
||
之分
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骨皮散治脉弦,故举之,使春气得以上升也。
|
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治热之法有五∶一曰和,二曰取,三曰从,四曰折,五曰夺。假令小热之病,当以凉药
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||
和之
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。和之不已,次用取,为热势稍大,当以寒药取之。取之不已,次用从,为热势既甚,当以
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||
温药从之。谓药气温也,味随所为。或以寒因热用,味通所用;或寒以温用,或以汗发之。
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||
不已,又用折,为病势极甚,当以逆制之。制之不已,当以下夺之。下夺之不已,又用属,
|
||
为求其属以衰之。缘热深陷在骨髓,无法可出,针药所不能及,故求属以衰之。求属之法,
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||
是同声相应,同气相求之道也。如或又不已,当广求其法而治之。譬如孙子之用兵,在山谷
|
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,则塞渊泉;在水陆,则把渡口;在平川广野,当清野千里。塞渊泉者,刺俞穴。把渡口者
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,夺病发时前。清野千里,如肌羸瘦弱,当广服大药以养正。
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<目录>卷三\发热统论
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<篇名>劳倦发热
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属性:劳倦发热者,积劳成倦,阳气下陷,则虚热内生也。其症身热心烦,头痛恶寒,懒言恶
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食,
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阳气和,自然汗出也。
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\x补中益气汤\x
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黄 (蜜炙,钱半) 人参 炙甘草(一钱) 白术(土炒) 陈皮 当归(各五分)
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加姜三片,枣三枚,水煎。本方加芍药、五味,名调中益气汤。
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<目录>卷三\发热统论
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<篇名>火郁发热
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属性:火郁者,阳气为外寒所遏,不得宣行,郁而成火,或因胃中过食冷物,郁遏阳气于脾土
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之中,令人心烦,手足心热,骨髓中热如火燎,此为郁热。经云∶火郁则发之。
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\x东垣火郁汤\x
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升麻 葛根 白芍药 柴胡根(各一两) 防风 炙草(各五钱)
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上 咀,每服三四钱,水二大盏,入连须葱白三寸,煎去滓稍热服。
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<目录>卷三\发热统论
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<篇名>血虚发热
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属性:血虚发热,亦从劳倦得之。东垣云∶饥困劳役之后,肌热烦躁,困渴引饮,目赤面红,
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昼夜
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不息,其脉大而虚,按之无力。经云∶脉虚则血虚,血虚则发热,症象白虎,惟脉不长实为
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辨也。误服白虎,旬日必变。
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\x当归补血汤\x
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黄 (一两) 当归(二钱) 生地黄(五钱) 生草(一钱)
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上一服,水煎,温服食前。
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<目录>卷三\发热统论
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<篇名>阳浮发热
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属性:阳气虚浮,其端有二。或脾胃气虚,阳浮于外,其症上见呕恶,下为溏泄,其脉大而不
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实,
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其症烦渴引饮,面赤舌刺唇黑,足心如烙,或冷如冰,其脉洪大无伦,按之微弱,宜八味肾
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气丸之属,导火下行也。
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\x理中汤\x
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\x八味肾气丸\x(方见虚劳门。)
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王肯堂云∶相火寄于命门。命门者,男子以藏精,女子以系胞,因嗜欲竭之,火无所附
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,故
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相求,火必降下矣。且火从肾出者,是水中之火也。火可以水折,而水中之火,不可以水折
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,故巴蜀有火井焉,得水则炽,得火则熄,则桂附者,固治浮游相火正剂欤。
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<目录>卷三\发热统论
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<篇名>痰积发热
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属性:积痰发热者,其脉弦滑,其证胸膈痞塞,背心疼痛。《活人书》所谓中脘有痰,令人憎
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寒发热,状类伤寒,但头不痛,项不强为异。
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<目录>卷三\发热统论
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<篇名>瘀血作热
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属性:瘀血发热者,其脉涩,其人但漱水而不欲咽,两脚必厥冷,少腹必结急,是不可以寒治
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,不可以辛散,但通其血,则发热自止。
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\x当归承气汤\x
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当归 大黄(各四钱) 芒硝 甘草(各二钱)
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上 咀,入姜煎。一方无芒硝,有芍药,名清凉饮子。
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<目录>卷三\发热统论
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<篇名>骨蒸热
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属性:骨蒸热者,热伏于内,而气蒸于外也。其症肌热盗汗,黄瘦口臭,久而不愈,此骨髓伏
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热,营卫不通之所致也,少男室女,多有此证。
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\x麦煎散\x(方见虚劳门。)
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\x柴胡梅连散\x 治骨蒸劳热,久而不愈,三服除根,其效如神。
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柴胡 人参 黄芩 甘草 胡黄连 当归 芍药(各半两)
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上为末,每服三钱,童便一盏,乌梅一个,猪胆五匙,猪脊髓一条,韭根半钱,水一盅
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,同煎至七分,去滓,温服无时。原方有前胡,无人参、黄芩、甘草、当归、芍药,余盖从柴胡
|
||
饮子增入,以备补虚泻热之用。去前胡者,不欲重散也。
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<目录>卷三\发热统论
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<篇名>食积酒毒发热
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属性:食积者,当暮发热,恶闻食臭,时时嗳腐,其脉滑或实,《活人》所谓伤食令人头痛脉
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数发热,但左手人迎脉平和,身不疼是也。酒毒者,脉数溺赤,经云∶酒气与谷气相搏,热盛于
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中,故热遍于身,内热而溺赤是也。
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\x加味越鞠丸\x
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苍术 神曲 香附 黑山栀 抚芎 针砂 山楂
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上为末,糊丸。
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\x酒煮黄连丸\x
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黄连八两,用酒二升,入瓦罐内,重汤煮烂,取出晒干为末,滴水丸桐子大,每五十丸
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【分治脏腑上下血气诸热】
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\x钱氏泻青丸\x 治肝热。
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当归(焙) 龙胆草 川芎 山栀 羌活 防风 大黄
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上为末,蜜丸鸡头子大,每服一丸。一方弹子大,竹叶汤化下一丸。
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\x龙荟丸\x 治肝脏积热。
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当归(焙) 龙胆草 栀子 黄连 黄柏 黄芩(各一两) 大黄 芦荟 青
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黛(各半两) 木香(二钱半) 麝香(五分,别研)
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上为末,炼蜜丸如小豆大,小儿如麻子大,每二十丸,生姜汤下。
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\x《外台》麦门冬饮\x 疗心劳不止,口赤干燥,心闷,肉毛焦色。
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生麦冬(一升,去心) 陈粟米(一升) 鸡子白(二七枚) 淡竹叶(三升,切)
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||
上先以水一斗,煮粟米、竹叶取九升。去滓澄清,接取七升,冷下鸡子白,搅五百转,
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去上沫,下麦门冬,煮取三升,分三服。
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\x《济生》黄芩汤\x 治心热,口疮烦渴,小便不利。
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生地 木通 甘草 黄连 黄芩 麦冬 栀仁 泽泻
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每服四钱,水一盏,姜三片,煎服无时。
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\x泻黄散\x 治脾热口臭,咽干目黄。
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藿香叶(七钱) 山栀(一两) 石膏(半两) 防风(四两) 甘草(二两)
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上锉同蜜酒拌,微炒香为末,每服二钱,水一盏,煎清汁饮。
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\x《外台》疗脾热方\x
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石膏(一斤,碎,绵裹) 生地汁(一升) 淡竹叶(切,五升) 赤蜜(一升)
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水一斗二升,煮竹叶取七升,去滓,内石膏取一升五合,去滓,下地黄汁两沸,下蜜煎
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取三升,细细服。
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\x泻白散\x 治肺热。
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桑白皮(炒黄) 地骨皮(各一两) 甘草(炙,半两)
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上为末,每服二三钱,水一盏,入粳米百粒煎,食后服。易老加黄连。海藏云∶加山栀
|
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\x东垣滋肾丸\x 治肾热。
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黄柏(三两) 知母(二两) 桂(一钱半)
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上为末,熟水丸桐子大,每七八十丸至百丸,食前百沸汤下。
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\x《外台》三黄汤\x 治肾热,大小便秘塞,耳鸣色黑。
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大黄(切,别渍水,一斗) 黄芩 芒硝(各三两) 栀子(十四枚) 甘草(炙,一两)
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上以水四升,先煮三物取一升五合,去滓,下大黄更煎两沸,下芒硝,分三服。
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\x《外台》栀子煎\x 治胆实热,精神不守。
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栀子(二十一枚) 甘竹茹(一两,炒) 香豉(六合) 大青 橘皮(各一两) 赤蜜(三合)
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水六升,煎取一升七合,去滓,下蜜,更上微火,煎两沸,分再服。
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\x导赤散\x 治小肠实热,小便赤涩而渴。
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生地黄 木通 甘草(各等分)
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上为末,每服三钱,水一盏,入竹叶七片,同煎至五分,食后温服。丹溪云∶导赤散,
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\x泻白汤\x 治大肠实热,腹胀不通,挟脐痛,食不化,口生疮,喘不能久立。
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淡竹叶 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一两) 生地黄(
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三两) 橘皮(半两)
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上锉,每四钱,入姜、枣煎,空心服。
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\x《千金》竹叶汤\x 治胃热。
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竹叶 小麦(各一升) 知母 石膏(各三两) 黄芩 茯苓 麦冬(各二两)
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人参(一两) 生姜(五两) 栝蒌根 半夏 甘草(各一两,生)
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上 咀,以水一斗,煮竹叶、小麦,取八升去滓,内诸药,煮取三升,分三服,老小分
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\x《千金》地黄煎\x
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生地黄汁(四升三合) 茯神 知母 葳蕤(各四两) 栝蒌根(五两) 竹沥(三合)
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生姜汁 白蜜 生麦冬汁 生地骨皮汁(各一升) 石膏(八两)
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上以水一斗二升,先煮诸药取三升,去滓,下竹沥、生地黄、麦冬汁,微火熬四五沸,
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下蜜、姜汁,微火煎取六升。初服四合,日三夜一,加至六合,夏月作散服之。
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东垣云∶发热而不能食,自汗短气者,虚也。以甘寒之剂泻热补气。能食而热,口舌干
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燥,大便难者,以辛苦大寒之剂下之,泻热补水,当细分之,不可概论。
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\x凉膈散\x 治上焦积热烦躁,面赤头昏,咽痛喉痹,口疮颊肿,便溺秘赤,谵妄,
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新薄荷 连翘 黄芩 栀子 甘草(各一两半) 大黄 芒硝(各半两)
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上末,每服二三钱,竹叶七片,蜜三匙,煎食后服。与四物各半服,能益血泄热,名双
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和散。《本事》加赤芍、干葛,治诸热病累效。
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《玉机》云∶轻者宜桔梗汤,本方去硝、黄,加桔梗舟楫之品,浮而上之,去膈中无形
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之热,且不犯下二焦也。
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\x八正散\x 治下焦积热,二便秘涩,口渴咽干,舌疮血淋。
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大黄 瞿麦 木通 滑石 蓄 车前子 山栀 甘草(各等分)
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上为末,每服二钱,入灯芯,水煎服。
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\x通膈丸\x(《本事》) 治上焦虚热,肺脘咽膈有气如烟抢上。
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人参 川黄连 茯苓(各三两) 朱砂(一分) 真片脑(少许)
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上为细末,研匀炼蜜丸如梧子大,熟水下三五丸,日二三服。
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\x四顺清凉饮子\x 治血分热。
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大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药(各等分)
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上 咀,每服五钱,用水一盏半,薄荷十叶,同煎至七分,去滓温服。洁古云∶凉风至
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而草木实,清凉饮子,乃秋风撤热之剂也。
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\x海藏桔梗汤\x 治气分热。
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桔梗 连翘 山栀 薄荷 黄芩(酒炒) 甘草(各等分)
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上为粗末,竹叶白水煎,温服。汗之,热服。
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<目录>卷三
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<篇名>恶寒
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属性:恶寒有阳虚阳郁之异,阳虚者宜补而温之,阳郁者宜开发上焦,以升阳明之气。丹溪所
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谓久病恶寒,当用解郁是也。
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\x桂枝加人参附子汤\x 治阳虚腠理不固,恶寒自汗,其脉浮虚。
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桂枝 白芍(各一两半) 甘草(炙,一两) 附子(炮,半个) 人参(一两半)
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每服五钱,生姜三片,枣一枚,水煎服。
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阳郁治案∶
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进士周,年近四十,得恶寒证,服附子数百帖而病益甚,脉弦而缓。遂以江茶入生姜汁
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、香
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油些少调饮之,吐痰一升许,减大半。又与通圣散去麻黄、硝、黄,加当归、地黄百帖而安
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。
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一女子恶寒,用苦参、赤小豆各一钱为末,齑水调饮之,吐痰甚多,继用南星、川芎、
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苍术
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、黄芩,酒打面为丸服愈。《元珠》云∶上焦不通,则阳气抑遏,而皮肤分肉,无以温之,
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故寒栗。东垣升阳益胃汤用升发之剂,开发上焦,以升阳明之气,出于表而温之也。丹溪吐
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出湿痰,亦开发上焦,使阳气随吐伸发出外而温之也。故寒栗皆愈。二者乃阳郁表寒之要。
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\x大建中汤\x 疗中虚怯寒。
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黄 当归 桂心 白芍(各二钱) 人参(一钱) 甘草(一钱) 半夏 黑附
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(炮去皮,各二钱半)
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上八味 咀,每服五钱,水二盏,姜三片,枣二枚,煎至一盏,去滓,食后温服。
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罗谦甫治佥院董诚彦,夏月劳役过甚,烦渴不上,极饮潼乳,又伤冷物,遂自利,肠鸣
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腹痛,
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四肢逆冷,冷汗自出,口鼻气亦冷,六脉如珠丝,时发昏愦。众大医议以葱熨脐下,又以四
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逆汤五两,生姜二十片,连须葱白九茎,水三升,煮取一升,去滓凉服。至夜半,气温身热
|
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思粥饮,至天明而愈。许鲁斋先生闻知叹曰∶病有轻重,方有大小,治有缓急,佥院之病,
|
||
非大方从权急治,不能愈也。
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昔有一妇人恶寒特甚,盛暑亦必服皮衣数件,昼夜常坐卧床褥,饮食如常,亦一无所苦
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||
,更
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名医数四,终莫能治。补泻寒热温凉备尝之矣。一医以玉屏风散大剂煎水,以大锅令患者熏
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蒸半日许,汗出得愈。(鹤年识)
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<目录>卷三
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<篇名>疟疾统论
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属性:少阳胆为风木之府,疟家寒热之邪,必归少阳,是以疟脉多弦。少阳居半表半里之间,
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其气从阳则热,从阴则寒也。疟者金火交诊,故其病寒热并作也。
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气分受邪,发于六阳时;血分受邪,发于六阴时。浅者每日一发,深者间日一发,极深
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||
者三
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日发也。浅者属阳,阳性易动,故日行之气,触着便发。深者属阴,阴性常静,故日行之气
|
||
,屡触而始发也。
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疟发时,虽大热大渴,必以淡生姜汤适寒温饮之。若恣饮冷水瓜果,脾胃转伤,邪气不
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||
达,绵延难愈。
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||
凡疟疾多热,久而不解者,其人必本阴虚,法当益阴除热,非当归、鳖甲、制首乌、牛
|
||
膝之
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||
属,不能除也。多寒而久不解者,其人必本阳虚,法当甘温散邪,非干姜、附子、桂枝、人
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参之属,不能已也。
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||
疟邪在阳者,其证多汗,感而即发,邪不能留。其留藏不去者,惟阴邪耳,阴邪不能作
|
||
汗
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||
,虽以汗药发之亦不得,惟甘润和阴,如当归、牛膝之属,多服久服,自能出汗而解也。
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||
伤寒往来寒热,劳瘵寒热如疟,伤食劳役,香港脚疝气,肿毒初起,俱有寒热。阴虚证,
|
||
每日
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午后发热恶寒,至晚亦得微汗而解。脉弦而数,但不大弦为辨耳,俱不可误认为疟也。凡病
|
||
寒热,有期者疟也,无期者诸病也。
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||
凡疟病自阴而渐阳,自迟而渐早者,由重而轻也。自早而渐迟,自阳而渐阴者,由轻而
|
||
重也
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||
。凡感邪极深,发愈晏而作愈迟者,必使渐早渐近,方是佳兆。故治此疾者,春夏为易,秋
|
||
冬为难。
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||
疟邪必从汗出,邪在阴者,必汗出至足乃佳,然非麻、葛辈可发,但开郁通经,其邪热
|
||
即散,而为汗矣。其虚者,非参、 、归、地,则终不能得汗也。
|
||
古称风寒暑湿,皆能成疟,然必客于营卫之舍,然后成疟,不尔不成疟也。夫营之有舍
|
||
,犹
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||
行人之有传舍也。营卫之气,日行一周,历五脏六腑、十二经络之界分,必其舍有邪,与日
|
||
行之卫气相遇则病作;离则病休,故发作有时,与伤寒大异也。
|
||
俗有伤寒变疟、疟变伤寒之说,愚谓伤寒变疟者,本是疟邪,因其气特甚,故一发而不
|
||
止,
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迨汗出气衰,乃复返于舍而后日作,非伤寒能变疟也。疟变伤寒者,本是伤寒,因邪气先中
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||
少阳,故寒热如疟,其邪递引递出,遍满三阳之界,因而发热不止,设不解,则又转而之三
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||
阴,非疟邪能变伤寒也。是以始先似疟之证,热虽退,身表尚有余热,不似疟之热退即凉也
|
||
。始先似伤寒者,汗常浃体而热不退,过一二日,忽振寒而发热,或热退一日而复作寒热,
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||
非如伤寒之汗出即热退而邪解也。学人智识既具,自当独断,岂可习焉不察,自同众人也。
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||
久疟不退,邪气陷入阴分,亏损营血,有热无寒,口燥唇干,有似伤寒,人皆谓之变伤
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寒,不知其为传劳瘵也,脉将散大,或细数,而死期至矣。
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<目录>卷三\疟疾统论
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<篇名>风疟
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属性:风疟者,脉浮、多汗、恶风,多于春时得之。经云∶以春病者,恶风是也。亦有发于秋
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者,
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经云∶夏暑汗不出者,秋成风疟是也。杨仁斋云∶风疟是感风而得,恶风自汗,烦躁头疼。
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风,阳气也,故先热后寒,可与解散风邪。
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<目录>卷三\疟疾统论
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<篇名>温疟
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属性:瘟疟者,先热而后寒,与风疟大略则同,其但热而不寒者,经所谓得之冬中于风,寒气
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藏于
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骨髓之中,至春夏阳气大发,邪气与汗皆出。此病藏于肾,其气先从内出之于外也。《外台
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》云∶病疟六七日,但见热者,温疟也。与夏伤暑而秋病疟者不同。又有先伤风而后伤寒者
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||
,亦先热而后寒,名曰温疟,与此亦不同。
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||
\x桂枝白虎汤\x
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知母(六两) 甘草(炙,二两) 石膏(一斤,碎) 桂枝(三两) 粳米(六合)
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上锉,每服五钱,水一盏半,煎至八分,去滓温服,汗出即愈。
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||
\x延年疗温疟,壮热不能食,知母鳖甲汤\x
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知母 鳖甲(炙) 骨皮(各三两) 常山(二两) 竹叶(一升) 石膏(四两)
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水煎,分三服。
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<目录>卷三\疟疾统论
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<篇名>湿疟
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属性:湿疟者,寒热身重,肢节烦疼,胀满,善呕,自汗。陈无择云∶因汗出复浴,湿舍皮肤
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,及冒雨湿所致。当从太阴论治,除湿汤主之。寒多者必兼温,行阳气也。
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\x除湿汤\x
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半夏 浓朴 苍术(米泔制,各二两) 白术(生) 藿香 橘红 白茯苓(各一
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两) 甘草(炙,七钱)
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上 咀,每服四钱,姜七片,枣一枚,水煎食前温服。本方去白术,加人参、草果、水
|
||
姜、
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||
乌梅煎,即《和剂》人参养胃汤。脉无力,寒多,加姜、附;脉有力,热多,加芩、连、柴
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胡。朴、苍、藿、姜,发散也;半、果、茯、橘,劫痰也,人参惟虚人最宜。
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<目录>卷三\疟疾统论
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<篇名>瘅疟
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属性:瘅,单也,言独热而无寒也。经云∶阴气孤绝,阳气独发,则热而少气烦冤,手足热而
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欲呕
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||
,名曰瘅疟。此以阳脏而病阳证,与诸疟证亦不同,其治之之法有三∶一者热气内蓄,而表
|
||
有客寒,则当散以辛凉。一者客邪已解,而蕴热独盛,则当清以苦寒或甘寒。一者邪火虽盛
|
||
,而气血已衰,真阴已耗急,急宜壮水固原也。
|
||
\x《备急》竹叶常山汤\x 治瘅疟及温疟。
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||
常山(三两) 淡竹叶(一握) 小麦(一升)
|
||
水五升,煮一宿,明旦煮取二升,分温三服。
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<目录>卷三\疟疾统论
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<篇名>牡疟
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属性:疟多寒者,名曰牡疟,《金匮》云然也。然牡当作牝,传写之误耳。卫州书云∶疟多寒
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者,
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||
痰多也,痰为水类,能遏绝其阳气于里,使不得外达,故寒多不热,虽热亦不甚也。用蜀漆
|
||
散者,吐去其痰,阳气一伸,其疾自愈。夫牡属阳,牝属阴,寒多为阴,故宜曰牝。
|
||
\x牡蛎汤\x
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||
牡蛎 麻黄(各四两) 蜀漆(三两) 甘草(二两)
|
||
上先取蜀漆三过去腥,水八斗煮蜀漆、麻黄等得六升,去沫内余药,煮取二升,吐勿复
|
||
饮之。
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<目录>卷三\疟疾统论
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<篇名>痰疟
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属性:痰疟由夏月乘凉饮冷,及卧湿地、饥饱失时、脾胃不和、痰积中脘所致。其脉弦滑,其
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证胸
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痞呕吐,或时眩晕者是也。微则消之,甚而实者,蜀漆、常山之类,攻而去之。虚者四兽饮
|
||
之属,补而逐之。
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||
\x常山散\x
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||
常山一两锉碎,以好酒浸一宿,瓦器煮干为末,每服二钱,水一盏,煎半盏,去滓停冷
|
||
,五更服之,不吐不泻效。
|
||
\x四兽饮\x
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||
半夏 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草(减半) 乌梅肉 白术(各等分)
|
||
上 咀,同姜、枣等分,以盐少许淹服食顷,浓皮纸煨令香熟,焙干,每服半两,水煎
|
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,未发前并进三服。
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<目录>卷三\疟疾统论
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<篇名>食疟
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属性:食疟,一名胃疟。饮食无节,伤胃而成。其证腹痛,中满不能食,食则呕逆,嗳腐吞酸
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,其脉气口独盛。戴复庵法∶平胃散加草果、砂仁,吞红丸子。(方见饮食门。)
|
||
《先醒斋笔记》,梁溪王兴甫偶食牛肉,觉不快,后遂发疟,饮食渐减,至食不下咽,
|
||
已而
|
||
水饮亦不下,白汤过喉间,呕出作碧色。药不受,小便一滴如赤茶,大便秘。医皆束手。仲
|
||
淳忽至,视之,令仰卧,以指按至心下偏右,大叫,因询得其由。用丸药一服,至喉辄不呕
|
||
,水道渐通。次日下黑物数块如铁,其病如失。丸药用矾红和平胃散作末,枣肉丸,白汤下
|
||
三钱。
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<目录>卷三\疟疾统论
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<篇名>虚疟
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属性:虚疟者,或体虚而病疟,或因疟则致虚,六脉微弱,神气倦怠,是以补养正气为主。经
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云∶
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疟脉缓大虚,便用药,不宜用针。盖病疟而脉虚,气先馁矣,故不宜用针而宜用药。所谓阴
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阳形气俱不足者,勿刺以针,而调以甘药也。
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\x补中益气汤 小建中汤\x
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||
二方俱补虚散邪之剂。杨仁斋云∶有中年人,脏腑久虚,大便常滑,忽得疟疾,呕吐异
|
||
常,
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||
惟专用人参为能止呕,其他疟药并不可施,遂以二陈汤加人参、缩砂,倍用白豆蔻一二服,
|
||
病患因自觉气脉顿平,于是寒热不作。盖白豆蔻能消能磨,流行三焦,营卫一转,寒热自平
|
||
也。
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||
\x(新定)人参乌梅散\x 治虚疟、久疟,少气不食。亦治劳疟,劳疟者,遇劳即发,
|
||
经年不差者是。
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||
人参(三钱) 乌梅(一枚) 黄 当归 茯苓 陈皮(各一钱) 鳖甲 制首
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||
乌白术(各二钱)
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||
上都作一服,加姜煎。
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<目录>卷三\疟疾统论
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<篇名>疟
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属性:疟者,老疟也。三日一发,其气深固,卒不得出。有累年不愈者,亦曰三阴疟。大抵
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疟病
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在三阳者,宜汗宜和;在三阴者,宜温宜利,甚者非吐下不能拔其病根也。其胁下有块者,
|
||
名曰疟母,以鳖甲丸主之。
|
||
\x《千金》常山丸\x
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常山(三两) 鳖甲(二两,炙) 知母(一两) 甘草(五钱)
|
||
蜜丸梧子大,未发前酒服十丸,临发一服,正发又一服。
|
||
\x鳖甲丸\x
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||
鳖甲 香附(各二两) 三棱 蓬术(各一两) 常山(一两) 阿魏(二钱)
|
||
上并用醋浸神曲糊丸,白汤下梧子大五十丸,积消及半即止。
|
||
仁斋云∶疟之经久而不歇,其故何耶?有根在也。曰饮、曰水、曰败血是耳。疟家多蓄
|
||
痰涎
|
||
黄水,或停潴心下,则常山能吐之;或结癖胁间,则常山能破其癖而下之。其有纯热无寒,
|
||
或蕴热内实之证,投以常山,大便点滴而下,似泄不泄,须用北大黄为佐,大泄数下,然后
|
||
获
|
||
愈也。又妇人产后,败血流经,亦能令人寒热如疟,至暮则发,发则身痛如被杖,宜通经活
|
||
血之剂,鹿角屑和血止痛如神。
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||
<目录>卷四\尸疰
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<篇名>五尸
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属性:恶气所发,一病而五名也。其症令人寒热淋沥,沉沉默默,无处不恶。或腹痛胀急,不
|
||
得气
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息,上冲心胸,及攻两胁;或垒块踊起,或挛引腰脊是也。其得之疾速,如飞走状者,名曰
|
||
飞尸。停遁不消,去来无时者,名曰遁尸。沉痼在人脏腑者,名曰沉尸。冲风则发者,名风
|
||
尸。隐伏积年不除者名伏尸。然虽有五者之名,其为鬼恶邪气则一也。亦可通以一法治之。
|
||
\x雄黄丸\x 治卒中飞尸,腹痛胀急,上冲心胸,及攻两胁,或垒块踊起,或挛引腰脊
|
||
。
|
||
雄黄(研) 大蒜(各一两)
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||
二味捣丸如弹子大,每服一丸,热酒化下,未瘥更服。
|
||
\x蒺藜子丸\x 治同上。
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||
蒺藜子(炒去刺,二两)
|
||
为末,蜜丸小豆大,食后水下二十丸。
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\x木香丸\x
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||
木香 丁香(各三分) 鬼箭羽 桔梗 当归 陈皮(去白,炒) 紫苏(微炒,各一两)
|
||
白槟榔(煨,十四枚) 桃仁(去皮尖双仁,炒黄色,十四枚)
|
||
上捣筛,每服五钱,水煎温服无时,日二。
|
||
\x蒸熨方\x 治遁尸、飞尸,及风毒肿,流入头面四肢。
|
||
芥子(蒸熟,焙,一斤)
|
||
为末,以铅丹二两拌匀,分作两处,用疏皮袋盛之,更换蒸热以熨痛处。
|
||
\x麝香散\x 治卒中恶气,心腹刺痛。
|
||
麝香(一分) 犀角屑 木香(各半两)
|
||
为末,每服二钱,空心热水调下,日二,未止再服。
|
||
\x又方\x 韭根(一握,切) 乌梅(十四枚) 吴茱萸(汤浸,焙干,二两半)
|
||
水五升,煮,以病患栉内其中,三沸,栉浮者生,沉者死,煮三升,时饮之。
|
||
按∶栉有通疏之用,浮属阳,沉属阴,阳主开而阴主闭,卒死客杵者,邪气暴加,诸阳
|
||
乍闭,得阳而开则生,得阴而闭则死也。
|
||
《本事方》云∶飞尸者,游走皮肤,穿脏腑,每发刺痛,变作无常。遁尸者,附骨入肉
|
||
,攻
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||
凿血脉,每发不可得近见尸丧,闻哀哭便发。风尸者,淫跃四肢,不知痛之所在,每发昏沉
|
||
,得风雪便作。沉尸者,缠骨结脏,冲心胁,每发绞切,遇寒冷便作。疰尸者,举身沉重,
|
||
精神错杂,常觉昏废,每节气致变,辄成大恶。并宜用太乙神精丹,及苏合香丸,及忍冬叶
|
||
锉数斛,煮令浓,取汁煎之,如鸡子大,一枚,日三。
|
||
顷在徽城日,尝修合神精丹一料。庚申余家一妇人梦中见二苍头,一在前,一在后,手
|
||
中持
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||
一物,前者云∶到也未?后应云∶到也。爆然有声,遂魇。觉后心一点,痛不可忍,昏闷一
|
||
时
|
||
许。予忽忆神精丹,有此一症,取三粒令服之,遂至府,过少顷归,妇已无病矣。云服药觉
|
||
痛止神醒,今如常矣。日后相识,稍有邪气,与一二服,无不应验。方在《千金》中,乃治
|
||
中风之要药,但近世少得曾青、磁石,为难合耳。
|
||
\x太乙神精丹\x 治客忤霍乱,腹痛胀满,尸疰恶风,颠狂鬼语,蛊毒妖魅。
|
||
雄黄(油煎七日) 雌黄 朱砂 磁石 曾青(各一两) 金芽石(六钱)
|
||
上各研细,将雌、雄黄、朱砂醋浸三日,曾青用好酒浸铜器中,纸封曝七日∶如天阴,
|
||
用火
|
||
焙干。六味同研匀,用砂盆盛令药满,得三分许,以此准合子大小,先以赤石脂末固缝,外
|
||
以六一泥固济讫,候干透,以晴明六合吉日,别用泥作三个柱子,高五寸,令平稳如鼎足状
|
||
,安合子,下置炭火三斤,逐渐添炭,常令及五斤,只在盆底,不得过口, 五日为度。放
|
||
冷水中浸合子候透,剥去泥,将合子轻手取开,其药精英五色,尽在盖上。亦有三色者,纯
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白为上,研细,枣肉为丸,如粟米大,每服一丸,米饮下,如噤口牙紧,斡开前齿灌下,醒
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<目录>卷四\尸疰
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<篇名>诸疰
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属性:疰者,住也,邪气停住而为病也。皆因精气不足,邪气乘之,伏于筋脉,流传脏腑,深
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入骨
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髓,经久不已,时发时止,令心昏闷,无不痛处。其因风邪所触者,则为风疰。临丧哭泣,
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死气所感者,则为尸疰。鬼邪所击者为鬼疰。其风疰之去来击痛,游走无常者,又谓之走
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疰
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。其他又有气血温凉劳泄等疰之名,病各不同,其为停住不去则一也。详见《千金》、《外
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台》、《圣济》诸书。
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\x羌活汤\x 治风疰,心腹刺痛,上攻胸背。
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羌活 橘红 大腹皮(焙,各三钱) 桑白皮(一两五钱) 芎 (一两) 大豆(炒,一合)
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捣末,每服三钱,水煎温服,良久再服。
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\x杏仁丸\x 治尸疰。
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杏仁(去皮尖双仁,炒) 乱发灰(各一钱)
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研匀和丸如小豆大,每服五丸,猪膏酒下。
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\x八毒丸\x 治鬼疰中恶心痛,癖积蛊注鬼气。
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雄黄(研) 珍珠(研) 矾石( ) 巴豆(去皮心,炒,去油) 丹皮(各一两) 附子(去
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皮脐,三两) 藜芦(二两) 蜈蚣(去头足,炙,一条)
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上为末,蜜丸如小豆大,米饮下二丸,得吐为效。
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一方用雄黄、矾石、朱砂、附子、炮藜芦、丹皮、巴豆各一两,蜈蚣一条为末,蜜丸小
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豆大,每服五七丸,冷白汤送下,无时。
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\x浓朴丸\x 治一切气疰,大肠结涩,背膊刺痛,及食物不消,奔豚气逆。
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浓朴(姜汁炒,一两) 桂心 大黄(醋炒,各二两) 桃仁(去皮尖双仁,炒,三两)
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为末,蜜丸如小豆,每服三十丸,米饮下,食后临卧服,微利即效。一方加附子二两。
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<目录>卷四\尸疰
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<篇名>鬼迷鬼击
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属性:鬼迷者,心气不足,精神衰弱,幽阴之气,乘虚而感,令人喜怒不常,情思如醉,或狂
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言惊
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怖,向壁悲啼,梦寐多魇,与鬼交通,乍寒乍热,腹满短气,不食,诊其脉人迎气口乍大乍
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小,乃鬼魅所持之候也。鬼击之病,得之无渐
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,卒着人如矛戟所伤,令人胸胁腹满急痛,不可按抑,或即吐血,或即下血,轻者获免,重
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者或致不救,治宜符禁之法,兼辟邪安正之剂。
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\x治鬼迷不醒方\x
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雄黄一味研如粉,吹入两鼻中瘥。安息香取一皂子大,焚令烟起,邪自退。
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\x治妖魅病患不言鬼方\x
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生鹿角(镑) 一味为细末,每服一钱,一言即瘥。
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\x治卒中鬼击方\x
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鸡冠血一味,沥口中令下咽,仍破鸡以拓心下,冷即弃于道旁。
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\x《肘后方》\x 治鬼击诸病,卒然着人如刀刺状,胸胁腹内切痛,不胜抑按,或吐
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血、鼻血、下血。一名鬼排,以醇酒吹两鼻内良。
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\x《千金方》\x 吹醋少许入鼻中。
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<目录>卷四
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<篇名>癫狂惊痫
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属性:狂病多火而属阳,或以谋为失志,或以思虑郁结,屈无所伸,怒无所泄,以致肝胆气逆
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,木
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火合邪,乘于心则为神魂不守,乘于胃则为暴横刚强,故治此者治火为先,或痰或气,察其
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甚而兼治之。
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\x生铁落饮\x 治痰火热狂,坠痰镇心。
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生铁(四十斤) 入火烧赤,砧上捶之,有花出如兰如蛾,纷纷落地者,是名铁落。用水
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二斗,煮取一斗,用以煎药。
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石膏(三两) 龙齿( ,研) 茯苓 防风(各一两半) 元参 秦艽(各一两) 竹沥(一
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||
升)
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上 咀,入铁汁中,煮取五升,去滓,入竹沥和匀,温服二合,日五服。
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按∶此以重下气,以寒抑热之法。易老治一人病阳厥,怒狂骂詈,或歌或哭,六脉无力
|
||
,身
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表如冰,发则叫呼高声。因夺其食,又以大承气汤下之,五七行泻渣秽数斗,身温脉生而愈
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||
。盖铁落饮,以抑无形上怒之火,承气汤所以下有形内结之热也。
|
||
\x真珠丸\x(《本事》) 治肝经因虚,内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。
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||
真珠(三分,另研极细) 干地黄 当归(各一两半) 人参 枣仁 柏仁 犀角 茯神
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沉香 龙齿(各
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一两)
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为细末,蜜丸梧子大,辰砂为衣,每服四五十丸,金银薄荷汤下,日午夜卧各一服。
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||
许学士云∶肝藏魂者也,游魂为变,平人肝不受邪,故卧则魂归于肝,神静而得寐。今
|
||
肝有
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邪,魂不得归,是以卧则魂扬若离体也。此方以真珠母为君,龙齿佐之,真珠母入肝为第一
|
||
,龙齿与肝同类故也。龙齿、虎睛,今人例以为镇心药,不知龙齿安魂,虎睛定魄,盖言类
|
||
也。东方苍龙木也,属肝而藏魂;西方白虎金也,属肺而藏魄,龙能变化,故魂游而不定,
|
||
虎能专精,故魄止而有守。予谓治魄不宁者宜以虎睛,治魂飞扬者宜以龙齿,万物有成理而
|
||
不失,亦在夫人达之而已。
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||
\x宁志膏\x(《本事》)
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人参 枣仁(各一两) 辰砂(五钱) 乳香(二钱半)
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蜜丸弹子大,每服一丸,薄荷汤下,一方有琥珀、茯神、石菖蒲,远志,名人参琥珀丸
|
||
。一方无人参,用酒调服,名灵苑辰砂散。
|
||
一僧忽患癫疾,不得眠卧,诸药不效。孙兆曰,今夜睡着,明后日便愈也。但有咸物,
|
||
任与
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||
师吃,待渴却来道。至夜僧果渴,孙以温酒一角,调药一服与之。有倾再索酒,与之半角,
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||
其僧便睡,两日夜乃觉,人事如故。人问其故,孙曰,人能安神矣,而不能使神昏得睡,此
|
||
乃灵苑中辰砂散也,人不能用之耳。
|
||
许学士云∶予族弟缘兵火失心,制宁志膏与之,服二十粒愈。亲旧传去,服之皆验。《
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||
灵苑
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》云∶服辰砂散讫,便令安卧,不可惊觉,待其自醒,即神魂定矣。万一惊寤,不可复活。
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||
吴正甫少时,心病服此一刻,五日方寤,遂瘥。
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\x安神丸\x 治癫痫、惊狂、痰火之症,能镇心安神。
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人参 茯苓 枣仁(炒) 当归 生地(酒炒) 黄连(酒炒) 橘红 南星(姜制,各一两)
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天竺黄(五钱) 雄黄 牛黄(各二钱) 琥珀 真珠(各二钱)
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为末,蜜丸桐子大,朱砂为衣,米饮下五十丸。忌动风辛热之物。
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\x《本事》惊气丸\x
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治惊忧积气,心受风邪,发则牙关紧急,痰涎昏塞,醒则精神若痴。
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附子 橘红 天麻 楠木香 僵蚕 白花蛇 麻黄(各五钱) 苏子(一两) 干蝎(一分)
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||
南星(洗浸,薄切,姜汁浸一夕,半两) 朱砂(一分)
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||
为末,入龙脑、麝香少许,同研极匀,蜜丸如龙眼大,每服一丸,金银薄荷汤化下。
|
||
许叔微云∶此予家秘方也。戊午年,军中有一人犯法,褫衣将受刃,而得释,神失如痴
|
||
。余
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||
与一粒,服讫而寐,及觉病已失矣。山东提辖张载扬妻,因避寇失心已数年,余授此方,不
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||
终剂而愈。又黄山沃巡检彦妻,狂厥者逾年,更十余医不验,予授此方去附子加铁粉,亦不
|
||
终剂而愈。铁粉非但化涎镇心,至如推抑肝邪特异,若多恚怒,肝邪大甚,铁粉能制伏之。
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||
《素问》云∶厥阳怒狂,治以铁落饮,金制木之义也。
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\x茯苓丸\x
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辰砂 石菖蒲 人参 远志 茯苓 茯神 铁粉 半夏曲 胆星(各等分)
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为细末,生姜四两取汁,和水煮和丸,如桐子大,别用朱砂为衣,每服十粒,加至二十
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粒,夜卧生姜汤下。此医官都君方,余尝用以疗心疾良验。
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\x镇心丸\x 治心风,狂言多惊,迷闷恍惚。
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人参 茯神 犀角(各一两) 牛黄 铅粉(各七钱半) 朱砂(水飞) 龙齿(研) 胆草
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天竺黄(研) 远志 生地(各半两) 金箔(五十片) 铁粉(七钱半,研)
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为细末,蜜丸桐子大,每服七丸,竹叶汤送下,无时。
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||
\x温胆汤\x(《三因》) 治心虚胆怯,触事易惊,或梦寐不详,短气悸乏,或自汗,
|
||
谵妄不寐,合目则惊。此气郁生涎,涎与气搏,故变生诸症。
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||
半夏 枳实 竹茹(各一两) 橘红(一两五钱) 炙草(四钱)
|
||
每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣一枚,煎七分。
|
||
\x十味温胆汤\x 治症如前而挟虚者宜之。
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半夏 枳实 陈皮(去白各二钱) 枣仁(炒) 远志肉(甘草汤制) 熟地(酒焙) 竹茹
