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<篇名>济阴纲目
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书名:济阴纲目
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作者:武之望
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朝代:明
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年份:公元1368-1644年
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<目录>
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<篇名>序
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属性:夫医者,活人之事,而亦杀人之机也。今天下医书亦繁多矣,未尽其变,纸上陈言,何
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足为用?设沉 当前,医士环视,生之乎?杀之乎?曰杀之也。何以明其然也,拘泥古方,以
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疗今疾,如此者,医杀之耳。男子无论矣。女子之情,隐微难见,病不自知,而一委于医,
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医又不能得其隐微,望闻问无有焉,一凭于脉,脉其可尽凭乎?惟是妄意揣度,聊复从事焉
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。嗟乎,此何等事,而竟以意度之,想当然乎哉?然隐微亦难言矣。从其隐而隐之,则无乎
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不隐。如仓公之诊女子,知其思欲不遂,脉出鱼际一寸是也。从其显而显之,则无乎不显。
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如妇人因夫不归而发狂疾,哭泣无时,诟詈无度,医者迎而夺之,拔剑砍之,彼则匍伏不敢
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仰视,久之愈矣是也。岳武穆云∶运用之妙,存乎一心。兵法也,亦医法也。吾因是而又知
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天一生水之义矣。水能生人,亦能杀人,故禹之治水也,穷其源而疏之,因其势而利导之,
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自无泛滥之患。禹非能治水也,因水以治水也。人能知禹之治水,则知所以治妇女之科矣。
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故《济阴纲目》一书,其立论自调经始,有纲领,有原委,有条贯,有分疏。一病之中,三
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致意焉;一方之设,细详释焉。得其隐微,能尽其变,使人阅之,一团生气浮于纸上,讵非
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活人之书哉!虽曰济阴,而实所以扶阳也。无阳则阴无以生,无阴则阳无以化,阳施阴化,
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而医道之能事毕矣。吾非能知医也,而因医以知医,故重为订之,以广仁人之心而已。虽然
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,喻指为月,指终非月,读者因指识月焉可也。
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\x时康熙乙巳岁孟冬月西陵 漪子汪淇右子甫题于孝友堂别业\x
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<目录>
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<篇名>自序
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属性:妇女杂病率与男子同,唯经血、胎产诸证自为一类,而其中派分枝析,变亦不可胜穷矣。概述诸书,虽证各有论,
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而论不熟病之情;各有方,而方不尽治之变,以故治妇人者往往操一二方以疗众病,一不应而技穷,斯法不备之过也。
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古方《产宝大全》而外,唯薛新甫推展敷衍,颇补前人所未备,而《医案》一书,并列杂病于其中,即其着论立方,与
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疗男子,夫岂有殊焉。嗣见同年王宇泰氏所辑《女科准绳》,广搜博采,古今悉备。然一切杂病,亦复循薛氏例而概收
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之,不无骈枝赘疣之病。且分条不整,序次无伦,非耳目所素习者,卒观之而莫得其要也。余究心兹术,亦既有年,兹
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于公事之暇,手为搜集,汰去诸杂证,而专以妇人所独者汇为一书。又门分类别,而纲之下,各系以目,名曰《济阴纲
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目》。
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盖证各有论,其寒、热、虚、实及标本、浅深之致,颇悉其情,而各有方。其于温凉补泻及缓急轻重之宜,亦尽其变。
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庶览者不难因论识病,因病取方,一展卷而犁然提掌,即庸工下医,亦可随手而取效也。虽然,医者意也。许胤宗善医
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而不着书,谓意所解者口莫能宣也。余所集,悉前人绪余,谓可因是而解方术,非谓以是而尽方术也,是在善学人
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神而明之,变通而用之,期斫轮之妙,承蜩之巧,不难致已。
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<目录>
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<篇名>凡例
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属性:一、凡医家治男子易,治妇人难。所以丹溪云∶宁治十男子,不治一妇人。甚言女科之难也
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。惟兹《济阴纲目》一书,集百家之精华,汇诸书之奥旨,真千古之秘义,功参大化,一时
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之鸿宝,福庇坤元也。
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二、是书理解微妙,无不条分节判,标榜详明,即一圈一点,俱出匠心,令人一见了然。至
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于上层批评笺释,各从本末源流,分疏辨核。学人开卷,既易于寻方,病者得医,无难于对
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症矣。
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三、是编虽属妇人专刻,其论脉理经络处,俱采《内经》、《素问》之精微。如某症加减某药等,
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不仅女科要书,即大小诸家,细为观览,咸可触类旁通。所谓造化在手,物类听其炉锤,囊
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钥在心,乾坤亦任其旋转耳。
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四、妇人得病,种种与男子不同,其所由起,世人略而不知。此书独先明其病源因何而启,
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然后论脉论症;中引古方之的确,而增减其药味;上批议论之可否,而商量其去从,此因病
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用药,按脉切理,不拘于方之内也,神而明之,存乎其人。
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五、集内凡药味之炮制,煎熬之合法,加减之精当,各以类推,种种不同。初入门者,宜细
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心玩习,即四 医宗,穷究厥中奥理,则其学自居圣功之上,而卢扁再出矣。
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六、是书实医家之秘宝,因原版无存,世人每欲购求遗本,真如丹经仙录,可思而不可得。
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今本坊重登梨枣,照原本不易一字。至于纸用精良,镌皆名手,以方可寿人,书可寿世,述
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者不厌精工,识者自为鉴赏。
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七、此刻之后,随有《慈幼纲目》,即《证治准绳》之幼科也,复增圈点,详加评释,亦如
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是编之精详,梓以问世。盖济阴所以扶阳,地天于焉常泰,而慈幼即以康老,运会用是咸亨
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,不佞壮志既颓,敢藉仁术,以传婆心,热肠未冷,愿持垣方,下问国手,倘不弃于梁公之
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药笼,或有补夫黄帝之赭鞭也。
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\x康熙四年一阳月西陵 漪子汪淇右子父题于蜩寄\x
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论经主冲任二脉
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属性:\x良方\x论曰∶岐伯云∶女子七岁肾气盛,齿更发长,二七而天癸至,任脉通,太冲脉
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盛,月事以时下。天,谓天真之气;癸,谓壬癸之水,故云天癸也。然冲为血海,任主胞胎
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,二脉流通,经血渐盈,应时而下,常以三旬一见,以象月盈则亏也。若遇经行,最宜谨慎
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,否则与产后症相类。若被惊恐劳役,则血气错乱,经脉不行,多致劳瘵等疾;若逆于头面
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肢体之间,则重痛不宁;若怒气伤肝,则头晕胁痛呕血,瘰 痈疡;若经血内渗 ,则窍穴
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淋沥无已。凡此六淫外侵,而变症百出,犯时微若秋毫,成患重于山岳,可不畏哉。(任脉主任一身之阴血,太冲属阳
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明,为血之海,故谷气盛,则血海满而月事以时下。天真天一也,天一之气,升而为壬阳,降而为癸阴也。三旬一见者,
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为
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一小会之周天,此其常也。然有大会中会之不同,故又有三月一行,一年一行之变异,究其盈亏之义则一也。甚有数年
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不行,而一行即受娠者,又超于理之外矣,岂医药能为哉)
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论心脾为经血主统
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属性:\x薛立斋\x曰∶经云∶饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,
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下输膀胱,水精四布,五经并行。东垣先生所谓脾为生化之源,心统诸经之血。诚哉是言也
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。心脾平和,则经候如常,苟或七情内伤,六淫外侵,饮食失节,起居失宜,脾胃虚损,心
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火妄动,则月经不调矣。大抵血生于脾土,故云脾统血。凡血病当用苦甘之药,以助阳气,
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而生阴血也。(脾气化液而生血,即水入于经,其血乃生之意,此荣出中焦也,故曰生化之源。心统血者,脾气化液入
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心而变见为血也,故虽心之所主,亦借脾气化生,故不可不知)
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论脾胃生血
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属性:\x薛立斋\x曰∶血者水谷之精气也,和调五脏,洒陈六腑,在男子则化为精,在妇人则上为
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乳汁,下为月水。故虽心主血,肝藏血,亦皆统摄于脾,补脾和胃,血自生矣。凡经行之际
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,禁用苦寒辛散之药,饮食亦然。(知水谷之精气,是生血之本,则知脾胃是生血之源。故脾胃不健,而血不生者,不
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可专主四物矣)
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论经不调由风邪客于胞中
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属性:\x陈氏\x曰∶妇人月水不调,由风邪乘虚客于胞中,而伤冲任之脉,损手太阳少阴之经。盖
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冲任之脉,皆起于胞中,为经络之海,与手太阳小肠、手少阴心经为表里,上为乳汁,下为
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月水。然月水乃经络之余,苟能调摄得宜,则经应以时矣。(《千金》云妇人经行如斯,亦有为风所客者,可不知谨与。
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经云∶二阳之病发心脾,男子少精,女子不月。此则又兼小肠而言,然小肠不过与心相合,岂可混解,故当以《素问》
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为是)
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论三月一来为居经
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属性:\x 脉经\x云∶师曰∶脉微血气俱虚,年少者亡血也,乳子下利为可;否者,此为居经(此言脉微气血两虚之居经),
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三月一来。曰∶寸口脉微而涩,微则卫气不足,涩则血气无余。卫不足,其息短,其形躁。
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血不足,其形逆,荣卫俱虚,言语谬误。趺阳脉浮而涩,涩则卫气虚,虚则短气,咽燥而口
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苦,胃气涩,则失液。少阴脉微而迟,微则无精,迟则阴中寒,涩则血不来,此为居经,三
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月一来。(此言寸脉微涩,及胃脉浮涩,阳下生阴之居经。)问曰∶妇人妊娠三月,师脉之,言此妇人非躯,今月经当下,
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其脉何类?何以别之?
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师曰∶寸口脉卫浮而大,荣反而弱,浮大则气强,反弱则少血,孤阳独呼,阴不能吸,二气
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不停,卫降荣竭,阴为积寒,阳为聚热,阳盛不润,经络不足,阴虚阳往(一作实),故令少
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血。时发洒淅,咽燥汗出,或溲稠数,多唾涎沫,此令重虚,津液漏泄,故知非躯。畜烦满
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血,月禀一经,三月一来,阴盛则泻,名曰居经。(谓右脉浮大,左脉反弱也。)(盖女子尺脉宜盛,今反见弱,是荣不
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足于下也。寸口卫脉浮大者,卫气盛于上也,经曰至阳盛地气不足,故曰反也。举寸以该尺耳,此言阳脉浮大,阴脉反
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弱之居经)
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论师尼寡妇异乎妻外家之治
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属性:\x罗谦甫\x曰∶宋褚澄疗师尼寡妇,别制方者,盖有谓也。此二种寡居,独阴无阳,欲心萌
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而多不遂,是以阴阳交争,乍寒乍热,全类温疟,久则为劳。尝读《史记·仓公传》,载济
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北王侍人韩女,病腰背寒热,众医皆以为寒热病。仓公曰∶病得之欲男子不得也,何以知?
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诊其脉,肝脉弦出寸口,是以知之。盖男子以精为主,妇人以血为主,男子精盛以思室,女
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人血盛以怀胎也。夫肝,摄血者也。吴厥阴肝脉弦出寸口,上鱼际,则阴盛可知,故知褚氏
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之言,信有谓矣。(此专主肝经而言,以相火寄于肝也,男女之欲,皆从此出。观天地之气,始于春,则知欲之义,必
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由于肝也。鸟兽孳尾亦然。故治此者,当以柴胡汤为法)
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论调经当抑气
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属性:\x济生方\x论曰∶《内经》云∶百病皆生于气。经有所谓七气,有所谓九气。喜怒忧思悲
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恐惊者,七气也;七情之外,益之以寒热二证,而为九气也。气之为病,男子妇人皆有之,
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惟妇人血气为患尤甚。盖人身血随气行,气一壅滞,则血与气并,或月事不调,心腹作痛;
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或月事将行,预先作痛;或月事已行,淋漓不断,心腹作痛;或遵腰胁,或引背脊,上下攻
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刺,吐逆不食,甚则手足搐搦,状类惊痫;或作寒热,或为 瘕,肌肉消瘦,非特不能
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受孕,久而不治,转而为瘵疾者多矣。(其抑气治法,须随证采后方治之,故此不备列)
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论调经先去病
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属性:\x李氏\x曰∶月水循环,纤 不作而有子。若兼潮热腹痛,重则加之咳嗽汗呕,或泻,有潮
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汗,则血愈消耗;有咳呕,则气往上行;泻则津偏于后,痛则积结于中,是以必先去病,而
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后可以滋血调经。就中潮热疼痛,尤为妇女常病。盖血滞积入骨髓,便为骨蒸;血滞积瘀于
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中,与日生新血相搏,则为疼痛;血枯不能滋养百骸,则蒸热于外;血枯胞络火盛,或挟痰
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气食积,寒冷外邪,则为疼痛。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论调经大法
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属性:\x方氏\x曰∶妇人经病,有月候不调者,有月候不通者。然不调不通之中,有兼疼痛者,有
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兼发热者,此分而为四也。然四者若细推之,不调之中,有趋前者,有退后者,则趋前为热
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,退后为虚也。不通之中,有血滞者,有血枯者,则血滞宜破,血枯宜补也。疼痛之中,有
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常时作痛者,有经前经后作痛者,则常时与经前为血积,经后为血虚也。发热之中,有常时
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发热者,有经行发热者,则常时为血虚有积,经行为血虚有热也,此又分而为八焉。大抵妇
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人经病,内因忧思忿怒,外因饮冷形寒。盖人之气血周流,忽因忧思、忿怒所触,则郁结不
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行;人之经前产后,忽遇饮冷形寒,则恶露不尽,此经候不调不通,作痛发热之所由也。大
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抵气行血行,气止血止,故治血病以行气为先,香附之类是也;热则流通,寒则凝结,故治
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血病以热药为佐,肉桂之类是也。(以类字推之,则所该者广,幸毋执也。而为先为佐,尤所当知)
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论经水异色
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属性:\x丹溪\x曰∶经水者阴血也,阴必从阳,故其色红,禀火色也。血为气之配,气热则热,气
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寒则寒,气升则升,气降则降,气凝则凝,气滞则滞,气清则清,气浊则浊。上应于月,其
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行有常,名之曰经。为气之配,因气而行。成块者,气之凝也;将行而痛者,气之滞也;来
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后作痛者,气血俱虚也;色淡者,亦虚也,而有水混之也;错经妄行者,气之乱也;紫者气
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之热也,黑者热之甚也。今人但见其紫者、黑者、作痛者、成块者,率指为风冷,而行温热
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之剂,则祸不旋踵矣。良由《病源》论月水诸病,皆曰风冷乘之,宜其相习而成俗也。或曰∶
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黑者,北方水色也,紫淡于黑,非冷而何?予曰∶经云亢则害,承乃制,热甚者必兼水化,
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所以热则紫,甚则黑也。况妇人性执而见鄙,嗜欲加倍,脏腑厥阳之火,无日不起,非热而
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何?若曰风冷,必须外得,设或有之,盖千百而一二也。
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\x准绳\x云∶冷症外邪初感,入经必痛。或不痛者,久则郁而变热矣。且寒则凝,即行
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而紫黑,故非寒也。(二公之说甚明)
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\x叶氏\x曰∶血黑属热,丹溪之论善矣。然风寒外乘者,十中常见一二,何以辨之?盖寒主
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引涩,小腹内必时常冷痛,经行之际,或手足厥冷,唇青面白,尺脉或迟或微或虚,或虽大
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而必无力;热则尺脉或洪或数或实,或虽小而必有力,于此审之,可以得其情矣。(脉症相参,尤为的确)
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\x李氏\x曰∶心主血,故以色红为正,虽不对期而色正者易调。其色紫者风也,黑者热甚也
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;淡白者虚也,或挟痰停水以混之也;如烟尘水,如屋漏水,如豆汁,或带黄混浊模糊者,
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湿痰也;成块作片,血不变者,气滞也,或风冷乘之也;色变紫黑者,血热也。大概紫者,
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四物汤加防风、白芷、荆芥;黑者,四物汤加芩、连、香附;淡白者,芎归汤加参、 、白
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芍药、香附;有痰者,二陈汤加芎、归;如烟尘者,二陈汤加秦艽、防风、苍术;如豆汁者
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,四物汤加芩、连;成块者,四物汤加香附、玄胡索、枳壳、陈皮,随症选用。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论经候愆期
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属性:\x王子亨\x曰∶经者常候也,谓候其一身之阴阳愆伏,知其安危,故每月一至,太过不及,
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皆为不调。阳太过,则先期而至,阴不及,则后时而来。其有乍多乍少,断绝不行,崩漏不
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止,皆由阴阳衰盛所致。
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\x丹溪\x云∶经水不及期而来者,血热也,四物汤加芩、连、香附。肥人不及日数而多者,
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痰多血虚有热,南星、白术、苍术、黄连、香附、川芎作丸。
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\x薛氏\x曰∶先期而至,有因脾经
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血燥者,宜加味逍遥散;有因脾经郁滞者,宜归脾汤;有因肝经怒火者,宜小柴胡汤加生地
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黄;有因血分有热者,宜四物汤加柴胡、牡丹皮、山栀子;有因劳役火动者,宜补中益气汤
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。(丹溪翁只主一热字,而热症内又用苍术、南星等,谁其信之。立斋又分肝脾血分劳役五种,尤为详明。愚谓脾虚气
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郁,宜归脾汤;脾实气郁,宜越鞠丸之类为当)
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\x丹溪\x云∶经水过期血少也,用川芎、当归、人参、白术,兼痰药治之。过期色淡者,痰
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多也,二陈汤加芎、归。过期紫黑有块,血热也,必作痛,四物汤加香附、黄连。
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\x薛氏\x曰∶过期而至,有因脾经血虚者,宜人参养荣汤;有因肝经血少者,宜六味地黄丸;有因气虚血弱
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者,宜八珍汤。(血生天脾,故色淡者,宜补脾胃,此参、术所必用也,而丹溪以芎、归为配,不用地黄、芍药者,岂
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无深意焉。如立斋养荣、八珍等汤,俱本于此,其用六味丸者,又为补母之法,宜详之)
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论月水多少
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属性:\x准绳\x云∶妇人病多是月经,乍多乍少,或前或后,将发疼痛,医者不审,一例呼为经
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病,不知阳胜阴,阴胜阳,所以服药无效。盖阴气乘阳,则包藏寒,气血不营运,经所谓天
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寒地冻,水凝成冰,故令乍少而在月后。若阳气乘阴,则血流散溢,经所谓天暑地热,经水
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沸溢,故令乍多而在月前。当和血气平阴阳,斯为福也。阳胜阴,月候多者,当归饮;阴胜
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阳,月候少者,七沸汤。又云∶经水过多,为虚热,为气虚不能摄血,经水涩少,为虚为涩
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。虚则补之,涩则濡之。
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\x脉经\x曰∶有一妇人来诊,言经水少,不如前者何也?师曰∶曾更下利,若汗出小便
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利者可。何以故?师曰∶亡其津液,故令经水少。设经下反多于前者,当所苦困,当言恐大
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便难,身无复汗也。(津液者,水谷之阴气也,亡之则血失所养矣,故不如前焉)
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论月水不利
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属性:\x良方\x云∶妇人月水不利者,由劳伤气血,体虚而风冷客于胞内,伤于冲任之脉故也
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。若寸脉弦,关脉沉,是肝病也,兼主腹痛,孔窍生疮;尺脉滑,血气实,经络不利;或尺
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脉绝,不至,兼主小腹引腰痛,气攻胸膈也。(弦与沉主气病,滑为实,绝为虚)
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\x薛氏\x曰∶前证属肝胆二经,盖肝胆相为表里,多因恚怒所伤。若本经风热,用补肝散
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(方见胁痛门);血虚,用四物加酸枣仁;若肾水不足,用六味丸;若患诸疮疡,治见后。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论月水不断
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属性:\x准绳\x云∶妇人月水不断,淋沥无时,或因劳损气血,而伤冲任,或因经行而合阴阳
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,皆令气虚不能摄血。若时止时行,腹痛脉沉细,此寒热邪气客于胞中,非因虚弱也。薛氏
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曰∶前证若郁结伤脾,用归脾汤;恚怒伤肝,用逍遥散;肝火妄动,用加味四物汤;脾气虚
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弱,用六君子汤;元气下陷,用补中益气汤;热伤元气,前汤加五味、麦门冬、炒黑黄柏。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论过期不止
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属性:\x产宝\x云∶男子生于寅,寅属木,阳中有阴,故男子得八数;女子生于申,申属金,
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阴中有阳,故女子得七数。男以气为主,八八则卦数已尽;女以血为主,七七则卦数已终。
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终则经水绝,冲任脉虚衰,天癸绝,地道不通,而无子矣。或劳伤过度,喜怒不时,经脉衰
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微之际,又为邪气攻冲,所以当止不止而崩下也。许学士云∶妇人经脉过期不止,腰腹疼痛
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,或七七数尽而月经下者,宜用当归散治之。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论经病疼痛
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属性:\x产宝\x云∶经水者,行血气通阴阳,以荣于身者也。气血盛,阴阳和,则形体通。或
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外亏卫气之充养,内乏荣血之灌溉,血气不足,经候欲行,身体先痛也。(此论身痛)
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\x良方\x云∶妇人经来腹痛,由风冷客于胞络冲任,或伤于太阳少阴经,用温经汤、桂
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枝桃仁汤。若忧思气郁而血滞,用桂枝桃仁汤、地黄通经丸。若血结而成块 ,用万病丸。
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\x丹溪\x云∶经水将来作痛者,血实也,一云气滞,四物汤加桃仁、香附、黄连。临行时腰
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疼腹痛,乃是郁滞有瘀血,四物汤加红花、桃仁、莪术、玄胡索、木香,有热加黄芩、柴胡
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(有加香附、青皮、桃仁、乌药、丹皮、小茴、五灵脂者)。经行后作痛者,血气俱虚也,以八珍汤加减服。戴氏曰∶
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经事来而腹痛者,经事不来而腹
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亦痛者,皆血之不调故也。欲调其血,先调其气,四物汤加吴茱萸半钱,香附子一钱;和气
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饮加吴茱萸半钱亦可。痛甚者,玄胡索汤(格致工夫,更进一层)。然又恐感外邪,伤饮食致痛,痛不因血,尤宜详
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审,和气饮却能兼治。因冷而积,因积而痛,宜大温经汤,冷甚者,去麦门冬不用。
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汪石山治一妇人,瘦小,年二十余,经水紫色,或前或后,临行腹痛,恶寒喜热,或时
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感寒,腹亦作痛,脉皆细濡近滑,两尺重按略洪而滑,此血热也,或谓恶寒如此,何谓为热
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?曰∶热极似寒也。遂用酒煮黄连四两,香附、归身尾各二两,五灵脂一两,为末,粥丸,空
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腹吞之而愈(此全以脉为主,不然亦非此药可愈)。一妇年二十一岁,六月经行,腹痛如刮,难忍求死。脉得细软而快,
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尺则沉弱而近快,汪曰∶细软属湿,数则为热,尺沉属郁滞也。以酒煮黄连半斤,炒香附六两,五灵
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脂(半炒半生)三两,归身尾二两,为末,粥丸,空心汤下三四钱,服至五六料,越九年得一
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子。后屡服屡效,历十五年后,前药罔效(中病则止,不尽剂,岂可久服。经曰毋使过之,伤其正也)。汪复诊之,脉
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皆洪滑无力,幸其尚有精神。汪曰
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∶此非旧日比矣,旧乃郁热,今则虚寒,东垣曰,始为热中,终为寒中是也。经曰∶脉至而
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从,按之不鼓,乃阴盛格阳,当作寒治,且始病时而形敛小,今则形肥大矣。书曰∶瘦人血
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热,肥人血虚,岂可同一治也。所可虑者,汗大泄,而脉不为汗衰,血大崩,而脉不为血减耳(二句俱欠妥,惟伤寒
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有邪,故不为汗衰者不治,此惟血脱阳无所附,故脉无力,不当言不为血减)。其痛日重夜轻,知由阳虚不能健运,
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故亦凝滞而作痛。以证参脉,宜用助阳,若得脉减痛轻,方为佳兆。遂投参、 、归、术大剂,加桂、附一帖。来早再
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诊,脉皆稍宁,服至二三十帖,病且愈(亦是寒凉太过,所谓以药医药也,故可服此温补之剂,三十帖愈)。盖病有始
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终寒热之异,药有前后用舍不同,形有肥瘦壮少不等,岂可以一方而通治哉。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论经病发热(附客热)
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属性:\x李氏\x曰∶潮热有时,为内伤为虚,无时为外感为实。虚者,大温经汤;热者,四物汤加
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柴胡、黄芩;经闭者,滋血汤;骨蒸者,大胡连丸、大乌鸡丸;五心潮者,四物汤加黄连、
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胡黄连;无汗者,茯苓补心汤;有汗者,逍遥散;经前潮者,血虚有滞,逍遥散加牡丹皮、
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桃仁、玄胡索;经后潮者,血虚有热,逍遥散去柴胡,换地骨皮,加生地黄,此药加减为退
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热圣药(逍遥散为退热圣药,须善加减),寻常潮热者,肾气丸、大造丸,或四物汤料加便炒黄芩一两,四制香附一斤,
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蜜丸
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吴茭山治一妇,经血过多,五心烦热,日晡潮热,诸药无效,以四物加胡黄连三服而愈
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。薛新甫治一妇人,经候过期,发热倦怠,或用四物黄连之类,反两月一度,且少而成块,
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又用峻药通之,两目如帛所蔽。薛曰∶脾为诸阴之首,目为血脉之宗,此脾伤,五脏皆为失
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所,不能归于目矣。遂用补中益气、《济生》归脾二汤,专主脾胃,年余寻愈。《大全》云
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∶客热者因体虚,而将温过度,外热加之,非脏腑自生,故云客热。其状上焦胸膈之间虚热
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,口燥心烦,手足壮热者是也。
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\x薛氏\x曰∶前证若客邪所侵,补中益气加川芎、防风(客邪而补中益气,须细心体认,证脉相参);肝虚血少,
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六味地黄丸;胃火饮冷
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,钱氏泻黄散;胃虚饮汤,七味白术散(必真虚者方可,不然恐罹实实之害);潮热时热,八珍汤;晡热内热,逍遥散;
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发热体倦
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,补中益气汤;恚怒发热,小柴胡汤;寅卯酉戌时热,升阳益阴汤。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论往来寒热
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属性:经水适来适断,或有往来寒热者,先服小柴胡,以去其寒热,后以四物汤和之。薛新甫
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治一妇人,耳内或耳后项侧作痛,寒热口苦,月经不调,此肝火气滞而血凝,用小柴胡加山
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栀、川芎、丹皮治之,诸病悉退。(诸症皆见在少阳经,故用此汤,此经多气少血,何为不用当归、赤芍、生地)
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\x大全\x云∶师尼寡妇与室女出嫁愆期者,多因欲心萌而不遂,恹恹成病,乍寒乍热,
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久则为劳。又有经闭白淫,痰逆头风,膈气痞闷,面 瘦瘠等证,皆寡妇之病也。(此仓公治欲男子不得之法也)
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\x薛氏\x曰∶前证若肝脉弦出鱼际,用小柴胡加生地黄送下生地黄丸,久而血虚,佐以四物汤(此妇遍身欲火,
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降火凉血,亦是正法。大约寒凉过度,又须治本也)。若兼
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怒动肝火而寒热者,佐以加味逍遥散。一妇人因夫经商久不归,发寒热,月经旬日方止,服
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降火凉血药,反潮热内热,自汗盗汗,月经频数。余曰∶热汗,气血虚也;经频,肝脾虚也
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,用归脾汤、六味丸而愈。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论热入血室
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属性:\x良方\x云∶妇人伤寒伤风发热,经水适来,昼则安静,暮则谵语,有如疟状,此为热
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入血室。治者无犯胃气及上二焦,宜服小柴胡汤(邪入血分,故发在暮,且谵语属胃经者多,恐误犯之。故云然)。
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若脉迟身凉,当刺期门穴,下针病患五吸
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,停针良久,徐徐出针。凡针期门穴,必泻勿补,肥人二寸,瘦人寸半也。
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许学士治一妇病伤寒发寒热,遇夜则如见鬼状,经六七日,忽然昏塞,涎响如引锯,牙
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关紧急,暝目不知人,病势危困。许视之曰∶得病之初,曾值月经来否?其家云∶经水方来
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,病作而经遂止,得一二日发寒热,昼虽静,夜则有鬼祟,从昨日不省人事。许曰∶此乃热
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入血室证。仲景云∶妇人中风发热恶寒,经水适来,昼则明了,暮则谵语,如见鬼状,发作
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有时,此名热入血室。医者不晓,以刚剂与之,遂致胸膈不利,涎潮上脘,喘急息高,昏冒
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不知人。当先化其痰,后除其热。乃急以一呷散投之,两时顷涎下,得睡省人事。次授以小
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柴胡汤加生地黄,三服而热除,不汗而自解矣。(明知热入血室,乃因症而小治也,所谓急则治标,后治其本也)
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一妇人患热入血室证,医者不识,用补血调气药治之,数日遂成血结胸。或劝用前药。
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\x许公\x曰∶小柴胡已迟,不可行也,无已,用期门穴斯可矣。予不能针,请善针者治之,如言
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而愈(便不能针,或用桃仁承气合小柴胡亦可)。或问热入血室,何为而成结胸也?许曰∶邪气传入经络,与正气相搏,
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上下流行,遇
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经水适来适断,邪气乘虚入于血室,血为邪所迫,上入肝经,肝受邪,则谵语而见鬼,复入
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膻中,则血结于胸中矣。何以言之?妇人平居,水养木,血养肝,方未受孕,则下行之为月
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水;既孕,则中畜之以养胎;及已产,则上壅之以为乳,皆血也。今邪逐血并归于肝经,聚
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于膻中,结于乳下,故手触之则痛,非药可及,故当刺期门也。
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虞恒德治一少妇,夏月行经,得伤寒似疟,谵语狂乱(凡诊妇人,先问经候有无,此是关窍,凡经行后似疟谵语,
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便是热入血室)。诸医皆以伤寒内热,投双解散、
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解毒汤服之,大汗如雨,反如风状;次以牛黄丸、金石之药,愈投愈剧。一日延虞诊视,脉
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弦而大。虞思伤寒内热狂乱,六阳俱病,岂不口干舌黑,况脉不数,病体扪之,或热或静,
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其腹急痛(病根在腹急痛)。意必有内伤在前,伤寒在后,今伤寒得汗虽已,内伤则尚存故也。因细问之,患
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者曰∶正行经时,因饮食后多汗,用冷水抹身,因得此证。方知冷水外闭其汗,内阻其血,
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邪热入室,经血未尽,血得邪热,乍静乍乱,寒热谵语,掉眩类风,须得玉烛散下之而愈。
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下后谵语已定,次以四物小柴胡汤,调理五日,热退身凉,患遂瘳。
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\x衍义\x云∶一妇人温病已十二日,诊之其脉六七至而涩,寸稍大,尺稍小,发寒热,
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颊赤口干不了了,耳聋,问之病,数日经水乃行,此属少阳热入血室也。若治不对病,则必
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死。乃按其证,与小柴胡汤,服之二日,又与小柴胡汤加官桂、干姜,一日寒热遂止(以脉六七至,明知是热,涩则知
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其为有瘀血,寸大尺小上焦有热,此亦兼阳明胃腑病,以颊赤口干不了了,而用姜桂,亦人所难,须慎之)。又
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云∶脐下急痛,又与抵当丸微利,脐下痛痊,身渐凉,脉渐匀,尚不了了,乃复与小柴胡汤
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;次日但胸中热躁,口鼻干,又少与调胃承气汤,不得利;次日心下痛,又与大陷胸汤半服
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,利三行;次日虚烦不宁,时妄有所见,复狂言。虽知其尚有燥屎,以其极虚,不敢攻之,
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遂与竹叶汤,去其烦热。其夜大便自通,至晚两次,中有燥屎数枚,而狂言虚烦尽解,但咳
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嗽唾,此肺虚也。若不治恐成肺痿,遂与小柴胡汤,去人参、大枣、生姜,加干姜五味子
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汤,一日咳减,二日而病悉愈。以上皆用仲景方。(五味、干姜,以治咳嗽,以未成痿,故可加,否则误矣)
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\x薛立斋\x治一妇人,怀抱素郁,感冒经行谵语,服发散之剂不应。用寒凉降火,前证益甚
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,更加月经不止,肚腹作痛,呕吐不食,痰涎自出,此脾胃虚寒。用香砂六君子,脾胃渐健
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,诸证渐退,又用归脾汤而痊愈。(以感冒故发散,以谵语故清凉,然云前症益甚,而复用香砂归脾,人所难信,其意
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重在呕吐痰涎自出上耳。然终有疑,当以脉评,学人不可以是而造次也,慎之)
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>论经行泄泻
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属性:\x 汪石山\x治一妇,经行必泻三日,然后行,诊其脉皆濡弱,此脾虚也。脾属血属湿,经水
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将动,脾血先已流注血海,然后下流为经。脾血既亏,则虚而不能营运其湿(濡弱二字,足征脾虚,此脾气虚而非脾血
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虚也,用药当矣。而血亏不运之说欠妥)。今作参苓白术
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一妇年逾四十,形长色脆,病经不行,右脉浮软而大,左脉虚软而小近快,常时经前作
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泄。今年四月感风咳嗽,用汤洗浴汗多,因泄一月;六月复因洗浴,发疟六七次,疟虽止而
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神思不爽;至八月尽,而经水过多,白带时下,泻泄,觉右脚疼痛,旧曾闪肭脚跟,今则假
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此延痛臀腿腰胁、尻骨颈项,右边筋脉皆掣痛,或咳嗽一声,则腰眼痛如腰札,日轻夜重,
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叫号不已,幸痛稍止,饮食如常。今详月水过多,白带时下,日轻夜重,泻泄无时,亦属下
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多亡阴,宜作血虚论治,服四物止痛之剂益甚(据脉审证,明是脾虚下陷,岂得谓亡阴而补血乎?大谬大谬)。九月汪
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复诊视,始悟此病,乃合仲景所谓
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阳生则阴长之法矣。夫经水多,白带下,常泄泻,皆由阳虚陷下而然,命曰阳脱是也。日轻
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夜重,盖日阳旺,而得健运之职,故血亦无凝滞之患,而日故轻;夜则阴旺,而阳不得其任
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,失其健运之常,血亦随滞,故夜重。遂以参、术助阳之药(据愚意当用补中益气加续断、杜仲、茯苓),煎服五七帖
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痛减。此亦病证之
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>脉法
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属性:\x脉经\x曰∶尺脉滑,血气实,妇人经脉不利(滑为气血有余,故曰实)。少阴脉弱而微,微则少血(微弱为血不
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足,浮弱亦然)。寸口脉浮而弱,浮则为虚,弱则无血。脉来至状如琴弦,苦少腹痛,主月水不利,孔窍生疮。肝脉沉,
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主月水不利,腰腹痛。尺脉来而断续者,月水不利,当患小腹引腰痛,气滞,上攻胸臆也。(弦也,沉也,断续也,皆
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主痛,而不利,而孔窍生疮,上攻胸臆,当别之)。
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经不通,绕脐寒疝痛,其脉沉紧,此由寒气客于血室,血凝不行,结积,血为气所冲,新血
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与故血相搏,故痛。(沉紧为寒在血分)
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>调经通用诸方
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属性:\x四物汤\x 治妇人冲任虚损,月水不调,经病或前或后,或多或少,或脐腹 痛,或
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腰足中痛,或崩中漏下,及胎前产后诸证。常服益荣卫,滋气血。若有他病,随证加减。
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当归(和血。如血刺痛如刀割,非此不能除) 川芎(治风泄肝木。如血虚头痛,非此不
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能除) 芍药(和血理脾。如腹中虚痛,非此不能除。酒炒) 熟地黄(补血。如脐痛非此不能
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除。酒洗用)
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上锉,各等分,每服四钱,水煎服。春,倍川芎;夏,倍芍药;秋,倍地黄;冬,倍当归
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(夫春生夏长,秋收冬藏者,四时生物之功也。物顺四时而为生长,则人身之气血,亦顺四
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时而为升沉矣。若四物汤者,岂无精意于其间哉。如当归之甘辛温润,可喻春日之和融;川
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芎之辛温而散,可喻夏令之敷荣,此生长之用也。有生长而不为收藏,则何以成物?故用白
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芍之酸收以成秋,熟地之味浓以成冬,此又收藏之妙矣。然四时之中,以甘为土德之用,故
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归地之甘以和之,此又五行之不离乎土也。昔海藏云∶如用血药,当于四物汤中择其一二可
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也,又岂无意哉。故如行血,则用芎归,以行春夏之令,如欲止血,则用地芍以行秋冬之令
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;此又升沉之道也。观佛手散,犀角地黄汤,止用四物中之二物,盖可想矣。虽然,物自物
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矣,物其物者,苟无主宰于其间,则物无物矣,即四物奚为哉。故元神胃气,尤为吃紧者也
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)。若春则防风,四物加防风倍川芎。若夏则黄芩,四物加黄芩倍芍药;若秋则门冬,四物
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加天门冬倍地黄。若冬则桂枝,四物加桂枝倍当归(此倍加法,便是四时妙理。倍当归以迎春气,倍川芎
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以迎夏气,倍芍药以迎秋,倍地黄以迎冬。用当归以生一阳,用芍药以生一阴,皆升降之妙也,识之识之)。若血虚而
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腹痛,微汗而恶风,四物加术
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、桂,谓之腹痛六合,若风眩晕,加秦艽、羌活,谓之风六合。若气虚弱,起则无力,
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然而倒,加浓朴、陈皮,谓之气六合(气不足而用泄气之药加乎?当以参 易之);若发热而
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烦,不能睡卧者,加黄连、栀子,谓之热六合。若虚寒脉微自汗,气难布息,清便自调,加
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干姜、附子,谓之寒六合。若中湿,身沉重无力,身凉微汗,加白术、茯苓,谓之湿六合。
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若妇人筋骨肢节疼,及头痛脉弦,憎寒如疟,宜治风六合,四物汤加羌活、防风。若血气上
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冲,心腹胁下满闷,宜治气六合,四物加木香、槟榔。若脐下虚冷腹痛,及腰脊间闷痛,宜
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玄胡六合,四物加玄胡索、苦楝。若气冲经脉,月事频并,脐下多痛,宜倍芍药加黄 。若
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经事欲行,脐腹绞痛,临经痛者,血涩也,加玄胡、苦楝(碎,炒焦)、木香、槟榔。若妇人
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血虚,心腹绞痛不可忍者,去地黄,加干姜,名四神汤。补下元,加干姜、甘草。气筑
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,小腹痛,加玄胡索。若腹中刺痛,恶物不下,倍加当归、芍药。若腹痛作声,经脉不快
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,加熟地黄一倍,添桂心半倍。经行腹痛,腰背痛,加芸薹、牛膝、红花、吴茱萸、 、甘草,银器灯心热服。若
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经水涩少,加葵花煎,又加红花,血见愁。若经水少而色和者
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,倍加熟地黄、当归。若经水暴下,加黄芩;若腹痛,加黄连;如夏月,不去黄芩。若经水
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如黑豆汁者,加黄芩、黄连。经水过多,别无余证,宜黄芩六合汤,四物汤、黄芩、白术等
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分。经血淋漓不断,加干瑞莲房炒入药。阴阳交合经脉行,加赤石脂、黄 、肉桂、百草霜
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、藕节、败棕灰、肉豆蔻、当归、木香、龙骨、白茯苓、白术、地榆。若经水适来适断,或
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有寒热往来者,先服小柴胡汤,以去其寒热,后以四物汤和之。如寒热不退,勿服四物,是
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谓变证,表邪犹在,不能效也(须识表证,更有次序可法),根据前论中变证,随证用药调治。若血崩者,加生地黄、蒲
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黄
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;血黑片,加人参、白术。若血脏虚冷,崩中去血过多,加阿胶、艾(以虚冷而崩中,故加艾,今人不问冷热
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,而皆用胶、艾,殊可笑也)。月水不调,血崩,或
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多少,或前后,呕逆心膨,加陈艾、黄 (心膨宜审)。若赤白带下,宜香桂六合,四物汤加
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桂枝、香附,各减半。四物汤为细末,蜜炼丸,梧子大,空心米饮汤下三四十丸,治高年妇
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人白带良验。如白淫浊,加龙骨、地黄、当归。如漏下五色,研麝香好酒下;如鲜红,温酒
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盐汤下;如带下,加肉桂、蒲黄、百草霜、甘草、黑豆、白术、玄胡索、白姜、龙骨,空心
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盐酒下;如白带,加白龙骨,酒下(此皆古法,宜体认的确方可遵)。若妇人血积者,加广术、京三棱、桂干漆(炒烟
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尽)
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各等分
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。若经血凝滞,腹内血气作疼,加广术、官桂等分。
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王石肤云∶熟地黄滞血,安能止痛,不
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若以五灵脂代之。血滞不通,加桃仁、红花。经闭,加枳壳、大黄、荆芥、黄芩、青皮、滑
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石、木通、瞿麦、海金沙、山栀子、车前子(以经闭而用利水之药,何也?岂非以下焦气滞而道之耶)
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。血寒,加甘草、乌梅、柴胡、桃柳枝。月水久
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闭,加肉桂、甘草、黄 、姜黄、枣子、木通、红花。月水不通,加野苎根、牛膝、红花、
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苏木,旧酒水同煎。血气不调,加吴茱萸等分,甘草减半。诸虚不足,加香附子。四物汤加
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甘草半两,为细末炼蜜丸,每两作八丸,酒醋共半盏煎汤,同化调下,名当归煎,去败血生
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好血,如人行五里,再进一服,无时(以甘能和气生液养血也,惟气不足者宜之,如要调气宜倍香附最妙)。若虚热
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病,四物汤与参苏饮相合,名补心汤主之,添
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柴胡名五神汤,大能补虚退虚热。潮热,加黄芩、地骨皮、柴胡,一方加柴胡、干葛、黄
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、人参。虚热口干,加麦门冬、黄芩。虚渴,加人参、干葛、乌梅、栝蒌根。虚而多汗,加
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牡蛎、麻黄根。虚寒潮热,加柴胡、地骨皮、白术、茯苓、甘草、秦艽、知母、黄芩、麦
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芽、贝母、人参、乌梅、枣子。若四肢肿痛,不能举动,宜以苍术各半汤主之(与苍术对配意见自超,然必有湿者
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宜之)。若大便燥结
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,四物汤与调胃承气汤各半,名玉烛散主之。若流湿润燥,宜四物理中各半汤。若气血俱虚
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,四物与四君子汤各半,名八珍汤主之,加缩砂仁保胎气,令人有子;有热,加黄芩。若因
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热生风者,加川芎、柴胡、防风(若谓热生风,当清热,兹不清热而散郁热,当以意逆之)。 血气劳,加荆芥、柴胡
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(非治劳,乃行肝胆之气血结滞生
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热也,与用青蒿同)(下三节俱治血风,而变证不同,用药亦异,自当心悟) 血风两胁筑痛,或盘肠成块,
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加大黄、荜茇、乳香。血弱生风,四肢
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痹疼,行步艰难,加人参、乳香、没药、麝香、甘草、五灵脂、羌独活、防风、荆芥、地龙
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、南星、附子、泽兰,为末,蜜丸,木瓜盐汤下(乃治痹疼妙药)。血风膨胀,加甘草、木香、枳壳、马兜铃
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、葶苈、紫苏、藿香、地黄,空心服。脏腑秘,加大黄、桃仁。滑泄,加官桂、附子(以四
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物治泻,人所未信,学人当知);呕,加白术、人参(一方有生姜)。呕吐不止,加藿香,白
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术减半,人参再减半。呕逆,饮食不入,加白术、丁香、甘草、人参、缩砂、益智仁、胡椒(以呕吐呕逆而所加药固是
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矣,然与四物同用,然乎,否乎)
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。若咳嗽,加桑白皮、半夏、人参、生姜、北五味子、甘草(古人治嗽多用人参、五味,然审察虚实,不可据信也)
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。若发寒热,加干生姜、牡丹皮
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、柴胡。若寒热往来,加炮干姜、牡丹皮各二分半。若平常些少虚眩,肢体瘦倦,月信不通
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,只用生姜、薄荷,此是妇人常服之药,盖味寡而性缓,效迟而功深(逍遥散以薄荷为引即此意)。 若大渴,
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加知母、石
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膏。若水停心下,微吐逆者,加猪苓、茯苓、防己。若心腹胀满,加枳壳、青皮。虚汗,加
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麻黄根。汗多,加浮麦。肠风下血,加槐角、槐花、枳壳、荆芥、黄芩、大腹皮、茜草、
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地榆、石楠叶、白鸡冠花为散,煎一半为末,空心盐汤旧酒调下(新酒有毒故用陈者)。鼻衄
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吐血,加竹青、蒲黄、藕节、半夏、丁香、诃子、桂花、红枣、飞罗面、白茅根、蚌粉(桂花桂心也,桂与丁、半以治
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吐衄,今人难之,古法多用,亦须识之,以备参考)。 若
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头昏项强,加人参、黄芩。若虚寒似伤寒者,加人参、柴胡、防风。若虚烦不得睡,加竹叶
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、人参。若诸痛有湿者,四物与白术相半(前以四肢肿痛用苍术,此以诸痛有湿用白术相半,宜思之),加天麻、茯苓、
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穿山甲,用酒煎服。治老人风秘
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,加青皮等分(老人风秘加青皮,人所未知,产后亦有用)。 治疮疾,加荆芥,酒煎常服。奶痈,加连翘、慈菇子、
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茜草、白芷、茭白
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、荆芥、牛膝、山蜈蚣、乳香、没药、漏芦、生地黄。赤眼头风疾,加薄荷、清茶。赤眼生
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风,加防风、黄芩。风疮赤肿,加荆芥、牛蒡子、何首乌、甘草、防风、羌活、地黄、盐酒
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。脚肿,加大腹皮、赤小豆、茯苓皮、生姜皮。若妇人伤寒汗下后,饮食减少,血虚者,加
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黄、白术、茯苓、甘草,宜八物汤。若妊娠伤寒中风,表虚自汗,头痛项强,身热恶寒,
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脉浮而弱,太阳经病,宜表虚六合汤,四物汤四两,桂枝、地骨皮各七钱。若妊娠伤寒,头
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痛身热无汗,脉浮紧,太阳经病,宜表实六合,四物汤四两,麻黄、细辛各半两。若妊娠伤
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寒,中风湿之气,肢节烦疼,脉浮而热,头痛,此太阳标病也,宜风湿六合汤,四物汤四两
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,防风、苍术各七钱。若妊娠伤寒下后,过经不愈,温毒发斑如锦纹,宜升麻六合,四物汤
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四两,柴胡、黄芩各七钱。若妊娠伤寒,胸胁满痛脉弦,少阳头昏项强,宜柴胡六合,四物
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汤四两,柴胡、黄芩各七钱。若妊娠伤寒,大便硬、小便赤,气满而脉沉数,阳明太阳本病
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也,急下之,宜大黄六合,四物汤四两,大黄半两,桃仁十个(去皮尖,麸炒)。若妊娠伤寒
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,汗下后,咳嗽不止,宜人参六合,四物汤四两,人参、五味子各半两。若妊娠伤寒,汗下
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后,虚痞胀满者,阳明本虚也,宜浓朴六合,亦治咳嗽喘满,四物汤四两,浓朴、枳实(麸
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炒)各半两。若妊娠伤寒,汗下后,不得眠者,宜栀子六合,四物汤四两,栀子、黄芩各半
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两。若妊娠伤寒,身热大渴,蒸蒸而烦,脉长而大者,宜石膏六合,四物汤四两,石膏、知
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母各半两。若妊娠伤寒,小便不利,太阳本病,宜茯苓六合,四物汤四两,茯苓、泽泻各半
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两。若妊娠伤寒,小便不利,太阳本病,小便赤如血状者,宜琥珀六合,四物汤四两,琥珀、茯苓各半
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两。若妊娠伤寒,汗下后,血漏不止,胎气损者,宜胶艾六合,四物汤四两,阿胶、艾各半
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两(一方加甘草同上,一方加干姜、甘草、黄 )。若妊娠伤寒,四肢拘急,身凉微汗,腹中
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痛,脉沉而迟,少阴病也,宜附子六合,四物汤四两,附子(炮,去脐皮)、桂各半两。若妊
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娠伤寒,蓄血证,不宜堕胎药下之,宜四物大黄汤,四物汤四两,生地黄、大黄(酒浸)各半
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两。四物与麻黄、桂枝、白虎、柴胡、理中、四逆、茱萸、承气、凉膈等,皆可作各半汤,
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不能阐述,此易老用药大略也。安胎及漏下血,加阿胶、大艾、甘草、蒲黄(炒过)。若胎动
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不安,下血不止,每服加艾叶五七片,更加葱白、阿胶末、黄 ,减四味之半,当归只用小
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半,如疾势甚者,以四味各半两细锉,以水四盏,熟艾六块,如鸡子大,阿胶五七片,煎至
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二盏半,去滓,分作四服,一日令尽;一方加粉草、干姜、黄 ,日二三服,至二腊(以一
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七日为一腊),加阿胶、艾叶水煎服,名六物汤,胎前产后,每日可一二服,亦治血痢不止
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,腹痛难忍;一方加黄 、柏叶、阿胶、甘草、续断,治平常经血淋漓不断,或多或少,或
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赤或白,非时漏下,多服有效。受胎小肠气痛,加木香、 香。胎前嗽,加枳壳、甘草、款
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冬、马兜铃、半夏、木通、葶苈子、人参、桔梗、麦门冬。胎气冲肝,腰脚痹,行步艰难,加
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枳壳、木通、连翘、荆芥、地黄、羌独、山栀、甘草、灯心,空心服。妊娠心烦,加竹茹一
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块,如有败血,则用当归近上节,易白芍药以赤,熟地黄以生。妊娠作恶生寒,面青,不思
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饮食,憔悴,加陈皮、枳壳、白术、茯苓、甘草。损孕下血不止,头痛寒热耳鸣,气血劳伤
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所致,加黄芩、荆芥、生地黄、赤芍药、生姜。临产小腹紧痛,加红花、滑石、甘草、灯心
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、葵子。产后恶露腹痛不止,加桃仁、苏木、牛膝。产后腹痛,血块攻肠,加大艾、没药、
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好酒。若因产后,欲推陈致新,补血海,治诸疾,加生姜煎。若产后被惊气滞,种种积滞败
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血,一月内恶物微少,败血作病,或胀或疼,胸膈痞闷,或发寒热,四肢疼痛,加玄胡、没
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药、香白芷,与四物等分为细末,淡醋汤或用童便酒调下。如血风于产后乘虚发作,或产后
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伤风,头疼发热,百骨节痛,每四物汤五两,加荆芥穗、天麻、香附子、石膏、藿香各二钱
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五分,每服三钱,水一盏,煎至七分服。产后伤风头痛,加石膏等分,甘草减半。若产后虚
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劳日久,而脉浮疾者,宜柴胡四物汤,乃本方与小柴胡汤合用也。若产后诸症,各随六经,
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以四物与仲景药各半,服之甚效。产后虚惫,发热烦闷,加生地黄。产后腹胀,加枳壳、肉
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桂。产后寒热往来,加柴胡、麦门冬。产后败血筑心,加地骨皮、芍药。产后潮热,加白术
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、北柴胡、甘草、牡丹皮、地骨皮。产后病眼,加北细辛、羌活、荆芥、菊花、甘草、木贼
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、石决明、草决明。产后浮肿,气急腹大,喉中水鸡声,加牡丹皮、荆芥、白术、桑白皮、
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赤小豆、大腹皮、杏仁、半夏、马兜铃、生姜、葱白、薄荷。产后失音不语,加诃子、人参
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、沙蜜、百药煎。产后闷乱,加茯神、远志。胎前产后痢后风,加乳香、龙骨、茱萸、木香
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、肉桂、苍术、牡丹皮、白薇、人参、甘草、泽兰、大椒、 香,炼蜜为丸,木瓜酒下。(以痢风而用龙骨,何也?诸
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热药亦未善)
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\x简易当归散\x 治经脉不匀,或三四月不行,或一月再至,或腰腿疼痛,不根据时而行。(此方不用地黄,而补肝
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脾清金制水,又是四物汤之一变局。以此推之,应变无穷矣)
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当归 川芎 白芍药(炒) 黄芩(炒,各一两) 白术 山茱萸肉(各一两半)
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上为细末。空心温酒调下二钱,日三服。或锉,每服七钱,加生姜水煎服;如冷,去黄
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芩,加肉桂。一方有熟地黄。
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\x增损四物汤\x 治月事不调,心腹疼痛,补血温经驻颜。(又一变也,白术虽温而丹皮、地骨却清肌骨之热,故
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温字恐误)
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当归 川芎 芍药(炒) 熟地黄 白术 牡丹皮(各一钱半) 地骨皮(一钱)
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上 咀。作一服,用水二钟,煎至一钟,食前服。
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\x大温经汤\x 治冲任虚损,月候不调,或来多不已,或过期不行,或崩中去血过多,或损
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娠瘀血停留,小腹急痛,五心烦热,并皆治之。(此温剂,内冷者宜之。)(既曰温经,何为又治诸热证也,请详之。
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不如无书,盖有为矣)
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当归 (去芦) 川芎 人参 阿胶(碎炒) 肉桂(去粗皮) 白芍药(炒) 吴茱萸(汤泡)
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牡丹皮 甘草(炙,各一钱) 麦门冬(去心,二钱) 半夏(生姜汤泡七次,二钱半)
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上锉。作一服,加生姜五片,水煎,食前稍热服。
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\x严氏抑气散\x 治妇人气盛于血,变生诸证,头晕胸满。(此铁翁先生交感丹法也,气真有余方可用)
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香附子(四两) 陈皮(二两) 茯神(去木) 甘草
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上为末。每服二钱,食前沸汤调下。
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\x四制香附丸\x 治妇人女子,经候不调。
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香附子(擦去皮一斤,分作四分,好酒浸一分,盐水浸一分,童便浸一分,醋浸一分,
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各三日焙干)
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上为细末,醋糊丸,如梧子大。每服七十丸,空心食前盐酒下(香附子血中之气药也,
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开郁行气而血自调,何病不瘳,妇人宜常服之)。
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\x十味香附丸\x 治妇人经候不调。(绝妙好方)
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香附(四制,一斤) 当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄(各四两) 白术 泽兰叶 陈皮(各二
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两) 黄柏(盐水炒) 甘草(炙,各一两)
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上为末,醋糊丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心盐汤下。
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\x九味香附丸\x 治妇人百病皆宜。
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香附子(童便浸一宿,再用醋煮,晒干炒,四两) 当归(酒洗) 芍药(酒炒) 川芎(酒洗)
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生地黄(酒洗) 陈皮(去白,各一两) 白术(二两) 黄芩(酒炒,一两五钱) 小茴香(炒,五钱)
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上为末,醋糊丸,如桐子大。空心酒下八九十丸。热,加地骨皮、软柴胡(酒浸各一两)
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\x艾附暖宫丸\x 治妇人经水不调,小腹时痛,赤白带下,子宫寒冷。
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香附(四制,一斤) 艾叶(醋浸炒,四两) 当归 川芎 白芍药(酒炒) 生地黄(姜汁炒,
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各一两) 玄胡索(炒,二两) 甘草(生用,八钱)
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上为细末,醋糊丸,如桐子大。每服七八十丸,米汤、酒任下。
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\x百子归附丸\x 调经养血,安胎顺气,胎前产后,及月事参差,有余不足,诸证悉治,久
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服有孕。
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香附(四制,十二两) 阿胶(碎炒) 艾叶 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 熟地黄(酒洗,
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各二两)
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上为末,用陈石榴一枚,连皮捣碎,煎水打糊丸,如桐子大。每服百丸,空心淡醋汤下
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。(前方有玄胡索,此方有阿胶,前艾多此艾少,有行之妙。陈石榴酸涩,当是固经之意)
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\x人参养血丸\x 治女人禀受素弱,血气虚损。常服补冲任,调经候,暖下元,生血气。
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熟地黄(五两) 乌梅肉(三两) 当归(二两) 人参 川芎 赤芍药 蒲黄(炒,各一两)
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上为细末,炼蜜丸,如梧桐子大。每服八十丸,温酒米饮任下。(禀弱者,先天之气弱也。
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血生于气,气生于下,故用熟地为君,人参佐之,以生下焦之气,使阴气旺而生血也;臣以乌梅以生液
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而敛血入肝;夫既生矣敛矣,而不为流行之,则血凝而不通,故以芎归为使;其或瘀也,以赤芍破之其
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或溃也,以炒蒲黄涩之,庶乎生而不壅,止而不塞,降中有升,温之不热。细玩铢锱之多寡,使知立方之妙用)
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\x当归地黄丸\x 治妇人血气不和,月事不匀,腰腿疼痛。
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当归 川芎 白芍药 熟地黄(各半两) 牡丹皮 玄胡索(各二钱半) 人参 黄 (各一钱二
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分半)
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上为末,炼蜜丸,如梧桐子大。每服三十丸,食前米饮下。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>治经候先期
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属性:\x先期汤\x 治经水先期而来,宜凉血固经。(此方妙在分两之减半,虽谓血生于气而气旺生火,故不多焉。
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按自总方四物汤以下诸丸方丸法,各有次序,各具妙理,诚为学人津梁,病患砭石,调剂者宜法之)
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当归 白芍药(炒) 生地黄(各二钱) 黄柏(炒) 知母(炒,各一钱) 条芩(炒) 黄连(炒)
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川芎 阿胶(炒,各八分) 艾叶 香附子 甘草(炙,各七分)
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上作一服,水二钟,煎一钟,食前温服。(先期血热也,艾叶乃温下元之药,非先期所宜,而少加于寒凉
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之中者,即复卦之义。亦有不必用者,在自酌之)
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\x金匮土瓜根散\x 治带下经水不利,小腹满痛,经一月再见者。
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土瓜根 芍药 桂枝 虫(各七钱半)
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上四味,捣为散。酒服方寸匕,日三服。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>治经候过期
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属性:\x过期饮\x 治经水过期不行,乃血虚气滞之故,法当补血行气。(此方补血行血,温气破气,故为气寒气滞者所
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宜。而脾虚不能生血,以致过期者,无与也)
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当归 白芍药 熟地黄 香附(各二钱) 川芎(一钱) 红花(七分) 桃仁泥(六分) 蓬莪术 木
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通(各五分) 甘草(炙,各四分) 肉桂(四分)
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上作一服,水二钟,煎一钟,食前温服。
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\x滋血汤\x 治妇人心肺虚损,血脉虚弱,月水过期。(此八珍汤之变,如脾肺元气不足者,尤宜)
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人参 黄 山药(各一钱) 白茯苓(去皮) 当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄(各二钱)
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上作一服,水二钟,煎至一钟,食前服。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>治经水过多
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属性:\x当归饮\x(即芩术四物汤) 抑阳助阴,调理经脉,若月水过多,别无余证。
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当归(微炒) 川芎 白芍药 熟地黄(酒蒸焙 ) 白术 黄芩(各一钱)
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上锉,水煎服。如久不止成血崩者,加阿胶(炒)、山栀子(炒)、地榆、荆芥、甘草;或
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再不止,更加捣茅根汁,磨墨同服。(久不止而热者,固宜矣,若脾气下陷,血不归经者,不宜如此加法)
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\x胶艾汤\x 治劳伤气血,冲任虚损,月水过多,淋沥不止,及妊娠调摄失宜,胎气不安,
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或因损动下血并治。(自古调经每多用艾,所以暖下元也。如下元虚而血随气降者宜之。血热者,当不必也)
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熟地黄 白芍药(各一钱) 当归 艾叶(各七分半) 阿胶(炒成珠) 川芎 甘草(炙,各五分)
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上锉。水煎服。一方加地榆、黄 。
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\x丹溪方\x 治妇人禀受弱,气不足摄血,故经水来多。(此方不用一味血药,学人要知此意)
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白术(一钱半) 黄 (生) 陈皮(各一钱) 人参(五分) 甘草(炙,二分)
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上锉。水煎服。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>治经水涩少
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属性:\x七沸汤\x 治荣卫虚,经水愆期,或多或少,腹痛,一云阴胜阳,月候少者,用此。(本方以血药治愆期,以气
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药治腹痛,重在腹痛上,妙在等分,不然后三味何以用也)
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当归 川芎 白芍药 熟地黄 蓬术 川姜 木香(各等分)
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上每服四钱,水一盏半,煎至八分,温服。
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\x四物加葵花汤\x 治经水涩少。
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当归 川芎 白芍药 熟地黄 葵花(各二钱)
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一方又加红花、血见愁。(此方全在血分,葵花须用红者,乃润燥之药)
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上锉。水煎服。
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\x四物汤加熟地黄当归汤\x 治经水少而色和。(妙在色和二字,尤妙在加后二物)
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四物汤(四两) (再加)熟地黄 当归(各一两)
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上每服一两,水煎服。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>治月水不利
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属性:\x牛膝散\x 治月水不利,脐腹作痛,或小腹引腰,气攻胸膈。
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牛膝(酒洗,一两) 桂心 赤芍药 桃仁(去皮尖) 玄胡索(炒) 当归(酒浸) 木香 牡
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丹皮(各七钱半)
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上为细末。每服三钱,空心温酒调下;或五六钱,水煎亦可。
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\x牡丹散\x 治月候不利,腹脐疼痛,不欲食。
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牡丹皮 大黄(炒,各一两) 赤茯苓 桃仁 当归 生地黄 桂心 赤芍药 白术(各七钱
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半) 石韦(去毛) 木香(各五钱)
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上 咀。每服三钱,水一盏,生姜三片,煎七分,空心温服。(此症重在疼痛,不重在不欲食,如白术用治
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不食则可,而痛则不可,大黄、地黄,痛则可用,而不食不可用,处方者须得其本)
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\x养荣汤\x 治妇人血海虚弱,心中恍惚,时多惊悸,或发虚热,经候不利。(此方只重不利二字,与恍惚惊悸,
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绝无相干。若因不利而致者,则可)
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当归 川芎 白芍药 熟地黄 青橘皮 姜黄 川姜 五加皮 牡丹皮 海桐皮 白芷
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(各等分)
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上锉。每服五钱,水一盏半,生姜五片,乌梅一个,煎至一盏,温服,不拘时。
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\x玄归散\x 治月经壅滞,脐腹绞痛。
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当归 玄胡索(各等分)(简当,妙在等分)
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上为粗末。每服三钱,加生姜三片,水煎,稍热服。
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\x归漆丸\x 治月经不利,脐下憋逆气胀满。
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当归(四钱) 干漆(三钱,炒令烟尽)
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上为细末,炼蜜丸,如桐子大。每服十五丸,温酒下。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>治月水不断
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属性:\x止经汤\x 治妇人困倦,多睡少食,经水时时淋沥,或成片,或下赤白黄水,面色青黄,
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头眩目花,四肢酸疼,此证急宜调理,免致崩漏。(据此证俱属脾胃元气不足,当用人参养荣、归脾、补中、十全之
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类,而此亦稳当,如加参、 更佳)
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当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄(各一钱) 白术 黄芩 阿胶(炒) 蒲黄(炒) 柏叶(
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盐水炒,各七分) 香附(一钱) 砂仁 甘草(各五分)
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上作一服,加生姜三片,水煎,空心服。
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\x蒲黄散\x 治经血不止。
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黄芩(五分) 当归 柏叶 蒲黄(各四分) 生姜(二分) 艾叶(一分) 生地黄(二十四分) 伏龙肝
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(十二分)
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上 咀。用水二升 ,煎取八合,分二服。(此方以生地为主,而艾叶止用一分,又无补气之药,读者要知
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此意)
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\x固经丸\x 治经水过多不止,乃阴虚挟热所致,法当补阴清热。
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黄柏 白芍药(各三两) 黄芩(二两) 龟板(炙,四两) 樗根皮 香附子(童便制,各一两半)
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上为细末,酒糊丸,桐子大。每服五七十丸,白汤下。(此丹溪先生法也。以肝肾之阴为主,四物中止用一物,岂
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寻
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常所知)
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>治过期不止
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属性:\x芩心丸\x 治妇人四十九岁以后,天癸当住,每月却行,或过多不止。
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黄芩(心,枝条,二两,米泔浸七日,炙干,又浸又炙,如此七次)(用米泔,入阳明经胃气也)
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上为末,醋糊丸,如桐子大。每服七十丸,空心温酒下,日进二服。
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\x补中芎 汤\x 治风虚冷热,劳伤冲任,月水不调,崩中暴下,产后失血过多,虚羸腹痛
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,或妊娠胎动下血。
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当归 干姜(炮,各三两) 川芎(蜜炙) 熟地黄 黄 人参 杜仲(炒) 吴茱萸(泡)
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甘草(炙,各一两)
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上每服三钱,水一钟半,煎至一钟,空心服。
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\x茸附汤\x 补冲任,调血气。
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干姜(四两) 鹿茸(三两,酒炙) 当归 牡蛎( ,各二两) 附子 肉桂 龙骨(生用) 防风
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(各一两)
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上每服半两,水二钟,煎八分,温服。(止涩之药,不难于涩,而难于温热,尤妙于补血中之气,举下陷之用)
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上二方,寒者宜之。盖亦有血海虚寒而不禁者。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>治经病疼痛
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属性:\x越痛散\x 治血气虚寒,身体作痛。(此身痛,故其立法如此,要知身痛腹痛,自是不同)
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虎骨(五钱) 当归 芍药 白术 茯苓 甘草 续断 防风 白芷 本 附子(各三钱)
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上为粗末。每服五钱,水二钟,生姜五片,枣三枚,煎至一盏,不拘时服。此治身痛之
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剂。
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\x八物汤\x 治经事将行,脐腹绞痛者,气滞血涩故也。
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当归 川芎 芍药 熟地黄 玄胡索 苦楝(碎,炒 ,各一钱) 木香 槟榔(各五分)
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上作一服,水煎,食前服。(前四味是血,后四味是气,而川芎血中有气,玄胡气中有血,不可不知)
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\x加味四物汤\x 治经水将来,作疼不止。(此方又有破血破气活血行气药,凡将来作痛均可服)
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当归(酒洗) 川芎(各一钱半) 芍药(炒) 熟地黄 玄胡索 蓬术(醋煮) 香附(醋煮,各
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一钱) 砂仁(八分) 桃仁(去皮尖,七分) 红花(酒炒,五分)
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上锉。水煎服。
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\x乌药汤\x 治血海疼痛。(此方治气多)
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乌药(二钱半) 香附(二钱) 当归(一钱) 木香 甘草(炙,各五分)
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上锉。水煎服。
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\x加味乌药汤\x 治妇人经水欲来,脐腹绞痛。
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乌药 缩砂 木香 玄胡索(各一两) 香附(炒去毛,二两) 甘草(炙,一两半)
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上细锉。每服七钱,生姜三片,水煎,温服。(此全是气药,惟血实者宜之,妙在不用血药)
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\x澹寮煮附丸\x 治经候不调,血气刺痛,腹胁膨胀,头晕,恶心,并宜服之。
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香附子(擦去毛,不拘多少,米醋浸一日,用瓦铫煮令醋尽)(妙在用醋以入肝行气也)
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上为末,醋糊丸,如桐子大。晒干,每服五十丸,淡醋汤下。
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以上诸方,行滞气之剂。
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\x姜黄散\x 治血脏久冷,月水不调,及瘀血凝滞,脐腹刺痛。
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姜黄 白芍药(炒,三两) 当归 牡丹皮 玄胡索(各二两) 川芎 蓬术(煨,切) 官桂
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红花(各一两)(此与加味四物小异,其妙又在去地黄,而加官桂、姜黄)
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上锉。每服一两,水二盏,酒少许同煎,食前服。
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\x琥珀散\x 治妇人月经壅滞,每发心腹脐绞痛不可忍,及治产后恶露不快,血上抢心
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,迷闷不省,气绝欲死者。(别方琥珀散有琥珀,本方无之,亦赞其功而借名耳)
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京三棱 蓬莪术 赤芍药 刘寄奴 牡丹皮 熟地黄 真蒲黄(炒) 当归 官桂 菊花
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(各一两)
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上前五味,用乌豆一升,生姜半斤切片,米醋四升,同煮至豆烂为度,焙干,入后五味
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,同为细末,每服二钱,温酒调下,空心食前服。
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\x本事\x云∶一方不用菊花、蒲黄,用乌
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药、玄胡索亦佳。予家之秘方也,若是寻常血气痛,只一服。产后血冲心,二服便下,常服
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尤佳。予前后救人急切不少,亦宜多合以济人。
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\x玄胡索散\x 治血气攻刺疼痛,及新旧虚实腹痛。
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当归(酒浸) 赤芍药(炒) 玄胡索 蒲黄(隔纸炒) 桂皮 乳香(水研) 没药(各一钱,用乳、没以通气
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血之滞,亦更进一步法也)
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上为细末。每服三钱,温酒空心服。
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\x当归散\x 治妇人久积血气绞痛,小便刺痛,四肢无力。
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当归 赤芍药(酒炒) 刘寄奴 枳壳(麸炒) 玄胡索 没药(各等分)
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上为末。热酒调下二钱,不拘时服。
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\x经验方\x 治妇人脐腹疼痛,不省人事,只一服立止。人不知者,云是心气痛,误矣。
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木通(去皮) 芍药(炒) 五灵脂(炒,各等分)
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上 咀。每服五钱,醋水各半盏,煎七分,温服。
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\x三神丸\x 治室女血气相搏,腹中刺痛,痛引心端,经行涩少,或经事不调,以致疼痛。
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橘红(二两) 玄胡索(去皮,醋煮) 当归(酒浸,略炒,各一两)
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上为细末,酒煮,米糊为丸,如梧桐子大。每服七十丸,加至百丸,空心艾汤送下,米
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饮亦可。
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\x交加散\x 治妇人荣卫不通,经脉不调,腹中撮痛,气多血少,结聚为瘕,及产后中风。
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生地黄 生姜(各五两,各研取汁)
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上交互取汁,浸渣一夕,汁尽为度,各炒黄末之。寻常腹痛,酒调下三钱,产后尤不可
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缺。
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\x交加散\x 治荣卫不和,月事湛浊,逐散恶血,治脐腹撮痛,腰腿重坠。(此方与琥珀散不相上下,而此有白
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芍,似可常服)
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生姜(二斤,捣取汁存滓用) 生地黄(二斤,捣取汁存滓用) 白芍药 当归 玄胡索(醋纸
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包煨熟,用布擦去皮) 蒲黄(隔纸炒,各一两) 桂心(一两) 红花(炒,无恶血不用) 没药(另
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研,各半两)
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上将地黄汁炒生姜滓,生姜汁炒地黄滓,各焙干,同诸药为细末。每服三钱,温酒调下
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。若月经不根据常,苏木煎酒调下,若腰痛,糖球子煎酒调下。
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\x交加地黄丸\x 治妇人经不调,血块气痞,肚腹疼。
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生地黄 老生姜(各一斤,俱另捣取汁存滓) 玄胡索 当归 川芎 芍药(各二两) 明乳香
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木香(各一两) 桃仁(去皮尖) 人参(各半两) 香附(半斤)(一方而有三变矣,此又变而为丸。而没药、肉
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桂
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为一家,此以三香、人参、桃仁为一家,亦不甚相违。阅古人方,须得古人变法,乃妙)
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上为末,先以生姜汁浸地黄滓,以地黄汁浸生姜滓,晒干,皆以汁尽为度,共十一味,
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合一处晒干,研为末,醋糊为丸。空心姜汤下五七十丸。
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\x瓦楞丸\x 治瘀血作痛。
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香附(醋煮,四两) 当归 牡丹皮 桃仁(去皮尖) 大黄(蒸,各一两) 川芎 红花(各半两)
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瓦楞子( ,醋煮一昼夜,二两)(丹溪治血块,多用瓦楞子。古方治血块,多用姜、桂热药,而此用大黄寒药,宜
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寒宜热,智者别之)
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上为末,炊饼丸。空心温酒下三四丸。
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以上诸方,行瘀血之剂。
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\x桂枝桃仁汤\x 治经候前偶感风寒,腹痛不可忍。
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桂枝 芍药 生地黄(各二钱) 桃仁(去皮尖,七钱) 甘草(炙,一钱)
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上为粗末,生姜三片,枣一枚,水煎温服。(一妇冬月经行,偶值归宁,途中伤冷,遂
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经止不行,腹痛不可忍,予用此药,一剂而痛止,经复行,其效如神)
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\x柴胡丁香汤\x 治妇人年三十岁,临经预先腰脐痛甚,则腹中亦痛,经缩二三日。
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柴胡(一钱半) 羌活 当归(各一钱) 生地黄(一分) 丁香(四分) 全蝎(一个,洗)
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上锉。作一服,水四盏,煎至一盏,去渣,稍热,食前服。
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\x小温经汤\x 治经候不调,脏腑冷痛。(重在冷痛)
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当归 附子(炮,各等分)
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上 咀。每服三钱,水煎,空心服。
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\x没药除痛散\x 逐寒邪,疗腹痛。
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蓬术(煨,一两) 当归 玄胡索 五灵脂(炒) 肉桂(去粗皮) 良姜(炒) 蒲黄(炒) 甘
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草(炙) 没药(各半两)
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上为末。每服五钱,温酒服。
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以上诸方,祛风冷之剂。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>治经病发热
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属性:\x逍遥散\x 治血虚烦热,口燥咽干,减食嗜卧,月水不调;又主荣卫不和,痰嗽潮热,肢
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体羸瘦,渐成骨蒸。 (此方重在脾胃,及行肝胆郁滞,故不用生地,恐伤胃也)
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当归(酒洗) 白芍(炒) 白术 白茯苓 柴胡(各一钱) 甘草(炙,五分)
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上加生姜三片,麦门冬二十粒,去心,水煎服,不拘时。一方加牡丹皮、栀子(炒),名
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加味逍遥散。一方加知母、地骨皮。有嗽,加桑白皮、贝母、桔梗、知母、麦冬;咳血,加
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生地黄、山栀、牡丹皮;呕吐,加陈皮、半夏、旋复花;嘈杂,加姜炒黄连,或芩连二陈汤
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。
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\x加味四物汤\x 治冲任虚损,月水不行,肌肤发热,如劳瘵状。(阳胜则热,如肝阴不足而肝火独甚者宜之。脾
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胃壮者,可加胡黄连)
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当归 川芎 白芍药 生地黄(各一两) 柴胡(半两) 黄芩(二钱半)
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上 咀。每服八钱,水煎服。如骨蒸,四物汤加地骨皮、牡丹皮,一方四物汤加胡
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黄连,极效。
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\x六神汤\x 治血气不足,肌体烦热,四肢倦怠,不进饮食。(此治血虚而气分有虚热者)
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当归 川芎 白芍药 熟地黄 黄 地骨皮(各一钱)
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上 咀。水煎,空心服。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>治往来寒热
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属性:\x本事方\x 治妇人血脉不调,往来寒热,状如劳倦。
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当归 川芎 黄 甘草 官桂(各一两) 熟地黄 白芍药 白术(各二两) 柴胡 阿胶(
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碎,炒,各半两)
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上为细末。每服五钱,枣一枚,水煎,空心服,白汤点服亦得。当永不生带下,调血脉
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,养子宫,终身无病。(阳虚则恶寒,阴虚则发热,此方气血并补,与十全大补汤同,乃独无人参,而柴胡、阿胶是肝
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经中药,亦治寒热之要诀也)
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\x地骨皮散\x 治血风气虚,时作寒热,或晡热内热。
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地骨皮 柴胡(各一两) 桑白皮(炒) 枳壳(麸炒) 前胡 黄 (炒,各七钱五分) 人参
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白茯苓 白芍药 甘草 五加皮 桂心(各半两)
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上 咀。每服三五钱,水一盏半,生姜三片,煎七分服。(按黄 、人参、桂心,是补肺温气药;桑皮、枳
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壳、地骨皮,是泻肺清热药;白芍、茯苓是降收之味;五加、前胡是行散之味。而乃并用之,重在气虚有火,当以分两
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中求之,疾苦中审之,
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则巧妙自得)
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\x柴胡散\x 治妇人寒热体瘦,肢节疼痛,口干心烦,不欲饮食。
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北柴胡 赤茯苓 黄 白术(各一钱) 麦门冬(去心,三钱) 鳖甲(醋炙,二钱) 人参 地
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骨皮 枳壳(麸炒) 生地黄 桑白皮 赤芍药 桔梗 甘草(各五分)
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上作一服,水二钟,生姜三片,煎至一钟,不拘时服。(参、 、白术,益肺脾三焦元气,而治不欲食;麦冬、生
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地,清心与包络中火而生血,以治口干心烦;柴胡、鳖甲,解骨节中热而外散;赤茯苓、赤芍,导心火散血热而下
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行;枳、桔、地骨、桑皮,泻肺火散结气于胸中。亦补中有泻之方也。要知不用芎、归之旨,乃妙)
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\x七宝汤\x 治寒热往来。
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防风(去芦) 知母 生地黄(各半两) 柴胡(去芦) 前胡(去芦) 秦艽 甘草(炙,各二钱
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半)
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上 咀。每服五钱,水一盏半,加人参三寸,煎七分服。(邪在表而寒者宜防风;邪在里而热者宜知母,
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胸中热结宜前胡;经络热结宜秦艽、柴胡,解表里阴阳不分之寒热;甘草、人参益气,以防解散之虞;生地凉血,
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以为阳气之守。是方以邪结而气血未虚者宜之)
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\x柴胡四物汤\x 治妇人日久虚劳,微有寒热,此四物汤与小柴胡汤合方也。(曰微有寒热
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,则似病未甚)
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当归 川芎 芍药 熟地黄(各一两半) 柴胡(八钱) 人参 黄芩 半夏 甘草(各三钱)
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上锉。每服一两,生姜三片,水煎服。
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\x柴胡抑肝散\x 治寡居独阴无阳,欲心萌而多不遂,是以恶寒发热类疟证。
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柴胡(二钱半) 青皮(二钱) 赤芍药(炒) 牡丹皮(各一钱半) 苍术(米泔浸炒) 山栀子(炒)
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地骨皮 香附子(各一钱) 神曲(八分) 川芎(七分) 生地黄 连翘(各五分) 甘草(三分)
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上锉,加生姜,水煎服一服,空心临卧服。(此方疏肝开郁,散结气结血,凉心启脾,自是一种心印。乃越鞠丸之套
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方也,
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分两妙)
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\x生地黄丸\x 治师尼寡妇,寒热如疟,欲男子不得者。
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生地黄(二两) 赤芍药(一两) 柴胡 黄芩 秦艽(各五钱)
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上为末,炼蜜丸,如桐子大。每服三十丸,煎乌梅汤吞下,日三服。(此方减当归,为厥阴肝经郁火结血之剂)
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>治热入血室
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属性:\x小柴胡加地黄汤\x 治妇人中风,发热恶寒,经水适来,昼则明了,夜则谵语,如见鬼状
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,发作有时,此名热入血室。亦治产后恶露方来,忽然断绝。
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柴胡(三钱) 半夏 黄芩(各二钱) 人参(一钱半) 甘草(五分) 生地黄(一钱半)
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上作一服,水二钟,生姜五片,枣二枚,煎一钟,不拘时服。
|
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四物汤用生地黄加柴胡煎服,亦可。(按此乃治太阳传经病,盖经血适来,则血室虚,邪乘虚入而为越经 ,然血室
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与胃府有气血之分,故谵语有昼夜之别,日如见鬼者,以肝藏邪客而魂不安,本神自病也。用少柴胡以解表里之邪,
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用生地黄以凉血中之热,设有不愈,则又有期门之刺矣。其加桃仁红花及承气、抵当等汤者,各因其微甚而泻之也)
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\x干姜柴胡汤\x 治妇人伤寒,经脉方来,热入血室,寒热如疟,或狂言见鬼。
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柴胡(一钱) 桂枝(三分) 栝蒌根(五分) 牡蛎( ) 干姜(炮) 甘草(炒,各三分)
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上水煎服。汗出而愈。
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\x牛黄膏\x 治热入血室,发狂不认人者。
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牛黄(二钱半) 朱砂 郁金 牡丹皮(各三钱) 脑子 甘草(各一钱)
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上为细末,炼蜜丸,如皂角子大。每服一丸,新水化下。(同一热入血室寒热也,而此有用前方,反用姜桂、牡
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蛎何欤?又与柴胡姜桂汤不相上下,此但少知母、黄芩耳。可见古方增减一味,自有脉络,不可轻视,然其窍要在如疟
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,并汗出而愈上探讨便知。与前方不同,真活法也,可发人之智能。此真是心经药,要知子母相传之理)
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\x海蛤散\x 治妇人伤寒,血结胸膈,宜服此药,及针期门穴。
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海蛤 滑石( ,水飞) 甘草(各五钱) 芒硝(一两)
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上为末。每服二钱,用鸡子清调下。小肠通利,其结血自散,更用桂枝红花汤,发其汗
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则愈。(此非热入血室证,乃是血结胸膈方。今集入此者,要以肝脉布胁循喉咙也。针法俱妙,发汗尤妙)
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<目录>卷之二\经闭门
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<篇名>论经闭由二阳之病治宜泻心火养脾血
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属性:\x洁古\x曰∶女子月事不来者,先泻心火,血自下也。《内经》曰∶二阳之病发心脾,有不
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得隐曲,故女子不月,其传为风消。王启玄注曰∶大肠胃热也。心脾受之,心主血,心病则
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血不流;脾主味,脾病则味不化,味不化,则精不足,故其病则不能隐曲。脾土已亏,则风
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邪胜,而气愈消也。又经曰∶月事不来者,胞脉闭也。胞脉属于心,络于胞中,今气上迫肺
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,心气不得下通,故月事不来。先服降心火之剂,后服《局方》中五补丸,后以卫生汤治脾
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养血也。(泻心火、养脾血,是从本文之义。愚谓当原隐曲推解,盖人有隐情曲意,难以舒其衷者,则
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气郁而不畅,不畅则心气不开,脾气不化,水谷日少,不能变见气血,以入二阳之血海矣,血海无余,所以不月也,
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传为风消者,阳明主肌肉,血不足则肌肉不荣,其不消瘦乎?风之名,火之化也,故当根不得隐曲上看,乃有本)
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<目录>卷之二\经闭门
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<篇名>论经闭不行有三治宜补血泻火
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属性:\x东垣\x曰∶经闭不行有三,妇人脾胃久虚,形体羸弱,气血俱衰,而致经水断绝不行;或
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病中消胃热,善食渐瘦,津液不生。夫经者,血脉津液所化,津液既绝,为热所烁,肌肉渐
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瘦,时见渴燥,血海枯竭,病名曰血枯经绝,宜泻胃之燥热,补益气血,经自行矣(立方固有法,然不必太泥,因人易
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辙可也)。此病或
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经适行而有子,子亦不成,而为胎病者有矣(此中焦胃热结也)。或心包络脉洪数,躁作时见
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大便秘涩,小便虽清不利,而经水闭绝不行,此乃血海干枯,宜调血脉,除包络中火邪,而
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经自行矣(此下焦胞脉热结也)。或因劳心,心火上行,月事不来者,胞脉闭也。胞脉者,属
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于心,而络于胞中。今气上迫肺,心气不得下通,故月事不来,宜安心补血泻火,经自行矣
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(此上焦心肺热结也)。
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\x楼氏\x曰∶上东垣、洁古治血枯之法,皆主于补血泻火也。补血者,四物之类,泻火者,东
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垣分上中下。故火在中,则善食消渴,治以调胃承气之类。火在下,则大小便秘涩,治以玉
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烛之类。玉烛者,四物与调胃承气等分也。火在上,则得于劳心,治以芩连及三和之类。三
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和者,四物凉膈等分也。洁古先服降心火之剂者,盖亦芩连三和玉烛之类,后服五补卫生者
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,亦补气之剂也。(据此论当有四证,如胃热、包络热、劳心热三证,皆有余,宜泻火养胃是矣。而所言脾胃久虚,
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致经水断绝,一症,又当以补脾胃为主,岂得舍而勿论耶。盖水入于经,其血乃生,谷入于胃,脉道乃行,水去荣散,
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谷消卫亡。况脾统诸经之血,而以久虚之脾胃,以致气血俱衰者,可不为之补益乎。即此以分虚实,明是四证无疑,
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而楼全善乃遗补虚一证,何欤)
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<目录>卷之二\经闭门
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<篇名>论经闭因肝劳血伤
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属性:\x骆氏\x曰∶经云有病胸胁支满,妨于食,病至则先闻腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,
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目眩,时时前后血,病名曰血枯(此病机也,宜知)。此年少时因大脱血,或醉而入房,亏损肾肝。盖肝藏血,
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受天一之气以为滋荣,其经上贯膈,布胁肋。若脱血失精,肝气已伤,肝血枯涸不荣,而胸
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胁满,妨于食,则肝病传脾而闻腥臊臭,出清液。若以肝病而肺乘之,则唾血,四肢清,目
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眩,时时前后血出,皆肝血伤之症也。(胸胁满证,人皆伐肝,岂知血枯之故,宜养肝血也,当须识此)
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<目录>卷之二\经闭门
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<篇名>论经闭因劳伤当大补脾胃
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属性:\x良方\x云∶妇人月水不通,或因醉饱入房,或因劳役过度,或因吐血失血,伤损肝脾
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,但滋其化源,其经自通,若小便不利,苦头眩痛,腰背作痛,足寒时痛,久而血结于内,
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变为 瘕;若血水相并,脾胃虚弱,壅滞不通,变为水肿;若脾气衰弱,不能制水,渐
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渍肌肉,变为肿满。当益其津液,大补脾胃,方可保生。王节斋曰∶妇人女子经脉不行,多
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有脾胃损伤而致者,不可便认作经闭死血,轻用通经破血之药(发所未发,极是。但有肝气郁滞,以
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致脾土失运不能化血者,又须和肝气为要,医者知之)。遇有此证,便须审其脾胃如
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何?若因饮食劳倦,损伤脾胃,少食恶食,泄泻疼痛,或因误服汗下攻克药,伤其中气,以
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致血少而不行者,只宜补养脾胃,用白术为君,茯苓、芍药为臣,佐以黄 、甘草、陈皮、
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麦芽、川芎、当归、柴胡等分,脾肝药能生血而经自行矣。又有饮食积滞,致损脾胃者,亦
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宜消积补脾。若脾胃无病,果有血块凝结,方宜行血通经。
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<目录>卷之二\经闭门
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<篇名>论室女经闭成劳因思虑伤心
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属性:\x寇宗 \x曰∶夫人之生,以气血为本。人之病,未有不先伤其血气者,若室女童男,积想
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在心,思虑过度,多致劳损,男子则神色消散,女子则月水先闭。盖忧愁思虑则伤心,而血
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逆竭,神色先散,月水先闭;且心病,则不能养脾,故不嗜食;脾虚则金亏,故发嗽,肾水
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绝,则木气不荣,而四肢干痿,故多怒,鬓发焦,筋骨痿,若五脏传遍则死。自能改易心志
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。用药扶持,庶可保生。切不可用青蒿(此用青蒿者亦不妨,以其清气中热也)、虻虫等凉血行血,宜用柏子仁丸、泽
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兰汤,益阴血,
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\x薛氏\x曰∶经云五谷入于胃,其糟粕津液宗气,分为三隧。故宗气积于胸中,出于喉咙,
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以贯心肺而行呼吸。荣气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以荣四末,内养五脏六腑
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(亦须兼脾,尽胃阳脾阴,主治有异也)。
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若服苦寒之剂,复伤胃气,必致不起。
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一室女年十七, 久不愈,天癸未通,发热咳嗽,饮食少思,欲用通经丸。余曰∶此盖
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因禀气不足,阴血未充故耳,但养气血,益津液,其经自行。彼惑于速效,仍用之。余曰∶
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非其治也。此乃剽悍之剂,大助阳火,阴血得之则妄行,脾胃得之则愈虚。后果经血妄行,
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饮食愈少,遂致不救。
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\x脉经\x云,有一妇将一女子,年十五所来诊。言女子年十四时,经水自下,今经反断
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,其母言恐怖。师曰∶若是夫人亲女,必夫人年十四时,亦以经水下,所以断,此为避年
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(既有避年之名,不必强求其治),
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勿怪,后当自下。此真气犹怯,禀赋素弱而然也。宜固天元真气,使水升火降,则五脏自和
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,而经脉通矣。
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<目录>卷之二\经闭门
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<篇名>论经闭因积冷结气
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属性:\x要略\x曰∶妇人之病,因虚积冷结气为证。经水断绝,至有历年血寒,积结胞
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门,寒伤经络(分耗也)。凝坚在上,呕吐涎唾,久成肺痈,形体损分。在中盘结,绕脐寒疝;或两胁疼
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痛,与脏相连,或结热中,病在关元;脉数无疮,肌若鱼鳞,时着男子,非止女身。在下未
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多,经候不匀,令阴掣痛,少腹恶寒;或引腰脊,下根气冲,气冲急痛,膝胫疼烦;奄忽眩
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冒,状是厥癫;或有忧惨,悲伤多嗔;此皆带下,非有鬼神。久则羸瘦,脉虚多寒;三
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十六病,千变万端;审脉阴阳,虚实紧弦;行其针药,治危得安;其虽同病,脉各异源;子
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当辨记,勿谓不然。
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<目录>卷之二\经闭门
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<篇名>论经闭因痰饮所隔
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属性:\x张子和\x云∶凡妇人月事不来,用茶调散吐之(据此吐法,能学子和者则可,在他人则不可。用吐固是一法,
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然
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体虚者不宜),次用玉烛散、芎归汤、三和汤、桂苓白术
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散之类,降心火,益肾水,开胃进食,分阴阳,利水道之药也。
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一妇人月事不行,寒热往来,口干颊赤,饮食少,旦暮间咳一二声,诸医皆用虻虫、水
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蛭、干漆、 砂、芫青、红娘子、没药、血竭之类,惟戴人不然。曰古方虽有此法,奈病患
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服之,必脐腹发痛,饮食不进。乃命止药,饮食少进。《内经》曰∶二阳之病发心脾。心受
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之则血不流,故女子不月。既心受积热,宜抑火升水,流湿润燥,开胃诱食。乃涌出痰一二
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升(惟有痰者可用,亦须形病俱实),下泄水五六行,湿水上下皆去,血气自然湍流,月事不为水湿所隔,自根据期而至
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矣。亦不用虻虫、水蛭之类有毒之药,如用之,则月经总来,小溲反闭,他证生矣。凡精血不足,
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宜补之以食,大忌有毒之药,偏胜而致夭阏多矣。
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一妇人年三十四岁,经水不行,寒热往来,面色萎黄,唇焦颊赤,时咳二三声。问其所
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服之药,黑神散、乌金丸、四物汤、烧肝散、鳖甲散、建中汤、宁肺散,针艾千百,转剧,
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家人意倦,不欲求治。戴人悯之,先涌痰五六升,午前涌毕,午后进食,饮证悉除(形盛气实病,其药当然非轻试之
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法,慎之)。后三日
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复轻涌之,又去痰一二升,食益进;不数日,又下通经散,泻讫一二升。数日,去死皮数重
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,小者如麸片,大者如苇膜,不月余经水自行,神气大康矣。
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<目录>卷之二\经闭门
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<篇名>论下利经断利止经来
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属性:\x脉经\x曰∶妇人下利而经水反断者,何也?师曰∶但当止利,经当自下,勿怪。所以
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利不止而经断者,但下利亡津液,故经断。利止津液复,经当自下。若妇人血下,咽干而不
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渴,其经必断,此荣不足,本自有微寒,故不引饮。渴而引饮者,津液得通,荣卫自和,其
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经必复下。
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<目录>卷之二\经闭门
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<篇名>论经闭总因血滞血枯
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属性:\x李氏\x曰∶妇人以血为主,天真气降,壬癸水合,肾气全盛,血脉流行,当以三旬一见,
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以象月盈则亏,故曰月经。经行与产后一般,若其时余血一点未净,或外被风寒及湿冷暑热
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邪气,或内伤生冷,七情郁结,为痰为瘀,凝积于中,曰血滞。或经止后,用力太过,入房
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太甚,及服食燥热,以致火动,邪气盛而津液衰,曰血枯。
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\x良方\x云∶经后被惊,则血气错乱妄行(惊则气乱,故错经妄行),逆于上,则从口鼻而出(怒则气逆上冲,
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甚则呕血);逆于身,则血水相
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搏,变为水肿;恚怒,则气血逆于腰腿、心腹、背胁,手足之间重痛,经行则发,过期则止
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;怒极伤肝,则有眩晕、呕血、瘰 、血风、疮疡等病,加之经血渗漏于其间,遂成窍血生疮
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,淋沥不断;湿热相搏,遂为崩带;血结于内,变为 瘕。凡此变证百出,不过血滞与
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枯而已(总结)。但血滞亦有虚热,血枯亦有虚热,故重则经闭不通。以滞、枯分言,轻则经水不调
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,止言虚与热而已。血滞经闭宜破者,原因饮食毒热,或暴怒,凝瘀积痰,直须大黄、干漆
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之类,推陈致新,俾旧血消而新血生也。若气旺血枯,起于劳役忧思,却宜温和滋补,或兼
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有痰火湿热,尤宜清之凉之,每以肉桂为佐者,热则血行也。但不可纯用峻药,以亏阴道。
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至于耗气益血之说,虽女科要法,但血为气配,气热则热,气寒则寒,气升则升,气降则降
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,气行则行,气滞则滞。如果郁火,气盛于血者,方可单用香附丸散、抑气散,当加木香、
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槟榔、枳壳,以开郁行气。若气乱则调,气冷则温,气虚则补,男女一般,阳生则阴自长,
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气衰则血亦涸,岂可专耗其气耶?论者多泥叔和血旺气衰,不知叔和论肝肺二脉
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(以肝藏血、肺主气也),则宜肝旺
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于肺,其实气血平和有孕,故继曰两脏通和。但妇人见偏性鄙,婢外家志不得伸,郁怒无时不
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起,故香附为女人仙药。经曰∶邪气胜则实,正气夺则虚。可不悟诸,大概只虚热痰气四证
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而已。不调亦大相同,随证调治,饮食调和,自然血气流通。更有凝滞,然后可用红花当归
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散、紫葳散、通经丸、导经丸之类。虚者只用当归散以通之。通后又须养血益阴,使津液流
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通。苟不务气血充和,而惟以毒药攻逼,是求千金于乞丐,必死而后已。
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<目录>卷之二\经闭门
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<篇名>论经闭大法
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属性:\x丹溪\x云∶经不通,或因堕胎及多产伤血,或因久患潮热销血,或因久发盗汗耗血,或因
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脾胃不和,饮食少进而不生血,或因痢疾失血,治宜生血补血,除热调和之剂,随证用之。
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或因七情伤心,心气停结,故血闭而不行,宜调心气,通心经,使血生而经自行矣。(生血在补脾胃,
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调饮食,适寒温,所谓脾旺则能生血也。至于心气结者,宜调心,又为心主血也)
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<目录>卷之二\经闭门
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<篇名>脉法
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属性:\x脉经\x曰∶肾脉微涩为不月。(经闭脉法,备前调经门,当参看。)
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<目录>卷之二\经闭门
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<篇名>治血枯经闭
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属性:\x玉烛散\x 治胃热消渴,善食渐瘦,津液为热燥竭,以致血海干枯。(此即四物汤与调胃
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承气汤合方也。)
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当归 川芎 白芍药 地黄 大黄 芒硝 甘草(各等分)
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上锉。每服八钱,水煎,食前服。
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\x三和散\x 治劳心,心火上行,以致胞脉闭塞,月事不来。(此即四物汤与凉膈散合方也)
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(此治劳心之实热者也,如心虚而热收于内,与夫心虚而土衰者,不宜妄用)
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当归 川芎 白芍药 地黄 大黄 朴硝 黄芩 栀子 连翘 薄荷 甘草(各等分)
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上锉。每服八钱,水煎服。
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\x二黄散\x 治妇人室女,经脉不通,服之如神。
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大黄(烧存性,二钱) 生地黄(三钱)
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上为末。作一服,空心好酒调下。
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\x二气丸\x 治月水不调,断绝不产,面黄肌瘦,憔悴,不美食,有燥热,以柴胡引子相参
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服之。
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大黄(四两,另为末,醋一升,慢火熬为膏子) 当归 白芍药(各二两)
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上为末,以膏子和丸,如桐子大。每服二十丸,淡醋汤下,食前服,日进三服。
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(四方俱用大黄,而配合不离四物,自有轻重缓急不同,宜加详之)
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\x五补丸\x 补诸虚,安五脏,坚骨髓,养精神。凡胞脉闭,先服降心火之剂,后服此丸及
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卫生汤,以治脾养血也。
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熟地黄 人参 牛膝(酒浸去芦,焙干) 白茯苓 地骨皮(各等分)
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上为细末,炼蜜丸,如桐子大。每服三五十丸,空心温酒下。(熟地以补天一之水,人参以生天一之气,所谓水生
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于气也,然气不降则水不生,故用白茯苓以降天气,地骨皮以清气中之火,牛膝引之下行,此立方之大意也)
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\x卫生汤\x
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当归 白芍药(各二两) 黄 (三两) 甘草(一两)
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上为末。每服半两,水二盏,煎至一盏,空心温服。如虚者,加人参一两。
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(五补丸补水之源,卫生汤行已生之血,盖地黄、茯苓、人参,俱补里气之不足,而黄 、甘草,又益表气之不足,
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当归、芍药行肝血之不足,有先后天之意焉)
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洁古先服降心火之剂者,盖亦芩连、三和、玉烛之类,后服五补,卫生者,亦补气之剂也
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。
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\x柏子仁丸\x 治血虚有火,月经耗损,渐至不通,日渐羸瘦,而生潮热,并治室女思虑成
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劳经闭。慎勿以毒药通之,宜此兼服泽兰汤。
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柏子仁(炒,另研) 牛膝(酒洗) 卷柏(各半两) 泽兰叶 续断(各二两) 熟地黄(三两,酒
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浸半日,石臼内杵成膏)
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上为细末,炼蜜丸,如桐子大。空心米饮下三十丸。(夫血生于心,心火旺则津枯而血不化,故用柏子仁以润心而
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生津,火位之下,水气承之,故用熟地黄以滋水,其四种皆通血脉,而续绝有也)
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\x泽兰汤\x 治证同前。
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泽兰叶(三两) 当归(酒洗) 芍药(炒,各一两) 甘草(五钱)
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上为粗末。每服五钱,水二盏,煎一盏,温服。
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\x加味补中益气汤\x 治饮食劳倦,损伤脾胃,气弱体倦,发热作渴,饮食减少而不生血者
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。
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黄 人参 甘草(炙) 白术 当归 陈皮(各一钱) 升麻 柴胡(各三分) 生地黄 天花
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粉(各八分)
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上锉。加生姜,作一服,水煎服。(若胃寒,而色不华者,去生地、花粉,有虚火者宜加)
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\x十全大补汤\x 治堕胎,及多产育伤血,或误服汗下克伐之药,以致血衰气乏,而经不行
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者。(此方温补气血为主,所谓劳者温之,损者温之是也)
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人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 当归 川芎 白芍药 熟地黄 黄 肉桂(各二钱)
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上锉。作一服,水煎服。
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\x养真汤\x 治妇人经闭不通,脐下有块,已经三载,百药无效,服此数剂经行。又投数剂
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,而块消矣。(以上十一方,重在血枯二字)
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当归(酒洗) 川芎 白芍药(酒炒) 熟地黄(姜汁炒) 白茯苓 陈皮 栀子(炒) 山茱
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萸(去核) 益母草 小茴香(酒炒) 香附子(醋浸炒,各等分)
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上锉。每服一两,水煎服,五六剂后,经通,作丸服。(凡通经消块,俱用破气削坚、大热大毒之类,而此方俱以
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行气调气血,散结气,暖下元之药等分,而又以山栀凉药佐之,何也?但闻山栀能治块中之火,未闻能治三年之块而
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通经也,在善用之)
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<目录>卷之二\经闭门
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<篇名>治血涩经闭
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属性:\x温经汤\x 治经道不行,绕脐寒疝痛彻,其脉沉紧。此由寒气客于血室,血凝不行,为气
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所冲,新血与故血相搏,所以作痛,宜此汤与桂枝桃仁汤。
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当归 川芎 芍药 官桂 牡丹皮 蓬术(各一钱) 人参 牛膝(各一钱) 甘草(炙,五分)
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上 咀。水二钟,煎至一钟,不拘时服。(此温行之剂也,以四物去地黄,恐凝滞耳,人参得官桂则能温行
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,故加之。然诸痛忌参、术,亦有不必用者,在去取之有法焉)
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\x桂枝桃仁汤\x 治证同前。
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方见调经门。(疼痛条)
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\x红花当归散\x 治妇人经候不行,或积瘀血,腰腹疼痛,及室女月经不通。
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红花 当归尾 紫葳 牛膝 苏木(细锉) 甘草(各二两) 赤芍药(九两) 刘寄奴(五两) 桂
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心白芷(各一两半)
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上为细末。空心热酒调下三钱,食前临卧再服(此皆破血之药,然不用川芎以行血海之血,而用白
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芷以行阳明之经者,以血海隶乎阳明也)。若久血不行,浓煎红花酒下,孕妇勿服
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。一名凌霄花,即紫葳。
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\x行经红花汤\x 治妇人室女经候不行,时作胀痛。
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当归尾 赤芍药 紫葳 刘寄奴 牛膝 玄胡索 红花 苏木 桃仁(炒,各一钱) 青皮
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香附(各八分) 桂心(五分)
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上作一服,水煎,空心服。(此与前方不相连,而青皮、桃仁,乃厥阴肝经药,要分别此义)
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\x凌霄花散\x 治妇人月水不行,发热腹痛。
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当归 赤芍药 凌霄花 刘寄奴 牡丹皮(酒洗) 玄胡索 官桂 白芷 红花(酒浸,各
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等分)
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上 咀。每服四钱,水一盏,酒半盏,煎服。(总是破血行经药,而发热二字实略之,即丹皮凉血,而官桂、
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白芷非温热之味乎?盖重在不行,而不重在热也,窃观酒洗、酒浸、酒煎之法,然乎,否乎)
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\x瑞金散\x 治妇人血气撮痛,月经不行。
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片姜黄(四两) 当归 赤芍药 川芎 牡丹皮 蓬莪术 玄胡索 官桂 红花(各二两)
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上 咀。每服八钱,水一盏,酒三分,煎八分,食前服。(姜黄、莪术,又兼在气、在肝之理)
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\x土牛膝散\x 治妇人室女血闭不通,五心烦热。(专主血闭,曾借此以治妇人血块作痛有效)
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土牛膝 当归尾(各一两) 桃仁(去皮,麸炒) 红花(各半两)
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上为细末。每服二钱,空心温酒下。
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\x当归散\x 治血脉不通。(专主在脉络)
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当归 穿山甲(微炒) 蒲黄(炒,各半两) 辰砂(另研,一钱) 麝香(少许)
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上为细末,研匀。每服二钱,食前热酒调下。
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\x琥珀散\x 治心膈迷闷,腹脏撮痛,气急气闷(此专在气),月信不通等疾。
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天台乌药(二两) 当归 蓬术(煨,切,各一两)
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上为细末。每服二钱,温酒调下,后以食压之。忌生冷油腻。产后诸疾,炒姜酒调下。
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\x桃奴饮子\x 治妇人室女月经不通,渐成胀满,及治男子坠马跌扑损伤,以致瘀血停积,
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欲成血蛊病者,悉皆治之。
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桃奴(桃树上嫩桃干朽不落者,冬月及正月收) 鼠粪(即雄鼠粪也,两头尖者是) 玄
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胡索 五灵脂 肉桂 香附子 砂仁 桃仁(去皮尖,另研,各等分)
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上为细末。每服三钱,空心温酒调下。(类浊阴之物,以破污积之血,佐温热之味,以行停滞血气,盖为气血流也)
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\x万病丸\x 治经事不来,绕脐寒疝痛。
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干漆(杵碎炒烟尽,须青白,如此一时) 牛膝(去苗酒浸一宿,焙干,各一两)
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上为末,以生地黄汁一升,入二药末,银器内慢火熬,(妙在以生地汁熬破血药,大有见解)可丸即丸,如桐子大。
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每服二丸,空心米饮或酒下。
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以上诸方俱轻剂,随寒热选用。
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\x通经丸\x 治经闭不通,及血块疼痛。(不用虻虫、水蛭、斑蝥之类,是重剂中之轻者,最稳)
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归尾 桃仁(去皮尖) 大黄(煨) 牡丹皮 干漆(炒烟尽) 肉桂 牛膝 莪术(各一两)
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三棱(醋炒,五钱) 麝香(八分)
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上为末,皂角五钱,芫花二钱,水煎糊为丸,如桐子大。每服五十丸,米汤下。
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\x产宝方\x 治月经不通,腹中痛。
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牛膝(六分) 大黄 桃仁(去皮尖,炒) 细辛(各五分) 川芎 当归(各四分) 水蛭(三分,糯米
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炒黄,水蛭须炒十分焦,盖生则害人也)
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上为细末,炼蜜丸,桐子大。每服二十丸,空心温酒下。
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\x千金桃仁煎\x 治血积 瘕,月水不行。(此凉行之剂,血因热结者宜之)
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大黄(湿纸裹煨) 桃仁(去皮尖,炒) 朴硝(各二两) 虻虫(一两,去足翅炒黑)
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上为细末,醋二升半,银石器中,慢火熬膏,却入大黄、虻虫、桃仁末,不住搅,度可
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丸,却入朴硝再搅,良久出之,丸如桐子大。五更初,温酒下五丸。至日午取下如赤豆汁鸡
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肝虾蟆衣样,候鲜红住,仍以调气药补之。
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\x和血通经丸\x 治妇人经水凝滞不行,腰背脐腹疼痛,渐成血块。(按方广云∶月候不通,有血滞者、血
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枯者。此方用之于血滞则可,用之于血枯是求千金于乞丐矣,审之)
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芍药(一两) 当归 木香 肉桂 干漆(炒烟尽) 五灵脂 大黄 广术(煨,各半两) 水蛭
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(炒,二钱半) 虻虫(三十四个去头足翅,焙)(蛭虻皆蚀血,故用之以破坚,苟非血块,不宜用) 桃仁(二十七
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个,
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汤浸,去皮尖)
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上为末,醋糊丸,如桐子大。食前醋汤或酒下二十丸。
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\x斑蝥通经丸\x 治经候闭塞,亦治干血气。
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班蝥(二十个,糯米炒)(斑蝥大毒之物,服之能令小便秘涩不通,以木香、滑石解之。然云干血气,则当先
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以血药润之,不宜轻服此类,致干涩) 桃仁(四十九个,炒) 大黄(锦纹者,五钱)
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上为细末,酒糊为丸,如桐子大。空心酒下五丸,甚者十丸。如血枯经闭者,用四物汤
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送下。一方加虻虫半钱,水蛭一钱。
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\x大黄膏\x(一名将军丸) 治妇人干血气。
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川大黄四两为末,用酽醋熬成膏子,丸如鸡头大。每服一丸,酒化开,临卧温服。大便
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利一二行,红脉自下,是调经之仙药也。(干血气者,热也,故用大黄一味,解热通经,其加当归头、香附者,一荣血
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,一调气也,在人自择之)一方加当归头,一方加香附二两,童便浸炒为末,
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入膏丸桐子大,热酒下四十丸。
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\x圣惠方\x 治妇人月水涩滞不快,结成瘕块,胀大欲死。(单行血脉最稳当)
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马鞭草根苗五斤锉细,水五斗,煎至一斗,去渣,别以净器盛,熬成膏,食前温酒调
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下半匙。
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\x通经丸\x 治妇人室女月候不通,或成血瘕。
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当归 桂心 青皮 干姜(炒) 川椒(炒去汗) 川乌(炮) 蓬莪术 干漆(炒烟尽) 大
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黄(炮) 桃仁(去皮尖炒,各等分)
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上为末,先将四分用米醋熬成膏,和余六分成剂,臼中杵,丸如桐子大,晒干。每服二
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十丸,用淡醋汤下,加至三十丸,温酒亦得,空心食前服。(此方类聚大热之药,非因寒凝气滞、血结成瘕者,不可
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服)。济生方去川乌,加红花。(
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以上诸方俱重剂,随寒热斟酌用。
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<目录>卷之二\经闭门
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<篇名>治痰结经闭
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属性:\x丹溪方\x 治积痰伤经不行,夜则妄语。(此方平中有奇,认疾之法,从妄语来)
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栝蒌子(一两) 黄连(半两) 吴茱萸(十粒) 桃仁(五十枚) 红曲(二钱) 缩砂(三两) 山楂末
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(一两)
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上为末,生姜汁研。炊饼为丸,每服百丸,空心滚白水下。
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\x一方\x 治月水不通,屡试有验。(形实气盛者宜之)(据言屡验,大抵由胃气实也)
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浓朴不拘多少,姜汁炙香细切,浓煎去渣,空心服,不过三四剂瘥。
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\x加味导痰汤\x 治躯脂经闭。
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半夏 陈皮 白茯苓 甘草 枳实 黄连 川芎
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上加生姜,水煎服。(此治胃实痰盛之药,非为降心火也,其通经止取四物汤中一味之最当者,思之思之)
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经云∶气上迫肺(气上迫肺是言心火上炎迫金,金不降而生水,宜降心火为主,或壮水之主,以制阳光,亦是),
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则心气不得下通,故月事不来。今用连、朴之类,导痰降火,使不上迫
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于肺,故心气下通,而月事来也。
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\x掌中金丸\x 治妇人干血气。
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穿山甲(炮) 甘草 苦丁香 川椒 苦葶苈 白附子 猪牙皂角 草乌头(各三钱) 巴豆
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(一钱,全用研)(巴豆大毒能无伤乎)
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上为细末,以生葱绞汁和丸弹子大。每用一丸,新绵包之,纳阴中,一日即白,二日即
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赤,三日即血,神效。
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\x矾石丸\x 治妇人经水闭不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。
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矾石(三钱,烧) 杏仁(一分)
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上二味末之,炼蜜丸枣核大。纳阴中,剧者再纳之。
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\x一粒仙丹\x 治妇人干血劳,并赤白带下,种子如神。
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巴豆(一百二十个,去壳,用新砖一个,将豆纸包,放砖上捶去油,令净如面白,方好用)
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斑蝥(六十个,去翅足) 穿山甲(五钱,油煎过) 大黄 苦葶苈(各一两) 皂角(一两,刮去粗皮
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,火炮)
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上各为末,合一处,以枣煮去皮核,丸如弹子大,用绵茧张开,裹药在内,穿入三寸竹
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筒上头,后仍留二三寸余,挽一转,不令药气在外。用时先以温水洗阴内,令洁净,拭干,
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却以葱汁浸湿药头,送入子宫极深处,整一日一夜,取出药不用。少间,耳冷气下,发寒发
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热,如伤寒状,不怕,饮食任意食用无妨,半日即通,或鲜血,或死血,一切恶物悉下。忌
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生冷发物,自此子宫和暖,而交媾则有孕矣。(法固巧,然必果有干血在子宫者,可用)
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\x通经下取方\x 曾试验神效。
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海蛤粉(五钱) 苦葶苈 牙皂(各二钱半) 巴豆(略去油) 天花粉(五钱) 苦丁香 红娘子(各
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一钱半) 麝香(少许)
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上为细末,每用一钱,葱汁同捣为丸。薄绵裹,以五寸竹管纳阴户中,候热时,先通黄
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水,次则经行。
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<目录>卷之二\血崩门
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<篇名>论崩中由伤损冲任
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属性:\x良方\x论曰∶妇人崩中,由脏腑伤损冲任,血气俱虚故也。冲任为经脉之海,血气之
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行,外循经络,内荣脏腑,若无伤损,则阴阳和平,而气血调适;若劳动过多,致脏腑俱虚
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,而冲任之气亦虚,不能约制其经血,故忽然暴下。或由阴阳相搏,为热所乘,攻伤冲任,
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血得热则流散,甚者至于昏闷。其脉数疾,小为顺,洪大为逆,大法当调补脾胃为主。
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(据言气虚不能约制,则宜补气,其为热所乘者,则宜凉血,不当混言调脾胃为主。观东垣法,便得其窍)
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<目录>卷之二\血崩门
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<篇名>论血崩因虚热
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属性:\x东垣\x曰∶阴虚阳搏谓之崩。妇人脾胃虚损,致命门脉沉细而数疾(阴虚阳搏,是阴中有火也,故以尺脉为
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诊),或沉弦而洪大有力,
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寸关脉亦然,皆由脾胃有亏,下陷于肾,与相火相合,湿热下迫(此言脾气下陷为热,宜用升补泻火),经漏不止,
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其色紫黑,如
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夏月腐肉之臭。中有白带者,脉必弦细,寒作于中(东垣以白带为寒,脉以弦细为诊,固是,而后人率以为湿热,须辩
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之);有赤带者,其脉洪数,病热明矣,必腰
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痛,或脐下痛。临经欲行,而先发寒热往来,两胁急缩,兼脾胃证出见,或四肢困热,心烦
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闷不得眠卧,心下急(此虽点出脾胃症,而烦心、心下急,又有虚火矣),宜大补脾胃而升降气血,可一服而愈。
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或先贵而后贱,或先富而后贫
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,病名脱营者,心气不足,其火大炽,旺于血脉之中,又致脾胃饮食失节,火乘其中,形质
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肌肉,颜似不病者,此心病也(心主以营,故曰心病),不形于脉,故脾胃饮食不调,其证显矣,而经水不时而下,
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或适来适断,暴下不止,治当先说恶死之言劝论,令惧死而心不动,以大补气血之药,补养
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脾胃,微加镇坠心火之药治其心,补阴泻阳,经自止矣。《痿论》云∶悲哀太甚则胞络绝,
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胞络绝,则阳气内动(阳气内动,便是胞络中有火),发则心下崩,数溲血也,故《本病》曰∶大经空虚,发则肌痹,
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传为脉痿,此之谓也。
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\x薛氏\x曰∶经云阴虚阳搏谓之崩。又云∶阳络伤,血外溢,阴络伤,血内溢。又云∶脾统
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血。肝藏血,其为患,因脾胃虚损,不能摄血归源,或因肝经有热,血得热而下行;或因肝
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经有风(何以知肝经有风),血得风而妄行;或因怒动肝火,血热而沸腾;或因脾经郁热,血伤而不归经;或因
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悲哀太过,胞络伤而下崩。治疗之法,脾胃虚弱者,六君子汤加当归、川芎、柴胡;脾胃虚
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陷者,补中益气汤加酒炒芍药、山栀;肝经血热者,四物汤加柴胡、山栀、苍术;肝经风热
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者,加味逍遥散,或小柴胡汤加山栀、芍药、牡丹皮;若怒动肝火,亦用前药;脾经郁火者
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,归脾汤加山栀、柴胡、牡丹皮;哀伤胞络者,四君子汤加柴胡、升麻、山栀。故东垣、丹
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溪诸先生云∶凡下血证,须用四君子以收功,斯言厥有旨哉(薛氏所论凡七条,而脾胃三条,肝经三条,胞络一条,
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皆不舍柴胡及栀、芍、丹皮者,以厥阴手足二经为多血藏血之所,血为热迫,则不能从阳亟起,故以引起肝气,
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而栀、芍等收阴抑阳也,如东垣升阳举经之意,尤得其妙。所定脾胃方药,必是久病,又显出脾胃证者宜之。盖立斋
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先生治久病者多,故其立言如此,且谓四君为血证收功须用,则非初治之法可知,立斋一生得力处在此)。
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若大去血后,毋以脉诊,当急
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此等证候,无不由脾胃先损而患,故脉洪大。察其中有胃气,受补则可救。设用寒凉之药,复
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伤脾胃生气,反不能摄血归源,是速其危也。
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\x方氏\x曰∶血属阴也,静则循经荣内,动则错经妄行。盖人之七情过极,则动五志之火。
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五志之火亢甚,则经血暴下;失期而来,久而不止,谓之崩中,如风动木摇,火燃水沸类也
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。治崩次第,初用止血以塞其流,中用清热凉血以澄其源,末用补血以还其旧(愚谓止涩之中,须寓清凉,而清凉
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之中,又须破瘀解结,至于补血还旧,又须调脾。其间兼证,或有不同,又当得其所以而处治焉,似难尽一也)。
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若止塞其流而不澄其源,则滔天之势不能遏;若止澄其源而不复其旧,则孤孑之阳无以立(开口便得经旨,自是不凡),
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故本末勿遗
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\x张子和\x云∶孟官人母五十余,血崩一载,佥用泽兰丸、黑神散、保安丸、白薇散,补之
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不效。戴人见之曰∶天癸已尽,本不当下血,盖血得热而流散,非寒也。夫女子血崩,多因
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大悲哭,悲甚则肺叶布,心系为之急,血不禁而下崩。《内经》曰∶阴虚阳搏谓之崩。阴脉
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不足,阳脉有余,数则内崩,血乃下流,举世以虚损治之,莫有知其非者。可服大剂,大剂
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者,黄连解毒汤是也(此大寒之剂,非实热症不可,非前药之误不可)。次以香附二两炒,白芍药二两焙,当归二两焙,
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三味同为细末,水调
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西园公治一妇人,年六十二岁,血崩不止,投黄连解毒汤四帖,后服凉膈散合四物汤六
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帖即愈(即阴虚阳搏之治)。此妇因悲哀太过,则心闷急,肺布叶举,而上焦不通,热气在中,血走而崩,
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故效。
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\x薛氏\x曰∶一妇人年将七十,素有肝脾之证(所见证俱属肝脾,宜审之),每作则饮食(脾)不进,或胸膈(肝)
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不
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利,或中脘作痛(胃),或大便(脾)作泻,或小便(肝)不利,余用逍遥散加山栀、茯神、远志(以脾症而用茯神、
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远
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志,
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何也?
