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<篇名>经络全书
书名：经络全书
作者：沈子禄、徐师曾撰  
朝代：明·万历四年  
年份：公元1576年  



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<篇名>原序

属性：嘉靖末年，余友沈君承之，手一编见示曰∶“此，予所述《经脉分野》也，子深于医者，幸为我订而序 
之。”予谢不能。沈君祈请再三，往复不置，乃应曰∶诺。予时方注《礼记》，未有以应也。而沈君从计，偕 
士之京师居岁余，竟无所遇而还，郁郁不得志，遂病以死。久之，《礼》注脱稿，乃受书而卒业焉。其书自巅 
放趾，条析分明，一本《内经》及诸大家之说，而时参以己见，可谓博治，君子称名家矣。惜其引证繁复，补 
益太过，则其见托订正之意，良非虚也。昔吴季子挂剑于徐君之墓，曰∶吾已心许之矣，况于口诺者乎？窃惟 
先君蚤学斯道，洞究大旨，予不肖弗克，缵承先绪，改而从儒，儒幸晚成，犹及先君之存，旦夕过庭，每口授 
《内经》诸家之论，以为邪客诸脉，痰疾乃生。所谓脉者，非独寸关尺之谓也，盖脉之在人身也，有经、有络、 
有筋。而经有常奇，络有大小。又各有直、有支、有正、有别，有正别、诸阴之别，皆为正。而筋亦有直、有支、有别， 
其传注之所，曰端、曰俞、曰上、曰下、曰内、曰外、曰前、曰后、曰中、曰间、曰侧、曰交、曰会；传注之名，曰上、 
曰下、曰出、曰入、曰径、曰直、曰横、曰邪、曰起、曰从、曰及、曰循、曰历、曰注、曰行、曰走、曰之、曰去、曰 
乘、曰过、曰还、曰络、曰绕、曰系、曰属、曰结、曰合、曰交、曰贯、曰布、曰散、曰至、曰抵、曰并，曰挟、曰别、 
曰约、曰究、曰兼，以别表里，以分虚实，以明营卫，以测传变，以辨补泻，以审汗下，以决死生，皆于是乎取之。彼 
寸、关、尺者，特以候之而已。针石灼艾，固以此为要，而汤液丸散亦必藉焉。苟不先寻经络，而茫然施治，乌能 
中其肯綮，而收万全之功哉？其说盖与沈君合，固知此道渊微，唯精研者乃相契也。爰乘稍暇为之删校，复述 
枢要，以续斯编，更名曰《经络全书》，一以酬沈君见托之意，一以缵先君不传之绪，一以裨后学搜括之勤。 
虽间与沈君异同，要不失为忠臣矣！死者如可作也，吾将质之。 
\x万历四年丙子五月望日，吴江徐师曾序\x 



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<篇名>凡例

属性：--医学之道，以洞视脏腑为贵，非扁鹊有神授也。轩岐之书皆所以教人洞视者，后人竟忽焉而莫能察， 
其不至费人也几希。所幸沈承之先生编为《经脉分野》，而脏腑咸得以洞视矣！惜其书迄今将二百年未寿诸梓， 
虽有传写故得其益者尚寡，兹刻之所以不容己也。 
--沈君之书，已经伯鲁先生为订正矣。伯鲁以为引证繁复，故爰加删校。予得是编，窃心喜而朝夕读之。 
是以知其尚未备也，因僭加补订，亦经三易稿矣。不谓戊辰冬，闻有吴君聘者，隐于西郊，予慕往就教焉。见 
予手订，则曰∶“非沈君之原本乎？”乃出其姻亲顾君所增订者示予，予不胜击节先得君心之所同，然抑又幸 
也！由是采以所增，广以未备，辨以讹，删以复，庶可称《全书》，洵为不易之典也。 
--伯鲁删校之后，复续以《经络枢要》，因名曰∶《经络全书》，似可谓尽善矣！然脏腑、经络及筋， 
有正、有别、有直、有支之类，悉加详注，不厌重复，务便读者无遗憾焉。 
--脉学之晦，不徒一高阳生也，编中间有正误，以俟有识者鉴别之。 
--医学之书，通儒习之者甚罕，故鲁鱼虚虎谬戾，兹为最焉。今虽不暇字音句释，其义有极难明者，则 
即注于本句之下，字有不恒见者，则即音于本文之简端，庶令读者可以无语塞之忧矣。 
\x康熙戊辰腊月，无求子尤乘生洲氏识\x 



<目录>前编·分野

<篇名>一、〔巅顶〕

属性：（头顶心也）属足太阳膀胱经（《灵枢》曰∶足太阳之脉，起于目内 ，上额交巅。《素 
问》曰∶三阳并至如风雨，上为巅疾，下为漏病。又曰∶三阳者，至阳也，盖足太阳之脉，上交巅上，下属膀 
胱，故上为巅疾，下为漏病。且手足三阳，皆行于头，阳气亲上，上实下虚，下虚则不固。杨上善曰∶漏病， 
膀胱漏泄，言二便数而不禁守也。张洁古曰∶巅顶痛，非 本不能除，此足太阳本经药也）。又属足厥阴肝经、 
督脉之交会（《灵枢》曰∶足厥阴之脉连目系，上出额，与督脉会于巅。又曰∶营气上额循巅，下项中，循脊 
入，是督脉也。《素问》曰∶督脉与太阳起于目内 ，上额交巅。又曰∶春脉太过，则令善怒，忽忽眩冒而 
巅疾。王海藏曰∶巨阳从头走足，唯厥阴与督脉会于巅，逆而上行。诸阳不得下，故令巅痛。钱氏泻青丸，用羌 
活，以其气雄，入太阳也。泻青，乃足太阳、厥阴之药。注∶春脉，肝脉也。巨阳，即太阳也）。又属手足少 
阳三焦、胆经（《灵枢》曰∶手少阳之正，指天，别于巅，入缺盆，下走三焦，散于胸中也。又曰∶足少阳之 
筋，其直者循耳后，上额角，交巅上）。又属足少阴肾经（《素问》曰∶头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴， 
巨阳甚，则入肾。沈承之曰∶肺出气，肾纳气，足太阳膀胱乃肾之府，肾虚则不能纳气归原，反从足太阳，溯 
而上行，入额交巅，故头痛也）。 



<目录>前编·分野

<篇名>二、〔头〕

属性：属足太阳膀胱经、督脉之交会（《灵枢》曰∶足太阳之脉，是动则病，冲头痛，目似脱，项似 
拔。《素问》曰∶伤寒一日，巨阳受之，故头痛。七日，巨阳病 
衰，头痛少愈。又曰∶热病始于头首者，刺项太阳而汗出止。又曰∶巨阳之厥，则肿首头重，足不能行，发为 
仆）。又属足阳明胃经。（《灵枢》曰∶足阳明之别，循胫骨外廉，上络头项。又曰∶胃气上注于肺，其悍 
气上冲头者，循咽，上走空窍。《素问》曰∶阳明所谓客孙脉，则头痛、鼻鼽、腹肿。娄全善曰∶病在胃而头 
痛者，必下之，方愈也）。又属足少阳胆经（《灵枢》曰∶厥头痛，头痛甚，耳前后脉涌，有热，泻出其血， 
后取足少阳。李东垣曰∶头痛耳鸣，气虚头痛也，以人参、黄 主之。朱丹溪曰∶东垣青空膏，治少阳头痛）。 
又总属手足三阳经、阳维之脉（《灵枢》曰∶手之三阳从手走头，足之三阳从头走足。又曰∶头半寒痛，先取 
手少阳、阳明，后取足少阳、阳明。《素问》曰∶头上五行，行五者，以越诸阳之热逆也。王启玄曰∶三阳之 
脉，尽上放头。头者，三阳之会也。张子和曰∶头痛不止，乃三阳受病也。孙景思曰∶今人头风，亦由阳气虚 
弱。沈承之曰∶头有五行，中行前自发际，循顶下项至大椎，属督脉。前发际上一寸，名神庭穴，属足太阳膀 
胱、阳明胃经、督脉之会。后发际上一寸，名风府穴；五分，名哑门穴，并属督脉、阳维之会。第二行，去中 
行左右各开一寸五分，前后各以发际为度，属足太阳膀胱经。第三行，左右各直目瞳子上，前后亦以发际为度， 
属足太阳膀胱、少阳胆经、阳维之会）。又属足厥阴肝经（《灵枢》曰∶厥头痛，头脉痛，心悲善泣，视头动 
脉及甚者，刺尽出血，后调足厥阴。《素问》曰∶肝热病者，其逆则头痛员员，脉引冲头也。又曰∶徇蒙招尤， 
目眩耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阴。注∶徇蒙者，如以物蒙其首，招摇不定；目眩耳聋，皆晕之状也，此为肝厥， 
宜钩藤散。王海藏曰∶酒浸当归，治诸头痛。盖头痛皆属肝木，故以血药主之。朱丹溪曰∶血虚头痛，从鱼尾上攻，相 
连头痛者，当归、川芎主之，盖在足太阳、足厥阴也）。兼属足少阴肾经（《灵枢》曰∶厥头痛，员员头重而痛，泻头上 
五行，先取手少阴，后取足少阴。许知可曰∶肝虚为上虚，虚则头晕；肾虚为下虚，虚则头痛。李东垣曰∶有厥逆头 
痛者，所犯大寒，内至骨髓。髓以脑为主，脑逆，故令脑痛齿亦痛，宜羌活附子汤）。又分属足六经（李东垣 
曰∶头痛须用川芎。如不应，各加引经药。太阳川芎、阳明白芷、少阳柴胡、太阴苍术、少阴细辛、厥阴吴茱 
萸。又曰∶太阳头痛，脉浮紧者，川芎、羌活、麻黄主之。少阳头痛，脉弦细，寒热往来者，柴胡、黄芩主 
之。阳明头痛，自汗，发热不恶寒，脉浮长者，升麻、葛根、石膏、白芷主之。太阴头痛，必有痰，体重、腹 
痛、为痰癖，苍术、半夏主之。少阴头痛，三阴三阳不流行，足寒气逆为寒厥，其脉沉细，麻黄附子细辛汤 
主之。厥阴头痛，或吐痰沫，冷厥，脉沉缓，吴茱萸汤主之）。 



<目录>前编·分野

<篇名>三、〔囟〕

属性：属足太阳膀胱经、督脉之会（囟在额上，入发际二寸，囟会穴之分也，俗呼为囟门。《灵枢》 
曰∶足太阳所生病者，头囟顶痛也）。 



<目录>前编·分野

<篇名>四、〔额〕

属性：属足阳明胃经（额者，发际之前，阙庭之上也。《灵枢》曰∶足阳明之脉，耳前过客主人，循 
发际至额颅。张洁古曰∶白芷，治阳明头痛在额，及诸风通用。王海藏曰∶葛根汤，阳明胃经中风仙药也。若 
太阳初病，未入阳明者，不可便服此汤发之）。又属足太阳膀胱、厥阴肝经、督脉之交会（《明堂经》曰∶ 
神庭一穴，在发际直鼻上，督脉与足太阳、阳明之会。主治肿气，及风痫不识人。灸七壮至百壮，禁不可针。《灵枢》 
曰∶热病，面青脑痛。手足躁者，取之筋，索筋于肝也）。兼属手少阴心经（《素问》曰∶心热病者，颜先赤。颜，额也。 
王海藏曰∶头汗出，剂颈而还，血症也。额上偏多者属心部，亦血症也）。 



<目录>前编·分野

<篇名>五、〔头角〕

属性：属足少阳胆经（头角者，额之两旁，直耳上突起之骨也。《灵枢》曰∶足少阳之脉，起于目 
锐，上抵头角。《素问》曰∶上部天，两额之动脉，以候头角之气。注∶头角之气，在额两旁，动应于手， 
足少阳脉气所行也。张子和曰∶额角上痛，俗呼偏头痛者，足少阳经也。王叔和所谓“寸脉急而头痛者”是也。 
如痛久不已，则令人丧目，以三阳受病，皆胸中有宿痰所致也。先以茶调散吐之，乃服川芎、薄荷辛凉清上之 
药）。又属手少阳三焦经（《灵枢》曰∶手少阳之脉，耳后直上，出耳上角。又曰∶手少阳之筋，其支者，循 
耳前，属目外 ，上乘颔，结于角）。兼属足太阳膀胱、阳明胃经、阳维脉之会（《灵枢》曰∶足太阳之脉， 
其支者，从巅至耳上角。沈承之曰∶直两耳上，属手足少阳三焦、胆经、足太阳膀胱经，阳维之会。两耳前角 
上，属手足少阳三焦、胆经、足阳明胃经之会。两耳后角上，属足太阳膀胱、少阳胆经之会）。 



<目录>前编·分野

<篇名>六、〔枕骨〕

属性：属足太阳膀胱、少阴肾经、督脉之会（《灵枢》曰∶足太阳之筋，其直者结于枕骨。又曰∶ 
足少阴之筋，挟膂上至项，结于枕骨，与足太阳之筋合）。 



<目录>前编·分野

<篇名>七、〔颁〕

属性：属手少阳三焦经（颁，鬓间也。孟子所称“颁白者”之颁即是，旧又重出鬓间，非。《灵枢》曰∶手 
少阳之脉，从耳后，入耳中，出走耳前，过客主人）。又属足少阳胆经、手太阳小肠经之会（《明堂经》曰∶角孙二穴， 
在耳廓中间，开口有空，手太阳、手足少阳三脉之会也）。又足阳明胃经（《灵枢》曰∶足阳明之脉，循颊车，上耳前）。 



<目录>前编·分野

<篇名>八、〔HT〕

属性：（眉目之间，阙庭之部也。徐伯鲁曰∶沈承之注以为颜者，非也）属足太阳膀胱经、冲脉、督 
脉之会（顾英白曰∶亦名颃颡。《灵枢》曰∶阙者，眉间也；庭者，颃也。黑色出于庭，大如拇指，必不病而 
卒死。又曰∶足太阳之筋，上头，下颜，结于鼻。又曰∶颃颡者，分气之所泄也。故人之鼻洞涕出不收者，颃颡 
不闭，分气失也。又曰∶冲脉上出于颃颡，渗诸阳，灌诸精）。兼属足厥阴肝经（《灵枢》曰∶足厥阴之脉， 
循喉咙之后，上入颃颡。病甚，则嗌干，面尘脱色）。 



<目录>前编·分野

<篇名>九、〔面〕

属性：统属足阳明胃经（《灵枢》曰∶邪中于面，则下阳明。又曰∶足阳明有挟鼻入于面者，名曰悬 
颅，属口对，入系目本。《素问》曰∶女子五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；丈夫六八，阳气衰竭于上，面 
焦，发鬓颁白。又曰∶已食如饥者胃疸，面肿曰风，盖阳明胃之脉，行于面故尔。又曰∶阳明之厥，面赤而热， 
妄见而妄言。《中藏》曰∶胃热则面赤如醉人。叶氏曰∶人之面部，阳明之所属也，故胃中有热则面热，升麻汤 
加黄连；胃中有寒则面寒，升麻加附子汤。若风热内盛而上攻，令人面目肿，或风刺隐疹，随其症而治之）。 
又属手足太阳小肠、膀胱经 
（《灵枢》曰∶手太阳之上，血气盛，则有多须，面多肉以平；血气皆少，则面瘦恶色。又曰∶足太阳之上， 
血气和，则美色。其肥而泽者，血气有余；肥而不泽者，气有余，血不足；瘦而无泽者，气血俱不足）。又总 
属诸阳经（《灵枢》曰∶诸阳之会，皆在于面。中人也，方乘虚时，及新用力，若饮食汗出，腠理开而中于 
邪。又曰∶十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍；其精阳气上走于目而为睛；其别气走于耳而 
为听；其宗气上出于鼻而为臭；其浊气出于胃，走唇舌而为味。其气之精液，皆上熏于面）。兼属手少阴心 
经（《灵枢》曰∶手少阴气绝则脉不通，脉不通则血不流，血不流则发色不泽，故其面色如漆柴者，血先死也。 
《素问》曰∶心者，生之本，神之变也，其华在面。又曰∶心之合，脉也；其荣，色也）。又以五色命五脏 
（《灵枢》曰∶青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，黑为肾。又曰∶色青者其脉弦也，黄者其脉代也，白者其 
脉毛，黑者其脉石。见其色而不得其脉，反得相胜之脉则死矣。得其相生之脉，则病已矣。又曰∶五色之见也， 
各出其色部，部骨陷者，必不免于病矣。其色部乘袭者，虽病甚不死。夫青黑为痛，黄赤为热，白为寒。《素 
问》曰∶生于肝，如以缟裹绀，故青欲如苍璧之泽，不欲如蓝。生于心，如以缟裹朱，故赤欲如帛裹朱；不欲 
如赭。生于脾，如以缟裹栝蒌实，故黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土。生于肺，如以缟裹红，故白欲如鹅羽，不 
欲如碱。生于肾，如以缟裹紫，故黑欲如重漆色，不欲如地苍。又曰∶青如翠羽者生，如草滋者死；赤如鸡冠 
者生，如 血者死；黄如蟹腹者生，如枳实者死；白如豕膏者生，如枯骨者死；黑如乌羽者生，如 者死）。 



<目录>前编·分野

<篇名>十、〔眉〕

属性：属足太阳膀胱经（《灵枢》曰∶人之嚏者，补足太阳，荣眉本。又曰∶足太阳之上，血气盛则 
美眉，眉有毫毛；血多气少则恶眉。朱丹溪曰∶眉棱骨痛，属风热与痰，治类头风，白芷、酒黄芩为细末，茶 
调下。徐伯鲁曰∶曾常患此，以川芎茶调散治之，神效）。又属手太阴肺经、足厥阴肝经（《灵枢》曰∶阙中 
者，肺也，阙者，眉间也。色起两眉薄皮者，病在皮。戴复庵曰∶有肝经痰饮一症，发则眉梭骨痛，眼不可开， 
昼静夜剧，宜导痰饮或芎辛汤去芽茶，或二陈汤送青州白丸子，甚效）。 



<目录>前编·分野

<篇名>十一、〔目〕

属性：统属足厥阴肝经（《灵枢》曰∶目者肝之官也，故肝病者 青。又曰∶肝气通于目，肝和则 
目能辨五色矣。又曰∶肝者，主为将，使之候外，欲知坚固，视目大小。又曰∶五十岁，肝气始衰，肝叶始薄， 
胆汁始减，目始不明。又曰∶足厥阴之脉，连目系，上出额，其支者，从目系下颊。《素问》曰∶东方青色， 
入通于肝，并窍于目，畏清。注∶清，冷也。又曰∶肝受血而能视。乔岳曰∶肝绝，则目涩欲睡。戴复庵曰∶ 
赤眼有数种，无非血壅肝经所致。宜黑神散、消风散等分，白汤调，食后睡时服）。又属手少阴心经（《灵枢》 
曰∶目者，心使也；心者，神之舍也，故神精乱而不转，卒然见非常处，精神魂魄，散不相得，故惑也。又曰∶ 
手少阴之脉，其支者，从心系上挟咽，系目系。《素问》曰∶心者，五脏之专精也；目，其窍也。又曰∶心火 
太盛，则百脉沸腾，血脉逆行，邪害孔窍，天明则日月不明）。又属足太阴脾经、阳明胃经（《素问》 
曰∶诸有水气，微先见于目。水者阴也，目下亦阴也，腹者至阴之所居，故水在腹者，必使目下肿也。《灵枢》 
曰∶足阳明之筋，其直者结于鼻上，合于太阳，为目下纲。其病急者，目不合；热则筋纵，目不开。孙景思曰∶ 
古人治目病，以神曲为君者，盖目疾多因脾胃有痰，浸渍于肝，久则昏眩，故用神曲以健脾胃、消痰饮也。《医 
说》曰∶有人患赤眼肿痛，不能饮食，诊其脉，肝盛脾弱。用凉药以平肝，则损脾；用温药以益脾，则肝愈盛 
而加病，何以治之？曰∶当以温平药倍加肉桂，勿用茶调，恐损脾也。肉桂杀肝而益脾，故一举而两得之。传 
曰∶木得桂而枯也）。又属足太阳膀胱经（《灵枢》曰∶足太阳之本，在跟以上五寸中，标在两络，根起于至阴， 
结于命门。命门者，目也。又曰∶太阳之脉，其终也，戴眼，反折 。又曰∶足太阳之筋，其支者，为目上 
纲。《玄珠》曰∶症有戴眼者，谓睛不转而仰视也。灸昆仑穴，即随下不戴，穴在两足外踝骨、后跟骨上陷中， 
动脉应手。若灸之，仍戴不下者，此为太阳终。故曰∶太阳之脉，其终也，戴眼）。兼属足少阳胆经（《素问》 
曰∶少阳络者，其百节纵，目HT 绝系。目系绝，故目不动而直视也。《灵枢》曰∶诊 
目痛，赤脉从上下者，太阳病；从下上者，阳明病；从外走内者，少阳病。注∶诊，视也，非诊脉之诊也。赤 
脉，乃赤筋在目也）。又以五色应五脏（《灵枢》曰∶持其尺，察其肉之坚脆，大小滑涩，寒温燥湿。因视目 
之五色，以知五脏而决死生。故目赤色者病在心，白在肺、青在肝、黄在脾、黑在肾，黄色不可名者，病在胸 
中。钱仲阳曰∶目内症，赤者心热，导赤散主之；淡红者心虚热，生犀散主之；青者肝热，泻青丸主之；黄者 
脾热，泻黄丸主之；无精光者，肾虚也， 
地黄丸主之）。义统属诸脏腑（《灵枢》曰∶五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。精之窠为眼，骨之精为 
瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束裹缬，筋骨血气之精，而与脉并为系， 
上属于脑，后出于项中。故邪中于项，因逢其身之虚，其入深，则随眼系以入于脑。注∶精气，谓津液也）。 



<目录>前编·分野

<篇名>十二、〔目睛〕

属性：（黑者谓之乌轮）属足厥阴肝经（《灵枢》曰∶筋之精为黑眼，肝则主筋也。又曰∶瞳子 
黑眼法于阴，白眼赤脉法于阳，故阴阳合转而精明也。娄全善曰∶夏枯草治目珠夜疼，以苦寒药点上反甚者， 
神效。盖白眼疼属阳，及昼则疼甚，点苦寒药则效，黑眼疼属阴，及夜则疼甚，点苦寒药则反剧）。〔白睛〕 
属手太阴肺经（《灵枢》曰∶气之精为白眼。注∶肺则主气也，亦名气轮）。 



<目录>前编·分野

<篇名>十三、〔瞳子〕

属性：（亦谓之瞳人）属足少阴肾经（《灵枢》曰∶骨之精为瞳子，肾则主骨也。又曰∶五阴气 
俱绝，则目系转，转则目运。目运者，为志先死；志先死，则远一日半死矣。肾所以藏精与志也。又曰∶足少 
阴之脉，是动则病目KT KT 如无所见。又曰∶反其目视之，其中有赤脉，上下贯瞳子，见一脉一岁死；见一脉半， 
一岁半死；见二脉，二岁死；见二脉半，二岁半死；见三脉，三岁死；见赤脉不下贯瞳子者，可治也）。又属 
足太阳膀胱经（《素问》曰∶瞳子高者，太阳不足，戴眼者，太阳已绝）。 



<目录>前编·分野

<篇名>十四、〔目眶〕

属性：（睑也，俗呼为眼胞）属足太阴脾经、阳明胃经（《灵枢》曰∶肉之精为约束裹缬，脾 
则主肌肉也。又曰∶人之目窠上微肿，如新卧起状，其颈脉动，时咳，按其手足上， 而不起者，风水肤胀也。 
《玄珠》曰∶上下睑肿者，脾气热也。一曰∶脾之候在睑，睑动则知 
脾能消化也。脾病，则睑涩嗜卧矣。又曰∶脾虚则睑肿。朱丹溪曰∶阳明经有风热，则为烂眼眶。沈承之曰∶直 
两目瞳子上，接头之第三行，属手少阳三焦经、阳维之会。直目瞳子下七分，名承泣穴，属足阳明胃经、任脉、 
阴跷脉之会；一寸名四白穴，属足阳明胃经）。兼属手太阴肺经（《素问》曰∶刺眶上陷骨中脉，为漏、为盲。 
注∶眶骨中脉，目之系，肺之脉也。刺内陷，则目系绝，故为目漏。目脉漏，则盲也。乔岳曰∶肺主眼胞，肺绝 
则眼胞陷）。又属足厥阴肝经（《素问》曰∶肝风之状，诊在目下，其色青。注∶诊，视也。戴复庵曰∶眼属肝， 
有肝虚而痛，才见光明，则眶骨痛甚者，宜生熟地黄丸）。 



<目录>前编·分野

<篇名>十五、〔目内〕

属性：（在内近鼻者，亦名为赤 ，睛明穴之分也）属手少阴心经（《灵枢》曰∶手少阴之正， 
出于面，合目内 。又曰∶血之精为络其窠，心则主血脉也。）兼属手足太阳小肠、膀胱经，足阳明胃经之合。 
（《灵枢》曰∶足之阳明、手之太阳筋急，则口目为僻， 急不能卒视。《素问》曰∶风气与阳明入胃，循脉 
而上，至目内 。其人肥，则风气不得外泄，则为热中而目黄；人瘦则外泄而寒，则为寒中而泣出。王启玄曰∶ 
太阳之脉，起于目内 ，太阳绝，则目内陷而死。沈承之曰∶直目内 上，属足太阳膀胱经；直目内 下，属 
足阳明胃经、厥阴肝经之会）。又属二跷合脉（《灵枢》曰∶阴跷脉出人迎之前，入 ，属目内 ，合于太阳、 
阳跷而上行。气并相还，则为濡目；气不营则目不合。又曰∶目中赤痛，从内 始，取之阴跷。《素问》曰∶邪 
客于足阳跷之脉，令人目痛，从目 始。赵以德曰∶阴跷为病，阳缓而阴急；阳跷为病，阴缓而阳急。二脉皆 
与交会于目内 。阳脉交于阴则目闭，阴脉交于 
阳则目开）。 



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<篇名>十六、〔目锐〕

属性：（目 之外决于面者）属手足少阳三焦、胆经、手太阳小肠经之会（《灵枢》曰∶手少 
阳所生病者，目锐 痛。又曰∶足少阳之筋，支者结于目 ，为外维。其病维筋急，从左之右，右目不开，上 
过右角，左右不开，名曰维筋相交。又曰∶手太阳之筋，直者出耳后，下结于颔，上属目外 。沈承之曰∶直目 
锐上，属手足少阳三焦、胆经之会；直目锐 下，兼属手太阳小肠经之交会）。兼属足太阳膀胱经、二跷脉 
（《灵枢》曰∶足太阳有通项入于脑者，正属目本，名曰眼系。头目苦痛取之，在项中两筋间，入脑乃别。阴跷、 
阳跷，阴阳相交，阳入阴，阴出阳，交于目锐 。阳气盛，则 目，阴气盛，则瞑目也）。 



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<篇名>十七、〔〕

属性：（鼻山根也，俗称为鼻梁）属足阳明胃经、太阳膀胱经、督脉之会（《灵枢》曰∶足阳明之脉， 
起于鼻之交 中，旁约太阳之脉。《素问》曰∶胆移热于脑，则辛 鼻渊，传为衄蔑瞑目。注∶足太阳膀胱之 
脉，起目内 ，上额，交巅，络脑。阳明脉起于鼻，交 中，旁约太阳之脉。令脑热，则足太阳遂与阳明之脉俱 
盛，薄于 中，故鼻 辛而酸痛也。鼻渊者，浊涕下而不止如水泉也。热盛则阳络溢，故衄，而鼻出污血也，又 
谓之蔑。血出甚，则阳明、太阳脉衰，不能营养于目，故目瞑而暗也。宜服防风汤）。 



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<篇名>十八、〔鼻〕

属性：属手太阴肺经（《素问》曰∶西方白色，入通于肺，开窍于鼻，畏热。《灵枢》曰∶肺病者，喘 
息鼻张。又曰∶肺气通于鼻，肺和，则鼻能知香臭矣。乔岳曰∶肺绝则无涕，鼻孔黑燥。肝逆乘之，面色青。 
李东垣曰∶伤风，鼻中气出粗，合口不开，肺气通于天也。王汝言曰∶鼻塞不闻香臭，但略感风寒，不时举发 
者，世俗皆以为肺寒，而用辛温之药。不知肺经素有火邪，火郁甚，则喜得热而恶见寒，故遇寒便塞也。法宜 
清肺降火为主，而佐以通气之剂，服之自效。如素无鼻塞之症，一时偶感风寒而致者，当作风寒治。沈承之曰∶ 
其在小儿面部，谓之明堂。《灵枢》曰∶脉见于寸口，色见于明堂。明堂者，鼻也。明堂广大者寿，小者殆， 
况加疾哉？徐伯鲁曰∶按此语，即相家贵隆准之说也。然须视其面部何如，每见明堂虽小，与面相称者，寿可七 
八十，要不可执一论也）。又属手足阳明大肠、胃经、督脉之交会（《灵枢》曰∶手阳明之脉，上挟鼻孔。又曰∶ 
胃胀者，腹满，胃脘痛，鼻闻焦香，妨于食，大便难。《素问》曰∶伤寒二日，阳明受之。阳明主肉，其脉挟 
鼻，故鼻干不得卧。又曰∶运气阳明所至为鼽嚏。注∶鼽，鼻窒也。嚏，喷涕也。《明堂经》曰∶素 ，一名 
面王，在鼻柱上端，督脉气所发也。刘河间曰∶伤风于腠理，而鼻为塞者，寒能收敛，阳气不通畅也。王海藏曰∶ 
石膏发汗，辛寒入手太阴经，仲景治伤寒阳明经症，乃用之者，何也？盖胃脉行身之前，而胸为胃肺之室，邪热 
在阳明，则肺受火邪，故以辛寒以清肺，所以号为白虎也。沈承之曰∶挟鼻孔两旁五分，名迎香穴，属手足阳明 
大肠、胃经之会；直目瞳子，名巨 穴，属足阳明胃经、阴跷脉之会）。兼属手少阴心经（《素问》曰∶正气入 
鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻为之不利也。李东垣曰∶鼻本主肺，而复能闻香臭者、鼻中有心，庚金生于己 
也，卫气失守，寒邪客于头面，鼻亦受之。 
不能为用，是不闻香臭矣，丽泽通气汤主之）。又属足太阴脾经（《素问》曰∶脾热病者鼻先赤）。又属手足 
太阳小肠、膀胱经（《灵枢》曰∶衄而不止， 血流，取足太阳； 血，取手太阳。又曰∶足太阳之别，名曰 
飞扬，去踝七寸，别走少阴。实则鼽窒，头背痛；虚则鼽衄，取之所别也。又曰∶手太阳之脉，其支者，别颊， 
上，抵鼻。又曰∶面王以上者，小肠也；面王以下者，膀胱字子处也。男子色在面王，为少腹痛，下为卵痛， 
其圜直为茎痛，高为本，下为首，狐疝颓阴之属也。女子色在面王，为膀胱字子处病，散为痛，薄为聚，方圆 
左右，各如其形色）。 



