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<篇名>证治准绳·女科
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书名:证治准绳·女科
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作者:王肯堂
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朝代:明
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年份:公元1368-1644年
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<目录>
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<篇名>自序
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属性:妇人有专治方,旧矣。《史》称扁鹊患苦百出过邯郸,闻贵妇人,即为带下医,语兼长也。然带下直妇人一病耳,调
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经杂证,
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怀子免身,疗治万方,一带下宁渠尽之乎?世所传张长沙《杂病方论》三卷,妇人居一焉。其方用之奇验,奈弗广何。
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孙真人着《千金方》,特以妇人为首。盖《易》基乾坤,《诗》首关睢之义。其说曰∶特须教子女学习此三卷妇人方,令
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其精晓,即于仓卒之秋,何忧畏也。而精于医者,未之深许也。唐大中初,白敏中守成都,其家有因免乳死者,访问名
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医,得昝殷《备集验方》三百七十八首以献,是为《产宝》,宋时濮阳李师圣得《产论》二十一篇,有说无方,医学教授
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郭稽中以方附焉。而陈言无择于《三因方》评其得失,确矣。婺医杜 又附益之,是为《产育宝庆集》。临川陈自明良甫,
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以为诸书纲领散漫而无统,节目谆略而未备,医者局于简易,不能深求遍览。有才进一方不效,辄束手者,有无方可据,
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揣摩臆度者。乃采摭诸家之善,附以家传验方,编葺成篇,凡八门,门数十余体,总二百六十余论,论后列方,纲领节
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目,灿然可观,是为《大全良方》。《良方》出而闺阃之调将大备矣。然其论多采巢氏《病源》,什九归诸风冷,药偏犷热,
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未有条分缕析其宜不者。近代薛己新甫,始取《良方》增注,其立论酌寒热之中,大抵根据于养脾胃、补气血,不以去病
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为事,可谓救时之良医也已。第陈氏所葺多上古专科禁方,具有源流本末,不可昧也;而薛氏一切以己意芟除变乱,使
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古方自此湮没。余重惜之。故于是编,务存陈氏之旧,而删其偏驳者,然亦存什之六七而已。至薛氏之说,则尽收之,
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取其以养正为主,且简而易守,虽子女学习无难也。若易水、 水师弟,则后长沙而精于医者,一方一论,具掇是中,
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乃它书所无有。挟是而过邯郸,庶无道少之患哉。其积德求子,与夫安产藏衣,吉凶方位,皆非医家事,故削不载云。
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稿成而兵宪蔡虚台公、明府涂振任公助之赀,刻行之,以为此亦二公仁政万分之一,遂不复辞。
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\x万历丁未早秋念西居士王肯堂宇泰甫书于无住庵\x
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<目录>卷之一
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<篇名>治法通论
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属性:\x〔保〕\x妇人童幼天癸未行之间,皆属少阴,天癸既行,皆属厥阴,天癸既绝,乃属
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太阴经也。治胎产之病从厥阴者,是祖气生化之原也。厥阴与少阳相表里,故治法无犯
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胃气及上二焦,为三禁,不可汗、不可下、不可利小便。若发汗者同伤寒下早之证,利大
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便则脉数而已动于脾,利小便则内亡津液,胃中枯燥。制药之法,能不犯此三禁,则荣卫
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自和,而寒热止矣。外则和于荣卫,则内调于清便,先将此法为初治,次后详而论之。见
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证消息,同坏证伤寒,为之缓治。或小便不利,大便秘结,或积热于肠胃之间,或已成
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痿,或散血气而为浮肿。盖产理多门,故曰同伤寒坏证。如发渴而用白虎,气弱而用黄
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,血刺痛而用当归,腹痛而加芍药,以上例证,不犯三禁,谓产后之久病也。若产后
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暴病,又不可拘也。如产后热入血室者,用桃仁承气、抵当汤等药,胃坚燥者,大承气
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不可以泄药言之。产后世人多用乌金、四物汤,是不分四时之寒热,不分血气之虚实,盲
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然一概用药,如此而愈加增剧,是误也。大抵产病,天行则增损柴胡,杂症则加减四物;
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又春夏从柴胡,秋冬从四物。药性寒热,病证虚实,不可不察也。四物汤常宜服饵,今
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立四时增损法于后。
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\x〔养血〕\x
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\x四物汤\x 益荣卫,滋气血。治月水不调,脐腹 痛;妇人经病,或前或后,或多或少,
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疼痛不一,腰足腹中痛;或崩中漏下,或半产恶露过多,或停留不出;妊娠腹痛下血,胎
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不安;产后血块不散,或亡血过多,恶露不止。四物汤加茱萸煎服。若入阳脏,少使茱
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萸,阴脏多使茱萸。一方加香附。熟地黄(补血。如脐下痛非此不能除,乃通肾经之药也。)
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川芎(治风,泄肝木。如血虚头痛,非此不能除,乃通肝经之药也)
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芍药(和血理脾。如腹中虚痛,非此不能除,乃通脾经之药也。)
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当归(和血。如血刺痛,刺如刀割,非此不能除,乃通心经之药也)
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上为粗末,水煎服。
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春倍川芎(一曰春,二曰脉弦,三曰头痛。)
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夏倍芍药(一曰夏,二曰脉洪,三曰泄。)
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秋倍地黄(一曰秋,二曰脉涩,三曰血虚。)
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冬倍当归(一曰冬,二曰脉沉,三曰寒而不食。)
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若春则防风四物,加防风倍川芎。若夏则黄芩四物,加黄芩倍芍药。若秋则门
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冬四物,加天门冬倍地黄。若冬则桂枝四物,加桂枝倍当归。若血虚而腹痛,微汗
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而恶风,四物加术、桂,谓之腹痛六合。若风眩运,加秦艽、羌活,谓之风六合。
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若气虚弱,起则无力, 然而倒,加浓朴、陈皮,谓之气六合。(气不足而用泄气之药,可乎?当
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以参、 易之。)若发热而烦,不能睡卧者,加黄连。栀子,谓之热六合。若虚寒脉微自
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汗,气难布息,清便自调,加干姜、附子,谓之寒六合。若中湿,身沉重无力,身凉微
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汗,加白术、茯苓,谓之湿六合。若妇人筋骨肢节疼,及头痛、脉弦、憎寒如疟,宜
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治风六合。或伤损气血,乘虚而晕者,四物汤四两、羌活、防风各一两。若血气上冲
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心腹,胁下满闷,宜治气六合∶四物汤四两、木香、槟榔各一两。若脐下虚冷,腹痛及腰脊间
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闷痛,宜玄胡六合∶(小腹痛同用。)四物汤四两、玄胡、苦楝各一两,碎炒焦。若气冲经脉,
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故月事频并,脐下多痛,宜芍药六合∶四物汤四两、芍药倍加、黄 一两。若经事欲行,脐腹
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绞痛,临经痛者,血涩也,宜八物汤∶四物汤四两、玄胡、槟榔、苦楝碎、炒焦、木香各
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一两。若妇人血虚,心腹 痛不可忍者,去地黄,加干姜,名四神汤。补下元,加干姜
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半两,甘草七分。气筑小腹痛,加玄胡索煎服。若腹中刺痛,恶物不下,倍加当归、芍药。
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若腹痛作声,经脉不快,加熟地黄一倍,添桂心半倍煎。经行腹痛,腰背痛,加芸苔、牛膝、
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红花、吴茱萸、 、甘草、银器、灯心、热服。若经水涩少,宜四物汤内加葵花煎;又加红
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花、血见愁。若经水少而色和者,四物汤加热地黄、当归各一两。若经水暴下,四物
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汤内加黄芩。若腹痛加黄连。如夏月不去黄芩。若经水如黑豆汁者,加黄芩、黄连各
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一两。若经水过多,别无余证,宜黄芩六合汤∶四物汤四两、黄芩、白术各一两。
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经血淋漓不断,加干瑞莲房,炒、入药。阴阳交合,经脉行,加赤石脂、黄 、肉桂、
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百草霜、藕节,败棕灰、肉豆蔻、当归、木香、龙骨、白术、茯苓、地榆。若经水适
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来适断,或有寒热往来者,先服小柴胡汤去其寒热,后以四物汤和之。如寒热不退,勿
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服四物,是谓变证,表邪犹在,不能效也。根据前论中变证,随证用药调治。若血崩者,加
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生地黄、蒲黄。补血住崩,加百草霜,棕灰、首绵灰、蒲黄炒过、龙骨、白姜。血
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成片,加地黄、藕节。黑血片,人参、白术。若血脏虚冷。崩中去血过多,加阿胶、艾。
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月水不调,血崩,或多少。或前后,呕逆心膨,陈艾。黄 。若赤白带下,宜香桂六
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合,四物汤四两,桂枝、香附各五钱。四物汤为细末,炼蜜丸梧子大,空心米饮下三
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四十丸,治年高妇人白带良验。白淫浊,龙骨、地黄、当归。五色,研麝香、好酒。
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鲜红,温酒、盐汤。带下,加肉桂、蒲黄、百草霜、甘草、黑豆、白术、玄胡索、白姜、龙
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骨,空心盐酒下。白带,加白龙骨酒下。若妇人血积者,加广术、京三棱、桂、干漆,
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炒烟尽,各一两。若经血凝滞,腹内血气作疼,加广术、官桂,等分用之。王石肤云∶
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熟地黄滞血,安能止痛。不若以五灵脂代之。血滞不通,加桃仁、红花各二钱半。经闭,
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加枳壳、大黄、荆芥、黄芩、青皮、滑石、木通、瞿麦、海金沙、山栀子、车前子。血
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寒,加甘草、乌梅、柴胡、桃柳枝。月经久闭,加肉桂、甘草、黄 、姜钱、枣子、木
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通、红花。月水不通,加野苎根、牛膝、红花、苏木、旧酒、水同煎。血气不调,加
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吴茱萸一两、甘草半两。四物汤加甘草半两,为细末,炼蜜丸,每两作八丸,酒、醋
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共半盏,煎汤同化调下,名当归煎。去败血,生好血。如人行五里,再进一服,无时。
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若虚热病,四物汤与参苏饮相合,名补心汤主之。添柴胡名五神汤,大能补虚退虚热。
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潮热加黄芩、地骨皮,柴胡。一方加柴胡、干葛、黄芩、人参。虚热口干,加麦门冬、
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黄芩一两。虚渴,加人参、干葛、乌梅、栝蒌根。虚而多汗,加 牡蛎、麻黄根各半
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两。虚寒潮热,加柴胡、地骨皮、白术、茯苓、甘草、秦艽、知母、黄芩、麦芽、贝母、
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人参、乌梅、枣子。若四肢肿痛,不能举动,宜与苍术各半汤主之。若大便燥结,四
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物汤与调胃承气汤各半,名玉烛散主之。若流湿润燥,宜四物理中各半汤。若气血
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俱虚,四物与四君子汤各半,名八珍汤主之。加缩砂仁保胎气,令人有子。若热加黄芩。
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若因热生风者,加川芎、柴胡、防风。一方无。血气劳,加荆芥、柴胡。血风两胁筑
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痛,或盘肠成块,加大黄、荜茇、乳香。血弱生风,四肢痹疼,行步艰难,加人参,乳
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香、没药、麝香、甘草、五灵脂、羌独活、防
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风、荆芥、地龙、南星、白附子、泽兰,为末,蜜丸。木瓜盐汤下。血风膨胀,加甘
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草、木香、枳壳、马兜铃、葶苈、紫苏、藿香、地黄,空心服。脏腑秘,加大黄、桃
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仁。滑泄,加官桂、附子。虚泻,加人参、川芎、白芷、蒲黄、炒阿胶、白术、茱
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萸、续断、干姜、附子、肉桂、黄 、赤石脂、甘草,蜜丸。盐梅汤下。呕加白术、人
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参。一方有生姜。呕吐不止,加藿香、白术半两,人参二钱半。呕逆饮食不入,加白
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术、乳香、甘草、人参、缩砂、益智仁、胡椒。若咳嗽,加桑白皮、半夏、人参,生
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姜、北五味子、甘草。感风劳嗽,加款冬花,知母、阿胶、半夏、麻黄、甘草、马兜
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铃、黄芩、杏仁、柴胡、姜钱、诃子、乌梅。若发寒热,加干生姜、牡丹皮、柴胡。一方
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加芍药。如寒热往来,加炮干姜、牡丹皮各一分。若平常些少虚眩,肢体瘦倦,月信不
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通,只用生姜、薄荷。此是妇人常服之药,盖味寡而性缓,效迟而功深。若大渴,加知
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母、石膏。若水停心下,微吐逆者,加猪苓、茯苓、防己。若心腹胀满,加枳壳、青
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皮。虚汗,加麻黄根。汗多,加浮麦。大便下血。四肢寒,膨胀,肠胃有风,槐花、积
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壳、漏芦、荆芥、木香、白鸡冠花、木通、红内消、紫草、石榴皮、陈皮、青皮、黄芩、甘
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草、白茅根、槐角。肠风下血,加槐角、槐花、枳壳、荆芥、黄芩、大腹皮、红内消、地
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榆、石楠叶、白鸡冠花、为散煎,一半为末,空心、盐汤、旧酒调下。鼻衄吐血,加竹
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青、蒲黄、藕节、半夏、丁香、诃子、桂花、红枣、飞罗面、白茅根、蚌粉。若头昏项
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强,加人参、黄芩。若虚寒似伤寒者,加人参、柴胡、防风。若虚烦不得睡,加竹叶、人
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参。若诸痛有湿者,四物与白术相半,加天麻、茯苓、穿山甲,用酒煎服。治老人风
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秘,加青皮等分,煎服。治疮疾,荆芥酒煎常服。奶痈,加连翘、茨菰子、红内消、
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白芷、菰片、荆芥、牛膝,山蜈蚣、乳香、没药、漏芦、生地黄。赤眼头风疾,加薄荷、
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清茶。赤眼生风,加防风、黄芩。风疮赤肿,加荆芥、牛蒡子、何首乌、甘草、防
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风、羌活、地黄、盐、酒。脚肿,加大腹皮、赤小豆、茯苓皮、生姜皮。若妇人伤
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寒,汗下后饮食减少,血虚者,宜八物汤,四物汤四两、黄 、白术、茯苓、甘草各一两。
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若妊娠伤寒,中风表虚自汗,头痛项强,身热恶寒,脉浮而弱,太阳经病,宜表虚六合
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汤∶四物汤四两、桂枝、地骨皮各七钱。若妊娠伤寒,头痛身热无汗,脉浮紧,太阳经
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病,宜表实六合∶四物汤四两、麻黄、细辛各半两。若妊娠伤寒,中风湿之气,肢节
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烦疼,脉浮而热,头痛,此太阳标病也,宜风湿六合汤∶四物汤四两、防风、苍术各七
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钱。若妊娠伤寒,下后过经不愈,温毒发斑如锦纹,宜升麻六合∶四物汤四两、升麻、
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连翘各七钱。若妊娠伤寒,胸胁满痛,脉弦,少阳头昏、项强,宜柴胡六合∶四物汤
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四两、柴胡、黄芩各七钱。若妊娠伤寒,大便硬、小便赤,气满而脉沉数,阳明太阳本
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病也,急下之,宜大黄六合∶四物汤四两。大黄半两。桃仁(十个,去皮尖,麸炒。)
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若妊娠伤寒,汗下后咳嗽不止,宜人参六合汤∶四物汤四两、人参、五味子各半两。若
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妊娠伤寒,汗下后虚痞胀满者,阳明本虚也,宜浓朴六合汤,亦治咳嗽喘满。四物汤四两、浓
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朴、枳实麸炒,各半两。若妊娠伤寒,汗下后不得眠者,宜栀子六合汤∶四物汤四两、
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栀子、黄芩各半两。若妊娠伤寒、身热大渴,蒸蒸而烦,脉长而大者,宜石膏六合∶四
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物汤四两,石膏。知母各半两。若妊娠伤寒,小便不利,太阳本病,宜茯苓六合汤∶四
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物汤四两、茯苓,泽泻各半两。若妊娠伤寒,太阳本病,小便赤如血状者,宜琥珀六
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合汤,四物汤四两、琥珀、茯苓各半两。若妊娠伤寒,汗下后血漏不止,胎气损者,宜
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胶艾六合汤∶四物汤四两、阿胶、艾各半两。一方加甘草,同上。一方加干姜、甘草、黄
|
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。若妊娠伤寒,四肢拘急,身凉微汗,腹中痛,脉沉而迟,少阴病也,宜附子六合汤∶
|
||
四物汤四两、附子、炮去皮脐,桂各半两。若妊娠伤寒蓄血证,不宜堕胎药下之,宜四
|
||
物大黄汤∶四物汤四两,生地黄、大黄酒浸,各半两。四物与麻黄、桂枝、白虎、柴胡、
|
||
理中、四逆、茱萸、承气、凉膈等,皆可作各半汤,不能殚述,此易老用药大略也。
|
||
安胎及漏胎下血,加阿胶、大艾、甘草、蒲黄炒过。若胎动不安,下血不止,每服加
|
||
艾叶五七片,更加葱白、阿胶末、黄 ,减四味之半,当归只用小半。如疾势甚者,以
|
||
四味各半两,细锉,以水四盏,熟艾一块,如鸡子大,阿胶五七片,煎至二盏半,去滓,分
|
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作四服,一日令尽。一方加粉草、干姜、黄 ,日二三服,至二腊。以一七日为一腊。
|
||
胎前产后,每日可一二服。亦治血痢不止,腹痛难忍,宜加阿胶。艾叶煎服,名六物汤。如
|
||
气虚血海不调不妨。一方∶四物加黄 、柏叶、阿胶、甘草、续断,平常经血淋沥不断,
|
||
或多或少,或赤或白,非时漏下,多服有效。
|
||
受胎小肠气痛,加木香、怀香;胎前嗽,加枳壳,甘草、款冬、知母、马兜铃、半夏、木
|
||
通、葶苈、人参、苦梗、麦门冬。胎气冲肝,腰脚痹,行步艰难,加枳壳、木通、连
|
||
翘、荆芥、地黄、羌、独、山栀、甘草、灯心、空心服。妊娠心烦,加竹茹一块。如有
|
||
败血,则用当归近上节,白芍药以赤易,熟地黄以生者。妊娠作恶,生寒面青,不思
|
||
饮食,惟悴,加陈皮、枳壳、白术、茯苓、甘草。损孕下血不止,头痛、寒热、耳鸣,气
|
||
血劳伤所致,加黄芩、荆芥、生地黄、赤芍药、生姜。临产小腹紧痛,加红花、滑石、
|
||
甘草、灯心、葵子。产后恶露,腹痛不止,加桃仁、苏木、牛膝。产后腹痛,血块攻
|
||
肠,加大艾、没药、好酒。若因产后欲推陈致新,补血海,治诸疾,加生姜煎。若产
|
||
后被惊气滞,种种积滞败血,一月内恶物微少,败血作病,或胀或疼,胸膈痞闷,或发
|
||
寒热,四肢疼痛,加玄胡索、没药、香白芷,与四物等分为细末,淡醋汤或童子小便、酒
|
||
调下。如血风于产后乘虚发作,或产后伤风,头疼发热,百骨节痛,每四物汤一两,加
|
||
荆芥穗、天麻、香附子、石膏、藿香各二钱五分。每服三钱,水一盏,煎至七分服。
|
||
产后伤风头痛,加石膏一两,甘草半两。若产后虚劳,日久而脉浮疾者,宜柴胡四物
|
||
汤。乃本方与小柴胡汤合用也。若产后诸证,各随六经,以四物与仲景药各半服之,甚
|
||
效。产后虚惫,发热烦闷,加生地黄。产后腹胀,加枳壳、肉桂各三钱。产后寒
|
||
热往来,加柴胡、麦门冬各半两。产后败血筑心,加地骨皮、芍药。产后潮热,加
|
||
白术、北柴胡、甘草、牡丹皮、地骨皮。产后病眼,加北细辛、羌活、荆芥、菊花、甘
|
||
草、木贼、石决明、草决明。产后浮肿,气急腹大,喉中水鸡声,加牡丹皮、荆芥、白
|
||
术、桑白皮、赤小豆、大腹皮、杏仁、半夏、马兜铃、生姜、葱白、薄荷。产后失音不
|
||
语,加诃子、人参、沙蜜、百药煎。产后闷乱,加茯苓、远志各半两。胎前产后痢
|
||
后风,加乳香、龙骨、茱萸、木香、肉桂、苍术、牡丹皮、白薇、人参、甘草、泽兰、大
|
||
椒、茴香,炼蜜为丸,木瓜酒下。一方∶等分为粗末,每服四钱,水一盏半,煎至八分,
|
||
去滓,取六厘清者,带热、食前服。若平常血气不调及常服,只用本方日二三服。一
|
||
方为细末,汤酒调服,或以醋糊炼蜜为丸。治带下、赤白痢、陈米饮下。心腹胀,炒
|
||
姜酒下。血气,艾醋汤下。浑身劳倦,为末,炒姜、酒、陈青蒿、盐和调下。虚证
|
||
四肢黄,甘草、牡丹皮、泽兰、白薇、苍术、桂心、茴香、蜜丸,盐汤、温酒下。陈氏
|
||
《经验方》云∶吴兴周端仁郎中,顷赴省试,照瞩一邻云∶某本医家,凡妇人百病,只以
|
||
四物汤加茱萸,无不效者,产难及胎衣不下,子死腹中,入酒同煎。凡用有效,谨以此为
|
||
报。此药不知起于何氏,或云自魏华佗,佗
|
||
之术精微,方类单省。传称佗针灸不过数处。《千金方》云∶自三代以来,医方药论,未有如此详备。
|
||
其间有汉晋名公诸方,今《产宝方》乃朱梁时节度巡官昝殷所撰,其中有四物散,
|
||
后修入《圣惠方》。自后医者,易散为汤。盖用者若驭良马,当随意无不得至焉。命
|
||
名医于四物中增损品味,随意虚实寒燠,皆得其要者,然亦非止妇人之疾可用而已。
|
||
\x芎归汤\x (《元戎》)治一切去血过多,眩运闷绝,伤胎去血,产后崩中去血,拔牙去血,
|
||
金疮去血不止,举头欲倒,悉能治之。
|
||
当归 川芎(各等分)
|
||
上每服五钱,水煎服,不拘时。产后眩晕,加芍药。产后腹痛不可忍,加官桂,童
|
||
便,酒浸。妊娠子死,或不死胎动,酒水合煎即下,未死者即安。若虚损腹痛少气,头
|
||
眩自汗,每服加羊肉一两,生姜十片,水煎。若临月服之,则缩胎易生。若室女、妇人心
|
||
腹痛,经水不调,水煎服。若妊娠胎气不安,产后诸疾,酒煎服。若难生倒横,子死
|
||
腹中,先用黑豆一大合炒熟,与小便合煎服。若难产,用百草霜、香白芷等分,童便、好
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||
醋各一盏,沸汤浸服,甚者再服,即分娩矣。若伤脏毒,每服加槐花末五分,三日取下血
|
||
块即愈。若吐血亦服此。若血气上喘下肿,空心煎艾汤调下。若产后恶血注心,迷闷喘急
|
||
腹痛,根据前用黑豆加生姜自然汁煎服。若产后头痛,加荆芥。若崩中漏下,失血不止,加
|
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炒香附,每两入甘草一钱,沸汤点服。若有白带者,加芍药半两,干姜等分,米饮调下。
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\x〔抑气〕\x
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\x异香四神散\x (又名四神汤)专调理妇人室女血气不调,胎前产后诸疾皆主之。盖女人
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以气血为主,殊不知因气先不调,然后血脉不顺,即生诸证,此方大有奥理。
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香附子(去毛,炒,半斤) 乌药(炒,四两) 甘草(炙,一两)
|
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上 咀,每服五钱重,水一盏,生姜三片,枣一个,煎至七分,去滓空心温服。或
|
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用葱白三寸同煎。如治诸证,根据后加减用之,立见功效。
|
||
妇人气血不顺,心胸痞满,加紫苏叶同煎。惊忧闷气,喜怒伤神,心满腹痛,面目
|
||
虚浮及一切气疾,并加石菖蒲同煎。血脉不调,血膈翻胃,呕吐饮食,以老姜一块,烧
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令黑,切作五片,入盐少许同煎。脾胃感冷,亦根据前用。血积、血晕闷、血 、血刺血,煎
|
||
熟,入好醋一呷服。经血行时,被风雨或惊忧相并,经候不时,名曰搐脉,腹痛紧胀,腰
|
||
腿疼痛,每服加炒茴香一撮同煎。血气不顺,喘满气急,面目浮肿,加生姜、紫苏叶同煎。
|
||
唾血,咯红痰,喉中腥气,加黄桑叶三四,皮花桑尤佳。血涩气秘,大便结滞不通,宜加
|
||
枳壳数片,或去白青皮亦可。凡血脏虚冷,血涩腹痛;血海久冷,血崩,赤白带下,小便
|
||
频数;又血脉妄行,渗入大肠,有似肠风,并入炒吴茱萸末一匕同煎。亦名温经汤。经络
|
||
感热,经水沸溢,血脉妄行,病曰热崩,加生地黄。凡败血攻冲脾胃,血噎气血咳逆,加
|
||
生姜三片,柿蒂五个。血气昏闷,心腹刺痛,加良姜、赤芍药,以水酒各半盏同煎。胎娠
|
||
伤食,胸膈不快,噎气食臭,心腹紧满,加南木香或缩砂仁煎。怀胎临月,近上逼心,名
|
||
曰子悬,依旧用姜片、紫苏同煎。产后诸疾,不明血脉去留,不辨虚实冷热,且宜此药通
|
||
顺血气,不致差互,然后随证调理。产后寒气入腹硬紧,脐下刺痛,名曰寒疝,加炒吴
|
||
茱萸煎服。产后因产中用力太过,子宫脱下,俗名 病,先用此顺气安肠,兼以樗树根或
|
||
枝梗,同葱白以花椒煎汤,熏洗子肠自定。及平居女人,患此亦然。
|
||
\x蒲黄黑神散\x 调理室女、妇人风虚劳冷,一切气血之疾,及胎前产后血滞血晕,恶露
|
||
不快,败血为疾,并宜服之。凡生产之后,首先进乌金散压血晕、逐恶血,第二日即便常
|
||
进此药,逐败血,安新血,自然百病不生。此方常用,百发百中,悉得效验。若将调理女
|
||
人诸疾,用炼蜜为剂,每一两三钱重,分作十丸,或用酒煮面糊为丸,如梧桐子大,每
|
||
服三五十丸、随证用汤,使各以其病立名称之,名益阴丹,又名通真丸,又名胜金丹,又
|
||
名金钗煎,又名保生丸,又名四顺理中散。
|
||
黑豆(一升,炒热去皮) 香附子末(四两) 干姜(炮) 生姜 蒲黄(各一两)
|
||
上为末,每服二钱,食前温酒调下。或以酒煮面糊为丸,如梧桐子大,每服三十丸,
|
||
温酒米汤任下。
|
||
新产败血不散,儿枕块硬疼痛者,童子小便下。临产胎死腹中,或死胎不下,以
|
||
黑豆一合,醋煮豆熟为度,调药七分盏服,暖其胎,即自下。临产之时,胞衣不下,以
|
||
童子小便同煎,酒调下。产后恶露不快,血晕冲心,眼昏黑,闷昏口禁,不省人事,并
|
||
用温酒调下。若稍重,可用秤锤淬酒服。前项黑神散,以炼蜜和剂为丸,如梧桐子大,名
|
||
四顺理中丸。新产五脂暴露,羸弱少气,体常自汗,以米饮吞下三十丸,空心服。若
|
||
以炼蜜为丸如弹子大,治胎前,名保生丸。理妇人初受胎时胎气不安,多卧少起,不进饮
|
||
食,名曰恶阻。每服一丸,细嚼,以苎根、糯米煎饮送下,或以秦艽、糯米煎饮亦可。
|
||
又漏胎下血不止,或下黄赤汁,腰腹痛重,以温酒咽下,兼以胶艾汤、法艾汤、六物汤、安
|
||
胎饮。又有初结胎气盛烦壅、呕逆痰涎,不喜饮食,过腹膨胀,以淡竹刮青,同橘皮煎
|
||
汤送下,兼以茯苓半夏汤或二陈汤下。若因房劳动胎下血,名曰伤胎,温酒下。若
|
||
妊娠数经堕胎,多至半产漏下,用温酒服。气顺摄血,自然胎息安固。若妊娠日月不足,
|
||
而一向似欲产者,以真知母煎汤下。若妊娠胎上逼心,胎不近下,川芎煎汤下。 若
|
||
妊娠至七八月,常服养胎益血,安和子脏,仍令易产,以枳壳、糯米煎汤下。但糯米饮下
|
||
亦得。 若产后用,名胜金丹,治产后一切诸疾,并以温酒或米饮下。若补理血虚、血
|
||
劳、血气、血风等病,名益阴丹,以温酒米饮下。 若女人血冷,面白脱色,青筋迸露,
|
||
以酒服良验。 若调理经候,滋养少女,名金钗煎丸,是经候不调,月水湛浊,腹常刺
|
||
痛,及室女血弱阴虚,经脉不匀,并根据前酒饮送下。 又一等少女经脉已行一二次,复
|
||
至一二年又不行,或有四季一行,或有三五个月复至,此本血脉柔弱,木克,故行脉断
|
||
续,宜以此药顺气润血,血旺自通,不必攻之。不尔成血 积块。成血劫劳气,传为骨
|
||
蒸劳瘵,兼《百一方》沉香胜金丹、滋血汤佐之。若妇人时行杂病,用大圣通真丸。
|
||
治诸中风中噤,角弓反张,手足 曳,并以羌活同黑豆炒酒下,兼以小续命汤、乌荆丸
|
||
之类。又妇人漏下五色,及治血少气寒,面色青白,及产后百日内常服,能除宿血,生
|
||
养新血,兼益气补虚,调和冲任,不生诸疾,皆以温酒、米饮下。
|
||
前蒲黄黑神散,其中药品佐助温和,看不上眼,而自有妙理,与大局方法不同。临
|
||
产对证,且如妊娠一节,至精才媾,一气方凝。经云∶秘法潮养胞源,稍着寒温,即致
|
||
损坠。故经云∶举寒为痛,伤热而惊,峻僭汤剂,勿可妄用。怒伤胎气,及其生产之后,
|
||
百节开张,去血过多,津液燥少,阴阳俱虚,脏腑怯弱,偶有疾伤,即成危殆。故经云∶犯
|
||
时微若秋毫,感病重于嵩岳。故凉冷之剂,刚燥之药尤戒,轻用转生他病。若委有冒风感
|
||
热之疾,亦是和解随证调理,纵有虚寒极冷之候,亦宜用性温平和之药救疗,渐次加进
|
||
大温药调治,切戒粗疏。若根据此说,则产后胎前,百无一失,不可取目前之急,乱投汤
|
||
剂,反致其祸,罪福非轻,切须记之。
|
||
\x〔抑气养血〕\x
|
||
\x莪术散\x (随证斟量加大。)
|
||
莪术(煨) 川芎 当归(去泥) 郭地黄(酒蒸,洗) 白芷 茴香 杨芍药
|
||
甘草(各一两)
|
||
上为细末,每服二钱,盐酒调下。月水不调,银器、灯心。安胎,黄 、生地
|
||
黄。补虚调气,生姜、红枣。遍身虚肿,当归、酒。小便不通,滑石末。心虚,朱
|
||
砂研末调。败血冲心,腹疼如刀刺,烧秤锤红淬酒,如不退,五灵脂、酒。血闭身
|
||
疼,炒姜、酒。吐酸水,丁香七粒煎汤。血风上攻,眼目浮肿,荆芥。小腹痛,木
|
||
瓜。浑身浮肿,姜汤或葱汤。胃虚恶心,藿香。头面肿,赤豆、荆芥汤下。血不
|
||
止,木香汤。冷嗽,桑白皮、干柿。头痛,川芎、细辛。血风潮热,生姜、红枣。
|
||
虚汗,麻黄根。吐不止,青、陈皮。血风腰痛,芸苔子锤碎。女人血结不通,手
|
||
发挛急,不知其数,荠菜一撮,顺流水挪汁。手足痹,樟柳根浸酒。女人血气成块筑
|
||
心,银子、灯心。血崩、赤白带,真龙骨末,好红酒调。血风中心,狂言乱语,浑
|
||
身壮热,桃柳枝七寸。血刺成块不散, 。女人癖气、膈气,炒茴香、酒。妇
|
||
人不问虚热、伤风、潮热、憎寒,一切百病,先以三服,随证汤引投之,服以他药调理,无
|
||
不应验。冷嗽,猪血。心燥,猪肝、酒。催生,顺流水、滑石、禹余粮、榆白皮、坯
|
||
子、乳香、葵子、酸车草汁煎汤,黄柞叶垂下者。胎衣不下,再加莪、术、地黄、竹
|
||
青。行血, 、生地黄、红花、苏木、陈艾、减杨芍药,加赤芍药梢。
|
||
\x玉仙散\x (治妇人诸疾。)
|
||
香附子(瓦器炒黑色,勿焦) 白芍药(各一两) 甘草(一钱)
|
||
上为细末,每服三钱,沸汤下。血崩不止,竹叶煎汤下。月水不行,手足热,加
|
||
生姜。炒当归,煎木通汤下。月水不匀,当归、酒下。频频下血不住,米饮下。气
|
||
痛及老妇人忽下血,加炒姜黄、炒陈皮汤任下。
|
||
\x〔理气活血消积〕\x
|
||
\x济阴丹\x 治妇人血海虚冷,久无子息,及产后败血冲心,中风口噤,子死腹中,擘开
|
||
口灌药,须臾生下,便得无羌。治堕胎腹中攻刺痛,横生逆产,胎衣不下,血晕、血癖、
|
||
血崩、血滞、血入四肢,一应血脏有患,及诸种风气,或伤风、吐逆、咳嗽、寒热往来,
|
||
遍身生疮,头痛恶心,经脉不调,赤白带下,乳生恶气,胎脏虚冷,数曾隋胎,崩中不定,
|
||
因此成疾。室女经脉不通,并宜服之。常服暖子宫,和血气,悦颜色,退风冷,能消除
|
||
万病。
|
||
三棱(二两) 蓬术(一两,切片,煨) 苍术(泔浸,去皮) 枳壳(去穣) 大艾(去梗)
|
||
刘寄奴 香附子(净) 败姜(各一两半) 乌豆(三合。以上九味,以谷醋三升,煮干取出,
|
||
焙干) 当归身(酒蒸) 橘皮(去白,细红者佳) 白芍药(各一两半) 蒲黄(隔纸炒)
|
||
牡丹皮(去骨) 官桂(去粗皮) 赤芍药 片姜黄 青皮(去白,各一两) 生地黄(酒浸)
|
||
熟地黄(酒浸) 川芎(各七钱半) 玄胡索(炒) 五灵脂(酒煮) 白术(煨,各半两)
|
||
上为细末,以糯米粉、谷醋打糊为丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心,沉香汤送下。
|
||
苏汤、盐汤下亦可。
|
||
\x南岳魏夫人济阴丹\x 治妇人血气久冷无子,及数经坠胎,皆因冲任之脉虚损,胞内
|
||
宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚
|
||
瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上诸疾,皆令孕育不成,以致绝嗣。此药治产后百病,百
|
||
内常服,除宿血、生新血,令人有子,亦生子充实。亦治男子亡血诸疾。
|
||
木香(炮) 京墨(煨) 茯苓 桃仁(去皮尖,麸炒,各一两) 蚕布(烧) 本 秦艽
|
||
石斛(酒浸,炒) 桔梗(炒) 人参 甘草(各二两) 牡丹皮(去心) 干姜(炮)
|
||
细辛 桂心 当归 川芎(各半两) 苍术(米泔浸,八两) 大豆卷(炒,半升) 川椒(去目并合口,
|
||
炒出汗) 山药(各三两) 泽兰叶 熟地黄(酒浸蒸焙) 香附子(炒,各四两) 糯米(炒,一升)
|
||
上为细末,炼蜜和丸,每两作六丸,如弹子大,每服一丸,细嚼温酒送下,淡醋汤
|
||
化服亦可,空心食前服。或以醋糊为丸,如梧桐子大,每服五十丸。根据前服亦可。
|
||
\x〔理气行血〕\x
|
||
\x皱血丸\x 治妇人血海虚冷,百病变生,气血不调,时发寒热,或下血过多,或久闭不
|
||
通,崩中不止,带下赤白, 瘕癖块,攻刺疼痛,小便紧满,胁肋胀痛,腰重脚弱,面
|
||
黄体虚,饮食减少,渐成劳状,及经脉不调,胎气多损,产前产后,一切病患,无不治疗。
|
||
菊花(去梗) 茴香 玄胡索(炒) 香附(炒,酒浸一宿,焙) 肉桂(去粗皮) 当归
|
||
芍药 熟地黄 牛膝 蒲黄 蓬术(各三两)
|
||
上为细末,用乌豆一升,醋煮候干为末,再入醋二碗,煮至一碗,留为糊,丸如梧桐
|
||
子大,每服二十丸,温酒或醋汤送下。血气攻刺,炒姜、酒下。 瘕绞痛,当归酒下。
|
||
忌鸭肉、羊血。 此药暖子宫,令人有子,及治皱血损,调冲任,暖血海,及胞络
|
||
伤损,宿瘀干血。
|
||
\x〔理气和血〕\x
|
||
\x加味五积散\x
|
||
苍术(一两,米泔浸炒) 白姜 陈皮(各一两三钱) 浓朴(去粗皮,姜汁炒) 半夏(洗) 枳壳(炒)
|
||
杨芍药 香附子(炒去毛) 桔梗 人参(去芦) 茯苓(去皮) 川白芷 川芎 当归(去土)
|
||
茴香(炒) 木香 肉桂 粉草(各一两)
|
||
上锉碎,生姜、木瓜入盐煎服。阴证伤寒,生姜、附子。 血脉不匀,紫苏。气嗽,乌梅、姜
|
||
钱。匀经,枣子、姜钱。补益血海,苏、盐。产后,生姜、醋炒陈艾。 胃冷不纳食,陈皮、缩砂。
|
||
赤白带,陈米。冷气疾,木香、茱萸。心燥,背筋急,头晕,腰脚酸,生地黄、当归。脾虚,苏
|
||
叶、粉草。月中被惊,或因争触,心头结块,五膈、五噎,茴香、枣子。口苦舌干,吞酸噫气,
|
||
此为胃冷,生姜,盐。腰痛,桃仁、木瓜、杜仲、川续断。身疼,秦艽。诸虚,脾胃不和,
|
||
羸瘦冷气,苏、盐。
|
||
冷泻,炒过生姜、乌梅、肉豆蔻、陈米。各煎汤。
|
||
\x〔养血润燥〕\x
|
||
\x卷柏丸\x 治妇人冲任本虚,血海不足,不能流通经络,月水不调,赤白带下,三十六
|
||
疾,并皆治之。常服和经络,暖五脏,润肌肤,长发去 ,除风,令人有子。
|
||
卷柏(去根) 当归(洗焙) 艾叶(炒,各二两) 熟地黄(洗焙) 川芎 白芷
|
||
柏子仁(微炒) 肉苁蓉 牡丹皮(各一两)
|
||
上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服五十丸,用温酒或米饮送下,空心食前服。
|
||
\x〔温经之剂气血攻补备焉〕\x
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\x乌鸡煎丸\x (《和剂》)治妇人胎前产后诸般疾患,并皆治之。
|
||
乌雄鸡(一只) 乌药 石床 牡丹皮 人参 白术 黄 (各一两) 苍术(米泔浸,
|
||
切、焙,一两半) 海桐皮 肉桂(去粗皮) 附子(炮去皮脐) 白芍药 蓬莪术 川乌(炮)
|
||
红花 陈皮(各二两) 玄胡索 肉豆蔻 木香 琥珀 熟地黄(洗焙) 草果(各半两)
|
||
上细锉,用乌雄鸡一只,汤捋去毛及肠肚,将上件药安放鸡肚中,用新瓷瓶以好酒
|
||
一斗同煮令干,去鸡骨,以油单盛,焙干为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服三十丸。
|
||
胎前产后伤寒,蜜糖、酒下。胎前气闷壮热,炒姜、酒下。赤白带下,生姜、地
|
||
黄酒下。产后败血注心,童子小便、炒姜、酒下。产后血块填筑,心腹疼痛,玄胡索、
|
||
酒下。胎前呕逆,姜汤下。催生,炒蜀葵子、酒下。安胎,盐、酒下。室女经
|
||
脉当通不通,四肢疼痛,煎红花、酒下。血气攻刺,心腹疼痛,煎当归、酒下。 血
|
||
晕,棕榈烧灰,酒调吞下。 血邪,研朱砂、麝香,酒下。 血闷,煎乌梅汤,研朱砂下。
|
||
子宫久冷,温酒或枣汤下,空心日一服。血风劳,人参、酒吞下。 小腹 痛,炒茴
|
||
香,盐、酒吞下。 血散四肢,遍身虚浮黄肿,赤小豆、酒下, 常服,温酒、醋汤任
|
||
下,并空心食前服。
|
||
\x〔温经涩脱〕\x
|
||
\x小白薇丸\x (《和剂》)治妇人冲任虚损,子脏受寒,久无子息,及断续不产。此由上热
|
||
下冷,百病滋生。或月水崩下,带漏五色,腰腹疼重,面黄肌瘦;或因产乳不能将护,路
|
||
厕太早,或久坐湿地,或冷风从下入,血脏既虚,风邪内乘;或月水当行,失于调摄,伤
|
||
动胞络,阴阳不和,上焦虚阳壅燥,下藏邪冷结伏,致使胎孕不成,冷极伤败,月水不
|
||
匀,饮食减少,夜多盗汗,面上 ,齿摇发落,脚膝疼重,举动少力,并宜服之。
|
||
覆盆子(去梗) 菖蒲(微炒) 远志(去心) 桃仁(去皮尖,麸炒黄) 白茯苓(去皮)
|
||
本(去苗) 卷柏(去根) 肉桂(去粗皮) 人参 白芷(各三分) 白龙骨
|
||
川椒(去目并合口者,炒出汗) 白薇(去苗,各一两) 干姜(炮) 细辛(去苗)
|
||
蛇床子(炒) 当归(去芦) 车前子 芎 (各半两) 熟地黄麦门冬(去心,各一两半)
|
||
上为细末,炼蜜和丸如梧桐子大,每服三十丸,空心用温酒或米饮送下。此药常服
|
||
壮筋骨,益血气,暖子宫,除风冷,令人有子。
|
||
\x白垩丹\x (《和剂》)治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,
|
||
抑息短气,心胁、腰背、肚腹与子脏相引痛,漏下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆
|
||
是内伤所致。
|
||
白垩 牡蛎( ,研) 细辛 禹余粮(火 红,醋淬,研) 龙骨( 研)
|
||
附子(炮去皮脐) 石苇(去毛) 乌贼鱼骨( ) 黄连(去毛) 茯苓(去毛) 肉
|
||
桂(去粗皮) 瞿麦穗 白蔹 芍药 白芷 白石脂( ) 当归(去苗) 干姜(炮)
|
||
人参 甘草(炙,各一两) 川椒(去目并合口者,炒出汗,半两)
|
||
上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心,用温酒送下。一方无人参。
|
||
\x〔温经养血〕\x
|
||
\x琥珀泽兰煎\x (《和剂》)治妇人三十六种血气,八风、五痹,七 八瘕,心腹刺痛,中
|
||
风瘫痪,手足酸疼,乳中结瘀,妊娠胎动,胎死不出,产衣不下,败血凑心,头旋眼花,血
|
||
疰四肢,浑身浮肿,冲任久虚,绝产无嗣,早晚服食。或因有子,经脉不调,赤白带下,恶
|
||
心呕逆,身体瘦倦,怀入月,一日一服,滑胎易产。
|
||
琥珀 泽兰叶(去梗) 牡丹皮(去心) 紫巴戟(去心,糯米炒) 茴香 五味子(去梗)
|
||
五加皮 刘寄奴草(去枝) 白芷 川当归(酒浸) 赤芍药 金钗石斛(去根,酒浸)
|
||
川芎 白芍药 生地黄(洗焙) 熟地黄(洗焙) 人参 白术 附子 艾叶(醋炒,糯
|
||
米糊调成饼,焙干为末,各一两)
|
||
上为细末,炼蜜和丸如弹子大,每服一丸,食前用温酒磨化服。 漏胎刺痛,煮糯
|
||
米饮下。 寒热往来,四肢烦疼,煎青蒿酒下。 妇人、室女经闭,煎红花酒下。血
|
||
晕不省人事,童子小便和暖酒下。催生,鸡子清和酒下。 血气,血块攻刺心腹,烧秤
|
||
锤淬酒下。伤寒及中风口噤,煎麻黄汤下,以被盖,出汗即愈。心惊悸及头痛,薄荷
|
||
酒下。咳嗽,煎桑白皮汤下。血风攻疰,浑身瘙痒,头面麻痹,炒黑豆浸酒下。 产
|
||
后产前常服,不生诸疾,甚效。
|
||
\x〔温经理气和血〕\x
|
||
\x内灸散\x (《和剂》)治妇人产前产后一切血疾,血崩虚惫,腹胁满痛,气逆呕吐,冷血、
|
||
冷气凝积,块硬刺痛,泄下青白,或下五色,腹中虚鸣,气满坚胀,沥血腰疼,口吐清水,
|
||
频产血衰,颜色青黄,劳伤劣弱,月水不调,下血堕胎,血迷、血晕、血瘕,时发疼痛,头
|
||
目眩晕,恶血上心,闷绝昏迷,恶露不干,体虚多汗,手足逆冷,并宜服之。
|
||
茴香 藿香 丁皮 熟地黄(洗焙) 肉桂(去皮,各一两半) 川芎 本
|
||
黄(去芦) 干姜(炮,各二两) 木香(一两) 陈皮(去白,四两) 白芍药(十两)
|
||
当归(去芦) 山药 白术 白芷 甘草(炙赤,各八两)
|
||
上为末,每服三钱,水一大盏,入生姜五片,艾一团,同煎至七分,空心食前热服,
|
||
温酒调,亦得。如产后下血过多,加蒲黄煎。
|
||
恶露不快,加当归、红花煎。 水泻,加肉豆蔻末煎。 呕吐,加藿香、生姜煎。上
|
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热下冷,加荆芥煎。 但是腹中虚冷,血气不和,并宜服之。产后每日一服,则百病不
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生。丈夫虚冷气刺心腹疼痛,尤宜服之。
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\x〔和血温经〕\x
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\x胜金丸\x 治妇人久虚无子,及产前后一切病患,兼治男子下虚无力。此药能安胎催
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生,妊胎临月服五七丸,产时减痛,妇人无子,是子宫冷,如服二十丸,男女自至。又
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治积年血风,脚手麻痹,半身不遂,赤白带下,血如山崩,及治产后腹中结痛,吐逆心
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痛,子死腹中,绕脐痛,气满烦闷,失盖汗不出,月水不通,四肢浮肿无力,血劳虚劳,
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小便不禁,中风不语口噤,产后痢疾,消渴,眼前见鬼迷晕,败血上冲,寒热头痛,面色
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痿黄,淋沥诸疾,血下无度,血痢不止,饮食无味,产后伤寒虚烦劳闷,产后血癖,产
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后羸瘦。凡妇人众疾,不问年深日近,并宜服之。一方名不换金丸,治妇人诸虚不足,心
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腹疼痛。
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本 当归 石脂(赤白皆可) 白芍药 人参 白薇 川芎(不见火)
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牡丹皮 桂心 白芷 白术(米泔浸) 白茯苓 玄胡 甘草(炙) 没药(各一两)
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(江西安抚司甘草、没药减半。)
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上为细末,炼蜜和丸如弹子大,每服一丸,温酒化下。初产子用热醋汤下,食前服。
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此方系王承宣德祖传,渠家凡妇怀身,便服此药,甚有神效,常服尤妙。系在京师于能
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家传。一方有沉香,无没药。一方有附子,无沉香。
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\x〔温经理气〕\x
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\x沉香煎丸\x
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沉香(二钱半) 丁香(一两) 麝香(二两) 白术(七钱) 官桂 干姜 缩砂仁
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白豆蔻 槟榔(各五钱半) 青皮 南木香 肉豆蔻 胡椒 人参 生姜屑 诃子肉
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陈皮 甘草(各半两)
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上为细末,炼蜜和丸如枣子大,每服一丸,细嚼,生姜汤下,温红酒亦可。空心食
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前,日进三服。
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\x〔涩脱燥湿〕\x
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\x温中龙骨散\x 治腹下十二经绝产,一曰白带,二曰赤带,三曰经水不利,四曰阴胎,
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五曰子脏坚,六曰脏癖,七曰阴阳患痛,八
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曰内强,九曰腹寒,十曰脏闭,十一曰五脏酸痛,十二曰梦与鬼交。并宜服之。
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龙骨(三两) 半夏 黄柏 灶中黄土 桂心 干姜(各二两) 石韦 滑石(各一两)
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乌贼鱼骨,代赭(各四两) 白僵蚕(五枚)
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上治下筛,酒服方寸匕,日三。白多者,加乌贼骨、僵蚕各二两。赤多者,加代赭五
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两。小腹冷,加黄柏二两。子脏坚,加干姜、官桂各二两。以上各随病增之,服药三月,有
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子即住,药太过多生两子,当审方取好药。寡妇、童女不可妄服。
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\x〔治错杂之邪〕\x
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\x妙应丹\x 治妇人众疾,无所不治。
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晚蚕砂(炒) 鲤鱼鳞(烧为末) 当归(去芦) 石膏( 研) 泽兰(去梗)
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附子(炮去皮脐) 木香(炮,各二两) 熟地黄(酒洗,蒸焙) 防风(去芦) 芜荑(炒)
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马牙硝 柏子仁(微炒,别研) 川芎 人参 黄 蝉蜕(去足,洗焙) 白薇 槟榔(不见火)
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川椒(微炒,各一两) 吴茱萸(汤泡七次) 红花(炒,各半两) 本(去苗) 白姜(炮)
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浓朴(去粗皮,姜制) 甘草(炙,各三两)
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上为细末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大,每服一丸。血瘕块病,绵灰酒下。
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催生,细嚼温酒下。血劳血虚,桔梗酒下。血崩,棕榈灰酒下。血气痛,炒白姜酒下。 血
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风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二
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沸,调下。 常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。
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\x〔攻积〕\x
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\x万应紫菀丸\x 疗脐腹久患 癖如碗大,
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及诸黄病,每地气起时,上气冲心,绕脐绞痛。一切虫咬,十种水病,十种蛊病,反胃
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吐食,呕逆恶心,饮食不消,天行时病,妇人多年月水不通,或腹如怀孕,多血,天阴
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即发。又治十二种风,顽痹不知年岁,昼夜不安。梦与鬼交,头白多屑,或哭或笑,如
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鬼魅所着。腹中积聚腹痛,及治小儿惊痫,大人癫狂,一切风,及无孕妇人身上顽麻,状
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如虫行,四肢俱肿,呻吟等疾,并皆治之。功效不可具述。
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紫菀(去苗土) 柴胡(去须) 菖蒲 吴茱萸(汤泡七次,焙干) 浓朴(姜制,各一两)
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桔梗(去芦) 茯苓(去皮) 皂角(去皮子,炙) 黄连(去须) 桂枝 干姜(炮,各八分)
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川乌(泡去皮,七钱) 羌活(去芦) 独活(去芦) 防风(去芦) 巴豆(去皮,出油)
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人参(去芦) 蜀椒(去目并闭口者,微炒出汗,各半两)
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上为细末,研匀炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三丸,渐加至五七丸,食后临卧生姜汤
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送下。初有孕者不宜服。痔漏肠风,酒下。赤白痢,诃子汤下。脓血痢,米饮
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汤下。堕伤血闷,四肢不收,酒下。蛔虫咬心,槟榔汤下。气噎、忧噎,荷叶汤
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下。打扑伤损,酒下。中毒,帚灰、甘草汤下。一切风,升麻汤下。寸白虫,摈
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榔汤下,霍乱,干姜汤下。咳嗽,杏仁汤下。腰肾痛,豆淋酒下。阴毒伤寒,温
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酒下。吐逆,生姜汤下。食饮气块,面汤下。时气,井花水下。脾风,陈皮汤
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下。头痛,茶下。心痛,温酒下。大小便不通,灯草汤下。因物所伤,以本物
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汤下。吐水,藜芦汤下。热病,干姜汤下。小儿天风吊搐,防风汤下,防己亦可。
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小儿疳痢,葱白汤下。小儿乳食伤,白汤下,月信不通,煎红花酒下。妇人腹
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痛,川芎汤下。怀孕半年后漏胎,艾汤下。有子气冲心,酒下。产血晕,温酒下。
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血气痛,当归酒下。产后心腹胀满,豆淋汤下。难产,益智汤下。产后血痢,当
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归汤下。赤白带下,酒煎艾汤下。解内外伤寒,粥饮下。室女血气不通,酒下。
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子死,葵子汤下。
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\x温白丸\x 治妇人诸疾继续而生,带下淋沥,五邪失心,忧愁思虑,意思不乐,饮食
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无味,月水不调,及腹中一切疾病,有似怀孕,连年累月,羸瘦困弊,或歌或哭者,或
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如鬼所使。但服此药,无不愈者。
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桔梗 柴胡 菖蒲 吴茱萸(汤泡七次,焙干) 紫菀(去苗土) 黄连(去毛)
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肉桂(去粗皮) 浓朴(去粗皮,姜汁炙) 人参(去芦) 茯苓(去皮) 皂角(去皮子,炙)
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蜀椒(去目并合口,炒出汗) 巴豆(去皮心膜,出油炒,细研,各半两) 川乌(炮去皮脐,
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二两半)
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上为细末,研匀炼蜜丸梧子大,每服三丸,渐加至五七丸,食后临卧姜汤送下。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>经候总论
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属性:\x〔良〕\x岐伯曰∶女子七岁肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月
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事以时下。天谓天真之气,癸谓壬癸之水。壬为阳水,配丁而化木。癸为阴水,合戊而化
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火。故曰∶水火者,阴阳之征兆也。女子阴类,故得癸焉。冲为血海,任主胞胎,二脉
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流通,经血渐盈,应时而下,天真气降,与之从事,故曰天癸也。常以三旬一见,以像
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月盈则亏,不失其期,又名月信也。若遇经行,最宜谨慎,否则与产后证相类。若被惊
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恐劳役,则血气错乱,经脉不行,多致劳瘵等疾。若逆于头面肢体之间,则重痛不宁。若
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怒气伤肝,则头晕、胁痛、呕血,而瘰 、痈疡。若经血内渗,则窍穴淋沥无已。凡此六
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淫外侵,而变证百出,犯时微若秋毫,成患重如山岳,可不畏哉。
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\x〔薛〕\x血者,水谷之精气也,和调五脏,洒陈六腑,在男子则化为精,在妇人上为乳
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汁,下为血海。故虽心主血,肝藏血,亦皆统摄于脾,补脾和胃,血自生矣。凡经行之
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际,禁用苦寒、辛散之药,饮食亦然。
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\x〔良〕\x妇人月水不调,由风邪乘虚客于胞中,而伤冲任之脉,损手太阳、少阴之经。
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盖冲任之脉,皆起于胞中,为经络之海,与手太阳小肠、手少阴心经为表里,上为乳汁,
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下为月水。然月水为经络之余,苟能调摄得宜,则经应以时矣。
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\x〔薛〕\x经曰∶饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下
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||
输膀胱,水精四布,五经并行。东垣先生谓脾为生化之原,心统诸经之血,诚哉是言也。
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窃谓心脾平和,则经候如常,苟或七情内伤,六淫外侵,饮食失节,起居失宜,脾胃虚损,
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||
心火妄动,则月经不调矣。有先期而至者,有后期而至者,其说详见后条。盖血生于脾土,
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故云脾统血。凡血病当用苦甘之剂,以助阳气而生阴血也。
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\x〔辨色〕\x
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\x〔丹〕\x经水者,阴血也,阴必从阳,故其色红,禀火色也。血为气之配,气热则热,
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气寒则寒,气升则升,气降则降,气凝则凝,气滞则滞,气清则清,气浊则浊。往往见有
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成块者,气之凝也。将行而痛者,气之滞也。来后作痛者,气血俱虚也。色淡者,亦虚也,
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而有水混之也。错经妄行者,气之乱也。紫者,气之热也。黑者,热之甚也。今人但见
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其紫者、黑者、作痛者、成块者,率指为风冷,而行温热之剂,则祸不旋踵矣。良由
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《病源》论月水诸病,皆曰风冷秉之,宜其相习而成俗也。或曰∶黑,北方水色也。紫淡
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于黑,非冷而何?予曰∶经曰亢则害,承乃制,热甚者必兼水化,所以热则紫,甚则黑
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也。况妇人性执而见鄙,嗜欲加倍,脏腑厥阳之火,无日不起,非热而何?若曰风冷,必
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须外得,设或有之,盖千百一二者也。(冷证外邪初感,入经必痛。或不痛者,久则郁而
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变热矣。且寒则凝,既行而紫黑,故非寒也。)
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\x〔海〕四物加黄芩黄连汤\x 治经水如黑豆汁。
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四物汤(四两) 黄芩 黄连(各一两)
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上为末,醋糊丸服。
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\x〔丹〕\x月经黑,口渴倦怠,形短色黑,脉不匀似数。
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赤芍药 香附米(各半两) 黄柏(炒) 黄芩(各三钱) 甘草(二钱)
|
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上为末,醋糊丸,白汤下五六十丸。
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永康胡八娘子,二十岁。二月经事不来,忽行,小腹痛,有块,血紫色。
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白芍药 白术 陈皮(各半两) 黄芩 川芎 木通(各二钱) 甘草(炙,少许)
|
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何孺人,气滞血涩,脉不涩,经不调,或前或后,紫色,口苦,两大腿外 麻木,有
|
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时痒,生疮,大便秘滞。
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麻子仁 桃仁 芍药(各二两) 枳壳 白术 归头 威灵仙 诃子肉 生地黄 陈皮
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(各五钱) 大黄( ,七钱)
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各为末,粥丸如桐子大,白汤下五六十丸。
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\x〔丹〕\x经水色淡者,气血俱虚也,宜八物汤之类。八物者,四物、四君子也。如兼
|
||
它证,随证加药。
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\x〔楼〕\x妇人年四十八,因有白带,口渴,月经多,初血黑色,后来血淡,倦怠食少,脐
|
||
上急。
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白术(一钱半) 白芍药 陈皮(各一钱) 木通 枳壳 黄芩(各五分) 缩砂仁
|
||
甘草(炙,各三分) 红花(豆许)
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||
上煎汤下保和丸三十丸、抑青丸二十丸。
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\x〔审多少〕\x
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妇人病多是月经乍多乍少,或前或后,将发疼痛,医者不审,一例呼为经病。不知阳
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胜阴,阴胜阳,所以服药无效。盖阴气乘阳,则包藏寒气,血不营运,经所谓天寒地冻,水
|
||
凝成冰,故令乍少而在月后。若阳气乘阴,则血流散溢,经所谓天暑地热,经水沸溢,故
|
||
令乍多而在月前。当和血气,平阴阳,斯为福也。
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||
阳胜阴,月候多者,当归饮。
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\x当归饮\x 抑阳助阴,调理经脉。
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当归(微炒) 地黄(酒蒸,焙) 川芎 白术 白芍药 黄芩(各等分)
|
||
每服三钱,水一盏半,煎至八分,空心温服。
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阴胜阳,月候少者,七沸汤。
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\x七沸汤\x 治荣卫虚,经水愆期,或多或少,腹痛。
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当归 川芎 白芍药 蓬术 熟地黄 川姜 木香(各等分)
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每服四钱,水一盏半。煎至八分,温服。
|
||
经水过多为虚热,为气虚不能摄血。
|
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\x〔海〕四物加黄芩白术汤\x 治经水过多。
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四物汤(四两) 黄芩 白术(各一两)
|
||
\x〔丹〕\x经水过多。
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||
黄芩(炒) 芍药(炒) 龟板(炙,各一两) 椿树根皮(七钱半) 黄柏(炒,三钱)
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香附(二钱半)
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上为末,酒糊丸,空心白汤下五六十丸。
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\x〔丹〕\x一妇人脉弦而大,不数,形肥。初夏时倦怠,月经来时多。此禀受弱,气不
|
||
足摄血,故行多。
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白术(一钱半) 黄 (生) 陈皮(各一钱) 人参(五分) 甘草(炙,三分)
|
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经水涩少,为虚为涩,虚则补之,涩则濡之。
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\x〔海〕四物加葵花汤\x 治经水涩少。
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四物汤(四两) 葵花(一两) 一方∶又加红花、血见愁。
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\x四物汤加熟地黄当归汤\x 治经水少而色和。
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四物汤(四两) 熟地黄 当归(各一两)
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\x〔脉〕\x师曰∶有一妇人来诊,言经水少,不如前者,何也?师曰∶曾更下利,若汗出小便
|
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利者可。何以故?师曰∶亡其津液,故令经水反少。设经下多于前者,当所苦困,当言恐大便难,身
|
||
无复汗也。
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||
\x〔先期后期〕\x
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王子亨曰∶经者,常候也。谓候其一身之阴阳愆伏,知其安危,故每月一至。太过不及,皆为
|
||
不调。阳太过则先期而至,阴不及则后时而来,其有乍多乍少,断绝不行,崩漏不止,皆由阴阳
|
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衰盛所致。
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\x〔丹〕\x经不及期者血热,四物汤加黄连。肥人不及日数而多痰者,血虚有热,南星、白
|
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术、苍术、黄连、香附、川芎作丸。
|
||
\x〔薛〕\x先期而至者,有因脾经血燥者,宜加味逍遥散。有因脾经郁滞者,宜归脾汤
|
||
(方见杂病健忘门。)有因肝经怒火者,宜加味小柴胡汤。(方见伤寒少阳病。)有因血分有热
|
||
者,宜加味四物汤。(即四物加柴胡、丹皮、山栀。)有因劳役火动者,宜补中益气汤。(方
|
||
见杂病劳倦门。)
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\x先期汤\x 治经水先期而来,宜凉血固经。
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生地黄 川当归 白芍药(各二钱) 黄柏 知母(各一钱) 条芩 黄连 川芎
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阿胶(炒,各八分) 艾叶 香附 炙甘草(各七分)
|
||
水二盅,煎一盅,食煎温服。
|
||
\x金匮土瓜根散\x 治带下经水不利,小腹满痛,经一月再见者。
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||
土瓜根 芍药 桂枝 虫(各七钱半)
|
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上四味,杵为散,酒服方寸匕,日三服。
|
||
按∶仲景此方,乃破坚下血之剂,则经不及期有汗血者矣,前论所未及也。欲知汗
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||
血有无,须以小腹满痛与不满痛别之。
|
||
\x〔丹〕\x经水过期血少,川芎、当归、人参、白术与痰药。过期色淡者,痰多也,二
|
||
陈汤加芎、归。过期色紫有块,血热也,必作痛,四物汤加香附、黄连。
|
||
\x〔薛〕\x过期而至者,有因脾经血虚者,宜人参养荣汤。有因肝经血少者,宜六味地
|
||
黄丸。有因气虚血弱者,宜八珍汤。(三方并见杂病虚劳门。)
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||
\x过期饮\x 治经水过期不行,乃血虚气滞之故,法当补血行气。
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||
熟地黄 白芍药 当归 香附(各二钱) 川芎(一钱) 红花(七分) 桃仁泥(六分)
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||
蓬莪术
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木通(各五分) 甘草 肉桂(各四分)
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水二盅,煎一盅,食前温服。
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||
\x滋血汤\x 治妇人心肺虚损,血脉虚弱,月水过期。
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||
人参 山药 黄 (各一钱) 白茯苓(去皮) 川芎 当归 白芍药 熟地黄(各一钱半)
|
||
上作一服,水二盅,煎至一盅,食前服。
|
||
\x〔脉〕\x师曰∶脉微血气俱虚,年少者亡血也。乳子下利为可。否者,此为居经,三
|
||
月一来。师曰∶寸口脉微而涩,微则卫气不足,涩则血气无余。卫不足,其息短,其形
|
||
躁。血不足,其形逆,荣卫俱虚,言语谬误。趺阳脉浮而涩,涩则卫气虚,虚则短气,咽
|
||
燥而口苦,胃气涩则失液。少阴脉微而迟,微则无精,迟则阴中寒,涩则血不来,此为居
|
||
经,三月一来。问曰∶妇人妊娠三月,师脉之,言此妇人非躯,今月经当下,其脉何类?
|
||
何以别之?师曰∶寸口脉卫浮而大,荣反而弱,浮大则气强,反弱则少血,孤阳独呼,阴
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||
不能吸,二气不停,卫降荣竭,阴为积寒,阳为聚热,阳盛不润,经络不足,阴虚阳往,(一
|
||
作实。)故令少血,时发洒淅,咽燥汗出,或溲稠数,多唾涎沫,此令重虚,津液漏泄,故
|
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知非躯。蓄烦满血,月禀一经,三月一来,阴盛则泻,名曰居经。(谓右脉浮大,左脉反弱也。)
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\x〔调经平剂〕\x
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\x简易方当归散\x 治经脉不匀,或三四月不行,或一月再至。
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当归 川芎 白芍药(炒) 黄芩(炒,各一两) 白术 山茱萸肉(一两半)
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上为细末,空心温酒调下二钱,日三服。如冷去黄芩,加肉桂一两。
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\x人参养血丸\x (《和剂》)治女人禀受素弱,血气虚损。常服补冲任,调经候,暖下元,生
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血气。
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乌梅肉(三两) 熟地黄(五两) 当归(二两) 人参 川芎 赤芍药 蒲黄(炒,各一两)
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上为细末,炼蜜丸梧子大。每服八十丸,温酒米饮任下。
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\x逍遥散\x (《和剂》)治血虚烦热,月水不调,脐腹胀痛,痰嗽潮热。
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当归 白术 白芍药 柴胡 茯苓(各一两) 甘草(炙,半两)
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上 咀,每服半两,入姜、薄荷叶煎服。薛新甫加牡丹皮,山栀炒各五分,名加味逍遥散。
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《神巧万全方》无当归、芍药、甘草,有人参、黄 各等分。
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\x增损四物汤\x 治月事不调,心腹疼痛,补血温经,驻颜。
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川芎 当归 芍药 熟地黄 牡丹皮 白术(各一钱半) 地骨皮(一钱)
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上作一服,用水二盅,煎至一盅,食前服。
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《济生方》论曰∶《内经》云,百病皆生于气。经有所谓七气,有所谓九气。喜、怒、
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忧、思、悲,恐、惊者,七气也。七情之外,益之以寒热二证,而为九气也。气之为病,男
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子妇人皆有之,惟妇人血气为患尤甚。盖人身血随气行,气一壅滞,则血与气并,或月
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事不调,心腹作痛。或月事将行,预先作痛。或月事已行,淋沥不断,心腹作痛。或遵腰
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胁,或引背膂,上下攻刺。吐逆不食,甚则手足搐搦,状类惊痫。或作寒热,或为 瘕,
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肌肉消瘦。非特不能受孕,久而不治,转而为瘵疾者多矣。
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戴复庵云∶妇人每月经水应期而下,不使有余,犹太阴之缺也。其有或先或后,或
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少或多,或欲来先病,或遇来而断续,皆谓之不调。和气饮加香附子半钱,兼咽独附丸。
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升麻和气饮(见杂病水肿门。)
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\x澹寮煮附丸\x 治经候不调,血气刺痛,腹胁膨胀,头晕恶心,崩漏带下,并宜服之。
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香附子(擦去皮,不以多少,米醋浸一日,用瓦铫煮令醋尽。)
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上醋糊为丸,梧子大,日干,每五十丸淡醋汤下。
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一方∶香附一斤,艾叶四两,当归二两,制同。名艾附丸。
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\x沉香降气散\x 顺气道,通血脉。
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乌药 木香 香附子 缩砂仁 甘草(各等分)
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上为细末,每服二钱,空心盐汤调下。
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\x严氏抑气散\x 治妇人气盛于血,变生诸证,头晕膈满。
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香附子(四两) 茯神 甘草(炙,各一两) 陈皮(二两)
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上为末,每二钱,食前沸汤调下。
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\x绀珠正气天香汤\x 治妇人一切气,气上凑心,心胸攻筑,胁肋刺痛,月水不调。
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台乌药(二钱) 香附子(八钱) 陈皮 苏叶(各一钱) 干姜(半钱)
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上 咀,每七、八钱,水煎服。
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上抑气例。
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煮附丸醋制,佐以当归,则气中之血药也。今世以童便、酒、醋、盐水四制,而以
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四物佐之,皆本于此,人人知之,故不着。气郁多者,宜于杂病气证门中选用,不必拘此。
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\x东垣益胃升阳汤\x 治妇人经候不调,或血脱后脉弱食少,水泄日二三行。
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黄 (二钱) 白术(三钱) 炒曲(一钱半) 当归身 陈皮 炙甘草 人参(各一钱)
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升麻 柴胡(各半钱) 黄芩(半钱,秋去之)
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上 咀,每服半两,水煎。腹痛加芍药,嗽去人参。
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补中益气汤 治妇人、室女经候不调,脉微食少,体倦或热。(方见杂病首册劳倦门。)
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四君子汤 六君子汤(方见杂病首册虚劳门。)
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上补气例。
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\x〔调经暖剂〕\x
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\x大温经汤\x (《金匮》)治冲任虚损,月候不调,或来多不已,或过期不行,或崩中去血
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过多,或经损娠,瘀血停留,小腹急痛,五心烦热,并皆治之。
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吴茱萸(汤泡) 牡丹皮 白芍药 肉桂(去粗皮) 人参 当归(去芦) 芎
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阿胶(碎、炒) 甘草(炙,各一钱) 麦门冬(去心二钱) 半夏(二钱半)
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||
上作一服,用水二盅,生姜五片,煎至一盅,食前服。
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\x小温经汤\x (《简易》)治经候不调,血脏冷痛。
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当归 附子(炮,各等分)
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上 咀,每服三钱,水一盏,煎八分,空心温服。
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\x温经汤\x (《和剂》)治妇人血海虚寒,月水不调。
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川芎 当归 芍药 蓬术(各一钱半) 人参 牛膝(各二钱) 桂心 牡丹皮(各一钱)
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甘草(半钱)
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水二盅,煎至一盅,不拘时服。
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\x滋血汤\x 滋养荣血,补妇人,治血海久冷。
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当归(一钱半) 川芎 麦门冬(去心) 牡丹皮 人参 芍药 琥珀(另研,各一钱)
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半夏曲 官桂 阿胶(炒) 酸枣仁 甘草(各半钱)
|
||
上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,食前服。
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||
\x加味吴茱萸汤\x 治冲任衰弱,月候愆期,或前或后,或崩漏不止,赤白带下,小腹急
|
||
痛,每至经脉行时,头眩,饮食或少,气满心怯,肌肉不泽,悉皆治之。
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||
半夏(二钱) 吴茱萸 当归(各一钱半) 麦门冬(去心) 干姜 白茯苓 苦梗
|
||
南木香 防风 牡丹皮 甘草(各一钱) 官桂 北细辛(各半钱)
|
||
上作一服,水二盅,生姜三片,红枣一枚,煎至一盅,食前服。
|
||
\x桃仁散\x 治妇人月水不调,或淋沥不断,断后复来,状如泻水,四体虚倦,不能饮食,
|
||
腹中坚痛,不可行动,月水或前或后,或经月不来,多思酸物。
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||
桃仁 半夏 当归 川牛膝 桂心 人参 蒲黄 牡丹皮 川芎 泽兰叶(各一钱)
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||
赤芍药 生地黄(各一钱半) 粉草(半钱)
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||
上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,食前服。
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||
\x姜黄散\x 治血脏久冷,月水不调,脐腹刺痛。
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||
姜黄(片子者) 白芍药(各二钱) 玄胡索 牡丹皮 当归(各一钱半) 蓬术 红花
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||
桂心 川芎(各一钱)
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||
上作一服,水二盅,酒半盅,煎至一盅,不拘时服。
|
||
\x紫石英丸\x (《本事》)治妇人病多是月经乍多乍少,或前或后,时发疼痛。医者一例呼
|
||
为经病,不曾说是阴胜阳,是阳胜阴,所以服药少效。盖阴气乘阳。则胞寒气冷,血不
|
||
营运,经所谓天寒地冻,水凝成冰,故令乍少,而在月后。若阳气乘阴,则血流散溢,经
|
||
所谓天暑地热,经水沸溢,故令乍多,而在月前。当和其阴阳,调其血气,使不相乘,以
|
||
平为期。宜服此丸。
|
||
紫石英(细研,水飞) 川乌(炮) 杜仲(炒去丝) 禹余粮( ,醋淬)
|
||
远志(去心) 泽泻 桑寄生 桂心 龙骨(别研) 当归 人参 肉苁蓉(酒浸) 石斛
|
||
干姜(炮) 五味子 甘草(炙,各一两) 牡蛎( ) 川椒(去目并合口者不用,
|
||
炒出汗,各半两)
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||
上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服二十丸,食前用米饮汤下。
|
||
\x暖宫丸\x 治冲任虚损,下焦久冷,月事不调,不成孕育。崩漏下血,赤白带下,并
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||
皆治之。
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生硫黄(六两) 赤石脂(火 ) 海螵蛸 附子(炮去皮脐,各三两) 禹余粮(九两,
|
||
火醋淬)
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||
上为细末,醋糊为丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心用温酒或醋汤送下。
|
||
\x内补当归丸\x 治血气虚损,月水不调,或崩中漏下,去血过多,肌体羸困,及月水将
|
||
行,腰腿重痛,并皆治之。
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||
当归(去芦,炒) 阿胶(炒) 白芷 续断 干姜(炮) 芎 甘草(炙,各四两)
|
||
熟地黄(半两,焙) 附子(炮去皮脐) 白芍药 肉桂(各二两) 吴茱萸(汤泡,焙)
|
||
白术(各三两) 蒲黄(八钱,炒)
|
||
上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心用温酒送下。
|
||
\x熟干地黄丸\x 治妇人风虚劳冷,胃弱水谷不化,或肠虚受冷,大便时泄,或月水不
|
||
调,淋沥不止,或闭断不通,结聚 瘕,久不成胎,一切诸虚之证。
|
||
熟地黄 五味子(各一两半) 柏子仁(炒,另研) 牛膝(去苗,酒浸焙) 芎
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||
禹余粮(火 ,醋淬) 白茯苓(去皮) 肉苁蓉(酒浸) 卷柏(去根) 山药 浓朴(去粗皮,制)
|
||
干姜(炮) 白芷 细辛(去苗) 防风(以上各一两) 赤石脂(二两, 另研) 杜仲(去粗皮,炙)
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||
芜荑(炒) 人参(去芦) 川椒(去目并合口者) 蛇床子 艾叶(炒) 续断(各七钱半) 紫石
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||
英( ,另研,水飞) 石膏( ,另研,各三两) 当归(去芦,炒) 泽兰(去梗) 官桂(去粗皮,
|
||
各二两二钱半) 石斛(一两一钱半) 甘草(炙,一两七钱半)
|
||
上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心用温酒或米饮送下。
|
||
\x禹余粮丸\x 治血虚烦热,月水不调,赤白带下,渐成崩漏。
|
||
禹余粮(火 ,醋淬) 白石脂(各一两) 附子(炮去皮脐) 鳖甲(去裙,醋炙)
|
||
桑寄生 白术 浓朴(去粗皮,制) 当归(去芦) 柏叶(炒) 干姜(炮,各一两) 白芍药
|
||
狗脊(去毛,各七钱半) 吴茱萸(汤泡焙,半两)
|
||
上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心用温酒或米饮汤送下。
|
||
\x鹿茸丸\x 治冲任虚损,又为风寒所乘,尺脉微小。甚者可灸关元穴。
|
||
鹿茸(炙) 赤石脂 禹余粮(各一两) 续断(二两) 柏叶 附子(炮) 熟地黄
|
||
当归(酒浸) 艾叶(各七钱半)
|
||
上为末,酒糊丸梧子大。每服五十丸,空心温酒下。
|
||
按∶此足少阴厥阴药也。今人多用之,故收入。治血虚湿胜带下甚捷。
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||
\x升阳举经汤\x (东垣) 治经水不调,右尺脉按之空虚,是气血俱脱,大寒证。轻手其脉
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||
数疾,举指弦紧或涩,皆阳脱之证。阴火亦亡,见热证于口鼻眼或渴,此皆阴躁阳欲去也。
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||
当温之、降之、引之、燥之,此法大升
|
||
浮血气,补命门之下脱也。诸药言根,近苗处去苗便是。
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||
柴胡根 当归根 白术 黄 (各三钱) 本(去土) 羌活根 防风根(各二钱)
|
||
红花 白芍药(各五分) 独活根(一钱半) 桃仁(去皮尖研,十枚) 细辛(六分) 川芎
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||
熟地黄(水中沉者) 人参(去芦) 黑附子(炮去皮脐) 甘草梢(炙,各一钱) 肉桂(去粗皮,
|
||
秋冬五分,夏不用)
|
||
上为粗末,每服二钱,水二盏,煎至八分,空心稍热服。
|
||
\x〔调经破血之剂〕\x
|
||
\x红花当归散\x 治妇人血脏虚竭,或积瘀血,经候不调,或断续不定,时作腹痛,腰
|
||
胯重疼攻刺,小腹紧硬,及室女月水不通,并皆治之。
|
||
红花 紫葳 牛膝 白芷 苏木(捶碎,各一钱) 桂心(一钱半) 当归尾 刘寄奴(各二钱)
|
||
赤芍药(三钱) 甘草(半钱)
|
||
上作一服,水一盅,酒一盅,同煎至一盅,空心服。
|
||
\x大玄胡索散\x 治妇人经病,并产后腹痛,或腹满喘闷,或 瘕癖块及一切心腹暴痛。
|
||
玄胡索 赤芍药 川楝子(去核) 蓬莪术 京三棱(煨) 浓朴(姜制) 当归
|
||
黄芩 川芎 桔梗 槟榔(各一钱) 木香 官桂(去粗皮) 甘草(各半钱) 大黄(二钱)
|
||
上作一服,水二盅,煎至一盅,食前服。
|
||
\x鳖甲丸\x 治妇人月经不调,肌肉黄瘁,胁下积气结痛,时发刺痛,渐成劳状。
|
||
鳖甲(去裙,醋炙) 桂心 三棱(醋煮,炒) 牡丹皮 牛膝(去苗) 琥珀 诃子(取肉)
|
||
桃仁(去皮尖双仁者,麸炒) 土瓜根 大黄(煨,以上各等分)
|
||
上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服十五丸,食前用桃仁汤送下。
|
||
\x〔针灸〕\x
|
||
\x〔心〕\x月经不调 阴独(三分,此穴大效,须待经定为度。在足四指间,三壮。)
|
||
\x〔东〕\x又法∶内踝下白肉际青脉上,灸随年壮。
|
||
\x〔集〕\x又法∶中极 三阴交 肾俞 气海
|
||
\x〔心〕\x经闭久,忽大崩,复又断绝,复又大行不调者。丰隆(六分,止血。) 石门(五分,断经)
|
||
妇人五旬经断后再行,或多或少,或瘀或红并下,腹中气满如胎孕。天枢 中脘
|
||
气海(各五分,立愈)
|
||
\x〔甲〕\x妇人漏下,苦血闭不通,逆气胀。血海主之。女子胞中痛,月水不以时休止,天
|
||
枢主之。(《千金》作腹胀肠鸣,气上冲胸。)小腹胀满,痛引阴中,月水至则腰脊痛,胞中瘕,
|
||
子门有寒引髌髀。水道主之。(《千金》引髌髀作大小便不通。)
|
||
\x〔身痛〕\x
|
||
\x〔产宝〕\x经水者,行气血、通阴阳以荣于身者也。气血盛,阴阳和,则形体通。或
|
||
外亏卫气之充养,内乏荣血之灌溉,血气不足,经候欲行,身体先痛也。
|
||
\x越痛散\x 治血气虚寒,身体作痛。
|
||
虎骨(五铢) 茯苓 甘草 本 防风 白芷 当归 芍药 续断 白术 附子(各三铢)
|
||
上为粗末,每服五钱,水二盏,姜五片,枣二枚,煎至一盏,不拘时服。
|
||
\x〔腹痛〕\x
|
||
\x〔良〕\x妇人经来腹痛,由风冷客于胞络冲任,或伤手太阳、少阴经,用温经汤、桂枝桃仁
|
||
汤。若忧思气郁而血滞,用桂枝桃仁汤、地黄通经丸。(方见经闭。)若血结而成块,用万病丸。
|
||
\x〔薛〕\x前证若风寒伤脾者,六君子加炮姜。(方见杂病虚劳。)思虑伤血者,四物加参、术。
|
||
(方见杂病虚劳。)思虑伤气者,归脾加柴、栀。(方见杂病健忘。)郁怒伤血者,归脾、逍遥兼服。余
|
||
参前后论治之。
|
||
\x〔戴〕\x经事来而腹痛者,经事不来而腹亦痛者,皆血之不调故也。欲调其血,先调
|
||
其气,四物汤加吴茱萸半钱,香附子一钱。和气饮加茱萸半钱亦可用。痛甚者玄胡索汤。然
|
||
又恐感外邪、伤饮食致痛,痛不因血,尤宜详审。和气饮却能兼治,因冷而节,因节而
|
||
痛,宜大温经汤;冷甚者,去麦门冬不用。
|
||
\x〔丹〕抑气丸\x 治临经之时腹痛。
|
||
以四物汤加玄胡索、陈皮、牡丹皮、甘草。痛甚以豆淋酒,痛少以童便煮香附,入
|
||
条芩为丸。经水将来而痛者,四物汤加桃仁、香附、黄连。
|
||
\x〔海〕八物汤\x 治经事将行,脐腹绞痛,临经痛者,血涩故也。
|
||
川芎(二钱) 当归 芍药 熟地黄(各二钱) 木香 槟榔 玄胡索 苦楝(碎、炒焦,
|
||
各一钱)
|
||
上作一服,水二盅,煎至一盅,食前服。
|
||
\x〔本〕\x治妇人月经壅滞,每发心腹脐 痛不可忍,及治产后恶露不快,血上抢心,迷
|
||
闷不省,气绝欲死者,\x琥珀散\x。
|
||
京三棱 蓬莪术 赤芍药 刘寄奴 牡丹皮 熟地黄 官桂 菊花 真蒲黄 当归(各一两)
|
||
《济生方》无菊花、蒲黄,有玄胡索、乌药。
|
||
上前五味,用乌豆一升,生姜半斤,切片,米醋四升,同煮豆烂为度,焙干入后五
|
||
味,同为末,每服二钱,温酒调下,空心食前服。一方不用菊花、蒲黄,用乌药、玄胡
|
||
索,亦佳。予家之秘方也。若是寻常血气痛,只一服,产后血冲心,二服便下,常服尤佳。
|
||
予前后救人急切不少,此药亦宜多合以济人。
|
||
\x〔大〕交加散\x 治荣卫不和,月经湛浊,逐散恶血。腹痛经血诸疾,并皆治之。
|
||
生姜(二斤,捣取汁,存滓用) 生地黄(二斤,取汁存滓) 白芍药 当归
|
||
桂心(各一两) 红花(炒,无恶血不用) 没药(另研,各半两) 玄胡索(醋纸包,煨热,
|
||
用布擦去皮) 蒲黄(隔纸炒,各一两)
|
||
上将地黄汁炒生姜滓,生姜汁炒地黄滓,各焙干,用诸药为细末,每服三钱,温酒调
|
||
下。若月经不根据常,苏木煎酒调下。若腰痛,糖酒调下。
|
||
\x交加地黄丸\x 治妇人经不调,血块气痞,肚腹疼痛。
|
||
生地黄(捣汁,存滓) 老生姜(捣汁,存滓,各一斤) 玄胡索 当归 川芎
|
||
芍药(各二两) 明没药 木香(各一两) 桃仁(去皮尖) 人参(各半两) 香附(半斤)
|
||
上为末,先以生姜汁浸地黄滓,以地黄汁浸生姜滓,晒干,皆以汁尽为度,共十一
|
||
味,作一处晒干,研为末,醋糊为丸,空心以姜汤下。
|
||
\x〔大〕交加散\x 治妇人荣卫不通,经脉不调,腹中撮痛,气多血少,结聚为 ,产
|
||
后中风。
|
||
生地黄 生姜(各五两,各研取汁)
|
||
上交互取汁浸一夕,各炒黄,渍汁尽为度,末之。寻常腹痛,酒调下三钱。产后尤
|
||
不可阙。
|
||
温经汤(方见前。)
|
||
\x〔云〕桂枝桃仁汤\x 治经候前先腹痛不可忍。
|
||
桂枝 芍药 生地黄(各二两) 桃仁(四十枚) 甘草(一两)
|
||
上为粗末,每服五钱,水二盏,姜三片,枣一枚,同煎去滓,温服。
|
||
\x玄胡索汤\x (《济生》)治妇人、室女,七情伤感,遂使血与气并,心腹作痛,或连腰胁,
|
||
或引背膂,上下攻刺,甚作搐搦,经候不调,但是一切血气疼痛,并可服之。
|
||
当归(去芦,酒浸,锉炒) 玄胡索(炒去皮) 蒲黄(炒) 赤芍药 官桂(不见火,各半两)
|
||
片子姜黄(洗) 乳香 没药 木香(不见火,各三钱) 甘草(炙,二钱半)
|
||
上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜七片,煎至七分,去滓、食前温服。吐逆,加
|
||
半夏、橘红各半两。
|
||
\x〔丹〕\x瘀血
|
||
香附子(醋煮,四两) 桃仁(去皮尖) 牡丹皮 大黄(蒸) 当归(各一两) 川芎
|
||
红花(各半两)
|
||
瓦龙子( ,醋煮一昼夜,二两)
|
||
上炊饼为丸,如桐子大。空心温酒下三、五十丸。
|
||
\x三神丸\x 治室女血气相搏,腹中刺痛,痛引心端,经行涩少,或经事不调,以致疼痛。
|
||
橘红(二两) 玄胡索(去皮,醋煮) 当归(去芦,酒浸锉,略炒,各一两)
|
||
上为细末,酒煮米糊为丸,如梧桐子大,每服七十丸,加至百丸,空心艾汤送下,米
|
||
饮亦得。
|
||
\x〔垣〕柴胡丁香汤\x 治妇人年三十岁,临经预先脐腰痛,甚则腹中亦痛,经缩二三日。
|
||
柴胡 羌活 丁香 全蝎 当归身 生地黄
|
||
上都作一服,水四盏,煎至一盏,去渣稍热,食前服。
|
||
\x没药除痛散\x 逐寒邪,疗腹痛。
|
||
蓬术(炮,一两) 当归(焙) 玄胡索 五灵指 肉桂(去粗皮) 良姜(炒)
|
||
蒲黄(炒) 甘草(炙) 没药(各半两)
|
||
上为末,每服五钱,温酒调服。
|
||
\x〔娄〕\x一妇人三十岁,每因浴后必用冷水淋通身,又尝大惊,遂患经来时必先少腹
|
||
大痛,口吐涎水,然后经行,行后又吐水二日,其痛直至六七日经水止时方住,百药不
|
||
效。予诊其脉,寸滑大而弦,关、尺皆弦大而急,尺小于关,关小于寸,所谓前大后小
|
||
也。遂用香附三两,半夏二两,茯苓、黄芩各一两半,枳实、玄胡、牡丹皮、人参、当
|
||
归、白术、桃仁各一两,黄连七钱,川楝、远志、甘草各半两,桂三钱,茱萸一钱半,分
|
||
十五帖,水煎,入生姜汁两蚬壳热服,后用热汤洗浴得微汗乃已。忌当风坐卧,手足见
|
||
水,并吃生冷,服三十帖全愈。半年后,又因惊忧,前病复举,腰腹时痛,小便淋闭,心
|
||
惕惕跳,惊悸。予意其表已解,病独在里。先与灸少冲、劳宫、昆仑、三阴交止悸定痛,次
|
||
用桃仁承气大下之,下后用香附三两,蓬术、当归身各一两半,三棱、玄胡索、桂、大黄、
|
||
青皮,俱醋制,青木香、 香、滑石、木通、桃仁各一两,乌药、甘草、缩砂、槟榔、苦
|
||
楝肉各半两,木香、吴茱萸各二钱,分作二十帖,入新取牛膝湿者二钱,生姜五片,用
|
||
荷叶汤煎服,服讫渐安。
|
||
上行血例。
|
||
\x加味乌沉汤\x 治妇人经水欲来,脐腹 痛。
|
||
乌药 缩砂 木香 玄胡索(各一两) 香附(炒去毛,二两) 甘草(一两半)
|
||
上细锉,每服七钱,水一盏半,生姜三片,煎至七分,不拘时温服。
|
||
上抑气例。
|
||
\x〔薛〕\x一妇人经行腹痛,食则呕吐,肢体倦怠,发热作渴。此乃素禀气血不足,用
|
||
八珍汤二十余帖而愈。后生子二年而经不行,前证仍作,服八珍汤、逍遥散百余剂方愈。(八
|
||
珍汤即杂病虚劳门八物汤。)
|
||
上补虚例。
|
||
\x〔汪〕\x一妇人瘦小,年二十余,经水紫色,或前或后,临行腹痛,恶寒喜热,或时
|
||
感寒,腹亦作痛,脉皆细濡近滑,两尺重按略洪而滑,此血热也。或谓恶寒如此,何谓
|
||
为热?曰∶热极似寒也。遂用酒煮黄连四两,香附、归身尾各二两,五灵指一两,为末,粥
|
||
丸,空腹吞之而愈。一妇年二十一岁,六月经行,腹痛如刮,难忍求死,脉得细软而
|
||
驶,尺则沉弱而近驶,汪曰∶细软属湿,数则为热,尺沉属郁滞也。以酒煮黄连半斤,炒
|
||
香附六两,五灵脂半炒半生三两,归身尾二两,为末粥丸,空心汤下三四钱。服至五六
|
||
料,越九年得一子。又越四年,经行两月不断,腹中微痛,又服前丸而愈。续后经行六
|
||
七日,经止则流清水,腹中微痛,又服前丸而痛亦止。又经住只有七八日,若至行时或
|
||
大行五六日,续则适来适断,或微红,或淡红,行后常流清水,小腹大痛,渐连遍身,胸
|
||
背腰腿骨里皆痛,自巳至酉乃止,痛则遍身
|
||
冷热,汗大出,汗止痛减,尚能饮食,自始痛至今,历十五年,前药屡服屡效,今罔效
|
||
者何也?汪复诊之,脉皆洪滑无力,幸其尚有精神。汪曰∶此非旧日比矣。旧乃郁热,今
|
||
则虚寒。东垣曰,始为热中,终为寒中是也。经曰,脉至而从,按之不鼓,乃阴盛隔阳,当
|
||
作寒治。且始病时而形敛小,今则形肥大矣。医书曰,瘦人血热,肥人气虚,岂可同一治
|
||
耶?所可虑者,汗大泄而脉不为汗衰,血大崩而脉不为血减耳。其痛日重夜轻,知由阳
|
||
虚不能健运。故亦凝滞而作痛。以证参脉,宜用助阳,若得脉减痛轻,方为佳兆。遂投参、
|
||
、归、术大剂,加桂、附,一帖,来早再诊,脉皆稍宁,服至二三十帖,时当二月至
|
||
五月,病且愈,盖病有始终寒热之异,药有前后用舍不同,形有肥瘦壮少不等,岂可以
|
||
一方而通治哉。
|
||
\x〔丹〕\x经过后而作痛者,乃虚中有热,所以作痛。
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新荷姐头痛口干,经行后身痛,腰甚痛。
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生地黄 白术 芍药(各一钱) 芎 归身尾(各五分) 黄柏(炒) 甘草(炙,各三分)
|
||
上用水入少酒,煎服。
|
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按∶经后腹痛为虚明甚。若脉不数,证无头热,未可断其为热也。无热八珍为宜,有
|
||
热逍遥为宜。
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||
上寒热例。
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\x〔发热〕\x
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||
吴茭山治一妇经血过多,五心烦热,日晡潮热,诸药不效,以四物加胡黄连,三服
|
||
而愈。
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||
薛新甫治一妇人发热口干,月经不调,两腿无力,服祛风渗湿之剂,腿痛体倦,二膝
|
||
浮肿,经事不通。薛作肝脾肾三经血虚火燥证,名鹤膝风。用六味、八味二丸,兼服两
|
||
月,形体渐健,饮食渐进,膝肿渐消,不半载而痊。前证若脾肾虚寒,腿足软痛,或足
|
||
膝枯细,用八味丸。若饮食过多,腿足或臀内酸胀,或浮肿作痛,用补中益气加茯苓、半
|
||
夏主之。一妇人经候过期,发热倦怠,或用四物、黄连之类,反两月一度,且少而成
|
||
块,又用峻药通之,两目如帛所蔽。薛曰∶脾为诸阴之首,目为血脉之宗,此脾伤五脏皆
|
||
为失所,不能归于目矣。遂用补中益气、济生归脾二汤,专主脾胃,年余寻愈。一妇
|
||
人月事未期而至,发热自汗,服清热止汗之剂,反作渴头痛,手掉身麻,此因肝经风热,
|
||
用柴胡、炒芩、连、炒山栀、归、芍、生地、丹皮各一钱,参、 、苓、术各一钱五分,川
|
||
芎七分,甘草五分,二剂其汗全止,更以补中益气而愈。凡发热久者,阳气亦自病,须
|
||
调补之。一妇人气血素虚,经行不调,饮食少思,日晡热甚,用十全大补加山茱萸、山
|
||
药、丹皮、麦门冬、五味子而愈。次年秋,患寒热,或用清脾饮而元气愈弱,仍以前药而
|
||
愈。一妇人素勤苦,冬初患咳嗽发热,久而吐血、盗汗,经水两三月一至,遍身作痛。
|
||
或用化痰降火药,口噤筋挛,此血虚而药益损耳。用加减八味丸及补中益气加麦门、五
|
||
味、山药治之,年余而痊。
|
||
\x〔寒热〕\x
|
||
经水适来适断者,或有往来寒热者,先服小柴胡汤以去其寒热,后以四物汤和之。
|
||
\x〔本〕\x妇人血脉不调,往来寒热,状如劳倦。
|
||
当归 川芎 甘草 黄 官桂(去粗皮,各一两) 熟地黄 白术 白芍药(各二两)
|
||
柴胡 阿胶(各半两)
|
||
为细末,每服五钱,枣一枚,水煎空心温服。白汤点服亦得。常服不生带下,调血
|
||
脉,养子宫,终身无病。
|
||
太仓公治一女,病腰背痛,寒热。众医皆以为寒热也。公诊之曰∶内寒月事不下也。
|
||
即窜以药,旋下,病已。病得之欲男子不可得也。所以知其病者,诊其脉时,切之肾脉
|
||
也啬而不属,啬而不属者其来难坚,故曰月不下。肝脉弦出左口,故曰欲男子不可得也。
|
||
盖男子以精为主,妇人以血为主,男子精盛
|
||
则思室,女子月盛则怀胎。夫肝,摄血者也。厥阴弦出寸部,又上鱼际,则阴血盛可知矣。
|
||
(别详师尼寡妇条内。)
|
||
薛新甫治一妇人耳内或耳后项侧作痛,寒热口苦,月经不调,此肝火气滞而血凝,用
|
||
小柴胡加山栀、川芎、丹皮治之,诸证悉退。月事不行而寒热者,详经闭门。
|
||
\x〔热入血室〕\x
|
||
\x〔良〕\x妇人伤寒伤风发热,经水适来,昼则安静,暮则谵语,有如疟状,此为热入血室。
|
||
治者无犯胃气及上二焦,宜服小柴胡汤。若脉迟身凉,当刺期门穴,下针病入五吸停针,良久,徐
|
||
徐出针。凡针期门穴,必泻勿补。肥人二寸,瘦人寸半也。
|
||
\x〔薛〕\x前证若因劳役,或怒气发热,适遇经行而患前证者,亦用小柴胡汤加生地黄
|
||
治之。血虚,用四物加柴胡。若病既愈而热未已,或元气素弱,并用补中益气汤。脾气素郁,用
|
||
济生归脾汤。血气素虚,用十全大补汤。
|
||
许学士治一妇病伤寒发寒热,遇夜则如见鬼状,经六七日忽然昏塞,涎响如引锯,牙关紧急,
|
||
瞑目不知人,病势危困。许视之曰∶得病之初,曾值月经来否?其家云∶经水方来,病作而经遂止,
|
||
得一二日发寒热,昼虽静,夜则有鬼祟,从日昨不省人事。许曰∶此乃热入血室证。仲景云,妇人中
|
||
风,发热恶寒,经水适来,昼则明了,暮则谵语,如见鬼状,发作有时,此名热入血室。医者不晓,
|
||
以刚剂与之,逐致胸膈不利,涎潮上脘,喘急息高,昏冒不知人。当先化其痰,后除其热。乃急以一呷
|
||
散投之,两时顷,涎下得睡,省人事;次授以小柴胡汤加生地黄,三服而热除,不汗而自解矣。一
|
||
妇人患热入血室证,医者不识,用补血调气药治之,数日遂成血结胸。或勤用前药,许公曰∶小
|
||
柴胡已迟,不可行也。无已,刺期门穴斯可矣。予不能针,请善针者治之。如言而愈。或问∶热
|
||
入血室,何为而成结胸也?许曰∶邪气传入经络,与正气相搏,上下流行,遇经水适来适断,邪气乘
|
||
虚入于血室,血为邪所迫,上入肝经,肝受邪则谵语而见鬼,复入膻中,则血结于胸中矣。何以言之?
|
||
妇人平居,水养木,血养肝。方未受孕,则下行之为月水,既孕则中蓄之以养胎,及已产则上壅之
|
||
以为乳,皆血也。今邪逐血并归于肝经,聚于膻中,结于乳下,故手触之则痛,非药可及,故当刺
|
||
期门也。
|
||
虞恒德治一少妇,夏月行经得伤寒似疟,谵语狂乱,诸医皆以伤寒内热,投双解散、解
|
||
毒汤服之,大汗如雨,反如风状,次以牛黄丸金石之药,愈投愈剧。一日延虞诊视,脉弦而大,
|
||
阳俱病,岂不口干舌黑,况脉不数,病体扪之或热或静,其腹急痛,意必有内
|
||
伤在前,伤寒在后。今伤寒得汗虽已,内伤则尚存故也。因细问之,患者曰∶正行经时,因饮食后
|
||
多汗,用冷水抹身,因得此证。方知冷水外闭其汗,内阻其血,邪热入室,经血未尽,血得邪热,乍
|
||
静乍乱,寒热谵语,掉眩类风,须得玉烛散下之而愈。下后谵语已定,次以四物、小柴胡汤调理,
|
||
五日热退身凉,其患遂瘳。
|
||
《衍义》云∶一妇人温病已十二日,诊之其脉六七至而涩,寸稍大,尺稍小,发寒热,
|
||
头赤口干,不了了,耳聋。问之,病数日经水乃行,此属少阳热入血室也,若治不对病,
|
||
则必死。乃按其证与小柴胡汤服之,二日,又与小柴胡汤加官桂、干姜一日,寒热遂止。又
|
||
云∶脐下急痛,又与抵当丸微利,脐下痛痊,身渐凉,脉渐匀,尚不了了,乃复与小柴胡
|
||
汤。次日,但胸中热躁,口鼻干,又少与调胃承气汤,不得利。次日心下痛,又与大陷
|
||
胸汤半服,利三行。次日虚烦不宁,时妄有所见,复狂言,虽知其尚有燥屎,以其极虚,
|
||
不敢攻之,遂与竹叶汤去其烦热,其夜大便自通,至晚两次,中有燥屎数枚,而狂言虚
|
||
烦尽解。但咳嗽唾沫,此肺虚也。若不治,恐乘虚而成肺痿,遂与小柴胡汤去人参、大枣、
|
||
生姜,加干姜五味子汤,一日咳减,二日而病悉愈。以上皆用仲景方。
|
||
薛立斋治一妇人经行,感冒风寒,日间安静,至夜谵语,用小柴胡加生地治之顿安。
|
||
但内热头晕,用补中益气加蔓荆子而愈。后因恼怒,寒热谵语,胸胁胀痛,小便频数,月
|
||
经先期,此是肝火血热妄行,用加味逍遥加生地黄而愈。一妇人因怒,寒热头痛谵语,
|
||
日晡至夜益甚,而经暴至。盖肝藏血,此怒动火而血妄行,用加味逍遥散加生地黄治之,
|
||
神思顿清。但食少体倦,月经未已。盖脾统血,此脾气虚,不能摄血,用补中益气治之,
|
||
月经渐止。一妇人怀抱素郁,感冒经行谵语,服发散之剂不应,用寒凉降火,前证益
|
||
甚,更加月经不止,肚腹作痛,呕吐不食,痰涎自出。此脾胃虚寒,用香砂六君,脾胃渐
|
||
健,诸证渐退,又用归脾汤而全愈。
|
||
\x加味小柴胡汤\x 治妇人伤风,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血
|
||
必结,致如疟状。
|
||
柴胡(三钱) 半夏 黄芩(各二钱) 生地黄 人参(各一钱半) 甘草(半钱)
|
||
作一服,水二盅,姜五片,枣二枚,煎一盅,不拘时服。
|
||
\x干姜柴胡汤\x 治妇人伤寒,经脉方来,热入血室,寒热如疟,或狂言见鬼。
|
||
柴胡(一钱) 桂枝(三分) 栝蒌根(五分) 牡蛎( ) 干姜(炮) 甘草(炒,各三分)
|
||
上水煎服,汗出而愈。
|
||
\x海蛤散\x 治妇人伤寒,血结胸膈,宜服此药,及针期门穴。
|
||
海蛤 滑石( ,水飞) 甘草(各五钱) 芒硝(一两)
|
||
上为末,每服二钱,用鸡子清调下。小肠通利,其结血自散。更用桂枝红花汤发其
|
||
汗则愈。(方见。)
|
||
\x〔泄泻〕\x
|
||
汪石山治一妇经行,必泻三日然后行,诊其脉皆濡弱,此脾虚也。脾属血,属湿。经
|
||
水将动,脾血先已流注血海,然后下流为经。脾血既亏,则虚而不能营运其湿。令作参苓
|
||
白术散,每服二钱,一日米饮调下二三次,月余经行不泻矣。 一妇年逾四十,形长色脆,
|
||
病经不调,右脉浮软而大,左脉虚软而小近驶,当时经前作泄。今年四月,感风咳嗽,用
|
||
汤洗浴汗多,因泄一月。六月,复因洗浴,发疟六七次,疟虽止而神思不爽。至八月尽而
|
||
经水过多,白带时下,泻泄,遂觉右脚疼痛。旧曾闪肭脚跟,今则假此延痛臀腿、腰胁、尻
|
||
骨,颈项右边筋皆掣痛,或咳嗽一声,则腰眼痛如腰札,日轻夜重,叫号不已,幸痛稍
|
||
止,饮食如常。今详月水过多,白带时下,日轻夜重,泻泄无时,亦属下多亡阴,宜作血
|
||
虚论治,服四物止痛之剂益甚。九月,汪复诊视,始悟此病乃合仲景所谓阳生则阴长之
|
||
法矣。夫经水多,白带下,常泄泻,皆由阳虚陷下而然,命曰阳脱是也。日轻夜重,盖
|
||
日阳旺而得健运之职,故血亦无凝滞之患,而日故轻也。夜则阴旺而阳不得其任,失其健
|
||
运之常,血亦随滞,故夜重也。遂以参、术助阳之药,煎服五七帖,痛减。此亦病证之
|
||
变,治法殊常,故记之。
|
||
\x〔月水不断〕\x
|
||
妇人月水不断,淋沥无时,或因劳损气血而伤冲任,或因经行而合阴阳,皆令气虚
|
||
不能摄血。若时止时行,腹痛脉沉细,此寒热邪气客于胞中,非因虚弱也。
|
||
\x〔薛〕\x前证若郁结伤脾,用归脾汤。恚怒伤肝,逍遥散。肝火妄动,加味四物汤。脾
|
||
气虚弱,六君子汤。元气下陷,补中益气汤。热伤元气,前汤加五味、麦门、炒黑黄柏。
|
||
儒者钱思习子室,年三十余无嗣,月经淋沥无期,夫妇异处几年矣。思习欲为娶外家,以
|
||
谋诸余。余谓此郁怒伤肝,脾虚火动,而血不归经。乃肝不能藏,脾不能摄也。当清肝
|
||
火、补脾气,遂与加味归脾、逍遥二药四剂,送至其家,仍告其姑曰∶服此病自愈,而当
|
||
受胎,外家可无娶也。果病愈,次年生子。
|
||
一妇人性急,每怒非太阳、耳、项、喉、齿、胸乳作痛,则胸满吞酸,吐泻少食,经行不
|
||
止。此皆肝火之证,肝自病则外证见,土受克则内证作。余先以四物加白术、茯苓、柴
|
||
胡、炒栀、炒龙胆,清肝养血。次用四君子加柴胡、芍药、神曲、吴茱萸、炒黄连,以
|
||
培土制肝,渐愈。惟月经不止,是血分有热,脾气尚虚,以逍遥散倍用白术、茯苓、陈皮,
|
||
又以补中益气加酒炒芍药,兼服而安。一妇人多怒,经行旬余方止,后淋沥无期,肌
|
||
体倦瘦,口干内热,盗汗如洗,日晡热甚。皆由肝脾亏损,无以生发元气,用参、 、归、
|
||
术、茯神、远志、枣仁、麦门、五味、丹皮、龙眼肉、炙草、柴胡、升麻治之,获痊。
|
||
一妇人怀抱不舒,腹胀少寐,饮食素少,痰涎上涌,月经频数。余曰∶脾统血而主涎,此
|
||
郁闷伤脾,不能摄血归源耳。用补中益气、济生归脾而愈。
|
||
\x胶艾汤\x 治劳伤血气,冲任虚损,月水过多,淋沥不断。
|
||
阿胶(炒) 川芎 甘草(炙,各二两) 当归 艾叶(炒,各三两) 熟地黄
|
||
白芍药(各四两)
|
||
上 咀,每服半两,水煎。一方有黄 。
|
||
\x续断丸\x (《大全》)治月水不断,口干心烦,四肢羸乏,饮食减少。
|
||
川续断 当归 乌贼骨 黄 牛角 (烧) 五味子 甘草 龙骨( 研) 赤石脂
|
||
熟地黄(各一两) 地榆(半两) 艾叶 附子 干姜 川芎(各七钱半)
|
||
上为末,炼蜜丸梧子大,每服三十丸,空心温酒下。
|
||
\x禹余粮丸\x 治久冷,月水不断,面黄肌瘦,虚烦减食。
|
||
禹余粮(二两) 鹿角胶(七钱半,粉炒) 紫石英 续断 赤石脂 熟地黄 川芎(各一两)
|
||
干姜 黄 艾叶 柏叶(炒) 当归(炒) 人参 白茯苓(各半两)
|
||
上为末,炼蜜丸梧子大,每三十丸,空心米饮下。
|
||
\x牡蛎丸\x 治血海虚损,月水不断。
|
||
牡蛎粉 赤石脂 代赭石(各一两) 阿胶 川芎 当归 鹿茸 续断 干姜(各三两)
|
||
甘草(二钱半)
|
||
上为末,炼蜜丸梧子大,每服三十丸,空心温酒下。
|
||
\x经验方\x 治经血不止。
|
||
黄芩(五分) 当归 柏叶 蒲黄(各四分) 生姜(二分) 艾叶(一分) 生地黄(二十四分)
|
||
伏龙肝(十二分)
|
||
上 咀,用水二升,煎取八合,分二服。
|
||
又经血不止,诗云∶妇人经血久淋漓,旧蕊莲蓬烧作灰,热酒一杯调八字,自然安乐
|
||
更无疑。
|
||
又方 莲蓬壳 拒霜花(二味等分)
|
||
为末,每服二钱,空心米饮调下。
|
||
\x伏龙肝散\x (《和剂》)治血气劳伤,冲任脉虚,经血非时注下,或如豆汁,或成血片,或
|
||
五色相亲,脐腹冷痛,月经不止。
|
||
伏龙肝 麦门冬(去心) 赤石脂(各一钱) 熟地黄 艾叶(炒,各一钱半) 当归(去芦,炒)
|
||
川芎(各二钱半) 肉桂(去粗皮) 干姜(炮) 甘草(各半钱)
|
||
上作一服,水二盅,红枣二枚,煎至一盅,食前服。
|
||
\x固经丸\x 治经水过多不止,乃阴虚挟热所致,法当补阴清热。
|
||
黄柏(三两) 龟板(炙,四两) 黄芩(二两) 白芍药(三两) 樗根皮(一两半) 香附子(童便制,一
|
||
两半)
|
||
上为细末,酒糊丸梧子大,每以空心食前白汤下五、七十丸。
|
||
\x〔月水不利〕\x
|
||
\x〔良〕\x妇人月水不利者,由劳伤气血,体虚而风冷客于胞内,伤于冲任之脉故也。若
|
||
寸脉弦,关脉沉,是肝病也,兼主腹痛,孔窍生疮。尺脉滑,血气实,经络不利,或尺
|
||
脉绝不至,兼主小腹引腰痛,气攻胸隔也。
|
||
\x〔薛〕\x前证属肝胆二经,盖肝胆相为表里,多因恚怒所伤。若本经风热,用补肝散。
|
||
(方见胁痛门。)血虚用四物加酸枣仁,若肾水不足用六味丸,若患诸疮疡,治见后。
|
||
\x牛膝散\x 治月水不利,脐腹作痛,或小腹引腰,气攻胸膈。
|
||
牛膝(酒制,一两) 桂心 赤芍药 桃仁(去皮尖) 玄胡索(炒) 当归(酒浸) 牡丹皮
|
||
木香(各七钱半)
|
||
上为末,每服一钱,空心温酒调下。
|
||
\x牡丹散\x 治月候不利,腹脐疼痛,不欲食。
|
||
牡丹皮 大黄(炒,各一两) 赤茯苓 桃仁 生地黄 当归 桂心 赤芍药 白术(各七钱半)
|
||
石韦(去毛) 木香(各半两)
|
||
上 咀,每服三钱,水一盏,姜三片,煎七分,空心温服。
|
||
\x产宝方\x 治女人月经不利,脐下气胀,上攻欲呕,不得睡。
|
||
当归(四钱) 干漆(三钱,炒令烟尽)
|
||
上为细末,蜜丸梧子大,空心温酒下十五丸。
|
||
\x养荣汤\x 治妇人血海虚弱,心中恍惚,时多惊悸,或发虚热,经候不调。
|
||
白芍药 川芎 熟地黄 姜黄 当归 川姜 青橘皮 五加皮 牡丹皮 海桐皮 白芷(各等分)
|
||
每服五钱,水一盏半,生姜五片,乌梅一个,煎至一盏,温服,不拘时,送紫桂丸五十粒。(紫桂丸
|
||
方见带下。)
|
||
\x〔过期不止〕\x
|
||
《产宝》云∶男子生于寅,寅属木,阳中有阴,故男子得八数。女子生于申,申属金,阴中有阳,
|
||
女子得七数。男以气为主,八八则卦数已尽,尽则阳精痿。女以血为主,七七则卦数已终,终则经水绝,
|
||
任冲脉虚衰,天癸绝,地道不通而无子矣。或劳伤过度,喜怒不时,经脉衰微之际,又为邪气攻冲,所
|
||
以当止不止而崩下也。
|
||
许学士云∶妇人经脉过期不及,腰腹疼痛,或七七数尽而月经下者,宜用当归散治
|
||
之。
|
||
当归散 治妇人天癸已过期,经脉不匀,或三四月不行,或一月再至,腰腹疼痛。
|
||
《素问》云∶七损八益。谓女子七数尽而经不根据时者,血有余也,不可止之,但令得
|
||
根据时,不腰痛为善。(方见前调经平剂条。)
|
||
\x〔竹〕芩心丸\x 治妇人四十九岁以后,天癸当住,每月却行,或过多不止。
|
||
用黄芩心枝条者二两,米泔浸七日,炙干,又浸又炙,如此七次,为末,醋丸如桐子大,
|
||
每服七十丸,空心温酒送下,日进二服。
|
||
上二方热者宜之。
|
||
\x茸附汤\x 补任冲,调血气。
|
||
干姜(四两) 肉桂(去粗皮) 附子 龙骨(生用) 防风(各一两) 牡蛎( ) 当归(各二两)
|
||
鹿茸(三两,酒炙)
|
||
每服半两,水二盅,煎八分,温服。
|
||
\x补中芎 汤\x 治风虚冷热,劳伤冲任,月水不调,崩中暴下,产后失血过多,虚羸腹痛,或
|
||
妊娠胎动不安,下血。
|
||
当归 干姜(炮,各三两) 川芎(蜜炙) 黄 甘草(炙) 吴茱萸(炮黄)
|
||
杜仲(炒) 熟地黄 人参(各一两)
|
||
每服三钱,水一盅半,煎一盅,空心服。
|
||
上二方寒者宜之,盖亦有血海虚寒而不禁者也。
|
||
\x〔薛〕\x前证若肝肾虚热,用当归散。肝血虚热,四物加柴、栀、丹皮。肝火内动,小
|
||
柴胡加山栀、丹皮。肝火血燥,加味逍遥散。脾经郁火,加味归脾汤。肝脾郁火。归脾、逍
|
||
遥兼服。肝肾亏损,归脾、六味兼服。仍与前后月经不调治验同用。一妇人年五十,内
|
||
热晡热,经水两三月一至。此血虚有热,用逍遥散加山茱萸治之而愈。后有痰作渴,或
|
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小便不调,或头晕白带,用六味丸而安。
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\x〔脉〕\x问曰∶妇人年五十数,一朝而清血二三日不止,何以治之?师曰∶此妇人前绝生,
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经水不下,今反清血,此为居经,不须治,当自止。经水下常五日止者,五日愈。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>经闭
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属性:《内经·阴阳别论》云∶二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月;其传为风消,为息
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贲者,死不治。
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洁古曰∶女子月事不来者,先泻心火,血自下也。《内经》曰∶二阳之病发心脾,有不
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得隐曲,故女子不月,其传为风消。王启玄注曰∶大肠、胃热也,心脾受之。心主血,心
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病则血不流。脾主味,脾病则味不化。味不化则精不足,故其病则不能隐曲,脾土已亏,
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则风邪胜而气愈消也。又经曰∶月事不来者,胞脉闭也。胞脉属于心,络于胞中。今气上
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迫肺,心气不得下通,故月事不来。先服降心火之剂,后服《局方》中五补丸,后以卫
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生汤治脾养血也。
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李东垣曰∶经闭不行有三,补前人之阙。妇人脾胃久虚,形体羸弱,气血俱衰,而
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致经水断绝不行。或病中消胃热,善食渐瘦,津液不生。夫经者血脉津液所化,津液既绝,
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为热所烁,肌肉渐瘦,时见渴燥,血海枯竭,名曰血枯经绝。宜泻胃之燥热,补益气血,经
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自行矣。此病或经适行而有子,子亦不成,而为胎病者有矣。(此中焦胃热结也。)
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或心包络脉洪数,躁作时见,大便秘涩,小便虽清不利,而经水闭绝不行,此乃血海干枯,
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宜调血脉,除包络中火邪,而经自行矣。(此下焦胞脉热结也。)或因劳心,心火上行,
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月事不来者,胞脉闭也。包脉者,属于心而络于胞中,今气上迫肺,心气不得下通,故月
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事不来。宜安心、补血、泻火,经自行矣。(此上焦心肺热结也。)裴泽之夫人病寒热,月
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事不至者数年,又加喘嗽,医者率以蛤蚧、桂、附投之。曰∶不然。夫人病阴为阳所搏,
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温剂太过,故无益反害,投以凉剂,凉血和血药,则行矣。已而果然。
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\x五补丸\x (《局方》)补诸虚,安五脏,坚骨髓,养精神。
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熟地黄 人参 牛膝(酒浸,去芦,焙干) 白茯苓 地骨皮(各等分)
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上为细末,炼蜜丸如梧子大。每服三、五十丸,温酒下,空心服。
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\x卫生汤\x
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当归 白芍药(各二两) 黄 (三两) 甘草(一两)
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上为末,每服半两,水二盏,煎至一盏,温服,空心。如虚者,加人参一两。
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上东垣、洁古治血枯之法,皆主于补血,泻火也。补血者,四物之类。泻火者,东垣
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分上中下,故火在中则善食消渴,治以调胃承气之类。火在下则大小秘涩,治以玉烛之
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类,玉烛者四物与调胃承气等分也。火在上则得于劳心,治以芩、连及三和之类。三和
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者,四物、凉膈、当归等分也。洁古先服降心火之剂者,盖亦芩、连、三和、玉烛之类,
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后服五补、卫生者,亦补气之剂也。
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\x〔素〕\x帝曰∶有病胸胁支满者,妨于食,病至则先闻腥臊臭,出清液,先唾血,四肢
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清,目眩,时时前后血,病名为何?何以得之?岐伯曰∶病名血枯。此得之少年时有所
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大脱血。若醉入房中,气竭肝伤,故月事衰少不来也。帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶以四
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乌贼骨一芦茹二味并合之,丸以雀卵,大如小豆,以五丸为后饭,饮以鲍鱼汁,利肠中
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及伤肝也。(腹中论 王注云∶乌贼鱼骨主血闭,芦茹主散恶血,雀卵主血痿,鲍鱼主瘀血。
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河间《宣明论方》乌贼骨、芦茹各等分,雀卵不拘数,和丸小豆大,每服五丸至十丸,
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煎鲍鱼汤下,食后日三服,压以美膳。)
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上岐伯、河间治血枯之法。
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\x〔丹〕\x血枯经闭者,四物汤加桃仁、红花。阴虚经脉久不通,小便短涩身疼者,四
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物加苍术、牛膝、陈皮、生甘草作汤。又用苍莎丸加苍耳、酒芍药为丸,就煎前药吞下。
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上丹溪治血枯大法。
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\x〔薛〕\x夫经水阴血也,属冲任二脉,主上为乳汁,下为月水。其为患,有因脾虚而
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不能生血者,有因脾郁伤而血耗损者,有因胃火而血消烁者,有因脾胃损而血少者,有
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因劳伤心而血少者,有因怒伤肝而血少者,有因肾水不能生肝而血少者,有因肺气虚不能
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行血而闭者。治疗之法,若脾虚而不行者,调而补之,脾郁而不行者,解而补之。胃火而
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不行者,清而补之。脾胃损而不行者,温而补之。劳伤心血而不行者,静而补之,怒伤
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肝而不行者,和而补之。肺气虚而不行者,补脾胃。肾虚而不行者,补脾肺。经云∶损其
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肺者,益其气,损其心者,调其荣卫。损其脾者,调其饮食,适其寒温。损其肝者,缓
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其中。损其肾者,益其精。审而治之,庶无误矣。一妇人停食,饱闷发热,或用人参
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养胃汤,益甚。再用木香槟榔丸,泄泻吐痰,腹中成块,饮食少思。又用二陈、黄连、浓
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朴之类,前证益甚,腹胀不食,月经不至。余以为胃气亏损,用补中益气加茯苓、半夏,三
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十余剂,脾胃健而诸证愈,又二十余剂而经自行。一妇人饮食后,或腹胀,或吞酸。彼
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服枳术丸,吞酸益甚,饮食日少,胸膈痞满,腿内酸痛,畏见风寒。又服养胃汤一剂,腿
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内作痛。又一剂,腿膝浮肿,月经不行。余谓郁结所伤,脾虚湿热下注。侵晨用四君、二
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陈、芎、归,午后以前汤送越鞠丸,饮食渐进,诸证渐愈。又用归脾、八珍二汤。兼服,
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两月余而经行。一妇人性沉多虑,月经不行,胸满少食,或作胀,或吞酸。余以为中
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气虚寒,用补中益气加砂仁、香附、煨姜,二剂,胸膈和而饮食进。更以六君加芎、归、贝
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母、桔梗、生姜、大枣数剂,脾胃健而经自调矣。一妇人素有胃火。或用清胃散而安。
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后因劳役,燥渴内热,肌肉消瘦,月经不行。余谓此胃火消烁阴血,用逍遥散加丹皮、炒
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栀以清胃热,用八珍汤加茯苓、远志以养脾血,而经自行矣。一妇人久患疟,形体怯
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弱,内热晡热,自汗盗汗,饮食少思,月事不行。或用通经丸,虚证大具。余曰∶此因
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虚而致疟,因疟以闭经也。用补中益气及六味地黄丸各百余剂,疟愈而经行。一妇人
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久患疟,疟作则经不行,形虚脉大,头痛懒食,大便泄泻,小便淋沥,口干唇裂,内热
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腹膨。盖由久疟,正气已虚,阴火独旺。用补中益气汤治之,寻愈。惟不时头痛,乃加
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蔓荆子而痛止,又兼用六味地黄丸而经行。一妇人因劳耳鸣,头痛体倦。此元气不足,用
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补中益气加麦门、五味而痊。三年后得子,因饮食劳倦,月经不行,晡热内热,自汗盗汗,
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用六味地黄丸、补中益气汤,顿愈。一妇人胃气素弱,为哭母吐血咳嗽,发热盗汗,经
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水三月不行。余以为悲则伤肺,思则伤脾,遂朝服补中益气加桔梗、贝母、知母,夕用归
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脾汤送地黄丸而愈。一 妇少寐,经水两月余一至。误服通经丸,展转无寐,午前恶
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寒,午后发热,余以为思虑亏损脾血,用归脾汤作丸,午前以六君送下,午后以逍遥散
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送下,两月余得寐,半载经行如期,年余而疮愈。
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上薛氏治血枯大法,以补养真元为主。盖本易水师弟之旨而广之,王道也。
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\x〔脉〕\x问曰∶妇人病下利,而经水反断者,何也?师曰∶但当止利,经自当下,勿
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怪。所以利不止而血断者,但下利亡津液,故经断。利止津液复,经当自下。问曰∶妇人
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病经水断一二月,而反经来,今脉反微涩,何也?师曰∶此前月中若当下利,故令妨经,利
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止月经当自下,此非躯也。妇人血下,咽干而不渴,其经必断。此荣不足,本自有微
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寒,故不引饮。渴而引饮者,津液得通,荣卫自和,其经必复下。
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\x〔仲〕\x妇人之病,因虚积冷结气为证,经水断绝,至有历年,血寒积结胞门,寒伤经
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络,凝坚在上,呕吐涎沫,久成肺痈,形体损分,在中盘结,绕脐寒疝。或两胁疼痛,与
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脏相连。或结热中,病在关元,脉数无疮,肌
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若鱼鳞,时着男子,非止女身。在下未多,经候不匀,令阴掣痛,少腹恶寒,或引腰脊,下
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根气冲,气冲急痛,膝胫疼烦,奄忽眩冒,状如厥颠。或有忧惨,悲伤多嗔,此皆带下,非
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有鬼神。久则羸瘦,脉虚多寒,三十六病,千变万端。审脉阴阳,虚实紧弦,行其针药,治
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危得安。其虽同病,脉各异源,子当辨记,勿谓不然。
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\x〔丹〕\x经候过期不行,杜牛膝捣汁大半盅,以玄胡末一钱,香附末、枳壳末各半钱,
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早调服。
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\x〔大〕万病丸\x 治经事不来,绕脐痛。
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干漆(杵碎,炒烟尽) 牛膝(去苗,酒浸一宿,焙干,各一两)
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上为末,以生地黄汁一升,入二味药末,银器内慢火熬可丸,即丸如桐子大。每服二
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丸,空心米饮或温酒下。
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\x土牛膝散\x 治妇人、室女血闭不通,五心烦热。
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土牛膝 当归尾(各一两) 桃仁(去皮,麸炒,另研) 红花(各半两)
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上为细末,每服二钱,空心温酒下。
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当归干漆丸,疗月经不利,脐下憋,逆气胀满。(见调经门月水不利。)
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治月经壅滞,脐腹 痛。
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当归 玄胡索
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上为粗末,每服三钱,姜三片,水一盅半,煎至七分,去滓,稍热服。
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\x当归散\x 治血脉不通。
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当归 穿山甲(灰炒) 蒲黄(炒,各半两) 辰砂(另研,一钱) 麝香(少许)
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上为细末,研匀,每服二钱,食前热酒调下。
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\x琥珀散\x 治心膈迷闷,腹脏撮痛,气急气闷,月信不通等疾。
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天台乌药(二两) 当归 莪术(各一两)
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上为细末,每服二钱,温酒调下,后以食压之。忌生冷、油腻。产后诸疾,炒姜、酒
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调下。
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小肠移热于大肠,为伏瘕,为沉。(王注云∶血涩不利,则月事沉滞而不行。)
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\x〔圣〕\x治妇人月水涩滞不快,结成瘕块,筋胀大欲死。用马鞭草根苗五斤,锉细,水
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五斗煎至一斗,去渣,别以净器盛,熬成膏,食前温酒调下半匙。(《本草》云∶马鞭草,辛凉,
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破血瘕。)
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\x〔罗〕血极膏\x 治妇人干血气。以川大黄为末,用酽醋熬成膏子,丸如鸡头大,每
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服一丸,酒化开,临卧温服,大便利一二行后,红脉自下。是妇人之仙药也。加当归头。
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\x〔仲〕\x妇人经水不利,抵当汤主之。(亦治男子膀胱满急有瘀血者。方见伤寒蓄血。)
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产宝方 治月经不通,腹中痛。
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牛膝(六分) 大黄 桃仁(去皮尖,炒) 细辛(各五分) 川芎 当归(各四分)
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水蛭(三分,糯米炒黄)
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上为细末,炼蜜丸梧子大,每服二十丸,空心温酒下。
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\x千金桃仁煎\x 治血积 瘕,月水不行。
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大黄(湿纸裹蒸) 朴硝 桃仁(制炒,各二两) 虻虫(一两,去足翅,炒黑。)
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上为细末,醋二升半,银石器中慢火熬膏。却入大黄、桃仁、虻虫末,不住搅,度
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可丸,却入朴硝,再搅良久,出之,丸如梧子大。五更初,温酒下五丸,至日午取下如
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赤豆汁、鸡肝、蛤蟆衣样,候鲜红住服,仍以调气药补之。
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\x三棱丸\x 治妇人经脉不通,气痛带下,兼治血瘕。
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三棱(醋炒) 川芎 牛膝 玄胡索 蓬术(醋炒) 蒲黄 牡丹皮 芫花(醋炒)
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白芷 当归 地龙(去土,酒浸炒) 干姜(炮,各一两) 大黄(二两,为末,以米醋熬
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成膏,和药)
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上为细末,以大黄膏和丸如梧子大,每服三、五十丸,空心醋汤下,或红花煎酒下。
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上经一节,方七首,皆治污血有热而经闭。前一方轻剂,后六方重剂也。
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\x〔云〕红花当归散\x 治妇人经候不行,
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或积瘀血,腰腹疼痛,及室女月经不通。
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红花 当归尾 紫葳 牛膝 甘草 苏木(细锉,各二两) 赤芍药(九两)
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刘寄奴(五两) 桂心 白芷(各一两半)
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上为细末,空心热酒调三钱服之,食前临卧再服。若久血不行,浓煎红花酒下,孕
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妇休服。一名凌霄花散,即紫葳。
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牛膝散(见调经门月水不利条。) 温经汤(见前调经门。)桂枝桃仁汤治妇人月
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事不通,小腹膨胀疼痛。(见前调经门腹痛条。) 牡丹散(见前调经门月水不利条。)
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\x通经丸\x (《本事》)治妇人、室女月候不通,或成血瘕。(本草入鸡子清同丸。畏漆,入肠胃生疮
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也。)
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桂心 青皮(去白) 大黄(炮) 干姜(炮) 川椒(炒出汗) 川乌(炮) 蓬莪术
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干漆(炒烟尽) 当归 桃仁(制炒,各等分)
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上为末,先将四钱用米醋熬成膏,和余六钱末成剂,臼中杵丸如桐子大,晒干。每服二十
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丸,用淡醋汤下,加至三十丸。温酒亦得,空心食前服。《济生》去川乌,加红花,等分。
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\x滋血汤\x 治劳动致脏腑冲任气虚,不能约制经血,以致崩中,或下鲜血,或下五色,
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连日不止,淋漓不断,形羸血劣,倦怠困乏,月水闭绝。
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马鞭草 牛膝 荆芥穗(各二两) 当归 肉桂 牡丹皮 赤芍药 川芎(各一两)
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上每服四钱,乌梅一个,水二盏,煎一盏,食前服。日进四五服,服至半月或一月,
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经脉自通。
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上方七首,皆治污血有寒而经闭。前四方轻剂,后二方重剂也。
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\x〔大〕\x治月水不通,屡试有验。浓朴不以多少,姜汁炙香,细切浓煎,去渣空心服,
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不过三四剂瘥。(形实气盛者宜之。)
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\x〔丹〕\x积痰伤经不行,夜则妄语。
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栝蒌子(一两) 黄连(半两) 吴茱萸(十两) 桃仁(五十粒) 红曲(二钱) 缩砂(三两)
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山楂末(一两)
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上生姜汁研,炊饼为丸。
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躯脂满,经闭,导痰汤加芎、连。不可服地黄,如用,姜汁拌炒。(导痰汤即二陈加枳实、
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黄连是也。)
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杨村妇人年二十余,两年经闭,食少乏力。
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黄连(二钱) 白术(一钱半) 陈皮 滑石(各一钱) 黄芩(半钱) 木通(三分)
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桃仁(十二个) 甘草(炙,少许) 此方分两有讹。
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上丹溪治痰结胸腹而经闭之法,皆用轻剂导痰降火也。
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经云∶气上迫肺,则心气不得下通,故月事不来。今用连、朴之类,导痰降火,使
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不上迫于肺,故心气下通而月事来也。
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丹溪治一妇人久疟,食少经闭,两手无脉,每日与三花神佑丸十余粒,津咽之,月
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余食进脉出。又半月脉愈,又一月经行。亦此意也。详见久疟。予尝体丹溪之意,治陈氏
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妇二十余岁,形肥痞塞不食,每日卧至未牌,吃一盏薄粥,吃粥后必吐水半碗,
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仍复卧,经不通三月矣。前番曾暗通黑色,脉之,辰时寸关滑,皆有力,午后关滑
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寸不滑。询之,因乘怒饮食而然。遂以白术一两半,浓朴、黄连、枳实各一两,半夏、茯
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苓、陈皮、山楂、人参、滑石各八钱,缩砂、香附、桃仁各半两,红花二钱,分作十帖,
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每日服一帖,各入姜汁二蚬壳,间三日以神佑丸、神秘沉香丸微下。
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之,至十二日吐止,食渐进,四十日平复如故。又汪氏妇三十余,形瘦,亦痞不食,吐
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水,经不通,以前药方加参、术、归为君,煎熟,入竹沥半盏,姜汁服之。但不用神佑
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丸下,亦平复。若咳嗽寒热而经闭者,当于咳门湿痰条求之。
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\x〔子和〕\x凡妇人月事不来,用茶调散吐之,次用玉烛散、芎归汤,三和汤、桂苓白
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术散之类,降心火,益肾水,开胃进食,分阴阳,利水道之药也。一妇人月事不行,寒
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热往来,口干颊赤,饮食少,旦暮间咳一二声,诸医皆用虻虫、水蛭、干漆、 砂、芫
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青、红娘子、没药、血竭之类。惟戴人不然,曰∶古方虽有此法,奈病患服之必脐腹发痛,
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饮食不进。乃命止药,饮食少进。《内经》曰∶二阳之病发心脾。心受之则血不流,故女子
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不月。既心受积热,宜抑火升水,流湿润燥,开胃诱食。乃涌出痰一二升,下泄水五六行,
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湿水上下皆去,血气自然湍流,月事不为水湿所隔,自根据期而至矣。亦不用虻虫、水蛭
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之类有毒之药,如用之则月经总来,小溲反闭,他证生矣。凡精血不足,宜补之以食,大
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忌有毒之药,偏胜而致夭阏多矣。一妇人年三十四岁,经水不行,寒热往来,面色痿
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黄,唇焦颊赤,时咳三二声。问其所服之药,黑神散、乌金丸、四物汤、烧肝散、鳖甲散、
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建中汤、宁肺散,针艾千百,转剧。家人意倦,不欲求治。戴人悯之,先涌痰五六升,午
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前涌毕,午后食进,余证悉除。后三日,复轻涌之,又去痰一二升,食益进,不数日又
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下通经散,泻讫一二升,后数日,去死皮数重,小者如麸片,大者如苇膜,不月余经水
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自行,神气大康矣。月事不来者,胞脉闭也。胞脉者,属心而络于胞中,今气上迫肺,
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心气不得下通,故月事不来也。(全文见水肿。)
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\x〔大〕\x室女月水不来,用雄鼠屎一两,烧存性,为细末,空心温酒调下一钱,神效。
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\x〔海〕掌中金丸\x 治妇人干血气。
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穿山甲(炮) 甘草 苦丁香 川椒 苦葶苈 白附子 猪牙皂角 草乌头(各三钱)
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巴豆(一钱,全用研)
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上为细末,以生葱绞汁,和丸弹子大,每用一丸,新绵包之,纳阴中,一日即白,二
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日即赤,三日即血,神效。
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\x〔仲〕\x妇人经水闭不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。\x矾石丸\x主之。
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矾石(三钱,烧) 杏仁(一分)
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上二味末之,炼蜜丸枣核大,五内中。剧者再纳之。
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\x〔室女经闭成劳〕\x
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寇宗 曰∶夫人之生,以气血为本。人之病,未有不先伤其气血者。若室女童男,积
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想在心,思虑过度,多致劳损。男子则神色消散,女子则月水先闭。盖忧愁思虑则伤心
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而血逆竭,神色先散,月水先闭。且心病则不能养脾,故不嗜食。脾虚则金亏,故发嗽。
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肾水绝则木气不荣,而四肢干痿,故多怒,鬓发焦,筋骨痿。若五脏传遍则死。自能改易
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心志,用药扶持,庶可保生。切不可用青蒿、虻虫等凉血、行血,宜用柏子仁丸、泽兰汤
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益阴血、制虚火。
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\x〔薛〕\x经云∶五谷入于胃,其糟粕、津液、宗气分为三隧。故宗气积于胸中,出于
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喉咙,以贯心肺而行呼吸。荣气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以荣四末,内养
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五脏六腑。若服苦寒之剂,复伤胃气,必致不起。一室女年十七, 久不愈,天癸未
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通,发热咳嗽,饮食少思,欲用通经丸。余曰∶此盖因禀气不足,阴血未充故耳。但养
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气血,益津液,其经自行。彼惑于速效,仍用之。余曰∶非其治也。此乃剽悍之剂,大
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助阳火,阴血得之则妄行,脾胃得之则愈虚。后果经血妄行,饮食愈少,遂致不救。
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\x柏子仁丸\x (《大全》)治如上证,兼服泽兰汤。
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柏子仁(炒,别研) 牛膝 卷柏(各半两) 泽兰叶 续断(各二两) 熟地黄(三两)
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为细末,炼蜜丸如梧子大。空心米饮下三十丸。
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\x泽兰汤\x
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泽兰叶(三两) 当归 芍药(各一两) 甘草(半两)
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为粗末,每服五钱,水二盏,煎一盏温服。
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\x沉香鳖甲散\x 室女经候凝滞,或头目昏闷,停痰,五心虚烦,少食多困。
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沉香 甘草(炙) 槟榔(各三分) 木香 常山 当归 柴胡 人参 半夏 桂心 生地
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黄白茯苓 青皮 净陈皮(各一两) 鳖甲(一两半)
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上为细末,每二钱,姜二片,水煎七分,空心温服。
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\x劫劳散\x 疗心肾俱虚,水火不交,初则微嗽,遇夜发热即冷,有盗汗,倦怠瘦弱,减
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食恍惚。或微嗽,唾中有红线,名曰肺痿,为不治。
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白芍药(六两) 黄 甘草 人参 当归 半夏 白茯苓 北五味子 阿胶(炒) 熟地
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黄(洗,各二两)
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上 咀,每三大钱,水盏半,姜十二片,枣三枚,煎温服。百药不效,一料除根。
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\x麦煎散\x 治少男、室女骨蒸,妇人血风攻疰四肢,心胸烦壅,口臭,肌热盗汗。
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鳖甲 大黄(煨) 常山 赤茯苓 柴胡 白术 当归 干漆(炒烟尽) 生地黄 石膏(各
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一两) 甘草(半两)
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上为细末,每服二钱,水一盏,小麦五十粒,食后临卧温服。有虚汗,加麻黄根一两。
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\x牡丹散\x (《和剂》)治血气虚损,内则月水不行,外发潮热,肢体羸困,渐成骨蒸。
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干漆(炒,二两) 苏木 蓬莪术 鬼箭(各一分) 甘草 当归 桂心 牡丹皮 芍药 延
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胡索(炒) 净陈皮 红花 乌药 没药(别研,各一两)
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上 咀,每服三钱,水一盏,煎七分,温服无时。
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\x六神汤\x (《御药》)治血气不足,肌体烦热。四物汤加黄 、地骨皮,各等分, 咀,水
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煎。又治冲任虚损,月水不行,肌肤发热如瘵状。四物汤各一两,柴胡半两,黄芩一分。水煎。
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\x桃仁散\x 治妇人、女子血闭不通,五心烦热。
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红花 当归 桃仁(炒) 牛膝(各等分)
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上为末,每服三钱,酒调下,空心服。
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\x〔脉〕\x师曰∶有一妇人,将一女子,年十五所,来诊言∶女子年十四时,经水自下,
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今经反断,其母言恐怖。师曰∶若是夫人亲女,必夫人年十四时,亦以经水下,所以断,
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此为避年,勿怪,后当自下,此真气犹怯,禀赋素弱而然也。宜固天元真气,使水升火降,
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则五脏自和,而经脉通矣。
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又方 鹿茸 山茱萸 当归(各四两) 麝香(一两)
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为细末,入麝香拌匀,和酒糊为丸,每服百丸,或五十丸,温酒、盐汤任下。
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\x〔针灸〕\x
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\x〔心〕\x经脉不通,已有寒热,此穴大效。三阴交(三分,立有效,如疼时,乃经脉要
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通也。)
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\x〔摘〕\x经脉不通(《心术》同。)曲池 支沟 三里 三阴交(此四穴壅塞不通,则泻之,如
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虚耗不行,则补之。)
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\x〔集〕\x月经断绝 中极 三阴交 肾俞 合谷
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\x〔东〕\x又法 四满(在丹田傍一寸半。)
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\x〔心〕\x经脉不通,变成瘕证,饮食如常,腹渐大如蛊。气海(用针通管去其泻水恶物。)阴
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交(取法亦如上,去其恶物。)
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\x〔甲〕\x月水不通,奔,泄气,上下引腰脊痛,气穴主之。女子不下月水,照海主
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之。妇人少腹坚痛,月水不通,带脉主之。
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月水不利,见血而有身,则反败及乳肿。临泣主之。
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\x〔诊〕\x肾脉微涩为不月。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>血崩
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属性:(杀血心痛附)
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\x〔大法〕\x
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\x〔丹〕\x紫色成块者血热,四物加黄连、柴胡之类。气虚血虚者,皆于四物内加参、 。
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急则治其标,白芷汤调百草霜,甚者棕榈灰,后用四物加炒干姜调理。因劳者,用人参带
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升补药。因热者,用黄芩。因寒者,用炒干
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姜。
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\x〔戴〕\x血大至曰崩中,或清或浊,或纯下瘀血,或腐,势不可止,证状非一,所感
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亦异,甚则头目昏晕,四肢厥冷,并宜胶艾汤咽震灵丹,佐以三灰散。或以童子小便煎
|
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理中汤,或以沉香降气汤加入百草霜,米饮调下。血崩甚而腹痛,人多疑恶血未尽,又
|
||
见血色瘀黑,愈信恶血之说,不敢止截。大凡血之为患,欲出未出之际,停在腹中,即
|
||
成瘀色,难尽以瘀为恶,又焉知瘀之不为虚冷乎?若必待见瘀血之后截之,恐并与人无
|
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之矣。此腹痛更有说瘀而腹痛,血通而痛止,崩而腹痛,血住则痛止,宜芎归汤加干姜、熟
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附一钱,止其血而痛自止,仍以刺花绣拭黑片烧灰研末,米饮调下。一方,以毛蟹壳烧
|
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存性,米饮下。亦有以早黄麻根烧灰为末,米饮下。
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\x〔薛〕\x经云∶阴虚阳搏,谓之崩。又云∶阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。又云∶脾
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统血,肝藏血。其为患因脾胃虚损,不能摄血归源。或因肝经有火,血得热而下行。或
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因肝经有风,血得风而妄行。或因怒动肝火,血热而沸腾。或因脾经郁结,血伤而不归经。
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或因悲哀太过,胞络伤而下崩。治疗之法∶脾胃虚弱者,六君子汤加当归、川芎、柴胡。脾
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||
胃虚陷者,补中益气汤加酒炒芍药、山栀。肝经血热者,四物汤加柴胡、山栀、苓、术。肝
|
||
经风热者,加味逍遥散,或小柴胡汤加山栀、芍药、丹皮。若怒动肝火,亦用前药。脾经
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郁火者,归脾汤加山栀、柴胡、丹皮。哀伤胞络者,四君子汤加柴胡、升麻、山栀。故
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东垣、丹溪诸先生云∶凡下血证须用四君子以收功,斯言厥有旨哉。若大去血后,毋以
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脉诊,当急用独参汤救之。其发热、潮热、咳嗽、脉数,乃是元气虚弱,假热之脉也,尤
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当用人参之类。此等证候,无不由脾胃先损,故脉洪大。察其有胃气受补则可救,设用寒
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||
凉之药,复伤脾胃生气,反不能摄血归源,是速其危也。
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《经验》、《简要》治崩中等证。冷者,脉紧细,手足寒,红去、淡黑或五色,当归
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建中加白龙骨、血竭、附子,下紫石英丸、震灵丹。灸火。热者,脉洪,四肢温,心烦
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口苦燥,血沸而成,用黄芩汤、荆芥散,或清心莲子饮加竹沥、生地黄汁,甚者,生地
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黄汁磨京墨、百草霜冷服。虚者,胶艾汤加麦门冬、鹿茸、龙骨、酸枣仁,或养荣汤
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||
加龙骨、血竭,送震灵丹。实者,腹中痛,煮附丸、四物汤加香附子。心虚者,恍忽
|
||
多梦,健忘,舌强,小便多,面红盗汗,柏子仁汤、酸枣仁汤加龙骨、京墨、百草霜,吞
|
||
灵砂丹。又灵砂、当归、莲肉、龙骨、枣肉丸,参汤送下。崩中作麝香、当归,香者,心
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||
气已散,急服灵砂、龙骨等。
|
||
有田妇崩中,断下者,用大芜根酒煎,清早服。生麦中,如蓬蒿花。或云∶即蓟根也。
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||
《产宝》分阴崩、阳崩。受热而赤,谓之阳崩。受冷而白,谓之阴崩。
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||
胶艾汤 治阳崩不止,小腹疼痛。(见前月水不断条。)
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||
\x固经丸\x 治阴崩不止。
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艾叶(醋炒) 鹿角霜 伏龙肝 干姜(各等分为末)
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||
上熔鹿角胶和药乘热丸,食后淡醋汤下五十丸。
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||
丹溪云∶涎郁胸中,清气不升,故经脉壅遏而降下,非开涎不足以行气,非气升则
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||
血不能归隧道。此论血泄之义甚明,盖开胸膈浊涎则清气升,清气升则血归隧道不崩矣。
|
||
故其证或腹满如孕,或脐腹 痛,或血结成片,或血出则快,止则闷,或脐上动。其治
|
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法宜开结痰,行滞气,消污血。
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||
\x〔开痰〕\x
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||
江氏妇三十岁,坠胎后血不止,食少中满,倦怠不起,躁烦,六脉沉伏而数,重取
|
||
微弦。予作怒气伤肝,感动胃气。二陈加川芎、白术、缩砂,二十帖而安。
|
||
\x〔仲〕旋复花汤\x 治半产漏下,脉弦而
|
||
大。
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||
旋复花(三两) 葱(十四茎) 新绛(少许)
|
||
上三味,以水三升,煮取一升,顿服之。(《本草》云∶旋复主留饮结气。)
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||
\x半夏丸\x (《直指》)治下血、吐血、崩中、带下,痰喘急满,虚肿。亦消宿瘀百病。
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||
圆白半夏,刮净捶扁,姜汁调飞白面作饼,包,炙黄色,去面取半夏作末。
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||
米糊为丸,绿豆大,每服十丸,温熟水下。芎归汤、沉香降气汤各半煎送下。止血
|
||
之要药。
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\x〔千〕\x治妇人崩中下血不止。以衣中白鱼、僵蚕等分为末,以井花水服之,日三服,
|
||
瘥。
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||
上三方开痰。
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||
\x〔行气〕\x
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||
\x〔罗〕备金散\x 治妇人血崩不止。
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||
香附子(四两,炒) 当归尾(一两二钱) 五灵脂(一两,炒)
|
||
上为细末,每服五钱,醋汤调,空心服立效。
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||
\x〔本〕\x治下血不止,或成五色崩漏。用香附子舂去皮毛,中断之,略炒为末,每服
|
||
二钱,清米饮调下。此方徐朝奉传。其内人有是疾,遍服药不效,后服此遂愈。久服为
|
||
佳。亦治产后腹痛,大是妇人仙药,常服益血调气。
|
||
\x〔大〕\x煮附丸(见前调经平剂。一方∶用香附子、白芷为丸。)
|
||
\x缩砂散\x 治血崩。用缩砂仁不以多少,于新瓦上炒香为细末,米饮调下三钱。
|
||
上四方行滞气。
|
||
\x〔消污血〕\x
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||
\x〔世〕\x治血崩。用干荷叶浓煎汤一碗,空心服之立愈。或调醋炒香附末,尤妙。
|
||
\x五灵脂散\x 治妇人血崩,及治男子脾积气。
|
||
五灵脂(不以多少,炒令烟尽,研末)
|
||
上为末,每服一钱,温酒调下。此药兼能解毒及蛇蝎蜈松咬,涂伤处立愈。一方∶
|
||
每服三钱,水酒、童便各半盏,煎至八分,通口服,名抽刀散。治产后有病,服三服,散
|
||
恶血或心腹、胁肋、脚痛不可忍者。或止用童子小便尤佳。或中风,即入草乌头半钱同
|
||
煎。亦治肠风下血,如不饮酒者,煎乌梅柏叶汤调下。如心烦口干渴者,加蒲黄炒减半。
|
||
一方∶烧存性,霹雳酒下。然此药气恶难吃,烧之存性极妙。一方∶治妇人经血不
|
||
止,加当归两片,酒一盅,与药末同煎服。昔亲戚黄守正卿为和剂局日,内子凌夫人忽苦
|
||
此疾危殆,百药不效,偶得此方,旋服遂愈。
|
||
\x〔云〕\x治血崩不止。
|
||
五灵脂二钱,炒热,加当归酒同煎,或水酒、童便各半盏同煎服。一方∶五灵脂
|
||
半生半熟为末,酒调服。一方∶水煎五灵脂半干,去渣澄清,再煎成膏,入神曲末为
|
||
丸,如桐子大,空心温酒下二、三十丸,便止。
|
||
又方∶鹿茸(醋炙) 当归(各二钱) 蒲黄(半两,炒)
|
||
上为末,温酒调下五钱匕,日三服。
|
||
\x〔仲〕桂枝茯苓丸\x 治妇人有 在脐上动,下血不止。(方见胎动下血。)
|
||
上四方消污血。
|
||
\x〔补养〕\x
|
||
\x〔垣〕当归芍药汤\x 治妇人经脉漏下不止,其色鲜红。时值七月处暑之间,先因劳
|
||
役,脾胃虚弱,气短逆,自汗不止,身热闷乱,恶见饮食,亦不思食,沉困懒倦,四肢
|
||
无力,大便时泻。后复因心气不足,其经脉再下不止,惟觉气下脱,其元气逆上全无,惟
|
||
觉心腹中气不行,气短少不能言,是无力以言,非懒语也。此药主之。
|
||
黄 (一两半) 白术 苍术(泔浸,去皮) 当归身 白芍药(各五钱) 甘草(炙)
|
||
生地黄(各三分) 柴胡(二分) 熟地黄 陈皮(去白,各五分)
|
||
上十味为粗末,作二服,水煎去滓,热服,空心。一服之后,渐减。次日诸证悉去,
|
||
顿喜饮食。所以者何?盖气通而闻饮食之香,得平康故也。
|
||
\x〔薛〕\x一妇人面黄或赤,觉腰间或脐下作痛,四肢困倦,烦热不安,经行先发寒热,
|
||
两肋如束,血涌如崩。此脾胃亏损,元气下陷,与相火湿热所致。用补中益气加防风、芍
|
||
药、炒黑黄柏,间以归脾汤调补,而血始归经。
|
||
汪石山治一妇年逾四十,形色苍紫,忽病血崩,医者或用凉血,或用止涩,俱罔效。
|
||
诊之六脉皆沉濡而缓,按之无力,乃气病,非血病也。当用甘温之剂,健脾理胃,使胃气
|
||
上腾,血循经络,则元复崩矣。遂用补中益气汤多加参、 ,兼服参苓白术散,崩果愈。
|
||
《金匮》胶艾汤 治劳伤血气,月水过多,淋沥漏下,连日不止,脐腹疼痛,及妊娠将
|
||
摄失宜,胎动不安,腹痛下坠,或劳伤胞络,胞阻漏血,腰痛闷乱;或因损动,胎上抢心,
|
||
奔冲短气,及因产乳冲任气虚,不能约制,延引日月,渐成羸瘦。(方见前月水不断条。)
|
||
\x〔薛〕\x一妇人久患血崩,肢体消瘦,饮食到口,但闻腥臊,口出津液,强食少许,腹
|
||
中作胀,此血枯之证,肺、肝、脾、胃亏损之患。用八珍汤、乌贼鱼骨丸兼服两月而经
|
||
行,百余剂而康宁如旧矣。
|
||
\x柏子仁汤\x 治妇人忧思过度,劳伤心经,不能藏血,遂致崩中下血不止。
|
||
柏子仁(炒) 香附子(炒、去毛) 芎 鹿茸(火燎去毛,酒蒸焙) 茯神(去皮、木)
|
||
当归(各一钱半) 阿胶 小草(各一钱) 川续断(二钱) 甘草(炙,半钱)
|
||
上作一服,水二盅,生姜五片,煎至一盅,空心服。
|
||
\x〔补脾升阳〕\x
|
||
\x〔垣〕\x经水漏不住有二,补前人之阙。
|
||
妇人脾胃虚损,致命门脉沉细而数疾,或沉弦而洪大有力,寸关脉亦然,皆由脾胃有
|
||
亏,下陷于肾,与相火相合,湿热下迫,经漏不止,其色紫黑,如夏月腐肉之臭。中有
|
||
白带者,脉必弦细,寒作于中。有赤带者,其脉洪数,病热明矣。必腰痛或脐下痛,临经
|
||
欲行而先发寒热往来,两胁急缩,兼脾胃证出见,或四肢困热,心烦闷不得眠卧,心下
|
||
急,宜大补脾胃而升降气血,可一服而愈。或先贵而后贱,或先富而后贫,病名脱营者,心
|
||
气不足,其火大炽,旺于血脉之中,又致脾胃饮食失节,火乘其中,形质肌肉颜色似不
|
||
病者,此心病也。不形于脉,故脾胃饮食不调,其证显矣,而经水不时而下,或适来适
|
||
断,暴下不止。治当先说恶死之言,劝论令惧死而心不动,以大补气血之剂,补养脾胃,
|
||
微加镇坠心火之药,治其心,补阴泻阳,经自止矣。《痿论》云∶悲哀太甚则胞络绝,胞
|
||
络绝则阳气内动,发则心下崩,数溲血也,故经曰∶大经空虚,发则肌痹,传为脉痿。此
|
||
之谓也。
|
||
\x益胃升阳汤\x 治血脱益气,古人之法也。先补胃气以助生长,故曰阳生阴长。诸甘药
|
||
为之先务,举世皆以为补气,殊不知甘能生血,此阳生阴长之理也。故先理胃气,人之
|
||
一身,纳谷为宝。
|
||
黄 (二钱) 人参(有嗽者去之) 神曲(炒,各一钱半) 升麻 柴胡(各五分)
|
||
白术(三钱) 当归身(酒浸) 甘草(炙) 陈皮(各一钱) 生黄芩(二钱,泻盛暑之伏
|
||
金肺逆,秋凉不用) 一方用生地黄。
|
||
上为粗末,每服三钱或五钱,如食添再加之,如食减,已定三钱内更减之,不可多
|
||
服。每服二钱,水煎去滓,热服。如腹痛,每服加白芍药二分,中桂少许。如渴、口干,加
|
||
