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<篇名>素问病机气宜保命集
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书名:素问病机气宜保命集
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作者:刘完素
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朝代:金
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年份:公元1188年
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<目录>
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<篇名>自序
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属性:夫医道者。以济世为良。以愈疾为善。盖济世者凭乎术。愈疾者仗乎法。故法之与术。悉出内经之玄机。
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此经固不可力而求智而得也。况轩岐问答理非造次。奥藏金丹宝典。深隐生化玄文。为修行之径路。作达道
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之天梯。得其理者。用如神圣。失其理者。似隔水山。其法玄妙。其功深固。非小智所能窥测也。若不访求
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师范。而自生穿凿者。徒劳皓首耳。余二十有五。志在内经。日夜不辍。殆至六旬。得遇天人授饮美酒。若
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橡斗许。面赤若醉。一醒之后。目至心灵。大有开悟。衍其功疗。左右逢原。百发百中。今见世医多赖祖名。
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倚约旧方。耻问不学。特无更新之法。纵闻善说。反怒为非。呜呼。患者遇此之徒。十误八九。岂念人命死
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而不复者哉。仁者鉴之。可不痛欤。以此观之。是未知阴阳变化之道。况木极似金。金极似火。火极似土。
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土极似木。故经曰亢则害。承乃制。谓己亢极反似胜己之化。俗流未知。故认似作是。以阳为阴。失其本意。
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经所谓诛罚无过。命曰大惑。医徒执迷反肆旁识。纵用获效。终无了然之语。其道难与语哉。仆见如斯。首述
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玄机。刊行于世者。已有宣明等三书。革庸医之鄙陋。正俗论之舛讹。宣扬古圣之法则。普救后人之生命。
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今将余三十年间。信如心手。亲用若神。远取诸物。近取诸身。比物立象。直明真理。治法方论。裁成三卷。
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三十二论。目之曰素问病机气宜保命集。此集非崖略之说。盖得轩岐要妙之旨。故用之可以济人命。舍之无以
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活人生。得乎心髓。秘之箧笥。不敢轻以示人。非绝仁人之心。盖圣人之法。不遇当人未易授尔。后之明者当
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自传焉。
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\x时大定丙午闰七月中元日河间刘完素守真述\x
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<目录>
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<篇名>杨威素问病机气宜保命集序
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属性:天兴末。予北渡。寓东原之长清。一日过前太医王庆先家。于几案间得一书。曰素问病机气宜保命集。试
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阅之。乃刘高尚守真先生之遗书稿也。其文则出自内经中。摭其要而述之者。朱涂墨注。凡三卷。分三十二门。
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门有资次。合理契经。如原道则本性命之源。论脉则尽死生之说。摄生则语存神存气之理。阴阳则讲抱元守一
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之妙。病机则始终有条有例。治病之法尽于此矣。本草则驱用有佐有使。处方之法尽于此矣。至于解伤寒论气
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宜说。曲尽前圣意。读之使人廓然有醒悟。恍然有所发明。使六脉十二经五脏六腑三焦四肢。目前可得而推见
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之也。后二十三论。随论出证。随证出方。先后加减。用药次第。悉皆蕴奥。精妙入神。尝试用之。十十皆中。
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真良医也。虽古人不是过也。虽轩岐复生。不废此书也。然先生有序。序己行藏。言幼年已有直格宣明原病式
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三书。虽义精悫。犹有不尽圣理处。今是书也复出。与前三书相为表里。非曰后之医者龟镜欤。至如平昔不治
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医书者得之。随例验证。度已处药。则思亦过半矣。予谓是书。虽在农夫工贩缁衣黄冠儒宗。人人家置一本可
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也。若己有病。寻阅病源。不至乱投汤剂。况医家者流者哉。惜哉先生卒。书不世传。使先生之道。窃入小人
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口。以为己书者有之。予悯先生道屏翳于茆茨荆棘中。故存心精较。今数年矣。命工镂版。拟广世传。使先生
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之道。出于茆茨荆棘中。亦起世膏肓之一端也。
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\x岁辛亥正月望日太卤杨威序\x
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<目录>
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<篇名>重刻保命集序
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属性:粤自轩岐而下数千载间。虽有跗缓卢扁之于前。其道不行于其后。后之学人如盲执炬。夜行穷谷。其道愈失矣。然
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医道湮没已久。天固生守真刘通玄于河间。素有奇遇。得天人之旨。而能尽其术。乃撰宣明等三书。一十七万余言。
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开导后学。年几六十。再遇异人。授以玄酝一橡斗许。一醉乃醒。豁然有悟。复撰是书。自谓穷理尽性。精微
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至要。莫出乎是也。盖医之所以为医者。必先知其人之所以为人之道。人与天地一。故体天之道以察四时。因
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地之利以审百病。其神圣功巧。格物致知之理。不在乎药。而在乎医之何如耳。尝闻 冠子曰。昔伊芳尹医殷。
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吕望医周。奚生医秦。申 医郢。原季医晋。陶朱医越。夷吾医齐。故魏文侯有曰。管子用政。行医术以扁鹊
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之道。桓公其霸乎。其说有自矣。今是书也。其摄生之法。与夫修齐之道。理无二歧。道同一轨。大有益于医
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道也。后之学人。诚能推究其理。审乎病源。体乎天道。顺乎地理。以治其疾。将有囿于寿域者也。缘是书者。
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金世宗大定二十六年丙午守真所撰之书也。时在宋孝宗淳熙十三年焉。始守真靳惜无传。至胡元宪宗元年辛亥。
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乃宋理宗淳 十一年也。相去六十五年矣。太卤杨政亨谓。天下之宝。当与天下共之。不可私也。乃锓诸梓。
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惜乎古板于兵燹不存久矣。世无其传。今命工重刊既完。必用序以纪其实。姑书于篇端云。或曰。不书中国之
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正朔。而用金虏之正者何。曰。当宋季也。河间为金虏所有而执用之故也。
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\x岁在宣德辛亥三月初二日丙寅HT 仙(朱权)书\x
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<目录>卷上
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<篇名>原道论第一
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属性:经曰。观天之道。执天之行。尽矣。盖天一而地二。北辨而南交。入精神之运以行矣。拟之于象。则水火
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也。画之于卦。则坎离也。两者相须。弥满六合。物物得之。况于人乎。盖精神生于道者也。是以上古真人。
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把握万象。仰观日月。呼吸元气。运气流精。脱骨换形。执天机而行六气。分地纪而运五行。食乳饮血。省约
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俭育。日夜流光。独立守神。肌肉若一。故能寿敝天地。无有终时。此其道生之要也。夫道者能却老而全角。
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身安而无疾。夫水火用法象也。坎离言交变也。万亿之书。故以水为命。以火为性。土为人。人为主性命者也。
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是以主性命者在乎人。去性命者亦在乎人。养性命者亦在乎人。何则。修短寿夭。皆自人为。故经曰。精神内
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守。病安从来。又曰。务快其心。逆于生乐。所以然者。性命在乎人。故人受天地之气。以化生性命也。是知
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形者生之舍也。气者生之元也。神者生之制也。形以气充。气耗形病。神根据气位。气纳神存。修真之士。法于
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阴阳。和于术数。持满御神。专气抱一。以神为车。以气为马。神气相合。可以长生。故曰。精有主。气有元。
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呼吸元气。合于自然。此之谓也。智者明乎此理。吹嘘呼吸。吐故纳新。熊经鸟伸。导引按跷。所以调其气也。
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平气定息。握固凝想。神宫内视。五脏昭彻。所以守其气也。法则天地。顺理阴阳。交媾坎离。济用水火。所
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以交其气也。神水华池。含虚鼓漱。通行荣卫。入于元官。溉五脏也。服气于朝。闭息于暮。阳不欲迭。阴不
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欲复。炼阴阳也。以至起居适早晏。出处协时令。忍怒以全阴。抑喜以全阳。泥丸欲多掷。天鼓欲常鸣。形欲
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常鉴。津欲常咽。体欲常运。食欲常少。眼者身之
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鉴也。常居欲频修。耳者体之牖也。城廓欲频治,面者神之庭也。神不欲复。发者脑之华也。脑不欲减。体者
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精之元也。精不欲竭。明者身之宝也。明不欲耗。补泻六腑。淘炼五精。可以固形。可以全生。此皆修真之要
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也。故修真之要者。水火欲其相济。土金欲其相养。是以全生之术。形气贵乎安。安则有伦而不乱。精神贵乎
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保。保则有要而不耗。故保而养之。初不离于形气精神。及其至也。可以通神明之出。神明之出。皆在于心。
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独不观心为君主之官。得所养。则血脉之气。王而不衰。生之本无得而摇也。神之变无得而测也。肾为作强
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之官。得所养。则骨髓之气。荣而不枯。蛰封藏之本。无得而倾也。精之处无得而夺也。夫一身之间。心居而
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守正。肾下而立始。精神之居。此宫不可太劳。亦不可竭。故精太劳则竭。其属在肾。可以专啬之也。神太用则
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劳。其藏在心。静以养之。唯精专然后可以内守。故昧者不知于此。欲拂自然之理。谬为求补之术。是以伪胜
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真。以人助天。其可得乎。
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<目录>卷上
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<篇名>原脉论第二
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属性:大道之浑沦。莫知其源。然至道无言。非立言无以明其理。大象无形。非立象无以测其奥。道象之妙。
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非言不明。尝试原之。脉者何也。非气非血。动而不息。荣行脉中。卫行脉外。经曰。脉者血之府也。自素问
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而下。迄至于今。经所不载。无传记而莫闻其名焉。然而玄机奥妙。圣意幽微。虽英俊明哲之士。非轻易可
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得而悟也。夫脉者果何物乎。脉者有三名。一曰命之本。二曰气之神。三曰形之道。经所谓天和者是也。至于
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折一支。瞽二目。亦不为害生。而脉不可须臾失。失则绝命害生矣。经曰。春弦(一曰长)夏洪(一曰钩)秋
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毛(一曰涩)冬石(一曰沉)。此言正脉。同天真造化之元气也。巡于春夏秋冬木火水金之位。生长收藏。参
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和相
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应。故禀二仪而生。不离于气。故脉有生死之验。经曰。脉者血之府也。如世之京都州县。有公府廨署也。
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国因置者。所以禁小人为非道也。公府不立。则善者无以伸其枉。恶者无以罚其罪。邪正混同。贤愚杂处。而
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乱之根也。经曰。五运阴阳者。天地之道也。万物之纲纪。变化之父母。生杀之本始。神明之府也。既阴阳为
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神明之府。脉为血之府。而明可见焉。血之无脉。不得循其经络部分。周流于身。滂湃奔迫。或散或聚。气之
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无脉。不能行其筋骨脏腑上下。或暴或蹶。故经曰。出入废则神机化灭。升降息则气立孤危。故气化则物生。
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气变则物易。气盛则物壮。气弱则物衰。气绝则物死。气正则物和。气乱则物病。皆随气之盛衰而为变化也。
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脉字者。从肉从永从爪从血。四肢百骸。得此真元之气。血肉筋骨爪发荣茂。可以倚凭而能生长也。长久永固
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之道。故从肉从永者是也。从爪从血者。巡之如水分流而布遍周身。无有不通也。释名曰。脉。脉幕也。如
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幔幕之遮复也。幕络一体之形。导太一真元之气也。元气者。在气非寒非热非暖非凉。在脉者非弦非洪非涩
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非沉。不为气而浮沉。不为血而流停。乃冲和自然之气也。故春温夏热秋凉冬寒。所以然者。为元气动而不息。
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巡于四方木火水金之位。温凉寒暑之化。生生相续。新新不停。日月更出。四序迭迁。脉不为息。故人有身形
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之后。五脏既生。身中元气即生焉。故春弦夏洪秋毛冬石。此四时之气也。而脉者乃在其中矣。道经曰。视之
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不见。听之不闻。搏之不得。迎之不见其首。随之不见其后。此如脉之谓也。又云。埏埴以为器。当其无有器
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之用。故有之以为利。无之以为用。又曰。吾不知名。字之曰道。强为之名曰大。斯立脉之名之本意也。故道
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者万物之奥。脉者百骸之灵。奥灵之妙。其道乃同。元气者无器不有。无所不至。血因此而行。气因此而生。
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故荣行脉中。卫行脉外。瞻之在前。忽焉在后。而不匮者。皆由于脉也。分
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而言之。曰气曰血曰脉。统而言之。惟脉营运血气而已。故经曰。血气者人之神。不可不谨养也。阴阳别论曰。
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所谓阳者。胃脘之阳也。此阳者。言脉也。胃者土也。脉乃天真造化之元气也。若土无气。则何以生长收藏。
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若气无土。何以养化万物。是无生灭也。以平人之气。常禀于胃。正理论曰。谷入于胃。脉道乃行。阴阳交会。
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胃和脉行。人禀天地之候。故春胃微弦曰平。但弦而无胃曰死。夏胃微钩曰平。但钩而无胃曰死。长夏微软曰
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平。但弱而无胃曰死。秋胃微毛曰平。但毛而无胃曰死。冬胃微石曰平。但石而无胃曰死。阴者真脏也。见则
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为败。败则必死。五脏为阴。肝脉至。中外急。如循刀刃责责然。如按琴瑟弦。心脉至。坚而搏。如循薏苡子
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累累然。肺脉至。大而虚。如以毛羽中人肤。肾脉至。搏而绝。如指弹石辟辟然。脾脉至。弱而乍数乍疏。夫
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如此脉者。皆为脏脉独见而无胃脉。五脏皆至。悬绝而死。故经曰。别于阳者。知病忌时。别于阴者。知生死
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之期。故人性候躁急 促。迟缓软弱。长短大小。皮坚肉浓。各随其状而脉应之。常以一息四至为准者。言呼
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出心与肺。吸入肾与肝。五至者。胃兼主四旁。在呼吸之间也。数则为热。迟则为寒。如天之春秋二分。阴阳
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两停。昼夜各得五十度。自此添一遭则热。减一遭则寒。脉之妙道。从此可知矣。或如散叶。或如燃薪。或如丸
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泥。或如丝缕。或如涌泉。或如土颓。或如偃刀。或如转索。或如游鱼。假使千变万化。若失常者。乃真元之
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气离绝。五脏六腑。不相管辖。如丧家之狗。元气散失而命绝矣。经曰。积阳为天。积阴为地。阳化气。阴成
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形。此言一气判而清浊分也。元气者。天地之本。天和者。血气之根。华佗云。脉者谓血气之先也。孔子曰。
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天不言。而四时行焉。百物生焉。而脉亦如之。又经曰。自古通天者。生之本。皆通乎天气也。通天者。谓通
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元气天真也。然形体者。假天地之气而生。故奉生之气。通计于天。禀受阴阳而
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为根本。天地合气。命之曰人。天气不绝。真灵内属。动静变化。悉与天通。易云。乾坤成列。而易立乎其中
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矣。故天地之体。得易而后生。天地之化。得易而后成。故阳用事。则春生夏长。阴用事。则秋收冬藏。
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寒往而暑来。暑往则寒来。始而终之。终而复始。天地之化也。而易也默然于其间。而使其四序各因时而成功。
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至于寒不凌暑。暑不夺寒。无愆阳伏阴之变。而不至于大肃大温。故万物各得其冲气之和。然后不为过而皆中
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节也。道经曰。万物负阴而抱阳。冲气以为和。百姓日用而不知。斯脉之道也。故脉不得独浮沉。独大小。
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独盛衰。独阴阳。须可沉中有浮。浮中有沉。大中有小。小中有大。盛中有衰。衰中有盛。阴中有阳。阳中有
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阴。充塞一身之中。盈溢百骸之内。无经络不有。无气血不至。养筋骨毛发。坚壮腻泽。非心非肾非肝非脾。
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五脏之盛。真气固密。不为邪伤。若忧愁思虑。饥饱劳逸。风雨寒暑。大惊卒恐。真气耗乱。气血分离。为病
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之本。噫。夫万物之中。五常皆备。审脉之道。而何独无五常之邪。夫仁固卫一身。充盈五脏。四肢百骸。
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皆得荣养。无冲和之气。独真脏脉见则死矣。生则不见。死则独见。好生恶死。此仁之谓也。分布躯体。和调
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气血。贵之在头目耳鼻。贱之在跖臀阴篡。不得上而有。不得下而无。无所不施。无所不至。此义之谓也。长
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人脉长。短人脉短。肥人脉沉。瘦人脉浮。大人脉壮。小人脉弱。若长人短。短人长。肥人浮。瘦人沉。大人
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弱。小人壮。夫如此者。皆不中理而为病。此礼之谓也。见在寸则上病。见在关则中病。见在尺则下病。五脏
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有疾。各有部分而脉出见。不为潜藏伏匿。一一得察有余不足。而愈其病。此智之谓也。春弦夏洪。秋毛冬石。
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太阳之至大而长。太阴之至其脉沉。少阴之至其脉钩。阳明之至短而涩。少阳之至大而浮。厥阴之至其脉弦。
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四序不失其期。六气为常准者。此信之谓也。非探颐索隐。钩深致远。学贯天人。旁通物理
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者。未能达于此矣。
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<目录>卷上
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<篇名>摄生论第三
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属性:论曰。内经谓法于阴阳。和于术数。饮食有节。起居有常。不妄作劳。故能形与神俱。而尽终其天年。
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度百岁乃去。今时之人不然也。以酒为浆。以妄为常。醉以入房。以欲竭其精。以耗散其真。不知持满。不时
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御神。务快其心。逆于生乐。起居无节。故半百而衰也。且饮食起居。乃人生日用之法。纵恣不能知节。而欲
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传精神服天气者。不亦难乎。又经曰。饮食自倍。肠胃乃伤。起居如惊。神气乃浮。是以圣人春木旺以膏香助
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脾。夏火旺以膏腥助肺。金用事。膳膏臊以助肝。水用事。膳膏膻以助心。所谓因其不胜而助之也。故食饮之
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常。保其生之要者。五谷五果五畜五菜也。脾胃待此而仓廪备。三焦待此而道路通。荣卫待此以清以浊。筋骨
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待此以柔以正。故经云。盖五味相济。斯无五宫之伤。所以养其形也。虽五味为之养形。若味过于酸。肝气
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以津。脾气乃绝。味过于咸。大骨气劳。短肌心气抑。味过于甘。心气喘满色黑。肾气不衡。味过于苦。脾气
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不濡。胃气乃浓。味过于辛。筋脉沮弛。精神乃央。所谓失五味之常。而损其形也。王注曰。味有偏缘。脏有
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偏绝。此之谓也。饮食者养其形。起居者调其神。是以圣人春三月夜卧早起。被发缓形。见于发陈之时。且曰
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以使志生。夏三月夜卧早起。无厌于日。见于蕃秀之时。且曰使志无怒。使气得泄。秋三月早卧早起。与鸡俱
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兴。见于容平之时。收敛神气。且曰使志安宁。以应秋气。冬三月早卧晚起。去寒就温。见于闭藏之时。且曰
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使志若伏若匿。若有私意。若已有得。此顺生长收藏之道。春夏养阳。秋冬养阴。顺四时起居法。所以调其神
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也。经所谓逆于春气。则少阳不生。肝气内变。逆于夏气。则太阳不长。心气内涸。逆于秋气。则太阴不
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收。肺气焦满。逆于冬气。则少阴不藏。肾气独沉。此失四时之气。所以伤其神也。智者顺四时。不逆阴阳之
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道。而不失五味损益之理。故形与神俱久矣。乃尽其天年而去。与夫务快其心。逆于生乐者。何足与语此道哉。
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故圣人行之。贤者佩之。岂虚语哉。
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<目录>卷上
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<篇名>阴阳论第四
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属性:论曰。天地者。阴阳之本也。阴阳者。天地之道也。万物之纲纪。变化之父母。生杀之本始。神明之府也。
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故阴阳不测谓之神。神用无方谓之圣。倘不知此。谓天自运乎。地自处乎。岂足以语造化之全功哉。大哉干元。
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万物资始。至哉坤元。万物资生。所以天为阳。地为阴。水为阴。火为阳。阴阳者。男女之血气。水火者。
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阴阳之征兆。惟水火既济。血气变革。然后刚柔有体。而形质立焉。经所谓天复地载。万物悉备。莫贵乎人。
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人禀天地之气生。四时之法成。故人生于地。悬命于天。人生有形。不离阴阳。盖人居天之下地之上气交之中。
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不明阴阳而望延年。未之有也。何则。苍天之气。不得无常也。气之不袭。是谓非常。非常则变矣。王注曰。
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且苍天布气。尚不越于五行。人在气中。岂不应于天道。左传曰。违天不祥。系辞云。一阴一阳之谓道。老
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子曰。万物负阴而抱阳。故偏阴偏阳谓之疾。夫言一身之中。外为阳。内为阴。气为阳。血为阴。背为阳。
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腹为阴。腑为阳。脏为阴。肝心脾肺肾五脏皆为阴。胃大肠小肠膀胱三焦六腑皆为阳。盖阳中有阴。阴中有阳。
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岂偏枯而为道哉。经所谓治心病者。必求其本。是明阴阳之大体。水火之高下。盛衰之补泻。远近之大小。
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阴阳之变通。夫如是惟达道人可知也。
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<目录>卷上
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<篇名>察色论第五
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属性:论曰。声合五音。色合五行。声色符同。然后定立脏腑之荣枯。若滋荣者其气生。如翠羽鸡冠蟹腹豕膏乌
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羽是也。枯夭者其气败。如草兹 血枳实枯骨 煤是也。至如青赤见于春。赤黄见于夏。黄白见于长夏。白黑
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见于秋。黑青见于冬。是谓五脏之生者。以五行之相继也。得肝脉色见青白。心脉色见赤黑。脾脉色见黄青。肺
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脉色见白赤。肾脉色见黑黄。是谓真脏之见者。以五行之相克也。若乃肺风而眉白。心风而口赤。肝风而目青。
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脾风而鼻黄。肾风而肌黑。以风善行数变故尔。肝热而左颊赤。肺热而右颊赤。心热而颜赤。脾热而鼻赤。肾
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热而颐赤。以诸热皆属火故尔。以至青黑为痛。黄白为热。青白为寒。以九气不同故尔。鼻青为腹水。黑为水
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气。白为无血。黄为胸寒。赤为有风。鲜明为留饮。而五色取决于此故尔。然审病者。又皆以真脾为本。盖真
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脾之黄。是谓天之气。五色又明。病虽久而面黄必生者。以其真气外荣也。此数者虽皆成法。然自非心清见晓
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于冥冥。不能至于此。故五色微诊。可以目察。尤难。难经曰。望而知之谓之神。为见五色于外。故决死生也。
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<目录>卷上
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<篇名>伤寒论第六
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属性:论曰。夫热病者。皆伤寒之类也。或愈或死。止于六七日间。若两感于寒者。必不免于死。经所谓人之伤
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于寒者。则为病热。热虽甚不死。盖伤寒者。非杂病所比。非仲景孰能明此。故张仙公深得玄机之理趣。达六经
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之标本。知汗下之浅深。若投汤剂。正与不正。祸福影响。何暇数日哉。然仲景分三百九十七法。一百一十三
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方。其证有六。其治有四。经云。一日巨阳受之。其脉尺寸俱浮。二日阳明受之。其脉尺寸俱长。三日少阳受之。其
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脉尺寸俱弦。四日太阴受之。其脉尺寸俱沉细。五日少阴受之。其脉尺寸俱微缓。六日厥阴受之。其脉尺寸俱
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沉涩。其太阳病者。标本不同。标热本寒。从标则太阳发热。从本则膀胱恶寒。若头项痛腰脊强。太阳经病也。
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故宜发汗。其阳明病者。虽从中气。标阳本实。从标则肌热。从本则谵语。若身热目痛鼻干不得卧。阳明经病。
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故宜解肌。太阳传阳明。非表里之传。若谵语从本为实。故宜下便。王注曰。以阳感热。其少阳病者。标阳本
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火。从标则发热。从本则恶寒。前有阳明。后有太阴。若胸胁痛而耳聋。往来寒热。少阳经病。故宜和解。其
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太阴病者。标阴本湿。从标则身目黄。从本则腹胀满。若腹满而嗌干。太阴经病。故宜泄满下湿。从其本治其
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标。少阴病者。标阴本热。从标则爪甲青而身冷。从本则脉沉实而发渴。若口燥舌干而渴。少阴经病。故宜温
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标下本。其厥阴病者。故厥阴之中气宜温也。若烦满囊缩。厥阴经病。故为热。宜苦辛下之。故经所谓知标知
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本。万举万当。不知标本。是为妄行。又曰。各通其脏。乃惧汗泄非宜。此之谓也。故明斯六经之标本。乃为
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治伤寒之规矩。此所谓证有六也。且如发汗桂枝麻黄之辈。在皮者汗而发之。葛根升麻之辈。因其轻而扬之法
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也。承气陷胸之辈。下者因而竭之法也。泻心十枣之辈。中满泄之法也。瓜蒂栀豉者。高者因而越之法也。故
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明此四治之轻重。可为了伤寒之绳墨。此之谓其治有四也。若明六经四法。岂有发黄生斑蓄血之坏证。结胸痞
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气之药过。难经所谓未满三日可汗而已。其满三日可泄而已。故仲景曰。太阳病。脉浮紧无汗身疼痛。八九日
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不解。表证仍在。当发其汗。宜麻黄汤主之。少阴病。得三二日口燥咽干者。急宜大承气下之。孰敢执于三四
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日汗泄之定法也。是以圣人书不尽言。言不尽意。说其大概。此之谓也。经所谓发表不远热。攻里不远寒。余自
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制双解通圣辛凉之剂。不遵仲景法桂枝麻黄发表之药。非余自
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。理在其中矣。故此一时。彼一时。奈五运六气有所更。世态居民有所变。天以常火。人以常动。动则属阳。
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静则属阴。内外皆扰。故不可峻用辛温大热之剂。纵获一效。其祸数作。岂晓辛凉之剂。以葱白盐豉。大能开
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发郁结。不惟中病令汗而愈。免致辛热之药。攻表不中。其病转甚。发惊狂衄血斑出。皆属热药所致。故善用
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药者。须知寒凉之味况。兼应三才造化通塞之理也。故经所谓不知年之所加。气之盛衰。虚实之所起。不可以
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为工矣。大抵杂病者。气之常也。随方而异。其治不同。卒病者。气之异也。其治则同。其愈则异。昔黄帝兴
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四方之问。岐伯举四治之能。故伤寒之法备矣哉。大矣哉。若视深渊。如迎浮云。莫知其际。是以知发表攻里
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之药性。察标本虚实之并传。量老少壮弱之所宜。劳逸缓急之禀性。切脉明阴阳之分部。详证之邪气之浅深。
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故可宜会通之法矣。内经曰。谨熟阴阳。无与众谋。此之谓也。
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<目录>卷上
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<篇名>病机论第七
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属性:论曰。察病机之要理。施品味之性用。然后明病之本焉。故治病不求其本。无以去深藏之大患。故掉眩收
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引郁肿胀诸痛痒疮。皆根于内。夫百病之生也。皆生于风寒暑湿燥火。以知化之变也。经言盛者泻之。虚者
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补之。余锡以方士。而方士用之。尚未能十全。余欲令要道必行。桴鼓相应。犹拔刺雪污。工巧神圣。可得备
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闻。灵枢经曰。刺深而犹可拔。污深而犹可雪。庄子曰。雪犹洗也。岐伯曰。审察病机。无失气宜。此之谓也。
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黄帝曰。愿闻病机何如。岐伯曰。诸风掉眩。皆属于肝。少虑无怒。风胜则动。肝者罢极之本。魂之居也。其
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华在爪。其充在筋。以生血气。其味酸。其色苍。为将军之官。谋虑出焉。此为阴中之少阳。通于春气。其脉
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弦。王注曰。肝有二布叶一小叶。如木甲拆
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之状。故经所谓其用为动。乃木之为动。火太过之政。亦为动。盖火木之主暴速。所以掉眩也。掉摇也。眩昏
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乱也。旋运皆生风故也。是以风火皆属阳。阳主动。其为病也。胃脘当心痛。上支两胁。隔咽不通。食饮不下。
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甚则耳鸣眩转。目不识人。善暴僵仆。里急 戾。胁痛呕泄。甚则掉眩巅疾。两胁下痛引少腹。令人善怒。虚
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则目识KT KT 无所见。耳无所闻。善恐如人将捕之。凡病肝木风疾者。以热为本。以风为标。故火本不燔。
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遇风冽乃焰。肝本不甚热。因金衰而旺。肺金不胜心火。木来侮于金。故诸病作矣。其为治也。燥胜风。王注
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曰。风自木生。燥为金化。风余则制之以燥。肝胜则治以清凉。清凉之气。金之气也。木气之下。金气承之。
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又曰。风淫于内。治以辛凉。肝欲散。急食辛以散之。故木主生荣而主春。其性温。故风火则反凉而毁折。
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是兼金化制其木也。故风病过极。而反中外燥涩。是反兼金化也。故非为金制其木。是甚则如此。中风偏枯者。
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由心火暴盛。而水衰不能制。则火实克金。金不能平木。则肝木胜。而兼于火热。则卒暴僵仆。凡治消瘅仆击
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偏枯痿厥气满。发肥贵膏粱之疾也。故此脏气平则敷和。太过则发生。不及则委和。
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诸痛痒疮。皆属于心。静则神明。热胜则肿。心者生之本。神之变也。其华在面。其充在血脉。为阳中之
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太阳。通于夏气。其脉钩。其味苦。其色赤。为君主之官。神明出焉。此为阳中之太阳也。王注曰。心形如未
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敷莲花。中有九空。以导引天真之气。神之宇也。经所谓其用为燥。火性燥动。其明于外。热甚火赫。铄石流
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金。火之极变也。燔 山川。旋反屋宇。火之灾眚也。故火非同水。水智而火愚。其性暴速。其为病也。当
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胸中热嗌干。右 满。皮肤痛。寒热咳喘。唾血血泄。鼽衄嚏呕。溺色变。甚则疮痒 肿。肩背 缺盆中痛。
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疡疹身热惊惑。恶寒战栗。谵妄衄蔑语笑。疮疡血流。狂妄目赤。胸中痛。胁支满。胁下痛。背膺肩甲
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间痛。两臂内痛。虚则胸腹大。胁下与腰相引而痛。其为治也。以寒胜热。王注曰。小热之气。凉以和之。大
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热之气。寒以取之。甚热之气。汗以发之。发之不尽。逆制之。制之不尽。求其属以衰之。又曰。用水之主。
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以制阳光。经曰。气有多少。病有盛衰。治有缓急。方有大小。此之谓也。是以热淫于内。治以咸寒。佐以甘
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苦。以酸收之。以苦发之。心欲软。急食咸以软之。君火之下。阴精承之。火气之下。水气承之。是故火主暴