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||
人参(各一钱) 茯苓(一钱五分) 炙草(五分)
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||
水二盅,生姜五片,红枣一枚,煎一盅服。
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\x滚痰丸\x(王隐君) (方见痰门。)
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||
按∶癫狂之病属痰热相结,多在肝胆胞络之间,余遇此症,辄投礞石滚痰丸二三钱,下
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胶痰
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如桃胶、蚬肉者五升许即愈。若痰少热多,阳明内实者,当如罗谦甫之治丑斯兀阑,发狂热
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渴,用大承气一两半,加黄连二钱,以下其热,俾便通汗出乃愈。
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\x丑宝丸\x 治一切癫痫怔忡,搐搦难治之疾,祛风清火,豁痰调气,开心定志,安
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||
神镇惊。
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\x妙香丸\x 治惊痫百病,亦治伤寒潮热积热,结胸发黄,狂走燥热,大小便不通。
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||
巴豆(三百十五粒,去皮心膜,炒熟,研如面) 牛黄(研) 腻粉(研) 龙脑(研) 麝香
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(研,各三两) 辰砂(飞,九两) 金箔(九十片,研)
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研匀,炼黄蜡六两,入白蜜三分,同炼令匀为丸,每两作三十丸,白汤下二丸,日二服
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。
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\x通涎散\x 治忽患癫狂不止,或风涎暴作,气塞倒仆。
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瓜蒂(五钱)
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为末,每服一钱,井花水调下,涎出即愈。如未出,含砂糖一块,下咽涎即出。
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鹤年云∶予治昆山清水湾一人发狂,先为刺百会、神庭、人中三穴,后以蜀漆(水拌炒
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熟,
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一钱、)龙骨 、牡蛎 ,(各三钱、)黄连(五分、)生大黄(三钱,)水煎服,一剂即安。
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按∶狂症未有不从惊得者,龙齿最能安魂者也。未有无痰者,惊则气逆,气逆则痰聚,
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蜀漆
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最善劫痰者也。未有无火者,火性炎上,故登高而歌,弃衣而走,黄连能泻心火。病属阳明
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,故用大黄以泻之,斧底抽薪法也。(鹤年。)
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<目录>卷四
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<篇名>黄疸
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属性:已食如饥,但欲安卧,一身面目及爪甲小便尽黄也。此为脾胃积热,而复受风湿,瘀
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结不
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散,湿热蒸郁,或伤寒无汗,瘀热在里所致。是宜分别湿热多少而治之。若面色微黄,而身
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体或青黑赤色皆见者,与纯热之症不同,当于湿家求之。
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\x加减五苓散\x
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茵陈 猪苓 白术 赤苓 泽泻
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\x大茵陈汤\x
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茵陈蒿(半两) 大黄(三钱) 栀子(四枚)
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水三升,先煮茵陈减一半,内二味,煮取一升去滓,分三服,小便利出如皂角汁,一宿
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腹减,黄从小便出也。如大便自利者,去大黄,加黄连二钱。
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寇宗 治一僧,因伤寒发汗不彻,有留热,面身皆黄,多热,期年不愈方。
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茵陈 山栀(各三分) 秦艽 升麻(各四钱)
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为散,每用三钱,水四合,去滓,食后温服。五日病减,二十日悉去。
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\x搐鼻瓜蒂散\x(《宝鉴》)
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瓜蒂(二钱) 母丁香(一钱) 黍米(四十九粒) 赤豆(五分)
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为细末,每夜卧时,先含水一口,却于两鼻孔搐上半字,便睡至明日,取下黄水。
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许叔微云∶夏有篙师病黄症,鼻内酸疼,身与目黄如金色,小便赤涩,大便如常,此病
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不在
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脏腑,乃黄入清道中也。若服大黄则必腹胀为逆,当瓜蒂散搐之,令鼻中黄水出尽则愈。
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\x孟铣方\x
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瓜蒂 丁香 赤小豆(各七枚)
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为末,吹豆许入鼻,少时黄水流出,隔一日用,瘥乃止。一方用瓜蒂一味为末,以大豆
|
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许吹鼻中,轻则半日,重则一日,出黄水愈。
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<目录>卷四\黄疸
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<篇名>谷疸
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属性:始于风寒而成于饮食也。《金匮》云∶风寒相搏,食谷即眩,谷气不消,胃中苦浊,浊
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气下
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流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。又云∶谷疸之为病,寒热不食
|
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,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。
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||
\x茵陈蒿汤\x(即前大茵陈蒿汤) 此下热之剂,气实便闭者宜之,不然不可用。
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||
\x茯苓茵陈栀子汤\x(《宝鉴》) 治谷疸,心下痞满,四肢困倦,身目俱黄,心神烦
|
||
乱,兀兀欲吐,饮食迟化,小便瘀闷发热。
|
||
菌陈(一钱) 茯苓(五分) 栀子 苍术(去皮,炒) 白术(各三钱) 黄连 枳壳 猪苓
|
||
泽泻 陈皮 防己(各二分) 黄芩(六分) 青皮(一分)
|
||
长流水煎,去滓,空心温服。
|
||
栀子、茵陈,泄湿热而退黄;黄连、枳壳,泄心下痞满;热能伤气,黄芩主之;湿热壅
|
||
胃,二术、青皮除之;湿热流注经络膀胱,二苓、防己利之。
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||
\x胆矾丸\x(《本事》) 治男妇食劳,面黄虚肿, 癖气块。
|
||
胆矾(无石者,三两) 黄蜡(二两) 大枣(五十枚)
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||
用石器入头醋三升,下胆矾、大枣慢火熬半日,取出枣子去皮核,次下黄蜡再熬一二时
|
||
如膏,入腊茶二两,同和为丸桐子大,每服二十丸,茶清下,日三。
|
||
许叔微云∶宗室赵彦才下血,面如蜡,不进食,盖酒病致此。授此服之,终剂而血止,
|
||
面色鲜润,食亦如常。
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\x治湿热黄病,助脾去湿方\x(《乾坤生意》)
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||
针砂(擂净绣水,淘白色,以米醋于铁铫内浸一宿,炒干,再炒三五次,候通红,二两
|
||
五钱) 陈粳米(半升,水浸一夜,捣粉作块,煮半熟) 百草霜(一两半)
|
||
上三味捣千下,丸如桐子大,每服五十丸,用五加皮、牛膝根、木瓜根浸酒下。初服若
|
||
泻,其病本去也。
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\x脾劳黄病方\x(《摘元》)
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针砂(四两,醋炒七次) 干漆(烧存性,二钱) 香附(三钱) 平胃散(五钱)
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||
为末,蒸饼如桐子大,汤下。
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\x黄病有积神方\x(《先醒斋笔记》)
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苍术(炒) 浓朴(姜汁炒) 橘红 甘草 楂肉 茯苓 麦芽(各二两) 槟榔(一两) 绿
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||
矾(醋 研细,一两五钱)
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||
为末,枣肉丸梧子大,每服一钱,白汤下,日三服。凡服矾者,忌食荞麦、河豚,犯之
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即死。
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||
予每治脱力劳伤,面黄能食,四肢无力,用造酒曲丸平胃散,加皂矾( 透)针砂,淡
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||
醋汤下十丸,日二。
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<目录>卷四\黄疸
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<篇名>酒疸
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属性:小便不利,心中懊 而热,不能食,时时欲吐,面目黄,或发赤斑,由大醉当风入水所
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致。盖酒湿之毒,为风水所遏,不得宣发,则蒸郁为黄也。
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\x茵陈蒿汤\x 治酒疸,心中懊 ,小便黄赤。
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茵陈蒿 葛根 赤苓(各五钱) 升麻 秦艽 栝蒌根(各三钱) 山栀(五分)
|
||
水煎三钱,温服,日二,以瘥为度。
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||
\x小麦饮\x
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生小麦二合,水煎取汁顿服,未瘥再服。
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||
\x大黄汤\x 治酒疸,懊 ,胫肿溲黄,面发赤斑。
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大黄(炒,二两) 山栀 枳实 豉(炒,三合)
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水煎四钱,温服,日二。加茵陈亦得。
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\x葛根汤\x(《济生》)
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干葛(二钱) 栀子(二钱) 枳实 豆豉(各一钱) 炙草(五分)
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||
水煎温服无时。
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<目录>卷四\黄疸
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<篇名>女劳疸
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属性:色欲伤肾得之。《金匮》云∶额上黑,微汗出,手足心热,薄暮即发,膀胱急,小便自
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名曰女劳疸。盖黄胆热生于脾,女劳疸热生于肾,故黄胆一身尽黄,女劳疸身黄,额上黑
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也。仁斋云∶脾与肾俱病为黑疸。
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||
凡房劳黄病,体重不眠,眼赤如朱,心下块起若瘕,十死一生,宜灸心俞、关元二七壮
|
||
,及烙舌下,以妇人内衣烧灰,酒服二钱。
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||
范汪亦云∶女劳疸气短气沉者,取妇女月经布和血烧灰,空腹酒服方寸匕,日
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<目录>卷四\黄疸
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<篇名>阴黄
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属性:病本热而变为阴,非阴症能发黄也。韩祗和云∶病患三五日,服下药太过,虚其脾胃,
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亡其
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津液,渴饮水浆,脾土为阴湿所加,与热邪相会发黄,此阴黄也。当以温药治之,如两手脉
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沉细迟,身体逆冷,皮肤粟起,或呕吐,舌上有苔,烦躁欲坐卧泥水中,遍身发黄,小便赤
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||
少,皆阴候也。
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\x茵陈橘皮汤\x(韩氏) 治身黄,脉沉细数,热而手足寒,喘呕烦躁,不渴者。
|
||
茵陈 橘红 生姜(各一两) 半夏 茯苓(各五钱) 白术(二钱五分)
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||
水四升,煮取二升,分作四服。
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||
\x小茵陈汤\x(韩氏) 治发黄脉沉细,四肢及遍身冷。
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||
附子(一枚,炮,作八片) 炙草(一两) 茵陈(二两)
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||
水四升 煮取二升,分三服。一方有干姜,无甘草,名茵陈附子汤。(韩氏)
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||
\x茵陈理中汤\x 治身冷面黄,脉沉细无力,或泄,自汗,小便清白,名曰阴黄。
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||
人参 白术 炮姜 炙草 茵陈
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||
上 咀,每服五钱,水煎。
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罗谦甫治真定韩君祥,暑月劳役过度,渴饮凉茶及食冷物,遂病头身肢节沉重疼痛,汗
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下寒凉屡投不应。转变身目俱黄,背恶寒,皮肤冷,心下硬,按之痛,脉紧细,按之空虚,两寸
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||
脉短,不及本位。此症得之因时热而多饮冷,加以寒凉过剂,助水乘心,反来侮土,先伤其
|
||
母,后及其子,经所谓薄所不胜,而乘所胜也。时值霖霪,湿寒相合,此为阴黄,以茵陈附
|
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子干姜汤主之。《内经》云∶寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛;湿淫所胜,平以苦热,以淡
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||
渗之,以苦燥之,附子、干姜辛甘大热,散其中寒为君,半夏、草蔻辛热,白术、陈皮苦
|
||
甘
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温,健脾燥湿为臣,生姜辛温以散之,泽泻甘平以渗之,枳实苦辛,泄其痞满,茵陈苦微寒
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,其气轻浮,佐以姜、附,能去肤腠间寒湿,而退其黄为使也。煎服一两,前症减半,再服
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悉愈。又与理中汤服之,数日得平复。
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李思训谓发黄皆是阳症,凡云阴黄者,皆阳坏而成阴,非原有阴症也。茵陈干姜汤,是
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治热
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症坏而成寒者之药,学人要穷其源,盖即于本病主治药内,加热药一味以温之,如桂枝汤加
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大黄之意。
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<目录>卷四\黄疸
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<篇名>虚黄
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属性:病在中气之虚也,其症小便自利,脉息无力,神思困倦,言语轻微,或怔忡眩晕,畏寒
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少食
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,四肢不举,或大便不实,小便如膏。得之内伤劳役,饥饱失时,中气大伤,脾不化血,而
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脾土之色自见于外。《金匮》云∶男子痿黄,小便自利,当与虚劳小建中汤。又《略例》云
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∶内伤劳役,饮食失节,中州变寒之病而生黄者,非伤寒坏症,而只用建中、理中、大建中
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足矣。不必用茵陈也。
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<目录>卷四\黄疸
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<篇名>表邪发黄
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属性:即伤寒症也。东垣云∶伤寒当汗不汗,即生黄。邪在表者,宜急汗之,在表之里,宜渗
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利之
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;在半表半里,宜和解之;在里者,宜急下之。在表者必发热身痛,在里者必烦热而渴,若
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阳明热邪内郁者,必痞结胀闷也。
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\x麻黄连翘赤小豆汤\x 发汗之剂。
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麻黄(去节) 连翘 炙草 生姜(各二两) 赤小豆(一升) 杏仁(四十个,去皮尖) 生
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梓白皮(一升) 大枣(十二枚)
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潦水一斗,先煮麻黄再沸,去上沫,内诸药煮取三升,分温三服,半日服尽。
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\x茵陈五苓散\x 渗利之剂。
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茵陈蒿(末一钱) 五苓散(五分)
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水调方寸匕,日三服。
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\x柴胡茵陈五苓散\x 和解之剂。
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五苓散(一两) 茵陈(五钱) 车前子(一钱) 木通(一钱五分) 柴胡(一钱五分)
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分二服,水一盏半,灯芯五十茎煎服,连进数服,小便清利愈。因酒后者,加干葛二钱
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。
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<目录>卷四\黄疸
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<篇名>急黄
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属性:卒然发黄,心满气喘,命在顷刻,故名急黄也。有初得病,身体面目即发黄者;有初不
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知黄
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,死后始变黄者。此因脾胃本有蓄热,谷气郁蒸,而复客气热毒所加,故发为是病也。古云
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∶发热心颤者,必发为急黄。
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\x瓜蒂散\x(《广济》) 疗急黄。
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瓜蒂 赤小豆 丁香 黍米(各二七枚) 薰陆香 麝香(等分,另研) 青布(二方寸,
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烧灰)
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上为细末,白汤下一钱,得下黄水,其黄则定。
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<目录>卷四
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<篇名>消渴统论
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属性:消渴病有三∶一渴而饮水多,小便数,有脂如麸片,甜者是消渴也。二吃食多,不甚渴
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,小
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便少,似有油而数者,是消中也。三渴饮水不能多,但腿肿脚先瘦小,阴痿弱,数小便者
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,是肾消也。(《古今录验》)
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消渴大禁有三∶一饮酒,二房室,三咸食及面,能慎此者,虽不服药,自可无他。不知
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此者,纵有金丹,亦不可救,慎之,慎之。
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李词部曰∶消渴之疾,发则小便味甜。按∶《洪范》云∶稼穑作甘。以理推之,淋饧醋
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酒作
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脯法,须臾即皆能甜也。人饮食之后,滋味皆甜,积在中焦,若腰肾气盛,则上蒸精气,化
|
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入骨髓,其次为脂膏,其次为肌肉,其余则为小便。气臊者,五脏之气;味咸者,润下之味
|
||
也。若腰肾虚冷,不能蒸化于上,谷气则尽下而为小便,故甘味不变,下多不止,食饮虽多
|
||
而肌肤枯槁。譬如乳母,谷气上泄,皆为乳汁。消渴疾者,谷气下泄,尽为小便也。又肺为
|
||
五脏之华盖,若下有暖气上蒸,即润而不渴;若下虚极,即阳气不能升,故肺干而渴。譬如
|
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釜中有水,以板盖之,若下有火力,则暖气上腾而板能润;若无火力,则水气不能上,板终
|
||
不可得而润也。故张仲景云∶宜服八味肾气丸,并不可食冷物,及饮冷水,此颇得效,故录
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||
\x八味肾气丸\x(方见肾劳。) 服讫后,再服后方以压之。
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||
黄连(二十分) 麦冬(十二分) 苦参(十分) 生地(七分) 知母(七分) 牡蛎(七分)
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||
为末,牛乳为丸,桐子大,曝干,浆水或牛乳下二十丸,日再服。病甚者,瘥后须服一
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||
载以上,即永绝病根。一方有人参五两。以上见《本事方》。
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||
\x又疗消渴、口苦舌干方\x
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麦冬(五两) 花粉(三两) 乌梅(十个,去核) 小麦(三合) 茅根 竹茹(各一升)
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水九升,煎取三升,去滓分四五服。细细含咽。
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\x疗饮水不消、小便中如脂方\x(崔氏)
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黄连 栝蒌根(各五两,为末)
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生地汁和,并手丸如桐子大,每食后牛乳下五十丸,日二服。一方用生栝蒌汁、生地汁
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、羊乳汁,和黄连任多少,众手捻为丸,如桐子大,麦冬饮服三十丸,渐加至四十五丸。轻者三
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日愈,重者五日愈,名羊乳丸。
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\x麦冬饮子\x 治膈消胸满,烦心短气。
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人参 茯神 麦冬 知母 五味子 生地 生甘草 葛根 栝蒌根
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上等分 咀,每服五钱,水二盏,竹叶十四片,煎至七分,去滓温服。
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河间云∶心移热于肺为膈消。膈消者,心肺有热,胸满烦心,津液燥少,短气,久则引
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饮为消渴也。麦冬饮子主之。
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||
\x麦冬丸\x 消渴之人,愈与不愈,常须虑有大痈,以其内热而小便数故也。小便数
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||
则津液竭,津液竭则经络涩,经络涩则营卫不行,营卫不行则热气留滞,必于大骨节间发痈疽而
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卒。当预备此药,除肠胃实热,兼服消渴方。
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麦冬 茯苓 黄芩 石膏 玉竹(各八分) 人参 龙胆草(各六分) 升麻(四分) 枳实
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(五分) 生姜 栝蒌根(各十分) 枸杞根
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为末,蜜丸桐子大,茅根粟米汁下十丸,日二服。若渴则与后药。
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栝蒌根 生姜 麦冬汁 芦根(各三升)
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水一斗,煮取三升,分三服。
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\x冬瓜饮子\x 治消渴,能食,小便如脂麸片,日夜无度。
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||
冬瓜一个,割开去穣,入黄连末十两,仍将顶盖好,热灰中煨熟,去皮细切,研烂,用
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布取汁,每服一盏,日三夜二服。
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\x葶苈丸\x 疗消渴成水病浮肿方。
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甜葶苈(隔纸炒) 栝蒌根 杏仁(麸炒黄) 汉防己(各一两)
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为末,蜜丸桐子大,每服三十丸,茯苓汤下,日三。
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\x白术散\x 治诸病烦渴,津液内耗,不问阴阳,皆可服之,大能止渴生津。
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干葛(二两) 白术 人参 茯苓 炙草 藿香 木香(各一两)
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为粗末,每三钱,水一盏半,煎至一盏,温服。
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\x猪肚丸\x 治消渴。
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猪肚(一具,洗净) 黄连 白粱米(各五两) 花粉 茯神(各四两) 知母(三两) 麦冬
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(二两)
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上六味为末,内猪肚中缝密,置甑中蒸极烂,乘热入药臼中捣为丸。若硬加蜜丸梧子大,每
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服三十丸,加至五十丸,日二。
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<目录>卷四\水病
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<篇名>风水
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属性:水为风激而上行也。其脉浮而洪,其症骨节疼痛,恶风,面目四肢皆肿,是宜驱散风气
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为主,风去则水自下也。
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\x麻黄附子汤\x
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麻黄(三两) 甘草(一两) 附子(一枚)
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水七升,先煎麻黄去上沫,内诸药煮取二升半,温服八分,日三。(此治风水挟寒之剂
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。)
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\x越婢汤\x
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麻黄(六两) 石膏(半斤) 生姜(三两) 大枣(十五枚) 甘草(二两)
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水六升,先煮麻黄去上沫,内诸药煮取三升,分温三服。(此治风水挟热之剂。)
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\x香薷丸\x(《外台》)
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干香薷(五十斤)
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细锉,内釜中,以水淹之,出香薷上数寸,煮使气尽,去滓澄清,慢火煎令可丸,丸如
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||
梧子大,每服五十丸,日三,稍加之,以小便利为度,无所忌。
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||
\x薷术丸\x
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干香薷(一斤) 白术(七两)
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先将白术为末,后浓煎香薷汁和丸,如桐子大,饮服十丸,日夜四五服,利小便良。
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\x五加皮散\x(《和剂》)
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五加皮 地骨皮 生姜皮 大腹皮 茯苓皮
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以上三方,并苦辛淡利之法。东垣云∶风水宜以辛散之,以苦泻之,以淡渗利之,使上
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下分消其湿。
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<目录>卷四\水病
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<篇名>皮水
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属性:从肺闭得之,盖肺主诸气而行水道,肺闭则水不下行而泛滥皮肤,状与风水相似,但不
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恶风为异。
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\x防己茯苓汤\x
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防己 黄 桂枝(各三两) 茯苓(六两) 甘草(二两)
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水六升,煮取三升,分温服。
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\x崔氏疗大腹水肿,上气,小便赤涩,颈脉动,不得卧方\x
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苦葶苈(五两,炒黑色) 杏仁(二两,炒令色黄) 大枣(四十枚,饭上蒸去皮核)
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||
先捣葶苈一百杵,再另捣杏仁三百杵,总和枣膏捣烂,丸如枣核大,空心服八丸。日晚
|
||
食消,更服五丸,米饮下。三日后平旦服五丸,晚服三丸。
|
||
\x葶苈散\x(《圣济》) 治十种水气,百方不愈,面目四肢俱肿,气息喘急,眠卧不
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安,小便渐涩,腹胀气闷,水不入口,命垂绝者。
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椒目(微炒,三两) 猪苓 泽泻(四两) 牵牛 苦葶苈(炒,六两)
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||
加姜、葱煎三钱,酒半盅冲服。良久吃葱白粥一碗,酒一盅,面东热服,百日消尽。
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\x白前汤\x
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白前(二两) 紫菀(二两) 半夏(五合) 泽漆根(三两)
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水一斗,内药志水痕后,加水七升,微火煎令至痕边,去滓内药六种∶
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白术(二两) 吴茱萸(五合) 桂心(三两) 人参(一两) 干姜(一两) 栝蒌(五合)
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微火煎取三升,分三服,小盒饭利,或溏下,勿怪,气即降,肿即减。
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\x海藻散\x 治男子妇人通身浮肿,喘闷不便。
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海藻 大戟 大黄 续随子(去壳,各一两)
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锉碎,好酒二盏,净碗内浸一宿,取出晒干,后用白牵牛(头末一两、)滑石(半两、)甘
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||
遂
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||
(麸炒黄,一两)青皮(去白、)橘红(各半两、)肉豆蔻(一个,)共前药一处为细末,每服二钱
|
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,平明淡茶清调下,至食时取下水二三行,肿减五六分,隔二三日,平明又一服肿消,忌盐
|
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、鱼肉百日。小儿只用一钱,五岁以下用半钱,孕妇不可服。
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<目录>卷四\水病
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<篇名>石水
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属性:从膀胱不利得之。四肢瘦,腹大肿,是其症也。王太仆云∶下焦为分注之所,气窒不利
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,则溢而为水也。亦名里水,其根在少腹是也。
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||
\x鲤鱼泽漆汤\x
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||
鲤鱼(重五斤者一头,以水二斗煮汁,去鱼) 泽漆(五两) 茯苓(三两) 桑白皮(三升)
|
||
泽泻(五两)
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||
将后四味,内鱼汁中煮取四升,去渣,分四服,小盒饭利,渐消也。忌酢物。《千金翼
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||
》有赤小豆、甘草、麦冬、人参、生姜。一方无泽漆,有赤小豆、白术、陈皮、葱白。
|
||
\x《千金》疗膀胱石水,腹肿四肢瘦方\x
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||
桑白皮(六两) 射干 茯苓 黄芩(各四两) 泽泻(五两) 白术(四两) 泽漆(一升)
|
||
防己(一两) 大豆(三升)
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||
水五斗,先煮大豆取三斗,去滓澄清,取汁一斗,下诸药煮取三升,分温三服。
|
||
\x禹功散\x 张子和云∶病水之人,如长川泛滥,非杯杓可取,必以神禹决水之法治
|
||
之,故名禹功散。
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黑牵牛(头末四两) 茴香(一两,炒为末)
|
||
每服一二钱,以生姜自然汁调下,当转下气也。
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<目录>卷四\水病
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<篇名>肾水
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属性:肾为水脏而元阳寓焉。肾虚阳弱,水无所制而泛滥,肢体浮肿,咳嗽喘急,腰重足冷,
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小便不利,或因脾胃虚弱,治失其宜,元气复伤而变症者,非《金匮》加减肾气丸不效。
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\x金匮肾气丸\x
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白茯苓(三两) 附子(五钱) 牛膝 官桂 泽泻 车前 山萸肉 山药 丹皮(各一两)
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熟地(四两)
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为末,和地黄膏炼蜜丸桐子大,每服七八十丸,空心白汤下。
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<目录>卷四
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<篇名>胀满统论
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属性:二阴一阳发病,善胀,心满善噫者,肾胆同逆,三焦不行,气蓄于上也。
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三阳盛入于阴,病 胀而头痛,言三阳之邪盛也,盛则满,满则溢,而入于阴之分矣。
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夫头为阳,腹为阴,阴病故腹胀满也。
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有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,此上伤厥阴之脉,下伤少阴之络。腹胀属
|
||
脾胃
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肓膜之间者,则饮食亦少。其气亦壅塞于五脏,则气促急不食而病危矣。是故病在表者易治
|
||
腹胀满气不通者,加浓朴以破滞气,腹中坌闷。此非腹胀满,乃散而不收,可加芍药收
|
||
之。是知气结而胀,宜浓朴以散之。气散而胀,宜芍药以收之。
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<目录>卷四\胀满统论
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<篇名>脾胀
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属性:湿气归脾,壅塞不行,其脉濡,其体重,其小便不利,大便溏而不畅。经云∶诸湿肿满
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属于脾。又土郁之发,民病心腹胀,跗肿是也。又脾土受湿,不能制水,水渍于肠胃而溢于
|
||
皮肤,漉漉有声,怔忡喘息,即为水胀是也。
|
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\x小温中丸\x 治脾虚肝实,不能运化,不可下之。
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||
陈皮 半夏 神曲 茯苓(各一两) 白术(二两) 生香附 针砂(醋炒红,各一两五钱)
|
||
苦参(炒) 川连(炒) 浓朴(各半两) 甘草(三钱)
|
||
为末,醋水各一盏打糊为丸桐子大,每服七八十丸。白术六钱、陈皮一钱、生姜一
|
||
汤吞下。虚甚加人参一钱。病轻者服此丸六七两,小便即长,病甚者服一斤后,小便如常。
|
||
\x胃苓汤\x 和脾胃,去湿消胀。
|
||
苍术 浓朴(姜汁炒) 陈皮 白术 茯苓(各一钱) 泽泻 猪苓(各一钱) 甘草(六分)
|
||
官桂(五分)
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||
加姜煎。
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||
\x禹余粮丸\x(《三因》) 许学士、朱丹溪云∶此乃治膨胀之要药。
|
||
蛇含石(大者,三两,置新铁铫上,入炭火中,烧与铫子一般红,倾入醋中,候冷取出
|
||
,研
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||
极细) 禹余粮石(三两) 真针砂(五两,淘净炒干,入余粮一处,用米醋二升,铜器内煮干
|
||
为度。置铫中上炭火中烧红,倾净砖上,候冷研极细)
|
||
以上三物为主,其次量人虚实,加入下项∶
|
||
羌活 木香 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 桂心 白蔻(炒) 茴香(炒) 蓬术 附子 青
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||
皮京三棱(炮) 白蒺藜 当归(酒浸,各半两)
|
||
为末,入前末拌匀,以汤浸蒸饼,捩去水,和药再杵极匀,丸如桐子大,空心温酒,白
|
||
汤下
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||
三十丸,至五十丸。最忌盐,一毫不可入口,否则发疾愈甚。但试服药,即于小便内旋去,
|
||
不动脏腑病去,日二三服。兼以温和调补气血药助之,真神方也。
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<目录>卷四\胀满统论
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<篇名>肝胀
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属性:怒动肝火,逆于中焦,其症口苦,脉弦,胁及小腹胀满或痛,发则身热气逆是也。
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\x左金丸\x
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||
黄连(六两) 吴茱萸(一两)
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||
粥为丸,椒目大,每服三十丸,白汤下。
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||
按∶缪刺论谓有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,先饮利药。此上伤厥阴之脉
|
||
,下
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||
伤少阴之络,是火逆之外,又有血滞一症,火无形,以苦辛平之,血有形,故以利药行之。
|
||
\x(新定)\x
|
||
赤芍 生地 归尾 桃仁(各一钱) 红花 香附(童便浸,二钱) 大黄(酒浸,一钱五
|
||
分) 丹皮 青皮(醋炒,各八分)
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<目录>卷四\胀满统论
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<篇名>胀
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属性:(即气胀)
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胸膈胀满也。经云∶浊气在上,则生 胀是也,宜升清降浊。盖清不升则浊不降也。又
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七情郁结,气道壅隔,上不得降,下不得升,腹大而四肢瘦削,即气胀也。
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\x木香顺气汤\x
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木香 苍术(各三分) 草蔻(三分) 青皮 益智仁 陈皮 泽泻 茯苓 半夏 干姜
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吴茱萸(各二分) 升麻 柴胡(各一分) 浓朴(四分) 人参 当归(各五分)
|
||
水二盏,煎一盏,食前温服。
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\x通幽汤\x 东垣云∶浊阴本归六腑而出下窍,今在上,是浊气反行清道,气乱于中
|
||
胀作矣。治在幽门,泄其阴,润其燥,使幽门通利,大便不闭,则浊阴得归下地, 胀腹满
|
||
当归 升麻 桃仁(各一钱) 红花 甘草(炙,三分) 生地 熟地(各五分)
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||
一方加枳壳(五分)。本方加大黄、麻仁,名当归润肠汤,治同。
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<目录>卷四\胀满统论
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<篇名>血胀
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属性:污血成积,石瘕之属也。经云∶石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,
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恶血当泻不泻, 以留止,日以益大,如怀子状,可导而下。
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\x经验桃奴丸\x
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桃奴 延胡索 鼠粪 香附 官桂 砂仁 五灵脂 桃仁(去皮尖,各等分)
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为末,每服三钱,温酒调下。
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\x鸡矢醴散\x(《宣明》)
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大黄 桃仁(去皮尖) 干鸡屎(各等分)
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为末,每服二钱,水一盏,姜三片,煎汤调下。
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\x夺命丹\x 治瘀血入胞衣,胀满难下。服此血即消,胞衣自下。
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炮附子(半两) 牡丹皮(一两) 干漆(一两,碎之,炒令烟尽)
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为末,醋一升,大黄末一两,同熬成膏,和匀丸如桐子大,温酒下五七丸。
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<目录>卷四\胀满统论
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<篇名>食胀
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属性:(一名谷胀)
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饮食过节,停滞中焦,其症吞酸嗳气,恶闻食臭,得食则益甚。经云∶饮食不节,起居
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者,阴受之。阴受之则入五脏,入五脏则 满闭塞是也。是宜消而去之,甚则下之,所谓中满者,泻之于内也。
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\x枳实导滞丸\x
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大黄(一两) 枳实(麸炒) 黄芩 黄连(俱酒炒) 焦神曲(各五钱) 白术(土炒) 茯苓
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(二钱)
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为末,蒸饼为丸。
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\x人参丸\x(《外台》) 疗久心腹痛胀,痰饮不下食。
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人参 白术 枳实(各六分) 浓朴 青木香 大黄 槟榔(各六分) 茯苓(八分) 橘皮(五分)
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蜜丸桐子大,生姜、大枣煎汤,送下二十丸,日二服,渐加至三十丸。
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\x无碍丸\x 治脾病水横流,四肢胀满。
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木香(五钱) 京三棱(炮) 蓬莪术(炮) 槟榔 郁李仁(汤浸去皮,各一两) 大腹皮(
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为末,炒麦芽粉糊丸,桐子大,每服二十丸,生姜汤下。
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<目录>卷四\胀满统论
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<篇名>热胀
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属性:热聚于里,口干便闭。经云∶诸腹胀大,皆属于热是也。
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\x枳壳锉散\x 治热症胀满。
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浓朴 枳壳 桔梗(各半两) 炙草(一钱) 大黄(蒸,三钱)
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锉,每服三钱,姜五片,枣二枚,乌梅一枚,煎服。
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愚按∶热胀有二,假令外伤风寒有余之邪,自表入里,寒变为热,而作胃实腹满,仲景
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以大
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承气下之。亦有膏粱之人,湿热郁结于中,而成胀满者,宜清热导湿,东垣中满分消丸主之
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。
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\x中满分消丸\x 治中满热胀,有寒者勿用。
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黄芩(一两二钱) 黄连(炒,五钱) 姜黄 白术 人参 炙草 猪苓(各一钱) 茯苓
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干姜 砂
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仁(各二钱) 枳实 半夏(各五钱) 浓朴(姜制,一两) 知母(炒,四钱) 泽泻 陈皮(各
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为末,蒸饼为丸,如桐子大,每服百丸,热白汤下,食后,量病患虚实加减。
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<目录>卷四\胀满统论
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<篇名>寒胀
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属性:其症有二∶有寒气袭表而胀于外者,经云∶肤胀者,寒气客于皮肤, 然不坚,腹大
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,身尽肿,皮浓,以手按其腹, 而不起,腹色不变,此其候也。有寒气入于里而胀于内者,盖
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阴气凝聚,久而不散,内攻肠胃,则为寒中胀满泄利之症,经云∶脏寒生满病是也。在表者
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温而散之,在里者温而行之。
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\x温胃汤\x 治冷则气聚,胀满不下食。
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熟附子 当归 浓朴 人参 半夏曲 橘红 生姜(各一两) 炙草(一两) 川椒(去合
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锉散,每服三钱。
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\x木香塌气丸\x(《元戎》)
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丁香 胡椒(各三钱) 郁李仁(四钱) 白丑 枳实(各一两) 槟榔 木香 蝎尾(各半两)
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为细末,饭丸绿豆大,每服十丸,加至十五丸,姜汤下。
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||
此温行之剂,治单腹胀最妙。若胸胁胀满,一身面目尽浮,鼻塞咳逆,清涕出,当用
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小青龙汤二三服,分利其经,却进消胀药。
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<目录>卷四\胀满统论
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<篇名>实胀
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属性:胃气实则胀也。脉大坚,便秘,按之痛。仲景云∶腹满按之痛者为实,可下之。经云∶
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中满者泻之于内,又云∶下之则胀已是也。
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\x沉香交泰丸\x 治胀而大便燥结者。
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沉香 橘红 白术(各二钱) 浓朴(五钱) 吴茱萸 枳实 青皮 木香 茯苓 泽泻
|
||
当归(各二钱) 大黄(酒浸,一两)
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||
为末,蒸饼为丸,梧子大,每服五十丸,加至七八十丸,温汤下,微利为度。
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\x四妙丸\x 治老幼腹胀,血气凝滞,用此宽肠顺气。
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||
商州枳壳(浓而绿片者,去穣,四两分作四份) 一用苍术(一两同炒) 一用茴香(一两
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同炒) 一用莱菔子(一两同炒) 一用干漆(一两同炒)
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炒黄后,去四味,只取枳壳为末,以四味煎汁煮面糊丸,桐子大,每食后米饮下五十丸
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。
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<目录>卷四\胀满统论
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<篇名>虚胀
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属性:中气虚衰,脾胃不健而三焦痞塞,是为气虚中满。经云∶足太阴虚则鼓胀也。其脉软,
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其色白,其症腹胀,按之不痛,溏泄肠鸣,宜温养阳气为主,塞因塞用也。
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\x参术健脾汤\x
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人参 白术 茯苓 陈皮 半夏 缩砂 浓朴(姜制,各一钱) 炙草(三分)
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水姜煎服。一方无甘草,有麦芽、山楂,因甘能满中。
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<目录>卷四
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<篇名>积聚统论
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属性:积者,累积之谓,由渐而成,重而不移。聚者,聚散之谓,作止不常,痛无定所。故曰
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积者阴气,聚者阳气。
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积聚之病,非独痰食气血,即风寒外感,亦能成之。然痰食气血,非得风寒,未必成积
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||
。风
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寒之邪,不遇痰食气血,亦未必成积。经云∶卒然多食饮则肠满,起居不节,用力过度,则
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络脉伤,血溢肠外,与寒相搏,并合凝聚,不得散而成积,此之谓也,经论心肝肾皆有积,
|
||
心曰伏梁,心下坚直,如梁木也。肝曰肥气,胁下气聚如复杯也。肾曰奔豚,往来上下如豚
|
||
之奔也。又有伏瘕、疝瘕、瘕聚、血瘕。伏瘕者,伏结于内。疝瘕者,冲痛如疝。瘕聚者,
|
||
聚散不常。血瘕者,血凝成瘕也。《难经》又补脾肺之积。脾曰痞气,气痞而不运。肺曰息
|
||
贲,响有声也。巢氏又有 瘕之辨,谓其病不动者, 也;虽有癖而可推移者,瘕也。 者
|
||
征也,有形可见也;瘕者假也,假物成形也。张子和又分九积。酒积者,目黄口干。食积者
|
||
酸心腹满。气积者,噫气痞塞。涎积者,咽如拽锯。痰积者,涕唾稠粘。癖积者,两胁刺
|
||
痛。水积者,足肿胀满。血积者,打扑肭疼。肉积者,赘瘤核 。各治法详见本方。
|
||
许学士云∶大抵治积,或以所恶者攻之,所喜者诱之,则易愈。如 砂、阿魏治肉积;
|
||
、麦芽治酒积;水蛭、虻虫治血积;木香、槟榔治气积;牵牛、甘遂治水积;雄黄、腻粉治
|
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痰积;礞石、巴豆治食积。各从其类也。若用群队之药分其势,则难取效。
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<目录>卷四\积聚统论
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<篇名>肥气
