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<篇名>幼科折衷
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书名：幼科折衷
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作者：秦景明
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朝代：明
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年份：公元1368-1644年
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<目录>
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<篇名>凡例
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属性：一是编之作，因幼科诸书，非偏寒偏热之误，便喜补喜泻之殊，予故僭而折衷之，因命曰《幼科折衷》。
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一凡诸病总论，皆采《内经》要旨以为提纲，继之以历代名医可法之语，间或附以己意成篇，亦从本来，非臆说也。
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一每论之首，录旧人总括四句，使后学临症时，便识其概，其向缺者予自补之。词虽鄙俚，但便诵习耳。
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一论首脉法，皆采王叔和《脉经》要语，本经缺者，则于历代名医诸书，采其可法者，以附录之。其一、二岁未可
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论脉，则有三关指脉形，在下卷“脉法”论内。
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一论首诸方，大概某病用某药，故止录诸方，为后学设绳墨。其分量重轻，并修合服法，大略不书，欲学人随机应
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变，因时制宜，决不可妄执古方，以治今病也。
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一凡诸书，有可采句，论中未能尽述，俱补遗于论之首，以便参阅。
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一痘疹一书，或坊刻，或家传，种种不一，然多有可采处，予另有《痘疹折衷》一集，兹不编入。
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一幼科与大方症，用药原无大异，予有《内科折衷》，亦须兼看。
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一此集本为幼学而设，当善藏之，不可轻传外人，反取谤詈。
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一论中稍有疑难字眼，悉照海篇直音注解，以便初学人之诵读。
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<目录>
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<篇名>记录十四科
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属性：古医十四科，而今亡之矣。自宋元以来，止用十三脉。其十四科者，中有脾胃一科也。今亦终莫之续。
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考《医政》，其一为风科，二为伤寒科，三为大方脉科，四为小方脉科，五为妇人胎产科，六为针灸科，七
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为眼科，八为咽喉口齿科，九为疮疡科（即是外科），十为正骨科，十一为金镞科，十二为养生科（即今修
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养家，导引按摩咽纳是也），十三为祝由科（《经》曰∶“移精变气者，可祝由而已”，即今符祝禳祷，道教是也）。
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<目录>
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<篇名>初生护养
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属性：十月婴儿初孕育，肌肤未实阴未足；正当生下未啼时，急以拭去胎液毒；黄连甘草朱蜜佳，免
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致斑疮夭死速。五六日间脐未干，纵然炎热休频浴；但将故絮遮其身，下体单寒常露足；见些风日
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有何妨，月里频啼才是福。胎毒胎热得以伸，热气随啼无蕴蓄；勿令过爱不置怀，免与新绵重被复
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。昧者重绵尚恐寒，乳哺不离犹恐哭。但见微风便是寒，才闻音响时惊愕；做出疾病不可言，所以
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富儿多命促。吾尝谙此历验之，故此子孙多易鞠。
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凡小儿病，宜先观形症神色，然后察脉，假如肝之为疾则面青，心之为病则面赤，脾之为病则
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面黄，肺之为病则面白，肾之为病则面黑。先要分别五脏形症，须看禀受盈亏、胎气虚实，明其标本
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而治之，无不可者。
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（附∶小儿食物所宜）
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鲫鱼 鳗鱼（杀虫） 田鸡 鸭 肚子 肺头 火肉 风鱼 莲肉 芡实 榧子（杀虫） 熟枣
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熟栗 圆眼 山药 扁豆 小KT 糕
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小儿食物所忌
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蜜同瓜 水红菱 白蒲枣 荔枝 硬蚕豆 油腻物 汁淘饭 粽子 鸡（生虫） 面食 糯食 蛋
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桃子
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古庙凶祠不可入，入之则神惊；狂禽异兽不可戏，戏之则神恐；斗争之处不可近，近之则心偏枯；
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枯木大树之下不可息，防久阴之 触入。
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〔附方〕
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\x稀豆方\x
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\x三豆汤\x 赤小豆 大黑豆 绿豆 甘草（各一升），以三豆淘净，用水八升，煮豆熟为度，逐日空心，
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任意吃豆饮汁七日，永不出。
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\x油饮子\x（童子用） 真麻油（一斤） 逐日饮尽，永不出。
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以上二方，出扁鹊仓公书。
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\x龙凤膏\x 乌鸡卵一个 地龙一条（活而细者方用）以蛋开一小孔，入地龙在内，夹皮纸糊，为饭
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KT，蒸熟去蚓，与儿吃之，每岁立春日，食一枚亦可。蚯蚓惟白颈者可用，误用杀人。
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小儿初生脐带脱落，取置新瓦上，用炭火四围，烧至烟尽放土地上，用瓦盏之类盖之，存性研为细末
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，预将朱砂透明者，为极细末，水飞过。脐带若有五分重，朱砂用二分五厘；生地黄、当归身，煎浓汁，
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一、二蚬壳，调和前两味，抹儿上 间，及乳母乳头上，一日之内，至晚食尽，次日大便遗下秽污浊垢
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之物，终身永无疮疹及诸疾，生一子，则得一子，十分妙法也。
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<目录>
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<篇名>入门审候歌
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属性：观形察色辨因由，阴弱阳强发硬柔；若是伤寒双足冷，要知有热肚皮求。鼻冷便知是疮疹，耳冷应知
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风热症；浑身皆热是伤寒，上热下冷伤热病。
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五指梢头冷，惊来不可当；若逢中指热，必定是伤寒；中指独自冷，麻痘症相传；女右男分左，分明
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仔细看。
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<目录>
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<篇名>观面部五色
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属性：面赤为风热，面青惊可详，心肝形此见，脉症辨温凉。脾怯黄疳积，虚寒 白光。若逢生黑气，肾败命须亡。
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小儿三岁以下有病，须看男左女右手虎口三关。从第二指侧看，第一节名风关，第二节名气关，第三节名命关。
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辨其纹色，紫者属热，红者属寒，青者惊风，白者疳病，黑者中恶，黄者脾之困也。若现于风关为轻，气关为重，过于
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命关则难治矣。
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<目录>
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<篇名>三关脉纹主病歌
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属性：紫黑红伤寒，青惊白是疳，黑时因中恶，黄即困脾端。
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又∶青色大小曲，人惊并四足；赤色大小曲，水火飞禽扑；紫色大小曲，伤米面鱼肉；黑色大小曲，脾风微作搐。
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<目录>上卷
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<篇名>急慢惊风
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属性：（附∶慢脾）
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总括 面红卒然浑身热，唇黑牙关气如绝；目翻搐搦喉有声，此是急惊容易决。
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又∶阴虚阳盛病已深，吐余泻后睡扬睛；
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神昏搐缓涎流甚，此症分明是慢惊。
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脉法 浮数洪紧为急惊，沉迟散缓为慢惊。虎口纹青紫为惊风，情势弯入里者为顺，出外者为逆。
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《医学纲目》云∶搐一也，而有晨夕之分，表里之异。身热力大者为急惊，身冷力小者为慢惊。仆地作声，醒时多
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沫者为痫；头目仰视者为天吊；角弓反张为 ，而治各不同也。
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看手法，风关青黑如悬针，主水惊，易治；气关赤色如悬针，主疳病，兼肺脏积热，犹可治；命关凡有此脉不问五
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色，皆是危症。又三关通度如悬针，主慢惊，难治；风关青如鱼刺，易治，乃初惊之候，黑色难治；气关青如鱼刺，主
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疳痨、身热，易治；命关青如鱼刺，主虚风邪传脾，难治。三关青是四足惊，赤是水惊，黑是人惊。
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惊风有四症八候。四症者，惊、风、痰、热是已。八候者，搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视是已。搐者两手伸缩；
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搦者十指开合；掣者势若相扑；颤者头偏不正；反者两手仰向后；引者臂若开弓；窜者目直视怒视；视者睛露不活。四
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症已具，八候生焉。四症既无，八候安有。
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急惊风大叫三两声者心绝，难治。急惊四肢俱软者不治；急惊鼻中出血者为热将散，易治；口中出血，则难治。大
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小便秘者易治，尿屎遗者难治；关黑纹直者死。
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四肢厥冷，二便不禁，服 胃回阳以治之。治之不效，乃称不治。予曾治而效，不可因其有此症，便说不治也。
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《内经》曰∶诸风掉眩，皆属肝木。盖小儿系纯阳之体，为其真水未旺，心火已炎，肺金受制而无以平木，故肝
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木常有余，而脾土常不足也。为父母者，或失于保养，抱子当风，近于热地，或辛辣多食，衣衾过浓，邪热郁蒸，积于
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心，传于肝，再受人物惊触。未发之时，夜卧不稳，睡中或笑或哭，啮齿咬乳，鼻额有汗，气促痰鸣，忽尔闷绝，目直
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上视，口噤不开，手足搐掣，此热甚而然，沉兼面红脉数可辨。盖心有热而肝有风，风主乎动，火得风，则烟焰起，二
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阳相鼓，风火相搏。肝藏魂，心藏神，因热则神魂易动，故发惊也。心主乎神，独不受触，遇有惊则发热，热极生风，
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故能成搐，名曰急惊，以宽气饮、三解散去参主之。如暴感此证，未别阴阳虚实，先用五苓散和宽气饮，少加宽热
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饮，三药合用，姜汁沸汤调灌即解。大抵治搐之法，以宽气为妙，气顺则搐停，此自然之理。乎尝感慨诸人，每见惊风
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搐作，不明标本，混为一症，遽用金石脑麝蜈蚕蛇蝎大寒搜风等剂，投之耗伤真气，其症益甚，多致勿救。殊不知惊生
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于心，风生于肝，搐始于气，是为三症。其惊与风，首已详及。所谓搐始于气者，盖因风寒暑湿燥火之气，有一不顺，
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便蓄于喉靥间，搏于心肺，传入肝经，其气上不能升，下不能降，使津液郁滞，不得流行，故痰涎壅蔽而作搐也，亦宜
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宽气饮治之。
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病有相似而实不同，此余素所经验。近有小儿先觉身热，少顷便僵仆不知人事，目睛上视，口唇牵动，状如惊风，
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掣跳不止。一医以惊风治之，食顷间屡醒屡搐，故招予视之。予问曰∶两日热否？病家曰∶前日时发热，至傍晚方止，
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昨日无恙，不意今午后热，遂成惊风。予曰∶此宿食顽痰胶固于中，荣卫不行，邪正相攻，乃疟疾也。以金石镇惊之药
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投之，宁无助火为患乎。命渠且勿服药，恐药毒交攻，病势交剧，至下午少减，以二陈汤加楂麦青皮槟榔葛防服之，至
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次日疟作而余症悉退，又服消痰散表之药，四剂而痊愈。
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然当知所以受病。如病在惊，惊由痰热得，只可退热化痰，其惊自止；病在风，风由惊作，只可利惊化痰，其风自
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散；病在痰涎，急须退热化痰，若也有搐，须用截风散惊，此不治之症也。
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东垣云∶小儿泻青有惊，当先补其土，后泻其木，其风木旺症，右关脉洪大，掌中热，腹皮热者是也。今立一方黄
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益黄散主之。人参甘草黄 各等分，此三味皆温补脾土，益元气，甘能泻火。《内经》云∶热淫于内，以甘泻之，以酸
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收之。白芍药酸寒，能泻火，酸能泻肝木而大补肺金。所补得金木之位，土旺则火虚矣。风木何由而来克土，然后泻邪，
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火旺能实其木，木旺故来克土，当于心经中，以甘温补土之源；更于脾土中泻火以甘寒，补金以酸凉，故致脾土中金旺
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火衰，则风木自虚也矣。
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有伤风后发搐者，口中气出热，呵欠烦闷，手足动摇，此气血未实，不能胜任故也，治当先发散，大青膏主之。
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有伤食后发搐者，身温多睡，或呕吐不思乳食，此食滞而气亦因之而滞，故发搐也，当先定搐，加羌活、防风、
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兼下泻青丸，后用白饼子下其食，渐用异功散养其气。
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有欲出麻痘而发搐者，身温多睡，或呕吐不欲饮食，此乃热乘于心，心火炎上，故目睛上窜。其症耳叶鼻尖手足梢
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冷，喷嚏眼涩，睡中惊跳是也，但无痰涎为异耳。治法当平肝木，利小便。平肝木则风自去，利小便则心热除。风热既
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退，则痘出而搐愈矣，宜导赤散加白芍、防风、荆芥之类。
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有痘后发搐者，此气血虚弱，复感风寒热毒交滞，且不敢发散清利，不治者多矣。
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有小儿闻声即掣跳者，乃肝肺不足，魂魄不安，故神有不稳，非谓惊也，可服犀角地黄丸。
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又有小儿心气虚怯，神不安定，连并掣跳者，可服四君子汤加辰砂少许服之。
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暑风一症，因夏日感冒风热太甚，致面垢唇红，脉沉细数，忽发惊搐，不省人事，治用消暑清心饮、辰砂五苓散及
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抱龙丸。
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慢惊属阴，阴主乎静而搐缓，故曰慢惊。或得于大病之余，或传误转之后，目慢神昏，手足偏动，口角流涎；或口
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气冷缓；或囟门陷下，睡则扬睛；或半开半合，此真阳消耗而阴邪独盛，阴盛生寒，寒为水化，水生肝木，木为风化，
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木克脾土，胃为脾之腑，故中有风，螈 渐生，两肩微耸，两手垂下，时复动摇不已也。此症有汗者必不治。故仲景曰∶
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阴不得有汗。盖阴症无汗，有汗者亡阳耳。治法不可一概用药。如吐泻得之，则理中汤加木香以温其中，五苓散以导其
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水；如脏寒泄泻得之，则先与术附汤；下积取转得之，则先与调气汤调和脾胃；如外感风寒，则可与桂枝汤、葛根汤，
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其他可类推矣。然慢惊虽属阴，视其浅深如何，不可纯用温药及燥烈之剂。惟于平胃气中加截风定搐之剂，如全蝎、僵
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蚕、白附、天麻、南星等剂为良方。若吐不止，可投定吐饮；泻不止，宜服六柱散、五苓散；若痰多唇白，四肢如冰，
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不醒人事，方可回阳，用固真汤速灌之，以生胃气。胃气既回，投醒脾散，徐徐调理。
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慢脾之候，面青额汗，舌卷低头，眼合不开，困睡中摇头吐舌，频呕腥臭，噤口切牙，手足微搐而不收，或身冷，
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或身热，其脉沉细。盖由慢惊之后，吐泻损脾，病传已极，总归虚处，惟脾所受，故曰慢脾。若逐风则无风可逐，若疗
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惊则无惊可疗，但脾间涎痰虚热往来，其眼合者，脾困气乏，神志昏迷，痰涎壅滞然耳，世所谓难疗者是也。大要生胃
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回阳，金液丹、生附四君子汤酌而用之，胃气渐复，仍服醒脾散、异功散之类。诸药不效者，如有太冲脉，则取百会穴
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灸之可也。
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急惊不治症（口中出血，通关不嚏，间或亦有生者）∶眼睛反转，口中出血，两手摆挑，肚腹搐动，或神缓而摸体
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寻衣，或症笃而神昏气促，喷药不下，通关不嚏，心中热痛，忽大叫者，不治。
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慢惊不治症∶四肢厥冷，面黯神惨，鸦声鱼口，口生白疮，发直摇头，眼不转睛，头项软，二便不禁，手足一边
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牵引者，不治。
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慢脾不治同。
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补遗
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||
凡遇惊风发搐时，听其自动自止，不可抢紧，使其气得通畅。不然，定有惊瘫之症。
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||
急惊用药，先与截风定搐，次与下热。热去则无风，风去则不搐。伤风伤寒之症，热极不能发搐，但牙关不紧，此
|
||
为似搐。
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小儿惊风握拳者，此胸中有毒涎耳！须看男左女右。男子握大指于内为顺，叉指者恶症也。其吉凶虽不尽系此，然
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亦有验。
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〔附方〕
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\x宽气饮\x 枳壳（炒） 枳实 人参 甘草
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\x三解散\x 人参 防风 天麻 茯神 山栀 白附 大黄 赤芍 黄芩 僵蚕 全蝎 枳壳 甘草 实者加大
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黄、藿香，虚者加人参。
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\x五苓散\x 白术 猪苓 茯苓 泽泻 肉桂
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\x宽热饮\x 玄明粉 枳壳 大黄 甘草
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\x黄 益黄散\x 人参 黄 甘草 白芍 陈皮 黄连 白茯苓
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\x大青膏\x 白附 青黛 天麻 全蝎 朱砂 乌蛇 麝香 天竺 大青叶
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\x泻青丸\x 当归 胆草 川芎 山栀 羌活 防风 大黄
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\x白饼子\x 滑石 轻粉 半夏 南星 巴豆（四十粒，去皮尖，水一升，煎水尽为度，研入药内为饼）
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\x异功散\x 人参 甘草 白术 茯苓 陈皮 木香
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\x导赤散\x 生地 木通 甘草 竹叶
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\x犀角地黄丸\x 天冬 麦冬 茯苓 茯神 前胡 柴胡 人参 玄参 生地 川芎 天麻 羌活 防风 甘草
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\x四君子汤\x 人参 白术 茯苓 甘草
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\x消暑清心饮\x 藿香 泽泻 白术 茯苓 肉桂 辰砂
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\x牛黄抱龙丸\x 西牛黄（二钱） 天竹黄（一两） 琥珀（七钱） 陈胆星（一两） 僵蚕（六十个） 川贝
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（一两） 枳壳（一两） 茯神（六钱） 沉香（五钱） 制腰黄（五钱） 麝香（一钱） 飞辰砂（一两） 金箔
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（三分） 竹沥丸 去西黄、南星、天虫，名琥珀抱龙丸；余
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加制军五钱、蝉衣五十只，生甘草汤丸，名赤抱龙丸。
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\x理中汤\x 人参 白术 干姜 炙甘草
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\x术附汤\x 白术 附子 甘草
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\x调气汤\x 木香 香附 人参 陈皮 藿香 甘草
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\x桂枝汤\x 桂枝 芍药 生姜 甘草 大枣
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\x葛根汤\x 干葛 麻黄 芍药 桂枝 甘草
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\x定吐饮\x 半夏 生姜 薄桂
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\x六柱散\x 人参 茯苓 木香 白术 肉果 熟附子
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\x固真汤\x 人参 附子 白术 茯苓 山药 黄 肉桂 甘草
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\x醒脾散\x 木香 全蝎 白附 天麻 石莲 菖蒲 茯苓 白术 人参 甘草
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\x金液丹\x 舶上硫黄十两，研细入罐内， 过用。
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\x生附四君子汤\x 人参 白术 茯苓 甘草 生附子（如前药四分中之一）
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<目录>上卷
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<篇名>疳积
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属性：总括 五疳五脏五般看，治法详推事不难；若见面黄肌肉瘦，齿焦发竖即为疳。
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又曰∶凡养小儿宜戒谨，酒肉油腻偏生病；
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生冷硬物凉水浆，不与自无疳癖症。
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脉法 脉单细为疳劳，虎口脉纹白为疳。气关青如鱼刺，主疳痨；气关赤色如悬针，主疳病，兼肺脏积热。
|
||
《内经》曰∶数食肥，令人内热。数食甘，令人中满，其病因肥甘所致，故名曰疳。若夫小儿乳哺未息，胃气未全，
|
||
父母不能调摄，惟务姑息，舐犊之爱，遂令恣食肥甘生冷，积滞胶固，以致身热体瘦，面色萎黄，或肚大青筋，虫痛泻
|
||
痢，而诸疳之症作矣。
|
||
钱仲阳曰∶诸疳皆脾胃之病，内亡津液而作也。因大病后，或吐泻后，以药下之。脾胃虚弱，内无津液而成。且小
|
||
儿病疳，大都庸医之所坏也。小儿身发虚热，皆当根据本脏而补其母，则子自安。假令日中潮热，是心经虚热也。肝为心
|
||
之母，宜先补肝，肝实而后泻心。心得母气，则内平而潮热愈矣。医见潮热，妄谓其实，乃以诸冷药利之。利既多矣，
|
||
不能禁约，而精液内亡，即成为疳也。
|
||
又，钱仲阳曰∶肝疳，一名筋疳，白膜遮睛，或泻血而瘦，用地黄丸；心疳，面黄颊赤，身体壮热，用安神丸；脾
|
||
疳，一名肥疳，体黄瘦削，皮肤干燥，面有疮疥，腹大嗜土，用益黄散；肾疳，一名骨疳，肢体削瘦，遍生疮疥，喜卧
|
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湿地，用地黄丸；肺疳，一名气疳，喘嗽气促，口鼻生疮，用益黄散。按仲阳此论皆补其母也，亦当参看。
|
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又，仲阳曰∶凡小儿疳在内，目肿腹胀泻痢青白，体渐瘦弱；疳在外，鼻下赤烂，频纽鼻耳，或肢体生疮。鼻疮以
|
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兰香散敷之。用兰香药二钱，烧存性，用青黛轻粉各五钱为细末，干敷之。又白粉散，用乌侧骨末一匙，白及末二匙，
|
||
轻粉一匙，为末和匀，用冷茶洗疮，拭干敷之，此医口外疳疮者。
|
||
又有小儿幼小缺乳，与食粥饭太早，耗伤真气，亦能成疳，其病关于五脏。因脾家一脏有积不治，传之余脏，而成
|
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五疳之疾，故有五疳之分焉。
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||
肝疳即风疳，其症摇头揉目，白膜遮睛，面青多泪，头焦发立，遍身疮癣是也，宜服天麻丸。
|
||
心疳即惊疳，其症壮热脸红，口舌生疮，五心烦热，盗汗发渴，切牙虚惊是也，宜用茯神丸。
|
||
脾疳即食疳，其症身面俱黄，肚大脚细，吐逆中满，水谷不消，泄下酸臭，合面困睡，减食吃泥是也，宜用灵脂丸。
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||
肺疳即气疳，其症咳嗽喘逆，壮热恶寒，皮肤粟生，鼻痒流涕，咽喉不利，颐烂气胀，泄泻频，并毛焦吐血是也，
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||
宜用化 丸。
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肾疳即急疳，其症脑热肌削，手足如冰，寒热时来，滑泻肚腹痛，口鼻干渴，齿龈生疮，爪黑面黧，身多疮疥是也，
|
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宜用地黄丸。
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||
大抵疳之为症，头皮光急，毛发焦稀，面黄唇白，身汗口渴，尿白泻酸，肚胀潮热，皆其候也。
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||
蛔虫者，失乳饭早，或食肉太早，以致停蓄积滞，化而为虫，其症皱眉多啼，呕吐清水，腹中作痛，肚胀青筋，唇
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口紫黑，肠头湿痒是也，化虫丸主之。
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脊疳者，虫蚀脊膂，身热羸黄，积中生热，烦渴下利，拍背如鼓鸣，脊骨如锯齿，或十指生疮，频吃爪甲是也，下
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||
虫丸主之。
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脑疳者，脑中素受风热，生下乳哺失常，头皮光急，头疮如饼，头热如火，发直如穗，遍身多汗，腮肿囟高是也。
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临产多欲亦然，最易损儿眼，龙胆丸主之。
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||
疳肿胀者，虚中有积，其毒与气并交，故令肚腹紧张，由是脾腹受湿，或冷热不调，虚中不能宣导，故令头面四肢
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浮肿是也，褐子丸主之。
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疳痨者，潮热往来，五心烦热，手足心及胸前热而发疮，盗汗骨蒸，嗽喘枯悴是也。其症渴而复泻，饮水恶食，肚
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硬如石，面色如银，不可治矣，急服黄 汤。
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无辜疳者，脑后项边有核如弹，按之转动，软而不疼，其间有虫，如米粉，宜速破而去之，免虫随热气流散，淫食
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脏腑，以致肢体痈疮，便利脓血，壮热羸瘦，头露高骨是也。以针刺破膏药贴之，然后服蚵皮丸。
|
||
丁奚者，手足极细，项小骨高尻削，体痿腹大脐突，号哭胸陷，或生谷 是也。
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||
哺露者，虚热往来，头骨分开，翻食吐虫，烦渴呕哕，柴骨瘦露是也。其候皆因脾胃久虚，不能消化水谷，以致精
|
||
神减损，无以荣其气血，而成此二症也，十全丹主之。
|
||
症者，因儿生后周 ，母复有孕，血气所荫，分之两端，是故胚胎渐伤，乳汁成毒，儿吻致疾，敛萃其气，郁伤
|
||
其神，令儿面黄腹胀，微微下利，寒热来去，毛发 ，日渐黄瘦，精神不悦，乃是饮母 乳故也。宜速断乳，平胃气，
|
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和血脉可也，服龙胆汤。
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〔附方〕
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\x安神丸\x 麦门冬 马牙硝 白茯苓 山药 寒水石 甘草 朱砂 片脑 为丸服。
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\x益黄散\x 陈皮（一钱） 青皮 诃子皮 甘草（各五分） 丁香（二分）
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共为末，水煎服，加人参、白术各一钱服，效。
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\x天麻丸\x 青黛 黄连 天麻 芦荟 胆草 防风 川芎 蝉壳 全蝎 麝香 五灵脂 夜明砂
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\x茯神丸\x 茯神 芦荟 琥珀 赤茯苓 钩藤 麝香 远志 虾蟆 黄连 菖蒲
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\x灵脂丸\x 砂仁 白蔻 麦芽 莪术 青皮 陈皮 使君子肉 虾蟆 五灵指
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\x化 丸\x 芜荑 芦荟 青黛 川芎 白芷梢 虾蟆灰 胡黄连
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\x地黄丸\x 熟地 赤茯苓 山药 丹皮 山茱萸 使君肉 当归 川芎 川楝子
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\x化虫丸\x 芜荑 鹤虱 槟榔 虾蟆 芦荟
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\x下虫丸\x 木香 桃仁 芜荑 槟榔 鹤虱 轻粉 虾蟆 使君肉 新苦楝根皮
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\x龙胆丸\x 胆草 生麻 防风 赤茯苓 油发 青黛 黄连 芦荟 苦楝根
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\x褐子丸\x 卜子 陈皮 青皮 槟榔 黑丑 赤茯苓 莪术 木香 五灵脂 一方用三棱、胡椒、神曲，无黑丑、
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赤茯苓、灵脂。
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\x黄 汤\x 黄 当归 川芎 芍药 生地 虾蟆 鳖甲 人参 茯苓 陈皮 柴胡 半夏 使君子肉
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\x蚵皮丸\x 蟾蜍一个，要腹大不鸣不跳，身多癞者，取粪蛆置桶中，即将虾蟆打杀，放在蛆中，任与之食。一日
|
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一夜，以布袋包蛆，置水流急处，浸一宿，取来瓦上炙为末，入麝香一匙，饭糊为丸，每服二十丸。
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||
\x十全丹\x 陈皮 青皮 莪术 川芎 白蔻 槟榔 芦荟 虾蟆 五灵脂 木香 使君子
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\x龙胆汤\x 胆草 钩藤 柴胡 桔梗 芍药 川芎 茯苓 人参 大黄 甘草
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<目录>上卷
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<篇名>诸吐
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属性：（女子呕吐甚者死，以其阴在上故也）
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总括 面青唇白冷为真，热吐腥酸头额温；停食作痰呕乳逆，不宜尿湿燥红唇。
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脉法 脉浮而迟，气少不语者难治。
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《内经》曰∶诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于火。河间曰∶胃膈热甚则为呕，火气炎上之象也。夫吐谓有物无声，哕
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||
谓有声无物，呕者谓有物有声也，前人以吐为属火，此特其一端耳。吐属太阳，多血少气，乃血病；哕属少阳，多气少
|
||
血，乃气病；呕属阳明，多血多气，气血俱病也。
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冷吐者，片乳不消，多吐而少出，脉息沉微，面白眼慢，气缓神昏，额上有汗。此因风寒入胃，或食生冷，或伤宿
|
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乳，胃虚不纳而出，宜温胃去寒，理中汤、定吐饮。如不虚，以参香饮治之。
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热吐者，面赤唇红，吐次少而出多，乳食不消而色黄，遍体热甚，或因暑气在胃，或食热物，精神不悦而多烦渴躁，
|
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宜服香薷饮。
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诸吐者，眼胞浮，面微黄，足冷肚热，昼轻夜重。儿大者，脉沉缓。此宿乳滞胃，故吐黄酸水，或有清痰。脉实而
|
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滑，为食积所伤，吐酸 气，或宿食并出。儿小 乳不化，宜三棱散。
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||
伤风嗽吐，有热生风，有风生痰，痰结胸中，肺气不顺，连嗽不止，和痰吐出，此为嗽吐。痰壅而作，乃为实症，
|
||
宜去风化痰，先服小柴胡汤。若泻久脾虚，土不生金，面白唇燥，干嗽干呕，无痰可去，温补为上，用茯苓浓朴汤、惺
|
||
惺散。
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||
伤乳吐者，才饮乳后即吐，或少停而吐，此因乳饮无度，脾气虚弱，不能运化，譬之小器盛物，满则溢也。更当节
|
||
乳，投三棱散。
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||
呕家多渴，胃之津液干也，欲饮水以自救，宜少与之，不可多也，多则反吐，谓之水逆，宜五苓散。
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||
有时恶心常吐清水，心胃作痛，得食即暂止，饥则甚者，此胃中有蛔虫也，宜槟榔散。大抵呕吐，第一要节乳，徐
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||
徐用药调治。盖节者樽节之节，无过饱也。如不明此理，动辄断一二日，以致馁甚而胃虚，反致不救者多矣，切须知之。
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||
丹溪曰∶胃中有热，膈中有痰，令人时常呕吐清水，作嗳气吞酸等症，用二陈汤，加姜汁、炒黄连、山栀、苍术、
|
||
川芎、香附、砂仁、神曲、山楂。少加木香以行滞气，加姜，水煎服。批∶呕家圣药生姜信矣，然气逆作呕，生姜散之；
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||
痰与水作呕，半夏逐之。生姜治寒证最佳，然热呕不可无乌梅也。
|
||
凡病呕吐，切不可下，以其逆之故也，此丹溪之论。而东垣乃云∶吐而大便不通，则利大便，上药在所当禁。二说
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相反，要当审其通与不通而治耳。
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〔附方〕
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\x理中汤\x 见惊风症内。
