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<篇名>脉因证治
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书名：脉因证治
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作者：朱丹溪
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朝代：清
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年份：公元1279-1368年
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<目录>
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<篇名>缪序
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属性：余自归里后，杜门不与世事接。先太宜人病痰饮，延叶眉寿治，历四年弗痊，而眉寿谓
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为痼疾难效。因遍览方书，颇会其旨，拣方以治，不一年而瘳。后遂旁收博采，穷幽极渺，
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而于长沙、河间、东垣、子和、丹溪诸书尤三致意焉。窃尝谓医之有长沙，时中之圣也；而
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四家并峙，犹清任和之各成其圣，偏焉而至者也。学不从此参究，犹航断港绝潢以望至于海
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也，其能之乎？但四家自河间、东垣而外，子和文多缺略，未为全书；丹溪著作，类出门人
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记载。惟闻《脉因证治》一书简而赅，约而尽。学人循是而窥长沙，如得其船与楫，沿而不
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止，固自不可量也。而流传绝少，历三十年未获一嗒，心常怏怏。岁乙未，客有持来示余，
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欲广诸同好，亟请付梓。不禁欣感交集，以为一线灵光，忽然涌现，真为桑榆之幸。因不辞
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而为之序，以弁其首。
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\x乾隆乙未仲夏吴趋缪遵义书于芝田山房\x
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<目录>卷一
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<篇名>一、卒尸
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属性：\x【脉】\x寸口沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相搏，厥气入脏则死，入腑则
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愈。唇青身冷为入脏，死；身和汗自出为入腑，则愈。紧而急者为遁尸；少阴不至，肾气
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衰
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\x【证治】\x 在外者可治，入里者死。血气并走于上，则为厥，暴死。素有痼疾，
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新加卒病，先治卒病。尸厥者，昏不知人，脉动如故，开上焦心肺之阳，自愈。
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尸厥，脉动无气，气闭静而死也。以菖蒲屑内鼻两孔中吹之，令人以桂屑放舌下。又方
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∶剃取左角发方寸，烧末酒和，灌入喉立起。
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\x救卒死身热者验方\x 矾石半斤，以水一斗五升煮消，浸脚令没踝。盖取矾性收涩
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，而敛其厥逆之气。
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\x还魂汤\x 治卒死、客忤气。
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麻黄（三两，去节） 杏仁（八十个，去皮尖） 炙甘草（一两）
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上三味，水八升，煮取三升，去渣，入姜汁少许，令咽之。盖取辛甘通阳气，发越邪气
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故也。
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\x救卒死目闭方\x 捣薤汁灌耳中妙；或吹皂荚末于鼻中，立效。薤汁辟邪安魂，
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荚末取嚏开窍。
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\x救卒死张口反折方\x 灸手足两爪后十四壮，饮以五毒诸膏散。
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外有中恶、中气、中食等状，与卒尸相类，须详谛脉证而投之，慎勿泛视，误人仓卒。
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变通在神，法难毕述。
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<目录>卷一
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<篇名>二、痹
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属性：\x【脉】\x 寸口喘而坚，痹在心；喘而浮，痹在肺；长而左右弹，痹在肝；大而虚
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，痹在脾；坚而大，痹在肾。
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\x【因】\x 风，风为行痹。风性善行。寒，寒为痛痹。寒主收引。湿，湿为着痹。
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湿本重滞。三气致痹之原，或外兼他患有之。若舍此而能痹，未有也。
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\x【证】\x 其合而为痹也。以冬遇者，骨痹；春遇者，筋痹；夏遇者，脉痹；长夏
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遇者，肌痹；秋遇者，皮痹。久而不去，内舍五脏之合。待舍其合，难治矣。
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《痹论》中议痹，乃三气皆可客于五脏，其风、寒、湿乘虚而客之故也。筋痹不去，内
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舍于肝；皮痹不去，内舍于肺；肌痹不去，内舍于脾；脉痹不去，内舍于心；骨痹不去，内
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舍于肾。其客于心，则烦心，上气嗌干，恐噫，厥胀是也。其客于肺，使人烦满而喘吐。其
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客于肝，多饮数溲，小腹痛如怀妊，夜卧则惊。其客于脾，四肢解堕，发渴呕沫，上为大塞
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。其客于肾，善胀，尻以代踵，脊以代头。其客于肠，数饮而小便不得，中气喘争，时发飧
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泄。夫大肠乃传道之官，为冲和之气，三气乘虚客之，而和气闭矣。水道不通，使糟粕不化
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，故喘争飧泄也。其客于胞，小腹膀胱，按之内痛。若沃以汤，小便涩，上为清涕。夫三气
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客于胞中，则气不能化出，故胞满而水道不通，随经出鼻窍。其客于血脉，随脉流通上下，
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升降一身，谓之周痹。
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\x华佗论痹\x 乃邪气合四时不正之气，感于脏腑所为。有气、血、筋、肉、骨之分
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。其气痹者，愁思喜怒，过则气结于上，久而不消则伤肺，正气衰，邪气胜。留于上，则胸
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腹痛而不能食；注于下，则腰脚重而不能行；贯于舌，则不言；遗于腹，则不溺。壅则痛，
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流则麻。右寸脉沉而迟涩者是也。其血痹者，饮酒过多，怀热太甚，或寒折于经络，或湿犯
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于营卫，因而血搏，渐成枯削失血之证。左寸脉结而不流利是也。其肉痹者，饮食不节，肥
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美之为。肉不荣，肤不泽，则纹理疏，三气入之，则四肢缓而不收持。右关脉举按皆无力而
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涩也。其筋痹者，由叫怒无时，行步奔急，淫邪伤肝，肝失其气，寒热客之，流入筋会，使
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筋急而不舒。左关脉弦急而数，浮沉有力是也。其骨痹者，乃嗜欲伤于肾气，内消而不能闭
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禁，邪气妄入。脉迟则寒，数则热，浮则风，濡则湿，滑则虚。治法各随其宜。
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\x麻木余辨\x 是风湿热下陷入血分阴中，阳气不行。其证合目则浑身麻。亦有痰在
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血分痒者，血不营肌腠。
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\x【治】附子汤\x 治风、寒、湿痹。
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附子（炮去皮脐） 桂枝 白芍 甘草 茯苓 人参（各三钱） 白术（一两）
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行痹，加麻黄桂汤；痛痹，加附子、姜茯汤；胞痹，加四苓；肠痹，加平胃、茱萸、草
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肉、豆蔻等。
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\x戴人法\x 苦剂涌寒痰，次与痰剂。使白术（除湿）、茯苓（养肾水）、桂（伐木）、姜
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、附（寒胜加）。
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\x麻木方\x 人参（助阳道） 当归（行阴） 生甘草（去热） 白术 茯苓（除湿热） 升麻
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柴胡 白芍 苍术 黄柏。痰，加二陈。
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\x忍冬藤膏\x 治五痹拘挛。
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<目录>卷一
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<篇名>三、
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属性：（即痉也）
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\x【脉】\x 太阳发热，脉反沉细，难愈。太阳证备，脉沉迟，此为痉。寸口脉直上
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下行，伏坚紧如弦。沉弦，沉紧。少阴脉紧，暴微者，欲解。
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\x【因】\x 血气内虚，四气外袭。因湿，诸痉项强，皆属于湿。寒、湿同性，故湿
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可伤太阳。
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\x《三因》论状\x 身热足寒，头强项急，恶寒，时头热，面赤，目赤脉，独头摇动
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，卒噤，角弓反张。皆因血虚筋无所养，邪因入之。故寒则紧缩，热则弛张，风则弦急，湿
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则胀缓。又有因疮口未合，风入之，为破伤风；湿入之，为破伤湿。与痉同，但少头强项急
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，余并相如。又有因汗、下过多，又有产后怒气致此病者，项强亦有痰者。
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\x【证】\x 有汗而不恶寒，名柔痉；无汗，口噤脚挛，名刚痉。
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\x【治】\x 宜流湿祛风缓表而安。详有无汗而药之。柔痉，葛根加桂汤；刚痉，大
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承气汤。葛根汤汗之，有表证可用。大承气下之，有里证可用。
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<目录>卷一
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<篇名>四、痿
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属性：\x【脉】\x 浮而大，浮虚大热；滑而大，滑痰大虚；洪而缓，洪热缓虚。
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\x【因】\x 肾水不能胜心火，火上烁肺金，六叶皆焦，皮毛虚弱，急而薄着者，则
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生痿 。皆因贪欲好色之故。湿痰亦能为之。
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\x经论\x 有由悲哀太甚，阳气内动，数溲血，大经空虚，热起于心。病则枢纽如折
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，名曰脉痿。有思想无穷，入房太甚，宗筋弛纵，热入于肝。病则筋急而爪枯，名曰筋痿。
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有由湿地，以水为事，热生于脾。病则胃干而渴，肌肉不仁，名曰肉痿。有因远行劳倦，遇
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大热而渴，阳气内乏，热舍于肾。病则腰脊不举，骨枯而髓减，名曰骨痿。然此皆热熏于肺
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之为也。火上炎，肺治节不行而痿 矣。
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\x【证】\x 面黄，身热，肌瘦，往来寒热，涎嗽喘满，面浮弱而不用者，为痿。外
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有痿即软风也。柔风脚弱，病同而证各异。
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\x【治】\x 治独取阳明。阳明者，胃脉也。五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨
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利机关也。故阳明虚而然。
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张，以黄连解毒汤加归等剂治之。
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李，以甘寒泻火，苦寒泻湿热。四君子补阳明虚，清暑益气治之。湿痿之为病，宜二陈
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汤加术、苓、柏治之。
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\x清暑益气汤\x 治热伤肺，气虚成痿。
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黄 （一钱，汗少减半。暑邪干卫，身热自汗，甘温补之） 人参（救火伤气） 白术（各
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半钱） 白苍术（一钱，除湿） 甘草（炙，三钱，益气） 当归（三钱） 升麻（一钱，酒润，甘
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平，润肌热，风胜湿） 葛根（二钱） 陈皮（半钱） 泽泻（半钱渗湿） 神曲（半钱，消食去痞
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）五味（九分，酸寒，收暑伤金） 麦门冬（三钱） 青皮（二钱半） 黄柏（三钱，补水泻热）
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或加知母、黄芩。
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\x健步丸\x 治湿热成痿。
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羌活 防风 柴胡 滑石 炙甘草 生姜（酒洗，各半两） 泽泻（五钱） 防己（酒制一
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两） 川乌 苦参（酒洗） 肉桂（一钱）
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愈风汤下。
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\x秘方\x 气虚，四君子加苍、白术、苓、柏。痰，加竹沥。血虚，四物汤。湿痰，
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二陈汤加苍白术、苓、柏、竹沥。下补阴丸。
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\x经论\x 喑痱 乃肾虚也。舌不语，肾脉挟舌本，肾气厥不至；足不行，肾气不顺。
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<目录>卷一
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<篇名>五、厥
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属性：\x【脉】\x 沉微而不数，谓之寒厥；沉伏而数，谓之热厥。
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\x【因】\x 因虚，因痰，因热，因寒。
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\x【证】\x 厥当分两种，次分五脏。寒厥，为手足寒也。阴气胜则寒。其由乃恃壮纵欲于秋冬之间，则阳夺于内，
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精气下溢，邪气上行，阳衰精竭，阴独行，故为寒厥。热厥，为手足热也。阳气胜则热。其由乃醉饱入房，气聚于脾胃，
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阴虚阳气入则胃不和，胃不和则精竭，精气竭则四肢不荣，酒气与谷气相搏，则内热而溺赤，肾气衰，阳独胜，故为热
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厥
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五心烦热，有小肠热者，有心虚而热者。
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厥，亦有腹暴满不知人者，或一二日稍知人者，或卒然衰乱者。皆因邪气乱，阳气逆，
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是少阴肾脉不至也。肾气衰少，精气奔逸，使风促迫，上入胃膈，宗气反结心下，阳气退下
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，热归股腹，与阴相助，令人不仁。又五络皆会于身，五络俱绝，则令人身脉俱动，而形体
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无所知，其状如尸，故曰尸厥。正由脏器相乱，或与外邪相忤，则气郁不行，闭于经络，诸
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厥有痰如曳锯声在咽中，为痰厥；骨枯爪痛为骨厥；身直如椽为 厥；因醉而得为酒厥
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；暴怒而得为气厥；手足搐搦为风厥；喘而狂走为阳明厥。此皆气逆之所为也。
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\x【治】\x 李法∶痰用白术、竹沥；热用承气下之；气虚补气，四君子；血虚补血
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张法∶降心火，益肾水。通血和气，必先涌之。
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<目录>卷一
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<篇名>六、伤寒
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属性：\x【脉】\x 阳浮而阴弱，谓之伤风。邪在六经俱强，加之风伤阳，故浮虚。阳浮，
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阴弱，营气弱也。浮紧而无汗，谓之伤寒。寒伤营，营实则卫虚。寒伤阴，故坚牢。阳紧，
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邪在上焦，主欲呕；阴紧，邪在下焦，必欲利。
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脉浮，头项痛，腰脊强，病在太阳。脉长，身热目痛鼻干，病在阳明。脉弦，胸胁痛而
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耳聋，病在少阳。脉俱沉，口燥舌干，邪在少阴。脉俱微缓，烦满囊缩，邪在厥阴。脉俱沉
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细，嗌干腹满，邪在太阴。脉阴阳俱盛，重感于寒而紧涩，变为温疟。阴阳俱盛，伤寒之脉
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，前病热未已，后寒复盛也。脉阳浮滑，阴濡弱，更遇于风乘，变为风温。阳浮而滑，阴濡
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而弱，皆风脉也，前热未歇，风来乘热。脉阳洪数，阴实大，遇湿热两合，变为温毒。洪数
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||
、实大，皆两热相合。脉阳濡阴弱而阴弦紧，更遇温气，变为温疫。
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病发热，脉沉而细，表得太阳，名曰痉。病太阳身热疼，脉微弱、弦芤，名曰中 。病若发汗已，身灼然热，名曰
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风温，风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重多眠，睡鼾，语难
|
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则惊痫，时螈 。若火熏则死。病
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水，狂闷，名是阳厥。脉当有神，不问数极、迟败，当中有力即有神焉。神者，血气之先。伤寒热甚，脉浮大者生，沉
|
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小者死；已汗，沉小者生，浮大者死。温病二三日，体热腹满头痛，饮食如故，脉直而疾者，八日死。温病八九日，头
|
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身不痛，目不赤，色不变而反利，脉来牒牒，
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来细强，十二日死。温病汗不出，出不至足者死。厥汗出，肾脉
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七八日，不汗躁狂，口舌暴燥焦黑，脉反细或代者死。八日以上反大热，死。邪胜故也。热病七八日
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者死。热病得汗，
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日，脉不躁，喘不数，后三日中有汗。不汗者，四日死。热病脉涩小疾，腹满 胀
|
||
大绝，喘而短气，大衄不止，腹中疼，死。热病脉浮洪
|
||
身热甚，死。热病脉小疾，咳喘眩悸，夺形肉，身热，死。热病腹胀便血
|
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者，死。热病脉转小，身热甚，死。热病脉转小，身热甚，咳而便血，目陷，妄言，循衣缝，躁扰不卧，死。热病呕血，
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||
咳而烦满，身黄
|
||
气胜也。身体如油，正气脱也。喘而不休，水浆不下，胃气尽也。体麻不仁，营
|
||
绝也。
|
||
热病喘咳唾血，手足腹肿面黄，振栗不言，名肺绝，死。丁日死，后仿此。热病头痛呕
|
||
，呕逆吐血，水浆不入口，狂妄，腹大满，名脾绝，死。热病烦满骨痛，嗌肿不可咽，欲咳
|
||
不能咳，歌笑而哭，名心绝，死。热病僵卧，足不安地，呕血，血妄行，遗屎溺，名肝绝，
|
||
死。热病喘悸吐逆，骨痛短气，目视不明，汗如珠，肾绝，死。
|
||
太阳病，脉反躁盛，是阴阳交，死；得汗，脉静者生。少阴病，恶寒而蜷，下利，手足
|
||
死。又吐利躁逆者，死。少阴病，四逆，恶寒而蜷。其脉不至，不烦而躁者死。少阴病，下
|
||
利止而头眩，时时自冒者死。又七八日息高者死。少阴病，脉微沉细，但欲卧，汗出不烦，
|
||
自欲吐，五六日自利烦躁，不得卧寐者死。若利止，恶寒而蜷，手足温者，可活。少阴病，
|
||
下利止，厥逆无脉不烦、服汤药，其脉暴出者死；微续者生。伤寒下利厥逆，躁不得卧者死
|
||
；下利至厥不止者死。伤寒厥逆，六七日不利，便发热而利者生。汗出利不止者死，有阴无
|
||
阳故也。伤寒五六日，不结胸，腹濡，脉虚，复厥者不可下，下之亡血，死。热病不知所痛
|
||
，不能自收，口干阳热甚，阴颇有寒者死。热病在肾，渴，口干，舌燥黄赤，日夜饮水不
|
||
知，腹大胀尚饮，目无精光者死。伤寒下利，日十余行，脉反实者死。病者胁下素有痞，而
|
||
下至于脐旁，痛引小腹入阴挟筋，为脏结者死。结胸证具，而烦躁者死。直视谵语，喘满者
|
||
\x【因】\x 房劳、辛苦之过，腠理开泄，少阴不藏，触冒冬时杀厉之气，严寒之毒。
|
||
病，曰伤寒，不即病，寒毒藏于肌肤之间，至春变为温，至夏变为热病。皆肾水涸，春无以
|
||
发生故也。皆热不得发泄，郁于内，遇感而发，虽曰伤寒，实为热病。春病温疫，夏为热病
|
||
及飧泄，秋发 疟，冬生咳嗽，皆因感四时不正之气，总名之曰伤寒。
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\x【证治】\x 自外而入，内传经络。
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||
太阳证，头疼，发热恶寒，腰脊强。脉浮而紧，无汗，谓之伤寒，可汗，宜麻黄汤。脉
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||
缓自汗，谓之伤风，宜桂枝汤。忌利小便、重汗、下大便。
|
||
阳明证，身热目疼，鼻干不得卧，不恶风寒而自汗。尺寸脉俱长，宜白虎汤。浮沉按之
|
||
有力，宜大承气汤。胃，血也，不主汗、利。忌汗，利小便。
|
||
少阳证，往来寒热，胸胁痛而呕，耳聋，脉弦，宜和解之，小柴胡汤。胆无出入水火之
|
||
间，下犯太阳，汗、下、利皆不可。忌利小便，忌汗，忌利大便。
|
||
太阴证，腹满咽干，手足自温，自利不渴，时腹痛，脉沉细，其脏寒，宜四逆汤。脉浮
|
||
可汗，宜桂枝汤。又大实痛，可下，用详。忌三法，宜三法，用详。
|
||
少阴证，口噤，舌干而渴，脉沉实，宜大承气汤。脉沉细迟者，宜用温之，四逆汤。身
|
||
脉沉细而虚，宜泻心汤。身热，烦躁不宁，大小便自利，脉浮洪无力，按之全无，宜附子泻
|
||
心汤。其吐泻不渴，脉浮弱，理中汤主之。渴而脉沉，有力而疾，宜五苓散。少阴证，脉沉
|
||
发热，当汗，麻黄细辛附子汤。少阴证，下利色不青，当温；色青口燥，当下。脉弱忌下；
|
||
厥阴证，烦满而囊缩，大小便不通，发热引饮腹满，脉俱微沉实，按之有力，当下；无
|
||
力，当温。厥阴乃二阴交尽，曰厥阴，为生化之源，喜温而恶清。
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||
大抵三阴非胃实不可下，此三阴无传经，止胃实可下也。
|
||
太阳，标本不同。标热，太阳发热；本寒，膀胱恶寒。故宜汗。阳明，从中气。标阳，
|
||
；本实，妄语。标阳，故宜解肌；本实，故宜下。少阳，标阳，发热；本火，恶寒。前有阳
|
||
明，后有太阴，故宜和解。太阴，标阴；本湿，腹胀满，或嗌干，身目黄。从标治则温；从
|
||
本治宜泄满下湿。少阴，标阴，爪甲清冷；本热，脉沉实，口干渴。标宜温，本宜下。厥阴
|
||
，中气宜温；烦满囊缩，故为热，宜苦辛下之。
|
||
麻黄、桂枝之辈，汗而发之。葛根、升麻之属，因其轻而扬之。三承气、陷胸之辈，引
|
||
之。泻心、十枣之类，中满泄之。在表宜汗，在里宜下，在半表半里宜和。表多里少，和而
|
||
少汗之。里多表少，和而微下之。在上者，吐之。中气与脉气微者，温之。脉亦同法，又当
|
||
求本。假令腹痛，用桂枝芍药汤。何不只用芍药？却于桂内加之。要知从太阳中来，故太阳
|
||
为本。又如结胸，麻黄亦然。
|
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刘法∶分病及脉。以五脏言之，诸在皮者，汗之，麻黄汤内加表之。在内者，下之。麻
|
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辛附子汤内加下之。此言藏者，五脏也。可通经入脏。物之藏者，腑也，方可下。麻黄汤，
|
||
治外证之外，麻黄细辛附子汤，治内证之外。肝脉外证，善洁，面青，善怒，脉弦，前方加
|
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羌活、防风三钱。内证，满秘便难，淋溲，转筋，沉而弦，后方加同前。心脉外证，面赤，
|
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口干，善笑，脉沉而洪，前方加黄芩、石膏各三钱。内证，烦心，心痛，掌中热而哕，脉沉
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，后方加同前。肺脉外证，面白，善嚏，悲愁欲哭，脉浮而涩，前方加姜、桂各三钱。内证
|
||
，喘咳，洒淅寒热，脉沉，后方加生姜、桂枝。脾脉外证，面黄，善噫，善思味，脉浮而缓
|
||
，前方加白术、汉防己。内证，腹胀满，食不消，怠惰，脉沉。后方加同前。肾脉外证，面
|
||
黑，善恐，脉浮，前方加附子、生姜。内证，泄如注，下重胫寒，脉沉，后方加同前。
|
||
以前外证，皆表之表，汗而发之；内证者，里之表也，渍形以汗，如脉沉，复有里证。
|
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为发热引饮，便利赤涩，泄下赤水，或秘，按之内痛，此为里证。宜速下之，根据方加大黄三
|
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钱。如邪又未尽，复加大黄二钱。
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||
刘、张又相继论∶人多劳役饥饱者，得之火化、火扰。治之宜以辛凉。比及年少性急
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||
劳役
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之。表里证有相似，药不可差。伤寒表证，发热恶寒而渴，独头痛，身热，目疼，鼻干，不
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得卧，乃阳明经病也，白虎汤主之。杂证，里证亦同。但目赤者，脏病也。脉亦洪大，甚则
|
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吐血，先有形也。乃手太阴肺不足，不能管领阳气，亦以枸杞、地黄等物治之。补泻当察虚
|
||
实。假如洪弦相杂，洪，客也，弦，主也。子能令母实。又脉弦无表证，是东方实，西方虚
|
||
也。又前来者，为实邪。根据此补泻，余仿此行之。
|
||
表汗，通圣散、双解散。半表半里，凉膈散、柴胡汤。里下，右手脉实，承气汤；左手
|
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脉实，抵当汤。不分浮沉，但实可用。
|
||
血气俱实，主三承气汤；温，四逆汤、真武汤；解利，五苓散、解毒散、白虎汤、甘露
|
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饮、栀子汤；发黄，茵陈汤。
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伤寒得伤风脉，伤风得伤寒脉。假如太阳证，头疼，身热，自汗，恶风，脉当缓而反紧
|
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，是伤风得伤寒脉也。余以例推之。桂枝麻黄各半汤、羌活汤尤妙。
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\x吐\x 瓜蒂散∶瓜蒂 赤小豆
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豆豉汤下一钱。
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结胸，脉浮大者，不可下之，下之必死。
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\x小陷胸汤\x 半夏 连（姜汁炒） 栝蒌实
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\x大陷胸汤\x 炒大黄（五钱） 苦葶苈（炒，三钱） 芒硝（一钱） 杏仁（十二个）
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丸如弹子大。每服一丸，入甘遂末三字，蜜半匙，水煎，至半温服。
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<目录>卷一\六、伤寒
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<篇名>六经余证
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属性：太阳痉，汗多热利，误下变证。
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阳明烦躁。火入于肺，烦也。火入于肾，躁也，栀子豆豉汤。宿食加大黄。狂谵实热发
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斑，胃火呕吐哕。
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||
少阳潮热。有平旦、日晡之分。（详见前。）
|
||
太阴腹痛，有部分同杂证治。
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痞有虚实。实，便秘，浓朴、枳实。虚，便利，白芍。
|
||
少阴心惊悸是杂证。吐泻同霍乱证。治咽喉热，甘草、桔梗。寒热合二方。下利色青，
|
||
下；色不青，温。渴逆，乃阴消阳逆，或兼以舌挛，语言不正，昏冒咽痛，大承气。
|
||
厥阴，羌活汤。
|
||
厥利伤寒，不问何经，辨两感、伤寒之例。
|
||
羌活 防风 川芎 甘草（炙） 芩（各一钱） 地黄 细辛（二钱半） 白术（二钱）
|
||
如身热，加石膏四钱；腹痛，加芍药三钱半；往来寒热，加柴胡一钱、半夏五钱；心下
|
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痞，加枳实一钱；里证，加大黄三钱，邪去止之。
|
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\x治疫\x 麻黄（一两） 甘草（一两半） 石膏 滑石 黄芩 白术（各四两） 煎服表
|
||
汗。
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\x解利\x 大羌活汤 治两感伤寒。出李。
|
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防风 羌活 独活 防己 白术 甘草（炙） 黄芩 黄连 苍术 川芎 细辛（各三钱）
|
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知母 生地黄（各一两） 白芷（阳明加之）
|
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\x双解散\x 混解，不问风、寒。出张，李、刘皆用。
|
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\x栀子豉汤\x 出李。
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\x消毒饮\x 治疫疠时毒。
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黄芩 黄连（各半两） 连翘（一钱） 陈皮 玄参（各三钱） 甘草 黍粘子 板蓝根 马
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||
勃（各一钱） 人参 僵蚕（各一钱） 桔梗（三钱） 升麻（七钱） 柴胡（五钱） 薄荷 川芎（
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||
各五钱） 大黄（便硬加之）
|
||
以水煎服。
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||
\x伤寒中寒说\x 伤寒为外寒郁内热。伤寒面惨而不舒，恶寒不恶风。中寒谓寒乘其
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||
肤腠，不分经络，疏豁一身，无热可发，温补自安。此胃气之大虚也。
|
||
\x风湿不可下论\x 春夏之交，病如伤寒，自汗，肢体重痛转侧难，小便不利，此名
|
||
风湿，非伤寒也。因阴雨卑湿，或引饮多有此证，宜多与五苓散，切忌汗、下。
|
||
\x四证类伤寒\x 伤寒，右寸脉紧盛，痞满。香港脚如伤寒证，但病起于脚胯。痰证，
|
||
呕逆头
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||
痛，脉浮而滑；痞满，虚烦不恶寒，不头痛身疼。阳毒，身重，腰脊痛，狂言，或吐血下利
|
||
，脉浮大数，咽喉痛唾血，面赤如锦纹，五六日可治。阴毒，身重背强，腹中绞痛，咽喉不
|
||
利；毒瓦斯攻心，心下坚，呕逆，唇青面黑，四肢冷，脉沉细紧数，身如打，五六日可治。
|
||
\x阴盛格阳\x 目赤，烦躁不渴，或渴不欲水，脉七八至，按之不鼓，姜附主之。
|
||
\x阳盛拒阴\x 身表凉痛，四脚冷，诸阴证，脉沉数而有力，承气主之。
|
||
阳厥极深，或时郑声，指甲、面色青黑，势困，脉附骨，按之有举之无。因阳气怫郁，
|
||
不得荣运于四肢，以至身冷。先凉膈养阴退阳，以待心胸微暧，可承气下之。
|
||
阴证身静，重语无声，气难布息，目睛不了了，鼻中呼不出吸不入，口鼻中气冷，水浆
|
||
不入口，二便不禁，面上恶寒，如有刀刺。
|
||
阳证身动，轻语有声，目睛了了，鼻中呼吸出入能往能来，口鼻气热。
|
||
伤风，气出粗，合口不开，面光而不惨，恶风不恶寒。伤食，口无味，液不纳，息肩。
|
||
，即与
|
||
太阴俱病。腹满身热，不饮食，谵语。三日少阳受之，即与厥阴俱病。烦满囊缩，水浆不入
|
||
口，不知人，六日死。
|
||
\x痉\x 太阳病，发热无汗，反恶寒者，名刚痉。无汗为表实，恶寒为重感，故名刚
|
||
痉。太阳病，发热有汗，不恶寒者，为柔痉。表虚伤湿。其病身热足寒，颈项强急，恶寒，
|
||
时头热，面赤，目脉赤，头摇，卒口噤，背反张。
|
||
\x中湿\x 见前脉。其病一身尽黄，头痛汗出，欲水而不能饮，反欲近火。
|
||
\x头汗\x 乃邪搏诸阳，热不得越，津液上凑。又见自汗条下。
|
||
\x手足汗\x 有邪聚于胃则便硬。有寒则便溏，不能食，小便不利。
|
||
\x烦躁\x 有热传于内，胸中有热，关前洪数，宜解热。有虚，因汗、吐、下，虚协
|
||
余热，身不疼，脉不紧数，宜补之。又初解，胃弱强食，胃脉浮洪。
|
||
苔，皆心经之热浅深也。白而滑，乃邪在半表半里也；白而涩，热在里也；黄而干，热
|
||
在胃也；黑者宜下。
|
||
哕皆胃疾，或寒，或妄下之虚。
|
||
厥，手足冷。有寒，有热。先热而后厥者，热伏于内；先厥而后热者，阴退阳气复；始
|
||
得之便厥，皆阳不足而阴胜也，所主为寒。
|
||
\x谵语四证\x 伤寒谵语，属阳明经。乃胃有热，脉洪大者是。宜调胃承气汤。身不
|
||
热，身困者
|
||
，谓之郑声。病退人虚，脉和平，宜滋补。妇人经来，适邪气乘虚入于血海，左关脉数者，
|
||
小柴胡汤主之。有邪祟者，言语涉邪，颇有意思，状多变，与病相违者是。
|
||
\x气喘七证\x 伤寒太阳证，下之微喘者，内虚外热故也，宜解其表。饮水过多，水
|
||
停心下，胸膈满而喘者，宜利其小便。病本无喘，因药下之，泻止而喘，其色已脱，不治。
|
||
喘而四逆者，不治。喘而噫者，不治。喘而鱼口者，不治。喘而目闭、面黑者，不治。
|
||
\x目瞪四证\x 伤寒至目瞪不省人事，此中风痉证。以药开关吐痰，痉退眼开，随证
|
||
治之。伤寒，病已过经，痉退无热，人困不语，脉和目瞪，谓之戴阳，下虚故也。阳毒不解
|
||
，热毒之气伏于太阳之经，故使目瞪。六脉弦劲，渐作鱼口，气粗者死。太阴痰潮，上灌七
|
||
窍，两目瞪。与小儿惊风之类同，下痰则愈。舌卷唇焦，乃心肝热极，三焦精液不生，可治
|
||
；舌卷卵缩，厥阴绝也，必也。
|
||
\x厥阴幽闷三证\x 阴毒阳冷，四肢逆冷，心膈幽闷，默默思睡，脉沉伏者是。伤寒
|
||
起，汗下后，又战汗过多，人困身冷不动者，乏阳也。伤寒未三日，身冷，额上汗出，面赤
|
||
心烦者，非阴毒证，谓之阴胜格阳。阴气并于外，阳气伏于内，其脉沉数也。
|
||
\x咽干两证\x 少阳证，口苦咽干，乃胆热也，小柴胡汤。少阴证，口燥咽干，主肾
|
||
热津液不生，宜下。
|
||
\x恶寒三证\x 发热恶寒，发于阳。脉浮数，宜麻黄、桂枝汗之。无热恶寒，发于阴
|
||
。脉沉细。宜四逆温里。发汗后，反恶寒，气虚也。脉微弱，补虚，芍药附子甘草汤主之。
|
||
\x恶风三证\x 汗出而脉缓，宜桂枝加葛根汤，便遍身润。太阳病，发汗过多，亡阳
|
||
。卫虚恶风，当温其经，宜桂枝加附子汤。风湿相搏，骨节烦痛，不得屈伸，汗出恶风，不
|
||
欲去衣，宜甘草附子汤。
|
||
\x汗后发热并再伤八证\x 发汗不入格，其病不解，宜再汗之。发汗后，再伤风邪而
|
||
热，宜发汗；再伤风寒而热，随证治之。汗后温之热，脉弦小而数者，有余热也，宜和解之
|
||
。汗后温之热，脉静，身无痛处。虚热也，宜平补之。汗后温之热，或渴，或烦，或胸满，
|
||
或腹急，有里证，脉沉数，宜下之。劳力而再热，平解劳倦，宜柴胡鳖甲散。食过而热者，
|
||
宜消化其食。
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\x中 \x 夏月发热恶寒，小便己洒然毛耸，脉弦细而芤迟，宜白虎人参汤。忌汗、
|
||
下。
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\x中暑\x 背寒面垢，手足微冷，烦躁引饮，四肢不痛，脉浮，宜五苓、白虎。
