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<篇名>妇科玉尺
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书名:妇科玉尺
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作者:沈金鳌
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朝代:清
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年份:公元1644-1911年
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<目录>
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<篇名>自序
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属性:尺者划分寸。量短长。取其准也。尺而以玉为之。分寸所划。坚久不磨。尤准之准也。
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余窃思短长之数。必取准于尺。于物然。于病亦然。于妇女之病更无不然。何则。妇女深居
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闺房。则情不畅。妇女见地拘局。则识不开。妇女以身事人。则性多躁。妇女以色悦人。则
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心偏妒。稍有不遂。即为忧思。忧思之至。激为怨怒。不知忧则气结。思则气郁。怨则气沮。
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怒则气上。血随气行。故气逆而血亦逆。血气乖争。百疾于是乎作。及其疾作。又苦不自知。
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即或知之。而幽私隐曲。又不肯自达。且多掩蔽。于是其家一委之医。医一凭之脉。而此翕
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翕跳动之脉。欲借以测妇女幽私。达妇女隐曲。毫厘千里。贻祸不小。岂非妄意揣度。而未
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知用玉尺以量之。且用玉尺以求得其准乎。昔者仓公诊女子。知其欲男子不得。脉出鱼际一
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寸。是以玉尺量准者也。古来如仓公之医者不乏。亦皆量以玉尺而能准者。举古人为法。求
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得其准焉。夫何幽私隐曲之不可达哉。虽然。言医之书甚繁。其不能读者无论已。有能读者。
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苟非识精见卓。确有把持。将此纷纷聚讼者。何自援以为准。余故不惮参稽。着为妇科六卷。
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所言诸病。必按脉切症。要于的当。不失幽私隐曲之所在。摘录前人之语及方。悉皆至精至
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粹。百用百效者。以是而当。尽之分寸。庶几如玉所划。坚久不磨。取以量妇女病。应无不
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得其准之准者欤。
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\x乾隆甲午清明前二日无锡沈金鳌自书\x
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<目录>
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<篇名>凡例
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属性:一妇女病。倍多于男子。其原不外经产崩带数大端。故是书篇目。虽止有九。而一切病。
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皆统于是矣。
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一每篇正文。皆充类至尽。似无遗症。然病变无方。或有未备者。又当临时裁度。因势
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酌方。不可拘泥。岳武穆云。运用之妙。存乎一心。兵法也。亦医法也。
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一崩漏虽属血病。然非专由经也。前人往往杂于经病中。非是。余故次于产后病下。
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一小产原是胎前之患。不得以大产小产递及。今列于临产前者。明其病属于胎前也。
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一每篇正文后。前人论说。必择至精且当。归于一是者。然后采录。期免矛盾之诮。
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一所采古方。除试验获效外。其余必取方药之性味。按合所主之症。再四考订。果属针
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对不爽。才敢载笔。稍觉阻碍。即弃去。虽分量多寡。亦必筹较。未敢轻心相掉。贻误将来
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也。
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一方有与症相合。本文及前论。却俱未引及者。亦附录备考。不肯割爱云尔。
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<目录>卷一
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<篇名>月经
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属性:经者常也。女子十四岁。任脉通而天癸至。任与冲遂为经脉之海。外循经络。内荣脏腑。
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气血调和。营运不息。一月之间。冲任溢而行。月事以时下。此常经也。故曰。经贵乎如期。
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若来时。或前或后。或多或少。或月二三至。或数月一至。皆为不调。不调则病作。甚至积
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而不行。则病更作。昔人谓经至。十年无男子合则不调。未至十年。思男子合而不得。亦不
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调。不调则瘀不去。新误行。或渍而入骨。或变而成肿。故云室女忧思积想在心。则经闭而
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痨怯者多。然亦有因脾胃伤损者。不尽可作血凝经闭治也。只宜调养脾胃。脾气旺则能生血
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而经自通。亦有因饮食停滞致伤脾胃者。宜消食健脾。若经来时。饮冷受寒。或吃酸物。以
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致凝积。血因不流。当以辛温活血行气药通之。此经闭也。精神壮盛。阴血有余。偶感风寒。
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或食冷物。以致气滞血凝而闭。宜以通气活血药导之。此气滞也。先天不足。或病后产后失
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于调理。以致真阴亏损。火热煎熬。或阴虚火旺。肝不生血。或堕胎。及产多而亡血。或因
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久患潮热。盗汗耗血。乃将成痨瘵之候矣。宜以滋阴养血清火药治之。此血枯也。故即血凝
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之症。当有经闭气滞血枯三项因缘。未可概视。若专用攻伐。恐经不通而血反涸也。至如痛
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经一症。乃将行经而少腹腰腿俱痛。此淤血。当于临经时血热气滞也。宜以通利活血药调之。
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经病大端。不过如是。而其详则有可举者。如经水不调。所下淡色似水者。血虚也。宜四物
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汤加参、 、香附。腹痛加阿胶、艾。下血色紫而成块者。热从火化而热血凝结也。或离经
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畜血所致。经水必下多或作痛。宜四物加芩、连、知、柏、白芍。妇人室女月不调。血积坚
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如石者。受寒也。宜和血通经汤。妇女经不调者。或由诸般气滞也。宜艾附丸。经不调先期
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而来者。血热也。宜四物加芩、连。或凉血调经丸。经行先期腰腹发热者。亦血热也。宜凉
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血丸。经水不调。临行时先腹痛者。气滞血实也。宜四物加延胡索、炒枳壳、蓬术、木香、
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桃仁。月行时。口渴。吃水多。心痞。喜呕。不进饮食者。脾病也。宜山栀汤。妇人年二十
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余。月来不匀。来时先呵欠。腹隐痛。血色紫。食少无力者。弱也。宜黄连白术汤。经来紫
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黑色。一月二次。或三次。不思饮食。口干而苦。发热者。血热妄行也。宜四君子汤加生地、
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当归、陈皮、麦冬、白芍、木通、甘草。经来或不来。腹痛。喜食热物者。气痛也。宜半夏
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木通汤。经来时。心神不宁。四肢微热。虚劳者。曾受惊也。宜菖蒲饮。临经时。或食生冷
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酸涩。至膀胱小腹疼。腹饱闷者。血偶滞也。宜破结丸。经水后期而行者。血虚有寒也。宜
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四物加黄 、陈皮。或香附芎归汤。过期太甚。胶艾丸。经水过期色淡者。痰也。宜二陈汤
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加川芎、当归。有痰占住血海之地。因而不来。目必渐昏。肥人多有之。是痰碍经而不行也。
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宜星芎丸。经来十数日不止者。血热也。宜止血药中加山栀、柴胡。经水来而不止者。气虚
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不能摄血也。宜补气固经丸。经水过多不止。平日肥壮。不发热者。体虚寒也。宜姜棕散。
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经水过多不止。平日瘦弱。常发热者。由火旺也。宜龟板丸。经来不止及血崩者。血溢也。宜
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必效散。妇人四十九岁。经当止。今每月却行过多。及五旬外。月事比少时更多者。血热或
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血不归经也。宜芩心丸、琥珀丸。妇人室女经闭。疼痛。或成血瘕者。淤积也。宜通经丸。
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经闭。或但不调。血块气痞腹痛者。气血滞也。宜调经汤。或烦热肢疼体痛。口干盗汗。嗜卧。
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经不调。寒热如疟。痰嗽骨蒸者。血虚也。宜逍遥散。不愈。加味逍遥散。瘦弱人经闭者。
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血气受伤。或生育多也。宜四物加红花、桃仁。又瘦人经闭者。或气滞也。宜通经丸、调经
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汤。经壅。身体发虚。四肢无力。潮热骨疼者。内有气块也。宜苍术香附丸。经闭腹痛者。
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内结腹痛也。宜归尾丸。经事不来者。血闭也。宜调经琥珀汤。经闭不来。或过月者。血不
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调也。宜红花汤。经行后作痛者。气血虚也。宜八珍汤。妇人室女。七情伤感。至于血并。
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心腹作疼。或连腹痛。或引背膂上下攻刺痛。血瘀作搐。或经不调。一切血气病也。宜延胡
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索散。有血气发来似刀刮搅肠胃。及心胸刺痛欲绝者。血气冲心也。宜红花散。有游走至腰
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膂俱痛者。亦血气痛也。宜蓬术散。有上气冲心。变作干血气者。血气久而不行也。宜丝瓜
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散。有干血痨者。忧思积想所致也。宜月红汤。有妇人血黄者。血瘀病也。宜茄子散。其总
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治经水不调。或前或后。或多或少。及一切气食等症。则惟四制香附丸。或丹参散为主。经
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病之烦多若此。然而有宜小心者。妇人二三月经不行。宜用验胎法以验之。未可遽用攻伐通
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利之剂也。如果验之无胎。斯可随症而通之。或至瘦弱身热。口干唇颊红色。下午尤甚。或
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先微寒。乃血枯经闭。阴虚发热。将成痨瘵也。宜逍遥散。妇人之病。甚于男子。不益可信
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哉。
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\x脉法\x 脉经曰。左手关上脉阴虚者。足厥阴经也。妇人病苦月经不利。腰腹痛。肝
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脉沉之而急。浮之亦然。女人月事不来。时亡时有。得之少时有所坠堕。尺脉滑。血气实。
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妇人经脉不利。宜服大黄朴硝汤。下去经血。针关元泻之。少阴脉弱而微。微则少血。寸口
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脉浮而弱。浮则为虚。弱则无血。脉来如琴弦。少腹痛。主月不利。孔窍生疮。尺脉来而断
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续者。月水不利。当患小腹引腰痛。气滞上攻胸臆也。经不通。绕脐寒疝痛。其脉沉紧。此
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由寒气客于血室。血凝积血为气所冲。新血与故血相搏。故痛。肾脉微涩。为不月。李 曰。
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浮涩胁伤经不利。浮绝精伤与经闭。又曰。经病前后。脉软如常。寸关虽调。尺绝痛肠。沉
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缓下弱。来多要防。微虚不利。间月何妨。浮沉一止。或微迟涩。居经三月。气血不别。三
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月以上。经闭难当。心脾病发。关伏寸浮。心事不足。左寸沉结。又曰。肾脉沉微。气虚也。
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女子崩带。经脉不调。
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\x月水不调\x 陈自明曰。妇人月水不调。由风邪乘虚客于胞中。而伤冲任之脉。损手
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太阳少阴之经。盖冲任之脉皆起胞中。为经血之海。与小肠心为表里。乳汁下为月水。然
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月水乃经络之余。苟能调摄得宜。则经以时应矣。刘完素曰。月水不调。则风热伤于经血。
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故血在内不通。或内受邪热。脾胃虚损。不能饮食。荣卫凝涩。或大肠虚。变为下利。流入
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关元。致绝子嗣。李杲曰。经不调。右尺脉按之空虚。是气血俱脱大寒症。轻手其脉数疾。
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举指弦紧或涩。皆阳脱症。阴火亦亡。见热症于口鼻眼。或渴。此皆阴躁阳欲去也。用升阳
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举经汤。大升浮血气。补命门之下脱也。戴思恭曰。月水或前后。或多少。或欲来先病。或
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来而断续。皆曰不调。和气饮加香附五分。经来或不来。皆腹痛。皆血不调也。欲调血先调
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气。四物加吴萸五分。痛甚。延胡索汤。然又恐感外邪食积。宜详审。和气饮却能兼治。李
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曰。以期言之。对期者。性和血足易受孕。差一二日不为害。以色言之。心主血。阴从阳。
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故红为正。虽不对期。而色正者易调。或前后多少。或逾月不至。或一月再至。当归散、调
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经散、单丹参散。经前后痛。通用交加地黄丸、七制香附丸。万全曰。经不调有三。一脾虚。
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二冲任损伤。三痰脂凝塞。胃为水谷之海。血气之母也。惟忧愁思虑。心气受伤。则脾气失养。郁结不通。腐化不行。
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饮食减少。斯有血枯血闭。及血少色淡。过期。或数月一行也。又脾为血海冲任之系。或嫉怒褊急。以伤肝气。致冲任
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失
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守。血气妄行。或血未行而妄合以动其血。或经未断而即合。冲任内伤。血海不固。为崩为漏。有一月再行者矣。肥硕
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之人。膏脂充满。元室之户不开。或痰涎壅滞。血海之波不流。故有过期而经始行。或数月而经一行。及为浊为带为经
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闭。为无子之病者矣。
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\x月闭\x 陈自明曰。或醉饱入房。或劳役过度。或吐血失血。伤损肝脾。但滋其化源。其经自通。若小便不利。
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头眩腰背痛。足寒时痛。久而血结于内。变为 瘕。若血水相并。脾胃虚弱。壅滞不通。变为水肿。若脾气衰弱。不能
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制水。水浸肌肉。变为肿满。当益津液。大补脾胃。方可保生。张从政曰。月不通者。经曰。胞脉闭也。胞脉者属火。
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而络于脬中。今气上迫肺。心气不得下通也。茶调散吐之。吐讫。玉烛散、三和汤、桂苓白术散。量虚实选用。慎勿服
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峻热药。致变肺痿骨蒸潮热。咳嗽咯脓呕血喘逆。尿涩寝汗不已。渐至脉大形瘦。必不救。李杲曰。二阳之病发心脾。
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女子不月。其传为风消。为息贲。死不治。妇人脾胃久虚。形羸气血衰。致经不行。病中消。胃热善食。渐瘦液枯。夫
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经
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者血脉津液所化。为热所烁。肌肉消瘦。时燥渴。血海枯竭。病名血枯经绝。宜泻胃之燥热。补益气血。经自行矣。此
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症或经适行而有子。子不安。为胎病者有矣。或心包脉洪数。躁作。时见大便秘涩。小便虽清不利。而经闭绝。此乃血
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海干枯。宜调血脉。除包络中火邪。而经自行。内经所谓小肠移热于大肠。为 瘕。为沉。脉涩不利。则月事沉滞而不
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利。故云为 瘕为沉也。或因劳心。心火上炎。月事不来。安心和血泻火。经自行矣。故经云胞脉闭也。胞脉者属心而
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络于胞中。
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今气上迫肺。心气不得下。故月不来也。又曰。凡妇女之病。经水适断。俱作少阳治之。伤寒杂病皆同。经云。身有病
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而有邪。经脉闭也。经脉闭者。尺中不至。胞脉闭者。生化源绝。二者皆血病也。厥阴主之。厥阴病则少阳病矣。治法
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或实作大热。或变成痨。脉有浮中沉之不同。故药有表里和之不一。察其在气在血。定其行阴行阳。使大小得宜。轻重
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各当。则可万全。此少阳一治不可不知也。朱震亨曰。阴虚。经脉久不通。尿涩体痛。四物加苍术、牛膝、陈皮、甘草。
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又用苍莎丸料加苍耳、酒芍药为丸。就用前药吞下。经候微少。渐渐不通。手足烦疼渐瘦。潮热。脉微数。四物去芎、
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地、加泽兰三倍、甘草半分。王伦曰。经不行。有由脾胃损伤者。不可便为经闭死血。轻用攻破药。须审脾胃如何。若
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因饮食劳倦。损伤脾胃。少食恶食。泄泻疼痛。或因误服汗下攻伐药。伤其中气。致血少不行。只宜用白术为君。苓芍
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为臣。佐以黄 、甘草、陈皮、麦芽、柴胡、芎、归等。脾旺自能生血。而经自行。又有饮食积滞。致损脾胃。亦宜
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消积补脾。若脾胃无病。果有血结。方可行血通经。李 曰。经行时。余血一点未尽。或外被风寒。湿冷暑热。或内伤
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生
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冷。七情郁结。为痰为瘀。曰血滞。或经止后。用力太过。入房太甚。及食燥热。以致火动邪盛而精血衰。曰血枯。经
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后被惊。血气妄行。上逆则从口鼻出。逆于身则水血相搏。变为水肿。恚怒则气血逆于腰腿心腹背胁手足间。重痛。经
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行则发。过期则止。怒极伤肝。则有眩晕呕血瘰 血风疮疡等病。加之经血渗漏于其间。遂成窍穴生疮。淋沥不断。湿
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热相搏。遂为崩带。血结于内。变为 瘕。凡此变症百出。不过血滞血枯而已。但血滞血枯。俱有虚热。故重则经闭不
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通。以滞枯分言之。轻则经不调。止言虚与热而已。总而言之。经水不通。不出虚热痰气四症。不调亦相似。则饮食调
|
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和。自然血气流通。更有凝滞。然后可用红花当归散、紫葳散、通经丸、导经丸之类。虚者只用当归散。通后又须养血
|
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益阴。使津液流通。若以毒药攻逐。必死。又曰。经闭腹大。仅一月间便能动作。乃至过期不产。或腹痛。必是虫症。
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雄砂丸主之。李时珍曰。经闭有有余不足二症。有余者血滞。不足者伤肝。素问云。少时有所大脱血。或醉入房中。气
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郁肝
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伤。故月来衰少。或不来。治之以乌贼骨四芦茹一。此正血闭不足之病也。万全曰。经闭而骨蒸潮热。脉虚。用增损八
|
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物柴胡汤。热甚。服此不平者。加干姜灰神效。经闭发热咽燥。唇干脉实者。四物凉膈散。张介宾曰。血枯血隔本不同。
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盖隔者阻隔。枯者枯竭。阻隔者邪气隔滞。血有所逆也。枯竭者冲任亏败。源断其流也。凡妇女病损。至旬月半载之间。
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未有不经闭者。正因阴竭所以血枯。枯之为义。无血而然。故或羸弱。或困倦。或咳嗽。或血热。或饮食减少。或亡血
|
|
失血。及一切无胀无痛无阻无隔。而经有久不至者。皆血枯经闭之候。欲其不枯。无如养荣。欲以通之。无如充之。(此
|
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诚要义)但使血行。则经脉自至。乃医者不论有滞无滞。多兼开导之药。其有甚者。则专以桃仁、红花之类通利为事。
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岂知血滞者可通。血枯者不可通乎。是宜知之矣。
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\x经血暴下\x 成无己曰。妇人年及五十以上。经血暴下者。妇人经血终于七七之数。数外暴下。内经曰。火主暴
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速。亦因暴喜暴怒忧结惊恐之致。切不可作冷病治。用峻热药。必死。止可用黄连解毒汤。以清于上。更用莲壳灰、棕
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灰以渗于下。然后用四物加延胡索散。凉血和经之药是也。
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\x来止腹痛\x 张从政曰。经来腹痛。由风冷客于胞络冲任。或伤手太阳少阴经。用温经汤、桂枝桃仁汤。若忧思
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气郁而血滞。桂枝桃仁汤、地黄通经丸。若血结成块。万病丸。刘完素曰。气冲经脉。月事频并。脐下痛。芍药六合汤。
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若经欲来。脐腹绞痛。八物汤。朱震亨曰。经候过而作痛者。乃虚中有热也。经将来作疼者。血实也。四物加桃仁、黄
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连、香附。临行腰疼腹痛。乃郁滞有瘀血。四物加红花、桃仁、蓬术、延胡、木香、香附。发热加黄芩、柴胡。紫色成
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块者热也。四物加黄连、柴胡。经行微少。或胀或疼。四肢痛。四物加延胡、没药、白芷为末。淡醋汤下。经不调。心
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腹疼痛。只用芎、归二味。名君臣散。经欲行。脐腹绞痛。四物加延胡、槟榔、苦楝、木香减半。又曰。月候不调之中。
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有兼疼痛者。或常时痛。或经前痛。血积也。或经后痛。血虚也。有兼发热者。或常时热积也。或经来时热。血虚有热
|
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也。王肯堂曰。仲景治带下。月水不利。小腹满痛。经一月再见者。土瓜根散主之。此散乃破坚下血之剂。观此则经不
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及期。有因瘀血者矣。前论所未及也。然欲知瘀血。须以小腹满痛为凭。又曰。经水者。行气血。通阴阳。以荣于身者
|
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也。或外亏卫气之充养。内乏荣血之灌溉。血气不足。经候欲行。身体先痛也。张介宾曰。凡经期有气逆作痛。全滞而
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不虚者。须顺气。宜调经饮。甚者。排气饮。气血俱滞。失笑散。若寒滞于经。或因外寒所逆。或平日不慎寒凉。致凝
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聚作痛。而无虚者。须祛寒。宜调经饮加姜、桂、吴萸。或和胃饮。若血热血燥。滞涩不行作痛。加味四物汤。或
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保阴煎去续断、加减。以上诸症。但察其有滞无虚。方是真实。若兼虚不得任行克伐。若痛在经后。多由血虚。八珍汤。
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然必察其寒热虚实以为佐使。自效。其有余滞未行者。决津煎最妙。若但遇经期。则必作痛。或食则呕吐。肢体困倦。
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或兼寒热。是必素禀不足。八珍汤。虚而寒甚者。理阴煎渐加培补。久必愈。有因带浊多而虚痛者。大营煎。随寒热加
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佐使主之。
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\x血色痛块\x 朱震亨曰。经水阴血也。阴必从阳。故其色红。禀火色也。血为气配。其成块者。气之凝也。将行
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而痛。气之滞也。来后作痛。气血俱虚也。色淡亦虚也。错经妄行。气乱也。紫者气热也。黑者热甚也。人但见紫黑痛
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块。率为风冷。而用温热。必败。夫热甚者必兼水化。所以热则紫。甚则黑也。李 曰。色紫风也。黑者热甚也。淡白
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虚也。或挟痰停水混之也。如烟尘水。如屋漏水。如豆汁。或带黄混浊模糊者。湿痰也。成块作片。色不变。气滞也。
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或风冷乘之也。色紫黑。血热也。大概紫者。四物加白芷、荆、防。黑者。四物加香附、芩、连。淡白者。古芎归汤加
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参、 、白芍、香附。有痰。二陈加芎、归。如烟尘。二陈加秦艽、防风、苍术。如豆汁。四物加芩连。成块。
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四物加香附、延胡、陈皮、枳壳。通用琥珀调经丸。
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\x热入血室\x 李杲曰。昼则明了。夜则谵语。热入血室。无犯胃气及上二焦。不治自愈。甚则四顺饮子。桃仁承
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气汤。症相似。当不妨用之。罗天益曰。热入血室而成结胸。由邪气传入经络。与主气相搏。上下流行。遇经适来适断。
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邪乘虚入于血室。血为邪迫入于肝经。肝受邪。则谵语见鬼。复入膻中。则血结于胸。何则。妇人平日水养木。血养肝。
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未孕为月水。既孕则养胎。既产则为乳。皆血也。今邪逐血。并归于肝经。聚于膻中。结于乳下。故手触之则痛。非药
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可及。故当刺期门也。李 曰。妇女伤寒。寒热似疟。经水适断者。亦名热入血室。其血必结而不行。小柴胡汤。或黄
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龙汤。加丹皮、桃仁。妇人此症最多。切忌汗下。若见喜忘如狂。腹满泉清。当以淋血法治之。又不可拘于不下也。男
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女均有此。男由阳明而传。女人则随经而入。武之望曰。邪入血分。则发在暮。且谵语属胃经者多。恐误犯之。故仲景
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云。无犯胃气也。又曰。凡经行后似疟谵语。便是热入血室。又曰。经水适来适断。或有往来寒热者。先服小柴胡以去
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其寒热。后以四物汤和之。又曰。潮热有时为内伤为虚。无时为外感为实。虚者大温经汤。热者四物加芩连。骨蒸者大
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胡连丸。五心潮者四物加黄连、胡黄连。经前潮热血虚有滞。逍遥散加丹皮、桃仁、延胡。经后潮热血虚有热。逍遥散
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去柴胡加生地、地骨皮。此方加减。为退热圣药。
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\x室女寡妇师尼\x 李 曰。女子十四月至。必近二十方可配。阴气不易成也。或恣食咸酸热燥。致气血上壅不通。
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红花当归散、大黄膏、紫葳散。如逾年未下。或年未及而思男。思伤心血。火炎脾亏。肺烁肾枯。而血闭成痨者难治。
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四物加柴、芩。逍遥散加芩、连、山栀。以养血凉血。降火柏子仁丸亦妙。因怒逆者。四制香附丸加黄芩、生地。因惊
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者。抱胆丸。又曰。寡妇郁闷百端。或想夫。或门户不支。或望子孙。心火频炽。加之饮食浓味。遂成痰火。其症恶风
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体倦。乍寒乍热。面赤心烦自汗。肝脉弦长。当抑肝之阴气。柴胡抑肝汤、抑阴地黄丸、越鞠丸。贫苦食淡者。四制香
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附丸。每日上午。神思昏愦。怕见明处。恶闻人声。至午后方可。及头昏腹痛惊惕。稍涉劳动。及经来时尤剧。此不得
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遂志也。宜清神养荣四物汤。加人参、茯神、陈皮、柴胡、羌活、甘草、香附。万全曰。愆期未嫁之女。偏房失宠之外家。
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寡居之妇。庵院之尼。欲动不能遂。感愤不得言。多有经闭之疾。含羞强忍。不欲人知。致成痨瘵难治者。宜四制香
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附丸、参术大补丸。攻补兼行。庶几可瘳。此七情之变。难以法治者也。张介宾曰。张氏云。室女月不行。切不可用青
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蒿等凉药。医家多以室女为血热。故以凉药解之。殊不知血得热则行。冷则凝。不可不知。若经微少。渐渐不通。手足
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骨肉烦疼。日渐羸瘦。渐生痨热。其脉微数。此由阴虚血弱。阳往乘之。少水不能灭盛火。火逼水涸。耗亡津液。治当
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养血益阴。毋以毒药通之。宜柏子仁丸、泽兰汤。罗天益曰。宋褚澄疗师尼寡妇。别制方者。盖有谓也。此二种寡居。
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独阴无阳。欲心萌而多不遂。是以阴阳交争。乍寒乍热。全类温疟。久则为痨瘵也。武之望曰。师尼寡妇之痨。专主肝
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经。以相火寄于肝也。男女之欲。皆从此出。观天地之气始于春。则知欲火之动亦由于肝也。鸟兽孳尾亦然。故治此者。
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当以柴胡汤为法。
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<目录>卷一\月经
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<篇名>治月经病方
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属性:\x大黄朴硝汤\x 治经年月水不行。胞中有风冷所致。宜下之。
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大黄 牛膝(各五两) 代赭石(一两) 朴硝 丹皮 甘草 紫菀(各三两) 虻虫 水蛭 桃仁 干姜 细辛 芒
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硝(各二两) 麻仁(五合)
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水一斗五升。煮五升。去渣。纳硝。分五服。五更为首。去一炊顷。自下后将息。忌见风。
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\x小柴胡汤\x 治妇人经病间用此加减。
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柴胡 黄芩 人参 半夏 甘草 姜 枣
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\x二陈汤\x 治女人经病。有痰在中脘。饮食少进。
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茯苓 陈皮 半夏(各一钱) 炙草(五分)
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\x八珍汤\x 治气血两虚。
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人参 茯苓 白术 炙草 川芎 当归 白芍 熟地
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\x调经汤\x 治瘀积经闭。
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当归 延胡索 白术(各二钱) 香附 白芍 生地(各一钱) 川芎 陈皮 丹皮(各八分) 甘草(六分) 益
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母草(三钱)
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经来日。空心服。
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\x逍遥散\x 治血虚经闭。
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当归 柴胡 白术 白芍 茯苓 甘草
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\x加味逍遥散\x 治血虚经病。
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逍遥散加山栀 丹皮
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\x必效散\x 治妇人月经不调。及崩漏不止。
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棕皮烧 木贼炭去节(各二两) 麝香(一钱)
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另研。每二钱。空心酒服。
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\x大温经汤\x 治冲任虚损。月候不调。或来多不已。或过期不行。或崩中去血过多。或胎产瘀血停留。小腹急痛。
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五心烦热。并皆治之。但此温剂。纳冷者宜。
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当归 川芎 人参 阿胶 桂心 白芍(炒) 淡吴萸 丹皮 炙草(各一钱) 麦冬(二钱) 半夏(二钱半) 姜
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(五片)
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食前。稍热服。
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\x八物汤\x 治经事将行。脐腹绞痛者。气滞血涩故也。
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当归 川芎 白芍 熟地 延胡索 苦楝(碎炒,各一钱) 木香 槟榔(各五分)
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食前服。
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\x和血通经汤\x 治因受寒而经不调。或闭。
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当归 三棱(各五钱) 蓬术(四钱) 木香 熟地 官桂(各三钱) 红花 苏木(各二钱) 血竭(另研一钱)
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共为末。酒下。
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\x艾附丸\x 治由气滞经不行。
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蕲艾(四两) 香附(一斤) 当归(四两) 半酒半醋炒
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醋糊丸。有气。加枳壳、陈皮四两。肌瘦。加人参二两。白术四两。茯苓三两。身热。加柴胡四两。
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\x苍术香附丸\x 治气块。
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苍术 三棱 神曲 姜浓朴 生地 莪术 当归 香附(各二两) 明矾(半斤麸炒黑)
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\x归尾丸\x 治血块。
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槟榔 秦艽 归尾 延胡索 姜炭 木香 桃仁 丹皮
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\x破结丸\x 治经闭。由过食生冷酸涩。
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琥珀 延胡索 降香 五灵脂 莪术 生膝(各五钱) 桃仁 归尾(各一两) 肉桂心 血竭(各三钱)
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\x凉血调经丸\x 治血热经病。及热甚经闭。
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黄芩 黄柏 白芍 鳖甲 杞子 归身 樗皮
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\x凉血丸\x 治经行先期。
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枇把叶 白芍 五味子 生地 青蒿 甘草 山萸 黄柏 川断 杜仲 阿胶
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山药打糊丸。
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\x香附芎归汤\x 治经行后期。
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川芎 当归 香附 白芍 蕲艾 熟地 麦冬 杜仲 橘红 甘草 青蒿
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若太甚。并半边头痛。加甘菊、 本、荆芥、童便。去艾、杜仲、香附、橘红。
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\x胶艾丸\x 治经行后期太甚。
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香附 生地 枳壳 白芍 砂仁 艾叶 阿胶 山药糊丸。
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\x越鞠丸。\x 治郁伤气滞。胸膈痞闷。肚腹膨胀。饮食少思。吞酸嗳腐。女人经病。
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香附 苍术 川芎 山栀 山楂 神曲 等分。神曲糊丸。食远。白汤下。
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\x桃仁承气汤\x 治月事沉滞。
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桃仁(十二个) 官桂 甘草 芒硝(各五钱) 粗末五钱。水煎。
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\x黄连解毒汤\x 治经血暴下。
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黄连 黄柏 黄芩 山栀 等分。每粗末五钱。水煎。
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\x升阳举经汤\x 治经水不调。右尺按之空虚。轻手数疾。举指弦紧或涩。
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柴胡根 当归根 白术 黄 (各三钱) 羌活根 防风根 本(各二钱) 红花 白芍(各五分) 独活根 细
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辛(各六分) 桃仁(去皮尖十枚) 川芎 熟地 人参 炮附子 甘草梢(各一钱) 肉桂心(秋冬五分夏不用)
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每 咀二钱。空心水煎。稍热服。诸药言根者。近根处去苗便是。
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\x补气固经丸\x 治经病由气虚。
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人参 炙草 茯苓 白术 黄 砂仁
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\x姜棕散\x 治虚寒经病。
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棕炭(一两) 炮姜(五钱)
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为末。酒煎。乌梅汤下。若初血崩尚有火。宜槐子灰。用醋汤下。
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\x龟板丸\x 治经水来而过多不止。
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龟板(醋炙) 条芩 白芍 椿根皮(各一两) 黄柏(蜜炙三钱)
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蜜丸。淡醋汤下。
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\x芩心丸\x 治年老月行不止。
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芩心(二两) 醋浸七日炙干。又浸炙七次。醋糊丸酒下。
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\x琥珀丸\x 治同上。
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黄芩(炒黑) 便香附(二两) 当归 川芎(各一两) 三棱 琥珀(各五钱)
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黄米饭丸。空心服。
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\x柴胡抑肝汤\x 治寡居独阴。寒热似疟等症。女人阴病。
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柴胡(二钱半) 赤芍 丹皮(各一钱半) 青皮(二钱) 连翘 生地(各五分) 地骨皮 香附 苍术 山栀
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(各一钱) 川芎(七分) 神曲(八分) 甘草(三分)
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\x山栀汤\x 治脾病。
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山栀 木通(各钱半) 黄芩(一钱) 白术 陈皮(各二钱) 甘草(三分)
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\x半夏木通汤\x 治气痛。
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白术 茯苓 木通 半夏 甘草
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\x黄连白术汤\x 治月经来止。多少不匀。
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白术(四钱) 黄连 陈皮(各二钱半) 丹皮(二钱) 木通 茯苓 山萸 人参(各钱半) 炙草(三分)
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\x苍莎丸\x 调中散郁。
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苍术 香附(各四两) 黄芩(二两) 蒸饼丸。姜汤下。
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\x失笑散\x 治经水时行时止。心痛。
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蒲黄 五灵脂 等分 每末二钱。醋调膏。水冲服。
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\x加味四物汤\x 治血分有热。
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四物加柴胡 丹皮 山栀
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\x抱胆丸\x 治室女经将行。惊邪蕴结。并治男女一切惊恐风狂神效。
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黑铅(两半) 水银(二两) 朱砂 乳香(各一两)
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先溶铅化。入水银。候结砂子。再下朱乳末。柳枝锤研匀。丸芡子大。每一丸。空心井水下。病者得睡。莫惊动。
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醒即安。二服除根。
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\x雄砂丸\x 治虫症经闭腹痛。
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鹤虱 芜荑 干漆 僵蚕(各三钱) 榴皮 贯仲(各五钱) 朱砂 雄黄 雷丸 甘遂(各钱半) 米粉糊丸。
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麻子大。每十丸。五更时粥饮下。一方。加麝香少许尤妙。
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\x紫葳散\x 治经不来。发热腹胀。
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紫葳 肉桂 赤芍 白芷 延胡索 当归 刘寄奴 丹皮 等分 红花(少许) 酒一水二煎。
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\x玉烛散\x 治二便闭塞。月事不行。
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四物汤加芒硝 大黄 甘草 姜(三片)
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\x万病丸\x 治经不行。绕脐痛。
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干漆 酒浸牛膝(焙,各一两)
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以生地汁一升。入末。熬至可丸。每二十丸。空心米饮下。一名万痛丸。
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\x土瓜根散\x 治带下经水不利。小腹满痛。经一月再至者。
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土瓜根 白芍 桂枝 虫(各七钱半) 每末方寸匕。酒下。日三服。
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\x温经汤\x 治血海虚寒。月水不调。
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川芎 当归 白芍 莪术(各钱半) 人参 牛膝(各二钱) 桂心 丹皮(各一钱) 甘草(五分)
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\x菖蒲饮\x 治惊恐而致经病。