干葛二分。如嗽,去人参,服不计时候。(盖先服此益胃气升阳汤不止,却服后方柴胡调
|
||
经汤,大举大升之也。)
|
||
\x〔升阳〕\x
|
||
宣德侯经历家人病崩漏,医莫能效。切脉之后,且以纸疏其证至四十余种,为制调
|
||
经升阳除湿汤疗之,明日而十减其八,前后五六日良愈。
|
||
\x调经升阳除湿汤\x 治女子漏下恶血,月
|
||
事不调,或暴崩不止,多下水浆之物。皆由饮食不节,或劳伤形体,或素有心气不足,因饮酒劳倦,致令
|
||
心火乘脾,其人必怠情嗜卧,四肢不收,困倦乏力,无气以动,气短上气,逆急上冲,其脉缓而弦急,按
|
||
之洪大,皆中指下得之,脾土受邪也。脾主滋荣周身者也,心主血,血主脉,二者受邪,病皆在脉。脉
|
||
者血之府也,脉者人之神也。心不主令,胞络代之,故曰心之脉,主属心系。心系者胞络、命门之脉
|
||
也,主月事、主孕,皆由脾胃虚而心胞乘之,故漏下血水不调也。况脾胃为血气阴阳之根蒂,当除湿
|
||
去热,益风气上伸以胜其湿。又云∶火郁则发之。
|
||
柴胡 防风 甘草(炙) 本 升麻(各一钱) 羌活 苍术 黄 (各一钱半) 独活 当归(酒
|
||
浸,各五分) 蔓荆子(七分)
|
||
上 咀,水五大盏,煎至一大盏,去滓稍热服,空心。服药毕,待少时以早膳压之,
|
||
可一服而已。如灸足太阴脾经中血海穴二七壮或三七壮,立已。此药乃从权衡之法,用风胜湿,
|
||
为胃气下陷而气迫于下,以救其血之暴崩也。若病愈,经血恶物已尽,主病虽除,后必须以黄 、甘草、
|
||
人参、当归之类数服以补之,于补气升阳汤中加和血药是也。若经血气恶物下之不绝,尤宜救其根
|
||
源,治其本经,只益脾胃,退心火之亢,乃治其根蒂也。若遇夏月白带下脱漏不止,宜用此汤,
|
||
一服立止。
|
||
\x柴胡调经汤\x 治经水不止,鲜血,项筋急,脑痛,脊骨强痛,不思饮食。
|
||
羌活 独活 本 升麻(各五分) 苍术(一钱) 柴胡根(七分) 葛根 当归身
|
||
甘草(炙,各三分) 红花(少许)
|
||
上 咀,作一服,水煎去滓,稍热空心服,微汗立止。
|
||
一妇人经候黑血凝结成块,左厢有血瘕,水泻不止,谷食有时一化,有时不化。至今
|
||
岁四月,血块暴下,并水注俱作,是前后二阴有形之血,脱竭于下,既久,经候尤不调,
|
||
水泻日见三两行,食罢心烦不快,饮食减少,甚至瘦弱。东垣先生曰∶夫圣人治病,必本
|
||
四时升降浮沉之理,权变之宜。若不本四时,以顺为逆,非其治也。且治之大法,必先岁
|
||
气,无伐天和。无盛盛,无虚虚,遗人夭殃。无致邪,无失正,绝人长命。故圣人云∶阳
|
||
盛阴虚,下之则愈,汗之则死。阴盛阳虚,汗之则愈,下之则死。大抵圣人立法,各自有
|
||
义。且如升阳或发散之剂,是助春夏之阳气,令其上升,乃泻秋冬收藏殒杀寒凉之气,此
|
||
病是也。当用此法治之,乃升降浮沉之至理也。夫天地之气,以升降浮沉乃从四时,如
|
||
治病逆之则杀人矣。故经云∶顺天者昌,逆天者亡。可不畏哉。夫人之身亦有天地四时
|
||
之气,不可止认在外,人体亦同天地也。今经漏不止,是前阴之气血已下脱矣。水泻又
|
||
数年不愈,是后阴之气血又下陷矣。后阴者,主有形之物也,前阴者,精气之门户,俱下
|
||
竭是病患周身之气常行秋冬之令。阴主杀,此等收藏之病是也。阳生阴长,春夏是也。在
|
||
人身之中,令气升浮者,谷气上行是也。既病则周身血气皆不生长,谷气又不升,其肌
|
||
肉消少,是两仪之气,俱将绝矣。既下元二阴俱脱,血气消竭,假令当日元是热证,令
|
||
下焦久脱,已化为寒矣。此病久沉久降,寒湿太胜,当急救之。泻寒以热,除湿以燥,大
|
||
升大举,以助生长,补养气血,不致偏枯。圣人立治之法,云湿气大胜,以所胜助之,助
|
||
甲风木上升是也。故经云∶风胜湿,是以所胜平之也。当调和胃气,次用白术之类,以
|
||
燥其湿而滋元气。如其不止,后用风药以风胜湿,此之谓也。此药便是大举大升,以助
|
||
春夏二湿之久陷下之至治也。又一本云∶此病次用四物,随湿证加减。
|
||
\x〔大〕独圣散\x 治妇人血崩不止。
|
||
用防风去芦,不以多少,为细末,酒煮白面清调下二钱,空心食前,日二服,更以
|
||
面作糊,酒投之极验。
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||
治血崩 夏枯草为细末,每服二钱,米
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饮调下,无时服。
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\x〔千〕\x治崩中不止。芎 八两,清酒五升,煎至二升半,分三服。不耐者,徐徐
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进之。(《衍义》云∶芎不可久服,令人暴死。)
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上大举大升之剂,治崩脉沉弦而洪,或沉细而数者,皆胃气下陷也。或崩而又久泻
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者,亦胃气下陷也。故举之、升之,其病愈也。
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\x〔养血行气〕\x
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\x加减四物汤\x 治室女二七天癸至,亦有当时未至而后至者,亦有卒然暴下,淋沥不
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止至有若崩漏者,失血过多,变生诸证,悉宜服之。
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川芎 熟地黄(洗焙) 川当归(去芦,酒润、切焙) 白芍药(各一两) 香附子(炒
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去毛,一两半)
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上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至七分,去滓食前温服。如血色鲜而
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不止者,去熟地黄加生地黄煎服。
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\x〔补中去积〕\x
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丁未年冬,郭大方来说,其妻经水暴崩不止,先曾殒身失血,自后一次经数日而来,
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今次不止。其人心窄,性急多惊,以予料之,他日必因心气不足,饮食失节得之。大方曰
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容。到彼诊得掌中寒,脉沉细而缓,间而沉数,九窍微不利,四肢无力,上喘气短促,口
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鼻气皆不调,果有心气不足,饮食失节,脾胃虚弱之证。胃脘当心而痛,左胁下急缩有
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积,当脐有动气,腹中鸣下气,大便难,诸虚证极多,不能尽录。拟先治其本,余证可
|
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以皆去。与安心定志,镇坠其惊。调和脾胃,大益元气。补其血脉,养其心神。以大热之
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||
剂,去其冬寒凝在皮肤内。少加生地黄,去命门相火。不令四肢痿弱。\x黄 当归人参汤\x。
|
||
黄 人参 麻黄(不去节,实表闭汗) 黄连(镇心惊,各一钱) 当归(一钱半)
|
||
草豆蔻(七分) 神曲(消食,去脾胃寒) 桂枝(必先岁气,无伐天和也)
|
||
陈皮(各五分) 杏仁(九个,研如泥) 生地黄(三分,去肾火,大去冬月相火之旺)
|
||
上为粗末,水三大盏,先煮麻黄数沸,去滓入前药,同煎至一大盏,于巳午之前,食
|
||
消尽服之。其胃脘痛乃胃上有客寒,与大热药草豆蔻丸一十五丸,其痛立止。再与肝之
|
||
积药,除其积之根源而愈。
|
||
\x地黄丸\x 治足三阴亏损,经行数日不止,或兼带下无子。
|
||
熟地黄(自制) 山茱萸肉 芜荑仁 白芍药(微炒) 代赭石(各一两) 干姜(炮)
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||
白僵蚕(炒) 浓朴(姜制,各三钱)
|
||
上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,空心温酒下,日三服。
|
||
上虚挟积滞而崩。尝治一老妇人血崩不止,流流不绝,满床皆血,起床不得者三月
|
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矣,腹满如孕。予作虚挟痰积污血治之,用四物四两,参、术各一两,甘草半两以治虚;
|
||
香附三两,半夏一两半,茯苓、陈皮、枳实、缩砂、玄胡各一两,以破痰积污血。分二十
|
||
帖,每帖煎干,加荷叶、侧柏叶汤再煎服之,服尽良愈,今再不发,神效。
|
||
\x〔凉剂〕\x
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||
\x〔素〕\x阴虚阳搏,谓之崩。
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\x〔垣〕凉血地黄汤\x 治妇人血崩不止,肾水阴虚,不能镇守包络相火,故血走而崩也。
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生地黄 当归尾(各半钱) 黄连 黄柏 知母 本 川芎 升麻(各二分)
|
||
红花(少许) 柴胡 防风 川羌话 黄芩 细辛 荆芥穗 蔓荆子 甘草(炙,各一分)
|
||
咀作一服,水三盏,煎至一盏,去滓空心稍热服。
|
||
足太阴脾之经中血海二穴,在膝膑上内廉白肉际二寸中,治女子漏中恶血,月事不
|
||
调,逆气腹胀,其脉缓者是也,灸三壮。足少阴肾之经中阴谷二穴,在膝内辅骨后大筋
|
||
下小筋上,按之应手,屈膝取之,治膝如锥不得屈伸,舌纵涎流,烦逆溺难,少腹急引
|
||
阴痛,股内痛,妇人漏下不止,腹胀满不得息,小便黄,如蛊,女子如妊身,可灸三壮。
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||
\x〔大〕小蓟汤\x 治崩漏不止,色明如水,
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||
得温则烦闷者,此阳伤于阴,令人下血。当补其阴。脉数疾小者顺,大者逆。
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||
小蓟茎叶(研取汁) 生地黄(研取汁,各一盏) 白术(半两,锉)
|
||
上三件,入水一盏,煎减一半,去滓温服。
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||
\x芎 酒\x 治崩中昼夜不止,医不能治。
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||
芎 (一两) 生地黄汁(一盏)
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||
上用酒五盏,煮芎 一盏,去滓,下地黄汁再煎二三沸,分为三服。
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||
治崩中去血不止。
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大小蓟根(五两) 白茅根(三两)
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上二味细切,用酒五升,煮取四升,去渣分四服。
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||
\x〔丹〕\x漏下乃热兼虚,四物加黄连。
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||
\x奇效四物汤\x 治有热,久患血崩。
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||
当归(头尾俱用) 白芍药 大川芎 熟地黄(洗焙) 大艾叶 阿胶(蛤粉炒如珠子)
|
||
黄芩(去黑者,各半两)
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||
上锉碎,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎七分,空心温服。
|
||
有一医疗血崩,往 咀药铺市药,其方则四物汤加阿胶、大艾也。就铺分作八服,又
|
||
为铺索黄芩半两,加入药内。铺家亦医者,曰∶此药何为加黄芩?医曰∶非汝所知,吾与此
|
||
药,正以黄芩为主。夫心主血,血得热则行,得寒则止。病者一服而愈,服至八服,至
|
||
今无恙。又见数妇血崩者,亦用此。医以黄连解毒汤加大艾治,无不效者,又当量其虚
|
||
实用之。
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||
\x〔云〕金华散\x 治血室有热,崩下不止,服温药不效者。
|
||
延胡索 瞿麦穗 当归 干姜 牡丹皮(各一两) 石膏(二两) 桂心(别研) 威灵仙(各七钱半)
|
||
蒲黄(半两)
|
||
上为细末,每服三钱,水一盏半,空心温服,日二。
|
||
治崩中下血方 崩中药多是用止血药及补血药,惟此方治阳乘阴,所谓天暑地热,经
|
||
水沸溢者。
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||
黄芩(不以多少)
|
||
上为细末,每服一钱,霹雳酒调下。一方∶荆芥煎汤下。近朝有王御医直夜,有
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||
一宫女血如山崩,其时暑月,药笥中只有大顺散两帖,以冷水调服,旋即奏效。以此知
|
||
医者要在权变也。
|
||
治漏下五色,亦治呕血,令人黄瘦虚弱。
|
||
上用地榆三两,锉碎,以醋一升,煮十余沸,去滓,食前稍热服一合。《本草》注
|
||
云∶地榆主带下十二病。一曰多赤,二曰多白,三曰月水不通,四曰阴蚀,五曰子脏坚,
|
||
六曰子门 ,七曰合阴阳患痛,八曰小腹寒痛,九曰子门闭,十曰子宫冷,十一曰梦与
|
||
鬼交,十二曰五脏不定。一方∶竹叶水煎服代茶,甚解热。
|
||
\x〔丹〕\x经水多去不能住,以三补丸加莎根、龟板、金毛狗脊。(三补丸者,芩、连、柏也。)
|
||
\x〔子和〕\x孟官人母,年五十余,血崩一载,佥用泽兰丸、黑神散、保安丸、白薇散
|
||
补之,不效。戴人见之曰∶天癸已尽,本不当下血,盖血得热而流散,非寒也。夫女子
|
||
血崩,多因大悲哭,悲甚则肺叶布,心系为之急,血不禁而下崩。《内经》曰∶阴虚阳搏
|
||
谓之崩。阴脉不足,阳脉有余,数则内崩,血乃下流。举世以虚损治之,莫有知其非者,可
|
||
服大剂,大剂者,黄连解毒汤是也。次以香附二两炒,白芍药二两焙,当归二两焙,三
|
||
味同为细末,水调下。又服摈榔丸,不旬日而安。西园公治一妇人年六十二岁,血崩
|
||
不止,投黄连解毒汤四帖后,服凉膈散合四物,六帖即愈。此妇因悲哀太过,则心闷急,
|
||
肺布叶举而上焦不通,热气在中,血走而崩,故效。
|
||
\x〔薛〕\x一妇人年将七十,素有肝脾之证,每作则饮食不进,或胸膈不利,或中脘作痛,
|
||
或大便作泻,或小便不利。余用逍遥散加山栀、茯神、远志、木香而愈。后忧女孀居,不时吐紫血,
|
||
其病每作,先倦怠而后发热。经曰∶积忧伤肺,积思伤脾。肺布叶举,是令子母俱病,不能摄血归经而致
|
||
前证。遂以前药加炒黑黄连三分,吴茱萸二分,顿愈。复因怒吐赤血甚多,躁渴垂死,此血脱也,法
|
||
当补气。乃用人参一两,苓、术、当归各三钱,陈皮、炮黑干姜各二钱,炙草、木香各一钱,一
|
||
剂顿止。一妇人年六十四,久郁怒,头痛寒热,春间乳内时痛,服流气饮之类益甚,不时有血如经行。
|
||
又大惊恐,饮食不进,夜寐不宁,乳肿及两胁, 痛如炙,午后色赤。余以为肝脾郁火血燥,先以逍遥散
|
||
加酒炒黑龙胆一钱,山栀一钱半,二剂,肿痛顿退,又二剂而全消。再用归脾加炒栀、贝母,诸证
|
||
悉愈。一妇人因怒,崩血久不已,面青黄而或赤,此肝木制脾土而血虚也。用小柴胡合四物,以清肝火,生
|
||
肝血。又用归脾、补中二汤,以益脾气,生肝血而瘥。此证若因肝经有风热而血不宁者,用防风一味
|
||
为丸,以兼证之药煎送。或肝经火动而血不宁者,用条芩炒为丸,以兼证之药煎送,无有不效。一妇
|
||
人性急,每怒非太阳、耳、项、喉,齿、胸乳作痛,则胸满吞酸,吐泻少食,经行不止。此皆肝火之证,
|
||
肝自病则外证见,土受克则内证作。若自病见,用四物加白术、茯苓、柴胡、炒栀、炒龙胆。若内证作,用
|
||
四君子加柴胡、芍药、神曲、吴茱萸、炒过黄连,诸证渐愈。惟月经不止,是血分有热,脾气尚虚,以
|
||
逍遥散倍用白术、茯苓、陈皮,又以补中益气加酒炒芍药,兼服而调。
|
||
\x〔温剂〕\x
|
||
\x〔垣〕丁香胶艾汤\x 治崩漏不止。盖心气不足,劳役及饮食不节所得,经隔少时,其脉两尺俱弦紧而
|
||
洪,按之无力。其证自觉脐下如冰,求浓衣被以御其寒,白带白滑之物虽多,间下如屋漏水,下时有
|
||
鲜血不多,右尺脉时微洪。屋漏水多,暴下者是,急弦脉,为寒多。而洪脉时见,乃热少。合而言之,急
|
||
弦者,北方寒水多也。洪脉时出者,命门包络之火也。黑物多,赤物少,合现房漏水之状也。
|
||
川芎 丁香(各四分) 熟地黄(以泻大洪脉) 白芍药(各三分) 阿胶(炒,六分,另后入)
|
||
当归身(一钱二分) 生艾叶(一钱,后入)
|
||
为细末,作一服,水二盏,煎至五沸,去滓,入胶、艾再上火煎至一大盏,空心,宿食消尽带热
|
||
服,三服效。
|
||
\x〔大〕\x治血崩
|
||
熟艾(如鸡子大) 阿胶(半两) 干姜(一钱)
|
||
上粗末,用水五盏,先煎艾叶、姜至二盏半,入胶消,温分二服,空心服。
|
||
\x芎 汤\x (一名芎 温中汤。)治带下漏血不止,及风虚冷热,劳损冲任,月水不调,崩
|
||
中暴下,腰重里急,淋沥不断;及产后失血过多,虚羸腹痛;或妊娠胎动不安,下血,连日小便
|
||
频数,肢体烦倦,头运目暗,不欲饮食。
|
||
芎 黄 芍药 干地黄 吴茱萸 甘草(各二两) 当归 干姜(各一两)
|
||
上 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。若月经后因有赤白不止者,除地黄、茱萸,加
|
||
杜仲、人参各二两。
|
||
\x断下汤\x 治冲任气虚,崩中漏下,经脉不调,每遇月候将来,脐腹腰脚先痛,渐减
|
||
饮食,四肢乏力及带下,三十六疾,悉能疗之。
|
||
人参(去芦) 熟地黄(洗焙) 艾叶(醋炒,各一两) 乌贼骨(烧灰) 当归(酒洗,各二两)
|
||
川芎(七钱) 干姜(炮,半两) 阿胶(蛤粉炒成珠,七钱半)
|
||
上 咀,每服五钱,水一盏半,煎至七分,去滓食前温服。
|
||
治崩漏方
|
||
四物汤(一两) 人参(二钱) 吴茱萸(一钱)
|
||
上锉碎,每服半两,姜枣煎服,食前五六服寒热腹痛皆退,崩漏未止,续服后熟附丸。
|
||
\x熟附丸\x
|
||
熟附子 木贼(去节) 龙骨( ) 赤石脂( ,各半两) 川芎 当归(各一两)
|
||
上为细末,醋糊为丸,如梧子大。每服五六十丸,食前米饮下。一妇人年五十以
|
||
上,经断七年,忽然经行,遂成崩漏,发热腹痛,两月不瘥。予诊其脉虚细疾数。予曰∶
|
||
此乃阴虚而致,宜服此药。
|
||
\x鹿茸丸\x 治经候过多,其色瘀黑,甚者崩下,吸吸少气,脐腹冷极则汗出如雨,尺
|
||
脉微小,由冲任虚衰,为风冷客乘胞中,气不能固。可灸关元百壮,在脐下正中三寸。
|
||
鹿茸(燎去毛,酥炙) 赤石脂(制) 禹余粮(制,各一两) 艾叶(一方无) 柏叶
|
||
附子(炮,各半两) 熟地黄 当归 续断(各二两)
|
||
上为细末,酒糊和丸梧子大。每服三十丸,空心温酒下。一方炼蜜丸亦可。
|
||
\x赤龙丹\x 治崩中不止。
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||
禹余粮(炒) 乌贼骨 鹿茸 龙骨 石燕( ) 阿胶 当归 干姜(各等分)
|
||
上为末,酒醋糊为丸。每服五十丸,温酒下。
|
||
\x紫金散\x 治月水过多,崩漏带下,淋沥不断,腰腹重痛,一切五色带疾。
|
||
禹余粮( 赤,醋淬七次,细研水飞 干,秤三两) 白芍药 川芎 熟地黄
|
||
附子 当归(各一两) 干姜(炮) 肉桂(各半两) 赤石脂 龙骨(各 ,并一两,别研)
|
||
上为细末,每服二钱,入麝香少许,米饮空心调下。
|
||
\x白芷暖宫丸\x 暖血海,实冲任。治子宫虚弱,风寒客滞,断绪不成孕育,及数坠胎;
|
||
或带下赤白,漏下五色,虚眩少气,胸腹满痛,心下烦悸,自汗,下血过多。
|
||
禹余粮(制,一两) 干姜(炮) 芍药 白芷 川椒(制) 阿胶(粉炒)
|
||
艾叶(制) 川芎(各七钱半)
|
||
上为细末,蜜丸梧子大。每服四十丸,米饮、温酒、醋汤任下。
|
||
《和剂》震灵丹 治崩中下血不止,或脉虚细,手足或冷。以芎归汤加木香煎送下,或
|
||
陈皮、香附子煎汤下三丸,或灵砂丹亦可。兼治暴惊风,九窍出血。独参汤下。(方见杂病泄
|
||
泻门。)
|
||
又方 治崩中不止。
|
||
丁香二两为细末,用酒三升,煮取一升,空心顿服。《必效方》用丁香百颗,酒煎服。
|
||
又方 益智炒为细末,盐米饮调下。
|
||
和剂暖宫丸 内补当归丸 熟干地黄丸 济阴丹 禹余粮丸 内灸散 皱血丸 紫石英丸
|
||
上诸方并治崩中带漏,并见前通治门及调经门。
|
||
\x〔薛〕\x表弟方健甫内,五十岁,辛丑患血崩,诸药罔效。壬寅八月,身热体痛,头
|
||
晕涕出,吐痰少食,众作火治,展转发热,绝粒数日。余诊之曰∶脾胃久虚,过服寒药,中
|
||
病未已,寒病复起,遂用八味丸料一服,翌早遂索粥数匙,再服食倍,热减痛止。乃服
|
||
八味丸而愈,癸卯秋,因劳役忧怒,甲辰夏,病复作,胸饱发热,脊痛腰疼,神气怫郁,或
|
||
作内伤,或作中暑,崩血便血,烦渴引饮,粒米不进,昏愦时作,脉洪大按之微弱,此无
|
||
根之火,内虚寒而外假热也。以十全大补加附子一剂,遂食粥三四匙,崩血渐减。日服
|
||
八味丸,始得全愈。大尹王天成之内,久患崩,自服四物凉血之剂,或作或辍。因怒
|
||
发热,其血不止,服前药不应,乃主降火,更加腹胁大痛,手足俱冷。余曰∶此脾胃虚寒
|
||
所致。先用附子理中汤,体热痛止;又用济生归脾、补中益气二汤,崩血顿愈。若泥痛
|
||
无补法,则误矣。锦衣杨永兴之内,患前证过服寒凉之剂,其证益甚,更加肚腹痞闷,
|
||
饮食不入,发热烦躁,脉洪大而虚。余曰∶此脾经气血虚而发躁也。当急用八珍汤加炮姜
|
||
以温补之,缓则不救。不信,乃服止血降火之剂,虚证蜂起,始信余言,缓不及治矣。
|
||
\x〔涩剂〕\x
|
||
\x〔大〕\x治崩中下血不止,小腹痛。
|
||
芍药(一两,炒黄) 柏叶(六两,微炒。丹溪云∶柏叶性多燥。)
|
||
上用水一升,煎取六合,入酒五合,煎取七合。空心分为二服。一方为细末,酒调
|
||
二钱。一方有鹿角胶等分,酒调治白带脐腹痛。
|
||
\x〔世〕牡蛎散\x 治月水不止,众药不愈者。
|
||
牡蛎火 研细,用醋调成丸,再 过通红,候冷研细,出火毒,却用醋调艾末,熬
|
||
成膏,和丸如桐子大。每服五十丸,醋艾汤下。
|
||
\x〔燥剂〕\x
|
||
\x〔云〕柏黄散\x 疗经血不止。
|
||
黄芩(一两二钱半) 侧柏叶 蒲黄(各一两) 伏龙肝(二两)
|
||
上 咀,水二升,煎取八合,分为二服。
|
||
又方 治患崩中不止,结作血片,如鸡肝色,碎烂。
|
||
芎 (十二分) 阿胶 青竹茹(各八分) 续断 地榆 小蓟根(各三分) 当归(六分)
|
||
生地黄 伏龙肝(各十一分)
|
||
上用水九盏,煮取三盏,去滓分三服。
|
||
\x〔《衍》〕\x治妇人血露,蚕砂一两炒,伏龙肝半两,阿胶一两,同为末。温酒调,空
|
||
心二三钱,以知为度。(《大全》名无比散,无阿胶。)
|
||
\x〔罗〕伏龙肝散\x 治气血劳伤,冲任脉虚。经云∶非时忽然崩下,或如豆汁,或成血片,
|
||
或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦,口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸。
|
||
伏龙肝(一两) 甘草(半两) 赤石脂(一两) 芎 (三两) 肉桂(半两) 熟地黄 艾叶(微炒,各
|
||
二两) 当归 干姜(各七钱半) 麦门冬(去心,一两半)
|
||
上为粗末,每服四钱,枣一枚,水同煎。
|
||
\x地榆散\x 治妇人崩中漏下不止。
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||
地榆(锉) 蒲黄 白芍药 白茯苓 柏叶(微炒) 蟹爪(微炒) 熟地黄 鹿
|
||
角胶(捣碎,炒令黄燥) 漏芦(各一两) 芎 当归(锉炒,各七钱半) 伏龙肝(一两半)
|
||
干姜(炮) 桂心 甘草(锉,炙赤,各半两)
|
||
上锉碎,每服三钱,水一中盏,入竹茹一分,煎至七分,去滓,食前温服。
|
||
上五方,伏龙肝例,盖燥可去湿也。前二方去湿热,后二方去寒湿。按伏龙肝为止
|
||
血之圣药,先贤治崩,用旋复花、半夏治膈间湿痰而崩止者,亦此意。
|
||
\x〔补涩〕\x
|
||
\x鹿茸散\x 治崩中漏下不止虚损羸瘦。
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||
鹿茸(二两,去毛涂酥,炙微黄) 白龙骨 鳖甲(涂酥炙令黄,去裙) 熟地黄
|
||
白芍药 白石脂 乌贼鱼骨(炙黄) 续断(各一两) 肉苁蓉(一两半,酒浸一宿,刮去
|
||
皱皮,炙干)
|
||
上为细末,每服二钱,食前粥饮调下。
|
||
\x柏叶散\x 治妇人崩中漏下,不问年月远近,渐至黄瘦,四肢无力,腹内疼痛,不思
|
||
饮食。
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柏叶 续断 川芎 生地黄 当归 龟甲 鳖甲(各一两半) 禹余粮(二两半)
|
||
阿胶 牡蛎 地榆 赤石脂 艾叶 鹿茸(各一两)
|
||
上为细末,每服二钱,食前粥饮调下。一方有丹参,加鹿茸炼蜜和丸,如梧子大。每
|
||
服三四十丸,空心用温酒送下。或醋汤亦可。
|
||
\x补宫丸\x 治妇人诸虚不足,久不妊娠,骨热形羸,崩中带下。
|
||
白薇 牡蛎 白芍药 鹿角霜 山药 白术 白茯苓 乌贼鱼骨 白芷(各等分)
|
||
上为细末,面糊和丸,如梧子大。每服五十丸,空心用米饮送下。
|
||
\x镇宫丸\x 治妇人崩漏不止,或下五色,或赤白不定,或如豆汁,或状如豚肝,或下瘀
|
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血,脐腹胀痛,头晕眼花,久而不止,令人黄瘦,口干,胸烦不食。
|
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代赭石(火 ,醋淬) 紫石英 禹余粮(制并同上) 香附子(醋煮,各二两)
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阳起石(火锻,细研) 鹿茸(燎去毛,醋蒸焙) 茯神(去皮、木) 阿胶(锉
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碎,蛤粉炒成珠) 当归(去芦,酒浸) 蒲黄(炒) 芎 (各一两) 血竭(半两,别研)
|
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上为细末,用艾煎醋汁,煮糯米粉糊丸,如梧子大。每服七十丸,空心米饮下。
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\x〔血见黑则止〕\x
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治暴崩下血。京墨为末二钱匕,同烧露蜂房为末三指撮,酒调服。
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又方∶百草霜二钱,狗胆汁拌定,分作二服,当归酒调下。
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\x〔世〕\x治血崩。用葫芦去子穣,实荆芥穗烧存性,饮汤调服。
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治室女血崩,不以冷热皆可服。
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荆芥 莲房壳(各等分,各烧灰存性)
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上为细末,每服二钱,空心米饮调下。
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\x十灰丸\x 治崩中下血不止。
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锦灰 黄绢灰 马尾灰 艾叶灰 藕节灰 莲房灰 油发灰 赤松皮灰 棕榈灰 蒲黄灰(各等分)
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上研匀,用醋煮糯米糊和丸,如梧子大。每服七十丸,加至一百丸,空心米饮送下。
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\x十灰散\x 治下血不止。
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锦片 木贼 棕榈 柏叶 艾叶 干漆 鲫鱼鳞 鲤鱼鳞 血余 当归(以上逐味火化存性,
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各等分,研末) 麝香(少许研上研匀,每服二钱,空心温酒调服。)
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\x一笑散\x 治妇人血崩。
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上用新绵一口,烧灰研末,空心酒调下,立止。
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治妇人经年血崩。
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香附子(二两,炒赤) 莲壳(五枚,烧存性)
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上为细末,每服二钱,空心陈米饮调下。
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\x〔世〕香矾散\x 治血崩。香附子不以多少,极酸醋浸一宿,炒焦为灰存性。每一两入白矾末
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二钱,米饮调服,空心,神效。一法,用荷叶汤尤妙。
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\x〔大〕\x用香附子去毛,炒焦黑存性,为细末,用极热酒调下二钱,放温服,不过两
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服立愈,昏迷甚者三钱匕。如血山崩不止者,亦能解之。米饮调亦可。
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许学士云∶治下血不止,或成五色崩漏,香附子是妇人仙药也。砂仁不以多少,新瓦
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上炒黑为末,米饮调。一方,益智仁炒黑为末,盐米饮调下。
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\x〔世〕\x妇人血崩不止。用槟榔烧灰存性,碾末,以温酒调下甚妙。
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\x〔大〕五灵脂散\x 治妇人血崩诸药不止者。五灵脂炒令烟尽为末,每服一钱,温酒
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调下。一法,每服一钱,水酒、童便各半盏,煎服。名抽刀散。
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\x琥珀散\x 治崩暴不止。
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赤芍药 香附子 枯荷叶 男子发(皂荚水洗) 当归 棕榈(炒焦存性)
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乌纱帽(是漆纱头巾,取阳气上冲故也)
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上等分,除棕榈外,其余并用粗片,新瓦上 成黑灰存性三分,为细末。每服五钱,
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空心童便调下,如人行十里,再一服,七八服即止。若产后血去多,加米醋、京墨、麝
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香少许。一法,先以五积散加醋煎,投一二服,次服五灵脂散。
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\x〔衍〕\x黄牛角腮,用尖,烧为黑灰,微存性。治妇人血崩,大便血及冷痢、白痢。
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\x〔大〕\x治漏下不止者。鹿角烧灰细研,食前温酒调下二钱。又方,桃仁烧灰研细,
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||
食前温酒调下二钱。又方,乳发,皂角水洗净,烧为细末,空心温酒调二钱。
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||
\x〔世〕\x治血久崩。夏枯草烧存性为末,空心米饮调下。此用灰,与前用草不同。
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\x〔大〕荆芥散\x 治妇人崩中不止。用好麻油点灯,多着灯心,就上烧荆芥焦色,为
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细末,每服三钱,童便调下。
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\x〔简〕\x治妇人漏下血不绝。槐花鹅不以多少,烧作灰,细研,食前温酒调二钱匕。
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\x〔产宝〕\x治崩中不止,不问年月远近。用槐耳烧作灰为末,以酒服方寸匕。
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\x〔大〕神应散\x 治血崩不止。桂心不以多少,炒极焦存性,为末,每服一二钱,米
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||
饮调下。
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\x〔杨氏家藏〕黑金散\x 治妇人血气虚
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损,经候不调,崩中漏下。
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鲤鱼皮 黄牛角腮 棕榈皮 破故纸 乳发(各一两) 乌贼鱼骨 熟地黄 干姜(炮)
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当归(洗,焙) 木贼(各半两)
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上锉拌入瓷瓶内,盐泥固济,候干,炭火五斤 通赤,烟尽埋土内令冷,取研细。每三钱,
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||
入麝少许,米饮空心调下。
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\x如圣散\x 治血山崩。
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棕榈 乌梅肉(各一两) 干姜(一两五钱,并烧存性)
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上为细末,每服二钱,乌梅酒调下,空心食前服。久患不过三服愈。
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治血崩屡效方。
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当归 白芍药 干姜 棕榈(各等分)
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上各 存性,研为细末,醋调以有节朱箸左搅四十九转,食前服。
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又方 用棕榈、白矾 为末,酒调二钱服。
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\x乌金散\x 治血崩不止。
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棕榈毛(烧存性,一两) 龙骨( 过,二钱)
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上为细末,研匀,每三钱,空心好酒调服,二服立止。
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||
\x梅饮子\x 治妇人血崩。
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上以盐白梅烧灰存性,为末,空心米饮调下。
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||
治妇人血崩方。
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上用乌梅烧灰研末,以乌梅汤调下。酒调亦可。
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||
又方
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乌梅(肥大者半斤,以酸醋浸,经一宿取出,去核,研为膏) 百草霜(研细)
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上捣和丸如梧桐子大。每服三四十丸,空心,以淡醋汤送下,日进一服。
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上三十二方,皆烧灰黑药。经云∶北方黑色,入通于肾。皆通肾经之药也。夫血者,
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心之色也,血见黑即止者,由肾水能制心火故也。
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〔海〕治崩不定,或淋淫经年者。
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白矾(溶开成汁,一两) 没药(一钱) 砂 黄丹(各五分)
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上件将白矾溶开成汁,下余药细末,一处搅匀,就成丸子,如弹子大。每用一丸,新
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||
绵裹纳阴中,立效。
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\x〔运气〕\x
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运气血崩,皆属风火。经云∶少阳司天之政,初之气,风胜乃摇,候乃大温,其病
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血崩是也。
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\x〔针灸〕\x
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\x〔摘〕\x经血过多不止,并崩中。(《心术》同。) 三阴交 行间(各针讫灸之。)
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通里(足小指上二寸,刺二分,灸二七壮。)
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\x〔桑〕\x漏下不止。(《心术》《摘英》同。)三阴交 太冲
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\x〔东〕\x胞门不闭,漏下恶血不禁。气门(在关元傍三寸,刺入五分。)
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\x〔集〕\x血崩并漏下。中极(补) 子宫(二寸半。) 败血不止。三阴交 百劳 风门 中
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极肾俞 膏肓 曲池 绝骨。
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\x〔甲〕\x妇人不字,阴暴出,经水漏。然谷主之。妇人漏血,腹胀满不得息,小便黄。
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阴谷主之。(《千金》云∶漏血,少腹满如阻,体寒热,腹偏肿。)女子血不通。会阴主之。女子
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||
漏血。太冲主之。
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\x〔脉〕\x问曰∶五崩何等类?师曰∶白崩者形如涕,赤崩者形如绛,黄崩者形如烂瓜,
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||
青崩者形如蓝色,黑崩者形如 血也。寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,
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芤则为虚,寒虚相搏,此名曰革,妇人则半产漏下。(又见诸见血。)
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\x〔仲〕\x寸口脉微而缓,微者卫气疏,疏则其肤空,缓者胃弱不实,则谷消而水化也。
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||
谷入于胃,脉道乃行,水入于经,其血乃成,荣盛则其肤必疏,三焦绝经,名曰血崩。
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||
\x〔脉〕\x诊妇人漏下赤白,日下血数升,脉急疾者死,迟者生。诊妇人漏下赤白不
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止,脉小虚滑者生,大紧实数者死。
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尺寸脉虚者漏血,脉浮者俱不治。(峻实其下,亦有得全者。)
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\x〔良〕\x妇人冲任二脉,为经脉之海,外循经络,内荣脏腑。若阴阳和平,经下根据时。
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若劳伤不能约制,则忽然暴下,甚则昏闷。若寸脉微迟,为寒在上焦,则吐血、衄血。尺
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脉微迟,为寒在下焦,则崩血、便血。大抵数小为顺,洪大为逆。大法当调补脾胃为主。
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\x〔杀血心痛〕\x
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\x〔良〕\x妇人血崩而心痛甚,名曰杀血心痛,由心脾血虚也。若小产去血过多而心痛
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甚者亦然。用乌贼鱼骨炒为末,醋汤调下。失笑散亦效。
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\x〔薛〕\x前证若阴血耗散,用乌贼丸收敛之。若瘀血不散,用失笑散行散之。若心血
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虚弱,用芎归汤补养之。若郁结伤血,用归脾汤调补之。一妇人血崩兼心痛三年矣,诸
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药不应,每痛甚虚证悉具,面色痿黄。余曰∶心主血,盖由去血过多,心无所养,以致作
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痛,宜用十全大补汤,参、术倍之。三十余剂稍愈,百余剂全愈。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>赤白带下
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属性:\x〔严〕\x巢氏《病源》论妇人有三十六疾者,七 、八瘕、九痛、十二带下也。而带
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下不显其证,今人唯知赤。白二带耳。此由劳伤冲任,风冷据于胞络。妇人平居,血欲
|
||
常多,气欲常少,百疾不生。或气倍于血,气倍生寒,血不化赤,遂成白带。若气平血少,
|
||
血少生热,血不化经,遂成赤带。寒热交并,则赤白俱下。其脉右手尺浮,浮为阳,阳绝
|
||
者无子,若足冷带下,轻则漏下,甚则崩中,皆心不荣血,肝不藏血所致。其脉寸口弦而
|
||
大,弦则为减,大则为芤,减为寒,芤为虚,寒虚相搏,其脉为革,主半产漏下。又尺寸
|
||
脉虚者漏血,漏血脉浮者不可治。
|
||
\x〔产宝〕\x带下三十六疾者,是十二 、九痛、七害、五伤、三固,谓之三十六疾也。
|
||
十二 者,是所下之物,一者如膏,二者如青血,三如紫汁,四如赤皮,五如脓痂,六
|
||
如豆汁,七如葵羹,八如凝血,九如清血似水,十如米泔,十一如月浣,十二如经度不
|
||
应期也。九痛者,一阴中痛,二阴中淋痛,三小便痛,四寒冷痛,五月来时腹痛,六气满
|
||
来时足痛,七汗出阴中如虫齿痛,八胁下皮痛,九腰痛。七害者,一害食,二害气,三
|
||
害冷,四害劳,五害房,六害妊,七害睡。五伤者,一窍孔痛,二寒冷痛,三小腹痛,四
|
||
脏不仁,五子门不正,引背痛。三固者,月水闭塞不通,其余二者,文缺不载。而仲景
|
||
所说三十六种疾,皆由子脏冷热劳损而夹下起于阴内也。
|
||
\x〔丹〕\x赤白带,罗先生法,或十枣汤,(方见伤寒胁满病。)或神佑丸,(方见
|
||
杂病痰饮。)或玉烛散,即四物加调胃承气。皆可用之。虚者不可峻攻,实者可行。
|
||
血虚,加减四物汤。气虚,以术、参、陈皮间与之。赤属血,白属气,主治燥湿为先。
|
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湿甚者,固肠丸。(方见后。)相火动者,诸药中加炒柏。滑者,加龙骨、赤石脂。
|
||
滞者,加葵花。(白者治白带,赤者治赤带。)性躁者,加黄连。寒月少加姜、附。临机应变,
|
||
先须断浓味。带下与梦遗同法治之。肥人有带,多是湿痰,用海石、半夏、南星、炒
|
||
柏、青黛、苍术、川芎。瘦人带病少,如有多是热,用炒柏、蛤粉、滑石、川芎、
|
||
青黛、樗皮。带漏俱是胃中痰积,流下渗膀胱,出于大肠、小肠。宜升提,甚者上必
|
||
用吐,以提其气,下用二陈汤加白术、苍术,仍用丸子。
|
||
\x〔戴〕\x赤白带下,皆因七情内伤,或下元虚冷,感非一端。大率下白带多间有下赤
|
||
者,并宜顺气散吞震灵丹,仍佐艾附丸,或米饮调沙参末。带下不止成 羸者,四物汤
|
||
加牡蛎粉半钱,吞固阳丸,多服取效。(固阳丸方见杂病遗精门。)有带疾愈后一二月或再
|
||
发,半年一发,先血而后下带,来不可遏,停蓄未几,又复倾泻,此名漏带,最为难治。
|
||
下截之血,小腹主之。有因血虚而虚热陷入小肠,致小便涩痛,色白如泔,或成沙粒,皆
|
||
不可作淋治,用冷剂。宜以四物汤、五苓饮
|
||
各半帖和煎。
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||
\x〔良〕\x妇人带下,其名有五,因经行、产后,风邪入胞门传于脏腑而致之。若伤足
|
||
厥阴肝经,色如青泥;伤手少阴心经,色如红津;伤手太阴肺经,形如白涕;伤足太阴
|
||
脾经,黄如烂瓜;伤足少阴肾经,黑如 血。人有带脉横于腰间,如束带之状,病生于此,
|
||
故名为带。
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||
\x〔薛〕\x徐用诚先生云∶前证白属气而赤属血。东垣先生云∶血崩久则亡阳,故白滑
|
||
之物下流,未必全拘于带脉。亦有湿痰流注下焦,或肾肝阴淫之湿胜,或因惊恐而木乘
|
||
土位,浊液下流,或思慕为筋痿。戴人以六脉滑大有力,用宣导之法,此泻其实也。东
|
||
垣以脉微细沉紧,或洪大而虚,用补阳调经,乃兼责其虚也。丹溪用海石、南星、椿根皮
|
||
之类,乃治其湿痰也。窃谓前证皆当壮脾胃,升阳气为主,佐以各经见证之药。色青者属
|
||
肝,用小柴胡加山栀、防风。湿热壅滞,小便赤涩,用龙胆泻肝汤。肝血不足,或燥热
|
||
风热,用六味丸。色赤者属心,用小柴胡加黄连、山栀、当归。思虑过伤,用妙香散等
|
||
药。色白者属肺,用补中益气加山栀。色黄者属脾,用六君子加山栀、柴胡;不应,用
|
||
归脾汤。色黑者属肾,用六味丸。气血俱虚,八珍汤。阳气下陷,补中益气汤。湿痰下注,
|
||
前汤加茯苓、半夏、苍术、黄柏。气虚痰饮下注,四七汤送六味丸。不可拘肥人多痰,瘦
|
||
人多火,而以燥湿泻火之药轻治之也。
|
||
\x〔洁〕\x治带下少腹冤结而痛者,先以十枣汤下之;次服苦楝丸、大玄胡散调之。是
|
||
先攻后补之法也。
|
||
治结痰白带,以小胃丹,半饥半饱,津液下数丸,候郁积行,欲服补药。
|
||
白术(一两) 苍术(半两) 红白葵花(二钱半) 白芍药(七钱半)
|
||
上蒸饼为丸,空心,煎四物汤下二十丸。
|
||
陶遵道外姑,年七十,形瘦善啖,白带。食前姜汤吞大补丸五十丸一二次,午膳后及
|
||
临卧时,各与小胃丹十五丸,愈。
|
||
\x〔子和〕\x顷,顿丘一妇人,病带下连绵不绝,白物或来,已三载矣。命予脉之,诊
|
||
其两手脉俱滑大而有力,得六七至,常上热、口干、眩晕,时呕酢水,余知其实有寒痰在
|
||
胸中,以瓜蒂散吐出冷痰二三升,皆酢水也。间如黄涎,状如烂胶。次以浆粥养其胃气,又
|
||
次用导水禹攻以泻其下,然后以淡剂渗泄之药,利其水道,不数日而愈。息城李左衙
|
||
之妻,病白带如水窈漏中,绵绵不绝,臭秽之气不可近,面黄食减,已三年矣。诸医皆
|
||
云积冷,阳起石、硫黄、姜、附之药,重重燥补,污水转多。戴人断之曰∶此带浊水本
|
||
热乘太阳经,其寒水不禁固,故如此也。夫水自高而趋下,宜先绝其上源。乃涌痰二三
|
||
升,次日下沃水斗余,行三遍,汗出周身,至明旦病患云∶污已不下矣。次用寒凉之
|
||
剂,服及半载,产一男。
|
||
\x〔燥剂〕\x
|
||
有湿痰而弱不禁攻者燥之,热湿宜凉燥,寒湿宜温燥。
|
||
\x樗皮丸\x 治赤白带有湿热者。
|
||
芍药(五钱) 良姜(三钱,烧灰) 黄柏(二钱,各炒成灰) 椿根皮(一两半)
|
||
上为末,粥丸。每服三、五十丸,空心米饮吞下。
|
||
赤白带因湿热胜而下者。
|
||
苍术(盐炒) 白芍药(各一两) 枳壳(三钱) 椿根皮(炒,二两) 干姜(煨,二两)
|
||
地榆(半两) 甘草(三钱) 滑石(一两,炒) 为末,粥丸,米饮下。
|
||
治带下。
|
||
椿根皮(二两) 神曲(炒) 麦皮曲(炒) 黄柏(炒,各一两) 芍药(一两半) 滑石
|
||
枳壳(各半两) 苍术(一两)
|
||
上为末,糊丸桐子大。每服五十丸,空心下。
|
||
\x固肠丸\x 治湿气下利,大便血,白带。去脾胃陈积之后,用此以燥下湿。亦不曾单用,
|
||
看病作汤使。
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||
椿根皮为末,粥糊为丸。此药性凉而燥,须炒用。一方加滑石一半。
|
||
治白带因七情所伤,脉数者。
|
||
黄连(炒) 侧柏叶(酒蒸) 黄柏(炒,各半两) 香附子(醋炒) 白术(炒,各一两)
|
||
白芷(烧存性) 木香(各三钱) 椿根皮(二两,炒) 白芍药(一两)
|
||
上为末,饭粥为丸。米饮汤送下。
|
||
上五方治带,椿皮例凉燥之剂,湿热盛者宜之。后一方有黄连、香附、木香,故可治七情所伤。
|
||
\x〔大〕乳香散\x 治赤白带下。
|
||
草果(一枚,去皮,入麝香一小块,用面饼裹,火炮焦黄,留性,取出和面用之。)
|
||
上为细末,每服二钱,陈皮饮调下。重者三钱。
|
||
\x〔丹〕\x带下不止,用椒目、白芷。治白带,用椒目为末,米饮调服。
|
||
治带下方
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||
上用云母粉,温水调下三钱,立见神效。
|
||
\x伏龙肝散\x 治赤白带下,久患不瘥, 悴乏力,六脉微濡。
|
||
棕榈(不拘多少,烧赤,急以盆盖,荫冷存性) 伏龙肝(于灶直下去取赤土,炒令烟尽)
|
||
屋梁上悬尘(炒令烟尽,出火毒)
|
||
上等分研匀,入脑、麝各少许,每服三钱,温酒或淡醋汤下。患十年者,半月可安。
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||
\x马蹄丸\x 治白漏不绝。
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白马蹄 禹余粮(各四两) 龙骨(三两) 乌贼鱼骨 白僵蚕 赤石脂(各二两)
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||
上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服十丸,空心酒送下。不止,加三十丸。
|
||
又方 治白带。
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||
用白芷以锻石炒去皮,茜草少许,粥糊丸服。
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||
\x〔大〕白芷散\x 治赤白带下。
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||
白芷(二两) 海螵蛸(二个, ) 胎发(一团, )
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上为细末,空心温酒调下二钱。
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\x〔丹〕\x赤白带,用生狗头骨烧灰存性,酒调服或入药服。
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||
\x〔润剂〕\x
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带下久而枯涸者濡之。凡大补气血,皆所以濡之。如以四物汤为末,炼蜜丸梧子大,
|
||
空心米饮下三四十丸,以疗年高妇人白带良验,皆润剂也。以另有补剂,故止着葵花、郁
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李仁之例于此条耳。
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||
\x补经固真汤\x 白文举正室白带常漏久矣,服诸药不效。诊得心胞尺脉极微,其白
|
||
带流而不止。叔和《脉经》云∶崩中日久为白带,漏下多时骨水枯。言崩中者始病血崩
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||
不已,久下则血少复亡其阳,故白滑之物下流不止,是本经血海将枯,津液复亡,枯干
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不能滋养筋骨。以本经行经药为引,用为使;以大辛甘油腻之药,润其枯燥,而滋溢津
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液。以大辛热之气味,补其阳道,生其血脉。以苦寒之药,泄其肺而救其上。热伤气,以
|
||
人参补之,以微苦温之药佐而益元气。名曰补经固真汤。
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||
人参(二钱) 橘皮(不去白,半钱) 干姜(末,二钱) 白葵花(十六朵,去萼,碎)
|
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柴胡 甘草(炙) 郁李仁(去皮尖,研) 生黄芩(各一钱,另锉)
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上除黄芩外,以水三大盏,煎至一盏七分,再入黄芩,同煎至一盏,去滓空心带热
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服,候少时,以早膳压之。
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\x补真润肠汤\x 治白带下,阴户中痛,控心而急痛,身黄皮缓,身重如山,阴中如冰。
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(一名助阳汤。)
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柴胡(一钱二分) 良姜(二钱) 白葵花(七朵) 防风 郁李仁 干姜 甘草(各一钱)
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陈皮 生黄芩(各五分)
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上为细末,锉散,只作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,食前热服。
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上葵花、郁李仁之滑以润燥,盖枯涸滞着者宜之。
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\x〔补剂〕\x
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脉微食少,及久病曾经攻下者,俱作虚治。有热用凉补,无热用温补。
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\x〔丹〕\x治白带。
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龟板(炙) 枳子(各二两) 黄柏(一两,炒) 白芍药(七钱半) 干姜(炒,二钱半)
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香附子 山茱萸 苦参 樗皮 贝母(各半两)
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上为末,以酒糊为丸,空心米饮下。
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治赤白带。
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龟板(二两,涂酒炙) 黄柏(一两,炒) 干姜(炒,一钱) 枳子(二钱半)
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上为末,酒糊为丸。日二服,每服七十丸。
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又方 治带下脉数者。
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枸杞根(一斤) 生地黄(五两)
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上二味,以水一斗,煮取五升,分三服。
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上三方治带,龟板、黄柏、地黄例,肾水真阴虚者宜之。
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\x〔丹〕\x胡安人白带下,月经甚多,食少倦怠,面黄,经中有如血块者,有如筋膜者,
|
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与参、术等补血气,调脾胃,后诸证皆退。惟带未止,以樗皮丸主之。(方见前。)
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上法治带下虚而有热者。若虚而有寒,脉微、面白不泽,无力以言者,东垣补经固真
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汤、丁香胶艾汤、香桂六合汤是也。
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\x〔温补〕\x
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\x白蔹丸\x (《济生》)治室女冲任虚寒,带下纯白。
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鹿茸(酒蒸焙,二两) 白蔹 狗脊(燎毛制,各一两)
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上为细末,艾煎醋汁,打糯米糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒送下。
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\x当归煎\x 治赤白带下,腹内疼痛,不欲饮食,日渐羸瘦。
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当归(酒浸) 赤芍药 牡蛎(火 ,取粉) 熟地黄(酒蒸,焙) 阿胶 白芍药
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续断(酒浸,各一两) 地榆(半两)
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上为末,醋糊丸如梧子大。每五十丸,空心米饮下。
|
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\x〔韩〕\x山妻年三十余,十八胎九殒八夭。会先君松潘难作,贱兄弟皆西奔,妻惊忧过
|
||
甚,遂昏昏不省人事,口唇舌皆疮,或至封喉,下部虚脱,白带如注。如此四十余日,或
|
||
时少醒,至欲自缢,自悲不能堪。医或投凉剂解其上,则下部疾愈甚。或投热剂,及以
|
||
汤药熏蒸其下,则热晕欲绝。四弟还,脉之,始知为亡阳证也。大哭曰∶宗嗣未立,几误
|
||
杀吾嫂。急以盐煮大附子九钱为君,制以薄荷、防风,佐以姜、桂、芎、归之属,水煎
|
||
入井,冰冷与之。未尽剂,鼾鼻熟睡通宵,觉即能识人。时止一嗣子、二女,相抱痛哭,疏
|
||
戚皆悲。执友赵宪长惊曰∶君何术也。弟曰∶方书有之,假对假,真对真尔。上乃假热,故
|
||
以假冷之药从之,下乃真冷,故以真热之药反之,斯上下和而病解矣。继后主以女金丹,
|
||
错综以二三方,不但去其疾,且调治元气。庚午生一子,今应袭也。壬申生一子。去年又
|
||
患疟疾十三月,亦主以养元气、调生气,待饮食大进,然后劫以毒药,吐下块物甚多,投
|
||
以附子汤三钱而愈,不责效旦暮间。其用女金丹,即胜金丸也,得之异人。倍加香附,而
|
||
视气血之偏者,又加姜黄、条芩,倍川芎之属,取效甚多。予念无子者往往有之,翻思
|
||
予得子之难,其苦何如。乃次第录其方,并女金丹以济人云。雪翁识。(女金丹方见求子门。)
|
||
\x〔薛〕\x一孀妇腹胀胁痛,内热晡热,月经不调,肢体酸麻,不时吐痰,或用清气化
|
||
痰,喉间不利,带下青黄,腹胁膨胀。又用行气之剂,胸膈不利,肢体如麻。此乃郁怒
|
||
伤损肝脾,朝用归脾汤以解脾郁、生脾气。夕用加味逍遥散,以生肝血、清肝火。百余剂
|
||
而愈。一妇人久疟兼带,发热口干体倦,用七味白术散加麦门、五味,大剂煎与恣饮,再
|
||
发稍可。乃用补中益气加茯苓、半夏,十余剂而愈。一妇人头晕吐痰,胸满气喘,得
|
||
食稍缓,苦于白带二十余年矣,诸药不应。此气虚而痰饮也,痰饮愈而带自愈。遂朝用六
|
||
君子汤,夕用六味地黄丸,不月而验。一妇人耳鸣胸痞,内热口干,喉中若有一核,吞
|
||
吐不利,月经不调,兼之带下。余以为肝脾郁结,用归脾汤加半夏、山栀、升麻、柴胡,
|
||
间以四七汤下白丸子而愈。一妇人吞酸饱满,食少便泄,月经不调。服清气化痰丸,两
|
||
膝渐肿,寒热往来,带下黄白,面痿体倦。此脾胃俱虚,湿痰下注,用补中益气倍用参、术,
|
||
加茯苓、半夏、炮姜而愈。一妇人带下,四肢无力。余曰∶四肢者,土也。此脾胃虚弱,
|
||
湿痰下注,以补中益气、济生归脾二药治之而愈。一妇人带下黄白,怒则胸隔不利,饮
|
||
食少思。或用消导利气之药,痰喘胸满,大便下血。余曰∶此因脾气亏损,不能摄血归
|
||
源。用补中益气加茯苓、半夏、炮姜,四剂顿减。又用八珍加柴胡、山栀而痊。
|
||
\x〔补涩温〕\x
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||
\x牡蛎散\x 治带下兼经水过多,或暴下片血,不限年月远近。
|
||
牡蛎 龙骨 赤石脂 肉苁蓉(酒浸,切焙) 石斛(去根) 乌贼骨(去甲)
|
||
黄(锉,各一两半) 牛角腮灰 阿胶(炒燥) 熟地黄(焙) 芍药(炒,各二两)
|
||
干姜(炮) 当归(切,焙) 人参 白术 桑耳(各一两二钱半) 桂(去粗皮)
|
||
芎 附子(炮,去皮脐) 艾叶(炒,各一两)
|
||
上为细末,每服三钱,平旦米饮调服,日再。
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||
\x茯苓散\x 治妇人血伤兼带下,积久不止,面黄体瘦,渐成虚劳,腰脚沉重,胎气多损。
|
||
白茯苓(去黑皮) 木香 熟地黄(焙) 诃黎勒皮 柏子仁(研) 杜仲(去粗皮,炙)
|
||
青橘皮(去白,焙) 乌贼鱼骨(去甲) 五加皮(锉) 艾叶(烧灰) 菖蒲 牛角腮灰 秦
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||
艽(去苗土) 赤石脂 菟丝子(酒浸,另捣) 当归(切、焙,各一两)
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||
上为细末,每服二钱,温酒调下。糯米饮亦得。或有胎息,用鲤鱼糯米粥下药。
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||
\x卷柏丸\x 治妇人室女,腹脏冷热相攻,心腹绞痛,腰腿疼,赤白带下,面色痿黄,四
|
||
肢羸乏。
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卷柏(醋炙) 鹿茸(醋炙) 白石脂 赤石脂(各火 ,醋淬七次) 芎 艾叶(醋炒)
|
||
桑寄生 代赭石(火 ,醋淬七次) 鳖甲(醋炙) 当归(去芦,酒浸炒) 地榆(各一两)
|
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木香(不见火) 龙骨(各半两) 干姜(炮,七钱半) 黄 (去芦,蜜炙) 熟地黄(洗,各一两半)
|
||
上为细末,醋煮糯米糊和丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心米饮送下。
|
||
\x艾煎丸\x (《百一》)治妇人一切虚寒,胎前产后,赤白带下,或成血瘕,久服此药,自
|
||
然融化。
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||
伏道艾(揉去尘土,择净枝梗,取叶秤五两,先用大肥淮枣一十二两,砂瓶内煮烂,
|
||
去核,同艾叶一处捶烂如泥,捻作薄饼子,猛火焙干,乘热急碾为末) 大汉椒(去目枝梗及合
|
||
口者,净秤五两,以阿胶二两,米醋三升,同椒于砂瓶内煮极干,取出焙干燥,碾为细末)
|
||
当归(去芦,酒浸) 白芍药 川芎 白薇 附子(大者,炮,去皮脐) 卷柏(取青叶)
|
||
泽兰(去枝粳取叶,以上各焙干秤用) 熟地黄(如铺上买者,须净洗漉去浮者,晒干,
|
||
酒浸蒸晒,再入酒浸蒸五七次,如糖煎香美方可用,亦焙干,秤各一两。)
|
||
上同为细末,与前艾末、椒末拌匀,米醋煮糊和丸,如梧桐子大。每服五、七十丸,
|
||
至百丸、二百丸,空心艾醋汤送下。
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||
一妇人因产后虚寒,呕恶不食,腹痛如割,时作寒热,复出盗汗,瘦悴骨立,脐腹
|
||
之左,结成硬块,其大如掌,冰冷,虽盛暑此处独无汗,每块微动则痛不可忍,百药治
|
||
不效。梦中忽有人授以此方,因服之,恶心寒热盗汗辄止,尽一料遂平复,独血块如故。
|
||
服至五六料,其块自融化而出,如鱼冻。
|
||
\x沉香牡丹丸\x 治妇人血海久虚,经候不利,赤白带下,血气冲心,多发刺痛,四肢
|
||
烦困。
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||
沉香(七钱半) 牡丹皮(去心) 赤芍药 吴茱萸(汤泡去苦,炒) 当归
|
||
桂心 川芎 黄 (去芦,蜜炙) 人参 茯苓 山药 川巴戟(去心) 白术 橘红 木香
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||
干生姜 白龙骨 牛膝(去苗,酒洗) 枳壳(去穣,麸炒) 肉豆蔻 浓朴(制,各半两)
|
||
上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心温酒下。若心腹痛,白芷煎
|
||
酒下。
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||
\x紫桂丸\x 补益血海。治冲任气虚,经脉
|
||
不调,腰痛腹痛,冷滞崩漏。
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||
禹余粮(火 ,醋淬七次,三两) 龙骨 艾叶(醋炒) 赤石脂 牡蛎( ) 地榆(各二两)
|
||
牡丹皮 浓朴 当归 阿胶(蛤粉炒成珠子) 吴茱萸(汤洗) 香白芷 肉桂(去粗皮,各一两)
|
||
附子(炮,半两)
|
||
上为末,面糊为丸,梧桐子大。每服三十丸,浓煎醋汤下。
|
||
\x〔涩剂〕\x
|
||
\x固真丸\x 治白带久下不止,脐腹冷痛,其寒扪之如冰,阴中亦然,目中溜火上壅,视物KT KT
|
||
无所见,齿皆恶热饮痛,须得黄连末擦之,其痛乃止,惟喜干食,大恶汤饮。此病皆寒湿乘其胞内,故喜干
|
||
而恶湿。肝经阴火上溢走于标,故上壅而目中溜火。肾水侵肝而上溢,故目中KT KT 无所见。齿恶
|
||
热饮者,是少阳、阳明经中伏火也,当大泻寒湿,以丸药治之。故曰∶寒在下焦,治主宜缓,大
|
||
忌汤散。以酒制白石脂、白龙骨以枯其湿。以炮干姜,大辛热泻寒水。以黄柏之大寒为因用,
|
||
又为向导。治法云∶古者虽有重罪,不绝人之后。又为之伏其所主,先其所因之意,又泻齿中恶热饮也。
|
||
以柴胡为本经之使,以芍药半钱以导之,又恐辛热之药太甚,损其肝经,故微泻之,以当归身之辛温,
|
||
大和其血脉。此用药之法备矣。
|
||
白石脂(烧赤,水飞研细,晒干) 柴胡(各一钱) 白龙骨(二钱,酒煮水飞)
|
||
当归(酒洗,三钱) 干姜(炮,四钱) 黄柏(酒洗) 白芍(各五分)
|
||
上为细末,水煮稀糊为丸,如鸡头大。每服三十丸,空心宿食消尽,煎白沸汤放温送
|
||
下,无令胃中停住,待少时以早膳压之,是不令热药犯胃。忌生冷硬物与酒、湿面。
|
||
上石脂、龙骨之涩以去脱,盖湿多滑脱者宜之。
|
||
治妇人赤白带下,不问远年近日,并皆治之。
|
||
龙骨(半两) 舶上硫黄(三钱)
|
||
上为细末,每服半钱,空心无灰酒下。
|
||
\x茅花散\x 治妇人血崩不止,赤白带下。
|
||
茅花(一握) 棕树皮(三寸) 嫩荷叶(三张) 甘草节(二寸)
|
||
上为细末,空心酒调半匙服。
|
||
\x〔山〕\x治赤白带下。旧莲房为末,入麝香,空心米饮下。
|
||
\x〔凉剂〕\x
|
||
少腹热痛为热瘕。以刘河间法治之。
|
||
\x〔保〕\x赤者热入小肠,白者热入大肠。原其本,皆湿热结于脉,故津液涌溢,是为赤白带下。
|
||
本不病结,缘五经脉虚,结热屈滞于带,故女子脐下痛,阴中绵绵而下也。经曰∶任脉为病,男子内结七
|
||
疝,女子带下瘕聚。王注云∶任脉自胞上过带脉,贯于脐上,故男子内结七疝,女子带下。带脉起
|
||
于季胁章门,似束带状,今湿热冤结不散,故为病也。经曰∶脾传之肾,名曰疝瘕,小肠冤结
|
||
而痛出白,一名曰蛊,所以为带下冤结也。冤,屈也。屈滞而病热不散,先以十枣汤下之,后
|
||
服苦楝丸、大延胡散调下之,热去湿除,病自愈矣。(十枣汤见前注。大延胡散,方见调经门破
|
||
血条。)
|
||
\x苦楝丸\x 治妇人赤白带。
|
||
苦楝(碎,酒浸) 香(炒) 当归(各等分)
|
||
上为末,酒糊丸。每服三、五十丸,空心温酒下。如腰腿疼,四物汤四两,加羌活、防风各一两,
|
||
煎汤送下。
|
||
\x〔大〕地榆膏\x 治赤白带下骨立者。
|
||
地榆一斤,用水三升,煎至一半,去渣再煎如稠饧,绞净空心服三合,日二服。
|
||
治漏下五色
|
||
地榆三两,锉,用醋一升,煮十余沸,去滓稍热,食前服一合。
|
||
\x〔千〕\x治妇人赤白带下。
|
||
三叶酸浆草,阴干为末,空心温酒下三钱匕。
|
||
上三方治带,地榆例寒涩之剂,亦湿热盛而滑脱者宜之。按∶三叶酸浆草,叶细如
|
||
萍,丛生,茎端有三叶,俗又名布谷饭,布
|
||
谷者,鸠也。盖鸠常食之,故又名鸠浆草。《衍义》误人苦HT 条。即曰三叶酸浆草,岂苦HT 即酸浆欤?
|
||
(苦HT 有子,大如金柑,味酸可食,故亦名酸浆,非三叶也。三叶酸浆,小草布地而生,叶皆三瓣,
|
||
惟开黄花,其茎叶皆酸者。)
|
||
按∶地榆本血分之药,而其性寒,故凡血分有热而妄行者能止之,非涩剂也。
|
||
\x〔丹〕\x治赤白带下,腰痛或少腹痛有热者。
|
||
樗皮(二两) 延胡索 桃仁 侧柏叶 川楝肉 香 当归(各半两) 香附子(八钱)
|
||
官桂(去粗皮) 乌药(各三钱) 麦皮曲(一两,炒)
|
||
上末之,酒糊为丸。每服五、六十丸,神效。
|
||
\x麒麟竭汤\x 治妇人血伤,赤白带下,小腹疼痛。
|
||
\x麒麟竭\x 黄柏(去粗皮,炙) 地榆(各一两) 禹余粮(火 ,醋淬七次)
|
||
赤芍药(炒,各一两半) 熟地黄(切,炒,四两。一作生干地黄)
|
||
上锉碎,每服三钱,水一盏,煎至七分,去滓,不拘时服。一方,为细末,粥饮调下二钱。
|
||
治白崩方
|
||
棕榈(烧灰) 丝瓜(俗云鱼 ,夏月人家栽作凉棚者是也。)
|
||
上等分为细末,空心酒调下。
|
||
\x豆花散\x 治妇人白崩。
|
||
上用白扁豆花焙干为末,炒米煮饮,入烧盐,空心服数次即效。紫花勿用。
|
||
\x〔温剂〕\x
|
||
\x调经补真汤\x 冬后一月,微有地泥冰泮,其白带再来,阴户中寒,一服立止,大进饮
|
||
食。
|
||
麻黄(半钱,不去节) 杏仁(三枚) 桂枝(少许) 甘草(炙,五分)
|
||
良姜(一钱) 黄 (七分) 人参 当归身 白术(各五分) 苍术(二分)
|
||
泽泻(一钱) 羌活(四分) 防风(二钱) 柴胡(四分) 独活 本(各二分) 升麻根
|
||
黄芩(各五分) 干姜(二分,炮) 白葵花(七朵,去萼)
|
||
上除黄芩、麻黄外,都为粗末。先将二味,水二盏,煎麻黄一味令沸,掠去沫,入
|
||
余药同煎至二盏,又再入生黄芩煎至一盏,去滓,稍热服,空心宿食消尽,日高服之,一
|
||
时许可食早膳。
|
||
\x〔本〕\x治妇人月经不调,每行数日不止,兼有白带,渐渐瘦悴,饮食少味,累年无子。
|
||
\x地黄丸\x
|
||
熟地黄(二两) 山茱萸 白芜荑 干姜 白芍药(微炒) 代赭石(醋淬,各一两)
|
||
浓朴 白僵蚕(各半两)
|
||
上细末,炼蜜丸,如桐子大。每服四五十丸,空心酒下,日三服。此庞老方,妇人
|
||
有白带是第一等病,令人不产育,宜急治之。此扁鹊过邯郸,闻贵妇人,所以专为带下医也。
|
||
\x〔垣〕桂附汤\x 治白带腥臭,多悲不乐,大寒。
|
||
肉桂(一钱) 附子(三钱) 黄柏 知母(各五分)
|
||
为粗末,作一服,水二盏,煎至一盏,法如常食,远热服。如少食常饱,有时似腹
|
||
胀,加白芍药半钱。如不思饮食,加五味子二十个。如烦恼,面上麻木如虫行,乃胃
|
||
中元气极虚,加黄 一钱,人参七分,甘草二分,升麻半钱。
|
||
\x〔海〕\x香附六合汤 治赤白带下。(即四物加 香、桂也。)
|
||
\x〔大〕\x治赤白带下,年月深久不瘥。
|
||
白芍药(二两) 干姜(半两)
|
||
上各炒黄色,同为末,空心米饮调下二钱,日二服。
|
||
\x二豆散\x 治耳鸣心躁,腰脚疼重,腹内虚鸣,脐下虚冷,频下白水,如疳湛浊证。
|
||
白豆蔻 肉豆蔻 丁香 白茯苓 巴戟 丁皮 苍术 黑附子(火煨) 桂心(各一两)
|
||
人参 白术 山药 桔梗 香 粉草(各半两)
|
||
上锉碎,每服三钱,水一盏半,生姜三片,紫苏叶三片,同煎至七分,去滓,空心
|
||
温服。
|
||
\x鹤顶丸\x 治带下之证有三。未嫁之女,月经初下,止而即得,或浴之以冷水,或热而
|
||
扇,或当风,此室女病带下之由,有家之妇,阴阳过多,即伤胞络,风邪乘虚而入,胞经
|
||
触冷,遂使秽液与血水相连而下之。产后带下,由亡血失气,伤动包络,门开而外风袭,
|
||
肌体虚而冷风入,冷风与热气相连,故成液而下。冷则多白,而热则多赤,冷热相交,赤
|
||
白俱下。
|
||
当归(七钱半,酒浸) 附子(半两,炮去皮) 龙骨(盐泥 ) 吴茱萸(汤泡去涎)
|
||
赤石脂(火 ,醋淬) 干姜(炮,各一两半) 牡蛎(一两三钱,盐泥 ) 艾叶(一两,
|
||
以醋半盏煮干,为末)
|
||
上为细末,研匀醋糊和丸,如梧子大,以赤石脂末为衣。每服五十丸,空心,用艾叶、
|
||
盐汤、乌梅煎汤下。
|
||
\x济生白垩丸\x 治妇人白带,久而不止,腰膝冷痛,日渐羸困。
|
||
白垩( ) 禹余粮 鳖甲 乌贼骨(各用醋淬及炙) 当归(酒浸) 鹊巢灰 干姜
|
||
紫石英(醋 淬七次) 附子(炮) 狗脊(制净) 川芎 鹿茸(醋炙,各一两) 香附(醋煮,二两。
|
||
以上并为末)
|
||
用醋煮糯米糊丸,如梧子大。每服七十丸,温酒下。
|
||
\x养气活血丹\x 治劳伤冲任,赤白带下。
|
||
大艾叶(炒焦,取末,五两) 干姜(炒末,二两半)
|
||
上二味,用醋二升,无灰酒二升,生姜自然汁二升,将姜、艾末调于银器,用慢火熬成膏。
|
||
附子 白芍药 白术 橘红 川芎 当归 巴戟(去心,糯米炒) 人参 五味子(各二两)
|
||
上为细末,入前膏内,并炒热熟白面二两半,和为剂,杵千下,丸梧子大。每服五十丸,
|
||
温酒或米饮下。
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||
\x茱萸浴汤\x 治下焦虚冷,脐腹疼痛,带下五色,月水崩漏,淋沥不断。
|
||
吴茱萸(汤泡) 杜仲(炒去丝) 蛇床子 五味子 丁皮(各一两) 木香 丁香(各半两)
|
||
上锉如麻豆大,每用半两,以生绢袋盛,水三大碗,煎数沸,乘热熏下部,通手淋浴,
|
||
早晚二次熏洗。
|
||
\x〔垣〕坐药龙盐膏\x
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||
丁香 木香 川乌头(炮,各一钱半) 全蝎(五枚) 龙骨 当归尾 香 炒黄盐
|
||
酒防己 肉桂 红豆(各二钱) 玄胡索(五钱) 浓朴(三钱) 良姜 木通(各一钱)
|
||
枯矾(半钱)
|
||
上为末,炼蜜丸弹子大,绵裹留丝在外,纳阴户内。
|
||
又方 \x胜阴丹\x。为上药力小,再取三钱,内加行性热药。
|
||
三柰子 川乌头 大椒(各五分) 柴胡 羌活(各二钱) 全蝎(三个) 大蒜(一钱)
|
||
破故纸(与蒜同焙,一钱) 甘松(三分) 升麻 枯白矾(各二分) 麝香(少许)
|
||
上为细末,同前法用制。
|
||
又方 \x回阳丹\x
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||
全蝎 升麻 甘松(各二分) 草乌头 羌活(各三分) 大椒 三柰子 荜茇 枯矾(各五
|
||
分) 川乌头 柴胡(各七分) 水蛭(三条,炒焦) 虻虫(三个,去翅足,炒) 大蒜
|
||
破故纸(各二钱) 炒黄盐(一钱,必用之药,去之则不效)
|
||
上为极细末,根据前制如指尖大,用绵裹纳阴户中,觉脐下暖为效。
|
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\x酒煮当归丸\x 治癫痫,白带,下疰香港脚,腰以下如在冰雪中,以火焙炕,重浓绵衣盖
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上,犹冷不任,寒之极也。面白如枯鱼之象,肌如刀削,消瘦之速也。小便不止,与白带
|
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长流而不禁固,自不知觉。面白目青蓝如菜色,目KT KT 无所见,身重如山,行步欹侧,不
|
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能安地,腿膝枯细,大便秘结,口不能言,无力之极。食不下,心下痞,烦心懊 ,不任
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其苦。面停垢,背恶寒,小便遗而不知,此上中下三阳真气俱竭,故哕呕不止,胃寒之
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极也。其脉沉厥紧而涩,按之空虚,若脉洪大而涩,按之无力,犹为中寒之证,况按之
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虚空者乎。按之不鼓,是为阴寒之极也,其
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空虚乃气血俱虚之极也。
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当归(一两) 香(半两) 黑附子(炮去皮脐) 良姜(各七钱)
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上四味,锉如麻豆大,以好酒一升半,同煎煮至酒尽为度,炭火焙干,同为极细末,入∶
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炒黄盐 丁香(各半两) 全蝎(三钱) 柴胡(二钱) 升麻根 木香(各一钱) 苦楝子
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甘草(炙,各半钱) 玄胡索(四钱)
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上与前四味药末,同为细末,酒煮面糊为丸,如桐子大。每服二十丸,空心宿食消尽,
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淡醋汤下。忌油腻、冷物、酒、面。
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\x当归附子汤\x 治脐下冷痛,赤白带下。
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柴胡(七分) 良姜 干姜 附子(各一钱) 升麻 蝎梢(各五分) 甘草(炙,六分)
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炒黄盐(三分) 当归(二钱) 黄柏(少许,上件并为粗末)
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上用五钱,水二盏,煎至一盏,去滓热服。为丸亦得。
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上炒盐例。东垣回阳丹注云∶必用炒黄盐,无则不效。盖寒疝之要药也。
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\x〔排脓〕\x
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治带下,并肠有败脓淋露不已,腥秽殊甚,遂至脐腹更增冷痛。此盖败脓血所致,卒
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无已期,须以此排脓。
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白芷(一两) 单叶红蜀葵根(二两) 白芍药 白矾(各半两) 矾烧枯另研,余为末,同以蜡
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丸如桐子大。空肚及饭前米饮下十丸或十五丸。候脓尽,仍别以补药佐之。
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\x〔大〕\x伏龙肝散 治妇人赤白带下久不瘥,肌瘦瘁黄。有人经年崩漏不止,诸药不
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效,脉濡微,与此伏龙肝散,兼白矾丸服之愈。(方见前。)
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\x白矾丸\x
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白矾(四两) 附子(二两) 黄狗骨头(四两,烧灰,以上并为末)
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上粥丸桐子大,每服三十丸。
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\x〔消瘀血〕\x
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\x〔仲〕\x问曰∶妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急腹满,手掌
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烦热,唇口干燥,何也?师曰∶此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以
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知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。
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\x温经汤\x
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吴茱萸(三两) 当归 芎 芍药 人参 桂枝 阿胶 牡丹皮 生姜 甘草(各二两)
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半夏(半升) 麦门冬(一升)
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上十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服。亦主妇人少腹寒,久不受胎,兼取
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崩中去血,或月水来过多,及至期不来。
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\x〔丹〕\x治赤白带 用五灵脂半生半熟为末,酒调服。
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\x益母散\x 治带下赤白,恶露下不止。
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益母草开花时采,捣为细末,空心温酒下二钱,日三服。
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香矾散神效。(方见崩中血见黑止条。即醋炒香附灰也。)
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\x〔丹〕\x赤白带皆属于血,有出于大小肠之分。
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黄荆子炒焦为末,米饮调服。
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\x〔大〕\x治带下 用芍药炒黑为末,每服三钱匕,调酒下。
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治妇人赤白带下,不问年月深远,日渐羸瘦,起止不得。
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用刺蓟根(不以多少,曝干秤,每一斤以童子小便五升,浸一伏时,取出晒干。)
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||
上为细末,每服二钱,食前暖酒调下。
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\x玳瑁丸\x 治赤白带下不止。
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玳瑁 续断(各一两) 安息香 麒麟竭 乳香 没药(各半两) 故锦灰(七钱半)
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上为细末,以蜜及安息香熬,和药末丸如绿豆大。每服三十丸,食前温酒送下。
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\x〔室女带下〕\x
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《产宝》第十四问∶未出女子有三病,何也?答曰∶女子一病者,经水初下,阴中热,
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||
或当风卧,或扇风。二病者,太冲脉盛,气盛则内热,以冷水洗之。三病者,或见丹下
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惊怖者。若三者一有所受,后必有带下之证
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也。
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\x神仙聚宝丹\x 治妇人血海虚寒,外乘风冷,搏结不散,积聚成块,或成坚瘕,及血
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||
气攻注,腹胁疼痛,小便急胀,或虚鸣,呕吐涎沫,头旋眼花,腿膝重痛。面色痿黄,肢
|
||
体浮肿,月候欲行,先若重病,或多或少,带下赤白,崩漏不止,惊怖健忘,小便频数或
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白,时见虚热,盗汗羸瘦。此药不问胎前、产后、室女,并皆治之。常服安心去邪,逐败
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血,养新血,令有子。
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||
木香(另研) 琥珀(另研) 当归(焙,作末) 没药(合末,各一两) 滴乳(二钱半,研)
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麝香(研) 辰砂(研,各一钱)
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上为末,滴冷热杵为丸,每一两作十五丸,每服一丸,温酒磨下。胎息不顺,腹内
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疼痛,一切产难,酒和童便磨下。产后血晕,败血奔心,口噤舌强,或恶露未尽,发
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渴面浮,煎乌梅汤和童便磨下。室女月候不调,温酒磨下半丸。产后血气不调,童便磨
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下,不拘时服。
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崔氏四花穴,治赤白带如神。(取穴法见。)
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||
\x〔玉〕\x赤白带 中极(二寸半,赤泻、白补。) 白环俞(一寸半,泻六吸,补一吸。)
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||
\x〔撮〕\x又法 中极 白环俞(各十五壮。) 肾俞(二寸半,灸随年壮。)
|
||
\x〔集〕\x又法 气海 中极 白环俞(不效,取后穴。) 三阳交(补多泻少,灸七壮。)
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||
三阴交
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\x〔东〕\x又法 荣池(三分,灸三十壮。在内踝前后两边池中脉,一名阴阳穴。) 又法
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阴阳(在足拇指下,屈里表头白肉际是也。) 又法 三阴交(五分,灸。) 交仪(二寸,灸。)
|
||
漏阴(在内踝下五分,微有动脉,是穴,刺入一分,灸三十壮。)
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\x〔桑〕\x赤带(《心术》如下赤带不已,渐渐如蛊,亦用此法。) 气海(六分) 中极 委中(各五分。)
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白带(《心术》如下白带不已,渐渐如蛊,亦用此法。) 曲骨 承阴(各七分。)
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中极(在两傍柱骨下六分。)
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\x〔心〕\x妇人得子,多变成白水淋漓而下,经久身面虚肿。阴谷(二寸半) 绝骨(二寸半)
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||
如喘满 鱼际透大渊。(左右共四十九呼,治肺经水气极妙。)
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||
\x〔海〕\x带病,太阴主之,灸章门穴麦粒大各三壮,效。
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||
\x〔甲〕\x妇人下赤白沃后,阴中干痛,恶合阴阳,少腹 坚,小便闭,曲骨主之。
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||
女子赤白带,腰 主之。女子赤淫,大赫主之。女子绝子,阴挺出不禁,白沥,上 主之。
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||
女子赤白沥,心下积胀,次 主之。女子赤淫,时白,气癃,月事少,中 主之。女子下苍汁不
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禁,赤沥,阴中痒痛,引少腹控 不可俯仰,下 主之。女子疝,少腹肿,赤白淫时多时少,蠡沟
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主之。
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月事不利,见赤白而有身及前阴寒,行间主之。女子疝及少腹肿,溏泄,癃,遗溺,
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阴痛,面尘黑,目下 痛,太冲主之。女子侠脐疝,中封主之。女子疝瘕,按之如
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以汤沃两股中,小腹肿,阴挺出痛,经水来下,阴中肿或痒,漉清汁若葵羹,血闭,曲
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泉主之。妇人下赤白,里急螈 ,五枢主之。
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\x〔《素》〕\x肾脉小急,肝脉小急,心脉小急,不鼓皆为瘕。(《大奇论》王注云∶小急为寒
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甚,不鼓则血不流,血不流而寒薄,故血内凝而为瘕也。)
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三阳急为瘕,三阴急为疝。(王注云∶太阳受寒,血聚为瘕。太阴受寒,血聚为疝。)脉急者曰
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疝瘕,少腹痛。(《平人气象论》)
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\x〔脉〕\x师曰∶妇人带下,六极之病,脉浮则为肠鸣腹满,紧则为腹中痛,数则为阴
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中痒,痛则生疮,弦则阴疼掣痛。妇人带下脉浮,恶寒者不治。
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\x〔胎前白带〕\x
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\x〔丹〕\x治有孕白带。
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苍术(三钱) 山茱萸(去核) 白芍药(各二钱半) 黄芩(炒) 白芷(各二钱) 樗根皮(炒)
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黄连(炒) 黄柏(炒,各一钱半)
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上为末,糊丸,空心温酒下五十丸。
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<目录>卷之一\调经门
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<篇名>白浊白淫
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属性:\x〔大〕\x妇人小便白浊白淫者,皆由心肾不交养,水火不升降,或因劳伤于肾,肾气
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虚冷故也。肾主水而开窍在阴,阴为溲便之道,胞冷肾损,故有白浊白淫。宜服《局
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方》金锁正元丹。(杂病遗精。)或因心虚而得者,宜服平补镇心丹。(杂病惊。)降心丹、威喜丸。
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||
(杂病遗精。)若因思虑过当,致使阴阳不分,清浊相干而成白浊者,然思则伤脾故也,宜用
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四七汤(杂病气。)吞白丸子。(杂病中风。)此药极能分利,更宜小乌沉汤,(杂病鼻衄。)每帖加茯苓
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一钱,重者益智二十枚去壳碾,盐煎服。
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\x〔薛〕\x前证若元气下陷,用补中益气汤。脾胃亏损,六君加升麻、柴胡。脾经郁结,归
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||
脾加黄柏、山栀。肝经怒火,龙胆泻肝汤。虚则用加味逍遥散。宜与带下参看主治。一
|
||
妇人善怒,或小腹痞闷,或寒热往来,或小便频数,时下白淫,药久不愈,面青口苦。余
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||
以为积愤而不能发散所致,用龙胆泻肝汤而愈。用加味逍遥散、八珍汤而安。
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||
\x姜黄散\x 治血脏久冷,腹胀疼痛,小便浓白如泔。
|
||
片姜黄(二两) 大附子(炮,一两) 柳桂 赤芍药 红蓝子 三棱(各半两) 木香
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||
牡丹皮 芫花(醋浸,炒) 郁李仁(去皮) 没药(各二钱半)
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||
上为细末,每服一钱,酒煎服。如腹痛用当归、没药为末,以水七分,酒三分,同
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煎热服。
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\x内金鹿茸丸\x 治妇人劳伤血脉,胞络受寒,小便白浊,日夜无度,脐腹疼痛,腰膝
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无力。
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鸡内金 鹿茸 黄 肉苁蓉 五味子 远志肉 牡蛎 桑螵蛸 龙骨 附子(各等分)
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||
上为细末,炼蜜和丸,如梧子大。每服五十丸,食前用温酒或米饮送下。
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二豆散 治耳鸣心躁,腰脚疼重,腹内虚鸣,脐下冷痛,频下白水如泔,名湛浊证。
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(方见前赤白带下。)
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||
\x乌金散\x 治身热口燥,气块筑痛,下黄水如葵汁。
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百草霜(炒) 紫金皮(米泔浸煮,炒黄) 粉草(炙,各等分)
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||
上为末,每服二钱,艾汤或醋汤空心调下。心嘈,猪血入盐酒下。白带,用鲤
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||
鱼一尾,去肠不去鳞,将油发一团,入鱼肚内,黄泥固济,炭火内 存性,去泥研鱼为
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末。每用一钱,以陈酒调同前药服。
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||
四七汤煎成,送下青州白丸子,常服最效。
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\x加味四七汤\x 治妇女小便不顺,甚者阴户疼痛。
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半夏(汤洗七次,一两) 浓朴(姜汁制) 赤茯苓 香附子(炒,各五钱)
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紫苏 甘草(各二钱)
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上 咀分四帖,每服水二盅,姜五片,煎八分,去滓,加琥珀末一钱,调服。
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\x锁精丸\x 治小便白浊。
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破故纸(炒) 青盐 白茯苓 五味子(各等分)
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为末,酒糊丸。空心盐汤或酒,任下三十丸。
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\x固精丸\x 治下虚胞寒,小便白浊,或如泔,或如凝脂,腰重。
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牡蛎( 粉) 菟丝子(酒蒸,焙) 韭子(炒) 龙骨 五味子 白茯苓 桑螵蛸(酒炙)
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白石脂(各等分)
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为末,酒糊丸梧桐子大。每服七十丸,空心盐汤下。
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治妇人久积虚寒,小便白浊,滑数不禁。
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上用鹿茸屑炒黄为细末,每服二钱,空心温酒调下。
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又方 用鸡 炙为末,空心酒调服二钱。
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<目录>卷之二
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<篇名>杂症门上
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属性:(杂证男女一也。此二卷方论,出女科书,多杂病书所遗,故存之耳。)
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>虚劳
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属性:劳倦所伤,用补中益气汤证治,乃暴病也。失治而有发热、潮热、盗汗、咳嗽诸证
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出焉,谓之虚劳。又复失治而有皮聚毛落,饮食不为肌肤,骨髓中热,经闭不行诸证出焉,
|
||
谓之瘵。骨蒸热至于传尸之疾,别自一种,其源不起于劳HT ,其流或至于灭门。余于杂病
|
||
首册,则既条分而备列矣。然男以精为主,女以血为主,其致病既殊,其施治亦异,故应
|
||
别着方法。而陈氏《良方》分劳瘵、骨蒸劳、血风劳、气虚风劳、冷劳、热劳、客热等门,
|
||
未免惑乱后人,靡所适从。今厘正如下,医者更参杂病虚劳、传尸劳二门而用之,则无
|
||
道少之患矣。
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||
\x〔初病大法〕\x
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\x〔《保》〕\x治妇人虚劳,《局方》中谓首尾六合,如大圣散、熟地黄丸,是治无热虚
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||
劳也,中道药牡丹煎丸,空心食前,人参荆芥散临卧食后,是治有热虚劳也。
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||
\x〔戴〕\x有病后血虚者,有本体血虚者。其人往来寒热,或五心发热,言语无力,面
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色痿黄,头目昏晕,变生诸疾,芎归汤加羊肉少许;或十全大补汤、四物汤、养荣汤服
|
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之;血虚而气旺者,宜抑气汤,即香附末。
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\x增损四物汤\x (《易简方》)治妇人气血不足,四肢惰怠,乏力少气。兼治产后下血过多,荣
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冲虚损,阴阳不和,乍寒乍热。
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||
当归 川芎 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白芍药(各等分)
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||
上 咀,每服四钱,水一盏,煎至六分,去滓热服。
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\x六神汤\x (《御药院方》)治脾气不和,荣卫不足,怠惰困倦,不嗜饮食。服之补养真气,
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||
进美饮食,充泽肌肤。
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当归 熟地黄 白芍药 川芎 黄 地骨皮(各等分)
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||
上为粗末,每服五钱,水一盏半,煎至八分,去滓,空心温服。
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\x加减大建中汤\x (《普济》)治妇人胎前产后一切虚损,月水不调,脐腹 痛,往来寒热,
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自汗口干烦渴。
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芍药(二两) 当归 川芎 黄 桂(各一两) 甘草(炙) 白术(各七钱半)
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上为末,每服二钱半,水一盏半,姜枣煎六分,去滓温服,食前。
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\x清气汤\x (《普济》)治肌热骨瘦者,阴衰阳盛也。是气弱而血热,则外蒸肌肉,内蒸骨
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||
髓,烦渴口干,颊赤头疼,饮食无味,心神惊悸,肢体酸疼,或时盗汗,或时咳嗽,或
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||
月家断绝,或经极少,俗谓血劳,产后白蓐劳,及羸瘦之人,与清气汤、羊乳丸治之。
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紫苏子 五味子 大腹子 枳壳 桑白皮(微炒) 菖蒲 地骨皮 白术 柴胡 秦艽
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独活 干葛 甘草(炙,各等分)
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上 咀,每服五钱,水一盏,入紫苏七片,乌梅一个,煎至七分,温服。
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黄 散(一名防风汤) 治劳气食后身疼倦,夜间盗汗。此因失血,荣卫损也。
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黄 (一两) 白芍药 防风 当归 干地黄(各七钱五分) 甘草(半两)
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上 咀,每服五钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓温服,食前。
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||
\x四白散\x 治男子妇人血虚发热,夜多盗汗,不进饮食,四肢羸瘦,骨节拘挛,脚痛
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||
不能行。
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黄 浓朴 益智仁 藿香 白术 白扁豆 陈皮(各一两) 半夏 白茯苓 人参
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白豆蔻仁 天台乌药 甘草(各半两) 京南芍药 檀香 沉香(各一两)
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上为细末,每服四钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,温服。
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||
\x桔梗饮子\x (《大全良方》)治心气不足,解劳倦,益血。
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||
黄 人参 麦门冬 苦梗 甘草(各一两) 青皮(半两)
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||
上为末,每服三钱,水一盏,煎至七分,温服。
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||
\x如圣散\x (《大全良方》)治妇人所禀血气不足,不耐寒暑,易冒疾伤,月水不调,久而
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||
心虚,状若心劳,四肢倦怠,筋骨少力,盗汗易惊。或时不宁,五心烦热,肌肤不长,间
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||
作头昏,饮食无味,胸膈不利。或产前产后受病,并可服之。
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||
北柴胡 白茯苓 甘草 熟地黄 人参 当归(各一两) 鳖甲 胡黄连 沉香 知母
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(各半两) 桑寄生 干葛(各七钱半)
|
||
上为细末,每服二钱,水一盏,乌梅一个,枣二枚,麦门冬数粒,煎至八分,服无时。
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||
\x劫劳散\x 治心肾俱虚,劳嗽二三声,无痰。遇夜发热,热过即冷,时有盗汗,四肢
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倦怠,体劣黄瘦,饮食减少,夜卧恍惚,神气不宁,睡多异梦。此药能治微嗽有唾,唾
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中有红线,名曰肺痿,失治便成羸劣之疾。
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||
白芍药(六两) 绵黄 (蜜炙,四两) 甘草(炙) 人参(去芦,酒洗) 当归(去芦)
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||
半夏 白茯苓(去皮) 熟地黄(洗净,焙干) 五味子 阿胶(各二两,炒)
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||
上 咀,每服三钱,水一盏,生姜七片,枣三枚,煎至九分,温服,无时,日三。
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\x筒骨煎\x (《大全良方》)治诸虚疾羸瘦乏力,腰背引痛,心烦喘嗽,唾脓呕血,顽涎壅盛,
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睡卧有妨,胸满气促,夜多盗汗,发焦耳鸣,皮寒骨热,一切五劳七伤,骨蒸等候,并皆
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疗治。
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地骨皮 粉草 北柴胡 前胡 乌药 麻黄(不去节) 干葛 青蒿 苦梗 知母 天
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仙藤 条黄芩(各一两) 人参 生干地黄 秦艽 鳖甲 黄 (各半两)
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上 咀,每服三钱,水一盏,酒一分,猪筒骨一茎,炙焦,分为四服,桃柳枝各七寸,
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||
杏仁五粒,去皮尖、捶碎,煎至七分,去滓温服。加乌梅半个尤妙。一方,加当归、芍药。
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||
滋血汤 治妇人经候不通,或血聚肢体麻木,肌热身重,倦怠少力,将成劳瘵。不
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可妄行破血,宜滋养润利。(见经闭。)
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\x补中丸\x (《余居士选方》)治妇人虚损诸疾。
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白术 地黄(各一两) 川芎 白芍药 当归 黄 人参 陈皮(各半两)
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上为细末,炼蜜丸如梧桐子大,每服五七十丸,温水下。
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||
\x温中丸\x (《普济》)治冲任虚损,血气亏伤,月水断续,来不应期,或多或少,腹中 痛
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||
不实,寒热烦壅,咽燥舌干,心神松悸,头目眩晕,肢体倦怠,腰背引痛,筋脉拘急,带
|
||
下赤白,饮食进退,或发寒热。
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||
生地黄 生姜(二味各一斤,切碎,各研取汁,将姜汁炒地黄滓,却将地黄汁炒生姜滓)
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白芍药(二两) 人参(去芦) 蒲黄(炒) 当归(酒洗) 琥珀(另研) 白茯苓(去皮)
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黄(蜜炙) 延胡索(炒) 麦门冬(去心) 乌梅肉(焙,各一两)
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上为末,别用白艾叶一斤,水一斗,煎取浓汁,熬成膏,和前药丸如梧桐子大。每
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服五十丸,温米饮下,空心食前。
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\x人参丸\x (《十便良方》)养阴生血补虚。
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人参 鹿角胶(炒) 熟地黄 芍药 当归 白术 川芎(各等分)
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上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,空心米饮下。
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\x秘方十补丸\x 治妇人诸虚百损,荣卫不调,形体羸瘦,面黄背倦,口苦舌干,心忪
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多汗,血衰气盛,寒热往来,一切血崩带下,坠胎落孕,此药皆治。孕妇服之,尤有神效。
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熟干地黄(净洗,酒浸蒸过,焙干,秤重四两) 肉苁蓉(酒浸,焙干) 人参
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绵黄 (去芦,蜜炙) 川芎 当归(去芦,酒浸焙) 白芍药(洗) 白茯苓
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白术(去芦,洗净炒,各二两) 甘草(炙,半两) 肉桂(一两,去皮)
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上为细末,用好酒调山药末打糊为丸,如梧桐子大。每服六七十丸,食前米汤或温酒下。
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\x五圣丸\x 调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血
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瘕块硬,发渴疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止,及产后乘虚风寒内搏,恶
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||
露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。
|
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当归 川芎 白芍药 熟干地黄(各一两) 生干地黄(二两)
|
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上为细末,酒煮面糊为丸,如梧桐子大。每服六七十丸,食前温酒下。
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\x七补丸\x (《十便良方》)治妇人气血虚弱,冲任不和,腹中经结,状若怀孕,月候尚来,未
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分经脉,宜服此方。
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当归 芍药 川芎(各三分) 白芷 白术 熟地黄 阿胶(炒,各二分)
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上为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服五六十丸。空心米饮下。
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\x羊乳丸\x 治虚劳羸瘦。
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秦艽 柴胡 地骨皮 山茱萸肉 黄 (蜜炙) 地黄(酒浸蒸过,各等分)
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上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服五十丸,煎人参汤下,不拘时候,日进三服。
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\x人参鳖甲丸\x (《普济》)治妇人一切虚损,肌肉瘦瘁,盗汗心忪,咳嗽上气,经脉不调,
|
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或作寒热,不思饮食。
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杏仁(汤浸,去皮尖,炒) 人参 当归 赤芍药 甘草(炙) 柴胡 桔梗(去芦,各一两)
|
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地骨皮 宣黄连(去须) 胡黄连(各七钱半) 肉桂(去粗皮) 木香(各半两) 麝香(另研,半钱)
|
||
鳖甲(一枚,重二两者,醋炙黄色)
|
||
上为细末,用青蒿一斤,研烂绞汁,童子小便五升,酒五升,同熬至二升,次入真
|
||
酥三两,白沙蜜三两,再熬成膏,冷方下众药末,搜和令匀,丸如梧桐子大。每服五十
|
||
丸,温酒送下,无时。
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||
\x艾前丸\x (东垣) 治妇人诸虚。
|
||
北艾叶 大当归(各二两) 香附子(四两)
|
||
上醋煮半日,焙干为末,再用醋煮糊丸,艾醋汤下。
|
||
\x 味丸\x (东垣) 补虚败。
|
||
黄 (四两,盐水浸,火炙) 北五味(二两)
|
||
上为末,秫米糊丸,空心盐酒下。
|
||
\x〔无热虚劳〕\x
|
||
\x〔大〕\x妇人冷劳,属血气不足,脏腑虚寒,以致脐下冷痛,手足时寒,月经失常,饮
|
||
食不消,或时呕吐,恶寒发热,骨节酸疼,肌肤羸瘦,面色痿黄也。
|
||
\x〔薛〕\x前证有内外真寒,然有内外真热,亦有内真热而外假寒者,又有内真寒而外假
|
||
热者。若饮食难化,大便不实,肠鸣腹痛,饮食畏寒,手足逆冷,面黄呕吐,畏见风寒,此
|
||
内外真寒之证也。宜用附子理中汤以回阳,八味地黄丸以壮火。若饮食如常,大便坚实,胸
|
||
腹痞胀,饮食喜冷,手足烦热,面赤呕吐,不畏风寒,此内外真热之证也。宜用黄连解毒
|
||
汤以消阳,六味丸以壮水。若饮食如常,大便坚实,胸腹痞胀,饮食喜寒,手足逆冷,面
|
||
黄呕吐,畏见风寒,此内真热而外假寒也。亦用解毒汤、六味丸。若饮食少思,大便不实,
|
||
吞酸嗳气,胸腹痞满,手足逆冷,面赤呕吐,畏见风寒,此内真寒而外假热也。亦用附子
|
||
理中汤与八味丸。当求其属而治之。经曰∶益火之源,以消阴翳,壮水之主,以制阳光。使
|
||
不知真水火之不足,泛以寒热药治之,则旧疾未去,新病复生矣。夫所谓属者,犹主也,
|
||
谓心肾也。求其属也者,言水火不足而求之于心肾也。火之源者,阳气之根,即心是也。
|
||
水之主者,阴气之根,即肾是也。非谓火为心,原为肝,水为肾,主为肺也。 一妇食
|
||
少作呕,口吐痰涎,面黄腹痛,月经不调,手足逆冷。此内外俱寒之证,以六君加附子、木
|
||
香治之而愈。一妇忽呕吐酸水,内热作渴,饮食不进,惟喜冷水,面色青赤,投之以药,
|
||
入口即吐。此内外真热之证,积十余日,以黄连一味,煎汤饮之。徐加白术、茯苓,仍
|
||
加陈皮、当归、炙甘草。至月余始进米饮稀粥,调理而愈。一妇内热作渴,大便秘结,
|
||
畏恶风寒,手足逆冷。此内真热而外假寒,先用黄连解毒汤,后用六味丸而愈。一妇初
|
||
患痰喘热渴,医以降火散气治之,肌日削而气日索,延至甲辰,木旺痰盛,身热口腐,腹
|
||
胀神昏,绝食几死,此虚热无火,投以壮水生土之剂,随服随效。越数岁夏初,坐则头
|
||
坠不能起视,卧则背冷觉风透体,烦热晕眩,咳呕痰涌,手足麻冷。此内真寒外假热之证
|
||
也,遂以大补姜附之剂投之,不三四服而大势已平,仍以前药加减而愈。
|
||
韩懋治其嫂年三十余,十八胎九殒八夭,会家难作,惊忧过甚,遂昏昏不省人事,口
|
||
唇舌皆疮,或至封喉,下部虚脱,白带如注。如此四十余日,或时少苏,至欲自缢,悲不
|
||
能堪。医或投凉剂解其上,则下部疾愈甚;或投热剂,及以汤药熏蒸其下,则热晕欲绝。此
|
||
亡阳证也,急以盐煮大附子九钱为君,制以薄荷、防风,佐以姜、桂、芎、归之属,水
|
||
煎入井,冰冷与之,未尽剂鼾睡通宵,觉即能识人。或曰∶此何谓也?曰∶方书有之,假
|
||
对假,真对真尔。上乃假热,故以假冷之药从之,下乃真冷,故以真热之药反之,斯上
|
||
下和而病解矣。续以女金丹错综以三二方,不但去其疾,且调治元气。无何,连生二子。(以
|
||
上论及治验,有无当于虚劳者,而实治寒热变通之大法,不可不察也。)
|
||
\x〔局〕大圣散\x 治妇人血海虚冷,久无子息,及产后败血冲心,中风口噤,子死腹
|
||
中,掰开口灌药,须臾生下,便得无恙。治坠胎腹中攻刺疼痛,横生逆产,胎衣不下,血
|
||
运血癖,血滞血崩,血入四肢,应血脏有患,及诸种风气。或伤寒吐逆咳嗽,寒热往来,遍
|
||
身生疮,头痛恶心,经脉不调,赤白带下,乳生恶气,胎脏虚冷,数曾坠胎,崩中不定,因
|
||
此成疾。室女经脉不通,并宜服之。常服暖子宫,和血气,悦颜色,退风冷,消除万病,
|
||
兼疗丈夫五劳七伤虚损等病。
|
||
泽兰叶 石膏(研,各二两) 卷柏(去根) 白茯苓(去皮) 防风(去芦) 浓朴(去
|
||
粗皮,姜汁炙) 细辛(去苗) 柏子仁(微炒) 桔梗 吴茱萸(汤洗七次,焙炒,各一两)
|
||
五味子(拣净) 人参 本(去苗) 干姜(炮) 川椒(去目、闭口者,微炒出汗)
|
||
白芷 白术 黄 (去苗) 川乌(炮,去皮脐) 丹参(各三分) 芜荑(微炒赤)
|
||
甘草(炙) 川芎 芍药 当归(各一两三分) 白薇 阿胶(碎,炒燥,各半两)
|
||
肉桂(一两一分) 生干地黄(一两半)
|
||
上为细末,每服二钱,空心临卧热酒调下。若急疾有患,不拘时候,日三服。
|
||
\x浑身碎痛饮子\x 治妇人劳倦。
|
||
虎骨(五钱) 防风 本 甘草 白芷 茯苓(各二钱) 当归 芍药 续断 白术 附
|
||
子(各二钱)
|
||
上为粗末,姜枣煎服,不拘时。
|
||
十全大补汤治妇人冷劳最妙。(方见杂病虚劳。)
|
||
\x当归木香汤\x 治妇人血气虚劳,令人头目昏眩,语声沉重,舌根强硬,言语謇涩,口
|
||
苦不食,白日困睡,夜有虚汗,神思恍惚,梦寝惊悸,面色痿黄,频发喘嗽,遍身疼痛,脚
|
||
气走注,四肢沉重,背胛拘急,时发寒热,五心烦躁,唇干多渴,胸膈不利,咽喉噎塞,
|
||
羸瘦弱。经曰∶大脉为劳,宜服。
|
||
当归 青皮 五加皮 海桐皮 陈皮 丁皮 桑白皮 地骨皮 牡丹皮 棕榈皮(烧
|
||
存性,各一两) 赤芍药 木香(各半两)
|
||
上为末,每服一钱,水一盏,入香油一
|
||
二点,古钱一文,洗,同煎至七分,不拘时温服。
|
||
熟干地黄丸(方见前通治门。)
|
||
\x木香丸\x 治妇人冷劳,经脉不调,脏腑气滞,四肢疼痛,饮食无味,渐加羸瘦。
|
||
木香 琥珀 吴茱萸(炮) 当归 牡丹皮 赤芍药 三棱 附子(炮) 延胡索
|
||
川芎(各三分) 干姜 人参 桂心(各半两) 北柴胡 白术 鳖甲(醋煮去裙,炙) 浓朴
|
||
熟地黄 陈橘皮(各一两)
|
||
上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,空心温酒下。
|
||
\x煮肝散\x 治妇人冷劳,脾胃虚乏,大肠转泄,水谷不化,四肢羸瘦,口内生疮,不
|
||
思饮食,渐加无力。
|
||
北柴胡 缩砂仁 莳萝 荜茇(各三分) 白术 白芷 胡椒 白姜 陈皮 山茵陈
|
||
人参 芜荑仁 木香 紫菀 白芍药 北细辛 桂心(各半两)
|
||
上为细末,以 猪肝一具,去脂膜切如柳叶片,以新汲水洗过,入葱白三寸,细切,
|
||
入药末半两于铫内,以新水二大盏,入盐醋少许,以瓷碗合煮令水尽,空心以意食之。吃
|
||
前饮下食后良久,饮暖酒一盏为妙,晚食前热服。
|
||
\x 砂煎丸\x 治妇人冷劳,心腹积聚,腹肋疼痛,四肢羸瘦,不食。
|
||
鳖甲(醋炙) 桃仁(去皮、尖,麸炒) 木香 五灵脂(去土石,炒) 当归(各一两)
|
||
砂(二两,醋一升,熬成膏)
|
||
上为细末,用 砂膏为丸,如梧桐子大。空心温酒下二十丸。(此方 砂太多,不宜轻用。)
|
||
\x〔有热虚劳〕\x
|
||
\x〔大〕\x妇人热劳,由心肺壅热,伤于气血,以致心神烦躁,颊赤头疼,眼涩唇干,口
|
||
舌生疮,神思昏倦,四肢壮热,饮食无味,肢体酸疼,心忪盗汗,肌肤日瘦,或寒热往来。
|
||
当审其所因,调补气血,其病自愈矣。
|
||
\x〔薛〕\x前证乃壮火食气,虚火煎熬真阴之所致也。王太仆云∶如大寒而甚,热之不
|
||
热,是无火也。热来复去,昼见夜伏,夜发昼止,是无火也。当治其心。如大热而甚,寒
|
||
之不寒,是无水也。热动复止,倏忽往来,时动时止,是无水也。当助其肾。心盛则生热,
|
||
肾盛则生寒,肾虚则寒动于中,心虚则热收于内。窃谓前证,若肝脾血虚,用四物、参、
|
||
术。肝脾郁怒,小柴胡合四物汤。脾胃气虚,补中益气汤。肝脾血虚,加味逍遥散。肝经
|
||
风热,加味小柴胡汤。心经血虚,天王补心丹。肺经气虚,人参补肺汤。肝经血虚,加
|
||
味四物汤。大抵午前热属气分,用清心莲子饮。(方见杂病赤白浊。)午后热属血分,用四物汤、
|
||
参、术、牡丹皮。热从左边起,肝火也,实则四物汤、龙胆、山栀;虚则四物、参、术、
|
||
黄。热从脐下起,阴火也,四物、参、术、黄柏、知母(酒拌,炒黑)、五味子、麦门冬、肉
|
||
桂,如不应,急用加减八味丸。不时而热,或无定处,或从脚心起,此无根虚火也,用加
|
||
减八味丸,及十全大补汤加麦门、五味主之。
|
||
一妇经行不调,饮食少思,日晡热甚,此肝脾气血俱虚,用十全大补加山茱萸、山药、
|
||
牡丹皮、麦门、五味而愈。次年秋,寒热如疟,仍用前药而愈。一妇生育多胎,月经
|
||
不调,两足发热,年余其身亦热,劳则足酸痛,又年许,唇肿裂痛,又半年唇裂见血,形
|
||
体瘦倦,饮食无味,月水不行,此气血俱衰之证,彼误用通经丸等药,复伤气血,遂致
|
||
不起。
|
||
\x黄 散\x (《圣惠》)治妇人热劳羸瘦,四肢烦疼,心躁口干,不欲饮食。
|
||
人参 黄芩 当归(各七钱半) 北柴胡(去皮,一两半) 黄 地骨皮 赤茯苓
|
||
麦门冬(去心) 生地黄 赤芍药(各一两) 甘草(炙,一钱半)
|
||
上 咀,每服四钱,水一盏,姜五片,煎六分,去滓,温服无时。
|
||
\x逍遥散\x (《集成》)治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,
|
||
发热盗汗,减食嗜卧,及血热相传,月水不调,脐腹胀痛,寒热如疟。又主室女血弱阴
|
||
虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肢体羸瘦,渐成骨蒸。
|
||
白茯苓 白术(去芦) 白芍药 当归(去芦,酒浸半日,微炒) 北柴胡(去苗,各一两)
|
||
甘草(炙,一两半)
|
||
上锉散,每服三钱,水一盏半,姜三片,麦门冬二十粒,去心,煎服,不拘时候。
|
||
一方加知母、地骨皮。一方薄荷汤下,无门冬。一方名人参散。治妇人血热虚劳骨
|
||
蒸,兼治邪热客于经络,痰嗽烦躁,头目昏痛,夜多盗汗。补真气,解劳倦。用人参、白
|
||
术、茯苓、柴胡、半夏、当归、赤芍药、干葛、甘草、黄芩,各等分, 咀。每服四钱,
|
||
水一盏半,生姜五片,枣二个,煎至六分,不拘时候温服。应有劳热之证,皆可服之,热
|
||
退即止。
|
||
\x子芩散\x (《拔粹》)凉心肺,解劳除热,使荣卫顺,血不绝。
|
||
黄 (一两) 白芍药 子芩 人参 白茯苓 麦门冬(去心) 生干地黄(各半两)
|
||
苦梗(二钱半)
|
||
上为粗末,先用竹叶一握,小麦七十粒,水三盏,姜三片,煎至一盏半,入药末三钱,
|
||
重煎至七分,去滓温服。
|
||
\x知母散\x (《圣惠》)治妇人热劳,体瘦壮热,四肢烦疼,咽喉不利,少思饮食。
|
||
知母 黄芩(各七钱半) 柴胡(去苗) 生干地黄(各一两) 赤芍药 麦门冬(去心)
|
||
射干 川升麻(各七钱半) 甘草(半两,炙微赤,锉)
|
||
上为粗散,每服四钱,水一中盏,入生姜半分,淡竹叶二十七片,同煎至六分,去
|
||
滓,不计时候温服。
|
||
\x半夏散\x (《大全》)治妇人热劳,烦渴口干,体瘦无力,四肢疼痛,或时寒热,痰逆呕吐,
|
||
不思饮食。
|
||
半夏 知母 苦梗 人参 赤茯苓 秦艽 赤芍药 麦门冬 乌梅肉(各半两)
|
||
鳖甲(醋炙) 北柴胡 黄 (各一两) 大腹皮(七钱半) 甘草(二钱半)
|
||
上为粗末,每服四大钱,水一盏半,生姜三片,煎至七分,去滓温服,无时。
|
||
\x秦艽散\x (《大全》)治血经有热,月脉凝滞,五心烦倦。
|
||
麦门冬 秦艽(各一两) 生地黄 当归(各半两) 地骨皮 郁金 苏木(各二钱半)
|
||
上为细末,每服一钱半,水一盏,红花少许,同煎至七分,温服。若经脉调,不用
|
||
红花。忌酒与热物。此方可服一年。
|
||
\x鳖甲地黄汤\x (《补遗》)治热劳,手足烦、心怔忡、悸闷,妇人血室有干血,身体羸瘦,
|
||
不为肌肉。
|
||
柴胡(去芦) 当归(去芦,酒浸) 麦门冬(去心) 鳖甲(醋炙) 石斛 白术
|
||
熟地黄(酒浸) 茯苓 秦艽(去芦,各一两) 人参 肉桂(不见火) 甘草(炙,各半两)
|
||
上锉,每服四钱,姜四片,乌梅半个,煎温服。
|
||
\x胡黄连散\x (《圣惠》)治妇人热劳,体瘦,经脉不通,四肢疼痛,口干烦渴,不得眠卧,
|
||
饮食全少。
|
||
鳖甲(一两半,醋炙黄,去裙 ) 天灵盖(酥炙黄) 柴胡(去芦) 生干地黄
|
||
地骨皮 黄 (锉) 川大黄(一两,锉,微炒) 犀角屑(各一两) 胡黄连 当归 青蒿
|
||
黄芩(各七钱半) 赤芍药 木香 麝香(细研入,各半两)
|
||
上为粗末,每服四钱,以水一中盏,入生姜一钱三分,桃柳心各七茎,煎至六分,去
|
||
滓,不拘时温服。
|
||
\x犀角散\x (《圣惠》)治妇人热劳,心胸烦热,不思饮食,四肢多疼,经脉涩滞。
|
||
犀角屑 黄芩 甘草(炙微赤,锉,各半两) 赤芍药 虎杖 茯苓 地骨皮
|
||
麦门冬(去心) 当归 枳壳(麸炒微黄,各七钱半) 柴胡(去苗) 红蓝花
|
||
鳖甲(醋炙黄,去裙 ,各一两)
|
||
上为粗散,每服三钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓温服,无时。
|
||
\x红蓝花散\x (《圣惠》)治妇人热劳,四肢羸瘦,经脉不通。
|
||
柴胡(一两半,去苗) 红蓝花 当归 生干地黄 赤芍药 鬼箭羽 虎杖 大腹皮(锉)
|
||
麦门冬(去心) 土瓜根 地骨皮 枳壳(麸炒微黄,去穣,各一两) 甘草(炙微赤,半两)
|
||
上为粗散,每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓温服,无时。
|
||
\x鳖甲散\x (《圣惠》)治妇人热劳,发渴壮热,四肢烦疼,渐渐黄瘦,心胸躁闷。
|
||
鳖甲(醋炙令黄,去裙 ) 柴胡(去芦,各一两半) 麦门冬(去心,一两) 知母
|
||
川大黄(锉碎,微炒) 地骨皮 赤芍药 人参(去芦) 黄芩 黄 (锉) 桑根白皮(各七钱半)
|
||
甘草(炙微赤,半两)
|
||
上为粗散,每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,葱白五寸,豉五十粒,煎至六分,
|
||
去滓温服,无时。
|
||
治妇人骨槽劳热,宫脏不调,因感劳气,子母相传,邪气干心,非时惊恐,如人将捕,
|
||
战栗不安。(杨子建《护命方》。)
|
||
桑寄生(半两) 人参 茯苓 鳖甲(醋炙) 柴胡(去苗) 独活 天灵盖(酥炙黑色)
|
||
川芎(各二钱半) 沉香(九分) 木香(一钱二分半)
|
||
上细杵,罗为末,每服三钱,水一盏,煎两三沸,急泻出,空心去滓吃。
|
||
\x猪肚丸\x (《圣惠》)治妇人热劳羸瘦。
|
||
北柴胡 赤茯苓 人参 黄 (各一两) 黄连(三两) 地骨皮 木香(各半两) 桃仁
|
||
鳖甲(各一两半)
|
||
上为细末,用好嫩猪肚一枚,净洗,将药末入猪肚内,以线缝合,蒸令烂熟,于砂
|
||
盆内研如膏,丸如梧桐子大。食前粥饮下三十丸,午食前再服。
|
||
\x胡黄连丸\x (《普济》)治妇人热劳烦闷,四肢黄瘦疼痛,时有咳嗽,不欲饮食。
|
||
胡黄连 知母 川升麻 玄参 人参(去芦) 当归 甘草(炙微赤) 槟榔 桔梗(去芦,各
|
||
半两) 赤芍药 犀角屑 地骨皮 茯神 杏仁(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)
|
||
紫菀(洗去苗土) 川大黄(锉碎,微炒) 秦艽(去苗) 枳壳(麸炒微黄,去穣,各七钱半)
|
||
柴胡(去苗,一两) 麦门冬(去心焙,一两半) 鳖甲(二两,醋炙黄,去裙 )
|
||
上为末,炼蜜和捣三二百杵,丸如梧桐子大。不计时候,以汤饮下三十丸。
|
||
\x益母草煎丸\x (《圣惠》)治妇人热劳烦闷,四肢疼痛,经脉滞涩,腹胁妨闷,不欲
|
||
饮食。
|
||
益母草汁(一升) 青蒿汁(一升) 无灰酒(一升) 生姜汁(三合) 童子小便(一升)
|
||
以上五味,于银器中以慢火熬成膏;
|
||
柴胡(去苗) 麦门冬(去心) 赤芍药 桃仁(汤浸去皮尖双仁,麸炒微黄)
|
||
生干地黄 鬼箭羽(各一两) 鳖甲(二两,醋炙,去裙 ) 人参(去芦) 琥珀(研细)
|
||
地骨皮 白术 枳壳(麸炒微黄,去穣) 桔梗(去芦) 当归(各七钱半) 麝香(二钱半,细
|
||
研)
|
||
上为末,用前膏子和捣三二百杵,丸如梧桐子大。食前以温水下三十丸。
|
||
\x青蒿丸\x (《圣惠》)治妇人热劳咳嗽,肌体消瘦,心膈烦热,夜多盗汗,四肢酸痛,食
|
||
少无力。
|
||
青蒿 杏仁(汤浸,去皮尖双仁,麸炒黄) 天灵盖(酥炎黄) 鳖甲(醋炙黄,去裙 ,
|
||
各一两半) 天门冬(去心,焙) 柴胡(去苗) 地骨皮 旋复花 紫菀(洗去苗土) 贝母
|
||
人参(去芦) 秦艽(去头) 葳蕤 黄 川大黄(锉,微炒) 枳壳(麸炒微黄,去穣,各一两)
|
||
甘草(炙微赤,锉,七钱半) 龙胆草(半两) 朱砂(一两,细研,水飞过) 麝香(半两,
|
||
细研)
|
||
上为末,入研了药令匀,炼蜜和捣三五百杵,丸如梧桐子大。每以麦门冬汤下二十
|
||
丸,不计时候。
|
||
\x鳖甲丸\x (《普济》)治热劳尤佳。
|
||
河车(一具,治法详见后条) 鳖甲(醋炙,一两) 桔梗 白芍药 大黄(煨) 甘草
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苦参 贝母 知母 秋石 豉心 草龙胆 黄药子 莪术 犀角屑 硝石(各半两)
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上为末,以前膏子为丸,汤使如前。
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\x鸡苏丸\x (《拔粹》)治虚热昏冒倦怠,下虚上壅,嗽血衄血。
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鸡苏叶(半斤) 黄 苦梗(各半两) 防风 荆芥穗 生干地黄(各一两) 甘草
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川芎 甘菊花(各二钱半) 真脑子(半钱)
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上为细末,炼蜜丸如弹子大。每服一丸,用麦门冬去心煎汤嚼下。又治肺损吐血,日
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渐乏力瘦弱,行步不得,喘嗽痰涎,饮食不美,或发寒热,小便赤涩,加车前子二钱半,
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每服一丸,煎桑枝汤嚼下,日可六七服。桑枝锉,炒香,每用水三盏,煎至一盏,去滓
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下药。
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\x〔瘵骨蒸热〕\x
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五劳、六极、七伤诸证治,已见杂病虚劳门,兹不赘叙。妇人致此,多因经行胎产,
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或饮食起居,七情重伤肝脾之所致。又或失于调摄,或过于攻伐而成,与男子治法稍有
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不同,故汇集古今禁方专治妇人者于此,若欲穷其源流,更当稽之彼籍。
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\x〔补虚〕\x
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治瘵疾\x得效方河车丸\x 治劳嗽,一切劳瘵虚损骨蒸等疾。
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河车(一枚,初生男子者尤良,于长流水中荡洗血净,入瓷器内重汤煮烂入药)
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雪白茯苓(半两) 拣参(一两) 干山药(二两)
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上为细末,入河车汁,加面糊为丸,如梧子大,以少麝香末为衣。每服三五十丸,米
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饮、温酒、盐汤送下,空心服。嗽甚者,五味子汤下。
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十全大补汤(方见杂病虚劳。) 治气血虚热,加柴胡、地骨皮、秦艽。
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\x〔补虚退热润燥〕\x
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||
\x黄 丸\x (《圣惠》)治妇人骨蒸烦热,四肢羸瘦疼痛,口干心躁,不得眠卧。
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黄 麦门冬(去心) 茯神 北柴胡 甘草 生干地黄(各一两) 酸枣仁(炒)
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郁李仁 杏仁(去皮尖、双仁,麸炒黄) 枸杞子 人参(去芦) 黄芩(各七钱半)
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百合 枳壳(去穣,麸炒) 赤芍药 知母 秦艽(各半两) 鳖甲(二两,制)
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||
上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。清粥吞下三十丸,无时候。
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\x地黄煎丸\x (《永类》)解劳生肌进食,活血养心。
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||
生地黄汁 杏仁汁 生姜汁 藕汁(各五升) 薄荷汁 鹅梨汁(各一升) 法酒(二升)
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||
沙蜜(四升)
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上慢火熬成膏,入后药;
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北柴胡(三两) 木香 人参 茯苓 山药 柏子仁(去皮,炒研) 远志肉 枳实(制炒)
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白术(各一两) 秦艽 苦梗(各二两) 麝香(半两,研) 熟地黄(洗、焙,酒蒸,四两)
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||
上为细末,以前膏子和丸,如梧子大。食后甘草汤下二三十丸。
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\x〔攻补兼施〕\x
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\x人参散\x (《普济》)治妇人骨蒸劳,身体壮热,手臂疼痛,月水不通,日渐瘦悴,两胁
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气刺,四肢羸弱,腹内块生,时有咳嗽,不欲饮食。
|
||
人参(去芦) 鳖甲(醋炙黄,去裙 ) 柴胡(去苗) 地骨皮(各三两) 羚羊角屑
|
||
赤茯苓 枳壳(麸炒微黄,去穣) 牛膝(去芦) 贝母 栝蒌根(各二两) 知母(一两半)
|
||
赤芍药 桃仁(汤浸,去皮、尖、双仁,麸炒微黄,各一两) 黄芩 当归(各七钱五分)
|
||
上为细末,每服半两,以 猪肝一具,用盐、醋、葱白各少许和煮,空心食之,后饮
|
||
温酒二盏。
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||
\x赤茯苓散\x (《圣惠》)治妇人骨蒸及血劳等疾,面色黄瘦,四肢无力烦疼,痰壅涕唾稠
|
||
粘,不思饮食。
|
||
鳖甲(制如前,二两) 赤茯苓 柴胡(去苗) 麦门冬(去心) 川大黄(锉碎微炒,各一两)
|
||
人参(去芦) 木香 桃仁(制如前) 白术 瞿麦 赤芍药 当归 半夏(汤洗七遍,去滑,
|
||
各七钱半)
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||
上为粗散,每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓温服,无时。
|
||
\x〔攻积〕\x
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||
\x天门冬丸\x (《大全》)治伏连传注,腹中有坚硬积气壅心胸作痹,痛引胁背,脘膈满闷。
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||
鬼臼 天门冬(去心,各七钱半) 巴豆 莽
|
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草不蛀皂角 叶子雄黄(各一两)
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||
上为细末,炼蜜为丸,如小豆大。每服一丸,渐加至三五丸,空心汤水吞下,临卧
|
||
一服。常宜斟酌,勿令泄泻。忌鲤鱼、山猪、芦笋。
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||
\x〔破血劫痰〕\x
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||
\x麦煎散\x (《永类》)治少男室女骨蒸,妇人血风攻疰四肢,心胸烦壅。
|
||
赤茯苓 当归 干漆(生) 鳖甲(醋炙) 常山 大黄(煨) 北柴胡 白术 石膏
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||
生干地黄(各一两) 甘草(半两)
|
||
上为细末,每服二钱,水一盏,小麦五十粒煎,食后临卧温服。有虚汗,加麻黄根
|
||
一两。东坡云∶在黄州疗骨蒸黄瘦,口臭肌热盗汗,极效,宝此方如希世之珍。
|
||
\x〔通经破血〕\x
|
||
\x牡丹汤\x (《普济》)治妇人骨蒸,经脉不通,渐增瘦弱。
|
||
牡丹皮(一两半) 桂(去粗皮) 木通(锉、炒,各一两) 芍药 土瓜根(各一两半)
|
||
鳖甲(醋炙、去裙 ,二两) 桃仁(制如前,一两)
|
||
上粗捣筛,每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓温服,空心、食后。
|
||
\x鳖甲丸\x (《圣惠》)治妇人骨蒸劳,月水不通,胁下 癖,往往腹痛。
|
||
鳖甲(二两,醋炙黄) 土瓜根 桂心 京三棱 牡丹皮 牛膝(去苗) 川大黄(锉碎,
|
||
微炒) 诃梨勒皮 琥珀(各一两,细研) 桃仁(制,一两)
|
||
上为末,炼蜜和捣三二百杵,丸如梧桐子大。不计时候,以桃仁汤下三十丸。
|
||
\x〔清肺〕\x
|
||
\x柴胡散\x (《圣惠》)治妇人骨蒸劳热咳嗽,胸膈痰壅,腹胁妨闷,不欲饮食。
|
||
柴胡(去苗) 桑根白皮 麦门冬(去心) 赤茯苓(各一两) 川大黄(锉碎,微炒)
|
||
枳壳(麸炒,去穣) 百合 秦艽(去苗) 紫菀(洗) 黄芩 赤芍药 知母 木通(锉,各七钱半)
|
||
半夏(汤洗七遍,去滑) 甘草(炙微赤,各半两) 鳖甲(醋炙,二两)
|
||
上为粗散,每服三钱,以水一中盏,入生姜一钱三分,煎至六分,去滓温服,无时。
|
||
\x〔凉剂〕\x
|
||
\x黄连散\x (《圣惠》)治妇人骨蒸劳热,四体昏沉,背膊疼痛,面色痿黄,渐渐无力。
|
||
黄连(去须) 知母(各一两) 鳖甲(醋炙,二两) 柴胡 木通(各一两半) 麦门冬(去心)
|
||
白术 地骨皮 黄芩 犀角屑(各七钱半) 龙胆(去芦) 甘草(炙微赤,各半两)
|
||
上为粗散,每服四钱,以水一中盏,生姜一钱,大淡竹叶二七片,煎至六分,去滓温服,无时。
|
||
\x青蒿散\x (《圣惠》)治妇人骨蒸劳热,四肢烦疼,日渐羸瘦。
|
||
青蒿 鳖甲(醋炙,各二两) 柴胡(去苗,一两半) 黄连(去须) 黄 桑根白皮
|
||
白术(各一两) 栀子仁 知母(各七钱半) 地骨皮 甘草(炙,微赤,各半两) 龙胆草(去芦,二钱半)
|
||
上为粗散,每服四钱,以水一中盏,入生姜一钱三分,煎至六分,去滓温服,无时。
|
||
\x猪肚丸\x (《永类》)治骨蒸劳,唇颊赤,气粗口干,壮热虚汗,大肠秘涩,小便赤黄,减
|
||
食。
|
||
青蒿 鳖甲(醋炙) 北柴胡 木香 生干地黄(各一两) 青皮(半两) 宣连(二两)
|
||
上为细末,以猪肚一个,洗净,入药在内,缚定,蒸令极软,研如泥,为丸如绿豆
|
||
大。汤下十五丸,空心,日三服,忌湿面、毒物。
|
||
\x石膏散\x (《灵苑》)治女人骨蒸,外寒内热,附骨蒸盛之时,四肢微瘦,足趺肿者,病在
|
||
脏腑中。
|
||
真石膏不以多少,研极细。每用,新汲水和服方寸匕,取身无热为度。此方非实
|
||
热、能食、大便实者,不可服。
|
||
\x〔寒热并用〕\x
|
||
\x青蒿鳖甲煎丸\x (《圣济》)治妇人骨蒸劳,退热解肌进食。
|
||
九肋鳖甲(一个) 北柴胡(二两) 甘草 杏仁 桔梗 当归 人参 地骨皮
|
||
赤芍药(各
|
||
一两) 胡黄连 宣连(各二钱半) 官桂 木香(各半两) 麝香(一字) 酥 蜜(各三两)
|
||
上为细末,用青蒿一斤,童子小便五升,好酒一升,熬青蒿汁约二升已来, 去青蒿
|
||
不用,入酥蜜再熬成膏,冷后入药末,搜和为丸,如梧桐子大。每服十五丸,温酒下,米
|
||
饮亦得,日三服。如秋后合,再入桃柳枝七茎。此药甚妙,即《局方》人参鳖甲丸也。
|
||
\x〔传尸〕\x
|
||
\x天灵盖散\x (《圣惠》)治妇人骨蒸劳,四肢无力,每至晚间即热,两颊红色,饮食不下,
|
||
心神烦躁。
|
||
天灵盖(酥炙) 安息香 地骨皮 当归 人参(去芦) 山栀子仁 贝母(去心)
|
||
黄连 桃仁(去皮尖、双仁,麸炒黄) 槟榔(各一两) 鳖甲(醋炙) 北柴胡 生干地黄
|
||
赤茯苓 麦门冬(各一两半) 阿魏(半两)
|
||
上为粗末,以童子小便一大盏,桃柳枝各七寸,姜五斤,葱白五寸,药四钱,煎至
|
||
七分,去滓温服。
|
||
\x益母草丸\x (《普济》)治妇人骨蒸劳瘦,月候不通,心神烦热,四肢疼痛,不能饮食。
|
||
益母草 青蒿(各二斤) 桃枝(一握,长一尺) 柳枝(一握,长一尺)
|
||
以上四味,细锉,用童子小便一斗,于银锅中煎至三升,绞去滓,煎成膏;
|
||
柴胡(去苗) 赤芍药 犀角屑(各二两) 朱砂(一两,细研水飞过) 天灵盖(酥炙微黄)
|
||
木香 甘草(炙微赤,各一两) 鳖甲(三两,制) 桃仁(五两,制净) 麝香(半两,细研)
|
||
上为末,用益母草煎,都和捣五七百杵,丸如梧桐子大。每以乌梅、甘草汤下三十丸,
|
||
无时。
|
||
\x獭肝丸\x (《圣惠》)治妇人骨蒸劳热,体瘦烦疼,不欲饮食。
|
||
獭肝(一具) 鳖甲(醋炙) 北柴胡(各一两半) 川升麻 桃仁(制) 天灵盖(酥炙)
|
||
犀角屑 栀子仁 地骨皮 知母(各一两) 黄 (七钱半) 甘草(半两) 麝香(二钱半,另研)
|
||
朱砂(一两,细研水飞)
|
||
上为细末,炼蜜丸如梧桐子大。温水下三十丸,无时。
|
||
\x杀鬼方\x (《圣惠》)治妇人骨蒸,传尸劳瘦,鬼气伏连。
|
||
麝香(七钱半) 犀角屑 木香 白术 鬼箭羽(各一两) 虎头骨(酥炙黄色)
|
||
天灵盖(醋炙黄) 桃仁(去皮、尖、双仁,麸炒黄) 雄黄(另研) 朱砂(光明者,另研,
|
||
各一两半)
|
||
上为细末,入研了药和匀,炼蜜丸如梧桐子大。温水下二十九。此药辟瘟疫,亦可带。
|
||
\x〔止嗽〕\x
|
||
\x温金散\x (《永类》)治劳嗽。
|
||
甘草 黄芩 桑白皮 防风(各一两) 杏仁(二十七枚,制) 人参 茯神(各半两)
|
||
麦门冬(一分)
|
||
上前五味以米泔浸一宿,晒干,次入人参、茯神、麦门冬三味,同为细末。每服二
|
||
钱,水一盏,蜡一豆大,煎八分,食后温服。
|
||
一方(《永类》)调荣卫,消瘀血,出声音,治痰嗽。
|
||
当归 牡丹皮 白芍 子芩 木通 麦门冬 甘草 细辛(各半两) 生干地黄(各一两)
|
||
上 咀,每服三钱,姜三片,水煎温服。
|
||
一方(《永类》)治肌瘦、咯血、肺痿等疾。
|
||
蛤蚧(一双全者,酒浸一宿,酥炙) 知母 贝母(去心) 人参 甘草 杏仁(制,炒)
|
||
枇杷叶(去毛,炒) 鹿角胶(炒,各一两)
|
||
上为细末,每服三钱,水一盏,入桑白皮温服。
|
||
\x补肺汤\x (《永类》)治劳嗽。
|
||
桑白皮 熟地黄(各二两) 人参 紫菀 黄 五味子(各一两)
|
||
上为细末,每服二钱,水一盏,入蜜少许,食后温服。
|
||
四君子汤加秦艽、黄蜡煎服,尤妙。
|
||
\x〔治胸痹〕\x
|
||
一方(《永类》)治心胸积气作胸痹,引两
|
||
胁痛,昏闷不收,音声不清,虚热上壅,作鼻衄。
|
||
桑白皮(三分) 枳壳 木通 子芩 生干地黄 白芍药 甘草(各半两)
|
||
上为粗末,每服三钱,水煎,食后温服。
|
||
一方(《永类》)治伏瘀血在心肺,时作衄,心胸彻背痛。
|
||
白芍药 牡丹皮(各一两) 生犀屑(半两) 生地黄(三两,别捶)
|
||
上 咀,每服半两,水煎温服。
|
||
\x栝蒌汤\x (《永类》)治胸痹。
|
||
栝蒌(一个) 枳壳(四枚) 浓朴 薤白(各一两) 桂枝(一两,有热者除)
|
||
上 咀,水煎温服。
|
||
一方(《永类》)治积气坚硬,作气噎,胸胁引背痛。
|
||
白芍药(一两半) 鳖甲(醋炙) 枳壳(制) 北柴胡(各一两) 甘草 赤茯苓(各半两)
|
||
上 咀,每服三钱,生姜三片,枣一枚,水煎温服。
|
||
\x〔出音声〕\x
|
||
一方(《永类》)治失声音。
|
||
诃子肉 木通(各一两) 甘草(半两)
|
||
上 咀,水三升,煎至升半,入生地黄一合,再煎数沸,放温,分六服,食后。日
|
||
作半料。
|
||
\x〔治喉痛〕\x
|
||
一方(《永类》)咽喉痛。
|
||
百药煎(去黑皮) 硼砂 甘草 生白矾(各等分)
|
||
上为细末,每服一钱,食后米饮调,细细呷咽。
|
||
以上诸方,辰阳李 传,屡救人甚效。服药止可食淡煮猪蹄肉,仍须煮熟肉去原汁,再
|
||
以白汤熟煮。仍忌房劳、生冷、鱼腥、咸、腌藏等。修合煎药,忌一切生人男女、猫犬鸡
|
||
畜见,仍不令病患知药味,方有效。
|
||
\x〔血风劳〕\x
|
||
\x〔大〕\x妇人血风劳证,因气血素虚,经候不调,或外伤风邪,内挟宿冷,致使阴阳
|
||
不和,经络痞涩,腹中坚痛,四肢酸疼,月水或断或来,面色痿黄羸瘦。又有因产后未
|
||
满百日,不谨将护,脏腑虚损,百脉枯竭,遂致劳损。久不瘥则变寒热,休作有时,饮食
|
||
减少,肌肤瘦瘁。遇经水当至,即头目昏眩,胸背拘急,四肢疼痛,身体烦热,足重面浮,
|
||
或经水不通,故谓之血风劳气也。
|
||
\x〔薛〕\x东垣云∶喜怒不节,起居不时,有所劳伤,皆损其气,气衰则火旺,火旺则
|
||
乘其脾土,脾主四肢,故困热懒言,动作喘乏,表热自汗,心烦不安,当病之时,宜安
|
||
心静坐,存养其气,以甘寒泻其热气,以酸味收其散气,以甘温补其中气。经言∶劳者
|
||
温之,损者温之。《要略》云∶平人脉大为劳,以黄 建中汤治之。一妇人劳则足跟热痛,
|
||
此足三阴血虚,用圣愈汤而痊。后遍身瘙痒,误服风药,发热抽搐,肝脉洪数,此肝家血
|
||
虚火盛而生风,以天竺黄、胆星为丸,用四物、麦门、五味、芩、连、炙甘草、山栀、柴
|
||
胡煎送而愈。一妇素清苦,勤于女工,因感风邪,自用表散之剂,反朝寒暮热,自汗
|
||
盗汗,形气虚甚。其脉或浮洪,或微细;其面或青白,或痿黄。此邪去而气血愈虚也。用
|
||
十全大补汤三十余剂渐愈,又用加味逍遥散兼治,半载而痊。
|
||
\x人参荆芥散\x (《大全良方》)治妇人血风发热,身体疼痛,头昏目涩,心忪烦倦,寒热
|
||
盗汗,颊赤口干,痰嗽胸满,精神不爽;或月水不调,脐腹 痛, 癖块硬,疼痛发歇,
|
||
或时呕逆,饮食不进,或因产将理失节,淹延瘦瘁,乍起乍卧,甚即着床。
|
||
人参 荆芥穗 生干地黄 北柴胡 鳖甲(醋炙) 酸枣仁(炒) 枳壳(制)
|
||
羚羊角(别镑) 白术(各七钱半) 桂心 甘草 防风 川芎 当归(各半两)
|
||
上为粗末,每服五钱,水一盏半,生姜三片,煎至八分,去滓热服,无时。
|
||
\x地骨皮散\x (《大全良方》)治妇人血风,气
|
||
体虚弱,寒热发渴。
|
||
地骨皮 桑白皮 枳壳 前胡 黄 (各一钱半) 白茯苓 五加皮 白芍药 人参(各一钱)
|
||
柴胡(二钱) 官桂 甘草(各半钱)
|
||
上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,不拘时服。
|
||
\x地黄煎\x (《大全良方》)治妇人血风劳,心忪,发热不退。
|
||
生干地黄 熟干地黄
|
||
上等分为细末,用生姜自然汁,和水打糊为丸,如梧桐子大。每服三十丸,用地黄
|
||
汤下,或只茶、酒、醋汤下亦可,食后,日三服。觉脏腑虚冷,早间先服八味丸一服,不
|
||
可谓地黄性冷,沮洳坏脾,大概阴虚则发热,盖地黄大能补阴,益阴血退热也。薛云∶前
|
||
方肝脾血虚发热,内热晡热,盗汗作渴,体倦,筋骨疼痛,筋脉拘挛,血虚发躁,虚热
|
||
生痰咳嗽之良剂。若因肝脾肾精血燥热生痰,胸膈痞满,喘咳作渴及一切虚火证,必用六
|
||
味丸为主。
|
||
\x乞力伽散\x (《大全良方》)治血虚肌热。又治小儿脾虚,蒸热羸瘦,不能饮食。
|
||
白术 白芍药 白茯苓(各一两) 甘草(半两)
|
||
上为细末,姜、枣煎三钱服。
|
||
\x大效油煎散\x (《大全良方》)治血风劳气,攻疰四肢,腰背疼痛,呕逆醋心,不思饮食,日
|
||
渐羸瘦,面色痿黄,手足麻痹,血海冷败,神效。
|
||
五加皮 川乌(炮) 芍药 海桐皮 牡丹皮(各一两) 桂心 干姜 川芎(各半两)
|
||
上为细末,每服二钱,水一盏,生麻油浸钱一文,同煎至六分,温服。常服以油浸
|
||
二钱。煎药时不可搅,吃药时不可吹。
|
||
\x治血风劳方\x (《大全良方》)
|
||
牡丹皮 地骨皮 防风 甘草 黑豆 白芷 白芍药(各一两) 荆芥穗(二两)
|
||
川芎(二钱半)
|
||
上为细末,每服二钱,水一中盏,姜三片,枣一个,葱白一寸,煎至八分,温服无时。
|
||
\x马鞭草散\x (《大全良方》)治血风攻透,肢体疼痛,或觉瘙痒,或觉痹麻,作寒作热,饮
|
||
食减味。
|
||
马鞭草(去梗) 荆芥穗 北柴胡 乌梅肉(各二两) 枳壳 白术 羌活 白芍药(各一两)
|
||
秦艽 天台乌药 麻黄(各一两半) 木香(半两) 当归 川乌(炮) 甘草(各一两)
|
||
上为细末,每服三钱,水一盏,生姜三片,枣一枚,葱白二寸,煎至七分,日午临
|
||
卧温服。常服无忌,有孕勿服。
|
||
\x琥珀散\x (《圣惠》)治妇人血风劳气,脐腹疼痛,经脉不调,渐加羸瘦。
|
||
琥珀(细研) 白术 当归 桃仁(去皮、尖,麸炒) 赤芍药(各七钱半) 柴胡(去苗)
|
||
鳖甲(醋炙,各一两) 延胡索 红花子 牡丹皮 桂心(各半两)
|
||
上为散,每服四钱,水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,食前稍热服。
|
||
\x茯神散\x (《圣惠》)治妇人血风劳气,头疼目赤,胸背气壅,四肢疼痛,心烦惊悸,少
|
||
欲饮食。
|
||
柴胡(去苗) 石膏(各二两) 茯神 羚羊角 防风(去芦) 赤芍药 人参(去芦)
|
||
天门冬(去心) 独活 郁李仁(去皮,微炒) 生干地黄 枳壳(麸炒,去穣,各一两)
|
||
甘草(炙,半两) 桃仁(汤浸,去皮、尖、双仁,麸炒黄,研如泥,一两半)
|
||
上为散,每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓温服,无时。
|
||
\x逍遥散\x (《神巧万全方》)治血风劳,解五心烦躁,心多怔忪,恍惚忧惧,头目昏重,夜
|
||
多盗汗。
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人参 白茯苓(去皮) 柴胡(去苗) 白术(炒) 黄
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上各等分为散,每服三钱,入甘草一寸,同煎六分,温服。
|
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\x熟干地黄散\x (《神巧万全方》)治妇人血风劳,冷气攻心腹疼痛,四肢不知,食减少,日
|
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渐羸瘦。
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熟干地黄 柴胡 黄 苍术 牛膝(去苗,各一两) 鳖甲(醋炙黄,二两)
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白芍药 当归 姜黄 琥珀 浓朴(去皮,姜汁涂,炙) 川芎 陈橘皮(去白,各七钱半) 木香
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桂心 羌活(各半两)
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上为散,每服四钱,以水一中盏,生姜半分,煎六分,热服。
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\x琥珀丸\x (《博济方》)治血风虚劳,上热下冷,或发动即心中烦躁,困乏无力,不美饮
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食,醋心口疮,月水不调,肌肉黄瘁,腹痛肠鸣,或有气块攻冲,或时作寒热,头旋痰
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逆,手足麻痹,大宜常服。
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琥珀 当归 木香 川芎 防风 槟榔(各一两) 三棱(炮) 干姜(炮) 桂心(各一两二钱半)
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吴白术(洗) 柴胡 人参(各半两) 青皮 吴茱萸(洗炮) 全蝎(炒) 附子(炮) 草豆蔻
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赤芍药 柏叶 白芷 天麻(各七钱半) 桃仁(去皮尖,麸炒) 败龟甲(醋炙) 鳖甲(醋炙,各一两半)
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上为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每日空心酒下二十丸,午前近晚更进一服。如觉暖,
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近晚不须服。如腹内块积攻筑,于龟甲、桃仁、槟榔、三棱各加一倍为妙。忌生冷、葱、苋菜、毒鱼等物。
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\x鳖甲丸\x (《大全良方》)治妇人血风劳气,四肢羸瘦疼痛,经脉不利,饮食无味,渐加虚
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困。
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鳖甲 紫菀 桂心 川芎 防风 川牛膝 当归 秦艽 人参 桃仁 琥珀(各一两)
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黄 赤芍药 虻虫(制) 水蛭(制) 鬼箭羽 白术 羌活(各七钱五分) 熟地黄(一两半)
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麝香(二钱半)
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上为细末,炼蜜丸如梧桐子大。空心食前温酒下三十丸。
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\x牡丹丸\x (《圣济总录》)治妇人血风劳气,气块攻心,日渐黄瘦,经脉不行。
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牡丹皮 郁李仁(汤浸、去皮,各二两) 芍药 当归 芎 桂心 苦参 大黄(醋炒,各一
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两) 贝母(半两)
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上为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,食前温酒下,日二。
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\x柴胡丸\x (《圣济》)治妇人血风劳气,头目昏眩,胸背拘急,四肢酸疼,心燥烦热,气
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满腹胀,腰膝无力,经脉不调。
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柴胡(去苗) 黄连(去须) 知母(焙) 赤芍药 龙胆 黄芩(去苗) 地骨皮
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麦门冬(去心,焙) 茯神(去木) 甘草(炙,各一两) 槟榔(七钱半)
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上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,温酒下,无时。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>客热
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属性:\x〔大〕\x客热者,因体虚而将温过度,外热加之,非脏腑自生,故云客热。其状上焦
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胸膈之间虚热,口燥心烦,手足壮热者是也。
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\x〔薛〕\x前证若客邪所侵,用补中益气加川芎、防风。肝虚血少,六味地黄丸,胃火
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饮冷,钱氏泻黄散。胃虚饮汤,七味白术散。潮热时热,八珍汤。晡热内热,逍遥散。发
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热体倦,补中益气汤。恚怒发热,小柴胡汤。郁怒发热,加味归脾汤。寅卯酉戌时热,升
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阳益胃汤。
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\x〔大〕麦门冬散\x 治妇人客热,四肢烦闷疼痛,饮食不下。
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麦门冬 赤茯苓 赤芍药 柴胡(各一钱半) 桑白皮 生地黄 黄 羚羊角屑(各一
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钱) 甘草(半钱)
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上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,不拘时服。
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\x犀角散\x 治妇人客热,四肢烦闷疼痛,饮食不下。
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犀角屑 赤芍药 地骨皮 赤茯苓 红花 人参 枳壳 麦门冬(各一钱) 柴胡(二钱)
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黄(二钱半) 甘草(半钱)
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上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,不拘时服。
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\x黄 饮\x 治妇人客热,心胸壅闷,肢节烦疼,不思饮食。
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黄 生地黄(各二钱) 人参 茯神(炒)
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犀角屑 栝蒌仁 黄芩(各一钱) 甘草(半钱)
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上作一服,水二盅,淡竹叶五片,煎至一盅,不拘时服。
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\x丹砂散\x 治妇人客热,心神烦躁,口干舌涩,饮食无味。
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丹砂(一两,细研,水飞过) 犀角屑 天竺黄 胡黄连(各半两) 麦门冬(去心焙,二两)
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寒水石(细研) 马牙硝(细研,各一分) 铅霜(半两,细研)
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上为细末,入研了药和匀,每以竹叶汤调下一钱,无时。
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\x玉霜散\x 治妇人客热,烦渴头痛,痰涌如泉。
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石膏(二两,细研,水飞过) 寒水石(一两,细研)
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上和匀,每以生地黄汁调下一钱,无时。
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\x生干地黄丸\x 治妇人客热,面赤头疼,口舌生疮,心胸烦壅,饮食无味。
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生干地黄(一两) 羚羊角屑 白鲜皮 葳蕤(各半两) 黄连(去须,七钱半)
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黄(炙微赤,半两) 麦门冬(二两,去心焙) 玄参 犀角屑 地骨皮 甘草(炙微赤,各半两)
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川大黄(一两)
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上为细末,炼蜜和捣二三百杵,丸如梧桐子大。每以温水下三十丸,无时。
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\x败毒散\x 治妇人客热,四肢烦闷疼痛,不思饮食。甚者可加地骨皮、黄芩。(方见杂病伤湿。)
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>寒热
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属性:(师尼寡妇附)
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\x〔大〕\x经曰∶阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒,皆由劳伤气血,阴阳不调,寒
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热如疟也。当分气血虚实而治之。
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\x〔薛〕\x前症若寸口脉微,名曰阳不足,则阴气上入于阳中,用补中益气汤。若尺部
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脉弱,名曰阴不足,则阳气下陷入阴中,用益阴肾气丸。若因气血俱虚,用八珍汤。若
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困怒动肝火,用小柴胡汤。若阴阳俱不足,则气血不归其本部,以致寒热交争也。一妇
|
||
人年六十有四,久郁怒,头痛寒热。春间乳内时痛,服流气饮之类益甚,时有血如经行。
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又大惊恐,饮食不进,夜寐不宁,两乳肿胀,两胁 痛,午后色赤。余以为肝脾郁怒火燥,
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先以逍遥散加酒炒黑龙胆一钱、山栀一钱五分,服二剂,肿痛顿愈,又二剂全愈。再用
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归脾汤加炒栀、贝母,诸症悉愈。
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\x〔大〕地骨皮散\x 治血风气虚,时作寒热,或晡热内热。
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柴胡 地骨皮(各一两) 桑白皮(炒) 枳壳(麸炒) 前胡 黄 (炒,各七钱五分)
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白茯苓 五加皮 人参 甘草 桂心 白芍药(各半两)
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上 咀,每服三五钱,水一盏半,生姜三片,煎至七分,温服。
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\x生地黄散\x 治妇人血气不调,或时寒热,体痛,不思饮食。
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生干地黄 北柴胡(各一两) 羌活 木香 桂心 防风(各半两) 酸枣仁(炒研)
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羚羊角屑 白芍药 白术 黄 川牛膝 白茯苓 当归 枳壳(各七钱五分)
|
||
上 咀,每服三五钱,水一盏,姜三片,煎至七分,去滓,空心温服。
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\x异功散\x 治妇人血气虚冷,时发刺痛,头目昏闷,四肢无力,寒热往来,状似劳倦,并
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宜服之。
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乌药 川芎 苦梗 玄胡索 当归 陈皮(各一钱半) 官桂 牡丹皮 芍药
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白芷 干姜(各一钱)
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上作一服,用水二盅,生姜三片,煎至一盅,入酒半盏,再煎一二沸,不拘时。
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上三方内有桂,唯寒多者宜之。第三方无滞气、污血,尤不宜服。
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\x七宝汤\x 治寒热往来。
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防风(去芦) 知母 生地黄(各半两) 柴胡(去芦) 秦艽 甘草(炙)
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前胡(去芦,各二钱半)
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上 咀,每服五钱,水一盏半,加人参三寸,煎至七分,热服。
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\x柴胡散\x 治妇人寒热体瘦,肢节疼痛,口干心烦,不欲饮食。
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北柴胡 赤茯苓 黄 白术(各一钱) 麦门冬(三钱) 鳖甲(醋炙,二钱) 人参
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地骨皮 枳壳(麸炒) 生地黄 桑白皮 赤芍药 桔梗 甘草(各半钱)
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上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,不拘时服。
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\x桃仁丸\x 治妇人头目昏重,心神烦闷,或时寒热,肢节疼痛,不欲饮食。
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桃仁(汤浸,去皮、尖、双仁,麸炒微黄) 芎 白术 柴胡(去苗)
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人参(去芦) 生地黄 酸枣仁(微炒,各一两) 赤茯苓 诃黎勒皮(各七钱半)
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||
枳壳(麸炒微黄,去穣) 赤芍药(各半两)
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上为末,炼蜜和捣三二百杵,丸如梧桐子大。每以生姜、荆芥、薄荷汤下三十丸。
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\x青蒿散\x 治男子妇人肢体倦疼,虚劳寒热。
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||
用青蒿八九月间将成实时采,去枝梗,以蒿用童子小便浸三日,晒干为末。每服二钱,
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||
乌梅一个,煎至七分服。
|
||
上三方,热多者宜之。
|
||
\x〔师尼寡妇异乎妻外家之治〕\x
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||
\x〔罗〕\x刘宋褚澄疗师尼寡妇,别制方者,盖有谓也。此二种寡居,独阴无阳,欲心萌
|
||
而多不遂,是以阴阳交争,乍寒乍热,全类温疟,久则为劳。尝读《史记·仓公传》载∶
|
||
济北王侍人韩女,病腰背痛寒热,众医皆以为寒热病,治之不瘥。仓公曰∶此病得之欲
|
||
男子不可得也。众曰∶何以知欲男子不可得?仓公曰∶诊其脉,肝脉弦出寸口,是以知之。
|
||
盖男子以精为主,妇人以血为主,男子精盛以思室,妇人血盛以怀胎,夫肝摄血者也,是
|
||
厥阴肝脉弦出寸口上鱼际,则阴盛可知。故知褚氏之言,信有谓矣。
|
||
\x〔大〕\x师尼寡妇与室女出嫁愆期者,多因欲心萌而不遂,恹恹成病,乍寒乍热,久
|
||
则为劳。又有经闭白淫,痰逆头风,膈气痞闷,面 瘦瘠等证,皆寡妇之病也。
|
||
\x〔薛〕\x前证若肝脉弦出鱼际,用小柴胡加生地黄送下生地黄丸。久而血虚,佐以四
|
||
物汤。若兼怒动肝火而寒热者,佐以加味逍遥散。若兼亏损肝经而寒热者,佐以八珍汤。
|
||
若兼亏损元气而寒热者,佐以补中益气汤。若兼郁伤脾气而寒热者,佐以《济生》归脾汤。
|
||
一妇人因夫经商久不归,发寒热,月经旬日方止,服降火凉血药,反潮热内热,自汗
|
||
盗汗、月经频数。余曰∶热汗,气血虚也。经频,肝脾虚也。用归脾汤、六味丸而愈。尝
|
||
治兼证既愈而寒热不衰,当仍用本证药。一妇人年三十有七,早孀居,两腿骨作痛,晡
|
||
热体倦,月经不调,或发寒热,数年矣。一日颈项两侧结核,两胁胀痛,此系肝经郁火
|
||
而成也。先用小柴胡汤合四物数剂,肝症顿愈。又用加味逍遥散加泽兰、乳香、没药,三
|
||
十剂,血症渐痊。再用加味归脾汤,年余而安。一孀妇两腿作痛,或用除湿化痰等药,
|
||
遍身作痛而无定处,此血症也。不信,乃服流气饮之类而殁。一放出宫人年四十余,臀
|
||
腿内股作痛,晡热口干,月经不调,此系肝经血少不能养经络而然也。宜加味逍遥散加
|
||
泽兰叶五十帖,诸症稍缓,又以归脾汤二百余剂而痊。一放出宫人,臀腿肿痛,内热
|
||
晡热,恶寒体倦,咳嗽胸痞,月经过期而少,彼以为气毒流注,服清热理气之剂益甚,此
|
||
肝经瘀血停留所致。盖肝经上贯鬲,布胁肋,循喉咙,下循 内 ,绕阴器,抵少腹。主
|
||
治之法,但当补其所不胜,而制其所胜。补者脾也,制者肝也。经曰∶虚即补之,实则
|
||
泻之。此定法也。彼不信,仍服前药,遂致不起。
|
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\x〔本〕生地黄丸\x 许学士治一尼患恶风体倦,乍寒乍热,面赤心悸,或时自汗。是
|
||
时疫气大行,医见其寒热,作伤寒治之,用大小柴胡汤杂进,数日病急,召予诊之,三
|
||
部无寒邪脉,但厥阴弦长而上鱼际,宜服抑阴等药,故制此方。
|
||
生地黄(二两) 柴胡 秦艽 黄芩(各半两) 芍药(一两)
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上为细末,炼蜜丸如桐子大。每服三十
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丸,用乌梅汤吞下,日三服,不拘时。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>恶寒
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属性:\x〔大〕\x妇人恶寒者,亦有阴阳二证。发热而恶寒者,发于阳也。无热而恶寒者,发
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于阴也。发于阳者宜解表,脉必浮数。发于阴者宜温里,脉必沉细。又有汗后、利后恶
|
||
寒,及背恶寒。以上疾证方治并载《百问》,不复繁引。仆尝治一妇人,但恶寒,别无他
|
||
证,六脉平静,遂用败毒散而安。此药能去表中风邪故也。经云∶恶寒家慎不可过当覆
|
||
衣被及近火气,寒热相搏,脉道沉伏,愈令病患寒不可遏,但去被撤火,兼以和表之药,
|
||
自然不恶寒矣。妇人恶寒,尤不可近火,寒气入腹,血室结聚,针药所不能治矣。
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||
\x〔薛〕\x前证若怠惰嗜卧,洒淅恶寒,乃阳不能伸发,用升阳益胃汤。若劳伤形气而
|
||
恶寒,乃无阳以护卫,用补中益气汤。若饮食伤脾胃而恶寒,乃元气虚损,用六君子汤。
|
||
若加烦躁、妄言,或欲饮水,仍进前剂,但加姜、桂。若体倦烦渴,头痛自汗,用补中
|
||
益气汤加五味、麦门。东垣云∶昼则发热恶寒,是阴气上溢于阳分也,夜则恶寒,是阴
|
||
血自旺于阴分也。海藏云∶六月大热之气,反得大寒之证,当舍时从证,治以姜、桂之类。
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||
丹溪云∶久病恶寒,乃痰郁于脾,抑遏阳气,不得外泄,治当解郁。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>中风
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属性:药隐云∶妇人中风,角弓反张,风痹,手足不随,偏枯口噤,口眼 斜,风眩头
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痛,血风,心神惊悸癫狂,骨节风,血风走注,瘙痒瘾疹,风痰诸证,虽各有方论,亦要先明
|
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其大体,察脉之虚实,辨证之冷热,相人强弱,入脏入腑,在络在经,首以方调治,未
|
||
要猛速用药。今之治法,先宜顺气,然后治风,万不失一。盖有中风、中寒、中 、中
|
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痰、中气,皆能令人涎潮昏塞,所谓朱紫相凌,玉石不分,医者不可不详而究之。如中
|
||
风,若作中气治之,十愈八九。中气若作中风治之,十无一生,所以疑惑之间,不问中
|
||
风、中气,首以苏合香丸、五积散加麝煎。如中痰,则有参苏饮。如中寒,则有理中汤。如
|
||
中,则有白虎汤。如的然是中风,有三生饮、木香煮散、排风、续命、风引、大小竹
|
||
沥、大八风汤。辨其冷热虚实而投之,未有不安者也。然此疾积袭之久,非一日所能致,
|
||
今人服药三五服,便责无效,其责医者亦速矣,正宜大剂久服,方有其效。孟子曰∶七
|
||
年之病,求三年之艾也。
|
||
\x〔大〕\x夫中风者,虚风中于人也。风是四时八方之气,常以冬至之日,自坎而起。候
|
||
其八方之风,从其乡来者,主长养万物。若不从其乡来者,名为虚风,贼害万物。人体
|
||
虚者则中之,当时虽不即发,停在肌肤,后或重伤于风,前后重沓,因体虚则发。入脏
|
||
腑俞,俞皆在背,中风多从俞入,随所中之俞而乃发病。妇人血气虚损,故令中风也。当
|
||
察口眼开阖,以别重轻。涎沫有无,以明证治。如眼开口闭,手足不开,涎不作声者可
|
||
治。如眼闭口开,声如鼾睡,遗尿不觉者死。按∶卒仆暴厥之证,不论男子妇人,是风
|
||
是寒,是气是食,是痰是湿,但要分得闭与脱二证明白,如牙关紧闭,两手握固,即是
|
||
闭证,宜苏合香丸、三生饮之类开之。若口开手撒,即是脱证,宜用大剂黄 、人参煎
|
||
浓汤灌之。虽曰在法不治,亦十救五六。若误服苏合香丸之类,即不可救矣。盖斩关夺
|
||
门之药,原为闭证设。若施之脱证,是人既入井,而又下之石也。
|
||
\x〔薛〕\x中风者,即《内经》所谓偏枯、风痱、风懿、风痹是也,而有中腑、
|
||
中脏、中血脉之分焉。夫中腑者为在表,中脏者为在里,中血脉者为在中。在表者宜微
|
||
汗,在里者宜微下,在中者宜调荣。中腑者多着四肢,如手足拘急不仁,恶风寒,此数
|
||
者病浅皆易治,用加减续命汤之类。中脏者多滞九窍,如眼瞀者中于肝,舌不能言者中
|
||
于心,唇缓便
|
||
秘者中于脾,鼻塞者中于肺,耳聋者中于肾,此数者病深多难治。中血脉者,外无六经之
|
||
证,内无便溺之阻,肢不能举,口不能言,用大秦艽汤主之,中腑者多兼中脏,如左关脉
|
||
浮弦,面目青,左胁偏痛,筋脉拘急,目 ,头目眩,手足不收,坐踞不得,此中胆兼中
|
||
肝也,用犀角散之类。如左寸脉浮洪,面舌赤,汗多恶风,心神颠倒,言语謇涩,舌强
|
||
口干,忪悸恍惚,此中小肠兼中心也,用麻黄散之类。如右关脉浮缓或浮大,面唇黄,汗
|
||
多恶风,口 语涩,身重怠惰嗜卧,肌肤不仁,皮肉 动,腹膨不食,此中胃兼中脾也,
|
||
用防风散之类。如右寸脉浮涩而短,面色白,鼻流清涕,多喘,胸中冒闷短气,自汗声嘶,
|
||
四肢痿弱,此中大肠兼中肺也,用五味子汤之类。如左尺脉浮滑,面目黧黑,腰脊痛引
|
||
小腹,不能俯仰,两耳虚鸣,骨节疼痛,足痿善恐,此中膀胱兼中肾也,用独活散之类。
|
||
此皆言真中风也,而有气血之分焉。盖气虚而中者,由元气虚而贼风袭之,则右手足不
|
||
仁,用六君子汤加钓藤、姜汁、竹沥。血虚而中者,由阴血虚而贼风袭之,则左手足不
|
||
仁,用四物汤加钓藤、竹沥。姜汁。气血俱虚而中者,则左右手足皆不仁也,用八珍汤
|
||
加钓藤、姜汁、竹沥。其与中风相类者,则有中寒、中湿、中火、中气、食厥、劳伤、房
|
||
劳等证。如中于寒者,谓冬月卒中寒气,昏冒口噤,肢挛恶寒,脉浮紧,用麻黄、桂枝、
|
||
理中汤之类。中于暑者,谓夏月卒冒炎暑,昏冒痿厥,吐泻喘满,用十味香薷饮之类。中
|
||
于湿者,丹溪所谓东南之人,多因湿土生痰,痰生热,热生风也,用清燥汤之类加竹沥、姜
|
||
汁。中于火者,河间所谓非肝木之风内中,六淫之邪外侵,良由五志过极,火盛水衰,热
|
||
气拂郁,昏冒而卒仆也,用六味丸、四君子、独参汤之类。内有恚怒伤肝,火动上炎者,用
|
||
柴胡汤之类。中于气者,由七情过极,气厥昏冒,或牙关紧急,用苏合香丸之类,误作
|
||
风治者死。食厥者,过于饮食,胃气自伤,不能运化,故昏冒也,用六君子加木香。劳伤
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||
者,过于劳役,耗损元气,脾胃虚衰,不任风寒,故昏冒也,用补中益气汤。房劳者,因
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||
肾虚精耗,气不归源,故昏冒也,用六味丸。此皆类中风者也。夫《内经》主于风,河间
|
||
主于火,东垣主于气,丹溪主于湿,愚之斯论,僭补前人之阙也。若夫地之南北,人之
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虚实,固有不同,其男子女人大略相似,当与后论参看通变治之。(内方并见杂病中风。)靳
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阁老夫人先胸胁胀痛,后四肢不收,自汗如水,小便自遗,大便不实,口紧目 ,饮食
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||
颇进,十余日矣,或以为中脏,公甚忧。余曰∶非也。若风既中脏,真气既脱,恶证既
