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<篇名>邯郸遗稿
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书名:邯郸遗稿
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作者:赵献可
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朝代:明
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年份:公元1368-1644年
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<目录>
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<篇名>叙
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属性:《史记》扁鹊传中称其过邯郸,闻赵贵妇人,遂为带下医,此女人科之所 乎?先生之《邯郸遗
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稿》,此物此志也。妇女之病难治于男子,禀性阴柔,气血最多凝滞,且见症又诡变百出,往往误投一
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剂即酿成沉 ,而世所称女科善本,如《济阴纲目》诸书,议病裁方不无畸重畸轻之弊。《邯郸遗稿》他
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书引用颇多,其论胎产别开生面,实有发前人所未发者。惜无刻本行世,辛丑岁得抄本一帙,屡于临症时
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师其大意,辄获奇效。藏诸家塾,借抄者踵相接也,恐转辗沿写,或滋亥豕鲁鱼之误,亟付梓人,以公同
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好,庶先生一片苦心,其启牖靡涯欤!先生《医贯》一书,久经行世,以未化拘墟之见,故洄溪砭之,而
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此书则简赅详明,能令读者耳目一新,较诸《医贯》,奚翅霄壤哉!想《医贯》着在学养未深之候,或根据草
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附木者流捉刀所为,亦未可定。乌容执一以薄古人耶。先生赵氏,名献可,养葵其字也。
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着述家每出一书,辄称翻刻必究,余甚惑焉,倘艺林中有同余好者,或嫌镌板未工,务期陆续刊发,
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则先生之立言,尚其不朽乎千古。
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\x嘉庆元年岁次丙辰春王月吴趋生吴升谨叙\x
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<目录>卷之一
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<篇名>调经总论
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属性:凡妇女经事,谓之月水,又谓之潮水。曰月者一月一至也,曰潮者取其信也。上蓄为乳汁,下行为月
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水。夫阴必从阳,故禀火色而红。血为气配,气寒则寒,气热则热,气降则降,气凝则凝,气滞则滞,气
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行则行。平和之气,三旬一见,应月盈焉,其行有常,故名曰月经。贵调其气以行其血,血盛气聚是谓
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之从,从则孕而无损,若将理失宜,变证百出,为病不浅。有枯闭不通者,有淋漓不止者,有不及期与过
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期者,有先通而后止者,有错经而妄行者,有紫黑块而行痛者,有全白色而似鱼脑者,有黄绿色而似牛髓
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者,有肥人痰多血海弥满而经闭者,有瘦人精气不聚子宫无血者,有因久患潮热消血者,有因久发盗汗耗
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血者,有因脾弱不生血者,有因七情气结而经闭者,有泻痢失血者,有年久经不绝者,有一生经不至者,
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有来时发谵语如见鬼状者,有临行遍身痛而浮肿者,或赤白淋浊,或崩中带下,或七疝八瘕,或聚或散,
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乍有乍无,其余病证未能悉举。其将来而痛者血之滞也,块而下者气之凉也,来后作痛者气血俱虚也,色淡
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者亦虚也,错经妄行者气乱也,色紫者气热也,黑者热甚也,参前者气热而速也,迟后者气滞而涩也,一
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月两至者血热、故多也,两月一至者血冷、故少也,血得热则行,得冷则凝也,热用冷药,冷用热药,不
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可一途而取明矣。
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<目录>卷之一
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<篇名>经候
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属性:《素问》曰∶“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故
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有子。”
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《灵枢》曰∶“冲脉起于胞中,出于气街,前行于胸,伏行于背,上出颃颡,渗灌诸阳,下入于足,
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注诸经,为十二经脉之海,其出入偕少阴经以行,故为血海。”
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凡室女从幼经水未至,面色如故,饮食如常,名为石女,不在经闭成劳内论,不须服药。亦有年大
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自通而受孕者。
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凡室女诸病,以调经为先,理气为要,每遇经至,切戒气恼,否则有症瘕之患。
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室女经闭成劳,不可投通血桃仁之类,当用生血四物之剂。若骨蒸、潮热、咳嗽,脉七八至,视其
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肌肉消瘦之甚,药之无益。
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室女经水先通后闭有二∶饮食如故,面色不黄,名曰歇,非病也,不须服药;如面黄身热,不
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食,此因积想沉思,气郁不遂,致血枯竭而月水先闭,多成劳损,名曰童劳,非药可治,此症阴阳不和,急
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于配合,夫妇成欢即愈,否则十死八九,宜服补中益气汤加知、柏、生地,如咳嗽,加五味、门冬之类。
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\x【补中益气汤】\x人参 黄 白术 陈皮 升麻 柴胡 当归 炙甘草 生姜 大枣
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室女经闭不通,五心烦热,宜四圣散。
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\x【四圣散】\x桃仁 当归 红花 牛膝
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室女经水淋漓不断者,宜琥珀黑龙丹。
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\x【琥珀黑龙丹】\x五灵脂 当归 地黄 川芎 良姜
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入砂锅内,用赤石脂、纸筋、盐泥封固,火 红,去火候冷,取去黑色,研细入后药∶
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百草霜 乳香 生硫黄 琥珀 花蕊石
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上五味研细入前药,和匀,用醋煮糊为丸。每服时用炭火 红,投入姜汁内浸淬,以酒、童便调服。
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寡妇尼姑经闭,乃独阴无阳,志欲不遂,是以阴阳交争,乍寒乍热,全类温疟,久则成劳,肝脉弦
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出寸口,比男十倍难治。当开郁为先,后乃调经生血,然亦生死参半,盖由男子精盛则思室,女子血盛
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则欲动也。
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娼妇经闭由劳郁所致,但娼妇本无经闭之理,间或有之,乃为元气未足即被男子所伤,宜服补血养气之药。
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经水过期而来,有血虚、血寒、血滞、血热。血虚者,腹不痛,微微身热,宜生血调气,用八物汤
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加香附,或四物汤加黄 、升麻、陈皮。
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\x【八物汤】\x人参 茯苓 当归 白芍 白术 甘草 地黄 川芎
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\x【四物汤】\x地黄 当归 芍药 川芎
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血寒者,宜四物汤加木香、香附、陈皮、甘草、红花,或用归附丸、艾煎丸。
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\x【归附丸】\x香附 童便 醋
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煎至四分之一,下艾叶,煮干取出,捣烂入后药∶
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当归(酒浸) 地黄(酒浸) 川芎
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醋、酒糊为丸。
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\x【艾煎丸】\x吴茱萸(泡淡) 当归 熟地 白芍 石菖蒲 川芎 人参 艾叶 橘红
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如恶心呕吐,加丁香、半夏、生姜。
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血滞者腰腹疼痛,胸膈饱满,宜四物汤加醋炒香附、延胡索。
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腹不痛者为血热,宜四物汤加黄连、香附。
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过期而来,并色淡者,此痰多血少也,宜补血豁痰,治以川芎、当归、生地合二陈,或加参、 、阿胶。
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\x【二陈汤】\x橘红 半夏 茯苓 甘草
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肥人过期是气虚挟痰也,以二四汤去熟地,加香附、参、 ,或二陈加芎、归、苍、附、南星。
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\x【二四汤】\x橘红 半夏 茯苓 甘草 熟地 当归 川芎 芍药
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瘦人过期是热多血少也,宜四物加归、地、甘、 ,少佐桃仁、红花。
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经水过期不调,或一二月不至,或三四月不行,用艾煎丸、醋附丸主之。
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\x【醋附丸】\x香附(醋浸透)
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醋糊丸淡盐汤下。
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加艾、当归,如前法,治症同,名艾附丸。
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若经水过期,骨蒸发热更兼白带者,宜四物加杜仲、续断、巴戟、丹皮、柴胡、香附、白术、地骨皮。
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经水先期而来者,有血热、有气伤血海,血热者腹多不痛,乃是火也,宜服凉血地黄汤,或四物汤
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加芩、连、柴胡、香附,或加黄柏、知母、陈皮为丸。
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\x【凉血地黄汤】\x生地 黄连 升麻 细辛 当归
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黄芩 柴胡 本 红花 黄柏 防风 蔓荆子 川芎 知母 羌活 荆芥 甘草
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肥人亦兼痰治之。
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虚热者,宜逍遥散、补中益气汤加知母、黄柏。
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\x【逍遥散】\x白术 当归 柴胡 甘草 茯苓 白芍 薄荷
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加煨姜一片,水煎服。
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气伤血海者,宜大用芎归之剂,盖此证以肚腹痛为别∶若泻、腹中冷痛,用五个散;干嗽者,逍遥散治之。
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\x【五个散】\x陈皮 甘草 枳壳 川芎 大腹皮 浓朴 桔梗 白芍 半夏 香附 紫苏 白芷 茯苓
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藿香 麻黄 干姜 肉桂
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经水如不及期而来者,有火也,宜以六味地黄丸滋水,则火自平矣;如不及期而来多者,本方加海螵
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蛸、柴胡、白芍;如半月或十日而来,且绵延不止,此属气虚,用补中汤;如过期而来者,火衰也,本方
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加艾叶;如迟而色淡者,本方加桂。此其大略也。其间亦有不及期而无火者,有过期而有火者,多寡不
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同,不可拘于一定,当察脉之迟数,视禀之虚实、强弱,但以滋水为主,随证加减。凡紫与黑色者多属火
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旺之甚,亦有虚寒而紫黑者,不可不察脉审证,若淡白则无火明矣。
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\x【六味地黄丸】\x熟地 山药 茯苓 山萸肉 泽泻 丹皮
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经水来脐腹绞痛,时作时止,乃气郁血滞,宜四乌汤。
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\x【四乌汤】\x当归 香附 陈皮 甘草 川芎 乌药 白芍
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经水欲行脐腹绞痛,乃血涩故也,以四物汤加延胡索、槟榔、川楝子、木香治之。
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经水临行误食冷物,血气阻遏,脐腹刺痛,宜服当归须散。
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\x【当归须散】\x当归须 桃仁 香附 赤芍 乌药 红花 苏木 肉桂 甘草
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酒、水煎服。
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临经腹痛,以四物汤加延胡索、丹皮、陈皮。如痛甚者,豆淋酒;痛缓者,童便淋酒。
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\x【豆淋酒法】\x以黑豆炒焦投入酒中
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经水行后,腹痛绵绵不止,虽曰虚寒宜补,然气亦能作痛,若一概补之,不益痛乎!须视受补与
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否?如不受补者,以四物加陈皮;如受补者,以八物加香附,血虚者倍参、 ,挟寒者加干姜,血行气滞
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者加艾。若经净后腰腹疼痛者,此血虚也,宜服八珍散,以白芍易赤芍,白术易砂仁;如觉腹冷,加肉
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桂。
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\x【八珍散】\x与前八物汤同
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经水过期紫黑有二∶有气血混并而成紫黑者,有块痛是也;有血热而成紫黑色者,腹不痛是也,统
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以四物加连、附治之。
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经水过期而似鱼脑者,痰多血少也。有绿黄如泥土者,血寒气虚也。其黄绿者宜暖经和血,忌用凉
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剂;其淡白者,宜补血导痰,以二陈加芎、归、参、 、胶、地。
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经水涩少不快,宜四物加红花、葵花,如经水行微少、或胀或疼,宜四物加延胡索、白芷,醋煎。
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经水过多,以六合汤或胶艾汤治之。
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\x【六合汤】\x生地 白芍 归身 川芎 黄芩 白芷
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\x【胶艾汤】\x阿胶 熟地 川芎 艾叶 当归 白芍
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如去血过多,神气倦怠者,宜增减四物汤。
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\x【增减四物汤】\x人参 当归 白芍 干姜 川芎 甘草
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如去血过多,心神不安,言语不常,宜宁心膏、胶艾汤。
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\x【宁心膏】\x辰砂 枣仁 琥珀 人参 茯神 乳香
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上为末,每服一钱,浓煎枣子、灯心汤。或作丸,薄荷汤下。
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因气不和,致血不能流转而经不调、脐腹疼痛者,是血凝气结,其脉沉紧,宜温经汤。
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\x【温经汤】\x人参 当归 白芍 延胡索 肉桂 川芎 牛膝 蓬术 丹皮 甘草
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气滞血凝者,腰腹刺痛,宜桂枝桃仁汤、通经六合汤。
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\x【桂枝桃仁汤】\x桂枝 桃仁 生地 芍药 人参 甘草
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加枣子煎。
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\x【通经六合汤】\x生地黄 当归 赤芍 川芎 蓬术 肉桂
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经水凝滞,心腹疼痛者,宜琥珀散、佛手散治之。
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\x【琥珀散】\x熟地 赤芍 肉桂 三棱 当归 丹皮 延胡索 蓬术 乌药 蒲黄 刘寄奴 琥珀
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为末,酒调服。
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\x【佛手散】\x川芎 当归
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水、酒各半煎服。
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经闭腹满疼痛,发热恶寒者,宜凌霄花散、牡丹皮散。
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\x【凌霄花散】\x凌霄花 当归 桂枝 红花 刘寄奴 赤芍 延胡索 丹皮 白芷
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酒半盏,再入红花煎。