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人参 菖蒲(各一钱) 茯神 远志(各钱半) 麦冬 山药(各二钱) 真珠 琥珀(各三分) 金箔(一片) 胆
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星(五分) 牛黄(二分) 麝香(五厘) 天竺黄 雄黄 朱砂(各二分)
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为末。薄荷姜汤下。
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\x红花汤\x 治经行过期。及不月。
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红花 琥珀 白芍 麝香 没药 当归 桂枝 桃仁 苏木
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\x调经琥珀汤\x 治不月。
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三棱 蓬术 白芍 刘寄奴 当归 熟地 官桂 甘菊 延胡索 蒲黄
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痛甚。加炮姜、红花、桃仁、牛膝、苏木、香附。
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\x星芎丸\x 治痰滞经病。
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南星(四两) 便香附(四两) 川芎 苍术(各三两)
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\x红花散\x 治血气。
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当归(一两) 没药 红花 官桂 赤芍 苏术 青皮(各二钱半)
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\x蓬术散\x 治血气游走。
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蓬术 干漆 胡桃 共末。酒下。
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\x茄子散\x 治血黄。
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黄茄子阴干为末。酒下。
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\x丝瓜散\x 治血气不行。
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干丝瓜烧存性。研末酒下。
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\x丹参散\x 治月候不准。
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丹参晒为末。酒下。
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\x交加地黄丸\x 治月不调。血块。气痞肚腹痛。
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生地(捣汁存渣) 老姜(捣汁存渣各一斤) 延胡索 当归 川芎 白芍(各二两) 没药 木香(各一两) 桃
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仁人参(各五钱) 香附(半斤)
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共为末。先以姜汁浸地黄渣。地黄汁浸姜渣。晒干汁尽。共十一味。作一处晒干。研细。醋糊丸。空心姜汤下。
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\x桂枝桃仁汤\x 治经前腹痛不可忍。
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桂枝 白芍 生地(各二两) 桃仁(四十枚) 甘草(一两)
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每咀片五钱。加姜三片。枣二枚。煎服。
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\x延胡索汤\x 治妇人室女。七情伤感。致血与气并。心腹作痛。或连腰胁。或引背膂。上下攻刺。甚作搐搦。经
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候不调。但是一切血气疼痛。并可服之。
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延胡索 酒当归 赤芍 炒蒲黄 官桂(忌火,各五钱) 姜汁炒黄连 木香忌火 乳香 没药(各三钱) 炙草
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(二钱半)
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每咀片四钱。加姜五片煎。食前服。如吐逆。加半夏、橘红各五钱。
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\x三和汤\x 治热结血闭。
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生地 白芍 川芎 当归 连翘 大黄 朴硝 薄荷 黄芩 山栀 甘草(各七分)
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此方乃集四物凉膈调胃承气三方为一方。
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\x通经汤\x 治月闭。
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四物汤加大黄 官桂 浓朴 枳壳 枳实 黄芩 红花 苏木(各七分) 乌梅一 姜三 枣二
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\x通经丸\x 治月候不调。致成血痢。
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桂心 炮大黄 青皮 炮姜 川椒(炒出汗) 炮川乌 莪术 干漆 酒当归 炒桃仁(各一钱) 鸡子清丸。每
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二十丸。淡醋汤下。加至三十丸。
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\x调经散\x 又名温经汤。治月不调。
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麦冬(二钱) 当归(钱半) 人参 半夏 川芎 白芍 丹皮(各一钱) 阿胶 炙草(各七分半) 吴萸 肉
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桂(各五分) 姜三
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\x四制香附丸\x 能调和经脉。
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香附米一斤。分四制。一盐水姜汁煮。略炒。主降痰。一醋煮。略炒。主补血。一山栀四两同炒。去栀。主散郁。
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一童便洗。不炒。主降火。川芎 当归(各二两)
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面糊丸。每五七十丸。随症作汤下。气虚。加四君子汤。血虚。加四物汤。
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\x七制香附丸\x 治月事不调。结成 瘕。或骨蒸发热。
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香附米足十四两。匀七分。一同当归二两。酒浸。一同蓬术二两。童便浸。一同丹皮、艾叶各一两。米泔浸。一同
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乌药二两。米泔浸。一同川芎、延胡各一两。水浸。一同三棱、柴胡各一两。醋浸。一同红花、乌梅各一两。盐水浸。
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各浸春五夏三。秋七冬十日。晒干。只取香附为末。以浸药汁打糊为丸。临卧。酒下八十丸。
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\x导经丸\x 治经闭不通。腰腹痛。
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大黄(二两) 川芎 当归 白芍 官桂 桃仁 甘草(各一两) 血竭(二钱半) 红花(一钱) 斑蝥糯米同
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炒二十个 蜜丸。酒下。
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\x琥珀调经丸\x 治妇人胞冷无子。能令经调。
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香附(一斤分各半童便醋各浸九日和净熟艾四两再加醋五碗砂锅内炒干) 琥珀(一两) 川芎 当归 熟地 白
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芍生地 没药(各二钱) 醋糊丸。每百丸。空心艾醋汤下。
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\x当归散\x 治妇人久积 痛。小便刺痛。四肢无力。
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当归 酒赤芍 刘寄奴 枳壳 延胡索 没药 等分。每末二钱。热酒调下。不拘时。
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\x柏子仁丸\x 治血虚有火。月经耗损。渐至不通。日渐赢瘦而生潮热。兼治室女思虑成痨。经闭。切毋以毒药通
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之。宜此。兼服泽兰汤。
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柏子仁(炒另研) 牛膝 卷柏 泽兰 川断(各二两) 熟地(三两) 捣泥加蜜丸。
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\x泽兰汤\x 治同上。
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泽兰(三两) 酒当归 白芍(各一两) 甘草(五钱) 每咀片五钱煎。
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\x单大黄膏\x 治妇人干血气。
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大黄四两为末。
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醋熬膏。成丸芡子大。每一丸。酒化。临卧。温服。大便一二行。红脉自下。是调经之仙药也。一方。加归头。一
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方。加香附二两。童便浸炒为末。入膏。丸桐子大。酒下四十丸。
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\x抑阴地黄丸\x 治寡妇痨瘵。
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生地(二两) 赤芍(一两) 柴胡 黄芩 秦艽(各五钱)
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蜜丸乌梅汤下。
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\x芎归汤\x 亦治妊娠先患冷气。忽中心腹痛如刀刺。
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人参 川芎 吴萸 茯苓 酒当归 桔梗(各三两) 浓朴 白芍(各二两)
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水煎。分三服。
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\x和胃饮\x 兼治孕妇胃寒气实。胎气上逼者。
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浓朴 陈皮(各钱半) 炮姜(一二钱) 炙草(一钱)
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\x理阴煎\x 治妇人脏寒忽呕。胎气不安。亦治产后脾气虚寒。呕吐食少腹痛。又治产后阳虚中寒。或外感寒邪。
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以致心腹痛呕吐厥逆。
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熟地(三五七钱或一二两) 炙草(一二两) 当归(二三钱或五七钱) 干姜(炒黄一二钱)
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煎。热服。或加桂。
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\x保阴煎\x 兼治胎气热而不安。亦治产妇淋沥不止。
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生地 熟地 白芍(各二钱) 山药 川断 黄芩 黄柏 生草(各一钱)
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食远。温服。
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\x决津煎\x 兼治产后。及胎气已动。势有难留。
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当归(三五钱或一两) 泽兰(钱半) 牛膝(二钱) 肉桂(一二钱) 乌药(一钱) 熟地(二三钱或五七钱)
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如气血虚弱。不用乌药。
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\x验胎法\x 验胎之有无。
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川芎(二三钱。炒为末。)
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艾汤下。停一二时。小腹内微动者胎也。如不动。再一服。又不动。则非胎矣。
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<目录>卷二
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<篇名>胎前
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属性:凡有胎者。贵冲任脉旺。元气充足。则饮食如常。身体壮健。色泽不衰。而无病患相侵。血气充实。可保十月满足。
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分娩无虞。母子坚牢。何疾之有。若血气不充。冲任脉虚。则经水愆期。岂能受孕。纵得孕而胞门子户虚寒。亦受胎不
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实。
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或冲任脉虚而协热。轻则胎动不安。重则三五七月即堕。更加外感六淫。内伤七情。或饮食伤脾胃。或淫欲损真元。皆
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致疾之由也。故凡有胎者。以安为要。佐以养血顺气。盖血有余。则子得血而易长。故四物汤为要剂。若气得顺。则中
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气舒转。饮食加飧。母气旺子气亦旺。故须砂仁、香附以顺气。然血虚者。四物加香、砂。气虚者。即以四君加香、砂。
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古人治胎前。每将人参、砂仁同用。取其一补一顺。补则气旺而无堕胎之患。顺则气血通和而无难产之忧。良要法也。
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今举胎前之症而缕述之。妊娠三月以来。心虚烦闷。名曰恶阻。宜人参橘皮汤、人参木瓜汤。亦有体困肢懒。或眩晕嗜
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卧。恶心呕吐。浆粥不入。甚至恶寒发热者。宜丁术汤。或体肥恶阻。痰必盛。宜二陈汤加减。体瘦恶阻。火必多。宜
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二陈汤加山栀、连翘。总之。恶阻一症。古人以形病而脉不病别之。余则谓恶阻者。无不喜食酸物。不若以嗜酸别之为
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更明切。亦有平日气血调和。脏腑荣畅。不患恶阻。虽患亦甚轻甚暂者。又不可不知。妊娠三四月间。忽然失音不语。
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名曰
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子喑。此非药可愈。待产子自愈。以胎气上侵肺系及喉。虽喑而不为病也。妊娠四五月来。本君相二火养胎。平素有火。
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而胎热气逆。胎上凑心不安。胸膈胀满。名曰子悬。宜子悬汤、紫苏饮。妊娠五六月。乃少阴君火以养精。六七月。乃
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少阳相火以养气。平素有火之人。内外之火相感。而作烦躁闷乱不安者。名曰子烦。宜安神丸。妊娠五六月以来。浮肿
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如水气者。名曰子肿。俗呼琉璃胎。宜防己汤。若面目肿如水。气喘而短虚也。宜白术散。亦有胎前浮肿。专由脾虚者。
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宜芍艾汤。妊娠五六月间。腹大异常。胸膈胀满。名曰胎水。此胞中蓄水也。若不早治。生子手足必然软短。形体生理残障。
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或水下即死。宜鲤鱼汤。妊娠七八月。忽然卒倒僵仆。不省人事。顷刻即醒。名曰儿晕。宜葛根汤。亦有因气血两虚而
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卒晕者。宜八珍汤。妊娠七八月以来。胎气渐粗。两足浮肿。头目不肿者。亦名子肿。与五六月间之肿各异。又名皱脚。
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宜健脾补气。宜平胃散。若两足肿。足趾间出黄水。乃水气肿满之故。宜天仙藤散。妊娠八九月。小便不通。盖因气弱
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不能举胎。胎壅膀胱。水不能出。名曰转胞。忌服利水之品。宜人参升麻汤。妊娠将临月。两目失明。不见灯火。头痛
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眩晕。腮颔肿。不能转侧。此肝经热毒上攻。由过食炙 火酒辛辣等物。名曰胎热。宜消风散、天门冬饮。妊娠有三四
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月而堕者。有六七月而堕者。有屡孕屡堕者。由于气血不充。名曰滑胎。宜固胎丸。以上皆按月可稽者也。其有妊娠经
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血不时而来者。名曰漏胎。当察其脉之何虚以治之。或气虚。宜四君子汤加黄芩、阿胶。或血虚。宜四物汤加芩、连、
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白术、益母草。皆不可混。妊娠因酒色过度。内伤胞门。或饮食积热。以至水道秘塞。小便淋沥而痛者。名曰子淋。宜
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安荣散。亦有兼内热而淋者。宜五苓散。妊娠疟疾。名曰子疟。或热多寒少。宜清脾饮去半夏。或寒多热少。宜人参养
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胃汤去半夏。或元气虚弱。宜胜金丹。皆当分别。妊娠心痛。非心痛也。乃胎气上升所致。亦名子悬。与四五月之子悬
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不同。须安胎养血。佐以顺气。而又有客热犯胃而痛者。宜二陈汤去半夏加二术、黄芩。又有客寒犯胃而痛者。宜火龙
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散。妊娠咳嗽。名曰子嗽。此胎气为病。产后自愈。不必服药。然或因外感风寒。宜桔梗散。或因火盛乘金。宜兜铃散、
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百合散。是又不可不治者。妊娠中风。头项强直。筋挛语涩。痰涎壅甚。昏不知人。名曰子痫。宜羚羊角散。妊娠不守
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禁忌。纵恣口腹。过食生冷瓜果。及当风取凉。以致胎冷不安。胸腹胀痛。肠中虚鸣。四肢拘急。便泄欲绝。名曰胎寒。
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宜安胎和气饮。妊娠初时。即常患腹痛者。此由血热之故。名曰痛胎。一时不易愈。只宜时服凉血药稍解之。宜栀芩汤。
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以上皆妊娠病之有名可举者也。此外如妊娠伤寒。其六经治例。与常人同。但专以清热安胎为主。或汗或下。俱当随其
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五脏表里所见脉症主治。切勿犯胎气。故万密斋治妊娠伤寒。在表发汗。用香苏散。和解半表里。用黄龙汤。在里宜下。
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用三黄解毒汤。自谓家传之秘。活人甚多。良有然也。如或妊妇禀受素弱。偏患伤寒。药中必佐以四物。庶可无误。半
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夏犯胎。最易取用。以古方用之者多。须留心检点。宜羌活汤及万氏所用三方。病甚。再须护胎。宜护胎法。妊娠痢疾。
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若初起腹痛。里急后重。元气尚实者。攻之。宜香连化滞汤。痢久元虚。日夜无度者。补之。宜胃风汤。热下迫痛。里
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急者解之。宜黄芩芍药汤。其余赤白脓血。一切等症。皆临时酌治。总之胎前杂症虽多。惟伤寒痢疾。最为恶候。不可
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不虑。妊娠有泄泻不渴。小便清白者。宜三白散加砂仁、浓朴、苍术、甘草。有泄泻肠垢。烦渴内热。小便赤涩者。宜
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黄芩汤加白术、通草、茯苓。腹痛加砂仁、黄连。有泄泻喜饮呕逆。水谷不化。为协热下利者。宜黄连阿胶丸。有泄泻
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或青或白。水谷不化。腹痛肠鸣。为洞泄者。宜五苓散。次用黄连阿胶丸。有泄泻黄水有沫。肠鸣腹痛。脉沉紧数者。
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宜戊己丸。其余如伤脾伤胃风冷暑湿等伤而致泄泻者。皆随症调治。妊娠二便不通。脏腑积热也。大肠热则大便不通。
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宜四物汤加枳壳、黄芩。亦或由大肠气滞者。宜紫苏饮加杏仁、黄芩。小肠热则小便不通。宜冬葵子汤。大小肠俱热则
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二便不通。他如胃虚。宜六君子汤加紫苏、杏仁。气血虚。宜朝用八珍汤加桃仁。杏仁。晚用加味逍遥散加车前子。心
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肝
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虚热。宜加味逍遥散加车前子。肝脾积热。宜龙胆泻肝汤。郁怒伤肝。宜加味归脾汤、加味逍遥散。皆能致二便之不通。
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妊娠有怔忡脉乱。惊悸不安。夜卧不宁。恍惚气触者。宜大圣汤。有血少神虚而心不宁者。宜益荣汤。有虚而心不定者。
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宜定志丸。有火盛者。宜安神丸。妊娠冒暑。或烦渴闷乱而不安。宜香茹饮。烦热甚而多饮。宜香茹饮加麦冬、黄芩、
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花粉、五味、山栀。妊娠伤食。胸满胁痛。右关紧甚。宜于消导。如伤冷物而胸膈劣闷欲吐者。脉必迟。宜丁香散。如
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呕。加姜。妊娠螈 。肝风心火相炽也。宜钩藤汤。妊娠霍乱。或邪在上胃脘。则当心痛而吐多。邪在下胃脘。则当脐
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痛而利多。邪在中脘。则腹中痛而吐利俱多。吐多伤气。利多伤血。邪击胎元。母命易殒。气血伤而无以养胎。子命易
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倾。此急症也。当急治。宜香苏散。如转筋加木瓜。胎动加白术。夏加黄芩。冬加参、术。妊娠遗尿。或脬中蕴热。宜
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加味逍遥散。或肝肾气虚。宜六味丸。或脾肺气虚。宜补中益气汤加益智仁,或肝火血虚。宜六味丸合加味逍遥散。其
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因
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不一。妊娠尿血。乃劳伤经络。热邪乘之。侵及于血。血得热则流渗入于脬故也。宜加味逍遥散、六味丸、续断汤。妊
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娠脏躁。即仲景云。妇人脏躁。悲伤欲哭。象如神灵。数欠伸是也。推其故。或由肺有风邪。或由寒水攻心。故无故而
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但欲自悲耳。宜甘麦大枣汤。妊娠腹中儿哭。盖脐带上疙瘩。儿含口中。因登高举臂。脱出儿口。以故作有哭声。只令
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妊妇曲腰就地如拾物。则疙瘩仍入儿口。哭自止。或再服药。宜补遗方。其妊妇有腹内钟鸣声者。亦同法。妊娠胎不长。
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必其宿有风冷。故致胎痿。或将理失宜。脏腑衰损。气血虚弱。故不能长大。或伤动胎气。又兼冲任素亏。无血养胎。
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俱当益气养血。或兼治疾 。宜长胎白术丸、人参丸。或脾气不足。面黄晡热而胎不长。宜八珍汤倍参、术、茯苓。或
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肝脾郁怒。胁痛呕吐。寒热往来。而胎不长。宜六君子汤加柴胡、山栀、枳壳、紫苏、桔梗。皆当究悉其因。妊娠心痛。
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风邪痰饮交结。伤心支络。故乍安乍作而痛。宜火龙散。亦或肝脾气滞。胸胁胀。吞酸不食而痛。宜二陈汤加山楂、山
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栀、青皮、木香。妊娠腹痛。须辨寒热虚实。寒者脉迟。宜理中汤。热者脉数。宜芩芍汤。虚者脉无力。乃血少不能养
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胎。宜四君子汤加归、芍。实者脉有力。宜香壳丸。便秘者脉兼实。宜香壳丸加芩、芍、浓朴。又有腹中不时作痛。或
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小腹重坠者。名曰胎痛。宜地黄当归汤。其心腹俱痛者。或有冷积。或新触风寒。邪正相击而并于气。随气上下。上冲
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心则心痛。下攻腹则腹痛。上下混攻。则心腹俱痛。若不时差。其痛冲击胎络。必致动胎。可不惧哉。宜当归芍药汤。
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有时腹但胀痛。抑犹轻已。宜桑皮汤加姜。至如娠将届期。腹胁胀满。心胸刺痛。宜壮气四物汤。娠已月倍。临期三日
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前。心腹胁肋疼痛。宜安胎四物饮。皆不可不药。妊娠小腹痛。大概由胞络虚。风寒相搏之故。宜紫苏饮。虽或致病多
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端。而均以川芎为末酒调服。或芎、归等分煎服。无不解。不然痛甚。亦能动胎也。妊娠腰痛。最为紧要。盖以胞胎系
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于腰。故腰疼酸急。胞欲脱肾。必将产也。即不然。或因劳伤损动其经。宜短剧苎根汤。或因冷气袭腹。痛引于腰背。
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宜五加皮散。或因挫闪气滞。宜通气散。或因肾元虚损。宜青娥丸。或因怒动肝火,宜小柴胡汤加白术、枳壳、山栀。
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或因肝脾气郁。宜归脾汤加柴胡、枳壳。或膀胱风邪乘袭。宜拔萃羌活汤。或因血热血滞。宜四物汤加乳、没、木香、
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黄柏、火麻仁。虽由来不同。若其痛不止。多动胎气。大抵治法。总以固胎为主。通用千金保孕方。妊娠胎动不安。其
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由于本然者。冲任经虚。受胎不实也。宜常服安胎散。其余则皆外之所致。如素有内热。以致内火旺盛。故不安也。宜
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安胎丸。如多劳乏。气血虚不能荣养。故不安也。宜四物汤加通气药。如饮酒房劳过度。或损动。故不安也。宜安胎散。
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如误触击。或因跌扑。腰腹疼痛。胎上抢心。去血腹痛。故不安也。宜阿胶 艾丸。如从高坠堕。或为重物所压。触动
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胎气。腹痛下血。胃虚呕逆。此等之症。皆能伤胎。故不安也。宜佛手散、从高坠下方。如忽有喜怒。气宇不舒。伤于
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心肝。触动血脉。故不安也。宜钩藤汤。如平日膏粱奉养太过。气不运动。或身肥累坠。故不安也。宜瘦胎散。妊娠误
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服
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毒药毒物。故不安也。宜黑豆汤。或白扁豆子去皮研末米饮下。如因母病。薰灼其胎。故不安也。宜十圣散。如遇内外
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热病。火热侵胎。故不安也。宜伏龙散、护胎方。如舌青黑。腹冷指甲青。胀闷甚。口中糜臭。此胎死腹中。不但不安
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矣。宜平胃散加朴硝。酒下。或鹿角胶酒化服。使胎化为水。以上皆胎前病之时有。不可不加意者。总之妇人月事。一
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月不通。六脉平和。或见吞酸恶食。或见微寒微热。懒于举动。胎也。若六脉中见有病脉。便非。若知已有胎。而恶心
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呕吐。不思食。惟宜养血安胎。理气健脾。此为要着。宜受娠和中汤。倘或胎不安。腰腹痛。食不甘。必当安之。宜安
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胎饮。盖胎之所以不安者。除一切外因。总由气血虚。不能荣养胎元所致。故必用参补气。当归补血。亦或因内多邪热。
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气血沸腾。胎不宁养。故用黄芩以凉之。又胎系于脾。脾虚蒂无所附。以至堕落。故用白术、炙草以培之。至于陈皮、
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香附、苏梗以理气。砂仁开胃理中。杜仲治腰痛。白芍和腹痛。内热口渴则去砂仁而加麦冬。见红则加生地、地榆。皆
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妊娠概治之法也。间有所谓鬼胎者。营卫虚损七情相干。妖魑精鬼。得入于脏。竟似怀胎。其状却颟顸如抱一瓮。或寒
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热面黄。或少食体倦。大约患此症者。肝脾必致两伤。治法总以补元气为主。而佐以行散之药。如雄黄丸、芫花散之类。
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至于保生易产之法。尤不可不讲。盖以生不可催。只可调和气血。产乃无虞。八九月后。盒饭服保产达生散。或至九月。
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服便产方一剂。临产再服一剂。自无产难之忧。吾邑秦氏。世传妊娠逐月养胎方。尤为大妙。诚属百用百效。凡服此者。
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从未见有产厄。真宝方也。
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\x脉法\x 仲景曰。寸口脉弦而大。弦则为减。大则为芤。减则为寒。芤则为虚。寒虚相搏。此名为革。妇人则半
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产漏下。旋复花汤主之。王叔和曰。尺中不绝。胎脉方真。太阴洪而女孕。太阳大而男娠。或遇俱洪而常双产。此法推
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之。其验如神。月数断之。各根据其部。假令中冲若动。此乃将及九旬。孙思邈曰。左尺浮大者男。右尺沉细者女。若来
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而断绝者。月水不利。陈自明曰。寸微关滑尺带数。流利往来并雀啄。小儿之脉已见形。数月怀胎犹未觉。左疾为男右
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为女。流利相通速来去。两手关脉大相应。胎已成形非漫语。左脉带纵两个男。右手带横一双女。左手脉逆生三男。右
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手脉顺还三
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女。寸关尺部皆相应。一男一女分形症。有时子死母身存。或即母亡存子命。往来三部通流利。滑数相参皆替替。阴实
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阳虚脉得明。遍满胸堂皆逆气。左手太阳浮大男。右手太阴沉细女。诸阳为男诸阴女。指下分明常记取。三部沉正等无
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疑。尺内不止真胎妇。夫乘妻兮纵气雾。妻乘夫兮横气助。子乘母兮逆气参。母乘子兮顺气护。小儿日足胎成聚。身热
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脉乱无所苦。汗出不食吐逆时。精神结备其中住。滑疾不散三月胎。但疾不散五月母。弦紧牢强滑利安。沉细而微归泉
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路。
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\x恶阻\x 窦汉卿曰。恶阻心下愦闷。吐逆不食。恶闻食气。头眩。四肢百节烦疼。多卧少起。旋复半夏汤。病醋
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心。胸中冷。腹痛吐逆。不喜饮。人参半夏汤。胃虚气逆。呕吐不食。缩砂散。戴思恭曰。恶阻俗谓之病儿。盖其人宿
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有痰饮。血壅遏而不行。故饮随气上。停滞肝经。肝之味酸。则必喜酸物。金能克木。以辛胜之。小半夏茯苓汤。甚者
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二陈汤。有服热药攻膈。闷热成疾。宜荷叶散。李 曰。或大吐。或时吐清水。恶闻食臭。由子宫经络络于胃口。故逢
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食气。引动精气冲上。必食吐尽而后精气乃安。亦有误交合而子宫秽甚者。过百日则愈。
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\x胎动不安\x 陈自明曰。妊娠将养如法。则气血调和。胎得其所。而产亦易。否则胎动气逆。临产亦难。至危矣。
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此谓胎气上逼也。又曰。有惊胎者。怀妊将满。胎神已具。坠扑伤胎。甚至下血不省。若欲验其子母安否。当参胎动不
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安方论治之。若钩藤汤、紫苏饮、归脾汤、佛手散。随症选用。又曰。胎动不安。重者必致伤坠。若面赤舌青。是儿死
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也。面青舌赤。是母死也。唇口色青。两边沫出。子母俱死也。当察而治之。严用和曰。两三月胎动。由子宫久虚。易
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令堕胎。宜预服杜仲丸以养胎。若胎动腹痛。易变漏胎。宜如圣汤。又曰心神忡悸。睡中多惊。两胁膨胀。腹满连脐急
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痛。
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坐卧不宁。气急逼迫。皆由气闷。或为喧呼。至令胎惊。筋骨伤痛。四肢不安。急服大圣散。朱震亨曰。产妇因火动胎。
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逆上作喘急者。急用条芩、香附之类为末服之。又曰。漏胎属气虚有热。四物加阿胶、白术、条芩、香附、砂仁、糯米。
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李曰。胎动因七情气逆。心腹胀满疼痛。紫苏饮。因外感发热。头痛呕逆。胸胁胀满。安胎饮加柴胡、大腹皮。气血
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虚。安胎饮倍参、术。下血者。胶艾芎归汤加砂仁、秦艽、卷柏、杜仲。下血腹痛难忍。或下黄汁如漆如豆汁者。用野
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苎根金银花根各五钱酒煎。下血产门痛。黄连末一钱酒下。胎动腹痛。由于寒。理中汤加砂仁、香附。由于热。黄芩汤。
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血虚腹痛。四物汤。或平胃散加盐煎汤吞二宜丸。气虚痛。四君子汤加白芍、当归。气实心腹胀痛。香附、枳壳等分为
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末白汤下。胎动心痛。因寒。艾叶、小茴、川楝等分煎。因热。二陈去半夏加山栀、黄芩。又曰。胎动。通用古芩术汤
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加阿胶。风邪加姜豉。寒加葱白。热加花粉。寒热加柴胡。项强加葱白。温热腹痛加白芍。腹胀加浓朴。下血加艾、地
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榆。腰痛加杜仲。惊悸加黄连。烦渴加麦冬、乌梅。思虑太过加茯神。痰呕加旋复花、贝母。或酌用半夏曲。劳役加黄
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。气喘去术加香附。便燥加麻仁。素惯难产加枳壳、苏叶。素惯堕胎加杜仲。素血虚加芎、归。此安胎之圣药也。凡
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卒有所下。急则一日三五服。缓则五日十日一服。常服安胎易产。所生男女。又无胎毒。
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\x胎漏\x 李 曰。心腹痛而下血者。为胎动不安。不痛而下血者。为胎漏。二者所由分也。大抵漏胎由热者。下
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血必多。内热作渴者。四物加芩、连、白术、益母草。血黑成片。三补丸加香附、白芍。血虚来少。古胶艾汤。或合四
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物汤。气虚。四君子汤加黄芩、阿胶。因劳役感寒。致气虚下血欲坠。芎归补中汤。或下血如月信。以致胞干子母俱损
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者。用熟地炒干姜各二钱为末米饮服。惟犯房下血者。乃真漏胎也。八物汤加胶艾救之。
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\x妊娠伤寒\x 朱肱曰。妊妇伤寒。仲景无治法。用药宜有避忌。不可与寻常妇人一概治。伤寒安胎。宜阿胶散、
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白术散。憎寒壮热。当发汗。葱白汤。或中时行。洒淅作寒。振栗而悸。或加哕。苏术汤。头痛。嘿嘿不欲饮食。胁下
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痛呕逆。痰气。黄龙汤。头目旋疼。壮热心躁。旋复花汤。壮热头疼。呕逆不思饮食。胎不安。麦门冬汤。妊妇发斑变
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黑色。栀子大青汤。壮热头疼。心烦呕吐。不下食。芦根汤。伤寒头疼壮热。栀子五物汤。头疼肢节疼。壮热。前胡七
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物汤。四日至六日以来。加心腹胀。上气渴不止。食饮不多。腰疼体重。枳实散。妊七月伤寒壮热。赤斑变黑溺血。升
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麻六物汤。发热烦闷。葛根一物汤。热病。葱白豉汤。伤暑头痛恶寒。身热躁闷。四肢疼痛。背项拘急。唇口干燥。柴
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胡石膏汤。万全曰。妊娠伤寒。专以清热安胎为主。或汗或下。各随脏腑表里所见脉症主治。勿犯胎气。故在表发汗。
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香苏散。和解半表里。黄龙汤。在里宜下。三黄解毒汤。此吾家传之秘。活人甚多。陈士铎曰。妊娠临月。忽感少阴经
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风邪。恶寒蜷卧手足冷者。不治。少阴肾也。无论传经至少阴。与直中少阴。多不能治。盖少阴肾经。宜温不宜寒。今
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风寒入之。则命门火微。而肾宫无非寒气。势必子宫亦寒。手足冷者。脾胃寒极之兆也。其死必矣。幸而胎未下。急以
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散
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寒救胎汤温之。人参一两。白术二两。肉桂、干姜、炙草各一钱。一剂。不恶寒二剂。手足温不蜷卧。三剂全愈。又妊
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娠临月。感少阴经症。恶心腹痛手足厥逆者。不治。亦以寒入肾宫。上侵于心。不独下侵于腹已也。较上症更重。夫肾
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水滋心。何以反至克心。盖肾之真水。心借以养。肾之邪水。心得之亡。今肾感寒邪。挟肾水而上凌于心。故心腹两相
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作痛。手足一齐厥逆。至急至危。非驱少阴之邪不可。方用回阳救产汤。人参、当归各一两。肉桂、干姜、甘草各一钱。
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白术五钱。此方妙在加当归。盖少阴之邪敢上侵于心者。欺心中之无血也。用当归补血。助人参之力以援心。则心中得
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养。而姜、桂无非祛寒荡邪之品。况又有术草之利腰脐而调心腹。有不痛止逆除者乎。又妊妇临月。忽感少阴症者。急
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以参术大剂温之。不应则死。此仲景之文也。似乎舍参术无可救矣。吾以为单用参术尚非万全。苟用参术不应。急加附
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桂干姜。无不应也。今定一方。名全生救难汤。人参、白术各一两。附子一钱。甘草五分。凡感少阴经之邪者。用此神
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效。
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\x孕痈\x 陈自明曰。治孕痈。用乌药五钱水一钟。煎七分。入牛皮胶一两化服。或苡仁煮汁饮之。注曰。孕痈即
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是腹内患痈。如前法不应。宜牡丹皮散、薏苡仁汤。王肯堂曰。大凡孕妇患肚痈。与寻常治法迥异。内用紫苏饮安胎。
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勿轻与他药。若临月则儿与脓俱下。若尚远。则脓自大便出。若初起。只服药可消。若痈在外而其症为热。只可用中和
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药收功。亦须审轻重用之。恐有误而难救也。万全曰。妊娠咽喉痛者。以东垣凉膈散加牛蒡子一钱。口舌生疮同治。乳
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痈。托里解毒汤。背生疮毒。属阳明经也。本方去青皮。加升麻、葛根各一钱。胸前两颊生疮毒。此少阳经也。本方去
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白芷。加柴胡、山栀、龙胆草。肩膊胁下生疮毒。太阴经也。本方去青皮。加陈皮、天冬、桔梗、桑皮各一钱。胯内阴
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旁生疮毒。厥阴经也。本方去白芷。倍青皮。手足掌内生疮毒。少阴经也。本方去白芷、青皮、花粉。加黄连、黄柏、
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木通各一钱。
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\x产前白带\x 陈士铎曰。产前无白带也。有则难产之兆。即幸而顺生。产后亦有血晕之虞。方用黑豆三合。煎汤
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二碗。先用一碗。入白果十个。红枣二十个。熟地一两。山萸、苡仁、山药各四钱。茯苓三钱。泽泻、丹皮各二钱。加
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水二碗煎服。一剂或二剂。永不白带。亦通治妇人诸带。无不神效。
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\x预防难产\x 万全曰。生育者。妇人之常。非病则不必药。惟素有难产之苦。不得不讲求其方。以为保生之计。
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其束胎之方。用各不同。如枳壳瘦胎散。及用滑石方。气实多痰者宜之。达生散、束胎丸。气虚少有热者宜之。若不审
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其虚实。不若不服之为善也。
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\x双胎品胎鬼胎\x 朱震亨曰。精气有余。岐而分之。血因分而摄之。故成双胎。若夫男女同孕者。刚日阴时。柔
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日阳时。阴阳混杂。不属左。不属右。受气于两岐之间者也。亦有三胎四胎者。犹是而已。张介宾曰。鬼胎者。岂真鬼
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气袭人胞宫而成形乎。不过由本妇气质弱。或以邪思蓄注。血随气结而不散。或以冲任滞逆。脉道壅瘀不行。是固内因
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之病。而必非外来之邪。盖即血 气瘕之类耳。当即以 瘕法治之。如狐魅异类之遇。则实有所受。而又非鬼胎之谓。
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亦当于 瘕类求法治之。又曰。治鬼胎。当以补元为主。而继以去积之药。然补中兼行者。无如决津煎。欲去滞而不猛
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峻者。无如通瘀煎。既加调补。而欲直攻其病。则夺命丹、回生丹。皆可酌用。或以当归、红花浓煎汤。送赤金豆亦妙。
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\x胎前不治症\x 窦汉卿曰。产前咽喉痛。而脉浮者不治。面赤。而目睛上视者不治。面黑汗出者不治。心胸紧满。
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吐痰不出者不治。自利不止者不治。气促。四肢厥冷者不治。心中怔忡。胸前红甚。舌卷面赤。目上视者不治。血气攻
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心欲绝。面红者不治。自利而喘者不治。潮热往来。时发谵语者不治。胸腹胀急者不治。喉中或雷声。或呛食者不治。
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\x逐月养胎方\x 徐之才曰。妊娠一月。名胎胚。饮食精熟酸美受御。宜食大麦。毋食腥辛。是谓才正。是月足厥
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阴脉养胎。不可针灸其经。足厥阴属肝。主筋及血。一月之时。血行痞涩。不为力事。寝必安静。无令恐畏。是月阴阳
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新合。为胎寒多。为痛热多。卒惊。举重腰痛。腹痛胞急。卒有所下。当预安之。宜服乌雌鸡汤。
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乌雌鸡(一双治如食法) 茯苓 阿胶(各二两) 吴萸(一升) 麦冬(五合) 人参 白芍 白术(各三两)
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甘草 生姜(各一两)
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水二斗二升。煮鸡取汁六升。煎药取三升。入酒三升。并阿胶烊尽。取三升。每服一升。日三服。
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妊娠二月。名始膏。毋食辛臊。居必静处。男子勿劳。百节皆痛。是为胎始。是月足少阳脉养胎。不可针灸其经。
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少阳属胆主精。二月之时。儿精成于胞里。当慎护之。勿惊动也。是月始阴阳踞经。有寒多坏不成。有热即痿悴。中风
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寒有所动摇。心满。脐下悬急。腰背强痛。卒有所下。乍寒乍热。宜艾叶汤。
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艾叶 丹参 当归 麻黄(各二两) 生姜(六两) 人参 阿胶(各三两) 甘草(四钱) 大枣(十二枚)
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水一斗。酒三升。煎三升。化胶。分三服。
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妊娠三月。名始胞。此时未有定象。见物而化。欲生男者操弓矢。欲生女者弄珠玑。欲子美好数视璧玉。欲子贤良
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端坐清虚。是谓外象而内感者也。是月手心主脉养胎。不可针灸其经。属心。母悲哀思虑惊动。是月为定形。有寒。大
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便青。有热。小便难。不赤即黄。卒惊恐忧愁嗔怒喜仆。动干经脉腹满绕脐痛。或腰背痛。卒有所下。宜雄鸡汤。
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雄鸡(一只治如食法) 白芍(四两) 黄芩 白术 生姜(各一两) 麦冬(五合) 大枣(十二枚) 甘草 茯
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苓人参 阿胶(各二两)
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水一斗三升。煮鸡取汁减半。入药煎半。入酒三升。并胶。煎取三升。分三服。一日尽。一方无姜、芩。有川芎、
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当归各二两。
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妊娠四月。始受水精以成血脉。食宜稻宜鱼。是谓盛血气以通耳目。而行经络。是月手少阳脉养胎。不可针灸其经。
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内输三焦。此时儿六腑顺成。当静形体。和心志。节饮食。是月有寒。心下温温欲呕。胸膈满。不欲食。有热。小便难。
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数数如淋状。脐下苦急。卒风寒。项颈强痛。寒热。或惊动。身躯腰背腹痛。往来有时。胎上迫胸。心烦不得安。卒有
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所下。宜菊花汤。
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菊花(五钱) 麦冬(一升) 大枣(十二枚) 人参(两半) 当归 甘草(各二两) 麻黄 阿胶(各三两) 半
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夏(四两) 生姜(五两)
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水八升。煮入胶。并酒三升。煎三升。分二服。当汗以粉扑之。护风寒四五日。
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妊娠五月。始受火精以成其气。卧必晏起。沐浴浣衣。深其居处。浓其衣服。食稻粱。羹牛羊。和菜萸。调五味。
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是谓养气以定五脏。是月足太阴脉养胎。不可针灸其经。属脾。此时儿四肢皆成。毋太饥饱。毋食干燥炙热。毋太劳倦。
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是月有热。苦头眩心乱呕吐。有寒。苦腹满痛。小便数。卒有恐怖。四肢疼。寒热。胎动无常处。腹痛。闷顿欲仆。卒
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有所下。宜阿胶汤。
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阿胶(四两) 人参(一两) 生姜(六两) 当归 白芍 甘草 黄芩(各二两) 旋复花(二合) 吴萸(七
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合) 麦冬(二升)