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见,祸在反掌,焉能延之。乃候其色,面目俱赤,面时或青,诊其脉,左三部洪数,惟
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肝尤甚。余曰∶胸乳胀痛,肝经血虚,肝气痞塞也。四肢不收,肝经血虚,不能养筋也。
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自汗不止,肝经风热,津液妄泄也。小便自遗,肝经热甚,阴挺失职也。大便不实,肝
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木炽盛克脾土也。遂用犀角散四剂,诸证顿愈。又用加味逍遥散调理而安。后因郁怒,前
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证复作,兼发热呕吐,饮食少思,月经不止,此木盛克土,而脾不能摄血也,用加味归脾
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汤为主,佐以加味逍遥散调补肝脾之气,清和肝脾之血而愈。后每遇怒,或睡中手足抽
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||
搐,复用前药即愈。大参朱云溪母,于九月内,忽仆地痰昧不省人事,唇口 斜,左
|
||
目紧小,或用痰血之剂,其热稍缓。至次年四月初,其病复作,仍进前药,势亦渐缓。至
|
||
六月终,病乃大作,小便自遗,或谓风中于脏,以为不治。余诊之,左关弦洪而数,此
|
||
属肝火血燥也,遂用六味丸加五味子、麦门、芎、归,一剂而饮食顿进,小便顿调,随用
|
||
补中益气加茯苓、山栀、钓藤、丹皮而安。至十月,复以伤食腹痛作泻,左目仍小,两关
|
||
尺脉弦洪鼓指,余以六君加木香、吴茱、升麻、柴胡,一剂而痛泻俱缓,复以六君加肉
|
||
果、故纸,一剂诸脉顿平,痛泻俱止。余谓左关弦洪,由肝火血燥,故左目紧小。右关
|
||
弦洪,由肝邪乘脾,故唇口 邪,腹痛作泻。二尺鼓指,由元气下陷。设以目紧口 ,误
|
||
作风中,投以风药,以腹痛泄泻,误作积滞,投以峻剂,复耗元气,为害甚矣。后以阳虚
|
||
恶寒,围火过热,致痰喘,误服寒剂而卒。一妇人因怒仆地,语言謇涩,口眼 斜,四
|
||
肢拘急,汗出遗尿,六脉洪大,肝脉尤甚,皆由肝火炽盛。盖肝主小便,因热甚而自遗也。
|
||
用加味逍遥散加钓藤及六味丸,寻愈。 一老妇两臂不遂,语言謇涩,服祛风之药,反
|
||
致筋挛骨痛。余谓此肝火血虚所致,用八珍汤补气血,用地黄丸补肾水,佐以排风汤,年
|
||
余而愈。一妇人经行口眼歪斜,痰涎壅盛,此血虚而肝火动,用加味逍遥散加丹皮治之,
|
||
寻愈。后因饮食停滞,日吐痰涎,此脾气虚不能摄涎归经也,用六君子二十余剂而安。
|
||
一妇人因怒,口眼 斜,痰涎上涌,口噤发搐,此脾肺气虚而肝木旺,用六君子加木香、
|
||
钓藤、柴胡治之,渐愈。又用加味归脾汤调理而安。 一产妇勤于女工,忽仆地牙关紧
|
||
急,痰喘气粗,四肢不遂,此气血虚而发痉,朝用补中益气加茯苓、半夏,夕用八珍加半
|
||
夏,各三十余剂,不应。此气血之未复,药之未及也。仍用前二汤,又五十余剂,寻愈。
|
||
一妇人素性急,患肝风之证,常服搜风顺气丸、秦艽汤之类。后因大怒吐血,唇口牵
|
||
紧,小便频数,或时自遗。余以为肝火旺而血妄行,遂用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,渐
|
||
愈。五年之后,又大怒吐血,误服降火祛风化痰之剂,大便频数,胸满少食。用清气化
|
||
痰之剂,呕而不食,头晕口干,不时吐痰。用导痰降火之类,痰出如涌,四肢常冷。余曰∶
|
||
呕而不食,胃气虚弱也。头晕口干,中气不能上升也。痰出如涌,脾气不能摄涎也。四
|
||
肢逆冷,脾气不能营运也。用补中益气加茯苓、半夏治之,诸证渐愈。又用加味归脾汤,
|
||
兼服而安。
|
||
\x〔陈〕\x癸丑春,有一妇人年四十二三,其证语言气短,足弱,行得数步,则口若含
|
||
霜,七十日内三次经行,则口冷、头目眩晕,足冷则透心冷痛,每行则口中冷气不相续,有
|
||
时鼻中热,面赤翕然而热,身体不仁,不能行步,手足不随,不能俯仰,冷痹骨疼,有
|
||
时悲伤,梦与前夫相随,则上气奄然而极心惊,志意不定,恍惚多忘,却能食。如此仅
|
||
一年许,医者投热药则面翕然而热,气满胸中,咽中窒塞、闷绝,投冷药则泻。又一医
|
||
者以十全汤服之,则发烦躁,心惊而跳。一医以双和汤服之,觉面上与腹中如火 ,心
|
||
愈惊,欲吐不吐,大便秘,里急后重。求仆诊之,六脉弦缓,喜见于春,此是可治之疾。
|
||
未供药间,忽然吐泻,泻后觉肛门如火,虽泻却不多。仆且与俞山人降气汤八服。次日
|
||
诊之,脉差有力。云∶服药后觉鼻热,心烦闷,齿噤,与参苏饮八服,黄连丸一两。越
|
||
三日云∶服药后如故,与茯苓补心汤服皆无效。仆以脉证详之,只是排风汤甚对。或曰∶
|
||
何以知之?一、能饮食,此风饥也。二、七十日三次经行,此是荣经有风,血得风散也。
|
||
三、头目眩晕,此肝风也。四、面赤翕然而热,悲伤,此心风也。五、身体不仁,不能
|
||
行步,梦与前夫相随,此脾风也。六、手足不随,腰痛难俯仰,冷痹骨疼,此肾风也。因
|
||
令人心惊,恍忽多忘,真排风汤证也。或曰∶风脉当浮,今脉弦缓微弱,恐非风也。予曰∶
|
||
风无一定之脉,大抵此证肾虚生风,然排风汤药品有十全大补汤料,亦有平补之资,却
|
||
不僭燥,供十服,越三日,云服有效,脉亦差胜,只是腹中如烟生微热,大便秘,此真
|
||
是风证,再与排风汤服,加牛黄清心丸、皂角丸助之。越三日云∶服前药,大烦躁发热
|
||
诸证悉除,只是足弱不能支持。与秘传降气汤十服,诸证悉退。只是梦里虚惊,大便滑
|
||
泄频数,脉尚弱,与五积散加人参、盐煎,兼感应丸即愈。但头眩痛重,不能久立久坐,再
|
||
与排风汤,脱然而安矣。缪安人年六十,忽中风不省人事,无汗有痰,众医为不可治,召
|
||
仆诊之。脉浮缓,脾脉溢关,此真风脉。先
|
||
以参苏饮六服,宽气下痰,次以木香煮散而愈。马观文夫人,于七月间病气弱倦怠,四
|
||
肢厥逆,恶寒有汗,少饮食。一医谓伏暑,一医谓虚寒,治皆无效。召仆诊之,六脉虽弱,
|
||
而两关差甚焉。问是何证?仆曰∶六脉虽弱,而关独甚,此中焦寒也。中焦脾也,脾胃既
|
||
寒,不但有此证,必有腹痛、吐泻,今四肢厥冷,脾属四肢,是脾胃虚冷无疑焉。曰∶未
|
||
见腹痛吐泻之证,合用何治?仆曰∶宜附子理中汤。未服药间,旋即腹痛而泻,莫不神
|
||
之,即投此药而瘥。
|
||
\x防风散\x 治妇人中风,言语謇涩,四肢拘急,身体壮热,头疼目眩,心胸不利。
|
||
防风(去芦,一两) 石膏(二两半) 麻黄(去节) 汉防己(去皮,各七钱半)
|
||
细辛(去苗) 黄芩 川升麻 当归(去芦) 桂心 芎 赤茯苓(去皮) 甘草(炙)
|
||
羌活(去芦,各半两)
|
||
上为粗散,每服八钱,水一中盏半,煎至一大盏,去滓,入淡竹沥一合,更煎一两
|
||
沸,温服,不拘时。
|
||
\x芎 散\x 治妇人卒中风,四肢不仁,善笑不息。
|
||
芎 (一两半) 石膏(二两半) 当归(去芦,炒) 麻黄(去节) 秦艽(去芦)
|
||
干姜(炮) 桂心(各一两) 杏仁(二十枚,麸炒) 黄芩(一两)
|
||
上为粗末,每服八钱,水一中盏半,煎至一大盏,去滓温服,不拘时候,日进二三
|
||
服。
|
||
\x附子散\x 治妇人中风,筋脉拘急,四肢疼痛,言语謇涩,心胸不利。
|
||
附子(炮去皮脐) 细辛(各七钱半) 当归(去芦,炒) 芎 前胡(去芦) 枳壳(麸炒,
|
||
去穣) 黄芩 白鲜皮 茯神(去木) 羌活(去芦) 杏仁(麸炒) 汉防己(去皮) 甘草(炙)
|
||
麻黄(去节) 桂心(各一两)
|
||
上为粗末,每服五钱,水一中盏半,生姜五片,煎至一大盏,去滓,不拘时温服。
|
||
\x羌活散\x 治妇人中风,筋脉拘急,肢节酸疼,言语謇涩,头目不利。
|
||
羌活(去芦) 天麻(各一两) 芎 酸枣仁(各七钱半,微炒) 蔓荆子 白附子(炮)
|
||
柏子仁 牛膝(酒浸) 桂心 薏苡仁 当归(去芦,炒) 羚羊角(屑) 乌蛇肉(酒拌炒令黄)
|
||
蝉壳(炒,各半两) 麝香(另研,一钱半)
|
||
为细末,入研麝香匀,每服一钱,豆淋酒调下,无时。
|
||
\x南星散\x 治妇人中风,牙关紧急,四肢强直,心胸痰涎,咽膈不利。
|
||
天南星(生姜制) 麻黄 半夏(汤洗七次,姜制) 赤箭(各半两) 川乌头(炮,去皮脐)
|
||
桂心 蝎梢(各二钱半,生用) 麝香(半钱,研)
|
||
为细末,入研麝香令匀,每服一钱,豆淋酒调下,日进二服,不拘时候。
|
||
\x木香煮散\x 治左瘫右痪,并素有风湿,诸药不效。常服调气进食宽中。
|
||
羌活 麻黄(去节,各一两) 防风(七钱半) 白术 陈皮 黑附子(炮) 南木香
|
||
槟榔 牛膝 大川乌(炮) 草豆蔻(连皮煨) 杏仁(去皮,麸炒) 人参 白茯苓 川芎
|
||
当归 甘草 桂心(各半两)
|
||
上 咀,每服四钱,水一大盏半,生姜五片,煎至八分,去滓热服。大便不通,加
|
||
大黄。心腹胀,加苦葶苈、滑石。膈上壅滞,咳嗽气促,加半夏、川升麻、天门冬、知母。
|
||
上古方专主妇人中风,故收之。率用麻黄、桂心,非真中外邪,不宜轻用。只以薛
|
||
氏法调之为善,其余证治方药,详见杂病本门,男妇初无二治也。
|
||
\x〔角弓反张〕\x
|
||
\x〔大〕\x夫妇人角弓反张者,是体虚受风,风入诸阳之经。人之阴阳经络,周环于身,风
|
||
乘虚入于诸阳之经,则腰背反折挛急,如角弓之状,宜服小续命汤。
|
||
\x〔薛〕\x仲景先生云∶太阳病发汗大多致痉,风病下之则痉。《三因方》云∶气血内虚,
|
||
风寒湿热所中则痉。以风能散气,故有汗而不恶寒曰柔痉,寒能涩血,故无汗而恶寒曰
|
||
刚痉。非专于风湿,因内虚发汗亡血,筋无
|
||
所荣而然,乃虚象也。窃谓伤寒汗下过度,与产妇溃疡等病,及因克伐之剂,伤损气血而
|
||
变。若金衰木旺,先用泻青丸,(幼科肝脏。)后用异功散;(幼科吐泻。)肾水虚,用六味丸;(杂
|
||
病虚劳。)肝火旺,先用加味小柴胡汤,(热入血室。)次用加味四物汤;发热,用加味逍遥散;
|
||
若木侮脾土,用补中益气汤(杂病伤劳倦。)加芍药、山栀;脾经郁结,用加味归脾汤;(杂病健
|
||
忘。)脾土湿热,用大承气汤。(伤寒胃实。)大凡病后气血虚弱,用参术浓煎,佐以姜汁、竹
|
||
沥,时时用之,如不应,用十全大补汤,(杂病虚劳。)更不应,加附子或用参附汤,缓则不救。
|
||
(人参一两,附子二钱,水煎服。)
|
||
\x白僵蚕散\x 治妇人中风,角弓反张,口噤不能言,皮肤顽麻,筋脉抽掣。
|
||
白僵蚕(一两,炒) 麝香(二钱半,另研) 乌蛇肉(炒令黄) 蝉壳(炒)
|
||
桑螵蛸(炒) 犀角屑 天麻 独活(去芦) 天南星(炮) 川乌头(炮去皮脐)
|
||
白附子(炮) 朱砂(另研,水飞) 防风(去芦,各半两)
|
||
上为细末,入研药令匀,每服二钱,温酒调下,不拘时,日三服。
|
||
\x羚羊角散\x 治妇人中风,角弓反张,筋脉拘急,言语謇涩,心神烦闷。
|
||
羚羊角(屑) 鹿角胶(捣碎,炒令黄燥) 赤箭 酸枣仁(炒) 薏苡仁(各一两)
|
||
白附子(炮) 芎 当归(炒去芦) 人参(去芦,各七钱半) 羌活(去芦) 白鲜皮
|
||
地骨皮 柏子仁 蔓荆子 犀角屑(各半两) 牛黄(另研) 麝香(各二钱半,另研)
|
||
上为细末,入研药令匀,每服一钱,煎薄荷汤调下,日进三服,无时。
|
||
\x紫汤\x 治妇人中风,腰脊反张如弓之状。
|
||
鸡粪白(一合,炒微黄) 大豆(二合,炒熟) 防风(一两,去芦)
|
||
上为粗末,每服五钱,酒水各一中盏,煎至六分,去滓温服,不拘时候。
|
||
\x乌蛇丸\x 治妇人中风,角弓反张,或身体强直,牙关紧急。
|
||
乌蛇肉(酒浸) 犀角屑 白附子(炮) 天麻(各一两) 半夏(汤洗七遍,生姜制)
|
||
天南星(炮) 麻黄(去节) 桂心 独活(去芦) 白僵蚕(炒) 晚蚕砂(炒)
|
||
干蝎(微炒,各半两) 麝香(二钱半,另细研)
|
||
上为细末,入研麝令匀,炼蜜和捣二三百下,丸如梧桐子大。每服三十丸,豆淋酒
|
||
送下,日二服,无时。
|
||
余并详杂病痉门。
|
||
\x〔口噤〕\x
|
||
夫妇人中风口噤者,是体虚受风,风入颔颊夹口之筋也。手三阳之筋结入于颔颊,足
|
||
阳明之筋上夹于口,而风挟冷乘虚入其筋,则筋挛,故引牙关急而口噤也。
|
||
\x〔薛〕\x前证若风邪客于手足阳明经,口眼 斜,用秦艽升麻汤。(杂病中风。)若风热伤
|
||
气,用省风汤。(杂病中风。)当与后方同用。一妇人因怒经事淋沥,半月方竭,遇怒其经
|
||
即至,甚则口噤筋挛,鼻衄头痛,痰痉搐搦,瞳子上视,此肝火炽甚,以小柴胡汤(伤寒少阳。)
|
||
加热地、山栀、钓藤治之,后不复发。一妇人素阴虚,患遍身瘙痒,误服祛风之药,口
|
||
噤抽搐,肝脉洪数。余曰∶肝血为阴为水,肝气为阳为火,此乃肝经血虚火盛耳,宜助阴
|
||
血、抑肝火,用四物、麦门、五味子、柴胡、山栀、生甘草,热搐顿止;又以八珍、黄 、
|
||
麦门、五味、钓藤、炙草调理而痊。
|
||
\x天南星散\x 治妇人中风口噤,四肢拘急,或痰气上壅。
|
||
天南星(姜汁炒黄) 白附子(炮) 黑附子(炮) 乌蛇肉(酒炙) 全蝎(炒,等分)
|
||
上为细末,每服半钱,以生姜汁、温酒调,不拘时,拗开口灌之。
|
||
\x走马散\x 治妇人中风口噤,四肢强直。
|
||
附子(炮,去皮脐) 天麻(各半两) 桂心 石膏(研如面) 麻黄(去节) 川乌头(炮,
|
||
去皮脐) 天南星(炮) 蝎梢(各二钱半) 麝(另细研,半钱)
|
||
上为细末,入麝香研令匀,每服二钱,豆淋酒调下,不拘时,斡开口灌之。
|
||
\x乌蛇散\x 治妇人中风口噤。
|
||
乌蛇肉(酒浸) 干蝎(炒) 白僵蚕(炒) 天南星(炮) 天麻(各半两)
|
||
腻粉(半钱,另研)
|
||
上为细末,入腻粉研匀,每服二钱,生姜酒调下,斡开口灌之。
|
||
\x白术酒\x 治妇人中风口噤,言语不得。
|
||
白术(锉) 黑豆(各三两,炒熟)
|
||
上以酒四升,煎至二升,去滓分四服,斡开口灌之。
|
||
治妇人中风口噤,舌本缩,语言难。
|
||
芥子(一升)细研,以醋三升,煎至一升,涂颊颔下效。
|
||
\x〔不语〕\x
|
||
巢氏论曰∶脾脉络胃,夹咽连舌本,散舌下,心之别脉系舌本。今心脾二脏受风邪,
|
||
故舌强不得语也。喉咙者,气之所以上下也,会厌者,音声之户,舌者声之机,唇者声之
|
||
扇,风寒客于会厌之间,故卒然无音,皆由风邪所伤,故谓之中风失音不语。经云∶醉
|
||
卧当风,使人发喑,不能言也。
|
||
\x〔薛〕\x前证若因痰迷心窍,当清心火。若因湿痰舌强,当清脾热。若因风热牙关紧
|
||
急,当清肝火。若因风痰塞喉,当导痰涎。若因虚火上炎,当壮水之主。若因气虚厥逆,当
|
||
益火之源。若因肾虚舌暗而不语,当补肾气。
|
||
一妇人因怒仆地,痰涌不语,灌牛黄清心丸稍苏,用神仙解语丹加山栀、柴胡、桔梗
|
||
渐愈。又用六君、柴胡、山栀、枳壳而痊。一妇人忽然不语半年矣,诸药不应,两尺浮
|
||
数,先用六味丸料加肉桂数剂,稍愈。乃以地黄饮子二十余剂而痊,男子多有此证,亦
|
||
以此药治之。(诸方并见杂证中风。)
|
||
\x神仙解语丹\x 治心脾经受风,言语謇涩,舌强不转,涎唾溢盛,及疗淫邪搏阴,神内
|
||
郁塞,心脉闭滞,暴不能言。
|
||
白附子(炮) 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 甘草(水煮十沸) 天麻
|
||
全蝎(酒炒) 羌活 白僵蚕(炒) 南星(牛胆酿,如无只煨,各一两) 木香(半两)
|
||
上为细末,水煮曲糊丸如梧桐子大,量入辰砂为衣。每服二十丸至三十丸,生薄荷
|
||
汤吞下,无时。
|
||
\x防风汤\x 治中风内虚,脚弱语謇。
|
||
石斛(一两半,酒炒) 干地黄 杜仲(去粗皮,切,姜汁炒) 丹参(各一两二钱半)
|
||
防风 川芎 麦门冬(去心) 桂心 川独活(各一两)
|
||
上 咀,每服五钱,水一盏半,枣二枚,煎至八分,去滓温服。
|
||
\x竹沥汤\x 治中风入肝脾,经年四肢不遂,舌强语謇。
|
||
威灵仙 附子(炮) 苦梗 蔓荆子 防风 枳壳(去穣,麸炒) 川芎
|
||
当归(各等分)
|
||
上 咀,每服四钱,水一盏,竹沥半盏,姜三片,煎至八分,温服,一日四服,忌茶。
|
||
地黄饮子等方,详杂病本门。
|
||
\x〔风痹手足不随〕\x
|
||
夫妇人风痹者,由风寒湿三气合而为痹。风多者为风痹,其状肌肤尽痛。诸阳之经皆
|
||
起于手足而循行于身体,风寒之气客于肌肤,始为痹,复伤阳经,随其虚处而停滞,与血
|
||
气相搏,血气行则迟缓,故风痹而复手足不随也。
|
||
\x〔薛〕\x经云∶邪之所凑,其气必虚。前证若风邪淫旺,或怒动肝火,血燥筋挛,用
|
||
加味逍遥散。脾肺气虚,肌肤不仁,手足麻木,用三痹汤。若肾水亏损,不能滋养筋骨,
|
||
或肝脾血虚而筋痿痹,用六味丸。服燥药而筋挛者,用四物、生甘草。气血俱虚,用八
|
||
珍汤。何《医林集要》等方,新刊《丹溪心法·附录》云∶若人大拇指麻木不仁,或手
|
||
足少力,或肌肉微掣,三年内必有大风之证,宜先服八风汤、天麻丸、防风通圣散以预防
|
||
之。殊不知河间云∶风者病之末也。所以中风有瘫痪者,非谓肝木之风内中,亦非六淫
|
||
风邪外袭,良由五志过极,心火炽盛,肾水虚衰,不能制之,则阴虚阳实而热气怫郁,心
|
||
神昏愦,筋骨无用而卒倒无知也。治当以固元气为主。若遽服八风等药,则反伤元气,适
|
||
足以招风取中。一妇人因怒,吐痰胸满,服二陈、顺气、化痰之剂,半身不遂,内热口
|
||
干,形气殊倦。余视之,乃肝火炽盛而侮脾土也,用逍遥散、补中益气汤、六味地黄丸。
|
||
喜其慎疾,年余而愈。一孀妇胸胁胀痛,内热晡热,月经不调,肢体酸麻,不时吐痰,或
|
||
用清气化痰药,喉间不利,白带腹胀,又用清热理气药,胸膈不宽,肢体时麻。余曰∶此
|
||
本郁怒伤肝脾,前药伤甚耳。朝用归脾汤以解郁结,生脾气,夕用加味逍遥散以生肝血,
|
||
清肝火,百余剂而愈,后因怒肢体复麻,用补中益气加山栀、茯苓、半夏而痊。后复怒,
|
||
病再作,月经如注,脉浮洪而数,此肝火伤脾不能摄血所致也,用六君、芎、归、炮姜,
|
||
一剂而血止。用补中益气加炮姜、茯苓、半夏,四剂而胃醒。更用归脾汤、逍遥散调理
|
||
而痊。一妇人头晕吐痰,用化痰理气药,肢体或麻,服祛风化痰药,肢体常麻,手足或
|
||
冷或热,此脾土虚而不能生肺金,用补中益气加茯苓、半夏、炮姜,二十余剂,脾气渐
|
||
复,诸证稍愈。更用加味逍遥散三十余剂而愈。后因怒吐痰,自服清气化痰丸,饮食不
|
||
进,吐痰甚多,胸胁胀满。余用六君子倍加参术,少加木香,数剂而康。
|
||
\x三痹汤\x 治血气凝滞,手足拘挛,风痹、气痹等疾。
|
||
川续断 杜仲(锉,姜汁炒去丝) 防风(去芦) 桂心 华阴细辛 人参(去芦)
|
||
白茯苓(去皮) 当归(去芦) 白芍药 甘草(各一两,炙) 秦艽(去芦) 生地黄
|
||
川芎 川独活(各半两,去芦) 黄 (去芦) 川牛膝(酒浸,各一两)
|
||
上 咀,或为末,每服八钱,水二盏,生姜五片,枣一枚,煎至一盏,去滓热服,无
|
||
时候,但腹稍空服。有人病左臂不随,后已痊平而手指不便无力,试诸药不效,服此药
|
||
一料而愈。
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\x独活汤\x 治妇人风痹,手足不随,身体疼痛,言语謇涩,筋脉拘急,并宜服之。
|
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独活(去芦) 桑寄生 牛膝(酒浸) 秦艽(去芦) 赤茯苓(去皮) 桂心 防风(去芦)
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附子(炮,去皮脐) 当归(炒,去芦) 生干地黄(各一两) 杜仲(锉,炒去丝) 细辛(去苗)
|
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芎 赤芍药(各七钱半) 甘草(炙,半两)
|
||
上为 咀,每服八钱,水一中盏半,煎至一大盏,去滓温服,无时。
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\x乌蛇散\x 治妇人风痹,手足顽麻,筋脉搐搦,口眼不正,言语謇涩。
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乌蛇肉(酒拌炒) 土蜂儿(炒) 天南星(炮) 天雄(炮,去皮脐) 赤箭
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麻黄(去节) 薏苡仁 芎 (各一两) 羚羊角屑 干蝎(微炒) 桑螵蛸(微炒)
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桂心 朱砂(研,水飞,各半两) 当归(炒,去芦) 酸枣仁(炒) 柏子仁(各七钱半)
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为细末,入朱砂药研匀,每服一钱,食前温酒调下。
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\x东垣羌活汤\x 治湿热身重,或眩晕麻木,小便赤涩,下焦痿软,不能行履。
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羌活 防风 柴胡(各一钱) 本 独活 茯苓 泽泻 猪苓 黄 (炒) 甘草(炙)
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陈皮 黄柏(酒炒黑) 黄连(炒) 苍术 升麻 川芎(各五分)
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上水煎服。
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\x甘草附子汤\x 治风湿相搏,骨节烦疼,不时抽痛,不能伸屈,抑之则痛剧,汗出短气,
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小便不利,恶风不欲去衣,或微肿痛,
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甘草(炙,一两) 附子(一枚,重一两三四钱者方是。炮,去皮尖,不真不效)
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白术(炒,一两) 桂枝(二两)
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上每服五钱,水煎。
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\x八珍汤\x 治肝脾气血俱虚,不能养筋,以致筋挛骨痛,或不能行履,或发热晡热,寒
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热往来等证。
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加味逍遥散 治肝经风热,血燥筋挛,肢体不遂,内热晡热等证。(八珍方见杂病虚劳,本
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方见本科调经。)
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\x〔自汗〕\x
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药隐老人云∶寻古治中风方,续命、排风、越婢等悉能除去,而《千金》多用麻黄,
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令人不得虑虚。凡以风邪不得汗,则不能泄也,然此治中风无汗者为宜。若治自汗者更
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用麻黄,则津液转使脱泄,反为大害。中风自汗,仲景虽处以桂枝汤,至于不住发搐,口
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眼动,遍身汗出者,岂胜对治。当此之时,
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独活汤、续命煮散,复荣卫,却风邪,不可阙也。
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\x〔薛〕\x前证若腠理不固而自汗者,用桂枝汤或防风白术牡蛎汤。若过服风药而自汗
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者,用白术防风汤。若阳气虚弱而自汗者,用 附汤。若兼盗汗,用补中益气汤送六味丸。
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如不应,用当归六黄汤。
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\x独活汤\x 治风虚昏愦,不自知觉,手足螈 ,坐卧不能,或发寒热,血虚不能服发
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汗药,及中风自汗,尤宜服之。
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川独活 羌活 人参 防风 当归(五味各去芦) 细辛(去苗) 茯神(去木)
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半夏(汤洗七次,切片子) 桂心 白薇 远志(去心) 菖蒲 川芎(各半两)
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甘草(七钱半,炙)
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上 咀,每服八钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服,不拘时候。
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\x续命煮散\x 治风气留滞,心中昏愦,四肢无力,口眼 动,有时搐搦,亡失津液,渴
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欲引饮。此能扶荣卫,去虚风,中风自汗及产后中风自汗,尤宜服之。
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防风 独活 当归 人参 细辛 葛根 芍药 川芎 甘草 熟地黄 半夏 远志
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(去心) 荆芥穗(各半两) 桂心(七钱半)
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上 咀,每服五钱,水一盏,生姜三大片,煎至七分,去滓温服,不拘时。汗多不
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止者,加牡蛎粉一分半。
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\x补遗防风白术牡蛎散\x 治中风自汗不止。
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白术 牡蛎( ) 防风(各等分)
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为末,酒调下,米饮亦可,日三服,汗即止。如不止,可服黄 建中汤。
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\x〔贼风偏枯〕\x
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||
药隐老人云∶偏枯者,其状半身不随,肌肉枯瘦,骨间疼痛,神智如常,名曰偏枯也。
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原其疾之由,皆因阴阳偏亏,脏腑怯弱,经络空虚,血气不足,当风冲坐,风邪乘虚而
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||
入。《内经》云∶汗出偏沮,使人偏枯。详其义理,如树木或有一边津液不荫注而先枯槁,
|
||
然后被风所害。人之身体,或有一边血气不能荣养而先枯槁,然后被风所苦,其理显然。
|
||
王子亨云∶舟行于水,人处于风,水能泛舟而亦能覆舟,风能养体而亦能害体。盖谓船
|
||
漏水入,体漏风伤。古人有云∶医风先医血,血行风自灭是也,治之先宜养血,然后驱风,
|
||
无不愈者。宜用大八风汤、增损茵芋酒、续断汤。
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||
\x〔大〕\x贼风偏枯者,是体偏虚受风,风客于半身也。人有劳伤血气,半身偏虚者,风
|
||
乘虚入客于半体,名为偏风也。其风邪入深,真气去,邪气留,发为偏枯,此由血气衰损,
|
||
为风所客,令血气不相周荣于肌,故令偏枯也。
|
||
\x〔薛〕\x医风先医血,此论得之。大抵此证多因胎前产后,失于调养,以致精血干涸,
|
||
肝木枯槁,治法当滋其化源。考之《生气通天论》曰∶风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。
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||
《阴阳应象大论》曰∶风气通于肝,风搏则热盛,热盛则水干,水干则气不荣,故精乃亡。
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||
此风病之所由作也。一妇人性善怒,常自汗,月经先期。余以为肝火血热,不信,乃
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||
泛用降火之剂,反致月经过期;复因劳怒,口噤呻吟,肢体不遂,六脉洪大,面目赤色。用
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||
八珍、麦门、五味子、山栀、丹皮,数剂渐愈。兼用逍遥散、六味丸各三十余剂全愈。
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||
\x大八风汤\x 治中风偏枯、失音,半身不随,时复恍惚。
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||
当归(去芦) 杏仁(麸炒) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各二两) 五味子
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||
升麻(各半两) 川乌头(炮,去皮脐) 黄芩 芍药 独活 防风(各去芦) 川芎
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||
麻黄(去节) 秦艽 人参(各去芦) 石斛(去根切,酒浸炒) 茯神(去木) 石膏
|
||
黄(去芦) 紫菀(各一两) 大豆(三两,去皮炒)
|
||
上为 咀,每服五钱,水两盏,酒一合,煎至一盏,去滓温服。恍惚者,不用酒煎。
|
||
一方无茯神,有远志、赤茯苓。
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||
\x增损茵芋酒\x 治半身不遂,肌肉干燥,渐
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||
渐细瘦,或时 痛,病名偏枯。
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||
茵芋叶 川乌头(炮,去皮尖) 石楠叶 防风 川椒(炒出汗) 女萎 附子(炮)
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北细辛 独活 卷柏 肉桂 天雄(炮,去皮) 秦艽 防己(各一两) 踯躅花(炒) 当归
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||
生干地黄(各二两) 芍药(一两)
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上 咀,酒二斗渍之,冬七日、夏三日、春秋各五日,初服一合,渐增之,以知为度,
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||
令酒气相续。
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\x续断汤\x 治偏枯少血。
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||
当归(三两,去芦) 陈皮(去白) 芍药 细辛(各一两,去苗) 生干地黄(二两)
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||
上 咀,每服五钱,水二盏,煎至八分,去滓温服。脏寒多利者,入熟附子一两,和
|
||
前药服之。
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\x补遗全生虎骨散\x 治半身不遂,肌肉干瘦。忌用麻黄发汗,恐津液枯竭,惟当润筋
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||
养血消风。
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||
当归(二两) 赤芍药 续断(酒浸,炒) 白术 本 虎骨(炙,各五两)
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||
乌蛇肉(炙,半两)
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||
上为末,每服二钱,酒调下。骨痛加生地一两,自利加天雄半两。
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||
\x虎胫骨酒\x 治中风偏枯,四肢不随,一切风痹,筋脉挛拳。
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||
石斛 石楠叶 防风 虎胫骨(炙) 当归 茵芋叶 杜仲(酒炒) 牛膝(酒浸,炒)
|
||
续断(酒浸,炒) 芎 巴戟(去心) 狗脊(去毛,各一两)
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||
上以绢囊盛药,用酒一斗渍十日,每服一盏,温饮。
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||
\x〔偏风口 〕\x
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||
夫妇人偏风口 者,是体虚受风,风入于夹口之筋也。足阳明之筋,上夹于口,其
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||
筋偏虚,风因虚而乘之,使其筋偏急不调,故令口 僻也。
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||
\x〔薛〕\x一妇人怀抱郁结,筋挛骨痛,喉间似有一核,服乌药顺气等药,口眼歪斜,臂
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||
难伸举,痰涎愈多,内热晡热,食少体倦。余以为郁火伤脾,血燥生风,用加味归脾汤二
|
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十剂,形体渐健,饮食渐进。又用加味逍遥散十余剂,痰热少退,喉核少消。更用升阳
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||
益胃汤数剂,诸证渐愈。但臂不能伸,此肝经血少而筋挛耳,用六味地黄丸以滋肾水,生
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||
肝血而愈。
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\x防风汤\x 治卒然口 斜,言语牵急。
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防风(去芦,一两) 羌活(去芦,半两) 甘草(二钱半,炙)
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上为 咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓,入麝香研一字,温服。
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\x深师续命汤\x 疗中风口僻噤诸疾,卒死不知人。补虚起死神方。
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人参 防己 麻黄(去根节) 芍药 川芎 甘草 黄芩 白术(各半两)
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桂心 附子(炮) 防风(各一两) 生姜(五两)
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上切,以水一斗二升,煮取三升,分为三服,不瘥更作。忌海藻、菘菜、桃、李、葱、
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生菜、雀肉、猪肉。
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\x防风散\x 治妇人中风,言语謇涩,肢节疼痛,皮肤不仁。
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防风 羌活(各去芦) 当归(去芦,炒) 天南星(炮) 天麻 桂心 芎 乌蛇肉(酒浸)
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白僵蚕(炒) 桑螵蛸(炒,各半两) 麝香(研) 朱砂(细研化、飞,各二钱半) 麻黄(七
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钱半,去根节)
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为细末,入研药令匀,每服一钱,温酒调下,不拘时。
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《千金方》
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炒大豆三升令焦,以酒三升,淋取汁,顿服。
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治口眼 斜
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用蓖麻子七粒,去皮研细作饼子,安在手心,(右 安左手,左 安右手。)却用铜盂盛汤,
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坐于药上,才正即洗去。(一用巴豆,不用蓖麻。出《本草》。)
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>飞尸血厥
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属性:夫飞尸者,游走皮肤,穿脏腑,每发刺痛,变作无常。遁尸者,附骨入肉,攻凿血
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脉,每发不可得近,见尸丧闻哀哭便发。风尸者,淫濯四肢,不知痛之所在,每发昏沉,
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得风雪便作。沉尸者,缠骨结脏,冲心胁,每发绞切,遇寒冷便作。注尸者,举身沉重,精
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神错乱,常觉昏发,每节气至变,辄成大恶。皆宜用忍冬叶锉数斛,煮令浓,取汁煎之,服
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如鸡子大,日三服。
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人平居无疾苦,忽如死人,身不动摇,默默不知人,目闭不能开,口噤不能言,或微
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知人,恶闻人声,但如眩冒,移时方寤。此由汗过多,血少,气并于血,阳独上而不下,
|
||
气壅塞而不行,故身如死。气过血还,阴阳复通,故移时方寤。名曰郁冒,亦名血厥,妇
|
||
人多有之。宜服白薇汤。仓公散。
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丹溪云∶凡人忽手足逆冷,肌肤起如米粒,头面青黑,精神恍惚,或错言妄语,或
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牙关紧急,或昏寐仆倒,吊死问丧,入庙登墓,多有此病。先以苏合香丸灌之,次服调
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气散、(杂病中气。)平胃散。(杂病中食。)《玉机微义》云∶卒厥飞尸,客忤鬼击,口噤,用
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麻黄汤。(伤寒太阳。)寒厥表热里寒,则下利清谷,食入则吐,脉沉,手足冷,用四逆汤。(伤
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寒厥。)热厥腹满,身重难转,面垢谵语,遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,用白虎汤。(杂病发
|
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热。)锦衣杨永兴举家避眚,有仆沉醉失避者,既而神思昏昧,遍身青伤,各煎金银藤
|
||
(即忍冬叶。)汤灌之愈。一妇人忽昏愦发谵语,自云∶为前谋赖某人银两,某神责我,将你
|
||
起解往城隍理问,两脚踝、膝、臀处皆青肿,痛不可忍,口称苦楚。次日方苏,痛尚不止,
|
||
用金银藤两许,水煎服即愈。一妇人入古墓,患前证,以紫金锭磨汁灌之即苏。通政
|
||
余子华、太常汪用之,皆因往吊而卒死丧家,想即是证也。太乙神精丹(方见杂病谵妄。)苏
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合香丸(方见杂病卒中。)雄朱散(方见杂病谵妄。)
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||
\x白薇汤\x
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白薇 当归(各一两) 人参(半两) 甘草(二钱半)
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上 咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,温服。
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\x仓公散\x 治卒鬼击、鬼疰、鬼刺,心腹如刺,下血,即死不知人,及卧魇齿脚趾不
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觉者,并诸毒瓦斯等疾。
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瓜蒂末(《九 卫生方》无瓜蒂末,有皂角末。)
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藜芦末 雄黄(研) 矾石( 研,各等分)
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上为细末,研停,用少许吹入鼻中,得嚏气通便活。未嚏再吹,以得嚏为度。此药能起
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死人,恐皂角者为正。
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\x补遗内鼻散\x 治尸厥脉动而无气,气闭不通,静而若死,名卒厥。
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石菖蒲(去毛,为末)
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上每用二字,内鼻中吹之令入,仍以桂末安舌下。
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\x硫黄散\x 治尸厥奄然死去,四肢厥冷,不省人事,腹中气走如雷鸣。
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焰硝(半两) 硫黄(一两)
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上细研,分三服,酒调灌下,如人行五里,又进一服。不过三服即苏。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>螈
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属性:\x〔薛〕\x《医药纲目》云∶螈者筋脉急也, 者筋脉缓也。急则引而缩,缓则纵而伸。或
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缩或伸,动而不止者,名曰螈 ,俗谓之发搐是也。凡癫痫、风痉、破伤风三证,皆能
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螈。但癫痫则仆地不省,风痉螈 则角弓反张,破伤风螈 则有疮口。窃谓螈者属肝
|
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经风热血燥,或肝火妄动血伤, 者属肝经血气不足,或肝火汗多亡血,以致手足伸缩
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不已,抽搐不利。若因风热血燥,用羚羊角散(妊娠痉。)加钓藤、山栀。若肝火妄动,用加
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味四物汤(即四物加柴胡、丹皮、山栀。)加钓藤钩、山栀。若肝经血气不足,用八珍
|
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汤(即杂病虚劳门八物汤。)加钓藤钩、山栀。若肝火亡血,用加味逍遥散(调经。)加钓藤
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钩、山栀。如不应须用六味丸(杂病虚劳。)以补肾水,生肝木为主,佐以前剂治之。若
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||
其脉长弦者,是肝之本脉,则易治。其脉短涩者,是肺金克肝木也,则难治。其面
|
||
色青中见黑者,是水生木也,当自
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愈。青中见白者,是金克木也,必难愈。一妇人素口苦,月经不调,或寒热,妊娠五
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||
月,两臂或拘急、或缓纵,此肝火伤血所致也,用四物加柴胡、山栀、丹皮、钓藤钩而
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||
愈。一妊妇因怒寒热颈项动掉,四肢抽搐,此肝火血虚风热,用加味逍遥加钓藤钩,数
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剂痊。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>颤振
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属性:黄帝曰∶人之颤者,何气使然?岐伯曰∶胃气不实,则诸脉虚,诸脉虚则筋脉懈坠,筋
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脉懈坠则行阴,用力不复,故为颤,因其所在,补分肉间。《医学纲目》云∶颤振与螈
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||
相类,螈 则手足牵引而或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。胃虚有痰,用参、术以
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||
补气,茯苓、半夏以行痰;如实热积滞,用张子和三法。
|
||
\x〔薛〕\x颤振者,掉眩也。《易》曰∶鼓万物者莫疾乎风。鼓之为言动也。大抵掉眩,
|
||
乃风木之摇运也。诸风掉眩,皆属于肝。治法∶若肝木实热,用泻青丸。(幼科肝。)肝木虚
|
||
热,用六味丸。(杂病虚劳。)肺金克肝木,用泻白散。(杂病发热。)肝木虚弱,用逍遥散(调经。)加
|
||
参、术、钓藤钩。脾血虚弱,用六君子汤(杂病虚劳。)加芎、归、钓藤钩。胃气虚弱,用补中
|
||
益气汤(难病伤劳倦。)加钓藤钩。若产后颤振,乃气血亏损,虚火益盛而生风也,切不可以风
|
||
为论,必当大补,斯无误矣。一妇人性善怒,发热,经水非过期则不及,肢体倦怠,饮
|
||
食少思而颤振,余谓脾气不足,肝经血少而火盛也。午前以调中益气汤加茯苓、贝母,送
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||
六味丸,午后以逍遥散送六味丸,两月余而愈。一妇人身颤振,口妄言,诸药不效。余
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||
以为郁怒所致,询其故,盖为素嫌其夫而含怒久矣,投以小柴胡汤(伤寒少阳。)稍可,又用
|
||
加味归脾汤(归牌汤加柴胡、山栀。)而愈。
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\x交加散\x 治螈 或颤振,或产后不省人事,口吐痰涎。
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||
当归 荆芥穗(各等分)
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上为细末,每服三钱,水一盏,酒少许,煎至七分,灌下咽即有生理。
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\x增损柴胡汤\x 治产后或经适断,致手足牵搐,切牙昏冒异证。
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柴胡(八钱) 黄 (炒,五钱) 黄芩(炒) 石膏(各四钱) 半夏(三钱) 知母
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甘草(炙,各二钱)
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上为粗末,每服半两,姜五片,枣四枚,水煎温服。
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\x本事青盐丸\x 治肝肾虚损,腰膝无力,颤振 曳。
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香末(三两) 菟丝子(四两) 干山药(二两,末) 青盐(一两,研)
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上先将菟丝子洗净,无灰酒浸晒七日,冬天近火煨,炙干,另为细末和匀,酒糊丸梧
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子大。每服五七十丸,温酒或盐汤下。常服壮筋力,进饮食。一妇人素患足 曳,服此
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药,履地如故。
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\x本事星附散\x 治中风能言而手足 曳,脉虚浮而数。
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天南星(制同半夏) 半夏(薄切片,姜汁浸透) 黑附子(炮) 白附子(炮)
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川乌头(炮) 白僵蚕(炒) 没药 人参 白茯苓(各等分)
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上为粗末,每服二钱,酒水各一盏,同煎至八分,去滓热进三二服,汗出即瘥。
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在桐庐有患此证,用前药三服,得汗,手足即能举动。
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\x三因独活散\x 治气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手
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足颤掉,渐成目昏。
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独活 地骨皮 细辛 芎 菊花(甘味者) 防风(去叉) 甘草(炙,等分)
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上为粗末,每服三钱,水盏半,煎至一盏,去滓,煎取清汁六分,入竹沥少许,再
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煎一二沸,食后温服,日二服。
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\x世传茯苓丸\x 治手臂抽牵,或战掉不能举物,服此药立愈。又治脾气虚弱,痰邪相
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搏,停伏中脘,以致臂内筋脉挛急而痛。
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茯苓 半夏(姜制,各二两) 枳壳(麸炒,半两) 风化朴硝(一两)
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上为末,姜汁糊丸桐子大。每服二十丸,食后姜汤下。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>惊悸
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属性:(失血心神不安)
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妇人血风惊悸者,是风乘于心故也。心藏神为诸脏之主,若血气调和,则心神安定。
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若虚损则心神虚弱,致风邪乘虚袭之,故惊而悸动不定也。其惊悸不止,则变惚恍而忧
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惧也。(排风汤亦可用。)
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\x〔薛〕\x丹溪先生云∶惊悸者,血虚用朱砂安神丸。痰迷心窍用定志丸。怔忡者属火
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属痰,思虑便动者属虚,时作时止者火动也。假如病因惊而到惊,则神出其舍,痰乘而入
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矣。盖人之所主者心,心之所养者血,心血一虚,神气不守,此惊悸之所由生也。治当
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调养心血,和平心气而已。金氏妇暑月赴筵,因坐次失序,自愧成病,言语失伦,两脉弦
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数。予曰∶当补脾导痰清热。不信,以数巫者喷水咒之而死。或谓病既无邪,以邪治之,
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何至于死?予曰∶暑月赴筵,外受蒸热,辛辣适口,内伤郁热,而况旧有积痰,加之愧
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闷,其痰愈盛。又惊以法尺,益惊其神而气血不宁,喷以法水,闭其肌肤而汗不得泄,内
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燔则阴既销而阳不能独立,不死何待?故滑伯仁先生云∶若胆气虚寒,用茯神汤。胆气
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实热,用酸枣仁丸。心气虚热,用定志膏、茯苓补心汤。心气实热,用朱砂安神丸、茯神
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散。文学归云桥内人,月事不及期,忽崩血昏愦,发热不寐,或谓血热妄行,投以寒
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剂益甚。或谓胎成受伤,投以止血,亦不效。余曰∶此脾气虚弱无以统摄故耳,法当补脾
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而血自止,用补中益气汤(杂病伤劳倦。)加炮姜,不数剂而验。惟终夜少寐惊悸,别服八物汤
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不效。余曰∶杂矣,乃与归脾汤(杂病健忘,)加炮姜以补心脾,遂如初。 一妇人劳则心跳
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怔忡,寒热往来,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸证渐愈,又用加味逍遥散、宁志丸而
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安。后复作,服归脾、定志二药即愈。一妇人患惊悸怔忡,日晡发热,月经过期,饮
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食少思,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤全愈。后因劳发热,
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食少体倦,用补中益气汤。又因怒,适月经,去血不止,前证复作,先以加味逍遥散热退
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经止,又用养心汤治之而痊。一妇人惊悸怔忡无寐,自汗盗汗,饮食不甘,怠惰嗜卧,
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用归脾汤而愈。至年余怀抱郁结,患前证兼衄血、便血,仍用前汤而愈。
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\x茯神散\x 治妇人血风,五脏大虚,惊悸。安神定志。
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茯神(去木) 人参(去芦) 龙齿(另研) 独活(去芦) 酸枣仁(各一两,微炒)
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防风(去芦) 远志(去心) 桂心 细辛(去苗) 白术(去芦,各七钱半)
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甘草(炙) 干姜(炮,各半两)
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上 咀,每服五钱,水一中盏半,煎至一大盏,去滓温服,不拘时候。
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\x龙齿丸\x 治妇人血风上攻,心神恍惚惊悸,眠卧不安。
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龙齿(另研) 茯神(去木,各一两) 朱砂(研,水飞) 人参(去芦) 当归(去芦)
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天麻(各七钱半) 槟榔 防风(去芦) 生干地黄 犀角屑(各半两)
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远志(去心) 赤箭(各二钱半) 麝香(一钱,另研)
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上为细末,炼蜜和捣三五百下,丸如梧桐子大。每服三十丸,薄荷汤送下,不拘
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时。
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\x朱贲琥珀散\x 治妇人血风惊悸。
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琥珀(研) 没药(研) 木香 当归 芍药 白芷 羌活 干地黄 延胡索 川芎(各半两)
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土瓜根 牡丹皮(去心) 白术 桂心(各一两)
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上为末,每服一钱,水一盏,煎至七分,加酒一分,再煎少时,热服。重者数服效。
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\x茯苓补心汤\x 治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。
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茯苓(四两) 桂心 甘草(炒) 麦门冬(去心,各三两) 紫石英( ) 人参(各一两)
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大枣(二十枚) 赤小豆(二十四粒)
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上用水七升,煎二升半,分三服。
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\x茯神汤\x 治胆气虚冷,头痛目眩,心神
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恐畏,不能独处,胸中烦闷。
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茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵炒,各一两)
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桂心 熟地黄(自制) 人参 甘草(炒,各半两)
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上每五钱,姜水煎服。
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\x酸枣仁丸\x 治胆气实热,不得睡卧,神思不安,惊悸怔忡。
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茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒)
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生地黄(杵膏,各半两) 青竹茹(二钱五分)
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上为末,炼蜜丸梧桐子大。每服七八十丸,白汤下。
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\x定志丸\x 治心神虚怯,神思不安,或语言鬼怪,喜笑惊悸。
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人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心,各一两)
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上为末,蜜丸如前服。
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\x养心汤\x 治心血虚,惊悸怔忡不宁,或盗汗无寐,发热烦躁。
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黄 (炒) 白茯苓 茯神(去木) 半夏曲 当归(酒拌) 川芎(各半两)
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辣桂(去皮) 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵炒) 人参(各三钱) 甘草(炙,四钱)
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上每服三五钱,姜、枣水煎服。
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\x朱砂安神丸\x 治心经血虚,头晕,心神惊悸等证。
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朱砂(飞过,五钱) 黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙,五分) 生地黄 当归(各一钱五分)
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上为末,饭糊为丸。每服十五丸,如一二服不应,当服归脾汤补之。
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\x治要茯苓散\x 治心经实热,口干烦渴,眠卧不安,或心神恍惚。
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茯神 麦门冬(各一两半,去心) 通草 升麻(各一两二钱半) 大枣(十二枚)
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紫菀 桂心(各七钱半) 知母(一两) 赤石脂(一两七钱半) 淡竹茹(五钱)
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上每服一两,水煎。
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\x〔失血心神不安〕\x
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\x〔薛〕\x前证若脾肝郁热,用加味逍遥散。脾肝郁结,用加味归脾汤,脾胃虚弱,气血
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不足,用八珍汤、十全大补汤。脾肺虚弱,气血不足,用补中益气汤、六君子汤。痰气郁
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滞,用六君、桔梗、贝母。如不应,审系气虚,但补脾胃,如不应,用独参汤。如恶寒
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发热,属气血俱虚。内热晡热,属血虚。作渴面赤,是血脱烦躁。皆宜甘苦之剂,以补
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阳气而生阴血。经云∶血脱补气。若用寒凉之剂以降火,则误矣。仍审所属之因治之。
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\x宁志膏\x 治妇人因失血过多,心神不安,言语失常,不得睡卧。
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辰砂(研) 酸枣仁(炒) 人参 白茯神(去木) 琥珀(各一分,研)
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滴乳香(一钱,研)
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上为末,和停,每服一钱,浓煎灯心、枣汤,空心调下。(一方无茯神、琥珀,
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蜜丸如弹子大,薄荷汤化下一丸。)
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\x茯苓补心汤\x 妇人以血旺气衰为本。心主血,肝藏血,今血衰而气盛者,由心气虚
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耗,不能主血,又不能制乎肺金,使肺金得以乘乎肝木。肝之亏损则血不能藏,渐致枯
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涸,不荣经络,故月事不调矣。此方专补心元之虚,抑其肺气之乘,调和荣卫,滋养血
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脉,其疾自然平复矣。
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即参苏饮内除木香,与四物汤对分匀和,以姜枣煎,每服四钱,食前温服。参苏饮
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(方见发热。) 四物汤(方见通治)
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\x妙香散\x 治心气不足,精神恍惚,虚烦少睡,盗汗等证。
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甘草(炒,五钱) 远志(去心,炒) 山药(姜汁炙) 茯苓 茯神(去木) 黄 (各一两)
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人参 桔梗(各五钱) 辰砂(另研,三钱) 麝香(另研,二钱) 木香(二钱五分)
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上为细末,每服二钱,温酒调下。
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\x半夏汤\x 治胆腑实热,精神恍惚,寒热泄泻,或寝汗憎风,善太息。
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半夏(一钱五分) 黄芩 远志(去骨,各一钱) 生地黄(二钱) 秫米(一合)
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酸枣仁(少,三钱) 缩砂仁(一钱五分)
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上作一剂,长流水煎服。
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\x独参汤\x 治元气虚弱,恶寒发热。或作渴烦躁,痰喘气促。或气虚卒中,不语口噤。
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或痰涎上涌,手足逆冷。或难产、产后不省,喘急。
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用好人参二两或三四两,加炮姜五钱,水煎徐徐服。盖人参性寒,故以姜佐之,如不
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应,急加附子。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>颠狂
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属性:\x〔大〕\x夫妇人颠狂病者,由血气虚,受风邪所为也。人禀阴阳之气而生,而风邪入
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并于阴则为颠,入并于阳则为狂。阴之与阳,有虚有实,随其虚时,为邪所并则发也。颠
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者卒发,意不乐,直视仆地,吐涎沫,口 目急,手足撩戾,无所觉知,良久乃苏。狂
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者少卧不饥,自高贤也,自辨智也,自贵倨也,妄笑好歌乐,妄行不休,故曰颠狂也。
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《素问》云∶阳厥狂怒,饮以铁落。狂怒出于肝经,肝属木,铁落,金也,以金制木之意。
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予尝治一女人眼见鬼物,言语失常,循衣直视。众医多用心药治之无效。予投养正丹二
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帖,煎乳香汤送下,以三生饮佐之立愈。又一男子亦曾病此证,亦用此药收效。且养正
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丹与《百一方》抱胆丸无异,抱胆丸内无硫黄,有乳香也。
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\x〔薛〕\x刘宗浓先生云∶有在母腹中受惊者,或有闻大惊而得者。盖惊则神不守舍,舍
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空则痰涎归之。或饮食失节,胃气有伤,痰停胸膈而作,当寻火、寻痰、固元气。若顽
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痰胶固上膈,必先用吐法,若在肠胃,亦须下之。窃谓此证,若因元气虚弱,或痰盛发
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热等,皆是虚象,如慢惊证,无风可祛,无痰可逐,但补脾胃,生气健旺,神智自清,痰
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涎自化。若误用辛散祛逐脑麝之剂,必为败证。一妇人素清苦,因惊而颠,或用风痰
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等药愈甚。余用参、 、归、术浓煎,佐以姜汁、竹沥,服三斤余方愈。
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\x防风散\x 治妇人风邪颠狂,或啼泣不止,或歌笑无度,或心神恐惧,或言语失常。
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防风 茯神(去木) 独活 人参 远志(去心) 龙齿(研) 菖蒲(去毛)
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石膏 牡蛎(各一两) 秦艽 禹余粮 桂心(各半两) 甘草(七钱半) 蛇蜕(一尺,炙)
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上为粗末,每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。
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又方 羚羊角(屑) 人参 生干地黄(各七钱半) 独活 远志(去心) 菖蒲(去毛)
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防风(各半两) 茯神(去木) 石膏 麦门冬(去心) 龙齿(别研) 白鲜皮(各一两)
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上为粗末,每服三钱,水煎,温服无时。
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牛黄清心丸亦可用。(方见杂病中风。)
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余详杂病本门。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>血风烦闷
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属性:\x〔大〕\x妇人血风烦闷者,由腑脏劳伤,血气虚而风邪入之,搏于血脉,使气不通而
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痞涩,则生于热,或肢节烦疼,口干少卧,皆因虚弱而气血壅滞,故烦闷也。
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\x〔薛〕\x前证多属肝脾血虚发热,宜参照前寒热方论主治。
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\x酸枣仁散\x 治妇人血风烦闷,四肢疼痛,心神多躁,饮食减少,并皆治之。
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酸枣仁 赤芍药 赤茯苓(去皮) 当归(去芦) 红花子 生干地黄 羚羊角(屑,各七钱半)
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防风(去叉) 羌活(去芦) 牛膝(酒浸) 芎 桂心 地骨皮 麦门冬(去心)
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甘草(各半两,炙)
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上为 咀,每服八钱,水一中盏半,生姜七片,薄荷七叶,煎至一大盏,去滓温服,
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不拘时。
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\x紫石英散\x 治妇人血风烦闷,心神恍惚,睡卧不安。
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紫石英(一两) 茯神(去木) 麦门冬(去心) 人参(去芦) 远志(去心) 酸枣仁
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当归(去芦) 黄芩(各七钱半) 羚羊角(屑) 防风(去芦) 黄 (各半两) 甘草(炙,二钱半)
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上为 咀,每服五钱,水一中盏半,生姜五片,枣二枚,煎至一大盏,去滓温服,不拘时。
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\x当归散\x 治妇人血风潮热。
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当归(去芦,二两) 芍药 玄胡索 熟地黄(各一两) 大黄(蒸,七钱半) 桂心(半两)
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甘草(炙,二钱半)
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上为细末,每服一钱,水一盏,入干胭脂一钱,同煎至六分,去滓,食后温服。
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\x赤芍药散\x 治妇人气血不和,心胸烦闷,不思饮食,四肢少力,头目昏眩,身体疼痛。
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牡丹皮 白茯苓 赤芍药 白芷 甘草(各二两) 柴胡(一两半)
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上为细末,每服二钱,水一盏,生姜一片,枣一枚,同煎至七分,温服,食后、临卧。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>血风攻脾不能食
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属性:\x〔大〕\x脾属于土,脾为中州,意智之脏也。其肝、心、肺、肾、皆受脾之精气以荣
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养焉。脾与胃为表里,脾主化谷纳食,胃为水谷之海,故经言四时皆以胃气为本也。妇
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人气血不调,脏腑劳损,风邪冷气,蕴蓄在内,攻于脾胃,脾胃既虚,为邪所乘,则不
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能消任五谷,故不能食也。
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\x〔薛〕\x经云∶胃乃脾之刚,脾乃胃之柔。伤胃则脾无所禀受,伤脾则不能为胃运化,是
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以脾胃为之表里,藉饮食以滋养百脉者也。窃谓前证若饮食所伤,六君子汤。(杂病虚劳。)劳
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役所伤,补中益气汤。(杂病伤劳倦。)若风寒所伤,用人参理中汤。(杂病霍乱。)木旺乘土,六
|
||
君加柴胡。呕吐腹痛或大便不实,前汤加木香。胸膈虚痞,或肚腹不利,六君子汤。郁
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||
怒伤损肝脾,归脾汤。(杂病健忘。)命门火衰,八味丸。(杂病虚劳。)仍审诸经错杂之邪而治之。假
|
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如不能食而肌肉削,乃脾胃经本病,右关脉缓而弱,乃脾胃之本脉。若见弦紧,或四肢
|
||
满,闭淋溲便难,转筋,此肝之脾胃病也。若兼洪大,或肌热烦热面赤,此心之脾胃病也。
|
||
若兼浮涩,或气短喘急,咳嗽痰盛,此肺之脾胃病也。若兼沉细,或善恐善欠,此肾之
|
||
脾胃病也。各当于本经药中,加兼证之药,此东垣先生之治法也。一妇人停食饱闷,或
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||
用人参养胃汤、木香槟榔丸而泄泻吐痰,腹中成块。又与二陈、黄连、浓朴,反加腹胀
|
||
不食。余以为脾胃气虚,不能消磨,用补中益气加茯苓、半夏,五十余剂,脾胃健而诸
|
||
证痊。一妇人饮食,每用碗许,若稍加非大便不实,必吞酸嗳腐,或用二陈、黄连、枳
|
||
实,反加内热作呕。余曰∶此末传寒中。不信,仍作火治,虚证悉至,月经不止。余用
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||
六君加炮姜、木香数剂,诸证渐退,又以补中益气加炮姜、木香、茯苓、半夏数剂全愈。
|
||
后因饮食劳倦;兼以怒气,饮食顿少,元气顿怯,仍用前药,更加发热,脉洪大,按之
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||
而虚,两尺如无,此命门火衰,用补中益气加姜、桂及八味丸兼服两月余,诸证寻愈。此
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证若因中气虚弱,用人参理中汤,或六君子加木香、炮姜。不应,用左金丸,(两胁胀痛。)或
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越鞠丸。(杂病郁。)虚寒加附子理中汤,(中寒。)无有不愈。一妇人饮食后或腹胀,或吞酸,自
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服枳术丸,饮食日少,胸膈痞满,腿内酸痛,畏见风寒。或用养胃汤,腿痛浮肿益盛,月
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经不行。余以为郁结所伤,脾虚湿热下注。侵晨用四君子、芎、归、二陈,午后以前汤送
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越鞠丸,诸证渐愈。又用归脾、八珍二汤,兼服两月余而经行。一妇人胸满少食,或腹
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胀吞酸,或经候不调,此中气虚而不能施化也。用补中益气加砂仁、香附、煨姜而饮食
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进,更以六君、芎,归、贝母、桔梗而经自调。一妇人年三十余,忽不进食,日饮清
|
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茶水果三年余矣。余谓脾气郁结,用归脾加吴茱萸四剂,遂饮食如常。若人脾肾虚而不
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饮食,当以四神丸治之。一妇人不进饮食二年矣,日饮清茶果品之类,肝脾二脉弦浮,
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按之微而结滞。余谓肝脾气郁,用六君、木香、吴茱,下痰积甚多,饮食顿进,形体始
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瘦,卧床月余,仍服六君之类而康。
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\x草豆蔻散\x 治妇人血风冷气攻脾胃,呕逆不纳饮食。
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草豆蔻(去皮) 白茯苓(去皮) 枇杷叶(炙)
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半夏(汤洗七次,切作片,各七钱半) 高良姜 白术(去芦) 缩砂仁 桂心 木香
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青橘皮(去白) 甘草(炙,各半两) 人参(去芦,一两)
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上 咀,每服五钱,水一中盏半,生姜七片,煎至一大盏,去滓温服,不拘时候。
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\x诃梨勒散\x 治妇人血风,气攻脾胃,腹胁妨闷,四肢烦疼,或时痰逆,不下饮食
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诃梨勒皮 陈橘皮(各一两,去白) 半夏(汤洗七次,切片) 人参(去芦) 桂心
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白术(去芦) 细辛(去苗土) 当归(炒,去芦) 甘草(炙,各半两) 藿香 赤茯苓(去皮)
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芎(各七钱半)
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上制,煎服法同前。
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\x神曲丸\x 治妇人血风气攻脾胃,腹胁胀满,不思饮食。
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神曲 白术(去芦) 附子(炮,去皮脐) 枳实(麸炒,去穣) 诃梨勒皮 桂心
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食茱萸 木香 陈橘皮(去白) 人参(去芦,各一两) 桔梗(去芦) 干姜(炮,各半两)
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上为细末,酒煮面糊和丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心食前生姜汤下,日进二服。
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\x进食散\x 李潜云∶治脾胃虚寒,不思饮食,及久病患脾胃虚,全不入食者,只两服
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能食。(陈云∶此方既有川乌,治血风攻脾不食,岂无良验。)
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青皮 陈皮 粉草 桂心 良姜(各二钱半) 川乌头(炮,去皮尖) 草豆蔻仁(各三枚)
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诃子(去核,五枚)
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为细末,每服一钱,水一盏,生姜三片,煎七分,温服。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>身体骨节疼痛
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属性:\x〔大〕\x妇人血风身体骨节疼痛者,由体虚气血不调,为风所侵故也。其状风邪在于
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皮肤肌肉,历于骨节,邪气与正气交击,故令疼痛也。
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\x〔薛〕\x东垣先生云∶饮食失节,脾胃虚弱,乃血所生病,故口中津液不行,若火热来
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乘土位,故肢体发热作渴。若肝经血热,用四物、(杂病虚劳。)羌活、黄芩、黄柏。肝经血
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虚,用逍遥散、(调经。)山栀、川芎。风湿兼痰,用四物、南星、半夏、羌活、苍术。风湿伤
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脾,用羌活胜湿汤。(杂病腰痛。)暑湿伤气,用清燥汤。(杂病伤暑。)气郁肝脾,用四君、木香、
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枳壳、槟榔。胃气受伤,用补只益气汤。(杂病伤劳倦。)瘀血流注,用四物、桃仁、红花。骨
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痛筋挛,用当归没药丸。(木条。)倦怠无力,用补中益气、羌活、川芎。一妇人自汗盗汗,发
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热晡热,体倦少食,月经不调,吐痰甚多,二年后遍身作痛,阴雨益甚。此气虚而风寒所
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乘,用小续命汤疼痛顿止,又用补中益气、加味归脾三十余剂,诸证悉愈。一妇人月经
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不调,且素有痛风,遇劳必作,用众手重按痛稍止。此气血俱虚,用十全大补(杂病虚劳。)加
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独活而痛痊,用六味丸、(杂病虚劳。)逍遥散而经调。一妇人肢体作痛,面色痿黄,时或
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赤白,发热恶寒,吐泻食少,腹痛胁胀,月经不时,或如崩漏,或痰盛喘嗽,头目眩痛,
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或五心烦热,口渴饮汤,或健忘惊悸,盗汗无寐等证,卧床年许,悉属肝脾亏损,气血
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不足所致,用十全大补、加味归脾兼服月余,诸证悉痊。
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\x芎 散\x 治妇人血风身体骨节疼痛,心膈壅滞,少思饮食。
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川芎(一两) 赤茯苓(去皮) 赤芍药 酸枣仁(炒) 桂心 当归(去芦) 木香
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牛膝(酒浸,各七钱半) 羌活(去芦) 枳壳(去穣,麸炒) 甘草(各半两,炙)
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上为 咀,每服三钱,水一大盏半,姜五片,煎至一大盏,去滓热服,不拘时候。
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\x海桐皮散\x 治妇人血风身体骨节疼痛。
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海桐皮 桂心 白芷 当归(去芦) 漏芦 川芎 羚羊角屑(各一两) 赤芍药 没药(另
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研) 川大黄(炒) 木香 槟榔(各半两)
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上为细末,每服二钱,温酒调下,不拘时。
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\x虎骨散\x 治妇人血风攻疰,身体疼痛。
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虎胫骨(一两半,酥炙) 麝香(二钱半,另研) 桂心 川芎 海桐皮 当归(去芦)
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牛膝(酒浸) 天麻 附子(炮,去皮脐) 骨碎补 没药(另研) 琥珀(另研,各一两) 羌活(去芦)
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木香(各半两)
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上为细末,入研药令匀,每服二钱,温酒调下,不拘时候,日进二服。
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\x何首乌散\x 治妇人血风身体骨节疼痛,或手足麻痹,腰 沉重,牵拽不随,并皆治之。
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何首乌 羌活(去芦) 当归(炒,去芦) 赤箭 附子(炮,去皮脐) 桂心
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赤芍药 芎 羚羊角屑(各七钱半) 威灵仙 牛膝(酒浸,各一两) 防风(半两,去芦)
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上为细末,每服二钱,豆淋酒调下,不拘时。
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\x通灵丸\x 治男子妇人手足疼痛,风走注痛不可忍。
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白附子(炮) 僵蚕(炒,各一两) 全蝎(半两,炒) 麝香(另研,一字)
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上为细末,炼蜜和丸,如梧子大。每服二三十丸,温酒送下,日进三服,不拘时。
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\x当归没药丸\x 治妇人血风血气,腹胁刺痛,筋挛骨痹,手足麻木,皮肤瘙痒,并宜
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服之。
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当归(去芦) 五灵脂(炒,各一两) 没药(半两,另研)
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上为细末,醋糊和丸如梧子大。每服三十丸,空心温酒送下,生姜汤亦可,日进二服。
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\x四生丸\x 治血风骨节疼痛,举臂不起,行履艰难,遍身麻痹。
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白僵蚕(炒) 地龙(去土) 白附子(生) 五灵脂(炒) 草乌头(去皮尖,生,各等分)
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上为细末,以米糊和丸,梧子大。每服二十丸,温酒送下。或作末,酒调半钱亦可。
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日进二服,不拘时候。
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\x羚羊角散\x 治血风身体疼痛,手足无力,心神壅闷。
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羚羊角屑 酸枣仁(炒) 生干地黄 槟榔(各一两) 五加皮 防风 赤芍药 当归
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骨碎补(炒去毛) 海桐皮 川芎(各七钱半) 甘草(半两)
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上为末,每服二钱,温酒调下。
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\x羌活胜湿汤\x 治头痛,脊痛腰似折,项似拔。
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羌活 独活(各一钱) 本 防风 甘草(炙,各半钱) 蔓荆子 川芎(各二分)
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上水煎服。如身重腰沉沉然,是湿热也,加黄柏(一钱) 附子(半钱) 苍术(二钱。)
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>走疰痛
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属性:\x〔大〕\x夫妇人体虚,受风邪之气,随血而行,或淫溢皮肤,卒然掣痛,游走无有常
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处,故名为走疰也。加减小续命汤主之。
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\x〔薛〕\x东垣云∶若人身体沉重,走疰疼痛,此湿热相搏,或风热郁而不得伸,附着
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于有形也。是证多因饮食起居失节,或因七情劳役失宜,脾胃亏损,腠理不密,外邪所
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侵,以致内热晡热,自汗盗汗,或经候不调,饮食不甘。治法∶湿热肿痛者,清燥汤,(杂病
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伤暑。)兼痰,佐以二陈汤。(杂病痰饮。)肝火作痛者,加味逍遥散。脾郁作痛者,加味归脾
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汤。血虚作痛者,四物汤。气虚作痛者,四君子汤。气血俱虚者,八珍汤。俱加羌活、川
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芎。月经先期而痛者,加味逍遥散。头眩倦怠而痛者,补中益气汤。大抵按之痛甚者,病
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气实。按之痛缓者,元气虚。劳役而痛者,亦元气虚也。饮食失宜而痛者,脾气虚也。恼
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怒而痛者,肝火盛也。若昼轻而夜重者,血分病也。一妇人历节发热作渴,饮食少思,月
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经过期,其脉举之洪大,按之微细,用附子八物汤四剂而痛止,用加味逍遥而元气复,用
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六味丸而月经调。一妇人体肥胖,素有热,月经先期,患痛风,下体微肿,痛甚则小便
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频数,身重脉缓,此风湿血虚有热,用羌活胜湿汤二剂,肿痛渐愈。用清燥汤数剂,小
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便渐清。用加味逍遥散,内热渐愈,又为饮食停滞,发热仍痛,面目浮肿,用六君加柴
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胡、升麻而愈。又因怒气。小腹痞闷,寒热呕吐,用前药加山栀、木香而安。惟小腹下
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坠,似欲去后,此脾气下陷,用补中益气而愈。后因劳役怒气,作呕吐痰,遍身肿痛,经
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行寒热,此肝木侮脾土,用六君加柴胡、山栀,肿痛呕吐悉退,后用补中益气而安。
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一妇人饮食少思,畏风寒,患痛风呕吐寒热,脉弦紧,用附子八物汤而四肢痛愈,用独活
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寄生汤而腰痛渐痊。惟两膝肿痛,用大防风汤而痛渐愈,用归脾、逍遥而元气复。
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\x没药散\x 治妇人血风走疰,肢节疼痛,发时来往不定。
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没药(另研) 乳香(另研) 芎 当归(炒,去芦) 桂心 漏芦(去芦) 木香(各半两)
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白芷 琥珀(另研) 地龙(去土,微炒,各七钱半) 安息香(另研) 麝香(另细研,各二钱半)
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为细末,入研药拌匀。每服一钱,温酒调下,不拘时。
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\x琥珀散\x 治妇人血风走疰疼痛,来往疼痛。
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琥珀(另研) 当归(去芦) 牛膝(酒浸) 羌活(去芦) 川大黄(锉、微炒,各七钱半)
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桂心(一两) 没药(另研) 血竭(另研) 干漆(炒烟尽) 玄胡索 防风(去芦) 羚羊角屑(各半两)
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上为细末,每服二钱,温酒调下,不拘时日,进二服。
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\x虎骨散\x 治妇人血风走疰疼痛,痛不可忍。
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虎胫骨(二两,酥炙) 干蝎(炒) 琥珀(另研,各半两) 当归(炒) 威灵仙 牛膝(酒浸)
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羌活(去芦) 桂心(各一两) 漏芦(去芦) 芎 没药(另研,各七钱半)
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上为细末,每服二钱,温酒调下,不拘时候,日进二服。
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\x雄黄散\x 治妇人血风走疰疼痛。
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雄黄(研,水飞) 血竭(另研) 赤箭 侧子(炮,去皮脐) 桂心 没药(另研) 木香
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白芥子 地龙(炒去土) (各半两,生用) 麝香(二钱半,另研) 乌蛇(二两,酒浸去皮骨,
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炒微黄)
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上为细末,入研药更研令匀,每服二钱,热酒调下,不拘时候,日进二服。
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\x漏芦散\x 治妇人血风走疰,疼痛无有常处。
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漏芦 当归 牛膝(各三分) 桂心 地龙(去土) 防风 羌活 白芷 没药(研)
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甜瓜子(各半两) 虎胫骨(酥炙) 败龟板(醋炙,各一两)
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上为细末,每服二钱,热酒调下,无时。
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四生丸(见前。)
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\x麝香丸\x 治白虎历节,诸风疼痛,游走不定,状如虫啮,昼静夜剧,及一切手足不
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测疼痛。
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大八角川乌头(三枚,去皮尖,生用) 生全蝎(二十个) 生黑豆(二十粒) 生地龙(去土,
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半两)
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为细末,入麝香一字,同研停,糯米糊为丸,如绿豆大。每服七丸,甚者十丸,夜
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卧令膈空,温酒吞下,微出冷汗一身便瘥。许学士云∶予得此方,凡是历节及不测疼痛,一
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二服便瘥。在歙州日,有一贵家妇人,遍身走注疼痛,至夜则发,如虫啮其肌,多作鬼
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邪治。予曰∶此正历节病也,三服效。
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\x芍药知母汤\x (《三因》)治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。
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桂心 知母 防风(各四两) 芍药 麻黄(去根节) 甘草(各三两) 附子(二两,炮)
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上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎七分,去滓空心服。一方有白术、川
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芎、杏仁、半夏。
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\x附子八物汤\x 治风历节疼痛,四肢如锤锻不可忍。
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附子 干姜 芍药 茯苓 人参 甘草 桂心(各三两) 白术(四两)
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上 咀,每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓食前服。一方去桂,用干地黄二两。
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独活寄生汤(方见杂病腰痛。)
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小续命汤 治白虎历节,痛不可忍。(方见杂病中风。)
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\x〔陈〕\x一妇人先自两足踝骨痛不可忍,次日流上于膝,三日流于髀骨,甚疼,至于
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肩,肩流于肘,肘流于后溪。或如锤锻,或如虫窜,痛不可忍,昼静夜剧,服诸药无效。
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召仆诊之,六脉紧。予曰∶此真历节证也,非解散之药不能愈,但用小续命汤,一剂而痊。
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又邓安人夏月亦病历节,痛不可忍,诸药无效。召仆诊之,人迎与心脉虚,此因中暑
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而得,合先服酒蒸黄连丸,众医莫不笑。用此药服一帖即愈,自后与人良验。
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治妇人血风走疰,腰膝骨节疼痛不可忍。
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附子(生) 薰陆香 杏仁(研) 桂心 当归 芸苔子 芫花 巴豆(去皮,各一两)
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松脂(一两半)
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上为细末,熔黄蜡五两,搅和诸药,捏作片子,包裹痛处,立效。
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又方
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芫花 桂心(各一两) 汉椒(二两) 桑根白皮(三两) 芸苔子 柳 屑(各五两)
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上为细末,用醋一升拌和,蒸令热,用青布裹熨痛处,冷即更入醋蒸用之。
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治妇人血风走疰,腰胯脚膝疼痛。
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天仙子 川乌头(生) 附子(生,各一两)
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上为细末,以酒煎成膏,摊于帛上,敷贴痛处,多年者不过三上效。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>头目眩晕
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属性:\x〔大〕\x妇人头眩,由气虚风入于脑,循脉引于目系,目系急而然也。邪甚则必癫。
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《素问》云∶头痛癫疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则入肾。徇蒙招摇,目瞑耳聋;
|
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下实上虚,过在足少阳、厥阴,甚则在肝。下虚者,肾虚也,故肾厥则头痛;上虚者,肝
|
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虚也,故肝虚则晕。徇蒙者,如以物蒙其首,招摇不定,目眩耳聋,皆晕之状,故肝厥头
|
||
痛不同也。
|
||
\x〔薛〕\x丹溪先生云∶眩者言其黑运旋转,其状目闭眼暗,身转耳聋,如立舟船之上,起
|
||
则欲倒。盖虚极乘寒得之,亦不可一途而取轨也。若风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿
|
||
则重滞,此四气乘虚而眩晕也。若郁结生痰而眩晕者,此七情虚火上逆也。若淫欲过度
|
||
而眩晕者,此肾虚气不归源也。若吐衄漏崩而眩晕者,此肝虚不能摄血也。有早起眩晕,
|
||
须臾自定者,元气虚也,正元饮(杂病自汗。)下黑锡丹。(杂病头痛。)伤湿头晕,用肾着汤(杂病
|
||
伤湿。)加川芎。有痰,用青州白丸子。(杂病中风。)头风,风热也,久则目昏。偏头风相火也,
|
||
久则目紧便涩。皆宜出血以开表之。窃谓前证肝虚头晕,用钓藤散。肾虚头晕,六味丸。
|
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(杂病虚劳。)头晕吐痰,养正丹;不应,八味丸。(杂病虚劳。)血虚,四物、参、苓、白术;不应,
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当归补血汤。(杂病劳倦。)气虚,四君、归、 ;不应,补中益气汤。(杂病劳倦。)肝木实,泻青
|
||
丸。(杂病头痛。)虚用地黄丸。(杂病虚劳。)不应,川芎散。脾气虚,二陈、参、术、柴胡、升
|
||
麻;不应,益气汤加茯苓、半夏。脾胃有痰,半夏白术天麻汤。风痰上涌,四神散。发热
|
||
恶寒,八物汤。(杂病虚劳。)七情气逆,四七汤。伤湿而晕,除湿汤。(杂病中湿。)一妇素头晕,
|
||
不时而作,月经迟而少,此中气虚弱,不能上升而头晕,不能下化而经少。用补中益气
|
||
汤而愈。后因劳仆地,月经如涌,此劳伤火动,用前汤加五味子,一剂而愈。前证虽云
|
||
气无所附,实因脾胃亏损耳。一妇人内热口干,劳则头晕、吐痰、带下。详下嘈杂门。
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\x养正丹\x 治虚风头眩,吐涎不已。盖此药升降阴阳,补接真气,非止头眩而已。
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黑铅 水银 硫黄(研) 朱砂(研,各一两)
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上用建盏一只,火上熔铅成汁,次下水银,用柳杖子打停,取下歇少时,入二味打
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停,候冷取下,研为粉,以糯米软饭丸如绿豆大。每服三十丸,枣汤吞下,空心食前,日
|
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二服。
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\x钓藤散\x (《本事》)治肝厥头晕。清头目。
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钓藤 陈皮(去白) 半夏(汤洗七次,切片子) 麦门冬(去心) 茯苓(去皮) 茯神(去木)
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||
人参(去芦) 甘菊花 防风(去芦,各半两) 甘草(二钱半,炙) 石膏(一两)
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上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜七
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片,煎至一盏,去滓热服,日进二服。
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||
\x独活散\x 治妇人风眩,头疼呕逆,身体时痛,情思昏闷。
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独活(一两) 白术(去芦) 防风(去芦) 细辛(去苗) 人参(去芦) 芎 荆芥(各七钱半)
|
||
半夏(汤洗七次,切片子) 炙甘草 赤芍药(各半两) 石膏(二两)
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上 咀,每服八钱,水一中盏半,生姜七片,薄荷七叶,煎至一大盏,去滓温服,不拘时。
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||
\x川芎散\x 治风眩头晕。
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川芎 山药 白茯神(去木) 甘菊花(野菊不用) 人参(各半两,去芦) 山茱萸肉(一两)
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||
上为细末,每服二钱,温酒调下,不拘时候,日进三服。
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\x四神散\x 治妇人血风,眩晕头痛。
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菊花 当归(去芦) 旋复花 荆芥穗(各等分)
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上为细末,每服二钱,水一盏,葱白三寸,茶末一钱,煎至七分,通口服,良久,去枕仰卧少时。
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《斗门方》 治血风头旋,或不知人事。
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用喝起草嫩心阴干为末,酒服二钱,其功甚效。即前苍耳散。
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治头旋如天动地转,名曰心眩。
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||
胆矾一两,细研,用面饼剂一个拌匀,勒如骰子大,瓦上焙干。每服一骰,为末,灯心、竹
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||
茹煎汤调下。此去痰之法,当审而用之。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>头痛
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属性:\x〔薛〕\x东垣云∶足太阳头痛,脉浮紧,恶风寒,川芎、羌活、独活、麻黄为主。手
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少阳经头痛,脉弦细,往来寒热,柴胡为主。足阳明头痛,身热目疼鼻干,恶寒发热,脉
|
||
浮缓而长,升麻汤,(升麻,葛根。)或石膏、白芷为主。手太阳头痛,有痰,体重或腹痛,为
|
||
痰癖,脉沉缓,苍术、半夏、南星为主。足少阴经头痛,足寒气逆,为寒厥,脉沉细,麻
|
||
黄附子细辛汤(伤寒太阳。)为主。足厥阴头项痛,或吐涎沫,厥冷,脉浮缓,吴茱萸汤(伤寒吐。)
|
||
主之。诸血虚头痛,当归、川芎为主。诸气虚头痛,人参、黄 为主。气血俱虚头痛,调
|
||
中益气汤(杂病劳倦。)少加川芎、蔓荆、细辛。痰厥头痛,半夏白术天麻汤。(杂病眩晕。)厥逆头
|
||
痛,羌活附子汤。(杂病头病。)如湿气在头者,以苦吐之,不可执方而治。若脉杂乱而病见不
|
||
一,且补胃为主。一妇人因劳,耳鸣头痛体倦,用补中益气加麦门、五味而痊。三年
|
||
后得子,因饮食劳倦、前证益甚,月经不调,晡热,内热,自汗,盗汗,用六味地黄丸、补
|
||
中益气汤顿愈。经云∶头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。故脾胃一虚,耳目九窍皆为
|
||
之病。一妇人两眉棱痛,后及太阳,面青善怒,此肝经风热之证,用选奇汤(杂病头痛。)合
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||
逍遥散(调经。)加山栀、天麻、黄 、半夏、黄芩而愈。此证失治,多致伤目或两耳出脓,则
|
||
危矣。
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\x旋复花汤\x 许叔微云∶妇人患头风者,十居其半,每发必掉眩,如在车船上。盖因血
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||
虚,肝有风邪袭之尔。予尝处旋复花汤,此方修合服之,比他药甚效。
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川芎 当归(去芦) 羌活(去芦) 旋复花 细辛(去苗) 蔓荆子 防风(去芦)
|
||
石膏 本(去芦) 荆芥穗 半夏曲 干地黄 甘草(炙,各半两)
|
||
上 咀,每服五钱,水一盏半,生姜五片,煎至七分,去滓温服,日进二服。
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||
\x七生丸\x 治男子妇人八般头风,及一切头痛,痰厥,气厥,饮厥,伤寒,伤风头痛
|
||
不可忍者,并皆治之。
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||
川乌头 草乌头 天南星(三味并生,去皮) 半夏(冷水洗去滑) 川芎
|
||
白芷 石膏(并生用,各等分)
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||
上为细末,研韭菜自然汁,丸如梧桐子大。每服七丸,加至十丸,嚼生葱、茶送下,
|
||
食后,日进二服。(陈尝治邓安人头痛如破,诸药无效,加北细辛等分,全蝎减半为丸,
|
||
服二十粒,即
|
||
愈。)
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||
药隐老人云∶若头痛连齿,时发时止,连年不已。此由风寒中于骨髓,留而不去。脑
|
||
为髓海,故头痛齿亦痛,谓之厥逆头痛。宜白附子散,灸曲鬓穴。此穴在耳上,将耳掩
|
||
前正尖上,可灸七壮,左痛灸左,右痛灸右。
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||
\x白附子散\x
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白附子(炮,一两) 乌头(炮,去皮脐) 天南星(炮) 麻黄(不去根节,各半两)
|
||
干姜(炮) 辰砂(研,各二钱半) 全蝎(炒,五枚) 麝香(另研,一字)
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||
上为细末,每服一钱,温酒调下,不拘时候。
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||
治头风痛不可忍。
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||
硝石 人中白 脑子(各等分)
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||
上研令极细,每用一字,搐入鼻中。
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||
\x川芎茶调散\x 治诸风上攻,头目昏重,偏正头痛。
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||
薄荷(八两) 川芎 荆芥(各四两) 羌活 白芷 防风 甘草(炙,各二两) 细辛(一两)
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||
上为末,每服二钱,食后茶清调下。
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||
\x如圣饼子\x (《和剂》)治男妇气厥,上盛下虚,痰饮风寒,伏留阳经,偏正头疼,痛连脑颠,
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||
吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风化痰暖胃。
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||
防风 生半夏 天麻(各半两) 天南星(洗) 川乌(去皮尖) 干姜(各一两)
|
||
川芎 甘草(炙,各二两)
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||
为细末,汤浸蒸饼和丸芡实大,捻作饼子,日干。每服五饼,同荆芥穗三五茎细嚼,
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茶酒汤任下,无时。
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若头痛筋挛,骨重少气,哕噫腹满时惊,不嗜卧,咳嗽烦冤,其脉举之则弦,按之石
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||
坚,由肾气不足而内着,其气逆而上行,谓之肾厥头痛。宜玉真丸与硫黄丸。
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||
\x玉真丸\x
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硫黄(研,三两) 硝石(二分,研) 石膏( 研) 半夏(汤洗,为末,各一两)
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||
上研令停匀,生姜自然汁打糊丸如梧子大,生姜汤下三十丸。一方,无半夏,有天
|
||
南星。
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\x硫黄丸\x 治头痛不可忍,或头风年深暴患,无所不治,服此除根。
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硝石(一两) 硫黄(二两)
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上研令极细,滴水丸如指头大。空心,蜡茶清嚼下一丸。《百一方》云∶中暑者,以冰
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水服之,下咽即洒然。治伤冷,以艾汤下。
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裕陵传王荆公偏头疼方,云是禁中秘方。用生芦菔汁一蚬壳,仰卧注鼻中,左痛注左,
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||
右痛注右,或两鼻皆注亦可,数十年患,皆一注而愈。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>心痛
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属性:\x〔大〕\x夫妇人血气心痛者,由脏腑虚,血气不调,风冷邪气乘于心也。其痛发有死
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者,有不死者。成证者,心为诸脏之主,而主于神,其正经不可伤,伤之而痛者,名为
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真心痛,朝发夕死,夕发旦死。心之支别络为风冷所乘而痛者,故痛发乍轻乍甚,而成
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||
证者也。
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\x〔薛〕\x前证若寒邪所伤,温散之。饮食停滞,消导之。肝火妄动,辛平之。脾气郁
|
||
结,和解之。仍与后六证方药同用。一妇人久患心痛,饮食少思,诸药到口即吐。予
|
||
以为脾土虚弱,用白术一味,同黄土炒,去土,每服一两,以米泔煎浓,徐服少许,数
|
||
日后自能大饮。用三斤余而安。上舍陈履学长子室,素怯弱,产后患疥疮,年余不愈,
|
||
因执丧旬月,每欲眩仆。一日感气,忽患心脾高肿作疼,手不可按,而呕吐不止,六脉
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||
微细。或见其形实,误认诸痛不可补气,乃用青皮、木香、五味、吴茱萸等药而愈。继
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||
复患疟,且堕胎,又投理气行血之药,病虽去,元气转脱,再投参 补剂不应矣,六脉
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||
如丝欲绝。迎予至诊之,曰∶形虽实而脉虚极,反用理气之剂,损其真气故也。连投参、
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||
、归、术、附子、姜、桂二剂,间用八味丸,五日寝食渐甘,六脉全复。此证若心脾
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疼痛时,即服此等药,疟亦不作矣。
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\x〔大〕乌药散\x 治妇人血气攻心痛,发歇不定。
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乌药 莪术 桂心 当归(炒) 桃仁 青皮 木香(各等分)
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为末,每服二钱,热酒调下。
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\x阿魏丸\x 治妇人血气攻心疼痛,及一切积冷气。
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当归 桂心 青皮 附子(炮) 阿魏(面裹煨,以面熟为度) 白术 川芎(各一两)
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吴茱萸(炮) 木香 干姜(各三分) 槟榔 肉豆蔻(煨) 延胡索 莪术(各一两)
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朱砂(细研,半两)
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上为末,先以醋一升,煎阿魏成膏,和药末捣三百杵,丸如梧桐子大。每服二十丸,
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食前热酒下。
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\x鸡舌香散\x 治男子妇人九种心痛,一切冷气。
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良姜(锉细,麻油炒) 桂心 赤芍药(各等分)
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上为细末,每服二钱,水一盏,入盐木瓜三片,同煎七分,温服,盐汤点亦可。血
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气疝瘕痛,用熟醋汤调下,忌生冷。
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\x应痛散\x 治心脾痛不可忍者,妇人脾血气作心脾痛尤效。前方同,只无桂心。用醋
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煎、醋汤点亦可。
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乙丑年春初,次女年十五,经脉未行,初一日心痛如刺,吐饮不止,脉沉缓弦细,以
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苏合香丸、神保丸、沉香丸、理中丸、诃子散、七气汤,皆无效。余思之,此证非虫即
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饮作疾,非《局方》九痛丸则不可。遂合与服一二丸,即愈矣。
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\x陈氏二神丸\x 治妇人血气不和,作痛不止,及下血无时,月水不调。
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真蒲黄(炒) 荜茇(盐炒)
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上等分为细末,炼蜜丸如梧子大。每服三十丸,空心温酒下。如不能饮,米饮吞下,
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两服即止。
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\x陈日华抽刀散\x 治妇人血风血气等疾。武兴戎司机宜侯恺云∶见一道人,用此方疗
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病,不一而足,遂以为献,真是奇妙。
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五灵脂(炒,一两) 莪术 桂心 芸苔子(炒,各半两)
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上为末,每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎至八分,疾作热服。
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失笑散(见产后心痛。) 诃子散(见霍乱。)亦妙。
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《灵苑方》治妇人卒血气心痛。只用生五灵脂为细末,每服一钱,酒一盏,煎沸热
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服。
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《局方》四七汤加良姜,又沉香降气汤、分心气饮,皆治心痛良。(三方并见杂病诸气。)
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>心腹痛
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属性:\x〔大〕\x妇人血气心腹疼痛,由脏腑虚弱,风邪乘于其间,与真气相击而痛。其痛随气
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上下,或上冲于心,或下攻于腹,故云血气攻心腹痛也。
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\x〔薛〕\x前证若气滞血瘀,用没药散。劳伤元气,用补中益气汤。(杂病伤劳倦。)肝脾郁
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结,用四七汤。(杂病气。)怒动肝火,用小柴胡汤。(热入血室。)肝脾血虚,用四物汤。(通治。)脾
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肺气虚,用四君子汤。(杂病虚劳。)中气虚弱,用补中益气汤。气血俱虚,用八珍汤。(即杂病虚
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劳八物汤。)一妇人每怒心腹作痛,久而不愈,此肝火伤脾气也。用炒山栀一两,生姜五片,
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煎服而痛止,更以二陈加山栀、桔梗,乃不再发。一妇人怀抱郁结,不时心腹作痛,诸
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药不应。用归脾汤(杂病健忘。)倍加炒山栀而愈。
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陈湖陆小村母,久患心腹疼痛,每作必胸满呕吐,手足俱冷,面赤唇麻,咽干舌燥,寒
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热不时,月余竟夕不安,其脉洪大,众以痰火治之,屡止屡作。迨乙巳春,发频而甚,仍
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用前药反剧。此寒凉损真之故,内真寒而外假热也。且脉息洪弦而有怪状,乃脾气亏损,
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肝木乘之而然,当温补胃气。遂用补中益气汤加半夏、茯苓、吴茱萸、木香,一服熟寐
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彻晓,洪脉顿敛,怪脉顿除,诸证释然。
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\x三神丸\x 治室女血气,腹中刺痛,痛引心端,经行涩少,或月水不调,以致疼痛。
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橘皮(二两,焙) 当归(酒浸,炒) 玄胡索(醋煮,各一两)
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上为细末,炼蜜和丸如梧桐子大。每服五十丸,空心温酒送下。
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\x没药散\x 治一切血气,脐腹撮痛,及产后恶露不下,儿枕块痛。
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没药 血竭 桂心 玄胡索 当归 蒲黄 红花 干漆(炒,烟尽) 木香
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芍药(各等分)
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上为细末,每服二钱,食前温酒调下。
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\x〔大〕延胡索散\x 治妇人血气攻心腹疼痛。
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延胡索 当归 川芎 桂心(各七钱半) 木香 枳壳 赤芍药 桃仁(各半两)
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熟地黄(一两)
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上 咀,每服三钱,水一盏,姜三片,煎至七分,去滓热服。
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\x琥珀散\x 治妇人血气攻心腹,烦躁闷乱,疼痛不止。
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琥珀(另研) 没药(另研) 当归(炒) 赤芍药 牡丹皮 延胡索 蒲黄 莪术 桂心(各等分)
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上为末,每服一钱,温酒调下。
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\x瑞金散\x 治妇人血气撮痛,月经不行,预先呕吐疼痛。
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玄胡索 牡丹皮 红花(各一钱) 片姜黄(二钱半) 赤芍药 莪术 川芎 当归(各一钱半)
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官桂(半钱)
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作一服,水一盅,酒一盅,同煎至一盅,食前服。
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\x牡丹散\x 治妇人久虚羸瘦,血块走注,心腹疼痛,不思饮食。
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牡丹皮 玄胡索 官桂(各一钱) 京三棱 当归(各一钱半) 莪术 赤芍药
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牛膝(各二钱)
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上煎服,法同前。
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\x八仙散\x 治血气心腹 痛,立验。
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当归 浓朴 芍药 枳壳(制) 人参(各四分) 甘草 茯苓(各五分) 肉豆蔻(二分)
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上为末,水二升,煮取八合,空心分三服。
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\x又八仙散\x (《灵苑》治证同前。)
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棕榈(二两) 当归(一两,并锉碎,一处烧成炭,细研) 麝香(一钱,细研)
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上同研令停,每服一钱,温酒调下。
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\x玄胡索汤\x 治妇人室女七情所感,血与气并,心腹疼痛,或连腰胁,甚作搐搦,一
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切血气,经候不调,并宜服之。
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玄胡索 蒲黄 赤芍药 片姜黄 当归(去芦,各一钱半) 乳香 木香(不见火)
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官桂(不见火) 没药(各一钱) 甘草(半钱)
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上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,食前服。
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\x大效琥珀散\x (《灵苑》)治妇人心膈迷闷,腹脏掐撮疼痛,气急气闷,月信不调等疾。
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乌药 莪术(各二两) 当归(一两)
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上并生为细末,温酒调二钱服,服后以食压之。忌生冷油腻等物。如是产后诸疾,炒
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生姜、酒调下。
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治血气不调,脐下痛。
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桑耳 子 桂心 土瓜根 川芎(各四分) 甘草(二分) 牛膝 赤茯苓(各五分)
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大黄 白芍药(各六分) 干地黄(八分)
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上为末,炼蜜丸如梧桐子大。醋汤吞下二十丸。
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\x蠲痛散\x 治妇人血气刺痛。
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荔枝核(烧存性,半两) 香附子(去毛、炒,一两)
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上为细末,盐汤米饮调下二钱,不拘时候。
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\x没药散\x 治妇人血气疼痛不可忍者。(出《博济方》)
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红花 没药(研) 延胡索(炒) 当归(各等分)
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上为末,每服二钱,童便半盏,酒半盏,同煎至六分,热服。用烧赤秤锤淬过调服亦
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可。常服只用温酒。
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\x菖蒲丸\x 治妇人脾血积气及心脾疼。
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菖蒲(九节者,六两) 吴茱萸(炮) 香附子(炒去毛,各四两)
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上三味并锉细,以酽醋五升煮干为度,焙干研细末,以好神曲打糊为丸,如梧桐子大。
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空心食前,以淡姜汤吞下四五十丸,日三服,
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橘皮汤下亦好。
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\x手拈散\x 治血气心腹疼痛。
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草果 玄胡索 五灵脂 没药(各等分)
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为末,每二钱,温酒调服。
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\x木香枳术丸\x 破滞气,消饮食,开胃进食,消化痰涎。
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木香 枳实(炒,各一两) 白术(二两)
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上每服五钱,姜枣水煎服。
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\x木香化滞汤\x 治脾胃虚弱,饮食停滞,腹胀作痛,或心下痞满,不思饮食。若忧怒饮
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食而致者,尤宜用之。
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木香 红花(各三钱) 橘皮 当归尾 枳实(炒,各二钱) 柴胡(四钱) 草豆蔻 甘草(炙,各
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半两) 半夏(一两)
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上每服三五钱,姜水煎服。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>小腹痛
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属性:\x〔大〕\x妇人小腹疼痛者,此由胞络之间,夙有风冷,搏于血气,停结小腹,因风虚发
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动,与血相击,故痛也。
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\x〔薛〕\x前证若气寒血结,用威灵仙散。气滞血凝,用当归散。肝经血虚,用四物汤
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(通治。)加参、术、柴胡。肝经湿热,用龙胆泻肝汤。(杂病淋。)肝脾气虚,用六君子汤(杂病虚
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劳。)加柴胡、芍药。肝脾虚寒,用六君子加柴胡、肉桂。若兼呕吐,加木香。四肢逆冷,再
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加炮姜。通府张孟威云∶其妹小腹痛,服附子理中汤,附子服过八十余枚。此乃沉寒
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痼冷之甚,不多有者。
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\x〔大〕威灵仙散\x 治妇人久冷,气滞血刺,小腹疼痛。
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威灵仙(一两) 当归 没药 木香 桂心(各半两)
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上为细末,无时,热酒调下一钱服,忌茶。
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\x当归散\x 治妇人久积,血气 刺,小腹疼痛,四肢无力,不能饮食。
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当归(炒) 赤芍药 刘寄奴 没药 枳壳 延胡索(各等分)
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上为细末,热酒调下一钱,无时候。
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\x追气丸\x (《灵苑》)治妇人血刺,小腹疼痛不可忍。
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芸苔子(微炒) 桂心(各一两) 良姜(半两)
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为细末,醋糊丸如梧桐子大。每服五丸,不拘时,淡醋汤下。常服补血虚,破气块,甚
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有效。
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\x锻石散\x 治妇人血气痛不可忍者。陈五婆方。
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上取猪贴脊血半盏,于汤上暖,用杖子搅停后,用锻石于火上烧令黄,为末,罗过
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灰一钱,同血搅停,放温服,立愈。
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予尝用紫金皮为细末,醋糊丸如樱桃大,又治妇人血气小腹疼痛,以温酒磨下一丸,及
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有心腹痛者亦良。
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\x吴茱萸汤\x 治妇人素虚,又为风冷乘气停滞,腹胁刺痛。
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吴茱萸(汤洗) 当归(去芦,各二钱) 桔梗(去芦) 细辛(去苗) 防风(去芦)
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干姜(炮,各一钱) 熟地黄(二钱半) 甘草(炙,半钱)
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上作一服,水二盅,煎至一盅,空心服。
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\x椒红丸\x 治妇人血气不调,脏腑积冷,脐腹 痛,肌体日瘦。
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椒红 沉香 当归(去芦) 诃梨勒(煨,去核) 蓬术 附子(炮,去皮脐) 白术(各一两)
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肉豆蔻 良姜 丁香(各半两) 麝香(另研,二钱半)
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上为细末,炼蜜和丸如梧子大。每服三十丸,空心用温酒送下。
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\x大腹皮饮\x 治妇人血癖,单腹痛。
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大腹皮 防己 木通 桑白皮 浓朴 栝蒌 黄 陈皮 枳壳(麸炒) 大黄(蒸,各一钱)
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青皮(一钱半) 五味子(半钱)
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上作一服,水二盅,煎至一盅,入酒半盏,再煎一二沸,去滓食前服。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>项筋强痛
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属性:陈良甫云∶妇人项筋拘挛强痛,每得此疾,疗之似易而实难。然方册中所载亦少,纵
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有言之,议论亦略。以予考之,然既有是疾,
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必有是方。何古人言此疾证尚且略,又无的然之论详之,必是挟诸疾而生,所以绝无专
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门。予因暇日摭古名方以备检阅。然自明学识浅鄙,未必全备,博学之士,见其遗缺,尚
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冀补而完之。
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夫颈项之处,乃属足太阳膀胱之经。又许太学云∶是足少阴肾之经,盖肾与膀胱为
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表里故也。以感外邪论之,则有太阳经先因感风,又感寒湿,致令外证发热恶寒,与伤
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寒相似,颈项强急,腰身反张如中风状,螈 口噤,其身体KT KT ,古人以强直为痉,其
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脉沉迟弦细。新产血虚多汗出,喜中风,亦有此证。详见产后中风,兹不赘录。又有挫
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枕转项不得者,与三五七散、追风散,仍与急风散搽项上。若因被风吹头目昏眩,太阳
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并脑俱痛,项背筋脉拘急,可与蝎附散、都梁丸。许太学治项筋强痛不可转侧,以木瓜
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煎。
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\x〔薛〕\x前证若因肝木自旺,用泻青丸。(头痛。)精血不足,六味丸。(杂病虚劳。)风热淫
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肝,加味逍遥散。(调经。)怒动肝火,加味小柴胡汤。(热入血室。)肝经血虚,加味四物汤(即四
|
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物加柴胡、丹皮、山栀。)肾不能生肝,六味丸。膀胱气滞,羌活胜湿汤。(杂病腰痛。)大抵肝火
|
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旺,则肝血虚而筋燥,颈项强急,或腰背反张,或四肢挛拳,或颈项等处结核。一妇
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人耳内或耳后项侧作痛,寒热口苦,月经不调,此肝胆经火兼伤脾胃,用四君加柴胡、升
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麻、黄 、芍药而愈。后因劳役怒气,呕吐胁胀,用六君子汤加山栀、柴胡而安。一
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||
妇人因怒,寒热作渴,左目紧小,头颈动掉,四肢抽搐,遍身疼痛,此血虚肝热则生风也,
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||
用加味逍遥加钓藤钩数剂,诸证渐愈,又用八珍汤而痊。
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\x追风散\x 治年深日近,偏正头疼,又治肝脏久虚,血气衰弱,风毒之气上攻,头痛
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头眩,目晕心忪,烦热,百节酸疼,脑昏目痛,鼻塞声重,项背拘急,皮肤瘙痒,面上
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游风,状若虫行,及一切头风。兼疗妇人血风攻疰,头目昏痛,皆治之。
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川乌(炮,去尖皮脐) 防风(去芦) 石膏( ) 川芎 甘草(炙) 荆芥穗
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白僵蚕(炒去丝,各一两) 天南星(炮) 羌活 天麻 地龙 白附子(炮) 全蝎(去尾针)
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白芷(各半两) 草乌头(炮,去皮脐尖) 没药(研) 乳香(研) 雄黄(研,各二钱半)
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上为细末,每服半钱,入好茶少许同调,食后及临卧服。常服清头目,利咽膈,消风
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化痰。
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\x急风散\x
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草乌头(三两,一半烧存性,于酒内蘸令冷,余一半生用) 丹砂(另研,一两,水飞)
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黑豆(二钱五分,同草乌一处为末) 麝香(另研,二钱半)
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上为细末,入研药匀停,酒调涂痛处。
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\x蝎附散\x 治一切风邪头痛,夹脑风,痰涎壅盛,呕逆恶心,口吐清水,暗风旋晕,眼
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见黑花,牙关紧急,口眼 斜,面目 动,头项拘急,肩背引疼,耳痒目昏,四肢麻木,及
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沐浴出暴感风邪,头目昏痛,两太阳疼,远年头风,服诸药无效,并皆治之。
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全蝎(炮) 雄黄(水飞) 朱砂(各一钱半,水飞) 附子(炮,去皮脐)
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川乌头(炮,去皮脐) 麻黄(去节) 天南星(姜制) 防风(去芦) 白僵蚕(炒,各三
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钱) 本(去芦、土) 白芷(各半两)
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||
上为细末,每服半钱,葱茶调下,食后。孕妇不可服。
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京城之医,用此药兼嚼如圣饼子,治眼羞明多泪,见物不明,有效。一方,用白附子、蝎梢。
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\x木瓜煎\x
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宣州木瓜(二枚,切顶作盖,刳去瓤) 没药(二两,另研) 乳香(二钱半,另研)
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||
上二味,入木瓜中,用盖子合了,竹签定之,饭上蒸三四次,烂,研成膏子。每服
|
||
三匙,生地黄汁半盏,无灰好酒二盏,调和服之。
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||
有人患此病,自午后发,黄昏时定。予曰∶此患必先从足起。经言十二经络各有筋,
|
||
惟足下少阴之筋,自足至头。大抵筋者肝之合也,日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也,又
|
||
曰阳中之阴,肺也。自离至兑,阴旺阳弱之时,故《灵宝秘法》云∶离至干,肾气绝而
|
||
肝气弱。肝肾二脏受阴气,故发于是时。予授此方,三服而愈。
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||
余证治论方,俱详杂病本门。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>两胁胀痛
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属性:\x〔大〕\x夫妇人两胁胀痛者,由脏腑虚弱,气血不调,风冷之气,客于肠胃,伤于胞络
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||
之间,与血气相搏,壅寒不宣,邪正交争冲击,故令两胁胀痛也。
|
||
\x〔薛〕\x东垣先生云∶胸胁作痛,口苦舌干,寒热往来,发呕发吐,四肢满闷,淋溲
|
||
便难,腹中急痛,此肝木之妄行也。窃谓前证若暴怒伤血,用小柴胡、芎、归、山栀。气
|
||
虚用四物、参、术、柴、栀。若久怒伤气,用六君、芎,归、山栀。若气血俱虚,用六味
|
||
地黄丸。若经行腹痛,寒热晡热,或月经不调,发热痰咳,少食嗜卧,体痛,用八珍、柴
|
||
胡、丹皮。若胁胀发热,口渴唾痰,或小便淋沥,颈项结核,或盗汗,便血,诸血失音,
|
||
用六味丸。若两胁作胀,视物不明,或筋脉拘急,面色青,小腹痛,或小便不调,用补
|
||
肝散。若概用香燥之剂,反伤清和之气,则血无所生,诸证作焉。丹溪先生云∶右胁痛
|
||
用推气散、小龙荟丸、当归龙荟丸、控涎丹、抑青丸,十枣汤,皆病气元气俱实之剂,用
|
||
者审之。一妇人性急,吐血发热、两胁胀痛,日晡益甚,此怒气伤肝,气血俱虚也。朝
|
||
用逍遥散倍加炒黑山栀、黄柏、贝母、桔梗、麦门冬,夕以归脾汤送地黄丸而愈。 一孀
|
||
妇内热晡热,肢体酸麻,不时吐痰,或用清气化痰药,喉间不利,白带腹胀;用行气散
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||
血药,胸痛不利,肢体时麻。此郁怒伤肝脾而药益甚也。予则朝用归脾汤以解脾郁,生
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||
脾气,夕用加味逍遥散以清肝火,生肝血,百余剂而愈。后因怒,饮食日少,肢体时麻,此
|
||
乃肝火侮土,用补中益气加山栀、茯苓,半夏而痊。又饮食失调,兼有怒气,肢体麻甚,
|
||
月经如注,脉浮洪而数,此脾受肝伤,不能统血则致崩,肝气亏损阴血而脉大,继用六
|
||
君加芎、归、炮姜而血崩止,又用补中益气加炮姜、茯苓、半夏而元气复,更用归脾汤、
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||
逍遥散调理而康。
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||
\x灵宝散\x 治妇人血气攻刺,痛引两胁。
|
||
丁香 木香 乳香 玄胡索 当归 白芍药(各等分)
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||
上为细末,每服二钱,食前温酒调下。
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||
\x草豆蔻散\x 治妇人脾胃虚,气攻两胁胀痛。
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草豆蔻 诃子肉(各一两) 桂心 苦梗 浓朴(各三分) 甘草(一分) 川芎 当归
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干姜 槟榔(各半两)
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上为粗末,每服四钱,水一盏,煎七分,去滓食前热服。
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\x 子散\x 治妇人脏腑虚冷,宿冷气攻,两胁胀痛,坐卧不安。
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子 延胡索 桃仁 琥珀 当归 桂心(各一两) 赤芍药 木香 没药(各半两)
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||
上为末,每服二钱,温酒调下。
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\x人参紫金丸\x 治妇人荣卫不和,心腹刺痛,胸膈胀满,不进饮食。
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紫金皮 苍术 石菖蒲(各一两) 香附子(二两) 人参(半两) 木香(三钱)
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上为末,米糊丸如梧子大。食后姜汤吞下三十丸。
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\x气针丸\x 治久积风壅,疏利气滞,空胸膈,止刺痛。
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木香 青皮(去白) 大黄(炮) 槟榔 凰撇÷觯 镏 保 绞秩缁穑 源酥 涫低
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也,众问如何治疗?仆曰大凡心腹刺痛,不可便作虚冷治之。有二医答曰∶非冷即何?热
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即生风,冷生气是也。予曰∶不然。《难经》云∶虚则痒,实则痛。又仲景云∶腹痛者桂
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枝加芍药汤,痛甚者,桂枝加大黄汤。提干曰∶荆布素弱。予曰∶有可辨处,遇痛时使
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一婢按之,若痛止是虚寒证也。按之转甚,手不可近,此实痛也。即令婢按之,手不可近,
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叫呼异常。予曰∶此实热无可疑者。当用大柴胡汤治之。众不从,予责状而投之,八服
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愈。
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论胁肋痛服木通散。(亦可治男子。)
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心下胁肋少腹疼痛,皆素有积寒,而温暖汤散亦可主治,甚者以温药下之。心下与
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小腹痛,诸书并有效方,而胁肋下痛,鲜获治法。
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\x木通散\x 治胁肋苦痛偏效,并心下胁肋,并少腹牵引痛者,皆主之。
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木通(去皮节) 青皮(去白) 川楝子(去皮核,各一两。以上三味,用巴豆半两,炒黄,
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去巴豆不用) 萝卜子(炒) 舶上 香(一两,炒) 莪术 木香 滑石(各半两)
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上为细末,煎葱白酒调三钱,一服愈。甚者不过再服。
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\x三腕散\x 治中焦虚痞,两胁气痛,面目手足浮肿,大便秘涩,兼治香港脚。
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大腹皮 紫苏 沉香 干木瓜 独活(各一两) 白术 川芎 木香 甘草 陈皮 槟
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榔(各三分)
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上 咀,每服三钱,水一盏,煎至七分,去滓空心热服,日中再服。戊午秋在京城,
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有一妇人,中焦虚痞,腹膨胀痛,大便秘结,六脉虚弱,诸医服药无效。予投此药,不终
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剂而愈。
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《补遗》∶《局方》青木香丸、沉香降气汤、小乌沉汤、四磨汤皆可用。
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\x〔薛〕左金丸\x (一名四金丸) 治肝火胸胁胀痛,或发寒热,或头目作痛,或大便不实,
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或小便淋秘,或小腹疼痛,及一切肝火之证。
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黄连(炒,六两) 吴茱萸(一两,汤煮片时用)
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上为末,粥丸,白术、陈皮汤下。
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\x当归龙荟丸\x 治肝经实火,胸胁胀痛,或大便秘结,小便涩滞。凡属肝经实火,皆宜
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用之。
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当归 龙胆草(炒焦) 栀子仁(炒) 黄连(炒) 黄芩(炒,各一两) 大黄(炒)
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芦荟 青黛(各五钱) 木香(二钱半) 麝香(另研,五分)
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上为末,用神曲糊丸桐子大。每服二十丸,姜汤下。
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\x补肝散\x 治肝肾二经气血亏损,胁胀作痛,或胁胀头晕,寒热发热,或遍身作痛,经
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候不调。
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山茱萸肉 当归 五味子(炒,杵) 山药 黄 (炒) 川芎 木瓜(各半两)
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熟地黄(自制) 白术(炒,各一钱) 独活 酸枣仁(炒,各四两)
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上为末,每服五钱,枣水煎服。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>腰痛
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属性:药隐老人论曰∶夫肾主于腰,女人肾脏系于胞络,若肾气虚弱,外感六淫,内伤七
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情,皆致腰痛。古方亦有五种之说,如风腰痛,宜小续命汤加桃仁。杜仲煎服。脾胃气
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痞,及寒湿腰痛,宜五积散(杂病中寒。)加桃仁。如虚损及五种腰痛,服青娥丸、(杂病腰痛。)神
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应丸,(同上。)皆可用也。如气滞腰痛,服如神汤必效。
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\x〔薛〕\x陈无择先生云∶若形体虚羸,面色黧黑,腿足痿软,不能行立,此失志所为
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也。腹急胁胀,目视KT KT ,宗筋弛纵,白淫下注,此郁结所为也。肌肉不仁,饮食不化,
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肠胃胀满,闭坠腰胁,此忧思所为也。皆属内,若腰冷作痛,身重不渴,小便自利,饮
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食如故,因劳汗出,腰酸胁痛,或坠堕血滞,或房劳精竭,皆属不内外因也。窃谓前证失
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志,肾虚热者,六味丸。(杂病虚劳。)肾虚寒者,八味丸。(杂病虚劳。)郁怒伤肝,实用龙胆泻肝
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汤;(杂病淋。)虚用六味丸。补肝散。(杂病腰痛。)忧虑伤脾者,归脾汤、(杂病健忘。)逍遥散。(调
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经。)肾着者,寒则术附汤;(杂病伤湿。)虚则肾着汤。(同上。)腰膝痛者,寄生汤、养肾散。(杂
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病腰痛。)瘀血滞者,如神汤、舒筋散。房劳腰痛者,青娥丸、十补丸。(见前虚劳。)一妇人
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腰痛三年矣,每痛必面青头晕目紧。余以为肝脾气虚,用补肝散而愈。三年后,因劳役,
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患头痛兼恶心,用补中益气汤。(杂病伤劳倦。)加茯苓、半夏、蔓荆子而愈。一妇人苦腰痛,数
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年不愈,余用白术一味大剂服,不三月而痊。乃胃气虚闭之证,故用白术也。
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\x如神汤\x 治男子妇人气虚腰痛。(一方有杜仲,无当归。)
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玄胡索 当归(去芦) 桂心(等分)
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上为细末,每服三钱,温酒调下,甚者不过数服。
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\x独活寄生汤\x 夫腰痛者,皆由肾气虚弱,卧冷湿地当风所得,不时速治,喜流入脚膝,
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为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛拘挛,脚膝重痹,宜急服之。
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独活(三两) 桑寄生 续断 杜仲(炒去丝) 北细辛 川牛膝 秦艽 茯苓 白芍药
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桂心 川芎 防风 人参 熟地黄 当归(各二两)
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上 咀,每服三钱,水一盏,煎至七分,去滓温服,空心。气虚下利,除地黄。
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并治新产腹痛不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此药最能除风消血。《肘后》
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有附子,故无寄生、人参、当归、粉草。近人将治历节风、香港脚流注亦效。
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\x舒筋散\x 治腰痛神效,闪挫亦良。
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玄胡索(炒) 杜仲(姜汁炒) 官桂(去粗皮) 羌活 芍药(各等分)
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上为末,酒调下二钱。
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又方 橘核炒香,研酒,去渣,下青木香丸。(方见。)
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又方 天罗布瓜子仁炒焦,擂酒热服,留渣炒热封痛处效。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>腰脚疼痛
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属性:夫肾主于腰脚,女人肾脏系于胞络,若劳伤肾气虚弱,而风冷客于胞络,邪气与真
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气交争,故令腰脚疼痛也。治当以补元气为主,佐以祛邪之剂。
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\x〔薛〕\x前证若真阳衰败,寒邪乘袭,手足俱冷,头痛恶寒,或呕吐腹痛等证,宜用
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本方。若气血虚弱,寒邪所感,恶寒发热,头痛作渴,或呕吐腹痛等证,宜用五积散。(杂病
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中寒。)若元气虚弱,湿热所伤,两胫肿痛,寒热身疼,或呕吐不食等证,宜用槟苏败毒散。
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(杂病伤湿。)若脾胃虚弱,元气下陷,寒热呕吐,发热头痛,喘渴体倦等证,宜用补中益气汤。
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(杂病伤劳倦。)若足三阴精血亏损,阴火内动,内热晡热,作渴痰甚,小便频数等证,宜用六
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味地黄丸。(杂病虚劳。)若足三阴阳气虚败,恶寒发热,手足俱冷,吐痰不食,二便滑数等
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证,宜用八味地黄丸。(杂病虚劳。) 一妇人先腰胯作痛,后两腿亦痛,余以为足三阴虚寒,
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外邪所伤。用小续命汤及独活寄生汤,或作或止,所用饮食极热,腹中方快。余曰∶邪
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气去而元气虚寒也。诊其脉,果沉细,用养肾散(本条。)渐愈,又用十补丸(虚劳。)而痊。
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一妇人所患同前,但发热作渴,喜冷冻饮料食,脉洪数,按之迟涩,余以为血虚有热。用羚羊
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角散(身体痛。)去槟榔,加白术、茯苓数剂,更
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用加味逍遥散(结核)而瘥。一妇人患前证,时或腿膝作痛,脉浮数,按之迟缓,此元气虚
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而风湿所乘。用独活寄生汤顿愈,又用八珍汤而安。一妇人因怒患前证,寒热往来,口
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苦不食,晡热内热,余以为肝火血虚。先用小柴胡汤加山栀顿愈,又用加味逍遥散而瘳。
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一妇人患前证,寒热头痛,殊类伤寒,此寒邪之证,用槟苏败毒散而安,又用补中益
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气调补而愈。
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\x虎骨丸\x 治妇人血风攻注,腰脚骨节疼痛不可忍。
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虎胫骨(酥炙) 败龟(酥炙) 槟榔 牛膝(酒浸,各一两) 当归(去芦,炒) 川大黄(炒)
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木香 桃仁(浸,炒) 海桐皮(各七钱半) 防风(去芦叉) 附子(炮,去皮脐) 赤芍药
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桂心 血竭 没药(另研) 地龙(去土炒,各半两)
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上为细末,炼蜜和捣三五百下,丸如梧桐子大。每服三十丸,空心食前温酒下,日二服。
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\x仙灵脾散\x 治妇人血风攻注,腰脚疼痛。
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仙灵脾 桃仁(麸炒) 槟榔(各一两) 羌活(去芦) 海桐皮 牛膝(酒浸) 当归(去芦,炒)
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芎 骨碎补 玄胡索 桂心 枳壳(去瓤,麸炒) 木香 子(各七钱半) 术(炒,半两)
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麝香(另研,二钱半)
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上为细末,每服二钱。食前用豆淋酒调下,日进二服。
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\x 本散\x 治妇人血风流注,腰脚疼痛不可忍。
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本(去芦土,一两半) 狗脊 天麻 骨碎补 桂心 没药(另研) 血竭(研)
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蝉壳(微炒,各一两) 虎胫骨(醋炙) 败龟(醋炙) 穿山甲(各二两,醋炙) 麝香(半两,另研)
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上为细末,入麝香拌匀,每服二钱,生姜豆淋酒调下,空心食前,日二服。
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\x败龟散\x 治妇人风毒流注,腰脚疼痛,行步艰难。
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败龟(酥炙) 虎胫骨(酥炙,各二两) 白僵蚕(炒) 薏苡仁 当归(去芦) 杜仲(锉,炒去丝,各一
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两) 地龙(炒去土) 桂心 乳香(另研,各二钱半) 没药(半两,另研)
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上为细末,每服二钱,食前温薄荷酒调下。
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\x骨碎补散\x 治妇人血风气攻,腰脚疼痛腹胁拘急,并宜服之。
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骨碎补(炒) 萆 (酒浸) 牛膝(酒浸) 桃仁(麸炒) 海桐皮 当归(去芦) 桂心 槟榔(各一两)
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赤芍药 附子(炮,去皮脐) 川芎(各七钱半) 枳壳(半两,去穣麸炒)
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上为 咀,每服五钱,水一大盏半,生姜三片,枣一枚,煎至一大盏,去滓温服。
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\x附子散\x 治妇人腰脚积年疼痛不瘥。
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附子(炮,去皮脐) 桂心 没药(另研) 威灵仙 干漆(炒去烟) 牛膝(酒浸,各一两)
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上为细末,每服二钱,温酒调下,食前,日进二服。
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\x养肾散\x 治肾经虚弱,风寒所侵,以致腰脚疼痛,不能步履。
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苍术(一两) 干蝎(三钱) 天麻 草乌头(炮,去皮尖) 黑附子(炮,去皮脐,各二钱)
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上为末,每服一钱,酒调服,麻痹少时随愈。孕妇勿服。此治风寒伤肾,膀胱虚寒
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之良药,用之得宜,殊有神效。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>臂痛
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属性:\x〔大〕\x夫妇人臂痛,筋脉挛急,不得屈伸,遇寒则剧,由肝虚为风寒邪气流于血脉,
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客于经络,搏于筋,筋不荣则干急而痛,其脉紧细,宜服柏子仁丸、舒筋汤。若臂痛不
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能举,或左或右,时复转移一臂,由中脘伏痰,脾气滞而不行,上与气相搏,四肢皆属
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于脾,脾气滞而气不下,上攻于臂故痛,其脉沉细,宜茯苓丸、控涎丹。
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\x〔薛〕\x前证若肝血虚,用加味逍遥散。中气虚,用补中益气汤。血气俱虚,用八珍
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汤。风热血燥,用秦艽地黄汤。脾肾虚寒,用柏子仁丸。脾胃实热,用茯苓丸。水不能生
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||
木,用六味丸、逍遥散。怒动肝火,用小柴
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胡加川芎、当归。眩晕晡热,用四物、柴、栀、丹皮。晡热月经不调,用加味逍遥散。食少
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体倦,无寐盗汗,用加味归脾汤。先太宜人遍身作痛,筋骨尤甚,不能屈伸,口干目赤,头眩痰壅,
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胸膈不利,小便赤短,夜间殊甚,遍身作痒如虫行,此属肝肾气虚而热也。用六味地黄丸料加山栀、
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柴胡而愈。
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\x柏子仁丸\x (《指迷》)
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柏子仁 干地黄(各二两,自制) 茯苓 枳壳(去穣,麸炒) 覆盆子(炒) 北五味子(杵,炒)
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附子(炮) 石斛(去根切,酒蒸炒) 鹿茸(酥炙) 酸枣仁(炒) 桂心 沉香 黄 (蜜水炙,各一两,一方
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云,等分)
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上为细末,炼蜜为丸如梧桐子大。空心酒下三十丸。
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\x舒筋汤\x 治臂痛。又名五痹汤,亦治腰下疾。
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片子姜黄(四两) 甘草 羌活(各一两) 白术 海桐皮 当归 赤芍药(各二两)
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上为粗末,每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。如腰以下疾,空心服;腰以上疾,食后服。
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\x茯苓丸\x 治臂痛不能举手,或左或右,时复转移,由伏痰在内,中脘停滞,脾气不行,