|
||
\x中温\x，冬月冒寒，至春再感乖常之气。
|
||
\x风温\x 先伤风，后伤温。头疼自汗，体重息如喘，但默默欲眠，尺寸脉俱浮。风
|
||
温脉浮，证同前条下。
|
||
\x温毒\x 汗、吐、下，表未罢，毒邪入脏，身有斑，脉阳洪数、阴实大。湿温，先
|
||
伤湿，后中暑。
|
||
\x瘟疫\x 众人一般，脉阳虚弱、阴弦紧。
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||
\x潮热\x 阳明，申酉时分也。胃实宜下，寒热相继在他时。太阳病，热在寅卯；少
|
||
阳，在巳午。
|
||
\x汗自出\x 太阳经自汗，营弱卫强也。中风，太阳脉缓；风温，身重多睡，脉浮缓
|
||
；风湿，脉沉而细，证同前条下。少阴，咽痛，拘急，四肢疼，厥逆自汗，亡阳也。太阳，
|
||
亡阳自汗。柔痉，同前痉下。
|
||
除中者，死。伤寒六七日，脉迟下利而热，反与黄芩汤撤其热，腹中恶冷，当不能食，
|
||
今反能食，名曰除中。脾经受邪，则下利而热，反与黄芩，邪热未去而胃气先去。
|
||
\x禁忌\x 厥阴心痛发斑，不欲食，食则吐蛔，下则利不止。诸四肢厥逆，不可下。
|
||
五六日，不结胸，腹痛满，脉虚复厥者，不可下。当下反汗之，必口烂。
|
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少阴脉沉细数，病在里，忌汗；微者，忌汗。尺脉弱涩者，不可下之。
|
||
太阴腹满，吐，食不下，自利，时腹自痛。忌下，下之胸下结硬。脉弱，自便利，虽用
|
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下，宜减之。
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||
少阳不可汗，忌利小便，忌利大便。犯之，各随上下前后，本变及中变诸变例。
|
||
太阳小便不利，不可利之。利之邪气入里不能解。咽干淋衄，小便不利，当汗不可汗。
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在表不可下，下之动血。误犯之成结胸、痞气。汗之成血蓄于胸中；当汗而下之，成协热利
|
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。
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\x太阳证误下有八变\x 脉浮者，必结胸。紧者，必咽痛。弦者，必两胁拘急。细数
|
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者，头痛不止，沉紧者，必欲呕。沉滑者，必热利。浮滑者，必下血。
|
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\x阳明不当发汗\x 发汗成蓄血，上焦为衄。不当下而下之，血蓄下焦发狂。有年老
|
||
患时热狂妄，服附者愈，服寒凉者死。
|
||
足太阳未渴，小便清者，禁利。咽干禁汗，成蓄血禁下太早。已渴者，五苓散。谵语、
|
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潮热、大渴，宜下。
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||
足少阳三禁，胃实可下。足太阴禁下。足少阴脉沉，口燥咽干而渴，禁汗；脉涩而弱，
|
||
禁下。三阴非胃实，不可下。
|
||
治三焦便有胆少阳经，作风治不宜汗、下、利小便。治心便有肾少阴，故本热标寒，故
|
||
脉沉细，按之洪大，用承气汤酒制热饮是也。
|
||
治膀胱便有小肠太阳，故本寒标阳，故脉紧数，按之不鼓而空虚，用姜附寒饮顿服。
|
||
治肺便有脾太阴，故寒因寒用，大黄枳实下之。
|
||
治阳明纯阳，大肠喜热恶清，当以热治寒也。络宜清，当以寒治热。
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许学士解利外感。
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伤风者，恶风。用防风二钱、甘草、麻黄各一钱。头痛加川芎，项背腰痛加羌活，身重
|
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加苍术，肢节痛加羌活，目痛鼻干及痛加升麻；或干呕，或寒热，或胁下痛，加柴胡。伤寒
|
||
者，恶寒。用麻黄二钱、防风、甘草各一钱。头沉闷加羌活一钱。
|
||
凡治伤寒，以甘草为君，防风、白术为佐。是寒宜甘发也，看他证加减。伤风以防风为
|
||
君，甘草、白术为佐。是风宜辛散也。其伤寒表证，以石膏、滑石、甘草、知母、葱、豉之
|
||
类，汗出即解。如热半表半里，与小柴胡，汗出而愈；热甚，大柴胡与之；更甚，小承气。
|
||
里热甚，大承气，发黄者，茵陈蒿汤下之。结胸，陷胸汤下之。
|
||
内伤，见于右手。内伤躁作寒已，寒作躁已，不相并，但有间，且晡时必减，乃胃气得
|
||
令。潮作之时，精神困倦，乃其气不足。外伤，见于左手。外伤但无间，且晡时必作剧，乃
|
||
邪气盛。潮作之时，精神有余，乃邪气胜。寒邪不能食，风邪能食。
|
||
表虚，不作表虚治。或劳役于凉处解衣，或阴虚新浴，表虚为风寒所遏，切不可妄解表
|
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<目录>卷一
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<篇名>七、大头肿痛
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属性：（附蛤蟆瘟）
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\x【因】\x 阳明邪热太甚，故资实少阳相火而为之也。湿热为肿痛，治之视其肿热
|
||
在何部分，随结而取之，是天行也。
|
||
\x【治】\x 黄芩（炒） 甘草 大黄（煨） 黍粘子（炒） 芒硝
|
||
阳明渴，加石膏；少阳渴，加栝蒌根；阳明行经，加升麻、白芍、葛根、甘草；太阳行
|
||
经，加羌活、防风。
|
||
\x蛤蟆瘟\x
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\x【因】\x 风热。
|
||
\x【治】\x 解毒丸下之。
|
||
侧柏叶自然汁调蚯蚓粪敷。烧灰大妙。
|
||
车前叶服；或丁香尖、附子尖、南星，醋磨敷皆可。五叶藤汁敷亦可。
|
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||
<目录>卷一
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<篇名>八、霍乱
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||
属性：\x【脉】\x 微涩，或代，或伏。脉弦滑者，膈有宿食；身却不热，为霍乱。大者生
|
||
，微迟者死，脉洪者热。
|
||
\x【因】\x 其气有三∶一曰火，二曰风，三曰湿。
|
||
邪在上焦则吐，下焦则泻，中焦则吐而且利。吐为 热也；泻为湿也；风胜则动，故转
|
||
筋也
|
||
。或因大渴而大饮，或饥，或饱甚，伤损胃气，阴阳交争而不和。此为急病也，不死。如干
|
||
霍乱而不得吐利，必死。
|
||
\x【证】\x 其状心腹卒痛，呕吐下利，憎寒发热，头痛眩晕。先心痛则先吐，先腹
|
||
痛则先下，心腹俱痛，吐利并作。甚则转筋，入腹则死，不然则吐泻。
|
||
干霍乱者，忽然心腹胀满，绞刺痛，欲吐不吐，欲利不利，须臾则死。以盐汤大吐之佳
|
||
。
|
||
外有冲恶，病同而名异。
|
||
\x【治】\x 五苓散治热多饮水，关上脉洪者，热也。宜清之。
|
||
\x理中丸\x 治寒多不饮水，身不热者。
|
||
\x半夏汤\x 治霍乱转筋，吐利不止。身痛不止者，宜加桂枝汤。
|
||
半夏曲 茯苓 陈皮 白术 薄荷 桂枝 甘草
|
||
\x和解散\x 治霍乱。此条，内有所积，外为邪气所阻。甚用吐法，二陈汤。
|
||
\x和解散\x 川芎 苍术 白芷 防风
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||
<目录>卷一
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<篇名>九、瘟病
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属性：\x【证】\x 众人一般者是。
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\x【治】\x 有三法∶宜补，宜散，宜降。
|
||
大黄 黄芩 黄连 人参 桔梗 苍术 防风 滑石粉 人中黄 香附子
|
||
上神曲丸，送下随宜。气虚四君子；血虚四物汤；痰，二陈汤；热甚，童便作汤送下。
|
||
春夏不服麻黄，秋冬不服桂枝；夏不服青龙，冬不服白虎。
|
||
|
||
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||
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||
<目录>卷一
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||
<篇名>十、伤暑
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||
属性：\x【脉】\x 脉虚身热，或浮自汗。自汗者，火动而散故也。
|
||
\x【因】\x 夏火太热，损伤肺金元气。其感有二∶动而得之，乃辛苦之人，动而火
|
||
胜，热伤气也，脉洪而大。静而得之，乃安乐之人，静而湿胜，火胜金位也，脉沉而实。
|
||
\x【证治】\x 暑喜归心。入心则噎塞，昏不知人；入肝则眩晕；入肺则喘满、痿 ；
|
||
入脾则昏睡不觉；入肾则消渴。病则
|
||
怠惰嗜
|
||
卧，四肢不收，精神不足，两脚痿弱，头疼恶热，躁热，大渴引饮，大汗。因动而中，白虎
|
||
加
|
||
入参汤主方。头疼恶寒，拘急肢节疼，大热无汗。因静而中，大顺散、白虎加苍术。有阴胜
|
||
阳之极，甚则传肾肝为痿厥，清暑益气汤主之。
|
||
凡中 死，切忌与冷水凉处，须沃以汤，宜黄龙丸主之。
|
||
心虚伤暑，身热头痛，烦满而渴，五苓散主之。肺虚伤暑，身热烦闷而喘，白虎汤主之
|
||
。脾虚伤暑，则为 疟，常山饮主之。
|
||
\x黄连香薷汤\x 治暑。挟痰加半夏；虚加参、 。
|
||
\x清暑益气汤\x 治暑伤金，虚甚。
|
||
\x玉龙丸\x 曾用治暑。油炒半夏、姜汁丸。
|
||
\x补中益气汤\x 治疰夏痰渗。
|
||
\x二苓汤\x 治春夏之交，病似伤寒，自汗体重，痛难转侧，此名中湿。
|
||
泽泻（一两） 滑石（二两） 茯苓 猪苓 白术（半两）
|
||
暑风挟火，痰实者，可用吐法。
|
||
\x玉龙丸\x 治暑泄泻，或二便秘。
|
||
焰硝 明矾 滑石 硫黄（一两） 白面（六两）
|
||
水丸，水下。
|
||
|
||
|
||
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||
<目录>卷一
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||
<篇名>十一、疟
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||
属性：\x【脉】\x 疟脉自弦，弦数多热，弦迟多寒。弦小紧者，可下之；弦迟者，可温之
|
||
；弦数者，可汗，灸之；浮大者，可吐之；弦数者，风发也，以饮食消息止之。
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||
\x【因】\x 夏暑舍于营卫之间，腠理不密，遇秋之风，玄府受之。惨怆之水，寒气
|
||
气闭而不出
|
||
，舍于肠胃之外，与营卫并行。昼行于阳，夜行于阴，并则病作，离则病止。并于阳则热，
|
||
并于阴则寒。浅则日作，深则间日。在气则早，在血则晏。因汗郁成痰，因虚弱阴阳相乘。
|
||
外因从六淫，有寒、湿、瘅、湿、牝。寒则先寒后热；温则先热后寒；瘅则但热不寒；
|
||
湿则
|
||
身骨节疼；牝则寒多不热。内因，有脏气不和，郁结痰饮所致。有肝、心、脾、肺、肾之说
|
||
。说见后。不内外因，疫疟，一岁之内，大小相似；鬼疟梦寐不详；瘅疟乍有乍已；食疟因
|
||
饮食得之；劳疟因劳得之；母疟有母传染者也。
|
||
\x李论\x 夏伤于暑，秋为 疟。暑者，季夏湿土。湿令不行则土亏矣，所胜妄行，
|
||
木气太
|
||
过，少阳主也。所生者受病，则肺金不足，不胜者侮之。水胜土之分，土者坤，坤在申，申
|
||
为相火。水入土，则水火相干，则阴阳交作，肺金不足，洒淅恶寒。土虚少阳乘之，则为寒
|
||
热。发于秋者，湿热则卯酉之分也。
|
||
\x【证治】\x 先寒而热，谓之寒疟；先热而寒，谓之温疟；治之宜乎中也。中者，
|
||
少阳也
|
||
。渴者，燥胜也。不渴者，湿胜也。又有得之于冬，而发于暑，邪舍于肾，足少阴也。有藏
|
||
之于心，内热蓄于肺，手太阴也。但热而不寒，谓之瘅疟，足阳明也。在太阳经谓之风疟，
|
||
宜汗之；在阳明经谓之热疟，宜下之；少阳经谓之风热，宜和之。此伤之浅也。在阴经则不
|
||
分三经，谓之温疟，宜从太阴经论之。此伤之重也。
|
||
太阳经，头痛腰痛，寒从背起，先寒后热，宜小柴胡、羌活地黄汤。
|
||
少阳经，心体解 ，寒热不甚，恶见人，多汗出甚，小柴胡汤。
|
||
阳明经，先寒久乃热，热大汗，喜见火乃快，宜桂枝二白虎一汤。
|
||
少阴经，呕吐烦闷，热多寒少，欲闭户而处，病难已，小柴胡加半夏汤。
|
||
太阴经，好太息，不嗜食，多寒热汗出，病至喜呕乃衰，理中汤。
|
||
厥阴经，小腹腰痛，小便不利，意恐惧，四物玄明苦楝附子汤。
|
||
心疟，烦心，甚欲得清水，反寒多不甚热，宜桂枝黄芩汤。
|
||
肺疟，心寒甚，热间善惊，如有见者，桂枝加芍药汤。
|
||
肝疟，色苍苍然太息，甚伏若死，通脉四逆汤。
|
||
脾疟，寒则腹痛，热则肠鸣，鸣已汗出，小建中汤、芍药甘草汤。
|
||
肾疟，腰脊痛宛转便难，目 然，手足寒，桂枝加当归芍药汤。
|
||
胃疟，将病也，善饥不能食，能食而支满腹胀，理中汤、丸主之。
|
||
劳疟，经年不瘥，后复发作，微劳力不任，名曰劳疟。
|
||
母疟，百药不瘥，结成 癖在腹胁，名疟母。
|
||
治虽不同，疟得于暑，当以汗解。或汗不彻，郁而成痰，宜以养胃化痰发汗，邪气得出
|
||
，自然和也。虚则补之，脉洪数无力者是也。
|
||
\x羌活汤\x 治邪气浅在表。
|
||
羌活 防风 甘草 恶寒有汗，加桂枝；恶风无汗，加麻黄；吐，加半夏。
|
||
\x麻黄桂枝汤\x 治夜疟。此散血中风寒。
|
||
麻黄（一两） 桂枝（二钱） 甘草（炙，三钱） 黄芩（五钱） 桃仁（三十粒，去皮尖） 邪
|
||
气深而入血，故夜。以桃仁缓肝，散血中邪。
|
||
\x桂枝石膏汤\x 治邪深间日。
|
||
桂枝 石膏 知母 黄芩 汗出不愈，为内实外虚，寒热大作，必传入阴。太阳阳明，
|
||
、芍；寒热传入，太阳阳明少阳合病，加柴胡、半夏、人参、甘草。
|
||
\x藜芦散\x 治久疟欲吐不能吐，宜吐之。
|
||
藜芦为末，温齑水调下半钱，以吐为度。
|
||
\x张法\x 白虎加参汤、小柴胡合五苓散、神祜丸治之。
|
||
服前三方未动，次与之承气汤治。甚者，甘露饮调之，人参柴胡饮子补之，常山饮吐之
|
||
。
|
||
\x老疟丹\x 治老疟，风暑入阴在脏，凝血气。
|
||
川芎 桃仁 红花 当归 苍术 白术 白芷 黄柏 甘草
|
||
上水煎，露一宿，次早服之。
|
||
\x疟母丸\x 治疟母、食疟。
|
||
鳖甲（醋炙，君） 三棱 莪术（醋炙） 香附子 阿魏（食积加醋化）
|
||
\x截疟丸\x 先补药、表药，彻起阳分，方可截。
|
||
川常山 草果 知母 槟榔 乌梅 穿山甲（炒） 甘草（炙）
|
||
用水一大碗，煎半碗，露一宿，临发时温服之，宜吐。
|
||
\x一补一发丹\x 治久疟内伤挟外邪。内发必主痰，外以汗解。
|
||
半夏 茯苓 陈皮 柴胡 黄芩 苍术
|
||
川常山 葛根 虚加参、术补气，甚加芩、连。有一人夏感，脉沉细，服之愈。
|
||
\x常山汤\x 治妇胎疟。
|
||
常山（二两） 黄芩（三两） 石膏（八钱，另研） 乌梅（十四个） 甘草（一两）
|
||
煎服之。
|
||
\x不二散\x 白面（二两） 砒（一钱）
|
||
和匀，以香油一斤煎之，色黄，用草纸压之，去油为末，入江茶三两，每服一字。
|
||
\x神妙绝疟\x 木通（川者） 秦艽（去芦） 穿山甲（炙） 常山（各等分） 辰砂（半钱
|
||
，另研） 乌梅（七个） 大枣（七个）
|
||
上以水三盏，煎至半，入酒一盏，再至半。先刮砂，枣服，次服药。
|
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||
<目录>卷一
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||
<篇名>十二、疸
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属性：\x【脉证】\x 脉沉，渴欲饮水，小便不利，皆发黄。脉沉乃阳明蓄热，喜自汗。汗
|
||
出入水
|
||
，热郁身肿，发热不渴，名黄汗。脉紧数，乃失饥发热，大食伤胃，食则腹满，名谷疸。数
|
||
为热，热则大食；紧为寒，寒则腹满。脉浮紧，乃因暴热浴冷水，热伏胸中，身面目悉如金
|
||
色，名黄胆。阳明病，脉迟者，食难用饱，饱则发烦、头眩者，必小便难，欲作谷疸。脉沉
|
||
弦或紧细，因饮酒百脉热，当风入水，懊 心烦足热，名酒疸。其脉浮欲呕者，先吐之；沉
|
||
弦者，先下之。脉浮紧，乃大热交接入水，肾气虚流入于脾，额黑，日晡热，小腹急，足下
|
||
热，大便黑，时溏，名女劳疸。腹如水状，不治。脉寸口近掌无脉，口鼻冷，不治。其病身
|
||
热，一身尽痛，发黄便涩。
|
||
\x【因】\x 内热入水，湿热内郁，冲发胃气。病虽有五，皆湿热也。
|
||
\x【治】\x 诸黄家，但利其小便愈。假令脉浮，以汗解之；如便通汗自，当下之愈
|
||
。当以
|
||
十八日为期，治之十日以上为差，反剧者难治。治法以疏湿、利小便、清热或汗之，五苓加
|
||
茵陈、连类。
|
||
\x茵陈栀子汤\x 茵陈（一两，去茎） 大黄（半两） 山栀（十个）
|
||
豆豉汤下
|
||
\x五苓散\x 热加苦参；渴加栝蒌根；便涩加葶苈；素热加黄连。
|
||
\x茵陈蒿汤\x 治黄胆，寒热不食，食则头眩，心胸不安者是。
|
||
\x滑石石膏丸\x 治女劳疸。证见题下。
|
||
滑石石膏
|
||
研末下，粥饮，例利则止。
|
||
|
||
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||
<目录>卷一
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||
<篇名>十三、劳
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||
属性：（劳极 烦热 劳瘵）
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||
\x【脉】\x 男子平人，脉大为劳，极虚为劳，浮大为里虚。男子脉虚弱细微者，善
|
||
盗汗。
|
||
男子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利、面色白，时目瞑，喜衄。诸芤、动、微、紧
|
||
，
|
||
男子失精，女子梦交。脉沉小迟，名脱气。其人疾行则喘，手足寒，腹满，甚则溏泄，食不
|
||
消。脉弦而大，大则为芤，弦则为减，女子漏下，男子失精。脉微弱而涩为无子，精气清冷
|
||
。尺脉弱寸强，胃络脉伤。安卧脉盛，谓之脱血。脉举之而滑，按之而微，看在何部，以知
|
||
其脏。尺弱滑而涩，下虚也；尺滑而涩疾，为血虚。脉数，骨肉相失，声散呕血，阳事不禁
|
||
，昼凉夜热者死。脉轻手则滑，重按则平，看在何经而辨其腑。寸弱而微者，上虚也。
|
||
\x【因】\x 喜怒不节，起居不时，有所劳伤，皆伤其气。气衰则火旺，火旺则乘其
|
||
脾土，而胃气、元气散解，不能滋养百脉，灌注脏腑，卫护周身，百病皆作。
|
||
\x【证】\x 百节烦疼，胸满气短，心烦不安，耳聩鸣，眼黑眩，寒热交作，自汗飧
|
||
泄，四肢怠惰者。
|
||
外有脾痹、中风、湿痹病、伤暑、骨热不同。
|
||
\x【治】\x 法以甘寒泻火，甘温补中，温之、收之。
|
||
十全散、四物汤治血虚；四君子汤治气虚，加升麻，补中益气汤。
|
||
\x牛膝丸\x 治肾肝损，骨痿不能起床，筋缓不能收持。
|
||
川萆 （炒） 杜仲（炒） 苁蓉（酒浸） 菟丝（酒浸） 牛膝（酒浸，治肾） 蒺藜（治肝，
|
||
各等分） 桂枝（半两）
|
||
酒煮猪腰子，丸梧桐子大。空心酒下。亦治腰痛。
|
||
\x肾气丸\x 治肾脾不足，房室虚损，宜此荣养血以益肾。肾苦燥，以辛润之，致津
|
||
液，故用川芎。酸以收之，故用五味。盖神方也。
|
||
苍术（泔浸，一斤） 熟地（一斤） 五味（半斤） 川芎（冬一两，夏半两，秋七钱，春亦
|
||
七钱）
|
||
上为末，用枣肉丸，米饮下。
|
||
\x地黄煎丸\x 解劳生肌活血。
|
||
生地汁 藕汁 杏仁汁 姜汁（各五升） 薄荷汁 鹅梨汁 法酒（二升） 沙蜜（四两）
|
||
以上慢火熬成膏，入后药。
|
||
柴胡（三两，去芦） 秦艽（去芦） 桔梗（各二两） 熟地黄（四两） 木香 枳壳（炒） 柏
|
||
子仁（炒） 山药 白茯苓 远志（去心） 人参 白术（各一两） 麝香（半钱，另研）
|
||
上为末，和前药，丸如梧桐子大，甘草汤下。
|
||
\x辛苦劳\x 柴胡 人参 黄 黄柏 甘草
|
||
\x牡蛎散\x 治诸虚不足，津液不固，自汗出。
|
||
牡蛎（ 取粉） 麻黄根 黄 或加秦艽、柴胡、小麦同煎。
|
||
\x麦门冬汤\x 治大病后虚烦，则热不解，不得卧。
|
||
半夏 竹茹 陈皮 茯苓 麦门冬 人参
|
||
\x炙甘草汤\x 治虚劳不足，汗出而闷，心悸，脉结代。
|
||
\x酸枣仁丸\x 治虚劳，虚烦不得眠者。
|
||
枣仁（炒，一两） 参 桂（各一钱） 茯苓（三钱） 石膏（半两） 猪苓（三钱）
|
||
\x固精丸\x 治精滑。
|
||
牡蛎砂锅 ，醋淬七次，醋糊丸，梧子大，空心盐酒送下。
|
||
\x参归散\x 治骨蒸劳。
|
||
知母（炒） 人参（炒） 秦艽（去尖芦） 北柴胡（同术炒） 鳖甲（麦汤浸七次） 前胡（各
|
||
半两） 乌梅（三个） 地骨皮 川常山（酒浸三日） 川归（柴胡同炒） 甘草 白茯苓（各七钱
|
||
半）
|
||
水煎服。
|
||
\x脾虚\x 本经宜四君子汤。
|
||
肝乘之，胁痛口苦，往来寒热而呕，四肢满闷，淋溲便难，转筋腹痛。宜防风、独活、
|
||
川芎、桂、芍药、白术、茯苓、猪苓、泽泻、黄柏、细辛、滑石。
|
||
心乘之，宜连、芩、柏、白芍、地黄、石膏、知母。
|
||
肺受病，痰嗽短气，懒言嗜卧，洒淅寒热，宜补中益气汤。作涎清涕，肩胛腰脊痛，冷
|
||
泄，宜干姜、术、附、乌、苍术、桂、茯。
|
||
\x劳极\x
|
||
劳者，神不宁也。
|
||
肝劳实热，关格牢涩，闭寒不通，毛悴色夭。肝劳虚寒，口苦，关节疼痛，筋挛缩，烦
|
||
闷。
|
||
心劳实热，口舌生疮，大便闭塞，心满痛，小腹热。心劳虚寒，惊悸恍惚多忘，梦寐惊
|
||
魇，神志不定。
|
||
脾劳实热，四肢不和，五脏乘戾，胀满肩息，气急不安。脾劳虚寒，气胀咽满，食不下
|
||
通，噫宿食臭。
|
||
肺劳实热，气喘鼻胀，面目苦肿。肺劳虚寒，心腹冷气，气逆游气，胸胁气满，从胁达
|
||
背痛，呕逆虚乏。
|
||
肾劳实热，小腹胀满，小便赤黄，末有余沥数少，茎中痛，阴囊生疮。肾劳虚寒，恐虑
|
||
失志，伤精嘘吸短气，遗泄白浊，小便赤黄，阴下湿痒，腰脊如折。颜色枯悴。
|
||
尽力谋虑则肝劳；曲运神机则心劳；意外致思则脾劳；预事而忧则肺劳；矜持志节则肾
|
||
劳。
|
||
极者，穷极无所养也。
|
||
筋实，咳而两胁下痛，不可转动，脚下满不得远行，脚心痛不可忍，手足爪甲青黑，四
|
||
肢筋
|
||
急，烦满。筋虚，好悲思，支嘘吸，脚手俱挛，伸动缩急，腹内转痛，十指甲疼，转筋。甚
|
||
则舌卷卵缩，唇青，面色苍白，不得饮食。
|
||
脉实，气衰血焦，发落，好怒，唇舌赭。甚则言语不快，色不泽，饮食不为肌肤。脉虚
|
||
，虚则咳，咳则心痛，喉仲介介如梗，甚则咽垂。
|
||
肉实，肌脾淫淫如鼠走，津液开，腠理脱，汗大泄。或不仁，四肢急痛。或腹缓弱，唇
|
||
口坏
|
||
，皮肤变色。肉虚，体重怠惰，四肢不欲举，关节痛疼，不嗜饮食，饮食则咳，咳则胁下痛
|
||
阴引背及肩不可转动。
|
||
气实，喘息冲胸，常欲自恚，心腹满痛，内外有热，烦呕不安。甚则呕血，气短乏不欲
|
||
食，口燥咽干。气虚，皮毛焦，津液不通，力乏腹胀。甚则喘息，气短息塞，昼差夜甚。
|
||
精实，目视不明，齿焦发落，形衰，通身虚热。甚则胸中痹 痛，烦闷泄精。精虚，
|
||
羸，惊悸，梦泄遗沥，小便白浊。甚则茎弱核彻，小腹里急。
|
||
骨实，热，耳鸣，面色焦枯，隐曲膀胱不通，牙脑苦痛，手足酸疼，大小便
|
||
闭。骨虚，面肿垢黑，脊痛不能久立，气衰发落齿槁，腰背相引痛。甚则喜唾不了。
|
||
\x烦热\x
|
||
内热曰烦，外热曰热。身不觉热，头目昏痛，口干咽燥不渴，清清不寐，皆虚烦也。平
|
||
人自汗，小便频并，遗泄白浊，皆忧烦过度，大病虚后烦闷，谓之心虚烦闷。
|
||
\x《古今录验》五蒸汤\x 治五蒸病。
|
||
甘草（一两，炙） 人参 知母 黄芩（各二两） 茯苓 熟地 葛根（各三两） 竹叶（二
|
||
把） 石膏（五两，碎） 梗米（二合）
|
||
上 咀，以水九升，煮取二升半，分为三服。亦可以煎小麦水乃煎药。忌海藻、菘菜、
|
||
芜荑、大醋。
|
||
\x实热\x 黄芩 黄柏 黄连（气也） 大黄（血也）
|
||
\x虚热\x 乌梅 秦艽 柴胡（气也） 青蒿 蛤蚧 鳖甲 小麦 丹皮（血也）
|
||
\x肺\x（鼻干） 乌梅 天冬 麦冬 紫菀
|
||
皮（舌白，唾血） 桑白皮 石膏
|
||
肤（昏昧嗜唾） 牡丹皮
|
||
气（遍身虚热，喘促鼻干） 人参 黄芩 栀子
|
||
大肠（鼻右孔干痛） 大黄 芒硝
|
||
脉（唾白浪语，脉络溢，脉缓急不调） 生地黄 当归
|
||
\x心\x（舌干） 生地 黄连
|
||
血（发焦） 地黄 当归 桂心 童便
|
||
小肠（下唇焦） 赤茯苓 木通 生地
|
||
\x脾\x（唇焦） 芍药 木瓜 苦参
|
||
肉（食无味而呕，烦躁甚不安） 白芍药
|
||
胃（舌下痛） 石膏 粳米 大黄 芒硝 葛根
|
||
\x肝\x（眼黑） 川芎 当归 前胡
|
||
筋（甲焦） 川芎 当归
|
||
胆（眼白失色） 柴胡 栝蒌
|
||
三焦（乍寒乍热） 石膏 竹叶
|
||
\x肾\x（两耳焦） 生地 石膏 知母 寒水石
|
||
脑（头眩，闷热） 地黄 防风 羌活
|
||
髓（髓沸骨中，骨热） 天冬 当归 地黄
|
||
骨（齿黑，腰痛足逆） 鳖甲 地骨皮 牡丹皮归 生地黄
|
||
肉（肢细肤肿，腑脏俱热） 石膏 黄柏
|
||
胞（小便赤黄） 泽泻 茯苓 滑石 生地 沉香
|
||
膀胱（左耳焦） 苓 滑石 泽泻
|
||
外有胸中烦热，肝中寒烦闷、肝中风酒疸、中暑中风湿、心痹、脾痹、肝虚寒、精实、
|
||
五心烦热、小肠热、心虚热。足下热，酒疸、女劳疸。日晡热如疸。
|
||
\x劳瘵\x
|
||
脉虚。
|
||
\x【因】\x 痰与血病。
|
||
\x【证】\x 其病俗名传尸。虽多种不同，其病与前人相似。大略令人寒热盗汗，梦
|
||
与鬼交
|
||
，遗泄白浊，发干而耸；或腹中有块，或脑后两边有小核数个，或聚或散，沉沉默默，咳嗽
|
||
痰涎；或咯脓血，如肺痿、肺痈状；或腹下利，羸瘦困乏，不自胜持。虽不同证，其根多有
|
||
虫啮心肺一也。
|
||
\x【治】\x 青蒿（一斗半） 童便（三斗）
|
||
文武火熬至七分，去蒿。再熬至一升，入猪胆汁七个、辰砂、槟榔末。再熬数沸，以甘
|
||
草末收之。
|
||
\x四物汤\x 治虚劳痰，竹沥、姜汁、便。或加参、术。
|
||
\x三拗汤\x 治传尸劳瘵，寒热交攻，久嗽咯血羸瘦，先服此方，后服莲心散，万无
|
||
一失。
|
||
麻黄 生甘草 杏仁（不去皮尖、炙）
|
||
姜枣煎服，痰清则止。
|
||
\x莲心散\x 当归 黄 甘草（炙） 鳖甲（醋炙） 前胡 柴胡 独活 羌活 防风
|
||
防己 茯苓 半夏 黄芩陈皮 官桂 阿胶 赤芍 麻黄（去节） 杏仁 莲心（去心） 天南星
|
||
川芎 芫花（醋炒黑） 枳壳（炒）
|
||
除芫花，每服二钱半，水二盏半，姜三片，枣一枚，入芫花一抄，煎至八分服。须吐有
|
||
异物，渐减芫花及甘草，杀虫少之。
|
||
\x调鼎方\x 治传尸劳，神效。
|
||
混沌皮（一具，醋浸一宿，焙干） 炙鳖甲 桔梗 芍药 胡黄连 制大黄 甘草
|
||
豉心
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||
苦参 贝母 秋石（另研） 草龙胆 知母 黄柏（蜜炙） 芒硝 犀角（一钱） 蓬术（一个）
|
||
上炼蜜为丸。温酒下二十丸，肠热食前，膈热食后，一月平安。
|
||
\x白蜡丸\x 治瘵。
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||
<目录>卷二
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<篇名>十四、热
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属性：\x【脉】\x 浮大而虚为虚，脉细而实为实。脉沉细或数者，皆死。病热有火者，心
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||
脉洪是也；无火者死，细沉是也。脉弱四肢厥，不欲见人，食不入，利下不止，死。
|
||
\x【因】\x 因心火为之。心者，君火也。火旺则金烁水亏，惟火独存。
|
||
\x【证治】\x 暴热，病在心肺；积热，病在肾肝。
|
||
虚热，如不能食而热，自汗气短，属脾虚，治宜甘寒温而行之。实热，如能食口干，舌
|
||
燥便
|
||
难者，属胃实，治宜辛苦大寒下之。火热而郁，乃心火下陷脾土，抑而不伸，五心热，宜汗
|
||
之、发之。心神烦乱，血中伏火，病蒸蒸然不安，宜镇阴火，朱砂安神丸主之。蒸劳热，乃
|
||
五脏齐损，病久憔悴，盗汗下血，宜养血益阴。阴虚而热者，用四物加柏。
|
||
\x治法\x 小热之气，凉以和之；大热之气，寒以取之；甚热之气，汗而发之。不尽
|
||
，则逆治之。
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||
\x又治法\x 养血益阴，其热自治。《经》曰∶壮水之主，以制阳光。轻者可降，重
|
||
者从其性而伸之。
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||
李论∶外有元气虚而热，有五脏而热，有内中外而热。轻手扪之则热。重之则不热，在
|
||
皮
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||
毛血脉也。轻按之不热，重至筋骨，热蒸手足甚，筋骨热也。不轻不重而热，在肌肉也。
|
||
凡三法，以三黄丸通治之。
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肺热者，轻按之瞥瞥见于皮毛，日西甚。其证喘咳，洒淅寒热。轻者泻白散，重者凉膈
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、白虎、地骨皮散。
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心热者，微按之热见于血脉，日中甚。其证烦心、心痛，掌中热而 ，以黄连泻心汤、
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导赤散、朱砂安神丸。
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肝热，肉下骨上热，寅卯间甚。脉弦，四肢满闷，便难，转筋多怒惊，四肢困热，筋痿
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不起床，泻青丸、柴胡饮。
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脾热，轻重之中见于肌肉，夜甚，怠惰嗜卧，无气以动。泻黄散、调胃承气治实热，补
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中益气汤治虚热。
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肾热，按至骨，蒸手如火，困热不任起床，宜滋肾丸、六味地黄丸。
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平旦潮热，热在行阳之分，肺气主之，白虎加芩。日晡潮热，热在行阴之分，肾气主之
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，地骨皮、牡丹皮、知母、柏。
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\x木香金铃子散\x 治暴热心肺，上喘不已。
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大黄（五钱） 金铃子（三钱） 木香（三钱） 轻粉 朴硝
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上为末，柳白皮汤下三钱，以利为度。止喘亦止。
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\x大黄散\x 治上焦烦，不得卧睡。
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大黄 栀子 郁金（各五钱） 甘草（二钱半）
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煎服，微利则止。
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\x黄牛散\x 治相火之气游走脏腑，大便闭。
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大黄（一两） 牵牛头末（半两）
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酒下三钱，以利为度。此不时热，温热也。
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\x金花丸\x 柏 连 芩 栀 大黄（便实则加）
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煎、丸任用。或腹满吐呕，欲作利，加半夏、苓、朴、生姜；如白脓下利后重，加大黄
|
||
。
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\x凉膈散\x 退六经热。
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||
连翘 山栀 大黄 薄荷 甘草（一两半） 黄芩（半两） 朴硝（二钱半）
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如咽噫不利，肿痛，并涎嗽，加桔梗一两、荆芥半两。咳而呕，加半夏三钱，姜煎。鼻
|
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衄、
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呕血，加白芍、地黄。如淋闭，加滑石四两、茯苓一两；或闷而不通，腹下状如覆碗，痛闷
|
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难忍。乃肠胃干涸，膻中气不下。先用木香三钱、沉香三钱，酒下，或八正散。甚则宜上涌
|
||
。
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\x当归承气汤\x 治阳狂奔走，骂詈不避亲疏。此阳有余阴不足也。
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当归 大黄 芒硝（各一两） 甘草（半两）
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每二两，姜、枣煎。
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\x牛黄膏\x 治热入血室，发狂不认人。
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||
牛黄（二钱半） 朱砂（一两） 郁金 甘草（各半两） 脑子（一钱） 丹皮（三钱）
|
||
上炼蜜丸，皂子大，水下。
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||
\x三黄丸\x 治实热能食者。能食，为实热也。
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||
\x白虎汤\x 治表热恶寒而渴者。
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\x柴胡饮子\x 治两胁下肌热，脉浮弦者。
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\x四顺饮子\x 治一身尽热，日晡肌热，皆血热也。
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\x桃仁承气\x 治血热，夜发热者。
|
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潮热者，黄芩、生甘草，辰戍时，加羌活；午间，黄连；未时，石膏；申时，柴胡；酉
|
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时，升麻；夜间，当归根。如有寒者，黄 、参、术。
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||
两手大热为骨厥，如在火中，可灸涌泉五壮，立愈。
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地黄丸 治久新憔悴，寝汗发热，肠 下血，骨蒸，痿弱无力，五脏齐损，不能运动，
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||
烦渴，皮肤索泽。食后更宜当归饮子。
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熟地（八两） 山茱萸 山药（各四两） 丹皮 茯苓 泽泻（各三两）
|
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上炼蜜和丸，梧子大。每服五十丸，空心酒下。
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\x当归饮子\x 柴胡 人参 黄芩 甘草（各一两） 大黄 当归 白芍（各三两） 滑
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石（三两） 姜煎服。
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如痰实咳嗽，加半夏；五谷不化完出，淋闷惊悸，上下血，宜金花丸。
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\x朱砂安神丸\x 治心神烦乱怔忡，兀兀欲吐，胸中气乱而热，似懊 状，皆是膈上
|
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血中伏火。
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朱砂（一钱，研） 黄连（一钱半，酒制） 炙甘草（五分） 生地（五钱） 当归（半钱）
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饼丸，津下。如心痞，食入反出，加煨大黄，除地黄。
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\x补血汤\x 治肌热燥热，目赤面黄红，烦渴引饮，日夜不息，脉浮大而虚，重按之
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全无，为血虚发热。证似白虎，唯脉不长并实耳。
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黄 （一两） 当归（二钱，酒制）
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热服。
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\x火剂汤\x 黄芩 黄连 山栀 黄柏
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\x火郁汤\x 治四肢热，五心烦热。因热伏土中，或血虚得之；或胃虚，多飧冷物，
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抑遏阳气于土中。
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羌活 升麻 葛根 人参 白芍（各半两） 柴胡 甘草（炙，各三钱） 防风（二钱半）
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葱白（三寸） 煎服。
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\x朱砂凉膈丸\x 治上焦虚热。肺脘咽膈，有气如烟抢上。
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黄连 山栀（各一两） 人参（半两） 朱砂（三钱，另研） 脑子（另研，五钱） 茯苓（五
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钱）
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上蜜丸，朱砂为衣，水下。
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\x黄连清膈丸\x 治心肺间及经中热。
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麦冬（一两） 黄连（五钱） 鼠尾（三钱）
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上蜜丸，绿豆大，温水下。
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\x补中益气汤\x 治脾胃虚弱而热。
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\x辰砂滑石丸\x 治表里热。
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辰砂 龙脑 薄荷 六一散
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\x秘方\x 治阴虚发热。
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四物汤、黄柏、龟板、人参、白术（二味，气虚加之）
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\x治酒发热\x 青黛 栝蒌仁 生姜。
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<目录>卷二
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<篇名>十五、吐衄下血
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属性：\x【脉】\x 脉涩濡弱为亡血；细弦而涩，按之虚，为脱血也。脉浮弱，按之而绝者
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，为下血；
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烦咳者，必吐血。脉沉弦，面无血色，无寒热者，必衄。沉为在里，营卫内结，胸满必吐血
|
||
。脉滑小弱者生，浮大牢数者死；又血温身热，脉躁者死，热为血气散故也。藏血，脉俱弦
|
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者死，滑大者生。
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\x【因】\x 外有肺痈、肺痿，亦能咳嗽脓血。劳亦能吐血。
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\x【证治】\x 麻黄汤 治伤寒证大壅塞内热，火气不伸成衄。脉浮紧为寒。
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\x桂枝汤\x 治证同前，脉浮缓为风。
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||
\x五苓散\x 治伏暑，热流入经络。
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||
\x黄芩芍药汤\x 治伤寒、风二证，脉微。
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||
\x衄血方\x 治出于肺经。如不止，用寒水纸于胸、脑、大椎三处贴之。
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犀角 升麻 山栀 黄芩 白芍 生地 丹参 紫参 阿胶 荆芥穗
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研服亦良。萝卜头段捣饮，又汁滴之亦良。大椎、哑门灸之亦止。
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\x咯唾血方\x 出于肾。亦有瘀血内积，肺气壅遏，不能下降。肺壅，非吐不可。
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天冬 麦冬 知母 贝母 桔梗 熟地 远志 黄柏
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有寒加干姜、肉桂。
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\x呕痰涎血方\x 出于脾。
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黄 黄连 白芍 当归 甘草 沉香 葛根
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\x呕吐血方\x 出于胃。
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\x犀角地黄汤\x 治实，及病余瘀血。
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犀角（一两） 生地（八两） 白芍（三两） 丹皮（二两）
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\x小建中汤加黄连\x 治虚及伤胃吐血。
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\x三黄补血汤\x 治六脉大，按之虚，面赤善惊，上热，乃手少阴心之脉也。此气盛
|
||
而亡血，泻火补气，以坠气浮。
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||
丹皮（一钱） 川芎（二钱） 熟地（二钱） 生地（三钱） 柴胡 当归（各一钱半） 升麻
