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<篇名>麻疹备要方论
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书名：麻疹备要方论
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作者：吴砚丞
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朝代：清
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年份：公元1853年
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<篇名>吴序
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属性：夫天有非时之气，人即有非时之疾。禀赋强浓者，尚得以元气胜之，惟麻痘两症，尽人
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不免，每多发于婴儿，则为寰区通病。考先哲传书，详于论痘而略于论麻，盖以麻出六腑，与
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痘出五脏者不同，治得其法，可以片言居要，后学不明此意，辄谓治痘难，治麻易，浅试轻
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尝，多至草菅人命，良可悲也。壬子岁，自春延及夏秋，凡大村小落，小儿枉折者，不知凡
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几。虽曰气数使然，亦半由司命者未得其窍要也。砚丞汇有《麻疹备要》，皆采古人精言良法，
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可与明理者证活幼之心源。顷因家君代刻《神灸经纶》一书，请付梓其后，爰志数言于简端。
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\x时咸丰三年岁次癸丑仲夏月双溪吴与九书于聊且粗略之居\x
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<篇名>原始论
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属性：疹之为病也，本乎胎毒，感时行 戾之气而发，亦与痘同。但痘出五脏属阴，阴主
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血，故有形有浆，其症有寒有热有虚实。疹出于六腑属阳，阳主气，故有形无浆，其症
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多实，有热而无寒。症既不同，治法亦异。世咸知痘疹所系于人者甚重，而不知疹之系人
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生死者为尤重。盖人当有生之初，受天地之气以成形，干为天阳也，故称乎父，坤为地
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阴也，故称乎母。阴阳二气交感，而相火即寓乎其中，所以阴中之火，伏于人之身，发
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而为痘，阳中之火，伏于人之身，发而为疹。当其未发，无形可拟，无迹可寻，如石中之
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火，必击而后动。及其动也，因人之禀质为轻重，轻者可不治而愈，重者非善治不愈，所
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谓先天而天不违者此也。又必因天行之时气为缓急，缓者外邪之来不暴疾，可轻散，可
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清解，随表达而不遗；重者外邪之气多暴疾，正气先被其侵伐，内毒蕴结而不出，急当专
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力以治其标，使蕴结者乘势而外达，所谓后天而奉天时者此也。苟能悉先天之体，明后
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天之用，则周旋折旋，无所往而不得其中矣。
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<篇名>疹脉
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属性：凡候疹脉，自初热见形，以及收没，但看右手一指脉洪大有力，虽有杂症，亦无大
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害，盖右手一指脉，太阴肺脉也。肺主皮毛，脉气通，自能载毒外出，是以无害。若肺脉
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沉小无力，大非所宜，疹发于阳经，脉反沉小，是为阳症阴脉。司命者于此处最要留心，
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不得谓疹症无虚寒，而固执清热解毒，以败乃事也。
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<篇名>辨症
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属性：症者证也，证之于外，以知其内。凡病皆然，不独疹也。疹出于脾肺二经，初必因
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外感而发，与伤风伤寒无异，特其症咳嗽喷嚏，面肿腮赤，目胞浮肿，眼泪汪汪，鼻流
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清涕，呵欠闷顿，乍凉乍热，手足稍冷，或中指独冷，睡时惊悸，或恶心呕哕，或以手
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掐面目唇鼻，是皆出疹之候。又必发热五六日，而后见遍身红点，大者如苏子，次者如
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芥子，小者如蚕子，而成粒成片者是也。麻则最细而碎，如蚊迹模糊，斑则无颗粒，惟
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成片红紫，如云如锦。又有遍身但红而绝无斑点者，谓之火丹，数种亦皆疹类，大都正
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疹则热至五六日而后出，则成朵成粒，非若斑疹之皮红成片也。且斑疹之出，则不拘三
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日四日五日六日，出而又没，没而又出，俗谓一日三出，三日九出，只要出透，以遍身
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红润者为美，最嫌黑陷，及面目胸腹稠密，缠锁咽喉者为逆。发不出而喘者即死。如伤寒
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发斑，不能透发者亦危。金鉴谓麻为正疹，亦胎元之毒，故凡出疹，必须识各经中现症，如
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邪气遏郁于脾，则泄泻不止，扰乱于心，则烦热不退而发惊，熏灼于肺，则呕嗽出血，移
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热于肝，则目多眵泪，归结于肾，则牙龈烂而疳蚀。五脏受病既深，正气日馁而不振，若
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非及早图之，鲜有不败者矣。更有不治之症，如黑黯焦枯一出即没者，气血两败也。鼻扇
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口张者，脾肺气将绝也。鼻青粪黑者，脾肾垂危也。气喘心前吸者，心气已殆也。谚云∶
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走马看麻痘，极言其变迁甚速，非比寻常内伤外感，可缓治以图功。
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<篇名>初热
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属性：天地六淫之气感人，多致发热，但手足稍微冷，恶寒而无汗，面色青惨不舒，左颊
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有青纹者，伤寒之热也。手足稍微冷，发热有汗，面赤而光者，伤风之热也。目胞肿，右
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颊有筋，发热时头额肚腹更甚，或兼呕吐腹疼者，伤食之热也。面色青红，额正中有纹，
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手掌心有汗，时作惊惕，手络微动而发热者，惊热也。身热而倍能食，唇红颊赤，大小便
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秘，胁下汗者，火热也。面色红黄，发热多汗，腹痛吐泻，暑邪湿热也。凡此症各不同，
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而热则一。麻疹之热，又何以别？大法以面赤耳冷，手中指独冷，目含泪，鼻清涕，咳
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嗽喷嚏为别耳。且麻疹发热见点，近者五六日，远则七八朝，甚者有十余日，不限定日
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数也。初起一二日内，不可即行汗解，妄用寒凉，若热发微和，发一日退一日，可不必
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服药。如热来连日不退，嗽烦无汗，宣毒发表汤主之，或用升麻葛根汤发之。
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<篇名>疹治合时
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属性：疹由胎毒，亦必因时令之气而发，先宜表托，使毒尽达于肌表。若过用寒凉，遏伏
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热毒，则必不能出透，多致毒瓦斯内攻，喘闷而亡。若已出透，又当清利，以解余热，免
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致疹后变生诸症。且疹属阳，热重则阴分受伤，血为所耗，故没后必须养血，以保阴亏
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发燥，勿执泥于清利也。若病者血气和平，素无他疾，虽感时气，而正能胜邪，发热必然
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和缓，微微汗出，神清气爽，二便调匀，见
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点则透彻，收没亦不疾不徐，此为轻而易治，故万氏家法，戒用药不可太早，恐致耗散元
