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<篇名>医学心悟
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书名：医学心悟
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作者：程国彭
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朝代：清
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年份：公元1644-1911年
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<目录>
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<篇名>序
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属性：昔人云∶不为良相，即为良医。诚以济人为急。相之良、则安天下，医之良、则自乡而国，罔不获济。虽
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隐与显有殊，而名闻于一时，眼前收效，是亦君子之所用心而不敢忽也。第操是术者，非探其奥窈，有以洞见
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肺腑，讵可轻为尝试！此予少时曾读《灵兰》，惊深渊浮云之喻，遽为却步望洋之叹，有不类河伯初时之溟 也哉！
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程君钟龄，原字山龄，资分高，搜讨富，攻举子业，有声庠序。乃以家贫善养为务，问取岐黄书，寻绎
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往复。又于张、刘、李、朱四大家，贯穿融会，一编入手，必有所折中，不从门面语掩饰时人之耳目。由是出
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而问世，踵门者无虚日，经年累月，每为远地作信宿客，凡有来者，多叩门而返。自憾无广长舌，化百千身，以
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应人之求也。爰着《医学心悟》一书，授之生徒。所言悉有根柢，而笔又足以达之，故四方从游
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者日益进。尝语门弟子曰∶一壶冰，三斛火，只在用之适其宜耳。然而上工治未病，中工治已病。昔医缓兄弟三
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人，其二兄治病，治于未形，虽名不闻于诸侯，而所学益大。书中百误歌以及人参果等篇，是又在医方之外，
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弭忠于未萌，而兼为保生计，非迂谈也。一日所获之钱，多合膏散，任人取携，投之辄效。穷乡得此，有一服
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而两人分饮取验者。膏去风毒及百病，凡有患处，贴肤而消除者，啧啧有言。此岂虚声动人之听闻哉！频年以来，
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钱到即散，总为此事着力，视昔之崔世明、李庆嗣不少让。诊视之际，不论贫富贵贱，咸细心处治，审症必详，
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用药必当。眼光所到，四面流通，无非实地济人之心，所着方书，抄阅者众。君虞其不广及也，乃付之剞劂，以公
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同志。宁
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不与调和燮理者，均称其职，而无憾也乎！君曰∶书成之后，一担稍释，我无复内顾矣。予犹以为不然，古
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之仁圣高贤，尽属救世，实地工夫，尽有着落。当前利益，非为空言，由亲及疏，由近及远，君有以自见矣，
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无事他适也。至其书之精意，愧非越人，难窥底里，亦不过从傍觇君之用心与观其所行而质
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言之，以俟世之识者，共相鉴赏而已。是为序。
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\x时\x
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\x雍正壬子上春 同学姻弟饶兆熊拜手书于天宁禅院\x
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<目录>
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<篇名>自序
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属性：古人有言∶病卧于床，委之庸医，比于不慈不孝。是以为人父子者，不可以不知医。虽
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然，医岂易知乎哉！知其浅而不知其深，犹未知也；知其偏而不知其全，犹未知也。以卑鄙
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管窥之见，而自称神良，其差误殆有甚焉。予少多病，每HT 疾则缠绵难愈。因尔酷嗜医学
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潜心玩索者有年，而四方求治者日益繁，四方从游者日益众。然此衷常栗栗危惧，
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凡书理有未贯彻者，则昼夜追思；恍然有悟，即援笔而识之。历今三十载，殊觉此道精微。
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思贵专一，不容浅尝者问津；学贵沉潜，不容浮躁者涉猎。盖以上奉君亲，中及HT 友，下逮
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卑幼，性命攸关。其操术不可不工，其处心不可不慈，其读书明理，不至于豁然大悟不止。
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爰作是书，以教吾徒，而名之曰《医学心悟》。盖警之也。然心悟者，上达之机；言传者，
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下学之要。二三子读是书，而更加博览群言，沉思力索，以造诣于精微之域，则心如明镜，
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笔发春花，于以拯救苍生，而药无虚发，方必有功。仰体天帝好生之心，修证菩提普救之念
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俾闾阎昌炽，比户安和，永杜夭札之伤，咸登仁寿之域。岂非业医者所深快乎！况为父者
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知此可以言慈；为子者，知此可以言孝。以之保身而裕如，以之利人而各足，存之心则为
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仁术，见之事则为慈祥，尤吾道中所当景慕也。二三子识之，予日望之。
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\x时\x
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\x雍正十年孟春月吉旦 天都普明子程国彭钟龄自序\x
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<目录>
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<篇名>凡例
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属性：一、医道自《灵》、《素》、《难经》而下，首推仲景，以其为制方之祖也。然仲景论伤寒
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而温热、温疫之旨有未畅。河间论温热及温疫，而于内伤有未备。东垣详论内伤，发补中
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、枳术等论，卓识千古，而于阴虚之内伤，尚有缺焉。朱丹溪从而广之，发阳常有余、阴常
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不足之论，以补前贤所未及，而医道亦大全矣。夫复何言？不知四子之书，合之则见其全，
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分之即见其偏。兹集兼总四家，而会通其微意，以各适于用，则庶乎其不偏耳。
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一、虚火、实火之别，相隔霄壤。虚火可补，实火可泻，若误治之，祸如反掌。兹以内
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出者为子火，外至者为贼火，分别虚实，以定补泻，似千古晦义，一旦昭然，而于对症用药
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之间，有画沙印泥之趣。
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一、凡病，不外寒热、虚实、表里、阴阳。兹特着为辨论，约之则在指掌之中，推之可
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应无穷之变，学人宜究心焉。
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一、医门论治，本有八法，而方书或言五法，或言六法，时医更执偏见，各用一二法，
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自以为是，遂至治不如法，轻病转重，重病转危，而终则至于无法，大可伤也。予故着为
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医门八法，反复详论，俾业医者，沉酣于八法之中，将以扶危定倾，庶几其有活法矣。
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一、伤寒门，古称三百九十七法，一百一十三方，尚不能尽其变。遂谓仲景《伤寒论》
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非全书，而予独以四字论括之，何其简也？不思伤寒只此表、里、寒、热四字，由四字而敷
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为八句，伤寒实无余蕴。夫伤寒有表寒，有里寒，有表热，有里热，有表里皆热，有表里皆
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寒，有表寒里热，有表热里寒。精乎此，非惟三百九十七法，一百一十三方可坐而得，即千
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变万化亦皆范围于其中。予读仲景书十数年，颇有心得，因着伤寒四字论，以为后学津梁云
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析清楚，纲举目张，辩论详明，毫无蒙混，治伤寒者，取则乎此，可渐登仲景之堂而入其室
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一、中风寒热之别，实因乎人之脏腑为转移，从此勘破，则清凉温热之剂，各当其可，
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而古今之疑团以释。
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一、风、寒、暑、湿、燥、火，天之六气也。六气相杂，互相为病，最宜细辨。若概指
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为伤寒，投以散剂，为害实甚，不可不慎于其初。
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一、杂症各有内伤、外感之不同，须从此分别，则治法不至混淆，而取效神速。
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一、女人之病，多于男子，因其有行经、胎、产等事也。且性情多郁，尤易生病，故治
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法另有变通。兹特详着于后，其与男子同病者不载，特载其不同者而已。非缺也。
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<目录>卷一
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<篇名>医中百误歌
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属性：医中之误有百端，漫说肘后尽金丹，先将医误从头数，指点分明见一斑。医家误，辨证
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难，三因分症似三山（内因、外因、不内外因，此名三因），三山别出千条脉，病有根源仔细
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看（治病必求其本，须从起根处看明）。医家误，脉不真，浮、沉、迟、数不厘清，却到厘清
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浑又变（如热极脉涩细，寒极反鼓指之类），胸中了了指难明（扁鹊云∶持脉之道，如临深渊
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而望浮云。胸中了了，指下难明）。医家误，失时宜，寒、热、温、凉要相时，时中消息团
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团转，惟在沉潜观化机（寒暑相推者，时之常；寒暑不齐者，时之变。务在静观而自得之，
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正非五运六气所能拘也）。医家误，不明经，十二经中好问因，经中不辩循环理，管教阳证
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入三阴（六淫之邪，善治三阳，则无传阴之患）。医家误，药不中，攻补寒温不对证，实实虚
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虚误非轻，举手须知严且慎（用药相反，厥祸最大）。医家误，伐无过（伐无过，谓攻伐无病
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处也），药有专司切莫错，引经报使本殊途，投剂差讹事辄复（药味虽不相反，而举用非其经
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犹为未合，如芩、连、知、柏，同一苦寒，姜、桂、椒、萸，同一辛热，用各有当，况其
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他乎）。医家误，药不称，重病药轻轻反重，轻重不均皆误人，此道微乎危亦甚（药虽对症
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而轻重之间，与病不相称，犹难骤效）。医家误，药过剂，疗寒未已热又至，疗热未已寒
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更生，劝君举笔须留意（药虽与病相称，而用之过当，则仍不称矣，可见医贵三折肱也）。医
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家误，失标本，缓急得宜方是稳，先病为本后为标，纤悉几微要中肯（病症错乱，当分标本
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相其缓急而施治法）。医家误，舍正路，治病不识求其属，壮水益火究根源，太仆之言须
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诵读（王太仆云∶热之不热，是无火也；寒之不寒，是无水也。无水者，壮水之主以制阳光
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；无火者，益火之源以消阴翳。此谓求其属也）。医家误，昧阴阳，阴阳极处没抓拿，亢则
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害兮承乃制，灵兰秘旨最神良（亢则害其物，承乃制其极，此五行四时迭相为制之理）。医家
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误，昧寒热，显然寒热易分别，寒中有热热中寒，须得长沙真秘诀（长沙用药寒因热用，热
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因寒用，或先寒后热，或先热后寒，或寒热并举，精妙入神，良法具在，熟读精思，自然会
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通。然时移世易，读仲景书，按仲景法，不必拘泥仲景方，而通变用药，尤为得当）。医家
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误，昧虚实，显然虚实何难治，虚中有实实中虚，用药东垣有次第（《脾胃论》《内外伤辨
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》，补中、枳术等方，开万世无穷之利）。医家误，药姑息，症属外邪须克治，痞满燥实病
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坚牢，茶果汤丸何所济。医家误，药轻试，攻病不知顾元气，病若祛时元气伤，似此何劳君
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算计（轻剂误事，峻剂偾事，二者交讥）。医家误，不知几，脉动症变只几希，病在未形先着
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力，明察秋毫乃得之（病至思治，末也，见微知着，弥患于未萌，是为上工）。医家误，鲜定
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见，见理真时莫改变，恍似乘舟破浪涛，把舵良工却不眩（病轻药应易也，定见定守，历险
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阻而不移，起人于垂危之际，足征学识）。医家误，强识病，病不识时莫强认，谦躬退位让
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贤能，务俾他人全性命（不知为不知，亦良医也）。医家误，在刀针，针有时宜并浅深（脓熟
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不针，则内溃；未熟早针，则气泄不成脓。脓浅针深，则伤好肉；脓深针浅，则毒不出而内
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败），百毒总应先艾灸（隔蒜灸法，胜于刀针。《外科正宗》云∶不痛灸至痛，痛灸不疼时）
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头面之上用神灯（头面不宜灸，宜用神灯照法。《外科正宗》云∶内服蟾蜍丸一服，外将
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神火照三枝。此法不止施于头面，而头面为更要）。医家误，薄愚蒙，先王矜恤是孤穷，病
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笃必施真救济，好生之念合苍穹（当尽心力，施良药以济之）。医家误，不克己，见人开口
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便不喜，岂知刍荛有一能，何况同人说道理。
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医家误未已，病者误方兴，与君还细数，请君为我听。病家误，早失计，初时抱恙不介
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意，人日虚兮病日增，纵有良工也费气（病须早治）。病家误，不直说，讳疾试医工与拙，所
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伤所作只君知，纵有名家猜不出（大苏云∶我有疾必尽告医者，然后诊脉，虽中医亦可治疗
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我但求愈疾耳，岂以困医为事哉）。病家误，性躁急，病有回机药须吃，药既相宜病自除
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朝夕更医也不必（既效不可屡更）。病家误，不相势，病势沉沉急变计，若再蹉跎时日深，
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恐怕回春无妙剂（不效则当速更）。病家误，在服药，服药之中有窍妙，或冷或热要分明，食
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后食前皆有道。病家误，最善怒，气逆冲胸仍不悟，岂知肝木克脾元，愿君养性须回护。病
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家误，苦忧思，忧思抑郁欲何之？常将不如己者比，知得雄来且守雌。病家误，好多言，多
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言伤气最难痊，劝君默口存神坐，好将真气养真元。病家误，染风寒，风寒散去又复还，譬
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如城郭未完固，那堪盗贼更摧残。病家误，不戒口，口腹伤人处处有，食饮相宜中气和，鼓
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腹舍哺天地久。病家误，不戒慎，闺房衽席不知命，命有颠危可若何，愿将好色人为镜。病
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家误，救绝气（病患昏眩时以手闭口而救之也），救气闭口莫闭鼻，若连鼻子一齐扪，譬
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如入井复下石（鼻主呼吸，闭紧则呼吸绝，世人多蹈此弊，故切言之）。两者有误误未歇，又
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恐旁人误重迭，还须屈指与君陈，好把旁人观一切。傍人误，代惊惶，不知理路乱忙忙，用
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药之时偏作主，平时可是学岐黄。旁人误，引邪路，妄把师巫当仙佛，有病之家易着魔，到
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底昏迷永不悟。
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更有大误药中寻，与君细说好留神。药中误，药不真，药材真致力方深，有名无实何能
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效，徒使医家枉用心（郡邑大镇易于觅药，若荒僻处须加细辨）。药中误，失炮制，炮制不工
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非善剂，市中之药未蒸炒，劝君审度才堪试（洗、炙、蒸、煮，去心、皮、壳、油、尖，一
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一皆不可苟）。药中误，丑人参，或用粗枝枯小参，蒸过取汤兼灌锡，方中用下却无功（参以
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原枝干结为美，蒸过取汤则参无宝色，锡条可当人参否）。药中误，秤不均，贱药多兮贵药
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轻，君臣佐使交相失，偾事由来最恼人。仍有药中误，好向水中寻，劝君煎药务得人。煎药
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误，水不洁，油汤入药必呕哕（曰入声），呕哕之时病转增，任是名医审不决。煎药误，水频
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添，药炉沸起又加些，气轻力减何能效，枉怪医家主见偏。此系医中百种误，说与君家记得
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熟，记得熟时病易瘳，与君共享大春秋。
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<目录>卷一
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<篇名>保生四要
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属性：一曰∶节饮食。人身之贵，父母遗体，食饮非宜，疾病蜂起。外邪乘此，缠绵靡己，浸淫经
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络，凝塞腠理，变症百端，不可胜纪。唯有纵酒，厥祸尤烈，酒毒上攻，虚炎灼肺，变为阴
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虚，只缘酷醉。虚羸之体，全赖脾胃，莫嗜膏粱，淡食为最，口腹无讥，真真可贵。
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二曰∶慎风寒。人身之中，曰荣与卫。寒则伤荣，风则伤卫。百病之长，以风为最，七十
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二候，伤寒传变，贼风偏枯，歪斜痿痹，寒邪相乘，经络难明，初在三阳，次及三阴。更有
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中寒，肢冷如冰，急施温补，乃可回春。君子持躬，战战兢兢，方其汗浴，切莫当风，四时
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俱谨，尤慎三冬，非徒衣浓，惟在藏精。
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三曰∶惜精神。人之有生，惟精与神。精神不敝，四体长春。嗟彼昧者，不爱其身，多言
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损气，喜事劳心，或因名利，朝夕热中，神出于舍，舍则已空。两肾之中，名曰命门，阴阳
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相抱，互为其根，根本无亏，可以长生。午、未两月，金水俱伤，隔房独宿，体质轻强。
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亥、子、丑月，阳气潜藏，君子固密，以养微阳，金石热药，切不可尝。积精全神，寿考弥
|
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四曰∶戒嗔怒。东方木位，其名曰肝。肝气未平，虚火发焉，诸风内动，火性上炎。无恚
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无嗔，涵养心田，心田宁静，天君泰然。善动肝气，多至呕血，血积于中，渐次发咳。凡人
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举事，务期有得，偶尔失意，省躬自克。戒尔嗔怒，变化气质，和气迎人，其仪不忒。
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<目录>卷一
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<篇名>治阴虚无上妙方
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属性：天一生水，命曰真阴。真阴亏，则不能制火，以致心火炎上而克肺金，于是发热、咳嗽
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、吐痰诸症生焉。盖发热者，阳烁阴也；咳嗽者，火刑金也；吐痰者，肾水虚泛而为痰，如
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锅中之水，热甚则腾沸也。当此时势，岂徒区区草木之功所能济哉！必须取华池之水，频频
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吞咽，以静治于无形。然后以汤丸佐之，庶几水升火降，而成天地交泰之象耳。主方在吞津
|
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液。华池之水，人身之金液也，敷布五脏，洒陈六腑，然后注之于肾而为精。肾中阴亏，则
|
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真水上泛而为痰，将并华池之水，一拥俱出。痰愈多而肌愈瘦，病诚可畏。今立一法，二六
|
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时中，常以舌抵上 ，令华池之水，充满口中，乃正体舒气，以意目力送至丹田，口复一口
|
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数十乃止。此所谓以真水补真阴，同气相求，必然之理也。每见今之治虚者，专主六味地
|
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黄等药，以为滋阴壮水之法，未为不善，而独不于本原之水，取其点滴以自相灌溉，是舍真
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求假，不得为保生十全之计，此予所以谆谆而为是言也。卫生君子，尚明听之哉！
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<目录>卷一
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<篇名>人参果
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属性：昔者纯阳吕祖师，出卖人参果，一纹一枚，专治五劳七伤，诸虚百损。并能御外邪，消
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饮食，轻身不老，却病延年。真神丹妙药也。市人闻之，环聚争买者千余人。祖师大喝曰∶
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此果人人皆有，但汝等不肯服食耳。众方醒悟。今之患虚者众矣，或归怨贫乏而无力服参，
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或归怨医家不早为用参，或归怨医家不应早用参，或归怨用参之太多，或归怨用参之太少，
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或归怨用参而不用桂、附以为佐，或归怨用参而不用 、术以为援，或归怨用参而不用二地
|
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、二冬以为制。议论风生，全不反躬自省，以致屡效屡复，难收全功。不佞身肩是任，
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宁敢造次，博稽古训，百法追寻，每见历代良医，治法不过若此。于是睁开目力，取来参果
|
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一车，普送虚人服食。凡病危而复安者，不论有参无参，皆其肯服参果者也。凡病愈而复发
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者，不论有参无参，皆其不服参果者也。世人请自思维，定知此中消息。惟愿患者各怀其宝
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必然服药有功，住世永年，无负我祖师垂救之至意，是恳是祷。
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以上数篇，发明医中之误，细详调摄之方，盖弭患于未萌，治未病之意也。后此皆言治
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<目录>卷一
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<篇名>医有彻始彻终之理
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属性：或问曰∶医道至繁，何以得其要领，而执简以驭繁也？余曰∶病不在人身之外，而在人
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身之中。子试静坐内观，从头面推想，自胸至足，从足跟推想，自背至头；从皮肉推想，内
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至筋骨脏腑，则全书之目录，在其中矣。凡病之来，不过内伤、外感，与不内外伤，三者而
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己。内伤者，气病、血病、伤食，以及喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是也。外感者，风、寒
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、暑、湿、燥、火是也。不内外伤者，跌打损伤、五绝之类是也。病有三因，不外此矣。至
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于变症百端，不过寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字尽之，则变而不变矣。论治法，不
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过七方与十剂。七方者，大、小、缓、急、奇、偶、复，十剂者，宣、通、补、泻、轻、重
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、滑、涩、燥、湿也。精乎此，则投治得宜矣。又外感之邪，自外而入，宜泻不宜补。内伤
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之邪，自内而出，宜补不宜泻。然而泻之中有补，补之中有泻，此皆治法之权衡也。又有
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似症，如火似水，水似火，金似木，木似金，虚似实，实似虚，不可以不辨。明乎此，则病
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无遁情矣。学人读书之余，闭目凝神，时刻将此数语，细加领会，自应一旦豁然，融会贯通
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彻始彻终，了无疑义，以之司命奚愧焉。
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<目录>卷一
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<篇名>内伤外感致病十九字
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属性：人身之病，不离乎内伤、外感，而内伤、外感中，只一十九字尽之矣。如风、寒、暑、
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湿、燥、火，外感也。喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，与夫阳虚、阴虚、伤食，内伤也。总
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计之，共一十九字，而千变万化之病，于以出焉。然病即变化，而总不离乎一十九字，一十
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九字总之，一内伤、外感而已。所谓知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。此道中必
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须提纲挈领，然后拯救有方也。
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<目录>卷一
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<篇名>火字解
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属性：从来火字，《内经》有壮火、少火之名，后人则曰∶天火、人火、君火、相火、龙火、
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雷火，种种不一，而朱丹溪复以虚实二字括之，可谓善言火矣。乃人人宗其说，而于治火，
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卒无定见，何也？是殆辨之犹未确欤！予因易数字以解之，夫实火者，六淫之邪，饮食之伤，
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自外而入，势犹贼也。虚火者，七情色欲，劳役耗神，自内而发，势犹子也。贼至则驱之，
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如消散、清凉、攻伐等药，皆可按法取用，盖刀枪剑戟，原为驱贼设也。子逆则安之，如补
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气、滋水、理脾等药，皆可按法施治，盖饮食、器用，原为养子设也。夫子者，奉身之本也
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若以驱贼者驱其子，则无以为养身生命之本矣。人固不可认贼作子，更不可认子作贼。病
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机一十九条，言火者十之八，言寒者十之二。若不明辨精切，恐后学卒至模糊，余故反复详
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外火∶风、寒、暑、湿、燥、火，及伤热饮食，贼火也。贼可驱而不可留。
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内火∶七情色欲，劳役耗神，子火也。子可养而不可害。
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驱贼火有四法∶
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一曰发∶风寒拥闭，火邪内郁，宜升发之，如升阳散火汤之类是也；
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二曰清∶内热极盛，宜用寒凉，如黄连解毒汤之类是也；
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三曰攻∶火气郁结，大便不通，法当攻下，此釜底抽薪之法，如承气汤之类是也；
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四曰制∶热气拂郁，清之不去，攻之不可，此本来真水有亏，不能制火，所谓寒之不寒
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是无水也，当滋其肾，如地黄汤之类可用也。
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养子火有四法∶
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一曰达∶肝经气结，五郁相因，当顺其性而升之。所谓木郁则达之，如逍遥散之类是也
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此以一方治木郁而诸郁皆解也；
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二曰滋∶虚火上炎，必滋其水。所谓壮水之主，以镇阳光，如六味汤之类是也；
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三曰温∶劳役神疲，元气受伤，阴火乘其土位。经曰∶劳者温之。又曰∶甘温能除大热
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如补中益气之类是也；
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四曰引∶肾气虚寒，逼其无根失守之火，浮游于上，当以辛热杂于壮水药中，导之下行
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所谓导龙入海，引火归元。如八味汤之类是也。
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以上治火法中，贼则宜攻，子则宜养，固已。然邪盛正虚之时，而用攻补兼行之法，
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或滋水制火之法，往往取效。是知养子之法，可借为驱贼之方，断无以驱贼之法，而为养
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子之理。盖养正则邪自除，理之所有，伐正而能保身，理之所无也。世人妄用温补以养贼者
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固多，而恣行攻伐以驱子者，更复不少。此皆不得火字真诠，而贻祸斯民也。可不慎欤！
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<目录>卷一
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<篇名>脉法金针
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属性：脉有要诀，胃、神、根三字而已。人与天地相参，脉必应乎四时。而四时之中，均以胃
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气为本。如春弦、夏洪、秋毛、冬石，而其中必兼有和缓悠扬之意，乃为胃气，谓之平人。
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若弦多胃少，曰肝病；洪多胃少，曰心病；毛多胃少，曰肺病；石多胃少，曰肾病。如但见
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弦、洪、毛、石，而胃气全无者，则危矣。夫天有四时，而弦、洪、毛、石四脉应之，四时
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之中，土旺各十八日，而缓脉应之。共成五脉，五脏分主之。如肝应春，其脉弦；心应夏，
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其脉洪；肺应秋，其脉毛；冬应肾，其脉石；脾土应长夏，其脉缓也。然而心、肝、脾、肺
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、肾虽各主一脉，而和缓之象必寓乎其中乃为平脉，否则即为病脉。若但见弦、洪、毛、石
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而胃气全无者，即为真象脉见矣。凡诊脉之要，有胃气曰生，胃气少曰病，胃气尽曰不治
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乃一定之诊法，自古良工，莫能易也。
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夫胃气全亏，则大可危。胃气稍乖，犹为可治，即当于中候求其神气。中候者，浮、中、沉
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之中也。如六数、七极，热也，中候有力，则有神矣。三迟、二败，寒也，中候有力，则有
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神矣。脉中有神则清之而热即退，温之而寒即除。若寒热偏胜，中候不复有神，清温之剂将
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虽然，神气不足，犹当察其根气。根气者，沉候应指是也。三部九候，以沉分为根，而
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两尺又为根中之根也。《脉诀》云∶寸关虽无，尺犹未绝，如此之流，何忧殒灭。历试之，
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洵非虚语。夫人之有脉，如树之有根，枝叶虽枯，根蒂未坏，则生意不息。是以诊脉之法，
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必求其根以为断，而总其要领，实不出胃、神、根，三者而已。
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如或胃、神、根三者，稍有差忒，则病脉斯见。其偏于阳，则浮、芤、滑、实、洪、数
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、长、大、紧、革、牢、动、疾、促以应之；其偏于阴，则沉、迟、虚、细、微、涩、短、
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小、弦、濡、伏、弱、结、代、散以应之。惟有缓脉，一息四至，号曰平和，不得断为病脉
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耳。其他二十九字，皆为病脉。必细察其形象，而知其所主病。其曰浮，不沉也，主病在表
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沉，不浮也，主病在里。迟，一息三至也，为寒。数，一息五至也，为热。滑，往来流利
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也，为痰、为饮。涩，往来滞涩也，为血少气凝。虚，不实也，为劳倦。实，不虚也，为邪
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实。洪，大而有力也，为积热。大，虚而无力也，为体弱。微，细而隐也，小，细而显也，
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为气少。弦，端直之象也，为水饮。长，过乎本位也，为气旺。短，不及本位也，为气少。
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紧，如引绳转索也，为寒、为痛。弱，微细之甚也，为气血两亏。濡，沉而细也，为真火不
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足。动，如豆粒动摇之象也，为气血不续。伏，脉不出也，为寒气凝结，又或因痛极而致。
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促，数时一止也，为热盛。结，缓时一止也，为寒盛。芤，边有中无也，为失血。代，动而
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中止，有至数也，亦为气血不续，又为跌打闷乱，以及有娠数月之兆。革，浮而坚急也，为
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精血少。牢，沉而坚硬也，为胃气不足。疾，数之甚也，为极热。散，涣而不聚也，为卫气
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散漫。惟有缓者，和之至也，为无病。其所主病，大略如此。如或数脉相参而互见，则合而断之，以知其病。
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至于脉有真假，有隐伏，有反关，有怪脉，均宜一一推求，不可混淆。何谓真假？如热
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证脉涩细，寒证反鼓指之类。何谓隐伏？如中寒腹痛，脉不出。又外感风寒，将有正汗，亦
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脉不出。书云∶一手无脉，曰单伏；两手无脉，曰双伏。何谓反关？正取无脉，反在关骨之
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上，或见于左，或见于右，诊法不可造次。何谓怪脉？两手之脉，如出两人，或乍大乍小，
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迟数不等，此为祟症。
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又有老少之脉不同，地土方宜不同，人之长短肥瘦不同，诊法随时而斟酌。然而脉证相
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应者，常也。脉证不相应者，变也。知其常而通其变，诊家之要，庶不相远矣。然总其要领
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总不出胃、神、根三字。三字无亏，则为平人。若一字乖违，则病见矣。若一字全失，则
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危殆矣。必须胃、神、根三者俱得，乃为指下祯祥之兆。此乃诊家之大
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法，偶为笔之于书，以备参考。
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<目录>卷一
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<篇名>寒热虚实表里阴阳辨
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属性：病有总要，寒、热、虚、实、表、里、阴、阳，八字而已。病情既不外此，则辨证之法
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亦不出此。一病之寒热，全在口渴与不渴，渴而消水与不消水，饮食喜热与喜冷，烦躁与
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厥逆，溺之长短、赤白，便之溏结，脉之迟数以分之。假如口渴而能消水，喜冷冻饮料食，烦躁
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溺短赤，便结，脉数，此热也。假如口不渴，或假渴而不能消水，喜饮热汤，手足厥冷，
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溺清长，便溏，脉迟，此寒也。
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一病之虚实，全在有汗与无汗，胸腹胀痛与否，胀之减与不减，痛之拒按与喜按，病之
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新久，禀之浓薄，脉之虚实以分之。假如病中无汗，腹胀不减，痛而拒按，病新得，人禀浓
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脉实有力，此实也。假如病中多汗，腹胀时减，复如故，痛而喜按，按之则痛止，病久，
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禀弱，脉虚无力，此虚也。
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一病之表里，全在发热与潮热，恶寒与恶热，头痛与腹痛，鼻塞与口燥，舌苔之有无，
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脉之浮沉以分之。假如发热恶寒，头痛鼻塞，舌上无胎，脉息浮，此表也。假如潮热恶热，
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腹痛口燥，舌苔黄黑，脉息沉，此里也。
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至于病之阴阳，统上六字而言，所包者广。热者为阳，实者为阳，在表者为阳；寒者为
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阴，虚者为阴，在里者为阴。寒邪客表，阳中之阴；热邪入里，阴中之阳。寒邪入里，阴中
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之阴；热邪达表，阳中之阳。而真阴、真阳之别，则又不同。假如脉数无力，虚火时炎，口
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燥唇焦，内热便结，气逆上冲，此真阴不足也；假如脉大无力，四肢倦怠，唇淡口和，肌冷
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便溏，饮食不化，此真阳不足也。
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寒、热、虚、实、表、里、阴、阳之别，总不外此。然病中有热证而喜热饮者，同气相
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求也。有寒证而喜冷冻饮料，却不能饮者，假渴之象也。有热证而大便溏泻者，挟热下利也。有
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寒证而大便反硬者，名曰阴结也。有热证而手足厥冷者，所谓热深厥亦深、热微厥亦微是也
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有寒证而反烦躁，欲坐卧泥水之中者，名曰阴躁也。有有汗而为实证者，热邪传里也。有
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无汗而为虚证者，津液不足也。有恶寒而为里证者，直中于寒也。有恶热、口渴而为表证者
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温热之病自里达表也。此乃阴阳变化之理，为治病之权衡，尤辨之不可不早也。
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<目录>卷一
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<篇名>医门八法
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属性：论病之原，以内伤、外感，四字括之。论病之情，则以寒、热、虚、实、表、里、阴、
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阳，八字统之。而论治病之方，则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补，八法尽之。盖一
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法之中，八法备焉。八法之中，百法备焉。病变虽多，而法归于一。此予数十年来，心领神
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会，历试而不谬者，尽见于八篇中矣。学人诚熟读而精思之，于以救济苍生，亦未必无小补
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<目录>卷一\医门八法
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<篇名>论汗法
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属性：汗者，散也。经云∶邪在皮毛者，汗而发之是也。又云∶体若燔炭，汗出而散是也。
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然有当汗不汗误人者，有不当汗而汗误人者。有当汗不可汗，而妄汗之误人者。有当汗不可
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汗，而又不可以不汗，汗之不得其道以误人者。有当汗而汗之不中其经，不辨其药，知发而
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不知敛以误人者。是不可以不审也。
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何则？风寒初客于人也，头痛发热而恶寒，鼻塞声重而体痛，此皮毛受病，法当汗之，
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若失时不汗，或汗不如法，以致腠理闭塞，荣卫不通，病邪深入，流传经络者有之，此当汗
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亦有头痛发热与伤寒同，而其人倦怠无力，鼻不塞，声不重，脉来虚弱，此内伤元气不
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足之证；又有劳心好色，真阴亏损，内热、晡热，脉细数而无力者；又有伤食病，胸膈满闷
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吞酸嗳腐，日晡潮热，气口脉紧者；又有寒痰厥逆，湿淫香港脚，内痈、外痈，瘀血凝积，
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以及风温、湿温，中暑自汗诸症，皆有寒热，与外感风寒似同而实异，若误汗之，变症百出
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矣。所谓不当汗而汗者此也。
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若夫症在外感应汗之例，而其人脐之左右上下，或有动气，则不可以汗。经云∶动气在
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右，不可发汗，汗则衄而渴、心烦、饮水即吐。动气在左，不可发汗，汗则头眩、汗不止、
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筋惕肉 。动气在上，不可发汗，汗则气上冲，正在心中。动气在下，不可发汗，汗则
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无汗，心大烦、骨节疼、目运、食入则吐、舌不得前。又脉沉咽燥，病已入里，汗之则津液
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越出，大便难而谵语。又少阴证，但厥无汗，而强发之，则动血，未知从何道出，或从耳目
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或从口鼻出者，此为下厥上竭，为难治。又少阴中寒，不可发汗，汗则厥逆蜷卧，不
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能自温也。又寸脉弱者，不可发汗，汗则亡阳。尺脉弱者，不可发汗，汗则亡阴也。又诸亡
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血家不可汗，汗则直视、额上陷。淋家不可汗，汗则便血。疮家不可汗，汗则痉。又伤寒病
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在少阳，不可汗，汗则谵妄。又坏病、虚人，及女人经水适来者，皆不可汗，若妄汗之，变
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症百出矣。所谓当汗不可汗，而妄汗误人者此也。
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夫病不可汗，而又不可以不汗，则将听之乎？是有道焉，伤寒赋云∶动气理中去白术，
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是即于理中汤去术而加汗药，保元气而除病气也。又热邪入里而表未解者，仲景有麻黄石膏
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之例，有葛根黄连黄芩之例，是清凉解表法也。又太阳证、脉沉细，少阴证、反发热者，有
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麻黄附子细辛之例，是温中解表法也。又少阳中风，用柴胡汤加桂枝，是和解中兼表法也。
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又阳虚者，东垣用补中汤加表药。阴虚者，丹溪用芎归汤加表药，其法精且密矣。总而言之
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凡一切阳虚者，皆宜补中发汗。一切阴虚者，皆宜养阴发汗。挟热者，皆宜清凉发汗。挟
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寒者，皆宜温经发汗。伤食者，则宜消导发汗。感重而体实者，汗之宜重，麻黄汤。感轻而
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体虚者，汗之宜轻，香苏散。又东南之地，不比西北，隆冬开花，少霜雪，人禀常弱，腠理
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空疏，凡用汗药，只须对症，不必过重。予尝治伤寒初起，专用香苏散加荆、防、川芎、秦
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艽、蔓荆等药，一剂愈，甚则两服，无有不安。而麻黄峻剂，数十年来，不上两余。可见地
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土不同，用药迥别。其有阴虚、阳虚、挟寒、挟热、兼食而为病者，即按前法治之，但师古
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人用药之意，而未尝尽泥其方，随时随证酌量处治，往往有验。此皆已试之成法，而与斯世
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共白之。所以拯灾救患者，莫切乎此。此汗之之道也。
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且三阳之病，浅深不同，治有次第。假如症在太阳，而发散阳明，已隔一层。病在太阳
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阳明，而和解少阳，则引贼入门矣。假如病在二经，而专治一经，已遗一经。病在三经，而
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偏治一经，即遗二经矣。假如病在一经，而兼治二经，或兼治三经，则邪过经矣。况太阳无
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汗，麻黄为最。太阳有汗，桂枝可先。葛根专主阳明，柴胡专主少阳。皆的当不易之药。
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至于九味羌活，乃两感热证三阳三阴并治之法，初非为太阳一经设也。又柴葛解肌汤，乃治
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春温夏热之证，自里达表，其症不恶寒而口渴。若新感风寒，恶寒而口不渴者，非所宜也。又
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伤风自汗，用桂枝汤，伤暑自汗，则不可用，若误用之，热邪愈盛而病必增剧。若于暑症而
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妄行发散，复伤津液，名曰重 ，多致不救。古人设为白术、防风例以治风，设益元散
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、香薷饮以治暑，俾不犯三阳禁忌者，良有以也。
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又人知发汗退热之法，而不知敛汗退热之法。汗不出则散之，汗出多则敛之。敛也者
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非五味、酸枣之谓，其谓致病有因，出汗有由，治得其宜，汗自敛耳。譬如风伤卫汗自出
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者，以桂枝汤和荣卫，祛风邪而汗自止。若热邪传里，令人汗出者，乃热气熏蒸，如釜中吹
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煮，水气旁流，非虚也，急用白虎汤清之。若邪已结聚，不大便者，则用承气汤下之，热气
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退而汗自收矣。此与伤暑自汗略同。但暑伤气，为虚邪，只有清补并行之一法。寒伤形，为
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实邪，则清热之外，更有攻下止汗之法也。复有发散太过，遂至汗多亡阳，身 动欲擗
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地者，宜用真武汤。此救逆之良药，与中寒冷汗自出者，同类并称。又与热证汗出者，大相
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径庭矣。其他少阳证，头微汗，或盗汗者，小柴胡汤。水气症，头汗出者，小半夏加茯苓汤
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至于虚人自汗、盗汗等症，则归脾、补中、八珍、十全，按法而用，委曲寻绎，各尽其妙
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而后即安，所谓汗之必中其经，必得其药，知发而知敛者此也。嗟嗟！百病起于风寒，风
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寒必先客表，汗得其法，何病不除！汗法一差，夭枉随之矣。吁！汗岂易言哉！
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<目录>卷一\医门八法
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<篇名>论和法
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属性：伤寒在表者，可汗；在里者，可下；其在半表半里者，惟有和之一法焉。仲景用小柴胡
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汤加减是已。然有当和不和误人者，有不当和而和以误人者。有当和而和，而不知寒热之多
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寡，禀质之虚实，脏腑之燥湿，邪气之兼并以误人者，是不可不辨也。
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夫病当耳聋胁痛，寒热往来之际，应用柴胡汤和解之，而或以麻黄、桂枝发表，误矣。
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或以大黄、芒硝攻里，则尤误矣。又或因其胸满胁痛而吐之，则亦误矣。盖病在少阳，有三
|
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禁焉，汗、吐、下是也。且非惟汗、吐、下有所当禁，即舍此三法而妄用他药，均为无益而
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|
反有害。古人有言，少阳胆为清净之府，无出入之路，只有和解一法，柴胡一方，最为切当
|
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何其所见明确，而立法精微，亦至此乎？此所谓当和而和者也。
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然亦有不当和而和者，如病邪在表，未入少阳，误用柴胡，谓之引贼入门。轻则为疟，
|
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重则传入心胞，渐变神昏不语之候。亦有邪已入里，燥渴谵语诸症簇，而医者仅以柴胡汤
|
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治之，则病不解。至于内伤劳倦，内伤饮食，气虚血虚，痈肿瘀血诸证，皆令寒热往来，似
|
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疟非疟，均非柴胡汤所能去者，若不辨明证候，切实用药，而借此平稳之法，巧为藏拙，误
|
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人非浅。所谓不当和而和者此也。
|
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然亦有当和而和，而不知寒热之多寡者何也？夫伤寒之邪，在表为寒，在里为热，在半
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表半里，则为寒热交界之所。然有偏于表者则寒多，偏于里者则热多，而用药须与之相称，
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庶阴阳和平而邪气顿解。否则寒多而益其寒，热多而助其热，药既不平，病益增剧。此非不
|
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和也，和之而不得寒热多寡之宜者也。
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然又有当和而和，而不知禀质之虚实者何也？夫客邪在表，譬如贼甫入门，岂敢遽登吾
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堂而入吾室，必窥其堂奥空虚，乃乘隙而进。是以小柴胡用人参者，所以补正气，使正气旺
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则邪无所容，自然得汗而解。盖由是门入，复由是门出也。亦有表邪失汗，腠理致密，贼无
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出路，由此而传入少阳，热气渐盛，此不关本气之虚，故有不用人参而和解自愈者，是知病有
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虚实，法在变通，不可误也。
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然又有当和而和，而不知脏腑之燥湿者何也？如病在少阳，而口不渴，大便如常，是津
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液未伤，清润之药不宜太过，而半夏、生姜皆可用也。若口大渴，大便渐结，是邪气将入于
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阴，津液渐少，则辛燥之药可除，而花粉、栝蒌有必用矣。所谓脏腑有燥湿之不同者此也。
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然又有当和而和，而不知邪之兼并者何也？假如邪在少阳，而太阳阳明证未罢，是少阳
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兼表邪也，小柴胡中须加表药，仲景有柴胡加桂枝之例矣。又如邪在少阳，而兼里热，则便
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闭、谵语、燥渴之症生，小柴胡中须兼里药，仲景有柴胡加芒硝之例矣。又三阳合病，合目
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则汗，面垢、谵语，遗尿者，用白虎汤和解之。盖三阳同病必连胃腑，故以辛凉之药，内清本
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腑、外彻肌肤，令三经之邪一同解散，是又专以清剂为和矣。所谓邪有兼并者此也。
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由是推之，有清而和者，有温而和者，有消而和者，有补而和者，有燥而和者，有润而
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和者，有兼表而和者，有兼攻而和者。和之义则一，而和之法变化无穷焉。知斯意者，则温
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热之治，瘟疫之方，时行 疟，皆从此推展之，不难应手而愈矣。世人漫曰和解，而不
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能尽其和之法，将有增气助邪，而益其争，坚其病者，和云乎哉！
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<目录>卷一\医门八法
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<篇名>论下法
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属性：下者，攻也，攻其邪也。病在表，则汗之；在半表半里，则和之；病在里，则下之而已
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然有当下不下误人者，有不当下而下误人者。有当下不可下，而妄下之误人者，有当下不
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可下，而又不可以不下，下之不得其法以误人者。有当下而下之不知浅深，不分便溺与蓄血
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不论汤丸以误人者。又杂症中，不别寒热、积滞、痰、水、虫、血、痈、脓以误人者，是不
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何谓当下不下？仲景云∶少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之。少阴病，六七日
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腹满不大便者，急下之。下利，脉滑数，不欲食，按之心下硬者，有宿食也，急下之。阳
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明病，谵语，不能食，胃中有燥屎也，可下之。阳明病，发热汗多者，急下之。少阴病，下
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利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，急下之。伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表
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证，大便难者，急下之。此皆在当下之例，若失时不下，则津液枯竭，身如槁木，势难挽回
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然又有不当下而下者何也？如伤寒表证未罢，病在阳也，下之则成结胸。病邪虽已入里
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而散漫于三阴经络之间，尚未结实，若遽下之，亦成痞气。况有阴结之症，大便反硬，得
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温则行，如开冰解冻之象；又杂症中，有高年血燥不行者，有新产血枯不行者，有病后亡津
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液者，有亡血者，有日久不更衣，腹无所苦，别无他症者，若误下之，变症蜂起矣。所谓不
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当下而下者此也。
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然又有当下不可下者何也？病有热邪传里，已成可下之证，而其人脐之上、下、左、右
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或有动气，则不可以下。经云∶动气在右，不可下，下之则津液内竭，咽燥鼻干，头眩心
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悸也。动气在左，不可下，下之则腹内拘急，食不下，动气更剧，虽有身热，卧则欲蜷
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动气在上，不可下，下之则掌握烦热，身浮汗泄，欲得水自灌。动气在下，不可下，下
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之则腹满头眩，食则清谷，心下痞也。又咽中闭塞者不可下，下之则下轻上重，水浆不入，
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蜷卧，身疼，下利日数十行。又脉微弱者不可下。脉浮大，按之无力者，不可下。脉迟
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者不可下。喘而胸满者不可下。欲吐、欲呕者不可下。病患阳气素微者不可下，下之则呃。
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病患平素胃弱，不能食者，不可下。病中能食，胃无燥屎也，不可下。小便清者不可下。病
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人腹满时减，复如故者，不可下。若误下之，变症百出矣。所谓当下不可下，而妄下误人者
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然有当下不可下，而又不得不下者，何也？夫以羸弱之人，虚细之脉，一旦而热邪乘之
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是为正虚邪盛，最难措手。古人有清法焉，有润法焉，有导法焉，有少少微和之法焉，有
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先补后攻，先攻后补之法焉，有攻补并行之法焉，不可不讲也。如三黄解毒，清之也。麻仁
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梨汁，润之也。蜜煎、猪胆汁、土瓜根导之也。凉膈散、大柴胡，少少和之也。更有脉虚体
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弱不能胜任者，则先补之而后攻之，或暂攻之而随补之，或以人参汤，送下三黄枳术丸。又
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或以人参、栝蒌、枳实，攻补并行而不相悖。盖峻剂一投，即以参、术、归、芍维持调护于
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其中，俾邪气潜消而正气安固，不愧为王者之师矣。又有杂症中，大便不通，其用药之法可
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相参者。如老人、久病患、新产妇人，每多大便闭结之症，丹溪用四物汤，东垣用通幽汤，
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予尝合而酌之，而加以苁蓉、枸杞、柏子仁、芝麻、松子仁、人乳、梨汁、蜂蜜之类，随手
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取效。又尝于四物加升麻，及前滋润药，治老人血枯，数至圊而不能便者，往往有验，此皆
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委曲疏通之法。若果人虚，虽传经热邪，不妨借用，宁得猛然一往，败坏真元，至成洞泻，
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虽曰天命，岂非人事哉！所谓下之贵得其法者此也。
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然又有当下而下，而不知浅深，不分便溺与蓄血，不论汤丸以误人者何也？如仲景大承
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气汤，必痞、满、燥、实兼全者，乃可用之。若仅痞满而未燥实者，仲景只用泻心汤。痞满
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兼燥而未实者，仲景只用小承气汤。除去芒硝，恐伤下焦阴血也。燥实在下而痞满轻者，仲
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景只用调胃承气汤。除去枳、朴，恐伤上焦阳气也。又有太阳伤风证，误下而传太阴，以致
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腹痛者，则用桂枝汤加芍药；大实痛者，桂枝汤加大黄，是解表之中兼攻里也。又有邪从少
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阳来，寒热未除，则用大柴胡汤，是和解之中兼攻里也。又结胸证，项背强，从胸至腹硬满
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而痛，手不可近者，仲景用大陷胸汤、丸。若不按不痛者，只用小陷胸汤。若寒食结胸，用
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三白散热药攻之。又水结胸，头出汗者，用小半夏加茯苓汤。水停胁下，痛不可忍者，则
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用十枣汤。凡结胸阴阳二症，服药罔效，《活人》俱用枳实理中丸，应手而愈。又《河间三
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书》云∶郁热蓄甚，神昏厥逆，脉反滞涩，有微细欲绝之象，世俗未明造化之理，投以温药
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则不可救；或者妄行攻下，致残阴暴绝，势大可危。不下亦危，宜用凉膈散合解毒汤，养
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阴退阳，积热借以宣散，则心胸和畅，而脉渐以生。此皆用药浅深之次第也。又如太阳症未
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罢，口渴，小便短涩，大便如常，此为溺涩不通之证，治用五苓散。又太阳传本，热结膀胱
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其人如狂，少腹硬满而痛，小便自利者，此为蓄血下焦，宜抵当汤、丸。若蓄血轻微，但
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少腹急结，未至硬满者，则用桃核承气汤。或用生地四物汤，加酒洗大黄各半下之，尤为稳
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当。盖溺涩证，大便如常；燥粪证小便不利；蓄血证小便自利、大便色黑也。此便溺、蓄血
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之所由分也。血结膀胱，病势最急，则用抵当汤，稍轻者，抵当丸。结胸恶证悉具，则用大
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陷胸汤，稍轻者，大陷胸丸。其他荡涤肠胃，推陈致新之法，则皆用汤。古人有言，凡用下
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药攻邪气，汤剂胜丸散。诚以热淫于内。用汤液涤除之，为清净耳。此汤、丸之别也。
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然又有杂症中，不别寒热、积滞、痰、水、虫、血、痈脓以误人者何也？东垣治伤食证
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腹痛、便闭、拒按者，因于冷食，用见 丸；因于热食，用三黄枳术丸。若冷热互
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伤，则以二丸酌其所食之多寡而互用之，应手取效。又实热老痰，滚痰丸；水肿实证，神佑
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丸；虫积，剪红丸；血积，花蕊丹、失笑丸；肠痈，牡丹皮散，随症立方，各有攸宜，此杂
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近世庸家，不讲于法，每视下药为畏途，病者亦视下药为砒鸩，致令热症垂危，袖手旁
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观，委之天数，大可悲耳。昔张子和《儒门事亲》三法，即以下法为补，谓下去其邪而正气
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自复，谷、肉、果、菜，无往而非补养之物。虽其说未合时宜，而于治病攻邪之法正未可缺
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吾愿学人仰而思之，平心而察之，得其要领，以施救济之方，将以跻斯民于寿域不难矣。
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<目录>卷一\医门八法
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<篇名>论消法
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属性：消者，去其壅也。脏腑、筋络、肌肉之间，本无此物而忽有之，必为消散，乃得其平。
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经云∶坚者削之是已。然有当消不消误人者，有不当消而消误人者，有当消而消之不得其法
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以误人者，有消之而不明部分以误人者，有消之而不辨夫积聚之原，有气、血、积食、停痰
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、蓄水、痈脓、虫蛊、劳瘵，与夫 癖、 瘕、七疝、胞痹、肠覃、石瘕，以及前后二
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阴诸疾以误人者，是不可不审也。
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凡人起居有常，饮食有节，和平恬淡，气血周流，谷神充畅，病安从来，惟夫一有不慎
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则六淫外侵，七情内动，饮食停滞，邪日留止，则诸症生焉。法当及时消导，俾其速散，
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气行则愈耳。倘迁延日久，积气盘踞坚牢，日渐强大，有欲拔不能之势，虽有智者，亦难为
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力，此当消不消之过也。
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然亦有不当消而消者何也？假如气虚中满，名之曰鼓，腹皮膨急，中空无物，取其形如
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鼓之状，而因以名之。此为败症，必须填实，庶乎可消，与蛊症之为虫为血，内实而有物者
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大相径庭。又如脾虚水肿，土衰不能制水也，非补土不可；真阳大亏，火衰不能生土者，
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非温暖命门不可。又有脾虚食不消者，气虚不能运化而生痰者，肾虚水泛为痰者，血枯而经
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水断绝者，皆非消导所可行，而或妄用之，误人多矣。所谓不当消而消者此也。
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然又有当消而消之不得其法者何也？夫积聚、 瘕之症，有初、中、末之三法焉。
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当其邪气初客，所积未坚，则先消之而后和之。及其所积日久，气郁渐深，湿热相生，块因
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渐大，法从中治，当祛湿热之邪，削之、 之以底于平。但邪气久客，正气必虚，须以补泻
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迭相为用，如薛立斋用归脾汤，送下芦荟丸。予亦尝用五味异功散，佐以和中丸，皆攻补并
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行中治之道也。若夫块消及半，便从末治，不使攻击，但补其气、调其血、导达其经脉，俾
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荣卫流通而块自消矣。凡攻病之药，皆损气血，不可过也，此消之之法也。
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然又有消之而不明部分者何也？心、肝、脾、肺、肾，分布五方，胃、大肠、小肠、膀
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胱、三焦、胆与膻中，皆附丽有常所，而皮毛、肌肉、筋骨，各有浅深，凡用汤、丸、膏、
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散，必须按其部分，而君、臣、佐、使，驾驭有方，使不得移，则病处当之，不至诛伐无过
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矣。此医门第一义也，而于消法为尤要。不明乎此，而妄行克削，则病未消而元气已消，其
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害可胜言哉！况乎积聚之原，有气、血、食积，停痰、蓄水、痈脓、虫蛊、劳瘵，与夫 癖
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、瘕、七疝、胞痹、肠覃、石瘕，以及前后二阴诸疾，各各不同，若不明辨，为害非
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轻。予因约略而指数之。
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夫积者，成于五脏，推之不移者也。聚者，成于六腑，推之则移者也。其忽聚忽散者，
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气也。痛有定处而不散者，血也。得食则痛，嗳腐吞酸者，食积也。腹有块，按之而 者，
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痰也。先足肿，后及腹者，水也。先腹满，后及四肢者，胀也。痛引两胁，咳而吐涎者，停
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饮也。咳而胸痛，吐脓腥臭者，肺痈也。当胃而痛，呕而吐脓者，胃脘痈也。当脐而痛，小
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便如淋，转侧作水声者，肠痈也。憎寒壮热，饮食如常，身有痛，偏着一处者，外痈也。病
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人嗜食甘甜、或异物，饥时则痛，唇之上下有白斑点者，虫也。虫有九，湿热所生，而为蛇
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、为鳖，则血之所成也。胡以知为蛇鳖？腹中如有物，动而痛不可忍，吃血故也。又岭南之
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地，以蛊害人，施于饮食，他方之蛊，多因近池饮冷，阴受蛇、 之毒也。病患咳嗽痰红，
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抑抑不乐，畏见人，喉痒而咳剧者，劳瘵生虫也。 如弓弦，筋病也。癖则隐癖，附骨之病
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也。 则有块可征，积之类也。瘕者或有或无，痞气之类也。少腹如汤沃，小便涩者，
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胞痹也。痛引睾丸，疝也。女人经水自行，而腹块渐大，如怀子者，肠覃也。经水不行，而
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腹块渐大，并非妊者，石瘕也。有妊、无妊，可于脉之滑、涩辨之也。至于湿热下坠，则为
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阴菌、阴蚀、阴挺下脱、阴茎肿烂之类，而虚火内烁庚金，则为痔漏、为悬痈、为脏毒，种
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种见症，不一而足，务在明辨证候，按法而消之也。医者以一消字，视为泛常，而不知其变
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化曲折，较他法为尤难，则奈何不详稽博考，以尽济时之仁术也耶？
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<目录>卷一\医门八法
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<篇名>论吐法
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属性：吐者，治上焦也。胸次之间，咽喉之地，或有痰、食、痈脓，法当吐之。经曰∶其高者
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因而越之是已。然有当吐不吐误人者，有不当吐而吐以误人者，有当吐不可吐而妄吐之以误
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人者，亦有当吐不可吐而又不可以不吐，吐之不得其法以误人者，是不可不辨也。
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即如缠喉、锁喉诸症，皆风痰郁火壅塞其间，不急吐之，则胀闭难忍矣。又或食停胸膈
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消化弗及，无由转输，胀满疼痛者，必须吐之，否则胸高满闷，变症莫测矣。又有停痰蓄饮
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阻塞清道，日久生变，或妨碍饮食，或头眩心悸，或吞酸嗳腐，手足麻痹，种种不齐，宜
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用吐法导祛其痰，诸症如失。又有胃脘痈，呕吐脓血者，经云∶呕家有脓，不须治呕，脓尽
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自愈。凡此皆当吐而吐者也。
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然亦有不当吐而吐者何也？如少阳中风，胸满而烦，此邪气而非有物，不可吐，吐则惊
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悸也。又少阴病，始得之，手足厥冷，饮食入口则吐，此膈上有寒饮，不可吐也。病在太阳
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不可吐，吐之则不能食，反生内烦。虽曰吐中有散，然邪气不除，已为小逆也。此不当吐
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而吐者也。
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然又有当吐不可吐者何也？盖凡病用吐，必察其病之虚实；因人取吐，先察其人之性情
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不可误也。夫病在上焦可吐之症，而其人病势危笃，或老弱气衰者，或体质素虚，脉息微
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弱者，妇人新产者，自吐不止者，诸亡血者，有动气者，四肢厥冷，冷汗自出者，皆不可吐
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吐之则为逆候，此因其虚而禁吐也。若夫病久之人，宿积已深，一行吐法，心火自降，相
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火必强，设犯房劳，转生虚症，反难救药。更须戒怒凝神，调息静养，越三旬而出户，方为
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合法。若其人性气刚暴，好怒喜淫，不守禁忌，将何恃以无恐？此又因性情而禁吐也。所谓当吐不可吐者此也。
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然有不可吐，而又不得不吐者何也？病患脉滑大，胸膈停痰，胃脘积食，非吐不除，食
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用瓜蒂散与橘红淡盐汤，痰以二陈汤，用指探喉中而出之。体质极虚者，或以桔梗煎汤代之
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斯为稳当。而予更有法焉，予尝治寒痰闭塞，厥逆昏沉者，用半夏、橘红各八钱，浓煎
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半杯，和姜汁成一杯，频频灌之，痰随药出，则拭之，随灌随吐，随吐随灌，少顷痰开药下
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其人即苏。如此者甚众。又尝治风邪中脏将脱之证，其人张口痰鸣，声如曳锯，溲便自遗
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者，更难任吐，而稀涎、皂角等药，既不可用，亦不暇用，因以大剂参、附、姜、夏，浓煎
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灌之，药随痰出，则拭之，随灌随吐，随吐随灌，久之药力下咽，胸膈流通，参、附大进，
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立至数两，其人渐苏，一月之间参药数斤，遂至平复，如此者又众。又尝治风痰热闭之症，
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以牛黄丸，灌如前法。颈疽内攻，药不得入者，以苏合香丸，灌如前法。风热不语者，以解
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语丹，灌如前法。中暑不醒者，以消暑丸，灌如前法。中恶不醒者，以前项橘、半、姜汁，
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灌如前法。魇梦不醒者，以莲须、葱白煎酒，灌如前法。自缢不醒者，以肉桂三钱煎水，灌
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如前法。喉闭喉风，以杜牛膝捣汁，雄黄丸等，灌如前法，俱获全安，如此者又众。更有牙
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关紧急，闭塞不通者，以搐鼻散，吹鼻取嚏，嚏出牙开，或痰或食，随吐而出，其人遂苏，
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如此者尤众。盖因证用药，随药取吐，不吐之吐，其意更深。此皆古人之成法，而予稍为变
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通者也。昔仲景治胸痛不能食，按之反有涎吐，下利日数十行，吐之利则止，是以吐痰止利
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也。丹溪治妊妇转脬，小便不通，用补中益气汤，随服而探吐之，往往有验，是以吐法通小
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便也。华佗以醋蒜吐蛇，河涧以狗油、雄黄同瓜蒂以吐虫而通膈，丹溪又以韭汁去瘀血以治前
|
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症。由此观之，症在危疑之际，古人恒以涌剂，尽其神化莫测之用，况于显然易见者乎！则
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近世医者，每将此法置之高阁，亦似汗下之外，并无吐法，以致病中常有自呕、自吐而
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为顺症者，见者惊，闻者骇，医家亦不论虚实而亟亟止之，反成坏病，害人多矣。吁，可不
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畏哉！
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<目录>卷一\医门八法
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<篇名>论清法
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属性：清者，清其热也。脏腑有热，则清之。经云∶热者寒之，是已。然有当清不清误人者，
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有不当清而清误人者，有当清而清之不分内伤、外感以误人者，有当清而清之不量其人、不
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量其证以误人者，是不可不察也。
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夫六淫之邪，除中寒、寒湿外，皆不免于病热。热气熏蒸，或见于口舌、唇齿之间，或
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见于口渴、便溺之际，灼知其热而不清，则斑黄狂乱，厥逆吐衄，诸症丛生，不一而足。此
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当清不清之误也。
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然又有不当清而清者何也？有如劳力辛苦之人，中气大虚，发热倦怠，心烦溺赤，名曰
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虚火，盖春生之令不行，无阳以护其荣卫，与外感热证，相隔霄壤。又有阴虚劳瘵之证，日
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晡潮热，与夫产后血虚，发热烦躁，证象白虎，误服白虎者难救。更有命门火衰，浮阳上泛
|
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有似于火者。又有阴盛隔阳，假热之证，其人面赤狂躁，欲坐卧泥水中，或数日不大便，
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或舌黑而润，或脉反洪大，峥峥然鼓击于指下，按之豁然而空者，或口渴欲得冷冻饮料而不能下
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或因下元虚冷，频饮热汤以自救，世俗不识，误投凉药，下咽即危矣。此不当清而清之误
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也。
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然又有清之而不分内伤、外感者何也？盖风寒闭火，则散而清之，经云∶火郁发之是也
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暑热伤气，则补而清之，东垣清暑益气汤是也。湿热之火，则或散、或渗、或下而清之，
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开鬼门、清净府、除陈 是也。燥热之火，则润而清之，通大便也。伤食积热，则消而
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清之，食去火自平也。惟夫伤寒传入胃腑，热势如蒸，自汗口渴，饮冷而能消水者，借非白
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虎汤之类，鲜克有济也。更有阳盛拒阴之证，清药不入，到口随吐，则以姜汁些少为引，或
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姜制黄连反佐以取之，所谓寒因热用是也。此外感实火之清法也。若夫七情气结，喜、怒、忧、
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思、悲、恐、惊，互相感触，火从内发，丹溪治以越鞠丸，开六郁也。立斋主以逍遥散
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调肝气也，意以一方治木郁而诸郁皆解也。然经云∶怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐
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则气下，惊则气乱，思则气结。逍遥一方，以之治气上、气结者，固为相宜，而于气缓、气
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消、气乱、气下之证，恐犹未合。盖气虚者，必补其气。血虚者，必滋其血。气旺血充而七
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情之火悠焉以平。至若真阴不足，而火上炎者，壮水之主以镇阳光。真阳不足，而火上炎者
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引火归原以导龙入海。此内伤虚火之治法也。或者曰∶病因于火，而以热药治之，何也？
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不知外感之火，邪火也，人火也，有形之火，后天之火也，得水则灭，故可以水折。内伤之
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火，虚火也，龙雷之火也，无形之火，先天之火也，得水则炎，故不可以水折，譬如龙得水
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而愈奋飞，雷因雨而益震动，动阴蒙沉晦之气，光焰烛天，必俟云收日出而龙雷各归其宅耳。
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是以虚火可补而不可泻也。其有专用参 ，而不用八味者，因其穴宅无寒也。其有专用六味
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而不用桂附者，因其穴宅无水也。补则同，而引之者稍不同耳。盖外感之火，以凉为清。
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内伤之火，以补为清也。
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然又有清之而不量其人者何也？夫以壮实之人，而患实热之病。清之稍重，尚为无碍。
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若本体素虚，脏腑本寒，饮食素少，肠胃虚滑，或产后、病后、房室之后，即有热证，亦宜
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少少用之，宁可不足，不使有余；或余热未清，即以轻药代之，庶几病去人安，倘清剂过多
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则疗热未已而寒生矣。此清之贵量其人也。
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然又有清之不量其证者何也？夫以大热之证，而清剂太微，则病不除，微热之证，而清
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剂太过，则寒证即至，但不及犹可再清，太过则将医药矣。且凡病清之而不去者，犹有法焉
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壮水是也。王太仆云∶大热而甚，寒之不寒，是无水也，当滋其肾。肾水者，天真之水也
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取我天真之水以制外邪，何邪不服？何热不除？而又何必沾沾于寒凉，以滋罪戾乎！由是观
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之，外感之火，尚当滋水以制之，而内伤者更可知矣。大抵清火之药，不可久恃，必归本于
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滋阴。滋阴之法，又不能开胃扶脾，以恢复元气，则参、苓、 、术，亦当酌量而用。非曰
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清后必补，但元气无亏者，可以不补；元气有亏，必须补之。俟其饮食渐进，精神爽慧，然
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后止药可也。此清之贵量其证也。总而言之，有外感之火，有内伤之火，外感为实，内伤为
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虚，来路不同，治法迥别，宁曰热者寒之，遂足以毕医家之能事也乎！
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<目录>卷一\医门八法
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<篇名>论温法
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属性：温者，温其中也。脏受寒侵，必须温剂。经云∶寒者热之，是已。然有当温不温误人者
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即有不当温而温以误人者，有当温而温之不得其法以误人者，有当温而温之不量其人、不
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量其证与其时以误人者，是不可不审也。
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天地杀厉之气，莫甚于伤寒，其自表而入者，初时即行温散，则病自除。若不由表入，
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而直中阴经者，名曰中寒。其症恶寒厥逆，口鼻气冷，或冷汗自出，呕吐泻利，或腹中急痛
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厥逆无脉，下利清谷，种种寒证并见，法当温之。又或寒湿侵淫，四肢拘急，发为痛痹，
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亦宜温散。此当温而温者也。