|
||
上与气搏,四肢属脾,脾滞而气不升,故上行攻臂,其脉沉细者是也。后人谓此臂痛,乃痰证也,用
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||
以治痰,无不效者。予尝以此药治人,随服随愈。世所谓痰药多矣,未有立效如茯苓丸速也。
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茯苓(一两) 半夏(二两) 枳壳(半两,去穣麸炒) 风化朴硝(半两)
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上为末,姜汁煮糊丸如梧子大。生姜汤下二十丸,食后服。
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\x控涎丹\x 凡人忽患胸背、手足、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,
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时时走易不定,俗医不晓,谓之走疰,便用药及针灸,皆无益。又疑是风毒结聚,欲为
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||
痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃痰涎伏在心膈上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或
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||
神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流唾涎,手脚重,腿冷,脾
|
||
气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以此药,不过数服即愈。
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||
甘遂(去心) 大戟(去皮) 真白芥子(炒,各等分)
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上为细末,糊丸如梧桐子大。临卧淡姜汤下五七丸,如疾猛,再加至十丸。
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\x白芥子散\x 治臂痛牵引背胛,或辍或作,由荣卫循行失度,痰滞经络,或似瘫痪。
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||
真白芥子 木鳖子(各三两,麸炒) 没药(另研) 桂心 木香(各半两)
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||
上为末,每服一钱,温酒下。
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愚按∶前三方,脾气虚弱者,必佐以六君子汤。中气虚弱者,必佐以补中益气汤。气
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血虚者,必佐以八珍汤。脾气郁滞者,必佐以归脾汤。肝经怒气者,必佐以逍遥散。若
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||
专用前方治之,胃气益虚,病气益甚,不可不谨。
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\x流气饮\x 治七情气滞,胸胁闷痞,咽喉不利,呕喘面浮,二便不调,或气攻肩背,胁
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||
肋作痛,或香港脚喘急,腹胀便闭,元气充实者,宜用此药。慎之。
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紫苏叶 黄 (炒) 青皮(去白) 当归 半夏(姜制) 乌药 芍药(炒) 茯苓
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桔梗 防风(各五钱) 川芎 陈皮(各七钱五分) 枳实(麸炒) 木香(各二钱五分)
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||
甘草(炙,一两二钱半) 大腹子(姜制,一两)
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上每服半两,姜枣水煎服。
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四物汤 治血滞中风,血虚手足不遂。如臂痛,加红花煎。
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交加散加木瓜、牛膝,治冷痹肩臂作痛。即人参败毒和五积散。
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乌药顺气散加羌活、木瓜,治外邪气滞,筋骨作痛,或痰气不利。(方见杂病中气。)
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\x秦艽地黄汤\x 治肝胆经风热血燥,肩臂疼痛,或筋脉引急,或时牵痛。其内证发热,
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或寒热晡热,月经不调,或肢体酸痛等证。
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秦艽 熟地黄(自制) 当归(各一钱) 川芎
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芍药 牡丹皮 白术 茯苓(各一钱五分) 钓藤钩(一钱) 柴胡 甘草(炙,各三分)
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上水煎服。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>香港脚
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属性:陈临川云∶凡头痛身热,肢节痛,大便秘,或呕逆而脚屈弱者,香港脚也。轻者可与
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香苏散加木瓜、槟榔、生姜煎服,然后随证治之。要知有香港脚之人,先从脚起,或先缓
|
||
弱疼痹,或行起忽倒,或两胫肿满,或脚膝枯细,或心中忪悸,或小腹不仁,皮顽不知
|
||
疼痛,或举体转筋,或见食呕逆,恶闻食气,或胸满气急。或遍体酸痛,皆香港脚之候。黄
|
||
帝所谓缓风湿痹是也。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。寒中三阳,所患必冷,小续命汤主之。
|
||
(煎成,入生姜自然汁最妙。)暑中三阴,所患必热,小续命汤去附子,减桂一半主之。大烦躁者,
|
||
紫雪最良。若无紫雪,以百合、薄荷煎冷水调服极妙。大便秘者,脾约丸、麻仁丸、三
|
||
和散主之。仍针灸为佳。服补药与汤淋洗,皆医家之大禁也。
|
||
夫妇人香港脚,与丈夫不同。男子则肾脏虚弱,为风湿所乘。女子以胞络气虚,为风
|
||
毒所搏。是以胞络属于肾也,肾主于腰脚,又肝脾肾三脏经络起于足十趾,若脏腑虚损,则
|
||
风邪先客于脚,从下而上,动于气,故名香港脚也。此皆由体虚,或当风取凉,或久坐卑
|
||
湿,或产后劳损,或恚怒悲伤肝,则心气不足,致月候不通。因其虚伤风毒,传入筋骨,
|
||
则令皮肤不仁,筋骨疼痛,肢体不随,筋脉拘挛,或时冷疼,或发肿满,或两脚痹弱,或
|
||
举体转筋,目眩心烦,见食呕吐,精神昏愦,肢节烦疼,小便赤黄,大便秘涩。如此证候,
|
||
其妇人香港脚,疗之与丈夫不同,以其气血不调,胎妊产损伤之。是以疗寡妇及尼与妻外家
|
||
殊别,即其义也。
|
||
\x〔薛〕\x严用和先生云∶前证初患不觉,因他病乃发,先从脚起,或缓弱痹痛不能行
|
||
履,或两胫肿满,或足膝细小,或心中怔忡,或小腹不仁,或举体转筋,或见食作呕,或
|
||
胸满气急,遍体酸痛,其脉浮而弦者,因于风。濡而弱者,因于湿。洪而数者,因于热。
|
||
迟而涩者,因于寒。男子由于肾气亏损,女子血海虚弱,七情所致。窃谓前证若足三阴
|
||
虚弱,用还少丹。(杂病虚劳。)若脾气虚寒,用八味丸。(杂病虚劳。)若饮食停滞,臀腿酸胀,浮
|
||
肿作痛,此脾气下陷,用六君子(杂病虚劳。)少加柴胡、升麻;不应,须用八味丸。若发热
|
||
口渴,月经不调,两腿无力,此足三阴血虚火燥,用六味、八味二丸兼服。前证西方之
|
||
人多患之,原素食乳酪,脾胃壅滞,胫足肿满。至于南方,亦有因膏粱浓味,湿热下注
|
||
而患者。故古人谓之壅疾,所用之方,多疏通发散之剂。然感于房劳过度,亏损三阴,治
|
||
法又当以固本为主。故六物附子,为元气虚弱,寒邪内侵之圣药。
|
||
\x大腹皮散\x 治妇人风毒香港脚,肢节烦疼,心神昏闷,并宜服之。
|
||
大腹皮 桑白皮 木通(去皮) 羌活(去芦) 赤芍药 荆芥 独活(去芦)
|
||
青橘皮(去白) 干木瓜(各一两) 枳壳(去瓤,麸炒) 紫苏叶(各二两)
|
||
上 咀,每服八钱,水一中盏半,生姜五片,葱白七寸,煎至一大盏,去滓食前温服。
|
||
\x紫苏饮\x 治妇人风毒香港脚,心腹痞塞,痰饮停积,不思饮食,脚重虚肿。
|
||
紫苏叶 木通(去皮) 茴香 桑根白皮(各一两) 独活(去芦) 羌活(去芦)
|
||
干木瓜 青橘皮(去白) 甘草(炙,各半两) 大腹皮(半两) 枳壳(去瓤麸炒,二两) 荆芥(半两)
|
||
上 咀,每服八钱,水一大盏半,生姜五片,连须葱白一茎,煎至一大盏,去滓温
|
||
服,不拘时,日进二服。
|
||
\x四白散\x 治男子妇人血虚发热,夜多盗汗,不进饮食,四肢羸瘦,筋脉拘挛,脚痛
|
||
不能行立。
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||
黄 (去芦) 浓朴(姜制) 益智仁 陈皮(去白) 藿香 白扁豆 白术(去芦,各一两)
|
||
白茯苓(去皮) 白豆蔻仁 人参(去芦) 甘草(炙) 天台乌药(各半两) 芍药(一两半)
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||
檀香 沉香(各二钱半)
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上为细末,每服三钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎至七分,和 温服,日
|
||
进二服。诸证减退,只有脚挛痛不能行,服苍术丸治之。
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\x苍术丸\x 大治干湿香港脚,筋脉拘挛疼痛,不能行履,兼补下部。
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乳香(另研) 没药(各二钱,另研) 川牛膝(酒浸) 青盐(各半两,研) 熟艾(四钱,米糨过,研末)
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全蝎(一钱,炒、研) 川乌头(三钱,炮,去皮脐)
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上件为细末,入研药令匀,用大木瓜一枚,切一头留作盖,去穣,入上件药于木瓜内,将
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盖签定,安于黑豆中,蒸令极烂,取出去皮,连药研成膏,却入生苍术末不以多少,拌令得所,丸如梧桐
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子大。每服五十丸,空心用木瓜汤下,或温盐酒亦得,日进三服,忌血与蒜。
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余证方沦,并详杂病本门。
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<目录>卷之二\杂症门上
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<篇名>瘾疹瘙痒
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属性:\x〔《大》〕\x夫妇人体虚,为风邪气客于皮肤,复伤风寒,所以则发风瘙瘾疹。若赤疹
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者,由寒湿客于肌中极热,热结则成赤疹也。得大热则发,取冷则瘥也。白疹者,由风气
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客于肌中热,热与风相搏则成白疹也。得天阴雨寒则发出,风伤亦发,得晴暖则减,着
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衣暖亦瘥。脉浮而洪,浮即为风,洪则为气,风气相搏,则生瘾疹,身体瘙痒。凡人汗出
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不可当风露卧,及浴后出早,使人身振寒热,以生风疹也。
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药隐老人云∶治妇人遍身时发瘙痒,或赤肿瘾疹,五心烦热,血风攻疰,与人参荆
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芥散。(虚劳血风。)消风散、(杂病头痛。)四物汤(通治。)加荆芥或人参,当归散或逍遥散兼服导赤
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丸。如不通者,食后服皂角丸。气虚老人不可久服,如服皂角丸不退者,此凝滞热甚者,
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宜先服青木香丸三两服,以开气道,服蒺藜散立效。
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\x〔薛〕\x前证有身发疙瘩,或如丹毒,痒痛不常,或脓水淋漓,发热烦渴,或头目昏
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眩,日晡益甚,或寒热发热,月经不调,皆肝经风热血燥,用加味逍遥散(调经为主。)佐以
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四君、芎、归。若忿怒身发疙瘩,痛痒寒热,乃肝火血燥,用加味小柴胡汤。(热入血室。)气
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血俱虚,用八珍加柴胡、牡丹皮。若夜间发热,作渴谵语,乃热入血室,用小柴胡汤加
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生地黄。血虚,四物合小柴胡,后用加味逍遥散调理。若郁结食少体倦,内热晡热,乃
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脾经血燥,用加味归脾汤。寒热,加山栀、熟地黄。若游走瘙痒,乃血风走注,用何首乌
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散。血虚、逍遥散。风热,消风散。若专用风药,复伤阴血,必致筋挛等证。一妇人
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身发疙瘩,或如丹毒,痒痛不常,搔碎成疮,脓水淋漓,发热烦渴,头目眩晕,日晡益甚。
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此血虚内热之证也,以当归饮加柴胡、山栀仁治之而愈。一妇人患前证,肢体疼痛,头
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目不清,自汗盗汗,月水不调,肚腹作痛,食少倦怠,先用人参荆芥散,后用逍遥散治之
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而痊。一妇人因忿怒,身发疙瘩,憎寒发热。余谓肝火,用小柴胡汤加山栀、黄连治
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之而愈。后口苦胁痛,小便淋漓,复用前药全愈。一妇人患前症发热,夜间谵语,此
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血分有热,以小柴胡汤加生地黄治之而安。后用四物加柴胡、山栀、丹皮而热退,又用逍
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遥散全愈。一室女年十四岁,天癸未至,身发赤斑痒痛,左关脉弦数。此因肝火血热,以
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小柴胡汤加山栀、生地黄、牡丹皮治之而愈。若因怒而致者,又当治以前药。
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\x何首乌散\x 治妇人血风,皮肤瘙痒,心神烦闷,及血风游走不定,并宜服之。
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何首乌 防风 白蒺藜 枳壳 天麻
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僵蚕 胡麻 茺蔚子 蔓荆子(各等分)
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上为细末,每服二钱,煎茵陈汤调下,无时。
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\x蒺藜散\x 治妇人风瘙,皮肤中如虫行,及生瘾疹,搔之作疮,面肿心烦,并宜服之。
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白蒺藜(炒) 莽草(炒) 羚羊角屑(各七钱半) 黄芩 人参(去芦) 苦参(去芦)
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蛇床子 秦艽(去芦) 防风(去芦) 麻黄(去节) 当归(炒,去芦) 甘草(炙)
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枳壳(麸炒,去穣) 细草(去苗,各半两)
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上 咀,每服五钱,水一中盏半,煎至一大盏,去滓温服,不拘时,日进二服。
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治妇人风痒瘾疹不瘥。
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苍耳花、叶、子(各等分)
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上为细末,每服二钱,豆淋酒调下,不拘时候,日进二服。
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治瘾疹。
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上用白蜜不以多少,好酒调下,已试有验。
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治皮肤有风热,遍身生瘾疹。
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牛蒡子(水煮一两净,晒干,炒令香) 浮萍(蒸过,焙干,等分)
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上为细末,每服二钱,薄荷汤调下,日二服。
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又治风气客于皮肤,搔之不已。
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蝉蜕(洗) 大叶薄荷
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上等分为细末,每服二三钱,温酒调下,无时。
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又方
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露蜂房(洗过,蜜炙令焦) 蛇蜕(洗,炙令焦,各等分)
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上为细末,每服一二钱,温酒调下,不拘时。
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治妇人风瘙瘾疹,身痒不止,宜用淋渍方。
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马蔺 茺蔚子 白矾 白蒺藜 茵芋 羊桃根 凌霄花(各二两) 蒴 根 蓖麻叶(各一两)
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上 咀,以水二斗,煮取一斗,去 ,于避风处洗之。
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又方
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凌霄花(三两) 蒴 根(半斤)
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上件药以水七升,煮取三升,滤去滓,入白矾末二两,搅匀,以绵渍频拭于疹上,后
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煮槐柳汤浴之。
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又方 以醋浆水磨白矾涂之。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>痰饮
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属性:\x〔大〕\x妇人风痰者,由脏腑风冷、水饮停积在于胸膈所成也。人皆有痰,少者不能
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为妨,多者成患。但胸膈有痰饮,停于胸中,则令眼昏,亦令头眩头痛者。
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药隐老人评曰∶夫痰之为害,多因外感五邪,(五邪者,寒、暑、燥、湿、风也。)内伤七气,
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(七气者,喜、怒、忧、思、惊、恐、恚也。)因五邪而得者,得风为风痰,得寒为寒痰,得暑为
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暑痰。因七气所伤,多因妇人情性执着,不能容忍,而有些证,岂特只因风冷而成哉。所
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以外感五邪,内伤七气,则一身之中,血液泪汗涕唾,身中湿者,败浊变而成痰,乘间
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而为害也。经云∶清则运为精华,浊则凝为痰饮,此之谓也。然有痰、涎、饮、沫四种
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相类,宜仔细详辨调治。因风而生痰者,宜服三生饮、(卒中暴厥。)星香饮、(杂病中风。)青
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州白丸子、(杂病中风。)化痰丸。(杂病痰饮。)因寒冷而得者,宜服降气汤、(杂病气。)黑锡丹、(杂
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病头痛。)养正丹。(头目眩晕。)因热而得者,宜服金沸草散、(杂病咳嗽。)柴胡半夏汤。(本条。)因暑
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而得者,消暑丸。(杂病伤暑。)因气滞不调,郁结而成者,宜服参苏饮、(杂病发热。)四七汤、(杂
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病气。)二陈汤。(杂病痰饮。)痰在上者,以瓜蒂散吐之,在下者,以控涎丹(臂痛。)利之。虽曰可
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吐、可下,亦要观人之盛衰,察脉之虚实,方可投之,切记不可猛吐暴下。所以初虞世有
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金虎、碧霞之戒也。
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\x〔薛〕\x前证若肝经恚怒,用小柴胡汤。(伤寒少阳。)肝经风热,用钓藤散。(头目眩晕。)肝
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肾气虚,用川芎散。(眩晕。)脾经郁结,用济生归脾汤。(杂病健忘。)郁怒伤肝脾,用加味逍遥
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散。(调经。)脾虚痰逆,用白术半夏天麻汤。(杂病眩晕。)脾气虚弱,用六君子、益气汤。肺气
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郁滞,用二陈、(杂病痰饮。)贝母、桔梗。阴亏水泛,用六味地黄丸。(杂病虚劳。)肾虚阴火,加
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减八味丸。(杂病虚劳。)肾虚火不归源,八味丸。(杂病虚劳。)仍与前证互相用之。一妇人内热
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口干,劳则头晕,吐痰带下。或用化痰理气药,前证益盛,肢体或麻,又用祛风化痰药,
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肢体常麻,手足或冷或热,此脾土不能生肺金也。余用补中益气汤加茯苓、半夏、炮姜,
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二十余剂渐愈。又用加味逍遥散,三十余剂全愈。后因怒吐痰胸痞,或用清气化痰丸,食
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少痰甚,胸膈胀满,脉或浮大,或微细,余以六君倍用参、术,少加木香而康。 一妇
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人咳嗽胁痛,或用清肺化痰降火等剂,久不愈,更加内热晡热。若两胁或小腹内热,其
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咳益甚,少便自遗。余曰∶此属肝经血虚火动,用六味丸加五味子,滋肾水以生肝血;用
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补中益气,生脾土以滋肺金而寻愈。
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\x旋复花汤\x 治妇人风痰呕逆,不下饮食,头目昏闷。
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旋复花 枇杷叶(去毛,炙) 川芎 细辛(去苗) 藿香 桂心 枳壳(去瓤,麸炒)
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前胡(去芦) 人参(去芦) 半夏(姜制,各半两) 甘草(炙) 羚羊角屑 赤茯苓(各七钱半,
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去皮) 羌活(去芦,半两)
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上 咀,每服五钱,水一盏半,生姜五片,煎至一大盏,去滓温服,食远日进二服。
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\x天南星丸\x 治妇人风痰,心膈壅滞。
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天南星(姜制) 白附子(炮) 皂角仁(炒黄) 半夏曲(各一两) 白矾(枯,五钱)
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上为细末,酒煮面糊丸如梧子大。每服
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二十丸,煎生姜薄荷汤送下,食后,临卧,日进二服。
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\x大半夏汤\x 治痰饮脾胃不和,咳嗽呕吐,饮食不入。
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半夏 白茯苓 生姜(各二钱)
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上姜水煎服。胃痞加陈皮。(四七汤亦善。)
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\x导痰汤\x 治痰涎壅盛,胸膈痞塞,或咳嗽恶心,饮食少思。
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半夏(二钱) 南星 枳实(麸炒) 茯苓 橘红(一钱) 甘草(五分)
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上用姜十片,水煎服。
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瓜蒂散 疗病痰胸膈痞塞,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气冲喉咽,不
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得息者。此为胸中有痰也,当吐之,宜此法。(方见。)
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\x柴胡半夏汤\x 治痰热头痛,利膈,除烦闷,手足烦热,荣卫不调,肢节拘倦,身体
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疼痛,嗜卧少力,饮食无味。兼治五嗽痰癖。
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柴胡(八钱) 半夏(三两半) 人参(去芦) 甘草 黄芩 麦门冬(各二两)
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白术(二两)
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上 咀,每服五钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎至八分,去滓服。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>咳嗽
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属性:\x〔大〕\x妇人咳嗽者,由肌体虚,外受于寒热风湿所得也。肺为四脏之华盖,内统诸
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脏之气,外合于皮毛。若为寒热风湿所伤,邪气自皮毛而入于肺,中外皆伤,故令咳也。大
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抵治咳不可一概治,当以脉息辨之。其脉浮而弦者起于风,濡而弱者起于湿,洪而数者
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起于热,迟而涩者起于寒。风者散之,湿者燥之,热者凉之,寒者温之,虚者补之,未
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有不安者也。
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\x〔薛〕\x丹溪云∶春是木气上升,夏是火气炎上,秋是湿热伤肺,冬是风寒外来。当
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发散行痰开腠理,用二陈汤加麻黄、桔梗、杏仁。痰饮随证加药,劳嗽宜四物加竹沥、姜
|
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汁。干咳嗽难治,此证乃痰郁火邪也。用苦梗开之,夏用补阴降火,不已则成劳。上半
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日多嗽者,胃火也,用贝母、石膏。午后嗽者,阴虚也,用四物加炒黑黄柏、知母。黄
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昏嗽者,火气浮于肺也,用五味子、五倍子。五更嗽者,饮食之火流于肺也,以贝母、软
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石膏。肺胀而嗽,或左或右不得眠,此痰挟瘀血气滞而病,宜养血疏肝清痰,用四物加
|
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桃仁、诃子、青皮、竹沥之类。嗽而胁下痛,宜疏肝气,以青皮。挟痰实者,白芥子之类。
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血碍气作嗽者,桃仁、大黄、姜汁丸服。治嗽多用生姜,以其辛散故也。痰因火动,逆
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上作嗽者,先治火,次治痰,以知母止嗽、清肺、滋阴、降火。夜嗽用清阴分之剂,若嗽
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多用粟壳不必疑,但要去病根,此乃收后药也。窃谓前证午前嗽,属胃火盛,用竹叶石
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膏汤。(伤寒瘥后病。)胃气虚,用补中益气(杂病伤劳倦。)加炒山栀。午后嗽,属阴血虚,用四物、
|
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黄柏、知母。(二味酒拌炒黑。)肾水虚,用六味地黄丸。(杂病虚劳。)黄昏嗽,用四物、五味、麦
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门并前丸。五更嗽用六君子。(杂病虚劳。)不得眠及两胁下痛,用六味地黄、补中益气。若
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因气虚腠理不密,六淫所浸,当祛外邪而实脾土。若因心火太过,当伐肝木而滋肺金。若
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肺金气虚,当补脾土而生肺气。若因肾水亏损,虚火炎上,当补肺肾以滋化源。大抵风
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邪胃火,此实热为患,易治。惟肺肾亏损,此真脏为患,最难调治。一妇人素勤苦,冬
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初咳嗽发热,吐血盗汗,通身作痛,或寒热往来,用化痰降火之药,口噤筋挛。此血本
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虚而药复损之耳。余用八味丸(杂病虚劳。)为主,佐以补中益气、麦门、五味、山药,年余而
|
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愈。一妇人咳嗽发热,呕吐痰涎,日夜约五六碗,喘咳胸痞,燥渴不食,崩血如涌。此
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脾土虚寒,用八味丸及附子理中汤(杂病中寒。)而愈。一妇人不得于姑,患嗽胸膈不利,饮
|
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食无味,此脾肺俱伤,痰郁于中也。先用归脾汤(杂病健忘。)加山栀、抚芎、贝母、桔梗,诸
|
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证渐愈。后以六君加芎、归、桔梗间服,全
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愈。一妇人咳嗽,早间吐痰甚多,夜间喘急不寐。余谓早间多痰,乃脾虚饮食所化,夜
|
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间喘急,乃肺虚阴火上冲,用补中益气加麦门、五味而愈。一妇人患咳嗽,胁痛发热,
|
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日晡益甚。余曰∶此肝脾虚热而伤肺也,用加味逍遥散(调经。)加熟地黄治之而愈。后因怒
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||
气劳役,前证仍作,兼太阳痛,或寒热往来,或咳嗽遗尿,此肺气虚而尿脬失制也,仍用
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前散及地黄丸而瘥。一妇人久咳嗽,面色痿黄,或时 白,肢体倦怠,饮食少思,稍
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多则泻,此脾土虚而不能生肺金,朝用补中益气汤,夕用六君子汤为主,间佐以八珍汤,
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杂病虚劳。三月余渐愈。后感寒邪喘嗽,胸腹作胀,饮食不入,四肢逆冷,此中气尚虚,不
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能充皮毛,肥腠理,司开阖之所致也。遂用六君加生姜、桔梗而愈。
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初虞世曰∶经曰∶微寒为嗽,寒甚为肠癖。古人立方治嗽,未有不本于温药,如干
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姜、桂心、细辛之属。以寒气入里,非辛甘不能发散,以此准之,未有不因寒而嗽也。又
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曰∶热在上焦,因咳为肺痿。又实则为肺痈,虚则为肺痿。此人其始或血不足,或酒色滋
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味太过,或因服利药重亡津液,燥气内焚,肺金受邪,脉数发热,咳嗽脓血,病至于此,亦
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已危矣。古人立方,亦用温药,如建中之属。今人但见寒热咳嗽,率用柴胡、鳖甲、门冬、
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葶苈等药,旋踵受弊而不知非,可为深戒。就使不可进以温药,亦须妙以汤丸,委曲调治,
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无为卤莽,致伤人命。
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\x〔薛〕\x丹溪云∶阴分嗽者,多属阴虚。肺胀不得眠者难治。肺痿,专主补气养血清
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金。肺气有余者宜泻之,以桑白皮为主,半夏、茯苓佐之,泻其有余,补其不足。肺燥
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者当润之,属热者大力子、桔梗、知母、鸡子清。声哑者属寒也,细辛、半夏、生姜。肺
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虚者,人参、阿胶为主。阴不足者,六味地黄为要药,或知母茯苓汤。阴虚气喘,四物
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加陈皮、甘草以降其气,补其阴。窃谓前证嗽而鼻塞声重,风邪伤肺也,用参苏饮。(杂病
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发热。)面赤喘嗽,火克肺也,人参平肺散。(杂病喘。)寒热交作,肝气不和也,四君加知母、
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||
柴胡、桔梗。咳喘短气,肺虚也,人参补肺汤。(喘满。)体倦少食,脾虚也,参术补脾汤。
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(本条。)口干咽燥,虚火上炎也,六味丸。大凡发热喘嗽,或咳唾脓血,饮食不入,急补脾
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肺,滋肾水,多有得生者。脉浮大而面色赤者皆难治,脉浮短涩者可疗。
|
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经曰∶感于寒,微则为咳,甚则为泄。盖肺主气,合于皮毛,邪伤皮毛,则咳,为肺
|
||
病,传于各脏,以时受邪。肺为嫩脏,邪易伤而难治。其嗽有肺、心、脾、肾、肝、风、
|
||
寒、支、饮、胆之十种。亦有劳嗽者,华佗谓之邪嗽,孙真人谓之注嗽。此因酒色过度,
|
||
劳伤肺经,重者咯唾脓血,轻者时发时瘥,或先呕血而后嗽,或先咳嗽而吐血,此又挟邪
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||
传疰,孙真人用通气丸,梦与鬼交,用四满丸、蛤蚧、天灵盖、桃柳枝、安息香之类。若
|
||
肺中有虫入喉痒嗽,须以药含化,其虫即死,嗽即止。
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\x〔薛〕\x仲景先生云∶咳而两胁痛,不能转侧,两 满,属于肝脏,用小柴胡汤。咳
|
||
而呕苦水,属胆腑,黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉闭,属心脏,桔梗汤。
|
||
咳而大便失气,属小肠腑,芍药甘草汤。咳而右 痛阴引肩背,甚则不可动,动则咳剧,
|
||
属脾脏,升麻汤。咳而呕,呕甚则出长虫,属胃腑,鸟梅丸。咳而喘息有声,甚则唾血,属
|
||
肺脏,升麻汤。咳而失尿,属大肠腑,麻黄附子细辛汤;咳而遗溺,属膀胱,茯苓半夏
|
||
汤。咳而不止,三焦受之,其状腹满不食,涕唾,而目浮肿,气逆,异功散。用之对证,其
|
||
效如神。一妇人患前证,晡热内热,寒热往来,作渴盗汗,小便频数,其经两三月一
|
||
行,此肝脾气血虚损,用八珍汤、六味丸,六十余剂,诸证渐愈。其经两月一行,仍用前
|
||
二药,间以加味逍遥散,各三十余剂。后恚怒,适经行,去血过多,诸证悉至,饮食少
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思,腹胀气促,用十全大补汤数剂渐愈,仍
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||
用前药,调补渐安。复因丧子,胸腹不利,食少,内热盗汗,便血无寐,用加味归脾汤,仍
|
||
兼前药而愈。一妇人患前证,不时发热,或时寒热,或用清热之剂,其热益甚,盗汗口
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干,两足如炙,遍身皆热,昏愦如醉,良久热止方苏,或晡热至旦方止,此阴血虚而阳
|
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气弱也。余朝用六味丸料,夕用十全大补汤,月余诸证稍愈,更兼以补中益气汤,两月余
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||
而愈。
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\x黄 散\x 治虚中有热,咳嗽脓血,口苦咽干。
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黄 (四两) 甘草(二两)
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上为细末,汤点一二钱服,日三服。一方,甘草一两,黄 六两,名黄 六一汤,
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只咀水煎服。
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\x蛤蚧丸\x 治妇人咳嗽不止,渐成劳气。
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蛤蚧(一对,酥炙) 紫菀 款冬花 鳖甲(炙) 贝母(去心) 皂角子仁(炒,各一两)
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杏仁(炒,去皮尖,一两半)
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上为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,淡姜汤吞下。
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\x含化丸\x 昔有妇人,患肺热久嗽,身如炙,肌瘦将成肺劳,服此安。(寇宗 方。)
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枇杷叶(去毛) 桑白皮 款冬花 木通 紫菀 杏仁(各等分) 大黄(减半)
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上为细末,炼蜜丸如樱桃大。食后、夜卧,含化一丸。
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\x贝母汤\x (《本事》)治诸嗽久不瘥。
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贝母(生姜汁浸半日) 北五味子 黄芩 干姜(热者减半) 陈皮(各一两)
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半夏 桑白皮 桂心 北柴胡(各半两,热者加一半) 木香 甘草(各二钱半)
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上为粗末,每服五钱,水一盏半,杏仁七枚,去皮尖碎之,生姜二片,煎七分,去
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滓热服。黄师文云∶戊申冬,有姓蒋者,其妻积年嗽,制此方授之,一投而瘥。以此治
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诸嗽,悉皆愈。
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\x定喘汤\x 治丈夫妇人,远年近日,肺气咳嗽,上气喘急,喉中涎声,胸满气逆,坐
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卧不安,饮食不下,及治肺感寒邪,咳嗽声重,语音不出,鼻塞头昏,并皆治之。
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半夏曲(炒) 阿胶(炒) 甘草(各钱半) 罂粟壳(制,半两) 北五味子
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桑白皮 麻黄(去节) 人参(各三钱半)
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上 咀,每服三大钱,姜三片,乌梅半个,水一盏半,煎至七分,去滓渐渐温服,食
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后、临卧,日二服。(方同《和剂》,分两、加减不同,有效。)
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\x补肺汤\x 治证同前。(沧州李官人宅,又名清金汤。)
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罂粟壳(制,二两) 人参 粉草(各半两) 陈皮 茯苓 杏仁(制) 白术
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明阿胶(炒) 北五味子 桑白皮 薏苡仁 紫苏茎(各一两)
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上 咀为末,每服三大钱,水盏半,姜三片,枣二枚,乌梅半个,煎至一盏,临卧
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温服。更加百合、贝母(去心)、半夏曲、款冬花(各一两),服之良验。
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\x金不换散\x 治男子女人肺胃虚寒,久嗽不已,喘促满闷,咳嗽涎盛,腹胁胀满,腰
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背倦痛,或虚劳冷嗽,唾红痰,及远年近日一切喘嗽,诸药不效者,并治之。
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罂粟壳(半两,制) 杏仁(制) 甘草(各三钱) 枳壳(四钱)
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上 咀,每服三钱,水一盏半,姜三片,乌梅半个,煎至八分,食后、临卧,渐渐热
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服。
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许元林先生方,乙卯年七月,仆尝治一妇人咳嗽不已,服诸药无效,渐成痨瘵。求
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予诊之,六脉濡弱,以愚考之,此是血弱,又因忧戚太过而成斯疾,合用当归等药治之必
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愈。遂先用《古今录验》橘皮汤,空心服苏子降气汤,徐用金KT 煎、熟地黄丸、当归丸
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调理得安。又治一妇人,时行感热咳嗽,遂用小柴胡汤去人参、姜、枣,只加北五味子
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煎服愈。
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\x古今录验橘皮汤\x 疗春冬伤寒、秋夏冷湿咳嗽,喉中作声,上气不得下,头痛方。
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陈橘皮 紫菀 麻黄(去根) 杏仁(制) 当
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归桂心 甘草 黄芩(各等分)
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上 咀,每服五钱,水盏半,煎至一盏,去滓热服。
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\x深师四满丸\x 治上气嗽,饮嗽,燥嗽,冷嗽,邪嗽,谓之五嗽。
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干姜(炮) 桂心 踯躅花 芎 紫菀(各二两) 芫花根皮(五钱)
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蜈蚣(一条,去头足,炙) 细辛 甘草(炙) 鬼督邮 人参 半夏(汤洗,各一两)
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上为末,炼蜜丸大豆许。每服五丸,米饮下,日三服。未应,加至七八丸。
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\x团鱼丸\x 治骨蒸劳嗽,累效。
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贝母 前胡 知母 杏仁 柴胡(各等分) 生团鱼(二个)
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上药与鱼同煮熟,取肉连汁食之,将药焙干为末,用骨更煮汁一盏,和药丸梧子大。
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每服二十丸,煎黄 六一汤,空心送下。病既安,仍服黄 六一汤调理。
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\x参术调中汤\x 泻热补气,止嗽定喘,和脾胃,进饮食。
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黄 (四分) 桑白皮(五分) 人参 炙甘草 青皮 白茯苓(各三分) 五味子(杵,五分)
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白术(三分) 地骨皮 麦门冬 陈皮(各五分)
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上水煎服。
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\x噙化丸\x (自制方)清肺止嗽,定喘化痰。
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薄荷叶(四两) 桑白皮 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 知母(去皮毛) 百部
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贝母(去心) 柿霜(各二两) 枇杷叶(去毛,蜜炙) 诃子肉 阿胶 橘红 紫菀 款冬花(各一两半)
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栝蒌仁(去油) 栝蒌皮穗 黄芩 杏仁(炒,去皮尖油,取净霜) 白茯苓 玄明粉 铅白霜
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桔梗(各一两) 旋复花 马兜铃 五味子(各七钱半) 硼砂(五钱) 冰片(一钱,非真者勿用)
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上为极细末,梨膏为丸,如无梨膏,则以白蜜、竹沥、梨汁,熬至滴水不散为度,丸
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如龙眼大,噙化一丸。
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\x参 补脾汤\x 治肺证因脾气虚弱,咳唾脓涎,中满不食,宜兼服此药,以补脾土生
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肺金。
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人参 白术(各二钱) 黄 (炙,二钱半) 茯苓 当归 陈皮(各一钱) 升麻(三分)
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五味子(四分,杵) 炙甘草(五分)
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上姜水煎服。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>喘满
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属性:岐伯曰∶夜行则喘出于肾,淫气病肺。有所堕恐,喘出于肝,淫气害脾。有所惊恐,喘
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出于肺,淫气伤心。度水跌仆,喘出于肾与骨。当是之时,勇者气行则已,怯者则着而
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为病也。原疾之由,皆本于肺与气。然感外邪,则有太阳证脉浮无汗而喘者,宜麻黄汤。
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阳明病汗出不恶寒,腹满而喘,有潮热者,宜承气汤,若表邪未解,误服下利药,利遂不
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止,脉促,喘而汗出者,宜葛根黄芩黄连汤。若微喘者,桂枝浓朴杏子汤。汗出而喘,若
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无大热者,宜麻黄杏子甘草石膏汤。若表邪未解,心下停水,发热而喘,或呕者,小青
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龙汤去麻黄加杏仁主之。若阴证喘促者,四肢逆冷,脉息沉细,或寸大尺小,或六脉促
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疾,或心下胀满结硬,若冷汗自出,或大便频数,上气喘促,或咽喉不利者,此是本气
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极虚,内外挟寒冷所致,使阴寒内消,阳气得复则愈,宜返阴丹主之。(以上诸方,并见伤寒
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准绳。)大概诸脏相乘而喘者,以杏子散。(本条。)如感寒伏热而喘者,以华盖散、(杂病嗽。)九宝
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汤。(杂病喘。)若暴寒向火,覆衣被过当,伤热肺实而喘促者,其状多有热证,宜洗心散,(杂
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病发热。)冷水调服。若因气宇不调,痰盛喘促者,宜四七汤(杂病气)。兼官局桔梗汤,(杂病痰
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饮。)姜煎服。若涎多而喘者,宜千缗汤、(杂病喘。)橘皮半夏汤。(本条。)若不得卧,卧即喘者,
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此由水气逆行,上乘于肺,肺得水则浮而开,使气不得通流,其脉沉大,宜神秘汤。(杂病喘。)
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肺之积名曰息贲,在右胁下,大如杯,令人洒淅寒热,喘咳,发痈疽,宜枣膏丸。(本条。)
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若上气喘者,神授汤。(本条。)若上盛下弱而喘促者,宜苏子降气汤(杂病气。)吞黑锡丹。(杂病
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头痛。)若尊年之人,素来禀赋太浓,不任热药
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者,不可轻投丹剂及诸热药,但以秘传降气汤、分心气饮。(俱杂病气。)论之梗概,不出于
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此矣。若素有香港脚而喘者,当作香港脚治之。又有骨蒸劳喘,自有专门,不敢滥及。
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\x〔薛〕\x东垣云∶肺金受邪,由脾胃虚弱不能生肺,乃所生受病,故咳嗽气短气上,皮
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毛不能御寒,精神少而渴,情惨不乐,皆阳气不足,阴气有余也。治法∶若肺气虚弱,用
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四君子(杂病虚劳。)加枳壳、半夏。脾虚不能生肺,补中益气汤。(杂病劳倦。)七情气结,四七
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汤。(杂病气。)脾经郁结,归脾汤。(杂病健忘。)脾气虚弱,人参补肺散。肺经火盛,人参平肺
|
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散。肾水败浊,六味地黄丸。(杂病虚劳。)真阳虚损,八味丸。(虚劳。)或兼小便不利,为害尤
|
||
速,非二丸不能救。一妇人伤风寒作喘,或用表散,愈而复患,仍用前药,其证益甚,饮
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食少思,胸腹不利,此因脾肺气虚也。予先用六君子汤加桔梗渐愈,又用补中益气汤而
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痊。一妇人患前证,属命门火虚,不能生脾土,用补中益气汤、八味地黄丸而痊。后
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复患,其喘益甚,用前药不应,遂用黑锡丹二服喘止,仍用前二药而诸证痊。凡属邪气
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有余者,其证易识,治效亦速。其属元气不足者,变证不一,效非可以旦夕期也。
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\x杏子散\x 治诸脏相乘喘急。
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杏仁(去皮尖,双仁,麸炒黄,细研如膏) 麻黄根(为细末,等分)
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上和匀,煎橘皮汤调下二钱,无时。
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\x橘皮半夏汤\x (《和剂》)治肺胃虚弱,好食酸冷,寒痰停积,呕逆恶心,涎唾稠粘,或积
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吐,粥药不下,手足逆冷,目眩身重。又治伤寒时气,欲吐不吐,欲呕不呕,昏愦闷乱,
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或饮酒过多,中寒停饮,喉中涎声,干哕不止。
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陈皮(去白) 半夏(煮,各七两)
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上锉为粗散,每服三钱,生姜三片,水二盏,煎至一中盏,去滓温服,不计时。留
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两服滓并一服,再煎服。
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\x枣膏丸\x 治息贲在右胁下,大如杯,令人洒淅寒热,喘咳。
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甜葶苈(炒,研) 陈皮 苦梗(各等分)
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上为末,煮枣肉丸桐子大,每服数丸,白汤下。许学士云∶余常停饮水积,食已必嚏,
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渐喘,觉肺系急,服此良验。
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\x神授汤\x 治上气喘急不得卧。
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橘红 苦梗 紫苏 人参(各一钱) 五味子(杵炒,三分)
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上姜水煎服。
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治妇人喘促虚肿,快利小便即痒。
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用生姜二两,取汁,白面三两,以姜汁搜作小剂,大半夏十个,打研入面中,作饼
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炙熟作黄色,为末,温熟水调下一钱,以小便通利为度。
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\x天门冬丸\x (《杨氏家传》)治妇人喘,手足烦热,骨蒸寝汗,口干引饮,面目浮肿。
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天门冬(十两,去心秤) 麦门冬(去心,八两) 生地黄(三斤,取汁熬膏)
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上二味为末,入地黄膏和丸如梧桐子大,每服五十丸,逍遥散中去甘草加人参煎汤送
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下。或服王氏《博济方》中人参荆芥散亦可。如面肿不已,经曰∶面肿曰风,故宜汗。麻
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黄桂枝,可发其汗,后服柴胡饮子去大黄。故论曰∶治脏者治其俞,治腑者治其合,浮肿
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治其经。治俞者治其土也,治合者亦治其土也,如兵家围魏救赵之法也。
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\x人参补肺汤\x 治肺痈肾水不足,虚火上炎,咳唾脓血,发热作渴,小便不调。
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人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一两) 山茱萸(去核)
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山药(各二钱) 五味子(杵) 麦门冬(去心) 甘草(炙,各七分) 熟地黄(自制,一钱五分)
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牡丹皮(一钱) 上姜水煎服。
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\x人参平肺散\x 治心火克肺金,患肺痿,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽膈不利。
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人参 青皮 茯苓 天门冬 陈皮 地骨皮(各一钱) 甘草(炙,五分) 知母(七分)
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五味子(十粒,杵) 桑白皮(炒,一钱)
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上姜水煎服。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>呕吐
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属性:\x〔大〕\x夫妇人呕吐者,由脾胃有邪冷,谷气不理所为也,胃为水谷之海,其气不调
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而有风冷乘之,冷搏于胃,胃气逆则令呕吐也。夫呕吐之疾,非特脾胃虚冷而呕吐也,亦
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有胃热而呕者,亦有胃中冷,胃口热而吐者,亦有痰盛而呕者,亦有血弱而呕者。经云∶无
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阴则呕是也。不可以一概用药。如胃冷而呕吐,宜用《局方》人参丁香散、理中丸,及
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许仁则半夏丸、人参七味丸。如胃热而呕吐者,宜用小柴胡汤、芦根汤、竹茹汤、槐花
|
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散。如胃中冷,胃口热而呕吐者,宜用《局方》藿香正气散,生姜、枣子煎,沉冷服即
|
||
止。如痰盛呕吐者,宜《局方》半夏汤、茯苓汤、二陈汤。如恶阻兼用茯苓丸,自有专
|
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门。如血不归源而呕吐者,用十全大补(杂病虚劳。)加陈皮、半夏、藿香、姜、枣煎服。或有
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||
香港脚而呕者,自有专门,不滥及。
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\x〔薛〕\x东垣先生云∶前证内有故寒与新谷俱入于胃,新故真邪相攻,气并相逆,复
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出于胃,故为哕,补手太阴,泻足少阴。又云∶胃因气逆为哕。夫呕、吐哕者,俱属于
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胃,以其气血多少为异耳。如呕者,阳明也,阳明多血多气,故有声有物,血气俱病也。仲
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景云∶呕多虽有阳明证,慎不可下。孙真人云∶呕家多服生姜,为呕家之圣药也。气逆
|
||
者必散之,故以生姜为主。吐者,太阳也,太阳多血少气,故有物无声,为血病也。有食
|
||
入则吐,以橘皮去白主之。哕者,少阳也,多气少血,故有声无物,乃气病也,以姜制半
|
||
夏为主。若脾胃虚弱,寒邪所客,饮食所伤者,用六君、丁香、藿香、生姜之类。若胃
|
||
中有热,膈上有痰,用二陈、山栀、黄连、生姜。若久病胃虚,呕而不纳谷者,用生姜、参、
|
||
术、黄 、香附之类。亦有痰膈中焦,食不得下者,有气逆而呕者,有气郁于胃口者,有
|
||
食滞于心肺之分而复出者,有胃口有火与痰而呕者。若注船大吐,渴饮水者即死,童便
|
||
饮之最妙。前论云∶血不归源而呕,用十全大补汤,诚发前人之未发,愚常用屡效。(此论
|
||
与王安道《溯洄集》所论少异,宜参看之。)先太宜人饮食后,闻外言忤意,呕吐酸水,内热
|
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作渴,惟饮冷水,气口脉大而无伦,面色青赤,此肝脾郁火,投之以药,入口即吐。第
|
||
三日吐宿食,第七日吐酸黄水,十一日吐苦水,脉亦洪大,仍喜饮冷。以黄连煎汤冷冻饮料
|
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少许,至二十日,加白术、茯苓,二十五日,加陈皮,三十七日加当归、炙草,至六十日
|
||
始进米饮半盏,渐进薄粥,调理得痊。府庠沈姬文母,患脾虚中满,痰嗽发热,又食
|
||
湿面冷茶,吞酸呕吐绝食,误服芩、连、青皮等药,益加寒热口干,流涎不收,闻食则
|
||
呕,数日矣。迎治,余曰∶脾主涎,此脾虚不能约制也。欲用人参安胃散,惑于众论,以
|
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为胃经实火宿食治之,病日增剧。忽思冬瓜,食如指甲一块,顿发呕吐酸水不止,仍服前
|
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药愈剧。复邀视之,则神脱脉绝濒死矣。惟目睛尚动,余曰∶寒淫于内,治以辛热,然
|
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药不能下矣。急用盐、艾、附子炒热,熨脐腹以散寒回阳,又以口气补接母口之气,又
|
||
以附子作饼,热贴脐间。时许,神气少苏,以参、术、附子为末,仍以是药加陈皮煎膏为
|
||
丸,如粟米大,入五七粒于口,随津液咽下,即不呕。二日后加至十粒,诸病少退,其涎
|
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不止,五日后渐服前剂一二匙,胃气少复,乃思粥饮。后投以参、术等药,温补脾胃,五
|
||
十余剂而愈。
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\x〔孙〕\x一妇人三十五岁无子,恐夫娶外家致郁,经不行者三月矣。病腹痛恶心,诸医
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||
皆云有孕,其夫亦粗知医,举家欣喜,治以安胎行气止痛之药,服三五十帖不效,痛苦
|
||
益甚。凡未申时发寒热,腹中有块,如弹子大者二三十枚,翻腾作痛,行动则水声漉漉,
|
||
痛极则吐酸水五六碗,吐尽则块息而寒热除,痛亦不作,明日亦然。又作疟治,转剧。召
|
||
予诊,左手弦,尺涩,右手濡弱,重取则滑,尺同左。时经已五月不行矣。予曰∶此郁病
|
||
也,岂有涩脉成孕之理,若然,则前药当效矣。其夫亦悟。乃为制方,以二陈加香附、山
|
||
栀、抚芎、玄胡、当归、红花之类,药进而痛止,连与四帖皆效,但药止则痛发如故,调
|
||
治一月不能除根。予因持脉案见先师黄古潭先生,先生乃谕予曰∶此郁火病也。其病起
|
||
于肝胆,盖肝主谋虑,胆主决断,谋不决则郁生,郁生则木盛,木盛则凌脾,脾伤则不
|
||
能运化精微而生气血,以故月水不来也。肺金失于母养,则降杀之令不行,木寡于畏而
|
||
侮所不胜,是以直冲犯清道以作吐也,吐后诸证皆减者,木升而火息也。为裁一方∶以
|
||
黄五钱,柴胡三钱,白芍药二钱,甘草一钱,陈皮、贝母、枳实各五分,姜三片,一
|
||
剂而寒热除,再剂而痛减吐止,水声亦绝,七日不发。其夫喜曰∶是何神速也。乃拉予复
|
||
请命于先生,先生曰∶夫寒热者,少阳胆也。吐酸者,厥阴肝也。痛而腹块翻腾者,火盛
|
||
激动其水,如锅中汤滚泡浪沸腾是也。吐多则肺金愈伤。故用黄 补肺金为君,使得以
|
||
制肝木,以柴胡泻肝为臣,以升发其胆火。经曰∶木郁则达之,达是通达之义。夫木性上
|
||
升者也,既郁则不升,故用柴胡升发胆肝之清气,使冲开其郁结以复其常。又曰∶过者
|
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折之,以其畏也。所谓泻之,补肺制肝,正谓此也。又曰∶泄其肝者,缓其中,以甘草
|
||
缓中为佐。又曰∶木位之主,其泻以酸,以白芍药于脾中泻木为臣,病久生郁,郁久则
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||
生涎,以贝母、陈皮、枳实开郁逐涎为裨使,然后金得其正,木得其平,土得其安,由是
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病去而愈速。前方用山栀、黄连之类,皆降下之药,火势正炽,岂区区寒凉所能抑哉。故
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||
经曰∶轻者正治,重则从其性而升之。但凡治病,要当识得此意。
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\x益智子散\x 治妇人脾胃久虚气弱,多欲呕吐,全不下食,四肢无力。
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益智(一两) 附子(炮) 缩砂仁 丁香 浓朴 黄 白术 白茯苓 陈皮 川芎 良
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姜藿香叶 当归(各七钱半) 人参 桂心(各半两)
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上 咀,每服三钱,姜三片,枣一枚,水一盏,煎至七分,去滓,无时温服。
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\x丁香散\x 治妇人脏腑虚冷,脾胃气弱,食则呕吐,水谷不消。
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丁香 白术 缩砂仁 草果仁 橘皮(各七钱半) 当归 白豆蔻 藿香叶
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神曲 诃子皮 甘草(各半两) 人参(一两)
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上为细末,每服二三钱,煎姜枣汤调下。
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\x竹茹汤\x 治胃热呕吐。
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干葛(三两) 半夏(汤洗七次,姜汁半盏,浆水一升,煮耗一半,取七钱半)
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甘草(七钱半)
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上 咀,每服五钱,水二盏,姜三片,竹茹鸡蛋大,枣子一枚,煎至一盏,去滓温服。
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许学士云∶胃热者手足心热。政和中,一宗人病伤寒,得汗身凉,数日后忽呕吐,药
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与饮食俱不下。医者皆用丁香、藿香、滑石等药,下咽即吐。予曰∶此正汗后饮热留胃
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脘,孙兆竹茹汤正相当尔。亟治药与之,实时愈。
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\x良方槐花散\x
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皂荚 白矾 槐花(炒,令黄黑色) 甘草(各等分)
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上为细末,白汤调下二钱。
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\x许仁则半夏丸\x 疗积冷在胃,呕逆不下食方。
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半夏(一升,真熊州者,洗去滑) 小麦曲(一升)
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上捣半夏为散,以水搜面,丸如弹子大,以水煮令面熟,则是药成。初吞四五丸,日
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二服,稍加至十四五丸,旋煮旋服,比觉病减,欲更合服亦佳。忌羊肉、饧。
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又根据前半夏丸,虽觉渐损,然病根不除,欲多合前丸,又虑药毒不可久服,欲不服又
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恐病滋蔓,宜合人参七味丸服之。
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\x人参七味丸\x
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人参 白术(各五两) 浓朴(炙) 细辛(各四两) 生姜(八两,末) 橘皮(三两)
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桂心(二两)
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上为细末,炼蜜丸如梧桐子大,饮下十丸,渐加至二十丸,与半夏丸间服亦可。忌
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桃、李、雀肉、生葱、生菜。
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《补遗》治男子妇人一切呕吐。五苓散内除桂,加半夏末如桂分两,每服一钱,以生
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姜自然汁调搜和如面,候半时久,再以白沸汤一小盏,调开温服。(五苓散方,见伤寒准绳渴
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门。)
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\x青金丹\x 治一切呕吐不已。
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硫黄(二钱) 水银(一钱)
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入铫内慢火熬化,以木篦子拨炒成砂,再入乳钵研黑不见星,以姜汁糊丸如绿豆大,每
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服二三十丸,米饮下。
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\x人参安胃散\x 治脾胃虚热,呕吐泄泻,或饮食不入。
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人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(七分) 白茯苓(四分)
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||
陈皮(三分) 黄连(炒,二分)
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上水煎服。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>霍乱
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属性:\x〔大〕\x呕吐而利者,名霍乱也。原疾之由,皆因肠胃虚冷,饮食过度,触冒风冷,使
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阴阳不和,清浊相干,致令挥霍变乱也。或先心痛而吐者,或先腹痛而利者,或吐利俱
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作者,或头痛身体壮热而脉浮洪者,或阳气暴绝而手足逆冷,而脉息微绝者。治之当分
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阴阳,察其虚实,辨其冷热,观其脉息。热者凉之,冷者温之,以平为期。《百问》云∶
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凡霍乱吐利,热多而渴者,五苓散。寒多不饮水者,理中丸。吐利已,汗出而厥,四肢
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拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤。夏月间中暑霍乱,大烦渴,四肢逆冷,冷
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汗出,脚转筋者,香薷散浓煎沉冷服即效。(凡霍乱之脉,得浮洪者易治,微迟者并短气者难治。)
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\x〔薛〕\x贾元良先生云∶暑者,相火行令也。夏月人感之,自口齿而入,伤心胞络之
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经,其证头疼口干,面垢自汗,倦怠少气,或背寒恶热,甚者迷闷不省,或霍乱吐利,呕
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痰腹痛,或下血发黄生 等证。治法∶清心火,利小便为主。若自汗热甚,用白虎汤。若
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头疼恶寒,用十味香薷散。泄泻烦渴,饮水吐逆,用五苓散。热甚烦渴,用益元散清之。
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若表解里热甚者,用黄连解毒汤。脉微下利,作渴喜温,或厥冷不省人事,宜竹叶石膏汤
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加熟附半枚冷冻饮料;次以来复丹、五苓散治之。故东垣云∶脾胃虚弱,遇夏月淫雨,身重短
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气,甚则四肢痿软,脚欹眼黑,当滋肺气以补水之源,是以五月常服五味子、人参、麦
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门冬之剂,为热伤元气故尔。丹溪所谓夏月伏阴在内也。盖人之腹属地,巳月六阳尽出
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于地之上矣,是人之阳气亦浮于肌表,散于皮毛,而腹中之阳虚矣。又加以凉台水馆,大
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扇风车,寒泉水果,冰凉之物,自内及外,不用温热,病所由生。陈无择云∶凡中 切不
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得用冷药,惟用温养,得冷即死。道途无汤,即以热土熨脐中,溺以热尿即苏,概可见矣。
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《内经》曰∶脉虚身热,得之伤暑。《难经》曰∶伤暑得之为正邪,火自病也。当恶臭,其病
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身热而烦,心痛,其脉浮大而散。《伤寒论》曰∶太阳中 者,身热头痛而脉微弱,或发
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热恶寒而脉弦细芤迟。大抵寒伤形,热伤气,盖伤气而不伤形,则气消而脉虚弱。故先哲
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立法,夏月宜补,良有以也。前证若内有所积,外有所感,用二陈汤加减治之;或萝卜
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子捣碎,服而吐之。若饮米汤即死,云云同前论。若转筋不住,男子以手挽阴,女子以
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手牵乳近两边,此《千金》妙法也。干霍乱不得升降,死在须臾,当以盐汤吐之,后以
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二陈汤加川芎、苍术、防风、白芷、姜煎服。若登圊而不通,加枳壳。若食瓜果、饮冷、乘
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风、霍乱,用六和汤倍加藿香。大凡中暑而亡者,皆因元气虚弱,暑热乘之,以致泄泻,
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阳气暴脱,实为阴寒之证,宜急补其阳,庶得保生,缓则不救。其他执为暑热,投以寒
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药,鲜不误事。愚故以回阳固本之方,继之于后。
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\x加减理中丸\x 主霍乱临时方,亦可治男子。
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人参 白术 干姜 甘草(各一两)
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上为细末,炼蜜为丸,每两作五丸,取汤和一丸,服之,日三服。吐多利少者,取
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枳实三枚,炙、去穣、四破,水三升煮取一升,和一丸服之。吐少利多者,加干姜一累。
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吐利干呕者,取半夏半两,泡洗去滑,水二升,煮取一升,和一丸服。若体疼痛不可堪
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者,取枣三枚,水二升,煮一升,和一丸服。吐利太极,转筋者,以韭汁洗腹肾,从胸至
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足踝勿逆,即止。若体冷微汗,腹中寒,取附子一枚,炮去皮,四破,以水二升,煮取
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一升,和一丸服。吐利悉止,脉不出,体犹冷者,可服诸汤补之。
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\x四顺汤\x 治霍乱吐利腹痛,手足逆冷,脉微欲绝。
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附子(一枚,破八块) 干姜(三两) 人参 甘草(各一两)
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上 咀,水煎服。
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\x四逆加猪胆汁汤\x 治吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者。
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甘草(二两) 干姜(三两) 附子(一枚,生用) 猪胆汁(半合)
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上三味, 咀,每服五钱,水三盏,煮至二盏,去滓,纳猪胆汁,分二次温服,其
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脉即来。
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\x香薷散\x 治脏腑冷热不调,饮食不节,或食腥 生冷过度,或起居不节,或露卧湿地,
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或当风取凉,而风冷之气归于三焦,传于脾胃,脾胃得冷,不能消化水谷,致令真邪相
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干,肠胃虚弱,因饮食变乱于肠胃之间,便至吐利,心腹疼痛,霍乱气逆。有先心痛而
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吐者,或先腹痛而利者,有吐利俱发者,有发热头痛体疼而后吐利虚烦者,或但吐利心
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腹刺痛者,或转筋拘急疼痛者,或但呕而无物出者,或四肢逆冷,脉微欲绝者,或烦闷
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昏塞欲死者,妊妇霍乱吐利,此药悉能主之。
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香薷叶(四两) 白扁豆 浓朴(各二两)
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上 咀,每服半两,水一大盏,酒一分,慢火浓煎至六分,去滓,井中浸令冰冷,顿
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服无时候,连并二三服,立见神效。(《苏沈良方》中名香茸散,《百问》同,有
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黄连,无扁豆。)
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\x诃子散\x 治老幼霍乱吐利,一服取效。又治九种心痛及心脾冷痛不可忍。
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诃子皮 甘草 浓朴 干姜 草果仁 陈皮 良姜 茯苓 神曲 麦门冬(各等分)
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上为细末,每服二钱,候发刺痛不可忍,用水一盏,煎七分,入盐服,急则监点。
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\x胡椒汤\x 治霍乱吐利甚妙。
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胡椒(四十九粒) 绿豆(一百四十九粒)
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上为细末,每服二钱,木瓜煎汤调下。
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\x〔补遗〕\x凡霍乱身热,脉浮洪而渴者,此必胃有热,宜竹茹汤。吐止,然后以五苓
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散、不换金正气散、六和汤等治之。或若阳气暴绝,四肢逆冷,脉微欲绝,可用理中汤、
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理中丸、治中汤之类,甚者加附子。如中暑霍乱吐利,尝以香薷散入半夏少许,用生姜
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自然汁搜药剂,入铜铫炒干,再入好红曲酒,又搜润药,又炒干,却入水一盏半,煎七分,
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去滓井中浸冷服,效。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>翻胃吐食
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属性:\x〔薛〕\x《病机》云∶吐有三∶曰气、积、寒也,皆从三焦论之。上焦吐者从于气,气
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者天之阳也,其脉浮而洪,食已暴吐,渴欲饮水,大便燥结,气上冲胸发痛,其治法常
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降气和中。中焦吐者从于积,有阴有阳,食与气相假为积而痛,其脉浮而匿,其证或先
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痛而后吐,或吐而后作痛,治法当以小毒药去其积,槟榔、木香行其气。下焦吐者从于
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寒,地之道也,其脉沉而迟,其证朝食暮吐,暮食朝吐,小便清,大便秘而不通,治法当
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以毒药通其秘塞,温其寒气,大便渐通,复以中焦药和之,不令大便秘结而自愈也。王
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太仆曰∶食不得入是有火也,食入反出是无火也。又《发明》曰∶噎者六腑之所主,阳
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也,气也。塞者五脏之所主,阴也,血也。二者皆由阴中伏火而作也。刘宗浓先生曰∶若
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三焦传化失常所致,主于气也。若血亏胃脘干槁所致,因于血也。塞犹填塞不通之义,故
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《发明》有治幽门不通、噎塞不便,通幽汤例。盖阳无阴不能通化,阴之失位而阳伏其中,传
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化不变而反上行矣。故前证或由饮食起居七情,亏损脾胃,痰饮停滞,中气不运,当以
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补中益气汤(杂病劳倦。)为主。若郁结伤脾,用归脾汤(杂病健忘。)加枳壳、桔梗。若恚怒伤肝,
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用小柴胡汤(伤寒少阳。)加栀、苓、参、术。脾气虚弱,用六君子(杂病虚劳。)加山栀、枳壳。气
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血俱虚,用八珍汤(即杂病八物汤。)加山栀、半夏。若用行气之药,胸膈痞闷,用六君、芎、
|
||
归之类。若过用香燥之剂而大便结燥,用四物、(通治。)参、术之类。若饮食不能入,用六
|
||
君、山栀、吴茱萸、制黄连。若食入而反出,用六君、炮姜、白豆蔻、黄连、制吴茱萸。若
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痰滞而食反出,六君、枳壳、桔梗。若饮食少思,大便不实,胸膈痞闷,吞酸嗳腐,食
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反不化,是为脾胃虚寒,用东垣补真丸或八味丸。(杂病虚劳。)若发热烦热,身恶风寒,腹
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畏热食,或手足俱冷,胸满腹胀,是内真寒外假热,用神效附子丸,(本条。)或八味丸。大
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凡呕吐善食,喜饮冷水,是为有火。呕吐少食,喜饮热汤,是为无火。当审其因而治之。
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一妇人患前证,胸腹痞闷,得去后或泄气稍宽。余曰∶此属脾气郁结而虚弱也,当调
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补为善。不信,乃别用二陈、枳实、黄连之类,不应;又用香燥破气,前证益甚,形气
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愈虚。余用加味归脾汤,(即本方加柴胡、山栀。)调治半载而痊。一妇人患前证,胸胁胀闷,
|
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或小腹不利,或时作痛,小便涩滞。余曰∶此肝火血虚也,当清肝火,生肝血,养脾土,生
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||
肺金。以余言为迂,别服利气化痰等剂,前证益剧,虚证蜂起,余用加味逍遥散,(调经。)
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加味归脾汤兼服,寻愈。一妇人患吐痰甚多,手足常冷,饮食少思。余曰∶此肝脾郁
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怒,兼命门火衰。不信,另服化痰利气之剂,胸腹愈胀,又服峻利疏道之剂。余曰∶非其
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治也,必变脾虚发肿之证,急服《金匮》加减肾气丸,庶有可救。不信,反服沉香化气
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等丸,果发肿而殁。
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\x白 散\x 治妇人翻胃吐食。《千金翼》云∶不特治妇人,男子亦可服。一斤以上为妙。
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白 土(以米醋一升, 土令赤,入醋内浸令冷,再 再浸,以醋干为度,取一两研。)
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干姜(炮,二钱半)
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上为细末,每服一钱,米饮调下,甚者二钱。
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\x白芷散\x 治妇人翻胃吐食。
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上用白芷一两,切作片,瓦上炒令黄,为细末,用猪血二十文切片,以沸汤泡七次,将
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血蘸药吃七片。如剩药末,留后次用。
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\x太仓丸\x 治脾胃虚弱,不进饮食,反胃呕吐。
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白豆蔻 缩砂仁(各二两) 丁香(一两) 陈仓米(一升,用黄土炒米赤,去土不用)
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上为细末,姜汁法丸梧子大,每服六七十丸,食后淡姜汤下。
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\x青金丹\x 治呕吐反胃等证。每用三十丸,煎生姜、陈皮汤吞下。(方见前呕吐。)
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五苓散 治反胃发渴,加半夏。每四钱,生姜五片煎,温服。(方见伤寒渴。)
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\x东垣补真丸\x
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肉苁蓉(酒浸,焙) 葫芦巴(炒) 附子(炮,去皮) 阳起石( ) 肉豆蔻(面里煨)
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菟丝子(净洗,酒浸蒸) 川乌(炮,去皮) 沉香 五味子(各五钱) 鹿茸(酒浸,炒)
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巴戟(去心) 钟乳粉(各一两)
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上为细末,用羊腰子两对,治如食法,葱椒酒煮,捣烂入酒,糊丸如梧子大。每服七
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十丸,空心米饮,盐汤任下。
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\x神效附子丸\x 治脾肾虚寒、呕吐,或反胃膈噎。
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黑附子重一两四五钱,端正底平尖圆,一枚,灰火炮皮裂,入生姜自然汁内浸润晒干,
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仍炮,再入汁浸润,仍晒再炮,用尽姜汁半碗为度,却去皮脐末之,以人参膏和丸如黍
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米大。每服数丸,津唾咽下,胃气稍复,饮食稍进,投以温补之剂。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>血膈
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属性:\x〔薛〕\x妇人血膈,若气逆而血滞,用流气饮。(臂痛。)若恚怒而血逆,用小柴胡汤(伤寒
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少阳。)加山栀、丹皮。血虚用四物汤、(通治。)参、术、柴胡、山栀、丹皮。若郁结而血伤,用
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加味归脾(即归脾加山栀、丹皮。)兼加味逍遥。(结核。)脾虚不能生血,用六君子(杂病虚劳。)加归、
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芎。胃虚不能生血,用补中益气汤。(杂病劳倦。)若肝虚而不能藏血,用补肝散;(两胁胀痛。)如
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不应,兼以六味丸。(杂病虚劳。)若因脾肺虚,用补中益气汤;如不应,用六君子加芎、归。
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一妇人患前证,胸膈痞闷。余曰∶此属脾经血虚,遂用四君加芎、归调补脾气,寻愈。又
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因怒,兼两胁痞闷,头目不清,月经旬余未竭。用加味逍遥散加钓藤治之,复瘥。一
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||
妇人患前证,胸膈作痛,面青目札,小便频数,或时寒热。此肝气滞而血凝,先用失笑
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散二服,痛止,又用加味逍遥散而愈。 一妇人所患同前,泛用行气破血之剂,以致不
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起。
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\x牡丹煎\x 治妇人血膈。
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牡丹皮 苦参 贝母(去心) 玄胡索 白芍药(各等分,为细末)
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炼蜜丸梧子大,每服十五、二十丸,米饮吞下,无时。
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抽刀散 治妇人血风、血气、血膈等候。(方见血崩。)
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>鼻衄
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属性:\x〔大〕\x夫妇人鼻衄者,由伤动血气所致也。凡血气调和则循环表里经络,涩则不散。
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若劳伤损动,因而生热,气逆流溢,入于鼻者则成鼻衄也。只有产后见衄者不可治。凡
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鼻衄虽多因热而得,此疾亦有因怒气而得之者。曾治赵恭人鼻衄不止,诸治不瘥,召予
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治之,先用苏合香丸四粒,次用五苓散浓煎白茅花汤,调服即止,次用芎归汤调理。又
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有一富室男子鼻血不止,六脉洪数。究竟云∶服丹药太过。遂用黄连、黄芩、大黄为末,水
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煎服之愈。(调服亦可。)
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\x〔薛〕\x前证若热郁于胃经,用犀角地黄汤。若伏暑于内,用黄连香薷饮。若大怒血
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蓄于上,用小柴胡汤。若脾损不能摄血归源,用归脾汤。大凡杂证见血,多因阴分郁热,或
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内有所伤,皆属五志所动。经曰∶诸见血,身热脉大者难治,是火邪胜也。身凉脉静者易
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治,是正气复也。仍与后证同用。一妇人经素不调,因怒衄血。此肝火炽盛,用加味
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小柴胡(热入血室。)加红花,二剂血止。又用加味逍遥散、(结核。)八珍汤(即八物汤,杂病虚劳。)兼
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服三十余剂,经行如期。一妇人郁结而患前证,用加味归脾汤,(即归脾加山栀、丹皮。)其
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血渐止,饮食渐进,用加味逍遥散,元气渐复,寒热渐止。后因怒仍衄,寒热往来,用
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小柴胡汤(伤寒太阳。)加芎、归、丹皮而愈。一妇人因劳衄血,服凉血之剂,更致便血。或
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以血下为顺,仍用治血。余曰∶此因脾气下陷而血从之,当升补脾气,庶使血归其经。不
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信,果血益甚。余朝用补中益气,(杂病劳倦。)夕用加味归脾而愈。此证用寒凉止血,不补脾
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肺而死者,多矣。
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\x刺蓟散\x 治妇人鼻衄,血流不止。
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刺蓟(二两) 桑耳 乱发灰 艾叶(各一两,炒) 生地黄(二两) 蒲黄(一两半)
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上为细末,每服二钱,粥饮调下,无时。
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\x伏龙肝散\x 治男子妇人五脏结热,吐血衄血,并皆治之。
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伏龙肝 生地黄(各一斤) 竹茹(一升) 芍药 黄芩 当归 川芎 桂心 甘草(各二两)
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上 咀,以水一斗三升,煮竹茹减三升,纳药煮取三升,分为三服。《千金方》无桂心。
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《百问》有茅花汤,以白茅花浓煎饮之,立止。
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一方 捣生白茅根取汁一合,饮之止。
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又方 取生葱心塞鼻中即定。若因刺着并刀斧所伤,血不止者,并用之,立定。
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又方 取釜底墨细研,入鼻中。
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又方 取乱发灰细研,以竹管吹入鼻中,立止。
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又方 取龙骨为末,吹入鼻中立止。
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四物汤加侧柏、生地黄,治虚热吐血甚效。若脾经血虚,须用四君加芎、归。若脾
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经气郁,须用归脾汤。若肝肾亏损,须用六味丸。若气血俱虚,须用十全大补汤。
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犀角地黄汤主热郁不解,泛行经络,或流肠胃,随气涌泄,以致衄血、吐血,或为
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便血,并皆治之。若实热炽甚,加炒黄芩。若去血过多,或脾肺之气亏损,不能摄血归源
|
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者,急用四君子汤。怀抱郁结者,用归脾汤。
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枇杷叶散 治暑毒攻心,衄血呕血,或吐泻作渴。黄连香薷饮亦可。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>吐血
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属性:\x〔大〕\x妇人吐血者,皆由脏腑伤损所致。夫血者外行于经络,内荣于脏腑。若伤损气
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血经络,则血虚行失于常理,气逆者吐血,又怒则气逆,甚则呕血,然忧思惊恐内伤,气
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逆上者,皆吐血也。
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\x〔薛〕\x前证若脾经郁热,用犀角地黄汤。脾胃伏暑,用黄连香薷饮。(杂病伤暑。)心脾郁
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||
热,用生地黄汤。心气耗损,用茯苓补心汤。肺气劳伤,用鸡苏散。思虑伤脾,用归脾汤。
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||
(杂病健忘。)暴怒肝火,用加味小柴胡汤。(热入血室。)久怒肝伤,六味地黄丸。(杂病虚劳。)脾肺
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||
虚热,用麦门冬饮。肝肾虚热,用六味地黄丸。气血俱虚,用十全大补汤。经云∶肺朝
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百脉之气,肝统诸经之血。必用甘温之剂,补其阳气,使血各归其经。如大吐血病,毋论
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||
其脉,急用独参汤救之。若潮热咳嗽而脉数者,元气虚而假热之脉也,皆由脾胃先损,须
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||
用人参之类。《本草》云∶人参治脾胃不足,补中,温中,泻脾肺中火。东垣先生云∶脾
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胃虚者,心火亢甚而乘土位,肺气受邪,须用黄 最多,人参、甘草次之。脾胃一虚,肺
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气先绝,故用黄 以益皮毛而闭腠理,当治气血虚弱,用十全大补最善,若用寒凉止血,
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胃气反伤,无不致祸。一老妇每作先饮食不进,或胸膈不利,或中脘作痛,或大便作
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泻,或小便不利,余以为肝脾之证,用逍遥散加山栀、茯神、远志、木香而愈。后郁结
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吐紫血,每作先倦怠烦热,以前药加炒黑黄连三分、吴茱萸二分,顿愈。复因怒吐赤血
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甚多,燥渴垂死,此血脱也,法当补气。乃用人参一两,苓、术、当归各三钱,陈皮、炮
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黑干姜各二钱,炙甘草、木香各一钱,一剂顿止。又用加味归脾汤调理而痊。一女子
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怀抱素郁,胸满食少,吐血面赤,用六味丸及归脾加山栀、贝母、芍药而愈。一妇人
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为哭母吐血咳嗽,发热盗汗,经水不行,此悲伤肺,思伤脾,朝服补中益气汤(杂病劳倦。)加
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桔梗、贝母、知母。夕用归脾汤吞六味丸而愈。
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\x鸡苏散\x 治妇人吐血,心烦昏闷。
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鸡苏叶(一两) 阿胶 刺苏 生地黄(各一两) 黄 羚羊角屑 茜根 甘草(各半两)
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麦门冬 黄芩 当归 伏龙肝(各七钱半)
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上为粗末,每服四钱,水一盏,姜三片,竹茹半鸡子大,煎至六分,去滓温服。
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又方 治妇人虚损气逆,吐血不止。
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鸡苏叶 黄芩(各一两) 当归 赤芍药(各半两) 伏龙肝 阿胶(各二两)
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上为粗末,每服四钱,水一盏,煎六分,去滓温服。
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治妇人热毒上攻,吐血不止。
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生藕汁 刺苏汁 生地黄汁(各三两) 生姜汁(半合) 白蜜(一合)
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上和煎三两沸,以一小盏,调炒面一钱服,无时。
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《千金翼》治吐血百方不瘥,疗十十瘥,神验不传方。(详此药性,治热毒吐血有效。)
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地黄汁(半升) 生大黄末(一方寸匕)
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上煎地黄汁三两沸,调大黄末令匀,分为三服。
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又方 伏龙肝研极细,每服二钱,新汲水调下,频服取效。
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又方 白茅根(一握,长六寸,)以水一大盏,煎七分,去滓服。
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又方 桂心(为末) 水调方寸匕,日夜可二十服。
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又方 生地黄(三升切) 阿胶(二两,炒) 蒲黄(六合)
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以水五升,煮取三升,分三服。予尝
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治一人吐血,诊其脉,肝部弦,气口濡,此因怒极而得之。遂用苏合香丸和鸡苏丸服,即
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效。《养生必用方》云∶凡吐血须煎干姜甘草汤与服,或四物、理中汤亦可,如此无不愈
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者。服生地黄、竹茹、藕汁,去生便远。
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\x柔脾汤\x 治虚劳吐血、衄血,下白、汗出方。(出《养生必用》)
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甘草 白芍药 黄 (各一两) 熟地黄(三两)
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上为末,每服四钱,水酒各一盏以上,煎至七分,去滓取清汁六分,温服,食前。
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予尝治一女人,年十九岁,月经不行,以药通之,遂妄行而呕血,诸药不效。察其人肥,
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脉不大不小,投以四生丸即安。又治一男子,因饱低头负重吐血,诸药无效,亦投四
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生丸及青饼子即安,更不发。尝观初虞世治吐血,不喜用竹茹、生地黄、藕汁,然亦
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不可拘泥此说。如阳乘于阴,血得热则流散,经水沸溢。宜服凉药以解之,大黄、犀角、生
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地黄、生艾、藕汁等,岂得无效。若阴乘于阳,所谓天寒地冻,水凝成冰,宜服温药以
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暖之,干姜、肉桂,岂能无功。学人更宜思之。
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\x四生丸\x 疗吐血。凡吐血、衄血,阳乘于阴,血热妄行,宜服此药。
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生荷叶 生艾叶 生柏叶 生地黄(各等分)
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上烂研丸如鸡子大,每服一丸,水三盏,煎到一盏,去滓温服,无时候。陈日华云∶
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先公绍兴初,游福沟灵石寺,主僧留饭,食将竟,侍者赴堂斋罢来侍立,见桌子不稳,急
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罄折稳之,举首即呕血,盖食饱拗伤肺也。明年再到寺,问旧年呕血者无恙否?主僧云∶得
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四生丸服之愈。自得此方,屡施有验。
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\x〔薛〕\x愚意前证乃内热暴患,用之有效。若人病久本原不足,须补脾以滋化源,否则
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虚火上炎,金反受克,获生鲜矣。
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疗热甚呕血者,以犀角地黄汤、《局方》小三黄汤,以白茅根煎浓汤饮之极妙。
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\x犀角地黄汤\x 治内有瘀血,鼻衄吐血,面黄,大便黑。
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芍药(七钱半) 生地黄(半斤) 牡丹皮(去心净,一两) 犀角屑(一两,如无,以川升麻代)
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上 咀,每服五钱,水煎服。有热如狂者,加黄芩二两。
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\x青饼子\x 治咯血。
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青黛 杏仁(各一两,华佗方以牡蛎粉炒杏仁,去皮尖,牡蛎不用)
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上一处同研成膏,熔黄蜡和作三十饼子,每服一饼子,用干柿半个夹定,以湿纸裹,煨
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令香,同嚼,粥饮下,无时。
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\x干姜甘草汤\x 若阴乘于阳,心肺经寒而呕血者宜服。
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甘草 干姜(各半两)
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上 咀,水煮顿服。《局方》理中汤亦妙。
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\x花蕊石散\x 予尝见一妇人苦此疾,百药不效,以童子小便和酒,调下真花蕊石散,不
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数服而愈。
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\x乌金散\x 治吐血不已,每服二钱,米饮下。(即催生如神散,方见后。)
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\x济生鸡苏散\x 治劳伤肺经,唾中有血,咽喉不利。
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鸡苏叶 黄 (炒) 生地黄 阿胶(炒) 贝母 白茅根(各一钱) 桔梗(炒)
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麦门冬(去心) 蒲黄(炒) 甘草(炙,各五分)
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上姜水煎服。
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\x生地黄散\x 治郁热衄血咯血吐血,阴虚而不能愈者。
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枸杞子 柴胡 黄连(炒) 地骨皮 天门冬(去心) 白芍药 甘草(炒)
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黄芩(炒) 黄 (炒) 生地黄 熟地黄(自制,各五分)
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上水煎服。下血,加地榆。
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\x三因茯苓补心汤\x 治面色黄悴,五心烦热,咳嗽血。
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半夏 前胡 紫苏 茯苓 人参 枳壳(麸炒) 桔梗(炒) 甘草(炒) 干葛(各五分)
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当归 川芎 陈皮 白芍药(各一钱) 熟地黄(自制,一钱半)
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上姜枣水煎服。
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\x麦门冬饮子\x 治气虚吐血,或气虚不能摄血。
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五味子(杵,十个) 麦门冬(去心) 黄 (炒,各一钱) 当归身 人参 生地黄(各半钱)
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上水煎服。
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\x十全大补汤\x 治胃气虚弱,吐血衄血,便血不止,以致外证恶寒发热,自汗盗汗,食
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少体倦。或寒热作渴,头疼眩晕,而似中风。或气血俱虚,胸腹胁痛。或骨节作痛,经候
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不调。或寒热往来,发热晡热,或五心发热,咽干舌燥,或痰嗽喘促,胸膈虚痞。或呕吐
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泄泻,手足冷热等证。(方见杂病虚劳门。)
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>积聚瘕
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属性:古方有五积、六聚、七 、八瘕之名。五脏之气积,名曰积,故积有五。六腑之气聚,
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名曰聚,故聚有六。《杂病准绳》言之详矣。若夫七 八瘕,则妇人居多,七者火数属心,
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盖血生于心。八者木数属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫 者坚也,坚则难破。
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瘕者假也,假物成形。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人
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瘕,并属血病,龙、蛇、鱼、鳖、肉、发、虱瘕等事,皆出偶然。但饮食间误中之,留
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聚腹脏,假血而成,自有活性,亦犹永徽中僧病噎者,腹中有一物,其状如鱼,即生瘕
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也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从,所为医者意也。如
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以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治酒瘕,如此等类,学人可以理解也。《大
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全良方》分 癖诸气、疝瘕、八瘕、腹中瘀血、 痞、食 、血 凡七门。 者在腹内
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近脐左右各有一条筋脉急痛,大者如臂,次者如指,因气而成,如弦之状,故名曰 。癖
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者僻在两肋之间,有时而痛,故名曰癖。疝者痛也,瘕者假也,其结聚浮假而痛,推移
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乃动也。八瘕者,黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕,狐瘕、蛇瘕、鳖瘕。积在腹内,或肠
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胃之间,与脏气结搏坚牢,虽推之不移,名曰 ,言其病形可征验也。气壅塞为痞,言
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其气痞塞不宣畅也。伤食成块,坚而不移,名曰食 。瘀血成块,坚而不移,名曰血 。若
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夫腹中瘀血,则积而未坚,未至于成块者也。大抵以推之不动为 ,推之动为瘕也。至夫
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疝与 癖,则与痛俱,痛即现,不痛即隐。在脐左上为 ,在两肋之间为癖,在小腹而牵
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引腰胁为疝。恐学人一时难了,未免淆滥,故总叙叙而条析之。
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张戴人过谯,遇一卒,说出妻事。戴人问其故,答曰∶吾妇为室女时,心下有冷积
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如覆杯,按之如水声,以热手熨之如冰,娶来已十五年矣,恐断我嗣,是故弃之。戴人
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曰∶公勿黜也,如用吾药,病可除,孕可得。卒从之。戴人诊其脉,沉而迟,尺脉洪大而
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有力,非无子之候也,可不逾年而孕。其良人笑曰∶试之。先以三圣散吐涎一斗,心下
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平软,次服白术调中汤、五苓散,后以四物汤和之,不再月气血合度,数月而娠二子。戴
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人尝曰∶用吾此法,无不子之妇。此言不诬。(三圣散用防风、瓜蒂各三两,藜芦一两,
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为粗末,以齑汁煎服。制煎法,详见《儒门事亲》。白术调中汤用白术、茯苓、泽泻、橘
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红各半两,甘草一两、干姜、官桂、砂仁、藿香各二钱半,为末,白汤化蜜调服二钱,无
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时。五苓散见伤寒渴门。)阳夏张主簿之妻,病肥气,初如酒杯大,发寒热十五
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余年,后因性急悲感,病益甚,惟心下三指许无病,满腹如石片,不能坐卧,针灸匝矣,
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徒劳人耳。乃邀戴人诊之曰∶此肥气也。得之季夏戊巳日,在左胁下如覆杯,久不愈,令
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人发 疟。以瓜蒂散吐之鱼腥黄涎约一二击,
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至夜继用舟车丸、通经散投之,五更黄涎脓水相半五六行,凡有积处皆觉痛,后用白术
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散、当归散和血流经之药,如斯涌泄凡三四次方愈。(瓜蒂散、舟车丸,方见杂病伤食、痰饮二
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门。通经散用橘红、当归、甘遂,以面包不令透水,煮百余沸,用冷水浸过,去面晒干,三味各等分为细
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未,每服三钱,临卧温淡酒调下。白术散,白术、黄芩、当归各等分为末,每服二三钱,水煎,食前服。
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当归散,当归、杜蒺藜等分为末,米饮调服,食前。此吐下兼施,且甘遂等逐水太峻,用者审之。)
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薛新甫云∶妇人 癖 瘕,大抵因饮食起居七情失宜,亏损脏腑,气血乖违,阴络
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受伤,循行失度所致,罗谦甫云∶养正积自除,必先调养,使荣卫充实,若不消散,方
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可议下。但除之不以渐,则必有颠覆之害,若不守禁忌,纵情嗜欲,其有不丧身者鲜矣。
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一妇人内热作渴,饮食少思,腹内初如鸡卵,渐大四寸许,经水三月一至,肢体消瘦,齿
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颊似疮,脉洪数而虚,左关尤甚。此肝脾郁结之证,外贴阿魏膏,午前用补中益气汤,(杂
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病伤劳倦。)午后用加味归脾汤,(即归脾加山栀、丹皮。)两月许,肝火稍退,脾土少健,午前补中
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益气下六味丸,(杂病虚劳。)午后逍遥散(调经。)下归脾丸,又月余,日用芦荟丸(本门之末。)二服,
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空心以逍遥散下,日晡以归脾汤下。喜其谨疾,调理年余而愈。一妇人腹内一块,不
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时上攻,或作痛有声,或吞酸痞闷,月经不调,小便不利,二年余矣,面色青黄。余以
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为肝脾气滞,以六君加芎、归、柴胡、炒连、木香、吴茱各少许,二剂,却与归脾汤送下
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芦荟丸。三月余,肝脾和而诸证退,又与调中益气汤加茯苓、牡丹皮,中气健而经自调。
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一妇人性多郁善怒,勤于女工,小腹内结一块,或作痛,或痞闷,月经不调,恪服伐
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肝之剂,内热寒热,胸膈不利,饮食不甘,形体日瘦,牙龈蚀烂。此脾土不能生肺金,肺
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金不能生肾水,肾水不能生肝木,当滋化源。用补中益气汤、六味丸,至仲春而愈。一
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妇人经候过期,发热倦怠,或用四物、黄连之类,反两月一度,且少而成块;又用峻药
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通之,两目如帛所蔽。余曰∶脾为诸阴之首,目为血脉之宗,此脾伤五脏皆为失所,不能
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归于目也。遂用补中益气、《济生》归脾二汤,专主脾胃,年余而愈。松江太守何恭人,性
|
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善怒,腹结一块,年余上 蚀透,血气虚极,时季冬肝脉洪数,按之弦紧。或用伐肝木、清
|
||
胃火之药。余曰∶真气虚而邪气实也,恐伐肝木至春不能发生耳。用八珍汤以生气血,用
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地黄丸以滋肾水,肝脉顿退。因大怒耳内出血,肝脉仍大,烦热作渴,此无根之火也。仍
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以前药加肉桂二剂,脉敛热退。复因大怒,果卒于季冬辛巳日,乃金克木故也。
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\x〔通治诸积〕\x
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\x顺气丸\x (《简易》)治三十六种风,七十二般气,去上热下冷,腰脚疼痛,四肢困倦,减
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食羸瘦,颜色赤黄,恶疮下疰,口苦无味,憎寒毛耸, 癖气块,男子世事断绝,女子久
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无子息,久患疟痢,发成劳疾,百节酸疼。自婴孩至百岁老人皆可服,疏风顺气,补精驻
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颜。
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锦纹大黄(五两,一半生用,一半湿纸里煨) 车前子(二两半) 白槟榔(二两)
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火麻子仁(微炒赤,退壳,取二两净,另研入) 川牛膝(酒浸三夕) 郁李仁(泡去皮,另研)
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山药 菟丝子(酒蒸研焙,各二两) 山茱萸肉 防风 枳壳(麸炒) 独活(各一两)
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上为细末,炼蜜丸如梧子大,茶清粥饮下二十丸,百无所忌,空心临卧服,一月消
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食,二月去肠内宿滞,三月无倦少睡,四月精神强盛,五月耳目聪明,六月腰脚轻健,一
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年消百病。如服药脏腑微动,以羊肚肺羹补之。
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\x胜红丸\x (《简易》)治脾积气滞,胸膈满闷,气促不安,呕吐清水,丈夫酒积,女人脾血
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积气,小儿食积。
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陈皮 青皮 京三菱 莪术(二味同醋煮) 干姜(炮) 良姜(炒,各一两)
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香附子(净炒,各二两) 一方加神曲、麦芽。
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上为末醋糊丸如梧子大,每服三十丸,姜
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汤下。虚者宜以补药下之。
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\x香棱丸\x (《济生》)治一切积聚。破痰癖,消 块。
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木香 丁香(各半两) 三棱(酒浸一夕) 枳壳(麸炒) 莪术(细锉,每一两,用巴豆三十粒
|
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去壳同炒,待巴豆黄色,去巴豆不用) 青皮(制) 川楝子肉(炒) 香(炒,各等分)
|
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上末之,醋煮面糊,丸如梧桐子大,朱砂为衣,每三十丸,姜盐汤或温酒下,无时。
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\x大消石丸\x 治七 八瘕,聚结杯块,及妇人带下绝产,腹中有 瘕者,当先下此药,
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||
但去 瘕,令人不困。
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消石(三两) 大黄(四两) 人参 甘草(各一两)
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上为末,以三年苦酒三升,置铜石器中,先纳大黄微火熬微沸,常搅不息,至七分,纳
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||
余药,复熬成膏,至可丸即丸如梧桐子大,每服三十丸,米饮下,三日服。妇人服之,或
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||
下如鸡肝,或如米泔、赤黑等物二三升,后忌风冷。
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||
\x阿魏膏\x 治一切痞块。
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羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻
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(各五钱) 槐、柳、桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖子(十枚,去壳) 乱发(一团,如鸡子大)
|
||
上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎,发化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入
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芒硝、阿魏、苏合油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处。黄丹须
|
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用真正者方效。凡贴膏药,先用朴硝随患处铺平半指浓,以纸盖,用热熨斗熨良久,如
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硝耗再加,熨之二时许,方贴膏药。
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||
\x〔八瘕〕\x
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《病源》曰∶八瘕者,皆胞胎生产、月水往来、血脉精气不调之所生也。肾为阴主开
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闭,左为胞门,上为子户,主定月水,生子之道,胞门子户,主子精神气所出入,合于
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中黄门、玉门四边,主持关元,禁闭子精。脐下三寸,名曰关元,主藏魂魄,妇人之胞,三
|
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焦之府,常所从止。然妇人经脉俞络合调,则月水以时来至,故能生子而无病。妇人荣卫
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经络断绝不通,邪气便得往来,入合于脏,若经血未尽,而合阴阳,即令妇人血脉挛急,
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小腹重急支满,胸胁腰背相引,四肢酸痛,饮食不调,结牢恶血不除,月水不时,或月前
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月后,因生积聚,如怀胎状。邪气甚盛者,令人恍惚多梦,寒热,四肢不欲动,阴中生气,
|
||
肿内生风,甚者小便不利,苦痛如淋状,面目黄黑,岁月久即不复生子也。
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薛氏曰∶经云∶气主嘘之,血主濡之。若血不流则凝而为瘕也。瘕者中虽硬而忽聚忽
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散,多因六淫七情,饮食起居,动伤脏腑而成,当与 癖诸证治同,慎勿复伤元气。
|
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〔黄瘕〕者,妇人月水始下,若新伤堕血气未止,卧寝未定,五脏六腑虚羸,精神不
|
||
足,因向大风便利,阴阳开阖,关节四远中于风湿,气从下上,入于阴中,稽留不去,名
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为阴虚,则生黄瘕。黄瘕之聚,令人苦四肢寒热,身重淋露,卧不欲食,左胁下有气结
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牢,不可得抑,若腰背相引痛,月水不利,令人不产,小腹急,下引阴中如刺,不得小便,
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或时寒热,下赤黄汁,令人无子。当刺开元、气冲,行以毒药,瘕下即愈。
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\x皂荚散\x (《圣惠》)疗黄瘕导方。
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皂荚(一两,炙,去皮子) 蜀椒(一两,去汗) 细辛(一两半)
|
||
上捣散,以三角囊大如指,长二寸,贮之,纳阴中,欲便,闷则出之,已则复纳之。
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恶血华出,乃洗以温汤,三日勿近男子,忌生菜等。
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〔青瘕〕者,妇人新产,未满十日起行,以浣洗太早,阴阳虚,玉门四边皆解散,子
|
||
户未安,骨肉皆痛,手臂不举,饮食未复,五内吸吸,又当风卧不自隐蔽,若居湿席,令
|
||
人苦寒洒洒入腹,烦闷沉淖,恶血不除,结热不得散,则生青瘕。瘕聚在左右胁下,藏
|
||
于背膂,上与肩胛,腰下挛急,腹下有气起,
|
||
喜唾,不可多食,四肢不欲动摇,手足肿,面目黄,大小便难,其后月水为之不通利,或
|
||
不复禁,状如崩中,此自过所致,令人少子。疗之当刺胃管,行以毒药有法,瘕当下即愈。
|
||
疗青瘕导药方
|
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戎盐(一升) 皂荚(半两,去皮子,炙) 细辛(一两)
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||
上捣散,以三角囊大如指,长三寸,贮之,纳阴中,但卧,瘕当下,青如葵汁。养
|
||
之如产法。
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||
〔燥瘕〕者,妇人月水下恶血未尽,其人虚惫,而以夏月热行疾步,若举重移轻,汗
|
||
出交流,气血未平,而卒以恚怒,致腹中猥咽不泄,经脉挛急,内结不舒,烦懑少力,气
|
||
上达胸膈背膂,少腹壅急,月水与气俱不通利,而反以饮清水快心,月水横流,溢入
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||
他脏不去,有热则生燥瘕之聚,大如半杯,上下腹中苦痛,还两胁下,上引心而烦,害饮
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食欲呕吐,胸及腹中不得太息,腰背重,喜卧盗汗,足酸削久立而痛,小便失时,忽然
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自出,若失精,月水闭塞,大便涩难,病如此者,其人少子。疗之以长针,按而刺之法
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度,行以毒药,瘕当下即愈。
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||
疗燥瘕方(《圣惠》)
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||
大黄(如鸡子许) 干姜(各二两) 黄连(三两) 鸡 中黄膜(一枚,炙) 桂心(一尺)
|
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虫(三枚,熬) 浓朴(十颗,炙) 郁李仁(一两,去皮尖,熬)
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上捣散,早朝空腹,以温酒一盏,和三钱顿服,瘕当下,毕,养之如产妇法,三月
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勿合阴阳,无子者当有。
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〔血瘕〕者,妇人月水新下,未满日数而中止,因饮食过度,五谷气盛,溢入他脏,若
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||
大饥寒吸吸不足,呼吸未调,而自劳动,血下未定,左右走肠胃之间,留络不去,内有
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寒热,与月水合会,为血瘕之聚,令人腰痛不可以俯仰,横骨下有积气,牢如石,少腹
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里急苦痛,背膂疼深达腰腹,下挛阴里,若生风冷,子门僻,月水不时,乍来乍不来,此
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病令人无子。疗之瘕当下,即愈。
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疗妇人血瘕痛方(《圣惠》)
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干姜 乌贼鱼骨(各一两,炙) 桃仁(一两,去皮尖)
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上捣散,酒服二方寸匕,日二。一方无桃仁。
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又方 取古铁秤锤,或大斧头,或铁杵,以炭火烧令赤,投好酒三升中饮之。
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疗妇人血瘕,攻刺腹胁时痛,导药方。
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大黄 当归(各半两) 山茱萸 皂荚(去皮弦,各一两) 细辛 戎盐(各二钱半)
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上捣以香脂丸如指大,每用一丸,绵裹纳阴中,正坐良久,瘕当下。养如乳妇法。
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\x桃仁煎\x (《本事》)治妇人血瘕、血积,经候不通。
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桃仁 大黄(各一两) 虻虫(半两,炒黑) 川朴硝(另研)
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上四味为末,以醇醋二升半,银石器中慢火煎取一升五合,下大黄、虻虫、桃仁等,
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不住手搅,煎至可丸,下朴硝搅匀,出之,丸如梧桐子大。前一日不吃晚食,五更初,用
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温酒吞下五丸,日午取下如赤豆汁,或如鸡肝、蛤蟆衣之状,未下再作,如鲜血来即止,
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续以调补气血药补之。顷年在毗陵,有一贵宦妻患小便不通,脐腹胀不可忍,众医皆
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作淋,治以八正散之类愈甚。予诊之曰∶此血瘕也,非瞑眩药不可去,用此药更初服,至
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日午大痛不可忍,遂卧少顷,下血块如拳者数枚,小便如黑豆汁一二升,痛止得愈。
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此药治病的切,然猛烈伤人,气虚血弱者不可轻用也。
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\x三棱煎\x (《选奇》)治妇人血瘕、血症、食积、痰滞。
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三棱 莪术(各二两) 青橘皮(去白) 半夏 麦芽(炒,各一两)
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上用好醋六升,煮干焙为末,醋糊丸如梧桐子大。每服三四十丸,淡醋汤下。痰积
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多,姜汤下。
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〔脂瘕〕者,妇人月水新来,若生未满三十日,以合阴阳,络脉分,胞门伤,子户失
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禁,关节散,五脏六腑津液流行阴道, 动百脉,关枢四解,外不见其形,子精与血气
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相遇,犯禁,子精化,不足成子,则生脂瘕之聚。令人支满里急,痹引少腹重,腰背如
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刺状,四肢不举,饮食不甘,卧不安席,左右走腹中切痛,时瘥时甚,或时少气头眩,身
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体解 ,苦寒恶风,膀胱胀,月水乍来乍去,不如常度,大小便血不止,如此者令人无子。
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疗之当刺以长针,行以毒药,瘕当下,即愈。
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疗脂瘕方(《圣惠》)
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皂荚(七钱半,去皮子) 矾石(烧,二钱半) 五味子 蜀椒(去汗) 细辛 干姜(各半两)
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上捣散,以香脂和如大豆,着男子阴头以合阴阳,不三行,其瘕即愈。
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导散方(《圣惠》)
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皂荚(炙,去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 蜀椒(去汗) 干姜 大黄 戎盐(各二两)
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细辛(熬) 矾石(烧) 五味子(各二分)
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上捣筛为散,以轻绢袋如指大长三寸,盛药令满,纳阴中,坐卧随意,勿行走,小便
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时去之,别换新者。
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〔狐瘕〕者,妇人月水当日数来,而反悲哀忧恐,若以远行逢暴风疾雨,雷电惊恐,衣
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被沉湿,罢倦少气,心中恍惚未定,四肢懈惰,振寒,苦寤寐气绝,精神游亡,邪气入
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于阴里不去,则生狐瘕之聚,食人子脏,令人月水闭不通,少腹瘀滞,胸胁腰背痛,阴
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中肿,小便难,胞门子户不受男精,五脏气盛,令人嗜食,欲呕,喜唾,多所思,如
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有身状,四肢不举,有此病者,终身无子。其瘕有手足成形者杀人,未成者可疗。以长针
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急持刺之,行以毒药有法,瘕当下,即愈。
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疗狐瘕方(《圣惠》)
|
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上取新死鼠一枚,裹以新絮,涂以黄土,穿地坎足没鼠形,置其中,桑薪火灼其上,一
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||
日一夜出之,研为末,纳桂心末二钱半,酒服二方寸匕,病当下。甚者不过再服,瘥。
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||
〔蛇瘕〕者,妇人月水已下新止,适闭未复,胞门子户劳伤,阴阳未平,荣卫分行,若
|
||
其中风暴病羸劣,饮食未调,若起行当风,及度泥涂,因冲寒太早,若坐湿地,名阴阳乱,
|
||
腹中虚,若远行道路,饮污井之水,食不洁之食,吞蛇鼠之精,留络不去,因生蛇瘕之
|
||
聚。上食心肝,长大其形若漆,在脐上下,还 左右胁,不得吐气,两股胫间苦疼,少腹
|
||
多热,小便赤黄,膀胱引阴中挛急,腰目俱痛,难以动作,喜发寒热,月水或多或少,有
|
||
此病者,不复生子。其瘕手足成形者杀人,未成者可治。疗有法,行以毒药,瘕当下,即
|
||
愈。
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||
疗蛇瘕方(《圣惠》)
|
||
大黄 黄芩 芒硝(各半两) 甘草(大如指一尺,炙) 乌贼鱼骨(二枚) 皂荚(六枚,去皮弦
|
||
子,酥炙)
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上捣,以水六升,煮之三数沸,绞去滓,下硝,适寒温服之,十日一剂,空腹服之,瘕
|
||
即下。
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||
〔鳖瘕〕者,妇人月水新至,其人剧作罢劳,汗出衣服润湿,不以时去之,若当风睡,
|
||
足践湿地,恍惚觉悟, 立未安,颜色未平,复见所好,心为之开,魂魄感动,五内脱消,
|
||
若入水浣洗沐浴,不以时出,而神不守,水精与邪气俱人,至三焦之中幕,玉门先闭,津
|
||
液妄行,留络不去、因生鳖瘕之聚。大如小 ,令人少腹内切痛,恶气左右走,上下腹
|
||
中苦痛,若存若亡,持之跃手,下引阴里,腰背亦痛,不可以息,月水不通,面目黄黑,脱
|
||
声少气,有此病者,令人绝子。其瘕有手足成形者杀人,未成者可治。疗有法度,以长
|
||
针按疗之,行以毒药,瘕当下,即愈。
|
||
疗鳖瘕方(《圣惠》)
|
||
大黄(一两半) 干姜 侧子(各半两) 附子 人参(各三钱七分半) 虫(一寸匕,熬) 桂心(一
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||
两二钱半) 细辛 土 (各七钱半) 白术(一两)
|
||
上捣散,以酒服方寸匕,日三。
|
||
治鳖瘕及心腹宿 ,或卒得 。
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||
上以白雄鸡矢无问多少,小便和之,于器中火上熬令燥,末服方寸匕,多服不限度,
|
||
以膏熬饭饲弥佳。
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||
\x〔 痞〕\x
|
||
\x〔大〕\x妇人 痞,由饮食失节,脾胃亏损,邪正相搏,积于腹中,牢固不动,有可
|
||
征验,故名曰 ,气道壅塞,故名曰痞,得冷则发,冷入子脏则不孕,入胞络则月水不
|
||
通。
|
||
\x〔薛〕\x前证若脾胃虚弱,用六君子加芎、归。(方见杂病虚劳,)若肝脾虚弱,用补中益气
|
||
(杂病伤劳倦。)及归脾汤。(杂病健忘。)若肝火郁滞,佐以芦荟丸、(方见幼科疳门。)地黄丸。(即六味丸,
|
||
杂病虚劳。)外贴阿魏膏。(见前。)患者须慎七情六淫,饮食起居,治者不时审察病机而药之,
|
||
庶几有效。
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||
\x穿山甲散\x (《大全》)治妇人 痞及恶血,气攻心腹疼痛,面无颜色,四肢瘦弱。
|
||
穿山甲(灰炒燥) 鳖甲(醋灸) 赤芍药 大黄(炒) 干漆(炒令烟尽) 桂心(各一两)
|
||
川芎 芫花(醋炒) 当归(各半两) 麝香(二钱半,另研)
|
||
上为细末,入麝和匀,每服一钱,热酒调下,无时。
|
||
\x蓬莪术丸\x (《大全》)治妇人 痞,腹胁妨痛,令人体瘦,不思饮食。
|
||
莪术(七钱半) 当归(焙) 桂心 赤芍药 槟榔 昆布 琥珀(研) 枳壳 木香(各半两)
|
||
桃仁 鳖甲 大黄(各一两)
|
||
上为末,烂蜜丸如梧子大,食前米饮下二十丸。
|
||
\x丁香丸\x (《大全》)治妇人 痞,结块不散,心腹疼痛。
|
||
雄雀粪(炒黄) 鳖甲(各一两) 砂 当归(焙) 芫花(醋炒干,各半两) 巴豆(二分半,
|
||
去皮心油)
|
||
上为末,研令停,醋煮面糊丸如小豆大,当归酒下三丸。
|
||
\x桃仁散\x (《普济》)治妇人 痞,心腹胀满,不能饮食,体瘦无力。
|
||
桃仁(一两,汤浸去皮尖双仁者,麸炒令微黄) 诃子皮 白术 赤芍药 当归(各七钱半)
|
||
京三棱(锉,微炒,一两) 鳖甲(醋炙,去裙烂,一两半) 陈皮(汤浸,去白焙,三两)
|
||
上为散,每服三钱,水一盏,入生姜一钱三分,煎至六分,去滓食前稍热服。
|
||
上方皆攻积之药,性多犷 ,用者慎之,如薛氏。
|
||
\x〔食 〕\x
|
||
妇人脏腑虚弱,月候来时食生冷之物,脾胃既虚,不能消化,与脏气相搏,结聚成块,
|
||
日渐生长,盘牢不移,故谓之食 也。
|
||
\x〔薛〕\x前证若形气虚弱,须先调补脾胃为主,而佐以消导。若形气充实,当先疏导
|
||
为主,而佐以补脾胃。若气壅血滞而不行者,宜用乌药散散而行之。(散用乌药、莪术、醋浸炒,
|
||
桂心、当归、桃仁、青皮、木香,各等分为末,每二钱热酒调下。)脾气虚而血不行者,宜用四君、
|
||
芎、归,补而行之。(方见杂病虚劳。)若脾气郁血不行者,宜用归脾汤(杂病健忘。)解而行之。若
|
||
肝脾血燥而不行者,宜用加味逍遥散(结核。)清而行之。大抵食积痞块之证为有形,盖邪气
|
||
胜则实,真气夺则虚,当养正辟邪而积自除矣。虽然,坚者削之,客者除之,胃气未虚,
|
||
或可少用,若病久虚弱者,不可轻试也。
|
||
\x 砂丸\x (《大全》)治妇人食 久不消,令人瘦弱食少。
|
||
砂 青礞石 穿山甲(炙) 三棱(炒) 干漆(炒令烟尽) 硫黄(各半两) 巴豆(三十枚,
|
||
去皮心炒,不去油)
|
||
上为末,用软饭丸如小豆大,每服五丸,生姜、橘皮汤下。
|
||
\x礞石丸\x (《大全》)治妇人食 块久不消,攻刺心腹疼痛。
|
||
青礞石(末) 巴豆(去皮心油) 朱砂 粉霜(并研) 木香末(各二钱半) 砂(半两)
|
||
上研令停,以糯米软饭和丸如绿豆大,每
|
||
服二丸,空心温酒下,取下恶物为度。
|
||
上方犯 砂、巴豆,非胃气强壮而积气坚顽势不两立者,不可轻用也。
|
||
\x小三棱煎丸\x 治食 、酒癖、血瘕、气块,时发刺痛,全不思食,及一切积滞不消,
|
||
心腹坚胀,痰饮呕哕噫酸,胁肋刺痛,脾气横泄。
|
||
三棱 莪术(各四两) 芫花(一两)
|
||
上入瓷器中,用米醋五升,浸满封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋
|
||
炒令微焦,同棱、术焙干为末,醋糊丸如绿豆大,每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男
|
||
子脾气横泄,肿满如水,桑白皮煎汤下。
|
||
\x〔血 〕\x
|
||
妇人寒温失节,脏腑气虚,风冷在内,饮食不消,与血气相结,渐生颗块,盘牢不移
|
||
动者是也。皆因血气劳伤,月水往来,经络痞塞,恶血不除,结聚所生,久而不瘥,则
|
||
心腹两胁苦痛,害于饮食,肌肤羸瘦。问∶ 一也,何以知是血 ?曰∶血之外证,瞀闷
|
||
烦躁,迷忘惊狂,痰呕汗多,骨热肢冷,其蓄在下焦者,必脐下结急,外热内痛,尺脉
|
||
洪而数也。桃仁、灵脂、生地黄、牛膝、大黄、甘草祛逐之。
|
||
\x〔薛〕\x前证多兼七情亏损,五脏气血乖违而致。盖气主嘘之,血主濡之,脾统血,肝
|
||
藏血,故郁结伤脾,恚怒伤肝者多患之,腹胁作痛,正属肝脾二经证也。洁古云∶养正
|
||
积自除。东垣云∶人以胃气为主,治法当主于固元气而佐以攻伐之剂,必需之岁月,若
|
||
期速效,投以峻剂,反致有误。
|
||
加减四物汤(方见杂病积聚。)当归丸 牡丹散(俱同上。)
|
||
\x大黄煎\x (《圣惠》)治妇人血 血瘕,食积痰滞。
|
||
川大黄(七钱半,碎,微炒) 鳖甲(一两,醋炙黄,去裙 ) 牛膝(去芦,一两)
|
||
干漆(一两,炒烟尽)
|
||
上为末,用米醋一升,煎为膏,每服一钱,食前热酒调下。
|
||
\x〔腹中瘀血〕\x
|
||
妇人月经痞涩不通,或产后余秽未尽,因而乘风取凉,为风冷所乘,血得冷则成瘀血
|
||
也。血瘀在内,则时时体热面黄,瘀久不消,则为积聚 瘕矣。
|
||
\x〔薛〕\x前证若郁结伤脾,用加味归脾汤。(方见杂病健忘。)若恚怒伤肝,用加味逍遥散。(结
|
||
核。)若产后恶露,用失笑散。(方见心痛。)若肝脾亏损,用六君、柴胡,以补元气为主。(方见
|
||
虚劳。)胃气虚弱,用补中益气汤加茯苓、半夏为主。(方见杂病劳倦。)大凡腹中作痛畏手按者,
|
||
此内有瘀血,若形体如常,属病气元气俱实,用桃仁承气汤直下之。(方见伤寒蓄血。)若痛而
|
||
肢体倦怠,饮食少思,此脾胃受伤,属病气有余,元气不足,用当归散调和之。(方见杂病
|
||
溲血。)若痛而喜手按腹,形体倦怠,饮食少思,此形气病气俱不足,用六君、炮姜、芎、归
|
||
纯补之。若痛而大便不实,饮食难化,此脾肾虚寒,用六君、炮姜、肉果温补之。若痛
|
||
而作呕少食,此脾胃虚弱,用六君、炮姜、藿香。若痛而呕吐不食泄泻,用六君加姜、桂。
|
||
若兼手足逆冷自汗,更加附子。此证多有因攻伐而致者。
|
||
\x调荣汤\x 治瘀血不消,脐腹引腰背俱痛。
|
||
川芎 当归 芍药 地黄 生姜(各一两) 三棱 莪术 白芷 延胡索 蒲黄 香附子
|
||
泽兰叶 细辛 川白姜 浓朴(制) 半夏(制) 甘草(各七钱半,炙) 辣桂
|
||
桃仁(汤浸去皮,焙,各五钱)
|
||
上锉散,每服三钱,姜枣煎,食前服。
|
||
\x川当归散\x 理荣卫,消瘀血,出声音,治痰嗽。
|
||
川当归 牡丹皮 白芍药 子芩 木通 华阴细辛 麦门冬 甘草(各半两)
|
||
生地黄(一两)
|
||
上 咀,每服三钱,水一盏,姜三片,煎至七分,去滓温服。
|
||
\x大黄汤\x 治妇人血瘀不消,及扑损血瘀。
|
||
大黄(生用) 桃仁(汤浸去皮尖双仁,各一两)
|
||
桂(去粗皮) 郁李仁(去皮研,各半两) 生姜 地黄(各一两)
|
||
上粗捣节,每服三钱,水酒各半盏,同煎至七分,去滓温服。
|
||
\x琥珀散\x 治妇人经络痞塞,腹内瘀血,痛不可忍。
|
||
琥珀 乳香 没药
|
||
上三味,各研取细末五钱,每服二钱,水酒各半盏,煎至七分,入地黄自然汁二合,再
|
||
煎数沸,去滓,入温酒服,不拘时候。
|
||
\x地榆散\x 治败血。
|
||
何首乌 肉桂 地榆 香白芷(各等分)
|
||
上为粗末,每服二钱,米泔一盏半,砂糖一小块,煎至八分,去滓服,空心食前。
|
||
《本草》单方,消瘀血,以生藕汁饮之。以琥珀刮屑,水服之。瘀血不散,变成痈,捣
|
||
生 蒿,取汁一升服之。除腹中宿血,以干柿多食瘥。破宿血,用磨石烧黑,热投酒
|
||
中饮之,紫荆木浓煮服之。
|
||
\x〔 癖〕\x
|
||
\x〔大〕\x 者在腹内近脐左右,各有一条筋脉急痛,大者如臂,次者如指,因气而成,
|
||
如弦之状,名曰 也。癖者为僻侧在两肋之间,有时而痛,故曰癖也。二者皆阴阳不和,
|
||
经络痞隔,饮食停滞,不得宣流。邪冷之气,搏结不散,得冷则发作疼痛。
|
||
\x麝香丸\x 治妇人 癖,冷气兼疰气,心腹痛不可忍。
|
||
麝香(半两,别研) 阿魏(二钱半,面裹煨令面熟) 五灵脂 桃仁 三棱(各七钱半)
|
||
芫花(醋炒) 槟榔(各一两) 莪术 桂心 没药 木香 当归(各半两)
|
||
上为细末,入麝香令匀,粳米软饭为丸,如梧桐子大,每服十丸,无时,淡醋汤下。
|
||
治妇人 癖及血气等神效方。
|
||
上以 猪肝一具,可及十两者,用巴豆五十枚,去大皮,札在肝内,用酽醋三碗,慢
|
||
火熬肝极烂,入京三棱末和就得所,为丸如梧桐子大,每服五丸,食前热酒下。肝熟后
|
||
去巴豆不用。夫 癖 瘕,血气块硬,发歇刺痛,甚则欲死,究而言之,皆血之所为。
|
||
仆尝治一妇人血气刺痛极不可忍,甚而死一二日方省,医巫并治,数年不愈。仆以葱白
|
||
散、乌鸡丸遂安。又尝治一妇人,血气作楚,如一小盘样走注刺痛,要一人伏定方少止,亦
|
||
用此二药而愈。寻常小小血气,用此二药,亦有奇效,故录于后。
|
||
\x葱白散\x 专治一切冷气不和,及本脏膀胱气攻冲疼痛,大治妇人胎前后腹痛,胎不
|
||
安或血刺痛者。兼能治血脏宿冷,百节倦痛,肌体怯弱,劳伤带癖,久服尽除。但妇人一
|
||
切疾病,最宜服此。
|
||
川芎 当归 枳壳 浓朴 桂心 干姜 芍药 舶上 香 青皮 苦楝子
|
||
木香 熟地黄 麦芽 三棱 莪术 茯苓 神曲 人参(各等分)
|
||
上为细末,每服三平钱,水一盏,连须葱白二寸,拍破,盐半钱,煎至七分,纳大
|
||
黄、诃子,宜相度病状,如大便不利,入大黄同煎,不入盐。如大便自利,入诃子煎。
|
||
朱先生云∶此药大治心气脾疼,用之见效。仆尝以此药治浮肿立效。陈宜人病血气作楚,痛
|
||
不可忍,服诸药无效,召仆诊之,两关脉沉弱为肝脉,沉差紧,此血气渐成 癖也。只
|
||
以此二药治之愈。四明马朝奉后院,亦病此,用二药亦愈。
|
||
乌鸡煎丸(方见通治诸疾。)
|
||
\x四等丸\x (《圣惠》)治妇人 癖气,心腹疼痛,饮食不消。
|
||
川大黄(锉碎,微炒) 诃梨勒(去核) 槟榔 木香
|
||
上各等分为细末,酒煮面糊和丸如梧桐子大。每食前以生姜橘皮汤下十五丸,温酒
|
||
亦得。
|
||
又方
|
||
鳖甲(醋炙黄,去裙 ) 川大黄(锉碎,微炒) 京三棱(炮裂,各等分)
|
||
上为末,醋煮面糊丸如梧桐子大,每食
|
||
前以生姜汤下十丸。
|
||
\x木香 砂丸\x (《拔粹》)治妇人 癖积聚,血块刺痛,脾胃虚寒,宿食不消,久不瘥者。
|
||
木香 砂 丁香 官桂 附子(炮) 干漆(炒烟尽) 细墨 大黄(锉碎为末) 乳香(研)
|
||
广术 青皮 京三棱 没药(研) 猪牙皂角 干姜(炮,各等分) 巴豆霜(减半)
|
||
上除 砂、乳香、没药外,同为末,以好醋一升,化开 砂,去滓,银器中慢火熬,
|
||
次下巴豆霜、大黄熬成膏,将前药末与膏子为丸如麻子大,每服三五十丸,食后温酒送
|
||
下,加至大便利为度。
|
||
\x当归散\x (《圣惠》)治妇人 癖气攻心腹痛,不能饮食。
|
||
当归(锉,微炒) 槟榔(各七钱半) 木香 桂心 陈橘皮(去白,各半两) 京三棱
|
||
郁李仁(去皮,微炒) 桃仁(去皮,炒微黄) 吴茱萸(汤泡,七次,焙干,各一两)
|
||
上件粗捣筛,每服三钱,水一中盏,煎至六分,去滓,不计时候,稍热服。
|
||
上方皆攻积之剂,全无补性,虚人禁用,实者亦须以四君、四物汤药兼服乃可。
|
||
\x〔疝瘕〕\x
|
||
\x〔大〕\x妇人疝瘕,由饮食不节,寒温不调,气血劳伤,脏腑虚弱,风冷入腹,与血
|
||
相结所生。疝者痛也,瘕者假也,结聚浮假而痛,推移乃动也。妇人之病,有异于丈夫
|
||
者,或因产后血虚受寒,或因经水往来,取冷过度,非独因饮食失节,多挟于血气所成
|
||
也。其脉弦急者生,虚弱小者死。尺脉涩而浮牢为血实气虚,其发腹痛逆气上行,此为
|
||
胞中有恶血,久则结成血瘕也。
|
||
\x〔薛〕\x子和云∶遗溺闭癃,阴痿脬痹,精滑白淫,皆男子之疝也。若血涸月事不行,
|
||
行后小腹有块,或时动移,前阴突出,后阴痔核,皆女子之疝也。但女子不谓之疝而谓
|
||
之瘕。一妇人小腹痞胀,小便时下白带,小水淋沥,此肝经湿热下注,用龙胆泻肝汤而
|
||
愈。一妇人小腹胀痛,小水不利,或胸乳作痛,或胁肋作胀,或气逆心胸。余以为肝
|
||
火而血伤脾,用四物、柴胡、青皮、玄胡索、木香而愈。一妇人小腹痞闷,小便不利,内
|
||
热体倦懒食,用八珍汤加柴胡、山栀、龙胆草治之而安。
|
||
\x干漆散\x 治妇人疝瘕久不消,令人黄瘦 羸,两胁妨闷,心腹疼痛。
|
||
干漆(炒令烟尽) 木香 芫花(醋炒) 赤芍药 桂心 当归 川芎 琥珀(各半两,研)
|
||
大黄(炒,二两) 牛膝(七钱半) 桃仁(一两) 麝香(二钱半)
|
||
上为细末,无时,温酒调下一钱。
|
||
\x当归散\x 治妇人疝瘕及血气攻刺,心腹疼痛不可忍。
|
||
鳖甲(醋炙黄,二两) 当归(锉,微炒) 桂心 槟榔 川大黄(锉,微炒,各一两)
|
||
川芎 吴茱萸(汤泡七次,焙干) 木香 青橘皮(去白,各半两) 蓬莪术 赤芍药
|
||
桃仁(汤浸去皮尖,麸炒微黄,各七钱五分)
|
||
上为散,每服三钱,水一盏,姜一钱三分,煎至七分,去滓稍热服,不计时候。
|
||
\x 砂丸\x 治妇人疝瘕,及积瘀血在脏,时攻腹胁疼痛。
|
||
川芒硝 砂(各一两) 当归 雄黄 桂心(各半两) 大黄(炮) 三棱(各二两)
|
||
上为细末,米醋一碗,熬大黄末为膏,次入余药末,和丸如梧桐子大。空心温酒下十
|
||
丸,渐渐加至二十丸,以利下恶物为度。
|
||
\x巴豆丸\x 治妇人疝瘕,及血气疼痛。
|
||
巴豆(去皮心,醋煮半日,二钱半) 砂 大黄(炒,各一两) 五灵脂 桃仁(各七钱半)
|
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木香(半两,各为末)
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炼蜜丸如绿豆大,淡醋汤空心下五丸,热酒亦可。
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\x黑神丸\x
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神曲 香(各四两) 木香 椒(炒香出汗) 丁香(各半两) 槟榔(四枚) 漆(六两,半生、半用重
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汤煮半日令香)
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上除椒、漆,五物皆半生半炒为细末,用
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前生熟漆和丸如弹子大,用 香末十二两铺阴地荫干,候外干,并 香收器中极干,去
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香。肾余育肠膀胱 癖,及疝坠、五膈、血崩、产后诸血、漏下赤白,并一丸分四服,死
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胎一丸,皆绵裹酒下。难产,炒葵子四十九枚,捣碎酒煎下一丸。诸疾不过三服, 气
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十服,膈气、 瘕五服,血瘕三丸,当瘥。予族子妇病腹中有大块如杯,每发痛不可忍。
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时子妇已贵,京下善医者悉集,服药莫愈。予应之曰∶此血瘕也,投黑神丸三丸,杯气尽
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消,终身不作。
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\x蟠葱散\x 治妇人脾胃虚冷,气滞不行,攻刺心腹,痛连胸胁间,膀胱小肠疝气,及妇
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人血气 瘕痛。
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延胡索 肉桂 干姜(各二两) 甘草(炒) 苍术(米泔浸一宿) 缩砂 丁皮 槟榔(各四两)
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莪术 三棱 茯苓 青皮(各六两)
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上为末,每服三钱,水一盏,连须葱白一茎,煎空心热服。
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\x宝鉴蒺藜汤\x 治阴疝小腹作痛,小便不利,手足逆冷,或腹胁闷痛。
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蒺藜(去刺) 附子(炮) 栀子(去皮,各半两)
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上末,每三钱,水煎温服,食前。
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\x丹溪定痛散\x 治寒疝疼痛速效。
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枳壳(十五枚) 山栀子(炒) 棠球子 吴茱萸(炒过) 荔枝核(炮,各等分)
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上为末,用长流水调下一二钱,空心服。
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\x附∶芦荟丸方\x 治疳癖肌肉消瘦,发热潮热,饮食少思,口干作渴,或肝疳食积,口
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鼻生疮,牙龈蚀烂等证。
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芦荟 胡黄连 黄连(炒焦) 木香 白芜荑(炒) 青皮(各五钱) 当归 茯苓
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陈皮(各一两半) 甘草(炒,七钱)
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上为末,米糊丸梧子大。每服七八十丸,米饮下。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>心腹胀满
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属性:\x〔大〕\x夫妇人心腹胀满者,由脏腑久冷,气血虚损,而邪气客之,乘于心脾故也。足
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太阴脾之经也,脾虚则胀。足少阴肾之经也,其脉起于小指之下斜趣足心,入跟中上股内
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后廉,贯肾络膀胱,从肾上贯肝膈入肺中;其支者从肺出络于心脏。邪气客于三经,与正
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气相搏,积聚在内,气并于脾,脾虚有胀,故令心腹烦满而胀也。诊其脉迟而滑者,胀满
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也。
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\x〔薛〕\x前证脾胃虚痞,用六君子汤。(杂病虚劳。)脾胃虚寒者,用人参理中汤。郁结气
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滞者,用归脾汤。(杂病健忘。)肝侮脾土,用六君、柴芍。脾气壅滞,用平胃散。(杂病中食。)肺
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气壅滞,用紫苏饮。宿食壅滞,用养胃汤。脾血虚痞,用四物汤加参、术。(上六证当互相参用,
|
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仍与血风攻脾不食同用。)一妇人胸膈不利,饮食少思,腹胀吞酸,或用疏利之药,反致中
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满不食。予以为脾土虚而肝木盛,用补中益气汤(杂病伤劳倦。)加砂仁、香附、煨姜,又以
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六君子加芎、归、桔梗而愈。 吴江史玄年母久病之后,遇事拂意,忽胸腹胀满,面目
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微肿,两腿重滞,气逆上升,言语喘促,服清气之剂不效。予曰∶此脾肺虚寒也。先用
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六君子汤,一剂病势顿减,后用补中益气加茯苓、半夏、干姜,二剂形体顿安。后以七
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情失调,夜间腹胀,乃用十全大补汤加木香治之而痊。
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\x白术散\x 治妇人脾胃气虚,心腹胀满,不欲饮食,四肢无力。
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白术 草果仁 诃子肉(各三分) 赤茯苓 槟榔 桂心(各半两) 陈皮 浓朴 人参(各
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一两) 甘草(一分)
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上为粗末,每服四钱,水一盅,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓食前热服。
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\x槟榔散\x 治妇人脾胃虚冷,心腹胀满,不欲饮食。
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槟榔 前胡 川芎 青皮(七钱半) 赤芍药 桂心 大黄 苦梗 木香 枳壳(各半两)
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甘草(二钱半)
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上 咀,每服四钱,姜三片,煎至七分,
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去滓温服。
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\x木香散\x 治证同前。
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木香 桂心 白术 干姜(炮) 陈皮(去白) 草果仁 诃梨勒 人参(各一两) 神曲(炒黄,
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七钱半) 甘草(炙,半两)
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上为细末,每服一钱,茶清点,热服。
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《补遗》治心腹胀满。予尝独用浓朴姜汁炒过,每服五钱,姜七片,水煎温服,不拘
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时候,间服沉香降气汤得效。(见《资生经》。)
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《局方》分心气饮亦妙。(方见杂病气。)三腕散亦妙。(方见两胁胀痛。)
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>嘈杂
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属性:\x〔大〕\x夫妇人心胸嘈杂,此脾胃郁火,滞痰血液泪汗而成,用猪血炒食之,乃以血
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导而使之归源尔。旋复花汤尤善。
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\x〔薛〕\x前证若因食郁,用六君、山楂、山栀。若因胃热,用二陈、姜炒芩、连。若
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因六郁,用越鞠丸。(杂病郁。)若因气滞,用四七汤。(杂病气。)桔梗、枳壳。大抵此证属病气。
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元气俱不足,须用六君为主,少佐以治痰之药。若以火治之,必变吞酸中满。 一妇人
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饮食少思,胸中嘈杂,头晕吐痰,此中气虚而有热。用六君子汤加炒黑山栀、桔梗而愈。
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后因劳碌,头晕发热吐痰,用补中益气汤加半夏、茯苓、天麻而痊。 一妇人中脘嘈杂,
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口中辛辣,或咳嗽吐痰发喘,面色或白或赤,此脾气虚而肺中伏火也。用六君子加山栀、桔
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梗、柴胡及炒黑片芩治之,寻愈。 一妇人嘈杂吞酸,饮食少思,大便不实,此脾气虚
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寒而下陷。用补中益气汤加茯苓、半夏、炮姜,渐愈。又常服人参理中丸即安。 一妇
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人饮食后嘈杂吞酸,此食郁为痰。用六君子汤送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而痊。后
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||
因怒,两胁胀痛,中脘作酸,用四君子汤送左金丸渐安,仍用六君子汤送越鞠丸而痊。
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\x旋复花汤\x 治妇人心胸嘈杂,中脘痰饮冷气,心下汪洋,口中清水自出,腹胁急胀
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满痛,不欲饮食。
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旋复花 人参 桔梗 白芍药(各一钱) 橘皮(去白,一钱半) 赤茯苓 半夏(各二钱)
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官桂(去粗皮) 细辛 甘草(各半钱)