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虐。故燥万物者莫 乎火。夏月火热极甚。则天气熏和。而万物反润。以水出液。林木津流。及体热极而反汗
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液出。是火极而反兼水化。俗以难辨。认是作非。不治已极。反攻王气。是不明标本。但随兼化之虚象。妄为
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其治。反助其满而害于生命多矣。故此脏平则升明。太过则赫曦。不及则伏明。王注曰。百端之起。皆自心生。
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诸湿肿满。皆属脾土。味和气化。湿胜则濡泄。脾者仓廪之本。营之居也。名曰器。能化糟粕。转味而入
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出者也。其华在唇四白。其充在肌。其味甘。其色黄。故为仓廪之官。又名谏议之官。五味出焉。此至阴之类。
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通于土气。为阴中至阴。脾也。其脉缓。王注曰。脾形象马蹄。内包胃脘。象土形也。其用为化。兼四气聚散。
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复形群品。以主溉灌肝心肺肾。不主于时。寄旺四季。经所谓善不可见。恶者可见也。其变骤注。其灾霖溃。
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其为病也。 肿骨痛阴淖。按之不得。腰脊头颈痛。时眩大便难。阴气不用饮。不欲食。咳唾则有血。积饮痞
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膈中满。霍乱吐下。身重。善饥肌肉痿。足不收行。胁 呕吐。泄注下。王注曰。脾热则生湿。虚则腹满肠鸣
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飧泄食不化者。有胃之寒者。有胃之热者。色白澄彻清冷。皆属于寒。色黄水赤混浊。皆属于热。故仲景曰。
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邪热不杀谷。火性疾速。此之谓也。其为治也。风胜湿。湿自土生。风为木化。土余则制之以风。脾盛治之以
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燥。故湿伤肉。湿胜则濡泄。甚则水闭 肿。王注曰。湿为水。水盛则肿。水下
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形肉已消。又曰。湿气为淫。皆为肿满。但除其湿。肿满自衰。若湿气在上。以苦吐之。湿气在下。以苦泻之。
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以淡渗之。治湿之法。不利小便。非其治也。故湿淫所胜。平以苦热。佐以酸辛。以苦燥之。以淡泄之。若湿
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上甚而热。治以苦温。佐以甘辛。以汗为故而止。湿淫于内。治以苦热。佐以酸淡。以苦燥之。以淡泄之。脾
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苦湿。急食苦以燥之。又曰。土气之下。木气承之。本草曰。燥可去湿。桑白皮赤小豆之属。王注曰。半身已
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上。湿气有余。火气复郁。所以明其热能生湿。经所谓风寒在下。燥热在上。湿气在中。火游行其间。是亦热
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之用矣。故土主沉 云雨而宏静。雨热极甚。则飘骤散落。是反兼风木制其土也。若脾热甚。土自邕。燥去其
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湿。以寒除热。脾土气衰。以甘缓之。所以溏泄积饮痞隔肿满湿热干涸消渴。慎不可以温药补之。故积温成
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热。性之温。乃胜气之药也。故此脏喜新而恶陈。常令滋泽。无使干涸。土平则备化。太过则敦阜。不及则卑
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监。
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诸气 郁病痿。皆属于肺金。(常清气利)燥胜则干。肺者气之本。魄之处也。其华在毛。其充在皮。其
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味辛。其色白。而为相傅之官。治节出焉。为阳中之少阴。通于秋气。其脉毛。王注曰。肺之形。象人肩。二
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布叶一小叶。中有二千四空行列。以分布诸脏清浊之气。经所谓其用为固。其变肃杀。其眚苍落。其为病也。
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骨节内变。左 胁痛。寒清于中。感而疟。太凉革候。咳腹中鸣。注泻 溏。咳逆心胁满。引小腹善暴痛。
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不可反侧。嗌干面尘色恶腰痛。丈夫 疝。妇人少腹痛。浮虚鼽尻阴股髀 。是病皴揭。实则喘厥逆气。肩
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背痛。汗出尻阴股膝髀 足皆痛。虚则少气不能报息。耳聋嗌干。其为治也。热胜燥。燥自金生。热为火化。
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金余则制之以火。肺胜则治之以苦。又曰。金气之下。火气承之。燥淫于内。治以苦温。佐以苦辛。以苦下之。
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若肺气上逆。急食苦以泄之。王注曰。制燥之胜。必以苦温。故受干
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病生焉。是以金主于秋而属阴。其气凉。凉极天气清明。而万物反燥。故燥若火。是金极而反兼火化也。故病血
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液衰也。燥金之化极甚。则烦热气郁痿弱。而手足无力不能收持也。凡有声之痛。应金之气。故此脏平气则审
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平。大过则坚成。不及则从革。
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诸寒收引。皆属于肾水。(能养动耗)寒胜则浮。肾者主蛰。封藏之本。精之处也。其华在发。其充在骨。
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其味咸。其色黑。为作强之官。伎巧出焉。为阴中之太阴。通于冬气。其脉石。王注曰。肾脏有二。形如豇豆
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相并。而曲附于膂筋。外有脂裹。里白表黑。主藏精。故仙经曰。心为君火。肾为相火。是言在肾属火。而不
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属水也。经所谓膻中者。臣使之官。喜乐出焉。故膻中者在乳之间。下合于肾。是火居水位。得升则喜乐出焉。
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虽君相二火之气。论其五行造化之理。同为热也。故左肾属水。男子以藏精。女子以系胞。右肾属火。游行三
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焦。兴衰之道由于此。故七节之旁。中有小心。是言命门相火也。经所谓其变凝冽。其眚冰雹。其为病也。寒
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客心痛。腰腿痛。大关节不利。屈伸不便。若厥逆痞坚。腹满寝汗。实则腹大胫肿。喘咳身重。寝汗出憎风。
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虚则胸中痛。大腹小腹痛。清厥意不乐。王注曰。大小腹。大小肠也。此所谓左肾水发痛也。若夫右肾命门相
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火之为病。少气疮疡疥癣痈肿胁满。胸背首面四肢浮肿。腹胀呕逆。螈 骨痛节有动。注下温疟。腹中暴痛。
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血溢流注精液。目赤心热。甚则瞀昧暴痛。瞀闷懊 。嚏呕疮疡惊燥。喉痹耳鸣。呕涌暴注。 螈暴死。瘤气结
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核丹 。皆相火热之胜也。其为治也。寒胜热。燥胜寒。若热淫于内。治以咸寒。火淫所胜。平以咸冷。故相
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火之下。水气承之。如寒淫于内。治以甘热。佐以苦辛。寒淫所胜。平以辛热。又曰。肾苦燥。急食辛以润之。
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肾欲坚。急食苦以坚之。故水本寒。寒急则水冰如地而能载物。水发而雹雪。是水寒亢极。反
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似克水之土化。是谓兼化也。所谓寒病极者。反肾满也。左肾不足。济之以水。右肾不足。济之以火。故此脏
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水准则静顺。不及则涸流。太过则流衍。
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诸厥固泄。皆属于下。厥谓气逆。固谓禁固。气逆则肝肾失守。失守则不能禁固。出入无度。燥湿不恒。
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故气下则愈也。经所谓厥气上行。满脉去形。
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诸痿喘呕。皆属于上。肺者脏之长也。为心之华盖。故肺热叶焦。发为痿 。是气郁不利。病喘息而呕也。
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呕谓呕酸水。火气炎上之象也。胃膈热甚。则为呕也。若衰火之炎。痿 则愈。利肺之气。喘息自调也。道路
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开通。吐呕则除。凡病呕涌溢食。皆属之火也。王注曰。内格呕逆。食不得入。是有火也。经所谓三阳有余。
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则为痿易。王注曰。易有变常用。自痿弱无力也。故此者热之明矣。
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诸热瞀螈。皆属于火。热气胜则浊乱昏昧也。瞀视乃昏也。经所谓病筋脉相引而急名曰螈者。故俗谓之搐
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是也。热胜风搏。并于经络。故风主动而不宁。风火相乘。是以热瞀螈而生矣。治法祛风涤热之剂。折其火势。
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热螈可立愈。若妄加灼火。或饮以发表之药。则取死不旋踵。
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诸禁鼓栗。如丧神守。皆属于火。禁栗惊惑。如丧神守。悸动怔忪。皆热之内作。故治当以制火。制其神
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守。血荣而愈也。
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诸痉项强。皆属于湿。寒湿同性。水火同居。故足太阳膀胱经属水而位下。所以湿可伤也。其脉起目内 。
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上额交于巅上。其支别从巅入络于脑。还出别下项。故主项强。太阳表中风。加之以湿。客于经中。内挟寒湿。
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则筋脉抽急。故痉项强而不柔和也。此太阳寒湿。当详有汗无汗。治以流湿祛风缓发表而愈也。
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诸逆冲上。皆属于火。冲攻也。气炎上。故作呕涌溢。食不
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下也。
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诸胀腹大。皆属于热。肺主于气。贵乎通畅。若热甚则郁于内。故肺胀而腹大。是以火主长而高茂。形现
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彰显。升明舒荣。皆肿之象也。热去则见白利也。
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诸躁狂越。皆属于火。胃实则四肢实而能登高也。故四肢者诸阳之本。经所谓阴不胜阳。则脉流薄疾。病
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乃狂。是以阳盛则使人妄言骂詈。不避亲疏。神明之乱也。故上善若水。下愚若火。此之谓也。治之以补阴泻
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阳。夺其食则病已。
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诸暴强直。皆属于风。炎威而害也。强劲有力而不能和柔也。乃厥阴风木势甚而成此。王注曰。阳郁于内。
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而阴行于外。千金曰。强直为风。治以泻火补金。木能自平也。
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诸病有声。鼓之如鼓。皆属于热。腹胀大而鼓之有声如鼓者。热气甚则然也。经所谓热胜则肿。此之类也。
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是以热气内郁。不散而聚。所以叩之如鼓也。诸腹胀大。皆为里证。何以明之。仲景曰。少阴病腹胀。不大便
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者。急下之。宜大承气汤。所谓土坚胜水则干。急与大承气汤下之。以救肾水。故知无寒。其热明矣。
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诸病 肿。疼酸惊骇。皆属于火。 肿热胜。内则阳气滞故也。疼酸由火实制金。不能平木。则木王而为
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酸。酸者肝之味也。故经所谓二阳一阴发病。主惊骇。王注曰。肝主惊。然肝主之。原其本也。自心火甚则善
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惊。所以惊则心动而不宁也。故火衰水准。治之本也。
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诸转反戾。水液混浊。皆属于热。热气燥烁于筋。故筋转而痛。应风属于肝也。甚则吐不止。 热之气加
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之以泄。湿胜也。若三气杂。乃为霍乱。故仲景曰。呕吐而利。名为霍乱。故有干霍乱。有湿霍乱。得其吐利。
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邪气得出。名湿霍乱也。十存八九。若不得吐利。挥霍撩乱。邪无由出。名曰干霍乱。十无一生。二
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者皆以冒暑中热。饮食不节。寒热气不调。清浊相干。阴阳乖隔。则为此病。若妄言寒者。大误矣。故热则小便
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浑而不清。寒则洁而不浊。故井水煎汤沸。则自然混浊也。
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诸病水液。澄彻清冷。皆属于寒。水液为病寒也。故水清净。其气寒冷。水谷不化而吐利。其色白而腥秽。
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传化失常。食已不饥。虽有邪热不杀谷而不饥者。无倦而常好动。其便色黄而酸。王注曰。寒者上下所出。即
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吐出溺出也。又法曰。小寒之气。温以和之。
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诸呕吐酸。暴注下迫。皆属于热。流而不腐。动而不蠹。故吐呕吐酸者。胃膈热甚。则郁滞于气。物不化
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而为酸也。酸者肝木之味。或言吐酸为寒者误也。暴注者。是注泄也。乃肠胃热而传化失常。经所谓清气在下。
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则生飧泄。下迫者。后重里急。窘迫急痛也。火性急速。而能造物故也。俗云虚坐弩责而痛也。
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诸涩枯涸干劲皴揭。皆属于燥。涩枯者。水液气衰少。血不荣于皮肉。气不通利。故皮肤皴揭而涩也。
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及甚则麻痹不仁。涸干者。水少火多。系辞云。燥万物者。莫 乎火。故火极热甚。水液干而不润于身。皮肤
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乃启裂。手足有如斧伤而深三二分者。冬月甚而夏月衰。故法曰。寒能收敛。收敛则燥涩皴揭。热能纵缓。纵
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缓则滋荣润泽。皆属燥金之化也。王注曰。物之生滑利。物之死枯涩。其为治也。宜开通道路。养阴退阳。凉药
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调之。荣血通流。麻木不仁涩涸干劲皴揭。皆得其所。慎毋服乌附之药。经所谓金木水火土营运之数。寒暑燥
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湿火风临御之化。不失其道。则民病可调。凡受诸病者。皆归于五行六气胜复盛衰之道矣。王注曰。人生有形。
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不能无患。既有其患。亦常有逃生化出阴阳者也。故曰谨守病机。各司其属。有者求之。无者求之。盛者责之。
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虚者责之。必先五胜。疏其血气。令得调达。而致和平。此之谓也。
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<目录>卷上
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<篇名>气宜论第八
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属性:论曰。治病必明六化分治。五味五色所主。五脏所宜。五行之营运数。六气之临御化。然后明阴阳三才之
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数。故数之可数者。人中之阴阳也。然所合数之可得者也。夫阴阳者。数之可十。推之可百。数之可千。推之
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可万。故天地阴阳者。不以数推。以象之谓也。经曰。丹天之气。经于牛女戊分。 天之气。经于心尾己分。
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苍天之气。经于危室柳鬼。素天之气。经于亢氐昂毕。玄天之气。经于张翼娄胃。所谓戊己分者。奎壁角轸。
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则天地之门户也。是以将前三数与天象俱明。始终之六气所司之高下。在泉浅深之胜复。左右之间同与不同。
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三纪太过不及之理。故可分天地之化产。民病之气宜矣。经所谓太阳司天之政。故岁宜苦以燥之温之。阳明司
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天之政。故宜以辛苦。汗之清之散之。又宜以咸。少阳司天之政。故岁宜以咸宜辛宜酸。渗之泄之渍之发之。
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观气寒温。以调其过。太阴司天之政。故宜以苦燥之温之。甚者发之泄之。不发不泄。则湿气外溢。肉溃皮拆
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而水血交流。少阴司天之政。故岁宜咸以 之。而调其上。甚则以苦发之。以酸收之。而安其下。甚则以苦泄
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之。厥阴司天之政。故岁宜辛以调上。以咸调下必折其郁气。先资其化源。是以迎而夺之。王气之法也。故云
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六气有余。用热远热。用温远温。用寒远寒。用凉远凉。食宜同法。此其道也。故王注曰。夏寒甚。则可以
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热犯热。寒不甚。则不可犯也。若有表证。若有里证。故法云发表不远热。攻里不远寒。不发不攻。而犯寒犯
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热。使寒热内贼。其病益甚。故无者生之。有者甚之。所以不远热则热至。不远寒则寒至。其寒至。则坚痞腹
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痛急下利之病生矣。热至。则身热吐下霍乱。痈疽疮疡。瞀 昏郁。注下 螈。肿胀吐呕。鼽血衄血。头痛骨
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节变肉痛。血溢血泄。淋闭之病生矣。王注曰。食已不
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肌。吐利腥秽。亦寒之疾也。暴喑冒 。目不认人。躁扰狂越。谵语骂詈惊痫。亦热之病也。故经所谓无失天
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信。无逆气宜。无翼其胜。无赞其复。是谓至也。倘不知斯。寒热内贼。失气之宜。因不知四时五行。因加相
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胜。释邪攻正。绝人长命。术不通经。为粗工之戒。是以六气上司九宫。中司九元。下司九宣。三数俱明。
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各分主客。胜复淫治。克伐主病。岁物气味之浓薄。故经所谓气味有浓薄。性用有躁静。治保有多少。力化有
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浅深。故少阳在泉。寒毒不生。太阳在泉。热毒不生。故其气专。其味正。少阴在泉。寒毒不生。太阴在泉。
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燥毒不生。此所谓天化地产。故天地气合。六节分而万物化生矣。经所谓谨候气宜。无失病机。病机者。寒暑
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燥湿风。金木水火土。万病悉自此而生矣。故谨察病机之本。得治之要者。乃能愈疾。亦常有不明六气五行之
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所宜。气味浓薄之所用。人身为病之所由。而能必获其效者。鲜矣哉。
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<目录>卷上
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<篇名>本草论第九
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属性:论曰。流变在乎病。主治在乎物。制用在乎人。三者并明。则可以语七方十剂。宣通补泻轻重涩滑燥湿。
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是十剂也。大小缓急奇偶复。是七方也。是以制方之体。欲成七方十剂之用者。必本于气味生成而成方焉。
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其寒热温凉四气者生乎天。酸苦辛咸甘淡六味者成乎地。气味生成。而阴阳造化之机存焉。是以一物之中。
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气味兼有。一药之内。理性不无。故有形者为之味。无形者谓之气。若有形以无形之治。喘急昏迷乃生。无形
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以有形之治。开肠洞泄乃起。经所谓阴味出下窍。阳气出上窍。王注曰。味有质。故下流于便泻之窍。气无形。
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故上出于呼吸之门。故阳为气。阴为味。味归形。形归气。气归精。精归化。精食气。形食味。王注曰。气化
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则精生。味和则形长。是以有生之大
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形。精为本。故地产养形。形不足者。温之以气。天产养精。精不足者。补之以味。形精交养。充实不亏。虽
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有苛疾。弗能为害。故温之以气者。是温之以肺。补之以味者。是补之以肾。是以人为万物之灵。备万物之养。
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饮和食德。以化津液。以淫筋脉。以行荣卫。故经所谓阴之所生。本在五味。气味合而服之。以补精益气。所
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以为全生之术。故五谷五畜五菜五果。甘苦酸辛咸。此为补养之要也。何则谷入于口。而聚于胃。胃为水谷之
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海。喜谷而恶药。药之所入。不若谷气之先达。故治病之法。必以谷气为先。是以圣人论真邪之气者。谓汗生
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于谷。不归于药石。辨死生之候者。谓安谷则生。过期不惟数于五脏。先明胃气为本。以此知五味能养形也。
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虽毒药攻邪。如国之用兵。盖出于不得已也。是以圣人发表不远热。攻里不远寒。辛甘发散为阳。酸苦涌泄为
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阴。故辛散酸收甘缓苦坚咸 。随五脏之病证。施药性之品味。然后分奇偶大小缓急之制也。故奇偶者。七方
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四制之法。四制者。大小缓急也。所谓气有多少。病有盛衰。治有缓急。方有大小。故大小者。君一臣二。
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奇之制也。君二臣四。偶之制也。君二臣三。奇之制也。君二臣六。偶之制也。又曰。奇方云君一臣二。君二
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臣三。偶方云君二臣四。君二臣六。所以七方者。四制之法。奇偶四制。何以明之。假令小承气调胃承气为
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奇之小方也。大承气抵当汤为奇之大方也。所谓因其攻下而为之用者如此。桂枝麻黄为偶之小方。葛根青龙为
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偶之大方。所为因其发而用之者如此。经所谓近者奇之。远者偶之。身之表者为远。身之里者为近。汗者不以
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奇。下者不以偶。不以者。不用也。故补上治上制以缓。补下治下制以急。急则气味浓。缓则气味薄。故味浓
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者为阴。薄为阴之阳。为味不纯粹者也。故味所浓。则泄之以下。味所薄。则通气者也。王注曰。味浓则泄。
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薄则通。气浓者为阳。薄为阳之阴。故附子干姜味甘温大热。为纯阳之
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药。为气浓者也。丁香木香味辛温平薄。为阳之阴。气不纯粹者也。故气所浓则发热。气所薄则发泄。经曰。
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气薄则发泄。浓则发热。王注曰。阴气润下。故味薄则发泄。阳气炎上。故气浓则发热。味薄为阴少。故通泄。
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气薄为阳少。故汗出。是以论气味之薄浓。合奇偶之大小。故肾肝位远。数多则其气缓。不能速达于下。必大
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剂而数少。取其迅急。可以走下也。心肺位近。数少则其气急。不能发散于上。必小剂而数多。取其气易散。
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可以补上也。王注曰。肺服九。心服七。脾服五。肝服三。肾服一。乃五脏生成之常数也。若奇之不去则偶之。
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是谓重方也。偶之不去。则反佐以取之。所谓寒热温凉。反从其病也。王注曰。是以圣人反其佐。以同其气。
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令声气应合。复令寒热参合。使其终异始同。燥润而败。坚刚必折。柔脆自消尔。故逆者正治。从者反治。从
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少从多。观其可也。仲景曰。少阴病下利而脉微者。与白通汤。利不止厥逆无脉者。干呕烦者。白通加猪胆人
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尿。注曰。若调寒热之逆。冷热必行。则热物冷服。下嗌之后。冷体既消。热性便发。由是病气随愈。呕哕皆
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除。情且不违。而致大益。此加人尿猪胆汁咸苦寒物。于白通汤热剂中。要其气相从。可去格拒之寒也。经所
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谓热因寒用。寒因热用。塞因塞用。通因通用。必伏其所主。而先其所因。其始则同。其终则异。可使破积。
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可使溃坚。可使气和。可使必已。此之谓也。若病所远而中道气味之者。食而过之。无越其制度。王注曰。
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假命病在肾。而心之气味饲而冷。是仍急过之。不饲以气味。肾药凌心。心腹益衰。与上下远近例同。是以圣
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人治上不犯下。治下不犯上。和中上下俱无犯。故经所谓诛罚无过。命曰大惑。此之谓也。有中外不相及。则
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治其主病。皆论标本。不令妄攻也。故从所来者为本。其所受者为标。是以内者内调。外者外治。内者调之。
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不言其治。外者治之。不言其调。经所谓上淫于下。所胜平之。外淫于
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内。所胜治之。此之谓也。若从内之外。盛于外。先调其内。而后治其外。从外之内。而盛于内者。先治其外。
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而后调其内。王注曰。皆谓先除其根底。后削其枝条也。是故病发有余。本而标之。后治其本。故仲景曰。伤
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寒医下之。续得下利清谷。身疼痛者。急当救里。后身疼痛。清便自调。急当救表。救里四逆汤。救表宜桂枝
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汤。故里不足。必先救之。清便自调。知里气已调。然后急与桂枝汤以救表。是谓病发本而标之。先治其本。
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后治其标。此以寒为本也。故知标本者。万举万全。不知标本。是谓妄行。此之谓也。虽本草曰。上药一百二
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十种为君应天。中药一百二十种为臣应人。下药一百二十种为使应地。若治病者。特谓此三品之说末也。经所
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谓有毒无毒。所治为主。适小大为制也。故主病之谓君。佐君之谓臣。应臣之谓使。非上中下三品之谓也。王
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注曰。但能破积愈疾。解急脱死。则为良方。非必要以先毒为是。后毒乃非。有毒为是。无毒为非。必量病轻
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重大小制之者也。帝曰。三品何谓。岐伯曰。所以明善恶之殊贯也。是以圣人有毒无毒。服自有约。故病有久
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新。方有大小。有毒无毒。固宜常制矣。大毒治病。十去其六。常毒治病。十去其七。小毒治病。十去其八。
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无毒治病。十去其九。谷肉果菜。食养尽之。无使过之。伤其正也。不尽行复如法。王注曰。法谓前四约也。
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余病不尽。然再行之。毒之小大。如约而止。必无过也。是以上古圣人。谓重身之毒。有故无殒。衰其大半而
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止。故药之性味。本以药治疾。诚能处以中庸。以疾适当。且如半而止之。亦何疑于攻治哉。此之谓也。故非
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调气而得者。治之奈何。有毒无毒。何先何后。愿闻其道。王注曰。夫病生之类。其有四焉。一者始因气动而
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内有所成。为积聚 瘕瘤气瘿起结核癫痫之类是也。二者不因气动而外有所成者。谓痈肿疮疡痂疥疽痔掉螈浮
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肿目赤瘭胗 肿痛痒之类是也。三者不因气动而病生于内。留饮 食
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饥饱劳损宿食霍乱悲恐喜怒想慕忧结之类是也。四者不因气动而病生于外。为瘴气贼魅虫蛇蛊毒蜚尸鬼击冲薄
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堕坠风寒暑湿斫射剌割捶朴之类是也。如此四类者。有独治内而可愈。大小承气陷胸抵当汤三花神 藏用之类
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是也。有兼治内而愈者。大小柴胡通圣洗心凉膈黄连解毒之类是也。有独治外而愈者。善应膏拔毒散点眼药生
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肌之类是也。有兼治外而愈者。拨云散苦参散千金内托散之类是也。有先治内后治外而愈者。瘭胗丹毒疮疡痈
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疽斑疹之类。悉因三焦相火。热甚于内。必先疏启其中。凉苦寒之剂。荡涤脏腑。或以砭射敷扫涂抹于外者是
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也。有先治其外后治其内而愈者。伤寒刺割破伤。皆因风寒之邪。从外之内。先以发散其外。发之不已。量其
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浅深峻泄之。有齐毒而攻击者。暴病大小便不利胎死坚积满胀之类是也。复有无毒而调引者。痰滞气痞。胃虚
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脾弱。气不往来。以通经利其气之药之类是也。方法所施。或胜或复。寒者热之。热者寒之。温者清之。散者
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收之。抑者折之。燥者润之。急者缓之。刚者 之。衰者补之。强者泻之。坚者削之。留者攻之。客者除之。
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劳者温之。温养也。结者散之。燥者濡之。损者温之。温补也。逸者行之。劳者动之。惊者平之。平常也。常
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见常闻。上之吐之。下之泄之。磨之灸之。浴之薄之。劫之燔之。针劫其下。开之发之。适可为故。各安其气。
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必清必净。则病气衰去。归其所宗。此治之大体也。是以圣人法无定体。体变布施。药不执方。合宜而用。故
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论言治寒以热。治热以寒。而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者。寒之而热。有病寒者。热之而寒。二者
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皆在。新病复起。奈何。治诸寒而热者。取之以阴。热之寒者。取之以阳。所谓求其属也。王注曰。谓治之而
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病不衰退。反因热寒而随生寒热。病之新者也。谓其益火之原。以消阴翳。用水之主。以制阳光。故曰求其属也。
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夫取心者。不必齐以热。取肾者。不必齐以寒。但
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益心之阳。寒亦通行。若强肾之阴。热之犹可。此论五味所归五脏寒热温凉之主也。呜呼。圣人之道久塞。
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而后之人独不能之也。王注曰。言少可以贯多。举浅可以料深。何法之明也如此。故非圣人之道。孰能至于是
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耶。是以治病之本。须明气味之浓薄。七方十剂之法也。方有七。剂有十。故方不七。不足以尽方之变。剂不
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十。不足以尽剂之用。方不对病。非方也。剂不蠲疾。非剂也。今列而论之。
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七方者。大小缓急奇偶复。
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大方之说有二。一则病有兼证。而邪不专。不可以一二味治之。宜君一臣三佐九之类是也。二则治肾肝在
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下而远者。宜分两多。而顿服之是也。
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小方之说有二。一则病无兼证。邪气专一。可以君一臣二小方之治也。二则治心肺在上而近者。宜分两微。
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而频频少服之。亦为小方之治也。
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缓方之说有五。有甘以缓之为缓方者。为糖蜜甘草之类。取其恋膈也。有丸以缓之为缓方者。盖丸之比汤
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散。药力宣行迟故也。有品味群众之缓方者。盖药味众多。各不能骋其性也。有无毒治病之缓方者。盖药性无
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毒。则攻自缓也。有气味薄而缓方者。药气味薄。则常补于上。比至其下。药力既已衰。为补上治上之法也。
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急方之说有四。有急病急攻之急方者。如腹心暴痛。前后闭塞之类是也。有急风荡涤之急方者。谓中风不
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省口噤是也。取汤剂荡涤。取其易散而施攻速者是也。有药有毒之急方者。如上涌下泄夺其病之大势者是也。
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有气味浓之急方者。药之气味浓者。直趣于下而力不衰也。谓补下治下之法也。
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奇方之说有二。有古之单行之
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奇方者。为独一物是也。有病近而宜用奇方者。为君一臣二君二臣三。数合于阳也。故宜
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下不宜汗也。
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偶方之说有二。有两味相配而为偶方者。盖两味相合者是也。有病远而宜用偶方者。君二臣四。君四臣六。
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数合于阴也。故宜汗不宜下也。
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复方之说有二。有二三方相合之为复方者。如桂枝二越婢一汤之类是也。有分两匀同之复方者。如胃风汤
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各等分之类是也。又曰重复之复。二三方相合而用也。反复之复。谓奇之不去则偶之是也。
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十剂者。宣通补泻轻重涩滑燥湿。
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宣者。宣散也。郁而不散为壅。必宣剂以散之。如痞满不通之类是也。本草曰。宣可去壅。必宣剂以散之。
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如姜橘之属。攻其里则宣者上也。泄者下也。涌剂则瓜蒂栀豉之类是也。发汗通表亦同。
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通。留而不行为滞。必通剂以行之。如水病痰癖之类也。本草曰。通可去滞。通草防己之属。攻其内则通
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者行也。甘遂滑石茯苓芫花大戟牵牛木通之类是也。
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补。不足为弱。必补剂以扶之。如气形羸弱之类是也。本草曰。补可去弱。人参羊肉之属。攻其里则补养
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也。经所谓言而微。终日乃复言者。此夺气也。故形不足。温之以气。精不足。补之以味。是以膏粱理疾。药
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石蠲疾。五谷五畜。能补善养也。
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泻。有余为闭。必泄剂以逐之。如腹胀脾约之类是也。本草曰。泻可去闭。即葶苈大黄之属。经所谓浊气
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在上。则生 胀。故气不施化而郁闭不通。所以葶苈大黄味苦大寒。专能泻热去湿下气。仲景曰。趺阳脉浮而
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涩。浮则胃强。涩则小便数。浮涩相搏。大便难。其脾为约。故约束津液不得四布。苦寒之剂。通塞润燥而能
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泄胃强也。
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轻。实则气壅。欲其扬也。如汗不发而腠密。邪胜而中蕴。
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必轻剂以扬之。本草曰。轻可去实。麻黄葛根之属。经所谓邪在皮者。汗而发之。其实者。散而泄之。王注曰。
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阳实则发散。
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重。怯则气浮。欲其镇也。如丧神守而惊悸。气上厥以颠疾。必重剂以镇之。本草曰。重可去怯。即磁石铁
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粉之属。经所谓厥成为癫疾。故惊乃平之。所以镇涎也。故使其物体之重则下涎而用之也。
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涩。滑则气脱。欲其收敛也。如开肠洞泄。便溺遗失。必涩剂以收之。本草曰。涩可去脱。则牡蛎龙骨之
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属。如宁神宁圣散之类是也。
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滑。涩则气着。欲其利也。如便难内闭。必滑剂以利之。本草曰。滑可去着。即冬葵榆皮之属。滑能养窍。
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故润利也。
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燥。湿淫气胜。肿满脾湿。必燥剂以除之。本草曰。燥可去湿。即桑白皮赤小豆之属。所谓湿甚于上。