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然又有不当温而温者何也？如伤寒邪热传里，口燥、咽干，便闭、谵语，以及斑、黄、
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狂乱、衄、吐、便血诸症，其不可温，固无论矣。若乃病热已深，厥逆渐进，舌则干枯，反
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不知渴，又或挟热下利，神昏气弱，或脉来涩滞，反不应指，色似烟熏，形如槁木，近之无
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声，望之似脱，甚至血液衰耗，筋脉拘挛，但唇、口、齿、舌，干燥而不可解者，此为真热假
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寒之候，世俗未明亢害承制之理，误投热剂，下咽即败矣。更有郁热内蓄，身反恶寒；湿热
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胀满，皮肤反冷；中暑烦心，脉虚自汗；燥气焚金，痿软无力者，皆不可温。又有阴虚脉细
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数，阳乘阴而吐血者，亦不可温，温之则为逆候，此所谓不当温而温者也。
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然又有当温而温之不得其法者何也？假如冬令伤寒，则温而散之。冬令伤风，则温而解
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之。寒痰壅闭，则温而开之。冷食所伤，则温而消之。至若中寒暴痛，大便反硬，温药不止
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者，则以热剂下之。时当暑月，而纳凉饮冷，暴受寒侵者，亦当温之。体虚挟寒者，温而补
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之。寒客中焦，理中汤温之。寒客下焦，四逆汤温之。又有阴盛格阳于外，温药不效者，则
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以白通汤加人尿、猪胆汁反佐以取之，经云∶热因寒用是已。复有真虚挟寒，命门火衰者，
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必须补其真阳，太仆有言∶大寒而盛，热之不热，是无火也，当补其心。此心字，指命门而
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言，《内经》所谓七节之旁中有小心是也。书曰∶益心之阳，寒亦通行，滋肾之阴，热
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之犹可是也。然而医家有温热之温，有温存之温，参、 、归、术，和平之性，温存之温也
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春日煦煦是也。附子、姜、桂，辛辣之性，温热之温也，夏日烈烈是也。和煦之日，人人
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可近，燥烈之日，非积雪凝寒，开冰解冻不可近也。更有表里皆寒之证，始用温药，里寒顿
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除，表邪未散，复传经络，以致始为寒中，而其后转变为热中者，容或有之。借非斟酌时宜
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对证投剂，是先以温药救之者，继以温药贼之矣。亦有三阴直中，初无表邪，而温剂太过
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遂令寒退热生，初终异辙，是不可以不谨。所谓温之贵得其法者此也。
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然又有温之不量其人者何也？夫以气虚无火之人，阳气素微，一旦客寒乘之，则温剂宜
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重，且多服亦可无伤。若其人平素火旺，不喜辛温，或曾有阴虚失血之症，不能用温者，即
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中新寒，温药不宜太过，病退则止，不必尽剂，斯为克当其人矣。若论其证，寒之重者，微
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热不除，寒之轻者，过热则亢，且温之与补，有相兼者，有不必相兼者。虚而且寒，则兼用
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之。若寒而不虚，即专以温药主之。丹溪云∶客寒暴痛，兼有积食者，可用桂、附，不可遽
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用人参。盖温即是补，予遵其法，先用姜、桂温之，审其果虚，然后以参、术辅之，是以屡
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用屡验，无有差忒，此温之贵量其证也。
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若论其时，盛夏之月，温剂宜轻，时值隆冬，温剂宜重。然亦有时当盛暑，而得虚寒极
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重之证，曾用参、附煎膏而治愈者，此舍时从证法也。譬如霜降以后，禁用白虎，然亦有阳
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明证，蒸热自汗，谵语烦躁，口渴饮冷者，虽当雨雪飘摇之际，亦曾用白虎治之而痊安，但
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不宜太过耳。此温之贵量其时，而清剂可类推已。
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迩时医者，群尚温补，痛戒寒凉，且曰∶阳为君子，阴为小人。又曰∶阳明君子，苟有
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过，人必知之，诚以知之而即为补救，犹可言也。不思药以疗病，及转而疗药，则病必增剧
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而成危险之候，又况桂枝下咽，阳盛则殆；承气入胃，阴盛以败。安危之机，祸如反掌，每
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多救援弗及之处，仁者鉴此，顾不痛欤！吾愿医者，精思审处，晰理不差于毫厘，用药悉归
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于中正，俾偏阴偏阳之药，无往不底于中和，斯为善治。噫！可不勉哉！
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<目录>卷一\医门八法
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<篇名>论补法
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属性：补者，补其虚也。经曰∶不能治其虚，安问其余。又曰∶邪之所凑，其气必虚。又曰∶
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精气夺则虚。又曰∶虚者补也。补之为义，大矣哉！然有当补不补，误人者；有不当补而补
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误人者；亦有当补而不分气血，不辨寒热，不识开合，不知缓急，不分五脏，不明根本，
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不深求调摄之方以误人者。是不可不讲也。
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何谓当补不补？夫虚者，损之渐，损者，虚之积也。初时不觉，久则病成。假如阳虚不
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补，则气日消。阴虚不补，则血日耗。消且耗焉，则天真荣卫之气渐绝，而亏损成矣，虽欲
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补之，将何及矣。又有大虚之证，内实不足，外似有余，脉浮大而涩，面赤火炎，身浮头眩
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烦躁不宁，此为出汗晕脱之机，更有精神浮散，彻夜不寐者，其祸尤速，法当养荣、归脾
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辈，加敛药以收摄元神。俾浮散之气，退藏于密，庶几可救。复有阴虚火亢，气逆上冲，不
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得眠者，法当滋水以制之，切忌苦寒泻火之药，反伤真气。若误清之，去生远矣。古人有言
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至虚有盛候，反泻衔冤者此也，此当补不补之误也。
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然亦有不当补而补者何也？病有脉实证实，不能任补者，固无论矣，即其人本体素虚，
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而客邪初至，病势方张，若骤补之，未免闭门留寇。更有大实之症，积热在中，脉反细涩，
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神昏体倦，甚至憎寒振栗，欲着复衣，酷肖虚寒之象，而其人必有唇焦口燥，便闭溺赤诸症
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与真虚者相隔天渊，倘不明辨精切，误投补剂，陋矣。古人有言，大实有羸状，误补益疾
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者此也。此不当补而补之之误也。
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然亦有当补而补之不分气、血，不辨寒、热者何也？经曰∶气主煦之，血主濡之。气用
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四君子汤，凡一切补气药，皆从此出也。血用四物汤，凡一切补血药，皆从此出也。然而少
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火者，生气之原。丹田者，出气之海。补气而不补火者非也。不思少火生气，而壮火即食气
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譬如伤暑之人，四肢无力；湿热成痿，不能举动者，火伤气也。人知补火可以益气，而不
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知清火亦所以益气，补则同而寒、热不同也。又如血热之症，宜补血、行血以清之，血寒之
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症，宜温经养血以和之。立斋治法，血热而吐者，谓之阳乘阴，热迫血而妄行也，治用四生
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丸、六味汤；血寒而吐者，谓之阴乘阳，如天寒地冻，水凝成冰也，治用理中汤加当归。医
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家常须识此，勿令误也。更有去血过多，成升斗者，无分寒热，皆当补益，所谓血脱者益其
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气，乃阳生阴长之至理。盖有形之血，不能速生，无形之气，所当急固。以无形生有形，先
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天造化，本如是耳。此气血、寒热之分也。
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然又有补之而不识开合、不知缓急者何也？天地之理，有合必有开，用药之机，有补必
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有泻，如补中汤用参 ，必用陈皮以开之；六味汤用熟地，即用泽泻以导之，古人用药，补
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正必兼泻邪，邪去则补自得力。又况虚中挟邪，正当开其一面，戢我民众，攻彼贼寇，或纵
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或擒，有收有放，庶几贼退民安，而国本坚固，更须酌其邪正之强弱，而用药多寡得宜，方
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为合法。是以古方中，有补、散并行者，参苏饮、益气汤是也。有消、补并行者，枳术丸、
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理中丸是也。有攻、补并行者，泻心汤、硝石丸是也。有温、补并行者，治中汤、参附汤是
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也。有清、补并行者，参连饮、人参白虎汤是也。更有当峻补者，有当缓补者，有当平补者
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如极虚之人，垂危之病，非大剂汤液，不能挽回。予尝用参、附煎膏，日服数两，而救阳
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微将脱之证。又尝用参、麦煎膏，服至数两，而救津液将枯之证。亦有无力服参，而以 、
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术代之者。随时处治，往往有功。至于病邪未尽，元气虽虚，不任重补，则从容和缓以补之
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相其机宜，循序渐进，脉症相安，渐为减药，谷肉果菜，食养尽之，以底于平康。其有体
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质素虚，别无大寒、大热之证，欲服丸散以葆真元者，则用平和之药，调理气血，不敢妄使
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偏僻之方，久而争胜，反有伤也。此开合、缓急之意也。
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然又有补之而不分五脏者何也？夫五脏有正补之法，有相生而补之之法。《难经》曰∶
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损其肺者，益其气；损其心者，和其荣卫；损其脾者，调其饮食、适其寒温；损其肝者，缓
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其中；损其肾者，益其精∶此正补也。又如肺虚者补脾，土生金也；脾虚者补命门，火生土
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也；心虚者补肝，木生火也；肝虚者补肾，水生木也；肾虚者补肺，金生水也∶此相生而补
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之也。而予更有根本之说焉，胚胎始兆，形骸未成，先生两肾，肾者、先天之根本也。HT
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地一声，一事未知，先求乳食，是脾者、后天之根本也。然而先天之中，有水有火，水曰真
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阴，火曰真阳。名之曰真，则非气、非血、而为气血之母。生身生命全赖乎此。周子曰∶无
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极之真，二五之精，妙合而凝，凝然不动，感而遂通，随吾神以为往来者此也。古人深知此
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理，用六味滋水，八味补火，十补、斑龙，水火兼济，法非不善矣。然而以假补真，必其真
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者，未曾尽丧，庶几有效。若先天祖气荡然无存，虽有灵芝，亦难续命，而况庶草乎！至于
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后天根本，尤当培养，不可忽视。经曰∶安谷则昌，绝谷则危。又云∶粥浆入胃，则虚者活
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古人诊脉，必曰胃气。制方则曰补中，又曰归脾、健脾者，良有以也。夫饮食入胃，分布
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五脏，灌溉周身，如兵家之粮饷，民间之烟火，一有不继，兵民离散矣。然而因饿致病者固
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多，而因伤致病者，亦复不少。过嗜肥甘则痰生，过嗜醇酿则饮积，瓜果乳酥，湿从内受，
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发为肿满泻利。五味偏啖，久而增气，皆令夭殃。可不慎哉！是知脾肾两脏，皆为根本，不
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可偏废。古人或谓补脾不如补肾者，以命门之火，可生脾土也；或谓补肾不如补脾者，以饮
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食之精，自能下注于肾也。须知脾弱而肾不虚者，则补脾为亟，肾弱而脾不虚者，则补肾为
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先，若脾肾两虚，则并补之。药既补矣，更加摄养有方，斯为善道。谚有之曰∶药补不如食
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补。我则曰∶食补不如精补，精补不如神补。节饮食，惜精神，用药得宜，病有不痊焉者寡
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<目录>卷一
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<篇名>伤寒纲领
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属性：凡看伤寒，以传经直中四字为纲领。传经者，由太阳传阳明，由阳明传少阳，由少阳传
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太阴，由太阴传少阴，由少阴传厥阴。此名循经传也。亦有越经传者，如寒邪初客太阳，有
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不传阳明而径传少阳者，有不传阳明经而径入阳明腑者。亦有由阳明不传少阳而径入本腑者
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亦有少阳不传三阴而径入胃腑者，亦有传一、二经而止者，亦有始终只在一经者。虽所传
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各各不同，其为传经则一也。若夫直中者，谓不由阳经传入而径中三阴者也。中太阴，则病
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浅。中少阴，则病深。中厥阴，则愈深矣。此其所当急温也。夫传经之邪，在表为寒，入里
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即为热证，不比直中之邪，则但寒而无热也。先明传经直中，庶寒、热之剂，不至混投矣。
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仲景三阴条下，混同立言，而昧者不察，无怪其意乱心迷也乎？
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<目录>卷一
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<篇名>伤寒主治四字论
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属性：伤寒主治四字者，表、里、寒、热也。太阳、阳明为表，太阴、少阴、厥阴为里，少阳
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居表里之间，谓之半表半里。凡伤寒自阳经传入者，为热邪。不由阳经传入，而直入阴经者
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谓之中寒，则为寒邪。此皆前人要旨也，而予更即表、里、寒、热四字，举八言以晰之，任
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伤寒千变万化，总不出此。夫伤寒症，有表寒，有里寒，有表热，有里热，有表里皆热，有
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表里皆寒，有表寒里热，有表热里寒。何谓表寒？伤寒初客太阳，头痛发热而恶寒者，名曰
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外感，经所谓体若燔炭，汗出而散者是也。阳明解肌，少阳和解，其理一也。何谓里寒
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凡伤寒不由阳经传入，而直入阴经，手足厥冷，脉微细，下利清谷者，名曰中寒，仲景所
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谓急温之，宜四逆汤者是也。何谓表热？凡人冬不藏精，微寒袭于肌肉之间，酝酿成热，至
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春感温气而发者曰温病，至夏感热气而发者曰热病。其症头痛发热，与正伤寒同，但不恶寒
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而口渴，与正伤寒异耳。《伤寒赋》云∶温热发于春夏，务须柴葛以解肌。言病邪在表，故
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用柴葛，肌肉韫热，故用黄芩、知母以佐之，此活法也。何谓里热？凡伤寒渐次传里，与夫
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春温夏热之症，热邪入里，皆为里热。其在太阴，则津液少，少阴则咽干口燥，厥阴则消渴
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仲景所谓急下之，而用大柴胡、三承气者是也。何谓表里皆热？如伤寒阳明证，传于本腑
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外而肌肉，内而胃腑，热气熏蒸，口渴谵语，此散漫之热，邪未结聚，治用白虎汤，外透
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肌肤，内清腑脏，俾表里两解，不比邪热结实，专在肠胃可下而愈也。正伤寒有此，而温热
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之病，更多有此，不可不察。何谓表里皆寒？凡伤寒表受寒邪，更兼直中于里，此为两感寒
|
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证。仲景用麻黄附子细辛汤是也。何谓表寒里热？如两感热证，一日太阳与少阴同病，二日
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阳明与太阴同病，三日少阳与厥阴同病。三阳为寒，三阴已成热证，岂非表寒而里热乎？亦
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有火郁在内，而加以外感，亦为表寒里热之候。更有火亢已极，反兼水化，内热闭结而外有
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恶寒之状者，其表似寒而里实热，误投热剂，下咽即败矣。何谓表热里寒？如人本体虚寒，
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而外感温热之邪，此为标热本寒，清剂不宜太过。更有阴寒在下，逼其无根失守之火，发扬
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于上，肌肤大热，欲坐卧泥水之中，其表似热，其里实寒，误投寒剂，入胃即危矣。伤寒变
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证，万有不齐，而总不外乎表、里、寒、热四字。其表里寒热，变化莫测，而总不出此八言
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以为纲领。予寝食于兹者，三十年矣。得之于心，应之于手，今特指出而发明之，学人其可
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不尽心乎！
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<目录>卷一
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<篇名>经腑论
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属性：夫经者，径也，行于皮之内，肉之中者也。腑者，器也，所以盛水谷者也。伤寒诸书，
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以经为腑，以腑为经，混同立言，惑人滋甚，吾特设经腑论而详辨之。夫邪之在三阳也，有
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太阳之经，有阳明之经，有少阳之经，凡三阳在经之邪，未入腑者，可汗而已。邪之在阴也
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有太阴之经，有少阴之经，有厥阴之经。凡三阴之邪，已入腑者，可下而已。所谓入腑之
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|
腑，指阳明胃腑而言也。三阳、三阴之邪，一入胃腑，则无复传矣。胃者、土也。万物归土
|
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之义也。《伤寒论》云∶有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明。此阳明即胃腑，非阳明之
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经也。假令邪在太阳，不传阳明经而径入胃腑者，名曰太阳阳明。邪在阳明经，不传少阳而
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自入本腑者，名曰正阳阳明。邪在少阳经，不传三阴而径入胃腑者，名曰少阳阳明。凡三阳
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之邪，已入胃腑，俱下之勿疑矣。
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虽然，三阳入腑，人所共知，三阴入腑，鲜或能识。夫三阳之经，去腑尚远，三阴之经
|
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与腑为近，然既曰经，则犹在径路之间，而未尝归并于一处也。《伤寒论》云∶太阴病，
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脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。少阴中风，脉阳微阴浮者，为欲愈。厥阴中风，脉微浮为欲愈
|
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不浮为未愈。俱言邪在于经，故有还表向汗之时，若既入腑则无外出之路，惟有通其大便
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令邪从内出也。此大、小承气，调胃承气所由设也。然则以白虎汤治腑病，何谓也？夫以
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白虎治腑病者，乃三阳之邪，初入胃腑，表里皆热，邪未结聚，热势散漫，而无胃实不大便
|
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之证，故用白虎汤内清胃腑，外透肌肤，令表里两解。若邪已结聚，如太阴之大实痛，少阴
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之咽干口燥、下利青黄水、心下硬，厥阴之烦满囊缩，白虎不中与也，亦惟下之而已矣。此
|
|
无他，经腑既明，则施治不致差舛。
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然则太阳之邪，自入本腑，何谓也？太阳之腑，膀胱是也。膀胱主盛溺，太阳病盛，则
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遗邪于腑，而为口渴、溺赤之症。外显太阳病，而兼有此症者，名曰太阳传本。当用五苓散
|
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以桂枝解外邪，以猪苓、泽泻等药，通其小便而愈也。
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或问∶阳邪入阴，复有还表向汗之时，其信然乎？予曰∶古人之言，岂欺我哉！夫经、径
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也，犹路径然。三阳之邪既有路以达三阴，三阴之邪，即有路以返三阳，此循环之至理，非
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若邪入腑中，更无外出之路也。尝见病患体质素浓，有传经尽而自愈者，皆由汗解也。《伤
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寒论》云∶其不再传经，不加异气者，七日太阳病衰，头痛稍愈。八日阳明病衰，身热稍歇
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九日少阳病衰，耳聋微闻。十日太阴病衰，腹减思食。十一日少阴病衰，渴止，舌干已而
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嚏也。十二日厥阴病衰，囊纵，小腹微下，大气皆去，病患精神爽慧也。由是观之，岂非经
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尽而愈，还表向汗之明验乎？
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或曰∶阴不得有汗，今太阴脉浮，用桂枝汤，然则三阴亦可汗解欤？桂枝汤，将为太阴
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正药欤？余曰∶不然。读仲景书，举一隅当以三隅反，不可执一而论也。夫邪已入里而复发
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其表，是增其热矣，故曰阴不得有汗。邪虽入里，而复返乎表，是邪外出矣，故曰还阳而向
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汗。夫桂枝汤，太阳伤风药也，今太阴用桂枝者，实由太阳伤风，为医误下而传入太阴者也
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太阴脉当沉，今反浮，是证在太阴，脉在太阳，则太阳之邪，未尽入于阴，太阴之邪，大
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有还阳向汗之势，故用桂枝汤以彻散之，令其从太阳来者，仍自太阳出也。推而论之，若从
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太阳伤寒来，得伤寒脉，则桂枝可易麻黄，仲景麻黄石膏汤之意可推也。若从阳明来，得阳
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明脉，则桂枝可易葛根，仲景葛根黄连黄芩汤之意可推也。若从少阳来，得少阳脉，则桂枝
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可易柴胡，是以大柴胡汤为少阳传入太阴之的方也。然必腹中实痛，乃为脾邪干胃，甫用大
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黄下之。否则只于本方，加芍药以和之而已。《伤寒论》云∶本太阳证，为医误下，传入太
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阴而腹痛者，桂枝汤加芍药，大实痛者，桂枝汤加大黄，亦此意也。太阴如此，少阴、厥阴
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何独不然。仲景少阴篇内，以四逆散治阳厥，方用柴胡、黄芩、甘草、枳实者，人皆不得其
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解，岂少阴亦用柴胡散之欤？诚以热邪传里，游行于少阴经络之间，尚未结聚成实，内陷于
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胃腑之中，则用黄芩、甘草以清传经之热邪，用枳实以导胃中之宿滞，使邪气不得乘机而内
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合，以作胃实不大便之证，更用柴胡疏通三阳之路，俾其从此来者，仍从此出，不必扰动中
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宫，而病势已解，此仲景用药之微权，而其用心亦良苦矣。愚不自揣，每遇阳邪入阴，尚未
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结实之证，仿古人三黄解毒之意，而加以石膏、柴胡、丹皮之属，往往获效。盖三黄以除三
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阴之热邪，用石膏以守阳明之中路，加柴胡者，亦望其返之故道，而还阳向汗也。大抵伤寒治
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法，急于解表而缓于攻里。非惟三阳之邪，务从表散，即三阴未结之邪，犹且徘徊观望，冀
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其还阳而之表。必俟邪气结实，乃用承气汤攻下之。且戒曰∶欲行大承气，先与小承气，腹
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中转矢气者，方与大承气汤，若不转矢气，慎未可再攻。兢兢然不苟下也有如此。仲景又云
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∶病发于阳，而反下之，热入因作结胸；病发于阴而下之，因作痞。热入者，言入胃也。三
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阴下早，虽不至成结胸，而已不免为痞气矣。噫嘻！经腑之间，乌可以不辨哉！
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<目录>卷一
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<篇名>阴证有三说
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属性：世人论伤寒，辄曰阴证，而不知有三说也。有传经之阴证，阴中之热证也。有直中之阴
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证，阴中之寒证也。有房室之阴证，阴中之虚证也。既犯房室而得热证，则灼热极甚；犯房
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室而得寒证，则阴寒极甚。热之甚，清剂宜轻；寒之甚，温剂宜重。斯无弊耳，乃世人混称
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夹阴，而医者漫不加察，反从而和之。噫，陋矣！
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<目录>卷一
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<篇名>论疫
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属性：时疫之症，来路两条，去路三条，治法五条，尽矣。何谓来路两条？疫有在天者，有在
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人者。如春应温而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而反温，非其时而有其气，
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自人受之，皆从经络而入，或为头痛、发热、咳嗽，或为颈肿、发颐、大头天行之类，斯在
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天之疫也。若夫一人之病，染及一室，一室之病，染及一乡，一乡之病，染及合邑，此乃病
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气、秽气相传染，其气息俱从口鼻而入，其见症，憎寒壮热，胸膈满闷，口吐黄涎，乃在人之
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疫以气相感，与天无涉。所谓来路两条者此也。
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夫在天之疫，从经络而入，宜分寒、热，用辛温、辛凉之药以散邪，如香苏散、普济消
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毒饮之类，俾其从经络入者仍从经络出也。在人之疫，从口鼻而入，宜用芳香之药以解秽，
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如神术散、藿香正气散之类，俾其从口鼻入者仍从口鼻出也。至于经络、口鼻所受之邪，传
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入脏腑，渐至潮热谵语，腹满胀痛，是为毒瓦斯归内，非疏通肠胃无由以解其毒，法当下之。
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其大便自行者，则清之。下后而余热不尽者，亦清之，须令脏腑之邪从大便出也。所谓去路
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三条者此也。
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夫发散、解秽、清中、攻下，共四法耳，而谓治法有五，何也？大抵邪之所凑其气必虚
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体虚受邪，必须以补法驾驭其间，始能收效万全，如气虚补气，血虚补血，古人所用参苏
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饮、人参白虎汤、人参败毒散、黄龙汤、四顺清凉饮，方内有人参、当归，其意可想而知矣
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于前四法中加以补法，乃能左右咸宜，纵横如意，邪气退而元气安、所谓治法五条者此也。
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熟此五法，而融会贯通，其于治疫也，何难之有？
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<目录>卷一
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<篇名>六气相杂须辩论
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属性：世间之病，人皆曰伤寒最难，而非难也，难莫难于六气之相杂而互至耳。六气者，风、
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寒、暑、湿、燥、火是也。然冬月致病只三字，风、寒、火是也。春兼四字，风、寒、湿、
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火是也。夏兼五字，风、寒、暑、湿、火是也。秋只四字，风、寒、燥、火是也。其有非
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时之燥湿，则又天之变气也。大抵气愈杂则其治愈难，吾姑即夏间之五气而明辨之。五气既
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明，则其少者不烦言而已解。假如脉浮缓，自汗头痛，发热而恶风者，伤风也；脉浮紧，无
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汗头痛，发热而恶寒者，伤寒也。此随时感冒，虽在暑月，亦必有之。亦有纳凉饮冷，脏受
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寒侵，遂至呕吐痛泻，脉沉迟，手足厥冷，口鼻气冷，此乃夏月中寒之候，反因避暑太过而
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得之也。至于暑症，乃夏月之正病，然有伤暑、中暑、闭暑之殊。伤暑者，病之轻者也，
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其症汗出、身热而口渴也；中暑者，病之重者也，其症汗大泄，昏闷不醒，蒸热齿燥，或烦心
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喘喝、妄言也；闭暑者，内伏暑气，而外为风寒闭之也，其头痛身痛，发热恶寒者，风寒也
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口渴烦心者，暑也。其有霍乱吐泻而转筋者，则又因暑而停食、伏饮以致之也。然停食、
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伏饮，湿气也，或身重体痛，腹满胀闷，泄利无度，皆湿也。风寒暑湿，四气动而火随之，
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是为五气，所谓夏兼五字者以此。然而各字分见，其为治也易，五字互见，其为治也难。假
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如风暑相搏，名曰暑风，其症多发搐搦。暑湿相搏，名曰湿温，其症头痛自汗，谵语，身重
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腹满，足胫寒。风热相搏，名曰风温，其症自汗身重，多眠，鼻息鼾，语言难出。湿气兼
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风，名曰风湿，湿气兼寒，名曰寒湿，其症骨节烦疼，不能自转侧。复有风寒挟湿，发为刚
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、柔二痉，其症口噤，身反张。更有湿热相攻，发为五痿，其症四肢痿废，不能自收持。此
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皆五气相兼而互见者也。又况冬月伤寒，伏藏于筋骨之间，至夏感热气而发者，名曰热病。
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天行不正之气，发作非时者，名曰疫气。更有病气相传染，沿门合境皆病者，斯为在人之疫
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为害尤多。夫此热病、疫病，传之脏腑，大便不通，则燥气随之，是五气之中，复兼六气
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矣。更有体虚、劳倦、注夏等病，纷纭交错于其间，若不明辨亲切，孟浪投剂，伤生非浅。
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奈何医者一见发热，不问是暑、是湿，概行表散，散之不效，随用和解，解之不去，随用清
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凉，凉之不效，继以补益，其中有幸全者，则引为己功，而倾危乍至，则委之天数。岂知致
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病之初，认证投药，取效甚易，及其日久病深，败证悉具，虽有善者，亦莫如之何也已！予
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不自揣，特着此论，先指夏间五气而发明之，庶纷纭错杂之症，不至混淆，则触目洞然，施治
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如法，亦救世之一端耳。嗟乎！五气既明，多者已辨，则三气、四气之杂至者，不难辨矣。
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况伤寒一症，表里可分，传中可别，上、中、下三焦可凭，而又何难乎？我故曰∶伤寒非难
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而难于六气之相杂而互至也。
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<目录>卷一
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<篇名>论中风
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属性：中风之症，有中腑、中脏、中血脉之殊。中腑者，中在表也，即仲景所谓太阳中风，桂
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枝汤之类是也。外显六经之形证，即如伤寒三阳、三阴传变之证也。其见证既与伤寒同，
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则其治法亦与伤寒传变无异矣。中脏者，中在里也。如不语，中心；唇缓，中脾；鼻塞，中
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肺；目瞀，中肝；耳聋，中肾。此乃风邪直入于里，而有闭与脱之分焉。闭者，牙关紧急，
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两手握固，药宜疏通开窍，热闭、牛黄丸，冷闭、橘半姜汁汤。其热闭极甚，胸满便结者，
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或用三化汤以攻之。脱者，口张、心绝，眼合、肝绝，手撒、脾绝，声如鼾、肺绝，遗尿、
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肾绝。更有发直、摇头、上撺、面赤如妆、汗出如珠，皆为脱绝之证。此际须用理中汤，加
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参两余，以温补元气。若寒痰阻塞，或用三生饮加人参以灌之，庶救十中之二三。中血脉者
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中在半表半里也，如口眼 斜，半身不遂之属是也，药宜和解，用大秦艽汤加竹沥、姜汁
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、钩藤主之，而有气与血之分。气虚者，偏于右，佐以四君子汤。血虚者，偏于左，倍用四
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物汤。气血俱虚者，左右并病，佐以八珍汤。此治中风之大法也。
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<目录>卷一
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<篇名>中风寒热辨
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属性：或谓∶寒邪中脏，一于寒也；风邪中脏，而有寒、有热，何也？愚谓寒、阴邪也，阴主
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静，故其中人特为寒中而已矣。风、阳邪也，阳主动，善行而数变，故其中人，或为寒中，
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或为热中，初无定体也。然其所以无定体者，亦因乎人之脏腑为转移耳。何者？其人脏腑素
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有郁热，则风乘火势，火借风威，热气拂郁，不得宣通，而风为热风矣。其人脏腑本属虚寒
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则风水相遭，寒气冷冽，水冻冰凝，真阳衰败，而风为寒风矣。为热风，多见闭证，理宜
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疏导为先；为寒风，多见脱证，理宜温补为急。夫同一中脏，而寒、热之别相隔千里。其中
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所以为热、为寒之故，举世皆不求解，则三化汤之寒，三生饮之热，何以同出于书而屹然并
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立？是以医道，贵精思审处而自得之，有非语言所能尽也。
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<目录>卷一
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<篇名>中风不语辨
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属性：或问∶不语，有心脾肾三经之异；又风寒客于会厌，亦令不语，何以辨之？愚谓心者，
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君主之官，神明出焉。若心经不语，必昏冒全不知人，或兼直视、摇头等症，盖心不受邪，
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受邪则殆，此败症也。若胞络受邪，则时昏时醒，或时自喜笑。若脾经不语，则人事明白，
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或唇缓，口角流涎，语言謇涩。若肾经不语，则腰足痿痹，或耳聋遗尿，以此为辨。至若风
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寒客于会厌，不过喊风声哑之属，口能收，舌能转，枢机皆利，但不发音耳，可用辛散而安
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<目录>卷一
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<篇名>中风类中辨证法
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属性：中风者，真中风也。类中风者，似中风而非中风也。然真中有兼类中者，类中有兼真中
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者，临证最难分别，不可无法以处之。大法中风之证，有中腑、中脏、中血脉之分，前论已
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详言矣。惟类中与真中，最宜分别，不可不审。真中风者，中于太阳，则与伤寒外感传经相
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符。若中血脉，必有偏枯 斜之证，中脏虽为在里，亦必兼有经络偏枯之证。若类中者，寒
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则厥冷、呕泻而暴痛也；暑则赤日中行而卒倒也；湿则痰涎壅盛而闭塞也；火则面赤、烦渴
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、唇燥而便闭也；食则因于过饱，而胸胀满闷也；气则因于盛怒而闭塞无音也；恶则因登冢
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入庙，冷屋栖迟，而卒然头面青黯也；虚则面色 白、鼻息轻微也。见证各殊，与真中
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之偏枯、 斜自是不同。其间或有相同者，乃真中、类中相兼也。症既相兼，必须一一辨明
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，察其多寡兼并之处，辨其标本缓急之情，审度得宜，用古人经验良方，随手而起矣。
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<目录>卷一
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<篇名>杂症主治四字论
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属性：杂症主治四字者，气、血、痰、郁也。丹溪治法，气用四君子汤，血用四物汤，痰用二
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陈汤，郁用越鞠丸，参差互用，各尽其妙。薛立斋从而广之，气用补中，而参以八味，益气
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之源也。血或四物，而参以六味，壮水之主也。痰用二陈，而兼以六君，补脾土以胜湿，治
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痰之本也。郁用越鞠，而兼以逍遥，所谓以一方治木郁而诸郁皆解也。用药之妙，愈见精微
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以愚论之，气虚者，宜四君辈，而气实者，则香苏、平胃之类可用也。血虚者，宜四物辈
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；而血实者，则手拈、失笑之类可用也。寻常之痰，可用二陈辈，而顽痰胶固致生怪症者，
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自非滚痰丸之类不济也。些小之郁，可用越鞠、逍遥辈，而五郁相混，以致腹膨肿满，二便
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不通者，自非神佑、承气之类弗济也。大抵寻常治法，取其平善，病势坚强必须峻剂
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以攻之，若一味退缩，则病不除。而不察脉气，不识形情，浪施攻击，为害尤烈。务在平时
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将此气、血、痰、郁四字，反复讨论，曲尽其情，辨明虚实寒热，轻重缓急，一毫不爽，
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则临证灼然，而于治疗杂症之法，思过半矣。
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<目录>卷一
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<篇名>入门辨证诀
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属性：凡看症之法，先辨内伤、外感，次辨表、里，得其大概，然后切脉、问症，与我心中符
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合，斯用药无有不当。口鼻之气，可以察内伤、外感。身体动静，可以观表里。口鼻者，气
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之门户也，外感、则为邪气有余，邪有余，则口鼻之气粗，疾出疾入。内伤、则为正气虚弱
|
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正气虚，则口鼻之气微，徐出徐入。此决内外之大法也。动静者，表里之分也。凡发热，
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静而默默者，此邪在表也。若动而躁，及谵语者，此邪在里也。而里证之中，复有阴阳之分
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凡病患卧，须看其向里、向外睡，仰睡、处长睡，伸脚、蜷脚睡。向里者阴也，向外者
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阳也，仰者多热，复者多寒，伸脚者为热，蜷脚者为寒。又观其能受衣被与否。其人衣
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被全覆，手脚不露，身必恶寒，既恶寒，非表证即直中矣。若揭去衣被，扬手露脚，身必
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恶热，既恶热，邪必入腑矣。此以身体动静并占其寒热也。然又有阳极似阴，其人衣被全覆
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昏昏而睡；复有阴极似阳，假渴烦躁，欲坐卧泥水中。此乃真热假寒、真寒假热之象，
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尤不可以不辨。
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<目录>卷一\入门辨证诀
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<篇名>色
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属性：《内经》曰∶脉以应月，色以应日。色者，视之易见者也。如伤风阙庭必光泽。伤寒，
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阙庭必暗晦。面青黑为寒，为直中阴证。紫赤为热，为传经里证。若已发汗后，面赤色盛，
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此表邪出不彻也，当重表之。又阴盛隔阳，合面赤色，是为戴阳之候，宜急温之，以通阳气
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大抵黑色见者多凶，为病最重，黄色见者多吉，病虽重可治。经云∶面黄目青，面黄目赤
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面黄目白，面黄目黑者皆吉。盖黄属土，今恶症虽见，土犹未绝，故可救。若面青目赤，
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面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆难治也，言无土色则胃气已绝。凡天庭、印堂、
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年寿等处，黑色枯槁者凶，黄色明润者吉。然人有五色，不能齐等。经云∶五色者，气之
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华也，赤欲如白裹朱，不欲如赭。白欲如鹅羽，不欲如盐。青欲如苍璧之泽，不欲如蓝。黄
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欲如罗裹雄黄，不欲如黄土。黑欲如重漆色，不欲如地苍。五色之欲者，皆取其润泽，五色
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之不欲者，皆恶其枯槁也。经又云∶五色精微象见矣，其寿不久也。言五色固不宜枯槁，若
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五色之精华尽发越于外，而中无所蓄，亦非宜也。大抵五色之中，须以明润为主，而明润之
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中，须有蕴蓄，若一概发华于外，亦凶兆也。察色之妙，不是过矣。
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<目录>卷一\入门辨证诀
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<篇名>鼻
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属性：经曰∶五色决于明堂。明堂者，鼻也。故鼻头色青者，腹中痛。微黑者，有痰饮。黄色
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者，为湿热。白色者，为气虚。赤色者，为肺热。明亮者，为无病也。若伤寒鼻孔干燥者，
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乃邪热在阳明肌肉之中，久之必将衄血也。病患欲嚏而不能者，寒也。鼻塞浊涕者，风热也
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鼻息鼾睡者，风温也。鼻孔干燥，黑如烟煤者，阳毒热深也。鼻孔出冷气，滑而黑者，阴
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毒冷极也。凡病中鼻黑如煤，乃大凶之兆。若见鼻孔煽张，为肺气将绝之证也。凡产妇鼻起
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黑气，或鼻衄者，为胃败肺绝之危候，古方用二味参苏饮加附子以救之，多有得生者。
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<目录>卷一\入门辨证诀
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<篇名>唇口
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属性：唇者，肌肉之本，脾之华也。故视其唇之色泽，可以知病之深浅，干而焦者，为邪在肌
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肉。焦而红者吉，焦而黑者凶。唇口俱赤肿者，肌肉热甚也。唇口俱青黑者，冷极也。口苦
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者，胆热也。口甜者，脾热也。口燥咽干者，肾热也。口噤难言者，或为痉，为痰厥，为中
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寒，不相等也。又狐惑症，上唇有疮，为狐，虫食其脏；下唇有疮，为惑，虫食其肛也。
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若病中见唇舌卷，唇吻反青，环口黧黑，口张气直，或如鱼口，或气出不返，或口唇颤摇不
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止。皆难治也。
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<目录>卷一\入门辨证诀
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<篇名>耳
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属性：耳者，肾之窍。察耳之枯润，知肾之强弱。故耳叶红润者生，枯槁者难治。薄而白，薄
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而黑，薄而青，或焦如炭色者，皆为肾败。若耳聋及耳中痛，皆属少阳，此邪在半表半里，
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当和解之。若耳聋、舌卷、唇青，此属厥阴，为最重也。
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<目录>卷一\入门辨证诀
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<篇名>目
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属性：目者，五脏精华之所注，能照物者，肾水之精也。热则昏暗，水足则明察秋毫。如常而
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了然者，邪未传里也。若赤、若黄，邪已入里矣。若昏暗不明，乃邪热在内，消灼肾水，肾
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水枯竭，故目不能朗照，急用大承气汤下之。盖寒则目清，未有寒甚而目不见者也。凡开目
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欲见人者，阳证也。闭目不欲见人者，阴症也。目瞑者，将衄血也。目睛黄者，将发黄也。
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至于目反上视，横目斜视，瞪目直视，及眼胞忽然陷下者，为五脏已绝之证也。凡杂病，忽
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然双目不明者，此气脱也。经云∶气脱者目不明。此气虚也，丹溪用人参膏主之。经又云∶
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脱阴者目瞀。此血脱也。邪热则下之，血虚则补之，以救肾水也，然此证已为危险之候。
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<目录>卷一\入门辨证诀
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<篇名>舌
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属性：舌者，心之窍。凡伤寒症，津液如常，此邪在表而未传里也。见白胎而滑，邪在少阳，
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半表半里之间也。见黄胎而干燥，邪已入里，胃腑热甚也，宜下之。见黑胎芒刺，破裂干枯
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邪热盛极，肾水枯涸，至重之候也，宜急下之。若舌黑津润，不破裂干燥，此直中寒证也
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宜急温之。夫寒证舌黑，本色也。而热症反赤为黄，反黄为黑者，何也？盖热极反兼水化
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若燔柴然，火变成炭，至危之候也。凡舌肿胀，或重舌、木舌、舌生芒刺，舌苔黄燥，皆
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热甚也。凡舌硬、舌强、舌短缩、舌卷、神气昏乱、语言不清者，皆危症也。又阴阳易病，
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吐舌数寸者，危恶已甚也。
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<目录>卷一\入门辨证诀
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<篇名>身
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属性：大抵病患身轻，自能转侧者，为轻。若身体沉重，不能转侧者，为重。然中湿、风湿、
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感寒，皆主身重疼痛，须以兼症辨之。若阴证身重，必厥冷而蜷卧，无热恶寒，闭目不
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欲向明，懒见人也。又阴毒身痛如被杖，身重如山而不能转侧也。大抵热则流通，身轻无痛
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寒则凝塞，故身重而痛也。若手足抽搐，角弓反张者，痉也。若头重视身，此天柱骨倒而
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元气败也。若头摇而不止，发直如妆，头上撺，皆绝证也。凡病中循衣摸床，两手撮空，此
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神去而魂乱也。凡病患皮肤润泽者生，枯槁者危。若大肉尽脱，九候虽调，犹难治也。
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<目录>卷一\入门辨证诀
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<篇名>胸
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属性：凡看伤寒，欲知邪之传与不传，先看目舌，次问病患胸前痛胀否。若不痛满，知邪气在
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表。若胀满未经下者，即半表半里证也。已下过而痛甚者，恐成结胸也。故胸者，可以知邪
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之传与不传也。
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<目录>卷一\入门辨证诀
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<篇名>腹
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属性：腹者，至阴也。乃里证之中，可以辨邪之实与不实也。既问胸前明白，次则以手按其腹
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若未痛胀者，知邪未曾入里，入里必胀痛。若邪在表及半表半里，腹焉得痛胀乎？若腹胀
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不减及里痛不止，此里证之实，方可攻之。若腹胀时减，痛则绵绵，此里证犹未实也。但可
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清之。故腹者，可以知邪之实与不实也。若直中腹痛，则不由阳经传来，此为冷气在内，脉
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必沉迟，急当温之。
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<目录>卷一\入门辨证诀
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<篇名>小腹
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属性：小腹者，阴中之阴，里证之里，可以知邪之必结实也。既问胸腹，后以手按其小腹，盖
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小腹藏糟粕之处，邪至此，必结实。若小腹未硬痛者，知非里实也。若邪已入里，小腹必硬
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痛。硬痛而小便自利，大便黑色，蓄血证也，宜桃仁承气攻之。若小腹绕脐硬痛，小便数而
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短者，燥粪证也，当以大承气攻之。若小腹胀满，大便如常，恐属溺涩而不通，宜利其小便
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凡看病，先观形色。次及耳、目、口、鼻、唇、舌、身体，次问胸腹及小腹，则病证病情
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<目录>卷二
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<篇名>伤寒类伤寒辨
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属性：伤寒者，冬令感寒之正病也。类伤寒者，与伤寒相似而实不同也。世人一见发热，辄
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曰伤寒，率尔发表，表之不去，则以和解、清凉诸法继之，其间有对证而即愈者，有不对证
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而不愈者，有幸愈而垂危复生者，皆由施治之初，辨证未明也。夫有一病，即有一证，初时
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错治，则轻者转重，重者转危，即幸安全，性命已如悬缕，大可惧耳。予因着六气相杂须辨
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论，提醒斯世。兹更反复叮咛，条列于下，俾入门诊视，先取而明辨之。初剂不瘥，胜于救
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逆良多矣。学人其致思焉。
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一、霜降以后，天令严寒，感之而即病者，正伤寒也。其症发热恶寒，头项痛，腰脊强
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身体痛。但脉浮紧、无汗为伤寒；脉浮缓、有汗为伤风。寒用麻黄汤，风用桂枝汤。予以
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加味香苏散代之，随手而愈。
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一、冬时感寒不即发，伏藏于肌肤，至春因温气感触而发者，曰温病。春犹不发，至夏
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因热气感触而后发者，曰热病。其症头痛发热，与正伤寒同，但不恶寒而口渴，与正伤寒异
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尔，柴葛解肌汤主之。
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一、四时之中，有不头痛发热，卒然恶寒厥冷，口鼻气冷，呕吐痛泻，面青脉迟者，中
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寒也，姜附汤主之。
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一、冬时当寒不寒，乃更温暖，因而衣被单薄，以致感寒而病者，冬温也。冬温之症，
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表寒内热，香苏散加清药主之。
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一、夏秋之间，天时暴寒，人感之而即病者，时行寒疫也，亦有时非寒疫，而其人乘风
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取冷，遂至头痛发热者，名曰感冒。其见症与正伤寒略同，但较轻尔，香苏散主之。
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一、夏月有病头痛身热，自汗烦渴者，伤暑也，加减香薷饮主之。暑证与热病相似，但
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热病初起无汗，暑病初起自汗，热病脉盛，暑病脉虚，此为异尔。然有伤暑、中暑、闭暑之
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别，治法详本门。
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一、夏月有病头痛发热，身重腹满，谵语自汗，两胫逆冷者，湿温也。其人常伤于湿，
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因而中暑，暑湿相搏，名曰湿温，切忌发汗。
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汗之名重 ，为难治，苍术白虎汤主之。按∶伤寒发厥，胫冷臂亦冷；湿温发厥，
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胫冷臂不冷，以此为别。
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一、头痛身热与伤寒同，而其人身重，默默但欲眠，鼻息鼾，语言难出，四肢不收者，
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风温也，不可发汗，加减葳蕤汤主之。
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一、发热恶寒似伤寒，而脉细身重，不能自转侧，或头汗出者，风湿也。不呕不渴，桂
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枝加附子汤主之。
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一、病患呕吐而利，或头痛腹痛，恶寒发热者，霍乱也，藿香正气散主之。
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一、病患身热面赤，目脉赤，项强，独头摇，卒然口噤，背反僵者，痉也。无汗为刚痉
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；有汗为柔痉，加减续命汤主之。痉病有外感、内伤之异；有三阳、三阴之别，详见本门。
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一、发热似伤寒，但身不痛，右手气口脉紧，中脘痞闷，嗳腐吞酸者，此伤食也，保和
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一、病患烦热似伤寒，而脉来虚软无力，头痛时止时作，肢体倦怠，语言懒怯者，虚烦
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也，补中益气汤主之。
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一、病痰喘似伤寒，但胸满气急，脉弦滑者，痰也，二陈汤主之。痰亦有挟风寒而发者
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宜加散剂。
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一、恶寒发热，与伤寒相似，而病起自脚，两胫肿满者，香港脚也。香港脚不离乎湿，槟榔
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散主之。然亦有两足忽然枯细者，俗名干香港脚，此为风燥之症，四物加牛膝、木瓜主之。
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一、病患脉浮数，发热恶寒，而痛偏着一处，饮食如常者，蓄积有脓也，外痈、内痈皆
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见此候。何谓内痈？大抵口内咳，胸中隐隐而痛，吐唾腥臭者，肺痈也。腹皮膨急，按之则
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痛，便数如淋，转侧作水声者，肠痈也。胃脘隐隐而痛，手不可近，时吐脓者，胃脘痈也。
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书云∶呕家有脓不须治呕，脓尽自愈。不可误也。
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一、发热似伤寒，而其人或从高坠下，跌扑损伤，或盛怒叫呼，七情过度，或过于作劳
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以致胸、腹、胁间有痛处，着而不移，手不可按者，蓄血也，泽兰汤主之，此与痈肿有别
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以上诸证，有与伤寒相类而治法不同者，有与伤寒相似而实不同类者，亦有伤寒与杂证
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相兼而互至者，务在临病之初，辨明投剂，庶一匕回春，实实虚虚之祸可免矣。
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<目录>卷二
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<篇名>伤寒六经见证法
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属性：六经者，太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴也。三阳有经、有腑，三阴有传、有中
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有太阳之经，即有太阳之腑，膀胱是也。有阳明之经，即有阳明之腑，胃是也。有少阳之
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经，即有少阳之腑，胆是也，然胆为清净之腑，无出入之路，故治法如经也。三阴有传经者
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由三阳而传入三阴，此热邪也。有直中者，初起不由阳经传入，而直中三阴，此寒邪也。
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兹数者，乃伤寒见证之纲领也。
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<目录>卷二
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<篇名>太阳经证
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属性：太阳经病，头痛，发热，项脊强，身体痛，鼻鸣，干呕，恶风，自汗，脉浮缓者，名曰
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中风。宜解肌，桂枝汤主之。若前证悉具，恶寒，无汗，脉浮紧，或喘嗽者，名曰伤寒。
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宜发表，麻黄汤主之。
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<目录>卷二\太阳经证
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<篇名>桂枝汤方
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属性：桂枝（去皮，─钱五分） 芍药（─钱五分） 甘草（炙，─钱） 生姜（─钱五分） 大枣（去核，四枚）
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上五味 咀，以水四大钟，微火煮取二钟半，去滓，温服。服已、须臾，啜稀粥数升
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以助药力，温覆，令一时许，遍身 微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不
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除。若一服汗出病瘥，停后服。若不汗，更服，根据前法。若病重者，一日一夜周时观之，若
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病症犹在者，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒、酪等物。
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<目录>卷二\太阳经证
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<篇名>麻黄汤方
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属性：此方不宜于东南，多宜于西北。西北禀浓，风气刚劲，必须此药开发，乃可
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疏通，实为冬令正伤寒之的剂。若东南则不可轻用，体虚脉弱者受之，恐有汗多亡阳之虑。
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麻黄（去节，四钱） 桂枝（去皮，二钱） 甘草（炙，一钱） 杏仁（泡去皮尖，十二枚）
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上四味，以水四大钟，先煮麻黄减一钟，去上沫，纳诸药，煮取二钟，去滓温服，复取
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微似汗，不须啜粥，余如桂枝汤法。
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<目录>卷二\太阳经证
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<篇名>加味香苏散
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属性：有汗不得服麻黄，无汗不得服桂枝。今用此方以代前二方之用，药稳而效
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亦医门之良法也。不论冬月正伤寒，及春、夏、秋三时感冒，皆可取效。其麻黄汤，若在
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温热之时，则不可妄用。又体虚气弱，腠理空疏者，亦不可用。其桂枝汤，乃治太阳经中风
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自汗之证，若里热自汗者，误用之，则危殆立至。又暑风证，有用白虎汤加桂枝者，桂枝微
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、石膏重，不相妨也。更有春温、夏热之证，自里达表，其症不恶寒而口湿，则不可用桂，
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宜另用柴葛解肌之类，或以本方加柴葛及清凉之味。大凡一切用药，必须相天时，审地利，
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观风气，看体质，辨经络，问旧疾，的确对证方为良剂。
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紫苏叶（一钱五分） 陈皮 香附（各一钱二分） 甘草（炙，七分） 荆芥 秦艽 防风 蔓荆子
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（各一钱） 川芎（五分） 生姜（三片
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上锉一剂，水煎温服，微覆似汗。
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前症若头脑痛甚者，加羌活八分，葱白二根；自汗恶风者，加桂枝、白芍各一钱，若在
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春夏之交，惟恐夹杂温暑之邪，不便用桂，加白术一钱五分；若兼停食，胸膈痞闷，加山楂
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、麦芽、卜子各一钱五分；若太阳本证未罢，更兼口渴溺涩者，此为膀胱腑证，加茯苓、木
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通各一钱五分；喘嗽，加桔梗、前胡一钱五分，杏仁七枚；鼻衄，或吐血，本方去生姜，加
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生地、赤芍、丹参、丹皮各一钱五分；咽喉肿痛加桔梗、蒡子各一钱五分，薄荷五分；便秘
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加卜子、枳壳。若兼四肢厥冷，口鼻气冷，是兼中寒也，加干姜、肉桂之类，虽有表证，
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其散药只用一二味，不必尽方；若挟暑气，加入知母、黄芩之类；干呕发热而咳，为表有水
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气，加半夏、茯苓各一钱五分；时行疫疠，加苍术四分；梅核气症，喉中如有物，吞不入，
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吐不出者，加桔梗、苏梗各八分；妇人经水适来，加当归、丹参；产后受风寒，加黑姜、当
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归，其散剂减去大半。若禀质极虚，不任发散者，更用补中兼散之法。
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<目录>卷二\太阳经证
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<篇名>柴葛解肌汤
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属性：治春温夏热之病，其症发热头痛，与正伤寒同，但不恶寒而口渴，与正伤
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柴胡（一钱二分） 葛根（一钱五分） 赤芍（一钱） 甘草（五分） 黄芩（一钱五分） 知母（一钱） 贝母
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（一钱） 生地（二钱） 丹皮（一钱五分
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水煎服。
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心烦，加淡竹叶十片；谵语，加石膏三钱。
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<目录>卷二\太阳经证
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<篇名>头痛
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属性：问曰∶头痛何以是太阳证？答曰∶三阳经上至于头，皆有头痛，惟太阳经脉最长，其痛
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居多，故头痛为表证。又问曰∶三阳头痛有别乎？答曰∶太阳之脉，从巅入络脑，还出别下
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项，循肩膊，由夹脊抵腰中。故太阳头痛，头脑痛而连项脊也。阳明之脉，起于鼻，络于目
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交额中。凡阳明头痛，头额痛而连面目也。少阳之脉，起于目锐 ，下耳后。凡少阳
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头痛，耳前后痛而上连头角也。以此为别。又问曰∶三阴本无头痛，今见直中证，亦有头痛
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何也？答曰∶此直中而兼外感也。又问曰∶伤寒传经至厥阴，亦有头痛，何也？答曰∶厥阴证
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头痛脉浮，是里邪达表，欲得汗解也，宜微表之。又问曰∶阳明腑病，口渴便闭，亦有头
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痛何也？答曰∶阳明之经络于头目，因其腑热熏蒸，上攻于头目之间，以致头痛。夫经病可
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以传腑，腑病亦可以连经，此相因之至理。然必有其实有腑证，方可用白虎清之。若在恶寒发
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热初起之时，则为外感风寒，不得与阳明腑病同类混称也。
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<目录>卷二\太阳经证
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<篇名>项脊强
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属性：问曰∶项脊强，何以是太阳证？答曰∶项脊者，太阳经所过之地，太阳病，则项脊强也
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又问曰∶仲景云结胸症，项脊强，如柔痉状，何谓也？答曰∶本太阳病，为医误下而成结
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胸，胸中胀痛，俯仰不舒，有似于项强，非真项强也。盖太阳项强，强在项后，经脉拘挛而
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疼痛，胸无病也。结胸项强，强在项前，胸中俯仰不舒，项无病也。且结胸证，误下而后成
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太阳病初起而即见，自不同耳。
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<目录>卷二\太阳经证
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<篇名>身痛
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属性：问曰∶身痛何以是太阳证？答曰∶人身之中，气为卫，血为荣，风则伤卫，寒则伤荣。
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风寒客之，则荣卫不通，故身痛。经云寒甚则痛，热甚则肉消咽破。凡《内经》举痛诸证
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皆以寒名，未有以热而曰痛者也。故见身痛，即宜用辛甘发散，令气血流通而痛愈耳。又
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问曰∶身痛既为表证，诸书言里证亦有身痛，何也？答曰∶里证身痛，属直中而不属传经也
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寒邪直侵脏腑，阳气衰微，气血凝滞，致有身痛，宜急温之。若传经里证，则属热，热主
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血行，则无身痛。总之外有头痛发热，而身痛如绳束者，太阳表证也；无头痛发热而身痛如
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受杖者，直中寒证也。一发散，一温中，若误投之，终难取效，可不辨乎！
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<目录>卷二\太阳经证
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<篇名>四肢拘急
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属性：问曰∶四肢拘急，何以是太阳证？答曰∶寒主收引，热主舒伸，天道之常，秋冬则万物
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敛藏，春夏则万物发舒，此定理也。《内经》曰∶寒则筋挛骨痛，热则筋弛肉缓。故拘急为
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太阳感寒证。又问曰∶里证亦有拘急，何也？答曰∶直中阴证，脏受寒侵，经脉因而敛束。
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若传经入里，则为热，热则体舒，又焉得拘急乎？总之发热头痛而拘急者，太阳证也；无发
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热头痛而拘急者，直中证也。仲景治法，太阳表证及风湿相搏而见挛急者，皆处以桂枝加附
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子汤、甘草附子汤之类，矧三阴直中者乎！亦有汗、吐、下后，四肢拘急者，此津液内竭，
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血不能荣润筋骨，或补，或温，相机而行也。又问曰∶拘急属寒，固无疑矣，常见内热极甚
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身如枯柴，四肢僵硬，不能屈伸者，何也？答曰∶此热甚血枯，肝脏将绝之候，名曰搐搦
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非拘急也。仲景云四肢 习，唇吻反青，为肝绝，此之谓也。
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<目录>卷二\太阳经证
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<篇名>发热
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属性：问曰∶发热何以是表证？答曰∶风寒郁于腠理，则闭塞而为热。翕翕然作，摸之烙手，
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此热即发于皮肤之外，而脏腑无热，名曰表病里和。试以《内经》诸论证之，曰风寒客于人
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使人毫毛毕直，皮肤闭而为热，可汗而已。又曰因于寒，体若燔炭，汗出而散。又曰人之
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伤于寒也，则不免于病热，大汗，热自解也。由是观之，热之属表明矣。故一见发热，即属
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表邪未解，虽一月、半月之久，还当发散。又问曰∶发热固为表邪，倘谵语发狂，里证复急
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者，治从表乎？从里乎？答曰∶经云解表不开，切勿攻里，攻之为大逆。若里证甚急须用清中
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兼表之法，加芩、连、知母之类以清里，而用荆、防、葛根之类以发表。大便闭结，里热极
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甚者，先用清散之法，然后用大柴胡汤下之，攻散并行，不相妨也。又问曰∶温热病亦发热
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不用麻黄、桂枝，而用柴葛以解之，何也？对曰∶温热病者，寒邪伏于肌肤之间，酝酿成
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热，一旦自里达表，其证但发热，不恶寒而口渴，故用柴葛解肌汤辛凉以散之，不用麻黄、
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桂枝之辛温以助热邪也。然既曰解肌，即为表证设，亦未尝以发热为里证也。又问曰∶据子
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之言，凡发热皆在阳经而不在阴经，仲景云∶少阴证反发热者，当用麻黄附子细辛汤，何以
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故？对曰∶少阴发热者，表里皆寒，是直中而兼外感，非传经少阴也。故用麻黄、细辛、附
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子温中发散，令表里两解。夫直中少阴，本无发热，而曰反发热者，盖兼太阳表证也。总之
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传经入里而发热，清药中必兼发散；直中入里而发热，温药中必兼发散，可见发热属表证无
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可疑惑，故曰∶三阴无头痛，无身热。
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<目录>卷二\太阳经证
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<篇名>恶寒
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属性：或曰∶恶寒何以是表证？答曰∶人身外为阳、为表，寒邪属阴，由表虚为寒所乘，名曰
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阴盛阳虚也。阳虚不能温其肤卫，致表空虚，虽在密室，亦引衣盖覆，谓之恶寒。经云∶阴
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盛阳虚，汗之则愈。故恶寒属表证。又问曰∶诸书言里证亦恶寒，何也？答曰∶里证恶寒直
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中也，非传经也。传经入里则为热邪，必然恶热，岂有恶寒之理。然太阳恶寒，与直中恶寒
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何以别之？病患头痛发热而恶寒者，表证也；无头痛发热而恶寒者，直中里证也。经云∶
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发热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴也。又问曰∶阳明腑病，口燥渴而背微恶寒者，岂非传经
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里证乎？答曰∶恶寒者，表未尽也，因其燥渴之甚，故用白虎加人参汤，此活法也。仲景云
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∶发热无汗，表未解者，不可与白虎汤，渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。此证微
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恶寒，则表邪将解，口燥渴，则里热已炽，故用此方。设口不燥渴，亦安得而用之乎？又问
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曰∶误下而成结胸，胀痛甚急，倘恶寒者，何以治之？答曰∶结胸为医误下而成，今恶寒者
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是表邪未尽结于胸中，必先解表，方服陷胸汤、丸，若误攻之，表邪又结于胸，则更危
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矣。故结胸证，有一毫恶寒，必先散之而后攻之。可见恶寒属太阳表证也。
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<目录>卷二\太阳经证
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<篇名>喘
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属性：问曰∶喘何以是太阳证？答曰∶肺主皮毛，司气之升降，寒邪侵于皮毛，肺气不得升降
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故喘。试以麻黄汤论之，内有杏仁，为定喘设也。又云∶喘家作桂枝汤，加浓朴、杏子佳
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明言喘属表邪也。又问曰∶喘既为肺、为表，《指掌赋》云喘满而不恶寒者，当下而痊，
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何也？答曰∶传经里证内热闭结，大便不通，热气上冲，致肺金清肃之令不得下行，因而喘
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急，此因胃热攻肺，故可下之，俾其热气流通而喘定矣。然或有恶寒等证，则不可遽攻，恐
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成逆候。又问曰∶阴证喘促者，何以治之？答曰∶阴证喘者，乃少阴中寒，真阳衰微，肾不
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纳气，以致四肢厥冷，脉沉细，气促而喘急，宜理中、四逆以温之，八味以佐之。若汗出发
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润，喘不休者，为难治也。
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<目录>卷二\太阳经证
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<篇名>脉浮
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属性：或问曰∶脉浮何以是太阳表证？答曰∶按之不足，举之有余，故曰浮。《内经》曰寸口
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脉浮，主病在外。浮而紧者为伤寒；浮而缓者为伤风，皆主表邪也。设若邪气入里，则脉必
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沉，又焉得浮？故浮脉为太阳表证。又问曰∶脉浮固属表证，倘里证见，而脉尚浮者，治当
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何如？答曰∶里证脉浮，恐表邪未尽也，必先解表而后攻里。书云解表不开，切勿攻里。仲
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景云结胸证，脉浮者不可下。可见脉浮为在表矣。然有表证已罢，便闭谵语，腹痛口渴，而
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脉尚浮者，又当从权下之。仲景云脉浮而大有热，属脏者，攻之，不令发汗。此之谓也，此
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取证不取脉也。
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<目录>卷二\太阳经证
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<篇名>脉伏
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属性：问曰∶脉不出，何以是表证？答曰∶脉者，血之府，热则血行，岂有脉伏之理，惟表受
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寒深，故脉伏。一手无脉曰单伏，两手无脉曰双伏。外显太阳证，而脉伏不出者，寒气闭塞
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也。然此实将汗之机，欲愈之候也。书云∶天气燠蒸，必有大雨，雨过而天气清，犹汗出而
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精神爽也。又问曰∶里证脉伏者，何也？答曰∶里证脉伏，惟直中有之，亦寒气闭塞也，宜
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用四逆汤加猪胆汁、葱白以温之。若传经里证则属热，热则血行，何得脉伏？又问曰∶亦有
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阳证脉伏者，何也？答曰∶阳证脉伏者，乃郁热极深，反见假寒之象，脉涩滞之甚，似伏而
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非伏也，然必有唇焦、口燥，饮冷、便闭诸症，与阴寒脉伏者，相隔霄壤。又或有痛处，痛
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极则脉伏，痛止则脉出也。至于寻常脉伏，非表证，即直中矣。
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<目录>卷二
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<篇名>阳明经证
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属性：阳明经病，目痛、鼻干、唇焦、漱水不欲咽，脉长，此阳明本经证，其经去太阳不远，
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亦有头痛发热，宜用葛根汤解肌，不可误认为腑病，而用清凉攻下之法。
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<目录>卷二\阳明经证
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<篇名>葛根汤
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属性：葛根（二钱） 升麻 秦艽 荆芥 赤芍（各一钱） 苏叶 白芷（各八分） 甘草（五分） 生姜（二片）
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上水煎服。
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若无汗而口渴者，加知母；自汗而口渴者，加石膏、人参，凡阳明证，口渴之甚，即为
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入腑，故加入清凉之药；若自汗而口不渴者，乃阳明经中风，去苏叶，加桂枝；若春夏之交
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惟恐夹杂温暑之邪，不便用桂，加白术一钱五分。
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<目录>卷二\阳明经证
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<篇名>目痛鼻干
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属性：问曰∶目痛、鼻干，何以知邪在阳明经也？答曰∶目鼻者，足阳明胃所布之经络也。经
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云∶阳明之脉，起于鼻，交额中，旁纳太阳之脉，连目 ，下循鼻外，入上齿中，挟口环唇
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邪气传之，则目痛、鼻干。至于他经，各行其道，何目痛、鼻干之有？
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<目录>卷二\阳明经证
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<篇名>唇焦漱水不欲咽
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属性：问曰∶唇焦、漱水不欲咽，何以知邪在阳明经也？答曰∶唇者，阳明经所过之地也。今