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上作一服,水二盅,生姜五片,煎至一盅,食前服。
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\x〔补遗〕\x予尝以参苏饮二分,四物汤一分交和,每四钱,生姜七片煎服,治一妇人心
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胸嘈杂而愈。亦名茯苓补心汤。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>小便淋沥
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属性:\x〔大〕\x妇人淋沥,由肾虚而膀胱热也。盖膀胱与肾为表里,主于水,行于脬者为小
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便也。若肾虚则小便频数,膀胱热则小便淋沥,甚则不通,腹胀喘急,当速治之。
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\x〔薛〕\x前证若膀胱热结,用五淋散。若脾肺虚热,用补中益气(杂病劳倦。)加山药、五
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味、麦门。若脾经郁热,用加味归脾汤。(即归脾加丹皮、山栀。)若肺经郁火,用黄芩清肺饮。
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||
若肝经湿热,用龙胆泻肝汤。(杂病淋。)血虚用加味逍遥散。(结核。)阴虚用六味丸(杂病虚劳。)加
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柴胡、山栀。大抵不渴而不利者,热在下焦血分也,用滋肾丸。渴而不利者,热在气分
|
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也,用清肺饮。尺脉数而无力者,阴火盛而阳不能化也,用六味丸、滋肾丸为主。尺脉
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浮而无力者,阳气虚而阴不能生也,用加减八味丸、(杂病消瘅。)滋肾丸为主。一妇人素
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有前患,内热体倦。余以为肝火血少,脾气虚弱,用八珍、逍遥二散,兼服月余而小便
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利,又用八珍汤而血气复。一妇人患前证,面青胁胀,诸药不应。余以为肝经气滞而血
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伤,用山栀、川芎煎服而愈。 一妇人小便不利,小腹并水道秘闷,或时腹胁胀痛,余
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以为肝火,用加味逍遥散加龙胆草,四剂稍愈,乃去胆草佐以八珍散加炒黑山栀兼服而
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瘥。
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\x石韦散\x 治妇人小便卒然淋沥。
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石韦 黄芩 瞿麦穗 榆白皮 木通 葵子(各一钱半) 甘草(半钱)
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上作一服,水二盅,煎至一盅,食前服。
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\x木通散\x 治妇人五淋。
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木通 榆白皮 瞿麦穗 大麻仁 滑石(各一两) 葵子 贝齿 白茅根(各二两) 甘草(半
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两)
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上为粗末,每服五钱,水煎空心温服。
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||
\x桃胶散\x 治妇人气淋、劳淋。
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桃胶 榆白皮(各一两) 车前子 冬瓜子 鲤鱼齿 葵子 瞿麦 木通(各半两) 枳壳(二钱半)
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上 咀,每服四钱重,水一盏,煎至七分,去滓温服。
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\x金沙散\x 治妇人诸淋。
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上海金沙草阴干为末,煎生甘草汤调服二钱。
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又方 真琥珀(研末,不以多少,) 研木香白汤调下。(此二方出陈总领方。)
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\x鸡苏散\x 治妇人血淋。
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鸡苏叶 木通(各二两) 生干地黄 滑石(各三两) 刺苏根(一两)
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上为粗末,每服半两,水盏半, 竹叶三七片,煎至七分,去滓食前温服。
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治妇人血淋及尿血涩痛方。
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生干地黄(三两) 郁金 蒲黄(各二两)
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上为细末,每服二钱,车前子叶煎汤调下,以利为度。
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||
亦有血瘕似淋,小便不通,脐腹胀满,宜桃仁煎。(方见前积聚 瘕门血瘕条。)
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||
后有用乱发方治脬转不得小便,亦可治血淋、尿血。
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\x火府丹\x 治心经热,小便涩,及治五淋。(加甘草,为 咀煎,名导赤散。出《本事方》。)
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||
生地黄(二两) 木通 黄芩(各一两)
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||
上为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,木通煎汤下。兼治淋沥,脐下满痛。
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||
许学士云∶壬戌年一卒渴病,一日饮水一斗,不食者三月,心中烦闷,时已十月。予谓曾
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||
经三伏热,与此药数服。越二日来谢云∶当日三服渴止,又三服饮食如故。此本治淋,用
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||
以治渴,可谓通变也。
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治妇人诸般淋。
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苦杖根俗呼为杜牛膝,多取洗净锉碎,取一合,用水五盏,煎至一盏,去滓,用麝香、
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乳香少许调下。
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鄞县武尉耿梦得,其内人患沙石淋者十三年,每漩痛楚不可忍,溺器中小便沙石剥
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剥有声,百方不效。偶得此方服之,一夕而愈。目所视也。
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||
《局方》五苓散、八正散、清心莲子饮皆可用。
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\x滋肾丸\x 治热在血分,不渴而小便不利;或肾虚足热腿膝无力,不能履地;又下焦阴
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||
虚,小便不利,肚腹肿胀,或皮肤胀裂,眼睛突出。此神剂也。
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知母 黄柏(各酒炒,二两) 肉桂(去粗皮,二钱)
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上各另为末,水丸如桐子大。每服二百丸,空心百滚汤下。
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\x黄芩清肺饮\x 治肺热小便不利,宜用此药清之。
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黄芩(炒) 山栀(炒,各一钱)
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上水煎服。不利加盐豉二十粒。
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\x五淋散\x 治膀胱有热,水道不通,淋沥不出,或尿如豆汁,或成砂石,或如膏汁,或
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热怫便血。
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赤茯苓(一钱半) 赤芍药 山栀(各一钱) 当归 甘草(各一钱二分)
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上入灯心,水煎服。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>脬转不得小便
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属性:\x〔大〕\x妇人脬转之病者,由脬为热所迫,或忍小便,俱令水气迫于脬,屈辟不得充张,
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外水应入不得入,内溲应出不得出,内外壅滞,胀满不通,故为脬转。其状少腹急痛,
|
||
不得小便,甚者至死,不可治也。
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\x〔薛〕\x前证不问男女孕妇,转脬小便不利,命在反掌,非八味丸不能救,余参前后
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||
论主治。一妇人小便淋沥,小腹胀闷,胸满喘急,诸药不应,余视为转脬之证,用八
|
||
味丸料煎服,小便即利而痊。一妇人因郁怒,小便滴沥,渐至小腹肿胀,痰咳喘促,余
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||
用八味丸料煎服,小便即利而痊。
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||
\x〔大〕滑石散\x (《千金》)治妇人丈夫脬转,小便数日不通。
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滑石(一两) 凝水石(二两) 葵子(一合)
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||
上为末,以水一斗,煮取五升,时时服,一升即利。
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||
又方
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乱发(烧灰存性) 葵子 车前子(各等分)
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上为细末,每服二钱,茶汤调下。
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\x 叶散\x 治妇人脬转,小便不通。亦可治男子。
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||
裹茶 叶(烧灰存性,一两) 滑石(研细,半两)
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||
上研停,沸汤调二钱服。
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\x石韦汤\x 治证同前。
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石韦(去毛) 车前子(各等分)
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上为粗末,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓服。
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||
治妇人忍小便,不得根据时而起,致令脬转,经四五日,困笃欲死。
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||
滑石(二两) 乱发灰(一两)
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||
上研停,取桃白皮一斤熟捣,以水三盏,绞取汁,无时,温半盏调一钱服。
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||
又方 以滑石末葱汤调下二钱服。
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||
《千金翼》方 治妇人不得小便。
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杏仁(七粒,去皮尖)
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上一味,麸炒黄,细末,水调服立通。
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又方 以紫草为末,井华水调服三指撮立通。又云∶紫菀皆可用。
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||
若卒暴不通,小腹膨急,气上冲心,闷绝欲死,此由异气传并膀胱,或从忧惊,气
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无所伸,郁闭而不流,气冲脬系不正。诊其脉,右手涩小,左手急大,宜葱白汤。
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\x葱白汤方\x
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橘皮(三两) 葵子(一两) 葱白(一茎)
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上 咀,以水五升,煮取二升,分三服。(出《指迷方》)
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《补遗》∶紫金皮为末,葱汤调下二钱。葵子汤亦可。
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又方 胞转小便不通,炒盐半斤,囊之,乘热熨小腹。
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\x〔薛〕滋肾生肝饮\x
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山药 山茱萸(肉,各一钱) 熟地黄(自制,二钱) 泽泻 茯苓 牡丹皮(各七分)
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五味子(杵炒,五分) 柴胡(三分) 白术 当归 甘草(各三分)
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上水煎服。
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\x八味丸\x 治脬转小便不通,殊有神效,但世所不用,以致误人多矣。(方见杂病虚劳。)
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一方 皂角为末,吹鼻内取嚏。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>小便数
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属性:\x〔大〕\x妇人小便数者,由肾与膀胱俱主于水,肾气通于阴,此二经俱虚而有热乘之,
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则小便涩,虚则小便频数也。
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||
\x〔薛〕\x前证若肝经火动,用逍遥散(调经。)加龙胆草、车前子。膀胱火动,六味丸(杂病虚
|
||
劳。)加麦门、五味。肝肾湿热,龙胆泻肝汤。(见便毒。)郁伤肝脾,加味逍遥散、加味归脾汤。
|
||
肝脾肺气虚,补中益气汤(杂病劳倦。)加麦门、五味。肝经血虚,加味逍遥散。肾气虚败,鹿
|
||
茸散。如不应,用八味丸。一妇人患前证,小便频数,日晡热甚,此肝脾血虚气滞而兼
|
||
湿热也,用加味逍遥散加车前子而愈。一妇人患前证,发热烦躁,面目赤色,脉洪大
|
||
而虚,余谓此血虚发躁,用当归补血汤(杂病劳倦。)数剂而痊。一妇人久患前证,泥属于火,
|
||
杂用寒凉止血之剂,虚证悉具。余曰∶此脾胃亏损而诸经病也,当补中气为主。遂以六
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||
君、补中二汤,兼服两月余,寻愈。
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||
\x〔大〕鹿茸散\x 治妇人久虚冷,小便日夜三五十行。
|
||
鹿茸 乌贼鱼骨 桑寄生 龙骨(各一两) 白芍药 当归 附子(各七钱半) 桑螵蛸(半两)
|
||
上为细末,食前温酒调下二钱。
|
||
\x桑螵蛸散\x 治妇人虚冷,小便数。
|
||
桑螵蛸(三十枚,炒) 鹿茸 牡蛎粉(二两) 甘草(二两) 黄 (半两)
|
||
上为细末,食前姜汤调一钱服。
|
||
\x补遗缩泉丸\x 治脬气不足,小便频数。
|
||
天台乌药 益智仁(各等分)
|
||
上为末,酒煮山药为糊,丸如梧子大,临睡盐酒吞七十丸。或只为末,调酒服,如不
|
||
饮酒,以米饮调下。
|
||
又法 取糯米 一片,临睡炙令软熟啖之,仍以温酒吞,不饮酒,只汤下,多啖愈
|
||
佳,行坐良久,待心空则睡,最验。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>遗尿失禁
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属性:\x〔大〕\x经云∶膀胱不利为癃,不约为遗尿者,乃心肾之气传送失度之所为也。故有小
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||
便涩而遗者,有失禁而出不自知者。又妇人产蓐产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又有
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||
脬寒脏冷而遗尿不禁,治之各有方。
|
||
\x〔薛〕\x《内经》曰∶胞移热于膀胱则癃、溺血,膀胱不利为癃,不约为遗溺。注曰∶膀
|
||
胱为津液之腑,水注由之,然足三焦脉实,约下焦而不通,则不得小便。足三焦脉虚,不
|
||
约下焦,则遗溺也。《灵枢经》曰∶足三焦者,太阳之别也,并太阳之正,入络膀胱,约下
|
||
焦,实则闭癃,虚则遗溺。窃谓前证若肝肾虚热,挺孔痿痹,用六味丸,如不应,用加
|
||
减八味丸。阳气虚惫,膀胱积冷,用鹿茸丸,如不应,用八味丸。若脾气虚弱不能禁止,用
|
||
补中益气汤加山药、山萸、五味。若肺气虚寒,前汤加桂、附。此证属虚热者多,真寒
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||
者少,治宜审察。一妇人小便自遗,或时不利,日晡益甚,此肝热阴挺不能约制,用
|
||
六味丸料加白术、酒炒黑黄柏七分、知母五分,数剂诸证悉愈。若误用分利之剂,愈损
|
||
真阴,必致不起。一老妇患前证,恶寒体倦,四肢逆冷,余以为阳气虚寒,用补中益
|
||
气加附子三剂,不应,遂以参附汤四剂稍应,仍以前药而安。附子计用四枚,人参三斤许。
|
||
一妇人病愈后,小便出屎,此阴阳失于传送,名大小肠交也。先用五苓散二剂而愈,又
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||
用补中益气汤而安。
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||
\x〔大〕鹿茸丸\x 治妇人久积虚冷,小便白浊,滑数不禁。
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||
鹿茸(炙) 椒红 桂心 附子(炮) 牡蛎( ) 补骨脂(炒) 石斛 肉苁蓉(酒浸)
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鸡 (炙) 沉香(各一两) 桑螵蛸(炙,半两)
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||
上为细末,酒煮面糊,丸梧桐子大。空心,温酒下三十丸。
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又方 鹿角屑炒令黄,为细末,空心温酒调二钱。
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||
又方 雄鸡 炙为末,空心酒调服二钱。
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治妇人遗尿,不知出时。《千金翼》方。
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白薇 白芍药(各等分)
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上为末,酒服方寸匕,日三服,空心。
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又方 以桑螵蛸酒炒,为细末,每服二钱,生姜汤调下。
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又方
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白矾 牡蛎(各等分)
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为细末,饮服方寸匕。亦治丈夫遗尿。
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疗妇人遗尿不禁 雄鸡翎烧灰为末,酒服方寸匕。
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||
\x补遗秘元丸\x 治内虚自汗,小便不禁。
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白龙骨(三两) 诃子(十个,去核) 缩砂仁(一两)
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为末,糯米粥丸梧子大。每服五十丸,空心盐油吞下。
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又治小便不禁,用猪脬洗净,铁铲上炙熟食之,以酒咽下。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>小便出血
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属性:\x〔大〕\x夫妇人小便出血者,由心主于血,血之行身通遍经络,循环脏腑,血性得寒则
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凝涩,得热则流散,失其常经,溢渗入于胞内,故小便出血也。
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\x〔薛〕\x妇人小便尿血,或因膏粱炙爆,或因醉饱入房,或因饮食劳役,或因六淫七
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情,以致元气亏损,不能统摄归源。若因怒动肝火者,用加味逍遥散调送发灰。肝经风
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热者,送子芩丸。久而血虚者,用八珍送发灰。若膏粱积热者,用清胃散加槐花、甘草。
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房劳所伤者,用六君加柴胡、升麻。风热所伤者,用四君加防风、枳壳。凡久而亏损元
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气者,用补中益气为主。郁结伤脾者,用济生归脾为主,一妇人尿血,因怒气寒热,或
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头痛,或胁胀,此肝血虚而肝火盛,用加味逍遥散而血胀止,补中益气加蔓荆子而头痛
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痊。后郁怒腹痛尿血,仍用前散,加龙胆草并归脾汤治之。将愈,又因饮食所伤,复作
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心忡不宁,彻夜不寐,仍用前汤而痊。一妇人尿血,面黄体倦,饮食不甘,晡热作渴,
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此脾胃气虚不能摄血归经,用补中益气以补胃气,用归脾汤以解郁结,更用加味逍遥散
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以调养肝血而痊。一妇人小便出血,服四物、蒲黄之类,更加发热吐痰,加芩连之类,
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又饮食少思,虚证蜂起,肝脉弦而数,脾脉弦而缓,此因肝经风热,为沉阴之剂,脾伤
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不能统摄其血,发生诸脏而然也。余用补中益气汤、六味地黄丸而痊。
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\x鹿茸散\x (《大全》)治妇人劳损虚羸尿血。
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鹿茸 当归 熟地黄 葵子 蒲黄 续断(各等分)
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上为细末,酒调二钱,日三服。
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\x发灰散\x 治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。又治饮食忍小
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便,或走马房劳,皆致脬转,脐下急痛不通。兼治肺疽心衄内崩,吐血一两口,或舌上血
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出如针孔,若鼻衄吹内立已。
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乱发烧灰(《本草》云∶能疗瘀血,通关格,利水道,破 瘕、痈疽、抓尿刺、下疰、
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杂疮,疗脬转,通大小便,咳嗽,鼻衄。)
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上一味,用米醋二合,汤少许,调服二钱,井华水调亦得。服药讫,即炒黑豆叶蹲
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其上,则通。
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\x生干地黄散\x 治妇人尿血不止。
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生干地黄(二两) 柏叶 黄芩(各半两) 阿胶(炒成珠,一两)
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上为粗末,每服三钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓温服。
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\x当归散\x 治妇人小便出血,或时尿血。
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当归 羚羊角(屑) 赤芍药(各半两) 生地黄(一两) 刺蓟叶(三分)
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上为粗末,每服三钱,水煎去滓服。
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又方
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羚羊角(屑) 龙骨 当归 蒲黄(各一两) 生地黄(二两)
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上为细末,粥饮调下二钱,食前服。
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又方 以生地黄捣取汁,每服一小盏,日二服。
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又方 以蒲黄末酒调二钱服之。水调亦可。
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又方 以鹿角胶(二两,炙令黄。)以水一大盏,煎至半盏,去滓分为三服,食前服。
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《补遗》∶小便出血,竹茹一大块,水煎服。
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又方 川牛膝去芦,浓煎服。
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又方 当归、白芷为末,米饮下二钱。
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又方 催生如神散,童子小便和酒调下。
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治妇人卒伤于热,尿血 陈总领云∶余顷在章贡时,年二十六,忽小便后出鲜血数
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点,不胜惊骇,却全不疼,如是一月,如不饮酒则血少,骇不能止。偶有乡兵告以市医
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张康者,常疗此疾,遂延之来,供一器清汁,云是草药,添少蜜解以水,两服而愈。既浓
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酬之,遂询其药名,乃镜面草,一名螺靥草,其色青翠,所在石阶缝中有之。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>大便下血
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属性:\x〔大〕\x妇人脏腑损伤,风邪易入,凡热气在内,令人下血,风气在内,亦大便血色,
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或如豆汁,腹中疼痛。若粪后下血者,其来远,粪前有血者,其来近。远近者,言病在
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上下也。妇人面无血色,时寒时热,脉浮弱,按之绝者,为下血也。
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\x〔薛〕\x前证或饮食起居,或六淫七情失宜,以致元气亏损,阳络外伤。若膏粱积热,
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加味清胃散。怒气伤肝,六君、柴、芍、芎、归。郁结伤脾,加味归脾汤。脾气虚弱,六
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君子汤。思虑伤心,妙香散。大肠风热,四物、侧柏、荆、防、枳壳。大肠血热,四物、
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丹皮、柴胡。中气下陷,补中益气、茯苓、半夏。心脾不能摄血,必补脾肺之源,举下陷
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之气。一妇人下血不已,面色痿黄,四肢畏冷,此中气下陷,用补中益气汤送四神丸,
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数服而愈。光禄张淑人下血,烦躁作渴,大便重坠,后去稍缓,用三黄汤加大黄至四两
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方应,后用三黄汤又二十余剂而愈。此等元气,百中一二。韩地官之内脾胃素弱,因
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饮食停滞,服克伐之剂,自汗身冷,气短喘急,腹痛便血。或用诸补剂,皆不应。余用
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人参、炮附子各五钱,二剂稍应,却用六君子,每剂加炮附子三钱,四剂渐安。又用前
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汤,每加附子一钱,数剂乃瘥。一妇人因怒胸痞,饮食少思,服消导利气之药,痰喘
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胸满,大便下血。余用补中益气汤加茯苓、半夏、炮姜四剂,诸证顿愈,又用八珍加柴胡、
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炒栀全愈。
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\x加减四物汤\x 治肠风下血。
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侧柏叶(炒) 荆芥 槐花(炒) 甘草(炒,各五分) 枳壳(麸炒) 生地黄 当归
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川芎(各一钱)
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上姜水煎服。
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\x肠风黑神散\x 治肠风下血,腹疼后重,或肛门脱出。
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败棕(烧) 木馒头(烧) 乌梅(去核) 粉草(炙,各一钱)
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上水煎服。
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愚按∶前二证若病久中气虚弱者,必用培补脾胃为主。
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\x地榆汤\x 治阴结便血。(骆龙吉方)
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地榆(四两) 甘草(炒,一两半) 缩砂仁(四十七粒)
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上每服三钱,水煎。
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\x防风如神散\x 治风热气滞,粪后下血。
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防风 枳壳(麸炒,各等分)
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上每服三钱,水煎。
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妙香散 治心气下血,温酒调下。(见杂病心痛)
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>大便不通
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属性:\x〔大〕\x妇人大便不通者,由五脏不调,冷热之气结于肠胃,则津液燥竭,大肠壅塞,
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故大便不通也。仲景云∶妇人经水过多,则亡津液,亦大便难也。大三脘散,或四物加
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青皮,或七宣丸、麻仁丸选而用之。
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\x〔薛〕\x前证或大肠津液干涸,或血虚火烁,不可计其日期,饮食数多,必待腹满胀,
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自欲去而不能者,乃用猪胆汁润之。若妄服苦寒辛散之剂,元气愈伤,或通而不止,或
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成中痞之证。大抵血虚火燥,用加味逍遥散。气血俱虚,用八珍汤。燥药伤血,用四物、连
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翘、甘草。克伐伤气,用四君、川芎、当归。内热作渴,饮汤,脉实,用竹叶黄 汤。(杂病
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消瘅。)内热作渴饮冷脉涩,用四物送润肠丸。肝胆克脾土而不能输送,用小柴胡汤(伤寒少
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阳。)加山栀、郁李仁。肠胃气虚而不能传送,用补中益气加芍药。浓味积热而秘结,用清
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胃散加芍药。(杂病齿。)其有热燥、风燥、阳结、阴结,皆不宜损中气,治者审之。一妇人
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痰喘内热,大便不通,两月不寐,脉洪大,重按微细,此属肝肺肾亏损,朝用六味丸,夕
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用逍遥散各三十余剂,计所进饮食百余碗,腹始痞闷,正前所谓血虚火烁也。以猪胆汁导
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而通之,用十全大补汤调理而安。
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\x通神散\x 治大便实热不通,其证心腹胀痛,手不得近,心胸烦闷而欲饮食者。
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大黄(炒) 芒硝 槟榔 郁李仁(汤浸去皮,微炒) 桃仁(杵,各一两, 一方有木香半两。)
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上为末,每服二钱,空心粥饮调下。
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\x大麻仁丸\x 治肠胃风结,大便常秘而欲饮食者。
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大麻仁(别研如膏) 大黄(炒,各二两) 槟榔 木香 枳壳(麸炒,各一两)
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上为末,入麻仁研匀,炼蜜丸桐子大。每服二十丸,温水下。
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\x皂角丸\x 治大肠经有风,大便秘结而不坚实者。
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皂角(炙,去子) 枳壳(麸炒,各等分)
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上为末,炼蜜丸桐子大。每服七十丸,空心米饮下。
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\x苏麻粥\x 顺气滑肠。用紫苏子、麻子仁,水研取汁,煮粥食之。
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\x润肠丸\x 治伏火风热,大肠干燥。若因失血或因肾虚,当滋肾水,最忌此丸。
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麻子仁 桃仁(去皮尖,别研,各一两) 羌活 当归尾 大黄(煨) 皂角仁 秦艽(各五钱)
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上另研为末,炼蜜丸。每服五十丸,空心白汤送下。如直肠干涩,用猪胆汁导之,亦
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忌前药。
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\x搜风顺气丸\x 治痔漏肠风,风热秘结,元气充实者。
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车前子(一两五钱) 大麻子(微炒) 大黄(五钱,半生半熟) 牛膝(酒浸) 郁李仁(汤泡)
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菟丝子(酒浸蒸,杵晒为末) 枳壳(麸炒) 山药(各二钱)
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上为末,炼蜜丸桐子大。每服三十丸,空心白汤下。
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\x子和脾约丸\x
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麻仁(一两二钱半) 枳壳(麸炒) 浓朴(姜制) 芍药(各一两) 大黄(蒸,四两)
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杏仁(去皮尖炒,研烂如膏,一两二钱)
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上为末,入杏仁膏炼蜜丸梧子大。每服三二十丸,空心用滚汤送下。
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初虞世云∶余历观古人用通药,率用降气等药。盖肺气不下降,则大肠不能传送,以
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杏仁、枳壳、诃子等味是也。又老人、虚人、风人,津液少,大便秘。经云∶涩者滑之。故
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用胡麻、杏仁、麻子仁、阿胶之类是也。今人学不师古,妄意斟酌,每至大便秘燥,即
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以驶药荡涤之,既走津液气血,大便随手愈更秘涩,兼生他病。予昔在鲁山日,有一
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少自称太医,曹镇有寄居王世安少府,本京师人,始病风淫末疾,为此生以驶药累累利
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之,后为肺痿咯脓血,卒至大便不通而死。古人服药尤所谨重,不若今人之轻生,故举此
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以戒后人尔。
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\x〔薛〕\x前证若胃强脾弱,津液不得四布,但输膀胱,小便数而大便难者,用脾约丸。若
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阴血枯槁,内火燔灼,脾肺失传,大便秘而小便数者,用润肠丸。此丸若用之于热甚气
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实,与西北之禀浓者,无有不效。若用于东南及虚热而气血不足者,则脾愈弱而肠愈燥,
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反致虚痞矣。此东垣先生之治法也。其搜风顺气丸,中贵及西北人用之多效,东南人用
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之无不致害。一老妇大便欲去而难去,又不坚实,腹内或如故,或作胀,两关尺脉浮
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大。余以为肠胃气血虚弱,每服十全大补汤加肉苁蓉,去后始快,若间二三日不服,腹
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内仍胀,大便仍难。一老妇大便月余不通,痰喘内热,不得就枕,脉洪大,重按微细,朝
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用六味丸,夕用逍遥散各五十余剂,计进饮食百余碗,小腹始闷,此火燥而消铄也,以
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猪胆汁润之,用十全大补而安。后仍不通,用八珍倍加苁蓉常服而通。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>大便或秘或利
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属性:\x〔大〕\x经云∶春伤于风,夏必飧泄。盖木气刑土也。土不能渗泄则木气胜,故泄。风
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气行精液燥,故秘。即不可转以秘燥为风也。余家中宗亲张公度母氏年七十,日下利数十
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行,百方治之不愈,又苦腰脚拘挛,公度以蒺藜、酸枣仁治拘挛而利愈。黄鲁直母安康
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郡太夫人苦秘结,以公度药投之而大便利。故知秘与利皆出于风。公度,潞人,名 ,世
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有令德,承父医学而克其家,清修不妄取,真有德君子,今见于此。
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\x〔薛〕\x按前证若因足三阴亏损,发热作渴,胸膈不利,饮食善消,面带阳色,脉洪
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||
而虚,肢体倦怠者,用补中益气汤、六味地黄丸。脾肺气虚,补中益气汤。脾经郁结,用
|
||
加味归脾汤。气血俱虚者,八珍加肉苁蓉。肾经津液不足者,六味地黄丸。胃火销铄津液,
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||
竹叶黄 汤。肝木侮脾土,小柴胡加山栀、郁李仁、枳壳。膏粱积热,清胃散加山栀、郁
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李仁、枳壳。若燥在直肠,用猪胆导之。
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治风人、香港脚人大便或秘或利。虚人尤宜。
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皂角子(三百粒,破作两片,慢火炒燥甚,入酥一枣大,又炒至燥,又入酥炒至焦黑为度)
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上细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,煎蒺藜、酸枣仁汤下,空腹服。两时久
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未利,再进一服,渐加至百丸不妨,以通为度。
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\x蒺藜汤方\x 用蒺藜不以多少,炒至赤黑色,臼内以木杵舂去刺,拣簸净,每蒺藜三
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两,以酸枣仁一两炒令香,同杵为粗末,马尾罗筛。每三钱,水一盏,煎至七分,去滓
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温服,下前丸子。
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\x大五柔丸\x 主脏气不调,大便难。通荣卫,利九窍,进饮食。
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大黄(斗米上蒸,切焙) 枳壳(去瓤,麸炒) 白芍药 葶苈(炒香,别研)
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肉苁蓉(酒浸软,温水洗切焙,各一两) 桃仁(一百枚) 杏仁(四十枚,并去皮尖,麸炒
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令黄,别杵) 牛脂(去筋膜熬成油,与葶苈、杏仁等杵)
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上除有油药并为末,入牛脂、桃杏仁、葶苈,杵数千下,丸如梧桐子大。米饮下三丸,
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日三服,腹稍空时服,未知稍增,以知为度。
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安康郡太苦风秘,予为处\x枳诃二仁丸\x。
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杏仁(去皮尖,麸炒黄) 麻仁(别研各二两) 枳壳(去穣,麸炒研) 诃子(慢火炒,
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捶去核)
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上二物各一两为细末,同二仁杵,炼蜜和杵丸如梧桐子大,温水下二三十丸。未知
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稍增。
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潞公在北门日,盛夏间苦大便不调,公随行医官李琬,本衢州市户,公不独终始涵
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容之,又教以医事。公病泄利,琬以言动摇之,又求速效,即以赤石脂、龙骨、干姜等
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药馈公,公服之不大便者累日,其势甚苦,予方自共城来见公,未坐定,语及此事,公又
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不喜服大黄药。予告曰∶此燥粪在直肠,药所不及,请以蜜兑导之,公为然。时七月中
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苦热,予挥汗为公作蜜兑。是夕三用药,下结粪四五十枚,黑如橡栗,公二三日间饮食
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||
已如故。世有一种虚人不可服利药,今载其法。
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\x蜜兑法\x 好蜜四五两,银石器中微火熬,不住手以匙搅,候可丸,见风硬,即以蛤粉
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涂手,捏作人指状,长三寸许,坐厕上纳之,以手掩定,候大便通即放手,未快再作。(以上
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||
四方出初虞世。)
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\x补遗通气散\x 治妇人忧怒伤肺,肺与大肠为传送,致令秘涩不通。或服燥药过多,大
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||
便秘,亦可用。
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陈皮 苏叶 枳壳 木通(去皮节)
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上等分锉,每服四钱,水煎温服。
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皂角丸、苏麻粥亦佳。(见前。)
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>泄泻
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属性:\x〔大〕\x泄泻之证,因肠胃虚冷而邪气乘之。经云∶春伤于风,夏必飧泄。盖风伤肝,
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肝木旺而克脾土,属外因也。若七情不平,脏气受伤,属内因也。若饮食生冷伤脾,属不
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外内因也。大法寒者温之,热者凉之,滑者涩之,湿者燥之。
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||
\x〔薛〕\x前证若生冷所伤,用六君、木香、砂仁。辛热所伤,用二陈、炒连、山栀。面
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食所伤,用六君、神曲。米食所伤,用六君、谷 。饮食不时而伤,用四君子汤。饮食过
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||
多而伤,用六君子汤。饮食停滞,人参养胃
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||
汤。脾气虚弱者,六君、升麻、柴胡。脾气虚寒,六君、木香、炮姜。肝木乘脾者,六
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||
君、柴胡、芍药。肝火克脾者,六君、芍药、山栀。中气虚而下陷者,补中益气汤。郁结
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伤脾者,济生归脾汤。肾气虚者,五味子散。脾气虚者,二神丸。脾肾虚者,四神丸。命
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门火衰者,八味丸。真阳虚败者,固真丸。仍与滞下方参用。侍御沈东江之内,停食腹
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痛作泻,以六君加木香、炮姜而愈。后复作,传为肾泄,用四神丸而安。侍御徐南湖子
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室,泻属肾经,不信余言,专主渗泄,以致不起。一妇人年逾五十,不食夜饭,五更
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作泻二十年矣。后患痢,午前用香连丸,午后用二神丸各二服而痢止,又以二神丸数服
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而食夜饭,不月而形体如故。吴江史玄年母,素有血疾,殆将二纪,平居泄泻,饮食
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少思,面黄中满,夏月尤甚,治血之药,无虑数百剂,未尝少减。余以为脾肾虚损,用
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||
补中益气汤送二神丸,复用十全大补汤煎送前丸,食进便实,病势顿退。若泥中满忌参、
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术,痰痞忌熟地,便泄忌当归,皆致误事。
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《补遗》治泻,风证则胃风汤、不换金正气散。寒证则理中汤、四柱散、大已寒丸。暑
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则五苓散、香薷散、六和汤。湿则藿香正气、戊己丸。此大概而论,至于通治则有诸方可
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检,随证治疗。然男子妇人久泻不止,无逾固肠丸之效验。
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\x香朴丸\x 治肠胃虚冷泄泻,注下无度,脾虚气闭,不进饮食。
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大浓朴(五两) 北 香 白术 陈皮(各三两) 诃子 赤石脂(各一两半)
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上为细末,面糊丸如梧桐子大。空心米饮下五十丸。如常服,暖脾胃。
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\x桂香丸\x 治脏腑虚为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃,累效。
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附子 肉豆蔻(并炮) 白茯苓(各一两) 桂心 木香(炮) 白姜(炮,各半两)
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丁香(二钱半)
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上为细末,米糊丸如梧桐子大。空心米饮下五十丸。
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\x豆蔻分气饮\x 治脏腑虚寒,泄泻无度,瘦极,及妇人产后泻,洞泄危笃甚。
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||
藿香叶 草豆蔻仁(炮) 青橘皮(各四两) 甘草 丁香(各半两) 乌梅(五十个)
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肉豆蔻(十个,炮)
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上 咀,每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓温服。
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豆蔻丸 治脏寒泄泻不止,服诸药无效。(亦可治男子)
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肉豆蔻(面裹煨香,)不以多少,碾细入陈米白饭捣令得所,丸如绿豆大。空心,煮粟米
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饮吞下百丸。本家累以此药救人有效。
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\x人参豆蔻散\x 治久泻不止,服诸药无效,此药屡效。
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人参 肉豆蔻 干姜 浓朴 甘草 陈橘皮(各一两) 川芎 桂心 诃子 北 香(各半两)
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上为细末,每服三钱,水一小盏,姜三片,枣一枚,煎至六分服。
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\x木香散\x 治脏腑冷极,及久冷伤脾,口疮,下泄米谷不化,饮食无味,肌肉瘦悴,心
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多嗔恚,妇人产后虚冷下泄,及一切水泻冷痢。
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木香 破故纸(炒,各一两) 良姜 缩砂仁 浓朴(制,各七钱半) 赤芍药 橘红 桂心
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白术(各半两) 吴茱萸(汤泡七次) 胡椒(各二钱半) 肉豆蔻(四枚) 槟榔(一个)
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上为散,每服三钱,用不经水猪肝四两许,去筋膜,批为薄片,重重掺药,置一鼎
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中,入浆水一碗,醋一茶脚许,盖覆煮肝熟,入盐一钱,葱白三茎细切,生姜弹子许拍破,
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同煮水欲尽,空心为一服,冷食之。初服微泻不妨,亦是逐下冷气,少时自止。经年冷
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痢滑泻,只是一服。渴即饮粥汤,忌生冷油腻物,如不能食冷物,即添少浆暖服。嘉
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兴谢医得此方,病其繁,只用浆水煮猪肝,丸如梧桐子大,粥饮下五十丸亦效。若暴泻痢
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只是一服,唯热痢、热泻不宜服。
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赵府博宜人病泄泻不止,用附子、木香、
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诃子、肉豆蔻、龙骨等药及诸丹服之,皆无效。召余诊之,肝肾脉虚弱,此肝肾虚也。府
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博云∶其说见在何经?余曰∶诸方论泄痢,止是言脾胃病,不过讲风冷湿毒之所侵入,及
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饮食伤滞,遇肠虚则泄痢。而不知肝肾气虚,亦能为泄痢。古书所载甚明,不可不辨,经
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曰∶泄痢前后不止,肾虚也。又曰∶诸厥固泄,皆属于下。下谓下焦肝肾之气也。门户
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束要,肝之气也。守司于下,肾之气也。肝气厥而上行,故下焦不能禁固而泄痢。肾为
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胃关,门户不要,故仓廪不藏也。若病泄利,其源或出于此,而专以脾胃药治之,则胶固
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千里矣。遂用木香散数服而愈。
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\x香连丸\x 治痢疾并水泻、暑泻腹痛,不问赤白,神效。
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黄连(净,二十两) 吴茱萸(去枝梗,十两)
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上先将二味,用热水拌和,入瓷器内置热汤顿一日,同炒至黄连紫黄色,去茱用连
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为末,每末四两,入木香末一两,淡醋、米饮为丸桐子大。每服二三十丸,滚汤下。久
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痢中气下陷者,用补中益气下。中气虚者,用四君子下。中气虚寒者,加姜、桂。
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\x如金丸\x
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好川黄连一斤,分上中下三等拣开,以生姜三斤,先刮下皮,以皮存一处,将姜捣
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汁,如前分浸黄连一宿,先用干壁土研细铺锅底,又铺浓绵纸一层,上放黄连炒燥,再
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拌再炒,如此九次,方用姜皮同为细末,滴水丸。
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\x防风芍药汤\x 治飧泄身热,脉弦腹痛及头痛。
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防风 芍药(炒) 黄芩(炒,各二钱)
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上用水煎服。
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\x渗湿汤\x 治寒热所伤,身重腰冷如坐水中,或小便秘涩,大便溏泄。此证多因坐卧
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湿地,或阴雨所袭而致。
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苍术 白术(炒) 甘草(炒,各一两) 干姜(炮) 茯苓(各二两) 陈皮(一两) 丁香(二钱半)
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上每服四五钱,枣水煎。
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\x茯苓汤\x 治湿热泄泻,或饮食伤泻。
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白术(炒) 茯苓(各五钱)
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上用水煎,食前服。一方有芍药等分,名白术散。
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\x白术芍药汤\x 治脾经受湿,水泄注下,体重腹满,形体倦怠,不欲饮食,或暴泄无数,
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水谷不化。
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白术 芍药(各二钱,炒) 甘草(炒,一钱)
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上水煎服。
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\x胃苓散\x 治夏秋之间,脾胃伤冷,水谷不分,泄泻不止。(亦治男子)
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五苓散 平胃散
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上和合,姜枣煎,空心服妙。
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\x五香散\x 治食鱼伤泄泻不止,气刺奔冲,及妇人产前产后腹痛血气等疾,用温酒下。产
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后败血冲心,用败蒲煎汤下。安胎,以糯米饮调下。孕妇脾泄泻痢,煎陈米饮调下,食前。
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乌药 白芷(炒) 枳壳 白术(炒) 良姜(炒)
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甘草 莪术(孕者减半)
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上等分为细末,每服二钱,温酒调下。
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\x二神丸\x (加五味子二两,吴茱萸四两,名四神丸。)治脾肾虚弱,侵晨五更作泻,或全不思
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食,或食而不化,大便不实,神效。
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破故纸(四两,炒) 肉豆蔻(二两)
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上为末,用大红枣四十九枚,生姜四两切碎,同枣用水煮熟,去姜取枣肉和药,丸
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桐子大,每服五十丸,空心盐汤下。
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\x五味子散\x 治肾经虚弱,大便不实,或夜间或五更泄泻。
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五味子(炒,二两) 吴茱萸(半两)
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上为末,每服二钱,空心米饮调下,其效如神。米糊为丸亦可。
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\x固肠丸\x
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人参(去芦) 苍术(米泔浸一宿) 茯苓 木香(不见火) 诃子肉(煨) 乌梅肉
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肉豆蔻(面裹煨) 罂粟壳(去蒂穣)
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上各等分为末,面糊丸如梧桐子大。每服四十丸,米饮下。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>协热下利
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属性:\x〔大〕\x若下清水其色赤黄,或米谷不化,但欲饮冷,时时呕逆,小便不利,得热则极,
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心胸烦躁,脉虚大而数,此由乘虚热入于胃,凑渗下焦,津液不分,并于大肠,谓之协热
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下利。先用五苓散利小便,次以玉粉丹、四味阿胶丸。
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\x〔薛〕\x前证若胃气虚弱,用补中益气汤。肝木侮脾土,用六君子汤。郁结伤脾土,用
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归脾汤。命门火衰,用八味地黄丸。余参各论主之。一妇人五月间患痢,日夜无度,小
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腹坠痛,发热恶寒。余以为脾气虚弱,用六君子汤送香连丸,二服渐愈,仍以前汤送四
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神丸,四服全愈。至七月终,怠惰嗜卧,四肢不收,体重节痛,口舌干燥,饮食无味,大
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便不实,小便频数,洒淅恶寒,凄惨不乐,此肺与脾胃虚而阳气不伸也,用升阳益胃汤而痊。
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\x玉粉丹\x
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蛤粉 硫黄(等分)
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上同研细,白面糊和丸如梧桐子大。每服五十丸,米饮下。
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\x四味阿胶丸\x
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黄连 赤茯苓(去皮,各一两) 芍药(三两) 阿胶(炒燥,一两)
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上先将三味为末,却以好醋熬阿胶成稀膏,丸如梧桐子大,米饮下三十丸。
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《补遗》协热而利,《活人书》黄芩汤、赤石脂丸,《局方》益元散皆可。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>滞下
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属性:(男女痢治无异,已详《杂病准绳》,此特摭遗耳。)
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\x〔大〕\x夫赤白痢疾者,古人名之滞下是也。究疾之原,皆因外感五邪之气,内伤生
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硬冷热之食。其证不一,有赤有白,有赤白相杂,有冷有热,有虚有实。大抵四时皆以
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胃气为本,未有不因外感寒暑燥湿风之气而伤于脾胃,脾胃既亏,而又内伤饮食,饮食
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不能克化,致令积滞而成滞下。古人云∶无积不成痢者此也。经云∶春伤于风,夏生飧
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泄。盖风喜伤肝,然春时肝木正旺而不受邪,反移气克于脾土。然脾既受克,又不能忌慎
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口腹,恣食生冷粘硬之物,致令脾胃不能克化,因此积滞。又夏秋之间,或再感暑湿风
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冷之气,发动而成痢也。其证必先脐腹 痛,洞泄水泻,里急后重,或有或无,或赤或白,
|
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或赤白相杂,日夜无度,如有此证,不问冷热虚湿,但当先服神术散,可以发散风冷寒
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湿之气,次服五苓散分利水谷,兼用加巴感应丸,温脾胃去积滞,或六神丸,未有不安
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者也。或曰∶虽古人有言无积不成痢,亦不专以去积为先,岂有一岁之内,独于夏秋之
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间,人皆有积而春冬无之。盖风邪入胃,木来胜土,不为暴下则为痢疾,其神术散要药
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也。又有一方一郡之内,上下传染,疾状相似,或只有一家长幼皆然,或上下邻里间相
|
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传染,或有病同而证异,亦有证异而治同,或用温剂而安,或用凉药而愈,有如此等是毒
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疫痢也。治疫毒痢者,虽当察五运六气之相胜,亦不可狎泥此说,且如运气相胜,岂独
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||
偏于一方一郡,而偏于一家一巷者乎?如有此证,当先察其虚实冷热,首以败毒散多加
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||
人参、甘草、陈米、姜、枣煎服,及三黄熟艾汤、黄连阿胶丸,五苓散、驻车丸,可选
|
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而用之。如下痢赤多,或纯下鲜血,里急后重,大便不通,身体壮热,手足心热,心烦
|
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躁渴,腹胁胀痛,小便赤涩,六脉洪大,或紧而数,或沉而实,此热痢也。宜白头翁汤
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||
及三黄熟艾汤、五苓散,可选而用之。若风痢下血太过,宜用胃风汤加木香、黑豆煎服。
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||
若夏秋之间,下痢或赤或白,或赤白相杂,脐腹 痛,里急后重,憎寒发热,心胸烦闷,躁
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||
渴引饮,呕逆恶心,小便不利,及五心烦热,六脉虚弱,此等脉证,正因伏暑而得此疾,宜
|
||
服香薷散加黄连、甘草、当归,酒水浓煎,沉
|
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冷(杂病伤暑。)顿服,仍急服酒蒸黄连丸,或小柴胡汤加人参煎服必愈。(沈内翰云∶治痢之药极
|
||
多,然无如此药之妙,盖小柴胡汤能治暑毒。)如杂证一退,而痢尚未止,则以四物汤加胶,艾
|
||
煎服,以调阴阳,未有不安者也。如水谷不分,小便不利,宜用五苓散,淡竹叶煎汤调
|
||
服。如烦渴甚者,亦宜服之。若不明伏暑之证,但以脉虚而妄投硫、附、姜、桂、丹石
|
||
之药而杀之,深可叹息。若下痢纯白,状如鱼脑,脐腹冷痛,日夜无度,手足逆冷,或
|
||
有呕逆,全不入食,饮食欲温而恶冷,六脉微细,此由脏腑虚冷之极,宜木香散加服四
|
||
味理中汤及钟乳健脾丸,甚者四肢逆冷,六脉沉绝,当一味峻补,兼灸气海、丹田二穴,
|
||
更以助胃之药,此守而不攻之意也。宜四顺附子汤、三建丹、白丹、加味参附汤、姜附
|
||
汤,皆可选用。如年尊虚弱之人,或素来禀受怯弱,亦宜以此法详酌调理。然大宜开胃
|
||
进食为先,食可得入,则脾胃运化,糟粕便聚,糟粕既成垢腻,鲜血瘀滞,不患其不陨
|
||
矣。如久痢不瘥,肠滑不禁,溏泄不止,诸药无效,方可施之涩肠止痢之剂,亦宜先以
|
||
龙骨、肉豆蔻、诃子、钟乳、胡粉之药。近人多用罂粟壳、地榆之属,然此物性太紧涩,
|
||
能损胃气,如少壮之人,壮健者服之,间奏奇效。若是疫毒受暑受湿之证,及年尊之人,
|
||
或禀受怯弱,服此莫不受其大害。若以固秘涩肠为先,则风寒暑湿之邪,非惟涩而不去,
|
||
而胃管闭而不通,禁口不食。日见羸瘦,糟粕不入肠中,所患无由可除矣。若有此证,宜
|
||
以参苓白术散、四君子汤,及以石莲、山药之剂治之必愈。治痢欲投补药,必须有温通
|
||
之意在焉。如四君子汤、理中汤、十全汤加木香、白豆蔻、茯苓、官桂、浓朴之属,可
|
||
以散风邪,可以分水道,可以开胃管,可以治缠扰,可以通秘涩,此攻守之意两全也。大
|
||
抵治痢之法,虚者补之,实者泻之,滑者涩之,闭者通之,有积者推之,风则散之,暑
|
||
则涤之,湿则燥之,热则凉之,冷则温之,冷热者调之,以平为期,不可以过,此为大法。
|
||
祭酒林谦之说医人刘从周治病有功,议论殊不凡,且有验。云∶大凡痢疾,不问赤
|
||
白而为冷热之证,若手足和暖则为阳,只须服五苓散,用粟米饮调下,次服感应丸二十
|
||
丸即愈。若觉手足厥冷,则为阴,当服暖药,如已寒丸、附子之类。如此治痢,无不效。此
|
||
方亲曾用有效。有人夏月患痢,一日六七十行,用五苓散两服止。
|
||
\x〔薛〕\x东垣云∶太阴经受湿,水泻变脓血,脾传于肾者,谓之贼邪,难愈。先痢而
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||
后泻者,谓之微邪,易痊。若厥阴经下痢,脉沉迟,手足厥逆,用麻黄小续命汤汗之。若
|
||
身冷自汗,小便自利,脉微呕吐,用浆水散温之。若脉疾身动,下迫声响,用白术芍药
|
||
汤。脉沉身静,饮食不入,用姜附汤。身体沉重,四肢不举,用术附汤。窃谓前证若饮
|
||
食停滞,用六君子汤以补脾胃,消饮食。若胃气下流,用补中益气汤以补脾胃,升元气。
|
||
若风伤肠胃,宜用神术散以补脾胃,解外邪。若痰积中焦,宜用六神丸以补脾胃,化痰滞。
|
||
大凡脾胃虚弱,宜补中气,调饮食。一老妇食后因怒患痢,里急后重,肛门脱下,此
|
||
脾气下陷,用大剂六君加附子、肉蔻、煨木香各一钱,吴茱五分,骨脂、五味各一钱五
|
||
分,二剂诸证悉退。惟小腹胀闷,此肝气滞于脾也,与调中益气加附子、木香五分,四
|
||
剂而愈。后口内觉咸,此肾虚水泛,与六味地黄丸二剂顿愈。又以饮食失宜,大便不实,
|
||
四肢逆冷,此脾胃复伤,与六君加附子五分及八味丸而愈。先太宜人仲夏患痢,腹痛
|
||
去后无度,烦渴饮汤,手按腹痛稍止,脉鼓指而有力,此真气虚而邪气实也,急用人参
|
||
五钱,白术、茯苓各三钱,陈皮、炙草、升麻、附子各一钱,服之即睡,觉而索食,脉
|
||
证顿退,再剂而安。此取证不取脉也。其时同患是证,服痢药者俱致不起,惜哉。
|
||
\x〔陈〕\x曾有一妇人病痢疾,阅四十日,服诸药不愈。召予诊之,六脉沉弱。大凡下
|
||
痢之脉宜沉宜弱,但以十全大补汤、姜枣煎成,加白蜜半匙,再煎数沸,服之愈。甲子
|
||
夏秋间,赵经略侄孙病痢甚重,召小方脉未至,命予诊之,六脉平细,以证观之,云是
|
||
血痢,其实非也,只是血水而已。予记调中汤治状,云治夏月初秋,忽有暴寒,折于盛
|
||
热,结入四肢,则壮热头痛,寒伤于胃,则下利或血、或水、或赤,壮热冥困脉数,宜
|
||
服此。遂合之,去大黄,服之而愈。又有一妇女泄泻不止,似痢非痢,似血非血,其
|
||
色如浊酒。召予诊之,则六脉沉绝,众用热药及丹药服之,则发烦闷。仆先用败毒散数
|
||
服,加陈米煎,次用胃风汤加粟米煎服愈。又调中汤去大黄,亦疗此证。
|
||
\x〔大〕白头翁汤\x 治热痢下血,连月不瘥。
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||
白头翁(二两) 黄连 黄柏皮 秦皮(各三两)
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上 咀,每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓无时温服。
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\x神术散\x 治春伤于风,夏生飧泄。大治伤风头痛,项背拘急,鼻流清涕。
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||
苍术(一斤) 本 川芎(各六两) 羌活(四两) 粉草(二两六钱) 细辛(一两六钱)
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||
上为粗末,每服三钱,水一盏,姜三片,煎七分,要出汗加葱,去滓稍热服,无时候。
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||
\x六神丸\x 治赤白痢疾。
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神曲(别为末,留作糊) 麦芽 茯苓 枳壳 木香(煨,白痢倍之) 黄连(赤痢倍之,各等分)
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||
为末,用神曲末作糊为丸桐子大。每服五十丸,赤痢甘草汤下,白痢干姜汤下,赤白痢
|
||
干姜甘草汤下。东山尧殿讲云∶是京城医官见传。予详此方有黄连可以解暑毒,和脏腑,浓肠胃。有
|
||
木香能温脾胃,逐邪气,止下利。有枳壳能宽肠胃。有茯苓能利水道,有神曲、麦芽,可以消滞。真痢门
|
||
之要药也。
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\x三黄熟艾汤\x 治伤寒四五日大下,热痢时作,白通汤诸药多不止,宜服此汤除热止痢。
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||
亦有人作丸子,熟水吞下四五十丸,治时行毒痢良验。
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||
黄芩 黄连 黄柏(各二分) 熟艾(半个,鸡子大)
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上 咀,每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服无时。
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\x四顺附子汤\x
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生附子(去皮脐) 白姜(炮) 甘草 人参(各一两)
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||
上 咀,每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓空心服,吐泻腹痛,加桂半两。小便不
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||
利者,加茯苓半两。大凡痢疾虽体寒手足逆冷,冷汗自出,六脉沉伏,不宜轻用附子。多
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||
因伏暑而得此疾,亦有冷汗自出,四肢逆冷,六脉虚弱,但背寒面垢,或面如涂油,齿干
|
||
烦冤,躁渴引饮,此伏暑证也。小柴胡汤、五苓散、酒蒸黄连丸必能奏效,学人宜精思耳。
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||
\x三建丹\x
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||
阳起石( 飞,半两) 钟乳粉(一两) 大附子(炮,取末半两,入药一半,作糊一半)
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||
上用附子糊丸如梧桐子大,每服五丸至十丸,空心温酒下。如渴,参汤下。
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\x加味参附汤\x
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||
大附子(二两半,炮) 大人参(五两)
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||
上二味 咀,每服四钱,水二盏,姜十片,丁香十五粒,米一撮,煎至七分,空心
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||
温服。
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\x香茸丸\x 治下痢危困。
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||
麝香(半钱,别研,临时入) 鹿茸(一两,火燎去毛,酥炙黄为末,入麝令匀)
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||
上以灯心煮枣肉为丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心服。缪立夫云∶有医者每
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||
料入滴乳香半两尤有效。绍兴中,患痢疾多往往而死,凡平时所用治痢如罂粟壳之类,不
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||
可向口,惟服此药及没石子丸愈。
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\x调中汤\x
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葛根 黄芩 芍药 桔梗 本 赤茯苓 白术 甘草(炙,各等分)
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||
上 咀,每服三钱,水一盏,煎至七分,
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去滓温服,移时再服。
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\x胃风汤\x 治风冷乘虚客于肠胃,以致水谷不化,泄泻注下,或肠胃湿毒,下如豆汁,
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或下瘀血。
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人参 白茯苓 芎 肉桂 当归 白芍药(炒) 白术(炒,各等分)
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上每服三二钱,入粟米数粒,水煎空心食前热服。
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\x水煮木香丸\x 治久痢里急后重,日夜无度。
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罂粟壳(去穣,三两) 青皮(去白) 甘草(炒,各二两四钱) 诃子(炮,去核,八两)
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当归 木香(各六两)
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上为末,炼蜜丸弹子大,每服一丸,水煎化空心服。
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||
\x戊己丸\x 治胃经受热,泄痢不止,或饮食不入,腹痛不止。
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黄连(炒) 吴茱萸(去梗,炒) 白芍药(各五两)
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上为末,面糊丸桐子大,每服三十丸,食前米饮下。
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\x升阳除湿防风汤\x 如大便闭塞,或里急后重,数至圊而不能便,或有白脓,或兼下
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||
血,此郁结而不通也。以此汤举其阳,则阴气自降矣,慎勿利之。
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||
苍术(米泔浸,四钱) 防风(二钱) 白术(炒) 白茯苓 白芍药(炒,各一钱)
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||
先将苍术用水一盅半,煎至一盅,纳诸药同煎至八分,食前热服。夫饮食入胃,其
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||
气上升,输精心肺,然后下降。若脾胃有伤,不能上升,下流肝肾而成泄利,法宜升补中
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气,不可疏下。此东垣发前人所未论也。
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\x三黄丸\x 治热痢腹痛,或口舌生疮,咽喉齿痛,及一切实火之证。
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||
黄芩 黄连 黄柏(各等分)
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上各另为末,水糊丸桐子大,每服七八十丸,白汤下。
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\x芍药汤\x 治热痢便血后重。经曰∶溲而便脓血,此气行而血止也。行血则便脓自愈,
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||
调气则后重自除。
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||
芍药(炒,一两) 当归 黄连(炒,各半两) 槟榔 木香 甘草(炙,各二钱)
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桂(二钱五分) 黄芩(炒,三钱)
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上每服半两,水煎。如不减,加大黄。此证外有因中气虚弱,脾气郁结者。治当审察。
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酒蒸黄连丸 姜附汤 小柴胡汤 参苓 白术散蓣莲饮 香薷散 败毒散
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理中丸 黄连阿胶丸 驻车丸 真人养脏汤 五苓散 感应丸(亦有用苏合香丸
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和丸服,名苏感丸。亦有外加黄蜡丸桐子大,十粒兼服。)
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||
以上诸方,并见《证治类方》泄痢各门,不复重录。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>痢后呕哕
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属性:\x〔大〕\x凡滞下病之稍久或欲愈之时,多有咳逆及呕逆之证。然咳逆者,古人之所谓
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哕是也。哕者肾寒所生,此证最危,其他病亦恶咳逆,如见此证,宜用橘皮干姜汤、半
|
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夏生姜汤、丁香柿蒂汤。若阳证咳逆者,小柴胡汤、橘皮竹茹汤。予尝治一痢疾咳逆不
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止,六脉沉弱,诸医用药灼艾皆无效,仆投退阴散两服愈。又尝治许主簿痢疾愈后咳逆
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不止,服诸药无效,遂灸期门穴,不三壮而愈。(穴见《针灸准绳》。)如有呕逆之证,《难经》
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云∶无阴则呕。然多有胃热而呕,亦有胃寒而生,亦有暑毒而生,如胃热而呕,宜服小
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柴胡汤、孙兆竹茹汤、芦根汤、官局桔梗汤、竹叶石膏汤加生姜主之。呕而发渴者,猪
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苓汤,又尝治一痢后呕不止,六脉虚弱,此胃寒而呕,又似暑毒凝于胃脘,投《局方》香
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薷丸而愈。
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\x橘皮干姜汤\x 治哕。
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橘皮 通草 干姜 桂心 甘草(各四钱) 人参(二钱)
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上 咀,每服四钱,水一盏,煎至七分,去滓温服。
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\x半夏生姜汤\x 治哕欲死。
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半夏(一两一分,洗) 生姜(二两,切)
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上以水二盏,煎至八分,去滓分为二服。
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\x丁香柿蒂汤\x 治咳逆。
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丁香(十粒) 柿蒂(十五枚)
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上 咀,用水一盏半,煎至八分,去滓热服。
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\x橘皮竹茹汤\x 治哕逆。
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橘皮 甘草(各二两) 半夏(一两,汤洗) 人参(半两) 竹茹(一升)
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上 咀,每服四钱,水二盏,生姜六片,枣一枚,煎至七分,去滓温服。
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\x生姜橘皮汤\x 治干呕哕,若手足厥冷者。
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橘皮(四两) 生姜(半斤)
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上 咀,每服半两,水一盏,煎至七分,去滓温服。
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\x退阴散\x 本治阴毒伤寒,手足逆冷,脉沉细,头痛腰重连进三服。小小伤冷,每服
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一字,入正元散内同煎,加盐少许。阴毒伤寒咳逆,煎一服,细细热呷即止。
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干姜 川乌头(各等分)
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上为粗末,炒令黄色,候冷捣为末,每服一钱,水一盏,盐一捻,煎至半盏服。
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\x猪苓汤\x 治咳而呕渴,心烦不得眠。
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猪苓 赤茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(各半两)
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上 咀,每服三钱,水一盏,煎候胶消尽服。
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\x补遗仓廪汤\x 治痢疾心烦,手足温,头痛。如脾胃脉不弱,此乃毒瓦斯上冲心肺,所
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呕哕而不食,宜仓廪汤。(即败毒散是。)
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每服四钱,入陈仓米百粒,姜五片,枣一枚,煎温服。若脉微弱,或心腹虚胀,手
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足厥逆,初病则不呕,因服罂粟、乌梅,苦涩过多,以致闻食先呕,此乃脾胃虚弱,用
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山药一味,锉小豆大,一半生用,一半银瓦铫内炒熟,同为末,米饮调下。
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又治噤口痢。以石莲子去壳留心并肉,为末,每二钱,陈米饮调下。此疾盖毒上冲心
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肺,借此以通心气,便思食。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>痔
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属性:\x〔大〕\x妇人痔 ,因郁怒、风热、浓味膏粱所致。其名有五∶肛边如乳出脓者为牝
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痔。肿胀出血者为牡痔。痒痛者为脉痔。肿核者为肠痔。登厕出血者为血痔。治宜审之。
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\x〔薛〕\x前证,妇人多因胎产、经行、饮食起居、六淫七情失调所致。男子多因醉饱
|
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入房,筋脉横解,精气脱泄,热毒乘虚而患。或入房强固其精,木乘火势而侮金,或炙爆
|
||
浓味,阴虚湿热,宜凉血润燥疏风,溃后当养元气,补阴精,不愈即成痔漏,有串臀、串
|
||
阴、穿肠者。其肠头肿块者,湿热也,作痛者风也,便燥者火也,溃脓者热胜血也。大
|
||
便作痛者,润燥除湿。肛门坠痛者,泻火导湿。小便涩滞者,清肝导湿。经云∶因而饱
|
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食,筋脉横解,肠 为痔。证属肝肾不足,故用加味地黄及六味丸有效。慎勿敷毒药及服
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||
寒凉之剂。
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\x鳖甲散\x 治五种痔漏,脓血淋漓,或肿痛坚硬下坠。
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鳖甲 露蜂房 蛇蜕 猪后悬蹄 皮(五味烧存性,各二钱) 麝香(一分)
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上为末,每服一钱,空心生地黄煎汤调下,更敷之。
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又方∶热痛用寒水石、朴硝为末,以津调搽。
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治法并方,详《杂病》痔门,兹不重录。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>脱肛
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属性:\x〔大〕\x脱肛者,大肠之候也。大肠虚寒,其气下陷则肛门翻出,或因产努力,其肛亦
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然也。
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\x〔薛〕\x前证若大肠湿热,用升阳除湿汤。若血热,用四物、条芩、槐花。血虚,用四
|
||
物、白术、茯苓。兼痔痛,用四物、槐花、黄连、升麻。中风虚弱,用补中益气汤加芍药、
|
||
白术。中气虚寒,加半夏、炮姜、五味。肾虚,用六味丸。虚寒,用八味丸。夫肺与大
|
||
肠为表里,肛者大肠之门,肺实热则秘结,肺虚寒则脱出。肾主大便,故肺肾虚者,多用
|
||
此证。一妇人脱肛,用补中益气、加味归脾各百余剂而愈。后因分娩复脱,仍以前药
|
||
各二百余剂始愈。
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||
\x升阳除湿汤\x 自下而上者,引而竭之。
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||
升麻 柴胡 防风 神曲(炒) 泽泻 猪苓(各半两) 苍术(一两) 陈皮 甘草(炙)
|
||
大麦 (各三钱)
|
||
上每服五钱,水煎空心服。胃寒肠鸣,加益智仁、半夏各半钱,姜枣同煎服。
|
||
姚和众以铁粉敷之良。(《圣惠方》亦治阴脱、阴肿。)
|
||
《集验方》以生铁三斤,水一斗,煮至五升,取水洗,日二次。
|
||
孙真人用蛤蟆皮瓶中烧多烟熏,功效玄微。
|
||
一方 用五倍子煎汤洗,以赤石脂末掺上托入。或脱长者,以两床相并,中空尺许,
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||
以瓷瓶盛汤,令病患仰卧浸瓶中,逐日易之,收尽为度。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>前阴诸疾
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属性:\x〔阴肿〕\x
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\x〔大〕\x夫妇人阴肿者,是虚损受风邪所为。胞络虚而有风邪客之,风气乘于阴,与
|
||
血气相搏,令气痞涩,腠理壅闭不泄越,故令肿也。
|
||
\x〔薛〕\x前证若气血虚弱,用补中益气汤举而补之。肝经湿热,用龙胆泻肝汤渗而清
|
||
之。若阴肿、阴痒、阴冷、阴挺,当与后论互相参看。一妇人阴中肿闷,小便涩滞,两
|
||
胁作肿,内热晡热,月经不调,时或寒热。此因肝脾郁怒,元气下陷,湿热壅滞。朝用归
|
||
脾汤加柴胡、升麻,解郁结,补脾气,升元气。夕用加味逍遥散清肝火,生肝血,除湿
|
||
热。各数剂,诸证悉愈。又用四君、芎、归、丹皮,调补肝脾而经水如期。
|
||
\x菖蒲散\x 治妇人月水涩滞,阴间肿痛。
|
||
菖蒲 当归(各一两,炒) 秦艽(半两) 吴茱萸(半两)
|
||
上为粗末,每服三钱,水一盏,葱白五寸,煎至六分,空心温服。
|
||
《经心录》方 治妇人阴中肿痛不可忍。
|
||
艾叶(五两) 防风(三两) 大戟(二两)
|
||
上锉细,以水一斗,煮取五升,热洗,日三次,切宜避风冷。
|
||
《古今录验》治妇人阴肿或疮烂者,\x麻黄汤洗方\x。
|
||
麻黄 黄连 蛇床子(各二两) 北艾叶(一两半) 乌梅(十个)
|
||
上锉细,以水一斗,煮取五升,去滓热洗,避风冷。
|
||
又方 治妇人阴肿坚痛,\x白矾散\x。
|
||
白矾(半两) 甘草(半分,生) 大黄(一分,生)
|
||
上为细末,每用枣大,绵裹纳阴中,日两换。
|
||
《肘后方》疗阴中肿痛。
|
||
枳壳(半斤) 炒令热,以故帛裹熨,冷即换之。
|
||
《子母秘录》疗阴肿。铁精粉敷上。
|
||
《补遗》方 治阴门肿。以甘菊苗研烂,百沸汤淋洗熏浸。
|
||
又方 小麦、朴硝、白矾、五倍子、葱白,煮水洗。
|
||
又方 阴肿大,马鞭草捣烂涂之。
|
||
\x〔阴痒〕\x
|
||
\x〔大〕\x夫妇人阴痒者,是虫蚀所为。三虫在于肠胃之间,因脏虚三虫动作,蚀于阴
|
||
内,其虫作热,微则为痒,重者乃痛也。
|
||
\x〔薛〕\x前证属肝经所化,当用龙胆泻肝汤、逍遥散以主其内外,以桃仁研膏,和雄
|
||
黄末或鸡肝,纳阴中以制其虫。一妇人胸膈不利,内热作渴,饮食不甘,肢体倦怠,阴
|
||
中闷痒,小便赤涩,此郁怒伤肝脾所致,用归脾汤加山栀而愈。复因怒,患处并小腹胀
|
||
痛,用小柴胡加山栀、芎、归、芍药。痛止。用逍遥散加山栀而愈。又因劳役,患处肿胀,
|
||
小便仍涩,用补中益气加山栀、茯苓、丹皮而痊。一妇人阴内痛痒,不时出水,食少
|
||
体倦,此肝脾气虚,湿热下注,用归脾加丹皮、山栀、芍药、生草主之而安。 一妇人
|
||
阴内痒痛,内热倦怠,饮食少思,此肝脾郁怒,元气亏损,湿热所致,用参、 、归、术、
|
||
陈皮、柴胡、炒栀、车前、升麻、芍药、丹皮、茯苓而瘥。若阴中有虫痒痛,亦属肝木,
|
||
以桃仁、雄黄研纳阴中以杀之,仍用清肝解郁之药。有以鸡肝纳之者,乃取虫之法也。一
|
||
方捣新桃叶绵裹纳阴中,日三两易。
|
||
\x大黄散\x 治妇人阴痒。
|
||
大黄(微炒) 黄芩 黄 (炙,各一两) 赤芍药 玄参 丹参 山茱萸 蛇床子(各半两)
|
||
上为细末,食前温酒调二钱服。
|
||
《广济方》疗妇人阴痒不止。
|
||
蚺蛇胆 雄黄 硫黄 朱砂 硝石 芜荑(各半两) 藜芦(二钱半)
|
||
上为细末,研停,以腊月猪脂和如膏,用故布作缠子如指,长一寸半,以药涂上,纳
|
||
阴中,日一易之。易时宜用猪椒根三五两,水煮稍热洗,干拭内之效。
|
||
又方 小蓟不拘多少,水煮作汤热洗,日三用之。
|
||
崔氏疗阴痒不可忍方。
|
||
杏仁烧作灰,承热绵裹纳阴中,日二易之。
|
||
又方 蒜煮汤洗之。一方用枸杞根。
|
||
又方 野狼牙(二两,细锉) 蛇床子(三两) 以水三升,煮十沸,热服。
|
||
又方 取鸡肝承热纳阴中。如有虫,虫当尽下。
|
||
又方 取牛肝截五寸,绳头纳阴中,半日虫入肝,出之。猪肝亦得。
|
||
《圣惠方》疗阴中有虫痒且痛,目肿身黄,欲得男子,漏血下白,少气,思美食。用鲤
|
||
鱼长一尺,去头肉,取骨捣末,熬黄黑,以猪脂和,以绢袋盛,如常法内阴中,至痛处
|
||
即止,虫当自出。
|
||
\x〔阴痛〕\x
|
||
《千金》疗小户嫁痛连日方。
|
||
甘草 生姜(各三分) 白芍药 桂心(各二分)
|
||
上细锉,以酒二升,煮取三沸,去滓温服神良。
|
||
又疗小户嫁痛单行方。
|
||
牛膝(五两)
|
||
上一味切,酒三升,煮至二升,分三服。又疗妇人嫁痛,单行\x太和汤\x。
|
||
大黄(三两)
|
||
上一味切,以酒一升,煮一沸顿服。
|
||
又疗妇人小户嫁痛,\x海螵蛸散\x。
|
||
乌贼鱼骨(二枚)
|
||
上一味,烧研细末,酒服方寸匕,日三。
|
||
《补遗》治阴肿不下,小户嫁痛。
|
||
冬青叶 小麦 甘草
|
||
上等分,水煎洗。
|
||
危氏方 治妇人阴痛。用青盐炒热,以布裹熨之。
|
||
\x〔阴疮〕\x
|
||
〔大〕妇人阴疮者,由三虫或九虫动作侵蚀所为也。诸虫在人肠胃之间,若脏腑调和,
|
||
血气充实,不能为害。若劳伤经络,肠胃虚损,则动作侵蚀于阴,轻者或痒或痛,重者
|
||
生疮。诊其少阴之脉滑而数者,阴中生疮也。
|
||
\x〔薛〕\x前证乃七情郁火,伤损肝脾,湿热下注。其外证阴中出如蛇、如菌,或如鸡
|
||
冠状,或生疮湿痒,或溃烂出水,或肿闷坠痛。其内证体倦内热,经候不调,或饮食无
|
||
味,晡热发热,胸胁不利,小便痞胀,或赤白带下,小水淋涩。其治法;肿痛者,四物
|
||
汤加柴、栀、丹皮、胆草。湿痒者,归脾汤加柴、栀、丹皮。淋涩者,龙胆泻肝汤、白
|
||
术、丹皮。溃腐者,逍遥散、山栀、川芎。肿闷坠痛者,补中益气汤、山栀、丹皮,佐以
|
||
外治之法。一妇人腐溃,脓水淋漓,肿痛寒热,小便赤涩,内热作渴,肢体倦怠,胸
|
||
胁不利,饮食少思。余以为肝脾亏损,用补
|
||
中益气,纳柴胡、升麻各用一钱,加茯苓一钱,山栀二钱,数剂少愈;又与归脾汤加山
|
||
栀,川芎、茯苓,三十余剂,诸证悉退,惟内热尚在,再与逍遥散倍用山栀而愈。 一
|
||
妇人素性急,阴内痛,小便赤涩,怒而益甚,或发热,或寒热。此肝经湿热所致,用芎、归、
|
||
炒栀、柴胡、苓、术、丹皮、泽泻、炒芍、车前、炒连、生草数剂渐愈,乃去黄连、泽泻,
|
||
又数剂全愈。
|
||
\x补心汤\x (危氏)治阴中生疮,名曰 疮,或痛或痒,如虫行状,淋沥浓水。
|
||
白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次,去滑) 川芎(各三分) 枳壳(去穣,麸炒)
|
||
紫苏 桔梗 甘草(炙) 橘皮 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两)
|
||
熟地黄(一两半)
|
||
上锉散,每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎食前服。
|
||
\x藿香养胃汤\x (危氏)治阳明经虚,不荣肌肉,阴中生疮不愈。
|
||
藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁 半夏曲
|
||
人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)
|
||
上锉散,每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,同煎,不以时候。
|
||
治阴疮方(《千金》)
|
||
芜荑 芎 黄芩 甘草 矾石 雄黄 附子 白芷 黄连(各六铢)
|
||
上 咀,取猪膏四两,合煎敷之。
|
||
治妇人阴疮,与男子妒精疮大同小异方。
|
||
黄丹 枯白矾 蓄 本(各一两) 硫黄(半两) 白蛇皮(一条,烧灰) 荆芥
|
||
蛇床子(各半两,研极细)
|
||
上细末,另以荆芥、蛇床子煎汤温洗,软帛渗干,清油调涂。如疮湿,干末掺之。
|
||
治疳疮因月后便行房,致成湛浊,伏流阴道,疳疮遂生,搔痒无时。先用胡椒、葱
|
||
白作汤,一日两三度淋洗,却服后药。
|
||
赤石脂 龙骨 黑牵牛(炒) 菟丝子(酒浸,蒸) 黄 (盐水炙) 沙苑蒺藜(炒)
|
||
上为末,蜜丸梧桐子大。每服二十丸,燕窝蒸酒,澄上清者吞下。
|
||
《肘后方》疗女人阴中生疮。
|
||
杏仁 雄黄 矾石(各二分) 麝香(二分半)
|
||
上四味,研细敷之。
|
||
又方 用硫黄研细敷之。
|
||
《古今录验》疗妇人阴中生疮,\x黄芩汤洗方\x。
|
||
雄黄 当归 黄芩 川芎 大黄 矾石(各二分) 黄连(一分)
|
||
上七味切,以水五升,煮取四升,洗疮,日三度。
|
||
\x雄黄散\x
|
||
雄黄 川芎 辰砂 藜芦 北细辛 当归 川椒
|
||
上为末,绵裹纳阴中,又敷外疮上,忌如常法。
|
||
\x当归汤\x 治妇人阴蚀疮。凡妇人少阴脉数而滑,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒
|
||
如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽者,此皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血流滞。故经云∶
|
||
诸痛痒疮,皆属于心。又云∶阳明主肌肉。痒痛皆属于心,治之当补心养胃,外以熏洗、坐
|
||
导药治之乃可。
|
||
当归 芍药 甘草 川芎(各二两) 地榆(三两)
|
||
上细切,以水五升,煮取三升,去滓熏洗,日三夜二。一方用蛇床子,不用川芎。
|
||
又方
|
||
五倍子 甘草 滑石 黄丹(等分为末) 先以甘草汤洗,然后敷之。
|
||
又方
|
||
真平胃散加贯众末,每二钱,煮熟猪肝拌药,纳阴户,数日可安。
|
||
\x〔阴痔〕\x
|
||
治妇人阴中生痔。凡九窍有肉突出者,皆名为痔。
|
||
用乌头七个,烧存性,用小瓦罐盛酽醋淬之,乘热熏,候通手沃之良。
|
||
洗方 治茄子疾。
|
||
用茄皮、白矾、马椿头根、朴硝、泽兰,煮水熏洗,加入炒锻石少许妙。
|
||
敷药 治茄子疾。
|
||
用朴硝为末,黄荆柴烧沥调敷,或浓铁浆水调敷。
|
||
又方 治茄子疾。
|
||
用硫黄一两,大鲤鱼一尾,去头皮,入硫黄鱼肚中。故纸裹黄泥固济,火烟 尽为
|
||
末,米糊丸梧桐子大。每服二十丸,温酒下。如下疽生虫,所下如柿汁臭秽,心中 痛、闷
|
||
绝、虚烦甚者,不可治。
|
||
治茄子疾,心躁连绵,黄水易治,白水难愈。
|
||
用生枳壳为散,煎汤熏洗,却用绢帛包枳壳滓纳入阴中,即日渐消。
|
||
\x〔阴挺下脱〕\x
|
||
\x〔大〕\x妇人阴挺下脱,或因胞络伤损,或因子脏虚冷,或因分娩用力所致。
|
||
\x〔薛〕\x前证当升补元气为主。若肝脾郁结,气虚下陷,用补中益气汤。若肝火湿热,
|
||
小便涩滞,用龙胆泻肝汤。一妇人阴中突出如菌,四围肿痛,小便频数,内热晡热,似
|
||
痒似痛,小便重坠,此肝脾郁结,盖肝火湿热而肿痛,脾虚下陷而重坠也。先以补中益
|
||
气加山栀、茯苓、车前子、青皮,以清肝火,升脾气;更以加味归脾汤调理脾郁;外以生
|
||
猪脂和藜芦末涂之而收。 一妇人阴中挺出五寸许,闷痛重坠,水出淋漓,小便涩滞,夕
|
||
与龙胆泻肝汤分利湿热,朝与补中益气汤升补脾气,诸证渐愈。再与归脾汤加山栀、茯
|
||
苓、川芎、黄柏,间服调理而愈。后因劳役或怒气,下部湿痒,小水不利,仍用前药即
|
||
愈。
|
||
\x三茱丸\x 治阴中生一物所大,牵引腰腹,膨痛至甚,不思饮食,皆因多服热药及煎爆,
|
||
或犯非理房事,兼意淫不遂,名阴挺。
|
||
食茱萸 吴茱萸(汤浸,微炒) 桔梗(水浸漉出,慢火炒) 白蒺藜 青皮(去白)
|
||
山茱萸肉(微炒) 舶上 香(淘去砂土,焙干,各一两) 五味子(净拣) 海藻(洗,焙)
|
||
大腹皮(酒洗,晒干) 川楝子(去核) 玄胡索(各一两二钱半)
|
||
上为末,酒糊为丸如梧子大。每服三十五丸,木通汤下。下虚加川乌炮去皮,肉桂
|
||
去粗皮,各一两。腰腹痛甚加桃仁去皮尖、麸炒,别研,青皮去白,枳实去穣,各一两,真
|
||
南木香七钱半服之。一方每服二钱,生地黄汤调。仍有金毛狗脊、五倍子、白矾、水杨
|
||
根、鱼腥草、山黄连各一两为散,分作四服,以有嘴瓦罐煎熟,预以银锡作一长小筒,下
|
||
透罐嘴,嘴上贯挺上,先熏后洗立效。更服白薇散、凌霄花少许煎。
|
||
\x一捻金丸\x 服前药未效却用。
|
||
玄胡索 舶上 香 吴茱萸(炒) 川楝子(去核) 青木香(各二两)
|
||
上为末,粳米饮糊丸如梧桐子大。每服三十五丸,空心木通汤服。又用梅花脑子半
|
||
钱,铁孕粉一钱,水调刷上。如阴畔生 ,以
|
||
凉血饮每服三钱,加凌霄花少许煎,空心服见效。
|
||
\x黄芩散\x 治妇人阴挺脱出。
|
||
黄芩 皮(炒微焦) 当归(各半两) 赤芍药(一两) 牡蛎 竹皮(各二两) 狐茎(一具,一用
|
||
狐皮)
|
||
上治下筛,饮服方寸匕,日三。禁举重、房劳、冷食。一方以酒服二钱妙。
|
||
治妇人阴挺出下脱方。
|
||
桂心(一方作川椒) 吴茱萸(一两,生用) 戎盐(二两)
|
||
上药并熬令色变,捣罗为末,以绵裹如指大,纳阴中,日再易之,甚妙。
|
||
又方
|
||
川椒 川乌头(并生用) 白芨(各半两)
|
||
上捣罗为末,绵裹一钱,纳阴中深三寸,腹中热即止,来日再用之。(一方无川椒)
|
||
又方 蛇床子(五两) 乌梅(二七枚) 以水五升,煮取三升,去滓稍热洗之,每日夜三
|
||
五度用。
|
||
又方 硫黄 乌贼骨(各半两) 捣罗为末敷之。
|
||
又方 铁精细研,以羊脂调,布裹,炙令热熨之,以瘥为度。
|
||
又方 弊帚头烧为灰,酒服方寸匕,食前服。
|
||
治妇人阴下脱若肚方。
|
||
用羊脂煎讫,适冷暖,取涂上,以铁精敷之,多少令调,以火炙布令暖,熨肛上,渐
|
||
涂内之,然后末磁石酒服方寸匕,日三。
|
||
熏洗法
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用荆芥穗、臭椿树皮、藿香叶,煎汤熏洗即入。
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托药
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用蓖麻子叶有九角者好,飞过白矾为末,以纸片摊药托入。
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掺药
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先以淡竹根煎汤洗,仍用五倍子、白矾为末干掺,立效。
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敷药
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用温盐水洗软,却用五灵脂烧烟熏,次用蓖麻子研烂涂上,吸入。如入即洗去。
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\x〔阴冷〕\x
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\x〔大〕\x妇人阴冷,因劳伤子脏,风冷客之。
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\x〔薛〕\x前证属肝经内有湿热,外乘风冷所致。若小便涩滞,或小腹痞痛,用龙胆泻
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肝汤。若内热寒热,或经候不调,用加味逍遥散。若寒热体倦,饮食少思,用加味四君
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子。若郁怒发热,少寐懒食,用加味归脾汤。
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一妇人阴中寒冷,小便黄涩,内热寒热,口苦胁胀,此因肝经湿热,用龙胆汤祛利湿热,
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用加味逍遥散调补气血而安。一妇人所患同前,更寒热呕吐,两股肿痛,先用小柴胡
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加山栀一剂,寒热呕吐顿止,次用龙胆泻肝汤一剂,肿痛顿消。一妇人阴中寒冷,小
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便澄清,腹中亦冷,饮食少思,大便不实,下元虚寒,治以八味丸月余,饮食渐加,大便
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渐实,又月余诸证悉愈。
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\x五加皮浸酒方\x
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(《圣惠》)治妇人癖瘦阴冷。
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五加皮 熟干地黄 丹参 杜仲(去粗皮,炙微黄) 蛇床子 干姜(各三两)
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地骨皮(二两) 天门冬(一两) 钟乳(四两)
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上细锉,以生绢袋盛,以酒一斗五升,渍二宿后,每服暖一大盏,空心及晚食前服。一
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方用枸杞子,无地骨皮。
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治妇人阴冷方(出《大全良方》)
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远志 干姜(生用) 莲花(各半两) 蛇床子 五味子(各一两)
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上捣罗为末,每用兼以兔粪涂阴门,用绵裹一钱纳阴中,热即为效。
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又方
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蛇床子(三分) 吴茱萸 甜葶苈(各半两) 没石子(一枚)
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捣罗为末,绵裹枣许大,纳阴中,令腹内热为度。
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又方
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蛇床子(一两) 吴茱萸(一两半,生)
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捣罗为末,炼蜜和丸如酸枣大,以绵裹纳阴中,下恶物为度。(一方用麝香。)
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温中坐药
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用蛇床子为末,白粉少许和匀相得,如枣大,绵裹纳之,自然温矣,为效。
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八味丸 治血弱不能荣养脏腑,津液枯涩,风寒客于子脏,以致阴冷。(方见杂病虚劳。)
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愚按∶此丸果系肝脾肾虚,殊有神效。
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胎前产后方具本门。
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\x〔交接辄血出痛〕〔薛〕\x一妇人每交接出血作痛,此肝火动脾而不能摄血,用补中
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益气、济生归脾二汤而愈。若出血过多而见他证,但用前药,调补肝脾。
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《千金》疗女人交接辄血出方。
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桂心 伏龙肝(各二分) 为末,酒服方寸匕,搓止。
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又方
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黄连(六分) 牛膝 甘草(各四分)
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上三味细切,以水四升,煮取二升洗,日
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三四度瘥。
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《补遗》∶以熟艾紧裹一团,然后以绢裹纳阴中。
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\x〔交接他物所伤〕\x
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\x〔薛〕\x治一妇人交接出血作痛,发热口渴欲呕,或用寒凉药前证益甚,不时作呕,饮
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食少思,形体日瘦。余曰∶证属肝火,而药复伤脾所致也。先用六君加山栀、柴胡,脾
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胃健而诸证愈,又用加味逍遥散而形气复。一妇人阴肿下坠,闷痛出水,胸腹不利,小
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便频数,内热晡热,口苦耳鸣,此肝脾火证,用小柴胡加车前、胆草、苓、术、升麻,二
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剂稍愈。又用加味逍遥加升麻,数剂渐愈。乃以加味归脾加升麻、柴胡,并补中益气加山
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栀,数剂顿愈。仍用加味逍遥、加味归脾二药调理全愈。一妇人患前证热痛,或用寒
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凉败毒药,饮食不入,时欲作呕,小腹重坠。余谓此脾胃复损,元气下陷,先用补中益气
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汤加炮姜二剂,重坠顿愈。又加茯苓、半夏二十余剂而愈。乃以归脾汤少加柴胡、升麻,
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并六味地黄丸而康。
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《集验方》疗女人交接,阳道违理,及他物所伤犯,血流漓不止方。
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取釜底墨、断葫芦涂药纳之。
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又疗女童交接,阳道违理,血出不止方。
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烧发并青布末为粉涂之。
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又方 割鸡冠血涂之。
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《补遗》以赤石脂末掺之。又方,五倍子末掺亦良。
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\x〔伤丈夫头痛〕\x
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\x〔薛〕\x当用补中益气、六味地黄以滋化源为主。
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《集验方》 疗女人伤丈夫,四体沉重,嘘吸头痛方。
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生地黄(八两) 芍药(五两) 香豉(一升) 葱白(一斤) 生姜(四两) 甘草(二两)
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上六味,以水七升,煮取二升半,分三服,不得重作,忌房事。
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《千金翼》疗诸妇人伤丈夫,苦头痛欲呕、闷。\x桑白皮汤\x。
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桑白皮(半两) 干姜(一 ) 桂心(五寸) 大枣(二十枚)
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上四味切,以酒一斗,煮三四沸,去滓分温服。衣适浓薄,毋令汗出。
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《补遗》局方来复丹 治妇人与男子交接相伤,因而四肢沉重,头痛昏晕,米饮吞下
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五十丸。
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<目录>卷之三\杂证门下
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<篇名>与鬼交通
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属性:\x〔大〕\x夫人禀五行秀气而生,承五脏神气而养。若阴阳调和,脏腑强盛,邪魅安得
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而干之。若摄理失节,血气虚衰,则鬼邪干其正,隐蔽而不欲见人,时独言笑,忽时悲
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泣,是其候也。脉息迟伏,或如鸟啄,或绵绵而来,不知度数,而面色不改,亦其候也。
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\x〔薛〕\x前证多由七情亏损心血,神无所护而然,宜用安神定志等药,则正气复而神
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自安。若脉来乍大乍小,乍短乍长,亦是鬼祟,宜灸鬼哭穴。以患人两手拇指相并,用
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线紧扎,当合缝处半肉半甲间,灼灸七壮,若果是邪祟病者,即乞求免灸,云我自去矣。
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\x茯神散\x (《大全》,下同)治妇人风虚,与鬼交通,妄有所见,言语杂乱。
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茯神(一两半,亦作茯苓) 人参 石菖蒲(各一两) 赤小豆(半两)
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上 咀,每服三大钱,水一盏,煎六分,去滓食前温服。一方加茯苓一两。
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\x桃仁丸\x 治妇人与鬼魅交通。
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辰砂 槟榔 当归 桃仁(各七钱半) 水银(二钱半,枣肉研令星尽) 麝香
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阿魏(面裹煨) 沉香(各半两)
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上为细末,炼蜜丸如梧桐子大。空心桃仁汤吞下十丸。
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\x辟瘟丹\x 治证同前。
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虎头骨(半两) 朱砂 雄黄 雌黄 鬼臼 皂荚 芜荑仁 鬼箭 藜芦(各一两)
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上件生为末,炼蜜丸如弹子大,囊盛一丸,男左女右,系臂上。及用一丸,当病患
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户前烧之,一切邪鬼不敢近。太乙神精丹、(方见杂病谵妄。) 苏合香丸(方见杂病卒中。)皆可用也。
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妙香散 治心气不足,精神恍惚,夜梦颠倒,与鬼交通,语言错乱,先宜服此补气养
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血镇心安神,然后以前后方治之。(方见杂病心痛。)
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\x杀鬼雄黄散\x 治妇人与鬼交通。
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雄黄 丹砂 雌黄(各一两,俱细研) 羚羊角屑 芜荑 虎头骨 石菖蒲 鬼臼
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鬼箭 白头翁 石长生 苍术 马悬蹄 猪粪(各半两)
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上为细末,以羊脂、蜜蜡和捣为丸,如弹子大。每用一丸,当患人前烧之。
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\x别离散\x 治妇人风虚,与鬼交通,悲思喜怒,心神不定。
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杨柳树上寄生 白术(各一两) 桂心 茵芋 天雄(炮,去皮脐) 蓟根 菖蒲(九节者)
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细辛 附子(炮,去皮脐) 干姜(炮,各半两)
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上为细末,每服一钱,食前温酒调下。
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\x朱砂散\x 治妇人风虚,与鬼交通,悲笑无恒,言语错乱,心神恍惚,睡卧不安。
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朱砂(细研,水飞过) 铁粉(各一两) 雄黄 龙骨(各半两) 蛇蜕(一尺,烧) 虎睛(一封,炙)
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牛黄 麝香(各二钱半)
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上同研极细,每服一钱,以桃符汤调下,不计时候。
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治女人与邪物交通,独言笑悲思恍惚者。
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用雄黄末一两,以松脂二两,熔和虎爪,搅令如弹丸,夜内火笼中烧之,令女人踞坐
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其上,以被自蒙,唯出头目。未瘥再作,不过三剂自断也。
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又方 以安息香和臭黄合为丸,烧熏丹穴,永断。
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又方
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雄黄 人参 防风(各一两) 五味子(一合)
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上捣筛,清旦以井华水服方寸匕,三服瘥。
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治妇人梦与鬼交。
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鹿角为末三指撮,和清酒服,即出鬼精。兼治漏下不断。妇人为妖所魅,迷惑不肯言
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状,以水服鹿角屑方寸匕,即言实也。
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桃枭,一名桃奴,是过年树上不落干桃子,味苦微温,主杀百鬼精物,疗中恶腹痛,
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杀精魅五毒不祥。正月采之。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>求子
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属性:胡氏(孝)曰∶男女交 ,其所以凝结而成胎者,虽不离乎精血,犹为后天滓质之物,而
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一点先天真一之灵气,萌于情欲之感者,妙合于其间,朱子所谓禀于有生之初,《悟真
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篇》所谓生身受气初者是也。医之上工,因人无子,语男则主于精,语女则主于血。着
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论立方,男以补肾为要,女以调经为先,而又参之以补气行气之说。察其脉络,究其亏
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盈,审而治之,夫然后一举可孕。天下之男无不父,女无不母矣。
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\x〔诊脉〕\x
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陈楚良曰∶人身气血,各有虚实寒热之异,惟察脉可知,舍脉而独言药者妄也。脉
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有十二经,应十二时,一日一周,与天同运,循环无端。其至也即不宜太过而数,数则热
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矣。又不宜不及而迟,迟则寒矣;不宜太有力而实,实非正气能自实也,正气虚而火邪
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来乘以实之也。治法先当散郁以伐其邪,邪去而后正可补也。不宜太无力而虚,虚乃正
|
||
气正血虚也,治法惟当补其气血耳。亦有男妇上热下寒,表实里虚而未得子者,法当临
|
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睡时服凉膈之药以清其上,每晨食未入口时,服补药以温其下,暂进升散之药以达其表,久
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服浓味之药以实其里。又有女人气多血少,寒热不调,月水违期,或后或先,白带频下而
|
||
无子者,皆当诊脉而以活法治之,务欲使其夫妇之脉皆和平有力,不热不寒,交合有期,
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||
不妄用精,必能生子,子不殇妖。故欲得子者,必须对脉立方,因病用药。
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\x〔仲〕\x男子脉浮弱而涩,为无子,精气清冷。
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||
\x〔脉〕\x妇人少腹冷恶寒久,年少者得之,此为无子,年大者得之绝产。脉微弱而涩,年
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||
少得此为无子,中年得此为绝产。肥人脉细,胞有寒,故令少子。其色黄者,胸上有寒。少
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阴脉浮而紧,紧则疝瘕,腹中痛,半产而堕伤;浮则亡血,绝产恶寒。
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||
\x〔调经〕\x
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\x〔娄〕\x胎前之道,始于求子。求子之法,莫先调经。每见妇人之无子者,其经必或前
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||
或后,或多或少,或将行作痛,或行后作痛,或紫或黑或淡,或凝而不调,不调则血气乖
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争,不能成孕矣,详夫不调之由,其或前或后,及行后作痛者虚也。其少而淡者血虚也,
|
||
多者气虚也。其将行作痛及凝块不散者,滞也。紫黑色者,滞而挟热也。治法∶血虚者
|
||
四物,气虚者四物加参、 。滞者香附、缩砂、木香、槟榔、桃仁、玄胡。滞久而沉痼
|
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者,吐之下之。脉证热者,四物加芩、连。脉证寒者,四物加桂、附及紫石英之类是也。直
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至积去、滞行、虚回,然后血气和平,能孕子也。予每治经不调者,只一味香附末,醋
|
||
为丸服之,亦百发百中也。《素问》云∶督脉生病,女子不孕。
|
||
妇人经事不调,即非受孕光景,纵使受之,亦不全美,宜服\x加味六味地黄丸\x。
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熟地黄(四两) 山茱萸肉 山药(各二两) 牡丹皮白茯苓(各一两五钱) 泽泻
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香附米(童便浸三次,炒,各一两) 蕲艾叶(去筋醋煮,五钱)
|
||
上为末,炼蜜丸如梧子大。每服七十丸,白沸汤送下。随后证作汤使,或另作煎剂服。
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经水过期者,乃血虚也,宜四物汤加参、 ,陈皮、白术服之。若肥白人是痰多,宜
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二陈加南星、苍术、滑石、芎、归、香附之类。经水不及期者,血热也,四物加芩、连。
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肥人亦兼痰治,色紫黑者同血热论。经将行而作疼者,气滞也,用归身、尾、香附米及
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桃仁、红花、黄连以行之,或加四物、莪术、玄胡索、木香。热加黄芩、柴胡。经行后作
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||
疼者,血气虚也,八物汤。
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\x〔丹〕\x妇人肥盛者多不能孕育,以身中有脂膜闭塞子宫,以致经事不行。瘦弱妇人
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不能孕育,以子宫无血,精气不聚故也。肥人无子,宜先用调理药。
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当归(一两,酒洗) 茯苓(二两) 川芎(七钱半) 白芍药 白术 半夏(汤洗) 香附米
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陈皮 甘草(各一两)
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作十帖,每帖姜三片,水煎吞后丸子。
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白术(二两) 半夏曲 川芎 香附米(各一两) 神曲(炒) 茯苓(各半两) 橘红(四钱)
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甘草(二钱,以上并为末)
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粥丸,每服八十丸。如热多者加黄连、枳实(各一两)服前药讫,却服后\x螽斯丸\x。
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附子 茯苓(各六钱) 浓朴 杜仲 桂心 秦艽 白薇 半夏 干姜 牛膝 沙参(各二钱)
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人参(四钱) 细辛(五钱)
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上为末,炼蜜和丸小豆大。每服五丸,空心酒下,加至十丸不妨。觉有娠,三月后不
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可更服。忌食牛马肉。则难产当出月。
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按∶此方即秦桂丸也。丹溪忌服之者,盖忌于瘦人无血者,若肥人湿多者,又兼前调
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理药,而所服丸数十减其九,只服五分无妨也。上三方得之于丹溪之子朱懋诚者,累试
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有效。
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\x抑气散\x 治妇人气盛于血,所以无子。寻常头眩晕,膈满体疼怔忡,皆可服。
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香附子(炒净,二两) 陈皮(焙,二两) 茯神 甘草(炙,各一两)
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上为细末,每服二三钱,不拘时,白汤调下。
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\x〔海〕大五补丸\x
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天门冬 麦门冬(去心) 菖蒲 茯苓 人参 益智 枸杞子 地骨皮 远志肉
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熟地黄(各等分)
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上为细末,炼蜜丸如桐子大。空心酒下三十丸。服本方数服后,以七宣丸泄之。
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\x增损三才丸\x
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天门冬(酒浸,去心) 熟地黄(酒蒸) 人参(去芦) 远志(去骨) 五味子
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茯苓(酒浸) 鹿角(酥炙)
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一法加白马茎(酥炙。)一法加麦门冬,令人有力。一法加续断以续筋骨。
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一法加沉香,暖下焦虚冷。
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上为细末,炼蜜和杵千下,丸如桐子大。每服五十丸,空心好酒下。年老欲补,加混
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元衣全个入药。(混元衣者是胎衣,头生儿者方佳,用酒浸晒干,细锉为末。)
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\x紫石门冬丸\x (又名紫石英丸)
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紫石英 钟乳石(鹅管通明者,二味各七日研之,得上浮即熟) 天门冬(以上各三两)
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当归 芎 紫葳 卷柏 肉桂 干地黄 牡蒙 禹余粮( ,醋淬) 石斛
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辛夷(以上各二两) 人参 桑寄生 续断 细辛 浓朴(姜制) 干姜 食茱萸 艾叶
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白薇 薯蓣 乌贼骨 甘草(炙,以上各一两半) 柏子仁(一两)
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上件捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。酒服十丸,三日渐增至三十丸,以腹中热为度。
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不禁房室,夫行不在不可服,禁如药法。比来服者不至尽剂,即有娠。
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此方旧用乌头、牡丹、牛膝,据药证此三物俱堕胎,求子药中用之,盖胎未着之时。
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若服之已着,已着而未觉,服之未已,反为害也。今悉去之,增钟乳、艾叶、白薇,兹
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无疑矣。
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\x白薇丸\x 治妇人无子或断绪,上热下冷,百病皆主之。
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白薇 熟干地黄 川椒(去目及闭口者,微炒出汗) 白龙骨(以上各一两)
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麦门冬(去心焙,一两半) 本 卷柏 白芷 覆盆子 桃仁(汤浸去皮尖双仁,麸炒微黄)
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人参 桂心 菖蒲 白茯苓 远志(去心,以上各七钱半) 车前子 当归(锉,微炒)
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芎 蛇床子 细辛 干
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姜(炮制,各半两)
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上件药杵罗为末,炼蜜为丸梧子大。每服三十丸,空心日午以温酒下三十丸。予之
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故友江君雅,曾仲容俱无嗣,因以此方赠之,逾年而皆有子。后有艾君肃,黄翰公者亦然,
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故述之。
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\x赵氏苁蓉菟丝子丸\x
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肉苁蓉(一两三钱) 覆盆子 蛇床子 川芎 当归 菟丝子(各一两二钱)
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白芍药(一两) 牡蛎(盐泥固济 ) 乌贼鱼骨(各八钱) 五味子 防风(各六钱) 条苓(五钱)
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艾叶(三钱)
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此方不寒不热,助阴生子。前药俱焙干为末,炼蜜丸如桐子。每服三四十丸,清盐
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汤下,早晚皆可服。
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\x加味香附丸\x 男服聚精丸,女服此。
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香附(一斤四两,老酒浸两宿,炒,捣碎,再焙干磨为末。四两米醋浸,同上。四两童便
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浸,同上。四两用山栀四两,煎浓汁,去渣,入香附浸,同上。) 泽兰(净叶六两,酒洗)
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海螵蛸(六两,捣稍碎,炒) 当归(四两,酒洗) 川芎(三两) 白芍药(四两,酒炒)
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怀熟地(八两,捣膏焙干)
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各为末,用浮小麦粉,酒醋水打糊为丸如绿豆大。每日早晚服两次,忌食莱菔及牛
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肉、生冷。
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\x调经丸\x
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香附(半斤,童便、酒、醋各浸一分,生一分,俱酒炒) 川杜仲(姜汁炒,半斤)
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大川芎 白芍药 当归(去尾) 怀生地 广陈皮 小茴香(酒炒) 延胡索(略炒) 肉苁蓉(酒浸)
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旧青皮(麸炒) 台乌药(炒) 枯黄芩(酒炒) 乌贼鱼骨(酥炙,以上各四两)
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上十四味足秤,真正好料醋和面打糊为丸如梧桐子大。每服百丸,空心好酒送下。一方无陈皮、
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地黄,有人参、黄 各二两。
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\x正元丹\x 调经种子。
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香附(一斤,同艾三两,先以醋同浸一宿,然后分开制之,酒、盐、酥、童便各制四两)
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阿胶(蛤粉炒,二两) 枳壳(四两,半生用,半麸炒) 怀生地(酒洗) 熟地(酒浸)
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当归身(酒洗) 川芎(炒,各四两) 白芍药(八两,半生,半酒炒) 加白茯苓、琥珀治带。
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末之,醋糊丸如桐子大。空心盐汤吞五六十丸。
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\x〔子和〕\x戴人过谯都营中饮,会有一卒说出妻事。戴人问其故,答曰∶吾妇为室女
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时,心下有冷积如覆盆,按之如水声,以热手熨之如冰,娶来已十五年矣,恐断吾嗣,是
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以去之。戴人曰∶公勿黜也,如用吾药,病可除,孕可得。卒从之。戴人诊其脉,寸脉
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沉而迟,尺脉洪大有力,非无子之候也,可不逾年而孕。其良人叹曰∶试之。先以三圣
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散吐涎一斗,心下平软,次服白术调中汤、五苓散,后以四物汤和之,不再月,气血合度,
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数月而娠一子。戴人常曰∶用吾此法,无不子之妇。此言不诬。一妇人年三十四岁,梦
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与鬼神交,惊怕异常,及见神堂、阴司、舟楫、桥梁,如此一十五年,竟无妊娠,巫祈
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觋祷,无所不至,钻肌炙肉,孔穴万千,黄瘦发热引饮,中满足肿,委命于天。一日苦
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请戴人,戴人曰∶阳火盛于上,阴水盛于下。见鬼神者阴之灵,神堂者阴之所,舟楫、桥
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梁水之用。两手寸脉皆沉而伏,知胸中有实痰也。凡三涌,三泄,三汗,不旬日而无梦,
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一月而有娠。
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\x〔大〕荡胞汤\x 治妇人立身以来,全不产育,及断绝久不产三十年者宜服。
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朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(去皮尖,各三两) 细辛 浓朴(姜汁炙)
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桔梗 赤芍药 人参 茯苓 桂心 甘草 牛膝(去苗) 陈橘皮(以上各二两)
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附子(炮,一两半) 虻虫(去翅足,炒焦) 水蛭(炒枯,各十枚)
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上件以清酒五升,水六合,煮取三升,分四服,日三夜一,每相去三辰,少时更服。如
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常覆被少时取汗,汗不出,冬月着火笼,必下积血及冷赤脓如赤小豆汁,本为妇人子宫
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内有此恶物冷然。或天阴脐下痛,或月水不调,为有冷血不受胎。若斟酌下尽,气久弱
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大困不堪,更服亦可,二三服即止。如大闷不堪,可食酢饮冷浆一口即止。然恐去恶物
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不尽,不大得药力,若能忍服尽大好,一日后仍着坐导药。
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\x坐导药\x 治全不产及断绪,服前荡胞汤恶物不尽,用此方。
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皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各二两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各一两)
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黄葵花 白矾(枯) 戎盐 蜀椒(各半两)
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上为细末,以绢袋大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿
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行走,小便时去之,更安。一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽止。若未见病出,可十
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日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷则发疼痛,须候病出尽方已,不可中
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辍,每日早晚用 菜煎汤薰之。
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\x〔丹〕\x秦桂丸论 无子之因,多起于妇人,医者不求其因起于何处,遍阅古方,惟
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秦桂丸,其辞确,其意专,用温热药近乎人情,欣然受之,锐然服之,甘受燔灼之祸,犹
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懵然不悔。何者?阳精之施,阴血能摄之,精成其子,血成其胞,胎孕乃成。今妇人之无
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子者,率由血少不足以摄精也。血之少也,固非一端,然欲得子者,必须调补阴血,使无
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亏欠,乃可推其有余以成胎孕,何乃轻用热剂,煎熬脏腑,血气沸腾,祸不旋踵矣。或
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曰∶春气温和则万物发生,冬气寒凛则万物消陨,非秦桂丸之温热,何以得子脏温暖而
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成胎耶?予曰∶诗曰∶妇人和平,则乐有子。和则血气均,平则阴阳不争。今得此药,经
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血必转紫黑,渐成衰少,或先或后,始则饮食骤进,久则口苦而干,阴阳不平,血气不
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和,疾病蜂起,焉能成胎,纵然成胎,生子亦多病而不寿,以秦桂丸耗损天真之阴也。戒
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之慎之。按∶秦桂丸施于肥人而少其丸数,兼服调理补药亦无妨,但忌施于瘦人火多者也。
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\x〔东〕\x妇人无子,胞门。(在关内左边二寸,灸五十壮。)又法∶气门。(在关元
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傍各开三寸,灸五十壮。)
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\x〔集〕\x又法∶子宫(在中极傍各开三寸,针入二寸,灸三七壮。)中极
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\x〔垣〕\x又法∶(关元二十壮,三报穴。)
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\x〔甲〕\x绝子,灸脐中,令人有子。女子手脚拘挛,腹满疝,月水不下,乳余疾,绝
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子,阴痒,阴交主之。腹满疝,积聚余疾,绝子,阴痒,刺石门。(《千金》云∶奔豚上少腹坚
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痛,下引阴中,不得小便。)女子绝子, 血在内不下,关元主之。(《千金》云∶
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转胞不得溺,小腹满,名石水痛。)妇人子门不端,少腹苦寒,阴痒及痛,经闭不通,中极主
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之。妇人无子,涌泉主之。大疝绝子,筑宾主之。绝子,商丘主之。(穴在内踝前宛宛中。)
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妇人绝产,若未曾产,阴廉主之。(刺入分半,灸下一寸。)
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\x〔养精〕\x
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袁了凡先生云∶聚精之道,一曰寡欲,二曰节劳,三曰息怒,四曰戒酒,五曰慎味。今
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之谈养生者,多言采阴补阳,久战不泄,此为大谬。肾为精之府,凡男女交接,必扰其
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肾,肾动则精血随之而流,外虽不泄,精已离宫,虽能坚忍者,亦必有真精数点,随阳
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之痿而溢出,此其验也。如火之有烟焰,岂有复反于薪者哉?是故贵寡欲。精成于血,不
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独房室之交,损吾之精,凡日用损血之事,皆当深戒。如目劳于视,则血以视耗。耳劳于
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听,则血以听耗。心劳于思,则血以思耗。吾随事而节之,则血得其养而与日俱积矣。是
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||
故贵节劳。主闭藏者肾也,司疏泄者肝也,二脏皆有相火,而其系上属于心,心,君火也,
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||
怒则伤肝而相火动,动则疏泄者用事,而闭藏不得其职,虽不交合,亦暗流而潜耗矣。是
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||
故当息怒。人身之血,各归其舍则常凝,酒能动血,人饮酒则面赤,手足俱红,是扰其
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血而奔驰之也。血气既衰之人,数月无房事,精始浓而可用,然使一夜大醉,精随薄矣。是
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故宜戒酒。《内经》云∶精不足者,补之以味。然HT 郁之味,不能生精,惟恬澹之味,乃能
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补精耳。盖万物皆有真味,调和胜而真味衰矣。不论腥素,淡煮之得法,自有一段冲和
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恬澹之气,益人肠胃。《洪范》论味而曰稼 作甘,世间之物,惟五谷得味之正,但能淡
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食谷味,最能养精。又凡煮粥饭而中有浓汁滚作一团者,此米之精液所聚也,食之最能
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生精,试之有效。炼精有诀,全在肾家下手,内肾一窍名玄关,外肾一窍名牝户,真精未
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泄,干体未破,则外肾阳气至子时而兴,人身之气与天地之气两相吻合,精泄体破而吾
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身阳生之候渐晚,有丑而生者,次则寅而生者,又次则卯而生者,有终不生者,始与天
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地不相应矣。炼之之诀,须半夜子时即披衣起坐,两手搓极热,以一手将外肾兜住,以
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一手掩脐而凝神于内肾,久久习之,而精旺矣。
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\x葆真丸\x 专治九丑之疾,言茎弱而不振,振而不丰,丰而不循,循而不实,实而不坚,
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坚而不久,久而无精,精而无子,谓之九丑之疾。此药补十二经络,起阴发阳,能令阳
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气入胸,安魂定魄,开三焦积聚,消五谷进食,强阴益子精,安五脏,除心中伏热,强
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筋骨,轻身明目,去冷除风,无所不治。此药平补,多服常服最妙。七十岁老人尚能育
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子,非常之力,及治五劳七伤无子嗣者。
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鹿角胶(半斤,锉作豆大,就用鹿角霜拌炒成珠,研细) 杜仲(去粗皮切碎,用生
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姜汁一两,同蜜少许,拌炒断丝,三两) 干山药 白茯苓(去粗皮,人乳拌晒干,凡五七次)
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熟地黄(各二两) 菟丝子(酒蒸,捣焙) 山茱萸肉(各一两半) 北五味子 川牛膝(去芦,酒蒸)
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益智仁(去壳) 远志(泔煮,去骨) 小 香(青盐三钱同炒) 川楝子(去皮核,取净肉酥炙)
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川巴戟(酒浸,去心,以上各一两) 破故纸 胡芦巴(同故纸入羊肠内煮,焙干各一两)
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柏子仁(去壳,另研如泥,半两) 穿山甲(酥炙) 沉香(各三钱) 全蝎(去毒,一钱半)
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上件各制度为极细末,以好嫩肉苁蓉四两,酒洗净,去鳞甲皮垢,开心,如有黄白
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膜亦去之,取净二两,好酒煮成膏,同炼蜜和前药末捣千余下,丸如桐子大。每服五十
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丸,淡秋石汤、温酒任下,以干物压之,渐加至百丸。服七日,四肢光泽,唇脸赤色,手
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足温和,面目滋润,又能消食理脾,轻身和气,语言清亮,是其效也。
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\x千金种子丹\x 此方服之令人多子,并治虚损梦遗,白浊脱卸。(男子服。)
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沙苑蒺藜(取净末四两如蚕种,同州者佳。再以重罗罗二两极细末,二两粗末,用
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水一大碗熬膏伺候) 莲须(四两极细末,金色者固精,红色者败精) 山茱萸(极细末三两,
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须得一斤,用鲜红有肉者佳,去复选肉制末) 覆盆子(南者佳,去复选细末二两)
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鸡头实(五百个,去壳,如大小不一等,取细末四两) 龙骨(五钱,五色者佳,火 ,
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法以小砂锅入龙骨锅内,连锅 通赤,去火毒方用。)
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上用伏蜜一斤炼,以纸粘去浮沫数次,无沫滴水中成珠者伺候,止用四两,将前五味
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重罗过,先以蒺藜膏和作一块,再入炼蜜,石臼内捣千余下,丸如豌豆大。每服三十丸,空
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||
心盐汤送下。忌欲事二十目。此药延年益寿,令人多子,不可尽述。
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||
\x聚精丸\x (男服。)
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黄鱼鳔胶(白净者一斤,切碎,用蛤粉炒成珠,以无声为度) 沙苑蒺藜(八两,马乳
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浸两宿,隔汤蒸一炷香久,取起焙干)
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||
上为末,炼蜜丸如梧子大。每服八十丸,空心温酒白汤任下。忌食鱼及牛肉。
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\x五子衍宗丸\x 男服此药,添精补髓,疏利肾气,不问下焦虚实寒热,服之自能平秘。
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旧称古今第一种子方,有人世服此药,子孙蕃,遂成村落之说。嘉靖丁亥,于广信郑中
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丞宅得之,张神仙四世孙子及数人用之殊验。
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甘州枸杞子 菟丝子(酒蒸捣成饼,各八两) 辽五味子(一两) 覆盆子(四两,酒洗去目) 车
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前子(炒,二两)
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上五品,俱择道地精新者,焙晒干,共为细末,炼蜜丸如桐子大。每服空心九十丸,
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上床时五十丸,白沸汤或盐汤送下,冬月用温酒送下。修合日,春取丙丁己午,夏取戊
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己辰戌丑未,秋取壬癸亥子,冬取甲乙寅卯,忌师尼鳏寡之人及鸡犬六畜见之。
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||
\x十子丸\x 四明沈嘉则无子,七十外服之,连举子。
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||
槐角子(和何首乌蒸七次) 覆盆子 枸杞子(去枯者及蒂) 桑堪子 冬青子(四味共蒸,各四两)
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菟丝子(制,去壳,酒蒸) 柏子仁(酒浸蒸) 没石子(照雷公制) 蛇床子(蒸) 北五味子(去枯者,打
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碎蜜蒸。以上各二两)
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||
上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服五、六十丸,淡盐汤下,干点心压之。
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\x赵氏加味六子丸\x
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||
菟丝子(淘洗,酒蒸) 川牛膝(去芦,酒蒸) 麦门冬(去心,酒蒸) 山茱萸(取肉)
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原蚕蛾 五味子(各一两三钱) 蛇床子(酒蒸,一两六钱) 车前子(淘洗,一两七钱) 大甘草(炙,一两)
|
||
沙苑蒺藜(马乳浸蒸) 覆盆子(各二两二钱) 破故纸(二两三钱,淘洗炒) 肉苁蓉(二两五钱,酒
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||
浸去鳞)
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||
肾虽属水,不宜太冷,精寒则难成孕,如天地寒冷,则草木必无萌芽也。此方极意斟酌,不寒
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||
不热,得其中和,修合服之,如一阳初动,万物化生,二三月后,必孕成矣。前药俱焙干锉碎为末,
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||
炼蜜丸如桐子大。每服三十丸或四十丸,清盐汤送下,早晚皆服。
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||
\x〔针灸〕\x
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||
治男子无子者,用熟艾一团,用盐填脐满,却于盐上随盐大小做艾丸灸之,如痛即换盐,
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||
直灸至艾尽为度,如一日灸不尽,二日三日灸之。曾效。
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||
\x〔知时〕\x
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||
袁了凡先生云∶天地生物必有 之时,万物化生必有乐育之时,如猫犬至微,将受
|
||
妊也,其雌必狂呼而奔跳,以 乐育之气触之而不能自止耳。此天然之节候,生化之
|
||
真机也。世人种子,有云∶三十时辰两日半,二十八九君须算。此特言其大概耳,非的论
|
||
也。《丹经》云∶一月止有一日,一日止有一时,凡妇人一月经行一度,必有一日 之
|
||
候于一时辰间,气蒸而热,昏而闷,有欲交接不可忍之状,此的候也。于此时逆而取之
|
||
则成丹,顺而施之则成胎矣。其曰三日月出庚,又曰温温铅鼎,光透帘帏,皆言其景象
|
||
也。当其欲情浓动之时,子宫内有如莲花蕊者,不拘经净几日,自然挺出阴中,如莲蕊
|
||
初开,内人洗下体,以手探之自知也,但含羞不肯言耳。男子预密告之,令其自言,一
|
||
举即中矣。
|
||
\x〔成胎〕\x
|
||
丹溪云∶成胎以精血之后先分男女者,褚澄之论也,愚窃惑焉。后阅东垣方有曰∶经
|
||
水断后一二日,血海始净,精胜其血,感者成男。四五日后,血脉已旺,精不胜血,感
|
||
者成女。此论亦为未莹,何以言之?《易》曰∶干道成男,坤道成女。夫乾坤,阴阳之性情
|
||
也。左右,阴阳之道路也。男女,阴阳之仪象也。父精母血,因感而会,精之泄,阳之
|
||
施也,血能摄之,阴之化也。精成其骨,此万物之资始于干元也。血成其胞,万物之资
|
||
生于坤元也。阴阳交 ,胎孕乃凝,胎之所居,名曰子宫,一系在下,上有两歧,一达
|
||
于左,一达于右。精胜其血,及刚日阳时感者,则阳为之主,受气于左子宫而男形成。精
|
||
不胜血,及柔日阴时感者,则阴为之主,受气于右子宫而女形成。或曰∶分男分女,吾
|
||
知之矣,其有双胎者将何如?曰∶精气有余,歧而分之,血因分而摄之故也。若夫男女同
|
||
孕者,刚日阳时,柔日阴时,感则阴阳混杂,不属左,不属右,受气于两歧之间者也,亦
|
||
有三胎、四胎、五胎、六胎者,犹是而已。或曰∶其有男不可为父,女不可为母,与男女
|
||
之兼形者,又若何而分之耶?予曰∶男不可为父,得阳道之亏者也。女子不可为母,得
|
||
阴道之塞者也。兼形者,由阴为驳气所乘而为状不一。以女兼男形者有二,一则遇男为
|
||
妻,遇女为夫,一则可妻而不可夫。又有下为女体,上具男之全角,此又驳之甚者也。或
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||
曰∶驳气所乘,独见于阴,而所成之形,又若是之不同耶∶予曰∶阴体虚,驳气易于乘
|
||
也。驳气所乘,阴阳相混,无所为主,不可属左,不可属右,受气于两歧之间,随所得
|
||
驳气之轻重而成形,故所兼之形,有不可得而同也。
|
||
娄全善云∶丹溪此论极造精微,发前人之未发。是知男女之分,已定于万物资始干
|
||
元之际,阴阳交 之时。昧者不悟是理,妄有转女为男之法,惑矣。夫万物皆资始于干
|
||
元,独男女之分,不资始于干元乎?袁先生云∶巢氏论妇人妊娠一月名始胚,足厥阴脉
|
||
养之。二月名始膏,足少阳脉养之。三月名始胎,手心脉养之。四月始受水精以行血脉,
|
||
手少阳脉养之。五月始受火精以成其气,足太阴养之。六月始受金精以成其筋,足阳明
|
||
脉养之。七月始受木精以成其骨,手太阴脉养之。八月始受土精以成肤革,手阳明脉养
|
||
之。九月始受石精以成毛发,足少阴脉养之。十月脏腑、关节、人神俱备。此其大略也。若
|
||
求其细,则受胎在腹,七日一变,展转相成,各有生相大集经备矣。今妇人堕胎在三月、五
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||
月、七月者多,在二。四、六月者少,脏阴而腑阳,三月属心,五月属脾,七月属肺,皆
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||
在五脏之脉,阴常易亏,故多堕耳。如昔曾三月堕胎,则心脉受伤,须先调心,不然至
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||
三月复堕。昔曾五月堕胎,则脾脉受伤,后至五月复堕,宜先治脾。惟有一月之内堕胎,
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||
则人皆不知有胎,但知不受妊,不知其受而堕也。一月属肝,怒则堕,多洗下体,则窍
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||
开亦堕,一次既堕,则肝脉受伤,他次亦堕。今之无子者,大半是一月堕胎,非尽不受妊
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||
也,故凡初交之后,最宜将息,勿复交接,以扰其子宫,勿令怒,勿令劳,勿令举重,勿
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||
令洗浴,而又多服养肝平气之药,胎可固矣。
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||
程鸣谦云∶褚澄氏言男女交合,阴血先至,阳精后冲而男形成。阳精先入,阴血后
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参而女形成。信斯言也,人有精先泄而生男,精后泄而生女者,独何欤?东垣曰∶经水才
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断一二日,血海始净,感者成男。四五日血脉已旺,感者成女。至于六七日后,则虽交
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感亦不成胎。信斯言也,人有经始断交合生女,经久断交合生男者,亦有四五日以前交
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||
合无孕,八九日以后交合有孕者,独何欤?俞子木撰《广嗣要略》着方立图,谓实阳能入
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虚阴,实阴不能受阳,即东垣之故见也。又谓微阳不能射阴,弱阴不能摄阳。信斯言也,
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||
世有 羸之夫,怯弱之妇,屡屡受胎,虽欲止之而不能止者。亦有血气方刚,精力过人,
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||
顾乃艰于育嗣而莫之救者,独何欤?朱丹溪论治专以妇人经水为主,然富贵之家,侍外家
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||
已多,其中宁无月水当期者乎?有已经前夫频频生育,而娶此以图其易者,顾亦不能得
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||
胎,更遣与他人,转盼生男矣,岂不能受孕于此,而能受孕于彼乎?愚以为父母之生子,
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||
如天地之生物,《易》曰∶坤道其顺乎,承天而时行。夫知地之生物,不过顺承乎天,则
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||
知母之生子,亦不过顺承乎父而已。知母之顺承乎父,则种子者果以妇人为主乎?以男
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||
子为主乎?然所谓主于男子者,不拘老少,不拘强弱,不拘康宁病患,不拘精易泄难泄,只
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以交感之时,百脉齐到为善耳。交感而百脉齐到,虽老虽弱,虽病患,虽易泄,亦可以
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成胎。交感而百脉参差,虽少虽强,虽康宁,虽难泄,亦难以成胎矣。妇人所构之血,固
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||
由于百脉合聚,较之男子之精,不能无轻重之分也。孔子赞干元资始曰大,赞坤元资生
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曰至,得无意乎?若男女之辨,又不以精血先后为拘,不以经尽几日为拘,不以夜半前
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后交感为拘,不以父强母弱,母强父弱为拘,只以精血各由百脉之齐到者别胜负耳。是故
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精之百脉齐到,有以胜乎血则成男矣,血之百脉齐到,有以胜乎精则成女矣。至有既孕
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而小产者,有产而不育,有育而不寿者,有寿而黄耆无疆者,则亦精血之坚脆分为修短
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耳。世人不察其精血之坚脆,已定于禀受之初,乃以小产专责之母,以不育专付之儿,以
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寿夭专诿之数,不亦谬乎?