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以苦燥之。以淡泄之是也。
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湿。津耗为枯。五脏痿弱。荣卫涸流。必湿剂以润之。本草曰。湿可去枯。即紫石英之属。故痿弱者用之。
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王注曰。心热盛则火独光。火独光则内炎上。肾之脉常下行。今火盛而上炎用事。故肾脉亦随火炎烁而逆上行
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也。阴气厥逆。火复内燔。阴上隔阳。下不守位。心气通脉。故生脉痿。肾气主足故膝腕枢纽如折去。而不相
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提挈。胫筋纵缓。而不能任用于地也。可下数百行而愈。
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故此十剂七方者。乃太古先师。设绳墨而取曲直。何叔世方士。出规矩以为方圆。王注曰。呜呼。人之死
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者。但曰命。不谓方士愚昧而杀之邪。是以物各有性。以谓物之性有尽也。制而用之。将使之无尽。物之用有
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穷也。变而通之。将使之无穷。夫惟性无尽用无穷。故施于品剂。以佐使斯人。其功用亦不可一而足也。于是
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有因其性而为用者。有因其所胜为制者。有气同
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则相求者。有气相克则相制者。有气有余而补不足者。有气相感则以意使者。有质同而性异者。有名异而实同
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者。故蛇之性上窜而引药。蝉之性脱而退翳。虻饮血而用以治血。鼠善穿而用以治漏。所谓因其性而为用者如
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此。弩牙速产。以机发而不括也。杵糠下噎。以杵筑下也。所谓因其用而为使者如此。萍不沉水。可以胜酒。
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独活不摇风。可以治风。所谓因其所胜而为之用制也如此。麻。木谷而治风。豆。水谷而治水。所谓气相同则
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相求者如此。牛土畜。乳可以止渴疾。豕水畜。心可以镇恍惚。所谓因其气相克则相制也如此。熊肉振羸。
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兔肝明视。所谓因其气有余。补不足也如此。鲤之治水。 之利水。所谓因其气相感。则以意使者如此。蜂蜜
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成于蜂。蜜温而蜂寒。油本生于麻。麻温而油寒。兹同质而异性也。蘼芜生于芎 。蓬 生于复盆。兹名异而
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实同者也。所以如此之类。不可胜举。故天地赋形。不离阴阳。形色自然。皆有法象。毛羽之类。生于阳而属
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于阴。鳞介之类。生于阴而属于阳。空青法水色青而主肝。丹砂法火色赤而主心。云母法金色白而主肺。磁石
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法水色黑而主肾。黄石脂法土色黄而主脾。故触类而长之。莫不有自然之理也。欲为医者。上知天文。下知地
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理。中知人事。三者俱明。然后可以愈人之疾病。不然。则如无目夜游。无足登涉。动致颠殒。而欲愈疾者。
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未之有也。故治病者。必明天地之理道。阴阳更胜之先后。人之寿夭生化之期。乃可以知人之形气矣。王注曰。
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不明天地之理。又昧阴阳之候。则以寿为夭。以夭为寿。虽尽上圣救生之道。心明经脉药石之妙。犹未免世中
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之诬斥也。明乎医者。幸详究焉。
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<目录>卷中
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<篇名>中风论第十
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属性:论曰。经云风者百病之始。善行而数变。行者动也。风本生于热。以热为本。以风为标。凡言风者热也。
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叔和云。热则生风。冷生气。是以热则风动。宜以静胜其躁。是养血也。治须少汗。亦宜少下。多汗则虚其卫。
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多下则损其荣。汗下各得其宜。然后宜治在经。虽有汗下之戒。而有中脏中腑之说。中腑者。宜汗之。中脏者。
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宜下之。此虽合汗下。亦不可过也。仲景曰。汗多则亡阳。下多则亡阴。亡阳则损其气。亡阴则损其形。经曰
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血气者人之神。不可不谨养也。初谓表里不和。须汗下之。表里已和。是宜治之在经也。其中腑者。面加五色。
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有表证。脉浮而恶风恶寒拘急不仁。或中身之后。或中身之前。或中身之侧。皆曰中腑也。其治多易。中脏者。
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唇吻不收。舌不转而失音。鼻不闻香臭。耳聋而眼瞀。大小便秘结。皆曰中脏也。其治多难。经曰六腑不和。
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流经为痈。五脏不和。九窍不通。若外无留结。内无不通。必知在经也。初证既定。宜以大药养之。当顺时令
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而调阴阳。安脏腑而和荣卫。察病机。审气宜。而少有不愈者。若风中腑者。先以加减续命汤。随证发其表。
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若忽中脏者。则大便多秘涩。宜以三化汤通其滞。表里证已定。别无他变。故以大药和治之。大抵中腑者。多
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着四肢。中脏者。多滞九窍。虽中腑者多兼中脏之证。至于舌强失音。久服大药。能自愈也。有中风湿者。
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夏月多有之。其证身重如山。不能转侧。宜服除湿去热之药治之。不可用针。可用灸。今具六经续命汤。通治
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八风五痹痿厥等疾。以一岁为总。以六经为别。春夏加石膏知母黄芩。秋冬加桂附。又于六经别药。随证细分
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加减。自古名医。不能越此。
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凡觉中风。必先审六经之候。慎勿用大热药乌附之类。故阳剂刚胜。积火燎原。为消狂疮肿之属。则天癸
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竭而荣卫涸。是以中风有此诫。故经所谓邪风之至。疾如风雨。易曰。挠万物者。莫疾乎风。若感之浅者留于肌
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肤。感之深者达于骨髓。盖祸患之机。藏于细微。非常人之豫见。及其至也。虽智者不能善其后。是以圣人之
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教下。皆谓之虚邪贼风。避之有时。故中风者。俱有先兆之证。凡人如觉大拇指及次指麻木不仁。或手足不用。
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或肌肉蠕动者。三年内必有大风之至。经曰肌肉蠕动。名曰微风。宜先服八风散愈风汤天麻丸。各一料为效。
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故手大指次指手太阴阳明经。风多着此经也。先服祛风涤热之剂。辛凉之药。治内外之邪。是以圣人治未病。
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不治已病。又曰。善治者治皮毛。是止于萌芽也。故初成获愈。固久者伐形。是治病之先也。
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中风之人。如小便不利。不可以药利之。既得自汗。则津液外亡。小便自少。若利之。使荣卫枯竭。无以
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制火。烦热愈甚。当候热退汗止。小便自行也。兼此证乃阳明。大忌利小便。须当识此。中风之人能食者。
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凡中风病。多能食。盖甲己化土。脾盛故能食。由是多食则脾气愈盛。土克制肾水。水亏则病增剧也。病宜广
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服药。不欲多食。病能自愈。中风多食。风木盛也。盛则克脾。脾受敌。求助于食。经曰实则梦与。虚则梦取。
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是也。当泻肝木。治风安脾。脾安则食少。是其效也。
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中风之人。不宜用龙麝犀珠。譬之提铃巡于街。使盗者伏而不出。益使风邪入于骨髓。如油入面。莫能出
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也。此之类焉。若痰潮不省。昏愦不知事。宜用药下其痰涎。故风者乃百病之长。庸可忽诸。
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\x小续命汤\x
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麻黄(去节) 人参 黄芩 芍药 防己 桂枝 川芎 甘草(各一两) 防风(一两半) 附子(半两)
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杏仁(一两)
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上除附子杏仁外。捣为粗末。后入二味令匀。每服五七钱。
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水一盏半。生姜五片。煎至一盏。去滓稍热服。食前。
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凡中风。不审六经之加减。虽治之不能去其邪也。内经云。开则淅然寒。闭则热而闷。知暴中风邪。宜先
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以加减续命汤。随证治之。
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中风无汗恶寒。\x麻黄续命\x主之。
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麻黄 防风 杏仁
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根据本方添加一倍。宜针太阳至阴出血。昆仑阳跷。
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中风有汗恶风。\x桂枝续命\x主之。
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桂枝 芍药 杏仁
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根据本方添加一倍。宜针风府。以上二证。皆太阳经中风也。
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中风无汗身热。不恶寒。\x白虎续命\x主之。
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石膏 知母(一料中各加二两) 甘草(根据本方加一倍)
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中风有汗身热。不恶风。\x葛根续命\x主之。
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葛根(二两) 桂枝 黄芩(根据本方加一倍)
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宜针陷谷刺厉兑。针陷谷者。去阳明之贼。刺厉兑者。泻阳明经之实也。以上二证。阳明经中风也。
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中风无汗身凉。\x附子续命\x主之。
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附子(加一倍) 干姜(加二两) 甘草(加三两)
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宜刺隐白穴。去太阴之贼也。此一证太阴经中风也。
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中风有汗无热。\x桂枝续命\x主之。
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桂枝 附子 甘草(根据本方加一倍)
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宜针太溪。此证少阴经中风也。
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中风六证混淆。系之于少阳厥阴。或肢节挛痛。或麻木不仁。宜\x羌活连翘续命\x主之。
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小续命(八两) 加羌活(四两) 连翘(六两)
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古之续命。混淆无六证之别。今各分经疗治。又分经针刺
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法。厥阴之井大敦。刺以通其经。少阳之经绝骨。灸以引其热。是针灸同象法。治之大体也。
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中风外无六经之形证。内无便溺之阻格。知血弱不能养筋。故手足不能运动。舌强不能言语。宜养血而筋
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自荣。\x大秦艽汤\x主之。
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秦艽(三两) 甘草(二两) 川芎(二两) 当归(二两) 白芍药(二两) 细辛(半两) 川羌活
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防风 黄芩(各一两) 石膏(二两) 吴白芷(一两) 白术(一两) 生地黄(一两) 熟地黄(一两)
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白茯苓(一两) 川独活(二两)
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上十六味 。每服一两。水煎去渣。温服无时。如遇天阴。加生姜煎七八片。如心下痞。每两加枳实一钱
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同煎。
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中风外有六经之形证。先以加减续命汤。随证治之。内有便溺之阻格。复以\x三化汤\x主之。
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浓朴 大黄 枳实 羌活(各等分)
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上 如麻豆大。每服三两。水三升。煎至一升半。终日服之。以微利为度。无时。法曰四肢不举。俗曰瘫
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痪。故经所谓太过则令人四肢不举。又曰土太过则敦阜。阜高也。敦浓也。既浓而又高。则令除去。此真所谓膏
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粱之疾。非肝肾经虚。何以明之。经所谓三阳三阴发病。为偏枯痿易。四肢不举。王注曰。三阴不足。以发偏
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枯。三阳有余。则为痿易。易谓变易。常用而痿弱无力也。其治则泻。令气弱阳衰土平而愈。或三化汤调胃承
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气汤。选而用之。若脾虚则不用也。经所谓土不及则卑陷。卑下也。陷坑也。故脾病四肢不用。四肢皆禀气于
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胃。而不能至经。必因于脾乃得禀受也。今脾不能与胃行其津液。四肢不能禀水谷气。气日以衰。脉道不利。
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筋骨肌肉皆无气以生。故不用焉。其治可补。十全散加减四物。去邪留正。
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\x愈风汤\x 中风证内邪已除。外邪已尽。当服此药。以行导诸经。久服大风悉去。纵有微邪。只从此药
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加减治之。然治病之
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法。不可失其通塞。或一气之微汗。或一旬之通利。如此为常治之法也。久则清浊自分。荣卫自和。如初觉风
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动。服此不致倒仆。
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羌活 甘草 防风 蔓荆子 川芎 细辛 枳壳 人参 麻黄 甘菊 薄荷 枸杞子 当归 知母 地骨皮
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黄 独活 杜仲 吴白芷 秦艽 柴胡 半夏 前胡 浓朴 熟地黄 防己(各二两) 茯苓 黄芩(各三两)
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石膏(四两) 芍药(三两) 生地黄 苍术(各四两) 桂枝(一两) 以上三十三味通七十四两
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上 。每服一两。水二盏。煎至一盏。去渣温服。如遇天阴。加生姜煎。空心一服。临卧再煎药渣服。俱
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要食远服。空心一服。 下二丹丸。为之重剂。临卧一服。 下四白丹。为之轻剂。动以安神。静以清肺。
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假令一气之微汗。用愈风汤三两。麻黄一两。均作四服。一服加生姜五片。空心服。以粥投之。得微汗则佳。
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如一旬之通利。用愈风三两。大黄一两。亦均作四服。如前煎。临卧服。得利则妙。常服之药。不可失四时之
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转。如望春大寒之后。加半夏二两。通四两。柴胡二两。通四两。人参二两。通四两。谓迎而夺少阳之气也。
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初夏之月。加石膏二两。通六两。黄芩二两。通五两。知母二两。通四两,谓迎而夺阳明之气也。季夏之月。
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加防己二两。通四两。白术二两。茯苓二两。通五两。谓胜脾土之湿也。初秋大暑后。加浓朴二两。通四两。
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藿香二两。桂一两。通二两。谓迎而夺太阴之气也。霜降之后望冬。加附子一两。桂一两。通二两。当归二两。
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通四两。谓胜少阴之气也。得春减冬。四时类此。虽立法于四时之加减。又宜临病之际。审病之虚实热寒。土
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地之宜。邪气之多少。此药具七情六欲四气。无使五脏偏胜。及不动于荣卫。如风秘服之。则永不燥结。如久
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泻服之。则能自调。初觉风气。便能服此药。及新方中天麻丸各一料。相为表里。治未病之胜药也。及已病者。更宜常
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服。无问男子妇人。及小儿惊痫搐急慢惊风等病。服之神效。如解利四时伤风。随四时加减法。又疗脾肾虚。
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筋弱语言难。精神昏愦。及治内弱风湿。内弱者。乃风湿火。先体重者。乃风湿。土余内弱之为病。或一臂肢
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体偏枯。或肥而半身不遂。或恐而健忘。喜以多思。故思忘之道。皆情不足也。是以心乱则百病生。心静则万
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病悉去。故此能安心养神。调阴阳无偏胜及不动荣卫。
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\x四白丹\x 能清肺气养魄。谓中风者。多昏冒。气不清利也。
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白术(半两) 白芷(一两) 白茯苓(半两) 白檀(一两半) 人参(半两) 知母(三钱) 缩砂
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仁(半两) 羌活(二钱半) 薄荷(三钱半) 独活(二钱半) 防风 川芎(各五钱) 细辛(二钱)
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甘草(五钱) 甜竹叶(一两) 香附子(五钱炒) 龙脑(半钱另研) 麝香(一字另研) 牛黄(半钱)
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藿香(一钱半)
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上件二十味。计八两六钱一字为细末。炼蜜为丸。每两作十丸。临卧嚼一丸。分五七次嚼之。上清肺气。
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下强骨髓。
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\x二丹丸\x 治健忘。养神定志和血。内安心神。外华腠理。
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丹参(一两半) 丹砂(二钱为衣) 远志(去心半两) 茯神(一两) 人参(五钱) 菖蒲(五钱)
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熟地黄(一两半) 天门冬(一两半去心) 麦门冬(一两去心) 甘草(一两)
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上为细末。炼蜜为丸。如桐子大。每服五十丸。至一百丸。空心食前常服安神定志。一药清肺。一药安神。
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故清中清者归肺以助天真。清中浊者。坚强骨髓。血中之清。荣养于神。血中之浊。荣华腠理。如素有痰。久
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病中风。津液涌溢在胸中。气所不利。用独圣散吐之。后用利气泻火之剂。本方在后。
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\x泻青丸\x 治中风自汗昏冒。发热不恶寒。不能安卧。此是风热烦躁。
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当归 龙胆 川芎 栀子 羌活 大黄 防风(各等分)
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上为细末。炼蜜为丸。如弹子大。每服一丸。竹叶汤化下。
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\x天麻丸\x 系新方中。
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天麻(三两酒浸三日曝干秤) 牛膝(六两同上浸) 当归(十两) 杜仲(七两炒去丝) 玄参(六两)
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羌活(十两) 萆 (六两别碾为细末秤) 生地黄(十六两) 附子(一两)
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上为细末。炼蜜为丸。如桐子大。常服五七十丸。病大至百丸。空心食前温酒或白汤下。平明服药。至日
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高饥则止服药。大忌壅塞。失于通利。故服药半月。稍觉壅。微以七宣丸轻疏之。使药再为用也。牛膝萆 治
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筋骨。杜仲治筋骨相着。天麻羌活利风之胜药。当归地黄养血能和荣卫。玄参主用。附子佐之。行经也。
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\x独圣散\x 治诸风膈实。诸痫痰涎。津液涌溢。杂病亦然。
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瓜蒂(一两)
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上 如麻豆大。炒令黄色。为细末。每服量虚实久新。或三钱药末。茶一钱。酸齑汁一盏调下。若用吐法。
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天气晴明。阴晦毋用。如病卒暴者。不拘于此法。吐时辰巳午前。故内经曰。平旦至日中。天之阳。阳中之阳
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也。论四时之气。仲景曰。大法春宜吐。是天气在上。人气亦在上。一日之气。寅卯辰之候也。故宜早不宜夜
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也。先令病患隔夜不食。服药不吐。再用热齑水投之。如吐风痫病者。加全蝎半钱微炒。如有虫者。加狗油五
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七点。雄黄末一钱。甚者加芫花末半钱。立吐其虫出。如湿肿满者。加赤小豆末一钱。故此不可常用。大要辨
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其虚实。实则瓜蒂散。虚则栀子豉汤。满加浓朴。不可一概用之。吐罢可服降火利气安神定志之剂。治风痫病
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不能愈者。从浓朴丸宜春秋加添外。又于每一料中。加人参 菖蒲 茯神(去木各一两半) 上根据浓朴丸春秋
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加添法。和剂服饵。浓朴丸方。在吐论中。
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\x防风通圣散\x
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防风 川芎 当归 芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷
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麻黄(不去节各半两) 石膏 桔梗 黄芩(各一两) 白术 山栀子 荆芥穗(各二钱半) 滑石(三两)
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甘草(二两)
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上为粗末。每服一两。生姜同煎。温服。日再服。劳汗当风。汗出为 。郁乃痤。劳汗出于玄府。脂液所
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凝。去芒硝。倍加芍药当归。发散玄府之风。当调其荣卫。俗云风刺。或生瘾疹。或赤或白。倍加麻黄盐豉葱
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白出其汗。麻黄去节。亦去芒硝。咸走血而内凝。故不能发。汗罢根据前方中。加四物汤黄连解毒。三药合而饮
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之。日二服。故内经曰。以苦发之。谓热在肌表连内也。小便淋闭。去麻黄。加滑石连翘。煎药汤调木香末二
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钱。麻黄主表。不主于里。故去之。腰胁痛走注疼痛者。加硝石当归甘草一服各二钱。调车前子末海金砂各一
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钱。内经曰。腰者肾之府。破伤风者。如在表则辛以散之。在里则苦以下之。兼散之。汗下后。通利血气。祛
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逐风邪。每一两内。加荆芥穗大黄各二钱。调全蝎末一钱。羌活末一钱。诸风潮搐。小儿急慢惊风。大便秘
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结。邪热暴甚。肠胃干燥。寝汗切牙上窜睡语。筋转惊悸。肌肉蠕动。每一两。加大黄二钱。栀子二钱。调茯
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苓二钱。如肌肉蠕动者。调羌活末一钱。故经曰肌肉蠕动。命曰微风。风伤于肺。咳嗽喘急。每一两。加半夏
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桔梗紫菀各二钱。如打扑伤损。肢节疼痛。腹中恶血不下。每一两加当归大黄各三钱半。调没药乳香末各二钱。
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解利四时伤寒。内外所伤。每一两内。加益元散一两。葱白十茎。盐豉一合。生姜半两。水一碗。同煎至五七
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沸。或煎一小碗。温冷服一半。以筋探之即吐。罢后服一半。稍热服。汗出立解。如饮酒中风。身热头痛如破
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者。加黄连须二钱。葱白十茎。根据法立愈。慎勿用桂枝麻黄解之。头旋脑热。鼻塞。浊涕时下。每一两加薄荷
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黄连各二钱半。内经曰。胆移热于脑。则辛 鼻渊。鼻渊者。浊涕下不已也。王注曰。胆移热于脑。脑液下
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渗则为浊涕。涕下不止如彼水泉。故曰鼻渊也。此为足太阳脉
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与阳明之脉俱盛也。如气逆者。调木香末一钱。
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<目录>卷中
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<篇名>疠风论第十一
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属性:内经曰。疠者。有荣气热 。其气不清。故使其鼻柱坏而色败。皮肤疡溃。风寒客于脉而不去。名曰疠风。
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又曰。脉风成为疠。俗云癞病也。故治法云。病大风骨节重。须眉堕。名曰大风。刺肌肉为故。汗出百日。王
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注曰。泄卫气之怫热。刺骨髓汗出百日。泄荣气之怫热。凡二百日。须眉生而止针。怫热屏退。阴气内复。故
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多汗出须眉生也。先桦皮散。从少至多。服五七日后。灸承浆穴七壮。灸疮轻再灸。疮愈再灸。后服二圣散泄热
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祛血之风邪。戒房室三年。针灸药止述类象形。此治肺风之法也。然非止肺脏有之。俗云鼻属肺。而病发于肺。
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|
端而言之不然。如此者。既鼻准肿赤胀。但为疮之类。乃谓血随气化。既气不施化。则血聚矣。然血既聚。
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使肉腐烂而生虫也。谓厥阴主生五虫。厥阴为风木。故木主生五虫。盖三焦相火热甚而制金。金衰故木来克侮。
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经曰侮胜也。宜泻火热利气之剂。虫自不生也。法云流水不腐。户枢不蠹。此之谓也。故此疾血热明矣。当以
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药缓疏泄之。煎局方内升麻汤。下钱氏内泻青丸。余各随经言之。故病风者。阳气先受伤也。
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\x桦皮散\x 治肺脏风毒。遍身疮疥。及瘾疹瘙痒。搔之成疮。又治面风刺。及妇人粉刺。
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桦皮(四两烧灰) 荆芥穗(二两) 甘草(半两炙) 杏仁(二两去皮尖用水一碗于银器内熬去水一半
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放令干) 枳壳(四两去芦用炭火烧欲灰于湿纸上令冷)
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上件除杏子外。余药为末。将杏子别研令细。次同诸药令匀。瓷盒内放之。每服三钱。食后温酒调下。
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\x二圣散\x 治大风疠疾。
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大黄(半两) 皂角刺(三钱烧灰)
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上将皂角刺一二斤。烧灰研细。煎大黄半两。汤调下二钱。早服桦皮散。中煎升麻汤下泻青丸。晚服二圣
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散。此数等之药。皆为缓疏泄血中之风热也。
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\x七圣丸\x 郁李仁(去皮) 大黄(蒸焙各一两) 肉桂(去粗皮) 羌活(去芦) 槟榔(生)
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木香(生) 川芎(各半两)
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\x七宣丸\x 诃黎勒皮 柴胡(去苗洗) 枳实( ) 木香(各五两) 桃仁(去皮尖 六两) 大黄(面
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裹煨十五两) 甘草( 六两)
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皆治风壅邪热。润利大肠。中风风痫疠风。大便秘涩。皆可服之。此方局方中治法曰。虽诃子味苦涩。而
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能止脏腑。此利药中用诃子。令大黄枳实缓缓而推陈。泄去邪气。若年老风秘涩者。乃津液内亡也。故不可用
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峻剂攻之。内经曰。年四十而阴气自半也。起居衰矣。年五十体重耳目不聪明矣。年六十阴痿气大衰。九窍不
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利。下虚上实。涕泣出矣。故曰知之则强。不知则老。举世皆言。年老之人。无热俱虚。岂不明年四十而阴气
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自半。故阴虚阳盛明矣。是以阴虚其下。阳甚于上。故上实下虚。此理明矣。
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<目录>卷中
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<篇名>破伤风论第十二
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属性:论曰。夫风者。百病之始也。清净则腠理闭拒。虽有大风苛毒。而弗能为害也。故破伤风者。通于表里。
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分别阴阳。同伤寒证治。闾阎往往有不知者。只知有发表者。不知有攻里者和解者。此汗下和三法也。亦同伤
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寒证。有在表者。有在里者。有半在表半在里者。在里宜下。在表宜发汗。在表里之间宜和解。然汗下亦不可
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过其法也。又不可妄意处治。各通其脏腑。免汗泄之非宜也。故破伤风者。从外至内甚于内者。则病也。因此
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卒暴伤损风袭之间。传播经络。至使寒热更作。身体反强。口噤不开。甚者邪气入脏。则分汗下之治。诸疮不
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瘥。荣卫虚。肌肉不
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生。疮眼不合者。风邪亦能外入于疮。为破伤风之候。故诸疮不瘥时。举世皆言着灸为上。是谓熟疮。而不知
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火热客毒逐经诸变。不可胜数。微则发热。甚则生风而搐。或角弓反张。口噤目邪。皆因疮郁结于荣卫。不得
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宣通而生。亦有破伤不灸而病此者。疮着白痂。疮口闭塞。气难通泄。故阳热易为郁结。而热甚则生风也。
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故表脉浮而无力。太阳也。脉长而有力者。阳明也。脉浮而弦小者。少阳也。太阳宜汗。阳明宜下。少阳宜和。
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若明此三法。而治不中病者。未之有也。
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\x羌活防风汤\x 治破伤风邪。初传在表。
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羌活 防风 川芎 本 当归 芍药 甘草(各一两) 地榆 华细辛(各二两)
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上 咀。每服五七钱。水一盏半。同煎至七分。去滓热服。不拘时候。量紧慢加减用之。热则加大黄二两。
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大便秘。则加大黄一两。缓缓令过。
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\x白术防风汤\x 若服前表药过。有自汗者。宜服此药。
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白术(一两) 防风(二两) 黄 (一两)
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上 咀。每服五七钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。不拘时候。
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脏腑和而有自汗。可用此药。
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破伤风脏腑秘。小便赤。自汗不止者。因用热药。汗出不休。故知无寒也。宜速下之。先用芎黄汤。三二
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服后。用大芎黄汤下之。
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\x芎黄汤\x
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川芎(一两) 黄芩(六钱) 甘草(二钱)
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上 咀。每服五七钱。水一盏半。同煎至七分。去渣温服。不拘时候。三服即止。再用下药。
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\x大芎黄汤\x
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川芎(二两) 羌活 黄芩 大黄(各一两)
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上 咀。根据前煎服。宜利为度。
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\x发表雄黄散\x
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雄黄(一钱) 防风(二钱) 草乌(一钱)
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上件为细末。每服一字。温酒调下。里和至愈可服。里不和不可服。
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\x蜈蚣散\x
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蜈蚣(一对) 鳔(五钱) 左蟠龙(五钱炒烟尽为度野鸽粪是也)
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上件为细末。每服一钱。清酒调下。治法根据前用。里和至愈可服。但有里证不可服。次当下之。用前蜈蚣
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散四钱。烧饭为丸。如绿豆大。每服一丸。渐加六七丸。清酒调蜈蚣少许送下。宣利为度。内外风去。可常服
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羌活汤。缓缓而治。不拘时候服之。羌活汤者。治半在表半在里也。
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\x羌活汤\x
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羌活 菊花 麻黄 川芎 防风 石膏 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)
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薄荷(半两) 吴白芷(半两)
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上 咀。每服五钱。水一盏半。入生姜五片。同煎至一盏。去渣稍热服。不拘时候。日进二服。
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\x防风汤\x 治破伤风同伤寒表证。未解入里。宜急服此药。
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防风 羌活 独活 川芎(各等分)
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上 咀。每服五钱。水一盏半。煎至七分。去滓温服。二三服后。宜调蜈蚣散。大效。
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\x蜈蚣散\x
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蜈蚣(一对) 鳔(三钱)
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上为细末。用防风汤调下。如前药解表不已。觉转入里。当服左龙丸微利。看大便硬软。加巴豆霜服之。
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\x左龙丸\x
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左蟠龙(五钱炒) 白僵蚕 鳔(各五钱炒) 雄黄(一钱)
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上同为细末。烧饼为丸。如桐子大。每服十五丸。温酒下。如里证不已。当于左龙丸末一半内。入巴豆霜
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半钱。烧饼为丸。如桐子大。每服一丸。同左龙丸一处合服。每服药中加一丸。如此渐加服至利为度。若利
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后更服后药。若搐 不已。亦宜服后药羌活汤也。
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\x羌活汤\x