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<篇名>十九、〔〕

属性：（ 也，俗呼颧骨）属手足少阳三焦、胆经（《灵枢》曰∶手少阳之脉，出耳上角，以屈下 
颊至 。又曰∶足少阳之脉，其支者合手少阳，抵于 ，下加颊车）。又属手足太阳小肠、膀胱经之会（《灵枢》 
曰∶手太阳之脉，其支者，别颊，上 ，抵鼻。又曰∶足太阳之筋，其支者，出缺盆，斜上出于 ）。又属手 
阳明大肠、胃经（《灵枢》曰∶手阳明之筋，其支者上颊，结于 。又曰∶足阳明之筋，上挟口，合于 ）。 
兼属手少阴心经（《灵枢》曰∶心痛者，颧赤。又曰∶赤色出两颧大如拇指者，病虽小愈，必卒死。乔岳曰∶ 
心绝则虚阳上发，面赤如脂。徐伯鲁曰∶如女人以粉敷面，以丹敷颧也。夫白者，肺之候；丹者，心之候，发 
明谓之火克金。是从所不胜来者，为贼邪，其病不治。注∶敷，与附同）。又属足少阴肾 
经（《灵枢》曰∶肾病者，颧与颜黑。又曰∶颧骨者，骨之本也，颧大则骨大，颧小则骨小）。 



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<篇名>二十、〔颊〕

属性：（面旁也）属手足少阳三焦、胆经（《灵枢》曰∶手少阳所生病者，目锐 痛，颊痛。又曰∶ 
邪气中于颊，则下少阳。又曰∶少阳气至，则啮颊。《素问》曰∶少阳之厥，则暴聋，颊肿而热。又曰∶少阳 
之脉色荣颊，前热病也。注∶足少阳部在颊。色，赤色也。前，当根据《甲乙经》作“筋”）。又属手太阳小肠 
经、足阳明胃经之会（《灵枢》曰∶足阳明之筋，其支者，从颊结于耳前。颊筋有寒则急，引颊移。《素问》 
曰∶上部地，两颊之动脉，以候口齿之气。注云∶在鼻孔下两旁，近于巨 穴之分，动应于手，足阳明脉气所 
行也）。兼属手太阴肺经、足厥阴肝经（《素问》曰∶肝热病者，左颊先赤；肺热病者，右颊先赤。又曰∶ 
肝病气逆则颊肿。《灵枢》曰∶足厥阴之脉，其支者，从目系，下颊里）。 



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<篇名>二十一、〔耳〕

属性：统属足少阴肾经（《灵枢》曰∶耳者，肾之官也。又曰∶耳焦枯受尘垢者，病在骨。《中 
藏经》曰∶肾者精神之舍，性命之根，外通于耳。《素问》曰∶肾，在窍为耳。肾和则耳能闻五音矣。又曰∶ 
肾者，主为外，使之远听，视耳好恶以知其性。故耳好，前居牙车者肾端正。注∶牙车，即颊车穴也，在耳下 
曲颔端陷中。耳偏高者，肾偏倾；耳高者，肾高；耳后陷者，肾下；耳坚者，肾坚；耳薄不坚者，肾脆。《玄 
珠》曰∶耳薄而黑或白者，肾败也。罗谦甫曰∶夫耳卒聋者，由肾气虚，为风邪所乘，抟于经络，随其血脉上 
入耳，正邪相抟，令卒聋也。肾虚有寒者，宜肉苁蓉丸、烧肾散；肾虚有热者，宜本事地黄丸）。又属手少阴 
心经、厥阴心主经（《素问》曰∶南方赤色， 
入通于心，开窍于耳。《灵枢》曰∶手心主之正，循喉咙出耳后，合少阳。赵以德曰∶心在窍为舌，以舌非孔 
窍，因寄窍于耳。肾治内之阴；心治外之阳。愚按∶手心主、手三焦之脉，皆心脉也。三焦之脉，入耳中，故 
心之窍通于耳。凡耳中肿痛之症，皆以心火治之。所谓治其阳也）。又属手少阳三焦经（《灵枢》曰∶手少阳 
之脉，上项系耳后，直上出耳上角。其支者，从耳后入耳中，出走耳前。是动则病耳聋，浑浑 。又曰∶手 
少阳之上，血气盛，则耳色美；血气皆少，则耳焦恶色。《素问》曰∶上部人，耳前之动脉，以候耳目之气。 
注∶在耳前陷者中，动应于手，手少阳脉气所行也。又曰∶一阳独啸，少阳厥也，其终者耳聋。注∶啸者，耳中 
鸣如啸声也。胆及三焦脉皆入耳，故气逆上，则耳中鸣）。又属足少阳胆经（《灵枢》曰∶足少阳之脉，其支者 
从耳后入耳中，出走耳前。又曰∶足少阳之本，在窍阴之间，标在窗茏之前。窗茏者，耳也。《素问》曰∶伤 
寒三日，少阳受之，则胸胁痛而耳聋；九日，少阳病衰，耳聋微闻。李东垣曰∶少阳者，斜出于耳前后也。愚 
按此句，并证上文）。兼属足厥阴肝经（《灵枢》曰∶邪在肝，则两胁中痛，行善掣，或时脚肿，取耳间青脉， 
以去其掣。《素问》曰∶肝病气逆，则头痛，耳聋不聪。朱丹溪曰∶耳聋属热，少阳、厥阴热多，宜开痰、 
散风热，通圣散、滚痰丸之类。罗谦甫曰∶气逆耳聋有三，肝与三焦、小肠也。治法宜四物汤，吞龙荟丸降火， 
及复元通气散调气是也。许培元曰∶凡耳聋，耳中疼，皆属少阳之热，为易治。若耳聋，舌卷，唇青者，属厥 
阴，为难治也）。又属手足太阳小肠、膀胱经（《灵枢》曰∶手太阳之脉，循颈出，走太阳之前，结于耳后完 
骨。其支者，入耳中；直者，出耳上，下结于 
颔。其病耳中鸣痛，又曰∶手太阳当曲颊，所生病者耳聋目黄。又曰∶足太阳之脉，其支者，从巅至耳上角。 
《素问》曰∶太阳所谓耳鸣者，阳气万物盛上而跃，故耳鸣也）。又属手足阳明大肠、胃经（《灵枢》曰∶聋 
而不痛者，取足少阳；聋而痛者，取手阳明。又曰∶阳明根于厉兑，结于颡大。颡大者，钳耳也。又曰∶耳者， 
宗脉之所聚也。胃中空则宗脉虚，虚则下溜。脉有所竭者，故耳鸣。补客主人。《素问》曰∶头痛耳聋，九窍 
不利，肠胃之所生也。又曰∶邪客于手阳明之脉，令人耳聋，时不闻音）。又属手足少阴、太阴，足阳明五络 
之会（《素问》曰∶手足少阴、太阴，足阳明之五络，皆会于耳中，上络左角。五络俱竭，令人身脉皆动，而 
形无知也，其状若尸，或曰尸厥。刺其足大趾内侧，后刺足心，后刺足中趾，后刺手大指内侧，后刺手心主、 
少阴锐骨之端，各一 立已。不已，以竹管吹其两耳，剃其左角之发方一寸，燔治，饮以美酒一杯。不能饮者， 
灌之立已。王启玄曰∶肺太阴之络，会于耳中，肺虚则少气，不能报息而耳聋）。 



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<篇名>二十二、〔曲颊〕

属性：（面旁也，在耳下，亦名蕃）属足少阳胆经、手阳明大肠之会（《灵枢》曰∶蕃者， 
颊侧也；蔽者，耳门也。又曰∶足少阳之脉，下耳后，合手少阳，抵于 ，下加颊车。沈承之曰∶曲颊前寸许， 
属手阳明大肠；曲颊后，属足少阳胆经）。又属手少阳三焦经、太阳小肠经（《灵枢》曰∶手少阳之筋，上肩， 
走头，合手太阳。其支者，当曲颊，入系舌本。又曰∶足少阳在耳下曲颊之后。手少阳出耳后，上结完骨之上。 
又曰∶手太阳当曲颊）。兼属足阳明胃经（《灵枢》曰∶足阳明之脉，循颐后下廉，出大迎，循颊车入耳前）。 



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<篇名>二十三、〔颐〕

属性：（颐， 也，亦作颔）属足阳明胃 
经（《灵枢》曰∶ 痛，刺足阳明曲周动脉，见血立已。《素问》曰∶阳明虚，则寒栗鼓颔，终则口耳动作。 
又曰∶病上冲喉者，治其渐，渐者，上挟颐也。王启玄曰∶阳明之脉，渐上颐而环唇，故名挟颐为渐，即大迎 
穴也。在曲颊下一寸三分，骨陷中动脉）。又属手少阳三焦经、阳明大肠经（《灵枢》曰∶手少阳之别者，上 
挟咽，出颐 中。又曰∶ 痛，刺手阳明，与 之盛脉出血）。兼属足少阴肾经。（《素问》曰∶肾热病者， 
颐先赤） 



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<篇名>二十四、〔人中〕

属性：（在鼻下，即水沟穴之分也）属手足阳明大肠、胃经、督脉之会（《灵枢》曰∶手阳明 
之脉，其支者，出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。又曰∶足阳明之脉，循鼻外，入上齿中。沈承 
之曰∶挟人中两旁五分，名禾 穴，属手阳明经）。又属足太阴脾经（《灵枢》曰∶足太阴气绝者，则脉不荣 
肌肉。唇舌者，肌肉之本也。脉不荣，则肌肉软。肌肉软，则舌萎，人中满。人中满，则唇反。唇反者，肉先 
死，甲笃乙死，木胜土也。《玄珠》曰∶人中肿者，脾绝也）。 



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<篇名>二十五、〔口〕

属性：〔吻附〕统属足太阴脾经（《灵枢》曰∶脾气通于口。脾和，则口能知五谷矣。《素问》 
曰∶中央黄色，入通于脾，开窍于口，畏风。李东垣曰∶伤食，口无味，涎不纳，鼻息气匀，脾气通于地也）。 
又属足阳明胃经、阳跷脉之会（《灵枢》曰∶足阳明之脉，循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆。 
所生病者口 唇胗。注∶胗，唇疡也。又曰∶足阳明之筋，上颈，上挟口，合于 。口有热，则筋弛纵，缓不 
胜收。《素问》曰∶胃热则口澹。又日，阳明终者，口目动作，善惊妄言。注∶口目动作，谓目 而鼓颔也。 
陈良甫曰∶足阳明之筋，上挟于 
口，凡人体虚受风，风入于筋，其筋偏急不调，故令 急，谓之偏风。滑伯仁曰∶阳跷与手阳明会于肩端，又 
与足阳明会于口吻及鼻两旁。沈承之曰∶口吻两旁四分，名地仓穴，属手足阳明大肠、胃经、阳跷脉之会）。 
兼属手少阳小肠经（《素问》曰∶小肠热，则口疮。又曰∶膀胱移热小肠，鬲肠不便，上为口糜。注∶口糜， 
口生疮而糜烂也，即口疳）。又属足少阳胆经（《灵枢》曰∶足少阳，是动则病口苦，善太息。注∶是动者， 
气也，详见后编《营卫篇》。又曰∶邪在胆，逆在胃。胆液泄，则口苦；胃气逆，则呕苦。《素问》曰∶肝气 
热，则胆泄口苦。又曰∶肝咳不已，则胆受之。胆咳之状，咳呕胆汁。又曰∶肝者，中之将也，取决于胆，咽 
为之使。凡人数谋虑不决，则胆虚，气上溢，则口为之苦，病名胆痹。治之以胆募、俞。注∶胆募，日月穴也， 
在两乳第二肋端，期门穴下五分。胆俞，临泣穴也，在目上直入发际五分陷中。朱丹溪曰∶胆热口苦，谋虑 
不决。口苦，小柴胡汤加麦门冬、酸枣仁、地骨皮、远志）。又以五味辨五脏（《素问》曰∶肝热，则口酸； 
心热，则口苦。口苦，又属胆，兼属肝。脾热，则口甘；肺热，则口辛；肾热，则口咸。又曰∶五气之溢，名 
曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，而脾为之行，故其精气津液在脾。凡人数食肥甘，肥则令人内热；甘则令人中 
满。故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。朱丹溪曰∶以三黄丸治之。《灵枢》曰∶嗌干，口中热如 
胶，取足少阴。《素问》又曰∶足少阴之厥，则口干，溺赤。丹溪曰∶胃虚谷少，则所胜肾水之气，逆而乘之， 
反为寒中，脾胃虚衰之火，被迫炎上，作为口疮。宜用理中汤加附子以治之）。 



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<篇名>二十六、〔唇〕

属性：统属足太阴脾经（《素问》曰∶脾 
者，仓廪之官，营之居也，其华在唇。《灵枢》曰∶脾者，主为使之迎粮，视唇舌好恶以知吉凶。故唇上下好 
者，脾端正，唇偏举者脾偏倾。揭唇者脾高。唇下纵者脾下。唇坚者脾坚，唇大而不坚者脾脆。脾病者，唇黄。 
脾绝者，唇四肿。《医说》曰∶口唇焦枯者，脾热也；赤肿者，热甚也；青黑者，冷极也）。又属足阳明胃经 
（《灵枢》曰∶阳明气至则啮唇。又曰∶足阳明所生病者，口 唇胗。注∶所生病者，血也。详见后编《营卫 
篇》。《中藏》曰∶胃中热，则唇黑。唇色紫者，胃气虚寒也。沈承之曰∶上唇挟口，属手阳明大肠经，下唇 
挟口，属足阳明胃经）。兼属手少阴心经、太阴肺经（《玄珠》曰∶上下唇皆赤者，心热也；上唇赤者，心热 
也；上唇赤、下唇白者，肾虚而心火不降也。钱仲阳曰∶肺主唇白，白而泽者生，白如枯骨者死。凡唇白当补 
肺。盖脾者，肺之母也，子母皆虚，不能相营，其名曰怯，故当补。若深红色者，则当散肺之虚热也）。又属 
冲任二脉（《灵枢》曰∶冲任二脉，皆起于胞中，上循背里，为经络之海。其浮而外者，循腹右上行，会于咽 
喉，别而络唇口。气血盛，则充肤热肉；血独盛，则淡渗皮肤，生毫毛。今妇人之生，有余于气，不足于血， 
以其数脱血也。冲任之脉，不营唇口，故须不生焉。愚按此，则男子无须，亦由血不营于冲任也）。 



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<篇名>二十七、〔齿〕

属性：〔 附〕统属足少阴肾经（《灵枢》曰∶足少阴气绝者，则骨枯。少阴者，冬脉也，伏阴 
而濡骨髓者也。故骨不濡，则肉不能着也。骨肉不相亲，则肉软却；肉软却，则齿长而垢，发无泽。发无泽者， 
骨先灭，戊笃已死，土胜水也。《素问》曰∶丈夫八岁肾气实， 
发长齿更。五八肾气衰，齿槁发堕。又曰∶肾热者，色黑而齿槁。少阴终者，面黑色，齿长而垢，腹胀闭塞， 
上下不通而终矣。戴复庵曰∶肾虚牙浮而痛，甚则憎寒恶热，全具如欲脱之状。宜安肾丸、八味丸、黑锡丹之 
类）。 
〔上 〕（ ，齿根肉也。亦作龈）属足阳明胃经。（《灵枢》曰∶足阳明之脉，循鼻外，入上齿中。《针 
经》曰∶上齿痛，喜寒而恶热，取足阳明之原冲阳穴，在两足跗上五寸，骨间陷脉中。丹溪以谓当灸三里穴。 
三里者，足阳明之合穴也，在膝下外侧辅骨下三指地，离 骨外一指许，两筋间宛宛中。又曰∶足阳明之入 遍 
齿者，名曰角孙，上齿龋取之。《素问》曰∶邪客于足阳明之经。令人鼽衄。上齿寒，又缪传引上齿，齿唇寒 
痛，视其手背脉血者，去之。足阳明中趾爪甲上一 。李东垣曰∶上 隶于坤土，乃足阳明胃脉之所贯络也。 
止而不动，故上 牙疼，宜升麻散）。 
〔下 〕属手阳明大肠经（《灵枢》曰∶手阳明有入 遍齿者，名曰大迎，下齿龋取之。又曰∶手阳明之 
脉，其支者贯颊，入下齿中。《针经》曰∶下齿痛，喜热而恶寒，取手阳明之原合谷穴，在两手大指、次指岐骨 
间陷中。丹溪以为当灸三间穴。三间者，手阳明之俞穴也，在两手大指、次指本节后内侧骨上缝中，赤白肉际。 
王启玄曰∶手阳明脉，贯颊入下齿，故手阳明脉中商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜七穴，并主齿 
痛。李东垣曰∶下 嚼物，动而不休，手阳明大肠之所贯络也，故下 牙疼，宜白芷散。张洁古曰∶秦艽去下 
牙痛，及除本经风湿。薛新甫曰∶大肠热而 肿痛，清胃散治之，重则调胃汤清之）。 



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<篇名>二十八、〔舌〕

属性：统属手少阴心经（《灵枢》曰∶舌者，心之官也。故心病者，舌卷短，颧赤。又曰∶心气 
通于舌，心和则舌能知味矣。又曰∶人之自啮舌者，此厥气走上，脉气 至也。少阴气至则啮舌。《素问》曰∶ 
心脉搏坚而长，当病舌卷不能言。乔岳曰∶心绝，则舌不能收、及不能语。一曰∶舌无故常自痹者，勿便作 
风治，由心血之不足也，理中汤加当归主之）。又属足太阴脾经（《灵枢》曰∶足太阴之脉，上膈挟咽，连舌 
本，散舌下。是动则病舌本强，所生病者舌本痛。又曰∶足太阴之正，贯舌中。又曰∶刺舌下中脉太过，血出 
不止为 。注∶舌下脉者，脾脉也。《素问》曰∶中央黄色，入通于脾，故病在舌本。东垣曰∶舌者，心也， 
复能知味，是舌中有脾也。孙景思曰∶舌者，心气之所主，脾脉之所通。二脏不和，风邪中之，则舌强不能言； 
壅热攻之，则舌肿不能转。更有重舌、木舌、舌肿出血者，皆由心脾二经，风热所乘而然也）。兼属足阳明 
胃经（张鸡峰曰∶脾胃主四肢，其脉连舌本，而络于唇口。胃为水谷之海，脾气磨而消之，由是水谷之精，化 
为营卫，以养四肢。若起居失节，饮食不时，则脾胃之气不足，而营卫之养不周，风邪乘虚而干之，则四肢与 
唇口俱痹，语言蹇涩，久久不治，变为痿疾。经云∶治痿独取阳明，谓足阳明也。治法亦多用脾胃药，少服去风 
药则可安矣）。又属手少阳三焦经（《灵枢》曰∶手少阳之筋，其支者当曲颊，入系舌本，其病舌卷。《素问》 
曰∶邪客于手少阳之络，令人喉痹舌卷，口干心烦）。又属足少阴肾经（《灵枢》曰∶足之少阴，上系于舌， 
络于横骨，终于会厌。又 
曰∶舌纵涎下烦 ，取足少阴。《素问》曰∶刺足少阴脉，重虚出血，为舌难以言。又曰∶伤寒五日，少阴受 
之，故口燥舌干而渴。《玄珠》曰∶舌之下窍，肾之津液所朝也。东垣曰∶下窍，廉泉穴，一名舌本，在颔下 
结喉上，足少阴也。治舌下肿，难言，舌纵，涎出，口噤，舌根急缩，下食难）。又属足厥阴肝经（《灵枢》 
曰∶肝者筋之合也，筋者聚于阴器，而脉络于舌本。《素问》曰∶厥阴络者，中热嗌干，善溺心烦，甚则舌卷、 
卵上缩而终矣。沈承之曰∶舌主五味，以营养于身，资于脾，以分津液于五脏。故心之本脉，系于舌根；脾之 
本脉，系于舌旁；肝脉，循阴器，络舌本）。 



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<篇名>二十九、〔〕

属性：（一名地阁，即承浆穴）属足阳明胃经、任脉之交（《灵枢》曰∶足阳明之脉，环唇下， 
交承浆。又曰∶墙基卑高，不及其地者，不满三十而死；其有因加疾者，不及二十岁而死也）。又属足少阴肾 
经（沈承之曰∶其在小儿面部，属足少阴肾经。《心鉴》曰∶水性润下，北方之应也）。 



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<篇名>三十、〔项〕

属性：（颈项也）属足太阳膀胱经、督脉之交（《灵枢》曰∶足太阳之脉，从膂上出于项。邪气中于 
项，则下太阳。又曰∶颈中央之脉，督脉也。《素问》曰∶邪客于足太阳之络，令人头项肩痛。又曰∶太阳所 
谓强上引背者，阳气太上而争也。注∶强上，谓头项禁强也。又曰∶诸痉项强，皆属于湿。注∶痉，强急也， 
太阳伤湿。李东垣曰∶脊痛项强，腰似折、项似拔者，此足太阳经不通行，以羌活胜湿汤主之。《素问》又曰∶ 
厥头痛，项先痛不可俯仰，腰脊为应，先取天柱，后取足太阳）。又属足厥阴肝经（《灵枢》曰∶足厥阴之脉， 
循喉咙之后，上入颃颡。《素问》曰∶东风生于 
春，病在肝，俞在颈项。张鸡峰曰∶肝主项背与臂膊）。又属手足少阳三焦、胆经（《灵枢》曰∶手少阳之脉， 
其支者出缺盆，上项系耳后。又曰∶足少阳之脉，循颈，行手少阳之前，至肩上。又曰∶扶突次脉，足少阳脉 
也，名曰天牖。暴聋气蒙，耳目不明，取天牖。沈承之曰∶挟项两旁大筋中，属足太阳膀胱经；大筋外，属足 
少阳胆经；大筋前、耳后，属手少阳三焦经）。又属手足阳明大肠、胃经（《灵枢》曰∶手阳明之筋，直者从 
肩上颈。其病肩不举，颈不可左右视。又曰∶足阳明之别，循胫骨外廉，上络头项。又曰∶足阳明是动，则 
病齿痛颈肿。李东垣曰∶瘰 绕颈，或至耳下曲颊，皆由胃经中来，以升阳调经汤治之）。又属手太阳小肠经 
（《灵枢》曰∶手太阳之脉，其支者，从缺盆循颈上颊。所生病者，颊肿，头项痛。又曰∶项痛不可俯仰，刺 
足太阳；不可以顾，刺手太阳也。又曰∶手少阳之筋，上肩走颈，合手太阳。其病当所过者，即肢转筋）。又 
属足少阴肾经（《灵枢》曰∶足少阴之正，直者系舌本，复出于项，合于太阳。王肯堂曰∶人多有挫闪，及久 
坐失枕，而致项强，不可转移者，皆由肾虚不能生肝，肝虚无以养筋，故机关不利。六味丸主之）。 



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<篇名>三十一、〔咽〕

属性：（嗌也，所以咽物者，水谷之道，在喉咙后。旧注在喉咙前者，非）属足太阴脾、阳明胃 
经（《灵枢》曰∶足太阴之正，上结于咽。《素问》曰∶咽主地气，地气通于嗌，足太阴脉布胃中，络于咽， 
故腹满咽干。又曰∶阳明之脉通于心，循咽上口）。又属手太阳小肠、少阴心经（《灵枢》曰∶手太阳之脉， 
络心，循咽下膈。是动则病嗌痛颔肿，不可以顾。又曰∶手少阴之脉，其支者，从心系，上挟咽。是动则病 
咽干心痛，渴而欲饮。沈 
承之曰∶挟咽旁，属手少阴心、足太阴脾经之会）。又属足少阴肾经（《灵枢》曰∶足少阴所生病者，口热， 
舌干，咽肿，上气，嗌干及痛。《素问》曰∶邪客于足少阴之络，令人嗌痛，不可纳食，无故善怒，气上走贲 
上。注∶贲，膈也。贲上，贲门也。《难经》曰∶胃为贲门。又曰∶嗌中肿，不能纳唾，时不能出唾者，刺然 
骨之前，足少阴之络也。）兼属足厥阴肝经、少阳胆经（《灵枢》曰∶足少阳之正，别者上挟咽，出颐颔中。 
《素问》曰∶肝者中之将也，取决于胆，咽为之使。又曰∶一阴一阳代绝，此阴气至心，上下无常，出入不知， 
咽喉干燥，病在脾土。注∶一阴，厥阴脉；一阳，少阳脉，并木之气也。木克土，故咽喉病，虽在脾土，实由 
肝胆之所为也。朱丹溪曰∶手足阴阳合生见证，曰咽肿。足少阴、厥阴也）。 



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<篇名>三十二、〔喉〕

属性：（所以候气者，俗云肺管，在咽前。旧谓啮后者，大非）属手太阴肺经（《灵枢》曰∶喉 
咙者，气之所以上下者也。会厌者，音声之户也。厌小而疾薄，则发声疾，其开阖利，其出气易；厌大而浓，则 
开阖难，其气出迟，故重言也。人卒然无音者，寒气客于会厌，则厌不能发，发不能下，其开阖不利，故无音。 
又曰∶手太阴之正，出缺盆，循喉咙。《素问》曰∶肺主天气，天气通于肺，谓之肺系。又曰∶秋脉不及，则 
令人喘。注∶秋脉，肺脉也。又曰∶呼吸少气而咳，上气见血，下闻病音）。又属足阳明胃经、任脉之会（《灵 
枢》曰∶足阳明之脉，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆。又曰∶足阳明之别，合诸经之气，下络喉嗌。其病 
气逆，则喉痹卒痛）。又属手少阳三焦经、阳明大肠经（《灵枢》曰∶手少阳，是动则病嗌肿喉痹。又曰∶手阳 
明之正，上循喉咙，出缺盆。又曰∶喉痹不 
能言，取足阳明；能言，取手阳明。《素问》曰∶邪客于手少阳之络，令人喉痹舌卷，口干心烦。又曰∶二阴 
一阳结，谓之喉痹。注∶二阴，心也；一阳，三焦也，二脉并络于喉。气热内结，故为喉痹。又曰∶手阳明、少 
阳厥逆，发喉痹，嗌肿，痉。朱丹溪曰∶手足阴阳合生见证，曰喉痹。手足阳明、手少阳也）。兼属手足少阴 
心经、肾经（《灵枢》曰∶手少阴之正，上走喉咙，出于面。又曰∶足之少阴，上系于舌，络于横骨，终于会 
厌。会厌之脉，上络任脉，取之天突，其厌乃发也。《素问》曰∶心咳之状，咳则心痛，喉仲介介如哽状，甚 
则咽肿喉痹也）。又属手足厥阴心包、肝经（《灵枢》曰∶手心主之正，别循喉咙，出耳后。沈承之曰∶喉咙 
后，属手足厥阴心包、肝经）。 



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<篇名>三十三、〔人迎〕

属性：（结喉两旁动脉）属足阳明胃经（人迎，在结喉两旁，应手之动脉也，又名天五会。《灵 
枢》曰∶颈侧之动脉，人迎。人迎，足阳明也，在婴筋之前。又曰∶人迎，此胃气别走于阳明者也，故阴阳上下， 
其动也若一。故阳病而阳脉小者为逆，阴病而阴脉大者为逆。阴阳俱静、俱动，若引绳相倾者病。又曰∶大热 
遍身，狂而妄见、妄闻、妄言，视足阳明及大络取之。因令偃卧，居其头前，以两手四指，挟按颈动脉，久持 
之，卷而切推之，下至缺盆中，复止如前，热去乃止。此所谓推而散之者也。王启玄曰∶胃脘之阳，人迎之气 
也。胃为水谷之海，故候其气而知痛处。其脉之动，常左小而右大。左小常以候脏，右大常以候腑。庞安常曰∶ 
察脉之要，莫急于人迎、气口，二脉相应，如两引绳。何谓人迎？喉旁取之，《内经》所谓别于阳者也。秦越 
人但取手太阴鱼际后一寸九分，以配阴阳之数，而得关格之脉。然不尽取诸穴，不先求喉手引绳之义， 
则杳尺寸阴阳、关格之所起矣）。又统属手足六阳经（《灵枢》曰∶人迎一盛，病在足少阳，一盛而躁，病在手 
少阳；人迎二盛，病在足太阳，二盛而躁，病在手太阳；人迎三盛，病在足阳明，三盛而躁，病在手阳明；人迎 
四盛，且大且数，名曰溢阳，溢阳为外格，死不治。又曰∶寸口主中，人迎主外，两者相应，俱往俱来，若引 
绳大小齐等。春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者名曰平人。人病，其寸口之脉与人迎之脉大小等，及其浮沉 
等者，病难已也。） 



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<篇名>三十四、〔肩端〕

属性：（即 前 骨也，俗呼为肩头）属手阳明大肠经、阳维脉之会（《灵枢》曰∶手阳明之 
筋，从肩 上颈。又曰∶手阳明所生病者，肩前 痛。又曰∶手阳明之正，循膺乳，别于肩 ，入柱骨下）。 
又属手足少阳三焦、胆经（《灵枢》曰∶手少阳之筋，绕 外廉，上肩走交颈，合手太阳。又曰∶手少阳之脉， 
循外上肩，而出足少阳之后。又曰∶足少阳之脉，循颈，行手少阳之后，至肩上，却走手少阳之前，入缺盆 
之中）。又属手足太阳小肠、膀胱经（《灵枢》曰∶手太阳之正，指地，别于肩解，入腋走心。又曰∶手太阳 
之别，上走肘，络肩 。实则节弛肘废；虚则生 ，小者如指痂疥，取之所别也。又曰∶足太阳之筋，其支者， 
从腋外后廉，结于肩 ，其病肩不举）。 



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<篇名>三十五、〔〕

属性：（肩后骨也，亦谓之肩胛）属手足太阳小肠、膀胱经之会（《灵枢》曰∶手太阳之脉，循 
外后廉，出肩解，绕肩胛，至肩上。是动则病肩似拔， 似折。又曰∶手太阳之筋，绕肩胛，其病绕肩胛引 
颈而痛。又 
曰∶足太阳之脉，循肩膊内，挟脊，抵腰中。李东垣曰，肩背痛不能回顾者，此手太阳气郁不行，以风药散之）。 
又属手阳明大肠经（《灵枢》曰∶手阳明之筋，其支者绕肩胛）。 



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<篇名>三十六、〔〕

属性：（在肩之下，肘之上）〔外廉中间〕属手少阳三焦经（《灵枢》曰∶手少阳之脉，循 外， 
上肩。所生病者， 肘臂外皆痛。又曰∶手少阳之筋，绕 外廉）。 
〔外前廉〕属手阳明大肠经，〔外后廉〕属手太阳小肠经。（《灵枢》曰∶手阳明之脉，入肘外廉，上 
外前廉。又曰∶手太阳之脉，出肘内侧两筋之间，上循 外后廉。所生病者，肩 肘臂外后廉为痛）。 
〔内廉中间〕属手厥阴心包经，〔内前廉〕属手太阴肺经，〔内后廉〕属手少阴心经。（《灵枢》曰∶手厥 
阴之脉，循 内，行太阴、少阴之间。又曰∶手太阴之脉，循 内，行少阴心主之前。所生病者， 臂内前廉 
痛厥。又曰∶手少阴所生病者， 臂内后廉痛厥）。 



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<篇名>三十七、〔肘〕

属性：（臂节也，在 之下，臂之上）属手厥阴心包经（《灵枢》曰∶手心主之脉，循中指内廉， 
以上至肘内廉，入于小筋之下。又曰∶手心主之筋，与太阴之筋，并皆结于肘内廉）。 
〔内上廉〕属手太阴肺经，〔内下廉〕属手少阴心经（《灵枢》曰∶手太阴之脉，出于寸口，而行至于肘 
内廉，入于大筋之下。又曰∶手少阴之筋，上结肘内廉，下为肘网。又曰∶肺心有邪，其气留于两肘）。 
〔外廉中间〕属手少阳三焦经（《灵枢》曰∶手少阳 
脉，出臂外两骨之间，上贯肘。又曰∶手少阳之筋，循臂，结于肘。又曰∶手阳明、少阳之大络，起于五指间， 
上合肘中）。 
〔外上廉〕属手阳明大肠经。〔外下廉）属手太阳小肠经（《灵枢》曰∶手阳明之脉，循臂上廉，入肘外廉。 
又曰∶手太阳之筋，循臂内廉，结于肘内锐骨之后，弹之，应小指之上。又曰∶肘所独热者，腰以上热；手所 
独热者，腰以下热；肘前独热者，膺前热；肘后独热者，肩背热；臂中独热者，腰背热；肘后粗以下三四寸热 
者，肠中有虫。又曰∶手阳明之筋，循臂，上结于肘外）。 