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>候胎
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属性:\x〔诊〕\x
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妇人怀躯七月而不可知,时时衄血而转筋者,此为躯也。衄时嚏而动者,非躯也。
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《素问》云∶妇人足少阴脉动甚者任子也。(《平人气象论》谓太溪脉也。全元起本作足少阴,王
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冰本作手太阴,当从全本。王注云∶动脉者如豆厥厥动摇也。一说动甚谓动摇大甚也。)阴搏阳别,谓之
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有子。(《阴阳别论》王注云∶阴谓尺中也,搏谓搏触于手也,尺脉搏击与寸脉殊别,则为有孕之兆。)
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\x〔脉〕\x妊娠初时,寸微小,呼吸五至,三月而尺数也。脉滑疾,重以手按之散者,胎
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已三月也。脉重手按之不散,但疾不滑者,五月也。(此即阴搏阳别之义,言尺脉滑数,寸脉微小,
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而尺与寸脉别者,孕脉也)。尺脉左偏大为男,右偏大为女,左右俱大产二子,大者如实状。
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(亦阴搏阳别之义,谓尺脉实大,与寸脉殊别,但分男左女右也,)妇人妊娠四月,欲知男女法,左疾
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为男,右疾为女,俱疾为生二子。(王子亨云∶妊娠三部俱滑而疾,在左为男,在上为女。)遣妊娠人
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面南行,还复呼之,左回首者是男,右回首者是女。看上圊时,夫从后急呼之,左回首者是男,
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右回首者是女也。
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娄全善云。按丹溪云男受胎在左子宫,女受胎在右子宫。斯言大契是说也。盖男胎在
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左则左重,故回首时慎护重处而就左也。女胎在右则右重,故回首时慎护重处而就右也。
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推之于脉,其义亦然,胎在左则血气护胎而盛于左,故脉亦从之,而左疾为男,左大为
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男也。胎在右则血气护胎而盛于右,故脉亦从之而右疾为女,右大为女也。亦犹经云∶阴
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搏阳别,谓之有子。言受胎处在脐腹之下,则血气护胎而盛于下,故阴之尺脉鼓搏有力,而
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与阳之寸脉殊别也。又如痈疖发上,则血气从上而寸脉盛,发下则血气从下而尺脉盛,发
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左则血气从左而左脉盛,发右则血气从右而右脉盛也。丹溪以左大顺男,右大顺女,为
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医人之左右手,盖智者之一失也。
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诊妇人有妊歌 肝为血兮肺为气,血为荣兮气为卫。阴阳配耦不参差,两脏通和皆
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类例。血衰气旺定无孕,血王气衰应有体。(肝藏血为荣属阴,肺主气为卫属阳,阴阳配耦者,是夫
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妇匹配,偶合构精乃有子也。若血少气盛,则无娠孕。若血盛气少,则有孕也,)寸微关滑尺
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带数,流利往来并雀啄。小儿之脉已见形,数月怀耽犹未觉。(寸脉微,关脉滑,尺脉带数
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及流利雀啄,皆是经脉闭塞不行成胎。以上之脉,皆是血多气少之脉,是怀小儿之脉已见形
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状也。)左疾为男上为女,流利相通速来去。两手关脉大相应,已形亦在前通语。(左手脉疾
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为怀男,右手脉疾为怀女,及两脉流行滑利相通,疾速来去,是或两手关部脉洪大相应,
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是其胎已有形状也。)左手带纵两个儿,(纵者夫行乘妻,水行乘火,金行乘木,即鬼贼脉也,名
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曰纵。见在左手则怀两个男儿也。)右手带横一双女。(横者妻乘夫也,是火行乘水,木行乘金,即所
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胜脉也。名曰横。见于右手则怀一双女子也。)左手脉逆生三男,(逆者子乘母也,是水行
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乘金,火行乘木,即已生脉也,名曰逆。见于右手则怀三个男儿也。)右手脉顺还三女。(顺者母
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乘子也,是金行乘水,木行乘火,即生已之脉也,名曰顺。见于右手则怀三个女儿也。)寸关尺
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部皆相应,一男一女分形证。(寸关尺部脉大小迟疾相应者,是怀一男一女形证之脉也。谓关前为
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阳,关后为阴,阴阳脉相应,故怀一男一女也。)有时子死母身存,或即母亡存子命。
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(此二句之文,无辨子母存亡之法。)往来三部通流利,滑数相参皆替替。阳实阴虚脉得明,遍
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满胸膛皆逆气。(若寸关尺三部通行流利,皆替替有力而滑数,皆是阳实阴虚之脉,主妊妇
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逆气遍满胸膛而不顺也。)左手太阳浮大男,(左手寸口为太阳,其脉浮大,则是怀男之脉。)
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右手太阴沉细女。(右手寸口为太阴,其脉沉细,是怀女脉也。)诸阳为男诸阴女,指下分明长记
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取。(诸阳脉皆为男,即浮大疾数滑实之类是也。当怀男子。诸阴脉者即沉细之类
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是也,当怀女子。)三部沉正等无绝,尺内不止真胎妇。(寸关尺三部脉沉浮正直齐等,举按
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无绝断,及尺内举按不止住者,真的怀胎妇也。)夫乘妻兮纵气雾,(经云∶纵者夫乘妻也,水行
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乘火,金行乘木,即鬼贼脉也,纵气雾,雾露也,又上下也,谓夫之阳气乘妻之阴气,二气上
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下相逐,如雾润结子也。)妻乘夫兮横气助。(横者妻乘夫也,见前注。谓两旁横气相佐助也。)子乘母
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兮逆气参,(逆者子乘母也,谓子气犯母气相乘,逆行之气相参合也。)母乘子兮顺气护。(是母气乘
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于子气,为顺气相护卫也。凡胎聚
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纵横逆顺四气以荣养,方以成形也。)小儿日足胎成聚,身热脉乱无所苦。(妇人怀小儿五个月,是以
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数足,胎成就而结聚也,必母身体壮热,当见脉躁乱,非病苦之证。谓五月胎已成,受火精以成气,故身热
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脉乱是无病也。)汗出不食吐逆时,精神结备其中住。(谓妊娠受五行精气以成形,禀二经以荣其母,
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怀妊至五月,其胎虽成,其气未备,故胎气未安,上冲心胸则汗出不食吐逆,名曰恶阻,俗呼选饭,唯思
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酸辛之味,以调胎气也。)滑疾不散三月胎,(妊娠三月名始胎,此是未有定义,心胞脉养之,故脉见滑
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疾流利,为少气多血,不散为血气盛,则始结为胎也。)但疾不散五月母。(其脉但疾数而不散者,是五个
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月怀胎之母也。)弦紧牢强滑利安,沉细而微归泉路,(孕妇之脉宜弦紧牢强滑利,为安吉之脉。若
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沉细而微,谓脉与形不相应,故云死也,前文虽云太阴沉细,又云诸阴为女,其说似有相违,谓三部脉皆
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不沉细及微故不同也。)
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\x〔验胎法〕\x
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\x〔海〕神方验胎散\x 妇人三两个月,月经不行,疑是两身,却疑血滞心烦,寒热恍惚,此
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药可验取之内也。外已有身,病无邪脉,以《素问》脉法推之,十得八九矣。
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真雀脑芎(一两) 当归(全用,重一两者,只用七钱)
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上为细末,分作两服,浓煎好艾汤一盏调下,或好酒调服亦得。可待三两个时辰间,
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觉腹脐微动仍频,即有胎也,动罢即愈,安稳无虞。如不是胎,即不动,所滞恶物自行,
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母亦安也。如服药不觉效,再煎红花汤调下,必有神效。
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\x〔灵苑〕\x治妇人经脉住三个月验胎法。真川芎为细末,浓煎艾汤下一匕投,腹内渐动是有胎也。
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\x探胎散\x 妇人胎气有无,疑惑之间,以此探之,有胎则吐,无则不吐。
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皂角(去皮) 甘草(炙,各一钱) 黄连(半钱)
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上为细末,作一服,温酒调服。
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博陵医之神者曰郝翁,士人陈尧遵妻病,众医以为劳伤。郝曰∶亟屏药,是为娠证,且
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贺君得男子。已而果然。又二妇人妊,一喑嘿不能言。郝曰∶儿胎大,经壅,儿生经行
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则言矣,不可毒以药。一极壮健,郝诊其脉曰∶母气已死,所以生者,反恃儿气耳。如
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期子生母死。(孕妇不语,非病也,闻如此者,不须服药,临产日但服保生丸、四物汤之类,
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产后便语,亦自然之理,非药之力也。)
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一妇暴渴,惟饮五味汁。名医耿隅诊其脉曰∶此血欲凝,非疾也。已而果孕,古方
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有血欲凝而渴饮五味之证,不可不知也。
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潘 诊虞部员外郎张咸之妻孕五岁,南陵尉富昌龄妻孕二岁,团练使刘彝孙外家孕十
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有四月,皆未育。温叟视之曰∶疾也,凡医妄以为有孕尔。于是与破血攻毒大剂饮之。虞
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部妻堕肉块百余,有眉目状。昌龄妻梦二童子色漆黑,仓卒怖悸疾走而去。孙外家堕大蛇,
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犹蜿蜒未死。三妇皆无恙。
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陈斗岩治叶南洲妻经闭五月,下白或赤,午后发热,咳嗽呕吐,医谓劳瘵。陈视曰∶两
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尺脉皆实,此必有孕,外受风邪搏激故耳。饮清和之剂而安,半年生一子。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>胎产大法
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属性:\x〔洁〕\x治胎产之病,从厥阴经论之,无犯胃气及上三焦,谓之三禁,不可汗,不可
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下,不可利小便。发汗者同伤寒下早之证,利大便则脉数而已动于脾,利小便则内亡津液,
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胃中枯燥。制药之法;能不犯三禁,则荣卫自和而寒热止矣。如发渴则白虎,气弱则黄
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,血刺痛而和以当归,腹中疼而加之芍药。大抵产病天行从增损柴胡,杂证从增损四物,
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宜详察脉证而用之。大抵外则和于荣卫,内则调于清便,同伤寒坏证治之。
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\x〔李仲南〕\x胎前病唯当安胎顺气,若外感四气,内伤七情,以成他病,治法与男子
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无异,当于各证类中求之,但胎前治他证者,动胎之剂,切须审详尔。
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\x〔丹〕\x胎前当清热养血。产前安胎,白术、黄芩妙药也。胎前将临月,以三补丸加
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炒香附、炒白芍药蒸饼丸服。又抑热以三补,
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用生地黄膏丸。(芩、连、柏为末,地黄膏丸之。)有孕八九个月,必顺气,枳壳、苏茎。前至八
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九月因火动胎,逆上作喘急者,可用条芩、香附之类为末调下。条芩于水中沉取重者用之。
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固胎,地黄半钱,当归身尾、人参、白芍陈皮各一钱,白术一钱半,甘草三分,黄芩、
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川芎各半钱,黄连、炒柏各少许,桑上羊儿藤(即金银花。)七叶完者,糯米十四粒, 咀煎
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服。血虚不安者,用阿胶。痛者用缩砂,行血气故也。
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《夷坚志》云∶政和中,蔡鲁公之孙妇有孕,及期而病,国医皆以为阳证伤寒,惧胎
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堕不敢投以凉剂。张锐至,视之曰∶儿处胎十月将生矣,何药之能败。即以常法与药,且
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使倍服之,半日而儿生,病亦失去,明日其妇大泄,而喉闭不入食。众医复指其疵,且
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曰∶二疾如冰炭,又产蓐甫近,虽司命无如之何矣。张曰∶无庸忧也,将使即日愈。乃
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取药数十粒使吞之,咽喉即通,下泄亦止。及盈月,鲁公酌酒为寿曰∶君术通神,吾不敢
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知,敢问一药而愈二疾何也?张曰∶此于经无所载,特以意处之,向者所用药乃附子理
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中丸裹以紫雪尔。方喉闭不通。非至寒药不为用,既以下咽,则消释无余,其得至腹中
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者,附子力也,故一服而两疾愈。公大加叹异。
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汪机治一妇,常患横生逆产七八胎矣,子皆不育。汪诊脉皆细涩颇弦,曰∶此气血两
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虚兼热也。或曰∶气血有余,方成妊娠,气血既亏,安能胎耶?汪曰∶观其形长瘦而脉
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细濡,属于气血两虚,色青脉弦,属于肝火时炽,而两尺浮滑,似血虚为轻而气虚为重
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也,宜以补阴丸除陈皮,倍加香附、参、 ,蜜丸服之,常令接续。逾年临产果顺而育一子。
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\x保生丸\x (《局方》)养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役胎动不安,腰腹
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痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎。或受妊不能固养,痿燥不长,过年
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不产,日月虽满,转动无力,或致损堕,及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露
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先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口
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唇青黑,吐出冷沫。新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出,及瘀血未尽,脐腹 痛,寒
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热往来。或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心忪盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,
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壮气养胎,正顺产理,润胎易产。产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治
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风虚,除痼冷。
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大麻仁(去壳一两半) 贝母 黄芩 大豆 黄卷 粳米 甘草(炙,微赤) 干姜(炮)
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肉桂(去粗皮) 石斛(去根) 石膏(细研) 秦椒(微炒出汗,各一两) 当归(去芦炒,半两)
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上为细末,炼蜜和丸如弹子大,每服一丸,并用温酒或枣汤化下,嚼咽亦得,空心
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食前服。
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\x交感地黄煎丸\x 治妇人产前产后眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音
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不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜
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不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血如豚肝状,脐腹 痛,血多
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血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛,皆治之。
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生地黄(净洗研,以布绞汁留滓,以生姜汁炒地黄滓,以地黄汁炒生姜滓,各至干,
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为末) 生姜(净洗烂研,以布绞汁,留滓,各二斤) 当归(去芦) 延胡索(拌糯米炒赤,
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去米) 琥珀(别研,各一两) 蒲黄(炒香,四两)
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上为末,蜜丸弹子大。当归汤化一丸,食前服。
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\x琥珀丸\x 治妇人胎前产后百病,及疗三十六种血冷,七疝八瘕,心腹刺痛,卒中瘫
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痪,半身不遂,八风十二痹,手足酸疼,乳中毒结瘀血,怀胎惊动,伤犯不安,死胎不
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出,并胎衣不下,并宜服之。
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琥珀(另研) 辰砂(另研) 阿胶(碎,炒) 五味
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子(拣净) 石斛(去根) 附子(炮去皮脐) 肉桂(去粗皮) 沉香(不见火) 川芎(各半两)
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牛膝(去芦,酒浸) 当归(去须,炒) 肉苁蓉(酒浸,炒) 人参 续断 没药(研) 熟地黄 木香(不见火,
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各一两)
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上为细末,炼蜜和丸如弹子大。每服一丸,空心暖酒化下,午后食前再服,能生新
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血,去恶血。若腹胁疼痛,绕脐如刀刺,及呕逆上气筑心,痰毒,不思饮食,用姜汁少
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许,和酒化服。诸痢及赤白带下,血冷,崩中下血,漏胎下血,用生姜与艾,锉、炒令
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赤色,入酒同煎数沸,去滓调服。泄泻不止,陈米饮化服。涩尿诸淋,煎通草、灯心汤服。
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血晕不知人,煎当归酒调服。上热下冷,煎人参汤服。遍身虚肿水气,煎赤小豆汤服。产
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内二毒伤寒,及中风角弓反张如板硬,煎麻黄汤服,以衣被盖出汗。月经不通,或间杂
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五色,频并而下,断续不止,饮食无味,肌肤瘦劣,面赤唇焦,乍寒乍热,四肢烦疼,五
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心燥热,黑 ,遍身血斑,赤肿走注,及血风劳伤无力,用童子小便入姜汁少许调服。常
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服以童便为妙,若恐恶心,和以半酒。如怀胎妇于临月一日一服,至产下不觉疼痛,或
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服至五服十服,日倍饮食,是药力也,其功不能具述。
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\x龙须汤\x 治胎前产后身疼。保室论云∶身疼者,肌体不实而受风邪,客于经络,邪气
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与正气相搏,交击于骨肉之间,故身疼而不动,用龙须汤主之。若妊娠而患身体疼者,必
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因劳役过多致使然也。不尔,经络受风寒,愈痛丸、防风汤主之。产者若因劳役身疼而不
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能动转者,良由产后百节开张,血脉流走,气弱则骨肉之间血多凝滞,是故百节经脉紧急,
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腰背不能转侧,手足不能动摇,身热若纳炭,头如钉钉,医者不识,妄为伤寒发汗,变生
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他证,宜服。
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黄 (一两,蜜炙) 当归(去芦,酒浸) 牛膝(洗去苗,酒浸一宿,如急用,酒蒸熟为度)
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白术 防风(去芦) 独活(去芦) 甘草(各二钱半)
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上 咀,每服半两,水五盏,生姜十片,薤白一握,同煎至三盏,去滓不拘时服。
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\x佛手散\x 治产前产后,腹痛体热头疼,及才产未进别物,即先服此药,逐败血,生新
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血,能除诸疾。
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川芎(二两) 当归(三两)
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上为细末,每服二钱,水一盏,酒二分,同煎七分温服。一方为粗末,每服四钱,水
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七分,酒三分,同煎至七分热服,未产前先安排此药,将两服药煎之,产了速进之,三
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日内日二服,三日外一服。一方名芎归汤,只此二味,等分 咀水煎,专治失血伤胎去
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血,产后去血,崩中去血,金疮去血,拔牙去血不止,一切去血过多,心烦眩晕,闷绝
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不省人事,头重目暗,举头欲倒,悉能治之。若产后眩晕,宜加芍药服之。一名桂香散,
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治产后腹疼不可忍者,加桂心等分,酒与童子小便合煎,服之立效。一名当归汤,治
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妊娠子死,或未死胎动不安,每服用酒水合煎,连进数服。胎若已死,服之便下。若未
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死其胎即安。此经累效,万不失一。一名琥珀散,临月服之,只缩胎易产,兼治产后
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诸疾。一名羊肉汤,治虚损羸乏,腹中 痛,往来寒热,吸吸少气,不能支持,头眩
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自汗,腹内拘急,每服用精羊肉一两,生姜十片,水二盏,煎至六分,温服。一名
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君臣散,治妇人室女心腹 痛,经脉不调,用水煎服。若妊妇胎气不安,产后诸疾,加酒
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煎服。一名芎当散,治妇人血气,上喘下肿,二味等分为细末,每服二钱,空心煎艾
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汤调下。又治产后损身,血冲心及腹胀气绝者,神验。难生倒横,子死腹中,先用黑
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大豆一大合炒熟,水一盏,入童子小便一盏,药末四钱,同煎至一盏,以上分为二服。未
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效再作。产后恶血注心,迷闷喘急腹痛,根据前用黑豆加生姜自然汁半合煎服。治脏毒,
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每服一钱半,入炒槐花末半钱,水一盏,煎至六分,无时服,三日取下血块即愈。如
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产后头疼,加荆芥煎,如吐血亦宜服之。若产难,多用百草霜、香白芷等分为末,名
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乌金散,每服二钱,童子小便好醋各一合,沸汤浸服,止一服见效,甚者再服已,分娩矣。
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一法以五积散加醋煎服,亦能催生。崩中漏下,失血过多,久不能止,用芎归汤疗
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之不止者,宜以香附子炒去皮毛,为细末,每一两入甘草末一钱,清米饮点服,名顺元汤。
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有白带者,于顺元汤内加芍药半两。或谓香附耗气则不然,许学士谓滋血养气,妇人
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仙药,虽羸人亦宜服之。兼治男女吐衄便利,及诸证失血,用此药佐以米饮丸百草霜末,每
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服百余丸,或以其他烧灰药皆能作效,不可遽以燥涩之剂止之,必致壅遏腐败,必生他
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证。大抵血不能行,气使之然者,气得其平,则血循故道,必无妄行之患矣。香附子善能
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导气,用之勿疑也。
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\x返魂丹\x 治妇人胎前产后诸疾危证。
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上用赤箭,即野天麻,叶似艾叶,开紫花如红蓼花,子名茺蔚子,又名益母草,又
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名大札,又名贞蔚,又名负担。端五日采取阴干,用叶及花子,以瓷器研为细末,炼蜜
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和丸如弹子大,随后治证嚼服。其根烧存性为末,酒调服,功与黑神散不相上下。如
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胎前脐腹作痛或作声者,温米饮下。胎前产后脐腹刺痛。胎动不安,下血不止,水煎
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秦艽、糯米汤下,或当归汤变可。如产时先用一丸,以童子小便化下,安魂定魄,自
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然气血调顺,诸病不生。又能破血止痛,养脉息,调经络,温酒下。产后胎衣不下,血
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在胞中,及横生不顺,死胎经日不下者,胀满腹中,心闷心痛,炒盐汤下。产后中风,
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牙关紧急,半身不遂,失音不语,童子小便、无灰酒各半下。产后咳嗽,胸膈不利,恶
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心,口吐酸水,面目浮肿,两胁痛,举动失力者,温酒下。产后两太阳痛,呵欠,心
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忡气短,肌体羸瘦,不思饮食,血风身热,手足顽麻,百节疼痛,温米饮汤下。产后眼
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前黑暗,血晕血热,口渴烦闷,如见鬼神,狂言不省人事,薄荷自然汁,如无生者,浓煎
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薄荷汤下,及童子小便。酒各半亦可。产后面垢颜赤,五心烦热,或结成血块,脐腹
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奔痛,时发寒热,有冷汗者,童子小便、酒各半下,温薄荷自然汁亦可。产后余血,恶
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露不尽,结滞脐腹刺痛,恶物上冲心胸闷者,童子小便、酒各半下。产后大小便不通,烦
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躁口苦者,薄荷自然汁下,如无生者,浓煎薄荷汤下。 产后泻血者,水煎枣汤下。
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产后白带下者,煎胶艾汤下。月水不调,温酒下。血崩漏下,温酒下。妇人久无子
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息,温酒下。服之十丸至二十丸,亦能注喜。一、子死腹中,盖因卒病脏腑热极,蒸其
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胎,是以子死也,盖子死不居子宫,或堕胎于腹间冷痛,小便沫出,腹胀,四肢逆冷,爪
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甲青者是也。或临产之时,此药安魂定魄,血气自然调顺,诸疾不生,破血补虚止痛,养
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血气,调经络,酒、童子小便各七分化下。二、难产者,胎以食母之血,十月满足,则
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余血结成块,俗呼为儿枕,欲产之时,血块先动,败血裹其子,是以难产,或产后恶物
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不尽,脐腹刺痛,恶物上冲心胸主闷,用童便、酒各七分化下。三、垢面颜赤,胎衣
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不下,既产了,脏腑虚羸,五心烦躁,血流入衣中则难出,发寒热,有冷汗出,但去其
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败血,其衣自出,如带断了,服此药下。或横生不顺,心闷欲死者,童便、酒各七分化
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下,薄荷自然汁、盐汤亦可。四、产后三日,起卧不得,眼前黑暗生花,盖产后血气
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未定,运走五脏,入肝则目昏,俗为暗风,医家以风治之,或血热口干烦渴,心闷乱如见
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鬼神,狂言妄语,不省人事,童便、酒各七分,薄荷自然汁亦可。五、产后口干心闷
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及烦渴者,血气未定,即食热面,积滞在内,以致热躁烦渴者,俗为胸膈壅盛,或两太阳
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穴痛,呵欠怔忡气短,身体羸瘦,不思饮食,血风身热,手足顽麻,百节疼痛甚者,温米
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饮、童便各七分化下。六、产后四肢浮肿及寒热者,盖因败血流入五脏,渗入四肢,停
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留日久,化为脓状,气喘或小便涩,或咳嗽胸膈不利,恶心口吐酸水,两肋疼痛,举动
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乏力,温酒化下。七、产后寒热往来,盖因败血入心则热,入脾则寒,状如疟,脐腹
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作痛或作声,温米饮化下,桂技枝亦可。八、产后中风,牙关紧急,半身不遂,失音
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不语,童便、酒各七分化下。九、产后痢,未经月满,或误食物下,与血相攻击,前所
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积受湿,以此败血相攻,枣汤下。十、产后大便秘结,口苦烦渴,非时不语,乃败血
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冲心,蔽其心孔,重便、酒各七分化下,薄荷汁亦可。 十一、产后遍身疼痛,百节开
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张,血乘虚流入肠中,停留不散,脐腹疼痛,米饮化下。十二、产后崩中漏下不止,盖
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是伤酸物,状如鸡肝,脊背倦闷,煎糯米、秦艽汤化下,当归桂枝汤亦可。 十三、产后
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未经月满,血气不通,盖是月水未还,或食热面,壅结成块,喘嗽,四肢无力,多睡而
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汗出不止,月水不调,为骨蒸劳,便服此药,童便、酒各七分化下。十四、产后吐逆不
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止,盖因败血停于脾胃,即发吐逆,胸膈虚胀,俗为反胃,温酒化下。十五、产后鼻
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衄口干舌黑,盖因心脏热则舌黑鼻衄也,童便、酒各七分化下。十六、产后赤白带下,
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煎秦艽汤下。十七。产后气急,喉中猫声者,盖因败血冲心入喉中,万无一瘥矣。
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十八、产后中风者,盖因未经七日劳重,则百日之中伤房事,中风初病之状,眼涩腰强
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筋急,角弓反张,牙关紧急,若此者皆自伤犯耳。十九、产后面色黑及遍身生黑靥者,
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乃败血入皮肤,万无一瘥矣。
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\x内灸散\x 治妇人产前产后,一切血疾,血崩虚惫,腹肋 痛,气逆呕吐,冷血冷气凝
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积,块硬刺痛,泄下青白,或下五色,腹中虚鸣,气满坚胀,沥血腰疼,口吐青水,频
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产血衰,颜色青黄,劳伤劣弱,月经不调,下血堕胎,血迷血晕,血瘕时发疼痛,头目眩
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晕,恶血上心,闷绝昏迷,恶露不干,体虚多汗,手足逆冷,并宜服之。
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藿香叶 肉桂(去粗皮) 熟干地黄(洗,焙) 丁香皮(各一两半) 甘草(炙赤)
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山药 当归(去芦,洗) 白术 白芷(各八两) 本(去芦,锉) 干姜(炮) 川芎
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黄(去芦,各二两) 木香(一两) 陈皮(去白,四两) 白芍药(十两) 茴香(一两半)
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上锉散,每服三钱,水一大盏,入生姜五片,艾一团,同煎至七分,空心食前热服。
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为末,温酒调下亦得。如产后下血过多,加蒲黄煎服。恶露不快,加当归,红花煎服。水
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泻,加肉豆蔻末煎服。呕吐,加藿香,生姜煎。上热下冷,加荆芥煎。但是腹中虚冷,血
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气不和。并宜服,产后每日一服,则百病不生,丈夫虚冷,气刺心腹疼痛,尤宜服之。
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\x〔食忌〕\x
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一受孕之后,切宜忌不可食之物,非惟有感动胎气之戒,然于物理亦有厌忌者,设
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或不能禁忌,非特延月难产,亦能令儿破形母损,可不戒哉。
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食鸡肉、糯米合食,令子生寸白虫。食羊肝,令子多厄。食鲤鱼 及鸡子,令
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儿成疳多疮。食犬肉,令子无声音。食兔肉,令子唇缺。食鳖,令子项短及损胎。
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食鸭子共桑椹同食,令子倒生心寒。食螃蟹,令子横生。食雀肉合豆酱,食之令
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子面生 黑子。食豆酱合藿香,食之堕胎。食水浆绝产。食雀肉,令子不耻多
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淫。食山羊肉,令子多病。食生姜,令子多指,生疮。食蛤蟆、鳝鱼,令儿喑哑。
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食驴、骡、马肉,延月难产。
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如此之类,无不验者,则知圣人胎教之法矣。
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\x〔药忌〕\x
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水蛭地胆虫,乌头附子配天雄,踯躅野葛蝼蛄类,乌喙侧子及虻虫,牛黄水银
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并巴豆,大戟蛇蜕及蜈蚣,牛膝藜芦并薏苡,金石锡粉及雌雄,牙硝芒硝牡丹桂,蜥蜴飞
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生及 虫,代赭蚱蝉胡粉麝,芫花薇衔草三棱,槐子牵牛并皂角,桃仁蛴螬和茅根,搅
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根砂与干漆,亭长波流 草中,瞿麦 茹蟹爪甲, 皮赤箭赤头红,马刀石蚕衣鱼等,
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半夏南星通草同,干姜蒜鸡及鸡子,驴肉兔
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肉不须供,切须妇人产前忌,此歌宜记在心胸。
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\x〔起居忌〕\x
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《便产须知》云∶勿乱服药,勿过饮酒,勿妄针灸,勿向非常地便,勿举重登高涉险。
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心有大惊,犯之产难,子疾病。勿多睡卧,时时行步。体虚肾气不足,生子解颅,脑破不
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合,宜温补。脾胃不和,荣卫虚怯,子必羸瘦。自家及邻家修造动土,犯其胎气,令子
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破形殒命,刀犯者形必伤,泥犯者窍必塞,打击者色青黯,系缚者相拘挛,有此等验如影
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响,切宜避之。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>逐月养胎法
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属性:北齐名医徐之才云∶妊娠一月名始胚,饮食精熟,酸美受御,宜食大麦,毋食腥辛,是
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谓才正。妊娠一月,足厥阴脉养,不可针灸其经。(如大敦、行间、太冲、中封、五里、中
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等穴是也。)足厥阴内属于肝,肝主筋及血,一月之时,血行痞涩,不为力事,寝必安静,无
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令恐畏。
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妊娠一月,阴阳新合为胎,寒多为痛,热多卒惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,当
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预安之,宜服。
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\x乌雌鸡汤\x
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乌雌鸡(一只,治如食法) 茯苓 阿胶(各二两) 吴茱萸(一升) 麦门冬(五合,去心)
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人参 芍药 白术(各三两) 甘草 生姜(各一两)
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上 咀,以水一斗二升,煮鸡取汁六升,去鸡下药,煎取三升,纳酒三升并胶烊尽,取
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三升放温,每服一升,日三。
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\x补胎汤\x 若曾伤一月胎者,当预服此。
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细辛(一两) 防风(二两) 干地黄 白术(各三两) 生姜(四两) 吴茱萸 大麦(各五合)
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乌梅(一升)
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上八味 咀,以水七升,煮取二升半,分三服,先食服。寒多者倍细辛、茱萸。热多
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渴者去之,加栝蒌根二两。若有所思,去大麦,加柏子仁三合。一方有人参一两。
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妊娠二月名始膏,无食辛臊,居必静处,男子勿劳,百节皆痛,是为胎始结。妊娠二
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月,足少阳脉养,不可针灸其经。(如胆窍、丘墟、付阳、绝骨、外立、阳陵泉等穴是也。)足少阳
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内属于胆,胆主精,二月之时,儿精成于胞里,当慎护惊动也。
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妊娠二月,始阴阳踞经。有寒多坏不成,有热即萎悴,中风寒有所动摇,心满脐下悬
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急,腰背强痛,卒有所下,乍寒乍热。宜服。
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\x艾叶汤\x
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艾叶 丹参 当归 麻黄(各二两) 人参 阿胶(各三两) 甘草(一两) 生姜(六两)
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大枣(十二枚)
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上九味, 咀,以酒三升,水一斗,煮减半,去滓内胶,煎取三升,分三服。一方
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用乌雌鸡一只,宿肥者,治如食法,割头取血,纳三升酒中相和,次以水一斗二升,先
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煮取汁,去鸡纳药,煎取三升,纳血、酒并胶,煎取三升,分温三服。
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\x黄连汤\x 若曾伤二月胎者,当预服此。
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黄连 人参(各一两) 吴茱萸(五合) 生姜(三两) 生地黄(五两,一方用阿胶)
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上五味 咀,以酢浆七升,煮取三升,分四服,日三夜一,十日一修合。若颇觉不安,
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加乌梅一升。加乌梅者不用浆,直用水耳。一方用当归半两。
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妊娠三月名始胎,当此之时,未有定仪,见物而化。欲生男者,操弓矢。欲生女者,弄
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珠玑。欲子美好,数视壁玉。欲子贤良,端坐清虚。是谓外象而内感者也。妊娠三月,手
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心主脉养,不可针灸其经。(如中冲、劳宫、大陵、内关、间使、 门、曲泽等穴是也。)手心主
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内属于心,无悲哀思虑惊动。
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妊娠三月为定形,有寒大便青,有热小便难,不赤即黄,卒惊恐、忧愁、嗔怒,喜
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顿仆,动于经脉,腹满绕脐苦痛,或腰背卒有所下,宜服。
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\x雄鸡汤\x
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雄鸡(一只,治如食法) 黄芩 白术 生姜
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(各一两) 麦门冬(五合) 芍药 大枣(十二枚,掰) 甘草 人参 茯苓 阿胶(各二两)
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上为 咀,以水一斗三升,煮鸡减半,出鸡纳药,煮取半,纳清酒三升并胶,煎取三
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升,分三服,一日令尽,当温卧。一方用当归、芎各二两,不用黄芩、生姜。
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\x茯神汤\x 曾伤三月胎者,当预服此方。
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茯神 丹参 龙骨(各一两) 阿胶 当归 甘草 人参(各二两) 大枣(二十一枚,掰)
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赤小豆(二百粒)
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上九味 咀,以酢浆一斗,煮取三升,分四服,先食服,七日后服一剂。腰痛者加桑
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寄生二两。(深师有薤白二两,麻子一升。)
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\x〔丹〕\x一妇人但有孕至三个月左右必堕,其脉左手大而无力,重取则涩,知其血
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少也。以其妙年,只补中气,使血自荣。时初夏,教以浓煎白术汤下黄芩末一钱,与数
|
||
十帖,得保全而生。因思之堕于纳热而虚者,于理为多。曰热,曰虚,当分轻重。盖孕至
|
||
三月,上属相火,所以易堕,不然何以黄芩,熟艾,阿胶,为安胎妙药也。
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妇人经候三月验法∶川芎生末浓煎汤,空心下一匙,腹中微动者是有胎。
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||
妊娠四月,始受水精以成血脉,食宜稻粳,羹宜鱼雁,是谓盛血气以通耳目,而行
|
||
经络。
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||
妊娠四月,手少阳脉养,不可针灸其经。(如关冲、阳池、内关、三阳、天井、曲垣等穴是也。)
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||
手少阳内输三焦,四月之时,儿六腑顺成,当静形体,和心志,节饮食。
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妊娠四月,有寒,心下愠愠欲呕,胸膈满不欲食;有热,小便难,数数如淋状,脐
|
||
下苦急;卒风寒,颈项强痛,寒热;或惊动身躯,腰背腹育,往来有时,胎上迫胸,心
|
||
烦不得安,卒有所下。宜服。
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\x菊花汤\x
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||
菊花(鸡子大,一枚) 麦门冬(一升) 大枣(十二枚) 人参(一两半) 甘草
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当归(各二两) 麻黄 阿胶(各三两) 半夏(四两) 生姜(五两)
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||
上十味 咀,以水八升,煮减半,纳清酒三升并阿胶,煎取三升,分三服,温卧当
|
||
汗,以粉粉之,护风寒四五日。一方用乌雌鸡一只,煮汁煎药。
|
||
\x调中汤\x 若曾伤四月胎者,当预服此。
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白芍药 生姜(各四两) 浓朴 生李根白皮 枳实 白术 柴胡(各三两) 续断 芎
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甘草(各一两) 当归(一两半) 乌梅(一升)
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||
上十二味 咀,以水一斗,煮取三升,分四服,日三夜一,八日后复服一剂。
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||
妊娠五月,始受火精以成其气,卧必晏起,沐浴浣衣,深其居处,浓其衣服,朝吸
|
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天光,以避寒殃,其食稻麦,其羹牛羊,和以茱萸,调以五味,是谓养气以定五脏。
|
||
妊娠五月,足太阴脉养,不可针灸其经,(如隐白、大都、公孙、商丘、三阴交、漏谷、阴陵泉
|
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等穴是也。)足太阴内输于脾,五月之时,儿四肢皆成,无大饥,无甚饱,无食干燥,无自
|
||
炙热,无大劳倦。
|
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妊娠五月,有热,苦头眩,心乱呕吐;有寒,苦腹满痛,小便数;卒有恐怖,四肢疼
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痛,寒热,胎动无常处,腹痛,闷顿欲仆,卒有所下。宜服。
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\x阿胶汤\x
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阿胶(四两) 人参(一两) 生姜(六两) 当归 芍药 甘草 黄芩(各二两)
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旋复花(二合) 吴茱萸(七合) 麦门冬(一升)
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上十味 咀,以水九升,煮药减半,内清酒三升并胶,微火煎取三升半,分四服,日
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三夜一,先食服便愈,不瘥再服。一方,用乌雌鸡一只,割取咽,血纳酒中,以水煮鸡
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汁煎药减半,纳酒并胶,煎取三升半,分四服。
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\x安中汤\x 曾伤五月胎者,当预服此。
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黄芩(一两) 当归 芎 干地黄 人参(各二两) 甘草 芍药(各三两)
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生姜(六两) 麦门冬(一升) 五味子 大麻仁(各五合) 大枣(三十五枚)
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上十二味 咀,以水七升,清酒五升,煮
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取三升半,分四服,日三夜一,七日复服一剂。
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\x安胎当归汤\x 若妊娠五月,举动惊愕,胎不安,小腹痛引腰胳,小便下血。
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当归 阿胶(炒) 川芎 人参(各一两) 大枣(十二枚) 艾叶(一把)
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上以酒水各三升,煮至三升,纳胶令烊,分三服。一方有甘草,无参、枣。
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妊娠六月,始受金精以成其筋,身欲微劳,无得静处,出游于野,数观走犬,及视
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走马,食宜鸷鸟猛兽之肉,是谓变腠理,纫筋以养其力,以坚背膂。
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妊娠六月,足阳明脉养,不可针灸其经。(如厉兑、丰隆、阴市、上下廉、三里等穴是也。)足
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阳明内属于胃,主其口目,六月之时,儿口目皆成,调五味,食甘美,无太饱。
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妊娠六月,卒有所动,不安,寒热往来,腹内胀满,身体肿,惊怖,忽有所下,腹痛
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如欲产,手足烦疼。宜服。
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\x麦门冬汤\x
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麦门冬(一升) 人参 甘草 黄芩(各二两) 干地黄(三两) 阿胶(四两) 生姜(六两)
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大枣(十五枚)
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上八味,以水七升,煮减半,纳清酒二升并胶,煎取三升,分三服,中间迸糜粥。一
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方用乌雌鸡一只,煮汁煎药。
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\x柴胡汤\x 若曾伤六月胎者,当预服此方。
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柴胡(四两) 苁蓉(一两) 白术 芍药(一作紫葳) 甘草 麦门冬 芎 (各二两)
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生姜(六两) 干地黄(五两) 大枣(三十枚)
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上 咀,以水一斗,煮取三升,分四服,日三夜一,中间进糜粥,勿食生冷及坚硬之
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物,七日更服一剂。一方有黄芩二两。
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\x旋复花汤\x 《集验》疗妊娠六七月,胎不安常处。(亦治阻病。)
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旋复花(一两) 浓朴(制) 白术 枳壳 黄芩(炒) 茯苓(各三两) 半夏(炒,一方无)
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芍药 生姜(各二两)
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上以水一斗,煮取二升半,分五服,先食服,日三夜二。忌羊肉、饧、醋、桃、李、
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雀肉。
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妊娠七月,始受木精以成其骨,劳身摇肢,无使定止,动作屈伸,以运血气,居处
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必燥,饮食避寒,常食稻粳,以密腠理,是谓养骨而坚齿。
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妊娠七月,手太阴脉养,不可针灸其经。(如少商、鱼际、列缺、尺泽、天府等穴是也。)手太
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阴内属于肺,主皮毛,七月之时,儿皮毛已成,无大言,无号哭,无薄衣,无洗浴,无
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寒饮。
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妊娠七月,忽惊恐摇动,腹痛卒有所下,手足厥冷,脉若伤寒,烦热腹满短气,常苦
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颈项及腰背强。\x葱白汤\x主之。
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葱白(长三四寸,十四茎) 半夏 麦门冬(各一升) 旋复花(二合) 黄芩(一两)
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人参(一两半) 甘草 当归 黄 (各三两) 阿胶(四两) 生姜(八两)
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上十一味 咀,以水二升,煮减半,纳清酒三升及胶,煎取四升,每服一升,日三
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夜一。温卧,当汗出。若不出者,加麻黄二两,煮服如前法。若秋后勿强责汗。一方以
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黄雌鸡一只,割咽取血纳酒中,煮鸡取汁以煎药。
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\x杏仁汤\x 若曾伤七月胎者,当预服此。
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杏仁 甘草(各二两) 紫菀(一两) 钟乳 干姜(各三两) 麦门冬 吴茱萸(一升)
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粳米(五合) 五味子(三合)
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上九味 咀,以水八升,煮取三升半,分四服,日三夜一,中间进食,七日服一剂。一
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方用白鸡一只,煮汁煎药。
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妊娠八月,始受土精以成肤革,和心静息,无使气极,是谓密腠理而光泽颜色。
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妊娠八月,手阳明脉养,不可针灸其经。(如商阳、二间、合谷、上下廉、三里、曲池、肩并、
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肩等穴是也。)手阳明内属于大肠,主九窍,八月之时,儿九窍皆成,无食燥物,无辄失食,
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无忍大起。
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妊娠八月,中风寒,有所犯触,身体尽
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痛,乍寒乍热,胎动不安,常苦头眩痛,绕脐下寒,时时小便白如米汁,或青或黄,或
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使寒栗,腰背苦冷而痛,目KT KT 。\x芍药汤\x主之。
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芍药 生姜(各四两) 浓朴(二两) 甘草 当归 白术 人参(各三两) 薤白(切,一升)
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上八味 咀,以水五升,清酒四升,合煮取三升,分三服,日再夜一。一方用乌雌
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鸡煮汁以煎药。
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\x葵子汤\x 若曾伤八月胎者,当预服此。
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葵子(二升) 甘草 浓朴(各二两) 白术 柴胡(各三两) 芍药(四两) 生姜(六两)
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大枣(二十枚)
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上八味 咀,以水九升,煮取三升,分三服,日三,凡十日一剂。一方用乌雌鸡一
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只,煮汁煎药。
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\x丹溪缩胎丸\x 八九个月用之。
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黄芩(夏一两、秋七钱、冬半两,酒炒) 白术(二两) 陈皮(三两,去白) 茯苓(七钱半)
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上为末,粥丸桐子大。
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妊娠九月,始受石精以成皮毛,六腑百节,莫不毕备,饮醴食甘,缓带自持而待之,
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是谓养毛发,致才力。
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妊娠九月,足少阴脉养,不可针灸其经。(如涌泉、然谷、太溪、交信、筑宾、伏溜等穴是也。)
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足少阴内属于肾,肾主续缕,九月之时,儿脉续缕皆成,无处湿冷,无着炙衣。
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妊娠九月,若卒得下痢,腹满悬急,胎上冲心,腰背痛不可转侧,短气。宜服∶
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\x半夏汤\x
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半夏 麦门冬 吴茱萸 当归 阿胶(各三两) 干姜(一两) 大枣(十二枚)
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上七味 咀,以水九升,煮取三升,去滓纳白蜜八合,微火上温,服四服,痢即止。
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一方用乌雌鸡一只,煮汁煎药。
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\x猪肾汤\x 若曾伤九月胎者,当预服此。
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猪肾(一具) 茯苓 桑寄生 干姜 干地黄 芎 (各三两) 白术(四两)
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附子(中者,一枚) 大豆(三合) 麦门冬(一升)
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上 咀,以水一斗,煮肾令熟,去肾纳诸药,煎取三升半,分四服,日三夜一,十
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日更一剂。
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\x丹溪缩胎丸\x 九个月用之。
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黄芩(一两,宜热药,不宜凉药,怯人减半) 枳壳(炒,七钱半) 滑石(七钱半,临月十
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日前,小便多时,加此一味) 白术(一两)
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上为末,粥丸如桐子大,每服三十丸,空心热汤下。
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妊娠十月,五脏俱备,六腑齐通,纳天地气于丹田,故使关节人神皆备,但俟时而生。
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妊娠一月始胚,二月始膏,三月始胞,四月形体成,五月能动,六月筋骨立,七月毛
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发生,八月脏腑具,九月谷气入胃,十月诸神备,日满即产矣。宜服滑胎药,入月即服。
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\x滑胎枳壳散\x 瘦胎易生。湖阳公主每产累日不下,南山道士进此方。
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商州枳壳(二两) 粉草(一两)
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上为细末,百沸汤点二钱服,空心,日三服。凡怀孕七八个月以上服之,令儿易生,
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初生胎小微黑,百日以后,渐渐变白。此虽孙真人滑胎易产方,然抑阳降气,为众方之
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冠,此方分两出《必用方》以此为正。一方枳壳六两,甘草一两。(故加枳壳,减甘草,盖
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未产人甘草性寒故,而未产前一月,日可三服,忌登高厕。)一方有糯米半升,淘洗控干,同炒为
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末,米饮或白汤调下一二钱。温隐居加当归、木香各等分。
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张氏方 治妊娠胎肥壅隘,动止艰辛,临月服之,缩胎易产。兼治肠中诸疾,下气宽膈。
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枳壳(五两) 甘草(一两半) 香附子(三两,炒去毛)
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为末,姜煎汤点亦可。如丈夫妇人冷气攻刺,胁肋疼痛者,用葱白三寸同煎服。妇
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人脾寒,血气成块作痛,热酒调服。大小便
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不通,白牵牛末煎汤调服。《选奇方》香附子,枳壳(各二两) 甘草(半两。)
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\x内补丸\x 治妊妇冲任脉虚,补血安胎。
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熟地黄(二两) 当归(微炒,一两)
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上为细末,炼蜜和丸如梧子大,温酒下三四十丸。
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许学士云∶大率妇人妊娠,唯在抑阳助阴。《素问》云∶阴搏阳别,谓之有子。盖关
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前为阳,关后为阴,尺中之脉,按之搏手不绝者,妊身也。妇人平居,阳气微盛无害,及
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其妊子,则方闭经隧以养胎,若阳气盛,搏之则经脉妄行,胎乃不固,《素问》所谓阴虚
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阳搏,谓之崩也。抑阳助阴之方甚多,然胎前药唯恶群队,若阴阳交错,别生他病,唯
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是枳壳散所以抑阳,四物汤所以助阴故尔。然枳壳散差寒,若单服之恐有胎寒腹痛之疾,以
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内补丸佐之,则阳不致强,阴不致弱,阴阳调停,有益胎嗣,此前人未尝论及也。
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\x易产滑胎散\x 其药性滑利小便。
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以车前子(为末)酒调服方寸匕,不能饮者水调。
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《诗》云∶采采 苡,能令妇人乐有子矣。陆机注云∶治妇人产难故也。
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\x神寝丸\x 瘦胎滑利易产,临入月服之,极有神效。知蕲州施少卿方,蕲州徐太丞传。
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通明乳香(别研、半两) 枳壳(一两)
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上为细末,炼蜜丸如梧子大,空心温酒吞下三十丸,怀孕九月以后方可服。《崔氏
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方》名寐生丸,乳香只二钱半,酒糊丸。
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\x榆白皮散\x 治妊娠滑胎易生。
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榆白皮 甘草(各二两) 葵子(一两)
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上为粗末,每服二钱,水一盏,煎至七分,去滓温服。一方无榆皮,名葵子散。
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主孕九个月,将产消息。
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猪肚(一具全) 如法用葱五味煮熟食,食如不尽,更食,以尽为度。不得与别人食,无效。
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\x保气饮\x 安胎宽气、进食,瘦胎易产。设或居处失宜,偶然顿仆,胎动胎痛,漏胎下
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血,兼服佛手散、(见胎产大法。)神寝丸、枳壳散。(并见上。)此三方,入月内大宜常服。
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香附子(四两) 山药(二两) 缩砂仁(一两) 粉草(一两二钱半) 益智仁 紫苏叶(各半两)
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木香(四钱)
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上为细末,以白汤点服二钱。
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\x无忧散\x 治妊娠身居富贵,口厌肥甘,忧喜不常,食物不节,既饱便卧,致令胞胎肥
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浓,根蒂坚牢,行动艰难,因致临产难生,入月可服无忧散,则易生矣。
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当归 川芎 白芍药 枳壳 乳香(各三钱) 木香 甘草 血余(即发灰,以 猪心血和
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之,各一钱半)
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上为末,每服二钱,水煎,日进两服。
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丹溪云∶世之难产者,往往见于郁闷安佚之人,富贵豢养之家,若贫贱辛苦者未有
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也。古方书止有瘦胎饮一论,而其方为湖阳公主作也,实非极至之言,何者?见其有用
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此方者,其难自若。予表妹苦于难产,后遇胎孕,则触而去之,予甚悯焉。视其形,惟
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勤于针指,构思旬日,忽自悟曰∶此正与湖阳公主相反。彼奉养之人,其气必实,耗其
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气使平和故易产。今形肥知其气虚,久坐知其不运,必气愈弱,儿在胞胎,因母气不能
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自运耳,当补其母之气,则儿健易产矣。令其有孕至五六个月来告,遂于《大全》方紫
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苏饮加补气药与数十帖,因得男而甚快,后遂以此方随母形色性禀,参时令加减与之,无
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不应者,因名其方曰达生散。
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\x缩胎饮\x (即达生散。)
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大腹皮(三钱) 人参 陈皮 紫苏茎叶(各五分) 白芍 白术 归身尾(各一钱)
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甘草(二钱,炙) 黄杨树脑(七个) 或加枳壳 缩砂 青葱(五叶)
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上作一帖,吞下益母丸,临月得二十服易生,产后无病。
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按∶丹溪云∶难产死胎,此血气滞病也。
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盖此方补中行滞。春加川芎。气虚倍参、术。气实倍香附、陈皮。血虚加当归、地黄。形
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实倍紫苏。性急加黄连。热急加黄芩。湿痰加滑石、半夏。食积加山楂。食后易饥加黄
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杨脑。腹痛加木香、官桂、黄芩。冬不用芩。
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\x黑神丸\x (一名催生丸,一名益母丸。)用益母草研末粥丸,治妇人临月,一日三次服之,用
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缩砂饮送下,能催生易产。产后服,能生新血,去旧血,只以白汤送下。虚者煎白术、人
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参、陈皮汤送下。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>恶阻
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属性:\x〔痰逆不食〕\x
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恶阻谓呕吐恶心,头眩恶食择食是也。
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\x〔千金〕\x凡妇人虚羸,血气不足,肾气又弱,或当风饮冷太过,心下有痰水者,欲
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有胎而喜病阻,所谓欲有胎者,其人月水尚来,颜色肌肤如常,但苦沉重愦闷,不欲食
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饮,又不知其患所在,脉理顺时平和,则是欲有娠也。如此经二月日后,便觉不通,则
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结胎也。阻病者,患心中愦愦,头重眼眩,四肢沉重,懈惰不欲执作,恶闻食气,欲啖咸
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酸果实,多卧少起,世谓恶食,其至三四月日以上,皆大剧吐逆,不能自胜举也。此由
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经血既闭,水渍于脏,脏气不宣通,故心烦愦闷,气逆而呕吐也。血脉不通,经络痞涩,
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则四肢沉重,挟风则头目眩也。觉如此候者,便宜服半夏茯苓汤数剂,后将茯苓丸痰水消
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除,便欲食也。既得食力,体强气壮,力足养胎,母便健矣。
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\x〔大全〕\x妊娠禀受怯弱,便有阻病,其状颜色如故,脉息和顺,但觉肢体沉重,头
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目昏眩,择食,恶闻食气,好食咸酸,甚者或作寒热,心中愦闷,呕吐痰水,恍惚不能
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支持,巢氏谓之恶阻,但证有轻重耳。轻者不服药亦不妨,重者须以药疗之《千金方》以
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半夏茯苓汤、茯苓丸专治阻病,然此二药比来少有服者,以半夏有动胎之性,盖胎初结,
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虑其易散,此不可不谨也。张仲景《伤寒论》有用黄龙汤者,小柴胡汤中去半夏是也。
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此盖为妊娠而设焉。王子亨则有白术散,《局方》则人参丁香散,杨振则有人参橘皮汤,齐
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士明则有醒脾饮,皆不用半夏,用之多效。李茂翁云∶若左脉弱而呕,服诸药不止者,当
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服理血归原药则愈,经云∶无阴则呕是也。
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\x〔薛〕\x前证若中脘停痰,用二陈汤加枳壳。若饮食停滞,用六君子加枳壳。
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若脾胃虚弱,用异功散。若胃气不足,用人参橘皮汤,兼气恼加枳壳,胸胁痞闷,再加苏梗,胁
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痛再加柴胡。若饮食少思,用六君子加紫苏、枳壳。头晕体倦,用六君子汤。若脾胃虚弱,
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呕吐不食,用半夏茯苓汤。盖半夏乃健脾气化痰滞之主药也。脾胃虚弱而呕吐,或痰涎
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壅滞,饮食少思,胎不安,必用茯苓半夏汤倍加白术。然半夏、白术。茯苓、陈皮、砂
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仁,善能安胎气健脾胃,予尝用之验矣。痰逆不食证,因食停滞,用半夏茯苓汤加枳壳,
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兼气恼更加柴胡。因痰壅滞,用半夏茯苓汤加白术。因风寒外伤,用参苏饮。饮食腹胀,
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用香砂六君子汤,寒热呕吐,人参养胃汤。一妊娠呕吐恶食,体倦嗜卧,此胃气虚而恶
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阻也,用人参橘皮汤,二剂渐愈;又用六君加紫苏,二剂而安。一妊娠吞酸恶心,时
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欲作呕,此因脾胃虚而饮食停滞,用六君加枳壳、香附,治之而愈。一妊妇停食腹满,
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呕吐吞酸,作泻不食,余以为饮食停滞,兼肝木伤脾土,用六君子汤以健脾胃,加苍术、
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浓朴以消饮食,吴茱萸所制黄连以清肝火,诸证悉愈。又以六君加砂仁调理,而脾土乃安。
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一妊妇呕吐胁胀,或寒热往来,面色青黄,此木旺而克脾土,用六君子加柴胡、桔梗、枳
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壳而安。一妊妇呕吐酸水,胸满不食,此脾土虚而肝木所侮,用六君子加芍药而愈。
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一妊妇胸腹膨胀,吐痰不食,此脾胃虚而饮食为痰,用半夏茯苓汤渐愈,又用六君子加
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枳壳、苏梗、桔梗而饮食如常。后因恚怒,胁胀不食,吐痰恶心,用半夏茯苓汤加柴胡、山
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栀而愈。
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汪石山治一妇形质瘦小,面色近紫,产后年余,经水不通,首夏忽病呕吐,手指麻
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痹,拳不能伸展,声音哑小,哕不出声,医皆视为风病危之。汪诊脉皆细微近滑、曰∶此
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妊娠恶阻病也。众谓经水不通,安有妊理?汪曰∶天下之事,有常有变,此乃事之变也。脉
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虽细微,似近于滑,又尺按不绝,乃妊娠也。遂以四君子加二陈治之,诸证俱减,尚畏粥
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汤,惟食干糕香燥之物,而有生意。
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给事游让溪夫人,病新愈月余,经事不行,呕哕眩晕,饮食艰进,医以为二阳之病
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发心脾,女子不月,法在不治,江 诊之,尺脉虽小,按之滑而不绝,此妊而恶阻,非
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凶候也。六君加砂仁,数服而安,后产一女。
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\x〔金匮〕\x妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。于
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法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月加吐下者,则绝之。娄全善曰∶绝之者,谓
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绝止医治,候其自安也。予尝治一二妇阻病吐,愈治愈逆,因思仲景绝之之旨,遂停药
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月余自安。真大哉!圣贤之言也。
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《万全方》云∶凡妊娠恶食者,以所思食任意食之必愈。
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仲景云∶妊娠呕吐不止,干姜人参半夏丸主之。
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\x干姜人参半夏丸\x
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干姜 人参(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两)
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上三味末之,以生姜汁糊为丸,如梧子大,饮服十丸,日三服。
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\x半夏茯苓汤\x 治妊娠恶阻,呕吐心烦,头目眩晕,恶闻食气,好食酸咸,多卧少起,百
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节烦疼,羸瘦有痰,胎孕不牢。
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半夏(洗,一两二钱半) 赤茯苓 熟地黄(各七钱半) 橘红 旋复花(《千金方》无旋复,有细
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辛、紫苏) 人参 芍药 川芎 桔梗 甘草(各半两)
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上 咀,每服五钱,姜七片,水煎空心服,兼服茯苓丸。若有客热,烦渴口疮,去
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橘红、细辛,加前胡、知母七钱半。若腹冷下痢,去地黄加炒桂心半两。若胃中虚热,大
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便秘,小便赤涩,加大黄七钱半,去地黄,加黄芩二钱五分。
|
||
\x茯苓丸\x 治妊娠阻病,心中烦闷,吐痰眩晕,先服半夏茯苓汤两剂,后服此药。
|
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赤茯苓 人参 桂心 干姜 半夏(汤泡七次,炒黄) 橘皮(各一两) 白术 葛根
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甘草 枳壳(各二两)
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上为细末,炼蜜丸如桐子大,每服五十丸,米饮下,日三服。一方加麦门冬。《肘
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后》加五味子。
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疗妊娠心胸支满,痰逆不思饮食。
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赤茯苓 前胡 白术 紫苏叶(各一两) 半夏 麦门冬 人参 大腹皮(各半两)
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上为粗末,每服四钱,水一盏,姜五片,煎至七分,去滓温服。一方无腹皮、人参、有
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大腹子槟榔。
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疗妊娠心膈气滞,呕吐不下,饮水,心神虚烦,四肢少力。
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枇杷叶 半夏 麦门冬 人参 甘草(半两) 诃子肉 藿香(各一两) 赤茯苓 枳壳 陈皮(各七钱半)
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上 咀,每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓温服。一方无诃子及枣。
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《集验》疗妇人妊娠恶阻,呕吐不下食。
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青竹茹 橘皮(各三两) 生姜 茯苓(各四两) 半夏(五两)
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上细切,以水六升,煮取二升半,去滓分三服,不瘥频服。忌羊肉、饧、 等物。
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\x旋复半夏汤\x 治妊娠恶阻,吐逆酸水,恶闻食气,多卧少起。
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旋复花(去枝萼) 川芎 细辛(去土) 人参 甘草(炙,各七分) 当归(去芦)
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半夏(汤泡) 赤茯苓(去皮) 干生姜 陈皮(去白,各一钱五分)
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上作一服,水二盅,姜五片,煎至一盅,不拘时服。
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\x旋复花汤\x 治妊娠六七个月,胎不安,呕吐。
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旋复花(五分) 浓朴 白术 枳壳 黄芩 茯苓(各一钱五分) 半夏 芍药 生姜(各一钱)
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上作一服,水二盅,煎至一盅,食前服。
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上诸方并用半夏,盖取其辛以散结气,泻逆气,故呕恶自止,非专为痰设也。 娄全
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善曰∶《大全》方论半夏动胎而不用,仲景方乃用之。予治妊娠阻病累用半夏,未尝动胎
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也。经云∶有故无殒是也。
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\x白术散\x 治恶阻吐清水,甚者害十余日水浆不入。
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白术(一两) 人参(半两) 丁香(二钱半) 甘草(一钱)
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上为细末,每服二钱,水一盏,姜五片,煎至七分,温服。
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\x人参丁香散\x (二方。)治妊娠恶阻,胃寒呕逆,翻胃吐食,及心腹刺痛。
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人参 丁香 藿香叶(各二钱半)
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上为散,每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,无时。
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||
\x又方\x
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人参 丁香 柿蒂(各二两) 甘草 良姜(各半两)
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上为细末,每服二钱,热汤点下,无时。
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\x醒脾饮子\x 治妊妇阻病,呕逆不食,甚者中满,口中无味,或作寒热。(此出王氏《博济方》。)
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草豆蔻(以湿纸裹,灰火中煨令纸干,取出去皮用) 浓朴(姜制,各半两) 干姜(一两)
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甘草(一两二钱半)
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上为细末,每服二大钱,水一大盏,枣二枚,生姜三片,煎至八分,去滓呷服。
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病轻者只一两服,便能食。旧有橘红二两,治寒热疟痢不食,后人去橘皮以干生姜代。干
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姜治老人气虚,大便秘,少津液引饮有奇效。产科医官齐士明依旧用干姜去橘皮,亦名醒
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脾饮子,治阻病极神验。
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上诸方与前茯苓丸并用,丁香、干姜,惟中寒脉迟者宜之。
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\x人参橘皮汤\x 治阻病呕吐痰水。
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人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(三钱) 浓朴(制) 白茯苓(各五钱)
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为粗末,每四钱加淡竹茹弹子大,姜三片,水同煎。
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治妊娠呕吐不食,兼吐痰水。
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生芦根(七分) 橘红(四分) 生姜(六分) 槟榔(二分) 枇杷叶(三分)
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上切,水二盏,煎七分,空心热服。
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||
治妊娠恶食,心中烦愦,热闷呕吐。
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||
青竹茹 麦门冬(各三两) 前胡(二两) 橘皮(一两) 芦根(一握,如体热,四肢烦热者,
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加地骨皮一握。)
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上切细,以水一大升,煮半升,去渣,分两服,食前。
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上诸方内用门冬、竹茹、芦根,皆气凉而性和,有热无寒者通用之平剂也。
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治妊娠恶食《古今录验方》
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人参(四两) 浓朴 生姜 枳壳 甘草(各二两)
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水六升,煮取三升,分三服。
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\x归原散\x 治妊娠恶阻,呕吐不止,头痛,全不入食,服诸药无效者,用此药理血归原
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则愈。
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人参 甘草 川芎 当归 芍药 丁香(各半两) 白茯苓 白术 陈皮(各一两五钱)
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桔梗(炒) 枳壳(去瓤炒,各二钱半) 半夏(汤洗七次,切、炒黄、一两)
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||
上 咀,每服三钱,生姜五片,枣一枚,水同煎。
|
||
\x安胎饮\x 治怀胎三月、四月至九个月,日呕吐痰水,心中愦闷,头重目眩,恶闻食气,
|
||
或胎动不安,腰腹疼痛,或时下血,及妊娠一切疾病,并皆治之。
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甘草 茯苓 当归 熟地黄 川芎 白术 黄 白芍药 半夏(汤泡七次,切,炒)
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||
阿胶(切,粉炒) 地榆(各等分)
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上 咀,每服三钱,生姜四片,水煎温服,无时候。一方无半夏,地榆,有人参、桑
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寄生,一方无 、术、半夏、地榆,有艾叶,只是胶艾汤加白茯苓。
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\x小地黄丸\x 治妊娠恶心,呕吐清水,腹疼不食。
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人参(去芦) 干姜(炮,各等分)
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上为细末,以生地黄汁和为丸,如桐子大。每服五十丸,食前米饮送下。
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上方并理血之剂。李茂翁所谓左脉弱而呕,服诸药不止者,服理血归原药则愈,即
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||
此类是也。
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\x保生汤\x 治妇人经候不行,身无病而似病,脉滑大而六脉俱匀,乃是孕妇之脉也。精
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神如故,恶闻食臭,或但嗜一物,或大吐,或时吐清水,此名恶阻。切勿作寒病治之,宜
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服此药。如觉恶心呕吐,加丁香、生姜煎服。(温隐居方)
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人参 甘草(各二钱半) 白术 香附子 乌药 橘红(各半两)
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上 咀,每服三大钱,水一盏半,姜五片,煎至七分,去滓温服,无时。或作末子
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调服。
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\x白术散\x 治妊娠胎气不和,饮食少进。
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白术(炒) 紫苏(各一钱) 人参(二钱) 青皮(去白) 诃子肉 川芎(各八分) 甘草(炙,半钱)
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||
上作一服,水二盅,姜三片,煎至一盅,不拘时服。
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||
\x二香散\x 治妊娠胎动不安,气不升降,饮食不美,呕吐酸水,起坐觉重。
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||
香附子(一两) 藿香叶 甘草(各三钱)
|
||
上为细末,每服二钱,不拘时,沸汤调下。
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《补遗》予尝给妊妇恶阻,呕吐不食,头晕不敢行步,以苦柚皮浓煎汤,饮数盏而愈、
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吐甚者,加姜汁。
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||
又方 缩砂仁末,每二钱,姜汤调下,或米饮调。
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||
上方并理气之剂。气虚者首二方为宜;气不顺者,第三方为宜。
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\x〔娄〕\x一妇人孕三月,吐痰水并饮食,每日寅卯时作,作时觉少腹有气冲上,然后
|
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膈满而吐,面赤微躁,头眩卧不起床,四肢疼,微渴,此肝火挟冲脉之火冲上也。一日
|
||
甚,一日轻,脉和右寸洪大,百药不效,将二月。予男病,偶用沉香磨水,化抱龙丸一
|
||
服,膈宽气不上冲,二三服吐止,眩减,食进而安。又应氏妇嘈杂吐食,脉壅,心下
|
||
满塞,气攻背,两肘皆痛,要人不住手以热物摩熨,得吐稍疏,脉洪大,处此方。
|
||
黄连(一钱) 黄芩(二钱半,各炒) 白术 半夏(各一钱) 甘草(炙) 缩砂(各五分)
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||
陈皮 当归 山栀 枳壳(炒) 香附 人参 苍术(各一钱) 茯苓(一钱半) 生姜(七片)
|
||
服二帖后,嘈杂、吐止,心满塞退,但于夜间背肘痛,用摩熨,遂与抱龙丸化服,其
|
||
疾如失。
|
||
\x〔丹〕\x一妇人年近三十,怀孕两月,病呕吐头眩,自觉不可禁持。以人参、白术、川
|
||
芎、陈皮、茯苓等药,服五七日,愈觉沉重。召予脉之,两手弦,左为甚,而且弱。予曰∶
|
||
此是恶阻病,必怒气所激,问之果然。肝气既逆,又挟胎气,参、术之补,大非所宜。教
|
||
以时用茯苓汤下抑青丸二十四粒,五帖,自觉稍安,诊其脉略有数状,自言口干苦,稍
|
||
食粥则口酸。予意其为膈间滞气未尽行,教全以川芎、陈皮、山栀、茯苓、生姜煎汤,下
|
||
抑青丸十五粒,十余帖,余证皆平,但食及常时之半,食后觉口酸,不食觉易饥。予谓
|
||
肝热未平,则以白汤下抑青丸二十粒,二十日而安。予又脉之,见其两手脉虽和平,而
|
||
左手弱甚,此胎必堕,此时肝气既平,参、术可用矣。遂用始初参、术等药补之,预防堕
|
||
胎以后之虚,服之一月胎自堕,却得平稳无事。抑青丸,一味黄连为丸是也。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>胎动不安
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属性:\x〔大全〕\x妊娠胎动不安者,由冲任经虚,受胎不实者。亦有饮酒房室过度,损动不安
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者。有误击触而胎动者。有喜怒气宇不舒,伤
|
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于心肝,触动血脉者。有信医宜服暖补,反为药所害者。有因母病而胎动者,但治母病,
|
||
其胎自安。有胎不坚固,动及母疾,但当安胎,其母自愈。当以母形色察之,若面赤舌
|
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青,儿死母活。面青舌赤,口中沫出,母死子活。若唇口青,两边沫出者,子母俱死。
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\x〔薛〕\x前证胎气郁滞者,用紫苏饮。脾气虚弱者,六君子汤加苏、枳。郁结伤脾者,
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归脾汤加柴、栀。郁怒伤肝脾者,四七汤加芎、归。怒动肝火者,加味小柴胡汤。若胎
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已死、急用平胃散加朴硝腐化之。
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\x永固孕汤\x
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地黄 川芎 黄芩(各五分) 归身尾 人参 白芍药 陈皮(各一钱) 白术(一钱半)
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甘草(三钱) 黄柏(少许) 桑上羊食藤(圆者七叶) 糯米(十四粒)
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上 咀,水煎服。
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\x〔金匮〕\x妇人妊娠,宜常服当归散主之。
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\x当归散\x
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当归 黄芩 芍药 芎 (各四两。) 白术(半斤)
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上五味杵为散,酒饮服方寸匕,日再服。妊娠常服,即易产,胎无苦疾,产后百病悉
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主之。
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妊娠养胎,白术散主之。
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\x白术散\x
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白术 芎 (各一两) 蜀椒(七钱半,去汗) 牡蛎(半两)
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上四味,杵为散,酒服一钱匕,日三服,夜一服。但苦痛,加芍药。心下毒痛,倍加
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芎。心烦痛,吐不能饮食,加细辛一两,半夏大者二十枚服之,后更以醋浆水服之。若
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呕,以醋浆水服之,复不解者,小麦汁饮之,已后渴者,大麦粥服之。病虽愈,服之勿置。
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《集验方》疗妊娠二三月,上至八九月,胎动不安,腹痛已有所见方。
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艾叶 阿胶 当归 川芎(各三两) 甘草(一两)
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上细切,以水八升,煮取三升,去滓,纳胶令烊,分三服,日三。《千金》、文仲、《备
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急》同。
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四物汤加熟艾、阿胶、茯苓,治一切胎动不安。
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安胎当归汤 治妊娠五月,举动惊愕,胎动不安,下。在小腹,痛引腰胁,小便疼,下
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血。(见前逐月养胎)
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\x阿胶散\x (二方。)治妊娠或因顿仆,胎动不安,腰痛腹满,或有所下,或胎上抢心。
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熟地黄(二两) 白芍药 艾叶 当归 甘草 阿胶 黄 (各一两) 一方有川芎。
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上 咀,每服半两,姜三片,枣一枚,水同煎。
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\x又方\x 治妊娠胎动不安,心神虚烦,腹内痛。
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阿胶(杵碎,炒黄燥) 人参 川芎(以上各一两) 白茯苓 麦门冬(去心) 柴胡(去苗,
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以上各七钱半) 甘草(炙) 当归(锉炒) 黄芩(各半两)
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上件为末,每服四钱,以水一中盏,生姜半分,枣三枚,同煎六分,去滓热服。
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\x立效散\x 治妇人胎动不安,如重物所坠,冷如冰。
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川芎 当归(各等分)
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上为粗末,秤三钱,水煎食前温服。
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《产宝》治妊娠无故胎动不安,腹内绞痛,烦闷。
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当归 桑寄生(各一两) 川芎(七钱半) 豉(八合) 阿胶(五钱) 葱(十四茎)
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上以水二升,煮取八合,下胶烊,温分二服,空心服。一方无豉,用银器煎。
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《集验》无寄生、豉,有续断七钱半,银多少先煎,后入药。
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《养生必用》治胎动方《救急》疗胎动去血,腰腹痛。
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阿胶 川芎 当归 青竹茹(各二钱)
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上以水十盏,纳银一斤,煮至五盏,去银入上件药三味,煮至二盏半,去滓,入胶
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再煎胶烊,分温三服,空心自早至暮尽,未效再作。
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\x寄生汤\x 治胎气常不安,及五个月以后胎不安。
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桑寄生(洗锉) 秦艽 阿胶(各半两) 糯米粉(半两)
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上以新汲水三升,先下寄生、秦艽二味,煮至二升,去滓,次入阿胶、糯米再煮,约
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一升止,分三服,空心,食前,日午服之。忌酒、醋三五日。妊娠胎气至五月以后常不安
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者,服之必效。顷见妊妇好饮酒、食咸酸五辛,胎必动,不可不知。
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\x黄 汤\x 治胎动不安,腹痛下黄汁。
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糯米(一合) 黄 川芎(各一两)
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上细锉,水二大盏,煎至一盏,三分温服。
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\x顺气饮子\x 产前服之安胎。
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紫苏叶 木香(炮) 人参 草豆蔻 茯苓(各一两) 甘草(一两) 大腹子(一两,如气弱者不用)
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上 咀,每服三钱,水一盏,苎根三寸,糯米少许,煎至七分,去滓温服。
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\x安胎寄生汤\x (文仲)疗血流下方。
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桑寄生 白术(各一两二钱半) 茯苓(一两) 甘草(二两半)
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上切,以水五升,煮取二升半,分三服。若人壮者,可加芍药二两,足水二升。若胎
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不安腹痛,端然有所见,加干姜一两即安。忌海藻、菘菜、酢物、桃、李、雀肉等。
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\x秦艽汤\x (《指迷》)治胎动不安。
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秦艽 阿胶(炒) 艾叶
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上等分为粗末,每服五钱,水二盏,糯米百粒,煎至一盏,去滓温服。
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\x短剧止痛汤\x 疗妊娠重下,痛引腰背,安胎。
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当归 阿胶(炙) 干地黄 黄连 芍药(各一两) 鸡子(一枚) 秫米(一升)
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上七味,以水七升,搅鸡子令相得,煮秫米令如蟹目沸,去滓纳诸药,煮取三升,分
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四服。忌芜荑。《经心录》同。
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\x黄芩汤\x 治妇人胎孕不安。
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黄芩 白术(各半两) 当归(二钱)
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上作一服,水二盅,煎至一盅,不拘时服。
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\x钓藤汤\x 治妊娠八九月,胎动不安,心腹 痛,面目青冷,汗出气欲绝。此由劳动
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用力伤胎宫,宜急治之。
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钓藤钩 当归 茯神 人参(各一两) 苦梗(一两半) 桑寄生(半两)
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上为粗末,每服五大钱,水二盏,煎至一盏,去滓,温服无时候。忌猪肉、菘菜。若
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烦热,加石膏二两半。临产月加桂心一两。
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《删繁》疗妇人怀妊,胎动不安。\x葱豉安胎汤\x。
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香豉(一升,熬) 葱白(一升) 阿胶(二两,炙)
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先以水三升,煮葱豉取一升,去滓入胶,再煎令烊服。一日一夜可服三四剂。《经
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心录》同。
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始妊娠胎动不安,护胎法。
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鲤鱼(二斤) 粳米(一升) 葱(一握) 豉 姜
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上作 食之,每月一度。
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\x安胎织罩散\x
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白药子(一两) 白芷(半两)
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上为细末,每服二钱,煎紫苏汤调下,或胎热心烦闷,入砂糖少许煎。
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\x银苎酒\x 治妊娠胎动欲堕,腹痛不可忍方。
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苎根(二两,锉) 银(五两) 清酒(一盏)
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上以水二大盏,煎至一大盏,去滓分温二服。
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治胎动不安。
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用好银煮取水,着葱油作羹食之佳。
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又方 川芎(二两) 葱白(一升)
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上以水七升,煮取二升半,分温三服。
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疗妊娠后不转动方
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阿胶(炙,一两) 桑寄生(半两)
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上为末,以酒一升,煮五沸,下生鸡卵一枚酒中,分温二服,空心食前。(《短剧方》无
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寄生,有艾叶,只用水煎。)
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《肘后》治胎动不安。取苎根如足大指者
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一尺, 咀,以水五升,煮取三升,去滓服。(一方有生姜五片,丹溪云∶苎根大能补阴,而行滞
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血。)
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\x缩砂散\x 治胎动不安,堕在须臾者,神效。(方见毒物伤胎。)
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又方 川芎(二两) 葱白(五两) 水三碗,煮二碗半,分三服。
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治妊娠因失所动困绝方 取竹沥饮一升,立愈。
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\x鲤鱼 方\x 治妊娠胎动不安,心腹刺痛。
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鲤鱼(一斤,修事净,细切) 阿胶(一两,杵碎,炒黄燥) 糯米(二合)
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上件以水二升,入鱼、胶、米煮令熟,入葱白、生姜、橘皮、盐少许,更煮五七沸,食
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前吃。如有所伤,且吃五七日效。
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治妊娠胎动,烦闷不安甚方。
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取生地黄杵绞汁,每服一小盏,煎令沸,入鸡子白一枚,搅令匀,顿服。
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治妊娠胎动,昼夜叫呼,口噤唇搴,及下重痢不息方。
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艾叶(五两)
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上以好酒五升,同煮取四升,去滓更煎取一升服。口闭者开口灌之,药下即瘥。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>胎上逼心
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属性:即子悬
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\x〔薛〕\x胎上逼心之证,若气逆胎上,用紫苏饮。饮食不甘,兼以四君子。若内热晡
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热,兼以逍遥散。若胃火所致,用四君、黄芩、枳壳、柴、栀。若脾郁所致,用归脾汤
|
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加柴、栀、枳壳。一妊妇每因恚怒,其胎上逼,左关脉弦洪,乃肝火内动。用小柴胡
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加茯苓、枳壳、山栀而愈。但体倦不食,用六君子调养脾土,加柴胡、枳壳,调和肝气
|
||
乃瘥。一妊妇胎上逼,胸满嗳气,饮食少思,此脾气郁滞,用紫苏饮顿安。又用四君
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子加枳壳、柴胡、山栀而瘥。程文彬治孕妇七个月,胸膈饱闷,气喘,忽吐出一物如
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||
小肠寸许,举家惊疑其胎烂。程至,诊得寸口脉洪滑,知其气盛血少,胎气凑上,中焦
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蓄有湿热,湿生痰,知所吐之物,乃痰结聚,病名子悬。以紫苏饮加芩、连、贝母,十剂获痊。
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\x本事方紫苏饮\x 治妊娠胎气不和,怀胎近上,胀满疼痛,谓之子悬。兼治临产惊恐,
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气结连日不下。(一方无芎,名七宝散。)
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紫苏茎叶(一两) 大腹皮 人参 川芎 陈皮 白芍药(各半两) 当归(七钱半)
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甘草(二钱半)
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上细锉,分作三服,每服用水一盏半,生姜四片,葱白七寸,煎至七分,去渣空心服。
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曾有一妇,累日产不下,服遍催生药不验。予曰∶此必坐草太早,心怀一点惧气
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结而不行,然非不顺也。《素问》云∶恐则气下。盖恐则精神怯,怯则上焦闭,闭则气还,
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还则下焦胀,气乃不行矣。得此药一服便产。及妇人六七月子悬者,予用此数数有验,不
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十服胎便近下。
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陈良甫治一妇有孕七个月,远归,忽然胎上冲心而痛,坐卧不安,两医治之无效,遂
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说胎已死矣,用蓖麻子研烂加麝香调,贴脐中以下之,命在垂亡。召陈诊视,两尺脉绝,
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他脉平和。陈问二医,作何证治之?答曰∶死胎也。陈曰∶何以知之?曰∶两尺脉沉绝,以
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此知之。陈曰∶此说出何经?二医无答。陈曰,此子悬也。若是胎死,却有辨处,面赤
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舌青,子死母活。面青舌赤,吐沫,母死子活。唇口俱青,母子俱死。今面不赤,口不
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青,其子未死,是胎上逼心,宜以紫苏饮子治之。至十服,而胎近下矣。
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\x当归汤\x 治妊娠胎动,荡心闷绝,烦躁口干,横生倒产,上冲下筑,迷闷,唇口青
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黑,手足厥冷。产科名保安散。一方无甘草,有川芎。浓朴。《产宝方》有川芎。
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当归 阿胶(炒) 甘草(各一两) 人参(一两半) 连根葱白(一根)
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上细锉,水二升,煎四味至升半,去滓下葱再煎,减三合,温服。一剂分为二三服。
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大圣散 治妊娠忪悸,睡梦多惊,心腹胀满,连脐急痛,胎上逼。(见惊悸)
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治胎上逼心烦闷方。又治妊娠六七月以后,胎动困笃。用葱白二七茎,浓煮汁饮之。
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若胎未死即安,已死即出,未效再服。(娄全善云∶此方神妙,脉浮滑者宜之。《本草》云∶葱白通
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阳气安胎。)
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《秘录》治胎动上逼心痛。取艾叶如鸡子大,以头醋四升,煎取二升,分温服。又
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治胎上逼心,热痛下血。神曲半斤,捣碎和熟水绞取汁三盅,无进温服,止。
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治妊娠遍身痛,或冲心欲死,不能饮食。
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白术(五两) 黄芩(二两) 芍药(四两)
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上水六升,煮取二升半,分作三服。缘胎有水致痛,兼易产。
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文仲、葛氏疗妊娠卒胎上迫心痛方 取弩弦急带之,立愈。
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胶艾汤(见血崩。)保生丸(大法。)
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>妊娠经来漏胎下血
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属性:\x〔脉经〕\x妇人经月下,但为微少,师脉之反言有躯,其后审然,其脉何类?何以别
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之?师曰∶寸口脉阴阳俱平,荣卫调和,按之滑,浮之则轻,阳明、少阴各如经法,身
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反洒淅,不欲食饮,头痛心乱,呕哕欲吐,呼则微数,吸则不惊,阳多气溢,阴滑气盛,滑
|
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则多实,六经养成,所以月见阴见。阳精汁凝胞散,散者损堕,设复阳盛,双妊二胎,今
|
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阳不足,故令激经也。(滑脉主血有余,今经又少,故知孕也。)大抵妊娠经来不多,而饮食精神如
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故,六脉和缓滑大无病者,血盛有余也。儿大能饮,自不来矣。
|
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\x〔大全〕\x夫妊娠漏胎者,谓妊娠数月而经水时下也。此由冲任脉虚,不能约制手太
|
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阳、少阴之经血故也。冲任之脉,为经络之海,起于胞内,手太阳小肠脉也,手少阴心
|
||
脉也,是二经为表里,上为乳汁,下为月水,有娠之人,经水所以断者,壅之养胎,蓄之
|
||
以为乳汁也。冲任气虚,则胞内泄不能制其经血,故月水时下,亦名胞漏,血尽则人毙
|
||
矣。又有因劳役,喜怒哀乐不节,饮食生冷,触冒风寒,遂致胎动。若母有宿疾,子脏为
|
||
风冷所乘,气血失度,使胎不安,故令下血也。曾有以娠妇月信不绝,而胎不损,问
|
||
产科熊宗古,答曰∶妇人血盛气衰,其有必肥,既娠之后,月信当来而胎不动,若据晚
|
||
进观之,便以为漏胎,若作漏胎治之,则胎必堕。若不作漏胎治,则其未必堕。今推宗
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古之言,诚有旨也。巢氏云∶妇人经闭不利,别无所苦者,是谓有子,以其经血蓄之以养
|
||
胎,拥之为乳汁也。有子之后,蓄以养胎矣,岂可复能散动耶。所以然者,有妊而月信每
|
||
至,是亦未必因血盛也。若谓妇人荣经有风,则经血喜动,以其风胜则可也,既荣经为风
|
||
所胜,则所来者非养胎之血,以此辨之,若作漏胎治之,必服保养补胎之药,且胎不损,
|
||
强以药滋之,乃所谓实实虚虚也,其胎终堕宜矣。若医者知荣经有风之理,专以一药治
|
||
风,经信可止,或不服药,胎亦无恙。然而有胎本不固,而因房室不节,先漏而后堕者,
|
||
须作漏胎治之,此又不可不审也。
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||
\x〔丹〕\x胎漏因气虚,因血虚,因血热。
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||
\x〔薛〕\x前证若因风热,用防风黄芩丸。若因血热,用加味逍遥散。若因血虚,用二
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||
黄散。若因血去太多,用八珍汤;未应,补中益气汤。若因肝火,用柴胡山栀散。若因
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||
脾火,用加味归脾汤。若因事下血作痛,用八珍汤加阿胶、熟艾。若因脾胃虚弱,用补
|
||
中益气汤加五味子。若因脾胃虚陷,用前汤倍用升麻、柴胡。若晡热内热,宜逍遥散。
|
||
妊娠卒然下血,若因怒气,用小柴胡汤。若因风热,用一味防风丸。若因血热,用一味
|
||
子芩丸。若因脾气虚弱,用六君子汤。若因中气下陷,用补中益气。若气血盛而下血者,
|
||
乃因儿小饮少也,不必服药。一妊妇下血,服凉血之药,下血益甚,食少体倦,此脾气
|
||
虚而不能摄血,余用补中益气汤而愈。后因怒而寒热,其血仍下,此肝火旺而血沸腾,用
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||
加味逍遥散血止,用补中益气汤而安。一妊妇下血,发热作渴,食少体倦,属脾气虚
|
||
而肝火所侮,用四君子加柴胡、山栀。血止,因怒复作,用六君加柴胡、山栀、升麻而安
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||
一妊娠六月,每怒下血,甚至寒热头痛,胁胀腹疼,作呕少食。余谓寒热头痛,乃肝火
|
||
上冲;胁胀腹痛,乃肝气不行;作呕少食,乃肝侮脾胃;小便下血,乃肝气火血热。用小
|
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柴胡加芍药、炒黑山栀、茯苓、白术而愈。一妊娠六月,体倦食少,劳役下血,用六君
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加当归、熟地黄、柴胡、升麻而愈。江应宿治王祠部安人孕三月,腰腹递痛,漏下不
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止,气涌胀闷,速江诊视。六脉弦数,平昔脉极沉细,此必怒动肝火,挟相火而生内热,
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喜脉不滑,未至离经,犹可保也。以条芩、白术、枳壳、香附、茯苓、阿胶、白芍、当归、
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陈皮,煎调鹿角 ,酒淬细末一钱,更进抑青丸一服痛已,数剂平复。仲景云∶妇人有
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漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛为胞阻,芎归胶
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艾汤主之。(方见血崩。)
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《大全方》治妊娠三四月,腹痛时时下血。
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续断(二两) 艾叶 当归 干地黄(各六两) 竹茹 阿胶 鸡苏(各一两)
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水一升,煎取六合,空心再服。
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《广济》安胎。胎病漏血腹痛。
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当归 川芎 阿胶(炙) 人参(各一两) 大枣(二十个)
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上切,以水三升,酒四升,煮二升半,分三服,五日一剂,频服三四剂无妨。
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\x济生如圣汤\x 治胎动腹痛,或为漏胎。
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鲤鱼皮 当归(酒浸) 熟地黄(酒蒸) 白芍药 阿胶(蚌粉炒) 川芎
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续断(酒浸) 甘草(炙,各等分) 一方有干姜、竹茹。
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上 咀,每服四钱,水一盏,苎根少许,姜五片,煎温服。《济生》有续断,无干姜、
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竹茹。
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\x桑寄生散\x 治胎漏经血妄行,淋沥不已。
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桑寄生 当归(去芦,酒浸) 川芎 川续断(酒浸) 阿胶(蛤粉炒) 香附子(炒去毛)
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茯神(去木) 白术(各一钱) 人参 甘草(炙,各半钱)
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上作一服,水二盅,生姜五片,煎至一盅,不拘时服。
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\x郑氏人参散\x 治漏胎败血凑心,日渐胎干,子母危困。
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人参 黄 (炙) 阿胶(炒,各五钱) 竹茹 木香 炙甘草 附子(炮,各半钱) 川芎
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陈皮 苎根(各二钱半) 生姜(三钱,炮黑)
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上 咀,每四钱,糯米三七粒,水煎热服。忌生冷、鸡、鸭、鱼、面。
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梅师治胎动下血,心腹疼,死生不知,服此汤活即安,死即下。即催生佛手散,方见
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胎产大法。(即川芎、当归等分为散也。)
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妊娠无故卒下血不止,取阿胶三两,炙、捣末,酒一升半,煎令消,一服愈。
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\x罗氏立圣散\x 治妊娠下血不止。
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鸡肝三个,用酒一升煮熟,共食之,大效。
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\x二黄散\x 治胎漏。
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生地黄 熟地黄(等分,锉) 水三盏,煎半干,去滓服。
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治胎漏下血。
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阿胶(二两) 捣末,生地黄(半斤) 捣取汁,以清酒三升,绞汁、分三服。
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治胎漏下血不止,胎干即死,宜急治之。
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生地黄汁(一升) 陈酒(五合)
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上同煎三五沸,温、三服,以止为度。
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\x地黄汤\x 治经血妄行,及鼻衄不止。
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生地黄(酒擂取汁,半两) 薄荷(三钱) 甘草(一钱)
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上二味为末,新汲水合地黄汁调,食后服。
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《续易简》治漏血。
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用野苎根(二两,锉炒,家种亦可) 金银(各一两许)
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为一剂。酒水准,煎耗半,温服。若闪 胎动欲漏,砂仁皮炒令热透,为末,(二钱,)
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酒或盐汤下。
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\x保命枳壳汤\x 治妇人胎漏下血,及因事下血。
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枳壳 黄芩(各半两) 白术(一两)
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上为粗末,每服七钱,水一盏,煎七分,食前服。
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\x子芩丸\x 治肝经有热,妄行下血。
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细条黄芩炒为末,每服一钱,以秤锤烧赤,淬酒热调服。若脾胃虚不宜用。
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\x防风丸\x 治肝经有风,以致血得风而流散不归经。
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用防风为末,每服一钱,白汤调服。
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\x防风黄芩丸\x 治肝经有风热,致血崩、便血、屎血。
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用条芩炒焦,防风等分为末,酒糊丸桐子大。每服三、五十丸,食远或食前米饮或
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温酒送下。
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仲景云∶妇人宿有 病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害。妊
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娠六月动者,前三月经水利时胎。下血者后断三月 也。所以血不止者,其 不去故也。
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当下其 ,桂枝茯苓丸主之。
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\x桂枝茯苓丸方\x
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桂枝 茯苓 牡丹(去心) 桃仁(去皮尖,熬) 芍药(各等分)
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上五味末之,炼蜜和丸如兔屎大。每日食前服一丸,不知,加至三丸。
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治胎下血不止。取桃树上干不落桃子,烧灰和水服,瘥。(《本草》云∶桃奴破血,又治伏梁、积气。)
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\x榆白皮散\x 治妊孕胎漏去血,恐其难产,常宜服之。
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榆白皮 葵根 瞿麦(各二钱) 大麻仁(去壳) 木通(各一钱) 牛膝(去芦,酒浸焙,一钱半)
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上作一服,水二盅,煎至一盅,不拘时服。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>胎漏黄汁下或如豆汁
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属性:\x〔薛〕\x前证肝脾湿热,用升阳除湿汤。(血崩。)肝脾风热,用加味逍遥散。肝脾郁怒,
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用加味归脾汤。脾胃气虚,用钱氏白术散。若脾气下陷,用补中益气汤,肝经风热,用防
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风黄芩丸。风入肠胃,用胃风汤。一妊娠因怒胸膈不利,饮食少思,服消导顺气之剂,
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脾胃愈弱,饮食愈少,大便不实且无度,久而便黄水或带白,视其面色黄中隐白。余曰∶
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黄色脾虚也,白色肺虚也。朝以补中益气汤升补胃气,夕以六君子培补脾气而愈。
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《大全方》治妊娠忽然下黄汁如胶,或如豆汁,胎动腹痛。
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粳米(五合) 黄 (六两)
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上以水七升,煎取二升,分为四服。
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银苎酒(见前胎动不安。)
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又方 用生艾汁二盏 阿胶 白蜜(各一两)
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煎至七分,温服。如无生艾,煎干艾浓汁亦可。一方加竹茹。一方用酒不用蜜。
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《脉经》云∶妇人怀躯六月、七月,暴下斗余水,其胎必倚而堕,此非时孤浆预下故
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也。(胎漏徐徐下水,今暴下而多,故知堕胎也。)
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>跌扑伤胎毒药伤胎
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属性:\x〔大〕\x妊娠惊胎者,乃怀妊将满,胎神已具,坠仆伤胎,甚至下血不醒。若欲验其
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子母安否,当参第四论治之。
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\x〔薛〕\x愚按前证若因怒跌仆,或手足抽搐,用钓藤汤。(见前。)若因气滞,用紫苏饮。
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(胎上逼心。)若因脾胃气虚,用六君子加苏梗。若郁结伤脾,用归脾汤。若郁怒伤肝脾,用四
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七汤(杂病气。)加芎、归。若去血过多,用佛手散。如不应,胶艾汤。气血虚,八珍汤加胶、艾。
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\x催生神妙佛手散\x 治妇人妊娠五七月,因事筑磕着胎,或子死腹中,恶露下,疼痛
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不已,口噤欲绝,用此药探之。若不损则痛止,子母俱安。若胎损,立便逐下。本出徐
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文仲神验胎动方,云治血上冲心腹满闷者,如汤沃雪。又治产前、产后体热败血腹痛。(又名芎 汤。)
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当归(六两) 川芎(四两,张氏方等分)
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上为粗末,每服三钱,水一大盏,煎令泣泣欲干,投酒一大盏,止煎一沸,去滓温
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服,口噤灌之。如人行五里再服,不过三五服便生。一方云∶此药治伤胎去血多,崩中
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去血多,金疮去血多,拔牙去血多,昏晕欲倒者,以水煎服。或先以漏血,腹内疼痛,加
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芍药、官桂减半,随手效。(余详胎产大法)
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治妊娠忽因倒地,或擎重作劳促损,腹中疼痛肿重,及子死腹中不出,三服立下。
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川芎(一两)
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上为细末,以热酒调服方寸匕,日三、四服。
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按∶川芎上窜散气,有服之暴亡者。若诊其脉举之有,按之无者,忌服。
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治妊娠从高坠下,腹痛下血烦闷。
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生地黄 益母草(各一两) 当归 黄 (各半两)
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上 咀,每服四钱,水一盏,姜四片,煎至六分,去滓无时候。
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《集验》疗妊娠二三月,上至七八月,顿仆失跌,胎动不安、伤损,腰腹痛欲死,若
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有所见,及胎奔上抢心短气,下血不止方。
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干地黄 当归 艾叶(各二两) 阿胶 川芎(各三两)
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上以水七升,煮取二升半,分作三服。腹痛甚,加杜仲、五加皮(各三两) 一方无地黄,
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有甘草。一方无地黄,却用生姜自然汁一匙,地黄汁半合,马通半合,煎成药去滓,入
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此再煎三沸,温服。一方有人参、白茯苓,水煎。
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\x〔丹〕\x妇人因闪挫伤胎,肚疼血崩。
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归尾 陈皮 白术 人参 茯苓 白芍药 川芎(各三钱) 甘草(炙,五分)
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上 咀,分四帖,水三盏,煎取一盏,下缩砂末一钱五分,炒黑五灵胎一钱。
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\x竹茹酒\x 治妊娠误有失坠损血,胎损疼痛。
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青竹茹(二合) 好酒(一升)
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上煮三五沸,分作三服,即安。
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秦艽汤 疗妊娠或因僵仆,胎动不安,脐腹 痛。(方见胎动不安。)
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治妊娠偶有所伤,胎动不安,疼痛不可忍。兼治崩血,又兼治子冒,又名子痫。
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缩砂(不以多少,)和皮炒令黑色。一方用仁,熨斗内略炒为细末,热酒调下二钱,不饮酒
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者以米饮调下皆可。觉腹中热,则胎已安矣。此方神效,予常用之有验。
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\x补遗安胎散\x 治卒然腰痛,下血不已。
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熟地黄 艾叶 白芍药 川芎 黄 阿胶(炒) 当归 甘草 地榆(各等分)
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上 咀,每四钱,姜五片,枣一枚,煎温服。
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\x〔薛〕\x若因毒药,用甘草、黑豆、淡竹叶。若因顿仆,用阿胶散,未应,煎送知母
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丸。若因顿仆下血腹痛,用佛手散,未应,用八珍送知母丸。血出过多,用八珍汤斤许,益
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母草四两,水煎徐徐与服。若胎死,以朴硝或平胃散下之。
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快捷方式方 治用毒药攻胎,药毒冲心,外证牙关紧急,口不能言,两手强直,握拳头
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低,自汗身微热。外证与中风相似,但其脉浮而软,十死一生,医多不识,若作中风治
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之,必死无疑。用白扁豆二两,生,去皮为末,新汲水调下即效。
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阿胶散 治妊娠不问月数深浅,或因顿仆,或因毒药,胎动不安,腰痛腹满,或有
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所下,或胎上抢心,短气乏力。(方见前胎动不安。)
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妊娠误服诸药毒,致胎动不安治之方。
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甘草 黑豆 淡竹叶(等分) 浓煎汁饮之。
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\x夺命丸\x 治妇人小产,下血至多,子死腹中,其人憎寒,手指、唇口、爪甲青白,面
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色黄黑,胎上抢心则闷绝欲死,冷汗自出,喘满不食。或食毒物,或误服草药,伤动胎气,
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下血不止,胎尚未损,服之可安,已死服之可下。若胎腐烂腹中危甚者,立可取出。此
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方的系异人传授,至妙。(此即仲景茯苓桂枝丸,但用淡醋汤嚼下不同耳。方即牡丹皮、茯苓、桂枝、
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桃仁、赤芍药等分是也。丹溪亦称妙。)
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>心痛
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属性:\x〔大〕\x妊娠心痛,乃风邪痰饮交结。若伤心正经为真心痛,朝发夕死,夕发旦死。若
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伤心支络,则乍安乍作。若伤于子藏,则胎动而血下。
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\x〔薛〕\x前证若饮食所伤,用平胃散加枳壳、山楂。若因错杂诸邪,当审其因而治之。
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一妊妇心痛烦热作渴,用白术散即愈。后因停食,其痛仍作,胸腹膨满,按之则痛,此
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因饮食停滞,用人参养胃汤。按之不痛,乃脾胃受伤,以六君子补之而愈。一妊妇心
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腹作痛,胸胁作胀,吞酸不食,此肝脾气滞,用二陈、山楂、山栀、青皮、木香而愈。又
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因怒仍痛,胎动不食,面色青黄,肝脉弦紧,脾脉弦长,此肝木乘土,用六君子汤加升麻、
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柴胡、木香而愈。
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\x火龙散\x 治妊娠心气疼。
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川楝子 茴香(炒,各三钱) 艾叶末(盐炒,一钱半)
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上作一服,水二盅,煎至一盅,不拘时服。
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《产宝》治妊娠卒心痛气欲绝方。
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川芎 当归 茯苓 浓朴(制,各一分)
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上水六升,煎取二升,分二服。
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\x白术汤\x 治妊娠卒心痛欲死,不可忍者。(出《古今录验》)
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白术(三两) 赤芍药(二两) 黄芩(一两半)
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上切,以水六升,煮取二升半,分三服,半日令尽,微下水令易生。忌桃、李、雀肉等。
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《千金》疗妊娠心痛。
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青竹茹(一升) 羊脂(八两) 白蜜(三两)
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上三味合煎,每服枣核大三枚,食前顿服,日三服。
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又方 青竹茹一升,酒二升,煮取一升半,去滓分温顿服。
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又方 破鸡子一枚,酒调服之。
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又方 大麻子三升,研水八升,煮取五升,分五服。
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又方 橘皮(三两) 豆豉(五两) 为细末,炼蜜为丸如桐子大。温水下二七丸,
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无时候。(四方并出《外室秘要》)
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《补遗》沉香降气汤 茯苓补心汤 四七汤 紫苏饮皆可用。
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《雷公炮炙论》云∶心痛欲死,急觅延胡。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>心腹痛
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属性:\x〔大〕\x夫妊娠心腹痛者,或由宿有冷疼,或新触风寒。皆由脏虚而致发动也。邪正相
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击而并于气,随气上下,上冲于心则心痛,下攻于腹则腹痛,故令心腹痛也。妊娠而痛者,
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邪正二气交攻于内,若不时瘥者,其痛冲击胞络,必致动胎,甚则伤堕也。又云∶妊娠
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心腹疼痛,多是风寒温冷痰饮与脏气相击,故令腹痛,攻伤不已,则致胎动也。
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\x〔薛〕\x前证若风寒痰饮,用金沸草散。(杂病咳嗽。)胎气郁结,加香附、川芎。若饮食
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停滞,用六君加紫苏、枳壳。若怒动肝火,前药更加柴胡、山栀。若郁结伤脾,用归脾汤
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(杂病健忘。)加枳壳、山栀。一妊妇心腹作痛,吐痰恶心,胎气上攻,饮食少思,此脾虚气
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滞而为痰,用六君子加柴胡、枳壳,诸证渐退,饮食渐进。又用四君子加枳壳、山栀、桔
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梗而安。后因怒两胁气胀,中脘作痛,恶寒呕吐,用六君加柴胡、升麻、木香,一剂而愈。
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\x当归芍药散\x 治妊娠腹中绞痛,心下急痛,及疗产后血晕、目虚、气乏、崩中、久
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痢。常服通畅血脉,不生痈疖,消痰养肾,明目益津。
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白芍药(半斤) 当归 茯苓 白术(各四两) 泽泻 川芎(各二两,一方芎只两半)
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上为细末,每服二钱,食前温酒调服。《元和纪用经》名为六气经纬丸,云能祛风补
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劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散寒邪、温瘴、时气。安期先生赐
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李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛方。本方用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎
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各一两,当归、白术各二两,亦可以蜜丸服。(出《三因方》。)
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\x阿胶散\x 治妊娠胎动,腹中 痛,不思饮食。
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甘草(二钱半) 白茯苓 白术 川芎 阿胶(各七钱半,炒) 当归(炒) 陈皮(各一两)
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上 咀,每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎至七分服。
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疗妊娠患腹痛并胎动不安。
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葱白(切一升) 人参 浓朴 阿胶 川芎(各二两) 当归(三两)
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上 咀,以水七升,煎取三升,分三服。一方有甘草,无浓朴、川芎;
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疗妊娠先患冷气,忽中心腹痛如刀\x芎归汤\x。
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川芎 人参 茯苓 吴茱萸 苦梗 当归(各三两) 浓朴(制) 芍药(各二两)
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上 咀,以水九升,煎取三升,分三服,气下即安。
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\x草豆蔻散\x 治妊娠心腹常痛,吃食减少,四肢不和,全不入食。
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草果仁(想是草豆蔻) 陈橘皮 干地黄 白术(各一两) 川芎(七钱半) 当归(炒)
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桂心 干姜 木香(各半两)
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上为细末,每服四钱,水一盏,枣二枚,煎六分,热服。
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《古今录验》疗妊娠腹内冷痛,忽胎动。
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薤白(一升) 当归(切,四两)
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上以水五升,煮取二升,作三服,亦可小便服。相去一炊顷再服。
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《千金》疗妊娠腹中痛方 生地黄(二斤) 取汁,酒一升,合煎减半,顿服愈。
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治妊娠胎动欲落,腹中痛不可忍。
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上等银(一斤) 茅根(二斤,去黑皮)
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以水九升,煮银取五升,入清酒一升,同煎茅根取三升,分三服立安。
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治妊娠四五月,忽心腹绞痛。
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大红枣(十四枚) 烧存性为末,童子小便调下。
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治妊娠心腹痛不可忍方。
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盐(一斤) 烧令赤,以两指取一撮,酒调服。
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\x香术散\x 治妊娠五个月以后,常胸腹间气刺满痛或肠鸣,以至呕逆减食,此由喜怒
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忧虑过度,饮食失节之所致也。蔡元度宠人有子,夫人怒欲逐之,遂病。医官王师复处
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此方,三服而愈。
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广中莪术(一两,炒) 丁香(半两) 粉草(二钱半)
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上为细末,空心盐汤点服一大钱,觉胸中如物按下之状,愈。
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《补遗》手拈散 四七汤加归、芍。四磨汤 小乌沉汤 安胎饮除地榆。
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以上诸方皆可选用。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>腹痛
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属性:\x〔仲〕\x妇人怀胎,腹中 痛,当归芍药散主之。(见前。)
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\x〔洁〕地黄当归汤\x 治妇人有孕胎痛。
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当归(一两) 熟地黄(二两)
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上为末,作一服,水三升,煎至一升半,去滓顿服。
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\x〔仲〕\x妇人腹中痛,小建中汤主之。(方见伤寒腹痛。)
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\x〔云〕\x芎归汤 治妊娠先患冷气,忽心腹痛如刀刺。(见前心腹痛。)
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\x〔丹〕\x孙院君因近丧冒恶气伤胎,肚痛手不可近,发热,口中不思食,须安胎,散
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滞气。
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青皮(三钱) 黄芩 芍药(各二钱) 归尾(一钱半) 川芎(一钱) 木香(五分)
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甘草(炙,少许)
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分二帖,水三盏,先煮苎根两大片至二盏,去苎根,入前药同煎至一盏,热服。
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治妊娠腹痛,用生地黄三斤,捣取汁,酒一升合煎减半,顿服愈。
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\x〔脉〕\x师曰∶妇人有胎腹痛,其人不安,若胎病不动,欲知生死,令人摸之,如覆杯
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者则男,如肘颈参差起者女也。冷在何面,冷者为死,温者为生。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>小腹痛
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属性:\x〔大〕\x妊娠小腹痛者,由胞络虚,风寒相搏,痛甚亦令胎动也。
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\x〔薛〕\x前证若风寒所搏,用紫苏饮加生姜。气血虚,用八珍汤。脾气虚,用六君子
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汤。中气虚,用补中益气汤。若腹胀痛,用安胎饮加升麻、白术;不应,兼补中益气汤。
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一妊妇小腹作痛,其胎不安,气攻左右,或时逆上,小便不利,用小柴胡汤加青皮、山
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栀,清肝火而愈,后因怒小腹胀满,小便小利,水道重坠,胎仍不安,此亦肝木炽盛所
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致,用龙胆泻肝汤一剂,诸证顿愈。乃以四君子加柴胡、升麻,以培脾土而安。
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疗妊娠被惊恼,胎向下不安,小腹痛连腰,下血。
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当归 川芎(各八分) 阿胶(炙) 人参 艾叶(各四分) 大枣(二十个) 茯苓(十分)
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上细切,以水四升,煮取二升,温分三服。
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《补遗》治妊妇小腹痛,胎动不安。
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川芎为细末,酒调下。
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又方 川芎 当归(各等分) 水煎温服。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>腰腹及背痛
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属性:\x〔大〕\x肾主腰足,因劳伤损动其经,虚则风冷乘之则腰痛,冷气乘虚入腹则腹痛,故
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令腰腹相引而痛,其痛不止,多动胎气。妇人肾以系胞,妊娠而腰痛甚者,则胎堕也。
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\x〔薛〕\x前证若外邪所伤,用独活寄生汤。(杂病腰痛,)劳伤元气,用八珍、杜仲、砂仁、胶
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艾。脾肾不足,以前药加白术、补骨脂。气血郁滞,用紫苏饮加桔梗、枳壳。肝火所动,
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用小柴胡汤(伤寒少阳病。)加白术、枳壳、山栀。肝脾郁结,用归脾汤(杂病健忘。)加柴胡、枳壳。
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一妊妇颈项强直,腰背作痛,此膀胱经风邪所致,用拔萃羌活汤(杂病腰痛。)一剂而愈;又
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用独活寄生汤及八珍汤以祛邪固本而痊。
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石山治一妇怀妊八月,尝病腰痛不能转侧,大便燥结,医用人参等补剂,痛益加。用
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硝黄通利之药,燥结虽行而痛如故。汪诊之,脉稍洪近驶,曰血热血滞也。宜用四物加木
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香、乳、没、黄柏、火麻仁,煎服四五帖,痛稍减,燥结润。复加发热面赤,或时恶寒,仍
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用前方去乳香、没药,加柴胡、黄芩,服二帖而寒热除。又背心觉寒,腰痛复作。汪曰∶
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血已利矣,可于前方加人参一钱,服之而安。
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江篁南治一妇,妊娠三个月,因闪挫伤损,腰痛小腹疼,下血,内有热,用当归、白
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术、黄芩上,熟地、川芎、防风、砂仁中,艾叶上,香附下,用水煎服。血止小腹不痛,去
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砂仁。又用鸡子黄三个,以酒搅化,煮熟食之即痊。
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\x通气散\x 治妊娠腰痛,状不可忍,此药神效。
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破故纸(不以多少,)瓦上炒香熟为末,嚼胡桃肉一个,空心温酒下三钱。
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\x五加皮散\x 治妊娠腰痛不可忍,或连胯痛。(先服此散。)
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杜仲(四两,炒) 五加皮 阿胶(炙) 防风 金毛狗脊 川芎 白芍药 细辛 萆
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(各三两) 杏仁(八十枚,去尖皮,麸炒) 一方有白茯苓,无白芍。
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上 咀,以水九升,煮取二升,去滓下胶,作三服。
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\x五加皮丸\x 治证同前。(服前散后,次服此丸。)
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续断(炒) 杜仲(各二两半) 芎 独活(各三两) 五加皮 狗脊 萆 芍药 诃子肉(各
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四两)
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上为细末,炼蜜和丸如梧子大。空心酒下四十丸,日三。
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疗触动胎以致腰痛背痛。
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杜仲 五加皮 当归 芍药 川芎 萆
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(各等分)
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上细锉,以水七升,煮取一升半,分温三服。
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\x〔丹〕\x仁六嫂有胎腰痛。
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白术(四钱) 陈皮(三钱) 黄柏(炒,二钱半) 人参 条芩 川芎 地黄 当归尾(各半两)
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甘草(炙,一钱)
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上分四帖,水酒煎服。
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疗妊娠气壅攻腰,痛不可忍,兼治腹痛。
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当归(三两) 阿胶 甘草(各二两) 葱白(一升)
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上细锉,以水七升,煮取三升,去滓分温三服。
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\x大地黄丸\x 治产前后腰腹疼,一切血疼;兼治血气虚,四肢不举,骨髓热疼。
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熟地黄(二两) 乌梅肉 当归(各一两)
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上为细末,炼蜜丸如弹子大。每服一丸,空心白汤嚼下。
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\x紫酒\x 治妊娠腰痛如折。
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大黑豆二合,炒令香熟,以酒一大盏,煮取七分,去豆,空心顿服。
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\x〔本〕\x治胎动腰痛抢心,或下血。取葱白不拘多少,浓煮汁饮之。
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疗妊娠腰背痛反复不得。
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鹿角(长六寸,烧令赤,酒中淬,再烧再淬,以角碎为度。) 取所淬酒饮之。
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一方鹿角为末,酒服亦可。
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卒腰痛不安,或腰痛胎转抢心,下血不止,用菖蒲汁酒一升服之。
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妊娠卒胎动不安,或但腰痛,或胎转抢心,或下血不止。
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艾叶一把,如鸡子大,以酒四升,煮取二升,分为二服良。
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\x短剧苎根汤\x 疗损动胎腰,腹痛去血,胎动向下方。
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生干地黄 苎根(各二两) 当归 芍药 阿胶 甘草(各一两)
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上细切,以水六升,煮取二升,去滓纳胶煎烊,分温三服。忌海藻、芜荑。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>心腹胀满
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属性:\x〔大全〕\x夫妊娠心腹胀满者,由腹内素有寒气,致令停饮,妊娠重因触冷冻饮料发动,与
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气相平,故令心腹胀满也。
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\x〔薛〕\x前证若外感风寒,内伤饮食,用藿香正气散。(杂病中风。)若食伤脾胃,用六君
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子汤。若阳气壅滞,用紫苏饮。(胎上逼心。)一妊妇饮食停滞,心腹胀满,或用人参养胃
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汤加青皮、山楂、枳壳,其胀益甚,其胎上攻,恶心不食,右关脉浮大,按之则弦。此
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脾土不足,肝木所侮,用六君子加柴胡、升麻而愈。后小腹痞闷,用补中益气汤升举脾
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气而瘥。一妊妇腹胀,小便不利,吐逆,诸医杂进温胃、宽气等药,服之反吐,转加胀
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满凑心,验之胎死已久,服下死胎药不能通,因得鲤鱼汤。其论曰∶妊妇通身肿满,或心
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胸急胀,名曰胎水。遂去妊妇胸前看之,胸肚不分,急以鲤鱼汤三五服,大小便皆下恶
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水,肿消胀去,方得分娩死胎。此证盖因怀妊腹大,不自知觉,人人皆谓妊娠孕如此,终
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不知胎水之患也。
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\x仓公下气汤\x 治妊娠心腹胀满,两胁妨闷,不下饮食,四肢无力。
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羌活 赤芍药 甘草 槟榔 青皮 大腹皮 陈皮 赤茯苓 半夏 桑白皮 桂心
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(各半两) 紫苏茎(二两)
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咀,每服三钱,水一盏,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服,无时。《局方》分心
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气饮大同小异,加灯心煎。
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\x诃黎勒散\x 疗妊娠心腹胀满,气冲胸膈烦闷,四肢少力,不思饮食。
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诃黎勒 赤茯苓 前胡(各一两) 陈皮 大腹皮 桑白皮(各七钱半) 枳壳 川芎
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白术(各半两)
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上为粗末,每服四钱,水一盏半,姜三片,枣子一个,煎至七分,去滓温服,无时。
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\x安胎和气饮\x 治胎冷腹胀,痛引两胁,小便频数,大便虚滑。
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诃子(面裹煨,去核) 白术(各二钱) 陈皮(去白) 高良姜(炒) 木香(不见火)
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白芍药 陈米(炒) 甘草(炙,各一钱)
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上作一服,水二盏,生姜五片,煎至一盅,不拘时服。忌食生冷之物。
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治妊娠心下满,气急切痛。
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赤茯苓(六分) 桑白皮(五分) 前胡(四分) 郁李仁 槟榔(各三分)
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上为细末,以水一升,煮取一半,去滓,夜卧服。
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紫苏饮 治妊娠心腹胀满,两胁妨闷。(见胎上逼心。)
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\x枳壳汤\x 治妇人妊胎腹胀。
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枳壳(三两) 黄芩(一两)
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为粗末,每服五钱,水盏半,煎温服。如胎前腹满,身体沉重,加白术一两。
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\x〔仲景〕\x妇人怀妊六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇,所以然
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者,子脏寒故也。当以附子汤温其脏。
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\x附子汤方\x
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附子(二枚,炮去皮,破八片) 白术(四两) 茯苓 芍药(各三两) 人参(二两)
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上五味,以水八升,煮取三升,去滓温服一升,日三服。
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妇人伤胎怀身,腹满不得小便,从腰以上重,如有水气状,怀身七月,太阴当养不
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养,此心气实,当刺泻劳宫及关元,小便微利则愈。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>胎水肿满
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属性:《产宝》论曰∶夫妊娠肿满,由脏气本弱,因产重虚,土不克水,血散入四肢,遂致腹
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胀,手足面目皆浮肿,小便秘涩。陈无择云∶凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为
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皱脚。亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。
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论曰∶凡妊娠之人,无使气极。若心静气和,则胎气安稳。若中风寒邪气及有所触
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犯,则随邪而生病也。凡妊娠经血壅闭以养胎,若忽然虚肿,乃胎中挟水,水血相搏,脾
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胃恶湿,主身之肌肉,湿渍气弱,则肌肉虚,水气流溢,故令身肿满也。然其由有自,或
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因泄泻下痢,脏腑虚滑,耗损脾胃;或因寒热疟疾烦渴,引饮太过,湿渍脾胃,皆能使
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头面或手足浮肿也。然水渍于胞,儿未成形而胎多损坏,及其临产日脚微肿,乃胞脏水
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少血多,水出于外,故现微肿,则易生也。宿有寒气,因寒冷所触,故能令腹胀肿满也。
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《产乳集》论妊娠自三月成胎之后,两足自脚面渐肿腿膝以来,行步艰辛,以至喘闷,
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饮食不美,似水气状。至于脚指间有黄水出者,谓之子气,直至分娩方消。此由妇人素
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有风气,或冲任经有血风,未可妄投汤药,亦恐大段甚者,虑将产之际费力,有不测之忧,
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故不可不治于未产之前也。古方论中少有言者,按《名医录》宋少主元徽中,与徐文伯
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微行学针法,文伯见一妊妇足肿不能行,少主脉之,此女形也。文伯诊之曰∶此男胎也,
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在左则胎黑色。少主怒欲破之。文伯恻然曰∶臣请针之,胎遂堕,男形而色黑。此妊娠足
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肿之说,见于古者。今巢氏《病源》中但有子烦之论,《千金》并《产宝》方亦略言之,
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刘禹锡《续传广信方》以为妊妇有水气而成胎,《太平圣惠》亦言之,皆非也。元丰中,
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淮南陈景初,名医也,独有方论治此病,方名初谓之香附散,李伯时易名曰天仙藤散也。
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\x〔薛〕\x前证若胸满腹胀,小便不通,遍身浮肿,用鲤鱼汤。脾胃虚弱,佐以四君子。
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若面目虚浮,肢体如水气,用全生白术散;如未应,用六君子汤。脾虚湿热,下部作肿,用
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补中益气加茯苓。若饮食失宜,呕吐泄泻,用六君子汤。若腿足发肿,喘闷不安,或指缝
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出水,用天仙藤散。脾胃虚弱,兼四君子汤;如未应,用补中益气汤。若脾肺气滞,用加
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味归脾汤佐以加味逍遥散。一妊妇每胎至五月,肢体倦怠,饮食无味,先两足肿,渐
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至遍身,后及头面,此是脾肺气虚,朝用补中益气,夕用六君子加苏梗而愈。凡治妊娠,
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毋泥月数,但见某经证,即用本药为善。
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一妊妇年三十八,妊娠水肿,以鲤鱼汤加五苓散、人参。湿加苍术一钱,浓朴、陈皮五
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分,萝卜子炒、车前子、滑石各一钱,作一帖。若喘急加苦葶苈,小便不利加木通、灯草,甚者车前
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子、浚川散,其湿毒自消。防己治腰以下湿热肿,如内伤胃弱者,不可用也。
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\x天仙藤散\x
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天仙藤(洗,略炒) 香附子(炒) 陈皮 甘草 乌药(不必天台者,但得软白辛而香者良)
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上等分,净秤为细末,每服三钱,水一大盏,姜三片,木瓜三片,紫苏三叶,同煎
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至七分,放温澄清,空心食前服,日三服。小便利,气脉通,体轻肿渐消,更不须多服。(元
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丰末,王荆公居金陵,举家病,以诗赠景初曰∶举族贫兼病,烦君药石功,到家何所寄,一一问征鸿。因
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此见方得于李伯时家传方,录于临川张右丞宅。)
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《产宝》疗妊娠身肿有水气,心腹胀满,小便少。
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茯苓(四两) 杏仁 槟榔(各三两) 旋复花 郁李仁(各一两)
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上为粗末,以水六升,煮取二升,去滓分温三服。小便通即瘥。
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崔氏疗妊娠体肿有水气,心腹急满。
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茯苓 白术(四两) 旋复花(二两) 杏仁 黄芩(各三两)
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上细切,以水七升,煮取二升半,分温三服。忌桃、李、雀肉。酢物。
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疗妊娠遍身洪肿,\x葶苈子散\x二方。
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葶苈子(一两) 白术(五两) 茯苓 桑白皮 郁李仁(各二两)
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上为粗末,水六升,煮取二升,分三服,小便利即瘥。
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\x又方\x
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泽泻 葶苈(各二两) 茯苓 枳壳 白术(各六两)
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上细切,以水六升,煮取二升,分温两服,小便利即瘥。
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\x泽泻散\x 治妊娠气壅,身体腹胁浮肿,喘急,大便不通,小便赤涩,宜服。
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泽泻 木通 桑白皮 赤茯苓 枳壳 槟榔(各一钱半)
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上作一服,水二盅,生姜五片,煎至一盅,食前服。
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\x防己汤\x 治妊娠脾虚,通身浮肿,心腹胀满,喘促,小便不利。
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防己(一钱半) 桑白皮 赤茯苓 紫苏茎叶(各二钱) 木香(半钱)
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作一服,煎服法同前。
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\x千金鲤鱼汤\x 治妊娠腹大,胎间有水气。
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白术(五两) 茯苓(四两) 当归 芍药(各三两)
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上细锉片,以鲤鱼一尾,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服四钱,入鱼汁一盏半,
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生姜七片,橘皮少许,煎至七分,去滓空心服。《集验》同。
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\x肾着汤\x 治妊娠腰脚肿。
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茯苓 白术(各四两) 干姜 甘草(各二两) 杏仁(三两)
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上 咀,每服四钱,水一盏半,煎至七分,食前服。
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\x指迷五皮散\x 治胎水。寻常脾虚肿满亦治。
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大腹皮 桑白皮 生姜皮 茯苓皮 橘皮(各等分)
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上 咀,每服半两,水二盏,浓磨木香水一呷,同煎至八分,去滓空心温服。亦治
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男子脾虚肿满。
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治妊娠两脚浮肿,名曰脆脚。因脾衰不能制水,血化成水所致。用生料平胃散,姜、
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枣水煎服。或为末,紫苏叶煎汤调下。
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\x全生白术散\x 治妊娠面目虚浮,如水肿状。
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白术(一两) 生姜皮 大腹皮 茯苓皮 陈皮(各半两)
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上为细末,每服二钱,米饮调下,不拘时。
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子和治妊娠从脚上至腹肿,小便不利,微渴。猪苓五两为末,以熟水服方寸匕,日三
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服。
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\x〔丹〕\x子肿多湿,用山栀一撮,米饮吞下。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>腹内钟鸣
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属性:\x〔大〕\x治孕妇腹内钟鸣,用鼠窟前后土为细末,研麝香酒调下二钱,其产妇立愈。
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《补遗》治孕妇腹中儿哭,用川黄连浓煎汁,令母常呷之。
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\x〔薛〕\x按《产宝》云∶小儿在腹中哭,其治法亦用空房中鼠穴土或黄连煎浓汁饮之
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即止,想即是证,又云∶脐带上疙瘩,儿含口中,因妊妇登高举臂,脱出儿口,以此作
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声,令妊妇曲腰就地如拾物状,仍入儿口即止。然黄连性寒,麝香开窍,当酌量用之。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>积聚
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属性:\x〔素〕\x黄帝问曰∶妇人重身,毒之何如?岐伯曰∶有故无殒,亦无殒也。帝曰∶愿闻
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其故,何谓也?岐伯曰∶大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死。《至真要论》
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\x〔丹〕\x血块如盘,有孕难服峻剂,此方主之。
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香附子(醋煮,四两) 桃仁(去皮尖,一两) 海粉(醋煮,二两) 白术(一两)
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上为末,面糊丸服。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>孕痈
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属性:治孕痈立效。
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乌药(研,出洪软白香辣者良)
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上用五钱,水一盏,牛皮胶一片,同煎至七分,温服。
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《补遗》治孕中有痈。薏苡仁煮汁饮之。
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\x〔薛〕\x按孕痈即是腹内患痈,如前法不应,宜用牡丹皮散或薏苡仁汤。(方见外科内痈)
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>伤食
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属性:\x〔大〕\x经云∶饮食自倍,肠胃乃伤。又云∶阴之所生,本在五味。阴之五宫,伤在
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五味。若妊子饮食不节,生冷毒物,恣性食啖,致伤脾胃,故妊娠伤食,最难得药,唯
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||
此二方最稳捷。(木香丸、白术散。)
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\x〔薛〕\x东垣先生云∶脾胃之气壮,则过时而不饥,多食而不伤。盖胃主司纳,脾主
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||
消化,五脏之本也。然食倍而伤者,乃脾气虚而不化也,若投以峻剂,则脾胃复伤而胎
|
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亦损矣。当审其所因而调治之。若饮食停滞,或肚腹作痛,用平胃散。呕吐恶心,加枳壳、
|
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砂仁。吞酸嗳腐,加黄连三分、吴茱萸二分。腹满泄泻,用六君子汤。停滞肉食,倍加山
|
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楂。停滞面食,倍加麦 。停滞糯食,用白酒曲末一味。米食停滞,倍加谷 。鱼腥所
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伤,倍加陈皮。伤辛热之物,加黄连。伤生冷之物,加砂仁、木香;如不应,更加肉豆
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蔻、补骨脂;再不应,用四神丸。若脾气下陷,用补中益气汤。凡嗳觉药气,且戒药饵,
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节饮食。经云∶损其脾者,调其饮食,适其寒温。大凡脾胃虚弱,饮食难化,以白术、陈
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皮为末等分,陈曲糊丸,常服最善。枳术丸但可暂用,枳实峻厉,能耗真气,治者慎之。
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一妊娠因停食,服枳术丸,胸腹不利,饮食益少,更服消导宽中之剂,其胎下坠。余
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谓此脾气虚而不能承载也,用补中益气及六君子汤,中气渐健,其胎渐安。又用八珍汤
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加柴胡、升麻,调理而痊。
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\x木香丸\x 治妇人有孕伤食。
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木香(二钱) 三棱 人参 白茯苓(各三钱)
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上为细末,面糊丸如绿豆大。熟水吞三四十丸。
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\x白术散\x 治妊娠气不调和,饮食易伤。
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白术(炒) 干紫苏(各一两) 人参 白芷(炒,各七钱半) 川芎 诃子皮
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青皮(各半两) 甘草(二钱半)
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上为末,每服二钱,水一盏,姜三片,煎至七分,温服。
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《局方》小七香丸、(杂伤饮食。)保气散(坐月。)二方,治伤食良效。
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\x郑氏胜金散\x 治妊妇因食伤胎,传于脾
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胃,气虚冷逼,小腹胀痛,或腰重大便秘。
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吴茱萸(酒浸) 净陈皮 川芎 干姜(炮) 生姜(切、焙,各一钱半) 炙甘草 浓朴(姜制,各
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三钱)
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细末,每服三钱,陈米饮下,入盐煎尤妙。《济生》加砂仁。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>中恶
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属性:\x〔大〕\x夫妊娠忽然心腹刺痛,闷绝欲死者,谓之中恶。邪恶之气中胎,伤于人也。所
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以然者,血气自养而为精神之主。若血气不和,则精神衰弱,故邪毒之气得以中之,妊
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娠之病,亦致损胎也。
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\x〔薛〕\x前证当调补正气为善,用金银藤一味煎汤饮之。
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\x当归散\x 治妊娠中恶,心腹 痛。
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当归 丁香 川芎(各三两) 青橘皮(二两) 吴茱萸(半两,去梗汤泡三次,炒黑)
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上为细末,无时,温酒调一钱。
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又方 生干地黄(一两) 枳壳 木香(各七钱半) 为细末,每服一钱,酒调下。
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又方 苦梗(二两,细锉略炒) 生姜(半两) 水煎服之。
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《补遗》治妊娠中恶,心腹绞急切痛,如鬼击之状,不可按摩,或吐血,或衄血者,用
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熟艾(如拳大。)煮汁频服。
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又方 用盐一盏,水二盏,调和服,以冷水 之,吐出即安。
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又方 灶心土为末,每二钱,井水调服,白汤调亦可。
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又法 取汗衣,用男子贴体久染汗者佳。烧灰存性,百沸汤调服。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>中风
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属性:\x〔大〕\x论曰∶夫四时八方之气为风也,常以冬至之日候之,若从其乡来者,长养万
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物。若不从其乡来者,名为虚邪,贼害万物,人体虚则中之。若风邪客于皮肤,入于经络,
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即顽痹不仁。若入于筋脉,挟寒则挛急 僻,挟温客弛纵。若入脏腑,则恍惚惊悸。凡五
|
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脏俞皆在背,脏腑虚寒,邪皆从俞而入,随所伤脏腑经络而为诸病,妊娠中风,若不早
|
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治,则令堕胎也。
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||
\x〔薛〕\x按《病机机要》云∶风本为热,热胜则风动,宜以静胜其躁,是亦养血也。治
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法须少汗,亦宜少下,多汗则虚其卫,多下则损其荣,虽有汗下之戒,而有中脏、中腑
|
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之分。中腑者多着四肢,则脉浮恶寒,拘急不仁。中脏者多着九窍,则唇缓失音,耳聋
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鼻塞,目瞀便秘。中腑者宜汗之,中脏者宜下之,表里已和,宜治在经,当以大药养之,
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||
此中风要法。妊妇患之,亦当以此施治,而佐以安胎之药。
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\x防风散\x 治妊娠中风卒倒,心神闷乱,口噤不能言,四肢急强。
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防风(去芦) 葛根 桑寄生(各一两) 羚羊角屑 细辛(去苗) 当归(去芦)
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甘菊花 汉防己(去皮) 秦艽(去芦) 桂心 茯神(去木) 甘草(炙,各半两)
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上为 咀,每服八钱,水一中盏半,生姜五片,煎至一大盏,去滓入竹沥半合,搅
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匀,温服无时。
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\x生犀角散\x 治妊娠卒中风不语,四肢强直,心神 愦。
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牛犀角屑 麻黄(去节,各一两) 防风(去芦) 赤箭 羌活 当归 人参(各去芦)
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葛根 赤芍药(各七钱半) 甘草(炙) 秦艽(各半两) 石膏(一两半)
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上为 咀,每服八钱,煎服法如前。
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\x防己散\x 治妊娠中风,口眼 斜,手足顽痹。
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防己(去皮) 羌活 防风(各去芦) 麻黄(去节) 黄松木节 羚羊角(屑,各一两)
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桂心 荆芥穗 薏苡仁 桑寄生 甘草(炙,各半两)
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上 咀,每服五钱,水一中盏半,生姜五片,煎至一大盏,去滓温服,不拘时候。
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\x独活散\x 治妊娠因洗头中风,身体强硬,牙关紧急,失音不语,并皆治之。
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独活(去芦) 赤箭 麻黄(去节) 阿胶(各一两,炒) 乌犀角屑 羌活(去芦) 防风(去芦)
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天蓼木 白附子(炮,各七钱半) 汉防己(去皮) 桂心 芎 白僵蚕(微炒,各半两)
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龙脑(二钱半,细研)
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上为细末,入研药令匀,每服二钱,薄荷汤调下,不拘时。
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\x白僵蚕散\x 治妊娠中风口噤,心膈痰涎壅滞,言语不得,四肢强直。
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白僵蚕(炒) 天麻 独活(去芦,各一两) 麻黄(去节,一两半) 乌犀角屑(七钱半)
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白附子(炮) 半夏(汤洗七次,姜制) 天南星(炮) 藿香(各半两) 龙脑(二钱半,研)
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上为细末,入研药令匀,每服一钱,生姜、薄荷汤调下,不拘时日,三服。
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\x赤箭丸\x 治妊娠中风,手足不随,筋脉缓急,言语謇涩,皮肤不仁。
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赤箭 萆 (酒浸) 麻黄(去节) 独活(去芦) 鼠粘子 熟干地黄 羚羊角(屑,各一两)
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阿胶(炒) 防风(去芦) 芎 当归(炒,去芦) 薏苡仁 五加皮 秦艽(去芦) 汉防己(去皮)
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柏子仁 酸枣仁(炒) 丹参(去芦,各七钱半)
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上为细末,炼蜜和捣三五百下,丸如梧子大。每服三十丸,豆淋酒送下,食前。
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\x白术酒\x 治妊娠中风口噤,语言不得。
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白术(一两半) 独活(一两) 黑豆(一合,炒)
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上细锉,以酒三升,煎取一升半,去滓温,分四服。口噤者拗口灌之,得汗即愈。
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治妊娠因感外风如中风状,不省人事。
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熟艾(三两) 陈米醋炒令极热,以绢帛裹熨脐下,良久即省。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>风痉
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属性:(痫)
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\x〔大〕\x妊娠体虚,受风而伤太阳之经络,后复遇风寒相搏,发则口噤背强,名之曰痉。
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又云∶ ,其候冒闷不识人,须臾自醒,良久复作,谓之风痉。一名子痫,亦名子冒,甚
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则反张。
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\x〔薛〕\x前证若心肝风热,用钓藤汤。(胎动)肝脾血虚,加味逍遥散。(调经)肝脾郁怒,加
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味归脾汤。(杂病健忘。)气逆痰滞,紫苏饮。肝火风热,钓藤散。(眩晕。)脾郁痰滞,二陈、姜
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汁、竹沥。若兼证相杂,当参照子烦门。
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\x羚羊角散\x 治妊娠冒闷,角弓反张,名曰子痫风痉。
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羚羊角(镑) 独活 酸枣仁(炒) 五加皮 薏苡仁(炒) 防风 当归(酒浸)
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川芎 茯苓(去木) 杏仁(去皮尖,各五分) 木香 甘草(炙,各二分)
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上姜水煎服。
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《短剧》疗妊娠忽闷,眼不识人,须臾醒复发,亦有不醒者,名为 病,亦名子痫,亦
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名子冒,宜葛根汤。若竹近可速办者,当先作沥汁,次办汤也。其竹远不可即办者,当
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先办汤。此二疗会得其一种,竹沥偏疗诸痉绝起死也。非但偏疗妊娠产妇绝死者有效,小
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儿或痫 ,金疮发 ,疗之亦验。
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\x葛根汤方\x 治妊娠临月,因发风痉,闷愦不识人,吐逆眩倒,小醒复发,名曰子
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痫。
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葛根 贝母(去心) 牡丹皮 木防己 防风 当归 川芎 白茯苓 桂心(熬)
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泽泻 甘草(各二两) 独活 石膏(碎) 人参(各三两)
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上细切,以水九升,煮取三升,分三服。贝母令人易产,若未临月者,以升麻代之。忌
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海藻、菘菜、酢物。
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按∶此方犯桂与牡丹,不如羚羊角散之妥。
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\x羌活酒\x 治妊娠中风痉,口噤,四肢强直,角弓反张。
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羌活(去芦,一两半) 防风(去芦,一两) 黑豆(一合,炒,去皮)
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上二味为 咀,好酒五升,浸一宿,每服用黑豆一合,炒令熟,投入药酒一大盏,候
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沸即住,去滓,分两服灌之。
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\x〔丹〕\x治一妇人怀妊六月,发痫,手足
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扬直,面紫黑色,合眼涎出,昏愦不醒人事,半时而醒。医与震灵丹五十余帖,其疾时作
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时止,无减证,直至临产方自愈。产一女,蓐中子母皆安。次年其夫疑丹毒必作,求治之。
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诊其脉,浮取弦,重取涩,按至骨则沉实带数。时正二月因未见其痫发正状,未敢与药,
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意其旧年痫发时乃五月,欲待其时,度此疾必作,当审谛施治。至五月半,其疾果作,皆
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是午巳两时,遂教以自制防风通圣散,用生甘草加桃仁多,红花少,或服或吐,至四五
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剂,疾渐疏而轻,后发为疥而愈。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>螈
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属性:\x〔薛〕\x螈者筋脉急而缩也, 者筋脉缓而伸也。一缩一伸,手足相引搐搦不已。大
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抵与婴孩发搐相似,谓之螈 也。此证多属风,盖风主摇动。骆龙吉云∶心主脉,肝主
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筋,心属火,肝属木,火主热,木主风,风火相炽,则为螈 也。治法∶若因风热,用
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钓藤汤加柴胡、山栀、黄芩、白术,以平肝木,降心火,养气血。若风痰上涌,加竹沥、
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南星、半夏。若风邪急搐,加全蝎、僵蚕。亏损气血,用八珍汤加钓藤、山栀为主。若无
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力抽搐,戴眼反折,汗出如珠者,肝绝也,皆不治。一妊妇四肢不能伸,服祛风燥血之
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剂,遗屎痰甚,四肢抽搐。余谓肝火血燥,用八珍汤加炒黑黄芩为主,佐以钓藤汤而安。后
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因怒,前证复作,小便下血,寒热少寐,饮食少思,用钓藤散加山栀、柴胡而血止。用
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加味逍遥散,寒热退而得寐。用六君子汤加芍药、钓藤钩,饮食进而渐愈。
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钓藤汤(见胎动不安。) 钓藤散(眩晕。)
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>眩晕
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属性:\x消风散\x 治妊娠肝脏热毒上攻太阳穴,胸膈涎壅,头旋目晕,或腮项肿核。
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石膏( ) 防风(去芦) 川羌活(去芦) 甘菊花(去枝梗) 川芎 羚羊角(镑)
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当归(酒浸,去芦) 大豆黄卷(炒) 荆芥穗 白芷(各一钱) 炙甘草(半钱)
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上作一服,水二盅,好芽茶半钱,煎至一盅,食远服。
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\x犀角散\x 治妊娠妇人诸风热困倦,时发昏眩。
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犀角 楝参 山栀仁 川羌活 黄连 青黛 川芎 吴白芷 茯苓 甘草(炙,各一钱)
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上作一服,水二盅,生姜三片,竹叶七叶,煎至一盅,食远服。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>惊悸
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属性:吴丞妻孕而惊,遂病悸。医以为病在中,神越焉,无可为。沈宗常以为胆伤耳,俾服
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抱胆丸而愈。
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\x大圣散\x 治妊娠怔悸,睡里多惊,腹胁膨胀,坐卧不宁。
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白茯苓(去皮) 麦门冬(去心) 黄 (去芦,蜜炙) 当归(去芦,酒浸) 川芎(各一钱半)
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木香(不见火) 人参 甘草(炙,各一钱)
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上作一服,水二盅,生姜五片,煎至一盅,服无时。
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抱胆丸(杂病癫。)
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>喑
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属性:\x〔大全〕\x孕妇不语,非病也。间有如此者,不须服药,临产月但服保生丸、四物汤
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之类,产下便语得,亦自然之理,非药之功也。医家不说与人,临月则与寻常之药,产
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后能语,则以为医之功,岂其功也哉。黄帝问曰∶人有重身九月而喑,此为何也?岐伯
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对曰∶胞之络脉绝也。帝曰∶何以言之?岐伯曰∶胞络者,系于肾少阴之脉,贯肾系舌
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本,故不能言。帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶无治也,当十月复。
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郝翁治验,见前候胎条。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>烦
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属性:(口干附)
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\x〔大全〕\x妊娠苦烦闷者,以四月受少阴君火气以养精,六月受少阳相火气以养气。若
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母心惊胆寒,多有烦闷,名曰子烦也。《产宝》云∶夫妊娠而子烦者,是肺脏虚而热乘
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于心,则令心烦也。停痰积饮在心胸之间,或冲于心,亦令烦也。若热而烦者,但热而已。
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若有痰饮而烦者,呕吐涎沫,恶闻食气,烦躁不安也。大凡妊娠之人,既停痰积饮,又
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寒热相搏,气郁不舒,或烦躁,或呕吐涎沫,剧则胎动不安,均谓子烦也。
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\x〔薛〕\x前证若因内热,用竹叶汤。气滞,用紫苏饮。痰滞,用二陈、白术、黄芩、枳
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壳。气郁用分气饮加川芎。脾胃虚弱,用六君、紫苏、山栀。一妊妇烦热,吐痰恶食,
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恶心头晕。此脾虚风痰为患,用半夏白术天麻汤(杂眩晕。)以补元气,祛风邪渐愈,惟头晕
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未痊,乃用补中益气汤加蔓荆子,以升补阳气而愈。
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\x竹叶汤\x 治妊娠心惊胆怯,终日烦闷,名曰子烦。
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白茯苓(三钱) 防风 麦门冬(去心) 黄芩(各二钱)
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上作一服,水二盅,竹叶五片,煎至一盅,无时服。
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\x竹沥汤\x 出《外台秘要》,与前竹叶汤同,内有竹沥一合,无竹叶。又方有知母,无黄芩。
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\x竹茹汤\x 疗妊娠烦躁,或胎不安。
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用淡青竹刮茹(一两) 以水一大升,煮取四合,徐徐服尽为度。
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\x知母饮\x 治妊娠心脾壅热,咽膈渴苦,烦闷多惊。
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知母 麦门冬(去心 赤茯苓(各一钱半) 黄芩 黄 (各二钱) 甘草(一钱)
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上作一服,水二盅,入桑白皮半钱,煎至一盏,再入竹沥些少,同煎二三沸服,无时。
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\x麦门冬汤\x 治妊娠心惊胆怯,烦闷,名曰子烦。
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麦门冬(去心) 白茯苓 防风(各三钱) 人参(一钱半)
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上作一服,水二盅,生姜五片,淡竹叶十叶,煎至一盅,去滓,不拘时服。
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\x麦门冬散\x (二方) 治妊娠心烦愦闷,虚躁吐逆,恶闻食气,头眩,四肢沉重,百节疼
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痛,多卧少起。
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麦门冬(去心) 子芩 赤茯苓(各一两) 茯神 赤芍药 陈皮 人参 苦梗 桑寄生
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甘草 旋复花(各半两) 生地黄(七钱半)
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上为粗末,每服四钱,水一盏,姜一钱,煎至七分,不拘时温服。
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\x又方\x
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麦门冬 苎根(各三两) 黄芩 茯神(各一两) 甘草(炙) 犀角屑(各半两)
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上 咀,每服四钱,水一盏,生地黄一分,淡竹叶五片,煎至六分,去滓温服效。
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\x柴胡散\x 治妊娠心烦,头目昏重,心胸烦闷,不思饮食。
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柴胡(一两半) 赤茯苓 麦门冬(各一两) 枇杷叶(去毛) 人参 橘红 甘草(各半两)
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咀,每服四钱,水一盏,姜三片,煎至七分服。
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\x人参散\x 治妊娠热气乘于心脾,津液枯少,烦躁壅热干渴。
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人参 麦门冬 赤获苓 地骨皮 家干葛 黄芩 犀角屑(各七钱半) 甘草(半两)
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上 咀,每服三钱,水一盏,煎至六分,去滓温服。
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治妊娠心烦热不止。
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葱白(一握) 豉(二合)
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上以水二大盏,煎至一盏半,去滓温,分三服。
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\x一母丸\x 治妊娠因服药致胎气不安,有似虚烦不得卧,巢氏谓之子烦也。(出产乳。)
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知母(二两,洗焙)
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上为细末,以枣肉为丸,如弹子大。每服一丸,煎人参汤送下。
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医者不识此证,作虚烦治之,损动胎气宜矣。
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\x〔烦躁口干〕\x
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夫足太阴脾之经也,其气通于口,手少阴心之经,其气通于舌。若妊娠之人,脏腑
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气虚,荣卫不理,阴阳隔绝,热乘于心脾,津液枯少,故令心烦而口干也。
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\x〔薛〕\x前证若胃经实火,用竹叶石膏汤。若胃经虚热,用人参黄 散。若胃经气虚,用
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补中益气汤。若肺经虚热,用紫苏饮。若肝经火动,用加味逍遥散。若脾气郁结,用加
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味归脾汤。若肾经火动,加味地黄丸。一妊妇烦热兼咽间作痛,用知母散加山栀以清
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肺经而愈。后内热咳嗽,小便自遗,用补中益气加麦门、山栀,以补肺气、滋肾水而痊。
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\x升麻散\x 治妊娠壅热,心神烦躁,口干渴逆。
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川升麻 栝蒌根 黄芩 人参 麦门冬 柴胡 栀子仁 犀角屑 茯神(各一钱)
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知母 甘草(各半钱)
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上作一服,水二盅,煎至一盅,不拘时服。
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\x知母散\x 治妊娠烦躁,闷乱口干,及胎脏热。
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知母 麦门冬 甘草(各半两) 黄 子苓 赤茯苓(各七钱半)
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上 咀,每服四钱,水一盏,煎至七分,去滓入竹沥一合,更煎三二沸温服。
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\x葛根散\x 治妇人妊娠数月,胸膈烦躁,唇口干渴,身热少食。
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家葛根(野者不用) 黄芩 人参 葳蕤 黄 麦门冬 甘草(等分, 咀)
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上每服四钱,水一盏,竹茹一团如钱大,煎七分,温服无时。
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\x人参黄 散\x 治妊娠身热烦躁,口干食少。
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人参 黄 家葛根 麦门冬 赤茯苓 秦艽(各一两) 知母(七钱半)
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甘草(半两)
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每服四钱,姜、水、竹叶煎服。
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《补遗》人参白术散、黄 六一汤皆良。
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治子烦口干不得卧。用黄连(去须,细末,每服一钱,)粥饮调下。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>吐血衄血咳唾血
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属性:\x〔大〕\x妊娠吐血者,皆由脏腑有伤。凡忧思惊怒,皆伤脏腑,气逆于上,血随而溢,
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心闷胸满,久而不已,心闷甚者死。妊娠病此,多堕胎也。
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\x〔薛〕\x前证若肝经怒火,先用小柴胡、山栀、生地,次用前药合四物,后用加味逍
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遥散。(调经。)肝经风热,防风子芩丸。(胎漏下血。)心经有热,朱砂安神丸。(杂·虚烦。)心气
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不足,补心汤。(惊悸。)思虑伤心,妙香散。(同上。)胃经有火,犀角地黄汤。(吐血。)膏粱积热,
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加味清胃散。(齿。)郁结伤脾,加味归脾汤。(健忘。)肺经有火,黄芩清肺饮。(淋 。)因气郁滞,
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||
紫苏饮子(胎上逼心。)气不摄血,用补中益气汤。肾经虚火,加味六味丸。(杂病虚劳。)
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\x局方必胜散\x 治男子妇人血妄流溢,吐血、衄血、呕血、咯血。
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熟干地黄 小苏(并根用) 人参 蒲黄(微炒) 当归(去芦) 芎 乌梅肉(各一两)
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上件药捣罗为粗散,每服五钱,水一盏半,煎至七分,去滓温服,不拘时。
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治吐血不止。
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马气勃用生布擦为末,浓米饮调下。
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治鼻衄。以白茅花浓煎汁服。
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\x〔心〕\x妊孕寒热往来,咳嗽血痰,或呕吐不食,无力,或喘满,乳脊相应痛,或口
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中唾如霜雪,出语无声,或耳鸣,或痰涎,日夜数碗,误用热药之故也。刺风门 魂户(各五
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分) 支沟 间使(各相透)
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如寒热未解,百节螈 ,昏愦。再取绝骨(五分) 太溪(三分)
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如脉气未平。泻太渊 太白(各二分) 热府
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以上穴实泻虚补,治产前病立效。此病安后半年,必有一变,四肢消瘦,单腹肿胀,
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即取阴交一穴,去其恶物也。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>咳嗽
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属性:\x〔大全〕\x夫肺内主气,外司皮毛,皮毛
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不密,寒邪乘之则咳嗽。秋则肺受之,冬则肾受之,春则肝受之,夏则心受之。其嗽不
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已,则传于腑。妊娠病久不已,则伤胎也。
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\x〔薛〕\x前证若秋间风邪伤肺,用金沸草散。(杂·咳嗽。)夏间火邪克金,用人参平肺散。
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(杂·喘。)冬间寒邪伤肺,用人参败毒散。(杂·伤湿。)春间风邪伤肺,用参苏饮。(杂·发热。)若
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||
脾肺气虚,用六君、芎、归、桔梗。若血虚四物桑白皮、杏仁、桔梗。肾火上炎,用六
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||
味丸(杂·虚劳。)加五味子煎服。脾胃气虚,风寒所伤,用补中益气(杂·劳倦)。加桑皮、杏仁、
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||
桔梗。盖肺属辛金,生于己土,嗽久不愈者,多因脾土虚而不能生肺气,而腠理不密,以
|
||
致外邪复感,或因肺气虚不能生水,以致阴火上炎所致。治法当壮土金、生肾水为善。
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||
一妊娠气喘痰甚,诸药不效,素有带下,始于目下浮,两月余其面亦然。此气虚而有痰
|
||
饮也,用六味丸料数剂而愈。一妊妇嗽则便自出,此肺气不足,肾气亏损,不能司摄,
|
||
用补中益气汤以培土金,六味丸加五味以生肾气而愈。一妊妇咳嗽,其痰上涌,日五
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||
六碗许,诸药不应。予以为此水泛为痰,用六味丸料及四君子汤各一剂,稍愈,数剂而
|
||
安。一妊妇因怒,咳嗽吐痰,两胁作痛。此肝火伤肺金,以小柴胡汤加山栀、枳壳、白
|
||
术、茯苓治之而愈。但欲作呕,此肝侮脾也,用六君子加升麻、柴胡而痊。
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||
\x款冬花散\x 治妊娠心膈痰毒壅滞,肺气不顺,咳嗽头疼。
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款冬花 麻黄 贝母(煨) 前胡 桑白皮 紫菀(各半两) 旋复花 白术
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甘草(各二钱半) 石膏(一两)
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上 咀,每服四钱,水一盏,姜三片,煎至七分,去滓温服。
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||
\x苦梗散\x 治妊娠肺壅,咳嗽喘急。
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桔梗 紫苏 人参 桑白皮 贝母 甘草(各半两) 天门冬(去心) 赤茯苓(各一两)
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麻黄(七钱半)
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每服四钱,水二盅,生姜三片,煎至一盅,不拘时服。
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\x马兜铃散\x 治妊娠胎气壅滞,咳嗽喘急。
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马兜铃 桔梗 人参 甘草 贝母(各半两) 陈皮(去白) 大腹子 桑白皮
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紫苏(各一两) 五味子(二钱半)
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上 咀,每服四钱,姜三片,水煎。
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\x麻黄散\x 治妊娠外伤风冷,痰逆咳嗽,不食。
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麻黄(去节) 陈皮(去白) 前胡(各一两) 半夏(汤洗,炒) 人参 白术 枳壳(炒)
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贝母 甘草(各半两)
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咀,每服四钱,葱白五寸,姜三片,枣一枚,水煎服。
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\x百合散\x 治妊娠风壅,咳嗽痰多,喘满。
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百合(蒸) 紫菀茸(洗) 白芍药 赤茯苓(去皮) 桔梗(炒) 前胡(各去芦)
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贝母(去心,各一钱半) 甘草(五分)
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作一服,水二盅,姜五片,煎至一盅,不拘时服。
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\x紫菀汤\x 治妊娠咳嗽不止,胎不安。
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紫菀(一两) 桔梗(半两) 甘草 杏仁 桑白皮(各二钱半) 天门冬(一两)
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上 咀,每服三钱,竹茹一团,水煎去滓,入蜜半匙,再煎一两沸,温服。
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《局方》华盖散,治妊娠咳嗽不止,稳重有效。(见杂病咳嗽。)
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>喘
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属性:吕沧洲治经历哈散侍人病喘不得卧,众作肺气受风邪治之。吕诊之气口盛于人迎一
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倍,厥阴弦动而疾,两尺俱短而离经。因告之曰∶病盖得之毒药动血,以致胎死不下,奔
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迫而上冲,非风寒作喘也。乃用催生汤加芎、归煮二三升服之,夜半果下一死胎,喘即止。
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哈散密嘱曰∶病外家诚有怀,以室人见嫉,故药去之,众所不知也。众惭而去。
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\x平安散\x 治妊娠上气喘急,大便不通,呕吐不食,腹胁胀痛。
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川芎 木香(各一钱半) 陈皮 熟地黄(洗)
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干姜(炮) 生姜 浓朴(去粗皮,制。炒) 甘草(各一钱)
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上作一服,水二盅,入烧盐一捻,煎至一盅,不拘时服。
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桔梗汤 马兜铃散(并见前咳嗽条。)
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>疟
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属性:\x〔大〕\x妊娠病疟,乃夏伤于暑,客于皮肤,至秋而发,阳盛则热,阴盛则寒,阴阳
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相离,寒热俱作。其发晏者,由风邪客于风府,循膂而下,卫气至一日一夜常大会于风
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府,故发日晏与早者,卫气之行风府,日下一节,二十一日下至尾 ,二十二日入脊内,
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上注于伏冲之脉,其行九日,出缺盆。其气既止,故发更早。其间日发者,风邪内搏五
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脏,横连募原,其道远,其气深,其行迟,不能日作也。妊娠而发,多伤于胎。
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\x〔薛〕\x前证因脾胃虚弱,饮食停滞,或外邪所感,或郁怒伤脾,或暑邪所伏。审系
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饮食停滞,用六君子加桔梗、苍术、藿香。外邪多而饮食少,用藿香正气散。(杂病中风。)外
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邪少而饮食多,用人参养胃汤。(杂疟。)劳伤元气,用补中益气汤。(杂劳倦。)若郁怒所伤,用
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小柴胡汤(伤寒少阳病。)兼归脾汤。(健忘。)若木侮土,久而不愈,用六君子为主,佐以安胎药。
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仍参三阴三阳经而治之。一妇人因怒患疟,举发无期,久而不已,胸腹不利,饮食少思,
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吞酸吐痰。用六君子加柴胡、山栀,二十余剂,寻愈。但晡热少食,又用四君子加柴胡、
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升麻为主,佐以逍遥散而痊。一妊妇疟久不已,嗳气下气,胸腹膨胀,食少欲呕,便
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血少寐。此属肝脾郁怒,用归脾汤加柴胡、山栀渐愈;又用六君子汤加柴胡、山栀、升麻
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而愈。一妊妇患疟已愈,但寒热少食,头痛晡热内热,此脾虚血弱也。用补中益气汤
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加蔓荆子,头痛顿止;又用六君子汤加芎、归,饮食顿进;再用逍遥散加参、术而寒热愈。
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\x驱邪散\x 治妊娠停食感冷,发为疟疾。
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白术 草果仁 高良姜(炒) 缩砂仁 藿香叶 橘红 白茯苓(去皮,各一钱半)
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甘草(炙,五分)
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上作一服,水二盅,生姜五片,红枣一枚,煎一盅,不拘时服。
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\x七宝散\x 治男妇一切疟疾,或先寒后热,或先热后寒,或寒多热少,或热多寒少,或
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一日一发,或一日两三发,或连日发,或间日发,或三四日一发,不问鬼疟、食疟,不
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伏水土,山岚瘴气似疟者,并皆治之。
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常山 浓朴(姜制) 青皮 陈皮(并不去白) 甘草 槟榔 草果(去皮,各等分)
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咀,每服半两,于未发隔夜,用水酒各一盏,煎至一大盏,去滓露一宿,再用酒
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水煎滓次,去滓亦露一宿,来日当发之早,烫温面东先服头药,少顷再服药滓,大有神效。
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予尝治一妊妇,六七个月患疟,先寒后热,六脉浮紧,医用柴胡、桂枝无效。予曰∶此
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非常山不愈。众医难之,越数日疾甚,乃从予治,以七宝散一服瘥。黄帝问∶妇人重身,
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毒之奈何?岐伯曰∶有故无殒。帝曰∶何谓也,岐伯曰∶大积大聚,其可犯也,衰其大
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半而止。诚审药物之性,明治疗之方,何疑攻治哉。
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\x柴胡散\x 治妊娠疟疾。
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柴胡(二钱) 生大黄(二钱) 生黄芩(一钱半) 甘草(一钱)
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上 咀作一服,水煎,临发日五更温服,必取利为愈。如胎上逼心,可服枳壳散。忌
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油面辛热等物。
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又方
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用大黄(二两) 柴胡(一两半) 黄芩(一两) 芍药(一两)
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为细末,清水糊为丸,如梧桐子大。每服百丸,临发日五更冷汤吞下,隔两时再服
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五十丸,以利为度。
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若妊娠疟疾,发热口干,渴饮无度者,亦用。
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生地黄(一两半) 黄芩 麦门冬(去心) 人参 知母(各一两) 石膏(二两) 甘草(半两)
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干葛
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(一两)
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上 咀,每服五钱,入乌梅(半个) 煎服。
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又方
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用常山(一两) 石膏(一两) 甘草(炙) 黄芩(各半两) 乌梅(七个)
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细切,以水酒各一碗,浸一宿,平旦煎至一碗,去滓分二服,临发时服。
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上方犯常山、大黄吐下之剂,若六脉浮紧有力,中有顽痰积热者用之,所谓有故无
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殒也。其他疗治方法,已备杂证疟门,兹不赘。若热甚恐致动胎者,亦如伤寒热病治法,
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以白药子、伏龙肝等,涂脐上下可也。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>霍乱
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属性:\x〔大〕\x夫饮食过度,触冒风冷,阴阳不和,清浊相干,谓之霍乱。其间或先吐,或
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腹痛吐利,是因于热也。若头痛体疼发热,是挟风邪也。若风折皮肤,则气不宣通,而风
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热上冲为头痛。若风入肠胃则泻利呕吐,甚则手足逆冷,此阳气暴竭,谓之四逆。妊娠
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患之,多致伤胎也。
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\x〔薛〕\x按前证若因内伤饮食,外感风寒,用藿香正气散。若因饮食停滞,用平胃散。果
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脾胃顿伤,阳气虚寒,手足逆冷者,须用温补之剂。治当详审,毋使动胎也。一妊妇
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霍乱已止,但不进饮食,口内味酸,泛行消导宽中。余曰∶此胃气伤而虚热也,当用四
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君子汤。彼不信,仍服人参养胃汤,呕吐酸水,其胎不安,是药复伤也。乃与四君子汤,
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俾煎熟,令患者先嗅药气,不作呕则呷少许,恐复呕则胎为钓动也。如是旬余愈。
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\x人参白术散\x
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白术 茯苓 人参 甘草 木香 藿香(各半两) 干葛(一两)
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为末,沸汤调服二钱。吐甚者,加生姜汁频频饮之。
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\x人参散\x 治妊娠霍乱吐泻,心烦腹痛。
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人参 浓朴(姜制) 橘红(各二钱) 当归(炒) 干姜 甘草(炙,各一钱)
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作一服,水二盅,姜三片,红枣三枚,煎一盅,服无时。
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\x白术散\x 治妊娠霍乱,腹痛吐利不止。
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白术(炒) 益智仁 枳壳(麸炒) 橘红(各七钱半) 草豆蔻(煨,去皮) 良姜(炒,各半两)
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上为散,每服三钱,水煎入姜半分,去滓温服,无时。
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\x木瓜煎\x 治妊娠霍乱吐泻,转筋入腹则闷绝。
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吴茱萸(汤炮,七次) 生姜(切,各七钱半) 木瓜(切,一两半) 一方有 香(七钱半)
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甘草(一钱) 茱萸(半两) 加紫苏煎。
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上细锉,水二盏,煎一盏二分,去滓分三服,热服,无时。
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\x缩脾饮\x 解伏热,除烦渴,消暑毒,止吐利。霍乱之后,服热药太多,致烦躁,宜
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沉井水中候冷,频频服。
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草果仁(四两) 乌梅肉(三两) 甘草(二两半)
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上 咀,每半两,水一碗,姜十片,煎八分,沉冷服。
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妊娠霍乱腹痛,四肢冷逆,汗出脉虚弱者,理中汤治之。
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上四方内,用干姜、豆蔻、茱萸,俱大温之剂。若发热烦渴,脉数阳证者,服之即
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死,宜用后方。
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竹茹汤(呕吐) 益元散 桂苓甘露饮 冬葵子汤(并见杂病霍乱。)
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>泄泻
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属性:\x〔薛〕\x米食所伤,用六君加谷 。面食所伤,用六君加麦 。肉食所伤,用六君加
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山楂。若兼寒热作呕,乃肝木侮脾土,用六君加柴胡、生姜。兼呕吐腹痛,手足逆冷,乃寒
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水侮土,六君加姜、桂,不应,用钱氏益黄散。(幼科脾脏。)若元气下陷,发热作渴,肢
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体倦怠,用补中益气汤。(杂病。劳倦。)若泄泻色黄,乃脾土之真色,用六君加木香、肉果。
|
||
若作呕不食,腹痛恶寒,乃脾土虚寒,用六君加木香、姜、桂。若泻在五更侵晨,饮食
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少思,乃脾肾虚弱,五更服四神丸,(泄泻。)日间服白术散,如不应,或愈而复作,或饮食
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||
少思,急用八味丸,(杂病虚劳。)补命门火以生脾土为善。边太常侧室,妊娠泄泻,自用
|
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枳、术、黄连之类,腹闷吐痰,发热恶寒,饮食到口即欲作呕,强匙许即吞酸不快,欲用
|
||
祛痰理气。余曰∶此因脾胃伤而痰滞中脘,若治痰气,复伤脾胃矣。遂以参、术、炮姜为
|
||
未,丸如黍粒,不时含咽三五丸,渐加,至三日后,日进六君子汤而寻愈。进士王缴
|
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征之内怀妊泄泻,恶食作呕。余曰∶脾气伤也。其夫忧之,强进米饮。余谓饮亦能伤胃,
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||
且不必强,俟脾胃醒,宿滞自化,饮食自进。不信,别用人参养胃汤饮之,吐水酸苦;又
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欲投降火寒药。余曰∶若然,则胃气益伤也。经云∶损其脾胃者,调其饮食,适其寒温。后
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||
不药果愈。
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\x加味理中汤\x
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人参 白术 白芍药 白茯苓 干姜 黄连 藿香叶 木香 诃子肉 肉果 甘草(各一钱)
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水二盅,生姜参片,大枣二枚,煎一盅,饥时服。
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余方并详第二卷泄泻及杂病泄泻门。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>滞下
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属性:\x〔薛〕\x治痢之法,当参前篇。其下黄水,乃脾土亏损,真色下陷也,当升补中气。若
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黄而兼青,乃肝木克脾土,宜平肝补脾。若黄而兼白,乃子令母虚,须补脾胃。若黄而
|
||
兼黑,是水反侮土矣,必温补脾胃。若黄而兼赤,乃心母益子,但补中益气。若肠胃虚
|
||
弱,风邪客之,用胃风汤,或胎气不安,急补脾胃而自安矣。凡安胎之药,当临病制宜,
|
||
不必拘用阿胶、艾叶之类。地官胡成甫之内,妊娠久痢,自用消导理气之剂,腹内重
|
||
坠,胎气不安,又用阿胶、艾叶之类不应。余曰∶腹重坠,下元气虚也。胎动不安,内热
|
||
盛也。遂用补中益气汤而安,又用六君子汤全愈。壶仙翁治汤总兵夫人妊娠病痢不止。
|
||
翁诊其脉,虚而滑,两关若涩,此由胎气不和,相火炎上而有热,似痢实非也。乃用黄
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||
芩、白术以安胎,四物、生地黄以调血,数剂而安。当归芍药汤 治妊娠下痢腹痛。(即当
|
||
归芍药散,见前心腹痛。)
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||
\x〔本〕\x治妇人胎前产后赤白痢。
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生姜(年少者百钱,老者二百钱,取自然汁) 鸭子(一枚)
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||
上将鸭子打破,倾入姜汁内搅匀,煎八分,入蒲黄三钱,再煎五七沸,空心热服,立效。
|
||
\x〔无〕\x妊娠下痢赤白,绞刺疼痛。
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||
鸡子(一枚,乌鸡者佳。破孔倾出清,留黄用之) 黄丹(一钱,入鸡子壳内同黄搅匀,以
|
||
浓纸糊牢,盐泥固济,火上煨焙干,为细末)
|
||
上每服二钱,米饮调下。一服愈者是男,二服愈者是女。
|
||
\x〔大〕\x治妊娠素弱,频并下痢,腹痛羸瘦,面色痿黄,不进饮食。
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||
浓朴(一两半) 白术 熟地黄 川芎 白芍药 当归 干姜 人参(各一两) 诃子(三钱)
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甘草(一钱)
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上 咀,每服四钱,姜三片,水煎。
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又方 治妊娠下痢,腹痛小便涩。
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当归 黄 (各一两) 糯米(一合)
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上细切,和匀,水煎分四服。
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\x〔罗〕大宁散\x 治妊娠下痢赤白灰色,泄泻疼痛垂死者。
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黑豆(三十五粒) 粟壳(二两,半生半炒) 甘草(二两,半生半炒)
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上为粗末,都作一服,生姜三片同煎,食前服。
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治妊娠挟热下痢,亦治男子常痢。
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黄连 黄柏(各一升) 山栀仁(二十枚)
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上 咀,每服五钱,水二盏,浸二时久,煮十余沸,顿服。若呕加陈皮(一两半) 生姜(三两)
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\x黄连汤\x 治妊娠下痢赤白,脓血不止。
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黄连(二两) 浓朴(姜制) 阿胶(炙) 当归 干姜(各一两半) 艾叶 黄柏(各一两)
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上为细末,空心米饮调下方寸匕,日三服。
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疗妊娠白脓痢,腹中冷。
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干姜(四两) 赤石脂(六两) 粳米(一升,炒黄)
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上用水七升,煎取二升,温分三服。
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\x浓朴散\x 治妊娠下痢,黄水不绝。
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浓朴(姜炙,三两) 黄连(三两) 肉豆蔻(一枚,连皮用)
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上为粗末,水煮顿服。
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\x草果饮\x 治妊娠脏气本虚,脾胃少弱,脏腑虚滑,腹脐疼痛,日夜无度。
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浓朴(姜制,二两) 肉豆蔻(一个,面裹煨)
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上 咀,每服三钱,姜三片,水同煎。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>大小便不通
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属性:\x〔大〕\x夫妊娠大小便不通,由脏腑之热所致。若大肠热则大便不通,小肠热则小便
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不利,大小肠俱热,则大小便俱不通,更推其因而药之。
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\x〔薛〕\x前证若大肠血燥,用四物汤加条芩、桃仁。大肠气滞,用紫苏饮加杏仁、条
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芩。肠胃气虚,用六君子加紫苏、杏仁。肝脾蕴热,用龙胆泻肝汤。心肝虚热,用加味
|
||
逍遥散加车前子。亚卿李蒲汀侧室,妊娠大小便不利,或用降火理气之剂,元气反虚,
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||
肝脉弦急,脾脉迟滞,视其面色,青黄不泽。余曰∶此郁怒所致也,用加味归脾汤为主,佐
|
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以加味逍遥散而安。主政王天成之内,妊娠痢疾,愈后二便不通,其家世医,自用清
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热之剂未效。余诊其脉浮大而涩,此气血虚也。朝用八珍汤加桃仁、杏仁,夕用加味逍
|
||
遥散加车前子而瘥。
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《短剧》疗妊娠子淋,大小便并不利,气急,已服猪苓散不瘥,宜服甘遂散下之。
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\x甘遂散方\x
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用泰山赤皮甘遂(二两)
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上一味为末,以白蜜二合和服如豆大一粒,觉心下烦,得微下者,日一服。下之后,
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还服猪苓散。不得下,日两服,渐加至半钱,以微利为度。(《经心录》同。此药太峻,不可轻用。)
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\x猪苓散\x 疗妊娠小便涩痛,兼治胎水。
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猪苓(五两,去皮) 为末,白汤调方寸匕加至二匕,日三夜二。不瘥,宜转下之,服前药。
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||
\x葵子汤\x (《古今录验》二方。)治妊娠得病六七日以上,身热入脏,大小便不利,安胎除热。
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葵子(二升) 滑石(四两,碎)
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上以水五升,煮取一升,去滓尽服,须臾当下,便愈。
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\x又方\x 葵子(一合) 川朴硝(二两) 每服三钱,水煎温服。
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治妊娠大小便不通,心腹胀满妨闷,不欲饮食,手足烦热。
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槟榔 赤茯苓 大腹皮 木通 郁李仁(去皮尖) 北五味(各一两) 桑寄生
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甘草 苦梗(各半两)
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上为粗末,每服三钱,水一盏,煎至六分,温服。
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治妊娠大小便不通,热闭心膈,腹胁胀闷,妨害饮食。
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大黄 木通 槟榔(各一两) 枳壳(七钱半) 大腹子(三枚) 诃子(四个,去核,半生半煨)
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上为末,以童便一盏,葱白二寸,同煎至六分,调下二钱。
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\x当归散\x 治胎前诸疾,或因怒中气冲子脏或冲脬脉,腹急肚胀,腰腹时疼,不思饮
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食,四肢浮肿,气急时喘,大便忽难,小便忽涩,产门忽肿。
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当归(一两) 赤茯苓 枳壳 白芍药 川芎(各二两) 川白姜(炮) 木香(煨) 粉草(各半两)
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上 咀,每服三大钱,水一盏半,生姜三片,煎至八分,去滓无时温服。如禀受气
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弱及南人,枳壳减半。如气实及北人,于内加分两服之。或连日大便秘涩,加蜜同煎。
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初虞世治妊娠大便秘涩方。
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枳壳(三两) 防风(二两) 炙草(一两)
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上为细末,沸汤点服一二钱,空心日三。
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又治虚羸大便秘方。
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枳壳(制) 阿胶(炒,各等分)
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上为细末,炼蜜和剂,杵二三千下,丸如梧子大,别研滑石末为衣。温汤下二十丸,
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半日来未通,再服三十丸,止于五十丸。
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||
又方
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车前子(一两) 大黄(炒,半两)
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上为细末,每服三钱,空心蜜汤调下。
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\x大腹皮汤\x 治妊妇大小便不通。
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枳壳 大腹皮 赤茯苓(各一两) 甘草(二钱)
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||
上为末,葱白汤调下二钱。
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《补遗》局方八正散 治妊妇心经蕴热,脏腑秘结,大肠不通,小便赤涩癃闭。(见杂病
|
||
淋。)上陈良甫氏所录诸方,今并存之。纳甘遂、朴硝,非至实至危,不得已而为之,不
|
||
可轻用,其它亦宜审订而用之。仍味薛氏之说,而参之以杂病诸方法,庶无误也。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>小便不通
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属性:\x〔大〕\x妊娠小便不通,为小肠有热,传于胞而不通耳。若兼心肺气滞,则致喘急。陈
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无择云∶妊娠胎满逼胞,多致小便不利。若心肾气虚,清浊相干,则为诸淋。若胞系了
|
||
泪,小便不通,名曰转胞。若胎满尿出,名曰遗尿。
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\x〔丹〕\x转胞病胎妇禀受弱者,忧闷多者,性躁急者,食味浓者,大率有之。古方皆用
|
||
滑利疏导药,鲜有应效。因思胞为胎所压,展在一边,胞系了戾不通耳。胎若举起,悬在
|
||
中央,胞系得疏,水道自行。然胎之坠下,必有其由。一日吴宅宠人患此,脉之两手似涩,
|
||
重取则弦,左手稍和。予曰∶此得之忧患,涩为血少气多,弦为有饮,血少则胞弱而不能
|
||
自举,气多有饮,中焦不清而隘,则胞知所避而就下,故喜坠。遂以四物汤加参、术、半
|
||
夏、陈皮、生甘草、生姜空心饮,随以指探喉中,吐出药汁,候少顷气定,又与一帖,次
|
||
日亦然,如是八帖而安。此法果为的确,恐偶中耳。后有数人历历有效,未知果何如耶?