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羌活 独活 防风 地榆(各一两)
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上 咀。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。如有热加黄芩。有涎加半夏。若病日久。气血渐虚。
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邪气入胃。宜养血为度。
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\x养血当归地黄散\x
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当归 地黄 芍药 川芎 本 防风 白芷(各一两) 细辛(五钱)
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上 咀。根据前煎服。
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\x雄黄散\x 治表药。
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天南星(三钱) 半夏 天麻(各五钱) 雄黄(二钱半)
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上为细末。每服一钱。温酒调下。如有涎。于此药中加大黄为下药。
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\x地榆防风散\x 治破伤中风。半在表。半在里。头微汗。身无汗。不可发汗。宜表里治之。
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地榆 防风 地丁香 马齿苋(各等分)
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上件为细末。每服三钱。温米饮调下。
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\x白术汤\x 治破伤风。大汗不止。筋挛搐搦。
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白术 葛根(各一两) 升麻 黄芩(各半两) 芍药(二两) 甘草(二钱半)
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上 咀。每服一两。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。不拘时候。
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\x江鳔丸\x 治破伤风。惊而发搐。脏腑秘涩。知病在里。可用江鳔丸下之。
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江鳔(半两 炒) 野鸽粪(半两炒) 雄黄(一钱) 白僵蚕(半两) 蜈蚣(一对) 天麻(一两)
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上件为细末。又将药末作二分用。一分烧饼为丸。如桐子大。朱砂为衣。后一分入巴豆霜一钱同和。亦以
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烧饼为丸。如桐子大。不用朱砂为衣。每服朱砂为衣者二十丸。入巴豆霜者一丸。第二服二丸。加至利为度。
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再服朱砂为衣药。病愈止。
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\x没药散\x 治刀箭所伤。止血定痛。
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定粉(一两) 风化灰(一两) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱另研) 没药(一字另研)
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上件各研为细末。同和匀再研掺之。
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<目录>卷中
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<篇名>解利伤寒论第十三
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属性:论曰。伤寒之法。先言表里。及有缓急。三阳表当急。里当缓。三阴表当缓。里当急。又曰。脉浮当汗。
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脉沉当下。脉浮汗急而下缓。谓三阳表也。脉沉下急而汗缓。谓三阴里也。麻黄汤谓之急。麻黄附子细辛汤谓
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之缓。内经云。有渍形以为汗。为汗之缓。里之表也。又曰在皮者汗而发之。为汗之急。表之表也。急汗者太
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阳。缓汗者少阴。是脏腑之输应也。假令麻黄附子细辛汤。是少阴证。始得发热脉沉里和无汗。故渍形以为汗。
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假令麻黄汤。是太阳证。头项痛腰脊强。脉浮无汗里和是也。在皮者汗而发之也。经曰。治主以缓。治客以急。
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此之谓也。
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\x麻黄汤\x
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麻黄(去节五钱) 桂枝(三钱) 甘草(二钱炙) 杏仁(去皮尖炒二十个)
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上 咀。都作一服。水煎去滓温服。
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假令得肝脉。其外证善洁。面青善怒。其三部脉俱弦而浮。恶寒里和。谓清便自调也。麻黄汤内加羌活
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防风各三钱。谓肝主风。是胆经受病。大便秘。或泄下赤水无数。皆里不和也。
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假令得心脉。其外证面赤口干善笑。其尺寸脉俱浮而洪。恶寒里和。谓清便自调也。麻黄汤内加黄芩石膏
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各三钱。谓主心热。是小肠受病也。
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假令得脾脉。其外证面黄善噫善思善味。尺寸脉俱浮而缓。里和恶寒。麻黄汤内加白术防己各五钱。谓脾
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主湿。是胃经受病也。
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假令得肺脉。其外证面白善嚏。悲愁不乐欲哭。其尺寸脉俱浮而涩。里和恶寒。麻黄汤内加桂枝生姜各三
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钱。谓肺主燥。是大肠受病也。
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假令得肾脉。其外证面黑善恐。其尺寸脉俱浮。而里和恶寒。其麻黄汤内加附子生姜。谓肾主寒。是膀胱
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受病也。
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以上各五证。皆表之表。谓在皮者急汗而发之也。皆腑受病。表之里者。下之当缓。谓随脏表证。外显尺
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寸脉俱浮。而复有里证。谓发热饮水便利赤涩。或泄下赤水。按之内实或痛。麻黄汤去麻黄杏仁。与随脏元加
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药同煎。作五服。每下一证。初一服加大黄半钱。邪尽则止。未尽第二服加大黄一钱。邪未尽第三服加大黄一
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钱半。如邪未尽。又加之。邪尽则止。此所谓先缓而后急。是表之里证。下之当缓也。
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\x麻黄附子细辛汤\x
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麻黄(半两去根节) 细辛(半两去苗土) 附子(一钱二分半炮裂去皮脐)
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上 咀。都作一服。水煎去滓温服。
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假令得肝脉。其内证满闭淋溲便难转筋。其尺寸脉俱沉而弦。里和恶寒。肝经受病。麻黄附子细辛汤内。
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加羌活防风各三钱。
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假令得心脉。其内证烦心心痛。掌中热而哕。其尺寸脉俱沉。里和恶寒。心经受病。加黄芩石膏各三钱。
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假令得脾脉。其内证腹胀满食不消。怠惰嗜卧。其尺寸脉俱沉。里和恶寒。脾经受病。加白术防己各三钱。
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假令得肺脉。其内证喘咳洒淅寒热。其尺寸脉俱沉。里和恶寒。肺经受病。加生姜桂枝各三钱。
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假令得肾脉。其内证泄如下重。足胫寒而逆。其尺寸脉俱沉。里和恶寒。肾经受病。更加附子生姜各三钱。
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以上五证。里之表也。宜渍形以为汗。皆脏受病也。里者下之当急。谓随脏内证。已显尺寸脉俱沉。复有
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里证者。谓大小便秘涩或泄下赤水。或泻无数。不能饮食。不恶风寒。发热引饮。其脉俱沉。或按之内实而痛。
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此谓里实。宜速下之。麻黄附子细辛内去麻黄。与随脏元加药内。分作三服。每下一证。初一服加大黄三钱。
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邪尽则止。如邪未尽。再一服加大黄二钱。又未尽。第三服加大黄一钱。此先急而后缓。谓里之里也。当速下
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之也。
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通解利伤寒。不问何经所受。皆能混然解之。谓不犯各经之受病。虽不解尽。亦无坏证。
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\x羌活汤\x
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羌活(二两) 防风(一两) 川芎(一两) 黄芩(一两) 细辛(三钱半) 甘草(一两炒)
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黑地黄(一两炒) 白术(三两如无用苍术加一两)
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上 咀。每服五七钱。水二盏。煎至一盏。无时温服清。如觉发热引饮。加黄芩甘草各一两。更随证。如
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头痛恶风。于白术汤一两内。加羌活散三钱。都作一服。
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\x羌活散\x
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羌活(一两半) 川芎(七钱) 细辛根(二钱半)
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如身热。根据前加石膏汤四钱。
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\x石膏汤\x
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石膏(二两) 知母(半两) 白芷(七钱)
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如腹中痛者。加芍药散三钱。
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\x芍药散\x
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芍药(二两) 桂枝(五钱)
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如往来寒热而呕。加柴胡散二钱半。
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\x柴胡散\x
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柴胡根(一两) 半夏(五钱洗)
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加生姜煎。如心下痞。加枳实一钱。如有里证。加大黄。初一服一钱。次二钱。又三钱。邪尽则止。
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论曰。有汗不得服麻黄。无汗不得服桂枝。然春夏汗孔疏。虽有汗不当用桂枝。宜用黄 汤和解。秋冬汗
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孔闭。虽无汗不当用麻黄。宜用川芎汤和解。春夏有汗。脉乃微而弱。恶风恶寒者。乃太阳证。秋冬之脉也。
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亦宜黄 汤。无汗亦宜川芎汤。秋冬有汗。脉盛而浮。发热身热者。乃阳明证。春夏之脉也。亦宜黄 汤。
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无汗亦宜川芎汤。大抵有汗者。皆可用黄 汤。无汗者亦可用川芎汤。
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\x黄 汤\x 有汗则可止也。
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黄 白术 防风(各等分)
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上 咀。每服五七钱。至十余钱。或半两一两。水煎温服清。汗多恶风甚者。加桂枝。
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\x川芎汤\x 无汗则可发也。
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川芎 白术 羌活(各等分)
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上 咀。同黄 汤煎法。稍热服。恶寒甚及脉大浮可加麻黄。法云。五脏之脉。寸关尺也。今止言尺寸阴
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阳也。如阳缓而阴急。表和而里病。阴缓而阳急。里和而表病也。
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若伤寒食少发渴。只可和胃止渴。不可太凉药止之。然恐
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凉药止之。损着胃气。必不能食也。
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\x和胃白术汤\x
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白术 茯苓
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起卧不能谓之湿。身重是也。小柴胡汤黄芩芍药汤。
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起卧不安。眠睡不稳。谓之烦。栀豉汤竹叶石膏汤。解利四时伤寒。混解六经。不犯禁忌。
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\x大白术汤\x
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白术(二两) 防风 羌活 川芎(各一两) 黄芩(五钱) 细辛(三钱) 白芷(一两半) 石膏(二两)
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知母(七钱) 甘草(五钱或一两) 枳实(五钱去穣)
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上为粗末。每服半两水一盏半。煎至一盏。大温服清。未解更一服两服。药滓又作一服。春倍防风羌活。夏倍黄芩
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知母。季夏雨淫倍白术白芷。秋加桂枝五钱。冬桂枝八钱或一两。立夏之后至立秋处暑之间伤寒者。身多微凉。
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微有自汗。四肢沉重。谓之湿温。又谓之湿淫。宜苍术石膏汤。
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\x苍术石膏汤\x
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苍术(半两) 石膏(三钱) 知母(一钱半) 甘草(一钱)
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上 细。同和均。都作一服。水二盏。煎至一盏。温服清。谓内有湿热也。多不欲饮水。如身热脉洪无汗
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多渴者。是热在上焦。积于胸中。宜桔梗散治之。
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\x桔梗散\x
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薄荷 黄芩 甘草 山栀子(各一钱) 桔梗(半两) 连翘(二钱)
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上 。每服五钱或七钱。秤半两水煎。加竹叶。如大便秘结。加大黄半钱。
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<目录>卷中
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<篇名>热论第十四
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属性:论曰。有表而热者。谓之表热也。无表而热者。谓之里热也。有暴发而为热者。乃久不宣通而致也。有服
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温药过剂而为
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热者。有恶寒战栗而热者。盖诸热之属者。心火之象他。王注曰。百端之起。皆自心生。是以上善若水。下愚
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若火。治法曰。少热之气。凉以和之。大热之气。寒以取之。甚热之气。则汗发之。发之不尽。则逆治之。制
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之不尽。求其属以衰之。故曰苦者以治五脏。五脏属阴而居于内。辛者以治六腑。六腑属阳而在于外。故内者
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下之。外者发之。又宜养血益阴。其热自愈。此所谓不治而治也。故不治谓之常治。治之不治。谓之暴治。
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经所谓诸寒而热者取之阴。诸热而寒者取之阳。此所谓求其属也。王注曰。益火之源。以消阴翳。用水之主。
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以制阳光。此之谓也。
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病有暴热者。病在心肺。有积热者。病在肾肝。暴热者宜局方中雄黄解毒丸。积热者局方中妙香丸。暴热
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上喘者。病在心肺。谓之高喘。木香金铃子散。上焦热而烦者。牛黄散。脏腑秘者。大黄牵牛散。上焦热无他
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证者。桔梗汤。有虚热不能食而热者。脾虚也。宜以浓朴白术陈皮之类治之。有实热能食而热者。胃实也。
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宜以栀子黄芩汤。或三黄丸之类治之。郁金柴胡之类亦是也。有病久憔悴发热盗汗。谓五脏齐损。此热劳骨蒸
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病也。瘦弱虚烦。肠 下血。皆蒸劳也。宜养血益阴。热能自退。当归生地黄或钱氏地黄丸是也。
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\x木香金铃子散\x 治暴热。心肺上喘不已。
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大黄(半两) 金铃子 木香(各三钱) 轻粉(少许) 朴硝(二钱)
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上为细末。柳白皮汤调下三钱或四钱。食后服。以利为度。喘止即止。
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\x牛黄散\x 治上焦热而烦。不能睡卧。
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栀子(半两) 大黄(半两) 郁金(半两) 甘草(二钱半)
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上为细末。每服五钱。水煎温服食后。微利则已。
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\x大黄牵牛散\x 治相火之气。游走脏腑。大便秘结。
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大黄(一两) 牵牛(头末五钱)
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上为细末。每服三钱。有厥冷。用酒调三钱。无厥冷而手足烦热者。蜜汤调下食后。微利为度。此谓不时
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而热者。湿热也。
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\x地黄丸\x 治久新憔悴。寝汗发热。五脏齐损。瘦虚弱烦。肠 下血。骨蒸痿弱无力。不能运动。
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熟地黄(一两) 山茱萸(四钱) 干山药(四钱) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三钱)
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上为细末。炼蜜为丸。如桐子大。每服五十丸。空心温酒送下。如烦渴皮肤索泽。食后煎服防风饮子。空
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心服地黄丸。
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\x防风当归饮子\x
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柴胡 人参 黄芩 甘草(各一两) 大黄 当归 芍药(各半两) 滑石(三两)
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上为粗末。每服五钱。水一盏半。生姜三片。同煎至七分。去滓温服。如痰实咳嗽。加半夏。如大便黄。
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米谷完出。惊惧溺血淋闭咳血衄血。自汗头痛积热肺痿。后服大金花丸。
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\x大金花丸\x
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黄连 黄柏 黄芩 山栀子(各一两)
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上为细末。滴水为丸。如小豆大。每服一百丸。温水下。日二三服。或大便实。加大黄。自利不用大黄。
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如中外有热者。此药 作散服名解毒汤。或腹满呕吐。欲作利者。每服半两解毒汤中加半夏茯苓浓朴各三钱。
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生姜三片。如白脓下痢后重者。加大黄三钱。
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\x凉膈散\x 加减附于后
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连翘 山栀子 大黄 薄荷叶 黄芩(各半两) 甘草(一两半) 朴硝(二钱半)
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上件为粗末。每服半两。水一盏半。煎至一盏。去滓入蜜一匙。微煎温服。食后。
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咽嗌不利。肿痛并涎嗽者。加桔梗一两。荆芥穗半两。咳而呕者。加半夏二钱半。生姜一钱。
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如鼻衄呕血者。加当归芍药生地黄各半两。一料内服。如淋闭者。加滑石四两。茯苓一两。
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或闭而不通。脐下状如复碗。痛闷不可忍者。乃肠胃干涸。膻中气不下故。经所谓膀胱者。州都之官。津
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液藏焉。气化则能出矣。故膻中者。臣使之官名。三焦相火。下合右肾。为气海也。王注曰。膀胱位当孤府。
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故谓都官。居下内空。故藏津液。若得气海之气施化。则溲便注泄。气海之气不及。则 隐不通。故不得便利
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也。先用沉香木香各三钱。酒调下。或八正散。甚则宜上涌之。令气通达。小便自通。经所谓病在下。上取之。
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王注曰。热攻于上。不利于下。气盛于上。则温辛散之。苦以利之可也。
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\x当归承气汤\x
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当归 大黄(各一两) 甘草(半两) 芒硝(九钱)
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上 如麻豆大。每服二两。水一大碗。入生姜五片。枣十枚。同煎至半碗。去滓热服。若阳狂奔走骂詈不
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避亲疏。此阳有余阴不足。大黄芒硝去胃中实热。当归补血益阴。甘草缓中。加生姜枣。胃属土。此引至于胃中
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也。经所谓微者逆之。甚者从之。此之谓也。以大利为度。微缓以瓜蒂散加防风藜芦。吐其病自愈。后调洗心
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散凉膈散解毒汤等药调治之。
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\x牛黄膏\x 治热入血室。发狂不认人者。
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牛黄(二钱半) 朱砂 郁金 牡丹皮(各三钱) 脑子 甘草(各一钱)
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上为细末。炼蜜为丸。如皂子大。新水化下。
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治暴热者。局方中解毒雄黄丸 雄黄(碎飞) 郁金(各一分) 巴豆(去皮出油十四个)。
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治久热者。局方中\x妙香丸。\x
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辰砂(飞研九两) 牛黄 龙脑 腻
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粉(研) 麝香(研各三两) 金箔(九十片研) 巴豆(三百一十粒去心腹炒研细)
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治虚劳骨蒸。烦热下血者。钱氏地黄丸。
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治虚热不能食者。脾虚也。宜以浓朴白术陈皮之类治之。
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治实热能食者。胃实也。宜以栀子黄芩或三黄丸之类治之。郁金柴胡亦可。
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治表热恶寒而渴。白虎汤也。
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肤如火燎而热。以手取之不甚热。为肺热也。目白睛赤。烦燥或引饮。独黄芩一味主之。水煎。
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两胁下肌热。脉浮弦者。柴胡饮子主之。
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两胁肋热。或一身尽热者。或日晡肌热者。皆为血热也。四顺饮子主之。
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夜发热。主行阴。乃血热也。四顺桃仁承气选用。当视其腹痛血刺痛。与有表入里。腹中转失气燥结之异。
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昼则明了。夜则谵语。四顺饮子证。与桃仁承气相似。不可不辨也。发热虽无胁热亦为柴胡证。昼则行阳二十
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五度。气也。大抵柴胡。夜则行阴二十五度。血也。大抵四顺饮子。
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<目录>卷中
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<篇名>内伤论第十五
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属性:论曰。人之生也。由五谷之精。化五味之备。故能生形。经曰。味归形。若伤于味。亦能损形。今饮食反
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过其节。肠胃不能胜。气不及化。故伤焉。经曰。壮火食气。气食少火。壮火散气。少火生气。痹论曰。饮食自
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倍。肠胃乃伤。或失四时之调养。故能为人之病也。经曰。气口紧而伤于食。心胸满而口无味。与气口同。
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气口者。乃脾之外候。故脾胃伤则气口紧盛。夫伤者。有多少。有轻重。如气口一盛。脉得六至。则伤于厥阴。
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乃伤之轻也。槟榔丸主之。气口二盛。脉得七至。则伤于少阴。乃伤之重也。煮黄丸浓朴丸主之。气口三盛。
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脉得八至。则伤于太阴。 塞
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闷乱。甚则心胃大痛。兀兀欲吐。得吐则已。俗呼食迷风是也。经曰。上部有脉。下部无脉。其人当吐。不吐
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则死。宜吐之以瓜蒂散。如不能则无治也。经曰。高者因而越之。下者引而竭之是也。
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\x槟榔丸\x
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槟榔(二钱半) 陈皮(去白一两) 木香(二钱半) 牵牛(头末半两)
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上为细末。醋糊为丸。如桐子大。每服十五丸。至二十丸。米饮下。生姜汤亦可。
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\x煮黄丸\x
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雄黄(一两另研) 巴豆(五钱生用去皮研烂入雄黄末)
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上二味再研。入白面二两同再和研均。滴水为丸。如桐子大。每服时先煎浆水令沸。下药二十四丸。煮三
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十沸。捞入冷浆水中。沉冰冷。一时下二丸。一日二十四丸也。加至微利为度。用浸药水送下此药。治胁下
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癖痛如神。
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\x瓜蒂散\x
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瓜蒂(三钱) 赤小豆(三钱)
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上为细末。温水调一钱。以吐为度。如伤之太重。备急丸独行丸。皆急药也。
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\x金露丸\x 治天行时疾。内伤饮食。心下痞闷。
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大黄(二两) 枳实(五钱麸炒) 牵牛(头末二两) 桔梗(二两)
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上同为细末。烧饼为丸。如桐子大。每服三五十丸。食后温水下。如常服十丸二十丸。甚妙。
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\x枳实丸\x 治气不下降。食难消化。常服进食逐饮。
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枳实(五钱麸炒) 白术(一两)
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上为细末。烧饼为丸。如桐子大。每服五十丸。米饮下。
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治饮食不化。心腹膨闷。槟榔丸主之。
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如甚则胁肋虚胀。煮黄丸主之。
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治气不下降。饮食难消。金露丸主之。
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<目录>卷中
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<篇名>诸疟论第十六
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属性:经曰。夏伤于暑。秋必病疟。盖伤之浅者。近而暴发。伤之重者。远而 疟。 者。久疟也。是知夏伤于
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暑。湿热闭藏。而不能发泄于外。邪气内行。至秋而发为疟也。初不知何经受之。随其动而取之。有中三阳者。
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有中三阴者。大抵经中邪气。其证各殊。同伤寒论之也。故内经曰。五脏皆有疟。其治各别。在太阳经者。谓
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之风疟。治多汗之。在阳明经者。谓之热疟。治多下之。在少阳经者。谓风热疟。治多和之。此三阳经受病。
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皆谓之暴疟。发在夏至后处暑前。此乃伤之浅者。近而暴也。在阴经则不分三经。总谓之湿疟。当从太阴经论
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之。其病发在处暑后冬至前。此乃伤之重者。远而为 。 者。老也。故谓之久疟。气居西方。宜毒药疗之。
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疟之为病。因内积暑热之气。不能宣泄于外。而为疟也。当盛夏之时。能食寒凉之物。而助阴气者。纵使有暑
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热之气。微者自消矣。更时复以药疏利脏腑。使邪气自下。内经曰。春食凉。夏食寒。秋食温。冬食热。是谓
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春夏养阳。秋冬养阴。人能于饮食起居之间。顺四时之气而行之。邪气何由得生也。
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治疟病处暑前。头痛项强。脉浮恶风有汗。\x桂枝羌活汤。\x
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桂枝 羌活 防风 甘草(炙各半两)
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上为粗末。每服半两。水一盏半。煎至一盏。温服清。迎发而服之。如吐者。加半夏曲等分。
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治疟病头痛项强。脉浮恶风无汗者。\x麻黄羌活汤。\x
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麻黄(去节) 羌活 防风 甘草(炙各半两)
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同前服。如吐者。加半夏曲等分。
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治法。疟如前证而夜发者。\x麻黄桂枝汤\x主之。
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麻黄(一两去节) 甘草(三钱炙) 桃仁(三十个去皮尖) 黄芩(五钱) 桂枝(三钱)
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上五味。同为细末。根据前服。桃仁味苦甘辛。肝者血之海。血聚则肝气燥。经所谓肝苦急。急食甘以缓之。
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故桃仁散血缓肝。谓邪气深远而入血。故夜发。乃阴经有邪。此汤发散血中风寒之剂。
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治疟病身热目痛。热多寒少。脉长睡卧不安。先以大柴胡汤下之。微利为度。如下过外微邪未尽者。宜服
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\x白芷汤\x。以尽其邪。
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白芷(一两) 知母(一两七钱) 石膏(四两)
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上为粗末。同前煎服。
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治疟无他证。隔日发。先寒后热。寒少热多。宜\x桂枝石膏汤。\x
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桂枝(五钱) 石膏 知母(各一两半) 黄芩(一两)
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上为粗末。分作三服。每服水一盏。同前煎服。间日者。邪气所舍深也。
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治疟寒热大作。不论先后。皆太阳阳明合病也。谓之交争。寒作则必战动。经曰。热胜而动也。发热则必
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汗泄。经曰。汗出不愈。知为热也。阳盛阴虚之证。当内实外虚。不治必传入阴经也。当用\x桂枝芍药汤\x主之。
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桂枝(三钱) 黄 知母 石膏 芍药(各一两)
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上为粗末。每服五七钱。至半两。水煎如前药服之。寒热转大者。知太阳阳明少阳三阳合病也。宜用桂枝
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黄芩汤和之。
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\x桂枝黄芩汤\x
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柴胡(一两二钱) 黄芩(四钱半) 人参 甘草(各四钱半) 半夏(四钱) 石膏 知母(各五钱)
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桂枝(二钱)
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上为粗末。根据前服之。服药已。如外邪已罢。内邪未已。再
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服下药。从卯至午时发者。宜以大柴胡汤下之。从午至酉时发者。知其邪气在血也。宜以桃仁承气汤主之。
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前项下药。微利为度。便以小柴胡汤彻其微邪之气。
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立秋之后及处暑前发疟。渐瘦不能食者。谓之 疟。此邪气深远而中阴经。为久疟也。
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治久疟不能饮食。胸中郁郁如吐。欲吐不能吐者。宜吐则已。当以藜芦散雄黄散吐之。
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\x藜芦散\x
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大藜芦末半钱。温齑水调下。以吐为度。
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\x雄黄散\x
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雄黄 瓜蒂 赤小豆(各一钱)
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上为细末。每服半钱。温齑水调下。以吐为度。
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治秋深久疟。胃中无物。又无痰癖。腹高而食少。俗谓疟气入腹。宜\x苍术汤\x主之。
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苍术(四两) 草乌头(一钱) 杏仁(三十个)
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上为粗末。都作一服。水三升。煎至一半。均作三服。一日服尽。迎发而服。
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局方中七宣丸。治疟之圣药也。
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局方中神效饮子。乃疟疾之圣药也。又名\x交结饮子。\x
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<目录>卷中
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<篇名>吐论第十七
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属性:论曰。吐有三。气积寒也。皆从三焦论之。上焦在胃口。上通于天气。主纳而不出。中焦在中脘。上通天
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气。下通地气。主腐熟水谷。下焦在脐下。下通地气。主出而不纳。是故上焦吐者。皆从于气。气者天之阳也。
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其脉浮而洪。其证食已暴吐。渴欲饮水。大便燥结。气上冲而胸发痛。其治当降气和中。中焦吐者。皆从于积。
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有阴有阳。食与气相假为积而痛。其脉浮而
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弱。其证或先痛而后吐。或先吐而后痛。治法当以毒药去其积。槟榔木香行其气。下焦吐者。皆从于寒。地道
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也。其脉沉而迟。其证朝食暮吐。暮食朝吐。小便清利。大便秘而不通。治法当以毒药。通其闭塞。温其寒气。