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气，反生害患，必待见点方用，徐徐升发。然饮药亦有次第，凡一剂分作十余次服，以疹
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在皮肤之间。若作一次服，则药性催之太速，每致谵语烦躁，是可为轻视妄药之良箴也。若
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素有风寒食滞，表里交杂，一触邪阳，火旺之气，内外合发，而正不能制邪，必大热无
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汗，躁烦口渴，神气不清，便闭尿涩，见点不能透彻，收散或太急速，则为重而难治，急
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宜临机审察，果犯何逆，损其有余，扶其不足，毋稍存游移之见，此又万氏之法不可拘
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守也。善治者机圆而法活，用药必合时宜，如时值温暖，宜发之以辛凉，用防风解毒汤。时
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值暄热，宜治之以辛寒，用黄连解毒汤。若大寒之时，宜以辛温发之，用桂枝解毒汤，或
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麻黄汤。当乍寒乍暖之际，宜以辛平发之，用升麻解毒汤，或荆防败毒散。因时用药，毋
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伐天和，又须看人之虚实。如大便闭结，躁烦热重，疹发不出，属实症者，将酒蒸大黄
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微利之。如大小便清利，热不重，吐利不止，属虚症者，可加人参、白术之类补托之。毋
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实实，毋虚虚，贵得其平，中病则止。如用前药发散，一剂而疹仍不出，再作一剂，水
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煎温服，外擦以芫荽酒，又以苎麻蘸酒戛之，务使肌理疏通，疹尽透发于表，庶无腹胀喘
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闭之患。若再不出，则为不治之症矣。然亦有不尽然者，当人人束手之时，细心详察。
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一初起发热，遍身自汗，此毒从汗解，麻疹易出。若自汗过多，又是火盛内迫，致汗
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妄流，恐有亡阳之变，宜当归六黄汤加浮麦止之。
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一发热鼻血，亦毒从鼻衄解也，不可妄治，倘血出太多，是火盛致血妄行，以茅花
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汤主之。
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一发热呕吐者，是邪火内逼，毒瓦斯上行，用竹茹石膏汤，微吐者不必用此。
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一初起自利甚者，亦火邪内炽，毒瓦斯奔下大肠，宜升麻泽泻汤。
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一初热里急后重，毒甚而滞下也，宜黄芩芍药汤。
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一初热咳嗽气急，而出不快者，宜麻黄汤，春夏秋加石膏，冬加桂枝，或用羌活散，
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或用消毒饮，外以芫荽酒自头至足遍擦之。
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<篇名>见形论治
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属性：麻出有阴阳部位多寡之分，自头而背及四肢向外处为阳部，宜多出起顶，向内处为
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阴部，宜稀少。若见阳部稀疏而不起顶，纵阴部多出起发是阴阳相反，必有后患，当预
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防之。又云∶自耳后项上腰腿先见，其顶尖而不长，其形小而匀净者吉也，勿药有喜。大
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凡疹子只要出得尽，则毒邪散，正气自得和平。如拂拂发热，烦闷不安，如蛇在灰，如
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蚓在尘，或呕吐注泻，皆毒邪壅遏，尚未尽出，急用托里散表之剂，或用麻黄汤，去杏
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仁加蝉蜕、升麻，外用胡荽酒之类。
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一疹出色白，由于脾胃气馁，血不充肌，不可专主于清热，宜助益脾气，或养营汤，或
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人参败毒散主之。
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一风寒外闭，欲出不出，热重无汗，内外有不可解之势，速用羌活内托散。若见隐
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影紫色，热甚气喘，宜清热黄芩汤。
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一麻出紫黑，晦暗不透，宜黄连解毒汤。若紫红干燥色晦，是火毒炽盛，宜滋阴凉血
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汤，或大青汤，或元参汤选用。
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一麻出不透，热极目红，发痰作喘，此毒未尽出，气因热逼，宜用柴连解毒汤。
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一麻出热不退，渴不止，遍身如锦纹者，宜化斑汤，毒甚烦躁不眠，紫滞不红活者，宜
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疏风解毒饮。夹痰烦渴者，宜人参白虎汤。
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一麻出夹斑，无他杂症，宜小柴胡汤。若蕴毒发斑者，宜黄芩橘皮汤。疹出色黑，热
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毒亢极，乃不治之症，姑用加味化斑汤，或凉血解毒汤。
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一麻出紫赤，内热极也，但得形色光润，颗粒尖耸者可治，速宜清凉解毒，佐以清痰
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定喘，便得安痊。若枯燥无起色者不治。又有见暖则红活，不暖则枯燥，是为风寒所折，
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虽宜凉解，不可太过。如见疹色鲜红，光泽有艳，头粒离肉者轻，头顶平塌不起者重。
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一麻出如云一片红肿，又有细碎红点，见于红肿大片之上，此毒火炽盛，宜清解分利。
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一疹已透表而粒焦者，无分红淡，皆属热重，急当清解肺胃之热，分利小便。如大
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便闭者，佐以凉血润下之品，甚则投以承气汤，失治则变紫黑，难以救疗。
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一暑月出疹，发自阳明，古人治暑，以白虎汤主之。盖以暑必兼湿，非用甘寒，不
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足以彻其热。若疹毒内发，暑湿外侵，烦渴神不安者，宜却暑丹，佐以化毒。
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一咳嗽气喘，口干心烦者，乃毒在心肺发未尽也，宜泻白散。
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一咽喉肿痛，不能食者，乃毒火抑郁上熏，宜甘桔汤加味，或以千金散少许，用竹
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管吹入喉中，或玉锁匙亦可。
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一疹出即没，烦渴躁甚者，宜白虎汤加桔梗，连进二三服，若疹出后，热不退，连
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绵三四日不收者，此毒火太甚，外发未尽，内有余邪，宜化斑汤，或消毒饮，加元参、石
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膏、桔梗。倘遍身既出，而犹烦热，频作呕吐，此毒邪留于肺胃，亦宜化斑汤。如大便
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闭结者，少加大黄微利之。
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<篇名>收没论治
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属性：麻疹收没，期以三日为常，不疾不徐，自无后患。若未至三日而没，肌肤暖处，绝无
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形影，此为太速，必因调摄不谨，或为风寒所袭，或为邪秽所触，以致毒反内攻，急宜
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内服荆防解毒汤，外用胡荽酒熏其衣被，使疹透出，方保无虞。有至二三日，疹虽没而
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肌肤暖处还有形迹，此毒尚未尽，失治必致内攻，仍当疏托，佐以清凉。若当散不散者，
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内有虚热留滞于肌表也，切不可纯用寒凉之剂，以柴胡四物汤治之，使血分和畅。余热
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悉除，疹即没矣。若麻点带白色，隐于肌表，似没而不没者，必因风寒外折，而不能透发，