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<篇名>三十八、〔臂〕

属性：（肘之下，腕之上也）〔外廉中间〕属手少阳三焦经，〔外上廉〕属手阳明大肠经，〔外 
下廉〕属手太阳小肠经（《灵枢》曰∶病始手臂者，先取手阳明而汗出。朱丹溪曰∶手足阴阳合生见证，曰臂外 
痛，手太阳、少阳也）。 
〔内廉中间〕属手厥阴心包经，〔内上廉〕属手太阴肺经，〔内下廉〕属手少阴心经（《灵枢》曰∶手厥 
阴之脉，下臂，行两筋之间。又曰∶中于阴者，常从臂 始。夫臂与 ，其阴皮薄，其肉淖泽，故俱受于风， 
独伤其阴）。兼属肝肾二经（张鸡峰曰∶臂细无力不任重，此肝肾气虚，风邪客于营卫，使气血不得周养于四 
肢，故有此症，宜专补肝肾）。 



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<篇名>三十九、〔气口〕

属性：（在鱼际后，当掌后上廉高骨，经渠、太渊穴之分也。一曰脉口，亦曰寸口）属手太阴 
肺经（《灵枢》曰∶手太阴之脉，循臂内上骨下廉，入寸口。又曰∶手太阳之筋，循指上行，结于鱼后，行寸 
口外也， 
侧。又曰∶肺气从太阴而行之，其行以息往来，故人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸不已，故动而不止。又 
曰∶经脉常不可见。其虚实也，以气口知之，上工知相五色于目，有知调尺寸小大、缓急滑涩，以言所病也。脉 
急者，尺之皮肤亦急；脉缓者，尺之皮肤亦缓；脉小者，尺之皮肤亦减而少气；脉急者，尺之皮肤亦贲而起； 
脉滑者，尺之皮肤亦滑；脉涩者，尺之皮肤亦涩。凡此变者，有微有甚，故善调尺者，不待于寸；善调脉者， 
不待于色。能参合而行之者，可以为上工。《素问》曰∶中部天，手太阴也，以候脉。注∶肺脉，在掌后寸口 
中，是谓经渠，动应于手。又曰∶脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于腑，腑 
精神明，留于四脏，气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。吴草庐曰∶两手寸、关、尺者，手太阴肺 
经之一脉也。脉行始于肺，终于肝，而复会于肺。肺为气出入之门户，故曰气口，而为脉之大会，以占一身焉）。 
又总属手足六阴经（《灵枢》曰∶脉口一盛，痛在足厥阴，一盛而躁，病在手心主；脉口二盛，病在足少阴， 
二盛而躁，病在手少阴；脉口三盛，病在足太阴，三盛而躁，病在手太阴；脉口四盛，且大且数，名曰阴溢。 
阴溢为内关，内关不通，死不治。又曰∶人迎与太阴脉口，俱盛四倍以上，命曰关格。关格者与之短期。又曰∶ 
平人不病者，脉口人迎应四时也。又曰∶持气口、人迎以视其脉，脉坚且盛且滑者，病日进；脉软者，病将下。 
诸经实者，病三日已。气口候阴，人迎候阳也）。 



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<篇名>四十、〔掌锐骨〕

属性：（掌后下廉之踝骨，神门穴分也〔腕附〕）属手少阴心经（《灵枢》曰∶手少阴之脉，循 
臂内后廉，抵掌后锐骨之端。《素问》曰∶中部人，手少阴之经 
也，以候心。注∶心脉在掌后锐骨之端，神门之分，动应于手。《灵枢》又曰∶诸邪之在于心者，皆在心之包 
络。包络者，心主之脉也，故独无 焉。其外经病而脏不病，故独取其经于掌后锐骨之端。沈承之曰∶禄按外 
经者，手厥阴心包经也。脏不病，谓心脏不可病。如少阴、厥阴心痛，引喉身热，死不可治之类，非谓心不病 
也。《难经》曰∶假令得心脉，其外证面赤，口干，善笑，其病烦心，心痛，掌中热而 。有是者，心也；无 
是者，非也。此数症，皆手厥阴经是动所生病，而《难经》置之手少阴经者，正谓心主不可病，其病皆外经之 
意也。独谓少阴无 者，未详其义。盖五脏者有 ，心即锐骨神门二穴是也，今曰∶无 ，不知何谓？姑阙疑 
以俟。顾英白曰∶伟按《甲乙经》云，少阴八穴，其七有治，一无治者，邪弗能容也，故曰∶无 焉。《经》 
文心主无 之说，大意止如是耳。前贤岂未见及此耶？外经者，心脏之经络也，脏则在内，经则在外。大凡经 
络有病，针灸皆得以治之。若至真脏受病，则皆为不可治之证，非独心经然也。心包心主，本无二脏，彼以厥 
阴为少阴之外经者，乖谬殊甚）。又属手太阳小肠经之会（《灵枢》曰∶手太阳之脉，循手外侧，上腕出踝中）。 



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<篇名>四十一、〔手掌〕

属性：（手表附）属手厥阴心包经（《灵枢》曰∶手厥阴之脉，循臂两筋之间，入掌中。是动 
则病手心热。又曰∶掌中热者，腹中热；掌中寒者，腹中寒）。又属手太阴肺经、少阴心经（《灵枢》曰∶手 
太阴所生病者，掌中热痛。又曰∶手太阴之别，于腕上分肉间，并太阴之经，直入掌中；又曰∶手少阴之脉， 
抵掌后锐骨之端，入 
掌内后廉。所生病者，掌内热痛）。 
〔手表中间〕属手少阳三焦经（《灵枢》曰∶手少阳之脉，循手腕表，出臂外两骨之间）。 



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<篇名>四十二、〔虎口〕

属性：（大指、次指岐骨间，合谷穴之分也）属手阳明大肠经（《灵枢》曰∶手阳明之脉，循 
指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中。《素问》曰∶中部地，手阳明也，以候胸中之气。注∶大肠脉，在 
手大指、次指岐骨间合谷穴，动应于手）。又属手太阴肺经（《灵枢》曰∶手太阴之脉，循鱼际，出大指之端； 
其支者，从腕后直出次指内廉，出其端）。 



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<篇名>四十三、〔鱼〕

属性：（手大指本节后，肥肉隆起处，鱼际穴之分也）属手太阴肺经（《灵枢》曰∶手太阴之脉， 
入寸口上鱼。又曰∶手太阴之别，散入于鱼际。又曰∶手太阴之筋，循指上行，络于鱼后。《素问》曰∶刺手 
鱼腹，内陷为肿。注∶手鱼腹内，肺脉所留，故刺之内陷则为肿也）。又属手阳明大肠经（《灵枢》曰，鱼络血者， 
手阳明病。又曰∶手阳明之下，血气盛，则手鱼肉以温；血气皆少，则手瘦以寒）。兼属足阳明胃经（《灵枢》 
曰∶凡诊络脉，脉色青则寒且痛。赤则有热。胃中寒，手鱼之络多青矣，胃中有热，鱼际络赤；其暴黑者，留久 
痹也。其有赤、有黑、有青者，寒热气也。其青短者，少气也。一曰∶鱼上白肉，有青血脉者，胃中有寒，宜理 
中汤之类也）。 



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<篇名>四十四、〔指〕

属性：〔大指〕属手太阴肺经（《灵枢》曰∶手太阴之脉，循鱼际，出大指之端。又曰∶手太阴 
之筋，起于大指之上。又曰∶肺出于少商。少商在手大指端内侧，为井木）。〔大指次指〕属手阳明大肠经（即 
第二指也，一名食指，又名盐指。《灵枢》曰∶手阳明之脉，起于大指次指 
之端。所生病者，大指次指痛不用。又曰∶手阳明之筋，起于大指次指之端，结于腕上。又曰∶大肠出于商 
阳，商阳在大指次指之端，为井金）。〔中指〕属手厥阴心包经（一名将指。《灵枢》曰∶手厥阴之脉，循中 
指出其端。其支者，别掌中，循小指次指出其端。又曰∶手心主之筋，起于中指。又曰∶心出于中冲。中冲， 
在手中指之端，为井木。顾英白曰∶心包，亦名心主，而心脉即出于中冲，则手厥阴之与手少阴，同为心脉 
无疑也。厥阴脉之支者，循小指次指出其端，则手少阳之亦为心脉，可知矣。故中冲、关冲、少冲，三指之井 
穴皆以冲名，象火之有三焰也。读者幸无胶柱而鼓瑟焉）。〔小指次指〕属手少阳三焦经（即第四指也，今 
称无名指。《灵枢》曰∶手少阳之脉，起于小指次指之端。所生病者，小指次指不用。又曰∶手少阳，出于 
关冲，在手小指次指之端）。〔小指内廉〕属手少阴心经（小指，又名禁指。《灵枢》曰∶手少阴之脉，循小 
指之内出其端。又曰∶手少阴之筋，起于小指之内侧）。〔小指外廉〕属手太阳小肠经（《灵枢》曰∶手太阳 
之脉，起于小指之端。又曰∶手太阳之筋，起于小指之上。又曰∶小肠，出于少泽。少泽，小指之端也。沈承 
之曰∶小指赤白肉际，属手太阳小肠经）。 



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<篇名>四十五、〔大〕

属性：（项上突起之大块，百劳穴分也，又名天柱骨。 ，椎同）属足太阳膀胱经、督脉之会 
（《灵枢》曰∶天牖次脉，足太阳也，名曰天柱。暴挛痫眩，足不任身，取天柱。《素问》曰∶厥头痛，项先 
痛，不可俯仰， 
腰脊为应，先取天柱，后取足太阳）。兼属足少阴肾经（《灵枢》曰∶足少阴之脉，其直者出于项，合太阳。 
《脉经》注曰∶肾绝，则天柱骨倒）。 



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<篇名>四十六、〔缺盆〕

属性：（结喉下，横骨陷中是也）属手太阴肺经（《灵枢》曰∶手太阴之筋，从腋下出缺盆， 
结前肩 ，上结缺盆，下结胸里。其病成息贲，胁急，吐血。又曰∶手太阴，是动则病缺盆中痛）。又属阴维、 
任脉之会（《灵枢》曰∶缺盆之中，任脉也，名曰天突。《明堂经》曰∶天突一穴，在结喉下，陷者宛宛中。 
是阴维、任脉之会。主咳嗽上气，肺痈，喉口热疮，不得下食）。兼属手足阳明大肠、胃经（《灵枢》曰∶手 
阳明之脉，出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈入大肠。其支者，从缺盆上颈。又曰∶足阳明之脉，循喉 
咙，入缺盆。又曰∶足阳明之筋，上腹而布，至缺盆而结。其病则腹筋急引缺盆及颊）。又属手足少阳三焦、 
胆经（《灵枢》曰∶手少阳之脉，上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中。其支者，从膻中上出缺盆。又 
曰∶足少阳之脉，循颈行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。所生病者缺盆中肿痛）。又属手 
足太阳小肠、膀胱经（《灵枢》曰∶手太阳之脉，交肩上，入缺盆。其支者，从缺盆循颈，上颊。又曰∶足太 
阳之筋，其支者腋下入缺盆。其病缺盆中纽痛，不可以左右摇）。又属阴跷脉（《灵枢》曰∶阴跷脉，循胸里， 
入缺盆，上出人迎之前）。 



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<篇名>四十七、〔背〕

属性：统属足太阳膀胱经（《灵枢》曰∶足太阳所生病者，项背腰尻皆痛。《素问》曰∶邪客于足太 
阳之络，令人拘挛背急，引胁而痛。又曰∶巨阳虚，则腰背头项痛。又曰∶足太阳脉，令人腰痛引项脊，尻背 
如重状。杨上善曰∶三阳为经者，谓足太阳之脉，从目内 上头，分为四道，下项，并正别脉，上下六道，以行 
于背，与身为经）。又属手太阴肺经（《灵枢》曰∶手太阴所生病者，气盛有余，则肩背痛，风寒汗出；气虚， 
则肩背痛寒，少气不足以息。又曰∶巨肩及膺陷喉者肺高，合腋张胁者肺下；好肩背浓者肺坚，肩背薄者肺脆； 
背膺浓者肺端正，胁偏 者肺偏倾也。《素问》曰∶背为阳，阳中之阴肺也。又曰∶西方白色，入通于肺，故病 
在背。又曰∶秋脉太过，则令人逆气，而背痛愠愠然。又曰∶咳嗽喘逆，肩背痛，汗出。李东垣曰∶肩背痛， 
风寒汗出，中风，小便数而少者，风热乘其肺，使肺气郁甚也，以通气防风汤主之可也）。兼属足少阴肾经（《灵 
枢》曰∶心痛引背不得息，刺足少阴。《素问》邪在肾，则病肩背痛，取之涌泉，昆仑，视有血者尽取曰∶之。 
李东垣曰∶肾气不循故道，气逆挟脊而上，致肩背作痛，宜和气饮，加盐炒小茴香半钱、川椒十粒）。又属冲 
脉（《灵枢》曰∶冲脉起于胞中，上循背里，为经络之海）。又总属五脏（《灵枢》曰∶五脏之俞，出于背者， 
胸中大俞，在杼骨之端，肺俞在三椎之间，心俞在五椎之间，膈俞在七椎之间，肝俞在九椎之间，脾俞在十一椎 
之间，肾俞在十四椎之间，皆挟脊相去三寸取。则欲得而验之，按其处，应在中而痛解，乃其处也。灸之则可， 
刺之则不可。唐太宗曰∶朕读《明堂》针灸书，云人五脏之系，咸附于背，自今毋得笞囚背。“椎”旧作“ ”，古通用）。 



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<篇名>四十八、〔脊）

属性：（膂也，上自大 ，下至尾 端，共二十一节）属足少阴肾经、督脉之合（《灵枢》曰∶ 
足少阴之脉，贯脊属肾。又曰∶心痛引腰脊，欲呕，取足少阴。又曰∶督脉之别，当肩胛左右，别走太阳入贯 
膂。实则脊强，虚则头重高摇之，挟脊之有过者，取之所别也。《素问》曰∶足少阴令人腰痛，痛引脊内廉。 
又曰∶冬脉太过，则令人解 ，脊脉痛而少气不欲言；其不及，则令人心悬如饮， 中清，脊中痛，少腹满， 
小便变。冬脉者，肾脉也。注∶太过者，来如弹石也。解 ，不可名状。肾太过，则强不强、弱不弱、寒不寒、 
热不热，解解 然，不可名也。不及者，其去如数，清冷也。又曰∶肾风之状，多汗恶风，面庞然浮肿，脊 
病不能正立。又曰∶肾疟者，令人洒洒然，腰脊痛宛转。《中藏》曰∶肾之精微，脊与腰相引而痛。饥见饱减）。 
又属手太阳小肠经（《灵枢》曰∶小腹控睾，引腰脊上冲心，在小肠，取之育原以散之。李东垣曰∶凡脊痛 
项强，不可回顾，腰似折，项似拔者，乃手足太阳症也，当用防风。沈承之曰∶脊有三行，中行自大 下至尾 
端，属督脉，又属足少阴肾经；膂二行，去中行左右，各开一寸五分，属足太阳膀胱经、少阳胆经之会； 
膂三行，去中行左右各开三寸，属手足太阳小肠、膀胱之会）。兼属足太阴脾经（《灵枢》曰∶足太阴之筋， 
其内者着于脊，其病脊内痛）。 



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<篇名>四十九、〔胂〕

属性：（挟脊两旁陇起之肉也）属足太阳膀胱经（《灵枢》曰∶足太阳之脉，其支者，从 内左 
右别下贯胂，挟脊肉，过髀枢。《素问》曰∶腰痛，挟脊而痛至顶，头沉沉然，目 然，欲僵仆，刺太阳 
中出血络）。 



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<篇名>五十、〔胸〕

属性：（膺也，又曰臆）统属手少阴心经（《灵枢》曰∶手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈络小肠。 
又曰∶手少阴之筋，挟乳里，结于胸中，其病内急，心承伏梁。《素问》曰∶南风生于夏，其脏心，俞在胸膈， 
其病内舍膺胁。又曰∶心病者，胸中痛，胁支满；虚则胸腹大，胁下与腰相引而痛。又曰∶赤脉之至也，喘而 
坚。诊曰∶有积气在胸中，时害于食，名曰心痹。得之外疾思虑而心虚，故邪从之）。又属手厥阴心包经（《灵 
枢》曰∶手厥阴之脉，起于胸中，出属心包络，下膈历三焦；其支者，循胸出胁下。是动则病胸胁支满，心中 
大动。又曰∶手心主之别，名曰内关，去腕二寸，出于两筋之间，循经以上，络于心包，络心系。实则心 
痛，虚则为头强，取之两筋间也）。又属足少阴肾经（《灵枢》曰∶足少阴之脉，其支者，从肺出络心，注胸 
中。又曰∶气在肾者，止之膺与背俞。《素问》曰∶邪客于足少阴之络，令人卒心痛，暴胀，胸胁支满）。又属 
手足太阴肺经、脾经（《灵枢》曰∶白脉之至也，喘而浮，上实下虚，惊，有积气在胸中；喘而虚，名曰肺痹， 
寒热，得之醉而使内也。《灵枢》曰∶足太阴之脉，其支者，从胃别上膈，注心中。所生病者烦心，心下急痛。 
又曰∶气满胸中，喘息，取足太阴，大指之端，去爪甲如韭叶。寒则留之；热则疾之；气下乃止）。兼属手太 
阳小肠经（《素问》曰∶心烦头痛，病在膈中，过在手巨阳、少阴。注∶巨阳之脉，从肩上入缺盆，络心，循 
咽，下膈，抵胃，属小肠。故心烦头痛，病在膈中也）。又属手足阳明大肠、胃经（《素问》曰∶邪客于手阳 
明之络，令人气满胸中，喘息而支 ，胸中热。《灵枢》曰∶足阳明，挟喉之动脉也，其俞在膺中。又曰∶胃 
病者腹 胀，胃脘当心而痛。一曰∶阳明所谓胸满短气者，水气在脏腑也。水者阴 
气也，阴气在中，故胸痛少气也。轻者五苓散，重者用张子和法治之。沈承之曰∶胸有四行，中行自结喉下循 
钤骨，抵 ，属任脉；膺二行，去中行左右，各开二寸，属足少阴肾经；膺三行，去中行左右，各开四寸， 
属足阳明胃经；膺四行，去中行左右，各开六寸，属足太阴脾经）。 



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<篇名>五十一、〔膻中）

属性：（胸中两乳之间，即上焦之分也）属手厥阴心包经、任脉之会（《灵枢》曰∶膻中者， 
心主之宫城也。又曰∶膻中者，为气之海，其俞上在于柱骨之上下，前在于人迎。气海有余者，气满胸中， 
息面赤；气海不足，则气少不足以言。《素问》曰∶任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至 
咽喉。又曰∶膻中者，臣使之官，喜乐出焉。注∶心主为君，以敷宣教令，膻中主气，以分布阴阳，故官为臣 
使也。气适志和，则喜乐由生矣）。兼属手少阳三焦经（《灵枢》曰∶营气合少阳上行，注膻中，散于三焦。 
又曰∶手少阳之脉，布膻中，散络心包。其支者，从膻中，上出缺盆）。又属足厥阴肝经（《灵枢》曰∶厥阴 
根于大敦，结于玉茎，络于膻中）。 



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<篇名>五十二、〔〕

属性：（臆前心蔽骨下尖头软骨，即鸠尾穴之分也，一名尾翳，言 象鸠鸟之尾而蔽心也。 
如人无蔽骨者，可在两岐骨下，增同身寸之一寸）属手少阴心经、任脉之会（《灵枢》曰∶五脏六腑，心为之 
主，缺盆为之道。 骨有余，以候 。无 者心高， 小短举者心下； 长者心下坚， 弱小以薄 
者心脆； 直下不举者心端正， 倚一方者，心偏倾也。又曰∶任脉之别，名曰尾翳，下鸠尾，散于腹。 
又曰∶膏之原，出于鸠尾，肓之原，出于脖 ）。 



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<篇名>五十三、〔乳〕

属性：属足阳明胃经（《灵枢》曰∶足阳明 
之脉，从缺盆下乳内廉。王启玄曰∶乳之上下，皆足阳明之脉也。《针灸经》云∶乳中二穴当乳，足阳明脉气 
所发。朱丹溪曰∶胃经见证，胸旁过乳痛。《妇人良方》曰∶乳痈者，由乳潼结聚，皮薄以泽而成。盖阳明之 
脉主血，其血又归厥阴之气，血涩不通，气结不散，故积聚成痈也）。又属足厥阴肝经（《乳痈论》曰∶乳房 
阳明所经，乳头厥阴所属。凡乳母不知调养，忿怒所逆，郁闭所遏，浓味所酿，以致厥阴之气不行，故窍不得 
通；而汁不得出，阳明之血沸腾，故热甚而化脓。治法以青皮疏厥阴之滞，以石膏清阳明之热，以生甘草节行 
污浊之血，以栝蒌子或加没药、青橘叶、皂角刺、当归、金银花消肿导毒，随症消息。然须以少酒佐之，加以 
艾火两三壮于肿处，其效尤捷）。兼属足少阳胆经、太阴脾经、阴维脉之会。（《灵枢》曰，足少阳之筋，走 
腋前廉，系于膺乳，结于缺盆，其病季胁痛，上引缺盆膺乳。又曰∶足太阴之筋，循腹里，结于肋，散于胸中 
。沈承之曰∶直乳下三寸五分，名期门穴，属足厥阴肝经、太阴脾经、阴维之会；下四寸，名日月穴，属足少 
阳胆经、太阴脾经、阴维脉之会）。 



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<篇名>五十四、〔虚里〕

属性：（乳根穴分也，俗谓之气眼）属足阳明胃经，（《甲乙经》曰∶胃之大络，名曰虚里， 
贯膈络肺，出于左乳下，其动应手，脉之宗气也。盛喘数绝者，则病在中；结而横，有积矣；绝不至，曰死。 
《素问》曰∶乳之下，其动应衣，宗气泄也。顾英白曰∶乳根二穴，左右皆有动气，经何独言左乳下？盖举 
其动之甚者耳，非左动而右不动也。其动应手，脉宗气也。《素问》本无二义，马玄台因仿刻之误，而谓应 
衣。应衣者，言病患肌肉瘦弱，其脉动甚，而应衣也，亦通。始读《素问》，则心窍疑之，至读 
《甲乙经》而疑遂释然）。兼属手少阴心经（《灵枢》曰∶五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气分为三隧，故 
宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉。张介宾曰∶虚里跳动，最为虚损病本，故凡患阴虚劳怯， 
则心下多有跳动，及为惊悸者，人但知其心跳，而不知为虚里之动也。其动微者病尚浅，动甚者病则甚。凡患 
此者，常以纯甘壮水之剂，填补真阴，活者多矣）。 



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<篇名>五十五、〔腋〕

属性：（臂下胁上际也）属手厥阴心包经（《灵枢》曰∶手厥阴之脉，其支者，循胸出胁，下腋 
三寸，上抵腋下，是动则病腋肿。又曰∶手心主之正别，下渊腋三寸，入胸中。又曰∶手心主之筋，结腋下。 
又曰∶腋下三寸，手心主也，其名天池）。又属手太阴肺经、少阴心经（《灵枢》曰∶手太阴之脉，从肺系横 
出腋下。又曰∶手太阴之正，别入渊腋少阴之前。又曰∶腋下动脉，臂太阴也，名曰天府。暴瘅内逆，肝肺相 
搏，血溢鼻口，取天府。又曰∶手少阴之脉，从心系却上肺，下出腋下。又曰∶手少阴之正，别入于渊腋两 
筋之间，属于心）。又属足厥阴肝经、太阴脾之大络。（《灵枢》曰∶肝有邪，其气留于两腋。又曰∶脾之大 
络，名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁，实则腹尽痛，虚则百节尽皆纵。此脉若罗络之血者皆取之。沈承之 
曰∶腋间属手足厥阴心包、肝经，腋前属手太阴肺经，腋后属手少阴之经，腋下属足厥阴肝经，下六寸，属足 
太阴脾之大络）。兼属手太阳小肠经、足少阳胆经（《灵枢》曰∶手太阳之筋，结于腋下，其病腋下痛。又曰∶ 
足少阳之脉，从缺盆下腋，所生病者腋中肿。又曰∶足少阳之筋，从季胁上走腋前廉。朱丹溪曰∶手足厥阴 
合生见证，曰腋肿，手厥阴、足少阳也）。 



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<篇名>五十六、〔腹〕

属性：（俗谓之肚，中脘穴分，即中焦也） 
统属足太阴脾经（《灵枢》曰∶足太阴之脉，循膝股内前廉入腹。是动则病腹胀善噫，得后与气，则快然如 
衰。又曰∶太阴终者，腹胀闭，不得息，善噫善呕；呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通；上下不通则面黑， 
皮毛焦而终矣。又曰∶足太阴之别，名曰公孙，去本节之后一寸，别走阳明，其别者入络肠胃。厥气上逆则 
霍乱；实则肠中切痛，虚则鼓胀，取之所别也。又曰∶腹胀满，食不化，腹响响然不能大使，取足太阴。《 
素问》曰∶阴中之至阴，脾也。腹者，至阴之所居。又曰∶脾病内舍心腹，外在肌肉四肢。又曰∶黄脉之至 
也，大而虚，有厥气在腹中。厥气，名曰疝厥，女子同法。得之疾使四肢汗出当风。又曰∶中气不足，谓之 
脾虚，则腹满肠鸣，飧泄，食不化。又曰∶伤寒十日，太阴病衰，腹减如故，则思饮食。又曰∶太阴之厥， 
则腹满 胀，后不利，不欲食，食则呕，不得卧。又曰∶脾疟者，令人寒则腹中痛，热则肠中鸣，已汗出。 
李东垣曰∶中脘痛者，太阴也，理中汤或建中汤，及草豆蔻丸之类主之）。又属足阳明胃经（《灵枢》曰∶ 
足阳明之脉，其支者起于胃口，下循腹里。所生病者，大腹水肿。《素问》曰∶腹中鸣者，病本于胃也。薄 
脾，则烦不能食，食不下者，胃脘膈也。又曰∶胃疟者，令人善饥而不能食，食而支满腹大。杨上善曰∶足 
阳明脉，从鼻起，下咽，分为四道，并正别脉六道，上下行腹，纲维于身）。兼属手太阳小肠经、少阳三焦 
经之会。（《素问》曰∶腹暴满，按之不下，取手太阳经络者，胃之募也。注∶胃募，中脘穴也，居蔽骨与 
脐之中，手太阳小肠、足阳明脉所生也）。又属足少阴肾经、厥阴肝经（《灵枢》 
曰∶腹满，大便不利，腹大，亦上走胸嗌，喘息渴渴然，取足少阴。又曰∶足之三阴，从足走腹。《素问》曰∶ 
肾病者，腹大胫肿，虚则胸中痛，大腹、小腹痛。又曰∶肝热病者，小便先黄，腹痛多卧，身热）。又属冲脉、 
任脉之会（《灵枢》曰∶冲脉、任脉之浮而外者，循腹右上行，会于咽喉。又曰∶任脉之别，散于腹。实则腹 
皮痛，虚则瘙痒，取之所别也。《素问》曰∶冲脉挟脐上行，至胸中而散。故冲脉为病，则逆气里急也。沈承 
之曰∶腹分四行，中行脐上五寸，名上脘穴，属足阳明胃经、手太阳小肠经、任脉之会。脐上四寸，名中脘穴， 
又谓之上纪，属手太阳小肠经、少阳三焦经、足阳明胃经、任脉之会。脐上二寸，名下脘穴，属足太阴脾经、 
任脉之会。第二行去中行左右各开五分，属足少阴肾经、冲脉之会。第三行去中行左右各开二寸，属足阳明胃 
经。第四行去中行左右各开三寸五分，属足太阴脾经、阴维脉之会）。 



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<篇名>五十七、〔胁肋〕

属性：（肋者，胁之骨，胁总而肋分也。旧云无骨曰胁者，大误也）统属足厥阴肝经（《灵枢》 
曰∶足厥阴之脉，贯膈布胁肋。又曰∶广胸及 者肝高，合胁兔 者肝下；胸胁好者肝坚，胁骨弱者肝脆；膺 
腹好相得者肝端正，肋骨偏举者肝偏倾也。又曰∶邪在肝，则两胁中痛。《素问》曰∶其脏肝，其病内舍 胁。 
又曰∶青脉之至也，长而左右弹，有积气在心下支 ，名曰肝痹。得之寒湿，与疝同法，腰痛、足清、头痛。 
又曰∶肝病头目眩，呕泄，胁支满。又曰∶肝脉搏坚而长，色不青，当病若搏。因血在胁下，令人喘逆。朱丹 
溪曰∶胁痛，肝火盛，木气实。肝火盛，以姜汁下当归龙荟丸以泻之；木气实，以川芎、苍 
术、青皮、当归之类泄之。又曰∶去滞气，用青皮，青皮乃肝胆二经之药。人多怒，胁下有郁积，固宜以此解 
二经之实。若二经气不足者，当先补血，少加青皮可也。戴复庵曰∶胁痛别无杂症，在左为肝经受病，宜用川 
芎、枳壳、甘草；在右为肝移热于肺，宜用姜黄、枳壳、桂心、甘草）。又属足少阳胆经（《灵枢》曰∶足少 
阳之脉，其支者循胁里出气街。是动则病胁痛，不能转侧。《素问》曰∶邪客于足少阳之络，令人胁痛不能息， 
咳而汗出。又曰∶少阳有余，病筋痹胁满。又曰∶伤寒三日，少阳受之，其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。 
李东垣曰∶两胁痛，刺少阳丘墟。丘墟穴在两足外踝下，微前骨缝陷中，乃足少阳经之原穴也）。兼属足太阴 
脾经、太阳膀胱经（《灵枢》曰∶足太阴之筋，循腹里，结于肋，散于胸中，其病两胁痛引膺中。沈承之曰∶ 
胁前属足少阳胆经，胁后属足太阳膀胱经）。 



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<篇名>五十八、〔季胁〕

属性：（胁下也）属足少阳胆经（《灵枢》曰∶足少阳之脉，循胸过季胁下。又曰∶足少阳之 
别者，入季胁之间，循胸里，属胆）。又属足厥阴肝经（《灵枢》曰∶若有所大怒，气上而不下，积于胁下， 
则伤肝。《素问》曰∶肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒。又曰∶肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转， 
转则两 下满。《中藏》曰∶肝虚冷，则胁下坚痛，目盲臂痛，发寒如疟状，不欲食，妇人月水不来，气急， 
其脉左关上沉而弱者是也）。兼属手太阴肺经（《灵枢》曰∶手太阴之筋，合贲下，抵季胁，其病息贲胁急， 
吐血，治在燔针劫刺，以知为数。朱丹溪曰∶左胁多因留血作痛，右胁悉是痰积作痛。痰气亦有流注于左者， 
然必与血相搏而痛，不似右胁之痛无关于血也）。又属五脏之会（《难经》曰∶脏会于季胁。注∶脏， 
五脏也。季胁，章门穴也，一名胁 。在脐旁左右各九寸，直季胁，乃足厥阴之穴。带脉发于此，脾之募也。 
脾受谷气，播敷各脏，故脏会于季胁，不能食而热，可灸章门。张洁古曰∶胁痛者肝也，身热而烦者心也，体 
重而满者脾也。寒热者肺也，足胫寒而逆者肾也）。 