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属性:经曰∶肝之积,名曰肥气。在左胁下,如复杯,有头足,久不愈。令人发咳、 疟,连
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已。咳,肺病也。积气上攻至肺则咳,侮所不胜也。 疟,三日疟也,肝所生病为往来寒热
|
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,连岁不已者,积不去则疟亦不已也。
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\x温白丸\x(《局方》) 通治五积及十种水气、八种痞气、五种淋疾、九种心痛、七
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十二种风、三十六种遁尸疰忤、癫痫、翻胃噎塞、胀满不通。
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||
紫菀(去苗) 菖蒲(九节者,去毛) 吴茱萸(汤洗七次,焙干) 柴胡 浓朴(姜制,各
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||
一两) 桔
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梗(去芦) 茯苓(去皮) 皂荚(去皮子弦,炙) 桂枝 干姜(炒) 黄连 川椒(去目及闭口
|
||
者,微炒出汗) 巴豆(去皮膜油) 人参(各半两) 川乌(炮去皮脐,八钱)
|
||
为细末,入巴豆研匀,蜜丸桐子大,每服三丸,渐加至五丸、七丸,生姜汤送下,临卧
|
||
服。有孕忌服。易老云∶本方治肥气,加柴胡、川芎。
|
||
\x鳖甲丸\x 治肥气体瘦,饮食少思。
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||
鳖甲(一枚重四两者,洗净,以醋和黄泥固济背上可浓三分令干) 京三棱(炮,制) 枳
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||
壳(麸
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||
炒黄,各三两) 川大黄(锉,炒,二两) 木香(忌火) 桃仁(去皮尖双仁,用麸炒微黄,细
|
||
研如膏,一两半)
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||
上除鳖甲外,俱捣为细末,后泥一风炉子,上开口,可安鳖甲,取前药末,并桃仁膏,
|
||
内鳖
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||
甲中,有好米醋二升,时时旋取入鳖甲内,慢火熬令稠,取出药,却将鳖甲去泥净,焙干,
|
||
捣为细末,与前药同和捣为丸,梧子大,每服二十丸,温酒送下,空心临卧各一服。
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<目录>卷四\积聚统论
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<篇名>伏梁
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属性:经曰∶心之积,名曰伏梁。起脐上,大如臂,上至心下,久不愈。令人烦心。心为火脏
|
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,心受邪,则火内郁而烦也。
|
||
\x温白丸\x 加石菖蒲、黄连、桃仁。
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||
\x桃奴散\x 治伏梁气在心下,结聚不散。
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||
桃奴(三两)
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||
为末,空心温酒调下二钱。桃奴是桃实着树不落,正月中采者是也。
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<目录>卷四\积聚统论
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<篇名>痞气
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属性:经曰∶脾之积,名曰痞气。在胃脘,复大如盘,久不愈,令人四肢不收,发黄胆,饮食
|
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不为
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肌肤。脾气行乎四肢,脾气既痞,四肢无以受气,故不收,不收犹不举也。脾色黄而合肉,
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气痞不运,热郁于中,故黄色外见,而肌肤日削也。
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||
\x温白丸\x 加吴茱萸、干姜。
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<目录>卷四\积聚统论
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<篇名>息贲
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||
属性:经曰∶肺之积,名曰息贲。在右胁下,复大如杯,久不已,令人洒淅寒热,喘咳发肺壅
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||
。肺
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||
主气而合皮毛,肺郁成积,壅于内者不能卫于外,故洒淅寒热,痹于上者不复降于下,故喘
|
||
咳发肺壅。壅,痈也。
|
||
\x温白丸\x 加人参、紫菀。
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<目录>卷四\积聚统论
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<篇名>奔豚
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||
属性:经曰∶肾之积,名曰奔豚。发于少腹,上至心下,若豚状,或上或下,无时,久不已。
|
||
令人
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||
喘逆,骨痿少气。肾为水脏而喜凌心,故上至心下,奔突如豚。肾居下焦,而善逆,故令人
|
||
喘逆。肾合骨而为气之根,故骨痿少气。
|
||
\x温白丸\x 加丁香、茯苓、远志。
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||
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||
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||
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||
<目录>卷四\积聚统论
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||
<篇名>气积
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||
属性:气滞成积也。凡忧思郁怒,久不得解者,多成此疾。故王宇泰云∶治积之法,理气为先
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||
,气
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||
既升降,津液流畅,积聚何由而生。丹溪乃谓气无形,不能作聚成积,只一消痰破血为主,
|
||
误矣。天地间有形之物,每自无中生,何止积聚也。戴复庵只以一味大七气汤,治一切积聚
|
||
\x大七气汤\x
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||
香附(一钱半) 青皮 陈皮 桔梗 官桂 藿香 益智 莪术 三棱(各一钱) 甘草(
|
||
为末,每服四五钱,姜三斤,枣一枚,水煎服。
|
||
肝积肥气,用前汤煎熟待冷,却以铁器烧通红,以药淋之,乘热服。肺积息贲,用前汤加桑
|
||
皮、半夏、杏仁各五分。心积伏梁,用前汤加石菖蒲、半夏各五分。脾积痞气,用前汤下
|
||
红丸子。肾积奔豚,用前方倍桂加茴香、炒楝
|
||
子肉各五分,此《济生方》也。《指迷》有半夏、无三棱。《统旨》有元胡索、姜黄、草蔻
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<目录>卷四\积聚统论
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<篇名>血积
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属性:痛有定处,遇夜则甚,其脉芤涩。妇人产后及跌仆努力者,多有此病。或忧怒伤其内,
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风寒
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袭于外,气逆血寒,凝结成积。内经云∶卒然外中于寒,若内伤于忧怒,则气逆,六输不通
|
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,温气不行,凝血蕴里而不散,此之谓也。
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\x加减四物汤\x(东垣) 治妇人血积。
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||
熟地 当归 川芎 芍药 肉桂 广皮 三棱 干漆(炒烟尽,各等分)
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||
为粗末,每服二钱,水煎服。丹溪当归丸,无桂、漆,有神曲、百草霜,酒和丸。
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<目录>卷四\积聚统论
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<篇名>伏瘕
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属性:经云∶小肠移热于大肠为伏瘕。河间云∶大肠热气菀结,津液消耗,腹痛秘涩,槟榔丸
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\x槟榔丸\x
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槟榔 大黄(锉碎,炒) 枳壳(麸炒,各二两) 木香 桃仁(去皮尖炒) 大麻仁(另研
|
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为末,蜜丸桐子大,每服十丸至十五丸,温酒下无时。
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<目录>卷四\积聚统论
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<篇名>石瘕瘕聚
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属性:石瘕者, 血留止,结硬如石,即血瘕也。经云∶寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶
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||
血当泻不泻, 以留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生于女子。可导而下,亦
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||
名瘕聚。经云∶任脉为病,男子七疝,女子瘕聚。此之谓也。
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||
\x(新定)\x
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||
大黄(三钱,用酒同三棱、蓬术浸一宿,去棱、术不用,炒) 桃仁(三十粒,去皮尖,
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桂(三钱) 附子(四钱,炮) 木香(一钱半) 青皮(二钱,醋炒) 当归(五钱) 干漆(二钱半,炒烟尽)
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为末,酒糊丸桐子大,每服五十丸,淡醋汤下,温酒亦可。
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<目录>卷四\积聚统论
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<篇名>米瘕
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属性:干德中,浙江有慎恭道,肌瘦如劳,惟好食米。缺之则流清水,情似忧思。食米顷,顿
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常。众医莫辨。后遇蜀僧道庶,以鸡屎及白米各半合,共炒为末,水一盏调服。良久,病者
|
||
吐出如米形,遂瘥。其病为米 是也。
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<目录>卷四\积聚统论
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<篇名>肉积
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属性:\x阿魏丸\x
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阿魏 山楂肉(各一两) 连翘(五钱) 黄连(六钱五分)
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上三味为末,以阿魏醋煮为丸如梧子大,每服五六十丸,食前白汤下。
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||
\x又方\x∶治肉积虫积,一应难消难化,腹中饱胀疼痛,皆能取效如神,不伤元气。
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||
京三棱 莪术(并醋炒) 自然铜 蛇含石(并醋淬七次,各二钱) 雄黄 蜈蚣(全用,
|
||
钱二分) 木香(一钱半) 辰砂 沉香(各八分) 铁花粉(用米醋炒,一钱) 天竺黄 阿魏
|
||
全蝎(洗,焙干) 芦荟(各四钱) 冰片(五分)
|
||
上为极细末,用雄猪胆汁炼为丸,如梧子大,每服七八分,重者一钱,五更酒送下,块
|
||
消即止,不必尽剂,用黑狗胆汁丸亦妙。
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<目录>卷四\积聚统论
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<篇名>通治诸积
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属性:\x《宣明》三棱汤\x 治 瘕 癖,积聚不散,坚满痞胀,饮食不下。
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京三棱(二两) 白术(一两) 蓬术 当归(各半两) 槟榔 木香(各七钱半)
|
||
为末,每服三钱,沸汤调下。
|
||
\x《三因》散聚汤\x 治九气积聚,状如 瘕,随气上下,发则心腹绞痛,攻刺腰胁
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||
半夏 槟榔 当归(各七钱半) 浓朴(姜制) 枳壳 茯苓 附子(炮) 川芎 吴茱萸
|
||
(汤炮) 炙草(各一两) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 橘红(各二两)
|
||
为末,每服四钱,水一盏,姜三片,煎七分,空心温服。大便不利加大黄。
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||
\x诸积太仓丸\x
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||
陈仓米四两,以巴豆二十一粒,去皮尖同炒,至米香豆黑,勿令米焦,去豆不用,
|
||
再入橘红四两,为末,和丸桐子大,姜汤送下,五丸,日二。
|
||
\x万病紫菀丸\x
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||
即温白丸加羌活、独活、防风。
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||
\x万病感应丸\x
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||
即温白丸减去川椒,加下药∶羌活、三棱、甘遂、杏仁、防风(各一两五钱) 威灵仙(
|
||
一两)
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||
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||
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||
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||
<目录>卷五
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||
<篇名>头痛统论
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属性:头,象天,六腑清阳之气,五脏精华之血,皆会于此。然天气所发,六淫之邪,人气所
|
||
变,
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||
五贼之逆,皆能相害。或蔽复其清明,或瘀塞其经络,因与真气相薄而为痛也。因风而痛者
|
||
,抽掣恶风,有汗而痛。因暑热而痛者,或有汗、或无汗,则皆恶热而痛。因湿而痛者,痛
|
||
而头重,遇天阴尤甚。因痰饮而痛者,亦头昏重而痛,愦愦欲吐。因寒而痛者。恶寒而脉绌
|
||
急。气虚而痛者,遇劳则痛甚,其脉大。血虚而痛者,善惊惕,其脉芤。
|
||
东垣治头痛,大率皆以酒芩、酒连、酒柏加风剂,如清空膏、安神散、清上泻火汤之类
|
||
,但
|
||
杂用羌、防、升、柴、 、蔓等药,殊欠纪律,学人师其意可也,《元珠》茶调散,简要可
|
||
用。
|
||
治头风久痛,须加芎、归、红花少许,非独治风,兼和血止痛也。细茶最能清上风热,
|
||
久痛以之作引弥佳。东垣、谦甫常用之。
|
||
许学士荆芥散,独用荆芥治风, 石膏治热,何等简要。东垣清空膏诸方,盖师其意而
|
||
扩充之。
|
||
风痰头痛,多兼呕逆眩晕,若用风药,其痰愈逆,其痛益甚。《和剂》玉壶丸,乃是的
|
||
药。东垣变为白术半夏天麻汤,则兼气虚而言之耳。
|
||
肾厥头痛、肝厥头痛,《本事方》论之最详。
|
||
玉真丸,硫黄、半夏,温降之力弥大,石膏、硝石,寒下之能甚长。夫阴气上逆,其来
|
||
最暴
|
||
,治以纯阳,必多格柜,故须膏、硝为之佐使,令其相入而不觉其相倾耳。黑锡丹亦见此意
|
||
。
|
||
茸珠丹有二方,一用朱砂、鹿茸二味为丸。盖亦补虚坠浮之意。一用朱砂同草乌、瞿麦
|
||
、黄
|
||
药子火 ,独取朱砂为末作丸。此不特朱砂经火有毒,即草乌之辛散,瞿麦、黄药子之苦降
|
||
,并已成灰,吹去不用,而顾需其相济,讵可得耶。
|
||
搐鼻诸方,《本事》独用辛温,东垣、河间并用辛凉。夫久畜之风,多化为热,而闭郁
|
||
之气,非温不通,随病斟酌,从少从多,则贤者之责也。
|
||
头痛饼子,有用五倍子、全蝎、土狗各七个,醋和作饼者。用南星、川芎等分同连须葱
|
||
白捣
|
||
烂作饼者。有用蓖麻子、乳香者。有用大黄、芒硝同井底泥捣贴者。然外治之药,无论邪之
|
||
寒热,并宜辛温开达,徒用苦寒,郁闭益甚,苟非热极,不可轻用。
|
||
头痛之因,非止一端,有风、有寒、有湿、有热、有兼气。兼气者,如火与湿合,《内
|
||
经》
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||
所谓少阳司天之政,二之气,其热郁于上,头痛、呕吐、昏愦是也。有火胜水复者,《内经
|
||
》所云岁金不及,炎火乃行,复则阴厥,且格阳反上行,头脑户痛,延及脑顶,发热是也。
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||
有胃实者,经所谓头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生是也。有肾厥者,经所谓头痛巅疾,下
|
||
虚上实,过在足少阴巨阳,甚则入肾是也。有心热者,经所谓心烦头痛,病在膈中,过在手
|
||
巨阳少阴是也。有痰饮者,其病在脾,东垣所谓太阴痰厥,头痛眼黑,呕吐闷乱,亦湿胜也
|
||
。有内风者,风从火化,其病在肝,不特厥阴之脉与督脉上会于巅,盖即肝脏冲逆之气,亦
|
||
能上至巅顶也。又有真气不守,厥而上行,天门真痛,上引泥丸,名真头痛,多不可治。古
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方云∶与黑锡丹,灸百会穴,猛进参、附、乌、沉,或有可生。然天柱折者,亦难为力矣。
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<目录>卷五\头痛统论
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<篇名>风头痛
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属性:风头痛者,风气客于诸阳,诸阳之脉,皆上于头,风气随经上入,或偏或正,或入脑中
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,稽
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而不行,与真气相击则痛。经云∶风气循风府而上,则为脑风是也。其挟寒挟热,则随症审
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而治之。
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\x经验治头痛、风热痛不可忍者方\x(《元珠》名茶调散)
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小川芎(一两) 香白芷(五钱) 细芽茶(三钱) 片黄芩(二两,酒拌炒,再拌再炒,如
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是三次,不可令焦) 荆芥穗(四钱) 薄荷叶(三钱)
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上细末,每服二三钱,茶清调下。一方有菊花、防风、僵蚕。
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\x石膏散\x
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石膏(二两,炭火烧,研细末) 川芎(一两) 炙甘草(半两)
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上为末,每服一钱,葱白、好茶同煎汤调下,食后日二服。
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\x一方\x∶决明子作枕,去头风、明目佳。
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\x《本事》白附散\x 治风寒客于头中,疼痛牵引两目,遂至失明。
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白附子(一两) 麻黄 川乌 南星(各半两) 全蝎(五个) 干姜 朱砂 麝香(各二钱
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半)
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上为细末,酒调一匙服,略睡少时效。
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\x三五七散\x 治风寒入脑,头痛恶寒目眩。
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防风(二两) 茱萸 炮姜 茯苓(各一两五钱) 细辛 炮附子(各七钱五分)
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上为细末,每服二钱,温酒调下。(《局方》。)
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\x芎辛汤\x 治风寒湿在脑,头痛眩晕呕吐。
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川芎(三钱) 细辛 白术(各一钱半) 甘草(一钱)
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上锉作一帖,入生姜五片,芽茶少许,水煎服。(《济生》)
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东垣云∶高巅之上,惟风可到,故味之薄者,自地升天者也。所以头痛皆用风药治之。
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然患
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痛人,血必不活,而风药最能燥血,故有愈治而愈甚者。此其要尤在养血,不可不审也。
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<目录>卷五\头痛统论
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<篇名>热厥头痛
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属性:热厥头痛者,胃热气盛,不能下行也。其证头中热痛,虽严寒犹喜风寒,微来暖处,或
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见烟火,则痛复作,其脉数或大者是也。
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\x小清空膏\x
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片芩细切,酒拌匀,晒干为末,茶清调下。
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\x治热厥头痛方\x
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大黄酒炒三次为末,茶清调服。
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热气在头,以风药引之,则热弥盛而痛益甚。大黄苦寒泻热,得酒则能上行泻脑热。昔
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人所谓鸟巢高巅,射而去之是也。茶性清上,故诸头痛药中多加用之。
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\x(新定)\x
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生地(三钱) 知母(酒炒) 黄芩(酒炒,各一钱) 薄荷 黑山栀 甘菊 甘草 荆芥(
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各五分) 红花(三分)
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上作一服,水煎食远服。便闭加酒炒大黄一钱五分。此方治头痛烦热,喜见风寒,稍近
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烟火,则痛复作,或便闭不通者,往往取效。古法动作辄头重痛,热气潮者属胃。丹溪云∶头痛
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如破,酒炒大黄半两,茶清煎服。
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<目录>卷五\头痛统论
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<篇名>湿热头痛
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属性:湿热头痛者,湿与热合,交蒸互郁,其气上行,与清阳之气相搏,则作痛也。东垣云∶
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诸湿热头痛,清空膏主之。又云∶湿热在头而头痛者,必用苦吐之,或用搐鼻药。
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||
\x清空膏\x 疗风湿热头痛,上壅损目,及脑痛年深不止。
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||
羌活 防风(各一两) 柴胡(七钱) 川芎(五钱) 炙草(一两半) 黄连(一两,炒) 黄
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芩(三两,一半酒制,一半炒)
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上为细末,每服二钱,入茶少许,汤调如膏,抹在口内,少用白汤送下,临卧。
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||
\x搐鼻散\x
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青黛 石膏 芒硝 郁金 薄荷 牙皂
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||
上为末搐鼻。东垣白芷散,有白芷,无牙皂、青黛。
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又头重如山者,湿气在头也。用∶
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||
\x红豆散\x
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红豆(十粒) 麻黄 瓜蒂(各五分) 连翘 羌活(各三钱,烧)
|
||
上为末搐鼻。
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\x透顶散\x(《本事》)
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||
细辛(表白者,三茎) 瓜蒂(七个) 丁香(三粒) 糯米(七粒) 冰片 麝香(各一黑豆
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||
大)
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上为极细末,每一大豆许,患人随左右搐之。良久出涎一升许则安。此药性味,视前搐
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||
鼻散稍温也,当随证审而用之。
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||
\x子和神芎丸\x 治湿热壅滞头目,赤肿疼痛,大小便闭涩。
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||
大黄 黄芩(各二两) 牵牛(生) 滑石(各四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)
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||
上为末,滴水为丸,梧子大,每服五十丸,食后温水送下。
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<目录>卷五\头痛统论
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<篇名>寒湿头痛
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属性:(一门,鹤年补集。)
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头痛由于湿热上壅者颇多,然亦有因寒湿者。《金匮》所云∶头痛鼻塞而烦,其脉大,
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自能
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饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,纳药鼻中则愈。愚以为《本事》透顶散,正治
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寒湿头痛之剂,否则丁香、细辛,治湿热头痛,无乃以火救火欤。
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<目录>卷五\头痛统论
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<篇名>痰厥头痛
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属性:痰厥头痛者,病从脾而之胃也。夫脾主为胃行其津液者也,脾病则胃中津液不得宣行,
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||
积而为痰,随阳明之经上攻头脑而作痛也。其证头重闷乱,眩晕不休,兀兀欲吐者是也。
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||
\x半夏白术天麻汤\x 治太阴痰厥头痛,眼黑头旋,恶心烦乱,肢冷身重。
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||
半夏 陈皮(去白) 麦芽(各七钱半) 神曲 白术(五钱,炒) 黄 (炙) 苍术(米泔
|
||
浸) 天麻 茯苓 人参 泽泻(各五钱半) 黄柏(二分,酒洗) 干姜(三分)
|
||
稍热服食前。一方加生姜一片。
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《外台》云∶头痛非冷非风,此膈有痰也。浓煎茶啜一二升探吐之,吐已复吐,候苦汁
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||
出乃止,不损人,待渴自止妙。
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||
\x茶调散\x(子和)
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||
瓜蒂、好茶二味,等分为末,每二钱,齑汁调,空心服之取吐。
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||
\x半夏茯苓汤\x 治热痰呕逆头痛。
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||
半夏(二钱) 赤苓(一钱) 陈皮(去白) 甘草(各五分) 黄芩(五分) 生姜(三片),煎
|
||
作一服。
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头痛连眼痛,此风痰上攻,用雨前茶、川芎、白芷、防风、天台乌药、细辛、当归为
|
||
末,汤调服。
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||
\x防风饮子\x 疗风痰气,发即头旋,呕吐不食。
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||
防风 人参 橘皮(各二两) 白术 茯苓(各三两) 生姜(四两)
|
||
上锉碎,以水六升,煮取三升,去滓分温四服,一日服尽。忌醋、桃、李、雀肉、蒜、
|
||
面。
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||
《直指方》云∶二陈汤加荆芥,治头风,兼治痰壅酒壅。又云∶头风证眉棱耳角俱痛,
|
||
投以风药不效,投以痰药收功,眼目赤肿羞明而痛,与之凉剂弗瘳,与之痰剂获愈也。
|
||
\x玉壶丸\x 治风痰吐逆,头痛目眩,胸膈烦满,饮食不下,及咳嗽痰盛,呕吐涎沫
|
||
。
|
||
南星(生) 半夏(各一两,生) 天麻(半两) 头白面(三两)
|
||
上为细末,滴水为丸,梧子大,每服三十丸。用水一大盏,先煎令沸,下药五七沸,候
|
||
药浮即熟,漉出放温,别用生姜汤下,不计时。一方有白术五钱,雄黄水飞三钱半。
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||
东垣壮岁病头痛,每发时,两颊尽黄,眩晕,目不欲开,懒于言语,身体沉重,兀兀欲
|
||
吐,
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||
数日方退。洁古老人曰∶此厥阴太阴合而为病,名曰风痰。以《局方》玉壶丸,加雄黄、白
|
||
术治之。
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||
\x芎辛导痰汤\x 治痰厥头痛。
|
||
川芎 细辛 南星 陈皮(去白) 茯苓(各一钱半) 半夏(二钱) 枳实 甘草(各一钱)
|
||
上作一服,水二盅,姜七片,煎至一盅,食后服。
|
||
此导痰汤加川芎、细辛为引,使上行也。方殊简要。
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<目录>卷五\头痛统论
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<篇名>肾虚头痛
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属性:肾虚头痛者,肾阴不足,虚阳无附而上攻,《素问》所谓头痛巅疾,下虚上实,过在足
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少阴巨阳,许学士谓之肾厥头痛是也。
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||
\x玉真丸\x 治肾气不足,气逆上行,头痛不可忍,谓之肾厥。其脉举之则弦,按之
|
||
则坚。
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||
硫黄(二两) 石膏( 通赤,研) 半夏 硝石(各一两,研)
|
||
上为细末研匀,生姜汁和丸桐子大,阴干,每服二十丸,姜汤或米饮下。更灸关元百壮
|
||
良。虚寒者去石膏,加钟乳粉一两。
|
||
\x黑锡丹\x(《局方》) 治脾元久冷,上实下虚,胸中痰饮,或上攻头目,及奔豚上
|
||
气,两胁膨胀,五种水气,香港脚上攻,或卒暴中风,痰潮上膈,并阴阳气不升降等症。
|
||
沉香 附子 胡卢巴 肉桂(各半两) 茴香 破故纸 肉豆蔻 金铃子 木香(各一两)
|
||
黑锡 硫黄(与黑锡结砂子,各二两)
|
||
上为末同研,酒煮面糊为丸,如梧子大,阴干以布袋擦令光莹,每服四十丸,空心姜盐
|
||
汤送下。一方有阳起石半两,巴戟一两。
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<目录>卷五\头痛统论
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<篇名>肝厥头痛
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||
属性:肝厥头痛者,肝火厥逆,上攻头脑也。其痛必在巅顶,以肝之脉与督脉会于巅故也。虽
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||
太
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阳之脉,亦上额交巅,然太阳头痛,必恶风寒,而厥阴头痛,必多眩晕,或厥逆抽掣也。
|
||
\x龙荟龙\x(方见厥聋。) 加甘菊、羚羊角,气实便坚者用之;虚者宜生地、羚羊角
|
||
、甘菊、麦冬之类滋之清之,使肝柔则厥自已。
|
||
\x抑青丸\x
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||
黄连一味,吴茱萸汤浸一宿,为末粥丸。
|
||
\x泻青丸\x
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||
\x当归\x(去芦,焙) 龙胆草 川芎 栀子 川大黄(煨) 羌活 防风(去芦,各等
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||
分)
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||
上为末,炼蜜丸鸡豆大,每服一丸,竹叶汤同砂糖温水化下。
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<目录>卷五\头痛统论
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||
<篇名>食积头痛
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||
属性:食积头痛者,食气上攻,胃气不清也。子和云∶邪在胃而头痛者,必下之。其证必兼痞
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||
膈咽酸,噫败卵臭,或饱食则痛甚,其脉右手滑盛者是也。
|
||
馆职张学士,嗜酒散诞,忽头痛发热,医作伤寒治之愈甚,孙兆脉之,右手脉甚数,左
|
||
手脉
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||
平和,曰∶此疾非伤寒,学士好酒啖食所伤也。遂用食药五七丸,经食久,膈渐宽,痛遂减
|
||
,再进利膈药,遂获安。
|
||
\x红丸子\x(方见饮食门。)
|
||
\x治中汤\x 即理中汤加青皮、陈皮等分。
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<目录>卷五\头痛统论
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<篇名>血虚头痛
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属性:血虚头痛者,血虚脉空,自鱼尾上攻头痛者是也。产后多有此证。鱼尾眉尖后近发际是
|
||
。(鱼尾在眉梢后陷中,即丝竹空穴是也。)
|
||
\x川芎当归汤\x 川芎 当归(等分)
|
||
为细末,每服二钱,水煎温服。
|
||
\x一方\x 川芎(半两)为末,每服二钱,腊茶调下甚效。
|
||
\x一方\x 当归(一两) 酒一升,煮取六合,饮至醉效。
|
||
\x一方\x 四物汤加甘菊、薄荷。
|
||
\x(新定)\x
|
||
生地(二钱) 当归(一钱) 蔓荆(五分) 黄芩(一钱,酒炒) 白芍(一钱,酒炒) 炙草
|
||
(三分) 甘菊(七分) 川芎(五分)
|
||
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||
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||
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||
<目录>卷五\头痛统论
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||
<篇名>气虚头痛
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||
属性:气虚头痛者,清阳气虚,不能上升也。其脉必弦微,其证必倦怠气短,恶风寒,不能食
|
||
。
|
||
罗太无云∶参谋柏仲实年六十余,二月间患头痛不可忍,邀往视之。其人云,近在燕京
|
||
,患
|
||
头昏闷微痛,医作伤寒治之,汗出后,痛转加。复汗解,痛益甚,遂归。每召医用药雷同。
|
||
到今痛甚不得安卧,恶风寒而不喜食饮,诊其脉,弦微而细,气短而促,懒言语。《内经》
|
||
曰∶春气者病在头。今年高气弱,清气不能上升头面,故昏闷。此病本无表邪,因发汗数四
|
||
,清阳之气愈亏,不能上荣,亦不能外固,所以头苦痛,而恶风寒,不喜饮食,气弱而短,
|
||
宜升阳补气,头痛自愈。
|
||
黄 (一钱半) 人参(一钱) 白术 当归 白芍(各五分) 陈皮 炙草 升麻 柴胡
|
||
蔓荆(各三分) 川芎 细辛(各二分)
|
||
上 咀,作一服,水煎食后温服减半,再服愈。
|
||
\x(新定)\x
|
||
人参 黄 白术(各一钱) 甘草(五分) 当归 陈皮(各七分) 升麻(二分) 蔓荆
|
||
细茶(各八分) 白芍(一钱)
|
||
上作一服水煎。
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||
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||
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||
<目录>卷五\头痛统论
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||
<篇名>偏头痛
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||
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||
属性:偏头痛者,由风邪客于阳经,其经偏虚者,邪气凑于一边,痛连额角,久而不已,故谓
|
||
之偏头痛也。
|
||
王荆公患偏头痛,裕陵传禁中秘方,用生莱菔汁一蚬壳,仰卧注鼻中,左痛注右,右痛
|
||
注左,或两鼻皆注亦可,数十年患,皆一注而愈。
|
||
一妇人患偏头痛,一边鼻塞不闻香臭,常流清涕,或作臭气一阵,遍治头痛药皆不效。
|
||
一医教服芎犀丸,不十数服,忽然嚏突出一铤稠脓,其疾遂愈。
|
||
\x芎犀丸\x 此方兼祛风清热之长,而得参、胶等安定气血,虽虚人亦可用之。安内
|
||
攘外,并行不悖也。
|
||
川芎 朱砂(水飞,内一两为衣) 石膏 龙脑(各四两) 人参 茯苓 炙草 细辛(各
|
||
二两) 生犀角 栀子(各一两) 阿胶(炒,一两半) 麦冬(三两,去心)
|
||
上为细末,蜜丸弹子大,每服一丸,食后细嚼,茶酒任下。
|
||
节斋云∶久病头风,略感风寒,便发寒热,头须重绵浓帕包裹者,此属本热而标寒,世
|
||
人不
|
||
识,悉用辛温散之。轻时得效,误认为寒,殊不知其本有郁热,毛窍常疏,故风易入,外寒
|
||
束其内热,闭逆而为痛。辛热之药,虽能开通闭逆,散其表之寒邪,然以热济热,病本益深
|
||
,恶寒愈甚矣。惟当泻火凉血,而佐以辛温散表之剂,以从法治之,则病可愈而根可除也。
|
||
|
||
|
||
|
||
<目录>卷五\头痛统论
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||
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||
<篇名>雷头风
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||
|
||
属性:雷头风者,头痛而起核块,或头中如雷之鸣。盖为邪风所客,风动则有声也。亦有因痰
|
||
热者,盖痰生热,热生风也。其法轻则散之,甚则吐之下之。
|
||
\x(新定)消风散热方\x
|
||
薄荷(七分) 连翘 黄芩 黑山栀 犀角 荆芥 牛蒡子(各一钱) 桔梗 甘草(各五
|
||
分)
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||
上作一服水煎。
|
||
\x二仙散\x 子和云∶雷头风,每用此药吐之,次用神芎丸下之,一名茶调散。
|
||
瓜蒂 好茶(等分)
|
||
上为末,每二钱,齑汁调,空心服之,取吐。
|
||
\x神芎丸\x(方见湿热头痛门。)
|
||
治痰火上升,壅于气道,兼乎风火,头中痛而有声,轻如蝉鸣,重如雷响。
|
||
半夏(一两,牙皂姜汁煮) 大黄(酒浸透,湿纸包煨,再浸再煨三次,二两) 天虫 连
|
||
翘橘
|
||
红桔梗 天麻(各五钱) 片芩(七钱,酒炒) 薄荷叶(三钱) 香白芷 青礞石 粉草(各
|
||
一钱)
|
||
上为末,水浸蒸饼丸,如绿豆大,食后临卧,茶吞二钱,以痰利为度。然后用清痰降火
|
||
煎药调理。
|
||
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|
||
|
||
<目录>卷五\头痛统论
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||
|
||
<篇名>大头痛
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||
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||
属性:大头痛者,头痛而肿大如斗,乃天行疫疠病也。
|
||
\x普济消毒饮子\x
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||
黄芩(酒炒) 川连(各一两,酒炒) 薄荷(一钱) 橘红(二钱) 元参(二钱) 甘草(二
|
||
钱,生) 连
|
||
翘(一钱) 鼠粘子(一钱) 板蓝根(一钱) 马勃(一钱) 天虫(炒,七分) 升麻(七分) 柴
|
||
胡桔梗(各二钱)
|
||
上共为细末,用汤调,时时服。或拌蜜丸噙化,或加防风、薄荷、川芎、当归, 咀,
|
||
如麻
|
||
豆大,每服五钱,水煎去渣,热服之。食后时时服之,如大便硬,加酒煨大黄一钱,或二钱
|
||
以利之。肿热甚者,宜砭刺之。一方无薄荷,有人参三钱。
|
||
东垣监济源税时,长夏多疫疠病,初觉憎寒体重,次传头面肿盛,目不能开,上气喘急
|
||
,咽
|
||
喉不利,舌干口燥,欲云大头天行,亲戚不相访问,传染多死。张县丞亦患此,医以承气汤
|
||
加蓝根下之稍缓。翌日其病如故,下之又缓,莫能愈,渐至危笃。东垣诊之,谓曰∶夫身半
|
||
以上,天之气也,身半以下,地之气也,此邪客于心肺之间,上攻头目而肿痛,反以承气下
|
||
之,泻胃中之实热,是诛伐无过也。夫安知适其病所为故哉。遂处方用黄连、黄芩味苦寒,
|
||
泻心肺间热以为君,元参咸微寒,甘草甘寒,泻火补气以为臣,连翘、鼠粘子、薄荷苦辛平
|
||
,板蓝根味甘寒,马勃、白僵蚕味苦平,散肿消毒,定喘以为佐,升麻、柴胡苦平,行少阳
|
||
、阳明二经,使气得升,桔梗味苦辛温,为舟楫不令下行,服之良愈。乃施其方,全活甚众
|
||
,名普济消毒饮子。
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||
<目录>卷五
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<篇名>项背痛
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属性:《本事方》云∶一亲患项筋痛,连及背胛不可转,服诸风药皆不效。余尝忆及《千金》
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||
有肾气攻背椒附丸,予强与之两服,顿瘥。自后与人皆有验。盖肾气自腰夹脊,上至漕 ,然后
|
||
入泥丸宫,漕 一穴,非精于搬运者不能透,今逆行至此不得通,用椒以引归经则安矣。
|
||
\x椒附丸\x
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||
大附(一枚,六钱以上者,炮去皮脐,末之)
|
||
上每末二大钱,好川椒二十粒,用白面填满,水一盏半,生姜七片,同煎至七分,去椒
|
||
,入盐通口空心服。
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\x回头散\x 治头项强急筋痛,或锉枕转项不得者,乌药顺气散加羌活、独活、木瓜
|
||
。
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\x顺气散\x
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乌药 橘红(各二钱) 麻黄 川芎 白芷 桔梗 枳壳(各一钱,炒) 天虫(炒) 炮姜
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炙草(五分)
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||
加姜葱煎。
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<目录>卷五
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<篇名>臂痛
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属性:臂痛有痰、有虚、有气血凝滞,各随症治之。
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\x《指迷》茯苓丸\x 治中腕留伏痰饮,臂痛难举,手足不得转移,此治痰之第一方
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也。
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半夏(二两) 茯苓(一两) 枳壳(去穣,麸炒,半两) 风化朴硝(二钱五分)
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上为末,姜汁面糊丸,如梧子大,每服三十丸,姜汤下。
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\x十味锉散\x(方见痹症门。) 治中风血虚臂痛,举动难支。
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<目录>卷五
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<篇名>眩晕
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属性:《鸡峰》云∶夫风眩之病,起于心气不足,胸中蓄热而实,故有头风面热之所为也。痰
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热相
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感而动风,风与心火相乱则闷瞀,故谓之风眩闷瞀也。又云∶头风目眩者,由血气虚,风邪
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入脑,而牵引目系故也。五脏六腑之精,皆上注于目,血气与脉并上为目系属于脑,后出于
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项中,血脉若虚,则为风邪所伤,入脑则转,而目系急,故成眩也。诊其脉洪大而长者,风
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眩也。
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按∶眩晕虽为风病,而有内外之分。鸡峰所谓痰热相感而动风者,风自内生者也。血气
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虚风
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邪入脑者,风从外入者也。内风多从热化,引之则弥盛。外风多从虚入,清之则转加。二者
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不可不辨也。
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《素问》云∶头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴巨阳,甚则入肾,徇蒙招尤,目瞑耳聋
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,下
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实上虚,过在足少阳厥阴,甚则入肝。下虚者,肾虚也,故肾虚则头痛;上虚者,肝虚也,
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故肝虚则头晕。徇蒙者,如以物蒙其首,招摇不定,目瞑耳聋,皆晕之状也。
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高鼓峰云∶肾阴不足,三阳之焰,震耀于当前,中土虚衰,下逆之光,上薄于巅顶,阴
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虚而眩者,目中时见火光,土虚而眩者,必兼恶心呕吐也。
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按∶中土虚衰,不能下蔽真阳,则上乘清道,所谓上入之光也。然亦有中虚肝气动而晕
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者,
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如土薄则木摇也。大抵眩晕多从肝出,故有肝虚头晕,肾虚头痛之说,虽亦有肝病头痛者,
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要未有眩晕而不兼肝者也。
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《圣济总录》云∶风头旋者,以气虚怯,所禀不充,阳气不能上至于脑,风邪易入,与
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气相
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鼓,致头旋而晕也。亦有胸膈之上,痰水结聚,复犯大寒,阴气逆上,风痰相聚而结,上冲
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于头,亦令头旋,治当用人参丸、祛痰丸之类者也。
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<目录>卷五\眩晕
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<篇名>风虚眩晕之方
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属性:\x守中丸\x 治风虚头眩脑转,目系急,忽然倒仆。
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人参 白术 甘菊 枸杞子 山药(各二两) 白茯苓(十两,去皮) 麦冬(三两) 生地
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黄(二十斤,绞去汁)
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上为细末,先用生地黄汁于银器内,入酥三两,白蜜三两,同煎,逐旋掠取汁上金花令
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尽,
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得五升许,于银器内拌炒前七味药,渐渐令干,入白蜜同捣数千杵,丸如梧子大,每服五十
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丸,空心温酒送下。服百日后,五脏充满,肌肤滑泽。此药须择四季旺相日,或甲子日修合
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,亦名五芝地仙金髓丸。
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\x防风饮子\x
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\x《本事》治风眩头晕川芎散。\x
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山萸肉(一两) 山药 人参 甘菊花 小川芎 茯神(各半两)
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上为细末,每服二钱,酒调下,不拘时,日三服。
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<目录>卷五\眩晕
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<篇名>肝厥头晕之方
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属性:\x《本事》钩藤散\x
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钩藤 陈皮 半夏 麦冬 茯苓 茯神 人参 甘菊 防风(各半两) 甘草(一分) 石
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膏(一两)
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上为粗末,每服四钱,水一盏半,姜七片,煎七分,去渣温服。
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<目录>卷五\眩晕
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<篇名>下虚眩晕之方
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属性:\x沉香磁石丸\x 治上盛下虚,头目眩晕,耳鸣耳聋。
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沉香 青盐(并别研) 蔓荆 甘菊(各五钱) 巴戟 胡卢巴 山药(炒) 川椒(去目,
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炒) 磁石(火 醋淬,细研水飞) 山萸肉 阳起石(火 ,研) 附子(各一两,炮)
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上为细末,用酒煮米和丸,梧子大,每服五十丸,加至七十丸,空心盐汤下。
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<目录>卷五\眩晕
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<篇名>热风头眩之方
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属性:\x羚羊角汤\x 治热毒风上冲,头目旋晕,耳内虚鸣。
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羚羊角(二两) 菊花(三两) 防风 本 元参 黄芩 杏仁(去皮尖) 石菖蒲 炙甘
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草(各一两)
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每服五钱,水煎,食后温服。 一方有羌活,前胡。
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<目录>卷五
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<篇名>耳病统论
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属性:耳者肾之窍,而胆与胃之脉所过之处也。故其病亦有数种,有气厥而聋者;有肾虚而聋
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者;
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有风火壅闭肿痛,或鸣或聋者;有热气乘虚,随脉入耳,而为脓耳者;有耳出津液,结核塞
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耳,而为耵耳者。又有左聋、右聋、左右俱聋之异。左聋者,有所忿怒过极,则动少阳胆火
|
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,故从左起,以龙荟丸主之。右聋者,多因色欲过度,致动少阴相火,故从右起,以六味地
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||
黄丸主之。左右俱聋,因醇酒浓味无节,则动阳明胃火,故从中起,以通圣散、滚痰丸主之
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。统三者而论之,忿怒致耳聋者为尤多也。
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<目录>卷五\耳病统论
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<篇名>风聋
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属性:风聋者,经气虚而风乘之,正气不通,风邪内鼓,则耳中引痛,牵及头脑,甚者聋闭不
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通也。
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\x鱼脑膏\x 治风聋日久。
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生鲤鱼脑(二两) 当归 细辛 附子(去皮脐) 白芷 菖蒲(各三两)
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共为末,以鱼脑置银器中,入药在内,微火煮,候香去滓,入瓷盒中候凝,取如枣核大
|
||
,绵裹塞耳中。
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\x一方\x 以竹筒盛鲤鱼脑,炊饮处蒸之令烊,置耳中。
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||
\x一方\x 以鲤鱼胆汁滴入耳中。
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\x久聋方\x
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蓖麻子(二十一粒,去油) 远志 乳香 磁石( ,各二钱) 皂角(半挺,煨去肉) 生
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地龙(中者一条) 全蝎(二个,焙)
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上为细末,入腊捣丸,拄入耳。
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\x犀角饮子\x 治风与热合,上壅耳内,痛肿聋闭。
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||
犀角 木通 石菖蒲 甘菊花 元参 赤芍 赤小豆(各二钱) 甘草(一钱,炙)
|
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水二盅,生姜五片,煎一盅,不拘时服。若风热壅盛,便秘心烦者,宜防风通圣散。亦
|
||
有胃
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中痰火壅热生风,上攻清道,因而耳鸣筑筑然,气闭而不通,鼻寒不利,口不知味,痰多膈
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热不清,脉滑数大,或弦。《内经》所谓头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。宜半夏曲、
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橘红、甘菊、茯苓、甘草、知母、酒芩、麻黄、石膏、桔梗、桑皮之属。
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\x鼠粘子汤\x 治风热壅盛,耳内生肿如樱桃,极痛。
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连翘 黄芩(酒炒) 牛蒡子(炒) 元参 桔梗 栀子(炒) 生甘草 龙胆草(炒) 板蓝
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||
根
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上锉,水煎,食后服,随饮酒一二盏。
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<目录>卷五\耳病统论
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<篇名>厥聋
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属性:厥聋者,经脉气厥耳聋也。巢氏云∶脏腑气逆,名之为厥。厥气相搏,入于耳之脉,则
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令聋。手少阳之脉动而气厥者,其候耳内KT KT 也;手太阳厥而耳聋者,其候聋而耳内气满。
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然厥聋之候,大都肝胆气逆所致,其症必起于卒暴之间,盖肝胆并善逆,而其气多暴也,以
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||
龙荟丸泻肝胆,降逆气,中有辛香,并能通窍也。
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||
\x龙荟丸\x
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当归(焙) 龙胆草(酒洗) 山栀(炒) 黄连 黄柏 黄芩(各一两) 大黄 芦荟 青黛
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||
(各半两) 木香(二钱半) 麝香(五分,另研)
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||
炼蜜丸桐子大,姜汤下,二三十丸。便不坚者去大黄。一方无黄连、黄柏,有青皮、柴
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||
胡、胆星。
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\x秘传降气汤\x,加石菖蒲,治气壅耳聋,大有神效。(方见气门。)
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<目录>卷五\耳病统论