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\x【牡丹皮散】\x当归 红花 肉桂 蓬术 赤芍 丹皮 苏木 延胡索 鬼箭羽 干漆 没药(另研)
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陈皮 乌药 甘草
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室女经闭成劳,脐腹瘕痛,宜牛膝散或通经丸。
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\x【牛膝散】\x当归 丹皮 肉桂 桃仁 川芎 赤石 延胡索 牛膝 木香
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水、酒煎。
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\x【通经丸】\x肉桂 大黄(煨) 干漆(研碎炒令烟尽为度) 青皮 川乌(泡去皮) 川椒 蓬术
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干姜 桃仁 红花 当归
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上为末,蜜丸,每服三十丸,淡醋汤下。
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经水涩少,渐渐不通,潮热瘦弱者,宜四物汤倍加泽兰治之。
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淤血凝积,经候不调,时时作痛,腰膝重疼,小腹坚硬者,宜红花当归散。
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\x【红花当归散】\x红花 牛膝 刘寄奴 肉桂 当归 紫葳 苏木 白芍 白芷 甘草
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酒煎服。
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妇人胃气不调,亦能使经经岁不通,体壮实,但饮食减少者是也,宜服逍遥散以消食理脾,使饮食
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进而元气足,后以和其血气,则经水自行矣。
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经沉滞不调,脐腹刺痛,或前或后,或多或少,或一月不至,或一月两至,宜服佛手散,或三神丸。
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\x【三神丸】\x当归 橘红 延胡索(酒炒)
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为末,酒糊丸,空腹艾醋汤下。
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妇人月水不调,或前或后,或淋漓不断,断后复来,状若泻水,腹中坚痛,或闭塞不来,宜服桃仁散。
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\x【桃仁散】\x人参 川芎 赤芍 丹皮 牛膝 肉桂 当归 生地 泽兰 蒲黄 桃仁 半夏 生姜 甘草
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经水不调,或来多不节,或过月不行,或崩血不止,宜大温经汤。
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\x【大温经汤】\x人参 肉桂 川芎 白芍 天冬 阿胶 吴茱萸 当归 丹皮 甘草 半夏 生姜
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经水适来适断,日晡往来寒热如疟状,或痰嗽,宜先服小柴胡汤,后服四物汤。若泄泻,去黄
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芩,加白术、茯苓;如自汗,减柴胡,加黄 ;如寒热皮肤冷,加桂枝;如腹冷,加肉桂,如咳嗽,加五味。
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\x【小柴胡汤】\x柴胡 人参 黄芩 半夏 甘草 生姜 大枣
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阴虚潮热,渐成骨蒸,宜逍遥散,或牡丹皮散。
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月水或前或后,崩漏,赤白带下,每遇经行,小腹急痛,头眩,饮食少进,气闷者,宜加减吴茱萸汤。
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\x【加减吴茱萸汤】\x吴茱萸 干姜 当归 防风 茯苓 肉桂 细辛 丹皮 桔梗 木香 门冬 半夏 甘草
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加姜、枣煎服。
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经水不调,脐腹冷痛,恶心,胀满,至晚则剧者,宜四乌汤、姜黄散,或艾煎丸。
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\x【姜黄散】\x姜黄 川芎 肉桂 蓬术 丹皮 红花 当归 赤芍 延胡索
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水煎,入酒少许。
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形体黑瘦,经水不调者,子宫无血故也,养其阴则自然经至矣。
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肥人经水不调,乃湿痰也,去其痰,则经自调矣,宜二四汤,或导痰汤入芎、归、连、地(必用姜
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汁炒,恐泥膈也)。
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\x【导痰汤】\x半夏 茯苓 枳壳 南星 甘草 陈皮 姜
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经水不调,脐腹冷痛,宜牛膝散;若经水不利,时觉冷痛,寒热往来者,宜异攻散。
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\x【异攻散】\x丹皮 肉桂 川芎 乌药 白芷 芍药 干姜 当归 延胡索 桔梗 生姜
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水、酒煎服。
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妇人血枯经闭,有因胃气虚,水谷难化,津液不生,而血虚不来者;有因少时吐衄,崩漏大脱血,
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气亦不足者;有因潮热骨蒸,不生津液,而经水闭绝者;有因房劳多产,枯竭于内,而经不通者。以上四
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者,总名血枯。
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若脾虚胃消善食,黄瘦而不生血,月水全闭者,宜补中益气汤加川芎、生地、天花粉。
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气血俱虚,潮热骨蒸,宜十全大补汤,加酒黄柏、牛膝。
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\x【十全大补汤】\x人参 白术 茯苓 甘草 黄 熟地 当归 白芍 川芎 肉桂 生姜 大枣
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心肾俱虚,咳嗽一、二声无痰,夜热盗汗,肌体瘦弱,饮食减少,卧则恍惚,异梦不常,微咳,痰
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中有红丝者,名曰脉痿,宜劫劳散。
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\x【劫劳散】\x人参 黄 茯苓 半夏 甘草 熟地 当归 白芍 阿胶 五味子
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每服二钱,水盏半,加姜三片,枣子三枚,煎八分,日进三服。
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经水断后,身热谵语,日哺尤甚,宜小柴胡汤。
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经水先断,后小便不通,四肢浮肿,名曰血分,此症难治,宜小调经汤。
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\x【小调经汤】\x当归 白术 肉桂 赤芍 没药 细辛 麝香
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上为末,每服二钱,姜汁调或酒下。
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若先小便闭,后致经水不通,四肢浮肿,名曰水分,此病易愈,宜葶苈丸。
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\x【葶苈丸】\x葶苈子 续随子 干姜
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上为末,枣肉为丸,桐子大,煎竹叶汤送下七丸。
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如大便去,减续、葶,加白术为丸。
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或问∶论调经以滋水为主,不须补血,何也?曰∶经曰∶女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天
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癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。天者天一之真,癸者壬癸之水,月者水之精,以一月而
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盈,盈则昃。女人经水一月以时而下,能有子;不以时下,或过期,或不及,皆为病,病则不能有子。所
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以必须调经,调经必须滋水为主。又问曰∶同一红色,非血而何?曰∶女人系胞之所而养经之处,养之
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一月而行,行则虚矣;以时交感,以虚而受,人若有孕,此水即化为乳而不月。乳之色白也,何谓血乎?
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至四十九而天癸绝,其所绝者天癸水也,其流行之血不见其亏,故不须四物汤补血,补血兼不得滋水,滋
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水必兼补血,故必以六味丸滋水。何也?盖血乃后天饮食入胃,游溢精气而成,以为流行之用。若经水乃
|
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冲任所主,人身中有奇经八脉,俱属肾经无形之脉,其冲任者,奇经之二,其脉起于胞中,为经脉之海,
|
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与手太阳、手少阴为表里,上为乳汁,下为月水,女人独禀此水以为生生之原,与男子二八之精同气,从
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天一之源而来,精则一月而满,满则溢,似血实非血也。
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冲任起于胞中,男于藏精,女子系胞,其间又恃一点命门之火为之主宰。火旺则红,火衰则淡,火
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太旺则紫,火太衰则白。所以,滋水更当养火,甚有干涸不通者,虽曰火盛之极,亦不宜以苦寒之药降
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火,只宜大补其水──天一之原。以养之使满,满则溢,万无有毒药可通之理!此调经之法类如此。
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<目录>卷之二
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<篇名>血崩
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属性:凡血崩之疾当分阴阳而治,气血人身之阴阳也。阳主升,阴主降,阳根阴,阴根阳,一升一降,
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循经而行,无崩漏也。若阳有余则升者胜,血出上窍;阳不足则降者胜,血出下窍。总之血随阳气而升降,阳
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气者风也,风能上升,然必须东方之温风始能升,故用助风益气。凡气虚不能摄血而崩者,其人必面白、
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尺脉虚大、食饮无味,久病者有之。
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崩漏,有血虚,有惊忧,有怒气,有热搏,有劳伤。经血忽下者,名曰崩漏。其为病,须审腹痛、
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腹不痛。如腹痛,当分虚实之异,缓急之殊,若淤血者,体必作寒;空痛者,少腹喜按也。淤血则当去,
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空痛则当补。缓则治其本,急则治其标。经曰∶崩中日久为白带,漏若多时骨髓枯。脉小虚滑可治,急疾
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紧数难痊。凡治崩漏,宜大补气血与养脾胃,微加镇逐心火之药以治之,补阴泻阳其患自愈矣。
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经水妄行及血崩不止,宜黄柏散,或凉血地黄丸。
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\x【黄柏散】\x地黄 柏叶 黄芩 蒲黄 当归 艾叶 伏龙肝 干姜
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因热崩下者,宜胶艾四物汤加黄芩,或黄连解毒汤加艾叶。
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\x【黄连解毒汤】\x黄连 栀子 黄芩 黄柏
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崩漏纯血,乃脾弱气逆也。如身热,宜当归芍药汤。
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\x【当归芍药汤】\x当归 白芍 陈皮 甘草 黄 白术 柴胡 苍术
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若崩而脉紧无力,脐下如冰,白滑间有如屋漏水者,宜胶艾汤加青皮、炮姜炭、蒲黄、黄 ,或丁香胶艾汤。
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\x【丁香胶艾汤】\x丁香 阿胶 艾叶 四物汤
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若气血俱虚,以四物汤加人参、黄 ,或平补散,或大温经汤,治之即愈。
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\x【平补散】\x阿胶 椿树花 熟地 川芎 艾叶 蒲黄 白芍 当归 地榆
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若因气虚而下,宜四物加参、 、白术、升麻、蒲黄、香附。
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若崩中过极,心神恍惚,宜茯苓补心汤。
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\x【茯苓补心汤】\x人参 熟地 当归 白芍 茯苓 紫苏 川芎
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用米饮汤煎服。
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若崩漏连日不止,宜荆芥散、如圣散、黄柏
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散、立效散,或四物汤加黄芩、荆芥,或胶艾四物汤加黄芩、槐花。若少腹刺痛,艾煎丸主之。
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\x【荆芥散】\x荆芥
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用麻油少许以灯草燃灯,烧荆芥焦色为末,童便调服。
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\x【如圣散】\x棕榈 干姜 乌梅
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并烧炭存性,用乌梅酒调下。
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\x【立效散】\x当归 莲蓬壳 红花 茅花 白棉花
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用白棉纸包好,以火 之存性为末,开水送下。
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若崩漏昼夜不止,或经年不愈,诸药不效,急则治其标,宜白芷、香附、百草霜;缓则治其本,宜
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四物汤加芩、连、参、 、姜、附,又四物汤加荆芥、黄芩止血尤效,或香附、莲房灰、米饮汤送下,
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或以十灰丸,或以五灵脂烧存性为末,乌梅汤下。
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\x【十灰丸】\x黄绢 艾叶 莲房 棕榈 马尾 蒲黄 油发 绵 藕节 赤松皮
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上十味各烧存性为末,醋糊为丸,米饮汤下。
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肾虚不能镇守相火,如暴崩、下血不止腹不痛者,宜服凉血地黄汤,或八物汤内加芩、连。
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因内伤所致,腹不痛者,宜凉血地黄汤;如腹痛者,宜大剂四物汤治之,后用补宫汤。
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\x【补宫汤】\x当归 熟地 阿胶 艾叶 川芎 白芍 地榆 白术 甘草
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老年血崩腹不痛者,宜八物汤加芩、连、柏叶,此乃急则救标之意,必当先理脾胃为主。
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若少年血崩腹痛,实者多,虚者少,虽崩,当服四乌汤。
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若年高血崩腹痛,有余者少,不足者多,虽痛,宜眼十全大补汤。
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<目录>卷之二
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<篇名>带下
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属性:白带,如带不断者是也。其所以然之故,带者奇经八脉之一也,腰脐间回身一周,如束带然。八脉
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俱属肾,人身带脉统摄一身无形之水。下焦肾气虚损,带脉漏下,白为气虚,赤为有火,治法俱补肾为
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主。白者多,赤者少。有脾虚者,六君子汤加升麻;有气虚者,补中汤;肝虚者,逍遥散兼六味地黄丸。
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\x【六君子汤】\x人参 白术 茯苓 甘草 半夏 橘红
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带下有气虚、痰郁、血虚,种种不一,伤于脏腑,流经而发。伤肝经者,色青如泥;伤心经者,色
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赤如红精;伤脾经者,色黄如烂瓜;伤肺经者,色白如涕;伤肾经者,色黑如衄。然虽分五色之伤,大约
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赤、白色居多。白者热入大肠,赤者热入小肠。白者属气,赤者属血。气虚者用参、术,血虚者用芎、归
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也。然此症腰痛者多,不痛者少。大凡白带甚则腰痛,轻则不痛也。今人受气甚时,则就腰痛、头晕、
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眼眩,然则白带系气虚可见矣,宜服养荣汤。
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\x【养荣汤】\x熟地 当归 川芎 白芍 姜黄 乌梅 白芷 生姜 五加皮 海桐皮
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肥人白带,多是湿痰,宜用星、夏、海石、芎、柏、苍、附之类。
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瘦人白带,多是湿热,宜用滑石、芎、柏、海石、蛤粉、青黛之类。
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治赤白带与痢同法,宜胃风汤、五苓散、四物汤。
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\x【胃风汤】\x白术 牡蛎 当归 白芍 肉桂 茯苓 粟米 川芎
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\x【五苓散】\x桂枝 白术 茯苓 泽泻 猪苓
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痰流下注,渗入膀胱,上宜用吐以提其气,下用二术二陈丸、瓦楞子以燥其湿。
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\x【二术二陈丸】\x即二陈汤加苍术、白术。
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白带、心腹痛,面黄虚弱者,宜当归煎丸。如腰痛,宜萆 厘清饮。
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\x【萆 厘清饮】\x川萆 石菖蒲 益智仁 乌药 甘草梢 茯苓 盐
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\x【当归煎丸】\x当归 赤芍 牡蛎 陈皮 熟地 白芍 地榆 川断