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亦表虚故也，宜温散风寒，使白变红活，免致生变。古云∶白疹温而自消是也。有延至
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五六日不没者，此内热未除，以致不能尽没，宜清凉佐以利水。若加烦躁，右关脉洪数有
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力，此胃中伏有湿热，宜化斑汤。若疹已没而身犹热，昼夜不退，此邪火伏郁皮肤之间，
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久则毛发焦枯，肌表干燥，肉见消瘦，是为骨蒸痨症，宜芦荟肥儿丸治之，迟则不救。如
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疹没后身虽不见瘦削，但时发壮热，烦躁不安，搐掣惊悸，神昏志乱者，此阴血虚耗，余
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毒入肝而传于心，宜枣麦四物汤主之。
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一疹没绵绵发热，不知早治，则成疳症，必致腹胀，午后发热头痛，宜柴苓四物汤。若
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口渴少食烦闷，宜小柴胡汤。
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一没后潮热，宜升麻葛根汤，烦渴用黄连解毒汤，溺赤如米泔汁宜五苓散加车前子、
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木通。若见便血，宜黄连解毒合犀角地黄汤。鼻血用凉膈散，加栀仁、生地童便。
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一没后日夕烦躁，谵语狂乱，是余热在肺胃，宜辰砂益元散，灯草煎服下，或辰砂
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五苓散，水煎服。
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一没后饮食如常，动止如故，卒然心腹绞痛，遍身汗出如水，此元气虚弱，失于调
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补，偶为恶气所中，谓之中恶，危在旦夕。用砂仁末二钱，浮麦煎汤冲服，或伏龙肝泡水
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温饮，亦百中救一。
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一没后腹痛兼泻利，宜连芍汤。若腹胀不食，脾胃受伤，宜柴苏清肺饮。
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一面目浮肿，此饮食内伤，或过食生冷，致阴阳不能升降，膀胱之气不行。如见小便
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短少，必致气喘，宜五苓散，加木通、滑石、腹皮。若见喘促，又宜四苓，加竹沥、桑皮、
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葶苈。喘促甚急者不治。
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一没后泄泻，用黄连解毒合导赤散。若泄泻不止，口渴目闭，四肢厥冷者难治。加
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以呕吐不食，肛门突出，或大孔直如竹筒者不治。如没后痢疾，是热积大肠，宜四苓加
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芩、连、木通、白芍，或香连丸亦可。
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||||
一没后咳嗽，宜凉膈散，加桔梗、地骨皮。嗽不止，宜清肺饮，或四物合二陈，加
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||||
桔梗、栝蒌、五味。渴加麦冬。喘加桑皮、枳壳、苏子。呛嗽或咳出血，此热毒乘肺，宜
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||||
麦冬清肺饮。
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一胸高如龟，肩耸而喘，血从口鼻出，摇头摆手，面色时变枯黯者不治。亦有肺气虚，
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为毒所遏，而发喘不已者，宜清肺饮，倍人参，不可拘肺热一端，纯用清凉。若声哑喘
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咳，身热不退，肺金受克，宜清金降火汤。又有麻毒内攻，喘促胸突，肚急目闭者，九死
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||||
一生之症，速用防风消毒饮治之。
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||||
一没后发痈毒，肢节疼痛者，乃热毒留结，宜羌活散，微汗利之。或遍身生疮，为
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||||
麻风疮，宜大连翘饮。若生疮发热不退，宜解表，用疏风散，不治必每岁应时而发。
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一没后眼红目肿，翳膜遮睛，乃麻毒上攻，久必伤目，宜芎归饮。
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||||
一口舌生疮肿痛，此心脾有热，必二便结涩，宜清心脾之火，兼润大肠，用猪苓泽
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||||
泻汤，泄去余毒，其症自愈。若满口唇舌黄赤白烂，其症最重，速宜清胃凉血，佐以润
|
||||
肠。
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一没后牙疳，乃心脾二经为毒火所攻，若不早治，渐有穿腮落齿之患，甚至痰喘，救
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无及矣。又麻后血液伤耗，早食甜物，及感风生虫侵蚀筋骨，口鼻坏烂，先以米泔温洗
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||||
净，急用胜金散敷之，或搽牙散亦好，仍以消毒饮煎服，合四物汤加甘草五味更妙。若
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烂喉者，以小竹筒装药吹之。如山根发红点者，便不可治。若牙疳肉烂，鼻血横行，并
|
||||
为失血之症，用四物加山楂、茵陈、木通、犀角治之。如疳及舌苔白色者，则胃已烂，亦
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不可治。又有麻毒入胃，结而不散，致成牙龈黑烂出血，是为走马牙疳，久则穿腮破烂，
|
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缺唇崩鼻，遂成危症。外用文蛤散吹之，或雄黄散，先以艾煎汤洗净搽之，再服芦荟黄
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连丸，以清胃火。大抵牙疳一症，初见红肿，
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俱宜清胃散主之。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>发热
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属性：麻疹非热不出，然有微热，有壮热，有乍热潮热复热之不同。微热者热轻而不壮，惟
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初起为宜。正出之时，热不可微，微则不能透表，将没及没后见此，为疹毒已尽，不须
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服药。壮热者经日不退，正出时是为正候。若初起壮热，直至已出不少减，其症必重。没
|
||||
时壮热不退，尤为不宜，急当用药清解，热退神安，方可无虑。然亦有没后壮热，口干
|
||||
唇燥，昏睡沉沉，服清凉解毒之药，热退身冷如冰，少时又复大热，再投以芩、连之类，
|
||||
全无应效。而且面色青惨，喉作鸡声，头摇目泛，气喘神昏，此为中气虚寒，浮阳外越，
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有不得终日之势。非大辛大热之品，不足以冲开寒痰反真阳于内府，速用熟附汤，或加
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肉桂、胡椒、炮姜之类，接用附子理中汤，合六味丸料，去泽泻、丹皮，加枸杞子、破故
|
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纸，庶使寒消阳复，风熄痰平，再加枣仁、白芍、五味子，以敛其阴，所谓甘温能除大热，
|
||||
正此意也。有热数日止，过数日又热，或一日间早热午凉，中热暮止，均为乍热，未出
|
||||
时见之，毒邪难透，宜疏散，正出时见之，恐毒攻内，宜疏托。若没后乍热，毒邪未尽，当
|
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凉解分利。又有一日一度，如潮水之信，来不失期曰潮热。初时必无此症，出尽及没后，
|
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气血两虚，营卫之行，失其常度，故热应时而作，宜益阴退阳，乃为正治。复热者热已
|
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退而复发，亦没后有之，是余毒未尽，治宜凉解总之疹子出透，其热当减。倘仍大热者，
|
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宜化毒清表汤，疹已收没而身热者，宜柴胡清热饮。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>身冷
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属性：麻疹属火，身宜温暖，今反身冷如冰，未
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出正出时见之，最为逆候。正没及没后有此，属气血大亏，脾胃将坏，当行温补，或可得
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生。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>咳嗽
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属性：疹喜咳嗽，咳多则毛窍开而易出，故先时以嗽为吉，若初热三日中咳，至四五日仍
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不见咳，便非疹候，初时咳少，则腠理秘密，而疹不出，当于发散药中加半夏，以助其咳。