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水九升。煎半入胶。并酒三升。煎三升半。分四服。日三夜一。先食服。
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妊娠六月。始受金精以成其筋。身欲小劳毋逸。出游于野。食鸟兽肉。是谓变腠理纫筋以养其力。以坚背膂。是月
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足阳明脉养胎。不可针灸其经。属胃。主口目。此时儿口目皆成。调五味。食甘美。毋太饱。是月卒有所动不安。寒热
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往来。腹胀满。体肿。惊悸。卒有所下。腹痛如欲坠。手足烦疼。宜麦冬汤。
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麦冬(二升) 人参 甘草 黄芩(各二两) 生地(三两) 阿胶(四两) 生姜(六两) 枣(十五枚)
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水七升。煎半入胶。并酒二升。煎三升。分三服。中间进粥。
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妊娠七月。始受木精以成其骨。劳身摇肢。毋使安逸。动作屈伸。以运血气。居燥处。饮食避寒。食稻粱。以密腠
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理。是谓养骨而坚齿。是月手太阴脉养胎。不可针灸其经。属肺。主皮毛。此时儿皮毛已成。无多言哭。毋洗浴。毋薄
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衣。毋饮冷。是月忽惊恐摇动。腹痛。卒有所下。手足厥冷。脉若微寒。烦热。腹满短气。常苦颈项及腰背强。宜葱白
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汤。
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葱白(长三四寸十四茎) 半夏 麦冬(各一升) 旋复花(二合) 黄芩(一两) 人参(两半) 甘草 蜜黄
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当归(各三两) 阿胶(四两) 生姜(八两)
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水七升。煎半入胶。并酒三升。煎四升。分四服。日三夜一。取汗。若无汗。加麻黄一两。再服。秋后勿强汗。
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妊娠八月。始受土精以成肤革。和心静息。无使气极。是谓密腠理而光泽颜色。是月手阳明脉养胎。不可针灸其经。
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属大肠。主九窍。此时儿九窍皆成。毋食燥物。毋大怒。是月中风寒。有所犯触。身体尽痛。乍寒乍热。胎动不安。常
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苦头眩痛。绕脐下寒。时时小便白如米泔。或青或黄。或寒栗。腰背苦冷而痛。目 无见。宜芍药汤。
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白芍(四两) 生姜(六两) 浓朴(二两) 甘草 当归 土白术 人参(各三两) 葱白切(一升)
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水五升。酒四升。煎三升。分三服。日二夜一。
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妊娠九月。始受石精以成皮毛。六腑百节。莫不毕备。饮醴食甘缓带。是谓养毛发致才力。是月足少阴脉养胎。不
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可针灸其经。属肾。主续缕。此时儿脉络续缕皆成。毋处湿冷。无着炙衣。是月若卒得下痢。腹满悬急。胎上冲心。腰
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背痛。不可转侧。短气。宜半夏汤。
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半夏(三两) 大枣(二十枚) 麦冬 吴萸 当归 阿胶(各二两) 干姜(一两)
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水九升。煎三升。入蜜八合。分四服。痢即止。
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妊娠十月。五脏俱备。六腑齐通。纳天地气于丹田。故使关节人神皆备。只俟时而生。是月足太阳脉养胎。不可针
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灸其经。属膀胱。宜服滑胎药。自一月至十月。惟手少阴手太阳无所专主。以君主之官无为也。
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\x受胎保护\x 保产要录曰。一受胎后。不宜食牛羊犬等肉。并蟹鳖乌鱼无鳞鱼胡椒姜蒜及辛辣之物。一受胎后。
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不可看戏及鬼怪形象。一最戒暴怒。口不可出恶言。手不可用鞭挞。盖怒伤气血。不能养胎。多有因此动胎者。即幸不
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动
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胎。怒气入胎。子生多痰。亦不可登高上梯。恐跌有损。亦不可伸手高处取物。恐伤胎而子鸣腹中。子鸣亦有法。但令
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鞠躬片时自安。一受胎三五个月后。常要紧束其身。勿令胎放。或六七个月。或七八个月。胎忽乱动。三两日间。或痛
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或止。或有水下。但腰不甚痛。脉未离经。名曰弄胎。又有临产一月前。忽然腰痛。却又不产。此是转胎。名曰试月。
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胎水有无俱不妨。但直身坐卧行立。不可惊忧逼迫以致误事。二者俱非正产。必因曲身触犯致此。
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鳌按。胎产书如达生录。达生编之类甚多。然明白周详。细心切要。语语可遵而行之者。惟有保产要录一书最妙。
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余故于胎前小产临产产后各门。分录其语。俾妊孕家知有所法。又恐人混视之。特识于此。以使阅者触目惊心焉。卷后
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但书青溪主人识五字。惜不得其姓名。
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<目录>卷二\胎前
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<篇名>治胎前病方
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属性:\x白术散\x 妊娠养胎。
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白术 川芎(各一两) 川椒(去汗七钱) 牡蛎(五钱)
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每末一钱。酒下。日三夜一。但苦痛。加白芍。心下毒痛。倍川芎。心烦肚痛。不能食饮。加细辛一两半。大枣十
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枚服之。更服酸浆水。服浆水不解。饮小麦汁。又渴者服大麦粥。病虽愈。此粥亦可服。
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\x旋复花汤\x 治妊妇见革脉。半产漏下。
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旋复花(三两) 葱(十四茎) 新绛少许
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同煎。
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\x人参橘皮汤\x 治孕妇病儿。
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人参 橘皮 赤苓 白术 麦冬 浓朴(各一钱) 竹茹 甘草(各八分)
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\x人参木瓜汤\x 治同上。
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人参 木瓜 橘红 枇杷叶 麦冬 藿香 竹茹
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\x丁术汤\x 治同上。
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丁香 白术 人参 甘草
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\x防己汤\x 治妊娠脾虚。遍身浮肿。腹胀喘促。小便不利。
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防己 赤苓 桑皮 紫苏(各一钱) 木香(五分)
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\x白术散\x 治孕妇面目虚浮。四肢肿如水气。名曰子肿。
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白术(二钱半) 茯苓皮(钱半) 陈皮 姜皮 桑皮 大腹皮(各一钱)
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本方去白术。名五皮散。
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\x天仙藤散\x 治妊娠自三月成胎之后。两足自脚面渐肿至腿膝。艰行喘闷妨食。状似水气。甚至足趾间有黄水出
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者。谓之子气。
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天仙藤(即青木香藤洗略炒) 香附 陈皮 甘草 乌药 木香
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等分。每咀片五钱。加姜三片。紫苏五叶。煎。日三服。肿消止药。一方木香换木瓜。
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\x安神丸\x 治子烦。
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朱砂(一两) 黄连(一钱) 生姜 当归 甘草(各五分)
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\x紫苏饮\x 治妊娠失调。胎气不安。上攻作痛。名曰子悬。或临产气结不下等症。
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人参 甘草(各五钱) 大腹皮 川芎 紫苏叶 白芍 陈皮 当归(各一两)
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每咀片一两。加葱姜煎。一方有木香。无人参。一方无川芎。名七宝散。若肝脾气血虚而有火不安者。宜兼逍遥散。
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若脾气虚弱而不安者。宜四君芎归汤。
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\x子悬汤\x 治子悬。
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人参 苏梗 砂仁 陈皮 归身 白芍 丹参 黄芩 香附
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\x安荣散\x 治妊娠小便涩少。遂成淋沥。
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麦冬 木通 滑石(各三钱) 人参 细辛(各二钱) 当归 灯心 甘草(各五钱)
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\x清脾饮\x 治妊娠疟疾。寒少热多。或但热不寒。口苦舌干。大便秘涩。不进饮食。脉弦数者。
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青皮 浓朴 白术 草果 炙甘草 柴胡 黄芩 茯苓 半夏(各五分)
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\x人参养胃汤\x 治妊娠疟疾。寒多热少。或但寒不热。恶心头疼。身痛。面青白。脉弦迟者。
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半夏 浓朴 橘红(各八分) 苍术(一钱) 藿香叶 草果 茯苓 人参(各五分) 炙草(三分) 姜(七片)
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乌梅(一个)
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水煎服。
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\x胜金丹\x 治子疟能使不发。
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常山(酒炒四钱) 槟榔(一钱)
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醋糊丸绿豆大。发前三更时。酒下三丸。
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\x鲤鱼汤\x 治妊娠腹胀满。或浑身浮肿。小便赤涩。
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当归 白芍(各一钱) 茯苓(钱半) 白术(二钱) 橘红(五分)
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鲤鱼一尾去鳞肠。煮汁取盏半。入姜三片。煎一盏。空心服。胎水即下。如未尽。腹闷未除。再一服。
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\x葛根汤\x 治儿晕。
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葛根 桂枝 麻黄 白芍 甘草
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\x火龙散\x 治子悬。心气疼。
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川楝子 茴香(各三钱) 盐炒艾叶末(钱半)
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煎。不拘时服。
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\x桔梗散\x 治妊娠肺壅。咳嗽喘急不食。
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天冬 赤苓(各一钱) 桑皮 桔梗 紫苏(各五分) 麻黄(三分) 贝母 人参 炙草(各二分)
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一方有杏仁。无贝母。加姜。
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\x马兜铃散\x 治妊娠气壅塞。咳嗽气喘。
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马兜铃 桔梗 人参 甘草 贝母(各五分) 桑白皮 陈皮 大腹皮 紫苏(各一钱) 五味子(三分半)
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一方有枳壳。无人参、贝母、桑皮。
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\x百合散\x 治妊娠风壅。咳嗽痰多喘满。
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百合 紫菀茸 贝母 白芍 前胡 赤苓 炒桔梗(各一钱) 炙草(五分) 姜(五片)
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\x羚羊角散\x 治妊娠冒闷。角弓反张。名曰子痫风痉。
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羚羊角 独活 枣仁 防风 五加皮 苡仁 酒当归 川芎 茯神 杏仁(各五分) 木香 甘草(各二分)
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\x举轻古拜散\x 治同上。
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荆芥穗炒为末。汤下。
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\x安胎和气饮\x 治胎冷腹痛引两胁。小便频数。大便虚滑。
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煨诃子 白术(各二钱) 陈皮 炒良姜 木香 白芍 陈米 炙草(各一钱) 姜(五片)
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忌食生冷。
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\x消风散\x 治胎热。
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荆芥 甘草 羌活 川芎 人参 茯苓 僵蚕 防风 藿香叶 蝉蜕 陈皮 浓朴
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\x天门冬饮\x 治同前。
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天冬 知母 茯苓 羌活 人参 防风 五味 茺蔚子
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\x栀芩汤\x 治妊娠时常腹痛。名曰痛胎。
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山栀 黄芩 当归 元参 枳壳 苏梗 广皮 白芍 杜仲
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\x人参升麻汤\x 治妊娠转胎。
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人参 升麻(各二钱)
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\x固胎丸\x 治滑胎。
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人参 黄 茯苓 白术 杜仲 川断 山萸肉 白芍 丹参 川芎 山药 当归 生地 香附 砂仁 薄荷
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\x香连化滞丸\x 治妊娠下痢赤白。
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青皮 陈皮 浓朴 枳实 黄芩 黄连 当归 白芍 滑石 木香 甘草 槟榔
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此方力颇大。当临时酌量虚实用之。
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\x胃风汤\x 久痢。
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人参 茯苓 川芎 白术 当归 白芍(各一钱) 肉桂(四分)
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\x黄连丸\x 治妊娠白痢。
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黄连 干姜 砂仁 川芎 阿胶 白术( 各一两) 枳壳(五钱) 乳香(三钱)
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\x三白散\x 治妊娠泄泻。
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白术 茯苓(各三钱) 白芍(二钱)
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\x黄芩汤\x 治同上。
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黄芩(二钱) 白芍(一钱) 甘草(五分)
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\x冬葵子汤\x 治妊娠身热入脏。二便不利。此能除热安胎。
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冬葵子 赤苓
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\x通气散\x 治妊娠腰痛不可忍。此方神效。
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补骨脂不拘多少。瓦上炒为末。空心先嚼胡桃肉一个。酒调下。
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\x青娥丸\x 治同上。
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补骨脂 杜仲(各四两) 胡桃肉(三十个研泥)
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蜜丸。酒下四钱。
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\x短剧苎根汤\x 治损动胎气。腰腹痛。去血。胎动向下。
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生地 苎根(各二两) 当归 芍药 阿胶 甘草(各一两)
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水三升。煮二升。入胶化。分二服。
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\x千金保孕方\x 常服固胎。
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糯米(一升煮粥) 杜仲(八两捣去系拌粥晒干再拌再晒粥完为度炒研) 川断(六两)
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将山药四两。打糊为丸。空心米汤下。
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\x芩芍汤\x 治胎动因热。
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黄芩 白芍 白术 肉桂
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\x香壳丸\x 治胎动因实。
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香附 枳壳
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\x大圣汤\x 治妊娠怔忡。
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川芎 黄 当归 木香 人参 甘草 茯苓 麦冬
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\x益荣汤\x 治同上。
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枣仁 远志 黄 柏子仁 当归 人参 茯神 白芍(各一钱) 紫石英 木香(各八分) 甘草(三分)
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\x定志丸\x 治同上。
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人参 远志(各一两) 蒲黄(二两) 茯苓(三两)
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\x丹参膏\x 此膏养胎。临月服之。滑而易产。
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丹参(半斤) 当归(各二两) 川椒(五合)
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上三味。以酒拌湿一夜。以熬成猪膏四升。微火煎膏。色赤如血。膏成。新布去渣。每取枣许。入酒服之。不可逆
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服。必至临月乃可服。有热者。以火麻仁五合代椒。
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\x阿胶散\x 治妊娠。或因顿仆胎动不安。腰腹痛。或有所下。或胎上冲心。
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熟地(二两) 白芍 艾叶 当归 甘草 阿胶 黄 (各一两)
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每粗末五钱。加姜三枣一煎。一方有川芎。
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\x丁香散\x 治妊娠伤食。
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丁香 砂仁 白术
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\x安胎丸\x 治胎动不安。由于火旺。
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黄芩 白芍 白术 当归 川芎
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\x阿胶蕲艾丸\x 治妊娠因跌扑闪挫。以致胎动不安。
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川芎 当归 白芍 熟地 甘草 阿胶 艾叶
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\x佛手散\x 治跌扑伤胎。或子死腹中。疼痛不已。口噤昏闷。或心腹饱满。血上冲心者。服此生胎安。死胎下。
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又治横生倒产。及产后腹痛发热头痛。逐败血。生新血。能除诸疾。
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当归(五钱) 川芎(三钱)
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水七分。酒三分。同煎至七分服。胎伤下血腹痛。加胶、艾、川断、白术、杜仲、条芩。横生倒产。子死腹中。加
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马料豆一合。炒焦热淬水中。加童便一半煎服。少刻再服。产后恶露停瘀上攻。迷晕。急服。产后瘀血上冲入肺而嗽。
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加桃仁、红花、杏仁、川贝、延胡索。
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\x瘦胎散\x 妊娠预服。
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川芎 当归 白芍 血余 木香 甘草 枳壳 乳香
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\x苎根汤\x 治胎动不安。
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生地 砂仁(各三钱)
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苎根打汁和服。
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\x黑豆汤\x 治误食毒物毒药胎动。
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黑豆(三合) 淡竹叶(二十片) 甘草(三钱)
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\x黄 汤\x 治妊娠漏下黄水。
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黄 (一两) 川芎(一钱) 粳米(一合)
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\x伏龙肝散\x 治妊娠热病。防胎伤堕。
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伏龙肝末。和井泥。调敷肚上。
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\x护胎方\x 治同上。
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白药子不拘多少。鸡子白调涂脐下胎处。如碗大。上用棉纸盖之。干则以水润之。
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\x桑皮汤\x 治妊娠腹胀痛。
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桑皮 茯苓 橘红 白术 木瓜 秦艽
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\x二香散\x 治胎动不安。
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藿香 香附 甘草 等分
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\x安胎方\x 治同上。
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人参 砂仁 香附 黄芩 黄柏
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\x安胎四物饮\x 治妊娠诸痛。
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四物汤加 肉桂 浓朴 枳壳 槟榔
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\x壮气四物汤\x 治临期腹胁胀满。心胸刺痛。
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四物汤加 木香 青皮 陈皮 枳壳 甘草
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\x安胎饮\x 治胎气不安。
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人参 白术 甘草 陈皮 川芎 当归 白芍 苏梗 条芩 香附 砂仁
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\x受娠中和汤\x 治初受娠。养血安胎。健脾理气。
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砂仁 香附 白芍 茯苓 人参 当归身 藿香 陈皮
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\x钩藤汤\x 治八九月胎动不安。心腹疼痛。面目青冷。汗出气欲绝。此由劳动用力。有伤胎宫。急治之。
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桔梗(两半) 桑寄生(五钱) 钩藤钩 当归 人参 茯神(各一两)
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每咀片五钱。不拘时煎服。烦热。加石膏二两半。忌猪肉菘菜。
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\x如圣汤\x 治胎动腹痛。或胎漏。
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鲤鱼皮 酒当归 白芍 熟地 阿胶 酒川断 川芎 炙草 等分
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每粗末四钱。加苎根少许。姜五片。一方有竹茹。
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\x芎归汤\x 治妊娠先患冷气。忽中心腹痛如刀刺。
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川芎 人参 吴萸 茯苓 桔梗 当归(各三两) 浓朴 白芍(各二两)
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水九升。煮三升。分三服。气下即安。
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\x安胎饮\x 治妊娠卒然腰痛。下血不已。
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四物汤加 阿胶 艾叶 黄 (各一钱) 地榆 炙草(各五分) 加姜枣
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\x白术散\x 治妊娠气不调和。饮食易伤。
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焦术 紫苏(各一两) 人参 白芷(各七钱五分) 川芎 诃子皮 青皮(各五钱) 甘草(二钱五分)
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每末三钱。加姜三煎。
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\x白术散\x 治妊娠伤寒热病。先以此安胎。但觉头痛发热。便可服二三剂即瘥。若四肢厥逆属阴症者。不可服。
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黄芩(瓦上炙) 白术
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等分。每粗末三钱。加枣、姜。
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\x香苏散\x 治妊娠伤寒。勿论日数。但觉恶寒头疼。以此主之。
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香附 紫苏(各二钱) 陈皮(一钱) 甘草(五分)
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加姜三葱五煎。头痛。加川芎、白芷各一钱。名芎芷香苏散。如得肝脉。外症。善洁面青善怒。其三部脉浮而弦。
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恶寒。里和。谓清便自调也。加羌、防各一钱。谓肝生风。是胆受病也。如得心脉。外症。面赤口干善笑。其三部脉浮
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而洪。恶寒。里和。加黄芩、石膏各钱半。谓心主热。是小肠受病也。如得脾脉。外症。面黄善噫善思。其尺寸浮而缓。
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恶寒。里和。加白术、防己各钱半。谓脾主湿。是阳明受病也。如得肺脉。外症。面白。善嚏善悲。不乐欲哭。其尺寸
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浮而涩。恶寒。里和。加黄 、防风各一钱。谓肺主燥。是大肠受病也。如得肾脉。外症。面黑善恐。其尺寸浮而濡。
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恶寒。里和。加炮附子一钱。谓肾主寒。是膀胱受病也。
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鳌按。附子犯胎禁。须斟酌用之。
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\x麦门冬汤\x 治妊娠心惊胆怯烦闷。名曰子烦。
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麦冬 茯苓 防风(各三钱) 人参(一钱半) 姜(五片) 淡竹叶(十片)
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不拘时服。
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\x杜仲丸\x 治两三月胎动不安。腰痛防其堕。宜预服之。
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杜仲 川断(各二两)
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枣肉丸。
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\x半夏茯苓汤\x 治妊娠脾胃虚。饮食不化。呕吐不止。
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半夏 陈皮 砂仁(各一钱) 茯苓(二钱) 甘草(五分)
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加姜、枣、乌梅。
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\x归脾汤\x 治妊娠郁结伤脾。亦治发热盗汗。健忘怔忡。惊悸少寐。
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人参 白术 茯苓 黄 当归 龙眼 远志 枣仁(各一钱) 木香 炙草(各五分)
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本方加柴胡、山栀。名加味归脾汤。
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\x半夏茯苓汤\x 治恶阻病呕吐心烦。头目眩晕。恶闻食气。饮食不进。多卧少起。百节烦疼。羸瘦痰盛。
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半夏(钱半) 赤苓 熟地(各一钱) 旋复花 人参 白芍 川芎 桔梗 甘草 橘红(各七分) 姜(七片)
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\x理阴煎\x 治脏寒恶呕。胎气不安。亦治产后脾气虚寒。呕吐食少腹痛。又治产后阳虚中寒。或外感寒邪。心腹
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痛呕吐厥逆。
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熟地(三五七钱或一二两) 炙草(一二三钱) 当归(二三钱或五七钱) 干姜(炒黄一二钱)
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\x赤金豆\x 治鬼胎。一名八仙丹。
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巴霜(钱半) 皂角(炒微焦二钱) 附子(略炒燥) 朱砂(各二钱) 轻粉(一钱) 丁香 木香 天竺黄(各
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三钱)
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醋浸蒸饼丸莱菔子大。朱砂为衣。欲渐去者。每服五七丸。欲骤行者。每服一二十丸。俱开水下。若下多不止。可
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饮冷水一二口即止。盖此药得热则行。得冷则止也。
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\x芎归胶艾汤\x 治妊娠腹痛。胞阻胎漏。半产后下血不绝。及八九月内胎动下血。
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川芎 阿胶 炙草(各二两) 艾叶(炒) 当归(各三两) 白芍(四两) 生地(五两)
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水五升。酒三升。煎三升。化胶。分二服。日三。
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\x黄芩汤\x 治胎孕不安。
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黄芩 白术 当归(各二钱)
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不拘时服。一方有砂仁。
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\x芎归补中汤\x 治血气虚弱。不能卫养。以致胎漏。每四五月而堕。名曰半产。
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川芎 阿胶 五味子 炮姜(各一钱) 黄 酒当归 白芍 白术(各钱半) 人参 杜仲 木香 炙草(各五
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分)
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不拘时煎服。一方无木香。
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\x加减栀子五物汤\x 安胎清热。
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葛根 柴胡 香茹 石膏 山栀 前胡 黄芩 葱白 陈皮 甘草 知母
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\x栀子大青汤\x 治妊娠热病。发斑变黑。
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黄芩 升麻 山栀(各一钱) 大青 杏仁(各五分) 葱白(三茎)
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\x枳壳瘦胎散\x 孕妇八九月。胎气壅满。服之滑胎。易产平安。
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枳壳(五两) 甘草(一两) 香附(两半)
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每末二钱。汤下。
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\x束胎丸\x 能缩胎易产。
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白术 枳壳
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等分。水浸烧蒸丸。
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\x芦根汤\x 治妊娠呕吐不食。兼吐痰水。
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生芦根(七分) 橘红(四分) 生姜(六分) 槟榔(二分) 枇杷叶(三分)
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空心热服。
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\x芦根汤\x 治妊娠恶食。心中烦愦。热闷呕吐。
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麦冬 竹茹(各三两) 前胡(二两) 橘红(去白) 芦根(各一两)
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如身热四肢烦热。加地骨皮一两。水煎。分二服。
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\x人参半夏汤\x 治恶阻醋心。胸腹冷痛。吐逆不食。
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人参 半夏 干姜(各五钱)
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以地黄汁浸蒸饼丸。
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\x缩砂散\x 治妊娠胃虚气逆。呕吐不食。
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每砂仁末一钱。姜汁调。米汤下。
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\x葱白汤\x 治胎上逼心烦闷。亦治胎动困笃。
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葱白二七茎煮汁饮之。若胎未死即安。已死即出。不效再服。此方神效。脉浮滑者宜之。本草云。葱白通阳气安胎。
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\x黄龙汤\x 治妊娠伤寒。得之三五日后。有恶寒发热。内有烦渴引饮小便赤涩之症。此邪在半表半里也。此方主
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之。
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柴胡(二钱) 黄芩(钱半) 人参 甘草(各一钱)
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加姜三枣二。如寒热往来。无汗口干。加葛根二钱。去枣。入葱白三茎。头疼不止。加川芎、白芷各一钱。去枣入
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葱。发热有汗口渴。加白术、花粉各钱半。脉浮大有力。大热大渴。本方合人参白虎汤。去姜、枣。心烦不卧。加茯苓、
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麦冬各一钱。呕哕。加茯苓、半夏各一钱。去枣。胸膈满痛。加炒黑川芎、枳壳、香附各一钱。大便秘。加大黄五分。
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利则止。不利加一钱。以利为度。
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\x理中汤\x 治妊娠霍乱腹痛。四肢逆冷。汗出脉虚弱者。
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人参 白术 炮姜 炙草
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\x三黄解毒汤\x 治妊娠伤寒。五六日后表邪悉去。但烦躁发热大渴。小便赤。大便秘。或利下赤水。六脉沉实。
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此为邪在里也。此方主之。
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大黄 黄连 黄柏 黄芩 黑山栀
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等分。更随五脏脉症加减。如得沉弦有力之肝脉。内症烦满消渴。倍山栀。加当归钱半。甘草五分。得沉数有力之
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心脉。内症烦躁心中热。倍黄连。加麦冬一钱。得沉缓有力之脾脉。内症腹胀满谵妄。倍大黄。加枳实、浓朴各一钱。
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得沉滑有力之肺脉。内症喘咳胸满多嚏。倍黄连。加桔梗五分。葶苈一钱。得沉石有力之肾脉。内症下重足肿。寒而逆。
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倍黄柏。加熟地一钱。炮姜五分。
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\x芫花散\x 治妊娠非娠。是得鬼胎。形如抱瓮者。
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芫花(醋炒) 吴萸 秦艽 白僵蚕 柴胡 川乌 巴戟
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共为末。酒下。
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\x补遗方\x 治小儿在腹中哭。
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黄连浓煎汁。母常呷之。即止。
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\x加味逍遥散\x 治初次产育。产门肿胀。或 痛不闭。
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当归 柴胡 白术 白芍 茯苓(各一钱) 炙草(五分) 薄荷(七叶)
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此逍遥散也。今加山栀、生地、白茅根。
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\x续断汤\x 治妊娠下血及尿血。
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当归 生地(各一两) 川断(五钱) 赤芍(一钱半)
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每末二钱。空心葱白汤下。一方阿胶、熟地等分为末。米汤下二钱。
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\x甘麦大枣汤\x 治妇人脏躁。悲伤不止。
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甘草(三两) 小麦(一升) 大枣(十枚)
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水煎。分三服。
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\x长胎白术丸\x 治宿有风冷。胎痿不长。或失调理伤胎。多致损堕。常服益血养胎。调补冲任。
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白术 川芎 阿胶 生地(各六钱) 牡蛎(二钱) 川椒(一钱)
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蜜丸。每三十丸。米汤下。
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\x桂心散\x 有妊娠羸弱。或挟疾病。脏腑虚损。气血枯竭。不能养胎。至胎动而不能坚固。若其势终不能安者。
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不如下之。免害妊妇。则以此方主之。然必确审其果不能留。方可议下。切勿造次。慎之慎之。若如此而行私妄用。则
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更断断不可。
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一方单用牛膝一两。酒一钟。煎七分。作二服。
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又方麦芽一升为末。和水煮二升。服之即下。神效。
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一方取鸡子一枚。以三指撮盐放鸡子中。服之立出。
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\x千金神造方\x 治妇人阴阳俱盛。名曰双躯。少阴微紧者血即凝浊。经养不周。胎即偏夭。一生一死。不去其死。
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害母失胎。此方主之。
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蟹爪(一升) 阿胶(三两) 甘草(二两生)
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取东流水一斗。先煎二味。至三升去渣。化胶顿服之。不能分再服。
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\x下胎方\x 治妊母因疾病胎不得安。可下之。
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取七月七日法曲四两。水二大盏。煎取一盏。三分。去渣。分温三服。立下。
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<目录>卷二\胎前
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<篇名>秦氏世传逐月养胎方
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属性:\x陈皮半夏汤\x 妊娠二月服。治有气血不足。胎气始盛。逆动胃气。恶阻呕吐。饮食少进。更详加减法。
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陈皮(去白盐水炒) 茯苓 半夏(各一钱) 酒黄芩 麸枳壳 紫苏(各八分) 炙草(五分)
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肥人用此。必将半夏炒黄。加姜一片。
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\x柳青丸\x 妊娠三月服。
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川黄连姜汁炒三次。三两。
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米糊丸绿豆大。每服三四五分至七八分。即将前方煎汁送下。此须未交三月前十日服起。按三月堕胎。由心经火盛
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故也。故此方宜之。
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\x安胎和气散\x 妊娠四月服。治有觉倦卧不安。或口苦头痛脚弱及肿急则服此。如无此等症则止药。
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土白术(钱半) 盐广皮(一钱) 盐香附(研二钱) 茯苓(八分) 炒白芍 酒黄芩(各一钱) 川芎 炙草
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(各五分) 酒归身(一钱六分)
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水煎服二次。热多。加黑山栀一钱。
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\x养胎饮\x 妊娠五月服。治觉胎长腹重。睡卧不安。
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酒洗归身 酒白芍 盐泽泻(各一钱) 土白术(钱半) 酒黄芩 麸枳壳 川芎(各八分) 炙草(四分)
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二服。
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\x大安胎如胜饮\x 妊娠六月服。治觉胎气不和。或渐痛胀。胎动不安。
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当归(二钱) 焦术(一钱半) 酒黄芩 酒白芍 炒砂仁 茯苓 酒煎续断(各一钱) 炙草(五分)
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水煎二服。六日进一服。
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\x清胎万全饮\x 妊娠七月服。治觉腹大重。
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阿胶蛤粉炒熟地 酒白芍 酒黄芩(各一钱) 酒川断 土炒当归 川芎(各钱半) 炒茯苓 炒荆芥(各八分) 炙
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草(五分)
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二服。
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\x和胎调气饮\x 妊娠八月服。治觉胎气喘肿。不问有无外感。
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炒陈皮(二钱) 酒黄芩(一钱半) 土炒茯苓 焦术(各一钱) 麸枳壳(八分) 炙草(三分)
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二服。七日进一服。
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\x顺胎饮\x 妊娠九月服。虽无他症。亦宜顺气和中安胃。便无难产之患。