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<篇名>五十九、〔〕

属性：（季胁之下，挟脊两旁空软处也）属足少阴肾经、带脉之会（《灵枢》曰∶足少阴之正， 
至肾，当十四椎出属带脉。王太仆曰∶肾之外当 ）。又属足少阳胆经、太阳膀胱经（《灵枢》曰∶足少阳 
之筋，其直者上乘 季胁，其病 季胁痛。《素问》曰∶ 络季胁，引少腹而痛胀，刺 。 穴在肩膊内 
廉，挟第六椎下，以手厌之，令病患呼 之声，则指下动矣，此足太阳脉气所发也）。 



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<篇名>六十、〔腰〕

属性：（尻上横骨也）统属足少阴肾经（《灵枢》曰∶足少阴之别，并经上走于心包下，外贯腰脊。 
其病逆则烦心，实则闭癃，虚则腰痛。又曰∶肾盛怒而不止，则伤志，志伤则善忘其前言，腰脊不可以俯仰屈 
伸，毛际色夭，死于季夏也。《素问》曰∶北风生于冬，病在肾，俞在腰股。又曰∶肾病内舍腰脊骨髓，外在 
溪谷 膝。注∶ ，腓肠也，又曰∶肾脉搏坚而长，其色黄而赤者，当病折腰。又曰∶肾热病者，先腰痛胫酸， 
苦渴数饮，身热，腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。又曰∶肾咳之状，咳则腰脊相引而痛。又曰∶腰者肾之 
腑，转摇不能，肾将惫矣，得强者生，失强者死。又曰∶因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。注∶高骨，腰高之 
骨也。朱丹溪曰∶诸经皆贯于肾，而络于腰脊。肾气一虚，则凡冲风受湿，伤冷蓄热，血涩气滞，水积堕伤， 
与夫失志作劳，种种腰疼，叠见而层出矣。《三因方》 
云∶肾着为病，其体重，饮食如故，小便自利，腰以下冷痛，如带五千钱，治宜流湿，兼用温散，肾着汤主 
之）。又属足太阳膀胱经（《灵枢》曰∶足太阳之脉，挟脊抵腰中。《素问》曰∶足太阳之疟，令人腰痛头重， 
寒从背起。李东垣曰∶太阳气虚，则邪客之。邪者，风、热、寒、湿皆然。寒湿多而风热少，又有房劳伤肾而 
腰痛者，此由阳虚不能运动也，宜补阳。若膏粱之人，久服汤药，醉以入房，损其真阴，肾气热，腰脊痛而不 
能举，久则髓减骨枯，此由阴虚生内热也，宜补阴。又曰∶防风辛温，气味俱薄，浮而升阳也。若脊痛项强， 
不可回顾，腰似折，项似拔者，乃手足太阳症，正宜用之）。又属足厥阴肝经（《灵枢》曰∶足厥阴之脉，是 
动则病腰痛，不可以俯仰，丈夫 疝，妇人少腹肿。《素问》曰∶厥阴之脉，令人腰痛，腰中如张弓弩弦。朱 
丹溪曰∶腰软者皆肾肝伏热，治宜黄柏、防己）。兼属足阳明胃经、少阳胆经（《灵枢》曰∶腰痛、痛上寒， 
取足太阳、阳明；痛上热，取足厥阴；不可以俯仰，取足少阳。《素问》曰∶少阳令人腰痛，如以针刺其皮中， 
循循然不可以俯仰，不可以顾；阳明令人腰痛，不可以顾，顾如有见者，善悲。又曰∶肉里之脉，令人腰痛不 
可以咳，咳则筋缩急，刺肉里之脉，为二 ，在太阳之外，少阳绝骨之后。又曰∶同阴之脉，令人腰痛，痛如 
小锤居其中，怫然肿。注∶同阴，足少阳之别络也）。又属足太阴脾经（《素问》曰∶散脉令人腰痛而热，热 
甚甚烦，腰下如有横木居其中，甚则遗溲。注∶散脉，足太阴之别脉也）。 



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<篇名>六十一、〔命门〕

属性：（一名精宫，在背对脐，以竹竿立地量之，使无高下也）属督脉（《明堂经》曰∶命门 
穴，在第十四椎节下间，与肾相当，伏而取之，督脉气所发也。 
病五脏热，脉弦急者，当灸五十壮，老少增损之。如虚寒者，灸百壮）。又属足少阴肾经（《难经》曰∶十二 
经之脉，皆系于生气之原，生气之原者，谓肾间之动气，五脏六腑之本，三焦之原。呼吸之门也。一名守邪之 
神。根绝则枝叶枯矣，故有寸口脉平而死者，生气独绝于内也。注∶肾间动气，谓命门穴也。顾英白曰∶命门 
居两肾之中，故《脉诀》云左为肾，右为命门，非也。不知十二经脉，则有心包与三焦，而腹中脏腑，岂能以 
两肾为二脏者。夫膀胱与肾为配偶，肾二而膀胱一，故曰孤之腑，后之人不可以憬然而误欤？或又以命门为子 
户，则愈谬矣！子户在中极之旁，左亦名胞门，得毋以命门易心包之故而云然耶？可慨甚矣！丹田亦名曰命门， 
任脉所发也，为三焦之募，故命门专以配三焦。然《脉诀》之命门，则必属督脉焉，为其可以通于肾也）。 



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<篇名>六十二、〔脐〕

属性：（神阙穴之分也，又名为气舍）属任脉、冲脉之会（《素问》曰∶任脉者，起于少腹，直 
上贯脐中央。又曰∶冲脉者，起于气街，并少阴之经。挟脐上行，至胸中而散）。又属足少阴肾经、太阴脾经 
（《灵枢》曰∶热病挟脐急痛，胸胁满，取之涌泉。涌泉，足少阴之井穴也，又曰∶足太阴之筋，上腹，结于脐。 
李东垣曰∶脐腹痛，少阴也，四逆真武附子汤之类主之。故脐下或大痛，人中黑色者，不可治。《机要》曰∶ 
脐下发热者，肾经病也，非熟地黄不能除，以其能补肾也。《心鉴》曰∶脾绝者，脐突唇反）。又属手足阳明 
大肠、胃经（《灵枢》曰∶足阳明之脉，从乳内廉下挟脐，入气街中。又曰∶积着于阳明之筋，则挟脐而居， 
饱食则差，大饥则益也。又曰∶胃中热，则消谷，令人悬心善饥，脐以上皮热。肠中热。则出黄如糜，脐以下 
皮寒。胃中寒，则腹胀；肠中寒，则肠鸣飧 
泄。胃中寒，肠中热，则胀而且泄；胃中热，肠中寒，则疾饥，小腹痛胀。《素问》曰∶人有身体髋股 皆 
肿，环脐而痛者，病名伏梁，此风根也。其气溢于大肠而着于肓；肓之原在脐下，故环脐而痛。《中藏》曰∶ 
冬日大肠，重感于寒，则腹中当脐而痛，鸣濯濯，不能久立，痛已则泄白物）兼属足太阳膀胱经、厥阴肝经 
（朱丹溪曰∶足太阳膀胱经见症，脐反出。沈承之曰∶挟脐旁左右二寸名天枢穴，大肠之募也，属足阳明胃经， 
会手阳明大肠经。脐下三寸，名关元穴，小肠之募也；四寸名中极穴，膀胱之募也，并属足三阴脾、肾、肝 
经、任脉之会）。又以动脉分五脏（《难经》曰∶脐左动气属肝，脐右动气属肺，脐上动气属心，脐下动气属 
肾，当脐动气属脾。又曰∶脐上牢若痛，心内症也；脐下牢若痛，肾内症也；脐右牢若痛，肺内症也；脐左牢 
若痛，肝内症也）。 



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<篇名>六十三、〔少腹〕

属性：（一名小腹，即下焦也）属足厥阴肝经、任脉之会（《灵枢》曰∶足厥阴之脉，过阴器， 
抵小腹。又曰∶肝胀者，胁下满，而痛引小腹。又曰∶小腹满大，上走胃至心，淅淅身时寒热，小便不利，取 
足厥阴。《素问》曰∶厥阴之厥，则少腹肿痛，腹胀，泾溲不利。又曰∶足厥阴之疟，令人腰痛，少腹满，小 
便不利如癃状。李东垣曰∶少腹痛，厥阴也，重则正阳散、回阳汤主之；轻则当归四逆汤主之。王海藏曰∶玄 
胡索，治心气痛、少腹痛如神，入足厥阴也）。又属手足太阳小肠、膀胱经（《灵枢》曰∶小肠胀者，小腹 
胀，引腰而痛。膀胱胀者，小腹满而气癃。又曰∶小肠病者，少腹满痛，腰脊控睾而痛，时窘之后，耳前热。 
若寒甚，若肩上热，及手小指次指间热。膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上热。 
又曰∶小腹痛肿，不得小便，邪在三焦约。取之太阳大络，视其络脉，与厥阴小络结而血者。顾英白曰∶三焦 
约者，即膀胱也，故经又曰∶三焦病者，腹胀满，小腹尤坚，不得小便，时窘急，溢则水溜，此皆小肠、膀胱 
病也。盖小肠者，膀胱之源；膀胱者，小肠之委。而心与小肠，实相为表里，故心包与三焦，亦相为表里。而 
膀胱、三焦，经文时并称之耳，岂别有所谓三焦之腑哉）。又属足少阴肾、太阴脾经（《素问》∶黑脉之至也， 
上坚而大，有积气在小腹与阴，名曰肾痹，得之沐浴清水而卧。注∶清，冷也。又曰∶邪客于足太阴之络，令 
人腰痛，引少腹控眇，不可以仰息。《灵枢》曰∶身有所伤，血出多，及中风寒，若有所堕坠，四肢懈堕不收， 
名曰体惰，取其小腹、脐、三交结。三交结者，阳明、太阴也）。 



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<篇名>六十四、〔髋〕

属性：（腰胯骨也，亦谓之踝。腰旁挟脊，平立陷者中，按之有骨机关处，动者是也）属足少阳 
胆经（《素问》曰∶挟髋为机， 上为关。又曰∶少阳厥逆，机关不利，腰不可以行，项不可以顾。又曰∶腰 
痛引少腹控 ，不可以仰，刺腰尻交者两踝胂上，以月死生为 数）。 



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<篇名>六十五、〔髀枢〕

属性：（即髀厌也，当环跳穴之分，谓之枢者，以楗骨转动，如户之枢也，亦曰髀关）属足少 
阳胆经（《素问》曰∶邪客于足少阳之络，令人留于枢中，痛髀不可举。朱丹溪曰∶环跳穴痛，防生附骨疽）。 
又属足太阳膀胱经（《灵枢》曰∶足太阳之脉，挟脊内，过髀枢。又曰∶两肘两腋，两髀两 ，此八虚者，皆 
机关之地，真气之所过，血络之所游，邪气恶血，固不得留住。留住，则伤筋络，骨节机关不得屈伸，致病挛 
也）。兼属足阳明胃经（《灵枢》曰∶足阳明之筋，结于髀枢，上循胁，属脊。又曰∶足阳 
明之脉，至气街中而合，以下至髀关，抵伏兔。顾英白曰∶髀关一穴，是足阳明所发也，在髀枢之前廉。窦氏 
以腹下腿上为髀枢者，原非误也。若髀枢之别名为髀关，则所谓楗后为关者耳，此止一穴之髀关也。承之但知 
一穴之髀关，而不知髀枢可以名髀关，而反以窦氏为误也，宜矣。旧重出髀关者，大非）。 



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<篇名>六十六、〔楗骨〕

属性：（在髀辅骨上，腰横骨下，股外之中，侧立摇动取之，筋动应手者是也）属足少阳胆经 
（《素问》曰∶辅骨上，横骨下为楗，楗上为机，楗后为关。又曰∶蹇膝，伸不能屈，治其楗也）。 



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<篇名>六十七、〔毛际〕

属性：（少腹下，阴毛之边际，气街穴之分也）属足少阳胆经、厥阴肝经之合（《灵枢》曰∶ 
足少阳之脉，绕毛际，横入髀厌中。又曰∶足厥阴之脉，循股阴入毛中。又曰∶足少阳之正，绕髀入毛际，合 
于厥阴。又曰∶足厥阴之正，别跗上，上至毛际，合于少阳。《素问》曰∶下部天，足厥阴也，以候肝。注∶肝 
脉在毛际外，羊矢下一寸陷中，五里穴之分，卧而取之，动应于手者是也）。又属足少阴肾经、冲脉之会（《灵 
枢》曰∶冲脉与足少阴之大络，起于肾下，出于气街）。 



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<篇名>六十八、〔阴器〕

属性：（〔交骨附〕男子曰玉茎，女子曰玉门，门之开合者曰交骨，即小便也。旧重出者非） 
统属足厥阴肝经（《灵枢》曰∶足厥阴之筋，循阴股，结于阴器，络诸筋。其病阴器不用，伤于内，则不起；伤于 
寒，则阴缩入；伤于热，则挺纵不收。又曰∶足厥阴之脉过阴器所，生病者，遗溺、闭癃。《素问》曰∶厥阴之 
脉者，络阴器，系于肝。《难经》曰∶假令得肝脉，其病四肢满，闭淋，溲、便难，转筋，有是者肝也。李东 
垣曰∶肾主大便，肝主小便。朱丹 
溪曰∶阴茎痛，是厥阴经气滞兼热，宜用甘草梢以缓其气。或问古今方论，以涩为收，芍药本收剂，而云利小 
便，何谓也？东垣曰∶芍药能停诸湿，而益津液，以此补阴滋湿，故小便自行，非通利之谓也）。 
又属冲、任、督三脉之会（《难经》曰∶冲、任、督与厥阴，会于曲骨，环阴器。《素问》曰∶督脉者， 
起于少腹以下骨中央，女子入系廷孔，其孔溺器之端也。男子循茎下至篡，与女子等。又曰∶冲脉者，经脉之 
海也，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋）。又属足太阳膀胱经（《灵枢》曰∶足三焦者，太阳之别也，并太阳之 
正，入络膀胱约下焦。实则闭癃，虚则遗溺。《素问》曰∶膀胱不约为遗溺，水泉不止，是膀胱不藏也。不利 
为癃，小便闭也。《中藏》曰∶热入膀胱，则其气急而小便黄，膀胱寒，则小便数而清白。王海藏曰∶小便不 
通，宜用滑剂利窍，以通水道。滑石入足太阳经，为至燥之剂，木通、猪苓、阿胶，皆滑剂也。朱丹溪曰∶膀胱 
有热者，宜用黄柏、知母之类以泻之）。又属手太阳小肠经（《灵枢》曰∶手太阳，外合于淮水，内属于小肠， 
而水道出焉。朱丹溪曰∶凡小肠有气则小便胀，有血则小便涩，有热则小便痛；痛者为血淋，不痛者为溺血。 
陈良甫曰∶小肠有热，入于脬内，热结甚，则小便不通。小便不通，则心胁小腹，气涩而喘急）。又属足少阴 
肾经（《灵枢》曰∶足少阴之筋，并太阴之筋，而上循阴股，结于阴器。王海藏曰∶凡服泽泻散，人未有不小 
便多者，小便既多，肾气安得复实。李东垣曰∶渴而小便不利者，热在上焦肺分故也，宜清肺散、猪苓汤。不 
渴而小便通者，热闭于下焦，肾与膀胱也，宜滋肾丸、导气除湿汤）。兼属足少阳胆经（李东垣曰∶小便淋溲 
者，邪在少阳、厥 
阴。徐伯鲁曰∶少阳者，足少阳胆与足厥阴肝，相为表里也）。又属手太阴肺经（《灵枢》曰∶手太阴之别， 
名曰列缺，其病虚则欠KT ，小便遗数。《素问》曰∶饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺， 
通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时，五脏阴阳，揆度以为常也。注∶水土合化，上滋肺 
金，金气通肾，故调水道。转注下焦，膀胱禀化，以为溲矣。王海藏曰∶或用栀子利小便，非利小便也，以 
清肺也。肺气清而能化，膀胱为津液之腑，小便乃得出。李东垣曰∶小便遗失者，肺金虚也，宜安卧养气， 
禁劳役，以参 之类补之。不愈，当责有热，加生地、黄柏。朱丹溪曰∶小便不通，如因肺燥，不能生水， 
则宜清金，此隔二之治，用车前子、茯苓之类。又曰∶香薷属金与水，而有彻上彻下之功，治水甚捷。肺得 
之，则清化行，而热自下。又曰∶一人小便不通，脉右寸濡滑，此积痰在肺也。肺为上焦，膀胱为下焦，上 
焦闭，则下焦塞，如滴水之器，必上窍通，而后下窍之水出焉。以法大吐之，病如失。又曰∶肺中伏热，水 
不能生，是绝小便之源也）。又属足太阴脾经、阳明胃经之合（《灵枢》曰∶足太阴之筋，聚于阴器。其病 
阴器纽痛，上引脐。又曰∶足阳明之筋，聚于阴器，上腹。其病 疝，腹筋急。治在燔针劫刺，以知为数， 
以痛为 。《素问》曰∶前阴者，宗筋之所聚，太阴、阳明之所合。又曰∶阳明者，五脏六腑之海，主润宗 
筋，宗筋主束骨而利机关也。朱丹溪曰∶人因脾湿不运，而精不升，则肺不能生水，而小便不通，法宜燥胃 
健脾。此隔三之治，用二术之类。又∶琥珀属阳金，以燥脾土有功，故古方利小便用之。盖脾能运化，则肺 
自下降，而小便可通也。又曰∶古方有脾约症，谓胃强脾弱，约束津液，不得四布，但 
输膀胱，故小便数而大便难，于是制脾约丸以下脾之结燥。肠润结化，津液入肾而愈。然既曰脾约，必阴血枯 
槁，内火燔灼，热伤元气。故津燥金虚，势必窃母气以自救，由是土受木伤，脾失转输，肺失传送，宜乎大便 
闭而难，小便数而无藏蓄也。理宜滋养阴血，使阳火不炽，金行清化，脾土精健，津液入肾，肠润而通矣。今 
此丸用之热盛而气血实，与西北方人，禀赋壮实者，固无不宜，若概用之东南方人，与热虽盛而气血不实者， 
虽得暂通，将见脾愈弱而肠愈燥矣。要之在西北以开结为主，在东南以润燥为主）。 



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<篇名>六十九、〔阴囊〕

属性：（茎之垂也）属足厥阴肝经（《素问》曰∶厥阴之脉，循阴器而络于肝，故烦满而囊缩。 
张仲景曰∶伤寒六日，厥阴受病，故舌卷囊缩。《灵枢》曰∶厥阴者肝脉也，脉弗荣，则筋急，筋急则引舌与 
卵，故唇青，舌卷，卵缩。又曰∶茎垂者，身中之藏，阴精之候，津液之道。故饮食喜怒不时，津液内溢，乃 
下留于睾，血道不通，日大不休，俯仰不便，趋翔不能也）。 



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<篇名>七十、〔睾〕

属性：（阴丸也）属足厥阴肝经（《灵枢》曰∶足厥阴之别，循茎上睾，结于茎。其病气逆，则睾 
肿卒疝，实则挺长，虚则暴痒。《素问》曰∶邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛。朱丹溪曰∶疝气者，睾丸连 
小腹急痛也，有痛在睾丸者，有痛在带脉下二寸五枢穴旁者，或无形无声，或有形如瓜，或有声如蛙者皆是。 
此专主肝经，与肾经绝无干涉，自《素问》而下，皆以为寒也。然寒主收引，经络得寒，则引而不行，所以 
作痛。殊不知此症，始于湿热在经，郁而至久，又得寒气外束，不得疏散，故痛。若但作寒论，恐为未备，常 
见蹈水涉水，而终身不病此者，无热在内故也。或问厥阴经郁积湿热，何由而致？曰∶大劳则火起于脾，醉饱 
则火起于胃，房劳则火起于肾，大怒则火起于肝。火积之久，子能令母虚，湿气便盛，浊液凝聚，并入血隧， 
流于厥阴。肝为将军之官，其性急速，火性又暴，为寒所束，宜其痛之急也）。又属足少阴肾经（缪仲淳曰∶ 
疝为肾虚，寒湿之邪，乘虚客之所致，丹溪以谓与肾无干，未尽然也。但有先因湿邪为病，后成湿热者，药 
宜分寒热先后二途为得也）。 



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<篇名>七十一、〔〕

属性：（俗呼为尾骨，长强穴分也，一名橛骨，亦谓之穷骨）属足太阳膀胱经、督脉之会（《灵 
枢》曰∶督脉之别，名曰长强，挟膂上项，散头上。又曰∶内闭不得溲，刺足少阴、太阳，与 上以长针）。 
又属足少阴肾经。（《明堂经》曰∶长强一穴，在脊 端穷骨下宛宛中，乃督脉别络，足少阴所结也。沈承 
之曰∶脊 端，属足少阴肾、少阳胆经之结会也）。 



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<篇名>七十二、〔尻〕

属性：（即臀也，尻骨曰八 骨。尻骨两旁，各有四骨空，名上 、次 、中 、下 ，左右 
各八穴，故曰八 骨也）属足太阳膀胱经、督脉、冲脉之会（《灵枢》曰∶营气合足太阳，循脊下尻。又曰∶ 
足太阳之脉，其支者从 中下挟脊，贯臀，入 中。所生病者，腰、尻、 、 、脚皆痛。《素问》曰∶督脉 
之络别绕臀，至少阴与巨阳中络者合。又曰∶太阳所谓肿腰 痛者，注∶ ，臀肉也。沈承之曰∶人身有一谷 
八溪。肉之大会为谷，一谷者，臀也。肉之小会为溪，八溪者，二肘二膝四腕也。溪谷之间，以行营卫，以会 
大气、故督脉之络，别绕臀，冲脉为血海，主灌渗溪谷。顾英白曰∶经言肉之大会，皆指诸经络耳，经有十二， 
故大谷亦十二，孙络三百六十五，除十二经之 穴，故小溪三百五十三，非止一谷八溪也。况经无一谷之文，不知 
承之何据而云此）。兼属足太阴脾经（《素问》曰∶邪客于足太阴之络，令人腰痛，引少腹控 ，不可以仰息， 
刺腰尻之解，注∶足太阴之络，从髀合阳明，上贯尻骨中，与厥阴、少阳，结于下 ，而循尻骨内入腹，故腰 
痛则引少腹，控于 中也，腰尻骨间曰解是也）。又属足少阴肾经、少阳胆经（《灵枢》曰∶肾下则腰尻痛， 
不可以俯仰，为狐疝。肾偏倾，则苦腰尻痛也。又曰∶足少阳之筋，前者结于伏兔，后者结于尻。其病 筋急， 
引髀后，转引尻）。 



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<篇名>七十三、〔魄门〕

属性：（即肛门也，又谓之下极。旧重出大便者非）属手太阴肺经（孙景思曰∶肛门者，肺之 
下口也，内通于肺，故曰魄门。肺与大肠为表里，故肺实则大肠热，热则秘结；肺虚则大肠寒，寒则脱肛。《素 
问》曰∶肺咳不已，则大肠受之，大肠咳状，咳而遗矢。王海藏曰∶贲门上主往来，魄门下主收闭，故肺与大 
肠为通道。注∶贲门，胃门也）。又属手阳明大肠经（《素问》曰∶大肠者传道之官，变化出焉。注∶传道，谓 
传不洁之道。变化，谓变化物之形。王海藏曰∶年高虚人，大肠燥结，不可过泄者，脉浮在气，杏仁、陈皮主 
之；脉沉在血，桃仁、陈皮主之。所以俱用陈皮者，以手阳明与足太阴，俱为表里也。朱丹溪曰∶大肠为邪坠 
下之重，其重至圊后不减；大肠虚滑不收之重，其重至圊后随减，以御米壳等涩剂，固其滑，收其气，用亦愈也 
）。又属足太阳膀胱经（《灵枢》曰∶足太阳之正，别入于 中，其一道下尻五寸，别入于肛。《中藏》曰∶ 
下焦实热，则小便不通，大便难苦重痛；虚寒，则大小便泄下不止。李东垣曰∶防己，大苦寒纯阴，泄血中之 
湿热，通血中之滞塞，补阴泻阳，助秋冬，泻春夏之药也。下焦有湿热，流入十二经，以致二阴不通，方可审 
用；若上焦湿热， 
则不可用。陈良甫曰∶脏腑气实，皆生于湿热，随所停之处而成病。故热结于大肠，则大便不通；热结于小肠， 
则小便不通；若大小肠俱热所结，则烦满，而大小便俱不通也）。兼属足少阴肾经（《灵枢》曰∶厥气走喉而 
不能言，手足清，大使不利，取足少阴。《素问》曰∶北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，畏湿。王太仆曰∶ 
肾气化，则二阴通，二阴 ，则胃填满。盖肾者，胃之关也。王海藏曰∶以在下言之，则便溺俱阴；以前后言 
之，则前气后血∶以肾言之，则总主大小便难。溺塞闭结，俱为水少。经言∶热淫于内，治以咸寒，佐以苦辛。 
故用芒硝、大黄相须为使。戴复庵曰∶每日五更初洞泻者，此病在肾分，米饮下二神丸，或合五味子散，名为 
四神丸，治之尤妙）。又属足太阴脾经、阳明胃经（《灵枢》曰∶厥而腹中 ，便溲难，取足太阴。《素 
问》曰∶仓廪不藏者，门户不要也。注∶仓廪谓脾胃，门户谓魄门，要，谓禁要也。王海藏曰∶汗多，胃热， 
便难，三者皆因燥热而亡津液，即所谓脾约症也。经云∶燥者润之。故张仲景用麻子仁入足太阴、手阳明，以 
润二经之燥，肠结可通也。张洁古曰∶脏腑之秘，不可一概治疗。胃实而秘者，能饮食，小便赤，当以麻仁丸 
主之；胃虚不能食，小便清利，浓朴汤主之。实者秘物也，虚者秘气也。戴复庵曰∶痢疾，古名滞下，以气滞 
成积，积以成痢，治法当以顺气为先，须当开胃，故曰无饱死痢疾）。又属足厥阴肝经（《灵枢》曰∶足厥阴 
所生病者，胸满，呕逆，飧泄。又曰∶阴络伤，则血内溢，血内溢，则后血。刘河间曰∶大便涩滞，由火盛制 
金，不能平木，肝木生风，风能胜湿，热能耗液故也）。 



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<篇名>七十四、〔纂间〕

属性：（前阴、后阴之间，会阴穴分也） 
属任脉别络，挟督脉、冲脉之会（《素问》曰∶下阴别一。注∶下阴，即会阴穴也，是任脉别络，挟督脉、冲 
脉之会，故曰下阴别一也。又曰∶屏翳两筋间，为篡内深处，即下极之俞，是督脉之起处。又曰∶督脉之络， 
循阴器，合篡间，绕篡后）。 



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<篇名>七十五、（髀〕

属性：（股外骨也）属足少阳胆经（《灵枢》曰∶足少阳之筋，其支者，别起外辅骨，上走髀。 
又曰∶足少阳之脉，过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳）。〔前廉〕属足阳明胃经（《灵枢》曰∶足阳明之筋， 
循伏兔上结于髀枢，其病转筋，髀前肿。《素问》曰∶胃脉搏坚而长，其色赤，当病折髀）。〔后廉〕属足太 
阳膀胱经（《灵枢》曰∶足太阳脉，是动则病髀不可以曲）。兼属足太阴脾经（《灵枢》曰∶足太阴之筋，循 
阴股结于髀，其病阴股引髀而痛。又曰∶脾有邪，其气留于两髀）。 



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<篇名>七十六、〔股〕

属性：〔中间〕（髀之内也）属足厥阴肝经（《灵枢》曰∶足厥阴之脉，上 内廉，循股阴，入 
毛际中）。〔前廉〕属足太阴脾经〔后廉〕属足少阴肾经（《灵枢》曰∶足太阴之脉，循胫骨后，交出厥阴之 
前，上膝股内前廉。又曰∶足少阴之脉，出 内廉，上股内后廉。所生病者，股内后廉痛。又曰∶肾胀者腹满， 
引背央央然，腰痹痛）。 



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<篇名>七十七、〔膝〕

属性：〔骸关附〕（股下 上，相接处也。膝解为骸关）统属足厥阴肝经、少阴肾经（《素问》 
曰∶厥阴之厥，好卧屈膝，阴缩肿， 内热。李东垣曰∶脚膝痿软，行步乏力或痛，乃肝肾二经伏热。王海藏 
曰∶木瓜入肝，故益筋与血，病腰肾脚膝无力者不可缺也）。又属足太阴脾经、阳明胃经（《灵枢》曰∶足太 
阴之脉，上膝股内前 
廉，入腹。所生病者不能卧，强立，股膝内肿厥。又曰∶足阳明之筋，上结于膝之外廉）。又属足少阳胆经 
（《灵枢》曰∶足少阳之筋，循胫外廉，结于膝外廉，其病膝不可屈伸。《素问》曰∶少阳腰痛，刺成骨之端 
出血。成骨，在膝外廉之骨独起者，夏无见血。沈承之曰∶膝外廉辅骨，属足少阳胆经；外前廉，属足阳明胃 
经；内廉膝曲横纹头，属足厥阴肝经；内前廉，属足太阴脾经）。 



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<篇名>七十八、〔膑〕

属性：（膝盖骨也，又名为连骸骨）统属足厥阴肝经（《素问》曰∶刺膝膑，出液为跛。注∶膝 
为筋府，筋会于膝中，液出筋干，故跛也）。〔内廉〕属足太阴脾经。〔外廉〕属足阳明胃经（《素问》曰∶ 
刺散脉，在膝前骨肉分间络外廉束脉，为三 。注∶络外廉，则太阴之络，色青而见者也。《灵枢》曰∶足阳 
明之脉，抵伏兔，下膝膑中。所生病者，膝膑肿痛）。 



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<篇名>七十九、〔〕

属性：（膝之后曲处，委中穴分也）统属足少阴肾经（《灵枢》曰∶足少阴之正，至 中，别走 
太阳而合。又曰∶肾有邪，其气留于两 。《素问》曰∶膝痛若别，治巨阳、少阴荥。注∶痛而膝如别离者， 
则治足太阳、少阴之荥穴。足太阳荥，通谷穴也；足少阴荥，然谷穴也）。又属足太阳膀胱经（《灵枢》曰∶ 
足太阳之筋，循跟结于 。又曰∶足太阳之脉，是动则病 如结。又曰∶ 中外廉，名曰委阳，足太阳络也。 
手少阳经也，三焦者，足少阳、太阳之历络，太阳之别也，上踝五寸，别入贯 肠，出于委阳）。兼属冲脉 
（《灵枢》曰∶冲脉与少阴之大络，循阴股内廉，斜入 中）。 



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<篇名>八十、〔〕

属性：（胫骨之近足而细于股内者也，亦名之为 
骨）。〔内廉〕属足太阴脾经（《灵枢》曰∶足太阴之脉，循内踝前廉，上 内，循胫骨后，交出厥阴之前。 
《素问》曰∶脾脉软而散，色不泽者，当病足 肿，若水状。又曰∶太阴厥逆， 急挛，心痛引腹）。〔外廉〕 
属足阳明胃经（《灵枢》曰∶足阳明之脉，下循胫外廉。所生病者， 外廉、足跗上皆痛。又曰∶病始于足 
胫者，先取足阳明而汗出。《素问》曰∶膝痛连 若折，治阳明中俞 。注∶阳明俞 ，三里穴也，在膝下三 
寸， 骨外廉，两筋间宛宛中是穴）。 