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\x定吐饮\x 见惊风症内。
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\x参香饮\x 人参 沉香 丁香 藿香 姜汁
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\x香藿饮\x 香藿 扁豆 浓朴 黄连
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\x三棱散\x 人参 莪术 三棱 陈皮 枳壳 香附 青皮 益智 神曲 谷芽 半夏 大黄 紫苏 甘草
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\x小柴胡汤\x 半夏 黄芩 柴胡 人参 薄菏 甘草
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\x茯苓浓朴汤\x 茯苓 浓朴 半夏 甘草
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\x惺惺散\x 人参 桔梗 茯苓 白术 防风 川芎 细辛 胆星 天花粉 甘草
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\x五苓散\x 见惊风症内。
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\x槟榔散\x 黑锡炒成灰，槟榔末各等分，米饮调服，苦楝汤下亦可。
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\x和中桔梗汤\x 茯苓（一钱） 半夏（七分） 陈皮（八分） 白术（八分） 生姜（九片） 枳实（八分炒）
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浓朴（八分，姜汁炒） 桔梗（八分）
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\x荆黄散\x 荆芥（二钱） 人参（一钱） 甘草（五分） 大黄（六分） 加槟榔末（一钱） 木香（五分）
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\x二陈汤\x 茯苓 半夏 陈皮 甘草 白术
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<目录>上卷
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<篇名>诸泻
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属性：总括 脾虚胃弱病根成，水谷如何运化行；清浊相干应吐泻，久传虚泻使风生。
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脉法 泄主脉缓时，小结者生，浮大者死。
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《内经》曰∶春伤于风，夏必飧泄。又曰∶湿胜则濡泄。夫脾胃同湿土之化，主腐熟水谷，胃气和平，饮食入胃，
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清气则输于脾土，归于肺金，行于百脉而成营卫。若饮食一伤，起居不时，损其胃气，则上升精华之气反下降而为飧泄
|
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矣！（批∶大凡泻属气虚、火、痰、食积，泻水而腹不满者是湿。饮食入胃不行，完谷不化是气虚；肠鸣泻水，痛一阵，
|
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泻一阵是火；或泻或不泻，或多或少是痰；腹痛甚而泻，泻后痛减是食积。）
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||
暴泄非阴，久泄非阳。诸书皆以泄泻宜利小便，此乃万古不易之定论。若久泻脾虚，阳气衰弱，伏于阴中，若用
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||
淡渗之药是降之又降，抑其阴而重竭其阳，则阳愈削而精神愈短矣。宜用升阳气药，以羌活独活柴胡升麻防风甘草治之。
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||
大法寒湿之胜，助风以平之。又曰∶下者举之，得阳气升腾而病去矣，此东垣治法。
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冷泻多是白水，泻密而少，腹痛而鸣，眉皱目慢，面带白色，额上汗多，此为冷泻，用守中汤、益中膏。
|
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热泻大便黄色，如筒吊水，泻过即止，半日复然，心烦口渴小便黄少，食乳必粗，此为热泻，用五苓散及香茹饮。
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伤食泻因饮食过多，有伤脾气，遂成泄泻。故大便不聚，臭如破卵，宜三棱散。
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||
水泻谓之洞泻，乃阴阳不顺，水谷不分，泻黄水而小便少，番次密而无度，此为冷热相激，清浊浑乱。或因乳有热
|
||
气，遂以哺之，令儿脾胃不和，水谷交杂而下，以 咀五苓散加薏苡、车前子、半夏水姜煎服，后用香薷饮。妙！
|
||
积泻者脾气虚弱，乳食入胃不能运化，积滞日久，又为冷食所伤，传之大肠遂成泄泻。留连不止，诸药无效，盖以
|
||
积在脾胃，积既未除何由得愈。宜先去积后止泻，泻止实脾则病除矣。三棱散、香橘饼、参苓白术散。
|
||
（批∶燥湿，四苓散加苍术，倍加白术。甚者二术炒为末，水饮调服。气虚用人参、白术、芍药。火宜伐火利小水，
|
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四苓加滑石、黄芩、栀子、木通。痰用海石、青黛、黄芩、神曲为丸服。或用吐，以提其清气。食积宜消导疏涤之，神
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曲、大黄、枳实之类。水泻用苍术、浓朴、陈皮、茯苓、猪苓、泽泻、地榆，甘草，冬加干姜。胃不和者用胃苓汤。世
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以涩药治泻，病久而虚者可，若初得必变他症，为祸不小。不知泻多因于湿，利小水者为上。）
|
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惊泻者粪青如苔，稠若胶粘，不可便止，但镇心益肝，和脾胃，消乳食，斯为治矣，投三解散、五苓散，水姜仓米
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煎服。
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疳积 泻，其候面赤，萎黄，肚胀脚弱，头大项小，发稀直竖，肌肉削瘦，不思饮食，昼凉夜热，或腹内有 瘕气
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块，泻则颜色不等，其臭异常。其泻有时或一月半月一番，自泻自止，先用当归散加三棱、陈皮煎服，次投三棱散。
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俗云∶受肚泻，乃饮食满腹、脾弱运化不及，故积满而泻，泻尽而止，后又如是，宜调脾胃，节饮食为上。
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〔附方〕
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\x守中汤\x 桔梗 苍术 甘草 姜汁
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\x益中汤\x 肉果 丁香 砂仁 诃子 陈皮 青皮 马芹 甘草
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\x五苓散\x 见惊风症内。
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\x香薷饮\x 见诸吐症内。
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\x三棱散\x 莪术 三棱 益智 陈皮 神曲 麦芽 甘草 嗽加半夏。
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\x香橘饼\x 木香 陈皮 青皮 浓朴 砂仁 神曲 麦芽 三棱
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\x参苓白术散\x 人参 茯苓 白术 砂仁 薏苡 莲肉 扁豆 甘草 桔梗 山药
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\x三解散\x 见惊风症内。
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\x当归散\x 当归 赤芍 大黄 川芎 麻黄 甘草
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\x四苓散\x 泽泻 猪苓（去皮） 白术 茯苓 加木通，水煎服。或为末，白汤调下。
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<目录>上卷
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<篇名>吐泻
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属性：总括 小儿吐泻有多般，不可将来一例看；若见神昏目慢候，慢脾惊搐要提防。
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脉法 洪者为热，弦者为痛。微弱渐迟者死，渐大者生。若有宿食留饮，气口脉必弦滑。
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《内经》曰∶脾虚则泻，胃虚则吐。又曰∶食滞于胃口者为吐，食滞于大小肠者为泻。又曰∶诸呕吐酸，暴注下迫，
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皆属于热。
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钱仲阳曰∶吐乳泻黄，伤热乳也∶吐乳泻青，伤冷乳也，皆当下之。则知虚实寒热皆能成吐泻之症。又有伤风吐泻，
|
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身温、乍凉乍热、多睡气粗，大便黄白色，呕吐乳食不消，更兼咳嗽。先服大青膏发散，后用益黄散和胃。若吐泻身热
|
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多睡，能乳吐痰，饮水不止，大便黄水，此胃虚之症，先用白术散生津止渴，后用大青膏发散风邪。
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钱仲阳曰∶小儿初生三日内吐泻，身热不思乳食，大便青白，乳食不消或白色，是伤乳，当下之，然后和胃。夏至
|
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后吐泻身热，或伤热，或伤乳，吐乳不消，泻深黄色，宜香薷散之类。小儿伤食及湿热作吐泻者，须以胃苓汤进，反
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觉平安。
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凡遇小儿吐泻，惟恐脾虚生风之患。《心鉴》云∶儿分长幼，察病虚实。有吐泻三五日发风者，有一日半日而发
|
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者，大抵女孩以吐为急，男子以泻为迫。若气虚暴泻暴吐，才作便得之。惟有疳泻不成，风候久则终于虚乏不治矣。但
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泻宜实脾为主，吐以生胃为本，截风之药略加用之。凡惊药及寒凉之药初不可用。大热药慎勿妄投。
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钱氏不分寒热吐泻，而曰皆当下，恐未妥当，不若伤热者用五苓散以导其逆，伤冷者用理中汤以温其中，自然平复。
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〔附方〕
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\x胃苓汤\x 苍术 白术 猪苓 泽泻 浓朴 陈皮 茯苓 甘草 加桂少许
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\x大青膏\x 见惊风症内。
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\x益黄散\x 见疳积症内。
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\x五苓散\x 去肉桂，用甘草。
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\x理中汤\x 俱见惊风症内。
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<目录>上卷
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<篇名>霍乱吐泻
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属性：总括 病患霍乱事堪惊，吐利交并又转筋；心腹痛疼时眩晕，宜分干湿审三因。
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脉法 脉来浮洪者可治，微而迟者难生。
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《内经》曰∶太阴所至为中满，霍乱吐下有土郁之发，民病呕吐霍乱注下（湿土霍乱即仲景五苓散、理中汤之类）。
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有水土不及，风乃大行，民病霍乱飧泻。体重腹痛筋骨强并（土虚风胜霍乱，即罗谨甫桂苓散、白术散之类）。有热至
|
||
则身热霍乱吐下（热霍乱即《活人书》香薷饮之类）。
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||
仲景曰∶邪在上焦则吐，在下焦则泻，邪在中焦则既吐且泻。夫小儿霍乱之候，皆因饮食内有所伤，外有所感，阳
|
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不升，阴不降，乘膈而成，故卒然吐泻并作，挥霍撩乱矣。为病之源有三∶吐者 也，心火炎上之疾也；泻者湿也，湿
|
||
土注下之疾也；转筋者风也，木火挠乱之疾也。由夏秋之间，湿热大作，风凉乘之，入于脾胃。三气俱作所以上吐下泻
|
||
而转筋也。治法以生姜细切，渍以新汲水，调益元散顿服之可愈，或五苓散、桂苓甘露饮。切勿与谷食米饮，如饮下咽
|
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立死。待泻后饥甚可与稀粥。
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||
霍乱亦有病症不同，有心腹卒痛、吐利寒热、头痛眩晕，先心痛则先吐，先腹痛则先利，心腹并痛则吐利俱作，甚
|
||
则转筋入腹则毙。盖阴阳反戾，清浊相干，阳气暴升，阴气顿坠，阴阳痞膈，上下奔趋。治之惟宜温暖，更详其所因而
|
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调之。因风则恶风有汗，因寒则恶寒无汗；湿则重着；暑则热烦，此外因所致。元气不足，郁聚痰饮，痞膈满闷，随其
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||
肠泻而作，此内因所致。其或饱餐恣饮填胀停凝而发，此非内外因也。
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小儿夏日多食生冷，因脾虚不能运化，加以外感风寒，则挥霍撩乱，上吐下泻也，令人仓卒，躁扰痛闷，似有鬼神，
|
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然实非鬼神，乃饮食痞膈，上下不通，将欲吐泻，故如是也。（批∶霍乱死者胸中尚有暖气，急以盐填脐内，灸之不计
|
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壮数，此法灸之立苏。）
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钱仲阳谓吐乳泻黄是伤热乳，吐乳泻青是伤冷乳，皆当下之。详夫此理，乃迎夺之法也。不若伤热者用五苓散以导
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其逆，伤冷者用理中汤以温其中，自然平复。（批∶干霍乱吐、泻不通，最为难治，用软鸡翎蘸清油探喉中即吐，或盐
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汤白矾汤灌之亦可。）
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《经》云∶湿霍乱死者少，干霍乱死者多。夫干霍乱者，忽然心腹胀满，胸胁刺痛，欲吐不吐，欲利不利，是俗谓
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之绞肠痧，最难治，死在须臾，升降不通故也。治法先疏利，或吐提其气，最是良法。更宜刺委中并十指出血妙，委中
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在足膝腕内约纹中动脉便是。
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〔附方〕
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\x益元散\x（即天水散加朱砂） 滑石（六两） 甘草（一两） 朱砂
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\x桂苓甘露饮\x 即五苓散加滑石 甘草 寒水石 白汤调服。
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\x桂苓白术散\x 即甘露饮加滑石。
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\x玉露散\x 治口渴身热大小便不利。
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寒水石（二两） 石膏（二两） 甘草（三钱）
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为细末飞过，麦冬汤下。
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\x香薷饮\x 见诸吐症内。
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\x丹溪方\x
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苍术 浓朴 陈皮 干姜（各一钱半） 滑石（三钱） 白术（二钱） 木通（一钱） 炙甘草 姜
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煎服。
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<目录>上卷
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<篇名>疟疾
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属性：（疟母详细当与积聚参看）
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总括 面黄发竖疟之因，外感风寒暑湿成；内郁七情饥饿后，故令寒热往来生。
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脉法 疟脉因弦，微则为虚，代散则死。
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《内经》曰∶夏暑汗不出者，秋成风疟。又曰∶夏伤于暑，秋必 疟。丹溪曰∶ 疟皆生于风。此前人论疟之大概
|
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也。殊不知风寒暑湿邪自外来，饮食居处邪由内作，岂特夏伤于暑，秋必发疟哉！盖伤之浅者近而暴，伤之深者远而为
|
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， 者久疟也。要知疟之寒热，乃阴阳之二气互相胜负而作也。邪并于巨阳则阴实阳虚，故寒作；邪并于巨阴则阳实
|
||
而阴虚故热作，此阴阳相移也。病气舍于皮肤与卫气并居，卫气者日行阳、夜行阴，此气得阳而外出，得阴而内薄，是
|
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以日作，此受之浅也。其气之舍深，薄于五脏，阳气独发，阴邪内着，阴与阳终争不得出，故间日作，此受之深也。邪
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气与卫气客于六腑，而有时相失，不能相争，故休数日乃作，此受之最深也。然疟之状不一，足太阳疟（膀胱经）令人
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腰痛头重，寒从背起，先寒后热， 然，热止汗出乃已；足少阳疟（胆经）令人身体解 ，寒不甚，热不甚，恶见人，
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见人则惕惕然，热多汗甚；足阳明疟（胃经）令人先淅淅寒，寒久乃热，热去汗出，喜见日月，火气乃快；然足太阴疟
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（脾经）令人不乐，好太息，不嗜食，多寒热，汗出，病至则喜呕，呕已乃衰；足少阴疟（肾经）令人呕吐甚，热多寒
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少，欲闭户而处，其病难矣；足厥阴疟（肝经）令人腰痛，小腹满，小便不利，如癃非癃也，数便意，恐惧气不足，腹
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中悒悒，此六经之疟也。肺疟者令人寒，寒甚热，热间善惊，如有所见；心疟者令人烦甚，欲得清水，反寒多不甚
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热；肝疟者令人色苍苍然太息，其状若死者；脾疟者令人寒，
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腹中痛，热则肠鸣，鸣已汗出；肾疟者令人洒洒然腰脊痛，宛转大便难，目眩眩然，此五脏之疟也。
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东垣云∶寒疟属太阴，热疟属阳明，风疟属少阴，温疟属厥阴。又作于子午卯酉日者属少阴，作于寅申巳亥日者属
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厥阴，作于辰戌丑未日者属太阴，盖三日一作故耳。而丹溪又有食疟、痰疟、风疟、暑疟、老疟、疟母之名，皆不越乎
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五脏六腑经之所主也，但所感不同耳！然因其所挟而立名也。今并及之，以备参考。若夫小儿抱持解脱，不避风寒，又
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冒暑湿，致令邪气客于皮肤，痰饮乳食溃于脏腑。初起虽先于消导，然抉胃气为本，后随其得病所由而调理之。如邪疟
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及暂发者，可散可截。虚疟及久者，宜补气血，若过服截药，致伤脾胃则必延绵不休。凡热多寒少，无汗者，桂枝麻黄
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各半汤。汗多者，柴胡桂枝汤。汗多而渴者，白虎加桂枝汤。小便赤，热多寒少者，小柴胡汤。寒多热少者，用清脾饮、
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养胃汤。久不止者，鬼哭散止之。热多汗出，腹痛而渴者，大柴胡汤下之。久疟不愈，肠中结块者，鳖甲饮调之。凡脾
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虚而患疟者，不论三阴六经，悉以六君子汤为主，热多加柴胡、山栀、黄芩，甚者加知母、地骨皮、鳖甲。寒多加干姜、
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肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷及肝木乘脾并加升麻、柴胡为善。若用青皮、常山、草果之类，
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正气益虚，邪气益深而变症百端矣。
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有小儿疟疾，变作虚浮，外肾肿大，或食伤脾胃，以致浮肿。夫浮者脾之外应也，宜大腹皮汤、草果饮治之。然后
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以实脾补剂进之可也。若乳母七情六欲不调及饮食不节，或寒热似疟，肝火炽盛，致儿为患者，又当治其乳母斯无误矣。
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有阴虚症，每日午后恶寒发热，似乎疟者，至晚亦得汗而解，若作疟治，而用常山、草果等药，误矣！且阴虚脉虚
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濡而数，疟脉弦数为辨耳。有癖痞而为寒热似疟者，亦不可作疟治也。
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（批∶久疟则元气虚损，若误服清脾饮，多致不起，慎之。截疟饮亦不宜服。疟后食少无力，面黄身弱，以四君子
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汤加二陈汤、姜汁炒黄连、枳实。若草果常山性猛善驱逐，病患稍虚者勿用。）
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疟脉弦数肾胃虚，外感内伤共有之，归芎人参鳖甲饮，半朴槟青甘草施。二术乌梅姜黑豆，桃枝煎酒露饮之。寒多
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加桂因寒盛，热多柴苓酒炒宜。渴加知母天花粉，元气不足升麻提。夜发升麻加桔梗，久疟常山草果随。截法常山苍浓
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朴，陈皮黄连槟榔果，七味乌梅酒水煎，何首茯苓三四两，二三陈朴不须言，十分甘草煎宿露，药饮空心疟遇仙。
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〔附方〕
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\x桂枝麻黄各半汤\x 桂枝 白芍 麻黄 甘草 杏仁 生姜 大枣
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\x柴胡桂枝汤\x 柴胡 桂枝 黄芩 半夏 人参 甘草
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\x白虎加桂枝汤\x 石膏 知母 桂枝 甘草
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\x小柴胡汤\x 见诸吐症内（去薄荷）。
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\x清脾饮\x（初起者宜服） 苍术 半夏 草果 青皮 黄芩 柴胡 浓朴 陈皮 茯苓 枳壳 紫苏 甘草
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\x养胃汤\x（病虚者宜服） 藿香 苍术 浓朴 半夏 陈皮 草果 茯苓 人参 甘草
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\x鬼哭散\x 大腹皮 常山 茯苓 鳖甲
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\x大柴胡汤\x 柴胡 黄芩 半夏 芍药 枳实 甘草 大黄（酒制）
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\x鳖甲饮\x（李自才用何首乌红白各半，酒煎服）白术 陈皮 草果 川芎 芍药
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槟榔 黄芩 浓朴 鳖甲 甘草
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\x六君子汤\x 人参 白术 茯苓 甘草 陈皮 半夏
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\x大腹皮汤\x 枳壳 苍术 槟榔 甘草 三棱 蓬术 大腹皮
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\x草果饮\x 浓朴 青皮 草果 藿香 半夏 丁香 甘草 干姜 神曲
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<目录>上卷
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<篇名>痢疾
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属性：（附∶脱肛）
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总括 痢名滞下古来言，赤白肠中痛可怜；补涩浓肠须缓用，治之当以痢为先。
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脉法 《内经》曰∶肠癖下血，身热则死，寒则生。肠癖下白沫，脉沉则生，浮则死。
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《内经》曰∶溲而便脓血，知气行而血止也。又曰∶少阳在泉，火淫所胜，民病注泄赤白。钱仲阳曰∶泻痢黄赤黑
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皆热也。泻痢青白，米谷不化皆冷也。丹溪曰∶赤痢属血，自小肠来；白痢属气，自大肠来，皆属湿热之气。如夏秋之
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间，溽暑时行，此湿热之气，生于外感者也。恣饮酒酪生冷，耽嗜肉食肥甘，此湿热之气，生于内伤者也。内外交感乃
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成痢疾。若诸书概以赤为热、白为寒则误矣。其有白痢得卒热而愈者，亦原素禀虚弱，肠胃虚寒耳。然有手足指冷，时
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欲饮热为验也。其有赤白兼下者，气血俱病也。下如豆汁色者，湿胜也。如五色之相染，五脏俱受病也。纯血者，热毒
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入深也。鱼脑色者，脾虚不运，陈积脱滑下凝也。如鼻涕冻胶者，脏腑虚脱滑也。如白脓者，虚坐弩圊而出，气受热邪
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瘀结也。如屋漏水，尘腐色者，元气惫弱之甚也。后重里急，至圊而不能便下，窘迫痛甚，大肠经气滞不通，湿热内甚
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也。后重里急，初病元气未虚，里急甚者下之，下后余积未清，不可骤补，宜化滞清热荡涤之，直候积尽，方可调补气
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血。今人不问新久，便行止涩，为害不浅。善治者辨明寒热虚实气血之症，而行汗下清温补涩之法可也。
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丹溪曰∶泻属脾而痢属肾，先水泻而后脓血者，此脾传肾，贼邪难愈。先脓血而后水泻者，此肾传脾，微邪易愈。
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凡久痢用温药止之，然须以陈皮为佐，恐涩则常作痛也。夏秋之间，忽有暴寒，折于暴热无所发散，客于皮肤之中，
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发于外则为疟，发于内则为痢，内外俱发则为疟痢耳。
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有初病挟外感者，发热恶寒身首俱痛，此为表症，宜以微汗而解，则痢自止。不止者以柴苓汤和之，不可遽下遽止
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也。
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初得而腹痛窘迫者，此肺金之气郁于大肠之间，实者必推荡之。此通因通用之法，宜大承气汤或谓胃承气汤以下之。
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下后不止者，以河间芍药汤和之。
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下痢赤积，身热腹痛，里急后重者，宜芍药汤调天水散；下痢白积腹痛，里急后重者，用芍药、黄连汤调天水散；
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血痢久不止者，宜煎四物汤下黄连阿胶丸。有下黑积中常有紫黑色而又痛甚者，此属死血症，宜桃仁承气汤下之。如受
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痛既久，气血俱伤，故缠绵而赤白兼下，脾胃气陷或经年者，名休息痢，宜阿胶梅连丸。有积毒之气上冲而呕恶者，清
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解为主，人参败毒散。有胃气虚寒而呕恶者，温补为主，附子理中汤。噤口者因脾胃湿热之毒，熏蒸清道而上，以致胃
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口闭塞，而成不食之症。亦有脾胃虚而不能食者，亦有误服痢药致药毒犯胃而不食者，亦有服温涩药太早邪气闭遏胃
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口而不食者。或用石莲肉以通心气，败毒散以散毒邪，山药以补脾胃。果能开胃口而进饮食乎！其毒瓦斯上冲者，宜丹溪
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方，以人参、黄连二味呷之，得一口下咽便好。一方加石莲肉。其脾胃虚者，用仁斋法以参苓白术散加石菖蒲末、陈粳
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米汤调下。此方有莲肉、山药，胸次一开自然能食。有时疫作痢，传染相似，宜推明运气之胜负以治之。所谓胜负者，
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不越六气之变也。四时疫痢，宜首用败毒散加陈皮、陈仓米，名仓廪汤，随所胜之气加减用之。
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（批∶河间曰∶行血则便脓血自愈，和气则后重自除。）
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《病机要》曰∶后重则宜下，腹痛则宜和，身重则宜除湿，脉弦则宜去风。
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痢属湿热与食积，芩连白芍皆入此。木香枳壳佐槟榔，主方便用甘草炙。腹痛当归缩砂仁，后重生芍炒滑石。红入
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桃仁芎与归，白增炒滑茯苓术。初起欲下倍大黄，食积山楂加枳实。如力倦气少恶食，此为挟虚症，宜用白术归身尾，
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甚者加人参、陈皮补之，虚回而痢自止。
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腹痛因肺金之气郁在大肠，实则可下，虚则桔梗发之。有积毒之气上冲而呕恶者，清解为主，人参败毒散。有胃气
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虚寒而呕恶者，温补为主，附子理中汤。
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夫痢虽有赤白之分，总是暑而成，初下皆宜利之，而以川黄连为君，川连能去心经伏热，亦去脾经湿热。条芩去大
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肠经热，主治下痢脓血。白芍和脾血而治腹痛，川归益血止痛，槟榔治滞气而除后重，木香、枳壳行滞宽中，山楂、麦
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芽消导食积，或加大黄芒硝，小水不利或加滑石木通，皆治痢之通剂也。白痢湿热伤气分，用白术益脾气，陈皮理滞气，
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茯苓滑石渗湿热之气。久则胃弱气虚，必以四君子加黄芩为主剂。赤痢湿热伤血分，用归芎养血、地榆凉血、桃仁活血
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中之滞。久亦胃弱气虚，必以四物加阿胶为主剂。如赤白相兼，气血俱伤用四君子、陈皮以理气，四物、桃仁以理血。
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小便赤涩者，小肠经湿热胜也，用木通、泽泻、栀子以利之。大便燥涩者，大肠经湿热甚也，用苍术、槐花、条芩以清
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之。又有久痢后重不除，此大肠下坠、气虚下陷也，用升麻、参、 以提其气，活血行气之剂断不可用。亦有寒痢者，
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用理中及姜桂之类，如诸剂调理，日久不愈，此属虚寒脱滑，可于温寒补虚中，复加龙骨、赤石脂、栗壳、乌梅、诃子、
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肉果收涩之药而自愈矣。
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〔附方〕
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\x柴苓汤\x 柴胡 茯苓 半夏 黄芩 白术 泽泻 人参 枳实 甘草
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\x大承气汤\x 大黄 浓朴 枳实 芒硝
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\x调胃承气汤\x 芒硝 大黄 甘草
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\x河间芍药汤\x 木香 芍药 黄芩 黄连 大黄 槟榔 桂枝 归尾 甘草
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\x天水散\x 滑石（六两，水飞） 甘草一两（为末）
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\x芍药黄连汤\x 黄连 当归 芍药 甘草
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\x四物汤\x 熟地 当归 芍药 川芎
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\x黄连阿胶丸\x 黄连 阿胶 茯苓
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\x桃仁承气汤\x 大黄 桂枝 芒硝 桃仁 甘草
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\x阿胶梅连丸\x 阿胶 赤茯苓 乌梅 白芍 黄柏 黄连 干姜 当归
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\x人参败毒汤\x 柴胡 桔梗 人参 羌活 独活 川芎 茯苓 枳壳 前胡 甘草
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\x理中汤\x 见惊风症，加附子。
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\x又方\x 赤芍（三钱） 山楂肉（三钱） 甘草（一钱半） 木香（七分） 槟榔（一钱）
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\x人参白术散\x 人参 白术 茯苓 桔梗 黄连 藿香 苡仁 砂仁 山药 扁豆 甘草
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一说治腹痛，老姜、细茶各三钱煎服。
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\x奇方\x 红菱四支连壳打碎，老姜三钱，加酒一钟炖熟，和红糖服即止。
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治痢久不愈者用白萝卜取汁一钟，蜜一钟共煎滚，调匀服立止。
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\x又奇方\x 落帚叶煎汤，连叶服，即愈。
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又旱莲汁和酒饮，立愈。
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又王瓜藤灰酒下，即愈。
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又服八灰散，即止。
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\x八灰散\x 棕灰 发灰 莲蓬 艾 当归头 松皮 侧柏 椿根皮
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\x又奇方\x 王瓜藤（连茎叶经霜者），晒干作灰，出火毒，以香油调，纳脐中即愈。
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\x又金华散\x 专治红白痢，久不愈者，服之神效。椿根白皮二两，用臭者去粗皮，向东南取松花三钱、地榆二钱、
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干荷叶二钱，贴水阴干，用其中段，为细末，每服三分。红痢蜜调，白痢黑糖调，红白蜜糖调，后加温汤少许，空心服。
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忌面食荤腥油腻物。
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<目录>上卷\痢疾
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<篇名>附∶脱肛
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属性：（总括 肛门露出久难收，再感风伤事可忧；况是先传脾胃弱，更详冷热易为瘳。）
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夫肺与大肠相为表里，肛者，大肠之魄门是也。
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巢氏曰∶实热则为大便闭结，虚寒则肛门脱出。有因痢久，里急后重，努力肛开，为外风所吹。或伏暑作泻，肠滑
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不禁。或禀赋怯弱，易于感冷，亦令大肠虚脱。凡小儿所患泻病，皆因暑湿风热，乘脾胃虚而得。盖风属木，肝木胜则
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制土，土主脾胃，虚而受制。又湿喜伤脾，因虚受湿，不能分别清浊，水谷交杂则为洞泻。洞泻既久，大肠亦虚。大肠
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乃手阳明燥金，土虚不能生金，金气既虚则传送之道亦虚。或又为风冷所袭，致肛门脱而不收。法当补脾温胃，宜补中
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益气汤倍加木香、白芍、粟壳、砂仁、地榆之类，外用伏龙肝敷之及蓖麻膏贴囟门使引上，令其自收，如收尽仍以水洗
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去其膏。及有湿热积滞于大肠，未经疏荡亦成此疾，宜芍药汤少加大黄以泻其积滞之气，痢止而肛不复脱矣，外宜蟠龙
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散敷之。大凡手足指热者属热，指寒者属虚，亦是一看法。
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久痢不止，将核桃壳烧灰存性为末，看大小，酒服之。或用山楂为末，红者白糖拌，白者红糖拌亦妙。
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大抵治痢疾，一二日元气未虚，治宜疏通积滞，此通因通用之法。三四日后不可疏通，恐元气虚也，当清热解毒、
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调养脾胃为主。
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〔附方〕
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\x补中益气汤\x 白术 当归 人参 陈皮 柴胡 升麻 黄 甘草
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\x伏龙肝\x（治阴症） 伏龙肝（一两） 鳖头骨（一钱半） 百药煎（二钱）
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共焙为末，用一钱至三钱，煎紫苏汤待温洗，
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和清油调敷患处，先用荆芥、生葱、五倍子末，煎水候温浴之，轻与擦干，然后敷药。
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\x芍药汤\x 白芍 泽泻 薄桂 甘草
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\x蟠龙散\x 干地龙（蟠如钱样者佳，一两） 风化朴硝（二钱）
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\x净方\x 香附 荆芥 皂角 煎水净。
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\x又方\x 五倍末 朴硝 大腹皮 煎水净，以赤石脂末之掺芭蕉叶，托上亦好。
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<目录>上卷
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<篇名>咳嗽
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属性：（附∶龟胸龟背）
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总括 咳嗽虽然分冷热，连声因肺感风寒；眼浮痰盛喉中响，戏水多因汗未干。