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当归(二钱) 焦术(钱半) 酒黄芩 滑石末 酒苏梗 酒白芍 酒洗大腹皮(各八分)
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二服。八日进一服。
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\x滑胎饮\x 妊娠十月服。
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茯苓 当归(各钱半) 焦术 煨川芎 制香附 广皮(各一钱) 苏梗(八分) 酒黄芩(五分) 炙草(三分)
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气虚。加人参一钱。胎肥。加麸炒枳壳钱半。二三日进一服。至产方止。以上逐月养胎方止。
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\x便产神方\x 专治一切产症。怀孕不拘月数。偶伤胎气。腰酸腹痛。甚至见红。势欲小产者。并一服即安。再服
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全愈。又或临产交骨不开。儿死腹中。横生逆产。至六七日不产。命在须臾者。服此无不神效。但临月预服三五剂。即
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无难产之患。真济世神方也。
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蕲艾(醋炒) 浓朴(姜汁炒各七分) 当归(酒洗) 川芎(各钱半) 白芍(酒炒一钱二分冬月一钱) 川贝
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母菟丝子(酒泡各一钱) 荆芥穗 生黄 (各八分) 羌活 甘草(各五分) 枳壳(麸炒六分) 生姜(三片)
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炮制宜精。药料宜真。分量宜准。切不可增减以自误。预服者宜清晨。如临产及胎动则随时。
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<目录>卷三
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<篇名>小产
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属性:小产元气虚损。不能荣养乎胎而自堕。昔人譬之以枝枯则果落。藤萎则花坠是也。然或劳怒伤情。内火发动。亦能
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堕胎。则犹风撼其木。人折其枝也。夫火能消物。造化自然。说者乃谓风冷伤其子脏。此未得病情者也。大抵属虚属热。
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当视其轻重而治之耳。是知正产者。正如果中栗熟。其壳自开。两无所损。半产者。则犹之采斫新栗。碎其肤壳。损其
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皮膜。然后取得其实。以其胎脏伤损。胞系断坏。而后胎至堕落。故小产后须十倍调治。总以补血生肌养脏。生新去瘀
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为主。世有一种恣情妄为。偷生不正。或多男女。厌于养育。往往以草药毒之。每至败血不下。冲心闷乱。喘汗交作而
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死者。急须以解毒行血药救之。宜白扁豆散。或有受孕至三五七阳月。胎必堕者。宜未至应堕之期。先清其热。宜芩术
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汤、安胎丸。若气不足。预行补助。宜八珍汤。明医杂着云。凡小产多在三五七月。若前次三个月堕。则下胎必如期复
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然。故须于前次小产后。多服养气血固胎元之药。以补其虚。下次有胎。必于两个月半后。即服清热安胎药数帖。以防
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三月之堕。至四个半月。再服数帖。防过五月至六个半月。再服数帖。以防七月之堕。至九个月。服达生散数帖。则可
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保无虞矣。宜千金保胎丸、金匮当归散、芎归补中汤、五味安胎丸、安荣汤、和痛汤。孰谓小产而可忽视哉。凡小产后
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诸病。与产后参看。
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\x脉法\x 脉诀曰。半产漏下。革脉主之。弱则血耗。立见倾危。脉经曰。阴脉浮而紧。紧则疝瘕。腹中痛。半产
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而胎堕。
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鳌按。脉诀脉经所言。皆由内因而堕胎者。若由跌扑挫犯及误服毒药。则不得拘此。
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\x堕胎\x 陈自明曰。凡妊妇腰痛。多堕胎。又妊未足月而痛如欲产。或应产而难。或为子烦。用知母一味蜜丸米
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汤下。或蒲黄末水调钱许亦效。朱震亨曰。有贾氏妇。但孕三月左右。必堕。诊其脉。左手大而无力。重取则涩。知其
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少血也。以其妙年。只补中气。使血自荣。时正初夏。教以浓煎白术汤下黄芩未一钱。三四十帖。遂得保全而愈。王纶
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曰。有数堕胎。胎元损甚者。服药须多且久。则可以留。方用四物加人参、白术、陈皮、茯苓、甘草、艾叶、阿胶、条
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芩。多气。加砂仁、香附。有痰。少加半夏曲。黄芩为安胎圣药。清热故也。暑月尤宜加用。养胎全在脾胃。故白术补
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脾。为安胎君药。若因气恼致胎不安。宜川芎、陈皮、甘草、茯苓。多加砂仁。少佐木香以行气。王肯堂曰。袁了凡先
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生云。受胎在腹。七日一变。展转相成。各有相生。今妇人堕胎。在三五七月者多。在二四六月者少。脏阴而腑阳。三
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月属心。五月属脾。七月属肺。当在五脏之脉。阴常易亏。故多堕耳。唯一月堕胎。人皆不知有胎。但谓不孕。不知其
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受而堕也。一月属肝。怒则堕。多洗下体。则窍开亦堕。既堕一次。则肝脉受伤。他次亦堕。今之无子者。大半是一月
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即堕。非尽不孕也。故凡初交之后。最宜将息。切勿交接以扰子宫。勿怒。勿劳。勿举动。勿洗浴。而又服养肝平气之
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药。胎可固矣。万全曰。孕而多堕者。男子贪淫纵情。女子好欲性偏。又好食辛热。暴损冲任故也。其膏粱藜藿不同。
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欲之多寡故也。有等妇人。有胎似无胎。痰气疼痛发热。医者不明医理。不知胎宜养。病宜攻。妄施攻耗。岂不误欤。
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故养胎者血也。护胎者气也。或有妇人小产太多。至中年欲保全。设法服药。但欲心不绝。又百凡上气。逆损冲任。因
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而殒命者有之。又曰。脾胃伤则胎易堕。寒热交杂。子亦多痰。况多食酸伤肝。多食苦伤心。多食甘伤脾。多食辛伤肺。
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多食咸伤肾。随其食物。伤其脏气。不但胎易堕。即不堕子病亦多。又曰。喜伤心。气散。怒伤肝。气上。思伤脾。气
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郁。忧伤肺。气结。恐伤肾。气下。母气既伤。子气应之。母伤则胎易堕。子伤则脏气不和。多盲聋喑 痴呆癫痫。又
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曰。孕后行立坐卧若太久。则筋骨肌肤受伤。子在腹中。气通于母。必有伤者。睡卧处要人护从。恐邪气侵也。虚险处
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毋往来。恐堕跌也。张介宾曰。凡堕胎者。或气虚而提摄不固。或血虚而灌溉不周。故善保胎者专顾血。虚以胎元饮为
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主。次则芍药芎归汤。次则泰山磐石散、千金保孕丸。皆有夺天之功。又胎热者血易动。血动者胎不安。故堕于内热。
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而虚者正多。如脾气虚而血热者。四圣散。肝肾虚而血热者。凉胎饮。肝脾虚而血热者。固胎煎。此外凡有他症而胎不
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安者。当于安胎条中酌治。陈士择曰。小产非正产之症。亦可作产前治。盖小产之气血亦大伤。宜急补之。则日后坐胎
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不致再有崩漏。用人参、当归、白术、各五钱。茯苓三钱。熟地一两。杜仲二钱。炮姜五分。此方乃补气补血之圣方。
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胎动而下。必损带脉。补其气血。则带脉损处可以重生。他日受孕。不致有再损之虞。武之望曰。日月未足。胎气未全
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而产者。谓之半产。俗呼小产。由妊妇冲任气虚。不能滋养于胎。胎气不固。或颠扑闪堕。致气血损动。或因热病温疟
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之类。皆令半产。忌黑神散。恐犯热药。转生他疾。宜玉烛散、和经汤之类。薛氏云。小产重于大产。但人轻忽致血者
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多。治法宜补形气。生新血。去瘀血。若未足月痛而欲产。芎归补中汤倍加知母止之。产而血不止。人参黄 汤。产而
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心腹痛。当归川芎汤。胎气弱而小产。八珍汤。血出过多而发热。圣愈汤。汗不止。急用独参汤。发热烦躁。肉 筋惕。
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八珍汤。大渴面赤。脉洪而虚。当归补血汤。身热面赤。脉沉而微。四君加姜附。东垣云。昼发热而夜安静。是阳气自
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旺于阳分也。昼安静而夜发热。是阳气下陷于阴分也。昼夜俱发热。重阳无阴也。峻补其阴。王太仆云。如大寒而甚。
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热之不热。是无火也。热来复去。昼见夜伏。夜发昼止。时节而动。是无火也。如大热而甚。寒之不寒。是无水也。热
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动复止。倏忽往来。时动时止。是无水也。阳气自旺者。四物二连汤。阳气陷于阴者。补中益气汤。重阳无阴者。四物
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汤。无火者。八味丸。无水者。六味丸。
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<目录>卷三\小产
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<篇名>治小产病方
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属性:\x白扁豆散\x 治服打胎毒药。
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白扁豆为末。新汲水下三钱即苏。口噤者抉口灌之。
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\x芩术汤\x 清热安胎。
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条芩 白术
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\x安胎丸\x 治同上。
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即将前方为丸。白汤下。
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\x金匮当归散\x 治同上。
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黄芩 白术 当归 川芎 白芍(各一两)
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每末二钱。酒下。或酒糊丸。米汤下亦可。
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鳌按。古人用术燥湿。芩清热固已。而胎尤赖血培养。此方加芎归芍以补血。则胎自安。且易产。所生子更无胎毒。
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痘症亦稀也。素惯小产者更宜服。以清其源。
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\x五味安胎丸\x 治同前。
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即前方用酒糊丸。此方白术减半。
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\x芎归补血汤\x 治同上。
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当归 黄 白术 杜仲 白芍(各一钱) 干姜 阿胶 五味子 川芎 木香 人参 甘草(各五分)
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一方无木香。此兼治胎漏而堕。
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\x安荣汤\x 治同上。
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熟地 白芍 川芎 桑寄生 当归 阿胶 香附 白术 砂仁 黄芩(各一钱) 糯米(百粒)
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\x和痛汤\x 治小产心腹痛。
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四物(各钱半加) 延胡索(一钱) 泽兰 香附 青皮(各八分) 桃仁 红花(各五分) 加酒 童便
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\x千金保胎丸\x 凡妇人三月小产者。虽气血不足。乃中冲脉有伤。中冲脉即阳明胃经。供应胎孕。至此时必须节
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饮食。绝欲戒怒。庶免小产之患。服此可以保全。
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姜汁炒熟地 土炒白术 姜杜仲 酒当归 酒续断 阿胶珠 四制香附 益母胶 条芩(各二两) 陈皮 醋艾叶
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川芎(各一两) 砂仁(五钱)
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枣肉丸。
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\x泰山磐石散\x 治气血两虚。或肥而不实。或瘦而血热。或肝脾素虚。倦怠少食。屡致堕胎。
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人参 黄 当归 川断 黄芩(各一钱) 熟地 川芎 白芍(各八分) 白术(二钱) 炙草 砂仁(各五分)
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糯米(一撮)
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但觉有孕。每三五日进一服。至四月后无虑矣。
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\x凉胎饮\x 治胎气热而不安。
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生地 白芍(各二钱) 当归 黄芩(各一二钱) 甘草(七分) 枳壳 石斛(各一钱) 茯苓(一钱半) 热
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甚加黄柏一二钱
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\x胎元饮\x 治冲任失守。胎元不安不固者。随症加减用之。或间日。或二三日服一。
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人参随宜 当归 杜仲 白芍(各二钱) 熟地(二三钱) 白术(钱半) 炙草(一钱) 陈皮(七分无滞者不
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用)
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\x四圣散\x 治漏胎下血。
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黄芩 白术 阿胶 砂仁
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等分。每末二钱。艾汤下。一方有芍药。无阿胶。此方若改汤剂。砂仁减半。
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\x固胎煎\x 治肝脾多火多滞。而屡堕胎者。
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黄 (二钱) 白术(一二钱) 陈皮(一钱) 当归 白芍 阿胶(各钱半) 砂仁(五分)
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\x四物二连汤\x 治血虚发热。或口舌生疮。或昼安夜热者。
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四物加胡黄连 宣黄连各一钱
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<目录>卷三
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<篇名>临产
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属性:夫胎前产后。皆为易病之时。皆为易病而难治之时。尤不若临产时为更危险也。盖产之易者。诸凡顺当。母子俱安。
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产之难者。生死反掌。必须救治。方能起死回生。稍不急救。多致夭枉。救不得法。药不应手。亦莫能全生。可不惧哉。
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盖有少妇初生。神气怯弱。子户未舒。腰曲不伸。展转胎侧。儿不得出。故难产者。有中年妇人。生育多。气血虚。而
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难产者。须胎前服调理之药。乃易产。有临产努力太早。儿转未逮。以致胎落于胯。及儿欲出时。母力已乏。而难产者。
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先以独参汤接力。次服药。宜滑胎散。有将产之际。愚蠢稳婆。不审其偏正。每腹痛。努力催生。以致横生逆产者。宜
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催生四物汤。有体肥脂浓。平素安逸而难产者。有石矮妇人。交骨不开而难产者。盖交骨不开。乃元气虚弱。胎前失于
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调养。以致气血不能运达而然也。宜加味芎归汤、交骨不开方。有破胞久。浆水沥尽。产门风进。产路干涩而难产者。
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俗名沥胞生。宜神应散。有血先下。或胞浆先下。子逆上冲者。宜子逆汤、黄葵子散。有产不下。横逆生而欲绝者。宜
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加味芎归汤。有临产腰腹酸疼见红者。宜催生如意散。有胎死腹中不下者。验其舌色青黑腹冷是也。宜二陈汤加朴硝五
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钱。即朴硝一味亦可。若天寒时。须使胎得暖气才下。急服药。宜官桂丸。此方暑天及内热者皆禁用。其死胎不下。反
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上冲心而欲绝者。急服药。宜牛膝二两。砂仁、丹参各二钱煎。虚加人参。又方。伏龙肝末酒下。有腹中积水。腹大异
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常。脉细而弱。名曰胞水。临产必去水斗余方产者。方载胎前。有临产去血太多。昏不知人。产下即死。曰血晕者。宜
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芎归汤。若产后虚脱。兼防血晕。宜人参、鹿角胶、苏木煎。入童便服。有火盛血奔上而昏晕者。宜清魂散。如不醒。
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以韭汁和醋灌之。或醋炭法熏之。又不醒。急掐人中。提顶心头发。姜汁童便灌之。即活。有失血过多。虚热太甚。目
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暗神昏。手足冷者。宜川芎、当归、人参、姜、桂。汗多加黄 。有才产。忽然噤口。语言颠倒。乍见鬼神。由败血攻
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心者。宜妙香散。有临盆用力太过。气血晕闷。不省人事者。宜胶珠汤。有将产而痢不止者。宜四君子汤加白芍、杜仲、
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赤石脂、菟丝子、建莲、山药、芡实、砂仁。有子下而胞不下。由败血灌入胞中者。宜牛膝归尾汤、牛膝芒硝酒。或草
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纸烟熏其鼻。令纳气自下。或胞不下。而脐腹坚。疼胀急。病更甚。宜牛膝汤。有儿胞下后。膀胱落下。名曰茄病。或
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由临盆用力太过。或由血气两虚。其色紫者可治。白者难治。先用熏洗法。宜急以黄连、狗脊、五倍子、水杨根、枯矾
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各一钱。为末煎汤。先熏后洗。乘热轻轻托进。一二日自愈。急服药。宜补中益气汤、十全大补汤。去 、苓。加陈皮、
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枳壳、茱萸。有子宫落下。痛不可忍。名曰 疾者。宜铁粉散。外用托药或掺药。有气血虚而产门不闭。必须大补者。
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宜加味芎归汤。一法用锻石炒热。淬水洗。即闭。至临产危症。莫有如偏产、倒产、横产、碍产、盘肠产、闷脐产、数
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大端。最为生死交关之候。然亦非无法以处之者。切不可惊惶扰乱。致产母心怯。然后根据法治之。无弗安然也。其原由
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方治。俱采前人之论。详录于后。以前人论极明当。毋庸续说也。其有胞水先破。不即产。甚至延及两三日、四五日者。
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此亦甚险。急早调治。宜鱼胶五钱 存性酒下。或冬葵子三钱炒煎服。夫如是而临产之病。庶可免矣。
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\x脉法\x 脉经曰。怀妊离经。其脉浮。设腹痛引腰脊。为今欲生也。又曰。怀妊六七月。脉实大坚牢。弦紧者生。
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沉细者死。又曰。脉匀细。易产。大浮缓。气散难产。脉诀云。欲产之妇脉离经。沉细而滑也同名。夜半觉痛应分诞。
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来朝日午定知生。又曰。身重体热寒又频。舌下之脉黑复青。反舌上冷子当死。腹中须遣母归冥。面赤舌青细寻看。母
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活子死定应难。唇口俱青沫又出。母子俱死总教拼。面青舌赤沫出频。母死子活定知真。不信若能看应验。寻之贤哲不
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虚陈。(以上附验看生死法)李 曰。临产六至。脉号离经。或沉细滑。如无即生。浮大难产。寒热又频。此是凶候。急
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于色征。面颊唇舌。忌黑与青。面赤母活。子命必倾。若胎在腹。子母归冥。
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\x产难\x 严用和曰。有欲产晕闷者。乃临产时气血忽然晕闷。不省人事。盖因用力太过。脉理衰微。精神困倦。
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心胸痞闷。目眩口噤。面青发直。命在须臾。急用来苏散。有胞肥难产者。乃身居富贵。口厌甘肥。聚乐不常。食物无
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度。既饱便卧。致令胞胎肥浓。根蒂坚固。行动气急。盖缘不曾预服瘦胎之药。故至难生。入月可服无忧散。则易生。
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万全曰。凡临产一二日间艰难者。只以加减五苓散主之。如过二三日。人事强实。饮食能进者。此胞浆干涩也。加味四
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物汤调益元散主之。如过二三日。人事困顿。饮食少者。此中气不足。不能运动其胎也。加味四君子汤主之。如三四日
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不产。或胎死腹中者。夺命丹主之。又曰。凡儿逆生。切不可用针刺足心。及盐涂之法。儿痛上奔。母命难存。又曰。
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凡患盘肠生。恐防再犯者。宜于此后无孕时。多服地黄丸。加五味子一两。肉桂一两。以固下元之关键。及有孕时。多
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服胡连丸加人参一两以补气。又服三补丸以凉血。如滑胎瘦胎之药。切勿轻服于入月之时。再服八物汤加诃子、瞿麦、
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蜜炙粟壳。服十余剂。庶可免矣。张介宾曰。妊娠将产。切不可占卜问神。使巫觋妄言凶险。恐吓谋利。祷神祈佑。产
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妇闻之。致生疑惧。夫忧虑则气结。滞而不顺。多致难产。切戒。又曰。滑胎法。惟欲易产耳。然难产之由。在血之盈
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虚。不在药之滑利。盖血多则润而易产。血亏则涩而难产。故于未产前。但宜以培养气血为主。如滑胎煎、五福饮、小
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营煎、四物、八珍之类。即皆滑胎要药。若用过滑利。或产期未近。无火无滞。而妄用清火行气沉降等寒凉药。必能暗
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残荣气。走泄真阴。多致血亏气陷。反为临期大害。若果肥盛气实者。紫苏饮、保生无忧散、滑胎枳壳散之类。皆可选
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用。
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\x死胎\x 陈自明曰。子死腹中。多因惊动太早。或触犯禁忌。其血先下。胎干涸而然也。须验产母舌。若青黑。
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其胎死矣。当下之。用平胃散一两。入朴硝五钱。水酒煎妙。又热病至胎死。亦用前方效。郭稽中云。母本患热病。脏
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腑极热。熏煮其胎致死。而用黑神散热药者。儿死身冷不能出。暖之即出也。刘完素曰。儿死腹中。及血暴下。胞干不
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能产者。半夏汤。胞死不下。三一承气汤调益元散五钱。或须臾再用油浆调益元散温服。前后俱下而胎下。可活产母也。
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夫难产死胎不一。皆由风热燥涩。紧敛结滞。产户不得自然开通。故其症逆。脉弦数而涩。面赤或青。或变五色。腹满
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急痛。喘闷。胎已不动者是也。手足温而脉滑者。只为难产。但宜滑胎催生。慎不可下也。李 曰。双胎一死一生者。
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用蟹爪一盏。甘草二两。东流水十盏。煎三盏。化阿胶三两。分三服。则死者出。生者安。又曰。通下死胎。用霹雳丹、
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夺命丸。外用如圣膏涂足心。仍用催生药。及通关散。吹鼻即下。
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\x胞衣不下\x 郭稽中曰。胞衣不下。因气力疲惫。不能努出。或血入衣中。胀大而不能下。致心胸胀痛喘急。速
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服夺命丹。血散胀消即下。牛膝汤亦效。亦有胎下力弱。不能更用气力。产胞经停。遇风冷乘之。血道闭涩。故胞衣不
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下者。急取黑豆一合炒热。入醋一大盏。煎三五沸。分三次温服。陈自明曰。若肠出而气虚不能入。补中益气汤。或蓖
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麻子一两研涂母头顶心。即上。急洗之。胞不下。涂右足心。一下即洗去。缓则仍入。益母丸亦效。其血流胞下者。急
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用夺命丹、失笑散。以消瘀血。缓则不救。其元气虚不能送者。腹中不胀痛。用保生无忧散。以补固元气。
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\x催生法\x 王肯堂曰。滑以流通滞涩。苦以驱逐闭塞。香以开窍逐血。气滞者行气。胞浆先破疲困者固血。张介
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宾曰。所谓催生者。不过助其气血而利导之。直待临期。乃可用脱花煎。或滑胎煎。随症加减主之。或经日久。产母困
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倦难生。俱宜服滑胎煎。以助气血。令儿速生。其有气虚无力。艰于传送者。独参汤随多少接济其力。皆为催生要法。
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若期未至。而妄用行气导血等剂。亦犹宋人之揠苗耳。
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\x临产斟酌\x 保产要录曰。一临产时。最戒用力太早。(要紧)脉诀云。夜半觉痛应分娩。来朝日午定知生。由
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此言之。则身痛半日后(便不宜早用力)恰当产也。但产之难易。人各不同。时亦有异。(便不可执定半日痛之说)有素
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易产。素难产者。有先难后易。先易后难者。俱无一定。如临产腹痛不生。非是难生。还是子未出胎产。母切勿惧怕。
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即一二日至三五日无妨。安心定气。任其自然。勉强忍痛。(要着)进其饮食。(要着)要坐则坐。要行则行。要睡则睡。
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莫听稳婆逼迫。用力太早。自己亦勿求速。旁人亦勿多言。惊慌恐惧以乱其心。时至自然分娩。一稳婆逼迫有二。有不
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知时候。惟恐后时者。有急完此家。复往他家者。极误大事。一未产前几个时辰。子亦要出产户。转身至手。被母用力
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一逼。即手先出。转身至脚。母力一逼。即脚先出。横生倒生。皆因错于用力。其实无手足先出之理。但于将产时。稳
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婆以意推度。产妇以意审详。必是脐腹痛急。腰间重痛。眼中如火。粪门迸急。胞水或血俱下。(要紧须令产母知之)此
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时子已出胎。产母方用努力。庶不误事。如数征未到。即半日一日不产。切不可老少惊惶。求神许愿。(要紧)恐产母见
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之。必生忧虑。一有忧虑。自然胆怯力衰。饮食难进。亦不可悯其痛楚急欲离身。强之用力。(更要紧)用力太早。关系
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母子性命。可不畏哉。一有用力太早。致水衣先破。被风所吹。因而产户肿胀。干涩狭小。但从容俟之无妨。又有稳婆
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无知。或有意害人。私掏破水衣者。极要关防。一将产。最戒曲身眠卧。(八九月即宜戒之临产尤要)盖产母畏痛。多不
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肯直身行动。以致胎元转身不顺。儿将到产门。被母曲腰。遮闭再转。又转闭则必无力而不能动。决是难产。人见其不
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动。则为死胎。其实因无力。非死也。此时任有良方妙药。不能令子有力而动。只要产母心安气和。渐渐调理。可保无
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虞。又有胞水已下。子忽不动。停一二日三五日者。调治之外。切戒惊恐忧惧暴躁。盖惊则神散。忧则气结。躁暴则气
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不顺。血必妄行。多至昏闷。知此善调。自然无患。一将产时。须戒喧闹。进饮食。盖进饮食。则气充胆壮。不致虚乏
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无
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力。戒喧闹则专静自安。不致疑惧惶惑。一临产腹痛。而腰不甚痛者。产未急也。须扶起直身而行。(要紧)若行不得。
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则倚物而立。(要紧)一产时。以饮食为本。有等妇人。临产不能饮食。则精气不壮。以何用力。必未产前预买人参二三
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钱。将产煎服。大助精力。胜于肉食。一交骨不开。由元气素弱。胎前失于调摄也。用加味芎归汤立验。一天气寒冷。
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产母血气凝滞。儿不能速生。故衣裳宜浓。产室宜暖。背心亦宜温和。庶儿易生。一盛暑之月。产母宜温凉得宜。热甚
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则头痛面赤昏晕。若产室人多。热气蒸逼。亦致此患。若夏月风凉阴雨。亦当谨避。一将产。错用努力。手先出者。名
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横生。俗为觅盐生。夫盐主收敛紧缩。且蜇人痛。儿手得盐。且痛且缩。自然转身生下。其法急令产母仰卧。略以盐半
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分。涂儿手心。仍抹香油轻轻送入。推上扶正。直待儿身转头出。然后服济生方药。以助精力。渴则以蜜半小盏。香油
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半小盏。入滚水化开饮之。可以润燥滑胎。令其易产。饥则食稀粥。令其中气不乏。审是儿欲来。方扶挟起身。用力一
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送。
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儿即生矣。如送手入后。儿转身快。则不必服药。足先出者。亦治如上法。一手足先出之患。其始因稳婆不知时候。误
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叫用力。其继稳婆无主张。任其出而不知治法。反叫用力而致伤命。今后但见儿手足稍有出意。即令产母仰卧。轻轻送
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入。莫令多出。盖出少则易入。时未久则易入。若出久。则手足青硬。而子必伤。难以扶入。且手足出非药可入。又切
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不可听凶妇用刀断儿手。(痛哉切戒)儿手一断。则必腹中乱搅而两伤矣。一产母危急时。当看面舌。面青母伤。舌青子
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伤。面舌俱赤。子母无恙。唇舌俱青。子母难保。凡产时子死腹中。服回生丹三丸立下。产母无恙。若一时无此药。以
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平胃散一两。投朴硝五钱。煎四五沸温服。其胎化水而出。即不服药。人不慌忙逼迫。亦迟迟生下而不伤母。盖人腹中
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极热。惟不忙迫。产母安心饮食。腹内热气熏蒸。胎自柔软腐化。或一二日。三四日。自然生下。但所出秽气。令人难
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闻。此可见死胎。不必用力。况活胎乎。一见有怪胎。人不惊慌。亦自然生下。但稳婆有见识者。勿令产母见之更妙。
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一产时门户俱正。儿已露顶而不下。此因儿转身。脐带绊其肩也。名曰碍产。治法令母仰卧。轻轻推儿向上。以手指轻
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按儿肩。去其脐带。候儿顺正。扶挟起身。用力送下。又有生路未正。被母用力一逼。令儿偏柱左右腿畔。儿头在产户
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不下。但云儿已露顶。非顶也。乃额角也。名曰偏产。治法亦令产母仰卧。轻轻推儿近上。审是偏左偏右。以手扶其头
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顶端正。用力送下。又有头之后骨偏柱谷道。儿乃露额。名曰枨后。治法于谷道外旁。轻轻推儿头令正。然后用力送下。
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或用膝头令产母抵住亦可。三产之难。皆母曲腰坐卧用力太早致之。三手法。必历练有分晓者。不可轻易。一儿出户时。
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人即以两手轻抱产母胸前。产母自亦以两手紧抱肚脐。令胎衣下坠。如胎衣来迟。只管断脐洗儿。但先用软绢物。系住
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脐带。然后断脐。系时宜轻巧牢固。此带极脆。要用心拿定。若血流入衣中。血胀不下。治之少缓。胀满以次上冲心胸。
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疼痛喘急者。难治。但服夺命丹。以速去衣中之血。血散胀消即下。回生丹最妙。服至三丸。无不下者。如无。牛膝汤
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亦可。济生汤亦可。用滚酒服失笑散亦可。若腹痛。手按稍缓。此气虚不能送出也。用无忧散、回生丹妙。益母丸亦妙。
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有用便捷方。
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以草纸烟熏产母鼻。令气内纳即下。或以滚水一杯。磨好墨一二匙冲服即下。一盘肠生者。未产肠先盘出。其治法。急
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将净盆盛温水。寒天即热水。少入香油养润。待儿并胞衣下时。产母略仰卧。自己吸气上升。稳婆香油涂手。徐徐送入。
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一法以磁石煎汤服之。即收上。磁石须阴阳家用过有验者。又一法。蓖麻仁四十九粒研涂产母头顶。肠收上。急洗去。
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迟则有害。又一法。半夏末搐鼻中。肠自上。又一法。以麻油润大纸捻。点火吹灭。以烟薰鼻。肠即上。又一法。肠出
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盛以洁净水。浓煎黄 汤浸之。肠即上。此法最佳。唯服大剂补中益气汤更妙。又有儿并胞衣下后。膀胱壅出产户者。
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同前法送入。此皆用力太早之故。送入后。宜服安五内药。一闷脐生者。儿粪门有一膜。闭住儿气。故不能出声。以手
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微拍之。则膜破而能哭矣。如拍之不破。须女人轻巧者。以银簪脚轻轻挑破甚便。或不能挑。急用暖衣紧包。勿令散放。
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以热水浸其胞衣。寒天则加火热之。久则热气内鼓。其膜自破。出声而苏。一产后产门不闭。乃血气虚也。服加味芎归
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汤。总以补气血为相宜。
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\x达生篇说\x 亟斋居士曰。临产有六字真言。一曰睡。二曰忍痛。三曰慢临盆。又曰。或问临盆服药。有益无损
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否。曰。安得无损。鼠兔二丸。大耗气而兼损血。回生丹大破血而兼损气。盖鼠兔例用香窜之药。产时百脉解散。气血
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亏虚。服此散气药。儿已出而香未消。其损多矣。且令毛窍开张。招风入内。祸不可言。回生丹以大黄、红花为君。其
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余亦多消导之品。血已耗而又大破之。多致产后发热等病。遗患无穷。都只谓产后失调。谁复归咎于药。按此数方。古
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人称为神灵奇宝者。尚然如此。其他可知。或又问总无可用之药乎。曰。有。只须加味芎归汤、佛手散二方用之不尽矣。
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盖胎时全要血足。血一足如舟之得水。何患不行。二方皆大用芎归。使宿血顿去。新血骤生。药味随地皆有。且使身体
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壮
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健。产后无病。真正有益无损。此皆先贤洞明阴阳之理。制此神方。以利济后世。奈何人只求奇怪之药。不论损益。岂
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不可叹。
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\x临产逐条要论\x 医宗金鉴坐草条曰。凡产妇坐草。最要及时。不可太早。若儿身未顺。宁可迟迟。宽心以待。
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又临盆条曰。凡儿之生。自有其时。时至则儿身转顺。头顶正当产门。胞浆大来。腰重腹痛。谷道挺迸。产母中指中节
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或本节跳动。此方为正产之时。方可临盆用力送儿。自顺生矣。又曰。临产之家。必用收生婆。须预择老成历练。明白
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经事之人。无故切勿令其先使手法。如试水探浆等事。但嘱令宽心宁耐可也。又惊生条曰。产室之内。不可多人。人多
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则语声喧哗。产母之心必惊。惊则心气虚怯。至产时多致困乏。号曰惊生。有如此者。须急急摒出。只留服役一二人。
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使寂静而无嘈杂之声。则母心始安。安则其心亦宁静矣。又产室条曰。产室之内。四时俱要寒温适中。若大热大寒。均
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不相宜。夏月必须清凉。勿使炎热。致产母中暑晕迷。冬月必须温暖。勿令寒冷。以致血凝难产。又曰。妊娠月数未足
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时。或腹中痛。痛定如常者。此名试胎。宜养血以安其胎。若月数未足。腹痛或作或止。腰不痛者。此名弄胎。不宜轻
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动。二者均非正产之时。切勿躁扰疑惑。惟宜宁静以待其时。
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\x体元子借地法\x 东借十步。西借十步。南借十步。北借十步。上借十步。下借十步。壁方之中。四十余步。安
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产借地。或有秽污。或有东海神王。或有西海神王。或有南海神王。或有北海神王。或有日游将军。白虎夫人。远去
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十丈。轩辕招摇。举高十丈。天符地轴。入地十丈。令地空闲。产妇某氏安居。无所妨碍。无所畏忌。诸神拥护。百邪
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速去。急急如律令敕。此借地法。于入月第一日朱书一幅。贴产妇房内墙壁上。更不须避忌诸神煞也。
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<目录>卷三\临产
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<篇名>治临产病方
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属性:\x加味芎归汤\x 治一切横生倒产。沥浆生交骨不开。子死腹中等症。大剂连服。即生。神验。
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当归(二钱半) 川芎(一钱) 龟板(一钱酥炙) 生子头发(瓦上炙存性一钱)
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水煎服。如人行五里许即生。一方。当归一两。川芎七钱。龟板一个。头发一握。分量多少。临时酌量。
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\x佛手散\x 治一切横生倒产。子死腹中。
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当归(五钱) 川芎(三钱)
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水七分。酒三分。同煎七分服。一方。遇横生倒产死胎。加马料豆一合。炒乘热淬水中。加童便一半煎服。少刻再
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服。
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\x滑胎饮\x 治临产努力太早者。
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滑石(一两) 冬葵子(五钱) 甘草(一钱)
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酒下末二钱。
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\x催生四物汤\x 治横生逆产。
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四物汤加 枳壳 蜀葵子
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\x交骨不开方\x 治交骨不开。
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人参(二钱) 生地(三钱) 当归(钱半) 牛膝(钱六分)
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\x神应散\x 治沥胞生。
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生蜜 酒酿 菜油(各半杯)
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煎数沸。入童便。润肠易产。
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\x子逆汤\x 治子逆冲上。
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人参(二钱) 砂仁(一钱) 菜油(熬一两)
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\x黄葵子散\x 治同上。
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黄葵子七十粒。
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炒研。酒下。
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\x催生如意散\x 治临产前先见红。
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人参 乳香(各一钱) 辰砂(五分)
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鸡子清调姜汤下。
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\x平胃散\x 治死胎不下。指甲青舌青。胀闷。口中作屎臭。
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苍术 浓朴 陈皮(各一钱) 炙草(五分)
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水酒煎好。入朴硝五钱。再煎三四沸。温服。其胎化血水下。或只用朴硝五钱研细。童便调。温服亦妙。或用二钱。
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顺流水下。
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\x官桂丸\x 治同上。
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当归 官桂 甘草 白芍 炮姜 生地(各一两) 黑豆(三两)
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共为末。酒下。
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\x清魂散\x 治产时血晕。
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泽兰 荆芥 人参(各一钱) 川芎(四钱) 甘草(三分)
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为末。
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\x牛膝归尾汤\x 治胞衣不下。
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牛膝 归尾 木通(各三钱) 滑石(四钱) 秋葵子 瞿麦(各一钱半)
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\x牛膝芒硝汤\x 治同上。
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牛膝 芒硝 当归 红花 桃仁
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酒煎。
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\x牛膝汤\x 治同上。
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延胡索(五钱) 牛膝 当归(各三钱)
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酒煎。
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\x妙香散\x 治败血冲心。
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麝香(一钱另研) 辰砂(三钱另研) 木香(二钱半另研) 姜山药 远志 茯苓 茯神(各一两) 人参 桔
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梗甘草(各五钱)
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酒下二钱。
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\x二萸散\x 治茄病。
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吴萸 山萸 川楝子(各一钱) 白蒺藜(九分) 海藻 延胡索 桔梗 青皮(各八分) 小茴 五味(各七分)
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茯苓(五分)
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米汤下。
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\x铁粉散\x 治子宫不收。
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当归 磁石(各五钱) 铁粉(三钱)
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共为末。米汤下。
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\x托药\x 治同上。
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蓖麻叶有角者。捣烂。加枯矾末。以纸片摊药托之。