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<篇名>八十一、〔〕

属性：（腓肠也，俗呼为足肚）〔内廉〕属足少阴肾经（《素问》曰∶肾病，内舍腰脊骨髓，外 
在溪谷 膝。《灵枢》曰∶身有五部，伏兔一，腓二，腓者 也，背三，五脏之俞四，项五。此五部有痈疽 
者死）。〔外廉〕属足太阳膀胱经（《灵枢》曰∶足太阳之脉，循髀外后廉，合 中，以下贯 内。是动则病 
如裂。又曰∶足太阳之筋，其别者结于 外。《素问》曰∶三阳为病发寒热，下为痈肿，及为痿厥 。注∶ 
三阳，谓太阳。 ，酸疼也。又曰∶刺 肠内陷为肿。注∶ 肠之中，足太阳脉也，太阳气泄故为肿）。 



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<篇名>八十二、〔内踝〕

属性：属足太阴脾经（《灵枢》曰∶足太阴之脉，循大指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉。 
又曰∶经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见。其常见者，足太阴过于内踝之上，无所隐故也。诸脉之浮而常 
见者，皆络脉也）。又属足少阴肾经（《灵枢》曰∶足少阴之本，在内踝下上三寸半中。《素问》曰∶刺少阴 
于内踝上二 ，春无见血，出血太多，不可复也。全元起曰∶内踝之上，阴交之出，通于膀胱，系于肾。肾为 
命门，有以取之，以明吉凶 
也。）又属足厥阴肝经。（《灵枢》曰∶足厥阴之脉，循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后。 
沈承之曰∶内踝骨中央上至腰，属足厥阴肝经，上踝骨三寸，名三阴交穴。属足三阴脾、肾、肝经之交会。内 
前廉，属足太阴脾经；内后廉，属足少阴肾经）。又属阴跷脉、冲脉（《灵枢》曰∶跷脉者，少阴之别，起于 
然骨之后，上内踝之上。又曰∶冲脉并少阴之经。下入内踝之后，入足下。《难经》曰∶阴跷脉，起于跟中， 
循内踝，上行至咽喉）。 



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<篇名>八十三、〔外踝〕

属性：属足少阳胆经（《灵枢》曰∶足少阳之脉，抵绝骨之端，下出外踝之前。所生病者，外 
踝前及诸节皆痛。又曰∶足少阳之筋，上结外踝上。又曰∶足少阳之下，血气盛，则胫毛美长，外踝肥；血气 
皆少，则胫无毛，外踝瘦无肉。《素问》曰∶膝痛淫泺胫酸，不能久立，治少阳之络，在外踝上五寸。注∶淫 
泺，谓似酸痛而无力也。外踝上五寸，乃足少阳之络，光明穴也。沈承之曰∶手足六经，散而为十二则，曰∶ 
自下臂，外廉之中，手少阳也；外之上廉，手阳明也；外之下廉，手太阳也。自髀下胫，外廉之中，足少阳 
也；外之前廉，足阳明也；外之后廉，足太阳也。自 下臂，内廉之中，手厥阴也；内之上廉，手太阴也；内 
之下廉，手少阴也。自股下胫，内廉之中，足厥阴也；内之前廉，足太阴也；内之后廉，足太阴也。统而为 
六则，曰∶外则三阳主之，中曰少阳，前曰阳明，后曰太阳；内则三阴主之，中曰厥阴，前日太阴，后曰少阴。 
约而为三则，曰∶阳明与太阴为表里，故并居于前；太阳与少阴为表里，故并居于后；少阳与厥阴为表里， 
故并居于中。在手为手经，在足为足经。虽若不齐，而实则一贯，学人知此，则易晓而不忘矣）。又属阳跷脉 
（《难经》曰∶阳跷脉，起于跟中，循外踝上行入风池）。 



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<篇名>八十四、〔跗〕

属性：（足面也）〔中间〕属足阳明胃经（《灵枢》曰∶足阳明之脉，循胫外廉，下足跗，入 
中趾内间。又曰∶两跗之上，脉坚陷者，足阳明病，此胃脉也。《素问》曰∶身重难以行者，胃脉在足故也。 
张三锡曰∶冲阳穴，在足跗上五寸陷中，暴厥脉伏者，有此可救，所谓有胃气者是也）。又属足太阴脾经（《素 
问》曰∶下部人，足太阴也，以候脾胃之气。注∶胃脉在足跗上冲阳之分，动应于手，以候胃，兼候脾。又曰∶ 
饮食不下，舌本强；食则呕，冷泄，腹胀；溏泄痢，水闭，病本于脾。冲阳绝，死不治也）。〔内廉〕属足 
厥阴肝经（《灵枢》曰∶足厥阴之脉，起于大趾丛毛之际，上循足跗上廉。又曰∶阴中之少阳，肝也，其原出 
于太冲。太冲，足大趾上二寸陷者之中也，为输。《素问》曰∶丈夫 疝，妇人少腹痛，目眯 ，疡疮痤痈， 
病本于肝。太冲绝，死不治。沈承之曰∶跗上有太冲穴，一名冲阳，又名跗阳，在两跗上大趾次趾本节后二 
寸许，寻摸动脉陷中。穴中有脉则生，无脉则死。益由此穴乃足厥阴脉之所注，肝之输也，足阳明脉之所过， 
胃之原也。肝为生发之源，胃为五脏之本，以其能冲贯百骸，营养诸经，故谓之冲也。二经相须，未有肝死而 
胃独生，胃绝而肝犹在者。故异经而同穴，不必分其孰为肝、孰为胃也。然须诊太溪穴，以参决之。顾英白曰∶ 
太冲为足厥阴之输穴，冲阳为足阳明之原穴，二穴虽相近，而实则各异。至于胆经之跗阳，又在外踝之上，承 
之乃合而为一，此愚之不能解者也。冲阳本属胃，而兼以候脾之绝者，脾与胃相表里，后人何得师心而自用 
耶）。〔外廉〕属足少阳胆经（《灵枢》曰∶足少阳之脉，循足跗上，入小趾次趾之间；其支者，别跗上， 
入大趾之间。又曰∶足 
少阳之别，名曰光明，去踝上五寸，别走厥阴，下络足跗。实则厥，虚则痿 ，坐不能起，取之所别也）。 
又属冲脉（《灵枢》曰∶冲脉之别者，斜入踝，出属跗上，入大趾之间，注诸络，以温足胫，此脉之常动者也）。 



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<篇名>八十五、〔太溪〕

属性：属足少阴肾经（《灵枢》曰∶阴中之太阴，肾也，其原出于太溪。太溪，内踝之后，跟 
骨之上，陷者中也。为输。《素问》曰∶下部地，足少阴也，以候肾。注∶肾脉在足内踝后，跟骨上陷中，太 
溪之分，动应于手。又曰∶阴气不用，饥不欲食，咳唾则有血数点，病本于肾。太溪绝，死不治。吴鹤皋曰∶ 
太溪者，肾脉也，真元之气聚于斯。若此脉不衰，则元气犹存，病虽危，尚可治也。沈承之曰∶内踝骨下，略 
近后跟缘上，动脉陷者中，名太溪穴。此穴有脉则生，无脉则死。盖肾者生气之源，十二经之本，太溪则其输 
穴也。其脉动而不息者，真气充达于一身也。若真气惫，肾气绝，则其脉不动而死矣。纵冲阳有脉，尤能进食， 
亦主死也）。 



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<篇名>八十六、〔足心〕

属性：属足少阴肾经（《灵枢》曰∶足少阴之脉，起于小趾之下，斜走足心。所生病者，足下 
热而痛。又曰∶肾出于涌泉，涌泉者足心也，为井木。又曰∶足少阴之筋，其病足下转筋。《素问》曰∶阴脉 
者集于足下，而聚于足心，故阳气胜，则足下热也。沈承之曰∶足三阴之脉，集于足下，足少阴之经，聚于足 
心，阳胜则阴虚，故足下热。丹溪曰∶热从足下起入腹者，虚之极也，正所谓阴虚也）。 



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<篇名>八十七、〔踵〕

属性：（足跟也）属足少阴肾经（《灵枢》曰∶足少阴之筋，斜走内踝之下，结于踵，与太阳之 
筋合。又曰∶足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳。《素问》曰∶肾痹者善胀，尻以代踵，脊以代 
头。注∶肾者， 
胃之关也。关不利，则胃气不转，故善胀。尻以代踵，谓足挛急也；脊以代头，谓身 曲也。肾气不足而受邪， 
故不能伸展也。）又属足太阳膀胱经。（《灵枢》曰∶足太阳之筋，循足外侧结于踵，又曰∶足太阳之下，血 
气盛，则跟肉满，踵坚，气少血多，则瘦，跟空，血气皆少，则善转筋，踵下痛）。 



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<篇名>八十八、〔趾〕

属性：（足趾也，大趾亦名拇趾）〔内廉〕属足太阴脾经（《灵枢》曰∶足太阴之脉，起于大趾 
之端。所生病者，足大趾不用。又曰∶足太阴之筋，起于足大趾之端内侧，其病足大趾支，内踝痛。又曰∶脾 
出于隐白。隐白者，足大趾之端内侧，为井木）。〔外廉〕属足厥阴肝经（《灵枢》曰∶足厥阴之脉，起于大 
趾丛毛之际。又曰∶足厥阴之筋，其病足大趾支，内踝之前痛。又曰∶肝出于大敦，大敦者，足大趾之端，三 
毛之中也，为井木）。又属足阳明胃经、少阳胆经（《灵枢》曰∶足阳明之脉，其支者别跗上，入大趾间。又 
曰∶足少阳之脉，其支者别跗上，循大趾岐骨内出其端，还贯爪甲，出三毛）。〔第二趾〕属足阳明胃经（第 
二趾，经亦称大趾之次趾。《灵枢》曰∶胃出于厉兑。厉兑者，足大趾次趾之端也，为井金）。〔中趾〕属足 
阳明胃经（《灵枢》曰∶足阳明之脉，循胫外廉，下足跗，入中趾中间；其支者，下廉三寸而别，下入中趾外 
间。所生病者， 外廉、足跗上皆痛，中趾不用。又曰∶足阳明之筋，起于中三趾，结于跗上，其病足中趾支， 
胫转筋）。〔第四趾〕属足少阳胆经（第四趾，经亦称小趾之次趾。《灵枢》曰∶足少阳之脉，循足跗上，入 
小趾次趾之 
间。所生病者，小趾次趾不用。又曰∶足少阳之筋，起于小趾次趾，上结外踝上，其病小趾次趾支转筋，引膝 
外。又曰∶胆出于窍阴。窍阴者，足小趾次趾之端也，为井金）。〔小趾〕属足少阴肾经（《灵枢》曰∶足少 
阴之筋，起于小指之下，并足太阴之筋，却走内踝之下，结于踵）。又属足太阳膀胱经（《灵枢》曰∶足太阳 
之脉，循京骨至小趾外侧。所生病者，小趾不用。又曰∶足太阳之筋，起于足之小趾，上结于踝，其病小趾支， 
跟肿痛。又曰∶膀胱出于至阴。至阴者，足小趾之端也，为井金）。 



<目录>后编·枢要

<篇名>原病篇第一

属性：娄全善曰∶“天以阴阳五行化生万物，人得其气以有生。故血气也，上下也，虚实也，寒热也，皆一阴阳 
也，五脏也，六腑也，十二经也，五运六气也，皆一五行也。病态千万，皆不出此。故诊病者，必先分别血气、 
表里、上下、脏腑之分野，以知受病之所在，次察所病虚实寒热之邪以治之。务在阴阳不偏倾，脏腑不胜负， 
补泻随宜，适其病所，使之安痊。而已尔。” 
《灵枢》曰∶夫百病之始生也，皆生于风雨、寒暑、清湿、喜怒。风雨袭虚，则病起于上。清湿袭虚，则 
病起于下。喜怒不节，则伤脏，脏伤则病起于阴。盖风雨寒热，无虚则不能独伤人。是故虚邪之中人也，始于 
皮肤，皮肤缓则腠理开，开则邪从毛发入，入则抵深，深则毛发立，毛发立则淅然，故皮肤痛。留而不去，则 
传舍于络脉；在络之时，痛于肌肉，其痛之时息，大经乃代。留而不去，传舍于经；在经之时，洒淅喜惊。留 
而不去，传舍于输；在输之时，六经不通四肢，则肢节痛，腰脊乃强。留而不去，传舍于伏冲之脉；在伏冲之 
时，体重身痛。留而不去，传舍于肠胃；在肠胃之时，贲响腹胀，多寒则肠鸣飧泄，食不化；多热则溏出糜。 
留而不去，传舍于肠胃之外、募原之间。留着于脉，稽留而不去，息而成积。或着孙脉。或着络脉、或着经脉、 
或着输脉、或着于伏冲之脉、或着于膂筋、或着于肠胃之募原，上连 
于缓筋。其着孙络之脉而成积者，其积往来上下，臂手孙络之居也，浮而缓，不能句积而止之。故往来移行肠 
胃之间，水溱渗注灌，濯濯有音，有寒则 满雷引，故时切痛。其着于阳明之经，则挟脐而居。饱食则益大， 
饥则益小。其着于输之脉者，闭塞不通，津液不下，孔窍干壅。其着于伏冲之脉者，揣之应手而动，发手则热 
气下于两股，如汤沃之状。其着于膂筋，在肠后者，饥则积见，饱则积不见，按之不得。其着于肠胃之募原也， 
痛而外连于缓筋，饱食则安，饥则痛。其着于缓筋也，似阳明之积，饱食则痛，饥则安，邪气淫 不可胜论。 
积之始生也，得寒乃生，厥乃成积。盖厥气生足 ， 生胫寒，胫寒则血脉凝涩，血脉凝涩，则寒气上入于肠 
胃，入于肠胃则 胀， 胀则肠外之汁沫，迫聚不得散，日以成积。卒然多食饮，则肠满。起居不节，用力过 
度，则络脉伤。阳络伤则血外溢，血外溢则衄血；阴络伤则血内溢，血内溢则后血。肠胃之络伤，则血溢于肠 
外，肠外有寒汁沫，与血相搏，则并合凝聚，不得散，而积成矣，此病之起于阳者也。其伤脏而起于阴者，忧思 
伤心；重寒伤肺；愤怒伤肝；醉以入房，汗出当风，伤脾；用力过度，若入房汗出浴，伤肾。此内外三部之所 
生病者也（稍次《百病始生》篇文）。 
《难经》曰∶病从后来者为虚邪（谓生我者），从前来者为实邪（谓我生者），从所不胜来者为贼邪（谓 
克我者），从所胜来者为微邪（谓我克者）。自病，为正邪（本经自病，无他邪相干也）。假令心病（心经有 
病），中风，得之为虚邪（中风者，肝木先病，木生火，是从后来也。火中有木，木克土，无土则水至矣，故为 
虚邪）。饮食劳倦，得之为实邪（饮食劳倦者，脾土先病，土生于火，是从后来也，火中 
有土，水不能至，则子能制鬼矣，故为实邪）。中湿。得之为贼邪（中湿者，肾水先病，水克火，是从所不胜 
来也。既不能胜，故为贼邪）。伤寒，得之为微邪（伤寒者，肺金先病，火克金，是从所胜来也，胜则不能为 
害，故为微邪）。伤暑得之为正邪（伤暑者，心火自病）。余仿此（稍次《五十难》文，末增一句）。 
《素问》曰∶诸风掉眩，皆属于肝。诸寒收引，皆属于肾（收敛也，引急也）。诸气 郁，皆属于肺（ ， 
满也。郁，奔迫也）诸湿肿满，皆属于脾。诸热瞀 ，皆属于火（瞀，目不明也。 ，筋跳掣也）。诸痛痒 
疮，皆属于心。固泄，皆属于下（厥，气逆也。固，禁固也。泄，不诸厥禁也。下，谓下焦肝肾气也）。诸痿 
喘呕，皆属于上（上，谓上焦心肺气也，肺热叶焦，发为痿 ）。诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。诸痉项强， 
皆属于湿（痉，强急也，太阳伤热）。诸逆冲上，皆属于火。诸胀腹大，皆属于热。诸躁狂越，皆属于火。诸 
暴强直，皆属于风。（阳内郁而阴行于外）。诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热（上鼓，击也。下鼓，如鼓声也）。 
诸病 肿，疼酸惊骇，皆属于火。诸转反戾，水液混浊，皆属于热（反戾，筋转也。水液，小便也，）诸病 
水液，澄彻清冷，皆属于寒（上下所出，及吐出溺出也）。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。故《大要》曰∶ 
谨守病机，各司其属。〔有〕〔者〕〔求〕〔之〕，〔无〕〔者〕〔求〕〔之〕，〔盛〕〔者〕〔责〕〔之〕， 
〔虚〕〔者〕〔责〕〔之〕。必先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平，此之谓也（《至真要大论篇》。此 
言运气病机也。娄全善曰∶病机十九条，乃察病之要旨也。而有者求之四句，又要旨中之要旨。刘河间《原病 
式》，但以十九条立论，而遗此四句，譬之有舟无操舟之工；有兵无将兵之 
帅，不免临病误施，至人夭折。今僭引经传而正之。夫诸风属肝，为阳 、急惊等病，治以凉剂固矣。然燥金 
胜则肝为邪攻，而病亦化风，如阳明司天，燥气下临，病掉振之类，是为阴 、慢惊等病。不以温剂治之， 
而亦与凉剂可乎？诸火属心，为阳躁 语等病，治以攻剂固矣。然寒水胜，则心为邪攻，而病亦化火热，如岁 
水太过，病躁、悸、烦心、 语之类，是为阴躁郑声等病，不以补剂治之，而亦与攻剂可乎？诸湿属脾，为濡 
泄等病，仲景用五苓等剂去湿固矣。然风木胜，则脾为邪攻，而病亦化湿，如岁木太过，病飧泄之类，则当用 
钱氏宣风等剂，以去风可也，乃亦去湿可乎？诸气属肺，为 郁寒喘等病，治以热剂固矣。然火热胜，则肺为 
邪攻，而病亦化 郁。如岁火太过，病咳喘之类，则当如东垣以凉剂治热喘可也，乃亦用热剂可乎？诸寒属肾， 
为屈伸不利等病，仲景用乌头汤等剂固矣。然湿土胜，则肾为邪攻。而病亦化寒。如湿气变病，筋脉不利之类， 
则当用东垣复煎散、健步丸等剂治之可也，乃亦用去寒之剂可乎？盖其在太过，而化之病为盛，盛者真气也。 
其在受攻，而化之病为虚，虚者假气也。是故有其病化者必求之，恐其气之假也。无其病化者，亦必求之，恐 
其邪隐于中，如寒胜化火之类也。其病之化似盛者，必责之，恐其盛之未的也；其病之化似虚者，亦必责之， 
恐其虚之未真也。病机皆用此四句为法。庶几补泻不差。今河间但以病化有者为盛，无者为虚，不复究其假者 
虚者，殊为未备。此则智者之一失也）。 
又曰∶气实形实，气虚形虚，此其常也。反此者病（气，脉气也。形，身形也。反，谓失其常也）。气盛 
身寒，气虚身热，此谓反也。谷盛气盛，谷虚气虚，此其常也。反此者病（营气之道，纳谷为实）。谷入多而 
气少（胃病不散）， 
谷不入而气多（肾气外散，肺并之也）此谓反也。脉实血实，脉虚血虚，此其常也。反此者病（脉者血之府）。 
脉盛血少，脉少血多，此谓反也（经脉行气，络脉受血，经气入络，络受经气，候不相合，皆为反常）。（增 
损《刺志论》篇文） 
又曰∶五病所发∶阴病发于骨，阳病发于血，阴病发于肉。（骨肉阴静，故阴气从之。血脉阳动，故阳 
气乘之），阳病发于冬，阴病发于夏（冬阴气盛，故阳病发于冬。夏阳气盛，故阴病发于夏，各随其少也）， 
是谓五发。五邪所乱∶邪入于阳则狂，入于阴则痹（邪居阳脉之中，则四肢热盛而为狂邪。入阴脉之中，则六 
经凝涩不通而为痹），搏阳则为巅疾（巅，谓巅顶。邪内搏于阳，则脉流，故为上巅之疾。一云∶诸家解巅作 
癫，阳附阴则癫。又云∶搏当作传，邪已入阴，复传于阳、则为癫。其说不同，今并存之。《难经》曰∶狂癫 
之病，何以别之？夫狂之始发，少卧而不饥。自高贤也，自辨智也，自贵居也，妄笑，好歌乐，妄行不休者是 
也。癫之始发，意不乐，直视僵仆，其脉三部，阴阳俱盛者是也），搏阴则为 （邪内搏于阴则脉不流，故令 
不能言。一云∶搏亦当作传），阳入之阴则静，阴出之阳则怒（之，往也。一云∶怒者当作恐），是为五乱。 
（《宣明五气篇》） 
又曰∶年长则求之于腑（年之长者，甚于味，味恣则伤腑），年少则求之于经（年之少者，劳于使；劳于 
使，则经中风邪），年壮则求之于脏（年之壮者，过于内；过于内，则耗散精气）。（《示从容论篇》） 



<目录>后编·枢要

<篇名>阴阳篇第二

属性：《灵枢》曰，内有阴阳，外亦有阴阳。在内者，五脏为 
阴，六腑为阳。在外者，筋骨为阴，皮肤为阳（《寿夭刚柔篇》）。《素问》曰∶阳受风气，阴受湿气，故阴 
气从足上行至头，而下行循臂至指端；阳气从手上行至头，而下行至足。故曰阳病者上行，极而下；阴病者下 
行，极而上（此所谓更逆更从也，然此特言其大概耳。若足太阴脉下行，则不与诸阴同矣）。（《太阴阳明论 
篇》） 
李东垣曰∶凡病昼则增剧，夜则安静者，阳病有余，乃气病而血不病也。夜则增剧，昼则安静者，阴病有 
余，乃血病而气不病也。凡热病昼则发热，夜则安静者，阳气自旺于阳分也。昼则安静，夜则发热烦躁者，阳 
气下陷入阴中也，名曰热入血室。昼夜皆发热烦躁者，重阳无阴也，当亟泻其阳，峻补其阴。凡寒病，夜则恶 
寒，昼则安静者，阴血自旺于阴分也。夜则安静，昼则恶寒者，阴气上溢于阳中也。昼夜皆恶寒者，重阴无阳 
也。当亟泻其阴，峻补其阳。昼则恶寒，夜则烦躁，饮食不入，名曰阴阳交错者死矣。 



<目录>后编·枢要

<篇名>脏腑篇第三

属性：《内经》曰∶五脏者，所以藏精神血气魂魄者也，藏而不泻，故满而不实。六腑者，所以化水谷而行津液 
者也，传而不藏，故实而不满。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚，食下则肠实而胃虚。（隐括《灵枢·本 
藏》及《素问·五脏别论》两篇文） 
《难经》曰∶脏者，阴也，阴病欲得温，又欲闭户独处，恶闻人声。腑者，阳也，阳病欲得寒，又欲见人。 
故以别知脏腑之病（阴病寒，故欲得热。阴性好安静，故闭户独处，恶闻人声。阳病热，故欲得寒。阳性好为 
烦扰，故欲见 
人）。脏病者止而不移，其病不离其处。腑病者仿佛贲响，上下行流，居处无常。（隐括《五十一、五十二难》 
两篇文）又曰。经有十二，今五脏六腑，仅得十一，其一经，则手厥阴心包也（手少阴，真心经也。心包经， 
而名心主，乃真心之别脉，不与真心同经，盖真心为君火，心包为相火。三焦为气之父，心包为血之母，相为 
表里，二者俱有其名，而无其形，故五脏六腑，更加手厥阴心包一经，而为十二也）。脏为有五，腑独有六者， 
谓三焦也，其经属手少阳，此外腑也（三焦合气于肾，肾为原气之正。三焦为原气之别，主持一身之气，有名 
而无形）。然脏亦有六，谓肾有两脏也，左为肾，右为命门。命门者，精神之所舍也，男子以藏精，女子以系 
胞，其气与肾通。（增损《三十八、三十九难》两篇文） 
《素问》曰∶五脏所主∶心主血脉（壅遏营气，应息而动），肺主皮毛（包裹筋肉，间拒诸邪），肝主筋 
膜（束络机关，随神而运），脾主肌肉（覆藏筋骨，通行卫气），肾主骨髓（张筋化髓，干以立身）。五脏所 
藏∶心藏神（两精相搏，谓之神），肺藏魄（并精而出入者，谓之魄），肝藏魂（随神而往来者，谓之魂）， 
脾藏意（心有所忆，谓之意），肾藏志（意之所存，谓之志。杨上善云∶肾有二，左为肾藏志，右为命门藏精）。 
（稍增《宣明五气篇》文） 



<目录>后编·枢要

<篇名>营卫篇第四

属性：《内经》曰∶人受气于谷，谷入于胃。其大气之抟而不行者，积于胸中，名曰气海，是谓宗气。乃传之肺， 
循喉咽以贯心脉，而行呼吸焉。呼则出，吸则入，天地之精气，其大 
数常出三入一。其精微者，先出于胃之两焦（两焦谓中焦、下焦也），以溉五脏，五脏六腑，皆以受气。别出 
两行营卫之道，故水谷之气，精而清者为营，泌其津液，注之经脉，化以为血，以荣四末，以应刻数焉（四末， 
四肢也。刻数，一日百刻之数也）；其悍而浊者为卫，悍疾滑利，先行于四末皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜， 
散于胸腹，而不入经脉（皮肤之中，分肉之间，谓脉外也。肓膜，谓五脏间隔中膜也。以其气浮盛，故能布散 
于胸腹之中，空虚之处，熏其肓膜，令气先通也）；昼行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分，间行于脏腑。故 
营在脉中，卫在脉外，周行不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端。（隐括《灵枢·营卫生会》、《五味》、 
《邪客》、《卫气》及《素问·痹论》五篇文） 
《灵枢》曰∶营行脉中，上应二十八宿，三十六分。人身行气一周，十分身之八，二十八宿，凡千八分。 
气行五十周而脉终，终而复始，是谓天地之记。故气从太阴出，注手阳明，上行注足阳明；下行至跗，上注大 
指间，与太阴合；上行抵髀，从髀注心中，循手少阴出腋，下臂注小指，合手太阳；上行乘腋出 ，内注目内 
，上巅下项，合足太阳∶循脊下尻，下行注小趾之端，循足心，注足少阴；上行注肾，从肾注心，外散于胸 
中；循心主脉，出腋下臂，出两筋之间，入掌中，出中指之端，还注小趾次趾之端，合手少阳，上行注膻中， 
散于三焦；从三焦注胆，出胁注足少阳，下行至跗上，复从跗至大趾间，合足厥阴，上行至肝；从肝上注肺， 
上循喉咙，入颃颡之窍，究于畜门。其支别者，上额循巅下项中，循脊入 ，是督脉也；络阴器，上过毛中， 
入脐中，上循腹里，入缺盆，下注肺中，复出太阴。此营气之所行也（《营气篇》）。卫行脉外，亦应二十八 
宿。房至毕为阳，阳主昼；昂至尾为阴，阴主夜。故卫气之行，昼行于阳二十五周，夜行于阴二十五周，一日 
一夜，亦五十周于身有奇。故平旦阴尽，阳气出于目，目张则气上行于头，循项下足太阳，循背下至小趾之 
端；其散者，别于目锐 ，下手太阳，下至手小指之间外侧；其散者，别于目锐 ，下足少阳，注小趾次趾之 
间；其散者，循手少阳之分侧，下至小指之间；别者至耳前，合于颔脉，注足阳明，以下行至跗上，入五趾之 
间；其散者，从耳下，下手阳明，入大指之间，入掌中；其至于足也，入足心，出内踝，上行阴分，复合于目， 
故为一周。凡二十五周十分身之四，阳尽于阴，阴受气矣。其始入于阴，常从足少阴注于肾，肾注于心，心注 
于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾复注于肾为周。亦如行阳之二十五周有奇，而复合于目也。（娄全善曰∶阳气 
出目，而下行于手足三阳，皆一时分道并注，非有先后次第也。《卫行篇》稍加裁节，及根据娄本改定。）娄全 
善曰∶营气之行，自手太阴始，至足厥阴终，一周于身也。详其一周于身，外至身体四肢，内至五脏六腑，无 
不周遍。故其五十周，无昼夜阴阳之殊。卫气之行则不然，昼但周行于身体四肢之外，不入脏腑之内，夜但周 
行于脏腑之内，不出身体四肢之外，故必五十周，至平旦方与营大会于肺手太阴也。 
《灵枢》又曰∶营出于中焦，卫出于下焦（《营卫生会 
篇》）。又曰∶营卫者，精气也。血者，神气也。故血之与气者，异名而同类焉（同上）。《素问》曰，太阳常 
多血少气，少阳常少血多气，阳明常多气多血，少阴常少血多气，厥阴常多血少气，太阴常多气少血，此天之 
常数也（《血气形志篇》）。 
《难经》曰∶经言脉有是动，有所生病。是动者气也，所生病者血也。邪在气，气为是动；邪在血，血为 
所生病。气主 之，血主濡之也（ ，熏蒸也。濡，湿润也。人身经络，气主 之而不闭，血主濡之而不枯， 
始得周流而不息，不 不濡则病矣）。气留而不行者，气先病也；血滞而不濡者，血后病也。故先为是动， 
后所生也（邪由外入，先气而后血，血根据气而升降，故气受邪，必传之于血。气留则寒，其脉浮涩；血滞则热， 
其脉沉涩）。（《二十二难》篇文） 