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唇焦思漱水以润之，是知邪在阳明经络中，然不欲咽者，则知本腑无热，表病而里和也。又
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问曰∶表证既除，里证已见，或亦有漱水而不咽者，治法从表乎？从里乎？答曰∶既无表证，
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里必有热，热则能消水，漱当咽下，若不咽者，是内有瘀血也。何以知之？外无表证，小腹
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硬满而痛，小便自利，大便黑色是也，当用桃仁承气汤攻之。总之腹满而痛，小便不利，是
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燥粪也；大便自如，小便不利，此溺涩也。今小便自利，腹中硬痛，其为瘀血明矣。
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<目录>卷二\阳明经证
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<篇名>脉长
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属性：问曰∶尺寸俱长，何以知邪在阳明经也？答曰∶长者，泛溢也，言脉过于本位也。阳明
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为气血俱多之经，邪一传之，则血气淖溢，故尺寸俱长。又问曰∶脉长者，邪在阳明，而用
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药有葛根、承气、白虎不等者，何也？答曰∶阳明用葛根者，治阳明经病也；阳明用承气者
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治阳明腑病，邪气结实也；不用葛根、承气而用白虎者，治阳明经病，初传于腑，邪未结
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实也。阳明经病，目痛鼻干，漱水不欲咽，而无便闭、谵语、燥渴之症，是为表病里和，则
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用葛根汤散之；假如邪已入腑，发热转为潮热，致有谵语、燥渴、便闭、腹胀等症，是为邪
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气结聚，则用承气汤下之；假如阳明经病，初传于腑，蒸热自汗，燥渴谵语，而无便闭、腹
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胀之症，是为散漫之热，邪未结实，则用白虎汤清中达表而和解之，此治阳明三法也。倘经
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腑不明，临证差忒，误人非浅。因知仲景用攻者，攻阳明之腑，不攻阳明之经；用表者，表
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阳明之经，非表阳明之腑；辛凉和解者，治腑病散漫之邪，大便未结，腹无所若也。此阳明
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经腑之说，所宜急讲也。
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<目录>卷二
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<篇名>少阳经证
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属性：少阳经病，目眩，口苦，耳聋，胸满，胁痛，寒热往来，呕吐，头汗，盗汗，舌滑，脉
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弦。此少阳经受病，宜用小柴胡汤和解之。仲景云∶少阳证，但见一二症即是，不必悉具。
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此经有三禁，吐、汗、下是也。然少阳有兼表、兼里者，务在随时变通，不得以三禁之说而
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拘泥也。
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<目录>卷二\少阳经证
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<篇名>小柴胡汤
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属性：柴胡（二钱） 赤芍（一钱五分） 甘草 半夏（各一钱） 黄芩（一钱五分） 人参（五分） 生姜（二片）
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大枣（去核，三个）
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水四钟，煎二钟半，温服。
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若胸中烦而不呕，是热气结聚，去半夏、人参，加栝蒌实以泻热；若渴者，是津液少，
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去半夏，加栝蒌根，倍人参以生津液；若腹中痛，是邪气壅，去黄芩，加白芍药以通壅；若
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胁下痞硬，去大枣，加牡蛎以 坚；若心下悸，小便不利，是水气，去黄芩，加茯苓以渗泄
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；若不渴，外有微热，是表邪未解，去人参，加桂枝以解肌；若咳者，为肺寒气逆，去人参
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、大枣、黄芩，加前胡、橘皮、干姜以散寒降气。
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<目录>卷二\少阳经证
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<篇名>耳聋
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属性：问曰∶耳聋何以是少阳证？答曰∶足少阳胆经，上络于耳，邪在少阳，则耳聋也。又问
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曰∶厥阴亦耳聋，何也？答曰∶肝胆相为表里，肝病连胆，故亦耳聋也。但少阳耳聋，必往
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来寒热；厥阴耳聋，则舌蜷、囊缩，自有别耳。
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<目录>卷二\少阳经证
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<篇名>胸满
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属性：问曰∶胸满何以是半表半里证？答曰∶胸半以上，乃清阳之分，正在半表半里，邪至此
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将入里而未深入于里也。故胸满而腹未满者，乃邪气而非有物也。若腹中胀满，则为有物
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矣。又问曰∶痞气亦胸前胀满，何以别之？答曰∶邪入三阴经，而未结聚成实，医遽下之，
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致成痞气，必须问其曾经下否，若经下而后胸满者，痞气也。若未经下而胸前胀满，即属少
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阳也。陶氏治法，少阳证兼胸满者，小柴胡加枳桔，如未效，本方对小陷胸汤一服，如神为
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妙。是知用药，亦自有相通者。
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<目录>卷二\少阳经证
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<篇名>胁痛
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属性：问曰∶胁痛何以是半表半里证？答曰∶足少阳胆经，布之胁下，故有胁痛。至于他经，
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或出于巅背，或布于面目，则无此症。又问曰∶水气亦有胁痛，何也？答曰∶水气胁痛，必
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见干呕，咳引胁下痛，小半夏加茯苓汤主之，极重者，十枣汤攻之。若半表半里胁痛，外必
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兼见少阳证。
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<目录>卷二\少阳经证
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<篇名>目眩口苦
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属性：问曰∶目眩口苦，何以是半表半里证？答曰∶目者，肝之窍也，胆附于肝，今少阳胆病
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故目眩。口苦者，胆之汁也，热泄胆汁，故口苦。凡目眩、口苦者，即是少阳半表半里证
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当和解之。
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<目录>卷二\少阳经证
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<篇名>呕吐
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属性：问曰∶呕吐何以是半表半里证？答曰∶邪气将入里，里气上冲，邪正分争，故呕吐。仲
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景云∶伤寒三日，三阳为尽，三阴当受邪，其人反能食而不呕，此为三阴不受邪也。由此观
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之，是知呕吐者，邪气入阴之机，然犹在将入未入之间，故和解可愈也。然亦有胃热而呕者
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有胃寒而呕者，有停饮而呕者，有食积而呕者。病患口燥渴，呕吐黄水者，胃热也；呕吐
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清涎沫，口鼻气冷，手足厥冷者，胃寒也；渴饮水而复呕，咳引胁下痛者，停饮也；呕吐饮
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食，胸膈胀痛，吞酸嗳腐者，食积也。以此为别。
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<目录>卷二\少阳经证
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<篇名>往来寒热
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属性：问曰∶寒热往来，何以是半表半里证？答曰∶人身外阳内阴，足少阳胆经，正阴阳交界
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之所，邪传至此，阴阳相争，故寒热往来。又问曰∶阳明亦有寒热往来，何也？答曰∶阳明
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经病，邪在肌肉中，则身发热，焉得有往来寒热？由少阳传入阳明之腑，表证未除，里热已
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结，故兼见往来寒热，当用大柴胡汤攻之。书曰∶阳明内实，则为寒热往来，此说非也。盖
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由少阳邪气未除，故见寒热，并非阳明正病也。
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<目录>卷二\少阳经证
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<篇名>头汗
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属性：问曰∶头汗何以是半表半里证？答曰∶诸阳经上至于头，则有头汗，若诸阴经，皆至颈
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而还，则头无汗，故见头汗出，即半表半里证。又问曰∶诸阳脉上至于头，今头汗出，当是
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表证，何以为半表半里也？答曰∶若是表证，尚有寒邪闭塞，焉得有汗？今既有汗，是寒邪将
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化为热也。但名曰里证，则头与身皆出汗，但名曰表证，则头无汗，故曰半表半里也。又问
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曰∶瘀血、发黄、水气，皆有头汗出，何也？答曰∶瘀血头汗出，小便自利，小腹满痛，大
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便黑色；发黄头汗出，小便不利，目珠黄；水气头汗出，胸胁痞满，咳引胁下痛。若少阳证
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头汗出，必见往来寒热诸证，以此为别。
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<目录>卷二\少阳经证
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<篇名>盗汗
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属性：问曰∶盗汗何以是半表半里证？答曰∶热邪熏灼，腠理开，令人自汗，寒则腠理闭塞而
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无汗。今汗睡而出，觉而收，是邪将盛于阴，而未深入于阴，故曰半表半里也。又问曰∶杂
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症盗汗，何也？答曰∶杂症盗汗，乃阴虚之证。伤寒盗汗，乃外感之邪，自不同类。
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<目录>卷二\少阳经证
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<篇名>舌苔滑
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属性：问曰∶舌苔滑，何以是半表半里证？答曰∶舌司肠胃寒热之变，在表则津液如常，在里
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则胎燥黄黑。今舌苔滑，尚有津液，但不如常，是邪将入腑，而未深入于腑也。既不在表，
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亦不在里，故曰半表半里证。
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<目录>卷二\少阳经证
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<篇名>脉弦
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属性：问曰∶脉弦，何以是半表半里证？答曰∶弦者，肝之本脉也。肝胆相为表里，且胆为乙
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木，木主风，于时为春，故脉弦也。太阳脉浮，阳明脉长，少阳脉弦，此三阳诊候之法也。
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<目录>卷二
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<篇名>太阴经证
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属性：太阴经病，自古混同立言，故方药多错乱，今细按之，有三法焉。夫太阴有传经之邪，
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有直中之邪，有误下内陷之邪，不可不辨也。如经所谓腹满嗌干者，此传经之阳邪也，法当
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用小柴胡去人参，加芍药以和之。不已，则下之。经又谓腹满而吐，食不下，自利益甚，时
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腹自痛者，此直中之寒邪也，法当理中汤以温之。又谓太阳证，医反下之，因尔腹满时痛者
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此误下内陷之邪也，法当用桂枝加芍药，大实痛者，桂枝加大黄汤。以是知传经之邪，宜
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用大、小柴胡辈，直中之邪，宜理中，误下内陷之邪，宜用桂枝汤加减法。今先举传入太阴
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者言之，其见症也。腹满痛，嗌干，脉沉实，大柴胡汤主之。若自利，去大黄，加黄连以清
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之。
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<目录>卷二\太阴经证
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<篇名>大柴胡汤
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属性：柴胡（一钱五分） 半夏（洗，七分） 黄芩 芍药（各二钱） 枳实（一钱） 大黄（二钱）
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水煎服。
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若兼寒热往来，加生姜五分，大枣三个。
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<目录>卷二\太阴经证
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<篇名>腹满痛
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属性：问曰∶腹满痛，何以是太阴证？答曰∶脾为坤土，坤为腹，阴中之至阴也。邪气传之，
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则腹满而痛。又问曰∶腹痛既为里证，当投大黄，而先用柴胡、芍药者，何也？答曰∶此少
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阳传入太阴者也。少阳之邪，传入太阴，肝木乘脾，致成腹痛，故用柴胡加芍药以和之。痛
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甚者，加大黄以下之。又如太阳证，为医误下，以致邪气内陷而成腹痛，用桂枝汤加芍药，
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大实痛者，桂枝汤加大黄，意正相等。然腹痛虽属太阴，又有传经、直中之分，大抵传经之
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邪，由三阳传入；直中之邪，猝然骤至也。传经之邪，则脉沉实；直中之邪，则脉沉细也。
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传经之邪，则嗌干口燥；直中之邪，则口鼻气冷也。以此为别。
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<目录>卷二\太阴经证
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<篇名>下利
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属性：问曰∶自下利，何以是太阴证？答曰∶下利出于肠胃，热传脾脏，熏灼肠胃，故有下利
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又问曰∶三阳合病，以及少阳阳明合病，俱有下利，何也？答曰∶三阳合病有下利者，外
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合三阳之经，内合阳明之腑也。少阳阳明合病，自下利者，亦合阳明之腑也。阳明内主胃腑
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故有下利。若不入腑，必无下利。今少阳之邪，传入太阴，太阴为脏，与腑相连，故有下
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利也。但宜分传经、直中。传经则下利肠垢；直中则下利清谷。寒热之药，由此而分，不可
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不谨。
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<目录>卷二\太阴经证
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<篇名>脉沉实
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属性：问曰∶脉沉实，何以是太阴热证？答曰∶沉者，病脉也，主病在里；实者，有力也，主
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病为热。今脉沉实，故知太阴经有实热也。
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<目录>卷二
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<篇名>少阴经证
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属性：少阴经病有传、有中。今先举传经者言之，其见症也，口燥、咽干而渴，或咽痛，或下
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利清水、色纯青，心下硬，或下利肠垢，目不明。大、小承气汤并主之。
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<目录>卷二\少阴经证
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<篇名>小承气汤
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属性：治邪传少阴，口燥咽干而渴，或目不明，宜急下之。
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大黄（酒洗，三钱） 浓朴（一钱） 枳实（一钱五分）
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水煎服。加芒硝三钱，即大承气汤。
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<目录>卷二\少阴经证
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<篇名>甘桔汤
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属性：治少阴咽痛。
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甘草（炙，三钱） 桔梗（三钱
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水煎服。按本方加大力子（炒研，三钱），薄荷叶（五分），更效；若不瘥，对前小承气汤服
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<目录>卷二\少阴经证
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<篇名>口燥咽干而渴
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属性：问曰∶口燥咽干而渴，何以属传经少阴也？答曰∶少阴之脉，循喉咙，挟舌本。热邪传
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入少阴，消烁肾水，则真水不得上注于华池，故干燥异常，而渴之甚也。须急下之，以救肾
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家将涸之水。又问曰∶肾气虚寒，而亦口渴者，何也？答曰∶肾者，水脏也，虚故引水自救
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小便必色白，白者，因下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。若传经热邪，则小便短涩而
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赤。且传经证，口燥咽干，舌燥唇焦，而渴之甚；肾气虚寒，则无此等热症，惟见频饮热汤
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以自灌而已，又或思饮冷而不能下咽，此内真寒而外假热之候，与口燥咽干而渴，相隔霄壤
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<目录>卷二\少阴经证
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<篇名>咽痛
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属性：问曰∶咽痛何以属传经少阴证？答曰∶咽者，少阴经脉所过之地也，热邪攻之，则咽痛
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又问曰∶寒证亦有咽痛，何也？答曰∶寒邪直中下焦，逼其无根失守之火，发扬于上，亦
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令咽痛。然必有下利清谷，四肢厥冷等症，不若传经热邪，口燥咽干而渴之甚也。
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<目录>卷二\少阴经证
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<篇名>下利清水
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属性：问曰∶下利清水，何以是传经少阴证？答曰∶邪传少阴，热气熏灼，结粪如磊石在内。
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所进汤水不能渗入，遂从结粪空中走出。按其腹，必硬痛，宜急下之。若直中证，下利清谷
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俗名漏底伤寒。设误认此证为漏底，而用热药，是抱薪救火矣。仲景云∶少阴证，下利清
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水，色纯青，心下硬痛，急下之，宜大承气汤。正谓此也。
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<目录>卷二\少阴经证
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<篇名>目不明
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属性：问曰∶目不明，何以是传经少阴证？答曰∶目能照物，全在瞳人。瞳人属水，邪气熏灼
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则肾水枯涸，不能照物，故知目不明，属少阴热邪，宜急下之，以救肾家将绝之水。又问
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曰∶虚证亦有目不明，何也？答曰∶虚证目不明者，气弱也，血枯也。丹溪用人参膏，补气
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也；六味地黄汤，补血也。此皆内伤之治法。若伤寒目不明，实为热邪消烁肾水，急宜清凉
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攻下以救援也。如大便自利，腹无所苦，则用三黄解毒汤清之；大便不利，腹中硬痛，则用
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承气下之，不可缓也。
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<目录>卷二
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<篇名>厥阴经证
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属性：厥阴经病亦有传、有中，今先举传经者言之。其见症也，少腹满、舌蜷、囊缩、烦
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燥、厥逆、消渴，大承气汤主之。
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\x大承气汤\x（见少阴）
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<目录>卷二\厥阴经证
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<篇名>少腹满
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属性：问曰∶少腹满，何以是传经厥阴证？答曰∶胸膈以上，乃清阳之分，为少阳之分野；胸
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膈以下，少腹以上，乃清浊交界之所，为太阴之分野；当脐者，少阴之分野；少腹者，厥阴
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之分野。伤寒传至厥阴，少腹胀满，乃浊阴凝聚，实为有物矣，宜急下之。又问曰∶瘀血与
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溺涩，亦少腹满，何也？答曰∶瘀血者，太阳膀胱经蓄血也；溺涩者，太阳膀胱经蓄水也。
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膀胱系于脐下，故少腹满也。但蓄血证，少腹满，小便自利，大便黑色；溺涩证，小腹满，
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小便不利，大便如常。若邪传厥阴，则大便闭结，小便短赤，是为燥粪证也。且厥阴必有烦
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满囊缩，厥逆消渴诸症，与太阳膀胱经证，迥然不同也。
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<目录>卷二\厥阴经证
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<篇名>舌蜷囊缩
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属性：问曰∶舌蜷囊缩，何以是传经厥阴证？答曰∶肝主周身之筋，热邪内灼，则津液枯，
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不能荣养于筋，故舌蜷而囊缩，宜急下之。又问曰∶直中证，亦舌蜷囊缩何也？答曰
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∶直中于寒，阳气衰微而敛缩，此冬令万物闭藏之象，今内热消烁，此夏令津液干枯之象。
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然直中证，脉必沉迟，或见下利清谷，口鼻气冷诸寒证。邪传厥阴，必烦满消渴之极，或唇
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焦口燥，身如枯柴，形情大不相同。且直中证，舌虽短缩而润泽；邪传厥阴，则舌敛束如荔
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枝，必然焦燥毫无津液。又问曰∶妇人之诊如何？答曰∶妇人乳缩，男人囊缩，先验其舌，
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已自明白，不待细问矣。是以伤寒验舌之法不可不讲。
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<目录>卷二\厥阴经证
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<篇名>厥逆
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属性：问曰∶厥逆何以属传经厥阴证？答曰∶伤寒之邪，自表入里，邪在三阳，则手足热，传
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至太阴，则手足温，至少阴，则渐冷，至厥阴，则逆冷矣，所谓热深厥亦深是也。盖自热至
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温，自温至厥，自厥而至逆冷，乃传经之邪，由浅入深，是知厥逆属传经厥阴证。又问曰∶
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寒证厥逆者，何也？答曰∶直中寒邪，初时即厥，不比传经之厥，以渐而至也。又问曰∶仲
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景云发热四日，厥反三日，复热四日，厥少热多，其病当愈；厥四日，热反三日，复厥四日
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厥多热少，其病当进。何谓也？答曰∶此指热厥而言也。伤寒发热者，其热尚浅，伤寒发
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厥者，其热更深，所谓热深厥亦深，热微厥亦微者此也。厥少热多，则热渐退；厥多热少，则热
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更进也。至于直中寒邪，初起即厥，不比传经热邪，初时发热而后至于厥，厥与热复相间互
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发，而进退无常也。
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<目录>卷二\厥阴经证
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<篇名>消渴
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属性：问曰∶消渴何以属厥阴热证？答曰∶消渴者，热甚能消水也。邪传太阴，则嗌干，未甚
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渴也；至少阴，则口燥舌干而渴；至厥阴则消渴矣。消渴者，饮水多而小便少，不知消归何
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有也。可见厥阴热甚，则大渴而能消水也。又问曰∶三阳经亦口渴，何也？答曰∶太阳证本
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无渴，其小便不利而渴者，太阳腑病也。外显太阳证，而又兼口渴，故用五苓散以分利之，
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俾小便通而渴自止矣。阳明经病亦无渴，不过唇焦漱水尔，其有渴者，则阳明腑病也。邪未
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结聚，热势散漫而口渴者，白虎汤，邪已结实，腹胀便闭而口渴者，承气汤，此阳明腑病
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之治法也。至于少阳，乃表里交界之所，在表为寒，在里为热，兼有口渴者，
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乎欲入里矣。故于小柴胡中，去半夏，加栝蒌根以清其热，倍人参以生津液，此少阳经之治
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法也。至于太阴，虽嗌干，而渴犹未甚也；少阴则燥渴，渴渐甚矣；厥阴则消渴，渴之至而
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无复加者也。又问曰∶阳明腑病，口大渴，与厥阴消渴，何以别之？答曰∶阳明居中土也，
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万物所归也，三阳三阴之邪，皆得传之。今厥阴经消渴者，阳明胃中消之也。夫饮与食，皆
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入胃者也。胃热则消，胃寒则不能消也。厥阴邪热极盛，攻入胃腑，则消渴之证生，非厥阴
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肝经另有一口而能饮能消也，因其有囊缩、烦满、厥逆诸证，故名曰厥阴。因其由厥阴证而
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发消渴，故以消渴属厥阴也。又问曰∶热甚亦有不渴者，何也？答曰∶此热极神昏，不知渴
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也。其始极渴，其后则不知渴，口燥唇焦，身如槁木，势亦危矣。又问曰∶直中寒证，亦有
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渴者，何也？答曰∶此阴盛隔阳于上，渴欲饮水而不能饮，名曰假渴，其人烦躁，欲坐卧泥
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水之中，此内真寒而外假热也。又或因汗下重亡津液，胃中干燥，致令思水，所饮常少而喜
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温。又少阴证，肾经虚寒，频饮热汤以自救，乃同气相求之理，但小便色白，而外见清谷、
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厥逆诸寒证。以上诸证，与厥阴囊缩而消渴者，相隔千里，是不可以不辨。
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<目录>卷二
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<篇名>太阳腑病
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属性：太阳腑者，足太阳膀胱是也。膀胱有经、有腑。邪在于经，则头痛发热；邪在于腑，则
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口渴溺赤。外显太阳经病，而兼口渴溺赤者，此溺涩不通，乃太阳腑病，与他脏无涉也，五
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苓散主之。若表证未罢，可与散剂同用。
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<目录>卷二\太阳腑病
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<篇名>五苓散
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属性：茯苓（三钱） 猪苓 泽泻（各八分） 桂枝（一钱） 白术（一钱五分
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水煎服，以利为度。
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愚按∶前症，自汗脉浮者，由中风入本腑可用此方；无汗脉紧者，由伤寒入本腑，即于
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香苏散中加茯苓、泽泻，应手而效。
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<目录>卷二\太阳腑病
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<篇名>口渴溺赤
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属性：问曰∶膀胱有水，何以反渴也？答曰∶水有清浊，浊水不去，则津液不生，故渴也。且
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水停有湿，邪入则热，湿热相聚，则渴。今分利之，俾湿热流通而渴自止矣。若病在经而未
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入腑者，切不可用渗利药反引邪气入本腑也。
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<目录>卷二
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<篇名>阳明腑病
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属性：足阳明胃，有经、有腑。经者，径也，犹路径然；腑者，器也，所以盛水谷者也。邪在
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于经，不过目痛鼻干，唇焦漱水而已。邪既入腑，则潮热、谵语、狂乱、不得眠、烦渴、自
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汗、便闭诸症生焉，白虎汤、承气汤并主之。但阳明腑病，有由本经入本腑者；有由太阳、
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少阳入本腑者；有由三阴经入本腑者。来路不同，见证则一，治者详之。
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<目录>卷二\阳明腑病
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<篇名>白虎汤方
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属性：治阳明腑病，脉洪大、蒸热、潮热、谵语、燥渴、自汗，或胃热发斑，但腹
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中未坚硬，大便未闭结，此阳明散漫之热，邪未结聚，故用本方，辛凉和解之剂。
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石膏（五钱） 知母（三钱） 甘草（二钱） 粳米（一撮
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水煎服。
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若热甚者，倍之。
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大法自汗多者，加人参，名人参白虎汤。
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挟湿者，加苍术，
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按∶此方，必燥渴、潮热、自汗、脉洪，有此八字，方可与之。若表证仍在而不燥渴者
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切不可用也。又太阳证，发热而渴，小便不利者，为膀胱腑病，不可与白虎汤。若直中阴
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寒，面赤烦热，似渴非渴，欲坐卧泥水中，此真寒假热之证，必须温补。又有血虚发热，证
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象白虎，宜用当归补血汤，若误投石膏、知母，则倾危可立而待矣。
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<目录>卷二\阳明腑病
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<篇名>调胃承气汤
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属性：治阳明腑病，潮热、谵语、便闭、绕脐硬痛，为有燥屎，此结聚之热，邪
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大黄（三钱） 芒硝（二钱） 甘草（五分
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水煎服。
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本方去甘草，加枳实、浓朴，名大承气汤。
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窃按∶枳实消痞，浓朴去满，芒硝润燥，大黄泻实，必痞、满、燥、实四症兼全者，方
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可用也。若痞满而未燥实者，宜用小承气汤，不用芒硝，恐伤下焦阴血也。燥实而未痞满者
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即用本方，不用枳、朴，恐伤上焦阳气也。
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论承气汤有八禁
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一者，表不解恶寒未除，小便清长，知不在里仍在表也，法当汗解。二者，心下硬满
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心下满，则邪气尚浅，若误攻之，利遂不止。恐正气下脱也三者，合面赤色面赤色，为邪在表，浮火
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聚于上，而未结于下，故未可攻也。又面赤为戴阳，尤宜细辨。四者，平素食少，或病中
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反能食平素食少，则胃气虚，故不可攻。然病中有燥屎，即不能食，若反能食，则无燥屎
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不过便硬耳，亦未可攻也。五者，呕多呕吐属少阳，邪在上焦，故未可攻也。六者，
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脉迟迟为寒，攻之则呃。七者，津液内竭病患自汗出，小便自利，此为津液内竭，不可
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攻之，宜蜜煎导而通之。八者，小便少病患平日，小便日三四行，今日再行，知其不久即
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入大肠，宜姑待之，不可妄攻也。
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<目录>卷二\阳明腑病
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<篇名>潮热
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属性：问曰∶潮热何以属阳明腑证？答曰∶潮热者，如潮之汛，不失其时，今日午后发热，明
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日亦午后发热，故名潮热。若一日发至晚者，便是发热，而非潮热矣。若寒热相间，便是往
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来寒热矣。仲景云∶其热不潮，不可与承气汤。可见潮热合用承气汤也。又问曰∶潮热固当
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下，设有表证，何以治之？答曰∶潮热兼表，必先解表，然后攻里，若里证甚急，则用大柴
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胡法，表里并治可也。
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<目录>卷二\阳明腑病
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<篇名>谵语
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属性：问曰∶谵语何以属阳明腑证？答曰∶心者，胃之母，肺者，胃之子，心主藏神，精明者
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也，肺主出声，清肃者也。今胃中热盛，上乘心肺，故神气昏愦而语言错乱。轻则呢喃谬妄
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重则喊叫骂詈，不避亲疏。由其热有轻重，故谵语亦有轻重也。又问曰∶经云谵语有虚有
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实者，何也？答曰∶实则谵语，虚则郑声。谵语者，乱言无次，数数更端；郑声者，郑重其
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辞，重迭频言，不换他说也。盖气有余，则能机变而乱语，气不足，则无机变而只守一音也
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又问曰∶妇人伤寒，昼则明了，夜则谵语者，何也？答曰∶此热入血室证也，妇人经水适
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来，血海空虚，邪气乘之，致有此证。治法无犯胃气，及上二焦，必自愈。宜用小柴胡汤
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去半夏，加红花、桃仁、生地、丹皮之属。
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<目录>卷二\阳明腑病
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<篇名>狂乱
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属性：问曰∶狂乱何以属阳明腑病？答曰∶重阴为颠，重阳为狂。诸经之狂，皆阳盛也。伤寒
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阳热极盛，至于发狂，势亦危矣。狂之发也，少卧不饥，妄语妄行，或登高而歌，弃衣而走
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甚至逾垣上屋，皆阳热亢极使之，非下不除。又太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，此乃
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下焦蓄血，少腹当硬满，小便自利，大便黑色，虽则如狂，初不若发狂之甚也。又有以火劫
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汗，遂至亡阳，发为惊狂，有慌乱恐惧之象，实非狂也。是知如狂者，膀胱蓄血；惊狂者，
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劫汗亡阳；发狂者，阳明胃腑实热也。又问曰∶寒证有发狂者，何也？答曰∶此阴盛隔阳之
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证，其人烦躁，欲坐卧泥水中，是名阴燥，脉必沉迟，或见下利清谷诸寒证，急宜温补，不
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可误用寒凉也。
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<目录>卷二\阳明腑病
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<篇名>不得眠
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属性：问曰∶不得眠，何以是阳明腑证？答曰∶不得眠，阴阳皆有之，其狂乱不得眠者，阳明
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胃热故也。经云∶胃不和，则卧不安。胃受热邪，故不和，不和故不眠也。若初时目痛、鼻
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干、不得眠者，阳明经病也，葛根汤主之。若蒸热自汗，燥渴脉洪，不得眠者，阳明经腑同
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病，散漫之热也，白虎加人参汤主之。若潮热自汗，便闭谵语，不得眠者，阳明腑病，结聚
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之热也，调胃承气汤下之。若伤寒邪气已解，或因食复，遂至烦闷、干呕、口燥、呻吟、不
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得眠者，以保和汤加芩、连主之。又问曰∶不眠固属热证，有投寒药转甚者，何也？答曰∶
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因汗下重亡津液，心蕴虚烦，致不得眠，宜用酸枣仁汤，或真武汤主之。不眠似属寻常，若
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少阴脉沉细，自利、厥逆、烦躁不得眠者，为难治也。
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<目录>卷二\阳明腑病
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<篇名>燥渴
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属性：问曰∶燥渴何以属阳明腑证？答曰∶寒邪在表，则不渴；邪气传里，化而为热，则渴。
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太阳证有口渴者，膀胱腑病也，其渴微。阳明经病，但漱水尔，不为渴也，入腑则大渴矣。
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少阳证，但口苦，亦无渴，其有渴者，将转入阳明也。仲景云服柴胡汤已，而渴者，属阳明
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也。三阴皆有渴，因其连于胃腑，故渴也。是知燥渴的属阳明证。余详辨厥阴证消渴条下。
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<目录>卷二\阳明腑病
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<篇名>自汗
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属性：问曰∶自汗何以是阳明腑病？答曰∶伤寒在表，则腠理致密而无汗；入腑，则热气发越
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而汗自出矣。今无汗忽变为有汗者，乃热邪入腑，熏蒸如鼎沸然，故令汗出也。又问曰∶
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自汗有用桂枝，乃桂枝加附子汤者，何也？答曰∶自汗用桂枝者，太阳伤风症也；用桂枝加
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附子汤者，因发汗太多，遂漏不止，恶风寒而为表虚也。若阳明腑病，燥渴谵语，孰敢用桂
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枝者？仲景于桂枝加附子条下，注曰不呕不渴。可见阳明燥渴，则无用桂枝之理矣。大抵头
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痛发热悉具者，伤风自汗也；因发汗遂漏不止者，阳虚自汗也；烦躁口渴，能消水，不恶风
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寒而反恶热者，阳明腑病自汗也。又问曰∶直中证，亦自汗，何也？答曰∶直中证，冷汗自
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出，脉沉迟，手足厥冷，乃真阳衰微之象，与阳明胃热自汗，熏蒸腾沸之状，天渊相隔矣。
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又问曰∶中暑自汗，亦口渴，何以别之？答曰∶中暑自汗，口虽渴，脉必弦细芤迟也。经云
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∶脉盛身热，得之伤寒，脉虚身热，得之伤暑。实者、人参白虎汤，虚者、十味香薷饮主之
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<目录>卷二\阳明腑病
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<篇名>手足心腋下有汗
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属性：问曰∶手足心腋下有汗，何以是阳明腑病？答曰∶胃主四肢，为津液之主，今热聚于胃
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致令出汗，乃津液之旁流也。经云∶手足 然汗出，大便难而谵语，宜下之。又问曰
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∶阳明中寒，不能食，亦令手足汗出者，何也？答曰∶此胃中虚冷所致，与传经热证，便难
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谵语者，自是不同。
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<目录>卷二\阳明腑病
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<篇名>便闭
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属性：问曰∶便闭何以属阳明腑证？答曰∶阳明居中土也，万物所归，无所复传，伤寒三阳、
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三阴之邪，皆得传入，以作胃实不大便之证，法当下之。然经有八禁，详例于前，不可不辨
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<目录>卷二\阳明腑病
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<篇名>转矢气
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属性：问曰∶转矢气，何以属阳明腑证？答曰∶矢气者，气下泄也，病患内有燥粪，结而不通
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则气常下失。仲景云∶欲行大承气，先与小承气，腹中转矢气者，方与大承气汤；若不转
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矢气，慎未可再攻，是知转矢气，属阳明腑也。
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<目录>卷二
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<篇名>论里中之里
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属性：伤寒之邪，三阳为表，三阴为里，人皆知之，而里中之里人所不知也。何谓里中之里？
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阳明胃腑是也。三阳、三阴之邪，一入胃腑，则无复传，故曰里中之里也。或谓三阴经，脏
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也。阳明胃，腑也。岂有腑深于脏者乎？答曰∶阳明居乎中土，万物所归，无所复传，犹之
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溪谷，为众水之所趋也。夫以阳经与阴经较，则三阴为深；以阴经与胃腑较，则胃腑为尤深
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也。三阳、三阴之经，环绕乎胃腑，处处可入。有自太阳入腑者，有自本经入腑者，有自少
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阳入腑者，有自太阴入腑者，有自少阴入腑者，有自厥阴入腑者，一入胃腑则无复传，故曰
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里中之里也。治伤寒者，先明传经、直中，即于传经之中，辨明表里，更于表里之中，辨明
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里中之里，如此则触目洞然，治疗无不切中矣。
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<目录>卷二
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<篇名>复论阳明本证用药法
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属性：阳明有经、有腑。阳明经病，发热头痛，目痛鼻干，唇焦漱水，宜解肌，葛根汤；阳明
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经病传腑，蒸热自汗，口渴饮冷，白虎加人参汤，此散漫之热，可清而不可下；阳明腑病，
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热邪悉入于里，其证潮热谵语，腹满便闭，宜攻之，调胃承气汤，此结聚之热，徒清无益也
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夫病当用承气，而只用白虎，则结聚之热不除；当用白虎而遽用承气，则散漫之邪复聚而
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为结热之证。夫石膏、大黄，同一清剂，而举用不当，尚关成败，何况寒热相反者乎？甚矣！
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司命之难也。
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<目录>卷二
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<篇名>论阳明兼证用药法
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属性：或问∶经曰∶有太阳阳明，有少阳阳明，有正阳阳明，何也？答曰∶太阳阳明，由太阳
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经传入阳明之腑也；少阳阳明，由少阳经传入阳明之腑也；正阳阳明，由阳明本经而传入本
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腑也。大法，太阳阳明，太阳证不解，必从太阳解表为主。若表证不解，医误下之，转属阳
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明，宜下之，小承气汤。若因误下而成结胸，先服小陷胸汤，若不瘥，再服大陷胸汤。余邪
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未尽，投以枳实理中丸，应手而愈。少阳阳明，脉纯弦者，名曰负。负者，胜负也，为难治
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若少阳证多者，必从少阳和解为先，小柴胡汤。若腹满硬痛，便闭谵语者，下之，大柴胡
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汤。正阳阳明，在表者，葛根汤。表邪入里，未结聚者，白虎汤。邪已入腑，结聚成实者下
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之，调胃承气汤。凡用下药，必以腹满、硬痛、便闭为主，或兼下利肠垢，或下利清黄水，
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色纯青，心下硬，其中有燥屎也，攻之。否则虽不大便，亦未可攻，但清之、润之而已
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<目录>卷二
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<篇名>合病并病
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属性：合并病者，伤寒传经之别名也。或两经同病，或三经同病，名曰合病；若一经病未已，
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复连及一经，名曰并病。伤寒书云∶三阳有合病，有并病，三阴无合病，无并病。果尔则太
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阴必不与少阴同病乎？少阴必不与厥阴同病乎？且太阴病未瘥，必不至并于少阴，少阴病未瘥
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必不至并于厥阴乎？若然，则三阴之证，何以相兼而并见乎？又何以三阳三阴之邪，互相交
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错而为病乎？是知合病、并病，有合于阳者，即有合于阴者，有并于阳者，即有并于阴者。
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仲景谓三阳合病，闭目则汗，面垢、谵语、遗尿，治用白虎汤。此外合三阳之经，内合阳明
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之腑，故用辛凉和解之。若不入腑，白虎将焉用乎？治法不论三阳、三阴，凡两经合病，则
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用两经药同治之，三经合病，则用三经药同治之。若一经病未瘥，复并一经，则相其先后、
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缓急、轻重而药之，斯无弊耳。然则合、并病者，岂非伤寒传经之别名欤！
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<目录>卷二
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<篇名>直中三阴诸证
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属性：直中者，初起不由阳经传入，而径中三阴者也。中太阴，宜用理中汤；中少阴，宜用四
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逆汤；中厥阴，宜用白通加猪胆汁汤。大抵脏受寒侵，不温则殆，急投辛热，不可迟缓。
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<目录>卷二\直中三阴诸证
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<篇名>附子理中汤
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属性：治寒邪中于太阴，呕吐清涎沫，腹中冷痛，或下利清谷，吐蛔虫，脉来沉
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干姜 附子 炙甘草（各一钱） 人参（二钱） 白术（二钱）
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水煎服。寒甚者，加干姜二钱；渴欲得水，加人参、白术各一钱；当脐有动气，去白术
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加肉桂一钱；吐多者，加生姜一钱五分；下利多者，倍加白术；悸者，加茯苓一钱五分；
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腹满者，去参、术，加陈皮、半夏、砂仁各八分，附子一钱五分；盖温即是补。
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<目录>卷二\直中三阴诸证
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<篇名>四逆汤
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属性：治少阴中寒，手足厥冷，下利清谷，脉沉细，但欲寐。
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附子（五钱） 干姜（五钱） 甘草（炙，二钱
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水煎服。如面赤，加葱白二茎；腹痛，加白芍药二钱（酒炒）；呕者，加生姜二钱；咽痛
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加桔梗一钱；利止脉不出，加人参二钱；小便不利，身重疼痛，或咳，此为有水气，去干
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姜，加白术、茯苓二钱五分，生姜三片。
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<目录>卷二\直中三阴诸证
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<篇名>白通加猪胆汁汤
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属性：治少阴中寒，阴盛隔阳，热药相拒不入，故加寒味，以立从治之法。
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附子（五钱） 干姜（五钱） 葱白（二茎） 人尿（半杯） 猪胆汁（五茶匙
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水煎服。
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虚者，加人参三钱。
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<目录>卷二\直中三阴诸证
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<篇名>理中安蛔散
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属性：人参（三钱） 白术 白茯苓 干姜（各一钱五分） 川椒（十粒） 乌梅（二个）
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上作一服，水二钟，煎七分服。
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凡治蛔，不可用甘草，及甜物。盖蛔得甘则动，得苦则安，得酸则静故也。如未止，加
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黄连、黄柏各三分，川椒倍之。若足冷，加附子五、七分，甚者倍之。
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<目录>卷二\直中三阴诸证
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<篇名>腹中冷痛
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属性：问曰∶腹中冷痛，何以属直中寒证？答曰∶寒气内攻，腹中骤然暴痛，手足口鼻俱冷，
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或腹中寒冷，欲得热物熨之，不比传经腹痛，由渐而至也。且寒痛绵绵不止，热痛时作时止
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也。
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<目录>卷二\直中三阴诸证
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<篇名>呕吐清涎沫
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属性：问曰∶呕吐清涎沫，何以是直中寒证？答曰∶胃腑寒热之气，必见于涎沫，经曰诸水浑
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浊，皆属于热，诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒。今见呕吐清涎沫，故知为直中寒证。
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<目录>卷二\直中三阴诸证
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<篇名>下利清谷
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属性：问曰∶下利清谷，何以是直中寒证？答曰∶寒邪内侵，真阳衰少，无以营运三焦，腐化
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水谷，经曰∶食下即化腐臭而出是有火也，食下不化，完谷而出是有寒也。又曰天寒则水清
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天热则水浊。今见下利清谷，即是直中寒证，若传经热证，则下利肠垢而不下利清谷矣。
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又问∶书云邪热不杀谷，何谓也？答曰∶邪热不杀谷者，乃火性急速，不及变化而出，然必
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杂于肠垢之中，不比直中寒邪，谷和清水，形如鸭溏也。
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<目录>卷二\直中三阴诸证
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<篇名>但欲寐
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属性：问曰∶但欲寐，何以是直中寒证？答曰∶寒邪属阴，阴主静，静则多眠；若传经热证，
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则属阳，阳主动，则令人烦躁不眠也。又问曰∶表证多眠者，何也？答曰∶表证多眠，是寒
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邪外束，阳气不舒，必见头痛发热诸证。若直中多眠，则见下利清谷，手足厥冷诸证，与表
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邪自是不同。至于传经里证，则心烦恶热，揭去衣被，甚则谵语发狂，安得多眠？又问曰∶
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热证亦有昏昏而睡者，何也？答曰∶此热邪传入心胞，令人神昏不语，或睡中独语一二句，
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与之以水则咽，不与则不思，此乃热甚神昏，非欲寐也。又风温证，风热相搏，亦令神气昏
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愦，其证鼻鼾，语言难出，与直中寒邪，厥逆清谷诸证，迥然大异矣。
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<目录>卷二\直中三阴诸证
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<篇名>蜷卧
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属性：问曰∶蜷卧何以是直中寒证？答曰∶热则手足舒伸，寒则手足敛束，譬如春夏则万物
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发舒，秋冬则万物收藏，此定理也。又问曰∶表证亦蜷卧，何也？答曰∶表证有蜷卧
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者，表受寒侵，经络因而敛束，法当温散。至于直中蜷卧，必有厥逆清谷诸证相兼，须
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温中为主也。又问曰∶热证亦蜷卧，何也？答曰∶此热邪消烁津液，不能荣养于筋，致有
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挛急之象，乃肝脏将绝，名曰搐搦，不得与蜷卧同语矣。
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<目录>卷二\直中三阴诸证
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<篇名>四肢厥冷
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属性：问曰∶四肢厥冷，何以是直中寒证？答曰∶四肢为阳，寒邪属阴，今中寒邪，则阳衰不
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能温其四肢，故厥冷。其甚者，过乎肘膝，肘膝为人之四关，今冷过之，则阴寒极矣。宜大
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温之。又问曰∶阳证亦厥逆，何也？答曰∶此物极则反，热极而反见厥也。别之，凡病初起即厥者
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寒厥也，初起发热日久变厥者热厥也。且热厥必烦躁口渴，恶热，小便短赤，大便或闭，或
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下利肠垢，脉必沉实有力。寒厥则不渴，必恶寒身痛，小便清长，或下利清谷，脉必沉细无
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力。安危之机，祸如反掌，不可不辨。
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<目录>卷二\直中三阴诸证
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<篇名>身痛如被杖
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属性：问曰∶身痛如被杖，何以是直中寒证？答曰∶寒邪客于人，则身痛。痛如被杖，寒之极
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甚者也。又问曰∶表证亦身痛，何也？答曰∶表证身痛，痛如绳缚也；里证身痛，痛如被杖
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也。虽为表里之殊，而为寒则一也，宜急温之。表寒则温散，里寒则温中，寒气散，痛自除
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<目录>卷二\直中三阴诸证
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<篇名>囊缩
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属性：问曰∶囊缩何以是直中寒证？答曰∶热主舒，寒主敛，定理也。春夏则万物发舒，秋冬
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则万物敛藏，即此观之，可见囊缩为寒矣。又问曰∶《指掌》用承气治囊缩，何也？答曰∶
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此传经厥阴证也。伤寒传至厥阴，六经已尽，厥阴者，肝也，肝主周身之筋，又厥阴之脉络
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阴器，因热邪烁其津液，筋脉不荣，故舌卷而囊缩。其证必口渴烦满，唇焦舌燥，与直中阴
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寒之证，迥然不同尔。
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<目录>卷二\直中三阴诸证
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<篇名>舌黑而润
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属性：问曰∶舌黑而润，何以是直中寒证？答曰∶黑者，北方水色也，黑而且润，则知其为寒
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证矣。若传经热邪，舌苔先黄而后黑，必干燥而无津液，此火极似水之象，譬如燔柴变炭之
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意，乃热甚也。若舌黑而润，津液如常，乃寒气乘心，北方之水色见也，宜急温之。故曰舌
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黑而润，为直中寒证也。
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<目录>卷二\直中三阴诸证
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<篇名>脉沉细无力
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属性：问曰∶脉沉细无力，何以是直中寒证？答曰∶脉者，阳气主之也，气盛则脉旺，气弱则
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脉细。今脉沉细无力，则为中寒无疑矣。又问曰∶经云∶诸紧为寒，何也？答曰∶紧者，脉
|
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如引绳转索，有风起水涌之象，北方刚劲之气也，与数脉不同。数以至数名，紧以形象论也
|
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经云∶诸紧为寒。寒之诊不一，紧为寒，沉细无力亦为寒，迟为寒，又脉洪大搏指，按之
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空虚者，亦为寒。譬如数则为热，洪大为热，沉实有力为热，脉涩滞，郁而不通者，亦为热
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全在以证互相参考，时而舍脉从证，时而舍证从脉，活活泼泼不胶己见。其于诊法庶矣乎
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<目录>卷二\直中三阴诸证
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<篇名>吐蛔
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属性：问曰∶吐蛔何以是直中寒证？答曰∶病患胃寒食少，蛔泛上隔，闻食臭而出，故吐蛔也
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宜用理中安蛔散以温之，不可轻用凉药。又问曰∶阳证亦有吐蛔者，何也？答曰∶病久胃
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空，既无谷气，蛔上隔求食，至咽而出，须看兼证如何，若阳黄发斑，口疮咽燥，大渴消水
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或用清剂，可以收功。然而寒证吐蛔者多，热证吐蛔者少，最宜斟酌。
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<目录>卷二
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<篇名>两感
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属性：两感者，表里双传也，一日太阳与少阴同病，二日阳明与太阴同病，三日少阳与厥阴同
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病，如在太阳，则发热头痛；在少阴，则咽干口燥；在阳明，则目痛鼻干；在太阴，则腹满
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自利；在少阳，则耳聋胁痛；在厥阴，则烦满囊缩。表里并传，为祸最速，此论传经之两感
|
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也。又如仲景所谓少阴证反发热，用麻黄附子细辛汤者，此论直中之两感也。传经两感，以
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|
解表为主而清里佐之；直中两感以温中为主而发表次之。此治两感之大法也。或问曰∶太阳
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初得病，尚未传经，何以即有少阴热证也？答曰∶此温热之候多有之，本有积热在内，而外
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为风寒鼓之，故表里并见，阴阳双传也，其病至暴，倘治失其宜，去生远矣。
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<目录>卷二
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<篇名>伤寒兼症
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属性：伤寒兼症者，非传经六经之正病，亦非直中三阴之正病，而实为伤寒所恒有之症，故皆
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以兼症名之。其间有见于手经者，有因误治而变症者，有病中调摄失宜而变症者，有病气相
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传染而变症者，临症之工，按法取之，曲尽其情，则伤寒无余蕴矣。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>咳嗽
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属性：咳嗽者，肺寒也。经云∶形寒饮冷则伤肺是也。肺主皮毛，寒邪侵于皮毛，连及于肺，
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故令人咳。宜用止嗽散，加荆芥、防风、紫苏子主之。或问曰∶少阳证与直中证，水气证，
|
|
皆令咳嗽，何也？答曰∶少阳证兼咳嗽者，以其肺有寒也，仲景用小柴胡去参、枣加干姜者
|
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所以温肺散寒也。直中证兼咳嗽者，亦寒气上束于肺也，但温其中而咳自止。水气证兼咳
|
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嗽者，以寒水上射于肺也，宜分表里水气治之∶表有水气而发热，用小青龙汤发散以行水；
|
|
里有水气而下利，则用本方去麻黄，加荛花，以攻之；轻则用小半夏加茯苓汤，以疏之，俾
|
|
水饮流通，而咳自止矣。以上三证，皆感寒水之气而咳，故谓咳为肺寒也。又问曰∶俗称热
|
|
伤风咳嗽者，何也？答曰∶热伤风者，如冬温之候、天应寒而反温，自人受之，则为头痛喉
|
|
肿，咽干咳嗽之属，与正风寒之咳稍异。又或其人素有郁热，而外为风寒束之，热在内而寒
|
|
在外，谚云寒包火是也。又问曰∶咳嗽有不兼风寒，而专属火者，何也？答曰∶此杂证嗽也
|
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或夏令暑热之火，或饮食辛辣之火，或脾肺气虚之火，或龙雷 上之火，皆令咳嗽，各有
|
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兼证，与伤寒鼻塞声重，头痛发热恶寒之状，自是不同，并与热伤风之咳迥别，宜于本门求
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之，不得与伤寒同日语矣。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>止嗽散
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属性：桔梗（一钱五分） 甘草（五分，炙） 白前（一钱五分） 橘红（一钱） 百部（一钱五分） 紫菀（一钱五
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水煎服。风寒初起，加防风、荆芥、紫苏子。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>小半夏加茯苓汤
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属性：半夏（姜汁炒，三钱） 茯苓（三钱） 甘草（炙，一钱） 生姜（三片）
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水煎服。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>咽痛
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属性：咽痛有表里寒热之分，不可不辨也。风寒在表而兼咽痛者，此风火聚于肺也，宜用甘桔
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汤，加荆芥、防风、薄荷、牛蒡之类以散之。少阴里证兼咽痛者，以少阴之脉，循喉咙，挟
|
|
舌本也，宜分寒热治之。凡传经少阴，口燥舌干而痛者，热也，甘桔汤主之，甚至加黄连、
|
|
元参、牛蒡之属。凡咽痛，以蒡子为主。直中少阴，肾气虚寒，逼其无根失守之火，浮游于
|
|
上，以致咽痛，必兼下利清谷，手足厥冷诸症，但温其中而痛自止，姜附汤加桔梗主之。夫
|
|
同一少阴咽痛，而寒热之别相隔千里，不可不察。复有阴毒、阳毒咽痛者，治如少阴证。更
|
|
有发汗过多，遂至汗多亡阳，内损津液，而成咽痛者，宜用参、 、归、术，调补元气，收
|
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敛汗液而痛自除。凡咽痛，通用甘桔汤，在表者，加散药，在里者，分别寒热而加入温凉之
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剂。仲景立法精粹，学人宜致思焉。
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\x甘桔汤\x （见前少阴证。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>伤寒吐血
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属性：伤寒吐血者，热迫血而上行也。然有表里之殊，如当汗失汗，以致邪蕴于经而吐血者，
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用麻黄汤散之，后人以加味参苏饮代之，其法至稳。若邪气入里，酝酿成热，以致吐血者，
|
|
宜用犀角地黄汤清之。若大便闭结，热邪上攻者，生地四物汤加大黄下之，釜底抽薪，则火
|
|
气顿平，而釜中之水，无腾沸之患矣。切忌寻常滋补药，姑息容奸，使邪气流连，反成败症
|
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更有以热济热而为动阴血者，详辨于后。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>犀角地黄汤
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属性：犀角（镑，一钱五分） 生地黄（四钱） 牡丹皮 麦冬 白芍（各一钱五分）
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水煎服。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>衄
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属性：衄者，鼻中出血也。寒气初客于经，则血凝滞而不行，何得有衄？今见衄者，是寒邪将
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散，荣血周流，病当解也。古人谓血为红汗是也。然衄症亦有表里之殊，寒邪在经，头痛发
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热而衄者，表也，宜微汗之，加味香苏散主之。若邪气入里，燥渴烦心而成衄者，宜急清之
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犀角地黄汤主之。或问曰∶动阴血与鼻衄，何以别之？答曰∶动阴血者，乃传经里证，热
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极而反发厥，医家误认为寒，投以干姜、附子，以火济火，迫血妄行，或从耳、目、口、鼻
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涌出，名曰动阴血，又谓下厥上竭，为难治。与鼻衄症，天渊相隔矣。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>便脓血
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属性：便脓血者，热迫血而下行也，此传经热邪所致也，法当清之。若瘀血凝聚，少腹痛，拒
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按，小便自利者，下之。然亦有阴寒为病，下利脓血者，此下焦虚寒，肠胃不固，譬如天寒
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地冻，水凝成冰，非温剂不化，附子理中汤加归、芍主之。斯二者，一为血热，一为血寒，
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临证时不可不辨。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>蓄血
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属性：蓄血者，瘀血蓄于下焦也。仲景云∶太阳证不解，热结膀胱，其人如狂，血自下者愈。
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其外不解者，尚未可攻，当先解外，外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。此
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表证甫除，瘀积始聚，为蓄血之轻者，故用前方。若表邪已尽，里热既深，乃蓄血之重者，
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则用抵当汤攻之。但蓄血证与溺涩、燥粪证，相似而不同，宜分别施治。凡伤寒少腹胀满，
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按之不痛，小便不利者，为溺涩也。若按之绕脐硬痛，小便短涩，大便不通者，此有燥屎也
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若按之少腹硬痛，小便自利，或大便黑色，喜忘，如狂者，为蓄血也。此辨证之大法也。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>桃核承气汤
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属性：桃仁（十个） 大黄（二钱五分） 芒硝（一钱五分） 甘草（一钱） 桂枝（五分）
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水煎服。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>抵当汤
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属性：水蛭 虻虫（去翅，各十枚） 桃仁（十枚） 大黄（五钱）
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水煎服。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>动阴血
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属性：伤寒传经热症，渐至手足厥冷，是为热极而反见厥，所谓热深厥亦深，热微厥亦微是也
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医者不识，误投热药，以火济火，迫血妄行，其血或从耳目，或从目鼻，一拥而出，名曰
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动阴血，又名下厥上竭，为难治。大抵伤寒初起，即发厥者、寒厥也；初起发热燥渴，渐次
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而厥者，热厥也。寒厥者，必下利清谷，口鼻气冷，口舌常润，脉沉迟。热厥者，必便闭谵
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语，或下利肠垢，口渴唇焦，或舌黑而燥，脉滑数。寒热之际，朗然明白，则无动阴血之祸
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矣。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>鼻鼾鼻鸣
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属性：鼻鼾者，鼻中发声，如鼾睡也，此为风热壅闭。鼻鸣者，鼻气不清，言响如从瓮中出也
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多属风寒壅塞，须按兼症治之。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>不能言及语言难出
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属性：不能言及语言难出者，有表里之分。其一、太阳证，发汗已，身犹灼热者，名曰风温。
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其脉尺寸俱浮，自汗身重，多眠鼻息鼾，语言难出，此表邪蕴其内热也。治用葳蕤汤，去麻
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黄，加秦艽主之。其一、少阴病，咽中伤，生疮，不能言，古方治以苦酒汤。然苦酒汤，恐
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传写之讹，宜用甘桔汤，加蒡子、薄荷、元参、白前之属，以清之。复有风寒客于肺中，声
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哑不能言者，当用半夏、生姜、荆、防等辛温以散之。更有中寒之证，口鼻气冷，口噤难言
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者，当用温热之剂。大抵唇焦齿燥，舌干口渴者，热也；唇清口和，口鼻气冷者，寒也。伤
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寒辨证，莫先于此，学人宜致思焉。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>葳蕤汤
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属性：葳蕤 石膏 干葛（各一钱） 白薇 羌活 杏仁 甘草 川芎（各六分） 防风（七分，用此以
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代麻黄为稳当） 青木香（五分）
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水煎服。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>温疟
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属性：伤寒邪热未除，复感风邪，变为温疟。温疟之状，寒热根据时而作，大抵热多寒少，或先
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热后寒，每致神昏谵语，与时行正疟不同。治用小柴胡汤，去半夏，加黄连、知母、贝母以
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清之。然温疟寒热以时，又与少阳病寒热往来无定时者，自是不同。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>身重难转侧
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属性：身重大都属寒，然亦有热者。经曰∶风湿相搏，骨节烦疼，不能自转侧，不呕不渴，脉
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虚浮而涩者，桂枝附子汤主之，此表寒也。经曰∶少阴病，腹痛，四肢沉重疼痛，下利者，
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治以真武汤，此里寒也。经曰∶发汗已，身犹灼热，名曰风温，其证脉浮汗出，身重多眠，
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鼻息鼾，治以葳蕤汤，此表寒束其里热也。经曰∶三阳合病，腹满，身重，口不仁，面垢，
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谵语，遗尿，自汗出，白虎汤主之，此表里皆热也。又阴阳易病，身重，少气，少腹里急，
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气上冲胸，眼中生花，宜用附子理中汤主之，此里虚且寒也。
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\x真武汤\x （见筋惕肉 ）。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>发黄
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属性：湿热俱盛，则发身黄，伤寒至于发黄，为病亦甚矣。热而兼湿，如 曲相似，日久
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则变为黄也。然不特湿热发黄，而寒湿亦令人发黄。但寒湿之黄，身如熏黄，色暗而不明；
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湿热之黄，黄如橘色，出染着衣，正黄如柏也。又如瘀血发黄，亦湿热所致，瘀血与积热熏
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蒸，故见黄色也，去瘀生新，而黄自退矣。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>栀子柏皮汤
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属性：伤寒发热，头汗出，小便不利，渴饮水浆者，此郁热在里，必发黄。宜此
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栀子（三钱） 甘草（炙，一钱） 黄柏（二钱
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水煎服。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>茵陈蒿汤
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属性：身黄如橘子色，腹满，便闭者，可下。
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茵陈（三钱） 栀子（二钱） 大黄（二钱）
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水煎服。小盒饭如皂角汁，一宿而腹减，黄从小便去也。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>茵陈五苓散
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属性：阴黄之症，身冷，脉沉细，乃太阴经中寒湿，身如熏黄，不若阳黄之明
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如橘子色也。当问其小便利与不利，小便不利，宜本方；小便自利，茵陈术附汤主之。
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茵陈 白术 茯苓（各一钱五分） 猪苓 泽泻（各七分） 薄桂（五分
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水煎服。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>茵陈术附汤
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属性：茵陈（一钱） 白术（二钱） 附子（五分） 干姜（五分） 甘草（炙，一钱） 肉桂（去皮，三分
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水煎服。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>痉
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属性：痉者，项背强，头动摇，口噤，背反张是也。此太阳伤风，复感寒湿所致。其有汗恶风
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为柔痉；无汗恶寒为刚痉，加减小续命汤主之。然痉病有三阳经络之殊，有胃腑实热所致，
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有三阴中寒所发，有内伤气血虚弱而发，不可不辨。假如头摇，口噤，背反张者，太阳痉也
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头低视下，手足牵引，肘膝相 ，阳明痉也。若眼目斜视，一手一足搐搦者，少阳痉也。
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又如口噤胸满，卧不着席，脚挛急，大便闭结不通，必 齿，此阳明胃腑实热所致，宜
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用三一承气汤下之。又如发热，脉沉细，手足厥冷，冷汗自出者，为阴痉，风寒中于脏也，
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附子理中汤加防风、肉桂主之。然也有内伤发痉者，病患肝血不足，血燥生风，目斜手搐，
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逍遥散加人参、桑寄生主之。经云∶诸风掉眩，皆属于肝也。若脾虚木旺，反伤脾土，用
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五味异功散，加柴胡、芍药、木香、钩藤之属。脾气郁结，用加味归脾汤。若大病后，或产
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后，气血大虚，用十全大补汤加钩藤、桑寄生，如不应，急加附子。此治痉病之大法也。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>加减小续命汤
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属性：麻黄（去节） 人参 黄芩 芍药 甘草 川芎 杏仁 防己（各一钱） 肉桂（五分） 防风（一
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钱五分） 附子（三分）
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水煎服。
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此症若兼阳明，须加葛根、升麻。此症若兼少阳，另用小柴胡加桂枝、钩藤。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>三一承气汤
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属性：大黄（二钱） 枳实（一钱） 浓朴（八分） 甘草（一钱） 元明粉（一钱五分
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水煎服。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>斑疹
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属性：凡发斑有四症，一曰伤寒，二曰温毒，三曰时气，四曰阴症。伤寒发斑者，盖因当汗不
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汗，当下不下，或妄投热药，以致热毒蕴结，发为斑疹，《千金方》云∶红赤者胃热，紫赤
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者热甚，紫黑者胃烂也。凡斑既出，须得脉洪大有力，身温，足暖为顺；若脉沉小，足冷，
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元气弱者，为逆候也。凡治斑症，不宜发汗，汗之则增斑烂。又不宜早下，下早则斑毒内陷
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如脉洪数，热甚烦渴者，用三黄解毒汤，或犀角大青汤以清之。若脉弱者，加人参主之。
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倘昏闷、谵语、大便四五日不通，以调胃承气汤微利之。如未可下，即用前犀角大青汤，加
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梨汁、蜜糖以润之。大抵解胃热、胃烂之毒，必以黄连、大青、犀角、元参、升麻、真青黛
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、石膏、知母、黄芩、山栀、黄柏之类，要在审察病情合宜而用之。温毒发斑者，冬应寒而反