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大便渐通。复以中焦药和之。不令大便秘结而自愈也。
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治上焦气热上冲。食已暴吐。脉浮而洪。宜先和中。\x桔梗汤。\x
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桔梗(一两半) 半夏曲(二两) 陈皮(一两去白) 枳实(一两麸炒) 白茯苓(一两去皮) 白术
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(一两半) 浓朴(一两姜制炒香)
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上 咀。每服一两。水一盏。煎至七分。取清温服。调木香散二钱。隔夜空腹食前服之。三服之后。气渐
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下。吐渐止。然后去木香散。加芍药二两。黄 一两半。每料中扣算。加上件分两。根据前服之。病愈则已。如
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大便燥结。食不尽下。以大承气汤去硝微下之。少利为度。再服前药补之。如大便复结。又根据前再微下之。
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\x木香散\x
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木香 槟榔(各等分)
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上为细末。煎药调服。
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治暴吐者。上焦气热所冲也。经曰。诸呕吐酸。暴注下迫。皆属于火。脉洪而浮者。\x荆黄汤\x主之。
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荆芥穗(一两) 人参(五钱) 甘草(二钱半) 大黄(三钱)
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上为粗末。都作一服。水二盏。煎至一盏。去滓调槟榔散二钱。空心服。
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\x槟榔散\x
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槟榔(二钱) 木香(一钱半) 轻粉(少许)
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上为细末。用前药调服。如为丸亦可。用水浸蒸饼为丸。如小豆大。每服二十丸。食后服。
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治上焦吐。头发痛有汗脉弦。\x青镇丸\x主之。
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柴胡(二两去苗) 黄芩(七钱半) 甘草(半两) 半夏(汤洗半两) 青黛(二钱半) 人参(半两)
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上为细末。姜汁浸蒸饼为丸。如桐子大。每服五十丸。生姜汤下食后服。
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\x白术汤\x 治胃中虚损。及痰而吐者。
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半夏曲(半两) 白术(一钱) 槟榔(二钱半) 木香(一钱) 甘草(一钱) 茯苓(二钱)
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上六味。同为细末。每服二钱。煎生姜汤调下。食前。
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吐而食不下。脉弦者。肝盛于脾。而吐乃由脾胃之虚。宜治风安脾之药。
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\x金花丸\x
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半夏(汤洗一两) 槟榔(二钱) 雄黄(一钱半)
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上为细末。姜汁浸蒸饼为丸。如桐子大。小儿另丸。生姜汤下。从少至多。渐次服之。以吐止为度。羁绊
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于脾。故饮食自下。
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\x紫沉丸\x 治中焦吐食。由食积为寒气相假。故吐而痛。宜服之。
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半夏曲(三钱) 乌梅(二钱去核) 代赭石(三钱) 杏仁(一钱去皮尖) 丁香(二钱) 缩砂仁(三钱)
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沉香(一钱) 槟榔(二钱) 木香(一钱) 陈皮(五钱) 白豆蔻(半钱) 白术(一钱) 巴豆霜(半钱
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另研)
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上为细末。入巴豆霜令匀。醋糊为丸。如黍米大。每服五十丸。食后生姜汤下吐愈则止。小儿另丸。治
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小儿食积吐食。亦大妙。
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一法。治翻胃吐食。用橘皮一个。浸少时去白。裹生姜一块。面裹纸封。烧令熟去面。外生姜为三番。并
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橘皮煎汤。下紫沉丸一百丸。一日二服。得大便通至不吐则止。此主治寒。积气皆可。
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治呕吐腹中痛者。是有积也。胃强而干呕。有声无物。脾强而吐食。持实击强。是以腹中痛。当以木香白
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术散和之。
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\x木香白术散\x
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木香(一钱) 白术(半两) 半夏曲(一两) 槟榔(二钱) 茯苓(半两) 甘草(四钱)
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上为细末。浓煎芍药生姜汤。调下一二钱。有积而痛。手按之愈痛。无积者。按之不痛。
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治下焦吐食。朝食暮吐。暮食朝吐。大便不通。宜\x附子丸。\x
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附子炮(五钱) 巴豆霜(一钱) 砒(半钱研细)
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上同研极细。熔黄蜡为丸。如桐子大。每服一二丸。冷水送下。利则为度。后更服紫沉丸。常服不令再闭。
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\x浓朴丸\x 主反胃吐逆。饮食噎塞。气上冲心。腹中诸疾。加法在后。乌头减半更妙。
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浓朴(二两半) 黄连(二两半) 紫菀(去苗土) 吴茱萸(汤洗七次) 菖蒲 柴胡(去苗) 桔梗
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皂角(去皮弦子炙) 茯苓(去皮) 官桂(刮) 干姜(炮各二两) 人参(二两) 川乌头(炮裂去皮脐二
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两半) 蜀椒(二两去目闭口者微炒出汗)
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上为细末。入巴豆霜一两和匀。炼蜜和为丸。如桐子大。每服三丸。渐次加。至以利为度。生姜汤下食后
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临卧服。此药治疗。与局方温白丸同。及治处暑以后秋冬间。脏腑下利大效。春夏再加黄连二两。秋冬再加浓
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朴二两。
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治风痫病。不能愈者。从浓朴丸。根据春秋加添外。又于每料中。加人参菖蒲茯苓各一两半。
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上根据前法和剂服饵。治反胃。又大便不通者。是肠胜胃也。服局方中\x半硫丸。\x
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硫黄(明净好者研令极
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细用柳木槌子绞过) 半夏(汤洗七次焙干为末各等分) 一二百丸。如大便秘。用后药。
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附子(半两) 巴豆(二枚) 砒(一豆许)
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上为极细末。生姜糊为丸。如绿豆大。每服一丸。白汤下。
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<目录>卷中
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<篇名>霍乱论第十八
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属性:论曰。医之用药。如将帅之用兵。本草曰。良医不能以无药愈疾。犹良将无兵。不足以胜敌也。故用药如
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用兵。转筋霍乱者。治法同用兵之急不可缓也。故吐泻不止者。其本在于中焦。或因渴大饮。或因饮而过量。
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或饥而饱甚。或湿内甚。故阴阳交而不和。是为吐泻。仲景曰。邪在上焦则吐。邪在下焦则泻。邪在中焦。则
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既吐且泻。此为急病也。然吐利为急。十死其一二。如挥霍撩乱。而不得吐泻。此名干霍乱。必死。法曰。既
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有其入。必有所出。今有其入。而不得其出者。痞也塞也。故转筋吐泻者。其气有三。一曰火。二曰风。三曰
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湿。吐为 。热也。王注曰。炎热薄烁。心之气也。火能炎上。故吐也。泻为湿也。叔和云。湿多成五泄。内
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经曰。湿胜则濡泻。又曰。风胜则动。筋属肝而应于风木。故脚转筋燥急也。内经曰。诸转反戾。水液混浊。
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皆属于热。故仲景治法曰。热多欲饮水。五苓散。寒多不饮水者。理中丸。凡觉此证。或先五苓益元桂苓甘露
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饮。乃吐泻之圣药也。慎无与粟米粥汤。谷入于胃则必死。本草曰。粟米味咸。微寒无毒。主养胃气。去脾胃
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中热。益气。霍乱者。脾胃极损。不能传化。加以粟米。如人欲毙。更以利刀锯其首。岂有能生者耶。如吐泻
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多时。欲住之后。宜微以粥饮。渐以养之。以迟为妙。
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\x半夏汤\x 治霍乱转筋。吐泻不止。
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半夏曲 茯苓 白术(各半两) 淡桂(二钱半) 甘草(炙二钱半)
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上为细末。渴者凉水调下。不渴者温水调下。不计时候。
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\x五苓散\x
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白术 茯苓 木猪苓(各一两半) 泽泻(二两半) 桂枝(一两)
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上为细末。冷水调下。或水煎三沸。冷服亦得。
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\x理中丸\x
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白术 人参 干姜 甘草(各等分)
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上为细末。炼蜜为丸。如弹子大。每服一丸。冷水化下。
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如吐泻不止。身出冷汗无脉者。可服后泻痢论中浆水散。兼桂枝汤白术汤。皆可用。后痢门中药。亦可选
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用。
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凡霍乱不可饮热白米汤。饮之死。必不救。切须慎之。
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<目录>卷中
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<篇名>泻痢论第十九
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属性:论曰。脏腑泻痢。其证多种。大抵从风湿热论。是知寒少而热多。寒则不能久也。故曰暴泻非阳。久泻非
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阴。论曰。春宜缓形。形缓动则肝木乃荣。反静密则是行秋令。金能制木。风气内藏。夏至则火盛而金去。
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独火木旺。而脾土损矣。轻则飧泄身热脉洪。谷不能化。重则下痢脓血稠粘。皆属于火。经曰。溲而便脓血。
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知气行而血止也。宜大黄汤下之。是为重剂。黄芩芍药汤为之轻剂。是实则泻其子。木能自虚而脾土实矣。故
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经曰。春伤于风。夏生飧绁。此逆四时之气。人所自为也。有自太阴脾经受湿而为水泄。虚滑微满身重。不知
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谷味。假令春。宜益黄散补之。夏宜泻之。法云。宜补宜泻宜和宜止。假令和则芍药汤是也。止则诃子汤是也。
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久则防变而为脓血也。脾传肾。谓之贼邪。故难愈。若先痢而后滑。谓之微邪。故易痊。此皆脾土受湿。天行
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为也。虽圣智不能逃。口食味。鼻食气。从鼻而入。留积于脾而为水泻。有厥阴经动。下痢不止。其脉沉而迟。
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手足厥逆。涕唾脓血。此为难治。宜麻黄汤小续命汗之。法曰。谓有表邪缩于内。当散表邪而愈。有暴下无声。
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身冷自汗。小便清利。大便不禁。气难布息。脉微呕吐。急以重药温之。浆水散是也。故法云。后重则宜下。
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腹痛则宜和。身重则除湿。脉弦则去风。血脓稠粘。以重药竭之。身冷自汗。以毒药温之。风邪内缩。宜汗之则
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愈。 溏为痢。当温之。又云。在表者发之。在里者下之。在上者涌之。在下者竭之。身表热者内疏之。小便涩
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者分利之。又曰。盛者和之。去者送之。过者止之。兵法云。避其来锐。击其惰归。此之谓也。凡病泄而恶风
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寒。是太阴传少阴。土来克水也。用除湿白术茯苓安脾。芍药桂黄连破血也。火邪不能胜水也。太阴经不能传
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少阴。而反火邪上乘肺经。而痢必白脓也。加黄连当归之类。又里急后重。脉大而洪实。为里热而甚蔽。是有物
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结坠也。若脉浮大甚。不宜下。虽里急后重。而脉沉细弱者。谓寒邪在内而气散也。可温养而自愈。里急后重
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闭者。大肠经气不宣通也。宜加槟榔木香宣通其气。如痢或泄而呕者。胃中气不和也。上焦不和。治以生姜橘
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皮。中焦不和。治以芍药当归桂茯苓。下焦不和。寒治以轻热甚以重热药□□□□□大便虚秘涩久不愈。恐太
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阴传少阴。多传变为痢。太阴传少阴是为贼邪。先以枳实浓朴汤。以防其变。若四肢懒倦。小便少或不利。大
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便走沉困饮食减。宜调胃去湿。白术芍药茯苓三味。水煎服。以白术之甘。能入胃而除脾胃之湿。芍药之酸涩。
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除胃中之湿热。四肢困。茯苓之淡泄。能通水道走湿。此三味。泄痢须用此。如发热恶寒。腹不痛。加黄芩为
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主。如未见脓而恶寒。乃太阴欲传少阴也。加黄连为主。桂枝佐之。如腹痛甚者。加当归倍芍药。如见血。
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加黄连为主。桂当归佐之。如躁烦或先便白脓后血。或发热。或恶寒。非黄芩不止。此上部血也。
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如恶寒脉沉。或腰痛。或血痢下痛。非黄连不能止。此中部血也。
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如恶寒脉沉。先血后便。非地榆不能止。此下部血也。
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如便脓血相杂。而脉浮大。慎不可以大黄下之。下之必死。谓气下竭而阳无所收也。凡阴阳不和。惟可以分
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阴阳药治之。又云。暴泄非阳。久泄非阴。大便完谷下。有寒有热者。脉疾身
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多动。音声响亮。暴注下迫。此阳也。寒者脉沉而细疾。身不动作。目睛不了了。饮食不下。鼻准气息者。姜
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附汤主之。若身重四肢不举。术附汤主之。
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\x黄芩芍药汤\x 治泄痢腹痛。或后重身热。久而不愈。脉洪疾者。及下痢脓血稠粘。
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黄芩 芍药(各一两) 甘草(五钱)
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上为粗末。每服半两。水一盏半。煎至一盏。滤清温服无时。如痛则加桂少许。
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\x大黄汤\x 治泄痢久不愈。脓血稠粘。里急后重。日夜无度。久不愈者。
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大黄(一两)
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上细 。好酒二大盏。同浸半日许。再同煎至一盏半。去大黄不用。将酒分为二服。顿服之。痢止一服。
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如未止再服。以利为度。服芍药汤和之。痢止再服黄芩汤和之。以彻其毒也。
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\x芍药汤\x 下血调气。经曰。溲而便脓血。气行而血止。行血则便脓自愈。调气则后重自除。
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芍药(一两) 当归 黄连(各半两) 槟榔(二钱) 木香(二钱) 甘草(二钱炙) 大黄(三钱)
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黄芩(半两) 官桂(一钱半)
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上 咀。每服半两。水二盏。煎至一盏。食后温服。如血痢则渐加大黄。如汗后脏毒。加黄柏半两。根据前
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服。
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\x白术黄 汤\x 服前药。痢虽已除。犹宜此药和之。
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白术(一两) 黄 (七钱) 甘草(三钱)
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上 咀。均作三服。水一盏半煎至一盏。去滓温清服之。
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\x防风芍药汤\x 治泄痢飧泄身热脉弦。腹痛而渴。及头痛微汗。
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防风 芍药 黄芩(各一两)
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上 咀。每服半两。或一两。水三盏。煎至一盏。滤清温服。
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治太阴脾经受湿。水泄注下。体微重微满。困弱无力。不欲饮食。暴泄无数。水谷不化。先宜白术芍药汤
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和之。身重暴下。是大势来。亦宜和之。
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\x白术芍药汤\x
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白术(一两) 芍药(一两) 甘草(五钱)
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上 。每服一两。水二盏。煎至一盏。滤清温服。如痛甚者。宜
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\x苍术芍药汤\x
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苍术(二两) 芍药(一两) 黄芩(半两)
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上 。每服一两。加淡味桂半钱。水一盏半。煎至一盏。温服清。如脉弦头微痛者。宜
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\x苍术防风汤\x
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苍术 防风(各二两) 上使
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上 。同前煎服。如下血者。宜
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\x苍术地榆汤\x
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苍术(二两) 地榆(一两) 下使
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上 。同前煎服。
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以上证。如心下痞。每服加枳实一钱。如小便不利。各加茯苓二钱。如腹痛渐已。泻下微少。宜诃子散止
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之。法云。大势已去。而宜止之。
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\x诃子散\x
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诃子(一两半生半熟) 木香(半两) 黄连(三钱) 甘草(三钱)
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上为细末。每服二钱。以白术芍药汤调下。如止之不已。宜归而送之也。诃子散加浓朴一两。竭其邪气也。
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虚滑久不愈者。多传变为痢疾。太阴传于少阴。是为贼邪。先以浓朴枳实汤。防其传变。
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\x浓朴枳实汤\x
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浓朴(一两) 枳实(一两) 诃子(一两半生半熟) 木香(半两) 黄连(二钱) 甘草(三钱炙)
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大黄(二钱)
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上为细末。每服三五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。
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\x浆水散\x 治暴泄如水。周身汗出。一身尽冷。脉微而弱。气少而不能语。其甚者加吐。此谓急病。治
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之宜以此。
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半夏(二两汤洗) 附子(半两炮) 干姜(五钱) 良姜(二钱半) 桂枝(五钱) 甘草(五钱炙)
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上为细末。每服三五钱。浆水二盏。煎至一盏。和滓热服。甚者三四服。微者三服。大肠经动下痢为 溏。
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大肠不能禁固。卒然而下。成水泄。青色。其中或有硬物。欲起而又下。欲了而不了。小便多清。此寒也。
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宜温之。春夏桂枝汤。秋冬白术汤。
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\x桂枝汤\x
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桂枝 白术 芍药(各半两) 甘草(二钱炙)
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上 。每服半两。水一盏。煎至七分。去滓取清。宜温服之。
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\x白术汤\x
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白术 芍药(各三钱) 干姜(半两炮) 甘草(二钱炙)
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上 为粗末。如前服之。甚则去干姜。加附子三钱。辛能发也。
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治厥阴动为泻痢者。寸脉沉而迟。手足厥逆。下部脉不至。咽喉不利。或涕唾脓血。泻痢不止者。为难治。
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宜升麻汤或小续命汤以发之。法云。谓表邪缩于内。故下痢不止。当散表邪于四肢。布于络脉。外无其邪。则
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脏腑自安矣。
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诸水积入胃。名曰溢饮。滑泄。渴能饮水。水下复泻而又渴。此无药证。当灸大椎。
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诸泻痢久不止。或暴下者。皆太阴守病。故不可离于芍药。若不受湿。不能下痢。故须用白术。是以圣人
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立法。若四时下痢。于芍药白术内。春加防风。夏加黄芩。秋加浓朴。冬加桂附。
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然更详外证寒热处之。如里急后重。须加大黄。如身困倦。须加白术。如通身自汗。逆冷气息微。加桂附以温
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之。如或后重脓血稠粘。虽在盛冬。于温药内亦加大黄。
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诸下痢之后。小便利而腹中虚痛不可忍者。此谓阴阳交错。不和之甚也。当服\x神效越桃散。\x
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大栀子(三钱) 高良姜(三钱)
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上和匀。每服三钱。米饮或酒调下。其痛立效。
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治大便后下血。腹中不痛。谓之湿毒下血。宜服\x黄连汤。\x
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黄连(去须) 当归(各半两) 甘草(二钱炙)
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上 咀。每服五钱。水一盏。煎至七分。食后温服。
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治大便后下血。腹中痛者。谓热毒下血。当服\x芍药黄连汤。\x
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芍药 当归 黄连(各半两) 大黄(一钱) 桂(淡味半钱) 甘草(二钱炙)
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上 咀。每半两同前煎服。如痛甚者。调木香槟榔末一钱服之。
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治久病肠风。痛痒不任。大便下血。宜服\x地榆汤。\x
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苍术(去皮四两) 地榆(二两)
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上 咀。每服一两。水一盏。煎至七分。食前多服除根。
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治湿泻\x茯苓汤。\x
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白术(一两) 茯苓(去皮七钱半)
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上 咀。水煎一两。食前服。食入而泻。谓胃中有宿谷也。当加枳实五钱。酒入而泻。湿热泻也。加黄芩
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五钱。
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治寒积痢。男子小儿妇人皆不问赤白。或清痢如水。不后重者寒也。经云。澄彻清冷。皆属于寒。皆为虚。
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寒中有积也。宜附子巴豆之类下之。见痢则愈。空心服。
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治泻痢久不止。脏腑虚滑。谷不化。用苍术汤。下\x桃花丸。\x
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苍术(二两) 防风(一两)
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上 为细末。用水一碗。煎至一大盏。绞清汁。下桃花丸八十丸立愈。如小便涩少。以五苓散下桃花丸。
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或赤石脂丸。小便利则愈矣。
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大阳为协热痢。凉膈散主之。
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阳明为痼瘕。进退大承气汤主之。珍珠囊中有。
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少阳风气自动。其脉弦。大柴胡汤主之。
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太阴湿胜濡泻。不可利而可温。四逆汤主之。
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少阴蛰封不禁固。可涩。赤石脂丸干姜汤主之。
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厥阴风泄。以风治风。小续命汤消风散主之。
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治下痢脓血。里急后重。日夜无度。\x导气汤。\x
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芍药(一两) 当归(五钱) 大黄 黄芩(各二钱半) 黄连 木香(各一钱) 槟榔(一钱)
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上为末。每服三五钱。水一盏。煎至七分。去滓温服。如未止再服。不后重则止。
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杂例
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溲而便脓血者。大肠泄也。脉五至之上洪者。宜以七宣丸。如脉平者。立秋至春分。宜香连丸。春分至立
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秋。宜芍药柏皮丸。四季通用。宜加减平胃散七宣丸之类。后宜服此药。去其余邪。兼平胃气。
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\x芍药柏皮丸\x
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芍药 黄柏(各等分)
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上为细末。醋糊为丸。如桐子大。每服五七十丸。至二百丸。温水下。食前服。
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\x加减平胃散\x
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白术 浓朴 陈皮(各一两) 甘草(七钱) 槟榔(三钱) 木香(三钱) 桃仁 黄连 人参 阿胶
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(各半两) 白茯苓(去皮半两)
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上为细末。同平胃散煎服。
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血多加桃仁。泄加黄连。小便涩加茯苓。
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气不下后重。加槟榔木香。
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腹痛加芍药甘草。脓加阿胶。湿加白术。脉洪加大黄。
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四时以胃气为本。久下血痢。则脾虚损。而血不流于四肢。入于胃中。为血痢宜滋养脾胃则愈。
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夫五泄者之病。其治法各不同者。外证各异也。
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胃泄者。饮食不化。色黄。承气汤下。
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脾泄者。腹胀满泄注。食即呕吐逆。建中及理中汤。
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大肠泄者。食已窘迫。大便色白。肠鸣切痛。干姜及附子汤。
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小肠泄者。溲便脓血。少腹痛。承气汤。
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大瘕泄者。里急后重。数至圊而不能便。足少阴是也。茎中痛。急利小便。此五泄之病也。胃小肠大瘕三
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证。皆清凉饮子主之。其泄自止。后厥阴少阴二证。另有治法。厥阴证加甘草。谓主茎中痛。是肝也。内经曰。
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肝苦急。急食甘以缓之。少阴经证。多里急后重。故加大黄。令急推过。物去则轻矣。内经曰。因其重而减之。
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又曰。在下者引而竭之。又有太阴阳明二经证。当进退大承气汤主之。太阴证不能食也。当先补而后泻之。乃
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进药法也。先煎浓朴半两。俱根据本方加制。水一盏半。煎至一半服之。若三两服后未已。谓有宿食不消。又加
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枳实二钱。同煎服。三两服泄又未已。如稍加食。尚有热毒。又加大黄三钱。推过泄止住药。如泄未止。谓肠
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胃有久尘垢滑粘。加芒硝半合。宿垢去尽。则愈矣。
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阳明证。能食是也。当先泻而后补。谓退药法也。先用大承气汤五钱。水一盏。根据前法煎至七分。稍热服。
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如泄未止。去芒硝。后稍热退。减大黄一半煎两服。如热气虽已。其人心腹满。
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又减去大黄。枳实浓朴汤。又煎三两服。如是腹胀满退。泄亦自愈。后服浓朴汤数服则已。
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又寒热水泄之例于后。
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泄者一也。总包五法。谓之六义。曰六解。难经有伤寒五泄。叔和云。湿多成五泄。仲景解四经泄利。有
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不可汗。有不可下者。可吐可灸者。仲景随经自言之。假令渴引饮者。是热在膈上。水多入。则下膈入胃中。
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胃经本无热。不胜其水。名曰水恣。故使米谷一时下。此证当灸大椎三五壮立已。乃泻督也。如用药。乃使车
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前子擂丸。白术茯苓之类。可选用之。五苓散亦可。
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又有寒泄者。大腹满而泄。又有 溏者。是寒泄也。 溏者。大便如水。中有少结粪者是也。如此者。当
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用天麻附子干姜之类是也。
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又法曰。泄有虚实寒热。虚则无力更衣。不便已泄出。谓不能禁固也。实则数至圊而不能便。俗云虚坐弩
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责是也。里急后重。皆根据前法进退大承气汤主之。一说素问云。春伤于风。夏生飧泄。又云久风为飧泄者。乃
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水谷不化而完出尔。非水入胃而成此证。非前水恣也。此一证。不饮水而谷完出。名曰飧泄。治法于后。先以
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宣风散导之。出钱氏方中四味者是也。后服苍术防风汤。
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\x苍术防风汤\x
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苍术(去皮四两) 麻黄(去根节四两) 防风(去芦头五钱)
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上为粗末。每服一两。生姜七片。水二盏。煎至一盏。去滓温服。泄止后服椒术丸。
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\x椒术丸\x
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苍术(二两) 蜀椒(一两去目炒)
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上为极细末。醋糊为丸。如桐子大。每服二十丸。或三十丸。食前温水下。一法。恶痢久不愈者。加桂。
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如小儿病。丸如黍
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米大。
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治泻痢脓血。乃至脱肛。\x地榆芍药汤\x
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苍术(一两) 地榆(二两) 卷柏(三两) 芍药(三两)
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上 咀。每服一两。水一大盏半。煎至一半温服清。病退药止。
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五泄伤寒。乃分三节。初说暴,次说中。后说久泄。
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此说在难经二十二难。是三节内包十五法。初以暴药。中以的对证药。后疾得中也。末治久泄法。仲景论
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厥阴经治法是也。
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治久泄法。先进缩煎小续命汤。是发其汗。使邪气不能从外侵于内。然后治其痢。秋冬间下痢风。吐论中
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加减浓朴丸大效。
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凡脏腑之秘。不可一例治疗。有虚秘。有实秘。胃实而秘者。能饮食小便赤。当以麻仁丸七宣丸之类主之。
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胃虚而秘者。不能饮食。小便清利。\x浓朴汤\x主之。
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浓朴(姜制五两) 白术(五两) 半夏(二两) 枳实(一两炒) 陈皮(去白二两) 甘草(三两炙)
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上为粗末。每服三五钱。水一盏半。生姜五片。枣三枚。煎至一盏。去滓温服空心。实秘者物也。虚秘者
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气也。
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\x平胃丸\x 治病久虚弱。厌厌不能食。而脏腑或秘或溏。此胃气虚弱也。常服和中消痰去湿。及浓肠胃。
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进饮食。
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浓朴(一两) 白术(一两二钱) 陈皮(八钱去白) 木香(一钱) 生半夏(汤洗一两) 槟榔(二钱半)