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岂所谓补脾不愈,而当补心欤!若然则枣仁亦不可少)、木香
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而愈。后忧女孀居,不时吐紫血,其病每作,先倦怠(脾)而后发热(肝),经曰∶积忧伤肺,
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积思伤脾。肺布叶举,是令子母俱病,不能摄血归经而致前证,遂以前药加炒黑黄连三分、
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吴茱萸二分顿愈(此左金丸法)。复因怒,吐赤血甚多,躁渴垂死,此血脱也,法当补气。乃用人参一两,
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芩、术、当归各三钱,陈皮、炮黑干姜各二钱,炙草、木香各一钱,一剂顿止。
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一妇人年六十四,久郁怒,头痛寒热,春间乳内作痛,服流气饮之类益甚,不时有血如
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经行,又大惊恐,饮食不进,夜寐不宁,乳肿及两胁 痛如炙,午后色赤。余以为肝脾郁火
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血燥,先以逍遥散加酒炒黑龙胆一钱,山栀一钱半,二剂肿痛顿退,又二剂而全消(方证合宜,而以四剂全消,恐无
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是速),再用归脾加炒黑栀、贝母,诸证悉愈。
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一妇人因怒,崩血久不已,面青黄而或赤,此肝木制脾土而血虚也,用小柴胡合四物汤
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,以清肝火生肝血,又用归脾、补中二汤,以益脾气生肝血而瘥。此证若因肝经有风热而血
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不宁者,用防风一味为丸(当云肝热生风,而下陷者宜用防风),以兼证之药煎送;或肝经火动,而血不宁者,用条芩
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炒为丸(条芩是大肠经药,用柴胡则治厥阴),以
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一妇人性急,每怒非太阳耳项、喉齿胸乳作痛,则胸满吞酸,吐泻少食,经行不止,此
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皆肝火之证。肝自病则外证见,土受克则内证作,若自病见,用四物加白术、茯苓、柴胡、
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炒栀、炒龙胆(芍、柴、栀、胆是厥阴药,白茯是平肝药);若内证作,用四君子加柴胡、芍药、神曲、吴茱萸炒过、
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黄连,诸证渐愈
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惟月经不止,是血分有热(若血分有热,当加丹皮、山栀),脾气尚虚,以逍遥散倍用白术、茯苓、陈皮,又以补中益
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气加酒炒芍药,兼服而调。
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<目录>卷之二\血崩门
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<篇名>论气陷血脱法当升举
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属性:\x东垣\x云∶一妇人经候黑血,凝结成块,左厢有血瘕,水泻不止,谷食有时化,有时不化
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,至今岁四月,血块暴下,并水注俱作,是前后二阴有形之血脱竭于下;既久,经候尤不调
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,水泻日见三两行,食罢心烦不快,饮食减少,甚至瘦弱。东垣先生曰∶夫圣人治病,必本
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四时升降沉浮之理,权变之宜。若不本四时,以顺为逆,非其治也。且治之大法,必先岁气
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,无伐天和,无盛盛,无虚虚,遗人夭殃;无致邪,无失正,绝人长命。故圣人云∶阳盛阴
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虚,下之则愈,汗之则死;阴盛阳虚,汗之则愈,下之则死(阳盛是言阳邪盛于内,故可下;阴盛是言寒邪盛于外,
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故可汗)。大抵圣人立法,各自有义。且
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如升阳或发散之剂,是助春夏之阳气,令其上升,乃泻秋冬收藏殒杀寒冰之气,此病是也,
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当用此法治之,乃升降浮沉之至理也。夫天地之气,以升降浮沉,乃从四时,如治病逆之,
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则杀人矣。故经云∶顺天者昌,逆天者亡,可不畏哉。夫人之身,亦有天地四时之气,不可
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止认在外,人体亦同天地也。今经漏不止,是前阴之气血已下脱矣;水泻数年不愈,是后阴
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之气血,又下陷矣。后阴者,主有形之物也,前阴者,精气之门户,俱下竭,是病患周身之
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气,常行秋冬之令。阴主杀,此等收藏之病是也。阳生阴长,春夏是也。在人身之中,令气
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升浮者,谷气上行是也,既病则周身血气,皆不生长,谷气又不升,其肌肉消少,是两仪之
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气,俱将绝矣。既下元二阴俱脱,血气消竭,假令当日元是热证,今下焦久脱,已化为寒矣
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。此病久沉久降,寒湿大胜,当急救之,泻寒以热,降湿以燥,大升大举,以助生长,补养
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气血,不致偏竭。圣人立治之法,既湿气大胜,以所胜治之,助甲(甲胆也),风木上升是也。故经云∶
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风胜湿(风胜湿,正是举下陷之气,今人以为风来则干之意,非也),是以所胜平之也。当先调和胃气,次用白术之类,
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以燥其湿,而滋元气,如其不止
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,后用风药以胜湿,此之谓也。此便是大举大升,以助春夏二湿久陷下之至治也。又一本云
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∶此病次用四物,随湿证加减。
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<目录>卷之二\血崩门
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<篇名>论血瘀腹痛法当收止
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属性:\x戴氏\x曰∶血大至,曰崩中,或清或浊,或纯下瘀血成腐,势不可止,证状非一,所感亦
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异,甚则头目昏晕,四肢厥冷,并宜胶艾汤、咽震灵丹(震灵丹能止能行,非元礼不能道不能用),佐以三灰散,
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或以童子小便煎理中
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汤,或以沉香降气汤加入百草霜,米饮调下。血崩甚而腹痛,人多疑恶血未尽(有此特见),又见血色瘀
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黑,愈信恶血之说,不敢止截。大凡血之为患,欲出未出之际,停在腹中,即成瘀色,难尽
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以瘀为恶(妙论),又焉知瘀之不为虚冷乎?若必待见瘀血之后截之,恐并与人无之矣。此腹痛更有
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说瘀而腹痛,血通而痛止,崩而腹痛,血住则痛止,宜芎归汤加干姜、熟附一钱(非久崩气脱者,不可用),止其血,
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而痛自止(以下皆止涩之法,而蟹壳、黄麻又有破血之能),仍以刺花绣拭黑片,烧灰研末,米饮调下。一方以毛蟹壳
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烧存性,米饮下。亦有
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<目录>卷之二\血崩门
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<篇名>论过服寒凉法当温补
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属性:\x薛氏\x曰∶表弟方健甫内五十岁,辛丑患血崩,诸药罔效,壬寅八月,身热体痛,头晕涕
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出,吐痰少食,众作火治,展转发热,绝粒数日。余诊之曰∶脾胃久虚,过服寒药,中病未
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已,寒病复起。遂用八味丸料一服,翌早遂索粥数匙,再服,食倍热减痛止,乃服八味丸而
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愈。癸卯秋因劳役忧怒,甲辰夏病复作,胸饱发热,脊痛腰疼,神气怫郁,或作中暑,崩血
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便血,烦渴引饮,粒米不进,昏愦时作,脉洪大,按之微弱,此无根之火,内虚寒而外假热
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也,以十全大补加附子一剂,遂食粥三四匙,崩血渐减,日服八味丸,始得痊愈。(种种得窍,如此大法,自有知者)
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大尹王天成之内,久患崩,自服四物凉血之剂,或作或辍,因怒发热,其血不止,服前
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药不应,乃主降火,更加腹胁大痛,手足俱冷。余曰∶此脾胃虚寒所致,先用附子理中汤,
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体热痛止,又用《济生》归脾、补中益气二汤,崩血顿愈。若泥痛无补法,则误矣。(因怒发热,不主于肝,而专温补
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脾胃,此得治本之道。然与前中寒之症,方药迥别,又孰是耶)
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锦衣杨永兴之内,患前证,过服寒凉之剂,其证益甚,更加肚腹痞闷,饮食不入,发热
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烦躁,脉洪大而虚。余曰∶此脾经气血虚而发躁也。当急用八珍汤加炮姜以温补之,缓则不
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救。不信,乃服止血降火之剂,虚证蜂起,始信余言,缓不及治矣。(均一寒凉过剂,而方药应用不同,然皆不舍姜、
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附,是必有道。又两服之而愈,一不听而殁,可不知所集之意哉)
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<目录>卷之二\血崩门
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<篇名>论补中去积
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属性:\x东垣\x云,丁未年冬郭大方来说,其妻经水暴崩不止,先曾损身失血,自后一次经数日而来
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,今次不止。其人心窄性急多惊,以予料之,必因心气不足,饮食失节得之。大方曰∶容到
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彼诊,得掌中寒,脉沉细而缓,间有沉数,九窍微不利,四肢无力,上喘气短促,口鼻气皆
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不调,果有心气不足,饮食失节(审证细密,自是老手),脾胃虚弱之证,胃脘当心而痛,在胁下急缩有积(前是虚,
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此是实),当脐有动气,腹中鸣,下气,大便难,诸虚证极多,不能尽录。拟先治其本,余证可以皆去。与安
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心定志,镇坠其惊,调和脾胃,大益元气,补其血脉,养其心神(此节尤妙尤难),以大热之剂,去其冬寒。
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凝在皮肤,少加生地黄去命门相火,不令四肢痿弱,制黄 当归人参汤。
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<目录>卷之二\血崩门
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<篇名>论开痰行气
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属性:\x丹溪\x云∶涎郁胸中,清气不升,故经脉壅遏而降下,非开涎不足以行气(又得一种见解,人尝谓丹溪先生善
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治痰,然哉),非气升则血不
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能归隧道,此论血泄之义甚明。盖开胸膈浊涎,则清气升,清气升则血归隧道不崩矣,故其
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症或腹满如孕,或脐腹绞痛,或血结成片,或血出则快,止则闷,或脐上动。其治法
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宜开结痰、行滞气、消污血。
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<目录>卷之二\血崩门
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<篇名>论杀血心痛
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属性:\x良方\x云∶妇人血崩而心痛甚,名曰杀血心痛,由心脾血虚也。若小产去血过多,而
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心痛甚者亦然。用乌贼鱼骨炒为末,醋汤调下。失笑散亦效。(既云心脾血虚,自当并补,乃不为治本,即用乌贼、失
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笑以治标何耶)
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\x薛氏\x曰∶前证若阴血耗散,用乌贼丸收敛之;若瘀血不散,用失笑散行散之;若心血虚
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弱,用芎归汤补养之;若郁结伤血,用归脾汤调补之。(论解得当,至云心血虚,止用芎、归,似未尽善,观后案便得
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要旨)
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一妇人血崩兼心痛三年矣,诸药不应,每痛甚,虚证悉具,面色萎黄。余曰∶心主血。
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盖由去血过多,心无所养,以致作痛,宜用十全大补汤,参术倍之。三十余剂稍愈,百余剂痊
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愈。
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<目录>卷之二\血崩门
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<篇名>论崩漏杂治法
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属性:\x丹溪\x云∶崩漏有虚有热,虚则下溜,热则通流。 气虚血虚者,皆以四物汤加参 ;因劳者,用参 加升补
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药。 因寒者,用干姜;因热者
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,用黄芩。漏下乃热而虚,四物汤加黄连。崩过多者,先用五灵脂末一服,当分寒热,盖五
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灵脂能行能止。紫色成块者,血热,四物汤加黄连、柴胡之类。急则治其标,用白芷汤调百
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草霜末,甚者棕榈灰,后用四物汤加炒黑姜调理。
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\x经验简要治崩中等证\x 冷者,脉紧细,手足寒,红去淡黑或五色,当归建中加白龙
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骨、血竭、附子,下紫石英丸、震灵丹,灸火。热者,脉洪,四肢温,心烦口苦,燥热血沸而
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成,用黄芩汤、荆芥散,或清心莲子饮加竹沥、生地黄汁,甚者,生地黄汁磨京墨、百草
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霜冷服。虚者,胶艾汤加麦门冬、鹿茸、龙骨、酸枣仁,或养荣汤加龙骨、血竭,送震灵丹。
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实者,腹中痛,煮附丸、四物汤加香附子。心虚者,恍惚多梦,健忘,舌强,小便多,面红
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盗汗,柏子仁汤、酸枣仁汤加龙骨、京墨、百草霜吞灵砂丹,又灵砂当归莲肉龙骨枣肉丸,
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参汤送下。崩中,麝香当归;崩者,心气已散,急服龙骨灵砂等。有田妇崩中断下者,用大
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芜根,酒煎,清早服(生麦中,如蓬蒿花,或云即蓟根也)。
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\x产宝\x分阴崩阳崩,受热而赤,谓之阳崩;受冷而白,谓之阴崩。(按赤者血热,白者气虚。)
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<目录>卷之二\血崩门
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<篇名>脉法
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属性:\x脉经\x曰∶问五崩何等类?师曰∶白崩者,形如涕;赤崩者,形如绛津;黄崩者,形
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如烂瓜;青崩者,形如蓝色;黑崩者,形如衄血也。寸口弦而大,弦则为减(减即小也),大则为芤,减
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则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,脉则为革,妇人则半产漏下。尺脉急而弦大,风邪入少阴之
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经,女子漏下赤白。漏血下赤白不止,脉小虚滑者生,大紧实数者死。漏下赤白,日下血数
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升,脉急疾者死,迟者生。
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<目录>卷之二\血崩门
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<篇名>治血热崩漏
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属性:\x荆芥四物汤\x 治崩漏初起,不问虚实,服之立止。
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当归 川芎 白芍药(炒) 生地黄 荆芥穗 条芩(炒) 香附子(炒,各一钱)
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上锉。水煎服。(血藏于肝,肝气不升,则热迫于下,故血不能藏而崩也。况厥阴之经环阴器,而庭孔前阴皆属之,
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荆芥升肝气,香附理肝气,条芩除内热,四物生地、芍药养血凉血,故皆取效) 如不止,加防风、升麻、白术、蒲
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黄。一方加地榆尤效。一方四物加芩
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\x奇效四物汤\x 治肝经虚热,血沸腾而久不止。
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当归(酒洗) 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 阿胶(炒成珠) 艾叶 黄芩(炒,各一钱)
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上锉。水煎服。(此方用熟地以补肝之母,以阿胶、黄芩益肝之气,艾叶温下元,以助真气之升,所谓阴从阳起也)
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\x河间生地黄散\x 治经漏下血,脉虚洪,经水紫黑。
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生地黄 熟地黄 白芍药 黄 枸杞子 天门冬(去心) 地骨皮 柴胡
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上 咀。水煎服。(洪虚者气不足,紫黑者血之热,黄 所以补气,然气盛则生火,又加天
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冬、地骨以清气中之火,熟地所以生血,血生而不凉,尤虚妄行,故以生地、黄连以凉心,芍药、甘草缓肝益脾,柴
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胡、黄芩清肝升举,枸杞、熟地,又肝肾同归者也) 便血者,加地榆。
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\x凉血地黄汤\x 治妇人血崩不止,肾水阴虚,不能镇守胞络相火,故血走而崩也。
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生地黄 当归尾(各五分) 黄连 黄柏 知母 本 川芎 升麻(各二分) 柴胡 防风
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羌活 黄芩 细辛 荆芥 蔓荆子 甘草(炙,各一分) 红花(少许)
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上 咀。作一服,水煎,空心稍热服。(经曰∶阴者从阳而亟起也。血属阴,阴不自升,故诸经之血,必随诸
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经之气而后升,若气有所陷,则热迫血而内崩矣。故用黄柏以清下焦胞络之火;心者火之主也,故又以生地、黄连以治
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火之源;知母、黄芩滋水之母;归尾破瘀,红花生血,所谓去故生新也;川芎行血海之余;蔓荆凉诸经之血,而风药
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者,皆所以升诸经之气也,诸经气升则阴血不得不随之而起矣。故曰从阳亟起也,有是症者法之)
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\x小蓟汤\x 治崩漏不止,色明如水,得温则烦闷者,此阳伤于阴,令人下血,当补其阴,
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脉数疾小者顺,大者逆。
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小蓟茎叶(捣取汁) 生地黄(捣取汁,各一盏) 白术(半两,锉)
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上三件,入水一盏,煎减一半,去渣温服。
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\x芎 酒\x 治崩中,昼夜不止,医不能治者。
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川芎(一两) 生地黄汁(一盏)
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上用酒五盏,煮川一盏,去滓,下地黄汁,再煎二三沸,分为三服。(此方以酒煎川芎配生地汁,自有妙用,甚
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奇甚奇)
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<目录>卷之二\血崩门
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<篇名>治崩中去血不止
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属性:大小蓟根(五两) 白茅根(三两)
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上二味细切,用酒五斤煮,取四斤,去渣,分四服。(用酒之意,便是升法)
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\x一方治妇人血崩\x
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槐花(半两,炒) 黄芩(二两,去皮)
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上二味,共为细末。每服五钱,好酒一碗,用铜秤锤一枚,桑柴火烧红,浸入酒内,调
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服,不拘时。忌生冷、油腻之物。
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\x金华散\x 治血室有热,崩下不止,服温药不效者。
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玄胡索 当归 瞿麦穗 牡丹皮 干姜(各一两) 石膏(二两) 桂心(另研) 威灵仙(各七钱)
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蒲黄(半两)
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上为细末。每服三钱,水煎空心温服,日二次。(此方用石膏,以阳明为血海也,而干姜、桂心为之从治,威灵仙
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去肠中宿脓恶水,惟败腐不清,热结血凝者可用)
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\x简易黄芩汤\x 治崩中下血,今人多用止血补血之药,惟此方治阳乘阴,所谓天暑地热,
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经水沸溢者。
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黄芩一味研为细末。每服三钱,霹雳酒调下(即烧秤锤淬酒)。一方荆芥汤煎下。
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<目录>卷之二\血崩门
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<篇名>治劳伤崩漏
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属性:\x胶艾四物汤\x 治劳伤血气,月水过多,或崩漏不止,及妊娠胎气不安,或因损动,漏血
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伤胎者,亦宜。
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当归 川芎 白芍药 熟地黄 阿胶(炒成珠) 艾叶(各一钱) 甘草(炙,五分)
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上锉。水酒各半煎,空心服。(与奇效四物少异,彼用黄芩,此用甘草,彼以水煎,此又半酒,其温凉不同如此)
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\x当归芍药汤\x 治妇人经脉漏下不止,其色鲜红,先因劳役,脾胃虚弱,气短气逆,自汗
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不止,身热闷乱,恶见饮食,四肢倦怠,大便时泄。
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黄 (一钱半) 白术 苍术(泔浸去皮) 当归身 白芍药(各一钱) 陈皮 熟地黄(各五分)
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生地黄 甘草(炙,各三分) 柴胡(二分)(据见证悉属脾胃气虚,当用补中益气为主,今此方不用人参、升麻何也,
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苍术气悍燥散,其色鲜红,又何用之?况与地黄同用,岂不为时人所笑!要知古人皆因证立方,但求至理所在,而不
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必拘方以试病也)
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上作一服,水煎,空心热服。(东垣为一妇人制此方,一服之后,诸证悉去。予族一妇
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,因劳役下血,每来两旬不止,医者拘血热之说,用四物加芩连,累治不愈。一日血大下,
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昏迷不醒,急以问予,予用此药一剂,少顷顿醒,过两时血遂止,后常用此药,其病遂不复
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作。盖血虚须兼补气,尝譬之血犹水也,气犹堤也,堤坚则水不横决,气固则血不妄行,自
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然之理也。此药黄 最多,白术次之,所以神效。俗医不达此理,专用凉药,不知凉药伤胃
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,服久则正气愈弱,血安得固,故特为表而出之也)
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\x归脾汤\x 治妇人思虑伤脾,不能摄血,以致妄行,或健忘怔忡,惊悸不寐,或心脾伤痛
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,怠惰嗜卧,不思饮食。(此为气犹夫也,血犹妻也,血随气升,夫唱妇随之道耳。夫营出中焦,脾胃气虚,则中气
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下陷,是营血失其夫矣,此方益营助脾,而以气药为君者,正此意)
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人参 黄 (炒) 白术 白茯苓 当归 远志(去心) 酸枣仁(炒,各一钱) 木香 甘草
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(炙,各五分) 龙眼肉
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上锉。加生姜三片,枣一枚,水煎服。(心脾气虚气结者宜之) 加柴胡、山栀,名加味归脾汤。
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\x柏子仁汤\x 治妇人忧思过度,劳伤心经,不能藏血,遂致崩中下血不止。
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柏子仁(炒) 香附子(炒) 芎 鹿茸(燎去毛,酒蒸焙) 茯神(去木) 当归(各一钱半
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川续断(二钱) 阿胶(炒) 远志(去心,各一钱) 甘草(炙,五分)
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上作一服,生姜五片,水煎,空心服。(此《济生方》也,而立斋加柴、栀以清厥阴之火,以升甲胆之气。鹿茸
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乃阴中至阳,阴体而阳用也,非血脱气衰者不用)
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\x养血平肝散\x 治大怒经血暴下。
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当归(酒浸) 白芍药(炒) 香附(炒黑,各二钱) 青皮(醋炒) 柴胡 川芎 生地黄(各八
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分) 甘草(五分)
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上锉。水煎,食前服。(以大怒而用是,故曰平肝,香附、青皮、柴胡、芍药、甘草、川芎,缓肝疏肝,升提肝气;
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当归、生地,养血荣肝。然所重在大怒,故立方如此)
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<目录>卷之二\血崩门
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<篇名>治崩漏气陷
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属性:\x益胃升阳汤\x 血脱益气,古人之法也。先补胃气,以助生长,故曰阳生阴长,诸甘药为
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之先务,举世皆以为补气,殊不知甘能生血,此阳生阴长之理也,故先理胃气,人之一身,
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内谷为宝。
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黄 (二钱) 人参(有嗽去之) 神曲(炒,各一钱半) 白术(三钱) 当归身(酒浸) 陈皮 甘
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草(炙,各一钱) 升麻 柴胡(各五分) 生黄芩(二钱,泻盛暑之伏热刑金肺逆,秋凉不用)
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上为粗末。每服三钱,或五钱,如食添,再加之,如食减,已定三钱内更减之,不可多
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服,每服二钱,水煎,去滓热服。如腹痛,每服加白芍药二分、中桂少许;如渴口干,加干
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葛二分;如嗽,去人参。如服此不止,却服后方柴胡调经汤,大举大升之也。
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\x柴胡调经汤\x 治经水不止,鲜血,项筋急,脑痛,脊骨强痛,不思饮食。(要知鲜血不用清凉,而用升举,当
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在不思饮食上揣摩)
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羌活 独活 本 升麻(各五分) 苍术(一钱) 柴胡(七分) 葛根 当归身 甘草(炙,各三
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分) 红花(少许)
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上 咀。作一服,水煎去渣,稍热空心服,微汗立止。(外症属太阳者多半,而方药又兼少阳、阳明、太阴、
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厥阴,且君以苍术,少加当归、红花,引入血分,以升阳气,乃为之大举大升,此从阴用阳之义也)
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\x调经升阳除湿汤\x 治女子漏下恶血(前曰鲜,此曰恶,二字有别,当细思之),月事不调,或暴崩不止,多下
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水浆之物,皆由饮食
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不节,或劳伤形体,或素有心气不足,因饮酒劳倦,致令心火乘脾,其人必怠惰嗜卧,四肢
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不收,困倦乏力,无气以动,气短上气,逆急上冲,其脉缓而弦急,按之洪大,皆中之下得
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之,脾土受邪也。脾主滋荣周身者也,心主血,血主脉,二者受邪,病皆在脉。脉者血之府
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也,脉者人之神也,心不主令,胞络代之,故曰心之脉,主属心系。心系者,胞络命门之脉
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也,主月事。皆由脾胃虚,而心胞乘之,故漏下血水不调也。况脾胃为血气阴阳之根蒂,当
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除湿去热,益风气上升以胜其湿。又云∶火郁则发之。
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黄 苍术 羌活(各一钱半) 防风 本 升麻 柴胡 甘草(炙,各一钱) 当归(酒浸)
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独活(各五分) 蔓荆子(七分)
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上 咀。水五大盏,煎至一大盏,去滓,稍热服。空心服药毕,待少时,以早膳压
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之,可一服而已(土陷则湿,故怠惰嗜卧,木郁则热,故气逆上冲,缓为湿之征,弦为木之象,郁而不伸则热,
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此心火乘脾之意也,其脉按之洪大者,火在下也,见中之下者,土之位也,胞络为相火,寄于命门,为多血之经,
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病从火治。心火以藏德为神,相火听命于心,三焦主气,胞络主血,故血分之火。专主胞络,气分之火,专主三焦,
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郁则火不得遂,炎上之性,迫于血分,故阴络伤也。此方以苍术、升麻发太阴、阳明之湿;柴胡、防风达厥阴、少
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阳之本,羌活、 本以升举少阴、太阳下部之郁,所谓下者举之也。是皆升散之物,过则气耗而伤金,故又以黄 以保
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肺,当归引血,使各有所归;甘草和气。蔓荆凉血,此四种者,又制亢害之法也。其曰可一服已,何其神哉!读者当得
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此意)。如灸足太阴脾经中血海穴二七壮,或三七壮,立已。
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此药乃从权衡之法,用风胜湿,为胃气下陷,而气迫于下,以救其血之暴崩也。若病愈
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,经血恶物已尽,主病虽除,后必须以黄 、甘草、人参、当归之类,数服以补之,于补气
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升阳汤中,加和血药是也。若经血恶物下之不绝,尤宜救其根源,治其本经。只益脾胃,退
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心火之亢,乃治其根蒂也。若遇夏月白带下脱,漏不止,宜用此汤,一服立止。(以升举主治者,以标为本也,以退心
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火为治者,以本为主也,以益脾胃为法者,标本不舍也。东垣专主脾胃之意,盖如此。白带主湿,故一服立止,夏月
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二字,亦宜死)
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<目录>卷之二\血崩门
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<篇名>治崩漏血瘀昏晕疼痛
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属性:\x五灵脂散\x 治血崩不止,及昏不省。
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五灵脂(不拘多少,炒令烟尽研末)
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上为末。每服一钱,温酒调下。一方治血崩不止,五灵脂二钱,炒热,加当归酒同煎,
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或水酒、童便各半盏,同煎服(五灵脂行污浊之血如神,童便降火,亦行秽浊,而同煎尤妙)。一方五灵脂半生半熟,
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为末,酒调服。一方水煎五灵脂半干
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,去渣,澄清,再煎成膏,入神曲末为丸(神曲丸法,原用醋煎,丹溪先生尝言之),如桐子大,
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空心温酒下二三十丸便止。一方每服
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三钱,水酒童便各半盏,煎至八分,通口服,名抽刀散,治产后有病,服三服,散恶血,或
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心腹胁肋脚痛不可忍者,或止用童子小便尤佳。或中风,即入草乌头半钱同煎,亦治肠风下
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血。如不饮酒者,煎乌梅、柏叶汤调下。如心烦口干渴者,加蒲黄炒减半。一方同蒲黄各炒
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等分,名失笑散,治失血,及产后半产恶血攻心,昏迷不省(产后瘀血必崩,不论久近,服之如神),
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及心腹绞痛欲死者,其效如神
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,真救急之良方也,人家不可不备。此药兼能解毒,及蛇蝎蜈蚣咬,涂伤处立愈。
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\x香附子散\x 治血崩不止,或成五色。亦治产后腹痛,及小产血不止。大是妇人仙药,常
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服益血调气。
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香附子(不拘多少,舂去毛,中断之,略炒)
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上为细末。每服二钱,清米饮调下,能止血;好酒调下,能破积;冷气,姜汤下;带下
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,艾汤入醋少许下。(四法俱良)
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\x煮附丸\x 治崩漏带下,积聚 瘕,脐腹绞痛。(方见调经门疼痛条)(气寒则凝,而 瘕腹痛皆气凝
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之故。香附体重气温味苦辛,苦以入血分,辛以散结气,气行血流,故痛自止)
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\x备金散\x 治妇人血崩不止。(崩而内有瘀者,宜之)
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香附子(炒四两) 当归尾(一两二钱) 五灵脂(炒一两)
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上为细末。每服五钱,醋汤调下,空心服,立效。
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\x如神散\x 治血崩不止,赤白带下。
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香附子(炒) 赤芍药(炒各等分)
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上为末。入盐一捻,水煎,食前温服。(一方用香附白芷为丸)
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\x立效散\x 治妇人血崩,脐腹痛。(数方皆用破血之剂)
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香附(炒三两) 当归(一两) 赤芍药 良姜(炒) 五灵脂(各半两)
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上为细末。每服三钱,酒一盏,童便少许,同煎服。
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\x一方\x 治血崩脐腹痛。
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当归 赤芍药 熟地黄 香附子 牡丹皮 木贼(去节,各二两) 没药 丁香 桂(去皮,
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各三钱)
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上为细末。酒调三钱,温服。
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\x缩砂散\x 治血崩。
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缩砂不拘多少(于新瓦上炒香)为细末。米饮调下三钱。
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\x加减四物汤\x 治室女二七天癸至,亦有当时未至而后至者,亦有卒然暴下,淋沥不止,有
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若崩漏者,失血过多,变生诸证,悉宜服之。
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四物汤(四钱) 香附子(炒去毛,一钱半)
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上加生姜五片,水煎,食前服。如血色鲜而不止者,去熟地黄加生地黄。(去熟加生,可不思之)
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<目录>卷之二\血崩门
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<篇名>治崩漏虚寒
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属性:\x丁香胶艾汤\x 治崩漏不止。盖心气不足,劳役及饮食不节所得,经隔少时,其脉两尺俱
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弦紧而洪,按之无力。(东垣所论脉证必析,宜宗之)其证自觉脐下如冰,求浓衣被,以御其寒,白带白滑之物虽多,
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间
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下如屋漏水,下时有鲜血不多,右尺脉时微洪,屋漏水多暴下者,是急弦脉,为寒多,而洪脉
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时见,乃热少,合而言之,急弦者,北方寒水多也,洪脉时出者,命门包络之火也,黑物多
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,赤物少,合现房漏水之状也。
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当归(一钱二分) 白芍药 熟地黄(各三分) 川芎 丁香(各四分) 阿胶(炒,六分,另后入)
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生艾叶(一钱,后入)
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上为细末。作一服,水二盏,煎至五沸,去滓,入胶艾,再上火煎至一大盏,空心,宿
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食消尽,带热服,三服效。(服药有法有时)
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\x芎 汤\x 治带下漏血不止,及风寒冷热,劳损冲任,月水不调,崩中暴下,腰重里急,
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淋沥不断,及产后失血过多,虚羸腹痛;或妊娠胎动不安,下血连日,小便频数,肢体烦倦
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,头晕目暗,不欲饮食。
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川芎 黄 芍药 干地黄 吴茱萸 甘草(炙,各二两) 当归 干姜(各一两)
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上 咀。以水一斗,煮取三升,分三服。若月经后,因有赤白不止者,除地黄、茱
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萸,加杜仲、人参各二两。(好加减)
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\x断下汤\x 治冲任气虚(重在气虚二字),崩中漏下,经脉不调,每遇月候将来,脐腹腰脚先痛,渐减饮食
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,四肢乏力,及带下三十六疾,悉能疗之。
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人参(去芦) 熟地黄 艾叶(醋炒,各一两) 乌贼骨(烧灰) 当归(酒洗,各二两) 阿胶(
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蛤粉炒成珠) 川芎(各七钱) 干姜(炮,半两)
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上 咀。水煎,食前服。乌贼骨,即海螵蛸。(此即胶艾四物之变局也,彼有芍药,此有人参、乌贼、干姜,
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大概崩在肝气不敛者,宜芍药之酸寒以收之;气脱而不温者,宜参、姜、乌贼之类,温补而涩之;阿胶者,益金水
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以成收藏之用也)
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\x加味四物汤\x 治崩漏。
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四物汤(一两) 人参(二钱) 吴茱萸(一钱)
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上锉碎。每服半两,姜枣煎,食前服,五六服,寒热腹痛皆退。崩漏未止,续服后熟附
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丸。
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\x熟附丸\x
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熟附子 木贼(去节) 龙骨( ) 赤石脂( 各半两) 川芎 当归(各一两)
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上为细末,醋糊为丸,如桐子大。每服五六十丸,食前米饮下。(阳虚则寒,阴虚则热,故以此主之。
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而腹痛一症,人皆以为瘀血者多,而此以为漏不止者,服熟附丸,正元礼所谓崩而腹痛者,崩止而痛除也)
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\x鹿茸丸\x 治经候过多,其色瘀黑,甚者崩下,呼吸少气,脐腹冷极,则汗出如雨,尺脉
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微小。由冲任虚衰,为风冷客乘胞中,气不能固。(此温涩之剂也,久崩漏脱者宜之)可灸关元百壮,在脐下正中三寸。
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鹿茸(燎去毛,酥炙) 赤石脂(制) 禹余粮(制各一两) 当归 熟地黄 续断(各二两)
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附子(炮) 艾叶(一方无) 柏叶(各半两)
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上为细末,酒糊丸,如桐子大。每服三十丸,空心温酒下,炼蜜丸亦可。(丹溪以紫黑为热,而此言瘀黑者,乃下
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焦气寒,血凝而黑,各有治法。然女子气海在上,血海在下,故下焦温而后气升血行。如鹿茸者,以血成形,由气而长
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,血随气上而成角,故入血分以生焉;又以附子、艾叶,佐而温之,以石脂、余粮镇而固之;柏叶清之;归、地、续断,
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补而续之,诚下元虚寒之全方也。不加人参,岂无意焉,而灸关元之意,盖可想矣)
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<目录>卷之二\血崩门
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<篇名>治崩漏虚脱
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属性:\x大全方\x 治崩中,下血不止,小腹痛。
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芍药(一两,炒黄) 柏叶(六两,微炒。丹溪云柏性多燥)
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上用水一升,煎至六合,入酒五合,煎取七合,空心分为二服。一方为细末,酒调二钱
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。(以柏叶为君,芍药为佐,俱清凉之物,可治肝热血脱,不治气虚血脱,即小腹痛亦是血虚,妙在用酒,此亦杀
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邪有生机也) 一方有鹿角胶等,酒调,治白带脐腹痛。
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\x柏黄散\x 疗经血不止。
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黄芩(一两二钱半) 侧柏叶 蒲黄(各一两) 伏龙肝(二两,即灶心对月土。)
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上 咀。水二升,煎取八合,分为二服。
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\x又方\x 治患崩中不止,结作血片,如鸡肝色碎烂。(血片鸡肝色,是血不足而瘀,故其色淡黯,此川芎所以为
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君也)
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川芎(十二分) 生地黄 伏龙肝(各十一分)(本清肝热,更培土元) 阿胶 青竹茹(各八分) 当归(六分)
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续断 地榆
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上用水九盏,煮取三盏,去滓,分三服。
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\x伏龙肝散\x 治气血劳伤,冲任脉虚,经云∶非时忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五
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色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦,口干,饮食减少,四肢无力,虚烦
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惊悸。
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伏龙肝 赤石脂(各一两) 川芎(三两) 熟地黄 艾叶(微炒,各二两) 麦门冬(去心,半两)
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当归 干姜(各七钱半) 肉桂 甘草(各半两)
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上为粗末。每服四钱,枣一枚,水同煎。
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\x地榆散\x 治妇人崩中,漏下不止。
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地榆 蒲黄 白芍药 白茯苓 柏叶(微炒) 蟹爪(微炒) 熟地黄 鹿角胶(碎,炒令
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黄) 漏芦(各一两) 川芎 当归(各七钱半) 伏龙肝(一两半) 干姜(炮) 桂心 甘草(炙赤,各
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半两)
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上锉碎。每服三钱,水一中盏,入竹茹一分,煎至七分,去渣,食前温服。(此方有温有凉,其破瘀止痛,莫如蟹
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爪,
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而补血上行,莫如角胶,其余可三反矣,漏芦入阳明最妙)
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按伏龙肝为止血之圣药,盖燥可去湿也。先贤治崩,用旋复花、半夏,治膈间湿痰而
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崩止者,亦此意。(旋覆、半夏之治崩,与治痰泻之法等,若果因痰而崩,不知用此,则徒尤血药之不灵也)
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\x蒲黄散\x 治崩中不能止。(此亦温凉燥涩,止血破血之劫剂也。又可治白带)
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蒲黄(炒) 破故纸(炒) 千年古锻石(炒过,各等分)
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上为细末。每服二三钱,淡酒或醋汤调下。
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\x霹雳散\x 治经脉妄行。
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香附子(三两) 川芎 锻石(油炒,各一两)
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上为细末。烧秤锤淬酒,调服二钱匕。(前方温下元以止血,此方调血气以燥涩,自是不同。此又无千年二字,而
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用
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油炒,仍虑燥热也。霹雳之名,乃烧秤锤投酒中之声,亦或取其声应之速耳)
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\x鹿茸散\x 治崩中漏下不止,虚损羸瘦。
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鹿茸(二两,去毛,涂酥炙微黄) 白龙骨 鳖甲(涂酥炙令黄,去裙) 熟地黄 白芍药
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白石脂 乌贼鱼骨(炙黄) 续断(各一两) 肉苁蓉(一两半,酒浸,去皮,炙干)
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上为细末。每服二钱,食前粥饮调下。(鳖甲是下部阴药,而通肾脉之阳,自脊膂节节而下,以至于阴;肉苁蓉是
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下
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部阳药,有益坎中之阳,而补真火,故曰黑司命石。其余可类而推矣,若骨脂、苁蓉,又为艾叶之助云尔)
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\x补宫丸\x 治妇人诸虚不足,久不妊娠,骨热形羸,崩中带下。
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白薇 牡蛎 白芍药 鹿角霜 山药 白术 白茯苓 乌贼鱼骨 白芷(各等分)
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上为细末,面糊和丸,如桐子大。每服五十丸,空心米饮送下。
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\x牡蛎丸\x 治月水不止,众药不愈者。
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牡蛎火 研细,用醋调成丸,再 过通红,候冷研细,出火毒,却用醋调艾末,熬成膏
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,和丸,如桐子大。每服五十丸,醋艾汤下。
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\x一方\x 治妇人血崩。
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蚕砂(炒一两)(蚕食桑而粪砂,有清香凉燥之能,单服之亦验,以头二蚕者佳,为有生生之妙也) 伏龙肝(半
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两)
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阿胶(一两)
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上为末。空心温酒调服二三钱 。(《大全》名无比散,无阿胶)
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<目录>卷之二\血崩门
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<篇名>血见黑则止
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属性:\x黑金散\x 治妇人血气虚损,经候不调,崩中漏下。
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鲤鱼皮 棕榈皮 黄牛角 破故纸 乱发(各一两) 乌贼鱼骨 干姜 木贼 当归
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熟地黄(各半两)
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上锉碎。拌匀,入瓷罐内,盐泥固济,候干,以炭火五斤, 令通赤,烟尽,取放土
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内埋令冷,取出研细。每服三钱,入麝香少许,空心米饮调下。
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\x五灰散\x 治下血不止成血崩。(五灰、十灰皆取其黑,如百草霜、黑墨之意。如前方中所未备,而此又出之
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以成方,若令人知有所取也)
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莲蓬壳 黄绢 血余 百草霜 棕皮(以上共烧灰) 山栀(炒黑) 蒲黄(炒) 黑墨 血
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竭
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上为细末,调服,或炼蜜丸,桐子大。清米饮下五十丸。
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\x十灰散\x 治下血不止。
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锦片 木贼 棕榈 柏叶 艾叶 干漆 鲫鱼鳞 鲤鱼鳞 血余 当归(以上逐味火烧
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存性,各等分,研末) 麝香(少许研)
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上研匀。每服二钱,空心温酒调服。
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\x十灰丸\x 治崩中,下血不止。
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锦灰(一云绵) 黄绢灰 马尾灰 艾叶灰 藕节灰 莲房灰 油发灰 赤松皮灰 棕榈
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灰蒲黄灰(各等分)
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上研匀,用醋煮糯米糊和丸,如桐子大。每服七十丸,加至一百丸,空心米饮下。(莲房、藕节,藕通血脉而散血,
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其节与房皆敛虚,就实而味涩,且房成于升,气而清,类木之象,有收阳归阴之理,故用之以涩血;黄绢、锦片,皆
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蚕丝所成,蚕食桑而吐丝,扶桑之木,受青阳之气,禀少阳升生之性,能和甲胆之阳,以养厥阴之血,故神仙一切服食
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药,不得桑柴煎不食,以其火不文不武,而具温生之气也;蚕砂治崩,桑鲜止血,岂漫言哉! 百草霜乃百草之烟墨,
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亦松
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烟所造,草体乙木之阴,味多苦,松有清苦之操,味多涩,取之以烟,则上升,取之以黑,则制火,松皮灰亦此意;
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诸鱼属火,而生居水中,是水中之火,惟鲫鱼生于四季,故得土之多,其臭腥,腥先入肝,以助肝气之升,鳞甲者,
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金之用也,水中有火,水中有金,金主收涩,火土生,金水并之意;马尾赤,马者干之阳,尾者血之尾,血润下而生尾,
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尾生于阳体之
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尽处,是阳中之阴也,以阴血之余,生于纯阳之体,又有阴中有阳之义,凡血脱于下,乃阴无阳以升,此借阳中之
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阴,以鼓阳升阴,又借其灰,以为止涩之用,皆良法也 )
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\x如圣散\x 治血止崩。
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棕榈 乌梅肉 干姜(一两五钱,并烧存性)
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上为细末。每服二钱,乌梅酒调下,空心食前服,久患不过三服愈。一方去干姜,用甘
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草二寸,半生半熟,共为末,二三钱,淡醋汤调服。
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\x当归散\x 治妇人血崩不止。(理气血而又涩血者也。)
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当归 龙骨(烧赤) 香附子(炒各一钱) 棕毛灰(五钱)
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上为末。每服四钱,米饮调,空心服。忌油腻、猪、鱼、鸡等物。
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\x一方\x 治血崩屡效。
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当归 白芍药 干姜 棕榈(各等分)
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上各 存性,研为细末。醋调,食前服。(此方以血药入干姜,有从治之妙)
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\x琥珀散\x(一名为乌纱帽散) 治暴崩不止。
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赤芍药 当归 香附子 干荷叶 男子发(皂荚水洗) 棕榈 乌纱帽(是漆纱头巾,取
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阳气上冲故也)
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上各等分,并于新瓦上 成黑灰,存性三分,为细末。每服五钱,空心童便调下,如人
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行十里久,再进一服即止(荷叶清芬,可以升甲胆之气而清血;乌纱染五倍,故能止血,又有生漆,可以破瘀,取常用
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者,阳升之意)。若产后血去多,加米醋、京墨、麝香少许。一法先以五积散加醋煎投一二服,次服五灵脂散。
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\x立应散\x 治妇人血海崩败。又治肠风下血。
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香附(三两,一半生一半炒) 棕皮(一两,烧存性)
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上为细末。每服五钱,酒与童便各半盏,煎七分,温服无时。如肠风,不用童便。(肠风不用童便,似有前后之分)
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\x立效散\x 治妇人血崩不止。
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当归 莲花心(莲花心性涩而香,可以通心气之和,而涩血) 白绵子 红花 茅花(各一两)
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上锉如豆大,白纸包裹,泥固,火 存性,为末。每服三钱,温酒调服。
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\x必效散\x 治妇人月经不调,及崩漏不止。
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棕皮(烧) 木贼(去节,烧存性,各二两) 麝香(一钱,另研)
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上为末。酒服二钱,空心服。
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\x乌金散\x 治血崩不止。
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棕榈毛(烧存性,一两) 龙骨( 过,二钱)
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上为细末,研匀。每三钱,空心好酒调服,二服立止。
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\x香矾散\x 治血崩。
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香附子(醋浸一宿,炒焦存性为末,一两) 白矾末(二钱)
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上研匀。米饮调,空心服,神效。一方用荷叶调,尤妙。
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\x一方\x 治妇人血崩不止。
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槐花(一两) 棕毛灰(五钱)
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上为末。水二盏,盐少许,煎至七分,去滓,温服。一方用陈槐花一两,百草霜半两,
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秤锤烧红淬酒下一二钱。一方槐花萼烧灰,温酒调下二钱匕。一方槐木耳烧作灰,酒服方寸
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匕。
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\x止崩杂方\x
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一方 荆芥、(荆芥入肝,清而升举,乃血中要药)莲房各等分,烧灰存性,为细末,空心米饮调下二钱。
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一方 荆芥穗,灯火烧焦为末,每服三钱,用童便调下。
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一方 葫芦,去子穣实、荆芥穗,烧存性,米饮调服。(葫芦未解)
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一方 香附子,去毛,炒焦黑存性为末,热酒调服二钱,不过两服,立止。
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一方 砂仁,新瓦炒黑为末,米饮调服。
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一方 益智仁,炒黑为末,盐米饮调下。
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一方 槟榔,烧灰存性,碾末,温酒调下甚妙。
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一方 乱发,皂角水洗净为末,空心酒调下二钱。
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一方 棕榈、白矾, 为末,酒调二钱。
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一方 棕榈,烧成性,淡酒调下三钱。
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一方 乌梅,烧灰存性为末,乌梅汤调下。
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一方 桂心,烧存性为末,米饮或酒调下一二钱。
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一方 桃仁,烧灰存性,研细,食前温酒调下二钱。
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一方 五灵脂,炒令烟尽,为末,温酒调下一钱。
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一方 黄牛角 ,用尖,烧为黑灰,微存性,研末调服。
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一方 鹿角,烧灰细研,食前温酒调下二钱。
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一方 乌贼鱼骨,烧存性为细末,每二钱,煎木贼汤下。
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一方 盐白梅,烧灰存性为末,空心米饮调下。
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一方 用夏枯草烧存性为末,米饮调下。
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一方 百草霜二钱,狗胆汁拌定,分作二服,当归酒调下。(用狗胆汁甚奇,然亦阳中阴药也,同百草霜,必妙必
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妙)
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一方 京墨为末二钱匕,同烧露蜂房为末,三指撮酒调服。
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一方 新绵一口,烧研末,空心酒调下,立止。(名一笑散)
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一方 莲蓬,烧灰存性,为细末,酒调下二钱。
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一方 棉子花,铜器炒烟尽为末,空心温酒调下二钱。(棉子暖下元而止血)
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一方 用大蓟,俗呼为马茨芥,连根去土勿洗,以瓷石器捣烂,仍入冷水半盏,取汁服之
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,立止。
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\x千金方\x 治妇人无故尿血。
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龙骨(二两)
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为末。以酒调服方寸匕。
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\x孙真人方\x 治九窍出血。(九窍一窍,总是理)
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荆叶
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捣取汁,酒和服之。
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>论带下由劳伤冲任
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属性:\x严氏\x曰∶巢氏《病源》论妇人有三十六疾者,七 、八瘕、九痛、十二带下也(凡巢氏所论,不可稽者
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什九,即此言,亦无延医之法,何可凭也)。而
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带下不显其证,今人唯知赤白二带耳,此由劳伤冲任,风冷据于胞络。妇人平居,血欲常多
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,气欲常少,百疾不生。或气倍(倍字作滞字看)于血,气倍生寒,血不化赤,遂成白带。若气平血少,血少
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生热,血不化红,遂成赤带。寒热交并,则赤白俱下(二句透彻),其脉右手尺浮,浮为阳,阳绝者无
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子。若足冷带下,轻则漏下,甚则崩中,皆心不荣血,肝不藏血所致(宗脉经语)。其脉寸口弦而大,弦
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则为减,大则为芤,减为寒,芤为虚,寒虚相搏,其脉为革,主半产漏下。又尺寸脉虚者漏
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血,漏血脉浮者,不可治。
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\x产宝\x云∶带下三十六疾者,是十二 、九痛、七害、五伤、三固,谓之三十六
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疾也(虽分三十六种,总是冷热微甚所致。故后人只以赤白二 总之)。十二 者,是所下之物,一者如膏,二者如
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青血,三者如紫汁,四如赤皮,五如
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脓痂,六如豆汁,七如葵羹,八如凝血,九如清血似水,十如米泔,十一如月浣,十二如经
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度不应期也。九痛者,一阴中痛,二阴中淋痛,三小便痛,四寒冷痛,五月来时腹痛,六气
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满来时足痛,七汗出阴中如虫啮痛,八胁下皮痛,九腰痛。七害者,一害食,二害气,三害
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冷,四害劳,五害房,六害妊,七害睡。五伤者,一窍孔痛,二寒冷痛,三小腹痛,四脏不
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仁,五子门不正引背痛。三固者,月水闭塞不通,其余二者,文缺不载,而仲景所说,三十
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六种疾,皆由子脏冷热劳损,而夹下起于阴内也。
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>论带下五色因风邪入于胞门
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属性:\x良方\x云∶妇人带下,其名有五,因经行产后,风邪入胞门,传于脏腑而致之。若伤
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足厥阴肝经,色如青泥;伤手少阴心经,色如红津;伤手太阴肺经,形如白涕;伤足太阴脾
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经,黄如烂瓜;伤足少阴肾经,黑如 血。人有带脉,横于腰间,如束带之状,病生于
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此,故名为带。(胞门、子户即子宫,俗所谓儿肠也。其传脏有征,传腑无症,岂二而一欤。又曰
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病生于带,则脏腑之说,似属空文。盖以带脉管束诸经,故总结之,究其治一也)
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\x李氏\x曰∶平时阴阳过多,及产后亡血下虚,风邪乘虚入于胞络,宜暖宫丸加姜、附、吴
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茱萸(心包络与胞门不同,其曰暖宫,即非包络,岂胞门与包络同也),或黄 建中汤去桂加当归,
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水煎吞苦楝丸。白带兼痛风者,二陈汤加苍、柏、南星、牛膝
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、川芎。兼头风鼻涕者,苍柏辛芎散。(白带痛风以上两方,皆丹溪所定,然专主于湿痰,并无风邪入胞之治,
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岂前人之言非也,亦补未备耳)
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>论带下属湿热冤结不散
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属性:\x保命集\x云∶赤者热入小肠,白者热入大肠,原其本,皆湿热结于脉,故津液涌溢,
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是谓赤白带下。本不病结,缘五经脉虚,结热屈滞于带,故女子脐下痛,阴中绵绵而下也。
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经曰∶任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚(此指任带二脉而言,其曰热入大小肠之论,无据。当从邪入胞门
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,致传脏腑,结于带脉之说为正)。王注云∶任脉自胞上过带脉,贯于脐上,
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故男子内结七疝,女子带下。带脉起于季胁章门,似束带状,今湿热冤结不散,故为病也。
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经曰∶脾传之肾,名曰疝瘕。小肠冤结而痛,出白,一名曰蛊,所以为带下冤结也。冤,屈
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也,屈滞而病热不散。先以十枣汤下后,服苦楝丸、大延胡散,调下之,热去湿除,病自愈
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矣。
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\x洁古\x云∶治带下冤结而痛者,先以十枣汤下之,次服苦楝丸、大延胡索散调之,是先攻
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后补之法也。(汤见杂病痰饮,大延胡索散,方见产后腹痛条。)
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>论带下痰实宜吐下
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属性:\x子和\x云∶一妇人病带下,连绵不绝,白物或来,已三载矣,命予脉之。诊其两手脉俱滑
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大而有力,得六七至,常上热口干,眩晕,时呕酢水,予知其实有寒痰在胸中,以瓜蒂散吐
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出冷痰二三升,皆酢水也,间如黄涎,状如烂胶。次以浆粥养其胃气,又次用导水禹功,以
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泻其下,然后以淡剂渗泄之药,利其水道,不数日而愈。(脉证俱属实热,而曰寒痰者,盖为败浊之液,既聚成痰,
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则与本气不相和,故痰积之久,自成冷物。曰寒痰者,因病患自觉其冷而言,然亦有热者,不可不明,如酢水酸水也,
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岂属寒耶)
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息城李左衙之妻,病白带,如水窈漏中绵绵不绝,臭秽之气不可近,面黄食减,已三年
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矣。诸医皆云积冷,阳起石、硫黄、姜、附之药,重重燥补,污水转多。戴人断之曰∶此带
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浊水,本热乘太阳经,其寒水不禁固,故如此也。夫水自高而趋下,宜先绝其上源(肾主秘藏,热乘之,则坚凝之性
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失矣!故不能秘藏而带下,绝其上源之法,妙甚),乃涌痰
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二三升,次日下污水斗余,行三遍,汗出周身,至明旦,病患云∶污已不下矣。次用寒凉之
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剂,服及半载,产一男。
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\x丹溪\x云∶带与漏俱是胃中痰积流下,渗入膀胱(积痰恐不能渗入膀胱,若言湿热则可),
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无人知此,只宜升提,甚者上必用吐,
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以提其气,下用二陈汤加白术苍术,仍用丸子。肥人有带,多是湿痰,用海石、半夏、南星
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、炒柏、青黛、苍术、川芎(方中并无升提法,惟川芎一味为血分升气之药)。瘦人带病少,如有多是热,用炒柏、蛤
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粉、滑石、川芎、青黛、樗皮。(丹溪治带,与白浊同,是男女之湿热一也)
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罗先生法∶或十枣汤,或神佑丸,或玉烛散,皆可用之。虚者不可峻攻,实者可行。
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洁
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>论带下虚寒宜温补
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属性:\x李氏\x曰∶带下有虚寒带腥臭者,因小水淋沥不已(淋漓不已属虚寒,然亦有虚热者),
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或崩中暴下,或产后去血过多,以致
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阴亏阳竭,荣气不升,经脉凝涩,卫气下陷,精气累滞于下焦,蕴积而成。白滑如涕,下流
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腥臭者,黄 建中汤去桂加当归水煎,吞苦楝丸;久不止,脐腹引阴冷痛者,东垣固真丸;
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虚中有火者,补经固真汤、大乌鸡丸常用;气虚四君子汤,血虚四物汤,有火加黄柏,有寒
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加桂附。寒始因亡血复亡其阳,阳气虚极,带下腥臭,多悲不乐(阳虚故悲不乐),桂附汤;腹痛阴冷者,四
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物汤加桂附,常用酒煮当归丸、小乌鸡丸、琥珀调经丸。
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\x韩氏\x曰(飞霞医案)∶山妻年三十余,十八胎,九 八夭,会先君松潘难作,贱兄弟皆西奔,妻
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惊忧过甚,遂昏昏不省人事,口唇舌皆疮,或至封喉,下部虚脱,白带如注,如此四十余日
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,或时少醒,至欲自缢,自悲不能堪。医或投凉剂解其上,则下部疾愈甚,或投热剂,及以
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汤药熏蒸其下,则热晕欲绝。四弟还,脉之,始知为亡阳证也,大哭曰,宗嗣未立,几误杀
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吾嫂。急以盐煮大附子九钱为君(用热远热,此从治也,非具确见者,不能用。惜不言脉),
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制以薄荷防风,佐以姜桂芎归之属,水煎,入井水冷与之
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,未尽剂,鼾鼻熟睡通宵,觉即能识人。时止一嗣,子二女,相抱痛哭 ,疏戚皆悲。执友赵
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宪长惊曰,君何术也?弟曰∶方书有之,假对假,真对真尔,上乃假热,故以假冷之药从之
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,下乃真冷,故以真热之药反之,斯上下和而病解矣(有产后下泻,上则口舌喉疮,医以理中丸,用紫雪为衣服之,
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两病皆愈,亦真对真,假对假之意)。继后,主以女金丹,错综以二三方,
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不但去其疾,且调治元气。庚午生一子,今应袭也,壬申生一子,去年又患疟疾十三月,亦
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主以养元气,调生气(元气是先天真气,生气是后天谷气),待饮食大进,然后劫以毒药,
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吐下块物甚多,投以附子汤三钱而愈。
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不责效旦暮间,其用女金丹,即胜金丸也(女金丹能令老妇妊娠,方古盖载而赋之),
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得之异人,倍加香附,而视气血之偏者,又加姜
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黄条芩,倍川芎之属,取效甚多。予念无子者,往往有之。翻思予得子之难,其苦何如,乃
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次第录其方并女金丹以济人云。(女金丹,即胜金丸,方见求子)
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>论带久枯涸宜润补
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属性:\x准绳\x云∶带下久而枯涸者濡之。凡大补气血,皆所以濡之。(血生于气,故有可兼四君者。)如以四物汤为末,
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炼蜜
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丸,梧子大,空心米饮下三四十丸,以疗年高妇人白带,良验,皆润剂也。
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>论带下当以壮脾胃升阳气为主
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属性:\x薛氏\x曰∶徐用诚先生云∶带下白属气而赤属血。东垣先生云∶血崩久则亡阳,故白滑之
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物下流,未必全拘于带脉,亦有湿痰流注下焦,或肾肝阴淫之湿胜,或因惊恐而木乘土位,
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浊液下流,或思慕为筋痿。戴人以六脉滑大有力,用宣导之法,此泻其实也;东垣以脉微细
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沉紧,或洪大而虚,用补阳调经,乃兼责其虚也;丹溪用海石南星椿根皮之类,乃治其湿痰也(三说各主一见,
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凡延医此症,当须辩别,前论五色分属五脏,而无治法,此以五脏之中,分治法,分虚实,尤见的据)
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。窃谓前证皆当壮脾胃,升阳气为主,佐以各经见证之药(下数方为此翁家法)。色青者属肝,用小柴胡加山栀
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、防风;湿热壅滞,小便赤涩,用龙胆泻肝汤;肝血不足,或燥热风热,用六味丸。色赤者
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属心,用小柴胡加黄连、山栀、当归;思虑过伤,用妙香散等药。色白者属肺,用补中益气
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加山栀。色黄者属脾,用六君子加山栀、柴胡;不应,用归脾汤。色黑者属肾,用六味丸;
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气血俱虚,八珍汤;阳气下陷,补中益气汤;湿痰下注,前汤加茯苓半夏苍术黄柏;气虚痰
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饮下注,四七汤送六味丸。不可拘肥人多痰,瘦人多火,而以燥湿泻火之药,轻治之也。
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(肥痰瘦火之说,为丹溪先生认病总诀,何尝教人泥定一方也。虽不可轻治,而火湿二字,终莫能逃,若以此稳当之言,
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不可轻则洁古之十枣,子和之汗吐下,太无之神佑、玉烛与小胃丹之类,可轻用之欤?予不敢为丹溪佞,为欲止今之佞
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口耳)
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一孀妇腹胀胁痛,内热晡热,月经不调,肢体酸麻,不时吐痰。或用清气化痰,喉间不
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利,带下青黄,腹胁膨胀;又用行气之剂,胸膈不利,肢体如麻。此乃郁怒伤损肝脾,朝用
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归脾汤,以解脾郁生脾气,夕用加味逍遥散,以生肝血清肝火,百余剂而愈。
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一妇人久疟兼带,发热口干体倦,用七味白术散加麦门五味,大剂煎与恣饮。再发稍可
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,乃用补中益气加茯苓、半夏,十余剂而愈。
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一妇人头晕吐痰,胸满气喘,得食稍缓,苦于白带,二十余年矣,诸药不应。此气虚而
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痰饮也,痰饮愈而带自愈,遂朝用六君子汤,夕用六味地黄丸,不月而愈。(立斋得力处,在认症确,未到处,在不言
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脉,惟以二十余年之痰症,故可用六君以补脾治湿,用六味以治水泛为痰,皆治本而纳气归原者也,但朝夕反用,又
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其独见也)
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一妇人耳鸣胸痞,内热口干,喉中若有一核,吞吐不利,月经不调,兼之带下。予以为
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肝脾郁结,用归脾汤加半夏、山栀、升麻、柴胡,间以四七汤下白丸子而愈。
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一妇人吞酸饱满,食少便泄,月经不调,服清气化痰丸,两膝渐肿,寒热往来,带下黄
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白,面萎体倦。此脾胃俱虚,湿痰下注。用补中益气,倍用参术加茯苓、半夏、炮姜而愈。
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一妇人带下,四肢无力。予曰∶四肢者土也,此脾胃虚弱,湿痰下注。以补中益气、《
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济生》归脾二药,治之而愈。
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一妇人带下黄白,怒则胸膈不利,饮食少思,或用消导利气之药,痰喘胸满,大便下血
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。予曰,此因脾气亏损,不能摄血归源。用补中益气加茯苓、半夏、炮姜,四剂顿减,又用
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八珍加柴胡、山栀而痊。(以上七案,内五症皆治湿痰,而兼升补者,以立斋名盛,当时非久病,必不延之,故每以升
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补为效。学立斋者,须得此解,不然徒读甫书矣)
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>论带久不止当补卫浓脾
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属性:\x李氏\x曰∶凡崩中下带,或用升提,如升阳调经汤;或用收涩,如伏龙肝散、白芷散。然
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暂止而终不止者,盖卫司开阖,而为荣血之主,脾胃为血海水液之会,卫气与胃气俱虚,则
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血液无所约制(格理之言),是以古方有用桂枝汤加附子以固卫气者(不善用古方者,每非古方,苟能解之,
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便自能用),四君子汤加草果、丁香、木香,以
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燥水健脾者;或用理中汤加陈皮、半夏,或单半夏丸用芎归汤煎下;或补中益气汤、平胃散
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,皆补卫浓脾,使气血自循故辙,而不专于收涩以劫夺之也。(收涩劫夺,皆是奇兵,用奇合宜,便是正法。此盖重在
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正治,然亦有可奇者,不可偏废也)
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>论带下湿热药用正治从治之异
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属性:\x方氏\x曰∶妇人赤白带下,多是怒气伤肝。夫肝属木,脾属土,肝邪乘脾,木气克土,则
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脾受伤而有湿(木郁不伸,便以生湿),湿而生热,热则流通,所以滑浊之物,渗入膀胱,从小便而出也(阑
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门既能泌别清浊,则滑浊之物,未必皆为渗透入膀胱,而从溺道出也,如绞肠病,岂由膀胱来耶)。丹溪作湿
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热,而用苦寒之药治之者,是矣。虽然,古人曾有用辛温治之而愈者,不知苦寒之药,正治
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之法也,辛温之药,从治之法也。盖湿热怫郁于内,肚腹疼痛,赤白带下,非辛温从治,而
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能开散之乎?然湿热未曾怫郁,但止赤白带下,不若用苦寒正治之为当也。(读此论乃见今古治法不悖,则丹溪
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之言,亦补先贤未备之旨)
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>论带下杂治法
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属性:\x戴氏\x曰∶赤白带下,皆因七情内伤,或下元虚冷,感非一端(元礼为丹溪弟子,而相背如此,自是一种
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翻案)。大率下白带多,间有下赤
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者,并宜顺气散,吞震灵丹,仍佐艾附丸,或米饮调沙参末;带下不止成 羸者,四物汤加
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牡蛎粉半钱,吞固肠丸,多服取效。有带疾愈后一二月,或再发,半年一发,先血而后下
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带,来不可遏,停蓄未几,又复倾泻,此名漏带,最为难治(漏带之名始此,亦或升补可愈也)。下截之血,
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少腹主之,有因血
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虚而虚热陷入小肠,致小便涩痛,色如白泔,或成沙粒,皆不可作淋治,用冷剂,宜以四物
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汤、五苓饮各半帖,和煎。(燥湿合煎,此元礼独创,不读此,便不知用此)
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>论室女带下
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属性:\x产宝\x云∶未出女子有三病,何也?答曰∶女子一病者,经水初下,阴中热,或当风
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卧,或扇风;二病者,太冲脉盛,气盛则内热,以冷水洗之;三病者,或见带下惊怖者。若
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三者,一有所受,后必有带下之证也。(方用神仙聚宝丹。)
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>排脓
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属性:\x准绳\x云∶带下并肠,有败脓淋漏不已,腥秽殊甚,遂至脐腹更增冷痛,此盖败脓血
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所致,卒无已期。须以此排脓,用白芷一两,单叶红蜀葵根二两,白芍药、白矾烧枯各半两
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空腹或饭前米饮下十丸,或十五丸,候脓尽,仍别以补药佐之。(此方白芷、葵根,排脓散血;
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白芍生肌;枯矾燥湿;和以蜜蜡,此生肌托里之治也。脉经曰∶
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妇人肠中有脓,为荣卫相干。血为败浊,有可下不可下之异,宜参考之)
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>消瘀血
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属性:\x仲景\x云∶问妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,小腹里急,腹满,手掌烦热
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,唇口干燥,何也?师曰∶此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在小腹不去。何以知之?其
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证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。(方见调经门)(问下痢而以半产,瘀血在腹,又曰属带下,然非仲景之言
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不能信。如暮热小腹急满,为瘀血在内则可,以掌热烦燥口干,而用温经药,则人皆难之。况此汤有肉桂、半夏、吴茱
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萸,谁肯信服)
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>论白浊白淫
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属性:\x大全\x云∶妇人小便白浊白淫者,皆由心肾不交养,水火不升降,或因劳伤于肾,肾
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气虚冷故也。肾主水而开窍在阴,阴为溲便之道,胞冷肾损,故有白浊白淫。(据此宜属寒,今皆主热)
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\x李氏\x曰∶白淫,盖缘思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,发为筋痿,久为白淫
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症
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白淫之所自。筋痿者,宗筋也,惟久为淫纵者有之。若妇人则无宗筋,岂其窍道一也?
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究其所因,似亦不悖,故此数方,与治久浊同法)
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。谓白物淫如白精之状,不可误作白带,过服热药。又有日夜流津,如清米泔,或如粘胶者
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,谓之白崩,与白淫大同。多忧思过度所致,诚难治疗,用平补镇心丹;因思伤脾胃者,四
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七汤下白丸子或归脾汤;痞闷少食者,沉香降气汤;因劳伤肾气,心肾不交者,金锁正元丹
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、小菟丝子丸、威喜丸。
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\x薛氏\x曰∶前证若元气下陷,用补中益气汤;脾胃亏损,六君子加升麻柴胡;脾经郁结,
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归脾加黄柏、山栀;肝经怒火,龙胆泻肝汤;虚则用加味逍遥散(怒火有虚实,实者泻之,故用龙胆,虚者补之,
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故用逍遥,以逍遥有归、芍养血也),宜与带下参看主治。
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一妇人善怒,或小腹痞闷,或寒热往来,或小便频数,时下白淫,药久不愈,面青口苦
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。予以为积愤而不能发散所致(若论积愤,当用木郁达之之法),用龙胆泻肝汤而愈,用加味逍遥散、八珍汤而安。
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>脉法
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属性:\x脉经\x云∶妇人带下、六极之病,脉浮则为肠鸣腹满,紧则为腹中痛,数则为阴中痒
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,痛则生疮,弦则阴中掣痛。妇人带下,脉浮恶寒者不治。(带下不治症)
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>治湿热带下
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属性:\x清白散\x 治白带。(得丹溪法,然配四物,似与瘦人多火者相宜)
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当归 川芎 白芍药(炒) 生地黄 黄柏(盐水炒) 樗根皮(酒炒 ) 贝母(各一钱) 干
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姜(炒黑) 甘草(各五分)
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上锉。加生姜三片,水煎(黄柏清下焦之热,樗皮燥下部之湿,干姜从火,甘草和中,若贝母者,必有所兼症
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也)。肥白人多湿痰,加白术、半夏;赤带,加酒炒条芩、荆芥;
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久下,加熟地黄、牡蛎;气虚,加人参、黄 ;腰腿酸痛,加鹿角胶,或只以二陈汤加苍、
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白术;如升膀胱之湿,加升麻、柴胡、苍、白术。(非升膀胱之湿,盖气陷之湿也)
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\x解带散\x 治血气不调,湿热白带,四肢倦怠,五心烦热,痰郁嘈杂。(此大家法)
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当归身(酒洗) 香附子(醋炒,各一钱五分) 白芍药(酒炒) 白术(土炒,各一钱二分) 苍
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术白茯苓 陈皮(去白) 牡丹皮(各一钱) 川芎 玄胡索(各八分) 甘草(炙,四分)
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上锉一剂。加生姜水煎,空心服。
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\x樗皮丸\x 治赤白带,有湿热者。(以下四方,皆丹溪独造,均以清湿热为主,故用椿皮黄柏,然芍药收肝火,
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良姜为从治而烧灰之法,独超于诸方,奇哉)
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芍药(五钱) 良姜(三钱,烧灰) 黄柏(二钱,俱烧成灰) 椿根皮(一两五钱)
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上为末,粥丸桐子大。每服四五十丸,空心米饮下。
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\x胜湿丸\x 治赤白带,因湿热胜而下者。
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苍术(盐炒) 白芍药 滑石(炒,各一两) 椿根皮(炒,一两) 干姜(煨,二钱) 地榆(五钱)
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枳壳(炒) 甘草(各三钱)
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上为末,粥丸桐子大。空心米饮下一百丸。(干姜一方用二两,似误。)(此方加苍术以燥中宫;地榆以温下部;枳
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壳宽气于上;滑石利湿于下;干姜从而燥湿也,用二两者非)
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\x苍曲樗皮丸\x 治带下。(主于胃中湿热,故立方如此)
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椿根皮(二两) 芍药(一两半) 苍术 神曲(炒) 麦皮曲(炒) 黄柏(炒,各一两) 滑石 枳
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壳(各半两)
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上为末,粥丸桐子大。每服五十丸,空心米饮下。
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\x侧柏樗皮丸\x 治白带因七情所伤,而脉数者。(以脉数,为用黄连、侧柏,不用苍术,为其燥性多也,烧白芷
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入阳明,而有涩止之能,白术补中气而有培土之妙,其他不言喻矣)
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椿根皮(炒,二两) 香附子(醋炒) 白芍药 白术(炒,各一两) 侧柏叶(酒蒸) 黄连(炒)
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黄柏(炒,各半两) 白芷(烧存性,三钱)
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上粥丸,桐子大。米饮下七十丸。
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按椿根皮性凉而燥湿,热盛者宜之,后一方有黄连、香附、木香,故可治七情所伤。
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\x苦楝丸\x 治赤白带下甚妙。(下部痛者尤宜)
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苦楝(碎,酒浸) 香(炒,一方大茴香) 当归(各等分)
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上为末,酒和丸,如桐子大。每服三五十丸,空心温酒下。瘀血,加桃仁;血海寒,加
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桂。如腰腿疼,四物汤四钱加羌活、防风各一钱,煎汤送下。
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\x四神丸\x 治带下。(此方温燥,非有热所宜)
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香附(四制,八两) 苍术(泔浸,牡蛎粉炒) 椿根皮(蜜水炒) 砂仁(炒,各二两)
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上为末,黄米煮饭丸,桐子大。每服五六十丸,空心酒下。
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以上诸方俱轻剂。
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\x万安散\x 治女人赤白带下,或出白物如脂,或有臭浊污水,并神效。(此利气温行之剂,与寒湿相宜)
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小茴香(炒香) 木香(各二钱半) 黑牵牛(一两,另取头末)
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上为细末,以生姜自然汁调二钱,临卧服。取尽恶物为效,未尽间日再服二钱,后以白
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粥补之。忌热毒物。
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\x大圣万安散\x 治女人 瘕癖气,腹胀胸满,赤白带下,久患血气虚弱,萎黄无力,
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并休息赤白痢疾,并皆治之,其效不可具述。孕妇不可服,天阴晦不可服。
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白术 木香 胡椒(各二钱半) 陈皮(去白) 黄 桑白皮 木通(各五钱) 白牵牛(炒,
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取头末,二两)
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上为末。每服二钱,用生姜五片,水一钟半,煎至一钟去姜,调药临卧服,须臾又用姜
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汤或温白汤,饮三五口催之,平明可行三五次,取下恶物及臭污水为度,后以白粥补之。服
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药不可食晚饭及荤酒等物。(二方皆燥热下气导水之药,惟真寒湿者宜之)
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\x宣明导水丸\x 治湿热郁于下焦之分,赤白带下不止,燥热烦渴。(清热渗湿导滞,妙在气血两分)
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大黄 黄芩(各二两) 牵牛(头末) 滑石(各四两)
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上为末,水丸如桐子大。每服四五十丸,滚水下,随证加减。
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以上诸方俱重剂。
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>治湿痰带下
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属性:\x渗湿消痰饮\x 治湿热痰积,渗入膀胱,(曰渗入下焦则可,曰入膀胱则不可)白带不止。(总治中州之湿,盖中
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焦清则无湿下流,故带自止,岂有渗入之理)
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白术 苍术(炒) 半夏(姜汤泡七次) 橘红 白茯苓 白芷 香附(各一钱) 甘草(炙,五
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分)
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上锉。水煎服。有热,加黄芩;血虚,加芎归;气虚,加参 ;久不愈,加升麻、柴胡
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升提之。
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\x苍柏樗皮丸\x 治肥人白带是湿痰。(此去中焦之湿,清下部之热,亦丹溪方也)
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苍术 黄柏 樗根皮 南星 半夏 海石 川芎 香附 干姜(炮,各等分) 暑月去干姜
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加滑石
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上为末,醋和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤下。
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\x小胃丹\x 上可取胸膈之痰,下可利肠胃之痰,及湿痰热痰,并治妇人结痰白带。惟胃虚
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少食者忌用。(是导水之猛剂,古人能用之,今则不能也)
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甘遂(湿面裹,煨熟。一方面裹,长流水煮,晒干) 芫花(好醋拌经宿,瓦器内烧黑不
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可焦) 大戟(长流水煮一时,再用水洗净晒干各半两) 黄柏(炒一两) 大黄(湿纸裹煨,勿
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令焦,切,焙干,再以酒润,炒热焙干一两半)
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上为末,以白术膏丸(白术膏为丸,乃今人所制,有独创之妙,可法),如萝卜子大。临卧津液咽下五七丸,
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或白汤送下。取膈上湿痰热
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积,以意消息之,欲利,空心服。一方加木香、槟榔各半两。
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\x补药方\x 治痰结白带。先以小胃丹,半饥半饱,津液咽下数丸,候郁开,却服此药补之
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。
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白术(二两) 黄芩(五钱) 红白葵花(二钱五分) 白芍药(七钱五分)
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上为末,蒸饼丸,如桐子大。每服三五十丸,煎四物汤下(此亦丹溪方,乃扶脾胃、养肝阴、清热,而葵花之
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用,取其倾心向日之意,盖花性阴而用阳,一入气分,一入血分,皆使其从阳升,带自止也)。一方有苍术,无黄芩。
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>治风邪带下
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属性:\x胃风汤\x 治风邪入于胞门,或中经脉,流传脏腑,带下五色。(此方与十全大补汤,少甘、 、熟地,为以其
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甘缓滞胃生湿,故勿用也。然无风药,而云治风邪入胞欤,名胃风,何也)
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人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 肉桂(各等分)
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上锉。每服八钱,入粟米一撮,水煎服。腹痛,加木香;五积散去麻黄,亦可用。
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\x小柴胡汤\x 治风邪带下五色。(小柴胡少阳药,其曰治风邪,岂肝胆热而生风耶)
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柴胡(二钱) 黄芩 半夏 人参 甘草(各一钱)
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上锉。加生姜三片,枣二枚,水煎服。色青属肝,加山栀、防风;色赤属心,加黄连、
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山栀、当归;色白属肺,用补中益气汤加山栀;色黄属脾,用六君子加山栀、柴胡,不应,
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用归脾汤;色黑属肾,用六味地黄丸。
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\x苍柏参芎散\x 治妇人上有头风鼻涕,下有白带。(此又丹溪先生方也)
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辛夷 川芎 苍术 黄柏 南星 半夏 滑石 牡蛎 黄芩(酒炒)
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上水煎,食后服。(以芩、夷、川芎而治头风,以苍、柏、星、半、滑、牡而治带,平正无奇令人可法)
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\x地榆散\x 治漏下五色,一十二带,(此下部涩剂,然以三两醋煎,自得单方用法,果能治十二 ,亦一家
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病也)兼治呕吐下血。
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地榆(三两)
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锉碎。以醋水各半升,煮十余沸,去渣,食前稍热服一合。《本草》注云∶地榆主
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带下十二病,一曰多赤,二曰多白,三曰月水不通,四曰阴蚀,五曰子脏坚,六曰子门 ,
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七曰合阴阳患痛,八曰小腹寒痛,九曰子门闭,十曰子宫冷,十一曰梦与鬼交,十二曰五脏
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五定。
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>治虚损带下
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属性:\x卫生汤\x 治带下不止,脉微弱腹痛。(以下皆以正气为本,此亦建中法)
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黄 (三两) 当归 白芍药(炒,各二两) 甘草(炙,一两)
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上为粗末。每服半两,水煎,空心服。一方下苦楝丸三十粒(以腹痛,故兼苦楝丸),虚者加人参一两。
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\x补中益气汤\x 治劳役过度,饮食不节,损伤脾胃,以致阳气下陷,白带下,久不止。(读东垣先生书,方知
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立方之旨,读立斋先生书,又知善东垣之方)
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黄 人参 白术 甘草(炙,各一钱) 当归 陈皮(各七分) 升麻 柴胡(各三分)
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上作一服,水煎服。
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\x六君子汤\x 治胃虚有痰,饮食减少,中气不和,时时带下。
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人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 陈皮(去白) 半夏(汤泡七次,各一钱)
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上锉一服。加生姜三片,水煎服。(补中汤有升柴,以升下陷之气,此方有茯苓、半夏。以燥中宫之痰)
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\x归脾汤\x 治思虑过伤心脾,以致健忘怔忡,惊悸不寐,怠惰嗜卧,不思饮食,时常白带
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不止。(本方补心血以荣脾,补其母也,调肝气以和下,去其贼也,母补贼去则脾气健矣,故曰归脾。昔真人云,补脾
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不
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愈当先补心,此方其近之)
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方见血崩门(劳伤条)
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\x加味八珍汤\x 治妇人气血两虚,赤白带下。
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当归 川芎 白芍药(酒炒) 生地黄 人参 白术 山药(炒) 杜仲(酒炒) 白茯苓
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香附(炒,各一钱) 甘草(炙,五分)
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上加乌梅一个,生姜三片,枣一枚,水煎食前温服。肥人,加半夏;瘦人,加黄柏;饱
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闷,去人参,加砂仁;腹痛,去人参加小茴香、玄胡;冬月,加煨干姜;日久元气下陷,加
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升麻、柴胡升提之。(为总司者也,其山药、杜仲、乌梅,又补带脉之不足,而加减法亦皆得理,宜法之)
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\x当归泽兰丸\x 治妇人经脉不调,赤白带下,久无子者。(平而当理,亦可为调经圣药宗之)
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香附子(用极大子杵去毛一斤,分四分,童便浸四两,酒浸四两,醋浸四两,米泔浸四
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两,各浸一宿,取出晒干) 当归(酒浸) 白芍药 川芎 熟地黄(酒洗) 生地黄(各二两)
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艾叶 泽兰叶 白术(各一两半) 黄芩(一两)
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上为末,醋糊丸,如赤小豆大。每服六十丸,空心白汤或酒下。
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\x止带丸\x(补气调血,强腰益肾,温燥不偏,与气虚白带相宜,乃补塞中正法)
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当归(酒洗) 川芎 白术 人参 山药 杜仲(姜汁、酒炒去丝) 香附 破故纸(酒炒)
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牡蛎(火 ) 椿根皮(酒炒) 续断(各等分) 青黛(减半)
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上为细末,炼蜜丸如桐子大。每服五十丸,空心米汤下。腹痛,加玄胡索、小茴香;肥
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人,加姜制半夏;瘦人,加酒炒黄柏;冬月,加炮干姜少许;夏月,加黄柏。(加法亦正)
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\x严氏当归煎\x 治赤白带下,腹内疼痛,不欲饮食,日渐羸瘦。
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当归(酒浸) 赤芍药(炒) 白芍药(炒) 熟地黄(酒蒸炒) 阿胶(炒) 续断(酒浸) 牡
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蛎( ,各一两) 地榆(半两)
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上为末,醋糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心米饮下。(要思何以四物中不用川芎,又以何物而治腹痛,又不欲
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食,而何为不理脾胃,岂立方者漫言欤?须知用药当求病原,所以为之至治)
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\x苁蓉菟丝丸\x 治赤白带下。此药不热不寒,得其和平,助阴生子。
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肉苁蓉(酒浸) 菟丝子(酒蒸) 覆盆子 蛇床子(各一两二钱) 当归(酒洗) 白芍药(炒)
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川芎(各一两) 牡蛎(火 ) 乌贼骨(各八钱) 五味子 防风(各六钱) 黄芩(五钱) 艾叶(三钱)
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上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三四十丸,盐汤下,早晚各进一服。(苁蓉、菟丝、覆盆、蛇床、五味、艾叶,是
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温补下元之药;牡蛎、乌贼,燥湿治带;防风升肝气以胜湿;黄芩清内热以除湿;归、芍、川芎,调血脉以滋荣,惟下
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虚者宜之。要知古人之方,自有独解,不然何以男子药而补妇人)
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\x补宫丸\x 治妇人诸虚不足,久不妊娠,骨热形瘦,崩中带下,并宜治之。
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鹿角霜 白芍药 白术 山药 香白芷 白茯苓 白薇 牡蛎( ) 乌贼鱼骨(各等分)
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上为末,面糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心米饮汤下。(此方以鹿霜、白芍补血;以山药、术、苓补气;以
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芷、薇而治崩中淋露;以牡、贼而燥湿治带,此又别是一种意见。然不用芎、归、地黄者,虑血药湿润也。变局如
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此,可不因事制宜)
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\x丹溪方\x 治白带属真阴虚者。
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龟板(炙) 枳子(各二两) 黄柏(炒,一两) 香附子 山茱萸 苦参 樗皮 贝母(各半两)
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白芍药(七钱半) 干姜(炒,二钱半)
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上为末,酒糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心米饮下。(丹溪治带,主于热生湿。其意以肾主闭藏,而下焦者,
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肝
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肾主之,然湿从中焦生,故其方如此,宜考本草而熟思之,应变无穷,可为执方者一洗尘)
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\x千金方\x 治带下脉数者,阴虚有热也。
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枸杞根(一斤) 生地黄(五两,一方五斤)
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上二味,以水一斗,煮取五升,分三服。
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上二方补肾水,真阴虚者宜之。
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\x补真固经汤\x 一妇白带漏久,服诸药不效,诊得心胞尺脉极微,其白带流而不止,《脉
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诀》云∶崩中日久为白带,漏下多时骨水枯。言崩中者,始病血崩不已,久下则血少,复亡
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其阳,故白滑之物,下流不止。是本经血海将枯,津液俱亡,枯干不能滋养筋骨,以本经行
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经药为引用为使;以大辛甘油腻之药,润其枯燥而滋益津液;以大辛热之气味,补其阳道,
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生其血脉;以苦寒之药,泄其肺而救其上热;伤气,以人参补之,以微苦温之药,佐而益元
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气,名曰补真固经汤。
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人参 干姜(各一钱) 生黄芩(另锉) 郁李仁(去皮尖研) 柴胡 甘草(炙,各一钱) 橘皮
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(不去白,五分) 白葵花(十六朵,去萼)
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上除黄芩外,以水三大盏,煎至一盏七分,再入黄芩同煎,至一盏,去滓,空心热服,
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候少时,以早膳压之。(凡东垣立方,必原脉原证原药,然后沉思审处,且又引前言为 证,故治病多效。今不能然,何
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怪乎病之不瘳也?此方以用参、姜益阳,李仁葵花润燥;柴胡升清气于下;陈皮和胃气于中;生芩后煎,妙其清凉不滞
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也。非深思者,不能主此方。名曰补真,盖以真气为主耳!服法亦妙,不可不知)
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\x助阳汤\x 治白带下,阴户中痛,控心而急痛,身黄皮缓,身重如山,阴中如冰。(一名
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升阳燥湿汤。)
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柴胡(一钱二分) 良姜(二钱) 防风 郁李仁 干姜 甘草(各一钱) 白葵花(七朵) 陈皮 生
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黄芩(各五分)
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上锉散。只作一服,水二盏,煎至一盏,食前热服。(此治重在阴中如冰,痛控于心,故用良姜为君,干姜为佐,
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不用参、术者,痛无补也。柴、防足以胜湿升阳;葵、李可以润枯湿燥;甘、陈和中;生芩凉气分之热。能与前方参之,
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自有见解)
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上二方,用葵花、郁李仁之滑以润燥,盖枯涸滞着者宜之。
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>治虚寒带下
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属性:\x元戎四物汤\x 治妇人赤白带下,脉沉微腹痛,或阴中痛。
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四物汤(四钱) 桂 附子(炮,各五分)
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上锉。水煎,食前服。(前方中多以气分药内加温燥之味,此又以血药中加桂、附,要知不
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同之故,在脉症上探讨。盖人之病,有气血之殊,故立方之师,亦因事制宜也) 一方四物加 香、桂。
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\x玉仙散\x 治赤白带下。
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干姜(焙黄) 白芍(炒) 香附(炒焦,各一两) 生甘草(五钱)
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上为细末。每服三钱,用水白酒调下。(干姜用一两。是大剂大法,后方止用四分之一,又相径庭矣,均宜法之)
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一方只用白芍酒炒二两,干姜炮半两,为细末,
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米饮调下二钱。
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\x玄胡苦楝汤\x 治脐下冷,撮痛,阴冷大寒,白带下。
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玄胡索 苦楝子(各二分) 黄柏(一分) 附子 肉桂(各三分) 甘草(炙,五分) 熟地黄(一钱)
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上作一服,水煎,食前温服。(玄胡、苦楝以治痛,肉桂、附子以温寒,熟地治脐下之虚,黄柏从其性之所喜)
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\x桂附汤\x 治白带腥臭,多悲不乐,大寒。
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肉桂(一钱) 附子(三钱) 黄柏 知母(各五分)
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上作一服,水煎,食远热服。如少食常饱,有时似腹胀,加白芍药半钱。如不思饮食,
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加五味子二十个(多悲不乐者,阴晦之象也。故宜桂、附以助阳,阳和则不悲而有乐矣!少以知、柏为从治者,恐桂附
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上也,亦用热远热之意。少食似腹胀,何以加白芍,不思饮食,
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何以加五味?思之)。如烦恼,面上麻木如虫行,乃胃中元气极虚,加黄 一钱,人参七分,甘
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草二分,升麻五分。此补阳气极虚,用黄柏等为引用,又升降阴阳药也。
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\x当归附子汤\x 治脐下冷痛,赤白带下。
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当归(二钱) 良姜 干姜 附子(各一钱) 柴胡(七分) 升麻 蝎梢(各五分) 甘草(炙,六分)
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炒黄盐(三分) 黄柏(少许)
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上为粗末,每服五钱,水煎温服,为丸亦得(良姜、干姜,大治脐下冷痛;盐柏引之就下;蝎梢直至痛所;升、
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柴引左右清气上升;盐柏引诸浊阴下降)。东垣回阳丹注云∶必用炒黄盐,无则不效
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,盖寒疝之要药也。
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\x酒煮当归丸\x 治 疝,白带下注,香港脚,腰以下如在冰雪中,居火炕以浓衣重盖犹冷,
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小便不止,与白带长流而不禁固,肌肉消瘦,面白目青,目 无所见,身重如山
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,行步欹侧,腿膝枯细,大便闭结,心下痞闷,懊 ,饮食不下,面垢背寒,小便遗而不知
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。此上中下三阳真气俱竭,故哕呕不止,胃寒之极也。其脉沉紧而涩,按之空虚。若脉洪大
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而涩,按之无力,犹为中寒之证,况按之空虚者乎?按之不鼓,是为阴寒之极也;其空虚,
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乃气血俱虚之极也。(带脉为病,男子七疝,女子瘕聚,此以 疝在女子岂与男子同欤?尝闻女子
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形如茄,突出阴户是亦疝也,故云然。 诸症皆寒,独便闭心下痞,懊 似热。 凡紧脉不拘浮沉均以为寒,按之不
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鼓,无问大小,皆以为虚。诊者当须识此。 既曰血气俱虚,而本方中曾无一味气药,而血药又止一味当归,岂真阳
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已竭,即甘温之味,亦未易为力也,芍、地能滞阳气,故亦不用)
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当归(一两) 香(半两) 黑附子(炮去皮脐) 良姜(各七钱)
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上四味,锉如麻豆大,以好酒一升半同煎,煮至酒尽为度,炭火焙干,同为细末,入
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下药∶
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炒黄盐 丁香(各半两) 全蝎(三钱) 柴胡(二钱) 升麻根 木香(各一钱) 苦楝子 甘草(炙,
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各五分) 玄胡索(四钱)
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上同为细末,酒煮,面糊丸,如桐子大。每服二十丸,空心宿食消尽,淡醋汤下。忌油
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腻冷物酒面。(妙在前四味用酒煮,又以酒糊丸者,峻补其下,使真阳之气,生于九渊,上于九天也。其后九种,或引
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之于降,或佐之于升,有开结透关之妙。非精识病源,究心药石者,不能到也!然其力量博大,非善用者不敢)
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\x暖宫妙应丸\x 治妇人赤白带下,及子宫虚冷无子者。
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当归 川芎 白芍药 熟地黄 艾叶 茯苓 龙骨 牡丹皮 赤石脂 牡蛎(各等分)
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上为末,面糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心艾醋汤下。(此方以四物合成剂,又以艾叶暖其下,茯苓渗其湿,
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牡丹清其瘀,宜乎子宫温而怀妊矣)
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\x鹤顶丸\x 治带下之证有三,(此三十六疾)未嫁之女,月经初下,止而即得,或浴之以冷水,或热而扇
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,或当风,此室女病带下之由;有嫁之妇,阴阳过多,即伤胞络,风邪乘虚而入,胞经触冷
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,遂成秽液,与血水相连而下;产后带下,由亡血失气,伤动胞络,门开而外风袭,肌体虚
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而冷风入,冷风与热气相连,故成液而下,冷则多白,热则多赤,冷热相交,赤白俱下。
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当归(七钱半,酒浸) 附子(炮,去皮,半两) 龙骨(盐泥包 ) 吴茱萸(汤泡,去涎) 赤
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石脂(火 ,醋淬) 干姜(炮,各两半) 牡蛎(一两二钱,盐泥包 ) 艾叶(一两,以醋半盏煮干)
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上为细末,研匀,醋糊和丸,如桐子大,以赤石脂为衣。每服五十丸,空心用艾叶、食
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盐、乌梅煎汤下。(此大热之剂,非真寒者不可服)
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\x白蔹丸\x 治室女冲任虚寒,带下纯白。(女子二七而天癸至,正当气旺之年,岂可轻用温热之剂,独以纯白二
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字推之,便得虚寒之真,故可用鹿茸耳)
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鹿茸(酒蒸,焙,二两) 白蔹 狗脊(燎去毛制,各一两)
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上为细末,艾煎醋汁打糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心温酒下。
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\x神仙聚宝丹\x (一名琥珀朱砂丸) 治妇人血海虚寒,外乘风冷,搏结不散,积聚成块(经曰∶气有是动,血
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为
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所生病。据此所言,病 先由血海虚寒,故气不能温,又为风冷外乘,故致血结不能散,非温行不可,故此方乃于血中
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行气,气中行血,所谓气行血流,自无病也)。或
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成坚癖,及血气攻注,腹胁疼痛,小便急胀,或虚鸣,呕吐涎沫,头旋眼花,腿膝重痛,面
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色萎黄,肢体浮肿,月候欲行,先若重病,或多或少,带下赤白,崩漏不止,惊怖健忘,小
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便频数或白,时见虚热盗汗,羸瘦。此药不问胎前、产后、室女,并皆治之,常服安心去邪
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,逐败血,养新血,令有子。
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当归 木香 琥珀 没药(各一两) 滴乳香(二钱半) 麝香 辰砂(各一钱)
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上各另研为细末,合一处研匀,水丸如龙眼核大。每用一丸,温酒磨下,不拘时。胎息
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不顺,腹内疼痛,一切产难,酒童便磨下。产后血晕,败血奔心,口噤舌强,或恶露未尽,
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发渴面浮,煎乌梅汤,和童便磨下。室女月候不调,温酒磨下半丸。产后血气不调,童便磨
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下。
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\x茱萸浴汤\x 治下焦虚冷,脐腹疼痛,带下五色,月水崩漏,淋沥不断。
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吴茱萸(汤泡) 杜仲(炒去丝) 蛇床子 五味子 丁皮(各一两) 木香 丁香(各半两)
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上锉,如麻豆大。每用半两,以生绢袋盛,水三大碗,煎数沸,乘热熏下部,通手淋浴
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,早晚二次熏洗。(此茱萸汤至下四方,皆外治法,于上热下寒,难服温补之药者宜之,盖以人功挽回造化,今罕知此。
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亦有病者不能言,医者无以应,徒自待毙而已)
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\x坐药龙盐膏\x 治带下。
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玄胡索(五钱) 浓朴(三钱) 当归 茴香 炒黄盐 酒防己 肉桂 红豆 龙骨(各二钱) 川
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乌头(炮) 丁香 木香(各一钱半) 良姜 木通(各一钱) 全蝎(五枚) 枯矾(五分)
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上为末,炼蜜丸,如弹子大。绵裹留丝在外,纳阴户内。
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\x胜阴丹\x 为上药力小,再加三钱,内加行性热药。
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羌活 柴胡(各二钱) 大蒜(一钱) 破故纸(与蒜同焙,一钱) 三柰子 川乌头 大椒(各五分)
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甘松(三分) 升麻 枯白矾(各二分) 全蝎(二个) 麝香(少许)
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上为细末。同前法制用。
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\x回阳丹\x (此东垣先生方)
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全蝎 升麻 甘松(各二分) 草乌头 羌活(各三分) 大椒 三柰子 荜茇 枯矾(各五分)
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大蒜 破故纸(各二钱) 水蛭(三条炒焦,二钱) 川乌头 柴胡
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(各七分) 虻虫(三个,去翅足,炒) 炒黄盐(一钱,必用之药,去之则不效)
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上为细末,根据前制如指尖大。用绵裹,纳阴户中,觉脐下暖为效。
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\x如圣丹\x 治妇人经脉不调,赤白带下。
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枯矾(四两) 蛇床子(二两)
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上为末,醋为丸,如弹子大,用胭脂为衣。绵裹放阴户中,
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定坐半日,热极再换。大抵月水不通,赤白带下,多因子宫不洁,服药难效,下取易痊,且
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速效而不伤脏气也。一方用枯矾、川乌各等分,炼蜜丸,如弹子大,绵裹纳阴户中,治带下
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绝产。
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>治带下滑脱
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属性:\x侧柏地榆汤\x 治赤白带下,以致不能成孕。
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黄 侧柏叶 地榆 乌贼鱼骨 白僵蚕 牡蛎(用盐泥固济,火煨透去泥研,各一
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钱) 白芷 肉苁蓉(酒浸) 蛇床子(各一钱二分)
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上锉。加生姜三片,水煎,半饥时服。(主闭藏者肾,若滑脱者,肾气不固也。牡蛎咸寒而益肾;蛇床辛温而壮气;
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其清而燥涩者,则柏叶、地榆、乌贼;其温而补气者,则黄 、苁蓉;若白芷行阳明于血海,僵蚕散结气以消痰)
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\x白芷散\x 治赤白带下。
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白芷(二两) 海螵蛸(二个, ) 胎发(一团, )
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上为细末。空心温酒调下二钱。(螵蛸涩气,胎发涩血,白芷行阳明之气而散湿,以助温升之用)
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\x伏龙肝散\x 治赤白带下,久患不瘥, 悴乏力,六脉微濡。
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棕榈(不拘多少,烧烂,急以盆盖,荫冷存性) 伏龙肝(于灶直下取赤土,炒令烟尽) 屋
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梁上悬尘(炒令烟尽,去火毒)
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上各等分研匀,入龙脑麝香各少许。每服三钱,温酒或淡醋汤下,患十年者,半月可安
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。(火土之性而生燥,燥则足以培土。梁上尘得土气之飞扬而上升,升则土气不陷而湿不生;棕榈为止涩之用;脑、麝
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少入,取其能散,然于久病成 悴之人,恐非补剂不可)
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\x马蹄丸\x 治白带不绝。
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白马蹄 禹余粮(各四两) 龙骨(三两) 乌贼鱼骨 白僵蚕 赤石脂(各二两)
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上为细末,炼蜜丸如桐子大。每服十丸,空心酒下。不止,加至三十丸。(马蹄得干金在下之健体而入肝,僵蚕得
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燥金之刚气而制木;余粮、赤石脂以固血之脱;龙骨、乌贼以固气之脱。盖肝主疏泄而藏血,疏泄者气脱,气脱则血
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不藏,以金平之,而健其升,以血涩之,而固其气,宜其为治漏之要药也)
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\x固真丸\x 治白带大下不止,脐腹疼痛,其寒扪之如冰,阴中亦然,目中溜火上壅,视物
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无所见,齿皆恶热饮痛,须得黄连末擦之,其痛乃止,惟喜干食,大恶汤饮。
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此病皆寒湿乘其胞内,故喜干而恶湿;肝经阴火上溢走于标,故上壅而目中溜火;肾水侵肝
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而上溢,故目中 无所见;齿恶热饮者,是少阳阳明经中伏火也。当大泻寒湿,
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以丸药治之。故曰寒在下焦,治主宜缓,大忌汤散。以酒制白石脂、白龙骨,以枯其湿,以
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炮干姜大辛热泻寒水,以黄柏之大寒为因用,又为向导;故云∶古者虽有重罪,不绝人之后
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。又为之伏其所主,先其所因之意。又泻齿中恶热饮也,以柴胡为本经之使,以芍药半钱导
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之,恐辛热之药太甚,损其肝经,故微泻之;以当归身之辛温,大和其血脉,用药之法备矣
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。
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白石脂(烧赤水飞,研细焙干) 柴胡(各一钱) 白龙骨(二钱酒煮晒干,水飞为末) 当归
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(酒洗,三钱) 干姜(炮,四钱) 黄柏(酒洗) 白芍药(各五分)
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上为细末,水煮稀糊为丸,如鸡头大。每服三十丸,空心宿食消尽,煎白沸汤放温送下
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,无令胃中停住,待少时,以早膳压之,是不令热药犯胃。忌生冷硬物,与酒湿面。(服药有法亦有期,读此又得一种
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经纬)
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\x一方\x 治赤白带下,不问远年近日,并皆治之。
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龙骨(半两) 舶上硫黄(三钱)
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上为细末。每服半钱,空心无灰酒下。(大温下元之寒湿,惟久病虚寒者宜之,若为丸服之更佳,恐其僭上也)
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\x茅花散\x 治妇人血崩不止,赤白带下。(此方自是血崩药,当入血崩证)
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茅花(一握) 棕榈皮(三寸) 嫩荷叶(三张) 甘草节(二寸)
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上为细末。空心酒调半匙服。
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\x双白丸\x 治白带如神。(燥湿渗湿)
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锻石(一两) 白茯苓(二两)
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上为末,水丸如桐子大。每服三十丸,空心白水下。
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\x白附子丸\x 有妇经年崩漏不止,诸药不效,脉濡微,此与前伏龙肝散兼服愈。
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白附子(四两) 附子(二两) 黄狗骨头(四两,烧灰) (妙在狗骨头灰,盖有温涩之能耳)
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上为细末,粥丸如桐子大。每服三十丸。
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\x地榆膏\x 治赤白带下骨立者。(此涩血凉剂,湿热胜而滑脱者宜之。)
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地榆(一斤)
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用水三升,煎至一半,去渣,再煎如稠饧,绞净,空心服三合,日二服。
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<目录>卷之三\赤白带下门
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<篇名>治白浊白淫
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属性:\x加味四七汤\x 治妇女小便不顺,甚者阴户疼痛。
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半夏(汤洗七次,一两) 浓朴(姜汁制) 赤茯苓 香附子(炒,各半两) 紫苏 甘草(各二钱)
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上 咀。分四帖,每服水二钟,姜三片,煎至八分,去滓,加琥珀末一钱,调服。
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然
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以半夏为君,则知内外二因,皆能令气郁而生湿生痰也,香附治内,紫苏治外,其
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余又兼内外,以佐其成功,然不有琥珀为之通窍燥湿,则亦不能为效也)
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\x锁精丸\x 治小便白浊,或白带淋沥。
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破故纸(炒) 青盐 白茯苓 五味子
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上为末,酒糊丸,如梧桐子大。空心盐汤或酒下三十丸。
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\x固精丸\x 治下虚胞寒,小便白浊,或如泔,或如凝脂,或小便无度,腰重等证。
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牡蛎( 粉) 桑螵蛸(酒炙) 龙骨 白石脂 白茯苓 五味子 菟丝子(酒蒸焙) 韭子
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(炒,各等分)
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上为末,酒糊丸,桐子大。每服七十丸,空心盐汤下。(夫坎者水也,肾主之,而坎中之一阳,乃肾中之真气,气
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固则水旺,水旺则气温。气温则下元暖而先天不虚。若白浊久而如泔如脂,或小便无度,皆气脱也。气脱则下焦无
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火,而水不温矣,安得水升而火降哉?此方能固脱温气,敛藏真火,诚治虚寒要药。于男子亦宜用)
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\x内金鹿茸丸\x 治妇人劳伤血脉,胞络受寒,小便白浊,日夜无度,脐腹疼痛,腰膝无力。
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鹿茸 黄 鸡内金 肉苁蓉 五味子 龙骨 牡蛎 远志肉 桑螵蛸 附子(各等分)
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上为末,炼蜜丸,如桐子大。每服五十丸,食前温酒或米饮任下。(按鹿茸、苁蓉、黄 、附子,有益精、益气、温
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肾之功;内金、牡蛎、螵蛸、龙骨有固涩禁便之用;五味、远志,生津液而入肾,以补正气,其为补下无疑。男女俱可
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服)
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\x金锁正元丹\x 治真气不足,吸吸短气,四肢倦怠,脚膝酸软,目暗耳鸣,遗精盗汗,及妇人白浊白淫等证。
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肉苁蓉(洗焙) 紫巴戟(去心) 葫芦巴(炒,各一斤) 补骨脂(酒浸炒,十两) 五倍子(半斤) 茯苓(去
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皮,六两) 朱砂(三两,另研) 龙骨(二两)
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上为末,入药研令匀,酒和丸,如桐子大。每服二十丸,空心温酒或盐汤任下。(肉苁蓉男得之而助阳,女得之而
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孕
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育;巴戟补髓添精;葫芦巴治虚冷;补骨脂起阳衰;五倍子燥阴湿;茯苓阳中之阴;朱砂镇心之主,寓降火升水之妙;
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龙骨固脱,故为下元真气不足者所服也)
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\x威喜丸\x 治丈夫元阳虚惫,精气不固,余沥常流,小便浊,梦寐频泄,及妇人血海久冷,白带白浊白淫,下部
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常湿,小便如米泔,或无子息。
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黄蜡(四两) 白茯苓(去皮,四两作块,用猪苓二钱半,同于瓷器内煮二十余沸,出日干,不用猪苓)
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上以茯苓为末,熔黄蜡杵为丸,如弹子大。空心细嚼,满口生津,徐徐咽服,以小便清
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为度。忌米醋,只吃糠醋,尤忌使性气。(味之淡者,莫过于蜡,而淡之渗者 ,莫过于茯苓,盖淡者天之阴,天气降则
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水生,水生则火有制,而又以猪苓煮茯苓者,欲其渗之速,以蜡为丸者,欲其降之深也,亦忌使性之句,戒助肝气也)
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\x乌金散\x 治身热口燥气块筑痛,下黄水如葵汁。
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百草霜(炒) 紫金皮(米泔浸煮,炒黄) 粉草(炙,各等分)
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上为末。每服二钱,艾汤或醋汤,空心调下。心嘈,猪血入盐酒下。白带,用鲤鱼一尾
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,去肠不去鳞,将油发一团,入鱼肚内,黄泥固济,炭火内 存性,去泥,研鱼为末,每用
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一钱,以陈酒调,同前药服。(紫金皮通血中之气而散血,百草霜止葵汁之水而除黄,气通血行,块痛自止,妙在甘草
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等
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分,不然何以能治身热口燥也)
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\x一方\x 治妇人久积虚寒,小便白浊,滑数不禁。
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鹿茸屑(炒黄)
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为细末。每服二钱,空心温酒调服。(此方简切,久服弥佳)
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<目录>卷之四\虚劳门
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<篇名>论妇女虚劳与男子不同
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属性:\x准绳\x云∶劳倦所伤,用补中益气汤调治(补中益气,是治劳倦内伤之剂,乃初治法,非
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久病劳瘵骨蒸所宜)。乃暴病也,失治而有发热潮热,盗汗咳嗽,诸证出焉,谓之虚劳。又复
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失治,而有皮聚毛落,饮食不为肌肤,骨髓中热,经闭不行,诸证出焉,谓之瘵骨蒸热。至于
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传尸之疾,别自一种,其源不起于劳欲,其流或至于灭门。余于杂病首册,则既条分而备列
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矣。然男以精为主,女以血为主,其致病既殊,其施治亦异,故应别着方法(精血虽殊,而虚
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劳形症不远,治亦不异,宜与杂症参看)。而陈氏《良方》,分劳瘵、骨蒸劳、血风劳、气虚劳、
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风劳、冷劳、热劳、客热等门,未免惑乱,后人靡所适从,今厘正如左,医者更参杂病虚劳传
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尸劳二门而用之,则无道少之患矣。(按血风劳者,肝血虚而风热成劳也;风劳、冷劳,因虚
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乘袭,日久变成劳热。气虚者,气不足。热劳者,血不足至骨蒸劳瘵,大都难治矣)
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<目录>卷之四\虚劳门
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<篇名>论初病大法
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属性:\x保命集\x云∶治妇人虚劳,《局方》中谓首尾六合,如大圣散、熟地黄丸,是治无热虚劳也;
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中道药,牡丹煎丸,空心食前,人参荆芥散,临卧食后,是治有热虚也。
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\x戴氏\x曰∶有病后血虚者,有本体血虚者,其人往来寒热,或五心发热,言语无力,面色
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萎黄,头目昏晕,变生诸疾。芎归汤加羊肉少许,或十全大补汤、四物汤、养荣汤服之,血虚
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而气旺者,宜抑气汤,即香附末。
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<目录>卷之四\虚劳门
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<篇名>论无热虚劳
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属性:(无热虚劳,乃阳虚症,其病自上而下,损之脉也,法宜温补,惟东垣、元礼、立斋先生,
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独得其治,宜宗之。气虚易补,宜早为妙,不比有热虚劳之难疗理也)
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\x大全\x云∶妇人冷劳,属血气不足,脏腑虚寒,以致脐下冷痛,手足时寒,月经失常,饮食
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不消,或时呕吐,恶寒发热,骨节酸疼,肌肤羸瘦,面色萎黄也。
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\x薛氏\x曰∶前证有内外真寒,有内外真热,有内真热而外假寒,有内真寒而外假热者。若
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饮食难化,大便不实,肠鸣腹痛,饮食畏寒,手足逆冷,面黄呕吐,畏见风寒,此内外真寒之
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证也,宜用附子理中汤以回阳,八味地黄丸以壮火若饮食如常,大便坚实,胸腹痞胀,饮食
|
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喜冷,手足烦热,面赤呕吐,不畏风寒,此内外真热之证也(有热无热,可以占气血虚实矣。
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立斋证治方法,可补前论不足),宜用黄连解毒汤以消阳,六味地黄丸以壮水。若饮食如
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常,大便坚实,胸腹痞胀,饮食喜寒,手足逆冷,面黄呕吐,畏见风寒,此内真热而外假寒
|
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也,亦用解毒汤、六味丸。若饮食少思,大便不实,吞酸嗳气,胸腹痞满,手足逆冷,面赤呕
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吐,畏见风寒,此内真寒而外假热也,亦用附子理中汤与八味丸,当求其属而治之。经曰∶
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益火之源,以消阴翳,壮水之主,以制阳光。使不知真水火之不足,泛以寒热药治之,则旧疾
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未去,新病复生矣。夫所谓属者,犹主也,谓心肾也,求其属也者,言水火不足而求之于心肾
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也,火之源者,阳气之根,即心是也,水之主者,阴气之根,即肾是也,非谓火为心源为肝,
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水为肾主为肺也。
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一妇食少作呕,口吐痰涎,面黄腹痛,月经不调,手足逆冷,此内外俱寒之证(以内外
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俱寒而不用附子、理中,何也),以六君加香附、木香,治之而愈。
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一妇忽呕吐酸水,内热作渴,饮食不进,惟喜冷水,面色青赤,投之以药,入口即吐,此
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内外真热之症,积十余日,以黄连一味,煎汤饮之,徐加白术、茯苓,仍加陈皮、当归、炙草,
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至月余,始进米饮稀粥,调理而愈。(以内外真热,不用三黄解毒,而以一味黄连者,泻火之
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源也,其余加白术等药者,抑恐苦寒伤胃耳)
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一妇内热作渴,大便秘结,畏恶风寒,手足逆冷,此内真热而外假寒,先用黄连解毒
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汤,后用六味丸而愈。(有热渴、便秘二症,故虽逆冷,亦是假寒。然亦有可下者,后用六味
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丸,求其属也。然须以脉有力无力分虚实)
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一妇初患痰喘热渴,医以降火散气治之,肌日削而气日索,延至甲辰,木旺痰盛,身热
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口腐,腹胀神昏,绝食几死,此虚热无火,投以壮火生土之剂,随服随效。越数岁,夏初,坐则
|
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头坠,不能起视,卧则背冷,觉风透体,烦热晕眩,咳呕痰涌,手足麻冷,此内真寒而外假热
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之证也,遂以大补姜附之剂投之,不三四服而大势已平,仍以前药加减而愈。(此得热因寒
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用之法从之)
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韩懋治其嫂年三十余(此案系重出,然不删去者,存之以备遗亡也),十八胎,九 八
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夭,会家难作,惊忧过甚,遂昏昏不省人事,口唇舌皆疮,或至封喉,下部虚脱,白带如注,如
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此四十余日,或时少苏,至欲自缢,悲不能堪,医或投凉剂解其上,则下部疾愈甚,或投热