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温，或冬令感寒，春夏之交，发为温热之病，热毒蕴蓄，发为斑也。犀角大青汤主之。时气
|
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发斑者，天时不正之气也，人感之或憎寒壮热，发为斑疹。凡大红点，发于皮肤之上者，谓
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之斑；小红点，行于皮肤之中者，谓之疹。盖疹轻而斑重也。疹发于肺，宜用升麻葛根汤，
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加大力子以散之。斑出于胃，犀角大青汤以清之。若时气传染，中无实热，加味逍遥散去白
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术，加元参、生地以解之。阴症发斑者，寒伏于下，逼其无根失守之火，聚于胸中，上熏于
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肺，致发斑点，如蚊蚤咬痕，此非斑也，与调中温胃之剂，其点自退。理中汤主之。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>三黄解毒汤
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属性：黄连（二钱） 黄芩 黄柏 黑山栀（各一钱五分）
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水煎服。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>犀角大青汤
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属性：治斑出已盛，心烦大热，错语呻吟，不得眠，或咽痛不利。
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犀角屑 大青 元参 甘草 升麻 黄连 黄芩 黄柏 黑山栀（各一钱五分）
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水煎服。口大渴，加石膏；虚者，加人参。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>结胸痞气
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属性：经云∶病发于阳而反下之，热入，因作结胸；病发于阴而反下之，因作痞。阳、三阳也
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阴、三阴也。伤寒邪在三阳，固不可下，下之则为结胸之恶候。即邪已入三阴，而未结聚
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成实，犹宜清解之，若下之太早，尚不免于痞气。结胸证重，痞气较轻也。大抵从胸至腹，
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硬满而痛，手不可近者，为结胸；胸前痞满不舒者，为痞气。结胸证，先用小陷胸汤，如或
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结实难解，更用大陷胸汤攻之。痞气证，半夏泻心汤主之。又有水结胸证，水饮停蓄也，小
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半夏加茯苓汤主之。复有寒实结胸证，乃寒气结聚不应误下而成，须用白散主之。凡一切结
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胸、痞气等证，服药不效者，乃浊气结而未散，《活人》俱用枳实理中丸，应手而愈。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>小陷胸汤
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属性：本太阳证，为医误下，从心下至少腹硬满而痛，手不可近者，为结胸，应服
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大陷胸汤。若不按不痛者，为小结胸，应服本方。然用药之道，宜先缓后急，有如探试之法
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上三味，以水六钟，先煮栝蒌，减半、去渣，纳诸药煮取二钟，温服。
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按此方，加枳实一钱五分，更效。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>大陷胸汤
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属性：结胸证，服前药不效，须用此方。
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大黄（去皮生用，六钱） 芒硝（四钱） 甘遂（为末，二分五厘）
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上三味，以水六钟，先煮大黄，减半，去渣，纳芒硝，煮二三沸，和甘遂末，温服，得
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快利，止后服。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>半夏泻心汤
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属性：伤寒传入三阴，而未结聚成实，医早下之以致胸中痞闷不舒者，为痞气。
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半夏（洗） 黄芩 干姜（各一钱五分） 人参 甘草（炙，各五分） 黄连（一钱） 大枣（去核，二个）
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水煎服。本方加枳实五、七分为妙。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>白散
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属性：治寒实结胸，无热证者。此寒痰积食结于胸中，故用此方，亦救急之良法。
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桔梗 贝母（各三钱） 巴豆（去皮、心，熬黑，研如脂，一分）
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上三味为末，纳巴豆、更于臼中杵之，以白饮和匀，分二服，病在膈上必吐，在膈下必
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利。如不利，进热粥一杯。若利不止，进冷粥一杯，即止。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>枳实理中丸
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属性：枳实（面炒，一两五钱） 茯苓 白术（陈土炒，各二两） 甘草（炙，七钱五分） 人参（五钱） 干
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姜（炮，四钱）
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上为末，米饮糊丸，如绿豆大。每服三钱，开水下，日二、三服，以瘥为度。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>脏结
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属性：病患素有宿积，连于脐旁，更加新邪，痛引阴筋。此邪气结实之候，为难治。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>振战栗
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属性：振者，耸动也；战者，战摇也；栗者，心跳也。虚证多有之，而邪正交争，亦发战栗也
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须按兼症治之。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>筋惕肉
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属性：经云∶阳气者，精则养神，柔则养筋。发汗多，津液枯少，阳气大虚，筋肉失养，故惕
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惕而跳， 然而动也。急宜温经益阳。真武汤主之。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>真武汤
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属性：治伤寒发汗后，筋惕肉 ，并治中寒下利，里有水气而发咳，或呕吐腹痛
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水煎服。
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若咳者，加五味子十粒，干姜一钱五分；若小便利，去茯苓；若下利，去芍药；若呕者
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去附子，加生姜一倍。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>义手冒心
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属性：发汗过多，义手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>惊悸
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属性：心忪也，惕惕然跳动也。有气虚者，有汗下过多，损津液者，有水气者，当按兼症施治
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可也。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>小便不利
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属性：小便不利，有数种。因汗下而小便不利者，津液不足也。黄胆热病，小便不利者，郁热
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内蓄也。风湿相搏，与夫阳明中风而小便不利者，寒气所乘也。更有气虚而小便不利者，宜
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详辨之。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>遗溺
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属性：伤寒遗溺，乃危急之候。下焦虚寒，不能摄水，多致遗溺，理中、四逆辈主之。然三阳
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合病，每兼此症，有用白虎汤者，此热甚而阴挺失职也。大抵热甚神昏者可治，虚寒逆冷为
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难治也。若杂症遗尿，多属气虚，参、 、归、术主之。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>呃逆
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属性：即KT 也，气自脐下直冲胸也。或谓咳逆即呃逆，非也，咳逆为咳嗽，与呃逆有何干
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涉？大法伤寒当下失下，胃火上冲而呃者，其证燥渴内热，大便闭结，大柴胡汤下之。便不
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结，泻心汤主之。三阴中寒，胃气欲绝而呃者，其证厥冷恶寒，下利清谷，附子理中汤，合
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丁香散温之。呃止则吉，不止则凶也。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>扁鹊丁香散
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属性：丁香（五个） 柿蒂（五个） 甘草（炙，五分） 干姜（一钱
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为末，沸汤点服，为妙。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>懊
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属性：（ 即恼字，古通用）
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懊 ，心中郁郁不舒，比之烦闷有甚焉者。由表邪未尽，乘虚内陷，结伏于心胸之间也
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>栀子豉汤
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属性：栀子（三钱） 香豉（五钱
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水煎服，服后，随手探吐之。若加枳实，名枳实栀子豉汤，治前证，并伤饮食。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>郁冒
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属性：昏冒而神不清，俗谓昏愦是也。经云∶诸虚乘寒者，则为厥，郁冒不仁，此寒气上逆也
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法当温补。又阳明证，小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不得卧，有燥屎也，法
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当下之。又伤寒传至五六日间，渐变神昏不语，形貌如醉，或睡中独语一二句，与之以水则
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咽，不与则不思，医者不识，投以承气则误矣。盖不知此热传手厥阴心胞络经也。与食则咽
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邪不在胃也。不与则不思，神昏故也。邪热既不在胃，而在心胞，宜用导赤散，合黄连解
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>导赤散
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属性：木通（一钱五分） 生地（三钱） 赤茯苓（二钱） 灯心（二十节
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水煎服。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>奔豚
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属性：气从少腹上冲心而痛，如江豚之上窜，此下焦阴冷之气，宜用姜附汤，加肉桂、吴萸肉
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、茯苓主之。或以橘核、小茴、川楝子佐之，尤效。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>身热恶寒身寒恶热
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属性：病患身大热，反欲得近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮
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肤，热在骨髓也。
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窃谓身热，反欲得近衣者，伤寒外感之属也；身寒，反不欲近衣者，热邪内郁之候也。
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然亦有欲得近衣而为内热者，火极似水也；亦有不欲近衣而为里寒者，水极似火也。是
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>风温湿温
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属性：伤寒发汗已，更感于风，身灼热者，名曰风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗身重，多
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眠，鼻息鼾，语言难出，葳蕤汤主之。湿温者，其人常伤于湿，因而中暑，名曰湿温。两胫
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逆冷，胸满，头目痛，妄言，多汗，其脉阳浮而阴小，切忌发汗，汗之名重 ，为难治
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苍术白虎汤主之。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>风湿相搏
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属性：伤寒八九日，风湿相搏，身体烦疼，不能自转侧，不呕不渴，脉虚浮而涩者，桂枝附子
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汤主之。此症脉虚浮而涩，且不渴，故用此汤，若兼口渴者，则不可用也。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>劳复、食复、女劳复
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属性：大病后，不宜劳动，若劳倦伤气，无力与精神者，名曰劳复，补中益气汤主之。若饮食
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伤脾，名曰食复，宜调胃气，以消积食，枳实栀子豉汤主之。若病后犯房事，以致病复，名
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曰女劳复，其症头重不举，目中生花，腰背疼痛，小腹里急绞痛，以人参三白汤主之。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>人参三白汤
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属性：人参（二钱） 白术 白芍 白茯苓（各一钱五分） 甘草（炙，五分） 附子（炮，一钱） 枣（二枚）
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水煎服。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>阴阳易
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属性：男子病新瘥，与女子接，其病遂遗于女，女子病新瘥，与男子接，其病遂遗于男，名曰
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阴阳易。其症头重不举，目中生花，腰背疼痛，小腹里急绞痛，与女劳复证候相似，间有吐
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舌数寸者，为大危，人参三白汤主之。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>狐惑
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属性：狐疑不决之状，内热生虫之候也。上唇有疮，则虫蚀其肺，名曰惑；下唇有疮，则虫蚀
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其肛，名曰狐。雄黄丸主之。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>雄黄丸方
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属性：雄黄（研） 当归（炒，各七钱五分） 槟榔（五钱） 芦荟（研） 麝香（研，各二钱五分）
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上捣研为末，煮面糊为丸，如桐子大。每服二十丸，粥饮下，日三服。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>阳毒阴毒
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属性：热之极，寒之甚，至极而无复加者也。阳毒则斑黄，狂乱；阴毒则厥逆，清谷，身痛如
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被仗。阴阳二毒，多有兼咽痛者，各宜按证投剂，大抵五日内可治，过此恐难为力。阳毒，
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栀子汤加人中黄主之。阴毒，四逆汤加葱白主之。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>栀子汤
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属性：治阳毒
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升麻 黄芩 杏仁 石膏（各二钱） 栀子 赤芍 知母 大青（各一钱） 甘草（五分） 柴胡（一
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钱五分） 豆豉（百粒
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水煎服。加人中黄一钱尤效。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>百合病
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属性：行住坐卧，若有神灵，其人默默然意趣不乐，谓之百合病。用百合知母汤主之。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>百合知母汤方
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属性：百合（一枚） 知母（二钱
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水煎服。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>坏病
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属性：本太阳病，若发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与也，知犯
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何逆，随证治之。按，逆者，治不如法也。随证治之者，见某证用某药以救之也。古人悉以
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羊肉汤主之。恐未尽然。又是斋方，不论阴阳二症，或投药错误，致患人沉困垂危，七日后
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皆可服，传者云∶千不失一。用好人参一两，去芦、薄切，水一大升，于银石器内，煎至一
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盏，坐新汲水内，取冷，作一服，汗不自他出，只在鼻尖上涓涓如水，是其验也。余尝用
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之，屡效。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>羊肉汤方
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属性：当归 白芍（各一钱五分） 牡蛎（ 赤，一钱） 生姜（二钱） 桂枝（五分） 龙骨（ 赤，四分） 黑
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附子（炮，去皮、脐，五分
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上为末。羊肉二两，葱白二寸，以水二碗，熬减一半，以布滤绞去渣，温服。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>热入血室
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属性：妇人伤寒，经水适来适断，邪气乘虚内陷于血海之中，以致昼则明了，夜则谵语，如见
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鬼状者，是为热入血室。治法，无犯胃气，及上二焦，必自愈。宜用小柴胡汤，去半夏，加
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桃仁、红花、生地、丹皮之类主之。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>阴躁似阳躁
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属性：阴极反发躁也。伤寒阳证发躁，必口渴便闭，下利肠垢，或谵言妄语，脉必沉实有力。
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若直中阴寒，不应有躁，今反烦躁者，是物极则反，水极似火也。其证口燥渴，思得水而不
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能饮，欲坐卧泥水之中，脉必沉迟无力，名曰阴躁，宜用温剂。设或认为阳躁而清之，误之
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甚矣。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>阳厥似阴厥
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属性：阳厥者，热极而反发厥也。直中寒邪，则手足厥冷，今传经热证而亦发厥者，乃物极则
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反，火极似水也。书曰∶热深厥亦深，热微厥亦微是也。但寒厥初病即见，热厥则渐次而至
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大不同尔。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>肿
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属性：肿有三证，太阳风湿相搏，身微肿者，宜疏风去湿。阳明风热，耳前后肿者，宜刺。大
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病瘥后，腰以下肿者，宜利小便。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>除中
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属性：伤寒六七日，脉迟，迟则为寒，医者不察，反以凉药彻其热，腹中应冷不能食，今反能
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食，名曰除中。言食下即除去也。为难治。试与素饼食之，得饼发热者除中，不发热者，非
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除中也。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>气上冲心
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属性：腹里时时上冲也。伤寒传至厥阴，消渴，气上冲心，热证也。经云∶诸逆冲上，皆属
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于火是也。病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲咽喉，不得息者，
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此为胸有寒也，当吐之，宜瓜蒂散（按寒字，当作痰）。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>瓜蒂散
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属性：瓜蒂（炒黄） 赤小豆（等分）
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上研为细末，取一钱，用豉一撮，汤一碗，先渍之，须臾煎成稀糜，去渣，取汁和末药
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五分，温服，药下便卧，欲吐，且忍之，良久再吐，如不吐，复如前进一服，以手指探之即
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吐。如过时又不吐，饮热汤一升，以助药力。吐讫，便可食。若服药过多者，饮清水解之。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>姜附汤
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属性：温中回阳。
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干姜（三钱） 熟附子（三钱）
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水煎服。
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\x香薷饮\x （见伤暑）
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>桂枝附子汤
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属性：（即桂枝汤加附子，见太阳经证。
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\x藿香正气散\x （见伤暑）
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\x保和汤\x （见心痛。
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补中益气汤 见类中。
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\x二陈汤\x （见中风。
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\x槟榔散\x （见香港脚）
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\x四物汤\x （见虚证。
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\x泽兰汤\x （见腰痛）
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>甘草附子汤
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属性：治风湿小便不利，大便反快。
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甘草（炙） 熟附子（各一钱） 白术 桂枝（各一钱五分
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水煎温服。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>麻黄附子细辛汤
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属性：温经发表。
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麻黄 附子（各一钱） 细辛（五分） 生姜（三片
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水煎服。
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\x八味汤\x （见类中）
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>十枣汤
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属性：水停胁下，硬满而痛，不可忍，干呕，气短，自汗出，不恶寒。
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芫花 甘遂 大戟（等分为末）
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水一钟半，先煎大枣十枚，取八分，入药末三分，温服。若病不除，再服三分。
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\x桂枝加芍药汤\x （见太阳经证
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>人参膏
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属性：用顶参六两，水五碗，煎取二碗；复渣用水二碗，煎取一碗，去渣，将三碗参
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汁合为一处，缓火煎熬。以箸常常搅之，候汁稠浓，即成膏矣，凡救虚危将脱之证，得此为
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\x六味汤\x （见类中。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>当归补血汤
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属性：治血虚燥热，证象白虎。误服白虎者，不治。
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黄 （八钱） 当归（二钱） 大枣（五枚
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水煎服。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>酸枣仁汤
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属性：治汗下后，虚烦不得眠。
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枣仁（炒透，一钱） 甘草 知母 麦冬 茯苓（各六分） 干姜（三分）
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水煎服。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>小青龙汤
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属性：治表不解，有水气，干呕发热而咳。
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麻黄 桂枝 芍药（各一钱） 半夏（姜汁炒，一钱五分） 甘草（炙） 干姜 细辛（各五分）
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水煎服。
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\x逍遥散\x （见类中）
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\x五味异功散、归脾汤、十全大补汤\x （并见虚证。
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<目录>卷二\伤寒兼症
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<篇名>桂枝甘草汤
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属性：（即桂枝汤倍甘草，见太阳经证）
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\x代抵当丸\x （见淋症）
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<目录>卷三
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<篇名>中风门
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属性：中风者，真中风也，有中腑、中脏、中血脉之殊。中腑者，中在表也，外有六经之形证
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与伤寒六经传变之证无异也。中太阳，用桂枝汤。中阳明，葛根汤加桂枝。中少阳，小柴
|
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胡汤加桂枝。其法悉具伤寒门，兹不赘。中脏者，中在里也，其人眩仆昏冒，不醒人事，或
|
|
痰声如曳锯，宜分脏腑、寒热而治之。假如其人素挟虚寒，或暴中新寒，则风水相遭，寒冰
|
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彻骨，而风为寒风矣；假如其人素有积热，或郁火暴发，则风乘火势，火借风威，而风为热
|
|
风矣。为热风多见闭症，其证牙关紧急，两手握固，法当疏风开窍，先用搐鼻散吹之，次用
|
|
牛黄丸灌之。若大便闭结，腹满胀闷，火势极盛者，以三化汤攻之。为寒风，多见脱证，其
|
|
证手撒、脾绝，眼合、肝绝，口张、心绝，声如鼾、肺绝，遗尿、肾绝，更有两目直视，摇
|
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头上窜，发直如妆，汗出如珠，皆脱绝之证，法当温补元气，急用大剂附子理中汤灌之。若
|
|
痰涎壅盛，以三生饮加人参灌之。间亦有寒痰壅塞，介乎闭脱之间，不便骤补者，用半夏、
|
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橘红各一两，浓煎至一杯，以生姜自然汁对冲，频频灌之，其人即苏，然后按其虚而调之。
|
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然予自揣生平，用附子理中治愈者甚多，其用牛黄丸治愈者，亦恒有之，惟三化汤一方，并
|
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未举用。此必天时、地土、人事之不同。然寒热之剂，屹然并立，古方具在，法不可泯，故
|
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两存之，以备参酌。中血脉者，中在经络之中也。其证口眼歪斜，半身不遂是也，大秦艽汤
|
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主之。偏在左，倍用四物汤；偏在右，佐以四君子汤。左右俱病，佐以八珍汤，并虎骨胶丸
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此治真中之大法也。
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<目录>卷三\中风门
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<篇名>口噤、角弓反张
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属性：口噤、角弓反张，痉病也。但口噤而兼反张者，是已成痉也，小续命汤。口噤而不反张
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者，是未成痉也，大秦艽汤。其痉病俱见前伤寒兼证中，宜细加查核。
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<目录>卷三\中风门
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<篇名>不语
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属性：不语有心、脾、肾三经之异，又有风寒客于会厌，卒然无音者。大法，若因痰迷心窍，
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当清心火，牛黄丸，神仙解语丹。若因风痰聚于脾经，当导痰涎，二陈汤加竹沥、姜汁，并
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用解语丹。若因肾经虚火上炎，当壮水之主，六味汤加远志、石菖蒲。若因肾经虚寒厥逆，
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当益火之源，刘河间地黄饮子，或用虎骨胶丸加鹿茸。若风寒客于会厌，声音不扬者，用甘
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桔汤加疏散药。
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<目录>卷三\中风门
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<篇名>遗尿
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属性：遗尿谓之肾绝，多难救，然反目遗尿者，为肾绝，若不反目，但遗尿者，多属气虚，重
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用参、 等药，补之则愈。
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\x桂枝汤、葛根汤、小柴胡汤\x （俱见伤寒）
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<目录>卷三\中风门
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<篇名>搐鼻散
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属性：治一切中证，不醒人事，用此吹鼻中，有嚏者生，无嚏者难治。
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细辛（去叶） 皂角（去皮弦，各一两） 半夏（生用，五钱）
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为极细末，瓷瓶收贮，勿泄气，临用吹一、二分入鼻孔中取嚏。
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<目录>卷三\中风门
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<篇名>牛黄丸
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属性：治中风痰火闭结，或螈 瘫痪，语言謇涩，恍惚眩晕，精神昏愦，不省人事，
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或喘嗽痰壅，烦心等症。
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牛黄（六钱） 麝香 龙脑（以上三味另研） 羚羊角 当归（酒洗） 防风 黄芩 柴胡 白
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术麦冬（去心） 白芍（各七钱五分） 桔梗 白茯苓 杏仁（去皮尖） 川芎 大豆黄卷 阿胶
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（各八钱五分） 蒲黄 人参（去芦） 神曲（各一两二钱五分） 雄黄（另研，四钱） 甘草（二两五钱）
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白蔹 肉桂（去皮） 干姜（各三钱七分） 犀角（镑，一两） 干山药（三两五钱） 大枣（五十枚，蒸烂
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去皮核） 金箔（六百五十片，内存二百片为衣）
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为细末，炼蜜同枣膏丸，每两作十丸，用金箔为衣，每服一丸，温水化下。
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<目录>卷三\中风门
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<篇名>三化汤
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属性：治中风入脏，热势极盛，闭结不通，便溺阻隔不行，乃风火相搏而为热风者
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本方主之。设内有寒气，大便反硬，名曰阴结。阴结者，得和气暖日，寒冰自化，不可误
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用攻药，误即不能复救，慎之慎之。
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浓朴（姜汁炒） 大黄（酒蒸） 枳实（面炒） 羌活（各一钱五分
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水煎服。
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<目录>卷三\中风门
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<篇名>附子理中汤
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属性：（见中寒）
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治寒风中脏，阴冷极盛，脱证随见，此风水相遭而为寒风者
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急服此药，犹可得生。夫病属脱证，设误用疏通开窍之药，如人既入井而又加之以石也，
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必须参、附大剂饮之，方为合法。
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<目录>卷三\中风门
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<篇名>三生饮
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属性：治寒风中脏，六脉沉细，痰壅喉响，不省人事，乃寒痰厥逆之候。
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生南星 生乌头（去皮尖） 生附子（各一钱五分） 生姜（五片） 生木香（五分）
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水煎服。
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薛立斋云∶三生饮，乃行经络，治寒痰之良药，斩关夺旗之神剂，每服必用人参两许
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驾驭而行，庶可驱外邪而补真气，否则不惟无益，适以取败。观先哲用 附、术附、参附等
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汤，其义可见。
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<目录>卷三\中风门
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<篇名>大秦艽汤
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属性：治风中经络，口眼歪斜，半身不遂，或语言謇涩，乃血弱不能养于筋，宜
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用养血疏风之剂，经云∶治风先治血，血行风自灭是也。
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秦艽（一钱五分） 甘草（炙） 川芎 当归 芍药 生地 熟地（自制） 茯苓 羌活 独活
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白术 防风 白芷 黄芩（酒炒，各八分） 细辛（二分）
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水煎服。
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如或烦躁口渴，加石膏一钱五分；阴雨，加生姜三片；春夏，加知母八分。
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窃谓本方，初时宜用，若日久，则以四物、四君为主，而以风药佐之，庶收全功。
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\x四物汤、四君子汤、八珍汤\x （俱见虚证。
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\x虎骨胶丸\x （见痹证。
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\x小续命汤\x （见伤寒发痉）
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<目录>卷三\中风门
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<篇名>神仙解语丹
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属性：白附子（炮） 石菖莆（去毛） 远志（去心，甘草水炮炒） 天麻 全蝎（去尾，甘草水洗） 羌
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活南星（牛胆制多次更佳，各一两） 木香（五钱
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上为末，面糊丸，龙眼大。每服一丸，薄荷汤下。
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<目录>卷三\中风门
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<篇名>二陈汤
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属性：陈皮 茯苓 半夏（姜汁炒） 甘草（炙，各一钱五分
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水煎服。
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\x六味汤\x （见后类中门）
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<目录>卷三\中风门
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<篇名>地黄饮子
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属性：熟地（九蒸晒，二钱） 巴戟（去心） 山萸肉（去核） 肉苁蓉（酒浸焙） 石斛 附子（炮） 五
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味子（杵炒） 白茯苓（各一钱） 石菖蒲（去毛） 桂心 麦冬（去心） 远志（去心，甘草水炮炒
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入薄荷少许，姜一片，枣二枚，水煎服。气虚，加人参二钱。
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\x甘桔汤\x （见伤寒咽痛。
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<目录>卷三
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<篇名>类中风
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属性：类中风者，谓火中、虚中、湿中、寒中、暑中、气中、食中、恶中也，共有八种。与真
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中相类而实不同也。然类中有与真中相兼者，须细察其形证而辨之。凡真中之证，必连经络
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多见歪斜偏废之候，与类中之专气致病者，自是不同。然而风乘火势，邪乘虚入。寒风相
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搏，暑风相炫，饮食招风，种种变证，所在多有，务在详辨精细，果其为真中也，则用前驱
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风法，果其为类中也，则照本门施治，果其为真中、类中相兼也，则以两门医法合治之，斯
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无弊耳。兹举类中诸证，详列于下，俾学人触目洞然也。
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一曰火中。火之自外来者，名曰贼，实火也。火之自内出者，名曰子，虚火也。中火之
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证，良由将息失宜，心火暴盛，肾水虚衰，不能制之，故卒然昏倒，不可作实火论。假如怒
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动肝火，逍遥散。心火郁结，牛黄清心丸。肺火壅遏，贝母栝蒌散。思虑伤脾，加味归脾汤
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肾水枯涸，虚火上炎者，六味地黄汤。若肾经阳虚，火不归原者，八味地黄汤，刘河间
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地黄饮子并主之。此治火中之法也。或问∶火中而用桂、附者，何也？答曰∶肾阳风越，则
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丹田虚冷，其痰涎上壅者，水不归原也。面赤烦躁者，火不归原也。惟桂附八味能引火归原
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火归水中，则水能生木，木不生风，而风自熄矣。
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二曰虚中。凡人体质虚弱，过于作劳，伤损元气，以致痰壅气浮，卒然昏倒，宜用六君
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子汤主之。中气下陷者，补中益气汤主之。
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三曰湿中。湿中者，即痰中也。凡人嗜食肥甘，或醇酒乳酪，则湿从内受。或山岚瘴气
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久雨阴晦，或远行涉水，坐卧湿地，则湿从外受。湿生痰，痰生热，热生风，故卒然昏倒
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无知也。苍白二陈汤主之。
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四曰寒中。凡人暴中于寒，卒然口鼻气冷，手足厥冷，或腹痛，下利清谷，或身体强硬
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口噤不语，四肢战摇，此寒邪直中于里也。宜用姜附汤，或附子理中汤加桂主之。
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五曰暑中。凡人务农于赤日，行旅于长途，暑气逼迫，卒然昏倒，自汗面垢，昏不知人
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急用千金消暑丸灌之，其人立苏。此药有回生之功，一切暑药，皆不及此，村落中各宜预
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备。灌醒后，以益元散清之，或以四味香薷饮，去浓朴，加丹参、茯苓、黄连治之。虚者，
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加人参。余详论伤暑门。
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六曰气中。七情气结，或怒动肝气，以致气逆痰壅，牙关紧急，极与中风相似，但中风
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身热，中气身凉。中风脉浮，中气脉沉。且病有根由，必须细究。宜用木香调气散主之。
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七曰食中。醉饱过度，或着恼怒，以致饮食填塞胸中，胃气不行，卒然昏倒，宜用橘红
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二两，生姜一两，炒盐一撮，煎汤，灌而吐之，次用神术散和之。其最甚者，胸高满闷，闭
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而不通，或牙关紧急，厥晕不醒，但心头温者，即以独行丸攻之，药即下咽，其人或吐或泻
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自应渐苏。若泻不止者，以冷粥汤饮之，即止。
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八曰恶中。登冢入庙，冷屋栖迟，以致邪气相侵，卒然错语妄言，或头面青黯，昏不知
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人，急用葱姜汤灌之，次以神术散调之。苏合丸亦佳。
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<目录>卷三\类中风
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<篇名>加味逍遥散
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属性：治肝经郁火，胸胁胀痛，或作寒热，甚至肝木生风，眩晕振摇，或切牙发
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痉，一目斜视，一手一足搐搦，此皆肝气不和之证。经云∶木郁达之是已。
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柴胡 甘草 茯苓 白术 当归 白芍 丹皮 黑山栀（各一钱） 薄荷（五分）
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水煎服。
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\x牛黄清心丸\x （见真中门。
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<目录>卷三\类中风
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<篇名>贝母栝蒌散
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属性：贝母（二钱） 栝蒌仁（一钱五分） 胆南星（五分） 黄芩 橘红 黄连（炒，各一钱） 甘草 黑山
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栀（各五分
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水煎服。
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<目录>卷三\类中风
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<篇名>加味归脾汤
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属性：黄 （一钱五分） 人参 白术 茯神 当归 枣仁（炒，各一钱） 远志（去心泡） 甘草（炙，
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各七分） 丹皮 黑山栀（各八分） 元眼肉（五枚）
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水煎服。
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<目录>卷三\类中风
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<篇名>六味地黄汤
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属性：滋水制火，则无上盛下虚之患。
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大熟地（四钱） 山萸肉（去核） 山药（各二钱） 丹皮 茯苓 泽泻（各一钱五分）
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水煎服。
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本方加肉桂、熟附子各五分，各八味地黄汤。若为丸，十倍其药，炼蜜丸，如梧桐子大。
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\x地黄饮子\x （见真中）
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<目录>卷三\类中风
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<篇名>六君子汤
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属性：理脾祛痰。
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人参 茯苓 白术（陈土炒） 陈皮（去白） 甘草（炙） 半夏（汤泡七次，各一钱） 生姜（五分
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大枣（二枚
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水煎服。
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<目录>卷三\类中风
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<篇名>补中益气汤
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属性：中气下陷，宜服此以升举之。
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黄 （一钱五分） 白术（陈土炒） 人参 当归 甘草（炙，各一钱） 柴胡 升麻（各三分） 陈
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皮（五分） 生姜（一片） 大枣（二枚
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水煎服。
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<目录>卷三\类中风
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<篇名>苍白二陈汤
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属性：（见中风）
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即二陈汤，加苍术、白术（各一钱）。
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\x姜附汤\x （见诸方补遗。
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\x附子理中汤\x （见真中。
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<目录>卷三\类中风
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<篇名>千金消暑丸
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属性：治中暑昏闷不醒，并伏暑停食，呕吐泻利，一切暑药，皆不及此。
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半夏（醋煮，四两） 茯苓 甘草（各二两
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共为细末，生姜自然汁糊丸，如绿豆大。每服五、六十丸，开水下，若昏愦不醒，碾碎
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灌之。予用此药，治中暑证，累效。有一老人，厥去半日，药下即苏，随以香薷饮去浓朴，
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加丹参、茯苓与之，遂愈。因劝各村落中，预备应用，以为救济之法，并嘱同道中预备此药
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以广活人之术。
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<目录>卷三\类中风
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<篇名>益元散
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属性：通利九窍，清暑热，除烦渴，为治暑之圣药。
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甘草（一两） 滑石（白腻者，水飞过，六两）
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上为末。每服三、五钱，新汲水调服，或用灯心煎汤，待冷调服。
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\x四味香薷饮\x （见伤暑。
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<目录>卷三\类中风
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<篇名>木香调气散
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属性：平肝气，和胃气。
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白蔻仁（去壳研） 檀香 木香（各一两） 丁香（三钱） 香附（五两） 藿香（四两） 甘草（炙） 砂仁
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陈皮（各二两）
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上为细末。每服二钱，入盐少许，点服。
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<目录>卷三\类中风
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<篇名>神术散
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属性：此药能治时行不正之气，发热头痛，伤食停饮，胸满腹痛，呕吐泻利，并能解
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秽驱邪，除山岚瘴气，鬼疟尸注，中食、中恶诸症，其效至速。予尝合此普送，药到病除，
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苍术（陈土炒） 陈皮 浓朴（姜汁炒，各二斤） 甘草（炙，十二两） 藿香（八两） 砂仁（四两
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共为末。每服二、三钱，开水调下。
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<目录>卷三\类中风
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<篇名>独行丸
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属性：治中食至甚，胸高满闷，吐法不效，须用此药攻之。若昏晕不醒，四肢僵硬，但心
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大黄（酒炒） 巴豆（去壳，去油） 干姜（各一钱
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研细，姜汁为丸，如黄豆大。每服五、七丸，用姜汤化下。若服后泻不止者，用冷粥汤饮
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<目录>卷三\类中风
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<篇名>苏合丸
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属性：治劳瘵骨蒸，疰忤心痛，霍乱吐利，时气鬼魅，瘴疟疫疠，瘀血月闭， 癖疔
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肿，惊痫中风，中气痰厥，昏迷等证。
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白术 青木香 犀角 香附（炒去毛） 朱砂（水分） 诃黎勒（煨、取皮） 檀香 安息香（酒
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熬膏） 沉香 麝香 丁香 荜茇（各二两） 龙脑 薰陆香（别研） 苏合香（各二两
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上为细末，研药匀，用安息香膏，并苏合香油，炼蜜和剂，丸如弹子大。以腊匮固，绯
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绢当心带之，一切邪祟不敢近。
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<目录>卷三
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<篇名>伤暑（霍乱、搅肠痧
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属性：古称静而得之为中暑，动而得之为中热，暑阴而热阳也。不思暑字，以日为首，正言热
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气之袭人耳。夏日烈烈，为太阳之亢气，人触之，则生暑病。至于静而得之者，乃纳凉于深
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堂水阁，大扇风车，嗜食瓜果，致生寒疾，或头痛身痛，发热恶寒者，外感于寒也，或呕吐
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腹痛，四肢逆冷者，直中于寒也。与暑证有何干涉？大抵暑证辨法，以自汗、口渴、烦心、
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溺赤、身热、脉虚为的。然有伤暑、中暑、暑闭之不同。伤暑者，感之轻者也，其症烦热口
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渴，益元散主之。中暑者，感之重者也，其症汗大泄，昏闷不醒或烦心、喘 、妄言也。昏
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闷之际，以消暑丸灌之，立醒。既醒，则验其暑气之轻重而清之，轻者益元散，重者白虎汤
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闭暑者，内伏暑气，而外为风寒闭之也。其头痛、身痛、发热恶寒者，风寒也。口渴、烦
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心者，暑也。四味香薷饮加荆芥、秦艽主之。又有暑天受湿，呕吐泻利，发为霍乱，此停食
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伏饮所致，宜分寒热治之。热者，口必渴，黄连香薷饮主之。寒者，口不渴，藿香正气散主
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之。更有干霍乱证，欲吐不得吐，欲泻不得泻，搅肠大痛，变在须臾，古方以烧盐合阴阳水
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引而吐之，或以陈皮同煎吐之，或用多年陈香橼煎汤更佳，俗名搅肠痧、乌痧胀，皆此之
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类，此系秽气闭塞经隧，气滞血凝，脾土壅满，不能转输，失天地营运之常，则胀闭而危矣
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是以治法宜速，切戒饮粥汤，食诸物，入口即败，慎之慎之。
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\x消暑丸、益元散\x （见类中。
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\x白虎汤\x （见阳明腑病）
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<目录>卷三\伤暑（霍乱、搅肠痧
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<篇名>四味香薷饮
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属性：治风寒闭暑之证，头痛发热，烦心口渴，或呕吐泄泻，发为霍乱，或两
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足转筋。凡闭暑而不能发越者，非香薷不可。香薷乃消暑之要药，而方书称为散剂。俗称为
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夏月之禁剂，夏即禁用，则当用于何时乎？此不经之说，致令良药受屈，殊可扼腕，故辩之
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香薷 扁豆 浓朴（姜汁炒，各一钱五分） 甘草（炙，五分
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水煎服。
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若兼风寒，本方加荆芥、秦艽、蔓荆子；若兼霍乱吐泻，烦心口渴，本方加黄连。若两
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足转筋，本方加木瓜、茯苓；木瓜治转筋之神剂。若风暑相搏，而发搐搦者，本方加羌活、
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钩藤；凡暑症不宜发汗，今用风药者，因其暑中挟风也。若暑湿相搏，名曰湿温，误汗则名
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重、多难治，宜用苍术白虎汤。时医不论暑湿，概行发散，伤生匪浅。
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<目录>卷三\伤暑（霍乱、搅肠痧
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<篇名>藿香正气散
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属性：治暑月贪凉饮冷，发为霍乱，腹痛吐泻，憎寒壮热。
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藿香 砂仁 浓朴 茯苓 紫苏 陈皮（各一钱） 白术（土炒） 半夏 桔梗 白芷（各七分
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甘草（炙，五分） 生姜（三片）
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水煎服。
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<目录>卷三\伤暑（霍乱、搅肠痧
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<篇名>清暑益气汤
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属性：预服此药，以防暑气。
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黄 （一钱五分） 白术（一钱） 人参 当归 陈皮 麦冬（去心） 炙甘草（各五分） 扁豆（二钱
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茯苓（七分） 升麻 柴胡 北五味（各三分） 神曲（四分） 黄柏 泽兰（各二分
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水煎服。
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<目录>卷三
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<篇名>疫疠
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属性：疫论已见首卷，分来路两条，去路三条，治法五条，详且尽矣。大法，天行之气，从经
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络入，其证头痛发热，宜微散，香苏散散之。病气传染，从口鼻入，其证呕恶胸满，宜解秽
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神术散和之。若两路之邪，归并于里，腹胀满闷，谵语发狂，唇焦口渴者，治疫清凉散清
|
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之。便闭不通者，加大黄下之。其清凉散内，人中黄一味，乃退热之要药，解秽之灵丹，医
|
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家缺而不备，安能取效？复有虚人患疫，或病患变虚，或妄治变虚者，须用人参、白术、当
|
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归等药，加入清凉药内，以扶助正气。如或病气渐退，正气大虚，更宜补益正气为主。夫发
|
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散、解秽、清中、攻下四法外而以补法驾驭其间，此收效万全之策也。予尝用麦冬、生地各
|
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一两，加人参二三钱，以救津液。又尝用人参汤，送下加味枳术丸，以治虚人郁热便闭之症
|
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病气退而元气安，遂恃为囊中活法，谨告同志，各自存神。又有头面肿大，名曰大头瘟者
|
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颈项粗肿，名曰虾蟆瘟者，古方普济消毒饮并主之。但头肿之极，须用针砭，若医者不究
|
|
其理，患者畏而不行，多致溃裂腐烂而难救。若颈肿之极，须用橘红、淡盐汤吐去其痰，再
|
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用前方倍甘桔主之，须宜早治，不可忽也。
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\x香苏散\x （见太阳证。
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\x神术散\x （见类中。
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<目录>卷三\疫疠
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<篇名>治疫清凉散
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属性：秦艽 赤芍 知母 贝母 连翘（各一钱） 荷叶（七分） 丹参（五钱） 柴胡（一钱五分） 人中黄
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水煎服。
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如伤食胸满，加麦芽，山楂、萝卜子、陈皮；胁下痞，加鳖甲，枳壳；昏愦，谵语，加
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黄连。热甚大渴，能消水者，加石膏、天花粉、人参。便闭不通，腹中胀痛者，加大黄下之
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。虚人自汗多，倍加人参。津液枯少，更加麦冬，生地。若时行寒疫，不可轻用凉药，宜斟
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\x普济消毒饮、针砭法\x （并见头痛。
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\x加味枳术丸\x （见腹痛。
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制人中黄法 用竹筒两头留节，刮去青皮，开一孔，将甘草装满，仍用木屑塞口，融松
|
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香封固，用绳扎定，于腊月初一日，投厕缸中，一月足，取起，用水濯洗，然后劈开竹筒，
|
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将甘草晒干，收藏听用。
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或问∶香苏散、神术散，芳香药也，人中黄，有秽气者也，而皆以之解疫毒，消秽气，
|
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何也？不知邪客上焦，乃清虚之所，故用芳香以解之。邪客中、下二焦，乃浊阴之所，疫毒
|
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至此，结而为秽，则非芳香所能解，必须以秽攻秽而秽气始除，此人中黄之用，所以切当也
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夫病有先后，有部位，有更改，而用药随之，方为活法。医家常须识此，不只治疫一端而
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<目录>卷三
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<篇名>虚劳
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属性：帝曰∶阴虚生内热，奈何？岐伯曰∶有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘
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不通，胃气热，热气熏胸中，故内热。此言气虚之候也。东垣宗其说，发补中益气之论，卓
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立千古。朱丹溪从而广之，以为阳常有余，阴常不足，人之劳心好色，内损肾元者，多属真
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阴亏损，宜用六味汤加知母，黄柏，补其阴而火自降，此又以血虚为言也。后人论补气者，
|
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则宗东垣，论补血者，则宗丹溪。且曰水为天一之元，土为万物之母，其说至为有理。然而
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阳虚易补，阴虚难疗。治虚损者，当就其阴血未枯之时而早补之。患虚损者，当就其真阴未
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槁之时而重养之，亦庶平其可矣。凡虚劳之证，多见吐血、痰涌、发热、梦遗、经闭，以及
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肺痿、肺疽、咽痛、音哑，侧卧，传尸、鬼注诸疾，今照葛仙翁《十药神书》例，增损方法
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胪列于下，以便观览。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>甲字号方
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属性：止咳嗽为主。余见虚损之成，多由于吐血。吐血之因，多由于咳嗽，咳嗽之原，多起于
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风寒。仲景云∶咳而喘息有音，甚则吐血者，用麻黄汤。东垣师其意，改用人参麻黄芍药汤
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可见咳嗽吐红之症，多由于外感者，不可不察也。余治外感咳嗽，用止嗽散加荆、防、苏
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梗以散之。散后肺虚，即用五味异功散，补脾土以生肺金。虚中挟邪，则用团鱼丸解之。虚
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损渐成，咳嗽不止，乃用紫菀散、月华丸，清而补之。此治虚咳之要诀也。余详本门。
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\x止嗽散\x （见后咳嗽门。
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\x五味异功散\x （即四君子汤加陈皮，方见后。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>甲字号方
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属性：治久咳不止，恐成劳瘵
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贝母（去心） 知母 前胡 柴胡 杏仁（去皮尖及双仁者，各四钱） 大团鱼（重十二
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两以上者，去肠，一个）
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上药与鱼同煮熟，取肉连汁食之，将药渣焙干为末，用鱼骨煮汁一盏，和药为丸，如桐
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子大，每服二十丸，麦冬汤下，日三服。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>甲字号方
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属性：润肺止嗽，并治肺痿。
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人参（五分） 紫菀 知母（蒸） 贝母（去心） 桔梗 茯苓 真阿胶（蛤粉炒成珠，各一钱）
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五味子 甘草（炙，各三分
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水煎服。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>甲字号方
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属性：滋阴降火，消痰，祛瘀，止咳，定喘，保肺，平肝，消风热，杀尸虫，此阴虚
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天冬（去心蒸） 麦冬（去心蒸） 生地（酒洗） 熟地（九蒸晒） 山药（乳蒸） 百部（蒸）
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沙参（蒸） 川贝母（去心蒸） 真阿胶（各一两） 茯苓（乳蒸） 獭肝 广三七（各五钱）
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用白菊花二两，去蒂，桑叶二两（经霜者）熬膏，将阿胶化入膏内，和药稍加炼蜜为丸，如
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弹子大。每服一丸，噙化，日三服。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>乙字号方
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属性：血虚火旺，加以醇酒炙爆之物，此乃热气腾沸，迫血妄行，名曰阳乘阴。法当清降，四
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生丸等主之。吐止后，则用六味地黄丸补之。又如脉细沉迟，口舌清润，平素体质虚寒，或
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兼受风冷之气，此谓天寒地冻，水凝成冰，名曰阴乘阳。法当温散，理中汤主之。凡治血症
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不论阴阳，俱以照顾脾胃为收功良策。诚以脾胃者，吉凶之关也。书云∶自上损下者，一
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损、损于肺，二损、损于肝，三损、损于脾，过于脾，则不可治。自下损上者，一损、损于
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肾，二损、损于心，三损、损于胃，过于胃，则不可治。所谓过于脾胃者，吐泻是也。古人
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有言，不问阴阳与冷热，先将脾胃与安和。丹溪云∶凡血症，须用四君子之类以收功。其言
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深有至理。然而补脾养胃，不专在药，而在饮食之得宜。《难经》曰∶损其脾者，调其饮食
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适其寒温。诚以饮食之补，远胜于药耳。世之治损者，亦可恍惚悟矣。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>乙字号方
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属性：治阳盛阴虚，热迫血而妄行，以致吐血、咯血、衄血，法当清降。
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生地黄 生荷叶 生侧柏叶 生艾叶（各等分
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细切，同捣极烂为丸，如鸡子大。每服一丸，水煎，去渣服。
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吐甚者，用此丸煎汤，调下花蕊散一、二钱，尤佳。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>乙字号方
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属性：能化瘀血为水，而不动脏腑，真神药也。
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花蕊石（一斤） 明硫黄（四两
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入瓦罐内，封口，铁线紧扎，盐泥包裹，晒干，硬炭围定，炼二炷香，研细，筛过，每
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服二三钱，童便、热酒调服。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>乙字号方
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属性：生地（三钱） 牛膝 丹皮 黑山栀（各一钱） 丹参 元参 麦冬 白芍（各一钱五分） 郁金
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广三七 荷叶（各七分
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水煎，加陈墨汁、清童便各半杯，和服。
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\x六味地黄丸\x 滋益先天，生肾水，制虚火，乃医门要药，尤红症之灵丹也。见类中。
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\x理中汤\x （见中寒门）
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治阴盛阳虚，不能统血，以致阴血走散，法当温补。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>乙字号方
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属性：人参 白术 茯苓 炙甘草（各一钱
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大枣二枚，生姜一片，水煎服。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>丙字号方
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属性：治大吐血，成升斗者。先用花蕊散止之，随用独参汤补之，所谓血脱益气，阳生阴长之
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理。贫者以归脾汤代之。
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人参（去芦，一两）
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水煎服，听其熟睡，切勿惊醒，则阴血复生矣。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>丙字号方
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属性：白术 人参 当归 枣仁（炒） 白芍（各一钱） 黄 （一钱五分） 远志（去心泡，七分） 甘草（
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炙，五分） 元眼肉（五枚
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水煎服。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>丁字号方
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属性：治咳嗽吐红，渐成骨蒸劳热之症。如人胃强气盛，大便结，脉有力，此阳盛生热，法当
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清凉，清骨散主之。若胃虚脾弱，大便溏，脉虚细，此阴虚发热，法当养阴，逍遥散、四物
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汤主之。若气血两虚而发热者，八珍汤补之。若元气大虚，变症百出，难以名状，不问其脉
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不论其病，但用人参养荣汤，诸症自退。经云∶甘温能除大热，如或误用寒凉，反伐生气
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多致不救。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>丁字号方
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属性：柴胡 白芍（各一钱） 秦艽（七分） 甘草（五分） 丹皮 地骨皮 青蒿 鳖甲（各一钱二分） 知
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母黄芩 胡黄连（各四分
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水煎服。
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加童便尤妙，凡逍遥、四物、八珍方内，皆可加入。
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\x逍遥散\x （方见类中）
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治肝经血虚，烦躁，口渴，胸胁刺痛，头眩，心悸，颊赤，口苦
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发热盗汗，食少嗜卧。又治女人经血不调，脐腹胀痛，寒热如疟。并治室女经闭，痰嗽潮
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热，肌瘦劳热等证。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>丁字号方
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属性：大熟地（自制） 当归 白芍（各一钱五分） 川芎（五分
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水煎服。
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加丹皮、麦冬、玉竹、山药、茯苓，退虚热至效。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>丁字号方
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属性：治气血虚，发热、潮热。
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人参 白术 茯苓 甘草（炙） 熟地 当归 白芍（各一钱） 川芎（五分
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枣二枚，水煎服。
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本方加黄 、肉桂，名十全大补汤。加丹皮、黑山栀、柴胡，名加味八珍汤。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>丁字号方
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属性：白芍（炒，二钱） 人参 黄 （蜜） 当归 白术 熟地（各一钱五分） 甘草（炙） 茯苓
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远志（去心泡，各七分） 北五味 桂心 陈皮（各四分
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姜一片，枣二枚，水煎服。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>戊字号方
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属性：治肺痿肺痈。久咳不止，时吐白沫，如米粥者，名曰肺痿，此火盛金伤，肺热而金化也
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保和汤主之。咳嗽吐脓血，咳引胸中痛，此肺内生毒也，名曰肺痈，加味桔梗汤主之。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>戊字号方
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属性：治肺痿。
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知母（蒸，五分） 贝母（二钱） 天冬（去心） 麦冬（去心，一钱） 苡仁（五钱） 北五味（十粒） 甘
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草桔梗 马兜铃 百合 阿胶（蛤粉炒成珠，各八分） 薄荷（二分
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水煎，入饴糖一匙，温服。虚者，加人参。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>戊字号方
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属性：治肺痈。
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桔梗（去芦） 白芨 橘红 甜葶苈（微炒，各八分） 甘草节 贝母（各一钱五分） 苡仁 金
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银花（各五钱）
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水煎服。
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初起，加荆芥、防风各一钱；溃后，加人参、黄 各一钱。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>己字号方
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属性：治咽痛音哑喉疮。夫劳症至此，乃真阴枯涸，虚阳上泛之危症，多属难起。宜用六味丸
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滋肾水，而以治标之法佐之可也。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>己字号方
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属性：治咽痛。
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百药煎（五钱） 硼砂（一钱五分） 甘草（二钱
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为末。每服一钱，米饮调，食后细细咽之。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>己字号方
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属性：治音哑。
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白蜜（一斤） 川贝母（去心，为末，一两） 款冬花（去梗为末，二两） 胡桃肉（去衣研烂，十二
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上四味和匀。饭后蒸熟，不拘时，开水点服。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>己字号方
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属性：治喉疮，并口舌生疮，咽喉肿痛诸症。
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真青黛 蒲黄（炒） 黄柏（炒） 人中白（各一两） 冰片（三分） 硼砂（五钱
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共为细末。吹喉极效。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>庚字号方
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属性：治男子梦遗精滑。其梦而遗者，相火之强也。不梦而遗者，心肾之衰也。宜分别之。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>庚字号方
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属性：有相火，必生湿热，则水不清，不清则不固，故本方以理脾导湿为先，湿祛
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水清，而精自止矣。治浊之法亦然。
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白术 山药 茯苓 茯神 莲子肉（去心蒸，各二两） 芡实（四两） 莲花须 牡蛎（各一两五
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钱） 黄柏（五钱） 车前子（三两
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共为末，金樱膏为丸。如桐子大。每服七、八十丸，开水下。
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气虚者，加人参一两。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>庚字号方
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属性：气旺则能摄精，时下体虚者众，服此累效。
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黄 白术（各二两） 茯苓 山药（各一两五钱） 人参（一两） 大熟地（三两） 当归 白芍（各一
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两） 山萸肉 杜仲 续断（各二两） 枣仁（二两） 远志（一两） 北五味 龙骨 牡蛎（各七钱五分
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金樱膏为丸。每服四钱，开水下。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>辛字号方
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属性：治女人经血不调，并治室女经闭成损。按，女人经水不调，乃气血不和，其病尤浅。室
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女经闭，则水源断绝，其病至深。夫所谓天癸者，癸生于子，天一所生之本也。所谓月经者
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经常也，反常则灾病至矣。室女乃血气完足之人，尤不宜闭，闭则鬓发焦，咳嗽发热，诸
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|
病蜂起，势难为也。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>辛字号方
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属性：调经，通血脉，治经闭。
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泽兰（二钱） 柏子仁 当归 白芍 熟地 牛膝 茺蔚子（各一钱五分
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水煎服。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>辛字号方
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属性：熟地 当归（各四两） 白芍（酒炒，三两） 川芎（一两五钱） 牛膝（二两） 白术 香附（酒、醋
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、姜汁、盐水各炒一次） 丹参 茺蔚子（各四两） 益母草（一斤
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三钱，晚用清酒下二钱。
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经水后期而来，小腹冷痛，为寒，加肉桂五钱。经水先期妄行，自觉血热，加丹皮二两
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酒炒条芩五钱。凡遇经水作痛，乃血凝气滞，加延胡索一两。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>壬字号方
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属性：治传尸劳瘵，驱邪杀虫。劳症之有虫，如树之有蠹，去其蠹而后培其根，则树木生长。
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劳症不去虫，而徒恃补养，未见其受益者。古法具在，不可废也。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>壬字号方
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属性：明雄黄（一两） 芜荑 雷丸 鬼箭羽（各五钱） 獭肝（一具） 丹参（一两五钱） 麝香（二分五厘
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炼蜜丸，如桐子大，每食后开水下十丸，日三服。
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紫金丹亦效。或用真苏合香丸，治之尤佳。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>癸字号方
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属性：补五脏虚损。凡病，邪之所凑，其气必虚。况由虚致病者乎？则补法为最要。《难经》
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云∶损其肺者，益其气；损其心者，和其荣卫；损其脾者，调其饮食，适其寒温；损其肝者
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缓其中；损其肾者，益其精。按法主之。
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<目录>卷三\虚劳