|
||
仲景云∶妇人本肌盛头举身满,今反羸瘦举中空减,胞系了戾,亦致胞转。其义未详,必
|
||
有能知之者。一妇人四十一岁,妊孕九个月,转胞小便不出,三日矣。下急脚肿,不
|
||
堪存活,来告急。予往视之,见其形瘁,脉之右涩而左稍和,此饱食而气伤,胎系弱,不
|
||
能自举而下坠,压着膀胱,偏在一边,气急为其所闭,所以水窍不能出也。转胞之病,大
|
||
率如此。予遂制一方补血养气,血气既正,胎系自举,则不下坠,方有安之理。遂作人参、
|
||
当归身尾、白芍药、白术、带白陈皮、炙甘草、半夏、生姜,煎浓汤与四帖,任其叫啖。
|
||
至次早,又与四帖,药渣作一帖,煎令顿饮之,探喉令吐出此药汤,小便立通,皆黑水。
|
||
后就此方加大腹皮、枳壳、青葱叶、缩砂仁二十帖与之,以防产前后之虚,果得就蓐平
|
||
安,产后亦健。一妇人妊娠七八个月,患小便不通,百医不能利,转加急胀,诊其脉
|
||
细弱。予意其血气虚弱,不然水载其胎,故胎重坠,下压住膀胱下口,因此溺不得出。若
|
||
服补药升扶胎起,则自下。药力未至,愈加急满。遂令一老妇用香油涂手,自产门入托
|
||
起其胎,溺出如注,胀急顿解。一面却以人参、黄 、升麻、大剂煮服,或少有急满,仍
|
||
用手托放取溺,如此三日后,胎渐起,小便如故。
|
||
\x〔薛〕\x前证亦有脾肺气虚,不能下输膀胱者;亦有气热郁结膀胱,津液不利者;亦
|
||
有金为火烁,脾土湿热,甚而不利者;更当详审施治。司徒李杏冈仲子室,孕五月,小
|
||
便不利,诸药不应。余曰∶非八味丸不能救。不信,别用分利之药,肚腹肿胀,以致不起。
|
||
儒者王文远室,患此小腹肿胀几至于殆,用八味丸一服,小便滴沥,再以前丸之料,加
|
||
车前子一剂即利,肚腹顿宛而安。
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||
\x〔仲〕\x问曰∶妇人病饮食如故,烦热不得卧而反倚息者,何也?师曰∶此名转胞,不
|
||
得溺也。以胞系了戾,故致此病。但利小便则愈,宜肾气丸主之。(即八味丸。方见杂病虚劳。
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||
每以酒下十五丸至二十丸,日再服。)
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\x〔产〕\x疗小便不通及胞转。
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桑螵蛸捣末,米饮服方寸匕,日三。
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\x〔仲〕\x妊娠有水气,重身,小便不利,洒淅恶寒,起即头眩,\x葵子茯苓散\x主之。
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||
葵子(一斤) 茯苓(三两)
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||
上二味杵为散,饮服方寸匕,日三服,小便利则愈。
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||
妊娠小便难,饮食如故,\x归母苦参丸\x主之。
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当归 贝母 苦参(各四两)
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上为末,炼蜜丸如小豆大。饮服三丸,加至十丸。(男子加滑石半两。)
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\x〔大〕\x治妊娠卒不得小便。
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杏仁一味去皮尖,捣丸如绿豆大,灯心汤吞七丸,立利。
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\x〔丹〕\x朱宅妇人三十余岁,怀胎四个月,大小便闭,因与通利,冬葵子等药已通,但
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气未顺。此由性急,血耗气乱,须和其气,滋其血乃安。
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陈皮 青皮 芍药(一钱) 人参 归身尾 川芎 地黄 白术(半两) 茯苓 木通 甘
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草(二分)
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\x独圣散\x 治妊娠小便不通。
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上用蔓荆子为末,每服二钱,食前浓煎葱白汤调下。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>淋
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属性:\x〔大〕\x妊娠小便淋者,乃肾与膀胱虚热不能制水。然妊妇胞系于肾,肾间虚热而成
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斯证,甚者心烦闷乱,名曰子淋也。
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\x〔薛〕\x前证若颈项筋挛,语涩痰甚,用羚羊角散。(身体痛。)若小便涩少淋沥,用安荣
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散。若肝经湿热,用龙胆泻肝汤。(前阴诸疾。)若肝经虚热,用加味逍遥散。腿足转筋而小便
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不利,急用八味丸,缓则不救。若服燥剂而小便频数或不利,用生地黄、茯苓、牛膝、黄
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柏、知母、芎、归、甘草。若频数而色黄,用四物加黄柏、知母、五味、麦门、玄参。若
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肺气虚而短少,用补中益气加山药、麦门。若阴挺痿痹而频数,用地黄丸。若热结膀胱而
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不利,用五淋散。(淋。)若脾肺燥不能化生,宜黄芩清肺饮。(淋。)若膀胱阴虚,阳无所生,用
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滋肾丸。(淋)。若膀胱阳虚,阴无所化,用肾气丸。一妇人每怒发热胁胀,小便淋涩,如遇经
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行,旬余未已。受胎三月,因怒前证复作。朝用加味逍遥散,夕用安胎饮各二剂而安。五
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月又怒,复下血如经行,四日未止,仍用前药而愈。一妊娠饮食后因恼怒,寒热呕吐,
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头痛恶寒,胸腹胀痛,大便不实,其面青色,小便频数,时或有血,服安胎止血之剂益甚。
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余曰∶寒热呕吐而腹胀,此肝木克脾土而元气伤也。大便不实而面青,此饮食伤脾,兼
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肝侮土也。小便频数而有血,此肝热传胞而兼挺痿也。用六君子加枳壳、紫苏、山栀二
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剂,脾胃顿醒。又用加味逍遥散加紫苏、枳壳二剂,小便顿清。后节饮食调理而安。
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\x地肤大黄汤\x (《外台》)疗妊娠子淋宜下。
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川大黄 地肤草(各三两) 知母 黄芩 猪苓 赤芍药 通草 川升麻 枳实
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甘草(各二两)
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上 咀,每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。
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疗妊娠患淋,小便涩不利,小腹水道热痛。
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冬葵子(一升) 芍药(二两) 黄芩 赤茯苓 车前子(各三两)
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上 咀,以水七升,煎至二升,温分三服。
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疗妊娠数月,小便淋沥、疼痛,心烦闷乱,不思饮食。
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瞿麦穗 赤茯苓 桑白皮 木通 葵子(各一两) 黄芩 芍药 枳壳 车前子(各半两)
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上为粗末,每服四钱,水一盏,煎至六分,温服。
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\x安荣散\x 治妊娠小便涩少,遂成淋沥。
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麦门冬(去心) 通草 滑石 人参 细辛(各二钱) 当归(去芦,酒浸) 灯草 甘草(各半钱)
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上为细末,每服二钱,不拘时,麦门煎汤调服。
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\x大腹皮散\x 治妊娠大小便赤涩。
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大腹皮 枳壳(去白,麸炒) 甘草(炙,各一钱) 赤茯苓(去皮,三钱)
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上为细末,每服二钱,不拘时,浓煎葱白汤调下。
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《经心录》疗妊娠患子淋,小便数,出少或热疼痛,及子烦。
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地肤子(三两)
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上细切,水四升,煮取二升半,去滓分三服,日三服。
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《补遗》治胎前诸般淋沥,小便不通。
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槟榔 赤芍药(各等分)
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上锉,每服五钱,水煎温服,甚效。
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猪苓散 疗妊娠子淋,小便涩痛。(方见前大小便不通。)
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>遗尿
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属性:\x〔薛〕\x若脬中有热,宜用加味逍遥散。若脾肺气虚,宜用补中益气汤加益智。若肝
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肾阴虚,宜用六味丸。一妊妇遗尿内热,肝脉洪数,按之微弱,或两太阳作痛,胁肋作
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胀。余以为肝火血虚,用加味逍遥散、六味地黄丸寻愈。后又寒热,或发热,或恚怒,前
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证仍作。用八珍散、逍遥散兼服,以清肝火、养肝血而痊。
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白薇散 疗妊娠胎满,不知小便出时。(见前三卷遗尿。)
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\x桑螵蛸散\x 治妊娠小便不禁。
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桑螵蛸(二十枚,炙黄)
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上为细末,每服二钱,空心米饮调下。
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又方 益智仁为末,米饮下,亦效。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>尿血
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属性:\x〔大〕\x妊妇劳伤经络,有热在内,热乘于血,血得热则流溢渗入脬,故令尿血也。
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\x〔薛〕\x前证因怒动火者,宜小柴胡汤加山栀。因劳动火者,宜用补中益气汤。若因
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浓味积热,宜用清胃散(杂病齿。)加犀角、连翘、甘草。若因肝经血热,宜用加味逍遥散。若
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因脾气下陷,宜用补中益气汤。若因脾虚血热,宜用加味逍遥散。一妊妇因怒尿血,内
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热作渴,寒热往来,胸乳间作胀,饮食少思,肝脉弦弱,此肝经血虚而热也。用加味逍遥
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散、六味地黄丸兼服渐愈。又用八珍汤加柴胡、丹皮、山栀而痊。
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《千金》疗妊娠卒下血及子淋方。
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葵子(一升,研)
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上以水五升,煮取二升,分温三服。
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又方 生艾叶(一斤,研。冬用干者亦得)
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上以酒五升,煮取二升,分三服。
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又方 生地黄(一升,切)
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上以酒四升,煮取二升,分温三服。亦疗落身后血。
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\x续断汤\x 治妊娠下血及尿血。
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当归 生地黄(各一两) 续断(半两) 赤芍药(二钱半)
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上为末,空心葱白煎汤调下二钱。
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疗妊娠尿血方。
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阿胶 熟地黄(各等分)
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上为细末,空心粥饮调下二钱。
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\x补遗姜蜜汤\x 治妊娠小便尿血。
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生姜(七片) 蜜(半盏) 白茅根(一握)
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上入水,浓煎服。
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五苓散去桂加阿胶。(炒)同为粗末,每服四钱,用车前子、白茅根浓煎温服。
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又方 白茅根浓煎汤,吞酒蒸黄连丸。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>眼目
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属性:一妇将临月,忽然两目失明,不见灯火,头痛眩晕,项腮肿满,不能转颈,诸治不瘥,
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反加危困。偶得消风散服之,病减七八,获安分娩。其眼吊起,人物不辨,乃以四物汤
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加荆芥、防风,更服眼科天门冬饮子,二方间服,目渐稍明。大忌酒、面,煎炙、鸡、羊、
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鹅、鸭、豆腐、辛辣热物并房劳。此证因怀妊多居火间,衣着太暖,伏热在内,或酒面
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炙爆太过,以致胎热也。
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\x天门冬饮子\x 治妊娠肝经风热,上攻眼目,带吊失明。
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天门冬(去心) 知母 茺蔚子 五味子 防风(去芦) 茯苓(去皮) 川羌活(去芦)
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人参(各一钱)
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上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,食后服。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>脏躁悲伤
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属性:陈良甫记管先生治一妊娠四五个月,脏躁悲伤,遇昼则惨凄泪下,数欠,象若神灵,
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如有所凭。医与巫皆无益,与仲景大枣汤,一投而愈。
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\x〔薛〕\x前证或因寒水攻心,或肺有风邪者,治当审察。一妊妇无故自悲,用大枣
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汤二剂而愈。后复患,又用前汤佐以四君子加山栀而安。一妊妇悲哀烦躁,其夫询之,
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云∶我无故但自欲悲耳。用淡竹茹汤为主,佐以八珍汤而安。
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\x〔仲景〕\x妇人脏躁悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。
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\x甘麦大枣汤方\x
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甘草(三两) 小麦(一升) 大枣(十枚)
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上以水六升,煮取三升,温分三服。亦补脾气。
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许学士云∶乡里有一妇人,数欠伸,无故悲泣不止,或谓之有祟,祈禳请祷备至,终
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不应,予忽忆《金匮》有一证云∶妇人脏躁悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸者,宜甘
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麦大枣汤。予急令治药,尽剂而愈。古人识病制方,种种绝妙如此。
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\x淡竹茹汤\x 治妊妇心虚惊悸,脏躁悲伤不止。又治虚烦甚效。
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麦门冬(去心) 小麦 半夏(汤泡。各二两半) 人参 白茯苓(各一两半)
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甘草(一两)
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上锉散,每服四钱,姜五片,枣一枚,淡竹茹一团,如指大,同煎温服。
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又方 治胎脏躁,自悲、自哭、自笑。
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上以红枣烧存性,米饮调下。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>妊病可下胎断胎
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属性:\x〔大全〕\x妊娠羸瘦,或挟疾病,脏腑虚损,气血枯竭,既不能养胎,致胎动而不坚
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固,终不能安者,则可下之,免害妊妇也。
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\x〔薛〕\x前证宜用腰腹背痛门方论主之。其胎果不能安者,方可议下,慎之慎之。
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鸿胪张淑人痢疾后胎动,心神不安,肢体殊倦,用八珍散二十余剂渐愈。因劳加烦热头
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痛,以大剂补中益气汤加蔓荆子治之,热痛顿止,仍用前散又五十余剂而安。其后生产
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甚易。今大中丞许少薇公向令金坛时,夫人胎漏,疗治不止,时迫于上。许公欲因其
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势遂下之,谋于余,余第令服佛手散,以为可安即安,不可安即下,顺其自然而已。既
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数服,公忧疑不决。女科医者检方以进,乃用牛膝一两,酒煎服,谓牛膝固补下部药耳,
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用之何害。公遂信而服之,而胎果下。余时有从母之戚,未及知,比知而驰至,则闻盈
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庭皆桂麝气,盖因胞衣未下,许医又进香桂散矣,血遂暴下如大河决,不可复止,亟煎
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独参汤未成而卒。公哀伤甫定而过余谢,且念余曰∶牛膝补药而能堕胎,何也?余对曰∶
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生则宣而熟则补,故破血之与填精,如箭锋相拄,岂独牛膝哉?鹿角亦堕胎破血,而煎
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为白胶,则安胎止血,因其熟而信其生,此之谓粗工。公叹恨无已。余故特着之,以为
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世戒。
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\x〔大全〕\x治妊娠母因疾病,胎不能安,可下之。
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取七月七日法面(《大全》作曲。)四两,水二大盏,煎取一盏,三分,绵滤去滓,分温
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三服,立下。
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又方 大曲五升,清酒一斗,煮二沸,去渣,分五服,隔宿勿食,但再服,其子如糜,
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母无疾苦。(千金不传,炒。)
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又方 麦 一升为末,和水煮二升,服之即下。(神效)
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又方 附子(二枚) 为末,以淳苦酒和涂右足,去之,大良。
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||
又方 取鸡子一枚,以三指撮盐放鸡子中,服之立出。
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||
按∶陈良甫所列有牛膝汤、桂心散诸方,娄全善皆不之取,而独取此数方,其见卓矣。
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\x〔断产〕\x
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\x〔丹〕\x断子法 用白面曲一升,无灰酒五升,打作糊,煮二升半,用绢帛滤去渣,作
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||
三服,候前月经将来日,晚下吃一服,次日五更吃一服,天明吃一服,月经即行,终身
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绝子。
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\x〔大〕\x断产验方 故蚕纸方圆一尺,烧为末,酒饮调服,终身不复怀孕。
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||
又方 用油煎水银一日方息,空心服枣核大一丸,永断孕,不损人。
|
||
四物汤每服五钱,加芸苔子二钱,于经行后空心温服。
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||
\x〔薛〕\x前云用蚕故纸尺许烧灰为末,产后酒服之,血虚者终不复孕。大抵断产之剂,
|
||
多用峻厉,往往有不起者,是则产之害未若断产之害也。吾闻阁老张罗峰、太常李恒斋
|
||
俱因服断产之剂,自谓形体俱怯,遇劳必病,有由然矣。
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||
按∶《夷坚志》载∶东京女子白牡丹,以售堕胎药生,得恶报。今虽列如上方,以备
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万一之用,用者尚其慎之。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>胎自堕
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属性:\x〔丹〕\x阳施阴化,胎孕乃成。血气虚损,不足营养,其胎自堕。或劳怒伤情,内火便
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动,亦能堕胎。推原其本,皆因于热,火能消物,造化自然。《病源》乃谓风冷伤于子脏
|
||
而堕,此未得病情者也。予见贾氏妇,但有孕至三月左右必堕,诊其脉,左手大而无力,
|
||
重取则涩,知其血少也。以其妙年,只补中气,使血自荣。时正夏初,教以浓煎白术汤
|
||
下黄芩末一钱,服三四十帖,遂得保全其生,因而思之,堕因内热而虚者,于理为多,曰
|
||
热曰虚,当分轻重。盖孕至三月,正属相火,所以易堕,不然何以黄芩、熟艾、阿胶等为
|
||
安胎妙药耶?好生之工,幸无轻视。一妇年三十余,或经住或成形未具,其胎必堕,察
|
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其性急多怒,色黑气实,此相火太盛,不能生气化胎,反食气伤精故也。因令住经第二
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月,用黄芩、白术、当归、甘草,服至三月尽止药,后生一子。一妇经住三月后,尺
|
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脉或涩或微弱,其妇却无病,知是子宫真气不全,故阳不施,阴不化,精血虽凝,终不
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成形。至产血块或产血胞。一妇腹渐大如怀子,至十月求易产药,察其神色甚困难,与
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||
之药,不数日生白虫半桶。盖由妇之元气太虚,精血虽凝,不能成胎而为秽腐,蕴积之
|
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久,湿化为热,湿热生虫,理之所有,亦须周十月之气,发动而产,终非佳兆。其妇不
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||
及月死。湿热生虫,譬之沟渠污浊,积久不流,则诸虫生于其间矣。
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汪石山治一妇长瘦,色黄白,性躁急、年三十余,常患堕胎,已七八见矣。诊其脉,皆
|
||
柔软无力,两尺虽浮而弱,不任寻按。曰∶此因胎堕太多,气血耗甚,胎无滋养,故频堕,
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||
譬之水涸而禾枯,土削而木倒也。况三月五月,正属少阳火动之时,加以性躁而急发之,
|
||
故堕多在三五七月也。宜大补阴汤去桂加黄柏、黄芩煎服,仍用研末蜜丸服之,庶可保
|
||
生,服半年胎固而生二子。
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钱仲阳治一孕妇病,医言胎且堕。钱曰∶妊者五脏传养,率六旬乃更,候其月偏补之,
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何必堕。已而母子皆全。
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陈斗岩治一妇有胎四月堕下,逾旬腹肿发热,气喘,脉洪盛,面赤口鼻舌青黑。陈
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||
诊之曰∶脉洪盛者,胎未堕也。面赤,心火盛而血干也。舌青口鼻黑,肝既绝而胎死矣。
|
||
内外皆曰胎堕久矣。复诊色脉如前,以蛇蜕煎汤下平胃散加芒硝、归尾一倍服之。须臾,
|
||
腹鸣如雷,腰腹阵痛,复一死胎随下,病亦
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||
愈。
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||
程仁甫治一妇,年近四十,禀气素弱,自去其胎,五日内渐渐腹胀如鼓,至心前上,吐
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||
不能食,用补药不效。诊六脉微弱,但只叫胀死,此乃损伤脾气而作胀,然急则治其标,
|
||
若泥丹溪法恐缓不及事矣。用桃仁承气加枳实、浓朴,倍硝、黄,煎服四分,吐去其一,
|
||
次早仍不通,事急,又服琥珀丸三钱,至申时大通,胀减,但体倦四肢无力,口不知味,
|
||
发热,再用参、 、归、芍、楂、术、陈皮八剂而安。
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||
江应宿治汪镐妻,三十五岁,厌产误服打胎药,下血如崩旬余,腹痛一阵即行,或
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||
时鼻衄,诸药不效。诊得六脉数而微弦,乃厥阳之火泛逆,投四物换生地黄,加阿胶、炒
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黑山栀、蒲黄,一剂愈。
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薛氏云∶大抵治法,须审某月属某经育养而药之。
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\x济生芎 补中汤\x 治怀孕血气虚弱,不能卫养,以致数月而堕,名曰半产。(每见妇人
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||
孕不能满十月而损堕,得服此遂安全。)
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芎 五味子 阿胶(蛤粉炒) 干姜(炮,各一钱) 黄 (去芦,蜜炙) 当归(酒浸)
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||
白芍药 白术(各一钱半) 杜仲(去粗皮,炒去丝) 人参 木香(不见火) 甘草(各五分,炙)
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上作一服,水二盅,煎至一盅,不拘时服。
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\x阿胶汤\x 治妊娠数堕胎,小腹 痛不可忍。
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阿胶(炙燥) 熟干地黄(焙) 艾叶(微炒) 芎 当归(切,焙) 杜仲(去粗皮,炙,锉)
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白术(各一两)
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上 咀,每服四钱,水一盏半,枣三枚,擘破,同煎至八分,去滓食前温服。
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\x杜仲丸\x 治妊娠三两个月,胎动不安,防其欲堕,宜预服之。
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杜仲(姜制,炒去丝) 续断(酒浸,各二两)
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为末,煮枣肉杵丸梧子大。每服七十丸,米饮下。
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\x四制艾附丸\x 治妇人数堕胎,由气不升降,所以胎气不固,尤宜服此。
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香附(杵去毛,净一斤,分四分,一分酒浸,一分醋,一分童便,一分盐水,各浸七日,取出焙干)
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为细末,醋煮糊和丸梧子大,每服七十丸,空心温酒下。肥人只根据本方,瘦人加泽
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兰叶、赤茯苓各二两。
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一方 用香附子(一斤) 艾叶(四两) 当归(二两。俱用醋煮)
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《删繁方》治妊娠怀胎数落而不结实,或冷或热,百病之源。(《经心录》同。)
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甘草 黄 人参 川芎 白术 地黄 吴茱萸(各等分) (一方有当归、干姜。)
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上为末,空心温酒调二钱。忌菘菜、桃、李、雀肉、醋物。
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||
\x〔娄〕\x按∶丹溪论俱是虚热而无寒者,今姑存此一方,以俟施之于千百而一者也。醋
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||
附丸 治数堕胎。(方见血崩。)
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《千金》疗妊娠三个月,胎欲堕方。 灸膝下一寸,七壮。妊子不成,时时受胎后漏
|
||
下五色,疼痛。灸胞门。(关门左边二寸,名胞门,右边二寸,名子户。)
|
||
\x〔胎堕后为半产〕\x
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||
夫妊娠日月未足,胎气未全而产者,谓之半产。盖由妊妇冲任气虚,不能滋养于胎,
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||
胎气不固,或 扑闪坠,致气血损动,或因热病温疟之类,皆令半产。仲景谓寒虚相搏,
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||
此名为革,妇人则半产漏下是也。又云∶半产俗呼小产,或三四月,或五六月,皆为半
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||
产,以男女成形故也。或因忧恐悲哀暴怒,或因劳力打扑损动,或触冒暑热,忌黑神散,恐
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||
犯热药转生他疾。宜玉烛散、和经汤之类。《便产须知》云∶小产不可轻视,将养十倍于
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||
正产可也。又云∶半产即肌肉腐烂,补其虚损,生其肌肉,益其气血,去其风邪,养其
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脏气,将养过于正产十倍,无不平复,宜审之。
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\x〔薛〕\x小产重于大产,盖大产如栗熟自脱,小产如生采破其皮壳,断其根蒂也。但
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人轻忽致死者多。治法宜补形气,生新血,去瘀血。若未足月,痛而欲产,芎归补中汤倍
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加知母止之。若产而血不止,人参黄 汤补之。若产而心腹痛,当归川芎汤主之。胎气
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弱而小产者,八珍汤固之。若出血过多而发热,圣愈汤。汗不止,急用独参汤。发热烦
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躁,肉 筋惕,八珍汤。大渴面赤,脉洪而虚,当归补血汤。身热面赤,脉沉而微,四
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君、姜、附。东垣云∶昼发热而夜安静,是阳气自旺于阳分也,昼安静而夜发热,是阳
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气下陷于阴中也,如昼夜俱发热者,是重阳无阴也。当峻补其阴。王太仆云∶如大寒而
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甚,热之不热,是无火也。热来复去,昼见夜伏,夜发昼止,时节而动,是无火也。如
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||
大热而甚,寒之不寒。是无水也。热动复止,倏忽往来,时动时止,是无水也。若阳气自
|
||
旺者,补中益气汤,阳气陷于阴者,四物二连汤。重阳无阴者,四物汤,无火者,八味
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丸。无水者,六味丸。一妊妇五月服剪红丸堕胎,腹中胀痛,服破血药益甚,手按之
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愈痛。余曰∶此峻药重伤,脾胃受患,用八珍倍参、 、半夏、乳、没,二剂痛止,数
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剂全愈。史仲子室,年甫二十,疫胎堕,时咳,服清肺解表,喘急不寐,请视。余曰∶脾
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土虚不能生肺金,药重损之,与补中益气加茯苓、半夏、五味、炮姜,四剂渐愈;再往
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视,又与八珍加五味及十全大补汤而全愈。陈氏妇张,素怯弱,生女自乳,因病疥年余,
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遂致羸困,复因执丧礼劳顿,数欲眩仆。一日感气,忽患心脾高肿作疼,手不可按,呕
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吐不止,六脉微细之极。陈翁自以脉虽虚而病形则实,误臆诸痛不可补气,乃用青皮、香
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附、吴萸等药而愈。继复患疟且堕胎,又自投理气行血之药,病去元气转脱,再投参、
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补剂不应矣。六脉如丝欲绝,思非附子不能起,因亟请薛诊之,云∶此由理气损真之误
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也。连投参、 、归、术、附子、姜、桂六剂,间用八味丸五日,眠食渐甘,六脉全复。
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薛谕之云∶向使心脾疼时即服此药,疟亦不作矣。一妊妇堕胎,昏愦不省,自汗发搐,
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时吐痰,自用养血化痰之剂,昏愦不省,痰涎涌出,彼以为中风,欲用祛风化痰。予曰∶
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此属脾气虚寒所致,遂用十全大补加炮姜二十余剂,寻愈。
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\x生地黄汤\x 治妊娠胎气损动,气血不调,或 扑闪坠,以致胎堕,堕后恶滞不尽,腹
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中痛。
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生干地黄(焙,一两) 大黄(暴,煨) 芍药 白茯苓(去黑皮) 当归(切炒)
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细辛(去苗) 甘草(炙) 黄芩(去黑皮) 桂(去粗皮。各半两)
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上 咀,每服五钱匕,水一盏半,入生姜、大枣拍碎,同煎至一盏,去滓不拘时温服。
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\x人参汤\x 治半产后血下过多,心惊体颤,头目运转,或寒或热,脐腹虚胀疼痛。
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人参 麦门冬(去心,焙) 生干地黄(焙) 当归(洗,焙) 芍药 黄
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白茯苓(去皮) 甘草(炙。各一两)
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咀,每服三钱,水一盏,煎至七分,去滓食前温服。
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\x〔大〕\x堕胎后复损经脉,而下血不止,甚则烦闷至死,皆以调补胃气为主。
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\x〔薛〕\x前证若肝经血热,用四物、参术、山栀。肝经风热,用防风、黄芩丸,肝经怒
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火,用加味逍遥散。脾经气虚,用四君、归、地。脾经郁滞,用加味归脾汤。气滞不和,用
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紫苏饮。骨气下陷,用补中益气汤。
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\x人参黄 汤\x 治小产气虚,血下不止。
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人参 黄 (炒) 当归 白术(炒) 白芍药(炒) 艾叶(各一钱) 阿胶(炒,二钱)
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上作一剂,水煎服。
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治妊娠损动,下血不止,腹痛,宜服此。
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阿胶(一两,炒) 艾叶(半两)
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水一大盏,煎六分,去滓空心服。
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治妊娠损动下血不止方。
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甘草(一两,炙) 阿胶(二两) 鸡子(一个)
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上以水二大盏,煮甘草一盏,三分,去滓下鸡子、胶,候胶烊,搅匀分三服。
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\x龙骨散\x 疗因损娠,下恶血不止。
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龙骨 当归 地黄(各二两) 艾叶(一两,炒) 地榆 阿胶 芍药 干姜(各一两半)
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蒲黄(一两二钱半) 牛角 (炙焦,二两半。共为细末)
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上食前用米饮调下二钱。
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《千金》疗落胎下血不止方。
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上以生地黄汁一小盏,调代赭石末一钱,日三服。
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治妊娠下血不止疼痛方。亦治小便不禁。
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家鸡翎(烧灰) 细研,以温酒调下二钱,如人行五里再服,以效为度。
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《千金》疗妊娠胎堕下血不止方。
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以丹参(十二两) 细切,酒五升,煮取三升,分三服。
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《补遗》催生如神散,妙。
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又方 香附子为末,米饮调下。
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\x当归酒\x 治妊娠堕胎后血不出。
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当归(炙,令香) 芍药(炒,各二两)
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咀,每服三钱匕,无灰酒一盏,入生地黄汁一合,银器内慢火煎至七分,去滓温
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服,以恶血下为度。
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\x乌金散\x 治妊娠堕胎后恶血不下,兼治诸疾血病。
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好墨(二两,折、二寸挺子,烧通赤,用好醋一升,蘸七遍,又再烧通赤,放冷,别研
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为末) 没药(研) 麒麟竭(各二钱半) 麝香(一钱)
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上为细末,每服温酒调下一钱匕。如血迷心,用童便加酒,调下二钱匕。
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治妊娠堕胎后血不出,少腹满痛。
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用羚羊角烧灰,细研如面,每服三钱,不拘时,以豆淋酒调下。
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治妊娠堕胎下血不尽,苦烦满欲极,时发寒热狂闷。
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鹿角屑(一两,熬)
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上用水一大盏,煎豉一合,取汁六分,分三服,调鹿角屑二钱服,日三,须臾血下。
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\x红蓝花散\x 治堕胎后血不出奔心,闷绝不识人。
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红蓝(微熬过) 男子发(烧存性) 京墨(烧红) 血竭(研) 蒲黄(隔纸炒,各等分)
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上为细末,以童便小半盏,调二钱服之,立效。
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\x白蜜汤\x 治堕胎后恶血不出。
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白蜜(二两) 生地黄(取汁,一盏) 酒(半盏)
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上汁与酒,共入铜器中煎五七沸,入蜜搅匀,分两服,服三剂,百病可愈。
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\x猪膏饮\x 治堕胎血不出上抢心,疼痛烦愦。
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猪膏(七合) 白蜜(三合) 生地黄(切,二两)
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上先将猪膏、地黄相和,煎令赤色,去地黄,纳蜜搅匀,分温二服,相次再服。
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\x当归汤\x 治妊娠堕胎,胞衣不出。
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当归(切,炒) 牛膝(酒浸,切、焙。各一两半) 木通(锉) 滑石(研,各二两)
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冬葵子(炒,二合) 瞿麦穗(一两)
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上 咀,每服三钱,水一盏半,煎至七分,去滓温服。未下再服,以下为度。
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\x地黄汤\x
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蒲黄(炒) 生姜(切,炒。各二钱半) 生地黄(半两,以铜、竹刀切,炒)
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上以无灰酒三盏,于银器内同煎至二盏,去滓分三服,未下再作服。
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\x泽兰汤\x
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泽兰叶(切,研) 滑石末(各半两) 生麻油(少许)
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上以水三盏,先煎泽兰至一盏半,去滓,入滑石末并油,更煎三沸,顿服之,未下更服。
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蒲黄酒(作丸名槐子丸。)
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蒲黄(炒,一合) 槐子(十四枚,为末)
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上以酒三盏,煎至二盏,去滓分温二服,未下更作服。又治妊娠不足月,欲产腹痛,为
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末,蜜丸酒下。
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治堕胎胞衣不出,腹中 痛,牵引腰脊。(下并《圣惠》。)
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用蚁窟土三升炒热,帛裹拓心下,胞自出也。
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又方 好墨细研末,温酒调下二钱,频
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服效。
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治妊娠胎死腹中,衣不出,及产后卒有别病,欲至野狼狈方。
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刺热羊血饮一小盏,极效。
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又方 以水 其面、神验,加醋少许。
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又方 洗儿水半盏,令母服,其衣即出,勿令产妇知。
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又方 治胞衣未下,腹满则杀人。
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用水一碗,煮猪脂一两,煎十数沸,和脂服之当下。
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又方(出《如宜方》) 以鸡子一枚,取清吞之。
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又方(出《如宜方》) 用铁斧烧令通赤,投酒中沸定,则出饮之。
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当归川芎汤 治小产后瘀血心腹痛,或发热恶寒。
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当归 川芎 熟地黄(自制) 白芍药(炒) 玄胡索(炒) 红花 香附 青皮(炒)
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泽兰 牡丹皮 桃仁(各等分)
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上水煎,入童便、酒各小半盏服。
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若以手按腹愈痛,此瘀血为患,宜此药或失笑散消之。若按之不痛,此是血虚,宜
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四物、参、苓、白术。若痛而作呕,此是胃虚,宜六君子。若痛而作泻,此是脾虚,宜
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六君子送二神丸。
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\x芎 汤\x 治堕胎心腹疼痛。
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芎 芍药 白术 阿胶(炒令燥) 甘草(炙,各一两)
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上 咀,每服三钱,水一盏,入艾叶、糯米、生姜,同煎至六分,食前服。一方无白
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术,有人参。
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\x当归散\x 治产后气血虚弱,恶露内停,憎寒发热。
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当归 白芍药(炒) 川芎 黄芩(炒,各一两) 白术(五钱)
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上为细末,温童便调下二钱。
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\x圣愈汤\x 治血虚心烦,睡卧不宁,或五心烦热。
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熟地黄(酒拌蒸半日) 生地黄(酒拌) 川芎 人参(各七钱五分) 当归(酒拌)
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黄(炒,各五钱)
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上水煎服。
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\x当归补血汤\x 治肌热躁热,目赤面红,烦渴引饮,昼夜不息,脉洪大而虚,重按全无,
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此脉虚血虚也,若误服白虎汤,必死。
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当归(三钱) 黄 (一两)
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上水煎服。
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\x四物二连汤\x 治血虚发热,或口舌生疮,或昼安夜热。
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当归 川芎 熟地黄 芍药 胡黄连 宣黄连(各一钱)
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上作一剂,水煎服。
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东垣云∶妇人分娩及半产漏下,昏冒不省,瞑目无所知觉。盖因血暴亡,有形血去,
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则心神无所养。心与包络者,君火相火也,得血则安,亡血则危。火上炽故令人昏昌,火
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胜其肺,瞑目不省人事,是阴血暴去,不能镇抚也。血已亏损,往往用滑石、甘草、石
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膏之类,乃辛甘大寒文药,能泻气中之热,是血亏泻气,乃阴亏泻阳,使二者俱伤,反为
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不足。虚劳之病,昏迷不省者,上焦心肺之热也。此无形之热,用寒凉之药驱令下行,岂
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不知上焦之病,悉属于表,乃阴证也,汗之则愈。今反下之,幸而不死,暴亏气血,必
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夭天年。又不知《内经》有说,病气不足,宜补不宜泻。但瞑目之病,悉属于阴,宜汗不
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宜下。又不知伤寒郁冒,得汗则愈,是禁用寒凉药也。分娩半产,本气不病,是暴去其
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血,亡血补血,又何疑焉。补其血则神昌。常时血下降亡,今当补而升举之,心得血而养,
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神不昏矣。血若暴下,是秋冬之令太旺,今举而升之,助其阳则目张神不昏矣。今立一
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方,补血、养血、生血、益阳,以补手、只厥阴之不足也。
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\x全生活血汤\x
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红花(三分) 蔓荆子 细辛(各五分) 生地黄(夏月加之) 熟地黄(各一钱)
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蒿本 川芎(各一钱半) 防风(诸阳既陷,何以知之,血下脱故也) 羌活
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独活 甘草(炙) 柴胡(去苗) 当归身(酒洗)
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葛根(各二钱) 白芍 升麻(各三钱)
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咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓食前稍热服。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>胎不长
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属性:\x〔大〕\x夫妊娠不长者,因有宿疾,或因失调,以致脏腑衰损,气血虚弱而胎不长也。
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当治其疾疚,益其气血,则胎自长矣。
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\x〔薛〕\x前证更当察其经络,审其所因而治之。一妊妇胎六月,体倦懒食,面黄晡
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热而胎不长,因劳欲坠。此脾气不足也,用八珍汤倍加参、术、茯苓,三十余剂,脾胃
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渐健,胎安而长矣。一妊妇因怒寒热往来,内热晡热,胁痛呕吐,胎至八月而不长。此
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因肝脾郁怒所致,用六君加柴胡、山栀、枳壳、紫苏、桔梗,病愈而胎亦长矣。
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\x安胎白术散\x 治妊娠宿有冷,胎痿不长,或失于将理,伤胎多堕。此药补荣卫,养胎
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气。
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白术 川芎(各一两) 吴茱萸(汤泡,半两) 甘草(炙,一两半)
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为细末,每服二钱,食前温酒调下,忌生冷果实。
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白术散(见前胎动不安。)
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\x黄 散\x 主妊娠胎不长。安胎和气思食,利四肢。
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黄 白术 陈皮 麦门冬 白茯苓 前胡 人参(各七钱半) 川芎 甘草(各半两)
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上 咀,每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓温服。
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\x人参丸\x 主妊娠胎不长宜服,养胎。
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人参 白茯苓 当归 柴胡 刺苏 浓朴 桑寄生(各一两) 枳壳(七钱半)
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甘草(半两)
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上为细末,炼蜜为丸,如梧子大。每服二十丸,食前温水吞下。
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《集验》治妇人怀胎不长方。
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鲤鱼(长一尺者,去肠肚鳞)
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以水渍没,纳盐及枣煮熟,取汁稍稍饮之,当胎所腹上当汗出如牛鼻状,虽有所见,
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||
胎虽不安者,十余日辄一作此,令胎长大,甚平安。
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\x〔附〕枳实槟榔丸\x 安养胎气,调和经候, 瘕癖块有似孕妇,可以久服,血气通和。
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枳实(生用) 槟榔 黄连 黄柏 黄芩 当归 木香 阿胶(灰炒、研。各半两)
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上为细末。水和丸如小豆大。每服三十丸,不拘时,用温米饮送下。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>日月未足欲产过期不产
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属性:\x〔大全〕\x妇人怀胎有七月、八月而产者,有至九月、十月而产者,有经一年、二年乃
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至四年而后产者,各根据后法治。
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\x〔娄〕\x先期欲产者,凉血安胎。过期不产者,补血行滞。
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\x〔薛〕\x一妊妇八个月,胎欲坠似产,卧久少安,日晡益甚。此气血虚弱,朝用补中
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益气汤加茯苓、半夏随愈,更以八珍汤调理而安。
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\x集验知母丸\x 治日月未足而痛如欲产者,兼治产难及子烦。
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知母(不以多少)
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为细末,炼蜜丸如鸡头大。温酒嚼下,日三服。一方丸如梧子大,粥饮下二十丸。
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\x槐子丸\x 治妊娠月数未足,而似欲产腹痛者。
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槐子 蒲黄(各等分)
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上为细末,蜜丸如梧子大。温酒下二十丸,以痛止为度。
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又方 取蒲黄如枣核大,筛过,以井花水调服。
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又方 梁上尘,灶突煤同为末,空心温酒服方寸匕。
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\x〔千〕\x治日月未足欲产。捣菖蒲根汁一二升灌喉中。
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\x〔罗〕\x治过期不产方 四物汤加香附、桃仁、枳壳、缩砂、紫苏,水煎服,即生。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>鬼胎
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属性:\x〔大全〕\x 夫人脏腑调和,则血气充实,风邪鬼魅,不能干之。若荣卫虚损,则精神
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衰弱,妖魅鬼精,得人于脏,状如怀娠,故曰鬼胎也。
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\x【薛】\x 前证因七情脾肺亏损,气血虚弱,行失常道,冲任乖违而致之者,乃元气不足,
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病气有余也。若见经候不调,就行调补,庶免此证。治法以补元气为主,而佐以雄黄丸
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||
之类行散之。若脾经郁结气逆者,用加味归脾汤调补之。若脾虚血不足者,用六君、芎、
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归培养之。肝火血耗者,用加味逍遥散滋抑之。肝脾郁怒者,用加味归脾、逍遥二药兼
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服。肾肝虚弱者,用六味地黄丸。一妇人经闭八月,肚腹渐大,面色或青或黄,用胎
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证之药不应。余诊视之曰∶面青脉涩,寒热往来,肝经血病也。面黄腹大,少食体倦,脾
|
||
经血病也。此郁怒伤脾肝之证,非胎也。不信,仍用治胎散之类不验。余用加味归脾、逍
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遥二药各二十余剂,诸证稍愈。彼欲速效,别服通经丸一服,下血昏愦,自汗恶寒,手足
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俱冷,呕吐不食。余用人参、炮姜二剂渐愈,又用十全大补五十余剂而安。
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\x雄黄丸\x 治妊娠是鬼胎,致腹中黑血散下腹痛。
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雄黄(细研) 鬼臼(去毛) 莽草 丹砂(细研) 巴豆(去皮、心、油) 獭肝(炙,
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令黄,各半两) 蜥蜴(一枚,炙黄) 蜈蚣(一条,炙黄)
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||
上为细末,蜜丸如梧子大。空心温酒下二丸,日两服。后当利,如不利加至三丸。初
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下清水,次下虫如马尾状无数,病极者下蛇、虫,或如蛤蟆卵、鸡子,或如白膏,或如豆
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汁,其病即除。
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治妇人鬼胎及血气不可忍方。
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斑蝥(去头、足、翅,炒) 延胡索(炒,各三钱)
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上为细末,再研如面。温酒调服半钱,胎下为度。
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治妇人虚羸,有鬼胎 块,经候不通。
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以芫花根(三两) 锉炒令黄色,为细末,桃仁煎汤调下一钱,当下恶物。
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《补遗》治妇人鬼胎如抱一瓮。
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吴茱萸 川芎 秦艽 柴胡 僵蚕 巴戟 巴豆(不去油) 芫花(醋煮,二两)
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上为末,炼蜜丸梧子大。每服七丸,蜜酒下,即出恶物而愈。
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上方俱犯毒药,不可轻用,姑以古方存之耳。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>临产坐草法
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属性:\x〔脉诀〕\x欲产之妇脉离经,沉细而滑也同名。夜半觉痛应分诞,来日日午定知生。
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(《脉经》曰∶离经其脉浮,腹痛引腰脊为欲生也,但离经者,不产也。又云∶其脉离经,
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夜半觉,日中则生也。经者,常也,谓离其常处为离经。假如孕妇昨日见左沉实,为男之
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||
脉,今日或脉浮,是离其寻常之脉,而异于昨日,又且腹痛,知是将诞也。通真子引
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《难经》一呼三至曰离经为解。李 范又引《难经》一呼一至曰离经,以解沉细而滑,皆
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||
非也。《难经》言损至二至虽同名离经,其脉与理则不同。且《脉经》明言离经其脉浮
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||
也,不曾引援《难经》之文合《脉诀》。因其言脉浮,又添沉细而滑,同名离经,盖以
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前所诊男女脉,或云浮大为女,若只脉浮为离经,若平常见浮大为女之脉,安辨离经,
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||
故又增沉细而滑,以见离为浮大之常经,为常滑也。《圣惠方》云∶夜半子时觉腹痛,
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||
来日午时必定生产。谓子午相冲,正半日时数也。通真子曰∶夜半痛,日午生,此言恐未
|
||
为的。又曰∶腹痛而腰不痛,未产也。若腹痛运腰痛甚者,即产。所以然者,肾系于腰,
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||
胞系于肾,故也。诊其尺脉转急如切绳转珠者,即产也。生产有难易,痛来有紧慢,
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安可定以半日,当以活法。)身重体热寒又频,舌下之脉黑复青,反舌上冷子当死,
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腹中须遣母归冥。面赤舌青细寻看,母活子死定应难,唇口俱青沫又出,母子俱死总教
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拼。面青舌赤沫出频,母死子活定知真,不信若能看应验,寻之贤哲不虚阵。(《脉指
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南》作面青舌赤。盖面以候母,舌以候子,今云子活,合以舌赤为是,若云舌青,则
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与前面赤舌青,母活子死之候相反。若胎先下,其子得活,如未下,子母俱亡。
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自身重体热寒又频至此,并不用脉,只以外候参诀子
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母生死,盖以临产脉不可定,但当以察色而知之。)
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杨子建《十产论》
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一曰正产者,妇人怀胎,十月满足,忽腰腹作阵疼痛,相次胎气顿陷,至于脐腹痛
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极,乃至腰间重痛,谷道挺迸,继之浆破血出,儿子遂生,名曰正产。
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二曰伤产者,盖一人之生,阴注阳定,各有时日,不可改移。今有未产一月以前,忽
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然脐腹疼痛,有如欲产,仍却无事,是名试月,非正产也。但一切产母,未有正产之候,
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即不可令人抱腰,产母亦不可妄乱用力,盖欲产之妇,脐腹疼痛,儿身未顺,收生之妇,
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却教产母虚乱用力,儿身才方转动,却被产母用力一逼,使儿错路,忽横忽倒,不能正
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生,皆缘产母用力未当之所致也。凡产母用力,须待儿子顺身,临逼门户,方始用力一
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送,令儿下生,此方是产母之用力当也。若未有正产之候,而用力伤早,并妄服药饵,令
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儿下生,譬如堰苗而助长,无益而有害矣。此名伤产。
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\x〔娄〕\x上伤产一法,最为切要,慎勿轻忽也。凡十月未足,临产腹痛,或作或止,或
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痛不甚者,名曰弄痛,非正产之候。或腹虽痛甚而腰不甚者,非正产之候。胎高未陷下
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者,非正产之候。谷道未挺迸者,非正产之候。水浆未破,血未出者,非正产之候。浆
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血虽出而腹不痛者,非正产之候。凡未有正产候,且令扶行熟忍,如行不得,或凭物坐
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之,或安卧之,或服安胎药一二服,得安即止。慎勿妄服催生药饵,怆惶致令产母忧恐
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而挫其志。务要产母宽心存养调停,亦令坐婆先说解论之。如觉心中烦闷,可取白蜜一
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匙,新汲水调下,切勿亡乱用力,先困其母。直待子逼门户,腰重痛极,眼中如火,谷道
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挺迸时,是正产候,方可用力,并服催生药也。予男妇于未产一月以前,腰腹俱痛,全
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似将产,其痛至甚,但遇巳牌稍止。如此者将十余日,计无所出,因阅此条,遂与安胎
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药加参、术数服,间与肉味养之,由是平复不痛,又二十余日始产一男。是时若妄动乱
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用力,并服催生等药,立见危亡矣。
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三曰催产者,言妇人欲产,浆破血下,脐腹作阵疼痛极甚,腰重谷道挺迸已见,是正
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产之候。但儿却未生,即可服药以催之。或有经及数日,产母困苦,已分明见得是正产
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之候,但儿子难生,亦可服药以助产母之正气,令儿速得下生,此名催产。
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四曰冻产者,冬月天冷,产母经血得冷则凝,以致儿子不能生下。此害最深,若冬
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月产者,下部不可脱去绵衣,并不可坐卧寒处,当满房着火,常有暖气,令产母背身向
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火,令脐下腿膝间常暖,血得热则流散,使儿易生,此名冻产。
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\x〔薛〕\x荆妇孟冬分娩艰难,劳伤元气,产子已死,用油纸捻烧断脐带,藉其气以暖
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之,俄顷忽作声,此儿后无伤食作泻之证,可见前法之功不诬。
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五曰热产者,盛夏之月,产妇要温凉得所,不可恣意取凉,伤损胎气,亦不可人多
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热气逼袭产母,使产母血沸而有发热、头痛、面赤、昏昏如醉,乃至不知人事,此名热产。
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(若夏月风凉阴雨,亦不可任意取凉,恐生大病。)
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六日横产者,儿先露手,或先露臂,此由产母未当用力而用之过也。儿身未顺,用
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力一逼,遂至身横不能生下,当令产母安然仰卧,后令看生之人,先推其手令入直上,渐
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渐逼身,以中指摩其肩推上而正之,或以指攀其耳而正之,须是产母仰卧,然后推儿直
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上,徐徐正之,候其身正,煎催生药一盏吃了,方可用力,令儿下生,此名横产。
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七曰倒产者,产母胎气不足,关键不牢,用力太早,致令儿子不能回转,便直下先露
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其足。当令产母仰卧,令看生之人,推其足入去,不可令产母用分毫力,亦不得惊恐,使
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儿自顺云。
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\x蛇蜕散\x 治妊妇欲产时,不肯伸舒行动,多曲腰眠卧忍痛,儿在腹中,不能得转,故
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脚先出,谓之逆生,须臾不救,母子俱亡。
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用乌蛇蜕(一条) 蝉蜕(十四枚) 血余(一握,用胎发)
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并烧灰存性,研分二服,温酒调,连进之,仰卧少顷。或用小绢针于儿脚心刺三五
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刺,用盐少许涂刺处,实时顺生,母子俱活。又法,以盐涂儿足底,又可爪甲搔之,并以
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盐摩母腹上。又以手中指取锅底墨。交画儿足下,即顺生。又方,取其父名,书儿足下
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即顺生。若孕妇横生不可出者,以车前子为末,酒服二钱匕。又方,菟丝子为末,酒调
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服一钱匕,米饮调亦得。又以百草霜、香白芷(不见火各等分。)用童便与好醋各一合,调成
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膏,沸汤浸服。甚者二服即生。若妇人横逆难产,子死腹中,先用黑豆一大合,炒,熟
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水与重便合煎服,神效。又方,用艾叶半斤,酒四升,煮取一升,服之。又以当归为末,酒
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服方寸匕,紫苏汤调服亦可。
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八曰偏产者,儿身未正,产母用力一逼,致令儿头偏拄左腿,或偏拄右腿,故头虽露,
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偏拄一畔,不能生下。当令产母仰卧,次令看生之人,轻轻推儿近上,以手正其头,令
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儿头顶端正,然后令产母用力一送,即便生下。若是小儿头后骨偏拄谷道,只露其额,当
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令看生之人,以绵衣炙温裹手,于谷道外方,轻轻推儿头令正,便令产母用力送儿生也。此
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名偏产。
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九曰碍产者,儿身已顺而露正顶,不能生下,盖因儿身回转,肚带攀其肩,以此露
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正顶而不能生。当令产母仰卧,令看生之人,轻推儿近上,徐徐引手,以中指按儿肩下拨
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其肚带,仍须候儿身正顺,方令产母用力一送,使儿生下,此名碍生。
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上横产,倒产、偏产、碍产四法,若看生之人,非精良妙手,不要根据用此法,恐恣
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其愚,以伤人命也。按∶倒产者,今世往往随其倒足生下,并无后患,子母双全,不必
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根据推足上之法亦可。又碍产者,往往肚带有缠在儿顶上,而儿头自出在产门外,看生之
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人,以手拨其肚带,从儿头顶过而下之者,又有肚带缠在顶上一匝,而儿与胞衣自然同下
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者,皆无妨,不必以此碍产法入产门拨下也。
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十曰坐产者,儿将欲生,其母疲倦久坐,椅褥抵其生路,急于高处系一手巾,令产母
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以手攀之,轻轻屈足坐身,令儿生下,非坐在物上也。此名坐产。
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十一曰盘肠产者,临产母肠先出,然后儿生。赵都运恭人,每产则大肠先出,然后
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产子,产后其肠不收,甚以为苦,医不能疗。偶在建昌,得坐婆一法而收之,其法以醋半
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盏,新汲水七分调停, 产母面,每 一缩,三 收尽,此良法也。
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按∶前证古方以蓖麻子仁四十九粒,研涂产母头顶,肠收上,急洗去。其肠若干,以
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磨刀水少许湿润之。内用磁石煎汤饮之即收上。磁石须阴阳家用有验者,若以水 母面,
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恐惊则气散。
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\x〔丹〕\x产后肠不收,香油五斤煎热,盛盆中,候温,坐油盆中约一食时,以皂角末
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吹入鼻中,嚏作立上,妙。(《斗门》。)
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\x〔大〕\x半夏为末,搐鼻中,则肠上矣。
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又方以大纸捻蘸香油点灯吹灭,以烟熏产母鼻中,肠即上矣。
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又方 肠出,盛以洁净漆器,浓煎黄 汤浸之,肠即上。
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\x〔薛〕\x欲产之时,觉腹内转动,即当正身仰卧,待儿转身向下时作痛,试捏产母手
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中指中节或本节跳动,方与临盆,即产矣。若初觉不仰卧,以待转胞,或未产而水频下,此
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胞衣已破,血水先干,必有逆生难产之患。若胎衣破而不得分娩者,保生无忧散以固其血,
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自然生息。如血已耗损,用八珍汤料一斤,益母草半斤,水数碗,煎熟不时饮之,亦有得
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生者,凡孕妇只腹痛,未产也。若连腰痛甚者,将产也。盖肾候于腰,胞系于肾故也。凡
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孕家宜预请有仁心知事稳婆,常以恩结其心,先与说知,倘有生息不顺,只说未产。或遇
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双胎,只说胎衣未下,恐惊则气散,愈难生息。余家亲验之,大抵难产多患于郁闷安佚
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富贵之家,治法虽云胎前清气,产后补血,不可专执。若脾胃不实,气血不充,宜预调补,
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不然临产必有患难。如因难产,或大寒时,急以大油纸捻徐徐烧断其脐带,虽儿已死,令
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暖气入腹,多得复生,切勿用刀断之。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>催生法
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属性:\x〔大〕\x大凡生产自有时候,未见时候,切不可强服催生滑胎等药,或势不得已,则服
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之。又云∶切不可坐早,及令坐婆乱动手。(凡催生药必候腰痛甚,胎陷下,浆血破方可服。)大法∶
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滑以流通涩滞,苦以驱逐闭塞,香以开窍逐血。气滞者行气,胞浆先破,疲困者,固血。
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丹溪云∶催生只用佛手散,最稳当,又效捷。(方见胎产大法)
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\x〔滑剂〕\x
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\x催生如圣散\x
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黄蜀葵子(小半合。一方二钱重。)研烂,以酒滤去滓,温服,神妙。或漏血胎干难产痛极
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者,并进三服,良久腹中气宽,胎滑即产,须见正产候方可服之。歌曰∶黄葵子炒七十粒,
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细研酒调济君急,若遇临危产难时,免得全家俱哭泣。
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又方 以香油、白蜜、小便和匀,各半盏,调益母草末服。一方止用油、蜜、小便,
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能下难产。
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又方 治横倒生者。
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明阿胶(炒) 滑石末(各一两) 葵子(二两)
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上水一盏半,煎至一盏,去滓分二服。
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治难产五六日不得分娩者,疲困虚乏。
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光明水胶二两,微火焙,好酒一升半,煎滚入胶候烊,再入新鸡子一枚,盐一钱匕,搅
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匀放温,令产母坐椅上,伸腰大口作二次服,觉小便重即生,缘坐草早惊动故也。
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\x〔苦剂〕\x
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\x催生柞木饮子\x 治产难或横或倒,死胎烂胀腹中,此方屡用神效。
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大柞木枝(一大堆长一尺,洗净,寸锉生用) 甘草(大者五寸,锉作五段)
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上用新汲水三升半,同入新瓷瓶内,以纸三重封紧,文武火煎至一升半,令香。候
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产妇腰重痛欲坐草时,温饮一小盏,(腰末重痛勿服。)便觉心下开豁,如觉渴,再饮一盏至三
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四盏,觉下重便生,此方最验。
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\x〔梅〕\x治难产碍胎在腹中,如已见儿,胎衣不出,或胎死者。
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蒺藜子、贝母各四两,为末,米饮下一匙,如人行四五里许,不下再服。
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按∶苦能下气,柞木、蒺藜、贝母,则又不专于苦,要之亦有利窍行血之功,兹特
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因娄氏所编而列之耳。
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\x〔香剂〕\x
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\x乳朱丹\x
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用通明乳香研细,以猪心血为丸,梧子大,朱砂为衣,日干。每服一粒,催生冷酒
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化下,良久未下,再服一粒。若大段难产,以莲叶心蒂七个,水二盏,煎至一盏,放温化
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下一粒,良久未下,再服,其验如神。如胎下胞衣不下者,服此便下。若胎横逆不顺,即
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先服神应黑散,再服此药催之。合药时要五月五日午时极妙,或七月七日、三月三日及
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初上辰日亦可。
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又方 通明乳香(如皂角子大为末,)腰痛时用新汲水一小盏,入醋少许同煎,令产母两
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手捉两石燕,坐婆调药饮水,须臾坐草便生,无痛楚,神良。
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\x开骨膏\x (五月五日午时作。)
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乳香研细,滴水丸如芡实大。每服一粒。无灰酒吞下。
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又方 乳香 朱砂(等分) 为细末,麝香、酒调下。
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\x催生丹\x (一名兔脑丸。)治产妇生理不顺,产育艰难,或横或逆。
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十二月兔脑髓(去皮膜,研如泥) 母丁香(一钱,细末) 乳香(二钱半,另研)
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麝香(另研,一字)
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上三味拌匀,以兔脑髓和丸鸡头实大,阴干,油纸裹。每服一丸,温汤下,即产儿握
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药出。
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\x如意散\x 临产腰疼方可服之。
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人参(为末) 乳香(各一钱) 朱砂(二钱)
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上同研,临产急用鸡子清一个调药末,再用生姜自然汁调开冷服。如横倒等实时端顺,
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子母无恙。
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\x胜金散\x 郭稽中云∶产难者,因儿转身,将儿枕血块破碎,与胞中败血壅滞,儿身不
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能便利,是以难产。急服胜金散消散其血,使儿自易生。陈无择云∶多因儿未转顺,坐草
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太早,或努力太过,以致胞衣破而血水干,产路涩而儿难下,宜先服催生如神散以固其血,
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设或逆生横产,当用前法针刺之。
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麝香(一钱,研) 盐豉(一两,以青布裹了烧红,急研细)
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上取秤锤烧赤,淬酒中,以酒调服一钱。
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\x〔行气〕\x
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\x催生汤\x 治妊娠欲产,痛阵尚疏,难产经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,
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产道干涩。才觉痛密,破水后便可服。
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苍术(二两,米泔浸洗,锉,炒黄) 小浓枳壳(去穣,麸炒) 白桔梗 薄陈皮(去白)
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杨芍药 川白芷 大川芎 大当归(去尾,各一两) 交趾桂(去粗皮,不见火) 半夏(汤洗)
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粉草 麻黄(去节) 军姜(去皮) 浓朴(去粗皮,锉,姜汁炒) 南木香(不见火)
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杏仁(去皮尖,另研) 白茯苓(各五钱)
|
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上为末,每服二钱,顺流水温暖调下,若觉热闷,白蜜汤下,或锉散入真米醋一合煎。
|
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方内用杨芍药、肉桂,能开通子宫,其余药皆助气之盛,关窍自通。麻黄内通阳气,阳
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||
气盛则血行,血行即产矣。外却寒邪,去积聚,皆得其宜。寒月用之甚确,隆暑不宜轻
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||
服。但以五苓散用葵子、灯心煎汤调下,却暑清魂,滑胎易产。胞浆先破,则胎干难产,
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||
用白蜜、清油,侵以热酒,令得所,顿服,胎气既润,即分娩矣。
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||
难产
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缩砂 香附(醋炒) 枳壳 甘草 滑石
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上为末,白汤调服。
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\x〔行血〕\x
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《本草》主难产。捣益母草取汁七大合,煎减半,顿服立产。无新者,以干者一大握,
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水七合煮服。
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\x〔丹〕易产天麻丸\x 天麻(即益母草,六月间带根花叶采,晒干,不以多少,)为末,炼蜜丸
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龙眼大,临产熟水嚼一丸,能除产后百病。
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佛手散(方及加减法,见胎产大法。)
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\x如圣散\x 专治孕妇难产。
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紫苏叶 当归(各等分)
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上 咀,每服三五钱,用长流水煎服。如无流水,以水顺搅动,煎服即下。
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又方 取本夫 带五寸,烧存性,酒调服下。
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又方 取槐树东枝,令产妇把之,易产。
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又方 用紫苏煎汤,调益元散服之,即产。
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\x无忧散\x 治胎肥气逆,临蓐难产。
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当归(去芦,酒浸) 川芎 木香(不见火) 白芍药 枳壳(去白,盐炒) 甘草(炙,各一钱半)
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乳香(另研) 血余(烧存性,另研。各半钱)
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上作一服,水二盅,煎至一盅,入乳香、血余和匀,不拘时服。
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\x〔固血〕\x
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治胞浆先破,恶水来多,胎干不得下时,须先与四物汤补养血气,次更浓煎葱汤,放
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冷,令坐婆洗产户,须是款曲洗,令气上下通畅,更用酥调滑石末涂产户里,次服神妙
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乳朱丹,或葵子如圣散。
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\x催生如圣散\x 治逆产横生,瘦胎。
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百草霜 香白芷(不见火,为末)
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上二味,等分研匀,每服二大钱,于临产时以童便并少米醋打为膏,沸汤调下。
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《集验》用酒、童便各半盏同煎,才沸即热服,不过再服即产。(丹溪用芎归汤调血,血得黑则止。
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此药大能固血,免得干生。)
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妇人临产累日气尽不能生,兼恶露出尽,胞干终不产者,用赤小豆一斗,水九升,煮
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令熟,去豆滓,以阿胶三两,入豆汁溶化,每服止半盏,未产再服,即出。
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\x〔破血〕\x
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\x半夏汤\x 治胎干而不能产。
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半夏曲(一两半) 大黄(五钱) 肉桂(七钱半) 桃仁(三十枚,微炒)
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上为粗末,先服四物汤一二服,次服半夏汤,姜三片水煎。
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又方 当归为末,酒调方寸匕,服之。
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\x七圣散\x 临产腰疼方服。
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延胡索 没药 白矾 白芷 姜黄 当归 桂心(各等分)
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上为末,临产阵痛时,烧铧刃铁(即犁头。)令通赤,淬酒调下三钱,服一两杯立产。
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\x胜金散\x 治难产,逐败血,即自生。若横逆则转正,子死腹中则胎软膨宽即产。祖
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宗秘传,千金不授。
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王不留行 酸浆草(死胎倍用) 茺蔚子 白蒺藜(去刺) 五灵脂(行血宜生用,各等分)
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上为散,每服三钱,取利方水一盏半,入白花刘寄奴子一撮,同煎温服,大效。
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\x〔外取〕\x
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\x如圣膏\x 治产难并治胞衣不下,兼治死胎。
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蓖麻子(七粒)去壳,细研成膏,涂脚心,胞即下,速洗去,不洗肠出。却用此膏涂顶
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上,肠自缩入。一方,蓖麻子百粒,雄黄一钱,细研,用如上法。
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\x催生万金不传遇仙丹\x
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蓖麻子(十四粒,去壳) 朱砂(研) 雄黄(研,各一钱半) 蛇蜕(一尺,烧存性)
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一方,蓖麻子三粒。
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上为末,浆水饭和丸如弹子大。临产时先用椒汤淋渫脐下,次安药一丸于脐中,用
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蜡纸数重覆上,阔帛束之,头生下,急取去药。一丸可用三次。
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||
三麻四豆脱衣裳,研碎将来入麝香,若有妇人遭产难,贴在脐中两分张。(用蓖麻子三
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||
粒,巴豆四粒,去壳,入麝研细,贴脐中。)
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\x立圣丹\x 治产难危急者。
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寒水石(四两,二两生用,二两 赤)
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上同研细,入朱砂同研如深桃花色,每用三分,井花水调如薄糊,以纸花剪如杏叶
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大,摊上贴脐心,候干再易,不过三上,便产。横逆恶候,死胎不下并治,神验。(寒水石
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||
非方解石,即今人谓软石膏是也。此方异人所传,妙。)
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\x〔杂方〕\x
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《图经》云∶令产妇两手各握石燕一枚,须臾子下。
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救产难经日不生,云母粉半两,温酒调服,入口即产,万不失一。(陆氏云∶已救三五百
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人,效。)
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治横逆产理不顺,用伏龙肝细研,每服一钱,酒调服,其土从儿头上戴出,妙。
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\x〔世〕如神散\x 治催生累效,灵妙之理,人所难通,用实殊效。
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临产时令人路上寻破草鞋一双,取耳烧灰,温酒调下三钱匕。得左足者男,右足者
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女,覆者死,侧者有惊,果是神奇。用此送催生丸尤妙。
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\x胜金丹\x 治难产神妙。败兔毫笔头一枚,烧灰研细,捣生藕汁一盏下之。若产母虚弱
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及素有冷疾者,恐藕冷动气,即于重汤内暖过服,立产。
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\x〔针灸〕\x
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\x〔东〕\x妇人将产,预先胎破,恶水长流,坐草早,无血可养,枯竭。独阴(五分,在足
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小指第三节间。) 承阴(一寸五分)
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\x〔玉〕\x催生,难产及死胎。太冲(八分,补百息。) 合谷(补) 三阴交(五分,泻,立时分解。)
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足小指节(三壮。《心术》多此一穴。)产子上冲逼心。巨阙(令正坐,用抱头抱腰微偃,
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针入六分,留七呼,得气即泻,立苏。如子掬母心,生下手心有针痕。子顶母心,人中有痕。向后
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枕骨有痕。是其验也。神效。) 合谷(三分,留三呼,补之。) 三阴交(五分,泻寸吸。)
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\x〔张仲文〕\x横产、难产。右脚小指尖头(灸三壮,立产。)
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\x〔集〕\x又法 独阴(同上法,取灸七壮,禁刺。) 合谷(补) 三阴交(泻)
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\x〔桑〕\x难产。三阴交
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\x〔治验〕\x淳于意治 川王美人怀子而不
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乳,召臣意往,饮以莨KT 药一撮,以酒饮之,旋乳。意复诊其脉而脉躁,躁者有余病,即
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饮以消石一剂,出血,血如豆比五六枚。
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滑伯仁治一妇难产,七日而不乳,且食甚少。伯仁视之,以凉粥一盂,捣枫叶煎汤
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调,啖之旋乳。或诘其理,滑曰∶此妇食甚少,未有无谷气而生者。夫枫叶先生先落,后
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生后落,故以作汤饮也。
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庞安常治一妇产七日而子不下,百治不效。庞视之,令其家人以汤温其腰腹,自为
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上下拊摩,孕者觉肠胃微痛,呻吟间生一男,其家惊喜而不知所以。庞曰∶儿已出胞,但
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一手误执母肠不能脱,非符药所能为,吾隔腹扪儿手所在,针其虎口,痛即缩手,所以
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遽生,无他术也。取儿视之,右手虎口,针痕存焉。一妇累日产不下,服催生药不效。庞
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曰∶此必坐草太早,心下怀惧,气结而不行,非不顺也。《素问》云∶恐则气下。盖恐则精
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神怯,怯则上焦闭,闭则气逆,逆则下焦胀,气乃不行矣。以紫苏饮一服便产。及治妇人
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子悬证。(紫苏饮见胎上逼心。)
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吴茭山治一妇产难,三日不下,服破血行经之药,俱罔效。吴因制一方,以车前子
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为君,冬葵子为臣,白芷、枳壳为佐使,巳服午产。众医异之。吴曰∶《本草》谓催生以
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此为君,《毛诗》采 苡以防产难是也。
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刘复真遇府判女产不利,已敛。刘取红花浓煎,扶女于凳上,以绵帛蘸汤 之,连
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以浇帛上,以器盛水,又暖又淋,久而苏醒,遂生男子。盖遇严冬血冷,凝滞不行,温即
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产见,亦神矣哉。
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一医宿客店,值店妇产数日不下,下体已冷,无药甚窘。以椒、橙、茱萸等煎汤,可
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下手则和脐腹入门处皆淋洗之,气温血行遂产。
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\x〔交骨不开〕\x
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\x〔薛〕\x交骨不开,产门不闭,皆由元气素弱,胎前失于调摄,以致血气不能运达而
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然也。交骨不开,阴气虚也,用加味芎归汤、补中益气汤。产门不闭,气血虚也,用十全
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大补汤。地官李孟卿娶三十五岁女为继室,妊娠虑其产难,索加味芎归汤四帖备用,至
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期果产门不开,止服一帖,顿然分娩。上舍费怀德之室,产门不开,两日未生,服前
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药一剂,实时而产。上舍传此方,用之者无有不验。一妇人分娩最易,至四十,妊娠
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下血甚多,产门不开,与前汤一剂,又以无忧散斤许,煎熟时时饮之,以助其血而产。
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\x加味芎归汤\x 主交骨不开,不能生产。
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川芎 当归(各一两) 自死龟板(一枚,酥炙) 妇人头发(生男女多者,一握,烧存性)
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上为散,每服五钱,水煎服,约人行五里即生。如胎死亦下。灼过龟板亦可。
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<目录>卷之四\胎前门
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<篇名>下死胎法
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属性:产难子死腹中者,多因惊动太早,或触犯禁忌,致令产难,胞浆已破,无血养胎,枯
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涸而死故也。须验产母舌,若青黑,其胎死矣,当下之。大法∶寒者热以行之,热者凉
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以行之,燥者滑以润之,危急者毒药下之。
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\x〔热剂〕\x
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\x乌金散\x 治难产热病,胎死腹中,或因颠仆,或从高坠下,或房室惊搐,或临产惊
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动太早,触犯禁忌,或产时未到,经血先下,恶露已尽,致胎干子死,身冷不能自出。但
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视产妇面赤舌青,是其候也。面青舌赤,母死子活。唇青吐沫,子母俱毙。又有双胎,或
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一死一活,其候难知,临时观变可也。
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熟地黄(洗,切,焙干,酒炒) 真蒲黄 大当归 交趾桂 杨芍药 军姜(去皮) 粉草(各一
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两) 小黑豆(四两) 百草霜(五钱)
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上为末,每用二钱,米醋半合许,沸汤六七分浸起温服。疑二之际,且进佛手散,酒
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水合煎二三服探之。若未死子母俱安,若胎已死,立便逐下。的知其胎死,进此药后更
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进香桂散,须臾如手推下。常用催生,更加好滑石末半两,葵子五十粒捶碎,黄柞叶七
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八片,葱白二寸,顺流水煎汤调下。盖滑石
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能利小便,柞叶行气逐血,葱白内通阳气,气盛血行即产矣。
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\x〔大全〕\x下死胎方 桂枝(二钱) 麝香当门子(一个) 同研,暖酒服,须臾如手推下。(一
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名桂香散。)
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此药比之用水银等不损血气。(赵和叔传)一方单用桂末一钱,痛时童便调下,名救苦
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散。
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一稳婆之女,勤苦负重,妊娠,腹中阴冷重坠,口中甚秽。余意其胎必死,令视其
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舌,果青黑。与朴硝半两许服之,随下秽水而愈。一妇胎死,服朴硝而下秽水,肢体
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倦怠,气息奄奄。用四君为主,佐以四物、姜、桂调补而愈。
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\x〔寒剂〕\x
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治妊娠三五个月,胎死在腹内不出。
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大腹子 赤芍药 榆白皮(各三两) 当归(一两,炒) 滑石末(七钱半) 瞿麦 葵子(炒)
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茯苓 粉草 子芩(各半两)
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上为粗末,每服四钱,水一盏,煎至七分,去滓,不拘时温服。
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邓知县传,疗死胎不出。朴硝半两研细,以温童便调服屡效。
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治死胎不下,指甲青,舌青胀闷,口中作屎臭。先以平胃散一帖,作两服,每服酒
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水各一盏,煎至一盏,却投朴硝末半两,再煎三五沸温服,其胎化血水下。
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\x〔本〕\x治子死腹中不出。用辰砂一两,水煮四五沸,末之,然后取酒调服,立出。
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\x〔外〕\x疗子死腹中。真珠二两为末,酒调服尽,立出。
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\x〔滑剂〕\x
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《千金》治小儿死腹中。葵子末酒服方寸匕。若口噤不开,格口灌之,药下即活。
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疗妊娠胎死腹中,或母疾欲下胎。榆白皮煮汁服二升。
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\x〔大〕\x治子死腹中,或半生不下,或半着脊骨,在草不产,血气上荡母心,面无颜
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色,气欲绝。
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猪脂(一斤) 白蜜(一升) 醇酒(二升)
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上三味,合煎取二升,分温二服。不能饮,随所能服之。
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\x〔妇人良方〕一字神散\x 治子死胎不下,胞破不生。此方屡效,救人无量。
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鬼臼(黄色者,不以多少,去毛,碾为末,极细如粉,不用罗,以手指捻之)
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上每服二钱,用无灰酒一盏,同煎至八分,通口服,立效如神。
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\x〔世〕\x治生产不顺,胎死腹中,胞衣不下,临产危急,妙。
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蛇蜕(一条,全者,香油灯上烧,研) 麝香(少许)
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上为末,童便、酒各半盏,调一服即生,效。
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杨氏疗有孕月数未足,子死腹中,母欲闷绝。取大豆(一方黑豆。)三升,醋煮浓汁三升,
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顿服立效。
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《本事》治妊娠热病,胎死腹中。鹿角屑一两,水一盏,葱五茎,豆豉半合,同煎至
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六分,去滓温分二服。
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又方 取死胎,乌鸡一支,去尾细切,以水三升,煮取二升,去鸡,通手用衣帛蘸,摩
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脐下,胎自出。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>产后将调法
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属性:\x〔大全〕\x凡生产毕,饮热童便一盏,不得便卧,且宜闭目而坐,须臾上床,宜仰卧
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不宜侧卧,宜竖膝未可伸足,高倚床头,浓铺 褥,遮围四壁,使无孔隙,免致贼风。及
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以醋涂鼻,或用醋炭及烧漆器,更以手从心 至脐下,使恶露不滞,如此三日,以防血
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晕血逆。不问腹痛不痛,有病无病,以童便和酒半盏,温服五七服妙。酒虽行血,亦不
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可多,恐引血入四肢,且能昏晕。宜频食白粥少许,一月之后,宜食羊肉、猪蹄少许,仍
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慎言语,七情,寒暑,梳头、洗足,以百日为度。若气血素弱者,不计日月,否则患手
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足腰腿酸痛等证,名曰蓐劳,最难治疗。初产时不可问是男女,恐因言语而泄气,或以
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爱憎而动气,皆能致病。不可独宿,恐致虚惊,不可刮舌,恐伤心气,不可刷齿,恐致
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血逆,须血气平复,方可治事。犯时微若秋毫,成病重如山岳,可不戒哉。(陈藏器云∶渍
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苎汁与产妇服之,将苎麻与产妇枕之,止血晕。产妇腹痛,以苎安腹上则止。)产妇将息
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如法,脏腑调和,庶无诸疾苦,须先服黑神散、四物汤、四顺理中丸、七宝散。若壮热头
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痛,此乳脉将行,用玉露散。头目不清,是血晕,用清魂散。粥食不美,是胃气虚,用
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四顺理中丸。
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\x〔丹〕\x或曰∶初产之妇,好血已亏,污血或留,彼黑神散非要药乎?答曰∶至哉坤
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元,万物资生,理之常也。初产之妇,好血未必亏,污血未必积,脏腑未必寒,何以药
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为。饮食起居,勤加调护,何病之有。诚有污血,体怯而寒,与之数帖,亦自简便。或
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有他病,当求病起何因,病在何经,气病治气,血病治血,何用拘执此方,例令服饵。设
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有性急者,形瘦者,本有怒火者,夏月坐蓐者,时有火令,姜、桂皆为禁药。至于将护
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之法,尤为悖理,肉汁发阴经之火,易成内伤之病也。先哲具有训戒,胡为以羊、鸡浓
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汁作糜,而又常服。当归丸、当归建中汤、四顺理中丸,虽是补剂,并是偏热,脏腑无寒,
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何处消受?若夫儿之初生,母腹顿宽,便啖鸡子,且吃伙盐,不思鸡子难化,伙盐发热,
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展转生证,不知所因,率尔用药,宁不误人。予每见产妇之无疾者,必教之以却去黑神散,
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与夫鸡子、伙盐,诸品肉食,且与白粥将理,间以些少鲞鱼,煮令淡食之,半月后方与
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少肉;若鸡子亦须豁开淡煮,大能养胃却疾。彼富贵之家,骄恣之妇,卒有白带头风,气痛
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膈满,痰逆口干,经事不调,发秃体倦,皆是阳盛阴虚之病。天生血气,本自和平,曰
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盛曰虚,又乌知非此等缪迷有以兆之耶。
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《千金》云∶凡产后满百日,乃可会合,不尔至死,虚羸百疾滋长,慎之。凡妇人
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患风气脐下虚冷,莫不由此早行房故也。产后七日内,恶血未尽,不可服汤。候脐下
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块散,乃进羊肉汤。有痛甚切者,不在此例。候两三日消息,可服泽兰丸,此至盈月丸药
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尽为佳,不尔,虚损不可平复也,至极消瘦不可救者,服五石泽兰丸补之。服法必七日
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之外,不得早服也。
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凡妇人因暑月产乳,取凉太多,得风冷腹中积聚,百疾竞起,迄至于死,百方疗不
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能瘥,桃仁煎主之。出蓐后服之。妇人总令无病,每至秋冬,须服一二剂,以至年内,当
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将服之佳。
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丹溪云∶产后以大补气血为先,虽有杂证,以末治之。 产后一切皆不可发表。产
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后不可用芍药,以酸寒伐生发之气故也。
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\x〔通用方〕\x
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\x加味四君子汤\x 新产之后,虽无疾故,宜将息调理脾胃,美进饮食,则脏腑易平复,气
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血自然和调,百疾不生也。
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人参 茯苓 白术 甘草 陈皮 藿香 缩砂仁 黄 (各等分)
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上锉散,每服四钱,姜三片,枣一枚,煎温服。
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\x四顺理中丸\x 治新产血气俱伤,脾胃不调,百日内宜常服。
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人参(去芦) 干姜(炮) 白术(各一两) 甘草(炙,半两。为细末)
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上炼蜜丸如桐子大。每服五十丸,空心米饮送下。
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\x地黄丸\x 治产后腹痛;眼见黑花,或发狂如见鬼状;或胎衣不下,失音不语,心胸
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胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽喉肿毒,心中忪悸,夜不得睡,产
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后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急;或崩中如豚肝,脐腹 痛,烦躁恍惚,四肢肿满;
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及受胎不稳,唇口指甲青黑。
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生地黄(研取汁,留滓) 生姜(各二斤,研取汁,留滓) 蒲黄 当归(各四两)
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上于银石器内,取生地黄汁炒生姜滓,以姜汁炒地黄滓,各令干,四味同焙,研为细
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末,醋煮面糊为丸如弹子大。每服一丸,食前当归酒化下。一方只用地黄、生姜,根据
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交加法制为末,每服三钱,酒下。
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当归散(见前胎堕半产条。)
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\x四味汤\x 治产后一切诸疾,才方分娩,一服尤妙。
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当归(心膈烦,加半钱) 玄胡索(气闷喘,加半钱) 血竭(恶露不快,加半钱)
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没药(心腹撮痛,加半钱)
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上等分为细末,每服二钱,食前以童子小便一盅,煎至六分温服。
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\x玉露散\x 治产后乳脉不行,身体壮热疼痛,头目昏眩,大便涩滞,此药凉膈压热下
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乳。
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人参 白茯苓 甘草(各半两) 川芎 苦梗(炒) 白芷(各一两) 当归(二钱半)
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芍药(七钱半)
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上为细末,每服二平钱,水一盏,煎至七分,温服。如烦热甚,大便秘者,加大黄
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||
二钱半。
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\x地黄煎\x 治产后诸疾。
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生地黄汁 生姜汁(各一升) 藕汁(半升) 大麻仁(三两,去壳研)
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上和匀,以银器内慢火熬成膏,温酒调服半匙,更以北术煎膏入半匙尤佳。《产宝》
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方无麻仁,用白蜜,治产后虚惫、盗汗、呕吐。
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\x地黄酒\x 治产后百病。未产一月先酿,产讫可服。
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地黄汁 好曲 好净秫米(蒸,各二升)
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上先以地黄汁渍曲令发,准家法酿之至熟,封七日,取清者服,常服令酒气相接,勿
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令绝。忌蒜、生冷、 滑、鸡、猪肉,一切毒物。凡妇人皆可服,但夏三月不可酿,春
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||
秋宜作,以地黄汁并滓,纳米中炊合用之。若作一石、十石,准此二升为则。先服当归汤,
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后服此妙。
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\x桃仁煎\x 疗产后百病诸气。
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桃仁(一千二百枚,去皮尖及双仁,熬令黄色)
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上捣令极细,以上等酒一斗五升,同研三四遍,如作麦粥法,以极细为佳,入小长
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颈瓷瓶中密塞,以面封之,纳汤中煮一伏时,不停火,亦勿令火猛,使瓶口常出在汤上,勿
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令没之,候熟取出,温酒服一合,日再服。
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\x产后醋墨\x
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松烟细墨(不拘多少,用炭火 通红,以米醋淬之,再 再淬,如此七度)
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上研令极细,用绢罗过,才产了服二钱,以童便调下。
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||
\x黑神散\x 治妇人产后恶露不尽,胞衣不下,攻冲心胸痞满,或脐腹坚胀撮痛,及血
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晕神昏,眼黑口噤,产后瘀血诸疾,并皆治之。又名乌金散,治产后十八证∶一曰因热
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病胎死腹中。二曰产难。三曰胞衣不下。四曰血晕,五曰口干心闷。六曰乍寒乍热。七
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曰虚肿。八曰乍见鬼神。九曰月内不语。十曰腹痛泄泻。(兼服止泻调气药。)十一曰遍身疼
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痛。十二曰血崩。十三曰血气不通,咳嗽。十四曰寒热心痛,月候不来。十五曰腹胀满,呕
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||
逆不定。(次服朱砂丸三二日,炒生姜、醋汤下七丸。)十六曰口鼻黑气及鼻衄。(此
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证不可治。)十七曰喉中气喘急。(死不治。)十八曰中风。
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熟干地黄 蒲黄(炒) 当归 干姜(炮) 桂心 芍药 甘草(各四两) 黑豆(炒去皮,半升)
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上为细末,每服二钱,酒、童便各半盏,同煎服。
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\x琥珀散\x 治产后一切危急之疾。
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琥珀 朱砂 麝香 香墨(醋炙) 僵蚕 当归(各二钱半) 鲤鱼鳞(炒焦) 桂心
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百草霜 白附子 梁上尘(炒令烟出,筛净,各半两)
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细末之,炒生姜、热酒调服二钱效。
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\x千金增损泽兰丸\x 疗产后百病,理血气,补虚劳。
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泽兰 甘草 当归 川芎(各一两七钱半) 附子(炮) 干姜 白术 白芷 桂心 北细辛
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(各一两) 北防风 人参 牛膝(各一两二钱半) 柏子仁 熟地黄 石斛(各一两半)
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浓朴 本 芜夷(各五钱) 麦门冬(去心,二两)
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上共为细末,炼蜜丸如梧桐子大。温酒下二十丸。
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\x黑龙丹\x 治产后一切血疾,产难,胎衣不下,危急恶疾垂死者,但灌药得下,无不
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全活。
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当归 五灵脂 川芎 良姜 熟地黄(各一两)
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上细锉,以沙合盛,赤石脂泥缝,纸筋盐泥固济,炭火十斤, 令通赤,去火候冷,
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开看成黑糟色,取出细研,却入后药。
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百草霜(五两) 硫黄 乳香(各一钱半) 花蕊石 琥珀(各一钱)
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上五味,并细研,与前五味再研,如法修制和匀,以米醋煮面糊,丸如弹子大。每
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服一丸,炭火烧令通赤,投于生姜自然汁与童子小便,入酒漉出,控干研细,只用此酒
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调下。
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\x〔诊〕\x妇人生产之后,寸口脉洪疾不调者死。沉微附骨不绝者生。妇人新生乳子,脉
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沉小滑者生,实大坚弦急者死。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>胞衣不下
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属性:\x〔大全〕\x夫有产儿出,胞衣不落者,世谓之息胞。由产初时用力,比产儿出,而体
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已疲惫,不复能用力,产胞经停之间,而外冷乘之,则血道涩,故胞衣不出。须急以方
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药救治,不妨害于儿,所奈者胞紧连儿脐,胞不出即不得以时断脐浴洗,冷气伤儿,则成
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病也。旧法胞衣不出,恐损儿者,根据法截脐而已。产处须顺四时方面,并避五行禁忌,若
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有触犯,多令产妇难产。
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郭稽中论曰∶胎衣不下者何?答曰∶母生子讫,流血入衣中,衣为血所胀,故不得
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下。治之稍缓,胀满腹,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹以逐去衣中之血,血
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散胀消,胎衣自下。牛膝汤亦效。
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\x〔薛〕\x有因恶露入衣,胀而不能出,有因元气亏损而不能送出,其恶露流衣中者,腹
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中胀痛,用夺命丹或失笑散以消瘀血,缓则不救。其元气不能送者,腹中不胀痛,用保
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生无忧散以补固元气,或用蓖麻子肉一两,细研成膏,涂母右脚心,衣下即洗去,缓则肠
|
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亦出。如肠不上,仍用此膏涂脑顶,则肠自入。益母丸亦效。家人妇胎衣不出,胸腹
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胀痛,手不敢近,此瘀血为患,用热酒下失笑散一剂,恶露胎衣并下。一产妇胎衣不
|
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出,腹不胀痛,手按之痛稍缓,此是气虚而不能送出,用无忧散而下。前证余询诸稳婆
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云,宜服益母草丸,或就以产妇头发入口作呕,胎衣自出,其不出者必死,授与前法甚
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效。一产妇产后面赤,五心烦热,败血入
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胞,胞衣不下,热有冷汗。思但去其败血,其衣自下,遂用乌豆二合,炒透,然后烧红铁
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秤锤同豆淬其酒,将豆淋酒化下益母丹二丸,胞衣从血而出,余证尽平。
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\x夺命丹\x
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附子(半两,泡) 牡丹皮(一两) 干漆(二钱半,碎之,炒烟尽)
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上为细末,以酽醋一升,大黄末一两同熬成膏,和药丸如梧子大,温酒吞五七丸,不拘时。
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\x花蕊石散\x 治产后气欲绝,缘败血不尽,血迷血晕,恶血奔心,胎死腹中,胎衣不下、
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至死者,但心头暖,急以童子小便调一钱,取下恶物如猪肝,终身无血风血气疾。膈上有
|
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血,化为黄水,即吐出或小便中出也。若先下胎衣,则泛泛之药不能达,若先治血闷,则
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寻常之药无此功,无如此药有两全之效。
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花蕊石(一斤) 上色硫黄(四两,各研细)
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上二味,相拌令匀,先用纸和胶泥固瓦罐子一个,内可容药,候泥干,入药在内,密
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泥封口了,焙笼内焙令透热,安在四方砖上,(砖上书八卦五行字。)用炭一秤,笼叠周匝,自巳
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午时从下生火,令渐渐上彻,有坠下火放夹火上,直至经宿,炭消火冷,又放经宿,冷
|
||
定取出,细研,以绢罗至细,瓷合内盛,根据法用之。(此药便是疗金疮花蕊石散,寻常人自宜时
|
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时收蓄防急。)
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一亲戚妇人,产后胞衣不下,血涨迷闷,不省人事,告之曰∶死矣。予曰∶此血胀也,
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可用花蕊石散救之。因以一钱,童便调灌下即苏,其胎衣与恶水旋即下而无恙。
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\x芎 散\x 治胎衣不下。
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芎 当归(焙,各半两) 榆白皮(一两,锉)
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为细末,每服二钱,食前用生地黄汁同温酒调下。
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\x必效方牛膝汤\x 治胎衣不出,脐腹坚胀急痛,即杀人。服此药胞即烂下,死胎亦下。
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牛膝 瞿麦(各四两) 当归(三两) 通草(六两) 滑石(八两) 葵子(五两)
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上细切,以水九升,煮取三升,分三服。若衣不下,腹满即杀人,宜服此药,衣即烂
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出也。
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\x牛膝散\x 治妊娠五六月堕胎,胞衣不出。
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牛膝 川芎 朴硝 蒲黄(各七钱半) 桂心(半两) 当归(一两半)
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上为粗末,每服四钱,水一盏,姜三片,生地黄一分,煎至六分,去滓温,频服。
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\x千金备急丹\x 治产后恶血冲心,胎衣不下,腹中血块。
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以锦纹大黄一两为细末,用酽醋半升,同煎如膏,丸如桐子大,温醋汤吞五丸,或七
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丸,须臾恶血即下,愈。
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《保命》治胎衣不下,或子死腹中,或血冲上昏闷,或血暴下及胎干不能生产。半夏
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汤主之。(方见前催生。)
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\x下胎丸\x
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半夏 白散(各半两)
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上细末,丸如桐子大。食后半夏汤下三十丸,渐加至五十丸。如未效者,须广大其
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药,榆白皮散主之。又不效,用大圣散主之。有宿热者,宜服人参荆芥散。
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治胞衣不出,若腹胀则杀人。
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黑豆一合(炒令熟)
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上入醋一盏,煎三五沸,去豆,分为三服。酒煮亦可。
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《必效方》治胎衣不下。服蒲黄如枣大。(《集验》、《千金》、《崔氏方》并同。)
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又方 生地黄汁(一升) 苦酒(三合) 暖服之。
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又方 牛膝(一两) 葵子(一合) 杵碎,以水一盏半,煎至一盏,去滓分二服。
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《广济》治胎衣不出方。
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以灶突中土三指撮,以水服之。(《集验》、《千金》、《备急》同。)
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又方 伏龙肝(一大块,研碎) 用好醋调令相合,纳脐中,续煎生甘草汤三四合服。
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又方 醋汤饮之出。
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又方 鸡子(一枚) 苦酒(一合) 和饮之,立出
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《延年方》治胎衣不出,腹胀则杀人。
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吞鸡子黄三个,仍解发刺喉中令呕,即出。若困极,以水煮蝼蛄一枚,二十沸,灌
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入口,汁下即出。(崔氏同。)
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《救急方》赤小豆(男七粒,女十四粒) 东流顺水吞下。
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疗胞衣不下方。
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栝蒌实(一个取子研令细)
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上酒、童便各半盏、相和,煎至七分,去滓温服。(如无实,根亦得。)
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又方 红花(一两) 酒煮浓汁服。
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又方 以鹿角镑屑,研细三分,煮葱白汤调下。
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凡欲产时,必先脱常所着衣以笼灶,胞衣自下,仍易产。
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《广济方》胞衣不出取夫单衣盖井上,立出。
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又方 取产母鞋底,火炙热,熨小腹上下二七次。
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又方 取路傍破草鞋前截,连鼻烧灰,童便和酒调下。
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又方 皂角刺烧为末,每服一钱,温酒调下。
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《宝庆方》云∶妇人百病,莫甚于生产,产科之难,临产莫重于催生,既产莫甚于胞
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衣不下,惟有花蕊石散一药,最为紧要。如黑神散、琥珀散诸方之类,虽皆有验,然乡
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居或远于药局,仓卒之间,无法可施。今有一妙法,若产讫胞衣不下,停待稍久,非特
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产母疲倦,又且血流入胞中,为血所胀,上冲心胸,喘急疼痛,必致危笃。若有此证,宜
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急断脐带,以少物系坠,(以物系坠之时,切宜用心,先系然后截断,不尔则胞上掩心而死。)使其子
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血脉不潮入胞中,则胞衣自当痿缩而下,纵淹延数日,亦不害人。只要产母心怀安泰,终
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自下矣。累试有验,不可轻信坐婆,妄用手法,多有因此而亡者,慎之慎之。
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\x〔针灸〕\x
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胞衣不下 三阴交 中极(各泻之。)
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\x〔标幽〕\x又法 照海 内关
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\x〔甲〕\x女子字难,若胞不出,昆仑主之。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>血晕
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属性:(厥逆附)
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\x〔金匮〕\x问曰∶新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师
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曰∶新产血虚,多汗出,喜中风,故令病痉。亡血复汗,寒多,故令郁冒。亡津液,胃燥,
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故大便难。按产妇郁冒,即今世所谓血晕也。
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\x〔大全〕\x产后血晕者,由败血流入肝经,眼黑花,头目旋晕,不能起坐,甚致昏闷不
|
||
省人事,谓之血晕,细酒调黑神散最佳。庸医或作暗风、中风治之。凡晕,血热乘虚逆
|
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上凑心,故昏迷不省,气闭欲绝是也。然其由有三∶有用心使力过多而晕,有下血多而
|
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晕,有下血少而晕。其晕虽同,治之则异,当详番之。下血多而晕者,但昏闷烦乳而已,当
|
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以补血清心药,下血少而晕者,乃恶露不下,上抢于心,心下满急,神昏口噤,绝不知人,
|
||
当以破血行血药。古法有云∶产妇才分娩讫,预烧秤锤或黄石子,硬炭烧令通赤,置器中,
|
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急于床前以醋沃之,得醋气可除血晕,产后一月,时作为妙。崔氏云∶凡晕者皆是虚热,
|
||
血气奔送腹中空所致,欲分娩者,第一须先取酽醋以涂口鼻,仍置醋于傍,使闻其气,兼
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细细饮之,此为上法。如觉晕,即以醋 面,苏来即饮醋,仍少与解之。(一云,仍少与水解之。)
|
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一法烧干漆令烟浓熏产母面即醒。(如无干漆,取旧漆器火烧烟熏亦妙。)
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郭稽中论曰∶产后血晕者何?答曰∶产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心
|
||
神,故眼前生花,极甚者令人闷绝不知人,口噤神昏气冷,医者不识,呼为暗风,若作此
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||
治之,病必难愈,但服清魂散即省。
|
||
\x〔薛〕\x产后元气亏损,恶露乘虚上攻,眼花头晕,或心下满闷,神昏口噤,或痰壅
|
||
盛者,急用失笑散主之。若血下多而晕,或神昏烦乱者,大剂芎归汤补之,或芸苔子散,
|
||
或童子小便,有痰加二陈汤。若因劳心力而致者,宜补中益气汤加香附。若因气血虚极
|
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不省人事,用清魂散,继以芎归汤及大补气血之剂。凡产可用醋、漆器熏,或用半夏末
|
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冷水和丸入鼻孔中,并无前患。丹溪先生云∶血晕因气血俱虚,痰火泛上,宜以二陈导痰,
|
||
或加减朱砂安神丸,以麦门冬汤下亦可。大凡产后口眼 斜等证,当大补气血为主,而
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||
兼以治痰。若脾胃虚而不能固者,用六君子汤。至五七个月,当服安胎饮。至八九个月
|
||
再加大腹皮、黄杨脑。如临产时,更宜服保生无忧散,庶无前患。 家人妇产后小腹作
|
||
痛,忽牙关紧急,灌以失笑散,良久而苏,又用四物加炮姜、白术、陈皮而愈。一产妇
|
||
两手麻木,服愈风丹,天麻丸,遍身皆麻,神思倦怠,晡热作渴,自汗盗汗,此气血俱虚
|
||
也。用十全大补加炮姜数剂,诸证悉退,却去炮姜,又数剂而愈。但内热,此血虚也,用
|
||
逍遥散而痊。一妇八月胎下坠或动,面黄体倦,饮食少思,此脾气虚弱,用补中益气
|
||
汤倍白术,加苏梗,三十余剂而安。产后眩晕胸满,咳嗽,用四物加茯苓、半夏、桔梗
|
||
而愈。一产妇因产饮酒,恶露甚多,患血晕,口出酒气,此血得酒热而妄行,虚而作
|
||
晕也。以佛手散加干葛二钱,一剂而痊。酒性 悍,入月及产后不宜饮,恐致前证。产
|
||
室人众,喧嚷气热,亦致此证。
|
||
丹溪治一妇面白形长,心郁,半夜生产,侵晨晕厥,急灸气海十五壮而苏。后以参、术
|
||
等药,服两月而安。此阳虚也。
|
||
奉化陆严,治新昌徐氏妇病产后暴死,但胸膈微热。陆诊之曰∶此血 也。用红花数
|
||
十斤,以大锅煮之,候汤沸,以木桶盛之,将病者寝其上熏之,汤气微复加之。有顷,妇
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人指动,半日遂苏。此与许胤宗治王太后之意同。
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\x清魂散\x
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泽兰叶 人参(各二钱半) 川芎(半两) 荆芥(一两) 一方有甘草(二钱)
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上为末,用温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽眼即开,气定即醒。
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\x保命荆芥散\x 治产后风虚血晕,精神昏昧。
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||
荆芥(一两三钱) 桃仁(炒五钱)
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||
上细末,熟水下三钱。微喘加杏仁、(炒)甘草各三钱。
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《衍羲》治产后血晕,用荆芥穗为末,童便调下二三钱,极妙。产后血晕,身痉直
|
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戴眼,口角与目外眵向上牵急,不知人。取鸡子一枚,去壳取清,以荆芥末二钱调服,遂
|
||
仍根据次调治,若无他疾,则不须治,甚为敏捷。
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||
上荆芥例,气虚人不可服。
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\x来苏散\x 治临产用力太过,气血晕闷,不省人事。
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木香(不见火) 神曲(炒) 陈皮(去白) 白芍药 阿胶(蛤粉炒) 麦 (炒)
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黄(去芦) 生姜(炒黑,各一钱) 糯米(一撮) 苎根(洗净,一钱半) 甘草(炙,半钱)
|
||
上作一服,水二盅,煎至一盅,斡开口灌下,连进为愈。
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\x芎归汤\x 治产后去血过多,血晕不省。
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川芎 当归(各等分)
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||
上作一服,水二盅,煎至一盅,食前服。腹中刺痛,加白芍药,口干烦渴加乌梅、麦
|
||
门冬,发寒热加白芍药,水停心下加茯苓、生姜,虚烦不得眠,加人参、竹叶。
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芎归加芍药汤,治产后去血过多而晕。(方见产后血不止。)
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||
《保命集》治产后血晕危困。
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生地黄汁(一大盏) 当归 赤芍药(各二钱半,锉)
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上水煎三五沸、温服。如觉烦热,去当归,入童子小便半盏服之。
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||
《广济》治产后血晕,心闷不识人,或神言鬼语,气急欲绝。
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||
芍药 甘草(各一两) 丹参(七钱半,并为 咀) 生地黄汁(一升) 生姜汁
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||
白蜜(各三合)
|
||
上水二升,先煎前药取八合,下二汁及蜜和匀,分两服。
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梅师治产后余血攻心,或下血不止,心闷面青身冷,气欲绝。
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||
新羊血一盏饮之妙,日三服。
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产后忽冒闷,汗出不识人者,暴虚故也。
|
||
破鸡子三枚,吞之便醒。若未醒,可与童便一升,甚验。若产后去血多者,又增
|
||
此疾,与鸡子不醒者,可急作竹沥汁一服五合,须臾不定。再与五合,频与三五服,瘥。
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||
又方 松烟墨二钱,烧通红,窨灭为末,温酒或醋汤调服半匕。
|
||
\x〔丹〕\x妇人产后血晕,此乃虚火载血,渐渐晕将上来,用鹿角烧灰,出火毒,研极
|
||
细,用好酒、童便调灌下,一呷即醒。此物行血极效。
|
||
\x独行散\x 治产后血晕,昏迷不省,冲心闷绝。
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||
五灵脂(二两,半生半炒)
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||
上为细末,每服二钱,温酒调下。口噤者拗开口灌之,入喉即愈。一方加荆芥为末,
|
||
童便调服,如血崩不止,加当归,酒、童便煎,不拘时服。
|
||
治下胎或产后血上冲心已死。
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用郁金烧存性为末,二钱,酽醋一合调灌之,立活。
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||
产后血晕、心闷气绝。
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||
红花(一两) 捣为末,分作二服,酒二盅,煎取一盅,并服,如口噤,斡开灌之,效。
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||
一方用红花三两新者,无灰酒、童便各半升,煮取一盏服。
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||
《肘后》治血晕。
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||
苏木(三两,细锉,)水五升,煮取二升,分再服瘥。无苏木,取绯衣煮汁饮之亦得。
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||
《圣惠》治产后血晕不知人,及狂语。
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||
麒麟竭(一两,细研为末,) 非时以温酒调下二钱匕。
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||
\x夺命散\x 治产后血晕,血入心经,语言颠倒,健忘失志,及产后百病。
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没药 血竭(各等分)
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||
上研细为末,才产下便用童便、细酒各半盏,煎一两沸,调下二钱,良久再服,其
|
||
恶血自循下行,更不冲上,免生百疾,专治妇人方只用白汤调。五羊洪运使子舍孺人,
|
||
产后语言颠倒,谵语不已,如有神灵,服诸药无效,召陈诊之,六脉和平,陈以此药两
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服愈。
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\x红花散\x (《保命》)治产后血昏血晕血崩,及月事不匀,远年干血气。
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干荷叶 牡丹皮 川当归 红花 蒲黄(炒,各等分)
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上细末,每半酒煎和渣温服。如胎衣不下,榆白皮汤调半两。
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上破血轻剂。
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\x牡丹散\x (《三因》)治产后血晕闷绝,口噤,则斡开口灌之。
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牡丹皮 大黄(煨) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三十粒,去皮尖)
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||
上锉,每服五钱,水三盅,煎一盅半,去滓,入硝又煎,分二服。
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||
《产书》治产后心烦,手脚烦热,气力欲尽,血晕连心,头硬,及寒热不禁。
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||
接骨木破之如 子一握,以水一升,煎取半升,分温二服。或小便数,恶血不止,服
|
||
之即瘥。此水煎三遍,其力一般,此是起死之方。
|
||
上重剂,血点滴不出者宜用。
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花蕊石散 治产后气欲绝,恶血奔心欲死者,但以童便调一钱服之,取下恶物为妙。
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(胞衣不下。)
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\x黑神散\x 治产后血晕,用细酒调服佳。(产后通用方。)
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上方寒多者用之。
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治产后血晕心闷乱,恍惚如见鬼。
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生益母草汁(三合,如无,根亦可) 生地黄汁(二合) 童便(一合) 鸡子清(三枚)
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上以前三味煎三四沸,后入鸡子清搅停,作一服。
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治产后血晕,狂语不识人,狂乱。
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童便(二合) 生地黄汁(一合) 赤马通(七枚) 红雪(八分)
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上以上二味浸赤马通,绞去滓下红雪,温为两服。
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上方热多者用之。
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仲景云∶产妇郁冒,其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出,所以然者,血虚而厥,
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厥而必冒,冒家欲解,必大汗出,以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出
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者,亡阴血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复,大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。病
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解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。今按∶郁冒即晕也,观此则产
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||
后血晕,有汗、下、和解三法,当分表里虚实,精而别之。
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张氏方治产后血晕,全不省人事,极危殆者。
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上切韭菜入有嘴瓷瓶内煎热,醋沃之,便密扎瓶口,以瓶嘴向产妇鼻孔,令醋气透入,
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须先扶病患起坐,恶血冲心,故有此证。韭能去心之滞血,加以醋气运达之,用无不效。
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又方,半夏洗,不以多少,为末,丸如大豆,纳鼻中即苏,亦疗五绝。
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治胎后血上冲心,生姜五片切,以水八升,煮取三升,分三服。
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崔氏疗产乳晕绝方,以洗儿水饮三合良。或恶血服少许良。
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醋墨(产后通用方。)
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\x〔针灸〕\x
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\x〔摘〕\x产后血晕不省人事。三里 支沟 三阴交(《心术》无此一穴。)
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\x〔标幽〕\x又法 阴交 阳别
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\x〔世〕\x又法 神门 内关(不应,取后穴) 关元(灸)
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\x〔厥逆〕\x
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产后手足厥逆,肩井主之。 一妇人产后日食茶粥二十余碗,至一月后遍身冰冷数
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块,人以指按其冷处,即冷从指下上应至心,如是者二年,诸治不效,以八物汤去地黄,加
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橘红入姜汁、竹沥一酒盅,十服乃温。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>血不下
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属性:\x〔全〕\x夫恶露不下者,由产后脏腑劳伤,气血虚损,或胞络挟于宿冷,或产后当风取
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凉,风冷乘虚而搏于血,血则壅滞不宣,积蓄在内,故令恶露不下也。
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\x〔薛〕\x前症若恶露不下,用失笑散。(见后心痛。)若气滞血凝,用花蕊石散。(胞衣不下。)
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一产妇患前证,服峻厉之剂,恶露随下,久而昏愦,以手护其腹。余曰∶此脾气复伤作
|
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痛,故用手护也。以人参理中汤加肉桂二剂,补之而愈。
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《大全》疗产后三四日恶露不下。
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芍药(十分) 知母(八分) 生姜 当归 蒲黄(各四分) 红花(二分)
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荷叶中心蒂(七枚) 生地黄汁(二合)
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上细切,以水二升,煎至七合,去滓服。
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\x荷叶散\x 疗产后恶露不下,腹中疼痛,心神烦闷。
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干荷叶(二两) 鬼箭羽 桃仁 刘寄奴 蒲黄(各一两)
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上为粗末,每服三钱,以童便一大盏,姜二片,生地黄一分,捶碎同煎至六分,去滓,
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无时热服。
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《广济》疗产后恶露不多下方。
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川牛膝 大黄(各二两) 牡丹皮 当归(各一两半) 芍药 蒲黄 桂心(各一两)
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||
上为末,以生地黄汁调酒服方寸匕,日二服,血下愈。
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||
\x没药丸\x 治产后恶露方行,而忽然断绝,骤作寒热,脐腹百脉,皆痛如锥刺非常,此
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||
由冷热不调,或思虑动作,气所拥遏,血蓄经络。
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当归(一两) 桂心 芍药(各半两) 桃仁(去皮尖,炒研) 没药(研,各二钱半) 虻虫(去
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||
足翅,炒) 水蛭(炒焦,各三十枚)
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||
上为末,醋糊丸如豌豆大,醋汤下三丸。
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||
《千金》备急丹(见胞衣不下。)
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||
《保命》治妇人恶血不下。
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当归(炒) 芫花(炒等分)
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上为细末,每服三钱,酒下。又方,用好墨醋 ,末,以童便酒下妙。
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||
梅师治产后血不下。蒲黄三两,水三升,煮取一升,顿服。
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||
《本事方》治产后血不下。益母草捣绞汁,每服一小盅,入酒一合,搅匀温服。
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《千金》治产后血不去。麻子五升,酒一升,浸一宿,明旦去渣温服一升,不瘥再服
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一升,不吐不下。不得与男子通,一月将养,如初瘥。
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黑龙丸(见通用方内。)
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||
生料五积散 治产后恶露不快,腹中疼痛,或腹内有块及发寒热,并加醋少许煎,通
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口服。亦能疗血崩。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>血不止
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属性:\x〔大〕\x夫产后恶露不绝者,由产后伤于经血虚损不足,或分解之时,恶血不尽,在
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于腹中,而脏腑挟于宿冷,致气血不调,故令恶露淋沥不绝也。
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\x〔薛〕\x前证若肝气热而不能主血,用六味地黄丸。若肝气虚不能藏血,用逍遥散。若
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脾气虚而不能摄血,用六君子汤。胃气下陷而不能统血,用补中益气汤。若脾经郁热而
|
||
血不归源,用加味归脾汤。若肝经怒火而血妄行,用加味四物汤。若气血俱虚,用十全
|
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大补汤。若肝经风邪而血沸腾,用一味防风丸。一产妇恶露淋漓,体倦面黄,食少恶
|
||
寒,昼夜不寐,惊悸汗出,此脾经虚热,用加味归脾汤而痊。后因怒胁胀,作呕少食,用
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||
六君加柴胡治之而痊。
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\x芎归加芍药汤\x 治产后血崩眩晕,不知人事。
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||
川芎 当归 芍药(各等分)
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上 咀,每服四钱,以水一盅半,煎至七分,去滓,无时热服。
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||
云岐治产后血崩如豆汁,紫黑过多者,四物汤加蒲黄、生地黄汁、阿胶、蓟根、艾、白
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芷,煎服。
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疗产后七八日,恶露不止。
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败酱草 当归(各六分) 芍药 续断(各八分) 川芎 竹茹(各四分) 生地黄(炒干,十二分)
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上细锉,以水二升,煮取八合,空心顿服。
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\x〔丹〕\x二七孺人,产后冒寒哭多,血再下,身 脉沉。
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当归 白术 陈皮 川芎 干姜 黄芩(各二钱) 芍药(一钱) 炙甘草(少许)
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上分二帖,水煎服。
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王孺人因忧虑,堕胎后两月余血不止,腹痛,此体虚气滞,恶物行不尽。
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陈皮(一钱) 白术(二钱) 芍药(一钱) 木通 川芎(五分) 甘草(二分,炙)
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作汤,下五芝丸六十粒,食前服。
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\x独圣汤\x 疗产后亡血过多,心腹彻痛,然后血下,久而不止。亦治赤白带下,年深诸
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药不能疗者,良验。
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贯众(状如刺 者一个,全用,只揉去毛花蔓,用之不锉断)
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上用好醋蘸湿,慢火炙令香熟,候冷为细末,用米饮调下二钱,空心食前服。
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《千金》治产后恶血不尽,或经月,或半岁者。升麻三两,清酒五升,煮取二升半,分
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温再服。
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\x牡蛎散\x 治产后恶露淋沥不绝,心闷短气,四肢乏弱,头目昏重,烦热不思饮食,面
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黄体瘦。
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牡蛎( ) 川芎 熟地黄 白茯苓 龙骨(各一两) 续断 当归 艾叶(酒炒)
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人参 五味子 地榆(各半两) 甘草(二钱半)
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上为末,每服二钱,水一中盏,生姜三片,枣一枚,煎至六分,去滓食前服。
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《产书》产后犹有余血水气者,宜服\x豆淋酒\x。黑豆五升,熬令烟尽,于瓷器内以酒一
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斗淬之。盖豆淋酒治污血,又能发表也。
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治产后恶血不绝,崩血不可禁,腹中绞痛,气息急。治蓐中三十六疾。(《广济方》)
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乱发(烧,一两) 阿胶(二两) 代赭石 干姜(各三两) 马蹄壳(一枚,烧) 干地黄(四两)
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牛角 (五两,酥炙)
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上为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三四十丸,空心米饮下,日二服。
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返魂丹(见前胎产大法。)
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文仲、葛氏,治恶露不绝方。以锯截桑木取屑五指撮,酒服之。
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又方 炙桑白皮煮水饮之。
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《秘录》治胎落下血不止,以桑木中蠹虫烧末,酒服方寸匕,日二服。
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疗产后泄血不止无禁度,及治腹痛胸膈闷。以姜黄为末,酒服方寸匕,日三四服。(胡
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氏云∶姜黄治恶露不止。)
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疗产后血不止,虚羸迨死。亦治血气。蒲黄二两,水二升,煎八合,顿服。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>心痛
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属性:\x〔大全〕\x产后心痛,为阴血亏损,随火上冲心络,名曰心胞络痛,宜大岩蜜汤治之。
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若寒伤心经,名曰真心痛,朝发夕死,夕发朝死,无药可救。
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\x〔薛〕\x前证若阳气虚寒,用岩蜜汤温之。瘀血上冲,用失笑散散之。血既散而痛仍作,
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用八珍汤补之。大凡心腹作痛,以手按之却不痛,此血虚也,须用补养之剂。一产妇
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患前证,昏愦口噤,冷汗不止,手足厥逆,用六君子加附子一钱,以回其阳。二剂顿苏,又
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以十全大补汤养其血气而安。一产妇患前证,手不敢近腹,用失笑散一服,下瘀血而
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愈。次日腹痛,亦用前药而安。一产妇患前证,用大黄等药,其血虽下,复患头痛发
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热恶寒,次日昏愦,自以两手坚护其腹,不得诊脉,视其面色青白。余谓脾气虚寒而痛
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也。用六君子汤加姜、桂而痛止,又用八珍汤加姜、桂,调理而安。
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\x七气手拈散\x 治产后心气攻痛。
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玄胡索 小 香 白芍药 干漆(炒) 枳壳(各二钱) 黄连 石菖蒲 香附子
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苏叶(各一钱半) 没药 乳香(各一钱) 甘草(六分)
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上锉散,分作二服,每服用水一盏半,姜三片,煎至七分,空心服。
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\x大岩蜜汤\x
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生干地黄 当归 独活 吴茱萸 芍药 干姜 甘草 桂心 小草(各一两)
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细辛(半两)
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上为散,每服半两,水三盏,煎至一盏,去滓稍热服。
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评曰∶产后心痛,虽非产蓐常疾,痛或有九痛,未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可
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用熟地黄。熟地黄泥血,安能去痛。此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升,合准
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五两,干姜三两,细辛治停寒在下焦,方本一两,却减半两,制奇制偶,量病浅深,自
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有品数,不可妄意加减,然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散更捷。
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\x失笑散\x 治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。(此方与紫金丸大同小异。)
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五灵脂 蒲黄(各等分)
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上为末,先用酽醋调二钱熬膏,入水一盏,煎至七分,食前热服,良验。
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\x经心录蜀椒汤\x 疗产后心痛,此大寒所为。
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蜀椒(二合) 芍药(三两) 半夏 当归 桂心 人参 甘草 茯苓(各二两)
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生姜汁(五合) 蜜(一升)
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上切,以水九升,煮椒令沸,下诸药,煮取三升半,去滓下姜汁及蜜,更煎取三升,服
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五合至六合。
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火龙散亦治产后心痛。(方见胎前心痛。)
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治产后血不尽,心腹痛。
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荷叶熬令香,为末,水煎下方寸匕。
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《圣惠》治产后恶血冲心痛,气闷欲绝。
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用桂心(三两),捣罗为散,狗胆汁和丸如樱桃大,不拘时候,热酒磨下二丸。
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玄胡索散 手拈散(俱心腹痛。)
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>腹痛
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属性:\x〔薛〕\x产后小腹作痛,俗名儿枕块,用失笑散行散之。若恶露既去而仍痛,用四神
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散调补之。若不应,用八珍汤。若痛而恶心,或欲作呕,用六君子汤。若痛而泄泻,用六
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君子汤送四神丸。若泄泻痛而或后重,用补中益气汤送四神丸。若胸膈饱胀,或恶食吞
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酸,或腹痛手不可按,此是饮食所致,当用二陈加山楂、白术以消导。若食既消而仍痛,
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或按之不痛,或更加头痛烦热,作渴恶寒欲呕等证,此是中气被伤,宜补脾胃为主。若
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发热腹痛,按之痛甚,不恶食,不吞酸,此是瘀血停滞,用失笑散以消之。若止是发热
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头痛,或兼腹痛,按之却不痛,此是血虚,用四物加炮姜、参、术以补之。《病机要》云∶
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胎产之病,从厥阴经论之,无犯胃气及上中二焦,为之三禁,不可汗,不可下,不可利
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小便。发汗者同伤寒下早之证,利大便则脉数而已动于脾,利小便则内亡津液,胃中枯
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燥。制药之法,能不犯三禁,则荣卫自和而寒热止矣。如发渴,用白虎,气弱用黄 ,血
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刺痛则用当归,腹中痛则加芍药,宜详察脉证而用之。丹溪先生云∶产后当大补气血为
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先,虽有杂证,从末治之,一切病多是血虚,皆不可发表,一产妇腹痛发热,气口脉大,
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余以为饮食停滞,不信,乃破血补虚,反寒热头痛,呕吐涎沫,又用降火化痰理气,四
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肢逆冷,泄泻下坠,始悔。问余曰∶何也?余曰∶此脾胃虚之变症也。法当温补,遂用六
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君加炮姜二钱,肉桂、木香各一钱,四剂,诸证悉退,再用补中益气之剂,元气悉复。
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一妇人产后腹痛后重,去痢无度,形体倦怠,饮食不甘,怀抱久郁,患茧唇,寐而盗汗如
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雨,竟夜不敢寐,神思消烁。余曰,气血虚而有热,用当归六黄汤内黄芩、连、柏炒黑,
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一剂汗顿止,再剂全止。乃用归脾汤、八珍散兼服,元气渐复而愈。一产妇小腹作
|
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痛,服行气破血之药不效,其脉洪数,此瘀血内溃为脓也,以瓜子仁汤二剂痛止,更以
|
||
太乙膏下脓而愈。产后多有此病,纵非痈,用之更效。一产妇小腹痛,小便不利,用薏
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苡仁汤二剂痛止,更以四物加红花、桃仁,下瘀血而愈。大抵此证皆因荣卫不调,或瘀血
|
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停滞所致,若脉洪数已有脓,脉但数微有脓,脉迟紧乃瘀血,下之即愈。若腹胀大,转侧
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作水声,或脓从脐出,或从大便出,宜用蜡矾丸、太乙膏及托里药。一产妇小腹作痛
|
||
有块,脉芤而涩,以四物加玄胡、红花、桃仁、牛膝、木香治之而愈。一妇产后小腹
|
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患痛,服瓜子仁汤下瘀血而痊。凡瘀血停滞,宜急治之,缓则腐化为脓,最难治疗。若流
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注关节,则患骨疽,失治多为败证。一妇人寒月中产后腹大痛,觉有块,百方不治,一
|
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人教以羊肉四两,熟地黄二两,生姜一两,水煎服之,二三次愈。
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||
\x〔大〕\x儿枕者,由母胎中宿有血块,因产时其血破散,与儿俱下则无患也。若产妇
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脏腑风冷,使血凝滞在于小腹,不能流通,则令结聚疼痛,名之曰儿枕也。
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\x延胡索散\x 治产后儿枕腹痛。
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延胡索 当归(各一两) 真琥珀 蒲黄(炒,各二钱半) 赤芍药(半两) 桂心(半两)
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红蓝花(二钱)
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上为细末,以童便合酒,温调三钱,食前服。
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疗新产后七八日,腹痛两胁痛。
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当归 刘寄奴 苦梗(各十二分) 延胡索(别为末) 桂心 陈皮(各四分) 茯苓
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芍药(各八分)
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上 咀,以水二升,煮取八合,调延胡索末,空心服。
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疗先患冷气,因产后发腹痛。
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川芎 桂心 当归 吴茱萸 茯苓 芍药 甘草(各六分) 桃仁(十分)
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上 咀,以水七升,煮取二升,去滓分三服。
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\x〔丹〕\x产后三日,血块痛,发热。
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五灵脂(略炒) 牡丹皮 没药 滑石
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上研细,分五帖,豆淋酒调下之,食前。
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冯宅产后发热,腹中痛有块,自汗恶寒,曾服黑神散。
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白术 芍药(三钱) 滑石(五钱) 黄芩 牡丹皮(各二钱半) 人参 川芎
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当归尾 陈皮 荆芥 干姜(各一钱) 甘草(少许)
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治血瘕痛无定处。
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童便(三升) 生地黄汁 生藕汁(各一升) 生姜汁(二升)
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上先煎三味,约三分减二,次下姜汁,慢火煎如稀饧,每取一合,温酒调下。
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\x黑神散\x 疗产后血块痛,经脉行后腹疼,并经脉不调。
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熟地黄(一斤) 陈生姜(半斤)
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上二味,同和炒干为末。每服二钱,用乌梅调下,常服酒调,经脉不通,乌梅、荆
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芥酒调下。
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一方 用山楂浓煎汁,入砂糖少许,再煎热服。
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治儿枕痛,乃血瘕也。用真蒲黄研细,调酒服二钱。如躁渴者,新汲水调下。
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又方 隔年蟹壳烧灰,酒调下。
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治产后儿枕大痛,
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\x黑白散\x
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乌金石(醋 七次,另研) 寒水石( 存性,为末)
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上各收之。痛时各抄一钱半,米饮调下,痛止勿服,未止再服。
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海藏云∶四物加玄胡索、没药、白芷汤,治产后败血作痛。(通治妇人诸疾。)
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四物苦楝汤(杂病腹痛。)
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一方治脐下痛不可忍,四物汤加玄胡索二钱半服之。
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紫金丸 治产后脐下痛,即失笑散醋为丸是也。
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立效散 治产枕痛不可忍。
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用五灵脂慢火炒干为末,温酒下二钱立瘥。
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\x〔恶露不尽〕\x
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\x〔金匮〕\x产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽,不大便,烦躁发热,切
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脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则谵语,至夜即愈,宜大承气汤主之,热在
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里,结在膀胱也。
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\x〔大全〕\x产后恶血虽常通行,或因外感五邪,内伤七气,致令斩然而止,余血壅滞,
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所下不尽,故令腹痛,当审其因而治之。一产妇小腹痛甚,牙关紧急,此瘀血内停,灌
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以失笑散,下血而苏。又用四物加炮姜、白术、陈皮而愈。一妇人经水来比常度过多
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不止,遂用涩药止之,致腹作痛,此乃气血凝滞也,用失笑散二服而愈。
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\x地黄散\x 治产后恶血不尽,腹中疼痛。
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生地黄(炒) 当归(各二钱) 生姜(半两,切如芡实大,新瓦上焙令焦黑)
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上为细末,每服二钱,空心姜、酒调下。
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\x当归血竭丸\x 治妇人产后恶露不下,结聚成块,心胸痞闷,及脐下坚痛。
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当归 血竭 芍药 蓬术(炮,各二两) 五灵脂(四两)
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上为细末,醋糊和丸如梧桐子大。每服五十丸,食前温酒送下。
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\x温隐居泽兰汤\x 治产后恶露不尽,腹痛往来,兼胸满少气。
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泽兰(熬) 生干地黄 当归(各七钱半) 芍药 生姜(细切龟头大,新瓦上炒焦,各二两半)
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甘草(一两半) 大枣(十四枚)
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细切,水九升,煮三升,分三服。欲死涂身,得瘥。
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\x卷荷散\x 治产后血上冲心,血刺、血晕、血气腹痛,恶露不快。
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卷荷(初出水者) 红花 当归(各一两) 蒲黄(膈纸炒) 牡丹皮(各半两)
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上为细末,每服二钱,空心盐酒调下,一腊内童子小便调。
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又方 产后下血不尽,腹内坚痛不可忍。
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当归 芍药 桂心(各三两) 桃仁(一百二十
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粒,制)
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上水六升,煮二升,温分两服。未瘥加大黄。
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又方 产后血结下不尽,腹中绞痛不止。
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大黄(别浸) 生干地黄 当归(各十分) 川芎 桂心 芍药(各八分)
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甘草 黄芩(各六分) 桃仁(四十九粒,制)
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细切,水七升,煮二升半,入大黄煎三沸,分温三服。
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又产后血下不尽,腹中痛无计。
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青木香 当归 牛膝 川芎 黄 芍药(各八分) 大黄(十三分浸) 芒硝(十二分)
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细切,水七升,煮二升半,入大黄更三沸,分三服。
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又产后恶露不尽,结聚小腹疼痛。
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当归(七钱半) 制香附子(一两) 琥珀 没药 青皮 赤芍药 木香 桂心(各半两)
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上为细末以乌豆淋酒调二钱。
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《产宝》治产后余血作疼兼块者。
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桂心 姜黄(各等分,为细末) 酒调方寸匕,血下尽妙。
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\x产乳方芸苔散\x 产后恶露不尽,血结刺痛,名血母块。兼治心腹诸疾。
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芸苔子(隔纸炒) 当归 桂心 赤芍药(各等分)
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细末,酒调二钱。产后可常服。
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黑神散治产后恶露不尽,心胸痞闷,脐腹撮痛,污血诸疾。(产后通用方。)
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\x〔丹〕\x治产后恶露未尽,小腹作痛。
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五灵脂(末) 香附末
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上合和醋为丸,甚者加留尖桃仁。(一方加蛤粉。)
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救急疗恶露不尽腹胀痛 取乱发如鸡子大,灰水洗垢净,烧存性末之,酒调服二钱。
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又疗产后血不尽,心腹痛闷方。取荷叶烧灰存性,热汤和服,煮取汁饮之亦良。
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又方 以铁秤锤一枚,烧赤投酒中,(酒准五升。)用此酒煮当归三两,取二升,去滓分温
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再服。《千金》同。一方无当归。
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《大全》 以恶露不尽腹痛、及儿枕心腹刺痛、小腹疼痛、寒疝,分为四门。由母胎
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中宿有血块,产后不与儿俱下而仍在腹作痛,谓之儿枕。其恶露下不快而作痛者,胎中原
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无积聚,不为儿枕也。若恶露已尽,或由它故腹痛,如仲景枳实芍药散证,或由血虚腹
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痛,如仲景当归生姜羊肉汤证,自当别论。故复胪列诸名方于后,若服枳实芍药散不愈,仍
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当求责瘀血也,故下瘀血汤诸方附焉,而补虚诸方终之,不复立寒疝条。
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||
《金匮》云∶产后腹痛烦满不得卧,枳实芍药散主之。
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||
\x枳实芍药散方\x
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||
枳实(烧令黑,勿太过) 芍药(各等分)
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上二味,杵为散,服方寸匕,日三服。并主痈脓,以麦粥下之。
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||
\x〔薛〕\x前证若因气滞,用延胡索散。若因外寒,用五积散。若因怒气,用四物加木
|
||
香、柴胡。若因血虚,用四物、参、术、炮姜。若因阳气虚弱,用四君、当归、炮姜。若
|
||
因脾虚血弱,用六君、当归、炮姜治之。一产妇患前证,或作呕,或昏愦,此脾气虚
|
||
寒,用人参理中汤渐愈,又以补中益气汤加茯苓、半夏全愈。后复作痛而兼喘,仍用补
|
||
中益气汤,培补脾肺而瘥。
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||
师曰∶产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,宜下瘀
|
||
血汤主之。
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\x下瘀血汤方\x
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||
大黄(二两) 桃仁(二十枚) 虫(二十枚,熬去足)
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上三味,末之,炼蜜和为四丸,以酒一升,煎一丸,取八合,顿服之,新血下如豚
|
||
肝。
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《保命方》治血晕血结,或聚于胸中,或偏于小腹,或连于胁肋,四物汤四两,倍当
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归、川芎,加鬼箭羽、红花、玄胡各一两,同为粗末,加下四味煎,调没药散服。
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||
虻虫(一钱,去翅足,炒) 水蛭(一钱,炒) 麝
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香(少许) 没药(三钱)
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上为末,入前药调服,血下痛止,只服一服。
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\x千金桃仁芍药汤\x 治产后腹痛。
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桃仁(半升) 芍药 川芎 当归 桂心 干漆(碎,熬) 甘草(各二两)
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细切,水八升,煮二升半,分三服。
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||
\x延胡索散\x 治产后脐下痛。
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延胡索 桂心(各半两) 当归(一两)
|
||
上为细末,热酒调下二钱。
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||
\x香桂散\x 治产后脐下疼痛不止。
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||
川芎 当归(各二钱半) 桂心(半两)
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上为细末,分为三服,每服酒一盏,煎三五沸,更入童便少许,煎至七分,温服。甚
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者不过再服即瘥。
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||
又方
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釜底墨(醋炒令干) 延胡索 刘寄奴 桂心 子
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上等分为末,热酒调下二钱。
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||
\x紫金丸\x 治产后恶露不快,腰痛小腹如刺,时作寒热头痛,不思饮食。亦治久有瘀
|
||
血,月水不调,黄瘦不思饮食,并能治之。亦可疗心痛。(与失笑散同。)
|
||
五灵脂(水淘去砂石,焙干,秤,炒为末) 真蒲黄
|
||
上以好米醋调五灵脂,慢火熬成膏,次以蒲黄末搜和,丸如樱桃大。每服一丸,水
|
||
与童便各半盏,煎至七分,令药化,温服之,少顷再一服,恶露即下。久有瘀血成块,月
|
||
信不利者,并用酒磨下。
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\x当归养血丸\x 治产后恶血不散,发渴,心腹疼痛及恶露不快,脐下急痛,连及腰脚疼
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痛。
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当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两) 桂心(一两)
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||
为末,炼蜜丸梧子大。空心酒下三、四十丸,痛甚者细嚼下。
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《金匮》产后腹中 痛,当归生姜羊肉汤主之。并治腹中寒疝,虚劳不足。
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\x当归生姜羊肉汤\x
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当归(三两) 生姜(五两) 羊肉(一斤)
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上三味,以水八升,煮取三升,温服七合,日三服。若寒多者,加生姜成一斤,痛
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||
多而呕者,加橘皮、白术。加生姜者,亦加水五升,煮取三升二合服之。
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||
\x〔衍〕\x一妇人产当寒月,寒气入产门,脐下胀满,手不得犯,此寒疝也。医将治之
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以抵当汤,谓其有瘀血也。予教之曰∶非其治也,可服张仲景羊肉汤,少减,作二服,遂
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||
愈。
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产后六七日,忽然脐腹痛,皆由呼吸之间,冷气乘虚而入,宜服当归建中汤、四顺
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理中丸共研,再丸作小丸,饭饮吞下,极妙。
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\x仲景内补当归建中汤\x 治妇人产后虚羸不足,腹中刺痛不止,吸吸少气,或苦少腹
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中急,痛引腰背,不能饮食,产后一月,日得服四五剂为善,令人强壮。
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当归(四两) 桂枝(三两) 芍药(六两) 生姜(三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚)
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上六味,以水一斗,煮取三升,分温三服,一日令尽。若大虚加饴糖六两,汤成内
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于火上暖令饴消。若去血过多,崩伤内衄不止,加地黄六两,阿胶二两,合八味。汤成,
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内阿胶服之。
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\x济生增损四物汤\x 治产后阴阳不和,乍寒乍热,恶露停滞,亦令寒热,但看小腹急
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痛为异。
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当归(酒浸) 白芍药 川芎 人参(各一两) 甘草(炙,半两) 干姜(一两)
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上 咀,每服四钱,姜三片,水煎,无时热服。
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《千金》治产后余疾,腹中绞痛,瘦乏不下食。
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当归 黄 芍药(各六分) 干地黄 白术(各八分) 桂心 甘草(各四分) 大枣(十四枚)
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上 咀,水二升,煮取八合,空心服,忌生葱。
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丹溪云∶《局方》五积散治产后余血作痛,
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以苍术为君,麻黄为臣,浓朴、枳实为使,虽有当归、芍药之补血,仅及苍术三分之一,不
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思产后之妇,有何寒邪,血气未充,似难发汗,借曰药性温和,可以推陈致新,岂可用
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麻黄之悍,附以苍术、枳、朴之散乎?虚而又虚,祸不旋踵矣。
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\x附〔肠中痒〕\x
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治妇人产后肠中痒不可忍,以针线袋安所卧褥下,勿令人知。又方,取箭 及 ,
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安所卧席下,勿令妇知。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>胁胀痛
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属性:\x〔大〕\x产后两胁胀满气痛,由膀胱宿有停水,因产后恶露下不尽,水壅,痞与气相
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搏,积在膀胱,故令胁肋胀满,气与水相激,故令痛也。
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\x〔薛〕\x前证若肝经血瘀,用玄胡索散。若肝经气滞,用四君、青皮、柴胡。若肝经
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血虚,用四物、参、术、柴胡。气血俱虚,用八珍、柴胡。若肾水不足,不能生肝,用六
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味丸。若肺金势盛,克制肝木,用泻白散。仍参前各论主之。一产妇因怒,两胁胀痛,吐
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血甚多,发热恶寒,胸腹胀痛。余以为气血俱虚,用八珍加柴胡、丹皮、炮姜而血顿止,
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又用十全大补汤而寒热渐退。此证苟非用姜、桂辛温,助脾肺以行药势,不惟无以施其功,
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而反助其胀耳。
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《经效》疗产后血气,胁肋胀痛。
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当归(十二分) 芍药 苦梗 槟榔 枳壳(各八分) 桂心 青木香 柴胡(各六分)
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上 咀,以水二升,煎取八合,去滓,空心分温二服。
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疗产后恶露不下,血气壅痞,胁胀痛,不下食。
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苏木 紫葛(各十二分) 芍药 当归(各八分) 桂心 蒲黄(各六分) 生地黄汁(三合)
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上 咀,以水二升,煎取七合,下蒲黄,分两服。
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\x当归散\x 治产后腹痛,胁肋胀满。
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当归 干姜(等分)
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上为末,每服三钱,水一盏,煎八分,入盐醋少许,食前热服。(《选奇方》用酒煎。)
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《经效》理血气烦闷,胁胁胀满及痛。
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芍药(八分) 蒲黄 延胡索(各四分) 当归(六分) 荷叶蒂(炙,三枚)
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上水二升,煎取七合,后入蒲黄,空心分作两服。
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《广济》疗产后腹痛气胀,胁下闷,不下食,兼微利。
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茯苓 人参 当归 甘草(各六分) 生姜 陈皮(各四分) 浓朴(八分)
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上 咀,以水二升,煎取八合,去滓分温服。
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\x抵圣汤\x 治产后腹胁闷满或呕吐者。
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赤芍药 半夏 泽兰叶 陈皮 人参 甘草(等分)
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上 咀,每四钱,姜五片,煎温服。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>腰痛
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属性:\x〔大〕\x肾主腰脚,产后腰痛者,为女人肾位系于胞,产则劳伤肾气,损动胞络,虚
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未平复,而风冷客之,冷气乘腰,故令腰痛也。若寒冷邪气,连滞背脊,则痛久未已,后
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忽有娠,必致损动,盖胞络属肾,肾主腰故也。
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\x〔薛〕\x前证真气虚,邪乘之者,用当归黄 汤,或十全大补为主,佐以寄生汤。如
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不应,用十全大补加附子。一产妇腰痛腹胀,善噫,诸药皆呕。余以为脾虚血弱,用
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白术一味炒黄,每剂一两,米泔煎,时饮匙许,四剂后渐安,百余剂而愈。
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疗产后风冷,腰痛不可转侧,四肢沉重,行步艰难。
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独活 川芎 芍药(炒黄) 桂心 续断 生姜 桑寄生(各六分) 当归 防风(各八分)
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上 咀,以水三升,煮取一升,去滓空心分二服。
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\x千金大豆酒\x 疗产后中风,腰背强痛,中
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风烦热苦渴,头身皆重,此因风冷及伤寒所致。
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用大豆(五升,炒令烟出) 以酒一升投之,密盖令温,去豆服一升,日夜数服,卧取微
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汗,避风。(亦有加羌活服者,亦佳。)
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生料五积散加桃仁煎,亦妙。
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《保命》治血癖,腹乃刺刺,腰痛。
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用四物汤细末三两,加酒煮玄胡索末二两,每服三钱,酒下。
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《广济》疗产后虚冷,血气流入腰腿,痛不可转。
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败酱 当归(各八分) 川芎 桂心 芍药(各六分)
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上 咀,水二升,煮取八合,分温二服。忌葱。
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《救急》疗妇人产后余血不尽,血流入腰脚疼痛,胸满气急,两胁痛方。
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生姜(一斤) 淡竹叶(一升,切)
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上二味,以水二升,煮取一升,去滓分温二服。
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\x生地黄汤\x (《广济》)疗产后三日,患腰疼,腹中余血未尽,并手脚疼,不下食。
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生地黄汁(一升) 芍药 甘草(各二两) 丹参(四两) 蜜(一合) 生姜汁(半合)
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上以水三升,煮取一升,去滓纳地黄汁、蜜、姜汁,微火煎一两沸,一服三合,日二
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夜三,利一两行,中间进食,与药更进服。
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如神汤(方见腰痛。)
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产后恶露方行,忽然渐少,断绝不来,腰中重痛,下注两股,痛如锥刀刺痛入骨中,此
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由血滞于经络,不即通之,有大痛处必作痈疽,宜桃仁汤。恐作痈者,预服五香连翘汤。
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\x桃仁汤方\x
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桃仁(去皮尖) 苏木 生地黄(各半两) 虻虫(去足翅,炒) 水蛭(炒,各三十枚)
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上为粗末,每服三钱,水一盏,煎至六分,去滓温服,无时。恶露下即住服。
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\x五香连翘汤方\x (一方有大黄一两。)
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木香 沉香 丁香 乳香 麝香 升麻 独活 桑寄生 连翘 木通(各二两,共为粗末)
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每服五钱,水二盏,煎一盏,去滓,入竹沥少许,温服。
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紫金丸 治产后恶露不快,腰痛,小腹如刺,寒热腹痛,久有瘀血,月水不调,亦
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可治心痛,方见前。
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\x当归黄 汤\x 治产后腰痛,不可转侧,自汗壮热,身体强,气短。
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黄 芍药(各二两) 当归(三两)
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上锉,每服四钱,姜四片,水煎温服。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>头痛
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属性:\x〔大〕\x夫人头者,诸阳之会也。凡产后五脏皆虚,胃气亏弱,饮食不充,谷气尚乏,
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则令虚热,阳气不守,上凑于头,阳实阴虚,则令头痛也。又有产后败血头痛,不可不
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知。黑龙丹言之甚详。
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\x〔薛〕\x前证若中气虚,用补中益气汤加蔓荆子。若血虚,用四物加参、术。血气俱
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虚,用八珍汤。若因风寒所伤,用补中益气汤加川芎。一产妇患头痛,日用补中益气
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汤不缺,已三年矣。稍劳则恶寒内热,为阳气虚。以前汤加附子一钱,数剂不发。一
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妇人产后头痛面青,二年矣。日服四物等药。余谓肾水不能生肝木而血虚,用六味丸加五
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味子,两月而痊。
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\x川芎散\x 治产后头痛。
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真天台乌药皮 大川芎(等分)
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上为细末,每服三钱,烧红秤锤淬酒调服。
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\x一奇散\x 治同前。
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取当归、川芎为细末,每服二钱,水一盏,煎七分,温服。
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\x芎附散\x 治产后败血作梗,头痛诸药不效者。
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大附子一枚,酽醋一碗,用火四畔炙透,蘸醋令尽,去皮脐,加川芎一两,并为末,每
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服一钱,(又作二钱。)茶清调下。
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郭茂恂嫂金华君,产七日不食,始言头痛,头痛已又心痛作,既而目睛痛如割如刺,
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更作更止,相去无瞬息间。每头痛甚,欲取大石压良久渐定。心痛作则以十指抓壁,血
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流满掌,痛定目复痛,又以两手自剜取之。如是十日不已,众医无计。进黑龙丹半粒,疾
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少间,中夜再服下,瞑目寝如平时,至清晨下一行,约三升许,如蝗虫子,三疾减半。巳
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刻又行如前,则顿愈矣。(黑龙丹见前产后通用方。)
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\x〔丹〕\x一妇年三十余,产后身热头痛肚痛。
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陈皮 白术 白芍药(各二钱) 黄芩(二钱半) 川芎(一钱) 干姜 牡丹皮 甘草(各一
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钱半) 荆芥(半钱)
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上分四帖,水煎服。
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\x加减四物汤\x (《保命》)治产后头痛。血虚、痰癖、寒厥,皆令头痛。
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苍术(一两六钱) 羌活 川芎 防风 香附(炒) 白芷(各一两) 石膏(二两半) 细辛(一两半)
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当归 甘草(各半两)
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上粗末,每用一两,水煎,不拘时服。如有汗者,知气弱头痛也。方中加芍药三两。
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桂一两半,生姜煎。如痰癖头痛,加半夏三两、茯苓一两,生姜煎。如热痰头痛,加
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白芷三两、石膏三两、知母一两。如寒厥头痛,加天麻三两、附子一两半、生姜三片,煎服。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>脚气
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属性:\x〔大全〕\x产后热闷气上,转为香港脚者何?答曰∶产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地
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之蒸湿,因足履之,所以着为香港脚。其状热闷,掣 惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也。可
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服小续命汤(方见杂病中风。)两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增矣。
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陈无择评曰∶香港脚固是常病,未闻产后能转为者,往往读《千金》见产妇多有此疾
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之语,便出是证,文辞害意,盖可见矣。设是热闷气上,如何便服续命汤,此药本主少
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阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之,此涉专门,未易轻论,既
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||
非产后要病,更不繁引。
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陈无择虽有此论,然小续命汤加减与之,用无不效。故《百问》云∶寒中三阳,所患
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必冷,小续命汤主之。(加生姜汁更快。)暑中三阴,所患必热,小续命汤。(去附子,减桂一半。)
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大烦躁者,紫雪最良。(予取《百问》中加减法,庶使后人均得治疗。)如无紫雪,用真薄荷煎冷水嚼
|
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下。(娄云∶诸方必与四物汤各半服之。)
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\x〔薛〕\x前证当补气血为主,佐以小续命汤、寄生汤。如不应,用大防风汤。一产
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||
妇患前证,或用独活寄生汤而痊。后复作,服前汤,其汗如水,更加口噤吐痰。余用十全
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||
大补汤培养血气,渐愈。后饮食日少,肌体日瘦,吐痰如涌。此命门火衰,脾土虚寒,用
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||
八味丸及加味归脾汤,诸证渐退,肌肉渐生。
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\x独活寄生汤\x 治肝肾虚弱,或久履湿冷之地,或洗足当风,湿毒内攻,两胫缓纵,
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||
挛痛痹弱,或皮肉紫破,足膝挛重。又专治产后香港脚。
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川独活(三两) 桑寄生(如无,以续断代) 杜仲(炒) 牛膝(去芦,酒浸) 细辛
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官桂(不见火) 白茯苓 防风 川芎 当归 人参 熟地黄(酒洗) 芍药 秦艽(各二两) 甘草(炙,一两)
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上为 咀,每服四钱,姜五片,水煎温服。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>遍身疼痛
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属性:\x〔大〕\x产后遍身疼痛者何?答曰∶产后百节开张,血脉流散,遇气弱则经络肉分之
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间,血多留滞,累日不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手足不能动摇,身
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||
热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动惕,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散
|
||
除之。
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||
\x〔薛〕\x前证若以手按而痛甚,是血滞也。用四物、炮姜、红花、桃仁、泽兰,补而散
|
||
之。若按而痛稍缓,此是血虚也。用四物、炮姜、人参、白术,补而养之。 一产妇身腹
|
||
作痛,发热不食,烦躁不寐,盗汗胁痛,服解散祛血之药,不时昏愦,六脉洪大如无,用
|
||
补中益气加炮姜、半夏,一剂顿退二三,又剂寝食甘美,但背强而痛,用八珍散大补汤
|
||
调理而安。一产妇遍身头项作痛,恶寒拘急,脉浮紧,此风寒之证也。用五积散一剂,
|
||
汗出而愈。但倦怠发热,此邪气去而真气虚也,用八珍汤调补而痊。一妇六月产后多
|
||
汗,人倦不敢袒被,故汗出被里,冷则浸渍,得风湿疼痛,遂以羌活续断汤数服而愈。
|
||
\x趁痛散\x (《云岐》)治产后气弱血滞,遍身疼痛,及身热头疼。
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||
牛膝 当归 桂心 白术 黄 独活 生姜(各半两) 甘草 薤白(各二钱半)
|
||
上 咀,每服半两,水参盏,煎至一盏半,去渣,食前服。
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||
陈无择评曰∶趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗
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发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼发热头痛,况有蓐劳,诸证尤甚,趁痛散皆
|
||
不能疗。不若五积散入醋煎用却不妨。
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五积散加酒煎,治感寒头痛身疼,方见伤寒门。恐与四物各半服之稳当。加桃仁煎,
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||
治腰痛,逐败血,去风湿。
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\x〔大〕\x治产后遍身青肿疼痛,及众疾。
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牛膝 大麦 (各等分)
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上为细末,以新瓦罐子中填一重麦 ,一重牛膝,如此填满,用盐泥固济,火 过赤,
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||
放冷,研为散。但是产后诸疾,热酒调二钱下。
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活血丹 苍术四物各半汤(并见杂病身痛。)
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乌金散,治产后骨节四肢疼痛。(见后狂言谵语。)
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>中风
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属性:\x〔大〕\x夫产后中风者,由产时伤动血气,劳损腑脏,未曾平复,起早劳动,致使气虚
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而风邪乘虚入之,故中风。风邪冷气,客于皮肤经络,但疼痹羸乏不任,少气。大凡筋
|
||
脉挟寒,则挛急 僻,挟温则纵缓虚弱。若入诸脏,恍惚惊悸。随其所伤腑脏经络而生
|
||
病焉。
|
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郭稽中论曰∶产后中风者何?答曰∶产后五七日内,强力下床,或一月之内,伤于
|
||
房室,或怀忧怒,扰荡冲和,或因食生硬,伤动脏腑。得病之初,眼涩口噤,肌肉 搐,渐
|
||
至腰脊,筋急强直者不可治。此乃人作,非偶尔中风所得也。
|
||
\x〔薛〕\x前证果外邪所属,形气不足,病气有余,当补元气为主,稍佐以治病之药。若
|
||
强力不休,月内入房,属形气俱不足,当纯补元气,多有复苏者。若误投风药,乃促其
|
||
危也。
|
||
\x〔丹〕\x产后中风,口眼 斜,必用大补气血,然后治痰。当以左右手脉,分其气血
|
||
多少以治,切不可作中风治,用小续命汤及发表治风之药。
|
||
\x防风汤\x 治产后中风,背项强急,胸满短气。
|
||
防风 独活(各去芦) 葛根(各五两) 当归 人参(各去芦) 白芍药 甘草(炙,各二两)
|
||
上为 咀,每服八钱,水一盏半,枣子二枚,掰破,同煎至一盏,去滓温服,不拘时。
|
||
\x川芎散\x 治产后中风,身背拘急,有如绳束。
|
||
川芎 羌活(去芦) 酸枣仁 羚羊角屑 芍药(各四两) 桑白皮(一两半) 防风(去芦,一两二钱)
|
||
为 咀,每服一两,水二大盏,煎至一盏半,去滓不拘时服,日进三服。
|
||
\x经效茯苓汤\x 治产后风虚头痛,语言謇涩。
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||
茯苓(去皮) 防风(去芦) 干葛(各八钱) 麦门冬(去心,一两) 芍药 黄芩(各六钱)
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||
犀角屑(四钱) 甘草(炙,二两)
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||
上 咀,每服一两,水一大盏半,煎至一盏,去滓温服,不拘时。
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||
\x鹿肉汤\x 治产后中风,头痛壮热,言语謇涩。
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||
鹿肉(三斤) 阿胶(炒胀) 黄芩 茯神(去木) 黄 (蜜炙) 甘草(炙) 白芍药
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||
人参 独活(各去芦,各三两) 桂心 干地黄 川芎(各二两) 半夏(汤洗,一两)
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||
上为 咀,每服五钱,水四盏,鹿肉五钱,姜五片,同煎至二盏,去鹿肉,再煎至
|
||
盏半,入阿胶消化,去 温服,不拘时,日进二服。
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||
\x〔云岐〕\x治产后中风,半身手足不遂,言语謇涩,恍忽多忘,精神不定。
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||
独活 当归 芍药 防风 川芎 玄参 天麻(各五钱) 桂心(三钱)
|
||
上 咀,以水八升,煮取二升半,分为三服,觉效更作一剂。又作丸,每服二十丸。
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||
如有热,加葛根五钱。有冷,加白术五钱。若有气证,加生姜一两半。若手足不遂,加牛
|
||
膝一钱半,萆 三钱,黄 四钱。若腹痛,加当归、芍药各七钱半。若不食,加人参五钱,
|
||
玄参一两。若寒中三阴,所患必冷,小续命汤加生姜煎。若暑中三阳,所患必热,小续
|
||
命汤去附子、减桂心一半,加薄荷煎。
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||
\x保命血气汤\x 治产后诸风,痿挛无力。
|
||
秦艽 羌活 防风 白芷 川芎 芍药 当归 白术 茯苓 熟地黄(各等分)
|
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上为末,一半蜜丸,一半散,酒调下五七十丸,妙。
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||
治产后风虚,五缓六急,手足顽痹,气血不调。
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大豆一升,炒令熟,热投三升酒中,蜜封,饮之。
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《短剧》治产后中风语涩,四肢拘急。
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||
羌活三两为末,每服五钱,水酒各半盏,煎去滓,温服。
|
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\x华佗愈风散\x 治妇人产后中风口噤,手足螈 如角弓,或产后血晕不省人事,四肢
|
||
强直,或心眼倒筑,吐泻欲死。
|
||
用荆芥穗(微焙为末。)每服三钱,豆淋酒调服,或童子小便服之。口噤则挑齿灌之,龈
|
||
噤则灌入鼻中,其效如神。大抵产后大眩,则汗出而腠理疏,则易于中风也。
|
||
时珍曰∶此方诸书盛称其妙,姚僧坦《集验方》以酒服名如圣散,云药下可立待应
|
||
效。陈氏方名举卿古拜散,萧存敬方,用古老钱煎汤服,名一捻金。王贶《指迷方》加
|
||
当归等分水煎服。许叔微《本事方》云∶此药委有奇效神圣之功。一妇人产后睡久,及
|
||
醒则昏昏如醉,不省人事,医用此药及交加散,云服后当睡,必以左手搔头,用之果然。
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||
昝殷《产宝》方云∶此病多因怒气伤肝,或忧气内郁,或坐草受风而成,急宜服此药也。
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戴氏《证治要诀》名独行散。贾似道《悦生随抄》呼为再生丹。
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上产后中风,用续命汤及羌活等发散之药,必详气血,以四物、四君子相与各半,停
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对,分两服之可也。
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\x〔虚极生风〕\x
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\x〔大〕\x产后下血过多,虚极生风者何?答曰∶妇人以荣血为主,因产血下太多,气
|
||
无所主,唇青肉冷,汗出目眩神昏,命在须臾者,此但虚极生风也。如此则急服济危上
|
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丹,若以风药治之,则误矣。
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\x〔薛〕\x前证若心脾血气俱虚,用十全大补汤;如不应,加附子、钓藤钩。若肝经血
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虚,用逍遥散加钓藤钩。经云∶脾之荣在唇,心之液为汗。若心脾二脏虚极,急用参附汤
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救之。一妇人患前证,或用诸补剂,四肢逆冷,自汗泄泻,肠鸣腹痛。余以阳气虚寒,
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用六君子、姜、附各加至五钱,不应,以参、附各一两,始应。良久不服,仍肠鸣腹痛,复
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灸关元穴百余壮,及服十全大补汤方效。
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\x济危上丹\x
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乳香 五灵脂 硫黄 玄精石(同研极细) 阿胶(炒胀) 卷柏(生用)
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桑寄生 陈皮(去白,各等分)
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上将上四味同研停,于银石器内微火炒,勿焦了,再研极细,后入余药为末拌匀,生
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地黄汁和丸如梧子大。每服二十丸,温酒或当归酒送下,食前。
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当归建中汤(见产后腹痛。)
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\x〔口噤〕\x