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脉法 关上脉微为咳，浮缓为伤风，脉紧为寒嗽，浮直者生，浮软者死。
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《内经》曰∶五脏六腑皆令人咳，非独肺也。盖皮毛者肺之合也，皮毛先受邪气，邪气听从其合也。五脏之咳久乃
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移于六腑。
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又《病机要》云∶咳谓无痰而有声。肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰，脾湿动而生痰也。咳嗽谓有声有痰，因伤
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肺气动于脾湿，故咳而嗽也。
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《经》又云∶秋伤于湿，冬必咳嗽。大抵素秋之气宜清而肃，今反动之则气上冲而为咳嗽，甚则动于脾湿而为痰也。
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夫肺居至高之上，主持诸气，属金而畏火者也。清虚高洁覆盖五脏，干金之象，外主皮毛，司腠理开合，护卫一身，如
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天之覆物体之至轻清者也。或外因六淫之邪相侵，内因七情之气相忤，则肺金受伤，而清纯之气扰乱妄动为火为痰，咳
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嗽之病从兹作矣。
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小儿日内咳嗽痰壅，睡中不宁，亦因产后感风而得，但不可过用发散之剂，先解表，后服惺惺散。
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小儿汗出未干，遽尔戏水，亦至伤风咳嗽。外症眼胞微浮，额陷痰鸣，亦宜疏风化痰、解利邪热，小柴胡汤可也。
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钱仲阳曰∶嗽者肺感微寒，八九月间肺气正旺，若面赤身热，其病为实，宜葶苈丸下之。久嗽不宜下。若在冬月，
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则伤风嗽，宜麻黄汤汗之。面赤饮水咳嗽吐脓痰，咽喉不利者，以甘桔汤清之。先咳后喘，面肿身热肺气盛也，以泻白
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散平之。嗽而吐痰涎乳者，以白饼子下之。
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洁古云∶嗽而两胁痛者属肝经，用小柴胡汤。咳而呕苦水者属胆经，用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者属心经，
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用甘桔汤。咳而失气者属小肠，用芍药甘草汤。咳而右胁痛者属脾经，用升麻汤。咳而呕大虫者属胃经，用乌梅丸。咳
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而喘息吐血者属肺经，用麻黄汤。咳而遗尿者属膀胱经，用茯苓甘草汤。咳而腹满不欲食，面肿气逆者，属三焦，用异
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功散。若咳嗽流涕，外邪伤肺也，先用参苏饮。喘嗽面赤，心火刑肺也，用人参平肺散及六味地黄丸。嗽而吐青绿水，
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肝木乘脾也，用异功散加柴胡、桔梗。咳而吐痰乳，脾肺气伤也，用六君子汤加桔梗。若嗽吐脓痰者，热蕴于肺而成肺
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痈也，用桔梗汤。嗽而涕吐带血，甚则血溢，宜清金降火，此火乘肺也。凡风邪外伤，法当先表散而后实腠理。其用下
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药，非邪传于内，及胃有实热者不宜轻用。面色白，脉短涩者，肺之本症也，易治。面色赤，脉洪数者，火刑金也，难
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治。
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<目录>上卷\咳嗽
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<篇名>附∶龟胸龟背
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属性：龟胸之候因风痰停饮，聚积心胸，再感风热，肺为诸脏之华盖，居于膈上，水气泛溢，则肺为之浮，日久凝而为痰，
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停滞心胸，兼以风痰内发，其外症唇红面赤，咳嗽喘促，致胸高如覆掌，名曰龟胸。其乳母多食五辛亦能成此疾。先服
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宽气饮入姜汁葱汤调服；次清肺饮、如意膏为治。如服药后目睛直视，痰涎上壅，兼以发搐则难治矣。
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龟背者，初生婴孩或未满半周，客风吹脊传入髓，故感此症，钱仲阳虽有龟尿点背之言，然终成痼疾者多矣。
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批∶丹溪曰∶咳嗽遇冬而发者，寒包热也，解表热自除。有咳至极时呕吐乳食与痰出尽方定，此名风痰壅盛，肝
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||
木
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克脾土，宜以南星、半夏、陈皮、天麻、白附子、僵蚕之类。风寒嗽者，鼻塞声重畏寒。火嗽者有声，痰少面赤。痨嗽
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者盗汗，夜多寒热。肺胀嗽者，动嗽则喘满气急。痰嗽者，动便有痰声，痰出嗽止。
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咳分春夏与秋冬，痰痨火食及寒风。俱用二陈来作主，生姜五片最先锋。春杏芍芩柴五味，夏苓支柏五味攻。秋添
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苍芩五味杏，桂枝苏叶细辛冬。痨用四物紫菀杏，五味人参及款冬。嗽久除嗽加粟壳，干嗽之时难奏功。上夜属阴加四
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物，黄柏知母五味宗。五更嗽发属食积，神曲山楂枳实从。嗽得出时加半夏，不出去半贝母逢。
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〔附方〕
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\x小柴胡汤\x 见诸吐症内。
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\x葶苈丸\x（肺实气喘用） 葶苈子（隔纸略炒） 防己 黑豆（炒） 杏仁面（炒去皮尖） 捣膏一两为末，取
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蒸枣肉捣和为丸，麻子大，每服五六丸，姜汤下。
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\x麻黄汤\x（冬用） 桂枝 杏仁 麻黄 甘草
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\x甘桔汤\x（咽喉热痛用） 桔梗 甘草
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\x泻白散\x（肺有热、气喘用 ）地骨皮 桑白皮 甘草
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\x白饼子\x（下痰用） 见惊风症内。
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\x黄芩半夏生姜汤\x 黄芩 芍药 半夏 生姜 甘草
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\x芍药甘草汤\x 芍药（三钱） 甘草（二钱） 葛根 升麻
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\x升麻汤\x 升麻 芍药 葛根 甘草
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\x乌梅丸\x 蜀椒 细辛 附子（制） 桂枝 人参 当归 黄柏 干姜
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\x茯苓甘草汤\x 茯苓（二钱） 甘草（一钱） 桂枝（二钱半） 生姜（五片）
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\x异功散\x 见惊风症内。
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\x参苏饮\x 紫苏 前胡 陈皮 半夏 干葛 茯苓 枳壳 桔梗 人参 甘草
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\x人参平肺散\x
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\x六味地黄丸\x 熟地 丹皮 茯苓 山药 泽泻 山茱萸
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\x六君子汤\x 见疟疾症内。
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\x宽气饮\x 见惊风症内。
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\x清肺饮\x 人参 柴胡 杏仁 桔梗 赤芍 荆芥 枳壳 桑皮 五味 麻黄 旋复花
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\x如意膏\x 半夏 南星 俱姜制，蜜丸，用姜蜜送下。
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<目录>上卷
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<篇名>伤积
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属性：（附∶伤食）
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总括 头痛身热腹微胀，足冷神昏只爱眠；因食所伤脾气弱，下宜迟缓表为先。
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脉法 右手气口脉大于人迎一二倍为伤食，宿食不消，则右关脉沉而滑，虎口脉纹而黄色为脾家有积，小儿脉沉者
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为乳不消。
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《内经》曰∶饮食自倍，脾胃乃伤。小儿所患积症皆因乳哺不节，过食生冷坚硬之物，脾胃不能克化，停积中脘，
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外为风寒所伤，或因夜卧失盖，致头疼面黄身热，眼胞微肿，腹痛膨胀，足冷肚热，喜睡神昏，不思饮食，或呕或哕，
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口噫酸气，大便酸臭，此皆为积所伤。有食饱伤脾，脾气稍虚，拘留难化，停而不去，遂成其积，积败为痢。
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仁斋曰∶小儿有积，面目黄肿，肚热胀满，覆睡多困，叫啼不食或大肠闭涩，小便如油，或便利不噤，粪白而酸臭，
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皆积症也，然有乳积、食积、气积、惊积，须当辨明。吐乳、泻乳，其气酸臭，此由啼叫未已，以乳与儿，停积不化，
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是为乳积。肚皮带热，渴泻或呕，此由饮食无度，多餐过饱，饱后即睡得之，是为食积。腹痛叫啼，痢如 渤，此
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因触忤其气，营卫不和，淹涎日久得之，是为气积。有时时泻下清水，如生草汁，是受惊而后有积，烦闷啾唧，常似生
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嗔，名为惊积，因受病日久而积成之。或额上有汗，喘息烦渴，潮热往来，肚腹有热，睡中觉腹内有物跳动者是也。然
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积有虚有实，虚则浑身微热，不思饮食，昏昧神缓，抱起如睡；实则吐热粪闭，囟肿喉塞，痰壅涎鸣，热毒发疮，推此
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可见矣。其伤乳伤食而身热者，惟肚腹之热为甚。人知伤积足冷肚热，粪酸极臭，而夜间有热，伤积之明验，人所不知
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也。其或变症，面黑，泻黑，久泻未已，肚腹胀满，气出粗大，手心生疮，瘦弱柔软，皆不可疗。小儿消积多用青皮，
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然青皮最能发汗，有汗者切勿多与之。小儿诸疾皆乳食无度，过于伤饱，以致不能克化，留而成积。初得之时，不问乳
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积、食积、气积，进以消积丸，其惊以辰砂膏或青龙丸，量轻重而疏导之，仍以调气和脾胃取愈。盖脾胃已伤，又以药
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伤之，使营运之气减削，食愈难消，故致深剧。《五常政大论》曰∶大毒治病，十去其六；小毒治病，十去其七；常毒
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治病，十去其八；无毒治病，十去其九。谷肉果瓜菜食养之，物必无使过之，伤其正也。凡人以胃气为本，惟治病亦然。
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小儿脾胃有虚有实，虚则呕吐不食之症，实则痞满内实之症。虚者益之，实者损之，欲得其平则可矣。胃虚用木香丁皮
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浓朴肉豆蔻之类，胃实用桔梗枳壳柴胡大黄等剂。若夫胃中停寒则停，姜官桂丁香，又不可缺，贵在酌量。但以大小分
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剂与之，夫是谓之平。盖心者脾之母，进食不止于和脾，益火能生土，当以心药入于脾胃中，庶几得之，古人进食方剂
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多用益智者此也。
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<目录>上卷\伤积
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<篇名>附∶伤食
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属性：凡小儿饮食停滞中焦不化而发热者必恶食也，或暖气作酸，或恶闻食味，或欲吐不吐，或吐之不尽，或恶心，或气
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短痞闷，或胃口作疼，或心下痞满、按之则痛，此皆停食之候也。若感寒邪者，则左手人迎（左关）气口（右关）俱大。
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外症头痛恶寒拘急，中脘痞满、或吐或呕或痛者，以藿香正气散或人参养胃汤，或木香砂仁之类。若肉食不化，必加棠
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子（即山楂肉）末；面食不化者加神曲、麦芽；生冷肉食不化者加草果、砂仁、枳实、青皮主之。如食在胃口上，未
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入于胃，乃可吐之，不吐则消导之，待食下胃变化糟粕，外症已解乃可下其食也，宜三黄枳实丸。热多者大柴胡汤，如
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无外感，但只伤食者方可下之。凡治夹食伤寒不可先攻其食，且先发散寒邪，次可消导之也。
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〔附方〕
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\x消积丸\x 白术 陈皮 青皮 益智 神曲 三棱 丁香 茴香
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\x辰砂膏\x 硼砂 辰砂 真珠 全蝎 马牙硝（各一钱） 麝香（一匙）
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\x青龙丸\x 青黛 茯神 芦荟 南星 麝香 轻粉 全蝎 朱砂为衣，薄荷汤下。
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\x藿香正气散\x 藿香 浓朴 白芷 半夏 桔梗 茯苓 紫苏 白术 陈皮 大腹皮 甘草
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\x人参养胃汤\x 人参 半夏 陈皮 茯苓 苍术 浓朴 藿香 肉果
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\x三黄枳实丸\x 枳实 黄连 大黄 陈皮 白术 黄芩 草豆蔻
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\x大柴胡汤\x 见疟疾症内。
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<目录>上卷
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<篇名>伤寒
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属性：总括 伤寒之候有多般，一概推详便觉难；面目俱红时喷涕，气粗身热是伤寒。
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脉法，《难经》曰∶伤寒之脉，阴阳俱盛而紧涩，浮涩而紧为伤寒。
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伤寒伤风何以判，寒脉紧涩风浮缓。伤寒恶寒风恶风，伤风自汗寒无汗。阳属膀胱并胃胆，阴居脾肾更连肝。浮长
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弦细沉微缓，脉症先将表里看。
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凡论脉息，若早晨小，至晚反大，病为未愈；若早晨大，至晚反小，病欲愈。所谓大则病进，小则病退也。
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《内经》曰∶人之伤于寒也，则为病热，热虽甚不死，若日传二经病名两感，两感于寒者则不免于死矣。第大人与
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小儿病原治法虽相去不远，然用药不可太热，盖小儿系纯阳之体。仲景云∶春气融和，夏气炎热，秋气清凉，冬气凛冽，
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此四时正气之序也。冬时严寒，万类深藏，君子固密，不伤于寒，触冒之者乃名伤寒。其伤于四时之气皆能为病。冬受
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寒毒之气，其实时而病者，头疼身疼肌热恶寒，此为正伤寒。（自批∶伤寒一日在太阳，腰脊头痛不可当；二日阳明胃
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家热，目痛鼻干眠不得；三日少阳传胆经，胸胁疼痛耳聋鸣；四日太阴脾受病，腹满咽干传里应；五日少阴肾家病，口
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燥舌干烦渴定；六日厥阴肝经尽，舌卷囊缩传里症。）其不实时病者，寒毒藏于肌肤之间，致春夏阳气发生，则寒毒于
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阳气相搏于荣卫之间，其病与冬时即病无异。但至春而发名曰瘟病，至夏而发名曰热病。阳热未盛，寒为所制，故病为
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温。阳热已盛，寒不能制，故病为热，此均谓之伤寒也。又春时应暖而反寒，夏应热而反冷，秋应凉而反热，冬应寒而
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反温，此非时而有其气，病无长幼率相似者，此俗谓之天行是也。小儿感冒寒邪者，多因乳母解脱衣服，饮食起居不避
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风寒，或夏秋之间天气盛热，乳母当风取凉，致风寒之气伤之，是以亦病伤寒也。然小儿是患此，口不能言其致病之由，
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脉不能诊其必然之理，但只烦啼发热而已，视之其不可尽心乎？故初得之时，以虎口指纹之红色验之。长而童稚，则以
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一指按其三关，按左手人迎之紧盛而断之，斯得之矣！
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陶节庵曰∶凡症有头痛恶寒，皆是伤寒，无则皆非也，何则？伤寒恶寒，伤食恶食，理固然也。惟在冬时，恶寒殊
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甚，盖冬时为正伤寒，寒风猛冽，触之者恶寒殊甚。其余时月，虽恶寒亦微也。盖冬时之气寒，腠理微密，非辛温不可，
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故以桂枝等药治之。然风与寒常相因，寒则伤荣，恶寒头痛，脉浮紧而无汗，则用麻黄汤开发腠理，以散邪得汗即愈。
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风则伤卫，头痛恶风，脉浮缓而自汗，则用桂枝汤先塞腠理以发邪，汗止即愈。
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《经》曰∶甘辛发散为阳者是也，若夫荣卫俱伤，又非此二汤所能治也，须大青龙汤。然此汤太峻，亦有可代之者，
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其非冬时，有恶寒头痛之症，宜羌活冲和汤，辛凉之剂兼表里以和之，兼可代大青龙汤也。过此则少阳阳明二经，在乎
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半表半里（肌肉）之间，脉亦不沉不浮，外症至阳明则有咽痛、鼻干、不得眠之症，脉似洪而长以葛根升麻汤治之。在
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少阳则心胁痛而耳聋，脉见弦数，以小柴胡汤加减而和解之。本方有加减法，此二经不从标本从乎中也，余常以小柴胡
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汤加葛根、芍药治少阳阳明俱病，如拾草芥，过此不已则传阳明之本，为入里矣，便作实热治之。其外症悉罢，谓无头
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痛恶寒，脉见沉实不浮，谵语恶热，六七日不大便，口燥咽干而渴，轻则大柴胡汤，重则大承气汤选用。
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《伤寒蕴要》曰∶凡小儿伤寒则怕寒，拘急，发热，合为一，翕翕然在表，昼夜不止，直待汗出方解，其恶寒恶风，
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必偎人藏身，引衣密隐，鼻塞多涕，是为表症，宜微汗之，解肌汤、萧氏小青龙汤、败毒散之类。恶热内实者必出头露
|
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面扬手掷足、掀衣气粗烦渴燥粪，是为里症，宜疏利之，小柴胡汤、四顺饮之类。若头额冷、手足凉、口气冷、面色黯
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淡、泻痢青白，是为阴症，宜与温之，五积散、理中汤之类。重者四逆汤主之。夹惊者因惊之时而又感风邪，或因伤寒
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发热，以致热极生风，是热乘于心。心主血脉，心神易动，为热所乘，故发搐也，慎勿与治惊之剂，宜疏解之，王氏薄
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荷散、人参羌活散之类，甚者抱龙丸主之。夹食者先伤于寒，后伤于食，或先伤于食，后伤于寒，以致发热气粗，口气
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嗳气，肚热腹胀，上热下冷或大便酸 ，并宜解散，次与消导，甚则推荡之，先用败毒散，后用藿香正气散加神曲、麦
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芽、棠 子、砂仁、香附之类。如不愈以大柴胡汤下之。
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汤氏曰∶大凡小儿伤寒治法，周岁以前，热轻者服惺惺散，周岁以后须急解表，微汗为妙，在一昼夜得汗方保无虞。
|
||
今之医士多不表汗，致令五六日不除，入于经络，搏于血气，变传多症，或生惊风，渐致危笃，伤生害命，可不慎乎？
|
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然表里不可不知，盖表里不分，汗下差误。古人云∶桂枝下咽，阳盛即毙；承气入胃，阴盛乃亡。伤寒有表症、有里症、
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有半在表半在里症、有表里二症俱见、有无表里症。然表者宜汗，有里者宜下，在半表半里者宜和解，表里俱见，随
|
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症渗泄，无表里者，大柴胡汤下之。
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其表症者发热恶寒，身首俱痛，无汗、脉浮、项强、腰脊痛，此足太阳膀胱经受病也，宜汗之。然伤寒发表，当随
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病轻重而汗之。头痛发热兼惊，只用葱白汤主之，甚则麻黄各半汤、解肌汤之类。
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其表症恶热不恶寒，手足心并腋下 汗出，胃中干涸，燥粪细聚，潮热大便结，小便如常，腹满而喘，烦躁而渴，
|
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脉实而滑，内热而谵语，此属足阳明胃经也，宜下之，可用大小承气并四顺饮、洗心散斟酌而用之。
|
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其在半表半里者，心下满，口不欲食，大便坚，脉沉细，是里症，当下。其人头汗出，微恶寒，手足冷，即当汗。
|
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此两症俱见者，仲景所谓半在表半在里也，小柴胡汤主之。太阳病不解，传入少阳，胁下 满，干呕不能食，往来寒热，
|
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尚未吐下，诊其脉弦紧者，小柴胡汤主之。此属足少阳胆经也，宜和解之。其表里两症俱见者，病患脉浮而大，是表症，
|
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当汗，其人发热，烦渴，小便赤，是里症，当下，此是表里症俱见，五苓散主之。又伤寒不大便，六七日头痛有热者，
|
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是里症，当下；其人小便清者，知不在里，仍在表，须当发汗，此是两症俱见，即未可下，宜与桂枝汤。又太阳病，医
|
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反下之，因而腹痛，是有表复有里，仲景用桂枝加芍药汤，痛甚者桂枝加大黄汤。或腹满时痛，尺寸脉俱沉者，此属足
|
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太阴脾经也，自利不渴当温之，宜四逆汤、理中汤。
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其无表里症者，伤寒四五日，以后及至过经，无表里症又无里症，未可下，但非汗症，亦非下症者，皆用小柴胡汤，
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随症加减用之。至十余日外，用小柴胡汤不愈者，若大便坚看可下，则用大柴胡汤下之。仲景云∶六七日目中了了，睛
|
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不和，无表里症，大便难，身微热，此谓实也，宜当下大承气汤；若不渴，不口燥、舌干，而脉沉者，急温之，宜四逆
|
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汤，此属足少阴肾经也。
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其表里寒热者，身大热而反欲得衣，热在皮肤，寒在骨髓也，宜先与温胆汤。寒已，次以小柴胡汤加桂以治其表。
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又身大寒而反不欲近衣，寒在皮肤，热在骨髓也，宜先与白虎汤加人参，热除，次以桂枝麻黄各半汤。又厥阴症，脉浮
|
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缓者，必囊不缩，外症必发热恶寒似疟为欲愈，宜桂枝麻黄各半汤。若脉尺寸俱沉短者，必囊缩，毒瓦斯入脏，宜承气汤
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下之。厥阴病其脉微浮，为欲愈，不浮为未愈，宜小建中汤，此属足厥阴肝经也。然以表里症内，似三阴三阳之症，而
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疏于各症之下，非所以尽备六经之大法也，当以活人书《伤寒论》为主，其疟症亦与大方同，其暑症玉露散主之，亦与
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大方同，第剂分大小耳。《口议》有脱甲散，大能散热扶表，真良方也。
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〔附方〕
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\x麻黄汤\x 见咳嗽症内。
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\x桂枝汤\x 见惊风症内。
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\x大青龙汤\x 桂枝 麻黄 石膏 杏仁 甘草 生姜 大枣
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\x羌活冲和汤\x 苍术 白芷 细辛 生地 羌活 防风 茯苓 川芎 甘草
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\x葛根升麻汤\x 升麻 葛根 芍药 甘草
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\x小柴胡汤\x 见诸吐症内。
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\x大柴胡汤\x 见疟疾症内。
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\x大承气汤\x 见痢疾症内。
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\x解肌汤\x 干葛 桂枝 芍药 麻黄 黄芩 甘草
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\x小青龙汤\x 麻黄 赤芍 半夏 细辛 干姜 桂枝 五味 甘草
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\x败毒散\x 见痢疾症内，或去茯苓用黄芩。
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\x四顺汤\x 当归 大黄 赤芍 甘草
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\x五积散\x 麻黄 苍术 陈皮 白芷 人参 茯苓 桂枝 桔梗 半夏 白芍 当归 浓朴 川芎 干姜 枳
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壳甘草
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\x理中汤\x 见惊风症内。
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\x四逆汤\x 附子 干姜 甘草（炙）
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\x薄荷散\x 金樱 葛根 薄荷 甘草 骨碎补
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\x人参羌活散\x 人参 羌活 赤芍 赤茯苓 柴胡 前胡 独活 川芎 桔梗 甘草 苍术 枳壳
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\x抱龙丸\x 胆星 天竹黄 雄黄 朱砂 麝香 甘草为丸
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\x藿香正气散\x 见积滞症内
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\x惺惺散\x 见诸吐症内。
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\x葱白汤\x 葛根 芍药 知母 川芎
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\x桂枝麻黄各半汤\x 见疟疾症内。
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\x小承气汤\x 大黄 枳实 浓朴
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\x洗心散\x 麻黄 大黄 白芍 当归 白术 荆芥 甘草
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\x小柴胡汤\x 见诸吐症内。
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\x五苓散\x 见惊风症内。
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\x桂枝汤\x 风惊风症内。
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\x桂枝芍药汤\x 桂枝 干葛 芍药 大枣 甘草
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\x桂枝大黄汤\x 桂枝 芍药 大黄 甘草
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\x温胆汤\x 竹茹 枳实 半夏 陈皮 甘草 生姜
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\x白虎汤\x 石膏 知母 人参 甘草 粳米
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\x小建中汤\x 胶饴 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣
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\x玉露散\x 见霍乱症内。
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\x脱甲散\x 柴胡 当归 胆草 茯苓 人参 知母 川芎 甘草
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<目录>上卷
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<篇名>热症
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属性：总括 发热无过先有余，次传不足始成虚；身中有热先除热，热里逢虚先补虚。
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脉法 脉沉而数者骨间有热，欲以腹按清冷也，小儿八九至为发热，浮大数风热，有力为实，无力为虚。
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《内经》曰∶阳胜则外热，阳虚则外寒，阴胜则内寒，阴虚则内热，阴阳相胜则寒热往来。
|
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又曰∶阳不足则先寒后热，阴不足则先热后寒，阴阳不归其分，则寒热交争也。
|
||
又曰∶肝热病者左颊先赤，心热病者额先赤，脾热病者鼻先赤，肺热病者右颊先赤，肾热病者颐先赤，病虽未发，
|
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其症已先见于面矣。（自批∶治六经热方∶治心热用泻心汤，治肝热用泻青丸，治脾热用泻黄丸，治肺热用泻白散，治
|
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肾热用滋肾地黄丸，治小肠热用导赤散。）夫热有轻重不同，有所谓翕翕发热者，若合羽取覆，其热在外属表，乃风寒
|
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客于皮肤，阳气拂郁所致，宜发汗而散之。有所谓蒸蒸发热者，若熏蒸之气，其热在内，属里，乃阳气下陷而入阴中也，
|
||
法当攻下以涤之。表症未罢邪气传里，里未作实是为半表半里之间，则表里俱发热而又轻于里，纯在表也。发热恶寒发
|
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于阳也，无热恶寒发于阴也。夫小儿生禀纯阳，血气壮实，五脏易生热也，热各有不同故治亦不同焉。
|
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潮热者或午时发热，或日晡发热，发时如潮水之应不差也。
|
||
《伤寒论》云∶潮热实热也，当利大便。若虚症亦能潮热，必须进以温补之剂。脉实者宜大柴胡下之，脉虚浮数者
|
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百解散汗之，若发热而呕者小柴胡汤主之。
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惊热者遍身发热，面青自汗，心悸不宁，脉数烦躁，颠叫恍惚，以钱氏惊风丸、安神丸主之。
|
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夜热者但夜间发热，是阴中有阳邪也，宜进元戎四物二连汤。但夜间发热症候多端，先要辨其虚实，明其表里，方
|
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可投药，若概用元戎汤不妥。
|
||
余热者谓寒邪未尽之遗热也。仁斋曰∶伤寒汗下后而热又来乃表里俱虚，气不归元，阳浮于外，不可再用凉药，盖
|
||
热去则寒起，叔和解之详矣。宜和胃气，使阳气收敛归内，其热自止，宜参苓白术散主之。
|
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食热者手心热，肚腹先热，嗳气吐乳，大便酸臭，宜下积丸。
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||
疳症者形瘦多渴，骨蒸盗汗，泻泄无常，肚大脚弱是也，宜胡黄连之类，当参看疳积门调治之。
|
||
壮热者一向不止，表里俱热，烦渴躁喘气粗，甚则发惊痫也，宜火府丹、通圣散。
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烦热者心烦不安，五心烦热，小便赤涩，宜一粒金丹主之。
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||
积热者眼胞浮肿，面黄足冷，发热从头至肚为甚，治法详伤积论中。
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||
风热者呵欠面赤，风邪客于皮毛，入于脏腑，则恶风发热，目涩多睡。阳气有余，身热无汗；阴气有余，身寒有汗；
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||
阴阳有余，无汗而寒。《素问》曰∶汗出而身热者，风热也，宜清解散、犀角丸主之。
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虚热者因病后发热无时，面色青白，困倦少力，泻泄多尿，虚汗自出，恍恍神慢者是也。
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||
凡病久则血气虚，气虚则发厥，血虚则发热，气血皆虚则手足厥而身热也。宜服钱氏白术散或四君子汤，甚者宜行
|
||
从治之法，以姜附之类佐之，经所谓甘温除大热是也。
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变蒸热者，温温微热，气粗，惊，少吮乳，泻黄，上唇尖有水珠状是也，不必服药。如兼他症者当以所感之候略为
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||
和解。
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癖热者，涎嗽饮水，由乳食不消，伏结于中致成癖块也，详在积聚门中矣。
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寒热者，症如疟状，阴阳相胜也，详疟症篇。
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血热者，《全婴方》云∶已午间热，遇夜则凉是也，服六合汤。
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麻痘热者，面赤足冷，身发壮热，呵欠烦闷，咳嗽腰疼，呕吐作惊，腹痛自痢，中指鼻尖耳冷是也。
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〔附方〕
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\x泻心汤\x 黄连一两为末，清水调服五分。
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\x泻青丸\x 见惊风症内。
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\x泻黄丸\x 藿香 山栀 石膏 防风 甘草
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\x泻白散\x 见咳嗽症内。
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\x滋肾地黄丸\x 黄柏 知母 桂枝
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\x导赤散\x 见惊风症内。
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\x大柴胡汤\x 见疟疾症内。
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\x小柴胡汤\x 见诸吐症内。
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\x百解散\x 干葛 麻黄 黄芩 桂枝 赤芍药 甘草
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\x凉惊丸\x 黄连 防风 川芎 薄荷 大黄 胆草 蜜丸，青黛为衣。
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\x安神丸\x 见疳积症内。
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\x元戎四物二连汤\x 当归 芍药 川芎 黄连 生地 胡黄连
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\x参苓白术散\x 见诸泻症内。
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\x下积丸\x 丁香 砂仁 川巴豆 使君子
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\x火府丹\x 生地 木通 黄芩 甘草
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\x通圣散\x 防风 荆芥 当归 芍药 薄荷 黄芩 连翘 石膏 滑石 川芎 麻黄 桔梗 朴硝 山栀 大
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黄白术 甘草
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\x一粒金丹\x 人参 犀角 琥珀 玳瑁 防风 茯苓 冰片 朱砂 寒水石 甘草 米糊为丸，金箔为衣，麦冬
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汤下。
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\x清解散\x 防风 天麻 前胡 茯苓 桔梗 枳壳 细辛 柴胡 川芎 甘草
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\x犀角丸\x 犀角 珍珠 防风 羌活 茯神 大黄 天竺黄 朱砂 甘草 立夏前宜服。
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\x钱氏白术散\x 人参 白术 茯苓 藿香 干葛 木香 甘草
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\x四君子汤\x 见惊风症内。
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\x六合汤\x 当归 川芎 大黄 熟地
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<目录>上卷