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<篇名>经络篇第五

属性：《素问》曰∶人有大谷十二分（肉之大会为谷。十二分者。十二经脉之部分也。），络脉十四（十二经之 
络，并任督二脉之络，为十四也。按《难经》不言任督，而言阳跷，阴跷，与王注《素问》不同，又并脾之大 
络，为十五。意者经以其起自于脾，故不及之欤），孙络三百六十五（孙络之脉别经者，其血盛而当泻者，亦 
三百六十五脉，并注于络，传注十二络脉，非独十四络也），小溪三百五十四，各少十二俞也（小络所会， 
谓之小溪，本亦三百六十五，除十二俞，当三百五十三，今作四者误）。溪谷之会，以行营卫，以会大气（下 
会，《甲乙经》作舍）。（合《五脏生成》、《征四失论》、《气穴论》三篇文） 
《灵枢》曰∶经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙，诸脉之浮而常见者，皆络脉也。不能经大节之 
间，又因绝道而出入复合于皮中，故其会皆见于外。经脉伏行分肉之间，深而不见，其虚实以气口知之。其常 
见者，唯足太阴脾经脉，过于外踝之上，无所隐耳。（隐括《脉度》、《经脉》两篇文。）（娄全善曰∶滑伯 
仁着《十四经络发挥》，释经脉为曲，络脉为直；经为营，络为卫。故为手太阴脉，其支从腕后出次指端，交 
于手阳明者，为手太阴络。手阳明脉，其支从列缺，上挟口鼻，交于足阳明者，为手阳明络。凡十二经之支脉， 
伏行分肉者，皆释为络脉，与经言络脉，浮而常见，必行绝道，不经大节，及不当数者，不同一也。又谓足少 
阳脉，走自锐 ，作三折；从目锐 至完骨为一折，自完骨至睛明为一折，自睛明至风府为一折，与经言起于 
目内 ，上抵头角，下耳后，不言曲折者不同二也。又谓气行一万三千五百息，脉行八百十丈，适当寅时， 
复会于手太阴，是以积于胸中，呼吸与营周相会之宗气牵合，误作昼行阳，夜行阴，与营五十周方会之卫气， 
与经但言营卫，不及宗气者不同三也。乖舛经义，惑乱来学，予故表而出之）。又曰∶手之三阴，从脏走手（太 
阴从中焦至出大指，及次指之端。少阴从心中至出小指之端。厥阴从胸中至出中指之端）；手之三阳，从手走 
头（阳明从大指次指之端，至上挟鼻孔。太阳从小指之端，至目内 。少阳从小指次指之端，至目锐 ）。 
足之三阳，从头走足（阳明从鼻至入中趾内间。太阳从目内 ，至小趾外侧端。少阳从目锐 ，至入小趾次趾 
间），足之三阴，从足走腹（太阴从大指之端，至属脾络胃。少阴从足心至属肾络膀胱。厥阴从大趾聚毛至属 
肝络胆。足三阴，虽曰从足走腹，然太阴乃复上膈挟咽，散舌下，少阴复 
从肾上挟舌本；厥阴复上出额，与督脉会于巅。兼手太阴，从肺系横出腋下；少阴从心系上肺，出腋下；厥阴 
从胸出胁，上抵腋下。此又秦越人所谓诸阴脉，皆至颈胸而还者也。而厥阴则又上出于巅。盖厥阴，阴之尽者， 
也上出于巅，示阴无可尽也。犹《易》云∶硕果不食，示阳无可尽也。然《易》之阴阳以气言，人身之阴阳以 
脏象言；气无形为阳，脏象有质为阴。此《易》所以贵阳，而医则阴与阳并重）。（《逆顺肥瘦篇》）王太仆 
曰∶太阴为正阴，次少者为少阴，又次为厥阴。厥，犹尽也。太阳为正阳，次少者为少阳，又次为阳明，谓合 
明也。 
《素问》又曰∶三阴三阳，各有离合（离，别离，谓各正位于阴阳也。合，配合，谓表里而为脏腑也）。 
内者为阴，外者为阳，圣人南面而立，前曰广明（广，大也。心脏在南，故曰广明），后曰太冲（冲脉在北， 
谓之太者，督脉与冲脉合而盛大也）。太冲之地，名曰少阴（此明太冲脉与足少阴督脉相合而为表里也）。少 
阴之上，名曰太阳（足少阴脉，肾脏也，起于小趾之下，斜趋足心。足太阳脉，膀胱腑也，循京骨至小趾外侧， 
故太阳在少阴之上。太阳者，阴中之阳也，其根起于至阴，结于命门）。中身而上属广明。广明之下，名曰太 
阴（广明，心脏。其下则足太阴脾脏）。太阴之前。名曰阳明（足太阴脾脉。起于大趾之端，循趾内侧白肉际， 
过核骨后，上内踝前廉，上 内，循 骨之后。足阳明胃脉，下膝三寸而别，以下入中趾外间。足阳明在太阴 
之前也。阳明者，阴中之阳也，其根起于厉兑）。厥阴之表，名曰少阳（足厥阴肝脉，起于足大趾聚毛之际， 
上循足跗上廉。足少阳胆脉，循足跗上，出小趾次趾之端。足少阳在厥阴之表也。少阳者，阴中之少阳也，其 
根起于窍阴）。是故三阳之离合也，太阳为开，阳明为阖，少阳为枢（开，司动； 
阖，司静；枢，司动静。言气之不等也）。三经者，不得相失也。搏而勿浮，命曰一阳（言三阳如一也）。中 
为阴，其冲在下，名曰太阴（冲脉在脾之下，与足少阴之络，皆起于肾下。上者过于胞中，是足太阴脾脉，在 
冲上也。太阴者，是阴中之阴也，其根起于隐白）。太阴之后，名曰少阴（足太阴脾脉，起于大趾之端，循趾 
内侧，及上内踝前廉，上 内，循 骨后。足少阴肾脉，起于小趾之下，斜趋足心，出于然骨之下，循内踝之 
后，以上 内。是少阴在太阴之下也。少阴者，阴中之少阴也，其根起于涌泉）。少阴之前，名曰厥阴（足少 
阴肾脉，循内踝之后，上 内廉。足厥阴肝脉，循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上 内。 
是厥阴在少阴之上也。厥阴者，阴之绝阴，言阴气至此而尽也，其根起于大敦。阴之绝阳，两阴相合，故曰阴 
之绝阳）。是故三阴之离合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。三阴者，不得相失也，搏而勿沉名曰一阴。 
（隐括《阴阳离合论》篇文） 
《内经》曰∶两阳合明于辰巳，阳合则明，故曰阳明。辰为三月，主左足之阳明；巳为四月，主右足之阳 
明。两阴交尽于戌亥，阴交则幽，故曰厥阴。戌为九月，主右足之厥阴，亥为十月，主左足之厥阴。（隐括《素 
问·至真要大论》、《灵枢、阴阳系日月》两篇文） 
《灵枢》又曰∶从腰以上者，手太阴（肺经），阳明（大肠经）皆主之，从腰以下者，足太阴（脾经）、 
阳明（胃经）皆主之（《终始篇》）。《素问》又曰∶欲之皮部，以经脉 
为纪者，诸经皆然（循经脉行止，则皮部可知，十二经脉皆矣），上下同法，视其部中有浮络者，皆阳明之络 
也（上，谓手；下，谓足。后并同）。其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒，五色皆见，则寒热也。 
（此通言之，余经皆然）。络盛则入客于经。阳主外，阴主内。少阳之阳，名曰枢持（为枢要，以主持之也）， 
上下同法，视其部中有浮络者，皆少阳之络也，络盛则入客于经。故在阳者主内，在阴者主出，以渗于内，诸 
经皆然（此申上文阳主外，阴主内之意，亦通言之也，上“内”字，读曰“纳”，对出而言也。阳络主外纳， 
故主外。阴络虽主出，然渗于内，故主内）。太阳之阳，名曰关枢（谓关之枢也），上下同法，视其部中有浮 
络者，皆太阳之络也，络盛则入客于经。少阴之阴，名曰枢儒（儒，顺也，守要而顺，阴阳开阖之用也。儒， 
《甲乙经》作“ ”），上下同法，视其部中有浮络者，皆少阴之络也，络盛则入客于经，其入经也，从阳部 
注于经（此阴阳络所同）；其出者，从阴内注于骨（此阴络所独着。此句以明上文在阴者主出，以渗于内之意。 
后并同）。心主之阴，名曰害肩（心包之脉，入腋下，气不和，则妨害肩腋之运动），上下同法，视其部中有 
浮络者，皆心主之络也，络盛则入客于经。太阴之阴，名曰关蛰（谓关之潜藏者。蛰，《甲乙经》作执），上 
下同法。视其部中有浮络者，皆太阴之络也。络盛则入客于经。凡十二经络脉者，皮之部也。是故百病之始 
生也，必先于皮毛，邪中则腠理开，开则入客于络脉，留而不去，传入于经，留而不去，传入于腑，廪于肠 
胃（廪，积聚也）。邪之始入于皮也，溯然起毫毛，开腠理（溯，当作淅，寒貌。起，竖也）其入于络也，则 
络脉盛色变。（经之常色，心赤，肺白，肝青，脾黄，肾黑，阴络之色应其经， 
阳络之色变无常。变则生痛痹寒热等病，详见前阳明条）；其入客于经也，则感虚乃陷下；其留于筋骨之间， 
寒多则筋挛骨痛，热多则筋弛骨消，肉烁 破，毛直而败（ ，肘膝后肉如块者）。夫皮者，脉之部也（脉气 
随经行止，而皮则部主之），邪客于皮则腠理开，开则邪入客于络脉，络脉满则注于经脉，经脉满则入舍于腑 
脏也。故皮者有分部，不与而生大病也（不与，当根据《甲乙经》作“不愈”。《皮部论》篇。按此篇本论客感， 
今以其详于经络，故附于此）。 
张世贤曰∶腹属阴，五脏之募，皆在腹。肺之募曰中府（中府二穴，在云门下一寸，乳上三肋间动脉应手陷 
中），心之募曰巨阙（巨阙一穴，在鸠尾下一寸），脾之募曰章门，（章门二穴，在大横外直脐季胁端），肝 
之募曰期门（期门二穴，在不容旁一寸五分，直两乳第二肋端），肾之募曰京门（京门二穴，在监骨腰中，季 
胁挟脊）。背属阳，五脏之俞皆在背（肺俞二穴，在三椎下两旁。心俞二穴，在五椎下两旁。肝俞二穴，在九 
椎下两旁。脾俞二穴，在十一椎下两旁。肾俞二穴，在十四椎下两旁。俱挟脊各去一寸五分）。风寒之邪外入 
在人之背，故阴病行阳。水谷之寒热，感则害人六腑，传于五脏，故阳病行阴。阴病行阳，当从阳引阴，其治 
在俞；阳病行阴，当从阴引阳，其治在募。 
《难经》曰∶五脏六腑，各有井、荥、输、经、合，在穴所出为井（井者，若水之源也），所流为荥（水 
始出时，其流尚微，故谓之荥），所注为输（水由上而注下，下复承而流之，故谓之输），所行为经（水之所 
行经历过处，故谓之经），所入为合（经过于此，乃入于脏腑，与众经相会，故为之协议）。阳明之阳，名曰 
害蜚（蜚，生化之物，阳极则损生化 
六腑独各增置一穴为六者，谓原穴也）。盖脐下肾间动气，乃人之生命，十二经之根本，故名曰原。三焦者，原 
气之别使，主通行三气，经历于五脏六腑，所止辄为原，然三焦行于诸阳，腑为阳，故五脏即以输穴为原， 
而腑独增置原穴也（ 括《六十六难》、《六十八难》两篇文）。 



<目录>后编·枢要

<篇名>常经篇第六

属性：滑伯仁曰∶脉有常奇，十二经者，常脉也。奇经八脉则不拘于常，故谓之奇。盖常经满溢，则流入奇经， 
譬犹圣人田设沟渠以备水潦，斯无滥溢之患也。娄全善曰∶此滑氏据《难经》而言之也。《灵枢》曰∶督、任、 
跷脉在十二经，营气周流十六丈二尺之内，与《难经》不同，未详其意，姑阙以俟知者。 



<目录>后编·枢要\常经篇第六

<篇名>一、〔肺〕

属性：（肺之为脏，六叶两耳，四垂如盖，附着于脊之第三椎，中有二十四空，行列分布诸脏清浊 
之气，为五脏之华盖）《灵枢》曰∶手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺（起，发也。络， 
绕也。还，复也。循，洽也。膈，心下膈膜也。属，会也），从肺系横出腋下，下循 内（肺系，喉咙也。肩 
下胁上际曰腋。肩下嫩 白肉曰 ），行少阴、心主之前（心主，心包经也。 内廉，凡有三脉，太阴居前， 
少阴居后，厥阴居中），下肘中（臂上 下相接处曰肘），循臂内，上骨下廉（ 下掌上名曰臂，臂有上下二 
骨，今太阴脉循臂上骨之下廉也），入寸口（掌后陷中动脉，太渊穴也。寸口中动脉，经渠穴也），上鱼（手 
大指本节后曰鱼），循鱼际（鱼际，穴名，散脉中是），出大指之端（少商穴也）；其支者，从腕后，直出 
次指内廉出其端（支者，如木之有枝，此以正经之外，而复有旁通之络也。臂掌之交曰腕，此本经别络，从 
腕后上侧列缺穴，直出次指之端，交商阳穴而接乎手阳明经也）。其 
别，名曰列缺，起于腕上分间，并太阴之经，直入掌中，散入于鱼际（此下即十五络穴也。不曰络而曰别者， 
以本经由此穴而别走邻经也。手太阴之络名列缺，在腕后一寸五分，上侧分肉间。太阴自此别走阳明者，其太 
阴本经之脉，由此直入掌中，散于鱼际也。人或有寸、关、尺三部脉不见，自列缺至阳溪见者，俗谓之反关脉 
者是也，此经脉虚而络脉满，《千金翼》曰∶阳脉逆，而反大于气口三倍者是也）。其病实则手锐掌热，虚则 
欠KT ，小便遗数，取之去腕半寸，别走阳明也（掌后高骨为手锐骨，实为邪热有余，故手锐掌热。欠KT ， 
张口伸腰也，虚固肺气不足，故为欠KT 。及小便遗而且数，通俗文曰∶体倦则伸，志倦则KT 也。治此者 
取列缺。谓实可泻之，虚可补之，后诸经皆准此。半寸，当作寸半，此太阴之络，别走阳明，而阳明之络曰 
偏历。亦入太阴，以其相为表里，故互为注络以相通也，他经皆然）。其正别入渊腋，少阴之前，入走肺，散 
之大肠，上出缺盆，循喉咙，复合阳明，此为六合（此大肠与肺相为表里，经脉相为一合也。手阳明之正，循 
胸前膺乳之间；其内行者，别于肩 ，入柱骨，由缺盆下走大肠，属于肺，其上者，循喉咙，复出缺盆而合于 
阳明本经）。其筋起于大指之上，循指上行，结于鱼后，行寸口外侧（手大指上，少商之次也。鱼后，鱼际也。 
寸口外侧，即列缺之次），上循臂，结肘中，上 内廉，入腋下（上循臂，结于肘中尺泽之次，上 内廉，天 
府之分，乃横入腋下，与手少阴之筋合。此皆刚筋也），出缺盆，结肩前 （此自腋下，上出缺盆，行肩上 
三阳之前，而结于肩之前 也），上结缺盆，下结胸里，散 
贯贲，合贲下，抵季胁（此上行者，自腋而上，并是三阳之筋，上结于缺盆；下行者，自腋入胸，结于胸里， 
散贯于胃上口贲门之分，与手厥阴之筋合；下行抵季胁，与足少阳、厥阴之筋合也）。是动则病肺胀满，膨膨 
而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。是主肺所生病者，咳嗽，上气而喘渴，烦心，胸满， 臂内 
前廉痛，掌中热。气盛有余，则肩背痛，风寒（寒字疑衍）汗出，中风，小便数而欠；虚则肩背痛寒，少气不 
足以息，溺色黄变，卒遗失无度。盛者，寸口大三倍于人迎；虚者，寸口反小于人迎也。 



<目录>后编·枢要\常经篇第六

<篇名>二、〔大肠〕

属性：（长二丈一尺，广四寸，当脐右回十六曲）《灵枢》曰∶手阳明之脉，起于大指次指之端 
（商阳穴也），循指上廉（本节前陷中二间穴，本节后陷中三间穴也），出合谷两骨之间（合谷，穴名），上 
入两筋之中（阳溪穴也），循臂上廉，入肘外廉（曲池穴也），上 外前廉，上肩出 骨之前廉（ 外前廉， 
肘、五里、臂 也。肩端骨罅为 骨，以上肩 、巨骨也），上出于柱骨之会上（肩背之上，颈项之根，为 
天柱骨，六阳皆会于督脉之大椎，是为会上），下入缺盆，络肺，下膈属大肠（自大椎而前，入足阳明之缺盆， 
络于肺中，复下膈，当脐旁天枢之分。属于大肠，与肺相为表里也）；其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中 
（头茎为颈。耳下曲处为颊。颈中之穴，天鼎、扶突也），还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔（ 
人中，即督脉之水沟穴，由人中而左右互交，上挟鼻孔者，自禾 以交于迎香穴也。手阳明经止于此，乃自 
山根交承泣穴而接乎足阳明经也）。其别，名曰偏历，去腕三寸，别入太阴；其别者，上循臂，乘肩 ，上曲 
颊偏齿；其 
别者，入耳合于宗脉。实则龋、聋，虚则齿寒、痹隔，取之所别也（手阳明之络，名偏历，在腕三寸上侧间， 
别走手太阴者也。按∶本经筋脉，皆无入耳上目之文，惟此别络有之。宗脉者，脉聚于耳目之间者也。龋齿， 
蠹病也，此经上曲颊偏齿，入耳，络肺，下膈，故实则为齿龋耳聋，虚则为齿寒内痹而隔。治此者，当取所 
别之偏历）。其正从手循膺乳，别于肩 ，入柱骨，下走大肠，属于肺，上循喉咙，出缺盆，合于阳明（大 
肠与肺相表里，经脉亦为一合。手阳明之正，循胸前膺乳之间，其内行者，别于肩 ，入柱骨，出缺盆，下 
走大肠，属于肺。其上者，循喉咙，复出缺盆，而合于阳明本经也）。其筋起于大指次指之端，结于腕，上循 
臂，上结于肘外，上 ，结于 （大指次指之端，食指尖商阳之次也，历合谷，结于腕上阳溪之次，循臂上廉， 
又结于肘外肘 之次，乃上 会，与足太阳之筋合，结于肩 ，此皆刚筋也）；其支者，绕肩胛，挟脊（此支 
自肩 屈曲后行，绕肩胛，与手足太阳之筋合，两挟于脊）；直者，从肩 上颈（此直者，自肩 行巨骨，上 
颈中天鼎、扶突之次）；其支者，上颊，结于 （此支者自颈上颊，入下齿中，上结于手太阳颧 之分）；直 
者，上出手太阳之前，上左角，络头，下右颔（此直者，自颈出手太阳天窗、天容之前，行耳前，上额左角， 
络头，以下右颔。此举左而言，则右在其中，亦如经脉之左之右，右之左也。故右行者，亦上额右角，交络于 
头，下左颔，以合于太阳、少阳之筋）。是动则病齿痛，颈肿。是主津液所生病者，目黄口干，鼽衄喉痹，肩 
前痛，大指次指痛不用。气有余，则当脉所过者热肿，虚则寒栗不复。盛者，人迎大三倍于寸口；虚者，人 
迎反小于寸口也。 



<目录>后编·枢要\常经篇第六

<篇名>三、〔胃〕

属性：（大一尺五寸，纡曲屈伸长二尺六寸）《灵 
枢》曰∶足阳明之脉，起于鼻之交 中（ ，鼻茎也，亦曰山根。交 ，其脉左右互交），旁纳太阳之脉（纳， 
入也。足太阳起于目内 睛明穴，与 相并。阳明由此下行，故入之也），下循鼻外，入上齿中（鼻外，即承 
泣、四白、巨 之分），还出挟口环唇，下交承浆（环，绕也。承浆，任脉穴），却循颐后下廉，出大迎（ 
腮下为颔，颔中为颐，由地仓以下大迎也），循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅（颊车本经穴，在 
耳下，上耳前，下关也。客主人，足少阳经穴，在耳前，循发际以上头维至额颅，会于督脉之神庭。额颅，发 
际前也）；其支者，循大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃络脾（人迎、缺盆，俱本经穴。属胃， 
谓诸经之所属也，络脾，胃与脾为表里也，此支自缺盆入内下膈当上脘，中脘之分，属胃络脾）；其直者， 
从缺盆下乳内廉）直者，直下而外行也，从缺盆行气户等穴以至乳中、乳根也），下挟脐（天枢等穴也），入气 
街中（自外陵等穴，下入气街，即气冲，也在毛际两旁，鼠鼷上一寸）；其支者。起于胃口，下循腹里，下至 
气街中而合（胃口，胃之下口，当下脘之分，《难经》谓之幽门者是也。循腹里，过足少阴肓俞之外，此即上 
文支者之脉，由胃下行，而与直者复合于气街之中也），以下髀关，抵伏兔下膝膑中（膝盖曰膑），下循胫外 
廉（ 骨曰胫），下足跗（足面曰跗），入中趾内间（髀，股也，抵，至也。髀关、伏兔，皆膝上穴名。膝胫 
外廉，即犊鼻、三里、巨虚等穴之次，乃循内庭，入中趾内间而出历兑，足阳明经止于此）；其支者，下廉三 
寸而别，下入中趾外间；其支者，别跗上，入大趾间，出其端（廉，上廉。下廉三寸，即丰隆穴也，是为阳明 
别络，故下入中趾外间。又有支者，自跗上冲阳，别行入大 
趾间，斜出足厥阴，循大趾出其端，而接乎足太阴经也）。其别，名曰丰隆，去踝八寸，别走太阴；其别者， 
循胫骨外廉，上络头项，合诸经之气，下络喉嗌。其病气逆则喉痹瘁 ，实则狂癫；虚则足不收，胫枯，而取 
之所别也（足阳明之络，名丰隆，在外踝上八寸，别走足太阴者也。此经循喉咙入缺盆，胃为脏腑之海，而喉 
嗌、缺盆，为诸经之孔道，故合之也）。其正上至髀，入于腹里，属胃散之脾，上通于心，上循咽，出于口， 
上 （ ，颧也），还系目系，合于阳明（此脾胃二经表里相为一合也。足阳明上至髀关，其内行者，由气 
街入腹里，属于胃，散于脾，上通于心，循咽出于口，上 ，入承泣之次，系目系，为目下网，以合于足阳 
明之本经也）。其筋起于中三趾，结于跗上，斜外上加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁属脊 
（中三趾，即足之中趾，厉兑之旁也。结于跗上，冲阳之次，乃从足面斜行，出太阴、少阳两筋之间，上辅骨， 
结于膝之外廉，直上髀枢，行少阳之前，循胁后，内属脊）；其直者，上循 ，结于膝；其支者，结于外辅骨， 
合少阳（ ，足胫骨也。其直者，自跗循 ，结于膝下外廉三里之次，以上膝膑中；其支者，自前跗上斜外上 
行，结于外辅骨阳陵泉之分，与少阳经相合也）；其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布（此直者 
由膝膑直上，循伏兔髀关之分，结于髀中，乃上行聚于阴器，阴阳总宗筋之会，会于气街，而阳明为之长也。 
乃自横骨之分，左右挟行，循天枢、关门等穴而上布于腹，此上至颈皆刚筋也），至缺盆而结，上颈，上挟口， 
合于 （即 也），下结于鼻，上合于太阳，太阳为目上网，阳明为目下网（自缺盆上颈中人迎穴，乃循颐颊， 
上挟口吻，与阳跷会于地仓，上合于颧 ，下结于鼻旁，复 
上睛明穴，合于足太阳。太阳细筋，散于目上，故为目上网。阳明细筋，散于目下，故为目下网也）；其支者， 
从颊结于耳前（其支者，自颐颊间上结于耳前，会于足少阳之上关、颔厌，上至头维而终也）。是动则病洒洒 
然振寒，善伸数欠颜黑；病至则恶人与火，闻木音则惕然而惊，心欲动。独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌， 
弃衣而走，贲响腹胀，是为 厥。是主血所生病者，狂疟湿温汗出，鼽衄，口 唇疹。颈肿喉痹，大腹水肿， 
膝膑肿痛，循膺、乳、气街、股、伏兔、 外廉、足跗上皆痛，中趾不用。气盛则身以前皆热，其有余于胃， 
则消谷善饥，溺色黄；不足则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。 



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<篇名>四、〔脾〕

属性：（广三寸，长五寸，掩乎太仓，附着于脊之第十一椎）《灵枢》曰∶足太阴之脉，起于大趾之 
端（隐白穴也），循趾内侧白肉际（大都穴也），过核骨后（太白穴也，核骨在足大趾本节后约二寸，内踝骨 
前约三寸，如枣核，横于足内侧，赤白肉际者是也，窦太师指为孤拐骨者非），上内踝前廉（商丘穴也）。上 
内循胫骨后，交出厥阴之前（ ，足肚也，亦名腓肠。本经自漏谷上行，交出厥阴之前，即地机、阴陵泉也）， 
上膝股内前廉（股，大腿也。一曰髀内为股。前廉，上侧也，当血海、箕门之次），入腹，属脾络胃（自冲门 
穴入腹内行，脾与胃为表里，故于中、下二脘之分，属脾络胃也），上膈，挟咽、连舌本，散舌下（咽以咽物， 
居喉之后，自胃脘上行至此，连舌本，散舌下而终。本，犹根也）；其支者，复从胃别上膈，注心中（足 
太阴外行者，由腹之四行。上府舍、腹结等穴，散于胸中，而止于大包。其内行而支者，自胃脘别上膈，注心 
中，而接乎手少阴经也）。其别，名曰公孙，去本节之后一寸，别走阳明；其别者，入络肠胃。厥气上逆则霍 
乱，实则肠中切痛，虚则鼓胀，取之所别也（足太阴之络，名公孙，在足大趾本节后一寸，别走足阳明者也。 
厥气者，脾气失调而或寒或热，皆为厥气逆而上行，则为霍乱，本经入腹属脾络胃，故其病如此。治此者，当 
取所别之公孙也）。其正者上至髀，合于阳明，与别俱行，上结于咽，贯舌中，此为三合（此足太阴之正上股， 
内合于足阳明，与别者俱行上咽贯舌。是为六合之三者也）。其大络者，名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁。 
实则身尽痛，虚则百节尽皆纵，此脉若罗络之血者，皆取脾之大络脉也（脾之大络，名大包，在渊腋下三寸， 
布胸胁，出九肋间，总统阴阳诸络，由脾灌溉五脏者也，故其为病如此。罗络之血者，言此大络，包罗诸络之 
血，故皆取脾之大络以去之。大络，即大包）。其筋起于大趾之端内侧，上结于内踝（大趾之端内侧，隐白穴 
也，循核骨而上结于内踝，下商丘之次）；其直者，络于膝内辅骨，上循阴股，结于髀，聚于阴器（络，当作 
结，此自内踝直上，结于膝内辅骨阴陵泉之次。股之内侧曰阴股，结于髀，箕门之次也。乃上横骨两端，与足 
厥阴会于冲门，横绕曲骨，并足少阴、阳明之筋，而聚于阴器，皆刚筋也），上腹，结于脐，循腹里，结于肋， 
散于胸中；其内者着于脊（其前行者，自阴器上腹，会手少阴之筋，结于脐，循腹里，由大横、腹哀之次，结 
于肋，乃散为柔细之筋，上行布于胸乡、大包之次。其内行者，由阴器宗筋之间，并阳明、少阴之筋，而上着 
于脊之命门）。是动则病舌本强，食则呕，胃脘 
痛，腹胀善噫，得后与气则快然如衰（如衰，脾气通也），身体皆重。是主脾所生病者，舌本强，体不能动摇， 
食不下，烦心，心下急痛，溏、瘕、泄，水闭，黄胆，不能卧，强立，股膝内肿，厥，足大趾不用。盛者，寸 
口大三倍于人迎；虚者，寸口反小于人迎也。 



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<篇名>五、〔心〕

属性：（形如未敷莲花，居肺下膈上，附着于脊中第五椎）《灵枢》曰∶手少阴之脉，起于心中（心 
为手少阴经，故脉发于心中），出属心系（心当五椎之下，其系有五∶上系连肺，肺下系心，心下三系连脾、 
肝、肾。故心通五脏之气，而为之主也），下膈，络小肠（心与小肠为表里，故下膈，当脐上三寸下脘之分， 
络小肠也）；其支者，从心系，上挟咽，系目系（支者，从心系出任脉之外，上行挟咽，系目系，以合于目内 
）；其直者，复从心系，却上肺，下出腋下（直者，经之正脉也，此自前心系复上肺，由足少阳渊腋之次出 
腋下，上行极泉穴，手少阴经行于外始此），下循 内后廉，行太阴、心主之后（ 内后廉，青灵穴也。手之 
三阴，少阴居太阴、厥阴后），下肘内，循臂内后廉（少海、灵道等穴）、抵掌后锐骨之端（手腕下踝为锐骨， 
神门穴也），入掌内后廉（少府穴也），循小指之内出其端（少冲穴也，少阴经止于此，乃交小指外侧，而接 
乎手太阳经也）。其别，名曰通里，去腕一寸半，别而上行，循经入于心中，系舌本，属目系。其实则支膈， 
虚则不能言，取之掌后一寸，别走太阳也（手少阴之络，名通里，在腕后一寸陷中，别走手太阳者也。此经入 
心下膈，故邪实则支膈，谓膈间若有所支而不畅也。其支者上系舌本，故虚则不能言，当取通里，或补或泄， 
以治之也）。其正别入渊腋两筋之间，属于心，上走喉咙，出于面，合目内 ，此为四合也（手少阴之正，自 
腋下二寸，足少阳渊腋之次，行两筋之间，内属于心，与手太阳之腋走心者合，乃上行挟于咽，出于面，合于 
目内 ，是当与足太阳睛明相会矣，此六合之四）。其筋起于小指之内侧（少冲之次），结于锐骨（神门次也）， 
上结肘内廉（少海穴也），上入腋（极泉之穴），交太阴，挟乳里（交手太阴之筋，斜络挟乳内行。此经自指 
至腋，皆刚筋也），结于胸中，循臂（当作贲），下系于脐（自乳里内行，结于胸中，与三阴之筋合。盖心主、 
少阴之筋，皆与太阴合于贲而下行也）。是动则病嗌干心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者，目黄胁 
痛， 臂内后廉痛厥，掌中热。盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。 



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<篇名>六、〔小肠〕

属性：（长三丈二尺，左回叠积十六曲。胃之下口，小肠上口也，在脐上二寸，水谷于是入焉。再 
下一寸水分穴，则小肠下口也，至是泌别清浊，水液入膀胱，滓秽入大肠）《灵枢》曰∶手太阳之脉，走于小 
指之端（少泽穴也），循手外侧（小指本节前谷穴也，本节后陷中后溪穴也），上腕（臂下、掌上节处曰腕。 
腕前起骨下陷中腕骨穴也，当腕中陷处，阳谷穴之次），出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间（循臂 
骨下廉阳谷等穴，出肘内侧两骨尖陷中小海穴。此处捺之，应于小指之上），上循 外后廉（行手阳明、少阳 
之外），出肩解，绕肩胛，交肩上（肩后骨缝曰肩解，即肩贞穴。肩胛，即 俞、天宗等处也。肩上，秉风、 
曲垣等穴也。左右交于两肩之上，会于督脉之大椎。滑氏曰∶脊两旁曰膂，膂上两角曰肩解，肩解下成片骨 
曰肩胛，即肩膊也），入缺盆，络心（自缺盆由胸下行，入膻中，络心，心与小肠为表里也），循咽，下膈， 
抵胃，属小肠（自缺盆之下，循咽下膈，抵胃，下行当脐上二寸之分，属小肠，此行于内者）；其支者，从缺 
盆循颈上颊，至目锐 ，却入耳中（其支行于外者，出缺盆，循颈中之天窗，上颊后之天容，由颧 以入耳中 
听宫穴也，手太阳经止于此）；其支者，别颊，上 ，抵鼻，至目内 ，斜络于颧（目下为 。目内角为内 。 
颧，即颧骨下颧 穴，手太阳自此交目内 ，而接乎足太阳经）。其别，名曰支正，上腕、五寸，内注少阴； 
其别者，上走肘，络肩 。其正指地，别于肩解，入腋走心，系小肠。其筋起于小指之上，结于腕，上循臂内 
廉，结于肘内锐骨之后，弹之应小指之上，入结于腋下（手小指上外侧，少泽穴也，上行结于手腕外侧腕骨、 
阳谷之次，上循臂内侧，结于肘下锐骨之后小海之次，但于肘尖下两骨罅中，以指捺其筋，则酸麻应于小指之 
上是验，又由肘上 外廉，入结于后腋之下，皆刚筋也）；其支者，复走腋后廉，上绕肩胛，循颈出走太阳 
之前，结于耳后完骨（其支者，自腋下与足太阳之筋合，走腋后廉，上绕肩胛，行肩外俞、肩中俞，循颈中天 
窗之分，出走太阳经筋，自缺盆出者之前，同上结于耳后完骨之次）；其支者，入耳中；直者，出耳上，下结 
于颔，上属目外 （此支者，自颈上曲牙，入耳中听宫之分；其直者，上行至耳上，会于手少阳角孙之分；其 
前而下者，循颐，结于颔，与手阳明经筋合；其前而上者，属目外 ，瞳子 之次，与手足少阳之筋合也）。 
是动则病嗌痛颔肿，不可回顾，肩似拔， 似折。是主液所生病者，耳聋，目黄，颊肿，颈颔肩 肘臂外后廉 
痛。盛者人迎大再倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。 