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||||
又有干咳，连咳不断者，此为火旺，肺金受克，必须清肺降火，佐以升发，初起升麻葛
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||||
根汤，加前胡、桔梗、苏梗、杏仁，没后用清金宁嗽汤。但疹后旬日内，尚宜有嗽，所
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||||
遗余毒，须假嗽而散，此顿出顿入之势，切不可见嗽多而治嗽也。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>气喘
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属性：喘为恶候，麻疹浓为不宜，喘者开口而作，胸肋高叠，起止不定是也。当分虚实施
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治，虚者小便清利，大便溏泻，唇白身不甚热，绝无火证又非外邪，必皆气脱之候。此
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||||
非六气，煎贞元饮，必不可也。实者大便坚结，小便赤涩，热重不退，初出未透无汗，用
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麻杏石甘汤，已出用清气化毒饮，或如神定喘汤亦佳。大抵未出而喘者可治，已出并没
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后喘者，多不可救。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>气促
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属性：气来急迫，呼吸紧而不和，是属肺病。盖肺为五脏华盖，主气出入，一经毒火熏灼，失
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其清肃之权，则气不清，因致急促，见于未出正出之时，治宜疏托，甚至 声鸣，速
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||||
为清痰降火，十中可救二三。若见于正没，没后亦宜清火保金。倘见风没早，毒火内攻，并
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见 ，可不必治。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>呕吐
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属性：麻疹呕吐，是胃中毒火，不能发泄，郁而上攻，须以竹茹石膏汤，和中清热，其吐
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自止。若吐清涎白沫，亦胃火内逼，津液上泛，又有吐出如药者，有吐出成块者，皆宜
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||||
降火消痰，用花粉、贝母、甘桔、芩连、杏仁、桑皮、麦冬之类，南星、半夏等燥药，又
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不可妄用。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>吐下蛔虫
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属性：虫之吐下，见于将出正出之间，因胃中有热，膈上有痰，虫不能安，所以吐而下也。
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正没没后犯此，是热重不纳食，虫无所养，思食而出，若过十余条，则有虫厥之变。初热
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||||
吐虫者，是脾胃亏虚，疹必难出，大非所宜。没后下虫，乃胃热未清，热退自愈。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>烦渴
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属性：凡麻疹烦渴者，乃毒火壅甚也，心为热扰，神志不得安然，故嘈杂而烦，胃因热郁，
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津液被火烁耗，故口干而渴。初出用升麻葛根汤，加麦冬、花粉，已出用白虎汤，没后
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用竹叶石膏汤。若烦至干燥，渴无已时，则亦难矣。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>谵妄
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属性：谵妄一症，乃真气昏昧，神识不清所致。夫心藏神而主火，病则热气归焉。麻疹胃中
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热甚，上乘于心，心为热冒，则神明昏乱，而言无伦次，遂成谵妄之语。未出宜三黄石膏
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汤治之，已出用黄连解毒汤治之。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>发搐
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属性：麻症发搐，不可以急惊风同论。初热见形之时，热势勃勃，周身气扰动筋络，遂抽
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搐，无甚大害，只宜疏散，加以清凉。若没后壮热不除，忽作搐者，宜导赤散，加人参、
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||||
麦冬，送七味安神丸。小便清者可治，短少者难治。如见多痰，或用抱龙丸，或以四物
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汤，加麦冬、枣仁、淡竹叶、龙胆草、甘草、黄连、茯苓、辰砂、石菖蒲之类。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>饮食
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属性：凡出疹不思饮食，此胃为邪气所侵，或三四日，或五六日，亦无妨。切不可因其不
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食，着意治之，只宜清胃火，疹子出尽，自能渐进谷食。若麻后血虚脾弱，不思食者，宜
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||||
四物汤，加麦芽、神曲治之。如欲饮水者，可少少与之，则毒瓦斯随之渐解。盖疹为实热，自
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||||
初至末，必皆喜饮凉水，此不必禁。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>目疾
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属性：凡疹初热未出，眼光如水，此为正候。若眼多眵泪，乃肝脾有火，无分前后，总宜清
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热。未出时白珠赤肺有热也，疹出自解。没后白珠仍赤，亦肺火未尽，宜清肺泻火。若
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||||
没后不避风寒，以致眼眶红烂流泪，速宜疏风解毒。若延迟不治，则有终身之患。若没
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||||
后余毒入目，翳膜遮睛，或成珠目蟹眼，用孙氏洗肝散。又斑疮入目生翳障，用通神散。
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余毒坏目，用明目方。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>鼻症
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属性：鼻为肺窍，肺气清则疹易出。若鼻干无涕，脏腑热极，塞而不通，前后见之，皆为
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重症，或暂涕暂无，或先无涕，热退清涕即来。或因热鼻眵干结，似无涕者，此皆热毒
|
||||
闭塞，速为清热解毒，得嚏涕鼻通，毒即解矣。若毒火上冲，肺气载血上行，则为鼻衄。
|
||||
然衄中有发散之义，以毒从衄解，不须止，但不可太过，过则血脱而阴亡也。如衄甚者，外
|
||||
用发灰散吹入鼻中，内服犀角地黄汤，其血可止。又有鼻扇者，肺将绝也，一见喘满痰
|
||||
鸣，便不能治，若咽清不喘，精神如故，治以润肺清痰，庶危者犹可望其生也。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>口舌牙喉病
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属性：凡麻症口臭，是火毒积于肠胃，若其人平日已然，又不以此论，只清胃降火，口臭
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自平。若见唇口破裂，知为心脾二经热毒上
|
||||
冲，初起色红血活，用清凉加以疏托，尚可解散。如见紫黑枯燥，血已凝滞，遂不易治。
|
||||
没后见此，则心脾已败，必不免于危亡。若唇生疮，亦属胃热，每日用米泔水温洗十余
|
||||
次，渐次消解。至于舌乃心之苗，舌苔薄热亦轻，舌苔浓热亦重，或生疮蕈，白屑肿痛，
|
||||
皆心火炎灼，惧宜清凉疏利治之。惟黑苔枯燥起刺，火亢而兼水化，则胃败矣。凡出疹
|
||||
之先，或有胃火，及出疹之后，余毒不散，热毒积聚于牙龈，若不知早为解毒，多变走马
|
||||
疳症。又有热重切牙者，此阳隐于阴，必多渴而手足俱热，喜饮冷水，宜滋阴降火。如
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||||
食辛辣助热之物，必致下血，咽痛痰响而死。盖热毒上攻咽喉，轻则肿痛，重则汤水难下，
|
||||
最为可虑。表邪郁遏疹毒，不能发舒于外，而咽喉肿痛者，元参升麻汤主之。里热壅盛，疹
|
||||
已发于外，而咽喉作痛者，凉膈消毒饮主之。若热毒闭塞肺窍，以致失音，初出用元参升
|
||||
麻汤，已出用加减凉膈散，没后宜儿茶散主之。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>论汗
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属性：凡出疹最喜有汗，有汗则腠理开通，毒从汗解，但不可太过。如汗太多，用人参白
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虎汤，或合黄连解毒汤治之。若皮肤干燥无汗，闭而难出，或致内攻，为腹胀气急等症。
|
||||
此外为风寒所折，夏秋用轻剂宣发肌表，春冬用重剂升散寒邪。如果属火热，闭郁无汗，