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<篇名>痧症
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属性：总括 斑症总言因胃热，赤生黑死分明别；忽如锦片出肌肤，湿毒发时别两胁。
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脉法 脉阳浮而数，阴实而大。
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《内经》曰∶少阴所致为疡疹。夫少阴所致者，君火有余，热令火行，戊子戊午之岁也，在人则心主之。心火太过
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则制己所胜，而烧灼肺金。又肺主皮毛，故红色如锦，见于皮肤之间，心火侮而乘之之色也。
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《经》又曰∶疹属于脾。故《金镜录》谓毒盛于脾，热流于心，乃知心脾肺俱受病而发者，其欲出之时，腮红眼赤，
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壮热憎寒，身体疼痛，呕吐泄泻，咳嗽烦渴是其候也。当服开豁腠理汤，使之易出。如头面愈多，鲜明匀净，精神爽朗，
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吉之兆也，服前药即愈矣。若痧色紫红干燥暗晦，或未出透，身热烦闷，声哑喘急，隐隐不出，出而复隐，此危急之兆
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也。（批∶看时气加之，有云∶火热入内，血化为斑。）急将前方加炒黑麻黄、羌活之类发之，如不复出，或喘更甚，此
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不治之症也。
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《活幼心书》曰∶斑症有二，有瘟毒发斑，有胃烂发斑。瘟毒发斑者其瘾疹如锦纹片，出于两腋之下，两腋者气之
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道路，故瘟毒随气之道路而先出，其症咳嗽烦闷或呕清水，此因冬时感冒寒毒，停于肌肉之间，至春阳气发动而行于外，
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名为瘟毒发斑，以百解散及牛蒡汤加陈皮、黄连之类。
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胃烂发斑，初因伤寒下早，热毒乘虚入里，乃当下而不下，亦致热毒内蒸于胃，胃受热毒则发于皮肤。斑之赤者可
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疗，黑者十死一生，治法同前。其病大便坚燥，不可轻用药下之，或用蜜煎猪胆导之，则自来矣。如微泻者不必治之，
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正假此以泄热毒也。若痧发后泻痢不止，此又热毒下陷之故，当以五苓散去桂加芩、连、芍药、木通之类，毒解热退泻
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痢自止，不可用燥涩温补之剂。古人云∶可汗不可下，可表不可补是也。
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痧后壮热气促不止者，此余毒留连未尽也，须用解火清金之剂，以竹叶、石膏、门冬、知母、芩、连、玄参、桔梗、
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陈皮、枳壳、天花粉、牛蒡之类。
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痧后咳嗽不止者，二陈加栝蒌、桔梗、玄参、黄芩治之。渴则门冬、花粉，喘则苏子、桑皮可也。
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痧出过三日后不没者，此内有实热也，加清利之药则自消矣，四物汤加芩、连、牛蒡之类。
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凡出痧之时，大忌生冷荤腥之食、风寒水湿之气，苟有不谨，最为深患。间有犯之而获愈者，此内禀之气实，外感
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之邪轻耳。余虽不敏，验之屡矣，当慎守此戒。
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有一种初出淡红润色，酷似痘疹，但粒头尖小为异，此为赤痘。有初出尖小而头白光亮有清水，此为水痘，此二者
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皆属心火流于脾肺，最为易出易靥，极称轻症。但恐变疮疡，脓水溃坏，此皆不避风绝荤耳，以四物加荆芥、防风、芩、
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连之类。
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〔附方〕
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\x开豁腠理汤\x 陈皮 天花粉 防风 荆芥 桔梗 枳壳 前胡 干葛 紫苏 羌活 甘草 升麻
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\x百解散\x 见热症内。
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\x牛蒡汤\x 牛蒡 大黄 防风 荆芥 薄荷 甘草
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\x五苓散\x 见惊风症内。
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\x二陈汤\x 见诸吐症内。
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\x四物汤\x 见痢疾症内。
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<目录>上卷
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<篇名>喘症
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属性：（附∶ ）
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总括 喘为恶候古今传，气急形症看须详；白虎梅花自解急，一服可散病必痊。
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脉法 脉浮迟滑人生活，涩数微虚命必倾，脉宜浮迟不宜急，脉数有热喘咳吐血，上气不得卧者死，上气面浮肿有
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息，脉浮大不治，又加刺尤甚。
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《内经》曰∶诸逆冲上，皆属于火。又曰∶起居如故而息有音者，此肺之脉络逆也。
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河间曰∶火气甚为夏热，衰为冬寒，故病寒则息衰而气微，病热则气盛而息粗。又寒水为阴，主乎迟缓；热火为阳，
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主乎急数。是以寒则息迟气微，热则息数气粗而为喘也。大抵哮以声响名，喘以气息言，促以气短论也。夫喘促喉中如
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水鸡声者谓之哮，气促而连续不能以息者谓之喘，虽然，未有不由痰火内郁、风寒外来而致者。有伤寒肺气壅盛发喘者
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是表不解也，以麻黄、杏仁、甘草、石膏之类，辨真寒热而治之。
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有伤风咳嗽肺虚而发喘者，以麻黄杏仁甘草三物汤加减而治之。
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其因惊发喘，逆触心肺，暴急张口，虚烦神困则以化痰定喘丸主之。
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又有哮吼喘者，喉间如拽锯之声，可服梅花饮子。其食盐酸而喘者，啖之以生豆腐。有热者治之以清凉定喘之剂。
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凡喘与胀二症相因，必皆小便不利，喘则必生胀，胀必生喘。要分标本先后，如先喘而后胀者主乎肺，先胀而后喘
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者主乎脾。盖肺金司降，外主皮毛，肺朝百脉，通调水道，下输膀胱。肺既受邪则失降下之令，故小便渐短，致水溢皮
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肤而生胀满，此则喘为本而胀为标，治当清金降火为主，而行水次之。脾土恶湿而主肌肉，土能克木。若脾土受伤，不
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能制水，则水溢妄行，浸渍肌肉。水既上溢，则邪反侵肺，气不能降而生喘矣。此则胀为本而喘为标，治当实脾行水为
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主，而清金次之。若肺症而用燥脾之药，则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药则脾寒而胀益增矣，可不辨哉。
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丹溪曰∶久病发喘，故用人参、阿胶、五味；新病气实，故用桑白皮、麻黄、杏仁。
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有痰者，凡喘便有痰声，降痰为先。有气喘者，呼吸急促而无痰声，降气为主。
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有胃虚者，抬肩撷肚，喘而不休，和胃消痰为主。有火痰者，乍进乍退，得食则减，食已则喘，降火清金为主。
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上气燥而喘者为肺胀，欲作风水，发汗则愈。一云咳而上气肺胀，其脉沉，心下有水气也。
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（批∶喘有三，热喘发于夏，不发于冬；冷喘则遇冬而发；水喘停饮，胸膈满闷，脚先肿也。）
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钱仲阳曰∶肿胀内有大喘者，重也。何以然？肾水盛而克退脾土，土胜心火，心又胜肺，肺为心克故喘。或问曰∶
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心刑肺，肺本先虚，今何喘实？曰∶此有二，一者肺水喘，此五脏之逆。二者肾水气逆上行，旁侵于肺，故令大喘，此
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皆难治。
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〔附方〕
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\x化痰定喘丸\x 雄黄 朱砂 蝉衣 全蝎 僵蚕 南星 白附 轻粉
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\x梅花饮子\x 硼石 芒硝 人参 甘草 辰砂 麝香 马牙香 冰片 末之，以瓷器贮好，麦门冬汤下，气喘咳
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嗽桑白皮汤下，平时薄荷汤下。
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<目录>上卷\喘症
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<篇名>附∶
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属性：总括 小儿 为啼时，食以酸咸又乳之，因是肺经伤水湿，风痰结聚早为医，诸病原来有药方，惟愁 最难当，
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麻黄桑杏寻苏子，白果冬花更又良，甘草黄芩同半夏，水煎百沸必须姜，病患遇此仙方药，服后方知定喘方。
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一症，本为寒湿所浸，未经发散，邪传心肺，变而为热。有热生风，有风生痰，痰结不化，因循日久，成为软
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块，圆如豆粒，遂成痰母。推本其原，或啼哭未休，遽与乳食，或食以酸咸，气郁不利，致令生痰，或节令变迁，风寒
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暑湿袭之，或堕水中，水入鼻口，传之于肺，故痰发而风随之，风痰潮紧，气促而喘，乃成痼疾，急宜去风化痰，以知
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母汤、如意膏治之。
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〔附方〕
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\x知母汤\x 诃子 知母 贝母 羌活 滑石 大黄 麻黄 葶苈 甘草
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\x如意膏\x 半夏 赤茯苓 枳壳 朴硝 用硝风化，以生姜打糊为丸，绿豆大，淡姜汤下。
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<目录>上卷
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<篇名>症
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属性：总括 原来 病属膀胱，口噤如痫身反张；此是伤风感寒湿，故分病症有柔刚。
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脉法 太阳病发，其脉沉而细者为痉。
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《内经》曰∶诸痉项强皆属于湿。又曰∶诸暴强直皆属于风。《原病式》曰∶筋劲强直而不柔和也，夫肝木属风而
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主筋。《经》曰，诸暴强直皆属于风，理宜然也。其所谓诸痉项强而属于湿者何与？盖太阳经湿甚则兼风，化亢则害，
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承乃制也，故知痉之为病，湿为本，风为标耳，其症项背强直，腰身反张，垂头螈 ，口噤不语，发热腹痛，镇日不醒，
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其状可畏，病在足太阳经。刚痉无汗，柔痉有汗。其症面红眼赤，牙紧口张，痰涎壅盛，昏溃烦渴，小便赤涩，先谵语
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而发者，此刚痉也；其大便滑泄，不渴不语，先手足冷而发者，此柔痉也。柔痉为之解肌，刚痉为之发汗，并以小续命
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汤加减疗之。其间一症，身体壮热，谵语，口干，手足反微寒，大便滑泄，此为刚柔不反之症。无汗干葛汤主之，有汗
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桂枝加葛根汤主之。无汗则用麻黄，有汗慎勿用也。若痰塞气盛则南星、半夏、茯苓以消其痰，枳实、陈皮、紫苏以顺
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其气。痰消则风止，气顺则神清，然后察热之轻重而解利之。热轻者败毒散，热重者小柴胡汤解之。壮热有汗、胸满、
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口噤、切牙而大便秘者为内实，大承气汤下之，后用大柴胡汤解之。痉最难痊，十救其一，过三日则难治。
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（自批∶痉则齐身强直，痫则手足冰冷。强直反如弓，神昏似中风，涎流唇口难，螈 与痫同。）
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刚柔二痉，如阴隔阳、阳隔阴之类。
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补遗∶
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此痉多由亡血，筋无所荣，故邪得以袭之，所以伤寒汗下过多，与夫病疮人及产后致此病者概可见矣。
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《内经》云∶太阳所谓强直引背者，阳气太上而争，故强上也，出“脉解”篇。足少阴之筋循脊内挟背上至项，其
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病主痫 反痉，在外者不能俯，在内者不能仰。故阳病者，腰反折不能俯；阴病者，不能仰，治在燔针。
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〔附方〕
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\x小续命汤\x 麻黄 人参 黄芩 川芎 芍药 杏仁 防己 肉桂 防风 附子 甘草
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\x葛根汤\x 见惊风症内。
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\x败毒散\x 见痢疾症内。
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\x小柴胡汤\x 见诸吐症内。
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\x大承气汤\x 见痢疾症内。
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\x大柴胡汤\x 见疟疾症内。
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<目录>上卷
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<篇名>痫症
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属性：总括 六种惊痫阴与阳，胎狂六畜食留藏；痰迷胞络心神乱，至宝安神壮志汤。
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脉法 脉弦为风痫，脉浮为阳痫，脉沉为阴痫。
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凡癫狂脉虚者可治，脉实者死。又小儿脉紧者是风痫，如雀啄者。风痫，又云惊风三次便为痫。虎口脉纹如弓反外
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者主痰热，夹惊，夹食，睡卧不稳，风痫之症。
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《内经》曰∶巨阳之厥则首肿头重，足不能行，发为 仆，是盖阳气逆乱，故令人卒。然暴仆而不知人，气复则醒，
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此则痫之类也。小儿为风邪所伤，惊怪所触，乳哺失节，停滞经络，故成痫也。其候神气拂郁，瞪眼直视，面目牵引，
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口噤涎流，肚腹紧张，手足搐掣，似生似死，或声或默，或项背反张，或腰脊强直，但四肢柔软，发而时醒者为痫。若
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一身强硬，终日不醒，则为痉 矣。所谓六畜痫者，咽喉风痰所梗，声自如此，其理甚明，谓之六畜，特强名耳。
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又称五痫，病关五脏，当察五脏之色，观五脏之症，合之心中便了了矣，总之为惊、风、食三种治之。
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惊痫者，震骇恐惧，打坠积惊，其初惊叫犬啼，恍惚失魂是也。
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风痫者，汗出解脱，风邪乘虚，其初屈指如计数，有热生风是也。
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食痫者，食时得惊，停宿结滞，其初吐乳不哺，大便酸臭，或结成乳癖，先寒后热者是也。
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又有阴阳之别。阳病脉浮，面色光泽，病在六腑，身体有热，抽掣啼叫是也，易治；阴病脉沉，面色黯晦，病在五
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脏，身体无热，手足清冷，不抽掣啼叫是也，难治。或以仰卧属阳，覆卧属阴亦可参验。盖阳症不可用温，阴症不可用
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寒也。
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有狂痫者，亦属阳症。《难经》曰∶重阳则狂。至长，成小儿才发时，妄言不食而歌，甚则逾墙上屋，弃衣而走，
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或一日或二日方醒，始因冒热感风，风热内蓄，久则风痰壅结，上迷心也。盖心乃神之舍，偶为邪热攻逼，则神失守而
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昏乱，名曰狂痫。当疏风化热，清心平肝，镇心下痰可也。
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痫症皆因神气未固，惊则神不守舍。或饮食失节，脾胃受伤，积为痰饮，以致痰迷心窍而作。治法当寻火寻痰而治，
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宜服镇惊清心之剂。如痰涎胶固者，此药未能驱逐。在上者用吐法，吐后方用前药，痰实在里者亦须下之。
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补遗
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癫痫即头眩也，痰在膈间则眩微不仆，痰溢膈上则眩甚仆倒于地而不知人，名曰癫痫。徐嗣伯曰∶大人曰颠，小人
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曰
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痫，其是一疾也。但痫症中作声及醒时吐涎沫，醒后又再发，时作时止而不休为异耳。
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《内经》曰∶人生而有癫疾者，名曰胎病，此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，积气并居，故令子惊
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为颠疾。
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又《内经》曰∶春脉者肝也，春脉太过，为病在外，善怒，忽眩冒而癫痰，脉来弦实而强为太过，甚则忽忽善怒，
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眩冒而癫痰。
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〔附方〕
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\x胎痫正发之剂\x 天将子 天麻 蝎梢 防风 辰砂 麝香 末之，乳汁调服。
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\x安心神之剂\x 菖蒲 石膏 犀角 人参 远志 茯苓 白苏子 甘草
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\x疏热解表清利之剂\x 独活 羌活 天麻 人参 荆芥 防风 川芎 甘草
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\x化风丹\x（治口噤身反目直吐涎） 人参 南星 天麻 羌活 独活 防风 川芎 荆芥 甘草
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\x铁粉丸\x（治痫发无时，吐沫心闷） 龙齿 轻粉 天麻 南星 没药 牛黄 麝香
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\x猪胆南星散\x 用南星一味，湿纸裹煨，研末，将雄猪胆汁调化，连服之。
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\x牛黄膏\x 南星 全蝎 蝉蜕 僵蚕 天麻 白附子 防风 麝香
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\x镇心丹\x 辰砂五钱为细末，用猪心血和匀，以蒸饼裹剂蒸熟，取出为丸，如桐子大，每服十丸，临卧时服。
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<目录>上卷
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<篇名>积聚
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属性：总括 积常有处聚无常， 有明形瘕假肌；四病所生俱是积，身中气血各遭伤。
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脉法 小儿脉伏结为物聚。
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钱氏曰∶小儿脉沉细为癖积。
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脉经曰∶脉来细而附骨者积也。
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《内经》曰∶积聚留饮痞膈，中满湿积，霍乱吐下， 瘕坚硬腹满，皆太阳湿土，乃脾胃之气积聚之根也。
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丹溪曰∶块乃有形之物，气不能成形，痰与食积死血也。在中为痰饮，在右为食积，在左为死血，治法行气开血为
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主。按此大略之言不可大拘也。夫小儿热气蕴于胸膈之间，留饮聚于腰胁之内，由是荣卫不能流行，脏腑不得宣通，胀
|
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满而致癖结，势使然耳！或时发壮热是也。故疟家中脘多蓄黄水，日久而后结癖，寒热不已者，以此大抵脏腑和平，荣
|
||
卫调畅则津液自然流通，纵使多饮水浆不能为病，惟乳食失节，三焦关膈，以致水浆停滞，肠胃不得宣行，冷气搏之，
|
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乃结聚而成癖也。治疗之法实则水晶丸下之，候所作形症消尽，便可攻补兼施。《经》云∶大积大聚乃可攻也，衰其半
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而止之是也。气弱者先调脾胃，如前下之，若虚甚用三棱散、化癖丸渐消之，顺适阴阳，以平为期，然先补后泻，行迎
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夺之法，去其陈寒冷积，若面黄唇白，发竖肌瘦，乃为虚极不可轻下，徐徐用药消化调理为上，古人所谓养正则积自除
|
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也。积症寒热似疟，肚腹疼痛，面黄肌瘦，其候未可作疟治，又不可峻取，亦不可太补。峻取则耗散元气，津液虚损；
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太补则积温成热，转生他症。治先发散，调和中气，缓急次序下之，勿伤其胃。
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（批∶久疟后腹中有块者宜服藿香正气散，用二陈汤加柴胡葛朴苏青槟果楂，先发散之，然后服鳖甲散治之，然亦
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渐加人参之类以保其元气。）
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〔附方〕
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\x治疟癖\x 生地 白芍 陈皮 川芎 黄芩 半夏（以上各一钱） 甘草（五分） 酸炙鳖甲（二钱） 水姜煎
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服。
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\x水晶丸\x 南星 半夏 滑石 益智 巴豆霜
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\x三棱散\x 见诸吐症内。
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\x化癖丸\x 陈皮 莪术 三棱 青皮 枳壳 槟榔 白术 丁香 细辛 广木香
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\x藿香正气散\x 见伤积症。
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\x二陈汤\x 见诸吐症。
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\x鳖甲散\x 见疟疾症内。
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<目录>上卷
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<篇名>黄胆
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属性：总括 发黄暑湿蒸脾得，内外因分治最良；更有胎元生便见，切宜多服地黄汤。
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脉法 脉沉，渴欲饮水，小便不利，皆发黄。凡发黄，寸口无脉，鼻气冷，并不可治。
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《内经》曰∶中央黄色，入通于脾。又曰∶诸湿肿满皆属于脾土。夫黄胆为病，肌肉必虚肿而色黄，盖湿热郁积于
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脾胃之中，久而不散，故土色行于面与肌肤也。脾主肌肉，肺主皮毛，母能令子虚，母病而子亦病矣。故有诸中者必形
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诸外。其症虽分为五，终无寒热之异。
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丹溪曰∶同是温热如 曲相似，正经所谓知其要者一言而终是也。外有伤寒热病，阳明内实，失于汗下，故使湿热
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拂郁内甚，令人发黄病也。或有疳泻亦主皮黄发竖，肚青筋肌肉消瘦身必发黄。此因疳而有是症，仍以疳症治之自愈。
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治疸之法用五苓散倍加菌陈服之，或茵陈汤及茯苓渗湿汤之类，无不应手获效。又曰湿在上宜汗、在下宜利小便，或二
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法并用，使上下分消。
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又有小儿生下，遍体俱黄，惟面目 浓如金色，身发壮热，名为胎黄，因未产之前母受极热，母子俱宜服生地黄汤。
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疸有五∶有黄胆、有黄汗、有酒疸、有谷疸、女劳疸。
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〔附方〕
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\x五苓散\x 见疟疾症内。
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\x茵陈汤\x 茵陈蒿（一两） 栀子（三大枚） 大黄（三钱）
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\x茯苓渗湿汤\x 黄连 黄柏 栀子 防己 白松 苍术 青皮 陈皮 枳实 茵陈 泽泻 猪苓 赤茯苓
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\x生地黄汤\x 生地 赤芍 川芎 当归 天花粉
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\x白玉散\x（治酒疸） 黑丑 甘遂（各五钱） 水煎五更时服。
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<目录>上卷
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<篇名>诸血
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属性：总括 九道何为血妄行，只因抑郁热邪生；随经施治明虚实，气顺如常血自行。
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脉法 吐血脉滑小弱者生，实大者死。
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《内经》曰∶清者为荣，浊者为卫。荣行脉中，卫行脉外。盖荣者水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，故能
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入于脉。夫荣者阴血也，所注在心，统化在脾，藏纳在肝，宣布在肺，输泻在肾。灌溉一身，滋养百脉。诸经由此而生
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毓焉。然血之所统者气也。气主 之，血主濡之，是以气行则血行，气止则血止，阳生阴长，夫倡妇随之道也。若气一
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伤则变症百出，故妄行则吐衄，衰涸则虚劳，降下则便红，热陷则溺赤，渗于肠胃则为肠风。阴虚阳搏则为崩漏，此皆
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气有殄戾之乖，而血有渗溢之患也，养阴者可不先知养阳之道乎。
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巢氏曰∶吐血者是热气盛而血虚，热乘于血，血性得热则流散妄行，气逆则血随气上，故令吐血也。或食饱之后，
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脾胃内冷不能消化，忽吐所伤之物，气血相冲，因伤肺胃亦令吐血。若久嗽气逆，面目浮肿而吐血，是肺虚损也，服柏
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枝饮、犀角地黄汤。
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衄血者是五脏热结所为也，血随气行，通流脏腑，冷热调和，不失常道，无有壅塞，亦不流溢，血得寒而凝结，得
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热而流散，热乘于血，血随气发溢，出于鼻窍也。又有因伤寒瘟疫，诸阳受病不得发越，热毒停聚五脏，故从鼻出也，
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龙胆丸、柏皮汤、胶黄散治之。
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大便下血者，是大肠热结，损伤所为也。脏气既伤，风邪自入，或蓄热，或积冷，或湿热藏于脾胃，或疳食伤于脏
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腑，因兹疳热冷湿互作，致动血气停流于内，凝聚无归，渗入肠中，故大便下血也。或有腹胀，冷气在内攻，亦令大便
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下血。又因风冷乘虚，客入脾胃，或瘀血在于肠间，湿毒下如豆汁。又疳伤于脏，亦能便血。若上焦心肺积热，流注于
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大肠，亦令大便下血也。
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亡血者，脾热必渴，久则血虚，其人必肌体萎黄，头发不黑，宜五倍丸服之。
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溺血者，盖心主血，与小肠相合，血之流行，周遍经络，循环脏腑，若热聚膀胱，血渗入胞，故小便出血也，火府
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丹服之。如实热用清心莲子饮，虚热用六味地黄丸。
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（批∶血溢、血泄、诸蓄妄症，其治也，当以大黄、桃仁行血破瘀之剂，折其锐气而后区别治之。善医者每治失血
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蓄妄，必先以快药治之。或问失血复下，虚何以当？曰∶血既妄行，迷失故道，不去蓄利，以妄为常，曷以御之，且去
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者自去，生者自生。）
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补遗∶
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《内经》曰∶阳明厥逆，喘嗽身热，善惊、衄血、吐血。又曰∶脾遗热于肝，则为惊衄。胞移热于膀胱，则为癃而
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溺血。小儿吐血者，荣卫气逆也，荣卫相济，不失常道，有所胜则致妄行血水也，决东则东、决西则西。气之使血，其
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势然也。
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〔附方〕
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\x柏枝饮\x（治吐血衄血） 干柏枝 干藕节 为末入蜜，沸汤调下。一方加白芍、犀角汁同服。
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\x犀角地黄汤\x 犀角 赤芍 丹皮 生地
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\x龙胆丸\x（止血） 黄连 胆草
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\x枯皮汤\x 柏皮 山栀 甘草
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\x胶黄散\x（治口鼻耳出血） 阿胶（一两） 蒲黄（五钱）加生地汁服。
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\x五倍丸\x 以五倍末之，蜜丸，绿豆大，一岁用十丸，米汤空心下。
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\x火府丹\x 见热症内。
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\x清心莲子饮\x 黄芩 门冬 骨皮 甘草 车前子 石莲 茯苓 黄 柴胡 如虚加人参。
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<目录>上卷
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<篇名>头痛
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属性：（附∶颈项强痛）
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总括 头痛先须辨六经，湿痰风火夹邪侵；气虚血少兼寒湿，识者尤当审厥真。
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脉法 《脉经》云∶阳热则头疼。又曰∶寸口脉浮，中风发热头痛，脉紧头痛是伤寒，脉紧上寸口者风头痛。《脉诀》
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云∶头痛短涩应须死，浮滑风痰皆易除。
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《内经》曰∶寸口脉中短者曰头痛。
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子和曰∶头痛不止，夫三阳受病，皆胸膈有痰之致，盖指病之壅郁于上而言也。
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《内经》曰∶春气者病在头，盖天气在上，知病气亦升于上也，其法当吐，谓吐之所以宣达在上之邪。
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仲景云∶大法春宜吐是也，此特治头痛之一法耳。按头痛之症有自外而生者，如风寒暑湿之邪；有自内而生者，如
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气血痰饮之动。然人有三阳三阴之异，而又皆以风药治之者，总其大体而言之，高巅之上，惟风可到耳。故太阳头痛者，
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恶风寒，脉浮紧，痛在巅顶两额角；少阳头痛者往来寒热，脉弦，痛连耳根；阳明头痛者，发热自汗，脉浮长大，痛连
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目颊齿；太阴头痛者，必有痰，体重或腹痛，脉沉，头重；少阴头痛者，足冷气逆为寒厥，脉沉细；厥阴头痛者吐痰
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沫厥冷，脉浮缓，痛引目系，此六经头痛多挟外邪者也。血虚头痛者，自鱼尾上攻头痛也；气虚头痛者，耳鸣九窍不利
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也；真头痛者，痛甚入连于脑，手足寒至节，旦发夕死、夕发旦死也。
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有厥逆头痛者，所犯大寒内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令头痛齿亦痛也。
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痰厥头痛者，头苦痛如裂，眼黑头旋恶心，烦闷，目不敢开，如在风云中，此足太阴痰厥头痛也。凡此之类，种种
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不同，更 大方，究其所因，斯无一偏之弊矣。
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丹溪云，头痛大率属痰，甚者火多，有可吐者可下者。肾虚则头痛，肝虚则头晕。
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〔附方〕
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\x太阴经头痛方\x 本 川芎 羌活 独活 麻黄
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\x少阳经头痛方\x 柴胡 半夏 黄芩 人参 甘草
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\x阳明经头痛方\x 升麻 芍药 干葛 甘草 加石膏、白芷煎服。
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\x太阴经头痛方\x 苍术 半夏 南星 川芎 蔓荆子
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\x少阴经头痛方\x 麻黄 附子 细辛
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\x厥阴经头痛方\x 麻黄 羌活 吴茱萸 本 升麻 黄 黄连 黄芩 当归 黄柏 川芎 细辛 柴胡
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半夏 红花 苍术 蔓荆子
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\x芎归汤\x 即四物汤去地黄、芍药，一方加柴胡、羌活、酒芩、蔓荆子
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\x四君子汤\x 人参 白术 茯苓 甘草
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\x羌活黑附汤\x 麻黄 僵蚕 黄柏 羌活 苍术 防风 甘草 升麻 白芷 黄 黑附子
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\x痰厥二陈汤\x 加减 陈皮 半夏 蔓荆子 苍术 南星 防风 茯苓 甘草
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<目录>上卷\头痛
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<篇名>附∶颈项强痛
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属性：总括 项病原来风湿居，失枕闪挫亦因之；左血右痰须记取，详分虚实是灵机。
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《内经》曰∶春风生于春，病在肝俞在颈项。又曰∶诸颈项强皆属于湿。戴氏曰∶项痛非是风邪即是气挫，亦有落
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枕而成痛者，宜服和气之剂，亦有挫闪及久睡失枕而致项强不可转移者，此由肾虚不能生肝，肝虚无以养筋、故机关不