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||
黄（各一钱） 白芍（五钱）
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\x人参饮子\x 治脾胃虚弱，衄血、吐血。又治吐血久不愈，于气冲三棱针出血，立
|
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愈。
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甘草（一钱） 麦冬（二钱） 当归（三钱） 黄 （一钱） 五味子（五个） 白芍（一钱）
|
||
\x救肺饮\x 治咳、吐血。
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升麻 柴胡 白术 白芍（各一钱） 归尾 熟地 黄 人参（各二钱） 苏木 陈皮
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||
甘草（各五分）
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作一服。
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\x清心莲子饮\x 治咳血兼痰。
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||
\x凉血地黄汤\x 治肠 下血，水谷与血，另作一派。
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||
知母（炒） 黄柏（炒，各一两） 槐子（炒） 青皮熟地 当归
|
||
如余证，同痢门法治之。
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||
\x胃气汤\x 治风毒客肠胃，动则血下。
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芍 术 参 归 桂 芎 苓（各等分）
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\x尿血方\x 治心肾因房劳、忧思气结。
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发灰，能消瘀血，通闭，醋汤下三钱。棕榈烧灰，米饮下亦可。
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||
\x三汁丹\x 治小便出血。
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水杨树脑 老鸦饭草 赤脚马兰
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各自然汁，以水服之。
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||
\x益阴散\x 治阳浮阴翳，咯血、衄血。
|
||
黄柏 黄连 黄芩（以蜜水浸，炙干） 白芍 人参 白术 干姜（各三钱） 甘草（炙，
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六钱） 雨前茶（一两二钱） 香油釜炒红，米饮下三四钱，立安。
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||
\x三黄丸\x 治衄血不止，大便结燥者，下之。
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||
大黄（半两） 芒硝 地黄（二钱） 黄连 黄芩 山栀（各一钱）
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老蜜炼丸。
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||
\x咳血丹\x 治因身热，痰盛血虚。
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青黛 栝蒌仁（二味治痰） 诃子 海石（涩） 杏仁（治嗽甚） 四物汤（治虚） 姜汁 童
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便山栀
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蜜调噙化。
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\x呕血丹\x 治因火载血上，错经。
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\x四物汤\x 山栀（炒） 郁金 童便 姜汁 韭汁 山茶花
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痰加竹沥。喉中痛是气虚，加参、 、术、柏。
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\x衄血丹\x（凉血）犀角地黄汤入郁金。
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\x溺血丹\x 治热。
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生地（四两） 苏木根 淡竹叶 山栀（炒） 滑石 甘草 蒲黄 藕节 当归
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血虚，加四物、牛膝膏、通草。
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\x下血丹\x 四物汤。热，加连（酒煮温）、山栀（炒）、秦艽、升麻、胶珠、白芷；虚
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，加干姜（炮）、五倍子；寒，加辛升温散，一行一止。
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||
\x神效方\x 治吐血，痰血，酒色过度者。
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枇杷叶（去毛） 款冬 紫菀茸 杏仁（去皮尖） 鹿茸（炙如法） 桑白皮 木通（各一两）
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大黄（半两）
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炼蜜丸，临卧含化口中。
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\x圣饼子\x 治咯血。
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青黛（一钱） 杏仁（四十粒，去皮尖）
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上杏仁，以黄蜡煎黄色，研细，入黛作捏饼子。每日柿一个，中破开入药合定，湿纸煨
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，饮下。
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\x罗面丹\x 治内损吐血。
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||
飞罗面（略炒） 京墨（磨下，二钱）
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||
\x越桃散\x 治下血及血痢。
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山栀 槐花 大枣 干姜（各等分）
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||
烧存性，研，米饮下三钱。
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\x伏龙肝散\x 治便血。因内外有感，凝住在胃，随气下通，亦妄行之类。
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伏龙肝（八两） 白术 阿胶 黄芩 干地黄 甘草（各三两）
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||
煎服。
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\x赤豆归散\x 治先血后便，谓之近血。
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赤小豆（五两，浸令芽出，晒干） 当归（一两）
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为末浆水下。
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\x五灵脂散\x 治下血。
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五灵脂（炒为末）
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芎归汤下。
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有血脱尽，色白而夭、不泽，脉濡。此大寒证，乃始同而末异。治宜辛温益血，甘热温
|
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经，干姜类是也。
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有阴结者便血。夫邪在五脏，则阴脉不和，阴不和则血留之，血无所禀，渗入肠间，其
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脉虚涩，非肠风脏毒也。治宜生地黄汁、小蓟汁各一升、砂糖、地榆、阿胶、侧柏叶。
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<目录>卷二
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<篇名>十六、下利
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属性：\x【脉】\x 脉滑按之虚绝者，必下利，寸脉反浮数，尺中自涩，必下清脓血。脉沉
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弦者，下
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重，其脉小大者，为未止。脉数，若微发热，汗自出者，自愈；设脉复紧者，必为未解。脉
|
||
微，若数者令自止，虽发热不死；脉反弦，发热，身汗出，自愈。脉绝手足厥，灸之手足温
|
||
者生；若脉不还，反微喘者死。脉迟而滑者，实也。利未止，当下之；数而滑者，有宿食，
|
||
当下之。肠 下白沫，沉则生，浮则死。肠 下脓血，悬绝者死，滑大生。又沉小流连者生
|
||
，数大有热者死。肠 转筋，脉极数者死。凡诸痢泄注，脉沉小者生，浮大者死。身热者死
|
||
。或谵语，或腹坚痛，脉沉紧者，可下；迟者，可温之。下痢不欲食，有宿食；肠满痛，为
|
||
寒食；肠坚心下坚，为实，皆可下。下痢脉迟，紧痛肠鸣，心急大孔痛，皆可温。伤寒下痢
|
||
，三部无脉，尺中时小见，脉再举头者，肾气也。形损脉不至者死。
|
||
\x【因】\x 风湿热论之，则火盛而金去，独木火旺而脾土损矣。轻则飧泄，身热脉
|
||
洪，谷不能化；重则下利脓血。经曰∶春伤于风，夏必飧泄。又曰∶诸下利，皆属于湿。又
|
||
曰∶下利稠粘，皆属于火。又曰∶利下脓血，皆属滞下。
|
||
\x【证】\x 前证，皆热证、实证也。忌用龙骨、石脂、粟壳等剂。虚证泄利，水谷
|
||
或化或不化，并无努责，惟觉困倦，脉弦涩者是也。宜温补之。
|
||
\x【治】\x 治法，重则大黄汤主之，轻则黄芩芍药汤主之。后重则宜下，乃有物结
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||
坠。里
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||
热脉洪甚，宜下；若脉洪大甚，不宜下也。又大肠经气不宣，加木通、槟榔、木香。肠痛则
|
||
宜和，胃气不和，当以茯苓、归、芍和之。身重则除湿，脉弦则去风。风气因动属于内，大
|
||
柴胡汤主之。血脓稠粘，以重药竭之，热甚故也。身冷自汗，以毒药温之。有暴下无声，身
|
||
冷自汗。小便清利，大便不禁，气难布息，脉沉微，喘吐，虽有里急后重，谓寒邪在内而气
|
||
散也。可温药而安，则浆水散是也，属少阴。风邪在内缩，宜汗之也。有厥阴下利不止，脉
|
||
沉而迟，手足厥逆，涕唾脓血，此难治，宜麻黄汤、小续命汤平之。法曰∶谓有表邪缩于内
|
||
，当散表邪而安矣。李用升举之法亦然。 溏为利，宜温之。谓利有结粪，属太阴。有里者
|
||
下之。或后重，或食积与气坠，下之。在上者涌之。或痰气在上，涌之安；在下者，竭之。
|
||
大法，去者送之，盛者和之，过者止之。假如恶寒热，腹不痛，加苓为主；痛甚，加当归，
|
||
倍芍。如见血，加连；或发热恶寒，非芩不止，上部血也。如恶寒脉沉腰痛，或白痢下痛，
|
||
或血，非连不止，中部血也。或恶寒脉沉，先血后便，非地榆不止，下部血也。
|
||
痢下，有风、湿、热、寒、虚，滞下、噤口痢、疳痢、瘵痢、湿蚀疮，病同而因异。血
|
||
痢，有瘀血、血枯、肺痿、风血酒痢，证同而因异。
|
||
泄痢是积辨 泄痢有期，或久亦然，或久神不悴亦然，宜逐去之，此名滞下。
|
||
有一人，年六十。忧患滞下褐色，腹微痛，后重频并，食大减，身微热，脉弦而涩，似
|
||
数稍长。非滞下，乃忧患所致，心血亏脾弱也。以四物、四君合而治之愈。
|
||
有一人，年三十，奉养浓。秋间患滞下，腹大痛，左脉弦大似数，右脉亦然，稍减，重
|
||
取似
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||
紧。此乃醉饱后吃寒凉，当做虚寒治之，遂以四物，桃仁、红花，去地黄，加参、术、干姜
|
||
，煎入姜汁、茯苓，一月而安。
|
||
\x黄芩芍药汤\x 治泄痢腹痛，后重身热，脉洪疾。
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||
芍药 黄芩（各一两） 甘草（五钱）
|
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痛加桂少许。
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\x大黄汤\x 治前证重者。
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大黄一两，酒浸半日，煎服，以利为度。
|
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\x芍药汤\x 治下痢脓血，里急后重。行血则便脓自安，调气则后重自除。
|
||
芍药（一两） 当归 黄连（各半两） 甘草（炒） 木香 槟榔 桂枝（各二钱） 黄芩（半
|
||
两） 大黄（三钱）
|
||
\x白术芍药汤\x 治脾受湿，水泄微满，困弱，暴下无数。
|
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白术 芍药（各一两） 甘草
|
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腹痛甚，加芩桂；脉弦头痛，加苍术、防风；下血，加苍术、地榆，痒则同上；如心下
|
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痞满，加枳实。
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\x黄连汤\x 治大便下血，腹中不痛，谓之湿毒下血；腹中痛，谓之热毒下血。
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当归（半两） 大黄（二钱半，热毒加之） 芍药 桂（腹痛加之）
|
||
\x诃子散\x 治虚滑，久不已。
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黄连（三钱） 木香（半两） 炙甘草（三钱） 诃子皮（生、熟各半两） 白术
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芍药汤送下。
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\x桃花汤\x 治冷痢腹痛，下鱼脑白物。
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赤石脂（ ） 干姜（炮）
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饼丸，饮下。
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\x浆水散\x 治暴泄如水，身冷脉微气少，甚者加吐、急痛。
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半夏（一两） 炮附子 干姜（五钱） 桂枝（五钱） 炙甘草（三钱） 良姜（二钱半）
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上为末，三五钱，浆水二盏，煎半，和滓热服。
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\x小续命汤\x 治风积痢。
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龙芽草 刘寄奴
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\x椿皮丸\x 治风邪内陷。
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\x香连丸\x 止痢。
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\x燥湿和血汤\x 治肠 下血，合作一派，腹中大痛。此乃阳明气冲，热毒所作也。
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以下出李。
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地黄（生、熟各半两） 牡丹皮（半钱） 白芍（一钱半） 当归（二钱） 甘草（生半钱，熟
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一钱） 黄 （一钱） 升麻（七钱） 苍术 秦艽 肉桂（各三钱） 橘皮（二钱） 作一服。
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\x升麻补胃汤\x 治前证，腹中不痛，腰沉沉然，乃阳明、少阳经血证，名湿毒下血
|
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。效过老人久痢。
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升麻（一钱） 羌活（二钱） 独活 柴胡 防风（各五分） 葛根（三钱） 肉桂（少许） 白
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芍（一钱半） 当归（三钱） 丹皮（半钱） 地黄（生、熟各半钱） 炙甘草（半钱） 黄 （一钱）
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槐花（治湿毒） 青皮
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作两服。
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\x益智和中汤\x 治前证，腹中痛，皮恶寒，脉俱弦，按之无力，关甚紧弦，肌表阳
|
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分凉，喜热熨，为内寒明矣。
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升麻（一钱半） 葛根（半钱） 白芍（一钱半） 炙甘草（一钱） 桂皮（四钱） 益智（五分）
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当归（一钱） 黄 （一钱） 牡丹皮（炙） 柴胡 半夏（各五分） 干姜（炒） 肉桂（一钱）
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\x茯苓汤\x 治伤饮冷水，变成白痢，腹内痛，减食。
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茯苓（六钱） 泽泻（一钱） 当归（四钱） 苍术（二钱） 生姜（二钱） 黄芩（三钱） 肉桂
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（二钱） 猪苓（六钱） 甘草（半两，炙） 芍（一钱半） 升麻 柴胡（各二钱）
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\x止痢神丸\x
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川黄连 茱萸 粟壳（清泔浸三日。又酒浸七日，炒干，同上二味，同此制）
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上末为丸。热则甘草汤下，寒姜汤下八十丸。
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\x小柴胡去参汤\x 浑身热，挟外感。
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\x没乳丸\x 治瘀血痢。
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乳香 没药 桃仁 滑石
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佐以木香、槟榔。苏木汤下。
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\x保和丸\x 治食积痢。
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\x噤口丹\x 治噤口痢，呕不纳食；亦治痢吐食。
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枇杷叶（十张，蜜炙） 缩砂（十个，末）
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熟蜜调，抹口上。
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半夏（四钱） 人参（八钱）
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姜煮干，焙末。以姜粉入香附，丸服，连多加参煎呷。
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\x大承气汤\x 治下痢不欲食。
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许学士云∶凡痢病腹痛，以白芍、甘草为君、归、术为佐。见血前后，以三焦热论。
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凡治痢病，小便清白不涩为寒，赤涩为热。
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又法，完谷不化而色不变，吐利腥秽，沉沏清冷，小便清白不涩，身凉不渴，脉微细而
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迟者
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，寒也。谷虽不化而色变非白，烦渴，小便赤黄而或涩者，热也。凡谷消化，无问他证及色
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，便为热也。寒泄而谷化者，未之有也。
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伤食，微加大黄；腹胀，川朴；渴者，白茯苓；腹痛，白芍、甘草为主。冬月，白芍药
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一半、白术一半；夏月，制黄芩。先见脓血，后见大便者，黄柏为君，地榆为佐，加归尾；
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先见大便而脓血者，制芩、归梢；脓血相杂下者，制连；大便腹不痛，白芍半之；身倦。目
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不欲开，口不能言，黄 、人参；沉重者，制苍术；不思食者，木香，藿香。余同上。
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<目录>卷二
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<篇名>十七、泄
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属性：\x【脉】\x 脉疾身多动，音声响亮，暴注下迫，此阳也、热也。脉沉细疾，目睛不
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了了，饮食不下，鼻准气息，此阴也、寒也。
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\x【因】\x 湿多成五泄者，胃泄、脾泄、大肠泄、小肠泄、大瘕泄。
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\x【证治】\x 胃泄，饮食不化、色黄，宜承气汤。
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脾泄，腹胀满，泄注食呕吐逆，宜理中汤。一云，肠鸣食不化者，经云脾虚。
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大肠泄；食已窘迫，大便色白，肠鸣切痛，宜干姜附子汤。
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小肠泄，溲便脓血，小腹痛，宜承气汤。
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||
大瘕泄，里急后重，数圊不得，茎中痛，宜五苓散。
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五病治虽不同，其湿一也。有化寒、化热之异故也。虚则无力，不及拈衣而已出，故谓
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||
之不禁故也。温之、热之；实则圊不便，虚坐努责，宜下之。
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||
痰积下流，因太阴分有积痰，肺气不得下流降而瘀，大肠虚而作泄，当治上焦，以萝卜
|
||
子等吐之。
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水恣泄，乃大引饮，是热在膈上，水多入下，胃经无热不胜。寒泄，大肠满而泄 溏。
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||
风泄，久风为飧泄，乃水谷不化而出也，防风为君。
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||
\x平胃五苓散\x 治湿泄、水恣泄、热泄。此方治一切阳证。
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平胃散、五苓散、白术。热，加黄连、木通。
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\x补胃丸\x 治气虚下溜。
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四君子、白芍（炒）、升麻。
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\x流积丸\x 治痰积下流。甚则吐之。
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青黛 黄芩 海石 神曲 砂仁
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\x止泻丸\x 肉豆蔻（五两） 滑石（春一两，夏二两，秋一两半）
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寒，加神曲、砂仁、吴茱萸；热，加黄连、茯苓；滑，加诃子（煨）。
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\x温六丸\x 清六丸
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\x脾泄丸\x 白术（二两，炒） 白芍（一两，酒炒） 神曲（一两半，炒） 查子 半夏
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（一两半） 黄芩（半两，炒） 苍术
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虚，加参、术、甘草；里急后重，加槟榔、木香、荷叶煨饭丸。
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\x姜附汤\x 治寒泄。
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\x椒术丸\x 治湿泻。
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川椒 苍术 肉果。
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\x胃风汤\x 治风泄。
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\x太平丸\x 治泄。
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黄连
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一方与干姜炮各一两，或加诃、归，名驻车丸；一方与茱萸各一两，或加芍药，又名苦
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散。
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肠鸣，乃湿与热相搏也；或大热亦然；或饮水亦鸣。
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\x许论\x 泄泻有八。冷泻，脉微，宜暖药。热泻，胃中有热，伤寒多有脉数，宜凉
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解之。积泻
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，脾脉沉弦，宜逐积。脾泻，同上条。气泄者，躁怒不常，伤动其气，肝气乘脾而泄，脉弦
|
||
而逆，宜调气。飧泄者，春伤于风，肝旺受病而传于脾，至季夏土而泄，宜泻肝补土。惊泻
|
||
者，因心受惊，惊则气乱，心气不通，水入谷道而泄，心脉散大者，是宜调心利水。病亟气
|
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败而泻者，《素问》云∶门户不要也。
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厥逆幽闷，困泻不止，四肢冷，困软不能转侧，下泄不知，脉亡阳，喘者死。
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<目录>卷二
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<篇名>十八、自汗头汗
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属性：\x【因】\x 湿能自汗，热能自汗。虚则盗汗。痰亦自汗、头汗。
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\x【证】\x 阴阳俱虚，身体枯燥，头汗，亡津液也。热入血室，头汗。
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伤湿额上汗，因下之，微喘者死。胃热上熏，头汗。发黄头汗，小便不利而渴。此瘀热
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在里也。心下懊 ，头汗。
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<目录>卷二
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<篇名>十九、淋
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属性：（附小便不禁 肾脏风）
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\x【脉】\x 细而数。脉盛大而实者生；虚小而涩者死。尺中盛大，此阴血不足，阳
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乘之，为关。
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\x【因】\x 膀胱有热则淋。然赤涩、淋涩，如脂膏、如砂石，皆内热也。如水煎盐
|
||
而成也。气不利则不通。《经》曰，小便为气所化，气不化则脐腹满不利，闷而为淋。
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||
\x【治法】\x 淋者，解热利小便；闭者，行气则水自下。有气虚则气不行，血虚则
|
||
气不升
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||
，痰多气塞则气不运。治法，气虚补气，血虚补血，痰多导痰。先服本药，后皆用吐之以提
|
||
其气，气升则水自下，加以五苓散。有人患淋，乃血滞，故四物汤内加杜牛膝而愈。死血亦
|
||
淋也。
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||
李论∶皆邪在肺而无资其化源，邪热在肾而闭其下焦，可除其热、泻其塞当已。
|
||
治热在上焦，以栀子、黄芩主之；热在中焦，加以连、芍；热在下焦，加之以柏。
|
||
\x资肾丸\x 治小便闭，不渴，热在下焦血分也。
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||
知母（酒制） 黄柏（各二两，酒炒） 肉桂（一钱）
|
||
\x清肺饮子\x 治渴，小便不利，热在上焦气分。
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茯苓（二钱） 猪苓（三钱） 泽泻（五钱） 琥珀（五分） 灯心（一钱） 木通（七钱） 通草（
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二钱） 车前子（一钱） 扁豆（七钱） 瞿麦（半钱）
|
||
\x导气除湿汤\x 治小便闭，乃血涩致气不通；或淋者，即有死血。
|
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知母（三钱，酒浸） 黄柏（四钱，酒制） 滑石（二钱，炒黄） 泽泻 茯苓（各三钱）
|
||
空心服。
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||
\x牛漆膏\x 治前方证，大妙。
|
||
\x肾疸汤\x 治目黄渐至身，小便赤涩。
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升麻（半两） 羌活 防风 本 独活 柴胡（各半钱） 白术 苍术（一钱） 猪苓（四
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钱） 茯苓（二钱） 黄柏（二钱） 泽泻（三钱） 白芍（五分） 神曲（六钱，炒） 人参（三钱）
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||
甘草（三钱）
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作二服。
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\x秘方\x 淋热则利之，山栀之类；气虚补之，参、术加木通、山栀之类。
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小便不通。气虚，参术升麻汤，后吐之。血虚，四物汤，后吐之。痰气闭塞，二陈汤，
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加木通、香附，后吐之。
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\x又方\x 治淋。
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麦门冬 葱头（带根） 人参 三臼根 黑豆
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浓煎，饮之。
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\x淋方\x
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\x五淋散\x 牛膝根 葵子 滑石 瞿麦
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冷加附；热加芩；血加栀子；膏加秋石，加石苇；气，小腹满闭，加沉香、木香。
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\x发灰散\x 治饮食、忍小便、走马房劳，皆致转胞，脐下急满不通。醋服一合，或
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加葵子、甘遂，加大蒜捣饼，安脐心，令实，着艾灸三十壮，治小便不通。
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||
\x小便不禁\x（膀胱不约为遗尿）
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\x因\x 归之肾冷，用韭子丸（六两，炒），佐以鹿茸、肉苁蓉、牛膝、巴戟、菟丝、
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石斛、杜仲、肉桂、当归、地黄等药。
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\x阿胶散\x 治湿。
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阿胶（二两，炒） 牡蛎（ ） 鹿茸（酥炙，四两）
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煎散，任下。
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\x茯苓丸\x 治心肾虚，淋沥。
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赤白茯苓（各二两） 地黄汁
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好酒熬膏，丸，盐酒下。
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\x【证】\x 大小便闭者，外有骨热不同。关格者，外有肝实热、心实热。便利不禁
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者，外有风湿、肝痹不同。肾脏风乃湿。
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\x【治】\x 阴茎痒痛不忍，苦参、大黄、荆芥、皂角洗熏。
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阴胞痒，虫蚀方 狗脊（不用金毛者）、黄连、黄柏、黄丹、水银粉、光粉、赤石脂，为
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末敷好。
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\x又方\x 大甘草汤浸海螵蛸末，敷。
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<目录>卷二
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<篇名>二十、头目痛
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属性：（附脑痛、眉骨痛）
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\x【脉】\x 寸脉紧急或短，皆曰头痛，又浮而滑为风痰，主头目痛，脉反短涩者死
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||
。又卒然无
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所见者死；脑痛、脉缓大者死。太阳头痛，脉浮紧，恶风寒。少阳头痛，脉弦细，有寒热。
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||
阳明头痛，脉浮缓长，自汗。太阴头痛，脉沉缓，必有痰。厥阴头痛，脉浮缓，为冷厥。少
|
||
阴头痛，脉沉细，为寒厥。左属风，右属痰。
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||
\x【因】\x 有风、有痰者，多风痰结滞。痛甚者，火多，火曰炎上。血虚头痛者，
|
||
亦多血不上荣。诸经气滞亦头痛，乃经气聚而不行也。
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||
\x【证治】\x 太阳头痛兼项痛，足太阳所过攒竹痛也，恶风寒，羌活、川芎主之。
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||
阳明头痛，
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||
自汗发热，石膏、白芷、葛根、升麻主之。少阳头痛，额角上偏痛，往来寒热，柴、芩主之
|
||
。太阴头痛，有湿痰实，体重腹痛，半夏、南星、苍术主之。少阴头痛，主三阴、三阳经不
|
||
流行，而足寒逆为寒厥，细辛主之。厥阴头痛顶痛，血不及，或痰吐涎沫、厥冷，吴茱萸主
|
||
之。气虚头痛，黄 主之。病则耳鸣，九窍不和，参、 主之。血虚头痛，芎、归主之。伤
|
||
寒头痛，从伤寒法治之。太阳证，麻黄汤、桂枝汤；阳明脉洪，白虎；少阳柴胡；太阴脉浮
|
||
则桂枝，脉沉则理中；少阴麻黄加辛、附子；厥阴桂枝麻黄各半汤。痰厥头痛，吐之。火作
|
||
痛，清之、散之。伤暑亦同。湿热头痛，证则心内烦。外有香港脚，亦能头痛，其状吐逆、寒
|
||
热、便溲不通。有谷疸亦头痛。
|
||
\x半夏白术天麻汤\x 治痰厥头痛。
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||
天麻（五分） 木香（一钱） 半夏（七钱半） 黄 （五分） 苍术 陈皮（各半钱） 人参
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||
泽泻（各一钱） 神曲（一钱，炒） 干姜 黄柏（二钱） 茯苓（五分）
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\x清空膏\x 治风、湿、热及诸般头痛，惟血虚不治。
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羌活 黄连（酒制） 防风（各一钱） 柴胡（七钱） 川芎（五钱） 甘草（一钱半） 黄芩（
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||
三钱）
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白汤调下。巅顶痛，加蔓荆子、 本。
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||
\x芎归汤\x 治血虚自鱼尾上攻。
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\x茶调散\x 吐、头痛有痰。
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\x家珍方\x 治偏头痛连睛痛。
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石膏 黍粘子（炒）
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为末，酒下。
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\x玉壶丸\x 治风湿头痛，亦治痰患。
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雄黄 白术 南星 半夏 天麻
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\x香芎散\x 治一切头风。
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香附（二两，炒去毛） 川芎 甘草（一两，炙） 石膏（半两） 细辛 防风 草乌 川乌
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白芷 荆芥 羌活
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||
煎。
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\x诸头痛有六证\x
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||
伤风头痛，或半边偏痛，皆因冷风所吹，遇风冷则发，脉寸浮者是也。
|
||
食积，因胃中有阴冷，宿食不化，上冲头痛，右手脉浮紧甚者是也。
|
||
气虚，因下部气虚，上攻，温温而痛者，异乎邪毒所攻，无邪，脉尺虚浮是也。
|
||
伤寒在太阳经，其痛如破，关前脉数是也，紧数是也。阳明经胃热上攻，右关洪大而数
|
||
是也。
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||