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\x掺药\x 治同上。
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先用淡竹根煎汤洗净。次以五倍子白矾共为末掺之。
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\x难产方\x 总治产难。
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川芎 当归 榆皮 龟板 百草霜(各一钱) 前胡(七分)
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\x胜金丹\x 治虚劳。妇人临产。
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人参 白芍 赤芍 川芎 丹皮(各两半) 肉桂 茯苓 牛膝(各二两半) 当归 白薇(各四两) 本(三
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两)
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以上药合一处。酒浸一日。井水淘出。焙末。四制香附末一斤。熟地四两打和一处。再入 赤石脂 白石脂(各二
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两) 乳香 没药(各一两) 琥珀 朱砂(各五钱)
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蜜丸。金箔为衣。酒下。汗出愈。兼治子宫虚冷不育。服二十丸即孕。又治积年手足麻痹。半身不遂。又下死胎。
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又治崩带。又治产后等疾。不论远近。并宜服之。又治男子五劳七伤。
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\x如圣膏\x 治难产。及死胎不下。十分危急者。
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巴豆(去壳十六粒) 蓖麻子(去壳四十粒) 麝香(二钱)
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同打如泥。摊绢帛。贴脐上一时。产下急急洗去。
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\x夺命丹\x 治产后血入胞衣。胀满冲心。日久不下。危急者。
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炮附子(五钱) 丹皮 炒干漆(各一两)
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以醋一升。入大黄末一两。熬成膏。和丸。酒下五十丸。
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\x牛膝汤\x 治胞衣不下。腹胀满即杀人。服此即烂下。
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滑石末(三钱) 冬葵子(二钱) 木通 当归 牛膝 瞿麦(各钱半)
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\x夺命丸\x 治小产下血多。子死腹中。憎寒。手指唇口爪甲青白。面色黄。黑胎上抢心。闷绝欲死。冷汗出。喘
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满不食。或误服毒物草药。伤动胎气。下血不止。胎尚未损者。服之可安。已死可下。若胎腐腹中危急者。立可取出。
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此方的系异人传授。至妙。
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桂枝 丹皮 赤苓 赤芍 桃仁
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等分。蜜丸芡子大。空心服三丸。淡醋汤下。此即仲景桂枝茯苓丸。但用淡醋汤下不同耳。
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\x蟹爪散\x 下胎极效。妊妇有病欲去胎者宜此。
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蟹爪(二合) 桂心 瞿麦(各一两) 牛膝(二两)
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每末一钱。空心酒服。
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\x滑胎煎\x 临月宜常服数剂。以便易生。亦治胞衣不下。
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当归(三五钱) 熟地(三钱) 杜仲 山药(各二钱) 川芎 枳壳(各七分)
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食前温服。气弱体虚。加人参、白术。随宜用之。
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\x又方\x 治同上。
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阿胶(八两) 滑石(三两) 车前子(一升)
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每末方寸匕。米饮下。日二服。至生月。乃服此药。大利九窍。切不可未至临月。先服或多服。虚弱人亦不可服。
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\x保生无忧散\x 治胎肥气逆。临蓐难产。
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酒浸当归 盐枳壳 川芎 木香 白芍 炙草(各钱半) 血余炭(另研) 乳香(另研各五分)
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水煎。入二末。不拘时服。
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\x半夏汤\x 治胞干。不能生产。
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半夏曲(两半) 肉桂(七分) 大黄(五分) 桃仁(略炒三十枚)
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先服四物汤一二帖。次服本方。每咀片一钱。加姜三片煎。
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\x小营煎\x 治胎衣不下。临月服之亦易生。
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炒白芍 当归 山药 杞子(各二钱) 炙草(一钱) 熟地(二三钱)
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食远温服。
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\x脱花煎\x 凡临盆将产者。宜先服此药催生最佳。并治难产。经曰。或死胎不下。俱妙。
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川芎(二钱) 当归(七八钱或一两) 肉桂(一二三钱) 牛膝(二钱) 车前子(一钱半) 红花(一钱催生
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不用亦可)
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水二盏。煎八分。热服。或服后饮酒数杯亦妙。若胎死坚滞不下者。加朴硝三五钱即下。
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\x胡连丸\x 安胎圣药。
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条芩(四两) 砂仁(略炒) 炙草(各一两) 白术 莲肉(各二两)
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用山药四两。打糊为丸。米饮下。
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\x寿脾煎\x 一名摄营煎。治心脾气虚。胎动不安。
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白术(二三钱) 当归 山药(各二钱) 枣仁(钱半) 炙草(一钱) 远志(三五七分) 炮姜(一二
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钱) 炒莲肉(二十粒) 人参(一二钱急者随症多加)
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\x五福饮\x 治气血俱虚。胎动不安。
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人参(随宜) 熟地(二三四钱) 当归(二三钱) 炙草(一钱) 白术(钱半)
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食远温服。
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\x紫苏饮\x 治妊娠失调。胎气不安。上攻作痛。名曰子悬。并临产气结不下等症。
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人参 甘草(各五钱) 大腹皮 川芎 紫苏叶 白芍 陈皮 当归(各一两)
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每粗末一两。加葱姜煎。一方。无人参有香附。又一方无川芎。名七宝散。若肝脾气血虚而有火不安者。宜兼逍遥
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散。若脾气虚弱而不安。宜四君芎归汤。
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\x滑胎枳壳散\x 妊娠七八月。宜常服此。滑胎易产。即湖阳公主所服方也。
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麸枳壳(二两) 炙草(一两)
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每末三钱。千沸汤点服。一方。加当归、木香等分。蜜丸。所以佐枳壳之苦寒也。名内补丸。
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\x来苏散\x 治临盆用力太过。气脉衰弱。精神困倦。目眩头晕。口噤面青发直。不省人事。
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木香 神曲 陈皮(去白) 麦芽 阿胶 黄 白芍 苎根 甘草(各三钱) 糯米(一合半炒黑生姜一钱)
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水煎。如不下。抉口灌之。速进为妙。
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\x加味四君子汤\x 治呕逆不止。
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人参 白术 茯苓 炙草 半夏 陈皮 藿香 砂仁
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每粗末四钱。加姜三枣二煎。
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\x油蜜煎\x 治难产。沥浆胞。干胎不得下。
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香油 白蜜
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童便各一碗。和匀。慢火煎一二沸。掠去沫。入滑石末一两。或益母草末。搅匀。顿服。外以油蜜于
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母腹脐上摩之。一方。止用油蜜童便。能下难产。
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\x霹雳丹\x 治临产忽然气痿。目翻口噤。面黑唇青。沫出。子母俱损。两颊微红。子死母活。
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蛇蜕(一条瓦罐内 ) 蚕蜕(烧存性二钱) 男发灰(一钱) 黑铅(二钱半) 制水银(七分半) 千里马(即
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路上左脚草鞋一只取鼻洗净烧灰一钱)
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猪心血丸桐子大。金箔为衣。每二丸。倒流水灌下。或入伏龙肝调下。生着儿头戴出。
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\x黑神散\x 一名催生如圣散。治横生逆产。其功甚大。并治胎前产后。月水不止崩漏等症。
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白芷不见火 百草霜
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等分每末二钱。以童便米醋和如膏。加沸汤调下。或童便酒煎。进二服。血得黑则止。此方大能固血。又免血涸甚
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妙。一方。加滑石末煎。芎归汤送下。
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<目录>卷三\临产
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<篇名>附前人效方
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属性:\x三合济生汤\x 治临产艰难。虽一日不下者。服此自然转动下生。
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当归(三钱) 川芎 枳壳(各一钱) 香附 大腹皮(各一钱半) 苏叶(八分) 甘草(七分)
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水煎。必待腰腹痛甚。服之即产。一方。加白芷一钱。此方乃以枳壳芎归达生三方。抽其精粹而成合此汤。
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\x产难方\x 治产难。累日气力乏尽。不得生。此是宿有病者。宜此方。
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阿胶(二两) 赤小豆(二升)
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水九升。煮豆令熟。去豆。化胶。每服五合。不觉更服。不过三服。即出。
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\x胜金丹\x 治难产神效。
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败兔毫笔头一枚。烧灰研细。生藕汁一盏下之。立产。若虚弱及素有冷疾者。恐冷动气。即于银器内重汤温过服。
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<目录>卷四
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<篇名>产后
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属性:俗云。胎前一团火。产后一盆冰。理固然也。盖以胎前每多邪热。易至气血沸腾。故如火。产后真元大损。气血空
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虚。其如冰也必矣。故产后之疾。先以大补气血为主。纵有他疾。亦以末治之。或欲祛邪。必兼补益。此大较也。其间
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又当细分气虚血虚。血闷血脱。症候之别。以或补或泄之。盖气虚者当补气。血虚者当补血。血闷者婴儿下盆之后。血
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上冲心。以致牙关紧闭面色赤。脉洪数。须问产时去血多少。可以行瘀药导之。血脱者。因儿下之时去血过多。面色白。
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唇舌色淡。短气不足以息。脉来或沉或浮。宜用人参。即血脱补气之说也。然亦有血虽脱而瘀血未尽者。其腹内痛。必
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攻补兼施。血脱者但骨节痛。以此为辨耳。夫产后气血大亏。固多虚症。然有全虚者。或有虚实兼者。间又有全实者。
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亦不可不辨。概作虚治。其说详见于后张氏论中。至月内产母。切不可恃健。不自保重。或劳碌以损荣。或多食以伤胃。
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外感六淫之邪。内伤七情之气。倘丝毫犯之。甚至恶露未尽。而作热作疼。真元难复。而为劳为痿。其为患有不可胜言
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者。夫力壮易产者。尚不免感疾。况素虚弱。而可不慎乎。盖产后病最重而难治者。莫如蓐劳。蓐劳之由有二。一由内
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伤。因产理不顺。调养失宜。或忧劳思虑。伤其脏腑。荣卫不宣。令人寒热如疟。头痛自汗。痰咳气逆。虚羸喘乏。体
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倦
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肢怠。宜补虚汤。一由外感。不满日月。气血虚耗。风冷乘之。与气血相搏。不能温于肌肤。令人发热憔悴。饮食不消。
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肢体烦痛。若风冷之邪。感入于肺。肺受微寒。咳嗽口干。头昏体痛。荣卫受于风邪。流注脏腑。发眩盗汗。寒热如疟。
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背烦痛。肢体沉重。此皆蓐劳之所由成也。宜白茯苓散、加味佛手散、人参鳖甲散。其或兼内伤饮食泄泻。与夫瘀
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血未尽者。皆有之。不可不别也。产后又有三大病。一病痉。二病郁冒。三病大便难。仲景云。新产血虚。多汗出。
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喜中风。故令病痉。亡血复汗。寒多。故令郁冒。亡津液。胃燥。故大便难是也。余每临症。详察病情。三者常相因。
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如新产胃虚。不食。往往昏冒而神不清。或厥。是郁冒也。宜白薇汤。郁冒则多汗。必致痉。宜钩藤汤。且多汗。必液
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少而大便秘。至五七日七八日之久。宜养荣血。肠自润矣。宜苏麻粥。产后血晕。亦险症也。宜立应四物汤。于产儿下
|
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地时。用荆芥炭五分。童便调服。可预防血晕之患。其或血去过多而晕。宜芎归汤加人参。或为血闭血迷而晕。宜血竭
|
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破棺丹。皆宜详究。产后中风。口噤。牙关紧闭。手足螈 者。以气血大损。经络空虚。劳碌太早。风邪从虚而入。宜
|
|
举轻古拜散、小续命汤。故忽然口眼 斜。痰涎潮壅。或角弓反张。宜大豆子汤。产后伤寒。因气血大虚。虽有寒邪。
|
|
不可大发散。宜芎归汤加参、苏、葛根微汗之。即或大热不止。宜芎归汤加黄连、知母。亦不可妄投峻剂。以耗元气。
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苟非正伤寒。不可绝其饮食。二者皆产后重症。不可轻视。产后发寒热。多因血虚。只宜养血。其外感者十之一二。即
|
|
系外感。不可大发散。只宜和解。或阴分不足。憎寒壮热。日轻夜重。宜四物汤加炭姜。微热加茯苓。或血虚发热。而
|
|
自汗心烦短气。宜人参当归散。或因乳蒸而发热。宜四物汤加黄 、花粉。或因收束骨节而发热。此不必药。只多服益
|
|
母草汤足已。产后儿枕腹痛。宜延胡索散。或身体壮热。小腹有块而痛。亦名儿枕。宜归尾泽兰汤、杏苏散。或不发热。
|
|
但腹痛。或有块。时起时没。亦名儿枕。宜延胡索散、归尾泽兰汤。二症皆产后所常患。几于十人而八九。调治之可也。
|
|
产后心腹痛。则以败血凝聚。气上冲心之故。宜大岩蜜汤。亦或七情相干。血与气并而心疼。宜延胡索汤。亦或败血攻
|
|
刺心腹而疼。宜当归失笑散。亦或寒气相侵而腹疼。宜理中汤。吐加姜。小便不利加茯苓。肾气动去术。产后遍身疼痛。
|
|
因气血走动。升降失常。留滞于关节间。筋脉引急。或手足拘挛。不能屈伸。故遍身肢节走痛。宜趁痛散。若瘀血不尽。
|
|
流于遍身。则肢节作痛。宜如神汤。产后头痛。有由血虚所致者。其症朝轻暮重。时作时止。虽亦太阳巅顶痛。惟眉棱
|
|
骨不痛。不可作外感治。若风寒头痛。则无时间止。并眉棱骨痛耳。然虽属风寒。亦宜以四物加减。或手足搐搦。切牙。
|
|
头痛而昏冒者。尤宜急治。宜先用四物汤加减。后用秦艽汤。有头疼作呕不食者。乃血虚火炎也。宜麦冬橘红汤。如呕
|
|
止而头痛。加天冬。产后腹痛呕吐。由恶露下少。败血乘虚散入于脾而为胀满。胃受之则呕吐也。宜抵圣汤。或腹胀呕
|
|
逆。为胃不和。宜桔梗半夏汤。或干呕不止。不思食。为胃弱不和。宜和胃汤。产后腿痛。不能立久。而不进饮食。此
|
|
脾阴不足之候。脾主四肢。故病下体也。宜石斛牛膝汤。甚则连腰脐腿胯俱痛。则又兼肾气之不足矣。宜补骨四物汤。
|
|
以上诸痛症。患之者虽不若寒热儿枕痛之多。要皆为产后所常患者。此外则有由内因者。如产后不语。因败血上干于心。
|
|
心气闭塞。舌为心苗。故舌强不语。宜逐血补心汤。亦或痰气壅滞。目闭不言。宜白矾汤吐之。亦或恶血攻心。欲死而
|
|
不语。宜郁金三钱。烧存性。醋调服之。产后浮肿。有因败血蓄于五脏。循经流入四肢而化为水。因乘虚浮肿者。宜调
|
|
经汤。有气血大虚。肢体浮者。不可利水。宜八珍汤。有浮肿而有水气当利者。宜宣气汤。产后怔忡惊悸。心血虚耗也。
|
|
必睡不宁。宜养心汤、益荣汤。心气虚耗亦然。宜茯苓汤。产后乍见鬼神。由血虚之极。败血攻冲。邪淫于心。胡言乱
|
|
语。如见鬼祟。非风邪也。宜调经散、妙香散。产后气喘急。下血过多。荣血暴竭。气无所主。独发于肺。故令喘。此
|
|
孤阳绝阴。难治。若败血停滞。上朝于肺。而亦作喘。宜夺命丹、固血汤。气滞。亦作喘。宜苏木汤。若自汗不止。饮
|
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汤即汗。为气虚。亦作喘。宜苏木汤加归、地、黄 。不效。宜补心。心主血。又汗为心液。故血耗而病汗也。宜白芍、
|
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枣仁、五味子等。痰饮盛。亦作喘。宜润肺汤。产后惊悸。闻声欲死。非他人用力抱持。则虚烦欲死。由心肝脾三经虚
|
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也。宜石斛散。产后五六朝。狂乱胡言。持刀欲杀人。乃阴血暴崩。肝火虚炎也。宜泽兰汤。产后阴虚血弱。有烦闷者。
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宜知母汤。亦有因虚耗而血热心烦口渴者。宜凉血饮、生脉散。产后失血。或因去血过多。兼腹疼身热自汗。宜当归黄
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汤。或兼眩晕。宜芎归汤。或兼虚热。宜芎归汤加人参、姜炭。或兼腹痛。宜加肉桂。或兼寒热往来。盗汗脉浮。宜
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和解四物汤。或兼阴虚内热。而自汗心烦气短。宜当归建中汤。产后诸淋。宜茅根汤。或则败血不止。淋漓不断。宜乌
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金散。或则淋久不止。四肢沉困无力。宜牡蛎散。或则小便闭而淋沥。小腹膨胀。宜 元汤。产后口鼻黑而衄。由产时
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气消血败。荣卫不理。散乱入于诸经。不得还元。故口鼻黑气而变衄血。此乃产后虚热成为胃绝肺败。皆死症也。宜犀
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角地黄汤。若产后即见鼻衄。则由血溢妄行。宜必效四物汤。产后虚渴。必口干少气。足弱。头昏目晕。宜熟地黄汤。
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产后消渴。饮水不止。由于液枯火燥已极。宜止渴四物汤。产后小便不利。宜木通散。大便闭结。宜通润四物汤。皆由
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火盛。产后小便尿血。宜牛膝一味浓煎。大便下血。宜黄连四物汤。皆由血虚而热。产后恶露不下。有结聚成块。心胸
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烦闷。脐下坚痛者。宜当归血竭丸。有恶露不下。兼受冷热劳碌。腰脊骨烦疼者。宜丹参散。有恶露不下。寒热交攻。
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心慌昏沉。腹中痛者。宜通瘀饮。有恶露方下。忽然断绝。骤作寒热。脐腹百脉皆痛如锥刺。由冷热不调。或思虑动作
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气所壅遏。血蓄经络者。宜没药丸。产后恶露不止。小便急痛。宜磨块四物汤。或血下过多。渐至瘦弱。宜八珍汤去甘
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草。加浓朴、黄柏、阿胶、丹皮。或下如豆汁。紫黑过多。宜加味四物汤。或至月余。犹淋沥不止。已为陷下。宜加味
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四物汤。或下不止。至于数月及半载之久。宜千金方。或恶血不绝。崩血不可禁。腹中绞痛。气息急。宜牛角腮丸。或
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恶露淋沥不断。心闷短气。四肢乏弱。头目昏重。五心烦热。面黄体瘦。宜牡蛎散。以上皆由于内因者。又有由外因者。
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如产后下痢腹痛。里急后重。宜香连散加消导药。或痢久不止。宜四君子汤加收敛药。产后疟疾。治与胎前略同。却宜
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以虚为主。其或寒热往来。或热多于寒皆是也。宜草果饮。产后泄泻。有挟寒腹痛。肠鸣小水清白。口不渴者。宜君苓
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汤加肉果、肉桂、白芍。有热泄肠垢。口渴。痛一阵下一阵者。宜君苓汤加黄连、木通、六一散。有湿胜水泄者。宜胃
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苓汤。产后霍乱。或渴而饮水。宜五苓散。或寒多不渴。宜人参理中汤。或吐利厥冷。宜附子理中汤。或腹痛甚而手足
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寒。宜高良姜散。或转筋。宜木瓜散。不止。辣蓼煎汤洗之。产后偏正头风。有头疼目眩者。宜愈风四物汤。有风壅目
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眩。遍身疼痛者。宜泻肝四物汤。产后四肢麻痹。皮肤搔痒不仁。皆血虚风袭之。宜逐邪四物汤。产后大惊恐而发寒热。
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呕吐痰盛。呕即汗出。宜八珍汤加黄 。小腹痛加桂。产后闪伤。腹痛。血崩。宜兼去瘀。宜五灵脂汤。或代赭石汤。
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产时稳婆误损其尿胞。每致日夜淋沥。宜参术膏。以上皆由于外因者。而又有兼内外因者。如产后风痿。经云。诸风痿
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弱。筋挛无力。血不足以养筋也。宜血风汤。有血弱气虚多汗。风抟而成 者。其症口噤。脊强反张。若汗出不止者死。
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宜大圣汤加川芎。产后咳嗽。有因恶露上攻。肺经受邪者。宜二母散。有感风咳嗽。由外邪。恶风寒发热者。宜参苏饮。
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有产后血风感寒暑湿气。咳嗽喘满壅甚者。宜旋复散。产后香港脚。热闷气上冲。若因平日感六淫之气。今又因产后血气
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不足。遂袭于足经。因乘虚而发也。宜独活寄生汤。以上皆兼内外因者也。产后之病。其繁琐累重若此。丹溪谓宁治十
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男子。莫治一妇人。正以此也。至于生子有乳。乃天地化生自然之理。所谓有是子。则有所以养是子者。其或不行。皆
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由气血虚弱。经络不调所致。或产后乳胀疼痛。由年少之人。初经产乳。内有风热也。须服清利药则乳行。若累经产而
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无
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乳。亡津液故也。须服滋阴药。若虽有乳。却苦其少。须服通经药。并引以羹 。盖乳资于冲脉与胃经通也。此其大略
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也。其或产后血气盛实而乳汁不通。宜通草散。其或妇人肥盛。气脉壅滞而乳不通。又经络凝滞。乳内胀痛。欲作痈肿。
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宜漏芦散、秘传涌泉散。其或乳汁不通。或乳房结硬疼痛。宜皂角散。其或气血虚而乳不通。宜加味四物汤。其或乳脉
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不行。身体壮热疼痛。头目昏痛。大便涩滞。宜玉露散。其或气脉不足。经血衰弱。而乳汁涩少。宜通乳汤。皆当随症
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而各与以药。乃有乳汁自出者。是胃气虚所致。宜止以补药。若乳多溢满急痛。温帛熨之。但以漏芦散亦可。有未产前
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而乳汁自出者。谓之乳泣。生子多不育。此无药可服。至如乳上外症。详杂病中。兹不重载。
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\x脉法\x 脉经曰。诊妇人新生乳子脉。沉小滑者生。实大坚弦急者死。诊妇人新生乳子。因得热病。其脉。悬小。
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四肢温者生。寒清者死。诊妇人生产。因中风伤寒热病。喘鸣而肩息实者。浮缓者生。小急者死。诊妇人生产之后。寸
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口脉焱疾不调者死。沉微附骨不绝者生。脉诀曰。产后因得热病临。脉细四肢暖者生。脉大忽然肢逆冷。须知其死不留
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停。
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陈自明曰。新产之脉缓滑吉。实大弦急死来侵。若得沉重小者吉。忽若坚牢命不停。寸口涩疾不调死。沉细附骨不绝生。
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审看此后分明记。长须念此向心经。
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\x产后脉症总论\x 仲景曰。新产妇人有三病。一者病痉。二者病郁冒。三者大便难。何谓也。师曰。新产血虚。
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多汗出。喜中风。故令病痉。亡血复汗寒多。故令郁冒。亡津液胃燥。故大便难。产妇郁冒。其脉微弱。呕不能食。大
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便反坚。但头汗出。所以然者。血虚而厥。厥而必冒。冒家欲解。必大汗出。以血虚下厥。孤阳上出。故头汗出。所以
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产妇喜汗出者。亡阴血虚。阳气独盛。故当汗出。阴阳乃复。大便坚。呕不能食。小柴胡汤主之。又病解能食。七八日
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更发热者。此谓胃实。大承气汤主之。又产后腹中 痛。当归生姜羊肉汤主之。又产后腹痛。烦满。不得卧。枳实芍药
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散主之。又产妇腹痛。法当以枳壳芍药散。假令不愈。此为腹中有干血着脐下。宜下瘀血汤。又产后七八日。无太阳症。
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少腹坚痛。此恶露不尽。不大便。烦躁发热。切脉微实。再倍发热。日晡时烦躁者。不食。食则谵语。至夜即愈。大承
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气汤主之。热在里。结在膀胱也。又产后风。续续数十日不解。头微痛。恶寒时时有热。心下闷。干呕汗出。虽久。阳
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|
旦
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症续在耳。可与阳旦汤。又产后中风发热。面正赤。喘而头痛。竹叶汤主之。又妇人乳中虚。烦乱呕逆。安中益气。竹
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皮大丸主之。又产后下利。虚极。白头翁加甘草阿胶汤主之。又妇人少腹满如敦状。小便微难而不渴。此为水与血俱结
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在血室也。大黄甘遂汤主之。又妇人昼后脏燥喜悲伤。欲哭。象如神灵所作。数欠伸。甘麦大枣汤主之。刘完素曰。产
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后经水适断。感于异症。手足牵搐。切牙昏冒。宜增损柴胡汤。前症已去。次服秦艽汤。去其风邪。又产后风气在表。
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面目四肢浮肿。宜七圣丸。以利为度。如又喘嗽。加木香、槟榔倍之。谓气多也。如又昏冒。加羌活、川芎。谓多风也。
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又产后虚劳。虽日久而脉浮疾者。三元汤。日久虚劳。微有寒热。脉沉面浮。宜柴胡四物汤。日久虚劳。针灸小药俱不
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效者。三分散。日久虚劳不能食。十全散。又产后诸积不可攻。当养阴去热。其病自退。芍药汤。又产后冲胀。胸中有
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物。状如噎。气不降。紫金丹。又产后头痛。血虚痰癖寒厥。皆令头痛。加减四物汤。如有汗者。是气弱头痛也。加芍
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药三两。桂一两五钱。生姜煎。如痰癖头痛。加半夏三两。茯苓一两半。生姜煎。如热厥头痛。加天麻三两。附子一两
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半。生姜煎。又产后诸病。但以双解散服之。通身中外血气宣通。病皆除愈。然孕妇。及产后月经过多。并泄泻者。勿
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与服之。又俗未知产后亡液。损血疼痛怖惧。以致神狂气乱。则阴气虚损。邪热太甚。而为诸热症。由不读素问。不知
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造化。故不识症候阴阳。反妄以为产后诸虚百损。便为虚冷而无热也。遂以热药温补。或见烦渴者。不令饮水。本虽善
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心。为害多矣。但以临时审其脏腑。六气虚实。明其标本。如法治之而已。朱震亨曰。产后血晕。因虚火载血上行。渐
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渐运来。方用鹿角烧灰。出火毒研极细。酒同童便灌下。一呷即醒。行血极快。大凡产后有病。先固正气。又产后泄泻。
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恶露不行。此余血渗入大肠为泻。洞泄不禁。下青白黑色。用荆芥穗炒黑入麝研汤下。药虽微。能治大病。方名的奇散。
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又产后才见身热。便不可发表。发热恶寒。皆是气血虚。左手脉不足。补血多于补气药。右手脉不足。补气多于补血药。
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恶寒发热腹痛者。当去恶血。腹满者不是。腹痛者是。又尝见尿胞因稳婆不谨。破损而得淋沥。遂为废疾。因思肌肉尚
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可完补。胞虽在腹。亦可治。其症血气必虚。必用大补。以参、术为君。芎、归为臣。桃仁、陈皮、茯苓、黄 为佐。
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而煎以猪羊胞。极饥时饮之。亦必多服。气血自长。其胞自完。恐稍迟缓。殊难成功。李 曰。产妇体实无病。不药可
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也。但难产气衰。瘀血停留。非药不行。古法。产后用古芎归汤加童便一半服之。如无童便。以淡醋磨墨一小盏入煎汤
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药亦好。又产后百病。皆血虚火盛。瘀血妄行而已。间有内伤饮食。外感风寒。然亦必先逐瘀补虚为主。又产后瘀消。
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方可行补。如左脉弱。加补血药。右脉弱。加补气药。如不兼逐瘀。但服参、 停滞之剂。有瘀血攻心即死者。食肉太
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早亦然。又凡产母。但觉小水短少。(此是微旨)即是病生。便须服药。调理脾胃肝肾。如不愈者。必气滞且逆。盖妇人
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凡事多忧思恚怒。忧思过。则气结而血亦结。恚怒过。则气逆而血亦逆。甚则乳硬胁痛烦热。要之。女病皆因气血郁结。
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所以古方多用行气药。薛己曰。产后发痉。大补气血。可保无虞。但攻风邪。死无疑矣。又产后寒热。因气血虚弱。或
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脾胃不足。经云。阴虚则发热。阳虚则恶寒。若兼大便秘。尤属气血虚。切不可发表降火。若寸口脉微阳不足。阴气上
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入阳中则恶寒。补中益气汤。尺脉微阴不足。阳气下陷阴中则发热。六味地黄丸。大抵阴不足。阳往乘之。则阳内陷而
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发热。阳不足。阴往从之。则阴上入而恶寒。此阴阳不归其分。以致寒热交争。故恶寒又发热也。八珍汤。又妇人性情
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执着。不能宽解。多被七情所伤。遂遍身痛。肢节肿痛。或气填胸满。或如梅核塞喉。咽吐不出。或涎痰壅盛。上气喘
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急。
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或呕逆恶心。甚者渴闷欲绝。产妇多成此症。宜四七汤。先调滞气。更用养血。若因忧思致小便白浊者。用此药吞青州
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白丸子。屡效。又血出过多。恒病睛珠痛不能视。羞明隐涩。眼睫无力。眉骨太阳酸痛。当归养荣汤。当归补血汤。除
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风益损汤。选用。有热。加黄芩。脾胃不和。恶心不进食。加生姜。产漏。加阿胶。复其血。使有所养则愈。然要忌咸
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物。经曰。咸走血。血病无多食咸。王肯堂曰。凡妇人患风气。脐下虚冷。皆产后未满百日会合之故。慎之。张介宾曰。
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凡产后气血俱去。诚多虚症。然有虚者。有少虚者。有全实者。当随人随症。辨其虚实以治。不得有成心。概行大补。
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以致助邪。又产妇虚症。素弱之人多有之。或于产后。气血俱去。而更弱者亦有之。总当因人察脉。因脉察症。若脉气
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形气病气俱不足。此当以全虚治之。若形气不足。病气有余。或兼火邪。或兼外邪。或以饮食停滞。此亦虚中有实。不
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可不审。此中委曲。未能言尽。惟明者悟之。产后不虚症。或原素日无病。或以年少。或以素耐辛苦贫劳之质。此辈无
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不足。一旦受孕。乃于无病腹中参入于此物。故致气血壅塞。为胀为呕。是皆添设有余之病。及其既产。始见通快。所
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留得去。仍复故吾。常人之产。此类极多。是何虚之有。然或内伤。或外感。产后之病。难保必无。倘有所犯。去之即
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愈。若概行大补。果能堪否。即临盆带去血气未免暂见耗损。然以壅滞之余。不过皆护胎随从之物。去者当去。生者旋
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生。不出数日。必已来复。此生化自然之理。何至是产皆虚也。凡遇此类。固当因症用治。产后全实症。有如外感风寒。
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头痛身热。便硬中满。脉紧数洪大有力。此表邪之实症也。又火之盛者。必热渴躁烦。或便结腹痛。口臭舌焦黑。酷喜
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冷冻饮料。眼眵。尿管痛。脉见洪滑。此内热之实症也。又郁怒动肝。胸胁胀痛。大便不利。脉弦而滑。此气逆之实症也。
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又恶露未尽。瘀血上冲。心腹胀满。疼痛拒按。大便难而小便利。此血逆之实症也。又凡富贵家保养太过。或过用人参、
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、术。以致血壅盛。过用糖酒炭火。以致内热。或产本不虚。而妄用大补之药。以致增病。此调摄之实症也。又或因
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产过食。并其劳困。固令勉强。以致停蓄不散。此内伤之实症也。夫既有表症。则不得不解。既有火邪。则不得不清。
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既有内伤停滞。则不得不开通消导。丹溪但补气血之言。岂可偏执。又病机机要云。治胎产之病。当从厥阴症论之。当
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无犯胃气及上二焦。是为三禁。谓不可汗。不可下。不可利小便。但使不犯三禁。则营卫自和。而寒热自止。凡治法。
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如发渴则白虎。气弱则黄 。血虚则当归。腹痛则白芍。大抵产病天行。从加减柴胡。杂症从增损四物。宜察脉症用之。
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按此虽为产育之大法。然病发不同。倘有是症不得不用是药。所谓有病则病受之也。但此经常之法。固不可不知。而应
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变之权。亦不可执一。又新产后有阳虚而寒从中生。或寒由外入。致心腹作痛。呕吐不食。四肢厥冷者。大岩蜜汤。或
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理阴煎。产后有脾虚肾虚而为腹痛者。此不由产而由脏气不足。若脾气虚寒。为呕吐。为食少。而兼腹痛者。五君子煎、
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六君子汤、温胃饮、肾气虚寒。为泻为痢。而兼腹痛者。胃关煎、理阴煎。若饮食停滞。及气逆作痛。亦当因类而消去
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之。排气饮、大和中饮。
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鳌按。景岳一书。多偏温热。议亦驳杂。无甚特识。独产后一门。则特辟精旨。能发前人之所未发。其酌方治。亦
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至当不易。诚妇科之宝 也。
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\x虚极生风\x 陈自明曰。产后生风。因去血过多。气无所主。以致唇青。冷汗出。目眩神昏。命在须臾。此但虚
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极生风也。急服济危上丹。若投风药。误甚。
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\x感冒风邪\x 陈士铎曰。产后太阳感风。大喘大吐大呕。不治症也。喘则元阳将绝。况大喘乎。吐则胃气将亡。
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况大吐乎。呕则脾气将脱。况大呕乎。方用人参、麦冬、白术、当归、川芎、荆芥、桂枝。名转气救产汤。大剂与之。
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喘呕止。当有生机。否则仍死。若太阳症。口吐脓血。头痛欲破。心烦不止。腹痛如死。或作结胸。小见症便难救。若
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齐见必死。方用佛手散。多加人参。佐以肉桂、荆芥。即见功矣。产后少阳感风。谵语烦躁。更加惊悸者死。盖少阳胆
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经也。胆无汁不能润心。心无血不能为养。是以心中恍惚。而谵语烦躁惊悸。相因而生也。夫胆木受邪。不发表。则血
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无以生。然徒发表。则血更耗散。方以佛手散加人参、枣仁、麦冬、竹茹、朱砂、熟地治之。产后阳明感风。而大喘大
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汗。亦不治。用麦冬、人参、元参、桑叶、苏子。名补虚降火汤。若阳明症发狂亡阳。不救也。狂症多实热。产后则虚
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热。实热可泻。虚热不可泻。然正惟兼亡阳。虽实热仍属气虚。方用人参、桑叶、麦冬、元参、青蒿。名收阳汤。一帖
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汗止。二帖狂定。不得服三帖。盖此止可救亡阳急症。不可据以治产后。二帖后。即单用人参、麦冬、当归、川芎、五
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味。调理自安。产后忽感少阴症。仲景法用参术温之。吾以为倘不应。宜加附子、甘草治之。凡感少阴之邪者。神效。
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若少阴症三四日至六七日。忽然手足蜷卧。息高气喘。恶心腹痛。不救。此盖少阴感寒邪。而在内之真阳逼越于上焦。
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上假热而下真寒也。方用人参、麦冬、肉桂、白术、吴萸。微冷顿服。名平喘祛寒散。若半月后将至盈月。亦患前症。
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又当用人参、茯苓、附子、白术、当归、熟地、山萸、麦冬、牛膝。名护产汤。若少阴症肾水上泛。呕吐下利。真阳飞
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越。亦死症。以产后肾火衰微。为寒所祛。水亦随寒而趋也。方用人参、白术、熟地、山萸、茯苓、附子、肉桂、车前。
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名补火引水汤。若产妇手足青。一身黑。不救。此阴寒最重。而毒瓦斯之最酷者。原无回生之法。姑以人参、白术、当归、
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附子、肉桂。大剂与之。如青黑退。庶有生机。否则仍死。名开青散黑汤。若但足纯青。心下痛。虽较上症少轻。而寒
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毒之攻心则一。亦致死。以前方投之。往往多效。盖此症由下而上。一散其下寒。而上寒即解。所以易于奏功。至产后
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四五日。忽感风寒发厥。乃阳气既虚。而阴血又耗。外感寒邪以成之者也。方用人参、附子煎服。名转厥安产方。产后
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厥阴感邪。呕吐。两胁胀满者。必便血。不治。方用当归、麦冬各一两。川芎五钱。三七末一钱。名平肝救血汤。若厥
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阴症下利厥逆。躁不得卧。或厥不止。俱是死症。方用人参、当归、荆芥。名参归汤。
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\x产后用药\x 孙思邈曰。妇人草蓐中伤风。四肢苦烦热。头疼。与小柴胡。头不疼。但烦。三物黄芩汤。产后虚
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羸。发寒热。饮食少。腹胀等疾。增损柴胡汤。张从政曰。产后之疾。皆是败血恶物。发作寒热。脐腹撮痛。乳汁枯涸。
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食饮少减。医者不察。便谓气血俱虚。便用温热之剂。养血补虚。止作寒治。举世皆然。竞传黑神散之属。能治产后一
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十八症。非徒不愈。而经脉涸闭。前后淋闭。呕吐咳嗽。凡百热症生矣。若此误死。不可胜计。曷若四物汤。与凉膈散。
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停对下之。利数行恶物俱尽。后服淡甘之剂自愈。又大产之后。心火未降。肾水未升。如黑神散补之。轻则危。甚则死。
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又备急丸。以巴豆、干姜、大黄。三味蜜丸。亦是下药。止可施于平素粗劣之人。若产后胀闷用之。不死则危。李杲曰。
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妇人分娩及半产漏下。昏冒不省。瞑目无知。盖因血暴亡。心神无所养。心与包络者。君火相火也。得血则安。亡血则
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危。火上炽故令人昏冒。火胜其肺。瞑目不省。是阴血暴去。不能镇抚也。世医多用滑石、甘草、石膏之类。乃辛甘大
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寒。能泻气中之热。今血亏泻气。是阴亏泻阳。使二者俱伤。反为不足虚劳之病也。惟当补其血而升降之。则得血而养。
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神不昏矣。血暴下。是秋冬之令大旺。今举而升之以助其阳。则目张。神不昏迷矣。其可误用寒凉哉。朱震亨曰。或曰。
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初产之妇。好血已亏。瘀血尚留。黑神散非要药欤。余曰。初产之妇。好血未必亏。瘀血未必积。脏腑未必寒。何以药
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为。饮食起居。勤加调护。何病之有。诚有汗血。体怯而寒。与之数帖。亦自简便。或有他病。当求病起何因。病在何
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经。气病治气。血病治血。寒者温之。热者清之。凝者行之。虚者补之。药多者止之。何用妄制药方。致令无病生病。
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彼黑神散者。用干姜、当归之湿热。黑豆之甘。熟地之微寒。以补血之虚。佐以炒蒲黄之苦。以防出血之多。芍药之酸
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寒。有收有散。以为四物之助。官桂之大辛热以行滞气。推凝血。和以甘草之缓。其为取用。似乎精密。然驱逐与补益。
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似难同方施治。设有性急者。形瘦者。本有怒火者。夏月坐蓐者。时属火令。姜桂皆为禁药。至于将护之法。尤为悖理。
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肉汁发阴经之火。易成内伤之病。胡为羊鸡浓汁作糜。而又常服当归丸。当归建中汤。四顺理中丸。虽是滋补。悉犯桂、
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附、干姜僭热之剂。脏腑无寒。何处消受。若夫儿之初生。母腹烦冤。便啖鸡子。且吃火盐。不思鸡子难化火盐发热。
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辗转为病。医者不识。每指他病。率尔用药。宁不误人。余每见产妇之无疾者。必教以却去黑神散。与夫鸡子火盐诸般
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肉食。且与白粥将理。间以些少石首鲞煮令甘淡食之。至半月后方与少肉。彼富贵之家。骄恣之妇。卒有白带。头风。
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气痛。膈满。痰逆。口干。经水不调。发脱体热。皆是阳胜阴虚之病。安知非此等谬妄启之耶。若五积散之治产后余血
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作痛。以苍术为君。麻黄为臣。浓朴、枳壳为佐。虽有芍药当归之补血。仅及苍术三分之一。且其方中言妇人血气不调。
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必腹撮痛。闭而不行。并宜服之。何不思产后之妇。有何寒耶。血气未充。似难发汗。借曰推陈致新。药性辛温。岂可
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妄用麻黄之散。附以苍术、枳壳。虚而又虚。祸不旋踵。(此段专辨黑神散之非名论也)楼英曰。续命汤、大豆紫汤、举
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轻古拜散。太阳厥阴药也。邪实脉浮弦有力者固宜。产后血气大虚之人。不宜轻发其表。但用防风当归散治之为妙。虞
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抟曰。产后禁用酸寒。能伐生生之气也。先哲制四物。以芎、归之温。佐以芍地之寒。是以寒温适中。为妇人诸疾之妙
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剂也。或用于产后。必取白芍。以酒重复制炒。去其酸寒之毒。但存生血活血之能。胡为其不可也。薛己曰。腹痛发热。
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或胀满不食。水道滞涩。产后多有此症。薏苡仁汤。药品和平。其功且速。
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\x产后要论\x 医宗金鉴曰。产后发热之故。非止一端。或饮食太过。或外感风寒。或瘀血停留。或亡血阴虚。或