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枳实(五分) 甘草(三钱炙)
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上为细末。姜汁浸蒸饼为丸。如桐子大。每服三五十丸。生姜汤或温水送下。
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<目录>卷中
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<篇名>心痛论第二十
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属性:论曰。诸心痛者。皆少阴厥气上冲也。有热厥心痛者。身热足寒。痛甚则烦躁而吐。额自汗出。知为热也。
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其脉洪大。当灸太溪及昆仑。谓表里俱泻之。是谓热病汗不出。引热下行。表汗通身而出者。愈也。灸毕服金
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铃子散。痛止服枳术丸。去其余邪也。有大实心中痛者。因食受时气。卒然发痛。大便或秘。久而滞闷。心胸
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高起。按之愈痛。不能饮食。急以煮黄丸利之。利后以 本汤去其余邪。有寒厥心痛者。手足逆而通身冷汗出。
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便利溺清。或大便利而不渴。气微力弱。急以术附汤温之。寒厥暴痛。非久病也。朝发暮死。当急救之。是知
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久痛无寒。而暴痛非热。
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治热厥心痛。或发或止。久不愈者。当用\x金铃子散。\x
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金铃子 玄胡(各一两)
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上为细末。每服三钱。酒调下。
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大实心痛。\x煮黄丸。\x
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雄黄(一两研) 巴豆(五钱去皮生用研细入雄黄末)
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上再研二味。白面二两同和。再研匀。滴水丸如桐子大。每服时。先煎浆水令沸。下药二十四丸。煮一二十
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沸。涝入冷浆水沉冷。一时服二丸。一日二十四丸,加至微利为度。用浸药水送下。此治胁下 癖痛如神。
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治大实心痛。大便已利。宜\x 本汤\x。彻其毒也。
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本(半两) 苍术(一两)
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上为粗末。每服一两。水二盏。煎至一盏。温服清。
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治寒厥暴痛。脉微气弱。宜\x术附汤。\x
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附子(一两炮去皮脐细切一两) 白术(四两) 甘草(二两炙)
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上为粗末。入附子令匀。每服三钱。水一大盏半。入生姜五
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片。枣一枚劈破。同煎至一盏。去滓温服食前。
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此药又治风湿相搏。身重疼烦。不能转侧。不呕不渴。大便坚硬。小便自利。及风虚头目眩重者。不知食
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味。暖肌补中。助阳气。止自汗。
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治男子妇人心经中热。搐如痫病状。宜服妙香丸。
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风痫者。煎羌活为引。下妙香丸。血痫当归汤引下。
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刺心痛诸穴于后。
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真心痛。手足青至节。痛甚。旦发夕死。夕发旦死。
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心痛腹胀。啬啬然。大便不利。取足太阴。
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心痛引腰脊欲呕。取刺足少阴。
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心痛引小腹满。上下无常处。便溺难。刺足厥阴。
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心痛短气。刺手太阴。
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心痛。当九穴刺之立已。不已上下求之。得之则已。
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按经三法
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心痛与背相接。善恐。如从后触其心。伛偻者。肾心痛也。先刺京骨昆仑。不已刺合谷。
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心痛腹胀胸满。心尤痛者。胃心痛也。刺大都太白二穴。
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心痛如锥刺。乃脾心痛也。刺然谷太溪。
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心痛苍然如死状。终日不得休息。乃肝心痛。取行间太冲。
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心痛卧若徒居。心痛间动作益痛甚者。其色不变。此肺心痛也。刺鱼际太渊。宣通气行。无所凝滞。则病
|
|
愈也。
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太溪穴足少阴肾经土也。为 。在足内踝后跟骨上脉动陷中。可灸三壮或五七壮。此泻热厥心痛。
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昆仑足太阳膀胱经火也。在足外踝后跟骨上陷中。可灸三壮。或五七壮。亦可泻热厥心痛。
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<目录>卷下
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<篇名>咳嗽论第二十一
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属性:论曰。咳谓无痰而有声。肺气伤而不清也。嗽是无声而有痰。脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声。盖因
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伤于肺气。动于脾湿。咳而为嗽也。脾湿者。秋伤于湿。积于脾也。故内经曰。秋伤于湿。冬必咳嗽。大抵素
|
|
秋之气宜清。若反动之。气必上冲而为咳。甚则动于脾湿发而为痰焉。是知脾无留湿。虽伤肺气而不为痰也。
|
|
有痰寒少而热多。故咳嗽者。非专主于肺而为病。以肺主皮毛。而司于外。故风寒先能伤之也。内经曰。五脏
|
|
六腑。皆能令人咳。非独肺也。各以其时主之而受病焉。非其时各传而与之也。所病不等。寒暑燥湿风火六气。
|
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皆令人咳。唯湿病痰饮入胃。留之而不行。止入于肺。则为咳嗽。假令湿在于心经。谓之热痰。湿在肝经。谓
|
|
之风痰。湿在肺经。谓之气痰。湿在肾经。谓之寒痰。所治不同。宜随证而治之。若咳而无痰者。以辛甘润其
|
|
肺。故咳嗽者。治痰为先。治痰者。下气为上。是以南星半夏胜其痰。而咳嗽自愈。枳壳陈皮利其气。而痰饮
|
|
自除。痰而能食者。大承气汤微下之。少利为度。痰而不能食者。浓朴汤治之。夏月嗽而发热者。谓之热痰嗽。
|
|
小柴胡四两。加石膏一两。知母半两用之。冬月嗽而发寒热。谓之寒嗽。小青龙加杏仁服之。然此为大例。更
|
|
当随证随时加减之。量其虚实。此治法之大体也。
|
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蜜煎生姜汤 蜜煎橘皮汤 烧生姜胡桃
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此三者皆治无痰而嗽者。当辛甘润其肺故也。如但用青陈皮药。皆当去白。本草云。陈皮味辛。理上气。
|
|
去痰气滞塞。青皮味苦。理下气。二味俱用散三焦之气也。故圣济云。陈皮去痰。
|
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穣不除即生痰。麻黄发汗。节不去而止汗。
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|
治风痰热咳嗽。其脉弦。面青四肢满闷。便溺秘涩。心多躁怒。水煮金花丸。
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|
南星 半夏(各二两生用) 天麻(五钱) 雄黄(二钱) 白面(三两) 寒水石(一两烧存性)
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上为细末。滴水为丸。每服五七十丸。至百丸。煎浆水沸。下药煮令浮为度。漉出淡浆水浸。另用生姜汤下。
|
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或通圣加半夏。及局方中川芎丸防风丸。皆可用也。
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\x小黄丸\x 治热痰咳嗽。脉洪面赤。烦热心痛。唇口干燥。多喜笑。宜小黄丸。
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南星(汤洗) 半夏(洗各一两) 黄芩(一两半)
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|
上为细末。生姜汁浸蒸饼为丸。桐子大。每服五十丸。至七十丸。食后姜汤下。及小柴胡汤中加半夏亦可。
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\x白术丸\x 治痰湿咳嗽。脉缓面黄。肢体沉重。嗜卧不收。腹胀而食不消化。宜白术丸。
|
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南星 半夏(俱汤洗各一两) 白术(一两半)
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上为细末。糊为丸。桐子大。每服五七十丸。生姜汤下。及局方中防己丸。亦可用。
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\x玉粉丸\x 治气痰咳嗽。脉涩面白。上喘气促。洒淅恶寒。愁不乐。宜服之。
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南星 半夏(俱洗各一两) 官桂(去皮一两)
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上为细末。薄糊为丸。如桐子大。每服五七十丸。生姜汤下食后。及局方中防己丸亦可。玉粉丸加减在后。
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心下痞者。加枳实五钱。身热甚者。加黄连五钱。体重者。加茯苓一两。气上逆者。加苦葶苈五钱。气促者。
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加人参桔梗各五钱。浮肿者。加郁李仁杏仁各五钱。大便秘者。加大黄五钱。
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\x双玉散\x 治痰热而喘。痰涌如泉。
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寒水石 石膏(各等分)
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上为细末。煎人参汤调下三钱。食后服。
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治痰\x千缗汤\x
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半夏(生末一两) 大皂角(去皮子半两 )
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上同于绢袋中盛之。用水三升。生姜七大片。同煎至一半。以手操洗之。取清汁。分作三服。食后。并
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服二服效。
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\x防风丸\x 治痰嗽。胸中气不清利者。枳术丸亦妙。
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防风(半两) 枳壳(半两去穣麸炒) 白术(一两)
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上细末。烧饼为丸。每服五七十丸。生姜汤下。
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\x天麻丸\x
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天麻(二两) 半夏 南星(各一两) 雄黄(少许)
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上以白面二两。滴水为丸。如桐子大。每服五十丸。至百丸。煎淡水令沸。下药煮十余沸漉出。食前生姜
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汤下。
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\x利膈丸\x 主胸中不利。痰嗽喘促。利脾胃壅滞。调藏秘泻。推陈致新。消进饮食。治利膈气之胜药也。
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木香(一钱半) 槟榔(一钱半) 人参(三钱) 当归(二钱) 藿香(一钱半) 大黄(酒浸焙一两)
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浓朴(姜制三两) 枳实(一两炒) 甘草(三钱炙)
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上为细末。滴水和丸。如桐子大。每服三五十丸。食后诸饮皆可下。
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\x款气丸\x 治久嗽痰喘。肺气浮肿。
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青皮(去白) 陈皮(去白) 槟榔 木香 杏仁(去皮尖) 郁李仁(去皮) 茯苓 泽泻 当归
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广术(炮) 马兜铃 苦葶苈(以上各三两) 人参 防己(各五钱) 牵牛(取头末一两)
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上为细末。生姜汁面糊为丸。如桐子大。每服一二十丸。加至五七十丸。生姜汤下。食后服。
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\x玉粉丸\x 治痰结咽喉不利。语音不出。
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半夏(洗五钱) 草乌(一字炒) 桂(一字)
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上同为末。生姜汁浸蒸饼为丸。如鸡头大。每服一丸。至夜含化。多岁不愈者。亦效。
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\x枳壳汤\x 治久痰胸膈不利者。多上焦发热。
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枳壳(麸炒去穣三两) 桔梗(三两) 黄芩(一两半)
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上同 。每日早。用二两半。水三盏。煎至二盏。匀作三服。午时一服。申时一服。临卧时一服。三日七
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两半药尽。服生半夏汤。
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\x生半夏汤\x
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半夏(不以多少洗七遍切作片子)
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上每服。秤三钱。水一盏半。入生姜五大片。同煎至一盏。和滓食后服。一日三二服。服三日毕。再服枳
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术丸。尽其痰为度。论曰。先消胸中气。后去膈上痰。再服枳术丸。谓首尾合尽消其气。令痰不复作也。
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\x清镇丸\x 治热嗽。
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小柴胡汤内加人参一倍。青黛(半两)
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上为细末。面糊丸。如桐子大。每服五十丸。生姜汤下。
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\x半夏丸\x 治因伤风而痰作喘逆。兀兀欲吐。恶心欲倒。已吐加槟榔三钱。
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半夏(一两汤洗切) 雄黄(研三钱)
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上同为末。生姜汁浸。蒸饼为丸。桐子大。每服三十丸。生姜汤下。小儿丸如黍米大。
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\x白术散\x 治夏暑大热。或醉饮冷。痰湿不止。膈不利。
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白术 茯苓 半夏(洗) 黄芩(各等分)
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上为粗末。每服五钱。至七钱。水二盏。入生姜十片。煎至一盏去滓。调陈皮末一钱。神曲末一钱。食后服。
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法曰。大热大饮。盖酒味热而引饮冷。冷与热凝于胸中。不散而成湿。故痰作矣。甚者宜吐之。吐后服
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五苓甘露胜湿去痰之剂。
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\x白术汤\x 治痰潮上如涌泉。久不可治者。
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白术 白茯苓 半夏(等分)
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上为末。每服半两。病大者一两。水二盏。生姜七片。煎至一盏。取清调神曲末二钱。顿服之。病甚者。
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下玉壶丸一百丸。大效永除根。
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\x天门冬丸\x 治妇人喘。手足烦热。骨蒸寝汗。口干引饮。面目浮肿。
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天门冬(十两去心秤) 麦门冬(去心八两) 生地黄(三斤取汁为膏子)
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上二味为末。膏子和丸。如梧子大。每服五十丸。煎逍遥散送。逍遥散中去甘草。加人参。或服王氏博济
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方中。人参荆芥散亦可。如面肿不已。经曰。面肿曰风。故宜汗。麻黄桂枝可发其汗。后服柴胡饮子。去大黄。
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故论曰。治脏者治其俞。治腑者治其合。浮肿者。治其经。治俞者。治其土也。治合者。亦治其土也。如兵家
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围魏救赵之法也。
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<目录>卷下
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<篇名>虚损论第二十二
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属性:论曰。虚损之疾寒热。因虚而感也。感寒则损阳。阳虚则阴盛。损自上而下。治之宜以辛甘淡。过于胃则
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不可治也。感热则损阴。阴虚则阳盛。故损自下而上。治之宜以苦酸咸。过于脾则不可治也。自上而损者。
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一损于肺。皮聚而毛落。二损损于心。血脉虚少。不能荣于脏腑。妇人月水不通。三损损于胃。饮食不为肌肤。
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自下而损者。一损于肾。骨痿不能起于床。二损损于肝。筋缓不能自收持。三损损于脾。饮食不能消克。论曰。
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心肺损而色蔽。肾肝损而形痿。谷不能化而脾损。感此病者。皆损之病也。渐渍之深。皆虚劳之疾也。
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\x四君子汤\x 治肺损而皮聚毛落。益气可也。
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白术 人参 黄 茯苓(各等分)
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上为粗末。每服五六钱七钱。水一盏。煎至七分。去滓食远温服。
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\x八物汤\x 治心肺虚损。皮聚而毛落。血脉虚损。妇人月水愆期。宜益气和血。
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白术 人参 黄 茯苓 川芎 熟地黄 当归 芍药(各等分)
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上粗末服五七钱。水一盏。煎至七分。去滓食后温服。
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\x十全散\x 治心肺损及胃。饮食不为肌肤。宜益气和血调饮食。
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白术 人参 黄 茯神 桂枝 熟地黄 当归 川芎 芍药 甘草(等分)
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上为末。加生姜枣同煎。水一大盏。药五钱。煎至七分。食前。日三服。
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\x金刚丸\x 治肾损。骨痿不能起于床。宜益精。
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萆 杜仲(炒去丝) 苁蓉(酒浸) 菟丝子(酒浸等分)
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上为细末。酒煮猪腰子为丸。每服五七十丸。空心酒下。
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\x牛膝丸\x 治肾肝损。骨痿不能起于床。筋缓不能收持。宜益精缓中。
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牛膝(酒浸) 萆 杜仲(炒去丝) 苁蓉(酒浸) 防风 菟丝子(酒浸) 白蒺藜(各等分)
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桂枝(减半)
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上细末。酒煮猪腰子。捣丸桐子大。空心酒下五七十丸。
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\x煨肾丸\x 治肾肝损及脾损。谷不化。宜益精缓中消谷。
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牛膝(酒浸) 萆 杜仲 苁蓉 菟丝子 防风 白蒺藜 胡芦巴 破故纸(等分) 桂(半之)
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上和剂服饵如金刚丸法。腰痛不起者。甚效。
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黑地黄丸。加五味子。名\x肾气丸\x。治阳盛阴虚。脾肾不足。
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房室虚损。形瘦无力。面多青黄而无常色。宜此药养血益肾。
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苍术(一斤米泔浸) 熟地黄(一斤) 川姜(冬一两夏五钱春七钱) 五味子(半斤)
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上为细末。枣肉为丸。如梧子大。每服一百丸。至二百丸。食前米饮下或酒。治血虚久痔甚效。经曰。肾
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苦燥。急食辛以润之。开腠理致津液通气。五味子味酸。故酸以收之。此虽阳盛不燥热。乃是五脏虚损于内。
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故可益血收气也。此药类象神品药也。
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治阳虚阴盛。心肺不足。宜八味丸。若形体瘦弱。无力多困。未知阴阳先损。夏月地黄丸。春秋宜肾气丸。
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冬月宜八味丸。
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<目录>卷下
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<篇名>消渴论第二十三
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属性:论曰。消渴之疾。三焦受病也。有上消中消肾消。上消者。上焦受病。又谓之膈消病也。多饮水而少食。
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大便如常。或小便清利。知其燥在上焦也。治宜流湿润燥。中消者胃也。渴而饮食多。小便黄。经曰。热能消
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谷。知热在中。法云。宜下之。至不欲饮食则愈。肾消者。病在下焦。初发为膏淋。下如膏油之状。至病成而
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面色黧黑。形瘦而耳焦。小便浊而有脂。治法宜养血。以整肃分其清浊而自愈也。法曰。燥上而渴。用辛甘
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润肺。故可用蜜煎生姜汤。大器顿之。时时呷之。法云。心肺之病。莫厌频而少饮。内经云。补上治上宜以缓。
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又曰。辛以润之。开腠致津液通。则肺气下流。故气下火降而燥衰矣。其渴乃止。又经曰。二阳结为消。王注
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曰。二阳结于胃及大肠。俱热也。肠胃藏热。则善消水谷。可甘辛降火之剂。黄连末一斤。生地黄自然汁。白莲
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花藕自然汁。牛乳汁。各一斤。熬成膏子。剂黄连末为丸。如梧桐子大。每服三十丸。少呷温水送下。日进十
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服。渴病立止。
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治上焦膈消。而不欲多食。小便清利。宜小柴胡汤。或加白虎汤。或钱氏方中地骨皮散。内加 芍药
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黄 石膏 黄芩 桔梗之类是也。
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\x人参石膏汤\x 治膈消。上焦烦渴。不欲多食。
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人参(半两) 石膏(一两二钱) 知母(七钱) 甘草(四钱)
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上为粗末。每服五钱至七钱。水煎食后温服。
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\x顺气散\x 治消中。热在胃而能食。小便赤黄。微利之为效。不可多利。服此药渐渐利之。不欲多食则
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愈。
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浓朴(姜制一两) 大黄(四两) 枳实(二钱炒)
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上 。每服五钱。水煎食远服。
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\x茴香散\x 治肾消病下焦。初证小便如膏油。
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茴香(炒) 苦楝(炒)
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上细末。酒调二钱。食前服。
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\x八味丸\x 治肾消大病加减法。
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本方内倍加山药。外桂附从四时加减。假令方内桂附一两。春各用三钱。夏用一钱。秋用五钱。冬全用一两。
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\x珍珠粉丸\x 治白淫梦泄遗精。及滑出而不收。
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黄柏一斤(于新瓦上烧令通赤为度) 真蛤粉(一斤)
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上为细末。滴水丸。如桐子大。每服一百丸。空心酒下。法曰。盛阳乘阳。故精泄也。黄柏降火。蛤粉咸
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而补肾。阴也。又治思想无穷。所愿不得之证。
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\x竹笼散\x 治消渴。
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五灵脂 黑豆(去皮脐)
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上等分为细末。每服三钱。冬瓜汤调下。无冬瓜。苗叶皆可。日二服。小渴二三服效。渴定不可服热药。
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唯服八味丸。去附子。加五味子。
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<目录>卷下
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<篇名>肿胀论第二十四(小儿附)
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属性:灵枢胀论云。帝问岐伯胀形何如。岐伯曰。夫心胀者。烦心短气。卧不安。肺胀者。虚满而喘咳。肝胀者。
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胁下满而痛引少腹。脾胀者。善哕。四肢烦 。体重不能胜衣。卧不安。肾胀者。腹满引背央央然。腰髀痛。
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六腑胀。胃胀者。腹满胃脘痛。鼻闻焦臭。妨于食。大便难。大肠胀者。肠鸣而痛濯濯。冬日重感于寒。则飧泄
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不化。小肠胀者。少腹 胀引腰而痛。膀胱胀者。少腹满而气癃。三焦胀者。气满于皮肤中。轻轻然而不坚。
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胆胀者。胁下痛胀。口中苦善太息。又水胀篇云。帝问岐伯水胀何如。答曰。水始起也。目窠上微肿。如新卧
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起之状。其颈脉动。时咳。阴股间寒。足胫肿。腹乃大。其水已成矣。以手按其腹。随手而起。如裹水之状。
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此其候也。帝曰。肤胀何如。岐伯曰。肤胀者。寒气客于皮肤之间。 然不坚。腹大身尽肿。皮浓。按其
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腹而不起。腹色不变。此其候也。鼓胀何如。答曰。腹胀身皆大。大与肤胀等也。色苍黄。腹筋起。此其
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候也。肠覃何如。答曰。寒气客于肠外。与卫气相搏。气不得营。因有所系。癖而内着。恶气乃起。 肉乃生。
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其始生也。大如鸡卵。稍以益大。至其成。如怀子之状。久者离藏。按之则坚。推之则移。月事以时下。此其
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候也。石瘕何如。答曰。石瘕生于胞中。寒气客于子门。子门闭塞。气不得通。恶血当泻不泻。 以留止。
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日以益大。状如怀子。月事不以时下。皆生于女子。可导而下。帝曰。肤胀鼓胀可刺邪。曰。先泻其胀之血络。
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后调其经。刺去其血络也。
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经云。平治权衡。去宛陈 。开鬼门。洁净府。平治权衡者。察脉之浮沉也。去宛陈 者。疏涤肠胃也。
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开鬼门洁净府者。发汗利小便也。又鼓胀之病。治以鸡屎醴。名医云。其肿有短气不得卧为心水。两胁痛为肝
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水。大便鸭溏为肺水。四肢皆肿为脾
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水。腰痛足冷为肾水。口苦咽干为胆水。乍虚乍实为大肠水。各随其经络。分其内外。审其脉证而别之。又有
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风水皮水石水黄汗。归各脏以论之。风合归肝。皮合归肺。黄汗归脾。石合归肾。风水脉浮。必恶风。皮水脉
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亦浮。按下没指。石水脉沉。腹满不喘。黄汗脉沉迟。发热而多涎。久而不愈。必致痈脓。水肿脉浮带数。即
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是虚寒潜止其间。久必沉伏。沉伏则阳虚阴实。为水必矣。要知水脉必沉是也。论曰。脉出者死。与病不相应
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也。诸唇黑则伤肝。缺盆盈平则伤心。脐出则伤脾。足平则伤肾。背平则伤肺。此五者必不可疗也。治法云。
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腰以上宜发汗。腰以下利小便。钱氏论虚实腹胀。实则不因吐泻久病之后。亦不因下利。胀而喘急闷乱。更有
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痰有热。及有宿食不化而胀者。宜服大黄丸白饼子紫霜丸下之。更详认大小便。如俱不通。先利小便。后利
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大便。虚则久病吐泻后。其脉微细。肺主目胞腮虚肿。手足冷。当先服塌气丸。后服异功散。及和中丸益黄
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散温其气。因于气肿者。橘皮煎丸。因于湿为肿。煎防己黄 汤。调五苓散。因于热为肿者。服八正散。
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又一法。燥热于肺为肿者。乃绝水之源也。当清肺除燥。水自生矣。于豉栀汤中。加黄芩。如热在下焦。
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阴消使气不得化者。当益阴。则阳气自化也。黄柏黄连是也。
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五脉论五水灸法
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青水灸肝井。赤水灸心荥。黄水灸脾俞。白水灸肺经。黑水灸肾合。
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妇人蛊胀无脉。烧青丸。五皮散亦是。
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论诸蛊胀者有二。肿若从胃。则旦食而不能夜食。旦则不胀。夜则胀是也。若水肿证。濡泄者是也。内经
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曰。蛊胀之病。治以鸡屎醴。酒调服。水胀之病。当开鬼门。洁净府也。
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\x白茯苓汤名变水\x
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白茯苓 泽泻(各二两) 郁李仁(二钱)
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上 咀。作一服。水一碗。煎至一半。常服无时。从少至多服。或煎得。澄入生姜自然汁在内和面。或作
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粥饭。作常食。五七日后。觉胀下。再以\x白术散。\x
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白术 泽泻(各半两)
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上为细末。每服三钱。煎茯苓汤调下。或丸亦可。服三十丸。
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末治之药。服黄 芍药建中之类。以调养之。平复后。忌房室猪鱼盐面等物。
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治水气蛊胀。洁净府。\x楮实子丸。\x
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楮实子(一斗水二斗熬成膏子) 白丁香(一两半) 茯苓(三两去皮)
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上二味为细末。用楮实膏为丸。如桐子大。不计丸数。从少至多。服至小便清利。及腹胀减为度。后服中
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治药末治药调养药。疏启其中。忌甘苦酸。补其下。五补七宣。
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取穴法
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治肿治其经。治金火也。井荥俞经。阴经金也。金水木火。阳经火也。
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\x治肿木香散\x
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木香 大戟 白牵牛(各等分)
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上为细末。每用三钱。猪腰子一对。批开掺药在内。烧熟空心服之。如左则塌左。右则塌右。如水肿不能
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全去。于腹上涂甘遂末。在绕脐满腹。少饮甘草水。其肿便去也。
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\x治水肿\x
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蝼蛄去头尾。与葡萄心同研。露七日。曝干为细末。淡酒调下。暑月湿用尤佳。
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\x又方\x
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枣一斗。锅内入水。上有四指。用大戟并根苗盖之遍。盆合
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之。煮熟为度。去大戟不用。旋煮旋吃无时。尽枣决愈。神效。
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<目录>卷下
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<篇名>眼目论第二十五
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属性:论曰。眼之为病。在腑则为表。当除风散热。在脏则为里。宜养血安神。暴发者为表而易治。久病者在里
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而难愈。除风散热者。泻青丸主之。养血安神者。定志丸。妇人熟干地黄丸是也。或有体肥气盛。风热上行。
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目昏涩者。槐子散主之。此由胸中气浊上行也。重则为痰厥。亦能损目。常使胸中气清。无此病也。又有因目
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疾服药多而损气者。久之眼渐昏弱。乍明乍暗。不欲视物。此目少血之验也。熟干地黄丸。消风散。定志丸。
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相须而养之。或有视物不明。见黑花者。此谓之肾气弱也。宜补肾水。驻景丸是也。或有暴失明者。谓眼居诸
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阳交之会也。而阴反闭之。此风邪内满。当有不测之疾也。翳膜者。风热重而有之。或斑入眼。此肝气盛而发
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在表也。翳膜已生在表明矣。当发散而去之。反疏利则邪气内搐。为翳则深也。邪气未定。谓之热翳而浮。邪
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气已定。谓之冰翳而沉。邪气牢而深者。谓之陷翳。当以 发之物。使其邪气再动。翳膜乃浮。辅之退翳之药。
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则能自去也。病久者。不能速效。当以岁月除之。
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治眼赤暴发肿。\x散热饮子。\x
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防风 羌活 黄芩 黄连(各一两)
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上 。每服半两。水二盏。煎至一盏。食后温服。如大便秘涩。加大黄一两。如痛甚者。加当归地黄。如
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烦躁不能眠睡。加栀子一两。
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川芎散 治风热上冲。头目眩热肿。及胸中不利。
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川芎 槐子(各一两)
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上细末三钱。如胸中气滞不利。生姜汤调。目疾茶调。风热上攻。 咀一两。水煎食后服。
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治眼久病昏涩。因发而久不愈。\x地黄汤。\x
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防风 羌活 黄芩 黄连 地黄 当归 人参 茯神(各等分)
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上为粗末。每服五七钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服食后。