膈上有风涎冷痰，而或呕吐，脉弦细，出于寸口是也。
|
||
阴毒伤寒，身不热，脉沉细，目痛，皆血有太过不及，皆能为痛。太过则目壅塞而发痛
|
||
，不
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||
及则无血养而枯痛。目之锐 ，少阳经也，血少气多。目之上纲 ，太阳经也，血多气少。
|
||
目之下纲，阳明经也，血气俱多。唯足厥阴连于目系而已。血太过者，血得太热而溢于上，
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||
所以作痛。治法，血实者决之，虚者补之。宜以辛散之，凉以清之、汗之、吐之。
|
||
脑痛，乃风热乘虚而入于脑，以辛凉之药散之、行之。眉骨痛乃风痰。
|
||
\x羌活汤\x 治风热壅盛，上攻头目，昏眩疼痛及脑疼。
|
||
羌活 防风 黄芩（酒炒，一两） 黄连（一两，酒制） 柴胡（七钱） 黄柏（酒炒） 栝蒌
|
||
根（酒制） 甘草 茯苓（各半两） 泽泻（三钱）
|
||
\x羌附汤\x 治冬大寒犯脑痛，齿亦痛，名曰脑风。
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||
麻黄 黑附 升麻 防风 白僵蚕 黄柏（三钱） 羌活 苍术（各五分） 甘草 白芷
|
||
黄（一钱）
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||
作一服。
|
||
\x眉骨痛方\x 羌活 防风 甘草 黄芩（酒炒） 白术 半夏 南星 细辛
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\x又方\x 加乌头、草乌，童便炒去毒为君
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\x藿香散\x 治脑风头痛。
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藿香 川芎 天麻 蔓荆子 槐花 白芷
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酒调下
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\x吹搐方\x 治同上。
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谷精草 铜绿（各二钱，另） 硝石（一钱，另研，吹鼻中。） 细辛 瓜蒂 良姜（各一
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钱） 硝（五钱）
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含水满口，以药搐鼻。
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荆芥 薄荷 木贼 僵蚕 蝎梢
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茶清下二钱。
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风成寒中则泣出。风气与阳明入胃，循脉而上至目内 ，人瘦则外泄而泣，宜辛温。
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风成热则目黄。风气与阳明入胃，循脉而上至目内 ，人肥不得外泄，故热郁也。
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<目录>卷二
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<篇名>二十一、眩晕
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属性：\x【因】\x 痰饮随气上，伏留于阳经，遇火则动。去血过多，亦使眩晕，头眩亦然
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，兼挟气虚。
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\x【证】\x 外因者，风在三阳经，头重项强有汗。寒则掣痛，暑则热闷，湿则重着
|
||
，皆令吐逆晕倒。
|
||
内因者，因七情致脏气不行，郁而生涎，结为饮，随气上厥，伏留阳经，呕吐，眉目疼
|
||
痛，眼不得开。
|
||
因房劳、饥饱去血过多者，眼花屋倒，起则晕倒。
|
||
\x【治】\x 散风行湿汤 治痰火晕眩。二陈汤、苍术、黄芩、羌活。
|
||
\x瓜蒂散\x 治晕眩痰厥。
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||
\x芎归汤\x 治血虚眩晕。
|
||
\x参术汤\x 治挟气虚头痛，补气降火为主。
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人参 白术 黄芩 黄连
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<目录>卷二
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<篇名>二十二、心腹痛
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属性：\x【脉】\x 阳微阴弦，胸痹而痛，责在极虚。短而数，心痛心烦。心腹痛不得息，
|
||
脉细小迟者
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||
生，坚大实者死。若腹痛脉反浮大而长者死。趺阳脉滑而紧。滑者，谷气强胃气实；紧者，
|
||
阴气胜，故痛。病腹痛而喘，脉滑而利，数而紧者，实也。心痛有热厥、寒厥、大实。
|
||
\x【因】\x 劳役太甚，饮食失节，中气不足；或寒邪乘虚而入客之，或久不散郁而
|
||
生热，或素有热，虚热相搏，结于胃脘而痛。或有实积痰饮，或气与食相郁不散，停结胃口
|
||
而痛。
|
||
\x【证治】\x 胃病者，腹 胀，胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，食饮不下。
|
||
脾病者，食则呕吐，腹胀喜噫，胃脘痛，心下急。
|
||
热厥心痛，身热足痛，四肢寒，甚则烦躁而吐，额自汗，脉洪，可汗。刺太 、昆仑。
|
||
寒厥心痛，手足逆，通身冷汗，便利溺清，不渴，气脉微弱，可温。
|
||
大实心痛，卒然而发，大便或秘，久而注闷，心胸高起，按之痛，不能饮食，可下。
|
||
肾心痛，与背相接， 如从后绞触其心，偃偻，刺束骨、合骨、昆仑。胃心痛，腹胀胸
|
||
满，刺大都、太白。脾心痛，如锥刺，刺然谷、太 。肝心痛，状如死，终日不得休息，取
|
||
行间、太冲。肺心痛，卧若徒居，心痛间动作益盛，刺鱼际、太渊。
|
||
厥心痛，乃寒邪客于心包络也，宜以良姜、菖蒲，大辛热之药。
|
||
盖诸心痛，皆少阴厥气上冲也。刺之，宜通气、行气，无所凝停也。
|
||
\x腹痛\x
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||
\x【因】\x 有客寒阻之不行，有热内生郁而不散，有死血、食积、湿痰结滞，妨碍
|
||
升降，故痛。盖痛当分其部分，从其高下而治之。
|
||
\x【证治】\x 中脘痛，太阴也，理中、草豆蔻主之。
|
||
小腹痛，厥阴也，正阳、回阳，四逆汤主之。
|
||
杂证而痛，苦楝汤、酒煮当归丸、丁香楝实丸等主之。
|
||
腹中不和而痛者，以甘草芍药汤主之。
|
||
伤寒误下传太阴经，腹满而痛，桂枝芍药主之。痛甚，桂枝大黄汤主之。夏月肌热恶热
|
||
，脉洪实而痛，黄芩芍药主之。诸虫痛者，如腹痛肿聚，往来无有休息，涎出，呕吐清水。
|
||
痰积腹痛隐隐然，得热汤、辛物则暂止，宜导痰解郁气，温散之。中气虚亦痛，或饥而痛是
|
||
也，理中汤主之。胸痹，皆痰水宿饮，停留不散，宜栝蒌、枳实、香附、芎、苍术、温散之
|
||
。
|
||
外有似类而痛异名。心痛，有心中寒，有心热，有心虚，有脾积，有宿食留饮，有胸痞
|
||
。腹痛，有香港脚。胸痛，有积实。小腹痛，有肝脾，有胞痛，有筋虚，有疝，有肠痈。
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||
\x金铃子散\x 治热厥心痛，或作或止，久不愈。
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||
金铃子 玄胡（各一两）
|
||
热加黄连，疝气加荔枝核。酒下三钱。
|
||
\x煮雄丸\x 治大实心痛、 癖，如神。
|
||
雄黄（一两，另研） 巴豆（五钱，生用去油，烂研，却入雄黄末） 白面（二两）
|
||
上再研匀，水丸梧桐子大。每服时，先煎浆水令沸，下药二十四粒，煮三十沸，捞入冷
|
||
浆水，沉水冷，一时下一丸。二十四时也，加至微利为度，用浸药水下。
|
||
\x术附汤\x 治寒厥心暴痛，脉微气弱。
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||
附子（一两，炮去皮脐） 白术（四两） 甘草（二两，炙）
|
||
姜、枣煎服。
|
||
\x术香散\x 治心脾卒痛不忍。
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||
木香 蓬术（各一两） 干漆（一钱，炒烟尽） 醋汤下一钱。
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||
\x燥饭丸\x 治饮水吞酸作痛。墙上蚬壳丸。
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\x秘丹\x 治心痛久则成郁，郁久必生火。
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川芎 栀子（炒） 苍术 香附 石碱 干姜（炒）
|
||
反治之法。
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||
有人饱过患此，以火毒治，遂以黄连六钱、甘草一两，一服而安矣。
|
||
有心痛十八年，因酒、牛乳，痛时以一物拄之，脉三至，弦弱而涩，吞酸，七月内以二
|
||
陈汤、术、芩、连、桃、郁李仁、泽泻。
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\x秘丹\x 治死血留于胃口作痛。承气汤、栀子、韭汁、桔梗（能开血气）、麻黄（重
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者，须此发之。）
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\x虫痛方\x 治面上白斑，唇红，能食者是。苦楝根、锡灰。
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胃脘当心痛，有垢积者，斑蝥、乌梅肉。丸如绿豆大，泔下一丸。皂树上蕈，泡汤，有
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肥珠起，饮之，微泄见效。未已又服，无不验。
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\x草豆蔻丸\x 治脾胃伤损客寒，一切虚证，心腹大痛。
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\x理中建中汤\x 治寒腹痛。
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\x调胃承气加木香槟榔汤\x 治热腹痛。
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\x大承气加方\x 治有人雨后得凉，腹痛甚。问之，于夏月投渊取鱼，脉沉弦而细实
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，重按则如循刀上。本方加桂两帖，又加桂、桃仁两帖，又加附两二帖，下黑血。
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\x二陈芎苍丸\x 治清痰腹痛，脉滑者是。
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\x二陈汤\x 台芎 苍术 香附 白芷 姜汁
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<目录>卷二
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<篇名>二十三、腰痛
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属性：（附腰胯肿痛、腰软）
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\x【脉】\x 尺脉粗常热，谓之热中。腰胯痛，脉大者，肾虚；脉涩者，痰血。
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\x【因】\x 肾虚而致。有湿热，有瘀血，有外感。
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||
肾虚，皆起于内。盖失志伤肾，郁怒伤肝，忧思伤脾，皆致腰痛。故使气结不行，血停
|
||
不禁，遂成虚损，血气去之。又有房劳过者多矣。
|
||
湿热，亦因肾虚而生焉。肾者，水也。气不利而成湿热者，因肾水涸，相火炽，无所荣
|
||
制，故湿热相搏而成痛。亦有虚劳，外感湿气，内热不行而成党锢。
|
||
瘀血，因用力过多，堕坠折纳，瘀血不行。
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外感，因虚袭之。
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外有肾风、肾热、肾疟、厥阴疟，皆腰痛。
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\x【证】\x 失志者虚，云不足。面黑，远行久立不能住。郁怒者，腹急胁胀，目视
|
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KTKT ，所祈不能，意浮于外。忧思者，肌肉濡渍，痹而不仁，饮食不化，肠胃胀满。房劳者
|
||
，精血不足，无所荣养。经曰∶转摇不得，肾将惫矣，名骨痿。
|
||
湿热者，四肢缓，足寒逆，腰冷如冰，冷汗，精滑，扇痛。外感，如太阳腰痛引项，尻
|
||
重；阳明腰痛，不可以顾，善悲；少阳如刺其皮，不可俯仰；太阴烦热，如有横木居中，遗
|
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溺；少阴引脊内；厥阴如张弓弦。大抵太阳、少阴多中寒，阳明、太阴多燥湿，少阳、厥阴
|
||
多风热。
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\x【治】羌活汤\x 治腰痛。
|
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羌活 独活 柴胡 防风 肉桂 当归
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如卧寒湿地，足太阳、少阴血络中有凝血，加归尾、苍术、桃仁、防己。如湿热痛，加
|
||
黄柏
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、苍术、杜仲、川芎。如虚，加杜仲、五味、 、归、知母、龟板。如坠扑瘀血，加桃仁、
|
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麝香、苏木、水蛭。
|
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肾气丸、茴香丸、鹿茸丸、此三方补阳之不足也，劳伤、房室之人有之。
|
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六味地黄丸、封髓丹，此二方补阴之不足也，膏粱之人有之。
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\x煨肾丸\x 治腰痛虚。
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杜仲（炒去丝，三钱）
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上一味，末之。以猪肾一枚，薄批五七片，以盐椒淹去腥水，糁药在内，包在荷叶，用
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湿纸数重煨熟，酒下。
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\x立效散\x 玄胡索 当归 肉桂（等分）
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为末，酒下。
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\x挫气丹\x 治挫气腰痛。
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山楂子（四两，去核） 北茴香（炒，一两）
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||
为末，酒下。
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\x腰胯重痛\x
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\x【因】\x 风、寒、湿流注经络，结凝骨节，气血不和而痛。痰积趁逐经络，流注
|
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搏于血内，亦然。
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\x【治】\x 宜流湿，散风寒，逐痰积，气血自然湍流也。
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\x除湿丹\x 槟榔 甘遂 赤芍药 威灵仙 泽泻 葶苈（各二两） 乳香（研） 没药
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（各一两） 大戟（炒，三钱） 陈皮（四两）
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面糊丸，加牵牛末丸。
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\x禹功散\x 治同。
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\x腰软\x
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\x【因】\x 肾肝伏热。
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\x【治】\x 宜黄柏、防己。
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\x论余\x 解 证，少气不欲言，寒不寒，热不热，壮不壮，停不停，乃精气虚而肾
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邪实矣。治以泽、茯疏肾实，地黄、牛膝、麦门冬补精气。
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<目录>卷二
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<篇名>二十四、肩背痛
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属性：（附腰髀痛）
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\x【脉】\x 洪大，洪为热，大为风。脉促上击者，肩背痛。脉沉而滑者，背膂痛。
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\x【因】\x 风湿乘肺手太阴经，脉气郁甚不行也。
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\x【证】\x 病则颊颔肿，颈、肩、 、肘、臂外后 痛。汗出小便数而欠者，皆风
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热乘肺也；小便遗溺者，皆肺金虚也。
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\x【治】\x 宜通经益元气，散风泻火之药。
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\x通气散\x 治风热乘肺，肩背痛。
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防风 木 独活 羌活（以上通经血） 黄芩 黄连（以上降火） 人参 黄 （上二味
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，虚则加之）
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\x腰髀痛\x
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\x【因】\x 小肠经气，小肠心痛及腑。外有肺风、肺寒、骨虚而致。
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<目录>卷二
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<篇名>二十五、胁痛
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属性：（附身体痛）
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\x【脉】\x 双弦，是两手俱弦也。
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\x【因】\x 肝木气实火盛，或因怒气大逆，肝气郁甚，谋虑不决，风中于肝。皆使
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木气大实生
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火，火盛则肝急，瘀血、恶血停留于肝，归于胁下而痛。病则自汗，痛甚，按之益甚。
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||
\x【证】\x 痰积流注厥阴，亦使胁下痛。病则咳嗽。
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外有肝中风，左胁偏痛；肝中寒，胁下挛急；饮水胁下鸣相逐，皆致胁痛，须详之。
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||
\x辨非\x 血枯证。胸胁支满，络气不行，妨于食，肝脾伤，病至先闻腥臊臭，出清
|
||
液，肺叶伤也。四肢清，目眩，复后血，此年少脱血，或醉行房，肝伤气竭致之故也。
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||
\x【证治】\x 木火盛，宜以辛散之，以苦泻之，当归龙荟丸、泻青丸主之。死血，
|
||
宜以破血为主，润血为佐，复元活血、当归导滞等主之。痰积，宜以去痰行气，二陈汤加南
|
||
星、青皮、香附、青黛等主之。
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\x龙荟丸\x 治食积发热，木盛胁痛。
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柴胡 甘草 青皮 黄连 大黄 当归 木香 草龙胆 芦荟 川芎
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治水气实加之。
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\x治血汤\x 治死血。
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\x左金丸\x 治肝火。
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黄连（六两） 茱萸（一两）
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\x导痰汤\x 治痰注。诸痰皆生于热。
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台芎（二两） 香附（八两） 陈皮 苏叶 干姜（一两）
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\x贴痛\x 芥菜子（研，水敷） 茱萸（醋研，敷上大效）
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\x熨痛\x 醋炒灰热，布裹熨之，葱艾炒亦可；韭汁亦可。
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\x身体痛\x
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\x【脉证】\x 伤寒，太阳经表证，六脉俱紧；阴毒伤寒，身如被打，脉沉紧；伤寒
|
||
，发汗后，
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||
身体痛，气血未和，脉弦迟。伤湿，湿流关节，一身尽痛；风湿相搏，肢体重痛，不可转侧
|
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，脉缓。虚劳之人，气血虚损，脉弦小。
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<目录>卷二
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<篇名>二十六、逆痰嗽
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属性：\x【脉】\x 出鱼际，逆气喘息。脉弦为咳。咳而浮者，四十日己；咳而弦者，相其
|
||
人强，吐之
|
||
而愈；咳而脉虚，必苦冒；咳而沉者，不可发汗。喘咳上气，脉数有热，不得卧者死；上气
|
||
，面浮肿，肩息，其脉浮大者死；久咳数岁，脉弱者生，实大者死；上气，喘息低昂，脉滑
|
||
，手足温者生，脉涩四肢寒者死；咳，脱形发热，小坚急者死；肌瘦下脱，热不去者死；咳
|
||
嗽脉沉紧者死，浮直者生，浮软者生，小沉伏者死；咳而呕，腹胀且泄，脉弦急欲绝者死；
|
||
咳嗽羸瘦，脉形坚大者死。暴咳脉散者死。浮为风，紧为寒，数为热，细为湿，此生于外邪
|
||
之所搏；浮紧则虚寒，沉数则实热，弦涩则少血，洪滑则多痰，此生于内气之所郁。
|
||
\x【因证】\x 因风、寒、火（附腹满）、劳、痰。
|
||
风寒为病主乎肺，以肺主皮毛而司于外。伤之。腠理不疏，风寒内郁于肺，清肃之气不
|
||
利而
|
||
生痰动嗽。又寒饮食入胃，从脾脉上至于肺则肺寒，肺寒则内外合邪，因之而咳。火之嗽，
|
||
病因火盛生痰、铄肺金也，遂成郁遏胀满。甚则干嗽无痰，或唾血痰。劳而咳嗽，皆好色肾
|
||
虚，则子能令母虚，气血俱虚，阴虚则生火，肺金耗败，而津液、气血皆化为痰矣。痰者碍
|
||
清气升降，滞气而不行，遂成诸咳嗽之证。
|
||
\x论咳逆痰嗽分为二\x 咳者，谓无痰而有声。肺气伤而不清，而上逆，皆关于肺也
|
||
。嗽者，谓
|
||
有痰而无声。脾湿动而为痰，而成嗽，皆积于脾也。盖因伤于肺气，动于脾湿，咳而为嗽也
|
||
。若脾无留湿，虽伤肺气而不为痰也。然寒、暑、燥、湿、风、火皆令人咳。唯湿痰，饮食
|
||
入胃留之而不行，上入于肺，则为咳嗽也。假令湿在心经，谓之热痰；湿在肝经，谓之风痰
|
||
；湿在肺经，谓之气痰；湿在肾经，谓之寒痰。
|
||
\x《三因》论\x 咳者，卫气之失；嗽者，营血之失。外伤六气，随风、寒、暑、湿
|
||
、燥、火感
|
||
其部位，而察其元以表之。内伤七情，皆聚于胃而关于肺，多痰嗽也。卫气之失，则多痰逆
|
||
；营气之失，则多痰嗽也。
|
||
\x张论\x 以贫富言之。贫者，谓之咳嗽，外感之由也。《内经》曰∶秋伤乎湿，冬
|
||
必咳嗽是也
|
||
。又曰∶岁火太过，肺金受病，民病咳嗽是也。富贵者，谓之涎嗽，多饮食浓味，热痰所成
|
||
也。
|
||
\x李论\x 皆脾弱受病，肺金受邪，饮食不化精微，留积而成痰，肺气不利，而痰冲
|
||
清道而成咳。
|
||
\x刘论\x 皆脾湿入于肺而成痰，伤风而成咳。
|
||
\x痰嗽潮热四证\x 有痰嗽者，潮热大体虽同，动作有异。或因虚中寒冷，则先痰嗽
|
||
，嗽久而不已，血形如线，随痰而出，恶寒发热，右寸浮而数；外证，日轻夜重，面白痰清
|
||
。
|
||
因忧愁大怒，则吐血而后痰嗽，少寒多热，左寸沉小而数；外证，心下噎塞，情思不乐
|
||
，饮食不下。
|
||
或蛊注相传，死魂相逐，则先呕血，不知来处，微有痰嗽，渐成寒热，两手脉弦细而数
|
||
，外证，饮食不为肌肤，颊红变动不常，身体酸痛倦，及嗽损咽痛多痰，或喘或泻则死。
|
||
先因伤湿、伤寒解利不尽，虽病退人起，饮食减少，不生肌肉，身倦无力，劳力则热，
|
||
身体酸痛，状如劳伏，但不吐血，不发潮热，经二三年医无验。此是余毒伏在经络，其脉弦
|
||
也，再发则愈。
|
||
\x《三因》论状\x 伤风咳者，憎寒壮热，自汗恶风，口干烦躁。伤寒咳者，憎寒发
|
||
热，无汗恶
|
||
寒，不干烦躁。伤暑咳者，烦热引饮，口燥，或吐沫，声嘶咯血。伤湿咳者，骨节烦痛，四
|
||
肢重者，洒洒淅淅。喜伤心，咳而喉仲介介如肿状。甚则咽肿喉痹，自汗咽干，咯血。此劳
|
||
伤心，小肠受之，咳与气俱失。怒伤肝，咳而两胁下痛，不可转侧，则两 下满，左胁偏痛
|
||
引少腹。此怒伤肝，胆受之，咳呕胆汁。思伤脾，咳而右胁下痛，隐隐引肩背。甚则不可动
|
||
，腹胀心痛，不欲食。此饥饱之伤，胃受之，咳而呕，呕则长虫出，忧伤肺，咳而喘息有声
|
||
。甚则吐血，吐白沫涎，口燥声嘶。叫呼伤肺，大肠受之，咳而遗矢。恐伤肾，咳而腰背
|
||
相
|
||
引痛。甚则嗔，咳涎，寒热，引腰背，或喘满。房劳伤肾，膀胱受之，咳而遗溺。久咳不已
|
||
，三焦受之，咳而腹满不饮食。
|
||
咳、嗽、喘、逆气、短气分别不同。
|
||
咳者，无痰有声，喉中如痒，习习如梗，甚则续续不止，连连不已，冲膈击胸。外有心
|
||
咳、一切血证、肺咳上逆。
|
||
嗽者，有痰。外有劳瘵喘促嗽血、肺痿、肺痈。
|
||
喘者，促促而气急，喝喝而息数，张口抬肩，摇身攘肚。外有香港脚。
|
||
逆气者，但香港脚上而奔急。外有肺中风、肺中暑、肺热、肺寒、肺水、肺痹、肝热胆寒
|
||
、心热肠痹、痰水。
|
||
短气者，呼吸难，数则不能相续，似喘而不摇肩，似呻吟而无痛。外有脾中风、脾中寒
|
||
、肺热、肾虚、历节风、忧气、胸痞、痰饮。
|
||
\x【治】\x 咳嗽谓无痰而有声。《素问》云∶咳乃皮毛先受邪气以从其合，其寒饮
|
||
食入胃，从脾脉上至肺，肺寒则内外合邪，因有咳证。
|
||
肺咳，麻黄汤；大肠遗矢，赤石脂禹余粮汤、桃仁汤。
|
||
脾咳，升麻汤；胃吐虫出，乌梅汤。
|
||
心咳，桂枝汤；小肠气失，芍药甘草汤。
|
||
肝咳，小柴胡汤；胆呕苦汁，黄芩半夏汤。
|
||
肾虚，麻黄细辛附子汤；膀胱遗溺，茯苓甘草汤。
|
||
久咳不已，三焦受之。其状，咳，腹满不欲饮食。此皆聚于胃，关于肺，令人多涕唾而
|
||
面浮肿气逆也。异功白术散。
|
||
逆，逆谓气上逆肺，壅而不下。上气逆者，皂荚丸；火逆上气，麦门冬汤；上气脉浮者
|
||
，麻黄浓补汤；上气脉沉者，泽漆汤。泽漆（五）、桑白皮（六）、射干（泔浸）、黄芩、白术、
|
||
茯苓（四）、竹茹，治气上逆，为热所作。
|
||
\x治法\x 无痰而有声者，以辛润其肺，青皮以散三焦之气壅。有痰而嗽者，治痰为
|
||
先，下气为上。痰而能食者，下之。不能食者，浓朴汤治之。痰而热者，柴胡汤加石膏主之
|
||
；痰而寒者，小青龙加桃仁主之。
|
||
\x张之治痰\x 以通圣散加半夏。暑嗽以白虎、凉膈；火嗽以黄连解毒；湿嗽以五苓
|
||
、白术；燥嗽以木香葶苈散；寒嗽以宁神宁肺散，为上也。更分以吐、汗、下为佳。
|
||
\x方\x 南星、半夏、枳壳、陈皮。风痰脉弦，加通圣；热痰脉滑，小柴胡，洪加青黛、连
|
||
；气痰脉涩，加青、陈皮；湿痰脉缓，加术、防己；寒痰脉沉，加桂、杏、小青龙；发热加
|
||
芩、桔；痞加枳实，重加茯苓；气上逆加葶苈；气促加参、桔；浮肿加郁李仁、杏仁、泽泻
|
||
、茯苓；上热喘涌，加寒水石、石膏；大便秘加大黄；能食加大承气；不能食加朴。
|
||
\x利膈丸\x 治胸中不利，痰嗽喘促。
|
||
木香 槟榔（一钱半） 枳实（炒，一两） 朴（三两） 大黄（酒制，一两） 人参 当归（
|
||
各三钱）
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\x紫苏饮子\x 治脾肺受寒，痰涎嗽。
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紫苏子 桑白皮 青皮 陈皮 杏仁 麻黄 炙甘草 五味子 半夏 人参。
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||
\x千缗汤\x 治痰妙。
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||
半夏（一两，生） 大皂角（半两，去皮子） 雄黄加之（大治痰）
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||
上同入绢袋中，水三升，姜八片，煎至半，以手操洗之，取清汁服。
|
||
大热大饮凝于胸中而成湿，故痰作矣。宜吐之。
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||
\x二陈汤加麻黄杏仁汤\x 治风寒。行痰开腠理。本方加麻黄、杏仁、桔梗。
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||
\x降火导痰汤\x 治火。
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黄芩 黄连 栝蒌 海石
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\x劳嗽丹\x 四物 竹沥 姜汁
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\x敛肺丹\x 治肺胀及火郁。
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诃子 杏仁 青黛 栝蒌 半夏 香附
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\x积痰方\x 南星 半夏 青黛 栝蒌 石碱
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||
如肝痛，疏肝气，加青皮；上半日咳，多属胃火，加贝母、石膏；下半日嗽，多属阴虚
|
||
，加知母、柏、川芎、归；虚甚好色者，加参、膏、青陈皮、姜。
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||
\x酒病嗽\x 白矾（一两，另研） 杏仁（一升）
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||
上水一升，煎干，摊新瓦上，露一宿，砂锅内炒干。每夜饭后，细嚼杏仁十五个。
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||
\x劫嗽方\x 五味（半两） 甘草（二钱） 五倍子风化硝（各一钱）
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为末，干噙化。
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||
\x鹅管法\x 治风入肺管。
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南星 雄黄 款冬花 鹅石
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||
上为末，入艾中，放姜片上，置舌上灸，吸烟入喉，以多为妙。
|
||
\x痰方\x 若或痰白作泡，当于肺中泻水。
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滑石 川贝母 半夏 风化硝 白芥子 陈皮 茯苓 皂角（风加） 苍术（湿加） 栝蒌
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（润加） 枳实（结加） 青黛 黄芩（热加）
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\x青礞石丸\x 化痰。
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\x麝香丸\x 治痰。
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\x劳嗽方\x 四君子 百合 款冬花 细辛 肉桂 五味子 阿胶 半夏 天门冬
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杏子 白芍 甘草
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煎食。
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\x《三因》论\x 因怒而伤者，甘草；忧而伤者，枳壳；喜而伤者，五味；悲而伤者
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，人参。
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<目录>卷二
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<篇名>二十七、喘
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属性：（附哮）
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\x【脉证】\x 实喘，气实肺盛，呼吸不利，肺窍壅滞，右寸脉沉实者是，宜泻肺。
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||
邪喘，由肺感寒邪，伏于肺经，关窍不通，呼吸不利，右寸脉沉而紧，亦有六部俱伏者
|
||
。宜发散，则身热而喘定。
|
||
\x《三因》状虚实\x 肺实者，肺必胀，上气喘逆，咽中塞如呕状，自汗。肺虚者，
|
||
必咽干无津，少气不足以息也。
|
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\x【因】\x 气虚入于肺；阴虚火起冲上；有痰；有水气乘肺。
|
||
\x【治】\x 喘年深，时作时止。雄猪肚一个，治如食法，入杏仁四五两，线缝，醋
|
||
三碗，煮干取出。先食肚，次以杏仁新瓦焙，捻去皮，旋食，永不发。
|
||
\x气虚方\x 治气虚。
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人参 黄柏（蜜炙） 麦冬 地骨皮
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\x血虚方\x 治阴虚有痰。
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四物 黄连 枳壳 半夏
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\x导痰千缗汤\x
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半夏 南星 陈皮 茯苓 皂角 枳实
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\x劫药方\x 治喘不止；甚，不可用苦寒药，可温劫之。
|
||
椒目（二钱），为末，姜汤下。莱菔子（蒸）、皂角（烧存性）。姜汁丸，噙。大黄（煨）、牵
|
||
牛（各二两，炒。）各为末，蜜水下二钱。治热痰暴喘欲死。
|
||
\x泻白散\x 治阴气在下，阳气在上，咳喘呕逆。
|
||
桑白皮（一两） 青皮 五味 甘草 茯苓 人参 杏仁 半夏 桔梗（上二味，痰涎呕逆
|
||
加之） 地骨皮（七钱）
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姜煎。
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\x神秘汤\x 治水气逆行乘肺，肺得水而浮，使气不通流。脉沉大。此人不得卧，卧
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则喘者是。
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紫苏 陈皮 桑白皮 生姜 人参（各五钱） 木香 茯苓（二钱）
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\x哮\x
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\x【因】\x 哮喘主于内，痰宜吐之。
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\x【治】\x 哮积丹 鸡子略敲不损膜，浸尿缸内四五日夜，吃之有效。盖鸡子能去
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风痰。萝卜子丸，姜汤送下妙。
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<目录>卷三
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<篇名>二十八、宿食留饮
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属性：（附痰饮）
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\x【脉】\x 寸口脉浮大，按之反涩，尺中亦微而涩，故有食痰。寸口脉紧如转索，
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左右无常者
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，有宿食。脉滑而数者，实也，有宿食，当下之。脉浮而滑者，宿食；下利不欲食者，宿食
|
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。脉沉，病若伤寒者，宿食、留饮，宜下之。脉短疾而滑者，酒病。脉浮细而滑者，伤饮。
|
||
\x【因】\x 饮食自倍，肠胃乃伤。复加之，则胃化迟难，故宿食、留饮。饮，水
|
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也，无形之气也。因而大饮则气逆，形寒饮冷则伤肺。病则为咳满水泄，重而为蓄积。食者
|
||
，物也，有形之血也。因而食饱，筋脉横解，肠 为重，或呕或吐或下利。
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||
\x【证治】\x 《千金》云，胃中有癖，食冷物则痛不能食，有热物则欲食。大腹有
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||
宿食，即寒凛发热如疟状。小腹有宿食，当暮发热，明旦复止。
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||
《三因》云∶有饮在中脘则嘈，有宿食则吞酸。
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\x李论\x 戊己火衰，不能制物，食则不消，伤其太阴，填塞闷乱，兀兀欲吐。甚则
|
||
心胃大痛，犯其血也。治宜分寒热轻重。如初得上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐即死
|
||
，宜瓜蒂散。轻则内消，缩砂、炒曲等是也。
|
||
重则除下，承气汤是也。寒则温之，半夏、干姜、三棱、莪术是也。热则寒之，大黄、黄连
|
||
、积实、麦芽是也。饮则下行，或大饮而气逆，或寒冷而伤肺。病则喘咳痰涎、水肿。轻则
|
||
宜取汗、利小便，使上下分消其湿，解醒汤、五苓散、半夏、术、枳壳之类是也。重则为蓄
|
||
枳、为满者，三花、神 是也。
|
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\x张论\x 饮食不消，分贫富而治之。富者，乃膏粱太过，以致中脘停留，胀闭痞膈
|
||
，醋心，宜
|
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木香导饮丸主之。贫者，乃动作过劳，饮食粗，酒食伤之，以致身腹满闷，时吐酸水，宜进
|
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食丸主之。
|
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又有重者，病证同太阴伤寒，止脉沉，可与导饮丸治之。
|
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又论，留饮，蓄水而已，虽有四、有五之说，止一证也。夫郁愤而不伸，则肝气乘脾之
|
||
气而
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不流，亦为留饮。肝主虑，久不决，则气不行。脾主思，久则脾结，亦为留饮。因饮水，脾
|
||
胃久衰，不能布散，亦为留饮。饮酒过多，胞经不及渗泄，亦为留饮。渴饮冷水，乘快过多
|
||
，逸而不动，亦为留饮。夫水者，阴物也。但积水则生湿，停酒则满，燥久而成痰，左胁同
|
||
肥气，右胁同息贲，上入肺则嗽，下入大肠则泻，入肾则涌，在太阳为支饮，皆内气逆得之
|
||
。故湿在上者，目黄面浮；在下者，股膝肿满；在中者，支饮痞膈痰逆；在阳不去，久而滞
|
||
气；在阴不去，久而成形。宜治以导水、禹功，调以五苓、葶苈、椒目，逐水为全矣。
|
||
有伤西瓜，冷水、羊乳寒湿之物，宜白术（二钱）、川乌（五分）、防风（一钱）、丁香（一
|
||
枚）、甘草（炙，一钱。）
|
||
伤羊肉面湿热之物，宜白术、黄芩、黄连（各七钱）、大黄（二钱）、甘草（炙，五分）。如
|
||
心下痞，枳实；腹痛，白芍药（一钱）；腹胀，浓朴；胸中不利，枳壳；胸中寒，陈皮；渴者
|
||
，白茯苓；腹中窄，苍术；体肢沉重，苍术。大抵伤冷物，以巴豆为君；伤热物，以大黄为
|
||
君。
|
||
\x槟榔丸\x 治伤之轻者，饮食不化，心腹鼓胀。出刘。
|
||
槟榔（二钱） 陈皮（八钱） 牵牛头末（四钱）
|
||
醋糊丸，梧子大。姜汤送下二十丸。
|
||
\x雄黄丸\x 治伤之重，胁肋虚胀者。
|
||
雄黄（一两，另研） 巴豆（五钱，生用，去油）
|
||
丸服。法同心痛。
|
||
\x瓜蒂散\x 主吐。心腹卒痛闷乱，急以治之。
|
||
瓜蒂 赤小豆（各三钱） 细末之。每服一钱，温酒下。
|
||
\x枳实丸\x 治伤食。
|
||
枳实（半两） 白术（一两） 曲丸。木香、槟榔、青皮，此三味气滞加之；大黄、黄芩、
|
||
黄连，此三味，湿热加之；萝卜子、黄连、泽泻，伏湿痞闷加之；栀子，病后食伤加之；半