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剂,及以汤药熏蒸其下,则热晕欲绝,此亡阳证也(明是上实下虚,得热因寒用),急以盐煮
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大附子九钱为君,制以薄荷、防风,佐以芎、归、姜、桂之属,水煎,入井水冷与之,未尽剂,
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鼾睡通宵,觉即能识人。或曰∶此何谓也?曰∶方书有之,假对假,真对真尔,上乃假热,故以
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假冷之药从之,下乃真冷,故以真热之药反之,斯上下和而病解矣,继以女金丹。错综以
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三二方,不但去其疾,且调治元气,无何连生二子。
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以上论及治验,有无当于虚劳者,而实治寒与热变通之大法尔,不可不察也。
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<目录>卷之四\虚劳门
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<篇名>论有热虚劳
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属性:此属阴虚,乃自下而上,至脉之病也,宜以丹溪、节斋、古庵诸公之方参用,然阴虚难
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治,以血生于气,先无形而后有形也。且滋阴之剂,有害脾胃,脾伤则气损,气损则血无以
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生,气盛则火有所助,诚难调治,惟审胃气有无以决治,则此为良法耳。
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\x大全\x云∶妇人热劳,由心肺壅热,伤于气血,以致心神烦躁,颊赤头疼,眼涩唇干,口舌
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生疮,神思昏倦,四肢壮热,饮食无味,肢体酸疼,心忪盗汗,肌肤日瘦,或寒热往来,当审其
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所因,调补气血,其病自愈矣。
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\x薛氏\x曰∶热劳乃壮火食气(壮火食气是言实火,非同劳热之火可补),虚火煎熬真阴之
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所致也。王太仆云∶如大寒而甚,热之不热,是无火也(太仆所论,乃真水真火,此根有生中
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来,故当求属,以衰之),热来复去,昼见夜伏,夜发昼止,是无火也,当治其心。如大热而甚,
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寒之不寒,是无水也;热动复止,倏忽往来,时动时止,是无水也,当助其肾。心盛则生热,肾
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盛则生寒,肾虚则寒动于中,心虚则热收于内。窃谓(窃谓以下诸症,或肝或脾或肺,而心
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肾者甚少,总以分气分血主治,却与求属之意不同)前证(此下二十节,分经症虚实定方,确
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有见解),若肝脾血虚,用四物参术;肝脾郁怒,小柴胡合四物汤;脾胃气虚,补中益气汤;
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肝脾血虚,加味逍遥散;肝经风热,加味小柴胡汤;心经血虚,天王补心丹;肺经气虚,人参
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补肺汤;肝经血虚,加味四物汤;大抵午前热属气分,用清心莲子饮(方见杂病赤白浊);午后热
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属血分,用四物汤参、术、牡丹皮;热从左边
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起,肝火也,实则四物汤龙胆、山栀,虚则四物、参、术、黄 ;热从脐下起,阴火也,四物、
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参、术、黄柏、知母酒拌炒黑、五味子、麦门冬、肉桂,如不应,急用加减八味丸;不时而热,或
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无定处,或从脚心起,此无根虚火也,用加减八味丸,及十全大补汤,加麦冬、五味主之。
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一妇经行不调,饮食少思,日晡热甚,此肝脾气血俱虚,用十全大补加山茱萸、山药、
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壮丹皮、麦冬、五味而愈。次年秋,寒热如疟,仍用前药而愈。 一妇生育多胎,月经不调,
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两足发热,年余,其身亦热,劳则足酸痛,又年许,唇肿裂痛,又半年,唇裂见血,形体瘦倦,
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饮食无味,月水不行,此气血俱衰之证,彼误用通经丸等药,复伤气血,遂致不起。
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<目录>卷之四\虚劳门
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<篇名>论瘵骨蒸热
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属性:\x准绳\x云∶五劳六极七伤诸证治,已见杂病虚劳门,兹不赘叙。妇人致此,多因经行胎产,
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或饮食起居七情,重伤肝脾之所致,又或失于调摄,或过于攻伐而成,与男子治法,稍有不
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同。故汇集古禁方专治妇人者于此,若欲究其源流,更当稽之彼籍。
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\x良方\x云∶骨蒸劳者,由积热附于骨而然也(此至脉之病也,夫肾主骨,骨至于蒸,真阴竭
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矣,阳何以根据)。亦曰传尸、 、伏连、无辜,其名不一,此病皆由脾胃亏损所致。其形
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羸瘦,腹胀泄痢,肢体无力。传于肾,则盗汗不止,腰膝冷痛,梦鬼交侵,小便赤黄;传于心,
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则心神忪悸,喜怒不时,颊唇赤色,乍热乍寒;传于肺,则胸满短气,咳嗽吐痰,皮肤甲错;传
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于肝,则两目昏暗,胁下妨痛,闭户忿怒。五脏既病,则难治疗。
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<目录>卷之四\虚劳门
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<篇名>论血风劳
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属性:\x大全\x云∶妇人血风劳证(肝热生风,故病名血风,曰劳者,病久血虚月候不行,而发热
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不止也),因气血素虚,经候不调,或外伤风邪,内挟宿冷,致使阴阳不和,经络痞涩,腹中
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坚痛,四肢酸疼,月水或断或来,面色萎黄羸瘦。又有因产后未满百日,不谨将护,脏腑虚
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肿,百脉枯竭,遂致劳损(此是肝肾之阴不足,当从至脉主治)。久不瘥则变寒热,休作有时,
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饮食减少,肌肤瘦瘁,遇经水当至,即头目昏眩,胸背拘急,四肢疼痛,身体烦热,足重面
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浮,或经水不通,故谓之血风劳气也。
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\x薛氏\x曰∶东垣云∶喜怒不节,起居不时,有所劳伤,皆损其气,气衰则火旺,火旺则乘其
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脾土,脾主四肢,故因热懒言,动作喘乏,表热自汗,心烦不安。当病之时,宜安心静坐,存养
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其气,以甘寒泻其热气,以酸味收其散气,以甘温补其中气。经言劳者温之,损者温之。要
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略云∶平人脉大为劳,以黄 建中汤治之。
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一妇人劳则足跟热痛,此足三阴血虚,用圣愈汤而痊。后遍身瘙痒,误服风药,发热抽
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搐,肝脉洪数,此肝家血虚,火盛而生风,以天竺黄、胆星为丸,用四物麦冬、五味、芩、连、炙
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草、山栀、柴胡煎送而愈。
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一妇素清苦,勤于女工,因感风邪(此所谓风劳也,当从损脉治),自用表散之剂,反朝
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寒暮热,自汗盗汗,形气虚甚,其脉或浮洪或微细,其面或青白或萎黄,此邪去而气血愈虚
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也,用十全大补汤三十余剂,渐愈,又用加味逍遥散,兼治半载而痊。
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<目录>卷之四\虚劳门
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<篇名>治虚劳平补诸方
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属性:(此下诸方于虚损初病者,宜酌用之)
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\x增损四物汤\x 治妇人气血不足,四肢怠惰,乏力少气,兼治产后下血过多,荣卫虚损,
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阴阳不和,乍寒乍热。
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当归 川芎 白芍 人参 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)
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上 咀,每服四钱,水一盏煎至六分,去滓热服。(夫血病治血,气病治气,人所易也。
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而血病补气,气病补血,人未尽知,故四物复
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有增损之法。盖以地黄滞气而损脾,非四肢怠惰、乏力少气者所宜,故当损;而人参、甘草所
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以益脾也,故当增;若炮姜既能温中,又能引血以归气,此增损之妙也)
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\x六神汤\x 治脾气不和,荣卫不足,怠惰困倦,不嗜饮食,服之补养真气,进美饮食,充泽肌肤。
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当归 川芎 白芍药 熟地黄 黄 地骨皮(各等分)
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上为粗末,每服五钱,水煎,空心温服。(按充肌泽肤者,卫气也,气不可热。此方以黄
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益卫气,而又以地骨皮清卫热,则无壮火食气之虞。又以四物引卫气,以归四脏而主血,
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则又有少火生气之用,如是则荣卫足而困倦去矣。其曰脾不和,不嗜食,亦为气不足之病,
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气足则愈也,宜知之)
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\x圣愈汤\x 治血虚心烦,睡卧不宁,或五心烦热。
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黄 当归(酒洗,各一钱) 人参 川芎 熟地(酒洗) 生地(酒洗,各五分)
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上水煎服。(圣愈汤重在血虚心烦四字,然去白芍而用生地者,所以凉心生血也,川芎
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之用,岂为火郁宜散欤?不若以麦门冬易之)
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\x加减大建中汤\x 治妇人胎前产后一切虚损,月水不调,脐腹绞痛,往来寒热,自汗,口
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干烦渴。
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芍药(二两) 当归 川芎 黄 肉桂(各一两) 白术 炙草(各七钱)
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上为末,每服二钱五分,加姜枣水煎,食前服。(按前三方一用参、姜以温中,一用黄
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、地骨以益卫清热,一以参、 并用,而中外两补均以四物加减,为血分居多,此名建中,
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又重在气也,然桂之色可以通荣血,桂之气味可以通卫气,故本经以之通血脉,又同 、术、
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甘草、姜、枣等,则建中之功尤大矣,以其兼中土也)
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\x当归建中汤\x 治妇人一切血气不足,虚损羸乏。
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当归(四两) 白芍(炒六两) 肉桂(去皮) 甘草(炙,各二两)
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上 咀,每服三钱,加生姜三片,枣一枚,水煎,空心服。(此方以归、芍为主,而无 、
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术,虽姜、枣和中,然在血分建业,知配合之妙,则知古人之心。)
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\x双和散\x 治一切大病之后,虚劳乏力,补血益气。(双和者,专和荣卫而非建中意也。然
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即大建中汤以白术易熟地而分两亦殊,要知古人不执方,不泥法,读之令人有言外之意)
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黄 熟地黄 当归 川芎 白芍药(炒各一钱) 肉桂 甘草(炙各五分)
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上 咀,每服四钱,加生姜三片,枣二枚,水煎服。
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\x补中益气汤\x 治形神劳倦,或饮食失节,以致脾胃虚损,清气下陷,发热头痛,四肢倦
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怠,心烦肌瘦,日渐羸弱。
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黄 人参(有嗽去之) 白术(各一钱) 甘草(炙,五分) 当归 陈皮(各七分) 升麻 柴胡(各三分)
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上作一服,水煎,食远稍热服,(夫形劳者,气伤于外,神劳者,气伤于内,饮食不节
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者,中气受伤,伤则水谷衰少,后天气病,而上下二焦亦无所养。故以甘温之剂,以益上中之
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气,而又妙在升荣,以举下陷之阳,使荣卫和而气自益也,气益则何病之有?故东垣先生一
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生得力尽在于此。其本方加减法,更妙,详之)
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\x八珍汤\x 治脾胃亏损,气血俱伤。盖人之生,以脾胃为主,脾胃一虚,诸脏失所,百病生
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焉,即四君子合四物汤,加姜枣煎服。
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\x归脾汤\x 治脾经失血少寐,发热盗汗,或思虑伤脾,不能摄血妄行,或健忘、怔忡、惊
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悸,或心脾伤痛,怠惰嗜卧,饮食不思。
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方见血崩门(劳伤条。)
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\x黄 散\x 治劳气食后身疼倦,夜间盗汗。此因失血荣卫损也。
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黄 (一两) 防风 当归 白芍 干地黄(各七钱半) 甘草(炙,半两)
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上每服五钱,姜三片,枣一枚,水煎,食前温服。(夫肾液入心为汗,而汗者阳之气也,阳
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气者,卫气也,卫气昼行阳则为气为汗,行阴则为液为血,若盗汗者,为行阴之气,反窃而
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外出以行阳也。此方用黄 益阳气而固表,防风为之使,归、芍、地黄引气药以归阴,甘草从
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中以和荣卫,故诸症愈矣)
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\x桔梗引子\x 治心不足,解劳倦,益血。
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黄 人参 麦门冬(去心) 桔梗 甘草(炙,各一两) 青皮(半两)
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上为末,每服三钱,水一盏煎七分,温服。(桔梗饮,治气不足也,故以参、 、甘草为君,
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加麦门者,所以通心而清火,苦梗载诸药以益上焦之气,青皮利膈气以制诸药之壅,所谓血生于气。
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\x劫劳散\x 治心肾俱虚,劳嗽二三声无痰,遇夜发热,热过即冷,时有盗汗,四肢倦怠,体
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劣黄瘦,饮食减少,夜卧恍惚,神气不宁,睡多异梦。此药能治微嗽有唾,中有红线,名曰肺
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痿,失治便成羸劣之疾。
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白芍药(六两) 黄 (蜜炙四两) 人参(去芦) 白茯苓 半夏(汤泡七次) 甘草(炙)
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当归(去芦,酒洗) 五味子 阿胶(炒) 熟地黄(洗净焙干,各二两)
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上 咀,每服三钱,生姜七片,枣三枚,水煎温服,日三。(人身以气血为用,五脏以心肾
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为主,心肾者,气血之父母。此方以三物补气,以三物补血,以三物止嗽,消痰敛肺,似矣。然
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半夏性燥损血,用之何居?盖气以黄 为君,血以白芍为君,而又以熟地、阿胶润燥,五味、
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人参生津,则又何害于燥?然以之治微嗽,有唾则可,若以之治红线则非今人所敢及也。幸
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斟酌之,况同人参、黄 ,尤未敢轻用)
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\x补肺汤\x 治劳嗽,五脏亏损,晡热发热,盗汗自汗,唾痰喘嗽。
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人参 黄 (炒) 紫菀 五味子(炒,各五分) 熟地黄 桑白皮(炒,各一钱)
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上锉,水煎入蜜少许,食后服。(有谓嗽忌参、 ,痰忌熟地,而此方概用之,非得知也)
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\x补方丸\x 治妇人虚损诸疾。
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白术 熟地(各一两) 当归 白芍药(炒) 川芎 黄 人参 陈皮(各半两)
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上为细末,炼蜜丸,如桐子大,每服五七十丸,温水下。(此即八珍意,而陈皮、茯苓之
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取舍,当思之)
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\x人参丸\x 养阴,生血,补虚。
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人参 白术 鹿角胶(炒) 当归 芍药 川芎 熟地黄(各等分)
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上为末,炼蜜丸,如桐子大,每服三十丸,空心米饮下。(此亦八珍意也,以为丸,故去甘
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草,以淡渗,故去茯苓,而鹿角胶之用,非以其为气血之属,而补督脉,充脑髓乎)
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\x七补丸\x 治妇人气血虚弱,冲任不和,腹中经结,状若怀孕,月候尚来,未分经脉,宜服
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此方。
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当归 川芎 芍药(各三钱) 熟地 白术 白芷 阿胶(炒,各二分)
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上为细末,炼蜜丸,桐子大,每服五六十丸,空心米饮下。(四物、阿胶可以补任脉之
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虚,白术、白芷可以调冲脉之气,以其经结如孕,经脉未分,故制方如此)
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\x十补丸\x 治妇人诸虚百损,荣卫不调,形体羸瘦,面黄背倦,口苦舌干,心忪多汗,血衰
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气盛,寒热往来,一切血崩带下,堕胎落孕,此药皆治,孕妇服之,尤有神效。
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熟地黄(净洗酒浸,蒸过焙于称重,四两) 肉苁蓉(洒浸焙干) 人参 黄 (去芦,蜜炙)
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当归(酒浸) 川芎 白芍药(洗) 白茯苓 白术(去芦炒,各二两) 肉桂(去皮,一两) 甘草(半两)
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上为细末,用好酒调山药末打糊丸,如桐子大,每服六七十丸,食前米汤或温酒下。(此
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即十全大补汤加肉苁蓉也,本草以苁蓉为黑司命,能治男子绝阳不兴,妇人绝阴不产,故
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加之。然丸方用甘草者甚少,而此乃如方用之,又不以蜜丸,而以酒调山药为糊者,欲使
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丸无太缓之能,功有十全之验也)
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\x滋阴百补丸\x 治妇人劳伤气血,诸虚百损,五劳七伤,阴阳不和,乍寒乍热,心腹疼
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痛,不思饮食, 羸乏力。
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香附(一斤,用酒、醋、盐汤、童便各浸四两,焙干) 益母草(半斤) 当归(酒洗,六两)
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川芎 熟地黄(姜汁炒) 白术(各四两) 白芍药(炒,三两) 玄胡索(炒) 人参 白茯苓
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(各二两) 甘草(炙,一两)
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上为细末,炼蜜丸,如桐子大,每服五六十丸,砂仁汤或酒或醋汤白滚水任下,空心
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服。(此方不惟理气补虚,而且善调经种子,然有甘草,而又以蜜为丸者,为以香附、益母为
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君,故无伤于甘丸而缓也)
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\x羊乳丸\x 治虚劳羸瘦。
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黄 (蜜炙) 地黄(酒浸蒸) 秦艽 山茱萸肉 柴胡 地骨皮(等分)
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上为末,炼蜜丸,如桐子大,每服五十丸,煎人参汤下,不拘时候,日进一服。(此方以黄
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补上焦元气,而配以地骨之苦寒,是补气不补火,以熟地补下焦之水,而配以山茱之温
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涩,是补水而又生肝,柴胡散结热之气,秦艽利一身之机,方以羊乳名者,以参、 有羊肉
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之功也)
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\x六味丸\x(一名地黄丸,一名肾气丸) 治肾经不足,发热作渴,小便淋闭,气壅痰嗽,头目眩
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晕,眼花耳聋,咽燥舌痛,齿牙不固,腰腿痿软,自汗盗汗,便血诸血,失音,水泛为痰,血
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虚发热等证,其功不能尽述。
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熟地黄(半斤,杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两)
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上各另为末,和地黄膏,加炼蜜丸,如桐子大,每服七八十丸,空心食前滚汤下。
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\x八味丸\x 治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚弱,饮食少思,大便不实,脐腹疼痛,夜多
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漩溺等症。
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即六味丸加肉桂、附子(各一两)。(此方原名肾气丸,为以肾中有生气也,肾为坎,命门同
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之。命门之气,宜藏而不宜泄,故日悭脏,以其受五脏六腑之精而藏之也。本方以地黄滋肾
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阴,以山茱、山药、茯苓、泽泻补四脏之气,降而归肾,而丹皮以泻阴中伏火,火去而气生精
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长,所以四脏皆有廪而生生不穷也。名曰肾气,岂无谓乎?若八味者,又温生气于阴之中,
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以补火生土也,故下元虚而腹痛漩溺者宜之)
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\x益阴肾气丸\x 治诸脏亏损,发热晡热,潮热盗汗,或寒热往来,五心烦热,或口干作渴,
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月经不调,或筋骨酸倦,饮食少思,或头目不清,痰气上壅,咳嗽晡甚,胸膈痞闷,或小便赤
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数,两足热痛,或脚足痿软,肢体作痛等症。此壮水之主,以制阳光之剂。
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熟地黄(八两,杵膏) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两) 当归 五味子(炒,各
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二两) 生地黄(酒浸杵膏)
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上为末,入二膏,加炼蜜丸,如桐子大,朱砂为衣,每服五十丸,空心淡盐汤下。(按肾气
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丸立自仲景,主作纳气归元,故名之,今加益阴二字乃添蛇足也,岂立方之旨哉?若五味犹
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能敛气生津,生地尚可凉血泻火,或少佐之,庶几近理。而当归之用,殊失之矣!或曰当归
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味辛,可以润肾燥,殊不知辛温之味,乃流行之物,非所以纳气也。盖肾为水藏而阴生,所
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谓水深土浓也,动则气散而水溢,所谓失藏其用也,观水归冬旺而反涸,长夏火旺而水行,
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可想命名之义矣!辛温之物,加于纳气丸中,宜乎否乎)
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\x乌鸡煎丸\x 治妇人百病,血气虚劳,赤白带下等证。
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黄 当归(各六两) 香附子(四两) 白茯苓(三两) 人参 官桂 熟地黄 生地黄 地骨
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皮(各二两)
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上为乌骨白鸡一只,男用雌,女用雄,笼住,将黄 末和暖面丸鸡头实大,喂鸡眼生
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眵,吊死,去肠肚及毛,洗净捶碎骨,入前药并纳鸡腹内,用酒醋各一瓶,煮一宿,取骨焙干,
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并研为末,用汁打糊丸,如桐子大,每服五十丸,盐汤下(鸡巽木也,乌骨白毛,金水相生,
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木无火燥之义,于妇人所宜者,肝木为用,而阴生阳长也。但此方所配诸药,虽以气血为
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主,然参、 同官桂,则温补太过,苟非血虚气
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弱者不可)
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\x人参鳖甲丸\x 治妇人一切虚损,肌肉瘦瘁,盗汗心忪,咳嗽上气,经脉不调,或作寒
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热,不思饮食。
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人参 当归 赤芍药 杏仁(汤浸去皮尖,炒) 甘草(炙) 桔梗(去芦) 柴胡(各一两)地骨皮
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宣黄连 胡黄连(各七钱半) 肉桂(去粗皮) 木香(各半两) 麝香(另研,五分) 鳖甲(一枚重
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二两者,醋炙黄色)
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上为细末,用青蒿一斤,研烂绞汁,童子小便五升,酒五升,同熬至二升,次入真酥三
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两,白沙蜜三两,再熬成膏冷,方下众药末,搜和令匀,丸如桐子大,每服五十丸,温酒送下
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无时。(此方谓治虚损者,为气血不足也,故用参、归,惟不足,则津液枯而肌肉瘦,故用酥,
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蜜以润之,且酥、蜜同杏仁、甘、桔又可润肺下气而除嗽也。然气不足则寒而心忪,血不足则
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热而盗汗,故又于补气血之中,一加柴胡、地骨、黄连以除热,一加肉桂、木香以温寒,赤芍
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散血中之瘀,杏仁破气中之滞,胡连、鳖甲、青蒿、童便搜骨蒸之热,而以麝香为引者,是欲
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内外通而结热散也,又何不足之有)
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\x艾煎丸\x 治妇人诸虚。
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杜艾叶 大当归(各二两) 香附子(四两)
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上醋煮半日,焙干为末,再用醋煮糊丸,艾醋汤下。(此方调气调经,行血养血,凡艾附
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丸,可以此作祖)
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\x 味丸\x 补虚败。
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黄 (四两,盐水浸,火炙) 北五味(二两)
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上为末,秫米糊丸,空心盐酒下。(此补气秘方也。妙在用黄 以盐水浸炙,用秫米以作
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糊丸,以其能开胃也,五味为佐,惟虚而吸吸短气者宜之)
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<目录>卷之四\虚劳门
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<篇名>治无热虚劳
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属性:\x附子理中汤\x 治真阳不足,饮食难化,大便不实,肠鸣腹痛,饮食畏寒,手足逆冷。
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白术 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 附子(炮去皮脐,各等分)
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上锉,加生姜,水煎服,每服四钱,加生姜十片,水煎服。(此方只在理中二字上体认,仲
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景原作大丸为煎,和渣同服,理中妙处,全在于此,今失其意,深可惜也。如大便不实者,还
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宜遵之)
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\x黄 建中汤\x 治男子妇人诸虚不足,羸乏少力,此药大生气血,补益荣卫。
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黄 (三钱) 白芍药(炒,四钱) 肉桂(一钱半) 甘草(炙,二钱)
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上 咀,作一服,加姜枣水煎,食前服(理中者,理土中之寒,建中者,温血中之寒
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当归建中,则温荣以行血;黄 建中,则温卫以行血。曰大建中,则气血俱温俱行矣!用者
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须得此意)
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\x加味黄 汤\x 治阳虚恶寒。
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黄 (二钱) 人参 白术 甘草(炙,各一钱) 肉桂(五分)
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上锉,水煎服,甚者,加附子。
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\x十全大补汤\x 治妇人冷劳最妙。(里气足则外气充,外气固则内气足,此方内外相长,
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而以肉桂通经脉于表里之间,则阳虚之寒释矣!其加附子,又兼温内也)
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方见经闭血枯条。
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\x浑身碎痛引子\x 治妇人劳倦。
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虎骨(五钱) 防风 本 白芷 茯苓 甘草(炙) 白术 当归 白芍(炒) 续断 附子
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(各二钱)
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上为粗末,加姜枣煎,不拘时服。(主浑身之经络者,肝也,而肝所以藏血以荣周身之
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筋,则一身之碎痛,当以肝为主。而生血之本,以脾为主,为脾统诸经之血也。防风行肝气于
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周身;白芷行阳明于血海;甘、术益中土以生血;归、芍荣肝木于周身;附子温内而通所不
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通; 本行上而散至巅顶;茯苓渗下而内达九渊;虎骨、续断其搜筋骨诸邪而定痛者欤。其
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曰治劳倦者,必每因劳倦而常身痛者也)
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\x木香丸\x 治妇人冷劳,经脉不调,脏腑气
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滞,四肢疼痛,饮食无味,渐加羸瘦。
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木香 琥珀 吴茱萸(泡) 当归 牡丹皮 赤芍药 三棱 附子(炮) 玄胡索 川芎(各
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七钱半) 干姜 人参 桂心(各半两) 北柴胡 鳖甲(醋炙,去裙 ) 白术 浓朴 熟地黄 陈
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橘皮(各一两)
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上为末,炼蜜丸,如桐子大,每服三十丸,空心温酒下。
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\x戊己丸\x 治新婚男子女人素禀虚寒,滑泄,饮食无味,肌肉不生,多睡少寐,终日昏
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蒙,夜多异梦,畏寒喜热,吃食呕吐清水,状如翻胃。此药养脾开胃,滋血气,长肌肉,添精益
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髓,补暖丹田。(此方补气补血,破气破血,温气行血,通气养血,非真冷劳、气滞、血寒、血
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凝者,不可妄服)
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茴香 白茯苓 香附子(炒各三两) 胡椒(五两) 人参 甘草(炙,各一两) 白术(二两)
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朱砂(半两,研细)
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上为细末,生姜汁打糊丸,如桐子大,每服二三十丸,空心食前白汤下,日三服。
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\x 砂丸\x 治妇人冷劳,心腹积聚,腹胁疼痛,四肢羸瘦,不食。(此方全在破血散结。虽
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曰治冷劳,然实为心腹积聚日久,以致瘦瘁也。大概病根于冷,而至于瘦,故云。然若非
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真确,安敢妄用)
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鳖甲(醋炙) 桃仁(去皮尖,麸炒) 木香 五灵脂(炒) 当归(各一两) 砂(二两,
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醋一升熬成膏)
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上为细末,用 砂膏为丸,如桐子大,每服二十丸,空心温酒下。(此方 砂太多,不宜轻用)
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<目录>卷之四\虚劳门
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<篇名>治有热虚劳
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属性:\x逍遥散\x 治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗
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汗,减食嗜卧,及血热相搏,月水不调,脐腹胀痛,寒热如疟。又主室女血弱阴虚,荣卫不和,
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痰嗽潮热,肢体羸瘦,渐成骨蒸。
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当归(酒洗) 白芍药(酒炒) 白术 白茯苓 柴胡(各一钱) 甘草(炙,五分,一方用一钱半者)
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上锉散,水一盏半,生姜三片,麦门冬二十粒去心,煎七分,不拘时服。一方用薄荷
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少许,无麦冬(此治肝脾血虚,木郁不达而发热者最当。引用门冬所以除五心之烦,引用薄
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荷清肌骨之热,一开表,一清里,具见不同,皆因病而药之也)。热甚,加牡丹皮、栀子炒。
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骨蒸,加知母、地骨皮。咳嗽,加五味子、紫菀。吐痰,加半夏、贝母、栝蒌仁。饮食
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不消,加山楂、神曲。发渴,加麦门冬、天花粉。胸中作热,加黄连、栀子。心慌,加远
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志、酸枣仁。吐血,加阿胶、生地黄、牡丹皮。自汗,加黄 、酸枣仁。久泻,加炒黑干姜。遍身痛,加羌活、防风、
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川芎,以利关节。手足颤掉,加防风、荆芥、薄荷。气恼胸膈痞闷,加枳实、青皮、香附。怒气伤肝,眼目
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昏花,加龙胆草、黄连、栀子。小腹痛,加玄胡索、香附子。经闭不通,加桃仁、红花、苏
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木。左腹血块,加三棱、蓬术、桃仁、红花。右腹气块,加木香、槟榔。(加法俱平正亦可法)
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\x黄 散\x 治妇人劳热羸瘦,四肢烦疼,心躁口干,不欲饮食。
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人参 黄芩 当归(各七钱半) 赤茯苓 赤芍药(炒) 黄 麦门冬(去心) 生地黄 地
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骨皮(各一两) 柴胡(一两半) 甘草(炙,一钱半)
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上 咀,每服四钱,水一盏,生姜五片,煎六分,去滓,温服无时。
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\x子芩散\x 凉心肺,解劳除热,使荣卫顺,血不绝。
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黄 (一两) 人参 白芍药 白茯苓 子芩 麦门冬(去心) 生地黄(各半两) 苦梗(二钱半)
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上为粗末,先用竹叶一握,小麦七十粒,水三盏,姜三片,煎至一盏半,入药末三钱,重
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煎至七分,去滓温服。(较前方少四味,而赤芍又不同,即可以得其补泻之意矣,以竹叶、小
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麦为引者,重在心肺之意)
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\x知母散\x 治妇人劳热,体瘦壮热,四肢烦
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疼,咽喉不利,少思饮食。
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柴胡 生地黄(各一两) 知母 黄芩(炒) 赤芍药(炒) 射干 麦门冬(去心) 升麻(各七
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钱半) 甘草(炙微赤,半两)
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上为粗散,每服四钱,水一中盏,入生姜半分,淡竹叶二十七张,同煎至六分,去滓,不
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拘时温服。(此方较前黄 散无参、 、归、茯、地骨,而加知母、射干、升麻,其重在咽喉不利
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也。然参、 有肺热还伤肺之戒,故不用,而知母、射干又泻火动大便,亦宜思之。若少思饮
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食,从咽喉不利来,则可用,从脾胃不足来,则不可轻用,临症自考)
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\x半夏散\x 治妇人热劳,烦渴口干,体瘦无力,四肢疼痛,或时寒热,痰逆呕吐,不思饮食。
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黄 北柴胡 鳖甲(醋炙,各一两) 大腹皮(七钱半) 半夏 知母 苦梗 人参 赤茯
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苓秦艽 赤芍药 麦门冬 乌梅肉(各半两) 甘草(炙,二钱半)
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上为粗末,每服四钱,生姜三片,水煎温服。(今人以半夏、大腹之类性燥,为劳热大
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忌,而古方乃以半夏立名,以治热劳,岂非异哉?且曰治烦渴口干,尤异也。如秦艽可治肢
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节之疼,半夏可治痰逆之呕,鳖甲同柴胡以治寒热,乌梅同参、麦以治口干,若大腹皮者,又
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监制参、 之滞气也,虽异何疑?转而思之,又怪夫今之不古者多矣)
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\x秦艽散\x 治心经有热,血脉凝滞,五心烦倦。
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秦艽 麦门冬(各一两) 当归 生地黄(各半两) 地骨皮 郁金 苏木(各二钱半)
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上为细末,每服一钱半,水一盏,红花少许,同煎至七分,温服。若经脉调,不用红花。
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忌酒与热物,此方可服一年。(此方以生地、麦冬凉血热,秦艽、地骨除骨热,其三味皆治血
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脉凝滞之物也,少加红花,以见生血之功。专忌酒热,以免助热之累。然非真郁金,不能服
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一年也)
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\x鳖甲地黄汤\x 治热劳,手足烦,心怔忡悸闷,妇人血室有干血,身体羸瘦,不为肌肉。
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鳖甲(醋炙) 熟地黄(酒浸) 当归 柴胡 白术 茯苓 麦门冬(去心) 石斛 秦艽(各
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一两)人参 肉桂(不见火) 甘草(炙)
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上锉,每服四钱,生姜四片,乌梅半个,水煎温服。(此方以地黄、当归、麦门以滋荣血
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脉,以四君、石斛以清胃补脾,柴胡、鳖甲、秦艽以治骨蒸劳热,亦八物汤之加减者。然以肉
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桂为佐,我不敢信以为热劳法也。即以为法,须审其脉症何如)
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\x胡黄连散\x 治妇人热劳,体瘦、经脉不通,四肢疼痛,口干烦渴,不得眠卧,饮食减少。
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鳖甲(一两半,醋炙黄去裙) 天灵盖(酥炙黄) 柴胡 生地黄 地骨皮 黄 大黄(微炒) 犀
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角屑(各一两) 当归 胡黄连 青蒿 黄芩(各七钱半) 赤芍药 木香 麝香(细研,各半两)
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上为粗末,每服四钱,以水一中盏,入生姜一钱三分,桃柳心各七茎,煎至六分,去滓,
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不拘时温服。
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\x犀角散\x 治妇人热劳,心胸烦热,不思饮食,四肢多疼,经脉涩滞。(此较前方大同小
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异,而力量自是悬别)
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犀角屑 黄芩 甘草(炙,各半两) 赤芍药 虎杖 茯苓 地骨皮 麦门冬(去心) 枳壳
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(麸炒微黄) 当归(各七钱半) 柴胡 红蓝花 鳖甲(醋炙黄,去 裙,各一两)
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上为粗末,每服三钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,温服无时。
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\x红蓝花散\x 治妇人热劳,四肢羸瘦,经脉不通。
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柴胡(一两半) 红蓝花 生地黄 赤芍药 当归 鬼箭羽 虎杖 大腹皮 麦门冬(去
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心) 土瓜根 地骨皮 枳壳(麸炒,各一两) 甘草(炙,半两)
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上为粗散,每服四钱以水一中盏,入生姜半分,煎至六分去滓,温服无时。(赤芍、虎杖、
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土瓜根皆破血通经,腹皮、枳壳宽胸理气,其他不过清心凉血解热而已)
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\x鳖甲散\x 治妇人热劳,发渴壮热,四肢烦疼,渐渐黄瘦,心胸躁闷。
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鳖甲(醋炙黄去裙 ) 柴胡(各一两半) 麦门冬(去心,一两) 知母 川大黄(微炒) 地骨皮
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赤芍药 黄 人参 黄芩 桑白皮(各七钱半) 甘草(炙微赤,半两)
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上为粗末,每服四钱以水一中盏,入生姜半分,葱白五寸,豆豉五十粒,煎至六分去滓,
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温服无时。(按此四方,大同小异,而柴胡、赤芍、地骨、鳖甲则常同,而参、 、大黄、枳壳、
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大腹之类,则互有去取,斫,轮者自有运斤之妙,临症之际宜审症)
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\x阿胶丸\x 治劳嗽,出血咯血,发热晡热,口渴盗汗。
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阿胶(炒) 生地黄 卷柏叶 山药(炒) 大蓟根 五味子(炒) 鸡苏(各一两) 柏子仁
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(炒) 人参 防风 麦冬(去心,各半两)
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上为末,炼蜜丸,如弹子大,每服一丸,细嚼,麦门冬煎汤下。
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\x猪肚丸\x 治妇人热劳羸瘦。
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北柴胡 赤茯苓 人参 黄 (各一两) 黄连(三两) 地骨皮 木香(各半两) 桃仁(去皮尖)
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鳖甲(各一两半)
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上为细末,用好猪肚一枚,净洗,将药末入猪肚内,以线缝合,蒸令烂熟,于瓷器内研
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如膏,丸如梧桐子大,食前,粥饮下三十丸,午食前再服。
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<目录>卷之四\虚劳门
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<篇名>治骨蒸劳瘵
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属性:\x加味四物汤\x 治妇人骨蒸。
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当归 白芍药(炒) 川芎 生地 地骨皮 牡丹皮(各等分)
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上 咀,每服六钱,水煎服。一方加白术。(此方以四物生四脏之阴,以地骨、牡丹解
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骨蒸之热,其加白术者,以土为万物之母也,大意如此)
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\x黄连散\x 治妇人骨蒸劳热,四肢昏沉,背膊疼痛,面色萎黄,渐渐无力。
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黄连(去须) 知母(各一两) 鳖甲(醋炙,二两) 柴胡 木通(各一两半) 麦门冬(去心)
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白术 地骨皮 黄芩 犀角屑(各七钱半) 龙胆草(去芦) 甘草(炙微赤,各半两)
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上为粗散,每服四钱,以水一中盏,生姜一钱,淡竹叶二七片,煎至六分,去滓,温服无
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时。(夫肾之余气,结而成骨,心火上烁,久则为蒸,此方以黄连、木通、犀角、麦门导心热,
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柴、鳖、地骨清骨热,知、芩救肾之母,龙胆泻心,知母、白术、甘草和诸药而保脾,如是则壮
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火去而少火生,水日旺而骨蒸去矣,又何劳热之有)
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\x青蒿散\x 治妇人骨蒸劳热,四肢烦疼,日渐羸瘦。
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青蒿 鳖甲(醋炙,各二两) 柴胡(一两半) 黄连(去须) 黄 桑白皮 白术(各一两)
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栀子仁 知母(各七钱半) 地骨皮 甘草(炙,各半两) 龙胆草(二钱半)
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上为粗散,每服四钱,以水一中盏,入生姜一钱三分,煎至六分,去滓温服。(前方有
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芩、通、犀、麦,此方有 、蒿、桑、栀,此又何也?然栀、连、龙胆,所以清水火之热,桑、地、
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知母,所以泻肺金之热,柴胡、鳖甲、青蒿,解骨蒸劳热,然肺泻则气伤于上,火去则土无以
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生,故用黄 、白术、甘草者,所以发巨桥之粟,以保赤子于干戈之地也)
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\x柴胡散\x 治妇人骨蒸劳热咳嗽,胸膈痰壅,腹胁妨闷,不欲饮食。
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柴胡 桑白皮 麦门冬(去心) 赤茯苓(各一两) 川大黄(锉碎,微炒) 枳壳(去穣麸炒) 百合
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秦艽 紫菀(洗) 黄芩 赤芍药 知母 木通(各七钱半) 半夏(汤洗七次去滑) 甘草(炙,各半两)
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鳖甲(醋炙,二两)
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上为粗末,每服三钱,以水一中盏,入生
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姜一钱三分,煎至六分,去滓,温服无时。(此方重在咳嗽痰壅,腹胁妨闷上,故用大黄、半
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夏,然大黄、半夏为今人所摈,岂古人之不如今人欤?善用者,当自得之。嗟乎!阅古人之
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方,我于今人之病,深有慨焉)
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\x河车丸\x 治劳嗽,一切劳瘵虚蒸等疾。
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紫河车(一枚,初生男胎者尤良,长流水中荡洗血净,入瓷器内,重汤煮极烂,汁入药) 拣参(一两)
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白茯苓(雪白者,半两) 干山药(二两)
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上为细末,入河车汁,加面糊为丸,如桐子大,以少麝香末为衣,每服三五十丸,米饮温酒
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盐汤任下,空心服。嗽甚者,五味子煎汤下。
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\x黄 丸\x 治妇人骨蒸烦热,四肢羸瘦,疼痛,口干心躁,不得眠卧。
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黄 麦门冬(去心) 茯神(去木) 北柴胡 生地黄 甘草(各一两) 酸枣仁(炒) 郁李仁
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枸杞子 杏仁(去皮尖麸炒黄) 人参(去芦) 黄芩(各七钱半) 百合 枳壳(去穣麸炒) 赤芍药
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知母 秦艽(各半两) 鳖甲(制,二两)
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上为细末,炼蜜丸,如桐子大,清粥吞下三十丸,无时。(此方补气益精,养血安神,清
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肺热,解劳热,宽胸膈为主,而郁李、杏仁虽能润燥,然大便滑者不宜)
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\x地黄煎丸\x 解劳生肌,进食,活血养心。
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生地黄汁 杏仁汁 生姜汁 藕汁(各五升) 薄荷汁 鹅梨汁(各一升) 法酒(二升) 沙蜜
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(四升)
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上共合一处,慢火熬成膏,入后药∶
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北柴胡(三两) 木香 人参 茯苓 柏子仁(去皮尖,研) 山药 远志肉 枳实(麸炒) 白术
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(各一两) 秦艽 苦梗(各二两) 麝香(半两,研) 熟地黄(洗焙酒蒸,四两)
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上为细末,以前膏和丸,如桐子大,食后甘草汤下二三十丸。(按骨蒸方中,未有不用
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柴胡、鳖甲者,而此方以诸汁熬膏,以润肺除热消痰为主,然恐滞膈损脾,故又佐以参、术、
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山药、茯苓、麝香之类,以疏启中气,而柏子、远志,又所以养脾之母,而润心也。如肌肤燥
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涩,而气血两虚者,请尝试之,何如)
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<目录>卷之四\虚劳门
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<篇名>治传尸劳
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属性:\x天灵盖散\x 治妇人传尸骨蒸劳,四肢无力,每至晚间即热,两颊红色,饮食不下,心神烦躁。
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天灵盖(酥炙) 安息香 地骨皮 当归 人参(去芦) 山栀子仁 贝母(去心) 黄连 桃
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仁(去皮尖,麸炒黄) 槟榔(各一两) 生干地黄 鳖甲(醋炙) 北柴胡 赤茯苓 麦门冬(各一两半)
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阿魏(半两)
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上为粗末,每服四钱,以童子小便一大盏,柳桃枝各七寸,生姜五片,葱白五寸,煎至
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七分,去滓温服。(传尸者,彼此传染相续而亡,其症亦大相类。然以为传尸有虫,形变不
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一,故多难治。此方以天灵盖祛伏尸,安息香逐邪祟,阿魏、桃仁、槟榔祛虫,其余诸药,则
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补气血、清骨热、消痰而已,别无所奇。而其妙则在童便、桃柳枝、葱、姜而已)
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\x益母草丸\x 治妇人骨蒸劳瘦,月候不通,心神烦热,四肢疼痛,不能饮食。
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益母草 青蒿(各二斤) 桃枝 柳枝(各一握长一尺)
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以上四味锉细,用童子小便一斗,于银锅内煎至三升,绞去滓;煎成膏。
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柴胡 赤芍药 犀角屑(各一两) 鳖甲(制,三两) 桃仁(制净,五两) 天灵盖(酥炙微黄)
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朱砂(细研水飞过) 木香 甘草(炙,各一两) 麝香(半两,细研)
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上为末,用前膏和捣五七百杵,丸如桐子大,每服三十丸,煎乌梅甘草汤下,无时。
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\x獭肝丸\x 治妇人骨蒸劳热,体瘦烦疼,不欲饮食,(与前方小异,而此重在獭肝)
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獭肝(一贝) 鳖甲(醋炙) 北柴胡(各一两半) 川升麻 桃仁(制) 天灵盖(酥炙) 犀角屑
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栀子仁 地骨皮 知母(各一两) 黄 (七钱半) 甘草(半两) 麝香(二钱半,研) 朱砂(一两,细
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研水飞)
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上为细末,炼蜜丸,如桐子大,每服三十丸,温水下,无时。
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\x治妇人骨蒸传尸劳瘦方\x
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麝香(七钱半) 犀角屑 木香 白术 鬼箭羽(各一两) 虎头骨(酥炙黄色) 天灵盖(醋炙黄色)
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雄黄(另研) 桃仁(去皮尖,麸炒黄) 朱砂(光明者另研,各一两半)
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上为细末,入研药和匀,炼蜜丸,如桐子大,每服二十丸,温水下。此药辟温疫亦可带。
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<目录>卷之四\虚劳门
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<篇名>治血风劳
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属性:\x人参荆芥散\x 治妇人血风发热,身体疼痛,头昏目涩,心忪烦倦,寒热盗汗,颊赤口
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干,痰嗽胸满,精神不爽。(血风劳者,若血虚肝热生风而成劳者,乃内热劳症,其有外邪乘
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者,又为外致之病,当两分看)
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人参 荆芥穗 生地黄 北柴胡 鳖甲(醋炙) 酸枣仁(炒) 枳壳(制) 羚羊角(别镑) 白术
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(各七钱半) 当归 川芎 防风 桂心 甘草(各半两)
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上为粗末,每服五钱,生姜三片,水煎热服。(此方以十全大补去黄 、白芍,而加荆
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芥、防风,盖荆芥乃行散肝中结血,即火郁发之之意,而桂心之用,乃古方之常,当自斟酌)
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\x地骨皮散\x 治妇人血风,气体虚弱,寒热发渴。
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地骨皮 桑白皮 枳壳 前胡 黄 (各一钱半) 人参 白茯苓 白芍药 五加皮(各一钱)
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柴胡(二钱) 官桂 甘草(各五分)
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上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,不拘时服。(前方兼治心,此方兼治肺。而官
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桂之用,意非气热所宜,于血风二字,不知将何以解)
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\x大效油煎散\x 治血风劳气,攻注四肢,腰背疼痛,呕逆醋心,不思饮食,日渐羸瘦,面色
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萎黄,手足麻痹,血海冷败,神效。
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五加皮 川乌(炮) 芍药 海桐皮 牡丹皮(各一两) 川芎 桂心 干姜(各半两)
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上为细末,每服二钱,水一盏,生麻油浸钱一文,同煎至六分,温服,常服以油浸二钱,
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煎药时不可搅,吃药时不可吹。(此方以川乌、姜、桂等药为主,是真治血中有风也,故其出
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症皆属膈之风冷攻注等病也。其煎法以生麻油浸钱,岂非入肝润燥欤?若谓煎不可搅,吃
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不可吹,又不知其深意也)
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\x治血风劳方\x(此又治在风热清而血自旺也,可为良法,第恐人不自悟耳)
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荆芥穗(二两) 白芍药 牡丹皮 防风 地骨皮 白芷 黑豆 甘草(各一两) 川芎(二钱半)
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上为细末,每服二钱,水一中盏,姜三片,枣一枚,葱白一寸,煎至八分,温服无时。
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\x万全逍遥散\x 治血风劳,五心烦躁,心多怔忡,恍惚忧惧,头目昏重,夜多盗汗。
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人参 黄 白术 白茯苓(去皮) 柴胡(去苗,各等分)
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上为散,每服三钱,入甘草一寸同煎,温服。(既治血风,何为尽用气药?况以气药而
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欲治以下诸症,似亦不能。愚谓此方非治血风劳,乃治气虚症也。用者审之)
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\x熟干地黄散\x 治妇人血风劳,冷气攻心,心腹疼痛,四肢不和,饮食减少,日渐羸瘦。
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熟干地黄 柴胡 黄 苍术 牛膝(各一两) 鳖甲(醋炙黄,二两) 白芍药 当归 姜黄
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琥珀 浓朴(姜汁涂,炙) 川芎 陈皮(去白,各七钱半) 木香 羌活 桂心(各半两)
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上为散,每服四钱,加生姜半分,水煎热服。(既治冷气,当同前方入无虚热各条内,然
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以风名而有风药,以冷名而有热药,以劳名而治劳药,以血药补血散血,以气药补气行气,
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用平胃以和脾胃,而除心腹之疼,用羌桂以能经,而除四肢之病。盖以错杂之邪,而用错杂
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之药,今之所谓良医,概如此)
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>论妇人诸积形状
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属性:\x准绳\x云∶《大全良方》分 癖诸气、疝瘕、八瘕、腹中瘀血、 痞、食 、血 ,凡七门(外
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有肠覃、石瘕、疝瘕三症,亦当与此条参看)。 者,在腹内近脐左右,各有一条筋脉急痛,
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大者如臂,次者如指,因气而成,如弦之状,故名曰 ;癖者,僻在两肋之间,有时而痛,故名
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曰癖;疝者,痛也,癖者,假也,其结聚浮假而痛,推移乃动也。八瘕者,黄瘕、青瘕、燥瘕、血
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瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、鳖瘕,积在腹内,或肠胃之间,与脏气结搏坚牢,虽推之不移,名曰 ,
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言其病形可征验也。气壅塞为痞,言其气痞塞不宣畅也。伤食成块,坚而不移,名曰食 ;
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瘀血成块,坚而不移,名曰血 。若夫腹中瘀血,则积而未坚,未至于成块者也,大抵以推
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之不动为 ,推之动为瘕也。至夫疝与 癖,则与痛俱,痛即现,不痛即隐,在脐左右为 ,
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在两肋之间为癖,在小腹而牵引腰胁为疝。恐学人一时难了,未免淆乱,故总叙而条析之。
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(按七门之中,而瘕有八,其疝气或聚或散, 癖之与痛俱见,下痛则隐,亦可与癖并稳,则
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八瘕之外,又有三积矣。又男子为七疝,女为瘕,则疝与瘕亦可同经,男与女亦有同病。是
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瘕不止于八也,痞一 二,曰血曰食,而不言及痰饮何也?盖痞气之中,未尝无饮,而血
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食 之内,未尝无痰。则痰食血,又未有不先因气病而后形病也。故消积之中,当兼行
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气、消痰、消瘀之药为是)
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>论妇人八瘕所因
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属性:病源曰∶八瘕者,皆胞胎生产,月水往来,血脉精气不调之所生也。肾为阴,主开闭,左
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为胞门,右为子户,主定月水,生子之道。胞门子户,主子精神气所出入,合于中黄门,玉门
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四旁,主持关元,禁闭子精。脐下三寸,名曰关元,主藏魂魄,妇人之胞,三焦之府,常所从
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止。然妇人经脉俞络合调,则月水以时来至,故能生子而无病。妇人荣卫经络,断绝不通,
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邪气便得往来,入合于脏,若生血未尽而合阴阳,即使妇人血脉挛急,小腹重急,支满胞胁,
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腰背相引,四肢酸痛,饮食不调,结牢恶血不除,月水不时,或月前月后,因生积聚,如怀胎
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状。邪气甚盛者,令人恍惚,多梦,寒热,四肢不欲动,阴中生气,肿内生风,甚者小便不利,
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苦痛如淋状,面目黄黑。岁月久,即不复生子也。
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黄瘕者,妇人月水始下,若新伤堕,血气未止,卧寝未定,五脏六腑虚羸,精神不足,因
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向大风便利,阴阳开阖,关节四边,中于风湿,气从下上,入于阴中,稽留不去,名为阴虚,则
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生黄瘕。黄瘕之聚,令人苦四肢寒热,身重淋露,卧不欲食,左胁下有气结牢,不可得抑,若
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腰背相引痛,月水不利,令人不产,小腹急,下引阴中如刺,不得小便,或时寒热,下赤黄汁,
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令人无子。当刺关元、气冲,行以毒药,瘕下即愈。
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青瘕者,妇人新产,未满十日,起行,以浣洗太早,阴阳虚,玉门四边皆解散,子户未安,
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骨肉皆痛,手臂不举,饮食未复,五内吸吸,又当风卧,不自隐蔽,若居湿席,令入苦寒洒洒
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入腹,烦闷沉淖,恶血不除,结热不得散,则生
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青瘕。聚在左右胁下,藏于背膂,上与肩胛,腰下挛急,腹下有气起,喜唾,不可多食,四肢不
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欲动摇,手足肿,面目黄,大小便难,其后月水为之不通利,或不复禁,状如崩中,此自过所
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致,令人少子。疗之当刺胃管,行以毒药有法,瘕当下即愈。
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燥瘕者,妇人月水下,恶血未尽,其人虚惫,而以夏月热行疾步,若举重移轻,汗出交
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流,气血未平,而卒以恚怒,致腹中猥咽不泄,经脉挛急,内结不舒,烦懑少力,气上达,胸膈
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背膂,少腹壅急,月水与气俱不通利,而反以饮清快心,月水横流,溢入他脏不去,有热则
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生燥瘕之聚,大如半杯,上下腹中,苦痛连两胁,下上引心而烦,害饮食,欲呕吐,胸及腹中
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不得太息,腰背汗重,喜卧盗汗,足酸削,久立而痛,小便失时,忽然自出,若失精,月水闭
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塞,大便涩难。病如此者,其人少子,疗之以长针,按而刺之法度,行以毒药,瘕当下即愈。
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血瘕者,妇人月水新下,未满日数而中止。因饮食过度,五谷气盛,溢入他脏,若大饥
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寒,吸吸不足,呼吸未调,而自劳动,血下未定,左右走肠胃之间,留络不去,内有寒热,与
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月水合会,为血瘕之聚,令腰痛,不可俯仰,横骨下有积气,牢如石,小腹里急苦痛,背膂疼,
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深达腰腹下挛,阴里若生风冷,子门僻,月水不时,乍来乍不来。此病令人无子,疗之,瘕当
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下即愈。
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脂瘕者,妇人月水新来,若生未满三十日,以合阴阳,络脉分,胞门伤,子户失禁,关
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节散,五脏六腑,津液流行,阴道 动,百脉关枢四解,外不见其形,子精与血气相遇,犯禁,
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子精化不足成子,则为脂瘕之聚,令人肢满里急,痹引少腹重,腰背如刺状,四肢不举,饮食
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不甘,卧不安席,左右走腹中切痛,时瘥时甚,或时少气头眩,身体解 ,苦寒恶风,膀胱
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胀,月水乍来乍去,不如常度,大小便血不止。如此者,令人无子,疗之当刺以长针,行以毒
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药,瘕当下即愈。
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狐瘕者,妇人月水当日数来,而反悲哀忧恐,若似远行,逢暴风疾雨雷电惊恐,衣被沉
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湿,疲倦少气,心中恍惚未定,四肢懈惰情振寒,苦寤寐气绝、精神游亡,邪气入于阴里不
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去,则生狐瘕之聚,食人子脏,令人月水闭不通,小腹瘀滞,胸膈腰背痛,阴中肿,小便难,
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胞门子户不受,男精不藏,气盛令人嗜食,欲呕喜唾,多所思,如有身状,四肢不举。有此病
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者,终身无子,其瘕有手足成形者杀人,未成者可疗,以长针急持刺之,行以毒药有法,瘕
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当下即愈。
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蛇瘕者,妇人月水已下新止,适闭未复,胞门子户劳伤,阴阳未平,荣卫分行。若其中
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风,暴病羸劣,饮食未调;若起行当风,及涉泥途,因冲寒太早,若坐湿地,名阴阳乱,腹中
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虚;若远行道路,饮污井之水,食不洁之食,吞蛇鼠之精,留络不去,因生蛇瘕之聚。上食心
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肝,长大其形如膝,在脐上下,还绞左右胁,不得吐气,两股胫间苦疼,少腹多热,小便赤黄,
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膀胱引阴中孪急,腰目俱痛,难以动作,喜发寒热,月水或多或少。有此病者,不复生子,其
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瘕手足成形者杀人,未成者可治,疗之有法,行以毒药,瘕当下即愈。
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鳖瘕者,妇人月水新至,其人剧作疲劳,汗出衣服润湿,不以时去之,若当风睡,足践
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湿地,恍惚觉悟,庶立未安,颜色未平,复见所好,心为之开,魂魄感动,五内脱消。若入水浣
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洗沐浴,不以时出,而神不守,水精与邪气俱入,至三焦之中幕,玉门先闭,津液妄行,留络
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不去,因生鳖瘕之聚,大如小 ,令人小腹内切痛,恶气左右走,上下腹中苦痛,苦存若
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亡,持之跃手,下引阴里,腰背亦痛,不可以息,月水不通,面目黄黑,脱声少气。有此病
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者,令人绝子,其瘕有手足,成形者杀人,未成
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者可治,疗有法度,以长针按疗之,行以毒药,瘕当下即愈。
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>论妇人痞
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属性:\x大全\x云∶妇人 痞,由饮食失节,脾胃亏损,邪正相搏,积于腹中,牢固不动,有可征
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验,故名曰 ,气道壅塞,故名曰痞。得冷则发,冷入子脏则不孕,入胞络则月水不通。
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\x薛氏\x曰∶前证若脾胃虚弱,用六君子加芎归;若肝脾虚弱,用补中益气及归脾汤(薛氏
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之说,可为病久虚羸者法);若肝火郁滞,佐以芦荟丸、六味丸,外贴阿魏膏。患者须慎七情
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六淫,饮食起居,治者不时审察病机而药之,庶几有效。
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>论食
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属性:\x大全\x云∶妇人食 ,脏腑虚弱,月候来时,食生冷之物,脾胃既虚,不能消化,与脏气相
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搏,结聚成块,日渐生长,盘牢不移,故谓之食 也。
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\x薛氏\x曰∶前证若形气弱,须先调补脾胃为主,而佐以消导,若形气充实,当先疏导为主,
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而佐以补脾胃,若气壅血滞而不行者,宜乌药散,散而行之。(散用乌药、莪术醋浸炒,桂心、当归、桃
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仁、青皮、木香各等分为末,每服二钱,热酒调下。)
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脾气虚而血不行者,宜用四君、芎、归,补而行之;若脾气郁血不行者,宜用归脾汤,解
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而行之;若肝脾血燥而不行者,宜用加味逍遥散,清而行之。大抵食积痞块之证为有形,盖
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邪气胜则实,真气夺则虚,当养正辟邪,而积自除矣。虽然,坚者削之,客者除之,胃气未
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虚,或可宜用,若病久虚弱者,不可轻试也。
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>论血
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属性:\x大全\x云∶妇人寒热失节,脏腑气虚,风冷在内,饮食不消,与血气相结,渐生颗块,盘牢
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不移动者是也。皆因血气劳伤,月水往来,经络痞塞,恶血不除,结聚所生,久而不瘥,则心
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腹两胁苦痛,害于饮食,肌肤羸瘦。
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问 一也。何以知是血 ?曰∶血外之证(有以左畔为血 者,凡肝之部,皆可为血
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病),瞀闷烦躁,迷忘惊狂,痰呕汗多,骨热肢冷,其蓄在下焦者,必脐下结急,外热内痛,
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尺脉洪而数也。桃仁、灵脂、生地黄、牛膝、大黄、甘草祛逐之。薛氏曰∶前证多兼七情,亏损
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五脏,气血乖达而致。(此说甚佳)盖气主嘘之,血主濡之,脾统血,肝藏血,故郁结伤脾,
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恚怒伤肝者,多患之。腹胁作痛,正属肝脾二经证也。洁古曰∶养正积自除。东垣云∶人以
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胃气为主,治法当主于固元气,而佐以攻伐之剂,必需之岁月,若期速效,投以峻剂,反致有误。
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>论腹中瘀血
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属性:\x大全\x云∶妇人月经痞塞不通,或产后余秽未尽,因而乘风取凉,为风冷所乘,血得冷则
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成瘀血也,血瘀在内,则时时体热面黄,瘀久不消,则为积聚 癖矣。
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\x薛氏\x曰∶前证若郁结伤脾,用加味归脾汤;若恚怒伤肝,用加味逍遥散;若产后恶露,
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用失笑散;若肝脾虚损,用六君子加柴胡以补元气为主;胃气虚弱,用补中益气汤加茯苓、
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半夏为主。大凡腹中作痛畏手按者,此内有瘀血。若形体如常,属病气元气俱实,用桃仁承
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气汤直下之;若痛而肢体倦怠,饮食少思,此脾胃受伤,属病气有余,元气不足,用当归散
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调和之(立斋专重脾胃,故其言如此,然亦一偏之见。但攻削之药,不得其窍,反致伤气,以
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致不救,故不如善守之为愈矣)。若痛而喜手按腹,形体倦怠,饮食少思,此形气病气俱不
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足,用六君、炮姜、芎、归纯补之;若痛而大便不实,饮食难化,此脾肾虚寒,用六君、炮姜、
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肉果温补之;若痛而作呕少食,此脾胃虚弱,用六君、炮姜、藿香;若痛而呕吐不食泄泻,用
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六君、姜、桂;若兼手足逆冷自汗,更加附子,此证多有因攻伐而致者。
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>论癖
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属性:\x大全\x云∶ 者,在腹内近脐左右,各有一条筋脉急痛,大者如臂,次者如指,因气而成,
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如弦之状,名曰 也。癖者,为僻侧在两肋之间,有时而痛,故曰癖也。二者皆阴阳不和,经
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络痞隔,饮食停滞,不得宣流,邪冷之气,搏结不散,得冷则发作疼痛。夫 癖 瘕血气
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块硬,发作则痛,甚则欲死,究而言之,皆血之所为。仆尝治一妇人,血气刺痛,极不可忍,甚
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而死一二日方省,医巫并治,数年不愈,仆以葱白散、乌鸡丸遂安。又尝治一妇人,血气作
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楚,如一小盘样,走注刺痛,要一人扶定,方少止,亦用此二药而愈。寻常小小血气,用此二
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药,亦有奇效,故录于后。
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>论疝瘕
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属性:\x大全\x云∶妇人疝瘕,由饮食不节,寒温不调,气血劳伤,脏腑虚弱,风冷入腹,与血相结
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所生。疝者,痛也,瘕者,假也,结聚浮假百痛,推移乃动也。妇人之病,有异于丈夫者,或因
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产后血虚受寒,或因经水往来,取冷过度,非独因饮食失节,多挟于血气所成也。其脉弦急
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者生,虚弱小者死。尺脉涩而浮牢,为血实气虚,其发腹痛,逆气上行,此为胞中有恶血,
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(巢氏止言胞门伤,而此直指胞中恶血,亦本病源来)久则结成血瘕也。
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\x薛氏\x曰∶子和云遗溺闭癃,阴痿浮痹,精滑白淫,皆男子之疝也。若血涸,月事不行,行
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后小腹有块,或时动移,前阴突出,后阴痔核,皆女子之疝也。但女子不谓之疝,而谓之瘕。
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(女子亦有疝,男子亦有瘕)
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一妇人小腹痞胀,小便时下白带,小水淋沥,此肝经湿热下注,用龙胆泻肝汤而愈。
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一妇人小腹胀痛,小水不利,或胸乳作痛。或胁肋作胀,或气逆心吻,余以为肝火而
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血伤脾,用四物、柴胡、青皮、玄胡索、木香而愈。
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一妇人小腹痞闷,小便不利,内热体倦,懒食,用八珍汤加柴胡、山栀、龙胆草治之而安。
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>论肠覃
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属性:\x李氏\x曰∶肠覃乃寒气客于大肠,与胃相搏,大肠为肺传送,肺主气,气得热则行,得冷
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则凝,凝则清气散,而浊气结为瘕,覃延日久不已,息肉乃生。始如鸡卵,久如怀胎,按之
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坚,推之移,月事时下,或多或少,气病而血未病也,宜二陈汤加香附以开之,或香粉丸。
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>论妇人瘕并属血病
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属性:\x准绳\x云∶古方有五积六聚七 八瘕之名,五脏之气积,名曰积,故积有五;六腑之气聚,
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名曰聚,故聚有六,杂病《准绳》,言之详矣( 瘕积聚,并起于气,故有气积、气聚之说,然
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谓瘕属血病者,气聚而后血凝也,其夹食夹痰,又各随所积而变见矣。夫痰与血食,皆赖
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气以为之行化,故气行物生,气病物病,此百病所以皆生于气,而破血、消痰、消食之剂,必
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用气药者以此)。若夫七 八瘕,则妇人居多,七者火数,属心,盖血生于心,八者木数,
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数肝,盖血归于肝,虽曰强分,理似不混。夫 者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。
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古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕并属血病,龙蛇鱼
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鳖肉发虱瘕等事,皆出偶然,但饮食间误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽
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中僧病噎者,腹中有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内所感之不
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同,治法当以类相从,所谓医者意也,如以败梳治虱瘕(败梳败篦同用盖取义耳,或未必
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尽善);铜屑治龙瘕;曲柏治米瘕;锻石治酒瘕;如此等类,学人可以理解也。
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>论治积须养正气
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属性:\x薛新甫\x曰∶妇人 癖 瘕,大抵因饮食、起居、七情失宜,亏损脏腑,气血乖违,阴络受
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伤,循行失度所致。
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\x罗谦甫\x云∶养正积自除,必先调养,使荣卫充实,若不消散,方可议下,但除之不以渐
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(下不可轻,渐字极妙),则必有颠覆之害。若不守禁忌,纵情嗜欲,其有不丧者鲜矣。
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一妇人内热作渴,饮食少思,腹内初如鸡卵,渐大四寸许(非郁结之脉,而谓郁之症何
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软),经水三月一至,肢体消瘦,齿颊似疮,脉洪数而虚,左关尤甚,此肝脾郁结之证,外贴
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阿魏膏,午前用补中益气汤(补中益气,何以能治郁结?意取积气外散也),午后用加味归
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脾汤。两月许,肝火稍退,脾土少健,午前补中益气下六味丸,午后逍遥散下归脾丸,又月
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余,日用芦荟丸二服(芦荟丸治肝胆之结),空心以逍遥散下,日晡以归脾汤下,喜其谨疾,
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调理年余而愈。
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一妇人腹内一块,不时上攻,或作痛有声,或吞酸痞闷,月经不调,小便不利,二年余
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矣。面色青黄,余以为肝脾气滞,以六君加芎、归、柴胡、炒连、木香、吴茱各少许二剂,却与
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归脾汤送下芦荟丸,三月余,肝脾和而诸症退,又与调中益气汤加茯苓、牡丹皮,中气健而经自调。
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一妇人性多郁善怒,勤于女工,小腹内结一块,或作痛,或痞闷,月经不调,恪服伐肝之
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剂,内热寒热,胸膈不利,饮食不甘,形体日瘦,牙龈蚀烂,此脾土不能生肺金,肺金不能
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生肾水,肾水不能生肝木,当滋化源,用补中益气汤、六味丸,至仲春而愈。
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一妇人经候过期,发热倦怠,或用四物、黄连之类,反两月一度,且少而成块,又用峻
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药通之,两目如帛所蔽。余曰∶脾为诸阴之首,目为血脉之宗,此脾伤五脏皆为失所,不能归
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于目也。遂用补中益气、济生归脾二汤,专主
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脾胃,年余而愈。
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松江太守何恭人,性善怒,腹结一块年余,上 蚀透,血气虚极,时季冬,肝脉洪数,
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按之弦紧,或用伐肝木、清胃火之药。余曰∶真气虚而邪气实也,恐伐肝木,至春不能发生
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耳。用八珍汤以生气血,用地黄丸以滋肾水(历观数案,皆以肝脾肾为主而愈者,在立斋
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则可,在他医则不可)。肝脉顿退,因大怒,耳内出血,肝脉仍大,烦热作渴,此无根之火也,
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仍以前药加肉桂二剂,脉敛热退,复因大怒,果卒于季冬辛巳日,乃金克木故也。
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\x李氏\x曰∶善治 瘕者,调其气而破其血,消其食而豁其痰,衰其大半而止,不可猛攻峻
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施,以伤元气(至论)。宁扶脾胃正气,待其自化,此开郁正元散之由名也。愈后宜大小乌鸡
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丸、八珍汤、交加散、交加地黄丸调之。凡攻击之药,病重病受,病轻胃气受之而伤矣。或云
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待块消尽而后补养,则胃气之存也几希。
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>论痰积用吐下
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属性:\x子和\x云∶戴人过谯,遇一卒,说出妻事,戴人问其故。答曰∶吾妇为室女时,心下有冷积
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如覆杯,按之如水声,以热手熨之如冰,娶来已十五年矣,恐断我嗣,是故弃之。戴人曰∶公
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勿黜也,如用我药,病可除,孕可得(知脉病相应,故病可除,子可得)。卒从之,戴人诊其脉
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沉而迟,尺脉洪大而有力,非无子之候也,可不逾年而孕。其良人笑曰∶试之。先以三圣散
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吐涎一斗,心下平软,次服白术调中汤、五苓散,后以四物汤和之,不再月气血合度,数月
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而娠一子。戴人尝曰∶用吾此法,无不子之妇。此言不诬。(三圣散用防风、瓜蒂各三两,黎芦一两为粗
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末,以齑汁煎服,制煎法详见《儒门事亲》。白术调中汤,用白术、茯苓、泽泻、橘红各半两,
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甘草一两,干姜、官桂、砂仁、藿香各二钱半,为末,白汤化,蜜调服二钱,无时。)阳夏张主
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簿之妻,病肥气初如酒杯大,发寒热,十五余年,后因性急悲感,病益甚,惟心下三指许无
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病,满腹如石片,不能坐卧,针灸匝矣,徒劳人
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耳。乃邀戴人诊之曰,此肥气也,得之季夏戊己日,在左胁下,如覆杯,久不愈,令人发
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疟,瓜蒂散吐之,鱼腥黄涎约一二缶,(鱼腥黄涎,能发湿热,用法痛快)至夜继用舟车丸、通
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经散投之,五更,黄涎脓水相半五六行,凡有积处皆觉痛,后用白术散、当归散和血流经之
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药,如斯涌泄,凡三次愈。(瓜蒂散、舟车丸,方见杂病伤食痰饮二门。通经散,用橘红、当归、
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甘遂,以面包不令透水,煮百余沸,用冷水浸过,去面晒干,三味各等分,为细末,每服三钱,
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临卧温淡酒调下。白术散,白术、黄芩、当归各等分为末,每服二三钱,水煎食前眼。当归散,当归、杜
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蒺藜等分为末,米饮调服,食前。此吐下兼施,且甘遂等逐水太峻,用者审之。)
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>脉法
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属性:\x脉经\x曰∶妇人疝瘕积聚,脉弦急者生,虚弱者死。少阴脉浮而紧,紧则疝瘕,腹中痛,
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半产而堕伤,浮则亡血,恶寒绝产。
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>通治诸积
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属性:\x开郁正元散\x 治痰饮血气,郁结食积,气不升降,积聚胀痛。宜此利气行血,和脾消导。
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白术 陈皮 青皮 香附 山楂 海粉 桔梗 茯苓 砂仁 玄胡索 神曲(炒) 甘
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草(炙,各等分)
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上锉,加生姜,水煎服,每服一两,生姜三片,水煎服。(按此诸药方,治气血痰食平和之
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剂,海粉不入煎,若作丸更佳)
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\x大七气汤\x 治积聚 瘕,随气上下,心腹绞痛,上气窒塞,小腹胀满,大小便不利。(此
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惟病气形气俱实者可用,总重在随气上下句,若气郁生火者忌之)
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京三棱 蓬术(各煨切) 青皮(去白) 陈皮(去白) 香附(炒) 藿香叶 益智仁 桔梗
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肉桂(不见火) 甘草(炙,各七钱半)
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上 咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,食前温服。
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\x助气丸\x 治三焦痞闭,胸膈满闷,气不流通,蕴结成积, 癖气块,并皆治之。
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京三棱 蓬术(以上二味,各用湿红包,灰火中煨透切片,各二斤) 青皮(去白) 陈皮(去白)
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白术(各十五两) 枳壳(麸炒去穣) 槟榔 木香(各十两)
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上为末,糊丸,桐子大,每服五十丸,滚水下。(此方削坚积、破滞气,虽用白术为佐,而
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气虚者,不可轻服)
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\x胜红丸\x 治脾积气滞,胸膈满闷,气促不安,呕吐清水,丈夫酒积,女人脾血积,小儿食
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积,(胃寒气实者可用)
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京三棱 莪术(二味同醋煮) 青皮 陈皮 干姜(炮) 良姜(炒,各一两) 香附子(净炒,二两)
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上为末,醋糊丸如桐子大,每服三十丸,生姜汤下。虚者,以补药下之(用药巧处)。
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一方加神曲、麦芽。
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\x三棱煎\x 治妇人血瘕血 ,食积痰滞。
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三棱 莪术(各一两) 青皮(去白) 半夏(汤泡七次) 麦芽(炒,各二两)
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上用好醋六升,煮干为末,醋糊丸,如桐子大,每服五十丸,淡醋汤下(此在气行血流,
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痰消食消也,妙在用醋之多)。痰积姜汤下。
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\x香棱丸\x 治一切积聚,破痰癖,消 块。
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木香 丁香(各半两) 枳壳(面炒) 三棱(酒浸一夕) 莪术(细锉,每一两用巴豆三十粒去
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壳同炒,待巴豆黄色,去巴豆不用) 青皮(制) 川楝子肉 香(炒,各等分)
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上为末,醋煮,(此温行之法,峻而不猛,行而得中,妙在用醋)面糊丸,如桐子大,朱砂
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为衣,每服三十丸,姜盐汤或温酒下,无时。
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\x大硝石丸\x 治七 八瘕,聚结痞块,及妇人带下绝产,腹中有 瘕者,当先下。此药但
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去瘕,令人不困。(凡消块俱用热药行气削坚之剂,而此方又以补中寓消,真千金方也,
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用者试之)
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硝石(三两) 大黄(四两) 人参 甘草(各一两)
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上为末,以三年苦酒三升,置铜石器中,先用大黄微火熬微沸,常搅不息,至七分,入
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余药复熬成膏,至可丸即丸,如桐子大,每服
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三十丸,米饮下,三日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔、赤黑等物二三升,后忌风冷。
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\x阿魏膏\x 治一切痞块。
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羌活 独活 元参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 大黄 白芷 天麻 两头尖(各五钱)
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红花(四钱) 木鳖子(十粒,去壳) 槐柳桃枝(各三钱) 乱发(鸡子大一团)
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上用香油二斤四两,煎黑去渣入发,煎发化,仍去渣,徐下黄丹煎,软硬得中,入芒硝、
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阿魏、苏合油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀,即成膏矣。摊贴患处,铺平半指浓,以纸
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盖,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许,方贴膏药。
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>分治八瘕
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属性:\x皂荚散\x 疗黄瘕导方。(八瘕之由,皆自胞门子户感受,故用此方以导之)
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皂荚(一两,炙,去皮子) 川椒(一两,去汗) 细辛(一两半)
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上捣散,以三角囊,大如指,长二寸,贮之,纳阴中,欲便闷则出之,已则复纳之,恶血
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毕出,乃洗以温汤,三日勿近男子,忌生菜等。
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\x疗青瘕坐导方\x
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戎盐(一升) 皂荚(半两,炙去皮子) 细辛(一两)
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上捣散,以三角囊,大如指,长三寸贮之,纳阴中,但卧瘕当下,青如葵汁,养之如产法。
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\x疗燥瘕方\x
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大黄(如鸡子许) 干姜(各二两) 黄连(三两) 桂心(一两) 浓朴(炙,四两)
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郁李仁(一两,去皮尖炒) 虫(三枚,炒) 鸡肫 中黄膜(一枚,炙)
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上捣散,早朝空腹,以温酒一盏,和三钱顿服,瘕当下,毕,养之如产法。三月勿合阴
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阳,无子者当有。
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\x疗血瘕攻刺腹胁时痛导药方\x
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大黄 当归(各半两) 山茱萸 皂荚(去皮弦,各一两) 细辛 戎盐(各二钱半)
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上捣,以香脂(香脂即油胭脂)丸如指大,每用一丸,绵裹纳阴中,正坐良久,瘕当自下,
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养如乳妇法。
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\x疗妇人血瘕痛方\x
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干姜 乌贼鱼骨(炙,各一两) 桃仁(一两,去皮尖)
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上捣散,酒服二方寸匕,日二。一方无桃仁。
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\x桃仁煎\x 治妇人血瘕血积,经候不通。
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桃仁 大黄(各一两) 虻虫(半两,炒黑) 朴硝(另研,一两)
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上为末,以醇醋二升半,银石器中慢火煎,取一升五合,下大黄、虻虫、桃仁,不住手
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搅,煎至可丸,下朴硝,搅匀出之,丸如桐子大。前一日,不用吃晚饭,五更初,用温酒吞下
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五丸,日午取下,如赤豆汁,或如鸡肝虾膜衣之状,未下再服,如鲜血来即止,续以调补气
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血药补之。
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本事方云∶顷年在毗陵,有一贵宦妻,患小便不通,脐腹胀不可忍,众医皆作淋,治以
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八正散之类,愈甚。予诊之曰∶此血瘕也,非瞑眩药不可去,用此药更初服,至日午,大痛不
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可忍,遂卧,少顷下血块如拳者数枚,小便如黑豆汁一二升,痛止得愈。此药治病的切,
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然猛烈伤人,气虚血弱者,不可轻用。
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\x疗脂瘕方\x
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皂荚(七钱半,去皮子) 矾石(烧,二钱半) 五味子 蜀椒(去汗) 细辛 干姜(各半两)
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上捣散,以香脂和如豆大,纳阴中。
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\x导散方\x
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皂荚(炙去皮子) 吴茱萸 当归 蜀椒(去汗) 干姜 大黄 戎盐(各一两) 细辛(炒)
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矾石(烧) 五味子(各二钱)
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上捣筛为散,以轻绢袋,如指大长三寸,盛药令满,纳阴中,坐卧随意,勿行走,小便时
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去之,别换新者。
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\x疗狐瘕方\x
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取新死鼠一枚,裹以新絮,涂以黄土,穿地坎,足没鼠形,置其中,桑柴火灼其上,一日
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一夜,出之研为末,肉桂心末二钱半,酒服二
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方寸匕,病当下,甚音不过再服愈。
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\x疗蛇瘕方\x
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大黄 黄芩 芒硝(各半两) 甘草(大如指,一尺,炙) 乌贼鱼骨(二枚) 皂荚(
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六枚,去皮弦子,酥炙)
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上捣,以水六升,煮之数沸,绞去滓,下硝适寒温服之,十日一剂,空腹服之,瘕当下。
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(以上八瘕,方有本来,但须认症真耳)
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\x疗鳖瘕方\x
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大黄(一两五钱) 干姜 侧子(各半两) 附子 人参(各三钱七分半) 虫(一寸匕炒)
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桂心(一两二钱半) 细辛 土 (各七钱半,土 不明) 白术(一两)
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上捣散,以酒服方寸匕,日三。
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>治癖
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属性:\x穿山甲散\x 治妇人 痞,及恶血气攻,心腹疼痛,面无颜色,四肢瘦弱。(此方散结破
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血,行气消饮,温行积块要药也)
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穿山甲(灰炒燥) 鳖甲(醋炙) 赤芍药 大黄(炒) 干漆(炒令烟尽) 桂心(各一两)
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川芎 芫花(醋炒) 当归(各半两) 麝香(二钱半,另研)
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上为细末,入麝和匀,每服一钱,热酒调下,无时。
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\x蓬莪术丸\x 治妇人 痞,腹胁妨痛,令人体瘦,不思饮食。(此方破结气,散结血,软坚
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温利,亦可备用)
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莪术(七钱半) 当归(焙) 桂心 赤芍药 槟榔 昆布 琥珀(研) 枳壳 木香(各半两)
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桃仁 鳖甲 大黄(各一两)
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上为末,炼蜜丸,如桐子大,食前米饮下,二十丸。
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\x丁香丸\x 治妇人 痞,结块不散,心腹疼痛。(猛峻之丸、不可妄试)
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雄雀粪(炒黄) 鳖甲(各一两) 砂 当归(焙) 芫花(醋炒干,各半两) 巴豆(去皮
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心油,二分半)
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上为末,研匀,醋煮,面糊丸,如小豆大,当归酒下三丸。
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\x桃仁散\x 治妇人 痞,心腹胀满,不能饮
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食,体瘦无力。
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桃仁(一两,汤浸去皮尖、双仁者,面炒令微黄) 诃子皮 白术 赤芍药 当归(各七钱半)
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京三棱(微炒一两) 陈皮(去白,三两) 鳖甲(醋炙去裙 ,一两半)
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上为散,每服二钱,水一盏,入生姜一钱三分,煎至六分,去滓,食前稍热服。
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上方皆攻积之药,性多犷悍,用者慎之。
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>治食
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属性:\x化积丸\x 治妇人死血,食积,痰饮,成块在两胁,动作雷鸣,嘈杂眩晕,身热,时作时止。
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黄连(一两五钱,用吴茱萸、益智各炒一半,去萸、智) 萝卜子 香附 山楂(各一两)
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川芎 山栀(炒) 三棱(煨切) 神曲(炒) 桃仁(去皮尖,各五钱)
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上为末,蒸饼丸服。(此丹溪先生法也,缘古方率多香燥温热,反能助火损气。此方以茱
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萸制连而治左,以益智制连而治右,以山栀治块中之火,其余破气消食散血,诚稳当药也)
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\x小三棱煎丸\x 治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食,及一切积滞不消,心腹坚
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胀,痰饮呕哕噫酸,胁肋刺痛,脾气横泄。
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三棱 莪术(各四两) 芫花(一两)
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上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋
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炒令微焦,同棱、术焙干为末,醋糊丸,如绿豆大,一服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾
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气横泄,肿满如水,桑白皮煎汤下。(行气、消饮、磨积)
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\x 砂丸\x 治妇人食 久不消,令人瘦弱食少。
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砂 青礞石 穿山甲(炙) 三棱(炒) 干漆(炒令烟尽) 硫黄(各半两) 巴豆(三十枚,
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去皮心炒,不去油)
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上为末,用软饭丸,如小豆大,每服五丸,
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生姜橘皮汤下。
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\x礞石丸\x 治妇人食 ,块久不消,攻刺心腹疼痛。
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青礞石 巴豆(去皮心油) 朱砂 粉霜(并研) 木香(各二钱半) 砂(半两)
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上研匀,以糯米饮饭和丸,如绿豆大,每服二丸,空心温酒下,取下恶物为度。上二
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方,犯 砂、巴豆,非胃气强壮,而积气坚顽,势不两立者,不可轻用也。
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>治血
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属性:\x增味四物汤\x 治妇人血积。(治血积甚平稳)
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当归 川芎 芍药 熟地黄 三棱 广术 肉桂 干漆(炒烟尽,各等分)
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上为粗末,每服五钱,水煎服。余妻曾患小腹积块,每遇寒触,剧痛不可忍,诸医治
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莫效,余用此一服立止。
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\x六合汤\x 治妇人经事不行,腹中结块,腰腿重痛。(此方恐效迟。而腿腰重痛,须用行
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经药方效)
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当归 川芎 白芍药 熟地黄(酒洗) 官桂 蓬术(煨切,各等分)
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上 咀,每服四钱,水煎,空心服。
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\x血竭散\x 治妇人血瘕作痛,脐下胀满,月经不行,发热体倦。(平正效速)
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当归(八分) 芍药(炒) 桂心 血竭 蒲黄(炒,各六分) 玄胡索(炒,四分)
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上为细末,每服二钱,空心酒调下。
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\x牡丹散\x 治妇人久虚羸瘦,血块走注,心腹疼痛。(甚当)
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牡丹皮 当归 玄胡索 桂心(各一两) 赤芍药 牛膝 莪术(各二两) 京三棱(一两半)
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上为粗末,每服三钱,水酒各半盏,煎服。
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\x当归丸\x 治妇人月经不调,血积证。
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当归 赤芍药 川芎 熟地黄 广术 京三棱(各半两) 神曲(炒) 百草霜(各二钱半)
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上为细末,酒糊为丸,如桐子大,温水下
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六七十丸。
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\x大黄散\x 治妇人血 血瘕,食积痰滞。
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川大黄(七钱半,碎微炒) 鳖甲(醋炙黄,去裙 ,一两) 牛膝(去芦,一两) 干漆(一
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两,炒令烟尽)
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上为末,用米醋一升,煎为膏,每服一钱,食前温酒调下。
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\x大红花丸\x 治妇人血积 瘕,经络涩滞。
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川大黄 红花(各二两) 虻虫(十个,去翅足)
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上取大黄七钱,醋熬成膏,和药,丸如桐子大,每服五七丸。食后温酒下,日三服。
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>治腹中瘀血
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属性:\x桃奴散\x 治血蛊,及瘀血停积,经水不通,男子跌扑损伤皆效。
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桃奴(炒) 鼠粪(炒) 玄胡索 肉桂 五灵脂 香附(炒) 砂仁 桃仁(各等分)
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上为末,每服三钱,酒调服。
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\x大黄汤\x 治妇人血瘀不消,及扑损血瘀。
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大黄(生用) 桃仁(汤浸去皮尖、双仁,各一两) 肉桂(去粗皮) 郁李仁(去皮研,各半两)
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生姜 地黄(各一两)
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上粗捣筛,每服三钱,水酒各半盏,同煎至七分,去滓温服。
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\x琥珀散\x 治妇人经络痞闭,腹内瘀血,痛不可忍。
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琥珀 乳香 没药(各另研细末,五钱)
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上每服二钱,水酒各半盏,煎至七分,入地黄自然汁二合,再煎数沸,去滓,入温酒服,
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不拘时候。(三物固妙,而入地黄汁尤佳)
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\x地榆散\x 治败血。
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何首乌 肉桂 地榆 香白芷(各等分)
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(何首乌、白芷有奇处)
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上为粗末,每服二钱,米泔一盏半,沙糖一小块,煎至八分,去滓,空心食前服。
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>治癖
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属性:\x麝香丸\x 治妇人 癖冷气,兼疰气心腹痛,不可忍。(此治气血痰饮,无往不可)
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麝香(半两,另研) 阿魏(二钱半,面裹煨令面熟) 五灵脂 三棱(各七钱半) 桃仁(七钱)
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芫花(醋炒)
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槟榔(各一两) 莪术 桂心 没药 木香 当归(各半两)
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上为细末,入麝香令匀,粳米软饭为丸,如桐子大,每服十丸,淡醋汤下,无时。
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\x治妇人 癖及血气等神效方\x (曾有一女人,患腹中痞块,攻心作痛,服此而愈)
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用 猪肝一具,重十两者,以巴豆五十枚,去大皮,扎在肝内,用酽醋三碗,熬肝极
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烂,去巴豆不用,入京三棱末,和调得所、丸如桐子大,每服五丸,食前温热酒下。
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\x葱白散\x 专治一切冷气不和,及本脏膀胱气攻冲疼痛,大治妇人胎前后腹痛胎不安,
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或血刺痛者,兼能治血脏宿冷,百节倦痛,肌体怯弱,劳伤带癖,久服尽除。但妇人一切疾
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病,最宜服此。(与后乌鸡煎丸兼服。)(重在冷气不和,恐非胎前所宜,若产后筹办刺痛,或血脏
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冷者宜之)
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川芎 当归 枳壳 浓朴 桂心 干姜 舶上 香 芍药 青皮 木香 麦芽 三棱 莪术 苦楝子 茯苓 神曲
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人参 熟地黄(各等分)
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上为细末,每服三钱,水一盏,连须葱白二寸,拍破,盐半钱,煎至七分,入大黄、诃子。
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宜相度病状,如大便不利,入大黄同煎,不入盐;如大便自,入诃子煎。(人身以气血流行为
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无病,此方以四物补血;人参助气;枳壳、浓朴行上焦之气; 香、苦楝行下焦之气;木香、青
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皮行肝气;干姜温行血中之气;其余消之削之,皆所以温而行之也,气一行则痛自止矣。
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以盐引入血分,使气下行而主内,以葱引气外通而开表,如是则内外和而痛愈矣)
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\x乌鸡煎丸\x 治妇人胎前产后,诸般疾患,并皆治之。
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乌雄鸡(一只) 乌药 蛇床 丹皮 人参 白术 黄 (各一两) 苍术(米泔浸。切焙,一两半)
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海桐皮 肉桂(去粗皮) 附子(炮去皮脐) 白芍药 川乌(炮) 红花 陈皮 蓬莪术(各二两)
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木香 玄胡索 肉豆蔻 琥珀 草果 熟地黄(洗焙,各半两)
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上细锉,用雄乌鸡一只,汤 去毛及肠肚,将上件药安放鸡肚中,用新瓷瓶以好酒一
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斗同煮令干,去鸡骨,以油单盛,焙干为细末,炼蜜和丸,如桐子大,每服三十丸。(女人体阴
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而用阳,其经行以厥阴为主,鸡属巽木,性通于肝,肝气壮则血得其养,而有生生之功。若
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乌雄鸡者,具体阴用阳之象,有水生木,木生火之义。盖女人以阴为体,而性多执滞,故用
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此以鼓动肝气,而助其用耳。本方用参、 、白术,以益三焦之气;红花、熟地、白芍以益心胞
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肝肾之血;气滞而不行者,有苍、陈、乌药、木香以调之;血滞而不行者,有玄胡、丹皮、琥珀
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以行之;因寒而凝者,有乌附、肉桂以温之。其诸品类,或温中以醒脾,或消谷以化积,或于
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血中行气,或于气中行血,或行表,或行里,皆所以相赞成功。总之,以气血为主,温行为用,
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而又以脾胃谷气为先,此其所以为诸病可服也。其曰治胎前诸疾,则有所未信)
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胎前产后伤寒,蜜糖酒下,胎前气闷壮热,炒姜酒下。赤白带下,生姜地黄酒下。
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产后败血注心,童子小便炒姜酒下。产后血块填筑,心腹疼痛,玄胡索酒下。胎前呕逆,
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姜汤下,催生,炒蜀葵子酒下。安胎,盐酒下。室女经脉当通不通,四肢疼痛,煎红花
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酒下。血气攻刺,心腹疼痛,煎当归酒下。血晕,棕榈烧灰,酒调吞下。血闷,煎乌梅汤
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研朱砂下。子宫久冷,温酒或枣汤下,空心日一服。血风劳,人参酒吞下。小腹绞痛,
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炒茴香盐酒吞下。血散四肢,遍身虚浮黄肿,赤小豆酒下。常服,温酒醋汤任下,并空
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心食前服。血邪(血邪者,邪祟之谓,但因血瘀而成,故云,皆血所为,是认块要诀。然有上
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下左右之分,而痰饮、食积,亦须有辨,不可执泥一说。即此方所用肉蔻、草果,意可知矣),
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研朱砂、麝香酒下。
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夫 癖 瘕,血气块硬,发渴刺痛,甚则欲死,究而言之,皆血之所为。仆尝治一妇人,
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血气刺痛,极不可忍,甚而死一二日方省,医巫并治,数年不愈,仆以葱白散、乌鸡丸,遂
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安。又尝治一妇人,血气作楚,如一小盘样,走注刺痛,要一人扶定,方少止,亦用此二药而
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愈,寻常小小血气,用此二药,亦有奇效,故录于此。
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朱先生云∶此药大治心气痹疼,用之见效,仆尝以此治浮肿立效。陈宜人病血气作
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楚,痛不可忍,服诸药无效,召仆诊之,两关脉弱沉,为肝脉沉差紧,此血气渐成 癖也(凡
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脉紧小沉迟,皆血凝气滞之诊),只以此二药,治之而愈。又四明马朝奉后院亦病此,用二药
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治之亦愈。
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\x四等丸\x 治妇人 癖气,心腹疼痛,饮食不消。
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大黄(锉碎微炒) 诃黎勒(去核) 槟榔 木香(各等分)
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上为细末,酒煮面糊和丸,如桐子大,每食前以生姜橘皮汤下十五丸,温酒亦可。
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\x又方\x
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鳖甲(醋炙黄去裙 ) 川大黄(锉碎微炒) 京三棱(炮制,各等分)
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上为末,醋煮面糊丸,如桐子大,每食前以生姜汤下十丸。
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\x木香 砂丸\x 治妇人 癖积聚,血块刺痛,脾胃虚寒,宿食不消,久不瘥者。
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木香 砂(另研) 丁香 官桂 附子(炮) 干漆(炒令烟尽) 细墨 乳香(另研) 广术
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青皮 没药(另研) 大黄(锉碎为末) 京三棱 猪牙皂角 干姜(炮,各等分) 巴豆霜(减半)
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上除 砂、乳香、没药外,同为末,以好醋一升,化开 砂去滓,银器中慢火熬,次下巴
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豆霜、大黄熬成膏,将前药末与膏子为丸、如
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麻子大,每服三五十丸,食后温酒送下,加至大便利为度。(此服法据丹溪先生意)
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上三方,皆攻积之剂,全无补性,虚人禁用,实者亦须以四君子、四物汤兼服乃可。
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<目录>卷之五\积聚瘕门
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<篇名>治疝瘕
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属性:\x干漆散\x 治妇人疝(须知女子之疝与男子不同)瘕久不消(按此疝瘕二字虽相连,然
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以方观之,只重在瘕字。盖女人又有 疝一症故耳,大抵疝字之义,取其如山之高而突起
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也,不然,何彼皆连称焉),令人黄瘦 羸,两胁妨闷,心腹疼痛。
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干漆(炒令烟尽) 木香 芫花(醋炒) 赤芍药 桂心 当归 川芎 琥珀(研,各半两) 大黄
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(炒,二两) 牛膝(七钱半) 桃仁(一两) 麝香(二钱半)
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上为细末,每服一钱,温酒调下,无时。
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\x当归散\x 治妇人疝瘕,血气攻刺,心腹疼痛不可忍者。(此方治肝经居多)
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鳖甲(醋炙,二两) 当归(锉,微炒) 桂心 槟榔 大黄(锉,微炒,各一两) 川芎 吴茱萸(
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汤泡七次) 木香 青皮(去白,各半两) 蓬莪术 赤芍 桃仁(汤浸去皮尖,麸炒微黄,各七钱五分)
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上为散,每服三钱,生姜一钱三分,水煎热服,不拘时。
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\x 砂丸\x 治妇人疝瘕,及积瘀血,在脏,时攻腹胁疼痛。(专在瘀血,乃凉行之剂,是知
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古人亦不专主于热矣,在人自择之)
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川芒硝 砂(各一两) 当归 雄黄 桂心(各半两) 大黄(炮) 三棱(各二两)
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上为细末,米醋一碗,熬大黄末为膏,次入余药末,和丸如桐子大,空心温酒下十丸,
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渐加至二十丸,以利下恶物为度。
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\x巴豆丸\x 治妇人疝瘕及血气疼痛。(气血痰食皆宜,第药太猛,慎之)
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巴豆(去皮心,醋煮半日,二钱半) 砂 大黄(炒,各一两) 五灵脂 桃仁(各七钱半)
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木香(半两,以上各另为末)
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上炼蜜丸,如绿豆大,淡醋汤空心下五
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丸,热酒亦可。
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\x黑神丸\x
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神曲 香(各四两) 木香 椒(炒香出汗) 丁香(各半两) 槟榔(四枚) 漆(六两,
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半生,半用重汤煮半日令香)
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上除椒、漆外,五物皆半生半炒,为细末,用前生熟漆和丸,如弹子大,又用 香末十二
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两,铺阴地荫干,候干,并 香收器中,至极干,去 香。治肾气,膀胱 癖,及疝坠,五膈,
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血崩,产后诸血,漏下赤白,并一丸,分四服。死胎一丸,皆绵灰酒下。难产,炒葵子四十九
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枚,捣碎,酒煎下。诸疾不过三服, 气十服。膈气 瘕五服,血瘕三丸当瘥。
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一妇人病腹中有大块如杯,每发痛不可忍,诸药莫愈,投此丸尽三服,杯气尽消,终身
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不作。
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\x 露丸\x 治寒伤于内,气凝不流,结于肠外,久为 瘕,时作疼痛,腰不得伸,名曰肠覃。
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广术(酒浸,锉) 三棱(酒浸锉,各一两) 干漆(洗去腥,炒烟尽) 川乌(各五钱) 砂
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(四钱) 青皮 雄黄(另研) 茴香(盐炒) 穿山甲(炮,各三钱) 轻粉(一钱,另研)
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麝香(半钱,另研) 巴豆(三十个,去皮切开)
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上除研药外,将巴豆炒三棱、广术二味黄色,去巴豆不用,共为末、入研药匀,生姜汁打
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糊丸,如桐子大,每服二十丸至三十丸,姜汤
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或酒下,空心食前服。
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\x乌喙丸\x 治肠覃,亦治乳余,并男子疝气。
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乌喙(炮去皮,一钱) 半夏(汤洗,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 茯苓(酒浸)
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桂心 干姜(炮,各一钱) 巴豆(七个,研膏)
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上为末,炼蜜丸,如绿豆大,每服三五丸,食后酒饮任下。
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\x见 丹\x 治寒客于下焦,血气闭塞而成瘕,日以益大,状如怀子,名曰石瘕。
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附子(炮,去皮脐,四钱) 鬼箭羽 紫石英(各三钱) 泽泻 肉桂 玄胡索 木香(各二钱) 血
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竭(一钱半,另研) 水蛭 槟榔(二钱半) 桃仁(三十个,另研) 三棱(五钱) 大黄
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上为细末,用酒糊丸,如桐子大,每服三十丸,醋汤或温酒下,食前服。(寒者温之,留
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者行之,以病在下焦,故多血分药)
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\x芦荟丸\x 治疳瘕,肌肉消瘦,发热潮热,饮食少思,口干作渴,或肝疳食积,口鼻生疮,
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牙龈蚀烂等证。
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芦荟 胡黄连 黄连(炒) 木香 白芜荑(炒) 青皮(各五钱) 当归 茯苓 陈皮(各一两半)
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甘草(炙,七钱)
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上为末,米糊丸,如桐子大,每服七八十丸,米饮下。(此小儿疳积药也,岂妇人亦有
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之,大抵以疳瘕之名,故偶类集之耳)
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>论求子须知先天之气
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属性:\x胡氏\x曰∶男女交媾,其所以凝结而成胎者,虽不离乎精血,犹为后天滓质之物,而一点
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先天真一之灵气,萌于情欲之感者,妙合于其间。朱子所谓禀于有生之初,《悟真篇》所谓
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生身受气初者是也。医之上工,因人无子,语男则主于精,语女则主于血,着论立方,男以
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补肾为要,女以调经为先,而又参之以补气行气之说,察其脉络,究其亏盈,审而治之,夫
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然后一举可孕,天下之男无不父,女无不母矣。
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>论求子脉须和平
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属性:\x陈楚良\x曰∶人身气血,各有虚实寒热之异,惟察脉可知(以尺寸浮沉分气血),舍脉而独言药者妄也。脉有十
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二经,应十二时,一日一周,与天同运,循环无端。其至也,既不宜太过而数,数则热矣;
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又不宜不及而迟,迟则寒矣。不宜太有力而实,非正气能自实也,正气虚而火邪来乘以实之
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也,治法先当散郁,以伐其邪,邪去而后正可补也。不宜太无力而虚,虚乃正气正血虚也,
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治法惟当补其气血耳(又须分出气虚、血虚,不可并补)。亦有男妇上热下寒(寒热有上下,
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治法分早晏),表实里虚,而未得子者,法当临睡时,服凉膈之
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药,以清其上;每晨食未入口时,服补药以温其下;暂进升散之药,以达其表,及服浓味之
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药,以实其里。又有女人气多血少,寒热不调,月水违期,或后或先,白带频下而无子者,
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皆当诊脉而以活法治之,务欲使其夫妇之脉,皆和平有力,不热不寒,交合有期,不妄用精
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,必能生子,子不殇夭。故欲得子者,必须对脉立方,因病用药。
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>论求子先调经
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属性:\x楼氏\x曰∶求子之法,莫先调经(理妇人者,先须熟此症治)。每见妇人之无子者,其经必或前或后,或多或少,
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或将
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行作痛,或行后作痛,或紫或黑或淡,或凝而不调,不调则血气乖争,不能成孕矣。详夫不
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调之由,其或前或后,及行后作痛者,虚也;其少而淡者,血虚也;多者,气虚也;其将行
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作痛,及凝块不散者,滞也;紫黑色者,滞而挟热也。治法,血虚者,四物;气虚者,四物
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加参 ;滞者,香附、缩砂、木香、槟榔、桃仁、玄胡;滞久而沉痼者,吐之下之(涌泄调经,惟子和可法);脉证热
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者,四物加芩连;脉证寒者,四物加桂附,及紫石英之类是也。直至积去滞行虚回,然后气
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血和平,能孕子也。予每治经不调者,只一味香附末(有积滞,则污浊不清,虚未回,则新生之气不鼓,一味香附,有
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去旧生新之妙),醋为丸服之,亦百发百中也。
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>论求子贵养精血
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属性:\x袁了凡\x先生云∶聚精之道,一曰寡欲,二曰节劳,三曰息怒,四曰戒酒,五曰慎味(此五者,非特求子者之
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良
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药,亦可为摄生者之真方)。今
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之谈养生者,多言采阴补阳,久战不泄,此为大谬。肾为精之府,凡男女交接,必扰其肾,
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肾动则精血随之而流,外虽不泄,精已离宫。未能坚忍者,亦必有真精数点,随阳之痿而溢
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出,此其验也。如火之有烟焰,岂有复反于薪者哉,是故贵寡欲。精成于血,不独房室之交
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,损吾之精,凡日用损血之事,皆当深戒。如目劳于视,则血于视耗;耳劳于听,则血以听
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耗;心劳于思,则血于思耗。吾随事而节之,则血得其养,而与日俱积矣。是故贵节劳,主
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闭藏者肾也,司疏泄者肝也。二脏皆有相火,而其系上属于心,心君火也。怒则伤肝而相火
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动,动则疏泄者用事,而闭藏不得其职,虽不交合,亦暗流而潜耗矣,是故当息怒。人身之
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血,各归其舍,则常凝,酒能动血,人饮酒则面赤手足俱红,是扰其血而奔驰之也。血气既
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衰之人,数月无房事,精始浓而可用,然使一夜大醉,精随薄矣,是故宜戒酒。《内经》云
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∶精不足者,补之以味。然浓郁之味,不能生精,惟恬淡之味,乃能补精耳。盖万物皆
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有真味,调和胜而真味衰矣,不论腥素,淡煮之得法,自有一段冲和恬淡之气,益人肠胃。
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洪范论味,而曰稼穑作甘。世间之物,惟五谷得味之正,但能淡食谷味,最能养精。又
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凡煮粥饭,而中有浓汁滚作一团者,此米之精液所聚也,食之骤能生精,试之有效。炼精有
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诀,全在肾家下手,内肾一窍,名玄关,外肾一窍,名牝户(玄、牝内外之说,固是旧话,然犹未确)。真精未泄,干
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体未破,则外肾
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阳气至子时而兴。人身之气,与天地之气,两相吻合(至论),精泄体破而吾身阳生之候渐晚,有丑
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而生者,次则寅而生者,又次则卯而生者,有终不生者,始与天地不相应矣。炼之之诀,须
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半夜子时,即披衣起坐,两手搓极热,以一手将外肾兜住,以一手掩脐而凝神于内肾(内肾二字,还差一线,须得口诀),
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久久
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>论求子必知氤氲之时
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属性:\x袁了凡\x先生云∶天地生物,必有氤氲之时,万物化生,必有乐育之时。猫犬至微,将受
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娠也,其雌必狂呼而奔跳,以氤氲乐育之气触之而不能自止耳,此天然之节候,生化之真机
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也。世人种子,有云∶三十时辰两日半,二十八九君须算。此特言其大概耳,非的论也。《
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丹经》云∶一月止有一日,一日止有一时。凡妇人一月经行一度,必有一日氤氲之候,于一
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时辰间,气蒸而热,昏而闷,有欲交接不可忍之状,此的候也。于此时逆而取之则成丹(须得逆取之道,待之便是筑基,
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此先天气生时也),顺
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而施之则成胎矣。其曰三日月出庚,又曰温温铅鼎,光透帘帏,皆言其景象也。当其欲情浓
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动之时,子宫内有如莲花蕊者,不拘经净几日,自然挺出阴中,如莲蕊初开,内人洗下体,以
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手探之自知也,但含羞不肯言耳,男子预密告之,令其自言,一举即中矣。
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>论合男女必当其年
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属性:\x褚尚书\x求男论云∶建平孝王妃姬,皆丽无子,择民家未笄女子入御,又无子。问曰,求男有道乎?澄对曰∶
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合
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男女必当其年。男虽十六而精通,必三十而娶;女虽十四而天癸至,必二十而嫁(今有年二十而乳子者,亦事之变也),
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皆欲阴阳完实,然后交而孕,孕而育,育而子坚壮强寿。今未笄之女,天
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癸始至,已近男色,阴气早泄,未完而伤,未实而动,是以交而不孕,孕而不育,育而子脆
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不寿,此王之所以无子也。然妇人有所产皆女者,有所产皆男者,大王诚能访求多男妇人至
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宫府,有男之道也(方是求子一法)。王曰善。未再期,生六男。夫老阳遇少阴,老阴遇少阳,亦有子之道也
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>论男女精血盛衰
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属性:\x褚尚书\x曰∶饮食五味,养髓、骨、肉、血、肌肤、毛发。男子为阳,阳中必有阴,阴中
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之数八,故一八而阳精升,二八而阳精溢;女子为阴,阴中必有阳,阳中之数七,故一七而
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阴血升,二七而阴血溢。阳精阴血,皆饮食五味之秀实也(盛衰之道,在七损八益中)。方其升也,智虑开明,齿牙更
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始
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,发黄者黑,筋弱者强;暨其溢也,凡充身肢体手足耳目之余,虽针芥之沥,无有不下,凡
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子形肖父母者,以其精血尝于父母之身,无所不沥也。是以父一肢废,则子一肢不肖其父;
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母一目亏,则子一目不肖其母。精未通,而御女以通其精,则五体有不满之处,异日有难状
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之疾;阴已痿而思色,以降其精,则精不出内,故小便道涩而为淋。精已耗而复竭之,则大
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小便道牵疼,愈疼则愈欲大小便,愈便则愈疼。女人天癸既至,逾十年无男子合,则不调,
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未逾十年,思男子合,亦不调;不调则旧血不出,新血误行,或渍而入骨,或变而之肿,或
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虽合而难子。合男子多,则沥枯虚人;产乳众,则血枯杀人,观其精血思过半矣。(血竭者,淫白液;精竭者,必血来。
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一以气不及化血,一以血不及化精,二者病则一般,其为害又不止于此)
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>论成胎分男女之异
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属性:\x褚尚书\x曰∶男女之合,二精皆畅,阴血先至,阳精后冲,血开裹精,精入为骨,而男形
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成矣;阳精先入,阴血后参,精开裹血,血入为骨,而女形成矣。阳气聚面,故男子面重,
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溺死者必伏;阴气聚背,故女子背重,溺死者必仰。走兽溺死,仰伏皆然。阴阳均至,非男
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非女之身,精血散分,骈胎品胎之兆∶父少母老,产女必羸,母壮父衰,生男必弱。古之良
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工,首察乎此,气受偏瘁,与之补之。补羸女则养血壮脾,补弱男则壮脾节色。羸女宜及时
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而嫁,弱男宜待壮而婚,此疾外所务之本,不可不察也。
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\x丹溪\x曰∶成胎以精血之后先分男女者,褚澄之论也,愚窃惑焉!后阅东垣方有曰,经水
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断后一二日,血海始净,精胜其血,感者成男;四五日后,血脉已旺,精不胜血,感者成女
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。此论亦为未莹,何以言之?《易》曰∶干道成男,坤道成女。夫乾坤,阴阳之性情也,左
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右,阴阳之道路也,男女,阴阳之仪象也。父精母血,因感而会。精之泄,阳之施也;血能
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摄之,阴之化也。精成其骨,此万物资始于干元也;血成其胞,此万物资生于坤元也。阴阳
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交媾,胎孕乃凝。胎之所居,名曰子宫,一系在下,上有两歧,一达于左,一达于右。精胜
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其血,及刚日阳时感者,则阳为之主,受气于左子宫,而男形成;精不胜血,及柔日阴时感
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者,则阴为之主,受气于右子宫,而女形成。或曰∶分男分女吾知之矣,其有双胎者,将何
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如?曰∶精气有余,歧而分之,血因分而摄之故也。故夫男女同孕者,刚日阴时感,柔日阳
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时感,则阴阳混杂,不属左,不属右,受气于两歧之间者也。亦有三胎四胎五胎六胎者,犹
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是而已。或曰,其有男不可为父,女不可为母,与男女之兼形者,又若何而分之耶?予曰,
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男不可为父,得阳气之亏者也,女不可为母,得阴气之塞者也;兼形者,由阴为驳气所乘,
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而为状不一。以女兼男形者有二∶一则遇男为妻,遇女为夫;一则可妻而不可夫;又有下为
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女体,上具男之全角,此又驳之者也。或曰∶驳气所乘,独见于阴,而所乘之形,又若是之
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不同耶?予曰,阴体虚,驳气易于乘也。驳气所乘,阴阳相混,无所为主,不可属左,不可
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属右,受气于两岐之间,随所得驳气之轻重而成形,故所兼之形,有不可得而同也。
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>论男女各由百脉齐到
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属性:\x程鸣谦\x云∶褚澄氏言男女交合,阴血先至,阳精后冲,而男形成;阳精先入,阴血后参
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,而女形成,信斯言也。人有精先泄而生男,精后泄而生女者,独何欤?东垣曰∶经水才断
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一二日,血海始净,感者成男;四五日血脉已旺,感者成女;至于六七日后,则虽交感,亦
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不成胎,信斯言也。人有经始断交合生女,经久断交合生男者,亦有四五日以前交合无孕,
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八九日以后交合有孕者,独何欤?俞子木撰《广嗣要略》,着方立图,谓实阳能入虚阴,实
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阴不能受阳,即东垣之故见也。又谓微阳不能射阴,弱阴不能摄阳,信斯言也。世有 羸之
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夫,怯弱之妇,屡屡受胎,虽欲止之而不能止者,亦有血气方刚,精力过人,顾乃艰于育嗣
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,而莫之救者,独何欤?朱丹溪论治,专以妇人经水为主,然富贵之家,侍外家已多,其中宁
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无月水当期者乎?有已经前夫频频生育,而娶此以图其易者,顾亦不能得胎,更道与他人,
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转盼生男矣,岂不能受孕于此,而能受孕于彼乎?愚以为父母之生子,如天地之生物。《易
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》曰∶坤道其顺乎,承天而时行(承天之行,乃是至理,然有不毛之地,岂坤道不顺乎)。夫知地之生物,不过须承乎
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天;
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则知母之生子,亦不过顺
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承乎父而已。知母之须承乎父,则种子者,果以妇人为主乎?以男子为主乎?然所谓主于男子
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者,不拘老少强弱,康宁病患,精易泄难泄,只以交感之时,百脉齐到为善耳。交感而百脉
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齐到,虽老弱病患易泄,亦可以成胎;交感而百脉参差,虽少强、虽康宁、虽难泄,亦难以
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成胎矣。妇人所构之血,固由于百脉合聚,较之男子之精,不能无轻重之分也。孔子赞干元
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,资始曰大,赞坤元,资生曰至,得无意乎。若男女之辨,又不以精血先后为拘,不以经尽
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几日为拘,不以夜半前后交感为拘,不以父强母弱,母强父弱为拘,只以精血各由百脉齐到
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者别胜负耳。是故精之百脉齐到,有以胜乎血,则成男矣;血之百脉齐到,有以胜乎精,则
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成女矣。至有既孕而小产者,有产而不育,有育而不寿者,有寿而黄者无疆者,则亦精
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血之坚脆,分为修短耳。世人不察其精血之坚脆,已定于禀受之初,乃以小产专责之母,以
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不育专付之儿,以寿夭专诿之数,不亦谬乎?