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利，宜服补肾之剂。亦有患筋急项不能转侧者，此必从足起。《经》言∶十二经各有筋，惟足太阳之经自足至项故也。《准
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绳》曰∶颈项强急、发热恶寒之症，多因风寒客三阳经也，寒搏则筋急，风搏则筋弛，左多属血，右多属痰，并宜驱邪
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汤。若动则微痛，脉弦而数实，右为甚，此痰热客三阳经也，宜消风豁痰汤；若动则微痛，脉弦而涩，左为甚，作血虚
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邪客太阳阳明经治，宜疏风滋血汤。
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〔附方〕
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\x驱邪汤\x 麻黄 桂枝 杏仁 甘草 防风 羌活 独活 川芎 本 柴胡 家葛 白芷 升麻 生姜 薄
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荷水煎服（又方多加紫金藤）。
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\x消风豁痰汤\x 黄芩（酒炒） 羌活 红花 半夏（姜制） 陈皮 白茯苓 甘草 独活 防风 白芷 家葛 柴
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胡升麻 生姜 煎服（又方多加紫金藤）。
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\x疏风滋血汤\x 当归 川芎 白芍药 熟地黄 羌活 独活 红花 牛膝 防风 白芷 家葛 升麻 甘草
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柴胡 桃仁 生姜 煎服（又方多加紫金藤）。
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<目录>上卷
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<篇名>腹痛
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属性：总括 脾经不睦胃家虚，邪正交争气不舒；热痛面红并尿赤，冷知青白口唇黧。
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脉法 阴弦则腹痛，弦急则小腹痛，尺脉紧则脐小腹痛，尺脉伏则小腹痛。
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瘕疝痛心腹痛，痛不息，脉细小迟者生，紧实大者死；腹痛脉反大而长者死；脐下大痛、人中黑者死。
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《内经》曰∶寒气入经则稽迟，涩而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气郁，故卒然而痛云。
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按《内经》言，寒邪外客而痛者，甚为详悉，未能尽述，后学自宜检阅。
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《原病式》曰∶热郁于内则腹满坚结而痛，不可例言为寒也。
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丹溪曰∶如腹痛欲以物按住者属虚寒；如手不可按者，属实热。痛类不同详列于后∶
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有锁肠痛者，一月后，婴儿忽乳不下咽，肚硬如石，面赤如朱，撮口而哭，面青，唇黑，手足口气俱冷是也，始因
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断脐时不紧系，故为风冷所乘，症亦危急，以白芍药汤、乌梅散投之，日久则难愈。更参考脐风症内，论 瘕痛，乃积
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久所致，亦能成疳，此皆荣卫俱虚，外则感受风寒，内则过伤乳食，停滞既久，不能克化。邪并于阴为 ，阴则专静凝
|
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而不移；邪并于阳为瘕，假物象形，动而不息。此二症若久而不治，亦成脾疳积，或两胁间有块如石，按之则痛，不按
|
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则轻，或面黄肌瘦肚硬而胀，及有青筋，昼凉夜热，蒸热无时，乳食减少，爱吃土泥，或大便酸泻，痛则身冷如冰。法
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当调脾养胃，用醒脾散；磨积理疳，用化癖丸；治 泻，没石子丸。然此积滞之疾，非七剂可疗，必须次第调理，日久
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自然平复矣。
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痛者，始则腹内一小长块，其硬如臂，从腰缠转，或左或右，良久痛甚，则见于皮下，不思乳食。其症先因有痰，
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表解未尽，遽尔下之太过，气虚寒搏，郁结而成，法宜益气。脾虚用参苓白术散、沉香槟榔丸。为治蛔虫动痛，口吐清
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水涎沫，或时吐虫，痛不堪忍，其疾因食肥甘荤腥太早，故胃寒虫动作痛，其虫吐出，或生或死。儿小者此痛若甚，亦
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致危难，先以理中汤加乌梅煎服，使胃暖不逆，次使君子丸。有儿大者，面 白色而带黄，肉食倍进，肌体消瘦，腹中
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时痛，此有血鳖蛔虫集乎其间，以二圣丸下之可也。
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又有胃受极寒极热，亦令虫动，或微痛，或不痛，遽然吐出，法当安虫为上，若治虫反伤胃气，固不可也。因寒而
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动者，用理中汤加乌梅煎。因热而动者，用五苓散加乌梅，水姜煎服。
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积痛者腹中隐隐而痛，面黄不食，儿大吐酸溲气，先治积滞，后调脾胃，其痛自止，仍辨虚实。和解治法详伤积论。
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癖痛者 瘕 癖，四症大同小异，总名积聚。详见积聚论中。
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脏寒痛附胎寒论内。
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盘肠内吊痛在夜啼论内。
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吊肾偏坠痛，当理肾和气，论在阴囊肿内。
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寒疝痛详在疝症内。
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〔附方〕
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\x白芍药汤\x 芍药 泽泻 薄桂 甘草
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\x乌梅散\x 钩藤 乳香 元胡 没药 乌梅肉 粉草
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\x醒脾散\x 人参 砂仁 黄芩 藿香 白术 丁香 南星 甘草
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\x化癖丸\x 见积聚症内。
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\x没石子丸\x 没药 赤石脂 诃子
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\x参苓白术散\x 见霍乱症内。
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\x沉香槟榔丸\x 沉香 槟榔 木香 丁香 三棱 莪术 神曲 浓朴 苍术 青皮 陈皮 砂仁 益智 枳壳
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良姜 香附 谷芽 使君子
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\x理中汤\x 见惊风症内。
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\x使君子丸\x 槟榔 大黄 使君子 酸石榴皮
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\x二圣丸\x 槟榔（一两） 巴豆（十五粒，去壳膜心，略去油） 入槟榔木杵丸，如绿豆大，服后虫下，饮稀粥
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自安，或用黑丑亦可。
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\x五苓散\x 见惊风症内。
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<目录>上卷
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<篇名>胃脘痛
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属性：（附∶心痛）
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总括 心痛原来在胃脘，若还真者是膏肓；九种根因须审问，寒食虫火更多防。
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脉法 洪大属火，热滑大属痰，右手实属积，沉滑有食，弦迟有寒。沉细而实者可治，坚大而实，浮大而长，滑
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而
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利，数而紧皆难治。其心痛手足俱青至节者不治。
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《内经》曰∶少阳司天，风行于地，心痛、胃脘痛、膈不通。又云∶木郁之发，民病胃脘当心而痛，上交两胁，膈
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臆不通，食饮不下，盖风木之气被郁，发则太过，故民病有土败木贼之候也。然心与胃各一脏，其病形不同，因胃脘痛
|
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处在心下，故有当心而痛之名，乃丹溪有胃脘痛即心痛，此言非也。盖胃是真湿土也，胃居中焦，禀冲和之气，多气多
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血，是水谷之海，为三阳之总司，五脏六腑十二经脉皆受气于此，是以壮则气行而愈，弱则着而成病。其冲和之气，变
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至偏寒偏热，因之水谷不消，停留水饮食积，真气相搏，以致清阳不升，浊阴不降，而肝木之邪，得以乘机侵侮，而为
|
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病矣。然致病之因多因纵恣腹口，喜好辛酸生冷煎 脆硬之物，朝伤暮损，日积月深，自郁成积，自积成痰，痰火煎熬，
|
||
血亦妄行，痰血相杂，妨碍升降，故胃脘作痛。俗医不究其源，例以辛香燥热之剂治之，以火济火，遂成危剧，良可痛
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哉！古方有九种心痛∶曰饮、曰食、曰风、曰冷、曰热、曰悸、曰虫、曰疰、曰去来痛。夫所谓冷者特一耳！贵在医者
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神悟，不可例以热药治之也，详其所由，皆在胃脘而实不在心也，有寒、热、火、实、死血、食积、痰、虫之异耳。
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寒厥痛者，手足冷而通身冷汗出，便利溺清，或大便利而不渴，气微力弱，宜以术附汤温之。
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热厥痛者，身热足冷，痛甚则烦躁而吐，额自汗出，脉洪大，宜以金铃子散加减之。
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火实痛者，因气而食，卒然发痛，大便或闭，久而注闷，心胸高起，按之愈痛，不能饮食，宜微利之。
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死血痛者，痛有常处，不动移者是也。
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食积者，痛甚欲大便，去后痛减者是也。
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痰痛者，隐隐然，痛得辛热汤则暂止者，此痰也。
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真心痛者，必死不可治。盖谓包络引邪入于心之正经耳。夫心之脏，君火也。是神灵之舍与手少阴之经，皆不得而受伤
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故也。又平时喜食热物，以致死血留于胃口，作痛者宜桃仁承气汤下之。
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补遗
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丹溪曰∶凡胃脘痛必用温药，此是郁结不行，阻气不运，故痛在下者多属湿，宜温利之。
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大凡心痛须分新久，若明知身受寒气、口吃寒物而得者，于初得之时，当温散或温利。若病得之稍久则成郁，久郁
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则成热，热久而生火，《原病式》中备言之矣。若欲行温散温利，宁无助火添病耶，由是多以山栀为热药之向导，则邪
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易伏，病易退，正气伏而愈矣！用山栀十五枚（大者九枚），去皮炒黑，煎，佐以姜汁，令辣服之，或加川芎一钱，或
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以二陈加川芎、苍术、倍子煎服，甚者加干姜，轻者以麻黄桂枝之类散之。气虚人胃脘作痛，草豆蔻丸服之。
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〔附方〕
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\x草豆蔻丸\x 草豆蔻 橘红 人参 干姜 黄 益智 当归 青皮 泽泻 半夏 桃仁 麦芽 神曲 姜黄
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柴胡为末，炊饼和为丸，姜汤下，加吴茱萸、生熟甘草。
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\x术附汤\x 见惊风症内。
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\x金铃子散\x 金铃子肉 元胡索（各一两） 为末，服之，痛止服枳术丸。
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\x枳术丸\x 枳实 白术
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\x桃仁承气汤\x 见痢疾症内。
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<目录>上卷
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<篇名>肿胀
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属性：总括 古今议定有脾虚，大抵多从温热为；十种根因各调理，详分补泻在临机。
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脉法 水病浮大者可治，细微者难治；腹胀脉浮者易治，病虚则难疗也。
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《内经》曰∶诸湿肿满，皆属于脾。又曰∶诸腹胀大皆属于热。夫脾喜燥而恶湿，常感湿气，湿蕴为热，热久又生
|
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湿，湿热相生而肿胀矣！其所受病者，何也？盖人所赖以生者水谷也，水则肾主之，谷则脾主之，惟肾虚不能行水，脾
|
||
虚不能制水，胃与脾合，胃为水谷之海，因虚不能传化，故肾水泛溢浸渍脾土，于是三焦停滞，经络壅塞，水渗于皮肤；
|
||
注于肌肉而成肿胀也。肿乃水肿，胀乃腹胀，须分别治之。
|
||
肿之病不一，洛阳称肿为痼疾，知病之危恶甚矣。有感湿作肿，有风闭塞作肿，有食积作肿，有病后作肿，总宜补
|
||
中行湿利小便。身有热者，水气在表，可汗；实者，水气在里，可利小便，切不可轻下以耗真气。
|
||
《经》曰∶壮者气行则愈，怯者着而成病也。若遍身浮肿，烦渴，小便赤涩，大便闭结，此属阳水，先五皮汤，次
|
||
四磨汤加生枳壳，重者疏凿饮子。若遍身肿，不烦渴，大便溏，小便少，不涩赤，此属阴水，宜实脾散，或木香流气饮
|
||
主之。阳水病兼阴症者，脉必沉数；阴水病兼阳症者，脉必沉迟。气若陷下用二陈加升提之药，能使大便润而小便长，
|
||
如腹胀少加浓朴佐之，气不运加木通、木香、陈皮以调之。有小儿初肿，便觉痰嗽喘急，此属肺肾所主，宜先解表散，
|
||
次投定喘消痰利便之剂，用商陆丸。《内经》曰∶开鬼门，洁净府，此之谓也。
|
||
夫胀者，因饮食劳倦损伤脾胃，不能运化精微，以制水谷，聚而不散，故成胀也。实者可下之，其症时时饮水，能
|
||
食，小便黄，时微喘，脉伏，而实是也。其脾初虚而后有积，治宜先补脾，然后下之，下后又补脾即愈也，不可补肺，
|
||
恐生虚耳。
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||
卢氏云∶《医镜》以水肿隶属于肾肝胃而及脾，又肺金盛而生水，水溢妄行，岂理也哉。
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||
夫脾土受病，肺为之子，固不能自盛而生水，然肺金气清而能生水，则滋长肾阴，奉行降令，为生化之源，何病肿
|
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之有？今为肿亡水，乃腐浊之气渗透经络，流注溪谷，灌入隧道，血亦因之而化水，欲藉土以制之，导肾气以利之，殊
|
||
不知脾病则金气衰，木寡于畏而来侮土，脾欲不病不可得矣，治法宜清心经之火补养脾土，全运化之职。肺金下降，渗
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||
道开通，其精之清者，复生为气血，为精液。败浊者在上为汗，在下为溺，以渐而分消矣。
|
||
（批∶《经》曰∶至阴者肾水也，少阴者冬脉也，其本在肾，其末在肺，皆积水也。又曰∶肾者，胃之关也，关门
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不利，故聚水而成其类也。）
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王节斋云∶先喘而后胀者主乎肺，先胀而后喘者主乎脾。
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||
凡肿病见大便滑泄，唇黑，缺盆平，脐突，足平，背平，或肉硬或手掌平，又或男从脚肿下而上，女从身上肿而下，
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||
并不治也。
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遍身光肿，指按成窟，举手即满者，属脾虚不能制水，水渍妄行故也，治当补脾，脾气实则自健运，不可妄下。
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治肿大，法宜补中行湿、利小便，以参术为君，苍术、陈皮、茯苓为臣，黄芩、麦冬为使以制肝，少加浓朴以制腹
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胀。气滞加木香、木通，气陷加升麻、柴胡提之，血虚补血，痰盛利痰，随症加减为妙。
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||
早宽暮急属阴虚，早用四物加参术，夕用地黄丸加膝前车桂附之类；早急暮宽属阳虚，早用六君子汤，夕用地黄丸，
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如前加减。
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东垣云∶寒胀多，热胀少，皆主于脾胃。
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〔附方〕
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\x五皮汤\x 五加皮 地骨皮 茯苓皮 姜皮 大腹皮 一方去加皮加桑皮。
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\x四磨汤\x 木香 沉香 台乌 槟榔 枳壳
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\x疏凿饮子\x 赤小豆 大腹皮 茯苓皮 椒目 泽泻 木通 商陆 羌活 槟榔 秦艽
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\x实脾散\x 白术 香附 木香 草果 木瓜 槟榔 茯苓 姜皮 甘草
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\x木香流气饮\x 方未见。
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\x二陈汤\x 见诸吐症内。
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\x商陆丸\x 商陆（一两） 黄连（五钱） 姜汁为丸，紫苏汤下。
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\x解表散\x 麻黄 杏仁 赤茯苓 川芎 防风 枳壳 甘草
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<目录>下卷
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<篇名>汗症
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属性：总括 小儿自汗症多端，切莫将为一例看，要识阴阳虚实候，勤勤调理自平安。
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脉法 脉大而虚浮而濡者，在尺为自汗，在寸为盗汗。伤寒脉阴阳俱紧当无汗，若自汗为亡阳之症，不治。
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《内经》曰∶心之液为汗。《原病式》曰∶心热则汗出。东垣云∶西南坤土也，在人为脾胃。夫人之汗，犹天地之
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雨，阴滋其湿则为雾露为雨也。按《内经》独主于心，而东垣又指脾胃而言，何也？盖心为君火主热，脾胃属土主湿，
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湿热相搏为汗明矣，亦如地之湿气为云雾，而上升于天，若不下降则不成霖雨也。夫五脏皆令人出汗，独心与脾胃主其
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湿热，此乃总司耳。故《经》曰∶饮食饱甚，汗出于胃；惊而夺精，汗出于心；持重远行，汗出于肾；疾走恐惧，汗出
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于肝；摇体劳苦，汗出于脾。若自汗与盗汗者，病虽似而实不同也，细详于后。
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（凡汗出发润，一不治也；汗出如油，二不治也；汗凝如珠，三不治也。通身出汗谓之热越，热气越于四体也。睡
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熟汗出，醒而收者为盗汗。丹溪云∶自汗属气虚，人参黄 ，少佐以桂枝汤，虚甚附子汤亦可。盗汗属血虚，当归六黄
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汤神效。火气上蒸，胃中之湿亦然作汗，凉膈散主之。）
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小儿脾虚自汗，多出额上，沾黏人手，速救胃气，服全蝎观音散。
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脾虚泻自汗，遍身冷，而出有时，遇泻则无，泻过则有，此候大虚，急当以参苓白术散服之。
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肺虚自汗，右脸色多 白，肺脉按之无力，久因咳嗽连声不已，乃肺经虚气上壅致令汗出，宜补肺散为治，及以藿
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香饮调脾，此又益母救子之义也。
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慢惊自汗，遍体俱有，其冷如冰，此症已危，详慢惊论内。
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有实症自汗，外因感受风邪发热，无问昏醒，浸浸自汗出，当用百解散，或间投五苓散。
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有小儿无疾，睡中汗出如水，觉而经久不干，此名积症盗汗，脾冷所致，用三棱散。
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有时时冷汗微出，发根如贯珠，而额上 然，此为惊汗，宜抱龙丸及茯神汤加麻黄根服。
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有睡中汗自出者，曰盗汗，此阳虚所致，久不已，令人羸脊枯瘦，心气不足，津液妄出故也，用茯神汤加黄 煎服。
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〔附方〕
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\x当归六黄汤\x 当归 生地 熟地 黄 黄连 黄芩 黄柏
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\x凉膈散\x 桔梗 薄荷 甘草 栀子 连翘 大黄 芒硝
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\x全蝎观音散\x 莲肉 人参 扁豆 天麻 防风 全蝎 羌活 白芷 木香 黄 茯苓 神曲 甘草
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\x参苓白术散\x 见霍乱症内。
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\x补肺散\x 阿胶 茯苓 铃 糯米 杏仁 甘草
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\x藿香饮\x 人参 半夏 赤茯 甘草 苍术 陈皮 藿香 浓朴
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\x百解散\x 见热症内（一方加升麻）
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\x五苓散\x 见惊风症内。
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\x三棱散\x 见诸吐症内。
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\x抱龙丸\x 见惊风症内。
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\x茯神汤\x 茯神 人参 当归 甘草
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<目录>下卷
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<篇名>疝症
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属性：（宜与囊肿参看）
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总括 疝有七症君须记，狐 寒水筋血气；总之寒气结而成，丹溪独断湿热致。
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脉法 寸口脉弦而紧，弦则卫气不行，卫气不行则恶寒；紧则不欲饮食，弦紧相搏，则为寒疝。
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《内经》曰∶肾脉太急沉，肝脉太急沉，皆为疝。又曰∶三阳结为瘕，三阴结为疝。（批∶怒则气上，喜则气缓，
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悲则气消，恐则气下，寒则气收，热则气泄，劳则气耗，思则气结。）
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《难经》曰∶任脉之为病，其内苦结，男子为七疝。夫谓七疝者，寒、水、筋、血、气、狐、 是也。自《素问》
|
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而下，俱称寒气结聚之所为，故令脐腹绞痛也。而丹溪独断为湿热焉，或者热郁于中，寒束于外者有矣，宜五苓散加茴
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香、橘核、金铃子、槟榔、木通之类，斯愈矣。又或肝经湿热而拗肿痛者，服龙胆泻肝汤。
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〔附方〕
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\x五苓散\x 见惊风症内。
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\x龙胆泻肝汤\x 胆草 泽泻 车前子 木通 生地 当归 栀子 黄芩 甘草
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\x治疝神方\x 用胡麻根捣汁，入无灰酒调下，以渣涂疝四围，效。（朱仁甫传）
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<目录>下卷
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<篇名>滞颐
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属性：总括 滞颐之症口流涎，脾家有热涌而然；亦有胃寒而作者，虫痛涎流湿热兼。
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《内经》曰∶足太阴之经通于口。盖脾之液为涎，小儿口流涎出而积于颐间者，因脾家受病，不能收摄耳。凡作渴
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饮冷者属实热，宜泻胃火；作渴饮汤者属虚热，宜补中气。若脾经实热而廉泉不能约制者，用牛黄清心丸。（自批∶药
|
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铺中不可用，以其药味不纯也。不如用万氏牛黄清心丸较稳。）脾经虚热而廉泉不能统摄者，用六君子加木香。胃经实
|
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热而虫动津涎流出者，用泻黄散；虚热用五味异功散。大便闭结，用四顺清凉饮。食积内热，用大安丸。
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〔附方〕
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\x六君子汤\x 见疟疾症内。
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\x泻黄散\x 见热症内。
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\x五味异功散\x 人参 白术 茯苓 陈皮 甘草
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\x四顺清凉饮\x（即四顺饮） 见伤寒症内。
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\x大安丸\x 即保和丸加白术 神曲 山楂 半夏 茯苓 陈皮 连翘 卜子
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<目录>下卷
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<篇名>五淋
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属性：（附∶便浊）
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总括 淋痛虽然分五种，要明各类在详明；曰膏曰冷同其症，血石均为热一般。
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脉法 少阴脉数，女子则阴中生疮，男子则为气淋。脉细而紧，小便涩滞，常有余沥不尽，此为气淋，其鼻准色
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黄者，知其为小便难而成淋也。
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《内经》曰∶清阳出上窍，浊阴出下窍。故清阳不升则浊阴不降，而成淋闭之患矣。先哲以滴水之器譬之，上窍闭
|
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则下窍不出，此理甚明，故东垣使灸百会，丹溪使吐以提其气之横格，是皆开上窍之法也。
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||
《原病式》曰∶淋者小便涩痛也，热客膀胱，郁结不能渗泄也。
|
||
巢氏曰∶诸淋皆肾虚所致，肾与膀胱为表里，俱主水，水入小肠，下于胞，行于阴，为小便也。膀胱热则津液内溢，
|
||
水道不通，停积于胞。肾气热则涩，故令水道不利，小便淋沥，故谓之淋。其状小便出少而数，其小腹急痛引脐是也。
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膏淋者，小便时有肥脂似膏，而浮于小便之上，此肾虚不能制其肥液而下行也。
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冷淋者，必先战栗而后小便，此亦肾虚而下焦受冷，冷气入胞，与正气交争，故小便涩而战栗也。
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热淋者，是下焦有热，热气搏于肾，流入于胞，其溺黄多而涩，间有鲜血也。
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血淋者，热之极也。心者血之主，外行经络内行脏腑，热盛失其常道，心与小肠为表里，故下流而入于胞，则为血
|
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淋。
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石淋者，肾主水，水结则化为石，肾为热所乘，遇小便则茎中痛，不得流利，痛引小腹，则砂石从小便出。甚则塞
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痛，令人昏闷，遍身有汗而后醒，此痛之使然也，并以局方五淋散及香芎丸、木通散、五苓散、导赤散选而用之。如肾
|
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虚者，六味地黄丸加鹿茸、川牛膝，名补肾地黄丸。
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小肠有气则小便胀，小肠有血则小便涩，小肠有热则小便痛，治当行滞清热疏利小便，不可用补气药，气得补则愈
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胀，血得补则愈涩，热得补则愈盛。此两段正巢氏所谓诸淋皆肾虚所致也。
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〔附方〕
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\x五淋散\x 赤芍 赤茯苓 山栀 当归 甘草
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\x香芎丸\x 香附 川芎 海金砂 赤茯苓 滑石 枳壳 泽泻 石韦 槟榔
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\x木通散\x 木通 滑石 黑丑
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\x五苓散\x 见惊风症内。
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\x导赤散\x 生地 木通 黄芩 赤茯 甘草
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\x补肾地黄丸\x 即六味地黄丸加鹿茸、川牛膝。
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<目录>下卷\五淋
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<篇名>附∶便浊
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属性：小便白如米泔者，内乳哺失节，有伤于脾，致令清白不分而色白也，久则成疳，此亦心膈伏热兼而得之，茯苓散主
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之可也。
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又云小便白如米泔者，乃脾胃受寒而得，脾属阴，脾遇寒则饮食愈积滞而不化，胃气愈乖戾而不和，致使传送失常，
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水火不济，故色白也。
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〔附方〕
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\x茯苓散\x 三棱 莪术 砂仁 赤茯苓 青皮 陈皮 滑石 甘草
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<目录>下卷
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<篇名>虫症
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属性：总括 虫虽湿热感而生，亦因伤积借成形；九种虫名宜认晓，追安二字可详行。
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脉法 虫脉当沉细而弦，今反洪大即知蛔虫甚也，脉沉实者生，虚大者死。
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《内经》曰∶肠胃为市，无物不受，无物不包。又曰∶饮食自倍，肠胃乃伤。夫饮食不能谨节，则早损暮伤，自伤
|
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成积，积久成热，湿热相生，而诸般奇形之虫，各从五行之气而化生矣，若腐草为萤是也。其虫或脏腑虚弱而动，或食
|
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肥甘而动，或胃冷而动，或胃热而动。动则往来上下，腹痛攻心，绞痛叫哭，仰身挥手，心神闷乱，吐涎味沫，或吐清
|
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水，腹上青筋是其候也。
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巢氏曰∶蛔虫，九虫之一也，生生不息，多则贯心，便能杀人，以追虫丸、安虫散主之。
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九虫形症∶一曰伏虫，长四寸许，为诸虫之主；二曰蛔虫；三曰白虫，长四五寸许，母子相生，其形转大而长，亦能杀
|
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人；四曰内虫，状如烂杏，生之令人心烦；五曰肺虫，其状如蚕，令人咳嗽；六曰 虫，状如虾蟆，令人呕吐咳逆；七
|
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曰弱虫，又名膈虫，状如瓜瓣，令人多睡；八曰赤虫，状如生肉，令人肠鸣；九曰蛲虫，状如菜虫，形至微细，居广肠，
|
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多则为痔，剧则为癞。因人疮处以生，又如鼷鼠、应声虫之类，未易悉举。（批∶上唇有疮曰惑，虫食其脏；下唇有疮曰
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狐，虫食其肛。）
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〔附方〕
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\x追虫丸\x 槟榔 芜荑 雷丸 定粉 鹤虱 使君子肉
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\x安虫丸\x 鹤虱 槟榔 胡粉 白矾 川楝根 半生半熟，食前米饮调服。
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<目录>下卷
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<篇名>目症
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属性：总括 生下经旬目见红，盖因胎受热兼风；凉肝心药斯为妙，疝气痘疮宜别攻。
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脉法 左手脉洪数，心火炎上也；关弦而洪，肝火盛也。
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《内经》曰∶睹五脏六腑之精，荣卫魂魄之所常营也，神气之所常主也。
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又曰∶诸脉皆属于目，目得血而能视。五脏六腑之精气，皆上注于目而为精。故黑睛属肝，白睛属肺，瞳仁属肾，
|
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上下胞属脾，两 属心，而内 又属膀胱。五脏五色各有所司，若因邪气所并，则五脏之精皆失所司，不能归明于目
|
||
矣。
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||
钱氏曰∶目内赤者，乃心家积热上攻，宜导赤散加赤茯苓主之；淡黄者，心虚热，生犀散主之；青者，肝热，泻青
|
||
丸主之；黄者，脾热，泻黄散主之。夫纯阳之子，始生旬月，忽两目俱红，炷烂涩痒成翳，此因在胎，为母感受风热，
|
||
传于心肝而得也，以导赤散加当归、防风、薄荷、荆芥、大黄。目无睛光，及白睛多、黑睛少者，肝肾俱不足也，用地
|
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黄丸加鹿茸。昼视通明，夜视罔见者，因禀阳气衰弱，遇夜阴盛，则阳愈衰，故不能视也，用冲和养胃汤。
|
||
有热极夹风，则目赤肿痛，昼夜不开，惊啼不已，先用九仙散水姜葱煎服，外以黄连膏点之。若痘疮之后，眼生翳
|
||
障，昏涩流泪，或浮肿不开，此痘疮余毒攻肝也，用泻肝散或四物汤加防风、蔓荆、荆芥、柴胡、白芷之类。
|
||
若天行时症，暴赤肿痛，昼夜苦甚，久则昏朦，治法先以九仙散解表，次用小柴胡汤去半夏加大黄、薄荷、生地、
|
||
竹叶，并投草龙胆散。
|
||
血眼者，因久咳不已，以至眼目两眶紫黑，如被物伤损，眼白红赤如血，谓之血眼，治之当用生地及黑豆汁，研成
|
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膏，
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掩眼上，而眼眶黑自消，其血皆自眼泪而出，真良方也。
|
||
河间曰∶在腑则为表，当除风散热；在脏则为里，当养血安神。如暴失明，昏涩翳膜眵泪，斑入眼，皆风热也，此
|
||
肝气盛、而发在表也，当散而去之。若昏弱不欲视物，内障见黑花，瞳子散大在里也，血少神劳，肾虚也，宜养血补水
|
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安神以调之。
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〔附方〕
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\x导赤散\x 一见惊风症内，一见五淋症内。
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\x生犀散\x 生犀 柴胡 干葛 赤芍 地骨皮 甘草
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\x泻青丸\x 见惊风症内。
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\x泻黄散\x 见热症内。
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\x冲和养胃汤\x 柴胡 人参 当归 升麻 干姜 干葛 白术 甘草 羌活（各一两） 防风（五钱） 五味（一
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钱） 黄 （一两五钱） 茯苓（二钱） 白芍（六钱）
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\x九仙散\x 柴胡 苍术 赤芍 荆芥 麻黄 川芎 薄荷 旋复花 甘草
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\x黄连膏\x 用川连二钱五分，鸡子一枚，箸头扎一孔，取瓦盏盛之，入黄连和匀， 一时，见黄色，以绢滤过成
|