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<篇名>肾虚耳聋
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属性:肾藏精而气通于耳,肾虚精少,其气不通于上,则耳聋不聪。经云∶精脱者耳聋是也。
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其候颊颧色黑,瘦悴力疲,昏昏愦愦,因劳则甚,亦谓之劳聋。
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\x肉苁蓉丸\x
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||
肉苁蓉(酒浸一宿,切焙) 附子(去皮脐) 山茱萸(炒) 桂心 巴戟天(去心) 石斛(
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去根) 干熟
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地(焙) 泽泻 菟丝子(酒浸一宿,别研) 人参 白茯苓 蛇床子(炒) 牡丹皮 当归(酒
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浸)
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菖蒲(米泔浸一宿) 炙草 黄 远志 芍药 防风(各一两) 羊肾(一对,去筋膜,炙)
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蜜丸,梧子大,每服二十丸,食后温酒下,渐加至三十丸,日三。一方有干姜、
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||
细辛,酒糊丸亦得。
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||
\x益肾散\x 治肾虚耳聋。
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||
磁石(制) 巴戟 川椒(各一两) 沉香 石菖蒲(各半两)
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上为细末,每服二钱。用猪肾一具,细切,和以葱白,少许盐并药,湿纸十重裹,煨令
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||
香熟,空心嚼以酒送下。一方有附子无沉香、菖蒲。
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||
大安肾丸,加磁石、羌活、石菖蒲良。(丸见喘门。)
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||
忆有戈雨亭令郎,十余岁,痘后耳渐重听。日甚一日,几与聋无异。业师薛一瓢诊之云
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||
∶此
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必痘涉肾经,幸而收功者,所以告乏,日甚一日,为之图惟于六味丸方中,加入盐水炒紫
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衣核桃肉三两,盐水炒杜仲三两,石菖蒲二两,蜜丸开水下,服一料而愈。(鹤年)
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<目录>卷五\耳病统论
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<篇名>脓耳耵耳
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属性:《直指》云∶热气乘虚,随脉入耳,聚热不散,脓汁时出,谓之脓耳。治宜蔓荆子散,
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||
外用石膏、明矾、黄丹、真蚌粉、龙骨、麝香等分为末,绵缠竹拭耳糁之。又耳间有津液,轻则
|
||
不能为害,风热搏之,津液结 成核塞耳,令人暴聋,谓之耵耳。治宜四物加羌活、柴、芩
|
||
、连翘、元参等分,外用生猪脂、地龙、釜底墨等分细研,以葱汁和捏如枣核,薄绵裹入耳
|
||
,令润即挑出。
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||
\x蔓荆子散\x
|
||
蔓荆子 赤芍 生地 甘菊 桑皮 赤茯苓 升麻 麦冬 木通 炙草(各一钱)
|
||
水二盏,姜三片,红枣二枚,煎一盏,食后服。
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||
\x黄龙散\x 治脓耳。
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||
枯白矾 龙骨(研) 黄丹 胭脂(各一钱,烧) 麝香(少许)
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||
上为末,以绵杖子榐去耳中脓水,以药掺入少许,日日用之,勿令风入。
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<目录>卷五\鼻
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<篇名>鼻渊鼻塞
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属性:经曰∶胆移热于脑,则为辛 鼻渊。鼻渊者,浊涕下不止也。王注曰,胆液不澄则为浊
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已如水泉者,故曰鼻渊。此为足太阳与阳明脉俱盛也。可与防风通圣散加黄连、薄荷。夫足
|
||
太阳主表之风寒,足阳明主里之热,云太阳阳明俱盛者,谓表邪与里热搏结,久之寒亦化热,郁伏于脑 而不解也。
|
||
脑漏有老人肾经虚寒使然者,用八味及暖肾之剂而愈。(《元珠》)
|
||
鼻塞不闻香臭,或但遇寒月便塞,或略感风寒亦塞,不时举发者。世俗皆以为肺寒,而
|
||
表辛温通利之药不效。殊不知此是肺经多有火邪,郁甚则喜见热而恶风寒,故遇寒便塞,偶感便发,治法清金降火为主,
|
||
而佐以通利之剂
|
||
无不效。若平素原无鼻塞之病,一时偶感风寒,而致鼻塞声重,或流清涕者,只作风寒治之。
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||
\x防风通圣散\x
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||
《元珠》去硝黄,其滑石、石膏减半,多加辛夷花,先用三五帖,再用此为丸,每七十
|
||
丸,早晚白汤送下。
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\x雄黄丸\x 治鼻 。
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||
雄黄(五分) 枯矾(一钱) 瓜蒂(二钱) 麝香(少许)
|
||
上为丸,取如豆大搐鼻,亦治息肉。
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||
\x苍耳散\x 治鼻流浊涕不止,名曰鼻渊。
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||
辛夷仁(五钱) 苍耳子(一钱半) 白芷(一两) 薄荷(一钱)
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||
上为末,葱茶汤调下二钱。
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||
\x治鼻中肉赘,臭不可近,痛不可摇者方\x
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||
以白矾末加 砂少许,吹其上,顷之化水而消,与胜湿汤、泻白散二帖。此浓味拥湿热
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||
蒸于肺门,如雨霁之地,突生芝菌也。
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||
\x铅红散\x 治肺风,鼻赤生 。
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||
舶上硫黄 白矾灰(各半两)
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||
上为末,入黄丹少许,染与病患面色相同,每上半钱,津液涂之,洗漱罢,及临卧再上
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,兼服升麻汤,下泻青丸,除其本也。
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<目录>卷五\舌
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<篇名>舌胀舌出
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属性:临安民有因病伤寒而舌出过寸,无能治者。但以笔管通粥饮入口,每日坐于门。一道人
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,咨嗟曰∶吾能疗此顷刻间耳,奈药不可得,何?会中贵人罢直归,下马观病者,问所须,
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||
乃梅花片脑也。笑曰∶此不难。即遣仆驰取。道人屑为末,掺舌上,随手而缩,凡用五钱。(《医说》)
|
||
\x又方\x 舌胀退场门,以蓖麻子油蘸纸作捻,烧烟熏之。
|
||
\x治肿满如猪胞方\x
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||
釜下墨末,以酢和,浓敷舌上下,脱去更敷,须臾即消,或先决去血汁,竟敷之弥佳。
|
||
(《千金方》名百草霜散)
|
||
\x一方\x
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||
釜下黑和盐等分,醋调涂。
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余小儿师鲁幼时,忽患舌胀,余以 过皂矾,取红色者少许研末,搽舌上,少顷便瘥。
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<目录>卷五\口
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<篇名>口疮
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属性:口舌生疮,其候有二。一者心胃有热,气冲上焦,熏发口舌。其症口臭作渴,发热饮冷
|
||
是也
|
||
。《外台》含煎主之。一者胃虚食少,肾水之气逆而承之,则为寒中。脾胃虚衰之火,被迫
|
||
上炎,作为口疮。其症饮食少思,大便不实,或手足逆冷,肚腹作痛。经曰∶岁金不及,炎
|
||
火乃行,复则寒雨暴至,厥阴乃格,阳反上行,民病口疮是也。宜附子理中汤,参、术、甘
|
||
草补其中,干姜、附子散其寒,使土温则火自敛也。
|
||
\x《外台》含煎\x
|
||
升麻 大青 射干(各三两) 苦竹叶 栀子 黄柏(各一升) 蜜(八合) 生地汁 生元
|
||
参汁(各五合,干者二两) 蔷薇根白皮(五两)
|
||
上以水六升,煎服二升,去滓,入生地、蜜等同煎如饴,细细含之,瘥止。《外台
|
||
》云∶蔷薇根、角蒿,为口疮之神药。
|
||
\x黄连膏\x(《圣济》)
|
||
黄连(三两) 猪脂(一斤) 白蜜(四两) 羊髓(研,二两)
|
||
上以慢火煎猪脂,取油去滓,入黄连又煎令黑色,下羊髓令化,以绵滤去滓,入蜜更煎
|
||
成膏,瓷合盛,每含一枣大,日三五度,咽津不妨。
|
||
\x附子理中汤\x
|
||
\x生姜煎\x
|
||
生姜汁(一盏) 白蜜(三两)
|
||
同煎十沸,瓷瓶盛,时时以热水调一匙,含咽之。
|
||
按∶《圣济》论口疮,有实有虚,实则清之,虚则温之,最为明晰。然二者之外,又有
|
||
肾
|
||
虚火动一症。而肾虚之候,又有二端,一者肾脏阴虚,阳无所附,而游行于上者,宜六味之
|
||
属,壮水恋火;一者肾脏内寒,阳气不安其宅,而飞越于上者,宜七味、八味之属,温脏敛
|
||
阳也。虽有元脏阴火上攻口舌之说,乃用巴戟、白芷、良姜等味,殊去妥协,惟附子蜜炙
|
||
含差咽,为可耳。
|
||
\x《集简》方\x 治口舌生疮。
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||
溺桶 (七分) 枯矾(三分)
|
||
二味研习敷之,有涎拭去之,数次即愈。
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||
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||
<目录>卷五\齿
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<篇名>齿痛
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||
属性:牙齿者,骨之所终,髓之所养也。又手足阳明之支脉入于齿,故骨髓之气不足,与夫阳
|
||
明之
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||
脉虚,风冷乘之而痛者,谓之风痛。虫居齿根,侵蚀不已,传受余齿而痛者,谓之虫痛。若
|
||
足少阴脉虚,不能荣养于骨,因呼吸风寒,或饮嗽寒水而痛者,谓之肾虚齿风痛。风痛者,
|
||
齿龈多肿,或赤,得风则痛愈甚。虫痛者,齿龈有窍,甚则摇动宣露。虚痛者,悠悠戚戚,
|
||
无甚大痛,而亦久而不已也。亦有肾虚阴火上冲作痛者,其候手足冷,腰膝软痛,气上冲,
|
||
头面热色赤,颈筋粗大,舌不大赤,龈不甚肿,七味汤加骨碎补、牛膝治之。一服如神。
|
||
【去风之剂】
|
||
\x皂荚汤\x
|
||
皂荚(一挺,去皮子,炒令黄色) 露蜂房(一枚) 盐(一分)
|
||
三味掣锉,分为三帖,每帖以浆水煎,热漱,冷吐。
|
||
\x当归连翘饮\x
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当归 川芎 连翘 生地 防风 荆芥 白芷 羌活 黄芩 黑山栀 枳壳 甘草 细
|
||
辛
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||
水煎服。
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\x东垣蝎梢散\x
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||
麻黄(一钱) 白芷 羌活 防风 本 柴胡 升麻(各五分) 当归(六分) 蝎梢(少
|
||
许) 生地(一钱半) 细辛(三分) 草豆蔻(一钱) 羊胫骨灰(二钱)
|
||
上为细末,先用温水漱口净,后搽之,其痛立止。一方有熟地、黄连、吴茱萸。
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【补肾去风之剂】
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\x地黄丸\x 治肾脏虚,食冷热齿皆痛。
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生地黄(一两) 白茯苓 防风 独活 枸杞子 山药(各半两)
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六味捣罗为末,炼蜜丸梧子大,每空心煎枣汤下十丸至十五丸。(《圣济》)
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\x张文仲疗齿根欲脱方\x
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生地黄捣,以棉裹贴齿根,常含之甚妙。
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||
\x地骨皮汤\x
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||
地骨皮 生干地黄(各一两) 细辛(半两) 戎盐(一分)
|
||
每用五钱,水煎三五沸,热漱冷吐,为瘥为度。
|
||
\x地黄汤\x
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生地黄(二两) 独活(一两)
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||
每用五钱,以酒一盏浸一宿,煎十余沸,热漱冷吐,以瘥为度。
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【杀虫之剂】
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\x白矾散\x 治龋齿,根肿出脓汁。
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白矾(烧灰) 熊胆(各一分) 蟾酥 雄黄 麝香(各半分)
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上为散,每用半钱,敷牙根。一方有干蛤蟆半分。
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\x牛膝散\x 治风龋疼痛,解骨槽风毒痛。
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牛膝(一两,烧灰)
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每以少许末,着齿间含之。
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\x又方\x 郁李根一握,水一盏,煎至六分,热含之,吐虫长六分,黑头。
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\x又方\x 大醋一升,煮枸杞根白皮一升,取半升,含之虫立出。(《肘后》)
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【补肾之剂】
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\x地黄丸\x
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人参 山萸(各四两) 生地(五斤取汁) 白蜜(一升) 枸杞根(三两) 白茯苓(二两)
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酥(少许)
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上将参、苓、杞、萸为末,以好酒一斗煎至三升,去滓,入地黄汁酥蜜同煎至可丸,即
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丸如小豆大,每服二十丸,温酒送下,日三服,渐加至五服。
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\x八味丸\x
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\x安肾丸\x
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<目录>卷五
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<篇名>咽喉
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属性:咽者,咽也。喉者,候也。咽接三脘以通胃,故以之咽物;喉通五脏以系肺,故以之候
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气。
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气候谷咽,皎然明白。《千金》谓喉咙主通利水谷之道,咽门主通脏腑津液神气,误也。
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喉以纳气,故曰喉主天气。咽以纳食,故曰咽主地气。一阴一阳结,谓之喉痹。一阴谓
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心主,一阳为三焦,二脉并络于喉,气热内结,故为喉痹。
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喉风喉痹,皆由膈间素有痰涎,或因七情不节而作,火动痰上,壅塞咽喉,所以内外肿
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痛,水浆不入,言语不出,可谓危且急矣。
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两寸之脉,浮洪而溢者,喉痹也。脉微而伏者死。
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热结咽喉,肿绕于外,且麻且痒,肿而大者,名缠喉风。缠喉风之症,先两日胸膈气紧
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,出
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气短促。忽然咽喉肿痛,手足厥冷,气闭不通,顷刻不治。缠喉风多属痰水,其咽喉内外皆
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肿者是也。
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喉痹之症,宜速用针法、吐法以救之。若悬雍垂,则不可刺破,刺则杀人。悬雍者,生
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于上 ,音声之关也。脏腑伏热,上冲咽喉,则悬雍肿长下垂也。
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乳蛾,俗名也。古方通谓之喉痹。以一边肿者为单蛾,两边肿者为双蛾。然双蛾易治,
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单蛾则难治。
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嗌痛者,咽门不能纳谷与唾,而地气闭塞也。喉痹咽痛者,咽喉俱病,天地之气并闭塞
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也。盖病喉痹者,必兼咽痛,病咽痛者,不必兼喉痹也。
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凡咽喉痹,不可纯用凉药,目前取效。上热未除,中寒复起,毒瓦斯乘虚入腹,胸前高肿
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,上喘下泄,手足厥冷,爪甲青紫,七日后全不食,口如鱼口者死。
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<目录>卷五\咽喉
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<篇名>客热咽痛
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属性:客热咽痛者,凡风邪客喉间,气郁成热,故为痛也。《统旨》云∶有初得病发热而咽喉
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自痛
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者,此得之感冒后,顿浓衣被,或用辛热即卧,遂成上壅,或有壅热而欲取寒凉,为外邪所
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袭者,俱宜甘桔汤,甘以除热,辛以散结也。
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喉痹咽痛,一乡皆相似者,属于天行运气之邪,勿用酸寒之药,点之下之,郁其邪于内
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,不得出也。
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\x清咽利膈散\x
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薄荷 防风 元参 甘草(各五分) 桔梗 连翘(各一钱) 大黄(酒炒) 芒硝 牛蒡
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荆芥(各七分) 片芩(酒炒) 栀子(各五分)
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上作一帖,水煎,温服食后。(《医鉴》)
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\x甘桔汤\x
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甘草(二两,炒) 桔梗(一两,米泔浸)
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每服五钱,水一盅半,煎服。 钱氏加阿胶;海藏加牛蒡子、竹茹;太无加荆芥、生姜
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。
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丹溪云∶咽痛必用荆芥,阴虚火炎,必用元参。
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《必用方》加荆芥、薄荷、元参、防风、黄芩各一两。
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《圣济总录》云∶一切咽喉痛,紫雪为要药。
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\x绛雪散\x 治咽喉热痛肿塞。
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寒水石(半两, 红) 硼砂 牙硝 朱砂(各研一钱) 龙脑(半钱)
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上为细末,每一字,掺入口咽津。
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\x《千金》乌扇散\x
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生乌扇(十两) 升麻(三两) 羚羊角 通草 芍药(各二两) 蔷薇根(切,一升) 生地
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(切,五升) 猪脂(二斤) 生艾叶(六铢)
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||
上 咀,绵裹,苦酒一升,淹浸一宿,内猪脂中,微火煎取苦酒尽,膏不鸣为度。去滓
|
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,薄绵裹膏,似大杏仁大,内喉中,细细吞之。
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||
\x碧雪\x 治积热,口舌生疮,心烦喉闭。
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||
芒硝 青黛 寒水石 石膏( ,各飞研) 朴硝 硝石 马牙硝(各等分)
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||
甘草煎汤二升,入诸药再煎,用柳枝不住搅令溶,方入青黛和匀,倾入砂盆内,冷即成
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霜,研末,每用少许,以津含化,如喉闭,以竹管吹入喉中。
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||
\x牛蒡子汤\x
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牛蒡子(二钱) 元参 犀角 升麻 黄芩 木通 桔梗 甘草(各一钱)
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水煎食后服,此辛凉解散之剂。
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\x《圣济》射干丸方\x
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射干(一两) 香豉(一合) 杏仁(去皮尖,炒) 芍药 犀角(各二两) 升麻(一两) 炙
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草(半两)
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蜜丸小弹子大,每一丸含化咽津,日三五服。
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\x元参散\x
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元参(一两) 升麻 射干 大黄(各五钱,酒浸) 甘草(二钱半,炙)
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每服五钱,水煎,时时含咽。
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<目录>卷五\咽喉
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<篇名>客寒咽痛
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属性:《针经》云∶寒气客于会厌,卒然如哑,此寒气与痰涎凝结咽喉之间,宜以甘辛温药治
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之。切忌寒凉,邪郁不解,则疾成矣。
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\x《千金》母姜酒\x
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母姜汁(一升) 酥 牛骨髓(各一升) 桂心 秦椒(各一两) 防风(一两半) 芎 独
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活(各一两六铢)
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上为末,内姜汁中,煎取相淹濡,下酥髓等合调,微火三上三下煎,平旦温清酒一升下
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||
膏二合,即细细吞之,日三夜一。
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\x半夏桂甘汤\x 治冷症无阳,咽痛喉闭。
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||
辣桂 甘草(炙) 半夏(制)
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上件等分锉,每服三钱,水一大盏,煎半盏,细细呷之。(《活人》)
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伏气之病,谓非时暴寒中人,伏于少阴之经,始先不觉,旬日乃发,先发咽痛,次必下
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利,古方谓之肾伤寒,宜用半夏桂甘汤。
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<目录>卷五\咽喉
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<篇名>咽痛失音
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属性:咽痛失音者,风热痰涎壅闭咽门也。亦有阴虚肺损者,盖肺象金而出声音,金破则不鸣
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,金实亦不鸣,辨之之法,实者壅遏不出,虚者声嘶破也。
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\x《宣明》诃子汤\x
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||
诃子(四个,半生半熟) 桔梗(一两,半炙半生) 甘草(二寸,半炙半生)
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上为细末,每服二钱,用童子小便一盏,水一盏,煎五六沸,温服,甚者不过三服即愈
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。
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\x海藏发声散\x 治咽喉痛,语声不出。
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||
栝蒌(一个) 白僵蚕(去头,炒,半两) 甘草(炙,二钱)
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||
上为细末,每服三钱,温酒或生姜自然汁调下,用五分,绵裹噙化,咽津亦得,日两三
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服。《宝鉴》有桔梗七钱半,炒为末,每一钱,入朴硝一钱匕,和匀口含咽津。
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<目录>卷五\咽喉
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<篇名>咽喉妨闷
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属性:咽喉如有物妨闷者,肺胃壅滞,痰气相搏,结于喉间。《金匮》所谓咽中如有炙脔;《
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千金
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》所谓咽中贴贴,状如炙脔,吞不下吐不出者是也。其症妇人多郁者恒患之。《圣惠方》云
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∶忧愁思虑,气逆痰结,皆生是疾也。
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《医学正论》∶喉干燥痛,四物加桔梗、荆芥、黄柏、知母煎服立已。
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咽喉干枯,常如毛刺,吞咽有碍者,风燥也,宜荆防败毒散,加薄荷、黄芩,倍桔梗,
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入生姜煎服。
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\x浓朴汤\x
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浓朴(姜汁,炙) 赤苓 紫苏叶(各一两) 半夏(姜制,一两半)
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每服三钱,入生姜三片同煎,食后温服。
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\x杏仁煎\x
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杏仁(去皮尖双仁,炒) 桑根白皮 贝母(各一两半) 酥(半两) 生姜汁(二合) 生地
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汁(
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二合半) 大枣(六十枚) 紫菀(二分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 五味子 地骨皮 赤茯苓(去
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皮,各一两) 人参(三分)
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共十四味,研杏仁以水五升,滤取汁,将草药细锉,同煎至二升,以绵滤去滓,续下酥
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及地黄汁,慢火煎成膏,每食后含一匙,细细咽津。
|
||
按∶喉间痰气结聚成核,久而不散,则生燥涩,浓朴汤用辛味以破之也。杏仁煎,假润
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药以通之也。
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\x发声散\x 治咽痛生疮妨闷。
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黄栝蒌(大者一枚) 桔梗(七钱半) 白僵蚕(五钱,炒) 甘草(二钱,炒)
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上为末,每取少许,干掺。如咽肿红紫色,加朴硝一钱,如喉中有小白头疮,入白矾末
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||
五分。
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\x通嗌散\x 治喉痛生疮,声哑。
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白硼砂(二钱) 孩儿茶 青黛 滑石 寒水石(各一钱) 蒲黄 马牙硝 枯白矾(各六
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分) 黄连 黄柏(各五分) 片脑(二分)
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上为细末,炼化白砂糖和丸芡实大,卧时舌压一丸,自化入喉神效。
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一人但饮食,若别有一咽喉,斜过膈下,经达左胁而作痞闷,以手按之,则漉漉有声,
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以控涎丹十粒服之,少时痞处热作一声,转泻下痰饮二升,再食正下而达胃矣。
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<目录>卷五\咽喉
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<篇名>喉痹诸法
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属性:喉痹者,咽喉肿塞痹痛,水浆不得入是也。由脾肺不利,蕴积热毒,而复遇暴寒折之,
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热为
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寒闭,气不得通,结于喉间。其症发热恶寒,喘塞胀闷,不急治杀人,针刺出血,搐鼻吐痰
|
||
,皆急法也。
|
||
文潞公喉肿咽痛,喉科治之,三日愈甚。上召孙兆治之,孙曰∶疾得相公书判笔一管,
|
||
去笔
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||
头,沾水点药入喉,便愈。孙随便刺,相公昏仆不省人事,左右皆惊愕流汗。孙乃笑曰∶非
|
||
我不能救相公。须臾呕出脓血升余,旬日乃平复如故。予尝治一男子喉痹,于太 穴刺出黑
|
||
血半盏而愈。由是言之,喉痹以恶血不散故也。
|
||
凡治此疾,暴者必先发散,发散不愈,次取痰,取痰不愈,次取污血也。(娄全善《纲
|
||
目》。)火郁则发之,即发散之意也,血出多则愈。有针疮者,姜汁调熟水时时呷之。
|
||
治急喉痛,于大指外边指甲根齐针之,不问男左女右,只用人家常使针针之,令出血即
|
||
效。如大段危急,两手大指多针之甚妙。(《夷坚志》)
|
||
挑背法,于暗室中,用红纸条点火照背上,隐隐有红点,用针挑破,喉痹将死者,破尽
|
||
即苏。
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||
元公章少卿,述闻德府士人,携仆入京。其一患喉闭胀满,气喘塞不通,命在须臾。询
|
||
诸郡
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||
人云∶惟马行街山水李家可看治。即与之往。李骇曰∶此症甚危,犹幸来此,不然死耳。乃
|
||
于笥中取一纸捻,用火点着半,烟起吹灭之,令仆张口,刺于喉间,俄吐出紫血半合,实时
|
||
气宽能言,及啖粥,掺药敷之立愈。士人甚神其术。后还乡里,村落一医,偶传得此法,云
|
||
∶咽喉病发于六腑者,如引手可探及,刺破瘀血即已。若发于五脏,则受毒牢深,手法药力
|
||
难到,惟用纸捻为第一。然不言所以用之之意。后有人拾得其残者,盖预以巴豆油涂纸,故
|
||
施火即着,藉其毒瓦斯,径赴病处以破其毒也。牙关紧闭者,以烟熏入鼻中,实时口鼻涎流,
|
||
牙关自开。(《医说》)
|
||
周密《齐东野语》云∶密过南浦,有老医授治喉痹垂死方,用真鸭嘴胆矾为末,醋调灌
|
||
之,
|
||
大吐胶痰数升即瘥。临汀一老兵妻,苦此绝水粒三日矣,如法用之即瘥。屡用无不效验,神
|
||
方也。《济生方》用胆矾二钱半,白僵蚕炒,五钱,研,每以少许吹之吐涎,各二圣散。
|
||
孙兆治潘元从急喉痹,以药半钱,吹入喉中,少顷吐出脓血立愈。潘谢曰∶非明公不能
|
||
救,
|
||
赠金百两,愿求其方。孙曰∶猪牙皂、白矾、黄连等分,瓦上焙为末耳。既授方,不受所赠
|
||
。
|
||
\x解毒雄黄丸\x
|
||
雄黄 郁金(各一分) 巴豆(去皮油,十四粒)
|
||
细末,醋糊丸绿豆大,茶清下七丸,吐出顽痰立苏。水浆不得入口者,醋磨灌喉取吐,
|
||
未吐再服。丹溪云∶姜汁僵蚕末,治咽痛喉痹神效。
|
||
\x喉痹吹药\x
|
||
白矾末一钱,同巴豆一粒同炒,去巴豆,取矾研细末吹之,即吐浊痰,名碧云散。再入
|
||
轻粉、麝香少许,名粉香散。吹乳蛾即开。
|
||
\x玉锁匙\x
|
||
焰硝(七钱半) 硼砂(二钱半) 白僵蚕(一钱二分半) 龙脑(一字)
|
||
为末,以竹管吹五分,入喉中神效。(《直指》)
|
||
\x搐鼻透关散\x
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||
雄黄(研) 猪牙皂荚(蜜炙,去皮) 藜芦(各一分)
|
||
上为末,每用一匙,分弹入两鼻中,关透即瘥。
|
||
凡人患喉闭及缠喉风,用药开得咽喉,可通汤水,急吸薄粥半碗或一碗,压下余热,不
|
||
尔即
|
||
病再来,不可不知也。咽喉既可,身热头痛不止,此感外邪,看脉气及大小便。有表症则发
|
||
散,有里症则微下之皆愈。愈后虚喘而身不热者,必是服凉药过多而下虚也。当服镇重温药
|
||
一服,如黑锡、正元之类,以粥压之。
|
||
\x冰梅丸\x 治喉风肿痛如神。
|
||
天南星(三十个) 大半夏 白矾 白盐 防风 朴硝(各四两) 桔梗(二两) 甘草(一
|
||
两) 大梅实(拣七分熟者一百个)
|
||
先将硝盐水浸一伏时,然后将各药研碎,入水拌匀,方将梅实置于水,淹过三指为度。
|
||
浸七
|
||
日,取出晒干,又入水中,浸透晒干,俟药水干为度。方将梅子入磁罐封密,如霜衣白,愈
|
||
佳。用时绵裹噙口中,徐徐咽汁下,痰出即愈。
|
||
时行喉痛,宜用普济消毒饮子。
|
||
\x神效散\x 治喉痹语声不出,猪牙皂角和霜梅为末噙之。急喉痹其声鼾者,有如痰
|
||
在喉
|
||
响,此为肺绝之候。宜用人参膏救之。用竹沥、姜汁放开,频频服之。如未得参膏,独参汤
|
||
亦得。早者十全七八,次则十全四,迟则十不全一也。
|
||
\x烂喉痧方\x(笔友张瑞符传)
|
||
西牛黄(五厘) 冰片(三厘) 真珠(三分) 人指甲(五厘,男病用女,女病用男) 象牙
|
||
屑(
|
||
三分,焙) 壁钱(二十个,焙,土壁砖上者可用,木板上者不可用) 青黛(六分,去灰脚净
|
||
)
|
||
共为极细末,吹患处效。
|
||
笔友张瑞符,湖州府人也,予往来二十年矣。其为人也,敦浓和平,年过五旬,并未生
|
||
育,
|
||
虽置外家亦终不得怀孕。忽一日遇李相士,即道喜云∶尔当生子矣。李乃张之同乡友也。张错
|
||
愕曰∶我半生已来,并未生育,尔何得相戏若此。李曰∶我昔年曾看尔相,许尔无子。今尔
|
||
阴骘纹已满面,岂无子之相。后果如其言。予因问张曰∶尔一生如何为善?张曰∶生平并未
|
||
有善,只有两事,亦人所当为者也。一舍弟早亡,所遗一子,我抚养长大。而舍弟所有主顾
|
||
,我已相与二十年矣。舍侄既长,我使之去,彼不愿。我曰∶尔在我处,我甚有益。但尔不
|
||
去,终身只作店伙,我所不忍,今于尔笔,同往各主顾家,相致曰∶此即我舍弟某之子也,
|
||
今已长,可仍用其笔。况此子自幼在我店习业,彼之笔即我之笔也。又此方甚效,我所不秘
|
||
,余亦无所为。予曰∶只此可称善矣。有侄少孤,抚之成立,并使其能继父业;有急救之方
|
||
而公之于世,善莫大焉。予得是方,并述其始末云尔。(鹤年。)
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<目录>卷六
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<篇名>心痛统论
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属性:方论心痛有九种∶曰饮、曰食、曰风、曰冷、曰热、曰虫、曰悸、曰疰、曰去来。悸者
|
||
动也
|
||
,心虚则动而痛也。疰者住也,恶风所着也。去来者,作止不常,亦邪气也。但疰为阴而去
|
||
来为阳耳。
|
||
心主诸阳,又心主血。是以因邪而阳气郁伏,过于热者痛。阳气不及,邪气胜之者亦痛
|
||
。血因邪泣在络而不行者痛。血因邪胜而虚者亦痛。
|
||
五脏六腑任督支脉,皆络于心,是以各脏腑经脉,挟其淫气,自支脉上乘于心,皆能作
|
||
痛。
|
||
然必有各脏腑病形与之相应。经云∶心痛引少腹,上下无定处,溲便难者,取足厥阴;心痛
|
||
腹胀啬然,大便不利,取足太阴;心痛短气,不足以息,取手太阴;心痛引背不得息,刺足
|
||
少阴,不已,刺手少阳。此之谓也。
|
||
胃居中焦,禀中和之气,为水谷之海,三阳之总司。凡饮食、寒热、气血、虫邪、恶气
|
||
,亦
|
||
如心痛有不一之因也。惟肝木之相乘者尤甚。其症胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,饮
|
||
食不下,病名食痹。食痹者,食已心下痛,吐出乃已是也。其肾水上逆者次之。肾水上逆者
|
||
,寒厥入胃也。
|
||
胃者,土气也,主乎痞。故胃病者,或满或胀,或食不下,或呕吐吞酸,或大便难,或
|
||
泻利
|
||
,面色浮而黄者,皆是胃之本病也。其有六淫五邪相乘于胃者,大率与前所列心痛之形状相
|
||
类,但其间必与胃本病参杂而见之也。忧思忿怒之气,素蓄于中,发则上冲旁击,时复下注
|
||
,若三焦无所阻滞,任其游行,则不能作痛,虽痛亦微,若有湿痰死血,阻滞其气而不得条
|
||
达,两相搏击,则痛甚矣。
|
||
\x余家有治心胃痛丸方\x
|
||
白胡椒 枳壳 白檀香 红花 五灵脂(去砂) 广木香
|
||
各为末,于六月六日修合,水泛为丸。每用七丸噙化,少顷痛即止。余因名之曰灵香丸
|
||
。(
|
||
此条宜注胃脘痛中,鹤年识。药共六味,五味各一两,五灵用五两。予忆昔年合药时,配分
|
||
两仿佛若此。)
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||
<目录>卷六\心痛统论
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<篇名>热厥心痛
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属性:\x金铃子散\x(《保命》)
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金铃子 延胡索(各一两)
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上为末,每服三钱,酒调下,痛止,与枳术丸。
|
||
\x左金丸\x
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||
川黄连(六两,盐水炒) 吴茱萸(去闭口,盐水浸一伏时,一两)
|
||
上为末,水泛为丸,或粥糊丸,每服三十丸,开水送下。
|
||
《机要》云∶热厥心痛者,身热足寒,痛甚则烦躁而吐,其脉浮大而洪,当灸太 、昆仑,
|
||
谓表里俱泻之,是为热病。汗不出,引热下行,表汗通身而出者愈也。灸毕,服金铃子散则
|
||
愈。痛止,服枳术丸,去其余邪也。
|
||
丹溪云∶心膈痛,曾服香燥热药,复作复结,转深转痼,宜山栀炒黑二两,香附盐水浸
|
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两,川芎一两,黄芩、黄连并酒炒,木香、槟榔各二钱五分,赤曲、番降香各五钱,芒硝二
|
||
钱,为末,生姜汁、童子小便各半盏,调二钱,痛时服。
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<目录>卷六\心痛统论
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<篇名>心寒痛
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属性:\x大建中汤\x
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蜀椒(二合,炒去汗) 干姜(四两) 人参(二两)
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以水四升,煮取二升,去滓,内胶饴一升,微火煎取一升半,分温再服,如一炊顷,可
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饮粥二升,后更服,当一日食糜粥温复之。
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\x扶阳益胃汤\x
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附子(炮,去皮脐,二钱) 干姜(炮,一钱半) 草豆蔻 益智仁 官桂 白芍 甘草
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人参(各一钱) 吴茱萸 陈皮 白术(各五钱)
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上锉如麻豆大,都作一服,水二盏,姜三片,枣二枚,同煎至一盏,去滓,温服食前。
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罗谦甫治漕运使崔君长男云卿,年二十五,体本丰肥,奉养膏粱,时时有热证。友人劝
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进寒
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凉药,食寒物。至元庚辰秋发疟,医以砒霜等药治之,新汲水下,禁食热物。疟病未除,反
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添吐泻,脾胃复伤,中气愈虚,腹痛肠鸣,时复胃脘当心而痛,不任其苦,屡医未效,至冬
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不瘥。延至四月,劳役烦恼过度,前症大作,请余治之。诊得脉弦细而微,手足稍冷,面色
|
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青黄不泽,情思不乐,恶人烦扰,饮食减少,微饱则心下痞闷,呕吐酸水,每发作,冷汗时
|
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出,气促不安,须人额相抵而坐,少时易之。予思《内经》,中气不足,溲便为之变,肠为
|
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之苦鸣;下气不足,则乃为痿厥心 。又曰寒气客于肠胃之间,则卒然而痛,得热则已,非
|
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甘辛大热之剂,则不能愈。遂制此方。经曰∶寒淫于内,治以辛热,佐以苦温。附子、干姜
|
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大辛热,温中散寒,故以为君;草豆蔻、益智仁辛苦温,治客寒犯胃为佐;脾不足者以甘补
|
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之,
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水,芍药味酸,以泻木来克土;吴茱萸苦热,泻厥气上逆于胸中为使。三服大势去,痛减半
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。至秋先灸中脘三七壮,以助胃气,次灸气海百余壮,生发元气,滋荣百脉,以还少丹服之
|
||
。喜饮食,添肌肉,皮肤润泽。明年春灸三里二七壮,乃胃之合穴,亦助胃气,引气下行,
|
||
又以芳香助脾,服育气汤加白檀香平治之,戒以惩忿窒欲,慎言语,节饮食,一年而平复。
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\x《金匮》治心痛彻背、寒冷者方\x
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赤石脂 干姜 蜀椒(各四分) 附子(炮,二分) 乌头(炮,一分)
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上为末,蜜丸梧子大,先食服一丸,日三,不住稍增之。
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余尝治一香山人,心痛,问之则服药已一月矣,向左卧则右痛,向右卧则左痛,仰卧则
|
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前,偃卧则痛在背,坐立则痛在上,无一刻少安。余曰∶此中虚,与以小建中汤重用饴糖、
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炙甘草,四剂而安。(鹤年)
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<目录>卷六\心痛统论
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<篇名>心虚痛
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属性:\x《良方》妙香散\x 治心气不足,时时 痛,按之则止,虚烦少睡,夜多盗汗,常
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黄 (姜汁炙) 山药 茯神(去皮木) 茯苓(去皮) 远志(去心炒,各一两) 人参 桔
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梗甘草(炙,各半两) 木香(煨,二钱半) 辰砂(三钱,另研) 麝香(一钱,另研)
|
||
上为细末,每服二钱,不拘时。
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||
按∶此方宜去茯苓,麝香。盖心气已虚,惟宜收养,有木香之通,不宜更益麝香之散;
|
||
有茯
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神之淡,不必加以茯苓之渗也。昔人云∶按之痛止者为虚,宜以酸收之,勿食辛散之剂。又
|
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云∶病久气虚血损,及素作劳羸弱之人,患心痛者,皆虚痛也。有服大补之剂而愈者,不可
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不知。
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<目录>卷六\心痛统论
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<篇名>气刺心痛
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属性:\x气针丸\x 治久积风壅,心胸筑痛,两胁心胸有似针刺,六脉沉伏,按之手不可近
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,此药屡试神验,常服疏滞气,止刺痛。
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||
木香 槟榔 青皮 陈皮 大黄(各四两) 牵牛(取头末,半斤,半生半熟)
|
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蜜丸梧子大,每服三十丸,姜汤送下,食前,量虚实加减。
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\x(新定)乌附丸\x 治气刺攻痛,但忍气即发者。
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||
天台乌药(二两) 白豆蔻(五钱) 沉香(五钱) 茯苓(一两) 香附(四两) 甘草(一两)
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上为细末,炼蜜丸弹子大,每服一丸,食后淡生姜汤化下。
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||
\x一粒金丹\x 治气痛。
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鸦片(二钱半) 阿魏(一钱) 木香 沉香(各五分) 牛黄(二分半)
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上将沉香、木香、牛黄为末,以鸦片、阿魏放碗内,滴水溶化,和蜜为丸绿豆大,金箔
|
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为衣,每一粒。热气痛,凉水下;冷气痛,滚水下。
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\x神保丸\x 治诸气疰痛,心肠腹胁肾气皆治。
|
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全蝎(七个) 巴豆(十粒,去皮为霜) 木香 胡椒(各二钱半) 朱砂(二钱半,内一半
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为衣)
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上为末,蒸饼和丸麻子大,朱砂为衣,每五七丸,姜汤温酒任下。
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<目录>卷六\心痛统论
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<篇名>血瘀心痛
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属性:\x拈痛丸\x(《奇效》下同)
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五灵脂(去净砂子) 蓬莪术(煨) 木香 当归(各等分)
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蜜丸梧子大,每服二十丸,食前橘皮汤送下。
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\x手拈散\x
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延胡索 五灵脂 草果 没药(各等分)
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上为细末,每服三钱,热酒调下无时。
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\x经验失笑散\x
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五灵脂(净好者) 蒲黄(等分)
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上为末,每服二钱,用黄醋一杓,熬成膏,再入水一盏,煎至七分,热服。
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丹溪云∶死血作痛,脉必涩。作时,饮汤水下,或作呃,壮人用桃仁承气汤下之,弱人
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||
用失
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笑散和之。或以归尾、川芎、牡丹皮、苏木、红花、延胡索、桂心、桃仁泥、赤曲、番降香
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之属,煎成童便、酒、韭汁大剂饮之。
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<目录>卷六\心痛统论
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<篇名>蛔咬心痛
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属性:\x芜荑散\x 治大人小儿,蛔咬心痛。经云∶虫贯心则杀人。欲验之,大痛不可忍,
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或吐青黄绿水涎沫,或吐虫出,发有休止,此是蛔咬心痛也。宜速疗之。
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||
芜荑 雷丸(各半两) 干漆(捶、碎、炒令烟尽,一两)
|
||
上为细末,每服三钱,温水七分盏调和,服不拘时,甚者不过三服。小儿每服半钱。
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\x乌梅丸\x 治脏寒蛔虫动作,上入膈中,烦闷呕吐,时作时止,得食即呕,常自
|
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吐涎。有此症候,谓之蛔厥,此药主之。
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乌梅(三百个) 黄柏(炙) 细辛(去苗) 肉桂 附子(炮,去皮脐) 人参(各六两) 干
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姜(炮,十两) 当归 蜀椒(去目及闭口者,微炒出汗,各四两) 黄连(十六两)
|
||
上异捣筛合治之,以醋浸乌梅一宿,去核蒸之五斗米下,饭熟捣成泥,和药令相得,内
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臼中加炼蜜,杵二千下,丸如梧子大,每十五丸,温米饮食前下。
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||
\x化虫丸\x 治寸白虫。
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黄丹(半两,炒) 锡灰(一两,罗) 定粉(二两)
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上同研极细末,每服一钱,先烧猪肉五文,吃了,后以生油一口许调药服,至晚取下,
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妇人有胎不可服。
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<目录>卷六\胃脘痛
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<篇名>痰积胃脘痛
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属性:\x丹溪白螺壳丸\x
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白螺壳(火 ) 滑石 苍术 山栀子 红曲(炒) 香附(童便浸) 南星(炮制,各一两)
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青皮 枳壳(麸炒黄) 木香 半夏 砂仁(各半两) 桃仁(炒,去皮尖,三十粒)
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上为末,春加川芎;夏加黄连;秋加吴茱萸,用生姜汁浸蒸饼为丸,绿豆大,每服五十
|
||
丸。
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\x海蛤丸\x(丹溪) 治痰饮心痛。
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海蛤(烧灰,研极细,过数日火毒散用之) 栝蒌仁(带穣,同研)
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上以海蛤粉入栝蒌内干湿得所为丸,每服五十丸。
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\x加味二陈汤\x 治痰饮食积,胃脘作痛,或胀或痞。
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陈皮 半夏 茯苓 炙草 枳实 川连 滑石 木通 山楂 干葛
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此中焦湿痰蕴热,痞滞不通,以二陈加连、枳、山楂,清涤中宫,妙在干葛升引清气,
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滑石、木通蠲除浊气,清升浊降,痛胀自除。
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<目录>卷六\胃脘痛
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<篇名>肝乘胃痛
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属性:\x(新定)吴茱萸汤\x 治胃脘痛不能食,食则呕,其脉弦。
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人参(一钱) 吴茱萸(三分,炮淡) 川连(六分) 茯苓(二钱) 半夏(一钱半) 宣州木
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瓜(七分)
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上作一服,水姜煎。
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<目录>卷六\胃脘痛
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<篇名>肾逆胃痛
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属性:\x(新定)桂苓汤\x
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桂(一钱) 茯苓(三钱) 人参(一钱) 甘草(五分) 芍药(一钱) 生姜(五分)
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||
一作一服,水煎空心服。
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||
按∶古法有生韭汁和五苓散为丸,空心茴香汤下。盖亦取泄水气,益土气之意。愚谓白
|
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滞,不如人参之益胃,韭汁之辛,不如生姜之散逆,且猪、泽亦过伤肾气,不如芍药之摄水下行也。
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<目录>卷六\腹痛
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<篇名>寒冷腹痛
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属性:腹痛属寒冷者,多是口食寒物,鼻吸冷气,脉涩气阻,则为疼痛。其症四肢逆冷,唇口
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||
变青
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,其脉沉或紧。经云∶寒气客于脉中,则脉寒,脉寒则缩绻,缩绻则脉绌急,绌急则外引小
|
||
络,故卒然而痛。得炅则痛立止。或吐清水,所谓寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也,
|
||
宜温散,或温利之。
|
||
\x《本事》温脾汤\x
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||
浓朴 干姜 甘草 桂心 附子(各二两) 大黄(四钱)
|
||
上 咀,各一两,水二盅,煎六分,顿服。治痼冷在肠胃,泄泻腹痛,宜先取去,然后
|
||
调治,不可畏虚以养病也。
|
||
\x温脾丸\x(《外台》)
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||
大黄 麦芽 干姜(各三两) 浓朴(炙) 当归 附子(炮) 甘草(炙) 桂心 人参 枳
|
||
实(炙,各一两)
|
||
蜜丸如梧子大,十五丸,日三,增至二十丸。
|
||
按∶温脾丸,大黄多而用蜜丸少服,急法缓用也。温脾汤大黄少而作汤服,且不用参、
|
||
归,
|
||
缓法急用也。总之,病非实热,法不可下,而痼冷在脏,不下则病不去,故权宜于缓急之间
|
||
如此。若其中无积滞者,则但宜温之而已,不必下也。或挟虚者,则兼补之。
|
||
\x《外台》附子汤\x
|
||
附子(炮) 甘草(炙,各二两) 宿姜(一两) 仓米(半升) 半夏(制,四两) 白术(三
|
||
两) 大枣(二十枚)
|
||
水一斗,煮三升,去滓,分三服,治虚冷腹痛佳。
|
||
\x《外台》建中汤\x 治气血虚寒,不能荣养心脾,其痛连绵不已,而亦无急暴之势
|
||
。按
|
||
之则痛反缓,或按之便痛,重按却不甚痛,此正是虚证。经所谓虚者聂辟气不足,按之则气
|
||
足以温之,故快然而不痛是也。
|
||
黄 白芍(各三两) 甘草(炙) 桂心(各二两) 生姜(六两) 半夏(五两) 大枣(十
|
||
二枚) 饴糖(十两)
|
||
上以水八升,煮取三升,分三服。
|
||
\x治当脐痛,便溺不利,怯寒脉虚者方\x
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||