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上为末,醋糊丸。酒、米汤下。
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白带漏久,尺脉微弱,肾水枯者,宜用补经固真汤。
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\x【补经固真汤】\x白葵花 郁李 甘草 陈皮 干姜 柴胡 人参
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上药先煎,再入川芎煎服。
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治白带用白芷、黄柏,须炒成炭;苍术,盐水炒焦。
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东垣先生用葵花法∶白者治白带,红者治赤带;芍药须炒黑,用之良验。
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治妇人赤自带下,宜用七制香附丸。
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\x【七制香附丸】\x香附、三棱、蓬术,童便同浸;又以香附、红花、乌梅、盐水同浸;又以香附、川
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芎、生水同浸;又以香附、当归、酒同浸;又以香附、延胡索、生水同浸;又以香附、熟地、酒同浸;
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又以香附、丹皮、艾叶、醋同浸。
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用净香附为末,酒、醋糊为丸,淡醋汤送下。
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<目录>卷之二
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<篇名>淋浊
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属性:妇人年七七,数尽而经不断,此乃气血有余也,不可止之。若既绝而复来者,或伤损,或淤血,皆以
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两胁、少腹急痛为辨,宜四乌汤,用赤芍;其势不可
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止,宜八物汤加芩、连,然不可遽投,恐伤脾胃。
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老年淋漓不断,因幼时气多,积久而成。经水每月二、三至者,多成崩淋,宜大剂八物汤主之。
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淋漓白滑,间有如屋漏水状,下而不止,止而复来,脐下如冰者,宜香胶艾叶汤。若劳伤血气虚
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弱,淋漓日久者,宜胶艾汤加炒蒲黄、黄芩。如有汗,加黄 ;如虚者,加人参。
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\x【香胶艾叶汤】\x丁香 阿胶 艾叶 川芎 熟地 当归 白芍
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血淋不断,三、五日一至,积久不愈,或因经来入房致劳,或因受气郁结所致。须视小腹痛与不
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痛、脾胃实与不实。若房劳所伤,宜先活血,后理其经。如小腹痛者,以归附丸治之;如小腹不痛者,以
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内补汤治之。如气伤,胸满迷闷,腹痛,与脾胃不实者,恐上有淤血,未可止也。宜四乌汤、归附丸、大
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个散、四物汤加陈、甘、桂、附,后以补宫汤、安胎饮。
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\x【内补汤】\x地黄 当归 川芎 白芍 橘红 茯苓 白术 甘草
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\x【大个散】\x半夏 陈皮 甘草 桔梗 浓朴 苏梗 香附 藿香 白芷 茯苓 菟丝子
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\x【安胎饮】\x白术 黄芩 地榆 甘草 熟地 当归 白芍 川芎 阿胶 艾叶 半夏
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腹不痛,胃实而淋日久者,宜八物汤加芩、连,若食少者,略加陈、楂少许,或内补汤、补宫汤
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治之。若泻,腹不痛者,宜胃苓汤治之;若泻,腹冷痛者,宜五积散治之。若嗽而不泻者,宜二四汤治
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之;嗽而兼泻者,宜胃苓汤治之。大凡治血淋症,必以胃气为本,故先理胃健脾为要。如嗽急淋缓,先止
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其淋,勿可忽也。
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\x【胃苓汤】\x(又名五苓平胃散) 肉桂 白术 茯苓 猪苓 泽泻 苍术 浓朴 陈皮 甘草 生姜 大枣
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\x【五积散】\x肉桂 干姜 白芷 茯苓 麻黄 藿香 甘草 桔梗 半夏 生姜 浓朴 陈皮 川芎
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枳壳 当归 白芍
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淋虽有赤白之分,不过虚寒郁结为多。如淋漓不断,养胃汤加香附;红色者,用八物汤;白色者,
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用艾煎、归附二丸;如淋而带沙者,尤当分气血轻重,不可渺也。若白淋变为黄水,则将变血为淋矣,
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宜艾煎丸加白芍。
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\x【养胃汤】\x生地 当归 白芍 川芎 丹皮 青皮 姜黄 白芷 生姜 海桐皮 五加皮
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白浊者,膀胱经热也,失治当生痈疽,宜服清心莲子饮。若白淫者,或一时放白水,寡妇尼姑多有
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是疾,此乃郁火也,宜降火为主。或有劳伤肾虚,或
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有心虚而得,或因思虑过度。若过虑伤脾,宜四七汤、锁精丸,重则加益智、盐煎。
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\x【清心莲子饮】\x人参 黄 茯苓 甘草 黄芩 车前子 石莲子 地骨皮 麦冬
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水煎候冷,空腹服。
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\x【四七汤】\x半夏 浓朴 茯苓 苏叶 生姜 大枣
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\x【锁精丸】\x青盐 茯苓 五味子 破故纸
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上四味,等份为末,蜜丸,淡盐汤下。
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<目录>卷之三
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<篇名>妊娠
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属性:《素问》∶“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故
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有子”;“七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也”。“丈夫八岁,肾气实,
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发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子”;“八八,则齿发去……五藏皆衰,
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筋骨解堕,天癸尽矣,故发鬓白,身体重,行步不正,而无子耳”。
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人身气血,各有虚实寒热之异,惟察脉可知。舍脉而独言药者,妄也。脉不宜太过而数,数则为
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热;不宜不及而迟,迟则为寒;不宜太有力而实,实者正气虚,火邪乘之而实也,治法当散郁以伐其邪,
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邪去而后正可补;不宜太无力而虚,虚者气血虚也,冶法当补其气血。又有女子,气多血少,寒热不调,
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月水违期,皆当诊脉,而以活法治之。务使夫妇之脉,和平有力,交合有期,不妄用药,乃能生子也。
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或问曰∶“黄芩、白术,安胎之圣药,此二味恐胎前必不可缺乎?”曰∶“未必然也。胎茎之系于
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脾,犹钟之系于梁也。若栋柱不固,栋梁必挠。所以安胎先固两肾,使肾中和暖,始脾有生气,何必定以
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白术、黄芩为安胎耶!凡腹中有热胎不安,固用凉药;腹中有寒胎亦不安,必用温药,此常法也。殊不
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知两肾中具水火之原、冲任之根,胎元之所系,甚要,非白术、黄芩之所能安也。如肾中无水胎不安,
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用六味地黄丸壮水;肾中无火,用八味地黄益火。故调经当用杜仲、续断、阿胶、艾叶、当归、五味子,出
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入于六味、八味汤中为快捷方式。总之,一以贯之也。此诸书之所不及,余特表而出之”。
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\x【八味汤】\x地黄 山萸肉 山药 丹皮 茯苓 泽泻 附子 肉桂
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妇人怀胎二、三个月,两寸脉浮大,两关脉滑,两尺脉微带数者是也。左乳先有核者男,右乳先
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有核者女。左尺滑大而疾者男,右尺滑大而疾者女,若两尺俱洪者双胎。六脉洪大而身不热者,胎也。又
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两尺脉或大或小,或沉或动或止,今明不同,早暮殊别,此鬼胎也;又脉来如风雨乱点,忽然而去,久而
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复还者,亦鬼胎也。必连视三四日方见。
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妇人经脉不行,欲验胎否,服探胎丸,腹内微动者,是胎也。
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\x【探胎丸】\x川芎
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为末,浓煎艾汤调下。
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孕妇脉沉细而腹痛,胎伏不动,此为邪气蓄积,水停故也。以小腹冷暖为别,宜顺气活血药治之。
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妇人经水二、三月不行,身如病状,六脉洪大,此孕脉也。精神如故,好食咸酸,恶闻食气,或
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但嗜一物,或呕吐痰水,或饱闷,寒热,名曰“恶阻”。俗谓“病儿”,恶心嫌食是也。切不可以寒热
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病治之,须顺气豁痰,服保生汤,倍加丁香、生姜治之。
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\x【保生汤】\x人参 白术 茯苓 甘草 陈皮 浓朴 生姜 丁香
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恶阻多在三个月之时,相火化胎之候。壮火食气,上冲胃口,食入即呕吐。少阴肾水既养胎,少阳
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之火益炽。先用逍遥散止呕,再用清肝滋肾汤加杜仲、续断,甚者加川连、吴茱萸。
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\x【清肝滋肾汤】\x地黄 山萸肉 山药 柴胡 丹皮 泽泻 茯苓 白芍
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恶阻呕吐,以紫苏饮加茯苓、半夏、枳实、草果。盖此是气上停痰与食所致。若心闷头眩,呕吐,
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恶寒,汗出,宜四七汤,或半夏茯苓汤;若吐逆不食,心虚烦闷,宜参橘散;如胃寒呕逆,心腹胀满,
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加丁香、藿香。
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\x【紫苏饮】\x紫苏 橘红 甘草 当归 川芎 白芍 人参 大腹皮
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\x【半夏茯苓汤】\x半夏 茯苓 紫苏 藿香 川芎 橘红 甘草
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\x【参橘散】\x人参 橘红 白术 炙甘草 麦冬 赤苓 竹茹 浓朴 生姜
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若痰逆呕吐酸水,恶闻食气,头眩,眼花,多卧,宜用旋覆半夏汤;若伤食呕吐者,宜用枳缩二陈汤。
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\x【旋覆半夏汤】\x旋覆花 半夏 茯苓 甘草 人参 当归 川芎 细辛 干姜
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\x【枳缩二陈汤】\x枳壳 砂仁 半夏 茯苓 陈皮 甘草
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凡呕吐择食,因中脘停痰气滞,宜二陈汤加白术、藿香、砂仁;若脉弱呕吐,服药不效,当理血归
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源,古云“带阴则呕”也,以二四汤去地黄,加丁香、枳壳、桔梗;若闷饱,恶食,呕逆及胎不安,腰
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腹痛,宜安胎饮。
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若伤寒,烦热,头疼,胎气不安,吐逆不食,宜人参白术散。
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若胃虚气逆,呕吐清水,数日不食,宜参术散加砂仁、竹茹;恶心,加干姜;如胸膈不宽,加枳实。
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若呕吐头眩,左脉弦甚,此怒气所激,忌参、术等剂,须气顺为上,以顺气安胎为主。
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若胃虚呕吐不食,以砂仁槌碎,用姜汁浸少顷,炒紫色,滚汤,再入姜汁少许点服,或紫苏汤亦可。
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\x【人参白术散】\x人参 白术 橘红 甘草 麦冬 赤苓 竹茹 半夏 川芎 前胡
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\x【参术散】\x人参 白术 甘草 苏梗 藿香 橘红 丁香 乌梅 生姜
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妊娠漏胎诀曰∶血下如同月水来,漏极胎干主杀胎。亦损妊母须忧虑,争遣神丹救得回。
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盖胎漏者,或误食动胎之物所致,或误食热毒之物侵损胞胎所致,或因房劳伤损惊触,或服热药太过
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干损。轻则漏轻,重则漏重。若不急治,血尽则死。然安之之法有二∶若因母病而动胎者,单治其母,其胎自
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安;若因胎不安以致母病者,单安其胎,则母病自愈。
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怀妊之后,经水虽不多,虚热而下者,以紫苏汤加黄芩、白术、阿胶、砂仁。
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\x【紫苏汤】\x紫苏 桑皮 桔梗 甘草 茯苓 陈皮 五味子 大腹皮 草果 生姜 盐
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妊娠卒然腰痛,而血下不止者,宜安胎饮主之。
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胎漏淋漓不已,宜胶艾四物汤加黄芩、续断;如下血不止者,加乌梅、石菖蒲、地榆、小蓟、赤石脂。
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妊娠误食毒物、毒药,伤动胎气,下血不止
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者,随其所伤之物治之。
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妊娠偶因跌仆,胎动不安,冲心,腰腹痛,下血,随死,宜佛手散治之。
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孕妇遗尿,用白薇、白芍为末,一日服三服愈。
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胎从心腹凑上者,名曰子悬。此命门火衰,胎在腹中寒冷,不得已上就心火之温暖,须理中汤,不
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应,八味丸作汤。
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\x【理中汤】\x人参 白术 炮姜 炙甘草
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胎气不和上凑,心腹胀满疼痛,谓之子悬,宜紫苏饮。此药有安生坠死之功,兼治临产累日不下。
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妊娠胎动不安,下血腹痛,或下血不痛,以安胎和气饮或芎 补中汤。
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\x【安胎和气饮】\x白术 橘红 良姜 陈米 诃子 甘草 木香
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\x【芎 补中汤】\x人参 白术 黄 当归 阿胶 干姜 甘草 白芍 川芎 木香 五味子 杜仲
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胎气不和,腰腹疼痛,以安胎饮加紫苏、黄芩、砂仁、陈皮;如胎不时动而腰腹痛者,单服安胎
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饮;如胎动不安,以佛手散加胶、艾、葱白治之。
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孕妇内伤,当辨其胎之死生。若腹迸痛,发寒,舌青者,子死也,以香桂散下之;如症未明,以
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佛手散探之,胎损者立便送下,未损者其痛自止,然
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痛止后,须视其轻重,即治其伤,罔顾其胎,血下胎安,母命全矣,或单服紫苏饮加枳壳、童便、酒及砂仁亦可。
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\x【香桂散】\x肉桂 麝香 艾叶 杏仁
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为末,酒调服。
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胎前腰痛甚者,肾虚极也,其胎必堕。急服安胎饮以固其胎,如腰不疼,加黄芩服之。
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妊娠腹痛者,名曰痛胎,俗名胎气,至产则愈。若二、三月间忽然心腹疼痛,宜用芎、归、阿
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胶、葱白,或紫苏饮加砂仁,或四七汤加川芎、当归,或四磨饮治之。
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\x【四磨饮】\x人参 乌药 槟榔 沉香
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各磨浓汁,开水冲服。
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胎痛与胎动不同,有因母病而动者,因胎不坚而引动者,痛亦如之,切宜详辨。或有动而不痛者。
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阿胶治胎动,川芎、当归身治胎痛。
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胎前心痛欲死,以沉香降气汤、茯苓补心汤、四七汤、紫苏饮择而用之。
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\x【沉香降气汤】\x沉香 香附 缩砂 甘草