|
||||
必唇红破裂，二便结涩，浑身胀痛，多致喘促， 痰鸣，速用寒凉，清肺降火，俾肌
|
||||
表透达而有汗，疹即随汗而尽出于外，后可无余毒，不然即成败症，故麻症始终以微汗
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为吉。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>腹痛
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属性：麻症腹痛，由于食滞凝结，热毒不能宣发于外，故有时曲腰啼叫，两眉频蹙，须用
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加味平胃散治之。若不因食积，全是热毒内结，治宜疏托，使疹子尽出，痛自止矣。没
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后见此，又宜清凉解毒，使毒内消，痛亦随减。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>泄泻
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属性：麻本火候，大便溏泻，黄褐色为正。初热正出时，下利数次，毒瓦斯得泄，但不宜多，
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||||
久久则脾气下陷。毒难发越，后恐变痢，初起作泻者，以升麻葛根汤，加赤苓、猪苓、泽
|
||||
泻主之。已出作泻者，以黄连解毒汤主之。若水泻黄色有沫，小便赤，唇燥口干，乃毒热
|
||||
移入肠胃，传化失常，亦宜清凉利水，俱不可用温热之剂。如自利不止，水泻频数，最
|
||||
为恶候。若疹子稠密，或紫红色，则又无妨。盖以毒在大肠，非泻不解，宜平胃散加黄连、
|
||||
葛根、连翘以解之。疹子发透，自然泻止。有没后仍不止者，此未出尽，再用前药，倍连
|
||||
翘、黄连，加木通，泽泻、牛蒡子分利之，切勿治以固涩，致腹胀痞满，喘急不治。景岳
|
||||
以为泻利一症，果由疹毒，固不可以温补，若其人脾气本弱，或过用寒凉之药，或误食生
|
||||
冷，致伤脾胃，而为泄泻者，虽曰由疹而发，而实非疹毒之病矣。但察其无热症热脉，而
|
||||
兼色白气馁者，便宜温胃饮、五君子煎、胃关煎之类主之。若执谓疹毒不可温，则无不
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危矣。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>痢疾
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属性：麻疹作痢，谓之夹疹痢，因毒热未解，移于大肠所致。有腹痛欲解，或赤或白，或赤
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白相兼者，悉用清热导滞汤主之。若见痢色紫黯，或如痈脓，屋漏水，鸡肝色，黑豆汁，
|
||||
气喘燥渴，发呃不食，皆不可治。若麻出之时，曾作泻痢，未经清解，至没后变成休息
|
||||
痢，里急后重，昼夜无度，此余毒留于大肠，须分虚实用药。实者三黄丸利之，虚者香连
|
||||
丸和之，再以黄芩汤养血行气，血和则便脓自愈，气行则后重自除，正此谓也。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>大小便闭
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属性：麻疹大便闭者，乃火邪留结大肠，结而不解，致毒内攻，故无论前后，即与润利无妨。小水赤涩者，初起正出
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时为正候，若见于正没及没后，为遗毒不散，宜用导赤散治之。如仍不通，或因大便闭结所致，通其大便，小便自利。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>沉睡
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属性：凡麻疹热轻，神安气安，醒睡如常吉也。设当发热正出之时，昏昏沉睡，必是火邪内郁，未透于表，速宜胜药
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宣发，佐以清热，免致后患。若正没及没后见此，又是热退神清，多睡以养元复元气，不为害也。倘昏睡不省人事，
|
||||
不知痛痒，或似睡非睡等症，皆在不治。又有一等面肿目闭者，乃脾经火旺，治以泻黄利水，火退，目闭自开。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>麻疳
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属性：麻后发热成疳，初时夜间身热自汗即退，或日晡时面红神倦嗜卧，微热得汗稍解，日复如是，宜早为施治，用黄连
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解毒汤主之。倘延迟失治，或四五十日、或百日、或一二年，形体日瘦，腹膨泄泻，不可救药。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>妊娠出疹
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属性：凡妇人怀胎出疹，不可与寻常同论，须以安胎清热为主，使胎无犯，而麻易没也，宜四物汤，加条芩、白术、
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艾叶、砂仁。如胎气上冲，急用苎根、艾叶煎汤，磨槟榔少许，服之即安。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>盖痘疹
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属性：凡小儿出痘方愈，随即出疹，名盖痘疹。因痘后余毒未尽，更兼不戒口腹，外感风寒，以致遍身出疹，色赤
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作痒，如如粟米，渐成云片，宜加味消毒饮，疏风清热，疹即愈矣。
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<目录>分论麻疹始终杂症
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<篇名>瘾疹
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属性：瘾疹者，发必多痒，色则红赤，隐隐于皮肤之间，乃心火灼于肺金，又兼外感风湿，
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先用加减羌活散，疏风散湿，继以加味消毒饮，清热解毒，表里清而疹自愈。
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<目录>
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<篇名>禁忌
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属性：凡麻疹初出，切戒风寒生冷，如一犯之，则皮肤闭密，毒瓦斯壅滞，遂变浑身青紫，而
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毒反内攻，烦躁腹痛，气喘闷乱，诸症作矣。欲出不出，危亡立至，首宜慎之。至于饮食，
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尤宜戒忌，鸡鱼炙 ，盐醋五辛之类，须过七七之后，方宜食之。惟宜食淡，不可纵口，
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致生他疾。若误食鸡鱼，则终身粟起如鸡皮之状，误食猪肉，则每岁出疹之月，多致下
|
||||
利，误食盐醋，必致咳嗽，亦遇出疹时必发，误食五辛，则不时多生惊热。此皆出疹之家，
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不可略意，而遗小儿终身之患也。戒之慎之。
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<目录>
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<篇名>麻疹备用诸方
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属性：\x宣毒发表汤\x
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升麻 葛根 荆芥 防风 薄荷叶 枳壳 桔梗 前胡 连翘 牛蒡子 木通 生
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甘草 淡竹叶
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引加芫荽，水煎。外感寒邪，加麻黄，夏月勿用。食滞加南山楂。内热加黄芩。
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\x升麻葛根汤\x
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升麻 葛根 赤芍 生甘草
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引加芫荽。水煎。
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\x防风解毒汤\x
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荆芥 防风 连翘 枳壳 牛蒡子 桔梗 石膏 知母 木通 生甘草 淡竹叶
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引加灯心，水煎温服。
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\x加味黄连解毒汤\x
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黄芩 黄连 黄柏 元参 山栀仁 桔梗 石膏 荆芥 防风 牛蒡子 知母 木
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通生甘草
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水煎服。
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\x桂枝解毒汤\x
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麻黄 桂枝 赤芍 甘草 荆芥 防风 川芎 羌活 桔梗 人参 牛蒡子
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生姜引，水煎。
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\x升麻解毒汤\x
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升麻 葛根 荆芥 防风 柴胡 前胡 甘草 桔梗 羌活 牛蒡子 连翘 赤芍
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引用竹叶，水煎。
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\x荆防败毒散\x