熟地(三钱) 肉桂(五分) 白芍(一钱半) 桂枝(五分) 当归 茯苓(各一钱)
|
||
水煎服。
|
||
\x治脐下冷撮痛,阴内冷如冰,延胡苦楝汤方\x
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||
熟地(二钱) 川楝 延胡(各五分) 附子 肉桂(各七分) 炙甘草(一钱)
|
||
上都作一服,水四盏,煎至一盏,去滓稍热服,空心食前。
|
||
\x温中汤\x 治戊土已衰,不能运化,又加客寒,聚为满痛,散以辛热,佐以苦甘,
|
||
以淡泄之。气温胃和,痛自止矣。
|
||
浓朴(姜制,一两) 橘皮(去白,一两) 干姜(七钱) 甘草(炙) 草豆蔻 茯苓(去皮)
|
||
木香(各五钱)
|
||
上为粗末,每服五钱,水二盏,姜三片,煎一盏,去粗温服食前。
|
||
\x《局方》神保丸\x
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||
全蝎 巴豆(各十个,取霜) 木香 胡椒(各二钱五分)
|
||
上为末,入巴豆研匀,汤化蒸饼丸如麻子大,朱砂为衣,每服五七丸。此药大能宣通脏
|
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腑,治诸积气为痛。
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<目录>卷六\腹痛
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<篇名>热痛
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属性:热痛者,二便闭赤,喜冷恶热。经云∶热留于小肠,肠中痛,瘅热焦渴,则坚干不得出
|
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,故痛而闭不通也。宜寒宜下,勿遽补也。
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||
\x《肘后》疗卒腹痛方\x
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掘土作小坑,以水满中,搅取汁饮之瘥。
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\x《统旨》清中汤\x
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黄连 山栀(炒,各二钱) 陈皮 茯苓(各一钱半) 半夏(一钱,姜汤炮七次) 草豆蔻
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仁(捶、研) 甘草(炙,各七分)
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||
水二盅,姜三片,煎八分,食前服。
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<目录>卷六\腹痛
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<篇名>冷热痛
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属性:冷热痛者,经所谓寒气客于经脉之中,与炅气相搏则脉满,满则痛而不可按也。寒气稽
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留,热气从上,则脉充大而血气乱,故痛甚不可按也。治之宜兼寒热而调之。
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\x一方\x
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草豆蔻(七分) 炒山栀(二钱)
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||
上二味为末,以姜汁调粥丸服之。
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\x苦楝丸\x 治奔豚小腹痛。
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上三味,酒二升,煮尽为度,焙干细末之。每药末一两,入延胡索半两,全蝎一十八个
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炒,丁香一十八粒,别为末和匀,酒糊丸梧子大。温酒下五十丸,空心服。
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<目录>卷六\腹痛
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<篇名>风痛
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属性:风痛者,邪风内淫肠胃,与正气相搏而痛也。其症恶风脉弦,腹中奔响急痛。仲景所谓
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阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤。不瘥者,与小柴胡汤是也。
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\x小柴胡汤\x
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柴胡 黄芩 半夏 甘草(炙) 人参 干姜 大枣
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||
水煎服。
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按∶此方宜照仲景加减法,腹痛者去黄芩,加芍药。
|
||
\x《和剂》抽刀散\x
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||
川白姜(五两,锉,入巴豆肉一钱一字同炒至豆黑去豆) 良姜(五两,入斑蝥二十五个
|
||
,同炒至蝥黑去蝥) 石菖蒲(五两半,不炒) 糯米(六两一钱,炒黄)
|
||
上为末,每服二钱,空心温酒调下。
|
||
《仁斋直指》云∶有一田夫醉饱之余,露星取快,一枕天明。自此脾疼攻刺,百药罔
|
||
效。
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||
淹淹数载。后遇至人授以抽刀散,数服顿愈。则知风露之根,入在脾胃,良姜、菖蒲为能散
|
||
其邪,巴、蝥借气为能伐其根,观此可以通一毕万矣。然而痛不复作,养脾之剂,独不可继
|
||
是而调理之乎?疗病如濯衣,必去其垢污,而后可以加浆 。医者意也,请借是以为喻。
|
||
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<目录>卷六\腹痛
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<篇名>食积痛
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属性:食积痛者,经所谓饮食自倍,肠胃乃伤也。其症恶心恶食,吞酸嗳腐,其脉多沉实,当
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||
分三焦而治,在上吐之,在中消之,在下下之。
|
||
\x吐之方\x
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||
烧盐半升,温汤五六升,和服探吐。
|
||
吴鹤皋云∶凡腹痛连胁膈,手足冷,脉沉伏者,多是饮食痰饮,填塞至阴,抑遏少阳上
|
||
升之
|
||
气,不得敷畅。两实相搏,令人自痛,肢冷脉伏,皆阳气闭藏之象也。经曰∶木郁达之。故
|
||
用吐法,咸能软坚,故用烧盐。
|
||
\x消之方\x
|
||
取其余类烧作末,酒服方寸匕。(如食肉即以肉烧作末,然必得如所食者烧作末乃效。
|
||
鹤年)
|
||
\x又治杂食瘀实不消,心腹坚痛方\x
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||
白盐一升,以水三升,煎服吐下即定。
|
||
\x下之方\x
|
||
川大黄 干姜 巴豆(去皮心,研压去油,等分)
|
||
蜜丸如小豆大,温水下一丸,实者加一丸,未知服三丸,腹中鸣转下行便愈。此治寒饮
|
||
食过
|
||
伤,心腹卒痛,如锥刺之状。若伤湿热之物,不得化而闷乱便闭者,宜浓朴三物汤,或枳实
|
||
导滞丸良。
|
||
\x浓朴三物汤\x
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||
浓朴(二两,炙去皮) 枳实(二枚,大者,炙) 大黄(四两)
|
||
水二斗,煮枳实、浓朴二味,至五升,下大黄煮取二升,温服一升,以利为度。
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<目录>卷六\腹痛
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<篇名>死血痛
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属性:死血痛者,多从郁怒及饱食后急走得之,其痛必有定处,其脉必芤涩,微则和之,甚则
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下之。
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\x桃仁承气汤\x
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桃仁(五十粒,去皮尖) 桂枝(二两,去皮) 大黄(四两) 芒硝(二两) 甘草(炙,二
|
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两)
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上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火,微沸下火,先食温服五合,
|
||
日三服,当微利。虚者加地黄蜜丸,以缓除之。
|
||
\x一方\x
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||
妇人油头发,烧如灰,细研筛过,温酒调下二钱。元丰中,丞相王郇公,小腹痛,国医
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治之,百药不止,服此即愈。
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<目录>卷六\腰痛
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<篇名>风虚腰痛
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属性:风虚腰痛者,肾虚而风冷乘之也,其尺脉虚浮而痛多抽掣,或拘急且酸,而上连脊背,
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不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹缓弱之疾。
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\x独活寄生汤\x
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独活(三两) 细辛 牛膝 桑寄生 秦艽 茯苓 白芍 人参 熟地黄 防风 杜仲
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川芎 当归(各二两) 桂心 甘草
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每服五钱,水煎空心服。
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\x甘豆汤\x(《直指》) 治肾虚内蓄风热,腰痛,或大小便不通。
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生甘草(二钱) 黑大豆(二合)
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||
加生姜七片,水煎服。
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\x治肾脏风,攻注脚膝痛。\x
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连珠甘遂(一两) 木鳖子(一个雄,一个雌,去壳)
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||
上为末, 猪腰子二个,破开,药末一钱掺匀,湿纸裹数重,慢火煨熟放温,五更初细
|
||
米饮下。如积多则利多,少则少也。宜软饭将息。若患一脚,却看左右。如左脚用左边腰子
|
||
,右用右边者,药末止一钱。壬子年在毗陵,有马姓人鬻酒,久不见,因询其亲,云∶宿患
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肾脏风,今一足发肿如瓠,自腰以下,巨细通为一律,痛不可忍,卧欲转侧,必两人挟持方
|
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可动,或者欲以铍刀决之。予曰∶未可,予有药当合以赠,如上法服之,辰巳间下脓如水晶
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者数升,实时痛止肿退,一月拄拐而行。予再以赤乌散,充涂贴其膝方愈。后十年过毗陵,
|
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率其子列拜以谢云∶向年脚疾,至今不复作,虽积年肾脏风,并已失去,今健步自若矣。
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经云∶邪之所凑,其气必虚,留而不去,其病则实。若不决而去之,而欲以补药攻疾,
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非徒无效而已也。余读《本事方》,有取乎此,故备录如上。
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<目录>卷六\腰痛
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<篇名>湿冷腰痛
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属性:湿冷腰痛者,坐卧湿冷,久久得之。《金匮》所谓肾着是也。其症痛而冷重,遇阴或久
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坐则甚,肾着汤主之。
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\x肾着汤\x
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\x生附汤\x
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附子(生,一分) 苍术(炒) 杜仲(姜汁炒,各半两) 生干姜 白术 茯苓 牛膝(酒
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浸,焙) 浓朴(制) 甘草(炙,各二两)
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上锉,每三钱,姜四片,枣二枚,食前服。
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\x牵牛丸\x 治冷湿流注,腰疼不可屈伸。
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黑牵牛 延胡索(微炒) 补骨脂(三味另研,另捣,另炒,取末,各二两)
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上煨蒜研膏,丸如桐子大,每服五十丸,食前葱酒盐汤任下。(《杨氏家藏方》)
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\x子和禹功散\x 治水气流注腰痛。
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黑牵牛(四两) 茴香(炒,一两)
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上为末,姜汁调一二钱服。
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<目录>卷六\腰痛
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<篇名>湿热腰痛
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属性:脾有湿热,传之于肾,得之醇酒浓味,内伤中气,湿热蕴积,流注肾经,令人沉重疼痛
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,遇天阴或久坐而发,其脉缓者是也。
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\x东垣苍术汤\x
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苍术(五钱,去湿止痛) 柴胡(三钱,行经) 防风(一钱半,去风胜湿) 黄柏(一钱半
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,除热止痛)
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水二盅,煎至一盅,空心食前。
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\x丹溪治湿热腰腿痛方\x
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龟板(酒炙,二两) 苍术 黄柏(酒炒) 苍耳 威灵仙(酒浸,一两) 侧柏(半两)
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上为末,酒糊为丸,每用黑豆汁,煎四物汤,加陈皮、甘草、生姜,煎汤下。一方有白
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芍、知母。
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<目录>卷六\腰痛
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<篇名>肾虚腰痛
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属性:肾虚腰痛者,精气不足,足少阴气衰也。足少阴者,肾之精也。其脉贯脊属肾,抵腰中
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,精
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气不足,则经脉虚而痛。其症形羸气少,行立不支,而卧息少可,无甚大痛,而悠悠戚戚,
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屡发不已。经云∶腰者肾之腑,转摇不能,肾将惫矣,此之谓也。丹溪云∶肾虚者,其脉大
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。
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\x《本事》麋茸丸\x
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麋茸(鹿茸亦可) 菟丝子(制,各一两) 舶茴香(五钱)
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上为末,以羊肾二对,陈酒煮烂去膜,研如泥,和丸桐子大,阴干。如羊肾少太干,以
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酒糊佐之,每服三五十丸,温酒或盐汤下。
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\x青娥丸\x
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破故纸(四两,炒香) 杜仲(净,八两,姜汁炒) 胡桃肉(十两)
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上为末,酒糊丸梧子大,每三五十丸,空心温酒送下,蜜丸亦可。《百一》补髓丹有
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鹿茸二两,没药一两。
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\x无比山药丸\x
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赤石脂( ) 茯苓(去皮木) 山茱萸(去核) 巴戟(去心) 牛膝(酒浸) 熟干地黄(酒
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浸)
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泽泻(各三两) 菟丝(酒浸) 杜仲(去皮,切,姜汁炒) 山药(各三两) 五味子(六两) 肉
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苁蓉(酒浸,四两)
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蜜丸梧子大,每服三十丸,空心温酒,或盐汤下。
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余治一姓顾妇女,患肾虚腰痛,用猪腰二枚,破开纲盐水炒杜仲末缝好,煮熟去药,任
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意服之而愈。
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<目录>卷六\腰痛
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<篇名>食积腰痛
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属性:食积腰痛者,食滞于脾而气滞于肾也。夫肾受脾之精而藏焉者也。若食不消,则所输于
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肾者
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,非精微之气,为陈腐之气矣。而肾受之,乱气伤精,能无痛乎。亦有醉饱入房太甚,酒食
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之积,乘虚流入少阴,腰痛难以俯仰者,疏瀹其源,澄清其流,此大法也。或云四物合二陈
|
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,加麦芽、神曲、杜仲、黄柏、官桂、砂仁、葛花、桔梗之类。
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\x神曲酒\x
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陈久神曲一块,烧通红 老酒,去神曲,通口吞青娥丸,两服顿愈。
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\x青娥丸\x(见前。)
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<目录>卷六\腰痛
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<篇名>瘀血腰痛
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属性:瘀血腰痛者,闪挫及强立举重得之。盖腰者一身之要,屈伸俯仰,无不由之。若一有损
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伤,则血脉凝涩,经络壅滞,令人卒痛,不能转侧,其脉涩,日轻夜重者是也。
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||
\x茴香酒\x
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破故纸(炒香) 茴香(炒) 辣桂(等分)
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||
上为末,每服二钱,热酒调,食前。故纸主腰痛,主行血。(《仁斋》)
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\x《和剂》复元通气散\x 治闪挫腰胁痛。
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||
舶上茴香(炒) 穿山甲(蛤粉炒,各二两) 延胡索(醋炒) 白牵牛(炒) 甘草(炙) 陈
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皮(去白,各一两) 楠木香(一两半)
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上为末,每服一钱,热酒调下,食前。
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<目录>卷六
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<篇名>胁痛总论
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属性:经云∶左右者,阴阳之道路也。又云∶肝生于左,肺藏于右,所以左属肝,肝藏血,肝
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也,血,阴也,乃外阳而内阴也。右属肺,肺主气,气,阳也,肺,阴也,乃外阴而内阳也
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||
。由阴阳五脏气血分属,是以左胁之痛,多因留血,右胁之痛,悉是痰积,岂可一概而言乎
|
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。虽痰气固亦有流注于左者,然必与血相搏而痛,不似右胁之痛,无关于血也。
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<目录>卷六\胁痛总论
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<篇名>肝郁胁痛
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属性:肝郁胁痛者,悲哀恼怒,郁伤肝气,两胁骨疼痛,筋脉拘急,腰脚重滞者是也。
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\x枳壳煮散\x
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枳壳(四两,先煮) 细辛 桔梗 防风 川芎(各二两) 葛根(一两半) 甘草(一两)
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||
上为粗末,每服四钱,水一盏半,姜、枣同煎至七分,去滓,空心食前温服。
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||
悲哀烦恼,肝气致郁,枳壳能通三焦之气,故以为君;肝欲散,故细辛、川芎、桔梗之
|
||
辛以散之;肝苦急,故用甘草之甘以缓之。其用防、葛者,悲则气敛,借风药以张之也。
|
||
戴云∶胁痛,身体带微热者,《本事》枳壳煮散良。若只是胁痛,别无他症,其痛在左
|
||
,为
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||
肝经受邪,宜川芎、枳壳、甘草;其痛在右,为肝移病于肺,宜片姜黄、枳壳、桂心、甘草
|
||
。此二方出严氏《济生续集》。
|
||
\x柴胡疏肝散\x
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柴胡 陈皮(醋炒,各二钱) 川芎 芍药 枳壳 香附(各一钱半) 炙草(五分)
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||
水煎食前服。
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\x调肝散\x 治郁怒伤肝,发为腰痛。
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||
半夏(制,三分) 辣桂 宣木瓜 当归 川芎 牛膝 北细辛(各二分) 石菖蒲 酸枣
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||
仁(去皮,炒) 甘草(炙,各一分)
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||
上锉细,每服三钱,姜五片,枣二枚,煎服。(《仁斋直指》)
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\x《良方》香橘汤\x 治七情所伤,中脘不快,腹胁胀满。
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||
香附 橘红 半夏(姜制,各三钱) 炙草(一钱)
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上作一服,水二盅,生姜五片,红枣二枚,煎至一盅,食远服。
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<目录>卷六\胁痛总论
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<篇名>肝虚胁痛
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属性:肝虚者,肝阴虚也。阴虚则脉绌急,肝之脉贯隔布胁肋,阴虚血燥,则经脉失养而痛,
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其症胁下筋急,不得太息,目昏不明,爪枯色青,遇劳则甚,或忍饥即发者是也。
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\x滑氏补肝散\x
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酸枣仁(炒,四钱) 熟地(一钱) 白术(炒,一钱) 当归 山茱萸 山药 川芎 木瓜
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(各一钱半) 独活 五味(各三分)
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||
上为末,每服五钱,水煎服。
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||
肝体阴而用阳,此以甘酸补肝体,以辛味补肝用,加独活者,假风药以张其气也。一方
|
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有人参、黄 、牛膝、石斛、柏子仁、桃仁,无山药、独活、五味。
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||
\x补肝汤\x
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||
干地黄(三钱) 白芍(一钱半) 当归 陈皮(各一钱) 川芎(七分) 甘草(五分)
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||
上六味都作一服,水煎。此亦甘酸辛兼补体用之法。
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||
\x一方\x 阿胶为丸,梧子大,每服二钱,空心白滚汤下。
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||
\x一方\x 鸡子黄一枚,调吞日二服。
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以上二方,皆甘酸补肝体之法。
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<目录>卷六\胁痛总论
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<篇名>肾虚胸胁痛
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属性:房劳过度,肾气虚弱,羸怯之人,胸胁之间,多有隐隐微痛,此肾虚不能纳气,气虚不
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能生
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血之故,气与血犹水也。盛则流畅,少则壅滞,故气血不虚则不滞,既虚则鲜有不滞者,所
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以作痛。宜用熟地、破故纸之类补肾,阿胶、芎、归之类和血,若作寻常胁痛治即殆矣。
|
||
戴云∶曾有一人胁痛连膈,进诸药味并大便导之,其痛殊甚,后用辛热补剂,下黑锡丹
|
||
方愈。此乃肾肝虚冷作痛,愈疏而愈虚耳。
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<目录>卷六\胁痛总论
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<篇名>肝火胁痛
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属性:肝火盛而胁痛者,肝气实也。其人气收善怒。经云∶肝病者,两胁下痛引少腹,善怒,
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||
又云
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∶肝气实则怒是也,其脉当弦急数实,其口当苦酸,其痛必甚,或烦热,或渴,或二便热涩
|
||
不通。
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||
\x龙荟丸方\x 丹溪云∶治肝火胁痛要药。
|
||
龙胆草 当归(并酒洗) 栀子 黄连 黄柏 黄芩(各一两) 大黄(酒浸) 青黛 芦荟
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||
(各五钱) 木香(二钱半) 麝香(五分)
|
||
蜜丸小豆大,姜汤下二三十丸。
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||
《元珠》云∶一人性躁,夏月受热,忽左胁间痛,皮肤红如碗大,发水 疮三五点,脉弦数
|
||
,医作肝经郁火治之,用黄连、青皮、香附、川芎、柴胡之类,进一剂痛益甚,且增热,皮
|
||
红大如盘,水泡疮又加至三十余粒。医以水调白郁金末敷,于前剂加青黛、龙胆进之,夜痛
|
||
益甚,胁中如钩摘之状。次早视之,红已及半身矣,立泡又增至百数。后询黄古潭乃以大栝
|
||
蒌一枚,连皮捣烂,加粉草二钱,红花五分,药进而痛止。盖前药苦寒,益资其燥,栝蒌之
|
||
为物,柔而润滑,于郁不逆,甘缓润下,故奏效捷也。
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<目录>卷六\胁痛总论
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<篇名>污血胁痛
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属性:污血胁痛者,凡跌仆损伤,污血必归胁下故也。其症昼轻夜重,或午后发热,脉短涩或
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||
搏
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,其人喘逆。经云∶肝脉搏坚而长,色不青,当病坠若搏,因血在胁下,令人喘逆是也。
|
||
\x东垣复元活血汤\x
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||
柴胡(半两) 栝蒌根 当归(各三钱) 红花 甘草 穿山甲(炮,各二钱) 大黄(酒浸
|
||
,一钱半) 桃仁(去皮尖,研如泥,五十枚)
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||
上除桃仁外,锉如麻豆大,每服半两,水盏半,酒半盏,同煎至七分,去渣,大温服之
|
||
,以利为度。
|
||
《针经》云∶有所堕坠,恶血留内,若有所大怒,气上而不下,积于胁下,则伤肝。肝
|
||
胆之
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||
经俱行于胁下,经属厥阴少阳,宜以柴胡为君,以当归和血脉。又痛者急也,甘草缓其急,
|
||
亦能生新为臣。穿山甲、栝蒌根、桃仁、红花破血润血为佐,大黄酒制以荡涤败血为使,气
|
||
味和合,气血有所归,痛自定矣。
|
||
\x芍药散\x 治妇人胁痛。
|
||
白芍药 延胡索 肉桂(各一两) 香附(二两,醋一升,盐半两,同煮干)
|
||
上为细末,每服二钱,不拘时白汤下。
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<目录>卷六\胁痛总论
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<篇名>息积
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属性:《内经》曰∶病胁下满,气逆,二三岁不已,病名曰息积。夫消息者,阴阳之更事也。
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今气
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聚于胁下,息而不消,积而不散,故满逆而为病。然气不在胃,故不妨于食,特害于气而已
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。治宜导引服药,药不可独治,善导引能行积气,药力亦藉导引而行故也。(《圣济》同下)
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||
\x推气散\x 治右胁痛,胀满不食。
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||
片姜黄 枳壳 桂心(各五钱) 炙草(二钱)
|
||
上为细末,每服二钱,姜、枣汤调下,食远服。
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||
\x赤茯苓汤\x 治息积,胁下气逆满闷。
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赤茯苓 桂心 陈皮(炒,半两) 高良姜(一两) 大腹皮(五钱) 吴茱萸(三分) 甘草
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||
(一分)
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||
水煎三钱,空心温服日二。
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||
\x白术丸\x
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||
白术(陈土炒) 枳实(麸炒) 桂心(各一两半) 人参 陈皮(去白,炒) 甘草(蜜炙)
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桔梗(炒,各一两)
|
||
为末,蜜丸梧子大,空心酒下,三十丸,日二。
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||
\x胸痛(附)\x
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生地黄五斤绞取汁,微火煎三沸,投白蜜一升,再煎取三升,每服半升,日三。
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<目录>卷六
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<篇名>四肢肿
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属性:经云∶结阳者,肿四肢。河间云∶四肢者,诸阳之本也。阳结故不得行于阴,阳脉不行
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,故留结而为肿也。
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\x犀角汤\x
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犀角屑 元参 连翘 柴胡(各半两) 麦门冬 芒硝(各一两) 升麻 木通(各三钱)
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||
沉香 射干(去毛) 甘草(炙,各一分)
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||
上为末,每服三钱,水一盏,同煎至八分,食前去渣温服。
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||
余曾治手十指独肿大者,与此药愈。有伤寒后手足肿而赤者,与此亦愈。但去柴胡、沉
|
||
香、芒硝不用,加枳壳一味。盖柴胡散气,沉香行气,皆所以通留结之阳,然升、柴不必并行,
|
||
而沉香之温燥,不如枳壳之和利也。芒硝泻阳明之阳,以其人便溏,故去之耳。
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<目录>卷六
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<篇名>颤振
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属性:颤振,手足动摇,不能自主,乃肝之病,风之象,而脾受之也。肝应木,木主风,风为
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阳,
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阳主动;脾应土,土主四肢,四肢受气于脾者也。土气不足,而木气鼓之,故振之动摇,所
|
||
谓风淫末疾者是也。
|
||
按∶手足为诸阳之本,阳气不足,则四肢不能自主,而肝风得以侮之。肝应木,热生风
|
||
,阴血衰则热而风生焉。故犯此症者,高年气血两虚之人,往往有之,治之极难奏功。
|
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||
<目录>卷六
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<篇名>香港脚之源
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||
属性:《内经》曰∶暑胜则地热,风胜则地动,湿胜则地泥,寒胜则地裂。寒暑风湿之气,虽
|
||
本乎
|
||
天,而皆入乎地,而人之足履之,所以往往受其毒也。始从足起,渐及小腹,甚乃上攻心胸
|
||
,若不急治,遂至杀人,况五脏经络,脾与肝肾,皆从足指上走腹中,故香港脚之候,或呕吐
|
||
恶食,或腹痛不利,或二便闭塞不通,或胸中怔悸,不欲见明,或精神昏愦,错语善忘,或
|
||
头
|
||
疼壮热,或身体冷痛,时觉转筋,或少腹不仁,或髀腿顽痹,或百节挛急,或缓纵不随,症
|
||
状不一,以其自脚得之,故均谓之香港脚。而又有干湿之异。干香港脚之状,血脉痞涩,皮肤麻
|
||
痹,胫细酸疼,食减体瘦,脏腑秘滞,上冲烦闷。湿香港脚之状,脚先肿满,或下注生疮,浸
|
||
淫滋水,或上攻心腹,咳嗽喘急,面浮膝肿,见食呕吐,为病不同,盖阴阳体脏所分,其为
|
||
风毒湿气则一,要当随其病症所在而治之。
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||
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||
<目录>卷六\香港脚之源
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<篇名>香港脚痹挛
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属性:香港脚痹挛者,寒气多也。寒则筋急,热则纵;寒则脉闭,热则流。寒搏于筋脉则挛痹不
|
||
能转移,艰于步履,甚则不可屈伸也。
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\x肉苁蓉丸\x
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苁蓉 牛膝 天麻 黄 首乌 木瓜(各十两,酒五斤浸一日,晒入后药) 狗脊 续
|
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断萆 (各三两)
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||
共末,用木瓜三枚剜空,入青盐一两,闭口饭上蒸研成膏,入上件和丸,如干加酒,糊
|
||
丸梧子大,盐汤酒任下三十丸。
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||
\x石南丸\x 香港脚挛痹,去风湿,活血络,益元气。
|
||
石南 白术 牛膝(同上酒浸) 天麻 防风 枸杞 黄 (二两) 鹿茸 桂枝(一两五
|
||
钱)
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||
共为末,用木瓜一枚,去皮瓤蒸烂,捣膏入糊丸梧子大,酒下三五十丸。
|
||
\x《杨氏家藏方》\x 治寒湿香港脚,腿膝疼痛,行步乏力。
|
||
胡芦巴酒浸一宿,焙,破故纸炒香各四两为末,以木瓜切顶去瓤,安药在内,令满,用
|
||
顶合住签之,烂蒸捣丸梧子大,每服七十丸,空心温酒下。
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||
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||
<目录>卷六\香港脚之源
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<篇名>香港脚脚膝肿痛
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属性:脚膝肿痛者,风寒温气客于气血,不能宣通,则壅滞为肿,凝涩为痛。人之气血,得温
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则行
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,遇寒则止故也。又邪气国中,但在于下而未及乎上,所谓伤于湿者,下先受之也。疏导其
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下,固护其中,法斯善矣。
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\x防己汤\x
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防己 猪苓 郁李仁 槟榔 木通 枳壳 紫苏(五钱) 赤茯苓 炙草(一两)
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姜水煎四钱。一方有白术。
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\x经验加味二妙丸\x 治两脚湿痹疼痛,或如火燎,从足跗热起,渐至腰胯,或麻痹
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||
痿软,皆是湿热为病,此药主之。
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||
苍术(四两,米泔浸) 黄柏(二两,酒浸晒干) 川牛膝(一两,去芦) 防己 当归尾
|
||
川萆 龟板(酥炙,各一两)
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上为细末,酒煮面极熟,糊丸如梧子大,每一百丸,空心姜盐汤下。
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\x槟榔散\x 治风毒香港脚肿痛。
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橘叶 杉木节(各一握)
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上用童子尿一盏,醇酒半盏,煎六分,滤清,乘热调槟榔末二钱。(《仁斋》)
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<目录>卷六\香港脚之源
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<篇名>香港脚少腹不仁
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属性:《金匮》云∶香港脚上入少腹不仁,肾气丸主之。盖湿淫之气,自下侵上,肾虚阳弱,不
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能御
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之,则渐入少腹而痹着不仁矣。肾气丸理肾之气者也,肾气得理,邪气自下,而不仁者仁矣
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||
。
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\x肾气丸\x
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熟地黄(八两) 萸肉 山药(各四两) 茯苓 泽泻 丹皮(各三两) 附子(制) 肉桂(
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各一两)
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上八味末之,炼蜜为丸梧子大,每服三钱,空心淡盐汤下。
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\x《三因》吴萸丸\x 治香港脚入腹,腹中不仁,喘急欲死。
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吴茱萸(汤洗七次) 木瓜(去瓤,切片,日干,等分)
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上为末,酒糊丸梧子大,每服五十丸,至百丸,酒饮任下,或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。
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<目录>卷六\香港脚之源
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<篇名>香港脚上气
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属性:香港脚上气者,风毒湿气,循经上入于肺故也。肺主气而司呼吸,邪气入之,则气道奔迫
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,升降不顺,故令上气喘满,甚者不得偃卧也。
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\x桑白皮汤\x
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桑白皮(炙,二两) 陈皮(一两) 葶苈(苦者炒研,一两) 杏仁(去皮尖,一两)
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共为末,水煎,姜枣汤,入末三钱,再沸温服,当利一二行,肿气下却瘥。三五日服一
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次。一方无杏仁。
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\x《活人》桑白皮散\x
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桑白皮 郁李仁(各一两) 赤苓(二两) 木香 防己(各一两半) 紫苏子 木通 槟榔
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每服三钱,姜三片,水煎。
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<目录>卷六\香港脚之源
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<篇名>香港脚冲心
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属性:香港脚冲心之候,令人心胸烦闷,呕吐气急,甚者脉绝不出欲死也。盖风湿毒瓦斯,初从足
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起,久而不治,则上冲心胃之分,最为急候。下气,除湿,泄毒,不可缓也。
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\x吴茱萸汤\x
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吴茱萸(半两) 木瓜(一两) 槟榔(二两,鸡心者佳)
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水煎五钱,入竹叶一把,以快利为度。一法 咀,每服八钱,水一中盏半,生姜五片,
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煎至一盏,去滓温服无时。
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\x苏长史茱萸汤\x
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吴萸(六升) 木瓜(二枚)
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水一斗三升,煮取三升,分三服。如人行十里久,进一服。或吐、或汗、或利、或大热闷,
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\x木香汤\x
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青木香 生黑豆皮(二两) 大黄(炒) 紫雪(一两)
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水煎五钱,入紫雪三钱,分二服,顷再服,当下燥粪。
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\x杉木节汤\x
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杉木节 橘叶(一升) 大腹(七枚,连皮) 童便(三升)
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同煮取一升半,分二服。如一服得快利即止。
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唐柳宗元患香港脚,夜半痞绝,左胁有块如大石,且死,困塞不知人三日矣,家人皆号哭
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。荣阳郑洵美传此方服之。半日顷,气通立愈。
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\x犀角散\x 治香港脚冲心,烦喘闷乱,头痛口干,坐卧不得。
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犀角屑 枳壳(去瓤,麸炒) 沉香(各七钱半) 紫苏梗叶 槟榔 麦冬(去心) 赤苓(
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去皮,各一两) 木香 防风(各半两) 石膏(研细,二两)
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上 咀,每服八钱,水一中盏半,煎至一大盏,去渣,入淡竹沥一合,更煎一二沸,温
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服不拘时。
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<目录>卷六\香港脚之源
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<篇名>香港脚肿满渐成水状
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属性:香港脚肿满渐成水状者,邪气上攻脾肾也。夫脾,土气也。肾,水气也。香港脚者,清湿之
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疾,
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其气最易感于脾肾,同气相求之义也。脾受邪则湿气不行,肾受邪则水气不化,水湿二气,
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内外合邪,积而成满,闭而成胀也。
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\x赤苓汤\x
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赤茯苓 防己 桑白皮 陈皮(一两半) 旋复(五钱) 杏仁 麻黄(去根节) 白
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术紫苏(一两)
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水煮黑豆汁盅半,煎药五钱,姜半分。
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<目录>卷六\香港脚之源
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<篇名>香港脚瘥后复发
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属性:香港脚瘥后,邪气未尽,正气未复,或触恼怒,或感风湿,则其疾复发,与前症往往相似
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,然与前法辄不应,要在随时令、审气体而治之。
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\x四斤丸\x 干湿香港脚瘥后,常服令永不发。
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牛膝 木瓜 肉苁蓉 天麻(各一斤)
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酒五升,浸一日,晒干为末,用浸酒熬膏,丸梧子大,酒下三十丸。
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<目录>卷六
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<篇名>痹症统论
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属性:《内经》谓风寒湿三气杂至合为痹,其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为
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着痹
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。行痹者,行而不定,世称谓走注疼痛是也。痛痹者,疼痛苦楚,世称谓痛风是也。着痹者
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,着而不移,世称谓麻木不仁是也。夫痹者闭也,五脏六腑之正气,为邪所闭,则痹而不仁
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也。
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《内经》论痹,又有骨、筋、脉、肌、皮五痹。大率风寒湿所谓三痹之病,又以所遇之
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时,所
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客之处而命其名,非此行痹、痛痹、着痹之外,又别有骨痹、筋痹、脉痹、肌痹、皮痹也。
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风寒湿三气袭人经络,入于骨则重而不举,入于脉则血凝不流,入于筋则屈而不伸,入于肉
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则不仁,入于皮则寒,久不已则入五脏。烦满喘呕者肺也。上气嗌干厥胀者心也。多饮数溲
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||
,
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夜卧则惊者肝也。尻以代踵,脊以代头者肾也。四肢懈惰,发咳呕沫者脾也。大抵显脏症则
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难治矣。
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<目录>卷六\痹症统论
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<篇名>行痹
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属性:行痹者,风气胜也。风之气善行而数变,故其症上下左右,无所留止,随期所至,血气
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不通
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而为痹也。治虽通行血气,宜多以治风之剂。又寿夭刚柔篇云∶病在阳者名曰风,病在阴者
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||
名曰痹,阴阳俱病,名曰风痹。风痹云者,以阳邪而入于阴之谓也。故虽驱散风邪,又必兼
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||
以行血之剂。又有血痹者,以血虚而风中之,亦阳邪入阴所致也。盖即风痹之症,而自风言
|
||
之,则为风痹;就血言之,则为血痹耳。若其他风病而未入于阴者,则固不得谓之痹症矣。
|
||
\x四妙散\x 治行痹走注疼痛。
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||
威灵仙(酒浸,焙干,五钱) 羯羊角灰(三钱) 苍耳子(一钱半) 白芥子(一钱,炒)
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||
细末,每服一钱匕,姜汤下。
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||
\x如意通圣散\x 治行痹走注疼痛。
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当归 陈皮 麻黄 炙草 川芎 御米壳 丁香(等分)
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||
上用慢火同炒令黄色,每服三钱,水煎服。
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按∶麻黄之猛而得粟壳之涩,则内行经络,不复外发皮毛,故得治痹痛之疾。芎、归所
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||
以行
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血,陈皮、丁香所以行气,气血以行,邪气以去,炙草则和药缓急之用耳。慢火同炒者,欲
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||
令气味和合,使不相 而相就也。
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||
\x丹溪治痹走注疼痛方\x
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苍术 黄柏(各酒炒,二钱) 酒威灵仙 白芥子 羚羊角灰(各一钱)
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生姜一片,水煎服。
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||
\x摩风膏\x
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||
蓖麻子(一两,去皮研) 草乌头(半两,生用) 乳香(一钱,另研)
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以猪脂炼去滓成膏,入药搅匀,以手心摩娑如火之热,却以药涂摩攻注之处大妙。
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<目录>卷六\痹症统论
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<篇名>痛痹
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属性:痛痹者,寒气偏胜,阳气少,阴气多也。夫宜通而塞,则为痛。痹之有痛,以寒气入经
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而稽
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迟,泣而不行也。治宜通引阳气,温润经络,血气得温而宣流,则无壅闭矣。河间云∶痹气
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身寒,如从水中出者,气血不行,不必寒伤而作,故治痛痹者,虽宜温散寒邪,尤要宣流壅
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||
闭也。
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\x没药散\x 治遍身百节走注疼痛。
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没药(二两,另研) 虎骨(四两,酥炙)
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上为细末,每服五钱,酒下,日三服。
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\x一粒金丹\x
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草乌头(锉炒) 五灵脂(各一两) 地龙(去皮,炒) 木鳖子(各半两) 白胶香(一两,
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另研) 当归(去芦,一两) 麝香(一钱,另研)
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上为细末,糯米糊丸梧子大,每服三丸,温酒下,服药后微汗为效。原方有细墨、乳香
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||
各半
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两,没药一两。八神丹有防风,无当归、细墨、麝香、没药,面糊丸。酒服十丸,云汗出则
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群麻自散。
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<目录>卷六\痹症统论
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<篇名>着痹
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属性:着痹者,湿气胜也。夫湿,土气也,土性重缓,营卫之气与湿俱留,则着而不移,其症
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多汗而濡,其病多着于下,有挟寒、挟热、在气、在血之异,须审而治之。
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\x经验加味二妙丸\x(方见香港脚脚膝肿痛。)
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||
治湿热在下在血之剂,两足湿痹疼痛,或如火燎,从足跗热起,渐至腰胯,或麻痹痿软
|
||
,皆是湿热为病,此药主之。一方无萆 ,有虎胫骨一两。
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||
又治妇人脚疼怕冷,夜剧日轻。
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||
生地 白芍 归梢(各五钱) 黄柏(炒) 黄芩 白术 苍术 陈皮(各三钱) 牛膝(二
|
||
钱) 甘草(一钱)
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||
上分四服,水煎,带热服。
|
||
按∶足三阴虚而湿热袭之,多为脚痛,二术、二黄并除湿热,地、芍、归、膝益阴,陈
|
||
皮、甘草和中,阴气益则热易清,中气和则湿易除,与加味二妙同一机轴。
|
||
\x除热蠲痛汤\x 湿痹气分多者,用此分而消之。
|
||
苍术(米泔浸,炒) 白术 羌活 茯苓 泽泻 陈皮(各一钱) 甘草(五分)
|
||
水煎,入姜汁、竹沥各二三匙。
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\x大羌活汤\x
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||
羌活 升麻(各一钱) 独活(七分) 苍术 防风 甘草 威灵仙 茯苓 当归 泽泻(
|
||
各五分)
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||
上锉作一服,水二盏,煎至一盏,温服,食前后各一服。忌酒面生冷硬物。
|