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为末,入盐少许,盐汤下。
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胎前胃痛口噤,宜服养胃汤。
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妊娠心腹急痛歌∶“心腹急痛面目青,冷汗气绝命将倾。血下不止胎冲上,心腹痛闷定伤身。”此
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症多因,难治。
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胎前小腹冷痛攻刺, 癖疼痛,宜服葱白散,须量其轻重而用之。
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\x【葱白散】\x葱白 肉桂 三棱 蓬术 人参 熟地 当归 白芍 浓朴 神曲 青皮 木香 麦芽
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干姜 茯苓 川芎 川楝子 小茴香
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胎前脐下小腹冷痛,小便数,大便滑。此因食生冷不时物所致,宜安胎和气饮治之。
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胎前小腹痛者,须视其如果不安,宜紫苏饮,不可多服活血行气药;若内伤甚者,下之;亦有生孕
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痈而痛者,在乎谨细详辨,不可忽也。
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胎前胁痛者,其因有三∶有因恸哭,有因内伤,有因恼怒。有胎不宜与伤药,误则堕胎。宜服童
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便、酒,或用紫苏饮加当归尾、砂仁、童便,去参服之。虽曰内伤,犹宜安胎为上。若胁痛甚,紫苏饮中
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加白芥子、柴胡、枳壳升达之。
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孕妇背痛者,气所滞也,宜紫苏饮;若腰背痛不可忍者,虚则杜仲丸;腰痛如折者,以黑豆炒熟,
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酒饮之,或破故纸、紫胡桃酒服。
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孕妇遍身拘急不仁、作痛,眼黑花,不寐,胎气亦有然者,宜用紫苏饮。
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妊娠面及四肢浮肿如水气者,名曰子肿。有胎气,有水肿,有湿,有热,有因疟过饮伤脾,有因泻
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利虚滑损胃,皆能令肿也。若胎气肿者,以紫个散加白术;若虚浮水肿者,以五皮饮加白术、丁香、莱菔
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子;若浮肿小便不利者,乃胎水证也,宜紫个散加泽泻、木通、白术;如三焦热病,加栀子、黄芩,利小
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便、退肿尤捷;若浮肿腹大者,气也,必利小便为上,宜服紫个散。若脾气虚,遍身浮肿,心腹胀满,
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喘急气促,小便不利者,名曰胎水,又名子满,以紫个散加桑皮、赤茯苓、木香、泽泻、木通,甚者加防
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己;若湿,以五苓散去桂加车前子、大腹皮、人参、木通治之。
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\x【紫个散】\x紫苏 浓朴 陈皮 桔梗 甘草 半夏 香附 藿香 白芷 茯苓 菟丝子 人参 白芍
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当归 川芎 大腹皮
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\x【五皮饮】\x桑皮 姜皮 大腹皮 茯苓皮 五加皮
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胎前水肿危殆歌∶水肿伤肝唇定黑,背平伤肺脾脐凸。缺盆平也已伤心,足底平伤肾藏格。
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妊娠遍身脱皮,因肿服药,肿退去皮也。
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妊娠两足面肿至腿膝,行步艰难,喘闷妨食,似水肿,甚至指间水出者,名曰子肿,宜服天仙散。
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如脚浮肿因脾衰不能制水,血化成水所致,宜生料平胃散加苏叶、生姜、大枣。
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\x【天仙散】\x香附 木瓜 甘草 陈皮 乌药 苏
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叶木香 天仙藤
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\x【生料平胃散】\x生白术 浓朴 甘草 陈皮
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妊娠心惊胆怯,终日烦闷,口干,不得卧,名曰子烦。或肺虚热乘心肝,或心肺停痰积饮,或气郁
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烦躁,或呕吐痰涎,俱谓之子烦,宜安胎竹叶汤。如不效,以紫苏饮或麦门冬散之类治之。或胎气未安,
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似虚烦不得卧者,宜知母丸。
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\x【安胎竹叶汤】\x人参 茯苓 黄芩 麦冬 淡竹叶
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如有痰,加竹沥。
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\x【麦门冬散】\x麦冬 防风 茯苓 生姜 人参 淡竹叶
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\x【知母丸】\x知母(一两,焙)
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为末,大枣肉捣和为丸如弹子大,人参汤送下。
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妊娠子痫,气有绝少,盖气调和则能安胎,万一有此,名曰子痫,又名子冒,俗名儿风。此证虽不致
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于死,亦能堕胎,速服紫苏饮,或消风散,或乌药顺气散,并用香苏散以理之。若忽然发搐,不省人事,
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后复发如角弓反张,状若中风者,宜羚羊角散,或用当归独活汤入竹沥,或用砂仁汤服之。
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\x【消风散】\x荆芥 川芎 甘草 陈皮 浓朴 防风 藿香 蝉壳 僵蚕 人参 茯苓 羌活
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\x【乌药顺气散】\x乌药 桔梗 橘红 白芷 干姜 麻黄 枳壳 甘草 僵蚕 生姜 川芎 大枣
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\x【香苏散】\x香附 紫苏 陈皮 甘草 生姜 青葱
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\x【羚羊角散】\x羚羊角 防风 当归 艾叶 川芎 米仁 茯神 杏仁 木香 甘草 独活 五加皮
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枣仁 生姜
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\x【当归独活汤】\x当归 川芎 甘草 桂枝 贝母 葛根 杜仲 防风 陈皮 人参 茯苓 藿香 独活
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咳嗽多痰者,宜旋覆花汤加芩、连,或二陈汤加贝母、姜汁服之。
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\x【旋覆花汤】\x旋覆花 赤芍 荆芥 半夏曲 前胡 炙甘草 茯苓 杏仁(炒) 麻黄(各等分)
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上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜二片,大枣一枚,煎至七分,去渣,食前服。
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有汗者,不宜服。
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感风头痛壮热,宜芎苏散。若恶风发热有汗,宜杏子汤。
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\x【芎苏散】\x川芎 紫苏 枳壳 桔梗 葛根 前胡 甘草 橘红 木香 茯苓 生姜
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\x【杏子汤】\x人参 茯苓 半夏 甘草 肉桂 细辛 白芍 五味子 杏仁
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若感寒头痛,咳嗽痰多,宜服华盖散。
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\x【华盖散】\x麻黄(去节) 桑皮 茯苓 杏仁 苏叶 陈皮 甘草
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若咳嗽而兼泄泻者,以养胃汤治之。
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若干咳者,以紫个散倍加归、苓治之。
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妊娠伤寒者,仲景云治法用药其避忌与常人不同。若头痛,身热,无汗,脉浮紧者,以四物汤加麻
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黄、细辛;若过经不愈,温毒发斑如锦纹者,以四物加升麻、防风、连翘、黄芩、柴胡。
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如发斑而满,非人参白虎汤不能治;若见斑而隐没者,元气不足也,宜加倍人参服之,则斑出矣。
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\x【人参白虎汤】\x人参 石膏 粳米 甘草 知母
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如外感重者,宜服十神汤,或五积散,轻者用养胃汤。
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\x【十神汤】\x香附 紫苏 川芎 干姜 赤芍 升麻 甘草 橘红 麻黄 白芷
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孕妇伤寒,但浓煎葱白汤,或加醋或加姜汁一滴,服之即愈。切不可轻与之表,盖有胎者如服表
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药,不惟堕胎,抑且母命难存,慎之慎之。
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胎前瘟疫与伤寒同,如前用葱白汤服之,盖葱白可以解邪,又可以安胎也。
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胎前谵语,宜二四汤去熟地,加山楂、薄荷,水煎和姜汁灌之。
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胎前中寒,与伤寒治法同。
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胎前中暑,治法与无胎同。
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妊娠或梳头、沐浴当风取凉,风寒客于皮肤,致头晕、目昏、头痛、憎寒发热、心胸烦闷者,此胎
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前之证,二命所系,不可妄投药饵,盖伤风、伤寒不同。若初感,宜用参苏饮、芎术散、理中汤。
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\x【参苏饮】\x人参 紫苏 枳壳 桔梗 葛根 前胡
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胎前嗽有血者,宜服上清丸,或二陈汤作丸加黄柏、知母、山楂、白术;如气血俱虚者,用八物加
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黄柏、知母,或用鸡苏散。
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\x【上清丸】\x薄荷(一两六钱) 百药(煎八钱) 砂仁 桔梗 甘草 玄明粉 诃子 冰片 月石(各一钱)
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蜜丸如黄豆大,含化一丸。
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\x【鸡苏散】\x生地 黄 贝母 阿胶 茅根 桔梗 麦冬 蒲黄 鸡苏(即薄荷)
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胎前气喘,乃胎不安也,或冒风,以连须葱头煎汤服之,自然愈矣。此物能通百窍,能发散,且安
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胎也。若伤触而喘者,宜紫苏饮加童便、砂仁。
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胎前泄泻,忌服理中、五个二方,因有干姜、肉桂故也;宜服香连术苓散,此为胎前泄泻之圣药。
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\x【香连术苓散】\x木香 黄连 苍术 茯苓 浓朴 猪苓 泽泻 陈皮 肉桂 艾叶 甘草
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凡胎前食泻,宜服养胃汤、五苓散,加消食药如山楂、神曲、麦芽、枳壳之类。
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胎前寒泻,用胃苓汤加木香治之。
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若胎前食生冷作泻,宜服养胃汤。
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胎前暑泻,以胃苓汤加香薷、扁豆,煎汁冷服。
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若胎前血泻,宜胃苓汤加砂仁、木香、黄连;或紫苏饮加泽泻、神曲、砂仁;如饮食少进,胸膈饱闷,
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痰多者,去人参,加茯苓、制半夏、蓬莪术。
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若胎前肠胃虚冷,水谷不化,泄泻日夜无度,状如豆汁,或下淤者,宜胃苓汤。
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脐下冷痛,滑泻肠鸣,宜理中汤加肉果、砂仁,或用治中汤。
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\x【治中汤】\x人参 白术 干姜 青皮 陈皮 甘草
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因暑烦渴,恣意引饮,下如泻水,宜胃苓汤去桂。
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伤湿腰脚冷痹,泄下黄黑,宜服金不换正气散。如赤白相杂者,加黄连;若白痢,加乌梅煎服,
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不然,胃苓汤亦可。
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\x【金不换正气散】\x藿香 浓朴 甘草 半夏 苍术 陈皮
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若胎前气血虚陷泻痢,宜补中益气汤。
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胎前痢疾,切不可用芍药等汤,宜用胃苓汤。此药多服,虽有食积,亦能自消,宜倍加白术、半夏、山楂。
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若胎前红痢,以紫苏饮加神曲、茯苓、白术、泽泻治之。身不热者,加木香。此药治红白痢皆妙,然腹不痛者则可。
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胎前痢疾,无分赤白,以养胃汤主之。始终以此方为主,胃苓汤亦可。如五个散服一、二剂亦无妨,
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盖食生冷而痢者,非姜、桂不能除。
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胎前赤白痢疾,宜服香连术苓汤。若赤多于白者,伤于血分,重也,宜连多于香;若白多于赤者,
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伤气分,轻也,宜香多于连治之。此药水火相济,随其虚实用之。
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妊娠下利赤白,谷道肿痛,宜香连丸治之,无他剂也。
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\x【香连丸】\x木香(八钱) 黄连(一两) 肉果(五钱) 苍术(一两) 麦芽(五钱) 榴皮(四钱)
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白芍 香附(各八钱) 浓朴 泽泻 茯苓 陈皮 猪苓 青皮 莱菔子(各一两) 神曲(一两二钱) 山楂(二两
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三钱) 甘草(五钱) 粟壳(七钱) 乌药(八钱) 诃子(三钱) 白术(二两)
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炼熟白蜜为丸。
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妊娠临产下痢,以栀子烧炭存性为末,温汤送下即止。
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妊娠挟热,下痢纯血,以黄连解毒汤治之。若下脓血不止,腹痛者,宜黄连阿胶丸治之;若纯血如
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鱼脑者,以正气散加乌梅、陈皮;若赤白相杂者,亦以正气散加黄连;若噤口者,以败毒散加陈皮、砂仁治之。
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\x【黄连阿胶丸】\x黄连 黄芩 阿胶 鸡子黄 白芍
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\x【败毒散】\x人参 茯苓 枳壳 川芎 独活 前胡 羌活 柴胡 桔梗 薄荷 生姜 甘草
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经曰∶胎前痢疾,产后不治,谓因利下胎故也。脉必沉细则生,洪大则死。
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凡胎前霍乱,治法与平人同。
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若四时霍乱吐泻,宜服藿香散。
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\x【藿香散】\x藿香 浓朴 山楂 橘红 白芷 甘草 紫苏 半夏 茯苓 桔梗 大腹皮 生姜 大枣
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转筋入腹,闷绝,宜服木瓜汤加苏叶、藿香治之。然而有夏月之别,若夏月转筋入腹,闷绝者,以
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黄连香薷饮,或竹茹饮,或五苓散,或缩脾饮,或人参白术散,选而用之。
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\x【木瓜汤】\x木瓜 吴茱萸 紫苏 茴香 盐 生姜
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\x【黄连香薷饮】\x黄连 香薷 浓朴(姜汁炒)
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\x【竹茹饮】\x竹茹 人参 麦冬 茯苓 半夏 小麦 甘草 生姜 大枣
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\x【缩脾饮】\x草果 乌梅 甘草 生姜
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水煎冷服。
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若霍乱腰痛,吐逆不止,宜白术散。
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\x【白术散】\x白术 枳壳 益智仁 橘红 良姜 生姜
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胎前疟疾,宜养胃汤、草果饮、青皮饮。若停食感冷而发疟者,宜驱邪散治之。
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\x【草果饮】\x草果 紫苏 川芎 良姜 青皮 甘草
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\x【青皮饮】\x青皮 浓朴 白术 草果 柴胡 茯苓 黄芩 半夏 生姜 大枣
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\x【驱邪散】\x白术 草果 良姜 陈皮 藿香 茯苓 甘草
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凡胎前呕吐不定,有寒,有食,有痰,有血∶虚寒用理中汤,食用五积散,痰用旋覆花汤,血虚用八物汤。
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胎前呃逆不已,此乃气不顺也,以紫苏饮加苏子、茯苓、半夏、姜汁治之。然亦有胎死腹中,冷气
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侵蒸而作呃者,宜下其胎,则呃自愈矣。
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胎前吞酸者,此乃火也,以四物加黄柏、知母之类,或旋覆花汤治之。