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>赶经法
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属性:\x求嗣全书\x载赶经调和诀云∶有一等女人,月经来时,专在下弦之期,必用养血之法
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以逐之。视其色紫,则知血热,服凉血药以缓其气,则气血和而来迟,渐渐赶之,定到初头
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;视其色淡短少者,则服养血和血药,养其命门,亦赶到初头。察女人肥瘦强弱而用药,一
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月便不能合,赶之之久,定到上弦,此赶经之法也(经有不可赶者,谓女人之经,有一年一度行者,有四季行者),以
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女
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人上弦交,多生男耳。又有一等女
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人身体肥胖,子宫脂膜长满,经水虽调,亦令无子,须服开子宫之药,以消其脂膜。
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>逐月养胎法
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属性:\x袁先生\x云∶巢氏论妇人妊娠,一月名胎胚,足厥阴脉养之;二月名始膏,足少阳脉养之
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;三月名始胎,手少阴脉养之;四月始受水精以行血脉,手少阳脉养之;五月始受火精以成
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其气,足太阴脉养之;六月始受金精以成其筋,足阳明脉养之;七月始受木精以成其骨,手
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太阴脉养之;八月始受土精以成肤革,手阳明脉养之;九月始受石精以成毛发,足少阴脉养
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之;十月脏腑关节人神俱备,足太阳脉养之,此其大略也(胚胎兆于一气,胚者气之形,膏者气之凝,胎者形之着。先
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天以制生化,故以水火金木土石制而化焉;后天顺序而成,故以木火土金水相生,而养以逆,而化以顺,而成自然之妙
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也)。若求其细,则受胎在腹,七日一
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变,展转相成,各有相生,《大集经》备矣。今妇人堕胎,在三月五月七月者多,在二四六
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月者少,脏阴而腑阳,三月属心,五月属脾,七月属肺,皆在五脏之脉,阴常易亏,故多堕
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耳。如昔曾三月堕胎,则心脉受伤,先须调心,不然至三月复堕。昔曾五月堕胎,则脾脉受
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伤,先宜治脾,不然至五月复堕。惟有一月之内堕胎,则人皆不知有胎,但知不受妊,不知
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其受而堕也。一月属肝,怒则堕,多洗下体则窍开亦堕。一次既堕,则肝脉受伤,他次亦堕
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。今之无子者,大半是一月堕胎,非尽不受妊也。故凡初交之后,最宜将息,勿复交接,以
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扰其子宫,勿令怒,勿令劳,勿令举重,勿令洗浴,而又多服养肝平气之药,胎可固矣。
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>论痰饮不孕
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属性:\x张子和\x云∶戴人过谯都营中饮,会有一卒说出妻事。戴人问其故,答曰∶吾妇为室女时
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,心下有冷积如覆杯,按之如水声,以热手熨之如冰。娶来已十五年矣,恐断吾嗣,是以去
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之。戴人曰∶公勿黜也,如用吾药,病可除,孕可得。卒从之。戴人诊其脉,寸脉沉而迟,
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尺脉洪大有力,非无子之候也,可不逾年而孕。其良人笑曰∶试之。先以三圣散,吐涎一斗,
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心下平软;次服白术调中汤、五苓散,后以四物汤和之, 不再月,气血合度,数月而娠一
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子。戴人常曰∶用吾此法,无不子之妇。此言不诬。一妇人年三十四岁,梦与鬼神交,惊怕
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异常,及见神堂阴司,舟楫桥梁。如此一十五年,竟无妊娠。巫祈觋祷,无所不至,钻肌炙
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肉,孔穴万千,黄瘦发热,引饮中满,足肿,委命于天。一日苦请戴人,戴人曰,阳火盛于
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上,阴水盛于下,见鬼神者,阴之灵,神堂者,阴之所,舟楫桥梁,水之用,两手寸脉皆沉
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而伏,知胸中有实痰也。凡三涌三泄三汗,不旬日而无梦,一月而有娠。(此二案,非子和先生不能)
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>论求子禁用热剂
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属性:\x丹溪\x秦桂丸论曰∶无子之因,多起于妇人,医者不求其因起于何处,遍阅古方,惟秦桂
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丸,其辞确,其意专,用温热药近乎人情,欣然受之,锐然服之,甘受燔灼之祸,犹懵然不
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悔。何者?阳精之施,阴血能摄之,精成其子,血成其胞,胎孕乃成。今妇人之无子者,率
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由血少不足以摄精也。血之少也,固非一端,然欲得子者,必须调补阴血,使无亏欠,乃可
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推其有余,以成胎孕。何乃轻用热剂,煎熬脏腑,血气沸腾,祸不旋踵矣。或曰,春气温和(妙在温和二字,盖大寒大
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热,皆不能生物故也)
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,则万物发生,冬气寒凛,则万物消陨,非秦桂丸之温热,何以得子脏温暖而成胎耶?予曰
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,诗曰∶妇人和平,则乐有子。和则血气均,平则阴阳不争,今得此药,经血必转紫黑,渐
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成衰少,或先或后,始则饮食骤进,久则口苦而干,阴阳不平,血气不和,疾病蜂起,焉能
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成胎。纵然成胎,生子亦多病而不寿,以秦桂丸耗损天真之阴也。戒之慎之。(按秦桂丸
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施于肥人而少其丸数,兼服调理补药亦无妨,但忌施于瘦人火多者也)(此注最当)
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>论孕子杂法
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属性:\x丹溪\x曰∶妇人无子者,多由血少不能摄精,俗医悉谓子宫虚冷,投以辛热之药,煎熬脏
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腑,血气沸腾,祸不旋踵。或有服艾者,不知艾性至热(艾性虽热实暖,下焦寒者宜之),入火炙则下行,入药服则上
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行,多
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服则致毒,咎将谁挽?若是肥盛妇人,禀受甚浓,恣于酒食之人,经水不调,不能成胎,谓
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之躯脂满溢,闭塞子宫,宜行湿燥痰,用星、半、苍术、台芎、防风、羌活、滑石,或导痰
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汤之类。若是瘦怯性急之人,经水不调,不能成胎,谓之子宫干涩,无血不能摄受精气,宜
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凉血降火,或四物汤加香附、黄芩、柴胡,养血养阴等药。东垣有六味地黄丸,以补妇人之
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阴血不足(六味丸果验),无子服之者,能使胎孕。
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\x薛氏\x曰∶妇人之不孕,亦有因六淫七情之邪,有伤冲任;或宿疾淹留,传遗脏腑;或子
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宫虚冷,或气旺血衰,或血中伏热;又有脾胃虚损,不能营养冲任(求责极当,诚哉言也)。审此更当察其男子之形
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质虚实何如,有肾虚精弱,不能融育成胎者;有禀赋元弱,气血虚损者;有嗜欲无度,阴精
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衰惫者,各当求其原而治之。至于大要,则当审男女之尺脉。若左尺微细,或虚大无力者,
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用八味丸;左尺洪大,按之无力者,用六味丸;两尺俱微细,或浮大者,用十补丸(岂此三方所能尽,宜扩充之)。若
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误
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用
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辛热燥血,不惟无益,反受其害。
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>脉法
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属性:\x素问\x曰∶督脉生病,女子不孕。
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\x脉经\x曰∶妇人少腹冷,恶寒久,年少者得之,此为无子,年大者得之,绝产;脉微
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弱而涩,年少得此为无子,中年得此为绝产;肥人脉细胞有寒,故令少子,其色黄者,胸中
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有寒。
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>治血虚不孕
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属性:\x加味四物汤\x 治妇人不孕,久服有子,甚好。
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当归 川芎(各二钱) 白术(微炒) 熟地黄(酒洗,各一钱半) 白茯苓 芍药(微炒) 续断
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钱) 香附(醋煮,八分) 橘红(七分) 甘草(炙,三分)
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上锉。水二钟,煎八分,食远服。(极稳当!但气旺血热者,须去芎、术,而当归味辛,有热症者,亦须裁酌)
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\x加味四物汤\x 治血气两虚不孕。
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当归(酒洗) 白芍药(炒) 肉苁蓉(各二钱) 熟地黄(酒洗) 白术 白茯苓(各一钱) 人参
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芎(一钱)
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上锉。水煎服,每月经前三服,经正行三服,经行后三服。
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\x调经种玉汤\x 凡妇人无子,多因七情所伤,致使血衰气盛,经水不调。或前或后,或多
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或少,或色淡如水,或紫如血块,或崩漏带下,或肚腹疼痛,或子宫虚冷,不能受孕,宜此
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药,百发百中,效可通神。
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当归(酒洗) 川芎 吴茱萸(炒,各四钱) 熟地黄(酒洗) 香附(炒,各六钱) 白芍药 白茯苓(去皮)
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陈
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皮牡丹皮 玄胡索(各三钱)
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上锉。作四剂,每一剂,加生姜三片,水一碗半,煎一碗,空心温服;渣再煎,临卧服
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。待经至之日服起,一日一剂,药尽经止,则当交媾,即成孕矣。纵不成孕,经当对期,俟
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经来再服四剂,必孕无疑。若过期而经水色淡者,加官桂、炒干姜、熟艾各二钱。若先期三
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五日,色紫者,加条芩三钱。
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\x经验育胎丸\x 治妇人久无子嗣,服此经调血盛,子宫温暖成孕。孕后服之,可保胎气坚固。(妙在调气)
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当归(酒浸) 熟地黄(酒蒸) 白术 香附(各四两) 砂仁(三两) 芍药(酒炒) 川芎 川续
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陈
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皮黄芩(酒炒,各二两)
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上为细末,糯米糊丸,如桐子大。每服七八十丸,空心淡醋汤下,酒亦可,以干物压之
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。
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\x妇人归附丸\x 不但重子,且无小产、产后诸证。
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香附子(大者,砂罐内醋煮极熟,水洗,焙干为末,一斤) 当归(大者,去芦梢用身,酒洗,切片,焙干为末十
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两)
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鹿角(大者,刮去粗皮,镑末二三两)(绵纸垫铁锅属性火炒,为细末,用二两)(二味简切,尤妙在鹿角屑)
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上三味和匀,醋糊丸,如桐子大。每服三钱,早起、临睡各一服,白滚汤下。一月,经
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后入房即孕。
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\x神仙附益丸\x 不惟治妇人百病,而生育之功效如神。(不杂血药而能调血,不类辛香而能调气。凡胎前产后俱
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可
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服,谓之仙方亦宜)
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香附米一斤用童便浸透取出,水洗净,露一宿,晒干,再浸再露再晒,如此二次用)
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益母草(十二两,东流水洗净,烘干为末)
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上再用香附四两,北艾一两,煮汁用三分,醋七分,和前药为丸,如桐子大。每服五七
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十丸,空心临卧淡醋汤下。
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\x加味地黄丸\x 治妇人久无孕育者,效如影响。
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熟地黄(四两) 山茱萸肉 山药(各二两) 白茯苓 牡丹皮(各一两五钱) 泽泻 香附子(童便炒,各一两)
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蕲艾(醋煮,五钱)
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上为末,炼蜜丸,如桐子大。每服七八十丸,滚汤下。
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\x金莲种子仙方\x (一名梦熊丸,有小茴香二两,无熟地黄) 女人服之有孕。
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熟地黄(酒洗) 当归(酒洗) 白芍药(酒炒黄) 益母草 川芎(酒洗) 苍术(米泔水浸
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一宿,各三两) 蛇床子(酒洗炒 ) 条芩(酒洗) 覆盆子(炒) 玄胡索(微炒) 陈皮(水洗去白) 丹参(水
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洗,各二两) 砂仁(去壳,一两五钱) 山茱萸(酒浸去核) 香附(四制,各五两)
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上为极细末,先用白毛乌骨雄鸡一只,预先喂养一月,勿令与雌鸡同处,临时将鸡缢死
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,不出血,干去毛,剖开去肠内污物,并嗉内宿食,肫内黄皮,用酒洗净一应时件,仍装入
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鸡肚内,不令见水,置坛内,入酒二斤封固,重汤煮烂,取出割下净肉,捣如泥;仍将鸡骨
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用酥油和原汁,或酒炙酥为末,入前药末内拌匀;再用醋煮米糊,同鸡肉木臼内捣极细为丸,如桐子大,每服四五十丸,
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渐至八九十丸,空心清米饮下(此亦乌骨鸡丸之变方,他方多用参、 、白术以补气,而此兼苍术、砂仁、益母以行气;
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他方又佐以艾、桂、椒、
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姜等热药以温经,此则以蛇床、山茱萸暖其下,而又以条芩佐之,则寒热平均,可无偏弊之害矣。服之当自有验)。如
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月信先期而至者,加黄芩、地骨皮、黄连各一两半,清米饮下。如月信后期而至者,加黄 一两,人参、白术各一
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两半,温酒或淡盐汤下。如白带者,加苍术、白术、升麻、白芷各一两半,淡姜汤下。(此方加法服法,尤为精当,可
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冠诸方,而变通之理,又头头是道矣,玩之玩之)
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\x百子建中汤\x 女人服此药,调经养血,安胎顺气。不问胎前产后,月事参差,有余不足诸证,悉皆治之。
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当归(酒洗) 南川芎 白芍药(酒炒) 熟地黄(姜汁浸,焙) 真阿胶(蛤粉炒成珠) 蕲
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艾叶(醋煮,各二两)
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上为细末,炼蜜丸,如桐子大。每服八十丸,空心白沸汤点醋少许下;内寒者,温酒下
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。(服法须知)
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\x加味养荣丸\x 此方服之有孕,且无小产之患。
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当归(酒浸) 熟地黄(酒浸) 白术(各二两) 芍药 川芎 黄芩 香附(各一两半) 陈皮 贝母(去心)
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茯
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苓麦门冬(去心,各一两) 阿胶 甘草(炙,各五钱) 黑豆(炒去皮,四十九粒)
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上为细末,炼蜜丸,如桐子大。每服七八十丸,食前空心白汤、酒任下。忌食诸血。
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(此平顺之剂,而麦门、黑豆,亦心肾药也,而贝母与熟地同用,能无功过相掩乎)
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\x加味香附丸\x 男服聚精丸,女服此。
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香附(一斤,分四分,一分酒浸二宿捣碎炒,一分米醋浸同上,一分童便浸同上,一分用山栀四两煎浓汁浸同上)
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泽兰(净叶,六两,酒洗) 海螵蛸(六两,捣稍碎炒) 当归(四两,酒洗) 川芎(三两) 白芍(四两,酒炒) 熟
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地黄(八两,捣膏焙干)
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上为末,用浮小麦面、酒、醋、水打糊为丸,如绿豆大。每日早、晚两服,白汤、酒任
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下。忌食莱菔,及牛肉生冷。(此妙在泽兰、螵蛸,而学人尤须审症的确,熟察本草,便能得方中三昧,灵素一言矣)
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\x大五补丸\x 瘦人无孕,乃无血摄精,宜润。
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天门冬(去心) 麦门冬(去心) 菖蒲 茯苓 人参 益智 枸杞子 地骨皮 远志肉
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熟地黄(各等分)
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上为细末,炼蜜丸,如桐子大。每服三十丸,空心酒下。服本方数服后,以七宣丸泄之
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。
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\x增损三才丸\x
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天门冬(酒浸,去心) 熟地黄(酒蒸) 人参 远志(去心) 五味子 茯苓(酒洗) 鹿角
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(酥炙)
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上为细末,炼蜜杵千下为丸,如桐子大。每服五十丸,空心好酒下。年老欲补,加混元
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衣,即头生儿胎衣全个,酒浸晒干,为末入药。一方加白马茎,酥炙。一方加附子,补相火
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不足。一方加麦门冬,令人有力。一方加续断,以续筋骨。一方加沉香,暖下焦虚冷。(此二方系男人药也,借以治妇
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人
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之无嗣者,正所谓因病以变方,勿拘方以治病)
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\x神效墨附丸\x 治妇人久无子,而经事不调,及数堕胎者,服之可立致效。
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香附(一斤,分四分,用米醋、童便、盐水、酒各浸一日夜) 绵艾(四两,用米醋二碗,同香附煮干,捣烂成饼,
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新瓦焙干) 白茯苓 人参 当归 川芎 熟地黄(酒浸一宿) 上等
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上九味,各另为末,醋糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心好酒下。
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\x青蒿乌鸡丸\x 妇人服,能令多子。
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青蒿(即野蒿,五月采,一斤) 香附子(童便、盐水、酒、醋各浸四两,炒,共一斤) 蕲艾(醋煮) 秦当归
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(酒浸一宿,炒) 牡丹皮 地骨皮 白芍药(酒浸,炒) 黄 (蜜炙) 茯苓 人参 白术 川芎(各二两) 鳖
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甲(醋煮,一两五钱)
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上为细末,取白毛乌骨雄鸡一只,初发声者,绞杀,干去毛,不用水汤,亦不用水洗,
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惟用水去脚上粗皮,用好酒入瓷器内,同熟地黄二两,煮鸡熟去骨,合前药捣烂作饼,复晒
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干为末;仍用煮鸡酒,调糯米粉为糊,丸如桐子大。每服七八十丸,酒下,日二三服,不拘
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时,一月见效。造药忌铁器。
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\x大乌鸡丸\x 治女人羸瘦,血虚有热,经水不调,崩漏带下,不能成胎,及骨蒸等证。
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香附(一斤,四制) 熟地黄(四两) 生地黄 当归 白芍药 人参(各三两) 川芎 鳖甲(各三两半) 白
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术黄 牛膝 柴胡 牡丹皮 知母 贝母(各二两) 黄连 地骨皮 玄胡索 干
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秦艽(一两半) 艾叶 青蒿(各四两)
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上香附等二十一味,俱为细末,用白毛乌骨雄鸡一只,缉死,去毛与肠,将艾、蒿各一
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半,装入腹内,将鸡并余艾、蒿同入坛内,以童便和水浸过鸡二寸许,隔汤煮烂,取出去骨,焙肉干为末,如有筋骨疼
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痛者,去肉焙骨焦为末,与前末和匀,鸡汁打糊为丸,如桐子大。每服五六十丸,渐加至七八十丸,温酒或米饮下。忌
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煎炒苋菜。
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\x小乌鸡丸\x 治妇人百病。
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吴茱萸 良姜 白姜 当归 白芍药 玄胡索 破故纸 川椒 陈皮 刘寄奴 生地黄
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莪术 川芎(各一两) 北艾(二两) 荷叶灰(四两)(巧只在荷叶灰一味)
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上为末,用白毛乌骨鸡缉死,煮烂,去骨取肉,捣如泥,拌药末,晒干磨细,以鸡汁作
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糊为丸,如桐子大。每服五十丸,空心随引下。如从来未曾生育者,乃油膜包裹子宫,以致
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不能生气成孕,宜加凤凰衣烧存性七个(用凤凰衣,更巧中之巧),朱砂为衣。如腹痛血黑色者,加炒黄连;有湿痰者
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,加南星、苍术、香附同丸;月水不通,红花、苏木酒下;子宫久冷,茯苓煎汤下;赤带,
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清茶下;白带,牡蛎粉调酒下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜酒下(此方太热,非胎不安者所宜);肠风,陈米
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饮
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调
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百草霜下;心痛,菖蒲酒下;腹痛,芍药酒下;胎漏下血,乌梅酒下;胎死不动,斑蝥三个调
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酒下(斑蝥太毒,不可妄试)。 胎衣不下,芸薹菜研水下;胎前产后白痢,干姜煎汤下;赤痢,甘草煎汤下(赤痢之
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用,亦在荷叶乎)。 耳聋,
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腊茶清下;头风,薄荷煎汤下。 头风眼黑,甘草汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;腰脚痛,
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当归酒下。 生疮,地黄煎汤下(头风眼黑,俱宗青震之义,生疮岂可用热药)。 气块血块作痛,与葱白汤间服;四
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肢浮肿,麝香汤下;咳嗽
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喘满,杏仁、桑白皮煎汤下;常服,温酒、醋任下。
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\x十全济阴丸\x 《方论》曰∶胎嗣主于济阴者何也?盖人之所禀,阳常有余,阴常不足;
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气常有余,血常不足,在女人癸水易亏而难盈,以至不育。旧方多以辛香热燥之剂,为温暖
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子宫,偏助阳气,反耗阴血,岂能成胎。况女性多气多郁,气多则为火,郁多则血滞,故经
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脉不行,诸病交作,生育之道遂阻矣。又如脾胃虚弱者,偏用四物凉血等药,则脾胃益虚,
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饮食顿减,使气血无资生之地,何以得成胎孕?为子嗣之计者,莫如养血、顺气、调经为本
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,而兼以甘温养脾,辛温开郁,斯为至当。其调经之法,又当因人而加减之,初无一定之法
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也。此方则以当归身养血和气为君,入手少阴经,以心主血也,入足太阴经,以脾裹血也,
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入足厥阴经,以肝藏血也;熟地黄补肾中元气,生心血,与芍药同用,又生肝血;川芎乃血
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中之气药,下行血海,通经导气为臣;人参通经活血,助熟地黄以补下元;白术利腰脐间血
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,与人参同用补益脾气;香附疏气散郁,佐泽兰能生新血,而和平气体;牡丹皮养新血去坏
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血,固真气行结气;山药能强阴补虚,枸杞子补肾水,而止下血腰疼为佐;紫石英补心气,
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散心中结气,填补下焦;艾叶助香附和百脉,温子宫,兼行血药而平其寒;炙甘草通经
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脉血气而和诸药,且缓肝经之急为使。十年不孕者,此药主之。
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当归身(酒洗) 熟地黄 香附子(童便煮,各四两) 干山药 白术(各二两五钱) 枸杞子
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人参(各二两) 蕲艾叶(去梗筋,二两,同香附用陈醋老酒煮一时,捣烂焙干) 川芎 白芍药
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牡丹皮 紫石英(火 淬,各一两五钱) 泽兰(一两) 紫河车(一具,在净水内洗去秽血,用银针挑去紫筋)
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上各药,俱咀片,同河车入砂锅内,用陈老酒三碗,陈米醋一碗,清白童便一碗,米泔
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水数碗和匀,倾入锅内,浮于药寸许,如尚少,再加米泔,以锅盖盖密,勿令透气,桑柴火
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慢煮,以河车融化,汁干为度,同药俱取出,在石臼内捣极烂,捻作饼子,日晒夜露三昼夜
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,宜在月满之时,以受日精月华,仍焙干为末,炼蜜捣千余杵,丸如桐子大。每服五十丸,
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渐加至八九十丸,空心淡盐汤下,随用早饭,使药下行。忌食生萝卜(窃谓此方妙在气血虚之人而先期者,将行腹痛者,
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经水紫黑者,肥人湿者,婢外家多郁者,如此之类,皆非所宜,虽有加减亦须斟酌)。 凡月经过期而行,或
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少或不行,皆血寒血少也,尺脉必微弱,加桂心五钱(夏月三钱),黄 一两(炙)。先期而来
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者,血热也,脉来必数,加条实黄芩二两炒,酒制生地黄一两五钱,腹痛加白芍药一两。凡
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经将行而腹中先作痛者,血实而气滞也,去血成块者,气凝也,脉来弦数滑大,加玄胡索一
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两(酒炒),陈皮八钱,广木香、柴胡梢各五钱。凡经水行后作痛者,气血俱虚也,尺脉必虚
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涩而兼紧,加炒干姜三钱,白茯苓一两,桂心夏月二钱,余月五钱。凡经行三五日后,腹中
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绵绵作痛,或淋沥不止,血因气滞未尽也,尺脉见沉涩或沉弦,加广木香五钱,柴胡六钱。
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凡经水紫色及黑色,血热之甚也,尺脉见洪数,加条实黄芩一两,黄柏一两(炒),生地黄一
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两五钱,酒浸。凡过期行经而色淡者肥人则有湿痰,加白茯苓(水淘)、陈皮、苍术(米泔浸
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一宿,盐水炒)各一两,白术五钱,减去熟地黄一两。瘦人则血虚少,而水混之,加桂心五
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钱。经行或来或断,或发寒热者(或来或断,或寒热者,此肝经及心包络气血不调),加柴胡八钱,白茯苓一两。凡经
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脉
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不调,多白带者,肥人
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主胃中湿痰流注,加制过苍术、白茯苓各一两五钱,减熟地黄一两。凡瘦人气多血少脾虚,
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加木香五钱,牡蛎(火 )、赤石脂(火 )、白茯苓各一两。凡多崩漏者,减香附、艾叶各一
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两,加荆芥穗(炒黑)一两,黄芩一两五钱。血崩或多,加阿胶珠一两,干姜五钱(炒黑),黄
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一两(炙)(以多崩漏,而减香附、艾叶,加荆穗、黄芩,则治崩漏者可想矣,阿胶、干姜、黄 之治崩,又可想其
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意
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也)。元气虚弱,经水闭者,加牛膝二两(酒洗)。属寒,加桂心五钱;属热,加黄芩
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一两(酒炒)。凡婢外家素见忌于嫡室者,必多抑郁(事属揣摩,至此亦着苦心),以致经水不调,加味制香附二两;或血
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弱
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心虚,交感时惊恐不宁,则精气不聚,加琥珀(另研)、酸枣仁(隔纸略炒)、茯神各一两,辰
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砂(水飞)、紫石英各五钱。
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>治宫冷不孕
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属性:\x调生丸\x (一名诜诜丸) 治妇人冲任虚寒,胎孕不成,成多损坠。
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泽兰叶 当归(洗,焙) 熟地黄(洗,焙) 川芎 白芍药 牡丹皮 玄胡索 石斛(酒
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浸,炒,各一两) 白术(一两) 干姜(炮) 肉桂(去皮,各五钱)
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上为末,醋糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心酒下。(冲为血海,任主胞胎,此方以四物养荣,以白术、石斛养
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气,泽兰、丹皮、玄胡荡胞中之秽,干姜、肉桂暖子宫之寒,去旧生新,温中益胃,亦温和之正方也)
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\x调气暖宫丸\x (不用地黄恐凝滞也,再查分两果否)
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当归(酒洗) 川芎 肉桂(各二钱) 白芍药(煨) 香附 艾叶(醋炒) 阿胶(蛤粉炒成珠,各四两)
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上为末,醋糊丸,如桐子大。每服五十丸,食前米汤下。
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\x艾附暖宫丸\x 治妇人子宫虚冷,带下白淫,面色萎黄,四肢疼痛,倦怠无力,饮食减少,经脉不调,血无颜色,
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肚腹时痛,久无子息,服药更能戒恼怒、生冷,累用经验。
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香附子(六两,用醋五升,以砂石罐煮一昼夜,捣烂成饼,慢火焙干) 艾叶(大者去枝梗)
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川芎(酒洗,各三两) 吴茱萸(去梗) 黄 白芍药(淡酒炒,各二两) 续断(去芦,一两五钱) 生地黄
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(酒洗,一两) 官桂(五钱)
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上共为细末,用上好醋打糊丸,如桐子大。每服五七十丸,淡醋汤食远下。择壬子日或
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天德月德日修合。
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\x胜金丸\x (一名女金丹) 治妇人久虚,或产后失调,触犯禁忌,断产少子,及经事迟来,
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赤白带下,腰脚重痛,寒热不一,身体瘦削,眩晕呕逆。此药善调经候,每日一丸。若胎前
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三日一丸,产后二日一丸,去一切杂证,效难具述,珍之宝之。
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香附子(十五两,醋浸三日) 当归 川芎 白芍药 人参 白术 茯苓 甘草(炙) 桂心
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白薇 玄胡索 牡丹皮 本 香白芷 没药(另研) 赤石脂(另研,各一两)
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上除香附、没药、赤石脂,其余十三味,用好酒浸三日,(此方妙在配合及酒浸三日之功)去酒晒干,连前香附一
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处
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为末
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,方入没药、石脂,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,五更初嚼服,温酒送下,白汤亦可。此
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药多在四十九丸后以癸水调平受孕为度,倘有孕,根据前三日一服,无所忌戒。一方去没药,
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加沉香;一方去桂心,加熟地黄,丸如桐子大,每服五十丸,空心温酒或白汤下,以干物压
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之。
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\x白薇丸\x 治妇人月水不利,四肢羸瘦,渐觉虚乏。(以温行则可,以治羸则不可)
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当归 白薇 柏子仁 白芍药 川芎 白术 桂心 附子 萆 木香 槟榔 细辛
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吴茱萸(各五钱) 人参 白茯苓 石斛 川牛膝 泽兰叶(各七钱半) 牡丹皮 紫石英(各一两) 熟地黄(二两)
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上为末,炼蜜丸,如桐子大。每服五十丸,空心温酒下。
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\x白薇丸\x 治妇人无子或断绪,上热下冷,百病皆主之。(以之补气行血则是,以治上热恐非)
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白薇 熟地黄 川椒(去目及闭口者,微炒出汗) 白龙骨(各一两) 麦门冬(去心,一两半)
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本 卷柏 白芷 覆盆子 桃仁(汤浸去皮尖、双仁,麸微炒黄) 人参 白茯苓 桂心
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菖蒲 远志(去心,各七钱半) 车前子 当归(微炒) 芎 蛇床子 细辛 干姜(炮,各五钱半)
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上为细末,炼蜜丸,如桐子大。每服三十丸,空心日午温酒下。昔有数人无嗣,俱用此
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方,逾年而皆有子,故述之。
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\x秦桂丸\x 治妇人血海久冷,不能孕育。(有燥湿温经之治,而无清顺平和之性,非真阴寒者,不可服。内有沙
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参,
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未知其解)
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附子(一方用香附) 白薇 半夏 茯苓 杜仲 浓朴 当归 秦艽(各三两) 防风 肉桂 干姜 牛膝 沙参
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(各二两二钱) 细辛 人参(各四钱)
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上为末,炼蜜丸,如桐子大。每服五十丸,空心酒下。无效更加丸数。经调受补者,服
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七日即交合。孕后忌服。
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\x艾附丸\x 此药能暖子宫,胎前产后,各随饮用。(温平之方)
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当归 芍药 熟地黄 生地黄 香附子 蕲艾(各一两) 陈皮 藿香 白芷 牡丹皮 本(各五钱) 丁皮 木
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香(各三钱)
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上为细末,酒糊丸。每服三钱,子宫冷,热酒下。 白浊,盐汤下。 产后积血,艾醋煎汤下。
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\x壬子丸\x 此药服之,不过一月有孕,试之有效。
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吴茱萸 白及 白茯苓 白蔹(各一两) 人参 桂心 没药(各四两) 乳香(三两) 川牛膝 浓朴(各五钱)
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当归 石菖蒲 白附子(炮,去皮,各一钱)
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上为细末,炼蜜丸,如桐子大。每服三四十丸,温酒或盐汤下,日进三服。用壬子日,
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鸡犬不闻之处修合。有孕毋服,无夫妇人不可服。(以水旺之日,而和温热之药,其意欲求既济之法也。而白及、白蔹
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之
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用何居)
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\x南岳魏夫人济阴丹\x 治妇人血海虚冷,久无孕育,及数堕胎,一切经候不调,崩中漏下,积聚诸证。
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秦艽 人参 本 石斛 甘草 蚕布(烧灰) 桔梗(各二两) 京墨( ,醋淬) 木香
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桃仁(去皮尖,炒,各一两) 糯米(炒,一升) 川芎 当归 肉桂 干姜(炮) 细辛 牡丹皮(各
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一两半) 茯苓(三两) 熟地黄(酒蒸) 香附子(炒) 泽兰叶(各四两) 川椒(炒去目) 山药(各三
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两) 苍术(米泔浸,八两) 大豆黄卷(炒,半斤)
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一方川椒、山药各七钱半。
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上为末,炼蜜为剂,每两作六丸。每服一丸,细嚼,空心,温酒、醋汤任下。或以醋调
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和丸,如桐子大,每服五十丸亦可。(此方药品虽多,自成一局,补气而不用 、术,补血而不用白芍,行血而用丹皮、
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泽兰、黄卷,行气而有木香、香附、苍术、川椒,止血有蚕布、京墨,破血有桃仁丹皮,温暖则肉桂、干姜、细辛,引
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经则 本、石斛,糯米和胃而养阴,秦艽行经而散湿,补而不滞,温而不燥。若再以热易凉,以燥易平,即凉行之法也)
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\x紫石英丸\x 治妇人子宫久冷,不成孕育,及数经堕胎,月候不匀,崩中漏下,七
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八瘕,白淫白带,并宜服之。
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紫石英 天门冬 桂心 川芎 卷柏 乌头(炮) 熟地黄 辛夷仁 禹余粮( ,醋淬)
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当归 石斛(各三两) 紫葳 牡蒙(各二两) 粉草 乌贼骨(烧灰) 薯蓣(各一两半) 牛膝 柏
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子仁(炒) 吴茱萸 桑寄生 牡丹皮 人参 细辛 浓朴 续断 干姜(炮,各一两)
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上为末,炼蜜丸,如桐子大。每服五十丸,空心米饮、温酒任下。(此与前方相表里,而余粮乌贼又有燥湿治带之
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功,
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天冬、柏子又有清凉润燥之用,惟用古者能斟酌之)
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\x荡胞汤\x 治妇人全不产育,及断绝久不产二三十年者。(此方为禀浓断产者设)
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朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(各三两) 细辛 浓朴(姜汁炙) 桔梗 赤
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芍药 人参 茯苓 桂心 甘草 牛膝 陈皮(各二两) 附子(炮,一两半) 虻虫(炒焦去翅足) 水蛭(炒,各
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十枚)
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上为末,每服六钱,水酒各半盏,煎至六分,温服,日二服,夜一服。温覆得少汗,必
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下积血与冷赤脓,如小豆汁,斟酌不尽。若力弱大困不堪者,只一二服止。如恶物不尽,用
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坐导药。
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\x坐导药\x 治妇人全不产及断续,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。
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皂角(去皮子,一两) 吴茱萸 当归(各二两) 大黄 细辛 五味子 干姜(炮,各一两) 白矾(枯) 戎
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盐蜀椒(各半两)
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一方无大黄,有黄葵花半两。
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上为细末,以绢袋盛如指状,入妇人阴户中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,一日一
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度易新者。必下清黄冷汁,汁尽止。若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无
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子,值天阴冷则发疼痛,须俟病出尽方已,不可中辍。每日早晚,用苦菜煎汤熏洗之。
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\x内药续生丸\x
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母丁香 附子 肉豆蔻 枯矾 乌鱼骨
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上为末,糊为软丸。绵裹纳阴中。
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>治痰塞不孕
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属性:\x丹溪植芝汤\x 治妇人肥盛无子,以身中有脂膜,闭塞子宫也,宜先服此调理。(痰在上须用子和法)
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当归(酒洗,一两) 川芎(七钱半) 白芍药 白术 半夏(汤泡) 香附 陈皮(各一两) 茯苓
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草(半两)
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上锉,作十帖,每帖加生姜三片,水煎,吞后丸子。
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\x丹溪茂芝丸\x
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白术(二两) 半夏曲 川芎 香附子(各一两) 茯苓 神曲(炒,各半两) 橘红(四钱) 甘草(不用四物)
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上为末,粥丸如桐子大。每服八十丸,煎汤下。 如热多,加黄连、枳实各一两。(用枳实、黄连) 服此药后,
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却
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服螽斯丸。
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\x螽斯丸\x
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即前秦桂丸无当归、防风二味。
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上每服五丸,空心酒下,加至十丸不妨。觉有娠三月后,不可更服。按此方即秦桂丸也
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,丹溪忌服之者,盖忌于瘦人无血者,若肥人湿多者,又兼前调理药,而所服丸数,十减其
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九,只服五丸,无妨也。累试有效。(丹溪深辟秦桂丸之非,而螽斯丸又为取用,岂自相左耶?抑各因其病而为去取耳)
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\x消脂膜导痰汤\x
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半夏(姜制) 南星(火炮) 橘红 枳壳(去穣,麸炒) 茯苓 滑石(研细,各一钱) 川芎 防风 羌活(各
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五分) 车前子(七分)
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上细切作一服,加生姜五片,水煎,空心服,以干物压之。(要知南星、滑石、防风、羌活之意)
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\x一方\x 治肥盛妇人,禀受甚浓,恣于酒食,经水不调,不能成胎,谓之躯脂满溢,闭塞子宫。
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南星 半夏 羌活 苍术(又加苍术) 台芎 防风 滑石
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上锉,水煎服。或导痰汤亦可。
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>治婢外家不孕
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属性:\x煮附丸\x 治婢外家多郁,情不宣畅,经多不调,故难孕。此方最妙,不须更服他药。
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(可与神仙附益丸并驾)
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香附子不拘多少,去毛与粗皮,米泔水浸一宿晒干,用上好米醋,砂锅内煮之,旋添醋
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旋煮(妙在多醋意),以极烂为度,取出焙干为末,仍用醋糊为丸,如桐子大,每服五七十丸,经不调即调,久不孕者
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亦变。
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\x一方\x 治妇人妒外家,误夫无子,常服不妒。(姑存之试之)
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天门冬(去心) 赤黍米(去壳,微炒) 薏苡仁(去壳,炒,各四两)
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上为末,炼蜜丸,桐子大。每服八九十丸,白汤下。
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<目录>卷之六\求子门
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<篇名>附断子法
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属性:用白面曲一升,无灰酒五升,打作糊,煮二升半,用绢帛滤去渣,作三服。候月经将来
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日晚下吃一服,天明吃一服。月经即行,终身绝子。一方用故蚕纸方圆一尺,烧为末,酒饮
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调服,终身不复怀孕(一云产后酒服之)。又方用油煎水银一日方息,空心服枣核大一丸,永
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断孕不损人。一方四物汤五钱,加芸薹子二钱,于经行后,空心温服。
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\x良方论\x曰∶《易》曰天地之大德曰生。然妇人有临产艰难,或生育不已,而欲断之
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,故录验方以备用。若服水银、虻虫、水蛭之类,不惟孕不复怀,且祸在反掌。薛氏曰∶大
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抵断产之法,多用峻厉,往往有不起者,是则产之害,未若断产之害也。吾闻阁老张罗峰太
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常李恒斋之夫人,俱因服断产之剂,自谓形体俱怯,遇劳必病。今虽列如上方,以备万一之
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用,用者尚其慎之。
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<目录>卷之七\浮肿门
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<篇名>论浮肿由血分水分证治不同
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属性:\x良方\x论曰∶妇人经水不通,则化为血,血不通,复化为水。故先因经水断绝,后至四肢
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浮肿,致小便不通,名曰血分,宜用椒仁丸(夫气者水之母,血者气所化,非气无以生血,非
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血无以养气。若经水不通,则血病,血病气亦病,岂有水不通而能化血乎?血不通而化水
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者,乃是气壅不能化血而成水也。观椒仁丸可想矣)。若先因小便不通,后身面浮肿,致经水
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不通,名曰水分,宜葶苈丸。经水不通而化为水,流走四肢,悉皆肿满,亦名血分,其证与水
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证相类,实非水也,用人参丸。
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\x薛氏\x曰∶按前证或因饮食起居失养,或因六淫七情失宜,以致脾胃亏损不能生发统摄,
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气血乖违,行失常道。若先断经,后浮肿,此血化为水,名曰血分,宜椒仁丸治之;若先浮肿
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后经水不通,此水化为血,名曰水分,宜用葶苈丸治之。此属形气不足,邪淫隧道,必用此
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药,以宣导其邪,而佐以补辅元气之剂,庶使药力有所仗而行,则邪自不能容,而真气亦不
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至于复伤矣。大凡月水不通,凝结于内,久而变为血瘕,血水相并,亦为水肿,(血凝成瘕,
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因而致肿,当知此症)
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\x李氏\x曰∶经水断而后肿,名曰血分,乃瘀血化水,闭塞胞门,比水肿更难治,但能调其
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经,则水自消,小调经散、葶归丸;先浮肿,而后经水不通,名曰水分,乃脾不能制血与水,
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并浮肌肉,为之虚肿,红矾丸,通用肾气丸(肾虚则水不利,而散溢妄行,故用肾气丸加减)。
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水分君泽泻,加防己、葶苈、木通;血分君牡丹皮,加牛膝、红花;有经闭脚肿者,桑白皮散。
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<目录>卷之七\浮肿门
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<篇名>治浮肿
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属性:\x椒仁丸\x 治先因经水断绝,后至四肢浮肿,小便不通,血化为水,名曰血分。(血既化
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而为水,则以利水为先,而行血温血,开结破气,又不可少者,然非峻利气悍之物不可?故
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又佐之以大毒之药)
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椒仁 续随子(去皮研) 甘遂 附子(炮) 郁李仁 黑牵牛 五灵脂(研碎) 当归 吴茱
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萸玄胡索(各五钱) 芫花(醋浸) 石膏(各二钱) 胆矾 信砒(各一钱) 芫青(糯米炒黄,去
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头翅足) 斑蝥(糯米炒黄,各十个)
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上为末,面糊丸,如豌豆大,每服一丸,橘皮汤下。此方药虽峻利,所用不多,若畏而
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不服,有养病害身之患。常治虚弱之人,亦未见其有误也。(此必已试有成验者,读之令人胆壮)
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\x葶苈丸\x 治先因小便不利,后至身面浮肿,经水不通,水化为血,名曰水分。
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甜葶苈(炒,另研) 续随子(去壳另研,各五钱) 干笋末(一两)
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上为末,枣肉丸,如桐子大,每服七丸,煎扁竹汤下。如大便利者,减续随子、葶苈各
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一钱,加白术五钱。(先水病,故先利水,而又佐以白术者,助土以防水也)
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\x人参丸\x(一名葶苈丸) 治经脉不利,血化为水,流走四肢,悉皆肿满,名曰血分。其候与水
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相类,若作水治之,非也,宜用此方。
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人参 当归 大黄(湿纸裹饭上蒸熟,切炒) 桂心 瞿麦穗 赤芍药 白茯苓(各半两) 葶
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苈(炒,另研,一钱)
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上为末,炼蜜丸,如桐子大,每服十五丸,至二三十丸,空心米饮下。
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\x小调经散\x 治败血停积五脏日久,腐烂成水,变为浮肿,忌用利水之药(此重在败血,
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故曰忌用利水,所谓调经水自消也),产后浮肿亦宜。
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当归 赤芍药 桂心(各一两) 没药 琥珀 甘草(各一钱) 细辛 麝香(各五分)
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上为末,每服五分,温酒入姜汁调服。
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\x桑白皮散\x 治香港脚感发两足浮肿,小便赤涩,腹胁胀满,气急坐卧不得。(此系香港脚方借用也)
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桑白皮(炒一钱) 郁李仁(炒一钱) 赤茯苓(二钱) 木香 防己(酒洗) 大腹皮(各五钱)
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苏子(炒) 木通 槟榔 青皮(各七分半)
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上锉一服,加生姜三片,水煎服。
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\x正脘散\x 治中焦虚痞,两胁气痛,面目手足浮肿,大便秘涩,兼治香港脚。(脾虚不能制
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水,而气不降者宜之)
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白术 川芎 木香 槟榔 甘草(各七钱半) 大腹皮 紫苏 木瓜 陈皮 沉香 独活(各一两)
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上 咀,每服三钱,水煎,食后服。
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\x大调经散\x 治荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,自汗肿满。(此开鬼门、洁净府法,皆在
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气分,而不在血不调,憎寒自汗;乃邪在表也)
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大豆(炒去皮,一两半) 茯苓(一两) 真琥珀(一钱)
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上为末,每服一钱,浓煎乌豆、紫苏汤下。
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\x大腹皮饮\x 治妇人血婴,单单腹肿。
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大腹皮 防己 木通 浓朴 栝蒌 黄 枳壳 桑白皮 大黄 陈皮 五味子(各等分)
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上锉,每服一两,水煎去滓,入酒少许服。(血婴之名甚新,谓单腹胀如抱婴瘤之状也,
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然皆用行气药也,黄 、五味、大黄,又可以补气而行血)
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\x大黄甘遂汤\x 治妇人小腹满如敦敦状,(敦敦何状)小便微微而不竭。产后者,惟水与
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血并结血室也。
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大黄(半两) 甘遂(炮)(甘遂峻药也,恐太多) 阿胶(炒,各一两)
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上锉,每服二钱,水一盏,煎七分,其血当下。
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<目录>卷之七\前阴诸疾门
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<篇名>论阴户肿痛
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属性:\x良方\x论曰∶妇人横 ,一名便痈,一名便毒,俗名喑子,或肝经湿热下注,或郁怒伤损
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脾肝。其外证,或两拗小腹肿痛;或玉门 肿作痛;(肝经之脉环阴器,故见证如是,而治法
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亦如是也)或寒热往来,憎寒壮热。其内证,或小便涩滞;或腹内急痛;或小腹痞闷;或上攻
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两胁;或晡热重坠。若两拗小腹肿痛,肝经湿热壅滞也,用龙胆泻肝汤;玉门肿胀,肝火血
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虚也,用加味逍遥散,及龙胆泻肝汤加木香。若概投散血攻毒之剂,误甚矣!又曰∶妇人
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阴肿,因胞络素虚,风邪客之,乘于阴部,血气相搏故也。薛氏曰∶妇人阴肿,若气血虚弱,用
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补中益气汤,举而补之;肝经湿热,用龙胆泻肝汤,渗而清之。李氏曰∶阴户两旁肿痛,手
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足不能舒伸者,用四物汤,入乳香末同捣成饼,安阴中立效。阴肿痛极,便秘欲死者,枳
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橘熨;但肿痛者,四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮、龙胆草;如时常阴肿者,四物汤加 本、防
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风。阴户肿痛不闭者,逍遥散、十全大补汤;肿消不闭者,补中益气汤;肿痛者,加山栀、牡
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丹皮(以不闭属虚,故宜补,以肿痛属实,故宜凉)。湿痒出水又痛者,忧思过也,归脾汤加柴
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胡、山栀、牡丹皮、芍药、生甘草。溃烂者,逍遥散。阴户肿痛不闭,寒热溺涩,体倦少食
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者,补中益气汤加升麻、柴胡至一钱量,入茯苓、山栀。阴户不闭,小便淋沥,腹中一物攻
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动胀痛者,逍遥散加柴胡、山栀、车前子。
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<目录>卷之七\前阴诸疾门
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<篇名>论阴痒生虫
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属性:\x大全\x云∶妇人阴痒者,是虫蚀所为。三虫在于肠胃之间,因脏虚,三虫动作,蚀于阴内,
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其虫作热,微则为痒,重者乃痛也(阴痒生虫,当与肠胃求食之虫不同。仲景曰风三虫,此当
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从风木所化,故治法悉以清肝为主)。薛氏曰∶前证属肝经所化,当用龙胆泻肝汤、逍遥
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散以主其内,外以桃仁研膏,和雄黄末或鸡肝纳阴中,以制其虫。一妇人胸膈不利,内热
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作渴,饮食不甘,肢体倦怠,阴中闷痒,小便赤涩,此郁怒伤肝脾所致,用归脾汤加山栀而
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愈。复因怒,患处并小腹胀痛,用小柴胡加山栀、芎、归、芍药,痛止,用逍遥散加山栀而愈。
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又因劳役,患处肿胀,小便仍涩,用补中益气加山栀、茯苓、丹皮而痊。一妇人阴内痛痒,
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不时出水,食少体倦,此肝脾气虚,湿热下注,用归脾加丹皮、山栀、芍药、甘草主之而安。
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一妇人阴内痒痛,内热倦怠,饮食少思,此肝脾郁怒,元气亏损,湿热所致,用参、 、归、
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术、陈皮、柴胡、炒栀、车前、升麻、芍药、丹皮、茯苓而瘥。若阴中有虫痒痛亦属肝木,以桃
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仁、雄黄研,纳阴中以杀之,仍用清肝解郁之药,有以鸡肝纳之者,乃取虫之法也。一方捣
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新桃叶绵裹纳阴中,日三两易。
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\x李氏\x曰∶阴中生虫 如小蛆者,乃湿热甚而心气又郁,气血凝滞而生,(此又谓脾胃
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湿热下流而生虫者)宜藿香养胃汤、补心汤、硫鲤丸,外用生艾汁调雄黄末,烧烟熏之,更
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用雄黄锐散纳阴中。阴中生细虫,痒不可忍,食入脏腑即死,令人发寒热,与劳证相似,
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先以蛇床子煎汤净拭干,后用梓树皮焙干为未,入枯矾四分之一。麝香少许敷之立效。
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如下疽生虫,所下如柿汁臭秽,及心中绞痛,闷绝虚烦,甚者不治。
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<目录>卷之七\前阴诸疾门
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<篇名>论阴户生疮
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属性:\x大全\x云∶妇人少阴脉数而滑者,阴中有
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疮,名曰 ,或痛或痒,如虫行状,脓水淋沥,亦有阴蚀几尽者,皆由心神烦郁,脾胃虚弱,
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致血气流滞耳。故经云∶诸痛痒疮,皆属于心(若论诸痛痒疮,当从手少阴,若以疮在下部,
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当从足少阴)。又云∶阳明主肌肉,治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。薛氏曰∶
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妇人阴中生疮,乃七情郁火,伤损肝脾,湿热下注。其外证,有阴中舒如蛇,俗呼阴挺,有翻
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突如饼,俗呼阴菌,亦有如鸡冠花,亦有生诸虫,亦有肿痛湿痒,溃烂出水,胀闷脱坠者(俱
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属肝胆之火,少分虚实求治);其内证,口干内热,体倦,经候不调,或饮食无味,晡热发热,
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胸膈不利,胁肋不调,小腹痞胀,赤白带下,小水淋涩。其治法,肿痛者,宜用四物汤加柴胡、
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山栀、牡丹皮;龙胆草;湿痒者,宜用归脾汤加山栀、牡丹皮、柴胡;淋涩者,宜用龙胆泻肝汤
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加白术、牡丹皮,溃腐者,宜用加味逍遥散;肿闷脱坠者,宜用补中益气汤加山栀、牡丹皮,
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佐以外治之法。(以肿痛属血虚肝热,湿痒为脾虚肝热,淋涩属肝肾有热,腐溃属肝脾,肿
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脱为不足有火,故其立方如此)
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<目录>卷之七\前阴诸疾门
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<篇名>论阴挺下脱
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属性:\x大全\x云∶妇人阴挺下脱,或因胞络伤损,或因子脏虚冷,或因分娩用力所致(此即阴
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,有谓 本一味,能治妇人 疝,以其升举太阳之气也。但与虚而下坠者非宜)。薛氏
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曰∶阴挺下脱,当升补元气为主,若肝脾郁结,气虚下陷,用补中益气汤;若肝火湿热,小便
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涩滞,用龙胆泻肝汤。一妇人阴中突出如菌,四围肿痛,小便频数,内热晡热,似痒似
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痛,小便重坠,此肝脾郁结。盖肝火湿热而肿痛,脾虚下陷而重坠也。先以补中益气加山
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栀、茯苓、车前子、青皮以清肝火,升脾气,更以加味归脾汤调理脾郁,外以生猪脂和藜芦
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末涂之而收。一妇人阴中挺五寸许,闷痛重
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坠,水出淋沥,小便涩滞,夕与龙胆泻肝汤,分利湿热,朝与补中益气汤,升补脾气,诸证渐
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愈。再与归脾汤加山栀、川芎、茯苓、黄柏间服,调理而愈。后因劳役,或怒气,下部湿痒,
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小水不利,仍用前药即愈。
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<目录>卷之七\前阴诸疾门
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<篇名>论阴冷
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属性:\x良方\x云∶妇人阴冷,因劳伤子脏,风冷客之也。薛氏曰∶阴冷属肝经有湿热,外乘风
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冷所致。若小便涩滞,或小腹痞痛,用龙胆泻肝汤;若内热寒热,或经候不调,用加味逍遥
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散;若寒热体倦,饮食少思,用加味四君子汤;若郁怒发热,少寐懒食,用加味归脾汤。一
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妇人阴中寒冷,小便黄涩,内热寒热,口苦胁胀,此因肝经湿热,用龙胆汤,祛利湿热,用加
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味逍遥散,调补气血而安。一妇人所患同前,更寒热呕吐,两股肿痛,先用小柴胡加山
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栀一剂,寒热呕吐顿止,次用龙胆泻肝汤。一剂顿消。一妇人阴中寒冷,小便澄清,腹中
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亦冷。饮食少思,大便不实,下元虚冷,治以八味丸,月余,饮食渐加,大便渐实,又月余,诸证悉愈。
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<目录>卷之七\前阴诸疾门
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<篇名>论交接出血作痛
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属性:\x薛氏\x曰∶女人交接,辄出血作痛,此肝火动脾,而不能摄血也。用补中益气汤、济生归
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脾汤,若出血过多,而见他证,但用前药调补肝脾。(有一妇患此,每交感后辄面黄如蜡,亦
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终身不育)
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<目录>卷之七\前阴诸疾门
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<篇名>论伤丈夫头痛
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属性:\x薛氏\x曰∶女人交接,伤丈夫头痛,当用补中益气汤、六味地黄丸,以滋化源为主。
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补遗局方来复丹,治妇人与男子交接相伤,因而四肢沉重,头痛昏晕,米饮吞下五十丸。
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<目录>卷之七\前阴诸疾门
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<篇名>脉法
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属性:\x脉经\x曰∶少阴脉滑而数者,阴中生疮。少阴脉弦者,白肠必挺核。
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<目录>卷之七\前阴诸疾门
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<篇名>治阴户肿痛
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属性:\x龙胆泻肝汤\x 治肝经湿热,下部两拗肿 作痛,小便涩滞,阴挺如菌,或出物如虫等证。
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龙胆草(酒炒) 泽泻(各一钱) 车前子(炒) 木通 当归(酒拌) 生地黄(酒炒) 山栀子
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(炒) 黄芩(炒) 生甘草(各五分)
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上锉,水煎服(泻肝而兼导赤,泻其子也,泻肝而用利水,肝主疏泻也,龙胆、山栀,假以
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降火,当归、生地,以滋肝阴,生甘草缓肝之急,炒黄芩助肝之气)。玉门肿胀,加木香。
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\x加味四物汤\x 治阴户肿痛。
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当归 川芎 芍药 生地黄 柴胡 山栀子 牡丹皮 龙胆草
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上锉,水煎服。
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\x九味柴胡汤\x 治肝经湿热下注,便毒肿痛,或小腹胁肋结核。凡肝胆经部分一切疮
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疡,或风热结核瘰 ,并皆治之。
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柴胡 黄芩(炒,各一钱) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒焦) 当归 芍药(炒) 甘草(各五分)
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上锉,水煎服。
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\x加味小柴胡汤\x 治肝经下部肿胀,小便不利,或寒热往来,或晡热,或胸胁作痛。
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柴胡(二钱) 黄芩(炒一钱) 人参 半夏 山栀子 牡丹皮(各七分) 甘草
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上锉,加生姜水煎服。
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\x加味逍遥散\x 治妇人肝脾血虚,湿热流注下部,阴内溃烂痒,发热晡热寒热等证。
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当归 芍药 白术(炒) 茯苓 甘草(炙,各一钱) 山栀 牡丹皮 柴胡(各五分)
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上锉,水煎服,外以鹤虱草煎汤洗。
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\x菖蒲散\x 治妇人阴户肿痛,月水涩滞。
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菖蒲 当归(各一两,炒) 秦艽(一两) 吴茱萸(制,五钱)
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上为末,每服五钱,空心葱汤调下,或水煎服。(阴户属厥阴,肿痛则气壅血聚,故用此
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四味以行心肝之气血耳,尤妙在葱汤)
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\x麻黄汤洗方\x 治妇人阴肿,或疮烂。
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麻黄 黄连 蛇床子(各一两) 北艾叶(一两半) 乌梅(十个)
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上锉细,以水一斗,煮取五升,去滓热洗,避风冷。(其妙又在麻黄,以麻黄气悍,能开窍
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而通气也,艾叶暖其下,以其疮烂,故又佐以连、床、乌梅云)
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\x经心录方\x 治妇人阴中肿痛不可忍。
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艾叶(五两) 防风(三两) 大戟(二两)
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上锉细,以水一斗,煮取五升,热洗,日三次,宜避风冷。(阴肿者,肝木之风也,以防风
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泻肝木之风邪,以艾叶温厥阴之结气,大戟泻肿消毒,故加之)
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\x白矾散\x 治妇人阴肿坚痛。(治热肿)
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白矾(半两) 甘草(半分,生) 大黄(一分)
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上为末,水和丸如枣大,绵裹纳阴中,日两换,以愈为度。
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\x黑白散\x 治妇人阴中肿痛。
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小麦 朴硝 白矾 五倍子 葱白
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煎汤频洗。
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\x枳橘熨\x 治妇人阴肿如石,(如石者,气凝血滞也,厥阴之经环阴器,用此熨之,是行
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其气耳)痛不可忍,二便不利。
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枳实 陈皮(各四两)
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上二味,炒令香热,以绢袋盛之,遍身从上至下,及阴肿处,频频熨之,冷则又换,直至
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喉中觉枳实气,则痛止肿消便利矣。
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\x杂方\x 治妇人阴中肿痛。
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用枳实半斤切碎,炒热,布裹包熨之,冷即易,一方用枳壳。一方用铁精粉敷上。
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一方以甘菊苗研烂,百沸汤淋洗熏浸。一方用马鞭草捣烂涂之,(铁精平肝热,甘菊清肝
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热而散,马鞭草散肝血)
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<目录>卷之七\前阴诸疾门
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<篇名>治阴痒生虫
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属性:\x大黄散\x 治妇人阴痒。(阴痒总是心肝二火游行)
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大黄(微炒) 黄芩 黄 (炙,各一两) 赤芍药 元参 丹参 山茱萸 蛇床子(各半两)
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上为细末,每服二钱,食前温酒调服。
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\x硫鲤丸\x 治阴中生虫,亦治茄子疾。(生虫由秽恶不洁,外治无非杀虫,内治无非清火养阴)
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大鲤鱼一个,去头皮,入硫黄一两,黄泥固,用火 烟尽,为末,米糊丸,如桐子大,每
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服二十丸,温酒下。
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\x广济方\x 疗妇人阴痒不止。
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蚺蛇胆 雄黄 硫黄 朱砂 硝石 芜荑(各半两) 藜芦(二钱半)
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上为细末,以腊月猪脂和如膏,用故布作缠子,如指长一寸半,以药涂上,纳阴中,日一
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易之,易时宜用花椒根三五两,水煮稍热洗,干拭纳之。(先师云,一妇患此,日用热水洗涤
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数次,百方不效,后随夫任至山东,食小米饭数月而愈,岂亦补土而制湿欤?观此则治法又
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须补脾燥湿矣,姑试之)
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\x一方\x 治阴中生细虫,痒不可忍,若食人脏腑,即死。
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梓树皮(焙干为末,二钱) 枯矾(五分) 麝香(少许)
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上和一处,研匀敷之,立效。
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\x又方\x 桃仁、雄黄研匀纳阴中,乃服清肝解郁之药。
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\x又方\x 蛇床子、白矾煎水,淋洗即止。
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\x又方\x 野狼牙(二两细锉) 蛇床子(三两),以米三升,煮汁沸热洗。
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\x又方\x 取牛肝或猪肝截五寸,绳紧纳阴中半日,虫入肝,取出立效。
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\x又方\x 取鸡肝乘热纳阴中,如有虫,当尽下。
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\x又方\x 新桃叶捣烂,绵裹纳阴中,日三两易。
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\x又方\x 生艾汁调雄黄末,烧烟熏之,更用雄黄末纳阴中。
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\x圣惠方\x 疗阴中有虫,痒且痛,目肿身黄,欲得男子,漏血下白,少气思美食。
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用鲤鱼长一尺,去头肉,取骨捣末,熬黄黑,以猪脂和,以绢袋盛,如常法纳阴中,至痛
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处即止,虫当自出。
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\x崔氏疗阴痒不可忍方\x
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杏仁烧作灰,乘热绵裹纳阴中,日二易之。
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\x又方\x 蒜煮汤洗之。
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\x又方\x 枸杞根煎汤洗。
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\x又方\x 小蓟不拘多少,水煎作汤热洗,日三次。
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<目录>卷之七\前阴诸疾门
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<篇名>治阴户生疮
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属性:\x补心汤\x 治妇人阴户生疮,名曰 疮,或痛或痒,如虫行状,脓水淋沥,阴蚀已尽,治
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之当补心养胃。(汤名补心,我不知其所以补?能治阴疮,我不知其所以治?当问之知者)
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人参 茯苓 前胡 半夏(汤泡七次) 川芎(各七钱半) 陈皮 枳壳(去穣,麸炒) 紫苏 桔
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梗干姜 甘草(各五钱) 当归 白芍药(各一两) 熟地黄(一两半)
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上锉,每服四钱,加姜枣煎服。如湿热有虫者,去姜、苏、参、梗四味,加苦参、北艾、
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桃仁、吴茱萸水炒黄连。
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\x藿香养胃汤\x 治阳明经虚,不荣肌肉,阴中生疮不愈。(此名养胃固宜,第以阴中生疮,
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而归之阳明经虚,岂以上失生气而自腐欤?以此而推,则食小米而阴 乃愈者,亦此意也)
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藿香 薏苡仁 神曲(炒) 乌药(去木) 砂仁 半夏曲 茯苓 白术 人参(各五分) 荜
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澄茄 甘草(各三分半)
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上锉,姜枣煎服。
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\x一方\x 治阴内生疮,脓水淋沥,或痒痛。(此方清热导湿,活血排脓生肌,乃太阴阳明
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少阴厥阴正法也)
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升麻 白芷 黄连 木通 当归 川芎 白术 茯苓
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上锉,水煎服,更用塌肿汤浴洗。
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\x塌肿汤\x 治妇人阴户生疮或痒痛,或脓水淋沥。
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甘草 干漆(各三钱) 生地黄 黄芩 当归 川芎(各二钱) 鳖甲(炙,五分)
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上锉作一剂,用水数碗煎数沸,去滓,时常洗患处。
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\x治阴疮方\x
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芜荑 川芎 黄芩 甘草 黄连 白芷 附子 矾石 雄黄(各六铢)
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上 咀,取猪脂四两,合煎敷之。
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\x治妇人阴疮与男子妒精疮大同小异方\x
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黄丹 枯白矾 蓄 本(各一两) 荆芥 蛇床子(研极细) 白蛇皮(一条,烧灰) 硫黄(各半两)
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上为细末,另以荆芥、蛇床子煎汤温洗,软帛渗干,清油调涂。如疮湿,干末掺之。
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\x治疳疮方\x 因月后便行房,致成湛浊(湛浊为经事断续不了了也),伏流阴道,疳疮遂
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生,瘙痒无时,生用胡椒、葱白作汤,一日两三度淋洗,却服后药。
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黄 (盐水炙) 菟丝子(酒浸蒸) 沙苑蒺藜(炒) 黑牵牛(以补药配牵牛,以燥湿合通利,何
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也) 赤石脂 龙骨
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上为末,炼蜜丸,桐子大,每服二十丸,燕窝蒸酒澄上清者吞下。(燕窝酒奇)
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\x黄芩汤洗方\x 疗妇人阴中生疮。(活血清热,燥湿杀虫)
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当归 大黄 黄芩 川芎 雄黄 矾石(各二分) 黄连(一分,凡方中有云分者,音作忿,每一分,
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二钱半也。)
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上切,以水五升,取四升,洗疮,日三度。
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\x雄黄散\x(活血开结杀虫)
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雄黄 川芎 当归 北细辛 川椒 藜芦 辰砂
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上为末,绵裹纳阴中,又敷外疮上,忌如
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常法。
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\x当归汤\x 治阴蚀。
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当归 川芎 芍药 甘草(各二两) 地榆(三两)
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一方有蛇床子,不用川芎。
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上细切,以水五升,煮取三升,去滓熏洗,日三夜二。
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\x又方\x(燥湿生肌)
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五倍子 甘草 滑石 黄丹(各等分)
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上为末,先以甘草汤洗,然后敷之。
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\x肘后方\x 治妇人阴户生疮,作痒或痛。(燥湿杀虫)
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杏仁(炒) 雄黄 白矾(各五钱) 麝香(二分)
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上为细末,敷入阴中。一方单用硫黄研细,敷之亦效。
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\x铜绿散\x 治男妇阴部湿淹疮。(燥湿去腐生肌)
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五倍子(五钱) 白矾(一钱) 乳香(五分) 轻粉(一字) 铜绿(少许)
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上为末,洗净掺之。
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\x麝香杏仁散\x 治妇人阴疮。(入肝开窍杀虫)
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麝香(少许) 杏仁(不拘多少,烧存性)
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上为细末,如疮口深,用小绢袋子二个,盛药满,系口,临上床炙热,安在阴中,立愈。
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\x柏蛤散\x 治下疳湿疮。
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黄柏(以磁锋刮末) 蛤粉(各等分)
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上掺上即愈。盖黄柏去热,蛤粉燥湿故也。
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\x又方\x
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平胃散加贯众末(贯众杀虫除热),每服二钱,煮熟猪肝拌药,纳阴户,数日可安。
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<目录>卷之七\前阴诸疾门
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<篇名>治阴痔
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属性:\x治妇人阴中生痔方\x 九窍有肉突出者皆名为痔。(肉突为痔,人尝未谙,乌头醋洗,
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亦所未知)
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用乌头七个烧存性,用小瓦罐盛酽醋淬
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之,乘热熏,候通手沃之良。
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\x洗方\x 治茄子疾。
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茄皮 白矾 马椿头根 朴硝 泽兰 锻石(炒少许)
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上煮,水熏洗。
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\x敷药\x 治茄子疾。
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朴硝为末,黄荆柴烧沥调敷,或浓铁浆水调敷。
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\x又方\x 治茄子疾,心躁连绵,黄水易治,白水难愈。
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用生枳壳为散,煎汤熏洗。却用绵帛包枳壳滓,纳入阴中,即日渐消。
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<目录>卷之七\前阴诸疾门
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<篇名>治阴挺下脱
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属性:\x当归散\x 治妇人阴中突出一物,长五六寸,名阴挺,又名 疝。
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当归 黄芩(各二两) 牡蛎(一两半) 皮(炙一两) 赤芍药(五钱)
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上为末,每服二钱,食前温酒调下,滚汤亦可。如不应,更以补中益气汤,倍加升麻、柴
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胡兼服之。
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\x又方\x 治阴挺。(治在肝)
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当归 穿山甲 蒲黄(炒各半两) 辰砂(一钱) 麝香(少许)
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上为末,每服二钱,酒调下尤效。
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\x三茱丸\x 治阴中生一物所大牵引,腰腹膨胀,痛至甚,不思饮食,皆因多服热药及煎
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爆,或犯非理房事,兼意淫不遂,名阴挺。
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食茱萸 吴茱萸(汤浸,微炒) 山茱萸肉 舶上 香 白蒺藜 桔梗(慢火炒) 青皮(去白,
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各一两) 五味子 海藻(洗焙) 大腹皮(酒洗,晒干) 川楝子(去核) 玄胡索(各一两二钱半)
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上为末,酒糊丸,如桐子大,每服三十五丸,木通汤下。下虚加川乌炮去皮,肉桂去
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粗皮,各一两;腰腹痛甚,加桃仁去皮尖、麸炒别研,青皮去白,枳实去穣,各一两,真南木香
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七钱半,服之。一方每服二钱,生地黄汤调,仍用金毛狗脊、五倍子、白矾、水杨根、鱼腥
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草、山黄连各一两为散,分作四服,以有嘴瓦罐煎熟,预以银锡作一长小筒,下透罐嘴,嘴
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上贯挺上,先熏后洗,立效。更服白薇散、凌霄花少许煎。
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\x一捻金丸\x 服前药未效,却用此。(此是肝家药)
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玄胡索 舶上 香 吴茱萸(炒) 川楝子(去核) 青木香(各二两)
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上为末,粳米饭糊丸,如桐子大,每服三十五丸,空心木通汤服。又用梅花脑子半钱,
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铁孕粉一钱,水调刷上(脑子辛凉透髓,铁粉以金平肝,散而制之,诚治法之正也)。如阴
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畔生 ,以凉血余每服三钱,加凌霄花少许煎,空心服,立效。
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\x治妇人阴挺出下脱方\x
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桂心(一方作川椒) 吴茱萸(一两,生用) 戎盐(二两)
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上药并炒令色变,捣罗为末,以绵裹如指大,纳阴中,日再易之,甚妙。
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\x又方\x 川椒 川乌头(并生用) 白及(各半两)
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上捣罗为末,绵裹一钱纳阴中,深三寸,腹中热即止,来日再用之。
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\x又方\x 蛇床子(五两) 乌梅(二七枚) 以水五升,煮取三升,去滓,稍热洗之,每日夜三五度用。
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\x又方\x 硫黄 乌贼骨(各半两) 捣罗为末敷之。
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\x又方\x 铁精细研,以羊脂调,布裹炙热熨之,以瘥为度。
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\x又方\x 用羊脂煎令适暖,取涂上,以铁精敷之,多少令调,以火炙布暖熨肛上,渐涂纳
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之,然后末磁石酒服方寸匕,日三。
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\x熏洗法\x 用荆芥穗、臭椿树皮、藿香叶煎汤,熏洗即入。
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\x托药\x 用蓖麻子叶有九角者好,飞过白矾为末,以纸片摊药托入。
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\x掺药\x 先以淡竹根煎汤洗,仍用五倍子、白矾为末,干掺立效。
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\x敷药\x 用温盐水洗软,却用五灵脂烧烟熏,次用蓖麻子研烂,涂上吸入,如入即洗去。
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<目录>卷之七\前阴诸疾门
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<篇名>治阴冷
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属性:\x五加皮浸酒方\x 治妇人癖瘦阴冷。(总是寒者温之,而地骨、天门又所以清上而实下也)
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五加皮 干姜 丹参 蛇床子 熟地黄 杜仲(各三两) 地骨皮 天门冬(各一两) 钟乳
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粉(四两)
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上锉碎,以生绢袋盛,用酒十五斤,渍二宿,每服一盏,空心食前饮之一方用枸杞子,
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无地骨皮。(枸杞尤佳)
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\x八味丸\x 治血弱不能荣养脏腑,津液枯涩,风寒客于子脏,以致阴冷。
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熟地黄(半斤,杵膏) 山茱萸 干山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 肉桂 附
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子(各一两)
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上为末,和地黄膏,加炼蜜为丸,如桐子大,每服七八十丸,空心食前白滚汤下。
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\x治妇人阴冷方\x
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远志 干姜 莲花(各半两) 蛇床子 五味子(各一两)
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上捣罗为末,每用兼以兔粪涂阴门,用绵裹一钱,纳阴中,热即为效。
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\x又方\x 蛇床子 吴茱萸 甜葶苈(各半两)
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没石子(一枚) 上为末,绵裹枣许大,纳阴中,令腹内热为度。
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\x又方\x 蛇床子(一两) 吴茱萸(一两半,生用)一方用麝香。上为末,炼蜜丸,如酸枣大,以绵
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裹纳阴中,下恶物为度。
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\x温中坐药\x 用蛇床子为末,白粉少许,和匀,如枣大,绵裹纳之,自然温热有效。
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\x又方\x 吴茱萸入牛胆中令满,阴干百日,每取二十粒,研碎,帛裹纳阴中,良久如火热。
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<目录>卷之七\前阴诸疾门
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<篇名>治交接出血作痛
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属性:\x千金方\x 治女人交接出血。(温养其阴,则阳舒而受矣,盖寒则气闭,故致伤焉)
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桂心 伏龙肝(各五钱)
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上为末,酒服方寸匕,瘥止。
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\x又方\x 黄连(六分) 牛膝 甘草(各四分,每一分二钱半也) 上细切,以水四升,煮取二升洗,
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日三四度瘥。
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\x又方\x 乱发青皮二味烧灰敷之。
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\x又方\x 用熟艾紧裹一团,然后以绵裹纳阴中。
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\x集验方\x 疗女人交接,阳道违理,及他物所伤犯。血流沥不止者,取釜底墨断葫芦涂药
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纳之。(以何物调涂之)
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\x又方\x 疗童女交接,阳道违理,血出不止,用烧发并青布末,为粉涂之。一方割鸡
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冠血涂之。一方以赤石脂末掺之。一方五倍子末干掺亦良。
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\x小户嫁痛方\x(按此方嫁痛之故,乃肝阳不足,宜养肝之阳,以阴主合,阳主开也)
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甘草 生姜(各五分) 白芍药(四分) 桂心(二分)
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上锉,以水二升,煎三四沸服。
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\x又方\x 海螵蛸烧为末,酒调服方寸匕,日
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三服。
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\x又方\x 小麦、甘草二味,各等分,煎汤洗甚效。
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<目录>卷之七\前阴诸疾门
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<篇名>治伤丈夫头痛
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属性:\x集验方\x 治女人伤丈夫四肢沉重,嘘吸头痛。(伤丈夫则淫欲过也,或肝阴不足欤?此
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方既补肝阴,复壮肝气,服之自效)
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生地黄(八两) 芍药(五两) 甘草(三两) 香豉(一升) 葱白(一斤) 生姜(四两)
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上以水七升,煮取二升半,分三服,不得重作,忌房事。
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\x桑白皮汤\x 治妇人伤丈夫苦头痛,欲呕闷。(此温中药也,于治呕闷固宜,至头痛而用
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桑皮,则莫为之解)
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桑白皮(半两) 干姜(一絮) 桂心(五寸) 大枣(二十枚)
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上切,以酒一斗,煮三四沸,去滓,分温服,衣适浓薄,毋令汗出。
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<目录>卷之七\前阴诸疾门
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<篇名>附治脚癣
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属性:\x金莲稳步膏\x 治妇人脚趾缝坏痛。
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黄连 黄柏 黄丹 荆芥(微炒,各等分)
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上为细末,掺脚趾缝内,布扎缚,自然平稳不痛。
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>论胎属十二经所养
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属性:\x虞氏\x曰∶脉经云,诊其脉,手少阴之脉动甚者(手少阴动脉,诊在神门,于左右手掌后
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内侧横纹下,与关相对者是),妊子也。盖手少阴心脉也,心主血脉故也,又肾为胞门、子户,
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尺中肾脉(尺脉更真),按之不绝,当妊子也。又曰∶妇人妊娠、一月之时,足厥阴脉养之,二
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月足少阳脉养之,三月手少阴脉养之,四月手少阳脉养之,五月足太阴脉养之,六月足阳明
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脉养之,七月手太阴脉养之,八月手阳明脉养之,九月足少阴脉养之,十月足太阳脉养之,
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是以诸经脉,各养三十日也。若夫至期当养之经,虚实不调,则胎孕为之不安,甚则下血而
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堕矣。夫手足十二经,气血盈亏不同,如手足厥阴、太阳少气多血,手足太阴、少阴少血多
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气,手足少阳气多血少,手足阳明气盛血多,安胎之法,宜各按月根据经,视其气血虚实而调
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之,庶无胎堕之患。其或感冒风寒,别生异证,又宜各按法而调治之。(如此治皆得法)
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>论治胎产三禁
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属性:\x洁古\x云∶治胎产之病,从厥阴经论之,是祖气生化之源也(厥阴肝木乃风化之始,故曰
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化之源,而祖气乃天真之气,非谷气也。东方生风,风生虫,人亦 虫也,故从厥阴风木论
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之)。厥阴与少阳相为表里,故治法,无犯胃气,及上二焦。有三禁,不可汗,不可下,不可
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利小便,发汗则伤上焦之阳,利大便则脉数而动脾,利小便则内亡津液,胃中枯燥。制药之
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法,能不犯此三禁,则荣卫自和,而寒热止矣。如发渴则白虎,气弱则黄 ,血刺痛而和以当
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归,腹中疼而加之芍药。大抵产病天行,从增损柴胡;杂证,从增损四物,宜详察脉证而用之。
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>论胎前调理法
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属性:\x集略\x云∶母之肾脏系于胎,是母之真气子之所赖也。受妊之后,宜令镇静,则血气安和,
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须内远七情,外薄五味,大冷大热之物,皆在所禁,使雾露风邪,不得投间而入,亦不得交
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合阴阳,触动欲火。务谨节饮食,若食兔缺唇,食犬无声,食杂鱼而致疮癣;心气大惊而癫
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疾,肾气下足而解颅,脾气不和而羸瘦,心气虚乏而神不足,儿从母气,不可不慎也(心藏
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神,肾主骨,脾主肉,故云然)。苟无胎痛、胎动、泻痢,及风寒外邪,不可轻易服药(胎前
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药,最忌群队,故不必多)。不得已,在审度疾势轻重,药性高下,不必多品。然父少母老,产
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女必羸;母壮父衰,生男必弱(出遗书,乃至言也)。气受偏瘁,与之补之,补羸女则养血壮
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脾,补弱男则壮脾节色;羸女宜及时而嫁,弱男及待壮而婚。昔人论年老有子者,男不过八
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八,女不过七七,则知血气在人,固自有量,夫岂逃阴阳之至数哉。(知七损八益之理者,能道此)
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>论胎前用药法
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属性:\x丹溪\x曰∶胎前当清热养血(气实者,宜清热养血;气滞者,宜理气安胎;气虚者宜补)。
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产妇因火逼动胎,逆上作喘急者,急用条芩、香附之类,为末调下。条芩水中取沉者为
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佳。黄芩安胎,乃上中二焦药,能降火下行。
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天行不息,所以生生而无穷。茺蔚子治血行气,有补阴之妙,命名益母,以其行中有补也。
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故曰胎前无滞,产后无虚。难产可煎作膏。条芩、白术乃安胎之圣药,俗以黄芩为寒而不
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用,反谓温热药能养胎。殊不知胎孕宜清热养血,使血循经而不妄行,乃能养胎,怀娠嗜
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物,乃一脏之虚,如爱酸物,乃肝脏不能养胎而虚也。有孕八九个月,必用顺气,须用枳
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壳紫苏梗。
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>孕妇食忌
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属性:鸡肉合糯米食,令子生寸白虫。食犬肉,令子无声。鲤鱼同鸡子食,令子生疳,多
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疮。食兔肉,令子缺唇。食羊肝,令子多厄。食鳖肉,令子项短缩颈。鸡子与桑堪
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同食,令子倒生,心寒。鲜鱼同田鸡食,令子喑哑。雀肉同豆酱食。令子面生 黑子。
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食螃蟹,令子横生。食生姜,令子多指。食冰浆,令绝产。食雀肉饮酒,令子多淫无
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耻。食慈菇,消胎气。食驴马肉,过月难产。豆酱合藿香食之,堕胎。食山羊肉,
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令子多病。食鳅无鳞鱼,难产。食诸般菌,生子惊风而夭。食雀脑,令子患雀目。
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>孕妇药忌
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属性:\x歌\x曰∶ 斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,三棱
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代赭芫花麝,大戟蛇脱黄雌雄,牙硝芒硝丹皮桂,槐花牵牛皂角同,半夏南星与通草,瞿麦
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干姜桃仁通, 砂干漆蟹脚爪,地胆茅根莫用好。(此药外,或有未尽者,可以类推)
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>孕妇起居忌
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属性:\x便产须知\x云∶勿乱服药,勿过饮酒,勿妄针灸,弗向非常地便;勿举重登高涉险,心有
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大惊,犯之产难,子必癫痫;勿多睡卧,时时行步;勿劳力过伤,使肾气不足,生子解颅,脑破
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下合;衣毋太温,食毋太饱,若脾胃不和,荣卫
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虚怯,子必羸瘦多病。自家及邻家修造动土,犯其胎气,令子破形殒命。刀犯者,形必伤;泥
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犯者,窍必塞;打击者,色青黯;紧缚者,相拘挛,有此等,验如影响,切宜避之。
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>候胎法
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属性:\x脉经\x曰∶妇人怀躯七月,而不可知,时时衄血而转筋者,此为躯也,衄时嚏而动者,非
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躯也。《素问》曰∶妇人足少阴脉动甚者,妊子也。阴搏阳别,谓之有子。(王注云∶阴,谓尺中
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也,搏,谓搏触于手也,此脉搏击,与寸脉殊别,则谓有孕之兆。)(《素问》以足少阴脉动甚
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为有妊,《脉经》以手少阴脉动甚为有妊,岂心肾同一诊耶?此只言《素问》,盖亦有见)
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\x脉经\x曰∶妊脉初时,寸微小,呼吸五至,三月而尺数也,脉滑疾重,以手按之散者,胎已
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三月也,脉重手按之,不散但疾不滑者,五月也。尺脉左偏大为男,右偏大为女,左右俱
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大,产二子,大者如实状。(实字妙)妇人妊娠四月,欲知男女法,左疾为男,右疾为女,俱疾
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为二子(王子亨云,妊娠三部俱滑而疾;在左为男,在右为女)(诊在尺脉,的是至论。然于王
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子亨云说,亦为禀浓者言)。遣妊娠人面南行,还复呼之,左回首者是男,右回首者是女。
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看上圊时,夫从后急呼之,左回首者是男,右回首者是女也。
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\x楼全善\x云∶按丹溪云,男受胎在左子宫,女受胎在右子宫,新言大契,是说也。盖男受
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胎在左,则左重,故回首时,慎护重处而就左也;女胎在右则右重,故回首慎护重处而就右
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也。推之于脉,其义亦然,胎在左则血气护胎而盛于左,故脉亦从之,而左疾为男,左大为
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男也;胎在右则血气护胎而盛于右,故脉亦从之,而右疾为女,右大为女也。亦犹经云∶阴搏
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阳别,谓之有子。言受胎处在脐腹之下,则血气护胎而盛于下,故阴之尺脉鼓搏有力,而与
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阳之寸脉殊别也。又如痈节发上,则血气从上,而寸脉盛,发下则血气从下,而尺脉盛,发
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左则血气从左。而左脉盛,发右则血气从右脉盛也,丹溪以左大顺男。右大顺女,为医人之
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左右手,盖智者之一失也。(丹溪以此诊男女之病。原不诊产妇。须知之)
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>诊妇人有妊歌
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属性:肝藏血兮肺主气,血为荣兮气为卫,阴阳配偶不参差,两脏通和皆类例。血衰气旺定无
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娠,血旺气衰应有体。寸微关滑尺带数,流利往来并雀啄,小儿之脉已见形,数月怀耽犹
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未觉。左疾为男右为女。流利相通速来去,两手关脉大相应。已形亦在前通语。左手带
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纵两个男,右手带横一双女,左手脉逆生三男,右手脉顺生三女。寸关尺部皆相应,一
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男一女分形证。有时子死母身存。或即母亡存子命。往来三部通流利,滑数相参皆替替,
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阳实阴虚脉得明,遍满胸膛皆逆气。左手太阳浮大男。右手太阴沉细女,诸阳为男诸阴
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女,指下分明长取记。三部沉正等无疑,尺内不止真胎妇,夫乘妻兮纵气雾,妻乘夫兮横
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气助,子乘母兮逆气参,母乘子兮顺气护。小儿日足胎成聚。身热脉乱无所苦,汗出不食
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吐逆时,精神结备其中住,滑疾不散胎三月,但疾不散五月母,弦紧牢强滑者安,沉细而微
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归泉路。
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>验胎
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属性:\x神方验胎散\x 妇人两三个月,月经不行,疑是两身,却疑血滞,心烦寒热恍惚,此药可验。
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真雀脑芎(一两) 当归(全用,重一两者只用七钱)
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上二味。为细末,分作二服,浓煎好艾汤一盏调下。或好酒调服亦得。可待三两个时辰
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间,觉脐腹微动仍频,即有胎也,动能即愈,安稳无虞。如不是胎,即不动。所滞恶物自行,母
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亦安也。如服药下觉效。再煎红花汤调下,必有神效。
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\x验胎方\x 经脉不行,已经三月者。
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用川芎为细末,浓煎艾叶汤,空心调下二钱。觉腹内微动,则有胎也,否则是经滞。
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\x艾醋汤\x 如过月难明有无,或月数未足难明。
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用好醋 艾服半盏。后腹中翻,大痛是有孕,不为痛定无。
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\x探胎散\x 妇人胎气有无,疑似之间,以此探之,有胎则吐,无则不吐。
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皂角(去皮)(皂角探胎,未有不吐,但恐胃弱之妇,即无胎亦不免于吐耳) 甘草(炙,各一
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钱) 黄连(五分)
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上为细末,作一服,温酒调服。
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>逐月养胎法
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属性:北齐名医徐之才云∶妊娠一月名胎胚,饮食精熟,酸羹受御,宜食大麦,毋食腥辛,是谓
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才正。妊娠一月,足厥阴脉养,不可针灸其经。(如大敦、行间、太冲、中封、五里、中 等穴是也。)足厥
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阴内属于肝,肝主筋及血,一月之时,血行痞涩,不为力事,寝必安静,无令恐畏。
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妊娠二月名始膏,无食辛臊,居必静处,男子勿劳,百节皆痛,是为胎始结。妊娠二
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月,足少阳脉养,不可针灸其经。(如胆窍血墟、阳辅、绝骨、外丘、阳陵泉等穴是也)足少阳内属于胆,
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胆主精,二月之时,儿精成于胞里,当慎护勿惊动也。
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妊娠三月名始胎,当此之时,未有定仪,见物而化,欲生男者,操弓矢,欲生女者,弄珠
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玑,欲子美好,数视璧玉,欲子贤良,端坐清虚,是谓外角而内感者也。妊娠三月,手心
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主脉养,不可针灸其经,(如中冲、劳宫、大陵、内关、间使、 门、曲泽等穴是也。)手心主内
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属于心。毋悲哀思虑惊动。
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妊娠四月,始受水精,以成血脉,食宜稻粳,羹宜鱼雁,是谓盛血气,以通耳目,而行经
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络。妊娠四月,手少阳脉养,不可针灸其经,
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如关冲、阳池、内关、三阳、天井、曲垣等穴是也。)手少阳内输三焦,四月之时,儿六腑顺成,当静形
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体,和心志,节饮食。
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妊娠五月,始受火精,以成其气,卧必晏起,沐浴浣衣,深其居处,浓其衣服,朝吸天
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光,以避寒殃,其食稻麦,其羹牛羊,和以茱萸,调以五味,是谓养气,以定五脏。妊娠五
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月,足太阴脉养,不可针灸其经,(隐白、大都、公孙、商丘、三阴交、漏谷、阴陵泉等穴是也。)足太阴
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内输于脾,五月之时,儿四肢皆成,毋太饥,毋甚饱,毋食干燥,毋自炙热,毋太劳倦。
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妊娠六月,始受金精,以成其筋,身欲微劳,无得静处,出游于野,数观走犬、及视走
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马,食宜鸷鸟猛兽之肉,是谓变腠理,纫筋以养其力,以坚背膂。妊娠六月,足阳明脉养,
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不可针灸其经,(如厉兑、丰隆、阴市、上下廉、三里等穴是也。)足阳明内属于胃,主其口目,六月之时,
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儿口目皆成,调五味,食甘美,毋太饱。
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妊娠七月,始受木精,以成其骨,劳身摇肢,无使定止,动作屈伸,以运血气,居处必
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燥,饮食避寒,常食稻粳,以密腠理,是谓养骨而坚齿。妊娠七月,手太阴脉养,不可针灸
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其经,如少商、鱼际、列缺、尺泽、天府等穴是也。)手太阴内属于肺,主皮毛,七月之时,儿皮毛已成,无
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大言,无号哭,无薄衣,无洗浴,无寒饮。
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妊娠八月,始生土精,以成肤革,和心静息,无使气极,是调密腠理,而光泽颜色。妊
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娠八月,手阳明脉养,不可针灸其经,(如商阳、二间、合谷、上下廉、三里、曲池、肩井、肩 )等穴是也
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。手阳明内属于大肠,主九窍,八月之时,儿九窍皆成,无食燥物,无辄失食,无忍大起。
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妊娠九月,始受石精,以成皮毛,六腑百节,莫不毕备,饮醴食甘,缓带自持而待之,是
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谓养毛发,致才力。妊娠九月,足少阴脉养,不可针灸其经,(如涌泉、然谷、太溪、交信、筑宾、伏溜等
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穴是也。)足少阴内属于肾,肾主续缕,九月之时,儿脉续缕皆成,无处湿冷,无着炙衣。
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妊娠十月,五脏俱备,六腑齐通,纳天地气于丹田,故使关节人神皆备,但俟时而生。
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妊娠一月始胚,二月始膏,三月始胞,四月形体成,五月能动,六月筋骨立,七月毛发生,
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八月脏腑具,九月谷气入胃,十月诸神备,即产矣,宜服滑胎药,八月即服。
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\x乌雌鸡汤\x 妊娠一月,阴阳新合为胎,寒多为痛,热多卒惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有
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所下,当预安之,宜服此。
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乌雌鸡(一只,治如食法) 茯苓 阿胶(各二两) 吴茱萸(一升) 人参 麦门冬(五合,去心)
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白术 芍药(各三两) 甘草 生姜(各一两)
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上 咀,以水一斗二升煮鸡汁,取六升,去鸡下药,煎取三升,纳酒三升,并胶烊尽,取
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三升,每服一升,日三。
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\x补胎汤\x 若曾伤一月胎者,当预服此。(胎始一月,生气方浓,伤之则薄矣,故用温升
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之药以助之,然于丹溪清热养血之语须活看)
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细辛(一两) 防风(一两) 干地黄 白术 生姜(四两) 吴茱萸 大麦(各五合) 乌梅(一升)
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上 咀,以水七升,煮取二升半,分三服,先食服。寒多者,倍细辛、茱萸;热多渴者,
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去之,加栝蒌根二两。若有所思,加柏子、人参。一方有人参一两。
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\x艾叶汤\x 妊娠二月,阴阳踞经,有寒多坏不成,有热即萎悴,中风寒有所动摇,心满脐
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下悬急,腰背强痛,卒有所下,乍寒乍热,宜服此。
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艾叶 丹参 当归 麻黄(各二两)(麻黄之用,非果有风寒者不可,即果有风寒,体虚者
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亦不可,宜酌之)人参 阿胶(各三两) 甘草(一两) 生姜(六两) 大枣(十二枚)
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上 咀,以酒三升,水一斗煮减半,去滓,纳胶煎取三升,分三服。一方用乌雌鸡一只
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煮汁,并头血煎药。
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\x黄连汤\x 若曾伤二月胎者,当预服此。
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黄连 人参(各一两) 吴茱萸(五合) 生姜(三两) 生地黄(五两)(生地为君,黄连为臣,
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似太寒矣;而又佐以姜、茱,岂非中和之剂乎?至于酢浆煮法,并昼夜服法,俱佳)
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一方用阿胶。一方用当归(半两)。
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上 咀,以酢浆七升煮取三升,分四服,日三夜一,十日一修合。若颇觉不安,加乌梅
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一升,水煎不用浆。
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\x雄鸡汤\x 妊娠三月为定形,有寒大便青,有热小便难,不赤即黄,卒惊恐忧愁嗔怒喜顿
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仆,动于经脉,腹满,绕脐苦痛,或腰背,卒有所下,宜服此。
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雄鸡(一只,治如食法) 黄芩 白术 生姜(各一两) 麦门冬(五合) 芍药 人参 茯苓 甘
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草阿胶(各二两) 大枣(十二枚,劈)
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上锉咀,以水一斗三升煮鸡减半,出鸡纳药,煮取半,纳清酒三升并胶,煎取三升,分三
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服,一日令尽。一方用当归、川芎各二两,不用黄芩、生姜。
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\x茯神汤\x 若曾伤三月胎者,当预服此。
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茯神 丹参 龙骨(各一两) 人参 当归 阿胶 甘草(各一两) 大枣(二十一枚,劈) 赤小
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豆(二十粒)
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上 咀,以酢浆一斗煮取三升,分四服,先食服,七日后服一剂。腰痛者,加桑寄生
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二两。深师有薤白二两,麻子一升。
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\x菊花汤\x 妊娠四月有寒,心下愠愠欲呕,胸膈满,不欲食,有热,小便难,数数如淋,脐
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下苦急。卒风寒,颈项强痛,寒热;或惊动身躯,腰背腹痛,往来有时,胎上迫胸,心烦不得
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安,卒有所下,宜服此。
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菊花(鸡子大一枚) 麦门冬(一升) 人参(一两半) 甘草 当归(各二两) 麻黄 阿胶(各
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二两) 半夏(四两) 生姜(五两) 大枣(十二枚)
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上 咀,以水八升,煮减半,纳清酒三升并阿胶煎取三升,分三服,温卧当汗,以粉粉
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之。护风寒四五日。一方用乌雌鸡一只,煮汁煎药。
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(有寒,有热,卒风寒,或惊动,是四 矣,而以一方治之,何耶?总之有人参、麦门、归、
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甘等药,以植其本,则虽有杂症之来,余药自能制之)
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\x调中汤\x 若曾伤四月胎者,当预服此。
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白术 枳实 李根白皮 浓朴 柴胡(各三两) 白芍药 生姜(各四两) 当归(一两半) 川
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芎续断 甘草(各一两) 乌梅(一升)
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上 咀,以水一斗煮取三升,分四服,日三夜一,八日后复服一剂。
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\x阿胶汤\x 妊娠五月,有热,苦头眩心乱呕吐,有寒,苦腹满痛,小便数,卒有恐怖,四肢
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疼痛,寒热,胎动无常处,腹痛闷顿欲仆,卒有所下,宜服此。
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阿胶(四两) 人参(一两) 当归 芍药 甘草 黄芩(各二两) 麦门冬(一升) 吴茱萸(七合)
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旋复花(二合) 生姜(六两)
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上 咀,以水九升煮药减半,纳清酒三升并胶,微火煎取三升半,分四服,日三夜一,先
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食服,便愈,不瘥再服。一方用乌雌鸡一只,割取咽血,纳酒中,以水煮鸡汁煎减半,纳酒
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并胶,煎取三升半,分四服。
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\x安中汤\x 若曾伤五月胎者,当预服此。
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黄芩(一两) 当归 川芎 干地黄 人参(各二两) 甘草 芍药(各三两) 麦门冬 五味子
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大麻仁(各五合) 生姜(六两) 大枣(三十五枚)
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上 咀,以水七升,清酒五升,煮取三升半,分四服,日三夜一,七日复服一剂。
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\x麦门冬汤\x 妊娠六月,卒有所动不安,寒热往来,腹内胀满,身体肿,惊怖,忽有所下,
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腹痛如欲产,手足烦疼,宜服此。(此方似与惊怖卒有所下以下诸症相宜,若腹满体肿,自有正方)
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麦门冬(一升) 人参 甘草 黄芩(各二两) 干地黄(三两) 阿胶(四两) 生姜(六两)
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大枣(十五枚)
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上以水七升煮减半,纳清酒二升半胶,煎取三升,分三服,中间进糜粥。一方用乌雌
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鸡一只,煮汁煎药。
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\x柴胡汤\x 若曾伤六月胎者,当预服此。
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柴胡(四两) 干地黄(五两) 白术 芍药(一作紫葳) 川芎 麦门冬 甘草(各二两)
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苁蓉(一两) 生姜(六两) 大枣(三十枚)
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一方有黄芩二两。
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上以水一斗煮取三升,分四服,日三夜一,中间进糜粥,勿食生冷,及坚硬之物,七日
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更服一剂。
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\x葱白汤\x 妊娠七月,忽惊恐摇动,腹痛,卒有所下,手足厥冷,脉若伤寒烦热,腹满气
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短,常苦颈项及腰背强。
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葱白(三四寸长,十四茎) 黄 当归 甘草(各三两) 人参(一两半) 黄芩(一两)
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阿胶(四两) 麦门冬 半夏(各一升) 生姜(八两)(此方妙在生姜八两,然非真若伤寒烦热,
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气血两虚者,不可轻用) 旋复花(二合)
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上 咀,以水二升煮减半,纳清酒三升及胶,煎取四升,每服一升,日三夜一,温卧当汗
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出,若不出者,加麻黄二两,煮服如前法。若秋后,勿强责汗。一方以黄雌鸡一只,割咽取
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血纳酒中,煮鸡取汁以煎药。
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\x杏仁汤\x 若曾伤七月胎者,当预服此。
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杏仁 甘草(各二两) 紫菀(一两) 钟乳 干姜(各二两) 麦门冬 吴茱萸(各一升) 五味子
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(三合) 粳米(五合)(病在肺,肺之用主布散,以下诸药,皆补肺而温散酸收者也,甘草、粳米,
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又补土生金之药)
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上 咀,以水八升,煮取三升半,分四服,日三夜一,中间进食,七日服一剂。一方用
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白鸡一只,煮汁煎药。
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\x芍药汤\x 妊娠八月,中风寒,有所犯触,身体尽痛,乍寒乍热,胎动不安,常苦头眩,痛
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绕脐下寒,时时小便白如米汁,或青或黄,或时寒栗,腰背苦冷而痛,目 。(补土生金,散寒除痛)
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芍药 生姜(各四两) 人参 白术 当归 甘草(各三两) 浓朴(二两) 薤白(切,一升)
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上 咀,以水五升,清酒四升,合煮取三升,分三服,日二夜一。一方用乌雌鸡煮汁,
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以煎前药。
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\x葵子汤\x 若曾伤八月胎者,当预服此。(八月用葵子当思之)
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葵子(二升) 芍药(四两) 白术 柴胡(各三两) 浓朴 甘草(各二两) 生姜(六两)
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大枣(二十枚)
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上 咀,以水九升煮取三升,分三服,日三,凡十日一剂。一方用乌雌鸡一只,煮汁煎药。
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\x半夏汤\x 妊娠九月,若卒得下痢,腹满悬急,胎上冲心,腰背痛,不可转侧,短气,宜服
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此。(九月独言痢,且曰四服即止,必有所见,然药品燥热,用宜斟酌)
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半夏 麦门冬 吴茱萸 当归 阿胶(各三两) 干姜(一两) 大枣(十二枚)
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上 咀,以水九升煮取三升,去滓,纳白蜜八合,微火上温服,四服,痢即止。一方雌
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乌鸡一只,煮汁煎药。
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\x猪肾汤\x 若曾伤九月胎者,当预服此。
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猪肾(一具) 白术(四两) 茯苓 桑寄生 干姜 干地黄 川芎(各三两) 附子(中者一枚)(附
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子安胎,亦是奇局,苟非气弱胎寒者,不可轻试) 大豆(三合) 麦门冬(一升)
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上 咀,以水一斗煮肾令熟,去肾纳诸药,煎取三升半,分四服,日三夜一,十日更一剂。
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>恶阻
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属性:恶阻,谓呕吐、恶心、头眩、恶食、择食是也。
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\x千金方\x云∶凡妇人虚羸,血气不足,肾气又弱,或当风饮冷太过,心下有痰水者,欲有
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胎而喜病阻。所谓欲有胎者,其人月水尚来,颜色肌肤如常,但苦沉重愦闷,不欲饮食,又
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不知其患所在,脉理顺时平和,则是欲有娠也,如此经二月日后,便觉不通,则结胎也。阻
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病者,患心中愦愦,头重眼眩,四肢沉重,懈惰不欲执作,恶闻食气,欲啖咸酸果实,多卧少
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起,世谓恶食(恶阻俗谓病儿,然亦间有不病者,又不拘于强弱,此何以故?即俗所谓胎气
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好)。其至三四月日以上,皆大剧吐逆,不能自胜举也,此由经血既闭,水溃于脏,脏气不宣
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通,故心烦愦闷,气逆而呕吐也。血脉不通,经络痞涩,则四肢沉重,挟风则头目眩也,觉如
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此候者,便宜服半夏茯苓汤数剂,后将茯苓丸,痰水消除,便欲食也,既得食力,体强气
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壮,力足养胎,母便健矣。
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\x大全\x云∶妊娠禀受怯弱,便有阻病,其状颜色如故,脉息和顺,但觉肢体沉重,头目昏
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眩,择食,恶闻食气,好食咸酸,甚者或作寒热(恶阻亦有寒热,不可不知),心中愦闷,呕吐
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痰水,恍惚不能支持,巢氏谓之恶阻,但证有轻重耳,轻者不服药亦不妨,重者须以药闻
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之,《千金方》以半夏茯苓汤、茯苓丸专治阻病,然此二药,比来少有服者,以半夏有动胎
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之性。盖胎初结,虑其易散,不可不谨也;张仲景《伤寒论》,有用黄龙汤者,小柴胡汤中去半
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夏是也;此盖为妊娠而设焉;王子亨则有白术散;《局方》则有人参丁香散;杨振则有人参橘
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皮汤;齐士明则有醒脾饮,(醒脾二字足以尽之也)皆不用半夏,用之多效。
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\x李茂翁\x云∶若左脉弱而呕,服诸药不止者,当服理血归原药则愈。经云无阴则呕是
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也。薛氏云∶前证若中脘停痰,用二陈药加枳壳,若饮食停滞,用六君子加枳壳;若脾胃
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虚弱,用异功散;若胃气不足,用人参橘皮汤;兼气恼,加枳壳;胸胁痞闷,更加苏梗;胁痛,
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再加柴胡;若饮食少思,用六君子加紫苏、枳壳;头晕体倦,用六君子汤;若脾胃虚弱,呕吐
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不食,用半夏茯苓汤;盖半夏乃健脾气、化痰滞之主药也,脾胃虚弱而呕吐,或痰涎壅滞,
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饮食少思,胎不安,必用半夏茯苓汤,倍加白术。然半夏、白术、茯苓、陈皮、砂仁,善能安胎
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气,健脾胃,予常用之验。
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\x半夏茯苓汤\x 治妊娠恶阻,呕吐心烦,头目眩晕,恶闻食气,好食酸咸,多卧少起,百节
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烦疼,羸瘦有痰,胎孕不牢。
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半夏(汤洗七次,姜汁炒黄) 白术 陈皮(各一钱) 熟地黄(胸满者去之) 旋复花(无痰涎不用)
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桔梗 人参 芍药 川芎 甘草(各五分)
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上 咀,加生姜三片,水煎,空心服,兼服后茯苓丸。《千金方》无旋复花,有紫苏叶、
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细辛。有热加黄芩。有客热烦渴口疮,去橘皮、细辛,加前胡、知母各七分半。若腹冷
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下利,去地黄,加炒桂心五分(有热是内热,有客热是邪热,桂心炒用,即不堕胎,然非真腹
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冷不利者,不宜)。若胃中虚热,大便秘,小便赤涩,去地黄,加大黄七分半,黄芩一钱。
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(加大黄又是一案)
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\x陈皮半夏汤\x 治怀妊气血不足,胎气始盛,逆动胃气,恶阻呕吐,不进饮食。
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陈皮(去白,盐水炒) 茯苓(各一钱) 半夏(制,一钱半) 子芩(淡姜汁炒) 枳壳(麸炒)
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紫苏(各八分) 甘草(炙,五分)
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上切一剂,生姜三片,水一盅,煎七分,食远温服。
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\x旋复花汤\x 疗妊娠六七月间,胎不安常处,亦治阻病。(补脾利气,行痰水)
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旋复花(五分) 白术 浓朴 枳壳 黄芩 茯苓(各一钱五分) 半夏 芍药 生姜(各一钱)
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上 咀,作一服,水煎,食前温服。
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\x缩砂二陈汤\x 治妊娠脾胃虚弱,饮食不化,呕吐不止,(此方有辛散酸收之妙)
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半夏 陈皮(去白) 砂仁(炒,各一钱) 白茯苓(二钱) 甘草(炙,五分)
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上加生姜三片,枣一枚,乌梅肉少许,水煎服一二剂,后服茯苓丸。
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\x参橘散\x 治妊娠恶阻,吐逆痰水,不食,心虚烦闷。(重在心虚烦闷,故用麦门、竹茹)
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人参 橘皮(去白) 茯苓 麦门冬(去心) 白术 浓朴(姜汁炒,各一钱) 甘草(炙,五分)
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上作一服,加生姜七片,竹茹如弹子大,水煎服。
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\x青竹茹汤\x 妊娠恶阻,呕吐不食。(此方清而不寒,自是一法)
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竹茹(弹子大一团) 橘皮 白茯苓(各一钱半) 半夏(汤泡七次) 生姜(各二钱)
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上锉,水煎温服,忌羊肉饧 等物。
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\x芦根汤\x 治妊娠呕吐不食,兼吐痰水。(清肺胃,降逆气,散滞气,而不用半夏,又是一法)
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生芦根(七分) 橘红(四分) 生姜(六分) 槟榔(二分) 枇杷叶(三分)
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上切,以水二盏煎七分,空心热服。
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\x一方\x 治妊娠恶食,心中烦愦,热闷呕吐。
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青竹茹 麦门冬(各三两) 前胡(二两) 橘皮(一两) 芦根(一两)
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如体热,四肢烦热,加地骨皮一两。
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上切细,以水一大升煮半升,去渣,分两服,食前服。
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\x人参半夏丸\x 治妊娠恶阻酸心,胸腹冷痛,吐逆不食。
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人参 半夏(汤泡七次) 干生姜(各半两)
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上为末,以生地黄汁浸蒸饼为丸(生地汁浸蒸饼法,不特制半夏之燥,而又不伤血分,
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妙妙),如桐子大,每服四十丸,米饮下。
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楼氏曰∶《大全》方论半夏动胎而不用,今仲景岂独不知此,而用于此方乎?予治妊娠阻
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病,累用半夏,未尝动胎也。经云有故无殒是也。
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\x茯苓丸\x 治妊娠恶阻,心中烦闷,吐痰眩晕。先服半夏茯苓汤两剂,后服此药。
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赤茯苓 人参 桂心 干姜(炮)(前方用干生姜,此用炮姜,又用桂心,亦大热矣。而炮
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而生,又复有别,不可不知) 半夏(洗七次,焙) 陈皮(各一两) 干葛根 白术 甘草(炙) 枳壳(去
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白麸炒黄,各二两)
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上为细末,炼蜜丸,如桐子大,每服五十丸,空心米饮下,日三服。一方加麦门冬。
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《肘后方》加五味子。
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\x归原散\x 治妊娠恶阻,呕吐不止,头痛全不入食,服诸药无效者。
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人参 甘草 川芎 当归 芍药 丁香(各半两) 白茯苓 白术 陈皮(各一两半) 桔梗
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(炒) 枳壳(炒,各二钱半) 半夏(洗炒黄,一两)
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上 咀,每服三钱,加生姜五片,枣一枚,水煎服。
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\x橘皮汤\x 治妊娠呕吐,不下食。
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橘皮 竹茹 人参 白术(各二钱) 生姜(一钱) 浓朴(一钱半)
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上锉,水煎服。
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恶阻恶食,责之脾虚,呕吐,责之有火。所谓诸逆冲上,皆属于火也。此方竹茹能平少
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火,浓朴能下逆气,橘皮、生姜所以开胃,人参白术所以益脾,开胃益脾,欲其安谷云尔。
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\x白术汤\x 治胃虚,恶阻吐水,甚至十余日,水浆不入者。
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白术(炒,一两) 人参(五钱) 丁香(二钱半) 甘草(一钱)
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上为细末,每服二钱,加生姜五片,水煎,食前温服。
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\x人参丁香散\x 治妊娠恶阻,胃寒吐逆,翻胃吐食,及心腹刺痛。
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人参(五钱) 丁香 藿香(各二钱半)
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上 咀,每服五钱,水煎服。
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\x二香散\x 治妊娠胎动不安,气不升降,呕吐酸水,起坐觉重。
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香附子(一两) 藿香叶 甘草(各二钱)
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上为细末,每服二钱,沸汤调下,不拘时。
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\x白术散\x 治妊娠胎气不和,不进饮食。
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白术(炒) 人参 紫苏(各一钱) 青皮(去白) 川芎 诃子(各八分) 甘草(炙,五分)
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上 咀,作一服,加生姜三片,水煎服。
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(以上数条,方法俱备)
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\x保生汤\x 治妊娠恶阻,少食呕吐,或兼吐泻作渴。
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人参(一钱) 白术(炒) 甘草(炒) 香附 乌梅(一方作乌药)(吐泻作渴,则效在乌梅矣,作乌
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药者非) 橘红(各五分)
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上锉,加生姜,水煎服,觉恶心呕吐加丁香。
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\x缩砂散\x 治妊娠胃虚气逆,呕吐不食。
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缩砂仁为末,每服二钱,生姜或米饮调服。
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>胎动不安
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属性:\x大全\x云∶妊娠胎动不安者,由冲任经虚,受胎不实也。亦有饮酒房室过度,损动不安
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者,有误击触而胎动者;有喜怒气宇不舒,伤于心肝,触动血脉者;有信医宜服暖补,反为
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药所害者。有因母病而胎动者,但治母病,其胎自安;有胎不坚固动及母疾,但当安胎,其
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母自愈。当以母形色察之,若面赤舌青,儿死母活。面青舌赤,口中沫出,母死子活,若唇青
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两旁沫出者,子母俱死。
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\x安胎散\x 妊娠常服安胎。(健脾养血清火,则冲任自足,胎孕自安)
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白术 当归(各一钱) 黄芩(一钱五分) 甘草(炙。三分)
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上锉,水煎服。如腹胀,加神曲、麦芽各二分半。气虚泄泻,加人参三分,陈皮二分。
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潮热,加柴胡一钱。气上逆,加枳壳三分。
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\x苍术汤\x 常服健脾清热,致胎不动。
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子芩(一两) 白术(五钱)
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上锉,水煎服。一方芩、术各半两,加当归二钱。一方用芩、术等分,为末,粥丸,桐
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子大,每服五十丸,白汤下,名安胎丸。
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\x金匮当归散\x 此方养血清热,孕妇宜常服之。如瘦人血少有热,胎动不安,素曾半产
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者,皆宜服之,以清其源而无后患也。
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当归 川芎 白芍药 黄芩(各一两) 白术(二两)
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上为末,每服二钱,酒饮调服,日再服,或用酒糊为丸,如桐子大,每服五十丸,茶汤任
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下,日三服。
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\x钩藤汤\x 治妊娠八九月,胎动腹痛,面青冷汗,气欲绝者。此由劳动用力,以伤胎宫,宜
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急治之。
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钩藤钩 当归 茯神(去木) 人参(各一钱) 苦梗(一钱五分) 桑寄生(五分)
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上锉,水煎服。(钩藤、寄生,清肝兼补气
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血)烦热,加石膏二钱半。
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\x十圣散\x 治因母疾病,气衰血少,不能护养其胎,以致不安者,宜此主之。(即十全大补汤加减。)
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人参 黄 白术 地黄 砂仁(各五分) 甘草(炙) 当归 川芎 芍药(炒,各一钱) 川续断(八分)
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上锉,水煎服。
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\x黄 汤\x 治胎动不安,腹痛下黄汁。
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黄 川芎(各一两) 糯米(一合)(糯米者,谷味之阴,所以补地气之不足,乘天行之健也)
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上细锉,水二大盏,煎至一盏,三分,温服。
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\x佛手散\x 治妊娠因事筑磕,胎动不安,或子死腹中,恶露不下,疼痛不已,用此药探之。
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若不损则疼止,子母俱安,若胎损,立便逐下。
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当归(去芦酒浸,三钱) 川芎(二钱)
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上锉,先用酒一盅煎干,再入水一盅,煎二三沸温服。
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\x小胶艾汤\x 治伤损动胎,下血腹痛。
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阿胶(炒成珠,一两) 艾叶(二两)
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上锉,水煎服。《指迷方》加秦艽一两。
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\x胶艾芎归汤\x 治妊娠二三月,上至八九月,顿仆跌,胎动不安,腰腹疼痛欲死,已有所下。
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阿胶 川芎(各三两) 当归 干地黄 艾叶(各二两)
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一方有甘草,无地黄。
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上细切,以水七升,煮取三升半,分三服。
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\x阿胶散\x 治妊娠或因倾仆,或因毒药,胎动不安,腰腹痛疼,或有所下。
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阿胶(蛤粉妙成珠) 艾叶(炒)(阿胶益金固血,艾叶助阳上升,升则不坠,固则不流,故三方
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皆用之) 当归(酒浸) 川芎 白芍药(炒) 熟地黄(洗) 黄 甘草(炙,各一钱)
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上 咀,加生姜五片,枣三枚,水煎,空心服。
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\x当归汤\x 治妊娠胎动荡,心烦燥,闷绝口
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干,横生逆产,上冲下筑,迷闷,唇口青黑,手足冷厥。
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当归 人参(各一两半) 阿胶(炒,一两) 甘草(二两)
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上 咀,每服八钱,加连须葱白一茎,水煎温服。(二方平中之奇,且奏效最捷)
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一方有川芎。一方有川芎、浓朴,无甘草。
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\x一方\x 治妊娠从高坠下,腹中下血烦闷。
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生地黄 益母草(各一两) 当归 黄 (各半两)
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上 咀,每服四钱,水一盏,姜四片,煎至六分,去渣服,无时。
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\x三物解毒汤\x 治误服毒药动胎。(解毒良方)
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甘草 黑豆 淡竹叶(各等分)
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上用水煎浓服。
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\x白扁豆散\x 治妊娠误服诸般毒药毒物。
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白扁豆生去皮,为细末,米饮调服方寸匕,神效,或浓煎亦可。
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>胎漏下血
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属性:(附妊娠经来)
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\x脉经\x云∶妇人经月下,但为微少,师脉之,反言有躯。其后审然,其脉何类,何以别之?师
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曰∶寸口脉阴阳俱平,荣卫调和,按之则滑,浮之则轻,阳明少阴,各如经法,身反洒淅,不欲
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饮食,头痛心乱,呕吵欲吐,呼则微数,吸则不惊。阳多气溢,阴滑气盛,当作血盛,滑则多
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实,六经养成,所以月见,阴见阳精,汁凝胎散,散者损堕。设复阳盛,双妊二胎,今阳不
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足,故令激经也。(滑脉主血有余,今经又少,故知孕。)大抵妊娠经来不多,而饮食精神如故,六脉和
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缓,滑大无病者,血盛有余也,儿大能饮,自不来矣。
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\x大全\x云∶夫妊娠漏胎者,谓妊娠数月,而经水时下也。此由冲任脉虚,不能约制手太阳
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少阴之经血故也。冲任之脉,为经络之海,起于胞内;手太阳,小肠脉也,手少阴,心脉也。
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是二经为表里,上为乳汁,下为月水。有娠之
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人,经水所以断者,壅之养胎,蓄之以为乳汁也。冲任气虚,则胞内泄,不能制其经血,故月
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水时下,亦名胞漏血,血尽则人死矣。又有因劳役喜怒哀乐不节,饮食生冷,触冒风寒,遂
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致胎动,若母有宿疾,子脏为风冷所乘,气血失度,使胎不安,故令下血也。(此言漏胎有
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三,冲任虚者,血海自虚也;七情、饮食、胃寒者,因有所感也;宿疾者,气血失于荣养也)
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曾有一娠妇,月信不绝,而胎不损,问产科熊宗古。答曰∶妇人血盛气衰,其人必肥,既
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娠之后,月信常来,而胎不动。若晚进观之,便以为漏胎,若作漏胎治之,则胎必堕,若不作
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漏胎治,则其胎未必堕,今推宗古之言,诚有旨也。巢氏曰∶妇人经闭不利,别无所苦者,是
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谓有子,以其经血蓄之以养胎,壅之为乳汁也,有子之后,蓄以养胎矣,岂可复能散动耶?