||
罗谦甫云∶真定张大,素嗜酒。五月间病手指节肿痛,屈伸不利,膝膑亦然,心下痞闷
|
||
体沉重,不欲食,食即欲吐,面色痿黄,精神短少。至六月间,求予治之。诊其脉,沉而缓,
|
||
缓者脾也。《难经》云∶俞主体重节痛,俞者脾之所主,四肢者脾之所属。盖其人素嗜酒
|
||
加之时助湿气大胜,流于四肢,故为肿痛。《内经》云∶诸湿肿满,皆属脾土。仲景云∶湿
|
||
流关节,肢体烦疼,此之谓也。《内经》云∶湿
|
||
淫于内,治以苦温,以苦发之,以淡渗之。又云∶风胜湿,羌活、独活苦温,透关节而胜湿
|
||
,故以为君;升麻苦平,威灵仙、苍术、防风,苦辛温发之者也,故以为臣;血壅而不流则
|
||
痛,当归辛温以散之,甘草甘温益气,泽泻咸平,茯苓甘平,导湿而利小便,以淡渗之,使
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气味相合,上下分散其湿也。
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<目录>卷六\痹症统论
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<篇名>热痹
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属性:热痹者,闭热于内也。《内经》论痹有云∶其热者,阳气多,阴气少,病气胜,阳遭阴
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,故
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为痹热,所谓阳遭阴者,腑脏经络,先有蓄热,而复遇风寒湿气客之,热为寒郁,气不得通
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,久之寒亦化热,则 痹 然而闷也。
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||
\x升麻汤\x
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升麻 射干 甘草 芎 (各二两) 麦冬 葳蕤 生姜(各三两) 赤小豆(炒,三合)
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||
每服四钱,入生地黄汁半合,青竹叶十五片,水煎,温服无时。
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||
\x河间升麻汤\x 治热痹,肌肉热极,体上如鼠走,唇口反纵,皮色变。
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||
升麻(三两) 茯苓 人参 防风 犀角 羚羊角 羌活(各一两) 官桂(三钱)
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||
上为末,每服四钱,水二盏,姜二片,竹沥半酒杯,同煎至一盏,温服无时。
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||
\x《千金》犀角汤\x 治热毒流入四肢,历节肿痛。(方见风症。)
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<目录>卷六\痹症统论
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<篇名>肠痹
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属性:肠痹者,《内经》所谓数饮而出不得,中气喘争,时发飧泄是也。夫大肠者,传导之腑
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,小
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肠者,受盛之官,皆水谷气味,出入之要路也。今风寒湿三气痹之,邪气独留,正气遂闭,
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||
由是水道不通,糟粕不化,则虽多饮而不得溲便,中气喘满而时发飧泄也。
|
||
\x吴茱萸散\x 治肠痹,寒湿内搏,腹痛气急,大便飧泄。
|
||
吴茱萸(汤炮,焙干) 干姜(泡) 甘草(炙) 肉豆蔻(煨,各五钱) 砂仁 神曲 白
|
||
术(各一两) 浓朴(姜汁炒) 陈皮(去白,焙) 良姜(各二两)
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||
上为末,每服一钱,食前米饮下。
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<目录>卷六\痹症统论
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<篇名>胞痹
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属性:胞痹者,《内经》云∶少腹膀胱,按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕是也。膀
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||
胱藏
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津液而禀气化,邪气痹之,水气不行,则蓄而生热,积而成实,故按之内痛,若沃以汤而涩
|
||
于小便也。足太阳之脉,其直行者从巅入络脑,邪气不得下通于胞者,必反而上逆于脑,脑
|
||
气下灌出于鼻窍,则为清涕也。
|
||
\x肾沥汤\x 治胞痹,小腹急痛,小便赤涩。
|
||
麦冬 五加皮 犀角(镑,各一钱) 杜仲 桔便 赤芍 木通(各一钱半) 桑螵蛸(一
|
||
个)
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||
上水盏半,入羊肾一只,去脂膜切细,竹沥少许,同煎一盏去滓,空心顿服,日再服。
|
||
一方有桑皮,无螵蛸。
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||
按∶肠痹、胞痹,同为内痹,而胞痹为肾虚,热壅膀胱;肠痹为风寒湿着于脾胃。肾沥
|
||
汤用清凉以化热壅,吴茱萸散用辛辣以开邪痹也。
|
||
\x肾着汤\x 治胞痹,小便不通。
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<目录>卷六\痹症统论
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<篇名>臂痹
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属性:臂痹者,臂痛连及筋骨,上支肩胛,举动难支,由血弱而风中之也。
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\x十味锉散\x
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附子 黄 当归 白芍(各一钱) 川芎 防风 白术 茯苓 肉桂(各七分) 熟地(
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||
酒浸,焙干,二钱)
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||
上水一盅,姜三片,枣二枚,食后临卧服。
|
||
《本事方》服桑枝法。桑枝一小升,细切炒香,以水三大升,煎服二升,一日服尽无时
|
||
。《
|
||
图经》云∶桑枝平,不冷不热,可以常服,疗体中风痒,干燥香港脚,四肢拘挛,上气眼晕,
|
||
肺气嗽,消食,利小便,久服轻身,聪明耳目,令人光泽,兼疗口干。《仙经》云∶一切仙
|
||
药,不得桑枝煎不服。出《抱朴子》。政和间,予尝病二臂痛,服诸药不效,根据此作数剂,
|
||
臂痛寻愈。
|
||
\x治风寒湿痹,四肢麻木不仁,乌头粥法。\x
|
||
川乌头生末四钱,用香熟白米作粥半碗,慢火同熬,令稀薄不要稠,下姜汁一茶匙许,
|
||
蜜三
|
||
大匙,搅匀,空心啜之为佳。如若中湿,更入薏苡米二钱,增米作一中碗服。许氏云∶此粥
|
||
大治手足麻木不遂,肿痛不能举者。左氏风淫末疾,谓四肢为末也,脾主四肢,风邪客于肝
|
||
则淫脾,脾为肝克,故疾在末,此以谷气引风湿之药,径入脾经,故四肢得安。此汤剂极有
|
||
力,予尝以此方授人,服者良验。
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||
<目录>卷六\痹症统论
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<篇名>挛症
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属性:挛皆属肝,经云∶肝主身之筋膜故也。有热,经云∶肝气热,则筋膜干。筋膜干,则筋
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||
急而
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挛是也。有寒,经云∶寒多则筋挛骨痛。又云∶寒则筋急是也。有湿热,经云∶湿热不攘,
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||
大筋软短,小筋弛长,软短为拘,驰长为痿是也。有虚,经云∶脉弗荣则筋急,屈伸不利。
|
||
仲景云∶血虚则筋急是也。
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\x治案∶\x杨吉老治歙丞张德操内筋挛,脚不得屈伸,逾年,动则令人抱。杨吉老云
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∶此筋病,宜服下三方,一年而愈。
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\x治筋极养血地黄丸\x(春夏服之。)
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熟地 蔓荆(各一分) 山萸 黑狗脊(炙) 地肤子 白术 干漆 蛴螬(炒) 天雄 车
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||
前子(各三分) 萆 山药 泽泻 牛膝
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||
上为细末,炼蜜为丸,如梧子大,每服五十丸,温酒下空心。
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||
\x治筋痹肢节冷痛,羚羊角汤\x(秋服之。)
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||
羚羊角 肉桂 附子 独活(各一两三钱半) 白芍 防风 川芎(各一两)
|
||
上为粗末,每服五钱,水一盏半,生姜同煎至八分,取清汁服,日可二三服。
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||
\x治寒冷湿痹,留于筋脉,挛急不能转侧,乌头汤方\x(冬服之。)
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||
大乌头 细辛 川椒 甘草 秦艽 附子 官桂 白芍(各七分) 干姜 茯苓 防风
|
||
当归(各一两) 独活(一两三钱五分)
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上为粗末,每服三钱,水一盏半,枣一枚,同煎至八分,去滓空心食前服。
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||
<目录>卷七
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<篇名>咳嗽统论
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属性:经言五脏六腑,皆令人咳。盖有自外而入者,风寒暑湿燥火是也;有自内而发者,七情
|
||
饥饱劳
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||
伤是也。风寒诸气,先自皮毛而入,皮毛者肺之合,皮毛受邪,内从其所合则咳者,自外而
|
||
入者也。七情饥饱,内有所伤,则邪上逆,肺为气出入之道,故五脏之邪,上触于肺亦咳,
|
||
此
|
||
自内而发者也。然诸气所感,有不为嗽者,病邪特甚,径伤脏腑,不留于皮毛。七情所伤,
|
||
亦有不为嗽者,病邪尚浅,上留本脏,未即上攻。所以伤寒以嗽为轻,而杂病以嗽为重也。
|
||
咳嗽一症,其因实多。辨证不明,妄投希效,亦安赖有医治哉。当按昔贤所述,如咳嗽
|
||
有风
|
||
寒、有火、有劳、有痰、有肺胀。风寒者,鼻塞声重,恶风寒是也,宜发散行痰。又有咳喘
|
||
声哑,或咽痛遇冷则发者,此谓寒包热也,解表则热自除。肺中有痰者,遇冷亦发,宜解表
|
||
豁痰。火郁者,咳多痰少,面赤焦烦是也。劳者,盗汗出,痰多唾红,作寒热是也。痰者,
|
||
咳动便有痰,痰出咳止是也。肺胀者,动则喘满,气急声重是也。丹溪以上数条,合而观之
|
||
,参之居养,合之气体,虽有不中,亦不远亦。
|
||
治嗽最要分别肺之虚实,痰之滑涩,邪之冷热,及他脏有无侵凌之气,六腑有无积滞之
|
||
物。
|
||
虚者人参、黄 之属补之,使气充则脏自固。实者葶苈、杏仁之属泻之,使邪去则肺自宁。
|
||
痰滑者,南星、半夏之属燥其湿。痰涩者,栝蒌、杏仁之属润其燥。寒者,干姜、细辛温之
|
||
。
|
||
热者,黄芩、栀子清之。气侵者,五味、芍药收其气,使不受邪也。积滞者,枳实、栝蒌逐
|
||
其客,使无来犯也。
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||
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||
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||
<目录>卷七\咳嗽统论
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||
<篇名>冷嗽
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||
属性:冷嗽者,身受寒气,口饮寒浆得之。盖肺主气,外合皮毛,而其经内循胃口,故外内得
|
||
寒,
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||
皆能伤之。经云∶形寒饮冷,外内合邪,因而客之,则为肺咳是也。其症呼吸不利,呕吐冷
|
||
沫,胸中急痛,恶寒声嘶,得温则减,得寒益甚。
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\x仲景小青龙汤\x 散外寒,蠲内饮。
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麻黄 芍药 干姜 炙甘草 细辛 桂枝(各三两) 五味子 半夏(各升半)
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上八味,以水一斗先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。
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||
此散寒蠲饮之神剂。东垣云∶肺寒气逆,则宜五味子同干姜治之。有痰者以半夏为佐。
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||
按∶
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《金匮》浓朴麻黄汤,加浓朴、石膏、杏仁、小麦,减桂枝、芍药。《圣济》干姜汤,加紫
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菀、杏仁、减芍药、细辛、半夏。《外台》羊肺汤
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,加款冬、紫菀、白前,食茱萸,减麻黄、芍药、半夏。《易简》杏仁汤,加人参、茯苓、
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杏仁,去麻黄。其干姜、五味、甘草则四方如一辙也。盖本一青龙而各有裁制耳。
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\x加减麻黄汤\x
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麻黄(去节,一两) 桂枝 炙甘草(各半两) 陈皮 半夏(各七钱) 杏仁(五十个,去
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皮尖,微妙另研)
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上细锉,每三钱,紫苏七叶,生姜四片,煎服。
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\x三拗汤\x
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麻黄 杏仁 甘草(炙,各等分)
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上 咀,每服三钱,生姜三片,煎服微汗愈。深师有细辛。《外台》加桂枝,名小投杯
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汤。《和剂》加苏子、茯苓、桑皮,名华盖散。
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\x《圣济》饴糖煎\x
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饴糖 干姜(炒,一两半) 豉(炒,二两) 杏仁(五十个,去皮尖)
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上分二剂,煎去滓,入饴糖,干姜末服。
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按∶咳嗽经年不愈,余无他症,服药无效者,得三拗汤恒愈。多用清凉,屡发屡甚,别
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无热
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症者,得饴糖煎遂瘥。不可不知也。《局方》于麻黄、杏仁、甘草中,加阿胶、贝母、桑叶
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、知母、款冬、半夏,盖杂清润于辛温之内,凡阴虚邪伏者,服之最宜,名款冬花散。
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<目录>卷七\咳嗽统论
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<篇名>热嗽
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属性:热嗽有久暴之异,暴者时热伤肺也,肺象金而恶热,得之则脉数,气促,口渴,胸膈不
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利,
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咽喉肿痛。子和云∶热乘肺者,急喘而嗽,面赤潮热,手足寒,乳子每多有之。久者风寒不
|
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解,久而化火,肺受火邪,气从火化,有升无降,其候咳唾痰浊,烦热口渴,或吐脓血,甚
|
||
者身热不已,则成肺劳。
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\x六味竹叶石膏汤\x
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石膏( ) 淡竹叶 桔梗 薄荷叶 木通 甘草(各一钱)
|
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水煎服
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\x又治热嗽,诸药不效者方\x
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人参 石膏 甘草 半夏 麦冬 知母 五味 杏仁 枇杷叶
|
||
水煎服。
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按∶五味子治嗽,新病惟热伤肺者宜之。若风寒所客,则敛而不去矣。久病气耗者,非
|
||
五味子不能收之,然热痰不除,则留固弥坚矣。
|
||
\x紫菀丸\x 《衍义》云∶一妇人患肺热久嗽,身如炙,肌瘦,将成肺劳,以枇杷叶
|
||
、木
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通、款冬花、紫菀、杏仁、桑白皮各等分,大黄减半,各如常制治讫,同为末,炼蜜丸如樱
|
||
桃大,食后夜卧,各含化一丸,未终剂而愈。此泻肺中积热之剂。
|
||
\x人参清肺汤\x(《和剂》) 治肺痿,吐血,年久劳嗽,喘急坐卧不安。
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||
人参 炙甘草 阿胶(炒) 杏仁(去皮尖) 桑皮 知母 粟壳(去蒂盖,蜜炙) 乌梅(
|
||
去核) 地骨皮(各等分)
|
||
每服三钱,水盅半,姜一片,枣一枚,食后温服。
|
||
按∶此方治劳嗽最宜,盖以温补虚损之阴,以酸收散亡之阳也。
|
||
\x元霜膏\x 治虚劳热嗽,咯血唾血神效。
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||
乌梅汁 梨汁 柿霜 白沙糖 白蜜 萝卜汁(各四两) 生姜汁(一两) 赤茯苓末(八
|
||
两,用乳汁浸晒九次) 款冬花 紫菀(并末,各二两)
|
||
上共入砂锅成熬成膏,丸如弹子大,每一丸,临卧含化咽下。
|
||
\x定肺丸\x
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款冬花 紫菀 知母 贝母 人参 炙甘草 桑白皮 马兜铃 御米壳 五味子 麦冬
|
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百部 乌梅肉(等分)
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||
上为细末,炼蜜丸樱桃大,噙化下一丸。
|
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\x《直指》人参紫菀散\x 治虚劳咳嗽。
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人参 五味子 紫菀茸 陈皮 贝母 紫苏叶 桑白皮(炒,各一两) 白茯苓(二两)
|
||
杏仁 甘草(炙,各七钱五分) 川芎 半夏曲 阿胶(蛤粉炒,五钱)
|
||
上 咀,每服一两,水二盅,姜七片,乌梅一个,煎一盅温服。
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<目录>卷七\咳嗽统论
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<篇名>郁热嗽
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属性:郁热者,由肺先有热,而寒复客之,热为寒郁,肺不得通,则喘咳暴作。其候恶寒,时
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有热,口
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中干,咽中痛,或失音不出是也。宜辛以散寒,凉以除热,或只用辛散,使寒去则热自解。
|
||
若遽以苦寒折之,邪气被抑,遗祸不少。
|
||
\x《本事》利膈汤\x
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||
鸡苏叶 荆芥 桔梗 牛蒡子 甘草 僵蚕 元参(各一两)
|
||
上为末,每服一钱,沸汤点服,日三。
|
||
方古庵云∶肺主皮毛。人无病之时,营卫周流,内气自皮肤腠理普达于外,一或风寒外
|
||
束,
|
||
则内气不得外达,便从中起,所以火升痰上,故咳嗽。宜用辛温或辛凉之剂,以发散风寒,
|
||
则邪退正复嗽止也。
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||
<目录>卷七\咳嗽统论
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<篇名>饮气嗽
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属性:饮气嗽者,其症喘咳上气,胸膈注闷,难于偃卧。许仁则云∶由所饮之物,停澄在胸,
|
||
水气
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上冲入肺,便成咳嗽,此而不治,则为水气。《医余》亦云∶此症宜利水道,化痰下气,不
|
||
尔则成水。
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||
\x深师白前汤\x
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||
白前(二两) 半夏 紫菀(各三两) 大戟(七合)
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||
水一斗,渍一宿,煮取三升,作分数服。
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||
\x芫花散\x
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||
芫花 干姜 白蜜(等分)
|
||
上用前二味为末,内蜜中搅令相和,微火煎如糜,服如枣核一枚,日三夜一。《备急方
|
||
》用枳壳二两炒,水煮去滓,内白糖一斤,服如枣大。
|
||
\x葶苈大枣泻肺汤\x
|
||
葶苈(不拘多少,炒金黄)
|
||
上件细研,丸如弹子大,水三盏,枣十枚,煎一盏,去枣入药,煎七分,食后服。
|
||
孙兆治一人吐痰,顷间已升余,咳不已,面色郁暗,精神不快。兆告曰∶肺中有痰,胸
|
||
膈不
|
||
利,当服仲景葶苈大枣汤,一服讫,已觉胸中快利,略无痰唾矣。《外台》用葶苈、杏仁各
|
||
一升,大枣六十枚,合捣如膏,加蜜作丸梧子大,桑白皮饮下六七十丸,以大便通利为度。
|
||
《本事》枣膏丸,无杏仁,有陈皮、苦桔梗,枣肉丸梧子大,每服五七丸,饮下。许叔微云
|
||
∶余常患停饮,久渍肺经,食已必嚏,渐喘,觉肺系急,服此良验。
|
||
\x苏子降气汤\x 治年久肺气,咳嗽喘逆,上盛下虚,痰涎壅盛,胸膈噎塞。
|
||
紫苏子(炒) 半夏(制,各钱半) 前胡 甘草(炙) 浓朴(姜汁炒) 陈皮(去白,各一
|
||
钱) 当归(一钱半) 沉香(七分)
|
||
水二盅,生姜三片,煎至一盅,不拘时服。虚冷人加桂五分,黄 一钱。
|
||
一人痰嗽,胁下痛,以白芥子、栝蒌、桔梗、连翘、风化硝、竹沥、姜汁加蜜丸噙化,
|
||
茶清下。
|
||
按∶痰饮有寒有热,凡咳而面赤,胸腹胁常热,惟手足乍有凉时,其脉洪者,热痰在胸
|
||
膈也
|
||
。宜寒润清膈之剂下之。面白悲嚏,胁急胀痛,脉沉细弦迟者,寒痰在胸膜,宜以辛热去
|
||
之。
|
||
痰热久嗽,气急胸满,知母、杏仁、萝卜子、贝母各二钱,生姜一斤,水煎服。
|
||
\x玉液丸\x 治热痰壅盛,咳嗽烦热。
|
||
寒水石(烧令赤,出火毒,水飞过,三十两) 半夏(洗焙为末,十两) 白矾(枯,十两
|
||
,细研)
|
||
上合研,面糊丸梧子大,每服三十丸,食后淡姜汤下。
|
||
\x治妇人形瘦,有时夜热痰嗽,月经不调。\x
|
||
香附(童便浸,晒干,上) 栝蒌(中) 青黛(下)
|
||
上为末,姜汁蜜调,噙化豆大一丸。
|
||
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||
<目录>卷七\咳嗽统论
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<篇名>食积咳嗽
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属性:食积咳嗽者,谷肉过多,停凝不化,转为败浊,随呼吸之气而上溢入肺。肺者清虚之腑
|
||
能容物,则有咳而出之耳。王节斋云∶因咳而有痰者,咳为重,主治在肺。因痰而致咳者,
|
||
痰为重,主治在脾。但是食积成痰,痰气上升,以致咳嗽,只治其痰,消其积,而咳自止,
|
||
不必用肺药以治嗽也。
|
||
\x栝蒌丸\x
|
||
栝蒌仁 半夏 山楂 神曲(等分)
|
||
上为末,以栝蒌瓤拌为丸,竹沥、姜汤送下。
|
||
《元珠》云∶食积痰嗽,非青黛、栝蒌仁不除。其人面色青黄不常,或面上如蟹爪络,
|
||
一黄一白者是也。
|
||
又方 杏仁、萝卜子,各二两为末,粥丸服。
|
||
又方 治食积痰嗽发热,二陈加瓜萎、莱菔子、山楂、枳实、神曲。
|
||
|
||
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||
|
||
<目录>卷七\咳嗽统论
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||
<篇名>燥咳
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||
属性:肺燥者,肺虚液少而燥气乘之也。其状咳甚而少涎沫,咽喉干,气哽不利。子和云∶燥
|
||
者,气壅不利,百节内痛,皮肤干燥,大便秘涩,涕睡稠粘。洁古云∶咳而无痰者,宜以辛
|
||
甘润其肺也。
|
||
\x延年天门冬煎\x
|
||
生天门冬煎汁(一升) 生地黄汁(五升) 橘皮 炙甘草 人参(二两) 白蜜(五合) 牛
|
||
酥(二
|
||
合) 白糖(五两) 杏仁(一升) 贝母 紫菀 通草(三两) 百部 白前(二两) 生姜汁(一
|
||
合)
|
||
上以水六升,煮贝母等取二升五合,去滓,入天门冬、地黄汁煎减半,内酥、蜜、姜汁
|
||
等煎,令可丸,取如鸡子黄大,含咽之,日四五次。
|
||
\x杏仁煎\x
|
||
杏仁(一升,去皮尖) 白糖 酥 生姜汁(一合) 蜜(五合) 贝母(八合,别研) 苏子
|
||
(一升,研取汁)
|
||
上先捣杏仁如泥,内后六味同煎如稠糖,取如枣大含咽之,日三。
|
||
又有一种肝燥碍肺者,其症咳而无痰,胁痛潮热,女子则月事不来,此不当治肺而当治
|
||
肝。盖本非肺病,肝血燥,则肝气强而触肺脏也,滋之调之,血液通行,干咳自愈。
|
||
\x《千金》豕膏丸\x
|
||
发灰 杏仁(熬令黄色)
|
||
上二味等分研如脂,以猪膏和酒,服如桐子大三丸,日三,神良。
|
||
\x上清丸\x 清声润肺,止咳嗽,爽气定神。
|
||
白砂糖(八两) 薄荷叶(四两) 柿霜(四两) 硼砂 寒水石 乌梅肉(各五钱) 片脑(
|
||
五分)
|
||
上为末,甘草水熬成膏,和丸芡实大,每一丸噙化。
|
||
|
||
|
||
|
||
<目录>卷七\咳嗽统论
|
||
|
||
<篇名>虚寒嗽
|
||
|
||
属性:虚寒嗽者,其寒不从外入,乃上中二焦阳气不足而寒动于中也。或初虽起于火热,因过
|
||
服寒
|
||
凉消克,以致脾士受伤而肺益失养,脉微气少,饮食不入者,急宜温养脾肺为主也。
|
||
\x加味理中汤\x
|
||
人参 白术 干姜(生) 甘草(炙) 橘红 茯苓 半夏 细辛 五味(等分)
|
||
上 咀,每服三钱,姜枣煎,食前服。戴元礼云∶饮水一二口而暂止者,热嗽也。呷热
|
||
汤而
|
||
得停者,寒嗽也。治热嗽以小柴胡加五味,冷嗽以理中汤加五味,皆已试之验。《直指方》
|
||
理中丸加阿胶、五味。
|
||
\x《济生》紫菀汤\x 治肺虚实嗽喘急,无热症者。
|
||
紫菀茸(洗) 干姜(炮) 黄 人参 五味子 钟乳石 杏仁(面炒,去皮尖) 甘草(
|
||
炙,各五钱)
|
||
上 咀,每服四钱,水一盏,姜五片,枣一枚,煎服。
|
||
|
||
|
||
|
||
<目录>卷七\咳嗽统论
|
||
|
||
<篇名>肾咳
|
||
|
||
属性:肾虚气逆者,肾之脉从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙。肾中阴火上炎入肺则咳。肾中阴
|
||
水随
|
||
经入肺亦咳。《内经》云∶咳嗽烦冤者,是肾气之逆也。又少阴所谓咳呕上气喘者,阴气在
|
||
下,阳气在上,诸阳气浮,无所根据从,故咳呕上气喘也。水则《济生》肾气补而逐之,火则
|
||
六味、都气之属引而下之。又有一种少阴肾症,水饮与里寒,合而作嗽,腹痛下利者,宜真
|
||
武汤加减治之。
|
||
\x真武汤\x
|
||
白茯苓 白术 白芍(各一两) 熟附子(半两)
|
||
上锉散,每二钱半,加生干姜、细辛、五味子各半钱,姜三片,食前煎服。
|
||
|
||
|
||
|
||
<目录>卷七\咳嗽统论
|
||
|
||
<篇名>咳嗽失音
|
||
|
||
属性:咳而失音,有新久虚实之异。新者多实,痰火闭郁,所谓金实不鸣也。久者多虚,肺损
|
||
气脱,
|
||
所谓金破亦不鸣也。实者逐邪蠲饮易治。虚者补肺养气难治。亦有肺已虚损而风寒未尽,或
|
||
痰火闭塞者,则攻补俱碍,其治尤难也。
|
||
\x诃子饮\x 治久嗽语声不出。
|
||
诃子肉 杏仁(各一钱,炒) 通草(一钱半)
|
||
分二服,每服水二盅,姜三片,煎一盅,食远温服。
|
||
\x一方\x 诃子四个,有桔梗一两半,甘草二寸。
|
||
\x杏仁煎\x 治嗽失音不出。
|
||
杏仁(三两,研泥) 生姜汁 蜜(各一两) 木通 桑白皮 贝母(各一两二钱) 紫菀
|
||
五味(各一两)
|
||
水三升,煎半升,去滓,入杏仁、蜜、姜汁,再熬成稀膏,食后卧噙化一匙。
|
||
\x又方\x 皂角一握,去皮弦子,萝卜三个,切片,水一碗,煎至半碗服之。不过三
|
||
服,能使语出声。
|
||
\x治盛寒失音不语,咽喉痒痛。\x
|
||
桂心 杏仁(各一两)
|
||
为末,蜜丸樱桃大,绵裹咽津。
|
||
戴云∶有嗽而咽痛失音,多进冷剂而声愈不出者,宜生姜汁调消风散,少少进之。或只
|
||
一味
|
||
姜汁亦得。又云∶声哑声,寒包其热也,宜细辛、半夏、生姜之属,辛以散之。若痰热壅于
|
||
肺者,金空则鸣,必清肺中邪滞,用清咽宁肺汤主之。
|
||
\x清咽宁肺汤\x
|
||
桔梗(二钱) 炒山栀 黄芩 桑皮 甘草 前胡 知母 贝母(各一钱)
|
||
水二盅,煎八分,食后服。
|
||
\x《和剂》款冬花散\x 治肺已虚而风寒未尽,喘满烦闷,痰涎壅盛,鼻塞流涕,咽
|
||
喉不利。
|
||
杏仁 阿胶(炒) 麻黄(去根节) 半夏(汤洗,姜制) 款冬花 桑叶 知母 贝母(各
|
||
一两)
|
||
上 咀,每服二钱,水一盅,姜三片,水煎,食前温服。《准绳》用炙甘草和半夏加一
|
||
倍。
|
||
|
||
|
||
|
||
<目录>卷七
|
||
|
||
<篇名>喘统论
|
||
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||
属性:《三因方》云∶喘病肺实者,肺必胀,上气,咽中逆,如欲呕状,自汗。肺虚者,必咽
|
||
干无
|
||
液,少气不足以息也。王宇泰云∶喘而无汗,烦躁,脉浮大者,汗之。喘而有汗,腹满,脉
|
||
沉实者,下之。又云∶喘而自汗,腹满便秘,气口脉大于人迎,下之无疑,外此则不宜轻下
|
||
也。
|
||
咳嗽气急,喉声如鼾者为虚。喉中如水鸡声者为实。戴复庵云∶有痰喘,有气喘,有胃
|
||
虚喘
|
||
,有火炎上喘。痰喘者,凡喘便有痰声。气喘者,呼吸急促而无痰声。胃气虚喘者,抬肩撷
|
||
肚,喘而不休。火炎上喘者,乍进乍退,得食则减,食已复甚。大概胃中有实火,膈上有稠
|
||
痰,得食入咽,坠下痰涎,其喘即止。稍久食已入胃,反助其火,痰再升上,喘反大作。俗
|
||
不知此,作胃虚,治以燥热之药者,以火济火也。
|
||
|
||
|
||
|
||
<目录>卷七\喘统论
|
||
|
||
<篇名>痰实肺闭
|
||
|
||
属性:肺虚如器而不容物,痰热实之,则气不得宣,呼吸壅滞,喘急妨闷,胸膈痞痛彻背者,
|
||
宜
|
||
《济生》栝蒌实丸。此与水气相似,但水即饮也,饮体稀而痰质稠,饮多寒而痰多热耳。
|
||
\x《济生》栝蒌实丸\x
|
||
栝蒌实(研) 枳实(去瓤,麸炒) 桔梗 半夏(等分)
|
||
上为末,姜汁打糊为丸,如梧子大,每服五七十丸,食后淡姜汤下。
|
||
\x《元戎》葶苈大枣汤\x
|
||
葶苈(二两,炒紫色,杵成丸)
|
||
以水三升,大枣二十枚,同煮取二升,去滓,内麻黄、五味子各半两,取清,令二日服
|
||
一剂
|
||
尽,瘥。《外台》方∶葶苈、杏仁二味,杵末,枣肉丸。此又加麻黄、五味,其用弥广矣。
|
||
|
||
|
||
|
||
<目录>卷七\喘统论
|
||
|
||
<篇名>水气乘肺
|
||
|
||
属性:喘因水气乘肺者,经所谓不得卧,卧则喘者,是水气喘而不客也。古法∶心下有水气,
|
||
上
|
||
乘于肺,得卧者,以《直指》神秘汤主之。若肾中水邪干肺者,则《济生》肾气丸主之。
|
||
\x神秘汤\x
|
||
人参 陈皮 桔梗 紫苏 半夏 桑皮 槟榔(各一钱) 炙甘草(五分) 五味子(十五
|
||
粒)
|
||
上用水姜煎,食远温服。
|
||
|
||
|
||
|
||
<目录>卷七\喘统论
|
||
|
||
<篇名>寒邪入肺
|
||
|
||
属性:喘因寒邪入肺者,经曰∶邪在肺,则病皮肤痛,寒热,上气喘咳动肩背,因背受寒邪,
|
||
伏于
|
||
肺中,关窍不通,呼吸不利,右寸沉而紧,亦有部俱伏者,宜发散,则身热退而喘定。小青
|
||
龙、三拗汤之属。若内兼火热,外显烦躁者,宜散而兼清,麻杏甘石之属。
|
||
\x小青龙汤\x
|
||
麻黄 桂枝 芍药 细辛 甘草(各三两) 干姜(三两) 半夏 五味子(各半升)
|
||
上以水一升,先煮麻黄去上沫,内诸药,煮取三升,强人服一升,羸者减之。
|
||
\x三拗汤\x(方见咳门。)
|
||
|
||
|
||
|
||
<目录>卷七\喘统论
|
||
|
||
<篇名>令火烁金
|
||
|
||
属性:喘因夏月火烁肺金者,上焦热甚、烦渴,多汗,肺主气而属金,金畏火逼,气不得降而
|
||
反上行,从化于火也。
|
||
\x人参白虎汤\x
|
||
人参 石膏 知母 甘草 粳米
|
||
|
||
|
||
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||
<目录>卷七\喘统论
|
||
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||
<篇名>肾虚气逆
|
||
|
||
属性:喘因肾虚,气吸不下者,或因气自小腹下起而上逆者,但经微劳,或饥时即发。宜以六
|
||
味补阴之属,壮水配火。若足冷面热者,须以八味安肾之属,导火归元。
|
||
\x安肾丸\x
|
||
肉桂(去粗皮,不见火) 川乌头(炮,去皮脐,各十六两) 桃仁(麸炒) 白蒺藜(炒去
|
||
刺) 巴戟
|
||
(去心) 山药 茯苓 肉苁蓉(酒浸,炙) 石斛(去根,炙) 萆 白术 破故纸(各四十
|
||
八两)
|
||
上为末,炼蜜为丸梧子大,每服三十丸,盐汤送下,空心食前。
|
||
\x小安肾丸\x 治肾虚冷惫,阴火上升、喘嗽、齿痛,腰痛。
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||
香附子 川乌头 川楝子(以上各一斤,用盐四两,水四升,同煮,侯干切焙) 茴香(
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十二两) 熟地黄(八两) 川椒(去目及闭口者,炒出微汗,四两)
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上六味为细末,酒糊丸桐子大,每服二十丸,至三十丸,空心临卧,盐汤温酒任下。
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<目录>卷七\喘统论
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<篇名>喘
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属性:喘者,积痰在肺,遇冷即发,喘鸣迫塞,但坐不得卧,外寒与内饮相搏,宜小青龙汤
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主之。若肺有积热,热为寒束者,宜越婢汤主之。
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\x小青龙汤\x(方见前。)
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\x越婢加半夏汤\x
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麻黄(六两) 石膏(半斤) 生姜(三两) 甘草(一两) 半夏(半升) 大枣(五十枚)
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上六味以水六升,先煮麻黄去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。
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\x定喘汤\x
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白果(二十一枚,去壳、切碎,炒黄色) 麻黄 半夏 杏仁 苏子 桑皮 款冬花(各
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二钱) 黄芩(炒,一钱半) 甘草(一钱)
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水三盅,煎二盅,分二服,徐徐服无时。一方无黄芩。
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按∶仲景云,咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,越婢加半夏汤治之。又肺胀,
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咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙汤加石膏汤主之。丹溪云∶肺胀而咳者,用诃
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子、青黛、杏仁,佐以海石、香附、栝蒌、半曲,蜜丸噙化。仲景之治,乃伤寒法也。邪从
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皮毛入肺,则肺胀,故治宜散邪之剂。丹溪之治,乃阴虚火动迫肺,及浊痰瘀血凝结于内,
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故治以收敛消瘀之剂。然亦有引动肾间虚气,喘不得卧,足冷如冰者,非《济生》肾气不效
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。丹溪治 喘之症,未发以扶正气为主,八味肾气,温肾行水之谓也。已发用攻邪气为主,
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越婢、青龙,泄肺蠲饮之谓也。
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\x定喘丸\x 治虚人痰多咳嗽,胸满气逆,行坐无时,连年不已。
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人参(二钱半) 南星 半夏(各二钱) 苦葶苈(五钱)
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上为末,生姜自然汁糊丸黍粒大,每三五十丸,生姜汤下,亦可渐加。
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<目录>卷七\喘统论
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<篇名>血积肝伤
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属性:喘因血积肝伤者,经曰∶肝脉搏坚而长,色不青,当病坠若搏,因血在胁下,令人喘逆
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是也。
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<目录>卷七
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<篇名>呕吐统论
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属性:《仁斋直指》云∶呕吐出于胃气之不和,人所共知也。然有胃寒,有胃热,有痰水,有
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宿食
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,有脓血,有气攻,又有所谓风邪干胃。凡是数者,可不究其所自来哉。寒而呕吐,则喜热
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恶寒,四肢凄清,法当以刚壮温之。热而呕吐,则喜冷恶热,烦躁中干,法当以清凉解之。
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||
痰水症者,吐沫怔忡,先渴后呕,与之消痰逐水辈。宿食症者,胸腹胀满,醋闷吞酸,与之
|
||
消食去积辈。腥气燥气,熏炙恶心,此脓血之聚,经所谓呕家有痈脓,不须治,脓尽自愈是
|
||
也。七情内郁,关格不平,此气攻之症,经所谓诸郁干胃则呕吐是也。若夫风邪入胃,人多
|
||
不审,率用参、术助之,拦住寒邪,于此犹关利害。其或恶闻食臭,汤水不下,粥药不纳,
|
||
此则反胃之垂绝者也。辨之不早,其何以为对治乎。虽然,足阳明之经,胃之络脉也,阳明
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||
之气,下行则顺,今逆而上行,谨不可泄,固也
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||
。然呕吐者,每每大便秘结,上下壅遏,气
|
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不流行,盍思所以区画而利导之。他如汗后水药不入口者,遂呕而脉弱,小便复利,身微热
|
||
而手足厥者,虚寒之极也。识者忧焉。
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洁古论吐,以气、积、寒,分属上、中、下三焦。大旨元从启元子食不得入,是有火,
|
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食入
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反出,是无火来。至中焦吐,则独以积字该之。夫中焦气交之分,主营运上下,和调阴阳,
|
||
其病有虚有实,有寒有热,其治亦不拘一法,岂区区毒药去积,槟榔、木香和气所能尽其事
|
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哉。东垣论吐,以呕、吐、哕,分太阳、阳明、少阳,以其经气血多少而为声物有无之别,
|
||
未见着实。
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<目录>卷七\呕吐统论
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<篇名>刚壮之剂
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属性:\x吴茱萸汤\x 治冷涎呕吐。
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吴茱萸(沸汤炮洗三次,焙干) 生姜(各一两半) 人参(三钱) 大枣(五个)
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上锉,每服四钱,水盏半,食前服。
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||
\x《本事》附子散\x 治反胃呕吐。
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||
附子一枚极大者,坐于砖上,四面着火,渐渐逼热,淬入生姜自然汁中,再用火逼再淬
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||
,约尽姜汁半碗,焙干末之,每服二钱,水一盏,粟米少许同煎七分,不过三服。
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<目录>卷七\呕吐统论
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<篇名>清凉之剂
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属性:\x《本事》竹茹汤\x 治胃热呕吐。
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干葛(三两) 甘草(三钱) 半夏(一两,姜汁半盏浆水一升煮,耗半)
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||
上为粗末,每服五钱,水二盏,姜三片,枣一枚,竹茹一钱,同煮至一盏,去滓温服。
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||
许叔微云∶胃热者,手足心热。政和中一宗人病伤寒,得汗身凉。数日忽呕吐,药与食
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||
俱不
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||
下,医者皆进丁香、藿香、滑石等药,下咽即吐。予曰∶此正汗后余热留胃皖,孙兆竹茹汤
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||
正相当耳。急治药与之,实时愈。
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\x庞老枇杷叶散\x
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枇杷叶(刷净毛) 人参(各一钱) 茯苓(半两) 茅根(二两) 半夏(一钱)
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||
上细锉,每服四钱,水一盏半,生姜七片,慢火煎至七分,去滓,入槟榔末半钱,和匀
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||
服之。此方宜入行气项下。
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||
\x(新定)清中止呕方\x
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半夏(一钱) 茯苓(二钱) 陈皮(一钱) 竹茹(一钱) 干葛(五分) 生姜(五分) 芦根
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(五钱) 枇杷叶(三片) 麦冬(一钱) 白风米(百粒)
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<目录>卷七\呕吐统论
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<篇名>消痰逐水之剂
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属性:\x大半夏汤\x 治痰症呕吐。
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半夏(制,二升) 人参(三两,切)
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上每四钱,姜七片,蜜少许,熟煎服。
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\x小半夏茯苓汤\x 《金匮》云∶呕家用半夏以去其水,水去呕止。
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半夏(一升) 生姜(半斤) 茯苓(四两)
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上三味,以水七升,煮取一升半,分温再服。
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\x《局方》二陈汤\x 治痰饮呕恶,头眩心悸。
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||
陈皮 半夏(制,各三钱) 茯苓(二钱) 炙甘草(一钱)
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||
水二盅,姜三片,食远服。
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||
东垣云∶辛药生姜之类治呕吐,但治上焦气壅表实之病。若胃虚谷气不行,胸中痞塞而
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||
呕吐
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||
者,惟宜益胃,推扬谷气而已。故服小半夏汤不愈者,服大半夏汤立愈,此仲景心法也。
|
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\x《本事》神术丸\x 治呕吐清水,亦治呕酸。(方见痰饮门。)
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||
经云∶太阴之复,呕而密默,唾吐清液,治以苦热,是呕水属湿也。或一味苍术制炒为
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||
丸服之。
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丹溪云∶或问吞酸,《素问》明以为热,东垣又以为寒,何也?曰∶吐酸与酸不同,吐
|
||
酸是
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吐出酸水如醋。平时津液随上升之气,郁而成积,成积既久,湿中生热,故从木化,遂作酸
|
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味,非热而何?其有郁积之久,不能自涌而出,伏于肺胃之间,咯不得上,咽不得下。肌表
|
||
得风寒,则内热愈郁,而酸味刺心;肌表温暖,腠理开发,或得香热汤丸,津液得行,亦可
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||
暂解
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,非寒而何?《素问》言热者,言其本也,东垣言寒者,言其末也。但东垣不言外得风寒,
|
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而作收气立说,欲泻肺金之实,又谓寒药不可治酸,而用安胃汤加二陈汤,俱犯丁香,且无
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||
治热湿积郁之法,为未合经意。予尝论治吞酸,用黄连、茱萸各制炒,随时令迭为佐使,苍
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术、茯苓为辅,汤浸蒸饼为小丸吞之,仍教以 食蔬果自养,则病自愈。
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<目录>卷七\呕吐统论
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<篇名>消食去积之剂
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属性:\x治中汤\x 治食症呕吐。
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人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 橘皮(等分)
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上锉,每服三钱,枣一枚,煎服。积聚大便多者,加大黄二棋子许。
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||
二陈汤如缩砂、丁香,亦治宿食呕吐。
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\x洁古紫沉丸\x 治中焦吐食,由食积与寒气相格,故吐而疼。
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砂仁 半夏曲(各三钱) 乌梅(去核) 丁香 槟榔(各二钱) 沉香 杏仁 白术 木香
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||
(各一钱) 陈皮(五钱) 白豆蔻 巴霜(各五分)
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上除巴霜另炒外,为细末和匀,醋糊为丸,如黍米大,每服五十丸,食后姜汤下,愈则
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||
止。
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\x温中法曲丸\x 治食已心下痛,阴阴然不可忍,吐出乃已,病名食痹。
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法曲(炒) 麦芽(炒) 白茯苓 陈皮(去白) 浓朴 枳实(麸炒,各一两) 人参 附子
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(制) 炮姜 炙草 桔梗(各五钱) 吴茱萸(汤泡,三钱)
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上为细末,炼蜜丸梧子大,每服七八十丸,食前热水送下。一方有当归、细辛。
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<目录>卷七\呕吐统论
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<篇名>行气之剂
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属性:\x加减七气丸\x 治气郁呕吐。
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半夏(制,二两半) 人参 辣桂 浓朴(制,各一两) 茯苓(一两半) 甘草(炙,半两)
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上锉散,每三钱半,姜七片,枣一枚,煎服。加木香亦得。
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<目录>卷七\呕吐统论
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<篇名>去风和胃之剂
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属性:\x藿香正气散\x 治风邪入胃呕吐。
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半夏曲 川浓朴(制,各三两) 藿香叶 橘红(各一两) 甘草(炙,七钱)
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上锉散,每三钱,姜三片,枣一枚,食前煎服。
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||
\x清胃丸\x 治呕吐,脉弦头痛。
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柴胡(一两) 黄芩(七钱半) 甘草(炙) 人参(各五钱) 半夏(三钱) 青黛(二钱半)
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上细末,每姜汁浸蒸饼丸桐子大,每五十丸,姜汤下。
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<目录>卷七\呕吐统论
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<篇名>理中安蛔之剂
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属性:\x安蛔丸\x 人参 白术 干姜 甘草 川椒 乌梅
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<目录>卷七\呕吐统论
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<篇名>导利之剂
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属性:\x《金匮》大黄甘草汤\x 治食已即吐。
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大黄(四两) 甘草(一两)
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||
水三升,煮取一升,分温再服。
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||
此上病疗下之法。夫阳明之气,顺而下行者也,若下焦不通,其气必反而上行,是以食
|
||
已即吐。用大黄以通大便,则气复顺而下行矣。所谓浊气自归浊道也。
|
||
\x东垣通幽汤\x 治幽门不通,上冲吸门,呕吐噎塞,气不得上下,治在幽门。
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||
熟地 生地(各二钱) 红花(五分) 桃仁泥(七粒) 当归 甘草 升麻(各五分) 大黄
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||
(一钱)
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||
上 咀,都作一服,水二大盏,煎至一盏,去滓热服。
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||
《准绳》云∶阴虚邪气逆上,窒塞呕哕,不足之病,此地道不通也。当用生地黄、当归
|
||
、桃
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||
仁、红花之类,和血、凉血、润血,兼用甘草以补其气,微加大黄、芒硝以通其闭,大便利
|
||
,邪气去,则气逆呕吐自愈矣。
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<目录>卷七\呕吐统论
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<篇名>益胃之剂
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属性:\x《广济》豆蔻子汤\x 治反胃呕吐,不下食,腹中气逆。
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人参(一两) 白豆蔻(七粒) 甘草(炒,一两) 生姜(五两)
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||
水四升,煮取一升五合,去滓,分温三服,相去如人行五六里。
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||
\x丁香煮散\x
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丁香 石莲肉(各十四枚) 北枣(七枚) 生姜(七片) 黄秫米(半合)
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||
上以水一碗半,煮稀粥,去药,取粥食之。
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<目录>卷七\呕吐统论
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<篇名>咳嗽呕吐痰血饮食
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属性:咳而呕吐,痰食俱出者,伤于胃气。昔人所谓肺病连胃是也。呕血带痰而出者,伤于肺
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之络,《金匮》所谓热伤血脉是也。吐食者二陈汤加减治之,吐血者补肺汤主之。
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||
\x加减二陈汤\x 半夏(一钱) 杏仁(一钱五分) 茯苓(一钱五分) 炙草(五分) 橘
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||
红(一钱) 竹茹(八分) 生姜(一片) 粳米(一百粒)
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||
上药用清水煎服,加枇杷叶、芦根佳。
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\x补肺阿胶汤\x
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阿胶(一钱五分) 兜铃(五分) 炙草(五分) 牛蒡(一钱) 杏仁(七粒) 糯米(一百粒)
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都作一服,甚者加生地黄、藕汁。
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<目录>卷七
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<篇名>泄泻诸症统论
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属性:戴复庵云∶泻水腹不痛者,湿也。饮食入胃,辄泻之,完谷不化者,气虚也。腹痛泻水
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,肠
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鸣,痛一阵泻一阵者,火也。或泻或不泻,或多或少者,痰也。腹痛甚而泻,泻后痛减者,
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||
积也。飧泄者,水谷不化而完出,湿兼风也。溏泄者,渐下污积粘垢,湿兼热也。 泄者,
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||
所下澄彻清冷,小便清白,湿兼寒也。濡泄者,体重软弱,泄下多水,湿自甚也。滑泄者,
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久下不能禁固,湿胜气脱也。故曰湿多成五泄。
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<目录>卷七\泄泻诸症统论
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<篇名>湿泻
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属性:湿泻,一名濡泄,其脉濡细,其症泄水,虚滑,肠鸣,身重,腹不痛。由脾胃有湿,则
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水谷
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不化,清浊不分。久雨潮溢,或运气湿土司令之时,多有此疾。《内经》所谓湿胜则濡泄。
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||
《左传》所谓雨淫腹疾是也。又水寒之气,入客肠间,亦令人濡泻,经云∶太阳之胜,寒客
|
||
下焦,传为濡泄是也。
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\x《本事》芎 丸\x 治风湿滑泄。
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||
芎 神曲 白术 附子(泡,各等分)
|
||
上为细末,面糊丸,如梧子大,每服三五丸,米饮送下。
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||
许叔微云∶左氏述楚子围萧,萧将溃,无社告叔展曰,有麦面乎,有山鞠 乎,意欲令
|
||
逃水
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||
中以避,是知芎 能除湿,予常加术、附以制方,治脾湿而泻者,万无不中,此药亦治飧泄
|
||
。
|
||
\x刘草窗泻湿汤\x
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||
生白术(三钱) 白芍(二钱) 陈皮(炒,一钱五分) 防风(一钱) 升麻(五分)
|
||
上锉作帖,水煎服。
|
||
此用风药以举其气,抑胜其湿也。河间云∶有肠胃燥郁,水液不能宣行于外,反以停湿
|
||
而泄
|
||
,或燥湿往来而时结时泄者,此又湿泻之变。余见有老人久泄,饮牛乳而泄反止者,此类是
|
||
耳。
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||
\x胃苓汤\x 治脾湿太过,泄泻不止。
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||
平胃散 五苓散(各等分)
|
||
上锉,水煎服。
|
||
平胃散治酒泄不已,饮后尤甚,加丁香、缩砂、麦芽、神曲各五钱为末,米饮调二钱,
|
||
立愈。
|
||
\x升阳除湿汤\x(方见飧泄。)
|
||
东垣云∶予病脾胃久衰,视听半失,气短精神不足,此由阳气衰弱,不得舒伸,伏匿于
|
||
阴中
|
||
耳。癸卯岁六七月间,淫雨阴寒,逾月不止,时人多病泄利。一日予体重肢节疼痛,大便泄
|
||
下,而小便闭塞。治法诸泄利,小便不利,先分利之。又云∶治湿不利小便,非其治也。噫
|
||
!圣人之法,布在方策,其不尽者,可以意求耳。今客邪寒湿之淫,从外而入里,若用淡渗
|
||
之剂以除之,是降之又降,复益其阴,而重竭其阳,则阳气愈削而精神愈短矣。故必用升阳
|
||
风药,羌活、独活、柴胡、升麻各一钱,防风、葛根半钱,炙甘草半钱,同 咀,水二盅,
|
||
煎至一盏,去滓稍热服。大法云∶湿寒之胜,助风以平之。又曰∶下者举之,得阳气升腾而
|
||
去矣。又云∶客者除之,是因曲而为之直也。医不达升降浮沉之理,而一概施治,其愈者幸
|
||
也。
|
||
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||
<目录>卷七\泄泻诸症统论
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||
<篇名>寒泻
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属性:(一名 溏)
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溏者,水粪并趋大肠也。夫脾主为胃行其津液者也,脾气衰弱,不能分布,则津液糟
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||
粕并
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||