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胎前停食感气,安胎饮治之,虚则加炒砂仁,或紫苏饮加神曲、山楂、木香治之;实则养胃汤加砂
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仁、姜倍用之,或加味二陈汤,或平胃散、治中汤、
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正气散,俱加苏叶、木香。
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\x【加味二陈汤】\x半夏 陈皮 茯苓 甘草 山楂 砂仁 香附 木香 紫苏 川芎
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妊娠小便涩少,遂成淋症,谓之子淋,宜服安荣散去滑石治之,临月加栀子。然尤恐损胎,不可轻
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投。或用地肤子汤。若胎前小便频数,亦曰子淋,宜服内补汤。
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\x【安荣散】\x人参 麦冬 通草 甘草 当归 川芎 细辛 灯心 滑石
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\x【地肤子汤】\x地肤子 知母 黄芩 枳壳 赤茯苓 车前子 通草 升麻 甘草
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胎前大便闭者,宜用枳壳归灵散。或大小便俱闭结,以四物汤加黄芩、枳壳、木通、赤茯苓治之,
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或用大腹皮饮,或八正散。
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\x【枳壳归灵散】\x枳壳 当归 川芎 白芍 熟地
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\x【大腹皮饮】\x大腹皮 陈皮 甘草 桔梗 浓朴 紫苏 半夏 香附 藿香 白芷 茯苓
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\x【八正散】\x车前子 滑石 栀子 蓄 瞿麦 木通 甘草梢 灯心
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或小便闭者,以四物汤加木通、赤茯苓治之。
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亦有伤者,血不能去,令尿梗痛,服童便木香酒,亦可治之,但过后即发,不若紫苏饮加木通,略
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用栀子、童便。若非内伤发热,加黄芩治之。
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胎前尿血者,热症也,以四物汤加凉药治之,或五苓散去桂,加阿胶、车前、茅根,或酒蒸黄连丸,
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或导赤散,或八正散。
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\x【导赤散】\x生地 茯苓 甘草梢 木通 黄芩
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胎前大便去血者,宜四物汤加金墨汁服之,极妙。
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若肠风脏毒者,用枳壳散、乌梅丸、败毒散治之。
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\x【枳壳散】\x枳壳 甘草
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\x【乌梅丸】\x乌梅 诃子 干姜 黄芩 黄连 白芍 神曲 香附 青皮 枳壳 浓朴 茯苓 阿胶
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滑石 地榆 当归
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胎前漏尿不知出者,亦属子淋,曰遗尿不禁,宜以桑螵蛸散治之。
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\x【桑螵蛸散】\x桑螵蛸(炙) 益智仁 鸡毛灰
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为末,酒调下,或米饮调服。
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胎前不语者,谓哑胎。若痰气闭其心窍者,用二四汤倍加砂仁、苏子、姜汁治之。亦有哑胎,不须
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服药,产后自愈。盖络贯肾系,舌本包络,怯故不能言。经曰九月喑,十月复矣。
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胎前耳忽聋,目忽昏,或气血不足,或露怒火动,皆能生此症也,以安胎饮加生血药治之,以生血
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为主。或用十全大补汤,或补中益气汤加菖蒲连柏饮引治。
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胎前手足麻木者,此乃血少也,宜养血安胎为上,以八物汤为主。
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胎前鼻衄者,产后多不吉。盖胎以血为养,岂可漏溢乎?不惟鼻衄,诸所见血同论,宜服紫苏饮加
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黄芩(炒焦)。如吐衄,以必胜散治之。
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\x【必胜散】\x人参 当归 熟地 川芎 小蓟 蒲黄(炒) 乌梅肉
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上等份,为细末,水煎去滓,无时服。
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胎前虚汗如雨,以麦煎散、当归六黄汤主之。若中风出汗者,治法与伤寒同。
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\x【麦煎散】\x茯苓 地骨皮 柴胡 牡蛎 白芍 甘草 白术 麻黄根 黄 麦冬
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\x【当归六黄汤】\x当归 生地 熟地 黄连 黄芩 黄 黄柏
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胎前口中咯血者,以扁豆散治之。
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\x【扁豆散】\x白扁豆 生姜 白术 半夏 人参 枇杷叶
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妊娠鬼胎者,其脉乍有乍无,乍大乍小,浮沉不一也,虽有形而不动也,如抱瓮之状,按之冰冷,
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此即邪气也,宜用补虚活血之药以治之。若果系是胎而不长养,以黄芩散调之。
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\x【黄芩散】\x黄芩 川芎 甘草 人参 黄 白术 陈皮 麦冬 茯苓 前胡 生姜 大枣
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妊娠儿在腹中叫哭,不须服药,产当愈也,或用黄连浓煎汤常服之。
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凡妊娠数堕胎者,乃血气不足也。若腰腹痛甚而堕胎者,以四制香附丸与安胎饮治之。若赤白带淋
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者,香附丸加艾叶四两。
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\x【四制香附丸】\x香附(酒 醋 童便 姜汁四制) 当归 川芎 知母 红花 吴茱萸 木香
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为末,醋和丸,每服三十丸。
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妇人有胎即堕,其脉左大无力,重取则涩,乃血少也,浓煎白术汤调黄芩服之,或服固胎饮入糯米
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煎服。若血虚者,加阿胶;胎气者,加砂仁,或加艾叶可也。
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\x【固胎饮】\x熟地 川芎 白术 茯苓 当归 白芍 甘草 黄柏 黄连
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怀胎月数未足,而腹痛胎动不安,如欲产者,宜杜仲丸、芎 补中汤加知母,酒调送下。
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\x【杜仲丸】\x杜仲(姜汁炒) 川续断
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为末,枣肉捣丸,如桐子大,每服三十丸,米饮送下。
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若血气虚弱,不盈月数而胎堕者,名曰半产,宜用芎 补中汤治之,乃以养新去旧、扶危补虚之剂以调治之。
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半产除跌仆损伤外,前次或三、四月堕,后期
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必应,此乃其乘虚也,须养其血气,固其胎元,以八物汤加胶、艾、黄芩之类治之。俗以黄芩乃为冷物寒
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凉之味,不敢用,不知胎孕宜清热养血,使血循经络而不妄行,然后胎能安也。
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妊娠腹痛,与之安胎饮不效,与之消食通气亦不应,但腹近下处,肿胀浮满发光者,此曰孕痈,宜
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服补剂,用十补托里散,其次则千金托里散,皆可服。如未溃者,宜服十补托里散,已溃者加黄 。盖
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黄排脓,泄之则愈矣,或用乌梅、牛皮胶煎亦可。
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\x【十补托里散】\x人参 黄 当归 川芎 肉桂 浓朴 白芷 防风 甘草 桔梗
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胎不动,下堕,腹冷如冰,以佛手散治之。
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妊娠因病热熏蒸,以致儿死腹中不出,但服黑神散暖之,其胎自下。欲验胎之死生者,看其母舌,青
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色者,其胎是死。或五积散去苓、麻,加木香、杏仁治之,或用香桂散加艾、杏服之,须臾则下也。
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\x【黑神散】\x黑豆 当归 白芍 肉桂 干姜 蒲黄 熟地
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酒煎,入童便服。
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验胎死宜去症,视其母舌色指甲青黑者,腹闷,口中作尿臭,此胎死矣,宜以胃苓汤加朴硝三
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钱,酒、水煎服,其胎化水而下。若生胎用此法,不惟不效,反伤母命,慎之慎之!
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妊娠忽然心腹刺痛,闷绝欲死者,名曰中恶,此乃邪恶毒瓦斯冲胎伤人也,宜服当归散。
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\x【当归散】\x当归 川芎 丁香 青皮 吴茱萸
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怀孕,苦于难产。若气实者,宜耗其气,以瘦胎饮服之。如气弱者,以紫苏饮去苓加术治之,即达生散也。
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\x【瘦胎饮】\x治难产五六日不下者,及妇人交骨不开者,服此药约行里许立效。
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川芎 当归(各一两) 败龟版(一个,酥炙) 多生妇人发(一握,烧存性)
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每服三钱,水煎服。
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妊娠临月欲瘦胎易生,世多用枳壳散。此方本能瘦胎易生者,然胎肥实则可,否则偾事,不若救生
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散之妙,且能安胎,又能益气。或以紫苏饮加枳壳、香附治之亦通。
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\x【救生散】\x人参 诃子 白术 神曲 麦芽 陈皮
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上等份为末,每服三钱。
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妊娠未产而乳汁先下者,名曰儿泣,生子多不育。
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妊娠烦躁闷乱,口干脏热,宜知母散。
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\x【知母散】\x黄芩 黄 麦冬 甘草 知母 赤苓
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入桑皮煎,再入竹茹煎服。
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妊娠未产而胎水先下者,应以无忧散治之。
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\x【无忧散】\x艾叶 当归 川芎 乳香 枳壳 乱发 白芍
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水煎服。
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妊娠转胞不得小便,由中气虚怯不能举胎,胎压其胞,胞系了戾,小便不通,以补中益气加升举之
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药,令下窍通则愈。
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妊娠转胞不得小便,症不同论,有禀受弱者,有忧闷多者,有性躁急者,有食浓味者,有过忍小便
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者,皆用利药,便可解得。因思胞不自转,为胎所压,转在一边,胞系了戾不通,立则尿,下蹲则不
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能;胎若举起于中,胞系自疏,水道自利,故此胎逼小便不通,名曰转胞。若尿出不止者,名曰漏胎,治
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各有方。若不得溺而腹胀者,名曰转胞,宜八味丸治之,或丹溪参术饮;服过,以指探之,吐出药汁,少
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顷气定,又与之亦然。立则尿,蹲则不能者,宜五苓散治之。过忍小便至久不通者,以滑石末,葱汤调
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服,或紫苏叶、葱白、良姜煎汤熏洗前阴亦可。
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妊娠无故悲泣不止,象若神灵,谓之脏躁悲伤,宜用竹茹汤、甘麦大枣汤,或以红枣烧炭存性,米饮下。
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\x【竹茹汤】\x竹茹 人参 麦冬 半夏 茯苓 甘草 生姜
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\x【甘麦大枣汤】\x甘草 小麦 大枣
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安胎与固胎不同∶血虚欲堕而补之者,谓之固胎;气不和而顺之者,谓之安胎。安胎以顺气凉血为
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主,固胎以生血补气为主。
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妊娠经水虽不多,或一月一至者,名曰漏胎。有气虚者,有血虚者,有热者,有风者,有因血盛
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者,有因多气而动血者,又有因事而下血者,非至一端。
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若气血虚者,以胶艾四物汤加乌梅,或四物汤加参、术、升麻。
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若虚而挟热者,以紫苏饮加黄芩、白术、阿胶、砂仁治之。
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若因事而下血者,以佛手散加枳壳、黄芩、白术。
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若因气而动血者,因血盛而自至者,不须服药,而胎亦无恙。
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<目录>卷之三
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<篇名>临蓐
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属性:妊娠至临月,当安神定虑,时常步履,不可多睡、饱食、过饮、酒醴、杂药。欲产时,不可多人喧
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闹怆惶。若见浆水,腰间痛甚,是胎已离经,方可用药催生、坐草。不可早服催生药、早坐草。
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临蓐切忌饮酒。酒性多热,口鼻出血,多致不救,急与二四汤加行血药、入童便治之。
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凡儿在腹,男负阳背阴,女负阴背阳,首上足下,临产侧转顺出。其有横生逆产之患者,因产母忍
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痛,曲腰眠卧,不肯舒伸行动,倒运不转故也。坐草不宜太早,须再扶行运动,方免祸患。徒及气血不足,
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则误矣!若产顿迟难者,此方可归罪于气血也。
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临产切戒惊吓,致产妇恐怖气怯,上闭下胀,气乃不行,不候时至,妄乱用力,逼儿错路,以取前
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祸。譬如登厕,时候未至,用力何益。急用紫苏饮以宽气。
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临产腹痛,而不甚痛者,产未至也,切勿使稳婆探候。虽脐腹痛,犹当熟忍,扶挟而行,凭物而
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立,须候腰腹痛极不已,谷道如挺并,目中火生,胞水已破,尺脉切如绳珠之状,盒饭顺产。若有横逆倒
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生,皆由先期动手,风入产户,以致肿胀,门户狭小干涩故也。脐带系于命门,儿将育时,两手动荡,使
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带脱落,然后得出,安得不痛乎?谚曰“瓜熟蒂落,栗熟自出”,此喻最善。若夏时之盛暑,宜深屋宇,
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多贮清水,预防血晕不省之患。若值盛寒,多宜闭户,生火向暖,下部宜浓衣覆裹,庶免贻寒血结之患矣。
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凡临月忽然腹痛,或作或止,或三四日,或数日,胎水下而痛不急者,名曰弄胎,非产也,不必药治。
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妊娠临产,胞水未破而血先下,此是伤胎。腹不痛者,八物汤与安胎饮治之。若胞水已破,此是欲
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产,宜服紫苏饮,以生其气血也。
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妊娠,或足月,忽然腹痛,似欲生产,却又无事,名曰试产,非产也。不问胎水来与不来,但宽心
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等候时至,服紫苏饮加枳壳理之。
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临蓐胎水放尽而胎不下,以无忧散加紫苏服之。或胎肥气逆,母瘦血少,亦宜用此方。
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凡妇有十产之症,子母须臾者为生,收生不可不慎也。月满、腰痛、谷道挺并、浆破、血下,用药
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攻催,谓之催生。
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严寒天气,血凝产道,儿不能生,谓之冻产;盛暑时月,热气逼蒸,昏晕如醉,而不能生者,谓之热
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产;月份不足谓之半产;有胎即堕,谓之小产;坐草太早,努力过多,儿身倒运不转,先露足者,谓之逆
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产;先露手者,谓之横产;儿头或注一边者,谓之偏产;若脐带绊住儿肩,谓之凝产;倘子肠先出,名盘
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肠产;或腹痛时作时止,浆水淋漓,名曰试产;临产坐着一物,抵住儿头,不能生动,谓之坐产。此皆不
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明生育之理,临产仓皇,致有此等,保产者能不预为讲明乎?