|
||
夏、豆粉，湿面油腻加之；草豆蔻、棱、莪，伤冷硬加之；干姜，伤水加之；缩砂、丁香，
|
||
心胃痛加之；人参，伤胃加之。
|
||
\x解酲汤\x 治伤酒。
|
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白豆蔻 砂仁 生姜 葛花（各半两） 白茯苓 猪苓（去皮） 陈皮（去白） 人参 白术
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||
（各一两半） 青皮（三钱） 神曲（炒） 泽泻（各二钱五分） 木香（五分）
|
||
上为末，白汤送下。
|
||
\x秘方\x 治胃中有物，恶食。
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||
二陈汤，加白术、山楂、川芎、苍术、神曲（炒）。
|
||
\x神 丸\x 治留饮、悬饮，脉弦。又治脉伏，其人欲自利，难利，心下续坚满。此
|
||
为留饮欲去故也。
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\x茯苓桂术汤\x 治心下有痰饮，胸胁支满，目眩。
|
||
茯苓 官桂 白术 甘草
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||
\x大青龙汤\x 治溢饮体痛，当发其汗。
|
||
麻黄（七钱） 官桂 甘草（各二钱五分） 石膏（鸡子大） 杏仁 半夏（湿加）
|
||
\x泽泻汤\x 治心下有支饮，其人苦冒眩。支饮不得息，加葶苈、枣。
|
||
\x朴黄汤\x 治支饮胸痛。
|
||
大黄 浓朴（各等分）。
|
||
\x二陈汤、小半夏汤\x 治呕家本渴，今反不渴，心下有支饮故也。治先渴却呕，水
|
||
停心下，此属饮，加茯苓。
|
||
\x五苓散\x 治瘦人，脐下有悸者，吐涎沫而颠眩，水也。亦治停痰宿水。
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\x破饮丸\x 治五饮结为痈瘕，支饮胸满吐逆，心内隐痛。大能散气。
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荜茇 胡椒 丁香 缩砂 青皮 乌梅 木香 蝎梢 巴豆（去油）
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以青皮同巴豆，浸浆水一宿，漉出，同炒，青皮焦，去豆。将浸水淹乌梅肉，炊一熟饭
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，研细为膏。姜汤送下五七丸。
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\x控涎丹\x 治患胸背、手足、颈项、腰胯隐痛不忍，连筋骨牵钓痛，坐卧不安，时
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走易。
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甘遂 大戟（红牙） 白芥子（真）
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上粉丸，梧子大，白汤送下。
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\x痰饮证状\x 或咳或喘，或呕或泄，眩晕嘈烦，忪悸 ，寒热疼痛，肿满挛癖，癃
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闭痞膈，如
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风如癫。悬饮者，水饮在胁下，咳唾引痛。溢饮者，饮水流于四肢，当汗不汗，身体疼痛重
|
||
。支饮者，呕逆倚息，短气不得卧，其形如肿。痰饮者，其人素盛今瘦，肠间漉漉有声。留
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饮者，背寒如手大，或短气而渴，四肢历节疼痛，胁下痛引缺盆。伏饮者，膈满咳喘呕吐，
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||
发则寒热，腰背痛，目泪恶寒振振然。悬饮当下，溢饮当汗，支饮随证汗、下之，痰饮宜温
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之，从小便去之。
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<目录>卷三
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<篇名>二十九、嗳气吞酸嘈杂
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属性：（附 气）
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\x【因】\x 胃中有火，有痰。
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《三因》论醋咽。夫中脘有饮则嘈，有宿食则酸。食后噫酸、吞酸者，皆食证（俗名咽
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酸）
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\x【治方】\x 食郁有痰，吞酸。
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南星 半夏（五钱） 黄芩（一两） 陈皮
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\x燥饮丸\x 治痰饮心痛。
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干螺壳（墙上者） 苍术 神曲为丸。
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\x曲术丸\x 治吞酸。中脘有饮则嘈，宿食则酸。
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缩砂 陈皮 苍术 神曲（炒）
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曲丸，姜汤送下。
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\x又方\x 治酸，皆湿热郁。
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黄连（姜汁炒） 苍术 茯苓
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汤浸，饼丸。吐清水
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苍术（陈壁土炒） 茯苓（一钱） 滑石（煨） 术（一钱五分） 陈皮（五分）
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水煎。
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||
\x论 气\x
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\x证\x 夫 饪之邪从口入者，宿食也。其病烦痛，畏风憎寒，心腹胀满，下利不欲
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食，吞酸噫宿腐气。或腹胀泻泄，及四肢浮肿。若胃实热，食反留滞，其脉滑而数，宜下之
|
||
愈。
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||
若脾虚，其脉浮大，按之反涩，尺中亦微涩，宜温消之。
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||
\x木香丸\x 木香 砂 蓬术 胡椒 半夏 干漆（炒令烟尽，各五钱） 桂心 缩
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||
砂青皮（各三钱） 附子（炮，去皮脐） 三棱（醋炙） 干姜（各一两）
|
||
上末，蜜丸，梧子大。每服五十丸，姜汤下。
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\x感应丸\x 肉豆蔻 川芎 百草霜（各二两） 木香（一两五钱） 荜澄茄 丁香 三
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||
棱（各一两） 巴豆（百粒，去皮） 蜡（四两） 杏仁（百粒，去皮）
|
||
上除巴豆外，为末。以下别研。巴豆、杏仁和匀。先将油煎蜡溶化，倾出药末，内和成
|
||
剂，入臼内杵千余下，丸绿豆大。每服三五丸白汤下。
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又外有醋咽、 气、思膈皆同。
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<目录>卷三
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<篇名>三十、积聚
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属性：\x【脉】\x 来细而附骨乃积。寸口，积在胸；关上，积在脐旁；尺中，积在气冲。
|
||
左
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||
积左，右积右，脉两出，积在中央。浮而毛，按之辟易，胁下气逆，背相引痛，名肺积。
|
||
沉而芤，上下无常处，胸满悸，腹中热，名心积。
|
||
弦而细，两胁下痛，邪走心下，足肿寒，名肝积。
|
||
沉而急，若脊与腰相引痛，饥见饱减，名肾积。
|
||
浮大而长，饥减饱见，腹满泄呕，胫肿，名脾积。
|
||
寸口沉而结，快而紧，积聚有系痛。脉弦细微者，为 ，横胁下及腹中有横积。脉弦，
|
||
腹中
|
||
急痛为瘕。脉细而沉时直者，身有痈肿，若腹中有伏梁。脉沉小而实者，胃有积聚，不下食
|
||
，食则吐。脉沉而紧者，若心下有寒，时痛，有积聚。关上脉大而尺寸细者，必心腹冷积
|
||
；迟而滑，中寒有症。脉弦而伏，腹中有症，不可转也，死。脉紧，强急者生，虚弱者死，
|
||
沉者死。
|
||
\x【因】\x 胫寒厥气则血脉凝涩，寒气上入肠胃，所以腹胀。腹胀则肠外之汁沫，
|
||
迫聚不得散，日以成积。
|
||
又盛食多饮，起居过度，肠胃之络伤，则血溢于肠外，肠外有寒汁沫，与血相搏，则气
|
||
聚而成积。
|
||
又外中于寒，内伤于忧怒，气则上逆，上逆则六 不通，湿气不行，凝血蕴裹，津液凝
|
||
涩，渗着不去而成积。
|
||
又生于阴，盖忧思伤心，重寒伤肺，忿怒伤肝，醉以入房，汗出当风伤脾，用力过度入
|
||
房，汗出入浴伤肾，皆脏气不平，凝血不散，汁沫相搏，蕴结而成积矣。
|
||
又有食积、酒肉积、水积、涎积、血积、气积，皆因偏爱，停留不散，日久成积块。在
|
||
中为痰饮，在右为食积，在左为血积。
|
||
\x【证】\x 盖积、聚之源则一。其在脏者，始终不移为积；其在腑者，发痛转移，
|
||
随气退出为聚。积者，系于脏；聚者，系于腑。 者，系于气；瘕者，系于血。
|
||
肝之积名肥气。在左胁下如复盆，发咳逆 疟。连岁不已，其中有血，肝主血故也。
|
||
心之积名伏梁。起脐下，大如臂，上至心下，令人烦心，有大脓血，在于膈胃之外。
|
||
肺之积名息贲。在右胁下，大如杯，洒淅寒热，喘咳肺壅。贲者，贲门也，积在肺下有
|
||
贲门。
|
||
脾之积名痞气。在胃脘，大如盘，四肢不收，黄胆，饮食不为肌。痞者，湿也。食冷，
|
||
其人伤气，为湿所蓄。
|
||
肾之积名奔豚。发于小腹，上至心下，若豚状。上下喘息，骨痿。
|
||
病在六腑。太阳利清气，阳明泄浊气，少阳化精气，失常则壅聚不通。故实而不转，虚
|
||
则输
|
||
，属阳无形，随气往来，在上则格，在下则胀，旁攻两胁，如有泥块，易于转变，故名曰聚
|
||
。
|
||
又有息积者，乃气息癖滞于胁下，不在脏腑营卫之间，积久形成。气不干胃，故不妨食
|
||
，病者胁下满，气逆息难，频哕不已，名曰息积。
|
||
\x【治法】\x 寒者热之，结者散之，客者除之，留者行之，坚者削之；消者摩之，
|
||
咸以软
|
||
之，苦以泻之；全真气以补之，随其所利而行之；酒肉食等积，以所恶者攻之，以所喜者诱
|
||
之。
|
||
\x五积丸\x 治积块。
|
||
黄连（肝肾五钱，心肺一两半，脾七钱） 浓朴（肝心脾，五钱，肺胃八钱） 巴豆霜（五
|
||
分） 川乌（肝肺一钱，肾脾五钱） 干姜（心肝五分，肾一钱五分） 茯苓（一钱五分） 人参（
|
||
肝肺肾二钱，心五钱）
|
||
另研巴豆，旋入和匀，炼蜜丸，梧子大。微溏为度。
|
||
肝积，加柴胡二两、皂角二钱五分，川椒四钱、昆布二钱、莪术三钱五分。
|
||
心积，加茯苓三钱、肉桂一钱、茯神一钱、丹参一钱、菖蒲五钱。
|
||
肺积，加桔梗一钱、紫菀一钱五分、天门冬一钱、三棱一钱、青皮一钱、陈皮一钱、川
|
||
椒一钱五分、白豆蔻一钱。
|
||
肾积，加玄胡三钱、苦楝肉三钱、全蝎一钱、附子一钱、泽泻二钱、独活三钱、肉桂三
|
||
钱、菖蒲二钱、丁香五钱。
|
||
脾积，加吴萸二钱、泽泻一钱、茵陈二钱、缩砂二钱、川椒五钱。
|
||
秋冬，加制朴一倍，减芩、连服。人觉热，加连；觉闷乱，加桂；气短，减朴。又有虚
|
||
人，不可直攻，以蜡匮其药，又且久留磨积。
|
||
肉积， 砂、水银、阿魏；酒积，神曲、麦芽；血积，虻虫、水蛭、桃仁、大黄；气积
|
||
，槟
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榔、木香；水积，甘遂、牵牛、芫花；涎积，雄黄、腻粉；食积，礞石、巴豆；癖积，三棱
|
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、莪术；鱼鲜积，陈皮、紫苏、草果、丁香、桂心；寒冷成积，附、朴、硫黄。
|
||
\x化气汤\x 治息积癖于腹胁之下，胀满瘀痛，呕吐酸水。
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缩砂 肉桂 木香（各一钱） 甘草（炙） 茴香（炒） 丁香 青皮（炒） 陈皮 生姜（炮
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，各五钱） 沉香 胡椒（各一钱）
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||
上为末，姜、紫苏汤、盐、酒调二钱一分。
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||
\x散聚汤\x 治久气六聚，状如 瘕，随气上下，发作有时，心腹绞痛，攻刺胁腰，
|
||
喘咳满闷 胀。
|
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半夏 槟榔 当归（各三钱） 陈皮 杏仁 肉桂（各二钱） 茯苓 甘草 炮附 川芎
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||
枳壳 吴萸 浓朴（制，各一钱） 大黄（大便秘加之）
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\x三圣膏\x 贴块。
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锻石（末化者半斤，瓦器炒，令淡红出，候热稍减，研之） 大黄（一两，末之，就炉微
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炒，候凉入桂） 桂心（半两，末，略炒，醋熬成膏，浓摊，贴患处）
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||
\x又方\x 大黄 朴硝（各一两，末。） 大蒜捣膏，贴之亦佳。
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||
\x张法\x 无忧散 治诸积不化。桂苓白术散调之。
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\x茶调散\x 治沉积水气。木香槟榔丸调之。
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\x千金硝石丸\x 止可磨块，不令困人，须量虚实。
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硝石（六两） 大黄（半斤） 甘草 人参（各三两）
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上为末，以三年苦酒（即好醋也）。三升，置筒中，以竹片作三片刻，先纳大黄搅，使微
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沸尽一刻，乃下余药。又尽一刻，微火熬膏。丸梧子大，每服三十丸。
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\x消块丸\x 此必审确可用。
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三棱 莪术（削坚） 青皮 陈皮（破气） 香附（调气） 桃仁 红花（治血） 灵脂（破血）
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甘
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草牛膝（死血用） 石碱（破痰块） 二陈汤（皮里膜外多痰加之） 山楂（食块加之） 吴茱
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萸（炒，一钱五分） 益智（炒，一钱五分） 葵根 白术（等分）
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碱石汤下。
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\x茶癖散\x 石膏 黄芩 升麻
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砂糖调服。
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\x治痰块\x 苦参 半夏 瓜蒂 姜
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蜜丸。
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\x破块验丸\x 吴茱萸 黄连 木香 槟榔 桃仁 郁李仁
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又承气加连、芍、川芎。干葛汤下。
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又栝蒌、半夏、黄连、贝母丸，果效。
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<目录>卷三
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<篇名>三十一消渴
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属性：\x【脉】\x 心脉滑为渴，滑者阳气胜。心脉微小为消瘅。脉软散者，气血虚。脉洪
|
||
大者，
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阳余阴亏。寸口脉浮而迟，浮为虚，卫气亏；迟为劳，营气竭。趺阳脉浮而数，浮为风，数
|
||
消谷。消瘅，脉实大，病久可治；悬小坚急，病久不可治。脉数大者生，实坚大者死。细浮
|
||
短者死。
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||
\x【因证】\x 膏粱甘肥之变，则阳脉盛矣。阳脉太甚，则阴气不得营也。津液不足
|
||
，结而不润，皆燥热为病也。
|
||
经云∶二阳结谓之消。二阳者，阳明也。手阳明主津，病消则目黄口干，是津不足也。
|
||
足阳明主血。热则消谷善饥，血中伏火，乃血不足也。此皆津血不足而热也。
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||
夫因则火一也，病则有上、中、下三也。盖心火盛于上，为膈膜之消。病则舌上赤裂，
|
||
大渴引饮。论云∶心移热于肺，传为膈消是也，以白虎加参汤主之。
|
||
火盛于中，为肠胃之消。病则善食身瘦，自汗，大便硬，小便数。论云∶瘅成为消中者
|
||
是也。以调胃承气、三黄等治之。
|
||
火盛于下，为肾消。病则烦躁，小便浊，淋如膏油之状。论云∶焦烦水易亏者是也。六
|
||
味地黄丸主之。
|
||
\x【治法】\x 热淫所胜，治以甘苦，甘以泻之。热则伤气，气伤无润，则折热补气
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，非甘寒不治。
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李以补肺、降火、生血为主。
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||
\x秘丹\x 生血为主，总治三消。
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黄连 花粉 人乳 地黄汁 藕汁
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||
上蜜为膏，徐徐留舌上，以白汤下。
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||
\x参膏汤\x 治膈消，上焦渴，不欲多饮。
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人参（五钱） 石膏（一两） 知母（六钱） 甘草（三钱五分）
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||
水煎。或方加寒水石妙。
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||
\x顺气散\x 治消中，能食，小便赤。
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||
川朴（一两） 大黄（四两） 枳壳（二两） 赤芍药（一钱）
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\x茴香散\x 治肾消，小便如油。
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茴香 苦楝（炒） 五味
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上为末，酒下二钱，食前服。
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\x珍珠丸\x 治白淫滑泄，思想无穷，所愿不得之证。
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黄柏（一斤，烧） 真蛤粉（一斤）
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水丸，空心酒下。柏降火，蛤咸补肾。
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\x又方\x 芦根 栝蒌根 麦门冬 知母 竹叶 牛乳
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\x生津甘露饮\x 已下出李。
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石膏 甘草（滋水之源） 黄连 山栀 黄柏 知母（泻热补水） 杏仁 麦冬 全蝎 连
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翘白葵 白芷 归身 兰香（和血润燥） 升麻 柴胡（经行） 木香 藿香（反佐取之） 桔
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梗（为末，舐之）
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\x酒煮黄连丸\x 治中暑热渴。
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太阳渴，脉浮无汗，五苓、滑石类；阳明渴，脉长有汗，白虎、凉膈等；少阳渴，脉弦
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而呕，小柴胡加栝蒌；太阴渴，脉细不欲饮，不思水；少阴渴，脉沉而自利者，猪苓、三黄
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汤；厥阴渴，脉微引水，少与之。
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\x神芎丸\x 已下出张。
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黄连（入心） 牵牛（逐火） 滑石（入肾） 大黄（逐火） 黄芩（入肺） 薄荷（散热）
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\x三黄\x 治消渴。大黄，春秋二两，夏一两，冬五两；黄芩，春四两，秋夏六两，
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冬三两；黄连，春四两，秋夏七两，冬三两。桂苓甘露饮调之。白虎汤调之。
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生藕节汁、淡竹沥汁、生地黄汁，相兼服之、润之。
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寒水石、甘草、蛤粉等分，浓煎麦门冬苗，下二钱。
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\x神白散\x 治真阴虚损。
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\x猪肚丸\x 治消中。
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猪肚（一个） 黄连（五钱） 麦冬（去心） 知母 栝蒌
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上四件末，入肚缝之，蒸烂熟，于砂盆内杵而丸之，如坚少加蜜，丸梧子大，每服五十
|
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丸。
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\x葛根丸\x 治肾消。
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葛根 栝蒌（各二两） 铅丹（二两） 附子（一两，炮）
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蜜丸，如梧子大，一日三服，春夏去附。
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\x胡粉散\x 治大渴，又治肾消。
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栝蒌根（二两五钱） 胡粉（五钱） 铅丹（五钱） 泽泻 石膏 白石脂 赤石脂（各五钱）
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甘草（炙，三两五钱）
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上杵为末，任意服，痛者减服。
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\x人参白术汤\x 人参 白术 当归 白芍 山栀 泽泻 大黄（各五钱） 连翘 栝
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蒌根 茯苓（各一两） 肉桂 藿香 木香（各一钱） 寒水石（二两） 滑石 朴硝（各半斤）
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甘草（三两） 石膏（四两）
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姜煎，入蜜少许。
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口燥、口干、口渴、咽干，须详之。
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<目录>卷三
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<篇名>三十二、痞
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属性：\x【因】\x 误下阴虚。食积痰滞。湿土虚痞。
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论曰∶太阴湿土为积饮痞膈，乃土来心下痞满也。
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\x【证治】\x 误下多则亡阴，胸中之气，因虚而下陷于心之分野。宜升胃气，以血
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药治之。亡阴谓脾胃水谷之阴亡也。
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痰积痞膈，胸中窄塞，宜消导之，谓之实痞。
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湿土虚痞有二。大便秘能食者，浓朴、枳实主之；大便利者，芍药、陈皮主之。
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\x【治法】\x 以泻心汤。黄连为君，泻心下之土邪；浓朴降气。
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《三因》论状 心下坚满，痞急痛如刺，不得俯仰，其胸前皮皆痛，短气，咳唾引痛，
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咽塞不利，习习如痒，喉中干燥，呕吐烦闷，自汗时出，痛引彻背。
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外有心热而痞之，痞则满硬。结胸则痛，属胸痹。
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\x大消痞丸\x 治湿土痞、虚气痞。
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黄连（炒） 黄芩（各三钱） 姜黄（一钱） 白术 半夏（各一两） 甘草（炙，一钱） 缩砂
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（一钱） 枳实（炒） 生姜（各五钱） 陈皮（二钱） 神曲（一钱，炒） 浓朴（三钱） 泽泻 猪
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苓（各一钱五分）
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丸梧子大，白汤送下。木香，有忧气结中脘，心下痞满，肚皮底微痛加之，否则不用。
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\x利膈丸\x 除痰利膈。
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黄芩（生炒各一两） 黄连 南星 半夏（各五钱） 枳壳 陈皮（各三钱） 白术（二钱）
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白矾（五分） 泽泻（五钱） 神曲（五钱，炒）
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\x栝蒌丸\x 治胸痞，或胁下逆抢心。
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栝蒌子 枳实 陈皮
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取栝蒌皮，穣末熬丸。胸痞切痛，加栀子烧存性、附子炮，各二两。
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<目录>卷三
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<篇名>三十三、肿胀
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属性：\x【脉】\x 迟而滑者胀。盛而紧曰胀，阳中有阴也，故下之。趺阳紧而浮，紧为痛
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而坚满，浮
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为虚则肠鸣。弦而迟者，必心下坚。又肝木克脾，土郁结涎，闭于脏气，腑气不舒，胸则胀
|
||
闭。脉浮而数，浮则虚，实则数。脉浮，风水、皮水皆浮。虚紧涩者胀。忧思链接，脾肺气
|
||
凝，大肠与胃，不平而胀。脉，石水、黄汗皆沉。脉浮而滑，名风水。浮而迟，浮热迟湿，
|
||
湿热相搏，石水必矣。弦而紧，弦则卫气不行，水走肠间。水满腹大如鼓，脉实者生，虚者
|
||
死；洪大者生，微者死。腹胀便血，脉大时绝，极脉小疾者并死。中恶，腹大四肢满，脉大
|
||
而缓者生，紧大而浮者死，紧细而微者亦生。
|
||
\x【因证】\x 盖肿胀之因，其始则一，其变则二，皆脾胃之土生焉。
|
||
水肿之因 盖脾虚不能制水，肾为胃关，不利则水渍妄行，渗透经络。其始也，目窠上
|
||
微肿
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||
，颈脉动、咳，阴股寒、足胫胀，腹乃大，其水已成矣。按其腹随手而起，如裹水之状。短
|
||
气不得卧者，为心水；小腹急满，为小肠水；大便鸭溏，为肺水；乍虚乍实，为大肠水；两
|
||
胁痛，为肝水；口苦咽干，为胆水；四肢重，为脾水；小便涩，为胃水；腰痛足冷，为肾水
|
||
；腹急肢瘦，为膀胱水。然此十水，谓之正水，审脉证，分经络而治之。
|
||
风水，脉浮恶风，归肝；皮水，脉亦浮，不恶风，喘渴，按没指，归肺；石水，脉沉，
|
||
不恶风归肾；黄汗，脉沉迟，发热而多寒，归脾。
|
||
\x【治法】\x 腰以上肿宜汗，腰以下肿宜利小便。主治，使补脾气，实则能健运，
|
||
以参、术是
|
||
也，佐以黄芩、麦冬制肝木。腹胀加浓朴，气不运加沉、木香，使以通利，是必痊矣。开鬼
|
||
门、洁净府，正此谓也。外有湿肿，用加附子，脉沉细是也。又有肿痛，为中寒也，加炮附
|
||
是也。
|
||
胀满皆脾土转输失职，胃虽受谷，不能运化精微，聚而不散，隧道壅塞，清浊相混，湿
|
||
郁于热，热又生湿，遂成胀满。
|
||
又寒湿抑遏，遏于脾土之中，积而不散而胀。即经云脏寒生满病是也。
|
||
又五积痰饮聚而不散，或宿食不化，皆成胀满。
|
||
烦心短气，卧不安，为心胀；虚喘咳满，为肺胀；胁痛引小腹，为肝胀；善哕四肢脱，
|
||
体重
|
||
不胜衣，卧不安，为脾胀；引背央央然。腰髀痛，为肾胀；腹满胃脘痛，妨食闻焦臭，大便
|
||
难，为胃胀；肠鸣痛，冬寒飧泄，为大肠胀；小腹 满引腰而痛，为小肠胀；小腹气满而气
|
||
癃，为膀胱胀；气满于肤 然，为三焦胀；胁痛胀，口苦，善太息，为胆胀。
|
||
寒气客于皮中， 然不坚，腹身大，色不变，按之不起，为肤胀；腹胀身皆大，色苍
|
||
黄，腹筋起者，为鼓胀。
|
||
寒气客于肠外，与卫相搏，气不得营，因有所系，癖而内着，其大也如鸡子，至其成如
|
||
怀胎
|
||
，按之则坚，推之则移，月事不以时下，名肠覃；寒气结于子门，闭塞不通，恶血当泻而不
|
||
泻，血留止，日以益大如胎，月事不时，此生于胞中，为石瘕。此二者，皆生于女子，可道
|
||
而下。
|
||
\x【治】\x 虚则宜补脾以养肺，流湿以散气。治以参、术，佐以平胃、茯苓。热加
|
||
芩、连，血虚四物，死血桃仁。
|
||
风寒外邪，自表入里，寒变为热而胃实满，宜大承气下之；痰积宿食，宜以消导，或大
|
||
黄丸下之。经云∶去菀陈 是也。
|
||
前者之外，有胃寒肠热，腹胀而且泄。胃寒则气收不行为胀，肠热则水谷不聚而泄。黄
|
||
连、木香、大黄、浓朴、茯苓、青皮、茱萸。
|
||
又有胃热肠寒，故痛而且胀。胃热则善饥消谷，肠寒则血凝脉急，故痛而且胀。
|
||
又有颈肿、膺肿、胸胀，皆气不顺，有余于上。
|
||
又有身肿而冷，胸塞不能食，病在骨节，汗之安。
|
||
\x忌\x 面上黑点肺败，掌中无纹心败，脐突脾败，脚根肿肝败，腹满青筋肾败。
|
||
营卫俱绝，浮肿者死；唇肿齿焦者死；卒痛，面苍黑者死；脐肿反出者死；阴囊、茎俱
|
||
肿者死；脉绝口张，肿者死；足趺肿胀，如斗者死。
|
||
\x变水汤\x 治肿胀。
|
||
白术 茯苓 泽泻（各二两） 郁李仁（二钱）
|
||
煎入姜汁，调以 、术，为建中之类。
|
||
\x楮实丸\x 治胀。
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||
\x木香散\x 治肿。
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||
木香 大戟 白牵牛（各一两）
|
||
上为末三钱，猪肾子一双，批作片子，糁末在内，煨熟，空心服。更涂甘遂末于肚上，
|
||
少饮甘草水。
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\x十枣丸\x 治肿胀。
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||
\x五皮散\x 治肿皮水。
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大腹皮 桑白皮 茯苓皮 生姜皮 陈皮 木香
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\x消肿丸\x 滑石 白术 木通 牵牛 茯苓 半夏 陈皮 木香 丁香 瞿麦
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酒糊丸，麦门冬汤下。
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||
\x中满分消丸\x 治热胀、鼓胀、气胀。
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||
黄芩（刮黄皮，一两） 黄连（炒，一两） 姜黄 白术 人参 猪苓 甘草（各一两） 茯
|
||
苓缩砂 陈皮（各三钱） 枳实 半夏（各五钱） 浓朴（一两）。
|
||
\x广术馈坚汤\x 治胀，有积块如石，上喘浮肿。
|
||
浓朴 草豆蔻 归尾 黄芩 益智（各五钱） 甘草 黄连 白术 柴胡 神曲 泽泻（
|
||
各三钱） 吴茱萸 青皮 陈皮（各二钱） 半夏（七钱） 桃仁 苏木 木香 红花（各一钱）
|
||
牵牛（生炒各半两） 甘遂（半两） 金砂（三钱） 白术（一两）
|
||
煎服。
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||
\x木香塌气丸\x 治胀。
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||
胡椒 草蔻（面裹，煨） 木香（各三钱） 蝎梢（三钱五分，去毒）。
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||
\x大补中气行湿散气汤\x
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||
\x秘传十水丸\x 后用尊重丸退余水。
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炒甜葶苈 泽泻 巴豆（去壳，出油） 醋煮 大戟 芫花（醋炒） 甘遂（醋炒） 桑白皮
|
||
汉椒 茯苓 雄黄
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||
每三钱，五更水下，以肉压之，免恶心。
|
||
\x车水葫芦丸\x 止用一扫光为贵。
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木香 丁香（各三钱） 沉香 黑白丑（各二钱） 枳壳 乌药 白芷 当归（各一钱）
|
||
茶丸。
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||
\x尊重丸\x 治蛊胀。腹大水肿，气逆喘乏，小便涩，大便闭，虚危甚效。
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沉香 丁香 人参 槟榔 木香 青陈皮 枳实 白牵牛 木通 车前 苦葶苈 赤茯
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||
苓（
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||
各四钱） 胡椒 海金砂 白豆蔻 蝎尾 滑石（各二钱五分） 萝卜子（炒，六钱） 白丁香（
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||
一钱） 郁李仁（两半，去皮）
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姜汁糊丸，姜汤下。
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||
气分与胸痹、中满皆相类。中满为气虚，胸痹为气实，气分挟痰饮。
|
||
营卫不利，腹满胁鸣相逐；气转膀胱，营卫俱劳；阳气不通则身冷，阴气不通则骨疼；
|
||
阳前
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通则恶寒，阴前通则痹不仁；阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散；实则失气，虚则
|
||
遗溺，名曰气分。寸口迟而涩，迟则气不足，涩则血不足，气寒涎结，水饮所作。
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||
妇人经水前断后病，名曰血分；先病水，后经断，名曰水分。
|
||
\x类别相似\x 湿肿类多，自正水之余，有风水、皮水、石水、黄汗等。入水门，如
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||
脾气横泄、香港脚、皮满肤胀、肠覃、石瘕、气分、血分、皆相似也。
|
||
\x类分 胀\x 有胃中风、脾中寒、中湿、心痹、肝虚、脾伤、脾热、饮聚、女疸。
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||
小腹胀，有肾热、三焦虚寒、疡痈、女劳疸。面肿，肺中风、肾中风、胃寒、肺水。
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||
\x有论 肿七证\x 有肺气隔于膜外，营运不得，遍身浮肿，脉浮，治宜调肺通气。
|
||
有男脏虚，女血虚，伤于冷毒之物成积，碍气道不通，腹急气喘，亦有四肢不肿，只肚
|
||
鼓胀，脉弦，治宜化积。
|
||
有脾寒久年不愈，传为浮肿。且云内有伏热，因而泻利，及其热乘虚入脾，至胸腹急胀
|
||
，脉数，治宜解热。
|
||
有脾主肌肉，肉如泥，按之不起，土湿病也，脉沉，治宜燥脾。
|
||
有脾虚不能制肾水，脾湿如泥，脉沉迟，治宜缓脾元利水道。
|
||
有伤风湿而肿，或伤冷湿而肿，气血凝涩，脉浮缓，治宜发散风湿也。
|
||
有久病气虚面浮，手足虚，气妄行者。妇人产后，或经事后，有此一证，是气虚也，治
|
||
在调气补血。
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结阳者，肿四肢。夫热胜则肿，四肢为诸阳之本。阳结于内，不得行于阴，热邪则菀于
|
||
四肢，大便闭涩，是热也，非水也。宜服犀角、玄参、连翘、升麻、麦门冬、木通、芒硝。
|
||
有胁支满，或腹满痛，或胸胀，亦有经气聚而不行，如胁支满，少阳经气不行也。余皆
|
||
仿此。
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||
有头肿、臂肿、胸胀，皆气不顺，有余于上。
|
||
有身肿而冷，胸塞不能食，病在骨节，汗之安。
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||
<目录>卷三
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<篇名>三十四、呕吐哕
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属性：\x【脉】\x 形状如新卧起。脉弱而呕，小便复利，身有微热，见厥者死。趺阳脉浮
|
||
，胃气虚，呕而不食，恐怖死，宽缓生。寒气在上，阴气在下，二气并争，但出不入。呕家
|
||
有痈脓者，不可治，脓尽自愈。先呕却渴，此为欲解；先渴却呕，为水停心下，属饮。呕本
|
||
渴，今反不渴，有支饮。呕多，虽有阳明证，不可下，盖邪气不在胃口。脉数反吐、汗，令
|
||
阳微，膈气空虚，数为客热，不能消谷，胃中虚冷，故吐也。阳紧阴数，食已则吐；阳浮而
|
||
数亦然，或浮大。皆阳偏盛，阴不能配之也，为格，主吐逆，无阴故呕。寸口脉紧而芤，紧
|
||
为寒，芤为虚，虚寒相搏，脉为阴结而迟，其人则噎。关上脉数则吐。脉弦者，虚也。胃气
|
||
无余，朝食暮吐，变为胃反。寸紧尺涩，胸满不能食而吐，吐止者为下之，未止者为胃反也
|
||
。趺阳脉微而涩，微则下利，涩则吐逆，谷不得入；或浮而涩，浮则虚，虚伤脾，脾伤则不
|
||
磨，朝食暮吐，名胃反。寸口脉微而数，微则血虚，血虚则胸中寒。脉紧而涩者，难治；呕
|
||
吐思水者，易解。关上脉浮大，风在胃中，心中澹澹，食欲呕。关上脉微浮，积热在胃中，
|
||
呕吐蛔虫。关上脉紧而滑者，蛔动。脉紧而滑者，吐逆。脉小弱而涩，胃反。
|
||
\x【证】\x 呕吐哕各有所辨。
|
||
吐属太阳，有物无声，乃血病也。有食入则吐，食已即吐，食久则吐之别。
|
||
呕属阳明，有物有声，气血俱病。
|
||
哕属少阳，无物有声，乃气病也。
|
||
\x【治】\x 因胃口有热，膈上有痰，故呕吐。亦有寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛
|
||
而呕。因胃中虚，膈上热，故哕。亦有痰水满塞而哕。因胃气虚，阳火上冲，故吃逆。亦有
|
||
痰热在胃，中气不降而呃。
|
||
\x李论\x 寒客胃中，物盛上溢，故呕。清厥甚则痹，食而吐。寒气与新谷气俱还于
|
||
胃中，新故相乱，真邪相攻，故哕。三者虽殊，皆因脾胃虚弱，亦因寒气客胃，加之饮食所
|
||
伤而致。宜以丁、藿二香、半夏、茯苓、陈皮、生姜之类主之。又有痰饮者，必下之。
|
||
\x又论\x 皆气冲之火，逆胃之脉，反上而作，治宜降火。呃者，气逆也，阴火炎上
|
||
也。气自脐
|
||
下为火，直冲上出于口而作声也。又火结痰气而上升，冲出于口也。治宜降火行气导痰而自
|
||
安。
|
||
\x刘论\x 吐有三，气、积、寒也。
|
||
上焦吐者，皆从于气。气者，天之阳也。脉浮而洪，其证食已暴吐，渴欲饮水，大便燥