趋一窍而下。《金匮》所谓脾气衰则 溏也。又寒气在下,亦令人水粪杂下,而色多青黑,
|
||
所谓大肠有寒则 溏也。
|
||
罗谦甫云∶ 溏者,大便如水,其中有少结粪是也。
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||
\x补本丸\x
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||
苍术 川椒(去目,炒,名一两)
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||
末之,醋和丸如桐子大,每服五十丸,食前温水下。一法∶恶痢久不效者弥佳,小儿丸
|
||
如米大。
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\x桂枝汤\x 治太阳经伤动传太阴,下利为 溏。大肠不能禁固,卒然而又下,中有
|
||
硬
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||
物,欲起而下,欲了而又不了。小便多清,此寒也,宜温之。春夏桂枝汤,秋冬白术散。
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||
川桂枝 白芍药 白术(各半两) 炙草(二钱)
|
||
每服半两,水一盏,煎七分,去滓温服。
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||
\x白术散\x
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||
白术 白芍药(各三钱) 干姜(炮,半两) 炙草(二钱)
|
||
上为细末,如前服之。甚则除去干姜,加附子三钱,谓辛能发散也。
|
||
\x附子温中汤\x 治寒泻腹痛,或水谷不化。
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附子(泡) 干姜(炮,各一钱半) 人参 白术 白茯苓 白芍 炙草(各一钱) 浓朴
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||
豆蔻 陈皮
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||
上作一帖,水煎空心服。
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||
<目录>卷七\泄泻诸症统论
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<篇名>热泻
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属性:热泻者,夏月热气乍乘太阴,与湿相合,一时倾泻如水之注,亦名暴泄。《内经》所谓
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暴注
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||
下迫,皆属于热是也。其症腹痛自汗,烦渴面垢,脉洪数或虚,肛门热痛,粪出如汤,或兼
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呕吐,心腹绞痛者,即霍乱之候也。
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\x香薷饮\x
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香薷(去土,一斤) 白扁豆(半斤,微炒) 浓朴(半斤,去皮,姜汁炙熟)
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||
上 咀,每服三钱,水一盏,煎七分,沉冷,不拘时服。一方加黄连四两,姜汁炒令黄
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||
。
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\x六和汤\x
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香薷(二钱) 砂仁 半夏 杏仁 人参 甘草(炙,各五分) 赤苓 藿香 白扁豆(姜
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汁略炒) 浓朴 木瓜(各一钱)
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水二盅,姜五片,红枣一枚,煎一盅,不拘时服。
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<目录>卷七\泄泻诸症统论
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<篇名>久泄
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属性:久泄不止,百药不效,或暂止而复来,此必有陈积在肠胃之间。积一日不去,则泻一日
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不愈
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,必先逐陈积而后补之,庶几获益。如果系脏虚滑泄,审无腹痛,脉微虚不沉滞者,可以温
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涩之药固之。
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\x《本事》温脾汤\x 治痼冷在肠胃间,连年腹痛泄泻,休作无时,服诸热药不效,
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宜先取去,然后调治易瘥。不可畏虚以养病也。
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浓朴 干姜 甘草 桂心 附子(生,各二两) 大黄(生,四钱,碎切,汤一盏浸半日
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滤去渣,煎汤时和渣下)
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上细锉,水二升半,煎八合,后下大黄汁,再煎六合,去滓澄去脚,分三服,自夜至晓
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,令尽,不受,食前更以干姜丸佐之。
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\x干姜丸\x
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干姜 巴豆(去心,炒黄) 人参 大黄(各一两)
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上除巴豆,余为末同研,炼蜜丸如桐子大,服前汤时,用汤下一丸。
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\x震灵丹\x(一名紫金丹) 治一切沉寒痼冷,久泻久痢,脐腹冷痛,呕吐不食,及妇
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人血气虚损,崩漏带下。
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禹余粮(火 醋淬不计遍数,手捻得碎为度) 紫石英 赤石脂 丁头代赭石(如禹余粮
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制法,各四两)
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以上四味,并作小块,入瓦锅内盐泥固济,候干,用炭十斤 通红,火尽为度,入地埋
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出火毒二宿。
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滴乳香(另研) 五灵脂(去沙石,筛) 没药(去砂石,各二两) 朱砂(水飞,一两)
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上八味并为细末,以糯米粉煮糊为丸,如芡实大,晒干出光,每一丸,空心温酒下或冷
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水下。忌猪羊血,恐减药力。妇人醋汤下。
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\x乳豆丸\x 治滑泄不止,诸药无效。
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肉豆蔻(生为末)
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上用通明乳香,以酒浸过,研成膏,丸如桐子大,每五十丸,空心米饮送下。
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\x《和剂》桃花丸\x 寒泻腹中痛,服诸热药以温中,并不见效,登圊不迭,秽物随
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出。此属下焦,宜桃花丸以温涩之。
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赤石脂 干姜(炮,等分)
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上为末,面和丸如梧子大,每服三十丸,空心食前米饮下。日三。
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\x河间诃子散\x 治泄久腹痛渐已,泻下渐少,宜此药止之。
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诃子(一两,半生半熟) 黄连(三钱) 木香(半两) 甘草(二钱)
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上为细末,每服二钱,以白术芍药汤调下。如止之未已,宜因其归而送之。于诃子散内
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加浓
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朴一两,竭其邪气也。按∶收涩之剂,固肠丸、诃子散皆治热滑,扶脾丸、桃花丸皆治寒滑
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,盖滑泄虽同,而有阴阳之分也。(以下食泄。)
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\x加味平胃散\x 治食积泻,噫气作酸,泄而腹痛甚,泻后痛减,臭如抱坏鸡子。《
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得效》云∶伤食积而泻者,粪白可验,且腹必耕痛方泄是也。
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苍术 浓朴 陈皮 甘草 缩砂 草果 山楂子 麦芽
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水煎服。有停饮食数日乃泻,后屡作屡止,饮食稍多即发,名曰 泻,宜枳术曲 丸。
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\x治饮酒过多,遂成酒泄,骨立不能食,但饮一二杯即发,经年不愈方。\x
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苍术 浓朴 陈皮 甘草 丁香 缩砂 干葛 麦芽 神曲
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上为末,空心米饮调下二钱。
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\x治伤酒晨起必泻方\x
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人参 白术 干姜 炙甘草 茯苓 干葛 陈皮 川黄连(酒浸,炒)
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上锉,姜水煎服。
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<目录>卷七\泄泻诸症统论
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<篇名>肾泄
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属性:肾泄者,五更溏泄也。肾虽水脏,而中有元阳,为脾土之母。又肾者主蛰,封藏之本,
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而开
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窍于二阴,肾阳既虚,即不能温养于脾,又不能禁固于下,故遇子后阳生之时,其气不振,
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阴寒反胜,则腹鸣奔响作胀,泻去一二行乃安,积月不愈,或至累年。此病藏于肾,宜治下
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而不宜治中者也。
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\x五味子散\x
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五味子(一两) 吴茱萸(半两,细粒绿色者)
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上二味,同炒香熟为度,细末每二钱,陈米饮下。
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许氏云∶顷年有一亲识,每五更初欲晓时,必溏泄一次,如是数月。有人云∶此名肾泄
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,感阴气而然,得此顿愈。
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\x四神丸\x
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肉豆蔻 五味子(各二两) 补骨脂(四两) 吴茱萸(浸炒,一两)
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上为末,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉和丸如梧子大,每服五七十丸,空心或食
|
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前白
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汤下。一云∶夜食前更进一服。盖暖药虽平旦服之,至夜力已尽,无以敌一夜阴气之故也。
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《澹寮》无五味、吴萸,有茴香一两,木香半两。一方去五味、吴萸、入神曲、麦芽。
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按∶五更溏泄,不独肾虚一端,酒积、食积、寒积,皆作此病。概与温肾,非其治矣。
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食积
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、酒积,治法详久泄,吞红丸子,或单服曲 枳术丸。寒积者,积寒在脾肾,宜魏氏椒朴丸
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。
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\x椒朴丸\x
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益智仁(去壳,炒) 川椒(炒出汗) 川浓朴(姜制) 陈皮 白干姜 茴香(炒,各等分)
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上用青盐等分,于银石器内,以水浸前药,慢火煮干,焙燥为末,酒糊丸如梧子大,每
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服三十丸,加至四十丸,空心盐汤温酒任下。
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||
伤酒者,湿热在脾,宜理中汤加干葛、黄连,或葛花解酲汤,吞酒煮黄连丸。
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||
饮食过多,脾胃之气,不能运化,其人必嗳气如败卵,宜治中汤加砂仁半钱,吞红丸子
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,或单服曲 枳术丸。
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<目录>卷七\泄泻诸症统论
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<篇名>飧泄
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属性:飧泄,完谷不化也。脾胃气衰,不能熟腐水谷,而食物完出。经所谓脾病者,虚则腹满
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肠鸣,飧泄不化是也。又清气在下,则生飧泄者,谓阳气虚则下陷也。又风气入脾,亦令飧泄。
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夫风者木气也,而行于土中,风性善行,传化疾速,则熟腐不及,经所谓久风入中,为肠风
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飧泄是也。又脾所生病,为胸满呕逆飧泄者,亦木气制土之所致也。又虚邪舍于肠胃,多寒
|
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则肠鸣飧泄食不化者,土性喜温而恶寒,多寒则变化无权也。故飧泄之病,约有三端,一曰
|
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虚,二曰风,三曰冷,而皆以虚为本也,亦曰虚泄。
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\x胃风汤\x 治风冷虚气,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛。
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人参 茯苓 川芎 官桂 当归 白芍 白术(各等分)
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每服二钱,水一大盏,粟米百余粒,同煎七分去渣,稍热空心服。若虚劳嗽,加五味子
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||
;若
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\x防风芍药汤\x 治飧泄脉弦,身热腹痛而渴。
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防风 芍药(各二钱) 黄芩(一钱) 苍术(三钱)
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水煎服。此治风入脾之法也。
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\x鞠 丸\x(方见濡泄。)
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\x吴茱萸散\x(方见肠痹。)
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\x升阳除湿汤\x 治胃气不升,清气在下,飧泄不已。
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苍术(一钱半) 柴胡 升麻 羌活 防风 泽泻 猪苓 神曲(各七分) 麦芽 陈皮(
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各五分) 甘草(三分,炙)
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水二盏,煎一盏,去滓,空心服。如胃寒肠鸣,加益智仁、半夏(各五分),姜枣同煎。
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||
《灵枢》云∶头有疾,取之足,谓阳病在阴也。足有疾,取之上,谓阴病在阳也。中有
|
||
疾,
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||
傍取之,中者脾胃也,傍者少阳甲胆也。脾胃有疾,取之足少阳甲胆也。甲风木也,东方春
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||
也。胃中真气者,谷气也。饮食不化,谷气下流者,湿胜故也。故曰,湿多成五泄,宜助甲
|
||
胆风以克之。又是升阳助清气上行之法也。大抵此症,本胃弱不能克化,夺食少食,欲使胃
|
||
气不困也。若药剂大,则胃不胜药,泄亦不止,当渐渐与之,不可多服饵也。
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||
经云∶飧泄取三阴。三阴者,太阴也。宜补中益气汤去当归,加白芍。东垣云∶清气在
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||
下者
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,乃人之脾胃气衰,不能升发阳气,故用升麻、柴胡,助甘辛之味,以引元气之升,不令下
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陷为飧泄也。
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\x加味四君子汤\x 治气虚泄泻。
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四君子加肉豆蔻(煨) 诃子(泡,各一钱) 姜枣煎。一方加缩砂、藿香、炮姜各五分,
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山药、莲子、陈皮各一钱,乌梅一个,名参苓莲术散。
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<目录>卷七
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<篇名>诸痢治法统论
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属性:痢疾古名滞下,亦名肠 。以其滞涩肠脏,下多不快而 有声也。或赤或白,或赤白
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相杂,或下肠垢而无糟粕,或糟粕相杂,虽有痛不痛之异,然皆里急后重,逼迫恼人。
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痢疾古有赤热白冷,及五色分属五脏之辨,然脏腑寒热,当以脉症互参,虽有前说,存
|
||
之而已,若执此认病,泥矣。
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||
《准绳》谓后重因邪压大肠坠下者,当用大黄、槟榔辈。如罗谦甫水煮木香膏、东垣白
|
||
术安
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||
胃散等方。泻其所压之邪,则后重自除。若邪已泻,其重仍在者,知大肠虚滑,不能自收而
|
||
重,当用御米壳等涩剂,固其滑,收其气。用亦愈也。议论自正,但水煮木香、白术安胃二
|
||
方,皆以御米壳为君,且有乌梅、五味子、白芍、诃子,并无槟榔、大黄,而云然者,岂未
|
||
之察耶。
|
||
又谓大肠为邪坠下之重,其重至圊后不减,大肠虚滑不收之重,其重至圊后随减。愚谓
|
||
邪坠之重,圊后当减;虚滑之重,圊后不减。兹反言之,亦有误耶。
|
||
又谓休息痢多因兜住积滞,以致时作时止,宜四君子吞驻车丸,再投去积,却用兜剂。
|
||
按∶四君、驻车都非去积之剂,然议论自正。
|
||
败毒散,发散风湿,益元散解利热邪,故俱治发热下利。
|
||
治痢大法∶后重者宜下;腹痛者宜和;身重者除湿;脉弦者去风;脓血稠粘,以重药竭
|
||
之;身冷自汗,以毒药温之;风邪内缩者,汗之则愈; 溏为利者,温之而已。又曰∶在表者发
|
||
之,在里者下之,在上者涌之,在下者竭之,身表热者内疏之,小便涩者分利之,盛者和之
|
||
,去者送之,过者止之。
|
||
又曰∶食寒冷者,宜温热以消导之;伤湿热者,宜苦寒以内疏之;风邪内陷者升举之;
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湿气
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内盛者分利之;里急者下之;后重者调之;腹痛者和之;洞泄肠鸣无力,不及拈衣,脉细微
|
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而弱者,温之收之;脓血稠粘,数至圊而不能便,脉洪大而有力者,下之寒之。
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<目录>卷七\诸痢治法统论
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<篇名>分治痢症诸方
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属性:\x洁古大黄汤\x
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大黄(一两,锉)
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好酒二大盏,浸半日许,煎至一盏半,去滓分二分,顿服之。痢止勿服。如未止再服,
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取利
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为度。后服芍药汤和之。利止再服白术黄芩汤,尽彻其毒也,审系寒积留滞,则宜温下之法
|
||
治之。
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\x韩 大黄汤\x
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||
川黄连(吴茱萸炒,一两) 广木香(一两) 大黄(酒浸炒,二两)
|
||
上为末水丸,量人虚实,加减丸数。盖暑毒与食物相搏,结在下脘,则升降出入,不得
|
||
循其
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||
正,糟粕欲行不得行,而火复迫之,则将脏腑脂膏逼迫而下,故取大黄驱热毒,下糟粕,清
|
||
肠脏也。如脓血相杂,而脉浮大者,慎勿以大黄下之,下之必死,谓气竭也。而阳无所收,
|
||
不收则死。
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<目录>卷七\诸痢治法统论
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<篇名>分治痢症诸方
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属性:\x芍药汤\x(洁古) 行血调气。经曰∶溲而便脓血,知气行而血止也。行血则便脓自
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||
愈,调气则后重自除。
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芍药(一两) 当归 黄连 黄芩(各半两) 大黄(三钱) 桂(二钱五分) 甘草(炒) 槟
|
||
榔(各二钱) 木香(一钱)
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||
上九味, 咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。一方无桂、甘、有枳壳,名
|
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导滞汤。
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\x《先醒斋》滞下丸\x
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||
川连(姜汁炒,一斤) 滑石(八两,研末) 白芍(酒炒,五两) 甘草(炙,三两) 槟榔
|
||
(四两) 枳壳(五两) 木香(二两半)
|
||
上为末,荷叶汤稍加姜汁和丸,如绿豆大,每服四钱。
|
||
凡燥烦渴恶心者,勿用木香;元气虚弱者,勿用槟榔、枳壳;里急色赤者,加当归,惟
|
||
恶心
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||
呕吐不思食勿用。白多加吴茱萸(汤泡七次,七分,)扁豆(炒,二钱)陈皮(一钱;)赤多加乌
|
||
梅肉(一钱,)山楂肉(二钱,)红曲(一钱。)腹痛加白芍(三钱,)甘草(三钱;)口渴及发热,
|
||
调滑石末(三钱,)小便赤少,或不利,亦加方。恶心欲吐,即噤口痢,多加人参、石莲肉、
|
||
绿色升麻,醋炒。久利不止,加肉豆蔻(一钱,)莲肉(去心,炒黄,三钱,)扁豆、茯苓(各
|
||
二钱,)人参(三钱。)
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||
刘河间曰∶夫治诸痢者,莫若以辛苦寒药治之,或微加辛热佐之。盖辛热能发散邪气,
|
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开通
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||
郁结,苦能燥湿,寒能除热,使气宣平而已。其湿热郁抑,欲利不利,宜以韩 加大黄汤利
|
||
之。
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\x当归导气汤\x(东垣)
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当归 芍药(各一钱) 生地(二钱) 甘草(一钱半) 槟榔 木香(各二钱) 青皮 槐花
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(炒,各七分) 泽泻(五分)
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||
上为末用水煎,食前温服。如小便利,去泽泻;恶心去槐花,加姜汁炒黄连;燥渴减木
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||
香一半。
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\x丹溪青六丸\x 治血痢,及产后腹痛自利,能补脾补血,去三焦湿热。
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六一散(三两) 红曲(炒,半两。)
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酒糊丸。
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按∶和者,和养其肠胃;利者,通利其积滞,凡正不足而邪有余者,宜仿此法治之。
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<目录>卷七\诸痢治法统论
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<篇名>分治痢症诸方
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属性:\x《活人》败毒散\x 治下利发热脉浮者。
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人参 川芎 羌活 独活 前胡 茯苓 枳壳 桔梗 炙草 柴胡 陈仓米
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上 咀,每服五钱,水一盏半,生姜三片,煎至七分,去滓服无时,一名仓禀汤。
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||
\x藿香正气散\x
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\x香薷饮\x
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下利虽曰有积有热,如用药不效,即是肠胃有风邪。热者、赤者,与败毒散;冷者、白
|
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者,
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不换金正气散。治痢之法,大要经以散风邪,行滞气,开胃脘为先,不可遽用粟壳、龙骨、
|
||
牡蛎辈,以闭涩肠胃,邪气得补而愈甚,不为缠扰撮痛,则为里急后重,所以日久淹延而未
|
||
已也。(肉蔻、诃子、白术辈,恐其补住寒邪,亦不可遽投。)
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<目录>卷七\诸痢治法统论
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<篇名>分治痢症诸方
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属性:\x葛氏疗痢色白,食不消者,为寒下方。\x
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豉(一斤,绵裹) 薤白(一把)
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水三升,煮取二升,及热顿服之。此不从暑毒而发者,或过啖生冷,或坐卧高堂大厦,
|
||
寒气
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所乘,脾亦不运,故随感而为痢,以葛氏豉薤汤治之,如逾二三日,寒化为热,其病形与暑
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||
毒同也。
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\x黑丸子\x
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乌梅肉 杏仁(去皮尖,另研,十四粒) 巴霜(去油,半钱) 百草霜(六钱)
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上为细末,和匀稀糊为丸,如黍米大,每服十五丸加至二十丸,白汤送下。一方有半夏
|
||
、缩砂(各十四粒。)
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\x感应丸\x
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<目录>卷七\诸痢治法统论
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<篇名>分治痢症诸方
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属性:\x理中汤\x
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人参 白术 炮姜 炙草
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水煎服。如痢不止,宜加豆蔻、木香。有热加黄连。
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\x真人养脏汤\x
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人参 白术(各六两) 白芍 木香(各一两六钱) 甘草 肉桂(各八钱) 肉豆蔻(面裹
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||
煨,五钱) 御米壳(蜜炙) 诃子肉(一两二钱)
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||
上 咀,每服四钱,水一盏半,煎至八分去渣,食前温服。忌生冷鱼腥酒面油腻之物。
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||
如滑
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泄夜起,久不瘥者,可加附子四片。此温补兼收之剂,脏虚滑脱者宜之。若有热者,不可用
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也,宜冷涩之剂。
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<目录>卷七\诸痢治法统论
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<篇名>分治痢症诸方
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属性:\x《外台》方\x 治伤寒八九日,至十余日,大烦渴作热,三焦有疮慝下利,或张口
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吐舌,目烂口疮,不识人。用此除热毒止痢。
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||
龙骨半斤,水一斗,煮四升,沉之井底,冷服五合,渐渐进之。
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\x《肘后方》\x 治热病下利欲死者。
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||
龙骨半斤,研,水一斗,煮取五升,候极冷稍饮,得汗即愈效。
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又治久利休息不止者。
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龙骨四两打碎,水五升,煮取二升半,分五服冷冻饮料。仍以米饮和丸,每服十丸。
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按∶三方并用龙骨水煎冷服,盖以冷除热,而以涩固脱尔。
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<目录>卷七\诸痢治法统论
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<篇名>分治痢症诸方
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属性:\x驻车丸\x 治一切下痢,无问冷热。
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阿胶(十五两,捣碎,蛤粉炒成珠,以醋四升熬成膏) 当归(十五两) 川黄连(三十两
|
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,去须) 炮干姜(十两)
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||
上为末,同阿胶膏,杵成丸梧子大,每服三十丸,食前米饮下。日三。
|
||
凡蕴热血痢,里急而痛甚,虽已疏通荡涤,然其痛不减者,非热亦非积也。营血亏少,
|
||
阳刚胜阴故尔。用药当以血药为佐,营血一调,其痛立止矣。
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<目录>卷八
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<篇名>梦遗精滑
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属性:梦遗精滑,虽皆属火,而有心肾之异。动于心者,神摇于上,则精遗于下也。不必治肾
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,但
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清其心而梦自已。盖精之藏贮虽在肾,而精之主宰则在心,是以少年伶俐之人,多有此病,
|
||
而田野愚鲁之人,无患此者。总由心之动静而已。动于肾者,壮年气盛,久节淫欲,经络壅
|
||
热,精乃不固,经所谓阳强不能密,阴气乃绝是也。而此病复有二∶有出于木者,有出于水
|
||
者,以二脏皆有相火故也。宜分别治之。又有脾胃湿热下流,肾经精气不清而遗者,得之醇
|
||
酒浓味过多也。《直指》所谓心肾之外,又有脾精不禁,小便漏浊,手足乏力,腰背酸痛,
|
||
当用苍术等剂,以敛脾精。敛脾谓何?精生于谷也。
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<目录>卷八\梦遗精滑
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<篇名>清心之剂
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属性:\x安神丸\x
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生地 朱砂(水飞) 当归(各一钱) 甘草(五分) 黄连(一钱五分)
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汤浸,蒸饼为丸,如黍米大,每服十五丸,或二十丸,津咽,或用温水送下。
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\x导赤散\x 娄全善云∶一壮年,梦遗白浊,与涩精药益甚,改用导赤散,大剂服之
|
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,遗浊皆止。
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生地 木通 甘草(等分) 竹叶(二十片)
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水煎服。一方加人参、麦门冬。
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\x茯神汤\x 治思想太过,梦泄,夜卧心悸。
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茯神(去皮木,一钱五分) 远志 石菖蒲 茯苓(各一钱) 枣仁(炒,一钱二分) 人参
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当归(各一钱) 甘草(四分) 黄连 生地(各八分)
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水二盅,莲子七枚,捶碎,煎八分,食前服。
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\x莲子六一汤\x 治心热梦遗赤浊。
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石莲肉(连心用,六两) 甘草(炙,一两)
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上为末,每服二钱,食后灯心一小撮煎汤调下。
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\x王荆公妙香散\x 安神闭精,定心气。
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人参 益智仁 龙骨(五色者,各一两) 白茯苓 茯神(去木) 远志(去心,各半两)
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朱砂(研) 甘草(炙,各二钱半)
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上为细末,每服二钱,空心温酒调服。
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\x真珠丸\x
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真珠(六两,以牡蛎六两,用水同煎一日,去牡蛎,以真珠为末。)
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上于乳钵内,研三五日后,宽着水飞过,候干,用蒸饼和丸,如梧子大,每服二十丸,
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食前温酒送下。
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\x珍珠粉丸\x
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黄柏(新瓦上炒赤) 真蛤粉(各一斤) 真珠(三两)
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上为末,滴水丸梧子大,每服一百丸,空心温酒送下。
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法曰,阳盛乘阴,故精泄;黄柏降火清心,蛤粉咸而补肾阴,易老方无真珠一味。(《
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正传》)
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\x定志珍珠丸\x 治心虚梦泄。
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蛤粉 黄柏 人参 白茯苓(各三两) 远志 石菖蒲 青黛(各二两) 樗根白皮(一两)
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上为末,面糊丸梧子大,青黛为衣,空心姜盐汤下五十丸。(《正传》)
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\x《本事》清心丸\x 治年壮气盛,久节淫欲,经络壅热梦漏,心忪恍惚。
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好黄柏皮一两,为细末,用生脑子一钱同研,炼蜜丸如梧子大,每服十丸至十五丸
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,浓煎麦冬汤下。
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大智禅师云∶梦遗不可全作虚冷,亦有经络热而得之者是也。常治一人,至夜脊心热梦
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遗,用珍珠丸、猪苓丸,遗止。后服紫雪,脊热始除,或清心丸,亦佳。(《本事》)
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<目录>卷八\梦遗精滑
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<篇名>清燥湿热之剂
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属性:\x神芎丸\x
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大黄 黄芩(各二两) 黑丑(头末) 滑石(各四两) 黄连 川芎 薄荷叶(各半两)
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滴水丸桐子大,每服五十丸,食后温水下。(《局方》无黄连。)娄全善云∶一中年梦遗
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,与涩药勿效。改与神芎丸下之,后与猪苓丸,遂愈。
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\x猪苓丸\x 治年壮气盛,湿热郁滞梦遗。
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半夏一两破如豆粒,用猪苓二两,为末,先将一半炒半夏色黄,勿令焦,出火毒,
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夏为末,糊丸梧子大,候干,用前猪苓末一半,又同炒微裂,入瓷瓶内养之,空心温酒或盐
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汤下三四十丸。常又服于未申间,以温酒下。此方以行为止,治湿热郁滞,小水频数,梦遗
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精滑良。盖半夏有利性,而猪苓导水,即肾气闭,导气使通之意。
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一男子梦遗,医与涩药,反甚,先服神芎丸大下之,却服此猪苓丸愈。可见梦遗属郁滞
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者多矣。
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\x经验猪肚丸\x 治梦遗泄精,进饮食,健肢体,此药神应。
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白术(面炒,五两) 苦参(白者,三两) 牡蛎(左顾者, 研,四两)
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上为末,用雄猪肚一具洗净,以瓷罐煮极烂,木石捣如泥和药,再加肚汁捣半日,丸如
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小豆大,每服四五十丸,日进三服,米饮送下。久服自觉身肥,而梦遗永止。
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\x《和剂》威喜丸\x
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白茯苓(去皮,四两,切块,同猪苓二钱半于瓷器内煮二十余沸,晒干,不用猪苓) 黄
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蜡(四两)
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上以茯苓为末,溶黄蜡搜和为丸,如弹子大。每空心细嚼,满口生津,徐徐咽服,以小
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便清和为度效。忌米醋及怒气动性。
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\x三仙丸\x
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益智仁(二两,用盐二两炒,去盐) 乌梅(一两半,炒) 山药(一两,另为末。)
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上用山药末,煮糊为丸,梧子大,每服五十丸,用朱砂为衣,空心临卧以盐汤下。
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\x苍术丸\x
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茅山苍术(去粗皮,一斤,米泔浸一日夜,焙干) 舶山茴香(炒,三两) 川乌(炮,去
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皮脐
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)破故纸(各二两,炒,) 川楝子(蒸取肉,焙干,三两) 白茯苓(二两) 龙骨(别研,二
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两)
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上末,糊丸梧子大,朱砂为衣,每服五十丸,空心缩砂仁汤下。粳米饮亦可。此《直指
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》所谓脾精不禁,当用苍术辈以敛脾精是也。若有热者,宜凤髓丹。
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<目录>卷八\梦遗精滑
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<篇名>秘固精气之剂
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属性:\x葛元真人百补交精丸\x
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熟地黄(酒浸一宿,切,焙干,四两) 五味子(六两) 山药 牛膝(酒浸一宿,焙干)
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肉苁
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蓉(酒浸一宿,切碎,焙干,各二两) 杜仲(去粗皮,慢火炒断丝,三两) 泽泻 山茱萸
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茯神 远志 巴戟肉 柏子仁(微炒,另研) 赤石脂(各一两)
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上为细末,炼蜜丸如梧子大,每服二十丸,空心酒送下。一方有石膏一两。
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\x固真散\x
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白龙骨(一两) 韭子(一合)
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上为末,每服二钱匕,空心用酒调服。此二药大能涩精,固真气,暖下元。一方有白茯
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苓、
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菟丝子,醋和丸桐子大,每服五十丸,温酒盐汤下,名玉露丸。一方加天雄、鹿茸、牡蛎,
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酒糊丸梧子大,每服五十丸酒下,日再,名内固丸。
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\x玉锁丹\x 治玉门不闭,遗精日久,如水之漏,不能关束者。
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文蛤(八两) 白茯苓(二两) 白龙骨(一两)
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上为细末,米糊丸梧子大,每服七十丸,空心淡盐汤下,临睡更进一服极效。加莲须或
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肉二两、芡实二两、菟丝子四两、牡蛎一两,山药糊丸尤妙。
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<目录>卷八\梦遗精滑
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<篇名>赤白浊
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属性:有湿热下流而致者,病从脾而及肾也。丹溪曰∶大率多是湿痰流注,治宜燥湿降火,珍
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珠粉丸主之。
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\x真珠粉丸\x
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黄柏(炒) 蛤粉(炒,各一斤) 珍珠(三两)
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上为末,水糊丸如梧子大,每服一百丸,空心温酒下,黄柏苦而降火,蛤粉、珍珠咸而
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补肾也。
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又方 加樗白皮、青黛、干姜、炒滑石等分,神曲糊丸。卢氏曰∶病因湿热的矣,然亦
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不可专用苦寒药,故用炒柏之类,又以干姜之温而佐之也。
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又方 海蛤、黄柏各三两,樗根白皮、青黛各二两,人参、白茯苓各三两,远志、石菖
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蒲各二两,面糊丸梧子大,每服五十丸,空心姜盐汤下,名定志珍珠丸。
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又方 加知母(炒,)牡蛎( 粉,)山药(炒)等分为末,糊丸梧子大,每服八十丸,盐汤下
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\x萆 厘清饮\x
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益智仁 川萆 石菖蒲 乌药(等分)
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上 咀,每服四钱,水一盏,入盐一捻,煎七分,食前温服。一方加茯苓,甘草。
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\x治肾虚白浊方\x(《圣济总录》)
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肉苁蓉 鹿茸 山药 白茯苓(等分)
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上为末,米丸梧子大,每服三十丸,枣汤下。
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\x小菟丝子丸\x
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石莲肉(二两) 白茯苓(一两) 菟丝子(酒浸,研,五两) 怀山药(二两,内以七钱五
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分作糊)
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上为细末,用山药末糊丸梧子大,每服五十丸,温酒或盐汤下,空心服。一方有五味子
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,名元菟丹。一方无山药,名茯菟丸。
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<目录>卷八
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<篇名>便闭统论
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属性:洁古云∶脏腑之秘,不可一概论治。有虚秘,有实秘,有风秘,有冷秘,有气秘,有热
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秘,
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有老人津液干燥,妇人分产亡血,及发汗利小便,病后血气未复,皆能作闭。不可一例用硝
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、黄利药,巴豆、牵牛尤在所禁。按∶仲景云,脉浮而数,能食不大便者,为实,名曰阳结
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,期十七当剧。脉沉而尽,不能食,身体重,大便反硬,名曰阴结,期十四日当剧。东垣云
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||
∶阳结者散之,阴结者热之。前所云实闭、热闭,即阳结。所云冷闭、虚闭,即阴结也。
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<目录>卷八\便闭统论
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<篇名>虚闭
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属性:虚闭有二,一以阴虚,一以阳虚也。凡下焦阳虚,则阳气不行,阳气不行,则不能传送
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而阴
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凝于下。下焦阴虚,则精血枯燥,精血枯燥,则津液不到,而肠脏干槁。治阳虚者,但益其
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火,则阴凝自化。治阴虚者,但壮其水,则泾渭自通。
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\x苁蓉润肠丸\x
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||
肉苁蓉(酒浸,焙,二两) 沉香(另研,一两)
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||
为末,用麻子仁汁打糊为丸,梧子大,每服七十丸,空心服。
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\x益血润肠丸\x
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||
熟地(六两) 杏仁(炒去皮尖) 麻仁(各三两,以上三味各杵膏) 枳壳 橘红(各二两
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||
半) 阿胶(炒) 肉苁蓉(各一两半) 苏子 荆芥(各一两) 当归(三两)
|
||
末之,以前三味膏同杵千余下,加炼蜜为丸如梧子大,每服五六十丸,空心白汤下。
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||
\x五仁丸\x
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||
柏子仁(半两) 松子仁 桃仁 杏仁(各一两) 郁李仁(一钱) 陈皮(四两,另为末)
|
||
上将五仁另研如膏,入陈皮末研匀,炼蜜丸梧子大,每服五十丸,空心米饮下。
|
||
\x黄 汤\x 治老人虚闭。
|
||
绵黄 陈皮(去白,各半两)
|
||
上为末,每服三钱,用大麻仁一合研烂,以水投取浆水一盏,滤去滓,于银石器内煎,
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||
后有乳起,即入白蜜一大匙,再煎令沸,调药末,空心食前服。闭甚者不过两服愈。
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<目录>卷八\便闭统论
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<篇名>实闭
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属性:实闭者,胃实而闭。东垣所谓胃气实者闭物,胃气虚者闭气是也。其人能食,小便赤,
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其脉沉实。
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\x麻仁丸\x
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浓朴(姜制) 枳实(麸炒) 芍药(各八两) 大黄(蒸焙,一斤) 麻仁(别研,五两) 杏
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||
仁(去皮尖,炒,五两半)
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||
上为末,炼蜜和丸梧子大,每服二十丸,临卧温水下,大便通利则止。
|
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\x木香逐气丸\x
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||
槟榔(鸡心者) 青皮(去白) 陈皮(去白,各半两) 南木香(二钱半) 川巴豆肉(一钱
|
||
半,研如泥,渐入药同研)
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||
上件并末,生姜自然汁,调神曲末为糊丸,麻子大,每服十丸,姜汤下,如气攻腹痛,
|
||
枳壳、木瓜煎汤下。
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||
按∶实闭有寒有热,热实者,宜寒下。寒实者,宜温下。麻仁丸、浓朴三物汤治实而热
|
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者。逐气丸、温脾汤治实而寒者也。
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<目录>卷八\便闭统论
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<篇名>风闭
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属性:风闭者,风胜则干也。由风搏肺脏,传于大肠,津液燥涩,传化则难。或其人素有风病
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||
者,亦多有闭,或肠胃积热,久而风从内生,亦能成闭也。
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||
\x皂角丸\x 治大肠有风,大便闭结。
|
||
皂角(炙,去子) 枳壳(去瓤,麸炒,各等分)
|
||
上为末,炼蜜丸梧子大,每服七十丸,空心米饮下,或加麻仁、杏仁、防风、陈皮亦得
|
||
。
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\x东垣润肠丸\x
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||
当归梢 羌活 大黄(煨,各半两) 麻仁 桃仁(去皮尖,各一两)
|
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蜜丸桐子大,每服三五十丸,白汤下。
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<目录>卷八\便闭统论
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<篇名>冷闭
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属性:冷闭者,寒冷之气横于肠胃,凝阴固结,阳气不行,津液不通,其人肠内气攻,喜热恶
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冷,其脉迟涩者是也。
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\x半硫丸\x
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||
半夏(汤洗七次,焙干为细末) 硫黄(明净好者,研令极细,用柳木棰子杀过)
|
||
上以生姜自然汁同熬,入干蒸饼末,搅和匀,入臼内杵数百下,丸如梧子大,每服十五
|
||
丸至二十丸,无灰温酒或生姜汤任下。妇人醋汤下,俱空心服。
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||
《准绳》云∶热药多秘,惟硫黄暖而能通。冷药多泄,惟黄连肥肠而止泄。
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<目录>卷八\便闭统论
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<篇名>热闭
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属性:热闭者,热搏津液,肠胃燥结,伤寒热邪传里,及肠胃素有积热者,多有此疾。其症面
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赤身热,腹中胀闭,时欲喜冷,或口舌生疮。
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\x大黄饮子\x 治身热烦躁,大便不通。
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大黄(湿纸裹煨,二钱) 杏仁(炒,去皮尖) 枳壳(麸炒) 栀子仁 生地黄(各一钱半)
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||
人参 黄芩(各七分) 川升麻(一钱) 甘草(炙,五分)
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上作一服,水二盅,姜五片,豆豉二十一粒,乌梅一枚,煎至一盅,不拘时服。
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<目录>卷八\便闭统论
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<篇名>气闭
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属性:气闭者,气内滞而物不行也。其脉沉,其人多噫,心腹痞闷,胁肋 胀,此不可用药通
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之。虽或暂通而其闭益甚矣。或迫之使通,因而下血者,惟当顺气,气顺则便自通矣。
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\x苏子降气汤\x 加枳壳、杏仁煎。此药流行肺气。(见饮气嗽门。)