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所以然者,有妊而月信每至,是亦未必因血盛也。若谓妇人荣经有风,则经血喜动,以其风
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胜则可也(漏胎用风药,亦是升举肝气,使血不漏,则胎自固,不但疏风已也),既荣经为风
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所胜,则所来者,非养胎之血,以此辨之。若作漏胎治之,必服保养补胎之药,且胎不损。强
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以药滋之,乃所谓实实虚虚也,其胎终堕宜矣。若医者,知荣经有风之理,专以一药治风,
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经信可止,或不服药,胎亦无恙。然而有胎本不固,而因房室不节,先漏而后堕者,须作漏
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胎治之,此又不可不审也。
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\x方氏\x曰∶胎动胎漏皆下血,而胎动有腹痛,胎漏无腹痛为异尔,故胎动宜行气,胎漏
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宜清热。(精悉)
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\x李氏\x曰∶尿血自尿门下血,漏胎自人门下血,妊娠尿血,属胞热者多,四物汤加山栀、发
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灰,单苦 菜饮亦妙;因暑者,益元散加升麻煎汤下;稍虚者,胶艾四物汤;久者,用龙骨一
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钱,蒲黄五钱为末,酒调服。
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\x脉经\x曰∶妇人怀躯六月七月,暴下斗余水,其胞必倚而堕,此非时孤浆预下故也。(孤
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浆预下,必倚而堕,此气血两虚也)
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\x薛氏\x曰∶胎漏黄汁下,或如豆汁。若因肝脾湿热,用升阳除湿汤;血崩肝脾风热,用加
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味逍遥散;肝脾郁怒,用加味归脾汤;脾胃气虚,用钱氏白术散;若脾气下陷,用补中益气
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汤;肝经风热,用防风黄芩丸;风入肠胃,用胃气汤。
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\x加减胶艾汤\x 治胎动漏血有效。
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阿胶(炒成珠) 当归 川芎 白芍药(炒) 地榆(各一钱) 艾叶(炒) 甘草(各五分)
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上锉一服,水煎饥服。胎漏血多,起于气恼血逆火动之故,可加炒黄芩、炒香附、炒
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砂仁研细同煎。或有受胎至四五个月即堕,或至六七个月漏血要堕者,宜前方去艾叶、地
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榆,加白术、黄芩、茯苓、熟地黄、续断。有气盛,亦加香附、砂仁。气虚,加人参、黄 之
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类。如伤堕多次,受孕后便宜服千金紫苏饮,及前加减法。汤丸相间,庶免再堕。
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\x安胎饮\x 治妊娠卒然腰痛,下血不已。
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当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 阿胶(炒) 艾叶 黄 (各一钱) 甘草(炙) 地榆(各五分)
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上锉一剂,加姜、枣,水煎服。
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\x大全方\x 治妊娠三四月腹痛,时时下血。
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当归 熟地黄 艾叶(各六两) 续断(二两) 阿胶 鸡苏 竹茹(各一两)
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上用水一升煎取七合,空心再服。
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\x如圣汤\x 治胎动腹痛,或为胎漏。
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鲤鱼皮(鲤鱼皮之用,奇) 当归(酒浸) 白芍药 熟地黄(酒蒸) 川芎 川续断(酒浸) 阿
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胶(蛤粉炒成珠) 甘草(炙,各等分)
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上 咀,每服四钱,加苎根少许,生姜五片,水煎温服。
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\x安胎当归汤\x 治妊娠举动惊悸,胎不安,小腹痛引腰络,下血。
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当归 川芎 阿胶(炒) 人参(各一两) 大枣(十二枚) 艾叶(一把)
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一方有甘草,无参、枣。
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上以水酒各三升,煮至三升,纳胶令烊,分三服。
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\x枳壳汤\x 治胎漏下血,及因事下血。
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枳壳(去穣,麸炒) 黄芩(各半两) 白术(一两)(白术为君,不用血药,又是一法)
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上锉,水煎,食前温服。一方加生地,入少酒煎。
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\x当归寄生汤\x 治妊娠胎漏,非时下血。
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当归 川芎 艾叶 白术(各一钱) 人参 桑寄生 续断 熟地黄(各二钱)
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上水煎,空心温服。
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\x二黄散\x 治妇人胎漏下血。
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生地黄 熟地黄(各等分)
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上为细末,每服二钱,煎白术、枳壳汤调食前服,或 咀,水煎服。
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(白术、枳壳煎汤,调地黄末,意见超卓)
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\x阿胶散\x 治妊娠无故卒然下血。
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阿胶(蛤粉炒成珠,二两,为末) 生地黄(半斤,捣取汁)
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上以清酒三升,(用清酒妙)搅匀,温热,分三服。
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\x一方\x 治胎漏下血不止,胞干即死,宜急治之。
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生地黄汁(一升) 陈酒(五合)
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上同煎三五沸,温三服,以止为度。
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\x榆白皮散\x 治妊孕胎漏去血,恐其难产,常宜服之。
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榆白皮 葵很 大麻仁 瞿麦(各二钱) 木通(一钱) 牛膝(酒浸焙,一钱半)
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上 咀,水煎温服。
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\x一方\x 治妊娠忽暴下血数升,胎燥不安。(此方治胎燥则可,若脾虚滑泄者禁用)
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榆白皮(三两) 熟地黄(四两) 当归 生姜(各二两) 葵子(一升,《肘后方》不用)
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上锉,以水五升煮取二升半,分三服,不瘥,更作服之。
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\x子芩散\x 治肝经有热,妄行下血。
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细条黄芩炒为末,每服一钱,以秤锤烧赤淬酒热调服。若脾胃虚,不宜用。
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\x防风丸\x 治肝经有风,以致血得风而流
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散不归经。
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防风为末,每服一钱,白汤调服。
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\x防风黄芩丸\x 治肝经有风热,致血崩便血尿血。
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黄芩(炒焦) 防风(各等分)
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上为末,酒糊丸,如桐子大,每服三五十丸,食远或食前、米饮或温酒送下。
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上三方治肝经风热之剂。
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\x桂枝茯苓丸\x 仲景云∶妇人宿有 病(凡遇此症,最宜斟酌),经断未及三月,而得漏下
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不止,胎动在脐上者,为 痼害;妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三
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月, 也,所以血不止者,其 不去故也,当下其 ,桂枝茯苓丸止之。(楼氏曰∶凡胎动多当脐,今
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动在脐上,故知是 也)。
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桂枝 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,炒) 芍药(各等分)
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上五味末之,炼蜜丸,如兔屎大,每日食前服一丸,不知,加至三丸。
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\x本事方\x 治胎漏下血不止。
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取桃树上干不落桃子烧灰,和水服瘥。《本草》云∶桃奴破血,又治伏梁气积。
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上二方,治 病破血之剂。
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\x大全方\x 治妊娠忽然下黄汁如胶,或如豆汁等物,或胎动腹痛。
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黄 (炒,六两) 糯米(五合)
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上以水七升煎取二升,分为四服。
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\x银苎酒\x 治妊娠下黄汁,或如赤豆。
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苎根(去黑皮切,二两) 银(五两,或金银首饰)(黄赤为热,故用苎根以凉之;下黄赤为肝
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气之疏泄,故重用银以镇之)
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上用水酒各一大盏,煎服。
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上二方治漏下黄豆汁之症。
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>烦躁
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属性:(即子烦,附口干)
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\x大全\x云∶妊娠苦烦闷者,以四月受少阴君火气以养精,六月受少阳相火气以养气,若母
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心惊胆寒,多有烦闷,名曰子烦也。《产宝》云∶
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夫妊娠而子烦者,是肺脏虚而热乘于心,(肺虚乘热于心,于理似背,当在虚字上看)则令
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心烦也,停痰积饮,在心胸之间,或冲于心,亦令烦也。若热而烦者,但热而已,若有痰饮而
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烦者,呕吐涎沫,恶闻食气,烦躁不安也。大凡妊娠之人,既停痰积饮,又寒热相搏,气郁不
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舒,或烦躁,或呕吐涎沫,剧则胎动不安,均为子烦也。
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\x薛氏\x曰∶前证若因内热,用竹叶汤;气滞,用紫苏饮;痰滞,用二陈、白术、黄芩、枳壳;气
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郁,用分气饮加川芎;脾胃虚弱,用六君、紫苏、山栀。
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\x大全\x云∶妊娠烦躁口干者(烦躁口干,属心脾与子烦大同小异),足太阴脾经,其气通
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于口,手少阴心经,其气通于舌,若脏腑气虚,荣卫不理,致阴阳隔绝,热乘于心脾,津液枯
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少,故令心烦而口干也。与子烦大同小异,宜用知母丸。
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\x薛氏\x曰∶前证若胃经实火,用竹叶石膏汤;若胃经虚热,用人参黄 散;若胃经气虚,
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用补中益气汤;若肺经虚热,用紫苏饮;若肝经火动,用加味逍遥散;若脾气郁结,用加味
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归脾汤;若肾经火动,加味地黄丸。
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\x竹叶汤\x 治妊娠心惊胆怯,终日烦闷,名曰子烦。
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白茯苓(三钱) 麦门冬(去心) 防风 黄芩(各二钱)
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上作一服,加竹叶十片,水煎服,无时。一方有知母,无黄芩。一方有人参,无黄芩。
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\x知母饮\x 治妊娠心脾壅热,咽膈渴苦,烦闷多惊。
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知母 麦门冬(去心) 赤茯苓(各一钱半) 黄芩 黄 (各二钱)(壅热用黄 ,要知是虚非实)
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甘草(一钱)
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上作一服,水二盅,入桑白皮半钱,煎至一盅,再入竹沥些少,同煎一二沸服,无时。
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\x犀角散\x 治子烦。
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犀角尖(磨水时入) 地骨皮 条芩 麦门
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冬(去心) 甘草(五分) 赤茯苓(各二钱)
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上切,作一服,水二盅,煎八分,入竹沥一合,温服。
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\x当归饮\x 治子烦。
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当归(二钱,酒洗) 川芎 阿胶珠 豆豉 桑寄生(各一钱) 葱白(七茎)
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上锉,水煎温服。(用葱、豉、川芎散热,又是一法)
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\x人参散\x 治妊娠热乘心脾,津液枯少,烦躁干渴。
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人参 麦门冬(去心) 赤茯苓 地骨皮 干葛 黄芩(炒) 犀角(镑,各七钱五分) 甘草(半两)
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上锉,每服三钱,水煎服。
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\x竹茹汤\x 疗妊娠烦躁,或胎不安。(清心凉肝妙剂)
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用淡青竹刮茹一两,以水一大升煮取四合,徐徐服尽为度。
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\x治妊娠心烦热不止\x
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葱白(一握) 豉(二合)
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上以水二大盏,煎至一盏半,去滓,温分三服。
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\x一母丸\x 治妊娠因服药致胎气不安,有似虚烦不得眠。巢氏谓之子烦也,医者不知,
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作虚烦治之,损动胎气宜矣。
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知母(洗焙,二两)
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为细末,枣肉丸,如弹子大,每服一丸,煎人参汤下。
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>心腹胀满
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属性:(即子悬)
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\x大全\x云∶妊娠心腹胀满者,由腹内素有寒气,致令停饮,重因触冷冻饮料发动,与气相争,故
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令心腹胀满也。(此虽言寒气停饮所致,然大概阳气壅滞,则令上凑心腹,故以紫苏饮宽气
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下气为主,余随症加减)
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\x薛氏\x曰∶前证若外感风寒,内伤饮食,用藿香正气散;若食伤脾胃,用六君子汤;若阳
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气壅滞,胎上逼心,用紫苏饮。
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一妊妇饮食停滞,心腹胀满,或用人参养
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胃汤加青皮、山楂、枳壳,其胀益甚,其胎上攻,恶心不食,右关脉浮大,按之则弦,此脾土
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不足,肝木所侮,用六君子加柴胡、升麻而愈。后小腹痞满,用补中益气,升举脾气而瘥。
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一妊妇腹胀,小便不利,吐逆,诸医杂进温胃宽气等药,服之反吐,转加胀满凑心,验
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之胎死已久,服下死胎药不能通,因得鲤鱼汤,其论曰∶妊妇通身肿满,或心胸急胀,名曰
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胎水。遂去妊妇胸前看之,胸肚不分(须识此症),急以鲤鱼汤三五服,大小便皆下恶水,肿
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消胀去,方得分娩死胎。此症盖因怀妊腹大,不自知觉,人人皆谓娠孕如此,终不知胎水之
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为患也。
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\x李氏\x曰∶子悬者,心腹胀满痛也。妊孕四五个月以来,相火养胎,以致胎热,气逆凑心。
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心腹胀满疼痛,宜紫苏饮;有郁心腹胀满甚者,加莪术及丁香少许;不食者,芩术汤倍白
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术加芍药。
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火盛极,一时心气闷绝而死,紫苏饮连进救之。(以火盛极而连进紫苏饮,人恒失之,须
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知是气作闷)
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此症两尺脉绝者,有误服动胎药,子死腹中,则憎寒,手指唇爪俱青,全以舌为证验,芎
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归汤救之。
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\x仲景\x云∶妇人怀孕六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇,所以然者,子
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脏寒故也,当以附子汤温其脏。(附子胎前禁用,而此以治脏寒,正所谓有故无殒也)
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妇人伤胎,怀身腹满,不得小便,从腰以上重,如有水气状,怀身七月,太阴当养不养,
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此心气实,当刺泻劳宫及关元,小便微利则愈。
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\x紫苏饮\x 治胎气不和,凑上心腹,胀满疼痛,谓之子悬。兼治临产惊恐气结,连日不下。
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无川芎名七宝散。
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紫苏叶(二钱) 大腹皮 川芎 白芍药 陈皮(去白) 当归(各一钱) 人参 甘草(各五分)
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上锉作一服,加生姜三片,葱白七寸,水
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煎服。
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\x本事方\x云∶曾有一妇,累日产不下,服遍催生药不验。予曰∶此必坐草太早,心怀一点
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惧,气结而不行,然非不顺也。《素问》曰∶恐则气下。盖恐则精神怯,怯则上焦闭,闭则气还,
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还则下焦胀,气乃不行矣。得此药,一服便产,及妇人六七月子悬者,予用此数数有验,不十
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服,胎便近下。
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陈方甫治一妇有孕七个月,远归。忽然胎上冲心而痛,坐卧不安,两医治之无效,遂说
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胎已死矣,用蓖麻子研烂和麝香调贴脐中以下之,命在垂亡。召陈诊视,两尺脉绝,他脉平
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和。陈问二医作何证治之?答曰∶死胎也。陈曰∶何以知之?曰∶两尺脉沉绝,以此知之。陈
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曰∶此说出何经?二医无答。陈曰∶此子悬也。若是胎死,却有辨处,面赤舌青,子死母活;面
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青舌赤,吐沫,母死子活;唇口俱青,子母俱死。今面不赤,舌不青,其子未死,是胎上逼
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心,宜以紫苏饮治之。至十服,而胎近下矣。
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\x诃黎勒散\x 疗妊娠心腹胀满,气冲胸膈烦闷,四肢少力,不思饮食。
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诃黎勒 赤茯苓 前胡(各一两) 陈皮 大腹皮 桑白皮(各七钱半) 枳壳 川芎 白
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术(各半两)
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上为粗末,每服四钱,姜三片,枣一枚,水煎服。
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\x保胎和气饮\x 专治胎前四五个月,身体困倦,气急发热,饮食无味,贪睡头晕等证。
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枳壳(四钱) 浓朴 香附子(各三钱) 砂仁 苍术 橘红(各二钱) 苏叶(一钱) 甘草(九分)
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小茴香(一钱半)
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上锉,分作三服,每服用水一盅半,煎七分服。
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\x瘦胎饮\x 专治胎前五六个月,胎娠困弱,体重贪睡,食不知味,肚腹胎动。
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当归(二钱) 白芍药 益母草 枳壳(各四钱) 砂仁 香附子 益智(各三钱) 甘草(一钱)
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上锉,分作三服,每服水一盅半,煎至七
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分,空心温服。
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\x枳壳汤\x 治妇人妊娠胎腹胀。
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枳壳(三两) 黄芩(二两,一方只用一两)
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上为粗末,每服五钱,水煎服。如腹满,身体沉重,加白术一两。
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\x葱白汤\x 治胎上逼心烦闷,又治胎动困笃。
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用葱白二七茎,浓煮汁饮之,若胎未死即安,已死即出,未效再服。(葱白安胎,人所未知)
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楼全善云∶此方神效,脉浮滑者宜之。《本草》云∶葱白通阳气安胎。
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\x一方\x 治胎动,上逼心痛。
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取艾叶如鸡子大一团,以头醋四升,煎至二升半,温服。
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\x仓公下气汤\x 治心腹两胁胀闷,饮食少思,四肢无力。
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羌活 槟榔 青皮 大腹皮 赤芍药(炒) 甘草(炙) 陈皮 赤茯苓 半夏(姜制) 桑白皮(炒各五分) 桂
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心(二分) 紫苏茎(二钱)
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上锉,加生姜五片,枣一枚,水煎服。
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\x当归汤\x 治胎动冲心,烦闷欲死,安胎止痛。
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当归(酒洗) 川芎 人参 阿胶 甘草(炙,各一两半) 连根葱白(一握)
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上细锉,以水二升,煎四味至升半,去滓,下葱再煎,减三合,入阿胶温服,一剂分为二三服。
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\x大圣散\x 治妇人怔悸,睡中多惊,腹胁膨胀,坐卧不宁。
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白茯苓 川芎 黄 (蜜炙) 当归(酒浸) 麦门冬(去心,各一钱) 人参 甘草(炙) 木香
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(不见火,各五分)
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上 咀,加生姜五片,水煎服。
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\x治妊娠遍身痛或冲心欲死不能饮食\x
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白术(五两)(此症禁用白术,而此方独用白术为君,非认症之确者不可) 黄芩(二两) 芍
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药(四两)
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上用水六升煮取二升半,分三服。
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\x一方\x 治妊娠心下满,气急切痛。
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赤茯苓(六分) 桑白皮(五分) 前胡(四分) 郁李仁 槟榔(各三分)
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上为细末,以水一升煮取一半,去滓,夜卧服。
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\x安胎和气饮\x 治胎冷,腹痛引两胁,小便频数,大便虚滑。
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诃子(面裹煨,去核) 白术(各二钱) 陈皮(去白) 高良姜(炒) 木香(不见火) 白芍药
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陈米(炒) 甘草(炙,各一钱)
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上作一服,生姜五片,水煎服,忌生冷之物。
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\x仲景附子汤\x 妇人怀妊六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇。所以然
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者,子脏寒故也,当以此汤温其脏。
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附子(二枚,炮去皮,破八片) 白术(四两) 茯苓 芍药 人参(二两)
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上五味,以水八升煮取三升,去渣,温服一升,日三服。
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>心痛
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属性:\x大全\x云∶妊娠心痛,乃风邪痰饮交结。若伤心正经,为真心痛,旦发夕死,夕发旦死;若
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伤心支络,则乍安乍作;若伤于子脏,则胎动而血下。
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\x薛氏\x曰∶前证若饮食所伤,用平胃散加枳壳、山楂;若因错杂诸邪,当审其因而治之。
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一妊妇心痛,烦热作渴,用白术散即愈。后因停食,其痛仍作,胸腹胀满,按之则痛,此
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因饮食停滞,用人参养胃汤,按之不痛,乃脾胃受伤,以六君子汤补之而愈。
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一妊妇心腹作痛,胸胁作胀,吞酸不食,此肝脾气滞,用二陈、山楂、山栀、青皮、木香
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而愈。又因怒仍痛,胎动不食,面色青黄,肝脉弦紧,脾脉弦长,此肝木乘土,用六君子汤加
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升麻、柴胡、木香而愈。
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\x火龙散\x 治妊娠心气疼。(此方治平常心
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痛亦妙)
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川楝子 茴香(炒,各三钱) 艾叶末(盐炒,钱半)
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上作一服,水二盅,煎至一盅,不拘时服。
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\x产宝丸\x 治妊娠卒心痛,气欲绝。
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川芎 当归 茯苓 浓朴(制,各一钱)
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上用水六升煎取二升,分二服。
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\x白术汤\x 治妊娠卒心痛欲死,不可忍者。
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白术(三两)(诸痛无补法,岂以心痛而可用白术者?详之) 赤芍药(二两) 黄芩(一两半)
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上切,以水六升煮取二升半,分三服,半日令尽。微下水令易生,忌桃、李、雀肉等。
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\x千金方\x 疗妊娠心痛。(按此可治燥热心痛)
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青竹茹(一升) 羊脂(八两) 白蜜(三两)
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上三味合煎,每服枣核大三枚,食前顿服,日三服。
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\x一方\x 治妊娠忽然心痛,闷绝欲死者,谓之中恶。
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生地黄(二钱) 枳壳(一钱) 木香(三分)
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上锉,酒煎服。
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\x一方\x
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橘皮(二两) 豆豉(五两)
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上为末,炼为丸,如桐子大,温水下二七丸,无时。
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\x杂方\x 青竹茹一升,酒二升,煮取一升半,去滓,分温顿服。
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\x一方\x 破鸡子一枚,酒调服之。
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\x一方\x 大麻子三升研,水八升煮取五升,分五服。
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\x补遗\x
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沉香降气汤、茯苓补心汤、四七汤、紫苏饮皆可用。《炮炙论》云∶心痛欲死,急觅玄胡。(此治瘀血痛)
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>心腹痛
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属性:\x大全\x云∶妊娠心腹痛者,或由宿有冷疼,或新触风寒,皆由脏虚而致动也。邪正相击,
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而并于气,随气上下,上冲于心则心痛,下攻
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于腹则腹痛,故令心腹痛也。妊娠而痛者,邪正二气交攻于内,若不时瘥者,其痛冲击胞
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络,必致动胎,甚则伤堕矣。又云,妊娠心腹疼痛,多是风寒湿冷痰饮,与脏气相击,故令腹
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痛攻冲不已,则致胎动也。
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\x薛氏\x曰∶前证若风寒痰饮,用金沸草散,杂病咳嗽,胎气郁结,加香附、川芎;若饮食停
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滞,用六君加紫苏、枳壳;若怒动肝火,前药更加柴胡、山栀;若郁结伤脾,用归脾汤加枳壳、山栀。
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一妊妇心腹作痛,吐痰恶心,胎气上攻,饮食少思,此脾虚气滞而为痰,用六君子加柴
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胡、枳壳,诸证渐退,饮食渐进,又用四君子加枳壳、山栀、桔梗而安。后因怒,两胁气胀,中
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脘作痛,恶寒呕吐,用六君加柴胡、升麻、木香一剂而愈。
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\x川芎散\x 治妊娠素有冷气,忽心腹痛如刀刺。
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川芎 当归(各一钱) 人参 吴茱萸 浓朴(姜制,各五分) 茯苓 桔梗(各四分) 芍药(七分半)
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枳壳 甘草(各二分)
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上剂水煎,稍热服。
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\x当归芍药散\x 治妊娠腹中绞痛,心下急痛,及疗产后崩中,去血过多,眩晕虚乏。
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白芍药(炒四两)(产后忌芍药,而此方兼治,且以为君,愚谓产后惟去血过多者可用,若恶
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露不行作痛者,不可用也) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻 川芎(各一两)
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上为细末,每服二钱,食前温调服。
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\x阿胶散\x 治妊娠胎动,腹中绞痛,不思饮食。
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当归(炒) 陈皮(各一两) 白术 白茯苓 阿胶(炒) 川芎(各七钱半) 甘草(二钱半)
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上 咀,每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分服。(胎动方中多用艾叶,而此则用
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白术者,盖不治痛,而治不思饮食也,妙在当归、陈皮为君)
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\x一方\x 治妊娠患腹痛,并胎动不安。
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当归(三两) 川芎 阿胶 人参 浓朴(各二两) 葱白(切,一升)
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上 咀,以水七升煎至三升,分三服。一方有甘草,无浓朴、川芎。
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\x香莪散\x 治妊娠五个月以后,常胸膈间气刺痛满,或肠鸣,以至呕逆减食,此由喜怒
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忧虑过度,饮食失节之所致也。蔡元度宠人有子,夫人怒欲逐之,遂病,医官王师复处此方,
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三服而愈。
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广中莪术(炒,一两) 丁香(半两) 粉草(二钱半)
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上为细末,空心盐汤点服一大钱,觉胸中如物按下之状。
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\x古今录验方\x 疗妊娠腹内冷痛,忽胎动。
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薤白(一升) 当归(切,四两)
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上以水五升煮取四升,作三服。
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\x一方\x 治妊娠胎动欲落,腹中痛不可忍。(镇坠解热护胎,方法俱妙,于体强暴病者可用)
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上等银(一斤) 茅根(二斤,去黑皮)
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上以水九升煮银,取五升,入清酒一升同煎茅根取三升,分三服,立安。
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\x一方\x 治妊娠腹痛。(血热血虚腹痛,若此方甚妙)
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用生地黄三斤捣,酒一升合煎减半,顿服愈。
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\x一方\x 治妊娠四五个月,忽然腹绞痛。
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大枣(十四枚,炒令黑) 盐(一钱,炒令赤)
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上为末,取一撮许,酒调服即愈。一方单用枣十四枚,烧存性为末,童子小便调下。
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一方单用盐一斤,烧令赤,以两指取一撮,酒调服。
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>腹痛
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属性:(即子痛)
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\x仲景\x云∶妇人怀胎,腹中诸疾痛,当归芍药散主之。《脉经》曰∶妇人有胎腹痛,其人不
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安,若胎病不动,欲知生死,令人摸之,如覆杯者,则男;如肘颈参差起者,女也;冷者,何面
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(所谓何面者,意在腹之左右也)冷者为死,温
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者为生。
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\x薛氏\x曰∶若腹中不时作痛,或小腹重坠,名胎痛,用地黄当归汤,未应,加参、术、陈皮
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(气虚者可用);或因脾气虚,用四君子加归、地;中气虚,用补中益气汤。
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\x地黄当归汤\x 治妇人有孕胎痛。(血虚痛妙)
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当归(一两) 熟地黄(二两)
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上为末,作一服,水三升煎至一升,去滓顿服,未效,加人参、白术、陈皮。
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\x加味四物汤\x 治血少胎痛。
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当归 川芎 白芍药 熟地黄 香附子(各等分)
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上为末,每服三钱,紫苏汤调下。(妙在紫苏汤)
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>小腹痛
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属性:\x大全\x云∶妊娠小腹痛者,由胞络虚,风寒相搏,痛甚亦令胎动也。
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\x薛氏\x曰∶前证若风寒所搏,用紫苏饮加生姜;气血虚,用八珍汤;脾气虚,用六君子汤;
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中气虚,用补中益气汤;若腹胀痛,用安胎饮加升麻、白术,不应,兼补中益气汤。
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一妊妇小腹作痛,其胎不安,气攻左右,或时逆上,小便不利,用小柴胡汤加青皮、山
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栀,清肝火而愈。后因怒,小腹胀满,小便不利,水道重坠,胎仍不安,此亦肝木火盛所致,
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用龙胆泻肝汤一剂,诸证顿愈,乃以四君子加柴胡、升麻,以培脾土而安。
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\x治妊娠小腹痛方\x 疗妊娠被惊恼,胎向下不安,小腹连腰痛,下血。
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当归 川芎(各八分) 阿胶(炙) 人参 艾叶(各四分) 茯苓(一钱) 大枣(二十个)
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上细切,以水五升煮取三升,温分三服。
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\x补遗方\x 治妊娠小腹痛,胎动不安。
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川芎为细末,酒调下。一方用川芎、当归等分煎服。
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>腰腹及背痛
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属性:\x大全\x云∶肾主腰足,因劳伤损动其经,虚则风冷乘之,故腰痛,冷气乘虚入腹则腹痛,
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故令腰腹相引而痛,其痛不止,多动胎气,妇人肾以系胞,妊娠而腰痛甚者,则胞堕也。
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\x薛氏\x曰∶前证若外邪所伤,用独活寄生汤;劳伤元气,用八珍汤加杜仲、砂仁、阿胶、
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艾;脾肾不足,以前药加白术、补骨脂;气血郁滞,用紫苏饮加桔梗、枳壳;肝火所动,用小柴
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胡汤加白术、枳壳、山栀;肝脾郁结,用归脾汤加柴胡、枳壳。
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一妊妇颈项强直,腰背作痛,此膀胱经风邪所致,用拔萃羌活汤,一剂而愈,又用独活
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寄生汤,及八珍汤,以祛邪固本而痊。
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汪石山治一妇怀妊八月,尝病腰痛,不能转侧,大便燥结,医用人参等补剂,痛益加,用
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硝、黄通利之药,燥结虽行,而痛如故。汪诊之,脉稍洪近快。曰∶血热、血滞也。宜用四物
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加木香、乳、没、黄柏、火麻仁煎服,四五帖,痛稍减,燥结润,复加发热面赤,或时恶寒,仍用
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前方去乳香、没药,加柴胡、黄芩,服二帖,而寒热除,又背心觉寒,腹痛复作,汪曰∶血已利
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矣,可于前方加人参一钱,服之而安。
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\x通气散\x 治妊娠腰痛,状不可忍,此药神效。
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破故纸(瓦上炒香为末)
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上先嚼胡桃肉一个烂,后以温酒调下故纸末三钱,空心服。
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\x五加皮散\x 治妊娠腰痛不可忍,或胯痛,先服此散。
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杜仲(四两,炒) 五加皮 阿胶(炙,另入) 防风 狗脊 川芎 白芍药 细辛 萆 (各三
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两) 杏仁(八十个,去皮尖,面炒)
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上 咀,以水九升煮取二升,去滓下胶,作三服。
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\x五加皮丸\x 治妊娠腰痛不可忍者,次服此丸。
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续断(炒) 杜仲(各二两半) 川芎 独活(各三两) 五加皮 狗脊 萆 芍药 诃子肉(各
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四两)(此与前方不甚相远,而以杏仁易诃子,通塞不同者,此宜详之)
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上为细末,炼蜜丸,如桐子大,每服四十丸,空心酒下,日三服。
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\x疗触动胎以致腰痛背痛\x
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杜仲 五加皮 当归 芍药 川芎 萆 (各等分)
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上为末,每用三钱,空心酒调下。
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\x疗妊娠气壅攻腰痛不可忍兼治腹痛\x
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当归(三两) 阿胶 甘草(各二两) 葱白(切二升)
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上细锉,以水七升煮取三升,去滓,分温三服。
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\x短剧苎根汤\x 疗损动胎,腰腹痛,去血,胎动向下。
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生地黄 苎根(各二两) 当归 芍药 阿胶 甘草(各一两)
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上细切,以水六升煮取二升,去滓,纳胶煎烊,分温三服,忌海藻、芜荑。
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\x大地黄丸\x 治产前后腰腹疼,一切血疼。兼治血气虚,四肢不举,骨髓热疼。(此方不特
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产前后妙,即平日血虚内热者,亦宜)
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熟地黄(二两) 乌梅肉 当归(各一两)
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上为细末,炼蜜丸,如弹子大,每服一丸,空心白汤嚼下。
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\x紫酒\x 治妊娠腰痛如折,亦治常人卒腰痛者。
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大黑豆二合炒令香熟,酒一大盏煮取七分,去豆,空心顿服。
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\x杂方\x
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治胎动腰痛抢心,或下血,取葱白不拘多少,浓煎汁饮之。
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一方用鹿角长六寸,烧令赤,酒中淬,再烧再淬,以角碎为度,取酒饮之,鹿角为末,服
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方寸匕。
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一方用菖蒲汁酒,一升服之。
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一方用艾叶一把,如鸡子大,以酒四升煮取二升,分为二服良。
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>胎水肿满(即子肿子满子气)
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属性:\x产宝论\x曰∶妊娠肿满,由脏气本弱,因妊重虚,土不克水,血散于四肢,遂致腹胀,手足
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面目皆浮肿,小便秘涩。陈无择云∶凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚。亦有
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通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。
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论曰∶凡妊娠之人,无使气极,若心静气和,则胎气安稳,若中风寒邪气,及有所触犯,
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则随邪而生病也。凡妊娠经血壅闭以养胎,若忽然虚肿,乃胎中挟水,水血相搏,脾胃恶湿,
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身之肌肉温渍,气弱则肌肉虚,水气流溢,故令身肿满也。然其由有自,或因泄泻下痢,脏
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腑虚滑,耗损脾胃,或因寒热疟疾,烦渴引饮太过,湿渍脾胃,皆能使头面或手足浮肿也。
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然水渍于胞,儿未成形,则胎多损坏,及临产日,脚微痛者,乃胞脏水少血多,水出于外,故
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现微肿,则易生也,宿有寒气,因寒冷所触,故能令腹胀满肿也。
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\x产乳集\x论曰∶妊娠自三月成胎之后,两足自脚面渐肿腿膝以来,行步艰辛,以至喘闷,
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饮食不美,似水气状,至于脚趾间有黄水出者,谓之子气,直至分娩方消。此由妇人素有
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风气,或冲任经有血风,未可妄投汤药,亦恐大段甚者,虑将产之际费力,有不测之忧,故
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不可不治于未产之前也,古方论中少有言者。元丰中,淮南陈景初,名医也,独有论治此证,
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方名初谓之香附散,李伯时名曰天仙藤散也。(子气者,因子而肝脾气阻,土遂不能制水,故
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一香附散足以疗之,然不服药亦无害)
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\x薛氏\x曰∶前证若胸满腹胀,小便不通,遍身浮肿,用鲤鱼汤;脾胃虚弱,佐以四君子;若
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面目虚浮,肢体如水气,用全生白术散,如未应,用六君子汤;脾虚湿热,下部作肿,用补中
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益气加茯苓,若饮食失宜,呕吐泄泻,用六君子汤;若腿足发肿,喘闷不安,或趾缝出水,用
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天仙藤散,脾胃虚弱,兼四君子汤,如未应,用补中益气汤;若脾肺气滞,用加味归脾汤,佐
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以加味逍遥散。
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\x白术散\x 治妊娠面目虚浮,四肢肿如水气,名曰子肿。(子肿与子气相类,然子气在下
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体,子肿在头面,须识之)
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白术(二钱半) 茯苓皮(一钱半) 陈皮 生姜皮 大腹皮 桑白皮(各一钱)
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上锉,水煎服,或为细末,每服三钱,米饮调下。本方去白术名五皮散,或加木香。
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\x木通散\x 治妊娠身体浮肿,四肢胀急,小便不利。
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木通 香薷 紫苏茎叶(各一钱) 枳壳(面炒) 槟榔 条芩(各五分) 木香 诃子皮(各三分)
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上锉,加生姜三片,水煎,食前服。
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\x葶苈散\x 治妊娠遍身洪肿。(补胆泻肺,利大肠)
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葶苈子(一两) 白术(五两) 茯苓 桑白皮 郁李仁(各二两)
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上为粗末,水六升,煎取二升,分三服,小便利即瘥。
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\x千金鲤鱼汤\x 治妊娠腹胀满,或浑身浮肿,小便赤涩。
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当归 白芍药(各一钱) 白茯苓(一钱半) 白术(二钱) 橘红(五分) 鲤鱼(一尾)
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上作一服,将鲤鱼(鲤鱼治怀妊身肿,及胎气不安,煮食又下水气,利小便)去鳞肠,白
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水煮熟,去鱼,用汁一盏半,入生姜三片,煎至一盏,空心服,胎水即下。如未尽,腹闷未除,
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再合一剂服之。
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\x一方\x
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泽泻 葶苈(各二两) 茯苓 枳壳 白术(各六两)
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上锉,以水六升煮取二升半,分温二服。
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\x防己汤\x 治妊娠脾虚,遍身浮肿,腹胀喘促,小便不利。
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防己(一钱半) 桑白皮(炒) 紫苏茎叶 赤茯苓(各二钱) 木香(五分)
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上锉一服,加生姜四片,水煎服,如大便不通,加枳壳、槟榔。
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\x泽泻散\x 治妊娠遍身浮肿,上气喘急,大便不通,小便赤涩,谓之子满。(子满,大都在
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五六月以后,病此气与肿不同,盖胎大则腹满,满则气浮,遍身肿,邪无所挟,但一泻气利
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水则愈)
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泽泻 桑白皮(炒) 木通 枳壳(面炒) 槟榔 赤茯苓(各一钱半)
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上锉一服,加生姜五片,水煎服。
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\x天仙藤散\x 治妊娠自三月成胎之后,两足自脚面渐肿至腿膝,行步艰难,喘闷妨食,
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状似水气,甚至足趾间有黄水出者,谓之子气。
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天仙藤(洗,略炒,即青木香藤) 香附子(炒) 陈皮 甘草 乌药 木香(各等分,一方作木瓜)
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上锉,每服五钱,加生姜三片,紫苏五叶,水煎,日三服,肿消止药。
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\x产宝方\x 疗妊娠身肿有水气,心腹胀满,小便少。(以下三方,不甚相远,但郁李与白术
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补泻不同,黄芩与干姜冷热不同,而旋覆散结痰,杏仁泻肺气,亦略相似,惟在用者审之)
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茯苓(四两) 杏仁 槟榔(各三两) 旋复花 郁李仁(各一两)
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上为粗末,以水六升煮取二升,去滓,分温三服,小便通即瘥。
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\x崔氏方\x 疗妊娠体肿有水气,心腹急满。
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茯苓 白术(各四两) 旋复花(二两) 杏仁 黄芩(各三两)
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上细切,以水七升煮取二升半,分温三服。忌桃、李、雀肉、酢物。
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\x肾着汤\x 治妊娠腰脚肿。
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茯苓 白术(各二钱) 干姜(炮) 甘草(各一钱) 杏仁(一钱半)
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上 咀,水煎服。
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\x子和方\x 治妊娠从脚上至腹肿,小便不
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利,微渴。
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猪芩五两为末,以热水调服方寸匕,日三服。(即仲景猪芩汤法,而服法更巧)
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>腹哭钟鸣
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属性:\x产宝方\x 治小儿在腹中哭,及孕妇腹内钟鸣。
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用空房下鼠穴中土一块,令孕妇噙之即止。或为末,入麝香少许,酒调下二钱立愈。然
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麝香开窍,当酌量用之。
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\x补遗方\x 治孕妇腹中儿哭。
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用黄连浓煎汁,母常呷之,即止。
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\x一法\x 小儿腹哭者,盖脐带上疙瘩儿含口中,因娠妇登高举臂,脱出儿口,以此作声,
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令妊妇曲腰就地如拾物,仍入儿口,即止。(有令孕妇以笤帚扫地即止者,亦此意)
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<目录>卷之八\胎前门·上
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<篇名>积聚
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属性:黄帝问曰∶妇人重身,毒之何如?岐伯曰∶有故无殒。帝曰∶愿闻其故。歧伯曰∶大积大
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聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死。
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\x丹溪方\x 治血块如盘,有孕难服峻剂,此方主之。
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香附子(醋煮,四两) 桃仁(去皮尖,一两) 海粉(醋煮,二两)白术(一两)
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上为末,面糊丸服。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>伤食
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属性:\x大全\x曰∶经云∶饮食自倍,肠胃乃伤。又云∶阴之所生,本在五味,阴之五宫,伤在五
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味。若妊子饮食不节,生冷毒物,恣性食啖,致伤脾胃,故娠伤食,最难得药,惟木香丸、白术
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散,二方最稳捷。
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\x薛氏\x曰∶东垣先生云∶脾胃之气壮,则过时而不饥,多食而不伤。盖胃主司纳,脾主消
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化,五脏之本也。然食倍而伤者,乃脾气虚而不化也,若投以峻剂,则脾胃复伤,而胎亦损
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矣,当审其所因,而调治之。若饮食停滞,或肚腹作痛,用平胃散,腹满泄泻,用六君子汤;若
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脾气下陷,用补中益气汤。凡嗳觉药气,且戒药饵,节饮食。经云∶损其脾者,调其饮食,适
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其寒温。大凡脾胃虚弱,饮食难化,以白术、陈皮为末等分,陈曲糊丸,常服最善。枳术丸但
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可暂用,枳实峻厉,能耗真气,治者慎之。
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一妊妇因伤食服枳术丸,胸腹不利,饮食益少,更服消导宽胸之剂,其胎下坠。余谓此
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脾气虚而不能承载也,用补中益气,及六君子汤,中气渐健,其胎渐安。又用八珍汤加柴胡、
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升麻,调理而痊。
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\x平胃散\x 治妊娠饮食停滞,或肚腹作痛。
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苍术(米泔浸,炒) 浓朴(姜制) 陈皮(各一钱) 甘草(炙,五分)
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上锉,加生姜三片,枣一枚,水煎服。
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呕吐恶心,加枳壳、砂仁。吞酸嗳腐,加黄连三分,吴茱萸二分。
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\x六君子汤\x 治脾胃虚弱,饮食难化,或腹
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满泄泻。
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人参 白术 茯苓 甘草(炙) 半夏 陈皮(各一钱)
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上锉,加生姜三片,枣一枚,水煎服。
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停滞肉食,加山楂。停滞面食,倍加麦 。停滞糯米食,用白酒曲一味。停滞
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米饮,倍加谷 。 鱼腥所伤,倍加陈皮。伤辛热之物,加黄连。伤生冷之物,加砂仁、
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木香;如不应,更加肉豆蔻、补骨脂,再不应,用四神丸。
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\x木香丸\x 治妊娠脾胃虚弱,饮食不消,肚腹膨胀,或呕吐泄泻。
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木香(二钱) 三棱(三棱犯胎忌,与人参并用或无妨,亦须看人强弱) 人参 白茯苓(各三钱)
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上为末,面糊丸,如绿豆大,每服三四十丸,熟水下。
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\x白术散\x 治妊娠脾胃虚弱,气不调和,饮食易伤。
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白术(炒)(佐紫苏、白芷,调和胃气妙) 紫苏(各一两) 人参 白芷(炒,各七钱半) 川芎 诃
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子皮 青皮(各半两) 甘草(炒,二钱半)
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上每服二钱,加生姜三片,水煎服。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>中恶
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属性:\x大全\x云∶夫妊娠忽然心腹刺痛,(俗谓绞肠痧即此)闷绝欲死者,谓之中恶。盖邪恶之
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气,中于胎而伤人也,所以然者,血气自养,而为精神之主,若血气不和,则精神衰弱,故邪
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毒之气,得以中之。妊娠病此,亦致损胎也。
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\x薛氏\x曰∶前证当调补正气为善,用金银藤
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一味,煎汤饮之。
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\x当归散\x 治妊娠中恶,心腹绞痛。(温行恶气)
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当归 丁香 川芎(各三两) 青橘皮 吴茱萸(半两,去梗汤泡三次,炒黑)
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上为细末,温酒调下一钱,无时。
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\x又方\x
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生干地黄(一两) 枳壳 木香(各七钱半)
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上为细末,每服一钱,酒调下。
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\x又方\x
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苦梗(一两。细锉略炒) 生姜(半两)
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水煎服。
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\x散滞汤\x 治触恶冒气伤胎,肚痛,手不可近,不思饮食。
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青皮(三钱) 黄芩 芍药(各二钱) 归尾(一钱半) 川芎(一钱) 木香(五分) 甘草(炙,少许)
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上分二帖,水三盏,先煮苎根两大片,至二盏,去苎根,入前药同煎至一盏,热服。
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\x补遗方\x 治妊娠中恶,心腹绞急切痛,如鬼击之状,不可按摩,或吐衄血者。
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用熟艾如拳大,煮汁频服。(此真中恶也,煮艾方极妙)
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\x一方\x 用盐一盏,水二盏,调和服,以冷水 之,吐出即安。
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\x一方\x 用灶心土为末,每服二钱,井水调服,白汤亦可。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>伤寒
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属性:\x吴氏\x曰∶凡妊娠伤寒,六经治例皆同,但要安胎为主,凡药中有犯胎者,则不可用也,
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如藿香正气散、十味芎苏散、参苏饮、小柴胡汤之类,有半夏能犯胎,如用须去之,若痰多
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呕逆必用之,以半夏曲则可,如无,沸汤泡七次,去皮脐,生姜自然汁拌晒干,乃可用也。凡
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川乌、附子、天雄、侧子、肉桂、干姜、大黄、芒硝、芫花、甘遂、大戟、蜀漆、水蛭、虻虫、桃仁、
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牡丹、干漆、代赭石、瞿麦、牛膝等类之物,皆动胎之药,凡用必须斟酌,仔细详之。大抵妊
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娠伤寒,合用汤剂,必加黄芩、白术二味,能安胎也,或与此二味煎汤与之,或为细末,白汤
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调下二三钱亦佳。如妊妇素禀弱者,药中四物汤佐之,不可缺也。且如用小柴胡汤,去半夏,
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加白术,合四物汤用之,可以保胎除热也,其效如神。余皆仿此,用之则妙矣。
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\x万密斋\x云∶妊娠伤寒,专以清热安胎为主,或汗或下,各宜随其五脏表里所见脉证主
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治,勿犯胎气。故在表发汗,以香苏散为主;半表半里,则和解之,以黄龙汤为主;在里则下
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之,以三黄解毒汤为主。此吾家传之秘,活人甚多。(汗下和三法,固成法也,而主以香苏、
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黄龙、三黄解毒三方,则发前人所未发矣,妙甚)如古方六合汤,虽分治详明,犹不及此切
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当。(古方六合汤,自表虚四物汤至四物大黄汤,共计十五方,详见第一卷调经门四物汤加减条下。)
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\x白术散\x 治伤寒热病,先以此安胎,但觉头痛发热便可服。二三服即瘥。若四肢厥逆,
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阴证也,不可用。
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白术 黄芩(各等分,新瓦上炒)
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上细切,每三钱加生姜三片,大枣一枚,水煎服。
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\x安胎阿胶散\x 治妊娠伤寒时气,先服此以安胎,却以主药间服。(先服安胎,虽是大头
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脑,然表证重者,须斟酌)
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阿胶(炙) 白术(炒) 桑寄生 人参 白茯苓(各等分)
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上为末,每服一钱,用糯米饮调下,日三服。
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\x香苏散\x 凡妊妇伤寒,勿论日数,但见恶寒头疼此主之。
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香附(炒黑) 紫苏(各二钱) 陈皮(一钱) 甘草(五分)
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上锉,加生姜三片,葱五根煎服。头痛,加川芎、白芷各一钱,名芎芷香苏散。假令
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得肝脉,其外证善洁、面青、善怒,其三部脉俱
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浮而弦,恶寒里和,谓清便自调也,本方加羌活、防风各一钱,谓肝主风,是胆受病也假
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令得心脉,其外证面赤、口干、善笑,其三部俱浮而洪,恶寒里和,本方加黄芩、石膏各一钱
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半,谓心主热,是小肠受病也。假令得脾脉,面黄、善噫、善思,尺寸俱浮而缓,恶寒里和,
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本方加白术、防己各一钱半,谓脾主湿,是阳明受病也。假令得肺脉,其外证面白、善嚏,
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善悲不乐欲哭,其尺寸脉俱浮面涩,恶寒里和,本方加黄 、防风各一钱,谓肺主燥,是大
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肠受病也。假令得肾脉,其外证面黑、善恐,其尺寸脉俱浮而濡,恶寒里和,本方加附子炮
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一钱,谓肾主寒,是膀胱经受病也。(附子犯胎禁用,吴茱萸温之可也。)(附子虽云犯胎,然仲景附子
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汤亦治胎寒,但须真寒,方可酌用)
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\x羌活汤\x 河间云∶解利伤寒,不问何经所受。虽不能尽解,亦无坏证,尤益妊妇。
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羌活(二钱) 白术(一钱半) 防风 川芎 白芷 黄芩 甘草(炙,各一钱) 细辛(三分)
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上锉,水煎服,无时。如无汗,去白术,用苍术,加紫苏亦可。
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\x黄龙汤\x 妊妇伤寒得之三五日后,有恶寒发热,内有烦渴引饮,小便赤涩之证,此邪
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在半表半里也,宜此方主之。
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柴胡(二钱) 黄芩(一钱半) 人参 甘草(各一钱)
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上加姜、枣,水煎服。(黄龙汤即小柴胡减半夏,为少阳经药,而此专重在和解,故主之,
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其加减法更妙)如寒热往来,无汗口干,加葛根二钱,去枣入葱白三根。如头疼不止,
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加川芎、白芷各一钱,去枣加葱白三根。如发热有汗口渴,加白术、栝蒌根各一钱半。
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如脉浮大有力,大热大渴,本方加人参白虎汤,去姜枣。如心烦不得卧,加白茯苓、麦冬
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各一钱。如呕哕,加半夏制、白茯苓各一钱,去枣。如胸膈满痛,加枳壳炒、香附子炒黑、
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川芎各一钱。如大便秘,初加大黄五分,得利则止,不利,加一钱,以利为度。
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\x三黄解毒汤\x 妊娠伤寒五六日后,表邪悉罢,并无头疼恶寒之证,止烦躁发热大渴,
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小便赤,大便秘,或利下赤水,六脉沉实,此病邪在里也,宜此方主之。
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黄芩 黄连 黄柏 山栀 大黄(各等分)
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上锉,水煎服,更随五脏脉证加减。假令得肝脉,其内证烦满、消渴、溲便难,尺寸脉
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沉弦有力,是肝经本脏受病也,本方加当归一钱半,甘草五分,倍山栀。假令得心脉,其内
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证烦躁、心痛、掌中热而哕,尺寸脉沉数有力,是心经本脏受病也,本方加麦门冬一钱,竹茹
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一团,倍黄连。假令得脾脉,其内证腹胀满、谵妄,其脉沉紧有力,是脾经本脏受病也,本
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方加枳实炒、浓朴姜汁炒各一钱半,倍大黄。假令得肺脉,其内证喘咳、胸满,尺寸脉沉
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涩有力,是肺经本脏受病也,本方加葶苈炒一钱,桔梗五分,倍黄连。假令得肾脉,泄如下
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重,足胫寒而逆,尺寸脉沉而石,是肾经本脏受病也,加干姜炮五分,(既寒逆矣,又主三
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黄,虽加干姜,恐终未妥,酌之)熟地黄一钱半,倍黄柏。
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\x黄 解肌汤\x 治妊娠伤风自汗。(伤风自汗,如头疼邪盛者,此方用当斟酌)
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人参 黄 当归 川芎 甘草(炙,各半两) 芍药(六钱)
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上 咀,每服八钱,水煎服,加苍术、生地亦可。
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\x桂枝芍药当归汤\x 治妇人有孕,伤寒脉浮,头重,腹中切痛,宜此方。
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桂枝(桂能堕胎,宜火焙用) 芍药 当归(各一两)
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上锉细,每服一两,水煎服。
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\x芍药汤\x 治妇人妊娠伤寒自利,腹中痛,食饮不下,脉沉者,太阴病也,宜此方。(里虚
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者宜之)
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芍药 白术 茯苓 甘草(各一两)
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上锉,每服一两,水煎服。
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\x加减当归六黄汤\x 治妊妇伤寒发汗后,
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汗漏不止,胎气损者。
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当归身 黄 (炙) 生地黄 黄芩 白芷 阿胶珠 炙甘草(各等分)
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上用浮小麦一撮,煎汤去麦,下药五钱,煎至七分温服。(先煎法妙)
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\x加味黄芩汤\x 治妊妇伤寒下后,协热而利不止,胎气损者。
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黄芩(二钱) 白芍药 白术 白茯苓 炙甘草 阿胶(各一钱)
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上用水一盏半,后入阿胶再煎至八分服。
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\x加味竹叶汤\x 妊妇汗下后,热不除者,虚也,此方主之。
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人参 麦门冬 生地黄 阿胶 炙甘草(各一钱)
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上加竹叶十二片,粳米一合,煎服。(此竹叶石膏汤变法也,以阿胶、生地易知母、石膏妙甚)
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\x黄龙四物汤\x 治妊妇伤寒瘥后发热者,宜此方。
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柴胡(二钱) 黄芩(一钱半) 人参 甘草 当归 川芎 芍药 地黄(各一钱)
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上锉,水煎服。若因于食者,本方加枳实。
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\x加减四物汤\x 治妊妇伤寒热极发斑,状如锦纹者。
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当归 白芍药 生地黄 黄芩(各等分)
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上锉,每服八钱,水煎服。
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\x栀子大青汤\x 治妊妇伤寒,发斑变为黑色。
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升麻 黄芩 栀子(各二两) 大青 杏仁(各半两)
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上 咀,每服五钱,水一盏半,细切葱白三寸,煎服。
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\x一方\x 治妊娠伤寒发斑忽黑,小便如血,胎欲落。
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栀子 升麻(各四两) 青黛(二两) 生地黄(二十根) 石膏(半斤) 葱白(切,一升)
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黄芩(三两)
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上用水煎,分三服,忌热物。又以井中
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泥涂心下,干则易。
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\x护胎法\x 治伤寒热病护胎。
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用白药子不拘多少为末,以鸡蛋清调,摊于纸上,如碗大,贴脐下胎存处,干则以水润之。
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\x护胎法\x 治孕妇一切有热,内外诸证。(护胎法妙)
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伏龙肝为末,以井底泥调敷心下,令胎不伤。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>中风
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属性:\x大全\x论曰∶夫四时八方之气为风也,常以冬至之日候之,若从其乡来者,长养万物,若
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不从其乡来者,名为虚邪,贼害万物,人体虚则中之。(风者,百病之长,中之则随所挟而现
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病,此语简明详略,妙妙)若风邪客于皮肤,入于经络,即顽痹不仁;若入于筋脉,挟寒则挛
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急僻,挟湿则弛纵痿软;若入脏腑,则恍惚惊悸,凡五脏俞,皆在背,脏腑虚,寒邪皆从俞
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而入,随所伤脏腑经络而为诸病。妊娠中风,若不早治,则令堕胎也。
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\x薛氏\x曰∶按《机要》云,风本为热,热胜则风动,宜以静胜其燥,是养血也。治法须少汗,
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亦宜少下,多汗则虚其卫,多下则损其营。虽有汗下之戒,而有中脏、中腑之分,中腑者,多
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着四肢,则脉浮,恶寒,拘急不仁;中脏者,多着九窍,则唇缓失音,耳聋鼻塞,目瞀便秘。中
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腑者,宜汗之;中脏者,宜下之,表里已和,宜治在经,当以大药养之,此中风之要法。妊娠
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患之,亦当宜此施治,而佐以安胎之药。
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\x防风散\x 治妊娠中风卒倒,心神闷乱,口噤不能言,四肢急强。
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防风(去芦) 葛根 桑寄生(各一两) 羚羊角屑 细辛(去苗) 当归 甘菊花 汉防己(去皮)
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秦艽(去芦) 桂心 茯神(去木) 甘草(炙,各半两)
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上 咀,每服八钱,水一盏半,生姜五片,煎至一大盏,去滓,入竹沥半合,搅匀,温服无时。
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\x生犀角散\x 治妊娠卒中风不语,四肢强直,心神昏愦。(惟真中风而有表邪无汗者宜之。)
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生犀角屑 麻黄(去节,各一两) 防风(去芦) 赤箭 羌活 当归 人参(各去芦) 葛根 赤
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芍药(各七钱半) 秦艽 甘草(炙,各半两) 石膏(一两半)
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上 咀,每服八钱,煎服法如前。
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\x防己散\x 治妊娠中风,口眼 斜,手足顽痹。
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防己(去皮) 羌活 防风(各去芦) 麻黄(去节) 黄松木节 羚羊角(屑) 桂心 荆芥穗 薏
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苡仁 桑寄生 炙甘草(各一两)
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上 咀,每服五钱,生姜五片,水煎温服,不拘时。
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\x白僵蚕散\x 治妊娠中风口噤,心膈痰涎壅滞,言语不得,四肢强直。(急于治痰)
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白僵蚕(炒) 天麻 独活(去芦,各一两) 麻黄(去节,两半) 乌犀角(屑,七钱半)
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白附子(炮) 半夏(汤洗七次,姜制) 天南星(炮) 藿香(各半两) 龙脑(二钱半,另研)
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上为细末,入研药合匀,每服一钱,生姜薄荷汤调下,不拘时,日三服。
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\x赤箭丸\x 治妊娠中风,手足不随,筋脉缓急,言语謇涩,皮肤不仁。
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赤箭 萆 (酒浸) 麻黄(去节) 独活(去芦) 鼠粘子 干熟地黄 羚羊角(屑,各一两) 阿
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胶(炒) 防风(去芦) 川芎 当归(去芦) 苡仁 五加皮 秦艽(去芦) 汉防己(去皮)
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柏子仁 酸枣仁(炒) 丹参(去芦,各七钱半)
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上为细末,炼蜜和捣三五百下,丸如梧桐子大,每服三十丸,豆淋酒送下,食前服。
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\x白术酒\x 治妊娠中风口噤,语言不得。
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白术(一两半) 独活(一两) 黑豆(一合,炒)
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上细锉,以酒三升,煎取一升半,去滓,温分四服。口噤者,拗口灌之,得汗即愈。
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\x醋艾熨法\x 治妊娠因感外风,如中风状,不省人事。(此方中寒、中风俱妙)
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熟艾三两,陈米醋炒令极热,以绵帛裹熨脐下,良久即省。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>风痉(即子痫)
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属性:\x大全\x云∶妊娠体虚受风,而伤太阳之经络,后复遇风寒相搏,发则口噤背强,名之曰
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痉。又云痉,其候冒闷不识人,须臾自醒,良久复作,谓之风痉,一名子痫,一名子冒,甚则反张。
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\x薛氏\x曰∶前证若心肝风热,用钩藤汤;肝脾血虚,加味逍遥散;肝脾郁怒,加味归脾汤;
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气逆痰滞,紫苏饮;肝火风热,钩藤散;脾郁痰滞,二陈、姜汁、竹沥。若兼证相杂,当参照子
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烦门。
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丹溪治一妇人,怀妊六月发痫,手足扬直,面紫黑色,合眼涎出,昏愦不省人事,半时
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而醒,医与震灵丹五十余帖,其疾时作时止,无减证,直至临产方自愈,产一女,蓐中子母
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皆安。次年其夫疑丹毒必作,求治之,诊其脉,浮取弦,重取涩,按至骨,则沉实带数,时正二
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月,因未见其痫发症状,未敢与药,意其旧年痫发时乃五月,欲待其时,度此疾必作,当审
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证施治。至五月半,其疾果作,皆是午巳两时,遂教以自制防风通圣散,用甘草,加桃仁多红
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花少,或服或呕,至四五十剂,疾渐疏而轻,后发为疥而愈。(以防风通圣散、桃仁、红花治之
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者,为浮为风,弦为饮,涩为瘀血,沉实为有余,数为热也,观发疥而愈,知此药之妙)
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\x羚羊角散\x 治妊娠冒闷,角弓反张,名曰子痫风痉。
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羚羊角(镑) 独活 酸枣仁(炒) 五加皮 薏苡仁(炒) 防风 当归(酒浸) 川芎
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茯神(去木) 杏仁(各五分) 木香 甘草(各二分)
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上 咀,加生姜五片,水煎服。
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\x葛根汤\x 疗妊娠临月,因发风痉,忽闷愦不识人,吐逆眩倒,少醒复发,名曰子痫。
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葛根 贝母(去心) 牡丹皮 防风 当归 川芎 官桂 白茯苓 泽泻 甘草(各二两)
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独活 石膏(碎) 人参(各三两)
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上 咀,每服八钱,水煎服。贝母令人易产,若未临月者,以升麻代之(升麻代贝母
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人所未信)。忌海藻、菘菜、酢物。此方犯桂与牡丹,不如羚羊角散之安。
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\x芎活汤\x 治子痫,兼用产后逐恶血,下胞衣。(以风为主)
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川芎 羌活(各等分)
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上锉,水煎,入酒少许,温服。
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\x羌活酒\x 治妊娠中风痉,口噤,四肢强直,角弓反张。(此方甚佳,可通杂 )
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羌活(去芦,一两半) 防风(去芦,一两) 黑豆(一合,去皮)
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上前二味 咀,好酒五升,浸一宿,每服用黑豆一合,炒令热,投入药酒一大盏,候沸
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即住,去滓,分两服灌之。
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<目录>卷之九
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<篇名>胎前门·下
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属性:\x薛氏\x曰∶ 者,筋脉急而缩也; 者,筋脉缓而伸也。一缩一伸,手足相引,搐搦不已,与
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婴儿发搐相似,谓之 也。此证多属风,盖风主摇动也。骆龙吉云∶心主脉,肝主筋,心属
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火,肝属木,火主热,木主风,风火相炽,则为 也。治法,若因风热,(此风皆本内热,故
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立方亦皆从内)用钩藤汤加柴胡、山栀、黄芩、白术,以平肝木,降心火,养气血;若风痰上
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涌,加竹沥、南星、半夏;若风邪急搐,加全蝎、僵蚕,亏损气血,用八珍汤加钩藤、山栀为主。
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若无力抽搐,戴眼反折,汗出如珠者,肝绝也,皆不治。一妊妇四肢不能伸,服祛风燥血之
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剂,遗屎痰甚,四肢抽搐,余谓肝火血燥,用八珍汤加炒黑黄芩为主,佐以钩藤汤而安。后因
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怒,前证复作,小便下血,寒热少寐,饮食少思,用钩藤散加山栀、柴胡而血止,用加味逍
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遥散,寒热退而得寐,用六君子汤加芍药、钩藤钩,饮食进而渐安。
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\x钩藤汤\x 方见胎动不安。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>子喑
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属性:\x大全\x云∶孕妇不语,非病也。间有如此者,不须服药,临产月,但服保生丸、四物汤之类,
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产下便语得,亦自然之理,非药之功也。医家不说与人,临月则与寻常之药,产后能语,则
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以为医之功,岂其功也哉。
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黄帝问曰∶人有重身,九月而喑,此为何也?岐伯对曰∶胞之络脉绝也。帝曰∶何以言
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之?岐伯曰∶胞络者,系于肾,少阴之脉,贯肾,系舌本,故不能言。(亦肾气之不足)帝曰∶治
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之奈何?岐伯曰∶无治也,当十月复。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>咳嗽
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属性:\x大全\x云∶夫肺内主气,外司皮毛,皮毛不密,寒邪乘之,则咳嗽。秋则肺受之,冬则肾受
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之,春则肝受之,夏则心受之。其嗽不已,则传于腑。妊娠嗽久不已,则伤胎也。
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\x薛氏\x曰∶前证若秋间风邪伤肺,用金沸草散(杂咳嗽);夏间火邪克金,用人参平肺散(杂喘);
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冬间寒邪伤肺,用人参败毒散(杂伤湿);春间风邪伤肺,用参苏饮(杂发热)。若脾肺气虚,用六
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君、芎、归、桔梗;若血虚,四物加桑白皮、杏仁、桔梗;肾火上炎,用六味丸加五味子煎服;
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脾胃气虚,风寒所伤,用补中益气加桑皮、杏仁、桔梗。盖肺属辛金,生于己土,嗽久不愈
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者,多因脾土虚,而不能生肺气,以致腠理不密,外邪复感,或因肺气虚不能生水,以致阴
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火上炎所致。治法当壮土金,生肾水为善。
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一妊妇嗽则便自出,此肺气不足,肾气亏损,不能司摄,用补中益气汤,以培土金,六味
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丸加五味,以生肾水而愈。
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一妊妇咳嗽,其痰上涌,日五六碗许,诸药不应,予以为此水泛为痰,用六味丸料及四
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君子汤各一剂,稍愈,数剂而安。
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一妊妇因怒咳嗽吐痰,两胁作痛,此肝火伤肺金,以小柴胡汤加山栀、炽壳、白术、茯
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苓,治之而愈。但欲作呕,此肝侮脾也,用六君子加升麻、柴胡而愈。
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\x桔梗散\x 治妊娠肺壅,咳嗽喘急,不食。
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天门冬(去心) 赤茯苓(各一钱) 桑白皮 桔梗 紫苏(各五分) 麻黄(去节,三分) 贝母
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人参 甘草(炙,各二分)
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一方有杏仁,无贝母。
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上锉,加生姜,水煎服。
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\x马兜铃散\x 治妊娠气壅塞,咳嗽气喘。
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马兜铃 苦梗 人参 甘草 贝母(各五分) 桑白皮 陈皮(去白) 大腹皮(黑豆水浸洗)
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紫苏(各一钱) 五味子(二分半)
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一方有枳壳,无人参、贝母、桑白皮三味。
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上锉一服,加生姜三片,水煎服。
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\x百合散\x 治妊娠风壅咳嗽,痰多喘满。
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百合(蒸) 紫菀茸(洗) 贝母(去心) 白芍 前胡 赤茯苓 桔梗(炒,各一钱) 甘草
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(炙,五分)
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上作一服,水二盅,生姜五片,煎至一盅,温服。(风壅咳嗽,而用百合、白芍,恐非所宜,
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必久嗽者方可)
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\x紫菀汤\x 治妊娠咳嗽不止,胎动不安。
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紫菀 天门冬(去心,各一两) 桔梗(半两) 杏仁 桑白皮 甘草(各一钱半)
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一方有防风五分。
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上 咀,每服三钱,加竹茹一块,水煎去滓,入蜜半匙,再煎一二沸,温服。(加蜜法妙)
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>喘急
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属性:吕沧洲治经历哈散侍人,病喘不得卧,众作肺气受风邪治之。吕诊之,气口盛于人迎一
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倍,厥阴弦动而疾,两尺俱短而离经,(诊法妙绝)因告之曰∶病盖得之毒药动血,以致胎死
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不下,奔迫而上冲,非风寒作喘也,乃用催生汤加芎、归,煮二三升服之,夜半果下一死胎,
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喘即止。哈散密嘱曰∶病外家诚有怀,以室人见嫉,故药去之,众所不知也。众惭而去。
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\x平安散\x 治妊娠上气喘急,大便不通,呕
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吐不食,腹胁胀痛。
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川芎 木香(各一钱半) 陈皮 熟地黄(洗) 干姜(炮) 生姜 浓朴(制炒) 甘草
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(各一钱)
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上作一服,水二盅,入烧盐一捻,煎至一盅,不拘时服。
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\x桔梗汤 马兜铃散\x(并见前咳嗽条)
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>吐血衄血咳唾血
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属性:\x大全\x云∶妊娠吐血者,皆由脏腑有伤。凡忧思惊怒,皆伤脏腑,气逆于上,血随而溢,心
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闷胸满,久而不已,心闷甚者死。妊娠病此,多堕胎也。
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\x薛氏\x曰∶前证若肝经怒火,先用小柴胡加山栀、生地,次用前药合四物,后用加味逍遥
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散;肝经风热,防风子苓丸;心经有热,朱砂安神丸;心气不足,补心汤;思虑伤心,妙香散;
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胃经有火,犀角地黄汤;膏粱积热,加味清胃散;郁结伤脾,加味归脾汤;肺经有火,黄芩清肺饮。
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\x河间生地黄散\x 治吐血、衄血、咯血、溺血、下血诸见血,无寒皆属于热,但血家证,皆
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宜服此药。
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生地黄 熟地黄 枸杞子 地骨皮 天门冬 黄 白芍药 黄芩 甘草(各等分)
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上 咀,每服一两,水煎服。(黄 益气,枸杞助阳,似于血症当斟酌,然与诸药同用,
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则又助气益血耳)如脉微、身凉、恶风,每两加桂半钱。如下血加地榆。
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\x局方必胜散\x 治男子妇人血妄流溢,吐血、衄血、呕血、咯血。
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熟干地黄 小蓟(并根用) 人参 蒲黄(微炒) 当归(去芦) 川芎 乌梅肉(各一两)
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上件捣罗为粗末,每服五钱,水煎温服。(此方有人参、芎、归、乌梅,血症新起不可轻试)
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>疟疾
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属性:\x大全\x云∶妊娠病疟(疟病虐人,症候大都相似,但妊妇患此,恐伤其胎,故立),乃夏伤
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于暑,客于皮肤,至秋而发,阳盛则热,阴盛则寒,阴阳相胜,寒热俱作。其发晏者,由风邪客
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于风府,循膂而下,卫气至一日一夜,常大会于风府,故发日晏;其发早者,卫气之行风府,
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日下一节,二十一日,下至尾 ,二十二日,入脊内,上注于伏冲之脉,其行九日出缺盆,其
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气既上,故发更早;其间日发者,风邪内搏五脏,横连募原,其道远,其气深,其行迟,不能
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日作也。妊娠而发,多伤于肺。
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\x薛氏\x曰∶前证因脾胃虚弱,饮食停滞,或外邪所感,或郁怒伤脾,或暑邪所伏,实系饮
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食停滞,用六君子加桔梗、苍术、藿香;外邪多而饮食少,用藿香正气散;外邪少而饮食多,
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用人参养胃汤;劳伤元气,用补中益气汤。若郁怒所伤,用小柴胡汤兼归脾汤;若木侮土,
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久而不愈,用六君子为主,佐以安胎药,仍参三阴三阳经而治之。
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\x七宝散\x 治男妇一切疟疾,或先寒后热,或先热后寒,或寒多热少,或热多寒少,或一
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日一发,或一日两三发,或连日发,或间日发,或三四日一发,不问块疟食疟,不伏水土,山
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岚瘴气,似疟者并皆治之。
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常山 浓朴(姜制) 青皮 陈皮(一不去白,一云去白) 甘草(炒) 槟榔 草果(去壳,各等分)
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上 咀,每服半两,于未发隔夜,用水酒各一盏煎至一大盏,去滓,露一宿,再用水酒
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煎滓,亦露一宿,来日当发之早,烫温,面东先服头药,少顷再服药滓,大有神效。
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\x准绳\x云∶尝治一妊妇六七个月患疟,先寒后热,六脉浮紧,医用柴胡、桂枝无效。予曰∶
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此非常山不愈。众医难之。越数日疾甚,乃从予治,以七宝散一服瘥。黄帝问曰∶妇人重
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身,毒之奈何?歧伯曰∶有故无殒。帝曰∶何谓也?歧伯曰∶大积大聚,其可犯也,衰其大半而
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止。诚审药物之性,明治疗之方,何疑攻治哉。
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\x人参养胃汤\x 治妊娠疟疾,寒多热少,或但寒不热,头痛恶心,身痛面色青白,脉弦迟
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者,驱邪散治证亦同。
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半夏 浓朴(制) 橘红(各八分) 苍术(一钱) 藿香叶 草果 茯苓 人参(各五分) 甘草(炙,
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三分)
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上加生姜七片,乌梅一个,水煎服。
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\x清脾饮\x 治妊娠疟疾,寒少热多,或但热不寒,口苦舌干,大便秘涩,不进饮食,脉弦数者。
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青皮 浓朴(姜制) 白术(炒) 草果 茯苓 半夏 黄芩 柴胡 甘草(炙,各五分)
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上加生姜,水煎服。
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\x驱邪散\x 治妊娠停食,感冷发为疟疾。
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高良姜(炒) 白术 草果仁 橘红 藿香叶 缩砂仁 白茯苓(各一钱半) 甘草(炙,五分)
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上 咀,作一服,加生姜五片,枣一枚,水煎服。
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\x柴胡散\x 治妊娠疟疾。(此大柴胡汤法也,惟外邪未解,而内热实甚者,宜之。然须酌用)
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柴胡(二钱) 生大黄(二钱) 生黄芩(一钱五分) 甘草(一钱)
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上作一服,水煎,临发日,五更温服,取利为度。
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\x又方\x(此方伤暑而内有痰热、多烦渴者宜之)
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常山 石膏(各一两) 黄芩 甘草(炙,各半两) 乌梅(七个)
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上细切,以水酒各一碗浸一宿,平旦,煎至一碗,去滓,分二服,临发时服。
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上二方,犯常山、大黄吐下之剂,若六脉浮紧有力,中有顽痰积热者用之,所谓有故无
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殒也。其他疗治方法,已备杂证疟门。若热甚恐致动胎者(若果内热之极,必须用药以清
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之),亦如伤寒热病治方,以白药子、伏龙肝等,涂脐上下可也。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>霍乱
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属性:\x大全\x云∶饮食过度,触冒风冷,阴阳不和,清浊相干,谓之霍乱(论霍乱详明,杂症亦不
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外此)。其间或先吐,或腹痛吐利,是因于热也;若头痛体疼发热,是挟风邪也。若风折皮
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肤,则气不宣通,而风热上冲为头痛;若风入肠胃,则泄利呕吐,甚则手足逆冷,此阳气暴
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竭,谓之四逆。妊娠患之,多致伤胎也。
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\x薛氏\x曰∶前证若因内伤饮食,外感风寒,用藿香正气散;若因饮食停滞,用平胃散;若
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果脾胃顿伤,阳气虚寒,手足逆冷者,须用温补之剂。治当详审,毋使动胎也。
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\x万密斋\x曰∶霍乱者,阳明胃经之病名也。盖因平日五味肥酿,腐积成痰,七情郁结,气
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盛为火,停蓄胃中,乍因寒热之感,邪正交争,阴阳相混,故令心腹绞痛,吐利并作,挥霍变
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乱,故名霍乱。如邪在上胃脘,则当心而痛,其吐多;邪在下胃脘,则当脐而痛,其利多;邪在
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中脘,其腹中痛,吐利俱多。吐多则伤气,利多则伤血,血气受伤,不能护养其胎,况邪气鼓
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击胎元,母寿未有不殒者矣。此危恶之证,不可不亟治也,宜香苏散加藿香叶主之。
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\x香苏散加藿香方\x 治妊娠霍乱。(此方平正可法)
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香附(炒) 紫苏(各二钱) 陈皮(一钱) 甘草(炙) 藿香叶 缩砂(各五分)
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上锉,水煎服、如转筋,加木瓜一钱。胎动不安,加白术一钱半。如夏月得之,加
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黄芩一钱半,黄连一钱,香薷二钱。如冬月得之,加人参、白术各一钱,干姜炮五分。
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\x回生散\x 治中气不和,霍乱吐泻,但一点胃气存者,服之回生,(此方甚良)
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陈皮(去白) 藿香(各五分)
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上为末,水煎,温服。
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\x七味白术散\x 治脾胃虚弱,吐泻作渴不食。
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白术 人参 茯苓 甘草(炙) 木香 藿
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香(各半两) 干葛(一两)
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上为末,沸汤调服二钱。吐甚者,加生姜汁频频服之。
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\x理中汤\x 治妊娠霍乱腹痛,四肢逆冷,汗出脉虚弱者。
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白术 人参 干姜(炮) 甘草(炙,各一钱)
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上锉,水煎服。甚者,加熟附子五分。
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\x人参散\x 治妊娠霍乱吐泻,心烦腹痛,饮食不入。(心烦腹痛而用人参、炮姜,岂烦非
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热,而痛属虚乎,虚实寒热,用者须斟酌之)
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人参 浓朴(姜制) 橘红(各二钱) 当归(炒) 干姜(炮) 甘草(炙,各一钱)
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上作一服,加生姜三片,枣一枚,水煎服。
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\x白术散\x 治妊娠霍乱腹痛,吐利不止。(此真虚寒腹痛吐利方也,勿妄用)
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白术(炒) 益智仁 枳壳(麸炒) 橘红(各七钱半) 草豆蔻(煨去皮) 良姜(炒,各半两)
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上为散,每服五钱,入生姜半分,水煎,去滓,温服。
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\x木瓜煎\x 治妊娠霍乱吐泻,转筋闷绝。(此方可常用)
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吴茱萸(汤洗七次) 生姜(切,各七钱半) 木瓜(竹刀切,一两半)
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上细锉,水二盏煎一盏二分,去滓,分三服,热服。
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一方有 香七钱半,甘草一钱,茱萸半两加紫苏煎。
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上四方,用干姜、豆蔻、茱萸,俱大温之剂(霍乱切忌温药,犹者必死,即不发热烦渴者,
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亦不可轻用,慎之慎之)。若发热烦渴,脉数阳证者,服之即死,宜用后方。
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\x竹茹汤\x(方见胎前门恶阻)
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益元散 桂苓甘露饮 冬葵子汤(并治霍乱,方见胎前门子淋)
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>泄泻
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属性:\x大全\x云∶妊娠泄泻,或青或白,水谷不化,腹痛肠鸣,谓之洞泄;水谷不化,喜饮呕逆,谓
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之协热下利,并以五苓散利小便,次以黄连阿胶丸,或三黄熟艾汤以安之。若泻黄有沫,肠
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鸣腹痛,脉沉紧数,用戊己丸和之;嗳腐不食,胃脉沉紧,用感应丸下之,后调和脾胃;若风
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冷,水谷不化如豆汁,用胃风汤;寒冷脐下阴冷,洞泄,用理中汤、治中汤;伏暑烦渴泻水,
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用四苓散;伤湿泄泻,小便自利,用不换金正气散、胃苓汤。此四证之大略也。
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\x薛氏\x曰∶泄泻若米食所伤,用六君加谷 ;面食所伤,用六君加麦 ;肉食所伤,用六
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君加山楂;若兼寒热作呕,乃肝木侮脾土,用六君加柴胡、生姜,兼呕吐腹痛,手足逆冷,乃
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寒水侮土,六君加姜、桂,不应,用钱氏益黄散;若元气下陷,发热作渴,肢体倦怠,用补中
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益气汤;若泄泻色黄,乃脾土之真色,用六君加木香、肉果;若作呕不食,腹痛恶寒,乃脾
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土虚寒,用六君加木香、姜、桂;若泻在五更侵晨,饮食少思,乃脾胃虚弱,五更服四神丸,日
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间服白术散,如不应,或愈而复作,或饮食少思,急用八味丸,补命门火,以生脾土为善。
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进士王征之内,怀妊泄泻,恶食作呕。余曰∶脾气伤也。其夫忧之,强进米饮,余谓饮亦
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能伤胃,且不必强,俟脾胃醒,宿滞自化,饮食自进。不信,别用人参养胃汤饮之,吐水酸苦,
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又欲投降火寒药。余曰∶若然则胃气益伤也。经云∶损其脾者,调其饮食,适其寒温。后不药果愈。
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\x胃苓汤\x 治脾湿太过,胃气不和,腹痛泄泻,水谷不化,阴阳不分,此平胃散与五苓散
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合方也。
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苍术 浓朴 陈皮 白术 茯苓 猪苓 泽泻(各一钱) 官桂 甘草(炙,各五分)
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上加生姜三片,枣二枚,水煎,食远服。
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\x不换金正气散\x 治妊妇伤湿泄泻。
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苍术 浓朴 陈皮 藿香 半夏(各一钱) 甘草(五分)
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上加姜、枣,煎服。
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\x胃风汤\x 治风冷乘虚,入客肠胃,米谷不
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化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,或下鱼脑,日夜无度。
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人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 肉桂(各等分)
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上锉,每服八钱,入粟米一撮,水煎服。(此方治泻久气血两虚诚妙。然肉桂非久虚脏
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冷者,断不可用。其曰胃风,取其益胃而升举也)如腹痛加木香。
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\x加味理中汤\x 治妊娠泄泻。
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人参 白术 白芍药 白茯苓 干姜 黄连 木香 藿香叶 诃子肉 肉豆蔻 甘
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草(各一钱)
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上锉,水二盅,生姜三片,大枣二枚,煎一盅,饥时服。
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\x加味治中汤\x 治饮食过多,脾胃之气,不足以运化而泻。
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人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各一钱) 陈皮(去白) 青皮(各七分) 砂仁(五分)
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\x钱氏益黄散\x 治妊娠泄泻,呕吐腹痛,手足厥逆。
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陈皮 青皮 诃子肉(各五钱) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)
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上为末,每服三钱,水煎服。
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\x草果散\x 治脏腑虚寒腹痛,泄泻无度。
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浓朴(姜汁拌炒,三两) 肉豆蔻(十个,面煨) 草豆蔻(十个,煨)
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上每服三钱,加生姜煎服。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>痢疾
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属性:\x大全\x云∶妊娠饮食生冷,脾胃不能克化,致令心腹疼痛。若血分病,则色赤;气分病,则
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色白;血气俱病,则赤白相杂。若热乘大肠,血虚受患,则成血痢也。
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\x薛氏\x曰∶治痢之法,当参前篇,其下黄水,乃脾土亏损,真气下陷也,当升补中气;若黄
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而兼青,乃肝木克脾土,宜平肝补脾;若黄而
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兼白,乃子令母虚,须补脾胃;若黄而兼黑,是水反侮土矣,必温补脾胃,若黄而兼赤,乃心
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母益子,但用补中益气;若肠胃虚弱,风邪客之,用胃风汤,或胎气不安,急补脾胃而自安
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矣。凡安胎之药,当临病制宜,不必拘用阿胶、艾叶之类。(重坠起于久病,故为下元气虚,而
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以补中、六君治之。若非久病者,犹当以安胎为主也)
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地官胡成甫之内,妊娠久痢,自用消导理气之剂,腹内重坠,胎气不安,又用阿胶、艾叶
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之类不应。余曰∶腹重坠,下元气虚也,胎动不安,内热盛也,遂用补中益气汤而安,又用六
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君子汤痊愈。
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壶仙翁治汤总兵夫人妊娠病痢不止,翁诊其脉虚而滑,两关若涩,此由胎气不和,相
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火炎上而有热,似痢实非痢也,乃用黄芩、白术以安胎,四物、生地黄以调血,数剂而安。
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\x白术汤\x(一名三物汤) 治孕妇下痢脓血。
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白术 黄芩 当归(各等分)
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上 咀,每服三钱至四钱,水二盏,煎至一盏,去渣温服,日夜三次。嗽者,加桑白
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皮,食后服之。
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\x当归芍药汤\x 治妊娠腹中绞痛,下痢赤白。
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白芍药 白茯苓 当归 川芎 泽泻(各五钱) 白术(七分半)
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上为细末,温酒或米饮,任意调服。一方无川芎,有条芩、甘草、黄连、木香、槟榔, 咀煎服。
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\x黄连汤\x 治妊娠下痢赤白,脓血不止。
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黄连(八分) 浓朴(制) 阿胶 当归 干姜(各六分) 黄柏 艾叶(各四分)
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上为细末,空心米饮调下方寸匕,日三服。
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\x蒙姜黄连丸\x 治妊娠下痢赤白,谷道肿痛,冷热皆可服。
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干姜(炮) 黄连 缩砂仁(炮) 川芎 阿胶(蛤粉炒) 白术(各一两) 乳香(二钱,另研)
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枳壳(去白
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麸炒,半两)
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上为末,用乌梅三个取肉,入少醋糊同杵丸,如桐子大,每服四十丸。白痢,干姜汤下,
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赤痢,甘草汤下,赤白痢,干姜、甘草汤下。一方有木香二钱。
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\x三黄熟艾汤\x 治妊娠挟热下痢。
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黄连 黄芩 黄柏 熟艾(各等分)
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上锉,每服五钱,水煎服。呕加橘皮、生姜。(以三黄汤加熟艾治热痢,加橘皮、生姜治
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呕,俱妙)
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\x归 汤\x 治妊娠下痢腹痛,(须审腹痛是有余否)小便涩滞。
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黄 当归(焙,各一两) 糯米(一合)
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上细切,分四服,水煎服。
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\x大宁散\x 治妊娠下痢赤白,灰色,泄泻疼痛,垂死者。
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黑豆(二十粒) 甘草(二寸半,生炙各半) 粟壳(二个去顶,半生半炒)
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上为粗末,作一服,加生姜三片,水煎,食前服,神效。
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\x浓朴散\x 治妊娠下痢,黄水不绝。
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浓朴(姜汁制) 黄连(各三两) 肉豆蔻(五个,连皮用)
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上锉,水煎,徐徐服。一方肉豆蔻止用一枚。
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\x鸭蛋汤\x 治妇人胎前产后赤白痢。
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生姜(年少者百钱,老者二百钱,重取自然汁) 鸭蛋(一个打碎,入姜汁内搅匀)
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上二味,煎至八分,入蒲黄三钱,煎五七沸,空心温服,立效。
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\x二黄散\x 治妊娠下赤白,绞刺疼痛。
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鸡子(一枚,乌鸡者佳,倾出清留黄用) 黄丹(一钱,入鸡子壳内,同黄搅匀,以浓纸糊牢,
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盐泥固济,火上煨干)
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上研为细末,每服二钱,米饮调下。一服愈者是男,二服愈者是女。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>大小便不通
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属性:\x大全\x云∶妊娠大小便不通,由脏腑之热所致。若大肠热,则大便不通;小肠热,则小便不
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利;大小肠俱热,则大小便俱不通,更推其因而药之。
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\x薛氏\x曰∶前证若大肠血燥,用四物汤加条芩、桃仁;大肠气滞,用紫苏饮加杏仁、条芩;
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肠胃气虚,用六君子加紫苏、杏仁;肝脾蕴热,用龙胆泻肝汤;心肝虚热,用加味逍遥散加车前子。
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亚卿李浦汀侧室妊娠,大小便不利,或用降火理气之剂,元气反虚,肝脉弦急,脾脉迟
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滞,视其面色,青黄不泽。余曰∶此郁怒所致也。用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散而安。
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主政王在成之内妊娠,痢疾愈后,二便不通,其家世医,自用清热之剂,未效。余诊其
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脉,浮大而涩,此气血虚也,朝用八珍汤加桃仁、杏仁,夕用加味逍遥加车前子而痊。
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\x大腹皮散\x 治妊娠大小便不通。
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大腹皮 赤茯苓 枳壳(麸炒,各一两) 甘草(炙,二钱)
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上为细末,每服二钱,浓煎葱白汤调下。一方锉作散,入郁李仁去皮尖一钱半,水煎,空心连服,以通为度,如不
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通,必六腑热
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秘,用枳壳炒一钱半,大黄炮二钱,甘草炙一钱,研为细末,作三服,浓煎葱白汤调下。
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\x当归散\x 治妊娠因怒,肚腹胀痛,四肢浮肿,气急作喘,大便难,小便涩,产门肿。
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当归(五分) 赤茯苓 枳壳(麸炒) 白芍药 川芎(各一钱) 白姜(炮) 木香(煨)
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粉草(各三分)
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上用姜,水煎服。气弱,枳壳减半。大便秘,加蜜同煎。
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\x一方\x 治妊娠小便不通,腹胁痞闷,不思饮食。
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大黄 木通 槟榔(各一两) 枳壳(麸炒,七钱半) 诃黎勒(四个,去核,半生半煨)
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大腹子(三枚)
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上为末,用童便一盏,葱白二寸,煎六分,调服二钱。
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\x一方\x 治妊娠风气,大便秘涩。
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枳壳(麸炒,三两) 防风(二两) 甘草(炙,一两)
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上为末,每一二钱,空心用白滚汤调服,日三次。
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\x又方\x
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车前子(一两) 大黄(半两,炒)
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上为末,每服三钱,汤调服。
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\x又方\x 治虚羸大便秘。
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枳壳(制) 阿胶(炒,各等分)
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上为细末,炼蜜和剂,杵二三千下,丸如桐子大,别研滑石末为衣,(研滑石末妙)温汤
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下二十丸,半日来未通,再服三十丸,止于五十丸。
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\x葵子汤\x 治妊娠得病六七日以上,身热入脏,大小便不利,安胎除热。(此利窍除热药也)
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葵子(二升) 滑石(四两,碎)
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上以水五升煮取一升,去渣尽服,须臾当下便愈。
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\x又方\x
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葵子(一合) 川朴硝(一两)(朴硝非妊娠所宜,用者须慎)
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上每服三钱,水煎温服。
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\x猪苓散\x 治妊娠小便涩痛,兼治胎水。
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猪苓五两去皮为末,白汤调方寸匕,加至二匕,日三夜二。不瘥,宜转下之,服后药。
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\x甘遂散\x 治妊娠子淋,大小便并不利,气急,已服猪苓散不瘥,宜服此下之。
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用泰山赤皮甘遂二两为末,以白蜜二合和服,如豆大一粒。觉心下烦,得微下者,日一
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服,下之后,还服猪苓散,不得下,日两服,渐加至半钱,以微利为度。(此药太峻,不可轻用。)
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上陈良甫氏所录诸方,今并存之,纳甘遂、朴硝,非至实至危,不得已而为之,不可轻
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用。其他亦宜审订用之,仍味薛氏之说,而参之以杂病诸方,庶无误也。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>小便不通
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属性:(转胞)
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\x大全\x云∶妊娠小便不通,为小肠有热,传于胞而不通耳。若兼心肺气滞,则致喘急。陈
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无择云∶妊娠胎满逼胞,多致小便不利。若心肾气虚,清浊相干,则为诸淋;若胞系了戾,小
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便不通,名曰转胞;若胎满尿出,名曰遗尿。
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\x丹溪\x云∶转胞病,胎妇禀受弱者,忧闷多者,性躁急者,食味浓者,大率有之。古方皆用
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滑利疏导药,鲜有应效,因思胞为胎所压,转在一旁,胞系了戾不通耳。胎若举起,悬在中
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央,胞系得疏,水道自行。然胎之坠下,必有其由。一日吴宅宠人患此,脉之两手似涩,重取
|
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则弦,左手稍和。予曰∶此得之忧患,涩为血少气多,弦为有饮。血少则胞弱而不能自举,气
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多有饮,中焦不清而隘,则胞知所避而就下,故喜坠。遂以四物汤加参、术、半夏、陈皮、生
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甘草、生姜空心饮,随以指探喉中,吐出药汁,候少顷,气定,又与一帖,次日亦然,如是八帖
|
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而安。此法果为的确,恐偶中耳,后有数人,历历有效,未知果何如耶?仲景云∶妇人本肌盛,
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头举身满,今反羸瘦,头举中空减,胞系了戾,亦致胞转,其义未详,必有能知之者。一妇
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人四十一岁,妊孕九个月,转胞,小便不出三日矣,下急脚肿,不堪存活。来告急,予往视
|
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之,见其形瘁,脉之右涩,而左稍和,此饱食而气伤,胎系弱不能自举而下坠,压着膀胱,偏
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在一旁,气急为其所闭,所以水窍不能出也,转胞之病,大率如此。予遂制一方,补血养气,
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血气既正,胎系自举,则不下坠,方有安之理,遂作人参、当归身尾、白芍药、白术、陈皮、炙
|
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甘草、半夏、生姜煎浓汤,与四帖,任其叫啖。至次早,又与四帖,药渣作一帖,煎令顿饮之,
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探喉,令吐出次药汤,小便立通,皆黑水,后就此方加大腹皮、枳壳、青葱叶、缩砂仁,二十帖
|
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与之,以防产前后之虚,果得就蓐平安,产后亦健。一妇人妊娠七八个月,患小便不通,
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百医不能利,转加急胀,诊其脉细弱。予意其
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血气虚弱,不能承载其胎,故胎重坠下,压住膀胱下口,因此溺不得出,若服补药升扶,胎
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起则自下,药力未至,愈加急满,遂令一老妇,用香油涂手,自产门入,托起其胎,溺出如注,
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胀急顿解。一面却以人参、黄 、升麻大剂煮服,或少有急满,仍用手托放取溺,如此三日
|
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后,胎渐起,小便如故。(又一法,以健人同病妇皆仰卧,将两足直伸相对,其健人以双足抵
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病患足,频频细耸,令病患身亦细细频耸,则胎自随耸而上,胞不了戾,而小便自通矣。其
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无妊妇人亦有胞系了戾,溺不出者,可令伶俐收生妇人,以手法转其胞,溺亦随出矣。又有
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将病妇两足倒提向上,如是数次,溺亦随通。并附之)
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\x薛氏\x曰∶前证亦有脾肺气虚,不能下输膀胱者;亦有气热郁结膀胱,津液不利者;亦有
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金为火烁,脾土湿热甚而不利者。更当详审施治。
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司徒李杏冈仲子室孕五月,小便不利,诸药不应。余曰∶非八味丸不能救。不信,别用
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分利之药,肚腹肿胀,以致不起。
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儒者王文远室患此,小腹肿胀,几至于殆,用八味丸一服,小便滴沥,再以前丸料加
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车前子一剂即利,肚腹顿空而安。
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\x仲景\x云∶问曰妇人病,饮食如故,烦热不卧而反得倚息者,何也?师曰∶此名转胞不得
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溺也,以胞系了戾,故致此病,但利小便则愈,宜肾气丸主之。(即八味丸,方见虚劳,每以酒下十五丸
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至二十丸,日再服。)
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\x冬葵子散\x 治孕妇转胞,小便不通,及男子小便不通,皆效。
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冬葵子 山栀子(炒) 滑石(各半两) 木通(三钱)
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上锉,一剂,水煎,空心温服。外以冬葵子、滑石、栀子为末,田螺肉捣膏,或葱汁调膏
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贴脐中立通。
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\x全生茯苓散\x 治妊娠小便不通。
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赤茯苓 冬葵子(各等分)
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上 咀,每服五钱,水煎,空心服。济生方加发灰少许,极效。
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\x葵榆汤\x 治妊娠小便不通,脐下妨闷,心神烦乱。
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葵子(研) 榆白皮(切,各一两)
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上水煎,分三服。
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\x独圣散\x 治妊娠小便不通。
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蔓荆子为末,每服二钱,食前,浓煎葱白汤调下。(蔓荆子凉诸经之血,其性轻扬,有升
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一之义)
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\x归母苦参丸\x 治妊娠小便难,饮食如故。
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当归 贝母 苦参(各四两)
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上为末,炼蜜为丸,如小豆大,每服三丸,加至十丸。男子加滑石半两。
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\x杂方\x治妊娠卒不得小便。
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杏仁去皮尖,炒黄,捣丸如绿豆大,灯心汤吞七粒。一方捣杏仁入滑石末,饭丸小豆
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大,每服二十丸,白汤下。一方滑石为末,水和涂脐下。一方车前子捣汁,调滑石末涂脐
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周遭四寸,热易之。一方紫菀为丸,井华水调下二钱。一方桑螵蛸捣末,米饮服方寸
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匕,日三服。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>子淋
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属性:\x大全\x云∶妊娠小便淋者,乃肾与膀胱虚热,不能制水。然妊娠胞系于肾,肾间虚热,而
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成斯证,甚者心烦闷乱,名曰子淋也。
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\x薛氏\x曰∶前证若小便涩少淋沥,用安荣散;若腿足转筋,而小便不利,急用八味丸,缓
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则不救;若服燥剂而小便频数,或不利,用生地黄、茯苓、牛膝、黄柏、知母、芎、归、甘草;若
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频数而色黄,用四物加黄柏、知母、五味、麦门、玄参;若肺气虚而短少,用补中益气加山
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药、麦门;若阴挺痿痹而频数,用地黄丸;若热结膀胱而不利,用五淋散;若脾肺燥不能化
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生,宜黄芩清肺饮;若膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸;若膀胱阳虚,阴无所化,用肾气丸。
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\x万密斋\x曰∶子淋之病,须分二证,一则妊
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母自病,一则子为母病。然好母自病,又分二证,或服食辛热,因生内热者;或自汗自利,津
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液燥者。其子为母病,亦分二证,或胎气热壅者;或胎形迫塞者。证既不同,治亦有别也,大
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抵热则清之,燥则润之,壅则通之,塞则行之,此治之之法也。
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\x五淋散\x 治孕妇热结膀胱,小便淋沥。
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赤芍药 山栀子(各二钱) 赤茯苓(一钱二分) 当归(一钱) 子芩(六分) 甘草(五分)
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上水煎服。一方加生地黄、泽泻、木通、滑石、车前子各等分。
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\x子淋散\x 治妊娠小便涩痛频数。
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麦门冬(去心) 赤茯苓 大腹皮 木通 甘草 淡竹叶(等分)
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上锉,水煎,空心服。一方无甘草、大腹皮二味。
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\x安荣散\x 治妊娠小便涩少,遂成淋沥,名曰子淋。
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麦门冬(去心) 通草 滑石 人参 细辛(各二钱) 当归(酒浸) 灯草 甘草(各半两)
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上为细末,每服二钱,煎麦门冬汤调下。(此用细辛自有深意,盖肾苦燥,故用辛以润
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之,欲使天降之阴,沛然于阴分也)
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一方无滑石、灯心,有车前、 蓄。
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此方恐滑石太重而滑胎,若临月可用,若六七个月以前,宜斟酌之。
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\x加味木通汤\x 治妊妇奉养太浓,喜食炙爆酒面辛热之物,以致内热,小便赤涩作痛者。
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木通 生地黄 赤芍药 条芩 甘草梢(各等分)
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上锉,加淡竹叶十二片,水煎服。
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\x生津汤\x 治妊妇尝病自汗,或因下痢后,小便短少不痛者,此津液不足也。
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当归 甘草(炙,各五钱) 麦门冬(去心) 通草 滑石(各三钱) 人参 细辛(各一钱)
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上为细末,每服六七钱,灯心煎汤,空心调服。
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\x冬葵子汤\x 治妊妇素淡滋味,不嗜辛酸,病小便赤涩而痛者,此胎热也,此方主之。
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冬葵子(一两) 赤芍药 条芩(各半两) 赤茯苓 车前子(各三钱)
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上为末,每服二钱,米饮调服,不拘时。如小便不通,恐是转胞,加发灰少许极效。(发
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灰能使气血上行,故转胞加之妙)
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\x大腹皮散\x 治妊妇八九月,胎形肥硕,小便短少,小腹胀,身重恶寒,起则晕眩欲倒,此
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胎气逼寒,膀胱之气不行也,宜此方主之。
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赤茯苓(三钱) 大腹皮 枳壳(麸炒) 甘草(炙各一钱)
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上为末,每服一钱,浓煎葱白汤下。
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\x地肤子汤\x 治孕妇小便涩数,名曰子淋。(此方寓升于降,妙)
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地肤子 车前子 知母 黄芩 赤茯苓 白芍药 枳壳(麸炒) 升麻 通草 甘草(炙,各三分)
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上切一剂,水煎服。
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\x地肤大黄汤\x 治妊娠子淋,宜下。(此治实热而淋者,大便通则小便自利矣)
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大黄(炒) 地肤草(各三两) 知母 黄芩(炒) 猪苓 赤芍药 通草 升麻 枳实(炒) 甘草
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(各三两)
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上锉,每服四五钱,水煎服。
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\x疗妊娠数月小便淋沥疼痛心烦闷乱不思饮食方\x
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瞿麦穗 赤茯苓 桑白皮 木通 葵子(各一两) 黄芩 芍药 枳壳 车前子(各半两)
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上锉,每服四钱,水煎服。
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\x忘忧散\x 治妊娠心经蕴热,小便赤涩,淋沥作痛。
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琥珀(不拘多少) 萱草根(一握)
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上琥珀为细末,每服五分,浓煎萱草根调服。
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\x补遗方\x 治胎前诸般淋沥,小便不通。(此可治气淋,恐与热淋无与)
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槟榔 赤芍药(各等分)
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上锉,每服五钱,水煎温服,甚效。
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\x一方\x 治子淋,小便数出,或热疼痛,及子烦。
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地肤草四两,以水四升煮取二升半,分三服,或新取地肤草捣取自然汁服亦可。不独治
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子淋,凡小便淋闭,服之无不效。
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\x杂方\x 治妊娠子淋。
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葵子一升,以水三升煮取二升,分再服。一方葵根一把,以水三升煮取二升,分再服。一方芜菁子七合为末,水和
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服方寸匕,
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日三。一方猪苓为末,白汤调方寸匕,加至二匕。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>遗尿
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属性:\x薛氏\x曰∶若脬中有热,宜用加味逍遥散;若脾肺气虚,宜用补中益气汤加益智;若肝肾
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阴虚,宜用六味丸。
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一妊妇遗尿内热,肝脉洪数,按之微弱,或两太阳作痛,胁肋作胀。余以为肝火血虚,
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用加味逍遥散、六味地黄丸,寻愈。后又寒热,或发热或恚怒,前证仍作,用八珍散、逍遥散,
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兼以清肝火、养肝血而痊。
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\x白薇散\x 治妊娠尿出不知。
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白薇 白芍药(各等分)
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上为末,每服三钱,食前温酒调服。(本草谓芍药白补赤泻,盖金收而火散也,故子淋方
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中多用赤,而遗尿方中则用白也)
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\x桑螵蛸散\x 治妊娠小便不禁。
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桑螵蛸(炙黄,二十枚)
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上为末,每服二钱,空心米饮调下。
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\x一方\x
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白矾 牡蛎
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上为末,每服二钱,酒调下。
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一方益智为末,米饮下,亦效。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>尿血
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属性:\x大全\x云∶妊妇劳伤经络,有热在内,热乘于血,血得热则流溢,渗入子脬,故令尿血也。
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(按尿血之人,皆从劳心斫丧中来)
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\x薛氏\x曰∶前证因怒动火者,宜小柴胡汤加山栀;因劳动火者,宜补中益气汤;因浓味积
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热,宜清胃散(方见杂病齿门)加犀角、连翘、甘草;因肝经血热,宜加味逍遥散。
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一妊妇因怒尿血,内热作渴,寒热往来,胸乳间作胀,饮食少用,肝脉弦弱,此肝经血
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虚而热也,用加味逍遥散、六味地黄丸,兼服渐愈。又用八珍汤加柴胡、丹皮、山栀而痊。
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\x续断汤\x 治妊娠下血及尿血。
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当归 生地黄(各一两) 续断(半两) 赤芍药(二钱半)(分两差等可法)
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上为末,每服二钱,空心葱白汤调下。
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\x一方\x 治妊娠尿血。
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阿胶(炒) 熟地黄(各等分)
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上为细末,空心粥饮调下二钱。
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\x姜蜜汤\x 治妊娠小便尿血。
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生姜(七片) 蜜(半盏) 白茅根(一握)
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上入水浓煎服。
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\x加减五苓散\x
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本方去桂加阿胶炒,同为粗末,每服四钱,用车前子、白茅根浓煎温服。
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\x杂方\x(温凉滑利不同,在人自择)
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用葵子一升,研细,水五升煮二升,分温三服。
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一方用生艾一斤,酒五升,煮二升,分三服。
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一方用生地黄一斤,酒四斤煮二升,分三服。
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一方猪苓为末,白汤调下一匙,日三。
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一方白茅根浓煮汤,吞酒蒸黄连丸。
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\x一方\x 治无故尿血(止血之剂)
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龙骨(一两) 蒲黄(半两)
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上为末,每服二钱,酒调,日三服。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>眼目
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属性:一妇将临月,忽然两目失明,不见灯火,头痛眩晕,项腮肿满,不能转颈,诸治不瘥,反
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加危困,偶得消风散服之,病减七分,获安分娩,其眼吊起,人物不辨,乃以四物汤加荆芥、
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防风,更服眼科天门冬饮子,二方间服,目渐稍明(目病大都因火,而怀妊则胎热居多,故
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以凉散之剂取效)。大忌酒面、煎炙、鸡羊鹅鸭、豆腐、辛辣热物,并房劳。此证因怀妊多居
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火间,衣着太暖,伏热在内,或酒面炙爆太过,以致胎热也。
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\x天门冬饮子\x 治妊娠肝经风热上攻,眼目带吊失明。
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天门冬(去心) 知母 茺蔚子 五味子 防风(去芦) 茯苓(去皮) 川羌活(去芦)
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人参(各一钱)
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上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,食后服。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>脏躁悲伤
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属性:\x仲景\x云∶妇人脏躁,悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。(脏躁者,肺
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金燥也,肺之志为悲,胎热则火炎,肺不能自持,故无故悲哭,兹治以甘缓,佐以凉泻,无不愈矣)
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\x许学士\x云∶乡里有一妇人,数次无故悲泣不止,或谓之有祟,祈禳请祷备至,终不应。予
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忽忆《金匮》有一证云∶妇人脏躁,悲伤欲哭,象如神灵,数欠伸者,宜甘麦大枣汤。予急令
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治药,尽剂而愈。古人识病制方,种种绝妙如此。
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\x薛氏\x曰∶前证或因寒水攻心,或肺有风邪者,治当审察。
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一妊妇无故自悲,用大枣汤二剂而愈。后复患,又用前汤,佐以四君子加山栀而安。
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一妊妇悲哀烦躁,其夫询之,云我无故,但自欲悲耳,用淡竹茹汤为主,佐以八珍汤而安。
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\x甘麦大枣汤\x 治妇人脏躁,悲伤不止。(悲伤肺病,此方补脾,所谓补母也,且甘能生
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湿,湿生则又何燥焉)
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甘草(三两) 小麦(一升) 大枣(十枚)
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上以水六升煮取三升,温分三服,亦补脾气。
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\x淡竹茹汤\x 治妊妇心虚惊悸,脏躁,悲伤不止。又治虚烦甚效。
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麦门冬(去心) 小麦 半夏(汤泡,各一钱半)
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人参 白茯苓(各一钱) 甘草(五分)
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一作一服,加生姜五片,枣一枚,淡竹茹一团如指大,水煎服。
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\x一方\x 治胎脏躁,悲哭,及自笑自哭。
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用红枣烧存性,米饮调下。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>妊病下胎
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属性:\x大全\x云∶妊娠羸瘦,或挟疾病,脏腑虚损,气血枯竭,不能养胎,致胎动而不坚固,若终
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不能安者,则可下之,免害妊妇也。
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\x薛氏\x曰∶前证宜用腰腹背痛门方论主治。其胎果不能安者,方可议下,慎之慎之!
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大中丞许少微公向令金坛时,夫人胎漏,疗治不止,时迫于上计,公欲因其势遂下之,
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谋于余。余第令服佛手散,以为可安即安,不可安即下,顺其自然而已。既数服,公忧疑不
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决,女科医者检方以进,乃用牛膝一两,酒煎服。谓牛膝固补下部药耳,用之何害?公遂信
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而服之,而胎果下。余时有从母之戚,未及知此,知而驰至,则闻盈庭皆桂麝气,盖因胞衣
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未下,女医又进香桂散矣,血遂暴下,如大河决,不可复止,亟煎独参汤未成而卒。公哀伤
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甫定,而过余谢,且询余曰,牛膝补药而能堕胎,何也?余对曰∶生则宣而熟则补(生宣热补
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之说,似是而实非,宜思之),故破血之与填精,如箭锋相拄,岂独牛膝哉?鹿角亦堕胎破
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血,而煎为白胶,则安胎止血,因其熟而信其生,此之谓粗工。公叹恨无已,余故特着之,以为世戒。
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\x桂心散\x 治妊娠因病,胎不能安者,可下之。
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桂心 栝蒌 牛膝 瞿麦(各五分) 当归(一钱)
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上锉,水煎服。
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一方单用牛膝一两,酒一盅,煎七分,作二服。
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\x千金神造汤\x 妇人脉阴阳俱盛,名曰双躯。若少阴微紧者,血即凝浊,经养不周,胎即
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偏夭,其一独生,其一独死,不去其死,害母失胎,此方主之。
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蟹爪(一升) 阿胶(三两) 甘草(二两)
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上锉,取东流水一斗,先煮蟹爪、甘草至三升,去滓,下胶令烊,顿服之,不能分再服。
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(阿胶固胎,蟹爪破血、甘草和中,并行不悖,奇哉)
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\x下胎方\x 治妊母因疾病,胎不能安,可下之。
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取七月七日法面(《大全》作曲)四两,水二大盏煎取一盏三分,绵沥去滓,分温三服,立下。
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又方大曲五升,清酒一斗煮二沸,去滓,分五服,隔宿勿食。但再服,其子如糜,母无疾
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苦,千金不传妙方。
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又方麦 (麦 能破血)一升为末,和水煮二升,服之即下,神效。
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又方附子二枚为末,以淳苦酒和涂右足,去之大良。
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又方取鸡子一枚,以三指撮盐放鸡子中,服之立出。
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按陈良甫以列有牛膝汤、桂心散诸方,楼全善皆不之取,而独取此数方,其见卓矣。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>防胎自堕
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属性:\x丹溪\x云∶阳施阴化,胎孕乃成,血气虚损,不足营养,其胎自堕。或劳怒伤情,内火便动,
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亦能堕胎,推原其本,皆因热火消物,造化自然。《病源》乃谓风冷伤于子脏而堕,此未得病
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情者也。予见贾氏妇,但有孕,至三月左右必堕,诊其脉,左手大而无力,重取则涩,知其血
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少也,以其妙年,只补中气,使血自荣。时正初夏,教以浓煎白术汤(单用白术补中,以营出
|
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中焦,土生万物也),下黄芩末一钱,服三四十
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帖,遂得保全其生。因而思之,堕因内热而虚者,于理为多,曰热曰虚,当分轻重,盖孕至三
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月,正属相火,所以易堕,不然何以黄芩、熟艾(熟艾性温,亦助相火,若果有热,或恐不宜)、
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阿胶等为安胎妙药耶!好生之工,幸无轻视。
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一妇年三十余,或经住,或成形未具,其胎必堕。察其性急多怒,色黑气实,此相火太
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盛,不能生气化胎,反食气伤精故也。因令住经第二月,用黄芩、白术、当归、甘草,服至三
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月尽,止药,后生一子。
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一妇住经三月后,尺脉或涩或微弱,其妇却无病,知是子宫真气不全,故阳不施阴不
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化,精血虽凝,终不成形,至产血块,或产血胞。
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一妇腹渐大如怀子,至十月求易产药。察其神色甚困,难与之药,不数日,生白虫半桶。
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盖由妇之元气太虚,精血虽凝,不能成胎而为秽腐,蕴积之久,湿化为热,湿热生虫,理之所
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有,亦须周十月之气,发动而产,终非佳兆,其妇不及一月而死,湿热生虫,譬之沟渠污浊,
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|
积久不流,则诸虫生于其间矣。
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汪石山治一妇长瘦,色黄白,性躁急,年三十余,常患堕胎,已七八见矣。诊其脉,皆柔
|
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软无力,两尺虽浮而弱,不任寻按,曰此因胎堕太多,气血耗甚,胎无滋养,故频堕。譬之水
|
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涸而禾枯,土削而木倒也,况三月五月,正属少阳火动之时,加以性躁而急发之,故堕多在
|
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三、五、七月也。宜大补阴汤,去桂加黄柏、黄芩煎服,仍用研末,蜜丸服之,庶可保生。服半
|
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年,胎固,而生二子。
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钱仲阳治一孕妇病,医言胎且堕。钱曰∶妊者五脏传养,率六旬,乃更候其月,偏补之,
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何必堕,已而母子皆全。
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陈斗岩治一妇有胎,四月堕下,逾旬腹肿发热,气喘脉洪盛,面赤,口鼻舌青黑。陈诊之
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曰∶脉洪盛者,胎未堕也,面赤,心火盛而血干也;舌青,口鼻黑,肝既绝而胎死矣。内外皆
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曰,胎堕久矣。复诊,色脉如前,以蛇蜕煎
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汤,下平胃散加芒硝、归尾一倍,服之,须臾腹鸣如雷,腰腹阵痛,复一死胎随下,病亦愈。
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程仁甫治一妇,年近四十,禀气素弱,自去其胎,五日内,渐渐腹胀如鼓,至心前,上吐
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不能食,用补药不效。诊六脉微弱,但只叫胀死,此乃损伤脾气而作胀,然急则治标,若泥
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丹溪法,恐缓不及事,用桃仁承气加枳实、浓朴,倍硝、黄,煎服四分,吐去其一,次早仍不
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通,事急,又服琥珀丸三钱,至申时大通,胀减,但体倦,四肢无力,口不知味,发热,再用
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参、 、归、芍、楂、术、陈皮,八剂而安。
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江应宿治汪镐妻三十一岁,厌产,误服打胎药,下血如崩,旬余,腹痛一阵即行,或时鼻
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衄,诸药不效,诊得六脉数而微弦,乃厥阴之火泛逆,投四物换生地黄,加阿胶、炒黑山栀、
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蒲黄一剂愈。
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\x薛氏\x云∶大抵治法,须审某月属某经育养而药之。
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\x芎 补中汤\x 治怀妊血气虚弱,不能卫养,以致数月而堕,名曰半产。(每见妇人孕不满十
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月而损堕,得服此遂安全。)
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川芎 五味子 阿胶(蛤粉炒) 干姜(炮,各一钱) 黄 (去芦,蜜炙) 当归(酒浸)
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白芍药 白术(各一钱半) 人参 杜仲(去皮) 木香(不见火) 甘草(炙,各五分)
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上作一服,水二盅煎至一盅,不拘时服。
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\x阿胶汤\x 治妊娠数堕胎,小腹绞痛不可忍。
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阿胶(炙燥) 熟干地黄(焙) 艾叶(微炒) 川芎 当归(切焙) 杜仲(去粗皮炙,锉)
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白术(各一两)
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上 咀,每服四钱,枣三枚,水煎,食前温服。
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\x千金保胎丸\x 凡女人受孕,经三月而胎堕者,虽气血不足,乃中冲脉有伤,中冲脉即
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阳明胃经,供应胎孕,至此时必须节饮食,绝欲戒怒,庶免小产之患,服此可以保全。(三月
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虽手心主养胎,而实十二经皆受气于阳明,阳
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明属中冲,故中冲伤,胎亦堕也,此方极稳当)
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白术(土炒) 熟地黄(姜汁炒) 杜仲(姜汁炒,各四两) 当归(酒洗) 续断(酒洗)
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阿胶(蛤粉炒) 香附米(四制) 益母草 条芩(炒各二两) 陈皮 川芎 艾叶(醋炙,各一两)
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砂仁(炒,五钱)
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上为细末,煮枣肉为丸,如桐子大,每服百丸,空心米汤下。
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\x杜仲丸\x 治妊娠三两个月,胎动不安,防其欲堕,宜预服之。
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杜仲(去粗皮,姜汁炒,去丝)
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上为末,枣肉杵丸,桐子大,每服七十丸,米饮下。(胎系于肾,故用杜仲补肾。若云胎
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动不安,则有脾虚、气虚、血虚、有寒、有热之不同,又当因病而药之,不可执也)
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\x删繁方\x 治妊娠怀胎,数落而不结实,或冷或热,百病之源。
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黄 人参 白术 甘草 川芎 地黄 吴茱萸(各等分)
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一方有当归、干姜。
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上为末,空心温酒调下二钱。忌菘菜、桃李、雀肉、醋物。
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楼氏曰∶按丹溪论,俱是虚热而无寒者,今姑存此一方,以俟施之于千百而一者也。
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(此言宜玩)
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>胎堕后为半产
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属性:夫妊娠日月未足,胎气未全而产者,谓之半产。盖由妊妇冲任气虚,不能滋养于胎,胎
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气不固,或颠扑闪坠,致气血损动,或因热病温疟之类,皆令半产。仲景谓寒虚相搏,此名
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为革,妇人则半产漏下是也。
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又云∶半产俗呼小产,或三四月,或五六月,皆为半产,以男女成形故也。或因忧恐悲
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哀暴怒,或因劳力打扑损动,或触冒暑热,忌黑神散,恐犯热药,转生他疾,宜玉烛散、和经
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汤之类。《便产须知》云∶小产不可轻视,将养十倍于正产可也。又云∶半产即肌肉腐烂,补
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其虚损,生其肌肉,益其气血,去其风邪,养其
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脏气,将养过于正产十倍,无不平复,宜审之。
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\x薛氏\x曰∶小产重于大产,盖大产如栗熟自脱,小产有如生采,破其皮壳,伤其根蒂也。但
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人轻忽致死者多,治法宜补形气,生新血,去瘀血。若未足月,痛而欲产,芎归补中汤倍加
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知母止之;若产而血不止,人参黄 汤补之;若产而心腹痛,当归川芎汤主之;胎气弱而小
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产者,八珍汤固之;若血出过多而发热者,圣愈汤;汗不止,急用独参汤;发热烦躁,肉 筋
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惕,八珍汤;大渴面赤,脉洪而虚,当归补血汤;身热面赤,脉沉而微,四君加姜、附。东垣
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云∶昼发热而夜安静,是阳气自旺于阳分也;昼安静而夜发热,是阳气下陷于阴分也;如昼
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夜俱发热者,是重阳无阴也,当峻补其阴。王太仆云∶如大寒而甚,热之不热,是无火也;热
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来复去,昼见夜伏,夜发昼止,时节而动,是无火也。如大热而甚,寒之不寒,是无水也;热动
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复止,倏忽往来,时动时止,是无水也。若阳气自旺者,四物二连汤;阳气陷于阴者,补中益
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气汤;重阳无阴者,四物汤;无火者,八味丸;无水者,六味丸。
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一妊妇五月服剪红丸堕胎,腹中胀痛,服破血药益甚,手按之愈痛。余曰∶此峻药重伤,
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脾胃受患,用八珍倍参、 ,加半夏、乳、没,二剂痛止,数剂痊愈。(倍法加法,俱有独见)
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史仲子室年甫二十,困疫胎堕,时咳,服清肺解表,喘急不寐,请视。余曰∶脾土虚,不
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能生肺金,药重损之,与补中益气加茯苓、半夏、五味、炮姜四剂渐愈,往视,又与八珍加五
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味及十全大补汤而痊愈。
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\x东垣\x云∶妇人分娩及半产漏下,昏冒不省,瞑目无所知觉,盖因血暴亡,有形血去,则
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心神无所养。心与包络者,君火相火也,得血则安,亡血则危,火上炽,故令人昏冒;火胜其
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肺,瞑目不省人事,是阴血暴去,不能镇抚也。血已亏损,往往用滑石、甘草、石膏之类,乃甘
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辛大寒之药,能泻气中之热,是血亏泻气,乃阴亏泻阳,使二者俱伤(所谓有两死,而无两
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生也),反为不足。虚劳之病,昏迷不省者,上焦心肺之热也,此无形之热,用寒凉之药,驱
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令下行,岂不知上焦之病,悉属于表,乃阴证也,汗之则愈,今反下之,幸而不死,暴亏气
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血,必夭天年。又不知内经有说,病气不足,宜补不宜泻。但瞑目之病,悉属于阴,宜汗不宜
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下,又不知伤寒郁冒,得汗则愈,是禁用寒凉药也,分娩半产,本气不病,是暴去其血,亡血
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补血,又何疑焉?补其血则神昌,常时血下降亡,今当补而升举之(妙在升阳),心得血养而
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神不昏矣。血若暴下,是秋冬之令太旺,令举而升之,助其阳,则目张神不昏矣。今立一方,
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补血养血,生血益阳,以补手足厥阴之不足也,名全生活血汤。(生产后诸证,更于产后方论中参
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用之。)
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\x人参汤\x 治半产后,血下过多,心惊体颤,头目运转,或寒或热,脐腹虚胀疼痛。
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人参(《别录》谓人参能治心腹鼓痛,此用之,盖虚痛也,若实痛则不宜矣) 麦门冬
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(去心) 生干地黄 当归(洗) 芍药(炒) 黄 白茯苓 甘草(炙各一两)
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上 咀,每服三钱,水一盏煎七分,食前温服。
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\x人参黄 汤\x 治小产气虚,血下不止。(脾统血,气载血,此方最妙)
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人参 黄 (炒) 白术(炒) 当归 白芍药 艾叶(各一钱) 阿胶(炒二钱)
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上作一剂,水煎服。
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\x龙骨散\x 治因损娠下,恶血不止。(此重在恶血不止,故姜艾之用也)
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龙骨 当归 地黄(各二两) 芍药 地榆 干姜 阿胶(各一两半) 艾叶(一两,炒) 蒲黄(一
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两二钱半) 牛角鳃(炙焦,二两半)
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上为细末,食前用米饮调下二钱。
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\x全生活血汤\x 治妇人分娩,及半产漏下,昏冒不省,瞑目无所知觉,此因血暴亡,心神
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无所养也,用此补血升阳。(阴从阳升,故用药如此)
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升麻(三阴三阳之气俱升) 白芍药(各三钱) 当归(酒洗) 葛根 柴胡(去苗) 羌活 独活
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防风 甘草(炙,各二钱) 川芎 本(各一钱五分) 生地黄(夏月加) 熟地黄(各一钱) 蔓荆子
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细辛(各五分) 红花(三分)
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上 咀,每服五钱,水二盏煎至一盏,去滓,食前稍热服。
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以上治血下过多之剂。
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\x生地黄汤\x 治妊娠胎气损动,气血不调,或跌扑闪坠,以致胎堕,堕后恶滞不尽,腹中绞痛。
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生干地黄(一两) 大黄(暴煨) 芍药 白茯苓 当归 细辛 黄芩 甘草(炙) 桂(去粗皮,
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各半两)(妙在桂与大黄同用,然须认病真切方可)
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上 咀,每服五钱,水一盏半,入生姜、大枣拍碎同煎,至一盏,去滓,不拘时温服。
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\x当归酒\x 治妊娠堕胎后,血不出。
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当归(炙令香) 芍药(炒,各二两)
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上 咀,每服三钱,无灰酒一盏,入生地黄汁一合,银器内慢火煎至七分,去滓温服,
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以恶血下为度。(产后忌芍药,而此以血不出者用之,要知与当归同用,以无灰酒、生地汁
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同煮,则不收敛,而入肝行血矣)
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\x乌金散\x 治妊娠堕胎后,血不下,兼治诸疾血病。
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好墨(二两,折二寸挺子,烧通赤,用好醋一升,蘸七遍,又再烧通赤放冷,另研为末) 没药(研)
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麒麟竭(各二钱半) 麝香(一钱)
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上为细末,每服温酒调下一钱匕。如血迷心,用童便加酒调下二钱匕。
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\x红蓝花散\x 治堕胎后血不出,奔心闷绝,不识人。(二方俱宜合之,以备缓急)
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红蓝花(微炒) 男子发(烧存性) 京墨(烧红) 血竭(研) 蒲黄(隔纸炒,各等分)
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上为细末,以童便小半盏调二钱,服之立效。
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\x白蜜酒\x 治堕胎后,恶血不出。(妙在缓
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肝行血)
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白蜜(二两) 生地黄(取汁一盏) 酒(半盏)
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上汁与酒,共入铜器中煎五七沸,入蜜搅匀,分两服,服三剂,百病可愈。
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以上治恶血不出之剂。(以上诸方,攻补不同,所谓寒热温凉,各从其事也,用者审之)
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\x当归汤\x 治妊娠堕胎,胞衣不出。(此方活血滑利,催生下胞俱可用)
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当归(切炒) 牛膝(酒浸,各一两半) 木通 滑石(研,各二两) 冬葵子(炒,三合)
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瞿麦穗(一两)
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上 咀,每服三钱,水煎服,未下再服,以下为度。
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\x地黄汤\x 治胞衣不出。(方法俱妙,宜详之)
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蒲黄(炒) 生姜(切炒,各二钱半) 生地黄(半两,以铜竹刀切炒)
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上以无灰酒三盏,于银器内同煎至二盏,去滓,分三服,未下,再作服。
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\x泽兰汤\x 治胞衣不出。
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泽兰叶(切研) 滑石末(各半两) 生麻油(少许)
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上以水三盏先煎泽兰至一盏半,去滓,入滑石末并油更煎三沸,顿服之,未下更服。
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\x蒲黄酒\x 治胞衣不下。(一方一变,切似化工)
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蒲黄(炒,一合) 槐子(十四枚,为末)
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上以酒三盏煎至二盏,去滓,分温二服,未下更作服。
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以上治胎衣不下之剂。
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\x当归川芎汤\x 治小产后瘀血,心腹痛,或发热恶寒。(平正之方,可法可法,尤妙)
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当归 川芎 熟地黄 白芍药 玄胡索(炒) 红花 香附 青皮 泽兰 牡丹皮 桃
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仁(各等分)
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上水煎,入童便、酒各小半盏服。
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若以手按腹愈痛,此瘀血为患,宜此药,或失笑散消之;若按之不痛,此是血虚,宜四
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物、参、芩、白术。
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\x芎 汤\x 治堕胎,心腹冷痛。
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川芎 芍药 白术 阿胶(炒令燥) 甘草(炙,各一两)(既曰冷痛,则不宜芍药;又曰腹痛,
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则不宜白术,用者详之)
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一方无白术,有人参。
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上 咀,每服三钱,入艾叶、糯米、生姜同煎,食前服。
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\x当归散\x 治产后气血虚弱,恶露内停,憎寒发热。
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当归 白芍药(炒) 川芎 黄芩(炒,各二两) 白术(五钱)
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上为细末,温童便调下二钱。(此方以气血虚弱而用则可,以恶露内停而用芩、芍、白
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术,恐不宜)
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\x当归补血汤\x 治肌热躁热,目赤面红,烦渴引饮,昼夜不息,脉洪大而虚,重按全无,此
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脉虚血虚也,若误服白虎汤必死。(病似阳明,症象白虎,故云然)
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当归(三钱) 黄 (一两)
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上作一服,水煎服。(此东垣神方也,病真药当,一服如神)
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\x四物二连汤\x 治血虚发热,或口舌生疮,或昼安夜热。(此河间方,后二味,非实热心火不用)
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当归 川芎 芍药 熟地黄 胡黄连 宣黄连(各一钱)
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上作一服,水煎服。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>胎不长
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属性:\x大全\x云∶妊娠不长者,因而宿疾,或因失调,以致脏腑衰损,气血虚弱,而胎不长也。当治其疾疚,益其气
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血,则胎自长矣。
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\x薛氏\x曰∶前证更当察其经络,审其所因而治之。
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一妊妇胎六月,体倦懒食,面黄晡热,而胎不长,因劳欲坠,此脾气不足也,用八珍汤,倍加参、术、茯苓三十余
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剂,脾胃渐健,胎安而长矣。
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一妊妇因怒,寒热往长,内热晡热,胁痛
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呕吐,胎至八月而不长,此因肝脾郁怒所致,用六君加柴胡、山栀、枳壳、紫苏、桔梗病愈,
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而胎亦长矣。
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\x安胎白术散\x 治妊娠宿有冷,胎痿不长,或失于将理,伤胎多堕,引药补荣卫,养胎气。
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白术 川芎(各一两) 吴茱萸(汤泡,半两) 甘草(炙,一两半)
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上为细末,每服二钱,食前温酒调下,忌生冷果实。(天地以大,气春生夏长,人身以心
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肝应之,若有宿冷者,春气不温也,以吴茱萸温之;胎痿不长者,夏气不大也,以川芎大之;
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白术、甘草,乃培土以补其母也。以此为法,思过半矣)
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\x黄 汤\x 治妊娠胎不长,安胎和气,思食,利四肢。
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黄 (炒) 白术(炒) 白茯苓 前胡 人参(各七分半) 川芎 甘草(炒,各五分)
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上 咀,加生姜三片,枣二枚,水煎,食前服。(此方悉以补气为主,而前胡散结气,川芎
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行结血,皆所助其生长也。观其主治,乃得其妙)
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\x长胎白术丸\x 治孕妇宿有风冷,胎痿不长,或将理失宜,伤动胎气,多致损堕,常服益
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血保胎,调补冲任。
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白术 川芎 阿胶 生地(各六分) 当归(一两) 牡蛎(二分) 川椒(三分)
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上为末,炼蜜丸,如桐子大,每服三十丸,米饮下。(此方以风冷而用川椒、川芎,以伤动
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而用白术、牡蛎、阿胶、生地。凉血固胎,不多用者,畏其凉也。当归一两,其血中之主药欤,
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故以为君。分两奇)
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\x人参丸\x 治妊娠胎不长,宜服养胎。(此方助生气,宽中育胎,又是一法)
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人参 白茯苓 当归 柴胡 刺蓟 浓朴 桑寄生(各一两) 枳壳(七钱半) 甘草(半两)
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上为细末,炼蜜丸,桐子大,每服二十丸,食前温水下。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>先期欲产过期不产
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属性:\x大全\x云∶妇人怀胎,有七月八月而产者,有至九月十月而产者,有经一年二年,乃至四
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年而后产者,各根据后治法。
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\x楼氏\x曰∶先期欲产者,凉血安胎;过期不产者,补血行滞。
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\x薛氏\x曰∶一妊妇八个月,胎欲坠,似产,卧久少安,日晡益甚,此气血虚弱也,朝用补中
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益气汤加茯苓、半夏随愈,更以八珍汤,数剂而安。
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\x知母丸\x 治妊娠日月未足而痛,如欲产者,兼治产难及子烦。(治子烦、胎热妙剂)
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知母不拘多少,为细末,炼蜜丸,如鸡头实大,温酒嚼下,日三服。一方丸如桐子大,
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粥饮下二十丸。
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\x槐子丸\x 治妊娠月数不足,而似欲产腹痛者。
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槐子 蒲黄(各等分)
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上为细末,蜜丸,如桐子大,温酒下二十丸,以痛止为度。(此方与治胞衣不下蒲黄酒
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同,而一以酒煎作汤,一以蜜丸酒下。煎丸分两虽殊,而其药则一也。宜致思之)
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\x又方\x 取蒲黄筛过,如枣核大,以井华水调服。
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\x又方\x 捣菖蒲根汁一二升,灌喉中。
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\x又方\x 梁上尘、灶突墨,同为末,空心温酒服方寸匕。
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\x加味四物汤\x 治过月不产者,用此补血行滞。
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四物汤 香附 桃仁 枳壳 缩砂 紫苏
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上用水煎服,即生。
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<目录>卷之九\胎前门·下
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<篇名>鬼胎
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属性:\x大全\x云∶夫人脏腑调和,则血气充实,风邪鬼魅,不能干之。若荣卫虚损,则精神衰弱,
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妖魅鬼精,得入于脏,状如怀娠,故曰鬼胎也。
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\x薛氏\x曰∶前证因七情相干,脾肺亏损,气血虚弱,行失常道,冲任乖违而致之者,乃元
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气不足,病气有余也。若见经候不调,就行调补,庶免此证,治法以补元气为主,而佐以雄
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黄丸之类行散之。若脾经郁结气逆者,用加味归脾汤调补之;若脾虚血不足者,用六君、芎、
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归培养之;肝火血耗者,用加味逍遥散滋抑之;肝脾郁怒者,用加味归脾、逍遥二药兼服;
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肾肝虚弱者,用六味地黄丸。
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一妇人经闭八月,肚腹渐大,面色或青或黄,用胎证之药不应。余诊视之曰∶面青脉涩,
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寒热往来,肝经血病也;面黄腹大,少食体倦,脾经血病也,此郁怒伤脾肝之证,非胎也。不
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信,仍用治胎散之类不验。余用加味归脾、逍遥二药,各二十余剂,诸证稍愈。彼欲速效,遂
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服通经丸一服,下血昏惯,自汗恶寒,手足俱冷,呕吐不食,余用人参、炮姜二剂渐愈。
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\x斩鬼丹\x 治鬼胎,如抱一瓮。(下三方,皆治诸虫怪疾之假气血而成形者,又何独论鬼
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胎之有)
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吴茱萸 川乌(一方作川芎) 秦艽 柴胡 白僵蚕 巴戟 巴豆(不去油) 芫花(醋煮,各二两)
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上为末,炼蜜丸,如桐子大,每服七丸,蜜酒送下,即出恶物而愈。轻者,去芫花、巴豆、巴戟。
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\x斑玄丸\x 治鬼胎惑于妖魅,状如 瘕,一切气血痛亦效。
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斑蝥(去头足翅,炒)(斑蝥宜慎用) 玄胡索(炒,各三钱)
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上为末,糊丸,酒下,或为末,以温酒调下半钱,以胎下为度。
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\x雄黄丸\x 治鬼胎瘀血腹痛。(虽曰有故无殒,然大毒之药,亦须慎也)
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雄黄(细研) 鬼臼(去毛) 莽草 丹砂(细研) 巴豆(去油) 獭肝(炙黄,各半两)
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蜥蜴(一枚,炙黄) 蜈蚣(一条,炙黄)
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上为细末,炼蜜丸,如桐子大,每服二丸,空心温酒下,日两服,后当利。如不利,加至三
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丸,初下清水,次下虫如马尾状无数;病极者,下蛇虫或如虾膜卵、鸡子,或如白膏,或如豆
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汁,其病即除。
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\x枳实槟榔丸\x 治妊娠 瘕癖块,及二者疑似之间,久服安养胎气,消散 瘕,兼宽膈
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进食。(此方甚平,何以能治 瘕痞块,惟疑似者,庶乎可)
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枳实 槟榔 黄连 黄柏 黄芩 当归 阿胶(炒成珠) 木香(各半两)
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上为末,水和丸,如小豆大,每服三十丸,温米饮下,不计时,日三服。
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<目录>卷之十\临产门
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<篇名>论临产调理法
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属性:(原有产图此不载录,亦祝由法也)
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\x大全\x云∶凡妊娠至临月,当安神定虑,时常步履,不可多睡饱食,过饮酒醴杂药,宜先
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贴产图,根据位密铺床帐,预请老练稳婆,备办汤药器物。欲产时,不可多人喧哄怆惶,但用
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老妇二人扶行,及凭物站立,若见浆水,腰腹痛甚,是胎离其经,令产母仰卧,令儿转身,若
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儿头向产门,方可用药催生坐草(催生药切不可早,若儿未转身,宜以补血为主,而宽气佐
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之)。若心烦,用水调服白蜜一匙,觉饥吃糜粥少许,勿令饥渴,恐乏其力,不可强服催药,早
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于坐草,慎之。
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\x薛氏\x曰∶欲产之时,觉腹内转动,即当正身仰卧,待儿转身向下时,作痛,试捏产母手
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中指中节(中指属心胞络也),或本节跳动,方与临盆。即产矣,若初觉不仰卧,以待转胞,或
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未产而水频下,此胞衣已破,血水先干,必有逆生难产之患。若胎衣破,而不得分娩者,保
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生无忧散,以固其血(固血之说宜玩),自然生息。如血已耗损,用八珍、汤料一斤,益母草半
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斤(八珍、益母,配法服法俱佳),水数十碗煎熟,不时饮之,亦有得生者。凡孕妇只腹痛,未
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产也;若连腰痛甚者,将产也。盖肾候于腰,胞系于肾故也。凡孕家宜预请有仁心知事稳婆,
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当以恩结其心,先与说知,倘有生息不顺,只说未产,或遇双胎,只说胎衣未下,恐惊则气
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散,愈难生息。余家亲验之,大抵难产多患于郁闷安逸富贵之家,治法虽云,胎前清气,
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产后补血,不可专执,若脾胃不实,气血不充,宜预调补,不然临产必有患难。
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<目录>卷之十\临产门
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<篇名>论临产催生法
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属性:\x大全\x云∶大凡生产,自有时候,未见时候,切不可强服催生滑胎等药,或势不得已则服
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之。又云,切不可坐早,及令稳婆乱动手(凡催生药必候腰痛甚,胎转向下,浆水破,方可
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服)。大法滑以流通涩滞,苦以驱逐闭塞,香以开窍逐血,气滞者行气,胞浆先破,疾困者固
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血。(固血如闸水放舟,最稳当)
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\x丹溪\x云∶催生只用佛手散,最稳当,又效捷。
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<目录>卷之十\临产门
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<篇名>论难产由于安逸气滞
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属性:\x大全\x云∶妇人以血为主,惟气顺则血和,胎安则产顺。今富贵之家,过于安逸,以致气
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滞而胎不转,或为交合,使精血聚于胞中,皆致产难。若腹或痛或止,名元胎,稳婆不悟,
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入手试水,致胞破浆干,儿难转身,亦难生矣。凡产直候痛极,儿逼产门,方可坐草,时当盛
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暑,倘或血晕血溢,当饮清水解之(血晕血溢,以水解之,在暑月尤宜,余月亦无害,惟少与
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之)。冬末春初,产室用火和暖,下部衣服,尤当温浓,方免胎寒血结,若临月洗头濯足,亦致产难。
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<目录>卷之十\临产门
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<篇名>论难产由于气虚不运
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属性:\x丹溪\x曰∶世之难产者,往往见于郁闷安逸之人,富贵奉养之家,若贫贱辛苦者,无有也。
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古方书止有瘦胎饮一论,而其方为湖阳公主
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作也,实非极至之言。何也?见有用此方者,其难自若。予表妹苦于难产,后遇胎孕,则触
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而去之,予甚悯焉,视其形肥,勤于针黹,寻思旬日,忽自悟曰∶此正与湖阳公主相反,彼奉
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养之人,其气必实,耗其气,使平和,故易产。今形肥,知其气虚,久坐知其不运,必气愈弱,
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儿在胞胎,用母气不能自运耳,当补其母之气,则儿健易产矣。令其有孕至六七个月来
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告,遂以大全方紫苏饮(主紫苏饮,最稳当可法),加补气药,与数十帖,因得儿而甚快。后
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遂以此方随母形色性禀,参时令加减与之,无不应者,因名其方曰达生散。
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<目录>卷之十\临产门
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<篇名>论难产由于血滞血干
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属性:\x郭稽中\x曰∶产难者,因儿转身,将儿枕血块破碎,与胞中败血壅滞儿身,不能便利,是
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以难产,急服胜金散消其血,使儿自易生。陈无择云∶多因儿未转顺,坐草太早,或努力太
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过,以致胞衣破而血水干,产路涩而儿难下,宜先服催生如神散,以固其血,设或逆生横
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产,当用前法针刺之。
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\x大全\x云∶治胞浆先破,恶水来多,胎干不得下,须先与四物汤,补养血气,次煎浓葱汤,
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放冷,令稳婆洗产户,须是款曲洗,令气上下通畅,更用酥油滑石末涂产口里,次服神妙
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乳朱丹,或葵子如圣散。
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<目录>卷之十\临产门
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<篇名>杨子建十产论
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属性:一曰正产者。妇人怀胎十月满足,忽腰腹作阵疼痛相似,胎气顿陷,至于脐腹痛极,乃
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至腰间重痛,谷道挺迸,继之浆破血出,儿自遂生。
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二曰伤产者。盖因人之生,阴注阳定,各有时日,不可改易,今有未产一月以前,忽然
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脐腹疼痛,有如欲产,仍却无事,是名试月,非正产也。但一切产母,未有正产之候,即不可
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令人抱腰(紧抱则儿不能转身,故不可),产母亦不可妄乱用力,盖欲产之妇,脐腹疼痛,儿
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身未顺,收生之妇,却教产母虚乱用力,儿身才方转动,却被产母用力一逼,使儿错路,忽
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横忽倒,不能正生,皆缘产母用力未当之所致也。凡产母用力,须待儿子顺身,临逼门户,方
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始用力一送,令儿下生,此方是产母之用力当也(此学养子法,可于平日令儿女子熟闻之)。
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若未有正产之候,而用力伤早,并妄服药饵,令儿下生,譬如揠苗助长,无益而有害矣。
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三曰催产者。言妇人欲产,浆破血下,脐腹作阵疼痛,极甚,腰重,谷道挺迸,已见是正
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产之候,但儿却未生,即可服药以催之。或有,经及数日,产母困苦,已分明见得是正产之
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候,但儿子难生,亦可服药以助产母之正气,令儿速得下生。(补正气确是良工,有用人参
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五钱催生最妙)
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四曰冻产者。冬月天冷,产母经血得冷则凝,以致儿子不能生下,此害最深。若冬月产
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者,下部不可脱去绵衣,并不可坐卧寒处,当满房着火,常有暖气,令产母背身向火,令脐
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下腿膝间常暖,血得热则流散,使儿易生。
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五曰热产者。盛夏之月,产妇要温凉得所,不可恣意取凉,伤损胎气。亦不可人多,热
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气逼袭产母,使产母血沸,而有发热、头疼、面赤,昏昏如醉,乃至不知人事。
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六曰横产者。儿先露手,或先露臂,此由产母未当用力而用之过也,儿身未顺,用力一
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逼,遂至身横,不能生下。当令产母安然仰卧,后令看生之人,先推其手令入,直上渐渐逼
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身,以中指摩其肩,推上而正之,或以指攀其耳而正之,须是产母仰卧,然后推儿直上,徐
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徐正之,候其身正,煎催生药一盏吃了,方可用力,令儿下生。
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七曰倒产者。产母胎气不足,关键不牢,用力太早(母气弱而倒产者,当服补剂,若用
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力早者,又当别论),致令儿子不能回转,便直下先露其足,当令产母仰卧,令看生之人,推
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其足入去,不可令产母用分毫力,亦不得惊恐,使儿自顺。
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八曰偏产者。儿身未正,产母用力一逼,至令儿头偏在左腿,或偏在右腿,故头虽露,
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偏在一畔,不能生下,当令产母仰卧,次令看生之人,轻轻推儿近上,以手正其头,令儿头
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顶端正,然后令产母用力一送,即便生下。若是小儿头后骨偏在谷道,只露其额,当令看生
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之人,以绵衣炙温裹手,于谷道外方,轻轻推儿头正,便令产母用力,送儿生也。(立顶三法)
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九曰碍产者。儿身已顺,而露正顶,不能生下,盖因儿身回转,肚带攀其肩,以此露正
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顶而不能生,当令产母仰卧,令看生之人,轻推儿近上,徐徐引手以中指按儿肩下,拨其肚
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带,仍须候儿身正顺,方令产母用力一送,使儿生下。
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十曰坐产者。儿将欲生,其母疲倦,久坐椅褥,抵其生路,急于高处系一手巾,令产母
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以手攀之,轻轻屈足坐身,令儿生下,非坐在物上也。
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十一曰盘肠产者。临产母肠先出,然后儿生。赵都运恭人,每产则大肠先出,然后产子,
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产后其肠不收,甚以为苦,医不能疗,偶在建昌,得坐婆一法而收之,其法以醋半盏,新汲
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水七分调停, 产母面,每 一缩,三 尽收,此良法也。(收肠法妙绝)
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<目录>卷之十\临产门
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<篇名>产难治验
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属性:淳于意治淄州王美人怀子而不乳,召于意往,饮以莨菪药一撮,以酒饮之,旋乳,意复
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诊其脉,而脉躁,躁者,有余病,即饮以硝石一剂,出血,血如豆,比五六枚。(不乳不产也,
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莨菪是迷药,其根恶毒,考之本草,并无催生语,然是毒药,亦或感其毒瓦斯而胎下也)
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滑伯仁治一妇难产,七日而不乳,且食甚少。伯仁视之,以凉粥一盂(粥用凉者,以其烦
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也,又凉则性降),捣枫叶煎汤调啖之,旋乳。
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或诘其理?滑曰∶此妇食甚少,未有无谷气而生者,夫枫叶先生先落,后生后落,故以作汤
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饮也。(本草枫叶亦能催生,今村妇亦每用之临月洗浴,第不知胃气不足者,亦可用否耳)
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庞安常治一妇,产七日而子不下,百治不效,庞视之,令其家人以汤温其腰腹,自为上
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下拊摩,孕者觉肠胃微痛,呻吟间,生一男,其家惊喜,而不知所以。庞曰∶儿已出胞,但一手
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误执母肠不能脱,非符药所能为,吾隔腹扪儿手所在,针其虎口,痛即缩手,所以遽生(法术
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神奇,罕闻见耳),无他术也。取儿视之,右手虎口,针痕存焉。
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一妇累日产不下,服催生药不效,庞曰,此必坐草太早,心下怀惧,气结而不行,非不
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顺也。素问曰∶恐则气下。盖恐则精神怯,怯则上焦闭,闭则气逆,逆则下焦胀,气乃不行
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矣。以紫苏饮一服,便产,及治妇人子悬证。紫苏饮见胎前胀满。
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吴茭山治一妇产难,三日不下,服破血行经之药俱罔效。吴因制一方,以车前子为君
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( 即车前,或用草亦可,性最温利,故君之),冬葵子为臣,白芷、枳壳为佐使,巳服午
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产,众医异之。吴曰∶本草谓催生以此为君,毛诗采 以防产难是也。
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刘复真遇府判女产不利,已敛。刘取红花浓煎,扶女于凳上,以绵帛蘸汤罨之,连以浇
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帛上,以器盛水,又暖又淋,久而苏醒,遂生男子。盖遇严冬血冷,凝滞不行,温即产,见亦神
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矣(冻产治验,法奇而正,妙妙)。一医宿客店,值店妇产数日不下,下体已冷,无药甚窘,以
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椒、橙、茱萸等煎汤,可下手,则和脐腹产门处,皆淋洗之,气温血行遂产。
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<目录>卷之十\临产门
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<篇名>论交骨不开
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属性:\x薛氏\x曰∶交骨不开,产门不闭,皆由元气素弱,胎前失于调摄,以致血气不能运达而然
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也。交骨不开,阴气虚也,用加味芎归汤、补中益气汤;产门不闭,气血虚也,用十全大补汤。
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地官李孟卿,娶三十五岁女为继室,妊娠,虑其产难,索加味芎归汤四帖备用,至期
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果产门不开,止服一帖,顿然分娩。
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上舍费怀德之室,产门不开,两日未生,服前药一剂,实时而产,上舍传此方,用之者
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无有不验。
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一妇人分娩最易,至四十妊娠,下血甚多,产门不开,与前汤一剂,又以无忧散斤许
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煎熟,时时饮之,以助其血而产。
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<目录>卷之十\临产门
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<篇名>论胎死腹中
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属性:\x准绳\x云∶产难子死腹中者,多因惊动太早,或触犯禁忌,致令产难,胞浆已破,无血养
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胎,枯涸而死故也。须验产母舌,若青黑,其胎死矣,当下之。
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大法寒者,热以行之;热者,凉以行之;燥者,滑以润之;危急者,毒药下之。
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一稳婆之女,勤苦负重,妊娠腹中阴冷重坠,口中甚秽,余意其胎必死,令视其舌,果青
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黑,与朴硝半两许服之,随下秽水而愈。(其有用攻击之药而无益者,以产母之本气竭而神
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不使也,宜补之)
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一妇胎死,服朴硝而下秽水,肢体倦怠,气息奄奄,用四君为主,佐以四物、姜、桂调补
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而愈。(愚意虚剧者,朴硝同补剂下之,何如)
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<目录>卷之十\临产门
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<篇名>临产脉法
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属性:(附验看生死法)
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\x脉经\x云∶怀妊六七月,脉实大牢强弦紧者生,沉细者死。脉匀细易产,大浮缓气散难产。
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\x脉诀\x云∶欲产之妇脉离经,沉细而滑也同名,夜半觉痛应分诞,来朝日午定知生。身
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重体热寒又频,舌下之脉黑复青,反舌上冷子当死,腹中须遗母归冥。面赤舌青细寻看,母
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活子死定应难,唇口俱青沫又出,母子俱死总教弃;面青舌赤沫出频,母死子活定知真。不
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信若能看应验,寻之贤哲不虚陈。
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<目录>卷之十\临产门
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<篇名>临月束胎
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属性:\x束胎丸\x 胎瘦易生,服至产则已。
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白术 枳壳(去穣麸炒,各等分)
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上为末,烧饭丸如桐子大,入月,一日食前服三五十丸,温水下。(烧饭用荷叶煎汤更妙)
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\x达生散\x 孕至八九个月内,服十数帖,甚好,易产。
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大腹皮(三钱) 人参 陈皮 紫苏茎叶(各五分) 归身尾 白术(各一钱) 白芍药(炙,一钱)
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甘草(炙,二钱)
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上切作一服,入青葱五叶,黄杨脑七个,(即黄杨树叶梢,见食少胎瘦者,不须用。)水煎服。或
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加枳壳、砂仁。春加川芎。夏加黄芩。秋加泽泻。冬加砂仁。气虚倍参、术。气实加香附、陈皮。
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血虚加当归、地黄。形实倍紫苏。性急多怒,加黄连、柴胡。热甚加黄芩。湿痰加滑石、半夏。食积加
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山楂。食后易饥,倍黄杨脑。腹痛加木香、官桂。(加法俱妙甚)
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\x又方\x 第九个月服。(即束胎丸变法也,若气血不足者,当再酌之)
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酒芩(酒炒,一两,虚弱人不宜凉药者减半) 白术(一两) 枳壳(麸炒) 滑石(各七钱半,临月
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十日前用,小便多者,减此一味)
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上为末,粥丸,桐子大,每服五十丸,空心热汤下。气实人宜服,多则恐损元气。
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\x滑胎枳壳散\x 妊孕七八个月,常宜服,滑胎易产。湖阳公主每产累日不下,南山道人进此方。
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商州枳壳(麸炒,二两) 粉甘草(炙,一两)
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上为细末,每服三钱,百沸汤点服,日三服。(两方兼服固妙,然与气虚者非宜) 温隐
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居加当归、广木香各等分。许学士云∶枳壳性苦寒,若单服之,恐有胎寒、胎痛之疾,以地
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黄、当归蜜丸,佐之可也,名内补丸。盖枳壳散
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破气有余,而内补丸补血不足也。
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\x内补丸\x 治妊娠冲任脉虚,补血安胎,与枳壳散间服。
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熟地黄(二两) 当归(一两,微炒)
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上为末,炼蜜丸,如桐子大,每服三四十丸,温酒或滚汤下。
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\x张氏方\x 治妊娠胎肥壅隘,动止艰辛,临月服之,缩胎易产。兼治肠中诸疾,下气宽膈。
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(气实者宜之)
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枳壳(五两) 甘草(一两半) 香附子(三两,炒去毛)
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上为末,姜汤点服。如丈夫妇人,冷气攻刺胁肋疼痛者,用葱白三寸同煎服。妇人
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脾寒,血气成块作刺,热酒调服。大小便不通,白牵牛汤调服。(牵牛太峻,恐非胎产所宜)
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\x保生无忧散\x 治妊娠身居安逸,口厌甘肥,忧乐不常,食物不节,致胞胎肥浓,根蒂坚
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牢,或瘦人血少胎弱,临蓐难产,入月服之,则易生也。
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当归 川芎 白芍药 枳壳(麸炒) 木香 甘草(炙,各一钱半) 乳香(另研) 血余(烧存性,另
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研,各五分)
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上作一服,水煎,入乳香、血余和匀,不拘时服。
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\x神寝丸\x 瘦胎滑利易产,临入月服之神效。(惟宜气盛者,故临月可服)
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通明乳香(半两,另研) 枳壳(麸炒,一两)
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上为末,炼蜜丸,如桐子大,每服三十丸,空心酒下。
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<目录>卷之十\临产门
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<篇名>难产催生
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属性:\x三合济生汤\x 以枳壳、芎归、达生三方,抽其精粹而成合此汤,治临产艰难,虽一二日
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不下者,服此自然转动下生。
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当归(三钱) 川芎 枳壳(麸炒,各二钱) 香附子(炒) 大腹皮(姜汁洗,各一钱半)
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苏叶(八分) 粉草(七分)
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上用水煎,待腰腹痛甚,服之即产。一方
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加白芷一钱。(加白芷行血海之气也)
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\x佛手散\x(即芎归汤)治妊娠因事仆跌,子死腹中,恶露妄行,疼痛不已,口噤欲绝,用此药
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探之,若子死腹中,立使逐下;若腹痛随止,子母俱安,又治临产艰难,胞衣不下,及产后血
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晕,不省人事,状如中风,血崩恶露不止,腹中血刺绞痛,血滞浮肿,血入心经,语言颠倒,如
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见鬼神,血风相搏,身热头痛,或似疟非疟,一切胎前产后,危急野狼狈垂死等证,并皆治之。
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丹溪云∶催生只用佛手散,最稳当,又效捷。
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当归(酒洗去芦,一两) 川芎(七钱,一方各等分)
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上细锉,分作四服,每服先用水一盏,煎将干,投酒一盏半,煎五七沸,温服。(投酒之
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法,更妙,然看缓急用)如口噤,斡开灌之,如人行五里许,再灌一服,尽此四服,便立产,神
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验。如产难倒横,子死腹中,先用黑豆炒热,入白水童便各一盏,用药四钱煎服。如胞产
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五七日不下,垂死,及矮石女子,交骨不开者,加龟板(立斋以交骨不开为阴气虚,龟为至
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阴,板则交错相解,故用之),并生育过妇人头发烧灰为末,每三钱,酒调服。
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\x来苏散\x 治临产用力太过,气脉衰微,精神困倦,头眩目晕,口噤面青发直,不省人事。
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木香 神曲 陈皮(去白) 麦 (炒) 黄 阿胶珠 白芍药 苎根 甘草(各三钱) 糯
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米(一合半) 生姜(切碎炒黑,一钱)
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上锉细,水煎,拗口灌之,连进为妙。(症亦危矣,而不用人参、当归等药,且以神
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曲、麦芽、陈皮、苎根者何?盖用力太过,则胃气乏矣,故亟佐之救其胃气,又一活法也)
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\x黑神散\x(一名催生如神散) 治横生逆产,其功甚大。并治胎前产后虚损,月水不止,崩漏等证。
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百草霜 白芷(不见火,各等分)
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上为末,每服二钱,以童便米醋和如膏,加沸汤调下,或童便酒煎进二服。然血得黑则
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止,此药大能固血,又免血涸甚妙。一方加白滑石煎芎归汤调下。
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\x催生立应散\x 治难产及横生逆产。
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车前子 当归(各一两) 冬葵子 白芷(各三钱) 牛膝 大腹皮 枳壳 川芎(各二钱) 白
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芍药(一钱)
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上锉,水煎热,入酒少许服,立产。
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\x榆白皮散\x 治妊娠滑胎易生。
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榆白皮 甘草(各二两) 葵子(一两)
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上为末,每服五钱,水煎服。
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一方单用榆白皮焙干为末,临月,日三,服方寸匕,令产极易。
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\x如圣散\x 专治孕妇难产。
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紫苏叶 当归(各等分)
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上 咀,每服三五钱,用长流水煎服,无长流水,以水顺搅动煎。
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\x催生散\x 治难产,并胞衣不下。
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白芷 滑石 伏龙肝 百草霜(各一钱) 甘草(五分)
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上为细末,用芎归汤入酒童便各少许,调服二次,立效。
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\x催生饮\x 治临产生育艰难。
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当归 川芎 大腹皮(洗) 枳壳(麸炒) 白芷(各等分)
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上锉,水煎温服。一方无大腹皮,有益母草、火麻仁。
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\x催生汤\x 候产母腹痛腰痛,见胞浆水下方服。(此以破血为主,血实气盛者宜之。若
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今人不辨气血虚实,一概混用,可笑)
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桃仁(炒去皮) 赤芍药 牡丹皮 官桂 白茯苓(去皮,各一钱)
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上锉一剂,水煎,热服。
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\x活水无忧散\x 专治十月已满,多因恣情,及多吃热毒之物,瘀血相搏,临产横逆之厄,
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怆忙不谨,触死胎儿在腹,服此一二帖,加乌金丸二颗,效如神。(乌金丸失载,查附)
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益母草(二两) 急性子 当归(各四两) 陈枳壳(一两) 生地黄 苏叶 赤芍药(各二钱) 肉桂
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川芎 陈艾(各一钱) 甘草(八分) 活鲤鱼(一个)
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上分作二服,每服用水三碗,先将鱼入水,坐火上略温急取鱼出,鱼死则难取效矣。
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后下药煎至二碗,临服之时,加入好醋一茶匙,每一碗,和调乌金丸一颗。如死胎不下,急
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取无根水再煎,药渣连服二次。
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\x七圣散\x(一名七宝散) 临产腰痛,方可服。
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当归 玄胡索 香白芷(焙) 白矾(白矾固肾亦固血之意耶) 姜黄 没药 桂心(各等分)
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上为细末,每服三钱,烧犁头令红,淬酒调下,临阵疼时,一二服立产。
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\x一方\x 治难产累日,气力乏尽,不得生,此是宿有病者,宜此方。(不益气力治宿病,而
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单用大剂催生,此急因急用法也,妙妙)
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阿胶(二两) 赤小豆(二升)
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上以水九升煮豆令熟,去滓,纳胶令烊,每服五合,不觉更服,不过三服,即出。
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\x胜金散\x 产难盖因儿枕破,与破血裹其子,故难产。但服此药,逐其败血,即自生,逆
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生横生并治之。
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麝香末(一钱,研) 盐豉(一两,以青布裹了烧红,急研细)
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上每服一钱,用秤锤烧赤淬酒下。
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\x一方\x 治横生先露手足。(即非横生亦可服)
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阿胶(炒) 滑石(各一两) 冬葵子(一合)
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上每服四钱,水煎,连进二三服。一方有酥油一两。
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\x油蜜煎\x 治难产沥浆胞干,胎不得下。
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用香油、蜂蜜、小便各一碗(此方简当。小便取其破血,又有浊阴下降之理,而摩法更
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妙)和匀,铜锅内慢火煎一二滚,掠去沫,调白滑石末一两,或益母草末,搅匀顿服,外以油、
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蜂蜜于母腹脐止下摩之。或油煎一盏服之,亦可。
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一方止用油、蜜、小便,能下难产。
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\x兔脑丸\x(一名催生丹) 治难产,及横生逆产。
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兔脑(腊月者,去皮膜,研如膏) 明乳香(二钱半,细研) 母丁香(为末,一钱) 麝香(一字,
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另研细)
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上研匀,用兔脑髓和为丸,如鸡头大,阴干,油纸封裹,每一丸,破水后,温水下即产。
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\x柞木饮子\x 治产难,或横或倒,胎烂,腹中胀闷,服之。
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生柞木(一大握,长一尺,洗净寸锉,生用) 甘草(大者五寸,锉五段)
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上用新汲水三升半,入新瓷瓶内,以纸三重封紧,文武火煎至一升半,候产妇腰重痛,
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欲坐草时,温饮一小盏,便觉心下开豁,如觉渴,再饮一盏,至三四盏,觉下重便生,此方最验。
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\x催生如圣散\x
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黄蜀葵子不拘多少,焙干为末,热酒调下二钱,神效,如无子,花亦可。若胎漏血干,
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难产痛极者,并进三服,良久,腹中气宽,胎滑即产,须见正产候,方可服之。如打扑死胎,
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红花酒下。歌曰∶黄葵子炒七十粒,细研酒调济君急。若还临危产难时,免得全家俱哭泣。
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\x催生如意散\x 治横生倒产。
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人参 乳香(各一钱) 辰砂(二钱,一方只用五分)
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上为末,临产时,急用鸡子清一个,调药末,再用姜汁调开冷服,实时顺产,子母无恙。
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\x催生铅丹\x 治横逆难产。(此坠药也,未敢轻试)
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用黑铅一钱,将小铫子火上熔化,投入水银一钱,急搅,结成砂子,倾出,以熟绢衣角纽
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成丸子,如绿豆大,临产时,麝香水吞下二丸,立下。
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\x三蜕散\x 治横逆难产,子死腹中。
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蛇蜕(一条) 蝉蜕(十四枚) 人蜕(即男子头发,加鸡蛋大一团)
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上俱烧灰为末,分三服,酒调下。
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\x滑胎散\x 催生神效。
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益元散(一两) 蛇蜕(一条,烧灰存性) 蝉蜕(全者五个,烧灰) 穿山甲(一片,烧灰存性)
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男子乱发(一
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团,香油熬化)
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上为细末,用齑水一碗和药,煎二沸,入发灰拌匀,冷定服之,立下。
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\x一方\x 治产不顺。
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蛇蜕(一条全者) 蚕蜕(一张)
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上入新瓦瓶内,盐泥固济,火烧存性为末,煎榆白皮汤,调下一钱,三服,觉痛便生。
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\x一方\x 用蛇蜕一条,全者烧灰,入麝香一字,酒调二钱,面东服,如横生逆产,以余渣涂
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所出手足即顺也。
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\x神效乳炒丹\x 治难产。
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明乳香为末,以猪心血为丸,如桐子大,朱砂为衣,日干,每服一丸,嚼碎冷酒下,良久
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未生,再服。或以莲叶蒂七个,水煎,化服二丸,良久未生,再服。
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如胞浆先干,胎不得下,急服大料四物汤,滋其血气,并浓煎葱汤熏洗产户,更用油
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烛涂产户内,却服前药。
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如胎死不下,用朴硝五钱,滚汤调下(此急用方,不得已也)。或平胃散一服送下。如
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胞衣未下,酒水服一丸,即下。
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产门不开,用加味芎归汤,仍服二丸。
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此药灵验如神,合时须五月五日千时极妙,或七月七日,三月三日,及月初上辰日亦可。
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\x又方\x 乳香、朱砂等分为末,麝香酒调下。
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\x又方\x 通明乳香一块,如皂子大为末,腰痛时,用冷水醋少许调服,扶立,令两手拿石
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燕子二个,遍行数步,坐草便生,更无痛楚。
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\x又方\x 乳香研细,五月五日,滴水丸如鸡头大,每服一粒,无灰酒下,名开骨膏。
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\x又方\x 用大朱砂于端午晒起,以百日为度,研为细末,取腊月兔脑髓(即兔脑丸意),
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丸如绿豆大,欲产时,粥饮下一丸,良久便生,晒朱砂不得着雨。
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\x如神散\x 催生累效灵验,于理固难通,于事实殊效。(妙方)
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用路上草鞋一双,取鼻梁上绳,洗净烧灰,童便和酒调下三钱。一名千里马,此药委
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是神奇。
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\x短剧方\x 治横生倒产,手足先出。
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用粗针刺儿手足入二分许,儿得痛,惊转即缩,自当回顺而生。
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\x一方\x 用盐涂儿足底,又可急搔抓之,并以盐摩产妇腹上,即产。
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\x黄金散\x 治生产一二日难分娩者,服之如神。(奇方,盖以镇坠为主,能产能安,信非
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虚也)
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真金箔大者五片,小者七片,以小瓷盅,将水少许,去纸入金在内,用指研匀,后再添
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水至半盅,一面先令一人扶产妇虚坐,又令一妇人用两手大指,按定产母两肩上肩井穴,前
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药温服,其胎即下。此催生圣药,如产月未足,又能安之。
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\x胜金丹\x 治难产神效。
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败兔毫笔头一枝,烧为灰,研细,捣生藕汁一盏下之,立产。若产母虚弱,及素有冷疾
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者,恐藕冷动气,即于银器内,重汤暖过后服。
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\x催生万金不传遇仙丹\x
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蓖麻子(十四粒,去壳) 朱砂 雄黄(各一钱半) 蛇蜕(一尺,烧灰存性)
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上为末,浆水饭和丸,如弹子大,临产时,先用椒汤(尤妙在椒汤法)淋渫脐下,次安
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药一丸于脐中,用蜡纸数重覆上,以阔帛束之,须臾生下,急取去药,一丸可用三次。
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\x如圣膏\x 治产难,并治胞衣不下,兼治死胎。
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蓖麻子七粒去壳,细研成膏,涂脚心,胞即下。速洗去,不洗肠出。却用此膏涂顶上,
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肠自缩入。(此法用之不验何欤?)