|
||
结，气上冲胸而发痛。治宜降气和中。
|
||
中焦吐者，皆从于积，食与气相假为积而痛。脉浮而匿，其证或先吐而后痛，或先痛而
|
||
后吐。治法，以毒药行其积，木香、槟榔去其积。
|
||
下焦吐者，从于寒也。脉沉迟，其证朝食暮吐，暮食朝吐，小便清利，大便不通。治法
|
||
，毒药通其闭塞，温其寒气也。
|
||
《三因》论 有寒呕、热呕、痰呕、食呕、血呕、气呕。
|
||
寒，因胃寒伤食，四肢厥冷，脉弱，宜四逆汤。
|
||
热，食入即出，烦躁脉数，柴胡汤。
|
||
痰，昔肥今瘦，肠间有声，食与饮并出，宜半夏、人参主之。
|
||
食呕因胃虚，寒气在上，暖气在下，朝食暮出，不消，养胃汤主之。
|
||
血因瘀蓄，冷血聚于胃口，因忧怒气攻，血随食出，宜茯苓汤主之。
|
||
气，胃者阳明，合荣于足，今随气上逆，心膈胀，呕却快，宜茱参汤主之。
|
||
\x方论\x 呃逆切忌热药，丁香类。病皆胃虚，阴火所乘，宜参、术大补之类。如痰
|
||
实者，察其
|
||
病因，形气俱实，以人参芦吐之。有伤寒差后呕者，当去余热。有酒家呕，解酒治之。有脚
|
||
弱脾疼而呕者，此香港脚内攻，根据香港脚门治。有中毒而呕者，解毒治之。有怀孕恶阻者，根据恶
|
||
阻治之。有心中风、心中寒、肝中风、中湿脾痹，有漏气，有走哺。女人患呕吐甚者死，其
|
||
阴在上故也。
|
||
论皆属于火 呕而心下痞，半夏泻心汤。干呕而利者，黄芩半夏汤。呕吐，谷不得入，
|
||
小半
|
||
夏汤。呕吐，病在膈上，猪苓汤。食已即吐者，大黄甘草汤。胃反，吐而渴，茯苓泽泻汤。
|
||
似呕不呕，如哕不哕，无奈，姜汁半夏汤。哕逆上气者，陈皮竹茹汤，陈皮、参、草、竹茹
|
||
。
|
||
\x桔梗汤\x 治上焦气热所冲，食已暴吐，脉浮而洪。已下出刘。
|
||
桔梗 白术（各一两五钱） 半夏 神曲（二两） 陈皮 枳实（炒） 茯苓 浓朴（制，一
|
||
两）
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||
水煎，下木香、槟榔末各一两。如大腑燥结，加承气汤。
|
||
\x荆黄汤\x 治前证热气甚者。
|
||
荆芥穗（一两） 人参（五钱） 大黄（三钱） 甘草（二钱五分）
|
||
调下木香、槟榔末各二钱。
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\x清镇丸\x 治前证头痛有汗，脉弦。
|
||
柴胡（二两） 黄芩（七钱五分） 半夏 甘草（各五钱） 青黛（二钱五分） 人参（五分
|
||
）
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||
上姜汁浸炊饼，丸梧子大。食后姜汤下。
|
||
\x紫沉丸\x 治中焦吐。食积与寒气相假，故吐而痛。
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||
半夏 神曲 乌梅（去核） 代赭石 缩砂（各三钱） 杏仁（去皮尖） 沉香 木香（各一
|
||
钱） 陈皮（半两） 槟榔 丁香（各三钱） 白豆蔻（五分） 白术（一钱） 巴霜（五分，另入）
|
||
\x木香白术散\x 治前证腹中痛，是脾实系强，宜和之。
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||
木香（八两） 白术（半两） 半夏 神曲（一两） 槟榔（二钱五分） 茯苓（半两） 甘草（
|
||
四钱）
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||
上浓煎，芍药姜汤下二钱。有积而痛，手不可按，无积者宜之。
|
||
\x附子丸\x 治下焦，朝食暮吐，暮食朝吐，大便不通。
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||
附子（炮，五钱） 巴豆霜（一钱） 砒（五分，另研）
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||
上黄蜡丸，如梧子大，每二丸，冷水下，利为度。更服紫沉丸，不令再闭。
|
||
\x安胃散\x（李先生） 治呕吐哕以胃寒所致。
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丁香（五分） 茱萸 草蔻 人参（各一钱） 炙甘草（五分） 黄 （一钱） 柴胡（五分）
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升麻（七分） 黄柏（三钱） 陈皮（五分） 当归（一钱五分） 苍术（一钱） 半夏 茯苓 陈皮
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\x秘方\x 治痰呕吐。
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二陈汤、山栀（炒）、黄连（姜汁炒）、香附。虚，加苍术。
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||
呃逆因，寒则可用。此世俗之劫亦可戒。
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丁香 柿蒂（各一钱） 竹茹
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煎，热服。
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有恶心，吐虫数条后，乃频作。服杀虫药，则吐虫愈多。六脉皆细，非虫脉也，乃脏寒
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而不安矣。
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有呕，饮食皆不得进。治呕愈呕，此胃风也。
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\x论吐有三证\x 冷吐，先觉咽酸呕，然后吐食，脉小滑者是。王叔和云∶关，胃寒
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不下食。伤寒汗下过多，胃中虚冷，食久反吐，亦属于寒。
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||
胃热而吐者，闻谷气则呕，药下则吐；或伤寒未解，胸中有热，关脉洪，宜凉之。
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胸中有宿食，或痰饮，或停水，关沉而伏者，宜吐之。
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\x《三因》论\x 呕吐出于胃，故有寒、热、食、痰、血、气，同上条。
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论呕逆则咳逆也。大率胃实则噫，胃虚则哕。此因胃中虚，膈上热也。故哕至八九声相
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连，收气不回惊人者，若伤寒久病得此，甚恶。《内经》所谓坏腑是也。
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亦有哕而心下坚痞、眩悸者，以膈间有痰水，非虚危比也。痰，半夏汤主之；哕虚，橘
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皮竹茹汤主之。
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\x论漏气\x 病者身背皆热，肘臂牵痛，其气不续，膈间厌食，食则先吐而后下，名
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曰漏气。此由上焦伤风，开其腠理，经气失道，邪气内着，麦门冬汤主之。
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麦门冬 生芦根 竹茹 人参 茯苓 白术 甘草 陈皮 葳蕤 姜亦可。
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\x论走哺\x 病者上焦实热，大小便不通，气逆不续，呕逆不禁，名曰走哺。人参汤
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主之。
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前方加黄芩、知母、石膏、山栀，去竹茹、麦冬。
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<目录>卷三
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<篇名>三十五、噎膈
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属性：\x【脉】\x 涩小，血不足；大而弱，气不足。
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\x【因】\x 血虚（血，阴血也。主静，内外两静，火则不能生焉），脏腑之火起，气
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虚（气，肺
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金生水，制火则不起），脏腑之火炽。而或因金水二气不养，或阴血不生，肠胃津涸，传化
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失宜；或因痰膈妨碍升降，气不交通，皆食入复出，谓之膈噎。即翻胃也，噎病也。
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大概因血液俱耗，胃脘亦槁。在上近咽之下，水饮可行，食物难入，间或可食，入亦不
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多，
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名之曰噎。其槁在下，与胃为近，食虽可入，难尽入胃，良久复出，名之曰膈，亦名翻胃，
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大便秘少如羊矢。名虽不同，病本一也。
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\x张论\x 三阳结谓之膈。三阳，大肠、小肠、膀胱也。结者，结热也。小肠结热，
|
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则血脉燥；
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大肠结热，则后不通；膀胱结热，则津液涸。三阳既结，则前后闭，则反而上行，此所以噎
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食不下，纵下而复出也。宜先润养，因而治下。或涎痰上阻，用苦酸微微涌之。
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\x【证】\x 《三因》有五噎∶
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气噎者，心悸，上下不通，噫哕不彻，胸背痛。
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忧噎者，遇天阴寒，手足厥冷，不能自温。
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劳噎者，气上膈，胁下支满，胸中填塞，故背痛。
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思噎者，心怔悸，喜忘，目视KT KT 。
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食噎者，食无多少，胸中苦塞痛，不得喘息。
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\x五膈\x
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忧膈者，胸中气结，津液不通，饮食不下，羸瘦短气。
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||
思膈者，中脘食满，噫则酸心，饮食不消，大便不利。
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怒膈者，胸膈逆满，噎塞不通，呕则筋急，恶闻食臭。
|
||
喜膈者，五心烦热，口舌生疮，四肢倦重，身常发热，胸痛引背，食少。
|
||
恐膈者，心腹胀满，咳嗽气逆，腹中苦冷雷鸣，绕痛，不能食。
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||
\x【治法】\x 宜以润养津血，降火散结，万药万全。
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||
有人血耗，便如羊矢，病反胃半年，脉涩而不匀，不大便八九日。先以甘蔗汁煎六君
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子汤加附子、大黄与之，伺便润，令以牛乳服之。
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\x方\x 四物汤 加陈皮（去白） 红花（酒浸） 驴尿（防其成虫）
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\x秘方\x 治膈噎。
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童便 牛羊乳 韭汁 竹沥 甘蔗汁（解酒毒）
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气虚加四君；血虚加四物。
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\x胡荽丹\x 治反胃气。
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乌鸡（一只，令净）
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胡荽子入鸡，缝之，煮熟食之，渐尽。不得，再一只鸡妙也。
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<目录>卷三
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<篇名>三十六、疮疡
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属性：\x【脉】\x 沉实，发热烦躁，外无 火赤痛，其邪深在内，故先疏通以绝其源。
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脉浮大数， 肿在外，当先托里，恐邪入于内。
|
||
脉不沉不浮，内外证无，知其在经，当和营卫。
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||
浮者太阳，长者阳明，弦者少阳。浮者在表，宜行经；沉者在里，宜疏利脏腑。缓者身
|
||
重，除湿。缓者湿胜，故重；脉大，心躁乍热，大者，心肺有热。脉弦，眩晕，有风，肝脉
|
||
。涩者，气滞乏津，泻气补血，涩者血虚。脉弦细，便溺多，溺寒水。脉细，为膀胱之寒水
|
||
。
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||
\x【因】\x 火之属。
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||
湿热相搏，肌肉败坏而为脓。营气不从，逆于肉里，乃生痈肿。营气，运气也，逆而不
|
||
行，其源在经。湿气外伤，害人皮肉，皆营气之不行也。其源在外，盛则内行。膏粱之变，
|
||
足生大疔，皆营气逆行，凝于经络。其源在里，发于表也。
|
||
\x【证】\x 疮疡诸症，皆营气盛，偏助火邪而作。随虚而出于经络也。如太阳经虚
|
||
，从背而出；少阳虚，从须而出；阳明虚，从髭而出；肾脉虚，从脑而出。微热则痒，热甚
|
||
则痛；血虚则痛甚，热甚则肿甚。
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||
\x【治法】\x 外者，宜以辛凉发散之，通圣、凉膈、解毒是也。
|
||
内者，宜以苦寒下之，三黄汤、玉烛散是也。
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||
中者，宜以调经，凉血等是也。
|
||
肿疡宜解毒，下之是也。溃疡宜托里，补之是也。如温经，加通经之药妙矣。夫邪气内
|
||
蓄肿
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||
热，宜砭射之也。气胜血聚者，宜石而泄之。如肿疡年壮，谓伏热在心，可降其火。如溃疡
|
||
年老，发呕不食，谓虚，大补。病疮，腰脊螈 者死。
|
||
\x内疏黄连汤\x 治呕 发热，脉沉而实，肿硬色不变、根深，脏腑秘涩。
|
||
黄连 芍药 当归 木香 槟榔 黄芩 山栀 薄荷 甘草 桔梗（各一两） 连翘（二
|
||
两） 大黄（便秘加之。行经，黄芩、黄连、连翘、人参、木香、槟榔、柏、泽泻）。
|
||
在腰以上至头者，枳壳疏利脏腑，用前药中加大黄；痛者，当归、黄 止之。
|
||
\x伤煎散\x 治肿 于外，根盘不深。脉浮，邪气盛，则必侵于内，宜热之。
|
||
地骨皮 黄 白芍 黄芩 白术 茯苓 人参 当归 肉桂 甘草 防己（各一两）
|
||
防风（二两）
|
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上以苍术一升，水五升，煎至半，去渣，入药煎服。便秘加大黄；热加黄连。
|
||
\x黄连消毒汤\x 治一切疮、疽、背、脑。
|
||
黄连（一钱） 黄芩 黄柏 地黄 知母（各四钱） 羌活 独活 防风 本 归尾 桔
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梗连翘（各四钱） 黄 人参 甘草（各三钱） 苏木（二钱） 防己（五钱） 泽泻（二钱）
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||
\x远志酒\x 忍冬酒 不问肿溃，皆有奏捷之功。然二酒有补性，归心归血之效。
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\x金银花汤\x 治痛，色变紫黑者，回疮。
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||
金银花并枝 甘草（各二两） 黄 （四两）
|
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酒一升，闭口重汤煮、酒煮皆可。
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||
\x乳香散\x 治痛，疮口大。
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||
寒水石（ ） 滑石（各一两） 乳香 没药（五钱） 脑子（少许）
|
||
末糁口上。
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||
\x雄黄散\x 治恶肉不去。
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||
雄黄（一钱） 巴豆（一个，去皮尖） 乳香 没药（少许，另研）
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细和匀，敷肉上。
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||
\x木香散\x 治久不收口。
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木香 槟榔 当归（各一钱） 黄连（二钱）
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为末糁之。
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\x出剩骨\x 血竭罨之，骨自出。
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\x治漏疮剩骨\x 青橘叶 地锦草
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||
上二件，杵成膏。先净疮口，用杜牛膝根内入疮中，以膏敷之，缚定。
|
||
\x一上散\x 治疮、疥癣。
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||
雄黄（另） 硫黄（另，各五钱） 斑蝥（三个，去翅足，另） 黑狗脊（另） 寒水石 蛇床
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||
子（炒，各五钱）
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||
上细末，同匀油调擦上。加法随病。
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||
\x金丝\x 其状如绳线，巨细不一，上下行，至心即死。可于疮头上截经刺之，出血
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||
后，嚼萍草根涂之，立安。
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||
\x治疔疮\x（刘先生方） 乌头尖 附子底 蝎梢 雄黄（各一钱） 蜈蚣（一两） 砂
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||
粉霜 轻粉 麝香 乳香（各五分） 信石（二钱五分）
|
||
上末，先破疮口出血，亟以草杖头，用纸滞于内，以深为妙。
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||
疔疮毒瓦斯入腹，昏闷不食。
|
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紫花地丁 蝉蜕 贯众（各半两） 丁香 乳香
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||
温酒下二钱。
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\x治疔疮\x（李先生方） 归尾 没药 白芨 乳香 杏仁 黄丹 蓖麻 粉霜 巴豆
|
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木鳖子 芝麻油 桃柳枝
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上煎如法。白菊花紫茎者汁服，渣敷之。茜草根叶亦可。
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疔疮先痒后痛，先寒后热，热定则寒，四肢沉重，头痛心惊，眼花呕逆则难治。
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\x贴杖疮\x 虎骨 黄柏 黄连 黄芩 苦参
|
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以五味煎，入油纸，煎又数沸，次以纸粘贴。
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||
\x恶疮\x 霜后凋蕉叶干末敷，香油调，油纸掩。先用忍冬藤、葱、椒、金丝草洗，
|
||
松上白蚁泥
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||
、黄丹炒黑，香油调敷，外用油纸夹上，日换。后用龙骨末药于口上收肉，黄丹入香油煎，
|
||
入朴硝抹疮上。
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||
\x口疮神方\x 焰硝 硼砂
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||
含口不开，以南星于涌泉醋敷之。
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饮酒人口糜，导赤散、五苓散。
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||
风寒遏绝，阳气不伸，声不出。
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半夏（制，一两） 乌头 肉桂（各一钱）
|
||
煎服。
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||
\x赤口疮\x 白矾（飞） 没药 乳香 铜绿 末糁。
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||
\x白口疮\x 雄黄 没药（各一钱） 轻粉（五分） 巴豆
|
||
末糁。
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||
\x唇紧燥裂生疮\x 用青皮烧灰，猪脂调敷。夜卧头垢亦可。
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||
\x口痛疮\x 五味子（一两）、黄柏（蜜炙）、滑石（各五钱）铜绿加糁，白蔷薇汁，漱之
|
||
良。
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||
有口疮不下食，众以狐惑治之，必死。未若以矾汤，于脚上浸半日，顿宽。以黄柏蜜炙
|
||
、僵蚕灼末敷，立下乳而安。
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||
\x一方神效\x 西瓜外皮（烧灰），黄柏、黄连、朱砂、孩儿茶、硼砂为末，水调抹效
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||
。
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\x手痴疮\x 皂角 枯矾 轻粉 黄连 黄柏。
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||
\x沙疮\x 闸极地藤烧灰。
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\x足上毒疮\x 密陀僧、黄连，（敷之有法）、旱莲草（盐炒）、桑白皮打细作饼盖，干
|
||
易之。杜牛膝，无名异、金星草俱可。
|
||
\x治脚\x 五倍子（研）、牛脚髓同调浓朴。
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\x治阴疮\x 腊茶、五倍子（等分）、腻粉（少许），孩儿茶妙。
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\x又方\x 降真香，磨水抹，效。
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||
<目录>卷三
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<篇名>三十七、痈疽
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属性：\x【脉】\x 数，身无热，内有痈也。脉数必当发热，而反恶寒，若有痛处，当发其
|
||
痈。脉数而
|
||
虚，咳唾涎沫，为肺痿；脉数而实，或滑，咳则胸中隐痛，为肺痈。脉紧而数，脓为未成；
|
||
紧去但数，脓为已成。脉滑而数，小腹坚满，小便或涩，或汗，或寒，为肠痈。设脉迟紧聚
|
||
为瘀血，下血则愈；设脉洪数，脓为已成。肠痈，脉滑为实，数为热。卫数下降，营滑上升
|
||
，营卫相干，血为败浊，皆湿热之所为也。
|
||
\x死之地分\x 伏兔、腓 、背、脏俞、项上、脑、髭、鬓、颐。
|
||
\x【因】\x 火之毒，气结之毒，从虚而出也，薄处先穿之义。师全用补。盖浓味之
|
||
火，气郁之
|
||
结，壅滞经络，或引痰饮，血为之滞，气为之乱，积久从虚而出其经也。夫阴滞于阳则痈，
|
||
阳滞于阴则疽。气得淤而郁，津液稠粘，为痰、为饮，而久渗入肺，血为之浊，此阴滞于阳
|
||
也。血得邪而郁，隧道阻隔，积久结痰，渗出脉外，气为之乱，此阳滞于阴也。
|
||
肺痿，热在上焦。肺痈，乃风伤于卫，热过于营，血为凝滞，蓄结成痈。囊痈，乃湿热
|
||
下注
|
||
也。有作脓者，此浊气顺下，将流入渗道，因阴气亏水道不利而然。脓尽乃安。骨疽，因浓
|
||
味及酒后涉水得寒，故热邪深入髀枢穴左右，积痰老血，相搏而成也。内疽，因饮食之火。
|
||
七情之火，相郁而发，在腔子而向里，非于肠胃肓膜也。以其视之不见，故名之曰内。
|
||
\x【证】\x 肺痿病，多涎唾，小便反难而数，大便如豚脑，欲咳不咳，咳出干沫，
|
||
唾中出血，上气喘满，或燥而渴者，寸口脉数而虚，按之涩。
|
||
肺痈病，咳逆上气，浊吐出如粥，脓血，胸中隐痛。又咳脓血口燥，或喘满不渴，唾沫
|
||
腥臭，时时振寒，寸口脉数而实，按之滑。
|
||
肠痈病，小腹重，强按则痛，坚满如肿，小便数似淋或涩，或自汗，复恶寒。又身甲错
|
||
，腹
|
||
皮急，按之濡如肿状，腹如聚积，按之痛如淋，小便自调。甚则腹胀大，转侧闻水声，或绕
|
||
脐生疮，或脓从脐出。
|
||
背痈脉数，身无热而反恶寒，若有背痛处，发其痈。
|
||
附骨疽与白虎、飞尸、历节皆相似。历节，走注不定；白虎飞尸，痛浅，按之便减，亦
|
||
能作脓；附骨疽，着骨而生，痛深，按之无益。
|
||
\x【治】\x 法宜补气血，泻火散气。初觉，可清热拔毒；已溃，则拔毒补气。用分
|
||
经络气血多少，可补可驱毒，如少阳分，少血多气，宜补。
|
||
\x千金内托散\x 内托之名，使气充实，则脓如推出也。
|
||
羌活 独活 本（各一钱五分） 防风（身梢） 归梢（各五分） 归身（四钱） 连翘（三
|
||
钱）
|
||
黄芩（酒炒） 黄 人参 甘草（各一钱半，生用五分） 陈皮 苏木 五味（各五分） 黄柏
|
||
（酒炒） 知母（酒炒） 生地（酒制） 黄连（酒制，各一钱五分） 汉防己（酒制） 桔梗（各五
|
||
分） 山栀（二钱） 猪苓（二钱，去皮） 麦冬（二钱，去心） 大黄（酒制，三钱）
|
||
作两服煎。
|
||
\x验方\x 有妇人年七十，性好酒，形实性急，脑生疽，脉紧急，切之涩。锦纹大黄
|
||
（酒炒）、人参（酒熟）、每一钱，姜汁煎服。
|
||
\x验方\x 有人年五十，形实色黑，背生红肿，近骨下痛甚，脉浮数而洪紧，食亦大
|
||
呕，时冬月。
|
||
麻黄 桂枝（冬月用之） 生附（脉紧用之） 黄柏（酒炒） 栝蒌 甘草节 羌活 青皮
|
||
半夏 人参 黄
|
||
姜煎。
|
||
\x验方\x 治初生一切疮、疖、痈、疽、发背，服之殊效。亦能下死血。
|
||
大黄 甘草 辰砂 血竭
|
||
酒下。
|
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\x解毒丹\x 治一切发背、痈、疽、金石毒。
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||
紫背车螯大者，盐泥固济， 红，出火毒，甘草膏丸，甘草汤下。恶物，用寒水石 红
|
||
入翁，沉井中，腊猪油调敷。
|
||
\x又方\x 以轻粉为佐，又以灯草为佐，散肿消毒，轻者可杖。
|
||
\x清凉膏\x 治发背。
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当归 白芷 木鳖肉 白芨 白蔹（各一两） 乳香（研） 腻粉（少许） 白胶（少许） 黄
|
||
丹（五两） 麻黄（七两）
|
||
上煎前六味，候紫色去之，入槐、柳枝各七寸，再煎，入丹，临时入下。
|
||
\x三生散\x 治漫肿光色附骨痈，如神。
|
||
露蜂房 蝉蜕 头发（各等分）
|
||
烧灰存性，三钱，研细酒下。
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||
曾用五灰膏，敷一宿，待恶肉腐，以刀去之尽，以香油蘸在锦上，纽干复之。待好肉如
|
||
岩合 状，方可以收口，用龙骨、白蔹、乳、没等药敷之。
|
||
内疽用四物汤加减服之。有人性急味浓，在胁下一点痛，每服热燥之药，脉轻则弦，重
|
||
则芤，知其痛处有脓，因作内疽病治之。
|
||
\x甘草干姜人参\x 治肺痿。
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||
甘草（四两） 干姜（二两） 人参（一两） 大枣（三个）
|
||
煎服。
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||
小青龙汤 治肺痈，先解表之邪也，此治肿疡之法也。
|
||
\x葶苈大枣泻肺汤\x 治痈疽，喘不得卧也。
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||
葶苈炒黄研，丸弹子大。水三升，入枣先煎二升，去枣入葶苈，煎至一升，顿服之。先
|
||
进小青龙汤三服，后进此。
|
||
\x桔梗汤\x 治咳胸满，唾如米粥，当吐脓血。
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甘草 桔梗（各一两）
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\x苇茎汤\x 治咳有微热，胸中甲错，此治溃疡之法也。
|
||
苇茎（二升切） 瓜瓣仁 薏苡仁（各半斤） 桃仁（五十个，去皮尖）
|
||
煎服。又方，栝蒌连瓤下煎。
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||
\x薏苡附子败酱散\x 治肠痈身甲错，腹皮急胀，本无积聚，身无热，脉数者。
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附子（炮） 败酱（各二钱） 薏苡仁（十个）
|
||
水煎。
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\x大黄牡丹汤\x 治肠痈，小腹，或偏在膀胱左右，大如掌，热，小便自调，时自汗
|
||
，脉迟紧，未成脓可下之，脓成不可下。
|
||
大黄（四两） 牡丹皮（三两） 芒硝（二两） 瓜子（一个） 桃仁（五十个）
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||
水煎顿服。
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\x云母膏\x 有如腹痛，百分不治，脉滑数。腹微急，脉当沉细，今脉滑数，以云母
|
||
膏下之。云母膏，丸梧子大。一百丸，阿胶烊入酒下之。下脓血为度，可止。
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||
\x青皮当归汤\x（李先生方） 治便痈。
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青皮 防风 当归 甘草梢
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空心煎服。
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||
\x桃仁承气汤\x（张先生方） 治便痈。
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\x验便毒方\x 葫芦巴末服，川楝灰亦好。
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\x附骨疽方\x 青皮 黄柏 桂枝（冬加） 黄芩（夏加） 牛膝（虚加） 甘草 姜汁
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麻黄（发不动加）
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||
又防风通圣，去硝黄，入生犀角、浮萍末，治骨疽。
|
||
瘿状多着肩背。如坚硬不可移，名石瘿；皮色不变，名肉瘿。如筋脉露结，名筋瘿；赤
|
||
脉交错，名血瘿；随忧愁消长，名气瘿。
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||
瘤状随气凝结，有骨、筋、肉、脓、血之瘤。
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||
<目录>卷四
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<篇名>三十八、乳痈
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属性：\x【证】\x 乳房为阳明所经，乳头为厥阴所属。
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\x【因】\x 浓味湿热之痰，停蓄膈间，与滞乳相搏而成。
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||
滞乳，因儿口气吹嘘而成；有怒气激其滞乳而成。凡病皆阳明经也，浅者，为痈；深者
|
||
，为岩，不治。
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\x【治】\x 宜疏厥阴之滞，清阳明之热，行污血，散肿结。
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\x方\x 石膏（清阳明） 橘皮 栝蒌子（消肿） 甘草节（行血） 蜂房 台芎 香附
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（二味郁气加之） 青皮（疏厥阴） 葛根
|
||
酒、姜汁饮。
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\x又方\x 大黄 天花粉 当归（一两） 甘草节（已下一钱五分） 栝蒌子 穿山甲（
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||
陈壁土炒） 酒丸服。
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<目录>卷四
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<篇名>三十九、瘰
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属性：\x【因】\x 大抵食味之过，郁气之积，曰毒，曰风，曰热，皆此三端，变化引换。
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须分虚
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实，实者易治，虚者可虑。夫初发于少阳一经，不守禁戒，延及阳明。盖胆经至主决断，有
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相火，而且气多血少。
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\x神效方\x 牡蛎粉五钱，和鸡胆为膏，贴之。又，用活石一两，肉桂五钱，调汤服
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之好。
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\x【证】\x 外有虾蟆瘰，无核但肿。瘰在阳明、少阳经，结核按之走痛。瘿或隐僻
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处。劳瘵结核，连数个在耳边，或聚或散也。瘤等亦同。
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\x【治】\x 宜泻火散结。虚则补元气，实则泻阴火。补则十全散，下则玉烛散、化
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坚汤。
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升麻（一钱） 葛根（五分） 漏芦（足阳明） 牡丹皮（三钱，去留血） 当归 地黄（生熟
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各三
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钱） 连翘（一钱，生血脉） 黄 （一钱，护皮） 白芍（收散，三钱） 肉桂（散结，寒因热用
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，三钱） 柴胡（八钱） 黍粘（消肿） 羌活（一钱） 防风 独活（各五分，散结） 昆布（软坚
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）三棱（削坚） 广术 人参 浓朴（腹胀加） 黄连 陈皮 木香（气不顺加） 大黄（便秘加
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）。
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\x大黄汤\x 大黄（煨） 皂角 甘草（炙）
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煎服。以麝香、栝蒌仁敷之。
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\x法\x 未破核者，用火针针其上，即用追毒膏，点苎线头，内针孔中。
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又用杜牛膝捣敷，缚其上，一日一易。如脓将尽，又用生玄参、地榆、滑石、寒水石、
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大黄
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等末敷，缚其疮。又用白厄菜、墨草，同缚其疮。以寒水石、大黄、硝、龙骨、木香、槟榔
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末、收口。后又用竹茹，亦能长肉，白膏药收后。红不退，用北 窠敷。如已溃久不收口
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，须用香附，灯烧铁烙，烙其腐处，尽后，根据前治之。
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\x治\x 耳接耳边项上生块核是。
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\x方\x 五味子 香白芷
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为末，蜜调敷。
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鼠粪，以黄泥炉 。
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\x去瘰 毒\x 皂角子（五两） 大黑豆（一斤） 甘草（一两） 冬青叶汁（一斤）
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上煮汁干为度，常食，不过两料。
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<目录>卷四
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<篇名>四十、发斑
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属性：\x【因治】\x 属表者，因风挟热痰。通经微汗之，下之亦可。
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属里者，因胃热，助手少阴心火，入于手太阴肺也。故红点如斑，生于皮毛之间耳。白
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虎、泻心，调胃承气，从长而用之。
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<目录>卷四
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<篇名>四十一、丹疹
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属性：\x【因】\x 热与痰、血热也。夫斑、痘、疹、丹，皆恶毒血热蕴蓄于命门，遇相火
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合起则发也。
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外有赤游风、天蛇漠、丹疹、瘾斑，其状不同，因则一也。
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\x【治】\x 张归之少阳相火。如遇热之时，以通经辛凉解之；如在寒之时，以葛根
|
||
、升麻，辛
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温解之。如遇疮痈黑陷，腹内喘满者，热而气虚也，急以白虎解之。热加参，参主喘也。主
|
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之，全以凉膈调之。
|
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\x消毒汤\x 升麻根 羌活 本 细辛 柴胡 葛根 黄芩（酒炒） 生地黄 黄连
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黄柏 连翘 红花 当归 苏木 白术 苍术 陈皮 吴茱萸 防风 甘草
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||
\x又方\x 紫草 红花子 白芍 胡荽 当归
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\x附方\x 剪刀草汁调原蚕砂，敷之。
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\x龙脑丸\x 治斑疮倒靥。
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猪心血调脑子成膏，以紫茸汤化，无脑用辰砂。
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<目录>卷四
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<篇名>四十二、金疮
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属性：（附油火刀犬等伤）
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\x【脉】\x 金疮出血太多，脉沉细者生，浮数实大者死。
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\x【治】\x 没药散 治刀箭伤，止血住痛。