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\x苏感丸\x 即苏合四分,感应六分,研和别丸。大凡腹痛而呕,欲利其大便,诸药
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皆令人吐,惟苏感丸用姜汁泡汤下最妙。
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\x六磨汤\x 治气滞腹急,大便秘涩。
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沉香 木香 槟榔 乌药 枳壳 大黄(各等分)
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上六味,热汤磨服。
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<目录>卷八
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<篇名>闭癃遗溺
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属性:太无论小便不利三端∶一者大便泻而小便涩,为津液偏渗,治宜分利而已。二者热搏下
|
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焦,
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||
湿热不行,必通泄则愈。三者脾胃气涩,不能通调水道,下输膀胱,可顺气令施化而出。然
|
||
津液偏渗,有脾肺之分;湿热不行,亦有肾与膀胱之别。更当参合脉症而分辨之。东垣以小
|
||
便不通,皆邪热为病,分在气在血而治之。如渴而不利者,热在上焦气分,为肺热不能生水
|
||
,是绝小便之源也。宜淡味渗泄之药,以清肺泄火,滋水之化源。如不渴者,热在下焦血分
|
||
,为阴受热邪,闭塞其流,宜气味俱阴之药,以除其热,泄其闭塞也。此以上下二焦分气血
|
||
言。然在下焦,亦有气壅血污之分;即在上焦,亦有气虚气窒之异,不可不察也。
|
||
《元珠》论遗溺闭癃,惟肝与督脉、三焦、膀胱主之。经云∶肝足厥阴之脉,环阴器,
|
||
所生
|
||
病遗溺闭癃。督脉者女子入系廷孔,其孔,溺孔之端也。其男子循茎下至纂,与女子等,其
|
||
生病癃痔遗溺。三焦者,足太阳少阴之所将,太阳之别也,上踝五寸,别出贯 肠,出于委
|
||
阳,并太阳之正,入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺。然刺灸之法,但取厥阴、督脉
|
||
、三焦俞穴,而不及膀胱者,以膀胱但藏溺耳。其出溺,皆从三焦及肝、督脉也。按∶经云
|
||
肾开窍于二阴;又云肾合膀胱,余常见老医以白通、六味、肾气等药,辨阴阳虚实而治之,
|
||
其效捷于桴鼓,而此论独不主肾,故当总统诸家,而参考之,则无遗义矣。
|
||
丹溪云∶小便不通,有正治,有隔二隔三之治,如不因他故,但膀胱有热者,则宜黄柏
|
||
、知
|
||
母之属泻膀胱,此正治也。如因肺燥不能生水者,则宜车前、茯苓之属清肺气,此隔二之治
|
||
也。如因脾湿不运,而精不升,以致肺不能生水者,则当苍术、白术之属燥脾利湿,此隔三
|
||
之治也。但所谓清肺之法,自宜《外台》百合饮子之类,清润兼行,庶几得理,若车前、茯
|
||
苓渗利之品,以求其水,益资其燥矣。
|
||
丹溪又谓∶不论气虚、血虚、实热、痰闭,皆宜吐之,以提其气,气升则水自降,譬之滴
|
||
水之
|
||
器,必使上窍通而后下窍之水出焉。夫病在下,取之上,《内经》之旨也。天地之气不升则
|
||
不降,吐亦法之巧耳。然必痰实气闭者,乃可用之,未可以之概治气虚、血虚等症也。
|
||
《元珠》闭癃遗溺不禁之辨,谓闭者,小便不出,塞而不通也。癃者,罢弱而气不充,
|
||
淋淋
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||
沥沥,点滴而出,或涩而疼,一日数十次,俗名淋病者是也。闭则是急病,癃则是缓病;遗
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||
溺睡梦中溺出,醒而方知是也。不禁者,日夜无遍数,频频而溺也。
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<目录>卷八\闭癃遗溺
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<篇名>小便不通
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属性:有下焦蓄热者,《内经》所谓膀胱不利为癃也,巢氏云∶膀胱与肾为表里,而俱主水,
|
||
热气
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太盛,故令结涩,小便不通,腹胀气急,甚者水气上逆,令主腹痛呕,乃至于死,其脉紧而
|
||
滑直者是也。
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||
\x广济方\x
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冬葵子 滑石 茯苓 通草(各三两) 茅根(四两) 芒硝(二两,汤成下)
|
||
水煮分温三服,相去如人行六七里。若不得溺,急闷欲绝者,以盐二升,大铛中熬,以
|
||
布绵裹脐下 之,小盒饭渐通也。曾试有验。
|
||
\x《圣济总录》\x方
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独颗大蒜一枚,栀子仁三匕枚,盐花少许,三味捣摊纸上,贴脐良久即通,未通涂阴囊
|
||
上立通。
|
||
\x掩脐法\x
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||
连根葱勿洗,带土生姜一块,淡豆豉二十一粒,盐二匙,同研烂,捍饼烘热掩脐中,以
|
||
帛扎定,良久气透自通,不然再换一剂。
|
||
有肺热不降者,东垣曰∶小便闭而不渴者,热在下焦血分,真水不足,膀胱干涸,乃无
|
||
阳无以化,法宜苦寒之属,以补肾与膀胱,使阴气行而阳自化,则小便自通。其渴者,热在
|
||
上焦气分,肺中伏火,不能生水,膀胱绝其化源,宜气味俱薄淡渗之药,以泻肺火,清肺金
|
||
而滋水之化源。
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\x百合饮子\x(《外台》)
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桑白皮(六分) 通草 百合(各八分) 白茅根(一分)
|
||
水四升,煮取二升,去滓温服。
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||
有下焦阳虚不化者,夫肾开窍于二阴,肾中阳虚,则二阴之窍闭,闭则大小便俱不得出
|
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,如重阴冱寒,地道闭塞,惟与白通汤多加葱白,阳气一至,二便立通矣。
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||
\x白通汤\x
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葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(一枚)
|
||
上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服,加入尿五合尤佳。伤寒并用猪胆者,
|
||
所以从上焦格拒之阴,此病独加人尿者,所以通阴中闭塞之阳也。
|
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有下焦阴虚而阳不化者,其状脚膝软弱无力,阴汗阴痿,足热不能履地,不渴而小便闭
|
||
,是
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不可以淡渗之剂利之,利之则阴愈竭,而水益不行矣。宜苦寒之属以补肾与膀胱,所云使阴
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气行而阳自化也。
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\x滋肾丸\x
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黄柏(酒洗,焙,二两) 知母(酒洗,焙,一两) 肉桂(一钱)
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上为细末,熟水丸芡实大,每服百丸,加至二百丸,百沸汤空心下。
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《内经》曰∶热者寒之。又云∶肾苦燥,急食辛以润之。以黄柏之苦寒,泻热补水润燥
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,故以为君;以知母苦寒泻肾火,故以为佐;肉桂辛热,寒因热用也。
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丹溪云∶诸淋皆属于热,余每用滋肾丸,每百丸,可用四物汤加甘草梢、杜牛膝、木通
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、桃仁、滑石、木香煎汤,空心吞服。兼灸三阴交,如鼓应桴,累试累验。
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有转胞不得小便者,由胞为热所迫,或强忍小便,俱令水气迫于胞,屈辟不得充张,外
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水应
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入不得入,内水应出不得出,小腹急痛,不得小便,不治害人。亦有虚人下焦气冷不治,胞
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系了戾者,宜分而治之。
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\x滑石散\x
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寒水石(二两) 葵子(一合) 滑石(一两) 乱发灰 车前子 木通(各一两)
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上锉散,水一斗,煮取五升,时时服一剂即利。
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\x八味丸\x 治肾虚小便不通,或过服凉药而闭涩愈甚者,及虚人下元冷,胞转不得
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小便,膨急切痛,经四五日困笃欲死者,每服五十丸,温盐汤下。
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\x小便闭尿满方\x
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小青菜子 炒枳壳 不拘分两,煎汤薰洗即通。
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<目录>卷八\闭癃遗溺
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<篇名>小便不禁
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属性:有命门阳衰,不能约束水液者,经所谓水泉不止,膀胱不藏,乃失守之死候也。急宜温
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固肾气,多有生者。
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\x《济生》菟丝子丸\x
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菟丝子(制,二两) 肉苁蓉(酒浸,二两) 牡蛎( ) 桑螵蛸(酒炙,五钱) 五味子
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鹿茸(酒炙,各二两) 鸡 (炙干,五钱) 附子(炮,二两)
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上为末,酒糊丸桐子大,每服七十丸,空心盐汤温酒任下。
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有脾肺气虚,不能约束水道而病为不禁者,《金匮》所谓上虚不能制下者也,宜补中益
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气之
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属为主,而以固涩之剂佐之。张景岳曰∶小便不禁,古方多用固涩,此亦治标之意,而非塞
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源之道也。盖水虽主于肾,而肾上连肺,若肺气无权,则肾水终不能摄,故治水者必先治气
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,治肾者必先治肺,不然徒障狂澜,无益也。又古方书论小便不禁,有属热属虚之辨,不知
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不禁之谓,乃以小水太利为言,皆属虚寒,何有热证。若因热而小便频数,则淋沥点滴,不
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能禁止,而又出之不快,或多痛涩,非遗失不禁之谓矣。倘以虚寒误认为热,而妄投泻火之
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剂,岂不殆哉。
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巢氏云∶人睡中尿出者,是其素禀阴气偏盛,阳气偏虚,膀胱与肾气俱冷,不能制于水
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,而夜卧阳气衰状,不能制于阴,阴气独盛,则小便多,或不禁而遗尿也。
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\x治之方\x
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雄鸡肠 桂心
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二味等分捣为丸,服如豆大一枚,日三服。
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<目录>卷八
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<篇名>交肠
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属性:交肠者,大小便易位而出,由冷热不调,阴阳不顺,而气乱于下也。妇人多有此证。
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\x加减四物汤\x
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四物(五钱) 益元散(二钱五分)
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水酒各半煎,空心温服。
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按∶此证前人有以五苓散为法者,此又一法也。
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一法 以旧乌纱帽烧灰服者。
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<目录>卷八
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<篇名>诸淋
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属性:诸淋者,由肾虚而膀胱热也。肾气通于阴,阴,津液下流之道也。膀胱与肾为表里,为
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津液
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之府,肾虚则小便数,膀胱热则水下涩,数而且涩,则淋沥不宣,故谓之淋。其状小便数起
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少出,少腹弦急,痛引于脐,有石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋之异。
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\x透格散\x
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硝石(一两) 不夹泥土,雪白者,生研为末,每服二钱。
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劳淋,劳倦虚损,小便不出,小腹急痛,葵子米煎汤下,通后便须服补虚丸散。血淋,
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小便
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不出,时下血,疼痛满急。热淋,小便热赤色,脐下急痛,并用冷水调下。气淋,小腹满急
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,尿后常有余沥,木通煎汤下。石淋,茎内痛,尿不能出,内引小腹,膨胀急痛,尿下沙石
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,令人闷绝。将药末先入铫内,隔纸炒至焦为度,再研,用温水调下,并空心调药,使消如
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水,乃服之。(沈存中《灵苑方》)
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淋症所感不一,或因房劳,或因忿怒,或因醇酒浓味。房劳者,阴虚火动也。忿怒者,
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气动
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生火也。醇酒浓味者,酿成湿热也。积热既久。热结下焦,所以淋沥作痛。初则热淋、血淋
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,久则煎熬水液,稠浊如膏、如沙、如石也。夫散热利小便,只能治热淋、血淋而已,其膏
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、石、沙淋,必须开郁行气,破血滋阴方可也。古方用郁金、琥珀,开郁也。青皮、木香,
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行气也。蒲黄、牛膝,破血也。黄柏、生地黄,滋阴也。东垣治小腹痛,用青皮、黄柏,夫
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青皮疏肝,黄柏滋肾,盖小腹乃肝肾部位也。
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<目录>卷八\诸淋
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<篇名>沙石淋
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属性:沙石淋者,膀胱结热,水液燥聚,有如沙石,随溺而出,其大者留碍水道,痛引小腹,
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令人闷绝也。
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\x人参散方\x
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人参 通草 青盐(研) 海金砂(别研,各一钱) 莎草根(炒去毛,半两)
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上为散,合研匀,每服二钱,空心米饮下。
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\x海金沙散\x
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海金沙 滑石 石膏 木通 井泉石(碎) 甘草(炙)
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上六味等分为散,煎灯心汤调下二钱,不拘时。
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\x鳖甲散\x
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鳖甲烧存性,捣罗为散,每服三钱,空心温酒调下。
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\x茅根汤\x
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茅根(细切,一斤) 葛花(为末,一两) 露蜂房(为末,二两)
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上分三服,每服以水三盏,煎温服。
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\x《三因》石燕丸\x 治石淋,因忧郁气注下焦,结所食咸气而成,令人小便郁痛不
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可忍,出沙石而后小便通。
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石燕(火烧通赤,水中淬三次,研极细水飞,焙干) 石韦(去毛) 瞿麦穗 滑石(各一
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两)
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上为细末,面糊丸梧子大,每服十丸,食前用瞿麦、灯心煎汤送下,日二三服。
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\x《外台》疗石淋方\x
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石首鱼头(十四枚) 当归(等分)
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二味杵散,以水二升,煮一升,顿服立愈,或单服鱼头石亦佳。
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\x白茅汤\x 治妇人产后诸淋,无论膏石冷热皆治之。
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白茅根(五钱) 瞿麦 白茯苓(各二钱半) 滑石(七分) 人参(各一钱二分半) 蒲黄
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桃胶 葵子(各七分) 甘草(五分) 紫贝(二个, ) 石首鱼头中骨(四个, )
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上锉,分二帖,入姜三片,灯心二十茎,空心水煎服。
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<目录>卷八\诸淋
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<篇名>劳淋
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属性:劳淋者,劳伤肾气,内生虚热,热传膀胱,气不施化,以致小便淋涩作痛。此证劳倦即
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发,故谓之劳淋,其候小腹痛引茎中者是也。
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\x菟丝子丸\x 治肾劳虚损,溲便不利,淋沥不已。
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菟丝子(酒浸,别研) 人参 黄 芍药 滑石(各一两) 木通 车前(各一两) 黄芩
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(三分) 冬葵子(一合,炒)
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上为末,蜜丸梧子大,每服二十丸,食前温酒或盐汤下,日二。
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\x白芍药丸\x 治劳淋,小腹痛,小便不利。
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白芍药 熟地黄 当归 鹿茸(各一两)
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上细末蜜丸,梧桐子大,每服三十丸,阿胶汤下。
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<目录>卷八\诸淋
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<篇名>血淋
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属性:血淋者,热在下焦,令人淋闭不通,热盛则搏于血脉,血得热而流溢,入于胞中,与溲
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便俱下,故为血淋也。
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\x白茅根汤\x
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白茅根 芍药 木通 车前子(各三两) 滑石(碎) 黄芩(各一两半) 乱发(烧灰,半
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两) 冬葵子(微炒,半两)
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上八味捣筛,每服三钱,水煎温服,日三。
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\x鸡苏散\x
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鸡苏叶 竹叶(各二两) 滑石 木通(各五两) 小蓟根(一两) 生地黄(六两)
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每服五钱,水煎温服不拘时,以利为度。
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\x四汁饮\x
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葡萄汁 生藕汁 生地汁 蜜五合
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上俱取自然汁,与蜜和匀,每服七分一盏,银石器内慢火煎沸,温服不拘时。
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\x瞿麦汤\x
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治血淋、尿血。
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烂滑石 赤芍 瞿麦穗 车前子(生) 赤茯苓 石韦(去毛) 桑白皮(炒) 阿胶(炒)
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黄芩 生地黄(洗焙) 甘草(炙) 白茅根(等分)
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上为细末,每服二钱,人发灰一钱,沸汤调下。
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\x琥珀散\x
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琥珀为细末,每服二钱,灯芯一握,脑荷少许,煎汤调下。
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\x茅根饮子\x(张仲文方) 治胞络中虚热,小便赤淋,此心气虚而热气乘之也。
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茅根(一升) 茯苓(三两) 人参 干地黄(各二两)
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上四味,以水五升,煮取一升五合,分温五六服,一日服尽验。
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\x又方\x(陶氏)
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苎根十枚,水五升,煮取二升,一服血止神验。
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\x《本事》火府丹\x 治心经蕴热,小便赤少,五淋塞痛。
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生干地黄(二两) 黄芩(一两) 木通(三两)
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上为末,炼蜜丸桐子大,每五十丸,灯心汤下。
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\x新定\x
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生地(三钱) 麦冬(二钱) 茅根(五钱) 竹叶(三钱) 滑石(二钱) 葵子(一钱) 川木
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通(一钱) 黄芩(一钱)
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上作一服,水煎服。虚人用缓,加甘草五分;实人用急,加川芒硝一钱。
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\x牛膝膏\x 治死血作淋。
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牛膝(四两,去芦,酒浸一宿) 桃仁(去皮,炒) 归尾(酒浸,各一两) 生地 赤芍(
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各一两五钱) 川芎(五钱)
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上锉片,用甜水十盅,炭火慢慢煎至二盅,入麝香少许,分作四次,空心服。
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<目录>卷八\诸淋
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<篇名>气淋
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属性:气淋者,气闭不能化水,病从肺而及于膀胱也。其候小腹满,尿涩常有余沥。许仁则云
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∶气
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淋者,气壅小便不通,遂成气淋。此病自须根据前疗水气法,然亦有气热不能化水者,当以清
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肺金为主也。
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\x瞿麦汤\x
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瞿麦 桑白皮 甘草(炙,各半两) 木通 赤茯苓 陈皮(去白,各一两) 滑石(碎,
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一两半) 冬葵子(炒,一合)
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上共八味捣筛,每服三钱,入葱白二寸同煎,温服。
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\x桑白皮汤\x 治气淋结涩,溲便不利。
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桑白皮(一两) 茅根(二两半) 木通 干百合(各二两)
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上捣筛,每服三钱,水煎,温服无时。
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\x石韦散\x
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石韦(去毛) 赤芍(各半两) 白茅根 木通 瞿麦 川芒硝 葵子(各一两) 木香(一
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两) 滑石(二两)
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上 咀,每服四钱,水一盏,煎至六分,去滓,食前温服。
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\x沉香散\x 治气淋,多因五内郁结,气不宣行,阴滞于阳而致壅闭,小腹胀满,便
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溺不通。
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沉香 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(各半两) 葵子 白芍(各七钱半) 橘皮
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甘草(各二钱半)
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上为散,每服二钱,煎大麦汤下。
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<目录>卷八\诸淋
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<篇名>膏淋
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属性:膏淋者,小便肥浊,色若脂膏,故名膏淋,亦曰肉淋。
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\x磁石丸\x
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磁石(火 醋淬三七次) 肉苁蓉(酒浸,切焙) 泽泻 滑石(各一两)
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上为末,蜜丸梧子大,每服三十丸,温酒下,不拘时。如脐下妨闷,加沉香一钱,以行
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滞气。
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\x秋石丸\x 此《直指》方也。治浊气乾清,精散而成膏淋,黄白赤黯,有如肥膏蜜
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油之状。
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白茯苓(一两) 桑螵蛸(蜜炙) 鹿角胶(捣碎,炒黄) 秋石(各半两)
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上研末,糕糊丸梧子大,每服五十丸,人参煎汤下。
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||
\x《三因》鹿角霜丸\x
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鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)
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上为细末,糊丸梧子大,每服五十丸,米饮下。
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<目录>卷八
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<篇名>疝症统论
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属性:昔人论疝,有专主厥阴经者,有专主任脉者,有兼言五脏者。主厥阴者,谓肝之脉环阴
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器,
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抵少腹,是厥阴之分,乃受疝之处也。主任脉者,谓《内经》任脉为病,男子内结七疝,故
|
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任之脉,为疝之源也。兼五脏者,谓《内经》心脉搏急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,又太阴脉
|
||
滑为脾风疝,太阳脉滑为肾风疝,少阳脉滑为肝风疝之类是也。以愚观之,则疝病未有不本
|
||
于肝者,盖任为阴脉之海,其脉同足厥阴并行腹里,而五脏之疝,其脉曰搏急,曰滑。夫搏
|
||
急是肝脉,滑则为病风,气通于肝,故任脉诸脏,虽皆有疝,莫不连合肝经。所谓有形如瓜
|
||
,有声如蛙,或上于腹,或下于囊者,方可谓之疝病。其不与肝相干者,则不得谓之疝矣。
|
||
至论疝病之因,有主寒者,有主湿热者,有火从寒化者。要之,疝病不离寒湿热三者之邪,
|
||
寒则急,热则纵,湿则肿,而尤必以寒气为之主。其有热者,寒邪郁热于内,非热能病疝,
|
||
亦非热能变寒也,故曰热为寒郁则可,热从寒化则不可。又疝者痛也,不特睾丸肿痛为疝,
|
||
即腹中攻击作痛,控引上下者,亦得名疝。所以昔贤有腹中之疝与睾丸之疝之说。戴人且谓
|
||
妇人亦有疝。凡血涸不月,少腹有块等症皆是,要不离乎肝经为病,盖肝者藏血主筋而其气
|
||
暴,且善攻冲也。
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||
诸疝名状,巢氏、戴人言之最详。巢氏辨列七疝,曰厥,曰 ,曰寒,曰气,曰盘,曰
|
||
曰野狼。其厥热心痛,吐食不下者,名曰厥疝。腹中气乍满,心下尽痛,气积如臂者,曰 疝
|
||
。寒饮食,即胁下腹中尽痛,曰寒疝。腹中乍满乍减而痛,曰气疝。腹中痛在脐旁,曰盘疝
|
||
。腹中脐下有积聚,曰 疝。小腹与阴相引而痛,大便难,曰野狼疝。此皆痛在心腹之疝也。
|
||
戴人亦分七疝,曰寒,曰水,曰筋,曰血,曰气,曰狐,曰 。寒疝,其状囊气冷,结硬如
|
||
石,阴茎不举,连控睾丸而痛,得之坐卧湿地及砖石,或冬月涉水,或风冷处使内过劳,宜
|
||
以温剂下之,久而无子。水疝,其状肾囊肿痛,阴汗时出,或囊肿状如水晶,或囊痒搔出黄
|
||
水,或小腹按之作水声,得之饮水,或醉酒使内过劳,汗出而遇风寒湿之气聚于囊中,故水
|
||
多令人为卒疝,宜以逐水之剂下之。筋疝,其状阴茎肿痛,或溃或脓,或里急筋缩,或茎中
|
||
痛,痛极则痒,或挺纵不收,或白物如精,随溲而下,得之房室劳伤及邪术所使,宜以降心
|
||
火之药下之。血疝,其状如黄瓜,在小腹两旁,横骨两端约中,俗云便痈,得之春夏重感大
|
||
燠,劳于使内,气血流溢,渗入脬囊,留而不去,结成痈肿,脓少血多,宜以和血之剂下之
|
||
。气疝,其状上连肾区,下及阴囊,或因号哭忿怒,则郁久而胀,号哭怒罢,则气散者是也
|
||
,宜以散气之剂下之。狐疝,其状如瓦,卧则入小腹,行立则出腹入囊中,狐昼出穴而溺,
|
||
夜入穴而不溺,此疝出入上下往来,正与狐相类,亦与气疝大同小异也。宜以逐气流经之药
|
||
下之。 疝,其状阴囊肿缒,如升如斗,不痒不
|
||
痛,得之地气卑湿所生,故江淮之间,湫溏之处,多感此疾,宜以去湿之药下之,此皆痛在
|
||
睾丸之疝也。
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<目录>卷八\疝症统论
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<篇名>温剂之剂
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属性:温法有二,外入之寒,温必兼散。内生之寒,温必以补。子和论疝多从劳内得之,然并
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补法。愚谓寒从外入者,其病多实。寒从内生者,其病多虚。设不能辨而概与散法,难免虚
|
||
虚之咎矣。余采当归、萸肉等方,以补子和之未备。且遵仲景之旧法也。
|
||
\x《和剂》胡卢巴丸\x 治疝气偏坠,痛不可忍,甚则呕吐闷乱。
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胡卢巴(炒,一斤) 川楝子(去核,炒,一斤二两) 川乌(炮去皮) 巴戟(去心,炒、
|
||
各六两) 茴香(盐水炒,十二两) 吴茱萸(洗,炒,十两)
|
||
上为末,酒糊丸如梧子大,每服十五丸至二十丸,空心温酒下,食前。一方有黑牵牛。
|
||
\x乌头桂枝汤\x(仲景) 治寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁。
|
||
乌头
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||
上一味,以蜜二斤,煎减半,去滓,以桂枝汤五合解之,得一升,初服二合,不知即服
|
||
三分
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,又不知,复加至五合。其知者如醉状,得吐者为中病。桂枝汤和营卫,散寒邪,止痛。乌
|
||
头直入厥阴,逐寒气,用蜜煎者,缓其毒也。一方只用乌头,水煮去滓,内蜜煎,令水气
|
||
尽服之,名乌头煎。
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||
\x当归生姜羊肉汤\x
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||
当归(三两) 生姜(五两) 羊肉(一斤,精者)
|
||
水八升,煮取三升,温服七合,日三服。若寒多者,加生姜十片;痛多而呕者,加陈皮
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||
二两,白术一两。
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||
《金匮》治寒疝,腹中痛,及胁痛里急者,当归生姜羊肉汤主之。
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||
《衍义》云,服之无不应验。有一妇人产当寒月,寒气入产门,脐以下胀满,手不欲犯
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||
,此寒疝也。师将与抵当汤,谓有瘀血,非其治也,与仲景羊肉汤,二服而愈。
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\x海藏附子建中汤\x
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桂 白芍 甘草 饴糖 附子(制) 白蜜 生姜
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此温养营血之剂,亦有虚在气分者。丹溪云∶疝有挟虚而发者,其脉不甚沉紧,而豁大
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||
无力
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者是也。然其痛亦轻,唯觉重坠牵引耳。当以参术为君,疏导药佐之,如桃仁、川楝、茱萸
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、木香、橘核之类是也。
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<目录>卷八\疝症统论
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<篇名>逐水之剂
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属性:醉后饮水过多,脾气不化,则流入下焦,或房劳汗出入水,肾气不治,则渗入脬囊,
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此水疝
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之源也。子和以导水、禹功,治蔡参军疝痛,泻水三十余行,肿痛立消,盖必决去其水而疝
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乃愈。若杂进姜、附,水湿为燥热所壅,则三焦闭塞,水道不行,而肿痛益甚矣。
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\x禹功散\x
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黑丑(头末,四两) 茴香(炒,一两)
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上为末,以生姜自然汁,调一二钱,临卧服。
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\x宣胞丸\x 治外肾肿痛。
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黑牵牛(半生半热,取头末,一两) 川木通(炒,一两) 青木香(一两,用盐蝥七枚同
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炒香)
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上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三十丸,温酒下。
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<目录>卷八\疝症统论
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<篇名>除湿之剂
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属性:水湿同气也。然水汪洋而湿淹濡,故水可逐而湿宜渗,水成形而湿化气,故水无阳而湿
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有热。子和水疝、 疝所由分也。学人辨诸。
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\x《元戎》加味五苓散\x
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术 茯苓 猪苓 泽泻 肉桂 川楝子
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上为末。
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<目录>卷八\疝症统论
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<篇名>降心火之剂
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属性:治疝降心火之说,子和语焉而未详。戴氏有心火下降,则肾水不患不温之语,然与子和
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之治
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不同。子和所谓降心者,治在筋疝,茎肿痛,溃脓血。戴氏所谓降心者,治在木肾顽痹,结
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硬如石。大抵子和主清降,使心火下泄,如加味通心散之类。戴氏主咸降,使心火下济,如
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海藻溃坚丸之类,然而治法悬殊矣。
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\x加味通心散\x 治膀胱实热,小肠气痛。
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瞿麦穗 木通(去皮节) 栀子仁 黄芩 连翘 甘草 枳壳(去瓤,) 川楝(去核,各
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等分)
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上锉散,每服五钱,水一盏半,灯心二十茎,车前草五茎,同煎,空心温服。
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\x海藻溃坚丸\x 治木肾如斗,结硬如石。
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海藻 昆布 川楝实 吴茱萸(汤泡,各一两) 木香 青皮 小茴香 荔枝核(炒) 延
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胡索(炒) 肉桂(各五钱) 海带 橘核(炒) 桃仁(麸炒,去皮炒,各一两) 木通(七钱)
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酒糊丸梧子大,每服六十丸,温酒盐汤主下。
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<目录>卷八\疝症统论
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<篇名>和血之剂
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属性:子和所谓血疝,即今人所谓囊痈也。睾丸肿痛,溃出脓血,以病在血分,故名血疝。血
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行则疝亦愈,故当和血。
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\x桃仁当归汤\x 治疝因瘀血作痛。
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桃仁(去皮,二钱) 当归梢(酒洗) 延胡索(各一钱半) 川芎 生地黄 赤芍药 吴茱
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萸青皮(醋炒,各一钱) 牡丹皮(八分)
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水二盅,姜三片,煎八分,食前服。
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<目录>卷八\疝症统论
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<篇名>散气之剂
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属性:气聚则塞,气散则通,是痛之休作,由气之聚散也。故曰治疝必先治气。
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\x青木香丸\x
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黑牵牛(二十两,炒香,取末十二两) 补骨脂(炒) 荜澄茄(各四两) 木香(二两) 槟
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榔(用酸粟米饭裹湿纸包,火中煨令纸焦,去饭,四两)
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上为细末,清水滴为丸,如绿豆大,每服三十丸,熟水下。
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<目录>卷八\疝症统论
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<篇名>寒热兼行之剂
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属性:疝气有寒束于外,郁热在内,攻刺急痛者,法必寒热兼行,如仓卒散之类。丹溪云∶用
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之无有不效。盖川乌头,治外束之寒;山栀仁,治内郁之热也。
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\x仓卒散\x
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山栀仁(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)
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上锉散,每服二钱,水一盏,酒半盏,煎七分,入盐一捻,温服即愈。
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\x丹溪方\x
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山栀仁 川乌 吴茱萸 橘核 桃仁(各等分)
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上研,水煎服。
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<目录>卷八\疝症统论
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<篇名>逐气流经之剂
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属性:许学士云∶疝病多因虚而得之,不可以虚而骤补,邪之所凑,其气必虚,留而不去,其
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病则实,故必涤去所畜之邪,然后补之,是以治疝诸药,多借巴豆气者,盖为此也。
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\x天台乌药散\x(东垣,下同)
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天台乌药 木香 茴香(炒) 青皮(去白) 良姜(炒,各五分) 槟榔(锉,二枚) 川楝
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(十个) 巴豆(十四枚)
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上八味,先以巴豆打碎,同楝实用麸炒,候黑色,去巴豆、麸俱不用,外为细末,每服
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一钱,温酒调下。
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\x川楝子散\x
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川楝子(锉散,用巴豆十四粒打破,一处炒黄色,去巴豆) 木香 茴香(盐一匙炒黄,
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去盐,各一两)
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上为细末,每服二钱,空心食前,温酒调下。
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<目录>卷八
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<篇名>诊候生死要法
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属性:五脏者,中之守也。中脏盛满,气胜伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也。言而微,
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终日
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乃复言者,此夺气也。衣被不敛,言语善恶不避亲疏者,此神明之乱也。仓廪不藏,是门户
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不要也。水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。五脏者,身之强也。头者精明
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之府,头倾视深,精神将夺矣。背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣。腰者肾之府,转摇不
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能,肾将惫矣。膝者筋之府,屈伸不能,行则偻附,筋将惫矣。骨者髓之府,不能久立,行
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则振掉,骨将惫矣。得强则生,失强则死。(《脉要精微论》)
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人一呼脉四动以上曰死,脉绝不至曰死,乍疏乍数曰死。
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人无胃气曰逆,逆者死。脉从阴阳病易已,脉逆阳阳病难已。脉得四时之顺,曰病无他
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,脉反四时,及不间藏,曰难已。
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春夏而脉瘦,秋冬而脉浮大,命曰逆四时也,风热而脉静,泄而脱血,脉实病在中。脉
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虚病
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在外。脉涩坚者,皆难治。命曰反四时也。水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死,所
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谓无胃气者,但得真脏脉,不得胃气也。
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平心脉来,累累如连珠,如循琅 ,曰心平。夏以胃气为本,肺心脉来,喘喘连属,其
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中微
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曰肺平。秋以胃气为本,病肺脉来,不上不下,如循鸡羽,曰肺病。死肺脉来,如物之浮,
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||
如风吹毛,曰肺死。平肝脉来,软弱招招,如揭长竿末梢,曰肝平。春以胃气为本,病肝脉
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来,盈实而滑,如循长竿,曰肝病。死肝脉来,急益劲,如新张弓弦,曰肝死。平脾脉来,
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||
和柔相离,如鸡践地,曰脾平。长夏以胃气为本,病脾脉来,实而盈数,如鸡举足,曰脾病
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。死脾脉来,锐坚如鸟之喙,如鸟之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。平肾脉来,喘喘累
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累如钩。按之而坚,曰肾平。冬以胃气为本,病肾脉来,如引葛,按之益坚,曰肾病。死肾
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||
脉来,发如夺索,辟辟如弹石,曰肾死。(《平人气象论》)
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||
形气相得,谓之可治。色泽以浮,谓之易已。脉从四时,谓之可治。脉弱以滑,是有胃
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气,
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命曰易治,取之以时。形气相失,谓之难治。色夭不泽,谓之难已。脉实以坚,谓之益甚。
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脉逆四时,为不可治。所谓逆四时者,春得肺脉,夏得肾脉,秋得心脉,冬得脾脉,其至皆
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||
悬绝沉涩者,名曰逆四时。
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五实死,五虚死。脉盛,皮热,腹胀,前后不通,闷瞀,此为五实。脉细,皮寒,气少
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,泄
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利前后,饮食不入,此谓五虚。浆粥入胃,泄注止,则虚者活。身汗,得后利,则实者活。
|
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(《玉机真藏论》)
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形盛脉细,少气不足以息者危。形瘦脉大,胸中多气者死。形气相得者生,参伍不调者
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||
病。
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三部九候,皆相失者死。上下左右之脉,相应如参舂者病甚;上下左右相失,不可数者死。
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中部之候虽独调,与众脏相失者死。中部之候相减者死。目内陷者死。脱肉身不去者死,真
|
||
脏脉见者死。
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||
九候之脉,皆沉细悬绝者,为阴主冬,故以夜半死。盛躁喘数者,为阳主夏,故以日中
|
||
死。
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||
寒热病者,以平旦死。热中及热病者,以日中死。病风者以日夕死。病水者以夜半死。其脉
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||
乍疏乍数,乍迟乍疾者,日乘四季死。形肉已脱,九候虽调犹死。七症虽见,九候皆从者不
|
||
死。脉不往来者死。皮肤着者死。
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||
瞳子高者,太阳不足;戴眼者,太阳已绝,此决死生之要也。(《三部九候论》)
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||
乳子而病热,脉悬小者,手足温则生,寒则死。乳子中风热,喘鸣肩息者,脉实大也,
|
||
缓则生,急则死。肠 便血,身热则死,寒则生。脉 下白沫,脉沉则生,浮则死。肠 下脓血
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||
,脉悬绝则死,滑大则生。肠 之属,身不热,脉不悬绝者,滑大者曰生;悬涩者曰死。
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||
癫疾脉搏大滑,久自已;脉小坚急,死不治。癫疾之脉,虚则可治,实则死。
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||
消瘅虚实,脉悬小坚,病久不可治。脉实大,病久可治。(《通评虚实论》)
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阳从左,阴从右,老从上,少从下,是以春夏归阳为生,归秋冬为死;反之则归秋冬为
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||
一上一下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。
|
||
形弱气虚死。形气有余,脉气不足死。脉气有余,形气不足生。(《方盛衰论》)
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||
得守者生,失守者死;得神者昌,失神者亡。(《本病论》)
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||
平人而气胜形者寿;病而形肉脱,气胜形者死,形胜气者危。(《寿夭刚柔篇》)
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||
热病七八日,脉微小,病者溲血,口中干,一日半死,脉代者一日死。
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||
热病已得汗出,而脉尚躁,喘且复热,喘甚者死。
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热病七八日,脉不躁,躁不数散,后三日中有汗,三日不汗,四日死。
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||
热病不知所痛,耳聋不能自收,口干阳热甚,阴颇有寒者,热在髓,死不可治。
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热病已得汗而脉尚躁盛,此阴脉之极也,死。其得汗而脉静者生。热病脉盛躁而不得汗
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||
者,此阳脉之极也,死。脉盛躁得汗静者生。
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热病不可刺者有九∶一曰汗不出,大颧发赤,哕者死。二曰泄而腹满盛者死。三曰目不
|
||
明、
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||
止者死。七曰咳而衄,汗不出,出不至足者死。八曰髓热者死。九曰热而痉者死。腰折、螈
|
||
、齿噤 也。凡此九者,不可刺也。(《热病篇》)
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||
热病脉静,汗出已,脉盛躁,是一逆也。病泄脉洪大,是二逆也。着痹不移, 肉破,
|
||
身热
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||
夺形,脉坚搏,是谓五逆也。
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||
脉一呼再至曰平,三至曰离经,四至曰夺精,五至曰死,六至曰命绝,此至之脉也。一
|
||
呼一至曰离经,再呼一至曰夺精,三呼一至曰死,四呼一至曰绝命,此损之脉也。损之为病,一
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||
损损于皮毛,皮聚而毛落;二损损于血脉,血脉虚少,不能荣于五脏六腑;三损损于肌肉,
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||
肌
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反此者至脉之病也,从上下者,骨痿不能起于床者死。从下上者,皮聚而毛落者死。按脉来
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一呼再至,一吸再至,不大不小曰平。一呼三至,一吸三至,为适得病。前大后小,即头痛
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目眩,前小后大,即胸满短气。一呼四至,一吸四至,病欲甚,脉洪大者,苦烦满;沉细者
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,腹中痛。滑者伤热;涩者中雾露。一呼五至,一吸五至,其人当困,沉细夜加,浮大昼加
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,不大不小,虽困可治,其有大小者难治。一呼六至,一吸六至,为死脉也。沉细夜死,浮
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大昼死。一呼一至,一吸一至,名曰损,人虽能行,犹当着床,所以然者,血气皆不足故也
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。再呼一至,再吸一至,名曰无魂,无魂者当死也,人虽能行,名曰行尸。上部有脉,下部
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无脉,其人当吐,不吐者死。上部无脉,下部有脉,虽困无能为害。所以然者,人之有尺,
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譬如树之有根,枝叶虽枯槁,根本将自生,脉有根本,人有元气,故知不死。
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扁鹊云∶筋绝不治,九日死。手足爪甲青黑,呼骂口不息也。
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