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\x〔大〕\x夫产后中风口噤者,是血气虚而风入于颔颊夹口之筋也。手三阳之筋结入于
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颔,产则劳损腑脏,伤于筋脉,风若乘之,其三阳之筋脉则偏持之,筋得风冷则急,故令
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口噤也。
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\x葛根汤\x 治产后中风,口噤仆地,头目眩晕,痰盛气急,及治产后诸疾。
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葛根 生姜(各六两) 独活(四两) 当归(三两,各去芦) 甘草(炙) 桂心 白茯苓(去皮)
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石膏 人参(去芦) 白术 防风(各去芦) 川芎(各二两)
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上为 咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏半,去滓温服,无时,日进二服。
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\x干葛汤\x (深师) 疗产后中风,口噤不能言。
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独活(去芦,二两) 干葛(一两半) 甘草(半两,炙) 生姜(一两二钱半)
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上为 咀,每服一两,水二大盏,煎至一大盏,去滓,温服无时。
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\x天麻散\x 治产后中风口噤。
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天麻(七钱半) 白附子(炮) 天南星(炮) 半夏(汤洗七遍,去滑,姜制) 干蝎(炒,各半两)
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上为细末,每服一钱,生姜、薄荷、酒调下。斡开口灌之,不拘时。
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\x当归散\x 治妇人产后中风,牙关紧急,不省人事,口吐涎沫,手足螈 。
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当归(去芦) 荆芥穗(各等分)
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上为细末,每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至一盏,灌之。如牙关紧急,斡开微微灌
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之,但下咽即生。屡用救人,大有神效。
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\x伏龙肝散\x 治产后中风口噤,不能语言,腰背疼痛。
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伏龙肝(一两半) 干姜(半两,炮)
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为细末,每服二钱,温酒调下,不拘时,日进二服。
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||
\x交加散\x 治产前后百病,兼治妇人荣卫不通,经脉不调,腹中撮痛,气多血少,结
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聚为瘕,产后中风,并宜服之。
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||
生地黄(一升,研取自然汁) 生姜(十二两,研取自然汁)
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||
上先将地黄汁炒生姜滓,生姜汁炒地黄滓,各稍干,焙为细末。每服三钱,温酒调
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||
下。寻常腹痛亦宜服,产后尤不可离。
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||
\x〔角弓反张〕\x
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||
\x〔大〕\x夫产后角弓反张者,是体虚受风,风入诸阳之经也。入阴阳经络,周环于身,风
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||
邪乘虚入于诸阳之经,则腰背反折,挛急如角弓之状也。
|
||
\x〔薛〕\x前证因气血耗损,腠理不密,汗出过多而患之者,乃虚象也。宜固气血为主,
|
||
佐以本方。丹溪云∶产后当大补气血为先,虽有他证,以末治之。如恶寒发热等证乃气血
|
||
虚甚之极也,宜大剂参、 、归、术、肉桂以培养之。如不应,急用炮附子。再不应,用
|
||
人参一两,炮附子二三钱,名参附汤。若犹未应,乃药力未能及也,宜多用之。
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||
愈风散 当归汤 羌活酒(并见前。)
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||
\x羚羊角散\x 治产后中风,身体反张。
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羚羊角屑 当归(各七钱半) 独活 防风(各去芦) 麻黄(去节,各一两) 人参(去芦)
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||
赤芍药细辛(去苗) 桂心(各半两)
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||
上为 咀,每服八钱,水一大盏半,生姜五片,煎至一大盏,去滓温服,不拘时。
|
||
《短剧》疗产后中风,虚人不可服他药者,\x一物独活汤\x主之,及一物白鲜汤主之,亦可
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||
与独活合煮之。
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||
川独活(三两,细切)
|
||
上水三升,煮取一升,分服。耐酒者,亦可酒水煮。
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||
\x一物白鲜汤\x 用白鲜皮,亦根据独活法。
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||
产后中风痉,口噤面青,手足急强者。
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||
以竹沥二升,分为五服,温温频服,大效。
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||
治产后中风,角弓反张,口噤不语方。
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||
川乌(五两,锉如豆大)
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||
上取黑豆半升,同炒半黑,以酒三升,倾放铛内,急搅,以绢滤取酒,微温,服一小
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||
盏取汗。若口不开者,斡开口灌之,未效加乌鸡粪一合,炒熟入酒中服之,以瘥为度。
|
||
\x千金鸡矢醴\x 疗产后中风,及男子诸风,并产后百疾神效方。又治产后中风口噤拘,困
|
||
笃,腰背强直,时时反折。
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||
乌鸡屎(三升) 大豆(二升)
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||
上先炒豆令声绝,次炒鸡屎令黄,以酒一升,先淋鸡屎,取汁淋大豆,每服一升。重
|
||
者凡四五服,极妙。
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||
张文仲疗产后中风风痉,遍身冷直,口噤不识人方。
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||
白术(四两,细切) 以酒三升,煮取一升,顿服效。
|
||
\x〔汗出多而变痉〕\x
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||
\x〔大〕\x产后血虚,腠理不密,故多汗,因遇风邪搏之则变痉,痉者口噤不开,背强
|
||
而直,如发间状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍
|
||
缓即汗止,如两手摸控者,不可治也;
|
||
\x〔薛〕\x产后发痉,因去血过多,元气亏极,或外邪相搏,以致牙关紧急,四肢痉强,
|
||
或腰背反张,肢体抽搐。若有汗而不恶寒者,曰柔痉;若无汗而恶寒,曰刚痉。然产后患
|
||
之,实由亡血过多,筋无所养而致。故伤寒汗下过多,溃疡脓血大泄多患之,乃败证也。
|
||
若大补血气,多保无虞,若攻风邪,死无疑矣。一产妇牙关紧急,腰背反张,四肢抽
|
||
搐,两目连札余以为去血过多,元气亏损,阴火炽盛,用十全大补加炮姜,一剂而苏,又
|
||
数剂而安。余在吴江史万湖第,入更时,闻喧嚷云∶某家人妇忽仆,牙关紧急,已死矣。
|
||
询云∶是新产妇出直厨。余意其劳伤血气而发痉也,急用十全大补加附子,煎滚,令人
|
||
推正其身,一人以手夹正其面,却挖开其口,将药灌之不咽,药已冷,令侧其面出之,仍
|
||
正其面,复灌以热药,又冷,又灌,如此五次方咽下,随灌以熟药遂苏。
|
||
《夷坚志》云∶杜壬治郝质子妇,产四日,螈 戴眼,弓背反张。壬以为痉病,与大豆
|
||
紫汤、独活汤而愈。政和间,余妻方分娩,犹在蓐中,忽作此证,头足反接,相去几二尺,
|
||
家人惊骇,以数婢强拗之不直,适记所云,而药草有独活,乃急为之,召医未至,连进三
|
||
剂,遂能直,医至即愈矣。更不须用大豆紫汤,古人处方,神验屡矣。
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||
小续命汤 治产后中风,及刚痉柔痉。
|
||
陈临川云虽然。陈无择评曰∶产后汗出多变痉,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,
|
||
如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳。《局方》大圣散亦良药也。愚
|
||
观朱奉议云∶凡刚柔二痉,小续命汤并可加减与之。若柔痉自汗者,去麻黄加葛根之说,
|
||
朱奉议必有所据。虽大豆紫汤、大圣散良,亦不可偏见曲说,有妨古人之意。
|
||
\x大豆紫汤\x 治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病。或中风痱痉,背强口噤,
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||
直视烦热。脉紧大者不治。《短剧方》主产后中风、困笃,背强口噤,或但烦躁或头身皆
|
||
重,或身重痒,发呕吐、直视,并宜服之。
|
||
川独活(去芦,一两半) 大豆(半升) 酒(三升)
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||
上先用酒浸独活,煎一两沸,别炒大豆极焦烟出,急投酒中,密封候冷,去豆,每
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||
服一二合许,得少汗则愈,日进十服。此药能去风消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服
|
||
此得瘥。
|
||
陈临川云∶凡产后口噤,腰背强直,角弓反张,皆名曰痉,又名曰 。古人察有汗
|
||
无汗,以分刚柔阴阳而治。今《产宝》诸书有中风口噤一门,又有角弓反张一门,其实
|
||
一也。如憎寒发热,有类伤寒,皆不论及,岂可只以一二药治之。
|
||
\x大豆汤\x 治产后中风,发则仆地,不省人事,及妊娠挟风,兼治蓐草之间,诸般病
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||
证。
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大豆(五升,炒黄) 独活(去芦) 葛根(各八两) 防己(去皮,六两)
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上 咀,每服五钱,酒二盏,煎至一盏半,去渣温服,不拘时,日三服。
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\x羚羊角饮子\x 治产后气实,腹中坚硬,两胁胀满,心中烦热,渴欲饮水,欲成刚 、中
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||
风之疾。
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||
羚羊角(半两,镑) 防风 羌活 桔梗(并去芦) 败酱(各八钱) 桂心 柴胡(去芦)
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||
大黄(浸过煨,各一两二钱)
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为 咀,每服五钱,水一大盏半,同煎至一盏,去渣温服,不拘时候。更服地黄酒,
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用地黄切一升,炒令黑,瓷瓶中下热酒三升,密封口煮令减半,任意服之。
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\x防风当归散\x
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防风 当归 川芎 地黄(各一两)
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上锉,每服一两,水三盏,煎至二盏,温服。
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娄氏云∶续命汤、大豆紫汤、举卿古拜散,太阳厥阴药也。邪实脉浮弦有力者固宜,
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但产后血气太虚之人,不宜轻发其表,但用防风当归散治之为妙。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>螈
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属性:\x〔薛〕\x螈者,筋脉拘急也。 者筋脉张纵也。经云∶肝主筋而藏血。盖肝气为阳为
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火,肝血为阴为水。前证因产后阴血去多,阳火炽盛,筋无所养而然耳。故痈疽脓水过多,
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金疮出血过甚,则阳随阴散,亦多致此。治法当用八珍加丹皮、钓藤以生阴血,则阳火
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自退,诸证自愈。如不应,当用四君、芎、归、丹皮、钓藤以补脾土。盖血生于至阴,至阴
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者,脾土也。故小儿吐泻之后,脾胃亏损,亦多患之,乃虚象也,无风可逐,无痰可消。若
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||
属阳气脱陷者,用补中益气加姜、桂。阳气虚败者,用十全大补加桂、附,亦有复生者。
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此等证候,若肢体恶寒,脉微细者,此为真状。若脉浮大,发热烦渴,此为假象,惟当
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||
固本为善。若无力抽搐,戴眼反折,汗出如珠流者,皆不治。一产妇因劳,两臂不能
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屈,服苏合香丸,肢体痿软,汗出如水。余谓前药辛香,耗散真气,腠理虚而津液妄泄
|
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也。先用十全大补汤加五味子,补实腠理,收敛真气,汗顿止。又佐以四君子,调补元气
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渐愈,用逍遥散、大补汤调理而痊。一产妇先胸胁乳内胀痛,后因怒,口噤吐痰,臂
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不能伸,小便自遗,左三部脉弦。余谓此肝经血虚而风火所致,不能养筋,先用加味逍
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遥散治之,臂能屈伸。又以补肝散、六味丸,诸证悉愈。一妇人发螈遗尿,自汗面赤,或
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||
时面青,饮食如故,肝脉弦紧。余曰∶此肝经血燥风热,名螈也。肝主小便,其色青,人
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心则赤,法当滋阴血,清肝火,遂用加味逍遥散,不数剂,诸证悉退而安。一妇人产
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后血风患此,以小续命汤数服而安。
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产后因虚伤风螈 ,同伤寒表证,未传入里,宜服防风汤。
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\x防风汤\x 治风虚发热,项背拘挛,关节不随,恍惚狂言,来去无时,不自觉悟。亦
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治香港脚缓弱甚效。此药温和不虚人。
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秦艽(去苗土) 独活(去芦) 麻黄(去节) 半夏(汤洗七次,切片) 防风(去芦,各二两)
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升麻 防己 白术 石膏( ) 芍药(白者) 黄芩 甘草 当归(去芦) 远志(去骨)
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人参(去芦,各一两)
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上为粗末,入半夏片令匀,每服四钱,水二中盏,生姜七八片,煎至一盏,去滓取清
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汁六分,入麝香末少许,食后临卧带热服。
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海藏愈风汤(即华佗愈风散。) 交加散(即当归散。并见产后中风。)
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\x增损柴胡汤\x 治产后感异证,手足牵搐,涎潮昏闷。
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柴胡(三钱) 黄芩(一钱二分) 人参 甘草(炙) 半夏(各一钱半) 知母(一钱) 石膏(二钱)
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黄(二钱半)
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上 咀,分二服,水二盏,姜三片,枣二枚,煎八分,不拘时服。
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\x秦艽汤\x 前证已去,次服此药,去其风邪。
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秦艽 芍药 柴胡(各一钱七分) 甘草(炙,一钱三分) 黄芩 防风(各一钱二分)
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人参 半夏(各一钱)
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上为 咀,分二帖,每帖水二盏,姜三片,煎八分,食远服。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>拘挛
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属性:\x〔大〕\x产后中风,筋脉四肢挛急者,是气血不足,脏腑俱虚,月内未满,起早劳役,
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动伤脏腑,虚损未复,为风所乘,风邪冷气。初客于皮肤经络,则令人顽痹不仁,羸乏少
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气。风气入于筋脉,挟寒则挛急也。
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\x〔薛〕\x肝属木而主筋,前证若肝经风热血燥,用加味逍遥散,如不应,当用六味地
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黄丸以补肾水。经云∶风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。仍参前杂证诸风血方论治之。 一
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产妇筋挛臂软,肌肉掣动,此气血俱虚而自热也,用十全大补汤而安。一产妇手麻,服
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愈风丹,遍身皆麻,神思倦怠。余谓气血虚弱,用十全大补加炮姜,数剂渐愈,去姜又
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数剂,及逍遥散而痊。
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\x芎 散\x 治产后中风,四肢筋脉挛急疼痛,背项强急。
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芎 羌活 当归(各去芦) 酸枣仁(炒) 羚羊角屑(各七钱半) 防风(去芦)
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牛蒡子(各一两,炒) 桂心 赤芍药(各半两)
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上为 咀,每服八钱,水一大盏半,煎至一大盏,去 温服,不拘时。
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\x〔薛〕\x前方如未应,当用八珍汤。更不应,用十全大补汤。
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\x防己膏\x 治产后中风,四肢筋脉挛急,身体麻痹,并宜用之。
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汉防已(去皮,半斤) 茵芋(五两)
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上为 咀,用酒五升,浸药一宿,取猪肪脂一斤,文武火熬三上三下成膏,摊在纸
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花上,贴病患患处,以热手不住摩膏上。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>不语
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属性:\x〔大〕\x人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又
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心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语,但服七珍散。
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\x〔薛〕\x经云∶大肠之脉,散舌下。又云∶脾之脉,是动则病舌本强,不能言,又云∶肾
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之别脉,上入于心,系舌本,虚则不能言。窃谓前证,若心肾气虚,用七珍散。肾虚风热,
|
||
地黄饮。大肠风热,加味逍遥散加防风、白芷。脾经风热,秦艽升麻汤。肝经风热,柴
|
||
胡清肝散加防风、白芷。脾气郁结,加味归脾汤加升麻。肝木太过,小柴胡加钓藤钩。脾
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受土侮,六君加升麻、白芷、钓藤钩。肝脾血虚,用佛手散。脾气虚,用四君子。气血
|
||
俱虚,八珍汤;如不应,用独参汤;更不应,急加附子补其气而生其血。若竟用血药,则
|
||
误矣。一产妇不语,用七珍散而愈。后复不语,内热晡热,肢体倦怠,饮食不进,用
|
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加味归脾汤为主,佐以七珍散而愈。后因怒,不语口噤,腰背反张,手足发搐,或小便见
|
||
血,面赤或青或黄,或时兼赤。余曰∶面青肝之本色也,黄者脾气虚也,赤者心血虚也。
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用八珍汤加钓藤钩、茯苓、远志渐愈,又用加味归脾汤而痊。
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\x七珍散\x
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人参 石菖蒲 生地黄 川芎(各一两) 细辛(一钱) 防风 辰砂(别研,各半两)
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上为极细末,每服一钱,薄荷汤调下,无时。
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\x胡氏孤凤散\x 治产后闭目不语。
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用生白矾末,每服一钱,热水调下。
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||
治产后不语
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人参 石莲肉(不去心) 石菖蒲(各等分)
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上每服五钱,水煎。
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\x逐血补心汤\x 治产后失音不语。
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红花 赤芍药 生地黄 桔梗 苏叶 前胡 茯苓 防风 牛胆南星 黄连 粉葛(各二钱)
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当归(三钱) 薄荷 人参 升麻(各一钱五分) 半夏(二钱五分) 甘草(一钱)
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上锉为散,分作二服,每服水一盅半,姜
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三片,煎至七分,空心服,滓再煎服。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>狂言谵语
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属性:\x〔大〕\x夫产后语言颠倒,或狂言谵语,如见鬼神者,其源不一,须仔细辨证用药治
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疗。产后惊风,言语乱道,如见鬼神,精神不定者,研好朱砂,酒调下龙虎丹(方见《局
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方》)。三丸,作一服,兼琥珀地黄丸服之。一则因产后心虚败血停积,上干于心而狂言
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独语者,当在乍见鬼神条求之。二则产后脏虚,心神惊悸,志意不安。言语错乱不自
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||
觉知,神思不安者,当在惊悸条求之。三则宿有风毒,因产心虚气弱,腰背强直,或
|
||
歌哭嗔笑,言语乱道,当作风痉治疗,当在心惊中风条求之。四则产后心虚,中风心
|
||
神恍惚,言语错乱,当在中风恍惚倏求之。五则产后多因败血迷乱心经而颠狂,言语错
|
||
乱无常,或晕闷者,当于本卷血晕类中求之。
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||
六则因产后感冒风寒,恶露斩然不行,憎寒发热如疟,昼日明了,暮则谵语如见鬼状,
|
||
当作热入血室治之。宜琥珀地黄丸及四物汤,只用生干地黄加北柴胡等分煎服;如不退者,
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||
以小柴胡汤加生干地黄如黄芩分两,煎服愈。虽然以上诸证,大抵胎前产后,自有专门一
|
||
定之法,毫发不同。如产后首当逐散生新,然后仔细详辨疾证,不可妄立名色,自生新意,
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||
加减方药,大宜对证根据古法施治,未有不安者也。
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||
\x〔薛〕\x前证当固胃气为主,而佐以见证之药。若一于攻痰,则误矣。一产妇形体
|
||
甚倦,时发谵语,用柏子散稍愈,又用加味归脾汤而愈。又因怒,仍狂言胁痛,小便下
|
||
血,用加味逍遥散,以清肝火、养肝血,顿瘥,又佐以加味归脾汤而安。
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\x云岐夺命散\x (血晕) 治产后败血冲心,发热狂言奔走,脉虚大者。
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干荷叶 生干地黄 牡丹皮(等分)
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上三味,浓煎汤,调生蒲黄末二钱匕,一服即定。
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《局方》妙香散 治产后心神颠倒,语言错乱,如见鬼神。
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用生干地黄、当归二味,煎汤调服立效。
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\x乌金散\x 治产后三五日或半月之间,忽狂言乱语,目见神鬼等证。
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当归 远志肉 川芎 酸枣仁 白术 赤芍药 香附子 辰砂(另研入) 熟地黄
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羌活 防风(各二钱) 茯神(二钱半) 半夏(三钱) 全蝎 麦门冬 人参 牛膝 天麻(各一钱)
|
||
甘草(九分) 陈皮 白芷(各一钱五分)
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||
上锉散作二服,水一盅半,姜三片,葱三枝,入金银同煎一碗,不拘时温服。
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||
\x四物补心汤\x 治产后言语恍惚,颠倒错乱。
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当归(五钱) 川芎 生地黄 白芍药 茯神 半夏 桔梗 白术(各四钱)
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陈皮(三钱) 甘草(一钱)
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上锉为散,分作六服,每服用水一盅,姜三片,煎至七分,空心温服,滓再煎服。有
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热加酒炒黄连二钱,无热不用。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>颠狂
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属性:\x〔大〕\x疗产后因惊,败血冲心,昏闷发狂,如有鬼祟,宜用《局方》大圣泽兰散(宜自
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合者方有效。)加好辰砂研令极细,每服加一字许,煎酸枣仁汤调下,一服可安。
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\x〔薛〕\x前证乃血虚神不守舍,非补养元气不可,仍参后各门互用。一产妇患前证,
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或用大泽兰汤而愈。后又怔忡妄言,其痰甚多,用茯苓散补其心虚顿愈。又用八珍散加
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远志、茯神,养其气血而瘥。一产妇亦患此证,用化痰安神等药,病益甚,神思消烁。
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余以为心脾血气不足,用大剂参、术、芎、归、茯神、酸枣仁四斤余而安。乃以归脾汤,五
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十余剂而愈。
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\x大圣泽兰散\x 治妇人血海虚冷,久无子息,及产后败血冲心,中风口噤,子死腹中,
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掰开口灌药,须臾生下,便得无恙。治堕胎腹中攻刺疼痛,横生逆产,胎衣不下,血运、
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血癖、血滞、血崩,血入四肢,应血脏有患及诸种风气,或伤寒吐逆咳嗽,寒热往来,遍
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身生疮,头痛恶心,经脉不调,赤白带下,乳生恶气,胎脏虚冷,数曾堕胎,崩中不定,因
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此成疾。室女经脉不通,并宜服之。常服暖子宫,和血气,悦颜色,退风冷,消除万病。
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兼疗丈夫五劳七伤,虚损等病。
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泽兰叶 石膏(研,各二两) 卷柏(去根) 白茯苓(去皮) 防风(去庐) 浓朴(去粗皮,姜汁炙)
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细辛(去苗) 柏子仁(微炒) 桔梗 吴茱萸(汤洗七次,焙炒,各一两) 五味子(拣净)
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人参 本(去苗) 干姜(炮) 川椒(去目闭口,微炒出汗) 白芷 白术 黄 (去苗)
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川乌头(炮,去皮脐) 丹参(各七钱半) 芜荑(微炒、赤) 甘草(炙) 川芎 芍药 当归(各一两七钱半)
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白薇 阿胶(碎,炒燥,各半两) 肉桂(一两二钱半) 生干地黄(一两半)
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上为细末,每服二钱,空心临卧热酒调下。若急疾,不拘时,日三服。
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何氏方 治产后因败血及邪气入心,如见祟物,颠狂。大辰砂一二钱重,研令极细,
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人乳三四茶脚许调,仍掘紫项活地龙一条入药,候地龙滚三滚,取出地龙不用,不令带
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药出,但欲得地龙身上涎耳,却入无灰酒,与前乳汁相和七八分盏,重汤温,遇疾作分三
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二服。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>乍见鬼神
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属性:\x〔大〕\x心主身之血脉,因产伤耗血脉,心气虚则败血停积,上干于心,心不受触,遂
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致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠错,医人不识,呼为风邪,如此治疾,必不
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得愈,但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。
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\x〔薛〕\x前证若败血停滞,用调经散。若血虚发热,用八珍加炮姜。若心血虚损,用
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柏子仁散。大抵此证皆心脾血少所致,但调补胃气,则痰清而神自安矣。若果系鬼祟所
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附,即灸鬼哭可愈。其或不起者,多因豁痰降火,攻伐之过也。一产妇患前证,或用
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调经散,愈而复作,仍服前药,益甚,痰涎上涌,朝寒暮热。余朝用八珍散,夕用加味
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归脾汤,各五十余剂而愈。
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云岐治产后发热狂言奔走,脉虚大者,四物汤加柴胡;如不愈,加甘草、柴胡、生地
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黄等分煎服亦可。
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《广济》治产后血晕,心闷不识人,神言鬼语,气急欲绝。(见血晕。)
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\x调经散\x
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没药 琥珀(并细研) 桂心(各一钱) 芍药 当归(各二钱半) 麝香(研) 细辛(各半钱)
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上为末,每服半钱,生姜汁、温酒各少许调服。
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\x茯神散\x 治产后血邪,心神恍惚,言语失度,睡卧不安。
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茯神(一两,去皮木) 人参 龙齿(研) 虎珀(研) 赤芍药 黄 牛膝(各七钱半)
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生地黄(一两半) 桂心(半两)
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上为末,每服三钱,水一盏,煎至七分,不拘时,去渣温服。
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治方产一日,言语颠倒,用苏合香丸一钱,以童便调服即苏。
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\x柏子仁散\x 治产后狂言乱语,皆因内虚,败血挟邪气攻心。
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柏子仁 远志(去心) 人参 桑寄生 防风 琥珀(别研) 当归(焙) 生地黄(焙)
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甘草(各等分)
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上为粗末,先用白羊心一个切片,以水一大盏半,先煮至九分,去羊心,入药末五
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钱,煎至六分,去渣无时服。
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与前颠狂谵语门参看。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>惊悸
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属性:\x〔大〕\x产后脏虚,心神惊悸者,由体虚心气不足,心之经为风邪所乘也。或恐惧忧
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迫,令心气受于风邪,邪搏于心,则惊不自安。若惊不已,则悸动不定。其状目睛不转,
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而不能动,诊其脉动而弱者惊悸也。动则为惊,弱则为悸矣。
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\x〔薛〕\x按人之所主者心,心之所主者血,心血一虚,神气不守,此惊悸所由作也。当
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补气血为主。一产妇患前证二度,服琥珀地黄丸、《局方》妙香散随效。再患服之,其
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症益甚,而脉浮大,按之如无,发热恶寒,此血气俱虚。用十全大补、加味归脾二汤,各
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百余剂而愈。后遇惊恐劳怒复作,仍服前药而安。
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\x〔大〕\x产后心闷气绝,眼张口噤,遍身强直,腰背反偃,状如痫疾,心忪惊悸,言
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语错乱,皆是宿有风毒,因产心气虚弱,发成风痉。
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\x〔薛〕\x按仲景先生云∶有汗为柔痉,用桂枝汤。无汗为刚痉,用麻黄汤。然产后得
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此,血气俱乏之败证也,不可与伤寒例看。丹溪先生云∶产后当大补气血为主,可用十全
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大补汤以补元气;如不应,急加附子;更不应,是药力弗逮也,仍用参附汤多服。余常
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治大虚之证,参 数斤,附子数枚方愈。一产妇患此,不省人事,言语妄甚,恶风寒,
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喜热饮,形气倦怠,脉虚浮无力。余谓血气虚寒,用十全大补汤二十余剂不应,又二十
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余剂,稍缓,乃渐加附子至一钱,服数剂,诸证减一二,又二十余剂,十退三四,乃去附
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子五分,数剂,诸证顿退而安。又发,仍服前药,加附子三五分而愈。
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\x白茯苓散\x 治产后心神惊悸,言语失常,心神昏愦。
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白茯苓(去皮) 熟地黄 人参(去芦,各一两半) 远志(去心) 白芍药 黄 (去芦)
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桂心 当归(炒,去芦) 甘草(炙) 麦门冬(各一两,去心) 石菖蒲 桑寄生(各七钱半)
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上为 咀,每服八钱,水一大盏半,生姜五片,枣三枚,竹叶三七片,煎至一大盏,
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去渣温服,无时。
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\x熟干地黄散\x 治产后心虚惊悸,神思不安。
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熟干地黄(二两) 黄 (去芦) 白薇 龙齿(另研,各一两) 人参(去芦) 茯神(去木)
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羌活 远志肉(各七钱半) 桂心 防风(去芦) 甘草(炙,各半两)
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上为 咀,每服五钱,水一大盏半,生姜五片,枣三枚,煎至一大盏,去渣温服,不
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拘时。(一方无黄 ,有荆芥。)
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\x产乳七宝散\x 初产后服之,调和血气,补虚安心神,镇惊悸。
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朱砂(水飞) 桂心 当归(去芦) 川芎 人参(去芦) 白茯苓(去皮) 羚羊角(烧存性,各二钱)
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干姜(一钱)
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为细末,每服一钱,用羌活、豆淋酒调下。(将护产妇用之。)不饮酒,用清米饮调下。如
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觉心烦热闷,以麦门冬去心煎汤调下。若心下烦闷而痛,用童便调下。若觉心胸烦热,即
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减姜、桂;觉寒,却加之。腹痛加当归,心闷加羚羊角。心虚气怯,加桂心。不思饮食,
|
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或恶心,加人参。虚烦加茯苓。以意斟酌,日二夜一服之。
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\x海藏大效牡丹散\x 治血脏虚风,及头目不利,不思饮食,手足烦热,肢节拘急疼痛,
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胸膈不利,大肠不调,阴阳相干,心惊怯悸,或时旋晕。
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牡丹皮 川芎 枳壳(麸炒,各一两) 陈皮 玄胡索 甘草 羌活 半夏(汤洗,各半两)
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木香 诃子肉 芍药(各七钱半) 三棱(炒) 干姜(炮) 桂心(各五钱) 当归(一两半)
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白术(炒,三钱)
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上为细末,每服二钱,水一盏半,煎五七沸,食前温服。益血海,退血风劳攻注,消
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寒痰,实脾胃,理血气攻刺,及气虚、恶寒、潮热证至妙。
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\x远志丸\x 治产后脏虚不足,心神惊悸,志意不安,腹中急痛,或时怕怖,夜卧不安。
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远志 麦门冬(各去心) 黄 当归(炒) 人参 白术 独活(各去芦) 白茯苓(去皮)
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桂心 柏子仁 石菖蒲 熟干地黄 山茱萸 钟乳粉 阿胶(碎、炒,各一两)
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上为细末,炼蜜和捣五七百下,丸如梧桐子大。每服三十丸,温酒送下,不拘时候,
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日进二服。
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\x白茯苓丸\x 治产后心虚惊悸,神志不安。
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白茯苓(去皮) 熟干地黄(各一两) 人参(去芦) 桂心 远志(去心) 石菖蒲
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柏子仁 琥珀(各半两,另研细)
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上为细末,炼蜜和捣三二百下,丸如梧子大。每服三十丸,不拘时,粥饮送下。
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上方俱用桂,中无热而脉迟且微者宜之。
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\x人参散\x 治产后脏腑虚,心怔惊悸,言语错乱。
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人参(去芦) 麦门冬(去心,各八钱) 牛黄(研) 白薇(各二钱) 茯神(去木) 独活
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防风(各去芦) 远志(去心) 生地黄 朱砂(水飞) 天竺黄(另研) 甘草(炙) 龙齿(研,各四钱)
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龙脑(另研) 麝香(细、研,各一钱)
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上为细末,每服二钱,薄荷酒调下,不拘时。
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\x琥珀地黄散\x 治血虚多惊,及产后败血诸疾。
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辰砂 琥珀 没药(并细研) 当归(各等分)
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上为细末,每服二钱,空心白汤调下,日三服。
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\x茯苓散\x 疗产后狂语,志意不定,精神昏乱,心气虚,风邪所致。
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茯苓(一方用茯神) 生地黄(各三两) 远志 白薇 龙齿(各二两五钱)
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防风 人参 独活(各二两,以上共为末)
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上以银一大斤,水一斗五升,煮取七升,下诸药,煮取三升,温分三服。忌菘菜、猪
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||
肉、生冷。(一方,治产后风邪所干,心神恍惚,志意不定,加荆芥二两,甘草一两二钱半。)
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疗产后多虚羸弱,若大汗、利,皆至于死,此重虚故也。若中风语谬,昏闷不知人
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者,宜服此。
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人参 茯苓 羌活 大枣 远志(各二两) 竹沥(一升)
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上用水六升,煮取三升,下竹沥更煎取二升半,分三服。
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\x抱胆丸\x 治产后血虚,惊气入心,及颠痫风狂,或室女经脉通行,惊邪蕴结。
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水银(二两) 黑铅(一两半) 朱砂(一两,另细研) 乳香(一两,另细研)
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上将黑铅入铫子内溶化,下水银结成砂子,次下朱砂、滴乳末,乘热用柳木槌研匀,
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||
丸如芡实大。每服一丸,空心,金,银,薄荷汤化下,得睡切莫惊动,觉来即安。妙香
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散亦善。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>恍惚
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属性:\x〔大〕\x产后中风恍惚者,由心主血,血气通于荣卫脏腑,遍循经络,产则血气俱伤,
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五脏皆虚,荣卫不足,即为风邪所乘,则令心神恍惚不定也。
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\x〔薛〕\x前证当大补血气为主,而佐以后方为善。盖风为虚极之假象也,固其本源,诸
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||
病自退。若专治风,则速其危矣。一产妇患前证,盗汗自汗,发热晡热,面色黄白,四
|
||
肢畏冷,此气血俱虚,用八珍汤不应,更用十全大补、加味归脾二汤始应。后因劳怒,发
|
||
厥昏愦,左目牵紧,两唇抽动,小便自遗。余谓肝火炽盛,用十全大补加钓藤、山栀而安,
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再用十全大补汤、辰砂远志丸而愈。
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《千金》疗产后暴苦,心悸不定,言语错乱恍惚,皆因心虚所致。
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茯苓(三两) 芍药(二两) 甘草 桂心 当归(各一两) 生姜(一两半) 麦门冬(去心,一升)
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大枣(三十枚)
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上为散,水三升,煎取一升,去渣分作两服。
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《经效》疗产后心虚忪悸,志意不定,烦躁恍惚。
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茯神 当归 黄芩 麦门冬(去心) 甘草 人参 芍药 酸枣仁 白鲜皮(各三两) 大
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枣(七枚)
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上为粗末,水二升,煮取七合,去渣温服。
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\x琥珀散\x 治产后中风,恍惚语涩,心神烦闷,四肢不随。
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琥珀(另研) 茯神(去木,各一两) 远志(去心) 石菖蒲 黄 防风 独活
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人参(各去芦) 麦门冬(去心) 芎 桑寄生 赤芍药 羚羊角屑(各半两) 甘草(二钱半,炙)
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上为 咀,每服五钱,水一中盏半,煎至一大盏,去渣温服,不拘时。
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||
\x远志散\x 治产后中风,心神恍惚,言语错乱,烦闷,睡卧不安。
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||
远志(去心) 防风(去芦,各一两) 麦门冬(去心) 酸枣仁(炒) 桑寄生 独活(去芦)
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||
桂心 当归(去芦,炒) 茯神(去木) 羚羊角屑(各七钱半) 甘草(炙,半两)
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||
上为 咀,每服五钱,煎服法同前。
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\x天麻丸\x 疗产后中风,恍惚语涩,四肢不随。
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天麻 朱砂(水飞) 防风 羌活(去芦,各一两) 僵蚕(炒,七钱半) 干蝎(炒) 白附子(炮)
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五灵脂(炒,各半两) 雄雀粪(炒) 牛黄(另研,各二钱半)
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上为细末,糯米饭为丸,如梧子大。每服二三十丸,薄荷酒送下,日进二服。
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\x辰砂远志丸\x 主产后中风,消风化痰,安神镇心。
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石菖蒲 远志肉(甘草煮) 人参 茯神(去木) 辰砂(各五钱) 川芎 山药 铁粉 麦门
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冬(去心) 细辛 天麻 半夏(汤泡) 南星 白附子(各一两)
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上为末,姜汁煮,糊丸如绿豆大。别以朱砂为衣。每服三十丸,夜卧生姜汤吞下。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>虚烦
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属性:\x〔薛〕\x论见发热条。
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四物汤加获神、远志,治产后虚烦,十全大补汤尤效。
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\x〔大〕\x余血奔心,盖是分解了不便,与童子小便,并 心下,及卧太速,兼食不相
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宜之物所致,但能根据方疗之,无不痊可。
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疗产后余血不尽,奔冲心,烦闷腹痛。
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川芎 生干地黄 枳壳 芍药(各等分为末)
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上酒服方寸匕,日二服。
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《集验》疗产后血气烦方。(《千金》同。)
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生地黄汁 清酒(各一升)
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上相和煎一沸,分为两服。
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《广济》疗血气烦闷方 生藕汁饮二升效。竹沥亦得。
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||
疗产后七日内宿血不散,时时冲心迷闷。
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荷叶(一两七钱半) 延胡索(二两) 地黄汁(二合)
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||
上水二升,煮二味,取八合,下延胡索,分三服,空心。忌肉食一日。
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||
疗产后余血攻心,或下血不止,心闷面青,冷气欲绝。
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||
羊血一盏,顿服。若不定,更服立效。
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||
《经效》疗产后气虚,冷搏于血,血气结滞,上冲心腹胀满。
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||
当归 桂心 川芎 吴茱萸 橘皮 生姜(各一两) 芍药(二两)
|
||
上 咀,以水三升,煮取一升,去渣空心服。
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||
治产后余血奔心。
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||
用陈白梅捶碎,渴,煎汤饮。
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\x金黄散\x 治产后恶血冲心,时发烦躁。
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||
玄胡索 蒲黄(各半两) 桂心(二钱半)
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上为细末,乌梅煎汤,冷调下二钱。
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||
\x没药丸\x 治产后心胸烦躁,恶血不快。
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没药(研) 蛮姜 延胡索 干漆(炒) 当归 桂心 牛膝 牡丹皮 干姜(各等分)
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||
上为细末,醋煮面糊丸,如梧桐子大。煎曲汤下十丸至十五丸。
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||
《补遗》治产后余血冲心,烦闷腹痛。
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||
用蒲黄(不以多少,)隔纸炒,每一钱,东流水煎汤调下。又失笑散亦佳。
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||
治产后短气欲绝,心中烦闷,\x竹叶汤\x。
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竹叶(切细) 麦门冬 小麦(各一升) 甘草(一两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)
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上切,以水一斗,煮竹叶、小麦至八升,去渣纳余药,煮取三升,去渣温服。虚悸加
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人参二两,少气力加糯米五合。
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\x甘竹茹汤\x 治产后内虚,烦热短气方。
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甘竹茹(一升) 人参 茯苓 甘草(各一两) 黄芩(三两)
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||
上 咀,以水六升,煮取二升,去渣分三服,日三。
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||
\x人参当归汤\x 治产后去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,令人心烦短气,自汗头痛。
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熟地黄 人参(去芦) 当归身(去芦) 肉桂(去粗皮) 麦门冬(去心,各二钱)
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白芍药(炒,二钱半) 血热甚者,加生地黄二钱。
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水二盅,粳米一合,竹叶十片,煎至一盅,食远服。
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||
\x薤白汤\x 治产后胸中烦热逆气方。
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薤白 半夏 甘草 人参(各一两) 栝蒌根(二两) 麦门冬(半升)
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上 咀,以水一斗三升,煮取四升,去渣分五服,日三夜二。热甚加知母一两。
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||
云岐治产后虚烦不得眠。\x芍药栀豉汤\x。
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芍药 当归 栀子(各五钱) 香豉(半合)
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||
上如栀子豉汤修服。产后伤寒,便同下后变证。(此方虽云岐法,不若仲景酸枣汤稳当。)
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||
\x仲景二物黄芩汤\x 妇人在草褥,自发露得风,四肢苦烦热头痛者,与小柴胡汤,头
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||
不痛但烦者,此汤主之。(小柴胡汤见伤寒少阳病。)
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||
黄芩(一两) 苦参(二两) 干地黄(四两)
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||
上三味,以水八升,煮取二升,温服一升,多吐下虫。
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妇人产中虚,烦乱呕逆,安中益气,\x竹皮大丸\x主之。
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||
生竹茹 石膏(各二分) 桂枝 白薇(各一分) 甘草(七分)
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||
上五味末之,枣肉和丸,弹子大。每以饮服一丸,日三夜二服。有热者倍白薇,烦
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||
喘者加柏实一分。
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\x〔陈〕\x寻常治诸虚烦热者。以竹叶石膏汤、温胆汤,殊不知产后与寻常不同,如石
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||
膏等药,不宜轻用,用之必死。
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经验方 治产后烦躁。
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禹余粮一枚,状如酸馅者,入地埋一半,四面筑紧,用炭一秤,发顶火一斤 ,去火,
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三分耗二为度,用湿沙土罨一宿,方取出,打去外面一层,只用里内,细研水淘,澄五七
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度,将纸衬干,再研数千遍,用甘草煎汤调二钱匕,一服立效。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>渴
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属性:\x〔熊〕\x产后心烦发渴,宜清心连子饮。(杂病白浊。)
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\x〔薛〕\x前证若出血过多,虚火上炎,用童子小便,或四物、白术、麦门、丹皮。若
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胃气虚而有热,用竹叶归 汤。若血虚发热,用八珍加麦门、五味。若血脱发热烦躁,用
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当归补血汤。若胃气虚弱,用补中益气汤,或七味白术散。一产妇患前证,朝寒暮热,肚
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腹作痛,以手按之不痛,余以为血气俱虚,用八珍之类治之。彼反行逐血,更加发热烦躁。
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余用当归补血汤,热躁渐止,用八珍、麦门、五味,气血渐复。
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\x熟地黄汤\x 治产后虚渴不止,少气脚弱,眼眩,饮食无味。
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熟地黄(酒洗净,蒸焙,一钱半) 人参(去芦) 麦门冬(去心,各二钱) 栝蒌根(二钱)
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甘草(炙,半钱)
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上作一服,水二盅,糯米一撮,生姜三片,红枣三枚,同煎至一盅,不拘时服。
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《产宝》疗产后大渴不止。
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芦根(切,一升) 栝蒌 人参 甘草 茯苓(各三两) 大枣(二十枚) 麦门冬(生,四两)
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上以水九升,煮取三升,分三服,顿服四剂,即瘥。忌菘菜。
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\x黄芩散\x (杨氏)治产后血渴,饮水不止。
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黄芩 麦门冬(各等分)
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咀,每服三钱,水盏半,煎至八分,去渣温服无时。
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\x栝蒌根汤\x (《集验》)疗产后血渴。
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栝蒌根(四两) 麦门冬(去心) 人参(各三两) 生干地黄 甘草(各二两) 土瓜根(五两)
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大枣(二十枚) 《产宝》无地黄、麦门冬,有牡蛎粉等分。
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咀,以水八升,煮取二升半,分三服。
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\x千金竹叶汤\x 疗产后虚渴,少气力。
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竹叶(三升) 甘草 人参 茯苓(各一两) 小麦(五合) 生姜 半夏(各三两)
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麦门冬(五两) 大枣(十五枚)
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上 咀,以水九升,先煮竹叶、小麦、姜、枣,取七升,去渣,纳药再煎取二升,去渣
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一服五合,日三夜一。
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\x七味白术散\x 治中气虚弱,津液短少,口干作渴,或因吐泻所致者。
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人参 白术(炒) 木香 白茯苓 甘草(炒) 藿香 干葛(各一钱)
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上水煎服。
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\x竹叶归 汤\x 治胃气虚弱,口干作渴,恶冷冻饮料食者。
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竹叶(一钱半) 黄 (二钱) 白术 人参 当作(各一钱) 麦门冬(去心,七分)
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甘草(炒,五分)
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上水煎服。
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\x玄胡索散\x 治产后失血,渴不止。
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郁金 干葛 桂心 青皮 枳壳 玄胡索
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上各等分,以好醋浸一宿,焙干末之。每服二钱,陈皮汤调下,日三夜一。
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\x桃花散\x 治产后不烦而渴。
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新锻石(一两) 黄丹(五钱)
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上为细末,渴时井水调下一钱。
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\x〔本〕\x治产后出血太多,虚烦发渴。用真正蒲黄末二钱,白汤调下。如渴燥甚,井
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花水下。
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治产后中风烦渴。用红花子五合,微炒研碎,以水煎浓,徐徐呷之。
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疗血渴及产后渴疾。用莲子心生取为细末,米饮调下二钱效。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>自汗
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属性:\x〔大〕\x夫虚汗不止者,由阴气虚而阳气加之,里虚表实,阳气独发于外,故汗出也。
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血为阴,产则伤血,是为阴气虚也。气为阳,其气实者阳加于阴,故令汗出。而阴气虚弱
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不复者,则汗出不止也。凡产后血气皆虚,故多汗,因之遇风则变成痉,纵不成痉,亦虚
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乏短气,身体柴瘦,唇口干燥,久则经水断绝,由津液竭故也。
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\x〔薛〕\x按前证属血气俱虚,急用十全大补汤;如不应,用参附、 附等汤。若汗多
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亡阳发痉,尤当用前药。王海藏先生云∶头汗出至颈而还,额上偏多,盖额为六阳之所
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会也,由虚热熏蒸而出。窃谓前证当以部位分之,额左属肝,额右属肺,鼻属脾,颐属
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肾,额属心,治者审之。一产妇略闻音响,其汗如水而昏愦,诸药到口即呕。余以为脾
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气虚败,用参、附末为细丸,时含三五粒,随液咽下,乃渐加之,至钱许,却服参附汤而
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痊。一产妇盗汗不止,遂致废寐,神思疲甚,口干引饮。余谓血虚有热,用当归补血
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汤以代茶;又以当归六黄汤,纳黄芩、连、柏炒黑,倍加人参、五味子,二剂而愈。
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\x〔大〕\x凡产后忽冒闷汗出不识人,治用鸡子及竹沥二法,见前血晕。
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\x〔薛〕\x前证属大虚,宜固元气为主。其汗不止,必变柔痉。东垣先生云∶妇人分娩,
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及半产漏下,昏冒目瞑,盖因血暴亡而火上炽,但补其血则神自昌。若常时血下,当补
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而升举其气。阳得血而神安,则目明矣。今立一方,以补手足厥阴之血,兼益阳气,名
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曰全生活血汤。
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\x全生活血汤\x 治发热,自汗盗汗,目KT KT ,四肢无力,口干头晕,行步欹侧。
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升麻 芍药(炒,各三钱) 柴胡 当归 防风 羌活 独活 葛根 甘草(炒,各二钱)
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川芎 本(各一钱五分) 生地黄 熟地黄(各一钱) 细辛 蔓荆子(各五分) 红花(三分)
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上每服五钱,水煎热服。
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\x麻黄根散\x (二方) 治产后虚汗不止。
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当归 黄 麻黄根 牡蛎( 为粉) 人参 粉草(各等分)
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上 咀,每服四钱,水一盏,煎至七分,去渣温服。
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又方
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当归 黄 (各一两) 麻黄根(二两)
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上 咀,每服三钱,水一盏,煎七分,去渣服。
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《千金》疗产后风虚,汗出不止,小便难,四肢拘急,难以屈伸。
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甘草(炙,一两) 附子(半个,炮去皮尖) 桂心 芍药(各一两半)
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上 咀,每服三钱,水一盏,生姜四片,枣一枚,煎七分,去渣空心温服。(忌猪肉、冷
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水、生葱等物。)
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《经效》疗产后汗出不止。
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黄 (十二分) 白术 牡蛎( ) 茯苓 防风 麦门冬(去心) 生地黄(各八分)
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大枣(七枚)
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上 咀,水二升,煮取七合,去渣,空心分温两服。
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疗产后血气暴虚汗出。
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淡竹叶煎汤三合,微温服之,须臾再服。
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又方 马齿苋研取汁三大合,煮一沸,投蜜匙许,冷停顿服。(无新者,用干者煮汁入蜜服。)
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\x止汗散\x 治产后盗汗不止,一应汗多者,皆可服。
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牡蛎( ,研粉) 小麦面(炒令黄色,碾为粉)
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上等分和匀,煮生猪肉汁调下二钱,无时。
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\x人参汤\x 治产后诸虚不足,发热盗汗。
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人参 当归(各等分)
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上为末,以猪腰子一只,去脂膜,切小片子,以水三升,糯米半合,葱白两条,煮
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米熟,取清汁一盏,入药二钱,煎至八分,温服不拘时。
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\x当归六黄汤\x 治气血虚热,盗汗不止;不应,加人参、白术。心血不足,加酸枣仁(炒。)
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当归 熟地黄(自制) 黄 (炒,各二钱) 生地黄 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑)
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黄连(炒黑,各一钱)
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上水煎服。
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\x参附汤\x 治阳气虚寒,自汗恶寒,或手足逆冷,大便自利,或脐腹疼痛,吃逆不食,
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或汗多发痉等证。
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人参(一两) 附子(炮,五钱)
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上作一服,姜、枣水煎徐徐服。去人参加黄 ,名 附汤。
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\x 附汤\x 治阳气虚脱,恶寒自汗,或口噤痰涌,四肢逆冷,或吐泻腹痛,饮食不入,
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及一切虚寒等证。
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黄 (一两) 附子(炮,五钱)
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上作一剂,姜、枣水煎服。如不应,倍加附子,方得全济。
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当归补血汤(见前。) 十全大补汤(见下虚羸。)
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>黄疸
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属性:\x〔丹〕\x治一妇人四月内产,发黄,四肢倦怠,食少,经事不来,时发热,脉弦。
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白术(一两) 人参 秦艽 牡丹皮 生地黄 木通 柴胡 芍药(各半两) 川芎 黄芩
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干葛(各一钱) 甘草(五分)
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上分十二帖,水煎,食前热服。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>发热
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属性:\x〔薛〕\x产后虚烦发热,乃阳随阴散,气血俱虚。若恶寒发热,烦躁作渴,急用十全
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大补汤。若热愈甚,急加桂、附。若作渴面赤,宜用当归补血汤。若误认为火证,投以
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凉剂,祸在反掌。王太仆先生云∶如大寒而甚,热之不热,是无火也。热来复去,昼见
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||
夜伏,夜发昼止,不时而热,是无火也,当治其心。如大热而甚,寒之不寒,是无水也。
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||
热动复止,攸忽往来,时动时止,是无水也,当助其肾。故心盛则生热,肾盛则生寒。肾
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||
虚则寒动于中,心虚则热收于内。又热不胜寒,是无火也。寒不胜热,是无水也。治法∶
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||
前证无水者,六味丸。无火者,八味丸。气血俱虚者,八珍汤与十全大补汤。大尹俞
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君之内,产后发热晡热,吐血便血,兼盗汗,小便频数,胸胁胀痛,肚腹痞闷。余曰∶此
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诸脏虚损也,治当固本为善。自恃知医,用降火之剂,更加泻利肠鸣,呕吐不食,腹痛
|
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足冷,始信余言。诊其脉,或浮洪,或沉细,或如无。其面或青黄,或赤、白,此虚寒假
|
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热之状。时虽仲夏,当舍时从证,先用六君子汤加炮姜、肉桂数剂,胃气渐复,诸证渐
|
||
退,更佐以十全大补汤,半载全愈。儒者杨敬之内人,所患同前,但唾痰涎,或用温
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||
补化痰之剂,不应。面色黧黑,两尺浮大,按之微细,此因命门火虚,不能生脾土,脾土
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||
不能生诸脏而为患也。用八味丸补土之母而痊。一妇产后三日起早,况气血未定,遂
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||
感身热目暗如风状,即以清魂散二服,得微汗而愈。滑伯仁治一产妇恶露不行,脐腹
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||
痛,头疼寒热。众皆以为感寒,温以姜、附,益大热,手足搐搦,语谵目撺。诊其脉弦而
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||
洪数,面赤目闭,语喃喃不可辨,舌黑如 ,燥无津润,胸腹按之不胜手。盖燥剂搏其血,
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||
内热而风生,血蓄而为痛也。曰∶此产后热入血室,因而生风。即先为清热降火,治风
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||
凉血,两服颇爽;继以琥珀牛黄等稍解人事,后以张从正三和散行血破瘀,三四服恶露大
|
||
下如初。时产已十日矣,于是诸证悉平。一妇盛暑月中产三日发热,其脉虚疾而大,恶
|
||
露不行,败血攻心,狂言叫呼奔走,拿捉不住。以干荷叶、生地黄、牡丹皮,浓煎汤调
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||
下生蒲黄二钱,一服即定,恶露旋下而安。一妇产后时发昏瞀,身热汗多,眩晕口渴,或
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||
时头痛恶心。医用四物凉血之剂,病不减,又用小柴胡,病益甚。石山至诊,得浮洪搏指。
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||
汪曰∶产后而得是脉,又且汗多而脉不为汗衰,法在不治。所幸者,不喘不泄耳。其脉
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||
如是,盖凉药所激也。用人参三钱,黄 二钱,甘草、当归各七分,白术、门冬各一钱,
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干姜、陈皮、黄芩各五分煎服,五剂脉敛而病渐安。王佥宪宜人产后,因沐浴发热呕
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恶,渴欲引冷水瓜果,谵语若狂,饮食不进,体素丰浓,不受补,医用清凉,热增剧。诊
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得六脉浮大、洪数。汪曰∶产后暴损气血,孤阳外浮,内真寒而外假热,宜大补气血。与
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||
八珍汤加炮姜八分,热减大半。病患自以素不宜参、 ,不肯再服,过一日复大热如火,
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||
复与前剂,潜加参、 、炮姜,连进二三服,热退身凉而愈。
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当归养血丸(产后腹痛。) 当归黄 汤(腰痛。) 当归补血汤 当归散(并见胎自堕半产条。)
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大全人参汤(见上自汗。)
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\x罗氏犀角饮子\x 治产后亡津液虚损,时自汗出,发热困倦,唇口干燥。
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犀角 麦门冬 白术(各半两) 柴胡(一两) 枳壳(麸炒) 地骨皮 生地黄 甘草(炒)
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当归 人参 茯苓 黄芩 黄 (各七钱)
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上 咀,每服四钱,姜三片,浮麦七十粒,水煎服。
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\x三之一汤\x 治产后虚劳发热,日久不安。
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柴胡 黄芩 人参 半夏 川芎 当归 芍药 熟地黄 甘草(各一钱半)
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作一服,水二盅,姜三片,红枣一枚,煎一盅,无时服。
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\x三分散\x 治产后日久,虚劳发热。
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川芎 当归 芍药 熟地黄 白术 白茯苓 黄 (各一钱) 柴胡 人参(各一钱半)
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黄芩 半夏 甘草(各半钱)
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上作一服,水二盅,生姜三片,红枣一枚,煎至一盅,食前服。
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\x加味逍遥散\x 治产后发热,口干作渴,唇裂生疮。
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当归 白芍药 干葛(各二钱) 生地黄 川芎 黄芩(各一钱半) 人参(九分)
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麦门冬(九分) 柴胡(一钱) 乌梅(二个) 甘草(六分)
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上锉散,分作二服,用水一盅,煎至染分,空心服。
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\x〔娄〕\x产后发热,多属虚寒,惟干姜加入补药中神效,此丹溪法也。
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\x人参当归汤\x 治产后去血过多,血虚则阴虚,阴虚则生内热,心胸烦满,呼吸短气,
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头痛闷乱,晡时转甚,与大病后虚烦相类。(方见前产后虚烦。)
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>往来寒热
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属性:\x〔郭〕\x产后乍寒乍热者何?答曰∶阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气
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虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘则或寒或热。若因产劳伤脏腑,血
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弱不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之则谬矣。阴
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阳不和,宜增损四物汤。败血不散,宜夺命丹。又问∶二者何以别之?时有刺痛者,败
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血也,但寒热无他证者,阴阳不和也。增损四物汤不一,皆随病加减。
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\x〔薛〕\x产后寒热因气血虚弱或脾胃亏损,乃不足之证。经云∶阴虚则发热,阳虚
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则恶寒。若兼大便不通,尤属气血虚弱,切不可用发表降火。若寸口脉微,名阳气不足,
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阴气上入于阳中则恶寒,用补中益气汤。尺部脉弱,名阴气不足,阳气下陷于阴中则发
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热,用六味地黄丸。大抵阴不足,阳往从之,则阳内陷而发热。阳不足,阴往从之,则阴
|
||
上入而恶寒。此阴阳不归其分,以致寒热交争,故恶寒而发热也,当用八珍汤。若病后
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四肢发热,或形气倦怠,此元气未复,湿热乘之故耳,宜补中益气汤。若肌热大渴引饮,
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目赤面红,此血虚发热,用当归补血汤。若认为实则误矣。一产妇恶寒发热,用十全
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大补加炮姜治之而愈。但饮食不甘,肢体倦怠,用补中益气而安。又饮食后犯怒,恶寒
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发热,抽搐切牙,难候其脉,视其面色青中隐黄,欲按其腹,以手护之,此肝木侮脾土,
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||
饮食停滞而作,用六君加木香,一剂而安。一产妇恶寒发热,余欲用八珍加炮姜治之,其
|
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家知医,以为风寒,用小柴胡汤。余曰∶寒热不时,乃气血虚也。不信,仍服一剂,汗
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||
出不止,谵语不绝,烦热作渴,肢体抽搐。余用十全大补汤二剂益甚,脉洪大,重按如无,
|
||
仍以前汤加附子四剂稍缓,数剂而安。
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||
吴茭山治一妇人产后去血过多,食后着恼头疼身痛,寒热如疟,左手弦大,微有寒
|
||
邪,右手弦滑不匀,食饮痰火也。二者因虚而得,宜养正祛邪。遂以茯苓补心汤去地黄
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加羌活、青皮、葱、枣,三服汗出身凉,其患渐瘥,然后以八物汤调理半月后全愈。
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||
一妇产后恶露未尽,瘀血入络,又感寒邪,身热如疟,即以生料五积散五帖,恶露自下而
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寒热除。又一妇产后恶露未尽,因起抹身,寒气客于经络,乍寒乍热,脉紧而弦,以葱
|
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白散二帖安。一少妇初产四日,冷物伤脾胃,但觉身分不快,呕逆,饮食少思,心腹
|
||
满闷,时或腹胁刺痛,晨恶寒,晚潮热,夜则恍惚谵语,昼则抽搐,颇类风状,变异多
|
||
端,诸医莫测,或作虚风,或云血凝实热,用甘温而行血,以寒凉退实热,如此半月不效。
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||
汪至,见医满座,亦踞缩,诊其脉弦而紧,遂令按之小腹急痛,知瘀血未尽也。思患者大
|
||
势恶露已下,未必还有余血,偶因寒凉所伤,瘀血停滞下焦,日久客于经络,所以变生诸
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||
证,须得大调经散倍入琥珀化诸恶血成水,其患方愈。遂合前药服之,五日后行恶水斗许,
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||
臭不可近,患人觉倦,病势渐减,然后以人参养荣汤数十帖,月余如初。
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\x〔云〕\x产后往来寒热,四物内加小柴胡汤。
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\x〔保〕\x治日久虚劳,微有寒热,脉沉而数,宜\x柴胡四物汤\x。
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川芎 当归 芍药 熟地黄(各一钱半) 柴胡(八钱) 人参 黄芩 甘草 半夏(各三钱)
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上为末,水煎服。
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\x〔云〕\x产后往来寒热,脉弦者少阳也,\x小柴胡加生地黄汤\x。
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柴胡(二两) 黄芩(五钱) 人参(三钱) 半夏(一两半,汤洗) 大枣(三枚)
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生地黄 栀子 枳壳(麸炒,各五钱)
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上如前煎服。
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\x增损柴胡汤\x 治产后虚,发寒热,饮食少,腹胀。
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柴胡 人参 甘草 半夏 陈皮 川芎 白芍药(各等分为 咀)
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上每服三钱,姜五片,枣二枚,水同煎,食后日二服。
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增损四物汤(方见本卷腹痛。)
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评曰∶乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏邪。大抵一
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阴闭一阳即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则
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热,血气与卫气解则休,遇再会而复作。大调经散、五积散入醋煎佳。
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\x云岐熟地黄散\x 治产后蓐劳,皆由体虚气力未壮,劳复所起,四肢烦疼,时发寒热,
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不思饮食。
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熟地黄 人参 白芍药 白茯苓 白术 续断(各一两) 黄 桂心 五味子 当归
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川芎(各七钱半《大全》方有麦门冬七钱半)
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上 咀,每服四钱,姜三片,枣一枚,水煎服。一方无桂心、五味、续断,有柴胡、
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黄芩、半夏(各七钱半)作散。
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\x黄 丸\x 治产后蓐劳,寒热进退,头目眩痛,骨节酸疼,气力羸乏。
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黄 鳖甲 当归(炒,各一两) 桂心 白芍药 续断 川芎 牛膝 苁蓉 沉香 柏
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子仁 枳壳(各七钱半) 五味子 熟地黄(各半两,共为细末)
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上炼蜜和丸,梧子大。每服四、五十丸,食后粥饮下。
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\x大调经散\x 治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发
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热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。
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大豆(一两半,炒去皮) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)
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上为细末,浓煎乌豆、紫苏汤调下。
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\x加减乌金散\x 治产后寒热似疟。
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浓朴 柴胡 黄芩 麻黄(各二钱) 陈皮 当归 川芎 桔梗 茯苓(各一钱五分)
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桂枝 苍术 白芷 枳壳(各一钱) 羌活 草果 半夏(各二钱) 甘草(九分)
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白芍药 熟地黄(各一钱五分)
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上锉为散,分作两服,每服用水一盅半,姜三片,葱三茎,煎至一盅,不拘时服。有
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汗,多当归、川芎、白芍药、熟地黄。有胀,多浓朴、陈皮。有热,多柴胡、黄芩。有寒,
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多苍术、草果、桂枝。有痰,多半夏、桔梗、茯苓。有头痛,多川芎、白芷、羌活。有泻,
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去枳壳、甘草不用。(如方用有余血块在腹,作潮热疼痛,加三棱、莪术,多用玄胡索、八角
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香。遍身痛,加羌活、独活。寒热往来,加黄芩、柴胡。)
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《产宝》疗产后恶寒壮热,一夜三五度,发恶语,口中生疮,时时干呕,困乏闷绝。
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人参 独活 白鲜皮 葛根 防风 青竹茹 远志(各一两半) 茯神(二两) 白敛(二两半)
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玄参(三两) 竹沥(二升半)
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上取银一斤,水一斗五升,煮取七升,下诸药重煮,取三升分温三服。忌鱼、酒、湿
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面等。
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\x知母汤\x 治产后乍寒乍热,通身温壮,胸心烦闷。
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知母(三两) 芍药 黄芩(各二两) 桂心 甘草(各一两,以上为 咀)
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上水五升,煮取二升半,分三服。一方不用桂心,用生地黄。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>疟
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属性:\x〔娄〕\x产后疟疾,多由污血挟寒热而作。大法宜柴胡四物汤调之。热多者草果饮子,寒
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多者生熟饮子。
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\x〔薛〕\x产后疟疾,因脾胃虚弱,饮食停滞,或因外邪所感,或郁怒伤脾,或暑邪所
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伏。审系饮食,用六君加桔梗、苍术、藿香。如外邪多而饮食少,用藿香正气散。如外邪
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少而饮食多,用人参养胃汤。饮食劳役,用补中益气汤。气血虚弱,用十全大补加炮姜。
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虚寒,用六君加姜、桂。元气脱陷,急加附子。大凡久疟多属元气虚寒,盖气虚则寒,血
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虚则热,胃虚则恶寒,阴火下流则寒热交作,或吐泻不食,腹痛烦渴,发热谵语,或手足
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逆冷,寒战如栗。虽见百证,当峻温补,其病自退。若误用清脾、截疟之类,多致不起。
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一产妇患疟,发热作渴,胸膈胀满,遍身作痛,三日不食,咽酸呕气,此是饮食所伤,
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脾胃不能消化,用六君加神曲、山楂,四剂而不作酸,乃去神曲、山楂,又数剂而饮食
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进。其大便不通,至三十五日,计进饮食七十余碗,腹始闷,令用猎胆汁导而通之,其
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粪且不甚燥。一产妇患疟久不愈,百病蜂起,其脉或洪大,或微细,或弦紧,或沉伏,
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难以名状。用六君加炮姜,二十余剂,脉证稍得,又用参、术煎膏,佐以归脾汤百余剂
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而瘥。一产妇朝寒暮热,或不时寒热,久不愈。用六君子、补中益气兼服,百余剂而
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寻愈。
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\x草果饮子\x 治妇人产后疟疾,寒热相半者,或多热者宜此。
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半夏(汤泡) 赤茯苓 甘草(炙) 草果(炮去皮) 川芎 陈皮 白芷(各二钱) 青皮(去白)
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良姜 紫苏(各二钱半) 干葛(四钱)
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上 咀,每服三钱,水一大盏,姜三片,枣二个,同煎至七分,去渣,当发日侵早,连
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进三服,无有不安。
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\x生熟饮子\x 治产后疟疾多寒者。
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肉豆蔻 草果仁 浓朴(生去粗皮) 半夏 陈皮 甘草 大枣(去核) 生姜
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上八味,等分细锉和匀,一半生,一半用湿绵纸裹煨令香熟,去纸,与一半生者和
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匀,每服秤五钱重,水二盏,煎至七分,食前一服,食后一服。
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《补遗》产后疟疾,热多寒少者,清脾汤。寒多热少者,养胃汤。久而不已者,七宝饮
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截之。(方并见杂病疟)
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>蓐劳
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属性:夫产后蓐劳者,此由生产日浅,血气虚弱,饮食未平复,不满日月,气血虚羸,将
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养失所,而风冷客之。风冷搏于气血,则不能温于肌肤,使人虚乏劳倦,乍卧乍起,颜
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容憔悴,食饮不消。风冷邪气而感于肺,肺受微寒,故咳嗽口干,遂觉头昏,百节疼痛。
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荣卫受于风邪,流注脏腑,须臾频发,时有盗汗,寒热如疟,背膊烦闷,四肢不举,沉
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重着床。此则蓐劳之候也。又曰∶妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致令虚羸喘
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乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。
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\x〔薛〕\x按前证当扶养正气为主,用六君子汤加当归。若脾肺气虚而咳嗽口干,用补
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中益气加麦门、五味。若因中气虚而口干头晕,用补中益气加蔓荆子。若肝经血虚而肢
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体作痛,用四物、参、术。若因肝肾虚弱而自汗盗汗,寒热往来者,用六味丸加五味子。
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若因脾虚血弱,肚腹作痛,月经不调,用八珍汤倍加白术。若因脾虚血燥,皮肤瘙痒用
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加味逍遥散。大抵此证,多因脾胃虚弱,饮食减少,以致诸经疲惫而作。当补脾胃,饮
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食一进,精气生化,诸脏有所倚赖,其病自愈矣。仍参虚烦发热方论主治。
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\x〔汪〕\x一妇产未盈月,因怒气血流如水,三日方止,随又劳苦,四肢无力,睡而汗出,
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日晡潮热,口干,五心如炙。诸医皆用柴、芩、薄荷之类,其热愈炽。诊其脉弦大无力,此
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蓐劳也。以四物汤一两,入胡黄连、秦艽、青蒿各半钱,数服热退身凉。后以黄连八珍丸,
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一料而安。
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\x石子汤\x 疗产后虚羸喘乏,乍寒乍热如疟,四肢疼痛,面色痿黄,名曰蓐劳。
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猪石子(一双,去脂膜,四破) 香豉(一方无此,有知母) 葱白(切) 粳米
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当归 芍药(各二两)
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上 咀,分两剂,每剂用水三升,煮取一小碗,去渣分三服。《广济》无芍药,有人
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参。
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增损柴胡汤(见前往来寒热。)
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\x猪腰子粥\x 治蓐劳发热。
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用猪腰子一枚,去白膜,切作柳叶片,以盐酒拌。先用粳米一合,入葱、椒煮粥,盐、
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醋和,将腰子铺碗底,以热粥盖之,如作
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生状,空心服。
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\x人参鳖甲散\x 治蓐劳。皆由在产内未满百日,体中虚损,血气尚弱,失于将理,或
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劳动作伤,致成蓐劳。其状虚羸,乍起乍卧,饮食不消,时有咳嗽,头目昏痛,发歇无常,
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夜有盗汗,寒热如疟,背膊拘急,沉困在床,服此大效。
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人参 桂心 当归 桑寄生 白茯苓 白芍药 桃仁 麦门冬(去心) 熟地黄
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甘草(各半两) 续断(二钱半) 牛膝(七钱半) 鳖甲 黄 (各一两)
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上为细末,每服先以猪肾一对,去筋膜,以水两大盏,生姜半分,枣三枚,煎至一盏,
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去猪肾、姜、枣,然后入药末二钱,葱白三寸,乌梅一个,荆芥五穗,煎至七分,去渣,
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空心晚食前温服,此药神妙。
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许仁则疗产后日浅,久坐视听言语多,或运用气力,遂觉项膊肢节皮肉痛,乍寒乍热,
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此为蓐劳。
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猪肾(一双,去脂膜四破) 当归 芍药 生姜(各二两) 葱白(切) 桂心(各一两)
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上水八升,煮肾取六升,下药煮取二升,分温二服。
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熟地黄散(见前往来寒热。)
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\x白茯苓散\x 治蓐劳,缘生产日浅,久坐多语,运动用力,致头目四肢疼痛,寒热如
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疟状,宜此。
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白茯苓(一两) 当归 川芎 桂心 白芍药 黄 人参(各半两) 熟干地黄(一两)
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咀,先以水二盏,入猪肾、(一双,去脂膜切,)姜、(三片,)枣(三枚 煎一
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盏)去三物,入药半两,煎七分,去渣食前分温三服。
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黄 丸(往来寒热。)
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\x胡氏牡丹散\x 治产后虚羸发热,自汗,欲变蓐劳;或血气所搏,经候不调,或寒热羸瘦。
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白芍药 当归 五加皮 地骨皮 人参(各半两) 没药 桂心(各二钱) 牡丹皮(三钱)
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上为细末,每服二钱,水酒各半盏,如不饮酒,只用水一盏,开元钱一枚,麻油蘸
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之,同煎七分,去渣通口服。煎不得搅,吃不得吹。
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\x黄 煮散\x 治产后蓐劳,肌肤黄瘦,面无颜色;或憎寒壮热,四肢酸疼,心烦头痛。
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鳖甲(醋炙) 黄 (各一两) 桂心 当归(炒) 桑寄生 白茯苓 白芍药 人参 熟地黄
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麦门冬(去心) 甘草(炙,各半两) 牛膝(七钱半)
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上为细末,每服用猪石子一对,去脂膜切破,先以水一盏,入姜半分,枣三枚,煎
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至七分,去石子、姜、枣,却下药五钱,更煎至四分,去渣,空心晚食前温服,二渣并
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煎。
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\x黄 建中汤\x 治产后诸虚不足,发热或恶寒腹痛。
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黄 (炒) 肉桂(各一两) 白芍药(炒,二两) 甘草(炒,七钱)
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每服五钱,姜、枣水煎服,日二三服,虚甚者加附子。
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紫河车丸 治蓐劳及产后虚弱大效。猫犬产儿,即食其胞衣,故无产疾。(方见虚劳。)
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>虚羸
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属性:《产宝》云∶产后虚羸者,皆由产后亏损血气所致,须当慎起居,节饮食,六淫七情,
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调养百日,庶保无疾。若中年及难产者,毋论日期,必须调养平复,方可涉喧,否则气
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血复伤,虚羸之证作矣。
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\x〔薛〕\x前证产伤气血者,用八珍汤。饮食伤胃者,用四君子汤。停食伤脾者,用六
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君子汤。劳伤元气者,用补中益气汤。若嗳气觉有药味者,此药复伤胃也。但用四君子
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汤徐徐少饮,以调脾胃。若胃气一健,血气自生,诸证自愈矣。
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\x〔丹〕\x产后补虚
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人参 白术(各一钱) 黄 归身尾(各五分) 川芎(半两) 陈皮(三分)
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上水煎服。如有寒,加干姜三分,茯苓一钱。
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\x保命三元汤\x 治产日久,虚劳而脉浮大者。即小柴胡合四物也。
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治产后日久,虚劳针灸不效者,\x三合散\x。(此四君子、四物、小柴胡三方合和是也。)
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白术 川当归 芍药 黄 茯苓 熟地黄(各一两) 柴胡 人参(各一两半)
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黄芩 半夏 甘草(各六钱) 川芎(一两)
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上为粗末,每服一两,水一盅半,煎服,日三。
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\x当归羊肉汤\x 治产后虽无疾者,但觉虚弱,兼心腹痛。
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肥羊肉(一斤,去脂,水一斗,煮取八升,去肉) 当归(五两) 黄 (四两) 生姜(六两)
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上以肉汁煮三味,取二升五合,分为四服。若觉恶露不尽,加桂三两。恶露下多,加
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芎三两。有寒,加茱萸一两。有气,加细辛二两,有热,加生地黄汁二合。
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《保命》治产妇虚劳不能食。十全散,(即十全大补汤。)
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\x十全大补汤\x 治诸脏亏损,气血俱虚,恶寒发热;或自汗盗汗,便血吐血;或大便不
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实,饮食少思;或胸腹作痛,口舌生疮;或耳目不明,牙齿不固。
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人参 白术 白茯苓 黄 当归 熟地黄(酒洗,蒸焙) 白芍药(炒) 川芎(各一钱) 肉
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桂甘草(炙,各五分)
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上姜、枣水煎服。
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当归建中汤(见前腹痛。)
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云岐治产后虚损,饮食不下。四物加建中、人参、白术、茯苓主之。
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疗产后大虚,心腹急痛,血气上抢心,气息乏,补益方。
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黄 白术 当归 人参 甘草(各二两) 生姜(四两)
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先以白羊肉三斤去膜,水一斗九升,煮肉取汁五升,下诸药,煮三升,分三服。
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\x〔冷劳〕\x
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\x〔大〕\x夫产则血气劳伤,脏腑虚弱,而风冷客之,冷搏于血气,血气不能温于肌肤,
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使人虚乏疲顿,致羸损不平复,若久不平复,风冷入于子脏,则胞脏冷,使人无子。
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\x〔薛〕\x前证若血气虚弱,用八珍汤。血气虚寒,用十全大补汤。胃气虚弱,用补中
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益气汤。脾气虚弱,用六君子汤。命门火衰,用八味丸肝脾血虚,用加味逍遥散。肝脾郁
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怒,用加味归脾汤。
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《产宝》疗产后风虚,羸瘦劳弱,不生肌肉。
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黄 当归 芍药 人参(各三分) 桂心 甘草 川芎 生姜(各四分) 大枣(十二枚)
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上九味,水七升,煮三升,分温三服。
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疗产后虚劳,骨节疼痛,头痛汗不出。
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当归 人参 生姜(各二两) 黄 (三两) 淡豉(三合) 猪肾(二枚) 粳米(三合)
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薤白(三合)
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上水一斗五升,先煮猪肾取六升,下诸药煮取二升,分为三服。
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又方 猪肾一双,煮,入葱、豉作 ,如常食之。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>痞闷
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属性:\x〔郭〕\x问产后口干痞闷者何?答∶产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消
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化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷,医者不识,认为胸膈壅滞,
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||
以药下之,万不得一,但服见 丸则愈。
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陈无择评曰∶产后口干痞闷,未必只因食面,或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘
|
||
肥,使口干痞闷。当随其所因,调之可也。心烦宜四物汤去地黄加人参、乌梅煎。若外伤
|
||
燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。
|
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\x〔薛〕\x前证若宿食停滞,用六君、枳实、神曲。若因肉食所致,更加山楂。若因鱼
|
||
之类,再加陈皮。其物既消而仍痞,或反作痛作呕,此脾胃受伤,用六君子汤。或咽酸
|
||
嗳腐,加炮姜。作泻,更加升麻。如不应,佐以四神丸,或间用补中益气汤。一妇人食
|
||
角黍烦渴,痞闷腹痛,大便欲去不去,服消
|
||
导之药不应,饮食日减,肌体日瘦,半年矣。余谓此食积为患,用大酒曲炒为末,温酒调
|
||
服二钱。俄而腹鸣,良久仍下粽而愈。一妇人食鱼 ,腹痛患痢,诸药不应,用陈皮、
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||
白术等分为末,以陈皮汤送下,数剂而愈。
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||
\x见 丸\x
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姜黄(炒) 三棱(醋炒) 毕澄茄 陈皮(去白) 良姜 人参 蓬莪术(酒炒,各等分)
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上为细末,用萝卜捣烂,绞取汁,煮面糊丸如梧子大。每服三十丸,萝卜汤下,白
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||
汤亦可。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>腹胀
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属性:\x〔郭〕\x产后腹胀满闷,呕吐不定者何?答曰∶败血散于脾胃,脾受之则不能运化精
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微,而成腹胀。胃受之则不能受纳水谷,而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药治
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||
之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤则愈。
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||
\x〔薛〕\x前证若败血伤于脾胃,宜用前方。若饮食停于脾,宜用六君、浓朴。若饮食伤
|
||
于胃,宜用六君子汤,大凡损其脾者,当节其饮食为善。一产妇患前证,或用抵当汤,
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||
败血已下,前证益甚,小腹重坠,似欲去后。余谓此脾气虚而下陷,用补中益气汤加炮姜,
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||
温补脾气,重坠如失。又用六君子汤而安。
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||
抵圣汤入生姜半两,焙干水煎。(方见胎前腹胀。薛氏云∶此方最宜用之。)
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||
《局方》平胃散加人参亦可。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>水肿
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属性:\x〔郭〕\x产后四肢浮肿者,败血乘虚停积,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏
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如水故令面黄,四肢浮肿,医人不识,便作水气治之。凡治水多用导水药,极虚人。夫
|
||
产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往多致夭枉。但服小调经散,血行肿消则愈。
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||
陈无择曰∶产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒
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||
暑风湿,内则喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络,气分血分不可不辨,要当随所因脉证治
|
||
之,宜得其情。小调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤、枳术汤、夺魂散、大
|
||
调经散,皆要药也。
|
||
又论曰∶夫产后劳伤血气,腠理虚则为风邪所乘,邪搏于气,不得宣越,故令虚肿、
|
||
轻浮,是邪搏于气,气肿也。若皮肤如熟李状,则变为水肿,气肿者发汗即愈,水肿者,
|
||
利小便瘥也。
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\x〔洁古〕\x如产后风寒在表,面目四肢浮肿,宜局方七圣丸,白汤下,日加,以利为
|
||
度。如浮肿至膝,喘嗽,加木香、槟榔倍之,谓气多也。如浮肿又头痛昏冒,加羌活、川
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芎,谓风多也。如只浮肿,止七圣丸本方服。
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\x〔东垣〕\x中满分消丸(杂病胀满)。用四物汤吞之。
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\x〔丹〕\x产后肿,必用大补气血为主,少佐以苍术、茯苓,使水自利。
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||
\x〔薛〕\x前证若寒水侮土,宜养脾肺。若气虚浮肿,宜益脾胃。若水气浮肿,宜补中
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||
气。当参杂证本门主治。一产妇饮食少思,服消导之剂,四肢浮肿。余谓中气不足,朝
|
||
用补中益气汤,夕用六君子汤而愈。后因怒腹胀,误服沉香化气丸,吐泻不止,饮食不
|
||
进,小便不利,肚腹四肢浮肿,用金匮加减肾气丸而愈。一产妇泄泻,四肢面目浮肿,
|
||
喘促恶寒。余谓脾肺虚寒,用六君加姜、桂而泄泻愈,用补中益气而脾胃健。
|
||
\x〔杜〕\x张宣徽侍宠产后半月,忽患浮肿,急召产科医治,经半月不瘥,病势转剧。召
|
||
杜治之,杜至曰∶诸医作何病?张曰∶皆云水气浮肿。杜曰∶非也,且水气发咳嗽,小
|
||
便涩是也。今爱宠小便不涩,不作咳嗽,惟手足寒,乃血脏虚,气塞不通,流面生浮肿。
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||
遂用益血和气药治之。旬日病去七八,经半月全愈。所用之药,乃《灵苑方》牡丹散也。
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||
其方云∶治血脏风虚冷,今产科家多用此药,治产后诸病如神,更名损金汤者是也。(牡丹散
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||
见血晕。)一妇产后四肢浮肿,寒热往来,盖因败血流入经络,渗入四肢,气喘咳嗽,胸
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||
膈不利,口吐酸水,两胁疼痛,遂用旋复花汤,微汗渐解;频服小调经,用泽兰梗煎汤
|
||
调下,肿气渐消。
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大调经散 治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见产后寒热。)
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||
\x小调经散\x
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没药 琥珀 桂心 芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱)
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||
上为细末,每服半钱,姜汁、温酒各少许调停服。
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||
治产后遍身青肿疼痛,及产后血水疾。(出《妇人经验方》。)
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干漆 大麦 (等分)
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||
上各为细末,以新瓦罐子中铺一重麦 ,一重干漆,如此填满,用盐泥固济,火 通
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赤,放冷,研为散。但是产后诸疾,热酒调下二钱。
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经云∶产后肌浮,柑皮酒服。(橘皮为末,每服二钱,酒调。)
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\x白术汤\x 治心腹坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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枳实(一两半) 白术(三两)
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||
上 咀,每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓温服。腹中 ,即当散也。
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||
\x〔丹〕\x妇人产后浮肿,小便少,口渴恶寒,无力,脉皆沉,此体虚而有湿热之积,必
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||
上焦满闷,宜补中导水行气可也。
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白术(二两半) 陈皮(一两) 川芎(半两) 木通(六钱) 茯苓(三钱)
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上用水煎,下与点丸二十五丸。(黄芩为末,粥丸,名与点丸,亦名清金丸。)
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\x夺魂散\x 治产后虚肿喘促,利小便则愈。
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生姜(三两,取汁) 白面(三两) 大半夏(七枚)
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上以生姜汁搜面裹半夏,为七饼子,煨焦熟为末,水调一盏,小便利为效。
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张氏方 治产后血虚,风肿水肿。
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泽兰叶 防己(等分)
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上为末,每服二钱,温酒调下。不饮者,醋汤调亦可。
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\x汉防己散\x (此药虚人戒服。)
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汉防己 猪苓 枳壳 桑白皮(各一两) 商陆 甘草(各七钱半)
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上为粗末,每服四钱,水一盏半,姜三片,煎至七分,去滓空心温服。
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七圣丸(杂病大便不通。)
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\x加减吴茱萸汤\x 治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸膈满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮
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食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄泻不止,少气羸困,及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,
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宿疾转增。
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吴茱萸(一两半) 苦梗 干姜 甘草 麦门冬 防风 半夏 细辛 当归 赤茯苓
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牡丹皮 桂心(各半两)
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上为粗末,每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓食前热服。
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金匮加减肾气丸(方见杂病水肿。)
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\x加味八物汤\x 治产后遍身浮肿,气急潮热。
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人参 白茯苓 熟地黄 小 香(各三钱) 白术 川芎(各四钱) 当归 白芍药
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香附子(各五钱) 甘草 黄芩 柴胡(各一钱)
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上锉散,分作六七服,每服水一盅半,姜三片,煎至七分,空心热服,尽此药,方服
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调经丸。若肚痛加延胡索、干漆、枳壳(各三钱)。若呕吐恶心,加良姜、砂仁(各二钱。)若手足麻
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痹,加肉桂(一钱半。)若咳嗽,加五味子、款冬花、杏仁。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>积聚
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属性:(血瘕,即儿枕,宜参看。)
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\x〔大〕\x夫积者,阴气也,五脏所生。聚者,阳气也,六脏所成。皆由饮食不节,寒
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热不调,致五脏之气积,六腑之气聚,积者痛不离其部。聚者其痛无有常处。所以然者,
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积为阴气,阴性沉伏,故痛不离其部。聚为
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阳气,阳性浮动,故痛无常处,产后血气伤于脏腑,脏腑虚弱,为风冷所乘,搏于脏腑,
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与血气相结,故成积聚 块也。
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\x〔薛〕\x前证乃真气亏损,邪气乘之,况产后得之,尤当固真气为主。若求旦夕之效,
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而攻其邪,则速其危矣。当参前杂证积聚诸方论治之。一产妇腹中似有一块,或时作
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痛而转动,按之不痛,面色痿黄,痛则 白,脉浮而涩,余谓此肝气虚而血弱也,不信,乃
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用破血行气,痛益甚,转动无常。又认以为血鳖,专用破血驱逐之药,痛攻两胁,肚腹
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尤甚,益信为鳖确。服下虫等药,去血甚多,形气愈虚,肢节间各结小核,隐于肉里,以
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为鳖子畏药而走于外。余曰∶肝藏血而养诸筋,此因肝血复损,筋涸而挛结耳。盖肢节
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胸项,皆属肝胆部分,养其脾土,补金水,以滋肝血,则筋自舒。遂用八珍汤、逍遥散、归
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脾汤加减,调治而愈。一妇月经不调,两拗肿胀,小便涩滞,腹中一块作痛,或上攻
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胁腹,或下攻小腹,发热晡热,恶寒,肌肤消瘦,饮食无味,殊类瘵证,久而不愈。余
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谓肝脾血气亏损,用八珍汤、逍遥散、归脾汤,随证互服而愈。
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\x〔大〕\x新产后有血与气相搏而痛者,谓之瘕。瘕之言假也,谓其痛浮假无定处也。此
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由夙有风冷血气,不治,至产血下则少,故致此病也。不急治,则多成积结,妨害月水,
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轻则痞涩,重则不通也。
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\x〔薛〕\x前证乃寒邪乘客,气血壅结,此因气病而血病也。当补养胃气,调和月经,宽
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缓静养为善。《难经》云∶任脉之病,男子为七疝,女子为瘕聚。当参前后各论治之。
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\x〔丹〕\x南山妇人年三十八,于九月二十三日月经行,比前过后十日,得草药以败血
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海,为下胎之谋,有数滴血下,因此腹痛,在小腹下有块如碗大,不可按,汤熨则痛稍定,
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大小便抽痛,小便涩,大便略下少赤积垢,食不进,口略渴发热,此胃气为草药所败,加
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以受伤之血妄行而不得泄,所以为病也。
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砂仁 甘草(炙) 川芎 黄芩(各三分) 滑石(一钱半) 牛膝(二钱) 桃仁(七粒)
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上水、酒煎服。
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\x芍药汤\x (《保命》)治产后诸积不可攻,宜养阴去热,其病自安。
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芍药(一斤) 黄芩 茯苓(各六两)
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上锉散,每以半两,水煎温服,日三。
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\x〔丹〕\x产后消血块。
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滑石(三钱) 没药 血竭(各二钱)
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上为细末,醋糊丸。如恶露不下,以五灵脂为细末,面糊丸,白术汤、陈皮汤任下。
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又方 消血块。
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香附(童便浸) 桃仁(去皮留尖,等分)
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为末,醋糊丸。
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治血瘕作痛,脐下胀满,或月经不行,发热体倦。
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当归(二两) 桂心 芍药 血竭 蒲黄(炒,各一两半) 延胡索(炒,一两)
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上为末,每服二钱,空心热酒调下。
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葛氏方(治证同前。)桂心为末,每服一钱,空心酒调下。
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《产宝》疗血瘕,痛无定处。
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童便(三升) 生地黄汁 生藕汁(各一升) 生姜汁(三升)
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上先煎前三味,约三分减二,次下姜汁,慢火煎如稀饧,每服取一合,暖酒调下。
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《千金》疗血瘕。
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先干地黄(一两) 乌贼鱼骨(二两)
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上为细末,空心温酒调服二钱匕。
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\x四神散\x 治产后瘀血不消,积聚作块,心腹切痛。
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川芎 当归(去芦) 干姜(炮) 赤芍药(各等分)
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上为细末,每服二钱,食远用温酒调服。
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\x桂心丸\x 治产后血气不散,积聚成块,上攻心腹,或成寒热,四肢羸瘦烦疼。
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桂心 当归 赤芍药 牡丹皮 没药 槟榔(各半两) 青皮 干漆(炒烟尽,各七钱半)
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大黄 桃仁(去皮尖) 三棱(煨) 玄胡索 鳖甲(酥
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炙) 浓朴(制,各一两)
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上为细末,炼蜜和丸梧子大。每服三四十丸,食前用温酒送下。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>霍乱
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属性:\x〔大〕\x产后霍乱,气血俱伤,脏腑虚损,或饮食不消,触冒风冷所致。阴阳不顺,清
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浊相干,气乱于肠胃之间,真邪相搏,冷热不调,上吐下痢。故曰霍乱也。经云∶渴而
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饮水者,五苓散。寒多不饮水者,理中丸。大段虚冷者,加附子,来复丹亦妙。
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\x〔薛〕\x一产妇停食霍乱,用藿香正气散之类,已愈。后胸腹膨胀,饮食稍过即呕吐,
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或作泻。余谓此脾胃俱虚,用六君子汤加木香治之,渐愈。后因饮食失调,兼恚怒,患
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霍乱,胸腹大痛,手足逆冷,用附子散,又用八味丸,以补土母而康。设泥痛无补法而
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用辛散,或用平补之剂,必致不起。一产妇吐泻咽酸,面目浮肿,此脾气虚寒。先用
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||
六君加炮姜为主,佐以越鞠丸而咽酸愈。又用补中益气加茯苓、半夏而脾胃康。
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\x白术散\x 治产后霍乱吐利,腹痛烦渴,手足逆冷。
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白术 橘红 麦门冬(去心) 干姜 人参(各一两) 甘草(半两)
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为粗末,每服四钱,水一盏,生姜五片,煎去渣,温服。
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\x温中散\x 治产后霍乱,吐泻不止。
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人参 白术 当归 草豆蔻仁 干姜(各一两) 浓朴(一两半,制)
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||
上为粗末,每服三钱,水煎服。
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\x附子散\x 疗产后霍乱不止,手足逆冷。
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附子(炮) 白术 当归 吴茱萸(洗) 桂心 人参 丁香 橘红 甘草(各半两)
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上为细末,每服二钱,粥饮调下,不拘时。
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\x高良姜散\x 治产后霍乱吐利,腹中 痛。
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||
良姜 当归 草豆蔻仁
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上等分为细末,每服二钱,用粥饮调下。
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上二方非真寒不可用。
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《局方》参苓白术散,疗产后霍乱吐利,身热带渴者良。(方见杂病泄泻。)
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若吐逆不受汤药,以伏龙肝细末三钱,米汤调下即受。
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余详杂病霍乱门。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>呕吐
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属性:\x〔大〕\x夫胃为水谷之海,水谷之精以为血气,荣润脏腑。因产则脏腑伤动,有时而
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气独盛者,则气乘肠胃,肠胃燥涩,其气则逆,故呕逆不下食也。
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\x〔薛〕\x前证若因饮食过时,用四君子汤。饮食过多,用六君子汤。饮食过时而兼劳役,
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用补中益气。若因饮食停滞,用人参养胃汤。脾胃气虚,用六君子汤。胃气虚寒,加炮姜、
|
||
木香。寒水侮土,用益黄散。肝木侮脾土,用六君、升麻、柴胡。命门火衰不能生土,用
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||
八味丸。呕吐泄泻,手足俱冷,或肚腹作痛,乃阳气虚寒,急用附子理中汤,多有生者。
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||
一产妇朝吐痰,夜发热,昼夜无寐,或用清痰降火,肌体日瘦,饮食日少,前证愈甚。余
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||
曰∶早间吐痰,脾气虚也。夜间发热,肝血虚也。昼夜无寐,脾血耗也,遂用六君子汤、
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加味逍遥散、加味归脾汤,以次调理而痊。
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||
\x开胃散\x 治产后胃气不和,呕吐不止,全不纳食,宜服此。
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||
诃子肉(一两半) 人参(一两) 甘草(半两)
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上三味为细末,别以半夏半分,生姜一分,薤白二七茎,水一大盏,煎至六分,去
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渣分为两服。
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疗产后呕逆不止。(郑知县传。)
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橘红(一两) 半夏曲 甘草(各半两) 藿香(三两)
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上为细末,每服二钱,水一盏半,姜三片,煎至六分,温服,无时。
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治产后更无他疾,但多呕逆不能食。
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白术(一两二钱半) 生姜(一两半)
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上细切,酒水各二升,煎取一升,分三服。
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产后呕逆不已,四君子汤加陈皮、半夏、藿香、砂仁。
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\x石莲散\x 治产后咳逆呕吐,心怔目晕。
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石莲子(去壳,一两半) 白茯苓(一两) 丁香(五钱)
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上为细末,米饮调服三钱,无时。
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内热呕吐,服前药不效者,以枇杷叶(去毛蜜炙、)茅根各五钱,煎浓汤,入芦根汁半盏和
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匀服。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>吃逆
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属性:\x〔大〕\x夫肺主气,五脏六腑俱禀于气,产后则气血伤,脏腑皆损,而风冷搏于气,气
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则逆上,而又脾虚聚冷,胃中伏寒,因食热物,冷热气相冲击,使气厥而不顺,则吃逆
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也。脾者主中焦,为三焦之关,五脏之仓廪,贮积水谷,若阴阳气虚,使荣卫气厥逆,则
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致生斯病也。经云∶吃噫者,胃寒所生,服药无效者,灸期门三壮必愈。期门穴乃胃之
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大络。
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\x〔薛〕\x前证属胃气虚寒之恶候,如用后方未应,急投参附汤,亦有复生者。
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参附汤(见前自汗。)
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\x丁香散\x 治产后心烦,咳噫不止。
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丁香 白豆蔻仁(各半两) 伏龙肝(一两)
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上为细末,煎桃仁、吴茱萸汤调下一钱,如人行五里再服。
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||
石莲散(见呕吐。)
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《产宝》疗产后吃逆,三日不止,欲死方。
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桂心(半两) 姜汁(三合)
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上同煎取二合,以大火炙手摩背,热时涂药汁尽,妙。
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治产后吃逆方 用干柿一枚切碎,以水一盏,煎至六分,热呷之。
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又方 古壁镜窠三四个,水一小盏,煎至半小盏,热服。
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\x羌活散\x (《灵苑》)治吃逆。
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||
羌活 附子(炮) 香(炒,各半两) 木香 白姜(炮,各二钱半)
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||
上五味为未,每服二钱,水一盏,盐一捻,煎十数沸,热服一服止。
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||
《补遗》治产后吃逆。橘皮汤及大小橘皮汤皆效。
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||
上诸方当审寒热虚实用之,如寒者宜丁香、姜、桂,热者宜干柿、竹茹,实者宜香
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||
附、橘皮,虚者宜人参,甚则附子佐之。误施则有噬脐之悔,慎之。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>咳嗽
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属性:\x〔大〕\x夫肺者主气,因产后血虚,肺经一感微邪,便成咳嗽,或风、或热、或寒、或
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湿,皆令人咳嗽也。若产后吃盐太早而咳嗽者,难治。
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||
产后血气不通,咳嗽者何?答曰∶产后咳嗽,多因食热面壅滞,或热病,或有气块,
|
||
发时冲心痛,气急咳嗽,四肢寒热,心闷口干,或时烦躁,睡梦惊悸,气虚肢体无力,宜
|
||
服《局方》黑神散、五积散加枣煎服。
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||
\x〔薛〕\x产后咳嗽,或因阴血耗损,或因肺气亏伤,或阴火上炎,或风寒所感。主治
|
||
之法,若阴血虚者,用芎、归、熟地、参、术。肺气伤者,用四君、芎、归、桔梗。阴火上
|
||
炎者,六味地黄加参、术。风寒所感者,补中益气加桔梗、紫苏。若瘀血入肺发喘,急
|
||
用二味参苏饮,多有得生者。若兼口鼻起黑,或鼻出血,急用前饮,亦有得生者。然而所
|
||
患悉因胃气不足,盖胃为五脏之根本,人身之根蒂,胃气一虚,五脏失所,百病生焉。但
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||
患者多谓腠理不密所致,殊不知肺属辛金,生于己土,亦因土虚不能生金,而腠理不密,外
|
||
邪所感。其阴火上炎,亦壮土金,生肾水,以制火为善。若迳治其病,则误矣。一产妇
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||
咳嗽声重,鼻塞流涕,此风寒所感,用参苏饮一盅,顿愈六七,乃与补中益气加桔梗、茯
|
||
苓、半夏,一剂而痊。又与六君加黄 ,以实其腠理而安。一产妇咳嗽痰盛,面赤口
|
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干,内热晡热,彻作无时。此阴火上炎,当
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||
补脾肾,遂用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
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||
一产妇咳而腹满不食,涕唾面肿气逆,此病在胃,关于肺,用异功散而愈。
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||
旋复汤(即旋复花汤,见喘。有汗者去麻黄。)
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\x知母饮\x 治产后恶露上攻,流入于肺经咳嗽,宜服此药。若伤风痰嗽,却以寻常伤
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风药主治。(一名二母散。)
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知母 贝母 白茯苓 人参(各二钱) 桃仁 杏仁(并生去皮尖,各一钱)
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上作一服,水二盅,煎至一盅,食后服。
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《集验》疗产后感风,伤寒咳嗽,多痰唾粘。
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甘草 苦梗(各一两半) 款冬花(一两) 生麦门冬 生地黄(各三两) 葱白(一握)
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豉(二合) 旧方无葱白与豉。
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上 咀,水二升,煮取八合,去渣,食后分两服。
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《经效》疗咳嗽多痰,唾粘气急。
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前胡 五味子 紫菀 贝母(各一两半) 桑白皮 茯苓(各二两) 淡竹叶(二十片)
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上 咀,水二升,煎取八合,去渣、食后分两服。
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疗产后咳嗽气喘。
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百部根 苦梗(各六分) 桑白皮(二十分) 干百合 赤茯苓(各八分)
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上 咀,水二升,煮取七合,去渣食后分两服。
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自制噙化丸(见前杂病咳嗽。)
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>喘
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属性:\x〔娄〕\x产后喘极危,多死也。
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\x〔郭〕\x产后喉中气急喘促者何?答曰∶荣者血也。卫者气也。荣行脉中,卫行脉外,
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相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也。此
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||
名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,(胞衣
|
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不下。)血去喘自定。
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陈无择评曰∶产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或
|
||
因忧怒饮食咸冷等,夺命丹未可均济,况孤阳绝阴乎。若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦
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||
可救。伤风寒,宜旋复花汤。性理郁发,宜小调经散,用桑白皮、杏仁煎汤调下。伤食,
|
||
宜服见 丸、五积散、芎 汤。
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||
\x〔薛〕\x前证若脾肺气虚弱,用六君、桔梗。若兼外邪,更加紫苏。若中气虚寒,用
|
||
补中益气加炮姜、肉桂。若阳气虚脱,更加附子。若瘀血入肺,急用二味参苏饮。一
|
||
产妇喘促自汗,手足俱冷,常以手护脐腹。此阳气虚脱,用参附汤四剂而愈。浦江吴辉
|
||
妻,孕时足肿,七月初旬产后二月洗浴,即气喘,但坐不得卧者五个月,恶风得暖稍宽,
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||
两关脉动,尺寸皆虚,百药不效。用牡丹皮、桃仁、桂枝、茯苓、干姜、枳实、浓朴、桑
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白皮、紫苏、五味、栝蒌仁煎汤服之即宽,二三服得卧,其痰如失。盖作污血感寒治之也。
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\x血竭散\x 治产后败血冲心,胸满上喘,命在须臾,宜服。
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真血竭(如无,紫矿代) 没药
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上等分,研细频节,再研取尽为度。每服二钱,用童便合好酒半大盏,煎一沸温调
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下。方产下,一服上床,良久再服,其恶血自循经下行,更不冲上,免生百病。
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\x云岐参苏饮\x 治产后血入于肺,面黑发喘欲死者。
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人参(一两,为末) 苏木(二两)
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上以水两碗,煮取苏木一碗以下,去渣调参末,随时加减服,神效。
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\x旋复花汤\x 治产后伤风寒,喘、咳嗽,痰涎壅盛,坐卧不宁。
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旋复花 赤芍药 荆芥穗 半夏曲 前胡 甘草(炙) 茯苓 五味子 杏仁(去皮尖,麸
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炒) 麻黄(各等分) 一方,芍药、茯苓多一倍。
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上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜三片,枣一枚,煎至七分,去渣食前温服。(有汗
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者,不宜服。)
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若伤咸冷冻饮料食而喘者,宜见 丸。(见前痞闷。)
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\x五味子汤\x 治产后喘促,脉伏而厥。
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五味子(杵,炒) 人参 杏仁(各二钱) 麦门冬(去心) 陈皮(各一钱)
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上姜三片,枣二枚,水煎服。
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\x大补汤\x 治产后百日外,面青浮肿唇白,气急有汗,乃大虚之证,急宜服此。
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当归头 大川芎 大白术 白芍药 白茯苓(多) 人参(多) 黄 (多) 五味子
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熟地黄 干姜(上下) 甘草(少)
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上锉散,水煎服。此二帖不退,即加川乌、木香,另磨入服。有泻,加诃子、肉豆
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蔻、粟壳。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>鼻衄
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属性:\x〔郭〕\x产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰∶阳明者,经脉之海,起于鼻,交 中,还
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出颊口,交人中,左之右,右之左。产后气虚血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不
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得,故令口鼻气起及变鼻衄,此缘产后虚热,变生此证,胃绝肺败,不可治。
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《经验方》云∶急取绯线一条,并产妇顶心发两条,紧扎中指节上即止。无药可治,亦
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禳厌之一端也。
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\x〔薛〕\x按胃脉侠口绕承浆,盖鼻准属脾土,鼻孔属肺金。诚胃虚肺损,气脱血死之
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证,急用二味参苏饮加附子五钱,亦有得生者。
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\x〔汪〕\x一妇产后,血逆上行,鼻衄口干,心躁舌黑,盖因瘀血上升,遂用益母丸二丸,
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童便化下,鼻衄渐止,下血渐通。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>血崩
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属性:\x〔陈〕\x产后血崩者何?答曰∶产卧伤耗经脉,未得平复,劳役损动,致血暴崩,淋
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沥不止。或因酸咸不节,伤蠹荣卫衰弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏为难治,急
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服固经丸以止之。
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陈无择评曰∶血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤。恐不止咸酸不节而能致之,多
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因惊忧恚怒,脏气不平,或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中。固经丸
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自难责效。不若大料煮芎 汤加芍药,候定,续次随证诸药治之为得。
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\x〔薛〕\x前证若血滞小腹胀满,用失笑散。血少小腹虚痞,芎 汤。肝火血妄行,加味
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逍遥散。脾郁不统血,加味归脾汤。脾气虚不摄血,补中益气汤。浓味积热伤血,清胃
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散加槐花。风热相搏伤血,四君子、防风、枳壳。一产妇血崩,小腹胀痛,用破气行血
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之剂,其崩如涌,四肢不收,恶寒呕吐,大便频泻。余用六君加炮黑干姜,四剂稍愈,又
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以十全大补三十余剂而痊。一产妇血崩,因怒其血如涌,仆地口噤目斜,手足抽搐,此
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肝经血耗生风。余用六味丸料一剂,诸证悉退,但食少晡热,佐以四君、柴胡、牡丹皮
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而愈。
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\x固经丸\x
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艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一枚炮)
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上为末,陈米饭和丸如梧子大。每服二十丸,食前温酒下,米饮亦可。
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\x芎 汤加芍药方\x
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芎 当归 芍药(各等分)
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上 咀,每服四钱,水一盏半,煎至七分,去渣热服,无时。
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\x熟干地黄散\x 治产后崩中,头目旋运,神思昏迷,四肢烦乱,不知人事。
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熟干地黄 伏龙肝 黄 赤石脂(各一两) 阿胶 甘草 白术 艾叶(炒) 川芎 人
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参(各半两) 当归(七钱半)
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上 咀,每服四钱,水一盏半,姜三片,煎至七分,去渣温服。
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\x白芍药散\x 治产后崩中下血,淋沥不绝,黄瘦虚损。
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白芍药 牡蛎 干姜 熟干地黄 桂心 黄 乌贼鱼骨 鹿角胶 龙骨(各一两)
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上为末,每服二钱,食前温酒下。
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又方
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赤石脂 熟地黄(各一两) 鹿茸 牡蛎 当归(各半两)
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上为细末,食前以粥饮调下二钱。
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\x阿胶丸\x 治产后崩中下血不止,虚羸无力。
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阿胶 赤石脂(各一两半) 续断 川芎 当归 甘草 丹参(各一两) 龙骨
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鹿茸(酥炙) 乌贼鱼骨 鳖甲(炙,各二两,共为细末)
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上炼蜜丸如梧桐子大,空心温酒下二、三十丸。
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\x菖蒲酒\x 治产后崩中下血不止。
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菖蒲(一两半细锉,)以酒二盏,煮取一盏,去渣,分温三服,食前。
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\x瑞莲散\x 治产后恶血崩漏,状如泉水。
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瑞莲(百枚,烧存性) 棕榈(烧存性) 当归 桂心(各一两) 鲤鱼鳞(烧) 川芎(各七钱半)
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槟榔(二枚)
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上为细末,每服三钱,煨姜酒调下。如未止,更进一服。或非时血崩,无药可治,但
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进三服即止。
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《补遗》治产后血崩。
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香附子(炒赤,二两) 莲蓬壳(五枚,烧存性)
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上为末,米饮调下二钱、
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产后血崩,素有热者,奇效四物汤良。(方见血崩。)
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>月水不调
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属性:\x〔大〕\x产后月水不调者,由产伤动血气,虚损未复,而风邪冷热之气客于经络,乍冷
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乍热,冷则血结,热则血消,故令血或多或少,或在月前,或在月后,故名不调也。
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\x〔薛〕\x前证若过期而作痛者,气血俱虚也,八珍加柴胡、丹皮。不及期而来,血热
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也,四物、山栀、柴胡。将来而作痛者,血实也,四物加桃仁、红花。过期而来者,血
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虚也,四物加参、术。紫黑成块者,血热也,四物加炒栀、炒连、丹皮。作痛而色淡者,痰
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多也,四物合二陈。治当临证制宜。一产妇月经不调,内热燥渴,服寒凉之剂,血更
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如崩,腹胀寒热,作呕少食。用六君子二十余剂,诸病悉愈,以加味逍遥散调理而安。
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\x琥珀散\x 治产后经脉不调,四肢烦疼,饮食全少,日渐羸瘦。
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琥珀 牛膝 生干地黄 当归(各一两) 桃仁 赤芍药(各半两)
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上为粗末,每服三钱,水一盏,姜三片,煎至六分,去渣服。
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\x姜黄丸\x 治产后虚乏不足,胸心短气,腹内紧急,腰背疼痛,月水不调,食少烦渴,四
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肢无力。
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姜黄 当归 熟地黄 牡丹皮 浓朴(制) 桂心 川芎 续断 桃仁 白术(各一两)
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赤芍药 木香(各七钱半) 羚羊角屑(二钱半)
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上为细末,炼蜜丸如梧子大。每服三十丸,食前温酒下。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>月水不通
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属性:\x〔大〕\x夫产伤动于血气,其后虚损未复,而为风冷所伤,血之为性,得冷则凝结,故
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风冷伤于经血,结于胞络之间,故令月水不通也。凡血结月水不通,则成血瘕,水血相
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并,复遇脾胃衰弱,肌肉虚者,则为水肿也。
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||
妇人冲任之脉,为经络之海,皆起于胞内,而手太阳小肠之经、手少阴心之经,此
|
||
二经上为乳汁,下为月水,若产后月水不通者,盖新产之后,劳伤气血,或去血过多,乳
|
||
汁通行,自是不通,若乳子岁半或一岁之内,而月经不行,此是常候,即非病也,何必通
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之。谚云奶假是也。若半岁而行者,或四五个月便经行者,皆是少壮血盛之人,注受极
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易,产乳必众,其子失乳,必四肢 羸,肚大青筋,头大发焦,好啖泥土,病名无辜。若
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经血有余者,不可以药止之。若产后一二岁,月经不通,而无疾苦,何必服药。或劳伤气
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||
血,冲任脉虚,气血衰少而不能行者,但服健脾胃,资气血之药,自然通行。若用牛膝、
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||
红花、苏木、干漆、虻虫、水蛭等药以通之,
|
||
则为害滋大,经水枯竭则无以滋养,其能行乎。初虞世所谓譬犹索万金于乞丐之手,虽
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||
捶楚并下,而不可得也。后之学人,更宜详番而疗之。
|
||
\x〔薛〕\x前证脾胃虚弱,用六君子汤。若兼郁火伤脾,用归脾汤加丹皮、山栀。若怒
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火伤血,宜用四物合小柴胡。气血俱虚,用八珍、牡丹皮。仍参前论主之。一产妇月
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经年余不通,内热晡热,服分气丸,经行不止,恶寒作渴,食少倦怠,胸满气壅。朝用
|
||
加味逍遥散,夕用四君子汤,月许,诸证稍愈。佐以八珍汤,兼服两月而愈。
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以上三证,宜于调经门中参看通用。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>泻利
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属性:\x〔郭〕\x产后腹痛及泻利者何?答曰∶产后肠胃虚怯,寒邪易侵。若未盈月,饮冷当
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风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞
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泄肠鸣,或下赤白, 胁填胀,或痛走不定,急服调中汤立愈。若医者以为积滞取之,祸
|
||
不旋踵,谨之谨之。
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陈无择评曰∶产后下痢,非止一证,当随所因而调之。既云饮冷当风,何所不至,寒
|
||
热风湿,本属外因,喜怒忧思,还从内性,况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中
|
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汤。赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。
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||
\x〔薛〕\x产后泻痢,或因饮食伤损脾土,或脾土虚不能消食,当审而治之。若米食所
|
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伤,用六君加谷 。若面食所伤,用六君加麦 。若肉食所伤,用六君加山楂、神曲。凡
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||
兼呕吐,皆加藿香。若兼咽酸或呕吐,用前药送越鞠丸。若肝木来侮脾土,用六君加柴
|
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胡、炮姜。若寒水反来侮土,用钱氏益黄散。若久泻,或元气下陷,兼补中益气汤以升发
|
||
阳气。若泻痢色黄,乃脾土真气,宜加木香、肉果。若脾土虚寒,当用六君子加木香、姜、
|
||
桂。若脾肾虚寒,用补中益气及四神丸。若属命门火衰,而脾土虚寒,用八味丸以补土
|
||
母。若小便涩滞,肢体渐肿,或兼喘咳,用金匮肾气丸以补脾肾,利水道。若胃气虚弱
|
||
而四肢浮肿,治须补胃为主。若久而不愈,或非饮食所伤而致,乃属肾气亏损,盖胞胎主
|
||
于任而系于肾,况九月、十月,乃肾与膀胱所养,必用四神、六味、八味三药以补肾。若
|
||
用分利导水之剂,是虚其虚也。一产妇泻痢,发热,作渴,吐痰甚多,肌体消瘦,饮
|
||
食少思,或胸膈痞满,或小腹胀坠,年余矣。余以为脾胃泻,朝用二神丸,夕用六君子,三
|
||
月余而痊。一妇产后泄泻,兼呕吐咽酸,面目浮肿,此脾气虚寒。先用六君加炮姜为主,
|
||
佐以越鞠丸而咽酸愈;又用补中益气加茯苓、半夏,而脾胃康。一产妇泻利年余,形体
|
||
骨立,内热晡热,自汗盗汗,口舌糜烂,日吐痰三碗许,脉洪大,重按全无,此命门火
|
||
衰,脾土虚寒而假热,吐痰者,乃脾虚不能统摄归源也。用八味丸补火以生土,用补中
|
||
益气汤兼补肺金而脾胃健。一产妇腹痛后重,去痢无度,形体倦怠,饮食不进。与死
|
||
为邻,此脾肾俱虚。用四神丸、十全大补汤而愈。但饮食难化,肢体倦怠,用补中益气
|
||
汤而康。一妇人五月患痢,日夜无度,小腹坠痛,发热恶寒,用六君子汤送香连丸,二
|
||
服渐愈。仍以前汤送四神丸四服全愈。至七月终,怠惰嗜卧,四肢不收,体重节痛,口
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||
舌干燥,饮食无味,大便不实,小便频数,洒淅恶寒,凄惨不乐,此肺之脾胃俱虚,而阳
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||
气寒不伸也。用升阳益胃汤而痊。
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||
汪石山治一妇产后滑泄,勺水粒米弗容,时即泄下。如此半月余,众皆危之,或用五
|
||
苓散、平胃散,病益甚。汪诊之,脉皆濡缓而弱。曰∶此产中劳力以伤其胃也,若用汤
|
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药,愈滋胃湿,非所宜也。令以参苓白术散除砂仁,加陈皮、肉豆蔻,煎姜、枣汤调服,
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||
旬余而安。
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||
\x〔丹〕\x治产后泄泻,恶露不行,此余血渗入大肠为泻,洞泄不禁,下青白黑色。用
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||
荆芥大者四五穗,于盏内烧灰,不得犯油火,入麝香研,汤三呷调下。此药虽微,能治大
|
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病。(方名的奇散。)
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产后泄方
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茯苓 川芎 黄芩 白术 干姜 滑石 陈皮 芍药(炒各)
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上水煎服之。
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\x调中汤\x
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高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(半两)
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上为粗末,每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去渣热服。
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上方惟寒中洞泄者宜之。其肠胃有热者,当服黄连而愈,如如金丸、香连丸之类。若
|
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戊己丸、固肠丸、四神丸、五味子丸之类,皆产后大便不实必用之药,已详载杂病及前泄
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泻门中,兹不赘引。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>赤白痢
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属性:\x〔大〕\x产后痢疾者,由产劳伤,脏腑不足,日月未满,虚乏未复,或劳动太早,或
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误食生冷,若行起太早,则外伤风冷,乘虚入于肠胃,若误食生冷难化之物,伤于脾胃,
|
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皆令洞泄水泻,甚者变为痢也。若血渗入大肠则为血痢,难治,世谓之产子痢也。得冷
|
||
则白,或如鱼脑,得热则赤黄,或为骤血。若冷热相搏,则下痢赤白,或脓血相杂。若下
|
||
痢青色,则极冷也。若饮食不进,便利无常,日夜无度。产后本虚,更加久痢不止,无力
|
||
瘦乏,愈见羸弱,谓之虚羸下痢。又有产后气宇不顺,而下痢赤白,谓之气痢。治之之
|
||
法,热则凉之,冷则温之,冷热相搏则调之,滑者涩之,虚羸者补之,水谷不分者当利小
|
||
便。若产妇性情执着,不能宽解,须当顺其气,未有不安者也。
|
||
\x〔薛〕\x前证白属气分,而赤属血分也。其论详见泻利。一产妇食鸡子,腹中作痛,
|
||
面色青黄,服平胃、二陈,更下痢腹胀。用流气饮子,又小腹一块不时上攻,饮食愈少。
|
||
此脾胃虚寒,肝木克侮所致。用补中益气加木香、吴茱渐愈。又用八珍大补,兼服调理
|
||
寻愈。一妇产后痢未至月满,因食冷物及酒,冷热与血攻击,滞下纯血,缠坠极痛,其
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||
脉大无力,口干,用黄芩芍药汤三服而安。
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||
\x〔熊〕\x治产后赤白痢证 用四君子汤加黄 、粟壳神效。
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\x〔云〕救急散\x 治产后赤白痢,腹中绞痛。
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芍药 阿胶 艾叶 熟地黄(各一两) 甘草 当归(各三两)
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||
上 咀,水煎分二服,空心饮。
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\x〔大〕\x当归芍药散 治妊娠腹中绞痛,心下急痛,及疗产后血晕,崩中久痢。(方见血崩。)
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||
疗妊娠血痢 用阿胶二两,以酒一升半,煮一升,顿服。
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||
产后诸痢 煮薤白食之。又方,羊肾脂炒薤白,空心食之,甚佳。
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\x〔经〕\x治产后、胎前痢疾 败龟甲一枚,米醋炙研为末,醋汤调下。(丹溪云∶龟甲大补阴,
|
||
治劳倦。)
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\x〔丹〕\x妇人患堕胎后膈满食少,痢不止,脉虚,左手尤甚。
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||
滑石 白芍药(炒) 苍术(各五钱) 白术(二钱五分) 诃子(二钱,煨) 干姜(四钱)
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茯苓(一钱)
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上为细末,调下保和丸四五十粒。
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\x〔云〕\x产后血痢,脐腹疼痛 四物汤加槐花、黄连、御米壳等药。
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\x黄连丸\x 治产后赤白痢,腹中搅痛不可忍。
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黄连(四两) 阿胶 蒲黄 栀子仁(各一两) 当归(二两半) 黄芩 黄柏(各二两)
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上为末,炼蜜丸如桐子大。每服六七十丸,米饮吞下,日三夜一。
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\x〔仲〕\x产后下痢虚极,\x白头翁加甘草阿胶汤\x主之。(《脉经》作热痢重下,新产虚极者。)
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白头翁 阿胶(各二两) 黄连 黄柏 秦皮(各三两) 甘草(二两)
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上以水七升,煮取二升半,纳胶令消尽,温分三服。妇人临产痢疾。
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山栀不拘多少,烧灰为细末,空心温熟水调下一钱,甚者不过五服。
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||
产后血痢,小便不通,脐腹疼痛。
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用生马齿苋捣汁二大合,煎一沸,下蜜一合调,顿服。
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\x〔梅〕\x治产后血泄不禁,余血作痛兼块。
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桂心、干姜等分为末,空心酒调服方寸匕。
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\x〔大〕\x疗产后痢,日五十行者,取木里蛀虫粪屑炒黄,急以水沃之,令稠稀得所,服
|
||
之即瘥。
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\x〔圣〕\x治产后诸痢方。取苍耳叶捣汁、半盏,日三四,温服。
|
||
\x〔渴〕\x产后下痢作渴者,水谷之精,化为血气津液,以养脏腑,脏腑虚燥,故痢而渴。若
|
||
引饮则难止,反溢水气,脾胃既虚,不能克水,水自流溢,浸渍皮肤,则令人肿。但止
|
||
其渴,痢则自瘥。
|
||
\x〔薛〕\x前证若渴而不喜冷冻饮料,属胃气虚,不能生津液,宜用七味白术散。夜间发热口
|
||
渴,属肾水弱而不能润,宜用六味丸,并佐以益气汤,以滋化源。一产妇泻痢,发热
|
||
作渴,吐痰,肌体消瘦,饮食少思,或胸膈痞闷,或小腹胀坠,年余矣。余以为脾肾之
|
||
泻,朝用二神丸,夕用六君子,三月余而痊。
|
||
一产妇患前证,形体倦怠,饮食不进,与死为邻,此脾胃俱虚也。用四神丸、十全大
|
||
补汤而愈。
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||
《必效》疗产后痢而渴饮无度数。
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||
麦门冬(三两) 乌梅(二十个)
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||
细锉,水一升,煮取七合,细呷。
|
||
《经效》疗产后久痢,津液涸,渴不止。
|
||
龙骨(十二分) 浓朴 茯苓 黄 麦门冬 人参(各八分) 生姜(六分) 大枣(十四个,并
|
||
细锉)
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上以水一大升,煮取七合,空心分两服。
|
||
疗产后痢,日久津液枯竭,四肢浮肿,口干舌燥。《古今录验》
|
||
冬瓜(一枚) 黄泥糊浓五寸,煨烂熟,去皮,绞汁服之瘥。
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||
《补遗》人参白术散,治产后痢,津液竭,渴不止。(方见胎前霍乱。)
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>大便秘涩
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属性:\x〔郭〕\x产后大便秘涩者何?答曰∶产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便
|
||
秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此乃燥屎在脏腑,以其干涩未能出耳。宜服麻
|
||
仁丸以津润之。若误以为有热,投之寒药,则阳消阴长,变证百出,性命危矣。
|
||
\x〔薛〕\x产后大便不通,因去血过多,大肠干涸,或血虚火燥干涸,不可计其日期,饮
|
||
食数多,用药通之、润之,必待腹满觉胀,自欲去而不能者,乃结在直肠,宜用猪胆汁润
|
||
之。若服苦参药润通,反伤中焦元气,或愈加难通,或通而泻不能止,必成败证。若属
|
||
血虚火燥,用加味逍遥散。气血俱虚,八珍汤。慎不可用麻子、杏仁、枳壳之类。一
|
||
产妇大便不通七日矣,饮食如常,腹中如故。余曰∶饮食所入,虽倍常数,腹不满胀,用
|
||
八珍加桃仁、杏仁。至二十一日,腹满欲去,用猪胆汁润之,先去干粪五七块,后皆常粪
|
||
而安。一产妇大便八日不通,用通利之药,中脘作痛,饮食甚少,或云通则不痛,痛则
|
||
不通。乃用蜜导之,大便不禁,吃逆不食。余曰∶此脾肾复伤,用六君加吴茱、肉果,骨
|
||
脂、五味数剂,喜其年壮而愈。不然,多致不起。一产妇大便秘结,小腹胀痛,用大
|
||
黄等药,致吐泻不食,腹痛胸痞。余用六君子加木香、炮姜,治之而愈。一妇人大便
|
||
秘涩,诸药不应,苦不可言,令饮人乳而愈。
|
||
\x麻仁丸\x
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||
麻仁(研如泥) 枳壳 人参(各一两) 大黄(半
|
||
两)
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||
上为末,炼蜜丸如梧桐子大。空心温酒下二十丸,未通渐加丸数,不可太过。
|
||
评曰∶产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥大便秘涩,则固当滑之,大黄
|
||
似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以腊茶下之必通。(予常用《局方》四物汤,以生地黄易熟地
|
||
黄,加青皮去白煎服,甚效。)
|
||
\x〔本事〕\x妇人产后有三种疾,郁冒则多汗,汗多则大便秘,故难于用药,惟麻子苏
|
||
子粥最为稳当。用紫苏子、大麻子二味,各半合,洗净研极细,用水再研取汁,一盏,分
|
||
二次煮粥啜下。此粥不唯产后可服,大抵老人诸虚风秘,皆宜服之。当有一人母年八十
|
||
四,忽尔腹满头疼,恶心不食,召医数人,议皆用补脾进食,治风清利头目等药,数日虽
|
||
愈,全不入食,其家忧惶。余辨说前药皆误矣,此证正是老人风秘,脏腑壅滞,聚于胸
|
||
中则腹胀恶心,不思饮食,又上至于颠则头痛,神不清也。若脏腑流畅,诸疾悉去矣。予
|
||
令作此粥,两啜而气泄,先下结粪如胡椒者十余枚,后渐得通利,不用药而自愈矣。
|
||
\x〔丹〕\x产后秘结不通,膨满者,气急坐卧俱难,用大麦 炒黄为末,酒下一合,神
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效。(出《兵部手集》。)
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>大小便不通
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属性:\x〔大〕\x产后大小便不通者,肠胃本挟于热,因产血水俱下,津液燥竭,肠胃痞涩,热
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||
气结于肠胃,故令大小便不通也。
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\x〔薛〕\x尝治一产妇大小便不通,诸药不应,将危矣。令饮牛乳,一日稍通,三日而
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||
痊。人乳尤善。
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\x桃花散\x 治膀胱气滞血涩,大小便秘。
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桃仁 葵子 滑石 槟榔(各等分)
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上为细末,每服二钱,空心葱白汤调下。
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疗产后大小便不利,下血。
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车前子 黄芩 蒲黄 牡蛎 生地黄 芍药(各一两五钱)
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上为细末,空心米饮服方寸匕。忌面、蒜。
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通气散,治产后大小便不通。亦可用封脐法。(见前杂证大便不通。)
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\x〔心〕\x治妇人产后,忽小腹胀如蛊,大小便不通。气海、三里、关元、三阴交、阴
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谷主之。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>遗屎
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属性:\x〔薛〕\x产后遗屎,若脾肾虚弱,用还少丹,仍以补中益气汤为主。虚寒加肉豆蔻、补
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骨脂,或四神丸。若脾肾虚寒,用八味丸兼四神丸,仍佐以前二方。
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按∶产后遗屎,乃肾气不固,宜五味子丸主之。(杂病泄泻。)
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一产妇大便不实,饮食少思,或侵晨遗屎,此中气虚寒,脾肾不足,用补中益气送
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四神丸而痊。一产妇小便出粪,名大小肠交。乃气血俱虚,失行常道,先用六君子汤
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二剂,又用五苓散二剂而痊。寻常肠交,亦可用。
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《广济》疗产后遗粪方。
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取故燕窠中草,烧为末,以酒调下半盏。亦治男子。
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《集验方》疗产后遗粪。亦治男子。
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矾石(枯) 牡蛎( ,各等分)
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上为末,酒服方寸匕,日三服。
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《补遗》疗产后遗粪不知出时方。
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白蔹 芍药(各等分,为末) 酒服方寸匕。
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《补遗》治产后遗粪不知觉,可服固肠丸。(方见前杂症泄泻条。)
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华佗云∶病患卧,遗屎不觉者死。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>淋
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属性:\x〔大〕\x产后诸淋,因产有热气客于脬中,内虚则起数,热则小便涩痛,故谓之淋。又
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有因产损气虚则挟热,热则搏于血,即流渗于胞中,故血随小便出而为血淋。淋者,淋
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沥之谓也。《三因》论曰∶治诸产前后淋秘,其法不同,产前当安胎,产后当去血。如其
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冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最是产后要药,
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唯当寻究其所因,则不失机要矣。
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\x〔薛〕\x按前证若膀胱虚热,用六味丸。若阴虚而阳无以化,用滋阴肾气丸。盖土生
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金,金生水,当滋化源也。一产妇小水淋沥,或时自出,用分利降火之剂,二年不愈。
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余以为脾肾之气虚,用补中益气汤、六味地黄丸而痊。
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\x茅根汤\x 治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、气结,悉主之。
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白茅根(八两) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 葵子 人参(各二两) 蒲黄 桃胶 滑石
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贝(十枚, ) 石首鱼头中石(二十枚,烧)
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上锉散,每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯心二十茎,煎至七分,去滓温服。亦
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可为末,木通煎汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。
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\x滑石散\x (《千金》)疗产后淋。
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滑石(一两二钱半,研) 通草 车前子 葵子(各一两)
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上为末,以浆水调服方寸匕至二匕为妙。
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张不愚疗产后小便不通淋闭方。
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陈皮(一两,去白为末) 空心温酒调下二钱,一服便通。
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疗卒不得小便方。
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杏仁(十四枚,去皮尖)
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上炒为末,和饮顿服,通。
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疗产后淋,小便痛及血淋。
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白茅根(五两) 瞿麦 车前子(各二两) 鲤鱼齿(一百枚,为末) 通草(三两)
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冬葵子(二合)
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上水二升,煮取一升,入鱼齿末,空心服。
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治产后小便不通,腹胀如鼓,闷乱不醒,盖缘未产之前,内积冷气,遂致产时尿胞运
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动不顺。用盐于产脐中填可与脐平,却用葱白剥去粗皮十余根,作一缚,切作一指浓,安
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盐上,用大艾炷满葱饼子大小,以火灸之,觉热气直入腹内,实时便通,神验不可具述。(出
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《产乳集》。)
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>小便数
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属性:\x〔大〕\x夫产后小便数者,乃气虚不能制故也。
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\x〔薛〕\x前证若因稳婆不慎,以致胞损而小便淋沥者。用八珍汤以补气血。若因膀胱
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气虚而小便频数,当补脾肺。若膀胱阴虚而小便淋沥,须补肺肾。一产妇小便频数,时
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复寒战,乃属脾肺虚弱。用补中益气汤加山茱、山药为主,佐以桑螵蛸散而愈。后患发
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热晡热,盗汗自汗,月水不调,用加味逍遥散而安。一产妇患前证,吐痰发热,日晡
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作渴,此膀胱阴虚。用补中益气汤,以六味丸而愈。又患痢后小便频数,手足俱冷,属
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阳气虚寒,用前汤及八味丸而瘳。
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\x桑螵蛸散\x (《千金》)治产后小便数及遗尿。
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桑螵蛸(三十枚,煨) 鹿茸(酥炙) 黄 (各三两) 牡蛎(煨) 人参 浓朴
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赤石脂(各二两)
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上为末,空心粥饮调下二钱。(《外台》无浓朴、石脂,有甘草、生姜。)
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\x栝蒌汤\x (《集验》)疗产后小便数兼渴。
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桑螵蛸 甘草(并炙) 黄连 生姜(各二两) 栝蒌根(三两) 人参(三两) 大枣(五十枚)
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上细切,用水七升,煮二升半,分三服。忌猪肉、冷水。
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《补遗》疗产后小便数,或遗尿。益智仁(为末,)米饮调服。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>小便不禁
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属性:\x〔陈〕\x妇人产蓐产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。
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\x〔丹〕\x尝见收生者不谨,损破产妇尿脬,致病淋沥,遂成废疾。一日有徐妇年壮难产
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得此,因思肌肉破伤在外者,宜可补完,胞虽在腹,恐亦可治。遂诊其脉虚甚,予曰∶难
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产之由,多是气虚,产后血气尤虚,试与峻补。因以参、 为君,芎、归为臣,桃仁、陈
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皮、黄 、茯苓为佐,煎以猪、羊胞中汤,极饥时饮之。但剂小率用一两,至一月而安。盖
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令气血骤长,其胞自完,恐稍缓亦难成功矣。
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\x〔乔町〕\x妇人产后尿不禁,面微浮,略发热于午后,此膀胱为坐婆所伤。
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黄 归身尾 芍药(各一钱半) 白术(一钱) 人参 陈皮(各五分) 甘草(炙,少许)
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上水煎,热服之。
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\x〔薛〕\x前证若脾肺阳虚,用补中益气汤。若肝肾阴虚,用六味地黄丸。若肝肾之气虚
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寒,用八味地黄丸。一产妇小便不禁,二年不愈,面色或青赤、或黄白,此肝脾气虚
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血热,用加味逍遥散为主,渐愈,佐以六味地黄丸而痊。后因怒,小便自遗,大便不实,
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左目顿紧,面色顿赤,仍用前散,佐以六君子汤,以清肝火,生肝血,培脾土而痊。
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《广济》疗产后小便不禁。
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鸡尾毛烧存性,酒调下一匕,日三服。
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《千金》治产后遗尿不知出。
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白薇 芍药(各等分)
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为末,酒服方寸匕,日三。
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又方
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桑螵蛸(半两,炒) 龙骨(一两)
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上为末,食前粥饮调下二钱。
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\x固脬散\x 治妇人临产时伤手脬破,小便不禁。
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黄丝绢(自然黄者,染黄者不用。三尺,以炭灰汁煮极烂,以清水洗去灰,令净,
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入黄蜡半两,蜜一两,白茅根二钱,马屁勃末二钱)
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上用水二升,再煎至一盏,空心顿服。服时饮气服之,不得作声,如作声无效。
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\x补遗补脬饮\x 治产后伤动脬破,终日不小便,但淋湿不干。
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生丝绢(黄色者,一尺) 白牡丹根皮木 白芨(各一钱)
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用水一碗,煎至绢烂如饧服之,勿作声,作声无效。
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\x鸡内金散\x 治产后溺床失禁。
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以鸡 一具,并肠,洗、烧为末,酒调服方寸匕。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>小便出血
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属性:\x〔大〕\x产后小便出血者,因血气虚而热乘之,血得热则流散,渗于胞内,故血随小
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便出。
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\x〔薛〕\x一产妇尿血,面黄,胁胀少食,此肝木乘脾土也。用加味逍遥、补中益气兼
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服而愈。后为怀抱不乐,食少体倦,惊悸无寐,血仍作,用加味归脾汤二十余剂,将愈。
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惑于众论,服犀角地黄汤,诸证复作,仍服前汤而愈。
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治小便利血方。
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乱发(汤洗垢腻净)
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上烧研为末,米饮调服方寸匕。
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又方 用滑石(研) 发灰(等分) 每服一钱,地黄汁调下。
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崔氏方 疗产后血渗入大小肠。
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蜜(一大合) 车前草(捣汁,一升)
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上相和煎沸,分两服。
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《补遗》方 治产后小便出血。
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川牛膝(去芦) 水煎服。
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又方
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生地黄汁(半升) 生姜自然汁(半合)
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上相和服之。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>大便下血
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属性:\x〔薛〕\x产后便血,或饮食起居,或六淫七情,以致元气亏损,阳络外伤。治法∶若
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因膏粱积热,用加味清胃散。若因醇酒湿毒,葛花解酲汤。若因怒动肝火,六君加芍药、柴
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胡、芎、归。若因郁结伤脾,加味归脾汤。若因思虑伤心,妙香散。若因大肠风热,四物
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||
加侧柏、荆、防、枳壳、槐花。若因大肠血热,四物加芩、连。若因肠胃虚弱,六君加
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||
升麻、柴胡。若因肠胃虚寒,六君加肉蔻、木香。若因元气下陷,补中益气加茯苓、半夏。
|
||
若因气虚,用六君、升麻。若因血虚,用四物。气血俱虚,用八珍,俱加柴胡、升麻。大
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||
凡病久或元气虚弱,见病百端,皆因脾胃亏损,内真寒而外假热,但用六君子或补中益
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气加炮姜,温补脾气,诸证悉退。若四肢畏冷,属阳气虚寒,急加附子。病因多端,当
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临证制宜,庶无误矣。一产妇粪后下血,诸药不应,饮食少思,肢体倦怠,此中气虚弱,
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用补中益气加吴茱、炒黄连五分,四剂顿止。但怔忡、少寐,盗汗未止,用归脾汤治之而
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痊。一妇人但怒便血,寒热口苦,或胸胁胀痛,或小腹痞闷,此木乘土。用六君加山
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栀、柴胡而愈。又用补中益气、加味逍遥二药而不复作。一妇人久下血,在粪前,属
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脾胃虚寒,元气下陷。用补中益气汤加连、炒吴茱一钱,数剂稍缓。乃加生吴茱五分,数
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剂而愈。 一妇人产后便血,口干饮汤,胸胁膨满,小腹闷坠,内热晡热,饮食不甘,体
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倦面黄,日晡则赤,洒淅恶寒,此脾肺气虚。先用六君加炮姜、木香,诸证渐愈。用补中
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益气,将愈。用归脾汤全愈。后饮食失节,劳役兼怒气,发热血崩,夜间热甚,谵语不绝,
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此热入血室。用加味小柴胡二剂而热退,用补中益气而血止,用逍遥散、归脾汤调理而康。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>阴脱产门不闭
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属性:\x〔三因〕\x妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,
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举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。
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\x硫黄散\x 治产后劳伤阴脱。
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硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(二钱半)
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上为末,掺患处。
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\x桃仁膏\x 治产后阴肿妨闷。
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桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)
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上以下二味为末,研桃仁为膏。拌匀敷之。
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\x硫黄汤\x 治产劳,玉门开而不闭。
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硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子(各一两半) 蛇床子(二两)
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上每服四钱,水一碗,煎数沸,滤渣,洗玉门,日再洗。
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\x熨法\x
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单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。
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\x当归散\x 治阴下脱。
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当归 黄芩(各二两) 芍药(一两钱半) 皮(烧存性,半两) 牡蛎(二两半)
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||
为末,每服二钱,温酒米汤任意调下。忌登高举重。
|
||
\x〔丹溪〕\x一妇人三十余岁,生女二日后,产户一物如手帕,下有帕尖,约重一斤。予
|
||
思之,此因胎前劳乏,伤气,成肝痿所致,却喜血不甚虚,其时岁暮天寒,恐冷干坏了,急
|
||
与炙黄 半钱,人参一钱,白术五分,当归一钱半,升麻五分,三帖,连服之即收上,得
|
||
汗通身乃安。但下裔沾席处干者落一片,约五六两重,盖脂膜也。食进得眠,诊其脉皆
|
||
涩,左略弦,视其形却实。与白术、芍药各钱半,陈皮一钱,生姜一片,煎二三帖以养
|
||
之。一妇人产子后,阴户中下一物如合钵状,有二歧。其夫来求治,予思之,此子宫
|
||
也,必气血弱而下坠。遂用升麻、当归、黄 ,大料二帖与之,半日后,其夫复来曰,服
|
||
二次后觉响一声,视之已收阴户讫,但因经宿干着席上,破一片如掌心大在席,某妻在
|
||
家哭泣,恐伤破不可复生。予思之,此非肠胃,乃胎膏也。肌肉破,尚可复完,若气血
|
||
充盛,必可生满。遂用四物汤加人参,与一百帖,三年后复有子。治子宫下,用黄
|
||
一钱半,人参一钱,当归七分,升麻三分,甘草二分,作一帖,水一盅,煎至五分,去渣
|
||
食前服。却用五倍子末泡汤洗。又用未敷之,如此数次,宜多服药,永不下。
|
||
\x〔薛〕\x玉门不闭,气血虚弱也,用十全大补汤。肿胀 痛,肝经虚热也,加味逍遥
|
||
散。若因忧怒,肝脾气血伤也,加味归脾汤。若因暴怒,肝火血伤也,龙胆泻肝汤。一
|
||
产妇玉门不闭,发热恶寒,用十全大补加五味子,数剂而寒热退。用补中益气加五味子,
|
||
数剂而玉门闭。一妇人脾胃素弱,兼有肝火,产后玉门肿痛,寒热作渴,呕吐不食,外
|
||
敷大黄等药,内用驱利之剂,肿及于臀,诸证蜂起,此真气虚而邪气盛也。先用六君子
|
||
以固肠胃,次用补中益气以升阳气,不数剂而全愈。一产妇患此失治,肿溃不已,形
|
||
体消瘦,饮食少思,朝寒暮热,自汗盗汗,半年矣。用补中益气汤加茯苓、半夏,脓水渐
|
||
少,饮食渐进。又用归脾汤共五十余剂而愈。
|
||
一产妇玉门不闭,小便淋沥,腹内一块,攻
|
||
走胁下,或胀或痛,用加味逍遥散加车前子而愈。一妇人子宫肿大,二日方人,损落
|
||
一片,殊类猪肝,面黄体倦,饮食无味,内热晡热,自汗盗汗,用十全大补汤二十余剂,
|
||
诸证悉愈,仍复生育。
|
||
治产后阴肿下脱内出,玉门不闭。
|
||
锻石(一升,炒极热) 汤二升,投灰中,适温冷,澄清坐水中以浸玉门,斯须平复如故。
|
||
又方,以铁精粉上推内之。又灸脐下横纹五七壮。
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||
一法,用铁精、羊脂二味,搅令稠,布裹炙热熨,推内之。(铁精是锻铁炉中飞出如尘,紫
|
||
色而轻虚,可以莹磨器皿者。)
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||
\x〔子母〕\x疗产后阴下脱,烧兔头末敷之。
|
||
《补遗》治产后生肠不收。用枳壳煎汤,浸良久即入。又方,五倍子、白矾煎汤浸亦
|
||
良。又方,酸笃草俗名老鸦酸煎汤,用草坐不开孔,才熏收一半,稍温下手洗,并收
|
||
入而安。
|
||
又方,子宫脱出,以温水洗软,却用雄鼠粪烧烟熏入。又法,蓖麻子十四粒,去
|
||
壳捣烂涂顶心,如入即洗去。
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||
\x〔东〕\x妇人胞胎门落颓不收,常湿。神关 玉泉(五十壮) 身交(脐下指缝中,
|
||
灸五十壮,三报。)
|
||
又法 玉泉傍开三寸(灸随年壮,三报)女人阴门冷肿。皈来(三十壮)
|
||
\x〔甲〕\x妇人阴挺出,四肢淫泺,身闷。少海主之。(一作照海。)
|
||
\x〔阴中肉线〕\x
|
||
一妇产后水道中出肉线一条,长三四尺,动之则痛欲绝。先服失笑散数次,以带皮姜
|
||
三斤,研烂入清油二斤,煎油干为度,用绢兜起肉线,屈曲于水道边,以前姜熏之,冷
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||
则熨之。一日夜缩其大半,二日即尽入。再服失笑散、芎归汤调理之。如肉线断则不可治矣。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>阴蚀
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属性:\x〔大〕\x凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋
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露脓汁,阴蚀几尽者。此皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故经云∶诸痛痒疮,皆
|
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属于心。又云∶阳明主肌肉,痛痒皆属于心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。
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\x〔薛〕\x前证乃肝脾郁结之证,木旺生虫耳。宜解郁清肝。备见前杂证阴中生疮类。
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一产妇素有肝火,患此内溃痒痛,食少热渴,小水淋沥,用加味逍遥散、加味归脾汤兼服,
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||
间以芦荟丸,外以鹤虱草煎洗而愈。
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||
《千金方》 蒲黄(三升) 水银(一两) 二味研匀以粉上。
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||
又方 肥猪肉十斤,水一硕,煮水浸,冷即易,不过三两度。
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\x洗拓汤方\x
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||
甘草 干漆(各一两) 黄芩 干地黄 当归 芍药(各二两) 龟甲(五两)
|
||
上细切,以水七升,煮耗一半,以绵帛纳汤中,以拓疮处,良久即易,日二度。每
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||
拓汤,可人行十里许,即KT 干,捻取甘湿散薄敷疮上使遍,可经半日,又以汤拓,拓讫
|
||
如前敷药。
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||
余家婢遇此疾,医疗不瘥,蚀处作两疮,深半寸,余因检得此方,仍以自处蚺蛇胆散,
|
||
不经七日,疮乃平复,甚效。凡治数十人应手而瘥,请广布之。
|
||
\x甘湿散\x (又名蚺蛇胆散。)疗疳虫阴蚀。
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||
蚺蛇胆(真者) 青木香 石硫黄 铁精 麝香(各四分。临时分之多少入。缘麝香
|
||
辟蛇毒,若先以相和,蛇胆即无力也。旧用五月五日蛤蟆。)
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||
上六味,各等分为末,更细研。有患取如三棋子,和井花水日再服讫,先令便利了,
|
||
即以后方桃枝熏下部讫,然后取药如棋子,安竹管里吹入下部中。亦用再度老少量减。其
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||
熏法,每日一度,不用再为之良。
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||
疗疳虫蚀下部及五脏方。取桃东南枝三七枚,轻捶头使散;以绵缠之。又捣石硫
|
||
黄为末,将此绵缠桃枝捻转之,令末少浓,又截一短竹筒先纳下部中,以所捻药桃枝熟燃熏之。
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文仲疗阴蚀欲尽者方。以蛤蟆、兔尿等分为末,敷之良。
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\x野狼牙汤\x (《古今录验》)疗妇人阴蚀,其中烂伤,脓水淋漓臭秽。
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野狼牙(三两)
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上 咀,以水四升,煮取半升,去滓,纳苦酒如鸡子中黄大,沸汤一杯消尽,夜适寒
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温,以绵缠箸头大如茧,濡汤以沥疮中,日四五度即瘥。
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《补遗》治产后阴户生疮。
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青黛 黄丹 水粉 五倍子(等分为末)
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用卖肉铺上拭肉巾,烧为末,和前药。先以荆芥、薄荷、柏叶煎汤,洗净后掺药。如
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疮干,可用油调末涂之。
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又方 平胃散加贯众末,每二钱,熟煮猪肝拌药,纳阴户中。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>乳少
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属性:\x〔大〕\x凡妇人乳汁或行或不行者,皆由气血虚弱,经络不调所致也。乳汁勿令投于
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地,虫蚁食之,令乳无汁。若乳盈溢,可泼东壁上佳。或有产后必有乳,若乳虽胀而产
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后作者,此年少之人,初经产乳,有风热耳。须服清利之药则乳行。若累经产而无
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乳者,亡津液故也。须服滋溢之药以动之。若虽有乳,却又不甚多者,须服通经之药以动
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之,仍以羹 引之。盖妇人之乳资于冲脉,与胃经通故也。有屡经产而乳汁常多者,亦妇
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人血气不衰使然也。大抵妇人素有疾在冲任经者,乳汁少而其色带黄,所生之子怯弱而多疾。
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\x〔三因〕\x产妇有二种乳脉不行,有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚
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当补之,盛当疏之。盛者当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者当用炼成钟乳粉、猪蹄、鲫鱼
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之属。概可见矣。
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\x〔薛〕\x前证若气血虚弱而不能化生,宜壮脾胃。怒动肝胆而乳肿汁出,宜清肝火。夫
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乳汁乃气血所化,在上为乳,在下为经。若屡产无乳,或大便涩滞,当滋化源。
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\x漏芦散\x 疗乳妇气脉壅塞,乳汁不行,及经络凝滞,奶乳胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。
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此药服之,自然内消,乳汁通行。
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漏芦(二两半) 蛇蜕(十条,炙) 栝蒌(十枚,急火烧焦存性)
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上为末,温酒调下二钱,无时候。服药后即以猪蹄羹投之。《经验方》有牡蛎,烧存
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性。一方只用牡蛎 末酒调。
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又方
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葵菜子(炒香) 缩砂仁(各等分)
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上为细末,每服二钱,热酒调下。滋益气脉荣卫,行津液。上蔡张不愚方,常用极有验。
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《产宝》疗产后乳无汁方。
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土瓜根 漏芦(各三两) 甘草(二两) 通草(四两)
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上水八升,煎取二升,分温三服,忌如常法。一方加桂心,并为末,酒服方寸匕。
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《产书》下乳汁。
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土瓜根为末,酒调服一钱,日三四服。
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下乳汁。以京三棱三个,水二碗,煎取一碗洗,取汁下为度,极妙。
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\x涌泉散\x 成都教授单骧方。疗产乳无汁,亦治乳结痈肿。
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穿山甲(洗净,一两,灰炒燥) 为细末,酒调
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服方寸匕。
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《必用方》云∶漏芦、栝蒌皆要药。或云∶多食猪蹄羹。栝蒌取子净洗,炒令香熟,捶
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破取仁,瓦上摊 令白色,研为细末,温酒调下一钱。服了合面卧少时,未效再作。
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一方 栝蒌一枚,熟捣,以白酒一斗,煮取四升,去渣温饮一升,日三。
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\x成炼钟乳散\x 疗乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。
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成炼钟乳粉(研细) 浓煎漏芦汤调下二钱。
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《灵苑》下乳汁立效方。
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粳米 糯米(各半合) 莴苣子(一合,并淘净) 生甘草(半两)
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用水二升,煎汁一升,去滓分三服,立下。
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又方 猪蹄(一双) 通草(四两) 水一斗,煮作羹食之妙。
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\x〔薛〕\x一产妇因乳少,服药通之,致乳房肿胀,发热作渴。余谓血气虚,以玉露散
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补之而愈。
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\x玉露散\x 治乳脉不行,身体壮热疼痛,头目昏痛,大便涩滞等证。
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川芎 桔梗 白芷(各二钱) 芍药 当归(各一钱半) 人参 白茯苓 甘草(各一钱)
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上作一服,水二盅,煎至一盅,食后服。如头热甚,大便秘者,加大黄三钱。
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\x罗氏涌泉散\x 治妇人乳汁因气绝少。
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瞿麦穗 麦门冬(去心) 龙骨 穿山甲(炮黄) 王不留行(各等分)
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上为细末,每服一钱,热酒调下,后吃猪蹄羹少许。又用木梳于左右乳上各梳三二
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十梳。日三服,根据前法。
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又方 治奶汁少。
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栝蒌根 薄荷干身(等分)
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上为粗末,先吃羊蹄汁一碗,次服药,后再吃葱丝羊羹汤少许,立效。
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有人乳汁不行,已十七日,诸药无效,遇有人送赤豆一斗,遂时常煮粥食之,当夜乳
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脉通行。
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又方 麦门冬不拘多少,去心焙为末,以酒磨犀角约一钱许,暖犀角酒调门冬末二钱
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服之,不过两服,乳汁便下。
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\x〔乳汁自出〕\x
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\x〔大〕\x产后乳汁自出,盖是身虚所致,宜服补药以止之。若乳多温满急痛者,温帛
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熨之。《产宝》有是论,却无方以治之。若有此证,但以漏芦散亦可。有未产前乳汁自出
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者,谓之乳泣,生子多不育,经书未尝论及。
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\x〔薛〕\x前证气血俱虚,用十全大补汤。肝经血热,用加味逍遥散。肝经怒火,用四
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物、参、术、柴、栀。肝脾郁怒,用加味归脾汤。一产妇劳役,忽乳汁如涌,昏昧吐
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痰,此阳气虚而厥也。灌以独参汤而苏,更以十全大补汤数剂而安。若妇人气血方盛,乳
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房作胀,或无儿饮胀痛,憎寒发热,用麦芽二三两,炒熟,水煎服立消。其耗散血气如
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此,何脾胃虚弱,饮食不消方中多用之?
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漏芦散(见前。)
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>吹奶
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属性:\x〔大〕\x产后吹奶者,因儿吃奶之次,儿忽自睡,呼气不通,乳不时泄,蓄积在内,遂
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成肿硬,壅闭乳道,津液不通,伤结疼痛。亦有不痒不痛,肿硬如石,名曰吹奶。若不急
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治,肿甚成痈。产后吹奶,最宜急治,不尔结痈,逮至死者。速服皂角散、栝蒌散,敷
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以天南星散,以手揉之则散矣。
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\x〔薛〕\x前证用药,切不可损其气血。余详外科乳痈条。
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\x栝蒌散方\x
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乳香(一钱,研) 栝蒌实(一个) 研匀,温酒煎服。
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\x天南星散\x
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南星(为末) 温汤调,以鹅翎蘸涂患处。
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\x皂角散\x
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歌曰∶妇人吹奶治如何?皂角烧灰蛤粉和,热酒一杯调八字,须臾揉散笑呵呵。
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治奶结硬疼痛。
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百药煎为细末,每服三钱,酒一盏,煎数沸,热服。
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乳硬作痛
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嫩桑叶生研,以米饮调,摊纸花贴肿处。
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《补遗》治产后吹奶,结实肿痛。
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用陈皮(一两) 甘草(一钱)
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水二碗,煎至一碗,分两服。次用荆芥、羌活、独活煎汤熏洗,即散。
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<目录>卷之五\产后门
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<篇名>妒乳
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属性:夫妒乳者,由新产后儿未能饮之,及乳不泄,或乳胀捏其汁不尽,皆令乳汁蓄结,与
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血气相搏,即壮热大渴引饮,牢强掣痛,手不得近是也。初觉便知以手捋捏去汁,更令
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旁人助吮引之,不尔,或作疮有脓,其热势盛,必成痈也。轻则为吹乳、妒乳,重则为
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痈。虽有专门,不可不知。
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\x连翘汤\x 治产后妒乳并痈。
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连翘 升麻 芒硝 玄参 芍药 白蔹 防风 射干 大黄 杏仁 甘草(各一钱)
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上作一服,水二盅,煎至一盅,食后服。
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疗产后妇乳初结胀不消,令败乳自退方。
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栝蒌(一个,半生半炒) 大粉草(一寸,半生半炙) 生姜(一块,半生半煨)
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上同锉,用酒一碗,煮取一盏,去渣服之。其痛一会不可忍,即搜去败乳,临卧再
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一服,顺所患处乳侧卧于床上,令其药行故也。
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疗产后吹乳作痈。
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葵茎及子
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上捣筛为散,酒服方寸匕,即愈。
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又方 鸡屎干为末,酒服方寸匕,须臾三服愈。
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又方 皂角十条,以酒一升,揉取汁,消石半两,煎成膏敷之。
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疗乳肿将次结成痈方。
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上以马溺涂之立愈。
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《补遗》疗产后吹奶、妒奶,但未结成痈,或成痈未作有脓者。
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蔓荆子捣烂酒服,仍以渣敷患处。
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又方 用赤小豆酒研烂,温酒服;滓封患处。
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又方 仙人掌草一握,小酒糟一块,生姜一大块,同研烂,入桂末少许炒,酒服留
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滓罨患处。
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《集验》论曰∶凡妇人女子,乳头生小浅热疮,搔之黄汁出,浸淫为长,百种疗不瘥
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者,动经年月,名为妒乳病。妇人饮儿者,乳皆欲断,世谓苟抄乳是也。宜以赤龙皮汤
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及天麻汤洗之,敷二物飞乌膏及飞乌散佳。始作者可敷以黄芩漏芦散、黄连胡粉散并
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佳。
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\x赤龙皮汤\x
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槲皮(三升,切)
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上以水一斗,煮五升,夏冷用,秋冬温之,分以洗乳。
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\x天麻汤\x
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天麻草(五升,切)
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上以水一斗半,煎取一斗,随寒温分洗乳以杀痒也。此草叶如麻叶,冬生,夏着花,
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赤如鼠尾花。亦以洗浸淫黄烂热疮、痒疽、湿阴蚀疮、小儿头疮,洗毕敷膏散。
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\x飞乌膏散方\x
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用烧朱砂作水银上黑烟(名维粉者三两,熬令焦燥) 矾石(三两,烧粉)
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上二味,以绢筛细,以甲煎和之,令如脂,以敷乳疮,日三。作者不须和,有汁自
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着可用散。亦敷诸热疮,黄烂浸淫汁疮,蜜疮,丈夫阴蚀痒湿,诸小儿头疮,疳蚀,口
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浸淫疮,蜗疮等,并以此敷之。
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\x又黄连胡粉膏散方\x
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黄连(二两) 胡粉(二两半) 水银(一两,同研令消散)
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上三味,捣黄连为末,三物相和,皮裹熟 之,自和合也。纵不成一家,且得水银
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细散人粉中,以敷乳疮,诸湿痒、黄烂肥疮。若着甲煎为膏,《千金》同。
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《补遗》妇人乳头小浅疮烂痒。以芙蓉花或叶干为末,掺之。又有妇人乳头裂痛,取
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秋后冷落茄子花裂开者,阴干烧存性,水调涂之。
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