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产后劳乏。或三日乳蒸。当详其有余不足。或攻或补。或用凉药正治。或用温药反治。要在临症细细参考也。凡产后头
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疼恶寒而发热者。属外感。不当作伤寒治。惟宜用四物加柴胡、葱白服之。若阴血暴亡。孤阳无附。而外感发热者。急
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进参附汤。迟则必大汗大喘。是阳欲亡。虽药必无救矣。产后咳嗽。若感冒风寒。用旋复花汤。即荆芥穗、前胡、麻黄、
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杏仁、半夏、茯苓、赤芍、五味子、甘草、旋复、姜、枣也。若因阴虚火炎。上烁肺金而嗽者。宜六味丸加麦冬、五味
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子。名麦味地黄汤。滋其化源。若因瘀血上冲入肺而嗽者。宜佛手散加桃仁、红花、川贝、延胡索。以破其瘀。其嗽自
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愈。凡一应伤胎。子死腹中者。须当急下。勿使上奔心胸。然必验其舌青面赤。肚腹胀大。腹冷如冰。久之口中有秽气
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出者。方可议下。然犹必审其人之虚实寒热。随宜而施治之。
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\x产后当知\x 保产要录曰。一、产后忌大喜大怒。未可便上床伸足侧卧。令血不行。宜用衣服靠住。曲膝仰卧。
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以手从心下轻轻按摩至脐。日五七次。则恶血尽下。次日乃止。不问有无病痛。宜以益母草煎汤搀和童便。日服数次。
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可免血疾及弱虚。童便须临时取用。亦须用清秀不吃韭蒜者。一、乳汁乃血气所成。产后不可多食盐。盐止血少乳。且
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发嗽。夏月忌贪凉用扇。食冷物。当风睡。夏月房中。贮水一二缸解热气。冬月加火一二盆。取暖气。一儿生三日。相
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传洗三。如冬寒切不可洗。恐洗时风入脐中。脐风由此而起。即初生亦戒浴。保全真元。一、儿生下时。欲断脐带。必
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以蕲艾为燃。香油浸湿。熏洗脐带。至焦方断。其束脐须用软帛浓棉裹束。日间视之。勿令儿尿湿脐。此预防脐风。第
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一要紧事。一、儿生次日三日。即看口中上 。如有白泡子。即以银挖耳轻轻刮破。将泡内白粒取出。勿令落入喉中。
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仍以京墨搽之。如次日不取。则泡老难刮。误事。又有马牙在牙根处。亦须挑破取出。以墨搽之。一、子初生下。母即
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昏晕不省者。此时即有药不能入口。迟则又不能救。其法即用柔软旧衣。谨闭产户。以知事女子。曲膝抵住。勿令下面
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气泄。又一人一手挽住头发。一手扪住鼻口。勿令上面气泄。俟稍转。方用茶汤接气。如再晕。速换湿衣。照前为之。
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一、母血衣不可日晒。儿湿衣不可夜露。夜有鸟粪。能生毒疮。一、盈月之期。一月为小盈月。两月为大盈月。此两月
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内不暴怒。少劳碌。禁淫欲。终身无病。且多生子。一、临月不可洗头濯足。恐致难产。(以上各条并保儿之法亦详在内)
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<目录>卷四\产后
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<篇名>治产后病方
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属性:\x四物汤\x 治妇人胎产诸疾。多用此加减。
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川芎 当归 白芍 熟地
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等分。水煎。产后闷乱。加茯神、远志各五钱。产后败血筑心。加地骨皮。产后潮热。加白术、北柴胡、甘草、丹
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皮、地骨皮。烦热。加黄芩。汗多。加浮麦。产后腹痛。血块攻肠。加大艾、没药、好酒。产后病眼。加细辛、羌活、
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荆芥、菊花、甘草、木贼草、草决明、石决明。产后浮肿。气急腹大。喉中水鸡声。加丹皮、荆芥、白术、桑皮、杏仁、
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半夏、薄荷、生姜、马兜铃、大腹皮、赤小豆、葱白。产后不语失音。加生诃子、人参、沙参、百药煎蜜。产后欲推陈
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致新。补血海。治诸疾。加生姜。产后血块不散。亡血过多。恶露不止。加茱萸。阳脏人少用茱萸。阴脏人多用。妇人
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产后。每日可一二服。产后痢风。加乳香、龙骨、茱萸、木香、肉桂、苍术、丹皮、白薇、人参、甘草、泽兰、茴香。
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产后被惊。气滞种种。积滞败血。一月内恶物微少。败血作病。或胀或疼。胸膈胀闷。或发寒热。四肢疼痛。加延胡索、
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没药、白芷。等分为细末。淡醋汤或童便调下。产后血风乘虚发作。或产后伤风。头痛发热。百骨节痛。四物料共一两。
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加荆芥穗、天麻、香附、石膏、藿香各一分。每三钱煎服。产后发热头痛。加石膏一两。甘草五钱。产后虚惫。发热烦
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闷。加生地。产后腹胀。加枳壳、肉桂。产后恶露不尽。或不行。腹痛不止。加桃仁、苏木、牛膝。产后寒热往来。加
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柴胡、麦门冬。
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\x人参鳖甲散\x 蓐劳。
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人参 当归 茯苓 肉桂 白芍 熟地 桃仁 麦冬 甘草 桑寄生(各五钱) 川断(三钱) 牛膝(钱半) 鳖
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甲(一两) 黄 (一两)
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猪腰一对。去膜。水二碗。加姜三枣二。煮一碗。入药二钱。葱白一段。乌梅半个。荆芥一钱。
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\x白茯苓散\x 治蓐劳。头目四肢疼痛。寒热如疟。
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茯苓(一两) 当归 川芎 熟地 白芍 黄 人参 肉桂(各五钱)
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先以水三盏。入猪腰一对。姜三枣二。煎二盏。入药末半两。煎一盏服。
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\x加味佛手散\x 治产后血虚劳倦。盗汗。多困少力。咳嗽有痰。
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当归 川芎 蜜黄 (各一两) 柴胡 前胡(各钱半)
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每咀片五钱。加桃柳枝各三寸。乌梅枣各一枚。姜一片。煎。有痰去乌梅。
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\x补虚汤\x 治蓐劳。
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人参 黄 肉桂 炙甘草 川芎 当归 白芍 姜 枣
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\x逐血补心汤\x 治产后失音不语者。心肺二窍。为血所侵。又感伤风故也。
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当归(钱半) 生地 桔梗 紫苏叶 前胡 茯苓 防风 黄连 胆星 红花 葛根(各一钱) 人参 薄荷 升
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麻(各七分) 半夏(一钱二分) 甘草(五分) 姜(三片)
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\x凉血饮\x 治产后血热。
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黄芩 赤芍 荆芥 川芎 麦冬 花粉(各二钱) 甘草(一钱)
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\x调经汤\x 治产后面目四肢浮肿。
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当归 桂枝 赤芍(各一钱) 麝香(五厘) 琥珀(另研) 没药(另研各二分) 炙甘草 细辛(各三分)
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\x香连散\x 治产后下痢。
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木香 黄连
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\x当归黄 汤\x 治产后失血。
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当归(三钱) 黄 (二钱) 白芍(一钱) 加姜
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\x和解四物汤\x 治产后发寒热。
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四物汤加 柴胡 黄芩 人参 半夏 甘草 姜 枣
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\x必效四物汤\x 治产后衄血。
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四物汤加蒲黄
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\x补骨四物汤\x 治产后腿痛。
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四物汤加 川乌 茜草 菖蒲
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\x通润四物汤\x 治产后液枯。大便秘。
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四物汤加火麻仁
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\x立应四物汤\x 治血晕。
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四物汤加 五灵脂(不拘多少半生半炒)
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末服。
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\x磨块四物汤\x 治恶露不止。
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四物汤加 延胡索 桃仁 肉桂 熟大黄
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\x愈风四物汤\x 治产后头风。
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四物汤加 荆芥 细辛 麻黄 防风 甘草
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\x泻肝四物汤\x 治风热壅盛。
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四物汤加 秦艽 连翘 防己 龙胆草
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\x逐邪四物汤\x 治产后四肢麻痹。
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四物汤加 白附子 羌活 独活 薄荷 白芷
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\x止渴四物汤\x 治产后液枯。火盛消渴。
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四物汤加 知母 黄柏 茯苓 黄
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\x黄连四物汤\x 治产后大便秘结。
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四物汤加 黄连
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\x加减四物汤\x 治产后头痛。血虚痰癖、寒热。皆能令头痛。
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川芎 当归 羌活 防风 香附(炒) 白芷 甘草(各一两) 苍术(一两五六钱) 石膏(二两半) 细辛
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(一两半)
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每粗末一两。水煎。不拘时热服。如有汗。气虚头痛也。加白芍二两、肉桂两半、生姜。痰癖头痛。加半夏三两、
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茯苓一两、生姜。热厥头痛。加白芷三两、石膏二两、知母一两。寒厥头痛。加天麻三两、附子一两半、生姜三片。煎。
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\x增损四物汤\x 治产后亡血。荣卫虚损。乍寒乍热。
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川芎 当归 白芍 人参 干姜 甘草 等分。
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\x宣气汤\x 治产后浮肿。由于水气者。
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白术 郁李仁 葶苈 桑皮 炙草 赤苓 陈皮 川芎 当归 白芍 生地
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\x人参当归散\x 治产后去血过多。阴虚内热。
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人参 当归 熟地 麦冬 白芍 肉桂 加姜 竹叶
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\x大圣汤\x 治产后风痿多汗。
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川芎 黄 当归 木香 人参 甘草 茯苓 麦冬 加川乌
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\x血风汤\x 治风痿。
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秦艽 羌活 白术 地黄 茯苓(各一钱) 白芍 黄 (各一钱半) 川芎(一钱二分) 白芷 半夏(各八分)
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\x益荣汤\x 治产后血亏。心失所养而怔忡
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紫石英 当归 黄 枣仁 远志 茯神 木香 人参 白芍 柏子仁 甘草
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\x茯苓汤\x 治产后心虚。
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人参 甘草 山药 当归 茯苓 桂心 麦冬 远志 大枣 生姜
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\x举轻古拜散\x 治产后中风不语。手足挛搐。
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荆芥穗一味。为末。
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\x小续命汤\x 治产后汗多变痉。口噤项强。或摇头马嘶。不时举发。气息如绝。又治产后中风。身体缓急。或顽
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痹不仁。或口眼 斜。牙关急紧。角弓反张。
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防风(一钱) 麻黄 黄芩 芍药 人参 川芎 肉桂心 防己(各七分) 炮附子 杏仁(各五分) 炙草(四
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分)
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中风有热。去附减桂半。中风有汗。去麻黄加葛根。中风骨节烦疼。去附子加白芍。中风精神恍惚。加茯神远志。
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中风烦心多惊。加犀角。中风呕逆腹胀。加人参、半夏。中风脏寒下痢。去防、芩。加附、术。中风烦闷。大便涩。去
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附加芍。入竹沥。盛冬、初春。去芩。风痉有汗。去麻黄。
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\x大豆紫汤\x 治产后风虚。五缓六急。手足顽麻。气血不调等症。
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独活(两半) 马料豆(半升) 酒(三升)
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先用酒浸独活。煎一二沸。别炒豆令极热。焦烟出。以酒沃之。每服一二合许。得少汗则愈。日夜数服。一以去风。
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一以消血结。如妊妇折伤胎死腹中。服此即瘥。一方无独活。只以豆炒焦。淋酒服。
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\x知母汤\x 治产后烦闷。
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酒知母(二钱) 酒黄芩(一钱) 赤芍(一钱二分) 桂心(八分)
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\x调经散\x 治血气虚损。阴虚发热。或瘀血停滞。以致心神烦躁。言语谵妄。如见鬼神。
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琥珀(另研) 没药 桂心(各一钱) 酒浸当归 赤芍(各一两) 细辛(二钱半) 麝香(少许)
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每细末五分。姜汁酒各少许调服。
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\x妙香散\x 治产后心神颠倒。语言错乱。如见鬼神状。
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山药 茯苓 茯神 黄 远志(各一两) 人参 甘草 桔梗(各五钱) 朱砂(三钱) 木香(二钱半) 麝
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香(一钱)
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每末二钱。酒服。一方用生地当归煎汤服。立效。
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\x黄龙汤\x 治产后发热不止。兼治伤热入胞中。寒热如疟。及病后劳复。余热不解。
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柴胡(四钱八分) 人参 黄芩 甘草(各一钱八分)
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水煎服。无汗口渴。加葛根。有汗口渴。加花粉、白术。头疼不止。加川芎、白芷。心烦不卧。加茯苓、麦冬。呕
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吐。加茯苓、半夏。胸膈满痛。加枳壳、香附、川芎。大便秘。加大黄五分。不利。加一钱。脉浮大有力。大热大渴。
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本方合人参白虎汤去枣姜。
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\x君苓汤\x 治产后泄泻。
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人参 白术 茯苓 甘草 泽泻 猪苓
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\x延胡索汤\x 治产后瘀血心疼。
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延胡索 当归 白芍 浓朴 川楝子 蓬术 京三棱 木香 槟榔(各一钱) 桔梗(一钱二分) 黄芩(八分) 甘
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草(七分)
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\x二母散\x 治产后咳嗽。
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知母 贝母 人参 茯苓(各一钱) 桃仁(四十九粒) 杏仁(四十九粒各去皮尖)
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\x参苏饮\x 治产后感风咳嗽。
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人参 苏叶 半夏 葛根 前胡 桔梗 枳壳 陈皮 茯苓 甘草 木香 姜 枣
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\x高良姜散\x 治产后心腹痛甚。
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高良姜 当归 草蔻仁
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\x木瓜散\x 治转筋。
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木瓜(钱半) 吴萸 茴香(各一钱) 苏叶(五分) 甘草(三分)
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\x白薇汤\x 治产后郁冒。
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白薇 当归(各三钱) 人参(钱半) 甘草(七分)
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\x钩藤汤\x 治产后发痉。口噤背强。
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钩藤钩 茯神 当归 人参(各一钱) 桔梗(一钱半) 桑寄生(五分) 烦热。加石膏。
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\x趁痛散\x 治产后气弱血滞。经脉拘挛疼痛。
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当归 白术 牛膝 黄 生姜 肉桂 薤白 独活 桑寄生
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\x如神汤\x 治产后瘀血。遍身作痛。腰痛。
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当归 延胡索 桂心
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等分。水煎服。
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\x夺命散\x 治产后败血冲心。胸满上喘。命在须臾。亦治产后血晕。血入心经。语言颠倒。健忘失志。及产后百
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病。
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血竭 没药
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等分。每末二钱。童便酒各半盏。煎一二沸调下。
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\x固血汤\x 治喘急。
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四物汤加 黄柏 桑皮 楮白皮
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\x苏木汤\x 治气喘。
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苏木 人参 麦冬
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\x润肺汤\x 治痰喘。
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人参 浓朴 半夏 官桂 杏仁 川芎 当归 白芍 生地
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\x秦艽汤\x 治产后头痛。
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秦艽 石膏(各一钱) 炙草 川芎 当归 白芍 羌活 独活 防风 黄芩 白术 熟地 茯苓(各五分) 生
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地(六分) 白芷(七分) 细辛(三分) 冬加姜。春夏加知母。
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\x乌金散\x 治产后淋沥。
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当归(五钱) 百草霜 干面(各一两) 天麻 木香(各二钱半) 金墨( 二钱)
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\x 元汤\x 治同上。
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甘草 滑石 瞿麦 车前子 木通 川芎 当归 白芍 生地
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\x牡蛎散\x 治产后久淋不止。
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牡蛎 龙骨(各二钱) 川芎 生地 茯苓 当归 人参 艾叶 地榆(各一钱) 炙甘草(五分)
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\x参术膏\x 治产时误损尿胞。以致小便不禁。
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人参 白术
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等分。煎膏。每三匙。汤下。
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\x抵圣汤\x 治产后呕吐。
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赤芍 半夏 泽兰 陈皮 人参(各一钱)
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\x桔梗半夏汤\x 治产后胃气不和。
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桔梗 陈皮(各二钱) 半夏(八分) 姜(三片)
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\x和胃汤\x 治干呕。
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丁香 半夏 枳实 白蔻仁 麦芽 川芎 当归 白芍 地黄 姜 枣
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\x犀角地黄汤\x 治产后衄血。
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犀角 丹皮 白芍(各一钱) 生地(四钱)
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\x石斛牛膝汤\x 治产后腿痛。
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石斛 牛膝 木瓜 白芍 枣仁 生地 杞子 茯苓 黄柏 甘草 车前子
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\x泽兰汤\x 治产后出血太多。肝虚火炎。
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龙齿 茯神 生地 当归 牛膝 远志 枣仁 泽兰
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\x石斛散\x 治产后血虚惊悸。
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人参 枣仁 茯神 远志 白芍 石斛 麦冬 炙草 五味子 桂圆汤下
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\x熟地黄汤\x 治产后虚渴等症。
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人参(四钱) 花粉(六钱) 炙草(一钱) 麦冬(二钱) 熟地(五钱) 姜 枣
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\x木通散\x 治产后小便不通。
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木通 滑石 葵子 槟榔 枳壳 甘草
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\x延胡索散\x 治产后儿枕腹痛。
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延胡索 当归(各一两) 赤芍(五钱) 肉桂(三钱) 琥珀(另研) 炒蒲黄(各二钱半) 红花(二钱)
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每末二钱。食前童便酒服。
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\x楂苏汤\x 治同上。
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山楂(一两) 苏木(三钱)
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\x归尾泽兰汤\x 治同上。并恶露不下。
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归尾 泽兰 牛膝 红花 延胡索 桃仁(各一钱)
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\x血竭破棺丹\x 治血晕。
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血竭 乳香 箭头巴豆
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研为丸。冷酒下。
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\x当归血竭丸\x 治恶露停结。
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当归 血竭 蓬术 五灵脂
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醋糊丸酒下。
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\x孤凤散\x 治产后不语。
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明矾研末一钱。热水下。
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\x五灵脂汤\x 治产后闪伤。
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归尾 陈皮 白术(各一钱) 川芎 白芍 茯苓 人参(各八分) 炙草(三分) 五灵脂(五分) 加砂仁
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\x代赭石丸\x 治同上。
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丹皮 炮姜 发灰 酒白芍 醋 代赭石 醋地榆 酒生地
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\x小柴胡汤\x 治产后郁冒。便难。呕不能食。汗多病痉。及草蓐露风。四肢烦热头疼等症。
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人参 黄芩 生姜 甘草(各三两) 柴胡(半斤) 半夏(半升) 大枣(十二枚)
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水一斗二升。煮六升。去渣再煎三升。温服一升。日三。
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\x芍药汤\x 治产后虚热头痛。及腹中拘急。
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白芍 熟地 牡蛎(各五钱) 桂心(三钱)
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日三服。
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\x三物黄芩汤\x 治妇人在蓐得风。四肢烦热。头不痛。
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黄芩 苦参(各二钱) 生地(四钱)
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煎。适口温服。日二服。多吐下虫。分量加增至一二倍亦可。
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\x济危上丹\x 治产后去血过多。气无所主。以致唇青肉冷。汗出目瞑神昏。命在须臾。此虚极生风也。急服此丹。
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若以风药治之则误矣。
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乳香 五灵脂 硫黄 元精石 另研极细 阿胶蛤粉炒 生卷柏 桑寄生 去白陈皮
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等分。先将上四味末和。入金石器内。微炒勿令焦。再研极细。再入余药末和匀。生地汁丸。每二十丸。食前温酒
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下。
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\x防风当归散\x 治产后痉。
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防风 当归 川芎 生地(各一两)
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每咀片一两。水煎。
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\x增损柴胡汤\x 治产后感异症。手足搐搦。涎潮昏闷。
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柴胡(三钱) 黄芩(一钱二分) 人参 炙草 半夏(各钱半) 知母(一钱)石膏(二钱) 黄 (二钱半)
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咀片。分二服。加姜三枣二。不拘时。
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\x秦艽汤\x 增损柴胡汤症已去。次服此方。去其风邪。
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秦艽 白芍 柴胡(各一钱七分) 黄芩 防风(各一钱二分) 炙草(一钱三分) 人参 半夏(各一钱)
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咀片。分二帖。加姜三片煎。食远服。
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\x三分散\x 治产后日久。虚劳发热。
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四物汤加 白术 茯苓 黄 (各一钱) 柴胡 人参(各钱半) 黄芩 半夏 甘草(各五分) 姜三枣二
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食前服。
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\x胃关煎\x 治产后肾气虚寒。泻利腹痛。
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熟地(三五钱或一两) 炙草(一二钱) 山药 白扁豆(炒各二钱) 炒焦干姜(一二三钱) 泡吴萸(五七分)
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白术(一二三钱)
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食远温服。
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\x排气饮\x 治产后气逆食滞。胀痛等症。
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陈皮 藿香 枳壳(各钱半) 浓朴(一钱) 泽泻 乌药 香附(各二钱) 木香(七分至一钱)
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热服。
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\x大和中饮\x 治同上。
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陈皮(一二钱) 山栀 麦芽(各二钱) 枳实(一钱) 砂仁(五分) 浓朴 泽泻(各钱半)
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食远温服。
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\x大岩蜜汤\x 治素有宿寒。因产大虚。寒搏于血。血凝不散。上冲心之络脉。故作心痛。
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酒当归 熟地 吴萸(炒) 白芍(炒) 干姜(炒) 独活 桂心 小草(各一钱) 细辛 甘草(各五分)
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一方熟地换生地。
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\x紫金丹\x 治产后冲胀。胸中有物。状如噎气。
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代赭石 磋砺石
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等分。醋糊丸。每二三十丸。酒下。胸中痛。当归汤下。久服。治血癖。
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\x又方\x 治同上。
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代赭石(一两) 桃仁(泥炒三钱) 大黄(五钱)
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薄荷汤打糊丸。
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\x七圣丸\x 治产后风气壅盛。面目四肢浮肿。涕唾稠粘。咽干口燥。心胁胀满。大便秘。小便赤。睡卧不宁。
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酒蒸大黄 川芎 桂心 槟榔 木香(各五钱) 郁李仁 羌活(各一钱)
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蜜丸。每十五丸。食后汤下。山岚瘴地。最宜服。量虚实加减。如浮肿。又头痛昏冒。加川芎、羌活。谓风多也。
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如只浮肿。但用本方。
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\x通瘀饮\x 治产后恶露不通。心慌昏沉。寒热交攻者。
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归尾 大黄(各三钱) 白术 木通(各一钱) 红花(五分) 桃仁泥(三十粒)
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水一碗。酒一小盏。煎三沸。入桃仁再煎一沸。温服。
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\x牛角腮丸\x 治恶血不绝。崩血不可禁。腹中绞痛。气息急。
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发灰(一两) 阿胶(二两) 代赭石 干姜(三两) 生地(四两) 马蹄壳(烧一个) 牛角腮(酥炙五两)
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蜜丸。
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\x加味四物汤\x 治产后血崩如豆汁。紫黑过多者。
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四物汤加 蒲黄 阿胶 蓟根 白芷
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\x加味四物汤\x 治产后月余。经血淋沥不止。此陷下者必举之也。
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四物汤加 升麻 白芷(各一钱) 血余灰另入五分
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\x千金方\x 治恶血不尽。或经月及半年者。
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升麻(三两) 清酒(五升)
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煮取二升。分二服。
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\x没药丸\x 治恶露方行。而忽然断绝。骤作寒热。腹脐百脉皆痛如锥刺非常。此由冷热不调。或思虑动作。气所
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壅遏。血蓄经络。
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当归(一两) 白芍 桂心(各五钱) 桃仁(炒) 没药(研各二钱半) 虻虫(去翅足炒) 水蛭(炒焦各二
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十枚)
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醋糊丸。梧子大。淡醋汤下三丸。
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\x产后调理方\x 产后服此。永无疾病。
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香附(一斤醋童便各浸三日将艾叶同煮干取出打为饼晒干为细末) 归身(酒炒) 熟地(各四两) 川芎(三两)
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酒糊丸。汤下。
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\x产后主方\x 治同上。
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当归 白术 丹皮(各一钱) 益母草(三钱) 川芎(八分) 红花(七分) 陈皮(五分) 甘草(三分)
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有瘀腹痛。加延胡索八分。痛甚。加肉桂三分、楂炭一钱。身热汗出。加黄 一钱。但身热。加茯苓三钱。汗出神
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虚。加人参一钱。心虚胆怯。加远志、枣仁各一钱。腰痛。加牛膝、杜仲、川断各一钱。风寒发热。及停食恶心。或泄
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泻减食。宜另斟酌。
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\x断产方\x(附) 神效。不伤人。
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四物汤各五钱加芸苔子二钱
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经行后。空心温服。
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\x又方\x 治同上。
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蚕子故纸。方圆一尺。烧为末。经后酒服。终身不孕。
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<目录>卷五
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<篇名>带下
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属性:带下之因有四。一因气虚。脾精不能上升而下陷也。一因胃中湿热及痰。流注于带脉。溢于膀胱。故下浊液也。一
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因伤于五脏。故下五色之带也。一因风寒入于胞门。或中经脉。流传脏腑而下也。然有赤白之分者何也。赤者属血属热。
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热入小肠而成。若实热郁结。则为赤白兼下。白者属气属寒。寒入大肠而成。因血少复亡其阳。故白滑之物下流。亦有
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湿痰流注下焦。或肝肾阴淫之湿。或缘惊恐而木乘土位。浊液下流。或色欲太甚。肾精亏损之故。或产多之妇。伤血伤
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液。皆能成带下之疾。宜概用莲须、杜仲、续断之辈。大抵属痰与热者居多。以湿热下注而化痰也。宜投止涩升提之品。
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寒者十无一二。宜投鹿角胶温涩之品。然总要健脾燥湿。升提胃气。佐以补涩。如茯苓、白术、柴胡、川芎之类。总之
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妇人多郁。郁则伤肝。肝伤则脾受克。湿土下陷。脾精不守。不能输为营血。而白物下流。宜开郁补脾。若色如浓泔臭
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秽者。湿热甚也。宜二术、芩、柏、半夏、车前。佐以升提。下如鸡子白状。脾肾虚也。腰腿酸疼。面目浮肿。必脾肾
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双补。宜归脾丸、八味丸。妇人又多忧思恚怒。伤损心脾。肺脏之火时发。血走不归经。而患赤白带下。白是脾虚。盖
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肝气郁则脾受伤。脾伤则湿胜。皆由风木郁于地中使然耳。宜开提肝气。助补脾元。宜补中益气汤加茯苓、枣仁、山药、
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苍术、黄柏、麦冬。或六味丸加杜仲、牡蛎。牛膝、海螵蛸。若阴虚火盛。则以滋阴清火为要。宜六味丸加五味子、杞
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子、黄柏、车前、菟丝子。昔人云。崩中日久。变为白带。漏下多时。骨水枯竭。何谓也。盖崩久气血虚脱。故白滑之
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物。下流不止也。必大补之。赤带多因心火。时炽不已。久而阴血渐虚。中气渐损。而下赤矣。必养心和肝。缓中凉血
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清气之品。若赤带久不止。必血虚矣。宜胶艾四物汤加麦冬、杏仁、牡蛎。带下之因。不外乎此。其详更有可述者。如
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白带腥臭。多悲不乐。阳气虚衰者。大寒也。宜桂附汤。脉息沉微。赤白带下。腹中痛。阴中亦痛。经来愆期。子宫虚
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冷。不能成孕者。寒甚也。宜元戎六合汤。白带久不止。脐腹冷痛。阴中亦痛。经水不止。或因崩后。脉弱无力而酸疼。
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由于虚也。宜东垣固真丸。产后去血多。经水不调。白带如倾。淋沥臭秽。亦由虚也。宜卫生汤。内热脉数。赤白带下
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不止。由于热也。宜杞子、生地。内火盛。阴虚烦热而赤白带下。或七情所伤。脉数而带下。亦由于热也。宜二黄三白
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丸、白芷散。或益母草末酒服。肥人白带。阴户痛。身黄皮缓体重。阴中如水湿也。宜升麻燥湿汤。湿而挟热。大便或
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泄或闭。小便塞。脉涩而气盛。湿热也。宜十枣汤。下体畏冷。带下如鸡子白。脾肾虚惫也。宜补骨脂丸加肉桂。漏血
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久冷。赤白带下。月水不调。面黄肢弱。经水或多或少。如栀子汁。如屋漏水。血虚而寒也。宜血虚带下方。白带淫水
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不绝。精神虚损也。宜八珍汤加升麻、南星、半夏、陈皮、香附。血气不调。湿热白带。四肢倦怠。五心烦热。痰郁嘈
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杂也。宜解带散。脉数而白带不止。七情所伤也。宜侧柏樗皮丸。女人 瘕 癖。腹胀胸满。赤白带下。久患血气虚弱。
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萎黄无力。乃由寒湿也。宜大圣万安散。赤白带下不止。燥热烦渴。由湿热郁于下焦之分也。宜宣明导水丸。劳役过度。
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饮食不节。损伤脾胃。以致阳气下陷。白带久不止也。宜补中益气汤。时时带下。由胃虚有痰。饮食减少。中气不和也。
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宜六君子汤。健忘怔忡。惊悸不寐。怠惰体困。不思饮食。时常白带不止。由思虑过伤心脾也。宜归脾汤。脐下冷。撮
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痛。阴冷大寒。而白带时下也。宜延胡苦楝汤。劳伤血脉。胞络受寒。小便白浊。日夜无度。脐腹疼痛。腰膝无力也。
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宜内金鹿茸丸。 疝。白带下注。香港脚。腰以下冷。尿数。与白带长流而不禁固。肌瘦身重。面白。目无见。行步欹侧。
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腿膝枯细。大便闭。心下痞闷。懊 。饮食不下。背寒。此上中下三阳真气俱竭也。故哕呕不止。为胃寒已极。脉沉紧
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而涩。按之空虚。为阴寒已竭。宜酒煮当归丸。老年白带白淫不止。日久淋沥。皆气多血少。虚寒力衰也。宜老年白带
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方。十全大补汤加益智仁。室女带下纯白。冲任虚寒也。宜白蔹丸。寡妇师尼室女。郁火盛炽。阴户或痒或痛。而成赤
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淋。乃血热也。宜泻膀胱之火。宜赤淋丸。其或白淋。则气虚也。宜乌金丸、乌艾丸。如是以治带病。宁有或遗哉。
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\x脉法\x 脉经曰。诊妇人漏血。下赤白。日下血数升。脉急疾者死。迟者生。又曰。诊妇人漏下赤白不止。脉小
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虚滑者生。大紧实数者死。又曰。妇人带下脉浮。恶寒者。不治。又曰。妇人带下。六极之病。脉浮则为肠鸣腹满。紧
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则为腹中痛。数则为阴中痒痛生疮。弦则阴中掣痛。李 曰。肾脉浮迟。主患带浊。
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\x带下原由症治\x 孙思邈曰。诸方说三十六疾者。十二症。九痛。七害。五伤。三痼不通。是也。何谓十二症。
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是所下之物。一曰状如膏。二曰如黑血。三曰如紫汁。四曰如赤肉。五曰如脓痂。六曰如豆汁。七曰如葵羹。八曰如凝
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血。九曰如清血。血似水。十曰如米泔。十一曰如月浣。乍前乍却。十二曰经度不应期也。何谓九痛。一曰阴中伤痛。
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二曰阴中淋沥痛。三曰小便即痛。四曰寒冷痛。五曰经来腹中痛。六曰气满痛。七曰汁出阴中如有虫啮痛。八曰胁下分
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痛。九曰腰胯痛。何谓七害。一曰窍孔痛不利。二曰中寒热痛。三曰小腹急坚痛。四曰脏不仁。五曰子门不端引背痛。
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六曰月浣乍多乍少。七曰害吐。何谓五伤。一曰两腹支满痛。二曰心痛引胁。三曰气结不通。四曰邪思泄利。五曰前后
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痼寒。何谓三痼。一曰羸瘦不生肌肤。二曰绝产乳。三曰经水闭塞。病有异同。方亦不一。又曰三十六种疾。皆由子脏
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冷热。劳损而下起于阴内也。陈自明曰。带下有五因。经行产后。邪入胞门。传于脏腑而致之。若伤足厥阴肝经。色如