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\x定粉\x 风化灰（各一两） 枯白矾（三钱） 乳香（五分，另研） 没药一字，（即二
|
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分半也，一铜钱有四字之故。）另研和匀糁之。
|
||
\x圣愈汤\x 治出血太多。
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四物汤 人参 黄
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||
煎服。
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\x金疮刀伤见血方\x 降真香末细贴之；锻石和人血作饼，旋干贴之；煨大黄、石膏
|
||
，细研，桐油二分，水一分，拌，抹上；又淹灰搽敷亦良。
|
||
\x救苦散\x 治热油、刀斧伤、火伤、犬咬伤。
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寒水石
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油调涂上
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<目录>卷四
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<篇名>四十三、倾仆
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属性：\x【脉】\x 倾仆，内有血，腹胀满，脉坚强者生，小弱者死。
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\x【证】\x 瘀血为病，或痰涎发于上。
|
||
\x【治】\x 同中风证。恶血归内，留于肝经，胁痛自汗，治宜破血行经。
|
||
\x张论\x 坠堕使生心恙，痰涎发于上也。治宜补之。凡杖打、闪肭疼痛，皆血滞证
|
||
，可下之。忍痛则伤血。
|
||
\x神应散\x 治瘀血，大便不通。
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||
大黄（酒浸，一两） 桃仁 红花（二钱） 当归（三钱） 栝蒌根（二钱） 炮穿山甲（二钱）
|
||
柴胡（引经） 麝香（透）
|
||
热酒下。
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||
\x紫金丹\x 治骨节折伤疼痛。
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||
炮川乌 炮草乌（各一两） 五灵（五钱） 木鳖子（去壳） 黑牵牛（各五钱） 威灵仙 金
|
||
毛狗
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||
脊骨碎补 没药 麝香 红娘子（各二钱五分） 地龙 乌药 青皮 陈皮 茴香（各五分）
|
||
防风 自然铜（四两，烧淬） 禹余粮（四两，淬）
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||
醋糊丸，梧子大，每十丸酒下。
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\x三圣散\x 吐之，治痰壅。
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<目录>卷四
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<篇名>四十四、百药中伤
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属性：\x【脉】\x 浮涩而疾者生，微细者死。洪大而迟者亦生。
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\x【治法】\x 在上吐之。
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||
\x解毒丸\x 治食毒物，救人于必死。
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||
干板蓝根（四两） 贯仲（一两，去土） 青黛 甘草
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||
蜜丸。青黛良。
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\x秘传方\x 续随子 甘草 五味子
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茶清下一二碗。
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<目录>卷四
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<篇名>四十五、癫狂
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属性：\x【脉】\x 大坚疾者，癫病。脉大滑者，自已；脉小急实者死，循衣缝者死，虚而
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弦急者死。脉虚弦为惊，脉沉数为痰热。
|
||
\x【因】\x 痰、火、惊。
|
||
血气者，身之神也。神既衰乏，邪因而入。夫血气俱虚，痰客中焦，妨碍不得运用，以
|
||
致十二官各失其职，神听言动，皆有虚妄，宜吐之而安。
|
||
肺入火为谵语。肺主诸气，为气所鼓舞，火传于肺，为之寻衣撮空；胃中大实热，熏
|
||
于心肺，亦能谵语。宜降火之药。
|
||
惊其神，血不得宁也。痰积郁热，随动而迷乱，心神无主，有似邪鬼。可先吐之，后以
|
||
安神丸主之，佐以平肝之药，胆主惊故也。
|
||
\x【证】\x 狂言、谵语、郑声辨。
|
||
狂者，开目与人语，语所未尝见之事，为狂也。
|
||
谵语者，合目自言日用常行之事，为谵也。
|
||
郑声者，身动无力，不相接续，造语出于喉中，为郑声也。
|
||
又蓄血证，则重复语之。
|
||
\x【治】\x 痰者吐之，三圣散；火者下之，承气汤；惊者平之，安神丸。
|
||
\x方\x 总治∶黄连、辰砂二味降火，栝蒌、南星、半夏三味行痰，青黛、柴胡、川
|
||
芎三味平肝。
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||
\x桃仁承气汤\x 治热入血室，发狂。
|
||
\x犀角地黄汤\x 治瘀血狂妄。因汗不彻，吐衄不尽，瘀血在内，面黄唇白，便黑，
|
||
脚弱气喘，甚则狂闷。
|
||
犀角（一两） 生地（八两） 白芍（三两） 丹皮 大黄（二两）
|
||
脉大迟，腹不满，为无热，减之。煎服。
|
||
洪、长、伏三脉，诸痫发狂，以《局方》妙香丸，以针透眼子，冷水浸服之。
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弦、细、缓三脉并痫，李和尚五生丸。
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||
\x治痫方\x 黄丹、白矾（等分）
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||
研细，用杨树火 过，曲丸。
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\x又方\x 川芎（二两） 防风（一两） 皂角郁金（各一两） 明矾（一两） 黄、赤脚蜈
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蚣（各一条）
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细末，蒸饼，丸梧子大，空心茶清下十五丸。
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<目录>卷四
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<篇名>四十六、惊悸
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属性：\x【脉】\x 寸口脉动而弱，动为惊，弱为悸。趺阳脉微而浮，浮为胃气虚，微则不
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||
能食，此恐惧之脉，忧迫所作也。寸口脉紧，趺阳脉浮，胃气则虚，是以悸。肝脉 暴，有
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||
所惊骇。
|
||
\x【证】\x 悸有三，惊、悸、忪悸。痰饮闭于中脘，其证短气自汗，四肢浮肿，饮
|
||
食无味，心虚烦闷，坐卧不安。悸，心筑然而动。
|
||
\x【治】\x因血虚。肝主血，无血养则木盛，故易惊。心神忤乱，气与涎结，遂使
|
||
惊悸。血虚
|
||
，治宜朱砂安神丸。气涎相结，宜温胆汤，在心胆经。小儿惊搐，涎潮如死，乃母胎时受怖
|
||
。为腹中积热，可坠其涎，镇火清心等是也。
|
||
悸因失志气郁，涎聚在心脾经，治宜定志丸。失志者，或事不如意，久思所爱。
|
||
少阴心悸，乃邪入于肾，水乘心，唯肾欺心，火惧水也。治在于水，以茯苓导其湿，四
|
||
逆散调之。枳实、柴胡、芍药、甘草是也。与惊悸不同，名亦谓之悸，故书以别之。
|
||
发搐痰饮为证，脉必弦涩，皆用下之。
|
||
外有肝痹、心肺疟，言虚寒，皆惊。
|
||
\x朱砂安神丸\x 治血虚惊悸。
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||
朱砂（一两，另研） 黄连（一钱二分） 当归（五分） 甘草（五分） 生地（三钱）
|
||
炊饼丸。
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||
\x温胆汤\x 治心胆性易惊。
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||
半夏 竹茹 枳实（二两） 茯苓（一两五钱） 陈皮（三两） 甘草（一两）
|
||
\x寒水石散\x 治因惊心气不行，郁而生痰，结为饮。
|
||
寒水石（ ） 滑石（水飞，各一两） 甘草（一两） 龙脑（少许）
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热则水下，寒姜下。
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<目录>卷四
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<篇名>四十七、疝
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属性：\x【脉】\x 寸口弦紧，为寒疝。弦则卫气不行，卫气不行则恶寒，紧则不欲食。寸
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||
口迟缓，迟
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则为寒，缓为气之虚，虚寒相搏而痛。脉沉紧豁大者，为虚。脉滑为疝，急为疝，搏为疝，
|
||
见于何部而知其何脏。
|
||
\x【因证】\x 盖全在肝经。因湿热在经，抑遏至久，又感外寒，湿被郁而作痛；或
|
||
大劳则火起于筋，醉饱则火起于胃，房则火起于肾，大怒则火起于本经。
|
||
火郁之甚，湿热便盛，浊液凝聚，并入血隧，流于肝经，为寒所束，宜其痛甚。因痰饮
|
||
积流入厥阴，聚结成核。因瘀结其本经，因虚而感，或内火外寒郁之。肝经与冲、任、督所
|
||
会，聚于阴器，伤于寒则阴缩入，伤于热纵挺不收。属木，性速急，火性暴而痛亦暴矣。
|
||
张论七疝∶
|
||
\x寒疝\x 因湿地、雨水、风冷处，使内过多。其状囊结硬如石，阴茎不举，或控睾
|
||
丸而痛，宜以温剂下之。久而无子。
|
||
\x水疝\x 因醉过内，汗出遇风湿之气聚于囊中。其状肾囊肿痛如水晶，或痒搔出黄
|
||
水，小腹或按之作水声，阴汗，治宜逐水。
|
||
\x筋疝\x 因房劳及邪术所使。阴茎肿或溃脓，或痛而里急，筋速缩，或挺不收，或
|
||
白物如精，或茎痛之极则痒，宜降火下之。
|
||
\x血疝\x 因使内气血流溢，渗入脬囊，留而不去，结成痈脓。多血，状如黄瓜，在
|
||
小腹两旁，横骨约中，俗云便痈，治宜和血。
|
||
\x气疝\x 因号哭忿怒，气郁而胀，哭怒罢则散。其状上连肾区，下及阴囊，宜以散
|
||
气药下之。小儿有此，因父精怯，故不治。
|
||
\x狐疝\x 与气疝大同小异。状如仰瓦，卧则入小腹，行之则出入囊中，宜逐气流经
|
||
之剂下之。
|
||
\x 疝\x 因地卑湿，江淮间所生。其状如升、斗，不痒不痛，宜去湿之药下之。女
|
||
子阴户突出，虽相类，乃热不禁固也。
|
||
\x《三因》有四 ∶\x
|
||
\x肠 \x 因房室过度，元脏虚冷，肠边 系不收，坠入 中，上下无定，此难治。
|
||
\x气 \x 因七情脏气下坠，阴 肿胀急痛，易治。
|
||
\x水 \x 因湿气得之，则肿胀其阴，易治之。
|
||
\x卵 \x 因劳役坐马，致卵核肿胀，或偏有大小，上下无常，此难治也。
|
||
外有妇人阴门挺出，亦名 病。
|
||
\x丁香楝实丸\x 已下出李。
|
||
当归（酒制，去芦） 炮附 川楝 茴香（以上各一两）
|
||
锉，好酒三升，同煮。酒尽焙干作末，入下药∶丁香 木香（各五分） 全蝎（十三个）
|
||
玄胡索（五钱）
|
||
上同为末，酒糊丸，梧子大。每服三十丸至百丸，温酒下。
|
||
\x参术汤\x 治虚疝脉豁大者是。
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||
人参 白术 山栀 香附
|
||
\x仓卒散\x 治寒疝入腹卒痛，小肠膀胱气绞，腹冷重如石，出白汗。
|
||
山栀（四十九个，烧半过） 生附子
|
||
酒煎二钱。
|
||
\x又一方\x 乌代附。
|
||
\x神应散\x 治诸疝心腹绞痛不忍，此方能散气开结。
|
||
玄胡索 胡椒 或加茴香。酒煎二钱。
|
||
\x牡丹丸\x 治寒疝心腹刺痛及血。
|
||
川乌（炮，去皮尖） 牡丹皮（四两） 桃仁（炒，去皮尖） 桂（各五两） 青皮（一两）
|
||
蜜丸，酒下。
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||
\x桃仁汤\x 治 疝。
|
||
大桃仁（如法） 茱萸 桂枝 蒺藜 青皮 白茯苓 槟榔 木香 海藻 三棱 莪术（
|
||
任意加减）
|
||
张用导水、禹功、猪肾、通经等散下之。
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\x秘方\x 治诸疝。
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枳实（治痛） 山栀 茱萸 橘子 山楂（去核积） 桃仁（瘀血加之） 川乌（劫痛同栀）
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||
桂枝（不定必用） 荔枝核（湿则加之） 青皮
|
||
\x守丸\x 治 要药，不痛。
|
||
苍术 南星 半夏 白芷（散水） 川芎 枳实 山楂
|
||
\x应痛丸\x 治败精恶物不出，结成疝，痛不忍。
|
||
阿魏二两，醋和荞麦面裹，火煨熟；槟榔大者二个，刮空，滴乳香满盛，将刮下末，用
|
||
荞麦
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拌作饼，慢火煨。上细末，入 砂一钱，赤芍一两，同为末，面糊搜和，丸如梧子大，盐酒
|
||
下。
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||
\x雄黄散\x 治阴肿大如斗，核痛不治。
|
||
雄黄（一两） 明矾（五钱） 甘草（五钱）
|
||
煎洗。
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\x又方\x 天萝筋烧灰，治疝妙。
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<目录>卷四
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<篇名>四十八、脚气
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属性：\x【脉】\x 浮弦者风，濡弱者湿，洪数者热，迟涩者寒，微滑者虚，牢坚者实，结
|
||
则因气，紧则因怒，细则因悲。
|
||
入心则恍惚妄谬，呕吐，食不入，眠不安，左寸脉乍大乍小者死。
|
||
入肾则腰脚俱肿，小便不通，呻吟，目额皆黑，冲胸而喘，左尺脉绝者死。
|
||
\x【因】\x 湿之病。南方之人，自外而感；北方之人，自内而致。南方之人，当风
|
||
取凉，醉房
|
||
，久坐湿地，或履风湿毒瓦斯，血气虚弱，邪气并行虚腠，邪气盛，正气少，故血气涩，涩则
|
||
脾虚，虚则弱，病发热。四肢酸痛烦闷者，因暑月冷湿得之；四肢结持弱者，因寒月冷湿得
|
||
之。北方之人，因 酪醇酒之湿热下注，积久而成肿满瘀痛也。治宜下药，泄越其邪。
|
||
\x【证治】\x 因病胫肿，小腹不仁，头痛烦心，痰壅吐逆，时寒热，便泄不通，甚
|
||
至攻心而势
|
||
迫，治之不可后也。此壅之痰壅未成，当宜通之，调以黄柏、苍术类；壅既成，当砭恶血，
|
||
而后以药治之。
|
||
攻心香港脚，乃血虚而有湿热也，治宜四物加柏。筋动转而痛者，乃血受实热也，治加桃
|
||
仁、芩、连；有痰流注，加竹沥、姜汁、南星是也。
|
||
李曰∶湿淫所胜，治以苦温。以苦辛发之，透关节胜湿为佐；以苦寒泄之，流湿
|
||
清热为臣。故主当归拈痛汤一方治之。
|
||
\x中脚膝论\x 自内，喜、怒、忧、思，寒热邪毒之气，注于脚膝，状类诸风，谓之
|
||
香港脚也。自
|
||
外，风、寒、暑、湿，皆有不正之气，中于脚膝，谓之香港脚也。实者利之，虚者益之，六淫
|
||
随六法以治之，七情随六气以散之。
|
||
\x《三因》论\x 乃风、寒、暑毒瓦斯袭之也。风则脉浮，寒则脉紧，湿则脉细，表则
|
||
脉浮，里则脉沉；寒则痛，湿则重，暑则烦，风则行，随其所中经络而治之。
|
||
太阳经则头项腰脊背痛，六淫中之论同前，宜以麻黄左金汤。
|
||
麻黄 干葛 细辛 白术 茯苓 防风 防己 羌活 桂枝 甘草
|
||
阳明则寒热呻欠，鼻干腹胀，膝膑赛中腹外皆痛，六淫亦然，宜大黄左金汤。
|
||
大黄 细辛 茯苓 防风 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳 浓朴 杏仁。
|
||
少阳则口苦胁痛面垢，体无膏泽，头目颔锐痛，六淫亦同，宜半夏左金汤。
|
||
半夏 干葛 细辛 白术 茯苓 桂枝 柴胡 麦冬
|
||
三阳合病，寒热，关节重痛，手足拘挛，冷痹，上气，呕吐，下利，脉必浮弦紧数，合
|
||
前三方以发之。
|
||
太阴腹满，咽连舌急，胸膈痞满，骨节烦疼，四肢拘急，浮肿，宜六物附汤。
|
||
炮附 桂枝（各四两） 甘草（二两） 茯苓（三两） 防己（四两） 白术（三两）
|
||
少阴上气喘急，小腹不仁，腰脊足心 皆痛，六淫亦然，宜八味丸主之。
|
||
牡丹皮 泽泻 茯苓 桂枝 香附 山药 山茱萸 熟地黄
|
||
厥阴胁腰偏疼，阴器抵小腹夹脐诸处胀痛，一如中风，宜神应养真丹。
|
||
当归 天麻 川芎 羌活 木瓜 熟地 芍药
|
||
《三因》元并脏腑不同故也。
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||
\x当归拈痛汤\x 治湿热肢节烦痛，肩背沉重，胸膈不利，身痛 肿。
|
||
羌活 炙甘草 黄芩（酒炒） 茵陈叶（酒炒） 当归（各五钱） 人参 苦参（酒洗） 升麻
|
||
葛根 苍术（各二钱） 知母（酒洗） 防风 泽泻（各三钱） 猪苓 白冬术（各五分）
|
||
煎服。
|
||
\x羌活导滞汤\x 治前证便溺阻隔，先以药导之，服前方及此方。
|
||
羌活 独活（各五钱） 防己（三钱） 大黄（酒煨，一两） 当归（三钱） 麸炒枳实（三钱）
|
||
槟榔 甘遂 赤芍 威灵仙 葶苈 泽泻（各一两） 乳香（另研） 没药（各五钱） 黑丑
|
||
（炒，三钱） 大戟（一两半，炒） 陈皮（二两）。
|
||
\x香港脚方\x 治湿热。
|
||
生地 黄柏（酒炒） 苍术（盐、酒炒） 白术 川芎 防己 槟榔 犀角 甘草 木通
|
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黄连 黄芩（二味热加之） 竹沥 姜汁（二味痰加之） 石膏（热时加） 桃仁（便实加） 牛膝
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（溺涩加）
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\x食积流注方\x 苍术 黄柏 防己 南星 川芎 白芷 犀角 槟榔 龟板（血虚
|
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加）
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\x血积转筋方\x（见论） 治攻心香港脚。
|
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\x阮氏方\x 治膝痛脚骨热，或赤肿行步难。
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||
苍术四两，泔浸一日夜；盐炒黄柏四两，酒浸一日夜。炙焦， 咀服。
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||
<目录>卷四
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<篇名>四十九、虫
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属性：（附狐惑）
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\x【脉】\x 匿虫蚀阴肛，脉虚小者生，急紧者死。
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\x【因证】\x 湿热之生，脏腑虚则侵蚀。腹内热，肠胃虚，虫行求食。上唇有疮曰
|
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惑，虫食其脏；下有疮曰狐，虫蚀其肛。亦有口疮，非狐惑也。
|
||
\x【治】\x 《集效方》 木香 鹤虱（炒） 槟榔 诃子（煨） 芜荑（炒） 炮附 干
|
||
姜（各七钱） 大黄（一两五钱）
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乌梅或加连、柏。上蜜丸。陈皮汤、醋汤任下。
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\x化虫丸\x 治虫即化水。
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硫黄（一两） 木香（五钱） 密陀僧（三钱） 炮附（一个）
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上先附末，醋一升，熬膏，入药和丸，绿豆大。荆芥、茶清下二十丸。
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\x秘方\x 治吐虫。
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黑锡（炒成灰）
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槟榔末，茶饮下。
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\x又方\x 川椒，酒糊丸，治虫。
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\x又方\x 炒鸡子、白蜡尘，治寸白虫，酒糊丸妙。
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泻心汤，治惑；苦参汤洗之，治狐。
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<目录>卷四
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<篇名>五十、喉痹
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属性：\x【因】\x 热内结。虽有蛾闭、木舌、缠喉、走马之名，火则一也。论咽与喉，会
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厌与舌，同
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在一门，而用各异，喉以候气，故通于天；咽以纳食，故通于地；会厌管乎其上，以司开阖
|
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。掩其咽，其食下；不掩之，其喉错；必舌抵上 ，则会厌能闭其咽矣。四者相交为用，缺
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一则饮食废而死矣。及其为病，皆火也。夫手少阴君火心主之脉，手少阳相火三焦之脉，二
|
||
火皆主脉并络于喉，气热则内结，结甚则肿胀，肿胀甚则痹甚，痹甚则不通而死矣。
|
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至如嗌干痛、咽颔肿、舌本强，皆君火之为也。唯喉痹急速，相火之为也。
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\x【证】\x 咽，咽物之处。咽肿则不能咽，或呕吐咯伤，或多饮啖，痰热皆至，咽
|
||
系干枯也。
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喉，声音出入之处。脏热则肿，其发暴肿闭塞。或心虚寒，有悬痈生在上 ，俗名鹅也
|
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。咳而声嘶喉破，俗名声散也。
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\x【治法】\x 微以咸软之，甚以辛散之，痰结以苦吐之，否则砭出血。人火以凉治
|
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之，龙火以火逐之，凉剂以热服之是也。宜刺少商出血。
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\x秘方\x 朴硝 牙硝（各研） 青鱼胆 上以胆放二硝上，干方研为末，竹管吹入喉
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中，痰出即愈。
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\x五匙散\x 治风热喉痹，及缠喉风。
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朴硝（一两五钱） 硼砂（五钱） 脑子（三钱） 僵蚕
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以竹管吹末入喉中。
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\x神效散\x 治热肿语声不出。
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荆芥穗 蓖麻（生，去皮另研，各一两）
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蜜丸，皂角子大，嚼含化。
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\x雄黄解毒丸\x 治缠喉风及喉痹，倒仆失音，牙关紧急，不省人事。
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雄黄（一钱，飞） 郁金（一钱） 巴豆（去皮、油，十四个）
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醋糊丸，绿豆大。热茶清下一丸，吐则止。
|
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蜜附子 治腑寒咽门闭，不能咽。大附去皮脐，切大片，蜜涂炙黄，含咽津。
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\x又方\x 龙胆、矾，包乌梅肉内，以绵裹含。
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\x龙火拔毒散\x 治缠喉急证。先以针出血为上策，缓以丹敷。
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阳起石（ ） 伏龙肝（各三钱）
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新水埽之。
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\x又方\x 白瑞香花根，研水灌之。
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\x秘方\x 治痰。其证皆因痰也。以鹅毛刷桐油探吐之。皂荚灰亦可吐。僵蚕研姜服
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亦可。生艾汁亦可。
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<目录>卷四
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<篇名>五十一、口
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属性：\x【因证】\x 脾热则甘；胆热则苦。口苦亦有肝虚寒者。
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\x【治】\x 三黄丸治甘。柴胡汤治口苦，及谋虑不决。
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柴胡汤加麦冬、枣仁、地骨皮、远志。
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<目录>卷四
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<篇名>五十二、舌
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属性：\x【脉】\x 心脉系舌根，脾脉系舌旁，肝脉、肾脉络舌本。
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\x【因证】\x 因风寒所中，则舌卷缩而不言。七情所郁，则舌肿满不得息。肝壅则
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血上涌，心
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热则裂而疮。脾热则滑苔，是虚热，心经飞扬上窜；脾闭则白苔如雪；脾热则舌强。舌卷而
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卵缩者，厥阴绝也，死。
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\x【治】\x 金沸草散 治风寒伤心脾，令人寒热、齿浮、舌肿。
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金沸草 荆芥（四两） 前胡 麻黄（各三两） 甘草 半夏（一两）
|
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\x升麻柴胡汤\x 治心脾虚热上攻，舌上生疮，舌本强，两颊肿痛。
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升麻 柴胡 白芍 栀子 木通（一两） 杏子 大青 黄芩（三钱） 石膏（二两）
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\x舌肿破\x 锅底煤，即锅底烟，醋盐敷。
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\x出血如泉\x 白胶香、五倍子、牡蛎，末糁。
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\x白胎语涩\x 薄荷汁、白蜜，姜片揩，敷之。
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<目录>卷四
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<篇名>五十三、目
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属性：\x【因】\x 风热血少。经曰∶目得血而能视。肝血不上荣也，神劳。目者，神气之
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主，劳则魂魄散，不能相得。肾虚，水精不上奉也。
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||
\x【证治】\x 在腑则为表，当除风散热。在脏则为里，宜养血安神。如暴失明，昏
|
||
涩翳膜，眵
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||
泪斑入眼，皆表也，风热也，宜发散以去之。如昏弱不欲视物，内障见黑花，瞳散，皆里也
|
||
，血少神劳肾虚也，宜养血补水安神以调之。
|
||
斑入眼，此肝气盛而发在表；瞳子散大，皆辛热之为也。辛主散，热乘之，当除风热，
|
||
凉血
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益血，以收耗散之气。以芩连苦寒除邪气之盛为君，归身、地黄养血凉血为臣，五味酸寒体
|
||
浮收瞳散，地骨皮、天冬泻热补气。
|
||
凡目暴赤肿，以防风、黄芩为君以泻火，黄连、当归为佐以和血。
|
||
凡目疾暴赤肿，以防风、羌活、柴胡、升麻、白芷、芩、连、甘草、当归，白睛红加白
|
||
豆蔻少许。
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||
凡目久病昏暗，以熟地、归根为君，在羌活、防风、甘菊之类杂佐之。
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||
\x拨云汤\x 羌活 防风（一钱半） 木 川芎 荆芥（一钱） 葛根 细辛 柴胡 升麻
|
||
（五分） 知母 归身 川柏 甘草 黄 （各一两）
|
||
内障，是脾虚火盛上，加下药，人参、五味、白芍、茯苓、白术；湿热，加下药∶黄连
|
||
（炒）、黄芩、生地；睛痛加归、地黄；胸中不利，加槐子；赤翳，加羚角；腑秘，加大黄。
|
||
上熬滴水不散，加蜜少许点之。蔓荆、椒眼、地黄、甘草、荆芥、麻黄、升麻，随所长
|
||
加之。
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\x春雪膏\x 点眼。
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朴硝置生腐上蒸，待流下，瓦器接之。
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||
\x地黄丸\x 治不能远视、近视，此大除风热。
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生地 天门冬（各四两） 炒枳壳 甘菊（各二两）
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||
蜜丸，茶酒任下。
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\x《局方》定志丸\x 治不能近视，反能远视。
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人参 远志 菖蒲 白茯苓
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蜜丸。
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\x泻青丸\x 治风热。
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熟干地黄丸 治血少安神。
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\x驻景丸\x 补肾水。
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车前子 菟丝子 熟地黄（各五两）
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\x槐子散\x 治体肥气盛，风热上行，目昏涩。
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槐子 黄芩 木贼 苍术
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末之，茶下。
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\x桔梗丸\x 治太阳卫虚血实，瞳人肿痛，眼黑肝风盛。
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桔梗（一斤） 牵牛头末（三两）
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蜜丸，水下。
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\x神仙退翳丸\x 治一切翳晕，内外障昏无睛，累效。
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当归（酒洗） 川芎 犀角屑 枳实 川连 蝉蜕 栝蒌根 薄荷（六钱） 甘菊 蛇蜕
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密蒙花 荆芥（与甘草煎三味） 地骨皮（三钱，洗） 炒白蒺藜 羌活 地黄（用干，酒浸
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，一两） 木贼（一两半，去节，童便浸一宿，火干）
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上末，炼蜜丸，米饮下。妇人气旺者，木香汤下之。
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\x家珍方\x 治眼梢赤。
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川连 白矾（三钱） 铜绿（五分） 密陀僧（一钱） 轻粉（少许）
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末，贴之。
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\x又方\x 黄丹 白矾（等分）
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\x验方\x 治痘后目上翳。
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谷精草 蛇壳 绿豆壳 天花粉
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上等分末，粟米泔浸，煮蜜柿干为度，食之。
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\x羊肝丸\x 治一切目病，不问障盲。
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白乳羊肝（一具，竹刀刮去膜） 黄连（一两） 甘菊 防风 薄荷（去梗） 荆芥 羌活
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当归 川芎（各三钱）
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上为末，羊肝捣丸，浆水下。
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\x烂翳验方\x 茜根烧灰，灯草点之，须臾大痛，以百节草刮去之。
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\x七宝膏\x 珍珠 珊瑚 甘石（三味 ，以连水淬七次） 石沙 脑子 麝香 蕤仁
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（去壳，各一钱） 研细点之。
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<目录>卷四
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<篇名>五十四、耳
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属性：\x【因】\x 风热、气虚火升。肾寄窍于耳。
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\x【证治】\x 风毒耳痛。全蝎一两、生姜二两，切作四框，同炒，去姜末之，汤
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点耳。
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耳脓出，用桑螵蛸（一个，火炙） 麝香（二分五厘）
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糁之。又加枯矾吹之良。
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虫入耳中，麻油灌。又，猫尿灌耳内好。
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<目录>卷四
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<篇名>五十五、鼻
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属性：\x【因证】\x 鼻为肺之窍，同心肺，上病而不利也。有寒、有热。寒邪伤于皮毛，
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气不利
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而壅塞，热壅清道。酒渣鼻，乃血热入肺； 鼻息肉，乃肺气盛；鼻渊，胆移热于脑，则辛
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鼻渊。
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\x【治】\x 寒邪伤者，宜先散寒邪，后补卫气，使心肺之气交通，宜以通气汤。
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羌活 独活 防风 葛根 升麻（各三钱） 川芎（一钱） 苍术 炙草（各三钱） 黄 （
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四钱） 白芷（一钱） 黄连 黄柏
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\x酒渣鼻方\x 四物汤 黄芩（酒炒） 红花
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水煎服。
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\x又方\x 乳香 硫黄（以萝卜内煨） 轻粉 乌头尖
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酥调敷。
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\x又方\x 鸭嘴、胆矾，敷。
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\x 鼻息肉\x 枯矾研为面脂，绵裹塞鼻，数目自消。
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\x又方\x 瓜蒂末，绵囊裹塞亦可。木通、细辛、炮附子，蜜和，绵裹内鼻中，亦可
|
||
。
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\x防风通圣散\x 加好三棱、山萸肉、海藻，并用酒浸，炒末，每一钱五分。
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鼻渊 薄荷 黄连（二钱半） 通圣散（一两）
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孩儿茶服。
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<目录>卷四
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<篇名>五十六、齿
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属性：\x【因证】\x 夫齿乃肾之标，骨之余。
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上龈隶于坤土，足阳明之贯络也；下龈隶于庚金，手阳明之贯络也。
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手阳明恶寒饮而喜热；足阳明喜寒饮而恶热。肾衰则豁，肾固则坚。大肠壅，齿乃为之
|
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浮；大肠虚，齿为之宣露。热甚则齿动龈脱，作痛不已；寒邪、风邪客于脑，则脑痛、项筋
|
||
急粗露；疼痛 饵则缺，少而色变痒痛。
|
||
\x【治】\x 羌活散 麻黄（去根、节） 羌活（一钱半） 防风（三钱半） 细辛（五分）
|
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升麻 柴胡（五分） 当归 苍术（五分） 白芷（三钱） 桂枝 黄连 骨灰（三钱）
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上先以汤漱口净擦之。
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\x牙疼方\x 土蒺藜（半两） 青盐（三钱）
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浆水二碗，煎热服。
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\x又方\x 乌头 熟艾 葱（三株） 川椒（十数粒）