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\x槐子散\x
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槐子 黄芩 木贼 苍术(各等分)
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上细末。茶清调下。食后。
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治眼生翳膜。及斑入眼。 赤已过者。泻青丸主之。当半减大黄。如大便秘。 气未定。根据方服之。
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治冰翳久不去者。\x羚羊角散\x主之。
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羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(半之)
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上为细末。一半为散。一半蜜为丸。如桐子大。每服五七十丸。以羚羊角散下之。食后临卧。米泔水煎服。
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治太阳经。卫虚血贯肿人脸重。头中湿淫肤脉。睛痛肝风盛。眼黑肾虚。\x桔梗丸。\x
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桔梗(一斤) 牵牛(头末三两)
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上二味为末。炼蜜为丸。如桐子大。每服四五十丸。加至百丸。食前温水下。日二服。
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\x金丝膏\x 点眼药。
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生姜(四两取汁) 白沙蜜(一斤炼去滓) 猪胆汁(三钱) 黄连(四两槌用水一斗浸煎取五升)
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上先煎黄连水。后入姜汁。次入蜜。同煎去沫净。次入下项药末。
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脑子(四钱) 麝香(三钱) 砂(四钱) 硼砂(三钱) 轻粉(五钱) 熊胆(四钱) 青盐(三钱)
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上极细搅匀。熬令稀膏。点用。
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治眼暴赤发嗔痛不可忍者。\x救苦丸。\x
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黄连(一两) 当归(二钱) 甘草(一钱)
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上同 细。新水半碗。浸一宿。以慢火熬。约至一半。以绵滤去滓。以净为妙。用火再熬。作稠膏子为度。
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摊在碗上倒合。以物盖之。用熟艾一大弹子许。底下燃之。用艾熏膏子。艾尽为度。再入下项药。
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朱砂(一钱飞) 脑子(半钱) 乳香 没药(等分)
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上同研极细。入黄连膏内。搜和丸如米大。每用二丸。点眼大角内。仰面卧。药化则起。
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治眼发赤肿。毒瓦斯侵睛胀痛。\x宣毒散。\x
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盆硝 雄黄 乳香 没药(各等分)
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上为极细末。以少许。鼻内 之。
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治眼风毒发肿。鼻中欲嚏。嚏多大损而生疮。\x宣风散。\x
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川芎 甘菊(各二钱) 乳香 没药(各一钱)
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上和匀。再研极细。少许鼻内 之。
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能远视不能近视。局方中\x定志丸。\x
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白茯苓(去皮) 人参(去芦头各三两) 远志(去苗及心) 菖蒲(各二两)
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目能近视不能远视。\x万寿地芝丸。\x
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生姜(四两焙) 天门冬(四两去心) 枳壳(三两去穣炒) 甘菊(二两)
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上为细末。炼蜜丸如桐子大。茶清或温酒下一百丸。食后。此药能愈大风热。
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\x洗眼药\x
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诃子(二两) 黄丹(四两) 蜜(八两) 柳枝(四十寸)
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上以河水二碗。熬至半碗。用一钱热水化洗之。石器内熬。
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治眼赤瞎。以青 蛆。不以多少。淘净晒干末之。令害眼人仰卧合目。用药一钱散在眼上。须臾药行。待
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少时去药。赤瞎亦无。
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\x治倒睫\x 无名异末之。掺在纸中。卷作捻子。点着到药处
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吹杀。以烟熏目。睫自起。
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<目录>卷下
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<篇名>疮疡论第二十六
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属性:论曰。疮疡者。火之属。须分内外以治其本。内经曰。膏粱之变。足生大丁。其原在里。发于表也。受持
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如虚。言内结而发诸外。未知从何道而出。皆是从虚而出也。假令太阳经虚从背而出。少阳经虚从鬓出。阳明
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经虚从髭而出。督脉经虚从脑而出。又经曰。地之湿气。感则害人皮肤筋脉。其在外盛则内行。若其脉沉实。
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当先疏其内。以绝其原也。其脉浮大。当先托里。恐气伤于内也。有内外之中者。邪气至甚。遏绝经络。故发
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痈肿。经曰。荣气不从。逆于肉理。乃生痈疽。此因失托里。及失疏通。又失和荣卫也。治疮之大要。须明
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托里疏通行荣卫三法。托里者。治其外之内。疏通者。治其内之外。行荣卫者。治其中也。内之外者。其脉沉
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实。发热烦躁。外无 赤痛。其邪气深于内也。故先疏通。以绝其原。外之内者。其脉浮数。 肿在外。形证
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外显。恐邪气极而内行。故先托里。内外之中者。外无 恶之气。内亦脏腑宣通。知其在经。当和荣卫也。用
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此三法之后。虽未瘥。必无变证。亦可使邪气峻减。而易痊愈。故经曰。诸痛痒疮疡。皆属心火。又曰。知其
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要者。一言而终。不知其要。流散无穷。
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针灸法曰。凡疮疡可灸刺者。须分经络部分。血气多少。俞穴远近。若从背而出。当从太阳五穴。随证选
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用。或刺或灸。泄其邪气。
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凡太阳多血少气。
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至阴 通谷 束骨 昆仑 委中
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从鬓而出者。当从少阳五穴选用。
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少阳少血多气。
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窍阴 侠溪 临泣 阳辅 阳陵泉
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从髭而出者。当从阳明五穴选用。
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阳明多血多气。
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厉兑 内庭 陷谷 冲阳 解溪
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从脑而出者。初觉脑痛不可忍。且欲生疮也。脑者髓之海。当灸刺绝骨。以泄邪气。髓者舍也。故脉浮者。
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从太阳经。根据前选用。脉长者。从阳明经。根据前选用。脉弦者。从少阳经。根据前选用。论曰。诸经各有井荥俞
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经合。井主心下满及疮色青。荥主身热及疮赤色。俞主体重节痛疮黄色。经主咳嗽寒热疮白色。合主气逆而泄
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疮黑色。随经病而有此证者。或宜灸宜针。以泄邪气。经曰。邪气内蓄则肿热。宜砭射之也。内经曰。夫癖气
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之息者。宜以针开除之。气胜血聚者。宜石而泄之。王注曰。石砭也。可以破大痈出脓。今以排针代之。凡疮
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疡已觉微漫肿硬。皮血不变色。脉沉不痛者。当外灸之。引邪气出而方止。如已有脓水者不可灸。当刺之。浅
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者亦不灸。经曰。陷者灸之。如外微觉木硬而不痛者。当急灸之。是邪气深陷也。浅者不可灸。慎之。
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诸病疮疡如呕者。是湿气浸于胃也。药中宜倍加白术服之。
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\x内疏黄连汤\x 治呕哕心逆。发热而烦。脉沉而实。肿硬木闷而皮肉不变色。根深大。病在内。脏腑秘涩。
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当急疏利之。
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黄连 芍药 当归 槟榔 木香 黄芩 山栀子 薄荷 桔梗 甘草(以上各一两) 连翘(二两)
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上除槟榔木香二味为细末外。并 。每服一两。水一盏半。煎至一盏。先吃一二服。次每服加大黄一钱。再
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服加二钱。以利为度。如有热证。止服黄连汤。大便秘涩加大黄。觉无热证。少煎没药内托复煎散。时时服之。
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如实无热。及大小便通。止服复煎散。稍有热证。却服黄连汤。秘则加大黄。如此内外皆通。荣卫和调。则经
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络自不遏绝矣。
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治肿 于外。根 不深。形证在表。其脉多浮。痛在皮肉。邪气盛则必侵于内。急须内托以救其里也。
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服\x内托复煎散。\x
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地骨皮 黄 芍药 黄芩 白术 茯苓 人参 柳桂(味淡者) 甘草 防己 当归(以上各一两) 防风(二
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两)
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上 咀。先煎苍术一斤。用水五升。煎至三升。去术滓。入前药十二味。再煎至三四盏。绞取清汁。作三
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四服。终日服之。又煎苍术滓为汤。去滓再根据前煎服十二味滓。此除湿散郁热。使胃气和平。如或未已。再作
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半料服之。若大便秘。及烦热。少服黄连汤。如微利及烦热已过。却服复煎散半料。如此使荣卫俱行。邪气
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不能内侵也。
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治诸疮疡。脏腑已行。如痛不可忍者。可服\x当归黄 汤\x。并加减在后。
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当归 黄 地黄 地骨皮 川芎 芍药(等分)
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上 咀。每服一两。水一碗。煎至五分。去滓温服。如发热者。加黄芩。烦热不能卧者。加栀子。如呕是
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湿气侵胃也。倍加白术。
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\x膏药方\x
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好芝麻油(半斤) 当归(半两) 杏仁(四十九个去皮) 桃柳枝(各四十九条长四指)
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上用桃柳二大枝。新绵一叶包药。系于一枝上。内油中。外一枝搅于铁器内。煎成入黄丹三两。一处熬。
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水中滴成不散如珠子为度。
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冶金丝疮。一云红丝瘤。其状如线或如绳。巨细不等。经所谓丹毒是也。但比 毒不甚广阔。人患此疾。
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头手有之。下行至心则死。下有之上行亦然。法当于疮头截经而剌之。以出血后。嚼萍草根涂之。立愈。
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治从高坠下。涎潮昏冒。此惊恐得也。\x苦杖散。\x
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苦杖(不以多少)
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上细末。热酒调下。如产后瘀血不散。或聚血。皆治之。
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治疔疮。\x夺命散。\x
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乌头尖 附子底 蝎梢 雄黄(各一钱) 蜈蚣(一对) 砂 粉霜 轻粉 麝香 乳香(各半钱)
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信(二钱半) 脑子(少许)
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上为细末。先破疮出恶血毕。以草杖头用纸带入于内。以深为妙。
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治疮难消。不能作脓。痛不止。\x木香散。\x
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地骨皮(一两去土皮) 木香(半两) 穿山甲(二钱半炙黄) 麝香(一字)
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上为细末。酒调下三钱。及小儿斑后生痈。米饮调下。效如神。
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治疔疮毒瓦斯入腹。昏闷不食。
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紫花地丁 蝉壳 管仲(各半两) 丁香 乳香(各一钱)
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上细末。每服二钱。温酒调下。
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治恶疮有死肉者。及追脓。
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白丁香 轻粉 粉霜 雄黄 麝香(各一钱) 巴豆(三个去油)
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上同研细。新饭和作锭子用之。
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治诸疮大疼痛。不辨肉色。漫肿光色。名曰附骨痈如神。\x三生散。\x
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露蜂房 蛇退皮 头发(洗净等分)
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三味烧灰存性研细。酒调三钱。
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治膀胱移热于小肠。上为口糜。好饮酒人多有此疾。当用\x导赤散五苓散\x各半两煎服。
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治少阴口疮。\x半夏散\x。若声绝不出者。是风寒遏绝阳气不伸也。
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半夏(一两制) 桂(一字) 草乌头(一字)
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上同煎一盏水。分作二服。其效如神。
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治太阴口疮。甘矾散
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生甘草(一寸) 白矾(一栗子大)
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上含化咽津。
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治赤口疮。\x乳香散。\x
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乳香 没药(各一钱) 白矾(飞半钱) 铜绿(少许)
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为细末。掺用。
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诸疮疡痛色变紫黑者。\x回疮金银花汤。\x
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金银花(连枝二两) 黄 (四两) 甘草(一两)
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上三味 细。酒一升。入瓶内闭口。重汤内煮三二时。取出去滓。放温服之。
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诸疮肿已破。未破 肿甚。\x当归散\x主之。
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当归 黄 栝蒌 木香 黄连(各等)
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上为粗末。煎一两。如痛而大便秘。加大黄三钱。
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\x乳香散\x 治疮口痛大者。
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寒水石(烧一两) 滑石(一两) 乳香 没药(各五分) 脑子(少许)
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上各研细同和匀。少掺疮口上。
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\x雄黄散\x 治诸疮有恶肉。不能去者。
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雄黄(一钱研) 巴豆(一个去皮研)
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上二味同研如泥。入乳香没药少许。再研细。少上。恶肉自去也。
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\x木香散\x 治疮口久不敛。
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木香 槟榔(各一钱) 黄连(二钱)
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上为细末。掺上。如痛加当归一钱贴之。自收敛。
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\x又方\x
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蜀椒(去目炒黑色一钱另研) 定粉(一两) 风化灰(五钱) 白矾(二钱半飞过) 乳香 没药(各一钱)
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上为细末。掺疮口上。
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\x针头岁\x 治疮疡 肿木硬。
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蟾酥 麝香(各一钱)
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各同研极细。以儿乳冲调和泥。入磁合内盛。干不妨。每用以唾津调拨少许于肿处。更以膏药敷之。毒瓦斯
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自出。不能为疮。虽有疮亦轻。
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治白口疮。\x没药散。\x
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没药 乳香 雄黄(各一钱) 轻粉(半钱) 巴豆霜(少许)
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上细末。干掺。
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<目录>卷下
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<篇名>瘰论第二十七
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属性:夫瘰 者。经所谓结核是也。或在耳前后。连及颐颔。下连缺盆。皆为瘰 。或在胸及胸之侧。下连两胁。
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皆为马刀。手足少阳主之。此经多气少血。故多坚而少软。脓白而稀如泔水状。治者求水清可也。如瘰 生在
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别经。临时于铜人内。随其所属经络部分。对证之穴灸之。并根据经内药用之。独形而小者。为结核。续数链接
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者。为瘰 。形表如蛤者。为马刀。
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治马刀。\x连翘汤\x
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连翘(二斤) 瞿麦(一斤) 大黄(三两) 甘草(一两)
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上 咀一两。水两碗。煎至一盏半。早食后巳时服。在项两边。是属少阳经。服药十余日后。可于临泣穴。
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灸二七壮。服药不可住了。至六十日决效。有一方。加大黄。不用甘草。更加贝母五两。雄黄七分。槟榔半两。
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同未热水调下三五钱。
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治瘰 。\x文武膏\x。(桑椹也。)
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文武实(二斗黑熟者)
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上以布袋取汁。银石器中熬成薄膏。白汤点一匙。日三服。
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<目录>卷下
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<篇名>痔疾论第二十八
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属性:论曰。手阳明大肠名曰害蜚。(蜚虫也)六元正纪论。阳明又曰司杀府。(手阳明属金)大肠名害蜚。谓
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金能害五虫。又曰。司杀府。谓金主杀。既有此二名。何以自生虫。盖谓三焦相火盛。而能制阳明金。故木来
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相侮。内经曰。侮谓胜己也。木主生五虫。叔和云。气主生于脾脏旁。大肠疼痛阵难当。渐觉稍泻三焦热。莫漫
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多方立纪纲。此言饮酒多食热物。脾生大热。而助三焦气盛。火能生土也。当泻三焦。火热退。使金得气而反
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制木。木受制则五虫不生。病自愈矣。
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\x苍术泽泻丸\x
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苍术(四两去皮) 泽泻(二两) 枳实(二两) 地榆(一两) 皂子(二两烧存性)
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上为细末。烧饭为丸。桐子大。每服三十丸。食前酒或米饮下。
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\x又方\x
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川乌(炮) 古锻石(等分)
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根据前丸服。
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\x淋洗药\x
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天仙子 荆芥 蜀椒 蔓荆子(等分)
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上以水煎洗。
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\x黑地黄丸\x。治痔之圣药也。在虚损门下有方。
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<目录>卷下
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<篇名>妇人胎产论第二十九(带下附)
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属性:论曰。妇人童幼天癸未行之间。皆属少阴。天癸既行。皆从厥阴论之。天癸已绝。乃属太阴经也。治胎产
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之病。从厥阴经者。是祖生化之源也。厥明与少阳相为表里。故治法无犯胃气。及上二焦。为三禁。不可汗。
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不可下。不可利小便。发汗者。同伤
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寒下早之证。利大便。则脉数而已动于脾。利小便。则内亡津液。胃中枯燥。制药之法。能不犯三禁。则荣卫自
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和。荣卫和而寒热止矣。外则和于荣卫。内则调于清便。先将此法为之初治。次后详而论之。见证消息。同坏
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证伤寒。为之缓治。或小便不利。或大便秘结。或积热于肠胃之间。或以成 。或散血气而为浮肿。盖产理多
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门。故同伤寒坏证。如发渴用白虎。气弱则黄 。血刺痛而用以当归。腹中痛而加之芍药。以上例证。不犯三
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禁。皆产后之久病也。凡产后暴病。禁犯不可拘也。如产后热入血室者。桃仁承气抵当汤之类是也。胃坚燥者。
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大承气不可以泄药言之。产后世人多用乌金四物。是不知四时之寒热。不明血气之虚与实。盲然一概。用药如
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此。而愈加增剧。是医人误之耳。大抵产病天行。从增损柴胡。杂证从加添四物。然春夏虽从柴胡。秋冬约同
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四物。药性寒热。病证虚实。不可不察也。四物汤常病服饵。四时各有增损。今具增损于后。
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春倍川芎。(一曰春二曰脉弦三曰头痛) 夏倍芍药。(一曰夏二曰脉洪三曰泄) 秋倍地黄。(一曰秋
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二曰脉涩三曰血虚) 冬倍当归。(一曰冬二曰脉沉三曰寒而不食) 此常服顺四时之气。而有对证不愈者。
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谓失其辅也。春防风四物。(加防风倍川芎) 夏黄芩四物。(加黄芩倍芍药) 秋天门冬四物。(加天门冬
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倍地黄) 冬桂枝四物。(加桂枝倍当归) 此四时常服随证用之也。如血虚而腹痛。微汗而恶风。四物加术
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桂。谓之腹痛六合。如风虚眩晕。加秦艽羌活。谓之风六合。如气虚弱。起则无力。匡然而倒。加浓朴陈皮。
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谓之气六合。如发热而烦。不能安卧者。加黄连栀子。谓之热六合。如虚寒脉微。气难布息。不渴清便自调。
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加干姜附子。谓之寒六合。如中湿身沉重无力。身凉微汗。加白术茯苓。谓之湿六合。此妇人常病。及产后病
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通用之药也。治妇人虚劳。局方中谓之首尾六合者。如大圣散下熟干地黄丸。是治无热虚劳。专其养也。中道药
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也。牡丹煎丸。空心食前。人
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参荆芥散。临卧食后。是治有热虚劳药也。
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治妇人怀胎腹胀。\x枳壳汤。\x
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枳壳(三两炒) 黄芩(一两)
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上为粗末。每服半两。水一盏半。煎一盏。去滓温服。
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治产前胀满。身体沉重。枳壳汤中。加白术一两。
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治产前寒热。小柴胡汤中。去半夏。谓之黄龙汤。
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治怀孕胎漏。\x二黄散。\x
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生地黄 熟地黄(各等分)
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上为细末。加白术。枳壳汤调下一两。日二服。
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治有孕胎痛。\x地黄当归汤。\x
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当归(一两) 熟地黄(二两)
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上为粗末。作一服。水三升。煎至升半。去滓顿服。
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\x束胎丸\x
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白术 枳壳(去穣炒等分)
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上为末。烧饭为丸。如桐子大。每月一日食前服三五十丸。温熟水下。胎瘦易生也。服至产则已。
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产间药
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治胎衣不下。或子死腹中。或血冲上昏闷。或血暴下。及胞干而不能产者。宜服\x半夏汤。\x
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半夏曲(一两半) 桂(七钱半去皮) 大黄(五钱) 桃仁(三十个去皮尖炒)
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上为细末。先服四物汤三两服。次服半夏汤三钱。生姜三片。水一盏。煎去三分。食后。如未效。次服下
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胎丸。
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\x下胎丸\x
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半夏(生) 白敛(各半两)
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上为细末。滴水为丸。如桐子大。食后。用半夏汤下三二丸。续续加至五七丸。如有未效者。须广大其药。
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榆白皮散主之。又不效大圣散主之。有宿热人。宜服人参荆芥散。
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产后药
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治产后经水适断。感于异证。手足牵搐。切牙昏冒。宜\x增损柴胡汤。\x
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柴胡(八钱) 黄芩(四钱半) 人参(三钱) 半夏(三钱) 石膏(四钱) 知母(二钱) 黄 (五钱)
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甘草(四钱炙)
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上为粗末。每服半两。生姜五片。枣四个。水一盏半。煎至一盏。温服清。无时。
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前证已去。次服\x秦艽汤\x。去其风邪。
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秦艽(八钱) 人参(三钱) 防风(四钱半) 芍药(半两) 柴胡(八钱) 黄芩(四钱半) 半夏(三钱)
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甘草(四钱炙)
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上为粗末。每服五七钱。水一盏。煎至七分。温服清无时。二三日经水复行。前证退。宜服荆芥散。小柴
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胡小料中。加荆芥穗五钱。枳壳五钱麸炒去穣。同小柴胡汤煎服。三二日后。宜正脾胃之气。兼除风邪。宜服
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\x防风汤。\x
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苍术(四两) 防风(三两) 当归(一两半) 羌活(一两半)
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上为粗末。每服一二两。水三盏。煎至一盏半。取清。续续常服。无时。
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凡胎前之药。无犯胎气。产后变化。并同伤寒坏证。尽从加减四物汤调治。
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治产后腹大坚满。喘不能卧。\x白圣散。\x
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樟柳根(三两) 大戟(二两半) 甘遂(一两炒)
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上为极细末。每服二三钱。热汤调下。取大便宣利为度。此药主水气之胜药也。
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治产后风气在表。面目四肢浮肿。宜加减局方中七圣丸。每服二十丸。白汤下。日加三四丸。以利为度。
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如浮肿喘嗽。加木香槟榔倍之。谓气多浮则肿。如头目昏冒。加羌活川芎。谓多风也。如只浮肿。根据七圣丸本
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方服之。
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治产后日久虚劳。虽日久而脉浮疾者。宜服三元汤。
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柴胡(八钱) 黄芩 人参 半夏(洗) 甘草(炙以上各三钱) 川芎 芍药 熟地黄 当归(各二钱半)
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上为粗末。同小柴胡汤煎服。
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治日久虚劳。微有寒热。脉沉而浮。宜\x柴胡四物汤。\x
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川芎 熟地黄 当归 芍药(各一两半) 柴胡(八钱) 人参 黄芩 甘草 半夏曲(以上各三钱)
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上为粗末。同四物煎服。
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如日久虚劳。针灸小药俱不效者。宜服\x三分散。\x
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白术 茯苓 黄 川芎 芍药 熟地黄 当归(各一两) 柴胡(一两六钱) 黄芩(六钱) 人参(一两六钱)
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半夏(六钱) 甘草(六钱)
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上为粗末。每服一两。水一盏。煎至半盏。温服清。日一服。
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治产后虚劳不能食。宜\x十全散。\x
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白术 茯苓 黄 (各二两) 人参 川芎 芍药 熟地黄 当归(各一两) 桂(一两半) 甘草(一两半炙)
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上 如麻豆。每服半两。水一盏半。入生姜五片。枣三枚。同煎至七分。空心食前温服清。
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凡虚损病者。浅深治有次第。虚损论中详论之。
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治产后诸风。痿挛无力。\x血风汤。\x
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秦艽 羌活 防风 白芷 川芎 芍药 当归 地黄 白术 茯苓(各等分)
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上为细末。一半炼蜜丸如桐子大。一半散。温酒调下丸子五七十丸。甚妙。
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治产后诸积不可攻。当养阴去热。其病自退。宜服\x芍药汤。\x
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芍药(一斤) 黄芩 茯苓(各六两)
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上三味为粗末。每服半两。水煎。日三服。去滓温服。
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治产后儿枕大痛。\x黑白散。\x
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乌金石(烧红醋淬七遍另为细末) 寒水石(烧存性末)
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上二味各等分。另顿放。临服各抄末一钱半。粥饮汤下。痛止便不可服。未止再服。大效。
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治产后不烦而渴。\x桃花散。\x
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新锻石(一两) 黄丹(半钱)
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上细末。渴时冷浆水。调一钱服。
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治产后冲胀。胸中有物状。是噎气不降。\x紫金丹。\x
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代赭石 砺石(各等分)
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上为细末。醋糊为丸。如桐子大。每服三五十丸。酒下。胸中痛。加当归汤下。久服治血癖。
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\x又方\x
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代赭石(一两) 桃仁(三钱炒去皮尖) 大黄(五钱)
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上为末。薄荷水为糊。丸如桐子大。每服三五十丸。温水下无时。
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治脐腹痛不可忍。四物汤一两。加玄胡三钱半。
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治血癖腹痛。及血刺腰痛。四物汤细末二两。加酒煮玄胡细末三两。每服三钱。酒调下。