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<篇名>七、〔膀胱〕

属性：（重九两二铢，纵横九寸，居肾下之前，大肠之侧，当脐上一寸水分穴之处、小肠下口，乃 
膀胱上际也，水液由是渗入焉）。《灵枢》曰∶足太阳之脉，起于目内 ，上额交巅（其脉起于睛明穴，由攒 
竹上额历曲差、五处等穴，自络却穴左右斜行，而交于顶巅之百会），其支者，从巅至耳上角（其支者，由百 
会旁行，至耳上角，过足少阳之曲鬓、率谷、天冲、浮白、窍阴、完骨，此皆为足太阳、少阳之会）；其直者， 
从巅入络脑（自百会行通天、络却、玉枕，入络于脑中也），还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中（自脑后复 
出，别下项，由天柱而下会于督脉之大椎、陶道，却循肩膊内，分作四行而下，此节言内两行者，挟脊两旁， 
各相去一寸半，自大杼行风门，及脏腑诸俞，而抵腰中等穴。中行椎骨曰脊。臀骨曰腰），入循膂，络肾， 
属膀胱（自腰中入膂络肾，前属膀胱，为表里也。挟脊两旁之肉曰膂）；其支者，从腰中下挟脊，贯臀，入 
中（从腰中循髋骨下挟脊，历四 穴，贯臀之会阳，下行承扶、殷门、浮 、委阳，入 之委中也。尻旁大 
骨曰臀。膝后曲处曰 ）；其支者，从 内左右，别下贯胛，挟脊内（此支言肩膊内大杼下，外两行也，左右 
贯胛，去脊各三寸别行，历附分、魄户、膏肓等穴，挟脊下行，由秩边而过髀枢也），过髀枢，循髀外，从后 
廉下合 中（过髀枢，会于足少阳之环跳，循髀外后廉，去承扶一寸五分之间，下行复与前之入 中者相合）， 
以下贯 内，出外踝之后，循京骨，至小趾外侧端（贯 内者，由合阳以下承筋、承山等穴也。出外踝之后， 
乃昆仑、仆参等穴也。小趾本节后大骨曰京骨，而小趾外侧之端曰至阴，足太阳经穴止此，乃交于小趾之下， 
而接于足少阴经也）。其别，名曰飞扬，去踝七寸，别走少阴。实则鼽窒，头背痛；虚则鼽衄，取之所别也 
（足太阳之络，名飞扬，在足外踝上七寸，别走足少阴者也。此经起于目内 ，络脑，行头背，故其为病如此。 
治此者，当取所别之飞扬）。其正，别入于 中，其一道下尻五寸，别入于肛，属于膀胱，散之肾，循膂当心 
入散；直者，从膂上出于项，复属于太阳，此为一经（此膀胱与肾为表里，故其经脉相为一合也。足太阳之正， 
入中，与少阴合而上行，其别一道下尻五寸，当承扶之次，上入肛门，内行腹中，属于膀胱，散于肾，循膂 
当心入散，上出于项，而复属于本经太阳，此内外同为一经也）。其筋起于足小趾，上结于踝，斜上结于膝（足 
太阳之筋，即其经脉所止之处，至阴穴次也。循足跗外侧，上结于外踝昆仑之分，乃斜上附阳而结膝 之分。 
结，聚也），其下循足外踝，结于踵；上循跟，结于 （其下，足跗之下也。踵，即足跟之突出者。跟，即踵 
上之硬筋处，乃仆参、申脉之分，结于 之委中穴也）；其别者，结于 外，上 中内廉，与 中并（此即大 
筋之旁出者，别为柔软短筋，亦犹木之有枝也。凡言别者、支者皆仿此。此支自外踝别行，由足 肚之下尖处， 
行少阳之后，结于 之外侧络穴飞扬之分，乃上 内廉，合大筋于委中而一之也），上结于臀（尾 之旁，会 
阳之分也），上挟脊上项（挟脊背分，左右上项，会于督脉之陶道、大椎，此皆附脊之刚筋也）；其支者，别 
入结于舌本（其支者，自项别入内行，与手少阳之筋结于舌本，散舌下。自此以上，皆柔软之筋，而散于头面）； 
其直者，结于枕骨，上头下颜，结于鼻（其直，自项而上，与足少阴之筋合于脑后枕骨间，由是而上过于头， 
前下于颜，以结于鼻下之两旁。额上曰颜也）；其支者，为目上网，下结于 （网，纲维也，所以约束目捷， 
司开阖者也。目下曰 ， 即颧也。此支自通顶入脑者下属目本，散于目上，为目上网，下行者结于 ，与足 
少阳之筋 
合），其支者，从腋后外廉，结于肩 （又其支者，从挟脊循腋后外廉，行足少阳之后，上至肩，会手阳明之 
筋，结于肩 ）；其支者，入腋下，上出缺盆，上结于完骨（此支后行者，从腋后走腋下，向前斜出阳明之 
缺盆，乃从耳后直上，会手太阳、足少阳之筋，结于完骨。完骨，耳后高骨也）；其支者，出缺盆，斜上出于 
（此支前行者，同前缺盆之筋岐出，别上颐颔，斜行出于 ，与前之下结于 者相合也）。是动则病冲头痛， 
目似脱，项似拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲， 如结， 如裂，是为踝厥。是主筋所生病者，痔疟狂癫疾， 
头囟顶痛，目黄，泪出鼽衄，项背腰尻 脚皆痛，小指不用。盛者人迎大再倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。 



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<篇名>八、〔肾〕

属性：（左右各一枚，状如石卵，色黑紫，当胃下两旁，入脊膂，附脊之第十四椎，前后与脐平直） 
《灵枢》曰∶足少阴之脉，起于小趾之下，斜走足心（涌泉穴也），出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中（然 
谷，穴名，在内踝前起大骨下陷中。内踝后别入跟中，即太溪、太钟等穴），以上 内，出 内廉（自复溜、 
交信，过足太阴之三阴交，以上 内之筑宾，出 内廉之阴谷），上股内后廉，贯脊属肾络膀胱（上股内后廉， 
结于督脉之长强，以贯脊中，而后属于肾，前当关元、中极之分，而络于膀胱也。滑氏曰∶由阴谷上股内后廉， 
贯脊，会于脊之长强穴，还出于前，循横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞，当肓俞之所、脐之左右属肾， 
下脐过关元、中极而络膀胱也）；其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本（滑氏曰∶其肓俞属肾处 
上行，循商曲、石关、阴都、通谷诸穴，贯肝，上循幽门，上膈，历步廊入肺中，循神封、灵藏、 中、俞府，而上 
循喉咙，并人迎，挟舌本而终）；其支者，从肺出络心，注胸中（其支者，自神藏之次，从肺络心，注胸中。 
以上俞府诸穴，足少阴经止于此，而接乎手厥阴也。胸中，当两乳之间，亦曰膻中）。其别，名曰大钟，当 
踝后绕跟，别走太阳；其别者，并经上走于心包，下外贯腰脊。其病气逆则烦闷，实则闭癃，虚则腰痛，取 
之所别也（足少阴之络，名大钟，在足跟后骨上两筋间，别走足太阳者也。言本经从肺出络心，此言上走心包， 
下外贯腰脊，故其为病如此。凡治此当取所别之大钟也）。其正，至 中，别走太阳而合，上至肾，当十四椎， 
出属带脉；直者，系舌本，复出于项，合于太阳，此为一合，成以诸阴之别，皆为正也（此膀胱与肾为表里， 
故其经脉相为一合。足少阴之正，自 中合于太阳，内行上至肾，当十四椎旁肾俞之次，出属带脉；其直者， 
上系舌本，复出于项，合于太阳，是为六合之一。然有表必有里，诸阳之正，必成于诸阴之别，非旁通交会也）。 
其筋起于小趾之下，并足太阴之筋，斜走内踝之下，结于踵，与太阳之筋合，而上结于内辅之下（足少阴之筋， 
起小趾下，斜趋足心；又斜趋内侧，上然谷，并足太阴商丘之次，走内踝之下，结于跟踵之间，与太阳之筋合， 
由踵内侧上行，结于内辅骨下阴谷之次），并太阴之筋而上循阴股，结于阴器（自内辅骨下，并太阴之筋，上 
循阴股，上横骨与太阴、厥阴、阳明之筋合，而结于阴器者，皆刚筋也），循脊内挟膂上至项，结于枕骨，与 
足太阳之筋合（自阴器内行，由子宫上系肾间，并冲脉，循脊两旁，挟膂上至项，与足太阳之筋合，结于枕骨， 
内属髓海）。是动则病饥不欲食，面黑如地色， 
咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起，目 如无听见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之， 
是谓骨厥。 
是主肾所生病者，口热舌干，咽肿上气，嗌干及痛，烦心心痛，黄胆肠 ，脊臀股内后廉痛，痿厥嗜卧，足下 
热而痛。盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。 



<目录>后编·枢要\常经篇第六

<篇名>九、〔心包〕

属性：（一名心主，以脏象校之，在心下横膜之上，竖膜之下，与横膜相粘，而黄脂漫裹者，心也。 
其漫脂之外，有细筋膜如丝，与心肺相连者，心包也。心为君火，心包为相火，代君火行事。以用而言，则曰 
手心主；以经而言，则曰心包络，一经而二名也）《灵枢》曰∶手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包（心 
为五脏六腑之大主，诸邪之在心，皆在心之包络。包络者，心主之脉也。胸中，当两乳之间，而为心主之外卫） 
络，下膈，历络三焦（三焦，为脏腑之外卫，诸经皆无历字，独此有之，盖指上、中、下而言，上即膻中，中 
即中脘，下即脐下。故任脉之阴交穴，为三焦募也）；其支者，循胸出胁，下腋三寸（肋上际为腋，腋下三寸 
天池也，手厥阴经始此），上抵腋下，循 内，行太阴、少阴之间（上抵腋下之天泉，循 内行太阴、少阴之 
间，以手之三阴厥阴在中也），入肘中，下臂，行两筋之间（入肘中，曲泽穴也，下臂行两脉之间， 门、间 
使、内关、大陵），入掌中指，循中指，出其端（入掌中，劳宫也。中指端，中冲也，手厥阴止于此），其支 
者，别掌中，循小指次指出其端（小指之次，即无名指也。其支者，自劳宫别行无名指端，而接乎手少阳也）。 
其别，名曰内关，去腕二寸，出于两筋之间，循经以上系于心包，络心系。实则心痛，虚则为头强，而取之两 
筋间也（手厥阴之络，名内关，在掌后去腕二寸两筋间，别走手少阳者也。此经系心包，络心系，又出耳后， 
合少阳完骨之下。病取内关治之）。其正，别入渊腋三寸，入胸中，别属三焦，出循喉咙，出耳后，合少阳完 
骨之下，此为五合 
（手厥阴之正，其别而内行者，与少阴之脉同，自腋下三寸。足少阳渊腋之次，入胸中，属三焦，乃出循喉咙， 
行于耳后，合手、足少阳于完骨之下。此乃六合之五也）。其筋起于中指，与太阴之筋并行，结于肘内廉（中 
指端，中冲之次也。循指入掌中，至掌后大陵之次，并手太阴之筋，上结于肘内廉曲泽之次），上臂阴，结腋下， 
下散前后挟胁（上臂阴天泉之次，由曲腋间，并太阴之筋，结于腋下，当天池之次下行，前后布散挟胁，联于 
手太阴、足少阳之筋。此经自掌至腋，皆刚筋也）；其支者，入腋，散胸中，结于臂（此支者，自天池之分， 
入腋内，散于胸中。臂，当作贲。盖此支并太阴之筋，入散胸中，故同结于贲门也）。是动则病手心热，臂肘 
挛急，腋肿，甚则胸胁支满，心中 大动，面赤目黄，喜笑不休。是主脉所生病者，烦心心痛，掌中热，盛 
者寸口大一倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。 



<目录>后编·枢要\常经篇第六

<篇名>十、〔三焦〕

属性：（上焦，在心下下膈，胃之上口。其治在膻中，直两乳间陷者中。中焦，在胃中脘，当脐上 
四寸，不上不下，其治在脐旁。下焦，当膀胱上口，其治在脐下一寸。皆水谷之道路，气之所终始也）《灵枢》 
曰∶手少阳之脉，起于小指次指之端（关冲穴也），上出两指之间（即小指次指之间，液门、中渚穴也），循 
手表腕（阳池穴也），出臂外两骨之间（外关、支沟等穴），上贯肘（天井穴也），循 外，上肩而交出足少 
阳之后（ 外，行手太阳之前，手阳明之后，历清冷渊、消烁、 会，上肩 ，过足少阳之肩井，自天 而交 
出足少阳之后也），入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，循属三焦（其内行者，入缺盆，复由足阳明之外，下 
布膻中，散络心包，相为表里，乃自上焦下膈，循中焦下行，并足太阳之正入络膀胱，以约下焦，故足太阳经委 
阳穴，为三焦下辅俞也）；其支者，从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至 （其支 
行于外者，自膻中上行出缺盆，循天 上项，会于督脉之大椎，循天牖，系耳后之翳风、螈脉、颅息，出耳上 
角之角孙，过足少阳之悬厘、颔厌，下行耳、颊，至 ，会于手太阳颧 之分）；其支者，从耳后、入耳中， 
出走耳前，过客主人前交颊，至目锐 （此支从耳后翳风入耳中，过手太阳之听宫，出走耳前之耳门，过足少 
阳之客主人。交颊，循和 ，上丝竹空，至目锐 ，会于瞳子 穴，手少阳经止于此，而接乎足少阳经也）。 
其别，名曰外关，去腕二寸，外绕臂，注胸中，合心主。病实则肘挛；虚则肘不收，而取之所别也（手少阳之 
络，名外关，在腕后二寸两筋间，别走手厥阴心主者也。此经绕臂，故为肘挛及不收之病。治此者，当取所别 
之外关）。其正，指天，别于巅，入缺盆，下走三焦，散于胸中也（三焦与心主，表里经脉相为一合。指天者， 
天属阳，运于地之外。手少阳之正，上别于巅，入缺盆，下走三焦，散于胸中，包罗脏腑之外，故曰指天而言 
也）。其筋起于小指次指之端，结于腕中，循臂结于肘，上绕 外廉，上肩走颈，合手太阳（小指次指之端， 
无名指关冲穴也，上结于手腕之阳池，循臂外关、支沟之次，出臂上两骨间，结于肘，自肘上 外廉，由 
会行太阳之里、阳明之外，上肩 ，走颈中天牖之分，与手太阳之筋合此，皆刚筋者也）；其支者，当曲颊入 
系舌本（其支者，自颈中当曲颊下，入系舌本，与足太阳之筋合）；其支者，上曲牙，循耳前，属目外 ，上 
乘颔，结于角（又支者，自颊行曲牙，会足阳明之筋，循耳前上行，与手太阳、足少阳之筋屈曲交绾，而会于 
耳上之角孙，乃属目外 ，而复会于瞳子 之次。颔，当作额。盖此 
筋自耳前行外 ，与三阳交会，上出两额之左右，以结于额 
之上角也）。是动则病耳聋浑浑 ，嗌肿喉痹。是主气所生病者，目锐 痛，颊痛，耳后肩 肘臂外皆痛， 
小指次指不用。盛者人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。又曰∶三焦各有所出，上焦出于胃口，上并 
咽，以上贯膈，而布胸中，走腋，循太阴之分而行，还至阳明，上至舌下。足阳明常与营俱行于阳二十五度， 
行于阴亦二十五度，一周也，故五十度而复会于手太阴。中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者泌糟粕，蒸 
津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此，故独得行于经隧，命曰营气。下焦者，别 
回肠，注于膀胱而渗入焉。故水谷者，常并居于胃中，成糟粕，而俱下于大肠，而成下焦，渗而俱下，济泌别 
汁，随下焦而渗入膀胱焉。《难经》曰∶上焦主内而不出，中焦主腐熟水谷，下焦主分别清浊，出而不内，以 
传导。《素问》曰∶上焦如雾（气也），中焦如沤（血也），下焦如渎（传导也）。张洁古曰∶雾不利而为喘 
满，沤不利而为留饮，渎不利而为肿胀。王海藏曰∶头至心为上焦，心至脐为中焦，脐至足为下焦。三焦有脏 
而无腑，其腑在气街中冲脉是也。 
又曰∶手有三焦（不言所在），主持乎上；足有三焦（自脐下膀胱主足），主持乎下。右手尺脉为命门， 
与心包络脉同诊，亦有三焦之称，为命门之火，游行于五脏之间，主持乎内；三焦通为一气，卫于一身，为外 
护，主持乎外。 



<目录>后编·枢要\常经篇第六

<篇名>十一、〔胆〕

属性：（在肝之短叶间，重三两三铢，藏津汁三合）《灵枢》曰∶足少阳之脉，起于目锐 ，上抵 
头角，下耳后，循颈行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆（自目锐 ，由听会、客主人，上 
抵头角，循颔厌， 
下悬颅、悬厘，从耳上发际入曲鬓、率谷，历手少阳之角孙，外折下耳后，行天冲、浮白、窍阴、完骨；又自 
完骨外折上行，循本神，前至阳白，复内折上行，循临泣、目窗、正营、承灵、脑空，由风池而下行；自风池 
循颈，过手少阳之天牖，行少阳之前，下至肩上，循肩井，复交出手少阳之后，过督脉之大椎，会于手太阳之 
秉风，而前入于足阳明缺盆之外，其支又入耳）；其支者从耳后，入耳中，出走耳前，至目锐 后（其支者， 
从耳后颞 间，过手少阳之翳风，入耳中，过手太阳之听宫，出走耳前，复自听会至目锐 后瞳子 之分）； 
其支者，别锐 ，下大迎，合于手少阳，抵于 （其支者，别自目外 瞳 ，下足阳明大迎之次，由手少阳之 
丝竹空、和 ，而下抵于 也）；下加颊车，下颈合缺盆（其下于足阳明者，合于下关，乃自颊车下颈，循本 
经之前与前之入缺盆者相合，以下胸中）以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌 
中（其内行者，由缺盆下胸，当手厥阴天池之分贯膈，足厥阴期门之分络肝，本经日月之分属胆，而相为表里， 
乃循胁里，由足厥阴之章门下行，出足阳明之气街，绕毛际，合于足厥阴，以横入髀厌中之环跳穴也）；其直 
者，从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中（其直下而行于外者，从缺盆下腋，循胸，历渊腋、辄筋、日月， 
过季胁，循京门、带脉等穴下行，由居 入足太阳之上 、中 、下 ，下行复与前之入髀厌者相合），以下 
循髀阳，出膝外廉，下行辅骨之前（髀阳，髀之外侧也。辅骨，膝下两旁高骨也。由髀阳行太阳、阳明之中， 
历中渎、阳关，出膝外廉，下行辅骨之前，自阳陵泉以下阳交等穴也），直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循 
足跗上，入小指次指之 
间（外踝上骨际曰绝骨。绝骨之端，阳辅穴也，下行悬钟，循足面上之丘墟、临泣等穴，乃入小指次指之间， 
至窍阴穴，足少阳经止于此）；其支者，别跗上,入大指之间，循大指岐骨内，出其端，还贯爪甲，出三毛（足 
大指次指本节后骨缝为岐骨，大指爪甲后二节间为三毛。其支者，自足跗上别行入大指，循岐骨内，出大指端， 
还贯入爪甲，出三毛，而接乎足厥阴经也）。其别，名曰光明，去踝五寸，别走厥阴，下络足跗。实则厥，虚 
则痿 ，坐不能起，取之所别也（足少阳之络，名光明，在外踝上五寸，别走足厥阴者也，此经下络足跗。凡 
痛厥与痿 ，治此者，当取所别之光明）。其正绕髀入毛际，合于厥阴；别者，入季胁之间，循胸里属胆，散之 
上肝，贯心，以上挟咽，出颐颔中，散于面，系目系，合少阳于外 也（此肝、胆二经为表里，经脉相为一合。 
足少阳，绕髀阳，入毛际，与足厥阴合。其内行而别者，乃自季胁入胸属胆，散之上肝，由肝之上系贯心，上 
挟咽，自颐颔中出散于面，而上系目系，复合少阳本经于目外 瞳子 也）。其筋起于小趾次趾，上结外踝，上 
循胫外廉，合于膝外廉（小趾次趾，即第四趾窍阴之次。外踝，丘墟之次。胫外廉，外丘、阳交之次。膝外廉， 
阳陵泉、阳关之次。此皆刚筋也）；其支者，别走外辅骨，上走髀，前者结于伏兔之上，后者结于尻（膝下两 
旁突出之骨曰辅骨。膝上六寸起肉曰伏兔。尾 骨曰尻。此支自外踝骨上走于髀，分为二岐，前结阳明之伏兔， 
后结督脉之尻，至此刚柔相制，所以取臀膝而运枢机也）；其直者，上乘 季胁，上走腋前廉，系于膺乳，结 
于缺盆（季胁下两旁 处曰 。胸上两旁高处曰膺。此直，自外输骨上走于髀，由髀枢上行乘 ，循季胁上走 
腋，当手太阴之下，出腋前廉，横系于胸乳之分，上结于缺盆， 
与手太阴之筋相合，皆刚筋也）；直者，上出腋，贯缺盆，出太阳之前，循耳后，上额角，交巅上，下走颔， 
上结于 （此直者，自上走腋处，直上出腋，贯于缺盆，与上之结于缺盆者相合，乃行足太阳经筋之前，循耳 
上额角，交太阳之筋于巅上，复从足阳明头维之分，走耳前，下腮颔，复结于 上也）；支者，结于目 为外 
维（此支者，从颧上斜趋结于目外 ，而为目之外维，凡人能左右盼视者，正以此筋为之伸缩也）。是动则病 
口苦，善太息，心胁痛不能转侧，甚则面微有尘，体无膏泽，足外反热，是为阳厥。是主骨所生病者，头痛颔 
痛，目锐 痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀侠瘿，汗出振寒，疟，胸胁肋髀膝外至胫绝骨外踝前及诸节皆痛， 
小指次指不用。盛者人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。 



<目录>后编·枢要\常经篇第六

<篇名>十二、〔肝〕

属性：（肝之为脏，左三叶，右四叶，凡七叶。其治在左，其脏在右胁右肾之前，并胃着脊之第九 
椎）《灵枢》曰∶足厥阴之脉，起于大趾丛毛之际（大敦穴也），上循足跗上廉（大趾间陷中，行间穴也。大 
趾本节后陷中，太冲穴也），去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后（内踝前一寸，中封穴也），上 内廉（曲 
泉穴也），循股阴，入毛中，过阴器，抵小腹，挟胃属肝络胆（股阴，内侧也，循股内之阴包、五里、阴廉， 
上会于足太阴之冲门、府舍，入阴毛中之急脉，遂左右相交，环绕阴器，而会于任脉之曲骨，自阴上入小腹， 
会于任脉之中极、关元，循章门至期门之所，挟胃属肝，下足少阳日月之所络胆，而肝胆相为表里也），上贯 
膈，布胁肋（自期门上贯膈，行足太阴食窦之外，大包之里，散布胁肋，上足少阳渊腋、手太阴云门之下，足 
厥阴经穴止于此），循喉咙之后，上入顽颡，连目系，上出额，与督脉会于巅（颃颡，咽颡也。目内深处为目 
系。其内行而上者，自胁肋间，由足阳明人迎之外，循喉咙之后入颃颡，行足阳明大迎、地仓、四白之外，内 
连目系，上出足少阳阳白之外，临泣之里，与督脉相会于巅顶之百会穴）；其支者，从目系，下颊里，环唇内（此 
支者，从前目系之分，下行任脉之外，本经之里，下颊里，交环于口唇之内）；其支者，复从肝别贯膈，上注 
肺（又其支者，从前期门属肝所，行足太阴食窦之外，本经之里，别贯膈，上注于肺，下行至中焦，挟中脘之 
分，复接于手太阴肺经，以尽十二经之一周，终而复始也）。其别，名曰蠡沟，去内踝五寸，别走少阳；其别 
者，循胫上睾，结于茎。其病气逆则睾肿卒疝；实则挺长，虚则暴痒，取之所别也（足厥阴之络，名蠡沟，在 
足内踝上五寸，别走足少阳者也。本经络阴器，上睾结于茎，故其所病如此。而治此者，当取所别之蠡沟）。 
其正，别跗上，上至毛际，合于少阳，与别俱行，此为二合也（足厥阴之正，别足跗上内行，上至阴毛之际， 
合于足少阳，与别者俱行，上布胁肋，是为六合之二也）。其筋起于大趾之上，上结于内踝之前（大趾上三毛 
际，大敦之次，行跗上与足太阴之筋并行，结于内踝前中封之次也），上循胫，上结内辅之下，上循阴股，结 
于阴器，络诸筋（由内踝上足胫，循三阴交之分，上行并足少阴之筋，上结于内辅骨下曲泉之次，复并太阴之 
筋，上循阴股中五里、阴廉之分，上急脉，结于阴器。阴器者，合太阴、厥阴、阳明、少阴之筋，以及冲、任、 
督三脉皆聚于此，故曰宗筋。厥阴属肝，肝主筋，故络诸筋，而一之以成健运之用）。是动则病腰痛不可以俯 
仰，丈夫颓疝，妇人小腹肿，甚则嗌干，面尘脱色。是主肝所生病者，胸满呕逆，洞泄狐疝，遗溺闭癃。盛 
者寸口大一倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也（篇内是 
动、所生病皆谓经脉病也，若筋病则与此不同，散见前编各条，此不详录。又凡十二经脉，病盛则泄之，虚则 
补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之，虽亦散见于前。而此复重录者，以其大体所。 
欲从一关类，故不厌其详也）。 



<目录>后编·枢要\奇经篇第七

<篇名>一、〔督〕

属性：（督之为言都也，行背部之中行，为阳脉之都纲。以其督领诸脉故名。其脉从 至头长四尺五 
寸）《难经》曰∶督脉起于下极之 （两阴两筋之间为篡，篡内深处为下极，其 会阴穴也，一名屏翳），并 
于脊里，上至风府（指穴在项后，入发际一寸，大筋宛宛中），入属于脑，上巅，循额，至鼻柱（附足太阳膀 
胱之脉，行抵龈交穴而终）。属阳脉之海（自上巅至此十二字，滑伯仁所增）。为病脊强而厥。《素问》曰∶ 
起于少腹（起，非初起，亦犹任脉、冲脉，起于胞中），以下骨中央（下行于腰之横骨围之中央也），女子入 
系廷孔，其孔，溺孔之端也，其络循阴器，合篡间，绕篡后，别绕臀（别络也），至少阴与巨阳中络者，合少阴 
上股内后廉，贯脊属肾（足少阴之络者，自股内后廉，贯脊属肾。足太阳络之外行者，循髀枢，络股阳而下， 
其中行者，下贯臀，至 中，与外行络合）；与太阳起于目内 ，上额交巅上，入络脑，还出别下项，循肩膊 
内，挟脊抵腰中，入循膂络肾（接绕臀而上行）；其男子循茎下至篡，与女子等（自与太阳至此，皆督脉之别 
络也）；其少腹直上者，贯脐中央，上贯心入喉，上颐环唇，上系两目之下中央（自其少腹至此，并任脉之行 
而云，是督脉所系，则知任脉、冲脉、督脉名异而同体也）。 
按∶《难经》滑氏言直行者，《素问》言别络，所以不 
同，任脉仿此。为病脊强反折（脊强者，五痉之总名，其症卒口噤，背反张而 。诸药不已，可灸身柱穴）。 
《灵枢》曰∶督脉之别，名曰长强（按∶张世贤注《难经》以下极之 为长强穴，则此云别，名曰长强者，何也？ 
考之《图经》，下极在篡中，为会阴之穴，长强，在脊 端，居会阴之后，而东垣亦云，督脉出于会阴，根于长 
强，则其为两穴明矣。张氏之说非也），扶膂上项，散头上，下当肩胛左右，别走太阳，入贯膂。实则脊强， 
虚则头重，有过者，取之所别也。 



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<篇名>二、〔任〕

属性：（任之为言妊也，女子得之妊养也，行腹部之中行，为人生养身之本。从胞中上注目，亦长四尺 
五寸）《素问》曰∶任脉起于中极之下（中极，穴名，在脐下四寸。其下则曲骨穴也，亦会阴穴之分），以上 
毛际，循腹里上关元（关元，在脐下三寸，附足厥阴肝经，为生化之原），至咽喉，上颐，循面入目（循承浆环 
唇，上至龈交分行，系两目下之中央，会承泣而终。承浆、承泣，并穴名，承浆在唇下陷中，承泣在目下七分）。 
属阴脉之海（滑伯仁增此句）。为病，男子内结七疝（内结腹里，若结不通也。七疝者，一厥、二盘、三寒、 
四瘕、五附，六脉、七气也），女子带下瘕聚（瘕者，假物之形。其名有八，蛇瘕、脂瘕、青瘕、黄瘕、燥瘕、 
血瘕、狐瘕、鳖瘕也。聚者，聚而成块无常处也。瘕聚于腹，多因停血所致）。 
《灵枢》曰∶任脉之别，名曰尾翳，下鸠尾，散于腹。实则腹皮痛，虚则痒搔，取之所别也（滑伯仁曰∶ 
督与任一原而二歧，督则由会阴而行背，任则由会阴而行腹。夫人身之有任督，犹天地之有子午。然人身之任督， 
以腹背言；天地之子午，以南北言，可以分可以合者也。分之以见阴阳之不杂，而合之以见浑沦之无间也， 
一而二，二而一者也。沈承之曰∶任督二脉，上则交于龈交，下则会于会阴，此二穴者，实二脉之枢纽也，故修养家， 
以五更漱咽津液，盖取二脉阴阳交会之气也）。 



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<篇名>三、〔冲〕

属性：（以其起于气冲故名。娄全善曰∶冲脉亦行身之前，挟任脉两旁，张世贤谓直冲于上者非） 
《素问》曰∶冲脉起于气街（即气冲穴也，在少腹毛中两旁各二寸），并少阴之经（足少阴肾经也）。挟脐上 
行，至胸中而散。为病逆气里急（逆气，不上行也。里急，腹胀痛也）。《灵枢》曰∶冲脉者，五脏六腑之海 
也，五脏六腑皆禀焉。其上者，出于颃颡，渗诸阳，灌诸精；其下者，与少阴之大络，起于肾下，出于气街， 
循阴股内廉，斜入 中，伏行 骨内廉（ 骨，胫骨也），下至内股之后，入足下属而别，斜入踝；其下者， 
并于少阴之经，渗三阴；其前者，伏行出属跗上，下入大趾间，渗诸络以为足胫，此脉之常动者也。故别络结， 
则跗上不动，不动则厥，厥则寒矣（张世贤谓∶《内经》言冲脉并足少阴之经，而《难经》却言并足阳明之经， 
不同，何也？盖足阳明胃经者，气冲脉之所发；足少阴肾经者，气冲脉之所行。一自其所行而言，一自其所发 
而言，故不同也。《灵枢》曰∶任脉，冲脉，皆起于胞中，上循背里，为经络之海，其浮而外者，循腹右上行， 
会于咽喉，别而络唇口，血气盛则充肤热肉，血独盛，则澹渗皮肤，生毫毛）。 