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<篇名>癸字号方
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属性：补五脏虚损。
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人参（二两） 黄 （蜜炙） 白术（陈土蒸，各三两） 当归（酒蒸） 枣仁（去壳炒） 远志（去心，甘草
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水泡炒） 白芍（酒炒） 山药（乳蒸） 茯苓（乳蒸，各一两五钱） 枸杞子（酒蒸） 大熟地（九蒸
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晒，各四两） 河车（一具甘草水洗） 鹿角一斤（熬膏） 龟板（八两，与鹿角同熬膏）
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以龟鹿胶和药，加炼蜜为丸。每早开水下四钱。
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阴虚内热甚者，加丹皮二两；阳虚内寒
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<目录>卷三
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<篇名>咳嗽
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属性：咳嗽症，虚劳门已言之。而未详及外感诸病因，故再言之。肺体属金譬若钟然，钟非叩
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不鸣。风寒暑湿燥火，六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲情志饮食炙爆之火，自内攻之则
|
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亦鸣。医者不去其鸣钟之具，而日磨锉其钟，将钟损声嘶而鸣之者如故也。钟其能保乎？吾
|
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愿治咳者，作如是观。
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大法，风寒初起，头痛鼻塞，发热恶寒而咳嗽者，用止嗽散，加荆芥、防风、苏叶、生
|
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姜以散邪。既散而咳不止，专用本方，调和肺气，或兼用人参胡桃汤，以润之；若汗多食少
|
|
此脾虚也，用五味异功散加桔梗，补脾土以生肺金。若中寒入里而咳者，但温其中而咳
|
|
自止。若暑气伤肺，口渴烦心溺赤者，其症最重，用止嗽散，加黄连、黄芩、花粉以直折其
|
|
火。若湿气生痰，痰涎稠粘者，用止嗽散，加半夏、茯苓、桑白皮、生姜、大枣以祛其湿。
|
|
若燥火焚金，干咳无痰者，用止嗽散加栝蒌、贝母、知母、柏子仁以润燥。此外感之治法也
|
|
》十二经见证而加减如法，则治无不痊。经云∶咳而喘息有音，甚则唾血者，属肺脏，此即
|
|
风寒咳血也，止嗽散加荆芥、紫苏、赤芍、丹参。咳而两胁痛，不能转侧，属肝脏，前方加
|
|
柴胡、枳壳、赤芍。咳而喉中如梗状，甚则咽肿喉痹，属心脏，前方倍桔梗，加蒡子。咳而
|
|
右胁痛，阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧，属脾脏，前方加葛根、秦艽、郁金。咳而腰
|
|
背痛，甚则咳涎者，属肾脏，前方加附子。咳而呕苦水者，属胆腑，前方加黄芩、半夏、生
|
|
姜。咳而失气者，属小肠腑，前方加芍药。咳而呕，呕甚则长虫出，属胃腑，前方去甘草，
|
|
加乌梅、川椒、干姜、有热佐之以黄连。咳而遗屎，属大肠腑，前方加白术、赤石脂。咳而
|
|
遗溺，属膀胱腑，前方加茯苓、半夏。久咳不止，三焦受之，其证腹满不食，令人多涕唾，
|
|
面目浮肿，气逆，以止嗽散，合五味异功散并用。投之对症，其效如神。
|
|
又以内伤论前症，若七情气结，郁火上冲者，用止嗽散，加香附、贝母、柴胡、黑山栀
|
|
若肾经阴虚，水衰不能制火，内热，脉细数者，宜朝用地黄丸滋肾水，午用止嗽散，去荆
|
|
芥，加知母、贝母以开火郁，仍佐以葳蕤胡桃汤。若客邪混合，肺经变生虚热者，更佐以团
|
|
鱼丸。若病势深沉，变为虚损，或尸虫入肺，喉痒而咳者，更佐以月华丸。若内伤饮食，口
|
|
干痞闷，五更咳甚者，乃食积之火，至此时流入肺经，用止嗽散，加连翘、山楂、麦芽、卜
|
|
子。若脾气虚弱，饮食不思，此气弱也，用五味异功散加桔梗。此内伤之治法也。
|
|
凡治咳嗽，贵在初起得法为善。经云∶微寒微咳。咳嗽之因，属风寒者十居其九。故初
|
|
治必须发散，而又不可以过散，不散则邪不去，过散则肺气必虚，皆令缠绵难愈。薛立斋云
|
|
∶肺有火，则风邪易入，治宜解表兼清肺火；肺气虚，则腠理不固，治宜解表兼补肺气，又
|
|
云∶肺属辛金，生于己土，久咳不已，必须补脾土以生肺金。此诚格致之言也。然清火之药
|
|
不宜久服。无论脉之洪大滑数，数剂后，即宜舍去。但用六味丸频频服之，而兼以白蜜、
|
|
胡桃润之，其咳自住。若脾肺气虚，则用五味异功散，六君子等药，补土生肺，反掌收功，
|
|
为至捷也。治咳者，宜细加详审。患咳者，宜戒口慎风。毋令久咳不除变为肺痿、肺疽、虚
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损、劳瘵之候，慎之戒之。
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<目录>卷三\咳嗽
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<篇名>止嗽散
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属性：治诸般咳嗽。
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桔梗（炒） 荆芥 紫菀（蒸） 百部（蒸） 白前（蒸，各二斤） 甘草（炒，十二两） 陈皮（水洗去
|
|
白，一斤
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共为末。每服三钱，开水调下，食后临卧服，初感风寒，生姜汤调下。
|
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予制此药普送，只前七味，服者多效。或问∶药极轻微，而取效甚广，何也？予曰∶药
|
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不贵险峻，惟期中病而已，此方系予苦心揣摩而得也。盖肺体属金，畏火者也，过热则咳；
|
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金性刚燥恶冷者也，过寒亦咳。且肺为娇脏，攻击之剂既不任受，而外主皮毛，最易受邪，
|
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不行表散则邪气留连而不解。经曰∶微寒微咳。寒之感也，若小寇然，启门逐之即去矣。医
|
|
者不审，妄用清凉酸涩之剂，未免闭门留寇，寇欲出而无门，必至穿逾而走，则咳而见红。
|
|
肺有二窍，一在鼻，一在喉。鼻窍贵开而不闭，喉窍宜闭而不开。今鼻窍不通，则喉窍将启
|
|
能无虑乎？本方温润和平，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势。是以客邪
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易散，肺气安宁。宜其投之有效欤？附论于此，以谘明哲。
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<目录>卷三\咳嗽
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<篇名>人参胡桃汤
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属性：止嗽定喘。
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人参（五分） 胡桃肉（三钱，连衣研） 生姜（三片
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水煎服。
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本方以葳蕤易生姜，名葳蕤胡桃汤，治阴虚症。
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又方∶用白蜜二斤，胡桃肉二斤，隔汤炖熟，开水点服，不拘时。
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\x五味异功散、六味丸、团鱼丸、月华丸\x （俱见虚劳。
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\x六君子汤\x （见类中。
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<目录>卷三
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<篇名>喘
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属性：经云∶诸病喘满，皆属于热。盖寒则息微而气缓，热则息粗而气急也。由是观之，喘之
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属火无疑矣。然而外感寒邪，以及脾肾虚寒，皆能令喘，未便概以火断也。假如风寒外客而
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喘者，散之；直中于寒而喘者，温之；热邪传里，便闭而喘者，攻之；暑热伤气而喘者，清而
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补之；湿痰壅遏而喘者，消之；燥火入肺而喘者，润之。此外感之治法也。各详本门。
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若夫七情气结，郁火上冲者，疏而达之，加味逍遥散。肾水虚而火上炎者，壮水制之，
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知柏八味丸。肾经真阳不足而火上泛者，引火归根，桂附八味丸。若因脾虚不能生肺而喘者
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五味异功散加桔梗，补土生金。此内伤之治法也。
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夫外感之喘，多出于肺，内伤之喘，未有不由于肾者。经云∶诸痿喘呕，皆属于下。定
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喘之法，当于肾经责其真水、真火之不足而主之。如或脾气大虚，则以人参、白术为主。参
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、术补脾土以生肺金，金旺则能生水，乃隔二、隔三之治也。更有哮症与喘相似，呀呷不已
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喘息有音，此表寒束其内热，致成斯疾，加味甘桔汤主之，止嗽散亦佳。古今治喘哮症
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方论甚繁，大意总不出此。
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\x加味逍遥散\x （见类中。
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\x知柏八味丸\x （即六味丸加知母，黄柏。
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\x桂附八味丸\x （俱见类中）
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\x五味异功散\x （见虚证。
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<目录>卷三\喘
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<篇名>加味甘桔汤
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属性：治喘，定哮。
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甘草（五分） 桔梗 川贝母 百部 白前 橘红 茯苓 旋复花（各一钱五分
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水煎服。
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\x止嗽散\x （见伤寒咳嗽。
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<目录>卷三
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<篇名>吐血
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属性：暴吐血，以祛瘀为主，而兼之降火；久吐血，以养阴为主，而兼之理脾。古方四生丸、
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十灰散、花蕊散，祛瘀降火之法也；古方六味汤、四物汤、四君子汤，养阴补脾之法也。
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散之。务农赤日，行旅长途，口渴自汗而吐血者，此伤暑也，益元散清之。夏令火炎，更乘
|
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秋燥，发为干咳，脉数大而吐血者，此燥火焚金也，三黄解毒汤降之。此外感之治法也。
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又如阴虚吐血者，初用四生丸、十灰散以化之，兼用生地、黄汤以清之。吐止，则用地
|
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黄丸补之。阳虚大吐，血成升斗者，初用花蕊石散以化之，随用独参汤以补之，继则用四君
|
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、八珍等以调之。脏寒吐血，如天寒地冻，水凝成冰也，用理中汤以温之。其或七情气结，
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怒动肝火者，则用加味逍遥散以疏达之。伤力吐血者，则用泽兰汤行之。此内伤之治法也。
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行。病势既久，气血衰微，饮食渐减，大便不实，法当养阴血兼补脾气。大凡吐血、咯血，
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须用四君子之类以收功，盖阴血生于阳气，脾气旺则能生血耳。治者念之。
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\x四生丸\x （见虚证。
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<目录>卷三\吐血
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<篇名>十灰散
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属性：祛瘀生新，止血之良剂。
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大蓟 小蓟 茅根 茜根 老丝瓜 山栀 蒲黄 荷叶 大黄 乱发
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烧灰，存性。每服二、三钱，藕汤调下。
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\x花蕊石散、六味汤、四物汤、四君子汤\x （并见虚证。
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\x加味香苏散\x （即香苏散加山栀、丹皮、丹参。方见伤寒太阳证。
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\x益元散\x （见类中。
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\x三黄解毒汤\x （见伤寒。
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\x生地黄汤\x （见虚证。
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\x独参汤、八珍汤\x （见虚证。
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\x理中汤\x （见中寒。
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\x加味逍遥散\x （见类中）
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\x泽兰汤\x （见后腰痛。
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<目录>卷三
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<篇名>头痛
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属性：头为诸阳之会，清阳不升，则邪气乘之，致令头痛。然有内伤、外感之异，外感风寒者
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宜散之。热邪传入胃腑，热气上攻者，宜清之。直中证，寒气上逼者，宜温之。治法详见
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伤寒门，兹不赘。然除正风寒外，复有偏头风，雷头风，客寒犯脑，胃火上冲，痰厥头痛，
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大头天行，破脑伤风，眉棱骨痛，眼眶痛等证。更有真头痛，朝不保暮，势更危急。皆宜细
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辨。
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偏头风者，半边头痛，有风热，有血虚。风热者，筋脉抽搐，或鼻塞，常流浊涕，清空
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膏主之；血虚者，昼轻夜重，痛连眼角，逍遥散主之。雷头风者，头痛而起核块，或头中雷
|
|
鸣，多属痰火，清震汤主之。客寒犯脑者，脑痛连齿，手足厥冷，口鼻气冷，羌活附子汤主
|
|
之。胃火上冲者，脉洪大，口渴饮冷，头筋扛起者，加味升麻汤主之。痰厥头痛者，胸膈多
|
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痰，动则眩晕，半夏白术天麻汤主之。肾厥头痛者，头重足浮，腰膝酸软，经所谓下虚上实
|
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是也。肾气衰，则下虚，浮火上泛，故上实也，然肾经有真水虚者，脉必数而无力；有真火
|
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虚者，脉必大而无力。水虚，六味丸，火虚，八味丸。大头天行者，头肿大，甚如斗，时疫
|
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之证也，轻者名发颐，肿在耳前后，皆火郁也，普济消毒饮主之，更加针砭以佐之。破脑伤
|
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风者，风从破处而入，其症多发搐搦，防风散主之。眉棱骨痛，或眼眶痛，俱属肝经，见光
|
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则头痛者，属血虚，逍遥散。痛不可开者，属风热，清空膏。真头痛者，多属阳衰。头统诸阳
|
|
而脑为髓海，不任受邪，若阳气大虚，脑受邪侵，则发为真头痛，手足青至节，势难为矣
|
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速用补中益气汤，加蔓荆子、川芎、附子、并进八味丸，间有得生者，不可忽也。
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<目录>卷三\头痛
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<篇名>清空膏
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属性：羌活 防风（各六分） 柴胡（五分） 黄芩（半生、半炒，一钱二分） 川芎（四分） 甘草（炙，一钱
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薄荷（三分） 黄连（酒炒，六分
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水煎服。
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\x逍遥散\x （见虚劳。
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<目录>卷三\头痛
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<篇名>加味清震汤
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属性：升麻（一钱） 苍术（一钱） 青荷叶（一个，全用） 甘草（炙） 陈皮（各八分） 蔓荆子 荆芥（各一
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钱五分） 薄荷（五分
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水煎服。
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<目录>卷三\头痛
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<篇名>羌活附子散
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属性：羌活（一钱） 附子 干姜（各五分） 炙甘草（八分
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水煎服。
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<目录>卷三\头痛
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<篇名>加味升麻汤
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属性：升麻 葛根 赤芍 甘草（各一钱） 石膏（二钱） 薄荷（三分
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灯心二十节，水煎服。
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<目录>卷三\头痛
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<篇名>半夏白术天麻汤
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属性：半夏（一钱五分） 白术 天麻 陈皮 茯苓（各一钱） 甘草（炙，五分） 生姜（二片） 大枣（三个
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蔓荆子（一钱）
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虚者，加人参。
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水煎服。
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\x六味丸、八味丸\x （见类中。
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<目录>卷三\头痛
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<篇名>普济消毒饮
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属性：治大头症。肿甚者，宜砭之。
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甘草 桔梗 黄芩（酒炒） 黄连（酒炒，各一钱） 马勃 元参 橘红 柴胡（各五分） 薄荷
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（六分） 升麻（二分） 连翘 牛蒡子（炒，各八分
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水煎服。体虚，加人参五分；便闭，加大黄（酒煨，一钱）。
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愚按∶此症须用贝母、人中黄、荷叶为妙。发颐症，倍柴胡，加丹皮。喉咙肿痛，倍桔
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梗、甘草。
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砭法，以上细瓷锋，用竹片夹定，紧扎，放锋出半分，对患处，另以箸敲之，遍刺肿处
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俾紫血多出为善。刺毕，以精肉贴片时，再用鸡子清，调乳香末润之。此地不宜成脓，头
|
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内中空，耳前后更多曲折，提脓拔毒，恒多不便，故针砭断不可少。
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针法，以小布针两枚，手法扣定，露锋纤少，遍刺肿处，血出立松。更敷前药，自然消
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散，用针砭时，须正心诚意，咬定牙齿，下手刺之。
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<目录>卷三\头痛
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<篇名>防风散
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属性：治破脑伤风。
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防风 生南星（炮，等分
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上为末。每服二钱，童便冲酒调服。
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\x补中益气汤\x （见类中。
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<目录>卷三
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<篇名>心痛
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属性：当胸之下，岐骨陷处，属心之部位，其发痛者，则曰心痛。然心不受邪，受邪则为真心
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痛，旦暮不保矣。凡有痛者，胞络受病也。胞络者，心主之宫城也。寇凌宫禁，势已可危，
|
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而况犯主乎？故治之宜亟亟也。心痛有九种，一曰气，二曰血，三曰热，四曰寒，五曰饮，
|
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六曰食，七曰虚，八曰虫，九曰疰，宜分而治之。
|
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气痛者，气壅攻刺而痛，游走不定也，沉香降气散主之。血痛者，痛有定处而不移，转
|
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侧若刀锥之刺，手拈散主之。热痛者，舌燥唇焦，溺赤便闭，喜冷畏热，其痛或作或止，脉
|
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洪大有力，清中汤主之。寒痛者，其痛暴发，手足厥冷，口鼻喜冷，喜热畏寒，其痛绵绵不
|
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休，脉沉细无力，姜附汤加肉桂主之。饮痛者，水饮停积也，干呕吐涎，或咳，或噎，甚则
|
|
摇之作水声，脉弦滑，小半夏加茯苓汤主之。食痛者，伤于饮食，心胸胀闷，手不可按，或
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吞酸嗳腐，脉紧滑，保和汤主之。虚痛者，心悸怔忡，以手按之则痛止，归脾汤主之。虫痛
|
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者，面白唇红，或唇之上下有白斑点，或口吐白沫，饥时更甚，化虫丸主之。疰痛者，触冒
|
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邪祟，卒尔心痛，面目青暗，或昏愦谵语，脉来乍大乍小，或两手如出两人，神术散、葱白
|
|
酒、生姜汤并主之，此治心痛之大法也。
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或问∶久痛无寒，暴痛无火，然乎？否乎？答曰∶此说亦宜斟酌。如人宿有积热，或受暑
|
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湿之热，或热食所伤而发，则暴痛亦属火矣，岂宜热药疗之。如人本体虚寒，经年累月，
|
|
凭发无休，是久痛亦属寒矣，岂宜寒药疗之。且凡病始受热中，末传寒中者，比比皆是。必
|
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须临症审确，逐一明辨，斯无误也。又或谓∶诸痛为实，痛无补法。亦非也，如人果属实痛
|
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则不可补，若属虚痛，必须补之。虚而寒者，则宜温补并行，若寒而不虚，则专以温剂主
|
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之。丹溪云∶温即是补。若虚而兼火，则补剂中须加凉药。此治痛之良法，治者宜详审焉。
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<目录>卷三\心痛
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<篇名>沉香降气散
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属性：治气滞心痛。
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沉香（细锉，三钱） 砂仁（七钱） 甘草（炙，五钱） 香附（盐水炒，五钱） 元胡索（酒炒，一两）
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川楝子（煨去肉净，一两
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共为末。每服二钱，淡姜汤下。
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<目录>卷三\心痛
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<篇名>手拈散
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属性：治血积心痛
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元胡索（醋炒） 香附（酒炒） 五灵脂（去土醋炒） 没药（箬上炙干，等分
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共为细末。每服三钱，热酒调下。血老者，用红花五分，桃仁十粒，煎酒调下。
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<目录>卷三\心痛
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<篇名>清中汤
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属性：治热厥心痛。
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香附 陈皮（各一钱五分） 黑山栀 金铃子（即川楝子） 元胡索（各八分） 甘草（炙，五分）
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川黄连（姜汁炒，一钱）
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水煎服。
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\x姜附汤\x （见诸方补遗）
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治寒厥心痛。又真心痛，手足青至节，宜用本方大剂饮之，或救
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\x小半夏加茯苓汤\x （见伤寒咳嗽。
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<目录>卷三\心痛
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<篇名>保和汤
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属性：治伤食心痛。
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麦芽 山楂 卜子 浓朴 香附（各一钱） 甘草 连翘（各五分） 陈皮（一钱五分
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水煎服。
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<目录>卷三\心痛
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<篇名>归脾汤
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属性：治气血虚弱，以致心痛。
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黄 （一钱五分） 白术 人参 茯神 枣仁 当归（各一钱） 远志（七分） 木香 甘草（炙，各
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五分） 元眼肉（五枚
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水煎服。
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若挟肝火，加柴胡、山栀、丹皮各一钱。
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<目录>卷三\心痛
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<篇名>化虫丸
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属性：治虫啮心痛。
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芜荑（去梗） 白雷丸（各五钱） 槟榔（二钱五分） 雄黄（一钱五分） 木香 白术 陈皮（各三钱
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神曲（炒，四钱
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以百部二两，熬膏糊丸，如桐子大。每服一钱五分，米饮下。
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如取下虫积，加大黄五钱
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\x神术散\x （见中食。
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<目录>卷三
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<篇名>胸痛
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属性：胸者，肺之分野。然少阳胆经受病，亦令胸痛，此邪气初传入里，而未深入于里，故胸
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痛也，古方用柴胡汤加枳壳治之。如未应，本方兑小陷胸汤一服，其效如神。又风寒在肺，
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胸满痛，气喘，宜用甘桔汤，加理气散风之剂。又饮食填塞者，宜用吐法。其肺痈、肺痿二
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证，详见虚劳，兹不赘。
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\x柴胡汤\x （见伤寒少阳证。
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\x甘桔汤\x （见伤寒咽痛。
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<目录>卷三
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<篇名>胁痛
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属性：伤寒胁痛，属少阳经受邪，用小柴胡汤。杂症胁痛，左为肝气不和，用柴胡疏肝。七
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情郁结，用逍遥散。若兼肝火、痰饮、食积、瘀血、随症加药。右为肝移邪于肺，用推气散
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凡治实证胁痛，左用枳壳，右用郁金，皆为的剂。然亦有虚寒作痛，得温则散，按之则止
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者，又宜温补，不可拘执也。
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\x小柴胡汤\x （见伤寒。
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<目录>卷三\胁痛
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<篇名>柴胡疏肝散
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属性：治左胁痛。
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柴胡 陈皮（各一钱二分） 川芎 赤芍 枳壳（麸炒） 香附（醋炒，各一钱） 甘草（炙，五分）
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唇焦口渴，乍痛乍止者，火也，加山栀，黄芩；肝经一条扛起者，食积也，加
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青皮、麦芽、山楂；痛有定处而不移，日轻夜重者，瘀血也，加归尾、红花、桃仁、牡丹皮
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；干呕，咳引胁下痛者，停饮也，加半夏、茯苓；喜热畏寒，欲得热手按者，寒气也，加肉
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桂、吴茱萸。
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\x逍遥散\x （见虚劳。
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<目录>卷三\胁痛
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<篇名>推气散
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属性：治右胁痛。
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枳壳（一钱） 郁金（一钱） 桂心 甘草（炙，各五分） 桔梗 陈皮（各八分） 姜（二片） 枣（二枚
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水煎散
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<目录>卷三\胁痛
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<篇名>栝蒌散
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属性：治肝气燥急而胁痛，或发水泡。
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大栝蒌（连皮捣烂，一枚） 粉甘草（二钱） 红花（七分
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水煎服。
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按∶郁火日久，肝气燥急，不得发越，故皮肤起泡，转为胀痛。经云∶损其肝者，缓其
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中。栝蒌为物，甘缓而润，于郁不逆，又如油之洗物，滑而不滞，此其所以奏功也。
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<目录>卷三
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<篇名>胃脘痛
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属性：胃脘痛，治法与心痛相仿，但停食一症，其胀痛连胸者，吐之，胀痛连腹者，下之。其
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食积之轻者，则用神术散消之。又有胃脘痈症，呕而吐脓血者，不得妄治。书云∶呕家有脓不
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须治呕，脓尽自愈。
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\x神术散\x （方见食中。
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<目录>卷三
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<篇名>腹痛
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属性：腹中痛，其寒热、食积、气血、虫蛊，辨法亦与心痛相符。惟有肝木乘脾、搅肠痧、腹
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内痈，兹三症有不同耳。经云∶诸痛皆属于肝，肝木乘脾，则腹痛，仲景以芍药甘草汤主之
|
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甘草味甘，甘者，己也，芍药味酸，酸者，甲也，甲己化土，则肝木平，而腹痛止矣。伤
|
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寒症中，有由少阳传入太阴而腹痛者，柴胡汤加芍药。有因误下传入太阴而腹痛者，桂枝汤
|
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加芍药，即同此意。寻常腹痛，全在寒热、食积，分别详明为主。凡腹痛乍作乍止，脉洪有
|
|
力，热也，以芍药甘草汤加黄连清之。若嗳腐吞酸，饱闷膨胀，腹中有一条扛起者，是食积
|
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也，保和丸消之。消之而痛不止，便闭不行，腹痛拒按者，三黄枳术丸下之。设或下后仍痛
|
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以手按其腹，若更痛者，积未尽也，仍用平药再消之。若按之痛止者，积已去而中气虚也
|
|
五味异功散补之。若消导攻下之后，渐变寒中，遂至恶冷喜热，须易温中之剂。此火痛兼
|
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食之治法也。若腹痛绵绵不减，脉迟无力者，寒也，香砂理中汤温之。若兼饱闷胀痛，是有
|
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食积，不便骤补，香砂二陈汤，加姜、桂、楂、芽、浓朴，温而消之。消之而痛不止，大便
|
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反闭，名曰阴结，以木香丸热药下之，下后，仍以温剂和之。如寒痛兼食之治法也。若因浊
|
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气壅塞，走注疼痛，木香调气散散之。若因瘀血积聚，呆痛不移，泽兰汤行之。虫啮而痛，
|
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唇有斑点，饥时更甚，化虫丸消之。伤暑霍乱，四味香薷饮解之，更有干霍乱症，欲吐不得吐
|
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欲泻不能泻，变在须臾，俗名搅肠痧是也，更有遍体紫黑者，名曰乌痧胀，急用烧盐，和
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阴阳水吐之。或用四陈汤服之，外用武侯平安散，点左右大眼角，其人即苏。其腹内痈一症
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当脐肿痛，转侧作水声，小便如淋，千金牡丹皮散化之。古方治腹痛症，多以寒者为
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虚，热者为实，未尽然也，盖寒证亦有实痛者，热证亦有虚痛者，如寒痛兼食，则为实矣，
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挟热久痢，则为虚矣，凡看症之法，寒热虚实，互相辨明，斯无误也。
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<目录>卷三\腹痛
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<篇名>芍药甘草汤
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属性：止腹痛如神。
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白芍药（酒炒，三钱） 甘草（炙，一钱五分
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水煎服。
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脉迟为寒，加干姜；脉洪为热，加黄连；脉缓为湿，加苍术、生姜；脉涩伤血
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加当归；脉弦伤气，加芍药。
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\x保和丸\x （见心痛）
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消食积，清湿热，腹中有一条扛起者，是食积也。舌干口燥，是湿热
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也，本方主之，有热，加黄连。
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<目录>卷三\腹痛
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<篇名>三黄枳术丸
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属性：消热食，除积滞，腹痛拒按，便闭溺赤，名曰阳结，宜用本方。若冷食所
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伤，宜用木香丸。若冷热互伤，须酌其所食冷热之多寡而并用之。此东垣法也。
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黄芩（一两） 黄连（五钱） 大黄（七钱五分） 神曲 白术 枳实 陈皮（各五钱
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荷叶一枚，煎水迭为丸，量虚实用。
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\x五味异功散\x （见虚寒。
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\x香砂理中汤\x （见中寒）
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治客寒犯胃，其症手足厥冷，口鼻气冷，其痛绵绵不止，喜热畏
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寒，脉沉细，不比热痛乍止乍作，喜冷畏热，唇焦舌燥，口渴脉洪也。寒热之别，相隔千里
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\x香砂二陈汤\x （见类中，即二陈汤加木香、砂仁。
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<目录>卷三\腹痛
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<篇名>木香丸
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属性：治寒积冷食，腹痛拒按，或大便闭结，谓之冷闭，名曰阴结，本方攻之。
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木香 丁香（各一钱五分） 干姜（三钱） 麦芽（炒，五钱） 陈皮（三钱） 巴豆（去壳炒黑，三十粒
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神曲煮糊为丸。每服十丸，或二十丸，开水下，痛甚者倍之。所食之物，应随利出，如
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利不止，以冷粥饮之，即止。
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\x木香调气散\x （见类中。
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\x泽兰汤\x （见吐血。
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\x化虫丸\x （见心痛。
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\x四味香薷饮\x （见伤暑）
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<目录>卷三\腹痛
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<篇名>诸葛武侯平安散
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属性：共研极细末，用小瓷罐收贮。每用清水，以骨簪点二、三厘在大眼角内，如点眼药法。
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点后，忌热茶、饮食半日，即愈。
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<目录>卷三\腹痛
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<篇名>四陈汤
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属性：陈皮（去白） 陈香橼（去穣） 陈枳壳（去穣面炒） 陈茶叶
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等分为末。每服三钱，开水点服。
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<目录>卷三\腹痛
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<篇名>千金牡丹皮散
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属性：治腹内痈。
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牡丹皮（三钱） 苡仁（五钱） 桃仁（十粒） 栝蒌仁（去壳去油净，二钱）
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水煎服。
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<目录>卷三
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<篇名>小腹痛
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属性：书云∶大腹属太阴，当脐属少阴，小腹属厥阴。伤寒传至厥阴，少腹痛甚，此热邪也，
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宜下之。若热结在里，蓄血下焦，亦宜下之。若直中厥阴，小腹冷痛，则为寒邪，宜温下。
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治法已详本门。寻常少腹痛，多属疝瘕，奔豚之类。书云∶男子外结七疝，女子带下瘕聚。
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古人更有 癖、 瘕之名。皆一类也。 如弓弦，筋扛起也，癖者、隐辟，沉附着骨
|
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也。 则有块可征，犹积也，多属于血。瘕者，假也，忽聚而忽散，气为之也。奔豚者
|
|
如江豚之上窜，冷气上冲也。其 瘕之气，聚于小肠，则曰小肠气，聚于膀胱，则曰
|
|
膀胱气也。小肠气，失气则快。膀胱气，少腹热，若沃以汤，涩于小便也，凡治少腹痛，当
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用坠降之药，其行气皆当用核，乃能宣达病所，以取效也。橘核丸，奔豚丸并主之。
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<目录>卷三\小腹痛
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<篇名>橘核丸
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属性：通治 瘕、 癖、小肠、膀胱等气。
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橘核（盐酒炒，二两） 川楝子（煨去肉） 山楂子（炒） 香附（姜汁浸炒，各一两五钱） 荔枝
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核（煨研） 小茴香（微炒，各一两） 神曲（四两
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寒甚，加附子五钱，肉桂三钱，当归一两。有热加黑山栀七钱；又疝气症，表寒束其内
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热，丹溪以黑山栀、吴茱萸并用。按此二味，若寒热不调者，加入丸中更佳。若胞痹小便不
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利，去小茴，加茯苓、车前子、丹参、黑山栀。
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<目录>卷三
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<篇名>身痛
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属性：身体痛，内伤外感均有之。如身痛而拘急者，外感风寒也。身痛如受杖者，中寒也。身
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痛而重坠者，湿也。若劳力辛苦之人，一身酸软无力而痛者，虚也。治法，风则散之，香苏
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散。寒则温之，理中汤。湿则燥之，苍白二陈汤。虚则补之，补中益气汤。大抵身痛多属于
|
|
寒，盖热主流通，寒主闭塞也。无论风湿与虚，挟寒者多，挟热者少，治者审之。
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\x香苏散\x （见太阳证。
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\x理中汤\x （见中寒。
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\x苍术二陈汤\x （即二陈汤加苍术、白术，见类中。
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\x补中益气汤\x （见类中）
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<目录>卷三
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<篇名>肩背臂膊痛
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属性：肩背痛，古方主以茯苓丸，谓痰饮为患也，而亦有不尽然者。凡背痛多属于风，胸痛多
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属于气，气滞则痰凝，脏腑之病也。背为诸 之所伏，凡风邪袭人，必从 入，经络之病也
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间有胸痛连背者，气闭其经也。亦有背痛连胸者，风鼓其气也。治胸痛者，理痰气；治背
|
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痛者，祛风邪，此一定之理。理痰气，宜用木香调气散，并前丸。祛风邪，宜用秦艽天麻汤
|
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挟寒者，加桂、附。挟虚者，以补中益气加秦艽、天麻主之。如或风邪痰气，互相鼓煽，
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痰饮随风走入经络，而肩臂肿痛，则煎、丸二方，须酌量合用，治无不效矣。
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<目录>卷三\肩背臂膊痛
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<篇名>茯苓丸
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属性：茯苓 半夏（姜汁炒，各二两） 风化硝 枳壳（面炒，各五钱
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姜汁糊丸，如桐子大。每服二、三十丸，淡姜汤下。
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\x木香调气散\x （见类中。
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<目录>卷三\肩背臂膊痛
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<篇名>秦艽天麻汤
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属性：秦艽（一钱五分） 天麻 羌活 陈皮 当归 川芎（各一钱） 炙甘草（五分） 生姜（三片） 桑枝
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（酒炒，三钱
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水煎服。
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挟寒，加附子、桂枝。
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\x补中益气汤\x （见类中。
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<目录>卷三
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<篇名>腰痛
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属性：腰痛，有风、有寒、有湿、有热、有瘀血、有气滞、有痰饮，皆标也，肾虚其本也。腰
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痛拘急，牵引腿足，脉浮弦者，风也；腰冷如冰，喜得热手熨，脉沉迟，或紧者，寒也，并
|
|
用独活汤主之。腰痛如坐水中，身体沉重，腰间如带重物，脉濡细者，湿也，苍白二陈汤加
|
|
独活主之。若腰重疼痛，腰间发热，痿软无力，脉弦数者，湿热也，恐成痿症，前方加黄柏
|
|
主之。若因闪挫跌扑，瘀积于内，转侧如刀锥之刺，大便黑色，脉涩，或芤者，瘀血也，泽
|
|
兰汤主之。走注刺痛，忽聚忽散，脉弦急者，气滞也，橘核丸主之。腰间肿，按之濡软不痛
|
|
脉滑者，痰也，二陈汤加白术、萆 、白芥子、竹沥、姜汁主之。腰痛似脱，重按稍止
|
|
脉细弱无力者，虚也，六君子汤加杜仲、续断主之。若兼阴冷，更佐以八味丸。大抵腰痛
|
|
悉属肾虚，既挟邪气，必须祛邪，如无外邪，则惟补肾而已。然肾虚之中，又须分辨寒热
|
|
二证，如脉虚软无力，溺清便溏，腰间冷痛，此为阳虚，须补命门之火，则用八味丸。若脉
|
|
细数无力，便结溺赤，虚火时炎，此肾气热，髓减骨枯，恐成骨痿，斯为阴虚，须补先天之
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水，则用六味丸，合补阴丸之类，不可误用热药以灼其阴，治者审之。
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<目录>卷三\腰痛
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<篇名>独活汤
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属性：治肾虚兼受风寒湿气。
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独活 桑寄生 防风 秦艽 威灵仙 牛膝 茯苓（各一钱） 桂心（五分） 细辛 甘草（炙，
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各三分） 当归 金毛狗脊（各二钱
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生姜二片，水煎服。
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丹溪云∶久腰痛，必用官桂开之，方止。寒甚者，更加附子。但有湿热，则二者皆不宜
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\x苍白二陈汤\x （见类中）
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<目录>卷三\腰痛
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<篇名>泽兰汤
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属性：治闪挫跌扑，瘀血内蓄，转侧若刀锥之刺。
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泽兰（三钱） 丹皮 牛膝（各二钱） 桃仁（去皮尖研，十粒） 红花（五分） 当归尾（五钱） 广三七
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（一钱） 赤芍药（一钱五分
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水煎，热酒冲服。
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如二便不通，加酒蒸大黄三钱；凡跌扑伤重，便溺不通者，非大黄不
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救。若大便已通，则用广三七煎酒，或山羊血冲酒，青木香煎酒，随用一味，皆可立止疼痛
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\x橘核丸\x （见小腹痛。
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\x茯苓丸\x （见臂肩痛。
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\x六君子汤\x （见类中）
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\x六味丸、八味丸\x （见虚劳。
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<目录>卷三\腰痛
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<篇名>补阴丸
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属性：治肾气热，腰软无力，恐成骨痿。
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熟地（三两） 丹皮 天冬 当归 枸杞子 牛膝 山药 女贞子 茯苓 龟板 杜仲 续
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断（各一两二钱） 人参 黄柏（各五钱）
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<目录>卷三
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<篇名>痹（鹤膝风
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属性：痹者，痛也。风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，游走不定也。寒气胜
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者为痛痹，筋骨挛痛也。湿气胜者为着痹，浮肿重坠也。然即曰胜，则受病有偏重矣。治行
|
|
痹者，散风为主，而以除寒祛湿佐之，大抵参以补血之剂，所谓治风先治血，血行风自灭
|
|
也。治痛痹者，散寒为主，而以疏风燥湿佐之，大抵参以补火之剂，所谓热则流通，寒则凝
|
|
塞，通则不痛，痛则不通也。治着痹者，燥湿为主，而以祛风散寒佐之，大抵参以补脾之剂
|
|
盖土旺则能胜湿，而气足自无顽麻也。通用蠲痹汤加减主之，痛甚者，佐以松枝酒。复有
|
|
患痹日久，腿足枯细，膝头 大，名曰鹤膝风。此三阴本亏，寒邪袭于经络，遂成斯症，宜
|
|
服虎骨胶丸，外贴普救万全膏，则渐次可愈。失此不治，则成痼疾，而为废人矣。
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<目录>卷三\痹（鹤膝风
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<篇名>蠲痹汤
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属性：通治风寒湿三气，合而成痹。
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羌活（行上力大） 独活（行下力专，各一钱） 桂心（五分） 秦艽（一钱） 当归（三钱） 川芎（治
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风先治血，七分） 甘草（炙，五分） 海风藤（二钱） 桑枝（三钱） 乳香（透明者） 木香（止痛须理气
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水煎服。
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风气胜者，更加秦艽、防风；寒气胜者，加附子；湿气胜者，加防己、萆
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、苡仁。痛在上者，去独活，加荆芥；痛在下者，加牛膝；间有湿热者，其人舌干、喜冷、
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口渴、溺赤、肿处热辣，此寒久变热也，去肉桂，加黄柏三分。
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<目录>卷三\痹（鹤膝风
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<篇名>松枝酒
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属性：治白虎历节风，走注疼痛，或如虫行，诸般风气。
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松节 桑枝 桑寄生 钩藤 续断 天麻 金毛狗脊 虎骨 秦艽 青木香 海风藤
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菊花 五加皮（各一两） 当归（三两
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每药一两，用生酒二斤，煮，退火七日，饮。痛专在下，加牛膝。
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<目录>卷三\痹（鹤膝风
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<篇名>虎骨膏丸
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属性：治鹤膝风，并治瘫痪诸症。
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虎骨（二斤，锉碎、洗净，用嫩桑枝、金毛狗脊去毛、白菊花去蒂各十两，秦艽二两，煎
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水，熬虎骨成胶、收起如蜜样，和药为丸，如不足量加炼蜜） 大熟地（四两） 当归（三两） 牛
|
|
膝山药 茯苓 杜仲 枸杞 续断 桑寄生（各二两） 熟附子（七钱） 浓肉桂（去皮，不见火，
|
|
五钱） 丹皮 泽泻（八钱） 人参（二两，贫者以黄 四两代之）
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上为末，以虎骨胶为丸。每早开水下三钱。
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<目录>卷三\痹（鹤膝风
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<篇名>普救万全膏
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属性：治一切风气，走注疼痛，以及白虎历节风，鹤膝风，寒湿流注，痈疽发背
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疔疮瘰 ，跌打损伤，腹中食积痞块，多年疟母，顽痰瘀血停蓄，腹痛泄利，小儿疳积，
|
|
女人 瘕诸症，并贴患处。咳嗽疟疾，贴背脊心第七椎。予制此膏普送，取效神速。倘
|
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贴后起泡出水，此病气本深，尽为药力拔出，吉兆也，不必疑惧，记之、记之。
|
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藿香 白芷 当归尾 贝母 大枫子 木香 白蔹 乌药 生地 萝卜子 丁香 白芨
|
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僵蚕 细辛 蓖麻子 檀香 秦艽 蜂房 防风 五加皮 苦参 肉桂 蝉蜕 丁皮
|
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白鲜皮 羌活 桂枝 全蝎 赤芍 高良姜 元参 南星 鳖甲 荆芥 两头尖 独活 苏
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木枳壳 连翘 威灵仙 桃仁 牛膝 红花 续断 花百头 杏仁 苍术 艾绒 本
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骨碎补 川芎 黄芩 麻黄 甘草 黑山栀 川乌（附子） 牙皂 半夏 草乌 紫荆皮 青
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|
风藤（以上各一两五钱） 大黄（三两） 蜈蚣（三十五条） 蛇蜕（五条） 槐枝 桃枝 柳枝 桑枝 楝
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枝榆枝 楮枝（以上各三十五寸） 男人血余（三两，以上俱浸油内） 真麻油（十五斤，用二十两
|
|
秤称） 松香（棕皮滤净，一百斤） 百草霜（细研、筛过，十斤）
|
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冬浸九宿，春秋七宿，夏五宿，分数次入锅，文武火熬，以药枯油黑，滴水成珠为度，
|
|
滤去渣，重称，每药油十二两，下滤净片子松香四斤，同熬至滴水不散，每锅下百草霜细末
|
|
六两，勿住手搅，俟火候成，则倾入水缸中，以棒搅和成块，用两人扯拔数次，瓷钵收贮，
|
|
治一切风寒湿气、疮疽等症，其效如神。
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又法∶治疮疽，用血丹收，更妙，每油一斤，用丹六两。
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<目录>卷三
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<篇名>痿
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属性：痿，大症也。诸痿生于肺热。经云∶五脏因肺热叶焦，发为痿 。肺气热，则皮毛先痿
|
|
而为肺鸣。心气热，则脉痿，胫纵不任地。肝气热，则筋痿，口苦而筋挛。脾气热，则肉痿
|
|
肌肤不仁。肾气热，则骨痿，腰脊不举。丹溪治法∶泻南方，补北方。泻南方，则肺金不受
|
|
刑，补北方则心火自下降，俾西方清肃之令下行，庶肺气转清，筋脉骨肉之间，湿热渐消而
|
|
痿可愈也。然经云∶治痿独取阳明，何也？盖阳明为脏腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利
|
|
机关也，阳明虚，则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也，由前论之，则曰五脏有热，由后论
|
|
之，则曰阳明之虚，二说似异而实同，盖阳明胃属湿土，土虚而感寒热之化，则母病传子，
|
|
肺金受伤，而痿症作矣。是以治痿独取阳明也。取阳明者，所以祛其湿。泻南补北者，所以
|
|
清其热。治痿之法，不外补中祛湿，养阴清热而已矣。
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<目录>卷三\痿
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<篇名>五痿汤
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属性：治五脏痿。
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人参 白术 茯苓（各一钱） 甘草（炙，四分） 当归（一钱五分） 苡仁（三钱） 麦冬（二钱） 黄柏
|
|
（炒褐色） 知母（各五分
|
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水煎服。心气热，加黄连三分，丹参、生地各一钱；肝气热，加黄芩、丹皮、牛膝各一
|
|
钱；脾气热，加连翘一钱，生地一钱五分；肾气热，加生地、牛膝、石斛各一钱五分；肺气
|
|
热，加天冬、百合各二钱；挟痰，加川贝、竹沥；湿痰加半夏曲；瘀血，加桃仁、红花；如
|
|
气血两虚，另用十全大补汤；肾肝虚热，髓减骨枯，兼用虎潜丸主之。
|
|
\x十全大补汤\x （见虚劳。
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<目录>卷三\痿
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<篇名>虎潜丸
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属性：龟板（四两） 杜仲 熟地（各三两） 黄柏（炒褐色） 知母（各五钱） 牛膝 白芍药 虎骨（酒
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炙酥） 当归（各二两） 陈皮（四钱） 干姜（二钱
|
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为末，酒糊丸。每服二钱，淡盐水下。加人参一两，尤妙。
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<目录>卷三
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<篇名>脚气
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属性：香港脚者，脚下肿痛，即痹症之类也。因其痛专在脚，故以香港脚名之。其肿者，名湿香港脚
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；不肿者，名干香港脚。湿香港脚，水气胜也，槟榔散主之。干香港脚，风气胜也，四物汤加牛膝
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<目录>卷三\脚气
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<篇名>槟榔散
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属性：香港脚谓之壅疾，不宜骤补。
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槟榔 牛膝 防己 独活 秦艽（各一钱） 青木香 天麻 赤芍（各八分） 桑枝（二钱） 当归
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水煎服。
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\x四物汤\x （见虚证。
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<目录>卷三
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<篇名>疠风
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属性：疠风，癞也，俗称大麻风。湿热在内，而为风鼓之，则肌肉生虫，白屑重迭，搔痒顽麻
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甚则眉毛脱落，鼻柱崩坏，事不可为矣。治法，清湿热，祛风邪，以苦参汤、地黄酒并主
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之。外以当归膏涂之，往往取效。未可遽视为废疾而忽之也。
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<目录>卷三\疠风
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<篇名>苦参汤
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属性：苦参（一钱五分） 生地（二钱） 黄柏（五分） 当归 秦艽 蒡子 赤芍 白蒺藜 丹参 丹
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皮银花 贝母（各一钱
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加甘菊三钱，水煎服。
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<目录>卷三\疠风
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<篇名>地黄酒
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属性：生地（二两） 黄柏 苦参 丹参 萆 菊花 银花 丹皮 赤芍 当归 枸杞子 蔓荆
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子赤茯苓（各一两） 秦艽 独活 威灵仙（各五钱） 桑枝（一两五钱） 乌梢蛇（去头尾，一具
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上煮好头生酒五十斤，退火七日用。
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<目录>卷三\疠风
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<篇名>加味当归膏
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属性：治一切疮疹，并痈肿，收口皆效。
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当归 生地（各一两） 紫草 木鳖子肉（去壳） 麻黄 大枫子肉（去壳、研） 防风 黄柏
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元参（各五钱） 麻油（八两） 黄蜡（二两）
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先将前九味，入油熬枯，滤去渣，再将油复入锅内，熬至滴水成珠，再下黄蜡，试水中
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不散为度，倾入盖碗内，坐水中出火三日，听搽。
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<目录>卷三
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<篇名>噎膈
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属性：古方治噎膈，多以止吐之剂通用，不思吐，湿症也，宜燥。噎膈，燥症也，宜润。经云
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∶三阳结谓之隔。结，结热也，热甚则物干。凡噎膈症，不出胃脘干槁四字。槁在上脘者，
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水饮可行，食物难入。槁在下脘者，食虽可入，久而复出。夫胃既槁矣，而复以燥药投之，
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不愈益其燥乎？是以大、小半夏汤，在噎膈门为禁剂。予尝用启膈散开关，更佐以四君子汤
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调理脾胃。挟郁者，则用逍遥散主之。虽然，药逍遥而人不逍遥，亦无益也。张鸡峰云∶此
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症乃神思间病，法当内观静养。斯言深中病情。然其间有挟虫、挟血、挟痰与食，而为患者
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皆当按法兼治，不可忽也。
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<目录>卷三\噎膈
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<篇名>启膈散
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属性：通噎膈，开关之剂，屡效。
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沙参（三钱） 丹参（三钱） 茯苓（一钱） 川贝母（去心，一钱五分） 郁金（五分） 砂仁壳（四分）
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荷叶蒂（二个） 杵头糠（五分
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水煎服。
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虚者，加人参。前症若兼虫积，加胡连、芜荑，甚则用河间雄黄散吐之。若兼
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血积，加桃仁、红花，或另以生韭汁饮之。若兼痰积，加广橘红。若兼食积，加卜子、麦芽
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此症有生蛇 者，华佗以醋蒜食之，令饱，则吐物而出，真神法也。
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\x四君子汤\x （见虚证）
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<目录>卷三\噎膈
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<篇名>调中散
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属性：通噎膈，开关和胃。
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北沙参（三两） 荷叶（去筋净，一两） 广陈皮（浸去白，一两） 茯苓（一两） 川贝母（去心，粘
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米拌炒，一两） 丹参（三两） 陈仓米（炒熟，三两） 五谷虫（酒炒焦黄，一两
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共为细末。每用米饮调下二钱，日二服。
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\x逍遥散\x （见类中。
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<目录>卷三\噎膈
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<篇名>河间雄黄散
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属性：雄黄 瓜蒂 赤小豆（各一钱
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共为细末。每服五分，温水调，滴入狗油数匙，服下，以吐为度。吐去膈间小虫，随用
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五味异功散安之，续用逍遥散调之。
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<目录>卷三
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<篇名>痢疾
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属性：古人治痢，多用坠下之品，如槟榔、枳实、浓朴、大黄之属。所谓通因通用，法非不善
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矣，然而效者半，不效者半。其不效者，每至缠绵难愈，或呕逆不食，而成败症者，比比皆
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是。予为此症，仔细揣摩不舍置，忽见烛光，遂恍然有得，因思火性炎上者也，何以降下于
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肠间而为痢？良由积热在中，或为外感风寒所闭，或为饮食生冷所遏，以致火气不得舒伸，
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逼迫于下，里急而后重也。医者不察，更用槟榔等药下坠之，则降者愈降而痢愈甚矣。予因
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制治痢散，以治痢症初起之时，方用葛根为君，鼓舞胃气上行也。陈茶、苦参为臣，清湿热
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也。麦芽、山楂为佐，消宿食也。赤芍药、广陈皮为使，所谓行血则便脓自愈，调气则后重
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自除也。制药普送，效者极多。惟于腹中胀痛，不可手按者，此有宿食，更佐以朴黄丸下之
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若日久脾虚，食少痢多者，五味异功散，加白芍、黄连、木香清而补之。气虚下陷者，补
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中益气汤升提之。若邪热秽气，塞于胃脘，呕逆不食者，开噤散启之。若久痢变为虚寒，四
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肢厥冷，脉微细，饮食不消者，附子理中汤加桂温之。夫久痢必伤肾，不为温暖元阳，误事
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者众矣，可不谨欤！
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<目录>卷三\痢疾
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<篇名>治痢散
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属性：专治痢疾初起之时，不论赤白皆效。
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葛根 苦参（酒炒） 陈皮 陈松萝茶（各一斤） 赤芍（酒炒） 麦芽（炒） 山楂（炒，各十二两
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上为细末。每服四钱，水煎，连药末服下，小儿减半。忌荤腥、面食、煎炒、闭气、发
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气诸物。本方加川连四两，尤效。
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<目录>卷三\痢疾
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<篇名>朴黄丸
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属性：治痢疾初起，腹中实痛，不得手按，此有宿食也，宜下之。
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陈皮 浓朴（姜汁炒，各十二两） 大黄（酒蒸，一斤四两） 广木香（四两
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荷叶水迭为丸，如绿豆大。每服三钱，开水下，小儿一钱。
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\x五味异功散\x （即六君子汤除半夏。见类中门。
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\x补中益气汤\x （见类中。
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<目录>卷三\痢疾
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<篇名>开噤散
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属性：治呕逆食不入，书云∶食不得入，是有火也，故用黄连。痢而不食，则气益虚
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人参 川黄连（姜水炒，各五分） 石菖蒲（不见铁，七分） 丹参（三钱） 石莲子（去壳，即建
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莲中有黑壳者） 茯苓 陈皮 陈米（一撮） 冬瓜仁（去壳，一钱五分） 荷叶蒂（二个
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水煎服。
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\x附子理中汤\x （见中寒门。
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<目录>卷三
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<篇名>泄泻
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属性：书云∶湿多成五泻，泻之属湿也，明矣。然有湿热，有湿寒，有食积，有脾虚，有肾虚
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皆能致泻，宜分而治之。假如口渴、溺赤、下泻肠垢，湿热也。溺清、口和、下泻清谷，
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湿寒也。胸满痞闷、嗳腐吞酸、泻下臭秽，食积也。食少、便频、面色 白，脾虚也。
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五更天明，根据时作泻，肾虚也。治泻，神术散主之。寒热食积，随症加药。脾虚者，香砂六
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君子汤，肾虚者，加减七神丸。凡治泻，须利小便，然有食积未消者，正不宜利小便，必俟
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食积既消，然后利之斯为合法。
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\x神术散\x （见类中）
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燥湿理脾，消积滞，为止泻之良药。湿热，加连翘；湿寒加炮姜、木
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\x香砂六君子汤\x （见类中）
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治脾虚作泻。挟寒者，加姜、桂，甚加附子。
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<目录>卷三\泄泻
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<篇名>加味七神丸
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属性：止肾泻如神。
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肉豆蔻（面裹煨） 吴茱萸（去梗、汤泡七次） 广木香（各一两） 补骨脂（盐酒炒，二两） 白
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术（陈土炒，四两） 茯苓（蒸，二两） 车前子（去壳，蒸，二两
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大枣煎汤迭为丸。每服三钱，开水下。
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<目录>卷三
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<篇名>疟疾
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属性：疟者，暴疟之状，因形而得名也。经曰∶阴阳相搏而疟作矣，阴搏阳而为寒，阳搏阴而
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为热。如二人交争，此胜则彼负，彼胜则此负，阴阳互相胜负，故寒热并作也。善治疟者，
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调其阴阳，平其争胜，察其相兼之症，而用药得宜，应手可愈。大法，疟症初起，香苏散散
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之，随用加减小柴胡汤和之。二三发后，止疟丹截之。久疟脾虚，六君子汤加柴胡补之。中
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气下陷，补中益气汤举之，元气即回，疟症自止。书云∶一日一发者，其病浅，两日一发者
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其病深，三日一发者，其病尤深。然而寒热往来，总在少阳，久而不愈，总不离乎脾胃，
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盖胃虚亦恶寒，脾虚亦发热也，疏理少阳，扶助脾胃，治疟无余蕴矣。
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\x香苏散\x （见伤寒太阳证。
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<目录>卷三\疟疾
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<篇名>加减小柴胡汤
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属性：治疟症之通剂，须按加减法主之。
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柴胡 秦艽 赤芍（各一钱） 甘草（五分） 陈皮（一钱五分）
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生姜一片，桑枝二钱，水煎服。
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热多者，加黄芩一钱；寒多者，加黑姜五分；口渴甚者
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加知母一钱，贝母一钱五分；呕恶，加半夏、茯苓各一钱，砂仁七分，生姜二片；汗少者
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加荆芥一钱，川芎五钱；汗多者，去秦艽，减柴胡一半，加人参一钱，白术一钱五分；
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饮食停滞，胸膈饱闷，加麦芽、神曲、山楂、浓朴各一钱；如欲止之，加白蔻仁八分，鳖甲
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（醋炙）二钱，更另用止疟丹一、二丸截之，神效；若体虚气弱，加人参、黄 、白术各二钱
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当归、茯苓各一钱；久病成疟母，加白术一钱，木香、枳实各五分，鳖甲二钱。
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<目录>卷三\疟疾
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<篇名>止疟丹
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属性：治疟症二、三发后，以此止之，应手取效。
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常山（火酒炒） 草果仁（去壳） 半夏曲（姜汁炒） 香附米（酒炒） 青皮（去穣醋炒，各四
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两） 真六神曲（十二两
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为末，用米饮煮糊为丸，如弹子大，朱砂为衣。轻者一丸，重者二丸，红枣五、六枚，
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煎汤化下，清晨面东空腹服。
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\x六君子汤、补中益气汤\x （俱见类中。
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疟久变虚，宜用前二方主之，但真虚者多挟寒，须用肉桂、附子、炮姜、砂仁之类，温
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<目录>卷三
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<篇名>论水肿鼓胀
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属性：问曰∶水肿、鼓胀，何以别之？答曰∶目窠与足先肿，后腹大者，水也；先腹大，后四
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肢肿者，胀也。然水肿亦有兼胀者，胀亦有兼水者，须按其先后多寡而治之，今分为两门，
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<目录>卷三
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<篇名>水肿
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属性：水肿症，有表里、寒热、肾胃之分，大抵四肢肿，腹不肿者，表也。四肢肿，腹亦肿
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者，里也。烦渴口燥，溺赤便闭，饮食喜凉，此属阳明，热也。不烦渴，大便自调，饮食喜
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热，此属阴水，寒也。先喘而后肿者，肾经聚水也。先肿而后喘，或但肿而不喘者，胃经蓄
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水也。经云∶肾者，胃之关也。关闭则水积，然胃病而关亦自闭矣。治胃者，五加皮饮加减主
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之。治肾者，肾气丸加减主之。或问∶书云∶先喘后肿，其病在肺，何也？答曰∶喘虽肺病
|
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其本在肾，经云∶诸痿喘呕，皆属于下是也。若外感致喘，或专属肺经受邪，内伤致喘，
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未有不由于肾者，治者详之。
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<目录>卷三\水肿
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<篇名>五皮饮
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属性：治胃经聚水，乃通用之剂，华佗《中藏经》之方也。累用累验。
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大腹皮（黑豆汁洗） 茯苓皮 陈皮 桑白皮（各一钱五分） 生姜皮（八分
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水煎服。
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仲景云∶腰以上肿，宜发汗，加紫苏、秦艽、荆芥、防风。腰以下肿，宜利小便，加赤
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小豆、赤茯苓、泽泻、车前子、萆 、防己。若大便不通，宜下之，加大黄、葶苈。腹中胀
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满，加卜子、浓朴、陈皮、麦芽、山楂。体虚者，加白术、人参、茯苓。审是阴水，加附
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子、干姜、肉桂；审是阳水，加连翘、黄柏、黄芩。挟痰者，加半夏、生姜。既消之后，宜
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用理中汤健脾实胃，或以金匮丸温暖命门，或以六味加牛膝、车前，滋肾水，清余热，庶
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\x附子理中汤\x （见中寒）
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<目录>卷三\水肿
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<篇名>金匮肾气丸
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属性：治肾经聚水，小便不利，腹胀肢肿，或痰喘气急，渐成水蛊，其效
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如神。然肾经聚水，亦有阴阳之分，不可不辨也。经云∶阴无阳，无以生；阳无阴，无以化
|
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经又云∶膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。假如肾经阳虚，阴无以生，真火
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不能制水者，宜用此丸。假如肾经阴虚，阳无以化，真阴不能化气者，宜用本方去附、桂主
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之。东垣云∶土在雨中化为泥，阴水之象也。河间云∶夏热之甚，庶土蒸溽，阳水之象也。
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知斯意者，可以治水矣。
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大熟地（八两） 山药（四两） 山萸肉 丹皮 泽泻 车前子 牛膝（各二两） 茯苓（六两） 肉桂
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（一两） 附子（一两，虚寒甚者倍之）
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用五加皮八两，煮水一大碗，滤去渣，和药，加炼蜜为丸，如梧桐子大，每早开水下四钱。
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前症若属阴虚，本方去桂附，盖文蛤、牡蛎各二两；湿热甚者，加黄柏五钱，不用五加
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皮，以萆 八两熬汁代之。
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论血分水分
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妇人经水先断，后发肿者，名曰血分，通经丸主之。先发水肿，然后经断者，名曰水分
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五加皮饮送下通经丸主之。
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<目录>卷三\水肿
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<篇名>通经丸
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属性：当归尾 赤芍药 生地黄 川芎 牛膝 五灵脂（各一两） 红花 桃红（各五钱） 香附（二两
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琥珀（七钱五分）
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苏木屑二两，煎酒，和砂糖，熬化为丸，如桐子大。每服三钱，酒下。体虚者，用理中
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汤送下；若血寒，加肉桂五钱。
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<目录>卷三
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<篇名>鼓胀
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属性：或问∶方书有鼓胀、蛊胀之别，何也？答曰∶鼓者，中空无物，有似于鼓；蛊者，中实
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有物，非虫即血也。中空无物，填实则消，经所谓塞因塞用是已。中实有物，消之则平，经
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所谓坚者削之是已。然胀满有寒、热、虚、实，浅深部位之不同，若不细辨，何由取效。假
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如溺赤，便闭，脉数有力，色紫黑，气粗厉，口渴饮冷，唇焦，舌燥，多属于热。假如溺清
|
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便溏，脉细无力，色 白，气短促，喜饮热汤，舌润，口和，多属于寒。又如腹胀，
|
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按之不痛，或时胀时减者，为虚；按之愈痛，腹胀不减者，为实。凡胀满，饮食如常者，其
|
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病浅；饮食减少者，其病深。且胀有部分，纵是通腹胀满，亦必有胀甚之部，与病先起处，
|
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即可知属何脏腑，而用药必以之为主。东坦治胀满，不外枳术、补中二方，出入加减，寒
|
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热攻补，随症施治。予因制和中丸普送，效者甚多，有力者，当修合以济贫乏。又气虚中满
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宜用白术丸，而以六君子汤佐之，中空无物，不用枳实，恐伤气也。
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<目录>卷三\鼓胀