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羌活 荆芥 独活 防风 茯苓 生甘草 枳壳 柴胡 前胡 川芎 桔梗
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||||
引用生姜，水煎服。
|
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\x当归六黄汤\x
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当归 黄连 黄芩 黄柏 黄 山栀仁 生地 熟地
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引加浮小麦，水煎服。
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\x茅花汤\x
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生地 丹皮 归身 甘草 茅花 元参 百草霜
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水煎服。
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\x犀角地黄汤\x
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犀角 丹皮 生地 白芍
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水煎服。
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\x竹茹石膏汤\x
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半夏（姜制） 赤苓 石膏（ ） 陈皮 生甘草 竹茹
|
||||
引用生姜，水煎服。
|
||||
\x升麻泽泻汤\x
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||||
赤苓 猪苓 泽泻 甘草 滑石 升麻
|
||||
用引灯芯，水煎服。
|
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\x黄芩芍药汤\x
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黄芩 黄连 当归 白芍 升麻 甘草 生地 木通 枳壳
|
||||
或加大黄。水煎服。
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\x羌活散\x
|
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羌活 防风 川芎 前胡 枳壳 桔梗 薄荷 甘草
|
||||
引用生姜，水煎服。加连翘、蝉蜕、茯苓，名加味羌活散。
|
||||
\x消毒饮\x
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||||
荆芥 防风 桔梗 枳壳 牛蒡子 升麻 苏叶 甘草 石膏
|
||||
引用生姜，水煎服。
|
||||
本方去枳壳、桔梗、苏叶、石膏，加连翘、赤芍、山楂，名加减消毒饮。
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\x养营汤\x
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||||
人参 当归 赤芍 红花 甘草
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||||
水煎服。
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\x羌防内托散\x
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||||
羌活 防风 葛根 桔梗 楂肉 地骨皮 蝉蜕 僵蚕 连翘 甘草
|
||||
引用姜、枣，水煎服。
|
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\x清热黄芩汤\x
|
||||
黄芩 赤芍 木通 防风 葛根 桔梗 楂肉 元参 连翘 蝉蜕 僵蚕 花粉 石膏 地骨皮
|
||||
引用灯芯，水煎服。
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||||
\x黄连解毒汤\x
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||||
黄连 黄芩 黄柏 黑山栀
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||||
水煎服。
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\x滋阴凉血汤\x
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当归 白芍 川芎 柴胡 葛根 牛蒡子 黄芩 连翘 红花
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||||
水煎服。
|
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\x大青汤\x
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大青草 元参 桔梗 石膏 知母 人中黄 栀子仁 木通 升麻
|
||||
水煎服。
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\x元参解毒汤\x
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元参 甘草 桔梗 山栀 黄芩 葛根 荆芥 生地
|
||||
水煎服。
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\x柴连解毒汤\x
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柴胡 黄芩 黄连 元参 知母 贝母 防风 赤芍 连翘 牛蒡子 陈皮 甘草
|
||||
水煎服。
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\x化斑汤\x
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人参 知母 石膏 牛蒡子 连翘 升麻 地骨皮 竹叶 甘草 粳米
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||||
水煎服。
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\x人参白虎汤\x
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||||
人参 石膏 知母 甘草 粳米
|
||||
水煎服。去人参即白虎汤。
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\x疏风解毒饮\x
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||||
荆芥 牛蒡子 丹皮 元参 贝母 苏叶 黄连 甘草 麦冬
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||||
水煎服。
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\x小柴胡汤\x
|
||||
人参 半夏 甘草 黄芩 柴胡
|
||||
引用生姜，水煎。
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||||
\x黄芩橘皮汤\x
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||||
黄芩 陈皮 干葛 杏仁 枳实 麻黄 浓朴 甘草
|
||||
水煎服。
|
||||
\x凉血解毒汤\x
|
||||
当归 生地 紫草 红花 丹皮 连翘 白芷 川连 甘草 桔梗
|
||||
引用灯芯，水煎服。
|
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\x小承气汤\x
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||||
大黄 浓朴 枳实
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||||
水煎服。
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\x却暑丹\x
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黄芩 甘草（各五钱） 朱砂（二钱）
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研末蜜丸，麦冬汤下。
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\x泻白散\x
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||||
桑白皮 地骨皮 甘草 粳米
|
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水煎服。
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\x甘桔汤\x
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甘草 桔梗 连翘 元参 防风 牛蒡子
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水煎服。
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\x千金散\x
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黄柏（钱半，酒炒） 黄芩（二钱） 元参（五分） 硼砂（三分） 乳香（二分） 儿茶（四分）
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雄黄（五分）
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共研细末，每用少许吹之。
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\x玉锁匙\x
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硼砂（一钱） 朴硝（五分） 僵蚕（二条） 冰片（五厘）
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共为细末，用竹管吹之。
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\x荆防解毒汤\x
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荆芥 薄荷 黄连 防风 大青草 黄芩 犀角 人中黄 连翘 牛蒡子
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引用灯芯、芦根，水煎。
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\x四物汤\x
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生地 白芍 当归 川芎