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\x一方\x 蓖麻子百粒,雄黄一钱细研,如上法涂之。
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\x一方\x 蓖麻子三粒,巴豆四粒(巴豆恐伤
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脐),各去壳,入麝香研细,贴在脐中。歌曰∶三麻四粒脱衣裳,研碎将来入麝香,若有妇人
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遭产难,贴在脐中两分张。
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\x立圣丹\x 治产难横逆恶候,死胎不下,并治神验。
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寒石(四两,内二两生,二两 赤研细)(以寒激之,亦是一法,然须因人而施,毋妄试也) 朱砂
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上同研如深桃花色,每用三分,井华水调如薄糊,以纸花剪如杏叶大,摊上,贴脐心,候
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干再易,不过三上,便产。
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<目录>卷之十\临产门
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<篇名>治难产杂方
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属性:\x益母草方\x
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益母草捣取汁七合,煎半,顿服,立下。(益母不惟催生,抑且心痛有验)无新者,以干
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者一大把,水七合煎服。
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\x一方\x 令产妇两手各握石燕一枚,须臾即下。
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\x一方\x 云母粉半两,温酒调服,入口即产,万不失一。
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\x一方\x 桂心为末,童便酒调服一钱,神效,名救苦散。
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\x一方\x 用伏龙肝研末,每服一钱,酒调下。
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\x一方\x 腊月兔头 为末,葱白煎汤调服二钱,立生。
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\x一方\x 烧铜钱通红,放酒中饮之。
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\x一方\x 皂子二枚,研末酒调下。
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\x一方\x 用鱼胶一尺,新瓦上 灰,陈醋调服,立下。(鱼胶方,尝试果验)
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\x一方\x 好墨新汲水浓磨服之。
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\x一方\x 取弓弩弦以缚腰,及烧弩牙令赤,纳酒中饮之。皆取法于快速之义也。
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\x一方\x 神曲末,水服方寸匕。
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\x一方\x 赤小豆为末,东流水服方寸匕。
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\x一方\x 当归末酒调一钱服,良久再服。
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\x一方\x 车轴脂,吞大豆许两丸。
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\x一方\x 红苋菜与马齿苋同煮熟,临产食之,即下。
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\x一方\x 车前子为末,酒服二钱。
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\x一方\x 取本夫 带五寸,烧存性,酒调服下。
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\x一方\x 取槐树东枝,令产妇把之,易产。
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\x一方\x 用紫苏煎汤,调益元散服之,即产。
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\x一方\x 吞槐子十四粒即下。
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\x一方\x 取槐子十四枚,蒲黄一合,纳酒中温服,须臾不生,再服之,水服亦得。
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\x一方\x 生姜汁、生地黄汁各半升,合煎熟,顿服之。(凡产妇药性不同,胎气各异,诸
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方种种,俱云神效,然用者必详症体选之方验,不然恐漫尝无益)
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<目录>卷之十\临产门
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<篇名>治交骨不开
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属性:\x龟壳散\x 治交骨不开,不能生产。
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当归 川芎(各一两) 败龟板(一个,酥炙) 妇人头发(生男女多者一握,烧存性)
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上为散,每服五钱,水煎服,约人行五里即生,如胎死亦下,灼过龟板亦可。
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<目录>卷之十\临产门
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<篇名>治胎死腹中
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属性:\x乌金散\x 治难产或热病,胎死腹中,或因颠仆,或从高坠下,或房室惊搐,或临产惊动
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太早,触犯禁忌,或产时未到,经行先下,恶露已尽,致胎干子死,身冷不能自出。但视产母
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面赤舌青,是其候也,面青舌赤,母死子活;唇青吐沫,子母俱毙。又有双胎,或一死一活,其
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侯难知,临时观变可也。
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熟地黄(洗切,焙干酒焙) 真蒲黄 大当归 交趾桂 杨芍药 军姜(去皮) 粉草(各一两) 小
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黑豆(四两) 百草霜(五钱)
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上为末,每用二钱,米醋半合许,沸汤六七分,浸起温服。疑贰之际,且进佛手散,酒水
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合煎二三服探之,若未死,子母俱安,若胎已
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死,立便逐下。的知其胎死,进此药后,更进香桂散,须臾如手推下。常用催生,更加好滑石
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末半两,葵子五十粒,捶碎黄柞叶七八皮,葱白二寸,顺流水煎汤调下,盖滑石能利小便,
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柞叶行气逐血,葱白内通阳气,气盛血行即产矣。
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\x香桂散\x 下死胎。
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麝香(五分,另研。一方用当门子一个) 官桂(三钱,为末,一方用桂枝二钱)
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上和匀,作一服,温童便酒,或葱汤调服,(服法妙)须臾如手推下。此方比之用水银等,
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不损血气。一方加白芷三钱。一方单用桂末一钱,童便调下,名救苦散。
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\x平胃散\x 治死胎不下,指甲青,舌青胀闷,口中作屎臭。
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苍术(米泔浸) 陈皮 浓朴(姜汁炒,各一钱) 甘草(炙,五分)
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上锉一剂,酒水各一盏,煎至一盏,投朴硝半两,再煎三五沸,温服,其胎化血水下。
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或只用朴硝半两,研细,以童便调,温服,亦妙。或用二钱,以顺流水调下。(一平胃散也,
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而用以下死胎,可见用法之不穷如此。盖胃行则死胎自行,更投朴、硝,则无不下矣,妙妙)
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\x一方\x 治妊娠三五个月,胎死在腹中不出。
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大腹子 赤芍药 榆白皮(各三两) 当归(炒一两) 滑石(七钱半) 瞿麦 葵子(炒) 茯苓
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粉草 黄芩(各半两)
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上为粗末,每服四钱,水煎服。
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\x千金神造汤\x 治动胎及产难,子死腹中,并妊娠两儿,一死一生,服之令死者出,生者安,神验。
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蟹爪(一升) 甘草(一两) 阿胶(三两)(药妙,分两尤奇)
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上三味,以东流水一斗先煮蟹爪、甘草(东流取其顺下,先煮取其力全),得三升,去
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滓,次纳胶,令烊,顿服之,不能分再服。若人困,拗口纳药,药入即活,煎药作东向灶、用苇
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薪煮之。(煮苇薪取轻虚之意)
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\x一方\x 治胎死腹中,干燥着背。
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葵子(一升)(要知葵子多用方妙) 阿胶(二两)
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上以水五升煮取二升,顿服之。未出再煮服。
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\x一方\x 治子死腹中,或半生不下,或半着脊骨,在草不产,血气上荡母心,面无颜色,气
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欲绝,及治胞水早干,胎涩不下。
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猪脂(一斤) 白蜜(一升) 淳酒(二升)
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上三味,共煎至二升服,分温二服,不能服者,随多少缓缓服之。
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\x一方\x 治胎死腹中,或半产不下。
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官桂(五钱) 牡丹皮 川芎 葵子(各一钱二分)
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上为细末,每服三钱,葱白汤下。
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\x半夏汤\x 治胎衣不下,或子死腹中,或血冲上昏闷,或血暴下,及胞干而不能产者。
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半夏曲(一两半) 桂(去皮,七钱半) 大黄(五钱) 桃仁(三十个,去皮尖炒)
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上为粗末,先服四物汤一二服,(妙在先服四物)次用此药三钱,生姜三片,水煎服。如
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未效,次服下胎丸。
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\x下胎丸\x 治产难,胞衣不出,横倒者,及儿死腹中,母气欲绝者。
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半夏(生) 白蔹(各半两)
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上为细末,滴水丸,如桐子大,食后用半夏汤下三二丸,续续加至五七丸。(一方下三十丸。
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渐加至五十丸。)(治肥胖痰多难产者妙)
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\x一方\x 治生产不顺,胎死腹中,胎衣不下,临产危急妙。
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蛇蜕(一条全者,香油灯上烧研) 麝香(少许)
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上为末,童便酒各半盏,调下一服即生效。
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\x霹雳夺命丹\x 治临产蓦然气痿,目翻口噤,面黑唇青,沫退场门中,子母俱损,两脸微
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红,子死母活。
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蛇蜕(一条,瓦罐内 ) 蚕蜕(烧,二钱) 男子发(烧灰,一钱) 乳香(五分) 黑铅(二钱半)
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水银(七分半,根据前法作) 千里马(即路上左脚旧草鞋一只,取鞋鼻洗净烧灰,一钱)
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上为末,以 猪心血丸,如桐子大,金银箔七片为衣,每服二丸,用倒流水灌下,或入
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伏龙肝调下。(危症极矣,必黑铅、水银方妙。然症少缓者,切不可用之)
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\x宣明 砂散\x 治胎死腹中不下。
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砂(研细) 当归(各一两)
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上研极细,只分作二服,温酒调下,如重车行五里,不下再服。
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\x牛膝丸\x 下死胎。
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杜牛膝(三两) 紫金藤(紫金藤即紫木香) 蜀葵根(各七钱) 当归(四钱) 肉桂(三钱) 麝香
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(五分)
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上为末,米糊为丸,如桐子大,朱砂为衣,每服五十丸,乳香汤送下。
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\x一方\x 治产难数日,子死腹中不出,母气欲绝。
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瞿麦(六两) 通草 桂心(各三两) 牛膝 榆白皮(各四两)
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上细切,用水九升,煮取三升,去渣,分三服,顿饮即下。一方无榆白皮,有天花粉四
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两,大能堕胎。(天花粉亦能坠胎)
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\x一字神散\x 治子死腹中,胞衣不下,胞破不生,累有神验。
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鬼臼(亦可治鬼胎)不拘多少,黄色者,去毛,研为末,以手指捻之如粉,极细为度。此药
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不用罗,每服三钱,用无灰酒一盏,煎至八分,通口服,立生如神。
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<目录>卷之十\临产门
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<篇名>治死胎杂方
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属性:(以下二十余方,随人取便用之)
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\x一方\x 用辰砂一两,以水煮数沸为末,取酒服之,立出。
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\x一方\x 真珠二两为末,酒调,服尽立出。
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\x一方\x 葵子为末,酒服方寸匕。若口噤不开,格口灌之,药下即活。
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\x一方\x 鹿角屑一两,葱五茎,豆豉半合,水煎服。
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\x一方\x 鹿角烧灰存性为末,每服三钱,温酒调下。
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\x一方\x 水银半两,桂末三钱,温酒调下,粥饮亦得。
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\x一方\x 锡粉、水银各一钱,枣肉丸,如大豆大,水吞下立出。
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\x一方\x 用鸡子黄一个,生姜自然汁一合,调匀顿服,分娩后,用芸薹子粥补之。
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\x一方\x 瞿麦二两,锉碎,水八盏,煎一盏服,未出再服。
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\x一方\x 灶心黄土为末,酒调服二钱。
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\x一方\x 锅底墨,酒调服。
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\x一方\x 米、麦、赤小豆,同煮浓汁服,立出。
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\x一方\x 红花酒煮汁服二三盏。
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\x一方\x 以利斧 赤置酒中,待温饮之,其子自下。
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\x一方\x 用雌鸡粪二十一枚,水二升五合,下米作粥食,即下。
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\x一方\x 用三家鸡卵各一枚,三家盐各一撮,三家水合一升,合煮,令产妇东向饮之立出。
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\x一方\x 取夫尿二升,煮令沸饮之。
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\x一方\x 以黄牯牛粪,涂母腹上,立出。
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\x一方\x 以牛粪炒令大热,入醋半盏,以青布包裹,于母脐上下熨之,立下。
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\x一方\x 用乌鸡一只,去毛细切,水煎三二升,候汤通手,用衣帛蘸摩腹中,胎自出。
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\x一方\x 榆白皮煮汁服二升。
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\x一方\x 治有孕,月数未足,子死腹中,母欲闷绝,取大豆三升,醋煮浓汁三升,顿服。
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\x一方\x 用栝篓根一味,焙为末,每服二钱,取顺流水下。
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>论产后调理法
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属性:\x大全\x云∶凡生产毕,饮热童便一盏,不得便卧,宜闭目少坐,须臾上床,宜仰卧,不宜侧
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卧,宜竖膝,未可伸足,高倚床头,浓铺 褥,遮围四壁,使无孔隙,免致贼风。及以醋涂鼻,
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或用醋炭,及烧漆器,更以手从心 至脐下,使恶露不滞,如此三日,以防血晕、血逆。不问
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腹痛不痛,有病无病,以童便和酒半盏,温服五七服。酒虽行血,亦不可多,恐引血人四肢,
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且能昏晕。宜频食白粥少许。一月之后,宜食羊肉、猪蹄少许。仍慎言语,七情寒暑,梳头洗
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足,以百日为度,若气血素弱者,不计日月,否则患手足腰腿酸痛等证,名曰蓐劳,最难治
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疗。初产时,不可问是男是女,恐因言语而泄气,或以爱憎而动气,皆能致病(吃紧语)。不
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可独宿,恐致虚惊;不可刮舌,恐伤心气;不可刷齿;恐致血逆。须血气平复,方可治事,犯时
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微若秋毫,成病重如山岳,可不戒哉。(陈藏器云,渍苎汁与产妇服之,将苎麻与产妇枕之,
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止血晕;产妇腹痛,以苎安腹上则止。)产妇将息如法,脏腑调和,庶无诸疾苦,须先服黑神散、
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四物汤、四顺理中丸、七宝散;若壮热头痛,此乳脉将行,用玉露散;头目不清,是血晕,用
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清魂散;粥食不美,是胃气虚,用四顺理中丸。(皆新产切实治法,须熟之)
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>论产后大补血气为主
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属性:\x丹溪\x曰∶产后当大补血气为主,虽有杂证,以末治之(产后虽当大补,亦宜审恶露有
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无,内伤外感虚实何如?庶为合理)。产后补虚,用参、术、黄 、陈皮、归身尾、川芎、炙草;
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如发热,轻则加茯苓淡渗之(热轻用淡渗,人所易忽,却最妙),其热自除,重则加干姜。
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凡产后有病,先固气血。产后一切病,多是血虚,皆不可发表。新产后不可用芍药,以
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其酸寒能伐生发之气故也。大抵胎前毋滞,产后毋虚。(法言)
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>论产后服热药之误
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属性:\x丹溪\x曰∶或问新产之妇,好血已亏,污血或留,彼黑神散非要药乎?答曰∶至哉坤元,万
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物资,理之常也。初产之妇,好血未必亏,污血未必积,脏腑未必寒,何以药为?饮食起居,勤
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加调护,何病之有?诚有污血,体怯而寒,与之数帖,亦自简便。或有他病,当求病起何因,病
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在何经,气病治气,血病治血(此论出《局方发挥》,其血病治血以下,尚有寒者温之,热者清
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之,凝者行之,虚者补之,血多者止之五句,似不可少,姑识之,以便采择),何用拘执此方,
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例令服饵?设有性急者,形瘦者,本有怒火者。夏月坐蓐者,时在火令,姜桂皆为禁药。至于
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将护之法,尤为悖理,肉汁发阴经之火,易成内伤之病,先哲具在训戒,胡为以羊鸡浓汁作
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糜,而又常服当归建中汤、四顺理中丸,虽是补剂,并是偏热,脏腑无寒,何处消受?若夫儿
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之初生,母腹顿宽,便啖鸡子,且吃火盐,不思鸡子难化,火盐发热,展转生证,不知所因?率
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尔用药,宁不误人。予每见产妇之无疾者,必教之以却去黑神散,与夫鸡子、火盐、诸品肉
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食,且与白粥将理,间以些少石首鲞,煮令甘澹食之,半月后方与少肉。若鸡子亦须豁开澹
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煮,大能养胃却疾。彼当富之家,骄恣之妇,卒
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有白带头风,气痛膈筑,痰逆口干,经事不调,发秃体热等证,皆是阳盛阴虚之病。天生血
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气,本自和平,曰盛曰虚,又乌知非此等谬妄,有以兆之耶!
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>论新产三病
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属性:\x仲景\x云∶问新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰∶新产
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血虚,多汗出,喜中风,故令病痉(读此则知痉症亦有外来,不可专主气血不足而骤用补剂,
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反致不救也)。亡血复汗寒多,故令郁冒。亡津液胃燥,故大便难。(产妇郁冒,即今世所谓血晕也。)
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>产后诸忌
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属性:\x千金\x云∶凡产后满百日,乃可会合,不尔,至死虚羸,百疾滋长,慎之(至言)!凡妇人患
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风气,脐下虚冷,莫不由此早行房故也。产后七日内,恶血未尽,不可服汤,候脐下块散,
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乃进羊肉汤(不可服汤,谓不可服补气之剂,故羊肉汤亦俟块散后服)。有痛甚切者,不在
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此例,候两三日消息,可服泽兰丸,此至盈月,丸药尽为佳。不尔,虚损不可平复也,至极消
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瘦,不可救者,服五石泽兰丸补之,服法必七日之外,不得早服也。凡妇人因暑月产乳,取
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凉太多,得风冷,腹中积聚,百疾竞起,迄至于死,百方疗不能瘥,桃仁煎主之,出蓐后服之。
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妇人总令无病,每至秋冬,须服一二剂,以至年内,常将服之佳。
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>脉法
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属性:\x脉经\x云∶诊妇人生产之后,寸口脉洪疾不调者死,沉微附骨不绝者生(不调字并附骨不
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绝字,重看)。妇人新生乳子,脉沉小滑者生,实大坚弦急者死。
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\x丹溪\x曰∶产前脉细小,产后脉洪大者,多死。又曰∶产前脉当洪数,既产而洪数如故
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者,多主死。(此亦大概言之,今见产后,岂无脉洪数而生者。)(洪数中得胃气者亦生,坚强
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者死,亦须审
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原禀脉何如?乃当知)
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>胞衣不下
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属性:\x大全\x云∶夫有产儿出,胞衣不落者,世谓之息胞。由产初时用力,比产儿出,而体已疲
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惫,不复能用力,产胞经停之间,而外冷乘之,则血道涩,故胞之不出,须急以方药救治,不
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妨害于儿。所奈者,胞系连儿脐,胞不出,即不得以时断脐浴洗,冷气伤儿,则成病也。旧法
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胞衣不出,恐损儿者,根据法截脐而已,产处须顺四时方向,并避五行禁忌,若有触犯,多令
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产妇难产。
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\x郭稽中\x论曰∶胎衣不下者何?答曰∶母生子讫,流血入衣中,衣为血所胀,故不得下。治
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之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者难治。但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散
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胀消,胎衣自下,牛膝汤亦效。
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\x薛氏\x曰∶有因恶露入衣,胀而不能出;有因元气亏损,而不能送出。其恶露流衣中者,
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腹中胀痛,用夺命丹,或失笑散以消瘀血,缓则不救;其元气不能送者,腹中不胀痛,用保
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生无忧散,以补固元气(分别有余、不足),或用蓖麻子肉一两(蓖麻法少验),细研成膏,涂
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母右足心,衣下即洗去,缓则肠亦出,如肠不上,仍用此膏涂脑顶,则肠自入,益母丸亦效。
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家人妇胎衣不落,胸腹胀痛,手不敢近,此瘀血为患,用热酒下失笑散一剂,恶露胎衣并下。
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一产妇胎衣不出,腹不胀痛,手按之痛稍缓,此是气虚,而不能送出,用无忧散而下。前
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证余询诸稳婆云,宜服益母草丸,或就以产妇头发入口作呕,胎衣自出(作呕者,为借力出
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也,设不能出,徒伤气血),其不出者,必死。授与前法甚效。
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一产妇产后面赤,五心烦热,败血入胞,胞衣不下,有冷汗,思但去其败血,其衣自下,
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遂用黑豆二合炒透,然后烧红铁秤锤同豆淬酒,将豆淋酒化下益母丹二丸,胞衣从血而
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出,余证尽平。(此方最佳)
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\x夺命丹\x 治胞衣不下,盖儿之初生,恶血流入衣中,为血所胀塞,故不得下,须臾冲上
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逼心即死,急服此药,(此郭稽中方,配制有神)
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黑附子(炮,五钱) 丹皮(一两) 干漆(炒烟尽,二钱五分)
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上为细末,用米醋一升,大黄末一两,同煮成膏,和前药为丸,如桐子大,每服五七丸,温酒下。
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\x夺命丸\x 治胞衣不下,并治胎死。
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牡丹皮 桃仁 茯苓 赤芍 桂心(各等分)
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上为末,蜜丸弹子大,每一丸,醋汤化下,或葱白煎浓汤下,尤妙,连进两丸,死胎腐烂立出。
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\x牛膝汤\x 治胞衣不出,脐腹坚胀,急痛即杀人,服此药胞即烂下,死胎亦下。
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牛膝 瞿麦(各四两) 当归尾 通草(各六两) 滑石(八两) 葵子(五两)
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一方有桂心二两。
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上细切,以水九升煮取三升,分三服。
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\x牛膝散\x 治胞衣不出,腹中胀痛,急服此药,腐化而下,缓则不救。
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牛膝 川芎 朴硝 蒲黄(各七钱半) 当归(一两五钱) 桂心(五钱)
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上锉,每服五钱,加生姜三片,生地黄一钱,水煎服。
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\x加桂芎归汤\x 有胎衣不下,因产母元气虚薄者,以此温之自下。
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川芎 当归(各二钱) 官桂(四钱)(至当之极,妙在官桂四钱)
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上锉一服,水煎服。
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\x黑龙丹\x 治难产及胞衣不下,血迷血晕,不省人事,一切危急恶证垂死者,但灌药得
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下,无不全活。
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当归 五灵脂 川芎 良姜 熟地黄(各二两,锉碎,入砂锅内,纸筋盐泥固济,火 过) 百草霜
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(一两) 硫黄 乳香(各二钱) 琥珀 花蕊石(各一钱)
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上为细末,醋糊丸,如弹子大,每用一二丸,炭火 红,投入生姜自然汁浸碎,以童便
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合酒调灌下。( 法、丸法、服法俱奇妙)
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\x花蕊石散\x 治产后败血不尽,血迷血晕,胎死腹中,胎衣不下,至死心头暖者,急用一
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钱,化下即出,其效如神。
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花蕊石(一斤) 土色硫黄(四两,各研细)
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上和匀,先用纸泥封固瓦罐一个,入二药,仍封固阴干。如急用以火笼内炙干,用炭
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火赤去火,次日取出研细,每服一钱,童便热酒下。
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\x一方\x 治胞衣不出。
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牛膝(一两) 葵子(一合)
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上锉,以水一升煮半升,去渣,分二服。
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\x千金备急丸\x 治产后恶血冲心,胎衣不下,腹中血块。
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锦纹大黄一两为细末,用酽醋半升,同煎如膏,丸如桐子大,温醋汤下,五丸或七丸,须
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臾恶下,即愈。
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\x胡氏法\x 治产后胞衣不下,惟有花蕊石散一件,最为要紧。若乡居药局远者,仓卒无
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之,今有一妙法,产讫胞衣不下,稍久则血流胞中,为血所胀,上冲心胸,喘急疼痛,必致危
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笃,若有此证,宜急断脐带,以小物系带,必用力牢固系之,然后截断,使其子血脉不潮入胞
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中,胞衣自当痿缩而下,纵淹延数日,亦不害人,屡验。
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>治胞衣不下杂方
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属性:\x一方\x 五灵脂为细末,温酒调下二钱。
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\x一方\x 取小麦合小豆煮浓汁,饮之立出。
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\x一方\x 皂角刺烧为末,温酒调下一钱。
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\x一方\x 蛇蜕烧为细末,酒下二钱。
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\x一方\x 黑豆一合炒熟,入醋一盏,煎三五沸,去豆分三服,酒煮亦可。
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\x一方\x 取灶内黄土一寸,研细,醋调匀,
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纳于脐中,续煎甘草汤三四合服之出。
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\x一方\x 墨三寸,为末,酒服。
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\x一方\x 生地黄汁一升,苦酒三合,暖服之。
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\x一方\x 灶突墨三指撮许,以水苦酒调服,立出。
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\x一方\x 鸡子一枚,苦酒一合,和饮之。
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\x一方\x 生男吞小豆七枚,生女吞十四枚即出。
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\x一方\x 浸苎水浓煮,饮三碗立下。
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\x一方\x 取产母鞋底炙热,熨大小腹上下二七次。
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\x一方\x 取初洗儿汤,服下一盏,勿令产母知。
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\x一方\x 栝蒌实一个,取子研细,用酒童便各半盏相和,煎至七分,去滓温服。(如无实,根亦
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得。)
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\x一方\x 红花一两,酒煮浓汁服。
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\x一方\x 以鹿角镑为屑,研细三分,煮葱白汤调下。
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\x一方\x 凡欲产时,必先脱常所着衣以笼灶,胞衣自下,仍易产。
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\x一方\x 取夫单衣盖井上,立出。
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>血晕
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属性:(厥逆附)
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\x大全\x云∶产后血晕者,由败血流入肝经,以致眼黑头旋,不能起坐,甚至昏闷,不省人
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事,谓之血晕,以细酒调黑神散最佳。若作暗风中风治之,误矣。血热乘虚逆上凑心,以致
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昏迷不省,气闭欲绝者,服童便最妙。然其由有三,有用心使力过多而晕者;有下血过多而
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晕者;有下血少而晕者,其晕虽同,治之则异,当审详之。下血多而晕者,昏而烦乱而已,当
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以补血清心药;下血少而晕者,乃恶露不下,上抢于心,心下满急,神昏口噤,绝不知人,当
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以破血行血药(一条缺用心使力过多作晕治法,大都以清心、凉血、补益为主,如后保命集
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方。用童便或麦门、乌梅之类皆可。而薛氏用
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补中益气者,为劳力也,若用心则朱砂安神丸亦妙,或疑内有黄连于产后不宜,则存乎用
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者)。古法云∶产妇分娩讫,预将秤锤或黄石子,硬炭烧令通赤,置器中,急于床前以醋沃
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之,得醋气可除血晕,产后一月内,时作为妙。
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\x崔氏\x云∶凡晕者,皆是虚热,血气奔迸,腹中空虚所致。欲分娩者,第一须先取酽醋,以
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涂口鼻,仍置醋于旁,使闻其气,兼细细饮之,此为上法。如觉晕,即以醋 面,苏来即饮醋,
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仍少与解之。(一云仍少与水解之。)一法烧干漆,令烟浓熏产母面,即醒。(如无干漆,取旧
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漆器火烧烟熏,亦妙。)(醋解法收其神,水解法清其热,烧干漆者散其血迷于上也,俱妙)
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\x郭稽中\x曰∶产后血晕者何?答曰∶产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼
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前生花,极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识呼为暗风,若作此治,证必难
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愈,但服清魂散即省。
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\x薛氏\x曰∶产后元气亏损,恶露乘虚上攻,眼花头晕,或心下满闷,神昏口噤,或痰壅盛
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者,急用失笑散主之。若血下多而晕,或神昏烦乱者,大剂芎归汤补之,或芸薹子散,或童
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子小便,有痰加二陈汤;若因劳心力而致者,宜补中益气汤加香附;若因气血虚极,不省人
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事,用清魂散,惟以芎归汤,及大补气血之剂。凡产可用醋、漆器熏,或用半夏末,冷水和丸,
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入鼻孔中,并无前患。丹溪先生云∶血晕因气血俱虚,痰火泛上,宜以二陈导痰,或加减朱
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砂安神丸,以麦门冬汤下亦可。大凡产后口眼 斜等证,当大补气血为主,而兼以治痰。若
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脾胃虚而不能固者,用六君子汤,至五个月,当服安胎饮,至八九个月,再加大腹皮、黄杨
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脑,如临产时,更宜服保生无忧散(保生无忧散,见前临月束胎方上),自无前患。
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家人妇产后,小腹作痛,忽牙关紧急,灌以失笑散,良久而生,又用四物加炮姜、白术、
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陈皮而愈。
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一产妇因产饮酒(产妇不宜饮酒),恶露
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甚多,患血晕,口出酒气,此血得酒热而妄行,虚而作晕也。以佛手散加干葛二钱,一剂而
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痊。酒性剽悍,入月及产后不宜饮,恐致前证。产室人众喧嚷气热,亦致此证。
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奉化陆严治新昌徐氏妇病,产后暴死,但胸膈微热。陆诊之曰∶此血闷也,用红花数十
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斤,以大锅煮之,候汤沸,以木桶盛之。将病者寝其上熏之,汤气微,复加之,有顷,妇人指
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动,关日遂苏。此与许胤宗治王太后之意同。
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\x仲景\x云∶产妇郁冒,其脉微弱,呕不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥
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而必冒,冒家欲解,必大汗出,以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴
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血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复。所以大便坚,呕不能食也,小柴胡汤主之,病解能食。
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七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。
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今按郁冒,即晕也。观此,则产后血晕,有汗、下、和解三法,当分表里虚实,精而别之。
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\x清魂散\x 产后血晕者,气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花,极甚
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者,令人闷绝,不知人,口噤,神昏,气冷,宜先取干漆,或漆器烧烟,鼻中熏之,频置醋炭房
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内,次进此药即醒。
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泽兰叶 人参(各二钱半) 川芎(半两) 荆芥穗(一两) 甘草(二钱)
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上为细末,每服二钱,用温酒热汤各半盏,或入童便调急灌之,下咽,眼即开,气定即醒。
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\x芎归汤\x 治产后去血过多,昏晕不醒。
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川芎 当归(去芦,酒洗焙,各等分)
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上 咀,每服四钱,水煎热服,不拘时。如腹中刺痛,加酒炒白芍药,甚者加桂心。
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口干烦渴,加乌梅、麦门冬。发寒热,加干姜、白芍药。水停心下,微有呕逆,加茯苓、
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生姜。虚烦不得眠,加人参、竹叶。
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\x保命集方\x 治产后血晕危困,此下多血虚也,补之。
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当归(炒) 赤芍药(炒,各钱半) 生地黄汁(一大
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盏)
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上锉,水煎三五沸,温服,如觉烦热,去当归,(当归辛温,烦热者恐不投,故去之)入童
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便半盏,服之。
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以上治去血过多,昏晕之疾。
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\x醋墨\x 才产便服,免致昏晕。
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松烟墨或京墨,不拘多少,用炭火 红,以米醋淬之,再 再淬,如此七次,研极细,才
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产毕即用一二钱,以童子小便调下,淡醋汤温酒亦可。(酒不如醋,醋不如童便)
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\x独行散\x 治产后血晕,昏迷不省,冲心闷绝。
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五灵脂半生半炒为末,每服二钱,温酒调灌,入喉即愈。不愈更加蒲黄炒等分,名失笑
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散。一方加荆芥等分,童便调下。
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\x夺命散\x 治产后血晕,血入心经,言语颠倒,健忘失志,及产后百病。
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血竭 没药(各等分)
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上为末,才产下便用童便与细酒各半盏,煎一二沸,调下二钱,良久再服。其恶血自下
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行,更不冲上,或只用白汤调下。
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\x四味散\x 治产后一切诸疾,才方分娩,一服尤妙。
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当归 玄胡索 血竭 没药(各等分)
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上为细末,每服二钱,用童子小便一盏,煎六分,通口服。如心膈寒,倍当归。气
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闷喘急,倍玄胡索。恶露不快,倍血竭。心腹撮痛,倍没药。
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\x黑神散\x 治产后恶露不尽,或胎衣不下,血气攻冲,心腹痞满,或脐腹坚胀撮痛,及血
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晕神昏,眼黑口噤,产后瘀血诸疾。
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当归 芍药 熟地黄 干姜(炮) 桂心 蒲黄 甘草(炙,各四两) 黑豆(炒去皮,半升)
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上为细末,每服二钱,酒童便各半盏,同煎调服。楼氏曰∶黑神散,寒多及秋冬者宜
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之,若性急形瘦及夏月宜审之。
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\x红花散\x 治产后血昏、血晕、血崩,及月事不匀,远年干血气。
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干荷叶(干荷叶善破血) 牡丹皮 川归 红花 蒲黄(炒,各等分)
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上为细末,每服半两,酒煎和渣温服。如胎衣不下,榆白皮汤调半两,立效。
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\x鹿角散\x 治产后血晕,此乃虚火载血,渐渐晕将上来。用鹿角烧灰出火毒,研极细,用
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好酒、童便调灌下,一呷即醒,此物行血。(补方也,尤妙在服法)
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\x郁金散\x 治产后血上冲心已死,并下胎。
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郁金烧存性为末,每二钱,酽醋一合,调灌之,立活。
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>治血郁杂方
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属性:产后血晕,全不省人事,极危殆者,用韭菜切,入有嘴瓶内,煎热醋沃之,以瓶口对产
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妇鼻孔熏之,即醒。
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\x一方\x 如觉晕,即以醋 面,醒来,仍与醋细细呷之。又以醋涂口鼻,并置醋于旁,使
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常闻其气。
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\x一方\x 麒麟竭一两,细研为末,非时温酒调下。(二钱匕)
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\x一方\x 红花一两,捣为末,分作二服,酒二盅,煎取一盅,并服。如口噤,斡开灌之,速效。
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\x一方\x 用红花三两新者,无灰酒、童便各半升煮取一盏,服之。
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\x一方\x 用苏木三两细锉,水五升煮取二升,分再服瘥。无苏木,取绯衣煮汁服之,亦
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得。(以上俱破血轻剂。)
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\x牡丹散\x 治产后血晕,闷绝口噤,则斡开口灌之。
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牡丹皮 大黄(煨) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三十个,去皮尖)
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上锉,每服五钱,水三盅煎至一盅半,去滓,入硝又煎,分二服。(用到硝黄,法亦极矣,宜慎之)
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\x产书一方\x 治产后心烦,手脚烦热,气力欲尽,血晕,连心头硬,心寒热不禁。
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接骨木破之,如算子大一握,以水一升煎至半升,分温二服,或小便数,恶血不止,服之
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则痊。此木煎三遍,其力一般,此是起死之方。(以上二方俱重剂,点滴不出者宜用。)
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以上治恶血攻冲昏晕之剂。
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\x荆芥散\x 治产后风虚血晕,精神昏昧。
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荆芥(一两三钱) 桃仁(炒,五钱)
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上为细末,温水调下三钱。微喘,加杏仁炒,甘草各三钱。
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\x一方\x 治产后血晕,用荆芥穗为末,童便调下二三钱,极妙。
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\x一方\x 用多年陈荆芥穗灯烟上燎焦黑存性,每服三钱,童便少酒调下,极妙。
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\x一方\x 治产后血晕,身痉直,戴眼,口角与目外 向上牵急,不知人,取鸡子一枚,去
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壳取清,以荆芥末二钱调服,仍根据次调治。(荆芥气虚人不可服。)(接此乃肝热生风之候,由血虚
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而肝急也,然痉与戴眼俱属太阳,要知之)
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以上治风虚血晕之剂。
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\x仓公散\x 治产后血厥而冒。
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瓜蒂 藜芦 白矾(各一分) 雄黄(半分)
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上为末,每用少许吹鼻取嚏,内服白薇汤。(取嚏治痰,先通其壅,后补其血也,妙妙)
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\x白薇汤\x 治产后胃弱不食,脉微多汗,亡血发厥郁冒等证。
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白薇 当归(各六钱) 人参(三钱) 甘草(一钱半)
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上切,分作二帖,水煎服。
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以上治血厥之剂。
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>恶露不下
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属性:\x大全\x云∶夫恶露不下者,由产后脏腑劳伤,气血虚损,或胞络挟于宿冷,或产后当风
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取凉,风冷乘虚而搏于血,则壅滞不宣,积蓄在内,故令恶露不下也。
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\x薛氏\x曰∶前证若恶露不下,用失笑散,若气滞血凝,用花蕊石散。
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一产妇患前证,服峻厉之药,恶露随下,久而昏愦,以手护其腹。余曰∶此脾气复伤作
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痛,故用手护也。以人参理中汤加肉桂二剂,补之而愈。
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\x起枕散\x 治产后恶血不行,心腹及儿枕作痛,甚危。
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当归 白芍药(酒炒,各三钱)(此产后温行正药,白芍酒炒亦无妨) 川芎(二钱) 官桂 元
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胡索 牡丹皮 蒲黄(炒) 五灵脂(炒) 没药(各一钱) 白芷
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上锉,水煎,入童便,空心服。
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\x荷叶散\x 治产后恶露不下,腹中疼痛,心神烦闷。
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干荷叶(二两) 鬼箭羽 桃仁 刘寄奴 蒲黄(各一两)
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上为粗末,每服三钱,以童便一大盏(此以心神烦闷,故不用热药,而加童便以引下),
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姜二片,生地黄一分,捶碎同煎,至六分热服。
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\x通瘀饮\x 治产后恶露不通,心慌昏沉,寒热交攻。
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归尾 大黄(各三钱) 白术 木通(各一钱) 红花(五分) 桃仁(三十个,捣烂另入)
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上用水一碗、酒一小盏煎三沸,入桃仁,再煎一沸,温服。(既用大黄,复用白术,岂得
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已之心,加酒同煎,桃仁后入,又治法之妙)
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\x广济方\x 疗产后恶露不下。
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川牛膝 大黄(各一两) 牡丹皮 当归(各一两半) 芍药 蒲黄 桂心(各一两)
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上为末,以生地黄汁调,酒服方寸匕,日二服,血下愈。(此方寒热并用,逐瘀而不峻,
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妙在为末,调生地黄汁酒服)
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\x保命集方\x 治妇人恶血不下。
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当归 芫花(炒等分)(芫花大毒,用须斟酌)
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上为细末,每服三钱,酒调下。
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又用好墨醋淬末,童便、酒下。
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\x没药丸\x 治产后恶露方行,而忽然断绝,骤作寒热,脐腹百脉皆痛,如锥刺非常。此由
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冷热不调,或思虑动作,气所壅遏,血蓄经络。
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当归(一两) 芍药 桂心(各半两) 桃仁(去皮尖,炒研) 没药(研,各二钱半) 虻虫(去
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翅足,炒) 水蛭(炒焦,各三十枚)(虻虫水蛭,非万不得已不敢用)
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上为末,醋糊丸,如碗豆大,醋汤下三丸。
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\x黑龙丹\x
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见前胞衣不下。
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\x治恶血不下杂方\x
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\x一方\x 用蒲黄三两炒,水三升煮取一升,顿服。
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\x一方\x 用益母草捣绞汁,每服一小盅,入酒一合,温服。
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\x一方\x 用麻子五升,酒一升浸一宿,明旦去滓,温服一升,不瘥再服一升。
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>恶露不绝
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属性:\x大全\x云∶夫产后恶露不绝者,由产后伤于经血,虚损不足,或分解之时,恶血不尽,在于
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腹中,而脏腑挟于宿冷,致气血不调,故令恶露淋沥不绝也。
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\x薛氏\x曰∶前证若肝气热而不能主血,用六味地黄丸;若肝气虚而不能藏血,用逍遥散;
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若脾气虚而不能摄血,用六君子汤;若胃气下陷,而不能统血,用补中益气汤;若脾经郁热
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而血不归源(以下诸方失载,当考立斋良方),用加味归脾汤;若肝经怒火而血妄行,用加味
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四物汤;若气血俱虚,用十全大补汤;若肝经风邪而血沸腾,用一味防风丸。
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\x芎归加芍药汤\x 治产后血崩眩晕,不知人事。
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川芎 当归 芍药(各等分)(产后忌芍药,而此方用之,亦血崩者无忌耳)
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上 咀,每服四钱,水煎热服。一方加黄芩、白术。
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\x加味四物汤\x 治产后血崩如豆汁,紫黑过多者。(有谓如豆汁者湿,紫黑者热,
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又曰寒过多者虚,此方不寒不热不燥,故可通用)
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川芎 当归 芍药 生地 蒲黄 阿胶
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蓟根 白芷
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上水煎服。
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\x一方\x 疗产后七八日,恶露不止。
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败酱草(败酱治多年凝血,产后诸病腹痛,则此亦去故生新药也) 当归(各六分) 芍药 续断(
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各八分) 川芎 竹茹(各四分) 生地黄(炒干,十二分)
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上细锉,以水二升煮取八合,空心顿服。
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以上补虚之剂。
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\x加味四物汤\x 治产后月余,经血淋沥不止,此陷下者举之也。
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当归 川芎 白芍 熟地 白芷 升麻(各一钱) 血余灰(另入)
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上锉,水煎服。(族弟妇产后半月,离蓐过劳,下血倾盆,急以求救,余用此药一服立止,其效如神。)
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\x千金方\x 治产后恶血不尽,或经月或半岁者。
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升麻三两,清酒五升煮取二升半,分温再服。
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以上升提之剂。
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\x乌金散\x 治产后血迷血晕,败血不止,淋沥不断,脐腹绞痛,头目昏眩,多汗无力,及崩
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中下血不止。(诸症皆从败血不止来,此方之妙,不在止而在行,行则归经而止矣。治崩者,要得此旨)
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\x麒麟竭\x 男子乱发灰 松墨( 醋淬) 百草霜 当归 肉桂 赤芍 玄胡索 鲤鱼鳞(烧存性,
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各等分)
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上为末,每服二钱,空心温酒调下。
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\x一方\x 治产后恶血不绝,崩血不可禁,腹中绞痛,气息急。
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乱发(烧,一两) 阿胶(二两) 代赭石 干姜(各三两) 干地黄(四两)(妙在地黄
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为君) 马蹄壳(烧,一个) 牛角腮(五两,酥炙)
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上为细末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三四十丸,空心米饮下,日二服。
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\x豆淋酒\x 治产后犹有余血水气者。(余血瘀血也,故用行法)
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黑豆五升熬令烟尽,投瓷器内,以酒一斗,淬之饮,盖豆淋酒治污血,又能发表也。
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\x蒲醋饮子\x 治新产压血,逐败滋新,此药治血神效,又非黑神散之可比也。月内每日一
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二服尤良,及疗一切恶露与血积。
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真蒲黄不拘多少,熬米醋令稠,和药成膏,每服一弹子大,食前醋汤化开服。(二味有
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且战且守之能)
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一方用蒲黄二两,水煎顿服。
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\x一方\x 治产后泄血不止,无禁度,及治腹痛胸膈闷。
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姜黄为末,酒服方寸匕,日三四服。
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胡氏曰∶姜黄治恶露不止。
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以上行污血之剂。
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\x牡蛎散\x 治产后恶露淋沥不断,心闷短气,四肢乏弱,头目昏重,五心烦热,面黄体瘦。
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牡蛎粉( ) 川芎 熟地 茯苓 龙骨(各二钱) 当归(炒) 续断 艾叶 人参 五味子
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地榆(各一钱) 甘草(五分)
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上锉,分二帖,加生姜三片,枣一枚,水煎,食前服。此收涩之剂,虚脱者宜用。
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>血崩不止
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属性:\x陈氏\x曰∶产后血崩者何?答曰∶产卧伤耗经脉,未得平复,劳役损动,致血暴崩,淋沥不
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止,或因酸咸不节伤蠹,荣卫衰弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治。急服固经丸
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止之。陈无择评曰∶血崩不是轻病,产后有此,是谓重伤,恐不止酸咸不节而能致之,多因惊
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忧恚怒,脏气不平,或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中。固经丸自难责
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效,不若大料煮川芎汤加芍药,候定,续次随证诸药治之为得。
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\x薛氏\x曰∶前证若血滞小腹胀满、用失笑散,血少小腹虚痞,川芎汤;肝火血妄行,加味
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逍遥散,脾郁不统血,加味归脾汤;脾气虚不摄血,补中益气汤;浓味积热伤血,清胃散加
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槐花;风热相搏伤血,四君子加防风、枳壳。
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一产妇血崩,小腹胀痛,用破气行血之剂,其崩如涌,四肢不收,恶寒呕吐,大便频
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泻,余用六君加炮黑干姜,四剂稍愈(见症在脾胃,故用六君加炮姜),又以十全大补三十
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余剂而痊。
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一产妇血崩因怒,其血如涌,仆地,口噤目斜,手足抽搐,此肝经血耗生风,余用六味
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丸料一剂,诸证悉退,但食少晡热,佐以四君、柴胡、牡丹皮而愈。
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\x芎归加芍药汤\x 治产后血崩,眩晕不知人事。
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方见前恶露不绝。
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\x加味四物汤\x 治产后血崩如豆汁,紫黑过多者。
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方见前恶露不绝。
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\x奇效四物汤\x 治产后血崩,素有热者。
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方见血崩门。
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\x干熟地黄散\x 治产后崩中,头目旋晕,神思昏迷,四肢烦乱,不知人事。(崩久虚脱者宜之)
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干熟地黄 黄 伏龙肝 赤石脂(各一两) 当归(七钱半) 川芎 阿胶 艾叶 白术
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人参 甘草(各半两)
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上 咀,每服四钱,生姜三片,水煎温服。
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\x阿胶丸\x 治产后崩中,下血不止,虚羸无力。
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阿胶 赤石脂(各一两半) 续断 川芎 当归 丹参 甘草(各一两) 龙骨 鹿茸(酥炙)
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乌贼鱼骨 鳖甲(炙,各一两)
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上为细末,炼蜜丸,如桐子大,空心温酒二三十丸。(一派固血,不用补气,尤妙在鹿
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茸,谓其能引血上升也)
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\x瑞莲散\x 治产后恶血崩漏,状如涌泉。
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瑞莲(一百枚,烧灰存性) 棕榈(烧存性) 当归(各一两) 官桂(半两) 槟榔(二枚)
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川芎 鲤鱼鳞(各七钱半,亦烧灰用)
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上为细末,每服三钱,煨生姜酒调服。如
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未止,更进一服。或非时血崩,无药可治,但进三服即止。
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\x固经丸\x 治产后血气未复,而有房事,及劳役伤损,致血暴崩,或淋沥不止。(温涩之
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剂,固脱以暖下元)
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艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一枚,炮去皮)
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上为细末,糊丸,如桐子大,每服二十丸,温酒或米饮下。
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\x千金方\x 治产后崩中,下血不止。(此方惟心气郁者宜之)
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菖蒲一两半锉,酒二盅煎一盅,去渣,分三服,食前下。
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>心痛
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属性:\x大全\x云∶产后心痛(心痛曰产后,则与寻常之病不同矣,当于血分求之),为阴血亏损,
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随火上冲心络,名曰心胞络痛,宜大岩蜜汤治之。若寒伤心经,名曰真心痛,朝发夕死,夕发
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朝死,无药可救。
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\x薛氏\x曰∶前证若阳气虚寒,用岩蜜汤温之;瘀血上冲,用失笑散散之;血既散而痛仍
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作,用八珍汤补之。大凡心腹作痛,以手按之却不痛,此血虚也,须用补养之剂。
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一产妇患前证,昏愦口噤,冷汗不止,手足厥逆,用六君子加附子一钱,以回其阳,二
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剂顿苏,又以十全大补汤,养其血气而安。
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一产妇患前证,手不敢近腹,用失笑散一服,下瘀血而愈,次日复痛,亦用前药而安。
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一产妇患前证,用大黄等药,其血虽下,复患头痛、发热、恶寒,次日昏愦,自以两手坚
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护其腹,不得诊脉,视其面色青白。余谓脾气虚寒而痛也,用六君子汤加姜、桂而痛止,又
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用八珍汤加姜、桂而安。
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\x大岩蜜汤\x(一名桂心汤) 治素有宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不散,上冲心之络脉,故
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作心痛。(书病缘明甚)
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熟地黄 当归(酒浸) 独活 吴茱萸(炒)
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白芍(炒) 干姜 桂心(不见火) 远志(各一钱) 细辛 甘草(各五分)
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上锉,水煎服。或云熟地泥膈,安能去痛,合用生干地黄。
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\x失笑散\x 治产后恶血上攻,心腹绞痛欲死,及儿枕痛,或牙关紧急,一服可愈。(果验)
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蒲黄(炒) 五灵脂(各一钱)
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上为细末,作一服,用酽醋调膏,入水一盏煎服。
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\x金黄散\x 治恶血上冲,心腹作痛,或发热作渴。
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玄胡索 蒲黄(各一钱) 桂心(二分)
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上为末,酒调服。
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\x火龙散\x 治产后气滞心痛。
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茴香(炒) 川楝子(炒,各一两) 艾叶(盐炒,半两)
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上为末,水煎服。
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\x伏龙肝散\x 治产后恶物不出,上攻心痛。
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赤伏龙肝研细,每服三五钱,温酒调下。泻出恶物立止。
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\x一方\x 治产后恶血冲心痛,气闷欲绝。
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用桂心三两,捣为细末,狗胆汁和丸,(狗胆能破瘀血,同桂心更治绝闷妙)如樱桃大,
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每服二丸,热酒调下,不拘时。
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\x一方\x 治产后血不尽,心腹痛。
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荷叶炒令香为末,水煎下,方寸匕。
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>腹痛
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属性:(并小腹痛)
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\x薛氏\x曰∶产后小腹作痛,俗名儿枕块,用失笑散行散之(按腹痛原文尚有数症,曰因气
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滞用玄胡索散∶因外寒用五积散;因怒气用四物加木香、柴胡;因阳气虚弱用四君、当归、炮
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姜∶因脾虚血弱,用六君、当归、炮姜)。若恶露既去而仍痛,用四神散调之,若不应,用八
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珍汤。若痛而恶心,或欲作呕,用六君子汤。
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若痛而泄泻,用六君子汤送四神丸。若泄泻痛而后或后重,用补中益气汤送四神丸。
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若胸膈饱胀,恶食吞酸,或腹痛手不可按,此
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|
是饮食所致,用二陈加山楂、白术以消导;若食既消而仍痛,或按之不痛,或更加头痛,烦
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热作渴,恶寒欲呕等证,此是中气被伤,宜补脾胃为主。若发热腹痛,按之痛甚,不恶食,
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不吞酸,此是瘀血停滞,用失笑散消之。若止是发热头痛,或兼腹痛,按之却不痛,此属血
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虚,用四物加炮姜、参、术以补之。如发渴用白虎(发渴恐属血虚,用白虎宜慎!东垣云∶血
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虚忌白虎);气弱用黄 ;血刺痛,则用当归;腹中痛,则加芍药。宜详察脉证而用之。
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一产妇腹痛发热,气口脉大,余以为饮食停滞,不信,乃破血补虚(因实成虚,因虚投
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补,当与勿当,医者病者两责之,幸勿误也),反寒热头痛,呕吐涎沫,又用降火化痰理气,
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四肢逆冷,泄泻下坠,始悔,问余曰,何也?余曰∶此脾胃虚之变证也,法当温补,遂用六君
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子加炮姜二钱,肉桂、木香各一钱,四剂,诸症悉退,再用补中益气之剂,元气遂复。
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一妇人产后腹痛后重,去痢无度,形体倦怠,饮食不甘,怀抱久郁,患茧唇(茧唇因虚,
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宜以脉症参之),寐而盗汗如雨,竟夜不敢寐,神思消烁。余曰∶气血虚而有热,用当归六黄
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汤纳黄芩、黄柏炒黑一剂,汗顿止,再剂全止,乃用归脾汤、八珍散兼服,元气渐复而愈。
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一产妇小腹作痛,服行气破血之药不效,其脉洪数,此瘀血内溃为脓也,以瓜子仁汤二
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剂痛止,更以太乙膏下脓而愈。产后多有此病,纵非痈,用之更效。
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一产妇小腹痛,小便不利,用薏苡仁汤二剂痛止,更以四物加红花、桃仁下瘀血而愈。
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大抵此证皆因荣卫不调,或瘀血停滞所致。若脉洪数,已有脓;脉但数,微有脓;脉迟紧,乃
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有瘀血,下之即愈。若腹胀大,转侧作水声,或脓从脐出,或从大便出,宜用蜡矾丸、太乙膏,
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及托里散。
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一产妇小腹作痛,有块,脉芤而涩,以四
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物加玄胡、红花、桃仁、牛膝、木香,治之而愈。
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一妇产后小腹患痛,服瓜子仁汤下瘀血而痊。凡瘀血停滞,宜急治之,缓则腐化为脓,
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最难治疗。若流注关节,则患骨疽,失治多为败症。
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一妇人寒月中,产后腹大痛,觉有块,百方不治。一人教以羊肉四两,熟地二两,生姜
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一两,水煎服之,二三次愈。(曰觉有块,想是寒气乘虚而聚,非真实 也,不然,何以羊肉、
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熟地愈哉)
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\x大全\x云∶儿枕者,由母胎中宿有血块,因产时,其血破散,与儿俱下,则无患也。若产妇
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脏腑风冷,使血凝滞在于小腹不能流通,则令结聚疼痛,名之曰儿枕。
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\x全匮\x云∶产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽,不大便,烦躁发热,切脉微
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实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则谵语,至夜即愈,宜大承气汤主之,热则里结在
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膀胱也。(既曰恶露不尽,不大便而躁热矣,然不用桃仁承气,而用大承气者何?盖热结在膀
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胱,故宜大承气也)
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\x大全\x云∶产后恶血,虽常通行,或因外感五邪,内伤七气,致令斩然而止,余血壅滞,所
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下不尽,故令腹痛,当审其因而治之。
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一产妇小腹痛甚,牙关紧急,此瘀血内停、灌以失笑散,下血而苏,又用四物加炮姜、
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白术、陈皮而愈。
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一妇人经水来,比常度过多不止,遂用涩药止之,致腹作痛,此乃气血凝滞也,用失笑
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散二服而愈。
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以上数段,言恶露不尽。
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余按《金匮》所治,重在伤寒里实,不重在恶露,故其脉证皆指实热言,当以无太阳证
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句,及热结膀胱句玩之,便得其意。后案专主恶露言,故与前方不同,不可一律看也。
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\x大全\x云∶以恶露不尽腹痛,及儿枕心腹刺痛,小腹疼痛,寒疝分为四门(寒疝,《大全》
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云∶产后脐腹痛,乃冷气乘虚,用当归建中汤。
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无择曰∶产当寒月,入门脐下痛,手不可近者,羊肉汤。立斋曰∶前症若脾胃虚寒邪侵者,蟠
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葱散;若肝经湿热,小便不利者,泻肝汤亦所当知,毋胶一也)。由母胎中宿有血块,产后不
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与儿俱下,而仍在腹作痛,谓之儿枕。其恶露下不快而作痛者,胎中原无积聚,不为儿枕
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也。若恶露已尽,或由他故腹痛,如仲景枳实芍药散证,或由血虚腹痛,如仲景当归生姜羊
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肉汤证,自当别论。故复胪列诸名方于后,若服枳实芍药散不愈,仍当求责瘀血也,故下瘀
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血诸方附焉,而补虚诸方终之,不复立寒疝条。
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\x加味四物汤\x 治产后恶露不尽腹痛。
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当归 川芎 芍药 熟地(各一钱) 香附(炒) 五灵脂(炒,二味另为末,各一钱,临服调入)
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上锉一服,水煎服。痛甚者,加桃仁泥四分。
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\x海藏方\x 四物汤加玄胡索、没药、白芷,治产后败血作痛。(此所加几种药,少有差等,
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在自择之)
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一方四和汤加苦楝。
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一方四物汤加玄胡索。
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一方四物汤加蒲黄。
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\x当归蒲延散\x 治产后血瘕作痛,脐下胀满,或月经不行,发热体倦。
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当归(八分) 桂心 芍药(炒) 血竭 蒲黄(炒,各六分) 玄胡索(炒,四分)
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上为末,每服二钱,空心酒调下。(桂心血竭治血瘕妙)
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\x玄胡索散\x 治产后恶血攻刺腹痛,及一切血气刺痛,不论新旧虚实,皆可服之。
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当归(酒浸) 玄胡索 赤芍 蒲黄(隔纸炒) 桂皮 乳香 没药(各等分)
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上研为细末,每服三钱,温酒调,空心服。
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\x延胡散\x 治产后儿枕腹痛。
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玄胡索 当归(各一两) 赤芍(五钱) 肉桂(七钱半) 蒲黄(炒) 琥珀(各二钱半)
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红蓝花(二钱)(更加红蓝、琥珀,治儿枕尤妙)
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上为末,每服三钱,童便合酒调,食前服。
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\x乌金散\x 治恶露败血走刺心腹,儿枕痛,坐卧不得,余血不快。
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川芎(七钱半,烧燃盖甑中存性) 黑附子(半枚,炮去皮脐)(用烧川芎、黑附者,温血海之里也)
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上为细末,每三钱,童便和酒调服,痛止血下,方住服。
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\x地黄散\x 治产后恶血不尽,腹中绞痛。
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生地黄(炒) 当归(炒,各一两) 生姜(五钱,切碎。新瓦上炒令焦黑)
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上为细末,姜酒调下二钱,空心服。一方加蒲黄,为丸。
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\x四神散\x 治产后瘀血不消,积聚不散作块,心腹切痛。
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当归 干姜(炮) 川芎 赤芍(炒,各等分)
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上为末,每服二钱,温酒调下。
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\x黑神散\x 治产后血块痛。
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熟地黄(一斤) 陈生姜(半斤)
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上二味拌匀,同炒干为末,每服二钱,乌梅汤调下,常服酒调。
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\x丹溪方\x 治产后血块痛,发热。
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五灵脂(四钱,炒) 牡丹皮 没药 滑石
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上研细,分五帖,豆淋酒下之,食前服。
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\x卷荷散\x 治产后血上冲心,血刺血晕,血气腹痛,恶露不快,并皆治之。
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初出卷荷 红花 当归(各一钱) 蒲黄(纸炒) 牡丹皮(各半两)
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上为细末,每服三钱,空心盐酒调下。
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\x荷叶散\x 治产后恶露不下,腹中疼痛,心神烦闷。
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干荷叶(二两) 刘寄奴 蒲黄(各一两) 桃仁(去皮尖,麸炒,半两)
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上 咀,每服四钱,童子小便一盏,生姜三片,生地黄一分,煎至六分,热服,不拘时。
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(均是破血药,而治烦闷之症,则童便、生地尤佳)一方有鬼箭羽。
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\x隐居泽兰汤\x 治产后恶露腹痛,或胸满少气。
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泽兰(炒)(泽兰理血气圣药) 生地黄 当归 芍药(炒) 生姜(各一钱) 甘草(五分)
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大枣(四枚)
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上锉,水煎服。
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\x又方\x 治产后下血不尽,腹内坚痛不可忍。
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当归 芍药 桂心(各三两) 桃仁(一百二十粒,制)
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上水六升煮二升,温分二服,未瘥加大黄。(妙在加大黄,然以醋制者佳)
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\x又方\x 治产后恶露不尽,结聚小腹疼痛。
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当归(七钱半) 香附子(制,一两) 赤芍 青皮 木香 桂心 琥珀 没药(各半两)
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上为细末,以乌豆淋酒,调服二钱。
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\x产宝汤\x 治产后余血作痛兼块者。
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桂心 姜黄(各等分)
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上为细末,酒调方寸匕,血下尽妙。
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\x延胡索散\x(一名三圣散,又名如神汤)治产后脐下痛并腰疼。
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玄胡索 桂心(各半两) 当归(一两)
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上为细末,热酒调下二钱。
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\x香桂散\x 治产后脐下疼痛不止。
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当归 川芎(各二钱半) 桂心(半两)
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上为细末,分为三服,每服酒一盏煎三五沸,更入童便少许,煎至七分,温服,甚者不过
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再服,即瘥。
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\x当归血竭丸\x 治产后恶露不下,结聚成块,心胸痞闷及脐下坚痛。(破血为主)
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当归 血竭 芍药 蓬术(炮,各二两) 五灵脂(四两)
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上为细末,醋糊和,丸如梧桐子大,每服五十丸,食前温酒送下。
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\x当归养血丸\x 治产后恶血不散,发渴,心腹疼痛及恶露不快,脐下急痛,连及腰足疼
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痛。(凡产后脚腰疼痛,属瘀血流注者多,今人不知,往往误治,而以大补为主,遂至日久不
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治,又或有风寒袭之者,亦不可骤补也。此方行瘀最良,去风未善,别宜简择)
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当归 赤芍 牡丹皮 玄胡(各二两) 桂心(一两)
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上为末,炼蜜丸如桐子大,空心酒下三四十丸,痛甚者细嚼下。
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\x紫金丸\x 治产后恶露不快,腰腹小腹如刺,时作寒热头痛,不思饮食,亦治久有瘀血,
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月水不调,亦可疗心痛。(产后瘀血要药。即失笑散之变)
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五灵脂(水淘去土石,焙干,炒为末) 真蒲黄(各等分)
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上以好米醋调五灵脂,慢火熬成膏,次以蒲黄末搜和,丸如樱桃大,每服一丸,水与童
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便各半盏煎至七分,令药化温服之,少顷再一服,恶露即下,久有瘀血成块,月信不利者,并
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用酒磨下。
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\x玉烛散\x 治产后恶露不尽,脐腹疼痛,大便燥结,时发寒热。
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当归 川芎 赤芍 熟地 大黄 朴硝 甘草(各一钱半)
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上作一服,水煎,食前温服(此河间法也,四物合大承气主之。盖咸走血之意)。诸方治
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败血作痛,皆是温剂,热则流通之理。惟此一方,却是凉剂,盖为败血凝滞发热,大便燥结
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者设也,非大便燥结者,慎不可用。
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\x枳实芍药散\x 《金匮》云∶产后腹痛,烦满不得卧,此方主之。(一贵内产后脉沉小如丝,
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腹痛不能食,闻药则呕,以此方三服而愈)
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枳实(炒令黑。勿太过) 芍药(各等分)
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上杵为散,服方寸匕,日三服,并主痈脓,以麦粥下之。
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\x下瘀血汤\x 产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,宜
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此方。(此仲景方也,又为经水不利要药)
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大黄(二两) 桃仁(二十枚) 虫(二十枚,炒,去足)
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上三味末,炼蜜和为四丸,以酒一升煎一丸,取八合,顿服之,新血下如豚肝。(豚肝者,
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即干血之下也,新血二字非)
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\x保命方\x 治血晕血结,或聚于胸中,或偏于小腹,或连于胁肋,四物汤四两,倍当归、川
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芎,加鬼箭羽、红花、玄胡各一两,同为粗末,加下四味,煎调没药散服。
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虻虫(二钱,去翅足,炒) 水蛭(一钱,炒) 麝香(少许) 没药
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上为末,入前药调服,血下痛止,则服一服。
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\x千金桃仁芍药汤\x 治产后腹痛。
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桃仁 芍药 川芎 当归 桂心 干漆(碎炒) 甘草(各二两)
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上细切,水八升煮二升半,分三服。
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以上治瘀血腹痛之剂,皆重剂,宜斟酌用之。
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\x增损四物汤\x 治产后阴阳不和,乍寒乍热,恶露停滞,亦令寒热,但看小腹急痛为异。
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当归(酒浸) 白芍 川芎 人参(各一两) 干姜(一两) 甘草(炙,半两)
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上 咀,每服四钱,姜三片,水煎无时,热服。
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\x独圣散\x 治产后血虚腹痛。
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当归一味为细末,每服二钱,水一盏煎七分,温服。(此方简易,自有独见,而当归又能
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治洒洒寒热不已)
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\x当归散\x 治产后阴血虚弱,或气滞血凝,以致发热腹痛,或腹胁胀满。
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当归 干姜(各等分)
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上锉,每服三钱,水煎服。
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\x定痛散\x 治产后恶血不止。
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当归 芍药(炒,各二钱) 肉桂(一钱)
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上切作一服,水酒各一盏半,加生姜五片,煎一盏服。
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\x当归建中汤\x 治妇人产后虚羸不足,腹中刺痛不止,吸吸少气,或苦少腹中急,痛引
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腰背,不能饮食。
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当归(四两) 芍药(炒,六两) 桂枝(三两) 甘草(炙,二两) 生姜(三两) 大枣(十二枚)
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上六味,以水一斗,煮取三升,分温三服,
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一日令尽(内衄不止,加地黄阿胶似矣,但本方有桂枝生姜,得无太热乎,请酌之),若大
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虚,加饴糖六两,汤成,纳于火上暖令饴消。若去血过多,崩伤内衄不止,加地黄六两、阿胶
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二两,合八味汤,纳阿胶服之。
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\x羊肉汤\x 治产妇脾虚,为寒邪所乘,以致腹痛,及寒月生产,寒气入于产门,脐下胀满,
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手不可犯。
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精羯羊肉(四两) 当归 川芎(各半两) 生姜(一两)
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上以水十盏、酒三盏煎至四盏,分四次空心服,加葱盐亦可。
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\x衍义\x云∶一妇人产当寒月,寒气入于产门,脐下胀痛,手不可犯,此寒疝也,医当治之
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以抵当汤,谓其有瘀血耳。予教之曰∶非其治也,可服张仲景羊肉汤少减,作二服愈。
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\x千金方\x 治产后余疾,腹中绞痛,瘦乏,不下食。(与前增损四物汤相上下,用者当合观之)
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当归 黄 芍药(各六钱) 干地黄 白术(各八分) 桂心 甘草(各四分) 大枣(十四枚)
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上 咀,水二升煮八合,空心服,忌生冷。
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以上治虚寒腹痛之剂。
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\x生料五积散\x 治产后内有余血,外感寒邪,相搏而腹痛。
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苍术(二钱四分) 麻黄(去根节) 橘红 枳壳(各六钱) 桔梗(一钱二分) 浓朴 干姜(炮,
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各四钱) 当归 白芍 川芎 白茯苓 半夏 白芷 肉桂 甘草(炙,各三分)
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上加姜葱,水煎服。
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上方治寒邪腹痛之剂。(非真受寒气者不可轻用)
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>胁胀痛
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属性:\x大全\x云∶产后两胁胀满气痛,由膀胱宿有停水,因产后恶露下不尽,水壅痞与气相搏,
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积在膀胱,故令胁肋胀满,气与水相激,故令痛也。(胁胀痛,由膀胱停水所致,是何见解,
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用何汤药,宜考之)
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\x薛氏\x曰∶前症若肝经血瘀,用玄胡索散(玄胡索散见前腹痛条)。若肝经气滞,用四君青皮柴胡。若肝经血虚,
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用四物参术柴胡(俱属肝经,而有胜克乘制之异,故治不同)。气血俱虚,用八珍柴胡。若肾水不足,不能生肝,用六味
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丸。若肺金势盛,克制肝木,用泻白汤,仍参前论主之。
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一产妇因怒,两胁胀痛,吐血甚多,发热恶寒,胸腹胀痛,余以为气血俱虚,用八珍加柴胡丹皮炮姜,而血顿止,
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又用十全大补汤,而寒热渐退。此症苟非用姜桂辛温,助脾肺以行药势,不惟无以施功,而反助其胀矣。
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\x干地黄汤\x 治产后两胁满胀,兼除百病。
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干地黄 芍药(各三两) 当归 蒲黄(各二两) 桂心(六两)(世谓木得桂而枯,故用之以治胁痛,然不可不审
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寒热虚实也。此方以桂心为君,而以血药为铺,用之以温肝家血寒之痛则可,用之以治肝火作痛则不可,须详辨之,生
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姜亦然) 甘草(一两) 生姜(五两) 大枣(二十枚)
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上 咀,以水一斗煮取二分半,分服,日三。
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\x经效方\x 治产后肝经气滞(气滞二字尽之)不平,胁肋胀痛,或寒热往来, 内热晡热。
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当归(一钱半) 芍药(炒) 苦梗 槟榔 枳壳(麸炒,各八分) 桂心 青木香 柴胡(各六分)
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上锉,水煎服。
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\x苏葛汤\x 疗产后恶露不下,血气壅痞,胁胀痛,不下食。
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苏木 柴葛(各十二分) 芍药 当归(各八分) 桂心 蒲黄(各六分) 生地黄汁(三合)
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上 咀,以水二升煎七合,下蒲黄,分两服。
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\x经效方\x 理血气烦闷,胁肋胀满及痛。(行血为主)
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芍药(八分) 当归(六分) 玄胡索 蒲黄(各四分) 荷叶蒡(炙,三枚)
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上水二升煎取七合,后入蒲黄,空心分二服。
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\x当归散\x 治产后腹痛,胁肋胀满。
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当归 干姜(各等分)
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上为末,酒服三钱,水煎,入盐醋少许,食前热服。(一方酒煎)
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\x广济方\x 疗产后腹痛气胀,胁下闷,不下食,兼微利。(此方治气血虚滞,脾胃不足者尤宜)
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浓朴(八分) 人参 当归 茯苓 甘草(各六分) 陈皮 生姜(各四分)
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上 咀,以水二升煎取八合,去滓,分温服。
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\x抵圣汤\x 治产后腹胁闷满,或呕吐者。
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赤芍 半夏 泽兰叶 陈皮 人参 甘草(各等分)
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上 咀,每服四钱,姜五片,水煎,温服。(以上七方并无川芎,岂胁痛者不宜欤,要知
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此窍此理)
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>腰痛
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属性:\x大全\x云∶肾主腰脚,产后腰痛者,为女人肾位系于胞,产则劳伤肾气,损动胞络,虚未
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平复而风冷客之,冷气乘腰,故令腰痛也。若寒冷邪气连滞背脊,则痛久未已,后忽有娠,
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必至损动,盖胞络属肾,肾主腰故也。
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\x薛氏\x曰∶前证真气虚,邪乘之者,用当归黄 汤,或十全大补汤为主,佐以寄生汤,如
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不应,用十全大补加附子。
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一产妇腰痛腹胀,善噫,诸药皆呕。余以为脾虚血弱,用白术一味炒黄,每剂一两,米
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泔煎,饮时匙许,四剂后渐安,百余剂而愈。(诸药皆呕,但用白术,而分两煎法服法皆妙)
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\x当归黄 汤\x 治产后失血过多,腰痛,身热自汗。
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当归(二两) 黄 白芍(炒,各二两)
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上 咀,每服六钱,加生姜五片,水一盏半煎至一盏,温服不拘时。
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\x玄胡四物汤\x 治血癖腹痛及血刺腰痛。
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当归 川芎 白芍 熟地(各七钱半) 玄胡索(酒煮,二两)
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上为细末,每服三钱,酒调下。
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\x如神汤\x 治产后瘀血腰疼。
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玄胡索 当归 桂心(各等分)
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上水煎服。
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\x又如神汤\x(即生料五积散加桃仁)逐败血,去风湿。
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五积散方见前腹痛条。
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\x广济方\x 治产后虚冷,血气流入腰腿,痛不可转。
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败酱(血凝者宜之,惜败酱之难觅也) 当归(各八分) 川芎 芍药 桂心(各六分)
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上 咀,水二升煮取八合,分温二服,忌葱。
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\x寄生防风汤\x 治产后风邪头眩,腰痛不可转侧,四肢沉重,行步艰难。(此方治久痛
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之因外感者)
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独活 川芎 芍药(炒黄) 桂心 续断 生姜 桑寄生(各六分) 当归 防风(各八分)
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上锉,水煎服。
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\x桃仁汤\x 治产后恶露方行,忽然渐少,断续不来,腰中重痛,或流注两股,痛如锥刺,此
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由血滞于经络,不即通之,必作痈疽,宜桃仁汤,恐作痈者,预服五香连翘汤。
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桃仁(去皮尖) 苏木 生地(各半两) 虻虫(炒,去翅足) 水蛭(炒,各三十个)
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上每服三钱,水煎,空心热服,恶露下即住服。
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\x五香连翘汤\x 治产后瘀血,腰痛作痈。
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木香 丁香 沉香 乳香 麝香 升麻 独活 桑寄生 连翘 木通(各二两)
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上为粗末,每服五钱,水煎,入竹沥少许服。(既为瘀血,何以只用五香行气,盖为病血
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于气也。麝香分两恐误)
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>头痛
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属性:\x大全\x云∶夫头者,诸阳之会也。凡产后五
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脏皆虚,胃气亏弱,饮食不充,谷气尚乏,则令虚热,阳气不守,上凑于头,阳实阴虚,则令头
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痛也。又有产后败血头痛,不可不知,黑龙丹言之甚详。
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\x薛氏\x曰∶前证若中气虚,用补中益气汤加蔓荆子。若血虚,用四物加参术。血气俱虚,
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用八珍汤。若因风寒所伤,用补中益气汤加川芎,(以风寒所伤,而用补中益气,尚须斟酌)
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一产妇患头痛,日用补中益气汤不缺,已三年矣,稍劳则恶寒内热,为阳气虚,以前汤
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加附子一钱,数剂不发。
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一妇人产后头痛面青二年矣,日服四物等药。余谓肾水不能生肝木而血虚,用六味丸
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加五味子,两月而瘥。
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郭茂恂嫂金华君产七日,不食,始言头痛,头痛已又心痛作,既而目睛痛,如割如刺,
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更作更止,相去无瞬息间,每头痛甚,欲取大石压,良久渐定,心痛作则以十指抓臂,血流
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满掌,痛定目复痛,又以两手自剜取之,如是十日不已,众医无计。进黑龙丹半粒(黑龙丹
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见胞衣不下条),疾少间,中夜再服,乃瞑目寝如平时,至清晨下一行,约三升许,如蝗虫子,
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三疾减半,巳刻又行如前,则顿愈矣。(此虫咬痛也,不如用杀虫药更神效)
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\x一奇散\x(即芎归汤) 治产后血虚头痛。
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当归 川芎(各二钱半)
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上为细末,每服二钱,水一盏煎七分,温服。
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\x芎乌散\x 治产后气滞头痛。
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天台乌药 大川芎(各等分)
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上为细末,每服三钱,烧红秤锤,淬酒调服。(服法佳)
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\x芎附散\x 治产后气虚头痛及败血作梗头痛,诸药不效者。
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川芎(一两) 大附子(一个。去皮脐,切四片,拌酽醋一碗,炙附子,蘸醋尽为度)
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上为末,每服二钱,清茶调服。
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\x加减四物汤\x 治产后头痛血虚,痰癖寒
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厥,皆令头痛。(产后头痛,至于血虚,正治也,求之瘀血,实法也,似瘀血而非瘀血,反下如
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蝗虫子者,怪也,若痰癖寒厥气虚,则又寻之杂症矣。经曰∶有者求之,无者求之,岂可执一
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哉。知常知变,斯为上工矣)
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苍术(一两六钱) 羌活 川芎 防风 香附(炒) 白芷(各一两) 石膏(二两半) 细辛(一两半)
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当归 甘草(各五钱)
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上锉,每服一两,水煎,服无时。如有汗者,知气虚头痛也,加芍药三两,桂一两半,生
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姜煎。如热痰头痛,加白芷三两,石膏三两,知母一两。如寒厥头痛,加天麻三两,附子一两
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半,生姜三片,煎服。
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>遍身疼痛
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属性:\x大全\x云∶产后遍身疼痛者何。答曰∶产后百节开张,血脉流散,遇气弱,则经络肉分之
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间血多流滞,累日不散,则骨节不利。筋脉急引,故腰背不得转侧,手足不能动摇,身热头
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痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动惕,手足厥冷,变生他症,但服趁痛散除之。
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(气弱血滞之痛不可作伤寒治,是矣,而血虚风寒之痛乃不论及何耶,详后五积散方即是)
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\x薛氏\x曰∶前证若以手按而痛甚,(按法甚妙)是血滞也,用四物炮姜红花桃仁泽兰补而
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散之。若按而痛稍缓,是血虚也,用四物炮姜人参白术补而养之。
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一产妇身腹作痛,发热不食,烦躁不寐,盗汗胁痛,服解散祛血之药,不时昏愦,六脉
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洪大如无,用补中益气加炮姜半夏;一剂顿退,二三又剂,寝食甘美,但背强而痛,用八珍
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散大补汤调理而安。
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一产妇遍身头项作痛,恶寒拘急,脉浮紧,此风寒之证也,用五积散一剂,汗出而愈,
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但倦怠发热,此邪风去而真气虚也,用八珍汤调补而痊。
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一妇六月产后,多汗人倦,不敢袒被,故汗出被里,冷则浸渍,得风湿疼痛,遂以羌活
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续断汤,数服而愈。
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\x趁痛散\x 治产后气弱血滞,筋脉拘挛,腰背强直,遍身疼痛。
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当归 官桂 白术 黄 独活 牛膝 生姜(各五钱) 甘草(炙) 韭白(各三钱半)
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上 咀,每服五钱,水煎服。此方根气弱来,故用 术,若外感重者,不可轻用)加桑寄
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生半两,尤佳。
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\x五积散\x 治产后身痛,兼感寒伤食。
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方见前腹痛条,与四物汤各半,服之稳当。
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\x加味四物汤\x 治产后血虚身痛。
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当归 川芎 人参 芍药 熟地 白术 干姜(炮,各一钱)
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上锉作一服,水煎服。
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\x大全方\x 治产后遍身青肿疼痛及众疾。(此专治血流诸经,青肿作痛)
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牛膝 大麦 (各等分)
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上为细末,以新瓦罐子中填一重麦 ,一重牛膝,如此填满,用盐泥固济,火 过赤,放
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冷,研为散,但是产后诸疾,热酒调下二钱。(只此四方类集有法,目之令人心赏)
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<目录>卷之十一\产后门·上
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<篇名>香港脚
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属性:\x大全\x云∶产后热闷气上,转为香港脚者何。答曰∶产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地
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之蒸湿,因足履之;所以着为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小
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续命汤(方见后中风条)两三剂必愈,若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾愈增矣。
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\x陈无择\x评曰∶香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往读《千金》,见产妇多有此疾之语,
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便出是证,文辞害意,盖可见矣。设是热闷气上,如何便服续命汤,此药本主少阳经中风,
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非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论,阴阳经络调之,此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。
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\x准绳\x云∶陈无择虽有此论,然小续命汤加减与之,用无不效。故《百问》云∶寒中三阳,
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所患必冷,小续命汤主之(加生姜汁更快)。暑中三阴,所患必热。小续命汤(去附子,减桂一
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半)。大烦躁者,紫雪最良(予取《百问》中加减法,庶使后人均得治疗)。如无紫雪,用真薄荷
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煎冷水嚼下。(楼云∶诸方必与四物汤各半服之)
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\x薛氏\x曰∶前证当补气血为主,佐以小续命汤寄生汤,如不应,用大防风汤。
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一产妇患前证,或用独活寄生汤而痊。后复作,服前汤,其汗如水,更加口噤吐痰。余用
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十全大补汤,倍养血气渐愈,后饮食日少,肌体日瘦,吐痰如涌,此命门火衰,脾土虚寒,用
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八味丸及加味归脾汤,诸症渐退,肌肉渐生。
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\x独活寄生汤\x 治肝肾虚弱,或久履湿冷之地,或洗足当风,湿毒内攻,两胫缓纵,挛痛
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痹弱,或皮肉紫破,足膝挛重,又专治产后香港脚。
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川独活(三两) 桑寄生(如无以续断代) 杜仲(炒) 牛膝(去芦,酒浸) 细辛 官桂(不见火)
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白茯苓 防风 川芎 当归 人参 熟地黄(酒洗) 芍药 秦艽(各二两) 甘草(炙,一两)
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上 咀,每服四钱,姜五片,水煎,温服。
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\x大防风汤\x 治阴虚邪袭,腿膝肿痛等证。(按二方俱小续命汤变法,但去麻黄而佐四
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物,是不舍产后二字)
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防风 附子(炮) 牛膝(酒浸) 白术(炒) 羌活 人参 肉桂 黄 (炒,各一钱) 川芎 熟
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地(各一钱) 芍药(炒) 杜仲(姜汁炒) 甘草(炙,各五分)
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上锉,水煎服。
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<目录>卷之十二\产后门·中
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<篇名>外感风寒
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属性:\x李氏\x曰∶产后外感,离床太早,或换衣袭风,冷入下部,令人寒热似疟,头疼不歇(寒热
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似疟,头疼不歇,是冒下数项,又消息酌用)。血虚者,芎归汤加人参紫苏干葛;血气虚者,
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补虚汤加陈皮干姜;寒热甚者,熟料五积散;热不止者,黄龙汤主之。如体盛发热恶寒及疟
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痢者,小柴胡汤合四君子四物汤加黄 ,名三分散,切不可以伤寒治法。若误服热药过多,
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热证大见,久而便闭者,柴胡破瘀汤,或四物汤加大黄芒硝暂服,即调补之。
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\x良方\x曰∶产后外感风寒,发热头痛身疼,虽如伤寒时气,当用麻黄,亦不可轻易(吃紧
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语)。如早起劳动,为寒所伤,则淅淅恶寒,翕翕发热,头项肩背骨节皆痛,至七八日乃瘥。
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若大便坚,作呕不能食,用小柴胡汤加生姜地黄。(以呕加地黄,宜酌用)
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\x吴氏\x曰∶新产后患伤寒,不可轻易发汗。盖有产时伤力发热,去血过多发热,恶露不去
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发热,三日蒸乳发热,或有早起劳动,饮食停滞,一皆发热,状类伤寒,要在仔细详辨,切不
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可辄便发汗。大抵产后大血空虚(大虚变症),若汗之则变筋惕肉 ,或郁冒昏迷而不省,或
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风搐搦而不定,或大便闭涩而难去,其害非轻,切宜详审。凡有发热,且与四物汤,以川芎
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当归为君最多,白芍药须炒过,酒蒸熟地黄佐之,如发热,加软苗柴胡、人参、干姜炮之最
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效,盖干姜之辛热,能引血药入血分,气药入气分也,且能去恶养新,有阳生阴长之道,以
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热治热,深合《内经》之旨,予尝用之,取效如神,故录以劝。如有恶露未尽者,益母丸、黑神
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散必兼用之,若胃虚少食者,必加白术、茯苓,有痰呕逆者,必加陈皮、半夏,其余六经各条
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治例皆同,但药中必加四物汤为主,乃养血务本之要也。
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\x大全\x云∶凡产后发热,头痛身疼,不可便作感冒治之,此等多是血虚,或败血作梗,宜
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以和平之剂与服,必效,如玉露散,或四物汤加北柴胡等分煎服(等分法,乃善守法)。若便
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以小柴胡汤及竹叶石膏汤之类,竟不救者多矣。
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产后中风,数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕,汗出虽多,阳旦证耳,
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可与阳旦汤。(即桂枝汤,方见伤寒。仲景所谓中风,即今人所谓伤风,阳旦汤者,从仲景方也)
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\x加味芎归汤\x 治产后血气虚,外感风寒,头痛,憎寒壮热。
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当归 川芎(各二钱) 人参 紫苏 干葛(各一钱)
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上锉,加生姜三片,水煎服。
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\x竹叶汤\x 治产后中风,发热面赤,喘而头痛。
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竹叶(一把) 葛根(三两) 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草(炙,各一两)
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上 咀,每服五钱,枣一枚,姜五片,水一盏半煎一盏,去滓服,温覆使汗出,若头项强,
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用大附子五分,煎药扬去沫,呕者加半夏一钱。(以竹叶干葛为君,为面赤而喘也,然不用
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血药而用参桂,从中风也。此虽大法,用须斟酌。附子亦须善用)
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<目录>卷之十二\产后门·中
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<篇名>中风
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属性:\x大全\x云∶夫产后中风者,由产时伤动血气,劳损脏腑,未曾平复,早起劳动,致使气
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虚,而风邪乘虚入之(邪乘虚入,外因也,若中脏便不可治矣,即治亦须从本气为主),故风
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邪冷气客于皮肤经络,但疼痹,羸乏不任,少气。大凡筋脉挟寒,则挛急 僻,挟湿则纵缓
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虚弱,若入诸脏,恍惚惊悸,随其所伤腑脏经络而生病焉。
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\x郭稽中\x论曰∶产后中风者何。答曰∶产后五七日内强力下床,或一月之内伤于房室,或
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怀忧怒,扰荡冲和,或因食生硬,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌肉 搐,渐至腰脊筋急。
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强直者不可治,此乃人作。非偶尔中风所得也。
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\x薛氏\x曰∶前证果外邪所属,形气不足,病气有余,当补元气为主,稍佐以治病之药。若
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强力不休,月内入房,属形气俱不足,当纯补元气,多有复苏者。若误投风药,乃促其危也。
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(产后中风,风药不可擅用)
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\x丹溪\x曰∶产后中风。口眼 斜,必用大补气血,然后治痰,当以左右手脉分其气血多少
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以治,切不可作中风治,而用小续命汤及发表治风之药。
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\x大全\x云∶产后下血过多,虚极生风者何。答曰∶妇人以荣血为主,因产血下太多,气无
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所主,唇青肉冷,汗出,目眩神昏,命在须臾者,此虚极生风也,宜急服济危上丹,若以风
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药治之则误矣。
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\x薛氏\x曰∶前证若心脾血气俱虚,用大补汤,如不应,加附子钩藤钩,若肝经血虚,用逍
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遥散加钩藤。经云∶脾之荣在唇,心之液在汗。若心脾二脏虚极。急用参附汤救之。(钩藤是
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肝经风热药,附子是脾肾虚寒药,岂并行不悖乎)
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一妇人患前证。用诸补剂,四肢逆冷,自汗泄泻,肠鸣腹痛。余以阳气虚寒。用六君子
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加姜附各五钱,不应,以参附各一两始应,良久不服,仍肠鸣腹痛,复灸关元穴百余壮,及
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服十全大补汤方效。
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\x大全\x云∶产后中风口噤者,是血气虚而风入于颔颊夹口之筋也,手三阳之筋结入于颔,
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产则劳损脏腑,伤于筋脉,风若乘之,其三阳之筋脉则偏持之,筋得风冷则急,故令口噤也。
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\x大全\x云∶产后角弓反张者,是体虚受风,风入诸阳之经也。人之阴阳经络周环于身,风
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邪乘虚入于诸阳之经,则腰背反折,挛急如角弓之状也。(反张在背,属太阳及督脉二经,设
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果为风所中,能不用续命等汤乎,四物汤不妨配用)
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\x薛氏\x曰∶前证因气血耗损,腠理不密,汗出过多而患者、虚象也,宜固气血为主,佐以本方。
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\x丹溪\x曰∶产后当大补气血为先,虽有他证,以末治之。如恶寒发热等症,乃气血虚甚
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之极也。宜大剂参 归术肉桂以培养之,如不应,急用炮附子,再不应,用人参一两,炮附子
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二三钱,名参附汤,倘有未应,乃药力未能及也,宜多用之。
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\x小续命汤\x 治产后中风,身体缓急,或顽痹不仁,或口眼 斜,牙关紧急,角弓反张。
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防风(一钱) 麻黄(去节) 黄芩 芍药 人参 川芎 防己 肉桂(各七分) 附子(炮) 杏
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仁(去皮尖,麸炒,各五分) 甘草(炙,四分)
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上锉,加生姜,水煎温服。有热,去附子,减桂一半;有汗,去麻黄,加干葛;骨节烦疼,
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去附子,加芍药;精神恍惚,加茯神、远志;烦心多惊,加犀角;呕逆腹胀,加人参、半夏;骨
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间疼痛,加附子、官桂;脏寒下痢,去防风、黄芩,加附子、白术;烦闷,大便涩,去附子,加芍
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药,入竹沥;盛冬初春,去黄芩。
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\x华佗愈风散\x 治产后中风口噤,牙关紧急,手足 ,如角弓状,亦治产后血晕,不省
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人事,四肢强直,或心眼倒筑,吐泻欲死,此药
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清神气,通血脉,其效如神。
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荆芥穗(略焙) 《指迷方》加当归等分。
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上为末,每服三钱,黑豆淬酒调服,或童子小便亦可(荆芥气味辛凉,不寒不热,散不
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伤气,行不害和,且理血分风邪,调以豆酒或童便,祛风降火,妙不可言,诚产后血晕神方
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也)。口噤者,斡开灌之,或吹鼻中,皆效。李时珍曰∶此方诸书盛称其妙,姚僧垣《集验方》
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以酒服,名如圣散,药下可立效。陈氏方名举卿古拜散,萧存敬方用古老钱煎汤服,名一捻
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金。许叔微《本事方》云∶此药委有奇效神圣之功,一妇产后睡久,及醒则昏昏如醉,不省
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人事,医用此药及交加散,云服后当睡,必以左手搔头,用之果然。昝殷《产宝方》云∶此病
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多因怒气伤肝,或忧气内郁,或坐草受风而成,宜服此药也。戴氏《证治要诀》名独行散。
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贾似道《悦生随抄》呼为再生丹。
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\x血气汤\x 治产后诸风挛急,或痿弱无力。
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秦艽 羌活 防风 白芷 川芎 芍药 当归 熟地 白术 茯苓(各等分)
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上为细末,每服三钱,温酒调服,一半炼蜜丸如桐子大,每服五七十丸,温酒下。
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\x防风汤\x 治产后中风,背项强急,胸满气短。
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防风 独活(各去芦) 葛根(各五两) 当归 人参 白芍 甘草(炙,各二两)
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上 咀,每服八钱,水一盏半,枣二枚,煎一盏,温服。
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\x云岐方\x 治产后中风,半身手足不遂,言语蹇涩,恍惚多忘,精神不定。
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独活 当归 芍药 防风 川芎 元参 天麻(各五钱) 桂心(三钱)
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上 咀,以水八升煮取二升半,分为三服,觉效,更作一剂,又作丸,每服二十丸。如
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有热加葛根五钱。有冷加白术五钱,有气证加生姜一两半,手足不遂加牛膝一钱半,萆 三
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钱,黄 四钱,腹痛加芍药当归各七钱半,不食加人参五钱,元参一两。若寒中三阴,所患
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必冷,小续命汤加姜煎;若暑中三阳,所患必热,小续命汤去附子,减桂一半,加薄荷煎。
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\x防风羊角汤\x 治产后气血不足,风邪所袭,肢体挛痛,背项强直。
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防风(一两) 赤芍(炒) 桂心(各半两) 羚羊角 川芎 羌活 当归 酸枣仁(炒) 牛蒡子(炒,
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各二钱)
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上锉,每服四钱,水煎服。(此治心肝二经风药也,而羚羊、桂心寒热不同,乃古人独擅
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其长,用之远之,存乎其人)
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\x川芎散\x 治产后中风,身背拘急,有如绳束。(如绳束者,拘急收引之象)
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川芎 羌活 羚羊角屑 酸枣仁(炒) 芍药(炒黄,各四两) 桑白皮(两半) 防风(去芦,一
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两二钱)
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上锉,每服一两,水煎,日进三服。
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\x济危上丹\x 治产后去血过多,气无所主,以致唇青肉冷,汗出,目瞑神昏,命在须臾,此
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虚极生风也,急服此药,若以风药治之则误矣。
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乳香 五灵脂 硫黄 玄精石(以上各另研极细) 阿胶(蛤粉炒) 卷柏(生用) 桑寄生 陈皮
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(去白,等分)
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上将前四味同研匀,入石臼内微火炒,再研极细,后入余药末,用生地黄汁丸如桐子
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大,每服五十丸,食前温酒或当归汤下。(灵脂硫黄须制,用生地汁丸,妙)
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\x大豆紫汤\x 治产后风虚,五缓六急,手足顽麻,气血不调等 。
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独活(去芦,两半) 大豆(半升) 酒(三升)
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上先用酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆令极热,焦烟出,以酒沃之,去渣,每服一二合
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许,得少汗则愈,日夜数服,一以去风,一以消血结,如妊妇折伤,胎死在腹中,服此即瘥(此
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方以独活一味而治风则妙矣,于治虚则未也。五缓六急者,阴缓而阳急也,皆风寒所为,故
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服法如此)。一方无独活,只用大豆炒焦,淋酒
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服。
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\x独活酒\x 治产后中风。
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独活(一斤) 桂心(三两) 秦艽(五两)
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上三味 咀,以酒一斗半渍三日,饮五合,稍加至一升,不能多饮,随性服。
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\x鸡屎酒\x 治产后中风及百病,并男子中一切风,神效。
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乌鸡粪(一升,炒黄)(鸡粪入肝。治污浊之血,豆酒去风,通周身之气。盖肝主筋,风主气,气
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行血流,筋荣风散,故治一切百病) 大豆(一升,炒令声绝,勿焦)
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上二味,以清酒三升乘热先淋鸡粪,次淋大豆,取汁,每服一升,温服取汗,病重者凡四
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五服,无不愈。
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\x交加散\x 治产先后百病,兼治妇人荣卫不通,经脉不调,腹中撮痛,气多血少,结聚
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为瘕,产后中风,并宜服之。
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生地(一斤,研取自然汁) 生姜(十二两,研取自然汁)
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上将地黄汁炒生姜滓,生姜汁炒地黄滓(交加炒法,绝妙绝神),各稍干,焙为细末,每
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服三钱,温酒调下,寻常腹痛亦宜服,产后尤不可离。
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\x一物独活汤\x 治产后中风,虚人不可服他药者,此药及一物白鲜汤主之,亦可与独活合煮服。
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川独活三两细切,以水三升煮取一升,分服,饮酒者亦可酒水煮,白鲜皮亦根据独活法。
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\x羌活散\x 治产后中风语涩,四肢拘急。
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羌活三两为末,每服五钱,水酒各半盏煎服。
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上产后中风,用续命汤及羌活发散之药,必详气血,以四物四君子相与各半,停对分
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两,服之可也。
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<目录>卷之十二\产后门·中
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<篇名>发痉
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属性:\x郭稽中\x曰∶产后汗出多而变痉者,因产后血虚,腠理不密,故多汗出,遇风邪搏之,则变
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痉也。痉者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马嘶,身反折,须臾又发,气息如绝,宜速
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斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手摸空者,不可治也。
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\x薛氏\x曰∶产后发痉,因去血过多,元气亏极,或外邪相搏,以致牙关紧急,四肢痉强,或
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腰背反张,肢体抽搐。若有汗而不恶寒者曰柔痉,无汗而恶寒者曰刚痉,由亡血过多,筋无
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所养而致,故伤寒汗下过多,溃疡脓血大泄多患之,乃败证也,急以十全大补汤大补血气,
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如下应,急加附子,或保无虞,若攻风邪,死无疑矣。
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\x夷坚志\x云∶杜壬治郝质子妇产四日, 戴眼,弓背反张,壬以为痉病,与大豆紫汤、独
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活汤而愈。政和间,余妻方分娩,犹在蓐中,忽作此症;头足反接,相去几二尺,家人惊骇,以
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数婢强拗之不直,适记所云,而药草有独活,乃急为之,召医未至,连进三剂,遂能直,医至
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即愈矣,更不须用大豆紫汤。古人处方,神验屡矣。
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\x陈临川\x曰∶凡产后口噤,腰背强直,角弓反张,皆名曰痉,又名曰 。古人察有汗无
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汗,以分刚柔阴阳而治,今《产宝》诸书有中风口噤一门,又有角弓反张一门,其实一也,如
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憎寒发热,有类伤寒,皆不论及,岂可只以一二药治之。
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按《素问》有痉字而无 字,仲景太阳经有痉病而无痉方,则今书中 字乃痉字传写
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之误也,夫劲痉二字,谐体谐声,而痉之病状,有项背劲急反张之相,则从痉字无疑,若 字
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于义莫解,故当以痉字为正。且寒主收引,风寒在太阳经而项背强直者,太阳筋病也,诸方
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皆主续命,从仲景论矣。郭氏不问产后虚实,邪之有无,而概宗之,似乎一偏。至薛氏又
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谓产后亡血过多,非急用十全大补不可,若
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攻风邪,死无疑矣,又一见也。及《夷坚志》案,以大豆紫汤、独活汤而愈者,则又主于风矣。
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是续命亦不为妄,但本方有麻黄、附子,于气血两虚之人不可轻用,而郭氏论又有速灌之
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说,稍缓即汗出如雨,反不以麻黄为忌,何其语之切也。二说均不可废,临证之际,详之可也。
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\x小续命汤\x 治产后汗多变痉,口噤首强,或摇头马嘶,不时举发,气息如绝。
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方见前中风。
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\x陈临川\x云∶陈无择评曰∶产后汗出多变痉,亦令服小续命汤,此又难信,既汗多,如何
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更服麻黄官桂防己黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《局方》大圣散亦良药也。愚观朱奉议云∶
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凡刚柔二 ,小续命汤并可加减与之,若柔 自汗者,去麻黄加葛根之说,朱奉议必有所
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据,虽大豆紫汤、大圣散良,亦不可偏见曲说,有妨古人之意。
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\x大豆紫汤\x 治中风头眩,恶风自汗,吐冷水及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直
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视烦热,脉紧大者,不治。
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方见前中风。
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\x大豆汤\x 治产后卒中风发 ,倒闷不知人,及妊娠挟风,兼治在蓐诸疾。
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大豆(五升,炒令微焦) 葛根 独活(各一两) 防己(六两)(防己行十二经,虚者忌用,今分两且
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独多,宜斟酌)
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上 咀,每服五钱,酒二盏煎至一盏半,去渣温服,不拘时,日三服。
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\x一方\x 治产后中风,诸体疼痛,自汗出者,及余百疾。
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独活(八两) 当归(四两)
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上 咀,以酒八升煮取四升,去滓,分四服,日三夜一,取微汗。若上气者,加桂心二
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两,不瘥更作。
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\x羚羊角饮子\x 治产后气实,腹中坚硬,两胁胀满,心中烦热,渴欲饮水,欲成刚 ,中风之疾。
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羚羊角(半两,镑) 防风 羌活 桔梗(并去芦) 败酱(各八钱)(败酱近无识者,不知当以何物
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代之) 桂心 柴胡 大黄(酒浸过煨,各一两二钱)
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上 咀,每服五钱,水一大盏半同煎至一盏,去渣温服,不拘时,更服地黄酒,(地黄酒
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妙甚)用地黄切一升,炒令黑,瓷瓶中下热酒三升,密封口,煮令减半,任意服之。
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\x防风当归散\x
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防风 川芎 当归 地黄(各五钱)
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上锉,每服一两,水三盏煎至二盏,温服。
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\x楼氏\x曰∶续命汤、大豆紫汤、举卿古拜散,太阳厥阴药也,邪实,脉浮弦有力者固宜,但
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产后血气大虚之人,不宜轻发其表,但用防风当归散治之为妙。
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<目录>卷之十二
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<篇名>产后门·中
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属性:\x薛氏\x曰∶ 者,筋脉拘急也; 者,筋脉张纵也。( 者抽搐伸缩也)经云∶肝主筋而藏
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血。盖肝气为阳为火,肝血为阴为水,前证因产后阴血去多,阳火炽盛,筋无所养而然耳。
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故痈疽脓水过多,金疮出血过甚,则阳随阴散,亦多致此。治法当用八珍加丹皮钩藤,以
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生阴血(丹皮钩藤为肝火而用),则阳火自退,诸症自愈。如不应,当用四君芎归丹皮钩藤,
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以补脾土,盖血生于至阴,至阴者脾土也,故小儿吐泻之后,脾胃虚损,亦多患之,乃虚象
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也(所谓虚象者,土虚反见风木之化也),无风可逐,无痰可消。若属阳气脱陷者,用补中益
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气加姜桂,阳气虚败者,用十全大补加桂附,亦有复生者。此等症候,若肢体恶寒,脉微细
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者,此为真状,若脉浮大,发热烦渴,此为假象,惟当固本为善。若无力抽搐,戴眼反折,汗
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出如珠流者,皆不治。(真假虚实之辨)
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一产妇因劳两臂不能屈,服苏合香丸,肢体痿软,汗出如水。余谓前药辛香,耗散真气,
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腠理虚而津液妄泄也,先用十全大补汤加五
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味子,补实腠理,收敛真气,汗顿止,又佐以四君子调补元气,渐愈,用逍遥散大补汤调理而痊。
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一产妇先胸胁乳内胀痛,后因怒口噤吐痰,臂不能伸,小便自遗,左三部脉弦。余谓此
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肝经血虚,而风火所致,不能养筋,先用加味逍遥散治之,臂能屈伸,又以补肝散六味丸,诸症悉愈。
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一妇人发 ,遗尿自汗,面赤或时面青,饮食如故,肝脉弦紧。余曰∶此肝经血燥风热,
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名也,肝主小便,其色青,人心则赤,法当滋阴血,清肝火。遂用加味逍遥散,不数剂,诸症
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悉退而安。
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一妇人产后血风患此,以小续命汤数服而安。
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产后因虚,伤风 ,同伤寒表症未传入里,宜服防风汤。(前止言虚而施补,此又因风
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而治风,具见圆通之妙)
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\x防风汤\x 治风虚发热,项背拘急,肢体不随,恍惚狂言,来去无时,不自觉悟,亦治香港脚
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缓弱甚效,此药温和,不虚人。
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秦艽 独活 麻黄(去节) 半夏(汤洗七次) 防风(去芦,各二两) 升麻 防己 白术 石膏( )
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白芍 黄芩 当归(去芦) 人参(去芦) 远志(去骨) 甘草(各一两)
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上为粗末,每服四钱,水二中盏,生姜七八分,煎至一盏,去滓,取清汁六分,入麝香末
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少许,食后临卧带热服。
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\x华佗愈风散\x
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方见前中风。
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\x当归散\x 治产后中风,牙关紧急,不省人事,口吐涎沫,手足 。(此即愈风汤法)
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当归(去芦) 荆芥穗(各等分)
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上为细末,每服二钱,水一盏、酒半盏煎至一盏,灌之,如牙关紧急,斡开微微灌之,但
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下咽即生,屡用救人,大有神效。
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\x增损柴胡汤\x 治产后感异证,手足牵搐,涎潮昏闷。
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柴胡(三钱) 黄芩(一钱二分) 人参 甘草(炙) 半夏(各一钱半) 黄 (一钱)
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石膏(二钱) 知母(一钱)
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上 咀,分二服,水二盏,生姜三片,枣二枚,煎八分,不拘时服。(此以小柴胡合白虎加
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黄,治虚热痰饮变怪诸症,乃阳明少阳药也,内无血药,亦有见)
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\x秦艽汤\x 前证已去,次服此药,去其风邪。(此方荣肝去风,是肝胆二经寒热药)
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秦艽 芍药 柴胡(各一钱七分) 防风 黄芩(各一钱二分) 人参 半夏(各一钱) 甘草(炙,
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一钱三分)
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上 咀,作二帖,每帖加生姜三片,水煎,食远服。
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<目录>卷之十二\产后门·中
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<篇名>拘挛
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属性:\x大全\x云∶产后中风,筋脉四肢挛急者,是气血不足,脏腑俱虚,月内未满,起早劳役,动
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伤脏腑,虚损未复,为风所乘,风邪冷气初客于皮肤经络,则令人顽痹不仁,羸乏少气,风
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气入于筋脉,挟寒则挛急也。
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\x薛氏\x曰∶肝属木而主筋,前证若肝经风热血燥,用加味逍遥散,如不应,当用六味地黄
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丸以补肾水。经云∶风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。仍参前杂症诸风血方论治之。
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一产妇筋挛臂软,肌肉掣动,此气血俱虚而自热也,用十全大补汤而安。
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一产妇手麻,服愈风丹,遍身皆麻,神思倦怠。余谓气血虚弱,用十全大补加炮姜数剂
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渐愈,去姜又数剂,及逍遥散而痊。
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\x舒筋汤\x 治一切筋骨拘挛疼痛,盖因风湿所伤,气血凝滞,经络不行所致,其效如神。
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羌活 片子姜黄 甘草(炙,各二钱) 赤芍 当归 海桐皮(去粗皮) 白术(各一钱)
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上切作一服,加生姜三片,水煎去滓,磨沉香水少许入内,温服,上痛食后,腰以下痛食前。
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\x芎 散\x 治产后中风,四肢筋脉疼痛挛
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急,背项强急。
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川芎 羌活 当归 酸枣仁(炒) 羚羊角屑(各七钱半) 防风 牛蒡子(炒,各一两) 桂心
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赤芍(各半两)
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上 咀,每服八钱,水煎温服,不拘时。(此即防风羚羊角汤,但分两少异,而牛蒡独
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多者,以其能去皮肤风,通十二经,利腰脚也)
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\x薛氏\x曰∶前方如不应,当用八珍汤,更不应,用十全大补汤。(观薛氏所言,则亦先治
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风,后议补,要得此窍)
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\x防己膏\x 治产后中风,四肢筋脉挛急,身体麻痹。
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汉防己(去皮,半斤) 茵芋(五两)
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上 咀,用酒五升浸药一宿,取猪肪脂一斤,文武火熬。三上三下成膏,摊在纸花上。贴
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病患患处,以热手不住下摩膏上千遍。
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<目录>卷之十二\产后门·中
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<篇名>不语
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属性:\x大全\x云∶人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心
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气通于舌。心气闭塞则舌亦强矣,故令不语,但服七珍散。(本论所重在败血,而七珍散不
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用破血之味,为其本于虚也)
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\x薛氏\x曰∶经云∶大肠之脉散舌下。又云∶脾之脉,是动则病舌本强,不能言。又云∶肾之别
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脉,上入于心,系舌本,虚则不能言。窃谓前证若心肾气虚,用七珍散;肾虚风热,地黄饮∶大
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肠风热,加味逍遥散加防风白芷;脾经风热。秦艽升麻汤;肝经风热,柴胡清肝散加防风白
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芷;脾气郁结,加味归脾汤加升麻;肝木太过,小柴胡加钩藤钩;脾受土侮,六君加升麻白芷
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钩藤钩;肝脾血虚。用佛手散;脾气虚,用四君子;气血俱虚,八珍汤,如不应,用独参汤,更
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不应。急加附子,补其气而生其血,若竟用血药则误矣。
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一产妇不语,用七珍散而愈,后复不语,内热晡热,肢体倦怠,饮食不进,用加味归脾
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汤为主,佐以七珍散而愈。后因怒不语(凡新
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产怒不可有),口噤,腰背反张,手足发搐,或小便见血,面赤,或青或黄,或时兼赤。余曰∶
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面青,肝之本色也;黄者,脾气虚也;赤者,心血虚也。用八珍汤加钩藤钩、茯苓、远志,渐
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愈,又用加味归脾汤而痊。
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\x李氏\x曰∶有临产服汤药过多,胃湿使然者,熟料五积散六君子汤;痰热迷心不语者
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(不语由于胃湿,谓生痰也,而谓汤药过多何欤,五积散之用又难解),导痰汤;或痰气郁
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滞,闭目不语者,用孤凤散。
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\x七珍散\x 治产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不明,又心气通于舌,心气闭塞
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则舌亦强,故令不语。
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人参 石菖蒲 生地黄 川芎(各一两) 细辛(一钱) 防风 辰砂(另研,各五钱)
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上为细末,每服一钱,薄荷煎汤调服。
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\x胡氏孤凤散\x 治产后闭目不语。
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生白矾为末,每服一钱,热水调下。
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\x一方\x 冶产后不语。
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人参 石莲肉(不去心) 石菖蒲(各等分)
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上锉,每服五钱,水煎服。
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\x逐血补心汤\x 产后失音不语者,心肺二窍为血所侵,又感伤风故也。
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当归(一钱半) 赤芍 生地 桔梗 苏叶 前胡 茯苓 防风 胆星 黄连 粉葛
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红花(各一钱) 人参 薄荷 升麻(各七分) 甘草(五分) 半夏(一钱二分)
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上锉,加生姜三片,水煎,空心服。
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<目录>卷之十二\产后门·中
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<篇名>妄言谵语
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属性:\x大全\x云∶产后语言颠倒,或妄言谵语,如见鬼神者,其源不一,须仔细辨证,用药治疗。
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产后惊风,语言乱道,如见鬼神,精神不定者,研好朱砂调酒下龙虎丹(方见《局方》三丸,
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作一服,兼琥珀地黄丸服之,(诸条俱不言痰)一则因产后心虚,败血停积,上干于心,而
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狂言独语者,当在乍见鬼神条求之。二则产后脏虚,心神惊悸,志意不安,言语错乱,不自觉
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知,神思不安者,当在惊悸条求之。三则宿有风毒,因产心虚气弱,腰背强直,或歌哭嗔笑,
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言语乱道,当作风痉治疗,当在心惊中风条求之。四则产后心虚中风,心神恍惚,言语错乱,
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当在中风恍惚条求之。五则产后多因败血迷乱心经而癫狂,言语错乱无常,或晕闷者,
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当于本卷血晕类求之。六则因产后感冒风寒,恶露斩然不行,憎寒发热如疟,昼日明了,
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暮则谵语,如见鬼状,当作热入血室治之,宜琥珀地黄丸及四物汤,只用生干地黄加北柴
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胡等分煎服,如不退者,以小柴胡汤加生干地黄如黄芩分两,煎服愈。虽然,以上诸症,大抵
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胎前产后,自有专门一定之法,毫发不同,如产后,首当逐败生新,然后仔细详辨疾证,不
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可妄立名色,自生新意,加减方药,大宜对证,根据古法施治,未有不安者也。