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膏，患者仰卧，令人挑一匙许，频点目内，觉口中苦满舌上，是药之验也。痘疮余毒攻眼，眼眵多热俱妙。
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\x泻肝散\x 当归 川芎 芍药 防风 蒺藜 甘菊 木贼草 荆芥 黄连 蔓荆子 甘草
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\x四物汤\x 见痢疾症内。
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\x小柴胡汤\x 见诸吐症内。
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\x草龙胆散\x 胆草 甘菊 草决明 荆芥 防风 木贼草 甘草
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<目录>下卷
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<篇名>耳症
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属性：总括 五般脓水属肾生，火热上蒸积而成；更有耳聋耳鸣者，皆为阴虚火上升。
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脉法 左寸洪数，心火上炎，两尺洪数，相火上炎也。
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《内经》曰∶肾者，作强之官，技巧出焉。又曰∶耳为肾之外候，一曰肾通窍于耳，夫耳者乃宗脉之所聚，肾气之
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所通，小儿肾脏盛而有热气上冲于耳,津液壅结，则生脓汁也。然有五般，黄脓出者，谓之耵耳；红脓出者谓之脓耳；
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耳内干臭者，谓之冱耳；白脓出者谓之缠耳；里而虚鸣有青脓出者，谓之囊耳。病虽有五，其源则一，或由风水入耳，
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而内有积热上壅而成者，若不速治，久则成聋矣，以蔓荆子散服之，外用敷药。
|
||
凡耳聋耳鸣者，皆属于热，阴虚火动也，治宜泻南方之火，补北方之水，无有不安矣。钱云∶肾有补而无泻有旨哉。
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〔附方〕
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\x蔓荆子散\x 升麻 木通 赤芍 桑皮 生地 麦冬 前胡 甘菊 赤茯苓 蔓荆子 甘草
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\x黄龙散\x （敷药） 矾 龙骨末 黄丹（炒，各五钱） 麝香（一匙）
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<目录>下卷
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<篇名>鼻症
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属性：总括 鼻属肺兮体至清，鼻塞皆因风热侵；忽然窒塞声音重，此是风寒外感因。
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脉法 右寸浮洪而数为鼻衄，左寸浮缓为伤风，鼻塞流清涕。
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《内经》曰∶西方白色入通于肺，开窍于鼻。又曰∶鼻者肺之外候。丹溪曰∶肺之为脏其位高，其体脆，性恶寒又
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恶热，故小儿鼻塞者，由肺气通于鼻气为阳。若气受风寒，停滞鼻间，则成鼻塞，气寒而津液不收则多鼻涕。若冷风久
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不散，浓涕结聚，使鼻不闻香臭，则为 鼻。若夹热则鼻干，皆阻碍乳。凡产芽儿，三朝五日，六晨一腊，忽然鼻塞吻
|
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乳不能开口呼吸者，多是乳母安睡之时不知所持，鼻中出息吹着儿囟或洗浴用水温冷，气不得通，气邪所感，致儿鼻多
|
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塞也。
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节斋云∶鼻塞不闻香臭，或但遇寒月多塞，或略感风寒便塞，不时举发者，俗皆以为肺寒，而用解表通利辛温之剂。
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不效，殊不知此是肺经素有火邪火郁，甚则喜得热而恶见寒，故遇寒便塞，遇感便发也。治法清金降火为主，而佐以通
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气之剂。若如常，鼻塞不闻香臭者，再审其平素只作肺热治之，清金降火清痰，或丸药噙化，或末药轻调缓服，无不效
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矣。其平素无鼻塞之症，一时遇感风寒而致窒塞、声重或流清涕者，自作风寒治。
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鼻疮者壅热伤肺，肺主气通于鼻，风湿之气乘虚客于皮毛，入于血脉，故鼻下两旁疮湿痒烂，是名鼻 ，其疮不痛，
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汁所流处，却又成疮，以泽泻散服之，以清金散敷之。一方用熊胆泡汤，以新小笔蘸点鼻。
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〔附方〕
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\x开关散\x 香附 川芎 荆芥 僵蚕 细辛 牙皂 为末，葱白捣成膏，用红白绢摊，乘夜睡贴囟门。
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\x川芎膏\x 川芎 细辛 本 白芷 杏仁 麝香 甘草
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\x牛黄犀角散\x 牛黄 犀角 川芎 升麻 细辛 麻黄 朱砂 冰片 麝香 甘草 蜜丸服。
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\x泽泻散\x 泽泻 郁金 栀子 甘草
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\x青金散\x 铜青 生硫磺（各一钱） 一方用生白矾去硫磺。
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<目录>下卷
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<篇名>喉痹
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属性：总括 喉中肿痛称喉痹，实因相火冲逆至；急须刺破涌其痰，并敷立效散而愈。
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脉法 两寸脉浮而溢者，喉痹也，脉微而伏者死。
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《内经》曰∶一阴一阳结谓之喉痹。王注谓一阴即厥阴，肝与胞络是也。一阳即少阳，胆与三焦是也，四经皆有相
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火存焉。子和曰∶胆与三焦寻火治，肝与胞络都无异。东垣曰∶火与元气不两立，一胜则一负。盖元气一虚，则相火随
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起而喉痹等暴病作矣。夫喉之为会厌者，经谓之吸门是也，以其司呼吸，主升降，为人身紧关之橐龠门户也。若夫卒然
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肿痛，水浆不入，言语不通，死在须臾，诚可惊骇。其会厌之两旁肿者，俗谓之双乳蛾，易治；会厌之一边肿，俗谓之
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单乳蛾，难治，古方通谓之喉痹，皆相火之所冲逆耳。治之先必大涌其痰，或以针刺其患处，此急则治标之法也。用药
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者必须以桔梗、甘草、玄参、升麻、防风、羌活、荆芥、薄荷、山豆根之类服之，以立效散敷之可也。
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〔附方〕
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\x立效散\x 硼砂 龙脑 雄黄 朴硝 俱为末，干掺。
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\x一方\x 治喉痹，用韭菜地上蚯蚓数条，活入蜂蜜内，没半日，去蚓实时服蜜并泥，效。
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\x一急救散\x 用木鳖一个，以新汲水磨滴入喉中便退，后用汤药调治之。
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<目录>下卷
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<篇名>口病
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属性：总括 孩儿胎受诸般热，热壅三焦病在舌；或成鹅口症堪忧，用药更虽针刺裂。
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脉法 右关脉洪数者口疮，或为重舌、木舌。
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《内经》曰∶中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌。夫口之为病，重舌者，心脾俱有热也。心候
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于舌而主血，脾之脉络出于舌下。（批∶脾之脉络系舌旁，肝之脉络系舌本，心之脉络系舌根。）若心热则血气俱盛，附
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于舌根，重生壅出如舌而短小是也。有生颊里及上 者，名曰重 ；生齿根者，名曰重龈，皆当刺去其血，而用真蒲黄
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敷之，或发灰或马牙硝或硼砂敷之，或竹沥浸黄柏点之。
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木舌者，脏腑壅滞，心脾积热，热气上冲，故令舌肿，渐渐胀大塞满口中，是为木舌，若不急疗必致害人。用朴硝
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二分，霜紫一分、白盐半分同研，用竹沥水调敷，单用脑子亦效。
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弄舌者，脾脏微热，令弄络微紧，时时舒舌。治之，勿用冷药下之，当少与泻黄散服，亦或饮水。医疑为热，以冷
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药下之，非也。饮水者脾胃虚，津液少也，又加肌瘦面黄，五心烦热，即为瘦疳，宜胡黄连丸。如大病未愈，用药后弄
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舌者凶。又有舌上白苔并黑色者，用硼砂末掺之，热甚者加脑子。
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口糜者，乃膀胱移热于小肠，故不小便，上为口糜。心胃壅热，水谷不转，下传小肠，以导赤散去小肠热，五苓散
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泻膀胱热，二剂合用可也。
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鹅口者，初生小儿，口内白屑，舌上如鹅之口，此乃胎热，而心脾最盛，熏发于口也，葛氏以发缠指头，蘸井华水
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揩拭之，以黄丹 过，出火毒，掺患处。
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口疮者，乃小儿将养过温，心脏积热，熏蒸于上，故成口疮也。宜南星末醋调，涂两足心，乳母宜服洗心散、泻心
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汤。
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丹溪曰∶小儿口疮不下食，众以狐惑治之，必死。（批∶上唇有疮，曰惑虫食其脏；下唇有疮，曰狐虫食其肛。）须
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以矾汤于脚上浸半日，顿宽。以黄柏蜜炙、姜蚕炒为末，敷之立下乳而安。
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舌者心之官，心热则生疮破裂，肝壅则血出如壅，脾闭则白苔如雪，热则肿满，风则强木，口合不开，四肢壮热，
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气喘语涩，皆其候也。
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舌忽肿退场门外，俗名蜈蚣毒，用雄鸡血一小盏，抹之即缩入，舌长过寸，研冰片敷之即收。
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口疮以桑树汁涂之得愈，吞咽亦无妨也，大人小儿俱效。
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〔附方〕
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\x泻黄散\x 见热症内。
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\x胡连丸\x 胡黄连 宣黄连（各五钱） 麝香（一匙） 芦荟（一钱） 朱砂（二钱半）
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\x导赤散\x 见五淋症内。
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\x五苓散\x 见惊风症内。
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\x洗心散\x 见伤寒症内。
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\x泻心汤\x 见诸热症内。
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<目录>下卷
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<篇名>大便结
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属性：总括 小儿便结哭声高，津液不润为火熬；急投煎剂并导法，免使儿遭日夜号。
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脉法 阳结脉沉实而数，阴结脉浮而迟。
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《内经》∶北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾。又曰∶肾主大便，大便难者，取足少阴。夫肾主五液，
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津液润则大便如常，若饥饱失节，劳役过度，损伤胃气及食辛热味浓之物而助火邪，伏于血中，耗散真阴，津液亏少，
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故大便燥结。杨氏曰，邪热入里，则内有燥粪，三焦伏暑则津液中干，此大肠之夹热也。宿食留滞则腹胀痛闷，胸痞欲
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呕，热气燔灼，则内受风热，坚燥闭塞，热宜疏利三黄丸，积宜消积丸，惟胸中活法治之。
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小儿初生，腹胀欲绝，大小便不通，急令妇人漱口，吸咂儿胸前背心手足腹脐下，共七处，以红赤色为度，须臾自
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通。
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〔附方〕
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\x消积丸\x 见伤积症内。
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\x三黄丸\x 黄连 黄芩 大黄（酒蒸晒九次）等分为末，蜜丸。
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<目录>下卷
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<篇名>阴囊肿
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属性：（宜与疝症参看）
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总括 厥阴少阴寒激搏，致令肿缩宜温药；光浮不痛作虚医，赤肿须凭凉剂却。
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《内经》曰∶ 癃疝肤胀者，阴气盛而脉胀不通也。今小儿阴茎全缩不见，有阴囊光肿不痛，此因肝肾气虚，用橘
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仁煎汤，调金铃散，或匀气散。观《内经》之言，乃阴气盛而致，此吊缩者，筋急也。筋遇寒则引缩，遇热则弛张，故
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三因所用方法，以宽小肠气，疏风为治。然此乃坐阴润之地，感风湿而得，用当归散加槟榔苍术服，或服钩藤膏，并以
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立消散敷之。
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阴囊肿痛而引缩者，盖诸筋会于阴器，邪客于厥阴、少阴之经，与冷气相搏而成。治之不早则成固疾，如腰曲腹痛
|
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冷汗自出，阴囊内二子吊缩入腹，痛止方出，名曰内吊，用乌梅散、匀气散、金铃散为治。
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有外肾无故而肤囊肿大，不燥不痛，光亮如灯，此名气虚所致，亦用匀气散调治。
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一症外肾皮囊赤肿通明，及女儿阴户肿胀，乃心热所传，皆以木通散、导赤散为治，以朴硝散敷之。（批∶小儿七
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日肾缩，乃初生受寒气所致，用硫磺、茱萸各五钱，研末，大蒜调涂腹，仍以蛇床子微烟熏之。）
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〔附方〕
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\x金铃散\x 三棱 莪术 青皮 陈皮 赤茯 茴香 木香 槟榔 枳壳 钩藤 金铃子 甘草
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\x匀气散\x 桔梗 陈皮 砂仁 茴香 僵蚕 甘草
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\x当归散\x 见吐泻症内。
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\x钩藤膏\x 钩藤 玄胡索 当归 乳香 薄桂 麝香 甘草
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\x立消散\x 赤小豆 赤芍 风化硝 枳壳 商陆 各为末，敷之，乃以五苓散加车前子及米仁煎服。
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\x乌梅散\x 见腹痛症内。
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\x木通散\x 木通 蓄 大黄 甘草 山栀 赤茯 瞿麦 滑石 车前仁 黄芩
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\x导赤散\x 见五淋症内。
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\x朴消散\x 大黄 牡砺 朴硝 为末，水调敷。
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<目录>下卷
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<篇名>小便闭
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属性：（附∶遗溺尿床）
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总括 膀胱不利称邪热，清肺资源是所宜；多尿遗溺为虚冷，温补收湿任所施。
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脉法 小便闭者，其脉盛大而实者生，虚涩而细者死。
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《内经》曰∶膀胱不利为癃闭。夫小便闭而不通者，皆邪热为病也。分在气在血而治之，以渴与不渴而辨之。如渴
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而小便不利者，热在上焦肺之分，故渴而小便不利也。夫小便者，是足太阳膀胱经所主也，长生于申，申者西方金也，
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肺金生水。若肺中有热，不能生水，是绝其水之源。《经》云，虚则补其母，宜清肺而资其化源，须用茯苓、泽泻、琥
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珀、灯心、通草、车前子、木通、瞿麦、 蓄之类，以清肺气，泻其火，资水之上源也。如不渴，小便不通者，热在下
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焦血之分，故不渴而大便燥，小便不通也。热闭于下焦者，肾也、膀胱也，乃阴中之阴，阴受热邪，闭塞其流。易老云∶
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寒在胸中，则遏绝不入；热在下焦，则填塞不便。须用感北方寒水之化，气味俱阴之药，以除其热，泄其闭塞，如黄柏、
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知母、肉桂之类，以补肾与膀胱，而资其化源。若服淡渗之药，何能补重阴之不足哉！夫用大苦寒之药者，治法当寒因
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热用耳。曾氏曰∶小便闭而不通，有阴阳二症。阴闭者为冷湿乘虚入里，因而不通，名曰阴闭，以白芍药汤，加南木香
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及用炒盐，以绢包熨脐四围，并投五苓散，入灵砂末，温盐汤空心服。阳闭者，因暴热所逼，涩而不通，名曰阳闭，以
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五苓散加车前子、灯心煎服，及益元散、木通散。
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又癃闭与淋闭不同。盖癃者乃五内气虚受热壅滞，宣化不行，非涩非痛，但闭不通，腹胀紧满，亦用五苓散加车前、
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木通服，或贴姜饼于脐上，取效。不拘阴阳二症，悉能疗之。
|
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小儿初生无尿者，因母食糟酒炙 辛毒之物，热气流于胎中，儿因食血，故生下肚胀、膨脐、肾肿，如觉脐四旁有
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青黑色及撮口，即不可救矣。如无青黑色，不饮乳者，用葱白头寸大者，分作四服，用乳汁半小盏同煎，片时分作四次
|
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服即通，不饮乳服之即吃。
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杨氏曰∶肾主水，膀胱为之腑，水满膀胱，通泄于小肠也。然小肠应于心，盖阴不可无阳，水不可无火。水火既济，
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上下相交，荣卫流行，水道开合，不失所司矣。若心肾不济，阴阳不调，故内外关膈，而水道涩，传送失道，则水道滑。
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热则不通，冷则不禁。其热甚者，小便闭而全无，热微者小便难而 。有肾与膀胱俱虚，客热乘之，水道涩焉，自令心
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气旺甚，小便壅遏，用赤茯苓、车前、麦冬、灯心之类清利之。
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〔附方〕
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\x白芍药汤\x 见腹痛症内。
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\x五苓散\x 见惊风症内。
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\x益元散\x 见霍乱症内。
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\x木通散\x 见大便症内。
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\x姜豉饼\x 生姜（一两，切细） 生葱（五根，切碎） 淡豆豉（七钱，润） 生盐（二钱） 生蒜（七个，切
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碎） 穿山甲（五钱，制） 酒麸糟（一灯盏），如无，以好酒代用，杵捣烂，捻作饼子二寸间，用微火烘热，带热贴
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脐上，以绢兜住，如冷根据前法，再以火烘暖亦好。
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<目录>下卷\小便闭
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<篇名>附∶遗溺尿床
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属性：《原病式》曰∶遗尿不禁者为冷。《内经》曰∶膀胱不约为遗溺。仁斋曰∶小便者，津液之余也。肾主水，膀胱为
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津液之腑，肾与膀胱俱虚而冷气乘之，故不能拘制其水，出而不禁，此谓遗尿；睡里自出者，谓之尿床。此皆肾与膀胱，
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虚而挟冷所致也，以鸡肠散主之，然益智、破故纸之类，亦不可缺。
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亦有热客于肾部及膀胱，火邪妄动，水不得宁，故不能禁而频数来也，治当补膀胱阴血，泻火邪为主，而佐以收涩
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之剂，如牡蛎、山茱萸、五味之类。病本属热，故宜泻火，因水不足，故火动而致小便多，小便既多，水益虚，故宜补
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血泻火。补血治其本也；收之、涩之，治其标也。
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〔附方〕
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\x鸡肠散\x 桂（一钱五分） 龙骨（二钱五分） 牡蛎（ 灰） 茯苓 桑螵蛸（炒，各五钱） 鸡肠一具（烧
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存性，男用雌，女用雄）上为极细末，仍以鸡肫皮一具，鸡肠一具，烧存性，研为极细末，每用前药一钱，以温酒调化，
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食前服。
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又方 鸡肫皮（一具） 鸡肠（一具，烧） 猪胞（炙焦，男用雌、女用雄）为末，酒调服。
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<目录>下卷
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<篇名>麻木
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属性：总括 木本湿热死血因，手麻原属气家虚；忽然十指麻木也，湿痰死血胃中虚。
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脉法 脉浮而濡属气虚，关前得之麻在上体，关后得之麻在下体也。脉浮而缓属湿，为麻痹；脉紧而浮属寒，为痛
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痹；脉涩而芤属死血，为木，不知痛痒。
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《内经》曰∶风寒湿三气合而为痹。故风气胜为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。（自批∶《内经》注虽合
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为痹，发起亦殊也。风则阳受之，故为痹行；寒则阴受之，故为痹痛；湿则皮肉筋受之，故为皮着而不去也。）河间曰∶
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留着不去，四肢麻木拘挛也。
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岐伯曰∶痛者，寒气多也，有寒故痛也。其不痛不仁者，病久入深，荣卫之行湿，经络时疏故不痛，皮肤不荣故不
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仁。夫所谓不仁者或周身或四肢唧唧然，麻木不知痛痒，如绳扎缚初解之状，古方名为麻痹是也。
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丹溪曰∶麻是气虚，木是湿痰、死血，然则曰麻曰木者，以不仁中而分三也。虽然亦有气血俱虚，但麻而不木者，
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亦有虚而感湿；麻木兼作者，又有因虚而风寒湿三气乘之。故周身掣痛，并麻木并作者，古方谓之周痹，治法宜先汗后
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补也，然当以类推而治之，不可执一见也。
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如十指麻木是胃中有湿痰死血，宜二陈汤加苍术、桃仁、红花，少加附子行经，又宜四物汤加苍术、白术、陈皮、
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茯苓、羌活、红花、苏木之类。
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如手足俱麻木，并指尖麻者，皆痰滞经络也，宜二陈汤加竹沥、姜汁、白芥子，以祛痰火散风气。
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麻用补中益气汤加当归、木香、香附、青皮、川芎，少加桂枝行经。
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木用四物汤，并二陈汤加桃仁、红花，二方俱宜。用竹沥、姜汁、白芥子，以行经至胁肋，达痰之所在也。
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〔附方〕
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\x二陈汤\x 见诸吐症内。
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\x四物汤\x 见痢疾症内。
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\x补中益气汤\x 见脱肛症内。
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<目录>下卷
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<篇名>惊瘫鹤膝
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属性：总括 风湿流传骨节间，痛兼心悸是惊瘫；若于腕胫多疼重，凝结成团鹤膝看。
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《内经》曰∶顽弱名缓风疼，重名湿痹。小儿惊瘫者，因惊风之际手脚动掣，当听其自然，然后疗之，免生异症。
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或父母见其病势可畏，从而按伏之，岂知筋者肝之合也，临病发时，若按束其手足，则筋不舒伸，遂至经络为风所闭，
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终为废人。又有四肢痿痹不仁，致手足梢胀痛不堪忍者，此风毒之气使然。故传曰∶风淫末疾是也。凡小儿心悸不常，
|
||
及遍身肿痛，或手足不遂，此为惊瘫之候也。若治之稍迟，至臂腕膝胫骨节之间，流结顽核，或膝大而肿，肉消骨露如
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鹤之膝状，或为痈为节，此名鹤膝候也。以上形症并宜发汗为先，使腠理开通，则气热可除，有湿亦去，用百解散和五
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苓散倍加麻黄，微得汗为度，次祛风散及独活汤加桑寄生投服，使风不生而痰不作，愈矣！若为痈为疖疼重者，用黑牵
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牛，半生半炒略研，煎无灰酒调下，五苓散以除流注之寒湿。
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〔附方〕
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\x百解散\x 见热症内。
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\x五苓散\x 见惊风症内。
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\x祛风散\x 防风 南星 半夏 黄芩 甘草
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\x独活汤\x 当归 白术 黄 薄桂 牛膝 独活 甘草
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<目录>下卷
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<篇名>诸疮
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属性：总括 满头及额生如癞，但用连床得安瘥；通身糜烂更多烦，一抹金涂无不快。
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《内经》曰∶诸痛痒疮皆属于心火，火郁内发致有斯疾。盖心主乎血，血热生风，热郁内甚递相传袭，故火能生土。
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血注阳明，阳明主肌肉，风热与血热相搏，发见皮肤，其名不一。有黄脓而白者，土生金，母归子也。始生微痒而热轻，
|
||
肿痛、溃烂为热极。血凝化水，气滞成脓。甚则寒热作而饮食减，此尤为可虑。宜宣泻风毒、凉心经、解胃热，用当归
|
||
散加黄连、升麻、干葛、姜、葱、灯心煎服，及牛蒡汤，涂以四黄散、一抹金。
|
||
若头散生成片，常常燥痒，毛发稀少，有类白屑，此因积热上攻，名曰秃疮。虽生于头，世人只知以药外敷得愈，
|
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不逾旬月，其疮又发，何为而然？盖头乃诸阳所会之处，洪范五行，火曰炎上，热毒上攻，两阳相灼，故疮生于头，法
|
||
当解陈 之积热，导心经之烦躁，斯可矣。宜百解散，倍加五和汤、姜、葱、灯心煎服，次以连床散涂之，及四黄散亦
|
||
可。
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||
有遍身糜烂成片，甚至烦躁衣不可着，盖风火内郁于阳明，流毒于外，名曰风热疮，用百解散加五和汤，入何首乌、
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||
荆芥、白芷煎服，及牛蒡汤。疏涤肠胃，解散风热，其疮自愈，不致再生。外敷以四黄散及连麻散。汤火疮，先用人参
|
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羌活散发表，次以去霜膏涂之，即效。
|
||
有小儿疮疡遍身，头上疮盖如饼，此为胎气热毒所感，宜以犀角解毒丸加减疗之。然最忌敷药洗浴，恐其入腹，为
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||
患不浅。
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||
至若疮疡作楚，潮热不止，此虽系脾虚，亦因肺气受损，先以理脾补虚，然后复治其疮疡，以当归解毒汤治之。
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〔附方〕
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\x当归散\x 见诸泻症内。
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\x牛蒡汤\x 见淋症内。
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\x四黄散\x 黄连 黄柏 黄芩 大黄 滑石 五倍子 用香油调敷。
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\x一抹金\x 芦荟 蛇床 黄丹（水飞过，各三钱） 硫磺 赤石脂 白矾（火 ） 五倍 黄柏（各二钱半） 轻
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粉（五分） 猪油或清油调。
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\x百解散\x 见热症内。
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\x五和汤\x 当归 赤茯苓 大黄 枳壳 甘草
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\x连床散\x 黄连 蛇床 五倍 轻粉 用荆芥和葱，煮水候凉洗，拭干后即敷药。
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\x人参羌活散\x 见伤寒症内。
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\x玄霜膏\x 用好糯米五升，将坚硬铁器盛贮，见天处以雪水浸一二日，不问腐烂仍取出，于竹器内，将水淋过，
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晒干、焦炒、研为末，用新汲水调敷之，如干燥又以鸡毛蘸水拂疮，使疮润痛减。药少再涂用，自然取效。一名玄霜散，
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炒透黑色，烟青为度。
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\x犀角解毒丸\x 犀角 黄连 玄参 桔梗 连翘 薄荷 大力子 当归 山栀 甘草 生地 黄芩 赤芍 天
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花粉（各一两）
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为末服。
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\x当归解毒汤\x 陈皮 当归 赤茯 山楂 黄柏 知母 柴胡 人参 金银花
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<目录>下卷
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<篇名>丹毒
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属性：总括 小儿气弱肌肤薄，热毒乘虚来发作；急须退热与消风，毒散风消自安乐。
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《内经》曰∶赤紫丹瘤，皆心火内郁而发。赤如丹砂，故名丹毒。盖心主血，热为血之媒，谓应火而色赤也，乃心
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家血热盛以动之，是以游走遍体。其乳母过食酒面煎炒之物，或烘衣着儿，不候冷而着亦成此疾。自腹生出四肢者易治，
|
||
自四肢生入腹者难疗。当急令人随患处遍吮毒血，各聚一处砭出之，急服解毒散加紫草茸，外用白玉散敷之。惟百日内
|
||
忌砭，以其肌肉难任也。大抵治小儿丹毒，必先服表药，内解热毒，方可涂散，恐毒无所泄，入里为患耳。
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||
惊丹者，小儿百日之内、半岁以上，忽两眼胞红晕微起，面带青黯色，向夜烦啼，或脸如胭脂，此伏热在内。亦有
|
||
脸不红者，始则居胎之时，母受重惊，邪伤胎气递相传袭。降生之后，复受热毒，或再有惊有热，热气内蕴，形之于外，
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||
初时散生满面，状如水痘，脚微红而不壮热，出没休息无定，次到颈项赤如丹砂，名曰惊丹。以四圣散先洗其目，次用
|
||
百解散，以解惊热。丹毒甚则以四物汤加黄芩之类。如惊丹发至胸膈乳间，微有痰嗽作搐，急宜宣热拔毒，免至内流，
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||
为害不浅，以五和汤加生地、升麻、灯心之类。如此调治，不生他症，投万安饮主之。
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||
有身上发时，亦如前症，不甚燥痒，但见出浮于遍体，神昏不悦，名阴湿毒症，此二症不问赤白，若入腹多致为害，
|
||
不可轻视为常耳。
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（砭法∶治丹毒色赤游走不定，令口吮毒血聚一处，用细瓷器击碎，取有锋者，以箸头劈开夹之，用线缚定，两指
|
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轻撮箸，稍令瓷芒，在聚血处再用一箸频击，刺出毒血，轻者止用口吮出毒，用药敷之。如患在头者不用砭法，止用针
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侧卧挑患处，以出毒血，迟则入腹难起矣。）
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〔附方〕
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\x解毒散\x 牛蒡子 甘草 荆芥 防风 犀角
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\x白玉散\x 滑石 寒水石（各三钱五分）
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\x四圣散\x 黄连 秦皮 木贼 灯心
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\x百解散\x 见热症内。
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\x四物汤\x 见痢疾症内。
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\x五和汤\x 见诸疮症内。
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\x万安饮\x 人参 当归 黄 防风 柴胡 枳壳 半夏 芍药 黄芩 甘草
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\x狗癣疥方\x 用松柏节劈开，鸡卵取油，片席一块如碗大，剪洞一个如手大，以松节放在洞边，将末香放在松节
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上取油。
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<目录>下卷
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<篇名>风毒
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属性：总括 诸风夹热隐皮肤，凝结难为陡顿除；项颊肿须护喉舌，内疏风热外宜涂。
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《内经》曰∶荣气不从，逆于肉内，乃生痈肿。夫小儿风毒者，因惊风之后风从气行，血从气使，毒瓦斯蓄于皮肤，
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流结而为肿毒，遂结顽核赤色，多成腮颊之间，或耳根骨节之处，重则成痈疖，谓之遁毒风。宜以当归散倍加枳壳、大
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黄，或皂角刺、薄荷之类。如结在腮颊者，治用乌豉膏含化，以护咽喉，外则敷以拂毒散。若因跌仆损伤皮肤，风邪侵
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袭患处面发肿者，谓之破血伤风，可投疏风散、活血散之类。