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水煎服。
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\x柴胡四物汤\x
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即四物加人参 柴胡 淡竹叶 地骨皮 知母 黄芩 麦冬
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引用姜、枣，水煎。
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\x枣麦四物汤\x
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即四物加麦冬 枣仁 黄连 石菖蒲 淡竹叶 龙胆草 茯神 甘草
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引用灯芯，水煎。
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\x柴苓四物汤\x
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即四物加茯苓 黄芩 陈皮 甘草 柴胡 黑山栀 木通
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水煎服。
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\x芦荟肥儿丸\x
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芦荟 龙胆草 木香 蝉蜕 人参 胡黄连 川黄连 槟榔 芫荑 使君子肉 麦
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芽当归 连翘
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各制为末，猪胆汁丸黍米大，每服五六十丸，米饮下。
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\x五苓散\x
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白术 泽泻 茯苓 猪苓 官桂
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水煎服。本方除桂，即四苓散。本方加辰砂，即辰砂五苓散。
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\x凉膈散\x
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大黄 朴硝 黑山栀 连翘 黄芩 薄荷 甘草
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水煎服。
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\x辰砂益元散\x
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滑石（六钱） 甘草（一钱） 辰砂（三分）
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共为细末，每服三钱，灯芯煎汤调服。
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\x连芍汤\x
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当归 白芍 黄芩 黄连 甘草 枳壳 葛根 陈皮 苍术 乌梅
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水煎服。
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\x清肺饮\x
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知母 贝母 甘草 桔梗 杏仁 牛蒡子 石膏 马兜铃 粳米
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水煎服。
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\x麦冬清肺饮\x
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即前清肺饮加麦冬 连翘
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水煎服。
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\x紫苏清脾饮\x
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防风 柴胡 苏叶 浓朴 腹皮 当归 山楂 香附 神曲 麦芽 陈皮 甘草 砂仁
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水煎服。
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\x导赤散\x
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生地 木通 甘草梢 淡竹叶
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水煎服。
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\x香连丸\x
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黄连（一两，吴茱萸一两水拌盖定，坐滚水内半日许，炒拣去萸） 广木香（三钱，不见火）
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同研末。醋糊丸。每服一钱，米饮汤化服。
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\x清金降火汤\x
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生地 当归 白芍 陈皮 栝蒌子 贝母 天冬 杏仁 甘草 石膏 黄连 黑山
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栀桑皮 茯苓 元参 苏梗 黄芩
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水煎，加姜汁、竹沥服。
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\x防风消毒饮\x
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荆芥 防风 牛蒡子 甘草 枳壳 桔梗 石膏 苏叶 百部 马兜铃 葶苈 桑皮
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水煎服。
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\x大连翘饮\x
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当归 赤芍 荆芥 防风 黑山栀 黄芩 柴胡 甘草 蝉蜕 淡竹叶
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水煎服。
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\x疏风散\x
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羌活 当归 白芍 连翘 升麻 苍术 干葛 生地 柴胡 甘草
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水煎服。
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\x芎归饮\x
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升麻 干葛 蔓荆子 连翘 荆芥 防风 木贼 白蒺藜 石膏 白菊花 黄芩
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黄柏 黑山栀 甘草 灯心
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水煎服。
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\x猪苓泽泻散\x
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荆芥 防风 薄荷 连翘 当归 白芍 川芎 白术 白芷 陈皮 桔梗 猪苓 泽泻
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水煎服。
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\x清胃散\x
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升麻 黄连 当归 生地 牡丹皮
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水煎服。
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\x胜金散\x
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青黛 明矾 雄黄 文蛤 皂荚 栀子 血余 冰片
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制为细末。瓷瓶收贮。
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\x文蛤散\x
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雄黄（五钱） 五倍子（二钱） 枯矾（八分） 麝香（五厘）
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共为末，用吹牙疳甚效。
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\x雄黄散\x
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雄黄（一钱） 黄柏（二分） 麝香（五厘）
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合为末，用治牙疳，先以艾煎汤，洗净搽之。
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\x芦荟黄连丸\x
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芦荟 龙胆草 黄连 五灵脂 使君子肉 人中白
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蒸饼为丸，开水下。
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\x熟附汤\x
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熟地 制附子
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水煎服。