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\x薛氏\x曰∶前证当固胃气为主,而佐以见证之药,若一干攻痰则误矣。
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一产妇形体甚倦,时发谵语,用柏子散稍愈,又用加味归脾汤而愈,又因怒,仍狂言胁
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痛,小便下血,用加味逍遥散以清肝火养肝血,顿瘥,又佐以加味归脾汤而安。
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\x一灵三圣散\x 治产后败血冲心,发热,妄言奔走,脉虚大者。
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干荷叶 生干地黄 牡丹皮 生蒲黄(另研,各二钱)
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上前三味浓煎汤,调入蒲黄末,一服即定。
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\x夺命散\x 治产后血入心经,语言癫狂,健忘失志。
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方见前血晕。
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\x调经散\x 治血气虚损,阴虚发热,或瘀血停滞,以致心神烦躁,如见鬼神,或言语谵妄。
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没药 琥珀(并细研) 桂心(各一钱) 赤芍(炒) 当归(酒浸,各一钱) 细辛(二钱半)
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麝香(少许)
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上为细末,每服半钱,生姜汁温酒各少许调服(此方重在瘀血停滞,不治阴虚发热,故
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用桂心麝香)。或用苏合香丸一钱,以童便调
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服即醒。(产后用苏合香,恐芳香太过,走散真气,以童便调服,具见妙用)
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\x柏子仁散\x 治产后元气虚弱,瘀血停滞,妄言乱语,乍见鬼神。
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柏子仁 远志 生地黄(焙) 人参 当归 桑寄生(桑寄生治产后余疾,益血脉) 防
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风琥珀(另研) 甘草(炙,各等分)
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上为粗末,先用白羊心一个切片,以水三盏煮取清汁七分,入药末五钱,煎至六分服。
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\x妙香散\x 治产后心神颠倒,语言错乱,如见鬼神。
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干山药 白茯苓 茯神(去木) 黄 远志(去心,各一两) 人参 桔梗 甘草(各五钱) 辰
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砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(二钱五分)
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上为末,每服二钱,温酒调服。
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一方用生干地黄当归二味,煎汤调服,立效。
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\x乌金散\x 治产后三五日或半月间,忽妄言乱语,目见鬼神等证。
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当归 川芎 赤芍药 熟地黄 白术 远志肉 茯神(去木) 羌活 酸枣仁 辰砂(另
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研入) 防风 香附子(各二钱) 半夏(三钱) 白芷 陈皮(各一钱五分) 人参 牛膝 麦门冬 天
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麻全蝎(各一钱) 甘草(九分)
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上锉作二服,姜三片,葱三枝,入金银同煎服。(经曰∶心者君主之官,神明出焉。故神
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非心有,而天与之有也。天与之者,清净光明之气也,是故心室清净,则志意治而神明居
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之,少有邪乘,则神无所归,志无所定,而有妄言妄见之病矣,故心室不可一日不清,而神明
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不可一日不居也。夫生神者气,养心者血,故气血盛则神明旺而思虑精,气血虚则神明衰
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而思虑少。如产后三五半月之间,其气血诚虚矣,若或卒有所惊,则神出舍空,邪袭其室,遂
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使神无所归,心无所主,而妄乱生矣。所谓邪者风痰也,败血也,本方以羌活、芷、蝎、天麻、
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半夏以去风痰,四君四物以培气血,血有所瘀,则以牛膝、赤芍行之,气有所滞,则以香
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附、陈皮理之,神不归则招之以茯神、枣仁,志不定则宁之以辰砂、远志,而麦冬者为清心要
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药,金银者为安镇灵丹,引之以葱则上通天气,加之以姜则内通神明。制方者,其神全者
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与。曰乌金,贵之辞。血脱益气,故不用血药,尤妙在成膏)
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\x四物补心汤\x 治产后言语恍惚,颠倒错乱。
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当归(五钱) 川芎 白芍药 生地黄 白术 半夏 桔梗 茯神(各四钱) 陈皮(三钱) 甘
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草(一钱)
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上锉为散,分作六服,每用姜三片,水煎,空心服。有热,加酒炒黄连二钱,无热不用。
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\x宁神膏\x 治失血过多,心神昏闷,言语失常,不得睡卧。
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辰砂 乳香 酸枣仁(炒) 人参 茯苓(各一两) 琥珀(七钱半)
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上为末,每服一钱,灯心枣子煎汤,调服,或蜜丸弹子大,薄荷煎汤化下一丸。
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\x琥珀地黄丸\x 治心血虚而言语谵妄。
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琥珀(另研) 玄胡索(糯米炒赤,去米) 当归(各一两) 蒲黄(炒,四两) 生地黄 生姜(各二斤)
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上地黄生姜各另捣汁留渣,以生姜汁炒地黄渣,地黄汁炒生姜渣,各干,与前四味俱
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为末,炼蜜丸如弹子大,每服一丸。当归煎汤下。
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<目录>卷之十二\产后门·中
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<篇名>癫狂
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属性:\x大全\x云∶疗产后因惊败血冲心,昏闷发狂,如有鬼祟,宜用《局方》大圣泽兰散,加好
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辰砂研令极细,每服加一字许,煎酸枣仁汤调下,一服可安。
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\x薛氏\x曰∶前证乃血虚神不守舍,非补养元气不可,仍参后各门互用。
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一产妇患前证,或用大泽兰汤而愈,后又怔忡妄言,其痰甚多。用茯苓散补其心虚,顿
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愈,又用八珍散加远志、茯神,养其气血而瘥。
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一产妇亦患此证,用化痰安神等药,病益甚,神思消铄。余以为心脾血气不足,用大剂
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参术芎归茯神酸枣仁四斤余而安,乃以归脾汤五十余剂而愈。
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\x大圣泽兰散\x 治妇人血海虚冷,久无子息及产后败血冲心,中风口噤,子死腹中,劈
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开口灌药,须臾生下,便得无恙。治堕胎,腹中攻刺疼痛,横生逆产,胎衣不下,血晕血癖,血
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滞血崩,血入四肢,一应血脏有患及诸证风气,或伤寒吐逆咳嗽,寒热往来,遍身生疮,头
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痛恶心,经脉不调,赤白带下,乳生恶气,胎脏虚冷,数曾堕胎,崩中不定,因此成痰,室女经
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脉不通,并宜服之,常服暖子宫,和血气,悦颜色,退风冷,消除万病,兼疗丈夫五劳七伤,虚
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损等病。
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泽兰叶 石膏(研,各二两) 生地黄(一两半) 当归 川芎 芍药 芜荑 甘草(炙,各一两
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七钱半) 肉桂(一两二钱半) 浓朴(姜汁炒) 白茯苓 防风 细辛 吴茱萸(汤洗七次) 卷柏
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柏子仁(微炒) 桔梗(各一两) 黄 人参 白术 丹参 五味子 川椒(去目并闭口者,微炒)
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川乌头(炮,去皮脐) 干姜(炮) 本(去苗) 白芷(各七钱半) 白薇 阿胶(碎炒燥,各半两)
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上为细末,每服二钱,空心临卧热酒调下,若急疾不拘时,日三服。
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\x抱胆丸\x 治产后过惊发狂,或遇经行发狂。
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水银(二两) 黑铅(一两五钱) 朱砂(一两,细研) 乳香(一两,细研)
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上将黑铅入铫内,火熔开,下水银搅结成砂子,下朱砂乳香,乘热用柳木槌研匀,丸如
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鸡头实大,每服一丸,空心薄荷汤下,得睡勿惊觉,觉来即安。(人之神以心为宅,水银之液
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以朱砂为宅,朱之色通乎心,水银之液通乎神,神以妙应无方,银以圆通不滞,二者皆万
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劫不衰,故以类从焉。然心火之下,阴精承之则安,水银之流,真铅制之则定,所以者,皆以
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真水制真火也。本方以乳香通心气,朱砂养心血,铅汞交心肾于顷刻,而引神归舍也,神归
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则睡安矣)妙香散亦善。
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\x辰砂远志丸\x 治产后中风惊狂,起卧不安,或痰涎上涌。
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石菖蒲 远志(去心) 人参 茯苓(去木) 辰砂(各三钱) 川芎 山药 铁粉 细辛 麦
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门冬(去心) 天麻 半夏(汤泡) 南星 白附子(各一两)
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上为末,姜汁煮,糊丸如绿豆大,别以朱砂为衣,每服三十丸,临卧姜汤下。
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\x加味八珍汤\x 产后癫狂,乃血虚神不守舍,非补养元气不可,用此,或茯苓散、归脾
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汤。(下二方,见后惊悸门)
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人参 白术 茯苓 甘草(炙) 当归 川芎 芍药 熟地 远志 茯神(各二钱)
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上锉,加姜枣水煎服。
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乍见鬼神(与前癫狂谵语门参看)
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\x大全\x云∶心主身之血脉,因产伤以耗血脉,致心气虚,其败血停积,上干于心,心不受
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触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠错,医人不识,呼为风邪,如此为治,必不得
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愈,但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。(妙在加龙脑一捻)
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\x薛氏\x曰∶前证若败血停滞,用调经散;若血虚发热,用八珍加炮姜;若心血虚损,用柏
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子仁散。大抵此证皆心脾血少所致,但调补胃气,则痰清而神自安矣(前论止言瘀血而不言
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痰,此言痰而又不治痰,但调胃气,设果有痰,亦须观人勇怯为之)。若果系鬼祟所附,即灸
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鬼穴可愈,其或不起,多因豁痰降火,攻伐之过也。
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一产妇患前证,或用调经散,愈而复作,仍服前药,益甚,痰涎上涌,朝寒暮热。余朝用
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八珍散,夕用加味归脾汤,各五十余剂而愈。
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云岐治产后发热,狂言奔走,脉虚大者,四物汤加柴胡(脉虚者岂可加柴胡,但从症则
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可),如不愈,加甘草柴胡生地黄等分煎服亦
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可。
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\x调经散\x
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方见前妄言谵语。
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\x琥珀散\x 治产后瘀血攻心,迷闷,妄言见鬼。
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人参 茯神 生地黄 阿胶(各七钱半) 朱砂(五钱,另研) 甘草 琥珀 铁粉(另研) 麝香
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(另研,各一钱)
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上为细末,每服一钱,用金银煎汤调下。
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\x茯神散\x 治产后血邪,心神恍惚,言语失度,睡卧不安。
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茯神(去木,一两) 人参 黄 赤芍 牛膝 琥珀(研) 龙齿(研,各七钱半) 生地黄(一两半)
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桂心(半两)
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上为末,每服三钱,水煎服。
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\x一方\x 治产后血晕,心迷狂乱,恍惚如见鬼。(凡逐瘀之药必香热,此方不芳香,不燥
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热,为清凉降火逐瘀圣药,盖与时宜者也,气虚者忌用)
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生益母草(三合,根亦可) 生地黄汁(二合) 童便(一合) 鸡子清(三枚)
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上同煎三四沸,后入鸡子清搅匀,作一服。
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<目录>卷之十二\产后门·中
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<篇名>惊悸
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属性:\x大全\x云∶产后脏虚,心神惊悸者,由体虚心气不足,心之经为风邪所乘也,或恐惧忧
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迫,令心气受于风邪,邪搏于心,则惊不自安,若惊不已,则悸动不定,其状目睛不转而不能
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动,诊其脉动而弱者,惊悸也,动则为惊,弱则为悸矣。
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\x薛氏\x曰∶按人之所主者心,心之所主者血,心血一虚,神气不守,此惊悸所由作也,当
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补气血为主。
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一产妇患前证,二度服琥珀地黄丸《局方》妙香散,随效,再患服之,其证益甚,而脉
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浮大,按之如无,发热恶寒,此血气俱虚,用十全大补加味归脾二汤各百余剂而愈,后遇惊
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恐劳怒复作,仍服前药而安。
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\x加味四物汤\x 治产后血少,怔忡无时。
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当归 川芎 白芍(炒) 熟地(酒洗) 茯神(去木,各一钱) 远志(去心) 枣仁(炒,各七分)
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上 咀,水煎,食远服。
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\x白茯苓散\x 治产后心神惊悸,言语失常。
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白茯苓 人参 熟地黄(各一两半) 黄 当归 白芍药 远志(去心) 麦门冬(去心)
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桂心 甘草(炙,各一两) 石菖蒲 桑寄生(各七钱半)
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上 咀,每服八钱,水一大盏半,生姜五片,枣三枚,竹叶三七片,煎至一大盏,去滓,
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温服无时。
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\x熟干地黄散\x 治产后心神惊悸,神思不安。
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熟干地黄(二两) 黄 白薇 龙齿(另研,各一两) 茯神(去木) 人参 羌活 远志肉(各七
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钱) 桂心 防风 甘草(炙,各半两)
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上 咀,每服五钱,水一大盏半,生姜五片,枣三枚,煎至一大盏,去滓,温服不拘时。
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(以气血药为主,似矣,而以羌活为佐者,岂果有风邪乘之耶)一方无黄 ,有荆芥。
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\x产乳七宝散\x 初产后服之,调和血气,补虚,安心神,镇惊悸。
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当归 川芎 人参 白茯苓 桂心 羚羊角(烧存性) 朱砂(水飞,各二钱) 干姜(一钱)
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上为细末,每服一钱,用羌活豆淋酒调下,不饮酒者,用清米饮调下(凡产后方,古人
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喜用热药,今人仍古方者亦十之九。此方以芎归姜桂为主,似太热矣,为之温血行血则可,
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若谓其能调和血气,安神镇惊,则未可也,临症者悉再详之)。如觉心烦热闷,以麦门冬去
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心煎汤调下;若心下烦闷而痛,用童便调下;若觉心胸烦热,即减姜桂,心寒却加之;腹痛,
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加当归;心闷,加羚羊角;心虚气怯,加桂心;不思饮食,或恶心,加人参;虚烦,加茯苓。以
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意斟酌,日二夜一,服之。
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\x人参散\x 治产后脏腑虚,心怔惊悸,言语
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错乱。
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人参 麦冬(去心,各八钱) 茯神 远志(去心) 独活 防风 生地黄 甘草(炙) 天竺黄(另
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研) 龙齿(另研) 朱砂(水飞,各四钱) 牛黄(另研) 白薇(各一钱) 龙脑(另研) 麝香
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(另研,各一钱)
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上为细末,每服二钱,薄荷酒调下,不拘时。(此方清凉,气血并补,而治痰不用燥剂,
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清心不入苦寒,可补辛热之未备,而独活防风又治风,升举之法,须察之)
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\x琥珀散\x 治血虚,惊悸少寐,及产后败血停留,少腹作痛。
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辰砂(另研) 没药 琥珀(并研细) 当归(等分)
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上为细末,每服二钱,空心日午临卧白汤调下。
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\x茯苓散\x 治产后狂语,志意不定,精神昏乱,心气虚,风邪所致。
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茯苓(一方用茯神) 生地黄(各三两) 远志 白薇 龙齿(各二两五钱) 人参 防风 独活(各
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二两)
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上为末,以银一斤(妙在用银一斤),水一斗五升,煮取七升,下诸药煮取三升,温分三
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服,忌菘菜、猪肉、生冷。一方加荆芥二两,甘草一两二钱半。
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\x一方\x 治产后多虚羸弱,若大汗利,皆至于死,此重虚故也,若中风语谬,昏闷不知人
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者,宜服此。
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人参 茯苓 羌活 远志 大枣(各二两) 竹沥(一升)
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上用水六升煮取二升,下竹沥,更煎二升半,分三服。(既不宜大汗,何以用羌活二两,
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所未信也。下竹沥一升,妙甚)
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\x归脾汤\x 治产后血气大虚,心神惊悸,怔忡不寐,或心脾伤痛,嗜卧少食,或忧思伤脾,
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血虚发热。
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人参 黄 (蜜炒) 白术(土炒) 白茯苓 龙眼肉 当归 远志(去心) 酸枣仁(炒,各一钱)
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木香 甘草(各五分)
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上加姜枣,煎服。加柴胡、牡丹皮,名加味
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归脾汤。
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\x远志丸\x 治产后脏虚不足,心神惊悸,志意不安,腹中急痛,或时怕怖,夜卧不宁。
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远志(去心) 麦门冬(去心) 黄 当归(炒) 人参 白术 独活(去芦) 白茯苓 桂心 柏
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子仁 山茱萸 石菖蒲 熟地黄 钟乳粉 阿胶(碎炒,各一两)
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上为细末,炼蜜和,捣五七百下,丸如桐子大,每服三十丸,温酒送下,不拘时,日进三服。
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\x白茯苓丸\x 治产后心虚惊悸,神志不安。
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白茯苓 熟地黄(各一两) 人参 桂心 远志(去心) 石菖蒲 柏子仁 琥珀(另研,各半两)
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上为细末,炼蜜和,捣二三百下,丸如桐子大,每服三十丸,不拘时,粥饮送下。(此温
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补法,于虚寒者宜之,然心虚则热收于内,用热药又当斟酌)
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<目录>卷之十二\产后门·中
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<篇名>恍惚
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属性:\x大全\x云∶产后中风恍惚者,由心主血,血气通于荣卫脏腑,遍行经络,产则血气俱伤,
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五脏皆虚,荣卫不足,即为风邪所乘,则令心神恍惚不定也。(自不语至恍惚等症,有谓气
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血虚,有谓败血入心,有谓风邪所乘,一皆名为心风。然此风从何来,当从何治,前人亦未
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之悉,但言治痰治风,而丹溪立斋则以大补气血为主,各有所见,在临症酌用可也)
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\x薛氏\x曰∶前证当大补血气为主,而佐以后方为善,盖风为虚极之假象也,固其本源,诸
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病自退,若专治风,则速其危矣。
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一产妇患前证,盗汗自汗,发热晡热,面色黄白,四肢畏冷,此气血俱虚(以虚中之火,
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故用如是耳),用八珍汤不应,更用十全大补加味归脾二汤始应。后因劳怒,发厥昏愦,左
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目牵紧,两唇抽动,小便自遗,余谓肝火炽盛,用十全大补加钩藤山栀而安,再用十全大补
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汤、辰砂远志丸而愈。
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\x千金方\x 治产后暴苦心悸不定,言语错
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乱恍惚,皆因心虚所致。
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茯苓(三两) 芍药(二两) 当归 桂心(盖古方恒以桂为补,今之治者又畏其太热,反以伤
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血,遵古法今,所当因病制宜也) 甘草(各一两) 麦冬(去心,一升) 生姜(一两半) 大枣(三十枚)
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上为散,用水三升煎取一升,去滓,分作二服。
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\x经效方\x 疗产后心虚忪悸,志意不定,烦躁恍惚。(此凉心之剂,心热者宜之)
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茯神 当归 芍药 人参 麦门冬(去心) 酸枣仁(炒) 黄芩 甘草 白鲜皮(各二两) 大枣(七枚)
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上为粗末,水二升煮取七合,去滓,温服。
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\x琥珀散\x 治产后中风,恍惚语涩,心神烦闷,四肢不随。
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琥珀(另研) 茯神(去木,各一两) 远志(去心) 石菖蒲 人参 黄 麦门冬(去心) 川芎
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赤芍 防风 独活 桑寄生 羚羊角屑(各半两) 甘草(炙,二钱半)
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上 咀,每服五钱,水煎温服,不拘时。(真产后中风者宜之,若曰虚风所为,则不宜用风药)
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\x远志散\x 治产后中风,心神恍惚,言语错乱,烦闷,睡卧不安。(此与前方不甚远,而且
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加桂心,故非真中风者不敢用。丹溪有云∶北方之人,真中风者恒有之,南方之人,皆是痰
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生热,热生风,且如恍惚错乱,烦闷不安,皆热也,何敢用焉)
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远志(去心) 防风(去芦,各一两) 当归 茯神(去木) 枣仁(炒) 麦冬(去心) 桑寄生
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羚羊角屑 独活(去芦) 桂心(各七钱半) 甘草(炙,半两)
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上 咀,每服五钱,水煎服。
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\x天麻丸\x 治产后中风,恍惚语涩,四肢不随。
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天麻 防风(去芦) 羌活(去芦) 朱砂(水飞,各一两) 僵蚕(炒,七钱半) 干蝎(炒)
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五灵脂(炒) 白附子(炮,各半两) 雄雀粪(炒) 牛黄(另研,各二钱半)
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上为细末,糯米饭为丸如桐子大,每服二
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三十丸,薄荷酒送下,日进二服。
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\x辰砂远志丸\x 治产后中风,消风化痰,安神镇心。
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辰砂 远志肉(甘草煮) 石菖蒲 人参 茯神(去木,各五分) 川芎 山药 麦门冬(去心)
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细辛 天麻 半夏 南星 白附子 铁粉(各一两)
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上为末,姜汁煮,糊丸如绿豆大,别以朱砂为衣,每服三十丸,夜卧时生姜汤下。
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<目录>卷之十三\产后门·下
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<篇名>虚烦
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属性:\x大全\x云∶余血奔心,盖是分娩了不便,与童子小便(凡产后血虚,气无所附,则逆而为
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火,火上逆而瘀血迫之,则心烦矣。童便,浊阴也,其味苦咸寒,其性就下,降火消瘀,故宜服
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之,所谓浊阴出下窍也),并 心下,及卧太速,兼食不相宜之物所致,但能根据方疗之,无不痊可。
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\x薛氏\x曰∶四物汤加茯神远志,治产后虚烦,十全大补汤尤效,论见发热条。
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\x陈氏\x曰∶寻常治诸虚烦热者,以竹叶石膏汤、温胆汤,殊不知产后与寻常不同,如石膏
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等药不宜轻用,用之必死。
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\x金黄散\x 治产后恶血冲心,时发烦躁。
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玄胡索 蒲黄(各半两) 桂心(二钱半)
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上为细末,乌梅煎汤,调下二钱。(蒲黄生用性凉逐瘀,桂心去皮性热行血,乌梅酸收涤
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污,用此方不可忘此法,前方以热行血,此方以凉行血,集方者泾渭自分,用方者毋得朱紫不辨)
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\x荷叶散\x 疗产后七日内宿血不散,时时冲心迷闷。
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荷叶(一两七钱半) 玄胡索(二两) 地黄汁(二合)
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上用水二升煮二味取六合,下玄胡索,分三服,空心服,忌肉食一日。
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\x川芎散\x 疗产后余血不尽,奔上冲心,烦闷腹痛。(此方行气行血,不热不寒,较前方是
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一天霁色,令人心旷神怡)
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川芎 生干地黄 白芍 枳壳(各等分)
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上为末,酒调方寸匕,日二服。
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\x集验方\x 产后血气烦闷。(此方清新简切)
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生地黄汁 清酒(各一升)
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上二味相和,煎一沸,分为两服。(以上四方,看一方有一方妙用,细玩之,真如山阴道
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上行,令人不忍舍去)
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\x经效方\x 疗产后气虚,冷搏于血,血气结滞,上冲心腹,胀满。(读治症语,便知用药宜
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温,所谓寒者热之,留者行之也)
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当归 川芎 桂心 吴茱萸 陈皮 生姜(各一两) 白芍(二两)
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上 咀,以水三升煮取一升,去滓,空心服。
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\x没药丸\x 治产后心胸烦躁,恶血不快。(以烦躁二字,似不宜用热药,问到恶血不快,
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便是瘀血冲心,而如此温行破血之药必不可少者也,又乌论其烦而不用热药哉)
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没药 蛮姜 玄胡索 当归 干漆(炒) 桂心 牛膝 牡丹皮 干姜(各等分)
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上为细末,醋煮面糊,丸如桐子大,煎曲汤下十丸至十五丸。
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\x治血气烦闷杂方\x
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生藕汁饮二升,效,竹沥亦得。(连读数方,各呈妙相,如化工天巧,有难描画)
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\x一方\x 陈白梅槌碎,煎汤饮。(此数方又有淡妆浓抹之致)
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\x一方\x 蒲黄隔纸炒,每服一钱,东流水煎汤下。用失笑散亦佳。
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\x一方\x 疗产后余血攻心,或下血不止,心闷面青,冷气欲绝,用羊血一盏顿服,若不定,
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更服立效。(藕汁、竹沥虽俱治烦,然清火则同,而破血消痰则异,宜别之。如陈白梅、蒲
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黄、失笑散,人皆能之,而羊血之用诚有夺天之力,造方者集方者均种德无涯矣)
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以上治余血奔心之剂。
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\x人参当归汤\x 治产后去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,以致心烦短气,自汗头痛。
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人参 当归 熟地黄 门冬(去心) 肉桂(各二钱) 白芍药(炒,二钱半)
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上用水二盅,粳米一合,竹叶十片,煎至一盅,食远服。(此方以四物去川芎,恶其散气
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也,用肉桂助其止汗也,但与众药等分,亦须斟酌,而以粳米竹叶加之,治心烦短气之良法
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矣,血热加生地尤佳,如肉桂所当去也)血热甚者,加生地黄二钱。
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\x竹叶汤\x 治产后短气欲绝,心口烦闷。
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竹叶(切细) 麦门冬(去心) 小麦(各一升) 甘草(一两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)
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上切,以水一斗煮竹叶、小麦至八升,去渣,纳余药煮取三升,去渣,温服(此方以小麦
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补心,麦门竹叶除烦,甘草大枣益气,安其子并培其母,亦良法也,生姜佐之,更有赞襄之
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力,而曰虚悸加参,多多益善,糯米用之,为少力之助,又养阴也)。 虚悸,加人参二两;少
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气力,加糯米五合。
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\x甘竹茄汤\x 治产后内虚,烦热短气。
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甘竹茹(一升) 人参 麦门冬(去心) 茯苓 甘草(各一两) 黄芩(三两)
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上 咀,以水六升煮取二升,去渣,分三服,日三。(此治虚烦短气神方,虽品味数少,
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而药力精专,可法可法。如黄芩又可去取者也)
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\x薤白汤\x 治产后胸中烦热逆气,(此治胸痹法之变也,原方出自仲景,薤白、半夏所以
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治逆气,栝蒌根、麦门所以治烦热,人参、甘草补虚,知母石膏之加,非热甚不用,盖为血虚
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所忌故也)
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薤白 半夏 人参 甘草(各一两) 栝蒌根(二两) 麦门冬(半斤)
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热甚,加知母、石膏。
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上 咀,以水一斗三升煮取四升,去滓,分五服,日三夜二。
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\x芍药栀豉汤\x 治产后虚烦不得眠。
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白芍 当归 栀子(各五钱) 香豉(半合)
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上用水二盅半先煮前三味,得二盅,纳香豉煮取一盅半,去滓,分二服,温服。(此虽云
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岐法,不若仲景酸枣汤稳当。仲景治伤寒虚烦不眠,有栀子豉汤,而此加白芍、当归者,乃云
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岐变伤寒法,以治产后也。人常谓伤寒方可通于杂症,有是哉)
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以上治血气虚烦之剂。
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\x仲景二物黄芩汤\x 妇人在草蓐,自发露得风,四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤,头不
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痛,但烦者,此汤主之(要在风字上看,以头痛不痛为法)。
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黄芩(一两) 苦参(二两)(此大苦寒之剂,与产后非宜,意者热病成烦欤,要以但烦二字上
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体贴) 干地黄(四两)
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上三味,以水八升煮取二升,温服一升,多吐下虫。
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\x竹皮大丸\x 治妇人产后中虚,烦乱呕逆,安中益气。
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生竹茹 石膏(各二分) 桂枝 白薇(各一分) 甘草
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上五味为末,枣肉和,丸如弹子大,以饮服一丸,日三夜二服(中虚症不可用石膏,烦
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乱不可用桂枝,而此方以甘草七分发众药六分,又以枣而为丸,仍以一丸饮下,可想见
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其立方之微,用药之难,审虚实之不易也,仍饮服者,尤虑夫虚虚之祸耳,用是方者亦当深
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省)。有热倍白薇,烦喘加柏实一分。
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以上治中风烦热之剂。
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\x经验方\x 治产后烦躁,此重可去怯之义。
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禹余粮一枚,状如酸馅者,入地埋一半,四面紧筑,用炭一秤,发顶火一斤, 去火三
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分耗二为度,用湿土罨一宿,方取出,打去
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外面一层,只用里内细研,水淘澄五七度,将纸衬干,再研数千遍,用甘草汤调二钱匕,只
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一服,立效。
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<目录>卷之十三\产后门·下
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<篇名>发渴
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属性:\x熊氏\x曰∶产后心烦发渴,宜清心莲子饮。
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\x薛氏\x曰∶前证若出血过多,虚火上炎,用童子小便,或四物白术、麦门、丹皮。若胃气虚
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而有热,用竹叶归 汤。若血虚发热,用八珍加麦门、五味。若血脱发热烦躁,用当归补血
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汤。若胃气虚弱,用补中益气汤,或七味白术散。(若谓去血过多,而用童便以治虚火是矣,
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而以四物治虚,则川芎之物能不升散乎。以胃气虚而渴,用白术宜矣,而以血虚用白术,亦
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难信也。必血虚胃气弱者,乃可审证用药,幸毋执一)
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一产妇患前证,朝寒暮热,肚腹作痛,以手按之不痛。余以为血气俱虚,用八珍之类治
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之,彼反行逐血,更加发热烦躁,余用当归补血汤,热躁渐止,用八珍麦门、五味,气血渐复。
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\x李氏\x曰∶产后烦渴气虚者,生脉散;血虚者,四物汤加天花粉、麦门冬;气血俱虚作渴,
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头眩脚弱,饮食无味者,用人参二钱,麦门冬一钱半,熟地黄七分,天花粉三钱,甘草五分,
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糯米姜枣煎服。(此方分两有法,读者不可轻放过)
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\x千金竹叶汤\x 疗产后虚渴,少气力。
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竹叶(三升) 人参 茯苓 甘草(各一两) 小麦(五合) 麦门冬(五两) 半夏 生姜(各三两) 大
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枣(十五枚)
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上 咀,以水九升先煮竹叶、小麦、姜、枣,取七升,去滓,入余药再煎取二升,每服五
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合,日三夜一。(真人以天地之心为心,故为方亦以云行雨施之道为教。此方以治渴补虚之
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药十分为君,而又以淡渗燥血生渴之药十之一分为使佐,此何为也。盖以茯苓能降天之阴
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气,半夏发地之阳气,脾者土也,天气通于地,
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地承天气而施生,故佐姜枣发脾气,以通壅滞而生津。经曰∶气和而生,津液相成,神乃自
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生。此大意也,真人素有一体同仁之教,岂不知半夏茯苓之过,而反用之欤。后之学人,效
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之去之,各存乎其人焉)
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\x竹叶归 汤\x 治胃气虚热,口干作渴,恶冷冻饮料食者。
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竹叶(一钱半) 黄 (二钱) 人参 白术 当归(各一钱) 麦门冬(去心,七分)
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甘草(炙,五分)
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上锉,水煎服。
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\x熟地黄汤\x 治产后虚渴不止,少气,脚弱,眼眩,饮食无味。
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熟地黄(酒洗,一钱半) 人参 麦门冬(去心,各二钱) 栝蒌根(四钱) 甘草(炙,五分)
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上 咀,作一服,加糯米一撮,生姜三片,枣二枚,水煎服。(少用地黄,多用人参,便是
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妙法。糯米养阴)
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\x七味白术散\x 治中风虚弱,津液短少,口干作渴,或因吐泻所致。
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人参 白术(炒) 白茯苓 甘草(炙) 藿香 木香 干葛(各一钱)
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上锉一服,水煎服。(白术治中气虚弱,以致津液短少者宜之,盖为胃气不能致津液于
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脾也,干葛、木香、藿香皆发脾气,而木香于小儿更宜,于产后须量用)
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\x清心莲子饮\x 治产后心烦发渴。
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麦门冬(去心) 黄芩 地骨皮 车前子 甘草(炙,各一钱半) 人参 黄 (蜜炙) 白茯苓
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石莲肉(各七分半)
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一方加远志、石菖蒲(各一钱。)(方名清心,理宜保肺以生水,导赤以泻火也。考诸药性,
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能知其理,用远志、石菖蒲以治烦,恐有未当处)
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上另用麦门冬二十粒,水二盅煎一盏,水中沉冷,空心温服。发热,加柴胡薄荷。
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\x产宝方\x 疗产后大渴不止。(大渴妙药,亦有补土生金之理)
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芦根(切,一升) 麦门冬(生,四两) 栝蒌根
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人参 茯苓 甘草(各三两) 大枣(二十枚)
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上以水九升煮取三升,分三服,顿服,四剂即瘥,忌菘菜。
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\x栝蒌根汤\x 疗产后血渴。
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栝蒌根(四两) 麦门冬(去心) 人参(各三两) 生干地黄 甘草(各二两) 土瓜根(五两)
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大枣(二十枚)
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上 咀,以水八升煮取二升半,分三服。(血渴者,血虚而渴也,故加生地。此二方不惟
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产后宜服,与消渴证亦相宜)
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\x黄芩散\x 治产后血渴,饮水不止。
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黄芩 麦门冬(各等分)
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上 咀,每服三钱,水一盏煎八分,温服无时。
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\x当归补血汤\x 治产后血脱,烦躁引饮,昼夜不息,脉洪大而虚,重按全无者。(原东垣治
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脱血方也,移之以治产后烦渴,非有见者不能)
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当归(二钱) 黄 (炙,一两)
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上锉作一服,水煎服。
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\x一方\x 疗血渴及产后渴。(以下三方,一清心,一凉血,一生血,如一山一水,一琴一
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鹤,各得其趣)
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用莲子心取为细末,米饮调下二钱,效。
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\x一方\x 治产后出血太多,虚烦发渴。
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用真正蒲黄末二钱,白汤调下,如渴燥甚,井华水下。
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\x一方\x 治产后中风烦渴。
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用红花子五合,微炒研碎,以水煎浓,徐徐呷之。
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\x桃花散\x 治产后不烦而渴。
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新锻石(一两) 黄丹(五钱)
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上为细末,渴时用井水调下一钱。(丹出于铅,内含真水,且以镇坠浮火,故能止渴,而锻石最
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为燥烈之物,何以用之,而况以产后乎。曰不烦而渴时,用井水调下一钱,须当穷其故也)
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<目录>卷之十三\产后门·下
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<篇名>自汗
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属性:\x大全\x云∶产后虚汗不止者,由阴气虚,而
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阳气加之,里虚表实,阳气独发于外,故汗出也。血为阴,产则伤血,是为阴气虚也,气为
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阳,其气实者,阳加于阴,故令汗出,而阴气虚弱不复者,则汗出不止也。凡产后血气皆虚,
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故多汗,因之遇风则变成痉,纵不成痉,亦虚乏短气,身体柴瘦,唇口干燥,久则经水断绝,
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由津液竭故也。(夫汗者,阳之气,阴气不复,则阳无所归以入于阴,故虚阳上浮于外而为
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汗耳。世常谓汗多成痉,而失言因而遇风变痉之理,又不成痉而短气柴瘦者,此变热也,省之省之)
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\x薛氏\x曰∶按前证属血气俱虚,急用十全大补汤,如不应,用参附 附等汤,若汗多亡阳
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发痉,尤当用前药。王海藏先生云∶头汗出,至颈而还,额上偏多。盖额为六阳之所会也,由
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虚热熏蒸而出。窃谓前证当以部位分之,额左属肝,额右属肺,鼻属脾,颐属肾,额属心,治
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者审之。(亡阳发痉,用十全大补参附 附之类,必审其所以而用,毋泛泛执以为是也。而
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额汗当分部位,似近于迂,临症尤宜详悉,盖肾液入心为汗,于理须究)
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一产妇略闻音响,其汗如雨而昏愦,诸药到口即呕。余以为脾气虚败,用参附末为细
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丸,时含三五粒,随液咽下,乃渐加至钱许,却服参附汤而痊。(其始也,妙在为丸少,其继
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也,宜大剂汤煎服)
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一产妇盗汗不止,遂致废寝,神思疲甚,口干引饮。余谓血虚有热,用当归补血汤以代
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茶,又以当归六黄汤纳黄芩连柏炒黑,(代茶炒黑之理可法),倍加人参五味子,二剂而愈。
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\x大全\x云∶凡产后忽冒闷汗出,不识人,治用鸡子及竹沥二法。(见前血晕)
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\x薛氏\x曰∶前证属大虚,宜固元气为主,其汗不止,必变柔痉。(前论汗出因风变痉之说
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居优,不然即谓之脱阳矣,此大补法所当施也)东垣先生云∶妇人分娩及半产漏下,昏冒
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目瞑,盖因血暴亡,而火上炽,但补其血,则神自昌,若常时血下,当补而升举其气,阳得血
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而神安,则目明矣。今立一方,以补手足厥阴之血,兼益阳气,名曰全生活血汤。
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\x黄 汤\x 治产后虚汗不止。
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黄 (二钱) 白术 防风 熟地黄 牡蛎( 为粉) 白茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙,各五分)
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上切作二服,加大枣一枚,水煎服。(黄 得防风,其功愈大,为易于固表也,而黄 二
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钱,防风五分,大约足矣,牡蛎肾家药也,以肾液入心为汗,故止汗又宜固肾,其他可意解矣)
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\x麻黄根散\x 治产后虚汗不止。
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当归 黄 (炒) 麻黄根 牡蛎粉 人参 甘草(炙,各等分)
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上锉,每服四钱,水煎服。(麻黄气悍而轻,阳药也,用其根,用其阳中之阴耳,非从阳
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引阴归根之意乎,要知用药自有至理)
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\x止汗散\x 治产后盗汗不止,一应汗多者,皆可服。
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牡蛎( 成粉) 小麦麸(炒令黄色,碾成粉,各等分)
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上和匀,煮生猪肉汁调下二钱,无时。(小麦生于阳至,成于阴至,内阳而外阴也,今用
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其麸,亦用其阳中阴耳,且汗为心液,而小麦养心,用其麸敛心液也。又肾之液入心为汗,
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而猪水畜也,调以肉汁,能不又归之肾乎。服无时者,以此药力缓功迟,宜频服多服耳)
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\x当归二黄汤\x 治产后自汗盗汗,胃气虚弱,服别药则呕吐不能入。
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当归 黄 (各一两) 麻黄根(半两)
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上 咀,每服三钱,水煎服。(麻黄根引阳归阴,因其性也,白芍药抑肝敛阴,用其酸也,
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当归、黄 原有补血汤之变,据愚见从本方立法,以黄 为君者,得正也。阳加于阴谓之汗,
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阴加于阳之药而反治之,则汗自止矣。立方大意如此,所谓逆者正治也)
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一方无麻黄根,用白芍药。
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\x当归六黄汤\x 治血气虚热,盗汗不止。
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当归 黄 (炒) 熟地黄(各二钱) 生地黄 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑) 黄连(炒黑,各一钱)
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上水煎服,不应加人参白术,心血不足加酸枣仁。
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\x人参汤\x 治产后诸虚不足,发热盗汗。
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人参 当归(各等分)
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上为末,以猪腰子一只去脂膜,切小片子,以水三升,糯米半合,葱白两条,煮米熟,
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取清汁一盏,入药二钱,煎至八分,温服不拘时。(此方以气血为主,而引经之妙在猪肾,然
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糯米养阴,葱白发散,何为用之,然汗不以奇,下不以耦,故葱白不单用,而又熟之于米,又
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非引阴意乎。噫,有深思焉)
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\x参附汤\x 治阳气虚寒,自汗恶寒,或手足逆冷,大便自利,或脐腹疼痛,吃逆不食,或汗
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多发痉等证。
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人参(一两) 附子(炮,五钱)
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上作一服,加姜枣水煎,徐徐服。(此无上救急神方,乃回阳返本之道,惟四肢厥冷,汗
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出如雨者宜之)
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\x 附汤\x 治阳气虚脱,恶寒自汗,或口噤痰涌,四肢逆冷,或吐泻腹痛,饮食不入及一
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切虚寒等证。
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黄 (一两) 附子(炮,五钱)
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上作一剂,加姜枣水煎服,如不应,倍加附子,方得全济。(二方一用参,一用 ,一固
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表气,一补里气,自是不同。用药者当于此际审其内外有无而求责焉,庶近道矣。所谓有者
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求之,无者求之也,至哉言乎)
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\x千金方\x 疗产后风虚汗出、小便短少,四肢拘急,难以屈伸。
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甘草(炙,一两) 附子(炮) 桂心 芍药(炒,各一两半)
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上锉,每服三钱,加生姜四片,枣一枚,水煎服,忌猪肉、冷水、生葱等物。(用桂枝汤以
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治风,加附子以治虚,即桂枝加附子汤也,乃仲景法,以四肢拘急,故用此方,不然胡为用此)
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\x全生活血汤\x 治产后冒闷发热,自汗盗
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汗,目 ,四肢无力,口干头晕,行步欹侧。
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升麻 芍药(炒,各三钱) 当归 柴胡 防风 羌活 独活 葛根 甘草(炒,各一钱) 川
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芎 本(各一钱五分) 生地黄 熟地黄(各一钱) 细辛 蔓荆子(各五分) 红花(三分)
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上锉,每服五钱,水煎,热服,(此方以风升之剂而治自汗盗汗,谁其信之。然东垣主此
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汤者,益阳焉。《素问》曰∶阴者从阳而亟起也。阴不从阳则阳外散,故多汗也。而升麻葛根升
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阳明之气,柴胡、防风升厥阴之气,羌活、 本升太阳之气于背,细辛、独活升少阴之气于
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前,蔓荆子凉诸经之血,甘草和诸阳之气,四物养血于诸阴之经,红花活血于诸阳之络。然
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则升而不敛,非所以藏阴,故用白芍为君;升而太过,非所以益气,故用甘草为佐。言虽如
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此,谁敢用也。观其曰冒闷发热,口干头晕,行步欹侧,皆邪客经络也,以邪客经络,两者不
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和,故为自汗盗汗之症,以此方和之,则外者得入,内者得出,使经络通,邪气散,阴阳和,
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筋骨用矣,而安有以上诸症也)
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<目录>卷之十三\产后门·下
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<篇名>发热
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属性:\x薛氏\x曰∶产后虚烦发热,乃阳随阴散,气血俱虚,若恶寒发热,烦躁作渴,急用十全大
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补汤,若热愈甚,急加桂附,若作渴面赤,宜用当归补血汤。若误认为火证,投以凉剂,祸在
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反掌。
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\x王太仆\x先生云∶如大寒而甚。热之不热,是无火也,热来复去,昼见夜伏,夜发昼止,不
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时而热,是无火也,当治其心。如大热而甚,寒之不寒,是无水也,热动复止,倏忽往来,时动
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时止,是无水也,当助其肾。故心盛则生热,肾盛则生寒,肾虚则寒动于中,心虚则热收于
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内。又热不胜寒,是无火也;寒不胜热,是无水也。治法,无水者六味丸,无火者八味丸,气血
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俱虚者八珍汤与十全大补汤。
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大尹俞君之内产后发热晡热,吐血便血,
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兼盗汗,小便频数,胸胁胀痛,肚腹痞闷。余曰∶此诸脏虚损也,治当固本为善。自恃知医,
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用降火之剂,更加泻痢肠鸣,呕吐不食,腹痛足冷,始信余言。诊其脉,或浮洪,或沉细,或
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如无,其面或青黄,或赤白,此虚寒假热之状,时值仲夏,当舍时从证,先用六君子汤加炮姜
|
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肉桂数剂,胃气渐复(妙在以胃气为主),诸证渐退,更佐以十全大补汤,半载痊愈。
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儒者杨敬之内人所患同前,但唾痰涎,或用温补化痰之剂,不应,面色黧黑,两尺浮大,
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按之微细,此因命门火虚,不能生脾土,脾土不能生诸脏而为患也,用八味丸补土之母而痊。
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一妇产后三日起早,况气血未定,遂感身热,目暗如风状,即以清魂散二服(清魂散,乃
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散风之补剂),得微汗而愈。滑伯仁治一产妇恶露不行,脐腹痛,头疼寒热,众皆以为感寒,
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温以姜附,益大热,手足搐搦,语谵目撺,诊其脉,弦而洪数,面赤目闭,语喃喃不可辨,舌黑
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如,燥无津润,胸腹按之不胜手,盖燥剂搏其血,内热而风生,血蓄而为痛也。曰∶此产后
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热入血室,因而生风。即先为清热降火,治风凉血之剂两服,颇爽,继以琥珀、牛黄等,稍解
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人事,后以张从正三和散行血破瘀,三四服,恶露大下如初,时产已十日矣,于是诸证悉
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平。(以此观之,原有外感,既知内热生风,只宜治热,不必治风,所谓求标取本也,即用三
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和散,或桃仁承气汤俱妙。三和散有大黄)
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一妇盛暑月中产三日,发热,其脉虚疾而大,恶露不行,败血攻心,狂言叫呼奔走,拿捉
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不住,以干荷叶生地黄牡丹皮浓煎汤,调下生蒲黄二钱(此败血之剂,其不用大黄者,以脉
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虚大也),一服即定,恶露旋下而安。
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一妇产后时发昏瞀,身热汗多,眩晕口渴,或时头痛恶心,医用四物凉血之剂,病不
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减,又用小柴胡,病益甚。石山至,诊得脉浮洪
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搏指,汪曰∶产后而得是脉,又且汗多,而脉不为汗衰,法在不治,所幸者不喘不泄耳,其脉
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如是,盖凉药所激也。用人参三钱,黄 二钱,甘草当归各六分,白术门冬各一钱,干姜陈皮
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黄芩各五分,煎服五剂,脉敛,病渐安。(以此脉认到凉药所致,而致以阴盛格阳也,以搏指
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之脉,用参 姜术,必其脉坚强搏手,而无阳以和之也,甚有用附子者,不可不知)
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王佥宪宜人产后因沐浴发热,呕恶,渴欲饮冷水瓜果,谵语若狂,饮食不进,体素丰浓,
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不受补,医用清凉之剂,热增甚。诊得六脉浮大洪数。汪曰∶产后暴损气血,孤阳外浮,内真
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寒而外假热,宜大补气血(石山先生长浓君子而老于医者也,其言必不诬。然初学不知,实
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难下手,而况素浓不受补之人乎,须要胆大心小,乃能济事,不然弗妄为也)。与八珍汤加炮
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姜八分,热减大半,病患自以素不宜参 ,不宜再服,过一日,复大热如火,复与前剂,潜加
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参、 、炮姜,连进二三服,热退身凉而愈。(快甚快甚)
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\x丹溪\x曰∶产后发热,用参术黄 陈皮当归川芎炙甘草补虚,轻则加茯苓淡渗之,其热自
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除,重则加干姜(古人于血证中每每用干姜,而今人率用炮姜,则孰是而孰非也,若谓入肺
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则宜干姜,入肝则宜生姜,入脾温中则宜炮姜,以其有守有走有从之不同也。今用炮姜,
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须炮得十分极黑乃妙)。或云∶大热而用干姜何也。曰∶此热非有余之邪热,乃阴虚生内热
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耳。盖干姜能入肺分,利肺气,又能入肝分,引众药生血,然不可独用,必与补阴血药同用,
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此造化自然之妙,非天下之至神,其孰能与于此耶。
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\x王节斋\x云∶凡妇人产后阴血虚,阳无所根据而浮散于外,故多发热,治法用四物汤补阴
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血,而以炙干姜之苦温从治,收其浮散,使归根据于阴,然产后脾胃虚,多有过食饮食伤滞而
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发热,误作血虚,则不效矣(要诀)。但遇产后发热者,须审问食何饮食,有无伤积,若有胸
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膈饱闷,嗳气恶食泄泻等证,只作伤食治之,若发热而饮食自调者,方用补血正法。
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\x丹溪方\x 治产后发热。
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当归 川芎 黄 人参 白术 白茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)
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上锉,水煎服(此以佛手散合四君加黄 ,而不用芍药、地黄者,以新产之后宜用血
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脱益气之法,不宜敛降,以伐生气也;此方于气血俱虚及气虚者皆宜之)。热甚,加干姜。
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\x加味四物汤\x 治产后阴虚血弱发热。
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当归 川芎 白芍 熟地黄 白茯苓(各一钱)
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上水煎服(此方全不用气药,是血虚而气不虚,饮食善用者也,加茯苓者,使天气降而
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阴自生,阴生热自退也。热甚者加炒姜,则不惟从阳引阴,亦可从阴引阳也。微乎微乎)。热
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甚加炒干姜,虚烦加茯神、远志。
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\x抽薪散\x 治产后血虚发热。
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当归 熟地黄(各四钱) 干姜(炒黑,二钱)
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上锉一剂,水煎服。(此又前方之变,内不用芎芍,又是一窍,当在肝肾上求之)
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\x人参散\x 治产后诸虚不足,发热盗汗。
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方见前自汗。
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\x人参当归汤\x 治产后去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,令人心烦短气,自汗头痛。
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方见前虚烦。(此方用参、归,为气血之主而作,以熟地、麦门、肉桂,白芍、粳米、竹叶煎
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服,如血热甚者,加生地)
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\x加味逍遥散\x 治产后发热,口干作渴,唇裂生疮。
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当归 白芍 干葛(各二钱) 生地黄 川芎 黄芩(各一钱半) 柴胡(一钱) 人参 麦门冬
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(各九分) 乌梅(二个) 甘草(六分)
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上锉散,分作二服,用水一钟煎七分,空心服。(此与原方逍遥散不同,又与立斋所用
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加味逍遥散亦不同,此则以小柴胡汤合四物生脉散,去半夏、五味,而加乌梅、葛根者也,
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若原方之用薄荷为引,而此用葛根,又各有妙
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处。予常去川芎、葛根、薄荷,而加青蒿、鳖甲,以治骨蒸,亦尊古而法令耳)
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\x犀角饮子\x 治产后亡津液,虚损,时自汗出,发热困倦,唇口干燥。(清心凉血,益气宽
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胸,开胃健脾,坐稳正方)
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犀角 麦门冬 白术(各半两) 柴胡(一两) 枳壳(麸炒) 地骨皮 生地黄 黄归 人参
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茯苓 黄 黄芩 甘草(炒,各七钱)
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上 咀,每服四钱,入生姜三片,浮麦七十粒,(生姜发汗,浮麦止汗,而同用之者,内
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以养心,外以和表也)同水煎。
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\x三合散\x 治产后日久,虚劳发热。(即四物四君子小柴胡三方合,平正之剂,可法)
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当归 川芎 白芍 熟地黄 白术 白茯苓 黄 (各一钱) 人参 柴胡(各钱半) 黄芩
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半夏 甘草(各五分)
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上作一服,加生姜三片,红枣一枚,水煎,食前服。
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<目录>卷之十三\产后门·下
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<篇名>往来寒热
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属性:\x郭稽中\x曰∶产后乍寒乍热者何。答曰∶阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气
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虚损,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳伤脏腑,血弱不得宣越,
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故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒(何为败血入肺则热,人脾则寒也,岂以肺主气,
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气不和而热,脾统血,血不荣而寒乎,抑脾阴肺阳,而自为寒热也。然总以逐瘀为主,而温
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凉之法有不同焉),若误作疟疾治之则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命
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丹。又问∶二者何以别之。时有刺痛者,败血也,但寒热无他证者,阴阳不和也,增损四物
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汤不一,皆随病加减。
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\x陈无择\x评曰∶乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶。大
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抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸
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阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,
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大调经散五积散入醋煎佳。(闭阴闭阳之说,卒难理解。以败血闭阴则寒,闭阳则热,而有
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解休会作之时,则似疟矣。若瘀血为有形之物,闭则壅矣,而安有解会之所也。愚谓血闭
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于阳经,而荣卫行之不通则寒,闭于阴经,而荣卫行之不通则热;故必其瘀通而寒热自已
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也。又就大调经散而言,行瘀于内也,五积散行瘀于外也。又意为外经或为寒客,则肺为之
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病,肺病则肌表瘀而荣卫不通则热,内腑或为冷物所伤则脾病,脾病而荣卫不通则为寒。故
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所用之方,一主里,一主表也,亦或内外俱瘀,则寒热并作,而其药又均不可废也。粗浅之
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言,伏惟裁之)
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\x薛氏\x曰∶产后寒热,因气血虚弱,或脾胃亏损,乃不足之证。经云∶阴虚则发热;阳虚则
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恶寒。若兼大便不通,尤属气血虚弱,切不可用发表降火。若寸口脉微,名阳气不足,阴气
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上入于阳中则恶寒,须用补中益气汤;尺部脉弱,名阴气不足,阳气下陷于阴中则发热,用
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六味地黄丸。大抵阴不足,阳往从之,则阳内陷而发热;阳不足,阴往从之,则阴上入而恶
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寒。此阴阳不归其分,以致寒热交争,故恶寒而发热也,当用八珍汤。若病后四肢发热,或
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形气倦怠,此元气未复,湿热乘之故耳,宜补中益气汤。若肌热,大渴引饮,目赤面红,此血
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虚发热,用当归补血汤,若认为实则误矣(误矣,指白虎汤而言)。
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一产妇恶寒发热,用十全大补加炮姜治之而愈,但饮食不甘,肢体倦怠,用补中益气
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而安,又饮食后犯怒,恶寒发热,抽搐切牙,难候其脉,视其面色青中隐黄,欲按其腹,以手
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护之,此肝木侮脾土,饮食停滞而作,用六君加木香一剂而安。(以欲按腹手护,中虚也,以
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犯怒抽搐面青,肝木也,六君补中,木香调肝,以治肝木侮土是矣,然亦有不受补者,又以疏
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肝为急,所谓标而本之,亦有之焉)
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一产妇恶露发热,余欲用八珍加炮姜治之,其家知医,以为风寒,用小柴胡汤。余曰∶
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寒热不时,乃气血虚乏。不信,仍服一剂,汗出不止,谵语不绝,烦热作渴,肢体抽搐。余用十
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全大补汤二剂,益甚,脉洪大,重按如无,仍以前汤加附子四剂稍缓,数剂而安。
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吴茭山治一妇人,产后去血过多,食后着恼,头疼身痛,寒热如疟,左手弦大,微有寒
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邪,右手弦滑不匀,食饮痰火也,二者因虚而得,宜养正祛邪,遂以茯苓补心汤去地黄,加
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羌活、青皮、葱、枣三服,汗出身凉,其患渐瘥,然后以八物汤调理,半月后痊愈(此翁善补,
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然亦认症的确,故可用,设不的,即败乃事矣,慎之)。一妇产后恶露未尽,瘀血入络,又感寒
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邪,身热如疟,即以生料五积散五帖,恶露自下,而寒热除。(此正治常法,此法宜知)
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又一妇产后恶露未尽,因起抹身,寒气客于经络,乍寒乍热,脉紧而弦,(弦紧为寒,审
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症法尤宜如是察识)以葱白散二帖安。一少妇初产四日,冷物伤脾胃(冷物是病根,故诸症
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皆从瘀血变怪),但觉身分不快,呕逆,饮食少,心腹满闷,时或腹胁刺痛,晨恶寒,晚潮
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热,夜则恍惚谵语,昼则抽搐,颇类风状,变异多端,诸医莫测,或作虚风,或云血凝实热,用
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甘温而行血,以寒凉退实热,如此半月不效。汪至,见医满座,亦局缩,诊其脉弦而紧,遂
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令按之,小腹急痛,知瘀血未尽也,思患者大势,恶露已下,未必还有余血,偶因寒凉所伤,
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瘀血停滞下焦,日久客于经络,所以变生诸证,须得大调经散,倍入琥珀(重在琥珀,岂大
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豆有如是之神也),化诸恶血成水,其患方愈,遂合前药服之,五日后行恶水斗许,臭不可
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近,患人觉倦,病势渐减,然后以人参养荣汤数十帖,月余如初。
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\x柴胡四物汤\x 治产后往来寒热及日久虚劳,微有寒热,脉沉而数。
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当归 川芎 白芍 熟地黄(各一钱半) 柴胡(一钱) 人参 黄芩 半夏 甘草(各三钱)
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上锉,每服一两,水煎服。(以小柴胡合四物,一名三之一气汤,其参、 、甘、半各用三
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钱,为重在补气也,而甘草、芩、半何为亦倍之,似可损益也,原方有姜、陈,亦不可少)
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\x增损柴胡汤\x 治产后虚弱,寒热如疟,饮食少,腹胀。
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柴胡 人参 甘草 半夏(炒) 陈皮 川芎 白芍(炒,各等分)
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上 咀,每服八钱,加生姜五片,枣二枚,水煎服。(此亦小柴变法,而去黄芩加陈皮者,
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所以益胃除胀也,加芍药、川芎者,所以和血也,本草以当归治洒洒寒热不已,则产后寒热
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正宜加之,何为不用,宜思之)
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\x增损四物汤\x 治产后阴阳不和,乍寒乍热,如有恶露未尽,停滞胞络,亦能令人寒热
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(按往来寒热者,寒往热来,热往寒来也;寒热如疟者,寒热有时也;乍寒乍热者,时乎寒,时
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乎热也;发热憎寒者,身发热而又恶寒也。治各有法,不能备录),但小腹急痛为异。
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当归 芍药 川芎 人参 干姜(各一两) 甘草(炙,半两)
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上 咀,每服四钱,加生姜三片,水煎服。
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释曰∶此方治阴阳不和,乍寒乍热之寒热,不治恶露未尽,血滞胞络,小腹急痛之寒
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热,宜详之。
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\x更生散\x 治产后去血过多,或不止,或眩晕眼暗,口噤,发热憎寒。
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人参 当归 熟地黄(姜汁炒,各一两) 川芎 荆芥穗(香油灯上烧过) 干姜(炒黑,各三钱)
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上锉,水煎,空心服(此方前三味各一两,何其多,后三味各三钱,何其少,非有大智能
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大力量大见解者,不能处此方,治此病,名之曰更生,能不于危急时用乎。下三味乃固涩急
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药,非血大下不止者不用)。如血大下不止,加龙骨赤石脂,各火 等分,每二钱同前药调
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服。外以五倍子末,津调纳脐中即止。
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\x大调经散\x 治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或
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自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。
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大豆(一两半,炒,去皮) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)
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上为细末,每服二钱,浓煎乌豆紫苏汤下。(此方重在恶露未消,而茯神之用,所以和
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阴阳也,有谓此方如神者,功在琥珀大豆汤饮间也)
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\x黄龙汤\x 治产后伤风,热入胞室,寒热如疟及病后劳复,余热不解。
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柴胡(四钱八分) 黄芩 人参 甘草(各一钱八分)
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上作一服,水煎服。(此方重在伤风二字,故以柴胡为君,盖风邪陷入胞中则发热,故宜
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柴胡为君,少阳气陷入厥阴,而寒热如疟者,气不得条达也,故亦以柴胡为君,劳复余热
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者,亦为余邪热陷也。故亦用柴胡)
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\x小柴胡加生地黄汤\x 治产后往来寒热,而脉弦者,少阳也。
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柴胡(二两) 黄芩(五钱) 人参(三钱) 半夏(制,两半) 生地黄 栀子 枳壳(麸炒,各半两)
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大枣(三枚)
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上锉,加姜枣,水煎服。(此方以治少阳等症似矣。然以弦脉而加生地山栀者,伤寒家以
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弦脉为阳也,故以柴胡为君)
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\x加减乌金散\x 治产后寒热似疟,(此治错杂之邪)
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浓朴 柴胡 黄芩 麻黄 羌活 草果 半夏(各二钱) 当归 川芎 白芍 熟地
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陈皮 茯苓 桔梗(各一钱半) 桂枝 苍术 白芷 枳壳(各一钱) 甘草(九分)
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上锉为散,分作两服,每服用水一钟半,姜三片,葱三茎,煎至一钟,不拘时服(此方治
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表里风寒,食积气血痰饮,无不赅括,故曰治错杂之邪。盖此方也,与五积散相为伯仲,
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苦借此以治三阴疟之有错杂之邪者,必臻至效,语云∶医者意也,请尝试之)。有汗。多当
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归、川芎、白芍药、熟地黄;有胀,多浓朴、陈皮;有热,多柴胡、黄芩;有寒,多苍术、草果、
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桂枝;有痰,多半夏、桔梗、茯苓;有头痛,多川芎、白芷、羌活;有泻,去枳壳、甘草不用;有余
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血块在腹,作潮热疼痛,加三棱、莪术,多用玄胡索、八角、茴香;遍身痛,加羌活、独活;寒热
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往来,加黄芩、柴胡。(加减法切中,不可不法)
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\x产宝方\x 疗产后恶寒壮热,一夜三五度发,恶语,口中生疮,时时干呕,困乏闷绝。
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人参 独活 白鲜皮 葛根 防风 青竹茹 远志(各一两半) 茯神(二两) 白蔹(二两半)
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元参(三两) 竹沥(一升)
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上取银一斤,水一斗五升煮取七升,纳诸药重煮取三升,分温三服,忌鱼、酒、湿面等。
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(此方虽出《产宝》,然阅其 ,考其药,皆治产后外邪乘虚传入之热症也。如恶寒壮热,一夜
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三五度发,恶语者,即热入血室类也,故用防、独、葛根以散之,口疮干呕者,热传胸中也,故
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用玄参二竹以清之,白鲜皮苦寒,治产后百病,白蔹、白银、人参、远志、茯神为邪散热清,
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故用之治困乏也)
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\x知母汤\x 治产后乍寒乍热,通身温壮,胁心烦闷。
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知母(三两) 芍药 黄芩(各二两) 桂心 甘草(各一两)
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上 咀,用水五升煮取二升半,分三服。一方不用桂心,用生地黄。(按自黄龙汤以下,
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皆集外感治法,至于错杂之邪,时热之症,罔不备载,而次第有节,真如网之有纲也,今人
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但知产后寒热以补气血为主者,其不误尽世人乎)
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<目录>卷之十三\产后门·下
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<篇名>疟疾
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属性:\x楼氏\x曰∶产后疟疾,多由污血挟寒热而作,大法宜柴胡四物汤调之,热多者草果饮
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子,寒多者生熟饮子。(草果饮生熟饮是截法,柴胡四物是调理法,而暑疟虚疟久疟未备者,
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当与杂症同)
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\x补遗\x云∶产后疟疾,热多寒少者,清脾饮;寒多热少者,养胃汤;久而不已者,七宝饮截之。
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\x薛氏\x曰∶产后疟疾,因脾胃虚弱,饮食停滞,或因外邪所感,或郁怒伤脾,或暑邪所伏。
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审系饮食,用六君加桔梗、苍术、藿香;如外邪多而饮食少,用藿香正气散;如外邪少而饮食
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多;用人参养胃汤;饮食劳役,用补中益气汤;气血虚弱,用十全大补加炮姜;虚寒,用六君
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加姜、桂;元气脱陷,急加附子(此数条俱属温补,大与时宜,可备前方之未备,而暑邪所伏
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之方不载,为以治暑方用石膏也。盖薛翁喜温补,而产后尤忌寒凉,血虚又忌白虎,故不言
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耳。临症又宜分别,亦有不必拘此方者,须因人勇怯而施,如清脾饮、草果饮之类是也)。大
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凡久疟多属元气虚寒,盖气虚则寒,血虚则热,胃虚则恶寒,阴火下流,则寒热交作,或吐
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泻不食,腹痛烦渴,发热谵语,或手足逆冷,寒战如栗,虽见百证,当补,其病自退,若误用清
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脾截疟之类,多致不起。
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一产妇患疟,发热作渴,胸膈胀满,遍身作痛,三日不食,咽酸嗳气,此是饮食所伤,脾
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胃不能消化,用六君加神曲、山楂四剂,而不作酸,乃去神曲、山楂,又数剂而饮食进,其大
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便不通,至三十五日,计进饮食七十余碗,腹始闷,令用猪胆汁导而通之,其粪且不甚燥。
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(以气虚,故可至三十五日而便犹不燥,若以日久大下之,误矣。六脉不恒,宜乎用此,然非
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医工之良者不能,非主人之专任者不用,各宜自省)
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一产妇患疟久不愈,百病蜂起,其脉或洪大,或微细,或弦紧,或沉伏,难以名状,用六
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君加炮姜二十余剂,脉证稍得,又用参术煎膏,佐以归脾汤,百余剂而瘥。(以一疟而用百
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余剂,真为可笑,然病有如是者,不得不然也,幸勿以迂而勿信,盖目击时事,故敢赘及)
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一产妇朝寒暮热,或不时寒热,久不愈,
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用六君子、补中益气兼服,百余剂而寻愈。(一疟用药百余剂,世间岂有此治法,此非药之
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效,乃病久自息耳。丹溪立斋用药多如此,殊为可笑)
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\x草果饮子\x 治产后疟疾,寒热相半者,或多热者。(此治外感风寒,内伤饮食之疟也,若
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暑疟服之则自误矣,以暑言,然清暑之剂非产后所宜,亦须防慎)
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半夏(泡) 赤茯苓 甘草(炙) 草果(炮,去皮) 川芎 陈皮 白芷(各二钱) 青皮(去白) 良姜 紫
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苏(各二钱半) 干葛(四钱)
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上 咀,每服三钱,加生姜三片,枣一枚,水煎,当发日侵早连服二服,无有不安者。
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\x生熟饮子\x 治产后疟疾多寒者。(所谓脾寒作疟也,非多寒者勿用)
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肉豆蔻 草果仁 浓朴(生用,去皮) 半夏 陈皮 甘草 大枣(去核) 生姜(各等分)
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上八味锉碎和匀,一半用生,一半用湿纸裹煨令香熟,去纸,与生者和匀,每服五钱,水
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煎,食前一服,食后一服。
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\x清脾饮\x 治产后疟疾,热多寒少者。
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\x人参养胃汤\x 治产后疟疾,寒多热少者。
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\x七宝饮\x 治产后疟疾,久而不已者,以此截之。(虽日久而不已者宜截,然此方有常山,
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于痰疟则可,若果虚症,大非所宜)
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方俱见胎前疟疾。
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<目录>卷之十三\产后门·下
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<篇名>蓐劳
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属性:\x大全\x云∶产后蓐劳者,此由生产日浅,血气虚弱,饮食未平复,不满日月,气血虚羸,将
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养失所(蓐劳二说,总起于产蓐,然一挟外感,一由七情,其或兼内伤饮食泄泻,与夫瘀血未
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净者皆有之,不可不别也),而风冷客之,风冷搏于气血,则不能温于肌肤,使人虚乏劳倦,
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乍卧乍起,颜色憔悴,食饮不消,风冷邪气,两感于肺,肺受微寒,故咳嗽口干,遂觉头昏,百
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节疼痛,荣卫受于风邪,流注脏腑,须臾频发,时有盗汗,寒热如疟,背膊烦闷,四肢不举,沉
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重着床,此则蓐劳之候也。
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又曰∶妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳思虑,致令虚羸喘乏,寒热如疟,头疼自汗,肢
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体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。
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\x薛氏\x曰∶按前证当扶养正气为主,(大主意)用六君子汤加当归;若脾肺气虚而咳嗽口
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干,用补中益气加麦门五味;若因中气虚而口干头晕,用补中益气加蔓荆子;若肝经血虚而
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肢体作痛,用四物、参、术;若因肝肾虚弱而自汗盗汗,寒热往来者,用六味丸加五味子;若
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因脾虚血弱,肚腹作痛,月经不调,用八珍汤倍加白术;若因脾虚血燥,皮肤瘙痒,用加味
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逍遥散。大抵此证多因脾胃虚弱,饮食减少,以致诸经疲惫而作,当补脾胃(数语尽之)。饮
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食一进,精气生化,诸脏有所倚赖,其病自愈矣。仍参虚损发热方论主治。
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汪氏治一妇产未盈月,因怒气血流如水,三日方止,随又劳若,四肢无力,睡而汗出,日
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晡潮热,口干,五心如炙,诸医皆用柴、芩、薄荷之类,其热愈炽。诊其脉弦大无力,此蓐劳
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也,以四物汤一两,入胡黄连、秦艽、青蒿各半钱,数服热退身凉,后以黄连八珍丸一料而
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安。(按弦大无力,则似于革矣,革属于虚,非胡连所治,如果胡连能治,必非无力也,请详之)
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\x白茯苓散\x 治产后蓐劳,头目四肢疼痛,寒热如疟。
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白茯苓(一两) 当归 川芎 熟地黄 白芍(炒) 黄 人参 桂心(各半两)
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上先以水三盏入猪腰一双,姜三片,枣三枚,煎至二盏,去三物,入前药半两,煎一盏,
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去滓,食前分温三服。(即十全大补之变,所少者白术甘草,然以茯苓为君,猪腰为佐者,心
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肾交,寒热愈也)
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\x黄 建中散\x 治产后诸虚不足,发热,或恶寒腹痛。
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黄 (炒) 肉桂(各一两) 白芍(炒,二两) 甘草(炒,七钱)
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上锉,每服五钱,用枣姜,水煎服,日二三次,虚甚加附子。(所谓建中者,建中土也,芍
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药甘草,易老为有甲己化土之象,加肉桂,以治脉弦虚寒腹痛;加黄 ,益表气以助中气之虚。)
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\x当归建中散\x 治产后劳伤,虚羸不足,腹中疼痛,呼吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自
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汗出,不思饮食,产讫直至月满,一日三服,令人身壮强健。(此方专治气血虚寒所生诸症,
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加之饴糖,乃建中之良法)
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当归(四两) 白芍(六两) 桂心(三两) 黄 (一两半)
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上锉,每服四钱,加姜枣,水煎,入饴糖一块,再煎,稍热服。如崩中衄血,加阿胶地黄。
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\x加味佛手散\x 治产后血虚,劳倦盗汗,多困少力,咳嗽有痰。
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当归 川芎 黄 (蜜炙,各一两) 柴胡 前胡(各一钱半)
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上 咀,每服五钱,水一大盏,桃柳枝各三寸,枣子乌梅各一枚,生姜一片,煎服。(以
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盗汗而用柴前川芎,似非宜矣;以咳嗽有痰而用黄 ,又似难用。然以之为君,而柴前仅用
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钱许,何多寡之相悬也,要之产后当以气血为主,故用之耳,惟无邪者宜之)。如有痰,不用乌梅。
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\x柴胡四物汤\x 治产后日久虚劳,而脉浮大者。
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方见前往来寒热。
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\x三合散\x 治产后日久虚劳,针灸服药俱无效者。(四物四君内去术加 ,合小柴胡汤
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者是也,会三方之意,方得其理之真)
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方见前发热。
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\x云岐熟地黄散\x 治产后蓐劳,皆由体虚,气力未壮,劳复所起,四肢烦疼,时发寒热,不思饮食。
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熟地黄 人参 白芍 白茯苓 白术 续断(各一两) 黄 当归 川芎 五味子 桂心(各七钱半)
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上 咀,每服四钱,生姜三片,枣一枚,水煎服(蓐劳一症,总属气血两虚,故主于十全
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大补为法,加续断,治诸不足,妇人内漏,五味生津敛神,加麦门更妙,所去三,所加三,又三
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合也)。大全方有麦门冬七钱半。一方无桂心五味续断,有柴胡、黄芩、半夏各七钱半。
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\x黄 丸\x 治产后蓐劳,寒热进退,头目眩痛,骨节酸疼,气力羸乏。
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黄 鳖甲 当归(炒,各一两) 川芎 白芍 桂心 续断 牛膝 苁蓉 柏子仁 沉
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香枳壳(各七钱半) 五味子 熟地黄(各半两)
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上为细末,炼蜜丸如桐子大,每服四五十丸,食后粥饮下。(按此不离四物黄 续断桂
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心五味,而鳖甲除骨节之劳热,柏子润心中之津液,牛膝除足膝之苦,沉香通天彻地,苁蓉
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为司命,枳壳利胸膈。细阅前后诸方,总以补气血为主,或温或清,或敛或散,或破血,或行
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气,各随兼症而佐使之妙,诸用者不必胶柱而调瑟)
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\x石子汤\x 疗产后虚羸喘乏,乍寒乍热如疟,四肢疼痛,面色萎黄,名曰蓐劳。
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猪石子(一双,去脂膜四破) 香豉(一方无此,有知母) 葱(切) 粳米 当归 白芍(各二两)
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上 咀,分两剂,每剂用米三合,煮取一小碗,去滓,分三服(石子即猪肾,用以佐诸汤
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者,得本来面目也,然观葱豉,似有外邪,易知母,又有内热,不可不辨)。《广济方》无白芍,
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有人参,《许仁则方》无香豉,有生姜二两,桂心一两,葱白止一两。
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\x人参鳖甲散\x 治蓐劳,皆由在产内未满百日,体中虚损,血气尚弱,失于将理,或劳动
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作伤,致成蓐劳,其状虚羸,乍起乍卧,饮食不消,时有咳嗽,头中昏痛,发歇无常,夜有盗
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汗,寒热如疟,背膊拘急,沉困在床,服此大效。
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黄 鳖甲(各一两) 牛膝(七钱半) 人参(用人参更佳) 白茯苓 当归 白芍 桑寄
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生麦门冬(去心) 熟地黄 桃仁 桂心 甘
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草(各半两) 续断(二钱半)
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上为细末,每服先以猪肾一对去筋膜,以水两大盏,生姜半分,枣三枚,煎至一盏,去猪
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肾姜枣,然后入药末二钱,葱白三寸,乌梅一个,荆芥五穗,煎至七分,去滓,空心晚食前温
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服,神效。(此十全大补汤去川芎、白术,加鳖甲、牛膝、寄生、续断、桃仁、麦冬六味,以治蓐
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劳,有去旧生新之意,而寄生主产后余疾,用猪肾者,以胎系于腰,故皆借之以为补助耳)
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\x胡氏牡丹散\x 治产后虚羸,发热自汗,欲变蓐劳,或血气所搏,经候不调,或寒热羸瘦。
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当归 白芍 人参 五加皮(五加皮去贼风恶血腰脊痛) 地骨皮(各半两) 牡丹皮(三
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钱) 桂心 没药(各二钱)
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上为细末,每服二钱,水酒各半盏,如不饮酒,只用水一盏,开元钱一枚,麻油蘸之(开
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元钱、麻油莫解),同煎七分,去滓,通口服,煎不得搅,吃不得吹。
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\x黄 煮散\x 治产后蓐劳,肌肤黄瘦,面无颜色,或憎寒壮热,四肢酸疼,心烦头痛。
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鳖甲(醋炙) 黄 (各一两) 牛膝(七钱半) 当归 白芍 熟地黄 人参 白茯苓 麦门冬
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(去心) 桑寄生 桂心 甘草(炙,各半两)
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上为细末,每服猪石子一对去脂膜,切破,先以水一盏入姜半分,枣三枚,煎至七分,
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去石子姜枣,却下药五钱,更煎至四分,去滓,空心晚食前温服,二滓并煎。(此方较前人参
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鳖甲散少桃仁、续断,于煎法又少葱白、乌梅、荆芥,要知有瘀则兼破瘀,有风则兼治风,寒
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则兼寒,热则兼热,无定一也)
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\x猪腰子粥\x 治产后蓐劳发热。(此不药之药,所谓谷肉果菜,食养尽之也)
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猪腰子一个去白膜,切作柳叶片,用盐酒拌,先用粳米一合,入葱、椒煮粥,盐醋调和,
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将腰子铺碗底,以热粥盖之,如作 状,空心服之。
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<目录>卷之十三\产后门·下
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<篇名>虚羸
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属性:\x产宝\x云∶产后虚羸者,皆由产后亏损血气
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所致,须当慎起居,节饮食,六淫七情,调养百日,庶保无疾。若中年及难产者,毋论日期,必
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须调养平复,方可涉喧,否则气血复伤,虚羸之证作矣。
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\x薛氏\x曰∶前证产伤气血者用八珍汤,饮食伤胃者用四君子汤,停食伤脾者用六君子汤,
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劳伤元气者用补中益气汤。若暖气觉有药味者,此药复伤胃也,但用四君子汤,徐徐少饮,
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以调脾胃,若胃气一健,血气自生,诸证自愈矣。
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\x大全\x云∶冷劳者,产则血气劳伤,脏腑虚弱,而风冷客之(若为气血虚,则为本气虚而
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寒,即无风冷客之而亦寒也,治者须知不足有余),冷搏于血气,血气不能温于肌肤,使人虚
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乏疲顿,致羸损不平复。若久不平复,风冷入于子脏,则胞脏冷,使人无子。(初感为寒,久
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则为热,若果胞冷,即本气虚,热者即血虚)
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\x薛氏\x曰∶前证若血气虚弱用八珍汤,血气虚寒用十全大补汤,胃气虚弱用补中益气汤,
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脾气虚弱用六君子汤,命门火衰用八味汤,肝脾血虚用加味逍遥散,肝脾郁怒用加味归脾汤。
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\x补虚汤\x 治产后一切杂病,只大补气血为主。
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人参 白术(各一钱) 黄 川芎 陈皮(各五分) 甘草(炙,三分)
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上锉,加生姜三片,水煎服(此方以中气元气为主,而无血药者,必脾胃虚而本元不足
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也,其血药只用川芎,又于补气中以行肝血,抑血脱益气补脾生血之良方也)。(误矣,指白
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虎汤而言)热轻,倍加茯苓;热甚,加炒黑干姜三分。
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\x黄 四物汤\x 新产不可用芍药,以其酸寒,能伐生发之气,只以黄 易芍药,为补虚之要药。
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黄 当归 川芎 熟地黄(各等分)
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上锉,每服四钱,水煎服。气虚,加参术茯苓甘草;发热,加干姜;自汗多者,少用川芎,
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勿用茯苓,倍加蜜炙黄 ;口渴,加五味子麦门冬;腹痛者,非白芍不可,虽新产亦用,但以
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酒炒不妨,(黄 易芍药者,即补血汤以黄 为君之义,所谓气能生血,血不能生气,而芍
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药有杀伐之性,无生长之能,故去之。加减法妙,多用酒炒,助生气也,乃丹溪法)
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\x十全大补汤\x 治产后血气未复,形体虚弱,发热恶寒,不能饮食。
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人参 白术 茯苓 黄 当归 川芎 白芍(炒) 熟地黄(各一钱) 肉桂 甘草(各五分)
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上锉,加生姜五片,枣三枚,水煎服。(恶寒者阳虚,发热者阴虚,此八物之用也,肉桂
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能通荣卫而和阴阳,犹诸侯之命圭,使通两家之好也)
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\x当归羊肉汤\x 治产后虽无疾,但觉虚弱,兼心腹痛,即宜服之。
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肥羊肉(一斤,去脂) 当归(五两) 黄 (四两) 生姜(六两)
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上先以水一斗煮羊肉,取汁八升,后下三味,煮取二升五合,分为四服(本草云∶人参黄
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与羊肉同功。又谓羊肉补形,盖有形之物者血,而参 益气,羊肉补形,似有悬殊,乌可同
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语。然有形生于无形,故曰∶形不足者温之以气。则羊肉参 二而一者也,而四味有气有
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血,能补能行,故无疾亦宜服也)。若觉恶露不尽,加桂三两;恶露下多,加川芎三两;有寒,
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加茱萸一两;有气,加细辛二两;有热,加生地黄汁二合。
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释曰∶所加五法,分两多寡,皆有意义。若川芎之治恶露下多,阴中升阳也,有气之加细
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辛,辛以散肝也,余可类推。
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\x黄雌鸡汤\x 治产后虚羸腹痛。
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小黄雌鸡(一只,去翅足头羽肠肚,细切) 当归 白术 熟地黄 桂心 黄 (炒,各半两)
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上先以水七盅煮鸡,至三盅,每用汁一盅,药四钱煎,日三服。(肝属巽木,鸡属巽畜,
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雌鸡者,阳中之阴,黄色者,己土之正,产后肝虚血弱,故取以补之,色之正,脾之宜也,其所
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配药总以血气为主,故曰补虚羸也。其治腹痛,全在桂心)
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\x产宝方\x 治产后虚羸,不生肌肉。
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黄 (炒) 当归 白芍(炒) 人参(各三分) 桂心 甘草(炙) 川芎 生姜(各四分)
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大枣(十二枚)
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上九味用水七升煮三升,分温三服。(此即十全大补汤之变,其去地黄、白术、茯苓者,
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意恐滞痰滞气淡渗泄气耳)
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\x一方\x 治产后虚劳,骨节疼痛,头痛,汗不止。
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黄 (三两) 当归 人参 生姜(各二两) 淡豉(三合) 猪肾(二枚) 粳米(三合) 薤白(三合)
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上以水一斗五升先煮猪肾,取六升,下诸药煮取二升,分为三服,(此方与前羊肉汤相
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为表里,而后四味尤佳,以其能助胃气,内通荣卫三焦,外达头目皮毛也。夫先天之气生于
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肾,后天之气生于脾,元神生于二气之先,为不可名之物,其德藏而不用。是方以人参回元
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气于无何有之乡,以归 生气血于元气之户,猪肾、粳米益脾肾之气于先后,生姜豆豉薤白
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通神明于内外,散邪秽于天壤,周行血脉而无所不通,宜养百骸而无病不治,以是骨痛头疼
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自汗诸症,有邪则散,无邪则补,所谓妙用无方,随感随应者也,于治产后虚劳者,宜识思焉)
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\x又方\x 猪肾一双煮,入葱豉作 ,如常食之。
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<目录>卷之十三\产后门·下
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<篇名>痞闷
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属性:\x郭稽中\x曰∶问产后口干痞闷者何。答曰∶产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能
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消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷,医者不识,认为胸膈壅滞,以
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药下之,万不得一,但服见 丸则愈。
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释曰∶为食面者之戒,南人甚少,于诸饮食皆能致疾,不必拘于一面也。
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\x陈无择\x评曰∶产后口干痞闷,未必只因食面,或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘肥,使
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口干痞闷,当随其所因调之可也,心烦宜四物汤去地黄加人参、乌梅煎(随因调治极是,但
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治烦以四物去地黄,尤不如去川芎也),若外伤燥热者,属何经,当随经焉治,难以备举,饮
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食所伤,见 丸却能作汤。
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\x薛氏\x曰∶前证若宿食停滞。用六君枳实神曲;若因肉食所致,更加山楂;若因鱼 之类,
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再加陈皮。其物既消而仍痞,或反作痛作呕,此脾胃受伤,用六君子汤。或咽酸嗳腐,加炮
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姜,作泻,更加升麻,如不应,佐以四神丸,或间用补中益气汤。
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一妇人食角黍,烦渴痞闷,腹痛,大便欲去不去,服消导之药不应,饮食日减,肌体日
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瘦,半年矣。余谓此食积为患,用大酒曲炒为末,温酒调服二钱,俄而腹鸣,良久仍下粽而
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愈。一妇人食鱼胙,腹痛患痢,诸药不应,用陈皮白术等分为末,以陈皮汤送下,数剂而愈。
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\x见 丸\x 治产后血气虚弱,饮食停积,口干烦闷,心下痞痛。
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姜黄(炒) 荜澄茄 良姜 三棱(醋煨) 蓬术(醋煨) 人参 陈皮(去白,各等分)
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上为细末,用萝卜(按见 丸有三棱莪术良姜温滑之味,加以人参,丸以萝卜汁,亦巧
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于治面矣。而立斋纯于用补,亦为膏梁久用消导者设也,如藜藿新病,未曾用消导而气实
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者,岂可泥于立斋之说乎,法当临时消息。萝卜汤为治面也)慢火煮令极熟,研烂取余汁煮
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面,糊丸如桐子大,每服三五十丸,萝卜汤或白汤下。
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<目录>卷之十三\产后门·下
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<篇名>腹胀
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属性:\x郭稽中\x曰∶产后腹满闷,呕吐不定者何。答曰∶败血散于脾胃,脾受之则不能运化精微
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而成腹胀,胃受之则不能受纳水谷而生吐逆,医者不识,若以寻常治胀止吐药治之,病与药
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不相于,更伤正气,疾愈难治,但服抵圣汤则愈。(稽中之言虽泥于败血,而其方亦加参,立
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齐之言纯于补气,似近于偏,临症似宜斟酌)
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\x薛氏\x曰∶前证若败血伤于脾胃,宜用前方;若饮食停于脾,宜用六君加浓朴;若饮食
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伤于胃,宜用六君子汤。大凡损其脾者,当节其饮食为善。(节饮食者,损谷自愈之理)
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一产妇患前证,或用抵当汤(抵当汤太峻,似非产后所宜,即参用之,亦不得已也。如
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下后重坠,即不用抵当,亦宜升补),败血已下,前证益甚,小腹重坠,似欲去后。余谓此脾
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气虚而下陷,用补中益气汤加炮姜温补脾气,重坠如故,又用六君子汤而安。
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\x抵圣汤\x 治产后腹胀满闷,呕吐不定,盖败血入于脾胃,而脾不能运化,故胃不能纳谷
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(是法家语,简当),以致呕吐腹胀等症。(薛氏曰∶此方最宜用。此方亦稳当,即半夏能破血,
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立斋曰最宜,以其有和胃益气之物也)
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赤芍药 半夏(汤泡) 泽兰叶 陈皮(去白) 人参(各一钱) 甘草(炙,五分)
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上作一服,加生姜三片,水煎温服。恶露过多者,去泽兰赤芍药,倍加陈皮生姜。
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\x香砂养胃汤\x 治产后呕吐,饮食不下,腹胀者,此败血攻于脾胃之间,日久成反胃之
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症。(败血日久成反胃者,理实有之,而古方六丁丸可治,此方不能治瘀血也)
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半夏(一钱) 白术 陈皮 茯苓 浓朴 香附子(各八分) 人参 藿香 砂仁 槟榔
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草果(各五分) 甘草(四分)
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上锉,加生姜三片,乌梅一个,水煎服。(与人参养胃汤少有差别,而香附槟榔砂仁白
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术皆得治法之要)
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\x加味六君子汤\x 治饮食停滞于脾,以致腹胀呕吐。
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人参 白术 茯苓 甘草(炙,减半) 陈皮(去白) 半夏(汤泡七次) 浓朴(姜制,各一钱)
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上锉,加生姜三片,水煎服。(此立斋方也,如果有饮食停滞者,不妨另为加减)
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\x加味平胃散\x 治产后腹胀。(以平胃加人参,总是虑产后气虚之故;却为医家作一法眼)
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浓朴(姜炒) 苍术(米泔浸,炒) 陈皮 甘草(炙) 人参(各一钱)
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上锉,水煎服。
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\x紫金丹\x 治产后冲胀,胸中有物,状如噎气。
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代赭石 磋砺石(各等分)
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上为细末,醋糊丸如桐子大,每服三五十丸,酒下。胸中痛,加当归,汤下,久服治血癖。
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(丹溪云∶上升之气自肝出。产后肝血虚而肝气盛,以是冲上作胀,用代赭者,镇子气之上
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逆也,醋丸更妙,磋砺石即磨刀石,亦为肝而设)
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\x又方\x(此兼血胀)
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代赭石(一两) 桃仁(三钱,炒,去皮尖) 大黄(半两)
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上为末,薄荷水打糊丸如桐子大,每服三五十丸,温水下,无时。
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\x白圣散\x 治产后腹大坚满,喘不能卧。(此治水法,惟有余者可服,曰治喘者,因水逆
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而上喘也,水下则喘自止矣)
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樟柳根(三两) 大戟(一两半) 甘遂(一两,炒)
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上为极细末,每服二三钱,热汤调下,取大便宜利为度,此主水气之圣药也。(此药峻
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利,不可轻用)
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<目录>卷之十三\产后门·下
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<篇名>浮肿
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属性:\x郭稽中\x曰∶产后四肢浮肿者,败血乘虚停积,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏
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如水,故令面黄,四肢浮肿,医人不识,便作水气治之,投以甘遂、大戟等药,以导其水。夫产
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后必虚,又以药虚之,是谓重虚,往往多致夭枉,但服小调经散,血行肿消则愈。
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\x陈无择\x曰∶产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风
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湿,内则喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨(气分者,先肿而后经血不行,
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血分者,先经血不行而后肿也,故治法不同),要当随所因脉证治之。小调经散治血分固效,
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但力浅难凭,不若吴茱萸汤枳术汤夺魂散大调经散,皆要药也。
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又论曰∶夫产后劳伤血气,腠理虚,则为风邪所乘,邪搏于气,不得宣越,故令虚肿轻
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浮,是邪搏于气,气肿也。若皮肤如熟李状,则变为水肿。气肿者,发汗即愈;水肿者,利小便
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瘥也。洁古云∶如产后风寒在表,面目四肢浮肿,宜局方七圣丸,白汤下,日加,以利为度。
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如浮肿至膝,喘嗽,加木香,槟榔倍之,谓气多也;如浮肿,又头痛昏冒,加羌活、川芎,谓风
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多也;如只浮肿,止七圣丸本方服。
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\x东垣\x云∶中满分消丸(见肿满门)用四物汤吞之。
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\x丹溪\x云∶产后肿,必用大补气血为主,少佐以苍术茯苓,使水自利。
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\x薛氏\x曰∶前证若寒水侮土,宜养脾肺,若气虚浮肿,宜益脾胃,若水气浮肿,宜补中益
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气,当参杂证本门主治。
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一产妇饮食少思,服消导之剂,四肢浮肿。余谓中气不足,朝用补中益气汤,夕用六
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君子汤而愈。后因怒腹胀,误服沉香化气丸,吐泻不止,饮食不进,小便不利,肚腹四肢浮
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肿,用金匮加减肾气丸而愈。(以中气虚误服消克药所致,故宜补土为主,金匮丸者,以补
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火生土,而有水郁折之之法存焉)
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一产妇泄泻,四肢面目浮肿,喘促恶寒。余谓脾肺虚寒,用六君加姜桂而泄泻愈,用补
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中益气而脾胃健。
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杜氏治张宣徽侍宠产后半月,忽患浮肿,急召产科医治,经半月不瘥,病势转剧,召杜
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治之,杜至,曰∶诸医作何病。张曰∶皆云水气浮肿。杜曰∶非也,且水气发咳嗽,小便涩是也
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(审水气法,如咳嗽小便涩者,乃因失降下之令)。今爱宠小便不涩,不作咳嗽,惟手足寒,
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乃血脏虚,气塞不通流,面生浮肿。遂用益血和气药治之,旬日病去七八,经半月痊愈。所
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用之药乃灵苑方牡丹散也,其方云∶治血脏风虚冷。今产科家多用此药治产后诸病如神,更
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名捐金汤者是也,(牡丹散见血晕)
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一妇产后四肢浮肿,寒热往来,盖因败血流入经络,渗入四肢,气喘咳嗽,胸膈不利,口
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吐酸水,两胁疼痛,遂用旋复花汤,微汗渐解,频服小调经散,用泽兰根煎汤调下,肿气渐消。
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\x大调经散\x 治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。
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方见前往来寒热。
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\x小调经散\x 治败血乘虚停积,流入经络,四肢浮肿。
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没药 琥珀 桂心 芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各五分)
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上为细末,每服五分,姜汁温酒各少许调服。
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\x经验方\x 治产后遍身青肿疼痛,及产后血水疾。(青肿者,血瘀也,以血化为水,故用
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此,乃简便良法)
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干漆 大麦芽(各等分)
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上各为细末,以新瓦罐子中铺一重麦 ,一重干漆,如此填满,用盐泥固济,火 通赤,
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放冷,研为散,但是产后诸疾,热酒调下二钱。
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\x白术汤\x 治心腹坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。(此仲景方也,易老变而为丸)
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枳实(一两半) 白术(三两)
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上 咀,每服四钱,水一盏半煎至七分,去滓,温服,腹中软,即当散也。
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\x正脾散\x 治产后通身浮肿,及治妇人大病后脾气虚弱,中满腹胀等症。(此行气法,谓
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之正脾者,气行而脾得运也)
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蓬莪术 香附子(童便浸) 茴香 甘草(炙) 陈皮(各等分)
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上为细末,每服二钱,灯心草木通汤下。
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\x小调中汤\x 治产后一切浮肿,但用此药,无不效者。(补脾胃,行瘀血,妙在调服法)
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茯苓 当归 白芍药 陈皮(各一钱) 白术(一钱半)
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上切作一剂,煎汤调后药未∶
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没药 琥珀 桂心(各一钱) 细辛 麝香(各五分)
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\x橘皮酒\x 治产后肌浮,以此行气。
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橘皮为末,每服二钱,酒调服。
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\x丹溪方\x 妇人产后浮肿,小便少,口渴,恶寒无力,脉皆沉,此体虚而有湿热之积,必
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上焦满闷,宜补中导水行气可也。
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白术(二两半) 陈皮(一两) 川芎(半两) 木通(六钱) 茯苓(三钱)
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上用水煎,下与点丸二十五丸。(黄芩为末糊丸,名与点丸,亦名清金丸。此方以白术
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为君,陈皮为佐,川芎调血,通苓利水,与点丸清金)
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\x夺魂散\x 治产后虚肿满促,利小便则愈。(此方甚奇,大概中宫有湿痰留积,致小便不
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利者宜之,犹服二陈汤,能使大便润而小便长也)
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生姜(三两,取汁) 白面(三两) 大半夏(七枚)
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上以生姜汁溲面,裹半夏为七饼子,煨焦熟为末,水调一盏,小便利为效。
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\x张氏方\x 治产后血虚,风肿水肿。
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泽兰叶 防己(各等分)
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上为末,每服二钱,温酒调下,不饮者醋汤调亦可,(泽兰之性,能通瘀血,利水道,同
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防己则又为利水绝药矣)
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\x汉防己散\x 治产后风虚气壅,上攻头面浮肿。(此药虚人戒服,泻肺利水之急剂也)
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汉防己 猪苓 枳壳 桑白皮(各一两) 商陆 甘草(各七钱半)
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上为粗末,每服四钱,生姜三片,水煎,空心温服。
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\x七圣丸\x 治产后风气壅盛,面目四肢浮肿,涕唾稠粘,咽干口燥,心胁胀满,大便秘,
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小便赤,睡卧不安。(此方为实热者设)
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肉桂(去皮) 川芎 大黄(酒蒸) 槟榔 木香(各半两) 羌活 郁李仁(去皮,各一两)
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上为末,炼蜜丸如桐子大,每服十五丸。
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食后温汤下。山岚瘴地最宜服,量虚实加减。如浮肿,又头痛昏冒,加羌活川芎,谓风多也,
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如只浮肿,止用本方。
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\x加味吴茱萸汤\x 治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸膈满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减
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少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄泻不止,少气羸困,及因生产脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转增。
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(此治风寒之剂。本虚便是寒气,故用温剂)
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吴茱萸(一两半) 干姜 桂心 防风 细辛 当归 牡丹皮 赤茯苓 半夏 桔梗 麦门冬
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甘草(各半两)
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上为粗末,每服四钱,水煎,食前热服。
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\x加味八物汤\x 治产后遍身浮肿,气急潮热。
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人参 白茯苓 熟地黄 小茴香(各三钱) 白术 川芎(各四钱) 当归 白芍 香附子(各五钱)
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柴胡 黄芩 甘草(各一钱)
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上锉散,分作六七服,每服加生姜三片,水煎,空心热服,尽此药,方服调经丸。若肚
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痛,加玄胡索、干漆、枳壳各三钱;若呕吐恶心,加良姜、砂仁各二钱;若手足麻痹,加肉桂
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一钱半;若咳嗽,加五味子、款冬花、杏仁。
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\x加减金匮肾气丸\x 治肺肾虚,腰重脚肿,小便不利,或肚腹肿胀,四肢浮肿,或喘急痰
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盛,已成蛊证,其效如神,此证多因脾胃虚弱,治失其宜,元气复伤而变证者,非此药不能
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救。(夫土为防水之堤,肾为置水之器,肾为胃之关,而开窍于二阴,土恶湿,肾恶燥,而命门
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之气藏于肾,为生土之母,主化津液以利膀胱,故肾气盛则土旺而水有所堤,自无泛溢之
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患,若火衰则气不化而水溢,溢则湿土卑滥而妄行矣,故有水胀之病。此方既能益火以生
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土,又能化气以利水,此其所以为治肿之圣药也,若于热胀,又非所宜)
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熟地黄(四两,酒拌,捣膏) 白茯苓(三两) 山药 山茱萸 泽泻 牡丹皮 牛膝 车前子
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官桂(各一两) 附子(半两)
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上为末,和地黄,炼蜜丸如桐子大,每服七八十丸,空心白汤下。
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<目录>卷之十三\产后门·下
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<篇名>积聚
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属性:\x大全\x云∶夫积者,阴气也,五脏所生;聚者,阳气也,六腑所成。皆由饮食不节,寒热不
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调,致五脏之气积,六腑之气聚。积者,痛不离其部;聚者,其痛无有常处。所以然者,积为阴
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气,阴性沉伏,故痛不离其部;聚兼阳气,阳性浮动,故痛无常处。产后血气伤于脏腑,脏腑
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虚弱,为风冷所乘,搏于脏腑,与血气相结,故成积聚 块也。
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\x薛氏\x曰∶前证乃真气亏损,邪气乘之,况产后得之,尤当固真气为主,若求旦夕之效而
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攻其邪,则速其危矣,当参前杂证积聚诸方论治之。
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一产妇腹中似有一块,或时作痛而转动,按之不痛,面色萎黄,痛则皎白(似字是眼。按
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不痛是虚,萎黄皎白浮涩为血虚),脉浮而涩。余谓∶此肝气虚而血弱也。不信,乃用破
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血行气,痛益甚,转动无常,又认以为血鳖,专用破血驰逐之药,痛攻两胁,肚腹尤甚,益信
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为血鳖(妄言妄听,可笑),确服下血等药,去血甚多,形气愈虚,肢节间各结小核,隐于肉
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里,以为鳖子畏药而走于外。余曰∶肝藏血而养诸筋,此因肝血复损,筋涸而挛结耳(血涸
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筋挛之说,自立斋始,大概发在肝胆部分者当补金水,然而难愈,惟善守者得效)。盖肢节胸
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项皆属肝胆部分,养其脾土,补金水以滋肝血,则筋自舒。遂用八珍汤逍遥散归脾汤,加
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减调治而愈。
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一妇月经不调,两拗肿胀,小便涩滞,腹中一块作痛,或上攻胁腹,或下攻小腹,发热
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晡热,恶寒,肌肤消瘦,饮食无味(两拗即髀厌,属肝经,小便小腹寒热等症皆肝所主,而
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饮食无味则脾也,故须肝脾兼治),殊类废症,久而不愈,余谓肝脾血气亏损,用八珍汤、逍
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遥散、归脾汤,随症互服而愈。
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\x大全\x云∶新产后有血与气相搏而痛者,谓之瘕,瘕之言假也,谓其痛浮假无定处也,此
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由夙有风冷,血气不治(虽以风冷为因,总是血气不治),至产血下则少,故致此病,不急治
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则多成积结,妨害月水,轻则痞涩,重则不通也。
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\x薛氏\x曰∶前证乃寒邪乘客,气血壅结,此因气病而血病也,当补养胃气,调和月经,宽
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缓静养为善(此亦大概言耳,至于治法,非行气破结不可,而养正邪自除之说,于胃气不
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足,攻伐太过者,切有补焉)。《难经》云∶任脉之病,男子为七疝,女子为瘕聚。当参前后各论治之。
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\x河间芍药汤\x 治产后诸积不可攻,宜养阴去热,其病自安。(此方若为风冷所致,与夫
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瘀血所积者,当以别治之)
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芍药(一斤) 黄芩 茯苓(各六两)
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上锉散,每服半两,水煎,温服,日三。
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\x四神散\x 治产后瘀血不消,积聚作块,心腹切痛。(此以佛手散温行)
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当归(去芦) 川芎 赤芍药 干姜(炮,各等分)
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上为细末,每服二钱,食前同温酒调服。
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\x一方\x 治血瘕作痛,脐下胀满,或月经不行,发热体倦。
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当归(二两) 芍药(炒) 桂心 血竭 蒲黄(炒,各一两半) 玄胡索(炒,一两)
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上为末,每服二钱,空心热酒调下。
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\x桂心丸\x 治产后血气不散,积聚成块,上攻心腹,或成寒热,四肢羸瘦烦疼。(此三方皆
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以消瘀为主,而此兼行气,然有轻重之分,在人因病采择)
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桂心 当归 赤芍 牡丹皮 没药 槟榔 干漆(炒烟尽) 青皮(各七钱半) 浓朴(制) 三
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棱(煨) 玄胡索 大黄 桃仁(去皮尖) 鳖甲(酥炙,各一两)
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上为细末,炼蜜丸如桐子大,每服三四十丸,食前温酒下。
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\x产宝方\x 疗血瘕痛无定处。
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童便(三升) 生地黄汁 生藕汁(各一升) 生姜汁(三升)
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上先煎前三味,约三分减二,次下姜汁,慢火煎如稀饧,每服取一合,暖酒调下。(按
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有形,瘕无形,有形者血病,无形者气病,故血病则着,气病则行。今以血瘕而痛无定所
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者,乃气血俱病也,气为瘕郁,郁则生火,火载瘕行,故痛无定所。方以童便生地藕汁者,养
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血清火破瘀也,盖火清则不痛,瘀破则瘕消,佐以姜汁,调以暖酒,以热则行,寒则凝,故用
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之以从治耳。此方平顺中有奇处,可法之)
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\x千金方\x 疗血瘕。
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生干地黄(一两) 乌贼鱼骨(二两)
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上为细末,空心温酒调服二钱匕。
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<目录>卷之十三\产后门·下
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<篇名>霍乱
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属性:\x大全\x云∶产后霍乱,气血俱伤,脏腑虚损,或饮食不消,触冒风冷所致,阴阳不顺,清浊
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相干,气乱于肠胃之间,真邪相搏,冷热不调,上吐下痢,故曰霍乱也。经云∶渴而饮水者,五
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苓散;寒多不饮水者,理中丸;大段虚冷者,加附子来复丹亦妙。(凡霍乱暑症者,多不可轻
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用热补之剂,盖暑热之气迷结心胸,若投以温补,是实也,今人饮以冷水则生,与之热饮则
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死者,可想矣)
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\x薛氏\x曰∶一产妇停食霍乱,用藿香正气散之类,已愈,后胸腹膨胀,饮食稍过,即呕吐或
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作泻。余谓此脾胃俱虚,用六君子汤加木香治之,渐愈。后因饮食失调兼恚怒,患霍乱,胸腹
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大痛,手足逆冷,用附子散,又用八味丸以补土母而康。设泥痛无补法而用辛散,或用平补
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之剂,必致不起。(此以饮食稍过,即呕吐或泻,知其脾虚矣,致于手足冷能不温之乎,然
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以霍乱愈后故可服,否则不宜也。平日吐泻与霍乱吐泻不同,治法亦别。盖此非霍乱正治
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法,弗妄试也,尽信书不如无书,正为此耳)
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一产妇吐泻咽酸,面目浮肿,此脾气虚寒,先用六君加炮姜为主,佐以越鞠丸,而咽
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酸愈,又用补中益气加半夏、茯苓,而脾胃康。
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\x四生散\x 治一切霍乱吐泻,极效。
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方见胎前霍乱。
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\x五苓散\x 治霍乱渴而饮水者。
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白术(炒) 茯苓 猪苓(各一钱) 泽泻(二钱半) 桂(三分)
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上锉作一服,水煎服。
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\x理中丸\x 治脾胃虚寒,呕吐泄泻,饮食少思,肚腹膨胀。(用此方者,当认虚寒二字为主)
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人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙,各一钱)
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上为末,米糊丸如弹子大,每服一丸,嚼细,白汤下。
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\x白术散\x 治产后霍乱吐泻,腹痛烦渴,手足逆冷,或大便不实。
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白术 橘红 麦门冬(去心) 人参 干姜(炮,各一两) 甘草(半两)
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上锉,每服四钱,姜水煎服。
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\x温中散\x 治产后霍乱,吐泻不止。
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人参 白术 当归 草豆蔻仁 干姜(各一两) 浓朴(姜制,一两半)
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上为粗末,每服三钱,水煎服。
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\x附子散\x 治产后霍乱不止,手足逆冷。
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附子(炮) 桂心 吴茱萸(炮) 丁香 当归 白术 人参 橘红 甘草(炙,各半两)
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上为细末,每服二钱,粥饮调服。
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\x高良姜散\x 治产后霍乱吐利,腹中绞痛。
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良姜 当归(吐泻用当归者甚少,而前三方皆用之,亦非理之所宜也) 草豆蔻仁(各等分)
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上为细末,每服二钱,用粥饮调下。(霍乱忌粥饮,此又以粥饮调,所宜所忌,有虚实寒
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暑之别焉)
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上二方,非真寒不可用。
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\x藿香正气散\x 治外感风寒,内停饮食,头
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痛寒热,或霍乱泄泻,或作疟疾。(主症的确,诚为对病良药)
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藿香(一钱半) 桔梗(炒) 大腹皮 紫苏 茯苓 白术(炒) 白芷 半夏曲 陈皮 浓朴
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(制,各一钱) 甘草(炙,五分)
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上锉,加姜枣,水煎服。
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\x来复丹\x 治伏暑吐泻,身热脉弱,其效如神,仓卒间须用此药。(伏暑要药。伏暑者,暑
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热之气因时感冒,伏于心胸之间,以致正气郁闷,上下不得宣通,遂令闷绝而死,有如尸厥
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之状,所谓中脘闭结,三焦不通者是也,暑月长途,往往有之,切不可补,宜备此药以济之)
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硝石(一两,同硫黄火上微炒,用柳木条搅结砂子,不可火大) 舶上硫黄 太阴玄精石(研,各一两) 五
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灵脂(去砂石) 青皮 陈皮(各二两)
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上为末,醋糊丸如小豆大,每服三十丸,空心米饮下。《易简方》云∶硝石性寒,佐以陈
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皮,其性疏快,硫黄性寒味涩,若作暖药以止泻误矣,盖用啖食生冷,或冒暑热之气,中脘
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闭结,挥霍变乱,非此药不能通利三焦,分理阴阳,其功甚效而速。
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\x一方\x 治吐逆不受汤药者。
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伏龙肝为细末,每服三钱,米饮下。(以其得火土相成之化,故能燥湿,治吐逆也)
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<目录>卷之十三\产后门·下
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<篇名>呕吐
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属性:\x大全\x云∶夫胃为水谷之海,水谷之精以为血气,荣润脏腑,因产则脏腑伤动,有时而气
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独盛者,则气乘肠胃,肠胃燥涩,其气则逆,故呕逆不下食也。(吐属阳明,故以胃字为主尽之)
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\x薛氏\x曰∶前证若因饮食过时,用四君子汤;饮食过多,用六君子汤;饮食过时而兼劳
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役,用补中益气;若因饮食停滞,用人参养胃汤;脾胃气虚,用六君子汤;胃气虚寒,加炮姜
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木香;寒水侮土,用益黄散;肝木侮脾土,用六君升麻柴胡;命门火衰,不能生土,用八味丸
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(呕吐专主脾胃,乃理之常,八味丸恐非救急
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之务);呕吐泄泻,手足俱冷,或肚腹作痛,乃阳气虚寒,急用附子理中汤,多有生者。
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一产妇朝吐痰,夜发热,昼夜无寐,或用清痰降火,肌体日瘦,饮食日少,前症愈甚。余
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曰∶早间吐痰,脾气虚也;夜间发热,肝血虚也;昼夜无寐,脾血耗也。遂用六君子汤(此病
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脾虚生痰,故以六君子为先,是总诀)、加味逍遥散、加味归脾汤,以次调理而痊。
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\x香灵丸\x 治产后呕不止者。
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丁香 辰砂(另研,各六分) 五灵脂(一钱)
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上香脂先研,后入砂再研匀,用狗胆或猪胆丸如鸡头大,每服一丸,生姜陈皮汤磨下。
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(此方不独产后可用,于杂症之有呕吐者亦效,妙在狗胆灵脂)
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\x蒲黄散\x 治产后三四日恶露不下,呕逆壮热。
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芍药(二两半) 当归 知母 生姜 蒲黄(各二两) 红花(半两) 荷叶心中蒂(一个) 生地黄
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汁(一盏)
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上 咀,水二升煎至一升,去渣,下蒲黄煎数沸,空心分三帖。(以恶露发为呕吐,人尝
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失之。此方用荷蒂红花蒲黄当归治恶露不下,生姜止呕安胃是矣,若生地知母芍药能不寒
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胃乎,要知此三味又为壮热者设,苟无壮热,其敢用乎,况在三四日之间,芍药尤为所忌,
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读方者当知其源)
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\x橘红半夏汤\x 治产后胃虚呕逆。
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橘皮(一两) 半夏 甘草(炙,各半两) 藿香(三两)
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上锉,每服五钱,加生姜五片,水煎服。(此方治痰理气,为治呕正方,前方一寒一热
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之治瘀血者不同,当知此窍)
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\x开胃散\x 治产后胃虚呕吐,胸满不食。
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人参(一两) 诃子(一两半) 甘草(炙,半两)
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上锉,每服五钱,加生姜五片,水煎服。(人参益胃气,诃子治胸满,一益气,一镇气,
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自与前后诸方不同,别是一种见解,人所未知)
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\x姜术散\x 治产后更无他疾,但多呕逆,不能食。
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白术(一两二钱半) 生姜(一两半)
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上锉作一服,酒水各二升煎取一升,分三服。(更无他疾,专主胃气虚寒也,故惟以温补
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为主,既用生姜以佐术,复加酒以为煎,又法之妙也)
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\x石莲散\x 治产后胃寒咳逆,呕吐不食,或腹作胀。
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石莲肉(一两半) 白茯苓(一两) 丁香(半两)
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上为细末,每服三钱,用姜汤或米饮调下,日三服。(本草∶石莲即莲实之沉水中千年
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者也,其味甘,其性降,故能益胃清水而治呕,况加茯苓以下气,丁香以温寒,生姜佐之,其
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中品味大非前方比矣。奈何今之所贸市中石莲,味极苦而内无心,形似莲实而实非莲实。
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考之市人,乃云皆是山中木实。本体既殊,性味亦异,又岂有清胃和中之理,求治者宜审择
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之,毋为市人之所误)
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\x钱氏益黄散\x 治脾胃虚寒,水反来侮,以致呕吐不食,或肚腹作痛,或大便不实,手足
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逆冷等症。(治脾虚有痰呕逆之正方也)
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陈皮(一两) 青皮 诃子肉 甘草(炙) 丁香(各二钱)
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上为粗末,每服四钱,水煎服。
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\x加味四君子汤\x 治产后呕逆不已。
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人参 白术 茯苓 甘草(炙) 半夏 陈皮 藿香 砂仁(各等分)
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上锉,每服四钱,加生姜三片,枣一枚,水煎,温服。(以上八方各有见解,宜一一考证施
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治,勿妄投也)
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<目录>卷之十三\产后门·下
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<篇名>呃逆
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属性:\x大全\x云∶夫五脏六腑俱禀气于胃,而肺为主气之总司,若产后致伤气血,则脏腑气损,
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而风冷搏之,肺因气逆而上则呃逆矣。又脾虚气冷,胃中伏寒,因食热物、冷热相击,气厥而
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不顺,则呃逆也(言聚冷内因也,然又有痰热
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虚呃之不同,并宜详辨)。脾者主中焦,为三焦之关,五脏之仓廪,贮积水谷,若阴阳气虚,使
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荣卫气厥逆,则致生斯病也。经云∶呃噫者,胃寒所生。服药无效者,灸期门(期门在乳下)三
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壮必愈。期门穴乃胃之大络。
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\x薛氏\x曰∶前证属胃气虚寒之恶候,如用后方未应,急投参附汤,亦有复生者。
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\x丁香散\x 治产后心烦,咳噫不止。
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丁香 白豆蔻(各半两) 伏龙肝(一两)
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上为细末,每服一钱,煎桃仁吴茱萸汤调下,如人行五里再服。(此治咳逆也,而何又有
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心烦焉,阅此方咳逆是虚寒气滞,心烦是败血瘀留,不然何以用桃仁同吴萸为汤也,当识之)
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\x姜桂散\x 治产后咳逆,三日不止欲死。
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肉桂(五钱) 姜汁(三合)
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上锉,同煎,服三合,以大火炙手,摩令背热,时时涂药汁尽,妙。(此治寒自背入而咳逆
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也,摩背法极妙,其曰时时涂药汁尽,则既服之外,又以药涂手摩之也)
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\x羌活散\x 治呃逆。
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羌活 附子(炮) 茴香(炒,各半两) 木香 白姜(炮,各二钱半)
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上为末,每服二钱,水一盏,盐一捻,煎十数沸,热服,一服止。(治下元虚;中气弱,而又
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为外感寒邪者设也,妙在用盐)
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\x一方\x 治产后呃逆。
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干柿一个切碎,以水一盏煎六分,热呷。(吃逆症俱用柿蒂,而此用干柿,意自有别)
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\x一方\x 治产后呃逆三五日不止。
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陈壁窠三五个,水煎呷,瘥。(即蜂子窠,壁窠土蜂窠也)
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\x补遗\x 治产后呃逆,橘皮汤及大小橘皮汤皆效。
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上诸方当审寒热虚实用之,如寒者宜丁香、姜、桂,热者宜干柿、竹茹,实者宜香附、橘
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皮,虚者宜人参,甚则附子佐之,误施则噬脐之悔,慎之。