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青泥。伤手少阴心经。色如红津。伤手太阴肺经。形如鼻涕。伤足太阴脾经。色如烂瓜。伤足少阴肾经。黑如 血。人
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有带脉横于腰间。如束带之状。病生于此。故名为带。东垣云。血崩久则亡阳。故白滑之物下流。未必全拘于带脉。亦
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有湿痰流注下焦。或肾肝阴淫之湿胜。或因惊恐而木乘土位。或思慕为筋痿。戴人以六脉滑大有力。用宣导之法。此泻
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其实也。东垣以脉微细沉紧。或洪大而虚。用补阳调经。乃兼责其虚也。丹溪用海石、南星、椿根皮之类。乃治其湿痰
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也。窃谓前症皆当壮脾胃升阳气为主。佐以各经见症之药。色青属肝。小柴胡加山栀、防风。湿热壅滞。小便赤涩。龙
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胆泻肝汤。肝
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血不足。或燥热风热。六味丸。色赤属心。小柴胡加山栀、当归。思虑过伤。妙香散。色白属肺。补中益气汤加山栀。
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色黄属脾。六君子加山栀、柴胡。不应。归脾汤。色黑属肾。六味丸。气血俱虚。八珍汤。气血下陷。补中益气汤。湿
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痰流注。前汤加茯苓、半夏、苍术、黄柏。气虚痰饮下注。四七汤送六味丸。不可拘肥多痰瘦多火。而以燥湿泻火药轻
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治之。张从政曰。圣惠方以带下由风冷。巢氏内篇。又以为寒则多白。热则多赤。二家之说皆非也。盖以冲任督三脉。
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皆统于篡户循阴气。行廷孔溺孔之端。以带脉束之。因诸经上下往来遗热于带脉之间。热者血也。血积多日不流。火则
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从金之化而为白。乘少腹间冤热。白物滑溢。随溲而下。绵绵不绝。或有痛者。则因壅碍而成痛也。内经曰。少腹冤热。
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溲出白液。冤者屈带也。病非本经。为他经冤抑而成此疾也。犹之赤白痢。赤者新积属心火。白者旧积从肺金。故赤白
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痢不可曲分寒热。又如痈疖。始赤血。次溃白脓。又岂为寒哉。且赤白痢者。是邪热传于大肠。下广肠。出赤白也。带
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下者。传于小肠。入脬经。下赤白也。据此二症。皆可同治湿法以治之。先以导水丸、禹功散泻讫。次以淡剂降心火。
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益肾水。
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下小溲。分水道。则自愈。然有此法。又不可偏执。更宜详其虚实而用之。内经惟肠 便血。血温身热者死。赤白带下。
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白液白物。蛊病肾消。皆不能死。人有死者。药之过也。室女同。戴思恭曰。赤白带下。皆因七情内伤。或下元虚冷。
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感非一端。大率下白带多。间有赤者。并宜顺气散吞震灵丹。仍佐艾附丸。或米饮调沙参末。带下不止成 羸者。四物
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加牡蛎五分。吞固真丸。多服取效。有带疾愈后。一二月或再发。半年一发。先血而后下带。来不可遏。停蓄未几。
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又复倾泻。此名漏带。最难治者也。下截之血。小腹主之。有因血虚而虚热陷下小肠。致小便涩痛。色白如泔。或成砂
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粒。不可作淋治。用冷剂。宜四物五苓各半帖和煎。李 曰。瘦人多热。脉数。外症潮热。乃阴虚火盛也。芩柏樗皮丸
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不止。用地骨皮一两、生地五两、酒十盏煎三盏。分三服。肥人多湿。身黄脉缓。阴户如冰或痛。白带。升阳燥湿汤。
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湿痰流下。渗入膀胱。二陈加二术、升、柴。因日久淋沥不已。或崩中暴下。或产后去血过多。以致阴亏阳竭。荣气不
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升。经脉凝注。卫气下陷。精气累滞于下焦。蕴积而成。白滑如涕。下流腥臭者。黄 建中汤。去桂加当归煎。吞苦楝
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丸。始因亡血。复亡其阳。阳气虚极。带下腥臭。多悲不乐。附桂汤。常用酒煮当归丸。风邪入胞门。或中经脉。流传
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脏腑。俱宜胃风汤。或单地榆散。平时阴阳过多。及产后亡血下虚。风邪乘虚入于胞络。暖宫丸加姜、附、吴萸。孕妇
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带下。全是湿热。芩术樗皮丸。室女经水初下。一时惊悸。或浴以冷水。或当风取凉。故经水止而即患带下。琥珀朱砂
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丸。又有白淫一症。如白精之状。不可误作白带。过服热药。王肯堂曰。有湿痰而弱不禁攻者。燥之。热湿宜凉燥。寒
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湿宜温燥。带下久而枯涸者濡之。常以四物料蜜丸服。以此疗年高妇人白带良验。为润剂也。有脉微食少。及久病曾经
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攻下者。俱非虚治。有热用凉补。无热用温补。有因肠间败脓。淋露不已。腥秽殊甚。遂至脐腹更增冷痛。卒无已期者。
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治须排脓为先。白芷一两。单叶红蜀葵根二两。白芍、枯矾各五钱。蜡丸。空心及饭前。米汤下十丸或十五丸。候脓尽。
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仍别以补药补之。吴昆曰。白芷性香而升举。黄荆实性辛而利气。瓦楞子性燥而胜湿。炒焦则火可生土。土可防水。
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粉则燥可胜湿。湿胜则无以下注而白带止。此古人于此三物。有单用一物以止之也。又曰。葵花禀草木之阴。涵天地之
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阳。故能润燥升阳。使营卫上行。不复陷于带脉之下而为带下。故以之治带病也。又曰。妇人无病容。单下白带者。责
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之湿热下注。妇人久病赤白。并责之气血下陷。多成瘵也。又曰气陷下焦。则白带。血陷下焦。则赤带。必涩药止之。
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将未尽之带留而不去。以利药下之。则既损其中。又伤其下。皆非治也。千金用白马毛散。以白马则得干之刚。可以利
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气。毛得血余。可以固血。气利则白愈。血固则赤止。以此意也。龟鳖牡蛎。外刚内柔。离之象也。去其柔而用其刚。
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故
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可以化 。而赤白之成带者。无复中留。可使营卫之行不复陷下。营不陷则无赤。卫不陷则无白。武之望曰。白淫。谓
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曰物淫如白精之状。又有日夜津流如清米泔。或如粘胶者。谓之白崩。与白淫大同。多忧思过度所致。用平补镇心丹。
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思伤脾胃者。四七汤下白丸子。痞闷少食者。沉香降气汤。劳伤肾气。心肾不交者。金锁正元丹。
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<目录>卷五\带下
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<篇名>治滞下病方
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属性:\x胶艾四物汤\x 治妇人赤带。
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四物汤加 阿胶 艾叶
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\x桂附汤\x 治白带腥臭。多悲不乐。大寒。
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肉桂(一钱) 附子(二钱) 黄柏 知母(各五分)
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如食少常饱。有时似腹胀。加白芍五分。不思饮食。加五味二十粒。烦恼面上麻木如虫行。乃胃中元气极虚。加黄
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二钱、人参七分、炙草三分、升麻五分。此方乃补阳气。极虚用知柏为引。用又升降阴阳药也。
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\x元戎六合汤\x 又名元戎四物汤。治赤白带下。脉沉微腹痛。或阴中痛。
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四物汤(各一钱)加 肉桂 附子(各五分)
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一方 四物加茴香、肉桂。
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\x东垣固真丸\x 治白带大下不止。脐腹寒痛如冰。阴中亦然。目溜火。齿恶热。
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白石脂 柴胡(各一钱) 酒煮龙骨飞(二钱) 酒洗当归(三钱) 干姜(炮四钱) 酒黄柏 白芍(各五分)
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糊丸。每三十丸。空心沸汤下。少顷。以粥压之。是不令热药犯胃。忌生冷硬物。
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\x卫生汤\x 治带下由于热者。
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白芍 当归 黄 (三钱) 甘草(一钱)
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\x二黄三白汤\x 治带下由于热者。
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酒扁柏 川连 黄柏(各五钱) 醋香附 白石脂 白术 白芍(各一两) 椿白皮(二两)
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\x白芷散\x 治赤白带下。
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白芷(一两) 海螵蛸(三钱) 胎发( 一钱)
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每末。二钱。酒下。
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\x补骨脂丸\x 治年老人久带。
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补骨脂 杜仲 醋牡蛎 五味子(各三两) 车前子(二两) 艾叶(一两)
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\x老年白带方\x 治同上。
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黄柏 五味 杜仲(各四钱) 萸肉(五钱) 补骨脂 牡蛎( 各三钱) 醋香附(八钱) 砂仁 川椒 川芎 茯
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苓车前子(各二钱) 醋炒艾叶(一钱) 醋化阿胶(五钱) 白芍(六钱)
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鹿角胶丸。盐汤下。
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\x血虚带下方\x 治带下由于血虚者。
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四君四物二汤加 陈皮 杜仲 黄 香附 砂仁 黄柏 知母
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蜜丸。
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\x乌金丸\x 治赤白带下。
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乌头 乌附 莪术 艾叶
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共享醋煮烂。捣如泥。再以 熟地 当归(各四两) 白芍 川芎(各二两)
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为末。和前药。泥丸。淡醋汤下。
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\x乌艾丸\x 治同上。
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乌药(二两半) 艾叶(六两) 香附(四两)
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将艾浸醋中十数日。再将香附后一日晒干。共为末。醋糊丸。酒下。
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\x赤淋丸\x 治赤淋。
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茯苓 生地 知母 黄柏 续断 杜仲 丹参 甘草 白芍
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\x白马毛散\x 治带下赤白。
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白马毛(二两) 龟甲(四两) 牡蛎(一两十八铢) 鳖甲(十八铢)
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为末。空心酒下。方寸匕。日三。加至匕半。如下白。取白马者。下赤。取赤马者。
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\x小柴胡汤\x 治肝胆经症寒热往来。晡热潮热。默默不欲饮食。或怒火。口苦耳聋。咳嗽发热。胁下作痛。甚者
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不能展侧。两胁闷痞。或泄利。或吐酸食苦水。皆主之。治带下亦间用此加减。
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柴胡(二钱) 黄芩(一钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(五分)
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\x归脾汤\x 治脾经失血。少寐。发热盗汗。或思虑伤脾。不能摄血。以致妄行。或忧思伤脾。血虚发热。或肢体
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作痛。大便不调。或经候不准。带下。晡热内热。
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人参 白术 黄 茯苓 当归 龙眼 枣仁 远志(各一钱) 木香 甘草(各五分) 姜 枣
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\x龙胆泻肝汤\x 治肝经湿热。两拗肿痛。或腹中疼痛。或小便涩滞等症。用此加减。治带下。
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龙胆草 泽泻(各一钱) 酒生地 车前子 木通 酒当归 山栀 黄芩 甘草(各五分)
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\x妙香散\x 治心气不足。精神恍惚。虚烦少睡盗汗等症。亦用此加减治带下。
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人参 甘草(炒) 桔梗(各五钱) 姜汁炒山药 茯苓 远志 茯神 黄 (各一两) 朱砂(另研,三钱
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)麝香(另研二钱) 煨木香(二钱半)
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每末二钱。温酒下。
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\x四七汤\x 治七情郁结成痰。或如梅核梗于喉中。或中脘停痰气痞。或痰壅气喘。或痰饮呕逆恶心。亦治带下有
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痰者。
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半夏(钱半) 苏叶 浓朴 茯苓(各一钱)
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\x导水丸\x 治赤白带下。随宜酌用。
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大黄 黄芩(各二两) 黑牵牛头末 滑石(各四两)
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水泛丸。临卧水下。
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\x禹功散\x 治同上。
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黑牵牛头末(四两) 炒茴香(一两) 或加木香(一两)
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每末一二钱。临卧姜汁下。
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\x芩柏樗皮丸\x 治瘦人多热。致成带下。
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黄芩 樗白皮 黄柏 川芎 滑石 海浮石 青黛 当归 白芍
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醋糊丸。
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\x芩术樗皮丸\x 治孕妇白带。
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黄芩 白术(各三钱) 黄柏(钱半) 樗皮 白芍 山萸(各二钱半) 白芷 川连(各二钱)
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酒糊丸。温酒下。
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\x琥珀朱砂丸\x 治室女带下。
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琥珀 木香 当归 没药(各四钱) 乳香(一钱) 麝香 朱砂(各二分半)
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水丸芡子大。每一丸。温酒磨下。
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\x胃风汤\x 治风邪传肾带下。黑如 血。
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人参 茯苓 川芎 当归 白术 白芍 肉桂(各七分) 粟米(百粒)
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\x三补丸\x 治赤带。兼服此丸。
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黄芩 黄连 黄柏
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等分。蜜丸。汤下。
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\x震灵丹\x 一名紫金丹。治妇人血气不足。崩漏虚损。带下虚冷。胎脏无子。
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乳香(另研) 五灵脂(另研) 没药(另研并去砂石各二两) 朱砂(飞一两) 禹余粮石(醋淬捻得碎为度) 代
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赭石(同粮石制) 紫石英 赤石脂
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以上四味。并作小块。入锅内。盐泥固济。候干。用炭十斤 通红。火尽为度。埋地二宿。出火毒。糯米粉打糊。
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丸如芡子大。每丸空心醋汤送下。如有孕。不可服。
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\x苦楝丸\x 治赤白带。
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苦楝碎酒浸 茴香炒 当归
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等分。酒糊丸。每三五十丸。空心酒下。腰腿疼。四物四两。加羌活、防风各一两。煎汤送下。
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\x酒煮当归丸\x 治癫痫白带下注。香港脚。腰以下冷等症。
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当归(一两) 茴香(五钱) 炮附子 良姜(各七钱)
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上四味。锉如麻豆大。酒一升半。至酒尽为度。焙干。研细末。入炒黄盐 丁香(各五钱) 全蝎(三钱) 柴胡
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(二钱) 升麻根 木香(各一钱) 苦楝子 炙草(各五分) 延胡索酒炒(四钱)
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酒煮。面糊丸。每二十丸。空心宿食消尽。淡醋汤下。忌油腻酒面生冷。
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\x解带散\x 治湿热痰郁白带。
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酒当归 醋香附(各钱半) 酒白芍 白术(各钱二分) 茯苓 苍术 陈皮 丹皮(各一钱) 川芎 延胡索(各
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八分) 炙草(四分) 加姜(二片)
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空心服。
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\x侧柏樗皮丸\x 治七情所伤白带。
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椿根皮(二两) 醋香附 白芍 白术(各一两) 侧柏叶 川连 黄柏(炒各五钱) 白芷灰(三钱)
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粥丸。
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\x大圣万安散\x 治寒湿带下。
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白术 木香 胡椒(各二钱半) 陈皮 黄 桑皮 木通(各五钱) 白牵牛(炒取头末二两)
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每末二钱。临卧姜汤下。少顷。再饮姜汤数口催之。平明可行三五次。取下恶物。以粥补之。服此药。忌食晕酒晚
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饭。
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\x延胡苦楝汤\x 治大寒带下。
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延胡索 苦楝子(各二分) 黄柏(一分) 附子 肉桂(各三分) 炙草(五分) 熟地(一钱)
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\x白蔹丸\x 治室女带下。
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鹿茸(二两) 白蔹 狗脊(制去毛各一两)
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醋艾煎汁。打糊丸。
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\x内金鹿茸丸\x 治劳伤带浊。
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鹿茸 黄 五味 鸡内金 肉苁蓉 远志 牡蛎 桑螵蛸 龙骨 附子
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等分。蜜丸。
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\x金锁正元丹\x 治真气不足。呼吸短气。四肢倦怠。脚膝酸软。目暗耳鸣。盗汗遗精。及妇人白浊白淫等症。
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肉苁蓉 巴戟 葫芦巴(各一斤) 补骨脂(十两) 五倍子(八两) 茯苓(六两) 朱砂(三两) 龙骨(二
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两另研)
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酒丸。每二十丸。盐汤下。
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<目录>卷五
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<篇名>崩漏
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属性:大凡女子自天癸既通而后。气血调和。则经水如期。不先不后。自无崩漏之患。若劳动过极。以致脏腑亏伤。而冲
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任二脉。亦虚不能约束其经血。使之如期而下。故或积久或不须积久。忽然暴下。若山之崩。如器之漏。故曰崩漏。究
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其原。则有六大端。一由火热。二由虚寒。三由劳伤。四由气陷。五由血瘀。六由虚弱。何以见火热之所由也。或脾胃
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伤损。下陷于肾。与相火相合。湿热下迫。血色紫黑。臭如烂肉。中挟白带。则寒作于中。脉必弦细。中挟赤带。则全
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由热作。脉必洪数。其症兼腰脐下痛。两胁急缩。心烦闷。心下急。不眠。欲崩。先发寒热。平时临行经。亦发寒热。
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此必大补脾胃而升降气血。宜补中益气汤与凉血地黄汤相合加减用。或心气不足。心火大炽。旺于血脉之中。又脾胃失
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调。而心火乘之。肌肉颜色如常。此为心病。经水不时下。亦暴下不止。治必大补气血。脾胃少加。镇坠心火。以治其
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心。补阴泻阳。而崩自止矣。宜六味丸加黄连、麦冬。或肝经有热。血得热而下行。宜四物汤加柴胡、山栀、苍术。或
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风热郁于肝经。血得风而妄行。宜加味逍遥散。或怒动肝火。肝家血热而沸腾。宜小柴胡汤加山栀、丹皮、龙胆。或脾
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经郁热。血为热迫而不归经。宜归脾汤加柴胡、山栀、丹皮。或悲哀太过。损伤胞络。令血下注。宜四君子汤加柴胡、
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丹皮、山栀。或血为热伤。脉象虚洪。所下皆紫黑色。宜河间生地黄散。或血室有热。崩下不止。服温药不效。宜金华
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散。或天暑地热。阳来乘阴。经血沸溢。宜简易黄芩汤。以上皆火热所统之病也。何以见虚寒之所由也。或心气不足。
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又劳役饮食不节。其脉两尺弦紧而洪。按之无力。其症脐下如冰。求浓衣被以御寒。白带白滑之物虽多。间下如屋漏水。
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下时有鲜血。不多。右尺脉时微洪。屋漏水多。暴下者。是急弦脉为寒多。而洪脉时见乃热少。合而言之。急弦者。北
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方寒水多也。洪脉时出者。命门包络之火也。黑物多。赤物少。合现房漏水之状。宜丁香胶艾汤。(此条脉症与方本东垣)
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或经候过多。其色瘀黑。甚者崩下。呼吸少气。脐腹冷极。则汗出如雨。尺脉微小。由冲任虚衰。为风冷客乘胞中。气
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不能固。宜鹿茸丸。或气血劳伤。冲任脉虚。如经来非时。忽然崩下。或如豆汁。或成血片。或五色相杂。或赤白相兼。
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脐腹冷痛。经久未止。令人黄瘦口干。饮食减少。四肢无力。虚烦惊悸。宜伏龙肝散。或经血适下。过服寒凉之药等物。
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因愈崩漏。肚腹痞闷。饮食不入。发热烦躁。脉洪大而虚。由脾经气血虚而发躁。缓治则不救。宜八珍汤加炮姜。以上
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皆虚寒所统之病也。何以见劳伤之所由也。或因劳役。令脾胃虚弱。气短气逆。自汗不止。身热闷乱。恶见饮食。肢倦
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便泄。漏下不止。其色鲜明。宜当归芍药汤。(此条亦本东垣)或思虑伤脾。不能摄血。致令妄行。并健忘怔忡。惊悸不
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寐。且心脾伤痛。怠惰少食。宜归脾汤。或忧思郁结。劳伤心经。不能为血之主。遂令妄行。宜柏子仁汤。或缘卒然大
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怒。有伤肝脏。而血暴下。宜养血平肝散。以上皆劳伤所统之病也。何以见气陷之所由也。或经漏不止。鲜血。项筋急。
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脑痛。脊骨强痛。不思饮食。宜柴胡调经汤。或露下恶血。月水不调。或暴崩不止。多下水浆之物。皆由饮食不节。或
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劳伤形体。或素有心气不足。因饮食劳倦。致令心火乘脾。必怠惰嗜卧。四肢不收。困倦乏力。无气以动。气短上气。
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逆急上冲。其脉缓而弦急。按之洪大。得之脾土受邪也。脾主滋荣周身者也。心主血。血主脉。二者受邪。病皆在脉。
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脉者血之府也。脉者人之神也。心不主令。胞络代之。故曰。心之脉主属心系。心系者。胞络命门之脉也。主月事。皆
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由脾胃虚而心胞乘之。故漏下。血水不调也。况脾胃为血气阴阳之根蒂。当除湿去热益气。气上伸以胜其湿。又云。火
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郁则发之。宜调经升阳除湿汤。(此条亦本东垣)或冲任气虚。经脉不调。崩中漏下。宜断下汤。以上皆气陷所统之病也。
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何以见血瘀之所由也。或血大至。纯下瘀血成腐。势不可止。甚则头目昏晕。四肢厥冷腹痛。宜胶艾汤。或血崩不止。
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昏迷不省。宜五灵脂散。或瘀积血崩。所下皆成五色。宜香附子散。或瘀积久而血崩。脐腹 痛。宜立效散。或室女二
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七之期。天癸未至而后至。亦有卒然暴下。淋沥不止。有若崩漏者。其失血必多。宜加减四物汤。以上皆血瘀所统之病
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也。何以见虚弱之所由也。或崩中不止。结作血片。如鸡肝色。碎烂。宜小蓟根汤。或崩血无度。虚损羸瘦。宜鹿茸散。
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或诸虚不足。久不受孕。骨热形羸。而崩中带下。宜补宫丸。或带下漏血不止。及风寒冷热劳损冲任。崩中暴下。腰重
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里急。淋沥不断。宜芎 汤。以上皆虚弱所统之病也。就此六者。而分类推之。以究其原。崩漏之病。宁有遗哉。然其
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治之。亦必有道矣。方氏云。血属阴静。则循经荣内。动则错经妄行。凡人七情过极。则动五志之火。五志之火亢盛。
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则经血暴下。久而不止。谓之崩中。如风动木摇。火燃水沸之类。治崩次第。初用止血以塞其流。中用清热凉血以澄其
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源。末用补血以还其旧。若止塞流而不澄源。则滔天之热不可遏。若止澄源而不复旧。则孤孑之阳无以立。故本末不遗。
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前后不紊。方可言治。方氏此论。乃治崩要法。医者深悉乎六者之由。而运之以塞流澄源复旧三法。则庶几其得之矣。
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\x脉法\x 仲景曰。寸口脉弦而大。弦则为减。大则为芤。减则为寒。芤则为虚。寒虚相搏。此名曰革。妇人则半
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产漏下。旋复花汤主之。脉经曰。问曰。五崩何等类。师曰。白崩者。形如涕。赤崩者。形如绛津。黄崩者。形如烂瓜。
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青崩者。形如蓝色。黑崩者。形如 血也。又曰。诊妇人下赤白。日下血数升。脉急疾者死。迟者生。妇人带下。脉浮
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恶寒漏下者不治。又曰。尺脉急而弦大。风邪入少阴之经。女子漏白下赤。又曰。漏血下赤白不止。脉小虚滑者生。大
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紧实数者死。陈自明曰。寸脉微迟为寒在上焦。则吐血衄血。尺脉微迟。为寒在下焦。则崩血便血。大抵数小为顺。洪
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大为逆。大法当调补脾胃为主。又曰。尺寸脉虚者。漏血脉浮者。俱不治。李 曰。脉微弱为少气。女子崩中漏下。致
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面色焦枯。心脉独沉。主气郁下流。血崩去红。肾脉浮芤。肾虚也。女人则经漏。后部弹手、阴跷脉也。主里急。
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\x崩漏原由症治\x 素问曰。阴虚阳搏谓之崩。又曰。少阳司天。初之气。风胜乃摇。候乃大温。其病血崩。陈自
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明曰。妇人血崩而心痛甚。名曰杀血心痛。由心脾血虚也。若小产去血过多而心痛甚者亦然。用乌贼骨炒为末。醋汤调
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下妙。失笑散亦妙。严用和曰。妇人平居。经脉调适。冲任二脉。互相涵养。阴阳二气不相偏胜。则月事时下。若将理
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失宜。喜怒劳役。过度伤肝。肝为血库。伤之则不能藏血于宫。宫不能传血于海。所以崩漏。漏下者。淋沥不断。病之
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轻者也。崩中者。忽然暴下。乃漏症之甚者也。倘久不止。面黄肌瘦。虚烦口干。脐腹冷痛。吐逆不食。四肢虚困。甚
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则为胀为肿者不治。李杲曰。妇人脾胃虚损。致命门脉沉细而数疾。或沉弦而洪大有力。寸关脉亦然。皆由脾胃亏。下
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隔于肾。与相火收合。温热下迫。经漏不止。其色紫黑而臭。中有白带者。脉必弦细。寒作于中。中有赤带者。其脉洪
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数疾。其热明矣。必腰痛。或脐下痛。临经欲行。先见寒热往来。两胁急缩。兼见脾胃症。如四肢困热。心烦不卧。心
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下急。宜以大补气血之药。举养脾胃。微加镇坠心火之药治其心。补阴泻阳。经自止矣。又曰。妇人血崩。是肾水阴虚。
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不能镇守包络相火。故血走而崩也。凉血地黄汤。朱震亨曰。东垣治法。洵不容易。但学人尤当寻思急则治标。用白芷
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汤调百草霜末。甚者用棕灰。后用四物加炒干姜调理。因劳用参 带升补药。因寒用干姜。因热用黄芩。崩过多。先用
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五灵脂末一服。当分寒热。盖五灵脂能行能止。紫色成块者热也。四物加黄连之类。李 曰。崩漏之由。虚与热而已。
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治法多端。随症制宜。如经行犯房。劳役过度。气血俱虚。忽然暴下者。宜大补气血。气虚。四物加参、 。血虚。四
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物加胶、艾、炒干姜。虚寒脐腹冷痛。伏龙肝散。膏粱浓味。致脾湿下流于胃。与相火合为湿热。迫经下漏者。解毒四
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物汤、四物坎离丸。饮食失节。火乘脾胃下陷。容颜似无病。而外见脾气困倦。烦热不卧者。宜补阴泻阳。升阳调经汤、
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升阳举经汤。子宫为四气相搏。血亦难停者。风搏。不换金正气散加川芎、官桂。四物加荆芥。寒搏。及年老久崩。伏
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龙肝散加附子、鹿茸、阿胶蒲黄丸。暑搏。单芩心丸。或益元散加百草霜。湿搏。升阳除湿汤。悲哀甚而包络绝。包络
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绝而阳气内陷。发则心下崩。数溲血者。备金散、四制香附丸。徐春甫曰。崩漏最为大病。年少之人。火炽血热。房事
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过多。经行交感。俱致斯疾。大都凉血固涩。升气益荣。而可愈也。中年以上人。及高年寡妇。多是忧虑过度。气血俱
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虚。此为难治。必须大补气血。养脾升胃固血。庶保十之二三。若不早治。正如圯厦之难支也。盖血崩症。有因虚。有
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因热。虚则下陷。热则流溢。视其缓急标本治之。缓用四物加条芩、附子。急用神效丸。有因血脏虚冷。宜四物加黄芩、
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阿胶、参、 。东垣谓崩带下久。有属于寒。不可一论。王肯堂曰。冷者。脉紧细。手足寒。红而淡黑。或五色。当归
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建中汤加龙骨、血竭、附子。送下紫石英丸。热者脉洪。四肢温。心烦。口苦燥。血沸而成。黄芩汤、清心莲子饮。加
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竹沥、生地。甚者生地汁、磨京墨、百草霜冷服。虚者胶艾汤加麦冬、鹿茸、龙骨、枣仁。实者腹中痛。四物加香附。
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心虚者。恍惚多梦。健忘。舌强盗汗。小便多而红。柏子仁汤。酸枣仁汤加龙骨、京墨、百草霜。若崩中。作麝香、当
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归、香者。(者疑为附之误)心气已散。急服灵砂、龙骨等。又曰。血者心之色也。血见黑即止。肾水制心火故也。又曰。
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凡血崩。脉沉弦而洪。或沉细而数。或崩而又兼久泻者。皆胃气下陷也。故以升举为要。万全曰。崩中多因中气虚。不
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能收敛其血。加以积热在里。迫血妄行。故令暴崩。崩久不止。遂成下漏。治法。初病宜止血。四物调十灰散。以血止
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为度。次则清热。用凉血地黄汤。如血未尽。再吞十灰丸。血已尽止。里热尽除。然后补其虚。宜加味补中益气汤、地
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黄丸、参术大补丸。以平为度。武之望曰。丹溪云。涎郁胸中。清气不升。故经脉壅遏而降下。非开涎不足以行气。非
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气升则血不能归隧道。此论血泄之义甚明。盖开胸膈浊涎。则清气升。清气升则血归隧道。不崩矣。故其症或腹满如孕。
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或脐腹 痛。或血结成片。或血出则快。止则闷。或脐上动。其治法。宜开结痰。行滞气。消瘀血。余尝谓丹溪先生善
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治痰。观此另得一种见解。不益信哉。
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鳌按。痰郁气遏。是崩漏中有此一症。非必定如是也。
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<目录>卷五\崩漏
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<篇名>治崩漏病方
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属性:\x补中益气汤\x 治脾胃虚损崩漏。
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人参 黄 白术(各一钱) 炙草 当归 陈皮(各七分) 升麻 柴胡(各三分)
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\x凉血地黄汤\x 治同上。又治血崩由肾水阴虚不能镇守包络相火。故血走而崩者。
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生地 归尾(各五分) 黄连 黄柏 知母 本 川芎 升麻(各二分) 防风 羌活 黄芩 细辛 荆芥 炙
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草蔓荆子(各二分) 红花(一分)
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\x归脾汤\x 治思虑伤脾。不能摄血。妄行崩漏。
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人参 黄 白术 茯苓 当归 远志 圆眼 枣仁(各二钱) 木香 炙草(各五分) 姜三枣一
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加柴胡、山栀。名加味归脾汤。
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\x河间生地黄散\x 治脉虚洪。血色紫黑。
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生地 熟地 白芍 黄 天冬 杞子 柴胡 地骨皮
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便血者。加地榆。
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\x金华散\x 治血室有热而崩漏。
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延胡索 瞿麦穗 当归 丹皮 干姜(各一两) 石膏(二两) 威灵仙 桂心(各七钱) 蒲黄(五钱)
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每末三钱。水煎。空心温服。日二。
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\x简易黄芩汤\x 治天暑地热。经血沸溢。
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黄芩末(三钱)
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用秤锤烧红淬酒中。名霹雳酒下。
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\x丁香胶艾汤\x 治漏下屋漏水之状。
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当归(钱二分) 白芍 熟地(各三分) 川芎 丁香(各四分) 艾叶(一钱后入) 炒阿胶(六分后入)
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空心服。三服效。
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\x鹿茸丸\x 治风冷客乘胞中崩漏。
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鹿茸(酥炙) 赤石脂( ) 禹余粮( 各一两) 炮附子 艾叶 柏叶(各五钱) 当归 熟地 川断(各二
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两)
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蜜丸。酒下。
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\x伏龙肝散\x 治气血劳伤。冲任脉虚崩漏。
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川芎(三两) 伏龙肝 赤石脂(各一两) 艾叶(微炒) 熟地(各二两) 麦冬(两半) 当归 干姜(各七
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钱半) 肉桂 甘草(各五钱)
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每粗末四钱。加枣一枚煎。
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\x当归芍药汤\x 治劳役伤脾胃崩漏。
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黄 (钱半) 白术 苍术 归身 白芍(各一钱) 熟地 陈皮(各五分) 生地 炙草(各三分) 柴胡(二
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分)
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\x柏子仁汤\x 治劳伤心经崩漏。
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柏子仁 香附 川芎 鹿茸 茯神 当归(各钱半) 川断(二钱) 阿胶 远志(各一钱) 炙草(五分) 姜
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(三片)
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\x养血平肝散\x 治大怒血崩。
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当归 白芍 香附(各二钱) 醋青皮 柴胡 川芎 生地(各八分) 甘草(五分)
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\x柴胡调经汤\x 治漏下鲜血。
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羌活 独活 升麻 本(各五分) 苍术(一钱) 柴胡(七分) 葛根 当归 炙草(各三分) 红花(少许)
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稍热服。取微汗。立止。
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\x调经升阳除湿汤\x 治漏下恶血。
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黄 苍术 羌活(各钱半) 防风 本 柴胡 升麻 炙草(各一钱) 当归 独活(各五分)
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空心服。少时。以早膳押之。
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\x五灵脂散\x 治血崩昏迷。
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五灵脂炒热。
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温酒下末一钱。
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\x香附子散\x 治崩下五色。
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香附末。每二钱。米饮下。
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\x断下汤\x 治冲任气虚崩漏。及经不调。并三十六种带病。
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人参 熟地 醋艾叶(各一两) 乌贼骨灰 酒当归(各二两) 阿胶 川芎(各七钱) 炮干姜(五钱)
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\x立效散\x 治血崩脐腹痛。
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香附(三两) 当归(一两) 赤芍 良姜 五灵脂(各五钱)
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每末三钱。酒一盏。童便少许煎。
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\x加减四物汤\x 治室女下血。
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四物汤(四钱) 加香附(钱半) 姜(五片)
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如血色鲜。去熟地。加生地。
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\x小蓟根汤\x 治阳伤于阴漏血。
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小蓟茎叶捣汁。生地捣汁各一盏 白术(五钱)
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入水一盏。煎半。温服。
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\x鹿茸散\x 治虚羸漏下。
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鹿茸(一两) 龙骨 鳖甲 熟地 白芍 白石脂 续断 乌贼骨(各二两) 肉苁蓉(两半)
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每末二钱。食前。米汤下。
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\x补宫丸\x 治诸虚不足崩漏。
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白薇 牡蛎 白芍 鹿角霜 山药 白术 白芷 茯苓 乌贼骨
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等分。糊丸。
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\x芎 汤\x 治四气劳损冲任下血。
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川芎 吴茱萸 黄 白芍 生地 炙草(各二两) 当归 干姜(各一两)
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水一斗。煮三升。分三服。若经后有赤白不止者。去生地、吴萸。加人参、杜仲各二两。
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\x伏龙肝散\x 治崩中下赤白。或如豆汁。
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伏龙肝(如弹子大七枚) 生姜(五两) 生地(锉四升) 甘草 艾叶 赤石脂 桂心(各二两)
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水一斗。煮三升。分四服。日三夜一。
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\x四物坎离丸\x 治脾湿下流于肾。与相火合为湿热。迫经下漏。紫黑臭腐。
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生地(两半) 酒浸熟地(捣膏) 当归身(二两) 酒白芍(两半) 酒黄柏 知母(各一两) 槐子 侧柏叶
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(各一两同炒) 连翘(六钱)
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蜜丸。