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偷生与村姑等妇,无难产者,有妊时运动不惜,临产又不能不忍故也。
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《金匮要略》曰∶新产妇人有三病∶一者病痉,二者病郁冒,三者大便难。皆因气血虚耗,内亡津液,肠
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胃干涸,故有此症。其脉微弱,呕不能食,大便坚,头汗出。如此者,血虚而厥上,故冒;冒欲解,故大
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汗出;以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴,血虚阳盛,故当汗出;阳盛阴虚,
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所以大便坚,呕而不能食也。
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难产者,以白芷散治之。甚者,不过再服。
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\x【白芷散】\x百草霜 白芷
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为末,用童便、酒煎,热服。
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凡交骨不开,产门不闭,子宫不收三证,皆由元气素弱,胎前失于调理,致血气不能运耳。然交骨
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不开者,阴血虚也,佛手散加龟版;产门不闭者,气血虚也,十全大补汤加五味子收之;子宫不收者,补
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中益气加醋炒白芍、五味子。
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如初产,肿胀,痛而不闭者,补中汤加半夏、茯苓以健脾,使元气复而诸疾自愈,切忌寒凉之剂。
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又曰,交骨不开者,阴气虚也。龟为至阴,则交错相解,故用之。
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<目录>卷之四
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<篇名>产后
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属性:凡新产妇人,气血大损,诸事必须保重,切不可恃健劳碌,致内伤外感,六淫七情诸症,为患莫
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测。故产后症,先以大补气血为主,虽有他症,以末治之。或欲去邪,必兼补剂为当,不宜专用峻厉,再
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损血气也。
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或问产后症,丹溪云∶当大补气血为主,虽有杂症,以末治之。又云∶产后中风,切不可作中风治,
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用风药。然则产后不问诸症,悉宜大补气血乎?曰∶详主末二字,其义自明。虚而无他症者,合宜大补气
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血自愈;或阴虚而感冒风寒者,补气血药带驱风之剂;或因脾虚而食伤太阴者,补气血加消导之剂;或
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因淤血,恶露未尽而恶寒发热者,必先逐其淤血,然后大补。经曰∶有本而标之者,有标而本之者。又曰∶
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急则治标,缓则治本。丹溪之主末二字,即标本之意也。
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新产妇脉诀歌∶新产之脉缓滑宁,实大弦急死来侵;俱要沉重小者吉,忽然坚牢命不停;寸口涩疾
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不调死,沉细附骨不绝生;审看此疾分明记,方知医者有神灵。
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大凡新产之后,血气衰弱,脉必沉细缓滑为正,实大弦牢坚急不调为反。正则吉,反则凶。
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产后切勿侧卧,免致败血流经。若流至膝,轻则无妨,重则生痈,其症难愈,岂可不慎也哉!
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才生产时,切戒饮酒,脏腑皆虚,不胜酒力,多致眩晕,宜用黑豆炒出烟,同羌活入酒煎饮之,避
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风邪、养气血、下恶露、行乳脉也。
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产妇胞衣不下,恶露不尽,攻冲心腹刺痛,或血晕神昏,眼黑,口噤,宜服黑神散。若临产难生,及
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胞衣不下,血晕不省人事者,败血冲攻,心腹刺痛,语言狂妄,困顿垂死,宜用琥珀黑龙丹。若败血攻心
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迷晕,或胞衣不下,胎死腹中,垂危者,但心头暖,急以童便调花蕊石散服之,不能服者灌之。若胞衣不
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下,寒热腹痛,以五个散去茯苓、麻、桔主之。
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\x【花蕊石散】\x花蕊石(一斤, 透,轻者为上) 硫黄(四两)
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上二味拌匀,入瓦罐内,将泥固口,候干、放砖上,以炭火 经宿,候冷取出,为末,童便调服。
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因堕胎,胞衣不出,及胎死腹中,宜牛膝散,或大黄醋熬成膏,为丸,醋汤下。
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凡胞衣不下,稍久困倦,败血流入胞中,因血胀满,冲心喘急,疼痛危笃,先用物系住脐带,然后断
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之。否则胞上掩心,危在顷刻。须令产母口衔发尾,得呕哕,实时下矣。或单将蓖麻子捣烂,涂脚底,若
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胞下,随即洗去,如迟,恐伤母,肠亦下,慎之!如胞无冲掩等患,虽延数日,亦不害人,止要产妇安
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心,终自下也。
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产后中风、中气,口噤,汤药不能下者,用旧油篦箕,烧存性,为末,擦其牙根即开,应验,然后主意用药。
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妇人分娩,昏冒瞑目,因阴血暴亡,心神无所养。心与包络,君火相火也,得血则安,亡血则危
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矣。火上炽,故令人昏冒,火乘肺,令人瞑目不省人事,是阴血暴亡,不能镇抚也。经云∶病气不足,宜
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补不宜泻。瞑目合眼,病悉属阴。暴去有形之血,则火上炽,但补其血,则神自安,心得血则能养而神不昏迷矣。
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产后满急,神昏口噤,不省人事,宜破血行血,以黑神散、四乌汤、琥珀黑龙丹、花蕊石散择而用之。
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产后用心、使力过多,虚晕,宜补气血之药,加香附、姜、枣煎服即愈。
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产后子肠不收,急用枳壳煎汤服,即收。若素多风疾,因产乘虚作晕,以四乌汤加羌活、防风。
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产后下血过多,虚晕,神昏烦乱,当补其血,服清魂散。
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\x【清魂散】\x人参 泽兰 荆芥 川芎(各一钱) 甘草(五分)
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产后眩晕,卒然间难辨其虚实,但以勿问散治之,如饱闷,加陈皮、苏子。
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\x【勿问散】\x川芎 荆芥 归尾 延胡索 丹皮 泽兰 山楂 贝母
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煎好,冲入童便服。
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若血晕昏迷不省,冲心闷绝,此宜行血醒血理之,以荆芥散,或鹿角散,或五灵四物汤主之。
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\x【鹿角散】\x鹿角四两
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烧炭存性为末,童便、酒调下。
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\x【五灵四物汤】\x五灵脂(半生半炒) 地黄 当归 白芍 川芎
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产后血晕,因气暴虚,痰火泛上作晕,以二陈汤加贝母、竹沥、姜汁、童便。凡导痰,随气血加
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减,气虚加气药,血虚加血药,或以十全大补汤加橘红、黄芩、黄连。
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产后血虚,上攻心腹,刺痛闷乱,宜延胡散加乌、附,或用琥珀散治之。
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\x【延胡散】\x延胡索 当归 川芎 赤芍 艾叶 枳壳 桃仁 橘红 熟地 肉桂 生姜
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\x【琥珀散】\x琥珀 蒲黄 赤芍 当归 延胡索
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香附 丹皮 没药 木香 蓬术 肉桂 乌药
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产后败血冲心,或歌舞,或骂詈,或笑怒,或逾垣咬打,神名佛号,无一不知,似有鬼祟之状,此
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病五死五生,宜龙齿清魂散治之。
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\x【龙齿清魂散】\x龙齿 远志 肉桂 人参 当归 茯神 麦冬 细辛 延胡索 甘草 黄金 纹银 生姜 大
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枣
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煎汁,调麝香服之。或将金、银、姜、枣先煎百余滚,调入在内,前药煎好,取汁一并服之。
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产后败血冲心、冲胃,此是危症。冲胃则饱闷呕逆,冲心者,则癫狂错乱,速急用药,多主不效,不可不知。
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产后口中暴溢血者,名曰暴血冲心,宜延胡散治之。若经恶露已尽日久,而呕嗽出血者,治法与常同。
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新产禁用芍药,因酸寒能伐生发之气。若腹痛,非芍药不能止,以酒炒用则不妨。若以醋炒,犹
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能治儿枕块痛,酸以收之之意也。如补虚时,黄 可代。
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产后败血腹痛寒热,名曰儿枕痛也。若无块,轻,以四乌汤治之;若有块,重,则以醋个散治之,
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须量人虚实而用,大抵产后禁用棱、术二味,必元气实者方可用之;若瘦弱者,只可服四乌汤;若不咳
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嗽,加肉桂些须亦可,以行血。倘饮食不进,而四乌汤不济事,乃用醋个散治之,然亦不宜多服。
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\x【醋个散】\x三棱 蓬术 肉桂 香附 乌药 甘草 赤芍
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醋煎服。
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若儿枕块凝滞,小腹刺痛,宜琥珀黑龙丹,或三圣散,或延胡散,或桃仁承气汤,三圣散加青皮、山
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楂、五灵脂、蒲黄治之亦可。
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\x【三圣散】\x肉桂 当归 延胡索
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\x【桃仁承气汤】\x桃仁 当归 赤芍 甘草 蒲黄 川芎 肉桂
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产后恶露不行,小腹刺痛,甚至发热者,用四乌汤。因怒气相搏,刺痛者,枳壳散合五积散,加醋、童便服。
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\x【枳壳散合五积散】\x枳壳 甘草 陈皮 川芎 干姜 肉桂 白芷 茯苓 麻黄 桔梗 半夏 浓朴 藿香 生
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姜
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腹脐间急痛不止,因淤血未尽行也,宜归须散、佛手散,加肉桂、丹皮、延胡索、蒲黄、乌药、
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香附,童便煎,治之。若恶露不行,腹痛,兼冒风劳碌、寒热者,此症以三元散治之则愈矣。
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\x【三元散】\x人参 熟地 半夏 川芎 当归 白芍 黄芩 柴胡 茯苓 生姜 大枣
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产后月余,因怒气,恶露不止,如有块淡红色似米粒者,以九仙散治之。
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\x【九仙散】\x当归 川芎 芍药 甘草 丹皮 青皮 蒲黄 黄芩 香附
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将青皮、黄芩、蒲黄,炒黑为末,同煎服。
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产后恶露不快,小腹急痛有块者,及发热头晕,宜用五积散,加醋(少许),童便服之。
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产后二月余,恶露不止,腹痛,宜服加艾汤。
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\x【加艾汤】\x熟地 艾叶 阿胶 白芍 当归 川芎 香附 青皮 地榆 蒲黄 甘草
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产后小腹刺痛不止,以四乌汤加桂心、童便,酒煎。或佛手散加蒲黄、延胡索、肉桂、童便、酒煎;
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若小腹攻痛,蒲黄必用;若腹痛,以平胃散去甘草治之。
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\x【平胃散】\x苍术 浓朴 陈皮 甘草
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如胎前原有阴火证,至产后、去血过多,必大发热、烦躁、汗出等症,若以前法大补气血,其症必
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甚,当用逍遥散以清肝火、养肝血,因去血既多,肝虚血燥之故,不可泥于气血虚之论也。
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产后乍寒乍热有二∶有阴阳不和,有败血不散,寒热相似,虚实不同。但小腹不痛者,是阴阳不
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和也,宜用芎归散治之,不可作疟治,又当量其虚实,加减四物治之。若小腹刺痛者,是败血不散,宜
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五积散去麻黄,加香附。
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产后二三日,觉壮热头痛,胸膈刺痛,不可作伤寒治,此乃乳脉将行,宜服玉露散。
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\x【玉露散】\x人参 茯苓 甘草 当归 白芷 桔梗 川芎 白芍
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产后去血过多,阴虚内热,头痛,晡时尤甚,与大病后虚烦相似,宜服人参当归散。若小腹甚痛,
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手足麻木,及遍身麻、晕,为痰与血虚也,宜二四汤加香附治之。盖血虚证亦能作小腹痛,但重按之痛若
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缓者,是血虚也。
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\x【人参当归散】\x人参 当归 丁香 青皮 吴茱萸
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果系去血过多,腰腹空痛者,宜用补剂,以止为愈,在于随证用药可也。
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产后谵语者,须问其去血多少。产妇虽不能言,然旁观可知去血多少,宜用治血药清魂散、延胡
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散,或用四物加易汤亦可。
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\x【四物加易汤】\x熟地 当归 白芍 川芎 半夏 陈皮 茯苓 甘草 山楂肉 桃仁 薄荷 生姜
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产后去血过多,发谵语者,论曰∶心主乎血,因产耗血过多,心神失守,故发谵语。虽宜大补气
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血,又不可太峻,必知真正十分虚极,则可补,又必先用活血药,禁用行血药也。若出汗者,宜养荣、麦
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煎散,临时酌而用之。
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产后狂言谵语,如见鬼神者,其原不一。有因惊风,语言颠倒,心神恍惚不定者,宜用琥珀丸。
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有因心虚惊悸,言语错乱,不知人事,目瞪不能叫呼,宜用龙齿清魂散。
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有因败血攻心,狂言颠语错乱者,宜用延胡散。
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有因风寒,致令恶露不行,憎寒发热,俨如疟状,昼则明,夜则昏者,此乃热入血室,宜用琥珀地
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黄丸,或小柴胡汤,或四物汤加柴胡亦可。
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\x【琥珀地黄丸】\x琥珀(另研) 延胡索(炒) 当归(各二两) 蒲黄(炒,四两) 生地(二两,取汁留
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渣) 生姜(二两,取汁留渣)
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用姜汁炒地黄渣,地黄汁炒姜渣,互炒汁干为度,共为末,蜜和丸,如弹子大,当归汤送下一丸。
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若产后谵语,热盛,脉大而有力者,难治,此症不与之药为妥也。如脉沉细滑小者,尚可图治。
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若产后去血过多,因虚而发谵语者,宜以二四汤去地黄,略加山楂、姜汁治之。不可专以痰断,亦不
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可为血迷心窍也。
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产后心虚,怔忡不定,言语错乱者,宜茯神散。
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\x【茯神散】\x人参 甘草 山药 当归 茯神 肉桂 远志 麦冬
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产后不语者,此乃败血迷心窍,心气不通,气塞于心,舌强不语,不必恐疑,但服七珍散,弥月愈
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矣。若发狂者,加辰砂治之。
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\x【七珍散】\x人参 石菖蒲 生地 川芎 防风 甘草 细辛