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<篇名>枳术丸
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属性：除胀消食。
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枳实（一两，面炒） 白术（二两，陈土炒）
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共为末，荷叶包烂饭煨透，杵和为丸。每服二钱，开水下。
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\x补中益气汤\x （见类中）
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<目录>卷三\鼓胀
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<篇名>和中丸
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属性：白术（陈土炒，四两） 扁豆（炒，三两） 茯苓（一两五钱） 枳实（面炒，二两） 陈皮（三两） 神曲
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（炒黑） 麦芽（炒） 山楂（炒） 香附（姜汁炒，二两） 砂仁（一两五钱） 半夏（姜汁炒，一两） 丹
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参（酒蒸，二两） 五谷虫（酒拌炒焦黄色，三两
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荷叶一枚，煎水迭为丸。每日上午、下午开水下二钱。
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此方不寒不热，和平之治法也。若寒气盛，加干姜、吴萸、肉桂。若湿热盛，加黄连、
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连翘。若大便闭结，先用三黄枳术丸下之，随用本方渐磨之。若兼瘀血，加浓朴、赤芍。若
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脾气虚弱，用六君子汤吞服此丸，或以补中益气汤送下，此医门之秘法，不可不讲。
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<目录>卷三\鼓胀
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<篇名>白术丸
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属性：治气虚中满。
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白术 茯苓 陈皮（各二两） 砂仁 神曲（各一两五钱） 五谷虫（四两
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用荷叶、老米，煎水，迭为丸。每服三钱，开水下。
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<目录>卷三\鼓胀
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<篇名>三黄枳术丸
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属性：治热食所伤，肚腹胀痛，并湿热胀满，大便闭结者。
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黄芩（酒炒，一两） 黄连（酒炒，四钱） 大黄（酒蒸，七钱五分） 神曲（炒） 枳实（面炒） 白术（
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陈土炒） 陈皮（各五钱
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荷叶煎水迭为丸，如绿豆大。每服一钱五分，或二、三钱，量人虚实用。
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\x六君子汤\x （见类中）
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<目录>卷三
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<篇名>积聚
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属性：积者，推之不移，成于五脏，多属血病；聚者，推之则移，成于六腑，多属气病。治积
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聚者，当按初、中、末之三法焉。邪气初客，积聚未坚，宜直消之，而后和之。若积聚日久
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邪盛正虚，法从中治，须以补泻相兼为用。若块消及半，便从末治，即住攻击之药，但和
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中养胃，导达经脉，俾荣卫流通，而块自消矣。更有虚人患积者，必先补其虚，理其脾，增
|
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其饮食，然后用药攻其积，斯为善治，此先补后攻之法也。初治，太无神功散主之；中治，
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和中丸主之；末治，理中汤主之。予尝以此三法，互相为用，往往有功。
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<目录>卷三\积聚
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<篇名>太无神功散
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属性：治痞积，不拘气血饮食，虫积痰水，皆效。
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地 蓄 瞿麦穗 大麦芽（各五钱） 神曲（二钱五分） 沉香 木香（各一钱五分） 甘草（炙，五
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钱） 大黄（酒蒸，二两
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上为细末。每服二、三钱，灯心、竹叶煎汤，及无灰酒调服。女以灯心、红花、当归煎
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汤，及无灰酒送下。忌油腻、动气之物，及房室一月。药须黄昏服，勿食晚饭，大小便见恶
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\x和中丸\x （见鼓胀）
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书云∶肝之积，在左胁下，名曰肥气，加柴胡、鳖甲、青皮、莪术。
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肺之积，在右胁下，名曰息贲，加白蔻仁、桑白皮、郁金。心之积，起脐上，上至心下，大
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如臂，名曰伏梁，加石菖蒲、浓朴、红花、莪术。脾之积，在胃脘，腹大如盘，名曰痞气，
|
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加浓朴。肾之积，在脐下，发于小腹，上冲心而痛，名曰奔豚，别用奔豚丸主之。热积，加
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黄连、黄芩。寒积，加肉桂、干姜、附子。酒积、加葛根。痰积，加半夏。水积，加桑白皮
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、赤小豆。血积，加桃仁、红花、干漆。肉积，加阿魏、山楂。
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<目录>卷三\积聚
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<篇名>奔豚丸
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属性：川楝子（煨去肉，一两） 茯苓 橘核（盐酒炒，各一两五钱） 肉桂（三钱） 附子（炮） 吴茱萸
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（汤泡七次，各五钱） 荔枝子（煨，八钱） 小茴香 木香（各七钱
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熬砂糖为丸。每服二钱，淡盐汤下。若有热者，去附、桂。
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\x理中汤\x （见中寒。
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<目录>卷三
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<篇名>疝气
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属性：疝者，少腹痛，引睾丸也。经云∶任脉为病，男子外结七疝，女子带下瘕聚。七疝者，
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一曰冲疝，气上冲心，二便不通也。二曰狐疝，卧则入腹，立则出腹也。三曰 疝，阴囊肿
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大，如升如斗也。四曰厥疝，肝气上逆也。五日瘕疝，腹有 痞，痛而热，时下白浊也
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六曰 疝，内裹脓血也。七曰 癃疝，内裹脓血，小便不通也。愚按厥疝即冲疝
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癃疝，即 疝，其名有七，其实五者而已。疝之根起于各脏，而归并总在厥阴
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以肝主筋，又主痛也。治疝之法非一，而分别不外气血，气则游走不定，血则凝聚不散也
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<目录>卷三\疝气
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<篇名>橘核丸
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属性：通治七疝。
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橘核二两（盐酒炒） 小茴香 川楝子（煨，去肉） 桃仁（去皮、尖及双仁者，炒） 香附
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（醋炒） 山楂子（炒，各一两） 广木香 红花（各五钱
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以神曲三两，打糊为丸。每服三钱。
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冲疝，用白茯苓一钱，松子仁三钱，煎汤送下。狐疝，用当归二钱，牛膝一钱五分，煎
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酒送下。 疝，用白茯苓、陈皮、赤茯苓各一钱，煎汤送下。厥疝，治同冲疝。瘕疝，
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用丹参、白茯苓各一钱五分煎汤送下。 疝，本方内加五灵脂一两（醋炒）、赤芍一两五
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钱（酒炒），服时用牛膝一钱五分，当归尾三钱，煎酒送下。 癃疝，治法同上。此症若
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寒气深重，本方内加吴茱萸、肉桂心各五钱，甚则加附子一枚。若表寒束其内热，腹痛热辣
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或流白浊者，本方内加黑山栀五钱，川萆 一两，吴茱萸三钱（汤泡七次）。吴萸散表寒，
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山栀清内热，二者并行，丹溪心法也。
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小肠气者，脐下转痛，失气则快。
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膀胱气者，脐热痛，涩于小便，即胞痹也。
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者，状如弓弦，筋病也。
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癖者，隐伏于内，疼痛着骨也。
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者，有块可 ，血病也。
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瘕者，假也，忽聚忽散，气病也。
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以上诸症，虽作痛，不引睾丸，故不以疝名之。然而治法，可以仿佛前丸加减，或轻或
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<目录>卷三
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<篇名>痰饮
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属性：凡病未有不发热，不生痰者。是痰与热，乃杂病兼见之症，似无容专立法门矣。然而有
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杂病轻而痰饮重，则专以痰饮为主治。书有五痰之名，以五脏分主之也；五饮之名，随症见
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也。其实犹未确当，大抵痰以燥湿为分；饮以表里为别。湿痰滑而易出，多生于脾，脾实则
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消之，二陈汤，甚则滚痰丸；脾虚则补之，六君子汤。兼寒、兼热，随症加药。燥痰涩而难
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出，多生于肺，肺燥，则润之，贝母栝蒌散。肺受火刑，不能下降以致真水上泛，则滋其阴
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六味丸。饮有在表者，干呕，发热而咳，面目、四肢浮肿，香苏五皮散。饮有在里者，或
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停心下，或伏两腋，咳则相引而痛，或走肠间，辘辘有声，用小半夏加茯苓汤，随其部位而
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分治之。此治痰饮之大法也。书云∶治痰须理脾，以痰属湿，脾土旺则能胜湿耳。治痰如此
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饮亦宜然。然脾经痰饮，当健脾以祛其湿。若肾虚水泛，为痰为饮者，必滋其肾。肾水不
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足，则用六味；若命门真火衰微，寒痰上泛者，则用八味肾气丸，补火生土，开胃家之关，
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导泉水下流而痰饮自消矣。
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<目录>卷三\痰饮
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<篇名>二陈汤
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属性：半夏 茯苓 陈皮（去白，各一钱） 甘草（炙，五分
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生姜二片，大枣二枚，煎服。加人参，白术各一钱，名六君子汤。
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<目录>卷三\痰饮
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<篇名>滚痰丸
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属性：治实热老痰，变生怪症。
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大黄（蒸片刻） 黄芩（炒，各四两） 青礞石（硝 金色） 沉香（细锉，各三钱） 辰砂（细研
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水飞，二钱
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水迭为丸，辰砂为衣。每服一、二钱，开水下。此药但取痰积，并不刮肠大泻，为老痰
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<目录>卷三\痰饮
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<篇名>贝母栝蒌散
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属性：贝母（一钱五分） 栝蒌（一钱） 花粉 茯苓 橘红 桔梗（各八分
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水煎服。
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\x香苏散\x （见太阳证。
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\x五皮饮\x （见水肿。
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\x小半夏加茯苓汤\x （见伤寒咳嗽。
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\x六味丸、十味肾气丸\x （即八味丸加车前、牛膝，并见类中门。
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<目录>卷三
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<篇名>呕吐哕、呃逆
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属性：呕者，声与物俱出。吐者，有物无声。哕者，有声无物，世俗谓之干呕。东垣以此三者
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皆因脾胃虚弱，或寒气所客，或饮食所伤，以致气逆而食不得下也。香砂二陈汤主之。
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然呕吐多有属火者，经云∶食不得入。是有火也；食入反出，是有寒也。若拒格饮食，点滴
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不入者，必用姜水炒黄连以开之，累用累效。至于食入反出，固为有寒，若大便闭结。须加
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血药以润之。润之不去，宜蜜煎导而通之。盖下窍开，上窍即入也。其有因脾胃虚弱而吐者
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补中为主，理中汤。其有因痞积滞碍而吐者，消积为主，和中丸。若命门火衰不能生土者
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补火为主，八味丸。复有呃逆之症，气自脐下直冲上，多因痰饮所致，或气郁所发，扁
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鹊丁香散主之。若火气上冲，橘皮竹茹汤主之。至于大病中见呃逆者，是谓土败木贼，为胃
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绝，多难治也。
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\x二陈汤\x （见痰饮）
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通治呕吐哕，随症加减。
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前症若脾胃虚弱，加人参、白术。若寒气所侵，加姜、桂，甚加附子。若饮食所伤，加
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山楂、麦芽、神曲、香附、砂仁、藿香。若饮食冲口而出，不得入者，是为有火，加黄连、
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山栀。若大便结燥，加当归、黄芩、知母。若有积滞，且兼服和中丸。
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\x理中汤\x （见中寒。
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\x和中丸\x （见蛊胀。
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\x八味丸\x （见类中。
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\x扁鹊丁香散\x （见伤寒呃逆。
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<目录>卷三\呕吐哕、呃逆
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<篇名>橘皮竹茹汤
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属性：陈皮（去白，二钱） 竹茹（一团） 半夏 人参 甘草（各一钱
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水煎服。
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<目录>卷三
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<篇名>三消
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属性：经云∶渴而多饮为上消，消谷善饥为中消，口渴、小水如膏者，为下消。三消之症，皆
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燥热结聚也。大法，治上消者，宜润其肺，兼清其胃，二冬汤主之；治中消者，宜清其胃，
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兼滋其肾，生地八物汤主之；治下消者，宜滋其肾，兼补其肺，地黄汤、生脉散并主之。
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夫上消清胃者，使胃火不得伤肺也；中消滋肾者，使相火不得攻胃也；下消清肺者，滋上
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源以生水也。三消之治，不必专执本经而滋其化源则病易痊矣。书又云∶饮一溲一，或饮一
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溲二，病势危急，仲景用八味丸主之，所以安固肾气也。而河间则用黄 汤和平之剂。大抵
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肺肾虚而不寒者，宜用此法。又按仲景少阴篇云∶肾经虚，必频饮热汤以自救，乃同气相求
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之理，今肾经虚寒，则引水自灌，虚寒不能约制，故小便频数，似此不必与消症同论，宜
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用理中汤，加益智仁主之。然予尝见伤暑发喘之症，小便极多，不啻饮一而溲二者，用六味加
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知柏而效，可见此症，又由肾经阴虚而得，治宜通变，正当临证制宜，未可一途而取也。
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<目录>卷三\三消
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<篇名>二冬汤
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属性：治上消。
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天冬（去心，二钱） 麦冬（去心，三钱） 花粉（一钱） 黄芩（一钱） 知母（一钱） 甘草（五分） 人参
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（五分）
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荷叶（一钱）
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水煎服。
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<目录>卷三\三消
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<篇名>生地八物汤
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属性：治中消。
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生地（三钱） 山药（一钱五分） 知母（一钱五分） 麦冬（三钱） 黄芩（一钱） 黄连（一钱） 黄柏（一
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钱
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荷叶二钱，水煎服。
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\x六味地黄汤\x （见类中。
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<目录>卷三\三消
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<篇名>生脉散
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属性：麦冬（二钱） 人参（一钱） 北五味（十五粒
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水煎服。
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\x八味丸\x （即六味加桂、附。
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<目录>卷三\三消
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<篇名>黄汤
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属性：治肺肾两虚、饮少溲多。
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黄 （三钱） 五味子（一钱） 人参 麦冬 枸杞子 大熟地（各一钱五分
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水煎服。
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\x理中汤\x （见中寒。
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<目录>卷三
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<篇名>热淋
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属性：淋者，小便频数，不得流通，溺已而痛是也。大抵由膀胱经湿热所致。然淋有六种，一
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曰石淋，下如砂石，有似汤瓶久在火中，底结白碱也，益元散加琥珀末主之。二曰膏淋，滴
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下浊液，如脂膏也，萆 饮主之。三曰气淋，气滞不通，水道阻塞，脐下妨闷胀痛是也，假苏
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散主之。四曰血淋，瘀血停蓄，茎中割痛难忍是也，生地四物汤加红花、桃仁、花蕊石主之
|
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或兼服代抵当丸。五曰劳淋，劳力辛苦而发，此为气虚，以至气化不及州都，补中益气汤
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主之。六曰冷淋，寒气坚闭，水道不行，其症四肢厥冷，口鼻气冷，喜饮热汤是也，金匮肾
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气丸主之。更有过服金石热药，败精流注，转而为淋者。又老人阴已痿而思色以降其精，则
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精不出而内败，以致大小便牵痛如淋，愈痛则愈便，愈便则愈痛，宜用前萆 饮，去黄柏，
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加菟丝、远志导去其精，然后用六味地黄汤补之，方为有益，淋症多端，未可执一而论也。
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\x益元散\x （见类中。
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<目录>卷三\热淋
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<篇名>萆饮
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属性：治膏淋，并治诸淋。
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萆 （三钱） 文蛤粉（研细） 石苇 车前子 茯苓（各一钱五分） 灯心（二十节） 莲子心 石
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菖蒲 黄柏（各八分
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<目录>卷三\热淋
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<篇名>假苏散
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属性：治气淋。
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荆芥 陈皮 香附 麦芽（炒） 瞿麦 木通 赤茯苓
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各等分为末。每服三钱，开水下。
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\x生地四物汤\x （即四物汤以生地易熟地见虚劳。
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<目录>卷三\热淋
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<篇名>代抵当丸
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属性：生地 当归 赤芍（各一两） 川芎 五灵脂（各七钱五分） 大黄（酒蒸，一两五钱
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砂糖为丸。每服三钱、开水下。
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\x补中益气汤\x （见类中。
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\x金匮肾气汤\x （见水肿。
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<目录>卷三
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<篇名>小便不通
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属性：（关格 孕妇转脬
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小便不通，谓之癃闭。癃闭与淋症不同，淋则便数而茎痛；癃闭则小便点滴而难通。东
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垣云∶渴而小便不利者，热在上焦气分也，宜用四苓散加山栀、黄芩等药以分利之。若大便
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亦闭，加大黄、元明粉之类。不渴而小便不利者，热在下焦血分也，宜用滋阴化气之法，若
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滋肾丸之类是已。大法，无阳，则阴无以生；无阴，则阳无以化。下元真阴不足，则阳气不
|
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化，必滋其阴；若下之真阳不足，则阴气不生，必补其阳。譬如水肿鼓胀，小便不通者，服
|
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金匮肾气丸，而小便自行，阴得阳以生也；复有除桂、附服之而亦效者，阳得阴而化也。
|
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此阴阳气化之精义也。更有小便不通，因而吐食者，名曰关格。经云∶关则不得小便，格则
|
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吐逆，关格者，不得尽其命矣。宜用假苏散治之。又丹溪治孕妇转脬，小便不通者，用补中
|
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益气汤，随服而探吐之，往往有效。譬如滴水之器，上窍闭则下窍不通，必上窍开然后下窍
|
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之水出焉。丹溪初试此法，以为偶中，后来屡用屡验，遂恃为救急良法。每见今人治转脬症
|
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投补中益气，而不为探吐，且曰古法不效，有是理乎？予尝用茯苓升麻汤，治此有验。盖
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用升麻以举其胎气，用茯苓以利小便，用归、芎以活其胎，用苎根理胞系之撩乱，此以升剂
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为通之法也。附录于此以俟明哲。
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\x四苓散\x （即五苓散去桂枝 方见太阳腑病。
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<目录>卷三\小便不通
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<篇名>滋肾丸
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属性：黄柏（炒褐色） 知母（蒸，各二两） 肉桂（去皮，一钱
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炼蜜丸，如梧桐子大。每服七、八十丸，开水下。
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\x金匮肾气丸\x （见水肿。
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\x假苏散\x （见淋症。
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\x补中益气汤\x （见类中。
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<目录>卷三\小便不通
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<篇名>茯苓升麻汤
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属性：茯苓（赤、白，各五钱） 升麻（一钱五分） 当归（二钱） 川芎（一钱） 苎根（三钱
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急流水煎服，或琥珀末二钱服，更佳。
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<目录>卷三
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<篇名>大便不通
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属性：（大小肠交 遗尿 脱肛
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经曰∶北方黑色，入通于肾，开窍于二阴。是知肾主二便，肾经津液干枯，则大便闭结
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矣。然有实闭、虚闭、热闭、冷闭之不同。如阳明胃实，燥渴、谵语，不大便者，实闭也，
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小承气汤下之。若老弱人精血不足，新产妇人气血干枯，以致肠胃不润，此虚闭也，四物汤
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加松子仁、柏子仁、肉苁蓉、枸杞、人乳之类以润之，或以蜜煎导而通之；若气血两虚，则
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用八珍汤。热闭者，口燥、唇焦，舌苔黄，小便赤，喜冷、恶热，此名阳结，宜用清热攻
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下之法，三黄枳术丸主之。冷闭者，唇淡、口和，舌苔白，小便清，喜热、恶寒，此名阴结
|
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宜用温药而兼润燥之法，理中汤加归、芍主之。凡虚人不大便，未可勉强通之。大便虽闭
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腹无所苦，但与润剂，积久自行，不比伤寒邪热，消烁津液，有不容刻缓之势也。予尝治
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老人虚闭，数至圊而不能便者，用四物汤及滋润药加升麻，屡试屡验，此亦救急之良法也。
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干枯，大肠结燥，便溺俱自前出，此非交肠，乃血液枯涸之征，气血衰败之候也。多服大剂
|
|
八珍汤，或可稍延岁月耳。
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遗尿有二症，一因脾胃虚弱，仓禀不固，肠滑而遗者；一因火性急速，逼迫而遗者，宜
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分别治之。脾虚，理中汤；火盛，芍药甘草汤加黄连。
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脱肛也有二症，一因气虚下陷而脱者，补中益气汤；一因肠胃有火，肿胀下脱者，四
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物加升麻、黄芩、荷叶之属。
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\x小承气汤\x （见伤寒少阴经证。
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\x四物汤\x （见虚劳。
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\x蜜煎导法\x （见伤寒。
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\x八珍汤\x （见虚劳）
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\x三黄枳术丸\x （见腹痛）
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\x理中汤\x （见伤寒中寒门。
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\x五苓散\x （见太阳腑病。
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\x芍药甘草汤\x （见腹痛。
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\x补中益气汤\x （见类中。
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<目录>卷三
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<篇名>小便不禁
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属性：经云∶膀胱不利为癃，不约为遗溺。所以不约者，其因有三。一曰肝热，肝气热则阴挺
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失职，书云∶肝主疏泄是已，加味逍遥散主之。二曰气虚，中气虚则不能统摄，以致遗溺，
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十补汤主之。大抵老幼多见此症，悉属脬气不固。老人挟寒者多，婴儿挟热者众，挟寒者，
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用本方，挟热者，六味地黄丸。三曰肾败，狂言反目，溲便自遗者，此肾绝也。伤寒曰久见
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之，多难救。中症见之，随用大剂附子理中汤，频灌间有得生者，盖暴脱者可以暴复，若病
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势曰深则不可为也。然中症亦有阴虚而遗溺者，不宜偏用热药，治者详之。
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\x加味逍遥散\x （见类中。
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\x十全大补汤\x （见虚劳。
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\x六味地黄丸\x （见虚劳。
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\x附子理中汤\x （见中寒。
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<目录>卷三
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<篇名>便血
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属性：便血症，有肠风、有脏毒，有热、有寒。病患脏腑有热，风邪乘之，则下鲜血，此名肠
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风，清魂散主之。若肠胃不清，下如鱼肠，或如豆汁，此名脏毒，芍药汤主之。凡下血症，
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脉数有力，唇焦、口燥、喜冷、畏热，是为有火，宜用前方加黄芩、丹皮、生地之属。若脉
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细无力，唇淡、口和，喜热、畏寒，或四肢厥冷，是为有寒，宜用温药止之，理中加归、芍
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主之。若便久不止，气血大虚，宜用归脾、十全辈统血归经。血本属阴，生于阳气，治者宜
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<目录>卷三\便血
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<篇名>清魂散
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属性：荆芥（三钱） 当归（五钱
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水煎服。
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\x芍药汤\x （见腹痛。
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\x理中汤\x （见中寒。
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\x归脾汤、十全大补汤\x （俱见虚劳。
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<目录>卷三
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<篇名>尿血
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属性：心主血，心气热，则遗热于膀胱，阴血妄行而溺出焉。又肝主疏泄，肝火盛，亦令尿
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血。清心，阿胶散主之；平肝，加味逍遥散主之。若久病气血俱虚而见此症，八珍汤主之。
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凡治尿血，不可轻用止涩药，恐积瘀于阴茎，痛楚难当也。
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<目录>卷三\尿血
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<篇名>阿胶散
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属性：阿胶（水化开冲服，一钱） 丹参 生地（各二钱） 黑山栀 丹皮 血余（即乱发烧灰，存性）
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麦冬 当归（各八分
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水煎服。
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\x加味逍遥散\x （见类中。
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\x八珍汤\x （见虚劳。
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<目录>卷四
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<篇名>遗精
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属性：梦而遗者，谓之遗精；不梦而遗者，谓之精滑。大抵有梦者，由于相火之强；不梦者，
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由于心肾之虚。然今人体薄，火旺者，十中之一，虚弱者，十中之九。予因以二丸分主之，
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一曰清心丸，泻火止遗之法也；一曰十补丸，大补气血俾气旺则能摄精也。其有诵读劳心
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而得者，更宜补益，不可轻用凉药。复有因于湿热者，湿热伤肾，则水不清，法当导湿为先
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湿去水清，而精自固矣，秘精丸主之。
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<目录>卷四\遗精
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<篇名>清心丸
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属性：清心火，泻相火，安神定志，止梦泄。
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生地（酒洗，四两） 丹参（二两） 黄柏（五钱） 牡蛎 山药 枣仁（炒） 茯苓 茯神 麦冬（各
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一两五钱） 北五味 车前子 远志（各一两
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用金樱膏为丸，每服三钱，开水下。
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<目录>卷四\遗精
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<篇名>十补丸
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属性：大熟地（四两） 当归（二两） 白芍（二两） 黄 （四两） 人参（二两） 白术（四两） 茯苓（二两） 山
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药（三两） 枣仁（二两） 远志（一两） 山萸肉（三两） 杜仲（三两） 续断（二两） 北五味（一两） 龙骨
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（一两
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用石斛四两熬膏，和炼蜜为丸。每早开水下四钱。凡使煎剂，仿佛丸方。
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\x秘精丸\x （见虚证。
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<目录>卷四
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<篇名>赤白浊
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属性：浊之因有二种，一由肾虚败精流注；一由湿热渗入膀胱。肾气虚，补肾之中必兼利水，
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盖肾经有二窍，溺窍开则精窍闭也。湿热者，导湿之中必兼理脾，盖土旺则能胜湿，且土坚
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凝则水自澄清也。补肾，菟丝子丸主之；导湿，萆 厘清饮主之。或问∶浊有赤者，何也？
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答曰∶此浊液流多，不及变化也，又或心火盛，亦见赤色，宜加入莲子心、灯心、丹参等药
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<目录>卷四\赤白浊
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<篇名>菟丝子丸
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属性：菟丝子（四两） 茯苓 山药 沙苑蒺藜（蒸） 车前子 远志肉（去心甘草泡炒，各二两）
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牡蛎（ 醋碎，一两
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用石斛四两，熬膏，量加炼蜜为丸。每服三四钱，开水下。
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<目录>卷四\赤白浊
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<篇名>萆厘清饮
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属性：川萆 （二钱） 黄柏（炒褐色） 石菖蒲（各五分） 茯苓 白术（各一钱） 莲子心（七分） 丹参
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车前子（各一钱五分
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水煎服。
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<目录>卷四
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<篇名>黄疸
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属性：黄胆者，目珠黄，渐及皮肤，皆见黄色也。此湿热壅遏所致，如 曲相似，湿蒸热
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郁而黄色成矣。然湿热之黄，黄如橘子、柏皮，因火气而光彩，此名阳黄。又有寒湿之黄，
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黄如熏黄色，暗而不明，或手脚厥冷，脉沉细，此名阴黄。阳黄者，栀子柏皮汤，若便闭不
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通，宜用茵陈大黄汤。阴黄者，茵陈五苓散，如不应，用茵陈姜附汤。其间有伤食者，名曰
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谷疸，伤酒者，名曰酒疸，出汗染衣名曰黄汗，皆阳黄之类也。谷疸，胸膈满闷，嗳腐吞酸
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以加味枳术汤，加茵陈治之，应手辄效。酒疸，更加葛根。黄汗，用栀子柏皮汤加白术。
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其间有女劳疸，乃阴黄之类，宜用姜附汤加参、术补之。复有久病之人，及老年人，脾胃亏
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损，面目发黄，其色黑暗而不明，此脏腑之真气泄露于外，多为难治，宜用六君子汤主之。
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\x栀子柏皮汤 茵陈大黄汤 茵陈五苓散 茵陈姜附汤\x（俱见伤寒发黄。
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<目录>卷四\黄疸
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<篇名>加味枳术汤
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属性：白术（二钱） 枳实 陈皮 麦芽 山楂 茯苓 神曲 连翘（各一钱） 茵陈 荷叶（各一钱五
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分） 泽泻（五分
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水煎服。
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如兼伤酒，加葛根一钱；若便闭，去白术，加卜子、黄芩。
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\x六君子汤\x（见类中。
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<目录>卷四
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<篇名>不能食
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属性：有风寒食不消者，病气退而食自进。有积滞食不消者，祛其积而食自消。古方神术散、
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保和汤、枳术丸，皆消积进食之法也。然有脾气虚弱不能消化者，有命门火衰，不能生脾土
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而食不消者。东垣云∶胃中元气盛，则能食而不伤，过时而不饥。脾胃俱旺，则能食而肥
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脾胃俱衰，则不能食而瘦。坤土虚弱不能消食，岂可更行克伐，宜用六君子、补中益气汤
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补之。许学士云∶不能食者，未可专责之脾，肾经元阳不足，不能熏蒸腐化，譬如釜中水谷
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底下无火，其何能熟？火为土母，虚则补其母，庶元气蒸腾，饮食增益，八味丸主之。世
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俗每见不能食症，辄用枳、朴、黄连，实者当之犹可，虚人得之，祸不旋踵矣。大凡不能食
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而吞酸嗳腐，胸膈满闷，未必尽属积食也，多有脾虚、肾弱而致此者，治者详之。
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\x神术散\x（见类中。
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\x保和汤\x（见心痛。
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\x枳术丸\x（见鼓胀。
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\x六君子汤\x \x补中益气汤 八味丸\x（俱见类中。
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<目录>卷四
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<篇名>不得卧
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属性：有胃不和卧不安者，胃中胀闷疼痛，此食积也，保和汤主之。有心血空虚，卧不安者，
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皆由思虑太过，神不藏也，归脾汤主之。有风寒邪热传心，或暑热乘心，以致躁扰不安者，
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清之而神自定。有寒气在内而神不安者，温之而神自藏。有惊恐不安卧者，其人梦中惊跳怵
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惕是也，安神定志丸主之。有湿痰壅遏，神不安者，其证呕恶气闷，胸膈不利，用二陈汤导
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去其痰，其卧立至。更有被褥冷暖太过，天时寒热不匀，皆令不得安卧，非关于病，医家慎
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\x保和汤 归脾汤\x（俱见心痛。
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<目录>卷四\不得卧
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<篇名>安神定志丸
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属性：茯苓 茯神 人参 远志（各一两） 石菖蒲 龙齿（各五钱
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炼蜜为丸，如桐子大，辰砂为衣。每服二钱，开水下。
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\x二陈汤\x（见中风。
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<目录>卷四
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<篇名>自汗盗汗
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属性：自汗症，有风伤卫自汗出者、有热邪传里自汗出者、有中暑自汗出者、有中寒冷汗自出
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者，治法俱见本门。然风火暑热症，自汗太多，犹恐亡阳，尚当照顾元气，矧在虚寒者乎？
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是以人参、 、术，为敛汗之圣药。挟寒者，则以附子佐之。轻剂不应，则当重剂以投之，
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设仍不应，则以龙骨、牡蛎、北五味等收涩之品，辅助而行。或以人参养荣汤，相兼而用。
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盖补可去弱，涩可固脱，自然之理也。其盗汗症，伤寒邪客少阳则有之，外此悉属阴虚。古
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方当归六黄汤，药味过凉，不宜于阴虚之人，阴已虚而更伤其阳，能无损乎？宜用八珍汤加
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黄、麦冬、五味主之。方有参、 以气旺则能生阴也。
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\x人参养荣汤\x （见虚劳。
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<目录>卷四\自汗盗汗
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<篇名>当归六黄汤
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属性：当归 黄 黄芩 黄柏 黄连 甘草
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各等分
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\x八珍汤\x （见虚劳。
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<目录>卷四
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<篇名>癫狂痫
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属性：经云∶重阴为癫，重阳为狂。而痫症，则痰涎聚于经络也。癫者，痴呆之状，或笑或泣
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如醉如梦，言语无序，秽洁不知，此志愿太高而不遂所欲者，多得之，安神定志丸主之。
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狂者，发作刚暴，骂詈不避亲疏，甚则登高而歌，弃衣而走，逾垣上屋，此痰火结聚所致，或
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伤寒阳明邪热所发。痰火，生铁落饮、滚痰丸，并治之；伤寒邪热，大承气汤下之。痫者，
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忽然发作，眩仆倒地，不省高下，甚则螈 抽掣，目斜、口 ，痰涎直流，叫喊作畜声。医
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家听其五声，分为五脏，如犬吠者、肺也，羊嘶者、肝也，马鸣者、心也，牛吼者、脾也，
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猪叫者、肾也。虽有五脏之殊，而为痰涎则一，定痫丸主之。既愈之后，则用河车丸以断其
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根。以上三症，皆频治取验者也，若妄意求奇，失之远矣。
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\x安神定志丸\x（见不得卧。
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<目录>卷四\癫狂痫
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<篇名>生铁落饮
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属性：天冬（去心） 麦冬（去心） 贝母（各三钱） 胆星 橘红 远志肉 石菖蒲 连翘 茯苓
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茯神（各一钱） 元参 钩藤 丹参（各一钱五分） 辰砂（三分
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用生铁落、煎熬三炷线香，取此水煎药，服后安神静睡，不可惊骇叫醒，犯之则病复作
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难乎为力。凡狂症，服此药三十余剂而愈者多矣，若大便闭结，或先用滚痰丸下之。
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\x滚痰丸\x（见痰饮。
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\x大承气汤\x（见伤寒少阴证。
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<目录>卷四\癫狂痫
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<篇名>定痫丸
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属性：男、妇、小儿痫症，并皆治之。凡癫狂症，亦有服此药而愈者。
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明天麻（一两） 川贝母（一两） 胆南星（九制者，五钱） 半夏（姜汁炒，一两） 陈皮（洗去白，七
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钱） 茯苓（蒸，一两） 茯神（去木蒸，一两） 丹参（酒蒸，二两） 麦冬（去心，二两） 石菖蒲（石杵
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碎取粉，五钱） 远志（去心，甘草水泡，七钱） 全蝎（去尾、甘草水洗，五钱） 僵蚕（甘草水洗，去嘴
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炒，五钱） 真琥珀（腐煮灯草研，五钱） 辰砂（细研，水飞，三钱
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用竹沥一小碗，姜汁一杯，再用甘草四两熬膏，和药为丸，如弹子大，辰砂为衣，每服
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一丸，照五痫分引下。犬痫，杏仁五枚，煎汤化下。羊痫，薄菏三分，煎汤化下。马痫，麦
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冬二钱，煎汤化下。牛痫，大枣二枚，煎汤化下。猪痫，黑料豆三钱，煎汤化下。日再服。
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<目录>卷四\癫狂痫
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<篇名>河车丸
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属性：紫河车（一具） 茯苓 茯神 远志（各一两） 人参（五钱） 丹参（七钱
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炼蜜为丸。每早开水下三钱。
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<目录>卷四
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<篇名>惊悸恐
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属性：惊者，惊骇也。悸者，心动也。恐者，畏惧也。此三者皆发于心，而肝肾因之。方书分
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为三门，似可不必。经云∶东方青色，入通乎肝，其病发惊骇。惊虽属肝，然心有主持则不
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惊矣。心惊然后胆怯，乃一定之理。心气热，朱砂安神丸主之。心气虚，安神定志丸主之。
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悸为心动，谓之怔忡，心筑筑而跳，摇摇而动也。皆由心虚挟痰所致，定志丸加半夏、橘红
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主之。恐为肾志，亦多由心虚而得，经云∶心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失。十全大补
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汤主之。若肾经真阳不足以致恐者，更佐以八味丸加鹿茸、人参之类。予尝治惊悸恐惧之症
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有用大补数十剂，或百余剂而后愈者，毋谓七情之病而忽视之也。
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<目录>卷四\惊悸恐
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<篇名>朱砂安神丸
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属性：黄连（酒炒，一钱五分） 朱砂（水飞，一钱） 甘草（五分） 生地黄（酒洗，五钱） 当归（酒拌，二钱
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蒸饼丸，绿豆大。每服十丸，开水下。
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\x安神定志丸\x（见不得卧。
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\x十全大补汤\x（见虚劳。
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\x八味丸\x（见类中。
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<目录>卷四
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<篇名>眩晕
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属性：眩，谓眼黑；晕者，头旋也。古称头旋眼花是也。其中有肝火内动者，经云∶诸风掉眩
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皆属肝木是也，逍遥散主之。有湿痰壅遏者，书云∶头旋眼花，非天麻、半夏不除是也，
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半夏白术天麻汤主之。有气虚挟痰者，书曰∶清阳不升，浊阴不降，则上重下轻也，六君子
|
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汤主之。亦有肾水不足，虚火上炎者，六味汤。亦有命门火衰，真阳上泛者，八味汤。此治
|
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眩晕之大法也。予尝治大虚之人，眩晕自汗，气短脉微，其间有用参数斤而愈者，有用参十
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数斤而愈者，有用附子二、三斤者，有用 、术熬膏近半石者，其所用方，总不离十全、八
|
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味、六君子等。惟时破格投剂，见者皆惊，坚守不移，闻者尽骇，及至事定功成，甫知非此
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不可。想因天时薄弱，人禀渐虚，至于如此。摄生者。可不知所慎欤！
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\x加味逍遥散\x（见类中。
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<目录>卷四\眩晕
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<篇名>半夏白术天麻汤
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属性：半夏（一钱五分） 天麻 茯苓 橘红（各一钱） 白术（三钱） 甘草（五分
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生姜一片，大枣二枚，水煎服。
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\x六君子汤 六味汤 八味汤\x（俱见类中。
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\x十全大补汤\x（见虚证。
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<目录>卷四
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<篇名>健忘
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属性：经云∶肾者，作强之官，技巧出焉。心者，君主之官，神明出焉。肾主智，肾虚则智不
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足，故喜忘其前言。又心藏神，神明不充，则遇事遗忘也。健忘之症，大概由于心肾不交，
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法当补之，归脾汤、十补丸主之。亦有痰因火动，痰客心胞者，此乃神志昏愦，与健忘症稍
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不相同，法当清心开窍，二陈汤加竹沥、姜汁，并朱砂安神丸主之。
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\x归脾汤 十补丸\x（见虚劳。
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\x二陈汤\x（见中风。
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\x朱砂安神丸\x（见惊悸。）
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<目录>卷四
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<篇名>嘈杂
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属性：嘈杂者，躁扰不宁之貌，得食暂已，少顷复嘈。其中有挟痰与火者，则口燥、唇焦，脉
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滑数也，二陈汤加山栀、黄连之类。有脾虚挟痰者，则气促食少，脉小弱也，五味异功散主
|
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之。嘈杂之症，治失其宜，变为噎塞者众矣，可不慎乎？更有元气大虚，心中扰乱不安者，
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名曰虚烦，此与嘈杂不同，当按其虚而重补之。夫病有兼症，各有情形，善治者宜斟酌焉
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\x五味异功散\x （见类中。
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<目录>卷四
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<篇名>咽喉（口舌齿唇）
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属性：咽能咽物，通乎地气，喉能纳气，通乎天气。气之呼吸，食之升降，而人命之存亡系焉
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咽喉之病，挟热者十之六、七，挟寒者十之二、三，而风寒包火者，则十中之八、九。古
|
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人开手一方，只用甘草、桔梗，《三因方》加以荆芥，其他蒡子、薄荷、贝母、川连之类，
|
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皆出后人续补。可见咽喉之病，不便轻用凉药，而专主开发升散者，所谓结者开之，火郁发
|
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之是已。及其火势极盛，则清剂方施，结热下焦，而攻法始用，非得已也。方书杂称咽喉为
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三十二症，命名各殊，治法亦异，眩人心目，兹予细加订正，不遗不赘，并选古今治法，而
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择其平善至效者，详列于下。诚以咽喉关要之地，命如悬缕，学人宜致思焉。
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>喉痹
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属性：痹者，痛也，经云∶一阴一阳结，谓之喉痹。一阴者，手少阴心，一阳者，
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手少阳三焦也。心为君火，三焦为相火，二火冲击，咽喉痹痛，法当散之、清之，加味甘桔
|
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汤主之。又有非时暴寒，潜伏于少阴经，越旬日而后发，名曰伏气咽痛，谚云肾伤寒是已，
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法当辛温以散之，半夏桂甘汤主之，复有少阴中寒之重证，寒客下焦，逼其无根失守之火，
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发扬于上，遂致咽痛，其症手足厥冷，脉细沉，下利清谷，但用理中、四逆汤疗寒，而咽痛
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自止。斯二者，寒也，其他悉属热证，不可不知。
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>缠喉风
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属性：咽喉肿痛胀塞，红丝缠绕，故名缠喉风，其症口吐涎沫，食物难入，甚则
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肿达于外，头如蛇缠。先用黄齑汁调元明粉少许，灌喉中，搅去其痰，次用蜜水润之。
|
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若齑汁不能拔痰，则用土牛膝，连根捣烂，和酸醋灌之。如或顽痰胶固，吐仍不出，咽
|
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喉胀闭不通，滴水难入者，则用解毒雄黄丸，极酸醋磨下七丸，自然得吐而通。既通，可用
|
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牛黄清心丸，加味甘桔汤。如或肿势达外，延及颈项头面，红如火光，药力难敌，急用瓷锋
|
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砭去恶血，用鸡子清调乳香末润之，立瘥。或用芭蕉根汁润之，以解其毒。若口中肿胀紫黑
|
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急用银针刺去其血，或用小刀点之，随以淡盐汤洗之，吹上冰片散。更有肿在喉里，针法
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难施，急于手少商穴出血，则喉花自开，仍以解毒雄黄丸灌之，自然通透。此等病势危恶，非
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吐痰、解毒、煎丸并进，刀针、砭石按法善施，解克有济也，治此者，平时揣摩纯熟，临症
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庶能措手，幸毋轻忽怠缓以误人也。少商穴，在手大拇指内侧，去爪甲一韭叶许，针时，用
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>走马喉风
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属性：喉舌之间，暴发暴肿，转肿转大，名曰走马喉风，又名飞疡。不急治，
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即杀人。用小刀点出血，淡盐汤洗之，吹以冰片散，仍服加味甘桔汤，加金银花一、二两；
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若牙关紧急，则用搐鼻散吹鼻中，随以解毒雄黄丸，醋磨灌之。太乙紫金丹亦佳，紫金丹，
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>缠舌喉风
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属性：硬舌根而烂两傍，急服加味甘桔汤，吹以冰片散，缓则不救。若有烂
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>双单乳蛾
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属性：状如乳头，生喉间，一边生者，名单乳蛾；两边生者名双乳蛾。宜用
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齑菜汁调元明粉，灌去痰涎，吹以冰片散。随服甘桔汤，自应消散。若不消，以小刀点乳
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头上出血，立瘥。凡针乳蛾，宜针头尾，不可针中间，鲜血者易治，血黑而少者难痊。凡用
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刀针，血不止者，用广三七末，嚼敷刀口上，即止。凡使刀针，不可误伤蒂丁，损则不救，
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>喉疔
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属性：形似靴钉，但差长耳。先用小刀点刺，随用冰片散吹之，以甘桔汤多加菊花
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煎饮之。菊花连根带叶，皆消疔之圣药也。每用四两，煎汤顿服，一切疔肿皆散，自然汁尤
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>木舌、重舌、莲花舌
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属性：此皆心火炽盛致然也，用水洗去舌上白垢，若有黑处，用小
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刀点破，去瘀血，吹冰片散，服甘桔汤加黄连。若莲花舌，靠牙而起数峰，中不可针，宜针
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两傍。针中间，恐伤舌下根，伤则不能收功。凡口内使刀针，有两处不可伤，一蒂丁、二舌
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下根，切记不可伤之，至要至要。又舌衄症，出血不止，于甘桔汤内，倍加生地、丹皮主之。冰片散亦可吹。
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>悬痈
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属性：生于上 ，形如紫李，此脾经蕴热所致，不急治，恐毒瓦斯上攻脑，则不可救
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宜用银针针破痈头，用盐汤搅净瘀血，然后吹以冰片散，仍服加味甘桔汤。
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>兜腮痈
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属性：生腮下，绕喉壅肿，先用齑汁调元明粉，搅去其痰，再看其紫黑处针
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之，以盐汤搅去其血，吹以冰片散，仍服甘桔汤。若饮食不入，急用解毒雄黄丸，醋磨下七
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丸。大凡腮痈，脓从口中出者，易治；脓从腮外出者，难痊，穿破故也。
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>喉疮
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属性：少阴肾经阴火上冲也。宜用齑汁探去其痰，若疮势灌脓，以银针挑破之
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随用荆芥汤洗之，再吹冰片散，饮以甘桔汤。其上 生疮，脾热也；舌上生疮，心热也。
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>走马牙疳
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属性：牙间红肿，渐变紫黑臭秽，此胃经湿热也，以午后年干漱之，再吹同
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>牙痈
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属性：牙边肿痛，如豆大，脾胃二经湿热也，可用小刀点破之，吹以冰片散，仍
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服清胃散。又牙HT 宣症，牙根尽肿，宣露于外，或齿衄不止，并服前方，仍用陈茶、薄荷、金
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银花等频服之，再用冰片散搽之。
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>喉瘤
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属性：生于喉傍，形如圆眼，血丝相裹，此肺经蕴热所致。不可用刀针，宜吹麝
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香散，服甘桔汤。切忌多言耗神。有一人口内生肉球，有根线长五寸余，吐球出，方可饮食
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以手轻捻，痛彻至心，因用疏风降火药，每服加麝香五分，仍用麝香散吹之，三日根化而
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>茧唇
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属性：唇上起小泡，渐肿渐大如茧，此心脾郁热所致。初起时，即用艾绒如麦粒
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大，灸之。仍服甘桔汤，加香附、远志之类。
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>肺绝喉痹
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属性：凡喉痹日久，频服清降之药，以致痰涎壅于咽喉，声如曳锯，此肺气
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相绝之候也，法在难治。宜用人参膏，加橘红汤纵饮之。设无参膏，即用独参汤加橘红亦可
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每参一钱，用橘红一分。早服者，可救十中之二、三，迟则不救矣。或用四君子汤亦佳。
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>经闭喉肿
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属性：女人经水不调，壅塞经脉，亦令喉肿，宜用四物汤，加牛膝、茺蔚
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又有梅核气症，男妇皆同，喉中如有物，吞不入，吐不出，宜用甘桔汤，加苏梗、橘红
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、香附、金沸草之类，渐次可愈。
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凡治咽喉、口舌之症，初则疏风解毒，继则滋水养阴，若元气渐虚，急顾脾胃。如六味
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滋水，四君补脾，皆为要药，否则真气亏败，势难挽矣。治者审之。
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>加味甘桔汤
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属性：甘草（炙，三钱） 桔梗 荆芥 牛蒡子（炒） 贝母（各一钱五分） 薄荷（三分
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水煎服。若内热甚，或饮食到口即吐，加黄连一钱；若口渴，唇焦舌燥，便闭溺赤，更
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加黄柏、黄芩、山栀、黄连；若有肿处，加金银花五钱。
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\x半夏桂甘汤\x（见伤寒咽痛。
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\x理中汤 四逆汤\x（见中寒。
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>解毒雄黄丸
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属性：明雄黄（水飞，一两） 郁金（一两） 巴豆（三十五粒
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共为末，醋和丸，如黄豆大。每服五、七丸，清茶下，吐出痰涎立醒。如未吐，再服。
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倘人事昏愦，心头温者，急研末灌之。
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>牛黄清心丸
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属性：牛胆南星（九制者，一两） 麝香（五分） 珍珠（五分） 冰片（五分） 黄连（二钱） 防风（一钱） 荆芥
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（二钱） 五倍子（一钱） 桔梗（一钱） 元参（三钱） 茯神（一钱） 天竺黄（二钱） 明雄黄（二钱） 当归
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（一钱
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上为细末，和匀，甘草四两煮膏为丸，如龙眼大，辰砂为衣，日中晒干，入瓷瓶中，紧
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塞，勿走气。临服薄荷汤化下一丸。
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>冰片散
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属性：冰片（一钱） 硼砂（五钱） 明雄黄（二钱） 黄柏（蜜炙，二钱） 靛花（二钱） 甘草（炙，三钱） 鸡内
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金（即鸡肫皮，烧存性，一钱） 人中白（ ，五钱） 川黄连
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（二钱） 元明粉（二钱） 铜青（ ，五分） 薄荷（炒，三钱）
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共为极细末。吹患处。一方加牛黄、熊胆、珍珠各一钱，儿茶八分，麝香三分。
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\x搐鼻散\x（见中风。
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>紫金丹
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属性：解诸毒，疗疮肿，主用极弘，立见奇效，凡居家出入，远游仕宦者，不可缺此。
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山茨菇（洗净，二两） 五倍子（捶破洗净，二两） 千金子（去壳，去油净，一两） 红芽大戟（
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去芦根，洗净，焙干为末，一两五钱） 明雄黄（三钱） 朱砂（水飞，三钱） 麝香（当门子，三钱
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以上药，于净室中，制为极细末，候端午、七夕，或天、月二德日，合起，以糯米浓粥
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汤和匀，杵千下。凡合药，切忌鸡犬见。每锭一钱，每服一锭，或半锭，开水磨服。病
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在上者必吐，在下者，必利，吐利后，以温粥补之。
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一治饮食药毒。蛊毒、菌毒、河豚中毒、自败牛、马、猪、羊等肉毒，人误食之，必
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胀闷昏倒，急用水磨一锭灌之，或吐或泻，其人立苏。
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一南方山岚瘴气，雾露水湿，自人感之，即觉满闷呕恶，憎寒壮热，随用开水磨服数分
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一治痈疽发背、对口疔疮、天蛇毒、杨梅疮，并用无灰清酒磨服，外用醋磨涂疮上，日夜数次，觉痒而消。
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一治喉痹、喉风、喉疔、乳蛾等症，并用薄荷煎汤磨服一锭，即见消散。
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一治绞肠痧、乌痧胀，通腹搅痛非常，用清水磨服一锭即愈。
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一治妇人邪气鬼胎，用石菖蒲煎汤，磨服一锭，即消。
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一治自缢、溺水、魇梦、鬼魅迷人，但心头温者，俱用生姜汁磨服一锭，立苏。
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一治恶蛇、疯犬、毒蝎、溪涧诸恶虫伤人，随即发肿，攻注走痛，或昏闷喊叫，命在须
|
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臾，急用清酒磨下一锭，仍取他人口涎磨敷患处，再服葱汤一大碗，被盖出汗，其人必活。
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一治天行时疫，延门传染，用米醋磨浓涂鼻孔中，仍以开水服少许，即不传及。
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一治传尸劳瘵，诸药不效，每早用清水磨服一锭，三日即下恶物。有一女子患瘵症，方
|
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士教服此，片时吐下小虫十余条，后服苏合香丸，其病顿愈。以此相传，活人不计其数。此
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>午后年干漱口方
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属性：午后汁（即白马粪也，如一时不办，预取为末，临时水泡取汁亦得） 万年干（即粪碱也
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用新瓦合盖，烧灰存性，为末）
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用年干三钱，和午后汁二钟，漱口，去疳毒，再用同气散吹之。
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>同气散
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属性：五谷虫（洗净焙干，三钱） 人中白（三钱） 黄连（去须） 薄荷叶 细辛 硼砂（各一钱） 真青
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黛（二钱） 冰片（二分
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共为细末。掺齿缝中。
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>清胃散
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属性：升麻（一钱） 生地（二钱） 黄连 连翘 丹皮（各一钱
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水煎服。
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>冰黄散
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属性：止牙痛，神效。
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牙硝（三钱） 硼砂（三钱） 明雄黄（二钱） 冰片（一分五厘） 麝香（五厘
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共为末。每用少许擦牙。
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<目录>卷四\咽喉（口舌齿唇）
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<篇名>麝香散
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属性：真麝香（二钱） 冰片（三分） 黄连（一钱
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共为末。一日夜，吹五、六次。
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\x四君子汤 四物汤\x（俱见虚证。
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\x六味汤\x（见类中。
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<目录>卷四
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<篇名>目
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属性：目有五轮，合乎五脏。眼眶属脾，为肉轮。红丝属心，为血轮。白色属肺，为气轮。青
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色属肝，为风轮。瞳人属肾，为水轮。是知目者，五脏精华之所系也。目疾专家，呼为七十
|
|
二症，着之问答，其实重迭者多，总不若辨明虚实为的当。凡目疾暴赤肿痛，畏日羞明，名
|
|
曰外障实证也；久痛昏花，细小沉陷，名曰内障，虚证也。实者由于风热，虚者由于血少，
|
|
实则散风泻火，虚则滋水养阴。然散风之后，必继以养血，经曰∶目得血而能视也。养阴之
|
|
中，更加以补气，经曰∶气旺则能生血也。治外障者，蒺藜汤，蝉花无比散散之。若兼饮食
|
|
所伤，加消导药。如大便久闭不通，四顺清凉饮下之。治内障者，逍遥散，明目地黄丸补之
|
|
若兼气虚，益气聪明汤主之。且如初起翳障，只须服药散之，不可遽用点药，恐病反深痼
|
|
当用天然水，乘热频洗之，热能散风，水能制火故也。水中不用一味药，盖目不染尘，药
|
|
汁入目，亦见羞涩。更忌刀针刺血、割肉，及点 砒之类，真为行险徼幸。刺血者，恐伤肉
|
|
用砒，恐溃烂不息。惟宜珍珠散点之，乃眼药中之至宝也。再凡用散药，不可太过以伤
|
|
其血，用补气药，不可太过以助其火。又不宜过用寒凉，使血脉凝结，反生青黄之障膜。温
|
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存肝肾，调剂和平，而目疾自全愈矣。
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<目录>卷四\目
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<篇名>蒺藜汤
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属性：治暴赤肿痛。
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白蒺藜（麸炒，去刺，研，一钱五分） 羌活 防风（各七分） 甘草（炙，五分） 荆芥 赤芍（各
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一钱） 葱白（连须用，二段
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水煎服。若伤煎炒炙爆之物，加连翘、山楂、黄连。若伤酒，更加葛根。
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<目录>卷四\目
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<篇名>蝉花无比散
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属性：通治男妇小儿，远近目疾，赤肿胀痛，或目胞风粟痒痛，或翳膜遮睛，或
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眼眶赤烂，或鳖睛 肉，或瞳人突出，或拳毛倒睫，小儿痘疹风眼，并皆治之，其应如响。
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钱） 白蒺藜（麸炒，去刺，八两） 甘草（炙） 当归（各三两） 苍术（米泔水浸，切片，陈土炒，一
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共为细末。食后，米汤调服三钱。忌生冷、油面、煎炒诸物。
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<目录>卷四\目
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<篇名>四顺清凉饮
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属性：当归 赤芍 甘草 大黄（各一钱，如不行、加一钱）
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水煎服。
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\x逍遥散\x（见类中。
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<目录>卷四\目
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<篇名>明目地黄丸
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属性：治内障，隐涩羞明，细小沉陷。
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生地（酒洗，一斤） 牛膝（二两） 麦冬（六两） 当归（五两） 枸杞子（三两
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用甘菊花八两熬膏，和炼蜜为丸。每服三钱，开水下。
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<目录>卷四\目
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<篇名>益气聪明汤
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属性：治气虚目不明。有人目忽不见，丹溪用参膏治之，服参斤余而复，此气脱
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也。予谓血脱者，亦应照此治例，经云∶血脱益气是也。
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黄 （一钱五分） 人参（五分） 白术（一钱） 炙甘草（五分） 升麻（三分） 柴胡（三分） 蔓荆子（五
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分
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当归 白芍（各八分） 陈皮（三分
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大枣二枚，水煎服。
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<目录>卷四\目
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<篇名>天然水
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属性：用洁净开水，以洁净茶盏，盛之。用洁净元色绢片，乘热淋洗。洗后，水混浊
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换水再洗，及洗至水清无垢方止，如此数次即愈。水内并不用药，故曰天然水也。
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<目录>卷四\目
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<篇名>珍珠散
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属性：古歌云∶不用刀针割，全凭此药方。
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珍珠（一钱五分） 玛瑙（一钱五分） 琥珀（一钱五分） 珊瑚（一钱五分，以上四味，俱用豆腐煮
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过，再研） 硼砂（五分） 熊胆（用笋壳盛，烘脆，为末，五分） 龙脑（四分） 麝香（二分五厘） 瓜
|
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竭（七分五厘） 朱砂（细研水飞，七分五厘） 黄连末（去须、芦、研细，五分） 明乳香（箬上炙干，
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五分） 没药（箬上炙干，五分） 炉甘石（按法炮制为主，一两五钱
|
|
以上诸药，各为细末，用上细粉罗筛过，再照分数秤定，合为一处，研万匝，复以棉纸
|
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筛下，瓷罐收贮，听用。其效如神。
|
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制炉甘石法 择上上甘石半斤，用倾银铺内大紫土罐一个，入甘石在内，外用紫土泥封
|
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口，择一净室，于地上安大铁钉三根，将罐搁稳，四围用栗炭复盖，上下起火，自早至晚为
|
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度，研细，粉罗筛下，水飞，仍候药水制。再用∶
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鹅不食草 黄连 黄柏 黄芩 当归 生地 栀子 连翘 赤芍 薄荷 大黄 细辛
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白芷 羌活 独活 甘草 胆草 红花 杏仁 白菊 防风 荆芥 蔓荆子 蕤仁（各一钱
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桃叶 桑叶 枇杷叶 槐叶 杏叶（各七片