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\x附子理中汤\x
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人参 制附子 白术 炙甘草 炮黑干姜
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水煎冷服。
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\x六味丸\x
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熟地 丹皮 泽泻 山萸肉 山药 茯苓
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制末蜜丸，或照料煎服亦可。
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\x化毒清表汤\x
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葛根 薄荷 地骨皮 牛蒡子 荆芥 防风 黄芩 黄连 元参 知母 甘草 桔梗
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引生姜、灯草，水煎。
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\x柴胡清热饮\x
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生地 白芍 柴胡 黄芩 麦冬 地骨皮 知母 甘草
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引生姜、灯草，水煎。
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\x清金宁嗽汤\x
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前胡 桔梗 栝蒌仁 杏仁 川连 贝母 橘红 炙桑皮 甘草
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引生姜、红枣，水煎。
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\x麻杏石甘汤\x
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麻黄 杏仁 石膏 甘草
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水煎服。
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\x清气化毒饮\x
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前胡 桔梗 栝蒌仁 杏仁 川连 黄芩 连翘 桑皮 元参 麦冬 甘草
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引芦根，水煎。
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\x如神定喘汤\x
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黄芩 川连 栀子仁 桔梗 花粉 赤苓 贝母 牛蒡子 栝蒌仁 杏仁 麦冬 生石膏
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水煎，冲竹沥一杯服。
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\x三黄石膏汤\x
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麻黄 石膏 淡豆豉 黄柏 黄连 栀子仁 黄芩
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水煎。
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\x七味安神丸\x
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川连 麦冬 当归 茯苓 甘草（各五钱） 朱砂（一两） 冰片（二分半）
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上为末，蒸饼，用 猪心血捣，丸黍米大，每服十丸，灯芯汤下。
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\x抱龙丸\x
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天竺黄 水飞辰砂 生甘草 炒枳壳 白茯神 姜炒胆星 白硼砂（各一两） 怀山药
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（二两） 琥珀（七钱） 沉香 雄黄（各五钱） 麝香（三分）
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蒸饼为丸，芡实大，金箔为衣，阴干收贮，薄荷汤下。
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\x孙氏洗肝散\x
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全蛇脱（一条） 马勃（一两） 皂角子（十四枚）
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共入瓷罐内，盐泥封固，烧存性，退火研末，白汤调下。
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\x通神散\x
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甘菊 绿豆皮 谷精草
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上等分为粗末，同柿饼用粟米泔慢火熬干，去药渣，食柿饼，不过十余个立效。
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\x发灰散\x
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取少壮无病患发，煮皂角水洗净，焙干填满新瓦罐内，用新瓦片盖定，盐泥封固，用
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炭火围罐之半， 一炷香，取出候冷，研极细末，吹入鼻中。或发灰二分，童便七分，酒
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三分调服，止血如神。
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\x加减凉膈散\x
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苦桔梗 山栀仁 黄芩 生甘草 元参 牛蒡子 薄荷 连翘 麦冬
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水煎服。
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\x儿茶散\x
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硼砂（二钱） 孩儿茶（五钱）
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共为细末，凉水一盏调服。
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\x加味平胃散\x
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升麻 防风 枳壳 葛根 南山楂 麦芽 苍术 浓朴 陈皮 生甘草
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引生姜、灯芯，水煎。
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\x五君子煎\x
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人参 茯苓 白术 炙草 炮姜
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水煎服。
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\x温胃饮\x
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人参 当归 扁豆 白术 炙草 陈皮 干姜
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水煎服。
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\x胃关煎\x
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熟地 山药 扁豆 炙甘草 淡吴萸 白术 炮姜
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水煎服。
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\x清热导滞汤\x
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当归 白芍 连翘 牛蒡子 小青皮 炒枳壳 黄芩 川连 山楂 浓朴 槟榔 甘草
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引生姜，水煎。
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\x三黄丸\x
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黄芩（酒炒） 川连（吴萸拌炒） 蒸大黄
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上各等为末，糊丸梧子大，每服二十丸，白汤下。
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\x黄芩汤\x
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黄芩 黄连 当归 川芎 人参 木香 青皮 枳壳 槟榔 甘草
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水煎服。
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\x贞元饮\x
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熟地 当归 甘草
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水煎服。
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\x六气煎\x
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人参 黄 当归 肉桂 白术 炙草
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水煎服。
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