<目录>后编·枢要\奇经篇第七

<篇名>四、〔带〕

属性：（周如束带，故名）《难经》曰∶带脉起于季胁，回身一周（季胁，章门穴也，一名胁 。在 
脐旁九寸，直季胁端，脾之募穴也。故洁古以为太阴所主，东垣以为脾之附经）。为病腹满，腰溶溶如坐水中。 
刘河间曰∶妇人带 
下，由下焦湿热太甚，津液涌溢，从带脉淋沥而下也。 



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<篇名>五、〔阳跷〕

属性：（跷，捷也。两跷脉，各长八尺）《难经》曰∶阳跷脉，起于根中（根，足跟也），循外踝 
（申脉穴也，属足太阳膀胱经），上行入风池（穴名，在项后发际陷中）。为病阴缓而阳急（阴，曰里。阳， 
曰表。阴缓而阳急，里和而表病也，宜汗之）。滑伯仁曰∶阳跷本足太阳之别，合于太阳，其气上行，与足少 
阴会于章门之下，又与手阳明会于肩端，又与手、足太阳、阳维会于肩 ，从胛骨上廉又与手、足阳明会于口 
吻，及鼻两旁，又与任脉、足阳明会于目下。 
娄全善曰∶经独言阴跷而不及阳跷，脱简故也。凡阳跷所会二十二穴∶〔申脉〕（足太阳外踝下），〔附 
阳〕（足太阳外踝上），〔仆参〕（足太阳跟骨上），〔居 〕（足少阳章门下），〔肩 〕（手阳明肩端）， 
〔巨骨〕（手阳明肩上），〔 俞〕（手太阳肩胛上），〔地仓〕（足阳明口吻旁），〔巨 〕（足阳明鼻旁）， 
〔承泣〕（足阳明目下），〔睛明〕（足太阳目内 ）。 



<目录>后编·枢要\奇经篇第七

<篇名>六、〔阴跷〕

属性：《难经》曰∶阴跷脉亦起于跟中，循内踝（照海穴也，属足少阴肾经）上行，至咽喉，交贯、 
冲脉（与冲脉之浮于外者，会于咽喉也）。为病阳缓而阴急。《灵枢》曰∶跷脉者，少阴之别（足少阴也），起 
于然骨之后（然骨，俗呼孤拐骨），上内踝之上，直上循阴股入阴，上循胸里，入缺盆，上出人迎之前，入 ， 
属目内 ，合于太阳、阳跷而上行。气并相还则为濡目（句），气不营则目不合（张洁古曰∶肌肉之上，阳脉 
所行，通贯六腑，主持诸表，其名为阳跷之络。肌肉之下，阴脉所行，通贯五脏，主持诸里，其名为阴跷之络）。 
《灵枢》曰∶阴跷之气，独行五脏，不荣六腑，何也？曰∶气之不得无行也，如水之流，如日月之不休，故 
阴脉荣其脏，阳脉荣其腑，如环之无端，莫知其纪，终而复始。其流溢之气，内溉脏腑，外濡腠理。又曰∶跷 
脉有阴阳，何脉当其数？曰∶男子数其阳，女子数其阴，当数者为经，不当数者为络也（愚按∶人之经脉，上下 
左右前后二十八脉，周身十六丈二尺，然必合跷、任、督三脉计之，方得此数。若但十二为一周，则积数少二丈 
四尺矣。当数，谓当十六丈二尺之数也。男子以阳跷当其数，则阳跷为经，阴跷为络。女子以阴跷当其数，则阴跷 
为经，阳跷为络） 
一云∶两足跷脉各长七尺五寸，而阴跷所生在照海，以交信为 ，阴跷脉病者取此，凡四穴∶〔然骨〕（即 
然谷之次），〔交信〕（足少阴内踝上），〔照海〕（足少阴内踝下，在然谷之后），〔睛明〕（足太阳目内 ）。 



<目录>后编·枢要\奇经篇第七

<篇名>七、〔阳维〕

属性：（维者，仅能维持经络于身，盈溢积蓄，不能环流灌溉于诸经也）《难经》曰∶阳维脉，起于 
诸阳会（诸阳皆会于头，风池、风府是也。或曰金门穴者非。盖风池乃足少阳、阳维之会，风府乃督脉、阳维之 
会，若金门则在足外踝骨下申脉穴下一寸，乃足太阳之 ，阳维之别属也。安得谓之会哉）。为病苦寒热（阳 
为卫气主表，故病在表而苦寒热）。 
张洁古曰∶阳维，七维络诸阳。凡阳维所会二十四穴∶〔金门〕（足太阳外踝下），〔阳交〕（足少阳外 
踝上），〔 俞〕（手太阳肩之后），〔天 〕（手少阳缺盆上），〔肩井〕（足少阳肩上），〔阳白〕（足少 
阳眉之上），〔本神〕（足少阳眉上），〔临泣〕（足少阳眉上），〔正营〕（足少阳目窗上），〔脑空〕（足 
少阳枕骨下），〔风 
池〕（足少阳颞 后），〔风府〕（督脉后发际间），〔哑门〕（督脉风府后）。 



<目录>后编·枢要\奇经篇第七

<篇名>八、〔阴维〕

属性：《难经》曰∶阴维脉，起于诸阴交（诸阴皆会于足筑宾穴也，在内踝上 分中）。为病苦心 
痛（阴为营血，心主血，故病则心痛）。张洁古曰∶阴维八维络诸阴（《难经》曰∶阳维维于阳，阴维维于阴， 
阴阳不能自相维，则怅然失志，溶溶不能自收持。溶溶，缓慢貌），凡阴维脉会十二穴∶〔筑宾〕（足少阴内 
踝上），〔腹哀〕（足太阴乳下），〔大横〕（足太阴腹哀下），〔府舍〕（足太阴少腹下），〔期门〕（足厥 
阴乳下），〔天突）（任脉喉下），〔廉泉〕（任脉舌本下）。 



<目录>后编·枢要

<篇名>人迎气口篇第八

属性：〔人迎〕诊在结喉旁一寸五分（经云∶阴阳之定于喉手者也，此即人迎穴动脉，以候外感有余之症，足阳明 
胃脉也。越人以左关前一分为诊，正当肝胆之分，肝胆为风木之司，故曰人迎紧盛伤于风。夫寸关尺三部，各占 
三分，共成寸口，左阳右阴，阳应乎外，故以候表焉。今两存之）。 
〔气口〕（一名寸口，亦名脉口）诊在右关前一分（脉候内伤不足之症，穴在两手鱼际穴后一寸，手太阴 
肺脉也。此越人不失经旨，专取鱼后寸口，以决死生，乃不易之典）。 



<目录>后编·枢要

<篇名>三部篇第九

属性：《素问》曰∶人有三部，有下部，有中部，有上部；部各有三候，有天、有地、有人。上部天，两额之 
动脉（在额两旁， 
动应于手，足少阳胆脉之所行也），以候头角之气（以其位在头角之分也）；上部地，两颊之动脉（在鼻孔下 
两旁近于巨 之分，动应于手，足阳明胃脉之所行也），以候口齿之气（以其位近口齿也）；上部人，耳前之 
动脉（在耳前陷者中，动应于手，手少阳三焦脉之所行也），以候耳目之气（以其位当耳前脉，抵于目内 
也）。中部天，手太阴也（谓肺脉也，在掌后寸口中，是谓经渠，动应于手），以候肺；中部地，手阳明也（谓 
大肠脉也，在手大指次指岐骨间，合谷之分，动应于手），以候胸中之气（肠胃同候也）；中部人，手少阴也 
（谓心脉也，在掌后锐骨之端，神门之分，动应于手），以候心。下部天，足厥阴也（谓肝脉也，在毛际外， 
羊矢下一寸半陷中，五里之分，卧而取之，动应于手。女子取太冲，在足大趾本节后二寸陷中是也），以候肝； 
下部地，足少阴也（谓肾脉也，在足内踝后跟骨上陷中，太溪之分，动应于手），以候肾；下部人，足太阴也 
（谓脾脉也，在鱼腹上趋筋间，直五里下，箕门之分，宽 足单衣，沉取乃得之，而动应于手），以候脾胃之 
气（脾脏与胃，以膜相连，故以候脾，兼候胃也。候胃气者，当取足跗之上冲阳之分穴中，动脉乃应手。次第 
《三部九候论篇》文）。 
（顾英白曰∶轩岐之所谓三部九候者，亦非如后世之谓三部九候也。人有三部，部有三候，是总人之一身， 
而分为上中下三部耳，岂第以气口之一脉，而命为寸关尺之三部乎？一部之间，自有天地与人，三候之动脉耳， 
岂复以寸关尺之脉，而分为浮中沉之三候乎？若后人之说为是，则轩岐之说为非；轩岐之说为是，则后人之说 
为非矣！故不得不置一喙于其间也。浮之与沉，固无庸义矣，中则止有浮之中耳，奚能有沉之中乎？浮而无中， 
固曰无根，沉则必无中矣，何仅 
以为沉脉主里，而无必死之证乎？盖人但知有中正之中，而不知有中和之中。经言∶真脏脉见者必死。脉无胃 
气者，谓为真脏脉也。是除诸怪脉之外，皆得谓之有胃气，皆得谓之有中脉耳。何弃其彰明较置之经文，而反 
以浮沉与中，索摸于不可知之陋习乎？此事之不能解者也。况诊脉之法，或以手测，或以目视，而非徒事于按 
也。脉之缓者，其皮肤亦缓；脉之急者，其皮肤亦急；脉之滑者，其皮肤亦滑；脉之涩者，其皮肤亦涩；脉之 
大者，其皮肤亦贲而起；脉之小者，其皮肤亦减而少气。圣人恫 乃身，爰谆谆以诏后世，而反置之不讲，何 
不智若是耶？夫滑脉者，可以望，可以按，均不失夫脉之真者也。至于涩脉，则望之为甚易，按之则甚难，何 
也？但视其色之黑而悴者为涩脉，则孩童可以知矣。如必切其，沾沙刮竹而为涩，则虽有明智，若望洋焉。自 
扁鹊、仓公、仲景而下，沿袭至今，讹以传讹。予尝缔绎经文，人迎止隶于喉旁。三部须兼乎首足，脏则候 
之于左手，腑则候之于右手，寸以候上，尺以候下，脏腑皆然，庶不使有纤毫之疑而容惑于其间也。彼七表八 
里九道之纷然，智又出扁鹊下矣。世多识之，故不赘焉）。 



<目录>后编·枢要

<篇名>诊脉篇第十

属性：《素问》曰∶诊法常以平旦阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊 
有过之脉（过，谓脉之异于常候者），切脉动静而视精明（精明，谓视病患之目，旧注指睛明穴者非），察五 
色，观五脏有余不 
足，六腑强弱，形之盛衰，以此参决死生之分（《脉要精微论篇》）。 
王海藏曰∶凡诊必先扪手心手背，手心热则内伤，手背热则外伤。次以脉别之，内伤手足不和，两胁俱热， 
先少阳也，从内之外者，先有形也；外伤一身尽热，先太阳也，自外之内者，先无形也。人迎、气口俱盛，或 
举按皆实大，表发热而恶寒，腹不和而口液，此内外两伤也。 
《素问》又曰∶谨熟阴阳，无与众谋。所谓阴阳者，去者为阴，至者为阳；静者为阴，动者为阳；迟者为 
阴，数者为阳（《阴阳别论篇》）。又曰∶尺内两旁，则季胁也（通两尺脉而言，季胁近肾，尺脉主之），尺 
外以候肾，尺里以候腹中（里，亦内也。凡言外者，皆指臂之外侧；凡言内者，皆指近臂筋。季胁之上，肾之 
分也，故以候肾。肾候有二，左尺以候肾、膀胱，右尺以候命门、三焦。季胁之内，腹之分也，故以候腹中）。 
附上，左（近手为上两关脉，在尺之上。左，左关脉也）外以候肝，内以候鬲（鬲，与膈同，贲也，肝主贲）； 
右（右关脉也，不言附上者，蒙上文）外以候胃，内以候脾（脾居中，故以内候之，胃为市，故以外候之）。 
上附上，右（上，谓寸脉，又在关之上也。附上，即关也。右，右寸脉也）外以候肺，内以候胸中（肺叶垂外， 
故以外候之，胸中主气管，故以内候之）；左（左寸脉也）外以候心，内以候膻中（心，心主，鬲中也。膻中， 
上焦也，在两乳间）。前以候前（上前，谓左寸口。下前，谓胸之前膺及气海也），后以候后（上后，谓右寸 
口，下后为胸之后背及气海也）。上竟上者（竟尽也。上竟上，谓至鱼际），胸喉中事也；下竟下者（谓尽尺 
脉动处），少腹腰股膝胫足中事也（《脉要精微论篇》）。娄全善曰∶《内经》 
以寸关尺脉候脏腑者，止于如此。至《难经》始定寸关尺为三部，浮中沉为九候云。《难经》曰∶脉有三部， 
寸、关、尺也，上部法天，主胸以上至头之有疾；中部法人，主膈以下至脐之有疾；下部法地，主脐下至足之 
有疾。部有三候，浮中沉也，总为九候（ 括《十八难》篇文）。 
朱丹溪曰∶肺主气，其脉居右寸，脾胃、命门、三焦各以气为变化运用，故皆附焉。心主血，其脉居左寸， 
肝、胆、肾、膀胱，皆精血之遂道 库，故皆附焉。男子病右脉充于左者，有胃气也，虽重可治。女子病左脉 
充于右者，有胃气也，虽重可治。反此者虚之甚也。 
陈无择曰∶左手心部在寸，属手少阴经，与小肠手太阳经会；肝部在关，属足厥阴经，与胆足少阳经合； 
肾部在尺，属足少阴经，与膀胱足太阳经合。右手肺部在寸，属手太阴经，与大肠手阳明经合；脾部在关，属 
足太阴经，与胃足阳明经合；肾部在尺，属手厥阴心包络，与三焦手少阳经合。 
《难经》又曰∶脉有三部，部有四经，手太阴、阳明属金，生足太阳、少阴水，水流下行，而不能上，故 
在下部；足厥阴、少阳属木，生手太阳、少阴火，火炎上行，而不能下，故在上部∶手心主、少阳属火，生足太 
阴、阳明土，土主中营，故在中部，此五行子母更相生养者也（稍节《十八难》篇文）。又曰∶脉有阴阳，呼 
出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾受谷味，其脉在中。浮者，阳也。沉者，阴也。心肺俱浮，何以别之？ 
浮而大散者心也，浮而涩短者肺也。肾肝俱沉，何以别之？牢而长者肝也，按之濡，举指来实者肾也。脾者中 
州，故其脉在中，是阴阳之法也（《四难》）脉有轻重，初持脉如三菽之重，与皮毛相胃者，肺部也（菽， 
大豆也）；如六菽之重，与血脉相得者，心部也；如九菽之重，与筋平者，肝部也；按之至骨，举指来疾者， 
肾部也，是轻重之谓也（《五难》）。 
《素问》又曰∶诸浮不躁者皆在阳，则为热（病在足阳脉之中，阳为火气，故为热）；其有躁者在手（病 
在手阳脉之中）。诸细而沉者皆在阴，则为骨痛（细沉而躁，则病生于手阴脉之中，阴主骨，故骨痛）；其有 
静者在足（静而不躁者，病生于足阴脉之中，《脉要精微论篇》）。又曰∶三阳在头，三阴在手，所谓一也 
（头，谓人迎脉，在结喉两旁一寸五分。手，谓气口脉，在手鱼际之后一寸。两者相应，俱往俱来，若引绳大 
小齐等，名曰平人，故谓一也）。别于阳者知病忌时，别于阴者知死生之期（识气定期，故知病忌。审明成败， 
故知死生之期。《阴阳别论篇》）。《灵枢曰》∶气口候阴，主中，盛坚者，伤于食，人迎候阳，主外，盛坚 
者，伤于寒（ 括《四时气》、《论禁脉》、《五色》三篇文）。 
《内经》曰∶人迎一盛（一盛，谓人迎脉大于寸口脉一倍也。余盛法同）病在足少阳（胆经），一盛而躁 
病在手少阳（三焦经）；二盛病在足太阳（膀胱经），二盛而躁病在手太阳（小肠经）；三盛病在足阳明（胃 
经），三盛而躁病在手阳明（大肠经）；四盛且大且数，名曰溢阳，溢阳为外格（四倍以上，阳盛之极，故格 
拒吐逆，而食不得入）。脉口（即寸口）一盛，病在足厥阴（肝经），一盛而躁病在手厥阴（心包经）；二盛 
病在足少阴（肾经），二盛而躁病在手少阴（心经）；三盛病在足太阴（脾经），三盛而躁病在手太阴（肺经）； 
四盛且大且数，名曰溢阴，溢阴为内关（阴盛之极，故关闭而溲不得通也），内关不通死不治。人迎与太阴脉 
口俱盛四倍以上，命曰关格（脉口，亦太阴也， 
手太阴肺脉所行），关格之脉赢，不能极于天地之精气则死矣（赢，与盈通。阴阳俱盛，盛极则衰而不相营， 
故名曰关格，言兼二病也。兼二病则不得尽期而死）。（合《灵枢·终始》、《素问·六节藏象论》两篇文； 
庞安常曰∶察脉之要，莫急于人迎、寸口，二脉相应，如两引绳，阴阳均则绳之大小等。凡平人之脉，人迎 
大于春夏，寸口大于秋冬。何谓人迎？喉旁取之，《内经》所谓别于阳者也。秦越人但取手太阴之行度，鱼 
际后一寸九分，以配阴阳之数，而得关格之脉，然不尽取之穴之脉，不先求喉手引绳之义，则昧尺寸、阴阳、 
关格之所起矣。夫寸四倍于尺，则上鱼而为溢；溢者，寸倍尺之极也。溢之脉，一名外关，外关者，自关以 
上外脉也；一名内格，内格者，阴拒阳而外出也；一名阴乘之脉，阴乘者，阴生于寸，动于尺。今自关以上 
溢于鱼际，而关以后脉伏行是为阴，壮乘阳，而阳竭则死，脉有是者死矣。此所谓寸口四倍于人迎，为关阴 
之脉者也。关以后脉当一寸而沉，过则尺倍于寸，至四倍则入尺而为覆，覆者，尺倍寸之极也。覆之脉，一 
名内关，内关者，自关以下内脉也；一名外格，外格者，阳拒阴而内入也；一名阳乘之脉，阳乘者，阳生于 
尺，动于寸。今自关以下，覆入尺泽，而关以前，脉伏行，是为阳元乘阴，而阴竭则死，脉有是者死矣。此 
所谓人迎四倍于寸口，为格阳之脉者也。虽然独覆独溢，则补泻以生之。尺部一盛，泻足少阳，补足厥阴； 
二盛，泻足太阳，补足少阴；三盛泻足阳明，补足太阴，皆二泻而一补之；四盛则三阳极，导之以序，当进 
取少阳、太阳、阳明之穴；脉静者取三阳于足，脉数者取三阳于手，泻阳二，当补阴一。至寸而反 
之。且脉有九候者，取浮中沉于寸关尺也。越人不取十二经穴，但以足少阴、阳明二经，配合手太阴行度，自尺 
至寸九分之位，复分三部，部有浮中沉，以配天地人。又谓∶中风木，伤寒金，温水热火。夫温病起于湿，湿 
则土病，土病而诸脏受害，其本生于金木水火四脏之变。阳浮阴濡为风温，阳数阴实为温毒，阳濡阴急为湿温， 
阴阳俱盛为温疟。其治之也，风温取足厥阴木。手少阴火，温毒取手少阳火，伤寒取手太阴金、手少阴火，湿 
温取足少阴水。皆能辨其疑似而不乱，良由定阴阳于喉手，配覆溢于尺寸，寓九候于浮中沉，分四温于伤寒， 
此皆越人开其端，予则参以《内经》诸篇考究而得其说，审而用之，顺而治之，病不能逃矣（按∶《内经》先 
外关者，循外、内之序，庞氏先内格者，顺阴阳之义，要亦有见，而非立异于经也。其未言补泻之方，辨四温 
之治，尤能发前人所未发，学人宜究心焉）。《素问》又曰∶脉有阴阳，知阳者知阴，知阴者知阳，所谓阴者 
真脏也（五脏属阴，故阴为真脏），见则为败，败必死也（肝脉至中外急，心脉至坚而搏，肺脉至大而虚，肾 
脉至搏而绝，脾脉至弱而乍数乍疏，皆为脉见。见则脏败，神去故必死）。所谓阳者，胃脘之阳也（人迎脉气）。 
别于阳者，知病处，知病从来（据《玉机真藏论》增此四字）；别于阴者，知死生之期（《阴阳别论篇》）。 
又曰∶九候之相应也，上下若一，不得相失。一候后则病，二候则病甚，三候后则病危。所谓后者，应不俱也 
（俱，犹同也，一也）。察九候独小者病，独大者病，独疾者病（疾，速也，即数也），独迟者病，独热者病， 
独寒者病，独陷下者病，形气参伍不调者病。上下左右之脉，相应如参舂者病甚（参舂，谓脉大数而鼓，如 
参舂杵之上下也），形盛脉细，少气不足以息者危。形瘦脉 
大胸中多气者死，中部之候相减者死（减于上下两部，亦是气衰），中部乍疏乍数者死（气之丧乱也），中部 
之脉虽独调，与众脏相失者死（与上下两部不相应也），上下左右相失不可数者死（谓一息十至以上也），三 
部九候皆相失者死，脉不往来者死（精神去也），目内陷者死（太阳之脉，起于目内 ，目内陷者，太阳绝也）， 
脱骨身不去者死（去，犹行也），形肉已脱，九候虽调犹死，皮肤着者死（骨干枯也）。（次弟《三部九候论 
篇》文） 
张仲景曰∶寸脉下不至关为阳绝，尺脉上不至关为阴绝，此皆不治决死也，若计其余命死生之期，以月节 
克之（阳绝死于春夏，阴绝死于秋冬，此言其应）。 



<目录>后编·枢要

<篇名>清浊篇第十一

属性：《灵枢》曰∶人气有清浊，受气者清。清者注阴，故上注于肺（手太阴），其气滑然；清者有浊，清之浊 
者，下行于经，内积于海。诸阴皆清，足下走于胃（足阳明），其气涩然。浊者有清，浊之清者，上出于咽及 
口。诸阳皆浊，手太阳（小肠经）独受其浊，此为阳浊独甚也（次第《阴阳清浊》篇文）。 



<目录>后编·枢要

<篇名>虚实篇第十二

属性：《素问》曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。寸脉急而尺缓者，经络皆实也。脉口热而尺寒者，络虚而经实也 
（脉口，即寸口）。尺脉满，脉口寒涩者，经虚而络满也 
（满，即实也）。大热病，气热脉满者，重实也（气与脉俱实也）。脉虚（经云∶脉虚者，不象阴也。然气口脉 
之要会，手太阴之动也，故不象阴为脉应）、气虚（经云∶气虚者无常也。谓膻中气不定也，旧注谓寸脉动无 
常者非）、尺虚者（行步 然），重虚也（ 括《通评虚实论篇》文）。 
《难经》曰∶病有虚实，出者为虚，入者为实（从内之外为出，从外之内为入）。言者为虚，不言者为实 
（言者病而尚能言也，不言者病而不能言也）。缓者为虚，急者为实（缓急以病势言）。脉有虚实，濡者为虚， 
紧牢者为实（濡者，阴金也，按之似有，举之若无。紧者，阳木也，按之有余，举之甚数，状若洪弦，三关通 
度。牢者，阴木也，寻之即无，按之却有，沉而有力，动而不移）。诊有虚实（诊，视验也，探病之通称，兼 
望闻问切而言），濡者为虚，牢者为实（濡牢虽与脉相类，然此所包者广）；痒者为虚，痛者为实（气欲通则 
痒，不通则痛）；外通内快，为外实内虚，内痛外快，为内实外虚（快，爽也），此为三虚、三实（凡言虚 
者，谓精气夺也，实者谓邪气盛也）。（次第《四十八难》文） 
《素问》又曰∶五实死，五虚死（五，五脏也）。脉盛（心实），皮热（肺实），腹胀（脾实），前后不 
通（肾实），闷瞀（肝实），此为五实；脉细（心虚），皮寒（肺虚），气少（肝虚），泄利前后（肾虚）， 
饮食不入（脾虚），此谓五虚。然时有生者，何也？浆粥入胃，泄注止，则虚者活；身汗得，后利，则实者活 
（稍次《玉机真藏论篇》文）。 



<目录>后编·枢要

<篇名>客感篇第十三

属性：《素问》曰∶夫邪之生也，或生于阴，或生于阳，其生于阳者，得之风雨寒暑，其生于阴者，得之饮食居 
处阴阳喜怒（娄全善曰∶此阴阳以内外言之，而总诸阴阳形气之伤。东垣所谓内外伤也，寒暑风湿属阳，为外 
伤；饮食男女喜怒属阴为内伤）。故喜怒伤气，寒暑伤形，暴怒伤阴，暴喜伤阳，寒伤形，热伤气，气伤痛， 
形伤肿。故先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也（娄全善曰∶即曰喜怒伤气矣，又曰暴怒伤阴， 
暴喜伤阳；既曰寒暑伤形矣，又曰寒伤形，热伤气，言若矛盾而理则有归。盖统而言之，喜怒伤人，从内出而 
先发于气，寒暑伤人从外入而先着于形。分而言之，则怒气从下上而先发于阴，喜气从上下而先发于阳，寒则 
人气内藏，故寒之伤人先着于形，暑则人气外溢，故暑之伤人，先着于气也。 括《调经论》、《阴阳应象大 
论》两篇文）。又曰∶夫邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孙脉，留而不去，入舍于络脉，留 
而不去，入舍于经脉，内连五脏，散于肠胃，阴阳俱感，五脏乃伤。此邪之从，皮毛而入，极于五脏之次也。 
如此则治其经焉。亦有入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于经，流溢于大络而生奇病者（大络，十五 
络也，病在血络是为奇邪）。《缪刺论篇》又曰∶天之邪气，感则害人五脏；水谷之寒热，感则害于六腑（寒 
伤肠及胆，热伤胃及膀胱）；地之湿气，感则害人皮肉筋脉（湿胜则营卫之气不行，感则害于皮肉筋脉）。故 
善治者皮毛（止于萌也），其次治肌肤（救其已生），其次治筋脉（攻其已病），其次治六腑（治其已甚）， 
其次治五脏。 
治五脏者，半死半生也（治其已成，病势已成，可得半愈）。（稍次《阴阳应象大论篇》文） 
《灵枢》曰∶邪气之中人也，无有常，中于阴，则溜于腑；中于阳，则溜于经。盖身之中于风也，不必动 
脏。故邪入于阴经，则其脏气实，邪气入而不能客，故还之于腑（《邪气脏腑病形篇》）。又曰∶身半已上邪 
中之，身半以下湿中之（同上《病形篇》）。 
《素问》又曰∶犯贼风虚邪者，阳受之而入六腑，则身热，不时卧，上为喘呼，食饮不节；起居不时者， 
阴受之而入五脏，则填满闭塞，下为飧泄，久为肠（ 亦作癖，肠 为痔。次第《太阴阳明论篇》）。又曰∶ 
春者，天气始开，地气始泄，冻解冰释，水行经通，故人气在脉。夏者，经满气溢，入孙络受血，皮肤充实。 
长夏者，经络皆盛，内溢肌中。秋者，天气始收，腠理闭塞，皮肤引急。冬者盖藏，血气在中，内着骨髓，通 
于五脏。是故邪气者，常随四时之气血，而入客也，至其变化不可为度，然必从其经气，辟除其邪，除其邪 
则乱气不生（《四时刺逆从论篇》）。 



<目录>后编·枢要

<篇名>传变篇第十四

属性：《素问》曰∶夫邪气之客于身也，以胜相加，至其所不胜而甚（传克我之经），至于所生而持（传生我之 
经。持，相持也），至其所生而愈（传我生之经），自得其位而起（居所旺处）（稍次《藏气法时论篇》）。 
又曰∶五脏受气于其所生（谓受病气于己之所生者），传之于其所胜（谓传于己之所克者），气舍于其所生（谓 
舍于生己者），死于其所不胜（谓死于克己者，分位所传不顺，故死）。肝受气 
于心，而传之于脾，气舍于肾，至肺而死。心受气于脾，传之于肺，气舍于肝，至肾而死。脾受气于肺，传之 
于肾，气舍于心，至肝而死。肺受气于肾，传之于肝，气舍于脾，至心而死。肾受气于肝，传之于心，气舍于 
肺，至脾而死。此皆气之逆行也。故死一日一夜五分之，此所以占死生之早暮也（朝主甲乙，昼主丙丁，四季 
上主戊己，脯主庚辛，夜主壬癸。如肝死于肺，位属秋，庚辛，则主脯时死，余仿此）。（稍次《玉机真脏论 
篇》） 
《难经》曰∶经言七传者死，谓传其所胜也（七传者，传数至七也。吕广曰∶七，当作次，谓诸病以次相 
传也），假令心病传肺，肺传肝，肝传脾，脾传肾，肾传心，一脏不再伤故死（此与下文皆以心部为例，心六传， 
又至心，心当再传于肺，肺不肯受，是谓一脏不再伤也。传于所胜，谓之贼邪，故至死）。间脏者生，谓传其 
所生也（间，隔也，间脏乃母传于子），假令心病传脾，脾传肺，肺传肾，肾传肝，肝传心，是子母相传，周 
而复始，如环无端故生（心胜肺，今心病不径传于肺，而传之于脾，是脾隔其所胜矣。脾传肾，今不径传于肾， 
而传之于肺，是肺隔其所胜矣。肺传肝，今不径传于肝，而传之于肾，是肾隔其所胜矣。肾胜心，今不径传于 
心，而传之于肝，是肝隔其所胜矣。此间二脏而传也。又如心隔肺而传肝，肝又隔脾而传肾，此间一脏而传也。 
传其所生谓之虚邪，无相胜之害，故得生也）。脏病难治，腑病易治，以此故也（ 括《五十三、五十四难》 
两篇文）。 



<目录>

<篇名>合刻二书后跋

属性：或曰∶彼何人斯，敢操着述乎？予骤聆之，遂赧然障面而退。因自讼曰∶谬矣，妄矣，几乎将废书矣！既 
而此心，若终有所未释，复反复阅之，不禁喟然叹曰∶噫，是出前贤往圣，精思极论，予不过表章发明，提其 
目，举其纲而已，岂敢之著作乎？为慨世之征逐者流，不学无术，卤莽应世，自轩自岐，轻操司命，夸浮词， 
驾高轩，日见其征征也，日见其逐逐也，日持刃以屠，而苦不自觉也，奈何世皆习焉不察，设有叵测，惟委于 
命于乎！岂不可痛可哀也哉？故每思得晨钟一振，唤醒大地，所以奋然有合刻二书之举，不吝变产鸠工，竭蹶 
从事，幸邀同志，共襄厥成，又作如是观。效二氏福田利益之说，以异传之遐迩，如暗室一灯，迷津有筏。庶 
卤莽者，不轻为人司命；乞生者，亦令知所鉴别。不抒鄙人拯救之怀，上体造物好生之德，则未必无小补，云 
刻既成，复缀数语以见鄙志如此。知我罪我，其在斯乎！其在斯乎！ 
\x林屋无求子尤乘识\x