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夫瘰 之症，《内经》谓之结核，究其所因，丹溪所谓五味之浓，郁气之积，曰风、曰热，与血相搏而结成者，其
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始生于耳后、颏下至项者，此出足阳明胃经来也，此曰瘰 ；生于缺盆胸侧，或在两胁者，此出手足少阳经来也，此曰
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马刀，俱当从其所因究治。其小儿幼弱不堪针灸，但以服饵涂贴之剂，施之可也，然须服引经之药，以除根本，可获全
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功耳。此症服药，须当卧在床褥，每日作十次咽，服毕安卧。盖取药力在膈上故也。若发于喉下，如带横缠者，乃缠喉
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风也，宜服化毒汤及乌豉膏含化以护咽喉外，但根据遁毒风治法。如服药后散止不定，或上头顶，或游面目，而反复来喉
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下，如赤紫微浮，中有白突者，阳症变阴，亢则必害，谓之赤游风毒，亦难治矣。
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〔附方〕
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\x当归散\x 见诸泻症内。
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\x乌豉膏\x 绵川乌（水浸透去皮脐，五钱炮制） 玄明粉（二钱） 淡豉（三钱） 水浸润，饭上蒸透杵烂为膏。
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\x拂毒散\x 半夏 贝母 大黄 朴硝 五倍 上为末醋调敷
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\x疏风散\x 荆芥 防风 甘草 葱汤调服。
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\x活血散\x 当归 川芎 生地 红花 赤芍 苏木
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\x升麻调经汤\x（治阳明经） 升麻 干葛 胆草 黄芩 黄柏 归尾 桔梗 连翘 白芍 知母 黄连 白术
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三棱 甘草（秤一半为丸，一半作蚊蛆秤五钱） 煎汤送下前丸。
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\x连翘散\x 柴胡 连翘 归尾 白芍 生黄芩 白术 天花粉 胆草 炙甘草 三棱 苍术 黄连 煎汤服法
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如前。
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\x化毒汤\x 桔梗 薄荷 荆芥 甘草 牙硝 朴硝 硼砂 雄黄 山豆根 朱砂 为细末，每用一匙或五分，干
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点舌下，或温汤浓调，少与含吞亦可。
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<目录>下卷
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<篇名>夜啼
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属性：总括 夜啼四症惊为一，无泪见灯心烦热；面目颊青脐下痛，面黧大哭是神干。
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脉法 虎口脉纹不见，如云尘色者是客忤，鬼祟之脉，必然夜啼。
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盘肠气发先腰曲，无泪叫啼眼干哭，口开脚冷上唇乌，额上汗流珠碌碌。
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《内经》曰∶心藏神，神安则脏和。夫小儿昼得精神安，夜则稳睡。若心热惊热，或风寒之邪乘之，则精神不得安
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定，故致夜啼叫不已也。
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心热者，见灯愈啼，面红多泪，无灯则稍息。盖火者阳物也，心热遇火，两阳相搏，才有灯而啼甚，故《经》曰火
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痰风生乃能两此其义也。宜凉心安神，用三解散（见惊风。去参，用薄荷汤下）。惊热者，为衣衾太浓或抱于热处久坐，
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致生烦闷，邪热攻心。心藏神，神安则和，神乱则惊，治法退热镇心则自安矣，用牛蒡散、抱龙丸。
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有遇黄昏后至更尽时，哭多啼少；有啼声不已，直到天明，乃胎中受寒。遇夜则阴胜而阳微，故腰曲额汗，眼中无
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泪，面莹白而颊青，伏卧而啼，入盘肠内吊之症，名曰寒疝，治法去宿冷、温下焦，白芍药汤及钩藤丸。
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误触禁忌而夜啼者，面色紫黑，气郁如怒，呼时若有恐惧及睡中惊惕，两手抱母，大哭不休。此误触恶祟神祗，目
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有所睹，口不能言故耳！古云∶忽然两手形无见，定知唐突恶神明。乃知此症者，宜两指纹俱隐而不见，治法先解表，
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用百解散，次驱邪镇心，用苏合香丸、抱龙丸。
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啼与哭亦有别，啼而不哭是痛，故直声来往而无泪；哭而不啼是惊，故连声不绝而多泪。又曰啼而不哭者是烦，哭
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而不啼者为燥。
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面青目白，腰曲而啼，扪腹觉冷，此必感寒肚疼也。
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面赤心躁，小便赤涩，口中及腹俱热，间或有汗，仰身而啼，此热症也。
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又有乳到儿口即啼，身体头额皆热，须看口内无疮，必然喉舌肿痛。
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〔附方〕
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\x牛蒡汤\x 见淋症内。
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\x抱龙丸\x 见惊风症内。
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\x白芍药汤\x 见腹痛症内，加钩藤亦好。
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\x钩藤丸\x 见囊肿症内。
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\x百解散\x 见热症内。
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\x苏合香丸\x 白术 乌犀 香附 朱砂 诃子 檀香 安息 沉香 麝香 丁香 青木香 苏木香 苏合油
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薰木香为末，蜜丸，梧桐子大。
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<目录>下卷
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<篇名>症
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属性：总括 失音之症古名 ，大抵多因病后成；补泻随时加减用，地黄丸服有音声。
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《内经》曰∶舌者，音之机也；喉者，音之关也。小儿卒然无音，乃寒气客于会厌，则厌不能发，发不能出，致其
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门阖不启，故无音也。若咽喉音声如故，而舌不能运转言语，则为舌 。此乃风冷之邪克于皮之络，或中于舌下廉泉穴
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所致。盖舌乃心之苗，心发声为言，风邪阻塞其经络，故舌不能转运也。若舌本不能转运言语，而喉中声嘶者则为喉 ，
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此亦为风冷所客，使气道不通，故声不得发，而喉无音也。然或因风痰阻塞，或因心经气虚，或因脾之络受风，或因风
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痰滞于脾之络，或因脾气不足，或胃中清气不升，皆足以致 。大抵此症有禀父肾气不足不能言者；有乳母五志之火遗
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儿、熏闭清道不能言者；或儿病津液耗损，会厌干涸不能言者；或肾气不充，虚火上炎，伤肺不能言者；有惊风中风不
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能言者。若遗热于津液耗者，用七味白术散；清气不升者用补中益气汤；禀肾不足与虚火伤肺者，用六味地黄丸。若仰
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首咳嗽肢体羸瘦，目白睛多，或兼解颅呵欠、切牙等症，悉属肾虚，非地黄丸不能救也。
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若患吐泻或大病后，虽有声而不能言，又能咽物，有不能咽者非失音，此肾怯不能上接于阳也，当以参术温补之剂
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主之。《保婴集》云，小儿五六岁，心气不足而不能言用菖蒲丸，口噤不能言者，用地黄丸。
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三十二问，解颅。仲阳谓生下囟不合，肾气衰也，长必少笑。更有目白睛多， 白身瘦者，多愁少喜也，余见肾虚
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症。杨氏曰∶小儿年大，头缝开解而不合者，肾主髓，脑为髓海，肾气有亏，脑髓不足，所以头颅开而不能合也。人乏
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脑髓，如木无根，凡得此者不远千日，亦有数岁，乃成废人。故有此症亦不可束手待死也，宜与钱氏地黄丸，仍用天南
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星，微炮为末，米醋调敷于绯帛，烘热贴之，亦良法也。
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三十三问，囟陷囟填。囟陷者始因脏腑有热，渴饮水浆致成泄泻，久则血气虚损不能上冲脑髓，故囟陷如坑不能平
|
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满，
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用狗头骨炙黄为末，鸡子清调敷之。囟填者囟门肿起也，脾主肌肉，乳哺不常，饥饱无度，或寒或热，乘于脾家，致使
|
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脏腑不调，其气上冲，为之填胀，囟突而高，如物堆起，毛发短黄自汗是也。若寒气上冲则牢靳，热气上冲则柔软。寒
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者温之，热者凉之。剂量轻重，兼与调气。小儿肝盛风热交攻亦然，此症未易退瘥，或热症用大连翘散主之。有表热症
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柴胡散主之，又有封囟散掩之。
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论曰∶小儿胃和冲和则脑髓充盛，囟顶渐合。若胃热熏蒸脏腑，则渴而引饮，因致泄利。今脏腑壅热，血气虚弱，
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不能上冲脑髓，所以囟陷也，用当归散、地黄丸。
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||
齿迟、语迟、行迟∶齿迟者肾气不足；语迟者心气不足；行迟者禀受不足。
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天柱骨倒∶项软者胎气不足。大病后后项软即天柱骨倒也。或吐泻之余，伤寒失表，脾受风热者，速与祛风追热，
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及以强筋之剂。
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（小儿肌体雄壮，不为瘦瘁，忽然项软倾倒，此名下窜，皆因肝肾气虚，客邪侵入脏腑，传于筋骨，故成此疾。盖
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肝主乎筋，肾主乎骨，筋骨俱弱则项软、垂下无力，亦名天柱骨倒，与五软相类，不过调元散、补肾地黄丸。）
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〔附方〕
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\x七味白术散\x 人参 白术 茯苓 藿香 木香 干葛 甘草
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\x补中益气汤\x 见脱肛症内。
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\x六味地黄丸\x
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\x菖蒲丸\x 治心气不足，不能言语。
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石菖蒲 赤石脂（各三钱） 人参（五钱） 丹参（二钱） 天冬 麦门冬（各一两）
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\x连翘散\x 见风毒症内。
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\x柴胡散\x
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\x封囟散\x 人参（二钱） 甘草（二钱） 门冬（二钱） 胆草（一钱，酒炒） 防风（一钱） 柴胡（五分）
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\x当归散\x 见诸泻症内。
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\x地黄丸\x
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\x调元散\x 人参 茯苓 茯神 白术 白芍 熟地 当归 黄 川芎 石菖蒲 山药 甘草
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\x补肾地黄丸\x 见五淋症内。
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<目录>下卷
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<篇名>胃气虚寒
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属性：总括 胃冷皆因禀赋虚，或因大病久成之；急须温补扶元气，免得 羸请药师。
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《内经》曰∶胃为水谷之海，六腑之大源也。人身气血脏腑，俱由胃气而生。故东垣之法一以脾胃为主，所谓补肾
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不若补脾是也。在小儿虽得乳食，然水谷之气未全，犹仗胃气，胃气一虚则四脏俱失所养矣，故丹溪谓小儿多脾胃之疾
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也。若面色 白，目无睛光，口中气冷不食，吐水，肌瘦腹痛，此胃气虚寒之症也，用五味异功散主之。若大便不实，
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兼脾虚也，加干姜温之。中满不利，脾不运也，加木香开之。命门火衰，不能生土者，用八味地黄丸补之，禀赋胃气不
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足亦用此丸。盖下焦真阳充盛则上升，脾元自然温蒸水谷矣，《内经》所谓益火之源，以消阴翳，正此药也。
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〔附方〕
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\x五味异功散\x 见惊风症内（去木香）。
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\x八味地黄丸\x 即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。
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<目录>下卷
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<篇名>小儿初生诸症
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属性：（附∶小儿五软）
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总括
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胎热 三朝旬外月余儿，目闭胞浮症可推；常作呻吟烦躁起，此为胎热定无疑。
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胎寒 孩儿百日胎寒候，足曲难伸两手拳；口冷腹膨身战栗，昼啼不已夜滋煎。
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胎黄 小儿生下胎黄症，母感热毒传而成；急服地黄犀角散，黄退身冷命可生。
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胎惊 胎惊亦是胎中得，产妇乖常调理失；面泽目光可生也，眉间黑色真太急。
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||
脐风 脐风早受入脐中，七日之间验吉凶；若见腹疼脐突起，恶声口撮是为风。
|
||
脐突 婴儿生下旬余日，脐突光浮非大疾；秽水停中明所因，徐徐用药令消释。
|
||
脏寒 手兼足冷面微青，腹痛肠鸣泄泻频；盖为生时感寒湿，夜多啼切日常轻。
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||
黄帝曰∶若我不能察其幼小者。夫生知之圣犹曰难之，何哉？盖芽儿初生，骨肉未坚，五脏未充，正如水上之泡、
|
||
草头之露耳。初生七日之内，天地八风之邪，岂能速害？良由在胎之时，母失爱护，或劳动气血，饥饱失时，冷热相制，
|
||
忧愁惊怖，以致损伤胎气，故降生之后，便有胎热、胎寒、胎惊者，诸病生焉，外因浴洗、拭口、断脐、炙囟之不得法，
|
||
或抱持惊恐，乳哺寒温之失宜，致令噤口、脐风、锁肚、不乳等症，病患致此，亦难疗矣，故黄帝犹曰难之，谓别是一
|
||
家调理耳！吾辈当明生死形候，察药性之寒温，探病患之深浅，小心治之，慎勿谓七日之内所患不治，而轻弃之也。
|
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胎热者，小儿降生之后，痰涎气急，眼闭目赤，眼胞浮肿，神困呵欠，呃呃作声，遍体作热，小便赤，大便不通，
|
||
时复惊烦。此因胎中受热，误服温剂，致令热蓄于内，薰蒸胎气，故有此症。宜先以木通散与母服，小儿服地黄膏，不
|
||
可用凉药攻之，以致他病，乳母并忌辛辣酒面。
|
||
胎寒者，初生百日内，觉口冷腹痛，身起寒栗，时发栗战，曲足握拳，昼夜啼哭，或口噤不开，名曰胎寒。或产母
|
||
喜啖生冷、瓜果，或胎前外感风寒暑湿，过服凉药，内伤胎气，致儿生后昏昏多睡，间或吮乳泻白，宜当归散定其痛，
|
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白术散养其胃，芍药汤去寒湿，乳母宜忌口。
|
||
胎黄者，生下遍体面目皆黄，状如金色，大便不通，小便如血，此胎黄也。亦因其母受热而传于胎，一有此症，母
|
||
子皆宜服地黄汤。有生下百日及半周，不因病而身黄者，此胃热也。若自生而身黄者，胎疸也。《经》云∶诸疸皆热，
|
||
色深黄是也，犀角散主之。若淡黄兼白者，此胃怯也，白术散主之。
|
||
胎惊者，因胎妇调摄乖常，母有所触，胎必感之。其候日内温肚翻眼，握拳噤口切牙，身腰强直，涎沫呕吐，搐
|
||
掣惊啼，或颊赤、面青、眼合。凡胎风眼合不可误作慢脾，妄用温药。眉间黑黯者不治。以猪乳细研，牛黄、麝香各少
|
||
许调抹入口即愈矣。
|
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锁肛者，由胎中受热，热毒壅盛，结于肛门，闭而不通，无复滋润，所以如此。若第三日不通，急令妇人漱口，吸
|
||
咂儿前后心，并脐下、手足心共七处，凡四五次。仍以轻粉五分，蜜少许温水化开，时服少许，以通为度。如又不通，
|
||
即是肛门内合，当以金簪或玉簪刺入肛门二寸许，以苏合丸少许纳入孔中，粪出为快也。若腹膨胀不能乳食，作呻吟声
|
||
一至七日，可保生也。
|
||
脐风者，因断脐之后，被风寒水湿之气入于脐，流于脾，遂令肚腹胀满，脐肿身体重着，四肢柔直，日夜多啼，不
|
||
能吮乳，甚则发为风搐。脐边青黑，撮口不开，关为内搐，爪甲黑者即死，宜千金龙胆汤主之。
|
||
脐突一症，非脐风也，盖因洗浴系脐不紧，秽水侵入于内，生后旬日外，脐忽光得如吹，捻动微响，或夜卧惊啼，
|
||
急用大黄牡蛎各半两，焙为末，再以朴硝匀均，用田螺浸水调，或一钱或二钱，涂肿处即消。（批∶小儿初生遍身无皮，
|
||
是红肉，用米炒为细粉，干扑，候生皮止。又有身如鱼泡如水晶，碎则成水流渗，用蜜陀僧研细，罗底拍取细者，干扑。）
|
||
脏寒一症，颇类胎寒，但手足稍冷，唇面微青，额汗，不乳，至夜多啼，腹泻青水，只无口冷战栗之异，用药与胎
|
||
寒同。
|
||
撮口者，由胎气挟热，风邪入脐，流毒心脾之经，故令舌弱唇青，聚口撮面，饮食不进。若口出白沫而四肢冷者不
|
||
可救药，其或肚胀青筋，吊肠卵疝，内气引痛，皆肠胃郁结不通致之，治法贵乎疏利。撮口最为急候，七日之内见之尤
|
||
甚，以辰砂膏利之或用撮风散。
|
||
撮风者，眼禁口开，啼声渐少，舌上聚肉，如粟米状，吮乳不得，口吐白沫，大小便皆通，自盈月至一百二十日见
|
||
此，名曰犯风噤。根据法将护，防于未然。但有此症，急看儿上 有点子，先以指甲刮破，次用辰砂全蝎散之类。如口噤
|
||
不开，服诸药不效，有用生南星去皮脐，研为极细末，龙脑少许合和，用指蘸生姜汁，于大牙根上擦之，立开。凡脐风、
|
||
撮口、噤风三者，虽异而受病之源则一也，大抵里气郁结，壅闭不通，并宜服淡豉汁与吃，取下胎毒。《千金方》云∶
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||
小儿初生，其病高盛，若有微患，即须下之。若不与下则成大疾，难为疗矣，以紫霜丸量而与之。
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〔附方〕
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\x木通散\x 见囊肿症内（去 蓄）。
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\x地黄膏\x 山栀仁（一两五钱） 绿豆粉（一两五钱） 粉草（六钱） 生地（一两五钱） 加蜜（一两半），
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二味同放瓷器内，煎成膏，入前药为丸，麦冬汤下。
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\x当归散\x 当归 薄桂 川芎 姜 甘草 木通 香附 乳汁调下。
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\x白术散\x 见热症（加山药）
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\x白芍汤\x 见腹痛症（加钩藤）
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\x地黄汤\x 天花粉 生地 茵陈 赤芍 赤茯苓 甘草 猪苓 泽泻 当归
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\x犀角散\x 犀角 茵陈 升麻 生地 胆草 寒水石 天花粉 甘草
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\x千金龙胆汤\x 胆草 钩藤 柴胡 黄芩 蜣螂（去翅足） 甘草 芍药 茯苓 桔梗 黄连
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||
\x辰砂膏\x 马牙硝 辰砂 硼砂 全蝎 玄明粉 麝香 真珠 共为末，用黑枣肉成膏，每服一豆许，惊用金银、
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||
薄荷，潮热用甘草汤，月内儿以乳汁调敷乳上吮下。
|
||
\x撮风散\x 赤脚蜈蚣一条（去口，炙黄色） 朱砂 僵蚕 蝎尾（各一钱） 麝香少许 为末，竹沥调下一匙，
|
||
凡脐风、撮口、噤口俱治。
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\x紫霜丸\x 代赭石 赤石脂 巴霜 杏仁
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\x消乳丸\x 砂仁 陈皮 三棱 莪术 神曲 麦芽 香附
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<目录>下卷\小儿初生诸症
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<篇名>附∶小儿五软
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属性：软者，胎气不固，精髓不充，为六淫所袭也。头顶软者，肾虚所致也。或因吐泻，脾弱而得，脾胃为主，六君子加
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肉桂、炮姜。风邪侵入，祛风为主。
|
||
手软者，两手筋缩不能屈伸，薏苡仁、当归、秦艽、枣仁、防风、羌活、荆芥为末，芡实汤下。
|
||
脚软者，骨髓不满，气血不足，筋弱不能束骨而行也，宜地黄丸加牛膝、虎骨、鹿茸、五加皮为主。
|
||
身软者，肉少皮宽，饮食不为肌肤，补脾主之。
|
||
口软者，心神不足，故不能言语也，人参、石菖蒲、麦冬、远志、川芎、当归各二钱，乳香、朱砂各一钱，蜜丸。
|
||
又有禀气不足而蕊不生者，宜补肾丸或十全大补汤加知母、黄柏主之。
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〔附方〕
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\x六君子汤\x 见疟疾症内。
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\x补肾地黄丸\x 见五淋症内。
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\x十全大补汤\x 当归 川芎 生地 白芍 人参 白术 茯苓 甘草 黄 肉桂
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||
\x肥儿丸\x 苍术（一两，米泔浸炒） 浓朴（一两，姜汁炒） 山楂肉（一两） 黄连（一两，姜汁炒） 陈皮
|
||
（一两，去白） 甘草（五钱，炙） 神曲（一两炒） 麦芽（一两） 白术（八钱，炒） 山药（一两） 半夏（一
|
||
两，制） 木香（六钱） 砂仁（六钱，炒） 莲肉（二两，去心） 胡黄连（五钱） 银柴胡（五钱） 白茯苓（一
|
||
两） 使君子肉（一两） 上为末，蜜丸如绿豆大，陈皮汤服。
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||
\x四味丸\x 白术 茯苓 胡黄连 芦荟
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<目录>下卷
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<篇名>脉法
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属性：钱仲阳曰∶小儿之脉气不和则弦急，伤食则沉缓，虚惊则促急，风则浮，冷则沉细，脉乱则不治。
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《水镜诀》云∶阴阳运合，男女成形，已分九窃四肢，乃生五脏六腑，部分既别，逆顺难明，若凭寸口之浮沉，必
|
||
乃横亡于孩子。须明虎口，别看三关，审详用药，始无差误。未至三岁看虎口，食指第一节名风关，脉见初病易治；第
|
||
二节名气关，脉见病深难治；第三节名命关，脉见死不治。三关青是四足惊，赤是水惊，黑是人惊，紫色泻痢，黄色雷
|
||
惊，三关通度是极惊之症，必死。或青或红，有纹口线一直者，是乳食伤脾，必发惊热。左右一样者，是惊与积发。齐
|
||
有三条，或散是肺生风痰，或者 声，有赤是伤寒及嗽，如红火是泻，红黑相兼主下痢，黑青多白痢赤痢，红色紫色
|
||
相
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||
兼加口渴，虎口脉纹乱，主胃气不和。青是惊与积，青黑发慢惊，脉入掌乃内钓，指纹曲里风盛，弯外食积。此论三岁
|
||
以上之法，若三岁以下更用一指按高骨，乃分三关，定其息数呼吸，七八至为平脉，九至不安，十至危。因浮主风，沉
|
||
迟主虚寒，实主有热，紧主癫痫，洪主热盛，沉缓主虚泻，微迟有积有虫，迟涩主胃脘不和，沉主乳食难化，沉细主
|
||
乳积停滞，紧弦主腹中热痛，牢实主大便闭结。沉而数者骨中有热，弦长是肝肺有风，紧数乃惊风为患，四肢掣颤，浮
|
||
洪乃胃口有热，沉紧主腹痛有寒，虚涩者有气，又主慢惊，芤主大便利血。四岁以下用一指滚转，寻三部以关为准，七
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||
八岁移指少许，九岁次第根据三关部位寻取，十一十二岁亦同，十四十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴
|
||
阳冷热。沉（里）迟（寒）为阴，浮（表）数（热）为阳，更兼看部位。青主惊风，白主虚泻，赤主痰热，黑色病深，
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黄主脾疳，以此相参察疗治，庶无误也！（批，以下形脉不可专执，以此投剂，然亦不可不知，故附诸名。以下俱参辨
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脉形治也。）
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流珠形（批∶流珠形只一点红色，在食指风关之侧）∶主饮食所伤，内热欲吐，或肠鸣自利，烦躁啼哭，用助胃膏
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消饮食、分阴阳，若消食而病仍作，用香砂助胃膏以补其脾胃。
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环珠形（批∶环珠形比流珠形大）∶主脾虚停食，胸膈胀满，烦渴发热。用五味异功散加山楂、枳实健脾消食，后
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用六君子汤调养中气。
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长珠形（批∶长珠形圆长，以上非谓圈子，总皆红脉贯气如此）∶主脾伤，饮食积滞，肚腹作痛，寒热不食，先用
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大安丸消其积滞，次用异功散健其脾气。
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来蛇形（批∶来蛇形即是长珠形散，一头大、一头尖）∶主脾胃，脾湿热中脘不利，干呕不食，此疳邪内作，先用
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四味肥儿丸，治疳后用四君子汤补脾。
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去蛇形（批∶去蛇亦如此，分上下朝，故曰来蛇去蛇）∶主脾虚食积吐泻，烦渴气短，喘急不食，困倦，先用六君
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子汤加枳实健脾消积，次以七味白术散调补胃气。
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弓反里形（批∶角弓反张向里为顺，向外为逆）∶主感冒寒邪，哽气出气，惊悸困倦，四肢梢冷，小便赤色，咳嗽
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吐涎，先用惺惺散助胃气、祛外邪，后以五味异功散加茯神、当归养心血、助胃气。若外邪既解，而惊悸指冷，脾气受
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损也，宜用七味白术散补之。若闷乱气粗，喘促哽气者，难治，脾虚甚故也。
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弓反外形∶主痰热，心神恍惚，夹惊夹食，风痫痰盛，先以天麻防风丸祛外邪，又用五味异功散调中气。
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形（批∶ 形直上）∶主风热生痰，发搐，先用抱龙丸，如未应，用牛黄清心丸。若传于脾肺，或过用风痰之药，
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而见一切诸症者，专调补脾胃。
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鱼骨形（批∶鱼骨分开）∶主惊痰发热，先用抱龙丸治之，如未应，属肝火实热，少用抑青丸以清肝，随用六味丸
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以补肝。或发热少食，或痰盛发搐，乃肝木克脾土，用六君子汤加柴胡，补脾土以制肝木。
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水字形（批∶水字形即三脉并见）∶主风惊食积，胸膈烦躁，顿闷少食，或夜啼痰盛，口噤搐搦，此脾胃虚弱、饮
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食积滞而木克土也。先用大安丸消导饮食，次以六君钩藤补中清肝。若已服消导化痰等剂而病不愈者，用四君、升麻、
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柴胡、钩藤升补脾气，平制肝木。
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针形（批∶针形即过关一二米许）∶主心肝热极生风，惊悸烦闷，困倦不食，痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰，次
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用六君子汤、钩藤平肝实脾。
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透关射指形（批∶透指命脉曲里）∶主惊风痰热聚于胸膈，乃脾肺亏损，痰邪乘聚，先用牛黄清心丸清脾肺化痰涎，
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次用六君子汤加桔梗、山药，补脾土益肺金。
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透关射甲形（批∶射甲命脉向外）∶主惊风肝木克制脾土之败症，急用六君、木香、钩藤、官桂温补脾土，未应即
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加附子以回阳气，多得生者。尝闻古人云，小儿为芽儿，如草之芽，水之泡，盖因脏腑脆嫩，口不能言，最难投剂，当
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首视面色而知其属，次验虎口以辨其因，实为治法之简要也。
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||
（虎口脉纹歌∶）
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（小儿食积辨三关，男左女右一般看。要知初气中风候，末是命门易亦难。要知虎口气纹脉，到指看形分五色。黄
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红
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安乐五脏和，红紫依稀有损益。紫青伤食气虚损，青黑之时症候极。忽然纯黑在其间，好手医人心胆寒。指纹深青主惊
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悸，青亦相半急惊看。青而深紫神形缩，来去不定慢惊干。紫黑青纹或隐隐，似出不出慢脾端。浅青之色腹中痛，青黑
|
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内吊惊搐开。淡红下痢或吐泻，腹痛不食病尤难。深紫惊哭红惊热，赤红相半是伤寒。浅紫烦渴或吐痢。纹弯伤乳病相
|
||
干。弯纹入里顺且可，出外透甲绝脉看。风关鱼刺惊青治，气主疳劳热易痊。命关青主虚风治，风入脾兼肺主难。风见
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悬针主水惊，气关疳亦肺烦生。命关一见未可治，紫红微微如是轻。风关水是惊入肺，咳嗽生痰潮热生。气见涎痰积不
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||
化，命惊疳积哭亦倾。乙字风关肝受惊，气关亦主受惊侵。命关若是慢脾病，总是灵丹命不存。风见蛔虫疳积聚，小便
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闭结腹虚膨。气关作渴主泻痢，命若逄之定见倾。环形风见肝疳积，气见须知吐逆侵。病久定因疳入胃，命关若见死无
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生。一见流珠膈热多，三焦不慢泻频过。烦躁哭啼时欲吐，肠鸣自利可调和。来蛇中脘不调和，积气攻攒干呕多。若见
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去蛇时泻痢，脾虚饮食不消磨。弓反里形头目重，寒邪惊里小便黄。四肢倦怠兼相冷，逐冷疏风便得康。弓反外形痰热
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病，夹惊夹食及风痫。心神惊悸神志倦，用药宁心便得痊。）
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（紫热红伤寒，青惊白色疳，黑时因中恶，黄即困脾端。）
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半岁以下于额前眉端发际之间，以无名指三指候之，儿头在左举右手，儿头在右举左手，食指在上，中指在中，无
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名指在下。三指热，外感风、鼻塞咳嗽；三指冷，外感寒，内伤饮食，发热吐泻。食中热主上热下冷，中指热主夹惊，
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食指热主食滞。
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〔附方〕
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\x助胃膏\x 木香 干姜 炙草 山药 莲肉 白术 茯苓 肉果 诃子 神曲 麦芽 人参 砂仁 丁皮 白
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蔻为末蜜丸，如芡实大。
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\x五味异功散\x 见惊风症。
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\x六君子汤\x 见疟症。
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\x大安丸\x 见滞颐症。
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\x四味丸\x 见五软症。
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\x四君子汤\x 见惊风症。
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\x七味白术散\x 见 症。
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\x惺惺散\x 见诸吐症。
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\x天麻防风丸\x 天麻 防风 半夏 川芎 芦荟 青黛 黄连 五灵 蝉蜕 全蝎 麝香 夜明砂
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\x抱龙丸\x 见惊风症。
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\x牛黄清心丸\x 见滞颐症内。
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\x抑青丸\x 黄连 吴茱萸 汤浸一宿为末，水泛为丸。大泻肝火，治左胁作痛。
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<目录>下卷
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<篇名>脉要论
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属性：男子不可久泻，女子不可久吐。左手属阳，右手属阴也。关前属阳，关后属阴也。汗多亡阳，下多亡阴。诸阴为寒，
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诸阳为热。人迎者，左手关前一分是也；气口者，右手关前一分是也。人迎以候天之六气，风寒暑湿燥火之外感也；人
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||
迎浮盛则为伤风也，紧盛则伤寒也，洪大则伤暑也，沉细则伤湿也，虚数则伤热也。气口以候人之七情，喜怒忧思悲恐
|
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惊之内伤也。喜者脉散也，怒者脉激也，忧者脉涩也，思者脉结也，悲者脉紧也，恐者脉沉也，惊者脉动也。人迎脉紧
|
||
盛，
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||
大于气口一倍为外感，风与寒皆属于表为阳也、腑也。气口脉紧盛，大于人迎一倍，为伤食，为劳倦，皆属于里，为阴
|
||
也、脏也。人迎气口俱紧盛，此为夹食伤寒，为内伤外感也。男子久病气口充于人迎者，有胃气也；女子久病，人迎充
|
||
于气口者，有胃气也，病虽重可治，反此则逆。外因者，六淫之邪也；内因者，七情之气也；不内外因者，饮食劳倦跌
|
||
仆也。
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六脉者，浮沉迟数滑涩也。浮者为阳，在表为风、为虚也；沉者为阴，在里为湿、为实也；迟者在脏，为寒、为冷、
|
||
为阴也；数者为热、为燥、为阳，在腑也；滑者血多气少也；涩者气多血少也，涩为气遏滞。中风宜浮迟，忌急实也。
|
||
伤寒宜洪大，忌沉细也。咳嗽宜浮涩，忌沉伏也。腹胀宜浮大，忌虚小也。下痢宜虚小，忌浮洪也。狂疾宜实大，忌沉
|
||
细也。霍乱宜洪大，忌微迟也。消渴宜数大，忌虚小也。水气宜洪大，忌沉细也。鼻衄宜沉细，忌浮大也。腹疼痛宜沉
|
||
细，忌浮大也。上气浮肿宜浮滑，忌微细也。头痛宜浮长，忌短涩也。喘急宜浮滑，忌脉涩也。吐血宜沉弱，忌实大也。
|
||
金疮宜微细，忌紧数也。中恶宜紧细，忌浮大也。中毒宜数大，忌微细也。肠癖宜沉迟，忌急疾也。内伤宜弦，忌小弱
|
||
也。风痹宜虚濡，忌紧急也。温病发热忌微小也。腹中有积忌虚弱也。病热忌脉静也，病泄忌脉大也。翻胃宜浮缓，忌
|
||
沉濡也。咳逆宜浮缓，忌弦急也。诸气宜浮紧，忌虚弱也。痞满宜滑脉，忌涩脉也。妇人带下宜迟滑，忌虚浮也。妇人
|
||
妊娠宜洪大，忌沉细也。劳怯宜小缓，忌弦数也。产妇面赤舌青母活子死也，面青舌赤母死子活也，面舌俱青口唇沫出，
|
||
子母俱死也。妇人已产宜小实，忌虚浮也。妇人虚劳，右寸数者危也。鱼口气急者死也，循衣摸床者死也。口臭不可近
|
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者死也，舌卷卵缩者死也，眼目直视者死也，面无光牙根黑者死也，汗出身体不凉者死也，头面痛卒视无见者死也，
|
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黑色入耳目鼻渐入口者死也。温病大热，脉细小者死。温病汗出不足者死也，瘦脱形，发热脉坚急者死也。人病脉不病
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者名内为虚也，脉病患不病者名行尸也。若闭目不欲见人，
|
||
宜弦急而长，忌浮短而涩也。病若开目而渴，心下悸者宜紧实而数，忌浮涩而微也。病若谵言妄语身尝有热，脉宜洪大，
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忌手足厥冷，脉细而微也。伤寒舌黑者死也，久病汗出不收者死也。
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<目录>下卷
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<篇名>小儿哺乳宜慎择论
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属性：夫初生小儿藉乳为命，其哺乳之法，不可不慎。（批∶不特乳要慎，而小儿乳母亦要留心，凡乳母禀赋之浓薄，性
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情之缓急，骨相之坚脆，德性之善恶，儿能连背，大为关系，不知渐染，既久识性不问，犹如接木之造化然也，故亦不
|
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可不择信哉。）盖乳者，荣血之所化也，故乳母尤宜谨节，饮食下咽，乳汁便通，情欲动中，乳汁便应，病气到乳汁必
|
||