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治血运血结血聚于胸中。或偏于少腹。或连于肋胁。四物汤四两。倍当归川芎。加鬼箭红花玄胡各一两。
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同为末。如四物汤煎服。取清调没药散服之。
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\x没药散\x
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虻虫(一钱去足羽炒) 水蛭(一钱炒) 麝香(一钱) 没药(三钱)
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上为细末。煎前药调服。血下痛止。只服前药。
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治产后头痛。血虚痰癖寒厥。皆令头痛。加减\x四物汤。\x
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羌活 川芎 防风 香附子(炒) 白芷(以上各一两) 石膏(二两半) 细辛(二钱) 当归(五钱)
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熟地黄(一两) 甘草(五钱) 苍术(一两六钱去皮)
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上为粗末。每服一两。水煎服无时。如有汗者。是气弱头痛
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也。方中加芍药三两。桂一两半。加生姜煎。如痰癖头疼。加半夏三两。茯苓一两半。加生姜煎。如热厥头痛。
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又加白芷三两。石膏三两。知母一两半。寒厥头痛。加天麻三两。附子一两半。生姜煎。
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治产后风虚血眩。精神昏昧。\x荆芥散。\x
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荆芥穗(一两三钱) 桃仁(五钱去皮尖炒)
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上为细末。温水调服三钱。微喘加杏仁(去皮尖炒) 甘草(炒) 各三钱。
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治产前证胎不动。如重物下坠。腹冷如冰。\x立效散。\x
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川芎 当归(各等分)
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上为粗末。每服秤三钱。水二盏。煎至一盏。去滓食前服。
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治如人胎漏。及因事下血。\x枳壳汤。\x
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枳壳(半两) 黄芩(半两) 白术(一两)
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上为粗末。每服五七钱。水一盏。煎至七分。食前空心服。
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治妇人筋骨痛。及头痛脉弦。憎寒如疟。宜服\x风六合汤。\x
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四物汤四两。加羌活防风各一两。
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治妇人血气上冲。心腹肋下闷。宜服\x治气六合汤。\x
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四物四两。加木香槟榔各半两。
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治妇人脐下冷。腹痛腰脊痛。宜服\x玄胡六合汤。\x
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四物内加玄胡苦楝(炒)各一两。
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治妇人气充经脉。月事频并。脐下痛。宜\x芍药六合汤。\x
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四物内倍加芍药。
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治妇人经事欲行。脐腹绞痛。宜服\x八物汤。\x
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四物内。加玄胡苦楝各一两。槟榔木香各半两。
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治妇人经水过多。别无余证。
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四物内。加黄芩白术各一两。
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治妇人经水涩少。
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四物内。加葵花煎。
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治妇人虚劳气弱。喘嗽胸满。宜\x气六合汤。\x
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四物内。加浓朴一两。(制) 枳实半两。(炒)
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以上煎法。并同四物服之。
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四物主治法
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熟地黄 补血。如脐下痛。非熟地黄不能除。此通肾经之药也。
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川芎 治风。泻肝木。如血虚头痛。非芎不能除去。此通肝经之药也。
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芍药 和血理脾。治腹痛非芍药不能除。此通脾经之药也。
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当归 和血。如血刺痛。非当归不能除。此通心经之药也。
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以上四味治法。如前一证。于四物汤中。各加二味用之。如少腹痛。四物汤四两。加玄胡苦楝各一两。经
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水暴多。四物四两。加黄连黄芩各一两。如腹痛者只加黄连。如夏月用不去黄芩。经水如黑豆水。加黄连黄芩
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各一两。如经水少而血色和者。四物四两。加熟地黄当归各一两。如经水适来适断。往来寒热者。先服小柴胡。
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以去其寒热。后以四物汤调治之。如寒热不退。勿服四物。是谓变证。表邪犹存。不能效也。根据前论中变证。
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随证用药调治之。
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治妇人血积。\x增损四物汤。\x
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四物内。加广术京三棱桂干漆。皆根据法制。各加一两。如四物煎服。
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治妇人产后血昏血崩。月事不调。远年干血气。皆治之。名曰\x红花散。\x
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干荷叶 牡丹皮 当归 红花 蒲黄(炒)
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上各等分。为细末。每服半两。酒煎和滓温服。如衣不下。另末榆白皮。煎汤调半两立效。
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治妇人恶物不下。
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当归(炒) 芫花(炒)
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上细末。酒调三钱。又好墨醋碎末之。小便酒调下妙。
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又治胎衣不下。蛇退皮(炒焦)细末二钱。酒调下。
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诸见血无寒。衄血下血吐血溺血。皆属于热。但血家证。皆宜服此药。\x生地黄散。\x
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生地黄 熟地黄 枸杞子 地骨皮 天门冬 黄 芍药 甘草 黄芩
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上各等分同 。每服一两。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。脉微身凉恶风。每一两加桂半钱。吐血者多
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有此证。
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治衄血不止。\x麦门冬饮子。\x
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麦门冬 生地黄
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上等分 。每服一两。煎服。又衄血先朱砂蛤粉。次木香黄连。大便结下之。大黄芒硝甘草生地黄。溏软。
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栀子黄芩黄连。可选用。
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带下附
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论曰。赤者热入小肠。白者热入大肠。原其本也。皆湿热结于脉。故津液涌溢。是为赤白带下。本不病。
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缘五脉经虚。结热屈滞于带。故女子脐下 痛而绵绵。阴器中时下也。故经曰。任脉为病。男子内结七疝。女子
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带下瘕聚。王注曰。任脉自胞上过带脉。贯于脐上。故男子内结七疝。女子带下。带脉起于季胁章门。如束带状。
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今湿热冤结不散。故为病也。经曰。脾传之肾。病名曰疝瘕。少腹冤热而痛。出白。一名曰蛊。所以为带下冤
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屈也。冤结也。屈滞而病热不散。先以十枣汤下之。后服苦楝丸大玄胡散调下之。热去湿除。病自愈也。如女子
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不月。先泻心火。血自下也。内经曰。二阳之病发心脾。有不得隐曲。故女子不月。其传为风消。王注曰。大
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肠胃发病也。心脾受之。心主血。心病则血不流。脾主味。脾病则味不化。味不化则精不足。精血不
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足。故其证不能已。亏则风邪胜而真气愈消也。又经曰。月事不来者。胞脉闭也。胞脉属于心。而络于胞中。
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今气上迫。心气不得下通。故月事不来。先服降心火之剂。后服局方中五补丸。后以卫生汤。治脾养血气也。
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\x苦楝丸\x 治妇人赤白带下。
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苦楝(碎酒浸) 茴香(炒) 当归
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上等分为细末。酒糊丸。如桐子大。每服三五十丸。空心酒下。腰腿痛疼。四物四两。加羌活防风各一两。
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\x卫生汤\x
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当归 白芍药(各三两) 黄 (三两) 甘草(一两)
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上为粗末。每服半两。水二盏。煎至一盏。去滓温服空心。如虚者。加人参一两。
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<目录>卷下
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<篇名>大头论第三十(雷头风附)
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属性:夫大头病者。是阳明邪热太甚。资实少阳相火而为之也。多在少阳。或在阳明。或传太阳。视其肿势在何
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部分。随经取之。湿热为肿。木盛为痛。此邪见于头。多在两耳前后先出。皆主其病也。治之大不宜药速。
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速则过其病所。谓上热未除。中寒复生。必伤人命。此病是自外而之内者。是血病。况头部分受邪。见于无形
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迹之部。当先缓而后急。先缓者。谓邪气在上。着无形之分部。既着无形。无所不至。若用重剂速下过其病难已。
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虽用缓药。若急服之。或食前。或顿服。皆失缓体。则药不能除病。当徐徐浸渍无形之邪也。或药性味形体拟
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象。皆要不离缓体是也。且后急者。谓缓剂已泻。邪气入于中。是到阴部。染于有形质之所。若不速去。则损
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阴也。此终治却为客邪。当急去之。是治客以急也。且治主当缓者。谓阳邪在上。阴邪在下。各本家病也。若
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急治之。不能解纷而益乱也。此故治主当缓。治客以急
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者。谓阳分受阴邪。阴分受阳邪。此客气急除去之也。假令少阳阳明为病。少阳为邪。出于耳之前后也。阳
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明为邪者。首大肿是也。先以黄芩黄连甘草汤。通炒过 煎。少少不住服。或剂毕。再用大黄煨。鼠粘子新瓦上
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炒香。煎药成去滓。内芒硝。俱各等分。亦时时呷之。无令饮食在前。得微利。及邪气已。只服前药。如不已。
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再同前次第服之。取大便利。邪气即止。如阳明渴者。加石膏。如少阳渴者。加栝蒌根。阳明行经升麻芍药葛根
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甘草。太阳行经。羌活防风之类。
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雷头风附
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夫治雷头者。诸药不效。为与证不相对也。夫头者。震卦主之。震仰盂。故予制药内加荷叶。谓象其震之
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形。其色又青。乃述类象形也。当煎局方中\x升麻汤。\x
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升麻(一两) 苍术(一两) 荷叶(一个全者)
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上为细末。每服五钱。水一盏。煎七分。温服食后。或烧全荷叶一个。研细调煎药服。亦妙。
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耳论附
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论曰。耳者盖非一也。以窍言之。是水也。以声言之。金也。以经言之。手足少阳俱会其中也。有从内不
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能听者主也。有从外不能入者经也。有若蝉鸣者。有若钟声者。有若火 状者。各随经见之。其间虚实不可
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不察也。假令耳聋者肾也。何谓治肺。肺主声。鼻塞者肺也。何谓治心。心主臭。如推此法。皆从受气为始。
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肾受气于巳。心受气于亥。肝受气于申。肺受气于寅。脾王四季。此法皆长生之道也。
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<目录>卷下
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<篇名>小儿斑疹论第三十一
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属性:论曰。斑疹之病。其状各异。疮发 肿于外。属少阳三焦相火。谓之斑。小红靥行于皮肤之中不出者。
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属少阴君火也。谓之
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疹。凡显斑证者。若自吐泻者。慎勿治。则多吉。谓邪气上下皆出也。大凡疮疹。首尾皆不可下。恐妄动而生
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变。此谓少阳通表宜和之也。当先安其里以解毒。次微发之。安里解毒者。谓能安和五脏。防风汤是也。如大
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便不秘。次微发之。微发之药。钱氏方中甚多。宜选用之。如大便过秘。宜微利之。当归丸枣变百祥丸是也。
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初知是斑疹。若便发之。令斑并出。小儿难禁。是使别生他证也。首尾不可下者。首曰上焦。尾曰下焦。若已
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吐利。不可下也。便宜安里药三五服。如能食大便秘者内实。宜微疏利之。若内虚而利者。宜安里药三五服。
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末后一服。调微发之药服之。大抵用安里之药多。发表之药少。秘则微疏之。邪气不并出。能作番次。使小儿
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易禁也。身温者顺。身凉者逆。则宜服防风汤以和之。
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\x防风汤\x
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防风(一两) 地骨皮 黄 芍药 枳壳 荆芥穗 牛蒡子(以上各半两)
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上为细末。温水调下。或为粗末。煎服二三钱。更妙。
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治大便秘而内实能食。宜\x当归丸。\x
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当归(五钱) 黄连(二钱半) 大黄(二钱) 甘草(一钱炙)
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先将当归熬作膏子。入药三味为丸。渐次服十丸。妙。
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治斑疹大便秘结。\x枣变百祥丸。\x
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大戟(去骨一两) 枣(三个去核)
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上二味。用水一碗。煎至水尽为度。去大戟不用。将枣焙干。可和剂旋丸。从少至多。以利为度。
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五脏病各有所见证
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热则从心。寒则从肾。嗽而气上则从肺。风从肝。泻从脾。假令泻见嗽而气上。脾肺病也。泻白益黄散合
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而服之。又宜黄芩浓朴汤白术浓朴汤。谓脾苦湿肺苦燥气则上逆也。其证先泻。
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又兼面色黄。肠鸣呦呦者是也。如见渴热多者。当服浓朴汤。不渴热少者。当服白术浓朴汤。其他五胜若有兼
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证。皆如此类。然更详后说。四时经移用药。
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假令春分前。风寒也。宜用地黄羌活防风。或地黄丸及泻青丸相间服之。春分后。风热也。宜用羌活防风
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黄芩。或泻青丸用导赤散下之。立夏之后。热也。用三黄丸导赤散。夏至后。湿热也。宜导赤泻黄散合而服之。
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或黄芩甘草白术茯苓之类。为胜湿之药。立秋后。宜用益黄散泻白散。陈皮浓朴人参木香之类。秋分后。用泻白
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散。立冬之后。地黄丸主之。谓肾不受泻也。大凡小儿斑疹。已发有疮有声音者。乃形病气不病也。无疮无声
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音者。乃气病形不病也。有疮而无声音者。是形气俱病也。后一证。当清利肺气。八风汤或凉膈散。大黄芒硝
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亦可。或如圣汤加大黄。或八味羌活汤加大黄。此是春时发斑。谓之曰风斑耳。疮疹者。内经云。痛痒疮疡。
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皆属心火。斑子者。是相君行命三焦真阳气之所作也。若气入肺。变脓胞。入肝为水胞。自病为斑。心乃君火。
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入于皮作瘾疹。为肺主皮毛。心不害肺金。此乃君之德也。未疮而发搐。乃外感寒邪内发心热而发搐。用茶汤
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下解毒丸。或犀角地黄汤主之。已发便稠密。情势如针头者。当轻发其表凉其内。连翘升麻汤主之。若斑已发
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稠密甚而微喘。饮水有热证。当以去风药微下之。若出不快。清便自调。知为在表不在里。当微发之。升麻葛
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根汤主之。若有干黑陷身不大热。大小便涩。则知热在内。当煎大黄汤。下宣风散。身表大热者。表证未罢。
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不可利大便。若斑疹已出。见小热小便不利者。当利小便。已发后有余毒不散。为复有身热痈疮之类。当用解
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毒之药。
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<目录>卷下
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<篇名>药略第三十二(针法附)
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属性:羌活(治支节痛太阳经风药也) 防风(疗风通用) 甘草(和中调诸药)
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肉桂(通气助阳) 桂枝(闭汗和表) 麻黄(发太阳太阴经汗) 桃仁(滋血破血) 黄芩(泻肺气)
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雄黄(去风) 白芷(治正阳明头痛) 知母(泄肾火助阴) 石膏(泻肺火是阳明大凉药) 半夏(去痰)
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柴胡(治少阳厥阴寒热往来) 芍药(止腹痛安太阴) 人参(补气和中) 瓜蒂(治湿在上头去中脘痰涎吐药)
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赤豆(利小便) 杏仁(润肺除嗽) 苍术(温中去湿热强胃) 草乌头(热行经) 南星(治风痰须用)
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天麻(治头风) 神曲(消食强胃) 白术苍术同功 陈皮(益气) 枳实(治心下痞) 枳壳(利胸中气消痞)
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黄连(泄心火) 白茯苓(止渴利小便太阴经药) 苦葶苈(泻肺火) 桔梗(治咽喉痛利肺气) 大黄(泄实热)
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浓朴(治胀满浓肠) 黄 (止汗治诸气虚不足) 槟榔(破气下行) 荆芥(清利头目) 乌梅肉(助脾收胃饮食)
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沉香(益气和神) 肉豆蔻(治大肠肠滑) 附子(补命及心火) 朴硝(寒咸去燥) 栀子(除烦利气行小便) 当
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归(补三阴血不足) 川芎(太阳头痛) 地黄(补肾真阴不足脐下痛) 萆 (补肾不足) 杜仲(壮筋骨两全)
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牛膝(补筋益脾) 苁蓉(益阳道及命门火衰) 沙苑蒺藜(补肾水真阴) 破故纸(补命门不足) 五味子
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(补五脏气不足) 巴豆(去湿痰药) 细辛(少阴头痛不足) 升麻(阳明经和解药) 蛇蜕(去皮肤风燥)
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茴香(利小便补肾去湿寒助阳) 苦楝子(去小腹痛) 广术(去积聚) 干姜(益气和中) 生地黄(凉血)
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没药(除血痛和血之胜药也) 地榆(治下部有血) 泽泻(治少阴不渴而小便不利及膀胱中有留垢)
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真假形金木水火土
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深浅色青赤黄白黑
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急缓性寒热温凉平
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浓薄味辛酸咸苦甘
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润枯体虚实轻重中
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轻枯虚薄缓浅假宜上。浓重实润深真急宜下。其中平者宜中。余形色性味。皆随脏腑所宜。此处方用药之
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大概耳。知此者用心。则思过半矣。
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流注针法
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心痛脉沉。肾经原穴。弦。肝经原穴。涩。肺经原穴。浮。心经原穴。缓。脾经原穴。
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腰痛 身之前足阳明原穴。(冲阳)身之后足太阳原穴。(京骨)身之侧足少阳原穴。(丘墟)
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针之最要
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两胁痛。针少阳经丘墟。心痛。针少阴经太溪涌泉。及足厥阴原穴。腰痛不可忍。针昆仑及刺委中出血。
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太阳喘满痰实。口中如胶。针太溪穴。哕呕无度。针手厥阴大陵穴。头痛不可忍。针足厥阴太阳经原穴。热无
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度不可止。刺陷骨穴出血。骨热不可治。前板齿干燥。当灸百会大椎。小肠疝痛。当刺足厥阴肝经太冲穴。
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血不止。鼻衄。大小便皆血。血崩。当刺足太阴井隐白。喉闭。刺手足少阳井。并刺少商。及足太阴井。大烦
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热。昼夜不息。刺十指间出血。谓之八关大刺。目疾睛痛欲出。亦大刺八关。百节疼痛。实无所知。三棱针刺
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绝骨出血。
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眼大 痛。刺手太阳井穴少泽。
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小 痛。刺少阳井穴关冲。
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阴头中痛不可忍者。卒疝也。妇人阴中痛。皆刺足厥阴井大敦穴。
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<目录>卷下
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<篇名>附∶素问元气五行稽考
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属性:珞 子云。天元一气。定侯伯之迁荣。盖论元气也。许员曰。木瘦金方火尖水肥土浓。盖论五行以元气为
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根。富贵寿夭系之。由有 羸而寿考。亦有壮盛而暴亡。元气固藏则 羸而无害。及其散漫。则壮盛而愈危。
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是以元气为根本。五行为枝叶。夫元气者。兑之位也。元始之祖。先天地生。圆而无隙。寂而不动。感而遂通。
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虚而生神。干体成焉。干为天。天一生水。故一水二火三木四金五土。五行形焉。四方之民。均受元气一也。
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及其生
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焉。各类五行。形体殊异。是故西北之民。金水象。金方水肥。人方正肥浓。东南之人。木火象。木瘦火尖。
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人多瘦长尖小。北人肥。南人瘦。理宜然也。北人赋性沉浓。体貌肥。上长下短。头骨大。腰骨小。此本体也。
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若光明磊落。见机疾速。腰背丰隆者。元气固藏。富贵寿考。坎中藏真火升真水而为雨露也。南人赋性急暴。
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体貌尖瘦。下长上短。头骨偏。腰骨软。此本体也。若宽大度。机谋详缓。脑额圆耸。元气固藏。富贵寿考。
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离中藏真水降真火而为利气也。又有南人似北人。北人似南人。不富则贵。以此推之。要在察元气。观五行。
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分南北。定寿夭。则攻守有方。调养有法。不妄药人也。亦犹有刑曹总其权。使执法者不私。巡禁者申具禁。使
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出涂者不扰。朝廷在于上。明赏罚于百官。施利气于万民。故君得以尊。无为而治。天下和平。灾害不生。君
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臣和于上。百官和于朝。万民和于下。庶物和于野。驯而行之于万年计也。医者明方术。制法度。以疗民病。
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养性之药。防其渐也。犹巡尉也。治病之药。减其毒。犹守令也。保命之药。济其弱。犹曹宪也。延年之药。
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防其危。犹朝廷也。良工总其要。明虚实于三部。调和气于百骸。故心得以宁。神得以清。则四大和平。疾患
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不生。神气和于上。五脏和于中。步履和于下。脉络和于体。驯而行之。不死之道也。人之生也。自幼而至壮。
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自壮而老。血气盛衰。其各不同。不可一概治之。六岁至十六岁者。和气如春。日渐滋长。内无思想之患。外
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无爱慕之劳。血气未成。不胜寒暑。和之违也。肤腠疏薄。易受感冒。和之伤也。父母爱之。食饮过伤。其治
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之之道。节饮食。适寒暑。宜防微杜渐。行巡尉之法。用养性之药。以全其真。二十岁至五十岁。和气如夏。
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精神鼎盛。内有思想之患。外有爱慕之劳。血气方刚。不畏寒暑。和之违也。劳伤筋骨。冒犯八邪。和之伤也。
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以酒为浆。醉以入房。其治之之道。辨八邪。分劳佚。行守令之法。宜治病之药。当减其
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毒。以全其真。五十岁至七十岁者。和气如秋。精耗血衰。血气凝泣。思虑无穷。形体伤惫。和之违也。百骸
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疏漏。风邪易乘。和之伤也。风雨晦明。饮食迟进。其治之之道。顺神养精。调腑和脏。行宪曹之权。施赈济
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之法。守令内恤。巡尉外护。宜保命之药以全其真。七十岁至百岁者。和气如冬。五脏空洞。犹蜕之蝉。精神
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浮荡。筋骨沮弛。和之违也。触物易伤。衣饮浓薄。和之伤也。大寒振栗。大暑煎燔。其治之之道。餐精华。
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处奥庭。行相传之道。燮理阴阳。周流和气。宜延年之药。以全其真。夫如是则调御中节。治疗得宜。阴阳协
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和。荣卫流畅。凡厥有生。同跻寿域矣乎。
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<目录>卷下\附∶素问元气五行稽考
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<篇名>诸吐方法
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属性:仲景云。伤寒三四日。邪气未传于里。其邪气在上。用瓜蒂散吐而瘥。岂可俟其汗。又云伤寒六七日。胸
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中微痞。不欲言。懊 昏眩。无下证。仲景用栀子豉汤吐之。立可。又忽然中风。不知人事。亦不须汗。喉中
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呷咂之声。用稀涎散吐之。亦可。又有小儿惊风潮搐。手足掣缩。用验命散吐之。又云风头痛。经云若不吐涎。
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久则瞽目而不治。用瓜蒂散吐之。三吐而瘥。又暴嗽风涎上壅。咽噎不利。用茶调散吐之。
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又阳痫久不愈。未成痴呆。用导涎散吐之。
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又阴痫。用二圣散吐之。
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又膏粱之人。食物多食生脍。胸中不下。化虫伏于胸中。胸膈不快。噎食不下。用藜芦散吐之。
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又久病患胁痛。诸药莫能治。用独圣散加蝎梢半钱吐之。
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诸痫不时发作。不知人事。用半生半熟汤吐之。
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暗风病久不瘥。发过如故。用郁金散吐之。
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疟久不瘥。发寒热无时。用常山散吐之。
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蛟龙瘕痛。腹胀如蛊。用球糖散吐之。
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人初患伤食。或用冷身腹闷乱。身热见食则 。用赤小豆散吐之。
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妇人筋挛骨痛。用神应散吐之。
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或曰。筋病吐之何为。答曰。木郁达之。所谓达者。令其条达也。或又有打扑坠堕。先吐之用金花散。后下
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之用承气汤。盖承者顺也。
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偏枯证。半身不遂是也。用追风散吐之。须风后有目疾。眼有半明。可救之。用防风汤吐之。
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小儿上喘潮热。先用蔚金散吐之。后用镇庭散下之。立效。
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治颠狂病久不已。用三圣散吐之。后大下之。
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诸风掉摇强直。不知人事。便可悬豆膏。涎出立效。
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胸膈满闷。背痛或臂痛。可先用祛风汤吐之。后服乌药散。疠风或疮疡恶疮。便用二圣散吐之。后服苦参
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丸。
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诸厥气厥中风不省人事。便用神圣散膏。鼻内灌之。吐出涎立效。
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破伤风。牙关紧急。角弓反张。便与神圣散吐之。后汗之下之效。三法俱用之。
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又有人患蛟龙瘕痛。久不愈欲死。用球糖膏吐之。吐出其物形如蜥蜴。长七八寸。立可。
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吐法者。上古高医用之。今庸下之流。止看诸方。不知治法。不识病源。即不行圣人之法。去圣远矣。
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可不恐欤。
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<目录>卷下\附∶素问元气五行稽考
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<篇名>治黄肿
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属性:诗曰∶白酒煎飞面。青矾百草霜。根据方炮制作。消却几多黄。
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绿矾(四两) 五倍子 百草霜(一两) 木香(二钱)
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上为细末。用酒煎飞面为丸。如梧桐子大。每服五丸。空心酒下。二三服。
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又方。平胃散四两。青矾二两。醋糊为丸。米饮下。
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又方。平胃散乌沉汤。四两青矾。二两酒。糊为丸。
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又方。好川当归四两。用浮子酒浸七日。青矾四两。制 赤色成珠子。为细末。百草霜三两。同研细。用
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当归酒同研细为丸。如梧桐子大。每服五丸至七丸。服后一月。黄去立效。此方祖传七世。
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治诸气肿。茯苓散。
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芫花(醋拌炒) 泽泻 郁李仁 甜葶苈 汉防己 本(各二钱半) 陈皮(去白) 白茯苓 白槟榔
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瞿麦(各半两) 滑石 大戟(各七钱半)
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上为细末。每服一钱。浓煎双白皮汤。空心调下。取下碧绿水。如烟羊脂即效。如未尽。隔日又服。肿消
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不服。忌食盐一百日。
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治 疮方烂至胸前。两腋下有块。如茄子大。或牵至两肩上。四五年不能痊者。并皆治之。其验如神。常
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州府武进县朱守仁传。其项不能回头。数日减可。始看疮烂破胸前者。用荆芥根下段。 碎煎沸。待温洗疮。
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良久看疮烂破处紫黑。用针刺一一出血。再洗三四次。
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上真芝麻油将樟脑、雄黄为细末。用油调。鸡翎扫疮上。以出水下。次日再洗。仍用前药扫。三日又用韭
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菜地上蚯蚓粪。五更早晨收。作圆虎口大。用炭火上烧 红。取出净碾为末。每一丸。添乳香没药轻粉各半钱
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少些。穿山甲九片。 红色为末。合用芝麻油调敷患处。其妙如神。
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千金漏芦汤加鸡心槟榔
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点眼神效紫金膏
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轻粉 雄黄 铜青 川芎 龙脑 麝香 黄连 青盐 海螵蛸 当归 砂 乳香 血蝎(以上净五分)
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朱砂 硼砂(各三钱) 没药(一钱) 炉甘石(二两童便制七次) 黄丹(二两) 白丁香(二分)
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先将十九味。乳制极细无声。
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白砂蜜一斤。先将黄连末熬。后下炉甘石黄丹。用槐枝搅不住手。煎如紫色。用瓷器盛。用油纸七片封口。
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窖土内去火。七日方用。神效。
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