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入水二大碗，煎至一碗，去渣，入金银箔各七张，再熬至一盅，用 过炉甘石二两，
|
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入洁净铜器内，和匀，隔汤煮干，取起，再入金银箔各加七张，择清爽天气，露一宿，晒一
|
|
日，迎日月之精华，配药方有神验。其甘石认法，形如羊脑，白如雪，松如花，方美。若沉
|
|
重黑黯，即不堪用，用亦无功，而且有损，慎之。
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一方∶用炉甘石（制过）二钱，朱砂、硼砂各五分，研细常点，亦效。
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<目录>卷四
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<篇名>面
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属性：经云∶足阳明之脉，络面下于鼻。凡面上浮肿而痛者，风也。书云∶面肿为风，足肿为
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水，宜用升麻葛根汤，加白芷主之。若兼挟水湿，加入五皮饮，为至妙也。然又有黄胖面肿
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者，湿热也；有痿黄虚浮者，脾虚也。湿热，和中丸主之。脾虚，六君子汤主之。若面上生
|
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疮，如水痘，蔓延不止者，黄柏散敷之，即愈。
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\x升麻葛根汤\x（见伤寒阳明经证。
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\x五皮饮\x（见水肿。
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\x和中丸\x（见鼓胀。
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\x六君子汤\x（见类中。
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<目录>卷四\面
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<篇名>黄柏散
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属性：黄柏（一块
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猪胰涂炙酥，为末。湿者干掺，干者，麻油调搽。
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<目录>卷四
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<篇名>瘰
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属性：瘰 者，肝病也。肝主筋，肝经血燥有火，则筋急而生瘰，瘰多生于耳前后者，肝之部
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位也。其初起即宜消瘰丸消散之。不可用刀针，及敷溃烂之药。若病久已经溃烂者，外贴普
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救万全膏，内服消瘰丸，并逍遥散，自无不愈。更宜戒恼怒，断煎炒，及发气、闭气诸物，
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免致脓水淋漓，渐成虚损。患此者可毋戒欤！
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<目录>卷四\瘰
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<篇名>消瘰丸
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属性：此方奇效，治愈者不可胜计。予亦刻方普送矣。
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元参（蒸） 牡蛎（ 醋研） 贝母（去心蒸，各四两
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共为末，炼蜜为丸。每服三钱，开水下，日二服。
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\x普救万全膏\x（见痹门。
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\x逍遥散\x（见类中。
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<目录>卷四
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<篇名>鼻
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属性：《素问》曰∶西方白色，入通于肺，开窍于鼻。鼻塞者，肺寒也；鼻流清涕者，肺风也
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香苏散散之。若鼻中常出浊涕，源源不断者，名曰鼻渊，此脑中受寒，久而不散，以致浊
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涕常流，如泉水之涓涓耳。然鼻渊初起，多由于寒，日久则寒化为热矣。治宜通窍清热，川
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芎茶调散主之。更有鼻生 肉，名曰鼻痔，臭不可近，痛不可摇，宜用白矾散少许，点之，
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顷刻化水而消。又鼻中流血不止，名曰鼻衄，四生丸，生地六味汤主之。如不止，加犀角。
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\x香苏散\x（见太阳经证。
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<目录>卷四\鼻
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<篇名>川芎茶调散
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属性：川芎（酒拌） 荆芥 白芷 桔梗（炒） 甘草 黄芩（酒炒） 川贝母（去心，各一两） 黑山
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共为细末。每服二钱，食后，陈松萝细茶调下，日三服。
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<目录>卷四\鼻
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<篇名>白矾散
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属性：白矾（ 枯，二钱） 砂（五分
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共为细末。每用少许，点鼻痔上，即消。
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\x四生丸 生地六味汤\x（俱见虚劳。
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<目录>卷四
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<篇名>耳
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属性：耳者，肾之外候，《中藏经》曰∶肾者，精神之舍，性命之根，外通于耳。然足厥阴肝
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足少阳胆经，皆络于耳。凡伤寒邪热耳聋者，属少阳证，小柴胡汤主之。若病非外感，有
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暴发耳聋者，乃气火上冲，名曰气闭耳聋，宜用逍遥散，加蔓荆子、石菖蒲、香附主之。若
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久患耳聋，则属肾虚，精气不足，不能上通于耳，宜用六味地黄丸加枸杞、人参、石菖蒲、
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远志之类。其患耳鸣如蝉声、如钟鼓声，皆以前法治之。若风热相搏，津液凝聚，变
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为停豆抵耳之患，或脓水淋漓或痒极疼痛，此皆厥阴肝经风热所致，宜用加味逍遥散，去
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白术，加荷叶、木耳、贝母、香附、菖蒲之属，外用红棉散吹之。若耳内生疮，并用前药加
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金银花主之。又百虫入耳，宜用猫尿滴之，次则葱汁犹可。若用麻油，恐虫陷耳中不得出也。
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又法，以猪肉炙香，置耳边，诈就寝，令虫闻肉香，则出矣。
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\x小柴胡汤\x（见少阳经病。
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\x逍遥散\x（见类中。
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\x六味地黄丸\x（见虚劳。
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<目录>卷四\耳
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<篇名>红棉散
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属性：白矾（二钱） 胭脂（烧灰存性，一钱
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上研匀，先用棉杖子，搅去脓水，更另用棉杖子蘸药，掺入耳底即干。若停豆抵耳，加
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<目录>卷四
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<篇名>痔疮
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属性：方书有牝、牡、虫、血之异名，而其实皆大肠经积热所致。大法，宜用石菖蒲、忍冬藤
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煎水，以瓦罐盛药，对痔熏透，然后倾入盆中浸洗之，冷则加水，如此频频熏洗，并服加
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减六味丸，及国老散，自然渐次消散，可免刀针药线之苦，此亦医痔之良法也。又肛门之前
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肾囊之后，此间若有肿胀出脓，名曰悬痈，又名海底漏，最难收功。若生于肛门之两傍，
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则曰脏毒，较悬痈为轻耳，并用前药主之。此症皆由肾水不足，相火内烁庚金而致然也，患
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者速宜保养真元，用药扶持，庶可延生，辛毋忽视是祷。
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<目录>卷四\痔疮
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<篇名>加减六味丸
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属性：大熟地（九蒸晒） 大生地（酒洗，各三两） 山药（乳蒸） 茯苓（乳蒸） 丹皮（酒蒸，各一两
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五钱） 泽泻（盐水蒸，一两） 当归（酒蒸） 白芍（酒炒） 柏子仁（去壳，隔纸炒） 丹参（酒蒸），
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各二两） 自败龟板（浸去墙，童便炙酥，研为极细末） 远志（去心，甘草水泡蒸，各四两
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共为末，用金钗石斛四两，金银花十二两，熬膏，和炼蜜为丸。每早淡盐汤下四钱。
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<目录>卷四\痔疮
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<篇名>国老散
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属性：治悬痈、脏毒，神效。
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甘草七段，用急流水一碗，浸之，炙干，又浸，又炙，以水尽为度，研细末，每日空心
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开水调下一钱。忌煎炒、烟、酒、炙爆、辛辣、发气等物。
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<目录>卷四
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<篇名>内痈
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属性：口中咳，胸中隐隐而痛，吐痰腥臭者，肺痈也，桔梗汤主之。当脐而痛，腹皮膨急，溺
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数如淋，转侧摇之则水声者，肠痈也，千金牡丹皮散主之。胃脘胀痛，手不可按，时吐
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脓者，胃脘痈也，忍冬汤主之。书云∶呕家有脓，不须治呕。脓尽自愈。是胃脘痈之已溃者
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\x桔梗汤\x（见虚劳。
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<目录>卷四\内痈
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<篇名>千金牡丹皮散
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属性：丹皮（五钱） 苡仁（五钱） 栝蒌仁（一钱五分） 桃仁（去皮尖，及双仁者研，十二枚
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水煎服。
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若大便闭结不通，加大黄一钱五分，当归三钱，得利，止后服。
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<目录>卷四\内痈
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<篇名>忍冬汤
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属性：一切内外痈肿，皆可立消，但宜早服。
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金银花（四两） 甘草（三钱
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水煎，顿服。能饮者，用酒煎服。
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<目录>卷四
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<篇名>诸虫
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属性：虫之名有九，而犹不足以尽其状也，然总不外乎湿热所生。凡物湿蒸热郁，则生虫矣。
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书云∶虫长尺许，则能杀人。虫痛贯心，伤人甚速，宜急治之，追虫丸主之。但胃寒吐蛔，
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宜用理中安蛔散，与治别虫之法不同，医者志之。
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<目录>卷四\诸虫
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<篇名>追虫丸
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属性：大黄（酒拌，三蒸三晒，一两） 木香（五钱） 槟榔（一两） 芜荑（去梗，一两） 白雷丸（一两） 白
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术（陈土炒，七钱） 陈皮（七钱） 神曲（炒，五钱） 枳实（面炒，三钱五分
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上为末，用苦楝根皮、猪牙皂角各二两，浓煎汁一碗，和前药为丸，如桐子大，每服五
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十丸，空心砂糖水送下。
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若大便不实者，本方内除大黄。
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\x理中安蛔散\x（见中寒。
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又方，用榧子数斤，陆续去壳，空心服一、二十枚。一月之后，其虫尽去，神色大转矣
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岭南之地，多有埋蛊害人之法，其法取毒物之毒，暗置饮食中，其人即中毒矣。但中毒
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之人，不知解法，发时即不可救，惟太乙紫金丹，可以立解之。是以远游川广，不可无此药
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<目录>卷四
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<篇名>五绝
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属性：五绝者，一自缢、二摧压、三溺水、四魇魅、五服毒也。
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<目录>卷四\五绝
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<篇名>自缢
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属性：自缢者，自旦至暮，虽已冷必可治；自暮至旦，则难治，阴气盛也。然予尝见自暮至旦
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而犹救活者，不可轻弃也。救治之法，先将人抱下，以被褥塞住谷道，次将绳索徐徐解去
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不得遽然截断，然后将手按摩胸堂，若有气自口出，微有呼吸，即以好肉桂心二、三钱，
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煎汤灌之。若已僵直，令两人以竹管吹其两耳，然后以半仙丸，纳鼻孔中，并研末，吹入耳
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中。但心头温者，虽一日犹可活也。
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<目录>卷四\五绝
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<篇名>摧压
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属性：摧压者，或坠堕，压复打伤，心头温者，皆可救也。将本人如僧打坐，令一人提住头发
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用半仙丸纳入鼻中，并以广三七二、三钱，煎酒灌之。青木香煎酒灌之亦佳。
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<目录>卷四\五绝
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<篇名>溺水
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属性：溺水者，捞起，以其人横伏牛背上，如无牛，以凳代之，沥去其水，用半仙丸纳入鼻中
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或用搐鼻散吹之，仍以生姜自然汁灌之，但鼻孔无血出者，皆可救也。
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<目录>卷四\五绝
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<篇名>魇魅
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属性：魇魅者，梦而不醒也。此浊气顽痰闭塞所致。先用通天散吹鼻中，随用苏合香丸灌之。
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或用韭根捣汁灌之，或用姜汁，或用葱白酒灌之。但卧处原有灯，则存，如无灯，切不可以
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灯照其面，只可远远点灯耳。一法，令人痛咬其大拇指，而唾其面，即活。
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<目录>卷四\五绝
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<篇名>服毒
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属性：服毒者，砒信为重也。用小蓟根捣汁饮之，立救。或用黄矾散治之，据云奇效。
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又救自刎法，若喉管未断，急以麻线缝定，用金疮药浓敷之，以布缠定，旬日自愈。
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<目录>卷四\五绝
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<篇名>半仙丸
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属性：半夏为末，水丸，如黄豆大。每用一丸，纳鼻中，男左、女右。
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\x搐鼻散\x（见真中风。
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<目录>卷四\五绝
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<篇名>黄矾散
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属性：大黄（一两） 明矾（五钱
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共为末。每服三、四钱，冷水调下。
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<目录>卷四\五绝
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<篇名>天下第一金疮药
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属性：凡刀斧损伤，跌扑打碎，敷上实时止痛止血，更不作脓，胜于他药多
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矣。其伤处不可见水。予制此药普送，因路远者一时难取，故刻方广传之。今并笔之于书，
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则所传益广矣。各乡有力之家，宜修合以济急也。
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雄猪油（熬化去渣，一斤四两） 松香（熬化去渣，六两） 黄蜡（熬化去渣，六两） 面粉（炒，
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筛，四两） 樟脑（研极细，三两） 麝香（六分） 冰片（六分） 血竭（一两） 儿茶（一两） 乳香（箬皮上烘
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去油，一两） 没药（箬皮上烘去油，一两
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以上药研极细，先将猪油、松香、黄蜡三味熬化，合为一处，待将冷，再入药末搅匀，
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瓷瓶收贮，不可泄气，用时即知其神妙也。
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又方∶用降真香为末，敷上即愈。广三七末，敷之亦效。
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妇人之症，多与男子同，惟经行胎产，与男子异耳。兹特举其异者，详述于后，以备参
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考。其同者，悉照前法主之，不复赘及。
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<目录>卷四
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<篇名>月经不调
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属性：经，常也，一月一行，循乎常道，以象月盈则亏也。经不行，则反常而灾 至矣。
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方书以趱前为热，退后为寒，其理近似，然亦不可尽拘也。假如脏腑空虚，经水淋漓不断，
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频频数见，岂可便断为热？又如内热血枯，经脉迟滞不来，岂可便断为寒？必须察其兼症，如果
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脉数内热，唇焦口燥，畏热喜冷，斯为有热；如果脉迟腹冷，唇淡、口和，喜热、畏寒，斯
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为有寒。阳脏、阴脏，于斯而别。再问其经来，血多色鲜者，血有余也。血少色淡者，血不
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足也。将行而腹痛拒按者，气滞血凝也。既行而腹痛，喜手按者，气虚血少也。予以益母胜
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金丹，及四物汤加减主之，应手取效。
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<目录>卷四\月经不调
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<篇名>益母胜金丹
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属性：大熟地（砂仁酒拌，九蒸九晒） 当归（酒蒸，各四两） 白芍（酒炒，三两） 川芎（酒蒸，一两
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五钱） 丹参（酒蒸，三两） 茺蔚子（酒蒸，四两） 香附（醋、酒、姜汁、盐水各炒一两，四两） 白
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术（陈土炒，四两）
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以益母草八两，酒水各半熬膏，和炼蜜为丸，每早开水下四钱。血热者，加丹皮、生地各二两。血寒者，加浓肉桂
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五钱。若不寒不热，只照本方。
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<目录>卷四\月经不调
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<篇名>四物汤
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属性：（见虚劳）
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调经养血之要药，其地黄须九蒸九晒，方能取效，否则滞膈生痰，妨
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碍饮食，乃制药之过，非立方之罪也。血热者，加丹参、丹皮、益母草。血寒者，加桂心、
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牛膝。经行而腹痛拒按者，加延胡、香附、木香。经既行而腹痛喜按者，加人参、白术。血
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少色淡者，亦并加此。若腹中素有痞，饮食满闷者，本方内除熟地，专用三物加丹参、陈皮
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<目录>卷四
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<篇名>室女经闭成损
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属性：妇人经闭，其治较易，室女经闭，其治较难。妇人胎产乳子之后，血气空虚，经水一时
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不至，俟其气血渐回，而经脉自通矣。室女乃浑全之人，气血正旺，不应阻塞，其闭也，若
|
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非血海干枯，则经脉逆转。血海枯，则内热咳嗽，鬓发焦，而成怯症；经脉逆转，则失其顺
|
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行之常，而为吐为衄。夫血以下行为顺，上行为逆，速宜调其经脉，俾月水流通，庶几可救
|
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；予以益母胜金丹，加牛膝主之。若其人肝经怒火炽盛者，则颈生瘰 ，或左胁刺痛，更佐
|
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以加味逍遥散，及消瘰丸。若其人脾气虚弱，不能消化饮食，血无从生，更佐以五味异功散
|
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若其人精神倦怠，晡热、内热，此气血两亏，无经可行，更佐以八珍汤。此治室女经闭之
|
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良法。倘妄行霸道，破血通经，其不偾事者几希矣。
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\x益母胜金丹\x（见前
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\x加味逍遥散\x（见类中
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\x消瘰丸\x（见瘰 门）
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\x五味异功散 八珍汤\x（俱见虚劳
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<目录>卷四
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<篇名>暴崩下血
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属性：经云∶阴虚阳搏谓之崩。此言热迫血而妄行也。又曰∶阳络伤，则血外溢，阴络伤，则
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血内溢。外溢者，从上出，内溢者，从下流也。病患过于作劳，喜怒不节，则络脉伤损而血
|
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妄行矣。前症，若因热迫血而妄行者，用加味四物汤。若因络脉伤损者，用八珍汤。若瘀血
|
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凝积，佐以独圣丸。若因肝经火旺，不能藏血者，加味逍遥散。若因脾气虚，不能统血者，
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四君子汤加归、芍主之。若因思虑伤脾，不能摄血归经者，归脾汤。若气血两亏，血崩不止
|
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更用十全大补汤。丹溪云∶凡血症，须用四君子之类以收功。若大吐、大下，毋以脉论，
|
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当急用独参汤救之。若潮热、咳嗽、脉数，乃元气虚弱假热之象，尤当用参术调补脾土。若
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|
服参术不相安者，即专以和平饮食调理之。此等症候，无不由脾气先损，故脉息虚浮而大，
|
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须令脾胃健旺，后天根本坚固，乃为可治。设或过用寒凉，复伤胃气，反不能摄血归经，是
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\x加味四物汤\x 本方内加丹皮、阿胶、黄芩、黑山栀（方见虚劳）。
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\x八珍汤\x（见虚劳
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<目录>卷四\暴崩下血
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<篇名>独圣丸
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属性：治瘀血凝积，瘀血不去则新血不得归经，此丸主之。虚人以补药相间而用。
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五灵脂（去土，炒烟尽）
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为末，醋丸，绿豆大。每服一、二钱，淡醋水下，清酒亦得。
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\x加味逍遥散\x（见类中
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\x四君子汤 归脾汤 十全大补汤\x（并见虚劳）。
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<目录>卷四
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<篇名>带下
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属性：带下之症，方书以青、黄、赤、白、黑，分属五脏，各立药方。其实不必拘泥，大抵此
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症不外脾虚有湿。脾气壮旺，则饮食之精华生气血而不生带；脾气虚弱则五味之实秀，生带
|
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而不生气血。南方地土卑湿，人禀常弱，故浊带之症，十人有九，予以五味异功散，加扁豆
|
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、苡仁、山药之类，投之辄效。倘挟五色，则加本脏药一、二味足矣。夫带症似属寻常，若
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崩而不止，多至髓竭骨枯而成损。治此者，宁可忽诸！
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\x五味异功散\x（见虚劳） 健脾止浊带，前症若专下白色，属肺，倍用苡仁。若兼赤色，属
|
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心，加丹参、当归。若兼青色，属肝，加柴胡、山栀。若兼黄色，属脾，加石斛、荷叶、陈
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米。若兼黑色，属肾，加杜仲、续断。若脉数有热，加炒黄柏、莲子心。若脉迟厥冷，加黑
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<目录>卷四
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<篇名>求嗣
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属性：子嗣者，极寻常事，而不得者，则极其艰难。皆由男女之际，调摄未得其方也。男子以
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葆精为主，女子以调经为主。葆精之道，莫如寡欲。远房帏，勿纵饮，少劳神，则精气足矣
|
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如或先天不足，则用药培之。大抵左尺无力，或脉数有热，此真水虚也，六味丸，合五子丸
|
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以补天一之水。若右尺无力，或脉迟厥冷，此真火衰也，八味丸，合五子丸，以补地二之
|
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火。若二尺俱无力，或中气馁弱，是水火两亏，气血并虚也，用十补丸合五子丸，而大补之
|
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倘精薄不凝，更加鱼螵、鹿角胶之属。精不射远，更用黄 斤许熬膏为丸，以益其气，此
|
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治男子之法也。调经之道，先在养性。诗云∶妇人和平，则乐有子。和则气血不乖，平则阴
|
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阳不争。书云∶和平之气，三旬一见是已。如或经事愆期，则用药调之。大抵先期而至，或
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脉数有热，此血热也，益母胜金丹加生地、丹皮主之。若后期而至，或脉迟厥冷，此血寒也
|
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益母胜金丹加肉桂主之。若将行而腹痛者，是气滞也，更加顺气之药。若食少气虚，面色
|
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白，四肢无力，是为气血两亏，即用前方减香附一半，加人参、黄 、河车、茯神、
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枣仁、远志之属。俾其气血充旺，则经脉自调。譬如久旱不雨，河道安得流通，河道不通，
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而欲其润泽万物，不亦难乎？女人经水不通，或淋漓希少，而欲其生子，何可得耶？此论女子
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之治法也。是以葆精之道，责之男子；调经之要，责之女子。各有病处，须细心体认，不可
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蒙混而失生生之理也。求嗣者，念之哉！
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<目录>卷四\求嗣
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<篇名>六味合五子丸
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属性：大熟地（八两） 山药（四两） 山萸肉（四两） 茯苓 丹皮 泽泻（各三两） 枸杞子 菟丝子（各四
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两） 五味子 车前子 覆盆子（各二两
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石斛六两，熬膏，和炼蜜为丸。每早开水下四钱。
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\x八味丸\x（见类中门。
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\x十补丸\x（即十全大补汤为丸，见虚损门。
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\x益母胜金丹\x（见月水不调。
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<目录>卷四
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<篇名>转女为男说
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属性：《易》曰∶干道成男，坤道成女。干刚用事，得阳气之专者，则多男；坤柔用事，得阴
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事之全者则多女，此定理也。男子平时，清心寡欲，养其干健之体，则所感而生男矣。至于
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受胎时日之法，谓断经一、二日，感者成男，三、四、五日，感者成女。诚以一、二日间阴
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气方亏，则阳气当胜，故生男。三、四、五日，阴血既回，则阳气不胜，故生女。此乾坤之
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性情，刚柔之体用也。今方家备载转女为男之法，有束皮革者，有佩雄黄者，有暗藏雄鸡羽
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于席下者，有暗藏斧于床下，而系刃向下者，种种诸法，或验或不验。其验者，安知其非幸
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中耶？终不若讲究本原为合理也。
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<目录>卷四
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<篇名>诊妇人有孕法
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属性：经谓妇人有孕者，身有病而无邪脉也。有病，谓经闭。无邪脉，谓脉息如常，不断绝也
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经又云∶手少阴脉动甚者，孕子也。少阴，心也，心主血脉，心脉旺则血旺，而为孕子之
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兆。经又云∶阴搏阳别，谓之有子。言二尺脉旺，与两寸迥别，亦为有孕。以上三者，但得
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其一，即为孕脉。分而占之，合而推之，而孕脉无遁情矣。或谓流利雀啄，亦为孕脉，何也
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？答曰∶流利者，血正旺；雀啄者，经脉闭塞不行，故脉疾而歇至，此数月之胎也。不知者
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断为病脉，则令人耻笑。或谓∶孕有男女，何以脉而知之也？答曰∶左寸为太阳，脉浮大，
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知为男也。右寸为太阴，脉沉实，知为女也。若两寸皆浮大，主生二男。两寸皆沉实，主生
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二女。凡孕脉，弦紧滑利为顺，沉细微弱为逆也。
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<目录>卷四
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<篇名>验胎法
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属性：妇人经水不行，已经三月，或脉不应指，或经事偶见，法当验之。用川芎为细末，煎艾
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汤，空心调下二钱，腹内微动，则有胎，不动者，非胎也。
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<目录>卷四
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<篇名>食忌
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属性：有孕之后，凡忌食之物，切宜戒谨∶一食鸡子、糯米，令子生寸白虫。一食羊肝，令子
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多疾。一食鲤鱼，令儿成疳。一食犬肉，令子无声。一食兔肉，令子缺唇。一食鳖，令子项
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短。一食鸭子，令子心寒。一食螃蟹，多致横生。一食雀肉，令子好淫。一食豆酱，令子发
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哮。一食野兽肉，令子多怪疾。一食生姜，令子多指。一食水鸡、鳝鱼，令子生癞。一食骡
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如此之类，无不验者，所当深戒。
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<目录>卷四
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<篇名>药忌
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属性：娠孕药忌歌，凡数十种。推之尚不止此，然药中如斑蝥、水蛭、蛇蜕、蜈蚣、水银、信
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砒等药，皆非恒用之品，姑置勿论。兹特选其易犯者，约纂数语，俾医家举笔存神，免致差
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误。其他怪异险峻之品，在有孕时，自应避忌，不待言也。
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乌头附子与天雄，牛黄巴豆并桃仁，芒硝大黄牡丹桂，牛膝藜芦茅茜根，
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槐角红花与皂角，三棱莪术薏苡仁，干漆 茹瞿麦穗，半夏南星通草同，
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干姜大蒜马刀豆，延胡常山麝莫闻，此系妇人胎前忌，常须记念在心胸。
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上药忌禁犯，似矣。然安胎止呕，有用半夏者，娠孕热病，有用大黄者，娠孕中寒，有
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用干姜、桂、附者，是何说也？昔黄帝问于岐伯曰∶妇人重身，毒之如何？岐伯对曰∶有故无
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殒，亦无殒也，大积大聚，其可犯也，衰其大半而止。有故者，谓有病。无殒者，无损乎胎
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也。亦无殒者，于产母亦无损也。盖有病则病当之，故毒药无损乎胎气。然必大积大聚，病
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势坚强，乃可投之，又须得半而止，不宜过剂，则慎之又慎矣。用药者，可不按岐黄之大法耶？
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<目录>卷四
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<篇名>恶阻
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属性：娠妊之际，经脉不行，浊气上于清道，以致中脘停痰，眩晕呕吐，胸膈满闷，名曰恶
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阻。法当理脾化痰，升清降浊，以安胃气，用二陈汤加枳壳主之。若脾虚者，用六君子汤，
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加苏梗、枳壳、砂仁、香附主之。其半夏，虽为妊中禁药，然痰气阻塞中脘，阴阳拂逆，非
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此不除。以姜汤泡七次，炒透用之，即无碍也。若与参、术、同行犹为稳当。凡安胎气，止
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呕、定眩，须用白术为君，而以半夏、茯苓、陈皮、砂仁佐之，往往有效。夫妊娠恶阻，似
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属寻常，然呕吐太多，恐伤胎气，医者可不善为调摄乎！
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\x二陈汤 六君子汤\x（俱见类中。
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<目录>卷四
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<篇名>胎动不安
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属性：娠妊胎动不安，多因起居不慎，或饮食触犯禁忌，或风寒搏其冲任之脉，或跌仆伤损，
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或怒动肝火，或脾气虚弱，宜各推其因而治之。大法，若因母病而胎动，但治其病而胎自安
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若因胎动而致病，但安其胎而母病自愈。再诊其色，若面赤舌青，则子难保，若面青舌赤
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吐沫，母亦难全。娠妊中切宜戒谨。
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<目录>卷四\胎动不安
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<篇名>安胎饮
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属性：当归 川芎 白芍药（酒炒） 大熟地（九制） 茯苓 阿胶（各一钱） 甘草（炙） 艾叶（各三
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分） 白术（二钱
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水煎服。
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若起居不慎，加人参、黄 、杜仲、续断；若饮食触犯，加人参、倍加白术；若风寒相
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搏，当按经络以祛风寒；若跌仆伤损，另用佛手散，加青木香、益母草；若怒动肝火，本方
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加柴胡、山栀；若脾气虚弱，去熟地，加人参、扁豆、陈皮。然因时调治，对证处方，全在
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<目录>卷四\胎动不安
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<篇名>佛手散
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属性：当归（五钱） 川芎（二钱五分
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水煎，酒冲服。若跌仆伤重，加青木香一钱五分，益母草三钱。
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<目录>卷四
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<篇名>胎漏
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属性：女人之血，无孕时，则为经水；有孕时，则聚之以养胎，蓄之为乳汁。若经水忽下，名
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曰漏胎，血沥尽，则胎不保矣。大法，若因风热动血者，用四物汤，送下防风黄芩丸。若因
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血虚，用本方加茯神、阿胶、艾叶。若因怒动肝火，用加味逍遥散。若去血太多，用八珍汤
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如不应，用补中益气汤。凡脾虚下陷、不能摄血归经者，皆宜补中益气。假如气血俱盛而
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见血者，乃小儿饮少也，不必服药。
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\x四物汤\x（见虚劳。
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<目录>卷四\胎漏
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<篇名>防风黄芩丸
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属性：细实条芩（炒焦） 防风（各等分
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上为末，酒糊丸，桐子大。每服二钱，食前开水送下。
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\x加味逍遥散\x（见类中。
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\x八珍汤\x（见虚劳。
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\x补中益气汤\x（见类中。
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<目录>卷四
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<篇名>子悬（子眩
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属性：子悬者，胎上逼也。胎气上逆，紧塞于胸次之间，名曰子悬。其症由于恚怒伤肝者居多
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亦有不慎起居者，亦有脾气郁结者，宜用紫苏饮加减主之。更有气逆之甚，因而厥晕，名
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曰子眩。并用前药主之。然子眩有由脾虚挟痰者，宜用六君子汤。若顽痰闭塞，而脾气不虚
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者，二陈汤加竹沥、姜汁。虚实之间，所当深辨也。
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<目录>卷四\子悬（子眩
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<篇名>紫苏饮
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属性：治子悬，并催生顺产，神效。
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当归 川芎 紫苏（各一钱） 甘草（炙） 人参 白芍药（酒炒，各五分） 大腹皮（黑豆煎水
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上生姜一片，葱白一寸，水煎服。
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前症，若因恚怒伤肝者，加柴胡。若因不慎起居者，加白术、砂仁。若因脾气郁结者，
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\x六君子汤 二陈汤\x（俱见类中）
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<目录>卷四
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<篇名>胎不长
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属性：娠妊胎不长者，多因产母有宿疾，或不慎起居，不善调摄，以致脾胃亏损，气血衰弱，
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而胎不长也。法当祛其宿疾，补其脾胃，培其气血，更加调摄得宜，而胎自长矣。补脾胃，
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五味异功散主之。培气血，八珍汤主之。祛宿疾，随症治之。
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\x五味异功散 八珍汤\x（俱见虚劳。
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<目录>卷四
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<篇名>半产
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属性：半产者，小产也。或至三、五月而胎堕；或未足月而欲生，均谓之小产。小产重于大产
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盖大产如瓜熟自落，小产如生断其根蒂，岂不重哉？其将产未产之时，当以安胎为急，安
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胎饮主之。既产而腹痛拒按者，此瘀血也，法当祛瘀生新，当归泽兰汤主之。若小产后血不
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止，或烦渴、面赤，脉虚微者，此气血大虚也，八珍汤加炮姜以补之。若腹痛呕泻，此脾胃
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虚也，香砂六君子汤加姜、桂以温之。其在产母，更宜慎风寒，节饮食，多服补药，以坚固
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气血，毋使轻车熟路，每一受孕，即至期损动，而养育维艰也。戒之，慎之。
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\x安胎饮\x（见前胎动不安。
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<目录>卷四\半产
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<篇名>当归泽兰汤
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属性：当归 泽兰 白芍（酒炒） 川芎 大熟地（九制，各一钱五分） 延胡索（酒炒） 红花 香
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附丹皮（各五分） 桃仁（去皮尖及双仁者，炒、研，七粒
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水煎，入童便、热酒各半盏，热服。
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\x八珍汤\x（见虚劳。
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\x六君子汤\x（见类中。
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<目录>卷四
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<篇名>子烦
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属性：娠妊子烦者，烦心闷乱也。书云∶孕四月，受少阴君火以养精；六月，受少阳相火以养
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气。子烦之症，大率由此。窃谓妇人有孕，则君相二火，皆翕聚以养胎，不独四、六两月而
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已。大法，火盛内热而烦者，淡竹叶汤。若气滞痰凝而闷乱者，二陈汤，加白术、黄芩、苏
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梗、枳壳。若脾胃虚弱，呕恶食少而烦者，用六君子汤。子烦之候，不善调摄，则胎动不安
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<目录>卷四\子烦
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<篇名>淡竹叶汤
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属性：淡竹叶（七片） 黄芩 知母 麦冬（各一钱） 茯苓（二钱
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水煎服。
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\x二陈汤 六君子汤\x（俱见类中。
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<目录>卷四
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<篇名>子痫
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属性：娠妊中，血虚受风，以致口噤，腰背反张，名曰子痫。其症最暴且急。审其果挟风邪，
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宜用羚羊角散定之。若兼怒动肝火，佐以逍遥散加人参。若兼胎气上逆，佐以紫苏饮。若兼
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脾虚挟痰，佐以六君子汤。若因中寒而发者，宜用理中汤，加防风、钩藤。此症必须速愈为
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善，若频发无休，非惟胎妊骤下，将见气血随胎涣散，母命亦难保全。大抵此症，胎气未动
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以补气、养血、定风为主；胎气既下，则以大补气血为主。此一定之理，予尝屡治屡验矣
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<目录>卷四\子痫
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<篇名>羚羊角散
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属性：羚羊角（镑） 独活 当归（各一钱） 川芎 茯神 防风 甘草（炙，各七分） 钩藤（三钱） 人
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参（八分） 桑寄生（二钱
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姜五分，枣二枚，水煎服。
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\x逍遥散\x（见类中。
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\x紫苏饮\x（见前胎动。
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\x六君子汤\x（见虚劳。
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\x理中汤\x（见中寒。
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<目录>卷四
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<篇名>子鸣
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属性：娠妊腹内自鸣，系小儿在腹内哭声也。谓之子鸣，又谓之腹内钟鸣。古方用鼠穴中土二
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钱，加麝香少许，清酒调下。或用黄连浓煎呷之，即止。但黄连性寒，麝香开窍，不宜轻用
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此症乃脐上疙瘩，儿含口中，因孕妇登高举臂，脱出儿口，以此作声。令孕妇曲腰就地，
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如拾物，一、二刻间，疙瘩仍入儿口，其鸣即止。可服四物汤加白术、茯苓一、二剂，安固
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\x四物汤\x（见虚劳。
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<目录>卷四
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<篇名>子喑
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属性：娠妊至八、九月间，忽然不语，谓之子喑。但当饮食调养，不须服药。昔黄帝问于岐伯
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曰∶人有重身，九月而喑，何也？岐伯对曰∶胞胎系于肾，肾脉贯系舌本，故不能言。十月
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分娩后，自为之言也。愚按肾脉贯系舌本，因胎气壅闭，肾脉阻塞，致不能言，自应调摄以
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需之，不必惊畏。或用四物汤加茯神、远志数剂，亦可。倘妄为投药，恐反误事，慎之！
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\x四物汤\x（见虚劳。
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<目录>卷四
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<篇名>孕妇内痈
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属性：孕痈，腹内生痈也。生于有妊之时，犹为可畏，宜用千金牡丹皮散，或神效栝蒌散
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治之。但丹皮、苡仁、桃仁，皆动胎之药，因有病则病当之，故无损也。
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<目录>卷四\孕妇内痈
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<篇名>千金牡丹皮散
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属性：治肠痈之圣药。
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丹皮（三两） 苡仁（四两） 栝蒌仁（去壳去油） 桃仁（去皮尖，双仁者，各一两
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上为末。每服五、七钱，水煎服。若肠痈大便闭结，小腹坚肿，加大黄一钱五分；但有孕时，大黄不宜轻用，须斟
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酌投之
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<目录>卷四\孕妇内痈
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<篇名>神效栝蒌散
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属性：治肠痈，并乳痈，及一切痈疽初起，肿痛即消，脓成即溃，脓溃即愈。
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栝蒌（烂研，一枚） 生粉草 当归（酒洗，各五钱） 明乳香 没药（各一钱
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水煎，热酒冲服，如量，渣再煎服，即消。
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<目录>卷四
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<篇名>鬼胎（梦与鬼交
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属性：凡人脏腑安和，血气充实，精神健旺，荣卫条畅，则妖魅之气，安得而乘之？惟夫体质
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虚衰，精神惑乱，以致邪气交侵，经闭腹大，如怀子之状。其面色青黄不泽，脉涩细，或乍
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大乍小，两手如出两人，或寒热往来，此乃肝脾 郁之气，非胎也。宜用雄黄丸攻之，
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而以各经见症之药，辅助元气。大法，肝经郁火，佐以逍遥散。脾气郁结，佐以归脾汤。脾
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虚挟痰，佐以六君子汤。此症乃元气不足，病气有余，或经事愆期，失于调补所致。不可浪行
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|
攻击而忘根本，则鬼胎行而元气无伤矣。复有梦与鬼交者，亦由气血空虚，神志惑乱，宜用
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安神定志丸主之。
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<目录>卷四\鬼胎（梦与鬼交
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<篇名>雄黄丸
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属性：明雄黄 鬼臼（去毛） 丹砂（细研，水飞，各五钱） 延胡索（七钱） 麝香（一钱） 川芎（七钱）
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半夏（姜汁炒，一两
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上为末，蜜丸，桐子大。每服三十丸，空心，温酒送下。
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\x逍遥散\x（见类中。
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\x归脾汤\x（见虚损。
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\x六君子汤\x（见类中。
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\x安神定志丸\x（见不得卧。
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<目录>卷四
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<篇名>热病胎损
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属性：娠妊热病不解，以致胎损腹中，不能出者。须验其产母，面赤舌青者，其子已损；若面
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青舌赤，母亦难全。古方通用黑神散下之，然药性燥烈，不宜于热病，应用平胃散加朴硝五
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<目录>卷四\热病胎损
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<篇名>黑神散
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属性：隆冬寒月，及体气虚寒者，须此。
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桂心 当归 芍药 甘草（炙） 干姜（炒） 生地黄（各一两） 黑豆（炒去皮，二两） 附子（
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炮，去皮脐，五钱
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上为细末，每服二钱，空心，用牛膝三钱，煎水调下。
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\x平胃散\x（见类中）
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又方朴硝三钱，童子小便一钟，和热酒调下，立出。
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<目录>卷四
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<篇名>娠妊小便不通转胞胞损
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属性：娠妊中，小便不通，乃小肠有热，古方用四物汤加黄芩、泽泻主之。然孕妇胞胎坠下
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多致压胞，胞系撩乱，则小便点滴不通，名曰转胞，其祸最速，法当升举其胎，俾胎不下
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坠，则小便通矣。丹溪用补中益气，随服而探吐之，往往有验，予用茯苓升麻汤，亦多获效
|
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皆升举之意也。然则仲景治转胞，用桂附八味汤，何也。予曰∶此下焦虚寒，胎气阴冷，
|
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无阳则阴不化，寒水断流，得桂、附、温暖命门，则阳气宣通，寒冰解冻，而小便行矣。况方
|
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内复有茯苓、泽泻为之疏决乎！然亦有阳亢阴消，孤阳无阴，不能化气者，必须补其真阴，
|
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古方用滋肾丸，予尝用六味加车前、牛膝收功。斯二者，一阴一阳，一水一火，如冰炭
|
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相反，最宜深究。大抵右尺偏旺，左尺偏弱，脉细数而无力者，真水虚也；左尺偏旺，右尺
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偏弱，脉虚大而无力者，真火虚也。火虚者，腹中阴冷，喜热、畏寒，小便滴沥而清白；水
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虚者，腹中烦热，喜冷、畏热，小便滴出如黄柏。脉症自是不同，安危在于反掌，辨之不可
|
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不早辨也。复有分娩之时，稳婆不谨，伤损尿胞，以致小便滴沥淋漓，不知约束，因思在外
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肌肉，尚可补完，腹中之肉，独不可补乎？遂用大剂八珍汤，加紫河车三钱，而以猪胞中汤
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煎药饮之，如此数服即愈。但须早治，不可轻忽。
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\x八味汤\x（见类中。
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<目录>卷四\娠妊小便不通转胞胞损
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<篇名>滋肾丸
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属性：黄柏 知母（各二两） 肉桂（一钱
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炼蜜丸。每服三钱，开水下。
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\x八珍汤\x（见虚证）
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<目录>卷四
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<篇名>胎水肿满
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属性：娠妊胎水肿满，名曰子肿，又名曰子气。其症多属胞胎壅遏，水饮不及通流，或脾虚不
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能制水，以致停蓄。大法，胎水壅遏，用五皮饮加白术、茯苓主之；脾虚不能制水，用六君
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子汤主之。凡腰以上肿，宜发汗，加秦艽、荆芥、防风。腰以下肿，宜利小便，加车前、泽
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泻、防己。胎水通行，生息顺易，宜先时治之，不可俟其既产而自消也。
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\x五皮饮\x（见水肿。
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\x六君子汤\x（见类中）
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<目录>卷四
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<篇名>乳自出
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属性：娠妊乳自出，名曰乳泣，生子多不育。然予以为气血虚弱不能统摄，用八珍汤频频补之
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其子遂育。夫医理有培补之功，赞化之能，岂可执常说而自画欤！
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\x八珍汤\x（见虚劳。
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<目录>卷四
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<篇名>临产将护法
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属性：凡临产将护之法有四∶一曰善养。当安神静虑，勿着恼怒，时常行动，不可呆坐，不可
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多睡，不可饱食，及过饮酒醴，与杂物。惟频食糜粥，以解饥渴，最善。天气热，则预择凉
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处，免生火晕。天气寒，则密室温暖，免致血寒，调养得宜，而生息顺易矣。二曰择稳。须
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预请老练稳婆，备办需用之物，临产时，不许多人喧哄，免致惊惶，但用老妇二人撑扶，及
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凭物站立，倦即仰卧，以枕安腿中，徐徐俟之，直待浆水到，腰腹齐痛甚紧时，是胎已离经
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令产妇再仰卧，俾儿转身，头对产门，稍一用力，即生下矣。人生人，系天生人，有自然
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之造化，不用人为造作，但顺其性而已。三曰服药。凡新产女子，其脏气坚固，胞胎紧实。
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八月，宜服保产无忧汤二、三剂，临产再服二、三剂，撑开道路，则儿易生。复有用力太早
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以致浆水先行，或连日不产，劳倦神疲，中气不续，宜服加味八珍汤以助其力。若多胎产
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妇，更宜预服此药。复有华佗顺生丹，须俟临盆腰腹齐痛时，再与一、二丸，用佛手散煎汤
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送下，凡验产法，腰痛，腹不痛者，未产。腹痛、腰不痛者，未产。必腰腹齐
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痛甚紧时，此真欲产也。如或迟滞，即以顺生丹投之，适当其时矣。四曰吉方。凡安产妇床
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帐，及藏衣，宜择月空方位。每逢单月，月空在壬丙，逢双月，月空在甲庚。必须看定方位
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<目录>卷四\临产将护法
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<篇名>神验保生无忧散
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属性：妇人临产，先服一二剂，自然易生。或遇横生倒产，甚至连日不生，
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速服一二剂，应手取效。永救孕妇产难之灾，常保子母安全之吉。
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当归（酒洗，一钱五分） 川贝母（一钱） 黄 （八分） 白芍（酒炒，一钱二分，冬月
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用一钱） 菟丝子（一钱四分） 浓朴（姜汁炒，七分） 艾叶（七分） 荆芥穗（八分） 枳实（面炒，六分
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川芎（一钱三分） 羌活（五分）
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水二钟，姜三片，煎至八分，空腹，温服。
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此方流传海内，用者无不附应。而制方之妙，人皆不得其解，是故疑信相半，予因解之
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∶新孕妇人，胎气完固，腹皮紧窄，气血裹其胞胎，最难转动，此方用撑法焉。当归、川芎
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、白芍，养血活血者也，浓朴，去瘀血者也，用之撑开血脉，俾恶露不致填塞。羌活、荆芥
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疏通太阳，将背后一撑，太阳经脉最长，太阳治而诸经皆治。枳壳，疏理结气，将面前一
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撑，俾胎气敛抑而无阻滞之虞。艾叶，温暖子宫，撑动子宫，则胞胎灵动。川贝、菟丝，最
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能运胎顺产，将胎气全体一撑，大具天然活泼之趣矣。加黄 者，所以撑扶元气，元气旺则
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转运有力也。生姜，通神明去秽恶，散寒止呕，所以撑扶正气而安胃气。甘草，协和诸药，
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俾其左宜右有，而全其撑法之神者也。此真无上良方，而世人不知所用。即用之而不知制方
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之妙，则亦惘惘然矣。予故备言之，以醒学人。
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<目录>卷四\临产将护法
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<篇名>加味八珍汤
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属性：凡临产误自惊惶，用力太早，致浆水去多，干涩难生。速服此方，补养气
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血以助其力。虚甚者，速服二、三剂必效，但宜大碗饮之，不可迟疑。志之，志之。
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人参（八分虚者一钱二分，俗见不用人参，恐胎气上逆也，不知当归数倍于人参，则不
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能上逆，只可助药力下行耳，且用之浆水已行时，尤为稳当） 白术（陈土炒，一钱） 茯苓（八
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分） 当归（五钱） 炙甘草（三分） 川芎（一钱五分） 白芍（酒炒，一钱） 大熟地（一钱五分） 明乳香（五
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分） 丹参（酒炒，三钱） 益母草（二钱
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水煎服。冬月天寒，加黑姜五分。服药而呕，加生姜二片，砂仁五分。
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如或浆水去多，横生倒产，用老练稳婆，轻手扶正，随用此汤，实时分娩清吉。总之浆
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水未行，用保生无忧散，以顺其胎。浆水去多，必用加味八珍汤，大补气血以助其力，保产
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<目录>卷四\临产将护法
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<篇名>华佗顺生丹
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属性：朱砂（细研水飞，五钱） 明乳香（箬上炙干，一两
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上为末，端午日，猪心血为丸，如芡实大，每服一丸，用当归三钱，川芎二钱，煎汤送
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<目录>卷四\临产将护法
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<篇名>顺生丹
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属性：朱砂（五钱） 丁香（五钱） 麝香（一钱） 明乳香（一两） 石燕（一对，一雌一雄，圆为雌，长为雄
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醋 七次）
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上为末，择天、月德日，用益母草熬膏为丸，如芡实大。每服一、二丸，用归芎汤送下
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<目录>卷四\临产将护法
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<篇名>催生如神散
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属性：治逆产横生，其功甚大。
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百草霜 白芷（不见火，各为末，等分
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上每服三钱，以童便、米醋和如膏，加沸汤调下，或用酒煎，加入童便少许，热服。书云
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∶血见黑则止，此药不但顺生，大能固血，又免血枯，为妙。
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<目录>卷四
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<篇名>十产论
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属性：杨子建云∶凡生产，先知此十症，庶母子两命，皆得保全。世之收生者，殊少精良妙手
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多致误事，予因痛切而备言之。
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一曰正产。怀胎十月，阴阳气足，忽然腰腹齐痛，儿自转身，头向产门，浆破血下，儿
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二曰催产。儿头至产门，腰腹齐痛，仍不产者，方服药催之。或经日久，产母困倦难生
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宜服药以助气血，令儿速生。
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三曰伤产。怀胎未足月，有所伤动，以致脐腹疼痛，忽然欲产。或妄服催药，逼儿速生
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如此生息，未必无伤，慎之。
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四曰冻产。天气寒冷，产母血气凝滞，难以速生，则衣服宜浓，产室宜暖，下衣更宜温
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浓，庶儿易生。更不宜火气太热，恐致血晕。
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五曰热产。盛暑之月，产妇当温凉得中，过热则头目昏眩，而生血晕之症。若凉台水阁
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以及狂风阴雨，更当谨避。
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六曰横生。言儿方转身，产母用力太急，逼令儿身不正，当着产母安然仰睡，令老练稳
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婆先推儿身顺重，头对产门，以中指探儿肩，不令脐带扳羁，然后用药催之，再令产妇努力
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七曰倒产。言儿并未转身，产母妄自努力，致令手脚先出。当着产母安然仰睡，令稳婆
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轻手推入，候儿自顺。若良久不生，令稳婆手入产户，就一边拨儿转顺产门，却服催生药，
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八曰偏产。言儿虽已转身，但未顺生路，产母急于努力，逼儿头偏一边，虽露顶，非也
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乃额角耳。当令产母仰睡，稳婆轻手扶正其头，却服催药，并努力，儿即下。若儿顶后骨
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偏注谷道， 额，令稳婆以绵衣烘暖，裹手于谷道外傍，轻手托正，令产母努力，儿即生
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产母仰卧，稳婆轻手推儿向上，以中指按儿肩，脱去脐带，仍令儿身正顺，产母努力，儿即
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十曰∶盘肠产。临产子肠先出，然后生子。肠出时，以极洁净，不破损漆器盛之。古方
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用萆麻子四十九粒，研烂，涂产母头顶，肠收上，急洗去。其肠若干，以磨刀水少许，温
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润之，再用磁石煎汤服之即收上。磁石，须阴阳家用过有验者。古法，有用醋水 母面
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、背者，恐惊则气散，深为未便。又方，大指拈麻油润之，点灯吹熄，以烟熏产妇鼻中，肠
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以上十产论，可谓精且密矣，而交骨不开，尚未论及，足见医道繁难，不容浮躁者问津
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<目录>卷四
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<篇名>交骨不开产门不闭
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属性：交骨不开，有锁骨者，有血虚不能运达者，令稳婆以麻油调滑石，涂入产门，或用两指
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缓缓撑开。并服加味归芎汤，候药力行到，即分娩清吉。若产门不闭，气血虚也，用八珍汤
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补之，如不应，用十全大补汤。
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<目录>卷四\交骨不开产门不闭
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<篇名>加味归芎汤
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属性：当归（五钱） 自败龟版（童便炙酥，三钱） 川芎（三钱） 妇人头发（一握，烧灰存性）
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水煎服，约人行五里，即生，设是息胎，亦下，灼过龟版亦可用。
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\x八珍汤 十全大补汤\x（俱见虚劳。
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<目录>卷四
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<篇名>胞衣不下
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属性：胞衣不下，或因气力疲惫，不能努力，宜于剪脐时，用物系定，再用归芎汤一服，即下
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或血入衣中，胀大而不能下，以致心腹胀痛喘急，速用清酒下失笑丸三钱，俾血散胀消，
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其衣自下。如不应，更佐以花蕊石散，或牛膝散亦得。
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\x归芎汤\x（见前。
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<目录>卷四\胞衣不下
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<篇名>失笑丸
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属性：治瘀血胀胞，并治儿枕痛，神效。
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五灵脂（去土炒） 蒲黄（炒，等分
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共为末，醋糊丸，如桐子大。每服二、三钱，淡醋水下。
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<目录>卷四\胞衣不下
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<篇名>花蕊石散
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属性：治产后败血不尽，血迷血晕，胎衣不下，胀急不省人事，但心头温者，急用
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一服灌下，瘀血化水而出，其人即苏。效验如神，医家不可缺此。
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花蕊石（一斤） 上色硫黄（四两
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上为末，和匀。先用纸泥封固瓦罐一个，入二药，仍用纸泥封口，晒干，用炭 二炷香
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次日取出，细研，每服一钱，童便和热酒调下，甚者用二、三钱。
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<目录>卷四\胞衣不下
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<篇名>牛膝散
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属性：治胎衣不下，腹中胀急，此药腐化而下，缓则不救。
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牛膝 川芎 蒲黄（微炒） 丹皮（各二两） 当归（一两五钱） 桂心（四钱
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共为末。每服五钱，水煎服。
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<目录>卷四
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<篇名>产后将护法
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属性：产后将护之法有四∶一曰倚坐。妇人产毕，须闭目稍坐，上床以被褥靠之，暑月，以凳
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靠之，若自己把持不住，则用老练女人靠之，不可遽然倒睡。常以手从心 至脐下，俾瘀露
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下行。房内宜烧漆器，及醋炭，以防血晕。如或昏晕不醒，更宜用此二法。二曰择食。凡产
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后，宜专食白粥，数日后，以石首鱼纤少，洗淡食之。至半月后，可食鸡子，亦须打开煮之
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方能养胃。盈月之后，再食羊肉、猪蹄少许。酒虽活血，然气性 悍，亦不宜多。如
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此则产中无病，产后更加健旺矣。三曰避风、养神、慎言。凡新产，须避风寒，不宜梳头，
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洗面，更忌濯足，惟恐招风受湿，疾病随起，又不宜独宿，恐受虚惊，惊则神气散乱，变症
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百出。初生之际，不必问是男是女，恐因言语而泄气，或以爱憎而动气。寻常亦不可多言，
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恐中气馁弱，皆能致病。慎之戒之。四曰服药。初产毕，古方用热童便少许饮之，此物一
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时难以猝办，稍冷恐致呕恶，或用生化汤服之亦佳。然产后每多心慌自汗之症，予因制归姜
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饮投之，殊觉妥适。加减如法，能救产后垂危之厄。凡产后用药，不宜轻投凉剂，又不宜过
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于辛热。产后气血空虚，用凉剂恐生脏寒；然桂、附、干姜，气味辛热，若脏腑无寒，何处
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消受，理应和平调治，方为合法。如或有偏寒偏热之症，又须活法治之，不可胶执也。
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<目录>卷四\产后将护法
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<篇名>生化汤
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属性：凡产后服一、二剂，祛瘀生新，为妙。
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当归（三钱） 黑姜（五分） 川芎（一钱五分） 益母草（一钱） 桃仁（去皮尖、及双仁者，炒，研，七粒
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水煎服。入童便少许，尤佳。
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<目录>卷四\产后将护法
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<篇名>归姜汤
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属性：治产后心慌自汗，用此安之。
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当归（三钱） 黑姜（七分） 枣仁（炒，一钱五分） 大枣五枚去核，
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水煎服。若服后，自汗仍多，心慌无主，恐其晕脱，即加人参二钱，熟附子一钱，先顾
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根本。方内重用当归，则瘀血不得停留。人参可用，世人狐疑不决，多致误事。予尝治新产
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大虚之人，有用人参数两而治愈者，更有用十全大补加附子，数十剂而治愈者。倘瘀血作痛
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即以失笑丸间服，攻补并行，不相妨也。
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\x十全大补汤\x（见虚损。
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<目录>卷四
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<篇名>产后血晕
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属性：产后血晕，宜烧漆器，熏醋炭，以开其窍。若瘀血上攻，胸腹胀痛拒按者，宜用归芎汤
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下失笑丸。若去血过多，心慌自汗，用归姜饮加人参。虚甚者，更加熟附子。若脾胃虚弱
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痰厥头眩而呕恶者，用六君子汤。大抵产后眩晕，多属气虚，察其外症，面白、眼合、口
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张、手撒，皆为气虚欲脱之象。若兼口鼻气冷，手足厥冷，此为真虚挟寒，速宜温补，每用
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人参两余，而以姜、附佐之，庶得回春，不可忽也。
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\x失笑丸\x（见胎衣不下。
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\x归姜汤\x（见前。
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\x六君子汤\x（见类中。
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<目录>卷四
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<篇名>产后不语
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属性：不语之症，有心病不能上通者，有脾病不能运动舌本者，有肾病不能上交于心者。虽致
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病之因不同，而受病之处，总不出此三经耳。产后不语，多由心肾不交，气血虚弱，纵有微
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|
邪，亦皆由元气不足所致。古方七珍散主之。若兼思虑伤脾，倦怠少食，更佐以归脾汤。
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|
若兼气血两虚，内热晡热，更佐以八珍汤。若兼脾虚生痰，食少呕恶，更佐以六君子汤。若
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兼肾气虚寒，厥冷痹痛，更佐以地黄饮子。若兼水虚火炎，内热面赤，更佐以六味地黄汤。
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|
如此调治，自应渐愈，倘妄行祛风攻痰，失之远矣。
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<目录>卷四\产后不语
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<篇名>七珍散
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属性：人参 石菖蒲 生地黄 川芎（各一两） 防风 辰砂（另研，水飞，各半两） 细辛（一钱
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上为末。每服二钱，薄荷汤调下。
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\x归脾汤 八珍汤\x（俱见虚证。
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\x六君子汤 地黄饮子 六味汤\x（俱见类中。
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<目录>卷四
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<篇名>产后发热
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属性：产后若无风寒而忽发热者，血虚也。宜用四物汤补阴血，加以黑干姜之苦温从治，收其
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浮散，使归根据于阴，则热即退矣。如未应，更加童子小便为引，自无不效。然产后多有脾虚