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加辰砂,即名八珍散。
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产后冒风不语者,以小续命加姜汁治之,若痰闭心窍不语者,以二四汤加竹沥、姜汁治之。若舌强
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不语,眼花发狂,及胞衣不下,心腹胀满者,宜琥珀地黄丸。
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\x【小续命汤】\x桂枝 人参 附子 生姜 川芎 甘草 黄芩 麻黄 杏仁 白芍 防风 大枣
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产后乍见鬼神,言语颠倒,因产暴虚,败血挟邪气攻心。医者误为风邪,谬矣。以调经散加龙脑服
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之,则安矣,或用琥珀地黄丸亦可。
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\x【调经散】\x麝香(五分) 没药(一钱) 肉桂(一钱) 白芍(二钱五分) 琥珀(一钱)
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上为末,每服五分,生姜汁、温酒各少许调服。
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产后发热自汗,日久不止,名曰蓐劳,宜服逍遥散。
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若蓐劳因虚发热自汗不止,或遇风邪复发,宜黄 汤加麻黄根、浮小麦治之。
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\x【黄 汤】\x黄 白术 防风 熟地 牡蛎 茯苓 麦冬 甘草 大枣 浮小麦 竹叶
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小产后蓐劳,有汗以增减柴胡汤治之,若半身出汗,又宜二四汤。
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\x【增减柴胡汤】\x柴胡 人参 白芍 川芎 半夏 甘草 陈皮 生姜 大枣
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产后盗汗如雨,服多煎剂,血虚生热自汗,不可太补,兼以调理为主,宜服逍遥散;若喜食而痛甚
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者,非养荣汤不能治。盖补中益气汤因有升麻、柴胡,不能敛汗,不若逍遥散,又能止汗、治血虚。如
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气虚、血虚兼者,必用八物汤、养荣汤并治。
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产后不能轻发汗,如已有汗,不可再发汗也。若虚汗两手拭不干者,不可治也。
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产后中风,医血为要,不可先治风,败血得行则止也,宜清心牛黄丸。不语者,乃风触阴户也,以
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小续命汤治之。若手足瘫痪者,败血入经络也,宜五积散,或二四汤加桔梗,活血入姜汁治之。若谵语,
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以二四加消食、活血之药,入薄荷、姜汁少许治之。产后中风,不过痰、气、血虚也,故二四汤不可缺,
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若眼合而痰喘者,尤宜服之。
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小产后,因受气忽跌,恶露未尽,迷闷不语,人事不知者,以二四汤加红花、山楂、姜汁治之。
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产后恶露未尽,而中风口噤、角弓反张者,以荆芥散加豆淋酒、童便治之,口噤者吹鼻中尤妙。
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产后中风口噤,角弓反张,以小续命汤或交加散治之,加竹沥。若中风口噤,四肢顽痹不仁,角弓
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反张者,宜羌活酒服之,汗出则愈也。
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\x【交加散】\x生地(五两,取汁留渣) 生姜(五两,取汁留渣)
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互相浸一宿,次日各炒干为细末,加竹沥酒调服。
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又方加当归、地黄。
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\x【羌活酒】\x羌活 防风 黑豆(一升,炒黑令烟尽)
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入好酒,纳于瓶中,重汤煮半日,候冷开饮。
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产后刚、柔二痉,以五积加麝香煎服。盖痉者,口噤不开,背强,面如痫状,摇头马鸣,身反
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折,气息如绝者是也。
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产后半身不遂,言语蹇涩,恍惚不定,以天麻散治之。
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\x【天麻散】\x天麻 朱砂(水飞) 防风 羌活(各一两) 僵蚕(炒,七钱半) 干蝎(炒) 白附子(炮)
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五灵脂(炒,各半两) 雄雀粪(炒) 牛黄(另研,各二钱半)
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上为细末,糯米饭为丸,如桐子大,每服二三十丸,薄荷酒送下,日进二服。
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产后恶露不净,半身肉战,半身出汗,用二四汤加桃仁、红花、山楂、姜汁治之。
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产后麻木,血少也,宜生血补虚为主,以八物汤治之。
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产后中风恶候歌(与男子同看)∶中风恶候要君知,眼合肝亡手撒脾,心绝口开肺鼻鼾,肾家将绝定尿遗。
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凡初产伤寒,切不可用小柴胡,因有黄芩,容易停血,恐伤人也,宜参苏饮为佳。
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\x【参苏饮】\x人参 紫苏 枳壳 桔梗 葛根 前胡 甘草 橘红 半夏 茯苓 木香 生姜
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产后中寒,以理中汤治之,如恶露未尽,去参;宜用五个散,此方不论吐泄有无,皆可服也。
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产后伤寒脉象论诀∶产后伤寒热病临,脉细四肢暖者生,脉大忽然肢逆冷,便是神仙医不醒。
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盖热病之脉,固当洪大,但产后血气俱虚,亦所不宜,勿以阳病见阴脉论也。
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产后内伤与暑病者,与常人同治,故不书汤药也。
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产后恶露未尽,而兼伤风咳嗽、腹痛者,必行血理气为先,轻则以四乌汤,川芎为君,重则以二四
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汤;如不解,以五个散加行血之剂治之;如兼泻者,亦以五个散治之,但姜、桂少用为上。若恶露既尽,
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小腹不痛,而伤风头疼者,不拘咳嗽痰有无,无汗
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者,旋覆花汤治之;不咳嗽而重感者,芎苏散治之;虚汗出者,参苏饮;内伤而泻者,但以五个散治之,
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不必用行血之药也。
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产后劳碌,感冒,头痛寒热者,宜服三元散。
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产后重感伤风,骨节皮肤皆痛,未汗,宜服败毒散治之;若虚者,只可服五个散;若恶露净后,兼
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痰饮,十分虚者,宜用参苏饮治之。若产后虚甚而着风,不可专与之发散,必须逍遥散治之,其效虽迟,
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渐解无失也。
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产后蓐劳,寒热头疼者,宜增减柴胡汤治之。
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产后伤风,寒热者,以五积散治之。
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产后伤风,寒热,咳嗽,喘急,痰涎壅盛者,以旋覆花汤,见汗则止,有汗勿服。
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产后血虚寒热者,治之以逍遥散。
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若寒热往来者,宜小柴胡汤主之。
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若久坐、多语、劳力,头目四肢寒痛,寒热如疟,名曰蓐劳,以茯苓散治之。
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\x【茯苓散】\x茯苓 当归 川芎 白芍 人参 熟地 黄 肉桂
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用猪腰子一只(去膜),生姜二片,大枣二枚,水二钟,煎汤代水煎前药。
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产后冒寒,头痛发热,足冷者,以芎苏散,或五积散亦可。
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产后偏正头痛,宜川芎茶调散治之;又不若败毒散之尤胜,合五积散,原治败血流经之剂耳。
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\x【川芎茶调散】\x川芎 荆芥 白芷 甘草 羌活 防风 薄荷 细辛
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等份为细末,用茶煎浓调服。
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一方加香附。
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产后大发热者,必用炮姜治之,何也?此热非有余之邪,乃阴虚生热也,故干姜炮用之。其入肺则
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利气,入肝则生血,其妙在此也。
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产后大失血,阴血暴亡,必大发热,名曰阴虚发热。此阴字,正谓气血之阴,若以凉药正治必毙。
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正所谓症象白虎,误服白虎必死。此时偏不用四物汤何也?有形之物,不能速化几希之气,急用独参汤,
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或当归补血汤,无形生出有形来,阳生阴长之妙,不可不知也。
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\x【当归补血汤】\x黄 (炙,一两) 当归(酒洗,二钱)
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空腹服。
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产后日晡发热转甚,非柴胡不能治,以八物汤加柴胡,或四物汤合小柴胡汤治之亦可。
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产后咳嗽痰盛者,宜旋覆花汤治之;如血未尽,则先治血,后发散可也;或二四汤加消食药为善。
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痰火怔忡嘈杂,宜茯苓半夏汤。
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\x【茯苓半夏汤】\x茯苓 半夏 黄连 黄芩 熟地 当归 川芎 香附 杏仁 栝蒌 竹沥
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产后食盐太早而咳嗽者,此症难治,不轻与药。
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产后恶露上流肺经,咳嗽,与平人同治,以二母汤去参为妙。
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\x【二母汤】\x知母 贝母 茯苓 桃仁 人参 杏仁
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产后嗽喘者,此乃危急之疾,若不嗽而独喘者尤甚,不宜与药;不得已,以二四汤加姜汁、红花、
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山楂、枳壳之类。
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古曰∶诸喘皆凶。若败血上熏于肺而喘者,名曰孤阳绝阴,此症难治,勉用夺命丹。
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\x【夺命丹】\x(佚)
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若伤食感寒而喘急者,宜用五积散治之。若伤风寒痰喘者,旋覆花汤治之。
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产后劳碌,发干咳嗽者,以二四汤加活血药治之。若恶露已尽,宜知母茯苓汤,或八物汤加黄柏、
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知母治之,或用鸡苏散。
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产后哮喘,遇产而发者,宜以宁肺汤治之。
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\x【宁肺汤】\x杏仁 阿胶 半夏 细辛 乌梅 大枣 甘草 陈皮 茯苓 苏子 桑皮 枳壳 生姜
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产后外感兼泻者,以五个散加行血药。
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产后血泻者,以胃苓汤加山楂、神曲、半夏治之;若腹痛拒按者,加消食药;如有恶露,加活血药治之。
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产后食泻者,宜养胃汤;如恶露不尽者,以五个散加桃仁、红花治之。
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产后寒泻者,宜五积散;如恶露已尽,用白芍,亦不必用活血药也。若咳嗽者,姜、桂少用,即
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理中汤亦可。
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产后伤食者,如恶露未尽,以四乌汤加消食药;若泻者,以五个散治之;若恶露去多者,宜五苓
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散;若恶露去多而不泻者,宜养胃汤治之。
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产后冷热不调,上吐下泻,名曰霍乱,渴而饮水者,宜五苓散;寒多不饮水者,以理中汤治之;霍
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乱吐泻,又宜藿香正气散。
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产后呕吐,如恶露未尽者,以二四汤加活血药。
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产后疟疾,如恶露未尽者,以五积散加桃仁、红花、山楂、神曲治之;如已尽者,以养胃汤加消食
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药治之,盖疟虽不泻,然须预防脾胃为要,故用此剂也;如兼泻者,用之尤妙;热多寒少,以生熟饮、养
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胃汤治之;久而不已者,以七宝饮治之。
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\x【生熟饮】\x肉豆蔻 草果 浓朴 半夏 甘草 陈皮 大枣
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加生姜一半生用,一半湿纸裹煨熟用,和前药煎服。
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\x【七宝饮】\x青皮 陈皮 甘草 当归 浓朴 草果 槟榔
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产后恶露未尽而痢,以胃苓汤加桃仁,虽日夜去百次,服之可验。如饱闷,加红花、当归,而滑肠
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者禁用,可服神曲、五个散亦可。
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产后恶露尽而痢者,以胃苓汤加半夏、神曲治之。
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产后不拘赤白痢者,以胃苓汤一方而可治也;虽有食积,多服几剂自愈。
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产后冷热痢者,宜黄连阿胶丸。
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\x【黄连阿胶丸】\x黄连(去须,三两) 阿胶(碎炒,一两) 茯苓(去皮,二两)
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上以黄连、茯苓为细末,水熬阿胶为丸,如桐子大,每服三十丸,空腹米饮送下。
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产后痢疾,渴饮无度,宜用麦门冬、乌梅煎汤,或用冬瓜汁亦可。
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产后赤白痢者,宜服香连术苓散,又以四君子汤加黄 、粟壳治之。
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\x【四君子汤】\x人参 白术 茯苓 甘草
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产后气虚下痢,宜用当归芍药汤。
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产后血痢,宜三黄熟艾汤。
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\x【三黄熟艾汤】\x黄连 黄柏 黄芩 艾叶 大枣
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产后痢疾脉诀∶产后痢疾,脉息须知∶细小者生,洪大不取;欲绝附骨,无事断之;产后须细,痢
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疾尤宜;浮钩洪大,必死无疑。
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产后下痢,宜用参粟散。
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\x【参粟散】\x人参 粟壳 白术 甘草 肉桂 当归 乌梅 苍术 枳壳 诃子
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产后感寒而腹痛者,以理中汤去人参以治之。
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产后因受气而小腹胀痛者,以分气紫苏饮;如停食,加消食药治之。
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产后败血攻心,而胃口痛甚者,宜延胡散。单胃口痛者,以养胃汤治之。
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产后腰痛而下注两腹,痛如锥刺入骨者,败血未尽而停住经络也,肾虚者,以四物汤加黄柏,或五
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个散治之;盖此药能除败血、去风湿也;如净后作痛者,以四物汤治之则愈矣。
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若产后去血过多而腰痛者,至月外者,以补中益气汤及内补汤治之。
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产后半边腰痛者,多因侧卧,以致败血流于一边故也,以四乌汤,或二四汤加红花、桃仁治之。若
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非血而痛者,只因受气而痛,以二四汤并补中益气去参,加活血药治之,如不嗽者,加香附治之。
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产后皮肉痛者,此外感也,若恶露未尽,先服行血药,后服芎苏散;若血已尽,服芎苏散,然此药
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乃发汗之剂,不可多服。
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产后骨痛者,若恶露未尽,宜五个散治之;如故,以四乌汤、二四汤治之;如小腹痛者,加活血