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\x升阳举经汤\x 治饮食劳倦。暴崩不止。或下水浆。怠惰嗜卧。四肢困倦。及带下脱漏。
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肉桂 川芎 红花(各五分) 细辛(六分) 人参 熟地(各一钱) 附子 独活 甘草(各钱半) 羌活
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本防风(各二钱) 白术 当归 黄 柴胡(各三钱) 桃仁(十枚)
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咀片。分作四帖煎。夏月不用桂。
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\x不换金正气散\x 治风冷血崩。
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浓朴 陈皮 藿香 半夏 苍术(各一钱) 甘草(五分) 姜(三片) 枣(一枚)
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\x升阳除湿汤\x 治湿盛血崩。
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苍术(一分) 升麻 柴胡 防风 神曲 泽泻 猪苓(各五分) 陈皮 甘草 麦芽(各三分) 姜 枣
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\x平补镇心丹\x 治血崩。
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茯苓 茯神 五味 车前子 肉桂 麦冬(各两二钱半) 远志肉 山药 天冬 熟地(各两半) 枣仁(二钱半)
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龙齿(二两半) 人参 朱砂(各五钱)
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蜜丸。每三十丸。米饮下。
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\x解毒四物汤\x 一名温清饮。治崩漏面黄腹痛。
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四物汤(各一钱) 加黄芩 黄连 黄柏 山栀 生地(各一钱)
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此四物汤与黄连解毒汤合剂也。
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\x备金散\x 治血崩不止。
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香附(四两) 归尾(两二钱) 五灵脂(炒一两)
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每末三四五钱。空心醋汤调。
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\x地黄丸\x 治足三阴亏损。经行数日不止。及带下无子。
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熟地 山萸 芜荑仁 白芍(微炒) 代赭石(各一两) 僵蚕(炒) 炮干姜 浓朴(各三钱)
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蜜丸。酒下。日三。
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<目录>卷五\崩漏
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<篇名>附录前人效方
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属性:\x五灰散\x 治下血不止成血崩。
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莲蓬壳 百草霜 黄绢 血余 棕皮(以上共烧存性) 山栀 蒲黄(炒) 血竭 京墨
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每细末一二钱。调服。
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\x十灰散\x 治下血不止。
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锦片 木贼 棕皮 柏叶 干漆 艾叶 当归 血余 鲫鱼鳞 鲤鱼鳞
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以上各烧存性。等分研末。入麝香少许。每末二钱。空心酒下。
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\x十灰丸\x 治崩漏不止。
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绵灰 黄绢灰 马尾灰 艾叶灰 藕节灰 莲房灰 油须灰 赤松皮灰 棕灰 蒲黄灰
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等分。醋煮米糊丸。每五七十丸至百丸。空心米饮下。
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<目录>卷六
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<篇名>妇女杂病
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属性:妇女者阴之集。常与湿居者也。男子之为道也以精。妇女之为道也以血。精为阳。此其所以成男子也。血为阴。此
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其所以为妇女也。盖自十四冲任脉通而天癸至。血气之存。外循经络。内荣脏腑。不失其度。则月事以时下。而诸疾不
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生。如不然者。阴气浮溢。百想经心。内伤五脏。外损姿容。月水去留。前后互异。瘀血停滞。中道断绝。其间伤损。
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不可俱论。圣惠方云。妇女所以别立方者。以其气血不调。胎妊产生崩伤多异之故。旨哉言乎。可见妇女之不同于男子。
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妇女之病难治于男子数倍也。盖以男子之病。多由伤精。妇女之病。多由伤血。然而妇女之欲。每甚于丈夫。故感病亦
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每易于丈夫。又况嫉妒忧患。系恋爱憎。入之深。着之固。情不自抑。不知解脱。由阴凝之气。郁结专滞。一时不得
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离散。非若阳气之偶有所抑。毕竟易于发散。故其为病根深也。夫妇女之病。莫有如经。莫有如胎。莫有如产前后。莫
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有如崩中带下。此数大端。别自有论。此外有最易作而最难治者。一曰痨瘵。一曰积聚 瘕。一曰浮肿。其痨瘵之由。
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复有数种。或因先天气血不足。乍寒乍热。不思饮食。 羸无力。宜滋阴百补丸。或吐衄。咳唾血。发热盗汗。痰嗽心
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惴。因虚劳而经水不调。宜滋阴地黄丸。甚或心肺俱损。血脉虚弱。皮聚毛落。亦因虚劳而致经水不调。宜滋血汤。其
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有先经水不调而致痨瘵者。则五心烦热。寒热如疟。或烦热潮热。盗汗痰嗽。宜逍遥散、加味逍遥散。至如室女思虑伤
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心。经闭成痨。则名干血痨。其候最难调治。只宜益阴血。制虚火。慎勿妄用通经破血之药。(要法俗人不知)宜柏子仁
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丸、泽兰汤。或因产后早犯房事。劳役过度。将理失宜。皆能致病。名曰产后痨。宜人参鳖甲散、胡氏牡丹散。又或血
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气既亏。为风冷所搏。则不能温于肌肤。使人虚羸憔悴。饮食不消。又或风邪两感于肺。肺受微寒。喘嗽口干头昏。百
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节痛。又或风邪侵于营卫。流及脏腑。寒热如疟。盗汗。背膊烦闷。四肢沉重。名曰蓐痨。俗总谓之产后痨。宜黄 丸、
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白茯苓散。当与产后篇参看。积聚 瘕者。本男女皆有之病。而妇人患此。大约皆胞胎生产。月水往来。血脉精气不调。
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及饮食不节。脾胃亏损。邪正相侵。积于腹中之所生。准绳谓推之不动为 。推之动为瘕是也。试详言之。 有二。一、
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血。由脏腑气虚。风冷相侵。或饮食失节。与血气相搏。适值月水往来。经络痞塞。恶血不除。结聚成块。渐至心腹。
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两胁痛苦。害于饮食肌肤瘦羸。宜桃仁、五灵脂、生地、牛膝、大黄、甘草。二、食 。亦由月信往来食生冷之物。而
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脏腑虚弱不能消化。与脏气搏结。聚而成块。盘坚不移也。瘕有八。一、黄瘕。由经来或大小。产后血气未定。脏腑空
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虚。或当风便利。阴阳开合。关节四边。中于风湿。邪从下入于阴中。积留不去所成。其症寒热身重。淋露不食。左胁
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下有结气拒按。宜皂荚散。二、青瘕。由新产起行浣洗太早。阴阳虚。产门四边解散。子户未安。骨肉皆痛。手臂不举。
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又犯风湿所成。其症苦寒。洒洒入腹。烦闷。结热不散。恶血不除。聚在两胁下。藏于背膂。其后月水不通。或反不禁。
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宜青瘕坐导方。三、燥瘕。由月水未尽。或以夏暑。或以举重汗出。卒以恚怒。致月水与气相搏。反快凉饮。月水横流。
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溢入他脏。有热。则成燥瘕。大如半杯。上下腹中痛。连两胁下。上引心而烦。喜呕吐。腰背重。足酸削。忽遗溺。月
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闭。宜疗燥瘕方。四、血瘕。由月事中止。饮食过度。五谷气盛。溢入他脏。或大饥寒。呼吸未调。而自劳动。血下未
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定。左右走肠胃间。留络不去。内有寒热。与月水合会而成。其症不可俯仰。横骨下有积气。坚如石。少腹急痛。背疼。
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腰腹挛。阴中若生风冷。月水来止不常。宜疗血瘕方、桃仁煎。五、脂瘕。由月信初来。或生未盈月而交。胞门伤。子
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户失禁。关节散。脏腑津流。阴道 动。百脉四解。子精与血气相遇。不能成子而成脂瘕。其症少腹重。腰背如刺。四
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肢不举。卧不安。左右走腹中痛。时少气。头眩。身体解 。苦寒恶风。二便血。月事来止不常。宜疗脂瘕方、导散方。
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六、狐瘕。由月来悲忧。或风雨雷电惊恐。且受湿。心神恍惚。四肢振寒。体倦神散。邪入阴里不去而成。其症少腹滞。
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阴中肿。小便难。胸膈腰背痛。气盛善食。多所思。如有身状。宜疗狐瘕方。七、蛇瘕。由月新止。阴阳未平。饮污井
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之水。食不洁之物。误吞蛇鼠之精。留脏不去而成。其症长成蛇形。在脐上下。或左右胁。不得吐气。上蚀心肝。少腹
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热。膀胱引阴中痛。腰痛。两股胫间痛。时寒热。月水或多少。宜疗蛇瘕方。八、鳖瘕。由月水新至。其人作劳。适受
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风湿。恍惚觉悟。心尚未平。复见所好。心为之开。魂魄感动。五内消脱。或沐浴不以时出。而神不守。水气与邪气俱
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入至三焦中幕。玉门先闭。津液妄行。留络不去而成。其症形如小枰。小腹切痛。左右走。上下腹中痛。持之跃手。下
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引阴里痛。腰背亦痛。不可以息。月事不通。宜疗鳖瘕方。由此推之。又有近脐左右。各有一条筋脉急痛。大如臂。小
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如指。因气而成。如弦之状。名曰 者。又有僻匿在两胁间。时痛时止。名曰癖者。皆由阴阳乖。经络痞。饮食滞。邪
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冷搏而成也。俱宜麝香丸。又有脏腑虚弱。气血劳伤。风冷入腹。与血相结。留聚浮假而痛。推移则动。名曰疝瘕者。
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乃由经产后胞中有恶血。复为邪结而成也。宜干漆散、黑神丸。又有所谓肠覃者。寒客大肠。与胃相搏。大肠为肺传送。
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寒则浊气凝结。日久便生 肉。始如鸡卵。大如怀胎。按之坚。推之动。月则时下。此气病而血未病也。宜 露丸。
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或二陈汤加香附。又有所谓石瘕者。寒客下焦。血气俱为所闭塞。日益大。亦如怀子。但不得推移。且多坠小腹。与肠
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覃相类而实异。宜见 丹。要之妇人积聚之病。虽屡多端。而究其实。皆血之所为。盖妇人多郁怒。郁怒则肝伤。而肝
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藏血
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者也。妇人多忧思。忧思则心伤。而心主血者也。心肝既伤。其血无所主则妄溢。不能藏则横行。迨至既溢既行。离其
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部分。或遇六淫。或感七情。血逐瘀滞。而随其所留脏腑。所入经络。于是而百疾作。有如前种种恶症矣。若夫月经偶
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闭。或产后恶露未尽。乘风取凉。为风冷所乘。便成瘀血。而此瘀在腹中。必至发热面黄。食少体瘦。然此但为瘀血而
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未成积聚等症者。不早图之。坚结成形。亦难免矣。妇女浮肿之病。有先断经而后致四肢浮肿。小便不通者。乃血化为
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水。古人谓之血分。宜椒仁丸、人参丸。亦有先因小便不通。而后身面浮肿。竟至经水不通者。乃水化为血。古人谓之
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水分。宜葶苈丸。其原皆由外伤六淫。内伤七情。饮食失度。起居失宜。渐至脾胃受伤。失生发统摄之节。气与血俱乖
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而后然也。盖人身气血。本属相须。血者气之化。气者水之母。非气无以生血。非血无以养气。若经水不通。则血病。
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血病而气亦病矣。血不通而化水者。实是气壅不能化血。遂变为水也。至薛氏云。月水不通。凝结于内。久而变为血瘕。
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血水相搏。亦为水肿。夫血凝成瘕。因而致肿。亦属于水。此症之故。则以血水相搏。既凝之血。亦从乎水者矣。当细
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思之。总之血分者。不可以水治。水分者。不可以血治。理固然也。以上皆最易作。而最难治之病也。其有不易作。而
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实难治者。妇女阴中之疾是已。如阴户肿痛不闭。寒热。溺涩体倦。少食。宜补中益气汤加升、柴。量入茯苓、山栀。
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阴户不闭。小便淋沥。腹中一物。攻动腹痛。宜逍遥散加柴胡、山栀、车前。皆由肝脾有伤之故。尝考石室秘录曰。妇
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人羞
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隐之处。不便明言。然大约非寒即热。今拟一方。先用归、芍各三钱。川芎一钱。熟地五钱。甘草、柴胡、白芥子各一
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钱。黄芩、炮姜各三分。水煎服之后。较前平善。则是虚症。随用四物治之可也。未好。则是热痛作祟。方中加栀子三
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钱治之。必奏效。此诚可谓善于试之者矣。至若阴疮阴挺一切等症。详载杂病源流前阴条。参考可也。而妇女之疾。关
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系最钜者。则莫如乳。如乳炭岩、乳痈、乳吹等症。亦详杂病源流身形门。兹不赘。其有乳 者。女子十三四岁。经脉
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将行。
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或一月二次。或过月不行。致生此疾。多生于寡薄虚弱之人。每乳上止有一核。可治。若串成三四个。即难疗。宜服败
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毒散加生地。再服黄矾丸。通用逍遥调经汤。其有乳硬者。多因浓味湿热之痰。停蓄膈间。与滞乳相搏而成。又有滞乳。
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因儿口气吹嘘而成。又有拗怒气激滞而生者。 石膏、栝蒌子、青皮、甘草节。皆神效药也,然此病。若早治之。立消。
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有月经时
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悉是轻病者。到五六十岁无月经时。不可作轻易看也。其有未产而乳自出者。谓之乳泣。生子多不育。产后乳汁自出者。
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乃胃气虚。宜服补药止之。或治以漏芦散亦可。以上皆不易作而难治之病也。此外若妇女气盛于血。往往无子。且变生
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诸症。头晕膈满。有所必至。抑气散、异香四神丸。若血风体痛。寒热盗汗。颊赤口干。胸满痰嗽。月水不调。脐腹
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痛。
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瘕癖成块。宜人参荆芥散。若风虚梦与鬼交。妄有所见。言语错乱。宜伏神汤。若经水不调。血气攻注。遂至腹胁疼痛。
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积聚成块。宜神仙聚宝丹。若怒气伤肝。不能藏血。血失常经。以致肌肤手足间。俱有血线络隐然可见。宜橘归丸。则
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皆妇女之病所不可忽者。至于寻常杂病。与男子略同者。已详杂病源流中。故可无赘。惟此种种。乃妇女所独。因不惮
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条载而缕述之焉。
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\x脉法\x 脉经曰。妇人疝瘕积聚。脉弦急者生。虚弱者死。又曰。少阴脉浮而紧。紧则疝瘕。半产而堕伤。浮则
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亡血。恶寒绝产。
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\x虚劳原由症治\x 王肯堂曰。劳倦所伤。用补中益气汤调治。乃暴病也。失治而有发热潮热。盗汗咳嗽诸症出焉。
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谓之虚劳。又复失治。而有皮聚毛落。饮食不为肌肤。骨髓中热。经闭不行诸症出焉。谓之瘵骨蒸热。至于传尸劳。别
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自一种。其原不起于劳倦。其流至于灭门。
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鳌按。妇女虚劳。多半由于经血。即有由劳倦者。亦必内伤脾胃。及于冲任之故。不与男子虚劳一般。
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大全曰。妇人冷劳。即无热虚劳也。由血气不足。脏腑虚寒。以致脐腹冷痛。手足时寒。月经失常。饮食不省。或
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时呕吐。恶寒发热。骨节酸疼。肌肤羸瘦。面色蒌黄也。妇人热劳。即有热虚劳也。由心肺壅热。伤于气血。以致心神
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烦躁。颊赤头疼。唇干眼涩。口舌生疮。神思困倦。四肢壮热。饮食无味。肢体酸疼。心忡盗汗。肌肤日瘦。或寒热往
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来。当审其所因。调补气血。其病自愈矣。又曰。妇人有瘵骨蒸热。多因经行胎产。或饮食起居七情。重伤肝脾之所致。
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又有失于调摄。或过于攻伐而成。与男子治法。稍有不同。故方亦专治妇人。薛己曰。无热虚劳。有内外真寒。有内外
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真热。有内真热而外假寒。有内真寒而外假热者。若饮食难化。大便不实。饮食畏寒。手足逆冷。面黄呕吐。畏
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见风寒。此内外真寒之症也。宜用附子理中汤以回阳。八味丸以壮火。若饮食如常。大便坚实。胸腹痞胀。饮食喜冷。
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手足烦热。面赤呕吐。不畏风寒。此内外真热之症也。宜用黄连解毒汤以消阳。六味丸以壮水。若饮食如常。大便坚实。
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胸腹痞胀。饮食喜寒。手足逆冷。面黄呕吐。畏见风寒。此内真热而外假寒也。亦用解毒汤、六味丸。若饮食少思。大
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便不实。吞酸嗳气。胸腹痞满。手足逆冷。面赤呕吐。畏见风寒。此内真寒而外假热也。亦用理中汤、八味丸。当求其
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属而治之。(属谓心肾也)经曰。益火之源以消阴翳。壮水之主以制阳光。使不知真水火之不足。泛以寒热药治之。则旧
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疾未去。新病复生矣。夫所谓属者。犹主也。谓心肾也。求其属者。言水火不足。而求之于心肾也。火之源者。阳气之
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根。
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即心也。水之主者。阴气之根。即肾是也。非谓火为心。源为肝。水为肾。主为肺也。又曰。有热虚劳。乃壮火食气。
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虚火煎熬真阴之所致也。王太仆云。如大寒而甚。热之不热。是无火也。热来复去。昼见夜伏。夜发昼止。是无火也。
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当治其心。如大热而甚。寒之不寒。是无水也。热动复止。倏忽往来。时动时止。是无水也。当助其肾。心盛则生热。
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肾盛则生寒。肾虚则寒动于中。心虚则热收于内。窃谓此症。若由肝脾血虚。用四物参术。肝脾郁怒。小柴胡合四物。
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脾胃气虚。补中益气汤。肝脾血虚。加味逍遥散。肝经风热。加味小柴胡汤。心经血虚。天王补心丹。肺经气虚。人参
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补肺汤。肝经血虚。加味四物汤。大抵午前热属气分。用清心莲子饮。午后热属血分。四物加参、术、丹皮。热从左起
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。肝火也。实则四物加龙胆、山栀。虚则四物加参、术、黄 。热从脐下起。阴火也。四物加参、术、知、柏、酒拌炒
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黑。又五味、麦冬、肉桂。不应。急用加减八味丸。不时而热。或无定处。或从脚心起。此无根虚火也。加减八味丸。
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及十全大补汤加麦冬、五味。武之望曰。瘵骨蒸者。此主脉之病也。夫肾主骨。骨至于蒸。真阴竭矣。阳何以附。曰骨
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蒸者。由积热附于骨而然也。又曰。传尸 。复连无辜。皆由脾胃亏损所致。其形羸瘦。腹胀泄痢。肢体无力。传于
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肾则盗汗不止。腰膝冷痛。梦鬼交侵。小便赤黄。传于心则心神忡悸。喜怒不时。颊唇赤色。乍热乍寒。传于肺则肺满
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短气。咳嗽吐痰。皮肤甲错。传于肾则两目昏暗。胁下妨痛。闭户忿怒。五脏既病。则难治疗。
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\x室女劳瘵\x 寇宗 曰。人以气血为本。人之病。未有不先伤气血者。若室女童男。积想在心。思虑过度。多致
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劳损。男则神色消散。女则月水先闭。盖忧愁思虑则伤心。而血逆竭。神色先散。月水先闭。且心病则不能养脾。故不
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嗜食。脾虚则金亏。故发嗽。肾水绝则水气不荣。而四肢干痿。故多怒。鬓发焦。筋骨痿。若五脏传遍。则死。自能改
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易心志。用药扶持。切不可用青蒿、虻虫等。凉血行血之药。薛己曰。经云。五谷入胃。其糟粕精液宗气。分为三隧。
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故宗气积于胸中。出于喉咙。以贯心肺而行呼吸。荣气者。泌其精液。注之于脉。化以为血。以荣四末。内养五脏六腑。
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若服苦寒之剂。复伤胃气。必致不起。
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\x蓐劳症治\x 薛己曰。产后蓐劳。当扶养正气为主。六君子汤加当归。若脾肺气虚而咳嗽口干。补中益气汤加麦
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冬、五味。若因中气虚而口干头晕。补中益气加蔓荆子。肝经血虚而肢体作痛。四物加参术。肝肾虚弱而自汗盗汗。寒
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热往来。六味丸加五味。脾虚血弱。肚腹作痛。月水不调。八珍汤倍白术。脾虚血燥。皮肤瘙痒。加味逍遥散。大抵此
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症。多因脾胃虚弱。饮食减少。以致诸经疲惫而作。当补脾胃。饮食一进。精气生化。诸脏有所倚赖。其病自愈。仍参
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虚损发热方论主治。
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\x积聚 瘕症治\x 薛己曰。妇人食 。由形气弱。须先调补脾胃为主。而佐以消导。若形气充实。当先疏导。而
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佐以补脾胃。若气壅血滞而不行。宜用乌药、蓬术、肉桂、当归、桃仁、青皮、木香等分为末。每二钱。热酒调下。名
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乌药散。散而行之。如脾气虚而血不行。宜用四君芎归。补而行之。若气郁而血不行。宜用归脾汤。解而行之。若肝脾
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血燥而不行。宜加味逍遥散。清而行之。大抵食积痞块之 为有形。盖邪气胜则实。真气夺则虚。当养正辟邪。而积自
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除矣。又或问。 一也。何以知是血 。曰血外之 。昏闷烦躁。迷妄惊狂。痰呕汗多。骨热肢冷。其蓄在下焦者。必
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脐下急结。外热内痛。尺脉洪而数也。又曰。子和云。遗溺闭癃。阴痿浮痹。精滑白淫。皆男子之疝也。若血痼。月事
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不行。行后小腹有块。或时移动。前阴突出。后阴痔核。皆女子之疝也。但女子不谓之疝。而谓之疝瘕。
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\x乳疾形症\x 陈实功曰。初起红赤肿痛。身微寒热。无头眩口干微疼者顺。已成。 肿发热疼痛。有时一囊结肿。
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不侵别囊者轻。已溃。脓黄而稠。肿消痛渐止。四边作痒生肌者顺。溃后。脓水自止。肿痛自消。新肉易生。疮口自合
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者顺。初起一乳通痞大痛。不红。寒热。心烦呕吐。不食者逆。已成。不热不红。坚硬如石。口干不眠。胸痞食少者逆。
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已溃不脓。正头腐烂。肿势愈高。疼痛愈盛。流血者死。溃后肉色紫黑。痛苦连心。 气日深。形体日削者死。初起发
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热恶寒。头眩体倦。六脉浮数。邪在表。宜散之。发热无寒。恶心呕吐。口干作渴。胸膈不利者。宜清之。忧郁伤肝。
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思虑伤脾。结肿坚硬微痛者。宜疏肝行气。已成 肿发热。疼痛有时已。欲作脓者。宜托里消毒。脓已成而胀痛者。宜
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急开之。如脾胃虚弱。更兼补托。溃而不敛。脓水清稀。肿不消。痛不止。大补气血。结核不知疼痛。久而渐大。破后
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流污水。宜养血清肝。张介宾曰。产后乳自出。乃阳明胃气不固。当分有火无火。而泄不止。由气虚也。十全大补汤。
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若阳明血热而溢者。保阴煎。肝经怒火上冲。乳胀而溢者。加减一阴煎。乳多胀痛而溢者。用温帛熨而散之。
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<目录>卷六\妇女杂病
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<篇名>治妇女杂病方
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属性:\x补中益气汤\x 治形神劳倦。或饮食失节。以致脾胃虚损。清气下陷。发热头痛。四肢倦怠。心烦肌瘦。日渐羸
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弱。
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人参 黄 白术(各一钱) 炙草(五分) 当归 陈皮(各七分) 升麻 柴胡(各二分)
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本方加生地、花粉。名加味补中益气汤。
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\x补肺汤\x 治劳嗽。五脏亏损。晡热发热。自汗盗汗。唾痰喘逆。
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人参 黄 紫菀 五味子(各五分) 熟地 桑皮(各一钱)
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入蜜少许。食后服。
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\x滋阴百补丸\x 治妇人劳伤气血。诸虚百损。五劳七伤。阴阳不和。乍寒乍热。心腹疼痛。不思饮食。 羸无力。
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香附(一片,用酒醋盐童便各浸一分焙) 益母草(半斤) 当归(六两,酒洗) 熟地(姜汁炒) 川芎 白术
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(各四两) 白芍(三两) 延胡索 人参 茯苓(各二两) 炙草(一两)
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蜜丸。空心下五六十丸。
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\x附子理中汤\x 治真阳不足。饮食难化。大便不实。肠鸣腹痛。饮食畏寒。手足逆冷。
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人参 白术 炙草 干姜 附子
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等分。每咀片四钱。加姜十片煎。
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\x十全大补汤\x 治妇人冷劳最妙。
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人参 白术 茯苓 炙草 当归 白芍 川芎 熟地 黄 肉桂(各二钱)
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\x逍遥散\x 治血虚劳倦。五心烦热。肢体疼痛。头目昏重。心忡颊赤。口燥咽干。发热盗汗。减食嗜卧。及血热
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相搏。月水不调。脐腹眼痛。寒热如疟。又主室女血弱阴虚。荣卫不和。痰嗽潮热。肢体羸瘦。渐成骨蒸。
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当归(酒洗) 白芍(酒炒) 茯苓 柴胡(各一钱) 炙草(五分)
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加姜三片、薄荷少许。一方无薄荷。加麦冬二十粒。如热甚。加丹皮、山栀。骨蒸。加知母、地骨皮。咳嗽。加五
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味子、紫菀。吐痰。加半夏、贝母、栝蒌仁。饮食不消。加山楂、神曲。发渴。加麦冬、花粉。胸中作热。加黄连、山
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栀。心慌。加远志、枣仁。吐血。加阿胶、生地、丹皮。自汗。加黄 、枣仁。久泻。加炒黑干姜。遍身痛。加羌活、
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防风、川芎。以利关节。手足颤掉。加防风、荆芥、薄荷。气恼胸膈痞闷。加枳实、青皮、香附。怒气伤肝。眼目昏花。
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加龙胆、黄连、山栀。小腹痛。加香附、延胡索。经闭不通。加桃仁、红花、苏木。左腹血块。加三棱、蓬术、桃仁、
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红花。右腹气块。加木香、槟榔。
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\x白茯苓散\x 治产后蓐劳。头目四肢疼痛。寒热如疟。
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茯苓(一两) 四物汤(各五钱) 黄 (炙) 人参 肉桂(各五钱)
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先以水三盏。煮猪腰一对。姜三枣三。至二盏。煎药。
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\x黄 丸\x 治蓐劳寒热进退。头目眩痛。骨节酸疼。气力羸乏。
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黄 鳖甲 当归(各一两) 川芎 白芍 肉桂 川断 肉苁蓉 柏子仁 牛膝 沉香 枳壳(各七钱半) 五
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味熟地(各五钱)
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蜜丸。
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\x人参鳖甲散\x 治动作劳伤蓐劳。
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鳖甲 黄 (各一两) 牛膝(七钱半) 人参 茯苓 当归 白芍 麦冬 熟地 桃仁 桂心 甘草 桑寄生(各
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五钱) 川断(二钱半)
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先煮猪腰一对。姜五枣三。取汁。入药末二钱。葱白三寸。乌梅一个。荆芥五穗。煎服。
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\x胡氏牡丹散\x 治产后虚羸。发热自汗。欲变蓐劳。
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当归 白芍 人参 五加皮 地骨皮(各五钱) 丹皮(三钱) 桂心 没药(各二钱)
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每末二钱。入开元钱一枚。麻油蘸之。煎服。煎不可搅。吃不可吹。
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\x柏子仁丸\x 治血虚有火成劳。
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柏子仁 牛膝 卷柏(各五钱) 泽兰 川断(各二两) 熟地(三两)
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炼蜜丸。
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\x泽兰汤\x 治同上。并与前方兼服。
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泽兰(三两) 当归 白芍(各一两) 甘草(五钱)
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每粗末五钱。煎服。
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\x皂荚散\x 治黄瘕导方。
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川椒 皂荚(各一两) 细辛(两半)
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为末。以三角囊。大如指。长二寸。贮之。纳阴中。欲便则出之。便已复纳之。恶血出。洗以温汤。三日勿近男子。
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\x疗青瘕坐导方\x 照方治。
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戎盐(一升) 炙皂荚(五钱) 细辛(一两)
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治法照前方。但卧。瘕当下。青如葵汁。养之如产法。
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\x疗燥瘕方\x 照方治。
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大黄如鸡子许 干姜(二两) 黄连(三两) 浓朴(四两) 桂心 郁李仁(各一两) 虫(熬三枚) 鸡肫
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黄(炙一枚)
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每末三钱。清早酒服。瘕当下。养如产法。三月勿交。无子者当有。
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\x疗血瘕方\x 照方治。
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大黄 当归(各半两) 皂荚 山萸(各一两) 细辛 戎盐(各二钱半)
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猪脂丸如指大。每一丸。绵裹纳阴中。正坐良久。瘕当下。养如乳妇法。
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\x桃仁煎\x 治血瘕血积。经候不通。
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桃仁 大黄(各一两) 虻虫(炒五钱) 朴硝(另研一钱)
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醋二升半。煎取升半。下大黄、桃仁、虻虫。搅。煎至可丸。下硝搅匀。出之。丸梧子大。前一日不吃晚饭。五更
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温水下五丸。日午下如赤豆汁。或如鸡肝虾蟆衣状。未下再服。如鲜血来。即止。随以调补气血药补之。气虚血弱者忌
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用。
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\x疗脂瘕方\x 照方治。
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皂荚(七钱半) 矾石(烧二钱半) 五味 川椒 干姜 细辛(各五钱)
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为末。香脂和丸。大豆许。着男子阴头以合阴阳。不三行。其瘕即愈。
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\x导散方\x 治同上。
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皂荚(炙) 吴萸 当归(各一两) 川椒 干姜 大黄 戎盐(各二两) 细辛 矾石(烧) 五味(各二分)
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为末。以绢袋如指大。长三寸。盛满。纳阴中。坐卧随意。只勿走。小便时去之。别换新者。
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\x疗狐瘕方\x 照方治。
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取新死鼠一枚。裹新絮。涂黄土。穿地坎。足没鼠身。置其中。桑柴火灼其上一日一夜。出之。研为末。肉桂心末
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二钱半。酒服二方寸匕。病当下。甚者不过再服。
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\x疗蛇瘕方\x 照方治。
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大黄 黄芩 芒硝(各半两) 甘草(大如指者一尺炙) 乌贼鱼骨(二枚) 皂荚(酥炙六枚)
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水六升。煮数沸。去渣。下硝。适寒温服之。十日一剂。空腹服之。瘕当下。
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\x疗鳖瘕方\x 照方治。
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大黄(两半) 干姜 侧子(各五钱) 附子 人参(各三钱七分半) 虫(一寸匕) 桂心(一两二钱半) 细
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辛 (各七钱半) 白术(一两)
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为末。酒服。方寸匕。日三。
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\x麝香丸\x 治妇人 癖冷气。兼疰气心腹痛不可忍。
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麝香(另研五钱) 阿魏(二钱半) 五灵脂 三棱(各七钱半) 桃仁(七钱) 芫花(醋炒) 槟榔(各一两)
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蓬术 桂心 没药 当归 木香(各五钱)
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饭丸。每十丸。淡醋汤下。不拘时。
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\x干漆散\x 治妇人疝瘕。久不消。令人黄瘦 羸。两胁妨闷。心腹疼痛。
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干漆(炒) 木香 芫花(醋炒) 赤芍 桂心 当归 琥珀(另研) 川芎(各半两) 大黄(炒二两) 牛膝
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(七钱半) 桃仁(一两) 麝香(二钱半)
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每末一钱。不拘时酒下。
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\x黑神丸\x 治疝瘕。
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神曲 茴香(各四两) 川椒 丁香(各五钱) 槟榔(四枚) 漆(六两,半生半用重汤煮半日令香)
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上除椒漆外。皆半生半炒为细末。用前生熟漆和丸弹子大。又用茴香末十二两。铺阴地荫干。候干。并茴香收器中。
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至极干。去茴。治肾气膀胱 癖。及疝坠五膈。血崩。产后诸血。漏下赤白。并一丸。分四服下。死胎一丸。皆绵灰酒
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下。难产。炒葵子四十九枚捣碎。酒煎下。诸疾不过三服。 气十服。膈气 瘕五服。血瘕三丸。当瘥。
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\x见 丹\x 治寒客下焦。血气闭塞而成瘕。日以益大。状如怀子。名曰石瘕。
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炮附(四钱) 鬼箭羽 紫石英(各三钱) 泽泻 肉桂 延胡索 木香(各二钱) 血竭(另研钱半)
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水蛭 槟榔(二钱半) 桃仁(另研三十个) 三棱(五钱) 大黄(七钱)
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酒糊丸。每三十丸。醋汤食前下。
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\x椒仁丸\x 治先经断。后浮肿。血化为水。名曰血分。
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椒仁 千金子(去皮研) 甘遂 炮附子 郁李仁 黑牵牛 五灵脂 当归 延胡索 吴萸(各五钱) 芫花(醋
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浸) 石膏(各三钱) 胆矾(一钱) 青 斑蝥(各十个)
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面糊丸。梧子大。每陈皮汤下一丸。
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\x葶苈丸\x 治先小便不利。后浮肿。水化为血。名曰水分。
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甜葶苈(炒另研) 千金子(另研各五钱) 干笋末(一两)
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枣肉丸梧子大。每七丸。扁竹汤下。如大便利者。减葶苈、千金各一钱。加白术五钱。
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\x人参丸\x 治经脉不利。血化为水。名曰血分。
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人参 当归 大黄(纸裹蒸切炒) 瞿麦穗 桂心 赤芍 茯苓(各半两) 甜葶苈(炒研一钱)
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蜜丸。每十五丸至二三十丸。空心米汤下。
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\x抑气散\x 治气盛于血。
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香附(四两) 陈皮 茯苓 甘草(各一两)
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\x异香四神散\x 治同上。
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香附(四钱) 陈皮 乌药(各二钱) 甘草(一钱) 姜 枣
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\x人参荆芥散\x 治妇女虚劳。
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人参 荆芥 生地 柴胡 枣仁 鳖甲 白术 枳壳 羚羊角(各七分半) 桂心 川芎 当归 防风 丹皮 赤
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芍甘草(各五分) 姜(二片)
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\x加味逍遥散\x 治同上。
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柴胡 白芍 当归 白术 茯苓 甘草 加知母 地骨皮 山栀 黄柏 桔梗 麦冬 生地
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\x滋血汤\x 治同上。
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当归 白芍 山药 黄 (炙) 熟地(各钱半) 人参 川芎 茯苓(各七分)
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\x滋阴地黄丸\x 治同上。
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熟地(四两) 山萸 山药 天冬 麦冬 生地 知母 贝母 当归 香附(各二两) 茯苓 丹皮 泽泻(各两
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半) 蜜丸。
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\x茯神汤\x 治同上。
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茯神(钱半) 茯苓 人参 菖蒲(各一钱) 赤芍(五分)
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\x橘归汤\x 治血线。
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橘红(四两) 当归(二两) 蜜丸。酒下。
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\x神仙聚宝丹\x 治积块。
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琥珀(另研) 当归(各一两) 乳香 没药(俱另研各二钱半) 朱砂(另研) 木香(另研) 麝香(另研各
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一钱)
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水丸。每两作十五丸。每服一丸。酒磨。温酒下。
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\x清心莲子饮\x 治心烦发渴。
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车前子 地骨皮 麦冬 黄芩 炙草(各钱半) 蜜黄 人参 茯苓 石莲肉(各七分半)
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一方加远志、菖蒲各一钱。发热。加柴胡、薄荷。
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<目录>卷六\妇女杂病
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<篇名>附录前人效方
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属性:\x益母草丸\x 治妇人骨蒸劳瘦。月候不通。心神烦热。四肢疼痛。不能饮食。
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益母草 青蒿(各二斤) 桃枝 柳枝(各一握长一尺)
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先锉四味。用童便一斗。煎三升。去渣。熬成膏。再用 柴胡 犀角屑 赤芍(各一两) 鳖甲(二两) 桃仁泥
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(五两) 天灵盖(酥炙微赤) 朱砂 木香 炙草(各二两) 麝香(五钱)
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用前膏捣丸。每三十丸。乌梅甘草汤下。不拘时。
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