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伤食而发热者，误作血虚，即不验矣。法当调其饮食，理其脾胃，宜用五味异功散加神曲、
|
|
麦芽。大凡风寒发热，昼夜不退；血虚与伤食，则日晡发热，清晨即退，是以二症相似也。
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然伤食之症，必吞酸嗳腐，胸膈满闷，显然可辨。若血虚证，则无此等症候。然产后复有气
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血大虚，恶寒发热，烦躁作渴，乃阳随阴散之危症，宜用十全大补汤，如不应，更加附子。
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若呕吐泻利，食少腹痛，脉沉细，或浮大无力，更佐以理中汤。此皆虚寒假热之候，设误认
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为火而清之，祸如反掌。
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\x四物汤 五味异功散 十全大补汤\x（俱见虚劳。
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\x理中汤\x（见中寒。
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<目录>卷四
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<篇名>产后颠狂
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属性：产后颠狂，及狂言谵语，乍见鬼神，其间有败血上冲者，有血虚神不守舍者。大抵败血
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上冲，则胸腹胀痛，恶露不行，宜用泽兰汤，并失笑丸。若血虚神不守舍，则心慌自汗，胸
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腹无苦，宜用安神定志丸，倍人参，加归、芎主之，归脾汤亦得。此症多由心脾气血不足，
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神思不宁所致。非补养元气不可，倘视为实证而攻之，祸不旋踵。
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<目录>卷四\产后颠狂
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<篇名>泽兰汤
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属性：泽兰 生地（酒洗） 当归 赤芍（各一钱五分） 甘草（炙，五分） 生姜（一钱） 大枣（四枚） 桂
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心（三分
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水煎服。
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\x失笑丸\x（见胞衣不下。
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\x安神定志丸\x（见不得卧。
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\x归脾汤\x（见虚证。
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<目录>卷四
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<篇名>心神惊悸
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属性：产后心神惊悸，或目睛不转，语言健忘，皆由心血空虚所致。夫人之所主者心，心之所
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主者血，心血一虚，神气不守，惊悸所由来也。法当补养气血为主。
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<目录>卷四
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<篇名>汗多变痉
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属性：产后汗出不止，皆由阳气顿虚，腠理不密，而津液妄泄也。急用十全大补汤止之。如不
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应，用参附、 附、术附等汤。若病势危急，则以参、 、术三汤合饮之。如或汗多亡阳，
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遂变为痉，其症口噤切牙，角弓反张，尤为气血大虚之恶候。更当速服前药，庶可救疗。或
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问∶无汗为刚痉，有汗为柔痉，古人治以小续命汤者，何也？答曰∶此外感发痉也，病属外
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感则当祛邪为急。若产后汗多发痉，此内伤元气，气血大亏，筋无所养，虚极生风，借非十
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全大补加附子，安能敛汗液，而救此垂危之症乎？且伤寒汗下过多，溃疡脓血大泄
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亦多发痉，并宜补养气血为主，则产后之治法更无疑矣。甚矣！察证宜明，而投剂贵审也
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<目录>卷四
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<篇名>产后身痛
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属性：产后遍身疼痛，良由生产时百节开张，血脉空虚，不能荣养，或败血乘虚而注于经络，
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皆令作痛。大法，若遍身疼痛，手按更痛者，是瘀血凝滞也，用四物汤，加黑姜、桃仁、红
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花、泽兰，补而化之；若按之而痛稍止，此血虚也，用四物汤，加黑姜、人参、白术，补而
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养之。其或有兼风寒者，则发热恶寒，头痛鼻塞，口出火气，斯为外感，宜用古拜散，加当
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归、川芎、秦艽、黑姜，以散之。散后痛未除，恐血虚也，宜用八珍汤以补之。此治身痛之
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\x四物汤\x（见虚证。
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<目录>卷四\产后身痛
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<篇名>古拜散
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属性：治产后受风，筋脉引急，或发搐搦，或昏愦不省人事，或发热恶寒，头痛身痛
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上为末。每服三钱，生姜汤调下。
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又方∶加当归等分为末。治症如前，名清魂散。
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\x八珍汤\x（见虚证。
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<目录>卷四
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<篇名>产后腰痛
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属性：书云∶腰以下，皆肾所主。因产时劳伤肾气，以致风冷客之，则腰痛。凡腰痛上连脊背
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下连腿膝者，风也；若独自腰痛者，虚也。风用独活寄生汤；虚用八珍汤加杜仲、续断、
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肉桂之属。若产后恶露不尽，流注腿股，痛如锥刺，手不可按，速用桃仁汤消化之，免作痈
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肿。凡病，虚则补之，实则泻之，虚中有实，实中有虚，补泻之间，更宜斟酌焉。
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\x独活寄生汤\x（见腰痛。
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\x八珍汤\x（见虚证。
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<目录>卷四\产后腰痛
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<篇名>桃仁汤
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属性：桃仁（炒，研，十粒） 当归（三钱） 牛膝（二钱） 泽兰（三钱） 苏木（一钱
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水煎，热酒冲，空心服。
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<目录>卷四
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<篇名>恶露不绝
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属性：产后恶露不绝，大抵因产时，劳伤经脉所致也。其症，若肝气不和，不能藏血者，宜用
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逍遥散。若脾气虚弱，不能统血者，宜用归脾汤。若气血两虚，经络亏损者，宜用八珍汤。
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若瘀血停积，阻碍新血，不得归经者，其症腹痛拒按，宜用归芎汤，送下失笑丸，先去其瘀
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\x逍遥散\x（见类中。
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\x归脾汤 八珍汤\x（俱见虚证。
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<目录>卷四\恶露不绝
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<篇名>归芎汤
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属性：（又名佛手散
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当归 川芎（等分
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上每服五钱，水煎，热酒冲服。
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\x失笑丸\x（见胞衣不下。
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<目录>卷四
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<篇名>产后心腹诸痛
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属性：产后心腹诸痛，若非风冷客之，饮食停之，则为瘀血凝积。然产后中气虚寒，多致暴痛
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宜各审其因而药之。大法，风寒者，口鼻气冷，停食者，吞酸满闷，俱用二香散主之。瘀
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血者，转侧若刀锥之刺，手不可按，痛不可移，失笑丸主之。中气虚寒者，腹中冷痛，按之
|
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稍止，热物熨之，稍松，理中汤加桂心主之。若小腹痛，气自脐下逆冲而上，忽聚忽散者，
|
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此瘕气也，橘核丸主之。若小腹痛处有块，不可手按，此瘀血壅滞，名曰儿枕痛，并用前失
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笑丸，瘀血行而痛止矣。
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<目录>卷四\产后心腹诸痛
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<篇名>二香散
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属性：散寒、消食。
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砂仁 木香 黑姜 陈皮 炙甘草（各一两） 香附（三两，姜汁炒）
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共为末，每服二钱，生姜汤调下。
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\x失笑丸\x（见胞衣不下。
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\x理中汤\x（见中寒。
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\x橘核丸\x（见杂症小腹痛。
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<目录>卷四
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<篇名>蓐劳
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属性：产后气血空虚，真元未复，有所作劳，则寒热，食少，头目、四肢胀痛，名曰蓐劳，最
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难调治。大法，阳虚则恶寒，阴虚则发热，清气不升则头痛，血气不充则四肢痛，宜用大剂
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八珍汤以补之。若脾虚食少，即用六君子加炮姜以温补之，诸症自退。凡产后调治之法，或
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补养气血，或温补脾土，虽有他症，从末治之。此一定之法也。
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\x八珍汤\x（见虚证。
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\x六君子汤\x（见类中。
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<目录>卷四
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<篇名>喘促
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属性：新产后，喉中气急喘促，因荣血暴竭，卫气无根据，名曰孤阳，最为难治。宜用六味汤加
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人参，以益其阴。若脾肺两虚，阳气不足，宜用四君子汤，加黑姜、当归，以益其阳。若自
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汗、厥冷，更加附子。若兼外感，即于四君方内，加荆芥、陈皮、炮姜、川芎、当归，以散
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之。若瘀血入肺，口鼻起黑气，及鼻衄者，此肺胃将绝之候，急服二味参苏饮，间有得生者
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\x六君子汤\x（见类中。
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<目录>卷四\喘促
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<篇名>二味参苏饮
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属性：人参（一两） 苏木（杵细，三钱
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水煎，顿服。若厥冷自汗，更加附子二、三钱。
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<目录>卷四
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<篇名>鼻黑鼻衄
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属性：足阳明胃脉，起于鼻，交 中，还出挟口，交人中，左之右，右之左。盖鼻准属脾
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土，鼻孔属肺金，而胃实统之。产后口鼻起黑气，及鼻衄，皆由气血空虚，荣血散乱，乃胃
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败肺绝之危症也。急用二味参苏饮加附子，间有得生者。
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\x二味参苏饮\x（见前。
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<目录>卷四
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<篇名>产后乳疾
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属性：妇人产后，有乳少者，有吹乳者，有妒乳者。乳为气血所化，若元气虚弱，则乳汁不生
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必须补养气血为主。若乳房掀胀，是有乳而未通也，宜疏导之。复有乳儿之际，为儿口气
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所吹，致令乳汁不通，壅滞肿痛，不急治，即成乳痈，速服栝蒌散，敷以香附饼，立见消散
|
|
亦有儿饮不尽，余乳停蓄，以致肿痛，名曰妒乳，速宜吮通，并敷服前药，免成痈患。若
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妇人乳盛，不自乳子，宜用炒麦芽五钱煎服，其乳即消。若妇人郁怒而乳肿者，于栝蒌散内
|
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更加柴胡、赤芍、甘草、橘叶之属。
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<目录>卷四\产后乳疾
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<篇名>栝蒌散
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属性：栝蒌（一个） 明乳香（二钱
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酒煎服。
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<目录>卷四\产后乳疾
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<篇名>香附饼
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属性：敷乳痈，实时消散，一切痈肿皆可敷。
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香附（细末，净，一两） 麝香（二分）
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上二味，研匀，以蒲公英二两，煎酒，去渣，以酒调药，顿热，敷患处。
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<目录>卷四
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<篇名>乳痈乳岩
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属性：乳痈者，乳房肿痈，数日之外， 肿而溃，稠脓涌出，脓尽而愈。此属胆胃热毒，
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气血壅滞所致，犹为易治。若乳岩者，初起内结小核，如棋子，不赤不痛，积久渐大崩溃，
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形如熟榴，内溃深洞，血水淋沥，有 岩之势，故名曰乳岩。此属脾肺郁结，气血亏损
|
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最为难治。乳痈初期，若服栝蒌散，敷以香附饼，即见消散。如已成脓，则以神仙太乙膏
|
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贴之，吸尽脓自愈矣。乳岩初起，若用加味逍遥散，加味归脾汤，二方间服，亦可内消。及
|
|
其病势已成，虽有卢扁，亦难为力。但当确服前方，补养气血，纵未脱体，亦可延生。若妄
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用行气破血之剂，是速其危也。更有乳卸症，乳头拖下长一、二尺，此肝经风热发泄也。用
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小柴胡汤，加羌活、防风主之。外用羌活、防风、白蔹，烧烟熏之。仍以蓖麻子四十九粒，
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麝香一分，研烂，涂顶心，俟乳收上，急洗去。此属怪症，女人盛怒者多得之。不可不识。
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\x栝蒌散 香附饼\x（俱见前。
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<目录>卷四\乳痈乳岩
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<篇名>神仙太乙膏
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属性：治一切痈疽，不问脓之成否，并宜贴之。
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元参 白芷 当归 肉桂 生地 赤芍 大黄（各一两） 黄丹（炒筛，十三两
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上用麻油二斤，纳诸药，煎黑，滤去渣，复将油入锅，熬至滴水成珠，入黄丹十三两，
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再熬，滴水中，看其软硬得中，即成膏矣。如软，再加黄丹数钱。
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\x加味逍遥散\x（见类中。
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\x加味归脾汤\x（见虚证。
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\x小柴胡汤\x（见伤寒少阳证。
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<目录>卷四
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<篇名>妇人隐疾
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属性：妇人隐疾，前阴诸疾也。有阴肿、阴痒、阴疮、阴挺、下脱诸症。其肿也，如菌、如蛇
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、如带、如鸡冠，种种不一。而推其因，总不外于湿热也。古方九味芦荟丸主之。若兼怒动
|
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肝火，佐以加味逍遥散。若肝经湿热极盛，佐以龙胆泻肝汤。若脾虚气弱，中气下陷，佐以
|
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补中益气汤。若思虑伤脾，脾气郁结，佐以加味归脾汤。若肾水不足，佐以六味丸加归、芍
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庶克收功。夫此症虽属湿热，而元气虚弱者多，若罔顾根本，而专用清凉，恐不免寒中之
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<目录>卷四\妇人隐疾
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<篇名>九味芦荟丸
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属性：治三焦肝胆经风热，目生云翳，或颈项瘰 ，耳内生疮，或牙龈蚀落，颊
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腮腐烂，下疳阴蚀疮肿诸症。
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芦荟（五钱） 胡黄连 当归 芍药（炒） 川芎 芜荑（各一两） 木香 甘草（各三钱） 龙胆草
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七钱（酒浸，炒焦）
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上为末，米糊丸，麻子仁大。每服一钱，或一钱五分，开水下。
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\x加味逍遥散\x（见类中
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<目录>卷四\妇人隐疾
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<篇名>龙胆泻肝汤
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属性：治肝经湿热，两拗肿痛，或小便涩滞，下疳溃烂等症。
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龙胆草（酒拌，炒黄） 泽泻（各一钱） 车前子 木通 生地黄（酒洗） 山栀（炒） 当归（
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酒拌） 黄芩（炒） 甘草（炒，各五分
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水煎服。
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\x补中益气汤\x（见类中。
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\x归脾汤 六味丸\x（并见虚证。
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<目录>卷六
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<篇名>外科十法
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属性：外科十法者，予归宗普陀时所作也。余自普陀生长天都，五十有三载，业医者凡三十年
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爰着《医学心悟》一书，详言内证，梓行于世，而外科有未及。壬子冬，还归普陀修行，
|
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适逢圣祖仁皇帝广发帑金，修葺我菩萨行宫，前后寺僧及任务人等，不下数千人，其中病患
|
|
不一，予为调治悉痊。复有患背疽者，有患广疮、疥癣者，投以膏散，不半月而收功。因思
|
|
予在天都时，仅着内科，而未及外科，亦一时之阙略也。乃复聚精会神。参悟外科旨要，约
|
|
以十法。而施治之道，似无余蕴。言简而赅，方约而效，以之问世，庶几其有小补乎？将见
|
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十法一书，与《医学心悟》，并行于天壤间也。
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<目录>卷六\外科十法
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<篇名>内消法（一
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属性：内消者，肿毒初起，随用药消散也。凡病痈疽、发背、对口、疔毒，其初起憎寒壮热，
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有似伤寒，而痛偏一处，饮食如常者，蓄积有脓也。当初起时，脓尚未成，不过气血乖违，
|
|
逆于肉里耳。外敷以远志膏，或贴普救万全膏，内服银花甘草汤，实时消散。若系疔疮，急
|
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宜刺破，或艾灸肿处，涂上蟾蜍饼，贴以万全膏，内服菊花甘草汤，随即平伏。菊花连根带
|
|
叶，皆治疔疮之圣药也。其中亦有挟风寒而发者，宜先用芎芷香苏散以散之，随服菊花、银
|
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花等药，即可内消。须及早下手，不可迟滞。
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<目录>卷六\外科十法
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<篇名>艾灸法（二）
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属性：隔蒜灸法，胜用刀针。书云∶不痛灸至痛，痛灸不痛时。凡治痈疽、疔肿、流注，及一
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切无名肿毒，以大蒜切片安疮顶上，用陈艾炷安蒜上，香点灸之，其艾炷大小，看疮毒大小
|
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为取裁。若痛疽之大者，以蒜捣饼，敷上灸之。不痛者灸至痛而止，痛者灸至不痛而止。若
|
|
内已有脓，即将乌金膏涂灸处，外用普救万全膏贴之，烂开大口，卸却瘀脓易收功也。若口
|
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不收，或腐肉不脱，洗用防风汤，敷以海浮散，外贴万全膏，腐自去，新自生。计日可愈，
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<目录>卷六\外科十法
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<篇名>神火照法（三
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属性：凡肿在头面以上者，不宜艾灸，恐引火气上攻，宜用火照法，神乎其神。法用火照散，
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安纸燃中，以麻油浸点，每用火三枝，离毒半寸许照之。自外而内，俾气透入，皮色紫滞者
|
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立转红活，若疮热平塌者，立转高耸。仍须不时照之，则毒瓦斯顿解，转阴为阳，以收全
|
|
功。且此法不止施于头上，即如发背等毒，亦宜用之。其头面患毒，亦有用艾灸而愈者，因
|
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其毒纯阴，平塌顽麻，非艾灸无功。但艾炷宜小，如黍粒样式。二法乃疮疽门之宝筏，宜互
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<目录>卷六\外科十法
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<篇名>刀针砭石法（四
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属性：凡毒有胀痛紧急，脓已成熟，无暇待灼艾火照者，即宜用刀法开之。但刀法，须在的确
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脓熟之时，又须要深浅合度。以左手按肿处，先看脓之成否。如按下软而不痛，肿随手起者
|
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脓已成也；按下硬而痛，或凹陷不起者，脓未成也。已成脓者可刺，未成脓者，宜姑待之
|
|
若脾气虚弱者，宜托补之。又须看其脓之深浅，以手指按下，软肉深者，其脓必深；软肉
|
|
浅者，其脓亦浅。若脓浅刀深，恐伤好肉。脓深刀浅，恐脓不出而肉败，最宜斟酌。更有伏
|
|
骨之疽，脓腐于肉，皮色不变者，宜以刀刺入深处，放出瘀脓，或灸开大口，放出之，不得
|
|
姑息因循，俾毒瓦斯越烂越深也。其小刀，须利刃，勿令病者见，恐惊彼耳。砭法，施于头面
|
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及耳前后，因其漫肿无头，急用此法，以泻其毒。取上细瓷锋，用竹箸，夹住紧扎，放锋出
|
|
半分，对患处，另以箸敲之，遍刺肿处，俾紫血多出为善。刺毕，以精肉切片贴，再用鸡子
|
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清，调乳香末润之。此地不宜成脓，头肉中空，耳前后更多曲折，提脓拔毒，恒多未便，故
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<目录>卷六\外科十法
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<篇名>围药法（五
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属性：书云∶用膏贴顶上，敷药四边围。凡肿毒之大者，将以成脓，用乌金膏贴疮头上，然后
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用万全膏贴之，四旁用芙蓉膏敷之。贴膏处取其出脓，敷药处取其消散，并能箍住根脚，不
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令展开。其作三层敷围法，第一层，用乌金膏贴疮头，若漫肿无头，以湿纸粘贴，先干处，
|
|
是疮头也。第二层，万全膏贴之。第三层，芙蓉膏围之。然予尝用万全膏，遍敷肿处，连根
|
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脚一齐箍住。其中消处自消，溃处自溃，竟收全功。可见膏药之妙矣。
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<目录>卷六\外科十法
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<篇名>开口除脓法（六
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属性：凡治痈疽，口小脓多，则脓不出，或出而不尽，或薄脓可出，硬脓难出，以致瘀不去而
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新不生，延绵难愈。法当烂开大口，俾瘀脓尽出为善。其烂药，乌金散最佳，祛瘀肉，不伤
|
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新肉，且不甚掀痛，为至妙也。若有脓管，以棉纸拈裹药纳入，频换数条，即化去耳。亦有
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顽梗之极，非乌金散所能去者，则用化腐紫霞膏搽之，然终不若乌金散为至稳。
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<目录>卷六\外科十法
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<篇名>收口法（七
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属性：凡治痈疽最难收口者，由瘀肉夹杂，瘀脓不尽所致。庸工不识，妄用补涩之剂，勉强收
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口，恐他日内毒复发，更甚于目前。惟予所用海浮散堪称至宝。以此敷上，瘀肉自脱，不必
|
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用刀，新肉自生，又不藏毒，万举万当也。大法先用防风汤洗之。再上末药。洗时须避风为
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主。书云∶频将汤洗，切忌风吹是已。更有体虚不能收口者，须内服补药以助之。
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<目录>卷六\外科十法
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<篇名>总论服药法（八
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属性：凡痈疽服药，宜照顾脾胃为主。不得已而用清凉，但期中病，切勿过剂。大法初起时，
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设有挟风寒者，宜先用芎芷香苏散一剂以散之。散后而肿未消，随用银花、甘草以和解之。若
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肿势掀痛，大便闭结，内热极盛者，则用卫生汤，加大黄以疏利之。若病势虽盛，而元气渐
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虚者，则清药中，须兼托补之剂，透脓散主之。若脓水已溃，必须托补元气为主，参耆内托
|
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散主之。如或元气虚寒，则补托药中，须用辛热以佐之。脾虚者，理中汤、参苓白术散。气
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虚下陷者，补中益气汤。胃经受寒，饮食停滞者，藿香正气散。气血两虚者，十全大补汤，
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加附子、鹿茸辈。间亦有虚而挟热者，即于前方中，去附子、姜、桂，加麦冬、银花、丹皮
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等药以收功，是又不可不知也。大抵有阳毒，有阴毒，有半阴半阳，宜细辨之。阳毒者，疮
|
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势红肿，疮顶尖耸，根脚不散，饮食如常，口渴便结，五心烦热，脉洪数。阴毒者，疮势灰
|
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白，平塌顽麻，少痛，根脚走散，食少，便溏，手足厥冷，口鼻气冷，脉沉迟。半阴半阳者
|
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疮肿虽红，不甚尖耸，饮食差减，大便不结，寒热往来，微渴喜热，脉虚软。此三者，必
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须细辨，俾用药寒温得宜，方为合法。治阳者，清凉解毒。治阴者，温中回阳。半阴半阳之
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治，清不伤胃，温不助邪，如斯而已矣。
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<目录>卷六\外科十法
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<篇名>复论五善七恶救援法（九
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属性：或问∶痈疽，五善七恶，何谓也？答曰∶五善者，饮食知味，一也；便溺调匀，二也；
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脓溃肿消，脓水不臭，三也；神气清爽，动息自宁，四也；脉息有神，不违时令，五也。七
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恶者，大渴发热，泄泻淋闭，一也；脓溃尤肿，脓稀臭秽，二也；目睛无神，语声不亮，三
|
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也；食少不化，服药作呕，四也；恍惚嗜卧，气短乏力，腰背沉重，五也；唇青鼻黑，面目
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浮肿，六也；脉息无神，或躁动不和，七也。古语云∶五善得三则吉，七恶得四则凶。余谓
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七恶之凶，不待四矣。然而急救之方，正不容以不讲。大抵热渴、淋闭、喘急、内热，皆真
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阴受伤，宜六味汤，加麦冬、五味。如不应，用八珍汤，加麦冬、五味。更不应，用十全大补
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汤，兼服六味地黄丸。此乃补阴生阳之说也。若气短、倦怠、昏愦、乏力、饮食不化，乃阳
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虚之候，宜用补中益气汤。若卧睡不宁，宜用归脾汤。若饮食减少，面目浮肿，宜用香砂六
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君子汤。若兼脾胃虚寒，更用理中汤。肾气虚寒，须用桂附八味丸，兼用十全大补汤，加附
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子。此温补回阳之法。若痈疽溃后，脓血去多，变为角弓反张，手足搐搦，肢体振摇，而发
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痉者，并用参、 、归、术，并附子等药以救之。如不应，用十全大补汤，间有可生者。当
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此时势，性命急如悬缕，司命者，宜叮咛反复，熟思而审处之。
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<目录>卷六\外科十法
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<篇名>将息法（十）
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属性：凡病中设有挟风寒者，即宜断去荤腥油腻，微服散药，俟外邪祛尽，另用滋味调补。大
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抵将息痈肿，不可缺少滋味，以血肉能生血肉也。然又不宜过多，使肉气胜谷气；更忌生冷
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滞气之物，恐反伤脾胃耳。并宜避风邪，戒嗔怒，寡思虑，少言语，兢兢保养为贵。至于病
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后将息，毒大者，三年内宜远帷 ，毒小者，期年内宜远帷 。犯之则成虚损，或
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成偏枯，或阴减天年，不可不慎也。其他戒怒慎风，亦须常作有病时想。
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以上十法，乃治痈疽发背之大纲，大者可为，小者可知已。余生平喜治外症，其心法全
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在于此。约而能己该，确而可守也。至于周身上下所患之病名，备载于后，以资参考。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：（对心发 肾俞发 搭背 手发 足发）
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生于背，名曰发背，肺经火毒也。生于背下，与心相对，名曰对心发，心经火毒也。生
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于腰，名曰肾俞发，肾经相火之毒。若生于肩脊，名曰搭背，右为肺火，左为肝火也。生于
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手背，名曰手发，生足背，名曰足发，脾经湿热之毒也。有如莲子形者，头多突起。有如蜂
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窠形者，孔多内陷，外结螺靥。此二种，须防毒陷。大率此症，皆由膏粱浓味，或六淫外客
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七情内郁所致，积聚不散，以致荣气不从，逆于肉理耳。初觉肿痛，即宜用药消散之。散
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而不去，则用艾灸、提脓等法。痈疽之症，始为热中，末为寒中，不可不察也。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：凡一切痈疽肿毒，初起之时，随用远志肉二三两，去心，清酒煮烂，捣为泥，
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敷患处，用油纸隔布扎定，越一宿，其毒立消，屡试屡验，其效如神。
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\x普救万全膏\x（见痹症。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：治肿毒初起时，皆可立消，内服此药，外敷远志膏，一切恶毒，无不消散
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但宜早服为妙，倘疮已成脓，无从消散也，必须外溃。
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金银花（二两） 甘草（二钱
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水煎，清酒冲服。若毒在下焦，加牛膝二钱。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：每岁端午日，蓄蕲艾一二斤，愈久愈良。用时取叶为炷，或加麝香、木香、雄
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黄末，搓成团，安蒜上灸之，名药艾丸。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：治疔毒、脑疽、乳痈、附骨疽、臀痈，一切患症，或不痛或大痛，或麻木，用
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蟾蜍（酒化，一钱） 轻粉（五分） 乳香 没药 雄黄 巴豆（各二钱） 麝香（三分） 朱砂（一钱）
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朝脑（一钱
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以上各为细末，于五月五日午时，在净室中，用蟾蜍酒和药丸，如绿豆大，每用一丸，
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口涎调涂，贴疔疮上，以膏盖之。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：治疔之仙药也。
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白菊花（四两） 甘草（四两
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水煎顿服，渣随即再煎。重者不过二剂，即消，至稳至效。一切消疔之剂，皆不及此。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：凡毒多有挟风寒而发者，宜先用此散之。如毒不消，随服银花、甘草等药
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川芎 白芷 紫苏叶 赤芍 陈皮 甘草（各一钱） 荆芥 香附 秦艽（各一钱五分
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连须葱白二寸，水煎服。若兼伤食，加山楂、麦芽、葡子。若内热极盛，加连翘、蒡子
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：去腐肉，不伤新肉，最为平善。
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巴豆去壳，新瓦上炒黑，研细听用，多寡看疮势酌量。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：防风 白芷 甘草 赤芍 川芎 归尾（各二钱） 雄猪蹄（一节
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加连须葱白五根，用三大碗水煎，以绢片蘸水洗之，拭干然后上药，其深曲处，以羊毛
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：敷此，腐肉自化，新肉自生，此外科回生保命之灵丹也。
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乳香 没药（等分
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上二味，安箬皮上，火炙干，为极细末，敷患处，再贴膏药。此散毒净则收口，毒不净
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则提脓外出，其神妙难以言喻。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：朱砂 血竭 没药 明雄黄（各三钱） 麝香（五分
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上五味，为细末，用绵纸条，长尺许，每条裹药三分，真麻油浸点，自外而内，周遭照
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之，疮毒随药气解散，自不内侵脏腑。初用三条，渐加至五、七条，疮势渐平，又渐减之。
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熏罢，随上乌金膏，贴以万全膏。若肿势漫衍，周遭用芙蓉膏敷之。如再熏，须洗去末药，
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其贴膏药处，药油可不必洗。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：赤小豆（四两） 芙蓉叶（四两） 香附（四两） 菊花叶（四两） 白芨（四两
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为细末，每末一两，加麝香一分，米醋调，涂住根脚，鸡子清调亦可。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：治痈疽发背，瘀肉不腐，及不作脓者。又治恶疮，内有脓，而外肉不穿溃
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轻粉 蓖麻仁（研，各三钱） 巴豆（研白仁，五钱） 白结（二钱） 樟脑 螺狮肉（各一钱） 金顶
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砒（ ，五分
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为末，瓷罐收贮，临用时麻油调，涂顽硬肉上，以万全膏贴之，至顽者，不过二次即软
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其力大于乌金散。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：解毒消痈、清热、活血、止痛，初起相宜。
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白芷 连翘 花粉（各八分） 荆芥 甘草节 蒡子（各一钱） 防风 乳香 没药（各五分） 银
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花（二钱） 贝母 归尾（各一钱五分
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水煎服。若大便闭结，热势极盛者，加酒炒大黄二三钱。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：凡痈毒内已成脓，不穿破者，服即破。
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黄 （四钱） 皂刺 白芷 川芎 牛蒡子 穿山甲（炒研，各一钱） 金银花 当归（各五分
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酒水各半煎服。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：丹溪云∶痈疽未溃，以疏托解毒为主，痈疽既溃，以托补元气为主。二语
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人参（一钱，虚甚者，倍用） 黄 （酒炒，三钱） 当归（二钱） 川芎（酒炒，五分） 炙草（一钱五
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分） 陈皮（五分） 金银花（五钱） 丹皮（一钱） 远志（去心甘草水泡炒，一钱五分
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大枣五枚，水煎服。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：温补中气，挽回元阳。
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人参（二钱） 黑姜（一钱五分） 甘草（炙，二钱） 白术（陈土炒，三钱） 附子（姜汁甘草水制，一钱）
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大枣五枚，去核，水煎服。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：健脾养胃。
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人参（一两） 茯苓（蒸，二两） 山药（炒） 苡仁（炒） 扁豆（炒） 莲肉（去心炒，各二钱） 砂
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仁（一两） 神曲（炒黑） 甘草（炒，各五分） 白术（陈土炒，四两） 陈皮（微炒，一两）
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共为细末。每用三钱，开水下。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：中气下陷者举之，巅顶有病，需此。
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人参 炙甘草 当归（各一钱） 升麻 柴胡（各三分） 陈皮（五分） 黄 （二钱） 白术（一钱五分
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大枣二枚，生姜三片，水煎服。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：散风寒，消饮食，止呕吐泻利。
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藿香 砂仁 浓朴 茯苓 紫苏叶 陈皮（各一钱） 白术（陈土炒） 半夏 桔梗 白芷
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（各七分） 甘草（炙，五分
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生姜三片，水煎服。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：峻补气血，乃扶危定倾之大药，为收功保命之神丹。
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人参 白术（陈土炒，各三钱） 黄 （蜜炙，五钱） 茯苓（一钱） 当归（一钱五分） 大熟地（九
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蒸九晒，一钱） 白芍（酒炒，一钱五分） 甘草（炙，八分） 川芎 肉桂（去皮，各五分
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大枣五枚，姜三片，水煎服。虚甚者，更加附子、鹿茸。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：壮水之主，以镇阳光。凡肾经真水不足，虚火上炎，脉数有热者，宜此。
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大熟地（四钱） 山萸 山药（各二钱） 丹皮 茯苓（各一钱五分） 泽泻（一钱
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水煎服。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：即大补汤，去黄 、肉桂。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：治思虑伤脾，荣血不足，睡卧不宁。
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人参 白术 当归 枣仁（炒） 白芍（各一钱） 黄 （一钱五分） 远志（去心甘草水泡炒）
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甘草（炒，各七分） 木香（五分） 圆眼肉（五枚
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水煎服。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：理脾化痰，温胃进食。
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人参 白术 茯苓 炙甘草 陈皮 半夏（各一钱） 砂仁 藿香（各八分
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姜二片，枣三枚，水煎服。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>发背
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属性：益火之原，以消阴翳。凡肾经真阳不足，火衰不能生土，脉虚大无力者，
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大熟地（八两） 山萸肉 山药（各四两） 丹皮 茯苓 泽泻（各三两） 附子 肉桂（各一两）
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用炼蜜丸，每服四钱，淡盐水下。
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\x紫金锭\x（见咽喉症。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>脑疽
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属性：（对口、偏对口）
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生于脑，名曰脑疽。生于颈后，名曰对口。生于颈旁，名曰偏对口。正对口易治，偏对
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口难治，因其软肉与喉相近也。多因膏粱醇酒，风寒壅遏所攻，宜用神火照法，次用乌金膏
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搽之，外贴万全膏，取其易溃，腐后则用防风汤洗之，掺以海浮散，仍贴万全膏，频换数次
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>鬓疽
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属性：（发颐、时毒、大头天行）
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生于耳前后，名曰鬓疽。生于两颐，名曰发颐。初起宜用银花甘草汤，加柴胡、荆芥、
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薄荷、蒡子，以清散之。若肿势甚极，须用砭法。若已成脓而未溃者，以乌金膏涂疮头，贴
|
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以万全膏，自然腐溃。溃后则用海浮散，并贴万全膏，自应寻愈。颏下漫肿无头，名曰时毒
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俗名虾蟆瘟是也。头面尽肿，名曰大头天行，俗名大头瘟是也。此皆风火郁热所致，初起
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宜用加味甘桔汤，以消散之。散而不去，则用普济消毒饮以清之。若肿势极盛，兼用砭法。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>鬓疽
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属性：甘草 桔硬 黄芩（酒炒） 黄连（酒炒，各一钱） 玄参 橘红 柴胡（各五分） 薄荷（六分）
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升麻（一分） 连翘 牛蒡子（炒，各一钱五分
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水煎服。便闭甚，加大黄酒炒一钱；体虚加人参五分。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>井口疽
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属性：（胁痈 肚痈 穿骨痈 鱼口 臀痈）
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生于心，名曰井口疽。生于胁，名曰胁痈。生于腹，名曰肚痈。生于手足腕，名曰穿骨
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疽。生于腿岔，名曰鱼口。生于臀，名曰臀痈。施治并如前法。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>井口疽
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属性：患井口疽者，宜多用，他症亦宜用此。
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远志肉（去心甘草水泡炒，一两五钱） 绿豆粉（二两） 甘草（炒，五钱） 明乳香（箬上炒，二两
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辰砂（研细水飞，二钱
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共为细末，每服三钱，开水下。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>井口疽
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属性：治鱼口便毒、骑马痈、横 ，初起未成脓者，宜此。
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儿茶 血竭 乳香 没药 青木香 穿山甲（炒，各一两
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上各等分，为末，归尾三两，红花二两，酒煎膏，丸如桐子大。每服二钱，空心热酒送
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>井口疽
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属性：以大胡桃剖开口，将全蝎二枚，纳入，烧灰，存性，研末，热酒冲服。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>疔疮
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属性：疔疮初起如芥，形如粉刺，或小泡坚硬如疔，故名曰疔。大抵肉色红肿，根脚不散者吉
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；若平塌漫肿，四围灰白者凶。其状不一，其色不同，有红、紫、黄、白、黑之五种，以应
|
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五脏。若生两足，多有红丝至脐，生两手多有红丝至心，生面唇多有红丝入喉，俱难治。速
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宜针红丝出血，多有生者。若患于肢末之处，毒愈凝滞，药难导达。艾灸之功为大，内服
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菊花甘草汤至效。如妄用疏利之剂，耗损真气，不惟无以去毒，而害反随之矣。其治法，即
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>喉痹
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属性：喉间肿痛，名曰喉痹。古人通用甘桔汤主之，然有虚火、实火之分；紧喉、慢喉之别，
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不可不审。虚火者，色淡，微肿，溺清，便利，脉虚细，饮食减少，此因神思过度，脾气
|
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不能中护，虚火易至上炎，乃内伤之火，名曰慢喉风，虚证也。午前痛甚者，属阳虚，四君
|
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子汤加桔梗、麦冬、五味、当归；午后痛甚者，属阴虚，四物汤加桔梗、元参。如不效，必
|
|
加桂、附以为引导之用，加减八味汤，加牛膝主之。若脉数有热，六味汤主之。更有中寒咽
|
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痛，治用半夏桂甘汤，不可误投凉药。实火者，醇酒膏粱，风火积热，火动生痰，肿痛暴发
|
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甚则风痰壅塞，汤水不入，声音不出，此外至之火，名曰紧喉风，实证也。宜用灯窝油，
|
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和浆水灌之，导去痰涎；或用土牛膝，捣烂，和醋酸灌之；或针刺红肿之处，发泄毒血；或
|
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用金锁匙吹之，俾喉渐松开，饮食可入，声音得出，乃止。宜用加味甘桔汤。热甚者，兼用
|
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三黄解毒汤。谚云∶走马看喉痹是也。凡喉肿不刺血，喉风不吐痰，喉痈不放脓，乳蛾不针
|
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破，此皆非法。又有劳嗽日久，咽伤声损者，无法可疗。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>缠喉风
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属性：缠喉风症，咽喉肿痛，胀塞，红丝缠绕，故名缠喉风。甚则肿达于外，颈如蛇缠，探吐
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>缠舌喉风
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属性：缠舌喉风，硬舌根而烂两旁，以羊毛笔醮甘草水洗之，吹以柳花散。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>乳蛾
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属性：乳蛾生喉间，状如乳头，一边生者，名单乳蛾。两边生者，名双乳蛾。以小刀点乳头出
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血，立瘥。吹以柳花散，再服甘桔汤。凡针乳蛾，宜针头尾，不可针中间，鲜血者易治，
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血黑而少者难治。凡用刀针，血不止者，用广三七为细末，吹刀口上即止。凡使刀针，不可
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>舌衄
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属性：舌衄，出血不止，用六味汤，加生地、麦冬、牛膝、玄参主之。并吹柳花散。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>悬痈
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属性：悬痈生于上 ，形如紫李。宜针破痈头，用甘草汤搅尽瘀血，吹服柳花散。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>腮痈
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属性：腮痈生腮下，绕喉壅肿，先用齑汁，调玄明粉，搅去其痰，再看其紫黑处，针去瘀
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血，其吹服如前法。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>喉疮
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属性：喉疮，命门相火也。疮势灌脓，以银针挑破之，随用荆芥、甘草煎汤洗之。其吹服如前
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>走马牙疳
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属性：（牙痈、牙宣、牙痛）
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走马牙疳，牙龈红肿，渐变紫黑臭秽，胃热也。牙痈，牙边肿痛灌脓也。牙宣，牙根尽
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肿，宣露于外也。吹以柳花散，兼服清胃散。牙痛，疗牙止痛散，兼服葛根汤。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>喉瘤
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属性：喉瘤，生于喉旁，形如圆眼，血丝相裹。不可用刀针，宜吹麝香散，并服加味甘桔汤。
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茧唇，唇上起泡如茧，初起即用小小艾炷灸之，贴以万全膏。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>肺绝喉痹
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属性：肺绝喉痹，凡喉痹日久，频服清降之药，以致痰涌声喑，或痰声如曳锯，此肺气将绝之
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候也。法在难治，宜用独参汤，或兼进八味汤，或兼用十全大补汤。早服者，可救十中之一
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>肺绝喉痹
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属性：人参 白术 茯苓 甘草（炙，各一钱
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大枣二枚，生姜一片，水煎服。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>肺绝喉痹
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属性：川芎（五分） 大熟地 当归 白芍（各一钱五分
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水煎服。
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加丹皮、麦冬、玉竹、山药、茯苓，退虚热至效。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>肺绝喉痹
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属性：大熟地（四钱） 山萸（去核） 山药（各二钱） 丹皮 茯苓 泽泻（各一钱五分） 肉桂 五味（各五分）
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水煎服。
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本方去五味，加附子，名八味肾气汤。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>肺绝喉痹
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属性：治喉闭、缠喉风，痰涎壅塞，口噤不开，汤水难下。
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焰硝（一两五钱） 硼砂（五钱） 片脑（二分五厘） 雄黄（二钱） 白僵蚕（一钱
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各另研为末，和匀。以竹筒吹患处，痰涎即出。如痰虽出，肿痛仍不消，急针患处，去
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>肺绝喉痹
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属性：黄连（一钱） 黄芩 黄柏 黑山栀（各一钱五分
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水煎服。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>肺绝喉痹
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属性：治喉疮，并口舌生疮，走马牙疳，咽喉肿痛诸症。
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真青黛 蒲黄（炒） 黄柏（炒） 人中白（各一两） 冰片（五分） 硼砂（五钱
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共为细末。吹喉极效。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>肺绝喉痹
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属性：升麻（一钱） 生地（二钱） 黄连 连翘 丹皮（各一钱
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水煎服。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>肺绝喉痹
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属性：止牙痛神效。
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牙硝（三钱） 硼砂（三钱） 雄黄（二钱） 冰片（一分五厘） 麝香（五厘
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共为末。每用少许擦牙。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>肺绝喉痹
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属性：葛根（一钱） 升麻（一钱） 甘草（五分） 赤芍（一钱五分
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水煎服。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>肺绝喉痹
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属性：真麝香（二钱） 冰片（三分） 黄连（一钱
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共为末。一日夜，吹五、六次。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>瘰
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属性：瘰 ，颈上痰瘰 串也。此肝火郁结而成，宜用消瘰丸，兼服加味逍遥散。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>瘰
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属性：此方奇效，治愈者不可胜计。予曾刻方普送矣。
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玄参（蒸） 牡蛎（ ，锉碎） 贝母（去心蒸，各四两
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共为末，炼蜜为丸，每服三钱开水下，日二服。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>瘰
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属性：治肝经郁火，颈生瘰 ，并胸胁胀痛，或作寒热，甚至肝木生风，眩晕振
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摇，或切牙发痉诸症。经云∶木郁达之是已。
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柴胡 茯苓 当归 白术 甘草 白芍 丹皮 黑山栀（各一钱） 薄荷（五分
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水煎服。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>鼻痔（鼻渊）
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属性：鼻痔，鼻生息肉也，起于湿热，可吹 砂散。鼻渊，鼻流浊涕不止也，起于风热，可用
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>鼻痔（鼻渊）
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属性：砂（五分） 白矾（ 枯，五钱
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共为细末。每用少许，点鼻痔上，即消。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>鼻痔（鼻渊）
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属性：荆芥穗
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上为细末。每服三钱，生姜汤调下，有火者，陈茶调下。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>耳（百虫入耳）
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属性：豆抵耳，耳内生疔也。乃肝经郁火所结，可用红棉散，兼服加味逍遥散，加菊花
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百虫入耳，以猫尿滴入，奇效。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>耳（百虫入耳）
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属性：白矾（一钱） 胭脂（烧灰存性，一钱
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上研匀，先用棉杖子搅去脓水，更用棉杖子搅药，掺入于耳底，即干。若 耳抵耳
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>眼丹（眼珠忽突）
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属性：眼丹，眼旁生泡，溃而流水也，属风热，加味逍遥散主之。又眼珠忽然肿胀突出，属祟
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症，平祟散主之。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>眼丹（眼珠忽突）
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属性：黄连（二分） 甘草 冰片（各一分） 硼砂（三分
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人乳调，点两眼角，立消。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>白秃疮（落发不生）
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属性：白秃疮，此火旺血虚而生虫也。麦饯散主之。发落不生，骨碎补为末，麻油调涂之。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>白秃疮（落发不生）
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属性：用小麦一升，炒枯黄色，乘热入钵内为末，和硫黄末四两，白砒末五钱，搅匀，待冷取
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起，加烟胶半斤，川椒末二两，生枯矾二两，共碾极细。临用葱汤洗净，末药二、三钱，麻
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油调搽，油纸盖扎，三日一换，换三次愈。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>粉刺雀斑
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属性：粉刺雀斑，风热也，改容丸主之。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>粉刺雀斑
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属性：大贝母（去心） 白附子 防风 白芷 菊花叶 滑石（各五钱
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上为细末，用大肥皂十策，蒸熟去筋膜，捣和药为丸。早晚洗面。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>破伤风
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属性：破伤风，因跌打伤头脑，而客邪乘之，以致手足搐搦，人事昏愦，天麻散主之。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>破伤风
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属性：天麻 生南星（泡去脐） 防风（各一两） 荆芥（三两
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上为细末。每用五钱，连须葱白，煎汤调下。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>跌打损伤
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属性：跌打损伤之后，凡大小便通利者，可用广三七二、三钱，酒煎饮之，或服泽兰汤。若二
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便不通，必加大黄。其破损处，可用血竭，为极细末掺之，韭叶散亦良。余用天下第一金疮
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>跌打损伤
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属性：通二便，除肠中瘀血，乃活命之灵丹也。
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泽兰 当归（各五钱） 红花（一钱） 丹皮（三钱） 青木香（一钱五分） 桃仁（去皮尖研，十粒） 赤
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芍（一钱五分
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水煎，热酒冲服。如大便不通，加大黄二、三钱酒炒。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>跌打损伤
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属性：止血如神。
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锻石同韭菜叶，捣饼，贴壁候干，细研，筛下听用。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>跌打损伤
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属性：凡刀斧损伤，跌仆打碎，敷上实时止痛、止血，更不作脓，胜于他药
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多矣。其伤处不可见水，余制此药普送，因路远者，一时难取，故刻方广传之，今并笔之书
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则此方传益广矣。各乡有力之家，修合以济急也。
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雄猪油（一斤四两） 松香（六两） 面粉（炒筛，四两） 麝香（六分） 黄蜡（六两） 樟脑（三两，研极
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细） 冰片（六分） 血竭（一两） 儿茶（一两） 乳香（一两，箬皮上烘去油） 没药（一两，同上制）
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以上药研极细，先将猪油、松香、黄蜡三味熬化，滤去渣，待将冷，再入药未，搅匀，
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瓷器收贮，不可泄气。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>乳痈（乳岩）
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属性：乳痈者，乳房掀痛作脓，脓尽则愈。其初起，宜服栝蒌散，敷以香附饼，实时消散。若
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已成脓，则用太乙膏贴之，若溃烂，则用海浮散掺之，外贴膏药，吸尽脓自愈。乳岩者，初
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起内结小核，如棋子，积久渐大崩溃，有 岩之势，故名乳岩。宜服逍遥散，归脾汤等
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药。虽不能愈，亦可延生，若妄行攻伐，是速其危也。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>乳痈（乳岩）
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属性：栝蒌（一个） 明乳香（二钱） 酒煎服。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>乳痈（乳岩）
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属性：敷乳岩，实时消散，一切痈肿，皆可敷。
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香附（细末，一两） 麝香（二分）
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上二味研匀。以蒲公英二两，煎酒去渣，以酒调药，热敷患处。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>乳痈（乳岩）
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属性：治一切痈疽肿毒，用之提脓极效。
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肉桂（一钱五分） 白芷 当归 玄参 赤芍 生地 大黄 土木鳖（各五钱） 乳香（末，二钱
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没药（末，二钱） 阿魏（一钱） 轻粉（一钱五分） 血余（一团） 黄丹（六两五钱
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以上各药，用真麻油一斤，浸入，春五、夏三、秋七、冬十日，倾入锅内，文武火熬至
|
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药枯浮起为度，住火片时，用布袋滤净药渣，将锅展净，入油，下血余再熬，以柳枝挑看，
|
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俟血余熬枯浮起，方算熬熟。每净油一斤，将炒过黄丹六两五钱，徐徐投入，不住手搅，
|
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候锅内先发青烟，后至白烟迭迭旋起，其膏已成，将膏滴入水中，试软得中，端下锅来，方
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下阿魏散膏面上，候化尽，次下乳香、没药、轻粉，搅匀，倾入水内，以柳木搅成一块。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>附骨疽（伏兔疽）
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属性：附骨疽，肉里浮肿，而皮色不变也。宜用艾炷灸之，俾其转阴为阳乃吉。若生于膝上三
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寸，名曰伏兔疽，法在不治。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>蛇头毒
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属性：蛇头毒，手足指肿，大如蛇头也。宜用艾炷，隔蒜灸之。以雄黄、白芷，等分为末，同大
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蒜捣烂炙之，或嚼生栗，敷之亦效。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>脱疽
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属性：脱疽，生于手足指，肿大如蛇头也，肿腐溃烂，掺以海浮散，贴以万全膏。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>疮
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属性：疮，生于足之内外 ，宜服生熟地黄丸，并敷海浮散，贴以万全膏。若湿热甚，而溃
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烂不收口者，于海浮散内，加入黄柏散，同敷立效。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>肠痈
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属性：肠痈，有生于肠内者，腹内胀急，大小便牵痛如淋，转侧摇之作水声，溃后则脓从大便
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出。有生于肠外者，当脐肿痛，腹皮胀急，溃后则脓自脐出，甚则穿溃大肠，食虫亦自脐出
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势难为矣。初起宜用千金牡丹皮散以消之。既溃，则用参耆内托之剂。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>肠痈
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属性：丹皮（五钱） 苡仁（一两） 栝蒌仁（去油，三钱） 桃仁（去皮尖研，二十枚
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水煎服。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>悬痈
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属性：（脏毒 内痔 外痔 脱肛）
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悬痈，生于肾囊之后，肛门之前，又名海底漏，最难收功。脏毒，生于肛门之两旁。初
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时肿痛，总由湿热相火，内灼庚金而然者，宜服国老散、加减地黄丸，并敷海浮
|
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散，贴膏药，此一定之治法也。内痔外痔，亦并可服前药，洗以忍冬藤、菖蒲草，兼用田螺水
|
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搽之，可以立消。脱肛属气虚，补中益气汤。亦有血虚火旺者，四物汤加升麻。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>悬痈
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属性：甘草七段（用急流水一碗浸之，炙干，又浸又炙，以水尽为度）
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研细末。每日空心，开水调下二钱。忌煎炒、烟、酒、炙、爆、辛辣、发气等物。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>悬痈
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属性：大熟地（九蒸晒） 大生地（酒洗，各三两） 山药（乳拌蒸） 茯苓（乳拌蒸） 丹皮（酒蒸，各
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一两半） 泽泻（盐水蒸，一两） 当归（酒蒸） 白芍（酒炒） 柏子（去壳隔纸炒） 丹参（酒蒸，各
|
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二两） 远志（去心，甘草水泡蒸，四两） 自败龟板（浸净，童便炙炒，研为极细末，四两
|
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共为末，用金石斛四两，金银花十二两，熬膏，和炼蜜，杵为丸。每早淡盐汤下四钱。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>悬痈
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属性：法用大田螺一个，以冰片掺靥中，仰放盏内，少顷水流出，取搽痔疮上，其肿立消。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>下疳
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属性：下疳，生疮湿痒，或阴茎肿烂，或如菌如蛇，此湿热之甚也，宜服九味芦荟丸，并用加
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味逍遥散。气虚者，佐以加减归脾汤。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>下疳
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属性：芦荟（五钱） 胡黄连 当归 芍药 川芎 芜荑（各一两） 木香 甘草（各三钱） 胆草（酒浸
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炒焦，七钱
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上为末，米粥糊丸，麻子仁大。每服一钱，或一钱五分，开水下。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>杨梅结毒
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属性：杨梅结毒，不可搽轻粉，恐毒瓦斯入内，宜服忍冬汤，贴以万全膏，并用金蝉蜕甲酒。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>杨梅结毒
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属性：金银花（一两） 甘草（二钱） 黑料豆（二两） 土茯苓（四两
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水煎，每日一剂，须尽饮。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>杨梅结毒
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属性：治杨梅疮，不拘新久轻重皆效。
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量之大小，总以醉为度
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冬夏盖暖出汗为效，存酒次日只服量之一半，酒尽疮愈。又治杨梅结毒，筋骨疼痛，诸药
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不效者更妙。服酒后七日，不许见风为要，忌口及房事百日，绝根矣。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>大麻风
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属性：（赤口游风 鹅掌风 烂脚风）
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大麻风 皮肤肿起，瘙痒顽麻，如树皮吐汁之状，此湿毒生虫，甚则眉毛剥落，鼻柱崩
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坏，事不可为也。宜服蕲蛇酒，搽以当归膏。赤白游风，肌肤搔痒起皮也。鹅掌风，手足心
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顽浓起皮也。烂脚风，脚下湿烂也。并可搽当归膏，内服逍遥散，兼用生熟地黄丸。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>大麻风
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属性：蕲蛇（乌梢蛇亦可用，去头尾，一具） 生地（二两） 黄柏 苦参 丹参 菊花 银花 丹皮
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赤芍 当归 枸杞子 蔓荆子 赤茯苓 萆 百部（各一两） 秦艽 独活 灵仙（各五钱）
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桑枝（一两五钱
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上煮好生酒五、六斤，退火七日饮。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>大麻风
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属性：治疠风，并可搽。去游丹、鹅掌诸风。
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当归 生地（各一两） 紫草 麻黄 木鳖子（去壳） 大风子（去壳） 防风 黄柏 玄参（各
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五钱） 麻油（八两） 黄蜡（二两
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先将前九味，入油熬枯，滤去渣，再将油复入锅内，熬至滴水成珠，再下黄蜡，试水中
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不散为度，候稍冷，倾入盖碗内，坐水中，出火毒，三日听用。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>汤泡火烧
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属性：汤泡火烧，不宜见冷水，宜用白芝麻壳，烧灰存性，研细末敷之。若患处干燥，则用麻
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油调搽。或用柏子树皮为末，麻油调敷亦善。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>疥疮（天泡疮）
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属性：疥疮，有细小不足脓者，多属风热；有肥大灌脓者，多属湿热，俱用麻黄膏搽之，十日
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可愈而不隐疮。仍多服金银花为妙。更有天泡疮，肿起白泡，小者如绿豆大，大者如蚕豆大
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连片而生，或生头顶，或生耳前后，宜用黄柏散敷之立瘥。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>疥疮（天泡疮）
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属性：雄猪油（四两） 斑蝥（三个） 麻黄（五钱） 蓖麻子（去壳研烂，一百粒） 大枫子（去壳研烂，一百
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先将猪油化开，下斑蝥煎数沸，随去斑蝥，再下麻黄，煎枯滤去渣，将大枫、蓖麻肉和
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>疥疮（天泡疮）
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属性：黄柏一大块，以猪脂涂蜍炙为末，麻油调搽。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>顽癣
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属性：顽癣乃湿热凝聚，虫行皮中，有顽浓坚硬者，俗称牛皮癣，是宜用百部膏搽之。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>顽癣
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属性：百部 白藓皮 蓖麻子（去壳） 鹤虱 黄柏 当归 生地（各一两） 黄蜡（二两） 明雄黄末
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（五钱） 麻油（八两
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先将百部等七味，入油熬枯，滤去渣，复将油熬至滴水成珠，再用黄蜡，试水中不散
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为度，端起锅来，将雄黄末和入，候稍冷，便入瓷盆中收贮，退火听用。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>自刎
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属性：救自刎法，凡自刎喉管未断者，不可见水，急用麻线缝之，外以血竭细末搽之，随用天
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下第一金疮药浓涂之。绵纸盖定，然后用挟布裹脚缠住，线扎之，间日加敷药，头不可动摇
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>竹木刺入肉
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属性：竹木刺入肉，拔不出者，用象牙磨水滴之，良久自出。或用蝼蛄捣烂敷之亦出。若日久
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血凝肿胀者，以花蕊散，用象牙水调敷，瘀血散而刺并出矣。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>竹木刺入肉
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属性：花蕊石为末八两 硫黄末四两
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和匀，瓦罐盛之，封口，盐泥固，须晒干，安风炉中，上下着火，炼二炷香，候冷打开
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研筛为极细末，收贮。此散瘀血之神药也。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>疯犬咬（毒蛇、蜈蚣咬）
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属性：疯犬咬，用明雄黄末五钱，杏仁去皮尖一百粒，炒研，每服二钱，虎骨煎酒送下。服
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尽必愈。外并用此敷患处。毒蛇、蜈蚣咬，用明雄黄细末，用蒜捣烂敷之，内服白芷护心散
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>疯犬咬（毒蛇、蜈蚣咬）
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属性：白芷（一两） 乳香（三钱） 雄黄（五钱） 甘草（五钱
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共为细末。每服四钱，清酒调下。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>误服砒毒（野菌毒）
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属性：误服砒毒，小蓟根捣汁灌之，或用金汁灌之，或用明矾、大黄为末，新汲水调灌之，得
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吐利为效。野菌毒，亦用金汁解之，紫金丹亦佳。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>自缢
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属性：救自缢，抱下解除绳索，用好肉桂三钱，煎汤灌之。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>落水
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属性：救落水，以其人横伏水牛背上，沥出腹中之水，如无牛以凳代之，随用通天搐鼻散，吹
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鼻孔中，得嚏则活。独用半夏末吹之亦佳。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>魇梦不醒
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属性：魇梦不醒，吹以通天散，更用葱白、生姜煎汤灌之。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>魇梦不醒
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属性：猪牙皂角（去皮弦，一两） 细辛（去叶） 半夏（各五钱
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共为极细末，每用一、二分，吹鼻中，得嚏则苏。
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<目录>卷六\外科症治方药
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<篇名>补遗
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属性：在鬓疽门。
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甘草 桔梗（各三钱） 蒡子（炒二钱） 荆芥（三钱） 薄荷（五分） 贝母（一钱五分
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水煎服。若两颐肿盛者，加柴胡一钱五分，丹皮三钱。
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