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<目录>卷之十三\产后门·下
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<篇名>咳嗽
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属性:\x大全\x云∶肺主诸气,产后肺虚,外邪易感,少有微邪,便成咳嗽,故或风或热,或寒或湿,
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皆令人咳嗽也,若产后吃盐醯太早而咳嗽者,难治。
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\x郭稽中\x曰∶产后血气不通,咳嗽者何。答曰∶产后咳嗽,多因食热面壅滞,或热病,或有
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气块,发时冲心痛,气急咳嗽,四肢寒热,心闷口干,或时烦躁,睡梦惊悸,气虚,肢体无力,
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宜服局方黑神散五积散,加枣煎服。
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\x薛氏\x曰∶产后咳嗽,若因阴血虚者,用四物加参术陈皮桔梗;若因肺气伤者,用四君加
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芎归桔梗;因阴火上炎者,六味地黄丸加参、术;因风寒所感者,补中益气加桔梗、紫苏;若
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瘀血入肺发喘,兼口鼻起黑气,或鼻出血者,急用二味参苏饮,亦有得生者。然而所患悉因
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胃气不足,盖胃为五脏之根本,胃气一虚,五脏失所,百病生焉。但患者多谓腠理不密所
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致,殊不知经云肺属辛金,生于己土,若脾土一虚,则不能生金,故腠理不密,外邪易感,法
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当壮土金,生肾水,以制火善,若不补其虚,而直治其病则误矣。
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\x李氏\x曰∶产后咳嗽,多是瘀血入肺,二母散加桃仁、杏仁、人参、茯苓水煎,其余以意会
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之可也。
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\x旋复花汤\x 治产后感冒风寒,咳嗽喘满,痰涎壅盛,鼻塞声重,有汗者不宜服。
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旋复花 麻黄 赤芍药 荆芥穗 前胡 茯苓 半夏曲 五味子 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒,各等分)
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上 咀,每服四钱,生姜三片,枣一枚,水煎,食前温服。(此金沸草散加杏仁、甘草,乃
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麻黄汤例也,而茯苓五味又有下气敛肺止嗽之妙,善用者则五味不嫌于太早,麻黄不嫌于
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太散,不善用者则实实虚虚之祸可立见矣,用
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者审之)
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\x集验方\x 疗产后感风伤寒,咳嗽多痰。
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甘草 桔梗(各一两半) 款冬花(一两) 麦门冬(去心) 生地黄(各二两) 豆豉(一两)
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葱白(一握)
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上 咀,水二升煮取八合,去滓,食后分两服。(此方以出症论,则治风寒痰嗽,而用
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葱、豉、甘、桔、款花则可,然以生地、麦门为君,而欲治多痰寒嗽则不可,大概始于风寒,
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而终于虚热者宜之,所谓其始则同,其终则异也)
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\x二母散\x 治产后恶露上攻,流入肺经,咳嗽不已。
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知母 贝母 白茯苓 人参(各二钱) 桃仁(去皮尖) 杏仁(去皮尖,各一钱)
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上 咀,作一服,水煎,食后服。(二母凉药也,岂能治恶露上攻,人参补气药也,岂能
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治流入肺经之嗽,故立斋以桃仁、杏仁加倍,盖谓泻肺导瘀也,然亦不敢妄用)
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\x异功散\x 治脾胃虚弱,饮食少思,或久患咳嗽,或腹满不食,面浮气逆等证。(补土生金法)
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人参 白术(炒) 白茯苓 甘草(炙) 陈皮(各二钱)
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上锉一剂,加姜枣,水煎服。
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\x经效方\x 治咳嗽多痰,唾粘气急。(久嗽多痰者,此方甚良,盖为散中能敛,补中有泻也)
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前胡 五味子 紫菀 贝母(各一两半) 桑白皮 茯苓(各二两) 淡竹叶(二十片)
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上 咀,水二升煎取八合,去滓,食后分两服。
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\x一方\x 治产后咳嗽气喘。
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百部根 苦梗(各六分) 桑白皮(二十分) 干百合 赤茯苓
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上 咀,水二升煮取七合,去滓,食后分两服。(此保肺法。古庵曰∶久嗽不愈,须用百
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部,加以百合敛肺,桑皮泻中有补,苦梗下气,赤苓泻火,乃清降妙剂也,于结症亦佳)
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释曰∶以上六方,先以散邪为第一,以散中兼凉血清心为第二,清肺补气利气行瘀为
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第三,补土生金为第四,而第五第六,一则散而收之,一则清而敛之。数方之内,治嗽之法,
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国中末三治,补泻兼该,先后不紊,能推展之,以治杂症之咳嗽亦无不可,集方者其药上药王欤。
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<目录>卷之十三\产后门·下
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<篇名>喘急
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属性:\x楼氏\x曰∶产后喘极危,多死也。(此真实话也,临症者慎之)
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\x郭稽中\x曰∶产后喉中气急喘促者何。答曰∶荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉
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外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也。此名孤
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阳绝阴,为难治,若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹(见胞衣不下),
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血去喘自定。
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\x陈无择\x评曰∶产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹,若感风寒,或因
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忧思饮食咸冷等致病者,夺命丹未可均济,况孤阳绝阴乎。若荣血暴绝,宜大料煮散,川芎
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汤亦可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜小调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜
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服见 丸、五积散、川芎汤。
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\x薛氏\x曰∶前证若脾肺气虚弱,用六君桔梗,若兼外邪,更加紫苏;若中气虚寒,用补中
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益气加炮姜、肉桂(专益补,似太泥);若阳气虚脱,更加附子;若瘀血入肺,急用二味参苏饮。
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一产妇喘促自汗,手足俱冷,常以手护脐腹;此阳气虚脱,用参附汤四剂而愈。
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浦江吴辉妻孕时足肿,七月初旬产后,二月洗浴即气喘,但坐不得卧者五个月,恶风,
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得暖稍宽,两关脉动,尺寸皆虚,百药不效,用牡丹皮、桃仁、桂枝、茯苓、干姜、枳实、浓朴、
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桑白皮、紫苏、五味、栝蒌仁煎汤服之即宽,三服得卧,其痰如失,盖作污血感寒治之也。(以
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洗浴气喘,及得暖稍宽之症审之,自宜发散,而百药不效,乃更用破血温消之剂愈之者,是
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当责在产后有余邪也,关动脉尺寸虚者,邪郁在中,不得出也,故当温散而愈,可为学人法)
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\x夺命散\x 治产后败血冲心,胸满上喘,命在须臾。(此治败血)
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方见前血晕。
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\x二味参苏饮\x 治产后血入于肺,面黑发喘欲死者。(此保肺逐瘀)
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人参(二两,为末) 苏木(二两,槌碎)
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上用水二碗煮苏木,取汁一碗,调人参末,随时加减服。
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\x旋复花汤\x 治产后伤风寒喘嗽,痰涎壅盛。(此治风寒)
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方见前咳嗽。
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\x见 丸\x 治产后伤咸冷冻饮料食而喘者。(此治饮食)
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方见前痞闷。
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\x五味子汤\x 治产后喘促,脉浮而厥。(此单补虚,此补肺法,果虚者宜之)
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五味子(麸炒) 人参 杏仁(各二钱) 麦门冬(去心) 陈皮(各一钱)
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上加生姜三片,枣二枚,水煎服。
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\x六君加失笑散\x 治产后喘急不能卧,痰与血杂涌而上,此脾胃气虚而败血乘之也,服
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此立止。
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六君子料六钱,加生姜三片,水煎服,调入蒲黄、五灵脂,各炒五分,搅匀温服,少顷滓
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再煎,再入蒲、灵末服,神效。(据此法,亦二味参苏与之变,设非究理为治,即败乃事矣,妙
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在佐以失笑散。余一日庄居,一乡人踵门哀恳,道其妻产后数喘促不能卧,痰与血交涌而
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上,日夜两人扶坐,才侧身壅绝,乞救疗之。无暇检方书,以意度之,新产后血气脾胃大虚顿
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损,故虚痰壅盛,而败血乘之,犀角六君子加失笑散一服,痰血俱下,喘亦立止。次日来谢
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云∶诸病皆去,止不能食。再与参苓白术散,二帖痊愈。对症之药,神效如此,故特附于此)
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\x大补汤\x 治产后百日外面青浮肿,唇口气急,有汗,乃大虚之证,急宜服此。(要诀在
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面青自汗上审,此大方也,宜知之)
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当归头 大川芎 大白术 白芍药 白茯苓 人参(多) 黄 (多) 五味子 熟地黄 干姜
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(上上) 甘草(少)
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上锉散,水煎服,此帖不退,即加川乌木香,另磨入服(即十全大补去桂加干姜、五味
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子,盖非有真见者不能用。川乌木香丸良)。有泻,加诃子肉、豆蔻、粟壳。
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<目录>卷之十三\产后门·下
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<篇名>鼻衄
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属性:\x郭稽中\x曰∶产后口鼻黑气起及鼻衄者何。答曰∶阳明者经脉之海,起于鼻交HT 中,还出
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颊口,交人中,左之右,右之左。产后气虚血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令
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口鼻黑气起,及变鼻衄,此缘产后虚热,变生此症,胃绝脉败,不可治。经验方云∶急取绯线
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一条,并产妇顶心发两条,紧系中指节上即止,无药可治,亦禳压之一端也。(真良法也,
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当备之胸中,以待不时之用)
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\x薛氏\x曰∶按胃脉挟口绕承浆,盖鼻准属脾土,鼻孔属肺金,谓胃虚肺损气脱血死之证,
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急用二味参苏饮加附子五钱,亦有得生者。
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汪石山治一妇人,产后血逆上行,鼻衄口干,心躁舌黑,盖因瘀血上升,遂用益母丸二
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丸,童便化下,鼻衄渐止,血渐通。(益母童便妙,治虚热)
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\x李氏\x曰∶此产后虚热所致,犀角地黄汤救之。
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\x加味参苏饮\x
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人参(二两) 苏木(二两) 附子(五钱)
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上锉,水煎服。(此治虚热亦良,热加童便更妙)
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<目录>卷之十四\产后门·下
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<篇名>泄泻
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属性:\x郭稽中\x曰∶产后腹痛及泄利者何。答曰∶产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当
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风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠
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鸣,或下赤白, 胁 胀,或痛走不定,急服调中汤立愈,若医者以为积滞取之,祸不旋踵,
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谨之谨之。
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\x陈无择\x评曰∶产后下利,非止一证,当随所因而调之。既云饮冷当风,何所不至,寒热
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风湿,本属外因,喜怒忧思,还从内性,况劳役饥饱,皆能致病,若其洞泄,可服调中汤,赤白
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带下,非此能愈,各随门类,别有三方。(此法中再审虚实乃当)
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\x薛氏\x曰∶产后泻痢,或因饮食伤损脾土,或脾土虚不能消食,当审而治之。若米食所
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伤,用六君加谷 ;若面食所伤,用六君子加麦 ;若肉食所伤,用六君加山楂神曲丸;兼
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呕吐,皆加藿香;若兼咽酸或呕吐,用前药送越鞠丸;若肝木来侮脾土,用六君加柴胡、炮
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姜;若寒水反来侮土,用钱氏益黄散;若久泻或元气下陷,兼补中益气汤,以升发阳气;若
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泻痢色黄,乃脾土真气,宜加木香、肉果;若脾土虚寒,当用六君子加木香、姜、桂;若脾肾虚
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寒,用补中益气及四神丸(此十一法须体酌纯熟,然只用八方加减,可谓要而约矣,而八方
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之中,以六君子加味者五,补中益气者二,而益黄、四神、八味肾气等药,或兼或专,真切减
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当,于此得心,其他亦可变通矣,又何患方之
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不广,用之不神欤);若属命门火衰而脾土虚寒,用八味丸以补土母;若小便涩滞,肢体渐
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肿,或兼喘咳,用金匮肾气丸以补脾肾,利水道;若肾气虚弱而四肢浮肿,治须补胃为主,
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若久而不愈,或非饮食所伤而致,乃属肾气亏损。盖胞胎主于任而系于肾,况九月十月乃肾
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与膀胱所养,必用四神、六味、八味三药以补肾,若用分利导水之剂,是虚其虚也。
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一产妇泻痢,发热作渴,吐痰甚多,肌体消瘦,饮食少思,或胸膈痞满,或小腹胀坠,年
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余矣,余以为脾肾泻,朝用二神丸,夕用六君子,三月余而痊。
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一妇产后泄泻,兼呕吐咽酸,面目浮肿,此脾气虚寒,先用六君加炮姜为主(按总方所
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言脾土虚寒,用六君加木香姜桂,而此止加炮姜一味为主,是又不必拘于一定之法矣),佐
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以越鞠丸,而咽酸愈,又用补中益气加茯苓半夏,而脾胃康。
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一产妇泄泻年余,形体骨立,内热晡热,自汗盗汗,口舌糜烂,日吐痰三碗许,脉洪大,
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重按全无,此命门火衰,脾土虚寒而假热也,吐痰者,乃脾虚不能统摄归源也,用八味丸补
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火以生土,用补中益气汤,兼补肺金而脾胃健。(审证审脉,用药俱当,具法眼者能之)
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一产妇腹痛后重,去痢无度,形体倦怠,饮食不进,与死为邻,此脾肾俱虚,用四神丸
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十全大补汤而愈,但饮食难化,肢体倦怠,用补中益气而康。(此法据前条止用补中四神,
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而此又加一十全大补,可见须因症用药,毋执泥也)
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一妇人五月患痢,日夜无度,小腹坠痛,发热恶寒,用六君子汤送香连丸,二服渐愈,
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仍以前汤送四神丸,四服痊愈,至七月终,怠
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惰嗜卧,四肢不收,体重节痛,口舌干燥,饮食无味,大便不实,小便频数,洒栗恶寒,凄惨不
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乐,此肺与脾胃俱虚,而阳气虚寒不伸也,用升阳益胃汤而痊。(知立言之中,有不言之妙,
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所谓言不尽意也)
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汪石山治一妇产后滑泄,勺水粒米弗容,时即泄下,如此半月余,众皆危之(丹溪云∶泄
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泻症最恶一切汤饮。石山亦然,所谓理无二致也),或用五苓散平胃散,病益甚。汪诊之,脉
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皆濡缓而弱,曰∶此产中劳力,以伤其胃也,若用汤药,愈滋胃湿,非所宜也。今以参苓白术
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散,除砂仁,加陈皮肉豆蔻,煎姜枣调服,旬余而安。
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\x调中汤\x 治产后肠胃虚怯,冷气乘之,腹胁刺痛,洞泄不止。
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良姜 当归(酒浸) 肉桂(不见火) 白芍(炒) 川芎 附子(炮,去皮尖,各一两)
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人参 甘草(炙,各半两)
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上 咀,每服三钱,水煎服。
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\x豆蔻理中丸\x 治产后元气虚弱,脐腹疼痛,泄泻不止,又治男子脾胃虚弱,久泄不止。
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人参(一两) 白术(二两) 干姜(炮) 甘草(炙,各五钱) 肉豆蔻(面裹煨,七钱)
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上为细末,炼蜜丸如桐子大,每服四五十丸,空心米饮下,酒煮面糊丸亦可。
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\x神效参香散\x 治产后脾胃虚寒,泄泻洞下,及痢疾日久,秽积已尽,滑泻不止,此收涩如神。
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人参 木香(各二钱) 肉豆蔻(煨) 白茯苓 白扁豆(各四钱) 陈皮 罂粟壳(去蒂穣,醋炙,各一两)
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上为细末,每服一钱匕,清米饮调下,食远服。(此收涩之剂,陈皮与粟壳相等,得处方之妙)
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万历已亥,余官金陵,内人十二月产难,经宿始娩,越旬日洞泻,点水入口即下,内人
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恐惧大哭,自谓必死,余偶有此药,用一钱,以米饮调服,才下咽泻即止,真起死回生之药
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也。
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<目录>卷之十四\产后门·下
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<篇名>痢疾
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属性:\x大全\x云∶产后痢疾者,由产劳伤,脏腑不足,日月未满,虚乏未复,或劳动太早,或误食
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生冷。若行起太早,则外伤风冷,乘虚入于肠胃,若误食生冷,则难化之物伤于脾胃,皆令
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洞泄水泻,甚者变为痢也。若血渗入大肠,则为血痢难治,世谓之产子痢也,得冷则白,或
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如鱼脑,得热则赤黄,或为骤血,若冷热相搏,则下痢赤白,或脓血相杂,若下痢青色,则极
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冷也(黄赤为热,青之为寒,此古人之论,自河间论出,不分五色,均以为热,岂古今不同欤,
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大概始于伤冷,久变为热,故热者多而寒者少,未可执以无寒也,必因症求之为当)。若饮
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食不进,便利无常,日夜无度,产后本虚,更加久痢不止,无力瘦乏,愈见羸弱,谓之虚羸下
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痢。又有产后气血不顺,而下痢赤白,谓之气痢。治之之法,热则凉之,冷则温之,冷热相搏
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则调之,滑者涩之,虚羸者补之,水谷不分者当利小便,若产妇情性执着,不能宽解,须当
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顺其气,未有不安者也。
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\x薛氏\x曰∶前证白属气分,而赤属血分也,其论详见泻利。
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一产妇食鸡子,腹中作痛,面色青黄,服平胃二陈,更下痢腹胀,服流气饮子,又小腹
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一块,不时上攻,饮食愈少,此脾胃虚寒,肝木克侮所致,用补中益气加木香、吴茱萸渐愈,
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又用八珍大补兼服调理,寻愈。
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一妇产后痢,未至月满,因食冷物及酒,冷热与血攻击,滞下纯血,缠坠极痛,其脉大
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无力,口干,用黄芩芍药汤,三服而安。(若果脉大无力,可不温补,而乃用黄芩芍药汤者,
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以缠坠极痛之症,为积滞未去也,故从症不从脉焉)
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产后下痢作渴者,水谷之精化为血气津液,以养脏腑,脏腑虚燥,故痢而渴,若引饮则
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难止,反溢水气,脾胃既虚,不能克水,水自流
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溢,浸渍皮肤,则令人肿,但止其渴,痢则自瘥。(凡里气虚不能致津液,以养脏腑而渴者,
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宜一味白术煎汤代茶,庶无水肿之患)
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\x薛氏\x曰∶痢证若渴而不喜饮食,属胃气虚,不能生津液,宜用七味白术散,夜间发热
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口渴,属肾水弱而不能润,宜用六味丸,并佐以益气汤,以滋化源。
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\x救急散\x 治产后赤白痢,腹中绞痛。
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白芍 阿胶 艾叶 熟地黄(各一两) 当归 甘草(各三两)
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上 咀,水煎,分二服,空心饮。(此以四物汤去川芎加艾、胶,所以止血也,而归、甘各
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用三两为君,所以和气血而止腹痛耳,妙在甘以缓之)
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\x加味四君子汤\x 治产后赤白痢,神效。
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人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 黄 (各一钱) 罂粟壳(炙,去蒂,五分)
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上锉,水煎。
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以上二方治虚滑。(二方一为气虚,一为血虚,而前方妙在分两,此方重在虚滑,不然
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参术粟壳岂常试之味)
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\x白头翁加甘草阿胶汤\x 治产后下痢虚极。(《脉经》作热痢重下,新产虚极者)
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白头翁 甘草(炙) 阿胶(炒,各二钱) 黄连 黄柏 秦皮(去皮,各三钱)
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上锉作二服,水煎,纳胶令消尽,温服。(白头翁汤原仲景治协热毒痢药,而《脉经》加
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胶甘以治热痢,新产极虚,然非热痢下血,其敢用乎)
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\x槐连四物汤\x 治产后热滑血痢,脐腹疼痛。
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当归 川芎 赤芍药(炒) 生地黄 槐花 黄连(炒,各一钱) 御米壳(去蒂,蜜炙,五分)
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上锉,水煎服。(前以四君粟壳治气虚而滑,此以四物粟壳以治血热虚滑,气血之分,
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智者自辨,而止涩之剂非滑勿投,慎之)
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\x黄连丸\x 治产后热滑赤白痢,腹中搅痛不可忍。(此方以三黄解毒为主,非真热勿用,
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辨之)
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黄连(四两) 黄芩 黄柏(各二两) 栀子仁 阿胶 蒲黄(各一两) 当归(二两半)
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上为末,炼蜜丸如桐子大,每服六七十丸,米饮下,日三夜一。
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以上三方治热滑。
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\x神效参香散\x 治痢疾日久,秽积已少,腹中不痛,或微痛不窘,但滑溜不止,乃收功之
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后药也。(以下出症,字字真切,不落一空,用此方者须知集方之心,所谓无妄之药勿试也)
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方见前泄泻。
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\x一方\x 治产后血泻不禁,余血作痛,兼块,属寒滑者。
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桂心 干姜(各等分)
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上为末,空心酒调服方寸匕。(以血泻而用姜桂,人所难信,而谓寒滑不禁,又所当遵。
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夫学道爱人,用方者宜体认之)
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以上二方治寒滑。
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\x神仙感应丸\x 治产后固无积痢,多有因食荤味早,亦作泻痢者,百无一生,非此方不
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能救之,三二服立止,不然荏苒日月,致不救也,如不因食荤者不可服。
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神曲(炒,三钱) 人参 枳壳(麸炒,去穣,各一钱) 赤石脂 熟地 白术(各二钱)
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上为细末,每服三钱,空心米饮调下。(此方以神仙感应为名,必非虚语,然以为食荤早
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而致泄者,脾胃必薄,故用参术,而神曲为化食之用,枳壳佐之,赤石脂固之,似矣,而熟地
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何为也,大抵肾者胃之关,产后肾虚,气不能固,故用之欤,于食荤不食荤,可服不可服之
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理,自非庸人所知)
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\x连翘丸\x 治产后久病赤白痢,盖因脾胃不和,气滞积聚所致,心腹胀满,干呕酸心,饮
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食不下,胸膈噎塞,胁肋疼痛危困者。
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连翘 陈皮(去白) 京三棱(各钱半) 肉桂(不见火) 槟榔 牵牛子(取头末) 蓬术 青皮(去白,
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各一钱) 肉豆蔻(面裹煨) 好墨(各半钱)
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上为细末,面糊丸如桐子大,每服三十
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丸,米饮下,或用水煎服,亦可。(凡治积方不等,而此所集方,一用地黄石脂,此用连翘好
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墨,亦大异也,其他不过温气行气攻积而已,亦奇人用奇药,于他方可再求之)
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以上二方治积痢。
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\x三圣散\x 治产后下血痢不止。(止血之剂)
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乌鱼骨 烧绵灰 血余灰(汗脂者,各等分)
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上为细末,每服一钱,煎石榴皮汤调下,热服。
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\x一方\x 治产后痢,日五十行者。
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取木里蠹粪炒黄,急以水沃之,令稀稠得所,服之即愈。(按木蠹有有毒无毒之异,则其
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粪亦宜别也)
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\x治产后诸痢杂方\x
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取苍耳叶,捣汁半盏,日三四温服。
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\x一方\x 煮薤白食之。
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\x一方\x 羊肾脂炒薤白,空心食之。
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\x一方\x 败龟板一枚,米醋炙,研为末,醋汤调下。
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\x治产后血痢杂方\x
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\x一方\x 用阿胶二两,以酒一升半煮一升,顿服。
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\x一方\x 用生马齿苋捣汁二大合,煮一沸,下蜜一合调,顿服。
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以上杂治方。
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\x必效方\x 疗产后痢,而渴饮无度数。(清心生津)
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麦门冬(三两) 乌梅(二十个)
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上细锉,水一升煮取七合,细呷。
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\x经效方\x 疗产后久痢,津液涸,渴不止。(涩气生津)
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龙骨(十二分) 浓朴 茯苓 黄 麦门冬 人参(各八分) 生姜(六分) 大枣(十四枚)
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上细锉,以水一大斗煮取七合,空心分两服。
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\x录验方\x 疗产后痢日久,津液枯竭,四肢浮肿,口干舌燥。(为消渴所宜,故服之)
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冬瓜一枚黄泥糊浓五寸,煨烂熟,去皮,绞汁服之,痊。
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\x七味白术散\x 治产后痢,津液竭,渴不止。(大和脾胃以生津)
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方见前渴。
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以上治痢疾发渴。
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<目录>卷之十四\产后门·下
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<篇名>大便秘涩
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属性:\x郭稽中\x曰∶产后大便秘涩者何。答曰∶产卧水血俱下,胃虚竭,津液不足,是以大便
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秘涩不通也,若过五六日,腹中闷胀者,此乃燥屎在脏腑,以其干涩,未能出耳,宜服麻仁
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丸以津润之。若误以为有热,投之寒药,则阳消阴长,变证百出,性命危矣。
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\x薛氏\x曰∶前证因去血过多,大肠干涸,不可计其日期,饮食数多,而用药通之,必待腹
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满觉胀,欲去不能者,乃结在直肠,宜用猪胆汁润之。若服苦寒疏通之剂,反伤中气,或愈
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加难通,或通而不止,或成痞证也。若去血过多者,用十全大补汤;若血虚火燥者,用加味
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四物汤;气血俱虚者,用八珍汤。虽数日不通,饮食如常,腹中如故,仍用八珍加桃仁、杏仁
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治之,若泥其日期,饮食数多而通之,则误矣。
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一产妇大便不通七日矣,饮食如常,腹中如故(非善守善察者不能),余曰∶饮食所入,
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虽倍常数,腹不满胀。用八珍加桃仁杏仁,至二十一日,腹满欲去,用猪胆汁润之,先去干
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粪五七块,后皆常粪而安。
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一产妇大便八日不通,或用通利之药,中脘胀痛,饮食甚少,或云∶通则不痛,痛则不
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通。乃用蜜导之,大便不禁,呃逆不食。余曰∶此脾肾复伤,用六君加吴茱萸肉果骨脂五味
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数剂,喜其年壮而愈,不然多致不起。
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一产妇大便秘结,小腹胀痛,用大黄等药,致吐泻不食,腹痛胸痞,余用六君子加木
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香、炮姜,治之而愈。
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一妇人大便秘涩,诸药不应,苦不可言,令饮人乳而安。
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\x李氏\x曰∶产后大便闭者,芎归汤加防风、枳壳、甘草,秘涩者,麻子仁丸或苏麻粥。盖产
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后去血多则郁冒,郁冒则汗多,汗多则大便闭,皆血虚也。
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\x调导散\x 治妇人产前产后大便不通。
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当归 川芎 防风(用防风者,将欲降之,必先升之也) 枳壳(各四钱) 甘草(炙,二钱)
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上 咀,每服一两,用生姜三片,枣一枚,水煎,温服,忌动风物。
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\x麻仁丸\x 治产后去血过多,津液枯竭,不能转送,大便闭涩。
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大麻仁(研如泥) 枳壳(面炒) 人参(各一两) 大黄(半两)
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上为末,炼蜜丸如桐子大,每服二十丸,空心温酒米饮任下,未通,渐加丸数,不可太
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过。评曰∶产后不得利,利者百无一生,去血过多,脏燥大便秘涩,则固当滑之,大黄似难轻
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用,唯葱涎调腊茶为丸,复以腊茶下之,必通。(亦是良法。产后固不可轻用大黄,然大肠秘
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结不通,或恶露点滴不出,不得大黄以宣利之,势必不通,但利后即当以参、 、白术、甘
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草及芎、归等药大剂调补之,不然,元气下脱,后将不可救矣)
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\x滋肠五仁丸\x 治产后血气虚损,大肠闭涩,传道艰难。
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杏仁(去皮,面炒) 桃仁(如上制,各一两) 柏子仁(五钱) 松子仁(一钱半) 郁李仁(一钱,
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面炒) 橘红(四两,为末)(以橘红为君者,和气润下也)
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一方加当归梢五钱。
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上五仁另研为膏,合橘皮末和匀再研,炼蜜丸如桐子大,每服三十丸,加至五六十丸,
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食前清米饮下。
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\x阿胶枳壳丸\x 治产后大便秘涩。
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阿胶 枳壳(各等分)
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上为末,炼蜜丸如桐子大,滑石末为衣,温水下二十丸,未通再服。
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\x麻苏粥\x 妇人产后有三种疾,郁冒则多汗,汗多则大便秘,故难以用药,惟麻子苏子
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粥最为稳当。
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苏子 大麻子(各半合,洗净)
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上研极细,用水再研,取汁一盏,分二次,煮粥啜下。
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\x本事方\x云∶此粥不惟产后可服,大抵老人诸虚风秘,皆宜服之。尝有一人,母年八十四,
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忽尔腹痛头疼,恶心不食,召医数十,议皆用补脾进食治风清利头目等药,数日虽愈,全不
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入食,其家忧惶,余辩说前药皆误矣,此证正是老人风秘,脏腑壅滞,聚于胸中,则腹胀恶
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心,不思饮食,又上至于颠,则头痛神不清也,若脏腑流畅,诸疾悉去矣。予命作此粥,两啜
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而气泄,先下结粪如胡桃者十余枚,后渐得通利,不用药而自愈矣。
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\x兵部手集方\x 治产后秘结不通,膨满气急,坐卧俱难。
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用大麦 炒黄为末,酒下一合,神效。(用大麦自有心得)
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<目录>卷之十四\产后门·下
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<篇名>大小便不通
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属性:\x大全\x云∶产后大小便不通者,本肠胃挟热,因产后血水俱下,津液燥竭,肠胃痞涩,热
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气内结于肠胃,故令大小便不通也。
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薛氏尝治一妇大小便不通,诸药不应,将危矣,令饮牛乳,一日稍通,三日而痊。人乳尤
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善。
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\x通气散\x 治产后大小便不通。(通气)
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陈皮 苏叶 枳壳(麸炒) 木通(各等分)
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上锉散,每服四钱,水煎,温服,立通。
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\x桃仁散\x 治膀胱气滞血涩,大小便闭。(通血)
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桃仁 葵子 滑石 槟榔(各等分)
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上为细末,每服二钱,空心葱白汤调下。
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\x枳壳丸\x 治产后大小便涩滞。(通气凉血润肠)
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木香(一钱) 枳壳(麸炒) 麻仁(炒黄) 大黄(各
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一两)
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上为末,炼蜜丸如桐子大,每服三十丸,温水送下,食后如饮食不化,亦宜服之。
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\x一方\x 治产后大小便不利,下血。
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车前子 黄芩 蒲黄 牡蛎 生地黄 芍药(各一两五钱)
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上为细末,空心米饮调服方寸匕,忌面蒜。(凉大小肠血,而又止血者也,则牡蛎之
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涩,与别药不同)
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\x密钥匙散\x 治产后大小便不通,腹胀等证。
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滑石 蒲黄(各等分)
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上为细末,酒调下二钱。
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<目录>卷之十四\产后门·下
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<篇名>遗屎
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属性:\x薛氏\x曰∶产后遗屎,若脾肾虚弱,用还少丹,仍以补中益气汤为主,虚寒加肉豆蔻、补
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骨脂,或四神丸,若脾肾虚寒,用八味丸兼四神丸,仍佐以前二方。按产后遗屎,乃肾气不
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固,宜五味子散主之。(夫肾开窍于二阴,而大便者,血之道,肾主之,故立斋集方,皆以脾肾
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为治,以命门兼之者,土恶湿也)
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一产妇大便不实,饮食少思,五更或清晨遗屎,此中气虚寒,脾肾不足,用补中益气送
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四神丸而痊。(非大有见者,不能主此方)
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一产妇小便出粪,名大小肠交,乃气血俱虚,失行常道,先用六君子二剂,又用五苓散
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一剂而痊。寻常肠交亦可用。
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\x补遗方\x 疗产后遗屎不知,亦治遗尿。(以下二方,乃自良所集,各取其义也)
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白蔹 芍药(各七分)
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上为末,酒调服方寸匕。
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\x集验方\x 疗产后遗屎,亦治男子。
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枯矾 牡蛎( ,各等分)
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上为末,酒调服方寸匕,日三服。
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\x加味补中益气汤\x 治脾肾虚寒,大便不禁。(此加法火土相生之理,然非原方所加,以
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此推之能以无法观法,斯为妙法)
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黄 人参 白术 甘草(炙,各一钱) 当归 陈皮(各七分) 升麻 柴胡(各三分) 肉豆蔻
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补骨脂(各五分)
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上锉一剂,水煎服。
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\x还少丹\x 治脾肾虚弱遗粪。
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肉苁蓉(本草以肉苁蓉善动大便,人皆忌之,今治遗粪,而立斋反以为用,岂立斋为一
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代名医,而反不知耶,以用所当用,则不忌耳)
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远志(去心) 茴香 巴戟 干山药 枸杞子 熟地黄 石菖蒲 山茱萸(去核) 牛膝 杜仲(去皮,
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姜制) 楮实子 五味子 白茯苓(各三两)
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上为末,用枣肉百枚同炼蜜丸如桐子大,每服五七十丸,空心温酒或盐汤下,日三服。
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\x四神丸\x 治脾肾虚弱,大便不实,或五更作泻。
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破故纸 吴茱萸(炒,各四两) 肉豆蔻(生用) 五味子(各一两)
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上为末,用大红枣四十九枚,生姜四两切碎,同枣用水煮熟,去姜,取枣肉和药,丸桐子
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大,每服五十丸,空心盐汤下。
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\x五味子散\x 治肾泄。
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五味子(二两) 吴茱萸(半两)
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上炒香熟,研为细末,每服二钱,陈米饮调下。
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\x广济方\x 治产后遗粪,亦治男子。
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取故燕窝中草烧为末,以酒调下半盏。
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<目录>卷之十四\产后门·下
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<篇名>淋
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属性:\x大全\x云∶产后诸淋,因热气客于脬中,内虚则频数,热则小便涩痛,故谓之淋。又有因
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气虚挟热,热邪搏血,渗入胞中,血随小便而出,为血淋者。(热邪搏血则有之,渗入胞中则
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未也,如交肠症,亦岂渗入而来耶)
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\x三因论\x曰∶治诸产前后淋 ,其法不同,产前当安胎,产后当去血,如其冷热膏石气淋
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等,为治则一,但量其虚实而用之,瞿麦蒲黄最是产后要药,唯当究其所因,则不失其机要
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矣。(五淋一治有悖,若然则冷热无分矣)
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\x薛氏\x曰∶按前证若膀胱虚热,用六味丸,若阴虚而阳无以化,用滋肾丸,盖土生金,金
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生水,当滋化源也,仍参淋沥频数门调治。
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一产妇小水淋沥,或时自出,用分利降火之剂,二年不愈。余以为肺肾之气虚,用补中
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益气汤六味地黄丸而痊。(以分利降火之剂太过,故用此药补之)
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\x茅根汤\x 治产后诸淋,无问冷热膏石气结,悉主之。(此方甚良)
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白茅根(五钱) 瞿麦穗 白茯苓(各二钱半) 葵子 人参(各一钱二分半) 蒲黄 桃胶 滑石
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甘草(各六分) 紫贝(一个, ) 石首鱼脑砂(二个, )(紫贝、石首皆治石淋要药)
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上锉,分二帖,加生姜三片,灯心二十根,水煎服,或为末,每服二钱,木通煎汤调下,如
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气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。
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\x滑石散\x 治产后热淋。
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滑石(一两二钱半,研) 通草 车前子 葵子(各一两)
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上为末,以浆水调服方寸匕,至二匕为妙。
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\x滑石通淋散\x 产后小便紧涩不通者,因血热积于小肠,经水不利,恣食热毒之物而成
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淋涩故也。
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赤茯苓 泽泻 木通 黄连 猪苓(各八分) 白术 瞿麦 山栀子 车前子(各等分) 滑石(四分)
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上锉,加灯心十二茎,水煎,空心热服。
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\x石韦散\x 治妇人小便卒淋涩。
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石韦 黄芩 木通 榆白皮 葵子 瞿麦穗 甘草(各等分)
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上 咀,每服八钱,加生姜三片,水煎,食前温服。
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\x加味四物汤\x 诸淋皆属于热,用此累效。
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当归 川芎 赤芍药 生地黄 甘草梢 杜牛膝 木通(各一钱) 桃仁(去皮尖,五个) 滑
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石(一钱半) 木香
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上锉,水煎服。
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\x一方\x 疗产后淋,小便痛及血淋。
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白茅根(五分) 瞿麦 车前子(各二两) 鲤鱼齿(一百枚,为末) 通草(三两) 冬葵子(三分)
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上以水三升煮取一升,入鱼齿末,空心服。
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\x张氏方\x 疗产后小便不通,淋 。
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陈皮一两去白,为末,空心温酒调下二钱,一服便通。(小肠气道也,肝主之,陈皮、杏
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仁皆利气药,故有验)
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\x疗卒不得小便方\x
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杏仁十四枚去皮尖,炒为末,和饮顿服。
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\x灸脐法\x 治产后小便不通,腹胀如鼓,闷乱不醒,盖缘未产之前内积冷气,遂致产时尿
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胞运动不顺。(积冷者用此,所谓气化则能出矣)
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用盐填脐中,却以葱白剥去粗皮,十余根作一缚,切一指浓,安盐上,用大艾炷满葱饼
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上,以火灸之,觉热气入腹内,实时便通,神验。
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<目录>卷之十四\产后门·下
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<篇名>小便数
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属性:\x大全\x云∶夫产后小便数者,乃气虚不能制故也。
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\x薛氏\x曰∶前证若因稳婆不慎,以致胞损,而小便淋沥者,用八珍汤以补气血;若因膀胱
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气虚,而小便频数,当补脾肺;若膀胱阴虚,而小便淋沥者,须补脾肾。
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一产妇小便频数,时忽寒战,乃属脾肺虚弱,用补中益气加山茱、山药为主,佐以桑螵
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蛸散而愈。后患发热晡热,盗汗自汗,月水不调,用加味逍遥散而安。
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一产妇患前证,吐痰发热,日晡作渴,此膀胱阴虚,用补中益气汤及六味丸而愈。又患
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痢后小便频数,手足俱冷,属阳气虚寒,用前汤及八味丸而瘳。
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\x桑螵蛸散\x 治产后阳气虚弱,小便频数及遗尿。(治气虚频数遗尿)
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桑螵蛸(三十个,炒) 鹿茸(酥炙) 黄 (各三两)
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牡蛎( ) 人参 浓仆 赤石脂(各二两)
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上为末,每服二钱,空心粥饮调下。
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《外台》方无浓朴、石脂,有甘草、生姜。
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\x栝蒌汤\x 疗产后小便数兼渴。(此治虚热)
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栝蒌根 人参(各三两) 黄连 桑螵蛸 甘草(炙) 生姜(各二两) 大枣(五十枚)
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上细切,用水七升煮二升半,分三服,忌猪肉冷水。
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\x补遗方\x 疗产后小便数及遗尿。(此命门药也,专主缩小便,虚寒者宜之)
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益智仁为末,米饮调服。
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<目录>卷之十四\产后门·下
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<篇名>小便不禁
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属性:\x陈氏\x曰∶妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。
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\x丹溪\x云∶尝见收生者不谨,损破产妇尿脬,致病淋沥,遂成废疾。一日有徐妇,年壮难
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产得此,因思肌肉破伤,在外者宜可补完,胞虽在腹,恐亦可治,遂诊其脉虚甚,予曰∶难产
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之由,多是气虚,产后血气尤虚,试与峻补。因以参 为君,芎归为臣,桃仁、陈皮、黄 、茯
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苓为佐(妙在有破血之药),煎以猪羊胞中汤,极饥时饮之,但剂小率用一两,至一月而安。
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盖令气血骤长,其胞自完,恐稍缓亦难成功矣。
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\x薛氏\x曰∶前证若脾肺阳虚,用补中益气汤加益智;若肝肾阴虚,用六味地黄丸;若肝肾
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之气虚寒,用八味地黄丸。
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一产妇小便不禁,二年不愈,面色或青赤,或黄白,此肝脾气虚血热,用加味逍遥散
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为主,渐愈,佐以六味地黄丸而痊。后因怒小便自遗,大便不实,左目顿紧,面色顿赤,仍用
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前散,佐以六君子汤,以清肝火生肝血培脾土而痊。
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\x千金方\x 治产后小便不禁。(以下七方悉有至理,考之本草,乃见方不虚立,集次有条,
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醒心会意者当自得之)
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白薇 芍药(各等分)
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上为末,温酒调下方寸匕。日三服。
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\x又方\x 治产后小便不禁。
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桑螵蛸(半两,炙) 龙骨(一两)
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上为末,每服二钱,粥饮调下。
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\x鸡内金散\x 治产后溺床失禁。
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用雄鸡 一具并肠洗,烧为末,温酒调服方寸匕。
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\x广济方\x 疗产后小便不禁。
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用鸡尾毛烧灰存性,酒调下一钱匕,日三服。
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\x黄 当归汤\x 妇人产后尿不禁,面微浮,略发热于午后,此膀胱为坐婆所伤。
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黄 归身尾(归尾破血) 芍药(各一钱半) 白术(一钱) 人参 陈皮(各五分) 甘草(炙,少许)
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上水煎,热服之。
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\x固脬散\x 治妇人临产时伤手脬破,小便不禁。
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黄丝绢(自然黄者,染黄者不用,取三尺,以炭灰汁煮极烂,以绢水洗去灰令净) 黄蜡(半两) 蜜(一
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两) 白茅根 马屁勃(为末,各二钱)(黄绢煮烂固脬,黄蜡护膜生肌,茅根破血止血,马勃塞虚漏之隙)
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上用水二升再煎至二盏,空心顿服。
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\x补脬饮\x 治产后伤动脬破,终日不小便,但淋沥不干。
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生熟绢(黄色者,一尺) 白牡丹根皮 白及(各二钱)(丹皮破血,白及补敛)
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上用水一碗,煎至绢烂如饧,服之。
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<目录>卷之十四\产后门·下
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<篇名>小便出血
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属性:\x大全\x云∶产后小便出血者,因气血虚而热乘之,血得热则流散,渗于胞内,故血随小便出。
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\x薛氏\x曰∶一产妇尿血,面黄,胁胀少食,此肝木乘脾土也,用加味逍遥补中益气,兼服而
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愈。后为怀抱不乐,食少体倦,惊悸无寐,血仍
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作,用加味归脾汤二十余剂,将愈(以归脾而愈,岂尿血亦为脾不摄血欤,临症须酌之),惑
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于众论,服犀角地黄汤,诸证复作,仍服前汤而愈。
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\x血余散\x 治产后小便出血。(即此五方,条理有序,品味合宜,孰能遗之)
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乱发不拘多少,汤洗净,烧灰,研为末,米饮调服方寸匕。
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\x滑石散\x 治产后小便出血。
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滑石(研) 发灰(各等分)
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上为末,每服一钱,生地黄汁调下。
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\x崔氏方\x 疗产后血渗入大小肠。
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蜜(一大合) 车前草(捣汁,一升)
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上相和煎沸,分两服。
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\x补遗方\x 治产后小便出血。
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川牛膝去芦,水煎服。
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\x又方\x
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生地黄汁(半升) 生姜自然汁(半合)
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上相和服之。
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<目录>卷之十四\产后门·下
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<篇名>大便出血
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属性:\x薛氏\x曰∶产后便血,或饮食起居,或六淫七情,以致元气亏损,阳络外伤。治法∶若因膏
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粱积热,用加味清胃散;若因淳酒湿毒,葛花解酲汤;若因怒动肝火,加味小柴胡汤;若因
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郁结伤脾,加味归脾汤;若因思虑伤心,妙香散;若因大肠风热,四物加侧柏、槐花;若因大
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肠血热,四物加芩、连、槐花;若因肠胃虚弱,六君加升麻、柴胡;若因肠胃虚寒,六君加肉
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蔻、木香;若因元气下陷,补中益气加茯苓、半夏;若因胃气虚弱,用六君、升麻;若因血虚,
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用四物、升麻;若因气血俱虚,用八珍、柴胡、升麻。大凡元气虚弱而发热者,皆内真寒而外
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假热也,但用六君子或补中益气加炮姜,温补脾气,诸证悉退,若四肢畏冷,属阳气虚寒,急
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加附子。病因多端,当临症制宜,庶无误矣。
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一产妇粪后下血,诸药不愈,饮食少思,肢体倦怠,此中气虚弱,用补中益气加吴茱
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萸、炒黄连五分,四剂顿止,用归脾汤治之而痊。
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一妇人怒则便血,寒热口苦,或胸胁胀痛,或小腹痞闷,此肝木乘脾土,用六君子加
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山栀、柴胡而愈,又用补中益气加味逍遥二药而不复作。
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一妇人久下血在粪前,属脾胃虚寒,用补中益气汤加连炒吴萸一钱,数剂稍效,乃加生
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吴萸五分,数剂而愈。
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一产妇大便后血,口干饮汤,胸胁膨满,小腹闷坠,内热晡热,食少体倦,日晡面赤,洒
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淅恶寒,此脾肺气虚,先用六君加炮姜、木香渐愈,用补中益气将愈,用归脾汤而愈。后因
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劳役兼怒气,发热血崩,夜间谵语,此热入血室,用加味小柴胡二剂而热退,用补中益气而
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血止,用逍遥散、归脾汤调理而康。
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\x加味清胃散\x 治因膏粱积热便血。
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当归身(酒浸,一钱) 黄连 生地黄(酒洗) 升麻(各二钱) 牡丹皮(一钱半) 石膏(三钱)
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上锉,水煎服。
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一方无石膏,有犀角、连翘、甘草。
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\x的奇散\x 治产后恶露不行,余血渗入大肠,洞泻不禁,下青黑物,亦验。
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用荆芥大者四五穗,于盏内燃火烧成灰,不得犯油火,入麝香少许,研匀,沸汤一两呷调下。此药虽
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微,能愈大病,幸勿忽之。(妙理入神)
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<目录>卷之十四\产后门·下
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<篇名>产后阴下有物脱出产肠不收
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属性:\x三因方\x云∶妇人趣产,劳力努极,致阴下脱若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,或举动房劳,
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皆能发作,清水续续,小便淋沥。
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\x丹溪\x云∶一妇人三十余岁,生女二日后,产户下一物如手帕,下有帕尖,约重一斤。予思之,
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此因胎前劳乏伤气,或肝痿所致,却喜血不甚虚耳。其时暮天寒,恐冷干坏了,急与炙黄 半钱,人参
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一钱,白术五分,当归一钱半,升麻五分,三帖连服之,即收上,得汗通身
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乃安,但下裔沾席处,干者落一片,约五六两重,盖脂膜也,食进得眠,诊其脉皆涩,左略
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弦,视其形却实,与白术、芍药各半钱,陈皮一钱,生姜一片,煎二三帖以养之。
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一妇人产子后,阴户中下一物如合钵状,有二岐,其夫来求治。予思之,此子宫也,必气
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血弱而下坠。遂用升麻、当归、黄 大料一帖与之。半日后其夫复来,曰∶服二次后,觉响一
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声,视之已收阴户讫,但因经宿干着席上,破一片如掌心大在席,某妻在家哭泣,恐伤破不
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可复生。予思之,此非肠胃,乃脂膏也,肌肉破,尚可复完,若气血充盛,必可生满。遂用四
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物汤加人参与一百帖,三年后复有子。
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治子宫下,用黄 一钱半,人参一钱,当归七分,升麻三分,甘草二分,作一帖,水一钟
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煎至五分,去滓,食前服,却用五倍子末泡汤洗,又用末敷之,如此数次,宜多服药,永不下。
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一妇产后水道中出肉线一条,长三四尺,动之则痛欲绝,先服失笑散数次(何以服失笑
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散),以带皮姜二斤研烂,入清油二斤,煎油干为度,用绢兜起肉线,屈曲于水道边,以前
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姜熏之,冷则熨之,六日夜缩其大半,二六日即尽入,再服失笑散、芎归汤调理之。如肉线
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断,则不可治矣。
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\x当归黄 散\x 治产后阴脱,谓阴户脱下也。(补而升之)
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当归 白芍 黄 人参(各二钱) 升麻(五分)
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一方有甘草,无芍药。
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上锉作一剂,水煎,食前温服,外用五倍子泡汤洗,又用末敷之。(五倍固脱也)
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\x加味八珍汤\x 治产后生肠不收。(气血并补而升)
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八珍汤(八钱) 黄 (一钱) 防风 升麻(各五分)
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上锉一服,水煎服,外以荆芥、藿香、樗皮煎汤熏洗。
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\x加味四物汤\x 治因产用力过多,阴门突出。(补血固脱)
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四物汤(四钱) 龙骨(另研少许,临服入)
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上锉,水煎服,阴痛者加 本、防风,去龙骨。(妙在一加一去,有本来升法)
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\x当归散\x 治阴下脱,又名 疝。
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当归 黄芩(各二两) 白芍(一两) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)
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上为末,每服二钱,温酒米汤任意调下,忌登高举重。( 即子宫之脱,刺 、牡蛎、
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芩、芍凉而固脱也)
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\x硫黄散\x 治产后努力太过,致阴下脱若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛(阴脱有属肝
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热者),举动房劳,皆能发作,清水续续,小便淋沥。
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硫黄 乌贼鱼骨(各半两)(硫黄、乌贼温而固脱也) 五味子(二钱半)
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上为末,掺患处,日三易。
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\x乌椒汤\x 治阴下挺出。(温法)
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蜀椒(一方不用此味) 乌头 白及(各半两)
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上为末,以方寸匕绵裹,纳阴中入三寸,腹中热易之,一日一度,明旦乃复着,七日愈。
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\x寸金散\x 治妇人子肠下不收。(温涩清凉,妙妙)
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蛇床子 龙脑 葫芦巴 紫梢花(各等分)
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上为末,每服五七钱,煎水半碗,淋洗之,三二遍为效。
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\x复元汤\x 治产后子宫不收。
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荆芥穗 藿香叶 臭椿皮(各等分)
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上 咀,煎汤熏洗,子宫即入。
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\x一方\x 有临产子肠先出,产后肠不收,名曰盘肠献花产。
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治法∶命产母仰卧,却用好米醋半盏和新汲水七合,搅匀,忽 产母面或背,每一 令
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一缩。三 三缩,肠则尽收,此良法也。
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\x一方\x 产肠出,俗用冷水 母面,其肠自收,此法虚弱之人切不可用。恐惊怯成病,或
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即脱绝,以此方治之。
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用蓖麻子四十粒(一方云十四粒),去壳研烂,涂产母头顶。自能收上,如收了,即以水
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洗去顶上蓖麻。
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\x又方\x 治肠出久而不收,为风吹干,不能收者。
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以磨刀水少许火上温过,以润盘肠,仍煎好磁石汤一杯,与产母饮之,自收。(取意)
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\x丹溪方\x 治产后肠不收。
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用香油五斤煎热,盛盆俟温,坐油盆中。约一顿食时,以皂角末吹入鼻中,嚏作立上,妙。(有法)
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\x杂方\x 治盘肠产。
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半夏为末,搐鼻中,肠自上。(取嚏之义)
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\x一方\x 全蝎不拘多少为末,口噙水,鼻内搐之,立效。
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\x一方\x 以大纸捻蘸香油,点灯吹灭,以熏产母鼻中,肠即上。
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\x杂方\x 治产后阴肿下脱。
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铁精羊脂二味搅令稠,布裹炙热熨,推纳之。
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\x一方\x 用枳壳二两,去穣锉碎,煎汤温浸,良久即入。
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\x一方\x 用人尿,烧酒调下方寸匕。
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\x一方\x 肠出,盛以洁净漆器,浓煎黄 汤浸之,肠即上。
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\x一方\x 蛇蜕、蛇床子二味炒热,布裹熨患处,亦治产后阴痛。
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\x一方\x 单用蛇床子一升,炒热,帛裹熨患处,亦治产后阴痛。
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\x一方\x 烧兔头末,敷之。
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\x一方\x 以温水洗软,却用雄鼠粪烧烟熏入。
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\x灸法\x 治产后阴脱,灸脐下横纹二七壮。
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\x一法\x 妇人阴挺出,四肢淫泺,身闷,少海主之。(一作照海)
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\x一法\x 妇人胞胎门落颓不收常湿,灸神阙、玉泉(五十壮)、阴交。(脐下一寸指缝中,
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灸五十壮,三报)
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\x又法\x 玉泉旁开三寸。(灸随年壮,三报)
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\x一法\x 女人阴门冷肿,灸归来。(三十壮)
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<目录>卷之十四\产后门·下
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<篇名>产门不闭肿痛
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属性:\x薛氏\x曰∶玉门不闭,气血虚弱也,用十全大补汤;肿胀 痛,肝经虚热也,加味逍遥散;
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若因忧怒,肝脾气血伤也,加味归脾汤;若因暴怒,肝火血伤也,龙胆泻肝汤。
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一产妇玉门不闭,发热恶寒,用十全大补加五味子数剂,而寒热退,用补中益气加五味
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子数剂。而玉门闭。
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一妇人脾胃素弱,兼有肝火,产后玉门肿痛,寒热作渴,呕吐不食,外敷大黄等药,内用
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驱利之剂,肿及于臂,诸证蜂起,此真气虚而邪气盛也,先用六君子以固肠胃,次用补中益
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气以升阳气,下数剂而痊愈。(无肝火则不肿痛,非脾胃弱则不呕吐,故用大黄等药失其治也)
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一产妇患此失治,肿溃不已,形体消瘦,饮食少思,(此从饮食少思治)朝寒暮热,自汗
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盗汗,半年矣,用补中益气汤加茯苓、半夏,脓水渐少,饮食渐进,又用归脾汤,共五十余剂而愈。
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一产妇玉门不闭,小便淋沥,腹内一块,攻走胁下,或胀或痛,(此从胁下胀痛淋沥治)
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用加味逍遥散加车前子而愈。
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一妇人子宫肿大,二日方入,损落一片,殊类猪肝,面黄体倦,饮食无味,内热晡热,
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自汗盗汗,用十全大补汤二十余剂,诸证悉愈,仍复生育。
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\x十全大补汤\x 治产后血气大虚,阴门不闭,发热恶寒。
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本方加五味子,水煎服。
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\x硫黄汤\x 治产后玉门开而不闭。
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硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子(各一两半) 蛇床子
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上锉,每服四钱,水一碗煎汤,频洗之,自效。
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\x敛阴法\x 治新产后阴肿下脱及产门不合。
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新锻石半升先放在脚盆内,后以沸汤冲入,乘热于上熏之,俟温,用手掬清者沃淋之。
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未效,日再用。(有一妇用此法熏之即死,不可不慎。大抵宜温不宜乘热也,盖以新锻石而加
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滚汤,以熏新产之妇,能不伤乎,故尽信书不如无书,又当以己意逆之也)
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\x当归汤\x 治产后脏中风冷,阴肿痛。(品味俱妙)
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当归 独活 白芷 地榆(各三两) 败酱(《千金翼》不用) 矾石(各三两)
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上锉碎,以水一斗半煮取五升,适冷暖洗阴,日三。(适冷暖二字妙)
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\x一方\x 治妇人子宫大痛不可忍,并产后生肠不收。(谓子宫坠下以致大痛也,此子宫
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当以玉门为释,观生肠不收可想矣,不然腹中之物岂能泡糁,是玉门,前案可据)
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五倍子 白矾(各等分)
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上为末,温酒泡洗,干糁亦可。
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\x桃仁膏\x 治产后阴肿妨闷。(此谓阴肿有瘀血)
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桃仁(去皮尖) 五倍子 枯矾(各等分)
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上为末,研桃仁膏拌匀敷。
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\x一方\x 单用桃仁,去皮尖研细,四五次抹之。
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\x万应丸\x 治产后小户痛不可忍。
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知母一味去皮,炒为末,炼蜜丸如弹子大,每服一丸,清酒一盏化下。
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\x一方\x 治产后阴户两旁肿痛,手足不能舒伸者,用四季葱入乳香。同捣成饼,安于阴
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户两旁,良久即愈。(两旁属厥阴,葱涎止痛,以其通也,四季葱通而愈通,况同乳香乎,此
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入理之方,请试思之)
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<目录>卷之十四\乳病门
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<篇名>乳汁不行
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属性:\x大全\x云∶妇人乳汁乃气血所化,其或不行者,皆由气血虚弱,经络不调所致,凡乳汁勿
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令投于地,虫蚁食之,令乳无汁,若乳盈溢,可泼东壁上佳。或产后乳涨,或 作者,此年
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少之人初经产乳,内有风热也,须服清利之药则乳行。若累经产而无乳者,亡津液故也,须
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服滋阴之药以助之。若虽有乳,却又不甚多者,须服通经之药以动之,仍以羹 引之。盖
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妇人之乳,资以冲脉,冲与胃经通故也。有屡经产而乳汁常多者,亦妇人血气不衰使然,若
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妇人素有疾在冲任,乳汁少而色带黄者,生子则怯弱而多疾。
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\x三因方\x云∶产妇有二种乳脉不行,有血气盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者,虚
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当补之,盛当疏之,盛者当用通草、漏芦、土瓜根辈,虚者当用炼成钟乳粉(钟乳原从气化而
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成,故取之,以天人合气也,微乎微乎)、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。
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\x薛氏\x曰∶前证若气血虚弱而不能生化者,宜壮脾胃;怒动肝胆而乳肿汁出者,宜清肝
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火。夫乳汁乃气血所化,在上为乳,在下为经,若屡产无乳,或大便涩滞,当滋化源。
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一产妇因乳少,服药通之,致乳房肿胀,发热作渴,余谓血气虚,以玉露散补之而愈。
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\x通草散\x 治产后血气盛实,乳汁不通。(以下五方皆治盛实壅滞,各有经济法度,宜
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熟味之)
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桔梗(二钱) 瞿麦 柴胡 天花粉(各一钱)
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通草(七分) 青皮 白芷 赤芍药 连翘 木通 甘草(各五分)
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上锉一剂,水煎细饮,更摩乳房。
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\x漏芦散\x 治妇人肥盛,气脉壅滞,乳汁不通,或经络凝滞,乳内胀痛,或作痈肿,将欲成
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者。此药服之,自然内消,乳汁通行。
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漏芦(一两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火 存性。一方用根十枚。切片炒焦)
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上为末,每服二钱,酒调下,仍食猪蹄羹助之。经验方有牡蛎烧存性(此厥阴阳明药,
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加牡蛎尤奇)。一方只用牡蛎 末,酒调下。
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\x秘传涌泉散\x 治乳妇气脉壅塞,乳汁不行,及经络凝滞,奶乳胀痛,或作痈肿。
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王不留行 白丁香 漏芦 天花粉 僵蚕 穿山甲(火炮黄色,各等分,一方无此味)
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上为末,每服四钱,用猪悬蹄煮汁调下。(此散结通塞剂也,而白丁香宜查)
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\x罗氏涌泉散\x 治气滞少乳。
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瞿麦穗 麦门冬(去心) 王不留行 龙骨 穿山甲(炮黄,各等分)
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上为细末,每服一钱,热酒调下,先食猪悬蹄羹,后服此药,服后以木梳刮左右乳房三
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十余下,日三服(立斋方无穿山甲,而以猪蹄汁一碗,酒一杯煎服。其用龙骨与气滞何居,
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意以通中用塞也。取义而已)。忌食姜椒辛辣之物。
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\x涌泉散\x 治乳汁不通。不问虚盛,先用木梳频刮乳房,后服药。
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穿山甲 白僵蚕 肉豆蔻(面包煨熟,各四钱) 皂角(五钱) 胡桃仁(去皮。四两) 芝麻(炒,半斤)
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上为细末,每服不拘多少,温酒调下,任意饮之。(涌泉三方,俱有奇药,而此以穿山、
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僵蚕、皂角通塞,胡桃、芝麻生乳,若肉豆蔻者,其善温胃化食者欤,可与智者生巧)
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\x产宝方\x 治产后乳无汁。
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土瓜根 漏芦(各三两) 通草(四两) 甘草(二两)
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上锉碎。以水八升煎取二升,分温三服
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(若为乳无汁须以补气血为主,而此以土瓜根桂心通血脉,有冷热不同,全无气血之剂,而
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甘草一味又超于法外矣)。一方加桂心,并为末,酒服方寸匕。
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\x胡桃散\x 治妇人少乳及乳汁不行。
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核桃仁(去皮,十个,捣烂) 穿山甲(为末,一钱)
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上捣和一处,共酒调服。
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\x皂角散\x 治乳汁不通及乳结硬疼痛。
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皂角(烧粉) 蛤粉
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上为末,每服二钱,热酒调服。歌曰∶妇人吹乳意如何,皂角烧灰蛤粉和,热酒一杯调八
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字。须臾核散笑呵呵。
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\x张氏方\x 滋益气脉荣卫,行津液。
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葵子(炒香) 缩砂仁(各等分)
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上为细末,每服二钱,热酒调下。
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\x杂方\x 下乳汁。
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栝蒌子洗净,炒令香熟,瓦上 令白色为末,酒调下一钱,合面卧,少时再服。
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\x一方\x 栝蒌一枚熟捣,以白酒一斗煮取四升,去滓,温饮一升,日三。
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\x一方\x 土瓜根为末,酒调下一钱,日三服。
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\x一方\x 京三棱三个,水二碗煮取一碗,洗之,取汁下为度,妙。(以洗法通气,又是一法)
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\x一方\x 穿山甲洗净一两,灰炒燥,为细末,酒调服方寸匕,治产乳无汁,亦治乳结痈肿。
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以上治乳滞不行之剂。
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\x加味四物汤\x 治气血虚,乳汁不通。(以下皆补法,而诸法不同,然会其理,则各臻至
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妙也,试法尤为入门便诀)
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当归 川芎 白芍药(酒炒) 生地黄 木通 王不留行 天花粉(各等分)
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上锉一剂,同 猪蹄旁肉四两,煎汤二钟,入药同服,先将葱汤频洗乳房。(按第一方
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以四物不用熟地,第二方合四君而无白术,更去生地,第三方有黄 ,或归或芎或甘草,以
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至粳糯米、羊蹄、钟乳,种种更改,皆不出于至中至正之道。噫,其能复超于法外否)
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\x玉露散\x 治产后乳脉不行,身体壮热疼痛,头目昏痛,大便涩滞,此药凉膈压热下乳。
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人参 白茯苓 当归(各五分) 芍药(七分) 川芎 桔梗(炒) 白芷(各一钱) 甘草(五分)
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上 咀,水煎,食后服。如热甚,大便秘,加大黄炒三分。
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\x当归补血加葱白汤\x 治产后无乳。
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当归(二钱) 黄 (一两) 葱白(十根)
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上锉,水煎服。(此方亦从补法来,而以葱白引入乳房,尤为快捷方式)
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\x通脉散\x 治女人乳少。
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当归 天花粉 木通 牡蛎 穿山甲
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上为细末,用猪蹄汤入酒少许调服。
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\x通乳汤\x 治乳后气血不足,经血衰弱,乳汁涩少。
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猪蹄(下节,四只) 通草(二两) 川芎(一两) 穿山甲(十四片,炒黄) 甘草(一钱)
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上用水五升煮汁饮之,忌生冷,避风寒,夜卧不宜失盖,更以葱汤频洗乳房。
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\x一方\x 治乳汁不通。
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当归 穿山甲(酥炙,各五钱) 天花粉 王不留行 甘草(各三钱)
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上为细末,每服三钱,猪蹄汤或热酒调下,其乳即通。
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\x猪蹄汤\x 治妇气少力衰,脉涩不行,绝乳汁。
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猪蹄(一只) 通草(四两)
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上将猪蹄净洗,根据食治法,次用水一斗同通草浸煮,得四五升,取汁饮之,末作二料。
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\x立效散\x 下乳汁。
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粳米 糯米(各半合) 莴苣子(一合,并淘净) 生甘草(半两)
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上研细,用水二升煎取一升,去滓,分三服,立下。(全以谷气为主,即糯米又为养阴助
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乳之大药也)
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\x又方\x 治乳汁少。
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栝蒌根 薄荷干身(各等分)
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上为粗末,先吃羊蹄汁一碗,次服药,后再吃葱丝羊羹汤少许,立效。(羊肉补形,薄荷
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葱丝和味,引经通滞)
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\x钟乳散\x 治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少,成炼钟乳粉研细,浓煎漏芦汤调下二钱。
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\x杂方\x 有人乳汁不行已十七日,诸药无效,遇有人送赤豆一斗,遂时常煮粥食之,当
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夜乳脉通行。
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\x一方\x 麦门冬不拘多少,去心,焙为末,以酒磨犀角约一钱许,暖调二钱服之,不过两
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服,乳汁便下。(此清心法可为焦劳者一助云,乃又超于法外矣)
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以上治乳少不行之剂。
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<目录>卷之十四\乳病门
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<篇名>乳汁自出
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属性:\x大全\x云∶产后乳汁自出者,乃是胃气虚所致,宜服补药以止之,若乳多溢满急痛者,温
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帛熨之(当观人勇怯及乳汁浓淡,以论虚实,为有涌溢故也)。《产宝》有是论,却无方以治
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之。若有此证,但以漏芦散亦可。
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有未产前乳汁自出者,谓之乳泣,生子多不育,经书未尝论及。(予曾诊一内,气盛脉
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旺,患乳泣,其生子长而游痒,其不育之说,亦未必尽然也)
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\x薛氏\x曰∶前证气血俱虚,用十全大补汤;肝经血热,用加味逍遥散;肝经怒火,用四物
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柴栀芩连;肝脾郁怒,用加味归脾汤。
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一产妇劳役,忽乳汁如涌,昏昧吐痰,此阳气虚而厥也,灌以独参汤而苏,更以十全大
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补汤数剂而安。若妇人气血方盛,乳房作胀,或无儿饮胀痛,憎寒发热,用麦芽二三两炒
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熟,水煎服,立消。其耗散血气如此,何脾胃虚弱,饮食不消方中多用之。
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\x漏芦散\x
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方见前。
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\x免怀汤\x 欲摘乳者,用此方通其月经,则乳汁不行。
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当归尾 赤芍药 红花(酒浸) 牛膝(酒浸各五钱)
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上锉,水煎服。
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\x一方\x 治归人血气方盛,乳房作胀,或无儿食乳,要消者,服此立消。麦芽二两炒熟,水
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煎服。一方炒为末,煎四物汤调服,即止。
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<目录>卷之十四\乳病门
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<篇名>吹乳痈肿
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属性:\x大全\x云∶产后吹奶者,因儿吃奶之次忽自睡着,为儿口气所吹,令乳汁不通,蓄积在内,
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遂成肿硬,壅闭乳道,伤结疼痛,亦有不疼下痛,肿硬如石者,总名曰吹奶。若不急治,肿甚
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成痈,逮有至死者,连服皂角散、栝蒌散,敷以天南星散,更以手揉之则散。
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\x薛氏\x曰∶前证用药,切不可损其气血。
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\x丹溪\x云∶乳房阳明所经,乳头厥阴所属。乳子之母不知调养,或为忿怒所逆,郁闷所
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遏。浓味所酿,以致厥阴之气不行,故窍不通,而汁不得出,阳明之热沸腾,故热甚而化脓。
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亦有所乳之子膈有滞痰。口气 热,含乳而睡,热气所吹,遂生结核。于初起时,便须忍痛
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揉令稍软,吮令汁透,自可消散矣,此不治必成痈疖。治法疏厥阴之滞,以青皮清阳明之
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热,以细研石膏行污浊之血,以生甘草节治肿导毒,以栝蒌子或加没药、青橘叶、皂角刺、金
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银花、当归头,或汤或散,加减随意消息,然须少酒佐之,若加以艾火两三壮于肿处,其效尤
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捷(立方有法,用药有诀,不可不达)。彼村工喜于自衔,便妄目针刀,引惹拙病,良可哀悯。
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\x李氏\x曰∶妇人之乳,男子之肾,皆性命根也。
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初起烦渴呕吐者,胆胃风热也,甚则毒瓦斯上冲,咽膈妨碍。寒热者,肝邪也。此皆表证,
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宜不换金正气散加天花粉,能止渴呕,定寒
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热。咽膈有碍者,甘桔汤加生姜,或护心散。如溃后见此四证为虚。
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饮食浓味,忿怒忧郁,以致胃火上蒸,乳房乳汁化为浊脓,肝经气滞,乳头窍塞不通,
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致令结核不散,痛不可忍。初起便宜隔蒜灸法,切忌针刀,能饮者一醉膏加芎、归各一分
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一服,两服即效,不能饮者栝蒌散。
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结核亦有因气血虚弱,被外感内伤,以致痰瘀凝滞而成核者,俱以芷贝散为主。血虚合
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四物汤,更加参、术、柴胡、升麻;气虚合四君子汤,更加芎、归、柴胡、升麻;忧思伤脾者,归
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脾汤加栝蒌根、贝母、白芷、连翘、甘草节,水酒各半煎服。
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有肝火结核肿痛甚者,清肝解郁汤。
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吹乳,因乳子膈上有痰,口气 热,含乳而睡,热气吹入乳房,凝滞不散,作痛。初起须
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忍痛揉令稍软,吸令汁透,自可消散。不散宜益元散,冷姜汤或井水调,一日一夜服三五十
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次自解。重者解毒汤顿服之,挟气者芷贝散、单青皮汤,外用漏芦为末,水调敷之。又有乳
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汁不行,奶乳胀痛者,涌泉散。
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核久内胀作痛,外肿坚硬,手足不近,谓之乳痈。未溃者,仍服栝蒌散、内托升麻汤,或
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复元通气散加漏芦;虚者,托里消毒散;将溃,两乳间出黑头,疮顶陷下作黑眼者,内托升麻
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汤;已溃寒热者,内托十宣散;少食口干者,补中益气汤;晡热内热者,八物汤加五味子;胃
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虚呕者,六君子汤加香附、砂仁;胃寒呕吐或泻者,六君子汤加干姜、藿香;遇劳肿痛者,八
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物汤倍参、 、归、术;遇怒肿痛者,八物汤加山栀。
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\x王损庵\x曰∶隆庆庚午,予自秋闱归,则妹已病。盖自七月乳肿痛不散,八月用火针取
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脓,医以十全大补汤与之,外敷铁箍散,不效,反加喘闷。九月产一女,溃势益大,而乳房烂
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尽,乃及胸腋,脓水稠粘,出脓几六七升,略无
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敛势。十一月始归就医,改用解毒和平中剂,外掺生肌散、龙骨、寒水石等剂,脓出不止,流
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溅所及,即肿泡溃脓,两旁紫黑,疮口十数,胸前腋下皆肿溃,不可动侧,其势可畏。余谓产
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后毒瓦斯乘虚而炽,宜多服黄 解毒补血益气生肌,而医不敢用。十二月中旬后益甚,疮口
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念余,诸药及试不效,始改用予药。时脓秽粘滞,煎楮叶猪蹄汤沃之,顿爽。乃治一方,名黄
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托里汤,黄 之甘温,以排脓益气生肌为君,甘草补胃气解毒,当归身和血生血为臣,
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升麻、葛根、漏芦为足阳明本经药,及连翘、防风,皆散结疏经,栝蒌仁、鼠粘子解毒去肿,皂
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角刺引至溃处,白芷入阳明,排脓长肌,又用川芎三分,及肉桂炒柏为引用,每剂入酒一
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盏,煎送白玉霜丸,疏脓解毒。时脓水稠粘,方盛未已,不可遽用收涩之药,理宜追之,以翠
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青锭子外掺,明日脓水顿稀,痛定秽解,始有向安之势,至辛未新正,患处皆生新肉,有紫
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肿处俱用葱熨法,随手消散。但近腋足少阳分尚未敛,乃加柴胡一钱,青皮三分,及倍川芎,
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脓水将净者,即用搜脓散掺之,元宵后遂全安。
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康祖为广德宰,事张王甚谨,后授温 ,左乳生痈,继又胸臆间结核,大如拳,坚
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如石,荏苒半载,百疗莫效,已而牵掣臂腋,彻于肩,痛楚特甚,急祷王祠下,梦闻语曰∶若要
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安,但用生姜自然汁、制香附服之、觉呼其子,检本草视之,二物治证相符,访医者亦云有
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理,遂用香附子去毛,姜汁浸一宿,为末二钱,米饮调,方数服,疮脓流出,肿硬渐消,自是获愈。
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一妇人禀实性躁,怀抱久郁,左乳内结一核,按之微痛,以连翘饮子二十余剂,少退,更
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以八珍加青皮、香附、桔梗、贝母二十余剂而消。
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\x消毒饮\x 治吹乳吹痈并便毒,如憎寒壮热,或头痛者,先服人参败毒散一二剂,方可
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服此药,如无前证,即服此二三剂,或肿不消,
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宜服托里药。
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当归 白芷 青皮(去皮) 贝母 柴胡 天花粉 僵蚕(炒) 金银花(各三钱)
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上锉一剂,水煎服。便毒,加大黄煨一钱,空心服。(白芷为阳明经,排脓止痛,青皮、柴
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胡行厥阴经气滞,当归行血,天花粉通血脉,僵蚕散结痰,贝母开郁痰,金银花味甘,总解
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诸毒,其加大黄以治便毒者,亦行厥阴污浊之血也)
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\x连翘饮子\x 治乳痈。(此专行厥阴气血凝滞之药)
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连翘(结热) 栝蒌仁(涤痰缓肝) 川芎(血) 皂荚刺 橘叶(气) 青皮(气) 甘草节
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(血) 桃仁(各二钱,血)
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上作一服,水煎,食远服,如已破者,加参、 、当归;未破者,加柴胡、升麻。
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\x一方\x 治血脉凝注不散,结成吹乳乳痈,痛肿不可忍者。
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天花粉 金银花 皂角刺 穿山甲 当归尾 白芷梢 栝蒌仁 贝母(去心) 甘草节
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上锉,酒煎眼。(以凝注不散,故用天花角刺山甲归尾)
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\x又方\x 治妇人乳中结核。
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升麻 连翘 青皮 甘草节(各二钱) 栝蒌仁(三钱)
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上作一服,水煎,食后细细呷之。(以乳房结核,故用升麻、青皮,而连翘散结热,甘草、
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栝蒌缓肝润燥也)
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\x内托升麻汤\x 治妇人两乳间出黑头,疮顶陷下作黑眼,并乳痈初起亦治。
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升麻 当归身 葛根 连翘 黄柏(各二钱) 黄 (三钱) 牛蒡子 甘草(炙,各一钱) 肉桂
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(五分)
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上作一服,水一盅,酒半钟煎,食后服。(治黑陷妙剂。而黄柏之用,所以济陷也;肉桂
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之用,所以发毒也)
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\x清肝解郁汤\x 治肝经血虚风热,或肝经郁火伤血,乳内结核,或为肿溃不愈,凡肝胆
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经血气不和之证,宜用此药。
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人参(去芦) 茯苓 熟地黄 芍药(炒) 贝母(去心) 山栀(炒,各一钱) 白术 当归(各一钱半)
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柴胡 牡丹皮 川芎 陈皮(各八分) 甘草(五分)
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上水煎服。(风热即肝热生风,言热则火在其中矣,治以逍遥散加山栀、四物,养肝血
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清胆热也,治热即治风,养血即清火也,人参同白术,非气虚者不宜轻用)
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\x一方\x 乳栗破则少有生者,必大补,或庶几耳。(此方重在破字上)
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人参 黄 白术 当归 川芎 连翘 白芍 甘草节
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上锉,水煎服。
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一方有青皮、栝蒌,无白术。乳岩小破,加柴胡。(以乳栗有青皮、栝蒌,无白术,此方中
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之窍须得之,小破二字亦一窍也)
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\x一方\x 治乳硬痛。(硬字上讨好)
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当归 甘草(各三钱) 没药(一钱)
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上锉作一服,水煎,入酒少许,热饮。
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\x金银花散\x 治乳脉不行,结成痈肿,疼痛不可忍者。
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金银花 当归 黄 (蜜炙)(以乳脉不行而用黄 ,宜详之) 甘草(各二钱半)
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上作一服,水煎,入酒半钟,食后温服。
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\x丹溪方\x 治乳肿痛。
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青皮 石膏( ) 连翘 皂角刺(炒) 黄药子(黄药子解热毒要药,而所要配诸药又极
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当,非丹溪论中语也) 当归头 木通(各一钱) 生甘草(三分)
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上作一帖,水煎,入好酒些少,同煎服。
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\x一方\x 治乳痈奶劳 肿。
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石膏( ) 桦叶(烧) 栝蒌子 青皮(石膏、青皮是一套子,而配法差别) 甘草节
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上锉,水煎服。
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\x一方\x 治乳有核。(在核字上看)
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南星 贝母 甘草节 栝蒌(各一两) 连
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翘(半两)
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上以水煎,入酒服。
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\x复元通气散\x 治妇人乳痈及一切肿毒。(通气二字妙)
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木香 茴香 青皮 穿山甲(酥) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(去心,姜制,各等分)
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上为细末,每服三钱,好酒调下。
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\x治乳痈方\x(行结气结血,其加参 ,又是一法)
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青皮 栝蒌子 橘叶 连翘 桃仁(留尖) 皂角刺 甘草节
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上水煎服,如破多加参、 。
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\x神效栝蒌散\x 治妇人乳痈乳岩,神效。
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黄栝蒌(子多者,不去皮,焙干研烂) 当归(酒洗) 生甘草(各五钱) 乳香 没药(各别研,
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二钱半)(用乳没法始此)
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上作一剂,用好酒三碗,于瓷石器中慢火熬至碗半,分为三次,食后服。如有乳岩,便服
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此药,可杜绝病根。如毒瓦斯已成,能化脓为黄水,毒未成则内消。疾甚者,再合一服,以愈为
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度。立效散与此间服神效,但于栝蒌散方减去当归,加紫色皂角刺一两六钱是也。
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\x究源五物汤\x 治痈疽发背,乳痈通用。
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栝蒌(炒,一枚) 皂角刺(半烧带生) 没药 乳香 甘草(各半两)
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上锉,用淳酒三升煎取二升,时时饮之,痛不可忍,立止。
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\x栝蒌散\x 治吹乳。
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乳香(一钱,研) 栝蒌(一个,一方用根一两)
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上锉,用酒煎服,或为末,温酒服二钱,外用南星末,温汤调涂。
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\x橘香散\x 治乳痈未结即散,已结即溃,极痛不可忍者,药下即不疼,神验,因小儿吹乳,
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变成斯疾者,并皆治之。
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陈皮(去白,干面炒黄,为末,一两) 麝香(一分)
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上研匀,酒调下二钱,被盖汗出即愈。
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\x补遗方\x 治吹乳结实肿痛。
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陈皮(二两)(陈皮亦厥阴药) 甘草(一钱)
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上锉,水煎,分两次服,用荆芥、羌活、独活煎汤,熏洗即散。
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\x一方\x 治乳痈。
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夜明砂 栝蒌(炒) 阿魏
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上为末,饭丸,酒吞下。(此方无分两,大都以夜明砂为君,以破结血也,栝蒌为臣,以
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润结痰也,阿魏为佐,软坚破滞也)
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\x通和汤\x 治妇人乳痈,疼痛不可忍者。
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穿山甲(炮黄) 木通(各一两) 自然铜(半两,醋淬七次)(自然铜其通壅滞者欤)
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上为末,每服二钱,热酒调下,食远服。
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\x二灰散\x 治产后乳汁不泄,结滞不消,热毒。
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蔓荆子(烧) 皂角刺(烧,各等分)
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上为末,每服二钱,温酒调下,无时。
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\x夜阴散\x 治吹乳乳痈。
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蜘蛛(三个) 红枣(三枚,去核)
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上每枣一枚入蜘蛛一个,夹于内炒熟,口嚼吃,用烧酒送下,未成者立消,已成者立溃。
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\x独胜散\x 治妇人吹奶初觉,身热头疼,寒热及胸乳肿硬,是其候也,服之能令下乳汁,
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通血脉,立能自消。
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白丁香(真者)
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上为末,每服二钱,酒调服,肿硬立消,甚者不过三服。
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\x一方\x 治妇人吹乳硬肿,身发热憎寒,疼痛难忍,不进饮食者,服之良验。
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鹿角一两(此药行厥阴经) 炭火 存性,研细,分作二服,先将末药五钱入锅,次下
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无灰酒一碗,滚数沸倒在碗内,乘热尽饮,卧覆汗出即安。
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\x一方\x 用鹿角锉为细末,酒调二三钱服,亦效。
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\x一方\x 用鹿角于粗石上磨取白汁涂之(磨者更妙),干又涂。
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\x胜金丹\x 治吹乳结核不散肿痛者,神效,亦治乳岩。
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百齿霜(即梳齿上头垢)
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上用无根水丸如鸡头子大,以黄丹为衣,每服一丸或二丸,好酒下,如不饮酒,白汤下,
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不可化开,亦不可令病患知,极有效验。
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\x一方\x 治乳痈及无名肿毒初起。
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用五叶藤,一名五爪龙,不拘多少,生姜一块,好酒一碗,擂烂,去渣,热服,汗出为度,
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仍以渣敷。
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\x敷乳方\x(破血破气破痰)
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天南星 皂角刺(烧带生) 半夏(生,各三分) 白芷 草乌 直僵蚕(焙,各一分)
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上为细末,多用葱白研取汁,入蜜调敷,若破疮口,用膏药贴。(葱与蜜反,故用之)
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\x葱熨法\x 治吹乳乳痈,登时立消。(通阳明壅结)
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用连根葱一大把捣烂,成饼一指浓,摊乳上,用瓦罐盛灰火覆葱上,须臾汗出即愈。
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\x一方\x 治吹奶。
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金银花 天荞麦 紫葛藤(各等分)
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上以醋煎,洗患处立消。如无荞麦、葛藤二味,只金银花亦可。
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\x一方\x 治乳痈。(前敷药宜温热,此以清凉,而气血之分盖有别也)
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大黄 鼠粪(新者,各一分) 黄连(二分)
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上三味捣为末,以黍米粥清和,敷乳四边,痛止即愈。无黍米,粟米粳米亦得。
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\x柳根熨法\x 治乳痈二三百日,众疗不瘥,但坚紫色青。
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用柳根削取上皮,捣令熟,熬令温,盛着练囊中熨乳上,干则易之,一宿即愈。
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\x杂方\x 治吹乳乳痈。
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用新柏叶一握洗净,以朴硝一勺,同入臼内杵之,旋加清水,扭取自然汁半碗,先以病
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人饮三两口,仍用鸡翎蘸汁扫于患处,中间留一眼,四边频频扫之,其肿自消。
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\x一方\x 用生地黄擂汁涂之,一日三五次,立效。
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\x一方\x 用生山药捣烂,敷上即消,消即去之,迟则肉腐。
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\x一方\x 采嫩桑叶研细,米饮调摊纸花,贴患处。
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\x一方\x 用蒲公英捣烂,敷患处,神妙。
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\x一方\x 用天南星为末,以温酒调涂。
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\x一方\x 以益母草为末,调涂,或生捣烂用之。
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\x一方\x 治吹乳,用桑树蛀屑,饭捣成膏贴之。
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\x一方\x 用远志酒煎服,滓敷患处。
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\x一方\x 用野椒桑和药一同捣膏,敷患处。
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\x一方\x 用鼠粘子加射干,酒吞下。
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\x一方\x 治乳痈,用人牙齿烧存性,研为细末,以酥调,涂贴痈上。
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\x一方\x 治乳痈初发,用贝母为末,每服二钱,温酒调下,即以两手覆按于桌上,垂乳良
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久,自通。
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\x一方\x 用真桦皮为末,酒服方寸匕,睡醒已失。
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\x一方\x 用蒲公英忍冬藤酒煎服,即欲睡,是其效也。
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\x一方\x 单用蒲公英煮汁饮及封之,立消。
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\x一方\x 治吹乳,用猪牙皂角去皮弦,蜜炙为末,酒调服之。
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\x一方\x 用大车头边油垢,丸如桐子大,每服五十丸,温酒下。
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\x一方\x 螃蟹去足用盖,烧存性,为末,每服二钱,黄酒下。
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\x一方\x 用黍子一合,黄酒下即散。
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\x一方\x 治吹乳未成脓者,用鼠粪二十一粒,研为细末,冷水调服,立效。
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<目录>卷之十四\乳病门
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<篇名>妒乳
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属性:夫妒乳者,由新产后儿未能饮,至乳不泄,或乳胀,捏其汁不尽,皆令乳汁蓄结,与血
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气相搏,即壮热,大渴引饮,牢强掣痛,手不得近是也。初觉便知,以手捏去汁,更令旁人助
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吮引之。不尔,或作疮有脓,其热势盛,必成痈也,轻则为吹乳妒乳,重则为痈。虽有专门,不
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可不知。
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\x集验论\x曰∶(浸淫疮亦名姑妒)凡妇人女子乳头生小浅热疮,搔之黄汁出,浸淫渐长,
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百疗不瘥,动经年月,名为妒乳,宜以赤龙皮汤、天麻汤洗之,敷二物汤、飞乌膏及飞乌散,
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始作者可敷以黄芩漏芦散、黄连胡粉散,并佳。(缺漏芦散)
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\x连翘汤\x 治产后妒乳,并痈实者下之。(有余者泻之)
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连翘 升麻 元参 芍药 白蔹 防风 射干 杏仁 芒硝 大黄 甘草(各一钱)
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上作一服,水二钟煎至一钟,食后服。
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\x栝蒌散\x 冶乳初结胀不消,令败乳自退。
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栝蒌(一个,半生半炒) 粉草(一寸,半生半炙) 生姜(一块,半生半煨)
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上锉,用酒二碗煎服,少顷痛不可忍,即搜去败乳,临卧再一服,顺所患处乳侧卧于床
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上,令其药行故也。无生姜用麦芽。
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\x一方\x 治妒乳。
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黄芩 白蔹 芍药
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上为末,以浆水饮服半钱匕,日三。若左乳汁结者,即捋左乳汁(捋法有见解),若右
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乳汁结者,可捋去右乳汁。
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\x赤龙皮汤\x 治妒乳。
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槲皮三升,水一斗煮五升,夏冷洗,秋冬温之,分以洗乳。
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\x天麻汤\x 治妒乳,亦洗浸淫黄烂热疮,痒疽湿阴蚀疮,小儿头疮。
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天麻草(即益母)五升,以水一斗半煎取一斗,随寒温分洗乳,以杀痒也,洗毕,敷膏
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散。
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\x飞乌散\x 治乳头生疮及诸热浸淫,丈夫阴蚀痒湿,小儿头疮疳蚀等疮,并以此敷之。
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维粉(烧朱砂作水银上黑烟,三两,熬令焦燥) 枯矾(三两,烧粉)
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上二味筛为细末,以甲煎和之,令如脂,
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以敷乳疮,日三,有汁可干掺。
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\x黄连胡粉膏\x 治乳疮,并诸湿痒黄烂肥疮。
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黄连(二两,为末) 胡粉(二两半) 水银(一两,同研令消散)
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上三味相和,皮裹熟 之,自和合也,纵不成一家,且得水银细散入粉中,以敷乳疮。
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\x一方\x 治妒乳生疮。
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蜂房 猪甲中土 车辙中土(各等分)
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上二味为末,苦酒和敷之。
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\x鹿角散\x 治妇人乳头生疮,汁出疼痛欲死,不可忍者。
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鹿角(三分) 甘草(一分)
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上二味为末,和以鸡子黄,于铜器中置温处,炙上敷之,日再即愈,神验不传。
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\x杂方\x 治妒乳乳痈。
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烧自死蛇为灰,和以猪膏涂之,大良。
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\x一方\x 葵茎及子捣筛为末,酒服方寸匕,即愈。
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\x一方\x 鸡屎干为末,酒服方寸匕,须臾三服,愈。
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\x一方\x 马溺涂之,立愈。
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\x一方\x 取捣米槌二枚,炙令热,以絮及故帛 乳上,以槌更互熨之,瘥止,已用立效。
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\x一方\x 皂角十条,以酒一升揉取汁,硝石半两,煎成膏敷之。
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\x一方\x 蔓荆子捣烂,酒服,仍以滓敷患处。
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\x一方\x 用赤小豆酒研烂,温服,滓封患处。
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\x一方\x 仙人掌草一握,小酒糟一块,生姜一大块,同研烂,入桂末少许炒,酒服,滓罨患处。
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\x一方\x 治乳头裂破,用丁香为末,敷之。
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\x一方\x 用秋茄子裂开者阴干,烧存性,水调涂之。
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\x补遗方\x 治妇人乳头小浅疮烂痒。
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用芙蓉花或叶,干为末,掺之。
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<目录>卷之十四\乳病门
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<篇名>乳岩
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属性:\x丹溪\x云∶妇人不得于夫,不得于舅姑,忧怒郁遏,时日累积,脾气消沮,肝气横逆,遂成
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隐核,如鳖棋子,不痛不痒,十数年后,方为疮陷,名曰乳岩。以其疮形嵌凹,似岩穴也,不可
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治矣。若于始生之际,便能消释病根,使心清神安,然后施之治法,亦有可安之理。予族侄
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妇年十八岁时曾得此证,审其形脉稍实,但性躁急,伉俪自偕,所难者从姑耳,遂以单方青
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皮汤,间以加减四物汤,行经络之剂,两月而安。
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此病多因浓味湿热之痰停蓄膈间,与滞乳相搏而成,又有滞乳因儿口气吹嘘而成,又
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有拗怒气激滞而生者。 石膏烧桦皮栝蒌子甘草节青皮,皆神效药也。妇人此病,若早治
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之便可立消,有月经时悉是轻病,五六十后无月经时,不可作轻易看也。(经通肝气能散,经
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止则血枯矣)
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一妇年六十,浓味郁气而形实多妒,夏无汗而性急,忽左乳结一小核,大如棋子,不痛,
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自觉神思不佳,不知食味,才半月,以人参调青皮、甘草末,入生姜汁细细呷,一日夜五六
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次,至五七日消矣。此乃妒岩之始,不早治,隐至五年十年以后发,不痛不痒,必于乳下溃一
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窍如岩穴,出脓,又或五七年十年,虽饮食如故,洞见五内乃死(惜哉)。惟不得于夫者有
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之,妇人以夫为天,失于所天,乃能生此。此谓之岩者,以其如穴之嵌岈空洞,而外无所见,
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故名曰岩。患此者必经久淹延,惟此妇治之早,正消患于未形,余者皆死,凡十余人。又治
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一初嫁之妇,只以青皮甘草与之安。
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\x龚氏\x曰∶妇人乳岩始有核肿,如鳖棋子大,不痛不痒,五七年方成疮。初便宜多服疏
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气行血之药,须情思如意则可愈,如成疮之后,则如岩穴之凹,或如人口有唇,赤汁脓水
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浸淫胸腹,气攻疼痛,用五灰膏去蠹肉生新肉,渐渐收敛。此疾多生于忧郁积忿,中年妇
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人未破者尚可治,成疮者终不可治,宜服十六味流气饮。
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\x薛氏\x曰∶乳岩乃七情所伤,肝经血气枯槁之证,大抵郁闷则脾气阻,肝气逆,遂成隐核,
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不痛不痒,人多忽之,最难治疗。若一有此,宜戒七情,远浓味,解郁结,更以养血气之药治
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之,庶可保全,否则不治。唯一妇服益气养荣汤百余剂,血气渐复,更以木香饼灸之,喜其
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谨疾,年余而消。余不信,乃服克伐行气之剂,如流气饮败毒散,反大如覆碗,自出清脓,不
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敛而殁。
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\x李氏\x曰∶有郁怒伤肝脾,结核如鳖棋子大,不痛不痒,五七年后,外肿紫黑,内渐溃
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烂,名曰乳岩,滴尽气血方死,急用十六味流气饮及单青皮汤兼服,虚者只用清脾解郁汤,
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或十全大补汤,更加清心静养,庶可苟延岁月。经年以后,必于乳下溃一穴出脓,及中年
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无夫妇人,死尤速。惟初起不分通何经络,急用葱白寸许,生半夏一枚,捣烂,为丸如芡实
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大,以绵塞之,如患左塞右鼻,患右塞左鼻,二宿而消。(有如是之神)
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\x青皮散\x 治乳岩初起如鳖棋子,不痛不痒,须趁早服之,免致年久溃烂。
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青皮 甘草
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上为末,用人参煎汤,入生姜汁调,细细呷之,一日夜五六次,至消乃已,年少妇人只
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用白汤调下。
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\x十六味流气饮\x 治乳岩。
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当归 川芎 白芍 黄 人参 官桂 浓朴 桔梗 枳壳 乌药 木通 槟榔 白芷 防风
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紫苏 甘草
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上锉一剂,水煎,食远临卧频服,外用五灰膏去其蠹肉,生新肉,渐渐收敛。(五灰膏见
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痔漏门。乳岩之病,大都生于郁气,盖肝主怒,其性条达,郁而不舒,则曲其挺然之质,乳头
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属厥阴经,其气与痰时为累积,故成结核,兹以风药从其性,气药行其滞,参、 、归、芍以
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补气血,官桂血药以和血脉,且又曰木得桂而枯,乃伐木之要药,其不定分两者,以气血有
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浓薄,病邪有浅深,又欲人权轻重也) 乳痈加青皮。
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\x益气养荣汤\x 治抑郁及劳伤血气,颈项两乳或四肢肿硬,或软而不赤不痛,日晡微
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热,或溃而不敛,并皆治之。
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人参 白术(炒,各二钱) 茯苓 陈皮 贝母 香附子 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒)
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熟地黄(酒拌) 芍药(炒) 桔梗 甘草(炒,各一钱)
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上锉一剂,加生姜三片,水煎,食远服(此方以六君子汤去半夏加贝母,合四物汤,外加
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香附黄 桔梗者也,为调理之剂)。胸痞,减人参、熟地黄各三分;口干,加五味子、麦门冬;
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往来寒热,加软柴胡、地骨皮;脓清,加人参、黄 ;脓多,加川芎、当归;脓不止,加人参、黄
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、当归;肌肉迟生,加白蔹、官桂。
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\x木香饼\x 治一切气滞结肿,或痛或闪 ,及风寒所伤作痛,并效。
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木香(五钱) 生地黄(一两)
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上木香为末,地黄杵膏和匀,量患处大小作饼,置肿处,以热熨火熨之。
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<目录>卷之十四\乳病门
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<篇名>乳悬
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属性:\x芎归汤\x 治产后瘀血上攻,忽两乳伸长细小如肠,直过小腹,痛不可忍,名曰乳悬,危证。
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川芎 当归(各一斤)
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上用水煎浓汤,不时温服,再用二斤,逐旋烧烟安在病患面前桌子下,令病患曲身低
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头,将口鼻及病乳常吸烟气,未甚缩,再用一料,则瘀血消而乳头自复矣,若更不复旧,用
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蓖麻子捣烂贴顶上,片时收,即洗去。
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<目录>附
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<篇名>保生碎事
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属性:(济阴慈幼外编)
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\x 漪子\x曰∶尝观《列女传》曰∶古之妇人妊子,坐立寝食,视听言动,皆要循循合矩,如太
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任之性,端一诚庄,惟德之行,及娠文王,未尝不以胎教为重,生子卒为周宗,其理可不验
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与。今之孕妇,未诺古法,为夫者当以胎教之理谕之,俾妇善调固其本,以达其支,非惟无
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堕失之患,抑且生子形容端正,才器过人矣。
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又曰∶人禀阴阳之气以生,借父精母血以成其形。人始胎,一月如露珠,二月似桃花,三
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月男女分,四月形象具,五月五脏生,六月六腑成,七月关窍通,八月游其魂,九月三转身,
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十月受气足,始生。所以古人云∶有孕不在房,养子痘疹稀。以慎重其胎也,世人可不谨欤。
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今幼科医书多种,自有专门,余集只录堕地时至七日内之事,采其最要者,简而当,详而明,
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有先后原委,切要着明,其良法实实可防患于未然耳。朽淇年已逾甲,志在守庚,杜却家缘,
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养山寺,向梓证道并地理碎事诸刻,以求政四方,此亦不过幼吾幼之婆心焉耳。
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<目录>附\保婴经验方
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<篇名>梦生方
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属性:初生不能发声,谓之梦生,切不可断脐,以绵衣包儿,用大油纸捻烧脐,待气回方可断
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也,将胞衣连带用火炙,令暖气入儿腹,取一猫,用青布裹头目,令一伶俐女人拿住猫头,
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向儿耳旁,以口咬破猫耳,猫大叫一声,儿即
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醒矣。
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初生无啼,是肛门为脂皮所塞,用簪通开。
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\x外台秘要\x云∶儿生不啼,由产难少气也,取脐带向身却捋之,令气入腹,仍呵至百度,
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自啼矣。又以葱白徐徐鞭之,亦妙。
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菖蒲捣生汁,入口即活。
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生儿啼声不出及声不转者,舌下有膜如石榴子,或口中上 有泡,速以指爪摘断之,
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用苇刀于割之亦可,微有血出即活,若血多者,烧断发同猪脂涂之。
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小儿因产难,产下不哭,微有气者,以本父母真气度之,即活。
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<目录>附\保婴经验方
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<篇名>拭口法
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属性:婴儿在胎,口有热物,盖胎毒也,生下啼声未出,急用软帛或绵裹指拭尽,贵在神速,
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迟则咽下,伏之于心,遇天行时气,久热不除,乃乘于心,心主血脉,得热而散,流溢于胃,胃
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主肌肉,发出于外,成疮疹之毒,世之小儿无可免者,不知病源在此,若根据此法,庶可免矣。
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\x产家要诀\x云∶予见有挖出血饼,切开色成五彩,举家大喜,谓必无痘患矣,而竟以患痘
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死者。且口血虽咽,必入肠胃,大便一通,其血亦去,岂有径投极下之处,伏于枣大有肾之
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中,藏蓄不动,久而后发者哉。太医院支改斋先生辨之甚悉,谓痘之所主,皆属心火。斯言
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足破千古疑案,及思古方用黄连甘草抹儿口以解胎毒者,岂非泻心之药也乎。
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<目录>附\保婴经验方
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<篇名>甘草法
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属性:凡妊娠临月,预办好甘草指许一节拍碎,以水二蚬壳煎一蚬壳,以绵裹蘸,令儿吮之,
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若吐出恶物为佳,服一蚬壳不吐,即不须服,不问小儿虚实,皆可服之。
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<目录>附\保婴经验方
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<篇名>黄连法
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属性:临产时,先以黄连五钱,甘草二钱五分,熬浓汁,生下即与二三匙,再加朱砂细末调
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汁,抹儿口中,打尽腹中旧屎,次用朱蜜。
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<目录>附\保婴经验方
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<篇名>朱蜜法
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属性:\x葛氏肘后方\x云∶先用甘草、黄连拭口,吐其恶汁,稍定更与朱蜜,安神定魄,用好朱砂
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一大豆许细研,水飞过,炼蜜一蚬壳许,和朱砂成膏,旋抹口中,非独镇心定神,亦解恶毒,
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若面色青白,啼声不响,即不须服。
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<目录>附\保婴经验方
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<篇名>断脐法
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属性:\x产家要诀\x云∶儿出胎洗后,方断脐带,则不伤水生病。断脐须捋汁令尽,否则寒湿入
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腹,或作脐风,又须于近脐四五寸处以线紧扎,以帛包裹,以口咬断。盖扎紧则儿血不贯
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于胞衣,自然痿缩弗胀而易下,即或延缓数日,亦无大害。口咬则断脐不犯乎刀剪,自无
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冷气内侵,可免腹中吊痛之虞。如或天时寒冱,坐草艰难,母子劳伤元气者,先扎脐带,以
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油纸捻点火烧断,令暖气入儿腹中,此又为回生起死之妙法。近用蕲艾灸脐亦妙。所留脐
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带不可太长,太长则难干而伤肌,且恐引外风为脐风,亦不可太短,太短则逼内而伤脏,或
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致成腹痛而夜啼,只以儿之足掌长短为度,乃酌中之法。《千金论》云∶须令至儿足趺上为度。
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\x造道集\x云∶儿始生宜净洗,则燥血不留于折路之间,可令皮肤光泽,然后剪脐。脐乃初
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生之蒂也,剪之宜长一尺有二,用粗线缚紧,剪不长,多生脐风,缚不紧,阴间虚肿。
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\x缪仲淳广笔记\x云∶儿初生不可剪脐带,三朝用面和水成薄饼,置儿腹,穿脐带于面上,
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将蕲艾火灸脐带近脐处,或三炷,或五七炷,
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须下帐避风,灸毕,仍将脐带扎好,听其自脱,至七日方脱者,元气足也。
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凡儿生下,每日夜将清汤或苦茶蘸软绢搅儿口内,如齿边有白点,即以指爪或细针挑
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破,取桑树内汁滤清涂之,永无惊风撮口之患。
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<目录>附\保婴经验方
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<篇名>裹脐法
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属性:\x千金论\x云∶裹脐须令白练揉软,方四寸,新绵浓半寸,与帛等合之,缓急得中,急则令
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儿吐 ,不可轻解,解时闭户下帐,冬间用火,令帐内温暖,仍以温粉敷之,若脐不干,烧绛
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帛敷之。
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枯矾五钱,龙骨一钱,黄丹一钱,麝香少许为末,敷之。
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乱发烧灰,敷之亦可。或云黄柏末敷,妙。
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<目录>附\保婴经验方
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<篇名>脐风方
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属性:\x张涣论\x云∶婴儿断脐后,宜用浓帛裹护,若乳母不慎,或因浴水入,或儿尿绷中未换,
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湿气所侵,或当风解视,七日内遂有此疾,令儿脐肿多啼,不能乳哺,即成脐风也。
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脐肿,当随轻重,重者灸二三十次,轻者但汁出多啼,用当归末和胡粉敷之,常用热絮熨之。
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初生七日内,面赤喘急,啼声不出,名曰嘬口脐风,齿龈上有小泡如粟米状,急以温水
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蘸青软帛或绵裹指,轻轻擦破,即开口,不须服药。
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白僵蚕直者四枚炒,去丝嘴,为末,蜜调敷唇内,即愈。
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\x缪仲淳\x云∶嘬口之症,必先大便热,须用生犀角及真羚羊角,磨和蜜汁饮之,有效,急
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则用大黄二钱甘草二钱煎服。
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<目录>附\保婴经验方
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<篇名>口噤方
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属性:葱白一寸破四片,乳汁蒸灌之。
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<目录>附\保婴经验方
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<篇名>浴儿方
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属性:北方生子多不洗浴,初生下但以旧绵拭净,直至三四岁出痘后方浴,或大小便处略以
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水揩抹之,故北方人较南方壮实,不徒风气然也。若毕竟欲浴,取益母草五两锉细,煎滚,温
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温浴之,不生疮疥,又可祛寒气风湿。
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\x产家要诀\x云∶儿初出胎浴洗,汤内宜入食盐少许,洗毕拭干,以腻粉一钱许研细,摩其
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遍身及两胁,然后绷裹,既不畏风,又散诸气。今北方三朝方洗,将绷裹之儿又复解开,多致
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感冒惊风。盖洗三虽云古礼,而防患贵在变通,只根据前法,出胎便洗,自是稳当。
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\x保生要方\x云∶小儿初生,候浴水不得,且以绵絮包裹,大人怀中暖之,浴后仍当如此,
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虽暑月绵絮亦宜渐渐去之,乍离母腹,未可冒寒气也。预煎沸汤,以甑贮之,临时热洗,不犯
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生水,则儿不生疮。
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<目录>附\保婴经验方
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<篇名>乳儿方
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属性:\x保生要法\x云∶小儿初生,若多睡,勿强与乳,自然长而少病。
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\x颅囟经\x云∶夏中盛热时,乳母浴后便与儿乳,使儿成胃毒赤白痢。定息良久,熟揉乳之可也。
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\x千金论\x云∶乳儿不可过饱,满而溢则成呕吐,大饱,以空乳吮之即消,若乳来猛,取出再
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乳。凡初乳时,须常捏去宿乳,夏不去热乳,令儿呕逆,冬不去冷乳,令儿咳痢。母与儿卧,以
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臂枕之,令乳与头平,则儿不噎。母欲寐,即夺其乳,恐睡熟则不如饱足,而成呕吐也。
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\x小儿精要\x云∶夜间乳儿,须乳母起坐,抱儿乳之。
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母有娠乳儿,必患胎黄。母大醉乳儿,必患惊热。母伤饱乳儿,必患喘急。母新房乳儿,
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必患羸瘦。母大怒乳儿,必患癫狂。母新吐乳儿,必患虚羸。
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\x琐碎录\x云∶儿睡,忌乳母鼻风吹囟门,成
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风疾。
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<目录>附\保婴经验方
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<篇名>哺儿方
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属性:\x葛氏肘后方\x云∶儿生三日,应开腹,助谷神,壮胃气,用粟米煮熟,研如乳汁,与儿大豆
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许,慎不可与杂药。
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乳者奶也,哺者食也,乳后不得与食,哺后不得与乳,乳食相并,难以克化,大则成癖,
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小则成积,疳气自此始矣。
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或云∶小儿无伤乳法,即乳满而溢,亦不为害,惟与食相并,则乳裹食不化,遂结成痰
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癖,是伤食,非伤乳也。故小儿以乳为主,三岁后方可食糕粥,五岁外方可食荤腥,则一生永
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无脾胃之疾。而孙真人、葛氏、巢氏、圣济经皆云∶三日即当用哺,以助谷神,导肠胃。是在为
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母者细审儿之虚实而调剂之。
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<目录>附\保婴经验方
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<篇名>护儿方
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属性:\x巢氏病源\x云∶小儿始生,肌肤未实,宜单衣不宜暖衣,暖则筋骨缓弱,易发疮疡。宜旧
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絮不宜新绵,新则汗出表虚,易受寒邪。宜见地气,尤宜见风日,不见地气风日,则肌肤柔
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软,易得损伤。尝见富贵之家,重 叠被,日在怀抱中,虽数岁亦未能行,而田舍小儿终日暴
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露,或饥或寒,绝无他病。譬如草木,生于深山峻谷及大泽中,容易合抱,至园圃奇材异卉,
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纵加培壅,多有秀而不实者。岂贵贱之理有异哉。
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\x小儿精要\x云∶初生小儿,不得用油腻手绷裹,春忌覆顶裹足,夏忌饮冷食冰,冬忌火炙
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衣被。要得小儿安,常受饥与寒。真至言也。
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又云∶小儿肠胃脆窄,若稠粘干硬,酸咸辛辣,一切鱼肉水果,湿面烧炙,煨炒煎 ,俱
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是发热难化之物,皆宜禁绝。妇人无知,畏其啼哭,无所不与,积成痼疾,虽悔何及。语云∶
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惜儿须惜食。记之记之。
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\x养子真诀\x云∶吃热莫吃冷,吃软莫吃硬,吃少莫吃多。真妙法也。
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又云∶乳子须调护,看承莫纵驰。乳多终损胃,食旧即伤脾。衾浓非为益,衣单政所宜。
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无风频见日,寒暑顺天时。
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<目录>附\保婴经验方
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<篇名>夜啼方
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属性:鸡粪涂儿脐中,极佳,男雌女雄。
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初生夜啼,用灯花烧灰涂乳,或用灯花四五丸捻烂,以灯心汤化下,即安。
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牛甲为末,调敷脐上,即安。
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黄连一钱五分,姜汁炙,人参一钱五分,甘草五分,竹叶二十片,作二剂,每剂加姜一
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片,水煎服。
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儿月内啼者,用真牛黄、飞辰砂极细末各五厘,涂儿舌上,立止。
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<目录>附\保婴经验方
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<篇名>稀痘方
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属性:脐带干落,安净瓦上,四围以炭炙之,止令烟尽,勿使成灰,取起以碗覆地上,良久出
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炙毒,研极细,每一分加辰砂半分共研,次日以乳汁调敷乳上,令儿食乳,随一日内作二三
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次服尽,永不生疮疹,即生亦小。或云∶儿生一十三日服之。未知何说。
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\x产家要诀\x云∶予尝得方士秘传出胎稀痘小金丹一方,不惟镇心解毒,痘疮必稀,更能
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助胃辟邪,断除百病。予曾制而试验矣,方用箭头砂一两五钱,敲如绿豆粒大,以黄连、甘
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草各一两,河水五碗,于新砂锅属性武火同煮一日,水于则旋添之,煮讫研末,更煮甘草汤,
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飞去黑脚,止取随水过者一两,牛黄三钱,此药市卖多假,须看层相裹轻松而有香气者乃
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真,川大黄锦纹者切大片,以粗纸浓裹,于高黄酒内泡湿,略捻成团,埋灰火中煨干,又泡
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又煨,如此七次,取出,以纸摊净地上一宿,出火气,研末三钱,灯心白色者以水和浆粉揉湿
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晒干,或焙干,急研为极细末,入水再研,加水漂取浮者,晒干,用二钱,粉草去皮研末二钱,
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上五味共研匀,炼蜜和剂,分作三十丸,乘湿以金箔为衣,黄蜡为柜,毋令泄气,可以久收
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丸。婴儿出胎,未曾吃乳之先,用江西淡豆豉以河水熬,取浓汁少许,用前丸一粒,指研如
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稀糊,盛以小杯,坐于汤碗中,不时抹儿口内,既吃乳后,即抹乳上亦可,只用一丸,胎毒尽
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从大小便消释而去,真圣药也。但苦牛黄难得真耳,此而不真,虽用弗效矣。
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\x又方\x云∶小儿能吃食,取冷窑粪水,以头窠鸡子每日投一个在内,七日投完,第八日取
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第一个起来,洗净煮熟,与小儿吃,根据次吃完,不特稀痘,竟可不出矣。
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