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药;若恶露已尽,宜用增减柴胡汤治之。
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产后遍身骨节疼痛,或因气滞,或因血凝,或感风寒,或初产血气未和,或蓐劳、血少,皆能作痛
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也,故腰背不能转侧,手足不能运动,身热头痛,俨如伤寒色样。若作伤寒治之,其变症不浅,宜五积加
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羌活,入醋煎,效,或韭白亦可。若蓐劳而筋骨不利者,用逍遥散以治之。
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产后血气刺痛,小腹宿冷 癖者,宜葱白散。
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\x【葱白散】\x葱白 肉桂 三棱 蓬术 人参 熟地 当归 白芍 浓朴 神曲 青皮 木香 麦芽
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干姜 茯苓 川芎 川楝子 小茴香
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产后发呃,败血未尽而不行也,宜用行血药;如已净而呃者,多是受冻,宜顺气调胃为上,如紫苏饮之类。
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产后呃逆不已,乃胃寒而气不顺也,宜丁香散治之,或单橘皮汤,或用肉桂、姜汁,以火炙热,用
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手承擦摩背上。
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\x【丁香散】\x丁香 白蔻仁 伏龙肝
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为细末,用吴茱萸汤调下(或桃仁汤亦可)。
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产后呕逆不已,以君陈丸治之。若腹痛胀满,呕逆不定,多因是食,宜丁香消食之剂;是痰者,宜
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旋覆花汤;是寒者,以理中汤加木香、青皮、半夏、陈皮治之。
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\x【君陈丸】\x人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮 藿香 砂仁
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产后腹胀满不定,此由败血散于脾胃也。若脾受之,则不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不能受
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纳五谷而生呕吐也,明矣,平胃散、安胃汤主之。
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\x【安胃汤】\x半夏 橘红 生姜 甘草 神曲 藿香
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产后吞酸水者,宜七气汤。
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\x【七气汤】\x人参 肉桂 半夏 甘草 生姜
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产后腹胀,必利小水为主,若遍身胀者,宜木香流气饮治之。
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\x【木香流气饮】\x木香 甘草 陈皮 青皮 草果 丁香 浓朴 藿香 木通 人参 槟榔 白芷 香附
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肉桂 蓬术 大腹皮 苏叶 麦冬 木瓜 白术 半夏 茯苓 菖蒲 生姜
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产后沐浴太早,或感风湿而筋脉拘急,骨节疼痛者,以五积散加木瓜、吴茱萸煎服。
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产后四肢浮肿而腹大者,此乃气食也,宜紫苏
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饮加消食药。若身热者,当防其有血也。盖产后浮肿多端∶或胎前肿至产后者,或产后着风寒而肿者,或
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内伤生冷而肿满者,或因败血化水而肿满肠鸣者,或因血虚气滞而浮肿者,切不可专用导药,宜辨其虚实
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而治之。虽见虚,又不可便用重补,须治其气,气顺理其血,血活则气血和而病得效矣。然顺气之药,当
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以黑龙丹、黑神丸、五积散、紫苏饮调经之剂。
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\x【黑龙丹】\x(佚)
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\x【黑神丸】\x(佚)
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产后两足忽肿疼者,肿是湿而疼是热,恐成香港脚而有患也,以当归定痛散治之。若红肿者,恐生毒
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疮,以皮之热与不热为辨也。
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\x【当归定痛散】\x人参 当归 葛根 黄芩 羌活 茵陈 知母 茯苓 猪苓 泽泻 苍术 甘草 防风 升麻
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产后肚大筋青,小水多不利者,或食生冷,或淤血停滞而带伤者,治以胃苓汤,起剂加桃仁、红
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花、杏仁、苏叶、赤芍、归尾,或五个散加桃仁、红花、赤芍消食之剂,或紫苏饮加行血消食药尤妙,内加
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木香愈佳,总身有热者不忌也,盖木香亦能清热也。
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产后因气,或得寒物,恶露凝住,腹胀如鼓而疼痛者,以四乌汤治之。凡胎前以分气饮,产后则服五个散。
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产后耳忽聋、目忽昏者,血气不足也,宜十全大补汤。
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产后目肿赤而痛者,以四物加生地、黄连治之。
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产后吐血、嗽血、咯血,恐血气冲心,急用延胡汤治之。
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产后鼻衄,宜紫苏饮入童便治之,或荆芥散入童便。
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产后尿血者,以四物汤加凉血药治之,或八正散。
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产后小便闭者,以四物汤去地黄,加入赤茯苓、木通、竹叶之类,或用五苓散去桂枝,加入木香、滑
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石冶之;若甚者,以八正散治之。
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产后小便不通,腹胀如鼓者,用炒盐加麝香少许,填平脐中,再以葱白一束,切片如指浓,安盐
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上,又以艾柱满葱饼,以火灸之,觉腹内有热时,小便即通。
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产后大小便俱不通者,如恶露已净,以四物汤加黄芩、生地、木通、枳壳、栀子(炒);如未尽
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者,以五个散加桃仁、赤芍、归尾、红花治之。
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产后大便闭者,宜玉烛散,或麻仁丸,或五仁丸,或四物汤加枳壳、青皮,或苏子、麻仁煮粥食之,并妙。
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\x【玉烛散】\x地黄 当归 白芍 川芎 大黄 枳实 浓朴
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\x【麻仁丸】\x人参 大黄 麻仁 枳壳
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蜜丸,酒服。
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\x【五仁丸】\x杏仁 麻仁 郁李仁 桃仁 松子仁
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产后大便闭结而小便自利者,宜用无违散。
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\x【无违散】\x当归 白芍 麻仁 山楂 神曲 枳壳 青皮
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产后内伤,大便利而小便闭者,宜用五苓加当归、赤芍、桃仁、茯苓,入少许童便服之,不可用胃
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苓汤,以其苓、术、浓朴,止血故也,血止、气亦止也。
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产后乳汁不通者有四∶有气血盛壅闭者,有气血虚而不至者,有初产风热相搏而无乳者,有累产无
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津而无乳者。若虚者补之,宜润乳散;气血壅闭者,疏通之,宜服漏芦汤;血气少而无乳者,以天花散治
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之,玉露散亦可,或用油木梳梳乳上,令下。
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\x【润乳散】\x猪蹄 鲫鱼 钟乳粉
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煎服。
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\x【漏芦汤】\x漏芦 栝蒌( 存性) 木通
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为末,酒服。
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\x【天花散】\x天花粉 木通 陈皮 糯米 猪蹄 人参 白术 茯苓 炙甘草 熟地 当归 白芍 川芎
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产后乳肿硬痛者,因儿呼吸不通,壅闭乳道,蓄积在内,遂成肿硬而疼也,名曰吹奶,宜栝蒌散、皂
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角散治之。
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\x【栝蒌散】\x栝蒌根(二两) 乳香(一钱)
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研为末,温酒下。
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\x【皂角散】\x皂角(烧存性) 蛤粉(生研)
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为细末,热酒送下。
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产后微发热恶寒,此气血俱虚也,宜用大补气血之剂,忌散表之药。左脉不足,补血之药,倍于补
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气之药;右脉不足,则补气之药,多于补血之药;若兼痰者,各以其类治之。
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产后阴脱,名曰产颓,宜用当归黄 散治之。
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\x【当归黄 散】\x黄 当归 白芍(各二钱半) 升麻(一钱) 人参(三钱)
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产后子肠不收者,宜补气血,以八物汤去熟地、茯苓,加升麻、防风,然必以酒黄 为主。
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产后阴肿烦疼,宜桃仁膏,或用四物加 本、防风。
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\x【桃仁膏】\x枯矾末 桃仁
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共研膏拌擦。
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产后阴肿、阴痒者,此乃湿也,宜小治方。
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\x【小治方】\x荆芥 白芷 花椒 细辛 枯矾
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煎汤熏洗,甚者不过三、四次。
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产后劳力太过,至产则突出肿疼,名曰疝颓,用鳖头烧存性为末,搽上,忌登高举重;或将蓖麻子
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肉涂头顶心,如收时即刻去药;或以五倍子、白矾、枳壳、荆芥、蛇床子,煎汤熏洗,亦妙。
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产后玉门不闭,此乃气虚不足也,以补中益气汤倍加升麻治之,或八物汤,或硫黄汤。
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\x【硫黄汤】\x硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子(各二两半)
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煎汤洗,自收。
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产后淤血流入腰膝走注,或右或左,痛如锥刺入骨中,不能举动,此败血流注经络。若大痛不已,
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必成痈疽。宜服荆防交泰散。
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\x【荆防交泰散】\x即五积、败毒同剂
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产后虚烦,渴饮不止,短气眩晕,饮食无味者,宜竹叶汤加乌梅、干姜,或四物汤加门冬、五
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味子、乌梅、花粉治之。
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\x【竹叶汤】\x生地 麦冬 五味子 人参 竹叶 茯苓 黄芩 甘草 栝蒌 浮小麦 大枣
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产后昏迷闷乱,口噤眼花,不省人事者,谓之血晕。此症不一∶或去血过多而虚晕者,或下血少而
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冲上晕者,或痰火因虚泛上而晕者,或用力过多而作晕者,正是晕同而治法各异也。苟不谙练而误治之,
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夭人天年,于心何安?宜速将产妇扶起,用醋炭等法,或烧漆气,或醋洒口鼻、 面,或韭汁盛瓶,以
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滚醋沃之,将瓶口冲产妇鼻,令醋气入内冲醒,然后审虚实而用药治之。盖韭能去心中滞血,又加醋气,
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运用无不效。倘或觅药不及,即烧秤锤,投入醋中熏之,切戒冷水喷灌,激住败血,多致不救。倘夏月,
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宜用烧砖如醋炭之法治之。
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临产因收生妇误损尿脬,致成淋漓不禁,宜用参术膏治之。
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\x【参术膏】\x人参 白术 黄 茯苓 陈皮 甘草 川芎 当归 桃仁
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先将猪、羊脬各一件,煎五六沸后,入前药,再煎,极饥时服之。
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产后,前窍相连后窍,大小便易位而出者,名曰交肠,此因气不循故道,清浊混杂,宜五苓散合调
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气饮,加黄连、阿胶、木香、槟榔、桃仁、木通治之。若止小便出于大便者,以五苓散分利小水。
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\x【调气饮】\x木香 丁香 檀香 白蔻仁 砂仁 藿香 甘草
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产后血崩不止者,以芎 汤加百草霜、侧柏汁、乌梅炭、盐等份,煎服。
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产后阴颓脱下,玉门不闭,以锻石少许,烧熟,次煎防风、荆芥滚汤,置桶内,沃炭,急坐上,
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使气熏入阴户;待汤温,浸洗,候平复为度。
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产后觉热、头疼者,不可便作伤风、伤寒治
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之。或蒸乳,或淤血,或血虚,或伤食,或蓐劳,或风寒。若先乳旁胀痛,此乳汁将行也,宜玉露散治
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之;若腹中刺痛,此淤血不尽也,以五积散治之;若去血过多者,以增减四物汤治之;若早起劳碌,名曰蓐
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劳,以增减柴胡汤,或茯苓汤、补中益气汤治之;若饱闷嗳气者,此乃饮食所伤也,以枳缩二陈汤治之。
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产后小便频数,宜菟丝子丸。或猪腰子一只(去膜),姜三片,枣二枚,煎服。
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\x【菟丝子丸】\x吴茱萸 白芨 白蔹 茯苓 陈皮(各一两) 细辛(五钱) 肉桂 五味子 牛膝 浓朴 白
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附人参 当归 乳香 没药 菟丝子(各四两)
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壬子日合为丸。每服十五丸,经净后连二服。此方无不可者,男女皆可服。昔承相室三十九岁无子,
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服此丸后生九子。
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产后气血虽虚,不可太补,宜当归散治之,即四物汤去地黄,加白术、黄芩也。
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产后下血不止,以四物汤加生地、荆芥、粟壳炭治之。凡妇人有子饮乳,而经水三四年至者,不须
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服药,乳汁尽即下之为经事也。
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凡妇人元藏受气虚弱,致令乏嗣,及生百病者,宜服济阴丹。凡一切 瘕冷疼、白浊白淫、崩中
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带下,若不治则无子;然服此剂,宿血则去,新血则生,能令血和而受孕也。
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\x【济阴丹】\x木香 赤茯苓 京墨 秦艽 熟地 甘草 陈皮 石斛 肉桂 干姜 细辛 丹皮 当归
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牛膝 杜仲 白术 浓朴 苍术 大豆
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蜜丸,每两作六丸,每服一丸,酒磨送下,将糯米粥补之。
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凡妇人生理不顺,怕产者,宜服九龙丹则不娠,其故何也?此药能令脂膜生满子室,不受孕矣。
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如后要嗣而受孕者,以车前子为末,温酒服一钱,数服仍可以受孕,极善之法也。
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\x【九龙丹】\x枸杞子(二两) 金樱子(五两,煎膏) 山楂(一两五钱) 佛座须(二两) 芡实(三两
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莲肉(四两) 茯苓(二两) 川芎(五钱) 当归(二两)
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为末,酒和丸,每服三五十丸,或酒、或盐汤送下。男子服之精涩体健,女子服之则不孕。
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