凝滞，儿得此乳，疾病立至。不吐则泻，不疮则疖，或为口糜，或为惊搐，或为夜啼，或为腹痛。病之初来，其溺必甚
|
||
少，便须询问端的，随症调治，母安则子安，可消患于未形也。故乳母夏不欲热，热则致吐逆；冬不欲寒，寒则致咳痢；
|
||
母不欲怒，怒则上气癫狂；母不欲醉，醉则令身热腹痛。母方吐下而乳，则致虚羸。母有积热而乳，则变黄不能食。新
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||
房而乳，则瘦脊交颈不能行。新浴而乳，则发吐 神困。伤热乳则泻黄，伤冷乳则泻青。冷热不调停积胸膈，结为痰饮，
|
||
遂成壮热。壮热不已，乃成惊痫。儿啼未定，遽以乳哺，气逆不消，因成乳癖。怀妊而乳，至令黄瘦、腹大、脚弱，名
|
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曰病。大抵哺乳不可太饱，故俗云∶若要小儿安，须带三分饥与寒是也。
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<目录>下卷
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<篇名>护养法
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属性：巢氏曰∶小儿初生肌肤未实，宜用旧絮护其背，不可太暖，更宜数见风日，则血气刚强，肌肉致密。若藏于重帏
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密室，或浓衣过暖，则筋骨软脆，不任风寒，多易致病。衣服当随寒热加减，但令背暖为佳，亦勿令出汗，恐表虚风邪
|
||
易伤。哺乳亦不宜过饱，若宿滞不化，用消乳丸治之。陈氏所谓忍三分寒，吃七分饱，频揉肚，少洗浴，要肚暖、头凉，
|
||
皆至论也。须令乳母预慎七情六淫、浓味炙 ，则乳汁清宁，儿不致疾，否则阴阳偏胜，气血沸腾，乳汁败坏，必生诸
|
||
症。若屡用药饵，则脏腑阴损，多变败症，可不慎欤。大抵保婴之法，未病则调治乳母，既病则审治孩儿，亦必兼治其
|
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母为善。
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||
〔附方〕
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\x消乳丸\x 见初生诸症内。
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<目录>下卷
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<篇名>变蒸
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属性：巢氏曰∶小儿变蒸者，以长气血也，变者上气，蒸者体热。仲阳曰∶变者，易也。又云变蒸者，自内而长，自下而
|
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上，又身热，故每变毕即觉性情有异于前。何者？长生脏腑意智故也，何谓三十二日长骨肉、添精神？人有三百六十五
|
||
骨，
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以象天数，以应期岁，以分十二经络。自初生至三十二日，一变生癸，属足少阴经。肾藏精与志。六十四日，二变一蒸
|
||
生壬，属太阳经膀胱腑，其发耳与 冷，肾与膀胱合，俱主于水，地六成之。至九十六日，三变生丁，属手少阴经，心
|
||
藏神，其性为喜。至一百二十八日，四变二蒸生丙，属手太阳经小肠腑，其发汗出而微惊，心与小肠合为火，地二生火，
|
||
天七成之。至一百六十日，五变生乙，属足厥阴经，肝藏魂喜哭。至一百九十二，六变三蒸生甲，属足少阳经胆腑，其
|
||
发目不闭而赤，肝与胆合主木，天三生木，地八成之。
|
||
至二百二十四日，七变生辛，属手太阴经，肺藏魄。至二百五十六日，八变四蒸生庚，属手阳明经大肠腑，其发肤热而
|
||
汗、或不汗，肺与大肠合生金，地四生金，天九成之。至二百八十八日，九变生己，属太阴经，脾藏意与智。至三百二
|
||
十日，十变五蒸生戊，属足阳明经胃腑，其发不食，腹痛而吐乳，脾与胃主土，天五生土，地十成之。又手厥阴经心包
|
||
络为脏、手少阳三焦为腑，此一脏一腑俱无状，故不变而不蒸也。前十变五蒸，乃天地之数以生成之。此后如生齿能言，
|
||
知喜怒，故云始全也。《太仓》云∶气入四肢，长碎骨于十变，设六十四日为一大蒸，计三百八十四日，长其经脉。手
|
||
受血故能持物，足受血故能行立。《经》云∶变且蒸，谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰∶不汗而热者发其汗，大吐者
|
||
微止，不可别治。又六十四日为二大蒸，计四百四十八日。又六十四日为三大蒸，计五百十二日，至五百七十六日，变
|
||
蒸既毕，儿乃成人也。变者生五脏也，蒸者养六腑也。变蒸者上气，蒸者体热。每经一变一蒸，情态即异，轻者发热微
|
||
汗，其状似惊，重则壮热，脉乱而数，或汗或吐，或烦啼燥渴，轻者五六日解，重者七八日解，其候与伤寒相似。亦有
|
||
变蒸之余，续感寒邪者，但变蒸则耳冷 冷，上唇发泡如浊珠，若寒邪搏之，则寒热交争，腹中作痛而啼叫之声日夜
|
||
不绝。
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变者，易也。蒸于肝，则目眩微赤；蒸于肺，则嚏嗽毛耸。凡五脏六腑、筋脉骨节，循环各有证应，其治法平和者，微
|
||
表之；实热者，微利之，可服紫丸、黑散、柴胡汤。有汗无热并吐泻不乳多啼者，当归散、调气散主之。变蒸之外，小
|
||
儿体貌情态自然、平和，大抵人得中和之道，以为纯粹，阴阳所得，刚柔兼济。气血和而百脉顺，所以心智益通，精神
|
||
俱备，脏腑充实，形体固壮，齿细发黑，声洪睡稳，此乃受气充之，禀性得中而无疾耳。前症盖小儿所不免者，虽无药
|
||
亦可也。前药峻厉，非惟脏腑不胜，抑且反伤气血。余尝见一小儿，至一变发热有痰，投抱龙丸一粒卒至不救，观此可
|
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验，慎之！慎之！其有不热不惊，略无症候而暗变者，盖受胎气壮实故也。
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〔附方〕
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\x紫丸\x 即紫霜丸，见小儿初生诸疾。
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\x黑散\x 麻黄 大黄 杏仁
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\x柴胡汤\x 人参（三钱） 甘草（二钱） 门冬（二钱） 胆草（一钱，酒炒） 防风（一钱） 柴胡（五分）
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\x当归散\x 见诸泻症内。
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\x调气散\x 木香 香附 人参 陈皮 火香 甘草
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<目录>下卷
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<篇名>五脏虚实所主论
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属性：钱氏曰∶心主惊，实则叫哭发热，饮水而搐；虚则困卧，悸动不安，心痛多叫，手足动摇惊悸。心气热则心胸亦热，
|
||
欲言不能，而有就凉之意，故合面卧。心热视其睡，口中气温或合面而睡，及上窜摇头切牙，皆心热也，导赤散主之。
|
||
心实则气上下滞，合卧则气不通，故喜仰卧，则气得上下通也，泻心汤主之。
|
||
肝主风，实则目直大叫，呵欠项急烦闷；虚则切牙呵欠。气热则外生风，气温则内生风。肝热则手寻衣领及乱捻物。
|
||
肝有风，则目连扎不搐，得心热则搐。治肝，泻清丸；治心，导赤散。肝热甚，目反强直而搐，治与有风同。凡病或新
|
||
或久皆引肝风，风动而主于头目连扎也。若热入目，牵其筋脉，两 俱紧，不能转视，故目直也。若得心热则搐，以其
|
||
子母俱有实热，风火相搏故也。
|
||
洁古云∶肝主谋勇，热则寻衣捻物，目连扎，直视不能转视，或极则身反强直，皆实热也。目者，肝之窍，肝属木，
|
||
木性急故如此。
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||
钱氏曰∶脾主困。病则困睡、身热、饮水；虚则吐泻生风。
|
||
肺主喘，实则闷乱喘促，有饮水者，有不饮水者；虚则哽气长出气。肺热手掐眉目鼻面，肺盛复有风冷，胸满短气，
|
||
气急则喘嗽上气，当先散肺热，后散风冷。肺只伤寒则不胸满，肺热唇深红色，治之散虚热。肺脏怯唇白色，当补。若
|
||
闷乱气粗，喘促哽气者难治，肺虚损故也。脾肺病久则虚而唇白，脾者，肺之母，母子皆虚不能相营故曰怯。肺主唇，
|
||
唇白而泽者吉，如枯骨者死。
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洁古云∶肺主气，温则壮热，饮水喘闷，鼻干燥，手扪眉面，泻白散主之。胸满短气，气急喘嗽上气，皆是肺气有
|
||
余，复感风邪之所伤，谓之微邪，先泻而后发散之。
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||
钱氏曰∶肾主虚，无实也。惟疮疹，肾实则黑陷。肾虚儿本虚怯，由胎气不成则神不足，目中白睛多，其囟即解自
|
||
开也，面色 白，此皆难养，不过八八之数，若恣色欲，多不及四旬而亡。或有因病而致，肾虚者非也。又肾气不足则
|
||
下窜，盖骨重，惟欲下坠而缩身也。肾，水阴也，肾虚则畏明，宜补之。
|
||
洁古云∶下窜者，肾气不足。两足热，不喜衣覆足。然此者，脐以下皆肾之所主，缘心气下行于肾部也，此乃肾不
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足而心有余，宜地黄丸主之。
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〔附方〕
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\x导赤散\x 见五淋症内。
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\x泻心汤\x 见热症内。
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\x泻青丸\x 见惊风症内。
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\x泻白散\x 见咳嗽症内。
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<目录>下卷
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<篇名>五脏相胜之邪论
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属性：钱氏曰∶肝脏病见秋，木旺，肝强胜肺也，宜补肺泻肝，轻则肝病退，重者唇白而死。
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肺病见春，金旺，肺强胜肝，当泻肺，轻者肺病退，重者目淡青，必发惊，更有赤者，发搐为肝怯，当目淡青也。
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心病见冬，火旺，心强胜肾，当补肾泻心，轻者心病退，重者下窜不语，肾气怯也。
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肾病见夏，水胜火，肾胜心也，宜泻肾，轻者肾病退，重者悸动当搐也。
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脾病见四时，皆仿此治之。顺者易治，逆者难治。脾怯面目赤黄，五脏相反，当随症治之。
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一肺病又见肝症，切牙多呵欠者，易治。肝虚不胜肺故也。若目直大叫哭，项急烦闷者，难治。盖肺病久则虚冷，
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肝强实而反胜肺，视病之邪久虚实，虚则补母，实则泻子，斯得之矣。
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||
洁古云∶肝胜肺则肝病，身热发搐，又见肺虚喘而气短，病见于申酉戌时，是肝真强也。
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《内经》曰∶受所制而不能制，谓之真强，法当补脾肺而泻肝，导赤散、泻黄散主之。
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按刘宗浓云∶此皆五脏相胜，病机不离五行生克制化之理。盖小儿初生襁褓，未有七情六欲，只是形体脆弱，血气
|
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未定，脏腑精神未完，所以有脏气虚实胜乘之病，但世俗不审此理，往往遇是即指为外感内伤而用药，致枉死者多矣，
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悲夫！然钱氏论之太略，洁古补之，今特参附，以惠无穷云。
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〔附方〕
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\x导赤散\x 见惊风症内，一见五淋症内。
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\x泻黄散\x 见热症内。
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<目录>下卷
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<篇名>五脏子母虚实鬼贼微正论
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属性：洁古云∶在邪前者为实邪，子能令母实，但贼伤于母，其子又引母所克，妻来相助，故曰实邪也；在后者为虚邪，
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母引子之鬼贼至，由母能令子虚也。《内经》曰∶母能令子虚、子能令母虚，正此之谓也。
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妻来乘夫为微邪，夫来乘妻为贼邪，法当泻鬼补本脏。本脏自病为正邪，宜虚则补之、实则泻之。《内经》云∶滋
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苗者必固其本，伐下者必枯其上。逆其根，伐其本，则败其真矣！
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按刘宗浓云，此五行生克之通论也，义见《难经》五十难及后五脏补泻治要论，宜参考之。
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<目录>下卷
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<篇名>五脏补泻之法论
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属性：洁古云∶心主热，自病或大热，泻心汤主之。实则烦热，黄连泻心汤主之；虚则惊悸，生犀散主之。
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肺乘心为微邪，喘而壮热，泻白散主之。
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肝乘心为虚邪，风热，煎大青膏，下大青丸。
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脾乘心为实邪，泻利身热，泻黄散主之。
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肾乘心为贼邪，恐怖恶寒，安神丸主之。
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按刘宗浓云∶乘者犹乘车之乘也。大抵五脏之病相乘伏匿，隐显莫测，以上俱言本病乘胜之道，故以五脏之治要附
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下，宜参考焉。
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凡心脏得病，必先调其肝肾两脏，肾者心之鬼，肝者心之母，肝气通则心气和，肝气滞则心气逆，此心病先来求于
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肝，清其源也，五脏受病必先传其所胜，水能胜火，则肾之受邪，必传于心，故先治肾逐其邪也，当退肾气、抑肝气两
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方，或诊其脉，肝肾两脏俱和而心自生疾，然后审心之虚实治之。
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肺主燥，自病则喘嗽，燥则润之，实则喘而气盛，泻白散主之，虚则喘而少气，先益黄散而后阿胶散。
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心乘肺为贼邪，热而喘嗽，先地黄丸，次导赤散，后阿胶散主之。
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肝乘肺为微邪，恶风眩目，昏愦喘嗽，羌活散主之。
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肾乘肺为实邪，憎寒而嗽，清利，百部丸主之。
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脾乘肺为虚邪，体重吐痰泄泻，参苓白术散主之。
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凡肺之得病，先观心经之虚实。若心火炎上铄金，即当先抑心气后服肺药，若心气和更看脾脉，若脾气虚冷，即不
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能相生，而肺之生气不足则风邪易感，故患肺寒者皆脾虚得之，若脾气盛实则亦痞膈中焦，而大肠与肺表里不能相通。
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夫中焦热膈则肺与大肠不通，其热毒之气必上蒸于肺而生痰。故患肺热者多脾实得之，心气盛者泻之，脾气虚者益之，
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脾气实者通之，然后随其脉之寒热以治之，故有益心气、益脾气、通脾气三药，若诊其脉气，心脾两脏俱和而肺自生痰，
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则但察肺之虚实而治之。
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肝主风，自病则风搐拘急。肝若急，急食甘以缓之，佐以酸苦，以辛散之，实则风搐力大，泻青丸主之，虚则风抽
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力少，地黄丸主之。
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心乘肝为实邪，壮热而搐，利惊丸主之。
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肺乘肝为贼邪，气盛则前伸，吹欠微搐，法当泻肺，先补本脏。补肝，地黄丸主之；泻肺，泻白散主之。
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脾乘肝为微邪，多睡体重而搐，先当定搐，泻青丸主之，搐止再见后症，则别立法以治之。
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肾乘肝为虚邪，憎寒呵欠而搐，羌活膏主之。
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凡肝得病，必先察其肺肾两脏，知其病之所因，方可治疗。盖肾者肝之母，金者木之贼，今肝之得病，若非肾
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水不能相生，必是肺金鬼来相攻，不得不详审而求之。故其来在肺，先治其肺，攻其鬼也；其来在肾，先治其肾，滋其
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根也，然后审肝家本脏之虚实而治之。
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脾主湿，自病则泄泻多睡，体重昏倦，脾若湿，急食甘以缓之，实则泄下赤黄，睡不露睛，泻黄散主之。虚则泄泻
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白色，睡则露睛，白术散主之。
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肝乘脾为贼邪，风泻而吐，茯苓半夏汤主之。
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心乘脾为虚邪，壮热体重而泻，羌活黄芩苍术甘草汤主之。
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肺乘脾为实邪，能食不大便而呕嗽，煎槟榔大黄汤，下葶苈丸。
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肾乘脾为微邪，恶寒泄泻，理中汤之类。
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凡脾之得病，先察其心肝两脏之虚实，根其源之所起，然后救疗。盖肝为脾之鬼，心为脾之母，肝气盛则鬼胜，心
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气亏则脾之生气不足，盛者抑之，亏则补之，所以有抑肝气、益心气两法。诊其脉，肝心两脏俱和，则是脾自生疾也，
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察其脉虚实而治之。
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肾主寒，自病则足经寒而逆。人之五脏惟肾无实，小儿疮疹变黑陷，则是肾实，水克退心火，是以水能制火也
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心乘肾为微邪，内热不恶寒，桂枝汤主之。
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肺乘肾为虚邪，拘急、气搐、身寒，理中汤主之。
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脾乘肾为贼邪，体重泄泻身寒，理中丸主之。
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肝乘肾为实邪，喘嗽皮湿身寒，百部丸主之。
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本脏虚弱是自己正令不行，乃为鬼贼所克害，当补本脏之正气。假令肺病喘嗽时，于初春见之，法当补肾，见于夏
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救肺，见于秋泻肺，见于冬补心、泻本脏，乃名寒嗽。大抵五脏各至本位即气盛，不可更补，到所克位不可更泻。
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又按刘氏云，五行之间惟有肾之一脏，母盛而子反受邪，而物之性有不可一概论者，肺肾是也。何则肺属金，应于
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皮毛所主者气。肾属水，主于骨髓，所藏者精。气之轻浮，能上而不能下；精之沉重，能下而不能上，此物性之自然。
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今肺之盛，其热之作也，气得热则上蒸于肺不能下，生于肾而肺受邪矣，急宜清凉以解之，使肺气温和，自能下生于肾，
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此肾病必先求之于肺。若肺和而肾忽然受病者，不过脾之湿，刑于肾而生病，所以有解肺热、去脾邪两药，若脾肺两脏
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俱和而肾自生病，亦察其本脏虚实而治之。
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〔附方〕
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\x泻心汤\x 见热症内。
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\x牛犀散\x 见目症内。
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\x泻白散\x 见咳嗽症内。
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\x大青丸\x 见惊风症内。
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\x泻黄散\x 见热症内。
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\x安神丸\x 见疳积症（去山药）。
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\x益黄散\x 见疳积症内。
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\x阿胶散\x 阿胶 大力子 铃子 杏仁 糯米 甘草
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\x导赤散\x 生地 木通 淡竹叶 甘草
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\x羌活散\x 防风 羌活 白芷 荆芥 川芎 地骨皮 炙草 连翘 大腹皮 鼠粘子 柴胡
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\x百部丸\x 百部 麻黄 杏仁
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\x参苓白术散\x 见诸泻症内。
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\x泻青丸\x 见惊风症内。
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\x利惊丸\x 胆草 防风 芦荟 南星 钩藤 牙硝 铁粉 樟脑 麝香 青黛
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\x白术散\x 见热症内。
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\x茯苓半夏汤\x 白茯 陈皮 黄芩 半夏 甘草 加姜煎
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\x葶苈丸\x 见咳嗽症内。
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\x理丸中\x 见惊风症内。
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\x桂枝汤\x 见惊风症内。
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<目录>下卷
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<篇名>五脏伏敌喜伤诸病论
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属性：心所伏者肾，所敌者肺，所喜者苦，所伤者咸，应三变八蒸之脏。和则性情悦乐，疾则惊痫恐悸，虚躁啼叫，谵语
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狂烦，涎流口角，痘主红斑。
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肝所伏者肺，所敌者脾，所喜者酸，所伤者辛辣，应初变六蒸之脏。和则魄壮意智生，疾主风，变搐搦，眼目肿赤
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而疼痛，痘主水泡。
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肺所伏者心，心所敌在肝，所喜者辣，所伤者焦苦，应二变七蒸之脏。和则喜欢，气爽神清魂强，疾主喘满、咳嗽，
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伤寒，虚痰壅盛，痘主脓泡。
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脾所伏者肝，所敌者肾，所喜者甘，所伤者酸，应四变九蒸之脏。和则消谷气、美饮食，疾主呕哕，疳积，虚痢痞
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癖，潮热不思乳食，痘主有疹。
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肾之所伏者脾，所敌者心，所喜者咸，所伤者甘，应五变十蒸之脏。和主行坐嬉笑语言，疾主崩砂黑齿，截发切牙，
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耳脓汁，痘主黑陷。
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<目录>下卷
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<篇名>验五脏气绝症
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属性：《全幼心鉴》云∶凡小儿囟门肿陷，汗出不流，如珠如油，舒舌退场门，舌肿发惊，泻黑黯血，发直如麻，皮肤无血
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色，此心绝也，壬癸日死。
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头重啼哭无泪，及病不哭下泪，爪甲青黑，眼深如陷，舌卷囊缩，发搐目斜，连唇口动，手如抱头之状，或脚面平
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直。《素问》云∶其华在爪，其充在筋，肝绝也，庚辛日死。
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人中满黑，唇焦枯燥，及唇干紫黑，唇不盖齿面肿，尿血舌缩或卷，鼻孔开张，齿禁冷汗如油，撮口如囊，面如土
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色，四肢逆冷，状如温石，吃乳不收，泻粪赤黑，脾绝也，甲乙日死。
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有热咽汤水并药食，喉中鸣，是胃脘直不能荫肺，此症诸书少有累，曾试之，并不能治。
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目直青鲜，气喘不回，吃食噎嗽，痰涎塞口，喉中鸣响，鼻塞不通及干黑燥，肺胀胃膈，头汗四肢冷，肺绝也，丙
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丁日死。
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面黑唇垂，眼黑青肿，目无光彩，耳叶青黄焦枯，齿疳，发落疏黄，皮燥肤黑，惊风，咳乳戛齿，泄气，黑色绕口，
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肾绝也，戊己日死。
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<目录>下卷
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<篇名>运气总论
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属性：太极肇分而有阴阳。夫阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。故物生谓之化，
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物极为之变，阴阳不测谓之神。然天地者，万物之上下也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；金木者，
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生成之始终也。阴阳五行流为十干、五化之运，寒暑燥湿风火之气，周流天地间而为万物之源，人则禀其精而圊于两间，
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所以具五脏六腑，以应五运六气之数也。五运者，金木水火土也；六气者，风寒暑湿燥火也。圣人仰观五天云色，天
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干取运，地支取气。天干有十，配合则为五运；地支十二，对冲则为六气。所以然者，天有阴阳，地亦有阴阳。天以阳
|
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生阴长，地以阳杀阴藏。阳中有阴、阴中有阳。人在气交之中，身半以上，天之分也，天气主之；身半以下，地之分也，
|
||
地气主之。其生五，其气三，三而成天，三而成地，三而成人，三而三之则为九，九九成会，故生九窍九脏而应之也。
|
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天有三百六十五日，人有三百六十五骨节。天有五行御五位，以生寒暑燥湿风，人有五脏化五气，以生喜怒忧思恐。在
|
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天为玄，玄生神；在人为道，道生智；在地为化，化生五味。神在天为风，在地为木，在人为怒。神在天为热，在地为
|
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火，在人为喜。神在天为湿，在地为土，在人为思。神在天为燥，在地为金，在人为忧。神在天为寒，在地为水，在人
|
||
为恐。寒暑五气更立，各有所先，非其位则邪，当其位则正。阴阳之神不可得而见也，支干之迹不可得而求之也。天气
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始于甲，地气始于子，天地相合则为甲子，故甲子者干支之始也。天气终于癸，地气终于亥，天地相合则为癸亥，故癸
|
||
亥者干支之末也。阴阳相兼，刚柔相须，是以甲子之后，乙丑继之；壬戌之后，癸亥继之，三十年为一纪，六十年为一
|
||
周。有主运焉，有客运焉，有主气焉，有客气焉。主运主气，万载不易。客运客气，与岁递迁。自天支兄弟次序言之，
|
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甲乙东方木也，丙丁南方火也，戊己中央土也，庚辛西方金也，壬癸北方水也。故木为初之运，火为第二运，土为第三
|
||
运，金为第四运，水为第五运，此主运也。自其夫妇配合言之，甲与己合而化土，乙与庚合而化金，丙与辛合而化水，
|
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丁与壬合而化木，戊与癸合而化火。故甲己之岁，土运统之；乙庚之岁，金运统之；丙辛之岁，水运统之；丁壬之岁，
|
||
木运统之；戊癸之岁，火运统之，此客运也。假如甲己年为土运，初之运即土也。土生金，二之运即金也。金生水，三
|
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之运即水也。水生木，四之运即木也。木生火，五之运即火也。与一运各主七十二日零五刻，此天干在上为阳，所以主
|
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乎运也。又以地支循环次序言之，寅卯属春木也，巳午属夏火也，辰戌丑未属四季土也，申酉属秋金也，亥子属冬水也。
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故风为初之气，火为二之气，暑为三之气，湿为四之气，燥为五之气，寒为终之气，此主气也。自其对冲定位言之，子
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对午而为少阴君火，丑对未而为太阴湿土，寅对申而为少阳相火，卯对酉而为阳明燥金，辰对戌而为太阳寒水，巳对亥
|
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而为厥阴风木。故子午之岁君火主之，丑未之岁湿土主之，寅申之岁相火主之，卯酉之岁燥金主之，辰戌之岁寒水主之，
|
||
巳亥之岁风木主之，此客气也。假令子午少阳君火司天，阳明燥金司地，上者右行，太阴湿土为天之左间，厥阴风木为
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||
天之右间，所以面南而命其位也。下者左行，太阳寒水为地之左间，少阳相火为地之右间，所以面北而命其位也。一气
|
||
在上，一气在下，二气在左，二气在右。地之初间为初之气，天之右间为二之气，司天为三之气，天之左间为四之气，
|
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地之右间为五之气，司地为终之气。每一岁主旺六十日八十七
|
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刻半有奇，此地支在下为阴，所以主乎气也。然客运之流行也，有太过焉，有不及焉。太过之年，甲丙戊庚壬，五阳干
|
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也；不及之年，乙丁己辛癸，五阴干也。太过至大寒前十三日交，名曰先天；不及至大寒后十三日交，名曰后天；平气
|
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之年正大寒日交，名曰齐天。客气升降也，有正化焉，有对化焉。正化之岁，谓午未申酉辰亥之年也；对化之岁，谓子
|
||
丑寅卯戌巳之年也。正化者，令之实，从本，其数生；对化者，令其虚，从标，其数成。假令甲子年，甲为土运，统主
|
||
一年，子为君火，专司一岁。一期三百六十五日零二十五刻，正合周天三百六十五度四分度之一也。一期之中，主运于
|
||
位，而相次于下；客运以气，而周流于上。客气加于主运之上，主运临于客气之下，天时所以不齐，民病所以由生也。
|
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六甲年，土运太过则雨湿流行，湿病乃生，肾水受邪，治当除湿以补肾，六己年，土运不及则木气乘旺，反见风化，风
|
||
病乃行，治当益脾以平木。六丙年，水运太过则寒气大行，寒病乃生，心火受邪，治当逐寒以补心。六辛年，水运不及
|
||
则土气乘旺，反见湿化，湿病乃行，治当补肾以除湿。六戊年，火运太过则热气大行，热病乃生，肺金受邪，治当降火
|
||
以补肺。六癸年，火运不及则水气乘旺，反见寒化，寒病乃行，治当补心以逐寒。六庚年，金运太过，则燥气流行，燥
|
||
病乃生，肝木受邪，治当清燥以补肝。六乙年，金运不及则火气乘旺，反见热化，热病乃行，治当清肺以降火。六壬年，
|
||
木运太过则风气大行，风病乃生，脾土受邪，治当平木以补脾。六丁年，木运不及则金气乘旺，反见燥化，燥病乃行，
|
||
治当补肝以清燥，此客运之治化也。太阳寒水，治宜辛热，阳明燥金，治宜苦温；少阳相火，治宜咸寒；太阴湿土，治
|
||
宜苦热；少阴君火，治宜咸寒；厥阴风木，治宜辛凉，此六气之治法也。然运气之所以有变者，气相得则和，不相得则
|
||
病。又有相得而病者，以下临上，不当位也。五行相生者必相得，相克者为不相得。上临下为顺，下临上为逆。司天克
|
||
运则顺，运克司天则逆。气克运则顺，运克气则逆。运气相同曰天符，天气生运曰顺化，天气克运曰天刑，运生天气曰
|
||
小逆，运克天气曰不和，运临本气之位曰岁会天符，岁会相合曰太乙天符，运与四孟月相同曰支德符，运与交司日相合，
|
||
曰干德符。太过之运加地气，曰同天符。不及之运加地气，曰同岁会。大要阳年先天时化，则己强而以气胜实，故不胜
|
||
者受邪。阴年后天时化，则己弱而以气休衰，故胜已者未克。被克之后，必待时而复也。行复于所胜，则己不可前，故
|
||
待得时，则子当旺，然后子为母复仇也。《经》曰∶亢则害，承乃制，制则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。又
|
||
曰∶有余而往，不足随之；不足而往，有余从之。知迎知随，气可与期。又曰∶出入废，则神机灭绝；升降息，则气立
|
||
孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏，是以升降出入，无器不有。四有长守，反之则灾害
|
||
至矣。虽然顺逆灾害，尽皆天之气运所为也。地在人之下，大气举之也。天六动而不息，地五静而有守。推之历日，根据
|
||
前交气，常为与岁之主气。又曰∶地气若司天在泉，左右间轮行而君主气之上者，曰天气客气也。客气乃行岁中天命主
|
||
气，主奉客气之天而已。客胜主则从；主胜客则逆，二者有胜而无复已。《经》曰∶先主其年，以明其气。每年先主运
|
||
气，审其太过不及，然后以地之主气为本，天之客气加临上为标，以求六化之变，如气之胜也。微者随之，甚者制之，
|
||
气之涌也。和者平之，暴者夺之，皆随胜气，安其屈状，以平为期。抑考褚氏有曰∶大尧作甲子，隶首作数志，岁月日
|
||
对远近，故以当年为甲子岁，冬至为甲子月，朔为甲子日，夜半为甲子时。积一十百千万六，有条而不紊，皆人所为也。
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||
人婴异气，疾难预拟，吾未见其是也，吁此一偏之见也。不知天时，非凡夫所可度。人身资大化，以生明堂。诗曰∶甲
|
||
胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡，庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾脏，三焦亦向壬宫寄，胞络同归入癸方。又云，肺寅
|
||
大卯胃辰经，脾巳心午小未中，申膀酉肾心包戌，亥三子胆丑肝通。观此二诗，则天地人身无时不相流通，故一气不合
|
||
不能生化。天有六气，人以三阴三阳而上奉之，脏为阴，而其数奇，以应五运，盖五行质具于地，而气则行于天也；腑
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为阳，而其数偶，以应六气，盖六淫虽降于天，而势必充于地也。子午为天地之中，正君火位焉，手少阴心、足少阴肾
|
||
居之。辰戌为七政之魁，正寒水位焉，手太阳小肠、足太阳膀胱居之。然火从水化，水从肾至，故少阴为脏位，与太阳
|
||
隔，而气相合为腑也。丑未为归藏之标，本湿土位焉，足太阴脾、手太阴肺居之。卯酉为日月之道路，燥金位焉，足阳
|
||
明胃、手阳明大肠居之。然子随母居，土旺金盛，故太阴为脏位、与阳明隔、而气相合为府也。巳亥为天地之门户，风
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木位焉，足厥阴肝、手厥阴心包络居之。寅申握生化之始终，相火位焉，足少阳胆、手少阳三焦居之。然相火寄与肝肾，
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胆者肝之府，心包络者肾之配，故厥阴为藏位，与少阳隔、而气相合为腑也。南北三阳司天，则皆寸不应；三阴在泉，
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则皆尺不应；地政三阳司天，则皆尺不应；三阴在泉，则皆寸不应，寸不应者皆为沉脉也。由此观之，经络脏腑，脉病
|
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药治，无非运气之所为也。非只一岁也，虽一时一刻之短，而必行之气莫不存；非特一物也，虽一毫一芒之细，而五行
|
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之化莫不载。上达于天，则有五星倍减之应；下推于地，则有草木虫肓之验。奈何俗医，不知医之源者，全然不识运气
|
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为何物，不知医之变方，又泥时执铃方以害人。要之，有在天之运气，有在人之运气。天时胜，则舍人之病，而从天之
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时；人病胜，则舍天之时，而从人之病。张子曰∶病如不是当年气，看与何年运气同，只向其年求治法，方知都在至真
|
||
中。扁鹊曰∶阴淫寒疾，阳淫热疾，风淫未疾，晦淫惑疾，明淫心疾，雨淫腹疾。《经》曰∶必先岁气，毋伐天和。又
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曰∶不知年之所加，气之盛衰，不可以为工，学人合而观之，更精于脉症，乃自得之。噫！儒之道，博约而已矣；医之
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道，运气而已矣，学人可不由此入门而求其蕴奥耶。
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〔另方〕
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\x滋水益元汤\x 白芍药 当归 生地 熟地 丹皮 茯苓 五味子
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\x逍遥散\x 黑山栀 生地 当归 柴胡 茯神 甘草 牡丹皮
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\x四逆汤\x 干姜 白术 甘草 肉桂或附子
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\x清暑益气汤\x 黄 （一钱） 升麻（一钱） 苍术（一钱，炒） 当归（五分） 白术（五分，炒） 神曲（五
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分） 干葛（五分） 门冬（五分，去心） 五味子（七粒，捣） 陈皮（五分） 人参（五分） 甘草（三分） 泽
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泻（三分） 青皮（三分） 黄柏（三分）
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<目录>附录
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<篇名>六气之图
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属性：\r图\p03-b8a3.bmp\r
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\r六气之图\p03-b8a1.bmp\r
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<目录>附录
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<篇名>逐年五运六气图
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属性：\r逐年五运六气图\p03-b8a2.bmp\r
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大寒木运始行初，清明前三火运居，
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芒种后三土运是，立秋后六金运推，
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立冬后九水运伏，周而复始万年知。
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大寒厥阴气之初，春分君火二之偶，
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小满少阳分三气，太阴大暑四相呼，
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秋分阳明五之位，太阳小雪六之余。
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