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||
上浓煎漱，有脓痰出而安。
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\x治虫散气\x 草荜拨末 木鳖肉
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||
上同研，搐鼻。
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\x治风气走疰痛\x 本 剪草 细辛
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热漱愈。
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\x治骨槽风\x 皂角（不 ，去子） 杏仁（烧，存性）
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||
上每味一两，入青盐一钱，揩用。
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\x治风 牙\x 以北枣一枚，去核，入巴豆一粒，合成。文武火炙如炭，放地上良久
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，研细，以纸捻入 孔十次。
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<目录>卷四
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<篇名>五十七、结燥
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属性：\x【因】\x 火邪伏于血中，耗散真阴，津液亏少，夫肾主大便。肾主津液，液润则
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大便如常
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\x【证】\x 小肠移热于大肠，为 瘕，为沉。 瘕，是便涩闭也。
|
||
\x【脉治】\x 燥热 有云∶脾脉沉数，下连于尺，脏中有热。亦有吐泻后肠胃虚，
|
||
服燥热药多者，宜承气汤下之。
|
||
\x风燥\x 有云，右尺浮也，内肺受风，传入肠中，宜麻仁丸。
|
||
\x阳结\x 脉数大而实，宜苦寒类治。
|
||
\x阴结\x 阴燥欲坐井中，二肾脉搐之必虚，或沉细而迟者是也。
|
||
如有阴证烦躁，脉坚实，阳药中少加苦寒，以去热燥。
|
||
有年老气弱津液不足而结；有产妇内亡津液而结。二证并宜地黄丸。
|
||
大便闭，小便涩数，谓之脾约。约者，脾血耗燥，肺金受火无所摄，脾津液故竭。理宜
|
||
养血润燥。
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||
有产妇便秘，脉沉细，服柏、知母、附子而愈。
|
||
外有香港脚、虚寒、气实，皆相似，亦大便不通。
|
||
肾恶燥，急食辛以调之，结者散之。如少阴不得大便，以辛润之；太阴不得大便，以苦
|
||
泻之。如食伤腹满，腹响是也。阳结者散之，阴结者热之。
|
||
\x润肠丸\x 麻仁 桃仁（去皮、尖，各一两） 羌活 归尾 大黄（煨，各半两）
|
||
除二仁别研，余味共捣，火枯，蜜丸，梧子大，汤下。如不大便，邪气盛急，加大黄酒
|
||
制；
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||
如血燥而大便干燥，加桃仁、大黄酒制；如风结燥，大便不行，加麻仁、大黄；如风涩，加
|
||
皂角仁、秦艽、大黄；如脉涩，身觉有短气，加郁李仁、大黄；如阴结寒证，加干姜、附子
|
||
。
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||
有云，大便不通有五证，热、冷、气、风、湿，尺脉伏也，宜温补之。
|
||
风，老人、产妇，秘有虚实。能饮食，小便赤为实。实者，秘物也。麻仁、七宣等主之
|
||
。（见前。）不能饮食，小便清为虚。虚者，秘气也。浓朴汤主之。
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浓朴 半夏 神曲 甘草（三两） 白术（五两） 枳实 陈皮（一两）
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<目录>卷四
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<篇名>五十八、痔漏
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属性：\x【因证】\x 因虫就燥也。乃木乘火势而侮燥金，归于大肠为病，皆风、热、燥、
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||
湿为之也。
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||
盖肠风、痔漏总辞也，分之则异。若破者则谓之漏。大便秘涩，必作大痛。此由风热乘
|
||
食饱不通，气逼大肠而作也。受病者，燥气也；为病者，胃湿也。胃刑大肠则化燥，化以乘
|
||
燥热之实，胜风附热而来，是风、燥、湿、热四气而合。故大肠头成块，湿也；大痛者，风
|
||
也；结燥者，主病兼受火邪也；不通者，热也。
|
||
\x【治】\x 以苦寒泻火，辛温和血润燥、疏风止痛。
|
||
\x秘方\x 凉血为主。
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||
四君子 四物 黄芩（凉大肠） 枳壳（宽大肠） 槐角（凉血生血） 升麻
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\x秦艽白术丸\x 秦艽（去芦） 皂角（各一两，去皮，烧存性） 白术（五钱） 当归（
|
||
半两，酒洗） 桃仁（一两，去皮尖） 地榆（三钱，破血） 枳壳（麸炒，泄胃） 泽泻（各半两
|
||
，渗湿） 大黄（四钱）
|
||
面糊丸，米汤下百丸。空心服，以膳压之。气滞，加槟榔、木香；湿热胜，加柏。
|
||
一云，凡痔漏，苍术、防风为君；甘草、白芍为佐。
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||
\x苍术泽泻丸\x 苍术（四两） 枳子 泽泻（各二两） 地榆 皂角
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饭丸。
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\x淋洗用\x 天仙子 荆芥穗 川椒 蔓荆子
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\x煎洗秘方\x 五味子 朴硝 莲房 桑寄枝 先熏后洗。
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\x敷肿\x 木鳖子 五味子
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为末，调敷。
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\x肠风塞药\x 炉甘石（ ） 牡蛎粉
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\x痔漏方\x 好腊茶 脑子
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||
同研津调，纸花粘贴。除根用后方。
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||
\x又方\x 白矾（枯二钱，生二钱） 乳香（三钱）
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||
真香油同研为膏，纸花贴。如便秘，枳实，当归汤下三黄丸。
|
||
\x皂角散\x 治痔漏脱肛。
|
||
黄牛角 （一个，切） 蛇蜕（一条） 皂角（小，五个） 穿山甲
|
||
上并切，入瓷瓶，泥固济，候干。先以火烧烟出，方以大火 红，出冷，研细，胡桃酒
|
||
下。临卧引出虫，五更却以酒下二钱。
|
||
\x脉痔方\x 血自肛门边另作窍。
|
||
乌头（炮，去皮尖） 黄连（各一两）
|
||
又方亦妙 槐花 荆芥 石菖蒲（各一两）
|
||
\x酒痔连丸\x 黄连一味，酒浸、酒煮，酒丸，饮下。
|
||
\x腐痔核即为水\x 硼砂（ ） 轻粉 炉甘石（ ）
|
||
上以朴硝淬洗辰砂，或加信 ，敷外四围，点核上。
|
||
贴痔 麝香、樟脑、朱砂，研，入山田螺内，待成水，抹头，不拘遍数，以干为度。
|
||
\x治酒痔下血不止\x 干丝瓜一枚，连皮子烧，存性，为末，酒下二钱。
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||
\x痔血不止\x 检漆根灰，空心下。
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||
\x木槿散\x 治痔专封口，能干。木槿花八九月采，阴干。用叶杵敷亦可。
|
||
\x又方\x 当归（一两） 黄连（二两） 乌龟（一个）
|
||
酒煮干，日干为末，蜜丸皂子大。
|
||
\x治脱肛方\x 理省藤 桑白皮 白矾
|
||
煎洗自收。因治玉茎挺长，亦湿热，小柴胡加黄连。有块加青皮；外用热丝瓜汁调五味
|
||
子敷。
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||
<目录>卷四
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<篇名>五十九、妇人产胎
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属性：\x【脉】\x 平而虚者，乳子。阴搏阳别者，妊子。搏者近于下，别者出于上，血气
|
||
和调，阳施阴化也。
|
||
少阴脉动甚者妊。少阴，心脉也。尺中按之不绝者妊；三部脉浮沉正等，按之无绝者妊
|
||
。妊
|
||
娠初时寸微小，呼吸五至；三月而尺脉数。脉滑疾，重以手按之散者，盖三月也；脉重手按
|
||
之不散，但疾不滑者，五月也。寸微关滑尺带数，流利往来并雀啄，是妊。左沉实疾大，皆
|
||
为男，纵者主双；右沉实疾大，皆为女，横者主双。脉浮腹痛，痛引腰脊，为欲生也；脉一
|
||
呼三至曰离经，沉细而滑亦同；尺脉转急如切绳者，皆便生也。妊三月而渴，脉反迟，欲为
|
||
水分；复腹痛者，必堕。妊五月六月脉数，必坏；脉紧，必胞满；脉迟，必水坏为肿。妊六
|
||
七月脉弦，发热恶寒，其胎愈腹，腹痛，小腹如扇，子脏开故也。当温之以附子。妊六七月
|
||
，暴下斗余水，必倚而堕。妊七八月，脉实大牢强，弦者生，沉细者死。妊十月，足身热脉
|
||
乱者吉。少阴脉浮而紧，紧则疝瘕，腹中痛，半产而堕伤，浮则亡血，绝产恶寒。脉微涩为
|
||
无子，脉弦大为无子，血气虚不足之故也。新产脉沉小滑者生，实大强急者死；沉细附骨者
|
||
生，数疾不调死。新产因得热病，脉悬小，四肢温者生，寒清者死。新产因伤寒、中风，脉
|
||
实大浮缓者生，小急者死。脉得浮紧，当身痛；不痛，腹鸣者，当阴吹。寸口浮而弱，浮为
|
||
虚，弱无血；浮短气弱有热。趺阳浮而涩，浮气喘，涩有寒。少阴微而弱，微少血，弱生风
|
||
，微弱相搏，阴中恶寒。胃气不泄，吹而正喧，此谷气之寒也，膏发导之。少阴滑而数，阴
|
||
中必疮；少阴脉弦，白肠必挺核；少阴浮而动，浮虚，动痛、脱下。
|
||
\x【因证治】\x 胎坠因虚而热；转胞乃血虚有痰；胎漏逼胞，致小便不利；溺出不
|
||
知时因痰，胎避而下，因血气不能升，四物加贝母、滑石；痰加二陈。恶阻因痰血相搏，半
|
||
夏汤主之。
|
||
妊娠腹胀，乃气不利而虚有热。炒枳壳、黄芩、白术。妊娠寒热，小柴胡去半夏。胎痛
|
||
乃血少，四物、香附紫苏汤安胎大妙。
|
||
胎衣不下，或子死胎中，或血冲上昏闷，或暴下血，胞干不生。
|
||
半夏（一两半） 肉桂（七钱半） 大黄（五钱） 桃仁（三十，去皮尖）
|
||
先服四物三两，次服煎汤，姜煎。不效，再服。又半夏、白蔹丸之。
|
||
\x下死胎\x 肉桂（二钱） 麝香（五分，同下）
|
||
又方，朴硝半两，童便下。
|
||
\x欲堕方\x 肉桂（一两） 栝蒌（一两二钱） 牛膝（一两） 瞿麦（半两）
|
||
\x绝产方\x 蚕种纸一尺，烧灰，醋汤调服，永不孕产。
|
||
难产，乃败血裹其子。麝香（一钱）、盐豉（一两），青布裹，烧令红，捶为末。秤锤烧红
|
||
，淬酒下一钱。
|
||
\x又\x 百草霜 香白芷 伏龙肝（单用）
|
||
童便、醋调下，未下再服。
|
||
贝母、白蒺藜、活石、葵子，并治之。
|
||
产后阴脱，乃气血下溜。四物、 皮（各，半两）、牡蛎（ ）、黄芩（二两）或加升麻饮下
|
||
；蛇床子布裹熨妙；乌贼骨、硫黄、五味子，共末，糁患处。
|
||
产后血晕因暴虚，素有痰饮，瘀血随气上攻。
|
||
\x芎归汤\x 治暴虚，童便下；治瘀血，荆芥下。
|
||
\x清魂散\x 治虚。
|
||
泽兰叶 人参（一两） 荆芥（一两） 川芎 当归（半两）
|
||
温酒灌下。
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||
五灵脂、荆芥，童便下；鹿角灰，酒下。
|
||
\x半夏茯苓汤\x 治痰饮。
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||
\x牡丹散\x 牡丹皮 大黄（蒸） 芒硝（一两） 冬瓜子（半合） 桃仁（二十个）
|
||
水煎服。
|
||
浮肿，是胎前宿有寒湿。茯苓 白术 白芍 当归 陈鲤鱼。如法。
|
||
又名胎水，俗名子肿，如肿满状。产后因败血化水，或血虚气滞。
|
||
喘急。因营血暴竭，卫气无主，独聚于肺，此名孤阳绝阴，必死。因败血上熏于肺，夺
|
||
命丹主之；因伤风寒者，旋复花汤主之。
|
||
产后不语，因败血迷心窍。产后口鼻黑气起及衄，因胃气绝肺败，气消血散，乱入诸经
|
||
，却还不得，死矣。
|
||
子烦，二火为之。病则苦烦闷。麦门冬、茯苓、黄芩、防风、竹叶。
|
||
心痛，因宿寒搏血，血凝其气。五灵脂、蒲黄。醋下。
|
||
子痫（佚）
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漏阻。因事下血，胎干不动，奔上抢心，腹中急迫。返魂丹、达生散、天仙方。
|
||
产妇临月未涎者，凡有病先以黄芩、白术安胎，然后用治病药。肌热者，黄芩、黄连、
|
||
黄、人参；腹痛者，白芍药、甘草。感冒根据解利。
|
||
产后诸病，忌用白芍，以黄芩、柴胡主之。内恶物，上冲胸胁痛者，大黄、桃仁；血刺
|
||
痛者，当归。内伤发热者，黄连；渴者，茯苓。一切诸病，皆根据前法。唯渴者，去半夏；喘
|
||
咳去参；腹胀忌甘草。产后身热血证，一同伤寒。若伤寒内有痛处，脉弦而健，宜解伤寒，
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血虚无疼，脉弱而涩，宜补其血。
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<目录>卷四
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<篇名>六十、带下
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属性：\x【脉因】\x 湿热结于肺，津液涌溢，入小肠为赤，入大肠为白。然任脉自胞上过
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，带脉贯于脐
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上，冲、任、督三脉同起而异行，一源而三歧，皆络带脉，统于篡户。因余经往来，遗热
|
||
于带脉之间。热者，血也。血积多日不流，从金之化，即为白淫。治法同湿证，以十枣、禹
|
||
功降火流湿之剂良矣。
|
||
因痰积下流，渗入膀胱，肥人多有之。二陈汤，加升提为主。
|
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\x【证治】\x 三阳其气俱欲竭，血海将枯，滑物下流。其有一切虚寒之证，脉洪大
|
||
而涩，按之全无，宜以温养之。
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||
李先生之酒煮当归丸，治此证。血虚多加四物；气虚多加参、术；滑甚者，以龙骨、赤
|
||
石脂涩之。
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||
外有虫唇疮，亦淋露白汁。
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\x小胸丸\x 治湿热带下，下之；苦楝丸调之。
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||
苦楝（酒浸） 茴香（炒） 当归（等分）
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酒糊丸，梧子大，酒下。腰腿痛，加四物四两、羌活、防风各一两。虚加参、 、甘草
|
||
，或加白芍。
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\x酒煮当归丸\x 治一切虚证。上中下元气俱竭，哕呕不止，胃虚之极，脉洪大无力
|
||
，按之空虚或不鼓，皆中寒之证。
|
||
当归（一两） 茴香（半两） 黑附（炮） 良姜（各七钱）
|
||
上四味锉细，以酒一升半，煮至酒尽，焙干炒黄。
|
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盐 丁香 苦楝（生） 甘草（炙，各半两） 全蝎（三钱） 柴胡（二钱） 升麻（一钱） 木
|
||
香（一钱） 玄胡（四钱）
|
||
上九味，同前酒煮四味，俱末，酒煮面糊丸，空心淡醋汤送下。
|
||
\x固真丸\x 治脐腹冷痛，目中溜火，此皆寒湿乘其胞内，汁轻伏火。
|
||
白石脂（一钱，以火烧赤，水飞，研细末） 白龙骨（一钱，二味以枯以湿） 干姜（炮，
|
||
四钱，泻寒水） 黄柏（半钱，因用引导） 柴胡（《本经》使一钱） 当归（一钱，和血脉）
|
||
白芍（半钱，导之） 人参 黄 （虚甚加之）
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||
上白石、龙骨水飞研细外，余同极细，水煮面丸鸡头大，日干，空心汤下，以膳压之。
|
||
忌生冷
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、油腻、湿面。血海将枯，加白葵花（七朵）、郁李仁（润燥而滋津液）；不思饮食，加五味子
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。
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\x《衍义》方\x 治白脓带下，此肠胃有脓也。去尽脓自安。
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红葵根 白芷 赤芍药 白矾
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蜡丸，米饮下。
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||
\x又方\x 治白带、白浊，以黄荆子炒焦为末，酒下。
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张用瓜蒂散吐寒痰升气；导水丸下湿热；甘露散调之，利湿热。
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||
\x燥湿痰方\x 治肥人。
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海石 半夏 南星（治痰） 黄柏（治湿痰） 苍术（燥湿痰） 川芎（升之） 椿皮 香附（
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调气） 牛膝（风痛加之）
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\x刮热方\x 治瘦人。
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黄柏（相火） 滑石 椿皮 川芎 黄连（性躁）
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滑者，加龙骨，加石脂；滞者，加葵花；血虚，加四物。甚用吐下。吐用二陈加苍术；
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下用白术；调治，神 丸。
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<目录>卷四
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<篇名>六十一、经候
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属性：\x【脉】\x 经脉不行者。血生于心，因忧愁思虑则伤心，心气停结，故血闭不行。
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左寸沉结，宜调心气、通心经，使血生而自通。或因堕胎，或产多，共血先少而后不通。
|
||
此为血枯，脉两尺弱小，宜生血。
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||
\x【因证】\x 血随气行，结为块，日渐长，宜散之。
|
||
久发盗汗，致血脉干枯而经不通，宜补血。是汗出于心，血生于心，血与汗出也。
|
||
久患潮热，则血枯燥。盖血为热所消，寒热去则血自生。脾胃不和，饮食减少，则血不
|
||
生。血者，饮食所化。经云∶二阳之病发心脾，女子不月。
|
||
血为气引而行。血之来而先有病，皆气之患也；来而后有病者，皆血之虚也；病出意外
|
||
，皆血之热也。
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||
\x【治】\x 将来作痛，乃气实也，桃仁、红花、香附、枳壳、川连。
|
||
不及期者，乃血热也，四物加川连。
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||
过期有二，乃血少与痰多也。血少，芎、归、参，紫黑成块加连；痰多，色淡也，肥人
|
||
多有，二陈加苍术、香附、川芎。
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||
闭而不行，乃虚而热；来成块，乃气之滞；错经妄行，乃气之乱。
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<目录>卷四
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<篇名>六十二、崩漏
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属性：\x【脉】\x 洪数而疾。漏血下赤白，日下数升。脉急疾者死，迟者生；紧大者死，
|
||
虚小者生。
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||
\x【因治】\x 热，血热则流；虚，虚则下溜。盖阴虚阳搏谓之崩。由脾胃有亏，气
|
||
下陷于肾，与相火相合，湿热下迫。脉洪而疾，先见寒热往来，心烦不得眠，治宜大补脾胃
|
||
而升其血气。
|
||
盖心气不足，其火大炽，在于血脉之中，致脾胃有亏，火乘其中，形容似不病者，此心
|
||
病也。治法同前，微加镇坠心火之药，补阴泻阳，经自止矣。
|
||
盖肾心真阴虚，不能镇守包络相火，故血走而崩也，是气血俱虚，为大寒之证；轻手其
|
||
脉数疾，举指弦紧或涩，皆阳脱也；阴火亦云或渴，此皆阴燥。宜温之、补之、升之。
|
||
脾胃者，血气之根本，周荣滋身；心者，血之府；脉者，人之神。俱不足，则生火故也
|
||
。
|
||
\x【治】\x 升阳散火除湿。羌活、防风、升麻、柴胡、川芎；凉血泻相火，生地、
|
||
黄连、黄柏
|
||
、黄芩、知母；和血补血，酒洗当归、黄 。胃口客寒，当心痛，加草豆蔻、炒曲；气短，
|
||
加参、术；冬寒，加麻黄、桂枝；血气俱脱，大寒证，加附子、肉桂；不止，加阿胶、艾叶
|
||
，或加丁香、干姜。
|
||
四物加荆芥穗、发灰，治血不止如神。单味蒲黄炒黑，亦妙。
|
||
\x治标方\x 急则治其标。凡药须炒黑，血见黑则止。白芷汤调棕榈灰，后用四物汤
|
||
加姜调治；五灵脂末亦可；凌霄花末，酒下。
|
||
\x治本方\x 四物汤。黄连，热则加之；参、 ，虚加之；干姜，寒则加之；黄芩，
|
||
热则加之。
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||
\x胎漏方\x 血虚有热。
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||
地黄（生一半，熟一半） 白术（一两） 黄芩（炒） 枳壳（各半两）
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煎汤，调下地黄末。
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<目录>卷四
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<篇名>六十三、小儿证
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属性：\x【脉】\x 八至者平，九至者伤，十至者困。紧为风痫，沉为乳不消，弦急客忤气
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；沉而数者，骨间有热。脉小，大便赤青飧泄，手足温者生，寒者难已。
|
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\x【证】\x 有四，曰惊、疳、吐、泻。
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||
病，其头毛皆上逆者死；汗出如珠，着身不流者死。
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||
\x【因治】\x 有二∶曰饱、暖。
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||
小儿十六岁前，禀纯阳气，为热多也。
|
||
小儿肠胃常脆，饱食难化，食则生积为痰。肝则有余，肾尚不足，肝病亦多也。
|
||
张，皆归之湿热。常以牵牛、大黄、木通为丸，以治诸病。
|
||
惊，因热痰，主急，当泻，降火痰丸，养血汤下；因脾虚，主慢，当补，朱砂安神丸，
|
||
参术汤下。
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||
疳，因土热也。 川连（去热，二钱） 胡黄连（去果子积，半钱） 阿魏（去肉积，醋浸）
|
||
神曲（各一钱）
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丸如米大。
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||
啼，因肝热。姜汁炒川连、甘草、竹叶。煎服。
|
||
吐泻脾虚。
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||
斑疹是火，与前丹疹条下同。
|
||
夫恶血留于命门，伏于一隅，待气虚、血虚、脾损，相火生焉。二火交炽，煎熬太阴，
|
||
其证
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||
呵欠，寒热喷嚏，手足梢冷，睡惊，俱属少阳相火、少阴君火显证。自吐、吐泻者，邪出也
|
||
，即吉。宜消毒解火；大便不利，当微利之。身温者顺，身凉者逆。
|
||
痘同疹论，切忌热药（亦勿泥）。
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||
\x宜分气血\x 虚则补之。气虚四君，血虚四物。吐泻少食，为里虚；陷白倒靥，
|
||
面灰白，为表虚。不吐泻能食，为实，宜解毒，芩、连等是也。实则更补，必结痈脓也。
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||
\x解毒方\x 丝瓜 升麻 白芍（酒炒） 甘草 糖球 黑豆 犀角 朱砂
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||
单用丝瓜煮汤亦可。
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\x血痢三黄汤\x 食积利用。
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炒曲 苍术 白芍 黄芩 白术 甘草 陈皮 茯苓
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下保和丸。
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\x治小儿虫用\x 胡黄连 川连 芜荑 山楂 神曲 青陈皮 芦荟
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和丸。
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急、慢惊风 辰砂一颗、全蝎一枚，生犬血，快研，服。
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<目录>卷四
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<篇名>六十四、杂证
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属性：湿热，相火病多，土火病多。气常有余，血常不足。肥人血多、湿多；瘦人气实、热多
|
||
。白
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者，肺气弱，血不足；黑者，肾气有余，忌黄 。热伤血，不能养筋，故为拘挛；湿伤筋，
|
||
不能束骨，故为痿弱。
|
||
气属阳，无寒之理，下用补相间；劳病忌寒药，此东垣之旨也。寒不得热，是无火也；
|
||
热不得寒，是无水也。肺痈，非吐不可。
|
||
辛苦、饥饱，疼痛皆伤血。服药之力峻，须用酸收。指甲卷，是血少不养筋。身如被打
|
||
，湿伤血也；亦有血虚而痛。腑病责脏用，脏病责腑用。气血弱，远枳壳，以其损气也；血
|
||
盛忌丁香，以其益气也。
|
||
治病先调气。病分气血阴阳。昼增夜静，是阳气病，而血不病；夜增昼静，是阴血病，
|
||
而气不病。夜静日恶寒，是阴上溢于阳；日夜并恶寒，是阴部大盛，兼有其阳，当泻其寒、
|
||
峻补其阳。夜静日热，是阳盛于本部；日静夜恶寒，是阴盛于本部。日安夜躁烦，是阳气下
|
||
溜于阴中，当泻其阳，峻补其虚；日恶寒夜烦躁，为阴阳交，饮食不入，必死。伤寒、中暑
|
||
，与伤饮食一般。人火正治，诸龙火反治。
|
||
诸病有郁，治之可开。恶心，有热，有痰，有虚。悲者，火乘金。阳绝则阴亏，阴气若
|
||
盛，
|
||
阳无暴绝之理。虚劳，不受补者死。诸病发热者，风、寒、暑、湿、燥、火七情，皆能发热
|
||
。寒湿同性，火燥同途，非也。寒宜温之，湿宜燥之，火宜降之、凉之，燥宜润之。诸病寻
|
||
痰火，痰火生异证。
|
||
诊脉、观形、察证，三者殊途，不可执一。
|
||
诸病先睹胃气。
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||
<目录>卷四
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<篇名>六十五、杂治
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属性：\x恶寒\x 有湿痰积中，脉沉缓，抑遏阳气，不得外泄，身必恶寒。宜江茶入香油、
|
||
姜汁吐其痰
|
||
，以通经散去麻、硝、黄，加归、地黄。伏脉，有热甚而血虚，亦恶寒。脉沉而涩，宜四物
|
||
倍地黄、术、 、柏、参、甘草。
|
||
\x战栗有热\x 一阳发病，少气善咳善泄，其传为心掣。掣，动也。子母传故泄，理
|
||
中主之。
|
||
\x劳风\x 法在肺下，使人强上冥视。劳生热，唾出若涕；感风，恶风而振寒。肺主
|
||
皮毛，宜通经散加半夏、归。
|
||
\x痹气\x 乃阴气盛而血不荣，故身寒如水中，皆虚寒之证，宜姜、附。
|
||
\x五实五虚\x 脉盛、脉细，心；皮热、皮寒，肺；腹胀、饮食不入，脾；闷瞀、气
|
||
少，肝；前后不通、泄利前后，肾。
|
||
\x阴滞于阳\x 有作劳而冷，饮酒醉，次日膈痛似饥，过饱，遂成左胁痛有块，脉细
|
||
涩
|
||
沉数，服韭汁、桃仁、童便等安。又有如前，左乳痛有核，服石膏、白芷、干葛、栝蒌、蜂
|
||
房等。
|
||
\x阳滞于阴\x 有事不如意、衄如注，脉浮数，重而大且芤，四物加萱草、姜汁饮之
|
||
。有逃难饮食下血，脉沉涩似数，以郁金、芎、芷、苍、芍、葛、香附。右肾属火，补之以
|
||
巴戟、杜仲之类；左肾属水，补之以地黄、山茱、黄柏之类。
|
||
|
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||
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||
<目录>卷四
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<篇名>六十六、脏证
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属性：\x肝\x 胃脘当心而痛，上支两胁，肝经。膈咽不通，饮食不下，土衰病。甚则耳鸣
|
||
眩转，目不视人，善僵嗌仆，里急 戾，胁痛呕泄，令人善怒也。虚则目无所见，耳无所闻
|
||
，善恐，如人将捕之。
|
||
\x心\x 胸中热，嗌干 满，皮肤痛，寒热咳喘，惊或狂妄，一切血证，胸中痛，胁
|
||
支满，膺背肩胛间痛。虚则胸腹大，胁下与腰背相引而痛。
|
||
\x脾\x 跗肿骨痛，阴痹腰脊头项痛，大便难，积饮痞膈，霍乱吐下，飧泄肠鸣，脾
|
||
热之主虚。
|
||
\x肺\x 骨节内变，右 胁痛，寒侵于中， 溏，心胁满引小腹，不可反侧，嗌干，
|
||
面尘脱色，丈夫癫疝，妇人小腹痛。实则咳逆肩背痛；虚则少气不能报息，耳聋咽干。
|
||
\x肾\x 腰腿痛，大关节不利，屈身不便，腹满痞坚，寐汗。实则腹、胫肿身重；虚
|
||
则胸中满，大小腹痛，清厥。
|
||
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||
<目录>卷四
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||
<篇名>六十七、七情证
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||
属性：\x怒\x 为呕血，飧泄，煎厥，薄厥，胸满胁痛，食则气逆而不下；为喘渴烦心；为
|
||
消脾肥气，目暴盲，耳暴闭，筋缓。怒伤肝，为气逆，悲治怒。
|
||
\x喜\x 为笑，毛革焦伤，气不收，甚则狂。喜伤心，为气缓，恐治喜。
|
||
\x悲\x 为阴缩筋挛，肌痹脉痿，男为数溲，女为血崩，酸鼻辛 ，泣则臂麻。悲伤
|
||
肺，为气消，喜治悲。
|
||
\x惊\x 为痰涎，目HT 吐，痴痫不省人事。惊伤神，为气乱，思治惊。
|
||
\x劳\x 为咽噎喘促，嗽血唾血，腰重痛，骨痿，男少精，女不月。劳伤血气耗，逸
|
||
治劳。
|
||
\x思\x 为不眠，好卧昏瞀，三焦痞塞，咽喉不利，呕苦筋痿，白淫，不嗜饮食。思
|
||
伤脾，为气结，怒治思。
|
||
\x恐\x 伤肾，为气不行，思治恐。
|
||
|
||
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||
<目录>卷四
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||
<篇名>六十八、杂脉
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属性：寸口脉但实者，心劳。寸口脉沉，胸中气短，浮而绝者，气辟；大而滑，中有短气。数
|
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而不加六至者，为滑；微弱者少气。尺脉沉滑者，寸白虫。男女皆当以左手尺脉常弱，右手
|
||
尺脉常盛，为平。阳盛阴虚，下之安；二寸实大，尺短少，此伤寒之邪，乘其里虚而入于腑
|
||
者是也。如尺脉弱寸强，则阴不足阳往乘之，下之安，汗之死。余以类推。脉俱弦，指下又
|
||
虚，脾胃虚弱证。食少而渴，痞。腹中痛窄狭，二便不调，脉俱沉紧，按之不鼓，膀胱胜小
|
||
肠
|
||
也。或泻利不止而腹胀，或纯白赤，或杂血便多，不渴，精神少，或面白脱色，此失血之故
|
||
。或面黄而气短，此元气损少之故。是丙火小肠为壬膀胱所克而外走也，屯火投于水，大寒
|
||
之证，宜温之则愈。姜、附（各半两）、赤石脂（四钱半，飞）、朱砂（一两，研。）茯苓汤下二
|
||
三十丸。
|
||
脉，诸按之不鼓为虚寒。二寸短少，谓之阳不足，病在下。脉，诸搏手，为寒凉或寒药
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治之，脉虚，亦姜、附。脉二手相似而右为盛，皆胃气虚；二寸求之脾胃，当从阴引阳。脉
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中少有力，盛甚则似止，胸中元气不及。脉贵有神。神者，不问迟数之病，中外有力者，为
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神
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也。脉，诸短为虚。二关脉实，上不至，发汗。下不至，利大便。脉，诸大为虚。二关脉沉
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细，纯虚也，宜补之。脉涩与弦而大，按之有力为实，无力为虚。脉沉迟，寸微滑者为实。
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二尺不见，或短少，乃食塞，当吐之。凡脉盛大以涩，外有寒证，名寒中。乃寒独留，血脉
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泣，故大也。脉大而实，不可益气。滑脉关以上见，为大热；关以下见，为大寒。火并于上
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，以丙火化；火并于下，以壬水化。杂病脉沉者，多属痰，宜吐。伤寒寸脉浮滑者，有痰、
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宜吐。劳热，脉沉细无火者死。阳脉浮，阴脉弱者，则血虚，血虚则筋急。凡有者为实，无
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者为虚。假令脉浮则为阳盛阴虚，脉沉则为阴盛阳虚，此有则彼无，彼有则此无。又如弦则
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木实、金亏、土虚。浮诊见者，为腑，为上部，为阳；按之见者，为脏，为下部，为阴。脉
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来者，为阳，为气；去者，为阴，为血。假如脉来疾去迟，为阳有余而阴不足也，故曰外实
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内虚是也。出以候外，疾为实；入以候内，迟为虚。寸微尺紧为虚损，阴盛阳微之故也。诸
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浮脉无根死，脏腑无根故也。
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\x长病脉\x 虚而涩、虚而滑、虚而缓、微而伏、浮而结、浮而滑、实而大、实而滑
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、细而软，
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如蛛丝、羹上肥，如屋漏，如雀啄，如霹雳，如贯珠，如水淹。以上此脉，得之则生，反之
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则死（一本如水淹之下，注曰皆死脉也。无以上此脉，得之则生，反之则死三句。有识者详
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之）卒病与长病条下，反之则死。人病甚，脉不调难差，脉洪者易已。
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\x形脉相应\x 肥人，脉细欲绝者死。瘦人脉躁者死。身温，脉滑者死。身滑，脉涩
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者死。身小，脉大者死。身大脉小者死，身短脉长者死。身长脉短者死。
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<目录>卷四
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<篇名>六十九、察视
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属性：黑气起于耳目鼻上，渐入口者死。白色者亦然。赤色见于耳目 上，五日死。张口如鱼
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，出
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气不反者死。循衣摸缝者死。无热妄语者死。遗尿不知者死。爪甲青者死。爪甲肉黑者死。
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舌卷卵缩者死。眉倾发直者死。唇反人中满者死。阴阳俱闭，失声者死。神气不守，声嘶者
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死。汗出不流者死。口臭不可近者死。回目直视，肩息者死。齿忽黑色，面青目黑，面青目
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黄，面青目白，面青唇黑者，皆死。面白目黑，面白目白，皆死。面赤目黄，面赤目白死。
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而黑目白死。面黑胁满，不能反侧者死。面黑唇青死。面黑目青死。面黄目白，面黄目青，
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面黄目黑死。以上黑如燃，白如枯骨，赤似血，青似草，方为死候。
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心绝肩息，回盼目直，一日死。肺绝气去不快，口如鱼，三日死。骨绝，腰脊痛，不可
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反侧
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，五日死。脾绝口冷，足肿，胀泄，十二日死。肾绝大便赤涩下血，耳干，脚浮，舌肿者，
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六日死。筋绝魂惊虚恐，手足爪甲青，善呼，骂不休，九日死。肠绝发直，汗出不止，不得
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屈伸，六日死。肝绝恐俱伏卧，目直面青，八日死。又实时死。胃绝齿落，目黄者，七日死
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。
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<目录>卷四
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<篇名>七十、汗
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属性：脉，沉微、细弱不可汗。沉细为在里，微弱气血虚。浮而紧，法当身痛，当以汗解。假
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令尺
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脉迟者，不可汗，此血微少故也。阴病脉细沉数不可汗，病在里之故也。伤寒风湿。素伤于
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风，复伤于热，四肢不收，头痛身热，常汗不解，治在少阴、厥阴，不可汗。汗之谵语内烦
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，不得卧，善惊，目乱无精光。伤寒湿温，素伤于寒，因而中 ，若两胫冷腹满，头目痛妄
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言，治在足太阴，不可汗。汗出必不能言，耳聋，不知痛所在，身青面变死。伤寒头痛。形
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象中风，常微汗出，又自呕者，心懊 ，发汗则痉。伤寒脉弦细头痛，而反热，此属少阳，
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不可汗。太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，心下痞坚，不可汗。少阴病，咳而下利谵语
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者，此强汗之故也。咽中闭塞不可汗，汗之则吐血。厥阴不可汗，汗之声乱咽嘶。亡血家不
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可汗，汗之则寒栗。衄不可汗，汗之必额陷直视。淋家不可汗，汗之必便血。疮家不可汗，
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汗之则痉。汗家不可重汗，汗之必恍惚，脉短者死。冬时发其汗，必吐利口疮。下利清谷不
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可汗，汗之必胀满。咳而小便利，或误汗之，则厥逆。诸逆发汗，微者难愈；剧者言乱，睛
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眩者死。动气在，不问左右上下，一切不可汗。
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脉，浮大可汗。问病者，设利，为虚而不可汗也。浮而紧可汗。太阳病，脉浮弱，可汗
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。浮而数者，亦可汗。脉迟汗出多，微恶寒，表未解，可汗。热如疟，此为阳明，脉浮虚，
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可汗。身痛，清便自调，可汗。
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